Симптом щипка: МЕТОДИКА КЛИНИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ КОЖИ И ПОДКОЖНОЙ ЖИРОВОЙ КЛЕТЧАТКИ

МЕТОДИКА КЛИНИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ КОЖИ И ПОДКОЖНОЙ ЖИРОВОЙ КЛЕТЧАТКИ

⇐ ПредыдущаяСтр 2 из 21Следующая ⇒

Методика объективного исследования кожи

Методика исследования кожи включает сбор анамнеза, осмотр, ощупывание (пальпацию), исследование ломкости сосудов, определение дермографизма.

Анамнез. При обнаружении патологических изменений кожи необходимо выяснить: Когда появилось изменение окра­ски кожи (бледность, цианоз, гиперемия, желтушность, брон­зовый оттенок)? С чем можно связать появление изменений на коже (перенесенным заболеванием, приемом лекарств и др.)? Сопровождались ли кожные изменения температурной реакцией? Был ли ребенок в контакте с инфекционными боль­ными? Где появились первые сыпные элементы, как они вы­глядели, были единичными или множественными? Какова ско­рость распространения сыпи, локализация, симметричность? Как видоизменялась сыпь с течением времени (изменение окраски, формы, величины элементов, появление шелушения)? Отмечались ли ранее подобные высыпания? Сопровождались ли кожные изменения температурной реакцией? Был ли ребенок в контакте с инфекционными боль­ными? Где появились первые сыпные элементы, как они вы­глядели, были единичными или множественными? Какова ско­рость распространения сыпи, локализация, симметричности? Как видоизменялась сыпь с течением времени (изменение окраски, формы, величины элементов, появление шелушения)? Отмечались ли ранее подобные высыпания?

Оценка состояния кожи и подкожно-жировой клетчатки проводится практически одновременно осмотром и пальпа­цией; разграничение этих методов исследования нецелесооб­разно.

Осмотр ребенка следует производить в теплом помещении при дневном освещении, лучше в боковом проходящем свете. Детей раннего возраста раздевают полностью, старших детей — постепенно, по ходу осмотра, который обычно прово­дится сверху вниз.

При общем осмотре обращают внимание на окраску ко­жи, наличие пигментированных и депигментированных участ­ков. Особое внимание уделяют осмотру кожных складок, слег­ка разворачивая или растягивая их, за ушными раковинами, на шее, в подмышечных и паховых областях, на бедрах, яго­дицах, в межпальцевых промежутках.

У новорожденных детей особенно тщательно осматривают область пупка (окраска, наличие серозного или гнойного со­держимого, покрыт ли корочкой), так как пупочная ранка представляет собой открытые входные ворота для инфекции.

При осмотре обращают внимание на развитие венозной сети, выраженность кожных сосудов в виде сосудистых звездочек, ангиом.

Пальпаторно определяется температура кожи. Она может быть повышенной и пониженной у больных детей в за­висимости от общей температуры тела. Бывает местное изме­нение температуры кожи: повышение при воспалении суста­вов, понижение — похолодание конечностей — при спазме со­судов, поражении центральной и периферической нервной системы.

Влажность кожи определяется путем поглаживания паль­цами врача симметричных участков тела: подмышечных впадин, паховых областей, конечностей, ладоней, стоп, туловища, лба, у грудных детей затылка.

Различают умеренную и повышенную влажность или су­хость кожи — тотальную, локальную.

Для определения толщины и эластичности кожи необхо­димо указательным и большим пальцами захватить кожу (без подкожно-жирового слоя) в небольшую складку, затем отнять I пальцы. Если кожная складка расправляется сразу же — эла­стичность кожи считается нормальной. Если расправление кожной складки происходит постепенно — эластичность сни­жена. Захватывать кожу в складку там, где мало подкожного слоя: на тыльной поверхности кисти, на передней поверхно­сти грудной клетки, над ребрами, на внутренней поверхности плеча и передней брюшной стенке.

Исследование дермографизма производится путем меха­нического раздражения кожи на груди или животе тыльной стороной пальца руки или рукояткой молоточка. Через неко­торое время на месте механического раздражения появляет­ся белая (белый дермографизм) или красная (красный дер­мографизм) полосы. Отмечают скорость появления и исчезно­вения дермографизма (в секундах). Промежуток времени от момента механического раздражения кожи до появления по­лосы называется скрытым периодом, а время от появления дермографизма до его исчезновения — явным периодом дер­мографизма.

По времени появления дермографизм бывает быстрый и медленный, а по длительности явного периода стойкий и нестойкий.

Оценка состояния производных кожи:

Видимых слизистых оболочек нижнего века (для этого слегка оттянуть нижнее веко пальцами вниз), полости рта и зева, наружных половых органов — отметить изменение цвета (бледность, цианотичиость, гиперемия), наличие налетов, кровоизлияний.

Волосы — охарактеризовать их количество и состояние (много, мало; пушковые, стержневые, мягкие, жесткие, туск­лые, блестящие) на голове, в крестцово-поясничной области, плечах, руках, ногах, а также на лице, в подмышечных впадинах, лобке — как проявление вторичных половых признаков..

Ногтей на руках и ногах — их форму (часовое стекло), ломкость, исчерченность.

Для выявления состояния кровеносных сосудов, особенно их повышенной ломкости, оценивается несколько симптомов.

Симптом жгута (Кончаловского, Румпель — Лееде). На среднюю часть плеча накладывается резиновый жгут с силой, прекращающей венозный отток при сохранении артериально­го притока крови (т. е. пульс на лучевой артерии должен быть сохранен). Или накладывается манжетка манометра и давление доводится до 100 мм рт. ст. При повышенной лом­кости сосудов на коже, дистальнее места сдавления через 1—2 минуты, появляются петехии (1 и более на 1 см²) — по­ложительный симптом.

Симптом щипка. На передней или боковой поверхности гру­ди захватывают кожную складку (без подкожно-жирового слоя) большими и указательными пальцами обеих рук (рас­стояние между пальцами правой и левой рук должно быть около 5 мм) и с силой приближают пальцы друг к другу или поворачивают их в противоположные стороны, поперек склад­ки. При повышенной ломкости сосудов на месте щипка воз­никает геморрагическое пятно.

Молоточковая проба: перкуссионным молоточком произ­водят 10 ударов умеренной силы в области грудины или се­редине правой ключицы. При появлении на коже геморрагиче­ского пятна симптом считается положительным.

Исследование подкожно-жирового слоя

Проводится методами осмотра, пальпации, подтверждается определением индексов упитанности.

Пальпаторно определяют состояние тургора (упругого сопротивления) мягких тканей. Для этого большим и указательным пальцами правой руки сдавливают кожу и подлежа­щие мягкие ткани на внутренних поверхностях бедра и пле­ча. При этом оценивается ощущение сопротивления (или уп­ругости). Если у ребенка тургор мягких тканей снижен, при их сдавление определяется ощущение вялости или дряблости.

При осмотре обращается внимание на равномерность распределения подкожной жировой клетчатки.

Толщина подкожно-жирового слоя определяется последовательно на животе (на уровне пупка и кнаружи от него), затем на груди (у края грудины), на спине (под лопатками), на конечностях (внутренних поверхностях плеч и бедер) и на лице (в области щек). Большим и указательным пальцам правой руки берется продольная складка, которая в норме должна быть 1—1,5 см.

В зависимости от толщины подкожного жирового слоя су­дят о нормальной, недостаточной (гипотрофии) и избыточной (ожирении) упитанности ребенка.

Академик Г. Н. Сперанский выделяет нормотрофию как показатель здорового ребенка, имеющего: а) средние возраст­ные показатели массы тела, роста и правильное их нараста­ние; б) нежно-розовую бархатистую кожу, хороший тургор мягких тканей; в) отсутствие нарушения пищеварения и па­тологических отклонений со стороны внутренних органов; г) правильное нервно-психическое развитие.

Гипотрофия (от греческого hypo — ниже, trophe — пита­ние) — хроническое расстройство питания и нарушение обме­на веществ, протекающие со значительным снижением массы тела. Клинически выделяют 3 степени хронического расстрой­ства питания:

гипотрофия I степени — уменьшение подкожного жирового слоя на туловище и частично на конечностях, снижение массы тела на 10—20%, умеренное снижение тургора мягких тка­ней;

гипотрофия II степени — уменьшение подкожной клетчат­ки на туловище и конечностях, снижение массы тела на 20— 30% и тургора мягких тканей;

гипотрофия III степени — тяжелая форма истощения, уменьшение подкожно-жирового слоя на туловище, конечно­стях, лице и снижение массы тела более чем на 30%.

Атрофия — отсутствие подкожного жирового слоя, сниже­ние массы тела более чем на 50%.

Ожирение— избыточное отложение подкожного жира, ко­торое может быть равномерным или ‘неравномерным (пре­имущественно в области грудных желез, бедер, ягодиц, жи­вота).

Различают 4 степени ожирения: I степень — избыток массы тела составляет 10-25% от нормы, II степень — 26—50%, III степень – 51-100%, IV степень — более 100%.

Упитанность ребенка можно характеризовать также с по­мощью расчетных индексов:

а) три окружности плеча = окружность бедра + окружность голени= окружности грудной клетки;

б) индекс Чулицкой: три окружности плеча = 2 окружности бедра + окружность голени — рост = 20-25 см у детей первых двух лет жизни и постепенно снижается к 7-8 годам до 6 см. У истощенных детей индекс может выражаться отрицательной величиной. Применяется этот индекс только в раннем и дошкольном возрасте.

Читайте также:





Симптомы повреждения крупных нервов верхних конечностей

⇐ ПредыдущаяСтр 10 из 10

Как уже отмечалось выше, повреждение или сдавление локтевого нерванаиболее часто происходит в четырёх местах: 1) в задней области локтя при переломе медиального надмыщелка плечевой кости или локтевого отростка (olecranon), 2) в мышечном туннеле, сформированном в месте соединения плечевой и локтевой головок m. flexor carpi ulnaris в передней локтевой области, 3) в канале Гюйона в передней области запястья и 4) в области гипотенара, где нерв лежит относительно поверхностно и может быть подвержен травме.

Полное поражение локтевого нерва вызывает ослабление ладонного сгибания кисти из-за потери функции m. flexor carpi ulnaris (сгибание сохраняется частично за счет m. flexor carpi radialis и m. palmaris longus, иннервируемых n. medianus), отсутствие сгибания основных фаланг IV и V, отчасти и III пальцев из-за паралича червеобразных и межкостных мышц, невозможность сведения и разведения пальцев, особенно V и IV (паралич межкостных мышц), невозможность приведения большого пальца (паралич m. adductor pollicis).

В результате атрофии mm. interossei и lumbricales, а также мышц hypothenar и при гиперэкстензии основных фаланг наблюдается сгибание средних и концевых, в результате чего кисть принимает вид «когтистой, птичьей лапы». Одновременно пальцы несколько разведены, особенно отведены IV и, главным образом, Vпальцы (рис. 3.52).

Поверхностная чувствительность нарушена обычно в коже V и медиальной половине IV пальца и соответствующей им медиальной части кисти.

Повреждения лучевого нервачаще происходят при переломе плечевой кости в средней трети (здесь нерв непосредственно прилежит к кости) и при переломе шейки лучевой кости. В этом случае может

Рис. 3.52.«Птичья, или когтистая лапа» при поражении локтевого нерва

Рис. 3.53.«Свисающая кисть» при поражении лучевого нерва

Рис. 3.54.«Рука проповедника» при поражении срединного нерва

быть повреждена глубокая ветвь лучевого нерва. Однако ведущие симптомы будут одинаковы: из-за нарушения иннервации мышц-разгибателей запястья и пальцев кисть приобретает типичную свисающую форму «тюленья лапа» (рис. 3.53), невозможно также отведение большого пальца (паралич m. abductor pollicis longus). Чувствительность кожи кисти нарушается только при повреждении лучевого нерва проксимальнее локтевого сустава, так как при этом выпадает функция чувствительной поверхностной ветви лучевого нерва.

При поражении срединного нервав локтевой области и передней области предплечья страдают пронация и ладонное сгибание кисти, теряется сгибание в дистальных межфаланговых суставах II и III пальцев из-за нарушения иннервации m. flexor digitorum superficialis и m. flexor digitorum profundus с лучевой стороны. Невозможно противопоставление I пальца и сгибание концевой фаланги I пальца (паралич m. flexor pollicis longus et brevis). Потеряно также сгибание пальцев в проксимальных межфаланговых суставах II и III пальцев из-за паралича первой и второй червеобразных мышц. Таким образом, при попытке сжать пальцы в кулак 2 и 3 палец остаются выпрямленными: симптом «рука проповедника»

(рис. 3.54).

Атрофия мышц thenar, потеря функции противопоставления I пальца, нарушения сгибания пальцев, приведение большого пальца вплотную и в одну плоскость к указательному придают кисти плос-

Рис. 3.55.«Обезьянья кисть» при поражении срединного нерва

кий вид, который обозначается как симптом «обезьяньей кисти» (рис. 3.55).

Чувствительность выпадает на ладонной поверхности I, II и III пальцев и прилегающей половине IV пальца. На тыльной поверхности пальцев выпадает кожная чувствительность концевых фаланг II, III и IV пальцев. Появляются трофические расстройства — сухость и похолодание кожи, шелушение, синюшность.

При еще более низких поражениях нерва (синдром запястного канала) может сохраниться функция сгибания концевых фаланг I, II и III пальцев (m. flexor pollicis longus и m. flexor digitorum profundus), и тогда все симптомы поражения ограничиваются поражением мышц thenar, mm. lumbricales и нарушениями чувствительности в типичной зоне.

— ОПЕРАЦИИ НА ВЕРХНИХ КОНЕЧНОСТЯХ —

Пункции суставовприменяются с целью выяснения характера содержимого полости сустава, для эвакуации патологической жидкости, введения лекарственных веществ, а также для введения инструментов при артроскопии. Как и при всех других пункциях, иглу вводят через смещённую пальцем кожу над местом пункции, чтобы при возвращении кожи на своё место не осталось прямого раневого канала, через который инфекция могла бы попасть в полость сустава. В большинстве случаев иглу вкалывают через предварительно анестезированный участок кожи на разгибательной поверхности сустава, где нет крупных сосудов и нервов.

Пункция плечевого сустава.Пункцию производят в положении больного лежа на здоровом боку или сидя, ее можно выполнить спереди, снаружи и сзади.

Спереди плечевой сустав пунктируют, ориентируясь на клювовидный отросток лопатки, который пальпируется в подключичной ямке на 3 см книзу от акромиального конца ключицы. Иглу вводят под клювовидный отросток и продвигают кзади между ним и головкой плечевой кости на глубину 3-4 см.

Рис. 3.56.Пункция плечевого сустава. Объяснение — в тексте

Рис. 3.57.Пункция локтевого сустава. Объяснение — в тексте

При пункции сустава снаружи иглу вкалывают книзу от наиболее выпуклой части акромиона во фронтальной плоскости через толщу дельтовидной мышцы.

При пункции плечевого сустава сзади иглу вводят книзу от акромиона, в углубление, образованное им и задним краем дельтовидной мышцы, перпендикулярно на глубину 4-5 см (рис. 3.56).

Пункция локтевого сустава.Руку сгибают в локтевом суставе под прямым углом. Сзади пункцию производят над верхушкой локтевого отростка и направляют иглу вперед. Сзади снаружи иглу вкалывают между латеральным надмыщелком плечевой кости и локтевым отростком локтевой кости и проникают в сустав над головкой лучевой кости (рис. 3.57).

Читайте также:





Эндотелиальные симптомы (пробы на повышенную ломкость сосудов) — Студопедия.Нет

Для диагностики повышенной ломкости кровеносных сосудов применяются следующие пробы (симптомы): (симптом «щипка», проба Юргенса), проба (симптом) жгута (Румпель-Лееде-Кончаловского), молоточковый симптом.

 Для выполнения пробы щипка большим и указательным пальцами обеих рук захватывается кожная складка на передней (на уровне 2-3 ребра) или боковой поверхности грудной клетки так, чтобы расстояние между пальцами было около 2-3 мм, затем проводится смещение кожной складки. Появление на месте щипка петехиальных элементов расценивается как положительный симптом. «Молоточковый» симптом: при умеренном постукивании перкуссионным молоточком в области грудины на коже появляются геморрагии. Симптом «жгута» (Румпель-Лееде-Кончаловского) используют при подозрении на повышенную ломкость сосудов кожи. Резиновый жгут накладывают на среднюю треть плеча до прекращения венозного оттока, не нарушая артериального притока, т.е. пульс на лучевой артерии должен быть сохранен. Симптом считается положительным, если через 3-5 мин в области локтевого сгиба появляется петехиальная сыпь.

К дополнительным методам исследования относится оценка дермографизма,который позволяет оценить вегетативную регуляцию сосудов. С этой целью по коже передней поверхности грудной клетки или живота рукояткой перкуссионного молоточка проводится несколько линий в противоположных направлениях. Через 5-20 сек в норме на месте механического раздражения кожи появляются белые (белый дермографизм) или красные (красный дермографизм) полосы. Отмечают скорость его появления и исчезновения, размеры. По времени появления кожной реакции выделяют ранний дермографизм (менее 30 сек от раздражения) и поздний (более 50 сек). По цвету различают белый, красный, розовый и смешанный дермографизм. По выраженности и распространенности дермографизм может локализованным и разлитым, по продолжительности сохранения — нестойкий (до трех минут) и стойкий, более 5 минут. Дермографизм быстрый, белый и нестойкий указывает на преобладание симпатической регуляции сосудистого тонуса, красный, разлитой и стойкий свидетельствует о преобладающем влиянии вагуса на тонус сосудистого русла.

Исследование подкожного жирового слоя.При общем осмотре ребенка можно получить представление о количестве подкожного жирового слоя и его распределении.

Количественная оценка жировой ткани проводится на основании индекса упитанности Чулицкой детям раннего возраста, индекса массы тела (индекс Кетле II) и соотношения массы и роста.

 Для более точной оценки подкожного жирового слоя требуется более глубокая пальпация, чем при исследовании кожи. В настоящее время выраженность подкожно-жирового слоя оценивается по сумме четырех кожных складок по Brook (1971) с помощью калипера (специального измерительного циркуля). Возможно измерять без калипера, для этого большим и указательным пальцами захватывают в складку не только кожу, но и подкожную клетчатку, при этом толщина подкожного жирового слоя приблизительно определяется в см. Толщина подкожно-жирового слоя измеряется в 4 точках: 

 над бицепсом, над трицепсом , под лопаткой и над подвздошной костью (кожная складка параллельно пупартовой связке, под линией, проходящей горизонтально через пупок и над линией, соединяющей передневерхние гребешки подвздошных костей). Сумму четырех кожных складок сравнивают с соответствующими нормативами, разработанными для детей и подростков соответственно возрасту и полу или оценивают с помощью центильных таблиц.

Уплотнение подкожного жирового слоя в виде небольших участков называется склеродерма, уплотнение всей подкожной клетчатки называется склерема. Отечность подкожного жирового слоя наряду с уплотнением называется склередема. Отечность подкожного жирового слоя выявляется, если при надавливании остается небольшое углубление. Отечность нижних конечностей выявляется при надавливании указательным пальцем в области голени над большой берцовой костью. Отечность лица легко определяется при осмотре.

Исследование тургора мягких тканей.Тургор тканей – это активное сопротивление подлежащих тканей пальпаторному воздействию. Тургор тканей может быть нормальным, дряблым, повышенным и каменистой плотности.

Оценка тургора мягких тканей проводится путем сдавливания большим и указательным пальцем кожи и всех мягких тканей на внутренней поверхности бедра и плеча, при этом определяется сопротивление или упругость исследуемых тканей, что и называется тургором. Если тургор тканей снижен, то при сдавлении мягких тканей появляется ощущение вялости и дряблости.

причины и лечение хрупкости и тонких вен

Ломкость сосудов – это такое состояние сосудистых стенок, при котором они теряют свою эластичность. Неэластичные сосуды легко травмируются.

Ломкость сосудов проявляется в виде сосудистых звездочек и гематом по всему телу, которые возникают при малейшем нажатии или прикосновении.

Отзыв нашей читательницы Виктории Мирновой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о препарате Холедол для чистки сосудов и избавления от ХОЛЕСТЕРИНА. Данный препарат улучшает общее состояние организма, нормализует тонус вен, препятствует отложению холестериновых бляшек, очищает кровь и лимфу, а также защищает от гипертонии, инсультов и инфарктов.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные боли в сердце, тяжесть, скачки давления мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью —>

Это не только выглядит неэстетично, но и сопровождается болезненными ощущениями, поэтому требует соответствующего лечения.

Почему сосуды становятся ломкими?

Ломкость появляется по разным причинам: от сезонного гиповитаминоза до ревматизма. Понимание причин возникновения ломкости сосудов дает возможность своевременно начать лечение, чтобы избежать серьезных последствий.

Причинами ломкости сосудистых стенок являются:

к оглавлению ↑

Токсическое воздействие на организм

Применение некачественных средств бытовой химии без использования перчаток может вызывать раздражение и сухость кожи, вплоть до появления признаков ломкости капилляров. Аналогично проявляется воздействие вредных производственных факторов, таких как работа с кислотами и щелочами, перегревание или переохлаждение, отравление фтором.

Воздействие химических веществ вызывает паралич гладкой мускулатуры сосудистых стенок и повышение проницаемости сосудов.

к оглавлению ↑

Гиповитаминоз С и Р

Витамины С (аскорбиновая кислота) и Р (рутин) участвуют в защите клеток от свободных радикалов, вследствие чего оказывают укрепляющее воздействие на сосудистые стенки.

Дефицит витаминов С и Р в организме возникает при недостаточном их поступлении с продуктами питания, отравлениях солями тяжелых металлов или чрезмерном расходовании их организмом (при беременности, заболеваниях).

к оглавлению ↑

Острые и хронические заболевания

В основе ломкости капилляров при различных заболеваниях и патологических состояниях лежит парез сосудистых стенок и замещение их мышечных элементов соединительной тканью.

В результате этого происходит пропитывание крови сквозь стенки капилляров с образованием мелких петехий или более крупных геморрагических элементов (гематом, кровоподтеков).

Иногда происходит разрыв хрупкой сосудистой стенки с обширными кровоизлияниями в кожу, сетчатку глаз, внутренние органы, суставы, головной мозг. Без неотложного лечения таких состояний пациент может умереть или остаться инвалидом.

Рекомендация читателей:

Для чистки СОСУДОВ, профилактики тромбов и избавления от ХОЛЕСТЕРИНА — наши читатели пользуются новым натуральным препаратом, который рекомендует Елена Малышева. В состав препарат входит сок черники, цветы клевера, нативный концентрат чеснока, каменное масло, и сок черемши.

Читать подробнее…

к оглавлению ↑

Как проявляется патология?

Ломкие капилляры проявляют себя в виде сосудистых звездочек (петехий) или синяков (гематом) разного размера, которые возникают на коже после несильного удара или ушиба, повышении артериального давления, а иногда и без видимой причины.

Частыми симптомами ломкости капилляров являются спонтанные носовые кровотечения, а также покраснение склер глаз за счет выраженной капиллярной сетки.

У людей, имеющих ломкие сосуды, могут появляться жалобы на похолодание пальцев рук и ног, их побледнение или посинение даже в теплое время года.

Для объективной диагностики сосудистой ломкости исследуются специфичные симптомы, которые помогают выявить хрупкость сосудистых стенок:

• симптом щипка;
• симптом жгута;
• молоточковый симптом.

к оглавлению ↑

Симптом щипка

Определяется этот симптом таким образом:

1. Захватить между большим и указательным пальцами складку кожи в два-три миллиметра в межреберном промежутке на боковой стенке грудной клетки.
2. Произвести растирание кожи между пальцами.
3. Если на коже в месте захвата складки появляется кровяное пятнышко, симптом считают положительным.

к оглавлению ↑

Симптом жгута

Для его определения требуется резиновый жгут или манжетка тонометра. Выполняется манипуляция следующим образом:

Наши читатели рекомендуют!

Многие наши читатели для ЧИСТКИ СОСУДОВ и снижения уровня ХОЛЕСТЕРИНА в организме активно применяют широко известную методику на основе семен и сока Амаранта, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться с этой методикой.

Читать о новой методике Малышевой…

к оглавлению ↑

Молоточковый симптом

Исследуется врачом с помощью неврологического молоточка:

1. Нужно постукивать по коже грудины с такой силой, чтобы это не вызывало болевых ощущений.
2. Если после постукивания остаются видимые невооруженным глазом геморрагические изменения на коже (петехии, гематомы, кровоподтеки), симптом считается положительным.

Если в результате опроса пациента, осмотра его кожи и исследования вышеперечисленных симптомов выявляется повышенная ломкость капилляров, необходимо назначить ряд дополнительных методов исследования для обнаружения причины такого состояния сосудистых стенок.

После установления причины больному назначается соответствующее лечение, направленное на ее устранение и укрепление сосудистых стенок.

к оглавлению ↑

Лечение и профилактика ломкости сосудов

Для повышения эластичности сосудистой стенки необходимо нормализовать свой режим дня, отказаться от употребления алкогольных напитков, наркотических веществ и курения, избегать работы во вредных производственных условиях.

Для сосудов полезны умеренные физические нагрузки:

• пешие прогулки;
• бег трусцой;
• катание на велосипеде;
• утренняя гимнастика;
• занятия йогой.

Контрастные ванны, душ и ножные ванны хорошо укрепляют стенки тонких вен и капилляров, тренируют сосуды адекватно реагировать на изменения факторов окружающей среды. Положительное влияние на ломкие сосуды оказывает обогащение рациона продуктами, богатыми витаминами С, Р, К и кремнием: овощами, фруктами, ягодами, злаковыми, зеленью, рыбой и морепродуктами, растительными маслами.

К эффективным фитосредствам, которые укрепляют хрупкие сосуды и улучшают циркуляцию крови, относятся отвары, настои и настойки, приготовленные в домашних условиях из листьев грецкого ореха, конского каштана, водяного перца, хвои.

Они принимаются как внутрь, так и наружно (для компрессов, обертываний, приготовления мазей).

Медикаментозное лечение хрупких сосудов должен назначать врач. Основными лекарственными препаратами, назначаемыми для укрепления хрупких сосудов, являются:

1. Аскорутин.
2. Капилар.
3. Рутозид.

Для устранения косметических дефектов, которые появились на коже (петехии, звездочки, сосудистые сеточки), применяются методы аппаратной косметологии:

1. Электрокоагуляция.
2. Озонотерапия.
3. Склерозирование
4. Лазерная фотокоагуляция.

Эти методы помогают избавиться от видимых проявлений, но не устранят первопричину хрупкости сосудов. Перед проведением любой косметической процедуры при ломких сосудах необходима консультация с врачом.

В тяжелых случаях, когда причиной хрупкости сосудов являются серьезные заболевания, приводящие к поражению крупных сосудов и сосудов внутренних органов, сердца или мозга, требуется оперативное вмешательство.

Сайт медицинских конспектов — Селиховкин Иван Андреевич

Оценивается по данным осмотра и пальпации. При осмотре оценивают наличие извитых, расширенных вен. Пальпаторно исследуют ломкость сосудов, проверяя симптомы жгута, щипка и молоточковый симптом. В завершении исследуестя дермагрофизм.

Симптом жгута (Кончаловского-Румпель-Лееде) проверяют, сдавливая среднюю треть плеча жгутом (удобнее пользоваться манжетой аппарата для измерения давления). При этом необходимо прекратить венозный отток, не прекращая артериального притока (должен сохраняться пульс ниже места сдавления). Через 5 минут манжету снимают и осматривают кожу предплечья. В норме петехиальных кровоизлияний не появляется (симптом отрицательный).

Симптом щипка — необходимо захватить двумя пальцами кожную складку (без клетчатки) и медленно повернуть её на 90 градусов, затем осмотреь кожу в области «щипка». Исследование выполняется обычно в области грудины. В норме геморрагий не появляется (симптом отрицательный).

Молоточковый симптом — перкуссионным молоточком наносят умеренной силы удары в области грудины (исследование не должно вызывать болезненности). В норме геморрагий не появляется (симптом отрицательный).

Дермографизм — реакция сосудов кожи на раздражение. Дермографизм, скорее, отражает состояние вегетативной нервной системы, нежели сосудов, однако обычно его изучают проводят именно при исследовании кожной системы, поэтому мы приводим его описание в данном разделе. Исследуют дермографизм путём проведения ручки перкуссионного молотка (в клинической практике чаще ногтя) в области грудины (наиболее удобная область). Через некоторой время по изменению окраски описывают характер дермографизма.

Оценивают его:
• цвет (белый / красный)
• стойкость (стойкий / не стойкий)
• распространённость (разлитой / не разлитой)

Дермографизм — весьма индивидуальный показатель, отражающий взаимодействие симпатической и парасимпатической систем. Он весьма лабилен с возрастом и в пубертате.

Положительный симптом щипка и жгута. Значение симптом щипка в медицинских терминах

Ломкость сосудов – это такое состояние сосудистых стенок, при котором они теряют свою эластичность. Неэластичные сосуды легко травмируются.

Ломкость сосудов проявляется в виде сосудистых звездочек и гематом по всему телу, которые возникают при малейшем нажатии или прикосновении.

Отзыв нашей читательницы Виктории Мирновой

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные боли в сердце, тяжесть, скачки давления мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Это не только выглядит неэстетично, но и сопровождается болезненными ощущениями, поэтому требует соответствующего лечения.

Почему сосуды становятся ломкими?

Ломкость появляется по разным причинам: от сезонного гиповитаминоза до ревматизма. Понимание причин возникновения ломкости сосудов дает возможность своевременно начать лечение, чтобы избежать серьезных последствий.

Причинами ломкости сосудистых стенок являются:

Токсическое воздействие на организм

Применение некачественных средств бытовой химии без использования перчаток может вызывать раздражение и сухость кожи, вплоть до появления признаков ломкости капилляров. Аналогично проявляется воздействие вредных производственных факторов, таких как работа с кислотами и щелочами, перегревание или переохлаждение, отравление фтором.

Воздействие химических веществ вызывает паралич гладкой мускулатуры сосудистых стенок и повышение проницаемости сосудов.

Гиповитаминоз С и Р

Витамины С (аскорбиновая кислота) и Р (рутин) участвуют в защите клеток от свободных радикалов, вследствие чего оказывают укрепляющее воздействие на сосудистые стенки.

Дефицит витаминов С и Р в организме возникает при недостаточном их поступлении с продуктами питания, отравлениях солями тяжелых металлов или чрезмерном расходовании их организмом (при беременности, заболеваниях).

Острые и хронические заболевания

В основе ломкости капилляров при различных заболеваниях и патологических состояниях лежит парез сосудистых стенок и замещение их мышечных элементов соединительной тканью.

В результате этого происходит пропитывание крови сквозь стенки капилляров с образованием мелких петехий или более крупных геморрагических элементов (гематом, кровоподтеков).

Иногда происходит разрыв хрупкой сосудистой стенки с обширными кровоизлияниями в кожу, сетчатку глаз, внутренние органы, суставы, головной мозг.
Без неотложного лечения таких состояний пациент может умереть или остаться инвалидом.

Для чистки СОСУДОВ, профилактики тромбов и избавления от ХОЛЕСТЕРИНА — наши читатели пользуются новым натуральным препаратом, который рекомендует Елена Малышева. В состав препарат входит сок черники, цветы клевера, нативный концентрат чеснока, каменное масло, и сок черемши.

Как проявляется патология?

Ломкие капилляры проявляют себя в виде сосудистых звездочек (петехий) или синяков (гематом) разного размера, которые возникают на коже после несильного удара или ушиба, повышении артериального давления, а иногда и без видимой причины.

Частыми симптомами ломкости капилляров являются спонтанные носовые кровотечения, а также покраснение склер глаз за счет выраженной капиллярной сетки.

У людей, имеющих ломкие сосуды, могут появляться жалобы на похолодание пальцев рук и ног, их побледнение или посинение даже в теплое время года.

Для объективной диагностики сосудистой ломкости исследуются специфичные симптомы, которые помогают выявить хрупкость сосудистых стенок:

• симптом щипка;
• симптом жгута;
• молоточковый симптом.

Симптом щипка

Определяется этот симптом таким образом:

Симптом жгута

Для его определения требуется резиновый жгут или манжетка тонометра. Выполняется манипуляция следующим образом:

Многие наши читатели для ЧИСТКИ СОСУДОВ и снижения уровня ХОЛЕСТЕРИНА в организме активно применяют широко известную методику на основе семен и сока Амаранта, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться с этой методикой.

защемление нерва в руке: причины, симптомы, лечение, профилактика

защемление нерва — результат давления на нерв чего-то внутри или снаружи вашего тела. Затем сдавленный нерв воспаляется, что вызывает симптомы.

Медицинские термины для защемленного нерва — сдавление нерва или защемление нерва.

Защемление нерва может произойти практически в любом месте вашего тела. Одно из наиболее распространенных мест — ваша рука.

Продолжайте читать, чтобы узнать о распространенных (и необычных) причинах защемления нерва в руке, а также о том, как это диагностировать и лечить.Мы также порекомендуем вам некоторые упражнения, которые помогут уменьшить защемление нерва, а также дадим советы по профилактике.

Три основных нерва в руке и их приблизительные пути:

• срединный нерв, который проходит по центру руки
• лучевой нерв, проходит по стороне большого пальца руки
• локтевой нерв, которая проходит по стороне мизинца руки

Эти нервы или их ветви могут защемляться в нескольких местах при движении вниз по руке.Чаще всего это происходит около локтя или запястья, где кости и другие структуры образуют туннели и небольшие проходы, через которые проходят нервы.

Общие причины

Компрессия срединного нерва

Синдром запястного канала (CTS) является наиболее распространенным синдромом компрессии нерва. Срединный нерв сжимается, когда проходит через запястный канал запястья.

Разгибание и сгибание запястья может привести к сжатию из-за уменьшения размера туннеля.CTS часто вызывается повторяющимися движениями ваших запястий.

Сдавление локтевого нерва

Второй по частоте синдром компрессии нерва — синдром локтевого канала.

Локтевой нерв может сдавливаться, когда он проходит через локтевой канал или другое узкое место вокруг локтя. Обычно это происходит, когда вы держите руку согнутой в течение длительного времени, например, когда вы кладете руку на край окна автомобиля во время вождения или опираетесь на локти за столом.

Сдавление лучевого нерва

Рядом с локтем лучевой нерв разветвляется на задний межкостный и поверхностный нервы.Обе ветви обычно можно сжать, многократно поворачивая предплечье.

Синдром лучевого канала

Поверхностная ветвь лучевого нерва проходит через лучевой канал и несколько других узких мест вокруг локтя, где она может быть сдавлена.

Задний межкостный синдром

Задний межкостный нерв также проходит через несколько узких мест в предплечье около локтя, включая лучевой канал. Его можно сжимать, путешествуя через любое из этих мест.

Менее распространенные причины

Синдром пронатора

Срединный нерв может быть сдавлен мышцами предплечья ниже локтя.

Симптомы такие же, как и у CTS, за исключением того, что онемение может распространяться на ладонь, и вы можете чувствовать боль в предплечье и локте. В отличие от CPS, он обычно не вызывает симптомов ночью.

Синдром переднего межкостного нерва

Этот двигательный нерв является ветвью срединного нерва. Сжатие происходит в одном или нескольких участках предплечья.Это вызывает слабость в большом и указательном пальцах, из-за чего становится трудно взять карандаш или сделать знак «ОК».

Другие симптомы — слабость при скручивании предплечья и неопределенная боль в предплечье.

Синдром локтевого канала

Это необычное состояние возникает, когда локтевой нерв сдавлен в туннеле на стороне мизинца запястья. Обычно синдром локтевого канала вызывается кистой ганглия или хронической повторяющейся травмой запястья, например, когда велосипедист хватается за руль.

Симптомы на безымянном пальце и мизинце могут быть моторными, сенсорными или и тем, и другим, в зависимости от места сдавления.В отличие от синдрома кубитального канала, тыльная сторона кисти не затронута.

Поверхностное сжатие сенсорного нерва

Лучевой нерв становится более поверхностным около запястья. Симптомами являются онемение и покалывание в верхней части большого пальца руки, иногда с болью в предплечье и запястье.

Все, что плотно облегает ваше запястье, например наручники или часы, может его сжать. Еще одна причина — долгое оперение на предплечье.

Да, можно защемить нерв под мышкой.

Подмышечный нерв начинается на шее и проходит через подмышку, а затем пересекает кость плеча (плечевую кость). Он разветвляется на двигательный нерв, ведущий к мышцам плеча (дельтовидную и малую круглую), и сенсорный нерв к плечу.

Ваш подмышечный нерв может быть защемлен:

Возможные симптомы включают:

• боль в плече
• мышечная усталость руки при выполнении движений над головой
• трудности с поднятием или вращением руки
• онемение и покалывание сбоку и сзади плечо

Можете ли вы получить защемление нерва в руке из-за того, что спите на ней?

Да, можно! Сон, положив голову на запястье или в положении, которое оказывает постоянное давление на локоть, может вызвать защемление нерва.Срединный нерв на запястье и локтевой нерв на локтевом суставе наиболее уязвимы, потому что в этих местах они расположены близко к поверхности.

При защемлении нерв воспаляется, что вызывает различные симптомы в зависимости от типа пораженного нерва.

Сенсорные нервы отправляют в мозг информацию о том, что ваше тело ощущает. Когда сенсорный нерв защемлен, симптомы могут включать:

Симптомы сенсорного нерва

• a ощущение покалывания «иголки и иголки»
• жжение
• потеря чувствительности
• онемение
• боль

симптомы двигательного нерва

Двигательные нервы посылают сигналы от вашего мозга к вашему телу, особенно вашим мышцам, сообщая ему, как реагировать на информацию.Симптомы защемления двигательного нерва включают:

• мышечная слабость
• потеря движения

Некоторые нервы обладают как сенсорными, так и двигательными функциями. Когда они защемлены, могут возникать симптомы обоих типов.

Симптомы синдрома запястного канала

Срединный нерв — это сенсорный нерв большого, указательного и среднего пальцев, а также половины безымянного пальца.

CTS вызывает онемение, покалывание и боль в этих областях. Симптомы могут распространяться по руке и плечу.Симптомы часто усиливаются ночью.

Медиальный нерв также является двигательным нервом большого пальца, поэтому CTS также может вызвать слабость и неуклюжесть большого пальца. Это может затруднить захват вещей. По мере того, как CTS становится более серьезным, вы можете заметить истощение мышц под большим пальцем (возвышение тенара).

Симптомы синдрома кубитального канала

Локтевой нерв обеспечивает чувствительность и моторику мизинца и половины безымянного пальца.

Сдавливание вызывает онемение и покалывание (но не боль) в этих пальцах и слабость в мелких мышцах руки.В конце концов, может произойти истощение мышц, что приведет к перемещению пальцев в ненормальное положение.

Симптомы синдрома лучевого канала

Поверхностная ветвь — это чувствительный нерв. Он не очень глубокий, поэтому легко сжимается всем, что давит на ваше предплечье. При сжатии он вызывает ноющую боль в предплечье, которая может распространяться до локтя.

Симптомы очень похожи на «теннисный локоть» (боковой эпикондилит).

Симптомы заднего межкостного синдрома

Это двигательный нерв, который обслуживает мелкие мышцы пальцев, большого пальца и запястья.Сжатие затрудняет прямое разгибание пальцев и большого пальца. Это также влияет на вашу способность поворачивать большую часть запястья к предплечью.

Врач может диагностировать распространенный защемленный нерв, такой как CTS, только на основании ваших симптомов и результатов обследования.

При необходимости врач может также использовать один или несколько из следующих тестов, чтобы поставить или подтвердить диагноз.

• Рентгеновские снимки. Они не всегда помогают, но могут выявить другой диагноз, например, перелом.
• МРТ. Иногда это используется для уточнения диагноза или повторной оценки защемленного нерва, состояние которого не улучшается.
• Электромиография. Этот тест показывает электрическую активность в мышце.
• Исследование нервной проводимости. Этот тест показывает скорость нервных сигналов.
• УЗИ. Иногда это используется для оценки нерва.

Консервативная терапия защемленного нерва всегда проводится в первую очередь с целью уменьшения боли и улучшения функции.

Отдых

Важно дать руке как можно больше отдыха, чтобы дать ей возможность зажить.

Безрецептурные обезболивающие

Противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Адвил) или напроксен (Алив), могут уменьшить воспаление в нерве, облегчая симптомы.

Тепло или лед

Тепло или лед, прикладываемые к защемленному нерву в течение 20-минутных сеансов, могут помочь облегчить симптомы. Будьте осторожны, чтобы не обжечь и не заморозить кожу, если ваши ощущения уменьшатся.

Шина

Шина может использоваться для иммобилизации запястья, локтя или руки, а также для помощи слабым мышцам.

Кортикостероид для инъекций

CTS можно лечить с помощью одноразовой инъекции кортикостероидов, чтобы уменьшить воспаление и ослабить давление на нерв. Обычно это работает всего около месяца.

Хирургия

Операция по снятию давления на нерв обычно используется при большинстве синдромов сдавления нерва. Вы можете быть хорошим кандидатом на операцию, если:

• симптомы не улучшаются после трех-шести месяцев консервативной терапии
• симптомы тяжелые
• происходит мышечное истощение

Время восстановления зависит от ряда факторов, включая :

• задействованный нерв
• серьезность травмы
• как травма реагирует на консервативную терапию
• необходимость операции
• работа или деятельность, к которой вы вернетесь

защемление нервов из-за временного давления на поверхностный нерв обычно рассасывается самостоятельно в течение нескольких часов.Те, которые вызваны кистой ганглия, не исчезнут, пока киста не будет удалена.

Растяжка для поддержания гибкости или для поддержания или наращивания мышечной силы может быть очень полезной для облегчения, заживления и профилактики симптомов защемления нерва.

В следующих статьях описываются растяжки и упражнения для рук и запястий:

Перед началом программы упражнений поговорите с врачом, чтобы убедиться, что это безопасно и не вызовет дальнейших травм. Ваш врач также может направить вас к физиотерапевту, который разработает распорядок дня специально для вас.

Немедленно прекратите упражнение, если оно вызывает значительный дискомфорт или боль.

Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы предотвратить повторение защемления нерва:

• Сведите к минимуму или избегайте повторяющихся движений и действий, которые его вызывают.
• Если ваша травма была связана с работой, вам, возможно, придется изменить то, как вы используете руки и руки для выполнения своей работы.
• Если вы не можете выполнять свою работу без повторяющихся движений, возможно, вам стоит подумать о смене работы.
• Часто меняйте положение руки и руки во время выполнения какой-либо деятельности.
• Делайте частые перерывы для отдыха или разминки запястий и рук.
• Избегайте любых действий и положений, которые оказывают давление на поверхностные нервы.
• Следите за тем, чтобы во время сна вы не давили на поверхностные нервы.
• Как можно больше отдыхайте для рук в течение дня.

Любой нерв на руке может защемиться, если он будет сдавлен окружающими структурами.Скорее всего, это происходит там, где нерв проходит через туннель или другое небольшое пространство.

Симптомы зависят от типа нерва и могут включать онемение и боль, мышечную слабость или и то, и другое. Первоначальное лечение — консервативная терапия, но для снятия давления с нерва часто требуется хирургическое вмешательство.

Лучший способ предотвратить рецидив защемления нерва — это избегать активности или повторяющихся движений, которые его изначально вызвали.

Симптомы, причины и варианты лечения

Ощущали ли вы когда-нибудь ощущение боли или онемения в одной из ног и задавались вопросом, что может быть причиной этого? Одной из возможных причин может быть защемление нерва.

Защемление нерва возникает, когда окружающая его ткань оказывает на нерв слишком сильное давление, что приводит к таким симптомам, как боль, онемение или покалывание.

В этой статье мы подробно рассмотрим, что может вызвать защемление нерва в стопе и как это лечить.

Если у вас защемлен нерв в стопе, вы можете испытывать следующие симптомы:

• ноющая, острая или жгучая боль
• чувство онемения в области, которую пораженный нерв вызывает
• ощущение покалывания, «булавки и боли». иглы », или что ваша стопа заснула
• мышечная слабость стопы

Вы можете почувствовать симптомы в нижней части стопы, пятке или подушечке стопы.Симптомы могут быть изолированы в одной области или распространяться наружу на другие части стопы, такие как своды стопы или пальцы ног.

Вы также можете заметить, что ваши симптомы связаны с определенными действиями. Сюда могут входить такие вещи, как длительное стояние, ходьба или упражнения.

Проще говоря, защемление нерва может произойти, когда на нерв оказывается слишком большое давление. Это может произойти с вашей стопой по ряду факторов. Ниже мы более подробно рассмотрим некоторые из наиболее распространенных причин.

Травма

Травма стопы в результате падения, автомобильной аварии или занятий спортом может привести к защемлению нерва. Травма может вызвать воспаление и отек мягких тканей стопы, что, в свою очередь, может оказать дополнительное давление на близлежащие нервы.

Повторяющиеся движения, например, при занятиях некоторыми видами спорта или профессиями, могут подвергать ткани стопы повторяющимся травмам. Со временем это может привести к отеку окружающей ткани, что может повлиять на нервы в этой области стопы.

Структуры или наросты стопы

Иногда определенная структура или нарост на стопе может оказывать давление на нерв. Условия, при которых это возможно, включают:

• Костные шпоры. Эти твердые бугорки из дополнительной кости могут образовываться на краях костей стопы или пальцев ног, обычно в суставе или вокруг него.
• Ганглиозные кисты. Эти заполненные жидкостью доброкачественные кисты могут образовываться вокруг суставов лодыжки и стопы.
• Невромы. Это доброкачественные новообразования нервной ткани. Распространенная неврома стопы называется невромой Мортона и чаще всего возникает между третьим и четвертым пальцами стопы.
• Варикозное расширение вен. Это расширенные вены, которые чаще всего возникают на ногах, но они также могут развиваться на стопах.

Обувь

Некоторые виды обуви могут оказывать слишком сильное давление на определенные части стопы. Примеры включают туфли на высоком каблуке или слишком тесную обувь.

Арки

Плоскостопие или высокий свод стопы может вызвать нагрузку на ткани стопы.В некоторых случаях это может привести к сдавлению нерва.

Ожирение

Перенос лишнего веса может оказывать дополнительное давление на мягкие ткани стоп и нервы, окружающие ткани.

Синдром тарзального канала

Синдром тарзального канала — это состояние, при котором конкретный нерв, называемый задним большеберцовым нервом, сжимается. Если у вас синдром тарзального канала, вы часто чувствуете симптомы на внутренней стороне лодыжки или на подошве стопы.

ущемление нерва Бакстера

Подобно синдрому тарзального канала, это состояние включает компрессию определенного нерва — первой ветви латерального подошвенного нерва.Когда на этот нерв оказывается давление, это может вызвать боль в пятке или подошве стопы.

Основные состояния

Иногда основное состояние может оказывать дополнительное давление на нерв. Примеры включают:

• Ревматоидный артрит (РА). RA — это аутоиммунное заболевание, при котором ваша иммунная система по ошибке атакует ваши суставы. Это может привести к отеку, который может защемить окружающие нервы.
• Остеоартроз. Это состояние, при котором разрушается хрящ вокруг суставов.Иногда костные шпоры или защемление нервов могут возникнуть из-за остеоартрита.
• Диабет. Исследования показали, что метаболические изменения, вызванные диабетом, могут привести к отеку, который, в свою очередь, может оказывать дополнительное давление на нервы.

Другие причины боли в стопе

Есть также несколько других состояний, которые могут вызывать боль, похожую на защемление нерва в стопе. Эти состояния включают:

• Периферическую невропатию. Это состояние возникает при повреждении нервов на периферии вашего тела, чаще всего в руках и ногах.Это может вызвать множество симптомов, включая боль, покалывание и мышечную слабость. Многие факторы могут вызывать периферическую невропатию, включая, помимо прочего, диабет, аутоиммунные заболевания, высокое кровяное давление, дефицит некоторых витаминов и некоторых лекарств.
• Подошвенный фасциит. Это может произойти, когда воспаляется длинная связка на подошве стопы, подошвенная фасция. Это может привести к боли в пятке или подошве стопы.
• Ишиас. Это состояние возникает при защемлении или раздражении седалищного нерва. Это может привести к боли, которая может распространяться по ноге или стопе.
• Стресс-переломы. Это небольшие трещины, которые возникают в костях в результате повторяющихся действий или чрезмерного использования. Когда стрессовый перелом происходит в стопе, вы можете почувствовать боль во время физической активности, которая проходит с отдыхом.

Если вы подозреваете, что у вас защемление нерва в стопе, вы можете принять меры по уходу за собой, чтобы облегчить симптомы.Вот несколько домашних средств, которые вы можете попробовать:

• Отдохните. Старайтесь избегать любых движений или действий, которые усугубляют защемление нерва.
• Отрегулируйте обувь. Убедитесь, что ваша обувь хорошо сидит и обеспечивает поддержку. Избегайте обуви с высоким каблуком или узким носком. Вы также можете подумать о приобретении вставок для большей поддержки ног.
• Приложите лед. Оберните пакет со льдом в тонкое влажное полотенце и прикладывайте его к пораженному участку примерно на 20 минут за раз.Это может помочь уменьшить отек и воспаление.
• Попробуйте массаж. Слегка массируйте стопу, чтобы временно уменьшить боль и дискомфорт.
• Используйте скобу. В некоторых случаях иммобилизация области может предотвратить раздражение защемленного нерва и помочь ему заживить.
• Принимайте лекарства, отпускаемые без рецепта. Безрецептурные препараты, такие как ибупрофен (мотрин, адвил) и напроксен (алев), могут помочь уменьшить боль и облегчить воспаление.

Запишитесь на прием к врачу, если ваши симптомы не улучшатся или не ухудшатся после нескольких дней домашнего ухода.Ваш врач может работать с вами, чтобы диагностировать ваше состояние и определить лучшее лечение для вас.

Инструмент Healthline FindCare может предоставить варианты в вашем районе, если у вас еще нет врача.

Ваш врач, скорее всего, сначала спросит о ваших симптомах и проведет медицинский осмотр. Они также могут захотеть провести дополнительные тесты, которые могут включать:

• визуализационных тестов, таких как ультразвук, рентген или МРТ, чтобы лучше визуализировать пораженную область
• тесты нервной проводимости для измерения электрических импульсов пройти через пораженный нерв
• электромиография , чтобы оценить электрическую активность ваших мышц и окружающих нервов

В дополнение к мерам самообслуживания ваш врач может порекомендовать другие методы лечения в зависимости от того, что вызывает защемление нерва, например :

• Лекарства, отпускаемые по рецепту, например кортикостероиды . Они могут помочь облегчить боль и воспаление, их можно вводить перорально или в виде инъекций.
• Индивидуальные вставки, называемые ортопедические изделия . Они могут помочь облегчить симптомы, обеспечивая лучшую амортизацию и поддержку стопы.
• Физиотерапия. Обычно сюда входят упражнения и растяжки, помогающие снизить давление на нервы. Скорее всего, вам также дадут инструкции по упражнениям, которые нужно выполнять дома, чтобы облегчить симптомы.
• Хирургия состояний, которые не улучшаются с помощью других методов лечения. Тип операции зависит от места и причины защемления нерва. Общая цель — снизить давление, которое приводит к вашим симптомам.

Вы можете предпринять некоторые меры, чтобы предотвратить защемление нерва стопы. Следуйте этим советам, чтобы избежать излишнего давления на нервы стопы:

• Старайтесь избегать повторяющихся движений, которые могут ухудшить состояние мягких тканей стопы.
• Носите обувь достаточной ширины для ног и обеспечивающей адекватную поддержку.Ограничьте количество времени, которое вы проводите в обуви на каблуке или с узким носком.
• Старайтесь поддерживать нормальный вес, чтобы не давить на ноги.
• Тесно сотрудничайте со своим врачом, чтобы держать под контролем любые ранее существовавшие заболевания, такие как диабет и РА.

Нервы могут защемиться, если на них оказывается слишком сильное давление. Это может привести к боли, онемению и мышечной слабости.

Существует множество возможных причин защемления нерва, включая травмы, костные шпоры, проблемы с дугой, неподходящую обувь и сопутствующие заболевания, такие как диабет или РА.

Иногда симптомы защемления нерва стопы могут исчезнуть с помощью домашних средств и средств ухода за собой. Однако, если ваши симптомы не улучшаются, обратитесь к врачу, чтобы установить диагноз и обсудить варианты лечения.

Защемленный нерв в руке: причины и лечение

Термин «защемленный нерв» не является медицинским термином. Тем не менее, люди часто используют его для описания травмы, которая возникает в результате сжатия, сжатия или растяжения нерва или группы нервов.

В этой статье описываются симптомы и причины защемления нерва в руке.

Мы также предоставляем информацию по диагностике, лечению и ведению этого типа состояния.

Поделиться на PinterestВ зависимости от пораженного нерва люди могут испытывать боль в руке, запястье или кисти.

Защемление нерва в руке может вызвать ряд симптомов.

Некоторые возможные симптомы, которые может испытывать человек, включают:

• иррадиирующую боль из места защемления нерва
• покалывание, онемение или потерю чувствительности в руке
• мышечную слабость в руке

Симптомы также варьируются в зависимости от пораженного нерва.

Есть три основных нерва, которые проходят через руку, мимо локтя и запястья, и спускаются к кисти.

Это:

• Срединный нерв: Этот нерв проходит по центру руки человека.
• Локтевой нерв: Этот нерв проходит по внешнему краю руки на уровне мизинца. Это усугубляется, когда человек ударяется о свою «забавную кость».
• Лучевой нерв: Этот нерв проходит по внутренней стороне руки на уровне большого пальца.

В руке человека много нервов. Причина защемления нерва зависит от того, какой нерв сжат, сужен или растянут.

Прочтите, чтобы узнать о некоторых возможных причинах защемления нерва в руке.

Синдром канала запястья

Канал запястья — это проход связок, сухожилий и костей, который простирается от запястья к кисти.

Срединный нерв проходит через запястный канал и обеспечивает чувствительность большого, безымянного и среднего пальца.Он также обеспечивает ощущение внутреннего края безымянного пальца.

Синдром запястного канала — это состояние, которое возникает в результате длительного или хронического сдавления срединного нерва в запястном канале. Это частая причина симптомов защемления нерва в руке.

Синдром запястного канала может возникнуть в результате травмы запястья или в результате частых и повторяющихся движений кисти и запястья.

Некоторые возможные симптомы синдрома запястного канала включают:

• Ощущения онемения, покалывания или жжения, которые в основном затрагивают большой, указательный, средний и безымянный пальцы.
• Боль или покалывание, которые могут исходить от предплечья к плечу.
• Слабость или плохой контроль моторики пораженной руки.

Многие люди сообщают, что движение или рукопожатие может временно облегчить симптомы.

Синдром кубитального канала

Локтевой канал — это проход костей, мышц и связок, который идет от локтевого сустава вниз через предплечье.

Локтевой нерв проходит через локтевой канал, иннервируя мизинец, внешний край безымянного пальца и внешний край ладони.

Синдром кубитального канала — это медицинский термин, обозначающий хроническое сжатие локтевого нерва внутри локтевого канала.

Это состояние может вызывать следующие симптомы:

• онемение или покалывание в безымянном пальце или мизинце, особенно при согнутом локте
• ноющая боль внутри локтя
• боль в руке
• слабый захват

Следующие факторы могут повысить риск развития синдрома локтевого канала:

• предыдущий вывих или перелом локтя
• костные шпоры или артрит локтя
• опухоль локтевого сустава
• кисты около локтевого сустава

Повторяющиеся или повторяющиеся или Длительная деятельность, требующая от человека сгибания или сгибания локтя, также увеличивает риск синдрома кубитального канала.

Синдром лучевого туннеля

Лучевой туннель — это костно-мышечный проход, проходящий вдоль верхней части предплечья.

Лучевой нерв проходит через лучевой канал. Он позволяет двигаться запястьям и пальцам и обеспечивает ощущение кожи на предплечье и тыльной стороне кисти.

Синдром лучевого канала — это медицинский термин, обозначающий сдавление лучевого нерва внутри лучевого канала. У некоторых людей нерв скользит вперед и назад в туннеле, вызывая периодическое раздражение.

Люди с синдромом лучевого канала обычно испытывают боль в предплечье, чуть ниже локтя.

Боль может усилиться при следующих действиях:

• разгибание локтя
• поворот предплечья
• сгибание запястья

При диагностике защемленного нерва в руке врач спросит о симптомах человека и история болезни. Врач также может назначить один из следующих диагностических тестов:

• Рентген: Эти визуализационные тесты могут помочь выявить костные шпоры или другие связанные с костями проблемы, которые могут сдавливать нерв в руке.
• КТ или МРТ: Эти визуализационные тесты могут помочь определить, является ли компрессия нерва результатом повреждения мягких тканей, например выпуклости или грыжи межпозвоночного диска.
• Электромиография (ЭМГ): Этот тест регистрирует электрическую активность в мышечных тканях. Врач может объединить результаты ЭМГ с исследованиями нервной проводимости, чтобы выяснить, вызывает ли повреждение нерва симптомы у человека или сдавление нервного корешка в позвоночнике.

Лечение защемления нерва на руке частично зависит от причины заболевания, а также частоты и тяжести симптомов человека.

Вот некоторые возможные варианты лечения:

• Лекарства : Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или напроксен, могут помочь уменьшить отек вокруг нерва. Это может помочь уменьшить раздражение.
• Отдых : По возможности, человек должен дать отдых руке, чтобы уменьшить дальнейшее раздражение пораженного нерва.
• Ортез или шина : Ортез или шина могут помочь удерживать руку в положении, которое снижает компрессию или раздражение пораженного нерва.Это может помочь облегчить симптомы или предотвратить их повторение.
• Хирургия : Если нехирургическое лечение не устраняет симптомы защемления нерва в руке, врач может порекомендовать хирургические варианты. Есть несколько хирургических процедур, которые снимут давление на защемленный нерв в руке, и они различаются в зависимости от того, какой нерв поражен.

Человек должен посоветоваться с врачом, прежде чем предпринимать какие-либо упражнения на растяжку или упражнения для защемленного нерва.Неправильное выполнение этих действий может привести к дальнейшему повреждению нерва.

Врач порекомендует соответствующие упражнения на растяжку и упражнения в зависимости от:

• причины защемления нерва
• типа и степени тяжести симптомов
• условий, в которых они возникают

Следующие советы могут помочь человеку справиться симптомы защемления нерва:

• избегать слишком длительного пребывания в одном положении
• спать, чтобы не оказывать давления на нерв
• избегать оперения на локти или опоры руки на открытое окно во время вождения
• регулярные перерывы от повторяющихся движений рук, например, при наборе текста, игре в видеоигры или вязании.
• Мягкое растяжение рук и запястий во время перерывов в повторяющихся действиях рук.

Зажатый нерв обычно заживает сам по себе без лечения.Однако человеку следует обратиться к врачу, если его симптомы сохраняются более пары дней, несмотря на отдых и соответствующее домашнее лечение.

Человек должен обратиться за неотложной медицинской помощью, если он испытывает одно из следующего:

• внезапная и неожиданная слабость в руке, которая может быть признаком инсульта
• внезапная боль в левой руке, которая может указывать на сердечный приступ

Человек, который думает, что у него может быть инсульт или сердечный приступ, должен немедленно позвонить в службу 911.Своевременное лечение любого состояния снижает риск осложнений или смерти.

Защемленный нерв — это нерв, который сдавлен окружающими тканями. Сдавливание нерва в руке может вызвать дискомфортные и болезненные ощущения в руке, запястье или кисти.

Защемленный нерв обычно проходит без медицинского вмешательства.