Рваные раны это: Что такое рваная рана — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург

Рваная рана — причины и признаки рваной раны

Рваная рана – это разрушение мягких тканей и кожи вследствие воздействия твердого тупого фактора. Главная особенность данного типа раны заключается в отслоении тканей, наличии лоскутов или областей скальпирования кожи.

Содержание статьи

Виды

Существуют такие виды травм:

• ушибы;
• размозжения;
• скальпированные раны.

В первых двух случаях проявляется разрыв и отмирание тканей. В последнем кожа оторвана полностью или частично, практически без затрагивания ткани.

Причины

Причинами получения повреждения могут быть:

• несчастные бытовые случаи;
• криминальные инциденты;
• автомобильные катастрофы;
• падение с большой высоты;
• неправильная работа с инструментами;
• промышленные катастрофы.

Рваные раны нередко получают мотоциклисты, охотники, велосипедисты, а также дети в летний период.

Симптомы

Симптоматика травмы следующая:

• боль;
• повреждения неправильной формы с раздавленными неровными краями;
• загрязнение в области разрыва различными компонентами (грязью, осколками и пр.), которые контактировали с телом во время получения травмы;
• в некоторых случаях – огромные лоскуты, отслойка отдельных участков кожи;
• кровотечение, гематомы;
• расстройство чувствительности определенной части тела;
• патологическая подвижность;
• вероятен травматический шок;
• тревожность, агрессивность;
• тахикардия;
• тремор;
• липкий пот;
• заторможенность, апатия;
• иногда – потеря сознания.

Рваная рана нередко идет в комбинации с тяжелыми переломами таза, позвоночника, грудной клетки или конечностей, а также с разрывом мочевого пузыря или травмой живота.

Диагностика

При наличии свежих ран следует в течение суток обратиться к травматологу, а если занесена инфекция, нужно записаться на прием к врачу-хирургу. Исследование включает первичный осмотр, а также применение рентгенографии и сдачу общего клинического анализа крови. При значительной кровопотере может потребоваться переливание.

Лечение

Есть два основных способа лечения:

• Консервативный. Рана обрабатывается перекисью водорода (3%-й раствор), края дополнительно смазываются спиртом или йодом. После этого делается специальная перевязка с нанесенной на нее антибактериальной мазью. Такой подход возможен только при наличии маленьких травм.
• Хирургический. При обширных повреждениях требуется оперативное вмешательство. Под наркозом или с применением местного обезболивания осуществляется вырезание неровных краев раны с использованием скальпеля так, чтобы они максимально прилегали друг к другу. Далее края сшиваются, благодаря чему заживление происходит всего за 7-10 дней.

Для всех повреждений, за исключением лишь очень небольших ран, самой эффективной методикой лечения является хирургическая обработка. При этом чем раньше потерпевший обратиться за помощью, тем больше вероятность быстрого заживления без образования грубых рубцов.

Профилактика

Реабилитационный период после оказания первой помощи играет существенную роль. Опасность занесения инфекции вероятна в течение нескольких недель. Симптомами осложнений могут быть: покраснение, боль, лихорадка, гной, сильное воспаление. Но в то же время необходимо помнить, что небольшое покраснение не несет опасности. При подозрении на наличие инфекции следует получить консультацию врача-травматолога.

Бандаж разрешается снимать через пару дней после посещения клиники. Если разрыв кожи был слишком сильным, есть вероятность образования больших рубцов. Поэтому в будущем может понадобится помощь квалифицированного дерматолога.

первая помощь при рубленой ране и особенности лечения рубленой раны.

Общая характеристика

Рубленые раны чаще всего возникают как результат несоблюдения правил техники безопасности в быту (колка дров) или на производстве (падение тяжелого предмета, попадание конечности между деталями станка), а также в процессе криминальных ситуаций. Частота возникновения рубленых ран не столь высока как колотых ран и резаных ран. Однако, именно этот вид ран отличается тяжелой степенью поражения и высоким процентом инвалидизации больных.

Рубленые раны характеризуютсярядом морфологических и патофизиологических особенностей, которые следует учитывать при осуществлениимедицинской помощи и дальнейшем лечении травмы. Особенности рубленой раны следующие:

• повреждающий предмет, как правило, обладает острыми краями и большой массой, поэтому рубленая рана сочетает особенности резаной и ушибленной;
• неровные краясочетаются с большой глубиной повреждения, по форме раны можно сделать заключение о виде повреждающего предмета, что используется в судебной медицине;
• зияние раны выражено достаточно умеренно, так как происходит повреждение (ушиб и размозжение) прилегающих к краям раны тканей;
• большая площадь повреждения не только непосредственно в зоне нарушения целостности кожи, но и на прилегающих участках, что связано с большой силой воздействия тупых частей массивного повреждающего предмета;
• кровотечение напрямую связано с глубиной повреждения, нередко достаточно массивное, кроме того наблюдаются многочисленные кровоизлияния;
• значительно выражен болевой синдром;
• сила воздействия повреждающего предмета в некоторых случаях столь высока, что возможно повреждение внутренних органов, костей и суставов, вплоть до полного обрубания конечностей;
• большая зона некроза приводит к замещению естественных тканей соединительной, развитию тяжелых необратимых контрактур конечностей и нарушений внутренних органов;
• высока вероятность инфицирования и загрязнения раны и, соответственно, гнойно-септических осложнений;
• края раны неровные, что обуславливает длительное (вторичным натяжением)заживление и значительный косметический дефект.

Оказание первой помощи при резаной ране

Не следует самостоятельно заниматься обработкой и лечением рубленой раны, поскольку обширность повреждений, высокая степень загрязненности и вероятность гнойных осложнений обуславливают тяжесть течения болезни. Рекомендуется в посильном для окружающих объеме оказать первую помощь и как можно скорее доставить пострадавшего человека в медицинское учреждение.

Оказание первой помощи именно в случае рубленой раны достаточно сложное ввиду яркого психологического эффекта данной травмы. Обычно имеет место достаточно массивное смешанное кровотечение, при котором наложение жгута нецелесообразным. Наиболее эффективным методом остановки кровотечения в данном случае является тугая повязка (тампонада) раны ватно-марлевой салфеткой.

Для уменьшения проявлений болевого синдрома можно использовать любые доступные анальгетики. Нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, диклофенак) в данном случае могут быть недостаточно эффективными. Целесообразно облегчить страдания больного наркотическими анальгетиками (трамадол, кетанов).

Особенности лечения резаной раны

Первым этапом оказания квалифицированной врачебной помощи при рубленой ране является остановка кровотечения. Естественный механизм тромбообразования ввиду массивности повреждения мало эффективен, поэтому необходимо хирургическое вмешательство. Используется или сосудистый шов (ранение магистральных сосудов), или электрокоагуляция.

При тяжелых повреждениях костей конечностей (обрубание пальцев) необходимо решить вопрос о возможности восстановления анатомической целостности органа. Объем и необходимость такой хирургической операции зависит от технических возможностей хирурга и продолжительности временного промежутка от момента травмы. Такая операция может быть осуществлена только в условиях специализированного медицинского учреждения сосудистым хирургом, если от момента травмы прошло не более 6 часов.

Второй этап оказания медицинской помощи – это очищение раны от механических загрязнений и инфекционных агентов. Для этого используются различные растворы с антисептическими свойствами (фурациллин). Не следует применять спирт и его производные во избежание ожога и дополнительной травматизации ткани.

В случае рубленой раны, как правило, требуется наложение швов для ускорения репаративных процессов. Следует обратить внимание на то, что рубленая рана, как правило, заживает вторичным натяжением, а не первичным. Это означает большую продолжительность восстановления целостности кожи и более заметный косметический дефект.

В рубленой ране отмечается нарастание эпителия с краев, соединительной ткани – со дна. В дальнейшем наблюдается формирование грануляций и эпителизация раны. В этот период необходимо применять мазевые защитные повязки, которые уменьшают дополнительную травматизацию раневой поверхности и ускоряют рост эпителия.

К сожалению, нередко формируется большой соединительнотканный рубец или келоидная ткань на месте рубленой раны. В таком случае целесообразно хирургическая коррекция косметического дефекта.

Классификация ран и их характеристика: какие виды самые опасные

Раной принято считать травматическое нарушение слизистых и кожных покровов, а также прилегающих к ним тканей и даже костей. Являясь на первый взгляд несерьезным повреждением, раны способны нанести немалый ущерб человеческому организму.

Основные признаки, способствующие определить наличие получения раны:

• появление кровоточивости и зияния;
• болевые ощущения;
• нарушается функция пострадавшего органа;
• состояние шока, возникшее после большой кровопотери.

Помощником осуществления эффективной помощи пострадавшим является классификация ран, в которой указываются виды раневых повреждений, и как оказать первую медицинскую помощь при том или ином виде.

Классификация

Данная классификация включает в себя характеристики, которые объединяют такие симптомы: размер глубины проникновений, количество, характер и локализация травмирования, есть ли патогенная микрофлора в раненой зоне и другие.

Характер повреждения может быть случайным или умышленным (например, огнестрельным).

Существуют следующие виды случайных ран:

1. Колотая – ее получают при травматическом контакте человека с достаточно длинным предметом – ножом, спицей или заточкой. Выделяют такие особенности: небольшое повреждение со значительной глубиной, незначительный размер входного отверстия, отсутствие наружного кровотечения, наличие повреждений глубоколежащих органов. Данный вид является крайне коварным, так как в течение первых часов симптоматика не является ярко выраженной, а особенности ранения способствуют проникновению патогенной микрофлоры, которая влечет за собой нагноение и развитие столбняка. Именно поэтому необходима первая помощь при ранениях этого типа сразу после получения.
2. Резаная наносится под воздействием ранящего острого предмета, который имеет длинную заостренную форму – ножи, бритвы, стеклянные предметы. К особенностям относят: разрушение ткани на минимальном уровне, наличие значительного кровотечения, слабо выраженная боль. При всем этом, данное ранение очень благоприятно заживает. Ровные края раны создают неплохие условия для обрабатывания раны, которая является поверхностной и неглубокой.
3. Получить рубленую рану можно получить при взаимодействии с тяжелым и острым предметом – саблями, вилами, граблями. Такой ране характерны: глубочайшие проникновения, зияние, наличие ушибов и сотрясений головного мозга. Не исключено так же присутствие значительного болевого синдрома. Исходя из этого, ранение данного вида имеет усложненную технику обработки, не исключено развитие инфекций.
4. Ушибленная рана может возникнуть при воздействии на кожу широким тупым предметом – топором или шашкой или в результате падения. Данный вид отличается наличием ссадин, неправильной формы раны и её неровными краями, широкого зияния. Боль ярко выражена в результате того, что имеется большая зона повреждения, но кровотечение незначительное в связи с мгновенным тромбированием сосудов.
5. Рваная относится к промышленным, бытовым, и транспортным травмам. Получить такое ранение можно в случае сильного воздействия предмета на кожный покров. Рваному ранению характерны: большая потеря крови, общая интоксикация организма, плохое заживление. Рана обычно неправильной формы с неровными краями и заполняется сгустками крови. Признаком, который отличает этот вид от других, является риск высокой степени заражения, что влечет за собой необходимость вмешательства докторов.
6. Скальпированная рана подразумевает отслойку кожи и подкожной клетчатки. У человека возникает состояние шока и обильная кровопотеря.
7. Укус животного приводит к появлению укушенной раны. Её основными особенностями считаются: наличие глубоких повреждений кожи, высокая степень заражения ядовитыми выделениями или слюной. Раны, которые нанесли пресмыкающиеся, членистоногие и многие другие виды насекомых проявляются длительной и сильной болью, возникновением отечности и визуальным изменением цвета кожного покрова. Также значительно ухудшается общее состояние пострадавшего. Раны, нанесенные крысами, мышами, белками или кошками вызывают наличие заболевания, которое называется «крысиная болезнь». В случае травмы, которая происходит при контакте с лисами или собаками – возникает бешенство.
8. Укусы ядовитых змей или насекомых способствуют образованию отравленной раны. Во время укуса яд попадает в человеческий организм и вызывает множество химических реакций. Наиболее высокую опасность несет рана, возникающая в результате укуса ядовитой змеи. Яд змеи – это прозрачное выделение желтоватого цвета, имеющее кислотную реакцию. В результате получения данной травмы конечность увеличивается вдвое, кожа приобретает красно-синий цвет, образуется болезненный отек. К признакам также можно отнести головную боль, головокружение, обмороки и поносы.

Раны бывают огнестрельными. Данный вид получают в результате проникновения пули, мины, стреловидного элемента. Данная травма может быть проникающей и непроникающей, сквозной, слепой или касательной. Заживление ран весьма неблагоприятное в связи с высокой степенью инфицирования.

Такие раны отличаются наличием дополнительной классификации:

• низкоскоростное огнестрельное ранение возникает при воздействии малокалиберного оружия или при выстреле, который осуществляется на большом расстоянии.
• высокоскоростное ранение возникает под воздействием огнестрельного снаряда. В таких случаях происходит обширное повреждение.
• дробовое ранение образует большое количество отдельных ран. Если выстрел осуществлялся с небольшого расстояния, не исключено возникновение контузии под воздействием ударной волны.

Классифицируют раны за формой раневого канала, которые выглядят следующим образом:

• наличие входного и выходного отверстий присуще сквозной ране;
• наличие только входного отверстия наблюдается у слепой раны;
• при касательной ране страдают только поверхностные ткани, отсутствует проникновение в полость организма;
• при глубоком ранении повреждаются нервы, сосуды, кости, внутренние органы и сухожилия;
• касательная рана происходит в случае, если ранящий предмет нанес только поверхностные повреждения или частично задел орган.

Виды ран и их характеристика существует по такому признаку, как отношение к полости организма. В данной классификации выделяют такие виды ран:

• проникающие, получают такие травмы в результате нарушения целостности париетального листка оболочки и проникновения в человеческий организм. Данный вид крайне опасен, так как возможно обильное внутреннее кровотечение, нарушение работы жизненно важных функций и развитие тяжелого гнойного осложнения;
• отсутствие поврежденных оболочек присуще непроникающей ране.

Следующим признаком является наличие или отсутствие микрофлоры в ране. Классифицируются они на такие виды:

• асептическая рана считается операционной раной, которая случается в максимально стерильных условиях. В таких ранах практически отсутствует микрофлора, именно поэтому инфекционный процесс не проявляется, что позволяет ране быстро зажить;
• бактериально-загрязненной принято считать ту рану, в которую попали микробы, но инфекционный процесс отсутствует. К данному виду относят случайную рану.
• инфицированной рана считается в том случае, когда проявляется общая или местная инфекция. Гнойной рана считается при наличии процесса нагноения.

Тяжесть ранения может быть легкой, средней и тяжелой степени. Определить ту или иную степень можно с помощью:

1. Размеров внешнего ранения.
2. Глубины.
3. Характера повреждения человеческого организма.
4. Присутствия или отсутствия развивающихся осложнений.

Оказание первой помощи

После ознакомления с тем, какими могут быть раны, следует уделить должное внимание правилам экстренной помощи, ведь именно эффективное её выполнение будет способствовать скорейшему выздоровлению.

1. Очистить раневую поверхность с помощью перекиси водорода или другой асептической жидкости, которая не содержит спирт, чтобы ни оставить ожог.
2. Обработка кожи, которая окружает рану, осуществляется настойкой йода или бриллиантовой зеленью.
3. Следующим шагом является наложение стерильной повязки. Кровотечение поможет остановить наложенный жгут или давящая повязка. Вату как изолирующий материал применять запрещается, рекомендуется использование бинта или обычной хлопчатобумажной ткани.
4. Обрабатывать ранение, в котором находится почва или подобные вещества, категорически запрещается. В таких случаях необходимо доставить пострадавшего к специалисту.
5. Рекомендуется проведение следующих действий: приложение льда, обеспечение обезболивающими препаратами и придание комфортного положения пострадавшему, поддерживание с ним словесного контакта.
6. Выполнив все предыдущие пункты, необходимо доставить раненого в ближайшее лечебное заведение, в котором ему проведут хирургическую обработку.

Виды ран и их характеристика: осадненная и веретенообразная

Виды ран — это классификация повреждений целостности кожи, слизистых оболочек, мягких тканей в зависимости от причин возникновения и тяжести. Важно различать травмы для определения объема ПМП — первичной медицинской помощи и необходимости хирургического вмешательства.

Классификация и характеристика

Классификация ран основывается на особенности каждого повреждения, сопутствующей клинической картине, степени проявления симптомов:

• массивность кровотечения;
• наличие разрывов края или глубоких проникающих видов поражений с вовлечением в патологический процесс внутренних органов;
• наслоение инфекции с признаками нагноения ран.

Характер нанесения

При госпитализации пациента важна характеристика ран, ее тип. Врач проводит осмотр с определением причины возникновения повреждения, оценивает внешний вид, степень тяжести, наличие инородных тел. В зависимости от механизма нанесения травмы, подразделяют на следующие классы:

• колотая;
• резаная;
• ушибленная;
• укушенная;
• рубленая рана;
• рваная;
• скальпированная;
• огнестрельная.

Колотый вид раны отличается маленькими масштабами, наносится предметами с небольшими размерами поперечного сечения, глубина гораздо больше поверхностного размера травмированной области. Повреждение часто наносят: шило, гвоздь, заточка. Заостренный край предмета точечно разрезает кожу, при погружении разрывая внутренние ткани, повреждая органы.

Риск травмы внутренних органов достаточно велик, отсутствует характерная симптоматика, при недостаточном поступлении воздуха развивается анаэробная микрофлора.

Отличительные черты колотого вида ран:

• ровные округлые края;
• большая глубина раневого канала, маленькое входное отверстие на коже;
• минимальные воспалительно-инфекционные явления вокруг раны;
• необильное кровотечение.

Резаный вид – возникновение связано с повреждением острым плоским орудием: лезвие, металлическая пластина. В хирургии отмечают особенности данных травм:

• имеет ровные края, которые легко сопоставить при операции, ускорив процесс заживления;
• по форме — полулунная или веретенообразная рана;
• длина повреждения значительно преобладает над глубиной;
• разрез неглубокий, но края могут оголять мышечный слой, что зависит от силы, приложенной во время нанесения травмы;
• существует необходимость наложения швов на удлиненный разрез для лучшего сращивания кожи, мягких тканей;
• обильное кровотечение, болезненность вследствие повреждений сосудов, нервных волокон;
• рану фактически всегда первично инфицировано, происходит образование гнойного экссудата, требует периодической обработки, очищения с наложением асептической повязки.

Рубленый вид обусловлен способом нанесения – приложение травмирующего фактора тяжелым острым предметом: топор, лопата, острые края заводских механизмов, края автомобильных деталей при ДТП. Отличительными чертами раневой поверхности являются:

• большая площадь пораженных тканей с разрывом, размозжением кожи;
• значительная глубина поражения;
• охват воспалительно-инфекционными реакциями окружающих тканей – образуется осадненная рана с кровоподтеками, гематомами, некрозом клеток вокруг края поверхности;
• часто повреждаются внутренние органы;
• значительное загрязнение патогенной микрофлорой;
• отмечается длительная регенерация с замедленным восстановлением и замещением рубцовой тканью.

Ушибленный вид ран формируется под действием тупого жесткого предмета (камень, палка, глыба) или падения с высоты. Среди особенностей выделяют:

• внутренний разрыв мягких тканей с подкожным кровоизлиянием;
• травма внутренних органов под воздействием приложенной силы — головной мозг, ушиб легких или сердца;
• свежее ранение имеет очертания травмирующего орудия, края неровные;
• минимальное кровотечение или отсутствует вовсе.

Рваный вид образуется под воздействием твердого тупого предмета при ДТП, несчастных случаях производственного характера, техногенных катастрофах. Особенности:

• неправильная форма с отслойкой части кожного лоскута;
• повреждение мышц, нервно-сосудистых пучков с нарушением чувствительности и массивным кровотечением;
• осложнения в виде переломов костей, инфицирования и наличия инородных тел, разрывом внутренних органов — селезенка, печень, мочевой пузырь.

Укушенные раны являются разновидностью рваных повреждений, причина образования – укус животного. Лечение таких видов травм направлено на борьбу с серьезными осложнениями: проводят тест на бешенство, столбняк, вводят специфические вакцины, обработку антисептиками. Дальнейшая схема терапии зависит от тяжести, осложнений, состояния больного. Среди особенностей укушенных травм отмечают:

• обильная контаминация патогенной микрофлорой из полости рта животного;
• течение регенерации длительное, тяжелое ввиду нагноения, большого косметического дефекта;
• разрыв глубоких фасций, мышц, ампутация фаланг пальцев или частей мягких тканей рук и ног;
• при укусе ядовитых змей образуется отравлено-укушенная рана.

Скальпированные виды повреждения возникают при обширной отслойке части кожи, полном отрыве тканей и мышц вследствие попадания волос в движущиеся механизмы, при ДТП, травмах на производствах. Характерные особенности:

• рана зачастую неглубокая, но больших размеров;
• отмечается выраженный болевой синдром, вплоть до состояния шока, массивное кровотечение;
• риск гнойного поражения.

Огнестрельный вид ран образуется после вхождения пули в мягкие ткани, отличаются тяжелыми последствиями:

• длительное заживление, высокий риск летального исхода;
• нарушение целостности глубоких слоев кожи, мышц, нервных волокон, крупных сосудов, внутренних органов;
• форма неправильная, вокруг значительные воспалительные процессы, некроз тканей;
• раневой канал первично загрязнен осколками или частичками одежды, копотью.

За формой раневого канала

В зависимости от формы принято классифицировать виды травм:

• касательные – благоприятный тип раны, ввиду отсутствия входного и выходного отверстия, неглубокого повреждения, скорости регенерации;
• сквозные – травмирующий предмет образует отверстие в теле человека, не оставляя после инородных тел внутри;
• слепые – в раневом канале присутствует одно входное отверстие, имеется застрявший в тканях предмет.

Наличие или отсутствие микрофлоры

Важным фактором, влияющим на восстановление, является наличие патогенной микрофлоры. В зависимости от инфицирования различают:

• инфицированный вид – с первично загрязненной поверхностью, развитой клинической симптоматикой нагноения: воспаление, локальная гипертермия, отек подкожной клетчатки, подтекание пиогенного экссудата;
• контаминированные – все раны, кроме операционных, которые совершены при соблюдении условий асептики, антисептики, являются заведомо инфицированными;
• асептические операционные виды – «чистые», без патогенной микрофлоры.

Другие классификации

Среди разновидностей классификации ран различают:

• по количеству травм;
• по локализации: повреждение туловища, нижних или верхних конечностей, головы и шеи;
• в зависимости от вида заживления: первичным натяжением, вторичным натяжением с нагноением, грануляцией, под струпом;
• по отношению к внутренним полостям: проникающие, поверхностные;
• по причине возникновения: случайные, преднамеренные (операционные) раны;
• по сложности;
• согласно наличию осложнений.

Какая из ран имеет удлиненную форму и ровные края

Раны резаного вида, нанесенные лезвием, имеют удлиненные формы, в зависимости от длины травмирующего предмета, ровные контуры в связи с правильными очертаниями лезвия. Во время хирургического вмешательства существует возможность сопоставить края поврежденной поверхности методом наложения швов с полным закрытием.

Заживление удлиненных видов ран с ровными краями происходит первичным натяжением, без осложнений и нагноения поверхности. Косметический дефект минимален, после регенерации кожи остается линейный рубец.

Лечением травм, нанесенных металлическими предметами, занимается исключительно врач. Риск инфицирования, повреждения сухожилий кисти, разрыва нервно-сосудистых пучков представляет опасность для восстановления конечности.

Статья проверена редакцией

Раны / Виды ранений

Виды и клиническая характеристика ранений

Раной называется повреждение тканей, сопровождающееся нарушением целости покровов кожи или слизистых оболочек.

По виду ранящего орудия различают раны колотые, резаные, ушибленные, рубленые, рваные, укушенные, огнестрельные раны.

Виды ранений представлены ниже.

Колотые раны

Колотые раны наносятся колющим орудием (игла, штык, удар ножом и др.). Характерная их особенность — большая глубина при небольшом повреждении кожных или слизистых покровов, при этом часто повреждаются глубоко лежащие органы и ткани — сосуды, нервы, полые и паренхиматозные органы. Такие раны очень коварны, т. к. в первые часы не всегда дают выраженную симптоматику повреждения органов; например, при колотой ране живота возможно ранение печени, желудка, но выделения желчи или желудочного содержимого из-за малой величины раны наружу нет, все выделяется в брюшную полость, и развернутая клиническая картина возникает через большой промежуток времени: появляются выраженные симптомы внутреннего кровотечения или перитонита. Опасны колотые раны тем, что с ранящим оружием в глубину тканей вносится патогенная микрофлора, а раневое отделяемое, не находя выхода наружу, служит для нее хорошей питательной средой, создавая благоприятные условия для развития гнойных осложнений.

Резаные раны

Резаные раны наносятся острым предметом, чаще это нож, стекло. Эти раны наиболее благоприятны в плане заживления, т. к. количество разрушенных клеток невелико, края раны ровные; она зияет, создавая хорошие условия для оттока содержимого, для обработки раны.

Рубленые раны

Рубленые раны наносятся тяжелым острым предметом (сабля, топор). Для них характерно глубокое повреждение тканей, широкое зияние, ушиб и сотрясение окружающих тканей, что снижает их сопротивляемость, осложняет обработку, способствует более частому развитию инфекции.

Ушибленные раны

Ушибленные раны возникают под воздействием широкого ранящего оружия большой массы или предмета, обладающего большой скоростью. Форма их неправильная (извилистая, звездчатая), края неровные. Обычно наблюдаются при автотравмах, сдавлении тяжелыми предметами, ударами тяжелыми тупыми предметами. Наличие в ранах большого количества ушибленных омертвевших тканей делает эти раны особенно опасными в отношении инфекции. Разновидностью ушибленных ран являются рваные и рвано-ушибленные раны.

Скальпированные раны

Скальпированные раны — имеется отслойка кожи, с подкожной клетчаткой. Такие раны опасны из-за шока, кровопотери.

Укушенные раны

Укушенные раны наносят домашние животные (собаки, кошки), редко дикие. Раны разнообразной формы, загрязнены слюной животных. Особенно опасны раны после укусов животных, больных бешенством.

Огнестрельные раны

Огнестрельные раны отличаются от всех остальных характером ранящего оружия (пуля, осколок), расстоянием пострадавшего от источника ранения; в современных условиях при применении пуль со смещенным центром тяжести — обширностью повреждений внутренних органов, когда одна пуля поражает несколько анатомических областей. Огнестрельные раны имеют разнообразные характеристики (сквозные, слепые, касательные и др.).

Асептичные и инфицированные раны

Раны делятся на асептичные, инфицированные и гнойные. Асептичные — это чистые раны, все остальные — инфицированные. Если произошла задержка с первичной хирургической обработкой раны (позднее обращение, отсутствие хирурга, транспорта для доставки в больницу), развиваются инфекционные осложнения.

Операционные и травматические раны

По обстоятельствам нанесения раны делят на хирургические (операционные) и случайные (травматические).

Проникающие раны

По отношению к полостям тела (полости груди, живота, черепа, суставов) различают проникающие и непроникающие раны. Проникающие раны более опасны в связи с возможностью повреждения или вовлечения в воспалительный процесс оболочек полостей и внутренних органов.

В зависимости от анатомического субстрата ранения различают повреждения мягких тканей, кости, крупных сосудов и нервов, сухожилий.

Ранение может осложниться развитием:

• кровотечения с появлением острой анемии;
• шоком;
• раневой инфекции;
• возможностью нарушения целостности жизненно важных органов.

что это, виды, классификация (ушибленная, укушенная, размозженная, проникающая)

Каждый человек ежедневно подвергается риску травмироваться и пораниться. Сколько раз в день мы держим в руках нож? Сколько раз в день мы переходим дорогу? А сколько часов мы проводим за рулём автомобиля? Сейчас даже и не припомнить, а ведь это лишь малая часть тех занятий, которые представляют угрозу жизни и здоровью. Например, ДТП или падение с высоты. Что делать в таких ситуациях? Какие спасательные мероприятия предпринимать? Какие бывают раны? Именно для этого нужно знать виды ран для того чтобы правильно оказать первую помощь при травмировании. Характеристика ран довольно обширная, поэтому ниже будут собраны основные типы и разновидности.

Раной называется повреждение целостной структуры мышечной, соединительной (наружный покров кожи), костной и жировой тканей. Иногда, понятие рана, ассоциируют с повреждением внутренних органов или слизистой оболочки, которое было вызвано тупым или острым воздействием, падением с высоты, огнестрельным оружием, механическими факторами, а также взрывами.

Симптоматика

Признаки раны – физическое и эмоциональное страдание, наружное или внутреннее кровотечение, боль, расхождение краёв мягких тканей.

Основные симптомы ранений:

• Зияние – глубокое неровное повреждение мягких тканей;
• Кровотечение. Зависит от степени повреждения кровеносных сосудов и артерий, а также давления, которое оказывается на них. Например, при ранениях сонной артерии, летальный исход наступает в течение трёх-четырёх минут. Обильное кровотечение сопровождается при резаных ранах, чего не скажешь про размозженный вид ранений, для которых характерна маленькая кровопотеря.
• Болевые ощущения. Наиболее характерным этот признак выражается в области грудной клетки, надкосткицы, брюшной полости.

Разновидность и типология ранений

Виды ран и их характеристика зависят от причин возникновения раны.

Классификация ранений имеет следующую типологию:

1. Отравленная рана.
   Отравляющий вид раны характеризуется наличием яда, который попал в рану посредством укуса ядовитых пресмыкающихся, либо членистоногих. Также яд может попасть в рану при работе с токсинами или в результате взрыва химического оружия. Отравленные раны лечатся специальными антидотами и дегазацией с последующим удалением токсичных веществ или инородных тел.
2. Операционные.
   Появляются вследствие проведенной операции, их наносят специально, преследуя конкретную лечебную цель, поэтому они считаются стерильными и не представляют угрозу для здоровья. Операционные раны и виды ран такие как зияющие раны – это открытые повреждения мягких тканей, которые требуют незамедлительного хирургического вмешательства.
3. Скальпированные.
   Возникают при работе на предприятиях или в дорожно-транспортных происшествиях, например, попадание волос в крутящиеся механизмы. Характеризуются отслойкой кожи головы от черепа без значительного повреждения лобных и затылочных частей черепной коробки. Ранящий фактор в данном случае – механизм. После продолжительного лечения, проходить реабилитацию придется полтора года.
4. Огнестрельные.
   Возникают вследствие воздействия пуль, осколков, дроби и других поражающих факторов оружия. Не имеют ничего общего с другими видами ранений как по структуре, так и по последствиям и идентифицируются как проникающие. Наука, изучающая характеристики полета пули, свойства ранящего снаряда и его скорость называется баллистика. Огнестрельная рана может быть как проникающая, так и сквозная. Ведущий симптом сквозной раны – входное и выходное отверстие. Проникающее ранение характеризуется входным отверстием. Иногда огнестрельная рана может быть касательной. В этом случае повреждается поверхностная ткань. Отличается зоной мёртвых тканей вокруг входного канала, большим выходным отверстием, присутствием инородных тел внутри канала, неровным раневым каналом.
5. Ушибленная рана.
   Характеризуется закрытым повреждением внутренних органов, а также мягких и твёрдых тканей без значительного нарушения их структуры. В основном повреждается наружный покров тела, соединительная и жировая ткань, опорно-двигательный аппарат, мышечная ткань, соединительная плёнка, покрывающая кость. По характеру повреждения, наиболее подвержены рискам ранения в мягкие ткани, которые в момент травмы придавливаются к костному покрову. Ушибленные раны имеют следующие признаки: гематома, ссадина, кровоподтек, разрыв тканей и органов. Дополнительными факторами, влияющими на возникновение таких травм могут быть взрывы, огнестрельные ранения, гидродинамический удар (напор воды), физическое воздействие, падение, удар тупым предметом. Отличается синим или багровым цветом в месте локализации.
6. Размозженная рана.
   Возникает по причине воздействия на мягкие ткани твёрдых массивных предметов, например, вследствие удара машины о ноги, руки, тело. Площадь поражения обширная, поэтому размозжённая рана нередко бывает смертельной. Требует оперативного вмешательства. Если первая медицинская помощь не успевает, то на область поражения необходимо наложить антисептическую повязку, так как данный тип повреждения является микробоопасным и потенциально инфицированным. Первая помощь при ранениях этой классификации требуется незамедлительно, иначе летальный исход может наступить в течение нескольких часов.
7. Рубленые.
   Встречается реже остальных и имеет особенность – наноситься заострённым тяжелым предметом, повреждая не только мягкие ткани и сухожилия, но и дробя скелет, при этом разрубая внутренние полости. Признаком является зияние раны, то есть открытое, глубокое повреждение мягких тканей.
8. Укушенная рана.
   Появляется по причине укуса диких или домашних животных, например укусивший грызун, а иногда и человек. Так как в биологической среде слюнных желез содержится большое количество микроорганизмов, то риск инфицирования очень высок, поэтому эти типы повреждений долго заживают и регулярно гноятся. Укушенные раны могут стать причиной бешенства, а также других вирусных заболеваний. В случае если укушенные раны были нанесены человеком – они отличаются индивидуальными особенностями и предполагают иной вид лечения нежели, при укусах животных. Например, женщина, будучи укушенной дикой собакой, была госпитализирована и проходила лечение посредством антиробической сыворотки, а мужчина, укушенный, другим человеком прошел всего лишь обследование.
9. Раны рвано-ушибленные.
   Характеризуются множественной локализацией. Приходятся на грудную область, брюшную стенку, конечности, голову. Основными причинами являются воздействия металлических конструкций, оград; дорожно-транспортные происшествия; природные катаклизмы; взрывы; огнестрельные ранения; падения с высоты. Ушибленно-рваная рана одна из наиболее опасных для жизни, например, отрыв конечности вследствие ДТП.
10. Раны бывают рваные.
    Образуются вследствие воздействия на мягкие ткани человека, при этом, превышающего физическую и биологическую способность последних к растяжению. Клиническая картина: разрушение тканевых элементов, разрыв ткани, неправильная форма, отрыв кожи. Оказание первой медицинской помощи следует начать с остановки кровотечения и наложения компрессионной повязки. Затем, если болевой синдром не угасает, нужно ввести анальгетики и провести транспортную иммобилизацию, но в щадящем режиме, чтобы боль была менее ощутимой. Госпитализация должна осуществиться в краткие сроки, так как гнойные осложнения при рваных ранах развиваются очень быстро. При появлении нагноения необходимо назначить антибиотики широкого спектра действия, а также промыть поврежденную поверхность антибактериальными растворами.
11. Колото-резаные – виды ранений, имеющие маленький участок поражения, но немалую глубину. Отличаются своей формой: в виде щели; угловидные; с ровными краями.
    Наносится ножом, кинжалом и т. д. Наибольшую угрозу несет в случае нанесения в область сердца и крупных кровеносных сосудов, а также в печень, поджелудочную железу, лёгкие. Отличительной чертой является отсутствие зоны мёртвых тканей вокруг раны, что снижает риск инфицирования и бактериального заражения, хотя не исключает его полностью, например, нож был заражен или ранение пришлось на брюшную полость, где посредством поврежденных стенок кишечника в кровяное русло проникли микробы, что может стать причиной заражения крови. Классификация ран: с острым концом – ножевые; большая глубина, узкие края, два острых конца – кинжал; широкие, довольно глубокие, иногда сквозные – копьё, прут. Кровотечение при колото-резаных ранениях представляет наибольшую угрозу, поэтому необходимо его замедлить и сразу же обратиться в медицинское учреждение за помощью.
12. Колотые – это раны, определение которых заключается в маленькой зоне повреждения тканей, обычно с ровными невыраженными краями и маленьким входным отверстием по отношению к раневому каналу. Чаще встречается в колото-резаном виде. Наиболее опасной является рана в грудь и брюшную полость, так как в зависимости от размера колющего предмета возможны различные повреждения внутренних органов. В случае если колотая рана конечностей повредила магистральные сосуды или нервы – необходима медицинская помощь, потому что иногда такие ранения могут являться несовместимыми с жизнью. Почти всегда своевременная медицинская помощь при колотых ранениях – это залог благоприятного исхода. Разновидность: слепая, сквозная, с частичным выпадением органов, с большой кровопотерей, с дефектом органов, без повреждения органов. Абсолютный признак раны – длина больше, чем ширина, а края вогнуты внутрь.
13. Резаные.
    Возникают при неосторожном обращении с режущими предметами или при преднамеренном нанесении телесных повреждений. Как правило, наносятся ножами, лезвиями, стеклом, бумагой. Если порез на теле у человека неглубокий – он не несет опасности для здоровья и жизни. Обработка раны, изоляция от внешней среды, а также оказание первой помощи – это залог избежания нагноения. В противном случае может возникнуть серозно-гнойное разрушение тканей, что влечет за собой гнойное поражение костей, вызванное пиогенными бактериями. Лечение подобных повреждений состоит из использования специальных мазей и растворов, которые оказывают противовоспалительное действие; повязок, пропитанных дезинфицирующими средствами; фенолформальдегидного клея для закрытия ран. Основная цель этих методов – изоляция поврежденных участков от внешней среды, а также скорейшее восстановление тканей или фрагментов эпителия.

Жизнь – это непредсказуемые моменты, которые невозможно предугадать, поэтому знания о том, какие бывают виды ран, каковы их признаки и как называть то или иное повреждение правильно – это незаменимый багаж, который может спасти жизнь человеку.

Похожие статьи:

Что нужно знать

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое разрыв?

Рваная рана — это повреждение кожи и мягких тканей под ней. Порезы могут произойти на любом участке тела.

Каковы признаки и симптомы разрыва?

Порезы могут быть разных форм и размеров.Открытая кожа может выглядеть как порез, разрыв или порез. Рана может болеть, кровоточить, синяк или опухоль. Порезы на определенных участках тела, например на коже черепа, могут сильно кровоточить. Края вашей раны могут быть близко друг к другу или широко расставлены. Возможно онемение вокруг раны. Возможно, у вас меньше движения в области ниже раны.

Как диагностировать разрыв?

Расскажите своему врачу о том, как вы получили разрыв. Он или она осмотрит ваш разрыв и решит, какое лечение вам нужно.Рентген, УЗИ, КТ или МРТ могут показать посторонние предметы в ране. Посторонние предметы включают металл, гравий и стекло. Тесты также могут показать повреждение более глубоких тканей. Вам могут дать контрастную жидкость, чтобы травмированная область лучше отображалась на снимках. Сообщите врачу, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на контрастную жидкость. Не входите в кабинет МРТ с металлическими предметами. Металл может нанести серьезную травму. Сообщите врачу, если на вашем теле есть металл.

Как будут лечить мою рваную рану?

Лечение, которое вам понадобится, зависит от размера и глубины раны и места ее расположения. Это также зависит от того, повреждены ли более глубокие ткани. Вам может понадобиться любое из следующего:

• Давление может быть применено, чтобы остановить кровотечение.
• Очистка ран может потребоваться для удаления грязи или мусора. Это снизит вероятность заражения. Вашему лечащему врачу может потребоваться осмотреть рану на предмет посторонних предметов.Он или она может дать вам лекарство, чтобы обезболить пораженную область и уменьшить боль. Он или она также может дать вам лекарство, которое поможет вам расслабиться.
• Может потребоваться закрытие раны с помощью швов, скоб, тканевого клея или медицинских полосок. Вашему врачу может потребоваться прописать вам лекарство, чтобы обезболить пораженную область и уменьшить боль. Он или она также может дать вам лекарство, которое поможет вам расслабиться. Это может помочь заживлению раны и предотвратить инфекцию. Швы могут уменьшить количество оставшихся рубцов. Некоторые раны лучше заживают без наложения швов.
  
• Можно дать лекарство для снятия боли или предотвращения инфекции. Вам также могут сделать прививку от столбняка. Ваш лечащий врач решит, нужна ли вам прививка от столбняка. Раны с высоким риском заражения столбняком включают раны с грязью или слюной. Вы должны сделать прививку от столбняка в течение 72 часов после порезов или ран. Сообщите своему врачу, получали ли вы прививку от столбняка или ревакцинацию в течение последних 5 лет.
• Хирургия может потребоваться, если ваша рваная рана требует большой очистки или удаления посторонних предметов.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

• У вас сильное кровотечение или кровотечение, которое не прекращается после 10 минут сильного давления на рану.
• Ваши швы расходятся.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

• У вас жар или озноб.
• Ваша рана красная, теплая или опухшая.
• На коже от раны видны красные полосы.
• У вас белые или желтые выделения из раны с неприятным запахом.
• У вас усиливается боль даже после лечения.
• У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать.Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Узнать больше о Laceration

Сопутствующие препараты

IBM Watson Micromedex

Разрыв (инструкции по уходу) — что вам нужно знать

1. CareNotes
2. Разрыв
3. Инструкции по уходу

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях.Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Рваная рана — это повреждение кожи и мягких тканей под ней. Порезы могут произойти на любом участке тела.

ИНСТРУКЦИИ ПО РАЗРЯДУ:

Вернитесь в отделение неотложной помощи, если:

• У вас сильное кровотечение или кровотечение, которое не прекращается после 10 минут сильного давления на рану.
• Твоя рана открывается.

Позвоните своему врачу, если:

• У вас жар или озноб.
• Ваша рана красная, теплая или опухшая.
• На коже от раны видны красные полосы.
• У вас белые или желтые выделения из раны с неприятным запахом.
• У вас усиливается боль даже после лечения.
• У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Лекарства:

Вам может понадобиться любое из следующего:

• Можно выписать обезболивающее по рецепту .Спросите своего врача, как безопасно принимать это лекарство. Некоторые рецептурные обезболивающие содержат ацетаминофен. Не принимайте другие лекарства, содержащие ацетаминофен, без консультации с врачом. Слишком много ацетаминофена может вызвать повреждение печени. Обезболивающие, отпускаемые по рецепту, могут вызвать запор. Спросите своего врача, как предотвратить или лечить запор.
• Антибиотики помогают лечить или предотвращать бактериальную инфекцию.
• Принимайте лекарство в соответствии с указаниями. Обратитесь к своему врачу, если вы считаете, что ваше лекарство не помогает или у вас есть побочные эффекты. Сообщите ему или ей, если у вас аллергия на какое-либо лекарство. Составьте список лекарств, витаминов и трав, которые вы принимаете. Укажите суммы, а также когда и почему вы их принимаете. Принесите список или бутылочки с таблетками на контрольные визиты. Носите с собой список лекарств на случай чрезвычайной ситуации.

Уход за раной в соответствии с указаниями:

• Не мочите рану , пока ваш лечащий врач не скажет, что это нормально.Не замачивайте рану водой. Не ходите плавать, пока ваш лечащий врач не разрешит вам плавать. Тщательно промойте рану водой с мылом. Осторожно промокните место насухо или дайте ему высохнуть на воздухе.
• Меняйте бинты , когда они намокнут, испачкаются или после стирки. Наложите новую чистую повязку, как указано. Не накладывайте эластичные бинты или ленту слишком туго. Не наносите на разрез порошки или лосьоны.
• Нанесите мазь с антибиотиком, как указано. Ваш лечащий врач может дать вам мазь с антибиотиком, чтобы наложить на рану, если у вас наложены швы.Если у вас есть полоски ленты на разрезе, дайте им высохнуть и отпадать сами по себе. Если они не отпадут в течение 14 дней, аккуратно удалите их. Если у вас есть клей на ране, не снимайте ее и не ковыряйте. Если клей отслоился, не заменяйте его клеем, который есть у вас дома.
• Ежедневно проверяйте рану на наличие признаков инфекции, таких как отек, покраснение или гной.

Уход за собой:

• Прикладывайте лед к ране на 15–20 минут каждый час или в соответствии с указаниями.Используйте пакет со льдом или положите колотый лед в пластиковый пакет. Накройте полотенцем. Лед помогает предотвратить

Определение разрыва в Медицинском словаре

? Примечание: эта страница может содержать контент, который является оскорбительным или неуместным для некоторых читателей.

разрыв

[las ″ ĕ-ra´shun]

1. акт разрыва.

2. рана, образовавшаяся в результате разрыва тканей тела, в отличие от пореза или разреза. Наружные раны могут быть маленькими или большими и могут быть вызваны разными способами, например, ударом тупым инструментом, падением на шероховатую поверхность или аварией с оборудованием.Разрывы внутри тела возникают, когда орган сжимается или смещается с места под действием внешней или внутренней силы. Это может быть результатом удара, который не проникает под кожу, и обычно требуется хирургическое вмешательство.

Энциклопедия и словарь Миллера-Кина по медицине, сестринскому делу и смежным вопросам здравоохранения, седьмое издание. © 2003 Saunders, принадлежность Elsevier, Inc. Все права защищены.

lac · er ·ation

(las’ĕr-ā’shŭn), Разрыв — собственно разрыв или разрыв мягких тканей (напр.г., кожа, мозг, печень) при тупой травме. Избегайте распространения этого термина на все открытые раны, включая резаные раны.

1. Рваная или зазубренная рана или случайно порезанная рана.

2. Процесс или акт разрыва тканей.

[L. lacero, pp. -atus, to tear to piece]

Farlex Partner Медицинский словарь © Farlex 2012

разрыв

(lăs′s-ra′shən) n.

Неровная рана или порез.

Медицинский словарь American Heritage® Авторские права © 2007, 2004 Houghton Mifflin Company. Опубликовано компанией Houghton Mifflin. Все права защищены.

разрыв

Разрез кожно-слизистой или другой поверхности, часто с видимыми вздутиями соединительной ткани. См. Разрыв мозга.

Краткий словарь современной медицины МакГроу-Хилла. © 2002 McGraw-Hill Companies, Inc.

лак

(las’ĕr-ā’shŭn)

1. Разорванная или зазубренная рана, вызванная тупой травмой; неправильно используется при описании разреза.

2. Процесс или акт разрыва тканей.

[L. lacero, pp. -atus, to tear to piece]

Медицинский словарь для медицинских работников и медсестер © Farlex 2012

tearration

(las? E-ra’shon)

LACERATION OF THUMB

A рана или неравномерный разрыв плоти. См .: иллюстрация

разрыв шейки матки

Двусторонний, звездчатый или односторонний разрыв шейки матки в результате родов.

разрыв промежности

Травма промежности, вызванная родами. Рваные раны можно разделить на первую, вторую, третью или четвертую степень, в зависимости от степени повреждения. Разрыв первой степени может не потребовать ремонта, но разрыв четвертой степени, который затрагивает слизистую оболочку влагалища, мышцы промежности и сфинктер заднего прохода, требует обширного ремонта.

См .: эпизиотомия

звездчатый разрыв

Разрыв кожи или внутреннего органа в результате тупой травмы.Несколько линий исходят наружу от центра слезы.

Медицинский словарь, © 2009 Фарлекс и партнеры

разрыв

Рана, образовавшаяся в результате разрыва. Неравномерная рана тканей в отличие от чистого пореза (резаная рана).

Медицинский словарь Коллинза © Роберт М. Янгсон 2004, 2005

Разрыв

Также называется слезой. Разделение кожи или других тканей под действием огромной силы с образованием неровных краев.

Медицинская энциклопедия Гейла.Copyright 2008 The Gale Group, Inc. Все права защищены.

лакерация

(las’ĕr-ā’shŭn) Избегайте использования этого термина для описания всех открытых ран, включая резаные раны.

1. Рваная или зазубренная рана.

2. Акт разрыва тканей.

[L. lacero, pp. -atus, to tear to части]

Медицинский словарь для стоматологов © Farlex 2012

Обсуждение с пациентом разрыва

Q.Мне назначена хирургическая операция по поводу разорванного мениска на колене, и какова продолжительность восстановления? Кто-нибудь перенес эту операцию по поводу разрыва мениска? Как вы справились с этим рекавери?

A. Процесс восстановления индивидуален, и заранее его предугадать нельзя. Я знаю человека, который делал это и смог вернуться к регулярным тренировкам через 2 месяца. Я думаю, что выздоровление после самой операции займет несколько недель, прежде чем вы сможете нормально ходить, однако вы все равно должны дать колену передышку и немного отдохнуть после нее.

Больше обсуждений о рваных ранах

Этот контент предоставляется iMedix и регулируется Условиями iMedix. Вопросы и ответы не одобряются и не рекомендуются и предоставляются пациентами, а не врачами.

Компьютерная томография или компьютерная томография: как это работает?

Компьютерная томография (КТ) или компьютерная аксиальная томография (КТ) объединяет данные нескольких рентгеновских лучей для получения подробного изображения структур внутри тела.

КТ-сканирование дает 2-мерные изображения «среза» или части тела, но данные также можно использовать для построения 3-х мерных изображений.КТ можно сравнить с просмотром одного ломтика хлеба в целой буханке.

КТ используются в больницах по всему миру.

КТ-сканер излучает серию узких лучей через тело человека, перемещаясь по дуге.

Это отличается от рентгеновского аппарата, который посылает только один луч излучения. КТ дает более детальное окончательное изображение, чем рентгеновское изображение.

Детектор рентгеновского излучения КТ-сканера может видеть сотни различных уровней плотности. Он может видеть ткани внутри твердого органа.

Эти данные передаются в компьютер, который строит трехмерное изображение поперечного сечения части тела и отображает его на экране.

Иногда используется контрастный краситель, потому что он помогает более четко показать определенные структуры.

Например, если требуется трехмерное изображение брюшной полости, пациенту, возможно, придется выпить бариевую еду. Барий кажется белым на снимке, поскольку проходит через пищеварительную систему.

Если требуются изображения нижней части тела, например прямой кишки, пациенту может быть сделана бариевая клизма.Если целью является изображение кровеносных сосудов, в вены вводится контрастное вещество.

Точность и скорость компьютерной томографии можно улучшить с помощью спиральной компьютерной томографии, относительно новой технологии. Луч движется по спирали во время сканирования, поэтому он собирает непрерывные данные без промежутков между изображениями.

КТ — полезный инструмент для помощи в диагностике в медицине, но он является источником ионизирующего излучения и потенциально может вызвать рак.

Национальный институт рака советует пациентам обсуждать риски и преимущества компьютерной томографии со своими врачами.

Это полезно для получения изображений:

• мягких тканей
• таза
• кровеносных сосудов
• легких
• головного мозга
• брюшной полости
• костей

КТ часто является предпочтительным способом диагностики многих видов рака, например как рак печени, легких и поджелудочной железы.

Изображение позволяет врачу подтвердить наличие и расположение опухоли, ее размер и степень поражения близлежащих тканей.

Сканирование головы может предоставить важную информацию о головном мозге, например, если есть кровотечение, опухоль артерий или опухоль.

Компьютерная томография может выявить опухоль в брюшной полости, а также любой отек или воспаление в близлежащих внутренних органах. Он может показать любые разрывы селезенки, почек или печени.

Поскольку компьютерная томография выявляет патологические ткани, это полезно для планирования зон для лучевой терапии и биопсии, а также может предоставить ценные данные о кровотоке и других состояниях сосудов.

Это может помочь врачу оценить заболевания костей, плотность костной ткани и состояние позвоночника пациента.

Он также может предоставить важные данные о травмах рук, ног и других структур скелета пациента.Хорошо видны даже мелкие кости, а также окружающие их ткани.

КТ в сравнении с МРТ

Основные различия между КТ и МРТ:

• При компьютерной томографии используются рентгеновские лучи, но при МРТ используются магниты и радиоволны.
• В отличие от МРТ, КТ не показывает сухожилия и связки.
• МРТ лучше подходит для исследования спинного мозга.
• КТ лучше подходит для лечения рака, пневмонии, аномальных рентгенограмм грудной клетки, кровотечения в головном мозге, особенно после травмы.
• Опухоль головного мозга более отчетливо видна на МРТ.
• Компьютерная томография быстрее выявляет разрывы и повреждения органов, поэтому она может быть более подходящей для случаев травм.
• Сломанные кости и позвонки более отчетливо видны на компьютерной томографии.
• КТ обеспечивает лучшее изображение легких и органов грудной клетки между легкими.

Пациенту может потребоваться воздержаться от еды и, возможно, питья в течение определенного периода перед сканированием.

В день

В большинстве мест пациенту необходимо раздеться, обычно до нижнего белья, и надеть халат, который предоставит поликлиника.Избегайте ношения украшений.

Если в больнице нет халата, пациенту следует носить свободную одежду без металлических пуговиц и молний.

Некоторым пациентам может потребоваться выпить контрастный краситель, краситель можно вводить в виде клизмы или вводить инъекцией. Это улучшает изображение некоторых кровеносных сосудов или тканей.

Любой пациент, у которого есть аллергия на контрастное вещество, должен сообщить об этом врачу заранее. Некоторые лекарства могут уменьшить аллергические реакции на контрастные вещества.

Поскольку металл мешает работе КТ-сканера, пациенту необходимо удалить все украшения и металлические крепления.

Во время сканирования

Пациенту необходимо лечь на моторизованный стол для осмотра, который вставляется в компьютерный томограф в форме пончика.

В большинстве случаев пациент лежит на спине лицом вверх. Но иногда им может потребоваться лечь лицом вниз или боком.

После одного рентгеновского снимка кушетка немного сдвинется, затем аппарат сделает еще один снимок и так далее. Для достижения наилучших результатов пациенту необходимо лежать неподвижно.