Шейный отдел позвоночника заболевания симптомы: Список болезней шейного отдела позвоночника

Боль в шее (цервикалгия) — причины, симптомы, лечение болей в шейном отделе позвоночника

Шейный отдел позвоночника, наряду с поясничным, подвергается наиболее активной нагрузке. Специфика анатомического строения и физиологии этого сегмента определяет заболевания и характерные симптомы. Наиболее часто диагностируемой патологией шейного отдела позвоночника является остеохондроз – воспалительно-дегенеративное заболевание межпозвонковых дисков и костей тел позвонков, определяющее последующие диагнозы и лечение. Лечение шейного отдела позвоночника предполагает длительность и комплексное воздействие терапевтических мер.

Специфика шейного отдела, обусловливающая характер развития заболеваний

Шейный сегмент обладает наибольшей подвижностью, по сравнению с остальными частями позвоночника, что иногда является предпосылкой к ущемлению корешковых нервов и подвывихам.

Крупная позвоночная артерия, кровоснабжающая мозг, проходит в отверстиях поперечных отростков позвонков, поэтому вызванные дегенеративными изменениями патологии в костной структуре и хрящах определяют характерные симптомы поражения этой артерии.

Хрящевые диски между позвонками располагаются не на всем протяжении, во фронтальной части их заменяют края позвонков с соединяющими их суставами, и при потере функциональности позвонков такое строение обусловливает риск подвывихов.

Нижние три позвонка отдела обладают треугольной формой отверстий и чаще поражаются остеофитами, приводящими к стенозу отверстий и ущемлению корешков.

В шейном отделе также локализуются некоторые ганглии вегетативной нервной системы.

С учетом строения и функций шейного отдела, существует ряд распространенных причин, вызывающих проблемы с позвоночником.

Провоцирующие факторы и причины, способствующие поражению позвонков шейного отдела:

• Травмы




• Малоподвижность образа жизни




• Частое и долгое вынужденно положение тела с нагрузкой на шею




• Обменные нарушения




• Лишний вес, избыточное курение, прием алкоголя




• Неправильное положение во сне, большие подушки, нефизиологичный матрас




• Наследственность

Симптомы заболеваний шейного отдела позвоночника определяются смещением позвонков, стенозом позвоночного канала, грыжами, мышечным спазмом.

Начальные симптомы, при появлении которых подозревается остеохондроз и последующие заболевания, включают хруст в шее при движениях головой, как правило, это указывает на структурные изменения в хрящах и самих позвонках; невыраженные боли в шее и затылке, с ощущением тяжести, некоторое онемение плеча и рук.

Дальнейшие симптомы, однозначно, указывающие на поражение шейного отдела, делятся на две группы:

• Рефлекторные: обусловлены нарушением кровообращения и мышечным спазмом вследствие дегенеративных изменений в позвонках. Это острые резкие боли в шее, возникающие и усиливающиеся при движении, поворотах головы, что вынуждает пациентов иногда держать голову в одном положении из-за боли и хруста. Также для нарушений в шейном отделе характерны давящие головные боли с отдачей в глаза и виски, со снижением остроты зрения. Отмечается синдром позвоночной артерии – приступы головокружения при движениях головой, иногда с тошнотой и рвотой, и кардиалгический симптом – болезненные ощущения, похожие на приступ стенокардии.




• Корешковые: обусловлены сдавлением нервных корешков спинного мозга и проявляются нарушенной чувствительностью и двигательной активностью. В зависимости от того, в области какого позвонка локализована компрессия корешка, выделяют следующую клинику:

1-й позвонок: нарушенная чувствительность в области затылка.

2-й: боли в темечке и затылке.

3-й: пониженная чувствительность, болезненные явления в шее, частичное онемение языка и как следствие — нарушенная речь.

4-й: боль с нарушенной чувствительностью плеча и лопаток, сниженный тонус мышц шеи и головы, иногда встречаются проблемы с дыханием, боль в районе сердца и печени.

5-й: нарушенная чувствительность и болезненность на внешней поверхности плеча.

6-й: боль в шее, уходящая в лопатку, предплечье, внешнюю плечевую поверхность, захватывая лучевую область предплечья и больших пальцев рук.

7-й: боль и нарушенная чувствительность переходят от шеи в лопаточную область, плечо сзади, предплечье, с отдачей в указательный, средний и безымянный палец.

8-й: боль в шее и нарушенная чувствительность, с переходом в плечо, предплечье, мизинец.

Как лечить болезни шейного отдела

Лечение шейного отдела позвоночника сложное и длительное, подразумевает комплекс процедур и лечебных назначений. Обычно это медикаментозная терапия, с упражнениями ЛФК, рефлексотерапия, массажи, физиотерапия, в запущенных случаях показано оперативное вмешательство.

Лечение шейного отдела позвоночника целью имеет снятие боли, восстановление подвижности и чувствительности путем восстановления функций позвонков, стимуляция кровотока в области шейного отдела, улучшение качества сна и жизни в целом, и профилактика рецидивов.

Широко распространенными методами лечения являются следующие:

• Иглоукалывание – метод восточной медицины, за тысячи лет существования доказавший свою эффективность. Путем стимуляции биологически активных точек, на которые проецируются системы и органы человека, лечение шейного отдела позвоночника иглоукалыванием приводит к снятию боли, отечности, расслабляет мышцы, восстанавливает двигательную активность и чувствительность.




• Точечный массаж – еще один метод воздействия на активные точки тела путем массажа костяшками или кончиками пальцев. Такой массаж снимает мышечные спазмы, стимулирует кровообращение и метаболизм в пораженном отделе, убирает отечность и прочие признаки воспаления.




• Мануальная терапия – лечение посредством мануального массажа и его разновидностей. Лечение шейного отдела позвоночника мануальным массажем помогает снять напряжение с позвонков шеи, устранить зажим нервных корешков, посредством плавного вытягивания возвращает позвонки в физиологическое положение, что улучшает кровоток, снимает мышечный спазм и активирует двигательную активность.




• Баночный массаж – разновидность массажа, проводимого медицинскими банками, с созданием зоны отрицательного давления в области поражения. Эффект достигается за счет прилива крови, улучшения обменных процессов, снятия застоя крови и спазма шейных мышц. Не проводится непосредственно над самими позвонками, только в прилегающей области.




• Гирудотерапия — лечение пиявками, в слюне которых содержатся активные вещества, улучшающие кровоток, с устранением застоя лимфы и крови в шейной области и нормализацией артериального давления.




• Моксотерапия – вид лечения с воздействием тепла на активные точки тела, при заболеваниях позвоночника воздействие идет по точкам вдоль позвоночного столба. Метод эффективно восстанавливает кровообращение, стимулирует регенерацию хрящевой и костной ткани, улучшает метаболизм.




• Лечебная физкультура предполагает выполнение комплекса упражнений под наблюдением инструктора, с целью снять мышечный спазм, мягко растянуть позвонки и вернуть физиологическую активность в шейном отделе позвоночника.




• Физиотерапия – воздействие на пораженную область природными факторами, в частности, теплом, ультразвуком, электрическим током и т.д.

Лечение шейного отдела позвоночника предполагает участие специалистов, после соответствующей диагностики. В домашних условиях можно воздействовать на шейный отдел самомассажем, с учетом соблюдения следующих условий:

• Воздействие должно быть плавным, без приложения силы




• Массаж проводится пальцами рук




• Движения идут от позвоночного столба вдоль спины

Обычно такой домашний массаж делается разминающими, растирающими, поглаживающими движениями шеи, затылка, головы, в положении сидя, для облегчения головной боли и боли в шее, устранения спазма мышц. Для полного вылечивания патологии шейного отдела позвоночника домашнего массажа недостаточно.

В качестве профилактики рецидивов следует выполнять рекомендации специалистов, не нагружать позвоночник, соблюдать осанку, выполнять назначенные лечебные упражнения, решить вопрос с лишним весом.

Достижения технического прогресса в ХХI веке привели к тому, что большинство населения развитых стран проводит свой рабочий день в положении сидя. Наша двигательная активность сократилась практически до минимума, а количество ежедневных стрессов выросло, по всей вероятности, до максимума. Подобная ситуация негативно сказывается на нашем здоровье и, в первую очередь, на состоянии позвоночника. Не счесть людей, имеющих проблемы со спиной, но еще большее количество человек жалуется на постоянную или периодическую боль в шее. Причины ее могут быть самыми разнообразными, а их распространенность  связана с особенностью строения самого шейного отдела позвоночника.

Эта часть тела состоит из семи достаточно тонких позвонков. Из всех отделов позвоночника: поясничного, грудного и шейного – последний  наименее массивен, но наиболее подвижен: в его функции входит обеспечение беспрепятственных поворотов головы. Постоянная и значительная нагрузка на шею и обуславливает частоту возникновения болевого синдрома.

Болевые ощущения в шее в медицине принято называть термином «цервикалгия». Этот признак может сигнализировать о развитии различных недугов, поэтому первое, что нужно сделать человеку, которого беспокоит резкая боль в шее, — обратиться к врачу. Специалист, сопоставив другие симптомы, изучив необходимые анализы и анамнез заболевания, поставит диагноз.

Наиболее частые причины боли в шее

Остеохондроз

Это наиболее частый и наиболее вероятный фактор появления симптомов цервикалгии. Спазмы в мышцах шеи провоцируют дегенеративно-дистрофические изменения в дисках, соединяющих шейные позвонки, способствуют возникновению трения между ними. Невозможность усохшего или истончившегося межпозвонокового диска выполнять  функциональную нагрузку приводит к защемлению нервных корешков, проходящих между позвонками, вызывая болевой синдром. Как правило, боль носит либо резкий либо ноющий характер, ее интенсивность возрастает при движении шеи или головы, наблюдается иррадиация болевых ощущений  в руку или в область лопатки.

Межпозвоночная грыжа

Закономерный итог прогрессирующего остеохондроза – появление протрузии диска и межпозвоночной грыжи. Деформирующийся диск под воздействием усиливающейся нагрузки на соседние позвонки, постепенно смещается, а затем происходит разрыв фиброзного кольца и выпячивание  студенистой  части диска за пределы позвоночного столба. При такой патологии болит верхняя часть спины и шея, мышцы руки или рук становятся более слабыми, возникают головокружения и головные боли, присутствует парестезия пальцев рук.

Спондилез

Дегенеративно-дистрофические процессы в фиброзном кольце межпозвоночного  диска приводят к образованию остеофитов. Эти костные наросты появляются по краям позвонка и играют роль дополнительной поддержки для неустойчивых позвонков. Однако патологический избыток костной ткани меняет изначальную структуру шейного отдела позвоночника, что провоцирует защемления нервных окончаний и создает препятствия на пути шейной артерии. Поэтому при спондилезе имеет место боль в шее и голове, а нарушение свободной циркуляции крови вызывает дефицит питания головного мозга и, как следствие ухудшение зрения, частые головокружения, постоянный шум в ушах.

Унковертебральный артроз

Так же, как и остеофиты, из-за дистрофии межпозвоночных дисков в шейном отделе позвоночника сзади образуются наросты — так называемые унковертебральные суставы. Эти сочленения являются патологическими и часто вызывают защемление или сдавление нервных отростков или кровеносных сосудов. Симптомы данного вида цервикалгии схожи с проявлениями шейного остеохондроза и спондилеза. Кроме того, у больного возможны перепады давления и сложности с поддержанием равновесия.

Смещение позвонков в шейном отделе

Даже незначительное травмирование шеи с отягощающим остеохондрозом в анамнезе нередко способствует смещению или же подвывиху позвонков. Определить такого рода патологию можно по постоянному напряжению мышц шеи и, напротив, слабости мышц рук, парестезии пальцев рук, наличии головокружений и головных болей. Обычно эти признаки сочетаются с раздражительностью, проблемами со сном, депрессией и когнитивными расстройствами.

Невралгия затылочного нерва

Переохлаждение задней части головы, воспаление шейных суставов  или защемление затылочного нерва шейными позвонками дает стойкий болевой синдром, который может дополняться прострелами в спине, в глазах, в нижней части лица, за ушами.

Миалгия

Многие жители городов проводят свой  рабочий день за столом, почти в одной и той же позе. Если в  свободное время однообразная нагрузка на мышцы шеи не компенсируется занятиями спортом, появляется мышечный гипертонус, мышцы шеи спазмируются. Следствием гиподинамии становятся боли в шее и плечевом поясе.

Миозит

Сидячий образ жизни, а также резкое воздействие холода или сырости приводят к боли в шее и невозможности ее повернуть.  Болевой синдром аналогичен предыдущему описанию, иррадирует  в виски и лоб.

Воспаление лимфоузлов

При некоторых заболеваниях (отит, тонзиллит, тиреоидит и другие) подчелюстные лимфоузлы увеличиваются и провоцируют боль в шее спереди. Она ощущается довольно интенсивной, тянущей.

Вегето-сосудистая дистония

Многообразие симптомов этого заболевания, вызванного неполадками в вегетативной нервной системе, включает в себя и боли в области шеи и головы, немеющие пальцы рук, внезапную потливость, тахикардию или брадикардию, ощущения нехватки воздуха и другие.

Гипертония

У людей, жалующихся на повышенное давление, по утрам часто болят голова и шея.

Психогенный фактор

Хроническое переутомление, различного рода стрессовые ситуации, эмоциональные переживания, душевные травмы и неврозы могут способствовать появлению мышечных спазмов и невротических сильных болей в шее.

Какие тибетские методы лечения эффективны для лечения боли в шее?

Тибетская медицина рассматривает появление болей в шее как признак дисбаланса одной или нескольких регулирующих конституций: «ветра», «желчи»и.«слизи». Чтобы восстановить энергетическое равновесие и избавиться от боли, необходим комплексный терапевтический подход, первым этапом которого является коррекция образа жизни пациента и его питания.

После подготовительной работы  личный доктор составляет индивидуальный курс лечения  из ниже перечисленных процедур с учетом персональных особенностей больного и его истории болезни:

· для недугов, связанных с патологическими процессами в мышцах или суставах, хорошо подходят массажные техники: остеопатия, мануальная терапия, стоун-терапия, вакуум-терапия, точечный массаж, массаж головы и воротниковой зоны

·  чтобы снять болевой синдром, купировать воспаление и расслабить спазмированные мышцы часто применяют иглоукалывание

· с целью устранения нервного напряжения, для согревания организма и стимуляции его защитных механизмов используют фитотерапию и такие процедуры как моксотерапия, стоун-терапия, компрессы Хорме

· чтобы  преодолеть застойные явления и активизировать циркуляцию крови обязательно назначается прием фитопрепаратов. Кроме того, практикуются сеансы гирудотерапии, кровопускание, массаж ку-нье и другие.

Все методики тибетской медицины применяются в совокупности и сочетаются друг с другом с учетом индивидуальных особенностей пациента, его конституциональной принадлежности, наличия сопутствующих болезней, возрастного статуса и т.д.

причины, симптомы и признаки. Диагностика шейного остеохондроза в Москве

Содержание↓[показать]

Шейный остеохондроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника, при котором изменяется структура хрящевых дисков и их костной основы. В зависимости от стадии заболевания происходит деформация с последующим истощением тел позвонков. В результате нарушается микроциркуляцию крови, нервная проводимость. Шейный остеохондроз может быть как самостоятельным заболеванием, так и сочетаться с дегенеративно-дистрофическим поражением других отделов позвоночника.

В международной классификации болезней МКБ-10 шейный остеохондроз не имеет отдельного шифра. Патология обозначается кодом М42.1 — остеохондроз позвоночника у взрослых. В Юсуповской больнице проводят полный спектр диагностики и лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Обследование выполняется с помощью новейшего оборудования, отвечающего стандартам качества и безопасности.

Причины

Врачи выделяют несколько причин, которые могут привести к развитию шейного остеохондроза. К ним относятся:

• ожирение;
• малоподвижный образ жизни;
• травмы шеи или позвоночника в анамнезе;
• чрезмерные нагрузки на опорно-двигательный аппарат;
• психоэмоциональное перенапряжение;
• врожденная деформация шейных позвонков;
• наследственная предрасположенность;
• сколиоз, ревматизм, плоскостопие;
• патология обмена веществ;
• гормональный дисбаланс;
• переохлаждение.

Самостоятельно выявить и устранить этиологический фактор затруднительно. Лучше обратиться к профессионалам. Врачи Юсуповской больницы подбирают индивидуальный диагностический комплекс, позволяющий определить первопричину остеохондроза шейного отдела позвоночника. Это необходимо для назначения корректной терапии.

Мнение эксперта

Автор:

Татьяна Александровна Косова

Заведующая отделением восстановительной медицины, врач-невролог, рефлексотерапевт

Остеохондроз шейного отдела занимает 2 место по распространенности среди всех дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника. На его долю приходится 30–40 % случаев. Болезнь считается одной из частых причин развития временной нетрудоспособности. По статистическим данным поражение костно-суставной системы приводит к инвалидизации в 40 % случаев.

Врачи связывают распространение шейного остеохондроза с изменением образа жизни населения. Кроме того, большинство людей на протяжении длительного времени не принимают во внимание первые патологические симптомы. Без лечения болезнь прогрессирует и приводит к появлению осложнений. Дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе нарушают кровоснабжение головного мозга, которое сопровождается тяжелыми симптомами. Диагностика остеохондроза в Юсуповской больнице выполняется с помощью рентгена, КТ, МРТ. Состояние головного мозга оценивается по результатам ЭЭГ, УЗДГ головы и шеи. Подбор лечения осуществляется в индивидуальном порядке. Терапия строится таким образом, чтобы не только купировать обострение шейного остеохондроза, но и не допустить рецидивов болезни.

Степени развития шейного остеохондроза

Шейный остеохондроз характеризуется несколькими стадиями. Они определяют тяжесть состояния и наличие тех или иных клинических симптомов.

• Первая. На ранних этапах наблюдается незначительная сглаженность лордоза шеи. Клинически это выражается в болевом синдроме, который усиливается при повороте головы. Пациенты жалуются на напряжение мышц, головную боль, скованность движений. Первая стадия лечится без использования лекарственных средств. Достаточно придерживаться определенного питания и выполнять упражнения.
• Вторая. На данной стадии появляется нестабильность шейных позвонков. Это выражается в усилении болевого синдрома, иррадиирующего в плечи или руки. Боль усиливается при выполнении движений. Вторая стадия характеризуется уменьшением высоты межпозвоночных дисков. Это приводит к ущемлению нервов. Пациенты жалуются на головные боли, рассеянность, усталость.
• Третья. Сопровождается выраженной деформацией и разрушением структуры позвонков. Болевой синдром приобретает постоянный характер. Начинают формироваться межпозвоночные грыжи. Клинически это выражается в появлении головокружения, потемнения в глазах, неустойчивости походки.
• Четвертая. Разрушенные ткани межпозвоночных дисков замещаются соединительной тканью. В патологический процесс вовлекается несколько сегментов. Пациенты жалуются на нарушение координации, выраженные головокружения и головные боли. Появляется постоянный шум в ушах.

Симптомы и признаки

Клинические симптомы шейного остеохондроза позвоночника одинаковы для всех возрастов. Многие люди откладывают посещение врача в связи с наличием слабо выраженных симптомов. Только тогда, когда заболевание приобретает навязчивый характер и сопровождается соответствующими признаками, происходит обращение за медицинской помощью.

Оборудование Юсуповской больницы позволяет с точностью определить степень развития шейного остеохондроза. Благодаря этому назначается корректное лечение, облегчающее симптомы в кратчайшие сроки. К основным клиническим признакам заболевания относят:

• боли в шее, сопровождающиеся хрустом;
• покалывание или онемение в области верхних конечностей;
• головокружение;
• головная боль;
• шум в ушах;
• панические атаки;
• скованность движений;
• ограничение подвижность;
• слабость, резкий упадок сил;
• тошноту;
• нарушение ориентации в пространстве;
• неустойчивость походки;
• снижение остроты зрения.

Симптомы в зависимости от поврежденного позвонка

Шейный отдел позвоночника состоит из 7 позвонков. В зависимости от уровня поражения выделяют соответствующие симптомы:

Диагностика

Шейный остеохондроз позвоночника требует комплексной диагностики. Она включает в себя:

• Сбор анамнеза жизни и заболевания. Врач уточняет имеющиеся жалобы, время их появления, динамику выраженности. Необходимо указать препараты, которые применялись для облегчения состояния.
• Объективный осмотр. После опроса специалист приступает к выполнению осмотра. Исследуются кожные покровы, походка пациента. При пальпации определяются болезненные участки.
• Рентгенография. Первым инструментальным методом исследования является рентгенография шейного отдела позвоночника. Чаще всего исследуются 2 проекции.
• КТ, МРТ. Благодаря исследованиям удается установить очаг поражения, его точную локализацию. Томография позволяет оценить состояние сосудов и нервов.
• УЗДГ. Ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи позволяет оценить их проходимость, степень стеноза.
• Общий анализ крови. В первую очередь оцениваются показатели, отвечающие за воспаление (лейкоциты, СОЭ).

На основании полученных данных врачи устанавливают степень тяжести шейного остеохондроза. Врачи Юсуповской больницы используют современное оборудование, позволяющее быстро и эффективно провести любой объем диагностических мероприятий.

Разновидности лечения

Как и диагностика, лечение шейного остеохондроза подразумевает комплексный подход. Терапевтический объем подбирается индивидуально. Он зависит от сегмента поражения, степени тяжести заболевания и выраженности клинических симптомов. Основными методами лечения являются:

• прием медикаментов;
• физиотерапия;
• лечебная физическая культура;
• массаж;
• хирургическая операция.

Среди медикаментозных способов лечения используют несколько групп лекарственных средств:

• Обезболивающие. Применяются с целью снизить выраженность болевого синдрома.
• Неспецифические противовоспалительные средства. Используются для уменьшения отечности тканей и воспалительного синдрома. Назначаются в различных формах (таблетки, средства для наружного применения).
• Спазмолитики. Облегают спазмы, уменьшают болевой синдром.
• Хондропротекторы. Восстанавливают структуру межпозвоночных дисков.
• Витамины группы В. Положительно влияют на состояние нервной системы.

Физиотерапия

Назначается с целью усиления действия лекарственных средств. Чаще всего используются:

• иглоукалывания;
• массаж;
• мануальная терапия.

Лечебная физкультура

Регулярные занятия ЛФК позволят не только снять выраженность болевого синдрома, но и оказывают профилактическое действие. Благодаря физическим упражнениям укрепляется мышечный корсет, улучшается кровообращение в пораженной зоне, снижается нагрузка в области пораженной зоны. Опытные инструкторы, работающие в Юсуповской больнице, разрабатывают индивидуальные программы терапии для каждого пациента. Это помогает быстро и эффективно избавиться от симптомов шейного остеохондроза. Подобранный курс можно повторять в домашних условиях.

Массаж

Правильно выполненный массаж шейно-воротниковой зоны способен облегчить состояние, снять спазм мышц, улучшить подвижность. Ограничениями для проведения процедуры являются:

• патология сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации;
• опухолевые образования;
• кожные заболевания;
• обострения хронических соматических патологий;
• остеомиелит.

В Юсуповской больнице работают опытные массажисты. Курс лечения подбирается индивидуально. Его средняя продолжительность составляет 10-15 сеансов.

Рецидив и лечение

Обострение шейного остеохондроза может произойти в любой момент. При этом появляются боль, скованность движений и ограничение подвижности. В некоторых случаях достаточно 3-4 дня соблюдать щадящий постельный режим, чтобы снять симптомы обострения. Однако, если патологические признаки сохраняются или усиливаются, необходимо обратиться к врачу. Для купирования рецидива шейного остеохондроза используются препараты группы НПВС, миорелаксанты.

Профилактика

Для того, чтобы не допустить развития или обострения шейного остеохондроза, необходимо регулярно заниматься профилактикой. Врачи рекомендуют:

• вести активный образ жизни;
• держать осанку;
• укреплять мышцы спины и шеи;
• придерживаться сбалансированного и рационального питания;
• спать в правильной и удобной позе;
• периодически делать перерывы, если работа связана с длительным нахождением в сидячем положении.

При возникновении первых симптомов шейного остеохондроза рекомендуется обратиться к врачу. Специалисты Юсуповской больницы много лет занимаются диагностикой и лечением заболеваний опорно-двигательного аппарата. Все исследования и терапия назначаются с учетом мировых стандартов. Чтобы попасть на прием к врачу, необходимо предварительно позвонить по телефонам. Администраторы больницы ответят на все интересующие вопросы.

Автор

Григорий Олегович Гревцев

Инструктор по лечебной физкультуре

Список литературы

• МКБ-10 (Международная классификация болезней)
• Юсуповская больница
• Бадалян Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.
• Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.
• Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. — С.608.

Наши специалисты

Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, невролог, рефлексотерапевт

Инструктор-методист по лечебной физкультуре, кинезитерапевт

Инструктор-методист по лечебной физкультуре

Логопед-дефектолог

Врач-невролог, к.м.н.

Врач-невролог, к.м.н.

Цены на услуги *

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Мы работаем круглосуточно

Лечение шейного остеохондроза у женщин, симптомы, признаки

МРТ шейного отдела позвоночника.

Шейный остеохондроз диагностируется у женщин чаще, чем у мужчин. И это обусловлено не только меньшей прочностью связочно-сухожильного аппарата, слабостью мышечного корсета. В течение всей жизни организм женщины подвергается колебанием гормонального уровня, что может негативно сказываться на состоянии хрящевых и костных тканей. Но методы консервативного и хирургического лечения шейного остеохондроза у представителей обоих полов практически не отличаются.

Особенности женского остеохондроза

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует…» Читать далее…

Остеохондроз шейного отдела позвоночника у женщин развивается и протекает по такому же сценарию, что у мужчин. Межпозвонковые диски теряют способность удерживать влагу, начинают медленно разрушаться, вовлекая в деструктивный процесс костные структуры, связки, сухожилия. Но из-за слабых мышц шеи, более хрупких позвоночных сегментов первые симптомы заболевания у женщин проявляются быстрее. Уже на начальном этапе развития могут возникать выраженные дискомфортные ощущения, ограничивающие подвижность.

Следует отметить более низкую стрессоустойчивость женщин любого возраста. Узнав о невозможности полного вылечивания остеохондроза, они могут переживаниями довести себя до депрессивного состояния. Поэтому нередко в терапевтические схемы включаются антидепрессанты, нейролептики, транквилизаторы, седативные средства.

Причины возникновения заболевания у женщин

Основная причина более частого поражения межпозвонковых дисков у женщин — снижение или повышение уровня гормонов в организме. После наступления естественной менопаузы постепенно уменьшается продукция эстрогенов, принимающих участие в регуляции биосинтеза хрящевых и костных тканей. Снижение уровня эстрогенов в климактерическом периоде приводит к повреждению дисков, провоцирует развитие остеопороза (повышенной хрупкости костей).

Женщины следят за своим весом, поэтому нередко отказываются от продуктов с высоким содержанием кальция — сметаны, сыров, гороха, сои, бобов. А при соблюдении диеты снижается не только масса тела, но и возникает дефицит важнейших микроэлементов и витаминов, провоцирующий преждевременное разрушение межпозвонковых дисков.

Симптомы

На первой рентгенологической стадии признаки остеохондроза выражены слабо. Отмечается лишь неровная поверхность межпозвоночных дисков. Поэтому женщина ощущает лишь небольшой дискомфорт в шее, возникающий после физических нагрузок или длительного нахождения в положении с опущенной головой. Но постепенно интенсивность болезненности нарастает. Она появляется не только при поворотах и наклонах головы, но и в состоянии покоя. При отсутствии врачебного вмешательства патология неуклонно прогрессирует. В результате ущемления остеофитами, сместившимися дисками позвоночной артерии возникают следующие клинические проявления:

Головокружение — частый симптом патологии.

Также при наклонах или поворотах головы слышится хруст, а подвижность шейного отдела ограничена.

Диагностика патологии

Первичный диагноз может быть выставлен на основании внешнего осмотра, жалоб пациента, результатов ряда функциональных тестов для оценки объема движений, рефлексов, чувствительности. Для его подтверждения проводится рентгенография в 2 проекциях. Исследование информативно не только для выявления остеохондроза, но и установления его стадии, степени повреждения дисков и позвонков. Прицельно обследовать пораженные межпозвонковые диски позволяет дискография, а при подозрении на поражение нервных путей пациенткам показана электрофизиологическая диагностика:

• вызванные потенциалы;
• электронейрография;
• электромиография.

МРТ шейного отдела.

КТ, МРТ служат дополнительными методами диагностики, часто используются для оценки состояния спинного мозга, обнаружения осложнений — протрузий или межпозвоночных грыж. Эти исследования проводятся с целью дифференциации шейного остеохондроза от туберкулезного спондилита, остеомиелита, доброкачественных и злокачественных новообразований, болезни Бехтерева, ревматизма.

Первая помощь при обострениях

Во время рецидива шейного остеохондроза возникает настолько сильная боль в шее, что женщина опасается повернуть или наклонить голову. Для снижения ее интенсивности следует лечь на твердую поверхность. Необходимо принять такое положение тела, в котором боль ослабевает. Если по рекомендации врача уже приобретен воротник Шанца или полужесткий бандаж, то при передвижении его нужно надеть.

Воротник Шанца фиксирует шейные позвонки.

Купировать болевой приступ позволит прием таблетки любого нестероидного противовоспалительного средства (НПВС). Это могут быть Найз, Кеторол, Диклофенак, Эторикоксиб, Целекоксиб. Выраженным анальгетическим действием обладают мази и гели с НПВС, например, Вольтарен или Фастум.

При оказании первой помощи использовать холод или тепло нежелательно. Нередко рецидив возникает вследствие мышечного спазма, а холодовые компрессы только усилят напряжение скелетной мускулатуры. Сухое прогревание — эффективный способ устранения симптоматики, но только при отсутствии воспалительного процесса в мягких тканях шеи.

Как лечить шейный остеохондроз у женщин

Остеохондроз любой локализации пока не удается вылечить полностью. Невролог или вертебролог обязательно разъяснят женщине смысл, принципы предстоящей терапии. Лечение направлено на достижение стадии устойчивой ремиссии. На этом этапе какие-либо болезненные ощущения возникают крайне редко, а объем движений полностью сохранен.

Нельзя ограничиваться только приемом препаратов, так как средств, восстанавливающих диски и позвонки, пока не синтезировано. Необходимо выполнять все предписания врача — посещать физиотерапевтические, массажные мероприятия, заниматься лечебной физкультурой и гимнастикой.

С первых дней лечения пациенткам рекомендовано ношение воротников Шанца — ортопедических приспособлений, стабилизирующих диски, позвонки. Они препятствуют смещению позвоночных структур, тем самым снижая вероятность рецидивов.

Воротник Шанца.

Обзор препаратов для лечения

Иногда во время обострений шейного остеохондроза возникают жгучие, пронизывающие боли из-за ущемления спинномозговых корешков. Их удается устранить только внутримышечным введением растворов НПВС — Ортофена, Мелоксикама, Ксефокама, Кеторолака. А при их неэффективности используются медикаментозные блокады с анестетиками и гормональными средствами (Метилпреднизолон, Дипроспан, Триамцинолон). Глюкокортикостероиды не применяются часто из-за их негативного воздействия на внутренние органы, хрящевые, костные ткани.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенный» ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Избавиться от болей слабой выраженности женщине позволит прием НПВС в форме таблеток или капсул — Нимесулида, Кетопрофена, Ибупрофена, Мелоксикама, Диклофенака. Нестероидные средства в виде гелей и мазей (Долгит, Артрозилен, Ортофен) назначаются при слабой болезненности, а также для снижения доз системных препаратов.

Лечебная физкультура, гимнастика, упражнения

Наиболее эффективный способ терапии остеохондроза — ежедневные занятия лечебной физкультурой. С помощью дозированных нагрузок на шейный отдел позвоночника укрепляется мышечный корсет, улучшается кровоснабжение тканей питательными веществами, снижается риск обострений. Приступать к гимнастике необходимо сразу после купирования острых болей. Врач ЛФК составляет комплекс упражнений индивидуально для женщины с учет ее физической подготовки и тяжести патологии. Все движения выполняются плавно, с небольшой амплитудой. Это позволит укрепить мышцы, не повредив при этом хрящевые ткани. Какие упражнения рекомендуют врачи ЛФК:

• сесть прямо, положить ладонь под подбородок. Пытаться наклонять голову, оказывая сопротивление кистью;
• в положении сидя приложить ладонь к щеке. Наклонять голову в сторону, оказывая сопротивление кистью;
• встать, руки опустить на пояс. Вращать головой сначала в одну, затем в другую сторону, сильно не запрокидывая ее.

При остеохондрозе пациенткам рекомендуется плавание, йога, пилатес, акваэробика, скандинавская ходьба. Под запретом находятся езда на велосипеде, бег, подъем тяжестей.

Пилатес.

Питание и диета

При шейном остеохондрозе диетологи рекомендуют ограничить употребление алкоголя, кофе, крепкого чая. Эти напитки препятствуют усвоению кальция, быстро вымывая его из организма. Следует отдавать предпочтение слабосоленым минеральным водам (Боржоми, Ессентуки №4), фруктовым компотам и киселям, овощным сокам, ягодным морсам. Оптимальный объем выпиваемой жидкости — 2-2,5 л в день.

Нужно отказаться от фастфуда, полуфабрикатов, копченостей, мяса жирных сортов. Ежедневное меню при диете должно состоять из свежих фруктов и овощей, каш из злаков, подсушенного белого или ржаного хлеба, кисломолочных продуктов. Полезны индейка, куриная грудка, крольчатина, баранина. 2-3 раза в неделю необходимо съедать немного жирной рыбы, например, лосося или норвежской сельди.

Лучше полностью отказаться от жареных блюд. Наиболее полезны продукты, запеченные в фольге, припущенные в воде или приготовленные на пару.

Физиотерапия

На этапе реабилитации пациенткам назначается 5-10 сеансов физиотерапевтических мероприятий. Электрофорез или ультрафонофорез с хондропротекторами, растворами солей кальция, витаминами группы B проводится для восстановления хрящевых тканей, улучшения иннервации, повышения прочности связочно-сухожильного аппарата. Эти же процедуры, но только с глюкокортикостероидами, анальгетиками, анестетиками в подостром периоде предназначены для купирования болей и воспаления.

Лечение патологий шейного отдела лазером.

Улучшить самочувствие женщины позволяют и такие физиопроцедуры:

Используются аппликации с озокеритом, бишофитом, парафином. Хорошо зарекомендовало себя в терапии шейного остеохондроза применение лечебных грязей и минеральных вод, постановка медицинских пиявок.

Аппликации на шею из озокерита и парафина.

Массажи

При массаже производится механическое воздействие на мышцы всей спины, а не только шейного отдела. Но именно на них специалист акцентирует особое внимание. В результате разминания, разглаживания, выполнения давящих и рубящих движений расслабляется спазмированная скелетная мускулатура, укрепляются связки, улучшается кровообращение. В терапии остеохондроза используются следующие виды ручного и аппаратного массажа:

• классический;
• точечный;
• вакуумный;
• шведский;
• сегментарный.

Самомассаж шеи.

В аптеках и магазинах медтехники продаются ручные электромассажеры. Они оснащены специальными насадками, регуляторами скорости. А удобная длинная рукоятка приспособлений позволяет самостоятельно массировать заднюю поверхность шеи.

Народные средства

В народной медицине для лечения остеохондроза используются мази домашнего приготовления, спиртовые и масляные растирки, компрессы, отвары, настойки. Представители официальной медицины скептически относятся к таким методам терапии дегенеративно-дистрофической патологии из-за их низкой клинической эффективности. Исключением становятся травяные чаи из ромашки, зверобоя, настой из плодов шиповника.

Особенности лечения пожилых женщин

Терапия возрастных пациенток проводится с использованием тех же методик, что и лечение молодых женщин. Но при определении режима дозирования невролог учитывает наличие у пожилых хронических патологий, снижение функциональной активности печени, почек, желудочно-кишечного тракта. Врач выбирает препараты, применение которых оказывает мягкое воздействие на внутренние органы, а риск развития побочных реакций снижен.

Чем опасен шейный остеохондроз

Ведущие признаки шейного остеохондроза схожи у представителей обоих полов. Но неврологическая симптоматика сильнее выражена у женщин. У них чаще диагностируется ущемление спинномозговых корешков и позвоночной артерии, снабжающей головной мозг питательными веществами.

При шейном остеохондрозе 2 и 3 степени тяжести нередко происходит ущемление спинномозговых корешков, что приводит к появлению острых болей, выпадению рефлексов, снижению чувствительности. Тяжелыми осложнениями патологии являются межпозвоночная грыжа, корешковый синдром, дискогенная миелопатия.

Профилактические мероприятия

У женщин, отдающих предпочтение узкой обуви на высоких каблуках, шейный остеохондроз выявляется часто. При ее ношении нагрузки на позвоночный столб распределяются неравномерно, что приводит к микротравмированию хрящевых тканей. Женщины также часто страдают от переохлаждений, остро переживают рядовые бытовые конфликты. А эти факторы являются предпосылками для развития патологии. Поэтому их исключение из привычного образа жизни становится отличной профилактикой остеохондроза любой локализации и его последствий.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка…

Последствия шейного остеохондроза: чем опасна болезнь

Диагноз на рентгене.

Остеохондроз, локализованный в шейном отделе позвоночника, — самая опасная форма дегенеративно-дистрофической патологии. Он ничем не проявляет себя на начальной стадии развития. Когда пациент обращается к врачу, то у него диагностируется не только само заболевание, но и уже возникшие осложнения. Нередко именно последствия шейного остеохондроза заставляют человека записываться на прием к неврологу или вертебрологу. Это ставшие привычными головные боли, постепенно снижающаяся острота зрения и (или) слуха, приступы гипертонии.

Чем опасен шейный остеохондроз

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует…» Читать далее…

Первые симптомы остеохондроза возникают на этапе сдавливания нервных окончаний сформировавшимися костными наростами (остеофитами), сместившимися телами позвонков или межпозвонковыми дисками. Процесс наблюдается только в конце 2 и на протяжении всей 3 стадии заболевания. Последствия ущемления корешков часто маскируются под клинические проявления других патологий. Поэтому люди с нарушениями зрения идут за помощью к офтальмологу, а с головными болями — к терапевту.

Специфические признаки шейного остеохондроза воспринимаются, как мигрени, расстройства сна, резкие скачки артериального давления. Все эти проявления вторичны, спровоцированы спазмом скелетной мускулатуры, ущемлением мелких и крупных кровеносных сосудов, нервных окончаний. Деструктивно-дегенеративные процессы в шейном отделе провоцируют развитие тяжелых заболеваний, плохо поддающихся консервативной терапии:

При сочетанном поражении шейных и грудных позвонков у пациентов выявляется плечелопаточный периартроз, дискогенная миелопатия, латеральный или медиальный эпикондилит. Если повреждаются межпозвонковые диски, расположенные в области 4 и 5 шейных позвонков, то развивается шейно-плечевой синдром. Для него характерна постоянная болезненность шеи, плеч и предплечий.

Причины развития сосудистых осложнений

Многочисленные последствия остеохондроза шейного отдела обусловлены особенностями расположения поврежденных структур. В этих сегментах позвоночного столба находятся артерии, по которым с кровью доставляются в головной мозг питательные вещества и кислород. При остеохондрозе деструкции подвергаются межпозвонковые диски и тела позвонков. На начальном этапе все симптомы заболевания возникают из-за рефлекторного спазма сосудов. После их сдавливания развиваются тяжелейшие осложнения.

Наиболее опасен остеохондроз для пожилых людей и стариков. У пациентов этой возрастной группы ситуация усугубляется процессами, вызванными естественным старением организма:

• сужением диаметра позвоночных артерий;
• потерей сосудами эластичности, нарушениями их проницаемости;
• развивающимся атеросклерозом артерий — отложением вредного холестерина на стенках в виде бляшек.

Сдавливание позвоночной артерии нарушает приток крови к головному мозгу. С правой и левой стороны позвоночного столба находятся сосуды, снабжающие кровью его важнейшие отделы, ответственные за регуляцию всех систем жизнедеятельности. При сдавливании артерий дефицит кислорода и питательных веществ ощущается в стволе головного мозга, продолговатом мозге, затылочных долях, мозжечке, внутреннем ухе, верхних участках спинного мозга.

Красным цветом показаны позвоночные артерии.

Расстройство трофики вначале приводит к нарушению функционирования дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Центры, регулирующие артериальное давление, находятся в продолговатом мозге, поэтому больные шейным остеохондрозом часто страдают от гипертонии или гипотонии, принимающей хроническую форму течения. По мере прогрессирования заболевания нарушается координация движений, снижается острота зрения и слуха, ухудшается память и концентрация внимания.

Формирования неврогенных синдромов

Неврогенные последствия прогрессирования шейного остеохондроза возникают после вовлечения в патологический процесс нервной системы из-за ухудшения снабжения кровью головного мозга. Основное церебральное нарушение гипоксического характера — головокружение, являющееся также типичным проявлением «синдрома позвоночной артерии».

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенный» ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Ему часто предшествуют пульсирующие боли в затылке, которые распространяются на височно-лобные доли, усиливаются при любом движении головой. Выраженность головокружений не повышается даже при быстром прогрессировании остеохондроза. Но существенно возрастает частота приступов. Нарушение координации движений провоцирует падения, представляющие опасность для жизни человека.

В медицине возникающие устойчивые неврогенные синдромы классифицируют в зависимости от отдела мозга, испытывающего самый острый дефицит кислорода и питательных веществ.

Последствия компрессии корешков

Моторика, чувствительность, трофика мелких и крупных суставов плечевого пояса зависят от состояния верхних сегментов позвоночного столба. Протекающие в них деструктивно-дегенеративные процессы предрасполагают к развитию артроза, а также некоторых воспалительных заболеваний суставов: плечелопаточного периартрита, бурсита, тендинита, синовита.

Также в шейном отделе локализованы структуры, регулирующие функционирование внутренних органов, которые находятся в верхней и средней части брюшной полости. Если не проводится грамотное лечение остеохондроза, то нарушение иннервации предрасполагает к появлению постоянных «отраженных» болей в области ЖКТ. Основная причина — сдавливание остеофитами или сместившимися дисками нервных сплетений, расположенных по обеим сторонам позвоночника. А затем может расстроиться работа желчного пузыря, желудка, кишечника.

Последствия шейного остеохондроза часто тесно связаны со сформировавшимися грыжами. При смещении межпозвонковых дисков рвутся задние продольные связки. Утратившие стабильность диски выпячиваются в спинномозговые каналы. Образуются межпозвоночные грыжи, вызывающие самые тяжелые осложнения:

• изменения сухожильных рефлексов;
• мышечную слабость верхних конечностей, их онемение;
• парезы, мышечные атрофии.

Если грыжей сдавливаются нервные окончания, то может нарушиться чувствительность теменной области головы, языка, кожных покровов плеч, предплечий, кистей. Некоторые расстройства тактильности со временем становятся необратимыми. Отмечены случаи нарушения дыхания, накопления в респираторных путях мокроты, которая является благоприятной средой для размножения патогенных микроорганизмов.

Если на начальных стадиях возникшие осложнения обратимы, то с течением времени последствия остеохондроза полностью устранить не удается. Поэтому первые же дискомфортные ощущения должны стать сигналом для обращения к врачу.

В терапии используются препараты для улучшения кровоснабжения головного мозга, устраняющие мышечные спазмы и сдавливание нервных окончаний.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка…

шейный отдел позвоночника — заболевания и симптомы

Вы можете записаться к врачу по телефону 8(916)-265-92-28

Шейный отдел позвоночника является самым уязвимым, хотя и менее подвижным в сравнении с поясничным отделом; и наиболее сложным,  в плане наличия и сочетания патологий и их последствий для всего организма. Ведь шейный отдел позвоночника отвечает не только за иннервацию верхних конечностей, но и за кровоснабжение головного мозга. Итак, шейный отдел позвоночника  может иметь следующие нарушения: грыжи и протрузии дисков, кифозы и сколиозы, подвывих атланта.

шейный отдел позвоночника и нарушения иннервации

Начнем с грыж межпозвонковых дисков  шейного отдела.   В связи с тем, что шейный отдел позвоночника имеет не большой размер спиномозгового канала  —  грыжа диска размером  3 мм.  уже является значительной.  И её размер достаточен, что бы оказать давление на нерв или оболочку спинного мозга, вызывая в ней отек и вторичное давление на нерв. Если грыжа диска шейного отдела, а в основном они бывают в сегментах С4-С5, С5-С6, С6-С7, оказывают давление на нерв – у больного появляется симптоматика «плечелопаточного периартрита» или «синдрома лестничной мышцы». Иначе говоря, боль в руках, в плечах,  в шее, усиливающаяся при подъеме рук, кашле, чихании; и отдающая под ключицу или в лопатку  в положении лёжа или при движении головы – все это является симптомами наличия у вас грыжи диска шейного отдела.

Основное отличие этих грыж от грыж поясничного отдела позвоночника – они гораздо легче лечатся из-за относительно небольшого размера! Поэтому даже сильную боль в руках  можно снять на первом сеансе. Поэтому, если вас беспокоят боли в руках или шее – обращайтесь и записывайтесь на приём!  Всё не так страшно, как вам может казаться.

Примеры лечения больных с грыжами дисков шейного отдела позвоночника при сочетанных патологиях.

Пример 1

Больной С. 46 лет. Обратился с жалобами на головную боль, боль в руках, иррадиирущую в основании шеи и под лопатку. Жалобы на ортостатическое головокружение, онемение в кистях и пальцах рук. Больным себя считал на протяжении года.

При первичном исследовании были обнаружены кифоз шейного отдела, грыжи сегментов С3-С4 – 2,1 мм, С4-С5 — 4,7 мм., С6-С7 – 4,9 мм.

 Как видно из контрольных снимков пациента все грыжи дисков, обнаруженные у одного пациента, были вылечены   до состояния небольших протрузий. Одновременно с этим полностью был вылечен кифоз 2 степени шейного отдела.

Мягкая авторская мануальная техника, применяемая мной, врачом-неврологом Солоповой И.П., позволяет полностью устранить любую грыжу диска шейного отдела позвоночника без применения медикаментов и является прекрасной альтернативой хирургическому вмешательству.

Симптомы кифоза шейного отдела

Уже никто не сомневается, что причинами возникновения мигреней или хронических головных болей являются, в основном, нарушения в шейном отделе позвоночника. В первую очередь нарушения проявляются нарушением кровоснабжения головного мозга и появлением хронической ишемии, так как позвоночные артерии, питающие затылочную часть мозга, оказываются,  частично пережаты. Проще говоря, ваш мозг «не доедает».  Это вызывает расширение всех артерий в стремлении донести кровь к отдаленным участкам мозга и, как следствие, избыточное давление на ткани мозга мозговыми артериями. Дальше включается механизм компенсации, приводящий, к сожалению, к избыточной компрессии оболочек мозга. В результате – головная боль, мигрень, а там и до ишемического инсульта рукой подать.

Однако не все нарушения приводят к появлению мигреней, головных болей и дисциркуляторной энцефалопатии.

За 6 лет исследований у всех пациентов, которые обращались по поводу мигреней или хронических головных болей, стабильно  выявлялись или подвывих атланта или кифоз шейного отдела. В результате собственных исследований можно смело сказать – грыжи дисков не влияют на наличие головных болей (у них своя зона влияния на наше плохое самочувствие), так же как и сколиоз шейного отдела.

А вот подвывих атланта или кифоз шейного отдела – практически всегда. То есть у вас может быть кифоз и отсутствовать головные боли, но при хронических головных болях – кифоз или подвывих атланта есть всегда.

Головокружение вертеброгенной природы всегда вызывается подвывихом атланта (так называемый  синдром вертебробазилярной  недостаточности) – и может сопровождаться, в том числе, тошной или рвотой.

Примеры кифоза шейного отдела

Зачастую кифоз шейного отдела приводит к общему нарушению осанки в виде сутулости, уплощенности передней стенки грудной клетки, выпрямлению лордоза поясничного отдела со всеми вытекающими отсюда последствиями в виде компрессии ткани легких или нарушения проводимости нервов поясничного сплетения.

Несколько примеров КТ-исследований  до лечения и после, моих пациентов, обратившихся  с жалобами, в том числе, и на головную боль или мигрень вертеброгенного характера.

Пример 2

Больная Б., кифоз шейного отдела, отягощенный грыжей сегмента С5-С6 размером 3.0 мм. Жалобы, в том числе, на головную боль. После лечения головные боли прекратились.

Ровная шея после лечения

Кифоз шейного отдела до лечения

Пример 3

Больная Г., 25 лет. Кифоз шейного отдела 2 степени. Страдала с 12 лет, любое движение головой приводит к головокружению и потере сознания. Хроническая головная боль вследствие ишемии позвоночных артерий. После лечения хроническая головная боль и головокружения прекратились.

Кифоз 2 степени шейного отдела до лечения

Выровненный  отдел после лечения

Лечение нарушений шейного отдела

Что с этим можно сделать? Конечно, вылечить!

Если у вас нет сильных краевых разрастаний тел позвонков – я смогу  помочь вам  и снять боль уже на первом сеансе! Если состояние вашей костной ткани не позволяет быстро  воздействовать на позвонки – значит, времени нам понадобиться немного больше. Но легче вам всё равно будет на первом сеансе.

Клиника «Медэкс» — единственная в Москве, в которой применяется запатентованная  в РФ мягкая техника мануальной техники лечения именно таких заболеваний, как грыжи дисков,  кифоз шейного отдела и подвывих атланта. В том числе и при сочетанных патологиях. Метод позволяет безопасно и быстро устранить  нарушения шейного отдела позвоночника.

Как видите, практически любое нарушение шейного отдела можно быстро вылечить без применения медикаментов и хирургического вмешательства. Лечение мигрени, головной боли и корешковых болей в следствии наличии грыж  дисков  осуществляется достаточно быстро и очень эффективно с учетом всех сопутствующих патологий. Например, если  вас беспокоит не только мигрень, но и ограничение подвижности шеи или боль в руке или лопатке – мы сможем избавить вас от всех симптомов одновременно.

 УЗНАТЬ БОЛЬШЕ О РЕЗУЛЬТАТАХ ЛЕЧЕНИЯ ПОЗВОНОЧНИКА

Болит шейный отдел позвоночника: причины, профилактика

Содержание статьи:

Цервикалгия, или болевые ощущения в области шеи, может быть симптомом различных заболеваний, так или иначе связанных с поражением шейного отдела позвоночника. Почти 70% трудоспособного населения сталкиваются с такой проблемой.

Выяснение причин развития этой патологии лежит в основе подбора эффективных методов лечения. Практически всегда боль в шейном отделе позвоночника имеет сопутствующую симптоматику, еще больше осложняют состояние человека. 
 

Причины болей в шейном отделе позвоночника

Боли в шейном позвоночнике могут появиться по различным причинам. Всех их можно условно объединить в 2 группы: 

•  вертеброгенного характера или вызванные патологиями позвоночного столба; 
• отражающие другие заболевания, когда боль в шее – лишь сопутствующий симптом. 

Факторы, способствующие развитию этого симптома, могут быть корригируемыми и некорригируемыми. К числу первых относятся те, которые можно устранить: семантические и физические особенности, профессиональные факторы.

Например, можно исключить чрезмерные физические нагрузки на позвоночник, исправить сутулую походку, укрепить ослабевший мышечный корсет и т.д. Иными словами, факторы этой группы можно устранить или уменьшить. 

Некорригируемые — это приобретенные или врожденные аномалии двигательных сегментов шеи. В этом случае необходимо воздействие мер по снижению метаболических изменений в зоне поражения и активизация микроциркуляции в этой области. 

Миофасциальный синдром

Это патология неврологического характера, при которой происходит непроизвольное сокращение мышц, сопровождающееся интенсивное болью. Миофасциальный синдром может затрагивать мышцы, расположенные на шее. В них образуются локальное болезненное уплотнение — участок гипертонуса.

Резкая, мучительная и внезапная боль появляется из-за того, что поражается двигательный нерв, который обеспечивает сократительную активность мышц. Справиться с такой болью довольно сложно. 

При шейном миофасциальном синдроме наблюдается также головокружение, зрительные расстройства, шум в ушах, повышенное слюнотечение и насморк. Спазм затылочных мышц вызывает сильную головную боль и захватывает орбитальную часть головы. 

Мышечное напряжение, растяжение

Если причиной боли в шее стало напряжение мышц, то болевой синдром возникает резко в момент растяжения. Малейшая попытка повернуть голову отдает острой болью.
Кроме того, в области растяжения наблюдается припухлость тканей и отек. В месте повреждения мышцы может образоваться гематома.

Ушибы и растяжения позвоночного столба и мягких тканей

При ушибе мягких тканей шейного отдела повреждение позвоночника не наблюдается. В этом случае в месте поражения возникает боль, отек кожного покрова и ощущается дискомфорт при движении головой. Неприятные ощущения распространяются в области плеч. 
Если произошло растяжение связок позвоночника, то у пострадавшего появляется глубокая боль, которая усиливается при любом движении. Отмечается снижение подвижности. Облегчение наступает лишь в состоянии покоя и полной расслабленности.
Иногда боль может отдавать в близлежащие участки. Сопутствующим симптомом является отек в месте растяжения. При разрыве волокон жидкость из мышечной ткани вытекает и вызывает отечность. Травмированная область постепенно опухает и уплотняется. 

Протрузии и грыжи межпозвоночных дисков

Постоянные сильные боли в шее и невозможность повернуть голову указывает на возможный разрыв фиброзного кольца, в результате чего образуется грыжа.
Болевой синдром в шее настолько сильный, что человек вынужден занимать определенные положения лежа на спине. Из-за резких стреляющих болей невозможно повернуть голову. 

Шейный остеохондроз

Наиболее распространенной причиной развития болезненных ощущений в шейном отделе позвоночника является остеохондроз. Это заболевание развивается в результате дегенеративных изменений позвонков и межпозвоночных дисков.
Если поражения дисков незначительные, то в области шеи ощущается дискомфорт, усиливающийся после движения головой, физических нагрузок, неудобной позы во сне, воздействия сквозняков. 
Помимо боли возможно нарушение чувствительности и онемение в этой области позвоночника, а также ощущение «ползания мурашек». При прогрессировании шейного остеохондроза к общей симптоматике присоединяются «прострелы» в шее, а сама боль в этой области становится интенсивной и острой. Пациент жалуется на ощущение в глубине шеи жгучей и пульсирующей боли. 

Воспалительные и инфекционные болезни
Болевые ощущения, распространяющиеся в области шеи, могут наблюдаться при таких инфекционно-воспалительных заболеваниях, как менингит, туберкулез или остеомиелит. В этих случаях к указанному симптому присоединяется головная боль. 
Боли в области шеи могут выступать в качестве симптома начального периода менингита. При этом боль не острая, скорее тупая и общая, продолжается 1-2 дня. Постепенно болевой синдром переходит в голову. При менингите также отмечается ригидность мышц шеи, т.е., становится невозможным наклонить голову, либо это делается с трудом. 

Искривление позвоночника в шейном отделе

Шейный сколиоз или искривление шейного отдела позвоночника затрагивает первые семь позвонков. Спровоцировать появление такой патологии могут: генетическая предрасположенность, травмы позвоночника, эндокринные заболевания, перенесенный в детстве рахит, неврологические болезни, неправильно сформированная осанка. 
Искривление позвоночника в шейном отделе сопровождается следующими симптомами:

•     боль в области шеи переходит на затылок и плечевой пояс;
•     боль в области сердца, которая не купируется нитроглицерином;
•     дискомфорт в верхней части туловища при поднятии тяжести или физической нагрузке;
•     потеря чувствительности кожи в области шеи;
•    признаки недостаточности мозгового кровообращения (шум в ушах, потеря вкусовых ощущений, головокружение, мелькание «мушек» перед глазами).

Радикулит

Шейный позвоночник болит также и при радикулите. Начало заболевания неожиданное и острое, боль в шее беспокоит постоянно, даже ночью. Поэтому человек долгое время не может подобрать удобную позу для сна. Боль в шее отдает в плечи и руки и затем в спину.
Болевой синдром носит постоянный характер и появляется при наклонах головы или поворотах в стороны, чихании и кашле. При этом наблюдается:

•     режущая боль в затылке и плечах;
•     ограничение подвижности шеи;
•     головокружение и головная боль;
•     нестабильность артериального давления;
•     снижение слуха;
•     мышечная слабость;
•     нарушение координации движения;
•     иррадиация боли в уши;
•     нарушение чувствительности кожи в области шеи. 

Заболевание развивается в результате поражения спинальных корешков шейного отдела позвоночника. Провоцирующими факторами становятся воспалительный процесс в организме, чрезмерные нагрузки на позвоночник, сидячий образ жизни, наличие лишнего веса, травмы шейного отдела, искривление позвоночника.

Заболевания нервной системы

Среди заболеваний нервной системы боли в шее может вызвать воспаление затылочного нерва. Она развивается в результате его защемления близлежащими тканями. Болевые ощущения вызваны раздражением корешка затылочного нерва, ведь он обладает повышенной чувствительностью.
При появлении нарушения структурного характера волокна в корешках начинают подавать импульсы повышенной частоты. В результате этого и появляется боль. Она мучительная, острая и приступообразная, сопровождается тошнотой и обморочным состоянием. Порой она распространяется в височную, глазную и лобную части головы. 

Какие еще могут быть симптомы, помимо болевого синдрома?

При боли в шейном отделе позвоночника пациенты нередко жалуются на второстепенные проявления патологии шеи. Болевой синдром может сопровождаться и другими симптомами:

•     онемение и покалывание в области шеи;
•     припухлость;
•     мигрень:
•     нарушение глотания;
•     шум в голове;
•     лицевая боль;
•     пульсация;
•     онемение и покалывание в руке;
•     переход боли в область плеч;
•     повышение артериального давления;
•     ухудшение зрения. 

Каждый из семи шейных позвонков при повреждении влечет развитие определенной симптоматики. Некоторые из них, на первый взгляд, не имеют ничего общего с состоянием позвоночного столба. 

Профилактика болей шейного отдела позвоночника

Когда болит шейный отдел позвоночника, устранить дискомфортные ощущения поможет соблюдение следующих рекомендаций:

•     исключение длительных статических нагрузок;
•     выполнение упражнений, направленных на исправление осанки и укрепление мускулатуры шеи;
•     правильная организация рабочего места;
•     рациональное питание;
•     снижение физической нагрузки;
•     избегать сквозняков и переохлаждения;
•     контроль массы тела;
•     отказ от вредных привычек;
•     спать на жестком матрасе. 

Для предупреждения боли в шее полезно использовать дополнительные приспособления, снижающие нагрузку на шейный отдел. Это: ортопедические подушки и валики, корректоры осанки, ортопедические корсеты, массажеры триггерных точек. 
Для предупреждения тяжелых осложнений при появлении болей в области шейных позвонков следует обратиться к врачу для проведения диагностики и назначения лечения.

Заболевания шейного отдела позвоночника: симптомы, лечение, диагнозы патологий

Содержание статьи:

Периодические или постоянные боли в спине даже для молодого поколения стали нормой. Возникший дискомфорт большинство привыкло купировать, объясняя его неправильным положением во время сна или тяжелой физической работой. Остеохондроз, шейный радикулит, гидромиелия шейного отдела позвоночника – лишь малая часть проблем, которые могут скрываться за неприятной симптоматикой.

Причины заболеваний

Риск развития заболеваний шейного отдела особенно высок у офисных работников

Поспособствовать развитию заболеваний шейного отдела позвоночника могут следующие факторы:

• возрастные изменения в организме;
• неправильное положение тела на протяжении длительного времени;
• малоактивный образ жизни;
• травмы.

К сопутствующим факторам можно отнести неправильное питание, наличие хронических заболеваний, а также избыточный вес.

Распространенные патологии шейного отдела позвоночника

В зависимости от формы проявления, симптоматики заболеваний шейного отдела позвоночника, специфики развития и своего строения в медицинской практике такие недуги принято классифицировать на следующие категории:

• травматические последствия;
• воспалительные заболевания, вызванные бактериями или вирусами;
• онкологические заболевания;
• патологии метаболического характера;
• дистрофически-дегенеративные поражения.

Основное количество заболеваний шейного отдела позвоночника поражает именно нервную систему.

Гидромиелия

Патологическое состояние, сопровождающееся скоплением большого объема ликворы в центральном спинномозговом канале. В простонародье носит название «водянка спинного мозга». Причиной недуга может служить врожденная аномалия или патология, возникшая на фоне травмы, новообразования в шейном отделе позвоночника или кровоизлияния.

Однозначной клинической картины гидромиелия не имеет. Все зависит от индивидуального случая. Типовыми симптомами считается мышечная слабость, мышечная атрофия верхних конечностей, посинение кончиков пальцев. В каждом пятом случае диагностируется ограничение подвижности и ярко выраженный болевой синдром. Отличительная особенность недуга – медленное прогрессирование. В отдельных случаях этот процесс может длиться на протяжении нескольких десятилетий.

Остеохондроз

Шейный остеохондроз

Патология является дегенеративным и дистрофическим заболеванием, которое поражает межпозвоночные диски шеи. Крайне серьезный недуг, который может стать причиной частичного и полного паралича или ишемического инсульта головного мозга.

Остеохондроз может проявиться на фоне следующих факторов:

• недостаточная подвижность шеи;
• наследственность;
• микротравмы шейного отдела позвоночника;
• метаболические нарушения.

В силу прогрессирования заболевания, клиническая картина остеохондроза будет следующей:

• головокружение и головные боли;
• мышечная слабость;
• шум в ушах;
• повышенная чувствительность в верхних конечностях или временный паралич;
• нарушения зрения.

При остеохондрозе человек может жаловаться на чувство дискомфорта в области груди, а также чувствовать ярко выраженный хруст при резком повороте головы.

Шейный радикулит

Радикулит, вызванный протрузией

Заболевание сопровождается поражением пучков нервных волокон (нервных корешков), которые отходят от спинного мозга. Развивается недуг остро и быстро переходит в хроническую форму. Причиной может служить один или целая совокупность факторов:

• сильное переохлаждение организма;
• остеохондроз и шейный сколиоз;
• межпозвоночная грыжа;
• воспаление мышц шейной области;
• ушибы и другие травмы, которые могут спровоцировать защемление нервных окончаний.

К сопутствующим причинам можно отнести избыточный вес, малоактивный образ жизни, а также заболевания эндокринной системы.

Распознать шейный радикулит можно по следующим симптомам:

• сильная и резкая боль в шее, которая постепенно переходит на плечи и верхние конечности;
• периодическая или постоянная напряженность мышц;
• сильные головные боли, особенно в области затылка;
• покалывание в шейной области позвоночника или периодическое онемение.

Также человек может жаловаться на вялость, общее недомогание, затрудненное дыхание.

Атеросклероз

Хроническое заболевание кровеносных сосудов, которое сопровождается отложением холестерина и других жиров на внутренних стенках артерий. Независимо от того, поражен шейный отдел позвоночника или другая его часть, атеросклероз является крайне опасным заболеванием. В ходе его прогрессирования холестериновая бляшка продолжает расти, из-за чего сосуд полностью закрывается. Это становится причиной ишемического повреждения органов, в том числе головного мозга.

К развитию патологии могут привести следующие факторы:

• наследственность и возрастные изменения;
• избыточный вес и неправильное питание;
• злоупотребление вредными привычками;
• малоактивный образ жизни и стрессы;
• сахарный диабет;
• хронические заболевания.

К наиболее типичным признакам атеросклероза можно отнести следующие симптомы:

• снижение чувствительности в одной из половин тела;
• постоянные головные боли и нарушения сна;
• высокий уровень холестерина в крови;
• нарушение координации;
• быстрая утомляемость даже при незначительных физических нагрузках;
• беспричинное повышение температуры тела;
• асимметрия лица и дрожание подбородка.

Схожей с атеросклерозом клинической картиной может сопровождаться и шейный синдром, при котором происходит сдавливание артерий, которые поставляют в мозг кислород и другие питательные вещества.

Сколиоз шейного отдела позвоночника

С-образный сколиоз

Боковое искривление шейного отдела позвоночника – опасная патология, так как помимо болевых ощущений, нарушает нормальное кровоснабжение головного мозга. Если возникает сильное сдавливание сосудов, могут проявиться серьезные осложнения.

Причиной развития сколиоза шейного отдела позвоночника могут служить следующие факторы:

• нарушение работы отдельных эндокринных желез;
• патологии развития органов и тканей;
• спинальная мышечная дистрофия;
• слабый мышечно-связочный аппарат.

В случае серьезных нарушений наблюдается следующая клиническая картина:

• неправильное формирование костей черепа;
• нарушение мыслительных процессов;
• ухудшение внимания и памяти;
• низкий порог рефлексов.

Сопутствующими проявлениями сколиоза являются головные боли и частые головокружения.

Диагностика и лечение

МРТ позволяет выявить малейшие изменения в мягких тканях

Для диагностики заболеваний шейного отдела позвоночника пациента осматривает лечащий врач. Чтобы поставить точный диагноз, может потребоваться:

• пальпация;
• УЗИ;
• рентгенографическое исследование;
• КТ и МРТ.

Обязательным исследованием является общий и развернутый анализ крови.

Лечение шейных позвонков начинается после установки точного диагноза. Условно методы лечения можно разделить на медикаментозные и немедикаментозные. К первой категории относятся таблетки, гормональные курсы, витаминные комплексы и спазмолитики для купирования неприятной симптоматики. Немедикаментозные методы лечения шейного отдела позвоночника включают массаж, вытяжение позвоночника, иглоукалывание, мануальную терапию, физиотерапию и ЛФК.

Лечение и профилактика шейного отдела позвоночника может осуществляться с помощью народных средств, но их эффективность достаточно низкая.

Дегенеративное заболевание шейного отдела позвоночника — Симптомы, диагностика и лечение

Остеоартроз позвоночника включает спонтанную дегенерацию дисковых или фасеточных суставов.

Симптомы включают осевую боль в шее и неврологические осложнения.

Наиболее частым неврологическим осложнением является шейная спондилотическая радикулопатия (CSR). Это приводит к боли в руке (характерной для пораженного нервного корешка) наряду с легкой слабостью и потерей чувствительности в мышцах и коже, иннервируемых этим нервным корешком.

Следующим наиболее частым неврологическим осложнением является потеря неврологической функции из-за давления на спинной мозг в шейной области (шейная спондилотическая миелопатия, CSM). Хотя эта потеря функции может быть болезненной, обычно наблюдается безболезненное снижение функции верхних конечностей (а иногда и нижних конечностей), что особенно заметно по неуклюжести рук или потере мелкой моторики.

Лечение радикально различается в зависимости от состояния пациента, конкретных симптомов и преобладающих осложнений, связанных с артритом или неврологических заболеваний.

Неврологические осложнения могут поддаваться хирургической декомпрессии, если симптомы не уменьшаются после консервативного лечения, в зависимости от их продолжительности и тяжести.

Шейный спондилез — это специфический термин для остеоартроза позвоночника, который включает спонтанную дегенерацию дисковых или фасеточных суставов. Альтернативные термины включают дегенеративное заболевание диска и дегенеративное заболевание суставов (DJD). Спонтанная дегенерация обычно протекает бессимптомно. Это может привести к появлению специфических для артрита симптомов, относящихся к шее (т.е. потеря подвижности суставов, боль при движении, недостаточность суставов) или неврологические осложнения дегенерации суставов, включая давление на спинной мозг (шейная спондилотическая миелопатия) и / или корешки шейных нервов (шейная спондилотическая радикулопатия). [Подпись к рисунку и начало ссылки на предыдущее изображение]: Тяжелые, многоуровневые дегенеративные изменения диска, но без значительной компрессии спинного мозга (т.е. без деформации или внутренних изменений Т2) на МРТ шейки матки (сагиттальный Т2) Деннис А.Тернер, Массачусетс, MD [Цитата окончена]. [Подпись к рисунку и начало ссылки на предыдущее изображение]: МРТ шейки матки (сагиттальный Т2) с легким дегенеративным заболеванием суставов и выпуклостью диска Деннис А. Тернер, Массачусетс, Мэриленд [Цитата окончена]. [Подпись к рисунку и начало ссылки на предыдущее изображение]: МРТ шейки матки (сагиттальный T2) с умеренным дегенеративным заболеванием суставов, но без значительной компрессии спинного мозга Деннис А. Тернер, Массачусетс, Мэриленд [Цитата окончена].

.

Стеноз шейного отдела позвоночника: причины, симптомы, лечение

Стеноз шейного отдела позвоночника — это сужение позвоночного канала и / или проходов корешков спинномозговых нервов в шее. Когда происходит это сужение, ваш спинной мозг и / или нервы могут сдавливаться и вызывать такие симптомы, как боль, онемение, покалывание и слабость в шее, плечах и конечностях. Если стеноз шейного отдела позвоночника вызывает сдавление спинного мозга, ваш врач может обозначить это состояние как шейная миелопатия .

Большинство людей со стенозом шейного отдела позвоночника — это взрослые люди в возрасте от 50 до 60 лет, которые могли страдать от боли в шее в течение нескольких лет. Источник фото: 123RF.com.

Что вызывает стеноз шейного отдела позвоночника?

Распространенной причиной стеноза шейного отдела позвоночника является дегенерация или износ анатомических структур шеи в результате старения. Вот почему большинство людей со стенозом шейного отдела позвоночника — это взрослые люди в возрасте от 50 до 60 лет, которые, возможно, страдали от боли в шее в течение нескольких лет.Травма или травма также могут вызвать или способствовать развитию стеноза позвоночника.

Независимо от того, является ли дегенерация естественной (т.е. возрастной) или ей способствуют долгосрочные последствия предыдущей травмы, курения или неправильной осанки — структурные изменения вызывают изменение функции позвоночника. Межпозвоночный диск — хороший тому пример. Один или несколько дисков могут потерять эластичность, упругость, чтобы справляться с нагрузками и усилиями, возникающими во время повседневной деятельности (например, ходьба, подъем), форма диска может измениться, диски могут стать тонкими и уплощенными (потеря высоты диска), выпуклостью или грыжей.Эти изменения могут повлиять на количество пространства между двумя телами позвонков, потенциально сужая нервные проходы (нервные отверстия), что приводит к компрессии нерва.

Дегенерация также может поражать фасеточные суставы позвоночника, что часто бывает вызвано спондилезом или остеоартритом позвоночника. У людей с остеоартритом могут развиться костные шпоры или остеофиты, что является попыткой вашего организма остановить или вылечить дисфункцию суставов. Костные шпоры могут образовываться вокруг дисков, фасеточных суставов и спинномозговых нервов, вызывая стеноз позвоночного канала.

Симптомы стеноза шейного отдела позвоночника

Когда спинномозговые нервы сдавливаются или защемляются на шее, симптомы и степень тяжести варьируются — боль, слабость, покалывание и другие неврологические симптомы могут распространяться на ваши плечи, руки и ноги. Шейная радикулопатия — это медицинский термин, обозначающий нервные симптомы, которые переходят с шеи на руки.

Шейная радикулопатия может влиять на ощущения и функции в различных областях верхней части тела в зависимости от сдавленных нервов или нервов.Например, радикулопатия в области C6 (шестая пара нервных корешков в шейном отделе позвоночника) связана со слабостью двуглавой мышцы плеча и сниженным рефлексом двуглавой мышцы. С другой стороны, радикулопатия C7 связана со слабостью трицепса.

В то время как стеноз позвоночного канала может повлиять на отдельные нервы или группы нервов на шее, в более запущенных случаях происходит сужение позвоночного канала, которое сдавливает спинной мозг. Сдавление спинного мозга в области шеи называется шейной миелопатией и может быть серьезным заболеванием, вызывающим серьезные симптомы, такие как проблемы с равновесием и трудности при ходьбе.

Как ваш врач диагностирует стеноз шейного отдела позвоночника

Изучив вашу историю болезни и симптомы, ваш врач проведет физическое и неврологическое обследование. В диагностических целях вас могут попросить согнуть или повернуть шею (маневр Сперлинга), чтобы воспроизвести ваши симптомы. Врач проверит вашу мышечную силу, рефлексы и понаблюдать за ходьбой, чтобы оценить равновесие и походку. Существует множество различных типов тестов для оценки функции, ощущений и равновесия.

Обычный рентген — это визуальный тест первой линии, который может выявить структурные изменения, такие как потеря высоты диска, костные шпоры и спондилез. Могут потребоваться другие визуализационные исследования, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ) для оценки спинного мозга, нервов и других мягких тканей. Визуализирующие исследования помогут вашему врачу подтвердить стеноз позвоночного канала и определить его причину.

Варианты лечения стеноза шейного отдела позвоночника

Большинству людей со стенозом позвоночного канала операция не требуется.Для многих пациентов нехирургическое лечение — а существует множество вариантов — эффективно уменьшает и устраняет боль и симптомы. Ваш врач может порекомендовать одну терапию или комбинировать ее с разными видами лечения. Существуют различные виды лекарств и медикаментов, пассивная и активная физиотерапия, а также спинномозговые инъекции — некоторые пациенты считают, что иглоукалывание помогает.

Операция на позвоночнике может быть рассмотрена, если неоперативное лечение неэффективно и / или симптомы ухудшаются, что может происходить быстро или постепенно со временем.Бывают случаи, когда хирургическое вмешательство является первым лечением, например, при острой грыже диска, переломе или тяжелом неврологическом дефиците (шейная миелопатия).

Хирургическое лечение стеноза шейного отдела позвоночника

Цель операции — снять давление на спинной мозг и / или нервы — это называется декомпрессией . Существуют различные типы декомпрессионных процедур для лечения стеноза позвоночного канала, поражающего позвоночный канал (спинной мозг; центральный стеноз позвоночного канала) и / или нервное отверстие (нервы; боковой стеноз позвоночного канала).Иногда после декомпрессии позвоночника для стабилизации шейного отдела позвоночника выполняются инструменты и спондилодез. В качестве альтернативы, некоторым пациентам могут быть назначены сохраняющие движение спинные имплантаты, так называемая шейная артропластика.

Типичные хирургические процедуры, выполняемые для лечения стеноза позвоночного канала, поражающего шею, включают:

Достижения в хирургии позвоночника сделали возможным выполнение некоторых процедур с использованием минимально инвазивных методов, а иногда и в амбулаторных условиях.Минимально инвазивная хирургия позвоночника имеет много преимуществ для вас как пациента, включая меньшие разрезы и более быстрое восстановление. Если вы являетесь кандидатом на хирургическое лечение стеноза позвоночного канала, ваш врач обсудит с вами свои рекомендации и почему .

.

Признаки и симптомы заболеваний верхних отделов шейки матки

Существует много типов заболеваний головы и верхней части шеи (также известных как заболеваний верхних отделов шейки матки , аномалий краниовертебрального соединения (CVJ), и краниоцервикальных заболеваний ). Некоторые из них являются врожденными (присутствуют при рождении), другие — приобретенными (развиваются в более позднем возрасте). Врожденные или приобретенные, у них могут быть одни и те же признаки и симптомы.

Люди с краниоцервикальным заболеванием часто одновременно испытывают боль в шее и головную боль.Источник фото: 123RF.com.

Боль в шее и головная боль: наиболее распространенные симптомы заболевания верхних отделов шейки матки

Учитывая, что заболевания верхних отделов шейки матки возникают в месте пересечения черепа и позвоночника, неудивительно, что боль в шее и головная боль в затылке являются наиболее частыми симптомами.

Люди с краниоцервикальным заболеванием часто испытывают боль в шее и головную боль одновременно, и оба симптома имеют тенденцию ухудшаться при движении головы и шеи. Например, кашель может вызвать резкую боль.Боль в шее также может распространяться на руки, если сдавлены спинномозговые нервы.

Симптомы, указывающие на компрессию спинного мозга

Некоторые из наиболее сложных случаев заболеваний верхних отделов шейки матки связаны с компрессией спинного мозга. Всякий раз, когда ваш спинной мозг сдавливается, могут возникать проблемы с нервом, которые затрудняют повседневную жизнь.

Если ваше состояние вызвало некоторый уровень компрессии спинного мозга, у вас может возникнуть ряд неврологических симптомов, в том числе:

• Слабость в руках и / или ногах
• Потеря восприятия конечностей (это называется позицией)
• Ощущение электрической боли или покалывания, пронзающих позвоночник и ноги после сгибания шеи вперед (это называется симптомом Лермитта).
• Снижение ощущения тепла и холода в руках и / или ногах
• Снижение болевых ощущений

Другие признаки и симптомы краниоцервикального заболевания

В то время как боль в шее и головная боль являются практически повсеместными при всех патологиях верхней части шейки матки, некоторые нарушения имеют свой собственный специфический набор признаков и симптомов.

Изменение внешнего вида шеи и уменьшение диапазона движений
Некоторые аномалии, такие как базилярная инвагинация, платибазия и мальформация Клиппеля-Фейля, могут вызывать физические изменения в вашей шее. Ваша шея может казаться короткой, перепончатой ​​или перекрученной. Также может быть ограничена способность двигать шеей.

Симптомы, вызванные давлением головного мозга и черепных нервов
Некоторые состояния, такие как платибазия, базилярная инвагинация и краниоцервикальные опухоли, могут оказывать давление на ствол головного мозга и окружающие черепные нервы.В этом случае могут наблюдаться следующие симптомы:

• Проблемы с глазами, такие как аномальные движения глаз и двоение в глазах
• Нарушения горла и речи, такие как охриплость голоса, невнятная речь и проблемы с глотанием
• Нарушение координации
• Проблемы со сном, а именно апноэ во сне

Головокружение с обмороком
В редких случаях некоторые люди с заболеваниями верхних отделов шейки матки могут испытывать набор симптомов, называемых вертебробазилярной ишемией, которая возникает, когда изменение положения головы оказывает давление на черепные артерии и прекращает кровоснабжение головы.Это приводит к слабости, спутанности сознания, головокружению и слабости. Вы также можете испытать головокружение — ощущение вращения.

Сирингомиелия
У людей с мальформацией Киари может развиться сирингомиелия, киста, заполненная жидкостью, называемая сиринксом, которая образуется в спинном мозге. Если сиринкс разрастается, он может повредить спинной мозг и вызвать болезненные неврологические симптомы по всему телу, включая слабость и онемение. В тяжелых случаях вы можете потерять способность чувствовать жар или холод в шее, руках и по всему позвоночнику.Мышцы рук могут даже стать парализованными.

Сохранение качества жизни с симптомами заболевания верхних отделов шейки матки

В то время как некоторые люди не имеют признаков или симптомов, связанных с их краниоцервикальным заболеванием, другие испытывают сильную боль и неврологическую дисфункцию, которые могут серьезно сказаться на качестве их жизни. К счастью, варианты лечения могут помочь вам успешно справиться с симптомами или даже устранить их. Вы можете узнать больше об общих методах лечения заболеваний головы и верхней части шеи в разделах Нехирургические методы лечения заболеваний верхних отделов шейки матки и Хирургия заболеваний верхних отделов шейки матки.

.

Лечение тиннитуса при симптомах нестабильности шейного отдела позвоночника — Caring Medical

Росс Хаузер, доктор медицины, Caring Medical Florida

Людям с тиннитусом могут помочь многие методы лечения. В этой статье мы предложим один из аспектов лечения шума в ушах, связь симптомов шума в ушах с нестабильностью шейного отдела шеи и методы лечения, укрепляющие шейные связки шейного отдела позвоночника. Восстановление шейных связок шейного отдела позвоночника может облегчить симптомы шума в ушах.Тиннитус — очень сложное для лечения состояние. Не все случаи шума в ушах вызваны повреждением шейных связок. В этой статье, однако, мы обсудим, когда есть подозрение на повреждение шейных связок в качестве причины проблем со слухом и как возможную причину, по которой вы не реагировали на другие методы лечения.

Тиннитус — симптом нестабильности шейного отдела позвоночника

Очень вероятно, что если вы читаете эту страницу, вы или ваш любимый человек боретесь с тиннитусом или «звоном в ушах».«Вы прошли несколько тестов, тщательно изучали состояние, в ваши уши смотрело больше людей, чем вы можете сосчитать. Вы прошли всевозможные виды лечения, звуковой терапии, поведенческой терапии, медикаментозной терапии и терапии, которая поможет вам справиться со своим днем. Существует множество методов лечения тиннитуса, но нет проверенных методов лечения тиннитуса.

Многие люди, которые обращаются в наши офисы, говорят, что они сбиты с толку и напуганы, потому что, похоже, нет направления, в котором они могли бы решить эту проблему.Вот почему они обращаются, мы предлагаем другой вариант.

Прежде чем мы начнем эту статью и результаты исследования, если вы хотите связаться с нашей медицинской командой, , пожалуйста, используйте нашу страницу контактной формы . Мы можем помочь оценить вашу кандидатуру на лечение и ответить на ваши вопросы.

«Многие пациенты не удовлетворены ответом врача, когда жалуются на шум в ушах».

Наверное, не очень утешительно знать, что вы не одиноки в своих мыслях, но вас может утешить то, что врачи пытаются придумать, как вам помочь.К сожалению, если вы читаете эту статью, вы, вероятно, не удовлетворены ответами врача на проблему вашего шума в ушах.

В октябре 2018 года исследователи из университетов Хофстра, Йельского университета и Колумбии опубликовали статью под названием «Тиннитус: пасынок по нашей специальности». ( 1 )

Они написали: «Многие пациенты не удовлетворены ответом своего врача, когда они жалуются на шум в ушах», и призвали использовать новую систему классификации для общения с пациентами, а также для руководства будущими исследованиями.

• Тип A перечисляет излечимые причины тиннитуса.
• Тип B включает в себя тиннитус без медицинского объяснения.
• Звон в ушах типа C вызывается диагностируемыми и поддающимися лечению состояниями, перечисленными в списке «Звон в ушах» типа A, но шум в ушах сохраняется после успешного лечения других симптомов.

Типы пациентов, которые мы видим, в основном относятся к типам B и C.

• У пациента тиннитус, и никто не знает, почему
• У пациента шум в ушах, предположительно вызванный чем-то излечимым, т.е.e, слишком много ушной серы, гипертония, сосудистые заболевания или лекарства, которые вызывают шум в ушах в качестве побочного эффекта, и шум в ушах остается после того, как ушная серна или гипертония были устранены.

Опрос по результатам инвентаризации тиннитуса: «Вас злит тиннитус?»

В январе 2020 года исследователи ( 2 ) из Института физиологии и патологии слуха в Польше повторно изучили Опросник инвалидов в ушах (THI), это опрос, который, возможно, прошли многие из вас, читающих эту статью.По словам исследователей, это «один из наиболее часто используемых в мире инструментов для оценки тяжести тиннитуса».

Используя вопросы обследования инвентаризации, который включал приведенную ниже выборку, большинство людей, вероятно, ответят утвердительно. Исследователи стремились еще больше разделить больных по полу, а также людей с нормальным слухом и людей с потерей слуха, поскольку ответы женщин значительно различались, чем мужчины, и люди с нормальным слухом и люди с потерей слуха.Это поможет принять решение о подходящих вариантах вмешательства или оценить результаты лечения.

• Вас злит тиннитус?
• Вас смущает тиннитус?
• Чувствуете ли вы отчаяние из-за шума в ушах?
• Вы чувствуете, что не можете избавиться от шума в ушах?
• Вы чувствуете, что из-за шума в ушах у вас ужасная болезнь?
• Ваш шум в ушах мешает вам выполнять работу или выполнять домашние обязанности?
• Расстраивает ли вас шум в ушах?
• Считаете ли вы, что проблема тиннитуса повлияла на ваши отношения с членами вашей семьи и друзьями?

«Опыт жизни с тиннитусом с точки зрения пациента недостаточно изучен»

Это из нового исследования, опубликованного в мае / июне 2019 года в журнале Ear and Hearing .( 3 ) Здесь мы находим канадских исследователей из Монреальского и Оттавского университетов, которые предполагают, что тиннитус — это проблема, которую необходимо решать на индивидуальной основе. Они указывают на эти наблюдения:

• Влияние шума в ушах на сон, способность к концентрации, социальную активность и настроение может сильно варьироваться от одного человека к другому, при этом некоторые из них сильно страдают, а другие испытывают лишь незначительные затруднения. ПОЧЕМУ?
• Исследователи предполагают, что полный опыт жизни с тиннитусом с точки зрения пациента был недостаточно изучен.Ответы могут заключаться в чем-то скрытом.

Прежде чем мы продолжим исследование, вот видео от доктора Росс Хаузер, в котором описаны состояния пациента и то, что мы ищем в возможностях лечения.

В этом видео Росс Хаузер, доктор медицины, обсуждает общие проблемы боли в ушах, заложенности ушей, чувствительности к звуку и проблем со слухом.

Вот краткое содержание стенограммы:

• Доктор Хаузер связывает нестабильность шейного отдела позвоночника / шеи и вызывает проблемы, связанные с ухом и слухом
• Многие пациенты, которых мы видим, страдают болью в ушах, полостью ушей или чувствительностью к звуку.
• У некоторых из этих людей долгая история болезни, которая может включать посещения ЛОР и других специалистов и врачей. Некоторым может быть поставлен диагноз болезни Меньера.
• У многих из этих пациентов проблемы в виде шума в ушах, болезни Меньера, головокружения, заложенности ушей, снижения слуха или чувствительности к звуку могут быть связаны с проблемами нестабильности шейного отдела позвоночника / шеи.
• Дисфункция евстахиевой трубы
  • Евстахиева труба — это канал, соединяющий внутреннее ухо и верхнюю часть глотки.Он регулирует давление во внутреннем ухе.
  • Дисфункция евстахиевой трубы может возникать , когда мышцы евстахиевой трубы, tenor veli palatini, levator veli palatini, сальпингофарингеус и натяжитель барабанной перепонки не выполняют свою работу по открытию и закрытию трубы. Это может вызвать скопление жидкости в одном ухе, а не в другом. Это может вызвать проблемы наполнения внутреннего уха, боли в ушах и потерю чувства равновесия. Нестабильность шейного отдела позвоночника может вызвать разрушение мышц.
• История болезни на 1:44
  • Недавно пациенту дали слуховые аппараты и он использовал их большую часть последних десяти лет
  • После трех сеансов пролотерапии (инъекции декстрозы, описанные ниже) у пациента значительно улучшился слух.
  • ПРИМЕЧАНИЕ. Пациент проходил лечение по поводу нестабильности шейного отдела позвоночника, одним из симптомов которого были проблемы со слухом. Это лечение может помочь улучшить слух у многих людей, но не у всех пациентов.Необходима тщательная оценка каждого человека, чтобы дать реалистичную оценку возможных результатов.
• В 2:23 Объяснение связи нестабильности шейного отдела позвоночника с нарушением слуха
  • При нестабильности шейного отдела позвоночника может быть сдавлен блуждающий нерв, который контролирует поднимающую veli palatini мышцу, и тройничный нерв , контролирующий тензор veli palatini, вызывая дисфункцию этих мышц. Для многих людей восстановление стабильности шейного отдела позвоночника восстанавливает правильную функцию этих мышц и облегчает проблемы дисфункции евстахиевой трубы.
  • Следует отметить, что tenor veli palatini помогает приглушить звук. При дисфункции тензора veli palatini могут возникнуть проблемы со звуковой чувствительностью.

В следующем видео пациентка рассказывает, как ей больше не нужны слуховые аппараты. Опять же, это лечение может помочь улучшить слух у многих людей, но не у всех пациентов. Необходима тщательная оценка каждого человека, чтобы дать реалистичную оценку возможных результатов.

Ответы на тиннитус могут заключаться в чем-то скрытом

В этой статье мы собираемся привести доводы в пользу чего-то скрытого, «отсутствия лечения» или «отсутствия лечения» нестабильности шейки матки как причины тиннитуса у некоторых людей. Мы представим доказательства инъекций пролотерапии для лечения нестабильности шейки матки и лечения и симптомов нестабильности шейки матки, шума в ушах.

• Эта статья посвящена тому, что для многих пациентов шум в ушах является механическим заболеванием шейного отдела позвоночника, что подтверждается вовлечением ВНЧС и ВНЧС и новым исследованием триггера мигрени под названием «Отслеживание тиннитуса».”

На нашем веб-сайте мы продемонстрировали, что проблемы головы и шеи, в том числе сенсорные проблемы со зрением и слухом, — это больше, чем изолированная проблема единственного диагноза. Необходимо лечить ВНЧС с акцентом на нестабильность шейки матки . Нестабильность шейного отдела шеи необходимо рассматривать как проблему сама по себе и как причину множества симптомов, включая ВНЧС и шум в ушах.

Пациенты, которых мы видим в наших клиниках, возможно, такие же, как вы, были в долгих поездках в поисках помощи для решения своих проблем.Они часто тратят много времени на лекарства и лечение методом проб и ошибок, ища правильную комбинацию, которая принесет облегчение.

В Национальной медицинской библиотеке США есть веб-страница, посвященная тиннитусу . (MedlinePlus)

Распространенные причины тиннитуса:

• Тиннитус часто сопровождает потерю слуха у пожилых людей
• Тиннитус может быть вызван громким звуком
• Тиннитус может быть вызван инфекциями уха и носовых пазух
• Тиннитус может быть вызван болезнью сердца или проблемами кровеносных сосудов
• Болезнь Меньера вызывает тиннитус
• Опухоли головного мозга могут вызывать тиннитус
• Тиннитус может быть вызван гормональными изменениями у женщин
• Тиннитус может быть вызван проблемами со щитовидной железой
• Тиннитус может быть вызван некоторыми лекарствами

Чего не хватает в этом списке, о чем мы собираемся рассказать в этой статье? Тиннитус может быть вызван нестабильностью шейки матки

Тиннитус может быть вызван нестабильностью шейки матки, ВНЧС-ВНЧС может быть вызван нестабильностью шейки матки.Доказательства отсутствия диагноза и лечения.

Тиннитус может быть вызван заболеваниями височно-нижнечелюстного сустава. Нарушения височно-нижнечелюстного сустава могут быть вызваны нестабильностью шейного отдела шеи. Разве тогда не следует исследовать источник? Нестабильность шейки матки?

Послушайте это исследование, опубликованное в январе 2019 года докторами медицинских университетов Швеции, опубликованное в журнале Journal of Oral Rehabilitation . ( 4 ) В этом исследовании врачи оценили распространенность тиннитуса у пациентов с височно-нижнечелюстные расстройства и возможные эффекты лечения ВНЧС / ВНЧС на симптомы шума в ушах.

Вот что они обнаружили: «Обнаружение того, что тиннитус чаще встречается у пациентов с ВНЧС, означает, что его можно рассматривать как сопутствующее заболевание ВНЧС. Однако ввиду отсутствия доказательств, доступных в настоящее время, необходимы дальнейшие хорошо спланированные и рандомизированные исследования с контрольными группами, чтобы изучить, существуют ли возможные механизмы, общие для тиннитуса и TMD, и может ли лечение TMD быть оправдано для попытки облегчить шум в ушах у пациентов. с ВНЧС и сопутствующим тиннитусом.”

• Послушайте еще раз: В исследовании говорится, что существует связь между височно-нижнечелюстными расстройствами и тиннитусом. Исследователи не могут установить окончательную связь, потому что имеющиеся исследования лечения не позволяют им предложить лечение, которое могло бы оказаться полезным для ОБЕИХ проблем.
• В этой головоломке чего-то не хватает. По нашему мнению в Caring Medical, это диагноз нестабильности шейки матки.

Отсутствующий диагноз нестабильности шейки матки, по-видимому, повлиял на подтверждающие выводы, которые также были опубликованы в печати в январе 2019 года.Это исследование проведено врачами медицинского университета в Испании, а также опубликовано в журнале Journal of Oral Rehabilitation . ( 5 ) После анализа медицинской литературы за период с 1992 по 2018 год эта исследовательская группа смогла продемонстрировать, что распространенность шум в ушах у пациентов с ВНЧС значительно выше, чем у пациентов без ВНЧС.

• Итак, связь между височно-нижнечелюстными расстройствами и тиннитусом существует, но, похоже, это звено отсутствует.
• В этой головоломке чего-то не хватает. По нашему мнению в Caring Medical, это диагноз нестабильности шейки матки.

Врачи обнаруживают, что «чего-то не хватает» при обследовании тиннитуса. Это взгляд на шею

В декабре 2018 года израильские врачи в одном простом предложении описали большую проблему при обследовании тиннитуса. В своем исследовании, опубликованном в журнале The Journal of Advanced Otology , ( 6 ), они сказали следующее:

• «Врачи обычно проводят отоскопическое обследование, тогда как другие соответствующие возможные физические данные, такие как заболевания височно-нижнечелюстного сустава или травмы шеи, исследуются реже.”

Для многих людей, страдающих тиннитусом, простой взгляд в ухе на предмет скопления ушной серы или инфекции может быть эффективным способом справиться с проблемами тиннитуса, решив проблемы ушной серы и ушной инфекции. Но как насчет стойкого шума в ушах? Сколько раз мы можем заглядывать пациенту в ухо в поисках ответа, которого нет в ухе?

Врачи действительно смотрят на шею, но, возможно, они ищут образование на шее или опухоль шеи, очевидную анатомическую деформацию, которая может привести их к неврологическим расстройствам.Но что, если анатомическая деформация не так очевидна? Повреждение шейной связки вызывает гипермобильность в шейном отделе позвоночника и давление на нервы, которые проходят через позвонки и близлежащую систему кровообращения в шею и голову?

При проблемах с тиннитусом мы часто видим сосуществующие проблемы, некоторые из которых подробно описаны в этой статье. Сюда входят мигренозные головные боли, боли в височно-нижнечелюстном суставе, полнота ушей, потеря слуха и болезнь Меньера.Все эти синдромы и диагнозы объединяет то, что они происходят из нестабильности шейного отдела позвоночника, вызванной ослаблением и повреждением связок шеи.

В 2014 году доктор Кеннет Ю написал исчерпывающую статью о многих причинах тиннитуса и способах их выявления. Статья появилась в журнале American Family Physician . ( 7 )

В нашей статье речь пойдет о цервикальной нестабильности шеи, мы сосредоточим внимание на опорно-двигательный экзаменационной части Dr.Бумага Тиса.

Результаты физикального обследования для оценки тиннитуса

• При осмотре: Изменение восприятия шума в ушах во время скрежета зубами, перекручивания головы из стороны в сторону или с сопротивлением
  • Что это значит? Уменьшение или усиление восприятия шума в ушах при этих маневрах предполагает наличие соматосенсорного компонента. Это давление, боль или влияние на соматосенсорную систему.
• При осмотре: Болезненность шеи или ограниченный диапазон движений, болезненность височно-нижнечелюстного сустава, боль или крепитация при движении, болезненность жевательных мышц
  • Что это значит? Болезненность этих областей может указывать на соматосенсорный компонент и необходимость направления к стоматологу или отоларингологу.
  • НАШ КОММЕНТАРИЙ: это означает анатомическую проблему. Рекомендация стоматологу может указывать на ВНЧС — ВНЧС, рекомендация к специалисту отоларинголога или хирургу отоларингологии может указывать на то, что врач должен искать опухоль или нарушение. Ниже мы обсудим нехирургическое применение, если опухоль исключена.

Что-то в C2 — ганглион спинного корня

То, что исследователи и клиницисты устанавливают связь между тем, что происходит в шейном отделе позвоночника у пациентов с шумом в ушах, подтверждается исследованием, посвященным импульсной радиочастотной терапии.Это лечение, которое мы не используем. Мы предлагаем терапию шейного отдела позвоночника почти три десятилетия, и, основываясь на нашем опыте и опыте наших пациентов, мы не обнаружили, что эти методы лечения более эффективны, чем наши нынешние методы лечения инъекциями регенеративной медицины. Итак, давайте посмотрим на это исследование, оно касается не столько лечения, сколько наблюдения за позвонком C2.

Многие из вас, возможно, уже пробовали или, по крайней мере, знакомы с импульсной радиочастотной терапией.К пораженным нервам прикладывают электрод и проводят электрическую стимуляцию. Есть надежда, что лечение облегчит боль за счет изменения нервных токов и передач.

В этом сентябрьском исследовании, опубликованном в журнале The International Tinnitus Journal за сентябрь 2019 г., исследователи написали:

( 8 ).

«Перемычка второго ганглия шейного нерва, по-видимому, полезна для пациентов с безопасным для лечения тиннитусом … Целью этого исследования было определить адекватность радиочастоты биений ганглия спинного корешка С2 для лечения пациентов с тиннитусом, и, тем более, для лечения пациентов с шумом в ушах. Изучите параметры, относящиеся к преимуществу дальних перевозок, чтобы улучшить понимание.

• Шестьдесят один пациент, спина к спине, лечился с помощью радиочастотного биения ганглия задних корешков С2.
• У 25% пациентов шум в ушах уменьшился после радиочастотных ударов ганглия C2 дорзального корешка.
• Через 13,5 месяцев половина пациентов, которые вначале эффективно лечились, все еще испытывали преимущество.
• Импульсная радиочастота ганглия задних корешков С2 может значительно и на длительное время уменьшить силу шума в ушах у 25% пациентов с тиннитусом без подлинных антагонистических воздействий.Мы назначаем это лечение пациентам в возрасте до 43 лет на момент возникновения шума в ушах.

Подводя итог, врачи в этом исследовании предположили, что если сосредоточить внимание на ганглии заднего корешка С2, можно достичь хороших результатов (25% пациентов) с помощью радиочастоты биений.

Отслеживание тиннитуса и лечение мигрени: тиннитус, вызванный мигренью

В феврале 2019 года исследователи написали в журнале Clinical Neurology and Neurosurgery ( 9 ), что тиннитус является симптомом или проявлением мигрени.Вариант лечения, который они предложили, был лечением от мигрени, чтобы уменьшить слышимый звон. Вот краткий обзор исследования.

• Исследователи согласны с тем, что шум в ушах больше не считается только отологическим заболеванием. Текущие данные подтверждают это как фантомный сенсорный феномен вестибулокохлеарного повреждения с корковой реорганизацией. (Проблема вызывает давление на вестибулокохлеарный нерв).
• Это обычная проблема во всем мире, но реакция на лечение всегда неудовлетворительна.

В этом исследовании были обследованы десять пациентов, которые описали «тикающий звук» «маятниковых или кварцевых часов (или так называемый тиннитус с синхронизацией)».

• Тактирование тиннитуса наблюдалось с одной стороны у трех пациентов
• Обе стороны у одного пациента
• и по средней линии еще у шести пациентов.
• Обычно утихает в течение 15 мин.

Ни у одного пациента не было головокружения, гемифациального спазма, очагового неврологического дефицита или слухового расстройства в сочетании с шумом в ушах. Ранее существовавшая мигрень присутствовала у семи пациентов.

• Во время приступа тиннитуса у шести пациентов одновременно возникло несколько симптомов мигрени.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: У некоторых людей устранение шума в ушах может быть аудиологическим проявлением мигрени. В этой конкретной группе отрывистого тиннитуса можно рассмотреть возможность лечения против мигрени.

Итак, что здесь происходит: исследователи полагают, что тикающие звуки тиннитуса вызывает мигрень.

Взаимосвязь между шумом в ушах и другими симптомами и проявлениями снова показывает, что эти проблемы не изолированы друг от друга, а являются проблемами, которые у многих пациентов можно связать с проблемами нестабильности шейки матки.

Тиннитус и тройничный нерв

В статье в майском выпуске журнала Journal of Headache and Pain ( 10 ) за май 2020 г. было высказано предположение, что, как мы видели на многих пациентах, у невралгии тройничного нерва у пациентов значительно повышается риск возникновения шума в ушах в течение 1 года после появления тройничного нерва. диагноз невралгии по сравнению с пациентами без диагноза.Невралгия тройничного нерва связана с тем, что происходит с тройничным нервом, который передает боль, ощущения и ощущения от мозга к коже лица. В случае невралгии тройничного нерва большинство медицинских работников не могут найти причину возникновения этой боли. Это подтверждается определением невралгии тройничного нерва. Невралгия тройничного нерва означает, что имеется нервная боль в нервном отделе тройничного нерва . На самом деле он не говорит человеку, что вызывает состояние.

Как мы уже говорили выше, шум в ушах может быть вызван множеством физических проблем. Мы не будем предлагать лечить каждый случай шума в ушах путем устранения хронической боли в шее и хронической нестабильности шеи. Целью этой статьи было предложить «недостающий диагноз» людям, которые получили расширенную медицинскую помощь и, казалось бы, не получили ответов. Мы пытаемся помочь людям, принимающим лекарства и другие методы справиться с ситуацией, путем изучения того, что они, возможно, не изучали, — исследования стабильности их шейного отдела позвоночника.

В исследовании, проведенном в мае 2020 года, исследователи добавили: «Хотя шум в ушах традиционно был связан с отологическими состояниями, такими как потеря слуха, вызванная шумом, все больше доказательств показывает, что конвергенция слуховых и соматосенсорных путей в стволе мозга также играет важную роль. важную роль в патогенезе тиннитуса ». По нашему опыту, воздействие на ствол мозга может быть вызвано нестабильностью шейного отдела позвоночника.

Исследование нестабильности шейки матки и пролотерапия

Заботливых медицинские опубликовали десятки статей по инъекциям Prolotherapy в качестве лечения в трудно лечить опорно-двигательный аппарат. Пролотерапия — это инъекционная техника с использованием простого сахара или декстрозы . Мы собираемся сослаться на два из этих исследований, поскольку они касаются нестабильности шейки матки и множества связанных с ней симптомов, включая проблему тиннитуса. Следует отметить, что мы предлагаем в нашем исследовании, что «потребуются дополнительные рандомизированные клинические испытания и дополнительные исследования его (пролотерапии) использования, чтобы проверить его потенциал для устранения слабости связок и исправления сопутствующей нестабильности шейки матки.«Наши исследования документируют наш опыт работы с нашими пациентами.

В 2014 году мы опубликовали всесторонний обзор проблем, связанных с ослаблением поврежденных шейных связок шеи в журнале The Open Orthopaedics Journal, ( 11 ). Для нас большая честь, что это исследование было использовано как минимум в 6 других медицинских исследовательских работах. разные авторы изучают наши методы лечения и выводы и цитируют, по данным Google Scholar, более 40 статей.

В этом исследовании мы продемонстрировали, что шейные связки шеи являются основными стабилизирующими структурами шейных фасеточных суставов шейного отдела позвоночника и являются основным источником хронической боли в шее.Хроническая боль в шее часто отражает состояние нестабильности в шейном отделе позвоночника и является симптомом, общим для ряда состояний, включая грыжу диска, шейный спондилез, хлыстовую травму и связанное с ней расстройство , постконтузионный синдром , вертебробазилярный недостаточность и синдром Барре-Лье (краниоцервикальный синдром).

В верхнем шейном отделе позвоночника (C0-C2) это может вызывать ряд других симптомов, включая, но не ограничиваясь:

• Раздражение нервов и вертебробазилярная недостаточность с сопутствующими:

Мы часто видим пациентов со всеми этими симптомами, но у них нет скоординированных усилий по их устранению.

Мы часто видим пациентов со всеми этими симптомами, но у них нет скоординированных усилий по их устранению. Они могут получать лекарства от всех этих проблем, они могут получать физиотерапию или другие виды лечения, чтобы помочь им справиться с этими проблемами, но редко они получают единое лечение для их всех. Мы предполагаем, что инъекции пролотерапии укрепляют шейные связки, чтобы устранить первопричину этих нарушений на шейном уровне. Мы лечим причину, а не симптомы.

Как мы задокументировали в этом исследовании, существует значительное совпадение хронической симптоматики между атланто-осевой нестабильностью , хлыстовым заболеванием , постконтузионным синдромом , вертебробазилярной недостаточностью и синдромом Барре-Лье . Возможно, потому, что все они связаны с нестабильностью шейки матки.

На сегодняшний день нет единого мнения о диагнозе нестабильности шейного отдела позвоночника или о традиционных методах лечения хронической боли в шее.В таких случаях пациенты часто ищут альтернативные методы лечения боли и облегчения симптомов. Prolotherapy одно такое лечение, которое предназначено для острых и хронических травм опорно-двигательного аппарата, в том числе тех, которые вызывают хронические боли в шее, связанные с базовой нестабильности сустава и связки расхлябанность.

Пролотерапия называется техникой регенеративных инъекций (RIT), потому что она основана на предпосылке, что процесс регенеративного / репаративного заживления может восстанавливать и восстанавливать поврежденные структуры мягких тканей.

В 2015 году мы продолжили это исследование нашим исследованием «Нестабильность шейки матки как причина синдрома Барре-Лье и окончательное лечение пролотерапией: серия случаев», опубликованным в European Journal of Preventive Medicine . ( 12 )

Здесь мы снова связываемся с нестабильностью шейного отдела шеи и множеством проблем, включая у многих пациентов шум в ушах. Мы писали:

«Синдром Барре-Льеу или задний шейный симпатический синдром имеет симптоматику, связанную с лежащей в основе цервикальной нестабильностью.Хотя синдром Барре-Льеу классифицируется как редкое заболевание, он, скорее всего, не диагностируется. Нестабильность позвоночника, возникающая после травмы шейной связки, влияет на функцию шейных симпатических ганглиев (расположенных кпереди от тел позвонков). Симптоматология включает боль в шее, мигрень / головную боль, головокружение, шум в ушах , головокружение, нарушения зрения / слуха и другие симптомы в области головы / шеи ».

В этом видео дана демонстрация лечения

Пролотерапия называется регенеративной инъекционной техникой (RIT), потому что она основана на предпосылке, что процесс регенеративного заживления может восстанавливать и восстанавливать поврежденные структуры мягких тканей.Это простая инъекционная процедура, решающая очень сложные проблемы.

Это видео переходит к 1:05, где начинается собственно лечение.

У этого пациента лечится область C1-C2. Росс Хаузер, доктор медицины, делает уколы.

1 Ли К.Дж., Лю К. Тиннитус: пасынок по нашей специальности. Отоларингология — хирургия головы и шеи. Октябрь 2018; 159 (4): 599-600. [Google Scholar]
2 Skaryński PH, Rajchel JJ, Gos E, Dziendziel B, Kutyba J, Bieńkowska K, wierniak W, Gocel M, Raj-Koziak D, Włodarczyk EA, Skarżyński H.Пересмотренная система оценок для Инвентаря инвалидов в области тиннитуса на основе большой клинической популяции. Международный аудиологический журнал. 11 октября 2019: 1-7.
3 Колагроссо Е.М., Фурнье П., Фитцпатрик Е.М., Эбер С. Качественное исследование факторов, влияющих на восприятие тиннитуса. Ухо и слух. Июль 2018 г. [Google Scholar]
4 Skog C, Fjellner J, Ekberg E, Häggman-Henrikson B. Tinnitus как сопутствующее заболевание височно-нижнечелюстного сустава — систематический обзор. Журнал устной реабилитации.20 августа 2018 г. [Google Scholar]
5 Mottaghi A, Menéndez ‐ Díaz I, Cobo JL, González ‐ Serrano J, Cobo T. Есть ли более высокая распространенность шума в ушах у пациентов с височно-нижнечелюстными расстройствами? Систематический обзор и метаанализ. Журнал устной реабилитации. 20 августа 2018 г. [Google Scholar]
6 Tamir SO, Marom T, Shushan S, Goldfarb A, Cinamon U, Handzel O, Gluck O, Oron Y. Перспективы тиннитуса среди израильских врачей по лечению уха, носа и горла: общенациональное исследование . Журнал международной передовой отологии.2018 12 декабря. [Google Scholar]
7 Ю. К.С. Диагностический подход к пациентам с тиннитусом. Американский семейный врач. 2014 15 января; 89 (2). [Google Scholar]
8 Koning HM, Meulen BCT. Импульсная радиочастота ганглия задних корешков С2 у пациентов с тиннитусом. Интенсивный тиннитус J . 2019; 23 (2): 91-96. Опубликовано 4 сентября 2019 г. doi: 10.5935 / 0946-5448.201 [Google Scholar]
9 Chen WH, Hsu YL, Chen YS, Yin HL. Устранение тиннитуса: аудиологический симптом мигрени.Клиническая неврология и нейрохирургия. 2019 1 февраля; 177: 73-6. [Google Scholar]
10 Cheng YF, Xirasagar S, Yang TH, Wu CS, Kao YW, Shia BC, Lin HC. Повышенный риск тиннитуса после диагноза невралгии тройничного нерва: последующее исследование через год. J Головная боль Боль. 2020 6 мая; 21 (1): 46. DOI: 10.1186 / s10194-020-01121-6. PMID: 32375642; PMCID: PMC7203585. [Google Scholar]
11 Стейлен Д., Хаузер Р., Волдин Б., Сойер С. Хроническая боль в шее: связь между слабостью капсулярной связки и нестабильностью шейки матки.Открытый ортопедический журнал. 2014; 8: 326. [Google Scholar]
12 Hauser RA, Steilen D, Sprague IS. Нестабильность шейки матки как причина синдрома Барре-Лье и окончательное лечение с помощью пролотерапии: серия случаев. Европейский журнал профилактической медицины. 2015; 3 (5): 155-66. [Google Scholar]

4394

.