Качество сестринского ухода за пациентами
Актуальность темы внедрения новых технологий, повышающих эффективность и качество ухода за тяжелобольными пациентами, облегчающие работу медицинских сестер трудно переоценить, так как в выздоровлении больных большая роль принадлежит сестринскому уходу.
Сестринский уход — это сложный и ответственный процесс, который требует знаний и отработанных навыков, а профессиональный сестринский уход — это прежде всего, максимально качественный уход.
Создание благоприятных условий для пациента, деликатное и тактичное отношение, готовность оказать помощь в любую минуту, являются обязательными условиями качественного сестринского ухода.
Пролежни являются серьезнейшей проблемой для больных. Оказывая чрезвычайно важное влияние на общее состояние больного, они нередко становятся причиной его смерти. Удлиняя срок пребывания пациента в стационаре, они резко повышают расходы на лечение и уход. При этом 95 % пролежней можно предотвратить, а стоимость профилактики пролежней составляет всего одну десятую от стоимости их лечения. Вот почему так важно изменить систему помощи пациентам с риском развития пролежней и сделать основной упор на профилактику образования пролежней. Это позволит не только улучшить качество жизни пациентов, но и значительно сократить расходы на их лечение.
На основании отраслевого стандарта «Протокол ведения больных. Пролежни» в ГУЗ «УОКГВВ» был разработан собственный стандарт «Профилактика и лечение пролежней», адаптированный к условиям нашего стационара, в соответствии с которым организован процесс сестринского наблюдения и ухода за больными с риском развития пролежней.
Работа медицинской сестры по профилактике пролежней фиксируется в карте сестринского наблюдения и ухода за больным, основными разделами которой являются: паспортная часть, план ухода за пациентом, лист сестринского наблюдения и ухода. Объем и организация работы по профилактике пролежней соответствует требованиям стандарта.
Обязательным элементом профилактики пролежней является обучение пациента и его родственников процедуре ухода. Задача медсестры – в максимально сжатые сроки, обучить их основным принципам профилактики и особенностям ухода за пациентом. Постоянно общаясь с родственниками, медсестра помогает им понять проблему больного, чтобы после выписки из стационара обеспечить пациенту правильный уход на дому.
С этой целью применяются «Памятка для пациента» и «Памятка для родственников»
В рамках внедрения инновационных технологий в уходе за тяжелобольными, оказания качественной сестринской помощи и повышения информированности пациентов и родственников о заболевании и методах ухода в госпитале открыта Школа ухода за пациентом, спонсором которой является немецкая медицинская компания Пауль Хартманн.
Наша Школа ухода будет проводить обучение персонала правилам ухода, а так же позволит предложить пациентам и родственникам новый вид услуги, а именно обучить родственников правильному уходу для того, чтобы максимально облегчить страдания своего близкого и повысить качество жизни всей семьи после того, как пациент будет выписан домой.
БЕСПЛАТНЫЕ ЗАНЯТИЯ будут проходить по средам в 16-00 по адресу: ул. Кузнецова дом 26..
Запись на занятия по телефону 52-47-51 до 17 часов в будние дни.
Сергеева Лариса Геннадьевна, Главная медицинская сестра
ГУЗ «Ульяновский областной клинический госпиталь ветеранов войн»
Продукцию медицинской компании «Пауль Хартманн» можно приобрести в аптеках города , а
также в специализированном Медицинском салоне «Богатырь» по адресу :
ул. Минаева, 3 ( 2-ой этаж над магазином «Пятёрочка»), тел 30-11-77,
часы работы — 9.00- 18.00, суббота 9.00-13.00
филиал в Заволжье — пр. Ленинского комсомола, 14 ( т/ц «Симбирка»).
Тел : 24 -11-22, часы работы — 10.00 — 18.00, суббота 10.00 — 14.00
Проконсультируйтесь со специалистом
Правила, описывающие уход за лежачими больными в стационаре, закреплены законом. Министерство здравоохранения определило рекомендуемый список манипуляций и их частоту. Уход описан в двух документах: СанПиН 2.1.3.2630 -10 и приказе Минздрава N 123 от17 апреля 2002 года. Это помогает контролировать качество оказываемой стационаром помощи.
Общие положения
Уход за лежачими больными в больнице включает в себя соблюдение гигиены, профилактику пролежней, запоров и пневмонии. Это основные опасности, которые могут значительно ухудшить состояние пациента.
Объем оказываемой помощи определяется потребностями лежачих больных. Тем, насколько они активны, могут ли самостоятельно принимать пищу и контролируют ли опорожнение кишечника и мочевого пузыря. От этого зависит частота смены постельного нательного белья, и каким образом будет осуществляться кормление и мытье пациента. Качество оказываемой помощи определяется также и тем, хватает ли стационару медсестер и расходных материалов.
Правила ухода
Несмотря на ситуацию в стационаре, существует четко прописанная в приказе минимальная частота выполнения манипуляций по уходу за лежачими больными.
Требования к уходу за пациентом, согласно приказу Минздрава N 123 от 17 апреля 2002 года:
| Вид ухода в стационаре | Периодичность |
| Соблюдение гигиены больного | |
| Гигиена кожи пациента | Каждые 2 часа |
| Гигиена волос, ногтей, бритье | 1 раз в 10 дней |
| Гигиена промежности и наружных половых органов | Каждый день по потребности |
| Помощь в смене белья и одежды | Каждый день по потребности |
| Замена постельного белья | Каждый день по потребности |
| Профилактика пролежней | |
| Оценка степени риска развития пролежней | Каждый день 1 раз в день |
| Перемещение лежачих больных в постели | Каждые 2 часа |
| Профилактика запоров и болезней мочеполовой системы | |
| Помощь при дефекации | Каждый день по потребности |
| Помощь при мочеиспускании | Каждый день по потребности |
| Профилактика пневмонии | |
| Общий массаж лежачих больных | 3 раза в день |
Очевидно, что в таблице указаны минимальные необходимые профилактические процедуры. Также в стационаре проводится осмотр лежачих больных врачом, уборка и проветривание помещения, где находятся лежачие пациенты. Осуществляется кормление пациентов с учетом диеты, рекомендованной при их заболеваниях.
Планирование ухода за лежачими больными
Для того, чтобы понимать, когда какую процедуру провести и ничего не забыть, существует алгоритм ухода за лежачим больным. Это список действий, которые необходимо выполнять каждый день.
Он опирается на правила, применяемые в медицинских стационарах:
- Полноценное питание
- Своевременная гигиена
- Профилактика пролежней
- Профилактика запоров
- Профилактика пневмонии
- Поддержание правильного кровообращения
Очень важно следовать графику выполнения процедур — только он может защитить от проявлений осложнений постельного режима как в стационаре, так и за его пределами.
Утренние процедуры
- День лежачего больного день в стационаре начинается с измерения температуры тела и давления. Показания записывают, чтобы иметь представление о динамике самочувствия пациента.
- Проведение утренних гигиенических процедур в стационаре включает в себя умывание и чистку зубов.
- Далее при необходимости осуществляется мочеиспускание и дефекация, и следом – гигиена промежности и наружных половых органов.
- Если у лежачего больного стул отсутствует в течение двух дней – необходимо сделать очистительную клизму.
Важно! Если стул отсутствует более 4-5 дней, то каловые массы уже затвердели и сформировали каловый камень. Очистительная клизма уже не поможет, нужно сделать масляную микроклизму, чтобы размягчить кал, а затем уже очистительную. Все эти манипуляции должны выполняться после консультации с врачом.
- Утренняя гимнастика должна включать в себя движения всех суставов больного, а также осмотр тела на признаки формирования пролежней.
- После проведения гимнастики и массажа пациента укрывают, а помещение проветривают 10-15 минут.
- Затем пациент завтракает.
- После завтрака нужно проследить, чтобы на постели не осталось крошек – они увеличивают риск повреждения кожи больного.
В середине дня
- Первая половина дня – время самой высокой активности человека. Хорошо бы занять больного чтением, прослушиванием аудиокниг или любой другой импонирующей человеку активностью. Можно организовать приход в гости близких друзей.
- До обеда необходимо сделать пациенту массаж тела. Это хорошая профилактика нарушений кровообращения и застоя мокроты в легких. После массажа кровь приливает к органам, при этом пища лучше усваивается.
- Если пациент захочет, после обеда можно выделить для дневного сна, но это не обязательно. Дело в том, что дневной сон может вызвать бессонницу вечером. Нужно следить, чтобы у пациента на сбился график сна и бодрствования.
- Перед ужином проводят третий сеанс массажа, но уже без вибрационных и поколачивающих движений, чтобы не стимулировать перед сном нервную систему.
- Ужин для лежачих больных должен состоять из легко усваиваемой пищи. Нужно избегать жареной, острой, соленой еды.
- Перед сном необходимо еще раз проверить постель больного на наличие крошек и складок, проветрить комнату.
- Перед отходом ко сну пациент умывается и чистит зубы.
- Лучше всего уложить пациента спать до 22 часов вечера, тогда будет соблюден физиологический режим сна.
- Для избежания появления у пациента пролежней, в стационаре в течение всего дня соблюдают режим изменения положения лежачего больного. Менять положение нужно каждые два часа.
- Минимум раз в день в помещении моют полы и вытирают пыль.
Сестринская помощь
Важную роль в благополучии пациентов играет сестринский уход за лежачими больными. Это профессиональная помощь, которая требует предварительной медицинской подготовки. Сестринский уход в стационаре – это кормление, выполнение клизм, введения газоотводных трубок, массажа и гимнастики для лежачих больных.
В стационаре сестринская помощь осуществляется персоналом больницы. Если есть необходимость выполнять уход дома, нужно либо нанимать приходящую медсестру, либо обучаться самостоятельному выполнению сестринского ухода.
Учиться нужно у квалифицированной медсестры, так как в процессе выполнения клизм и трубок есть тонкости, сильно влияющие на результат.
Забота о лежачих больных отличается от ухода за другими пациентами:
- трудностями при выполнении гигиенических процедур, вызванными обездвиженностью больного
- необходимостью сестринского ухода
- обязательной профилактикой пролежней и пневмонии
- повышенным вниманием к психологическому состоянию лежачего больного
Во всем остальном отношение к лежачим больным должно быть таким же, как к обычным людям: они также любят хорошо выглядеть, интересно проводить время и общаться.
Им важно уважительное отношение к их пристрастиям и интересам. Они наслаждаются свежим воздухом, красивым видом из окна и вкусной едой и очень нуждаются в улыбках, любви и заботе.
Видео
088
Читайте еще
В отделение по уходу госпитализируются пациенты по тяжести и совокупности хронических заболеваний терапевтического и неврологического профиля стойко утративших навыки самостоятельного передвижения и самообслуживания и нуждающихся в связи с этим в постоянном постороннем уходе.
В отделении возможно осуществление консультации врачей-специалистов: эндокринолога, офтальмолога, отоларинголога, хирурга, дерматолога, фтизиатра, психиатра и пр., возможно применение различных методик физиотерапии, возможно проведение курсов лечебной физкультуры.
Обратившись в отделение сестринского ухода ГКБ №4 Вы получите высококвалифицированную медицинскую помощь пациентам старших возрастных групп в условиях многопрофильного стационара с использованием современных лечебно-диагностических методов.
В пребывание в отделении входят: сестринский (санитарский) круглосуточный уход, 5 разовое питание, средства ухода (памперсы, пелёнки), лекарственное обеспечение.
Доступные цены.
Пребывание без ограничения по срокам.
Если требуется медицинская помощь при:
- Подборе лекарственной терапии с учетом возрастных и индивидуальных особенностей;
- Выявлении и коррекции факторов, снижающих способность пациентов пожилого и
старческого возраста к самостоятельному уходу и социальной адаптации; - Ограничении или потере навыков самостоятельно ухода после перенесенной травмы, ОНМК
(инсульта) и на фоне других заболеваний; - Потребности в продлении врачебного наблюдения после перенесенного тяжелого заболевания
терапевтического, неврологического и пр. профилей; - Необходимости в проведении реабилитационных мероприятий в условиях стационара;
- Необходимом комплексном медицинском обследовании у маломобильного пациента,
профилактического и пр.; - Не с кем оставить дома маломобильного больного на период отпусков или иной причины длительного отсутствия родных.
В отделении работают медицинские сестры с высшей категорией. Небольшой и дружный коллектив отделения работает под девизом:
«Доброта, сердечность, забота о пожилом человеке».
Ежемесячно отделение сестринского ухода посещают волонтеры:
Пациенты гуляют под присмотром медицинских работников, регулярно проходят различные мероприятия:
При этом, всегда рядом квалифицированная медицинская помощь:
Потенциальные проблемы тяжелобольных и обездвиженных пациентов
Категория пациентов с нарушением удовлетворения потребности «двигаться»особенно нуждается в интенсивном сестринском уходе, т.к. не могут самостоятельно удовлетворять большинство своих потребностей. Удовлетворение потребности «двигаться» может быть нарушено в результате болезни. В некоторых случаях пациенту ограничивается двигательная активность врачом с целью предупреждения ухудшенияего состояния– строгий постельный режим. Постельный режим более физиологичен, если пациент может сам поворачиваться, занимать удобное положение и присаживаться в постели. Нарушение двигательной активности может повлечь за собой тяжёлые последствия для пациента, вплоть до смертельного исхода!
Потенциальные проблемы тяжелобольных и обездвиженных пациентов:
- риск нарушений целостности кожи: пролежни, опрелости, инфицирование ран;
- риск развития воспалительных изменений в полости рта;
- риск изменений со стороны опорно-двигательного аппарата: гипотрофия мышц и контрактуры суставов;
- риск дыхательных нарушений: застойные явления в легких с возможным развитием пневмонии;
- риск изменений в сердечно-сосудистой системе: гипотония, ортостатический коллапс;
- риск нарушений со стороны мочевыделительной системы: уроинфекция, образование конкрементов;
- риск атонических запоров и метеоризма;
- риск обезвоживания;
- риск падений и травм при перемещениях;
- риск нарушения сна;
- риск дефицита общения.
Основные принципы ухода за тяжелобольными и обездвиженными пациентами
- безопасность: предупреждение травматизма;
- конфиденциальность;
- уважение чувства достоинства: все процедуры выполняются с согласия пациента, обеспечивается уединение при необходимости;
- общение: расположение пациента и членов его семьи к беседе, обсуждение плана ухода и всех процедур;
- независимость: поощрение пациента к самостоятельности;
- инфекционная безопасность: осуществление соответствующих мероприятий.
Особенности ухода за кожей тяжелобольного
Кожу загрязняют выделения потовых, сальных желез, слущенный эпидермис, тразиторная микрофлора, а в области промежности – моча и кал. Уход за кожей обеспечивает:
- ее очистку;
- стимуляцию кровообращения;
- гигиенический и эмоциональный комфорт.
Постельное и нательное белье у тяжелобольного меняется сразу по мере его загрязнения. Умывать лицо не реже 2-х раз в день – утром и вечером. Мытье головы, душ или ванна (если возможно) – 1 раз в неделю. Влажное обтирание кожи – ежедневно не реже 3-х раз в день. Мытье рук – перед каждым приемом пищи. Мытье ног – не реже 1 раза в 3 дня.
в стационаре или на дому
Возраст и болезнь накладывают свой отпечаток: лишают человека сил, изменяют характер. Наступает момент, когда встает проблема присмотра за престарелым больным. Учитывая занятость и большое количество уже имеющихся повседневных обязанностей, она кажется почти неразрешимой. Однако, выход есть: сестринский уход за пожилыми пациентами в стационаре или на дому.
Первая патронажная служба – это штат высококвалифицированных сотрудниц, включая опытных медицинских сестер, которые готовы взять на себя заботы о ваших престарелых и больных родственниках. Наши специалисты обеспечат не только достойный, профессиональный уход, но и психологическую поддержку, которая так необходима человеку и в болезни, и в старости.
Сестринский уход за больными включает:
- Проведение гигиенических процедур;
- Помощь в одевании;
- Замена памперсов, нательного и постельного белья;
- Подмывание;
- Приготовление и помощь в приеме пищи, питья;
- Помощь в приеме лекарств, назначенных врачом;
- Санитарная обработка помещения, в котором находится пациент;
- Сопровождение на прогулки, на процедуры;
- Проведение профилактики пролежней у лежачих больных;
- Выполнение мелких поручений.
Часто пожилые подопечные страдают расстройствами памяти, плохо осознают свои действия. В этом случае сестра особо внимательно будет относиться к контактам пациента с водой, газом, бытовыми приборами.
Список обязанностей может быть расширен по индивидуальному запросу за дополнительную плату.
Возможен различный формат работы: от 6 часов и до круглосуточного дежурства на дому, с проживанием или в стационаре.
В штате нашей компании работают только сотрудники, подтвердившие свою квалификацию, опыт и знания. Обратившись к нам, вы сможете быть уверены, что ваш близкий человек находится под надежным присмотром, ему обеспечен не только физический, но и психологический комфорт, что особенно важно, когда речь идет о престарелых людях, больных онкологическими, кардиологическими, неврологическими заболеваниями, получивших травму либо нуждающимся в реабилитации после хирургического вмешательства.
Цены и Услуги
Изучить услуги Первой Патронажной службы и узнать их стоимость можно по ссылкам «Услуги» и «Цены»
Оставить заявку
Также Вы можете «Оставить заявку» или «Задать нам вопрос»
Сестринский уход (сиделки) в Санкт-Петербурге
Сестринский уход (сиделки)
Отделение Сестринского ухода Медицинского Центра «XXI Век» создано в 2002 году с целью оказания Пациентам высококвалифицированной помощи и психологической поддержки в периоды временной нетрудоспособности на дому или в стационарах. Опытная медсестра по уходу, ее внимание и помощь оказывают существенное положительное воздействие на пути Пациента к выздоровлению. Медсестра-сиделка способна найти индивидуальный подход к каждому своему Пациенту, обеспечить безукоризненное выполнение всех врачебных предписаний и поможет в полном объеме обеспечить необходимый комплекс терапии. Профессиональная медсестра по уходу – это гарантия того, что во время отсутствия родственников Пациента, рядом с ним всегда будет человек способный помочь в любой ситуации.
Помощь квалифицированной медсестры по уходу, может быть актуальна:
- Если Пациент находится в коме
- После перенесенного инсульта
- В период восстановления от полученных травм
- При перенесенном инфаркте и других нарушениях работы сердца
- В послеоперационный период
- Для людей с онкологическими заболеваниями
- При различных нервных или психических заболеваниях и расстройствах
- Для Пациентов, которые временно не могут себя самостоятельно обслуживать
- Для Лиц пожилого и старческого возраста
Наши медсестры-сиделки по уходу:
- Знают основные симптомы болезни, ее причины и информацию о способах и методах ее лечения. Благодаря этому, м/с может порекомендовать нужного врача-специалиста.
- В зависимости от состояния Пациента и назначений врача индивидуально составляют план сестринского ухода
- Ведут лист ежедневного наблюдения (данные для Заказчика, лечащего врача, родственников и др.)
- Делают внутривенные и внутримышечные инъекции, ставят капельницы на дому
- Неотрывно находится с Пациентом, постоянно контролируя его состояние (температура, уровень артериального давления, частота пульса, дыхания, сахар…), прием лекарств и оперативно реагируют на возможные нежелательные изменения
- Проводят мероприятия по профилактике пролежней, опрелостей и застойной пневмонии
- Контролируют количество выпитой и выделенной Пациентом жидкости, следят за своевременным опорожнением кишечника
- Утренний и вечерний туалет Пациента
- Подают судно и/или утку, подмывают Пациента, при необходимости осуществляют смену калоприемника, меняют памперсы.
- Обязательно докладывают Заказчику о любых изменениях в состоянии здоровья своего подопечного
Некоторые расходные материалы и оборудование, необходимые для ухода за Пациентом и проведения медицинских манипуляций обеспечиваются Медицинским центром «ХХI век».
Уважаемые пациенты, обратите, пожалуйста, внимание! Для постановки капельниц, инъекций, проведения физиотерапевтических процедур, назначенных врачом стороннего лечебного учреждения необходимо иметь правильно оформленное назначение. В нем должно быть указано: фамилия, имя, отчество пациента, название лечебного учреждения, диагноз, название препарата, дозировка, количество процедур, фамилия и подпись врача, печать. Срок действия назначения на манипуляцию до 30 дней. Исключение – антибиотики, которые надо вводить сразу. Без назначения врача медицинская сестра не имеет права выполнять эти манипуляции.
По согласованию сторон и отдельной оплате, в обязанности медсестры по уходу могут быть включены стирка и глажения белья, уборка комнаты Пациента, покупка продуктов питания и медикаментов для больного.
В Медицинском центре «XXI век» существует услуга аппаратный медицинский педикюр на дому у пациентов. В основном она востребована пожилыми людьми, пациентами ограничением двигательных функций, лежачими больными. Медицинский педикюр не входит в сестринский пост, выполняется отдельно, медицинским специалистом, прошедшим обучение и имеющим практический опыт по выполнению этой процедуры.
Руководство Медицинского Центра «XXI Век» принимает на работу в сестринскую службу только квалифицированных специалистов, постоянно повышая их профессиональный уровень. Каждый сотрудник по уходу имеет высшее медицинское или средне-специальное медицинское образование. Наша организация несет ответственность за работу каждого своего специалиста, и мы уверены, что у Вас не будет повода усомниться в качестве нашего труда.
«Помогаем людям ЖИТЬ»
Сестринский уход за послеоперационным больным
Сестринский уход за больными в послеоперационном периоде – необходимое условие для качественного восстановления человека, который перенёс хирургическое вмешательство. В это время больной находится в недееспособном состоянии, не может ухаживать за собой. Его организм ослаблен, а он сам нуждается в профессиональном уходе и реабилитации. Помимо этого, велик риск послеоперационных осложнений.
Почему нужен сестринский уход
Хирургические операции влияют на работу всех органов и систем организма. После их проведения пациент на какое-то время лишается не только трудоспособности, но и возможности обеспечивать собственные физиологические потребности. Он не может самостоятельно принимать пищу и питьё, посещать туалетную комнату, следить за гигиеной, даже двигаться. При этом ему требуются особые условия содержания, ежедневный контроль за психофизиологическими параметрами, медицинские процедуры по обработке ран, швов, снятию болевых ощущений.
Если состояние больного в послеоперационный период нестабильно, участие медицинской сестры жизненно необходимо. Только профессионально подготовленный человек может оказать необходимую помощь в экстренной ситуации.
Сестринский уход за послеоперационным больным ускорит выздоровление пациента и его возвращение к нормальной жизни, предотвратит развитие возможных осложнений.
В чём заключается сестринский уход
Организация должного ухода за человеком после операционного вмешательства – ответственное и непростое дело. Необходимо обеспечить и поддерживать стерильность в палате или в другом помещении, где находится больной, проводить необходимые медицинские и гигиенические процедуры, оказывать психологическую поддержку.
В число основных задач сестринского ухода входят следующие мероприятия:
- Подготовка помещения к приёму послеоперационного больного и поддержание в нём стерильности. Необходимо тщательно подготовить палату – провести кварцевание, проветривание, сменить постельные принадлежности.
- Систематическое наблюдение за больным. Требуется регулярно отслеживать температуру тела, проверять частоту пульса, артериальное давление, справляться у больного о его общем самочувствии, болевых ощущениях, дискомфорте, осуществлять контроль заживления раны. Если больной без сознания, информацию о его состоянии получают путём измерения физиологических показателей и визуального осмотра.
- Уход за раной. Требуется своевременно менять повязки, дренажи, катетеры, производить обработку раны антибактериальными средствами;
предотвращение,следить за комфортом для пациента. - Обеспечение функций жизнедеятельности. Следует обеспечить пациенту соответствующий его состоянию пищевой и питьевой режим, осуществлять динамический контроля за выделением мочи и кала.
- Проведение гигиенических процедур. Необходимо с первого дня проводить профилактику пролежней, очищать кожные покровы от загрязнений, производить санацию полости рта.
- В целях скорейшего восстановления больного ему необходимы сеансы ЛФК, массаж мышц спины и конечностей.
Когда требуется сестринский уход
Медицинский уход больному требуется на всех этапах послеоперационного периода:
- на ранней реанимационной стадии. Это самый тяжёлый этап, который продолжается 3-5 дней с момента операции. Больному требуется проведение медицинских процедур и постоянное наблюдение за его состоянием.
- на поздней послеоперационной стадии. Она длится 2-3 недели. Медицинские процедуры (уколы, капельницы, перевязки) продолжаются, к ним добавляются первые реабилитационные мероприятия.
- на отдаленной (реабилитационной) стадии. Продолжается от 3 недель до 6 месяцев. На этом этапе необходима профессиональная поддержка в дальнейшей реабилитации больного.
Без сестринского ухода за больными в послеоперационном периоде их выздоровление невозможно. Только специалист с профильной подготовкой сможет обеспечить условия для восстановления пациентов.
Форма обратной связи
Подготовка палаты
В соответствии с действующими правилами, человека после операции на несколько дней помещают в реанимационное отделение. После этого он переводится в стерильную палату.
Здесь создаются должные условия, постель для пациента заправляется чистым бельем, выкладываются полотенца, устанавливается поильник с водой, постель согревается грелками. Важно безопасно переложить больного с каталки на кровать и придать ему правильное положение, соответствующее виду операции, – на спине, боку, животе, полусидя или полулёжа.
Поддержание физиологических функций
В первые дни после операции больным нельзя принимать пищу, а в первые сутки запрещено даже пить. Наши сиделки строго следят за тем, чтобы эти правила не нарушались. Если человек испытывает сильную жажду, допускается смочить губы водой. Только специалист сможет проконтролировать качество и состав питания. Послеоперационным больным категорически нельзя употреблять жареную, копчёную, солёную, острую, твёрдую пищу.
С первого дня восстановления проводится противопролежневая профилактика: необходимо по возможности менять положение тела больного, следить за чистотой кожных покровов, в том числе, в зоне промежностей, проводить обработку дерматологическими средствами.
Контроль за состоянием больного
Сиделка отслеживает состояние больного путём устного опроса и с помощью медоборудования. Если больной находится в бессознательном состоянии, она наблюдает за ритмичностью, глубиной и частотой дыхания, анализирует состояние кожных покровов.
Психологическая поддержка
Первые дни после хирургической операции – самое трудное время. Больной испытывает сильные болевые ощущения, дискомфорт, тревогу. У человека могут возникнуть ощутимые страхи по поводу восстановления работы органов и двигательной активности, особенно, если процесс проходит с затруднениями. Поэтому в В этот период крайне важны поддержка, участие, дружелюбное отношение. Постоянное присутствие рядом с больным сиделки, её помощь и ободряющее слово помогут подопечному избавиться от неприятных мыслей, будут способствовать его скорейшей реабилитации и выздоровлению.
Вконтакте
Одноклассники
Мой мир
Сертификат по акушерской помощи медсестры (RNC-OB) для медсестер по специальностям акушерского, гинекологического и неонатального профиля. Разработанный Национальной сертификационной корпорацией (NCC), RNC-OB оценивает понимание и практику заявителя в области акушерства. Хотя RNC-OB не выступает в качестве лицензии, в некоторых штатах эта сертификация NCC является обязательным требованием. Кандидатам предлагается выяснить, как RNC-OB соотносится с требованиями штата, образовательными программами и работодателями.
Критерии отбора для получения сертификата стационара по акушерскому уходу
Медсестры, заинтересованные в получении Сертификата стажировки по акушерскому уходу (RNC-OB), должны соответствовать следующим требованиям:
- Действительная лицензия. Кандидаты должны иметь лицензию на медицинское обслуживание в США или Канаде. Ваша лицензионная информация, такая как номер лицензии и штат, будут задокументированы.
- Клинический опыт. Кандидаты должны иметь 2-летний опыт работы, по крайней мере, 2000 часов практики в качестве специалиста по медицинскому обслуживанию в США или Candian в области стационарного акушерского ухода. Вы можете включить любое время практики, которое вы заработали за свою карьеру медсестры.
- История трудоустройства. Соискатели должны предоставить всю историю трудоустройства. Для целей сертификации история трудоустройства включает в себя образование, управление, исследования и клинический опыт в течение вашей карьеры медсестры.
- Опыт стационара по акушерскому уходу. В течение последнего года заявители должны иметь историю трудоустройства в стационаре по акушерскому уходу.
Подача заявки на получение сертификата стационара по акушерскому уходу
Чтобы зарегистрироваться для получения сертификата стационара зарегистрированного медсестры по акушерству (RNC-OB), заполните онлайн-заявку на веб-сайте NCC. Приложение будет требовать вашу личную, лицензию и информацию о занятости. После подачи заявки вы получите подтверждение по электронной почте. Процесс рассмотрения заявки обычно занимает 2-4 недели.После того, как заявка будет одобрена, заявитель получит письмо по почте с инструкциями по настройке даты тестирования. Обратите внимание, что письма отправляются 15-го и последнего дня месяца. Когда ваше письмо будет отправлено, вы получите подтверждение по электронной почте.
Стационарный экзамен по акушерской медсестре
Стационарные сборы за акушерский уход
Кандидаты, подающие заявление на прохождение RNC-OB, должны заплатить невозмещаемый сбор в размере 50 долларов США вместе с 275 долларов США за компьютерный экзамен или 225 долларов США за Центр профессионального образования (PEC) экзамен.Сборы за экзамены Программы институциональной сертификации (ICP) покрываются вашим учреждением. Заявители могут обрабатывать платежи с помощью кредитных карт (Mastercard, American Express или Visa), чека или платежа третьей стороной. Любые дополнительные сборы, связанные с RNC-OB, перечислены ниже.
- Плата за повторное тестирование. Если заявителю необходимо повторно пройти тест, он должен будет оплатить заявку и экзаменационные сборы. Существует 90-дневный период ожидания, прежде чем заявитель может повторно подать заявку на тестирование.
- Комиссия за снятие средств. Если заявитель зарегистрирован на компьютерный экзамен и хочет отменить тест, он получит 160 долларов от своего первоначального взноса. Заявители ICP и PEC не могут отказаться.
- Плата за изменение. Если кандидат должен сдать другой экзамен, пропустил дату тестирования или не может сдать тест в запланированную дату, он может заполнить запрос на изменение за плату в 125 долларов. Соискатели компьютерных экзаменов могут один раз бесплатно изменить дату своего теста в окне тестирования.Чтобы изменить дату, заявители должны обратиться в свой центр тестирования PSI / AMP.
- Плата за неполное заявление. Если в заявке отсутствует какая-либо необходимая информация, документация или оплата, заявители могут повторно подать свое заявление с оплатой за повторную обработку в размере 30 долларов США.
- Неприемлемая заявка. Если заявитель будет признан непригодным, он получит свой экзаменационный сбор, но не 50 долларов США.
- Возвращенный чек. В случае возврата чека или электронного чека заявителя по какой-либо причине взимается плата в размере 30 долларов США.
- Возврат денег с кредитной карты. Если компания-эмитент кредитной карты выписывает возвратный платеж, из-за спора о держателе карты взимается комиссия в размере 30 долларов США.
Важно запланировать и сдать экзамен в пределах своего 90-дневного окна. Если вы этого не сделаете, вы не получите возмещение.
Темы, охватываемые экзаменом по акушерскому уходу в стационаре
Экзамен по сертифицированному акушерскому уходу за больными медсестрами (RNC-OB) охватывает 5 различных категорий, которые охватывают этапы: до родов, внутри родов, после родов и у новорожденных.Категории включают в себя следующее:
- Осложнения беременности (29%). Примеры тем включают в себя материнские осложнения, влияющие на плод и новорожденного, материнские психологические факторы и факторы окружающей среды, преждевременные роды, множественные беременности и плацентарные расстройства.
- Оценка плода (18%). Примеры тем включают антенатальное тестирование, электронный мониторинг плода, неэлектронный мониторинг плода и кислотно-щелочную интерпретацию.
- Труд и рождение (35%). Примеры тем включают физиологию родов, оценку и ведение родов, акушерские и периоперационные процедуры, лечение боли и преодоление, трудовые и акушерские осложнения, а также индукцию и увеличение.
- Восстановление, послеродовой уход и уход за новорожденными (15%). Примеры тем включают выздоровление и послеродовую физиологию и осложнения, динамику семьи и готовность к выписке, кормление грудью и детское питание, а также физиологию и осложнения новорожденного.
- Профессиональные вопросы (3%). Примеры тем включают правовые вопросы, этику, повышение безопасности и качества.
Что ожидать в день тестирования
Прежде чем войти в центр тестирования, заявители должны предоставить 2 формы идентификации, которые включают фотографию, имя и подпись заявителя. Тестируемые могут принести свитер или куртку, а все другие личные вещи будут храниться в личном шкафчике. Электронные устройства, заметки, справочные материалы и другие предметы не допускаются в испытательную комнату.
Экзамен состоит из 175 вопросов с несколькими вариантами ответов. 150 вопросов засчитываются в ваш счет, а остальные 25 являются предметами предварительного тестирования. У кандидатов будет 3 часа для прохождения теста.
Учебные ресурсы для сертификации амбулаторных сестринских услуг для стационаров
Сертификация стационарных акушерских сестринских сестер (RNC-OB) оценивает базовые знания и практику медсестер в области акушерского ухода. Исследования показывают, что простое понимание содержания и использование традиционных методов обучения не так эффективны.Наши эксперты по тестированию изучили RNC-OB и создали Руководство по обучению акушерских медсестер Mometrix. Это простое для чтения руководство охватывает множество тем, которые можно найти на экзамене, и содержит мощные секреты прохождения тестирования, которые обязательно помогут вам в день тестирования.
Наши эксперты по тестированию также хотели сделать учебный процесс увлекательным и в то же время успешным, поэтому они разработали флэш-карты для стационарных акушерских сестер Mometrix. Эти флэш-карты профессионального качества легко читаются и долговечны, поэтому вы можете учиться на ходу! Стационарные акушерские флэш-карты Mometrix также содержат секреты прохождения тестов, которые помогут вам быстрее и правильнее отвечать на вопросы.
Мы с нетерпением ждем возможности помочь вам сдать экзамен на сертификацию стационара по акушерскому уходу!
Стационарное руководство по акушерской медсестре
Mometrix Academy — это совершенно бесплатный ресурс по сертификации RNC, предоставляемый Mometrix Test Prep. Если вы найдете здесь выгоду от наших усилий, ознакомьтесь с нашим учебным пособием по акушерской медсестре высшего качества, чтобы поднять ваше обучение на новый уровень. Просто нажмите ссылку на учебное пособие для стационара по акушерской сестре ниже. Ваша покупка также помогает нам создавать еще более замечательный бесплатный контент для тестируемых.
Обновите свое обучение с помощью нашего учебного пособия по акушерской помощи для стационаров и карточек:
Учебное пособие для акушерских стационаров
Вспомогательных карточек для стационарных акушерских сестер
стационарных акушерских пособий для медсестер Учебная история включены в наше учебное пособие по тестированию стационарной акушерской медсестры. Приведенные ниже обзоры учебных пособий для стационарных медсестер-акушеров являются примерами впечатлений клиентов.
Учебное пособие по акушерской сестре — Руководство по обучению акушерских сестер Tonya — Учебное пособие по акушерской медсестре JoetteInpatient — Учебное пособие по акушерской помощи медсестрой по клиенту — Учебное пособие по акушерству — Руководство по исследованию и уходу за больными Руководство по обучению акушерских медсестер — Заказчик
Сертификаты медсестер — Домашняя страница
Академия Mometrix — Домашняя страница
,
Как стать медсестрой для стационарного лечения
Помощники медсестры должны пройти утвержденную государством образовательную программу и сдать экзамен на компетентность в своем штате. Санитары, как правило, имеют по крайней мере диплом средней школы.
Образование и обучение
Медсестры должны пройти утвержденную государством образовательную программу, в которой они изучают основные принципы сестринского дела и завершают клиническую работу под наблюдением. Эти программы находятся в средних школах, общественных колледжах, профессионально-технических училищах, больницах и домах престарелых.
Кроме того, помощники медсестер обычно проходят краткий период обучения на рабочем месте, чтобы узнать о политике и процедурах своего конкретного работодателя.
санитары, как правило, имеют, по крайней мере, диплом средней школы и получают короткий период обучения на рабочем месте.
Лицензии, сертификаты и регистрации
После завершения утвержденной государством образовательной программы помощники медсестры сдают экзамен на компетентность.Сдача этого экзамена позволяет им использовать специфичные для государства названия. В некоторых штатах помощник медсестры или помощник медсестры называют сертифицированным ассистентом медсестры (CNA), но звания варьируются от штата к штату.
медсестры, сдавшие экзамен на компетентность, заносятся в государственный реестр. Помощники по уходу должны быть в государственном реестре, чтобы работать в доме престарелых.
В некоторых штатах есть и другие требования, такие как непрерывное образование и проверка биографии.Проверьте с государственными советами медсестер или здравоохранения для получения дополнительной информации.
В некоторых штатах медицинские сестры могут получить дополнительные полномочия, например стать сертифицированным медицинским помощником (CMA). Как CMA, они могут давать лекарства.
Санитарам не нужна лицензия, однако для многих работ требуется сертификация Basic Life Support (BLS), которая показывает, что они обучены проводить сердечно-легочную реанимацию (СЛР).
Важные качества
Коммуникативные навыки. Сестринские помощники и санитары должны иметь возможность эффективно общаться для решения проблем пациентов или жителей. Они также должны передавать важную информацию другим работникам здравоохранения.
Сострадание. Сестринские помощники и санитары оказывают помощь и уход за больными, ранеными и пожилыми людьми. Это требует сострадательного и чуткого отношения.
Терпение. Рутинные задачи по уборке, кормлению и купанию пациентов или жителей могут быть стрессовыми.Помощники по уходу и санитары должны иметь терпение, чтобы выполнить эти задачи.
Физическая выносливость . Медсестры и санитары проводят большую часть времени на ногах. Им должно быть удобно выполнять физические задачи, такие как подъем или перемещение пациентов.
,
Авторизоваться с помощью Фэйсбука
Войти через Google
ИЛИ
- Авторизоваться
- регистр
Эл. почта
пароль
Забыли пароль?
Авторизоваться
Эл. почта
пароль
Подтвердите Пароль
регистр
78.6K
112K
Подписывайся
Подписывайся
- Блог
- рабочих мест
- Профориентационные
- Сестринское Образование
- Вернуться в главное меню
- Центр обучения медсестер
- от RN до BSN
- RN до MSN
- от RN до NP
- CNA к RN
- LPN к RN
- RN до DNP
- Организации
- Стипендии
Как стать сертифицированным помощником медсестры (CNA)
РУКОВОДСТВО
24 марта 2020 г.
,Удовлетворенность
Введение. Удовлетворенность пациентов уходом считается важным фактором, объясняющим восприятие пациентами качества обслуживания. Медицинское обслуживание, которое оценивается как высокое качество в соответствии с клиническими, экономическими или другими критериями, определенными поставщиком, далеко от идеала, если в результате такого ухода пациент несчастен или недоволен. Цель. Целью данного исследования была оценка удовлетворенности взрослых пациентов стационарным сестринским уходом и связанными с этим факторами в больнице направления Десси, Северо-Восточная Эфиопия. Методы. Организационное количественное перекрестное исследование проводилось среди пациентов, поступивших в медицинские, хирургические, ортопедические, гинекологические и офтальмологические отделения больницы, с 24 марта по 30 апреля 2013 года. Все госпитализированные пациенты, которые оставались в исследовательских отделениях в течение как минимум двух дней во время сбора данных были опрошены.Для сбора данных использовался опросник «Удовлетворенность Ньюкасла шкалой медсестер», который анализировался с использованием SPSS версии 20. Коэффициенты шансов с 95% -ными доверительными интервалами и значения в множественной логистической регрессии использовались для выявления факторов, связанных с удовлетворенностью пациентов уходом. Результат. Общий уровень удовлетворенности пациентов составил 52,5%. Пол, возраст, приемное отделение, самооценка состояния здоровья и класс госпитализации респондентов были переменными, в значительной степени связанными с удовлетворенностью пациентов уходом. Заключение и рекомендация. Показатель удовлетворенности пациентов уходом был низким в этом исследовании. Будучи женщиной, младшая возрастная группа (18–30 лет), хорошее самооценочное текущее состояние здоровья, поступление в офтальмологическое отделение и первый класс госпитализации были в значительной степени связаны с большей удовлетворенностью пациентов уходом. Рекомендуются программы повышения квалификации для медсестер с особым акцентом на навыки общения.
1. Предпосылки
Ситуация в области здравоохранения в мире быстро меняется.Удовлетворенность пациентов является одним из установленных стандартов для оценки эффективности услуг, предоставляемых в больницах. Для успешной организации здравоохранения наблюдение за клиентами — это простой, но важный подход для оценки и улучшения их работы [1].
Удовлетворенность пациентов может быть описана как реакция получателя медицинской помощи на несколько аспектов их опыта обслуживания. Это связано с восприятием результатов лечения и степени, в которой оно соответствует ожиданиям пациентов.Таким образом, пациенты оценивают медицинские услуги, а также поставщиков с их собственной субъективной точки зрения [2, 3]. Концептуально удовлетворенность пациента определяется как суждение пациента о качестве и качестве обслуживания [4]. Следовательно, недовольный пациент не считается психологически или социально здоровым, и поэтому цель ухода за больными не была достигнута [2, 5].
Удовлетворенность пациентов заслуживает внимания не только потому, что это в основном ценная цель, но и потому, что она является потенциально важным посредником для различных существенных результатов.Удовлетворенные пациенты могут быть более привержены лечению, что говорит о том, что удовлетворение является важным компонентом в укреплении здоровья и благополучия. Удовлетворение может также напрямую влиять на экономические возможности учреждения, влияя на выбор потребителя учреждения здравоохранения [6]. Удовлетворенность заботой имеет жизненно важное значение, определяя, обращается ли человек за медицинской помощью, соблюдает ли он лечение и поддерживает ли постоянные отношения с медицинскими работниками [5, 7].
Из всех работников здравоохранения медсестры проводят много времени с пациентами.Таким образом, медсестра имеет уникальную возможность влиять и поддерживать эффективные отношения с потребителями [8]. Удовлетворенность пациентов уходом считается важным фактором, объясняющим восприятие пациентом качества обслуживания [5]. Измерение удовлетворенности пациентов стационарным лечением представляется более важным, поскольку взаимодействие пациентов и медсестринского персонала является высоким в условиях отделения, а сама болезнь влияет на внимание медсестер [9].
Несмотря на то, что удовлетворенность пациентов сестринским уходом широко исследуется в развитых странах, отсутствие исследований затрудняет поиск исследований, которые бы удовлетворяли удовлетворенность пациентов уходом в развивающихся странах, таких как Эфиопия [5].Таким образом, в этом исследовании удовлетворенность пациента уходом и связанными с этим факторами была оценена в больнице направления, Северо-Восточная Эфиопия.
2. Методы
2.1. Место проведения исследования и участники
В период с 24 марта по 30 апреля 2013 года в специализированной больнице Десси, город Десси, Северо-Восточная Эфиопия, было проведено перекрестное исследование на базе учреждения. В больнице в общей сложности 200 коек; 136 человек находились в отделениях медицины, хирургии, ортопедии, гинекологии и офтальмологии для взрослых.В 2011 году общее число поступивших пациентов составило 6 787 человек, и в больнице работают 88 медсестер (15 медсестер и 73 дипломированных медсестры).
2.2. Размер выборки и процедура выборки
Предполагалось, что точность до приемлемого приближения совокупности была принята равной 95% с разницей не более 5% от фактических значений в исходной совокупности. Размер выборки был определен с использованием формулы пропорции одной популяции и с учетом 67% общего уровня удовлетворенности, полученного в результате перекрестного исследования, проведенного в Аддис-Абебе [5], и добавление 10% возможного показателя отсутствия ответов во время фактического сбора данных делает окончательный размер выборки 374Но, взяв поток пациентов в предыдущие три месяца подряд перед периодом исследования, было обнаружено, что в среднем 400 пациентов принимались в месяц, поэтому было решено принять всех принятых пациентов в период исследования.
2.3. Процедура сбора данных
После двухдневного обучения в процессе сбора данных приняли участие офицер здравоохранения в качестве супервайзера и четыре ученика 12 класса, которые завершили сбор данных. Участникам исследования был задан вопрос, могут ли они отличить медперсонал от других медицинских работников.Если нет, то сборщики данных объяснили участникам форму медсестер и деятельность сестринского персонала, чтобы помочь им дифференцировать сестринский персонал перед собеседованием.
Данные были собраны путем личного интервью с использованием адаптированного стандартного вопросника «Удовлетворенность Ньюкаслом по шкале медсестер» (NSNS). NSNS предназначен, главным образом, для выявления различий между отделениями (больницами) и группами пациентов в отношении общего опыта удовлетворенности сестринским уходом [10, 11].
Вопросник состоял из трех частей; первая о социально-демографических характеристиках участников, вторая удовлетворенность сестринским уходом и третья часть о факторах, связанных с удовлетворенностью пациентов уходом. Было 19 пунктов, чтобы определить удовлетворение пациентов уходом по модели. Каждый предмет оценивался по пятибалльной шкале Лайкерта: «1» (неудовлетворен), «2» (неудовлетворен), «3» (полностью удовлетворен), «4» (полностью удовлетворен) и «5» (полностью удовлетворен).Общая оценка была суммирована и преобразована для получения общей «оценки удовлетворенности» от 0 до 100, где 100 означает полное удовлетворение или наивысший уровень удовлетворенности всеми аспектами сестринского ухода [10].
Анкета на английском языке была переведена на местный язык (амхарский), а затем обратно на английский языковыми экспертами, чтобы подтвердить последовательность перевода.
2.4. Обработка и анализ данных
Данные были проверены на полноту, очищены, закодированы и введены в EPI-Info версии 3.5.3, а затем экспортируется в версию 20 SPSS для дальнейшего анализа. Описательные статистические данные были вычислены, и двумерный анализ использовался прежде всего, чтобы проверить, какие переменные имеют связь
.