Ррс обследование: Определение РРС кишечника что это такое

Содержание

что это такое, как делается, больно ли?

Скопия прямой кишки (ректороманоскопия, ректосигмоидоскопия) – диагностический метод, целью которого является обнаружение патологических процессов в нижней части кишечника (до 30 см от ануса). С целью профилактики ее должны проходить люди старшего возраста один раз в 5 лет или чаще, в зависимости от степени риска развития онкологических процессов и наличия заболеваний. Остальным ее проводят по показаниям. В процессе исследования врач может выполнять лечебные манипуляции. Процедура ректороманоскопия считается максимально информативной, безопасной и безболезненной.

Ректороманоскопия проводится врачом-проктологом

Что собой представляет процедура?

Чтобы не бояться предстоящего обследования, достаточно знать, что такое ректороманоскопия, и как она проходит. Диагностику выполняют специальным медицинским прибором – ректоскопом. Это трубка, сделанная из металла или особого пластика, длиной до 30-35 см, а диаметром около 2 см. Устройство оборудовано небольшой камерой, дополнительными линзами, приспособлением для освещения и подачи воздуха.

Благодаря такой системе специалист имеет возможность осмотреть внутреннюю поверхность прямой и небольшого участка сигмовидной кишки в увеличенном виде на экране стоящего рядом монитора.

Полученные данные можно зафиксировать и сохранить. Кроме того, если врач заметит на слизистой оболочке какие-либо образования, то под контролем видеокамеры он их может тут же удалить.

Необходимо отметить, что ректороманоскопия ребенку проводится специальным детским ректоскопом. Также в продаже имеются одноразовые приборы.

Сколько по времени длится этот анализ? Это зависит от того, насколько подготовился пациент, сложности случая, взятия материала и других факторов. Длительность может составлять от 5 минут до получаса.

Для чего делают ректоскопию?

Ректосигмоскопию могут назначить для диагностики состояния кишечной стенки, а также с целью проведения лечебных манипуляций. Для первого варианта показаниями будут служить следующие патологические процессы:

  • частая или сильная боль в данном районе кишечника;
  • расстройства стула;
  • присутствие крови в каловых массах или явное кровотечение из заднего прохода;
  • инфекционные заболевания в кишечнике;
  • подозрение на наличие опухолевых процессов;
  • воспалительные процессы в нижнем отделе кишечника, имеющие хроническое течение;
  • свищи;
  • геморрой и другие.

Стадии развития геморроя

Если обследование проводят с лечебной целью, то показания к ректороманоскопии будут следующие:

  • удаление полипов;
  • удаление постороннего предмета;
  • прижигания кровоточащего сосуда;
  • введение лекарственного вещества точечно и так далее.

Кроме этого, ректороскопия может быть предварительной процедурой перед проведением других исследований кишечника, например, колоноскопии. Также она позволяет взять материал для последующего анализа (смыв, кусочек ткани).

Как подготовиться к проведению ректороманоскопии?

Для получения достоверной информации к исследованию необходимо подготовиться

Больные должны знать, как правильно готовиться к ректороманоскопии, ведь качество обследования, его безболезненность и достоверность результатов полностью зависят от того, насколько тщательно будет подготовлен кишечник. За 2-3 дня до обследования необходимо начинать соблюдать диету. Это относится и к проведению ректороманоскопии детям, и к взрослым.

Диета называется «бесшлаковая», так как предполагает исключение из рациона продуктов, которые недостаточно полностью усваиваются, требуют длительного переваривания, способствуют образованию повышенного количества газов. Так, из меню нужно убрать:

  • мучное;
  • бобовые;
  • напитки с газами;
  • фрукты и овощи;
  • жирные продукты и другие.

При этом еду запрещается жарить, а частота пищи должна составлять не менее 5-6 раз в день небольшими порциями.

За день до диагностики можно есть очень жидкие блюда (кисель, бульон), а в день проведения лучше совсем ничего не употреблять.

Слабительное средство быстрого действия

Дополнительно к соблюдению диеты нужно очистить кишечник полностью с помощью клизм или медикаментозных средств, таких как фортранс, микролакс или дюфалак. Как правило, очистительные процедуры выполняются в предшествующий диагностике день.

Особенности проведения скопии прямой кишки

Ректороманоскопия кишечника проводится как в условиях стационара, так и амбулаторных. Во втором случае подготовка должна будет проведена самостоятельно.

Наркоз в большинстве случаев не применяют, так как это обследование прямой кишки считается безболезненным. При наличии трещин, болезненности и других затруднениях используется местная анестезия. Если пациент сильно волнуется, ему могут дать седативный препарат. Провести обследование под внутривенным наркозом могут в случае, если человек настаивает, и для этого имеются соответствующие условия. Ректоскопию маленьким детям под общим наркозом.

Перед тем, как проводится ректороманоскопия, врач проводит обследование пальцевым методом и аноскопией (зеркалом). После предварительного осмотра состояния ануса, сосудов, слизистой оболочки приступают к видеоректосигмоскопии.

Ректальное зеркало

Ход ректоскопической диагностики

Как делают ректороманоскопию? Согласно протоколу, диагностика проходит следующим образом:

  • расположившись на кушетке, пациент принимает коленно-локтевое положение, либо положение на левом боку с подтянутыми к себе ногами;
  • ректоскоп смазывают для облегчения введения специальным составом, а затем осторожно вводят в прямую кишку;
  • продвигаясь по кишечнику, врач осматривает его стенки в монитор, при необходимости производя лечебные манипуляции;
  • в то же время для расправления складчатой поверхности прямой кишки в нее подается воздух;
  • по окончании обследования специалист извлекает ректоскоп из заднего прохода.

Некоторое время после извлечения прибора пациент остается на кушетке, а после может идти домой.

Результаты исследования

Если при ректороманоскопии были взяты образцы тканей для дальнейшего исследования, то за результатом нужно будет прийти позже. В противном случае врач может сообщить о них сразу. Отрицательными они считаются, если никаких патологий не было обнаружено. Положительный результат говорит о наличии изменений в прямой кишке и необходимости проведения дополнительных исследований. Повторную ректоскопию могут назначить, если качество полученного изображения было недостаточным (например, плохо очищен кишечник), либо потребуется взять еще материал.

Противопоказания

К проведению ректороманоскопии существуют противопоказания

Абсолютным противопоказанием к прохождению ректороманоскопии можно считать второй и третий триместры беременности. В первые 3 месяца ее делать можно, но с осторожностью при угрозе выкидыша (к этому могут привести очистительные клизмы).

При месячных ректороманоскопия не противопоказана. Однако если пациентка испытывает неловкость и смущение, то можно пройти диагностику и в другой день менструального цикла. Кроме того, некоторые специалисты не советуют делать обследование при менструации из-за опасности проникновения инфекции в матку.

К относительным противопоказаниям относят сильное сужение кишки, плохое самочувствие человека, а также острые воспалительные состояния (например: трещина заднего прохода, геморрой). При стабилизации процедуру ректороманоскрпии можно проводить. В крайних случаях ее делают максимально щадящим способом.

Еще одним относительным противопоказанием является проведение пациенту рентгена органов желудочно-кишечного тракта с применением контрастного вещества – бария. Незначительные остатки этого соединения в кишечнике могут дать искаженную картину. Поэтому между данными методами диагностики должно пройти не менее недели.

Что делать после ректоскопии?

Как правило, после ректороманоскопии человек чувствует себя нормально, и покидает диагностический кабинет самостоятельно. Если применялся наркоз или дали успокаивающие средства, то лучше вызвать сопровождающих.

Учитывая предварительную диету, чистый кишечник и механическое его травмирование в процессе диагностики, не следует после ректороскопии сразу же набрасываться на жирную, острую или тяжелую пищу.

После исследования необходимо пить достаточное количество простой воды

Лучше всего 2-3 дня придерживаться легкого рациона. Чтобы предотвратить возникновение запоров, необходимо пить много жидкости, можно делать гимнастику. Даже непродолжительная ходьба поможет восстановить перистальтику. Не следует забывать, что полной нормализации работы кишечника может потребоваться около недели.

Возможные осложнения

Такое обследование безопасно для здоровья, однако теоретически в процессе его проведения могут возникнуть такие осложнения, как травмирование кишечной стенки, инфицирование, разрыв сосуда и другие. Осложнения могут возникнуть и после того, как был взят кусочек ткани.

Нужно вызвать врача, если в течение нескольких дней после диагностики появились или усиливаются такие симптомы:

  • температура;
  • сильно болит живот;
  • кровянистый стул или кровотечение;
  • тошнота.

Вздутие или незначительные болевые ощущения могут иметь место 1-2 дня, однако затем проходят без соответствующего лечения.

После ретороманоскопии пациента может беспокоить вздутие живота

О том, что это такое – ректороманоскопия, и как ее переносят, в сети можно найти большое количество отзывов. Люди по-разному реагируют на диагностику. Большинство указывают на ее безболезненность, но неприятные ощущения. Некоторые отмечают проблемы с дефекацией после прохождения. Все пользователи подчеркивают ее необходимость и информативность.

Ректороманоскопия — цены от 625 руб. в Санкт-Петербурге, 135 адресов

Стоимость ректороманоскопии в Санкт-Петербурге

  • Ректороманоскопия (диагностическая) ~ 1 384р. 134 цены
  • Ректороманоскопия (лечебная) ~ 1 600р.4 цены
  • Ректороманоскопия (с биопсией) ~ 2 100р.5 цен

Цены: от 625р. до 4370р.

Динамика цен

135 адресов, 144 цены, средняя цена 1416р.






















































































































































































Ректороманоскопия – эндоскопическое исследование прямой и нижней части сигмовидной кишки с помощью специальной трубки. Обследование может использоваться с диагностической или терапевтической целью. Перед ректороманоскопией требуется полное очищение кишечника. Процедура проводится после предварительного пальцевого исследования прямой кишки. Выполняется без обезболивания, реже – с использованием местной или внутривенной анестезии. Пациент находится коленно-локтевом положении или в положении лёжа на левом боку на специальном столе. В ходе ректороманоскопии диагностируют воспалительные, эрозивные, дегенеративные, инфекционные, опухолевые процессы. Оценивают состояние внутренних геморроидальных узлов, выявляют рубцовые изменения.

Стоимость ректороманоскопии в Санкт-Петербурге

Цены на ректороманоскопию в Санкт-Петербурге варьируются. Стоимость процедуры определяется типом медицинской организации, выполняющей диагностическую процедуру (частная или государственная клиника). Цены на ректороманоскопию в Санкт-Петербурге формируются с учетом условий проведения манипуляции (в круглосуточном или дневном стационаре, амбулаторно), способа и места подготовки (в медицинском учреждении или в домашних условиях), использования анестезии, назначения седативных препаратов. Кроме того, стоимость ректороманоскопии в Санкт-Петербурге определяется срочностью обследования, дополнительным сервисом. Цены на ректороманоскопию в Санкт-Петербурге также зависят от квалификации врача, его категории.



Клиника Благодатная на проспекте Юрия Гагарина

пр-т Юрия Гагарина, д. 1








пр-т Юрия Гагарина, д. 1


Ректороманоскопия

1000 р.




Скандинавия на Ильюшина

ул. Ильюшина, д. 4/1








ул. Ильюшина, д. 4/1


Ректороманоскопия

2000 р.




СМ-Клиника на Дунайском проспекте

Дунайский пр-т, д. 47








Дунайский пр-т, д. 47


Ректороманоскопия диагностическая

1400 р.



Ректороманоскопия лечебная

1600 р.




СМ-Клиника на проспекте Ударников

пр-т Ударников, д. 19








пр-т Ударников, д. 19


Ректороманоскопия диагностическая

1400 р.



Ректороманоскопия лечебная

1600 р.




СМ-Клиника на Маршала Захарова

ул. Маршала Захарова, д. 20








ул. Маршала Захарова, д. 20


Ректороманоскопия диагностическая

1400 р.



Ректороманоскопия лечебная

1600 р.




Клиника им. Н.И. Пирогова на Васильевском Острове

Большой пр-т В.О., д. 49-51








Большой пр-т В.О., д. 49-51


Ректороманоскопия

1500 р.




Клиника ЭКСПЕРТ на Пионерской

ул. Пионерская, д. 63








ул. Пионерская, д. 63


Ректороманоскопия (РРС)

2900 р.




Таурас-Мед на Торфяной дороге

Торфяная дорога, д. 9








Торфяная дорога, д. 9


Ректороманоскопия

1200 р.




Клиника Доктора Войта на Фурштатской, 25

ул. Фурштатская, д. 25








ул. Фурштатская, д. 25


Ректороманоскопия

1200 р.




Первая сeмейная клиника на Коломяжском проспекте

Коломяжский пр-т, д. 36/2








Коломяжский пр-т, д. 36/2


Ректороманоскопия

1400 р.




ЕвроМедика на Комендантском проспекте

Комендантский пр-т, д. 17/1








Комендантский пр-т, д. 17/1


Ректороманоскопия

1820 р.




Клиника Доктора Войта на Фурштатской, 20

ул. Фурштатская, д. 20








ул. Фурштатская, д. 20


Ректороманоскопия

1200 р.




СМ-Клиника на Выборгском шоссе

Выборгское шоссе, д. 17, корп. 1








Выборгское шоссе, д. 17, корп. 1


Ректороманоскопия диагностическая

1400 р.



Ректороманоскопия лечебная

1600 р.




Врачебный офис доктора Недозимованого

Новочеркасский пр-т, д. 33, корп. 2А








Новочеркасский пр-т, д. 33, корп. 2А


Ректороманоскопия одноразовым тубусом SapiMed (Италия)

1700 р.




Neon clinic на Коломяжском проспекте

Коломяжский пр-т, д. 15, корп. 2








Коломяжский пр-т, д. 15, корп. 2


Ректороманоскопия

1000 р.




ДМЦ Гайде на Лиговском проспекте

Лиговский пр-т, д. 108А








Лиговский пр-т, д. 108А


Ректороманоскопия

1500 р.



Ректороманоскопия с биопсией

2400 р.




МЦ Гайде на Херсонской

ул. Херсонская, д. 2/9








ул. Херсонская, д. 2/9


Ректороманоскопия

1500 р.



Ректороманоскопия с биопсией

2400 р.




Медика на Бадаева

ул. Бадаева, д. 6, корп. 1








ул. Бадаева, д. 6, корп. 1


Ректороманоскопия

2250 р.




Первая сeмейная клиника на Каменноостровском проспекте

Каменноостровский пр-т, д. 16








Каменноостровский пр-т, д. 16


Ректороманоскопия

1400 р.




Первая сeмейная клиника на Белы Куна

ул. Белы Куна, д. 1, корп. 2








ул. Белы Куна, д. 1, корп. 2


Ректороманоскопия

1400 р.




НЕОМЕД на Выборгском шоссе

Выборгское шоссе, д. 5, корп. 1, лит И








Выборгское шоссе, д. 5, корп. 1, лит И


Ректороманоскопия, диагностическая

1300 р.




Первая Невская клиника на Есенина

ул. Есенина, д. 1, корп. 1







ул. Есенина, д. 1, корп. 1


Ректоскопия

1500 р.




СМТ на Римского-Корсакова

пр-т Римского-Корсакова, д. 87







пр-т Римского-Корсакова, д. 87


Ректороманоскопия

1500 р.




СМТ на Валерия Гаврилина

ул. Валерия Гаврилина, д. 15







ул. Валерия Гаврилина, д. 15


Ректороманоскопия

1500 р.




ОрКли на Среднем проспекте В.О.

Средний пр-т В.О., д. 48/27







Средний пр-т В.О., д. 48/27


Ректороманоскопия

2400 р.




TTLife на Лабораторном проспекте

Лабораторный пр-т, д. 16







Лабораторный пр-т, д. 16


Ректороманоскопия

1700 р.




Гранти-Мед на Чекистов

ул. Чекистов, д. 22







ул. Чекистов, д. 22


Ректороманоскопия

1900 р.




Гранти-Мед на Корнеева

ул. Корнеева, д. 6







ул. Корнеева, д. 6


Ректороманоскопия

1900 р.




Альтермед на Ленинском проспекте

Ленинский пр-т, д. 123А, литер Б







Ленинский пр-т, д. 123А, литер Б


Ректороманоскопия, диагностическая

1000 р.




Петроклиника на Фурштатской

ул. Фурштатская, д. 47/11







ул. Фурштатская, д. 47/11


Ректороманоскопия

2000 р.



Отзывы женщин и мужчин о ректороманоскопии, мнение врачей о процедуре

Ректороманоскопия — диагностическая манипуляция, которая проводится через анальное отверстие с целью исследования тканей прямой кишки. Для исследования используется трубка с осветительным прибором на конце и устройство для нагнетания воздуха.

Иногда дополнительно проводится биопсия, колоноскопия. Показания к проведению ректроманоскопии: заболевания прямой кишки, в том числе инфильтрация стенок, подозрение на наличие язв, ректальных опухолей. Отзывы о ректороманоскопии обычно негативные, ведь пациенты считают процедуру унизительной и болезненной.

Для исследования прямой кишки, кожу вокруг ануса смазывают лубрикантом. Затем аккуратно вводят обтуратор и разводят стенки кишки. Через обтуратор вводят трубку ретроскопа, с помощью специальной груши нагнетают воздух, и врач осматривает стенки кишки.

Отзывы пациентов о ретроманоскопии

«Сразу прошу извинить тех, кто первый раз идет на процедуру и ищет положительные отзывы мужчин о ректороманоскопии. Я сам никогда не бывал у проктолога, но по совету гастроэнтеролога решил проверить кишечник на наличие язв. Бегло прочитал в интернете описание процедуры, сделал все нужные клизмы и пошел в ближайшую районную поликлинику. Имея на руках направление от гастроэнтеролога, быстро попал в процедурный кабинет, разделся и лег на кушетку. Процедуру проводил мужчина, и я так и не определился было бы психологически комфортнее, если бы у меня был врач женского пола.

Так как я лежал лицом к стене, то могу описывать лишь свои ощущения. Сначала, мой анус обработали очень холодной смазкой, мне кажется от такой «заморозки» он еще больше сжался. Далее мне ввели небольшой металлический предмет (было не больно, но опять-таки почему бы не подогреть инструменты до комфортной температуры?). Далее врач ввел ретроскоп. В описании процедуры я читал, что трубка должна быть гибкой.

По ощущениям же это была очень жесткая, холодная и упругая трубка. Все это конечно было неприятно, но терпимо. Но психологический дискомфорт не описать словами. Во-первых, в процессе врач молчал, хотя мне было бы спокойнее, если бы он комментировал свои действия. Во-вторых, в той поликлинике, в которой был я, нет абсолютно никаких условий для проведения гигиенических процедур. Не думаю, что в других государственных больницах условия другие.

Когда все закончилось, и мне было велено вставать и одеваться, то я понял, что мне нечем вытереть остатки смазки. Заранее никто не предупредил о том, что нужно взять с собой полотенце или туалетную бумагу. В итоге врач снисходительно выдал мне бумажный платок, который не очистил и десятой доли смазки. Так и сидел с полувлажным бельем (на котором потом остались жирные пятна), ждал пока врач напишет свое заключение. В общем я вышел из кабинета полностью обескураженным. За весь прием врач не сказал и пары слов, не объяснил написанного в заключении. Надеюсь мне больше никогда не придется проходить процедуру повторно».

Кононов Михаил Олегович, 58 лет

«Ректоскопия была назначена мне, когда я лежал на стационаре и готовился к операции на кишечнике. Из-за этого у меня не было возможности прочитать отзывы о ректороманоскопии, узнать больно ли это. Вечером мне сделали 3 клизмы, и попросили ничего не есть. С утра, на голодный желудок была сделана еще одна клизма. Медсестра убедилась, что вода чистая, и отправила меня в процедурный кабинет. Там мне пришлось встать на четвереньки, и пережить неприятные 15 минут.

Скажу честно, что больно не было. Психологический дискомфорт присутствовал, но я понимал, что это необходимо для подготовки к операции. Могу посоветовать не читать ничего заранее, и просто не думать много о неприятной процедуре».

Артемьев Петр Иванович, 39 лет

«Буквально за несколько месяцев я без причины потеряла около 20 % веса, стала страдать от постоянной диареи. Было ощущение, что моя интимная зона буквально «горит огнем». Однажды ночью, сочетание зуда, боли в анальном проходе буквально выдернуло меня из кровати в круглосуточную аптеку. Но ни мази, ни свечи не сработали. Как бы стыдно ни было, с утра я пошла к проктологу, который направил меня на дополнительное обследование.

У меня был всего вечер на подготовку, поэтому отзывы женщин о ректороманоскопии я не читала. Переживала лишь, что в процедурном кабинете окажется красавчик врач. В итоге процедуру проводил пожилой мужчина в очках с толстыми стеклами. Спасибо ему за то, что он подробно рассказал о том, что меня ожидает. Все было сказано сухо, профессионально, но очень успокаивающе. Но когда я разделась и приняла коленно-локтевую позу, меня начало трусить.

Я не слышала, как врач надел перчатки и не почувствовала нанесения смазки. Когда специалист ввел мне прибор и начал накачивать воздух, я мгновенно начала плакать и даже кричать. Никогда больше я не испытывала такой боли. Врач сказал, что такая реакция была из-за множественных полипов. Процедура болезненная, но именно она помогла поставить диагноз».

Крутикова Мария Кирилловна, 29 лет

«Несколько лет назад проходила ректороманоскопию в частной клинике. У меня остались положительные впечатления. Естественно, приятного мало, но все не так страшно, как описывают в интернете. Возможно причиной этому послужило то, что я выбрала частный медицинский центр.

Перед тем как лечь на стол, я прослушала краткий инструктаж. Медсестра приложила множество усилий, чтобы меня успокоить. Как только нервозность ушла, я сама легла на стол с чувством уверенности в том, что все будет в порядке. Затем мне предложили местный наркоз, но в итоге остановились на легком седативном препарате. В процессе проведения процедуры я не чувствовала боли. Медсестра держала меня за руки, рассказывала какие-то интересные истории. А уже через 10 минут мне предложили сходить в душ при кабинете и одеться. Из неприятного могу отметить лишь последствия расширения прямой кишки углекислым газом. Сутки я страдала от сильного метеоризма, вздутия живота».

Пирогова Диана Константиновна, 35 лет

Отзывы врачей о процедуре

«Отзывы пациентов о ректороманоскопии лучше не читать. Складывается ощущение, что эта простейшая диагностическая процедура похожа на хирургическую операцию, проводимую без наркоза. Если правильно подготовиться (придерживаться диеты, сделать клизму), то никаких неприятных сюрпризов на кушетке у врача не случится.

Самым впечатлительным и напряженным больным я всегда предлагаю легкое седативное средство. Также, после завершения манипуляции обязательно рассказываю о предварительных результатах, чтобы пациент не думал, что страдал зря».

Орлова Инга Григорьевна, проктолог

«Процедура может быть действительно болезненной только в том случае, если у пациента есть геморрой, или множественные полипы. Во всех остальных случаях ректороманоскопия будет сопровождаться лишь психологическим дискомфортом.

Не стоит стесняться, ведь врач скорее всего забудет вас сразу после оформления заключения. Тем, кто не может перетупить через свой стыд, советую приобрести специальное проктологическое белье с разрезом у анального отверстия. Стоит копейки, но действительно помогает немного расслабиться».

Караваев Илья Игоревич, проктолог

Ррс кишечника: что это такое? узнайте из нашей статьи

При заболеваниях кишечника точный диагноз можно поставить только с помощью эндоскопических и инструментальных методов обследования. Одной из самых распространенных методик является процедура ректороманоскопии, позволяющая визуально осмотреть внутреннюю поверхность нижнего отдела толстого кишечника.

Этот метод диагностики считается наиболее точным и информативным, и назначается большинству пациентов, обращающихся к проктологу с характерными жалобами. Как проводится обследование, какая предварительная подготовка необходима и кому показана эта процедура?

  • Ректороманоскопией называют  процедуру эндоскопического исследования нижних отделов кишечника путем визуального осмотра их внутренней поверхности с помощью специального прибора – ректороманоскопа.
  • Этот метод является максимально точным и достоверным и применяется колопроктологами, как обязательный компонент каждого проктологического исследования.
  • Процедура позволяет визуально оценить состояние прямой кишки и дистального отдела сигмовидной кишки на расстоянии до 35 см от заднего прохода.

Во время исследования врач может оценить состояние кишечных стенок и такие их характеристики как цвет, эластичность, рельеф, тонус, сосудистый рисунок. Процедура позволяет выявить патологические изменения и небольшие новообразования. Манипуляция выполняется с помощью ректороманоскопа.

Ректороманоскоп: что это за прибор?

Ректороманоскоп представляет собой полую металлическую  трубку с осветительным прибором на конце и системой подачи воздуха. В комплект входят несколько тубусов разного диаметра (10мм,15мм,20мм) и разной длины. Осмотреть поверхность кишечника изнутри можно с помощью специальных оптических окуляров. Ректоскоп позволяет не только осмотреть кишечник, но и выполнить ряд манипуляций:

  • Удалить полипы
  • Сделать биопсию (забор тканей для гистологического исследования)
  • Извлечь инородные тела
  • Сделать электрокоагуляцию (прижигание) новообразований
  • Произвести коагуляцию сосудов при кровотечениях

Для исследования могут применяться как жесткие, так и гибкие эндоскопические приборы. Под контролем ректороманоскопа часто осуществляют не только процедуру обследования, но и малоинвазивные хирургические вмешательства.

Кому показана процедура ректороманоскопия кишечника?

Поводом для назначения ректороманоскопии являются симптомы, характерные для патологий прямой и сигмовидной кишки. Колопроктолог назначит обследование, если у пациента имеются следующие жалобы:

Часто процедуру назначают в качестве профилактического метода, с целью выявления злокачественных опухолей, особенно у лиц старше 40 лет. С помощью этого обследования удается выявить трещины прямой кишки, язвенный колит, проктосигмоидит, аномалии развития дистального отдела кишечника, полипы, опухоли и другие патологические образования.

Противопоказания

Исследования прямой кишки методом ректороманоскопии – безболезненная и несложная процедура. Она практически не имеет противопоказаний. Но в некоторых случаях ее рекомендуют отложить по медицинским соображениям и назначают только после проведения курса консервативной терапии. Исследование откладывают, если у пациента диагностируют:

  • Острую анальную трещину
  • Сужение просвета кишки
  • Массированное кровотечение из прямой кишки
  • Острые воспалительные процессы в брюшной полости (в частности перитонит)
  • Острый парапроктит
  • Легочную и сердечную недостаточность
  • Психические расстройства
  • Общее тяжелое состояние

В этих случаях вопрос о целесообразности процедуры решает врач. Если возникла необходимость в срочном обследовании, то манипуляции производят под местной анестезией.

Подготовка к ректороманоскопии

Процедура требует обязательной предварительной подготовки, которая должна начинаться за двое суток до обследования. Требуется выполнить ряд необходимых условий, а именно придерживаться определенной диеты и произвести очищение кишечника.

За день до обследования приступают к очищению кишечника. Существует несколько способов качественной подготовки кишечника:

Очищение клизмой

Рекомендуют ставить клизму накануне вечером и перед процедурой в день обследования. Вечером клизму ставят два раза с интервалом в один час, каждый раз вливая в кишечник 1-1,5 литра теплой воды.

Утром процедуру также повторяют два раза, до тех пор, пока промывные воды не станут чистыми.

Очищение слабительными

Один пакет препарата Фортранс следует развести в одном литре теплой кипяченой воды и пить раствор медленными глотками. Слабительное начинает действовать в течение часа. За вечер нужно выпить 4 литра раствора. Если такой объем осилить тяжело, можно препарат разделить и выпить 2 литра раствора вечером и 2 литра с утра. Последний прием слабительного должен быть не позднее, чем за 3-4 часа до процедуры.

Подготовка Микролакс

Это слабительный препарат, применяемый ректально. Он выпускается в специальных тубах. Вечером рекомендуют ввести две тубы препарата в задний проход, с интервалом в 20 минут. Утром процедуру повторяют.

В это

Как подготовиться к ректоскопии прямой кишки

Многие заболевания кишечника имеют схожие симптомы, поэтому без тщательной диагностики часто никак не обойтись. На помощь приходят инструментальные и эндоскопические методы, самым популярным из которых является метод РРС, или ректоскопия кишечника. Проктологи часто назначают исследование прямой и сигмовидной кишок при помощи ректоманоскопа, так как оно является достаточно быстрым, безболезненным, имеет минимум противопоказаний и не требует особо тщательной подготовки по сравнению, например, с колоноскопией. Но при этом позволяет максимально точно поставить диагноз и сразу назначить лечение.

Многих, кому предстоит пройти подобную процедуру, интересует, что это такое, что показывает исследование, когда назначается, как правильно подготовиться и насколько болезненна она на самом деле.

Что такое ректороманоскопия кишечника

Процедура назначается почти всем, кто обращается к проктологу с жалобами в области желудочно-кишечного тракта, позволяет в течение 5 минут осмотреть прямую и сигмовидную кишки, выявить патологии и назначить лечение.

Для исследования слизистых анального отверстия прямой кишки и нижнего отдела сигмовидной кишки на глубину до 35 см используется специальный прибор ректороманоскоп.

Он имеет окуляры высокой точности, помогающие зрительно обнаружить самые небольшие опухоли и сразу взять кусочек ткани на гистологическое исследование.

Это способствует выявлению раковой опухоли на самой ранней стадии и сохранению жизни пациента.

С помощью ректороманоскопа проктолог может оценить наиболее важные параметры кишечных стенок:

  • цвет и тонус слизистых;
  • состояние подслизистой;
  • рельефный рисунок;
  • эластичность сосудов;
  • наличие геморроидальных узлов, полипов, язв и эрозий;
  • трещины, рубцы, инородные тела.

Профессионал быстро распознает воспалительные процессы и то, чем они вызваны, оценит работоспособность кишечника и сможет поставить правильный диагноз. Но только в том случае, если патология находится не более чем на расстоянии 35 см от заднего прохода.

В противном случае или при возникновении спорной ситуации, пациента отправляют на колоноскопию.

Прибор позволяет прямо во время осмотра:

  • взять ткань с подозрительного участка прямой кишки на биопсию;
  • удалить полипы;
  • прижечь новообразования;
  • остановить кровотечение сосудов, произведя их коагуляцию;
  • бужировать, то есть расширять анальный канал при его сужении.

Ректоскопия при геморрое

Не всегда внутренние геморроидальные шишки можно определить при визуальном осмотре или ректальном, пальцевом исследованиии промежности. Часто они располагаются очень высоко, диагностировать их можно только при помощи ректороманоскопа.

Геморрой может быть признаком серьезных воспалительных процессов, вплоть до онкологии. Своевременная диагностика выявит раковую опухоль и спасет вам жизнь.

Острый геморрой почти всегда вызывает нестерпимые болезненные ощущения. В этом случае ректороманоскопию проводят после того, как воспаление будет снято. В случае экстренной необходимости делают местный наркоз.

Ректороманоскоп: что это за прибор

Это металлическая или гибкая полая трубка с осветительным прибором на конце, к которой присоединяются последовательно по мере необходимости:

  • система подачи воздуха в кишечник, чтобы лучше рассмотреть складки слизистой;
  • оптические окуляры для осмотра;
  • щипцы для забора тканей на гистологической исследованиие;
  • специальная петля для удаления новообразований.

Иногда аппарат подключают к монитору, и тогда проктолог видит результаты осмотра на экране.

В современных клинических центрах часто применяют сигмоскоп, трубка которого гибкая и небольшого, максимум 12 мм, диаметра.

Аппарат бывает разной длины, от 25 до 35 см. Индивидуально подбирается и диаметр. Он бывает 10, 15 и 20 мм.

Особенно тщательно к выбору размеров ректороманоскопа проктологи подходят при обследовании ребенка.

Ректороманоскопия и колоноскопия: в чем разница

Что лучше: ректороманоскопия или колоноскопия — вопрос не совсем корректный. Обе процедуры с одинаковой частотой назначаются и проводятся в стационарах, дополняя друг друга.

Выбор метода делает проктолог с учетом конкретной ситуации пациента. Часто за ректоскопией при необходимости назначается колоноскопия, например, когда больной чувствует себя плохо, а РРС (РетраРоманоСкопия) патологии не выявила.

Приборы и возможности

Ректороманоскоп — жесткая или гибкая трубка, позволяющая исследовать стенки прямой кишки и дистального отдела сигмовидной кишки на расстоянии не более 35 см от ануса.

Колоноскоп — имеет мягкую трубку. На конце ее находится мощная видеокамера и осветительный прибор, информация выводится на монитор компьютера. Позволяет детально рассмотреть все отделы толстого кишечника, включая слепую кишку.

Показания к диагностике

Ректоскопия назначается в случае:

  • длительных частых запоров;
  • нарушениях стула, когда диарея сменяется затвердением каловых масс;
  • ощущении неполного опорожнения кишечника;
  • болезненного синдрома, рези и жжения в области промежности или внизу живота;
  • выделения гноя и слизи из анального отверстия;
  • геморроя в хронической форме;
  • подозрения на раковую опухоль или доброкачественное образование в прямой кишке;
  • снижения веса без видимой причины;
  • наблюдения за эффективностью назначенного ранее лечения;
  • профилактического осмотра после 40 лет, чтобы не пропустить начальную стадию рака прямой кишки.

При всех этих симптомах можно установить диагноз, исследуя лишь состояние прямой кишки.

Колоноскопия будет назначена при подозрении на патологии верхних отделов кишечника и в случаях:

  • кровотечений из анального отверстия;
  • анемии, резкого падения уровня гемоглобина, быстрой утомляемости и слабости.
  • подозрения на болезнь Крона;
  • резкого похудения при нормальном привычном питании;
  • скрытой крови в кале по результатам анализа;
  • постоянных болей в кишечнике и коликов в животе, ощущений дискомфорта;
  • предстоящей операции по гинекологии;
  • удаления полипов и прижигания язв, находящихся в верхних отделах ЖКТ;
  • подозрения на раковые опухоли кишечника.

Колоноскопия обладает гораздо большей информативностью и дает представление о состоянии органа и происходящих там изменениях в целом.

Но если речь идет о нижних отделах, то целесообразнее делать ректоскопию, так как колоноскоп их почти не просматривает.

РРС (ректороманоскопия) :

  • переносится гораздо легче;
  • имеет меньше противопоказаний;
  • проводится в основном без анестезии;
  • занимает всего 5 минут времени;
  • подготовка к ней не требует особенной тщательности;
  • после процедуры пациенты обычно не ощущают дискомфорта и осложнений;
  • существует риск пропустить развитие болезни в верхних отделах кишечника.

Колоноскопия:

  • более серьезная и болезненная процедура;
  • часто проводится с обезболиванием, вплоть до общего наркоза;
  • по времени может длится до часа;
  • позволяет диагностировать более серьезные и глубокие патологии органа;
  • подготовка в домашних или стационарных условиях занимает больше времени;
  • если кишечник не очищен как следует, диагностику не проводят;
  • имеет больше противопоказаний и осложнений.
  • позволяет с большой долей вероятности выявить серьезные патологии на ранних стадиях по всему кишечнику.

Медицинские показания

Прибор снабжен высокоточной современной оптической системой, позволяющей выявить проблемы нижнего отдела кишечника — эрозии, трещины, глубокие геморроидальные узлы, язвы, опухоли, воспалительные процессы.

Поводом для назначения процедуры служат следующие жалобы пациентов:

  • гной или слизь из ануса;
  • тянущие боли внизу живота, часто сопровождающиеся запорами и твердыми каловыми массами;
  • болезненные ощущения в промежности и нижнем отделе кишечника;
  • наследственной предрасположенности;
  • частых проблемах с опорожнением, ощущении наполненности после дефекации;
  • кровотечений при геморрое;
  • диареи, сменяющейся запором;
  • обострения уже имеющихся заболеваний кишечника.

После осмотра проктолог может подтвердить или опровергнуть:

  • наличие раковой опухоли, взять материал на гистологическое исследование;
  • болезнь Крона;
  • неспецифический язвенный колит;
  • проктосигмоидит;
  • проктит;
  • происходящие патоло

Ректороманоскопия (РРС)


Ректороманоскопия

Ректороманоскопия (РРС) – это инструментальный метод исследования в проктологии, заключающийся в осмотре слизистой оболочки прямой и дистального отдела сигмовидной кишки на протяжении 25-30 см от заднего прохода. Выполняется ректороманоскопия в коленно-локтевом положении.

Ректороманоскопия проводится для диагностики таких заболеваний, как:

 внутренний и внешний геморрой; 

 полипы прямой кишки;

 анальные трещины;

 воспалительные и опухолевые заболевания кишечника;

 кишечные инфекции и др.

Ректороманоскопия выполняется детям старше 3-х лет. 

Детям от 3 до 13 лет — только под общей анестезией в условиях Центра Амбулаторной Хирургии (ЦАХ). 

Детям от 13 до 15 лет — возможно проведение как с общей анестезией, так и без, по согласованию врачом с пациентами и родителями. 

Подросткам старше 15 лет и взрослым ректороманоскопия выполняется без общей анестезии.

Подготовка к ректороманоскопии под общей анестезией детям с 3 до 15 лет

 Диета.

Накануне исследования — бесшлаковая диета. Необходимо исключить из рациона фрукты, овощи, каши, зелень, орехи, бобовые, хлебобулочные изделия. Разрешен легкий ужин. 

 Очищение толстой кишки от кишечного содержимого.

Накануне на ночь и утром в день исследования необходимо выполнить по 1 клизме (то есть всего 2 клизмы) – водой комнатной температуры с помощью груши/спринцовки из расчета: 3 года — по 200 мл, далее на каждый год добавляется по 100 мл до 1 литра. Не более 1 литра! 

В день исследования явка строго натощак – нельзя ни пить, ни есть. 

Обследование перед общей анестезией включает:

  1. Клинический анализ крови.
  2. ЭКГ с расшифровкой.
  3. Консультацию педиатра (с результатами обследования).

Подготовка к ректороманоскопии без общей анестезии подросткам старше 15 лет и взрослым

 Диета.

За один день до процедуры исключить из рациона пищу, богатую клетчаткой: свежие фрукты и овощи, зелень, злаковые, бобовые, грибы, ягоды, орехи, хлебобулочные изделия. Можно употреблять бульон, сладкий чай, отварное мясо, рыбу, курицу, молочные и кисломолочные продукты, яйца.

Накануне исследования сильно ограничивать себя в еде не нужно. Завтрак и обед накануне обычные, из разрешенных выше продуктов. Ужин легкий – йогурт, яйцо, чай. Завтрак в день исследования – только сладкий чай!В день осмотра можно пить неограниченное количество жидкости (чай с сахаром, вода, бульон, сок без мякоти, йогурт без добавок и т.п.).

 Очищение толстой кишки от кишечного содержимого.

Для взрослых и подростков старше 15 лет очистка толстой кишки может быть выполнена 2-мя способами:

  • С помощью использования готовой к применению одноразовой клизмы Энема Клин.

 Наиболее удобный и качественный способ подготовки к исследованию.

Энема Клин – это раствор для ректального введения, 120 мл. Удобство применения препарата Энема Клин заключается в том, что достаточно одной очистительной клизмы для проведения обследования. Полное, безопасное и безболезненное очищение кишечника происходит через 5-7 минут после введения. Препарат удобен в применении, имеет мягкий силиконовый наконечник (что исключает травмирование слизистой прямой кишки), опорожнение происходит без отека, зуда, покраснений и необходимости тужиться. 

Перед осмотром (самостоятельно дома) использовать одноразовую клизму Энема Клин.

Важно! При исследовании (консультировании) в первой половине дня клизму использовать с 6 до 8 утра, при консультировании после обеда — с 13 до 15 часов.

 

  • С помощью препарата Микролакс. 

Необходимо приобрести в аптеке препарат Микролакс (4 шт). ПРЕПАРАТ НАЗНАЧАЮТ РЕКТАЛЬНО! Вечером перед сном нужно сделать две микроклизмы Микролакс. После введения Микролакса 15-20 мин пауза, после этого опорожнить кишку, вторая микроклизма через 30 мин. Еще две микроклизмы следует сделать утром в день исследования. 

Внимание!


Перед проведением исследования необходима консультация хирурга-проктолога Медицинского центра «XXI век», который будет выполнять исследование. На консультации врач информирует о необходимом обследовании перед анестезией и подготовке к исследованию.

Записывайтесь по телефону или прямо сейчас на сайте

38-002-38 (круглосуточно)

ОН-ЛАЙН ЗАПИСЬ

 

Инструменты для анализа конкуренции PPC

Подписывайся

Вакансии

Отправить статью

Самые посещаемые статьи

  • Facebook Руководство для начинающих
  • Руководство по ремаркетингу
  • Руководство для начинающих по программированию
  • Альтернативы Google Рекламе
  • Что такое хороший CTR?
  • Руководство для начинающих по CRO
  • Станьте героем PPC Автор

Темы

  • Поиск
  • Социальные сети
  • Дисплей
  • Программная
  • Оптимизация коэффициента конверсии
  • Инструменты
  • Новости отрасли
  • Мнение

Платформы