Сестринский процесс | Справочник медсестры
Сестринский процесс – это системный подход к оказанию профессиональной медицинской помощи, направленный на восстановление здоровья пациента, исходя из его потребностей. Термин «сестринский процесс» — английский; означает ухаживать, обслуживать, осуществлять уход за пациентом. |
Цель сестринского процесса
Целью сестринского процесса является поддержание и восстановление независимости пациента в удовлетворении основных потребностей его организма.
Цель сестринского процесса осуществляется путем решения следующих задач:
• создание базы информационных данных о пациенте;
• выявление потребностей пациента в медицинском обслуживании;
• обозначение приоритетов в медицинском обслуживании;
• составление плана ухода и обеспечение ухода за пациентом в соответствии с его потребностями;
• определение эффективности процесса ухода за пациентом и достижение цели медицинского обслуживания данного пациента.
Этапы сестринского процесса
В соответствии с решаемыми задачами сестринский процесс подразделяется на пять этапов:
Первый этап — сестринское обследование.
Сестринское обследование проводится двумя методами:
• субъективным.
Субъективный метод обследования – расспрос. Это данные, которые помогают медсестре составить представление о личности пациента.
• объективным.
Объективный метод – это осмотр, который определяет статус пациента в настоящее время.
Подробнее о сестринском обследовании
Второй этап — сестринская диагностика.
Цели второго этапа сестринского процесса:
• анализ проведенных обследований;
• определить с какой проблемой здоровья сталкивается пациент и его семья;
• определить направление сестринского ухода.
Подробнее о сестринской диагностике
Третий этап — планирование сестринского вмешательства.
Цели третьего этапа сестринского процесса:
• исходя из потребностей пациента, выделить приоритетные задачи;
• разработать стратегию достижения поставленных целей;
• обозначить срок достижения данных целей.
Подробнее о плане сестринского вмешательства
Четвертый этап — сестринское вмешательство.
Цель четвертого этапа сестринского процесса:
• сделать все необходимое для выполнения намеченного плана ухода за пациентом идентично общей цели сестринского процесса.
Существуют три системы помощи пациенту:
• полностью-компенсирующая;
• частично-компенсирующая;
• консультативная (поддерживающая).
Подробнее о сестринском вмешательстве
Пятый этап — определение степени достижения цели и оценка результата.
Цель пятого этапа сестринского процесса:
• определить, в какой степени достигнуты поставленные цели.
На этом этапе медсестра:
• определяет достижение цели;
• сравнивает с ожидаемым результатом;
• формулирует выводы;
• делает соответствующую отметку в документах (сестринской истории болезни) об эффективности плана ухода.
Подробнее об оценке результатов
Сестринский процесс
История развития сестринского дела в России
23.10.2003/реферат
Становление ухода на Руси X – XVII в.в. Развитие ухода в XVIII в. Сестринский уход в XIX в. Реформирование сестринского образования в начале XX века. В России профессия «сестры милосердия» считалась уважаемой.
Модели предоставления сестринского ухода
19.05.2010/контрольная работа
Научная основа, теория и основные этапы сестринского процесса. Четыре модели сестринского ухода. Функциональный сестринский уход. Бригадная форма сестринского обслуживания. Полный сестринский и узкоспециализированный уход (при конкретном заболевании).
Теоретические основы сестринского дела
18.02.2007/реферат
Основоположница современного сестринского дела. Наши соотечественники в истории сестринского дела. Понятие о сестринском процессе. Сестринский процесс состоит из пяти основных этапов. Сестринское обследование. Формулировка сестринского диагноза.
Хирургия: сестринское дело
27.10.2008/реферат
Хирургия: особенности сестринского процесса в послеоперационном периоде (возможные проблемы, цели). Педиатрия: особенности ухода за детьми раннего возраста. Инфекционные заболевания: профилактика гепатита «В» и «С» в условиях стационара (диагноз, цели).
Эндоскопия в сестринском деле
24.06.2008/дипломная работа
Понятие эндоскопической хирургии. Функциональные обязанности и планирование рабочего времени операционной медицинской сестры. Анализ деятельности операционной медсестры при проведении хирургических вмешательств традиционными и эндоскопическими методами.
Процесс сбора информации в сестринском деле
10.01.2011/контрольная работа
Объективное сестринское дело; определение массы тела и измерение роста пациента, пульса и его характеристик, подсчет артериального пульса на лучевой артерии и определение его свойств. Измерение артериального давления, наблюдение за характером дыхания.
Роль Ф. Найтингейл в развитии сестринского дела
25.08.2015/реферат
Факты биографии Ф. Найтингейл. Роль Найтингейл в становлении и развитии сестринского дела. Её научные и прикладыне разработки в сфере ухода за больными.
Теории и модели сестринского дела
25.08.2015/реферат
Понятия модель, концептуальная модель и теория в сестринском деле. Характеристика теорий и моделей сестринского дела.
Особенности сестринского процесса и профилактика осложнений при стенозирующем ларинготрахеите
25.08.2015/дипломная работа
1.Введение.
2. Теоретическая часть.
3. Лечение.
4. Исследовательская часть.
5. Заключительная часть.
6. Литература.
Модель сестринского процесса Вирджинии Хендерсон
25.08.2015/реферат
Факты биографии и жизнедеятельности В. Хендерсон. Её вклад в развитие сестринского дела. Особенности модели сестринского процесса В. Хендерсон.
Сестринский процесс
Сестринский процесс — это научно обоснованная технология ухода в сестринском деле. В первой половине 50-х годов XX в. в США впервые появилось понятие «сестринский процесс». В 1955 г. в журнале «Новости общественного здравоохранения» была опубликована статья Лидии Холл «Качество сестринского ухода», в которой исследовательница привела свое описание сестринского процесса. Предложенное ею толкование не встретило всеобщего одобрения медицинских сестер, и в специальной литературе все чаще стали появляться его новые трактовки.
1. Цели сестринского процесса
Предупреждение, облегчение, сведение до минимума проблем пациента.
Помощь пациенту и его семье по поводу дезадаптации, связанной с заболеванием или травмой.
Обеспечение приемлемого качества жизни пациента в зависимости от его состояния.
Поддержка или восстановление независимости пациента в удовлетворении основных потребностей или в обеспечении спокойной смерти.
2. Преимущество использования сестринского процесса
Возможность широкого использования стандартов сестринского ухода.
Индивидуальность, учёт клинических, личностных и социальных потребностей пациента.
Соучастие пациента и его семьи в планировании и обеспечении ухода.
3. Этапы сестринского процесса
Оценка эффективности и коррекция
Данный этап включает реакции пациента на вмешательство, мнение пациента, достижение поставленных целей, качество оказанной помощи в соответствии со стандартами.
3.1. Этапы сестринского процесса Сестринское обследование
На данном этапе медицинская сестра собирает и оформляет данные о пациенте. В ходе обследования между сестрой и пациентом должен быть установлен психологический контакт. Пациент должен доверять медицинскому работнику, ощущать уверенность, что о нём позаботятся должным образом и на уровне соответствующем достижениям современной медицины. Обследование бывает двух видов: субъективное жалобы пациента и объективное контроль АД, ЭКГ и т.д.
3.2. Этапы сестринского процесса Установление нарушенных потребностей пациента сестринский диагноз
На данном этапе медсестра выявляет реальные и потенциальные проблемы пациента, которые она должна устранить в силу своей профессиональной компетенции. Настоящие проблемы – это те проблемы, которые беспокоят пациента в настоящее время. Потенциальные – те, которые еще не существуют, но могут возникнуть с течением времени. Установив оба вида проблем, сестра определяет факторы, способствующие или вызывающие развитие этих проблем, В других странах этот этап называется сестринский диагноз, что не может быть оправдано в России, поскольку диагностикой и лечением занимается врач.
3.3. Этапы сестринского процесса Реализация плана сестринских диагнозов
Цель медицинской сестры на данном этапе обеспечить соответствующий уход за пациентом, провести обучение и консультирование по необходимым вопросам. Медицинская сестра должна помнить, что все сестринские вмешательства основаны:
Поощрения пациента к самостоятельности.
На индивидуальном подходе и безопасности.
Уважении к личности.
На знании цели.
Существует три категории сестринского вмешательства. Выбор категории определяется нуждами пациентов. предписаний врача и под его наблюдением.Независимое сестринское вмешательство предусматривает действия, осуществляемые медсестрой по собственной инициативе, руководствуясь собственными соображениями, без прямого требования со стороны врача. Например, обучение пациента гигиеническим навыкам, организация досуга пациента и др. Взаимозависимое сестринское вмешательство предусматривает совместную деятельность сестры с врачом, а также с другими специалистами. Зависимое сестринское вмешательство, такие как выполнение назначений врача. При всех типах взаимодействия ответственность сестры исключительно велика.
3.4. Этапы сестринского процесса Оценка эффективности и коррекция
Данный этап включает реакции пациента на вмешательство, мнение пациента, достижение поставленных целей, качество оказанной помощи в соответствии со стандартами.
- сестер Медиафайлы на Викискладе Сестринские профессиональные организации Сестринский процесс Медицинская сестра Сестринское дело — Статьи и учебные материалы
- Сестринский хроматидный обмен СХО — это обмен участками между сестринскими хроматидами одной хромосомы. Процесс обмена происходит во время S — фазы клеточного
- лечебно — профилактических учреждениях, выполняет врачебные назначения и осуществляет сестринский процесс Медицинские сёстры разделяются по профилю работы: Главная медицинская
- разным гомологичным хромосомам. Сестринский хроматидный обмен Молекулярная биология и генетика. Толковый словарь: Сестринские хроматиды неопр. Kadyk, Lc
- в колледже университета, где вела клиническую сестринскую практику и аналитический процесс в сестринском деле. В 1958 г. Международный совет медицинских
- Когезин — это комплекс белков, который регулирует процесс разделения сестринских хроматид в ходе деления клетки как мейоза, так и митоза Когезин представляет
- друг от друга, таким образом, оба процесса вносят свой вклад в расхождение хроматид. Начало расхождения сестринских хроматид знаменует собой переход от
- метафазной пластинки мягко колеблются в ожидании сигнала к расхождению сестринских хроматид. В метафазе количество межполюсных микротрубочек достигает максимального
- Центромера — участок хромосомы, который связывает сестринские хроматиды, играет важную роль в процессе деления клеточного ядра и участвует в контроле экспрессии
- микротрубочек, растущих на плюс — концах. На другой сестринской хроматиде происходит такой же процесс поэтому силы, тянущие хромосомы к разным полюсам
- относительно независимых процессов называемых анафазой А и анафазой В. Анафаза А характеризуется расхождением сестринских хроматид к противоположным
- Tapiroidea в группу Ceratomorpha. Есть мнение, что бронтотериевые — вообще сестринский таксон для остальных непарнокопытных. Неизвестно также, на каком континенте
- профессиональной переподготовки специалистов Факультет сестринского образования Учебный процесс осуществляют 61 кафедра как в составе институтов, так и
- января 1978, Линц — ам — Райн — нацистский врач, обвиняемая на Нюрнбергском процессе над врачами. Родилась 15 мая 1911 года в семье инженера в Кёльне. В дальнейшем
- гималайского бабаджи. От него он якобы получил имя Омраам символизирущее процесс конкретизации невидимой, неуловимой идеи, которая должна воплотиться на
- клетку. В профазе хромосомы, состоящие из двух сестринских хроматид, конденсируются. В профазе сестринские хроматиды связаны друг с другом с помощью когезинов
- псевдоподии — филоподии, содержащие хорошо развитые актиновые микрофиламенты. Процесс проникновения паразитоида в клетку хозяина ещё не был детально изучен
- Labocania включали в семейства аллозаврид или кархародонтозаврид, как сестринский таксон рода Shaochilong. В 2000 году палеонтолог Томас Хольтц отнёс его
- клетки. После образования экваториальной пластинки начинается процесс разъединения сестринских хромосом и расхождения их к противоположным полюсам. На самом
- сотрудников награждены орденами и медалями Российской Федерации. Образовательный процесс осуществляется в пяти учебных корпусах, клиническая подготовка студентов
- 2016 года основной учебный процесс в университете осуществляется на 10 факультетах: Лечебный факультет Факультет сестринского дела и гинекологии Факультет
- противоположных полюсов деления. Присоединение сестринских хроматид к микротрубочкам является неотъемлемой частью процесса сборки веретена. Однако, хромосомы и
- его с сестринским ядром. Пока это происходит, вторая пара дочерних ядер начинает расходиться по разным концам сегмента. По завершении этих процессов формируется
- кладистике важное значение имеет понятие сестринских групп используемое и в эволюционной таксономии Сестринскими называются две монофилетические группы
- хромериды вместе с кольподеллидами формируют внутри группы альвеолят сестринский споровикам таксон. При этом взаимоотношения между первыми двумя группами
- психоаналитического процесса Психологический процесс перенесения является специфической формой более общего процесса проекции. Важно свести эти два процесса воедино
- Расположен в городе Тегеране. По состоянию на 2016 год основной учебный процесс в университете осуществляется на 5 факультетах: Военно — медицинский факультет
- запуск анафазы путём гидролиза когезина, белка, отвечающего за связывание сестринских хроматид во время ранней стадии анафазы. В организме человека сепарин
- Они используют энергию света для поддержания различных метаболических процессов Существует распространенное заблуждение, что фототрофы должны обязательно
- есть почти половина всех трав. К сестринской группе этой клады, кладе PACMAD, относится много видов, которые в процессе эволюции обрели способность к C4 — фотосинтезу
Сестринский процесс: сестринский процесс этапы, сестринский процесс лекция, сестринский процесс этапы примеры, сестринский процесс: понятия и термины, сестринский процесс реферат, сестринский процесс пример, сестринский процесс 1 этап, сестринский процесс определение
Сестринский процесс: понятия и термины.
Лекция по ПМ.04 Сестринский процесс Инфоурок. Оглавление. 1. Краткие сведения о сестринском процессе. 2. АФО органов дыхания. 3. Сестринский процесс при нарушениях функции органов. Сестринский процесс лекция. Книга Сестринское дело и сестринский уход. Учебное пособие. Осуществлять этапы сестринского процесса: проводить первичную сестринскую оценку, выявлять проблемы пациента, планировать сестринский уход,.
Сестринский процесс этапы.
Особенности сестринского ухода за психически больными в. Сестринская помощь и сестринский процесс при патологии нервной системы. Основные принципы сестринской помощи неврологическим пациентам. Сестринский процесс этапы примеры. Сестринский процесс: понятие, цель, этапы. students. ГЛАВА 10. ВВЕДЕНИЕ В СЕСТРИНСКИЙ ПРОЦЕСС. Сестринский процесс реферат. Реферат Сестринский процесс. Идет процесс формирования свода знаний, свойственных только сестринскому делу, а не заимствованному из других наук. Теория сестринского дела. Сестринский процесс пример. ГЛАВА 10. ВВЕДЕНИЕ В СЕСТРИНСКИЙ ПРОЦЕСС. Что представляет собой сестринский процесс на практике? Хорошо ли мы знаем его? Нужно ли нам изменение прав, обязанностей, ответственности?.
Презентация к уроку на тему: Сестринский процесс.
Сестринский процесс это научно обоснованная технология ухода в сестринском деле. В первой половине 50 х гг. XX в. в США впервые появилось понятие сестринский процесс. Б1.О.28 Сестринское дело в терапии 19 Новосибирский. Сейчас в профессиональный лексикон вошло понятие сестринский процесс,цель которого заключается в том, чтобы предупредить, облегчить,. Сестринский уход при заболеваниях щитовидной железы. Сестринский уход может осуществляться не только в отделении больницы, но и на дому. Есть ли разница между услугами сиделки и сестринским уходом. Прошла научно практическая конференция Сестринский. Сестринский процесс это научно обоснованная технология сестринского ухода, направленная на повышение качества жизни пациента путём. Этапы сестринского процесса, их взаимосвязь и содержание. Преимущества сестринского процесса: 1 универсальность метода. 2 обеспечение системного и индивидуального подхода к проведению сестринского.
Сестринский процесс презентация, доклад ThePresentation ru.
СЕСТРИНСКИЙ ПРОЦЕСС ПРИ БОЛИ. Боль и желание её уменьшить основные причины обращения людей за медицинской помощью. Многие. Сестринский процесс Медицинская сестра. Задачи сестринского процесса 4. Построение и выполнениие плана сестринской помощи по уходу за пациентом 5. Поддержание и.
Сестринский процесс при боли Авторская платформа.
На протяжении всего обучения в медицинских колледжах и ВУЗах мы изучаем сестринский процесс как неотъемлемую часть своей. Сестринский процесс в терапии Сестринское дело. Сестринский процесс системный, хорошо продуманный, целенаправленный план действий медсестры, учитывающий потребности пациента. После. СЕСТРИНСКИЙ ПРОЦЕСС ПРИ СИФИЛИСЕ Студенческий. Понятие о сестринском процессе, его цель и пути достижения цели. В настоящее время сестринский процесс является сердцевиной сестринского.
Электронная библиотека ДВГМУ Сестринский процесс лекция.
На сегодняшний день в России необходимость внедрения сестринского процесса в учреждениях здравоохранения остается открытой. Поэтому. ПРОГРАММА ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ СЕСТРИНСКОЕ. Коснемся вопросов документирования сестринского процесса и связанных с ней проблем. Сестринский процесс. О сестринском процессе Цели. Основы сестринского дела СпецЛит. НОВОЕ ПОНЯТИЕ СЕСТРИНСКИЙ ПРОЦЕСС. Хвощева С.Е., зав. кафедрой ВБМК. Как мы уже выяснили в предыдущей статье, главная задача. Сестринский процесс Справочник медсестры. Сестринский процесс, этапы сестринского процесса, что такое сестринский диагноз или сестринская проблема. Трудности во.
СЕСТРИНСКИЙ ПРОЦЕСС С ТОЧКИ ЗРЕНИЯ СТУДЕНТОВ.
Суть сестринского дела состоит в уходе за человеком и в том каким об разом сестра осуществляет этот уход В основе этой работы должна лежать не. СЕСТРИНСКИЙ ПРОЦЕСС Docsity. Сестринский процесс это метод организации и оказания сестринской помощи, который включает в себя пациента и медсестру как. Внедрение сестринских технологий в медицинскую практику. Тема: Сестринский уход при заболеваниях щитовидной железы: диффузном токсическом зобе, гипотиреозе. Диффузный токсический зоб ДТЗ. Сестринский процесс 2 Реферат, а 1. Менной постановкой сестринского дела в виде сестринского процесса, рас Сестринский процесс при сахарном диабете у детей. 295. 6.
Сестринский процесс.
Курс Сестринский процесс при эндокринных заболеваниях 36 ч. Дистанционное или очное обучение и сертификация в центре АНО ДПО ЦПКПП. Сестринский процесс. Медицинская сестра как равноправный. Сколько этапов в сестринском процессе? 1 5 2 3 6 4 4. Общий уход за пациентами. СЕСТРИНСКИЙ ПРОЦЕСС. Стандартная модель сестринского процесса состоит из пяти этапов: 1 медсестринского обследования пациента, определения состояния его здоровья. 2.
CecTpl4HCKOe Aeno B HeBpOnOruuD Великолукский.
3.11. Сестринский процесс при травмах центральной нервной системы. 2. 4. 6 Устный опрос, решение задач. 4. Сестринский процесс в психиатрии. 18. ОСОБЕННОСТИ ОРГАНИЗАЦИИ СЕСТРИНСКОГО ПРОЦЕССА. Сестринский процесс с новорожденными с синдромом Дауна осуществляется в экстремальной стрессовой ситуации при лимите времени для принятия. СЕСТРИНСКИЙ УХОД В ХИРУРГИЧЕСКОМ ОТДЕЛЕНИИ. Сестринский процесс – это метод организации и оказание сестринской помощи который включает в себя пациента и медицинскую сестру как.
Глава 4 Сестринский процесс. Справочник медсестры.
Назначать план и мероприятия сестринского процесса, оценку эффективности сестринского ухода. 6. Сестринский процесс в терапии. ОПК5 Зн2 Ум2. Сестринский процесс: определение, этапы, примеры. СЕСТРИНСКИЙ ПРОЦЕСС ПРИ ПЕРИТОНИТЕ. 1. Авторы Файлы Литература. Артемьева Я.А. 1 Колычева Ю.Н. Сестринский процесс это Что такое Сестринский процесс?. 02.01 Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях. Загружено 2019 03 26.
ТЕХНОЛОГИЯ СЕСТРИНСКОГО ПРОЦЕССА И ОБУЧЕНИЕ.
Сестринский процесс – системный подход к оказанию сестринской помощи, ориентированный на потребности пациента. – метод организации. Сестринский процесс в хирургии. Студопедия. Цель сестринского процесса. Термин сестринский процесс впервые введен в США сестрой Лидией Холл в 1955 году. Слово процесс. Сестринскому делу в хирургии. СЕСТРИНСКИЙ УХОД. В ТЕРАПИИ. УЧАСТИЕ В ЛЕЧЕБНО ДИАГНОСТИЧЕСКОМ. ПРОЦЕССЕ. 2020. Учебник для медицинских колледжей и училищ.
Лекция Понятие о сестринском процессе НОУ ИНТУИТ.
С34 Сестринский процесс при заболеваниях сердечно сосудистой системы: учебное пособие для студентов сост. С.А. Гуцуляк, ГБОУ ВПО ИГМУ. Сестринское дело. Сестринский процесс в кардиологии. Для осуществления сестринского процесса медицинская сестра должна хорошо знать и уметь применять сестринский процесс, как научно обоснованный. Сестринский уход при хирургических заболеваниях. Сестринский процесс при проведении интенсивной терапии больным токсикологического профиля. Медицинская сестра ОРИТ ВПТ. Комольцева Мария.
сестринский процесс этапы примеры, сестринский процесс понятия и термины, сестринский процесс 1 этап
Тема 1.2.6. Сестринский процесс
1. Метод организации и практического осуществления мед – сестрой своей обязанности по обслуживанию пациента:
А) диагностика болезней
Б) лечебный процесс
В) сестринский процесс
Г) профилактика заболеваний
2. Второй этап сестринского процесса:
А) сестринское обследование
Б) установление проблем пациента
В) планирование объёма сестринского вмешательства
Г) определение проблем сестринского ухода
3. Оценка сестринского процесса позволяет определить:
А) быстроту сестринского ухода
Б) продолжительность болезни
В) качество сестринского ухода
Г) причины болезни
4. Субъективный метод сестринского обследования:
А) расспрос пациента
Б) определение оттёков
В) измерение АД
Г) осмотр пациента
5. Третий этап сестринского процесса:
А) обследование пациента
Б) установление проблем пациента
В) выполнение сестринских вмешательств
Г) составление плана ухода
6. Цель первого этапа сестринского процесса:
А) обследование пациента
Б) составление плана ухода
В) выполнение сестринских вмешательств
Г) оценка качеств сестринского ухода
7. Сестринский процесс – метод организации оказания помощи:
А) неотложной
Б) медицинской
В) сестринской
Г) клинической
8. Оценка состояния пациента – этап сестринского процесса:
А) первый
Б) второй
В) третий
Г) четвёртый
9. Определение потребностей пациента сестра определяет в период:
А) обследования пациента
Б) постановки целей ухода
В) определение объёма сестринских вмешательств
Г) реализация плана сестринских вмешательств
10. Беседа с пациентом – метод обследования:
А) объективный
Б) субъективный
В) дополнительный
Г) клинический
11. Измерение роста и массы тела – метод обследования:
А) субъективный
Б) объективный
В) дополнительный
Г) клинический
12. Исследование ЧДД, пульса, АД – метод обследование пациента:
А) дополнительный
Б) объективный
В) клинический
Г) субъективный
13. Физиологические отправления оценивают состояние пациента:
А) эмоциональное
Б) психологическое
В) социальное
Г) физическое
14. Антропометрическое исследования включает определение:
А) массу тела
Б) температуру
В) пульс
Г) АД
15. Подвижность – состояние пациента:
А) психическое
Б) физическое
В) социальное
Г) духовное
16. Повышение АД – это:
А) гипотензия
Б) гипертензия
В) тахикардия
Г) брадикардия
17. Тахипноэ – это:
А) урежение пульса
Б) урежение дыхания
В) учащение пульса
Г) учащение дыхания
18. Учащение пульса:
А) тахипноэ
Б) брадипноэ
В) тахикардия
Г) брадикардия
19. Приоритетная физиологическая проблема пациента:
А) боль
Б) беспокойство
В) слабость
Г) отсутствие аппетита
20. Неполная информация о пациенте – проблема:
А) действительная
Б) промежуточная
В) потенциальная
Г) временная
21. Неудовлетворённые проблемы пациента:
А) желания
Б) способности
В) возможности
Г) потребности
22. Документирование первого этапа сестринского процесса – условие:
А) непрерывное
Б) необязательное
В) обязательное
Г) временное
23. Документирование этапов сестринского процесса осуществляют в:
А) медицинской карте наблюдения за пациентом
Б) амбулаторной карте
В) листе назначений
Г) сестринской истории назначения
24. Данные лабораторных исследований – источник информации:
А) первичных
Б) субъективный
В) дополнительный
Г) основной
25. Выполнение сестринских вмешательств – этап СП:
А) первый
Б) второй
В) третий
Г) четвёртый
26. Социальная проблема пациента:
А) конфликт в семье
Б) недержание мочи
В) страх операции
Г) нарушение сна
27. Психологическая проблема пациента:
А) нарушение сна
Б) невозможность посещать церковь
В) боязнь потери работы
Г) безработица
28. Потенциальная физиологическая проблема пациента:
А) риск появления опрелостей
Б) недержание мочи
В) риск суицидальной попытки
Г) нарушение сна
29. Физиологическая проблема пациента:
А) нарушение сна
Б) невозможность посещать церковь
В) боязнь потери работы
Г) материальные трудности
30. Цель сестринского процесса:
А) сбор информации о пациенте
Б) обеспечение достойного качества жизни
В) установление характера сестринских вмешательств
Г) оценка качества сестринского ухода
Готовый кроссворд по сестринскому делу
По горизонтали
1. Фермент поджелудочной железы, выделяющийся с мочой при остром панкреатите
2. Объективная информация
3. Реакция на скрытую кровь
4. Периодическое колебание стенок кровеносных сосудов под влиянием сердечных сокращений
5. Последовательность мер, необходимых для достижения поставленной цели.
6. Комплексное исследование кала
8. Метод данные осмотра, наблюдения, измерения.
9. Метод медицинского ручного обследования пациента
10. Метод активного динамического наблюдения за определенным контингентом лиц
11. Постоянная низкая плотность мочи
12. Разный диаметр зрачков
13. Один из основных методов исследования внутренних органов выслушиванием звуковых явлений, возникающих в них
14. Контрастное вещество, применяемое при проведении холецистографии
15. Цели, которые достижимы за 1—2 недели.
16. Сбор информации о состоянии здоровья пациента. Медсестра собирает свою информацию о пациенте из различных источников.
18. Проблемы бывают действительные и …
19. Рентгенологическое исследование толстой кишки с введением контрастного вещества с помощтю клизмы
20. 4 этап сестринского процесса
По вертикали
1. Метод измерения силы сокращения различных мышечных групп
4. Определение программы действий
7. Назовите фамилию автора первого руководства по анатомии на русском языке (1802)
10. Определение и обозначение существующих и
13. Измерение роста, окружности грудной клетки, живота, веса
17. Самая известная медицинская сестра 20-го века, выделившая основные потребности человека
18. Метод медицинского обследования внутренних органов с помощью выстукивания
Медсестринский процесс — StatPearls — Книжная полка NCBI
Введение
В 1958 году Ида Джин Орландо начала процесс сестринского ухода, которым и по сей день руководит сестринский уход. Определяется как системный подход к уходу с использованием фундаментальных принципов критического мышления, клиентоориентированных подходов к лечению, целенаправленных задач, рекомендаций научно-обоснованной практики (EDP) и медсестринской интуиции. Комплексные и научные постулаты объединены, чтобы обеспечить основу для сострадательной и качественной помощи.[1] [2] [3]
Функция
Медсестринский процесс представляет собой систематическое руководство по уходу, ориентированному на клиента, с 5 последовательными этапами. Это оценка, диагностика, планирование, реализация и оценка.
Оценка
Оценка является первым шагом и включает в себя навыки критического мышления и сбор данных; субъективно и объективно. Субъективные данные включают устные заявления пациента или лица, осуществляющего уход. Объективные данные — это измеримые материальные данные, такие как показатели жизнедеятельности, потребление и выработка, рост и вес.
Данные могут поступать непосредственно от пациента или от лиц, осуществляющих первичный уход, которые могут быть или не быть прямыми родственниками. Друзья могут сыграть роль в сборе данных. Электронные медицинские карты могут содержать данные и помогать в оценке.
Навыки критического мышления необходимы для оценивания, поэтому необходимы изменения в учебной программе, основанной на концепциях.
Диагноз
Формулировка медсестринского диагноза с использованием клинической оценки помогает в планировании и проведении лечения пациентов.
Североамериканская ассоциация сестринской диагностики (NANDA) предоставляет медсестрам актуальный список медсестринских диагнозов. Согласно NANDA, медсестринский диагноз определяется как клиническое суждение об ответах на фактические или потенциальные проблемы со здоровьем со стороны пациента, семьи или сообщества.
Медсестринский диагноз охватывает иерархию потребностей Маслоу и помогает расставить приоритеты и спланировать уход на основе результатов, ориентированных на пациента. В 1943 году Абрахам Маслоу разработал иерархию, основанную на основных фундаментальных потребностях, присущих всем людям.Основные физиологические потребности / цели должны быть удовлетворены, прежде чем могут быть достигнуты более высокие потребности / цели, такие как самооценка и самоактуализация. Физиологические потребности и потребности в безопасности составляют основу для осуществления сестринского ухода и медсестринских вмешательств. Таким образом, они находятся у основания пирамиды Маслоу, закладывая фундамент физического и эмоционального здоровья. [4] [5]
Иерархия потребностей Маслоу
Основные физиологические потребности: Питание (вода и еда), устранение (туалет), дыхательные пути (всасывание) -дыхание (кислород) -циркуляция (пульс, кардиомонитор, кровь давление) (ABC), сон, секс, укрытие и упражнения.
Безопасность и защита: Профилактика травм (боковые поручни, сигнальные огни, гигиена рук, изоляция, меры самоубийства, меры предосторожности при падении, автомобильные сиденья, шлемы, ремни безопасности), создание атмосферы доверия и безопасности (терапевтические отношения) , обучение пациентов (изменяемые факторы риска инсульта, сердечных заболеваний).
Любовь и принадлежность: Развивайте поддерживающие отношения, методы избегания социальной изоляции (запугивания), используйте методы активного слушания, терапевтическое общение, сексуальную близость.
Самоуважение: Принятие в обществе, на рабочем месте, личные достижения, чувство контроля или расширения возможностей, принятие своего внешнего вида или телосложения.
Самоактуализация: Окружающая среда, расширяющая возможности, духовный рост, способность распознавать точку зрения других, раскрытие своего максимального потенциала.
Планирование
На этапе планирования формулируются цели и результаты, которые непосредственно влияют на уход за пациентами на основе рекомендаций EDP.Эти специфические для пациента цели и их достижение помогают обеспечить положительный результат. Планы сестринского ухода важны на этом этапе постановки целей. Планы обслуживания содержат указания по индивидуальному уходу с учетом уникальных потребностей человека. Общее состояние и сопутствующие заболевания играют роль при составлении плана ухода. Планы медицинского обслуживания улучшают обмен информацией, документацию, возмещение расходов и непрерывность оказания медицинской помощи в рамках всей системы здравоохранения.
Цели должны быть:
Конкретные
Измеримые или значимые
Достижимые или ориентированные на действия
Реалистичные или ориентированные на результат
Своевременные или ориентированные на время
Реализация
Реализация — это этап, который включает действие или действие и фактическое проведение медсестринских вмешательств, изложенных в плане оказания помощи.На этом этапе требуется вмешательство медсестры, такое как использование кардиомонитора или кислорода, прямая или косвенная помощь, прием лекарств, стандартные протоколы лечения и стандарты EDP.
Оценка
Этот последний этап медсестринского процесса жизненно важен для положительного исхода пациента. Всякий раз, когда поставщик медицинских услуг вмешивается или реализует лечение, он должен переоценить или оценить, чтобы гарантировать достижение желаемого результата. Повторная оценка может часто требоваться в зависимости от общего состояния пациента.План лечения может быть адаптирован на основании новых данных оценки.
Проблемы, вызывающие озабоченность
Согласно исследованию 2011 года, проведенному в больницах зоны Мекелле, медсестрам не хватает знаний для внедрения медсестринского процесса на практике, и такие факторы, как соотношение медсестер и пациентов, препятствуют этому. Девяносто процентам участников исследования не хватало опыта, чтобы применить сестринский процесс в стандартной практике. Исследование также пришло к выводу, что нехватка доступных ресурсов в сочетании с увеличением рабочей нагрузки из-за высокого соотношения пациентов и медсестер, способствовала отсутствию внедрения медсестринского процесса при оказании помощи пациентам.[6] [7] [8]
Клиническая значимость
Использование сестринского процесса для управления уходом имеет клиническое значение в будущем в этом динамичном и сложном мире ухода за пациентами. Стареющее население несет с собой множество проблем со здоровьем и неизбежный риск упущенной возможности обнаружить состояние, изменяющее жизнь.
Согласно исследованиям Салмонда и Эчеваррии, здравоохранение меняется, и традиционные роли медсестер трансформируются в соответствии с требованиями этой новой среды здравоохранения.Медсестры могут способствовать изменениям и влиять на модели оказания помощи пациентам в будущем. [9] [10]
Прочие вопросы
Навыки критического мышления будут играть жизненно важную роль, поскольку мы разрабатываем планы оказания помощи этим группам пациентов с множественными сопутствующими заболеваниями и охватываем эту сложную арену здравоохранения. Таким образом, тенденция к изменению учебных программ, основанных на концепциях, поможет нам ориентироваться в этих неизведанных водах.
Учебная программа на основе концепций
Барон далее исследует необходимость концептуальной учебной программы в отличие от традиционной образовательной модели и проблемы, с которыми сталкиваются при ее реализации.Прямое влияние на качественный уход за пациентами и положительные результаты. Практика медсестер и образовательная среда образуют связь с клиническими знаниями и опытом, и эта связь облегчает переход в нынешнюю рабочую силу в качестве незаменимого члена команды и лидера в этой новой волне здравоохранения.
Обучение должно быть в центре внимания и интеграции в текущую практику. Обучение — это динамический процесс, движимый силой, которая должна сосуществовать в одной учебной среде между преподавателем и учеником, наставником и новичком, наставником и учеником.
В будущем медсестры должны уметь решать проблемы во множестве ситуаций и условий, чтобы противостоять этим новым невзгодам: сложное соотношение медсестер и пациентов, многогранные подходы к расстановке приоритетов помощи, меньше ресурсов, а также навигация по электронной медицинской карте как функциональность внутри команды, динамичность и стиль руководства.
Медсестринский процесс — StatPearls — Книжная полка NCBI
Введение
В 1958 году Ида Джин Орландо начала процесс медсестринского ухода, который до сих пор используется в качестве медсестры.Определяется как системный подход к уходу с использованием фундаментальных принципов критического мышления, клиентоориентированных подходов к лечению, целенаправленных задач, рекомендаций научно-обоснованной практики (EDP) и медсестринской интуиции. Комплексные и научные постулаты объединены, чтобы обеспечить основу для сострадательной и качественной помощи. [1] [2] [3]
Функция
Медсестринский процесс представляет собой систематическое руководство по уходу, ориентированному на клиента, с 5 последовательными этапами. Это оценка, диагностика, планирование, реализация и оценка.
Оценка
Оценка является первым шагом и включает в себя навыки критического мышления и сбор данных; субъективно и объективно. Субъективные данные включают устные заявления пациента или лица, осуществляющего уход. Объективные данные — это измеримые материальные данные, такие как показатели жизнедеятельности, потребление и выработка, рост и вес.
Данные могут поступать непосредственно от пациента или от лиц, осуществляющих первичный уход, которые могут быть или не быть прямыми родственниками. Друзья могут сыграть роль в сборе данных.Электронные медицинские карты могут содержать данные и помогать в оценке.
Навыки критического мышления необходимы для оценивания, поэтому необходимы изменения в учебной программе, основанной на концепциях.
Диагноз
Формулировка медсестринского диагноза с использованием клинической оценки помогает в планировании и проведении лечения пациентов.
Североамериканская ассоциация сестринской диагностики (NANDA) предоставляет медсестрам актуальный список медсестринских диагнозов.Согласно NANDA, медсестринский диагноз определяется как клиническое суждение об ответах на фактические или потенциальные проблемы со здоровьем со стороны пациента, семьи или сообщества.
Медсестринский диагноз охватывает иерархию потребностей Маслоу и помогает расставить приоритеты и спланировать уход на основе результатов, ориентированных на пациента. В 1943 году Абрахам Маслоу разработал иерархию, основанную на основных фундаментальных потребностях, присущих всем людям. Основные физиологические потребности / цели должны быть удовлетворены, прежде чем могут быть достигнуты более высокие потребности / цели, такие как самооценка и самоактуализация.Физиологические потребности и потребности в безопасности составляют основу для осуществления сестринского ухода и медсестринских вмешательств. Таким образом, они находятся у основания пирамиды Маслоу, закладывая фундамент физического и эмоционального здоровья. [4] [5]
Иерархия потребностей Маслоу
Основные физиологические потребности: Питание (вода и еда), устранение (туалет), дыхательные пути (всасывание) -дыхание (кислород) -циркуляция (пульс, кардиомонитор, кровь давление) (ABC), сон, секс, укрытие и упражнения.
Безопасность и защита: Профилактика травм (боковые поручни, сигнальные огни, гигиена рук, изоляция, меры самоубийства, меры предосторожности при падении, автомобильные сиденья, шлемы, ремни безопасности), создание атмосферы доверия и безопасности (терапевтические отношения) , обучение пациентов (изменяемые факторы риска инсульта, сердечных заболеваний).
Любовь и принадлежность: Развивайте поддерживающие отношения, методы избегания социальной изоляции (запугивания), используйте методы активного слушания, терапевтическое общение, сексуальную близость.
Самоуважение: Принятие в обществе, на рабочем месте, личные достижения, чувство контроля или расширения возможностей, принятие своего внешнего вида или телосложения.
Самоактуализация: Окружающая среда, расширяющая возможности, духовный рост, способность распознавать точку зрения других, раскрытие своего максимального потенциала.
Планирование
На этапе планирования формулируются цели и результаты, которые непосредственно влияют на уход за пациентами на основе рекомендаций EDP.Эти специфические для пациента цели и их достижение помогают обеспечить положительный результат. Планы сестринского ухода важны на этом этапе постановки целей. Планы обслуживания содержат указания по индивидуальному уходу с учетом уникальных потребностей человека. Общее состояние и сопутствующие заболевания играют роль при составлении плана ухода. Планы медицинского обслуживания улучшают обмен информацией, документацию, возмещение расходов и непрерывность оказания медицинской помощи в рамках всей системы здравоохранения.
Цели должны быть:
Конкретные
Измеримые или значимые
Достижимые или ориентированные на действия
Реалистичные или ориентированные на результат
Своевременные или ориентированные на время
Реализация
Реализация — это этап, который включает действие или действие и фактическое проведение медсестринских вмешательств, изложенных в плане оказания помощи.На этом этапе требуется вмешательство медсестры, такое как использование кардиомонитора или кислорода, прямая или косвенная помощь, прием лекарств, стандартные протоколы лечения и стандарты EDP.
Оценка
Этот последний этап медсестринского процесса жизненно важен для положительного исхода пациента. Всякий раз, когда поставщик медицинских услуг вмешивается или реализует лечение, он должен переоценить или оценить, чтобы гарантировать достижение желаемого результата. Повторная оценка может часто требоваться в зависимости от общего состояния пациента.План лечения может быть адаптирован на основании новых данных оценки.
Проблемы, вызывающие озабоченность
Согласно исследованию 2011 года, проведенному в больницах зоны Мекелле, медсестрам не хватает знаний для внедрения медсестринского процесса на практике, и такие факторы, как соотношение медсестер и пациентов, препятствуют этому. Девяносто процентам участников исследования не хватало опыта, чтобы применить сестринский процесс в стандартной практике. Исследование также пришло к выводу, что нехватка доступных ресурсов в сочетании с увеличением рабочей нагрузки из-за высокого соотношения пациентов и медсестер, способствовала отсутствию внедрения медсестринского процесса при оказании помощи пациентам.[6] [7] [8]
Клиническая значимость
Использование сестринского процесса для управления уходом имеет клиническое значение в будущем в этом динамичном и сложном мире ухода за пациентами. Стареющее население несет с собой множество проблем со здоровьем и неизбежный риск упущенной возможности обнаружить состояние, изменяющее жизнь.
Согласно исследованиям Салмонда и Эчеваррии, здравоохранение меняется, и традиционные роли медсестер трансформируются в соответствии с требованиями этой новой среды здравоохранения.Медсестры могут способствовать изменениям и влиять на модели оказания помощи пациентам в будущем. [9] [10]
Прочие вопросы
Навыки критического мышления будут играть жизненно важную роль, поскольку мы разрабатываем планы оказания помощи этим группам пациентов с множественными сопутствующими заболеваниями и охватываем эту сложную арену здравоохранения. Таким образом, тенденция к изменению учебных программ, основанных на концепциях, поможет нам ориентироваться в этих неизведанных водах.
Учебная программа на основе концепций
Барон далее исследует необходимость концептуальной учебной программы в отличие от традиционной образовательной модели и проблемы, с которыми сталкиваются при ее реализации.Прямое влияние на качественный уход за пациентами и положительные результаты. Практика медсестер и образовательная среда образуют связь с клиническими знаниями и опытом, и эта связь облегчает переход в нынешнюю рабочую силу в качестве незаменимого члена команды и лидера в этой новой волне здравоохранения.
Обучение должно быть в центре внимания и интеграции в текущую практику. Обучение — это динамический процесс, движимый силой, которая должна сосуществовать в одной учебной среде между преподавателем и учеником, наставником и новичком, наставником и учеником.
В будущем медсестры должны уметь решать проблемы во множестве ситуаций и условий, чтобы противостоять этим новым невзгодам: сложное соотношение медсестер и пациентов, многогранные подходы к расстановке приоритетов помощи, меньше ресурсов, а также навигация по электронной медицинской карте как функциональность внутри команды, динамичность и стиль руководства.
Очерк о пяти этапах сестринского процесса
Обсудите, как можно использовать пять этапов сестринского процесса для обеспечения эффективного сестринского ухода (1500-2000)
Введение
Медсестра, как поставщик медицинских услуг, удовлетворяет все потребности пациента, и это необходимо делать внимательно и осторожно, поскольку это связано с жизнью.Сестринское дело касается психологических, духовных, социальных и физических аспектов человека, а не только состояния здоровья пациента. Одного критического мышления недостаточно для решения проблем. Критическое мышление необходимо сочетать с научными методами для выявления проблем пациента и эффективного оказания помощи. Эта структура мышления и действий называется сестринским процессом.
Сестринский процесс
План ухода за больными является важным помощником при госпитализации пациентов.Это систематическая, ориентированная на клиента, а не нацеленная задача, которая позволяет медсестре выявлять проблемы, связанные с уходом за клиентом. Эффективное использование сестринского процесса помогает медсестре определить не только существующие проблемы, но и проблемы, которые могут возникнуть в будущем. Возможность предполагать проблемы может предотвратить боль и осложнения для клиента. Медсестринский процесс состоит из пяти взаимосвязанных этапов — оценка, диагностика, планирование, реализация и оценка. Каждый из пяти шагов зависит от эффективности предыдущих шагов.На каждом этапе процесса ухода медсестра и пациент должны работать вместе как партнеры. Медсестринский процесс также является непрерывным, поскольку состояние здоровья может время от времени меняться. Медсестра должна часто переоценивать, внедрять, вводить новые вмешательства и переоценивать общий процесс. У медсестринского процесса нет определенных периодов, он может длиться дни, месяцы или годы, и все это зависит от текущего состояния пациента. Все этапы медсестринского процесса основываются на полной и достоверной информации, полученной и предоставленной о клиенте.
Оценка
Процесс ухода начинается, как только между пациентом и медсестрой устанавливаются отношения. Отношения между медсестрой и клиентом помогут, а также частично определят конечный результат.
Оценка начинается со сбора данных о пациенте. Данные можно собирать из множества источников. Клиент является основным источником, который может поделиться личными представлениями и чувствами о здоровье и болезни. В процессе оценки медсестра и пациент в конечном итоге начинают строить между собой чувство доверия.Обязанность медсестры — сделать так, чтобы пациенту было достаточно комфортно, чтобы он мог говорить и давать информацию; это поможет медсестре быстрее определить сильные и слабые стороны пациента. Вторичные источники используются, когда требуется дополнительная информация для уточнения данных и когда пациент не может предоставить информацию. Однако они включают семью пациента или отдельных лиц, находящихся в его окружении. Когда данные предоставляются из вторичных источников, медсестре также важно избегать оборонительных действий, поскольку это может привести к тому, что и клиент, и родственники не будут откровенны и откровенны.Общение с медсестрой должно позволить пациенту и его семье свободно делиться своими комментариями, а также задавать некоторые вопросы, в конце концов, это помогает составить лучший план ухода. Медсестра при получении информации из вторичных источников должна тщательно учитывать право пациента на конфиденциальность.
Получите помощь с эссе по уходу
Если вам нужна помощь в написании медсестринского эссе, наши профессиональные услуги по написанию медсестринского эссе всегда готовы помочь!
Узнать больше
Опрос, наблюдение и физикальное обследование — три основных метода, которые используются для сбора информации во время оценки медсестер.Опрашивая пациента, медсестра может получить конкретную информацию, что, естественно, облегчает отношения между медсестрой и пациентом. Невербальные компоненты взаимодействия медсестры и пациента часто передают сообщение более эффективно, чем сами произнесенные слова. Однако выражение лица пациента также раскрывает важную информацию. С другой стороны, наблюдение предполагает использование органов чувств для получения информации, а это в основном требует практики от медсестры. Основное внимание при физикальном обследовании уделяется диагностике заболевания.При оценке пациента используются как объективные, так и субъективные данные. Объективные данные состоят из наблюдательного отношения к поведению пациента. Субъективные данные собираются, когда медсестра во время опроса пациента получает данные о его / ее чувствах.
После оценочной части необходимо выполнить документирование данных. Цель документации — установить связь между членами медицинской бригады. Документация также отслеживает прогрессирование и регресс пациента.Оценка — это непрерывная деятельность, которая начинается при поступлении и продолжается во время контакта с пациентом.
Диагностика
После того, как медсестра соберет и расставит приоритеты данных пациента, начинается диагностика. Североамериканская ассоциация медсестринской диагностики (NANDA), которая составляет официальный список медсестринской диагностики, заявляет, что медсестринский диагноз — это «профессиональное суждение, основанное на применении клинических знаний, которое определяет потенциальный или фактический опыт и ответы на проблемы со здоровьем и жизненные процессы».Посредством медсестринской диагностики медсестра может определить фактические и потенциальные проблемы со здоровьем. Существующие потребности всегда будут иметь приоритет над потенциальными проблемами не потому, что они не важны, а потому, что существующие потребности должны быть решены в первую очередь, чтобы попытаться избежать потенциальных проблем. На этапе диагностики медсестра анализирует данные, полученные в результате оценки медсестер. Эти данные помогают медсестре определить сильные стороны пациента и проблемы со здоровьем. На этом этапе данные обрабатываются, классифицируются, интерпретируются и проверяются.Классификация позволяет медсестре управлять большим объемом данных. Разделение данных на категории также помогает медсестре определить недостающие данные, которые требуют более подробного обсуждения. Интерпретация помогает медсестре распознавать модели и тенденции пациентов. Во время проверки медсестра может проверить точность данных. Ошибки в диагностическом процессе, такие как неточная интерпретация данных, неполные данные и недостаток знаний или опыта, могут привести к тому, что диагностические заключения медсестер не подходят для пациента.Диагностика поможет медсестре сообщить о результатах другим специалистам в области здравоохранения и совместно с ними работать над решением проблемы пациента. Мы должны осознавать разницу между медсестринским и медицинским диагнозом. В то время как медсестринский диагноз определяет реакцию на здоровье и болезнь, медицинский диагноз больше фокусируется на излечении.
Планирование
После того, как медсестра соберет данные о пациентах и определит их сильные стороны и проблемы со здоровьем, пора составить план действий медсестры.Медсестра может обсудить со специалистом подходящую схему лечения для конкретного пациента. Во время планирования медсестра должна работать рука об руку с пациентом и семьей, чтобы определить приоритетность медсестринского диагноза. Просвещение пациента и ответы на вопросы о его сомнениях действительно полезны на этом этапе, поскольку это дает четкое представление о том, что нужно пациенту для достижения его / ее результатов. Приоритезация происходит путем определения целей пациента и ожидаемых результатов, определения медсестринских вмешательств, которые могут помочь пациенту в достижении его / ее целей, и информирования о плане ухода.Если результат ориентирован на медсестер, а не на пациента, это делается неправильно. Если пациент недостаточно желает достичь определенных целей и результатов, план лечения будет пустой тратой времени. Включение пациента в качестве активного участника в план лечения поможет облегчить достижение результатов. Отказ пациента участвовать в плане лечения может привести к отказу в валидации. Медсестра, пациент и семья должны работать вместе, чтобы сделать цели ценными и привести к эффективному плану лечения.Первоначальное планирование — это первоначальная оценка сразу после поступления пациента, и она может меняться несколько раз в зависимости от нового диагноза и целей пациента. Текущее планирование — это оценка, которую проводят все медсестры, работающие с клиентом, на протяжении всего периода поступления пациента в больницу. Планирование выписки — это план оказания помощи после выписки пациента из больницы.
Реализация
Этап реализации начинается после разработки плана сестринского ухода.Здесь приводится в действие план ухода, чтобы увидеть, насколько он эффективен. Целью внедрения является помощь пациенту в достижении желаемых целей в отношении здоровья: предотвращение болезней и недомоганий, восстановление здоровья и облегчение совладания с нарушенным функционированием. Медсестре важно периодически оценивать состояние пациента, чтобы медсестра могла легко определить, насколько эффективны вмешательства. Опять же, при оказании сестринского ухода важно работать в партнерстве с пациентом и семьей.Перед тем как приступить к уходу, медсестра должна еще раз осмотреть пациента, чтобы убедиться, что действие все еще необходимо. Очень типично, что изменения происходят в действиях медсестер из-за изменений здоровья, которые могут быть улучшены или ухудшены. В конце концов, очень важно заботливо поговорить с пациентом о его / ее состоянии здоровья, он / она имеет право знать, что он / она переживает. На этом этапе документация очень важна как для медсестры, так и для пациента. Медсестра с помощью документации может оценивать и изучать состояние пациента, в то время как пациент может самостоятельно анализировать состояние своего здоровья и то, где он / она может улучшить его еще больше для достижения целей.После завершения документации медсестра должна проконсультироваться с коллегами, чтобы узнать, могут ли другие подходы быть более успешными.
Оценка
Процесс оценки, который продолжается, происходит сразу после выполнения всех вмешательств медсестры. Посредством оценки медсестра, связанная с пациентом, определяет, были ли достигнуты цели / результаты, указанные в плане лечения, частично или нет. Эффективность ухода определяется посредством этого процесса, в который могут быть внесены новые модификации.На основании ответов пациента на план ухода и достижений медсестра может решить, прекратить ли лечение, если есть трудности в достижении результатов, или продолжить план лечения, если для достижения целей требуется больше времени. Целью оценки является определение общего прогресса пациента, отсутствия прогресса и эффективности сестринского ухода в помощи пациенту в достижении ожидаемых результатов / целей. Оценка может проводиться в конце медсестринского процесса, и это делается путем сравнения состояния здоровья пациента с результатами, определенными в плане ухода.Если оценка показывает, что пациент не достиг или не добился значительного прогресса в достижении целей / результатов, указанных в плане лечения, медсестре необходимо переоценить каждый предыдущий шаг. Если результат был достигнут пациентом, план ухода можно пересмотреть снова без необходимости добавления дополнительных результатов в план ухода. Эффективная оценка может быть результатом точного общения медсестры с пациентом и хороших навыков наблюдения на протяжении всего текущего процесса. Оценка может дать обратную связь; эта обратная связь позволяет судить о том, хорошо ли медсестра ухаживает за больными или что можно было бы организовать в следующий раз, чтобы она стала лучше.
Заключение
Эффективное использование сестринского процесса дает множество преимуществ как медсестре, так и пациенту. С точки зрения медсестры, процесс ухода позволяет вам определить, помогли ли ваши сестринские услуги клиенту. Процесс ухода также помогает медсестре избежать ошибок и несоответствий в плане ухода. Медсестра, используя медсестринский процесс, может улучшить общение с другими медицинскими работниками и пациентами.С другой стороны, клиент — активный участник, хорошо понимающий свою роль в состоянии своего здоровья. Таким образом, пациенту дают чувство ответственности. Когда процесс ухода осуществляется должным образом, он работает эффективно, что приводит к удовлетворительным результатам. Это причина, по которой медсестрам рекомендуется максимально использовать этот процесс. Иногда бывает сложно реализовать процесс ухода за каждым пациентом. Часто палаты слишком хаотичны, в них находятся враждующие пациенты или не хватает персонала, и медсестре трудно уделять много внимания каждому пациенту.Медсестры — люди, и как люди они несовершенны, хотя они стараются изо всех сил заботиться о пациентах и заботиться о них. После всей своей самоотверженной работы медсестры снова испытывают огромное удовлетворение, видя, что они были частью огромного отличия от других.
Сестринский процесс | Психология Вики
Оценка |
Биопсихология |
Сравнительный |
Познавательная |
Развивающий |
Язык |
Индивидуальные различия |
Личность |
Философия |
Социальные |
Методы |
Статистика |
Клиническая |
Образовательная |
Промышленное |
Профессиональные товары |
Мировая психология |
Клинический:
Подходы ·
Групповая терапия ·
Техники ·
Типы проблем ·
Области специализации ·
Таксономии ·
Терапевтические вопросы ·
Способы доставки ·
Проект перевода модели ·
Личный опыт ·
Медсестринский процесс — это процесс, с помощью которого медсестры оказывают помощь пациентам, опираясь на модели или философию медсестер.Сестринский процесс изначально был адаптированной формой решения проблем и классифицируется как дедуктивная теория.
Медсестринский процесс — это ориентированный на пациента, целенаправленный метод ухода, который обеспечивает основу для сестринского ухода. Он включает в себя пять основных этапов оценки, медсестринской диагностики, планирования, внедрения / вмешательства и оценки.
A — Оценить (какова ситуация?)
D — Диагностировать (в чем проблема?)
П — План (как исправить проблему)
I — Реализовать (привести план в действие)
E — Оценить (сработал ли план?)
Все вместе равно ADPIE
Характеристики сестринского процесса [править | править источник]
Процесс ухода — это циклический и текущий процесс , который может завершиться на любом этапе, если проблема будет решена.Процесс ухода существует для каждой проблемы, которая есть у пациента, и для каждого элемента ухода за пациентом, а не один раз для каждого пациента. Оценка медсестрой помощи приведет к изменениям в ее реализации, и потребности пациента, вероятно, изменятся во время их пребывания в больнице, поскольку их здоровье либо улучшится, либо ухудшится. В процессе сестринского ухода основное внимание уделяется не только способам улучшения физических потребностей пациента, но также социальным и эмоциональным потребностям.
- Циклический и динамический
- Ориентация на цель и ориентация на клиента
- Межличностное общение и сотрудничество
- Универсального применения
- Систематический [1]
Аналогия с покупкой бензина [править | править источник]
Медсестринский процесс не является чем-то чуждым или необычно сложным.Напротив, мы ежедневно используем метод сестринского ухода, даже не осознавая этого. Например, поездка на заправочную станцию за топливом требует A с учетом различных цен и количества людей, ожидающих заправки, среди прочего. Последующее решение, или диагноз D , принимается на основании предыдущих критериев. Это может включать заезд на заправочную станцию, чтобы заправиться, или движение по дороге по более выгодным ценам и / или меньшее скопление людей. Цена подходящая, и толпы не так много, мы втягиваемся.Теперь можно провести посадку P . Это может включать в себя, какой насос использовать, сколько газа залить в бак, нужно ли мыть окна вместе с другими вещами. Мы у заправки и готовы заправиться. Теперь мы должны выполнить и то, что мы планировали до подъема к насосу. Мы остановились с пассажирской стороны, потому что бензобак находится с этой стороны, что является частью нашего плана. Мы также дали себе достаточно места, чтобы выйти, не будучи заблокированным другим транспортным средством, что также является частью нашего плана.Теперь откручиваем крышку бензобака и начинаем заправлять I в соответствии с тем, что мы планировали. Дела пошли хорошо. Мы заправились топливом и без проблем покинули заправку. Наша оценка E поездки на заправку была бы хорошей. Мы можем обращать внимание на мелкие детали, требующие пересмотра, такие как оплата за газ, и записывать это в дальнейшем. Процесс медсестры настолько прост в теории. Тем не менее, как медсестра, инструмент процесса медсестры будет использоваться для более сложных и трудных ситуаций, но применяется так же, как аналогия с заправочной станцией.
Фазы сестринского процесса [править | править источник]
Ниже приведены этапы или фазы медсестринского процесса.
- A оценка (потребностей пациента)
- D Диагностика (потребности человека в реагировании, с которыми могут справиться медсестры)
- P Лэннинг (по уходу за пациентом)
- I Реализация (уход)
- E оценка (успешности проведенного лечения)
Этап оценки [править | править источник]
Медсестра должна проводить полную и целостную сестринскую оценку потребностей каждого пациента, независимо от причины обращения.Обычно используется структура оценки, основанная на модели медсестер или шкале Уотерлоу. Эти проблемы выражаются как актуальные или потенциальные. Например, пациент, который стал неподвижным в результате дорожно-транспортного происшествия, может быть оценен как имеющий «возможность нарушения целостности кожи, связанного с неподвижностью».
Модели для сбора данных [править | править источник]
Следующие модели сестринского ухода используются для сбора необходимой и актуальной информации от пациента с целью эффективного оказания качественной сестринской помощи.Это поможет медсестре определить рейтинг возникших проблем.
Как собирать данные
- Интервью с клиентом
- Медицинский осмотр
- Наблюдение
Фаза диагностики [править | править источник]
Медсестринские диагнозы являются частью движения медсестер по стандартизации терминологии, которая включает стандартные описания диагнозов, вмешательств и результатов. Сторонники стандартизированной терминологии считают, что это поможет сестринскому делу стать более научным и основанным на фактических данных.Цель этого этапа — выявить у пациента проблемы с уходом.
См. Медсестринский диагноз
Файл: Иерархия потребностей Маслоу.svg
Иерархия потребностей Маслоу используется, когда медсестра отдает приоритет выявленным у пациента проблемам со здоровьем медсестры.
Виды диагностики
- Актуальная диагностика — оценка реакции клиента на текущую проблему со здоровьем
- Высокий риск на основе вероятности развития
- Возможный медсестринский диагноз — проблема со здоровьем неясна и причинный фактор неизвестен
- Wellness Diagnosis, указывающий на хорошую реакцию пациента
Компоненты медсестринского диагноза
- Описание проблемы (диагностическая этикетка): описывает проблему со здоровьем пациента
- Этиология (связанный фактор): вероятная причина проблемы со здоровьем
- Определяющая характеристика: набор признаков и симптомов;
e.грамм. Неэффективное очищение дыхательных путей связано с наличием трахео-бронхиального секрета, что проявляется густой вязкой мокротой при отхаркивании.
Проблема (Неэффективное очищение дыхательных путей) + Этиология (связанная с) + Определяющие характеристики (как показано)
Фаза планирования [править | править источник]
По согласованию с пациентом медсестра решает каждую из проблем, выявленных на этапе планирования. Для каждой задачи ставится измеримая цель. Например, для пациента, о котором говорилось выше, цель состояла бы в том, чтобы кожа пациента оставалась нетронутой.Результатом является план сестринского ухода, который представляет собой актуализацию медицинского обслуживания для предоставления пациенту основных данных.
Этап реализации [править | править источник]
На этом этапе также фиксируются методы, с помощью которых будет достигнута цель. Методы реализации должны быть записаны в явном и осязаемом формате таким образом, чтобы пациент мог их понять, если он или она захочет прочитать их. Ясность важна, так как она поможет в общении между теми, кому поручено оказывать помощь пациентам.Фактическая стадия выполнения
444666
Фаза оценки [править | править источник]
Цель этого этапа — оценить прогресс в достижении целей, определенных на предыдущих этапах. Если прогресс в достижении цели медленный или произошел регресс, медсестра должна соответствующим образом изменить план ухода. И наоборот, если цель была достигнута, уход можно прекратить. На этом этапе могут быть выявлены новые проблемы, и, таким образом, процесс начнется заново. Именно на этом этапе должны быть установлены измеримые цели , — неспособность установить измеримые цели приведет к плохим оценкам.
Весь процесс записывается или документируется в согласованном формате в плане ухода за пациентом, чтобы позволить всем членам медсестры выполнять согласованный уход и вносить дополнения или изменения, где это необходимо.
Развитие сестринского процесса [править | править источник]
С момента своего создания процесс сестринского дела разрабатывался и оттачивался разными авторами. Для каждого этапа процесса были добавлены дополнительные детали, а также были предложены новые или адаптированные этапы.Самая последняя «переупаковка» сестринского процесса — это подход ASPIRE к планированию и оказанию помощи. [3] . Этот подход, разработанный в Университете Халла (Великобритания) в качестве инструмента преподавания и обучения, использует пятиэтапный подход, описанный выше, и расширяет его. «Диагностика» переименована в «Системную медсестринскую диагностику», чтобы отразить процесс диагностики в дополнение к конечному продукту. Дополнительный этап — «Повторная проверка» — размещается между внедрением и оценкой и отражает действия по сбору информации, выполняемые медсестрами, необходимые для вынесения обоснованного суждения об эффективности ухода за пациентами.
- ↑ Kozier, Barbara, et al. (2004) Оценка, Основы сестринского дела: концепции, процесс и практика , 2-е изд., С. 261
- ↑ Заметки о процессе здравоохранения, 2004 г.
- ↑ Barrett D, Wilson B, Woollands A (2009) Планирование ухода: руководство для медсестер . Харлоу: образование Пирсона
Шаблон: Уход
Сестринский процесс — Прямой уход
Одним из первых вещей, которым вы научитесь в школе медсестер, является процесс медсестер.Это ключевая, фундаментальная концепция, которая пронизывает все, что вы делаете и изучаете в школе медсестер. Поэтому важно знать, что это такое, как работает и почему важно.
Этапы сестринского процесса
Процесс ухода представлен аббревиатурой (ADPIE), которая соответствует каждой стадии. A = оценка, D = диагностика, P = план, I = реализация, E = оценка. Вы выполняете эти этапы каждый раз в одном и том же порядке … например, вы никогда не выполняете, пока не оцените, и вы никогда не придумали бы план, не назначив медсестринский диагноз … вы поняли.На многие текстовые вопросы в стиле NCLEX можно ответить, просто исходя из вашего понимания процесса ухода. Да, это так важно. Итак, давайте рассмотрим это немного подробнее.
- ОЦЕНКА : На этом этапе вы оцениваете пациента и собираете данные. Это могут быть объективные данные из вашей оценки (вещи, которые вы наблюдаете, например, их жизненно важные показатели или дыхательное усилие) или субъективные данные, основанные на том, что вам говорит пациент (боль — частое явление).
- ДИАГНОСТИКА: Здесь вы назначаете медсестринский диагноз вашей проблеме.Мы поговорим об этом подробнее в другом посте … достаточно сказать, что через некоторое время это действительно станет вашей второй натурой.
- ПЛАН: Как вы, наверное, догадались, это этап, на котором вы разрабатываете свой план. Ваш план может быть длинным и сложным, или вы можете составить его за считанные секунды, когда идете по комнате.
- ВЫПОЛНЕНИЕ: На этом этапе медсестринского процесса вы претворяете свой план в жизнь. Это когда вы действительно занимаетесь медсестринским вмешательством.
- ОЦЕНКА: Как вы узнаете, что ваше вмешательство сработало? Путем переоценки пациента! На этом этапе вы оцениваете, как дела у вашего пациента после того, как вы выполняете вмешательство … легче ли ему дышать? Их боль лучше? Прежде чем вы сможете перейти к другим или более агрессивным вмешательствам, вы обязательно должны оценить, насколько те, которые вы уже сделали, сработали.
Выглядит достаточно просто, правда? Что ж, давайте посмотрим, как это работает на примере вымышленного пациента:
0645: Вы получаете отчет о ваших пациентах….36-летний мужчина с целлюлитом левой руки, 53-летняя женщина с п / п тотальной гистерэктомией, которая находится на POD 2, 77-летний мужчина с пневмонией и 48-летний мужчина с диабетическим кетоацидозом и массивная язва стопы. Отделение укомплектовано персоналом, у вас запланированы все перерывы в течение дня, и медсестра принесла коробку свежих круассанов. Похоже, сегодня будет хороший день!
0700-0800: Вы проводите первоначальную оценку всех своих пациентов. Все по-доброму.
09:30: Вы находитесь в середине своего первого медицинского обследования, когда пациентка после гистерэктомии жалуется на одышку.Теперь вы реализуете первый этап медсестринского процесса… ОЦЕНКА. Вы слушаете звуки ее легких (они очень слабые у основания) и помещаете ее на монитор, чтобы оценить насыщение кислородом (87%). Вы быстро переходите ко 2 этапу и назначаете сестринский ДИАГНОЗ (неэффективный газообмен). Далее идет этап 3… ПЛАН. Для этого пациента вы планируете добавить дополнительный кислород. Итак, когда вы помещаете пациента на носовую канюлю, вы выполняете этап 4… РЕАЛИЗАЦИЯ. Вы даете кислороду пару минут, чтобы он творил чудеса, а затем переходите к этапу 5… ОЦЕНКА.Вы еще раз проверяете ее уровень насыщения кислородом… она достигает 89-90%… хорошо, не хорошо. Хммм… что теперь?
0940: Вы открываете карту пациента и быстро осматриваете. Вы видите, что уровень насыщения кислородом пациента в течение последних нескольких дней в помещении был выше 90-х. Хммм… так что это определенно не ее «нормально». Вы также заметили, что пациентка отказывалась принимать обезболивающие в течение последних 12 часов. Пора вернуться и снова пройти ADPIE.
0945: Вы подозреваете, что низкие уровни насыщения кислородом и SOB у пациента могут быть вызваны болью.Итак, вы снова ОЦЕНИВАЕТЕ… это всегда начинается с оценки. Вы спрашиваете пациентку о ее боли, и она отвечает, что ее уровень боли 7/10. Когда вы объясняете, что ее СОБ, вероятно, из-за ее неспособности сделать глубокий вдох из-за ее очень высокого уровня боли, она говорит вам, что не хочет «пристраститься» к обезболивающим и не принимает их с ночи. перед. Теперь вы переходите к стадии D… ДИАГНОСТИКА. Теперь у вас есть два диагноза! 1) Неэффективный газообмен из-за боли в животе, о чем свидетельствует оценка пациентом уровня боли 7 из 10; и 2) дефицит знаний, связанных с обезболивающими.(Да, мы поговорим о страшном диагнозе медсестер в другом посте!).
Как и раньше, вы составляете ПЛАН … для начала вам нужно объяснить пациенту, почему так важно принимать обезболивающие, а во-вторых, вам нужно ввести в нее обезболивающее, чтобы она могла глубоко вдохнуть, кашлять и откройте эти разрушенные альвеолы. Итак, вы ВЫПОЛНЯЕТЕ с некоторым образованием пациента… она соглашается принять «небольшую дозу» морфина, а вы ВЫПОЛНЯЕТЕ вторую часть вашего плана, когда вы вводите лекарство через внутривенное введение.
1000: Вы позволяете морфию подействовать и переходите к последнему этапу… ОЦЕНКА. Вы измеряете уровень насыщения O2… на носовой канюле он составляет 99%. Вы спрашиваете у пациентки ее уровень боли, она утверждает, что он составляет 4/10… уровень, который, по ее словам, она может терпеть И кашель / глубокий вдох. Вы накладываете ей шину на живот и несколько раз кашляете (что технически возвращает вас снова к ВНЕДРЕНИЮ) и слушаете ее легкие … ее легкие звуки более выражены в основаниях, и по мере того, как вы продолжаете ОЦЕНИТЬ пациента, вы можете отучите кислород до тех пор, пока она не вернется на воздух в помещении и не начнет комфортно отдыхать.
1005: И, конечно же, вы все это наносите на карту! А теперь съешьте круассан и приготовьтесь к утреннему перерыву
🙂
Теперь, когда вы понимаете основы медсестринского процесса, вы сможете начать применять его в клинической практике И при изучении конкретных случаев или сдаче экзаменов. Ты получил это!
(#ad)
Сестринский процесс и уход, ориентированный на пациента
evolve.elsevier.com/McCuistion/pharmacology
В повседневной практике медсестры выполняют множество важных задач; тем не менее, введение лекарств находится в верхней части списка.По оценкам, около 40% времени медсестры тратится на прием лекарств, и знание этих лекарств имеет важное значение для безопасности пациентов. Если вы не уверены в том, какие лекарства принимает пациент, обратитесь за разъяснениями к врачу.
Медсестры часто являются первой линией защиты от ошибок, связанных с употреблением наркотиков, при уходе за пациентами. Федеральные, штатные и местные органы власти издают правила и руководящие принципы для практики, и в каждом штате есть закон о практике медсестер, который определяет объем и функции, в соответствии с которыми медсестра практикует.В медицинских учреждениях также есть правила, которые помогают медсестрам соблюдать федеральные и государственные нормы и правила.
В этой главе основное внимание уделяется медсестринскому процессу, поскольку он связан с фармакологией и безопасным введением лекарств пациентам, с упором на уход, ориентированный на пациента и семью. В главе 9 представлена дополнительная информация о безопасности фармакотерапии.
Инициативы по качеству и безопасности для медсестер (QSEN) направляют медсестер в практике безопасного и комплексного ухода. QSEN предлагает компетенции для создания структуры и способствует профессиональному развитию, выступая за безопасный уход за пациентами.QSEN дает медсестрам возможность повысить качество и безопасность системы здравоохранения, в которой они работают.
Компетенции QSEN следующие:
1. Уход, ориентированный на пациента и семью: признайте пациента в качестве источника контроля и полноправного партнера в оказании сострадательной и скоординированной помощи, основанной на уважении к предпочтениям, ценностям и потребностям пациента.
2. Сотрудничество и командная работа: эффективно работать в медсестринских и межпрофессиональных группах, способствуя открытому общению, взаимному уважению и совместному принятию решений для достижения качественного ухода за пациентами.
3. Практика, основанная на фактах: объединение лучших текущих данных с клиническим опытом, предпочтениями и ценностями пациента / семьи для оказания оптимальной медицинской помощи.
4. Улучшение качества: постоянное улучшение качества и безопасности систем здравоохранения с помощью данных для мониторинга результатов процессов оказания помощи и методов улучшения для разработки и тестирования изменений.
5. Безопасность: минимизация риска причинения вреда пациентам и поставщикам медицинских услуг за счет как эффективности системы, так и индивидуального поведения.
6. Информатика: используйте информацию и технологии для общения, управления знаниями, уменьшения ошибок и поддержки принятия решений.
Компетенции QSEN интегрированы в книгу и выделены специальными элементами, такими как поля «Безопасность пациента» и значки препаратов с высокой степенью готовности.
Альянс медсестер за качественное обслуживание (NAQC) — это организация, которая поддерживает качественную медицинскую помощь, ориентированную на пациента. NAQC в партнерстве с Американской ассоциацией медсестер (ANA) опубликовал руководящие принципы, поддерживающие основные принципы качественной медицинской помощи, ориентированной на пациента.Эти руководящие принципы направлены на развитие «взаимоотношений с пациентом как краеугольного камня безопасности и качества пациентов». Миссия NAQC — продвигать наивысшее качество, безопасность и ценность ориентированной на потребителя медицинской помощи для всех отдельных пациентов, их семей и их сообществ. NAQC считает, что роль медсестры состоит в том, чтобы способствовать успешному взаимодействию с пациентом и семьей, и что содействие вовлечению семьи является важным компонентом в сокращении числа ошибок, связанных с употреблением наркотиков. Медсестра выступает в роли защитника интересов пациентов, поддерживая право пациента на принятие обоснованных решений и поддерживая ориентированное на пациента участие в работе здравоохранения.Эти рекомендации относятся к медсестрам на всех уровнях образования и во всех медицинских учреждениях. Принципы QSEN и NAQC являются основополагающими для практики, ориентированной на пациента, и безопасности фармакотерапии.
Медсестринский процесс: совместная помощь, ориентированная на пациента
Медсестринский процесс представляет собой пятиэтапный подход к принятию решений, который включает (1) оценку, (2) диагностику, (3) планирование, (4) реализацию и (5) оценку. Целью медсестринского процесса является выявление, диагностика и лечение реакции человека на здоровье и болезнь.Медсестринский процесс является основным элементом практики медсестер. Это помогает медсестре уделять приоритетное внимание безопасной и своевременной доставке лекарств. Процесс ухода является непрерывным и перемещается между различными этапами. Тщательное внимание к каждой фазе процесса способствует успеху пациента при назначенном режиме приема лекарств. Эти шаги обсуждаются, поскольку каждый из них связан с обучением здоровью и лекарственной терапией.
Оценка
На этапе оценки медсестра собирает у пациента информацию о его здоровье и образе жизни.Оценка включает как субъективные, так и объективные данные. Всегда выполняйте полную системную оценку систем организма пациента. Во время этой оценки медсестра задает пациенту вопросы о болезни и о режиме приема лекарств. Медсестра также может получить информацию от членов семьи, медицинских работников и из медицинской карты. Этап оценки имеет первостепенное значение, потому что медсестра будет использовать собранную информацию, чтобы сформировать основу плана ухода за пациентом, который включает введение лекарств.Тщательное внимание к каждой фазе медсестринского процесса способствует успеху пациента при применении предписанного режима приема лекарств.
Субъективные данные
Субъективные данные включают информацию, устно предоставленную пациентом, членами семьи, друзьями или другими источниками. Пациент должен озвучивать субъективные данные, которые не воспринимаются органами чувств медсестры. Медсестра может задавать открытые вопросы, на которые пациент может ответить напрямую, например: «Расскажите, пожалуйста, о ваших текущих лекарствах.«Медсестра может помочь пациенту объяснить или описать субъективные данные, но никогда не должна говорить за пациента. Субъективные данные включают в себя то, что пациент лично может сказать о своих лекарствах, проблемах со здоровьем и образе жизни. Примеры соответствующей информации, которую медсестра может использовать для получения субъективных данных от пациента относительно приема лекарств, включают следующее:
• Текущий анамнез, включая семейный анамнез
• Проблемы с глотанием (дисфагия)
• Признаки и симптомы болезни пациента, озвученные пациентом
• Текущие опасения по поводу пациента:
• Знания о лекарствах и побочных эффектах
• Лекарства, отпускаемые без рецепта, пищевые добавки, лечебные травы и контрацептивы
• Знание о побочных эффектах, о которых следует сообщить врачу
• Отношение и убеждения относительно приема лекарств
• Употребление табака, алкоголя и кофеина
• Культурные диетические барьеры
• Потребности пациента в домашней безопасности
• Потребности в уходе и система поддержки
Повышение приверженности пациента режиму медикаментозной терапии является важным компонентом обучения здоровью.Отношение пациента и его ценности в отношении приема лекарств являются важными факторами при определении готовности к обучению. При планировании вмешательств, направленных на поддержку решения пациента вести здоровый образ жизни, связанный с приемом лекарств, следует учитывать отношение и ценности. Кроме того, следует подчеркнуть систему социальной поддержки пациента. Эта специальная система поддержки уникальна для каждого человека и может состоять из лиц, которые помогают в приготовлении лекарств, составлении таблеток и заказе лекарств.Система поддержки может предупреждать пациента о побочных эффектах, поощрять действия, способствующие соблюдению режима лечения, и уведомлять поставщика медицинских услуг в случае возникновения проблемы.
Объективные данные
Объективные данные — это то, что медсестра непосредственно наблюдает за состоянием здоровья пациента. Он включает сбор информации о здоровье пациента с помощью органов чувств: зрения, слуха, обоняния и осязания. Сбор объективных данных дает дополнительную информацию о симптомах пациента, а также нацелен на органы, на которые с наибольшей вероятностью влияет лекарственная терапия.Например, если препарат нефротоксичен, необходимо оценить клиренс креатинина у пациента.
Ниже приведены примеры объективных данных относительно приема лекарств:
• Оценка физического здоровья
• Результаты лабораторных и диагностических исследований
• Данные из записей врача (т. Е. История болезни)
• Измерение показателей жизнедеятельности
• Язык тела пациента
Сестринский диагноз
Медсестринский диагноз ставится на основе анализа данных оценки, и он определяет тип ухода, который будет получать пациент.Когда данные показывают отклонение от нормы во время оценки, это может служить определяющей характеристикой проблемы для подтверждения правильного медсестринского диагноза; и может быть поставлено более одного подходящего медсестринского диагноза. Медсестра формулирует диагнозы медсестер и использует их для разработки плана ухода, чтобы обеспечить ориентированное на пациента качественное обслуживание.
Общие медсестринские диагнозы, связанные с лекарственной терапией, включают следующее:
• Боль, острая или хроническая, связанная с операцией
• Замешательство, острое, связанное с побочной реакцией на лекарство
• Поддержание здоровья, неэффективно из-за неполучения рекомендованной профилактической помощи
• Знания, недостаточные в отношении эффектов антикоагулянтов
• Несоблюдение, связанное с забывчивостью
• Управление здравоохранением, неэффективно из-за нехватки финансов
Использование медсестринского диагноза полезно для ухода за пациентом, поскольку оно способствует разработке индивидуального плана ухода для каждого пациента.Важно отметить, что медицинский диагноз отличается от медицинского диагноза, который определяет болезненное состояние и результаты диагностических тестов и процедур.
Купите членство в категории медсестер, акушерок и помощников врача, чтобы продолжить чтение. Узнать больше здесь
Связанные
Фармакология Медсестринский подход, ориентированный на пациента
4 этапа сестринского процесса? — Помощь студентам-медсестрам
Я бы посоветовал вам заняться сестринским процессом, начиная с шага
# 1.Взгляните на информацию, которую вы собрали о пациенте во время вашего физического осмотра, и изучите его медицинскую карту. Начните составлять список аномальных данных, который теперь станет списком их симптомов.
№2. Не забудьте включить оценку их способности выполнять адл (потому что это то, чем мы, медсестры, преуспеваем). ADLS — это купание, одевание, переход с кровати или стула, ходьба, еда, пользование туалетом и уход. и еще одна вещь, которую вы должны сделать, — это поискать информацию о симптомах, которые вам особенно интересны.
№3. Какова физиология и какие признаки и симптомы (проявления) вы, вероятно, увидите у пациента. Вы пропустили какие-либо признаки и симптомы у пациента? Если да, то сейчас самое время добавить их в свой список.
Все это часть подготовки к переходу к следующему этапу процесса —
# 4. Определение проблемы ваших пациентов и выбор сестринского диагноза. но вы должны иметь эти признаки, симптомы и реакцию пациентов, чтобы все это подкрепить.
№ 5. Как все ваши вмешательства меняют / помогают этому пациенту.
Вы, я и почти все, кого мы знаем, использовали научный или медсестринский процесс для решения проблем, которые возникают в нашей повседневной жизни с детства.
Например: Как участник AN …. Daytonite сказал лучше всех.
Вы едете, и внезапно вы слышите хлопок, у вас возникают проблемы с контролем направления вашего автомобиля, и вам трудно удерживать руки на рулевом колесе.Вы съезжаете на обочину дороги. «Что не так?» Вы думаете. Вы смотрите через приборную панель, и ни одна из сигнальных лампочек не мигает. Вы решаете выйти из машины и осмотреть автомобиль снаружи. Вы начинаете ходить вокруг него. Затем вы видите это ………….. из одной из задних шин торчит огромный гвоздь, и шина заметно спущена.
Вы только что проделали …….
Шаг № 1 медсестринского процесса — выполнили оценку. Вы определяете, что у вас спустило колесо.Вы только что сделали …..
Шаг № 2 медсестринского процесса — поставили диагноз. Маленькая белочка начинает как сумасшедшая бежать в колесе в вашем мозгу. «Что мне делать?» Вы думаете. Вы можете позвонить в ААА. Нет, можно сэкономить и сделать самому. Шину можно заменить, заменив спущенную на запасную в багажнике. ……. Хорошо, что вы прошли этот курс по простому обслуживанию и ремонту автомобиля!
Вы только что выполнили …..
Шаг № 3 медсестринского процесса — планирование (разработаны цель и меры вмешательства).Вы достаете из багажника домкрат и запаску, закатываете рукава и приступаете к работе. Вы только что выполнили .