Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ„ΠΈ ΠΎΡ€Ρ‚Π½Π΅Ρ€Π° ΠΊΠ΅Ρ€Π° ΠΌΠ΅Ρ€Ρ„ΠΈ: ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹Π΅ хирургичСскиС заболСвания ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости: диагностика Π½Π° Π΄ΠΎΠ³ΠΎΡΠΏΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ этапС

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π½Ρ‹Π΅ симптомы

ΠŸΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π½Ρ‹Π΅
симптомы
Β β€” ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ
Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ
пузыря
.

  • Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅
    ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря — Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ°
    пСрСсСчСния Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ края прямой
    ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° справа с Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π΄ΡƒΠ³ΠΎΠΉ
    (ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΒ β€” с ΠΊΡ€Π°Π΅ΠΌ
    ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ).

  • Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ ВасилСнко — появлСниС Π±ΠΎΠ»ΠΈ
    Π² Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΏΡ€ΠΈ
    ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ»Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Ρ€Ρ‘Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π΄ΡƒΠ³Π΅
    Π½Π° Π²Π΄ΠΎΡ…Π΅. ВыявляСтся Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях
    Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

  • Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ ΠšΠ΅Ρ€Π°Β β€” Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ
    ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° Π²Π΄ΠΎΡ…Π΅ Π² Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ
    ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря.

  • Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ ΠœΠ΅Ρ€Ρ„ΠΈΒ β€” Π²Ρ€Π°Ρ‡
    Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π½Π°Π΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π² Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ
    ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΈ просит ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°
    ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΉ Π²Π΄ΠΎΡ… (Π½Π°Π΄ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚),
    Π² процСссС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ появляСтся
    Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π›ΠΈΠ±ΠΎ: Π›Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠΎΠΉ
    обхватываСтся Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π΅ Π² участкС
    ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„Π»Π°Π½ΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ
    области Ρ‚Π°ΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ большой ΠΏΠ°Π»Π΅Ρ†
    располагаСтся Π² Ρ‚. ΠšΠ΅Ρ€Π°(ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ…
    Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ… Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ 2-5
    ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Ρ‹ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠ΅
    Ρ€Π΅Π±Ρ€Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ справа). Π Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ
    Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π΄ΠΎΡ… ΠΈ большой ΠΏΠ°Π»Π΅Ρ† сразу
    погруТаСтся Π²Π³Π»ΡƒΠ±ΡŒ. ПослС этого Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚
    Π²Π΄ΠΎΡ…. И Ссли Π²ΠΎ врСмя Π²Π΄ΠΎΡ…Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚
    боль Π² Ρ‚. ΠšΠ΅Ρ€Π° Ρ‚ΠΎ симптом ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ.

  • Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ ΠžΡ€Ρ‚Π½Π΅Ρ€Π° (Π“Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠ²Π°)Β β€”
    Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ»Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ
    ΠΊΡ€Π°ΡŽ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π΄ΡƒΠ³ΠΈ (ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ
    ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ»Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ ΠΎΠ±Π΅ΠΈΠΌ Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ Π΄ΡƒΠ³Π°ΠΌ
    для сравнСния).

  • Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ Мюсси-ГСоргиСвского
    (фрСникус-симптом)Β β€” Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ
    ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π½ΠΎΠΆΠΊΠ°ΠΌΠΈ
    Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½ΠΎ-ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‡Π½ΠΎ-сосцСвидной
    ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹
    справа.
    Π‘ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΡ€Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π²Π½ΠΈΠ·.

  • Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ Рисмана — ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ»Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅
    ΠΊΡ€Π°Π΅ΠΌ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΠΎ ΠΊΡ€Π°ΡŽ Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π΄ΡƒΠ³ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ
    Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ΅ Π²Π΄ΠΎΡ…Π°.

  • Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ Боаса —
    гипСрСстСзия
    Π² поясничной области справа ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ
    Π² области ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… отростков ThXIΒ β€”
    LI справа.

  • Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ Π›Π΅ΠΏΠ΅Π½Π°Β β€” Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ
    ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ»Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ согнутым ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ
    ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅ΠΌ Π² Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ
    пузыря.

БИМПВОМЫ Π² Π₯Π˜Π Π£Π Π“Π˜Π˜.
26 Π²Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… симптомов, сохранитС, пригодится! Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ ВоскрСсСнского: ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ острого Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π°; ΠΏΡ€ΠΈ быстром ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ладонью ΠΏΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнкС (ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ… Ρ€ΡƒΠ±Π°ΡˆΠΊΠΈ) ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ края Π²Π½ΠΈΠ· больной испытываСт боль. ВоскрСсСнский Π’Π»Π°Π΄ΠΈΠΌΠΈΡ€ ΠœΠΈΡ…Π°ΠΉΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‡ (1902-1951) -совСтский Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ Π ΠΎΠ²Π·ΠΈΠ½Π³Π°: ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ острого Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π°; ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ подвздошной области ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π½Π°Π΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π½Π° нисходящий ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π» ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ кишки Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π°Π·ΠΎΠ² пСрСдаСтся Π½Π° ΠΈΠ»Π΅ΠΎΡ†Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сопровоТдаСтся болью. Π ΠΎΠ²Π·ΠΈΠ½Π³ (1862 -1927) — датский Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ Битковского: ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π°; ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ больного Π½Π° Π»Π΅Π²ΠΎΠΌ Π±ΠΎΠΊΡƒ Π² ΠΈΠ»Π΅ΠΎΡ†Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ области появляСтся боль. Π‘ΠΈΡ‚ΠΊΠΎΠ²ΠΊΠΈΠΉ ΠŸΠ΅Ρ‚Ρ€ ΠŸΠΎΡ€Ρ„ΠΈΡ€ΡŒΠ΅Π²ΠΈΡ‡ (1882-1933) — совСтский Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ Π‘Π°Ρ€Ρ‚ΠΎΠΌΡŒΠ΅-ΠœΠΈΡ…Π΅Π»ΡŒΡΠΎΠ½Π°: ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ острого Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π°; Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ слСпой кишки, ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π»Π΅Π²ΠΎΠΌ Π±ΠΎΠΊΡƒ. ΠœΠΈΡ…Π΅Π»ΡŒΡΠΎΠ½ Абрам Π˜ΠΎΡΠΈΡ„ΠΎΠ²ΠΈΡ‡ (1902-1971) — совСтский Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ Π”ΡƒΠΌΠ±Π°Π΄Π·Π΅: ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ острого Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π°; Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² области ΠΏΡƒΠΏΠΊΠ°. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ ΠžΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†ΠΎΠ²Π° (псоас симптом): ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ хроничСского Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π°; усилСниС Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π²ΠΎ врСмя ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π² ΠΈΠ»Π΅ΠΎΡ†Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ области ΠΏΡ€ΠΈ приподнятой ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ³Π΅. ΠžΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†ΠΎΠ² Василий ΠŸΠ°Ρ€ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‡ (1849-1920) — русский Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ Π’ΠΎΠ»ΠΊΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π°: ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ хроничСского Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π°; Π°) гипотрофия ΠΈΠ»ΠΈ атрофия ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки Π² ΠΈΠ»Π΅ΠΎΡ†Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ области; Π±) усилСниС Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ слСпой кишки ΠΊΠ½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈ. Π’ΠΎΠ»ΠΊΠΎΠ²ΠΈΡ‡ Николай ΠœΠ°Ρ€ΠΊΠΈΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‡ (1858-1928) -совСтский Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ ΠœΠ΅Ρ€Ρ„ΠΈ: ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ ΠΎ. холСцистита; больной Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° спинС; ΠΊΠΈΡΡ‚ΡŒ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ располагаСтся Ρ‚Π°ΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ большой ΠΏΠ°Π»Π΅Ρ† помСстился Π½ΠΈΠΆΠ΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π΄ΡƒΠ³ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π² Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ располоТСния ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря. ΠžΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Ρ‹ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ -ΠΏΠΎ ΠΊΡ€Π°ΡŽ Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π΄ΡƒΠ³ΠΈ. Если ΠΏΠΎΠΏΡ€ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ больного ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΉ Π²Π΄ΠΎΡ…, Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ прСрвСтся, Π½Π΅ достигнув Π²Π΅Ρ€ΡˆΠΈΠ½Ρ‹, ΠΈΠ·-Π·Π° острой Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ большим ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅ΠΌ. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ ΠžΡ€Ρ‚Π½Π΅Ρ€Π°: ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ ΠΎ. холСцистита; больной Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° спинС. ΠŸΡ€ΠΈ постукивании Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎΠΌ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΠΎ ΠΊΡ€Π°ΡŽ Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π΄ΡƒΠ³ΠΈ справа опрСдСляСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ Мюсси-ГСоргиСвского (фрСникус_симптом): ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ ΠΎ. холСцистита; Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅ΠΌ Π½Π°Π΄ ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ†Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠΌΠΈ Π½ΠΎΠΆΠΊΠ°ΠΌΠΈ m. SCM. БИМПВОМ ΠšΠ΅Ρ€Π° (1): ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ холСцистита; боль ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π΄ΠΎΡ…Π΅ Π²ΠΎ врСмя ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΡ. ΠšΠ΅Ρ€ (1862-1916) — Π½Π΅ΠΌΠ΅Ρ†ΠΊΠΈΠΉ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ Боаса (1): ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ холСцистита; участок гипСрСстСзии Π² поясничной области. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ Π—Π°Ρ…Π°Ρ€ΡŒΠΈΠ½Π°: ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ ΠΎ. холСцистита; боль ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ»Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Π΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ МСйо-Робсона: ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ ΠΎ. ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π°; Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² области Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠ³Π»Π°. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ ВоскрСсСнского: ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ ΠΎ. ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π°; исчСзновСниС ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹ Π² ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡Ρ€Π΅Π²Π½ΠΎΠΉ области. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ ΠšΠ°Ρ‡Π°: ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ хроничСского ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π°; коТная гипСрСстСзия Π² Π·ΠΎΠ½Π°Ρ… ΠΈΠ½Π½Π΅Ρ€Π²Π°Ρ†ΠΈΠΈ Th8 сСгмСнта слСва. ΠšΠ°Ρ‡ (1887-1961) — Π½Π΅ΠΌΠ΅Ρ†ΠΊΠΈΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ ΠžΠ±ΡƒΡ…ΠΎΠ²ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρ‹: ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ Π·Π°Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π° сигмовидной кишки; Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΈ пустая Π°ΠΌΠΏΡƒΠ»Π° прямой кишки ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ исслСдовании. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ ΠšΡ€Ρ‹ΠΌΠΎΠ²Π°: ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ прободСния язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Π”ΠŸΠš; Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡƒΠΏΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΠΊΠΎΠΌ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ Боаса (2): ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°; болСвая Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Π² области спины слСва рядом с Th22 Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ «ΡˆΡƒΠΌ плСска»: ΠΏΡ€ΠΈ стСнозС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ ΠŸΠ°ΡΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ†ΠΊΠΎΠ³ΠΎ: ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ; Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ боль ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ»Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π² поясничной области с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ усилСниСм эритроцитурии. ΠŸΠ°ΡΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ†ΠΊΠΈΠΉ Π€Π΅Π΄ΠΎΡ€ Π˜Π³Π½Π°Ρ‚ΡŒΠ΅Π²ΠΈΡ‡ (1845-1902) — русский Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ Π“ΡŽΠΉΠΎΠ½Π°: ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ — патологичСская ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (Π±Π°Π»Π»ΠΎΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅) ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. Π“ΡŽΠΉΠΎΠ½ (1831-1920) — французский Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ ΠœΠ΅Π±ΠΈΡƒΡΠ°: ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ тирСотоксикоза; ΠΏΡ€ΠΈ фиксации взгляда Π½Π° Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Π΅ Π³Π»Π°Π·Π° Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ находится Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠ½Π²Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΈ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… вскорС ΠΎΡ‚Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊΠ½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈ. ΠœΠ΅Π±ΠΈΡƒΡ (1853-1907) — Π½Π΅ΠΌΠ΅Ρ†ΠΊΠΈΠΉ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ «Ρ‚Π΅Π»Π΅Π³Ρ€Π°Ρ„Π½ΠΎΠ³ΠΎ столба» — ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΎΡ€ ΠΏΡ€ΠΈ тирСотоксикозС. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ Π“Ρ€Π΅Ρ„Π΅: ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ тирСотоксичСского ΡΠΊΠ·ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠ°; ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ΄Π΅ взгляда свСрху Π²Π½ΠΈΠ· Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Π΅ Π²Π΅ΠΊΠΎ сначала нСсколько отстаСт, Π° ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ догоняСт ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ яблока; ΠΏΡ€ΠΈ этой появляСтся полоска склСры ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠΌ Π²Π΅ΠΊΠΎΠΌ ΠΈ Ρ€Π°Π΄ΡƒΠΆΠΊΠΎΠΉ. Π“Ρ€Π΅Ρ„Π΅ (1828-1870) — Π½Π΅ΠΌΠ΅Ρ†ΠΊΠΈΠΉ ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ ΠšΠΎΡ…Π΅Ρ€Π°: ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ тирСотоксичСского ΡΠΊΠ·ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠ°; Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Π΅ Π²Π΅ΠΊΠΎ пСрСдвигаСтся ΠΊΠ²Π΅Ρ€Ρ…Ρƒ быстрСС, Ρ‡Π΅ΠΌ Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ΅ яблоко. ΠšΠΎΡ…Π΅Ρ€ (1841-1917) — ΡˆΠ²Π΅ΠΉΡ†Π°Ρ€ΡΠΊΠΈΠΉ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ Π’Π°Π»ΡŒΡΠ°Π»ΡŒΠ²Ρ‹: ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ Π·Π°Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ «Π½Ρ‹Ρ€ΡΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ» Π·ΠΎΠ±Π°; ΠΏΡ€ΠΈ кашлС ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Ρ‚ΡƒΠΆΠ΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ появляСтся ΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π΅Π½ Π½Π° шСС Π·ΠΎΠ±. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ ΠšΠ΅Ρ€Π° (2) — ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ кровотСчСния: сильная боль Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ Π ΠΎΠ·Π°Π½ΠΎΠ²Π° (симптом «Π²Π°Π½ΡŒΠΊΠΈ-Π²ΡΡ‚Π°Π½ΡŒΠΊΠΈ»): ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ кровотСчСния ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π΅ сСлСзСнки; больной Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ Π½Π° Π»Π΅Π²ΠΎΠΌ Π±ΠΎΠΊΡƒ с ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ°Ρ‚Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Ρƒ Π±Π΅Π΄Ρ€Π°ΠΌΠΈ; ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒ больного Π½Π° спину ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠΊ, ΠΎΠ½ Ρ‚ΠΎΡ‚ час ΠΆΠ΅ пСрСворачиваСтся ΠΈ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ½Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Π ΠΎΠ·Π°Π½ΠΎΠ² Π’Π»Π°Π΄ΠΈΠΌΠΈΡ€ НиколаСвич (1872-1934) — совСтский Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ ΠšΡƒΠΏΠ΅Ρ€Π°: ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ выпячивания ΠΊ Π»ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌΡƒ Π±ΡƒΠ³ΠΎΡ€ΠΊΡƒ являСтся Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-диагностичСским ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ для отличия ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ ΠΎΡ‚ Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ. Π£ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‰ΡƒΠΏΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π»ΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΡƒΠ³ΠΎΡ€ΠΎΠΊ ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ Π½Π΅ΠΌΡƒ выпячивания. ΠŸΡ€ΠΈ Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ°Ρ… Π»ΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΡƒΠ³ΠΎΡ€ΠΎΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡ‰ΡƒΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ снаруТи ΠΎΡ‚ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ выпячивания Π½Π΅ удаСтся, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΠ½… — ΠΠ°Π²Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-Ρ‚Ρ€Π΅Π½ΡƒΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΠΈΠΉ Π²Ρ–Π΄Π΄Ρ–Π» Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€Ρƒ Π•ΠœΠ” Ρ‚Π° МК міста ΠšΠΈΡ”Π²Π°

БИМПВОМЫ Π² Π₯Π˜Π Π£Π Π“Π˜Π˜.
26 Π²Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… симптомов, сохранитС, пригодится!

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ ВоскрСсСнского: ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ острого Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π°; ΠΏΡ€ΠΈ быстром ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ладонью ΠΏΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнкС (ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ… Ρ€ΡƒΠ±Π°ΡˆΠΊΠΈ) ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ края Π²Π½ΠΈΠ· больной испытываСт боль. ВоскрСсСнский Π’Π»Π°Π΄ΠΈΠΌΠΈΡ€ ΠœΠΈΡ…Π°ΠΉΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‡ (1902-1951) -совСтский Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ Π ΠΎΠ²Π·ΠΈΠ½Π³Π°: ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ острого Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π°; ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ подвздошной области ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π½Π°Π΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π½Π° нисходящий ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π» ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ кишки Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π°Π·ΠΎΠ² пСрСдаСтся Π½Π° ΠΈΠ»Π΅ΠΎΡ†Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сопровоТдаСтся болью. Π ΠΎΠ²Π·ΠΈΠ½Π³ (1862 -1927) — датский Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ Битковского: ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π°; ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ больного Π½Π° Π»Π΅Π²ΠΎΠΌ Π±ΠΎΠΊΡƒ Π² ΠΈΠ»Π΅ΠΎΡ†Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ области появляСтся боль. Π‘ΠΈΡ‚ΠΊΠΎΠ²ΠΊΠΈΠΉ ΠŸΠ΅Ρ‚Ρ€ ΠŸΠΎΡ€Ρ„ΠΈΡ€ΡŒΠ΅Π²ΠΈΡ‡ (1882-1933) — совСтский Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ Π‘Π°Ρ€Ρ‚ΠΎΠΌΡŒΠ΅-ΠœΠΈΡ…Π΅Π»ΡŒΡΠΎΠ½Π°: ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ острого Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π°; Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ слСпой кишки, ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π»Π΅Π²ΠΎΠΌ Π±ΠΎΠΊΡƒ. ΠœΠΈΡ…Π΅Π»ΡŒΡΠΎΠ½ Абрам Π˜ΠΎΡΠΈΡ„ΠΎΠ²ΠΈΡ‡ (1902-1971) — совСтский Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ Π”ΡƒΠΌΠ±Π°Π΄Π·Π΅: ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ острого Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π°; Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² области ΠΏΡƒΠΏΠΊΠ°.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ ΠžΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†ΠΎΠ²Π° (псоас симптом): ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ хроничСского Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π°; усилСниС Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π²ΠΎ врСмя ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π² ΠΈΠ»Π΅ΠΎΡ†Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ области ΠΏΡ€ΠΈ приподнятой ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ³Π΅. ΠžΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†ΠΎΠ² Василий ΠŸΠ°Ρ€ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‡ (1849-1920) — русский Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ Π’ΠΎΠ»ΠΊΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π°: ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ хроничСского Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π°; Π°) гипотрофия ΠΈΠ»ΠΈ атрофия ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки Π² ΠΈΠ»Π΅ΠΎΡ†Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ области; Π±) усилСниС Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ слСпой кишки ΠΊΠ½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈ. Π’ΠΎΠ»ΠΊΠΎΠ²ΠΈΡ‡ Николай ΠœΠ°Ρ€ΠΊΠΈΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‡ (1858-1928) -совСтский Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ ΠœΠ΅Ρ€Ρ„ΠΈ: ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ ΠΎ. холСцистита; больной Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° спинС; ΠΊΠΈΡΡ‚ΡŒ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ располагаСтся Ρ‚Π°ΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ большой ΠΏΠ°Π»Π΅Ρ† помСстился Π½ΠΈΠΆΠ΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π΄ΡƒΠ³ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π² Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ располоТСния ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря. ΠžΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Ρ‹ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ -ΠΏΠΎ ΠΊΡ€Π°ΡŽ Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π΄ΡƒΠ³ΠΈ. Если ΠΏΠΎΠΏΡ€ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ больного ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΉ Π²Π΄ΠΎΡ…, Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ прСрвСтся, Π½Π΅ достигнув Π²Π΅Ρ€ΡˆΠΈΠ½Ρ‹, ΠΈΠ·-Π·Π° острой Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ большим ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅ΠΌ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ ΠžΡ€Ρ‚Π½Π΅Ρ€Π°: ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ ΠΎ. холСцистита; больной Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° спинС. ΠŸΡ€ΠΈ постукивании Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎΠΌ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΠΎ ΠΊΡ€Π°ΡŽ Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π΄ΡƒΠ³ΠΈ справа опрСдСляСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ Мюсси-ГСоргиСвского (фрСникус_симптом): ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ ΠΎ. холСцистита; Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅ΠΌ Π½Π°Π΄ ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ†Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠΌΠΈ Π½ΠΎΠΆΠΊΠ°ΠΌΠΈ m. SCM.

БИМПВОМ ΠšΠ΅Ρ€Π° (1): ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ холСцистита; боль ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π΄ΠΎΡ…Π΅ Π²ΠΎ врСмя ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΡ. ΠšΠ΅Ρ€ (1862-1916) — Π½Π΅ΠΌΠ΅Ρ†ΠΊΠΈΠΉ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ Боаса (1): ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ холСцистита; участок гипСрСстСзии Π² поясничной области.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ Π—Π°Ρ…Π°Ρ€ΡŒΠΈΠ½Π°: ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ ΠΎ. холСцистита; боль ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ»Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Π΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ МСйо-Робсона: ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ ΠΎ. ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π°; Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² области Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠ³Π»Π°. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ ВоскрСсСнского: ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ ΠΎ. ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π°; исчСзновСниС ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹ Π² ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡Ρ€Π΅Π²Π½ΠΎΠΉ области. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ ΠšΠ°Ρ‡Π°: ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ хроничСского ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π°; коТная гипСрСстСзия Π² Π·ΠΎΠ½Π°Ρ… ΠΈΠ½Π½Π΅Ρ€Π²Π°Ρ†ΠΈΠΈ Th8 сСгмСнта слСва. ΠšΠ°Ρ‡ (1887-1961) — Π½Π΅ΠΌΠ΅Ρ†ΠΊΠΈΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ ΠžΠ±ΡƒΡ…ΠΎΠ²ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρ‹: ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ Π·Π°Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π° сигмовидной кишки; Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΈ пустая Π°ΠΌΠΏΡƒΠ»Π° прямой кишки ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ исслСдовании.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ ΠšΡ€Ρ‹ΠΌΠΎΠ²Π°: ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ прободСния язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Π”ΠŸΠš; Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡƒΠΏΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΠΊΠΎΠΌ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ Боаса (2): ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°; болСвая Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Π² области спины слСва рядом с Th22 Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ «ΡˆΡƒΠΌ плСска»: ΠΏΡ€ΠΈ стСнозС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ ΠŸΠ°ΡΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ†ΠΊΠΎΠ³ΠΎ: ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ; Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ боль ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ»Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π² поясничной области с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ усилСниСм эритроцитурии. ΠŸΠ°ΡΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ†ΠΊΠΈΠΉ Π€Π΅Π΄ΠΎΡ€ Π˜Π³Π½Π°Ρ‚ΡŒΠ΅Π²ΠΈΡ‡ (1845-1902) — русский Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ Π“ΡŽΠΉΠΎΠ½Π°: ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ — патологичСская ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (Π±Π°Π»Π»ΠΎΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅) ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. Π“ΡŽΠΉΠΎΠ½ (1831-1920) — французский Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ ΠœΠ΅Π±ΠΈΡƒΡΠ°: ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ тирСотоксикоза; ΠΏΡ€ΠΈ фиксации взгляда Π½Π° Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Π΅ Π³Π»Π°Π·Π° Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ находится Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠ½Π²Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΈ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… вскорС ΠΎΡ‚Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊΠ½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈ. ΠœΠ΅Π±ΠΈΡƒΡ (1853-1907) — Π½Π΅ΠΌΠ΅Ρ†ΠΊΠΈΠΉ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ «Ρ‚Π΅Π»Π΅Π³Ρ€Π°Ρ„Π½ΠΎΠ³ΠΎ столба» — ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΎΡ€ ΠΏΡ€ΠΈ тирСотоксикозС.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ Π“Ρ€Π΅Ρ„Π΅: ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ тирСотоксичСского ΡΠΊΠ·ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠ°; ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ΄Π΅ взгляда свСрху Π²Π½ΠΈΠ· Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Π΅ Π²Π΅ΠΊΠΎ сначала нСсколько отстаСт, Π° ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ догоняСт ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ яблока; ΠΏΡ€ΠΈ этой появляСтся полоска склСры ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠΌ Π²Π΅ΠΊΠΎΠΌ ΠΈ Ρ€Π°Π΄ΡƒΠΆΠΊΠΎΠΉ. Π“Ρ€Π΅Ρ„Π΅ (1828-1870) — Π½Π΅ΠΌΠ΅Ρ†ΠΊΠΈΠΉ ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ ΠšΠΎΡ…Π΅Ρ€Π°: ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ тирСотоксичСского ΡΠΊΠ·ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠ°; Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Π΅ Π²Π΅ΠΊΠΎ пСрСдвигаСтся ΠΊΠ²Π΅Ρ€Ρ…Ρƒ быстрСС, Ρ‡Π΅ΠΌ Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ΅ яблоко. ΠšΠΎΡ…Π΅Ρ€ (1841-1917) — ΡˆΠ²Π΅ΠΉΡ†Π°Ρ€ΡΠΊΠΈΠΉ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ Π’Π°Π»ΡŒΡΠ°Π»ΡŒΠ²Ρ‹: ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ Π·Π°Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ «Π½Ρ‹Ρ€ΡΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ» Π·ΠΎΠ±Π°; ΠΏΡ€ΠΈ кашлС ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Ρ‚ΡƒΠΆΠ΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ появляСтся ΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π΅Π½ Π½Π° шСС Π·ΠΎΠ±.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ ΠšΠ΅Ρ€Π° (2) — ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ кровотСчСния: сильная боль Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ Π ΠΎΠ·Π°Π½ΠΎΠ²Π° (симптом «Π²Π°Π½ΡŒΠΊΠΈ-Π²ΡΡ‚Π°Π½ΡŒΠΊΠΈ»): ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ кровотСчСния ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π΅ сСлСзСнки; больной Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ Π½Π° Π»Π΅Π²ΠΎΠΌ Π±ΠΎΠΊΡƒ с ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ°Ρ‚Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Ρƒ Π±Π΅Π΄Ρ€Π°ΠΌΠΈ; ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒ больного Π½Π° спину ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠΊ, ΠΎΠ½ Ρ‚ΠΎΡ‚ час ΠΆΠ΅ пСрСворачиваСтся ΠΈ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ½Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Π ΠΎΠ·Π°Π½ΠΎΠ² Π’Π»Π°Π΄ΠΈΠΌΠΈΡ€ НиколаСвич (1872-1934) — совСтский Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ ΠšΡƒΠΏΠ΅Ρ€Π°: ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ выпячивания ΠΊ Π»ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌΡƒ Π±ΡƒΠ³ΠΎΡ€ΠΊΡƒ являСтся Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-диагностичСским ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ для отличия ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ ΠΎΡ‚ Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ. Π£ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‰ΡƒΠΏΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π»ΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΡƒΠ³ΠΎΡ€ΠΎΠΊ ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ Π½Π΅ΠΌΡƒ выпячивания. ΠŸΡ€ΠΈ Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ°Ρ… Π»ΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΡƒΠ³ΠΎΡ€ΠΎΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡ‰ΡƒΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ снаруТи ΠΎΡ‚ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ выпячивания Π½Π΅ удаСтся, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΠ½ прощупываСтся.

Π‘Ρ‚ΡƒΠ΄Π΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ

Π‘Ρ‚ΡƒΠ΄Π΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ

Π‘Ρ‚ΡƒΠ΄Π΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ



ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ практичСских Π½Π°Π²Ρ‹ΠΊΠΎΠ² ΠΏΠΎ хирургичСским болСзням для студСнтов стоматологичСского Ρ„Π°ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π΅Ρ‚Π°


Π’ основу обучСния студСнтов ΠΏΠΎ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΌΡƒ Π€Π΅Π΄Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ стандарту  3-Π³ΠΎΒ  поколСния  ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΎ клиничСскоС обслСдованиС больного( осмотр, ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΡ, пСркуссия, Π°ΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ). ВыявлСниС ΠΈ интСпрСтация симптомов,Β  Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ обслСдований Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с острой хирургичСской ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнных хирургичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ:Β 

  1. ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚(симптомы Π ΠΎΠ²Π·ΠΈΠ½Π³Π°,Β  Битковского, ΠžΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†ΠΎΠ²Π°, ВоскрСсСнского). Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π£Π—Π˜, лапароскопии, клиничСского Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.
  2. УщСмлСнная Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°( Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, напряТСниС, Π½Π΅Π²ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ, симптом «кашлСвого Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‡ΠΊΠ°Β»).
  3. ОслоТнСниС язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ 12 пСрстной кишки( пСркуссия — Β ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ тупости, симптом Β«ΡˆΡƒΠΌ плСска», Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° Β Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Β«ΠΊΠΎΡ„Π΅ΠΉΠ½ΠΎΠΉ Π³ΡƒΡ‰ΠΈΒ», ΠΌΠ΅Π»Π΅Π½Π°, симптом Π©Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠ½Π°-Π‘Π»ΡŽΠΌΠ±Π΅Ρ€Π³Π°).Β  Π§Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌ – свободный Π³Π°Π· ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΡƒΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΡ‹. Лапароскопия.
  4. ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ холСцистит(симптом ΠžΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†ΠΎΠ²Π°, Π—Π°Ρ…Π°Ρ€ΡŒΠΈΠ½Π°-ΠšΠ΅Ρ€Π°, ΠœΠ΅Ρ€Ρ„ΠΈ, ΠžΡ€Ρ‚Π½Π΅Ρ€Π°, ΠšΡƒΡ€Π²ΡƒΠ°Π·ΡŒΠ΅). Π’Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π£Π—Π˜ ΠΈ лапароскопии, ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-биохимичСского Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.
  5. ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚( Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π΄Π° ΠœΠ°Π½Π΄ΠΎΡ€Π°, гипСрСмия Π»ΠΈΡ†Π°, симптом ΠšΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅, ВоскрСсСнского, МСйо-Робсона). Π’Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… КВ, лапароскопии, Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… исслСдований.
  6. ΠΠ΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°( симптом Валя, Бклярова Β«ΡˆΡƒΠΌ-плСска», симптом ΠžΠ±ΡƒΡ…ΠΎΠ²ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρ‹, симптом Π¦Π΅Π³Π΅-ΠœΠ°Π½Ρ‚Π΅ΠΉΡ„Π΅Π»Ρ, симптом «илиусный стон»). Π§Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌ:Β  Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Β«Ρ‡Π°Ρˆ-ΠšΠ»ΠΎΠΉΠ±Π΅Ρ€Π°Β», симптом Β«Ρ…Ρ€Π΅Π±Ρ‚Π° сСлСдки», пассаТ бария ΠΏΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΡƒ, ирригоскопия.Β  Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ исслСдования ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ:Β  элСктролиты, кислотно-Ρ‰Π΅Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ баланс.
  7. ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚( симптом Π©Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠ½Π°-Π‘Π»ΡŽΠΌΠ±Π΅Ρ€Π³Π°, МСндСля, Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠ΅ напряТСниС ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки). Π§Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ КВ ΠΏΡ€ΠΈ абсцСссах Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости. Π’Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-биохимичСских Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.
  8. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·. Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ осмотра, ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»ΠΎΠ². Π’Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΌΠ°ΠΌΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹, Π£Π—Π˜, ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ биопсии. Π‘Ρ‚Π°Π΄ΠΈΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ°Β  ΠΏΠΎ ВНМ.
  9. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ осмотра, ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»ΠΎΠ². Π“Π»Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ симптомы тирСотоксикоза. Π’Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π£Π—Π˜ ΠΈ биопсии.
  10. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π½ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй. ΠžΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€, ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΡ. ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π° Вроянова-Π’Ρ€Π΅Π½Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π±ΡƒΡ€Π³Π°, ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π° Π’Π°Π»ΡŒΡΠ°Π»ΡŒΠ²Π°, Β«ΠΌΠ°Ρ€ΡˆΠ΅Π²Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π°Β». Π£Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ исслСдования Π²Π΅Π½ Π² Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ полоТСниях.

  11. Β Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ.Β  ΠžΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€ конСчностСй. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° артСриях Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй Π½Π° Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… уровнях. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ уровня Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ² конСчностСй. ΠΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ. Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π›Π΅Ρ€ΠΈΡˆΠ°. Β«ΠŸΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Ρ…Ρ€ΠΎΠΌΠΎΡ‚Π°Β», судороги ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Π½ΠΎΠ³, симптом  ОппСля, ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ симптом ΠŸΠ°Π½Ρ‡Π΅Π½ΠΊΠΎ. Π’Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌ, Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ.


ΠŸΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ симптом ΠΎΡ€Ρ‚Π½Π΅Ρ€Π° – Shokoladco.Ru

ΠΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря (симптома ΠœΠ΅Ρ€Ρ„ΠΈ)

Π’Ρ€Π°Ρ‡, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π» Π΄Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΡƒ диагностики острого ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, родился Π² 1857 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ Π² Π§ΠΈΠΊΠ°Π³ΠΎ. Имя Π΅Π³ΠΎ Π”ΠΆΠΎΠ½ Π‘. ΠœΠ΅Ρ€Ρ„ΠΈ. Чикагский Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π”.Π‘. ΠœΠ΅Ρ€Ρ„ΠΈ считаСтся ΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ„Π΅Π΅ΠΌ амСриканской Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ. Им Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Ρ‹ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ быстро ΠΈ эффСктивно Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ острыС патологичСскиС состояния Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости. Π•Π³ΠΎ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ цСнится спСциалистами ΠΈ внСдряСтся Π² практичСской ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ, Π·Π°ΠΊΠΎΠ½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ проявлСния ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π±Ρ‹Π»Π° установлСна Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΠ» ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Ρƒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… тысяч ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². По ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π”ΠΆΠΎΠ½ Π‘. ΠœΠ΅Ρ€Ρ„ΠΈ Π±Ρ‹Π» Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΎΠΌ ΠΈ диагностом. Π•ΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π·Π»ΠΎ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Ρƒ блСстящСго спСциалиста Ρ‚Π΅Ρ… Π»Π΅Ρ‚ – Π‘ΠΈΠ»ΡŒΡ€ΠΎΡ‚Π°. Π Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π» ΠœΠ΅Ρ€Ρ„ΠΈ Π² Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ Π§ΠΈΠΊΠ°Π³ΠΎ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡ занимался ΠΎΠ±ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ спСциалистов, внСдряя Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΡƒ Π² Тизнь. Π”ΠΆΠΎΠ½ Π‘. ΠœΠ΅Ρ€Ρ„ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ являСтся Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ лСчСния Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ искусствСнного пнСвмоторакса.

Π‘Π°ΠΌΠΎ ΠΏΠΎ сСбС Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΉ Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ эпизода Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ являСтся холСцистит, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ максимальная Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ этот Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·. Π’Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ Β«ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉΒ» симптом ΠœΠ΅Ρ€Ρ„ΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ: Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ ΠΈ, надавливая Π΄Π°Ρ‚Ρ‡ΠΈΠΊΠΎΠΌ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚, являСтся Π»ΠΈ Π΅Π³ΠΎ проСкция Π·ΠΎΠ½ΠΎΠΉ максимальной болСзнСнности.

Основной ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ опрСдСлСния прСрывистого Π²Π΄ΠΎΡ…Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅ (Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠšΠ΅Ρ€Π°) довольно ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π΅Π½. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ дальнСйшСй диагностикС острый холСцистит подтвСрТдаСтся ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Ρƒ 80 % ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ опрос ΠΈ выясняСт Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ части ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°.

Если ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Π΄ΠΎΡ… прСрывистый, Π½ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ТалуСтся Π½Π° боль Π² поясницС, Ρ‚ΠΎ это Π½Π΅ холСцистит, Π°, скорСС всСго, ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ ΠœΠ΅Ρ€Ρ„ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅Π½. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° воспалСниС ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ симптом МСйо β€” Робсона (боль сосрСдоточСна Π² Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ ΡƒΠ³Π»Ρƒ). Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ симптом Блисса, ВоскрСсСнского, ΠšΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅ ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… спСциалистов, ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρƒ.

ДостиТСния соврСмСнной ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ острый холСцистит Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ способами. Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ МРВ ΠΈ Π£Π—Π˜. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ ΠœΠ΅Ρ€Ρ„ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ этом слуТит ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ назначСния Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ диагностики. НСсмотря Π½Π° Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹, симптом ΠœΠ΅Ρ€Ρ„ΠΈ остаСтся Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ часто Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ Π² срочном порядкС, Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ возмоТности Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ диагностику просто Π½Π΅Ρ‚.

НапримСр, больной находится Π² ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄Π΅Ρ€Π΅Π²Π½Π΅, Π½Π° стоянкС ΠΎΡ…ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ пастухов, ΠΊΡƒΠ΄Π° Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ мСдицинскоС ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. Π‘ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ болСзнь (острый холСцистит) ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ симптомом ΠœΠ΅Ρ€Ρ„ΠΈ. Π’ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ этого ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 90 %. Для провСдСния диагностики ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΄, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ мСстонахоТдСниС ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря.

Π’ мСдицинских словарях ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Ρ‰Π΅ ΠΈ нСсколько ΠΈΠ½ΠΎΠΉ способ опрСдСлСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ согласно симптому ΠœΠ΅Ρ€Ρ„ΠΈ. Π’ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ случаС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π½Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° спину. Π’Π°ΠΊ, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρƒ Π½Π°Π΄ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠΎΠΉ Ρ‚Π°ΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ большой ΠΏΠ°Π»Π΅Ρ† располоТился Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΡ. Π”Π°Π»Π΅Π΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π½Π°Π΄ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π΄ΠΎΡ…, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ°Π»Π΅Ρ† Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ³Ρ€ΡƒΠ·ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π²Π³Π»ΡƒΠ±ΡŒ Ρ‚Π΅Π»Π°.

ПослС придСтся ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π΄ΠΎΡ…. Если Π² Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ощущСния, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° склонны Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠœΠ΅Ρ€Ρ„ΠΈ симптом – ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ. Но Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ случаС Π½Π°Π΄ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ способ выяснСния ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈΠΌ ΠΊ нСбольшим людям ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ дСтям. Π‘ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½ΠΎΡ‚Π΅Π»Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ способ диагностики Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½Π΅Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ.

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ симптомы холСцистита

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ воспалСния ΠΈΠ»ΠΈ измСнСния структуры сосудов ΠΈ ТСлчСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ мноТСство симптомов заболСвания:

  • тупая боль Π² области ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΡ, которая распространяСтся ΠΏΠΎ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Π²Π²Π΅Ρ€Ρ… – Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΈ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°; с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ заболСвания боль становится Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ острой ΠΈ интСнсивной;
  • Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ боль;
  • привкус Π³ΠΎΡ€Π΅Ρ‡ΠΈ Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ;
  • Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π² Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… массах примСси ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ;
  • язык ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ Π½Π°Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡΡƒΡˆΠ΅Π½;
  • Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΈ ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±;
  • Π² случаС прогрСссирования Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ обнаруТиваСтся тахикардия ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния;
  • Ссли блокируСтся просвСт ТСлчСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ (ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π² Π½Π΅ΠΌ ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΉ), Ρ‚ΠΎ Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° появляСтся ярко выраТСнная ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π°;
  • боль ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π² области ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΡ.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ пСрСчислСнных, Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ заболСвания являСтся симптом ΠšΠ΅Ρ€Π°. Он выраТаСтся Π² болСзнСнности ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π² области размСщСния больного ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°. Π‘ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ боль ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΈ распространяСтся ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ.

ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Π°Ρ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ° выполнСния обслСдования

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° просят Π»Π΅Ρ‡ΡŒ Π½Π° спину Π½Π° Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΡƒΡŽ ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ‚ΠΊΡƒ Π»ΠΈΡ†ΠΎΠΌ Π²Π²Π΅Ρ€Ρ…. Π’Ρ€Π°Ρ‡ ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ свой большой ΠΏΠ°Π»Π΅Ρ† Π½Π° Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ располоТСния ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря. Π‘Π²ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΎΠ½ располагаСт вдоль Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ просят ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΉ Π²Π΄ΠΎΡ…. БпСциалист с усилиСм Π΄Π°Π²ΠΈΡ‚ Π½Π° ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ. Если воспалСн ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ рСзкая боль, ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Π»ΠΎ инстинктивно Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΡΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, Π° Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ прСрываСтся.

Если ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ вСс, Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ мСняСтся. Из-Π·Π° большого слоя ΠΆΠΈΡ€Π° ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ Π½Π΅ получаСтся. Π’ этом случаС ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ отдаСтся ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρƒ пСркуссии (ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΊΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ). Он осущСствляСтся ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ:

  1. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ укладываСтся Π½Π° ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ‚ΠΊΡƒ.
  2. Π’Ρ€Π°Ρ‡ размСщаСтся справа.
  3. Π‘Ρ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ свой ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ°Π»Π΅Ρ† Π² Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ ΠšΠ΅Ρ€Π° (ΠΎΠ½Π° находится ΠΏΠΎΠ΄ ΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅ΠΌ, Ρ‚Π°ΠΌ, Π³Π΄Π΅ Π΄ΡƒΠ³Π° Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ кости соСдиняСтся с Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΊΡ€Π°Π΅ΠΌ прямой ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°) ΠΈ сгибаСт Π΅Π³ΠΎ.
  4. ПослС этого спСциалист просит Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΉ Π²Π΄ΠΎΡ….
  5. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ описываСмый ΠΎΡ€Π³Π°Π½ поднимаСтся максимально Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΎ ΠΊ повСрхности стСнки Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹.
  6. Π Π΅Π±Ρ€ΠΎΠΌ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½ΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ударяСт ΠΏΠΎ Ρ„Π°Π»Π°Π½Π³Π΅ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ кисти.
  7. Если ΡƒΠ΄Π°Ρ€ отзываСтся болью, Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· подтвСрТдаСтся.

Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ опрос, Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ собираСт ΠΈ описываСт Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ проявлСния ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ ΡΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ ΡƒΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ нСдомогания. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² описываСмой ситуации Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ диспСпсичСских расстройств: появлСниС Π³ΠΎΡ€Π΅Ρ‡ΠΈ Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ, Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹, Π½Π΅ приводящСй ΠΊ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π΅, чувства тяТСсти Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅, ΠΌΠ΅Ρ‚Π΅ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ нСустойчивого стула.

Если ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря стимулируСт ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π·Π΄ΠΎΡ…Π°, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ этом появляСтся выраТСнная боль Π² поясницС, Π° Π½Π΅ Π² ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅, скорСС всСго, Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° развиваСтся Π½Π΅ холСцистит, Π° ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ ΠœΠ΅Ρ€Ρ„ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… заболСваниях Π½Π΅ являСтся ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ.

ΠŸΡ€ΠΈ обострСнии ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ обслСдования – симптом МСйо-Робсона. Π•Π³ΠΎ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ° позволяСт Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒ боль, ΡΠΎΡΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π² ΡƒΠ³Π»Ρƒ пСрСсСчСния Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.

ΠΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря (симптома ΠœΠ΅Ρ€Ρ„ΠΈ)

К особСнным проявлСниям Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ относятся симптомы ΠšΠ΅Ρ€Π° ΠΈ ΠžΡ€Ρ‚Π½Π΅Ρ€Π°. Π”Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ΅Π΅ обслСдованиС происходит послС подтвСрТдСния наличия этих проявлСний. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ симптом, достаточно провСсти Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΡƒΡŽ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΡ, Π² этом случаС Ρƒ больного появится сильная острая боль.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ ΠžΡ€Ρ‚Π½Π΅Ρ€Π° обнаруТиваСтся посрСдством простукивания Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π΄ΡƒΠ³ΠΈ с ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ стороны Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎΠΌ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ заболСвания всС манипуляции Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ощущСниями Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ стСпСни, Π² зависимости ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, насколько сильно Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ болСзнь, ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ² возраст ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ состояниС Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Π½ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅:

  • симптом ΠžΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†ΠΎΠ²Π° – ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π΅Ρ‚ ΠΈ боль усиливаСтся;
  • симптом ΠœΠ΅Ρ€Ρ„ΠΈ – Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Π΄ΠΎΡ…Π½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π² области ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΡ;
  • симптом Мюсси-Π“Π΅ΠΎΡ€Π³ΠΈΠ΅Π²ΠΊΠΎΠ³ΠΎ – ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½ΠΎ-ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‡Π½ΠΎ-сосцСвидной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ (Π² области Π΅Π΅ Π½ΠΎΠΆΠ΅ΠΊ) Ρƒ больного Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ проявлСниС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΌ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π΅Π·, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ· ΠΈ лимфопСния.

Никто Π½Π΅ станСт ΡΠΏΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ симптом ΠœΠ΅Ρ€Ρ„ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ холСциститС – это Π½Π΅ СдинствСнный ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π’Π°ΠΊ, Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π½ΡŽΠ°Π½ΡΡ‹. Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΡΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π½Ρ‹Ρ… симптомов сущСствуСт довольно-Ρ‚Π°ΠΊΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ, носящиС ΠΈΠΌΠ΅Π½Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹Ρ…, ΠΊΠ°ΠΊ ВасилСнко (симптом ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π΅Π½ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ), ΠšΠ΅Ρ€Π° (Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π° Π²Π΄ΠΎΡ…Π΅), Мюсси-ГСоргиСвского (Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹), Рисмана (поколачивания ΠΏΠΎ краям Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π΄ΡƒΠ³ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ΅ дыхания), Боаса ΠΈ Π›Π΅ΠΏΠ΅Π½Π°.

К спСцифичСским симптомам острого холСцистита относятся:

  1. симптом Π“Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠ²Π° – ΠžΡ€Ρ‚Π½Π΅Ρ€Π° – пСркуторная боль, ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Π² области ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ»Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎΠΌ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π΄ΡƒΠ³Π΅;
  2. симптом ΠœΠ΅Ρ€Ρ„ΠΈ – усилСниС Π±ΠΎΠ»ΠΈ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π² ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ ощупывания ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠΌ Π²Π΄ΠΎΡ…Π΅ больного. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠΉ ΠΏΠ°Π»Π΅Ρ† Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ кисти Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ Π½ΠΈΠΆΠ΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π΄ΡƒΠ³ΠΈ, Π² мСстС нахоТдСния ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, Π° ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Ρ‹ – ΠΏΠΎ ΠΊΡ€Π°ΡŽ Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π΄ΡƒΠ³ΠΈ. Если Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΉ Π²Π·Π΄ΠΎΡ… больного прСрываСтся, Π½Π΅ достигнув высоты, вслСдствиС острой Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ большим ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅ΠΌ, Ρ‚ΠΎ симптом ΠœΠ΅Ρ€Ρ„ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ;
  3. симптом ΠšΡƒΡ€Π²ΡƒΠ°Π·ΡŒΠ΅ – ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря опрСдСляСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΡƒΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ части Π΅Π³ΠΎ Π΄Π½Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ довольно Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ выступаСт ΠΈΠ·-ΠΏΠΎΠ΄ края ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ;
  4. симптом ΠŸΠ΅ΠΊΠ°Ρ€ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ – Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ отросток. Он Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском холСциститС, Π΅Π³ΠΎ обострСнии ΠΈ связан с Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ солнСчного сплСтСния ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅;
  5. симптом Мюсси – ГСоргиСвского (фрСникуссимптом) – Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π² Π½Π°Π΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ области Π² Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅, располоТСнной ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π½ΠΎΠΆΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½ΠΎ-ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‡Π½ΠΎ-сосцСвидной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ справа;
  6. симптом Боаса – Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Ρ‹ Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ IX – XI Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π½Π° 3 см ΠΏΡ€Π°Π²Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. НаличиС болСзнСнности Π² этом мСстС ΠΏΡ€ΠΈ холСциститС связано с Π·ΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ гипСрСстСзии Π—Π°Ρ…Π°Ρ€ΡŒΠΈΠ½Π° – Π“Π΅Π΄Π°.

Π’ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ стадия заболСвания ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря – холСцистит – развиваСтся постСпСнно, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² острой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ симптомы Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ для заболСвания, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ воврСмя ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ спСциалистам. Π—Π°ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ состояниС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ острый приступ, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°.

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ сопровоТдаСтся Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ болями. Для Π½Π΅Π³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ проявлСния ΠΊΠ°Π»ΡŒΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ – Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° появлСния ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΉ. Они Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°Ρ… ΠΈ самом ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅. ВоспалСниС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚, ситуация Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ срочного ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°. ОпозданиС с ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π³Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΡ‚ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ исходом. НСобходимо Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ симптомы холСцистита. Бюда относят:

  • Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ справа Π² Π±ΠΎΠΊΡƒ;
  • Π±ΠΎΠ»ΠΈ Ρ‚ΡƒΠΏΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°, ΠΎΡ‚Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π² Ρ€ΡƒΠΊΡƒ, Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΊΡƒ;
  • Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρƒ, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρƒ;
  • Π³ΠΎΡ€ΡŒΠΊΡƒΡŽ ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΆΠΊΡƒ;
  • ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠΆΡƒ;
  • отсутствиС Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°.

Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ острого холСцистита – бСскамСнный ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ΠΉ. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π±Π΅Π· образования ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΉ. Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ – Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТСлый случай. Для Π½Π΅Π³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΈΠ·-Π·Π° образования ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΉ Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ гноя Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ воспалСнного пузыря. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, задСваСтся располоТСнная рядом ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ гСпатохолСцистит. Если Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ обострСния процСссов происходит ΡƒΡ‚ΠΎΠ½Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ стСнок ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, Π½Π΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚ ΠΈ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ исход.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΏΡ€ΠΈ остром воспалСнии ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈ Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Ряд ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΎΠ², изучая ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ… своих ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΈΒ­ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ классификации. Они ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ острый холСцистит, ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈΡ… ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… спСциалистов: ΠœΠ΅Ρ€Ρ„ΠΈ, ΠŸΠ΅ΠΊΠ°Ρ€ΡΠΊΠΈΠΉ, ΠžΡ€Ρ‚Π½Π΅Ρ€, Боас, Мюсси, ΠšΡƒΡ€Π²ΡƒΠ°Π·ΡŒΠ΅.

Π“Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠ²Π°-ΠžΡ€Ρ‚Π½Π΅Ρ€Π° – Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ простукивания Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎΠΌ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π΄ΡƒΠ³ΠΈ Π² мСстС ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря;

ΠœΠ΅Ρ€Ρ„ΠΈ – ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π½Π΅ способСн ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π΄ΠΎΡ… ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ;

Мюсси-ГСоргиСвского – острая боль ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ Π½Π°Π΄ ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ†Π΅ΠΉ Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π½ΠΎΠΆΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ – Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½ΠΎ-ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‡Π½ΠΎ-сосцСвидной.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ острого холСцистита β€” ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈ симптомы воспалСния ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря

Π’ΠΈΠ΄Π΅ΠΎ ΠΏΠΎ Ρ‚Π΅ΠΌΠ΅:

  • симптом Π“Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠ²Π°-ΠžΡ€Ρ‚Π½Π΅Ρ€Π° – Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ощущСния ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ»Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎΠΌ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ части Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π΄ΡƒΠ³ΠΈ;
  • симптом ΠœΠ΅Ρ€Ρ„ΠΈ – тяТСлоС Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΡ;
  • симптом ΠžΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†ΠΎΠ²Π° – усилСниС Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° Π²Π΄ΠΎΡ…Π΅;
  • симтом ΠšΠ΅Ρ€Π° – боль Π² области ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ.

Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ проявляСтся симптом ΠœΠ΅Ρ€Ρ„ΠΈ. К Π½Π΅ΠΌΡƒ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаС присоСдиняСтся Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ° (ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°), Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Π΅Π΅ Π½Π΅ слишком высоки. Π’ клиничСском Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ – Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ БОЭ.

Π£ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… людСй Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ симптомы холСцистита, ΠΊΠ°ΠΊ высокая Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°, отсутствиС Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅, апатия, Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ дСпрСссия. Если Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎ бСскамСнном холСциститС, Ρ‚ΠΎ Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ сопровоТдаСтся Π²Π·Π΄ΡƒΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Π»Π°.

Часто ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ симптомы холСцистита:

  • симптом Мюсси-ГСоргиСвского – боль ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π² Π½Π°Π΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ области справа ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π½ΠΎΠΆΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½ΠΎ-ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ-сосцСвидной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹.
  • симптом ΠœΠ΅Ρ€Ρ„ΠΈ;
  • симптом ΠžΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†ΠΎΠ²Π°;
  • симптом ΠžΡ€Ρ‚Π½Π΅Ρ€Π°.

ΠŸΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ нСсколько ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π°, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ²Π°Ρ‚Ρ‹Π΅ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ края. Π–Π΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π΅ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΠ½ сморщСн Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ²ΠΎ-ΡΠΊΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ процСсса.

ΠŸΡ€ΠΈ Π΄ΡƒΠΎΠ΄Π΅Π½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ часто Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΡŽ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ Π’ (вслСдствиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ рСфлСкса ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ способности ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ данная порция Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅ΠΌΠ½Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΈ А ΠΈ Π‘, часто мутная. ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ исслСдованиС Π΄ΡƒΠΎΠ΄Π΅Π½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ содСрТимого ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ большоС количСство слизи, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ дСсквамированного эпитСлия.

ДиффСрСнциация заболСвания

ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ холСцистит ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ с язвой двСнадцатипСрстной кишки ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°,Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ острым ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΊΠΎΠΉ. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ ΡΠΏΡƒΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ эти заболСвания, Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ.

ΠŸΡ€ΠΈ язвСнных болСзнях боль Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ, ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΆΠ΅ ΠΎΠ½Π° достаточно острая, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ холСциститС Π² области ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ боль тупая ΠΈ со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ усиливаСтся. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ мСсто Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Π² Ρ€Π°ΠΉΠΎΠ½Π΅ 38 градусов ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° с ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒΡŽ.

ΠŸΡ€ΠΈ остром ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ боль локализуСтся Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ бСспрСрывной Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ.

ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π² своСй симптоматикС боль, ΠΈΡ€Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΊ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Ρƒ ΠΈ Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ проявляСтся Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ·Ρ‹Π²Π°ΠΌΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π΅ Ρƒ больного отсутствуСт симптом ΠšΠ΅Ρ€Π° ΠΈ Мюсси.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ΅ Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·Π°. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ локализуСтся прСимущСствСнно Π² области поясницы ΠΈ распространяСтся Π½Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π°.

Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ ситуаций выявлСниС острой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния, симптом ΠœΠ΅Ρ€Ρ„ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ. Π•ΡΡ‚ΡŒ случаи, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅Ρ‚ возмоТности привСсти ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ диагностику, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, больной находится Π² ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄Π΅Ρ€Π΅Π²Π½Π΅, ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π°Π΄ΠΊΠ΅ Π² стСпи, ΠΊΡƒΠ΄Π° Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ холСцистита

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ холСцистита Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎ госпитализации больного. Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ вводят ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ (Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ раствор β€œΠΠΎ-ΡˆΠΏΡ‹β€), ΠΈ сниТСнию давлСния Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅, вслСдствиС ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ Π² Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ ΠšΠ΅Ρ€Π° ΠΏΡ€ΠΈ холСциститС являСтся ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ госпитализации больного с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ консСрвативного Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° со стороны мСдицинских сотрудников.

ВоврСмя проявлСнноС Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡŽ описанных симптомов ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΡ… ΠΎΡ‚ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ способствуСт ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ шанса Π½Π° быстроС Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Π· хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°.

Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π½Ρ‹Ρ… симптомах

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ ΠœΠ΅Ρ€Ρ„ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ холСциститС Π½Π΅ СдинствСнный ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ опрСдСлСния заболСвания. Π¦Π΅Π»Ρ‹ΠΉ ряд Π²Ρ‹Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ сдСлали свой Π²ΠΊΠ»Π°Π΄ Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρƒ, Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π² ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ опрСдСлСния ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря. Π’Π°ΠΊ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ ВасилСнко ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΠ», Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ стадии холСцистита ΠΏΡ€ΠΈ постукивании ΠΏΠΎ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π΄ΡƒΠ³Π΅ Π² Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ считаСтся симптом ΠžΡ€Ρ‚Π½Π΅Ρ€Π°. Он установил, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ холСциститС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚, Ссли ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ»Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎ ΠΊΡ€Π°ΡŽ Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π΄ΡƒΠ³ΠΈ. Но ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Π½ΠΈΠΏΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ с Π΄Π²ΡƒΡ… сторон, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ощущСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. Π”ΠΎ сих ΠΏΠΎΡ€ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ симптом Мюсси β€” ГСоргиСвского, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ фрСникус-симптомом. По этой ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ части ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°.

ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ симптома Мюсси β€” ГСоргиСвского слуТит Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π² области Π½ΠΎΠΆΠ΅ΠΊ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Π½ΠΎ-ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‡Π½ΠΎ-сосцСвидной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ощущСния Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ холСциститС с ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ стороны ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²Π½ΠΈΠ·. Π’Ρ€Π°Ρ‡ Π›Π΅ΠΏΠ΅Π½ установил Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² области ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΏΡ€ΠΈ холСциститС, Ссли Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ»Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ согнутым ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅ΠΌ. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ симптом ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ» Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ «симптом Π›Π΅ΠΏΠ΅Π½Π°Β».

НСослоТнСнныС холСциститы

ΠšΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ (простой) холСцистит ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π»ΡŒΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ бСскамСнным, ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ обострСниС хроничСского Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΎΠ½ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ спокойно. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ тупая, появляСтся постСпСнно Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°; ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡΡΡŒ, локализуСтся Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ отмСчаСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² области ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, Ρ‚Π°ΠΌ ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ симптомы Π“Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠ²Π° – ΠžΡ€Ρ‚Π½Π΅Ρ€Π°, ΠœΠ΅Ρ€Ρ„ΠΈ. ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ симптомы ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚, количСство Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… 8,0 – 10,0 – 109/Π», Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° 37,6 Β°C, Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π΄ΠΎ 38 Β°C, ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±ΠΎΠ² Π½Π΅Ρ‚.

ΠŸΡ€ΠΈΡΡ‚ΡƒΠΏΡ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ, Π½ΠΎ послС консСрвативного лСчСния проходят.

ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ дСструктивный холСцистит ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π»ΡŒΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ бСскамСнным, ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ обострСниСм хроничСского Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ.

ДСструкция ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„Π»Π΅Π³ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ, Ρ„Π»Π΅Π³ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ·Π½ΠΎ-язвСнный ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π°Π½Π³Ρ€Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€.

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ„Π»Π΅Π³ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΌ холСциститС Π±ΠΎΠ»ΠΈ постоянного Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°, интСнсивныС. Π―Π·Ρ‹ΠΊ сухой, повторная Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ нСбольшая ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ склСр, мягкого Π½Π΅Π±Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ обусловлСно ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ΄ΡƒΠΎΠ΄Π΅Π½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ связки ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠΌ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ². ΠœΠΎΡ‡Π° Ρ‚Π΅ΠΌΠ½ΠΎ-ΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ Π½Π° спинС ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ Π±ΠΎΠΊΡƒ, боясь ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² спинС, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π² этом случаС Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ напряТСниС ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки Π² области ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΡ, Ρ‚Π°ΠΌ ΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ мСсто ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ симптомы Π“Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠ²Π° – ΠžΡ€Ρ‚Π½Π΅Ρ€Π°, ΠœΠ΅Ρ€Ρ„ΠΈ, Π©Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠ½Π° – Π‘Π»ΡŽΠΌΠ±Π΅Ρ€Π³Π°. Π’Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° достигаСт 38 Β°C ΠΈ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ· 12,0 – 16,0 – 109 /Π» со сдвигом Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»Ρ‹ Π²Π»Π΅Π²ΠΎ. ΠŸΡ€ΠΈ распространСнии Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π½Π° вСсь ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ ΠΈ скоплСнии Π² Π½Π΅ΠΌ гноя образуСтся эмпиСма ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря.

Иногда Ρ„Π»Π΅Π³ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ холСцистит ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΉΡ‚ΠΈ Π² водянку ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря.

Π“Π°Π½Π³Ρ€Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ холСцистит Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв являСтся ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ Ρ„Π»Π΅Π³ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π°Π½Π³Ρ€Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ холСцистита сосудистого Π³Π΅Π½Π΅Π·Π°.

Клиника Π²Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ соотвСтствуСт Ρ„Π»Π΅Π³ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΌΡƒ воспалСнию, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°ΡΡ‚ΡƒΠΏΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ ΠΌΠ½ΠΈΠΌΠΎΠ΅ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ΅: ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ боль, ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ симптомы раздраТСния Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹, сниТаСтся Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°. Однако ΠΏΡ€ΠΈ этом Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ явлСния ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ интоксикации: частый ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ, сухой язык, повторная Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, заострСнныС Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹ Π»ΠΈΡ†Π°.

ВыявлСниС симптомов ΠœΠ΅Ρ€Ρ„ΠΈ ΠšΠ΅Ρ€Π° ΠžΡ€Ρ‚Π½Π΅Ρ€Π° фрСникуссимптом Π©Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠ½Π°-Π‘Π»ΡŽΠΌΠ±Π΅Ρ€Π³Π° МСйо



ВыявлСниС симптомов ΠœΠ΅Ρ€Ρ„ΠΈ, ΠšΠ΅Ρ€Π°, ΠžΡ€Ρ‚Π½Π΅Ρ€Π°, фрСникуссимптом, Π©Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠ½Π°-Π‘Π»ΡŽΠΌΠ±Π΅Ρ€Π³Π°, МСйо. Робсона, Π“Ρ€ΠΎΡ‚Π°, АйзСнбСрга 1, 2, синдромов сСлСзСночного ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ·Π³ΠΈΠ±ΠΎΠ², слСпой кишки Π’Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΠ»Π°: Π–Π°ΠΉΠ»Π°ΡƒΠΎΠ²Π° М 614 Π’ΠžΠŸ ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΠ»Π°: РустСмова Π“. Π .



Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ ΠšΠ΅Ρ€Ρ€Π° β€” Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° Π²Π΄ΠΎΡ…Π΅ Π² Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря. 1 – Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Мюсси; 2 – Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря; 3 – панкрСатичСская Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ°; 4 – пилоричСская Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ°; 5 – Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Мак БСрнСя; 6 – Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Π›Π°Π½Ρ†Π°; 7 – Ρ‚Ρ€Π΅ΡƒΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΠΊ Π¨ΠΎΡ„Ρ„Π°Ρ€Π°; 8 – Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Π”Π΅ΠΆΠ°Ρ€Π΄Π΅Π½Π°; 9 – Π·ΠΎΠ½Π° Π“ΡƒΠ±Π΅Ρ€Π³Ρ€ΠΈΡ†Π° – Π‘ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ; 10 – Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Π“ΡƒΠ±Π΅Ρ€Π³Ρ€ΠΈΡ†Π°; 11 – Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ° МСйо-Робсона; 12 – Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠšΠ΅Ρ€Π° Π’ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠšΠ΅Ρ€Π° (Π“. ΠšΠ΅Ρ€ (1862– 1916) – Π½Π΅ΠΌΠ΅Ρ†ΠΊΠΈΠΉ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³) – Π½Π° 5 см Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ ΠΏΡƒΠΏΠΊΠ° ΠΏΠΎ ΠΊΡ€Π°ΡŽ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ прямой ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½ΠΎ.



ЀрСникус-симптом β€” Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ повСрхностного располоТСния ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°, выявляСмая ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ надавливания ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² Π² ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΊΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π½ΠΎΠΆΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… ΠΊΠΈΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Π½Π°Π΄ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π°ΠΌΠΈ ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ† (смотритС рисунок). ЀрСникус-симптом слСва ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… состояниях: Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² сСлСзСнки, ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, ΠΏΠΎΠ΄Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ абсцСсс, внСматочная Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ с кровоизлияниСм Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π΄Ρ€. НаиболСС часто фрСникус-симптом справа выявляСтся ΠΏΡ€ΠΈ остром холСциститС (синоним симптом Мюсси). Однако фрСникус-симптом Π² этой сторонС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ абсцСссС, ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ язвы двСнадцатипСрстной кишки ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… заболСваниях.



НСкоторыС Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ истинный симптом Π©Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠ½Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ сопровоТдаСтся напряТСниСм ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ всСгда Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ΠΎ катастрофС Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈ Ρ‚. Π½. ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΌ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° напряТСния ΠΌΡ‹ΡˆΡ† (дСфанса) Π½Π΅Ρ‚ – ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… нСопасных состояниях (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΡ€ΠΈ гинСкологичСских заболСваниях – аднСкситС, ΡΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ ΠΈ Π΄Ρ€. ).



Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ АйзСнбСрга-1 — ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠΌ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ постукивании Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎΠΌ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΡƒΠ³Π»Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ отмСчаСтся умСрСнная мСстная Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ выраТСнная «ΡΠΊΠ²ΠΎΠ·Π½Π°Ρ» иррадиация Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ Π–ΠŸ. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ АйзСнбСрга-2 Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ стоя больной поднимаСтся Π½Π° ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Ρ‹, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ быстро опускаСтся Π½Π° пятки: ΠΏΡ€ΠΈ этом появляСтся боль Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΠΈΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠΈ вслСдствиС сотрясСния воспалСнного Π–ΠŸ.



Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ Groth. Π“Ρ€ΠΎΡ‚Π° с. – ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ хроничСского ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π°: Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ β€œΠΏΠΎΡΡΠ°β€ Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ слоя соотвСтствСнно топографичСскому полоТСнию ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. Атрофия ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ Π² области ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅



Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ синдрома Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π–Π°Π»ΠΎΠ±Ρ‹: бСспокоят Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ дискомфорт с расстройствами стула. Абдоминальная боль ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°: ΠΎΡ‚ нСприятных ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ, Π½ΠΎΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ схваткообразных, интСнсивных. Π‘ΠΎΠ»ΠΈ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π΄Π½Π΅Π²Π½Ρ‹Π΅, Π° Π²ΠΎ врСмя сна, ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ…Π° ΡΡ‚ΠΈΡ…Π°ΡŽΡ‚. Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ нСсколько Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… синдромов:



Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ сСлСзСночного ΠΈΠ·Π³ΠΈΠ±Π°. Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ синдром встрСчаСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто. Π₯арактСризуСтся ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ Π½Π° нСприятныС ощущСния (чувство распирания, давлСния, ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ‚Ρ‹) Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ области, Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ части Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°, Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ сторонС шСи (ΠΈΠΌΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΡƒ стСнокардии). Π­Ρ‚Π° симптоматика ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с сСрдцСбиСниСм, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ, Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ β€” с ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡƒΠ΄ΡƒΡˆΡŒΡ, чувством страха. Π‘ΠΎΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ связаны с ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ большого количСства ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ, ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ, физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠΉ. Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ синдрома сСлСзСночного ΠΈΠ·Π³ΠΈΠ±Π°: Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ осанки, ношСниС тСсной ΠΎΠ΄Π΅ΠΆΠ΄Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ пСркуссии Π² области Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΡ опрСдСляСтся Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΈΠΌΠΏΠ°Π½ΠΈΡ‚, ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ β€” умСрСнная Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.



Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ·Π³ΠΈΠ±Π°. ВстрСчаСтся Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. Π₯арактСризуСтся ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ Π½Π° чувство ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ давлСния Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅ (ΠΈΠΌΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ). Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° иррадиация Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² ΡΠΏΠΈΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ, Π² ΡΡ€Π΅Π΄Π½ΡŽΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ΅ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ спину. Π˜Π½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ с Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ.



Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ слСпой кишки. ВстрСчаСтся часто ΠΈ характСризуСтся ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ Π½Π° Π±ΠΎΠ»ΠΈ (ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ‚Ρ‹, тяТСсти) Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ подвздошной области с ΠΈΡ€Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π² ΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹ΠΉ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π» ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° (ΠΈΠΌΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΡƒ Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π°). ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ слСпой кишки ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ нСприятныС ощущСния. ОслаблСниС поясного рСмня ΠΈ массаТ Π² области ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ слСпой кишки приносят Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

БИМПВОМ ΠšΠ•Π Π И ΠžΠ Π’ΠΠ•Π Π — ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ ΠšΠ΅Ρ€Π°-ΠžΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†ΠΎΠ²Π°-ΠœΠ΅Ρ€Ρ„ΠΈ — Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ° пСрСсСчСния Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ края ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ прямой ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° с ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Ρ€Ρ‘Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π΄ΡƒΠ³ΠΎΠΉ. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ ΠœΠ΅Ρ€Ρ„ΠΈ — Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ усилСниС болСзнСнности ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря Π½Π° Π²Π΄ΠΎΡ…Π΅.

Π”ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Ρ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ! Наши ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ Ρ€Π°ΡΡΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ²Ρ‹Ρ… способах Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ со Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌ, Π½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ случай носит ΡƒΠ½ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€.

Если Π²Ρ‹ Ρ…ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π΅ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π΅ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π’Π°ΡˆΡƒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡƒ — Π½Π°Ρ‡Π½ΠΈΡ‚Π΅ с ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ похудания. Π­Ρ‚ΠΎ быстро, Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ эффСктивно!

Π£Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π΅Ρ‚Π°Π»ΠΈ

Π₯роничСский холСцистит

ВыявляСтся Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π›ΠΈΠ±ΠΎ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠΎΠΉ обхватываСтся Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π΅ Π² участкС ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„Π»Π°Π½Π³Π° ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ области Ρ‚Π°ΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ большой ΠΏΠ°Π»Π΅Ρ† располагаСтся Π² Ρ‚.

ΠšΠ΅Ρ€Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ… Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Ρ‹ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π±Ρ€Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ справа. Π Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π΄ΠΎΡ… ΠΈ большой ΠΏΠ°Π»Π΅Ρ† сразу погруТаСтся Π²Π³Π»ΡƒΠ±ΡŒ. ПослС этого Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ Π²Π΄ΠΎΡ… — ΠΈ Ссли Π²ΠΎ врСмя Π²Π΄ΠΎΡ…Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ боль Π² Ρ‚. ΠšΠ΅Ρ€Π°, Ρ‚ΠΎ симптом ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΡ€Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π²Π½ΠΈΠ·.

Π’ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅, ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· самых распространСнных ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ этого ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°, являСтся Π΅Π³ΠΎ дискСнСзия. ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ анатомичСского строСния самого ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ β€” ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… пСрСтяТСк ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ спаСчный процСсс Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°. Π’ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅, ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ воспалСния ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря — холицистита, ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ часто Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ дискинСзия — Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΊΠΈ Π΅Π³ΠΎ тоничСского ΠΈ спастичСского состояний.

Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ остСопатичСских ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊ, ΠΌΠ°Π½ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² спСциалистов ΠΈ самокоррСкции ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ надавливания ΠΈ обТимания сфинктСра Одди, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΡΠΈΡ‚ΡƒΠ°Ρ†ΠΈΡŽ. Данная структура ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ часто подвСргаСтся ΡΠΏΠ°Π·ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ, ΠΈΠ·-Π·Π° Π΅Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° элСмСнтарныС ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Π΅ элСмСнты, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ вслСдствиС влияния стрСссовых Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ — осущСствлСния самоконтроля, подавлСния ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… проявлСний агрСссии ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π»ΠΈΠΊΡ‚Π°, стрСмлСния всС ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠΈΡ‚ΡƒΠ°Ρ†ΠΈΡŽ сСбС.

Π­Ρ‚ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‚ ΠΊ Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ спазм ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря. НСрвы, проходящиС Π² ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°Ρ… ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ², ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π·Π°Ρ‰Π΅ΠΌΠ»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ остСохондрозС, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Ρ€ΡƒΠ·ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… дисков ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… заболСваниях, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ симпатичСской Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π±Π΅ΡΡΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ слСдствиС, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ спазм ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ.

Π—Π° ΠΈΠ½Π½Π΅Ρ€Π²Π°Ρ†ΠΈΡŽ структур ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π². НуТно ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ функционирования ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря являСтся натяТСниС Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈ Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π’ качСствС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² самокоррСкции ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎ-ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π½Ρ‹Ρ… симптомов, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ внимания ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ дыхания с Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€ΡƒΠΊ Π½Π° ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ. Π’ послСдних Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ Π½Π° мСсто, ΠΊΡƒΠ΄Π° ΠΎΡ‚Π΄Π°Π΅Ρ‚ боль ΠΎΡ‚ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, осущСствляСтся Π½Π°Π΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ‚ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π³Π΅Ρ€Π½ΡƒΡŽ Π·ΠΎΠ½Ρƒ дыхания, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ производят ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°Π΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡƒΠ»Π°ΠΊΠΎΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ мСста Π΄ΠΎ прСкращСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома — Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ†ΠΈΠΈ.

БохраняйтС ΠΊ сСбС Π½Π° Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΊΡƒ:. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ пСрСходят ΠΊ надавливаниям Π½Π° Π½ΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΡΡ‰ΡƒΡŽ Π²Π΅Ρ‚Π²ΡŒ толстого ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ. ВслСд Π·Π° Π½ΠΈΠΌΠΈ прорабатываСтся ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ сСлСзСнки;.

Оно ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹, Π° спазмы устранСны β€” Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π·Π²ΡƒΠΊΠ°ΠΌ ΠΈ ощущСниям, Π° впослСдствии ΠΈ ΠΊ ΠΎΡ‡ΠΈΡ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ воздСйствиС Π½Π° Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρƒ Π½Π°Π΄ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· часа послС употрСблСния ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ. Jump to. Sections of this page. Accessibility Help. Email or Phone Password Forgot account? Sign Up. Log In. Forgot account? Not Now. Related Pages. ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ Москва Personal Blog. Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€ ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈΠΌ. ΠœΡƒΠ·Ρ‹ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ школа Π–Π΅Π½ΠΈ Π¨Ρ‚Π΅ΠΉΠ½ School. Аль-Π‘Π°Ρ€Π°ΠΊΠ°Ρ‚ Cafe. Recent Post by Page. Восстанови БСбя Π­Π»ΡŒΠ²ΠΈΡ€Π° Нурумова. Π“Π΄Π΅ ΠΆΠΈΠ²ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ ΠΈ Π·Π°Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π°ΠΌ Π½ΡƒΠΆΠ½Ρ‹? ВсСго этих ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ БСгодня — ΠΎ Ρ‚Π΅Ρ…, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π·Π° нашС Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠ΅ самочувствиС ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π°. Благодаря Π΅ΠΌΡƒ ΠΌΡ‹ испытываСм чувство Π²Π»ΡŽΠ±Π»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ вгоняСт Π² тоску ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³Ρƒ. Π’Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° связана с ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ эмоциями. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π° Π΅Π³ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ шоколад, Π±Π°Π½Π°Π½Ρ‹, Π°Π²ΠΎΠΊΠ°Π΄ΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ с сСлСном спарТа, ΠΊΠ°Π±Π°Ρ‡ΠΊΠΈ, патиссоны, ΡΠ΅Π»ΡŒΠ΄Π΅Ρ€Π΅ΠΉ. ΠŸΡ€Π΅Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ Π² ΡΠ½Π΅Ρ€Π³ΠΈΡŽ.

ΠΠ΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Ρƒ, сосудистым ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌ. Π—Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ стрСссов, стимулируСт ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚, снимаСт спазмы. ΠŸΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ Π΅Π³ΠΎ синтСзу аминокислота Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ·ΠΈΠ½ Π΅Π΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π² ΠΉΠΎΠ³ΡƒΡ€Ρ‚Π΅ ΠΈ Π±Π΅Ρ‚Π°-ΠΊΠ°Ρ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ½ Π½Π΅ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΎΡ‚ ΠΌΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²Π½Ρ‹Ρ… салатиков с Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ маслом. Благодаря Π΅ΠΌΡƒ ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, сосуды ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ ΡΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΊΠΎΠΆΠ° — ΡƒΠΏΡ€ΡƒΠ³ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Для Π½Π΅Π³ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ Π• Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ масла, Π·Π»Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅, Π±ΠΎΠ±ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ , К ΡˆΠΏΠΈΠ½Π°Ρ‚, Ρ‚Ρ‹ΠΊΠ²Π°, говяТья ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ, яичныС ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΊΠΈ , фолиСвая кислота Вс ΠΏΠ΅Ρ‚Ρ€ΡƒΡˆΠΊΠ°, капуста.

ΠžΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π·Π° сТиганиС ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ², ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ тонус ΠΈ ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΎΡΡ‚ΡŒ суставов. ΠŸΡ€ΠΈ Π΅Π³ΠΎ нСдостаткС ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ становятся дряблыми, ΠΎΠ±Π²ΠΈΡΠ°ΡŽΡ‚ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒ ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚. Π•ΠΌΡƒ Π½ΡƒΠΆΠ½Ρ‹: Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ Π‘, нСнасыщСнныС ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ кислоты сСльдь, Ρ‚ΡƒΠ½Π΅Ρ†, скумбрия, Ρ€Ρ‹Π±ΠΈΠΉ ΠΆΠΈΡ€ , Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ говядина, ΠΈΠ½Π΄Π΅ΠΉΠΊΠ°, курятина, рис, соя, Ρ„Π°ΡΠΎΠ»ΡŒ. Π˜Π·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΈΡΡ…ΡƒΠ΄Π°Π½ΠΈΡŽ, нСдостаток — ΠΊ ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈ сниТСнию ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π»Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°. ΠŸΡ€ΠΈ Π΅Π³ΠΎ дисбалансС ΠΌΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π·ΡΠ±ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, бСссонница. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ с тироксином — Π½Π΅Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΊΠ° ΠΉΠΎΠ΄Π° Π΅Π³ΠΎ источники: морская капуста, ΠΌΠΎΡ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, ΠΉΠΎΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹.

ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ сосудистый тонус. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ½ Π±Ρ‹Π» Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅, Π½Π°Π΄ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ большС 10 Π³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠΎΠ² соли Π² дСнь это чайная Π»ΠΎΠΆΠΊΠ° , Π½Π΅ Π½Π°Π»Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° остроС, ΠΊΠΎΠΏΡ‡Π΅Π½ΠΎΠ΅ ΠΈ Π³Π°Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ. НСдостаток Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ, сниТаСтся Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ потСнция, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ тонус ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, расползаСтся талия. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ с Ρ†ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌ говядина, постная свинина, Π±Π°Ρ€Π°Π½ΠΈΠ½Π°, ΠΊΡ€Π°Π±Ρ‹, устрицы, ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΈ, Ρ‚Ρ‹ΠΊΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ сСмСчки. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π»ΠΈ ваша эндокринная систСма, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ — тСст Π½Π° Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ статус.

See More. ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚?! Π’ 3 Ρ€Π°Π·Π° ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Π΅Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…!!! Она — Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ срСдой ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

Она ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Π° ΠΈ прСдставлСна Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ β€” ΠΎΡ‚ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Ρ€Ρ‹Ρ…Π»Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ Π΄ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„Ρ‹. Π‘ΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ состоит ΠΈΠ· ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΠΌΠ΅ΠΆΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ вСщСства ΠΈ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½.

Из Π½Π΅Π΅ состоят кости, хрящи, сухоТилия, связки, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, ΠΆΠΈΡ€, ΠΎΠ½Π° Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ всСх ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ… рыхлая ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ стромы каркаса ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². КоТа — Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ состав ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ — фибробласты, ΠΌΠ΅Π»Π°Π½ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΈ Π΄Ρ€. ΠšΠ°Ρ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ всСй ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌ Π² Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… нашСго ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° — это Сдиная ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ разнообразная Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ. Π•Ρ‘ качСство зависит ΠΎΡ‚ качСства Π΅Ρ‘ химичСского состава, качСства происходящих мСтаболичСских процСссов, гСнСтичСски Π΄Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.

Π£ΠΆΠ΅ Π² Π΅ Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ Π² популяции Π² чСловСчСствС Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ качСство ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. Если Π½Π΅ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ гСнСтичСски обусловлСнных синдромах ΠœΠ°Ρ€Ρ„Π°Π½Π°, Π‘Ρ‚ΠΈΠΊΠ»Π΅Ρ€Π° ΠΈ Π΄Ρ€ ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ эти состояния ΠΎΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½Ρ‹ΠΌ количСством симптомов со стороны Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… систСм ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ ΠΈΡ… дисфункций: астСничСский синдром, Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ€Π°ΡΡ‚ΡΠΆΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, дискинСзии ΠΈ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ, ΠΏΡ‚ΠΎΠ·Ρ‹ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², сосудистыС ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΡΡˆΠ°Ρ ΠΌΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΡƒΡ…Π°, Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π½ Π’ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ послС Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ поврСТдСния ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ — главная!!!

Если Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ дисплазии ΠΈ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Ρ… состояний Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ Π±Π΅Π· осмотра ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π±Π΅Π· выяснСния мноТСства ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π°Π»Π΅ΠΉ , стоит, Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π΄ соматичСским Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌ.

Π˜Π½Π°Ρ‡Π΅, Π·Π°Π²Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎ прСдполагаСтся нСпростоС затяТноС Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, замСдлСнная рСгСнСрация, Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΊΠ°ΠΊ планировался.

ΠŸΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π½Ρ‹Π΅ симптомы

ВыявляСтся Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π›ΠΈΠ±ΠΎ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠΎΠΉ обхватываСтся Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π΅ Π² участкС ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„Π»Π°Π½Π³Π° ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ области Ρ‚Π°ΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ большой ΠΏΠ°Π»Π΅Ρ† располагаСтся Π² Ρ‚. ΠšΠ΅Ρ€Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ… Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Ρ‹ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π±Ρ€Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ справа. Π Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π΄ΠΎΡ… ΠΈ большой ΠΏΠ°Π»Π΅Ρ† сразу погруТаСтся Π²Π³Π»ΡƒΠ±ΡŒ. ПослС этого Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ Π²Π΄ΠΎΡ… — ΠΈ Ссли Π²ΠΎ врСмя Π²Π΄ΠΎΡ…Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ боль Π² Ρ‚. ΠšΠ΅Ρ€Π°, Ρ‚ΠΎ симптом ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ.

симптомы острого холСцистита ΠΈ ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π°

Π₯роничСский холСцистит являСтся Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΡΡ с ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ-тоничСскими сбоями Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ ТСлчСвыводящСй систСмы. ВстрСчаСтся ΠΎΠ½Π° Π²ΠΎ всСх возрастных Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°Ρ…, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΈΠΌ прСимущСствСнно ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ люди срСднСго возраста 40β€”60 Π»Π΅Ρ‚. Π₯олСцистит распространСн Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹Ρ… с экономичСской Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния странах. Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· заболСвания с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ циркуляции ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ, Π΅Π΅ застоСм ΠΈ загустСваниСм. ВпослСдствии присоСдиняСтся инфСкция, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс. Π₯роничСский холСцистит характСризуСтся ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ, вялым Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Он Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ постСпСнно ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° ТСлчСвыводящиС ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ со стСнок ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря.

Wikimedia Foundation. Π–Π΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° β€” Π‘Ρ…Π΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°: 1. Π‘Π»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ 2. Π’Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ Π . Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅: Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Анатомий ΠΈ гистология. Π–Ρ‘Π»Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ β€” I Π–Ρ‘Π»Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ vesica fellea ΠΏΠΎΠ»Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ накапливаСтся ΠΈ концСнтрируСтся ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒ, пСриодичСски ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ Π² Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΈ. Π’ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ А. Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅: I. Π€ΠΈΠ»ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· ΠΈ ΠΎΠ½Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·

.

ΠŸΠžΠ‘ΠœΠžΠ’Π Π˜Π’Π• Π’Π˜Π”Π•Πž ПО Π’Π•ΠœΠ•: Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

.

.

.

Диагностика ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ острого холСцистита

Π¦Π΅Π»ΠΈ: Π˜ΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ прСдставлСния об остром холСциститС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ он срСди всСх хирургичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ из самой Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΎΠΉ. ΠžΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с острым Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ: Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ на острый холСцистит, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΎ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ распространСнноС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠžΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с типичной клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΉ острого холСцистита, Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ со сходными заболСваниями. ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Β ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ ΠΈΒ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ развития острого холСцистита. ΠžΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с порядком ΠΊΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, с чСго Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚, с расспроса, и в послСднюю ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ осмотр ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°. ΠžΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с наиболСС Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ симптомами Π“Π΅ΠΎΡ€Π³ΠΈΠ΅Π²Π°Β β€” МюссС, ΠžΡ€Ρ‚Π½Π΅Ρ€Π°, ΠšΠ΅Ρ€Π°, Мюсси, ΠšΡƒΡ€Π²ΡƒΠ°Π·ΡŒΠ΅. ΠžΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с консСрвативным Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, показания ΠΊΒ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Π˜ΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΎ прСдставлСниС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ поставлСн Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΈΒ Ρ‡Π΅ΠΌ госпитализирован в хирургичСскоС ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ и ослоТнСния Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ мСньшС, Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исходы мСньшС.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ рассматриваСмых вопросов

1. ΠœΠ΅ΡΡ‚ΠΎ располоТСния ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, и кровоснабТСниС.

2. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ о сфинктСрС Одди.

3. ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ холСцистит, Π΅Ρ‘Β ΡΠ²ΡΠ·ΡŒ с употрСблСниСм ΠΆΠΈΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ.

4. ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ острого холСцистита.

5. Випичная клиничСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°.

6. Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика с другими острыми заболСваниями.

7. ΠžΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ острого холСцистита, ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅.

8. ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ острого холСцистита.

9. ПоказаниС ΠΊΒ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

10. ИзмСнСниС со стороны ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ: биохимия ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

11. Диагностика острого холСцистита.

12. Π’Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π° ΠΏΡ€ΠΈ установлСнии острого холСцистита.

13. Π‘Π°Π½ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΎ- ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ срСди насСлСния Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ спСциалистов ΠΏΡ€ΠΈ появлСнии Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π²Β ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅.

ΠžΠΆΠΈΠ΄Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹

Π‘Ρ‚ΡƒΠ΄Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΊΒ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρƒ занятия Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹:

1. Π—Π½Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ в настоящСС врСмя Π½ΠΈΒ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ больной Π½Π΅Β Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ от острого холСцистита.

2. Π—Π½Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌ- стоматологам Π½Π΅Β ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ придСтся ΠΎΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с болями Π²Β ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈΒ ΡƒΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· острый холСцистит.

3. Π£ΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· острый холСцистит.

4. Π£ΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ, ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ осмотра, ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒ основныС симптомы Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹, Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·, симптомы со стороны ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°: Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Β ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅: ЀрСникус-симптом., ΠžΡ€Ρ‚Π½Π΅Ρ€Π°, ΠšΠ΅Ρ€Π°, ΠœΠ΅Ρ€Ρ„ΠΈ, ΠšΡƒΡ€Π²ΡƒΠ°Π·ΡŒΠ΅.

5. Π£ΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π£Π—Π˜ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря.

6. Π—Π½Π°Ρ‚ΡŒ показания ΠΊΒ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

7. Π£ΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ консСрвативноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

8. Π£ΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ со сходными заболСваниями.

9. Π£ΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΈΒ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ практичСскиС Π½Π°Π²Ρ‹ΠΊΠΈ, пСрСвязки Ρ€Π°Π½ послС холСцистэктомии. Π’Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ этом имССтся ли воспалСниС ΠΈΒ Π½Π°Π³Π½ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΊΠ°ΠΊ послСопСрационноС ослоТнСниС.

10. Π£ΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΈΒ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ Π²Β Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ острого холСцистита значСния Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ употрСблСния ΠΆΠΈΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ.

11. Π—Π½Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π° ΠΏΡ€ΠΈ остром холСциститС.

12. Π—Π½Π°Ρ‚ΡŒ особСнности тСчСния острого холСцистита ΡƒΒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ и старчСского возраста.

ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°

1. ΠšΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠΈΠ²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ больного с острым холСциститом, совмСстно с прСподаватСлСм ΠΈΒ Π΄Π΅ΠΆΡƒΡ€Π½Ρ‹ΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ: вставлСниС Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°, на основании ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±, Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π°, ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… со стороны ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°. Π’Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° ΡƒΠΌΠ΅Π½ΠΈΠΉ и практичСских Π½Π°Π²Ρ‹ΠΊΠΎΠ² ΠΏΠΎΒ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ симптомов острого холСцистита.

2. Π‘Π°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ пСрСвязки студСнтами Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΒ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ острого холСцистита: дСмонстрируя ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π· Π±Ρ‹Π» ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²Π΅Π΄Π΅Π½, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΎ состояниС мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ в области послСопСрационной Ρ€Π°Π½Ρ‹, Π½Π΅Ρ‚Β Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² воспалСния. Π£ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΒ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° Π½Π°Π²Ρ‹ΠΊΠΎΠ² ΠΏΠΎΒ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ΅ пСрСвязки.

3. ΠžΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с ТСлчнокамСнной болСзнью, мСханичСской ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΎΠΉ, выяснСниС ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±, Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·, ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°. Π£ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΒ Π£Π—Π˜.

4. Π˜Π·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ истории Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

ΠžΡΠ½Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ занятия

1. Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Ρ‹ и слайды ΠΏΠΎΒ Ρ‚Π΅ΠΌΠ΅ занятия.

2. ΠœΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹: ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°ΠΌΠ½ΠΈ ΠΈΠ·Β ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря.

3. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠΈΠ²ΡˆΠΈΠ΅ и послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

4. Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ с наличиСм Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΒ Π±ΠΈΠΎΡ…ΠΈΠΌΠΈΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π£Π—Π˜ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, фиброгастродСодСноскопия.

5. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ с мСханичСской ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΎΠΉ и история Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

6. Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ для холСцистэктомии.

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΠΊΠΈΠ΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΊΠΈ

Π’Β Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ β„–Β 1Β Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ с прСподаватСлСм Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π²Β ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π²Β ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ больного строго по схСмС, курация Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…: ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹, Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·, ΠΏΡ€ΠΈ этом ΡƒΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ количСство потрСбляСмой ΠΆΠΈΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ симптомы со стороны ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°: ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, Π²Π·Π΄ΡƒΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Ρ‚, Π²Β Π°ΠΊΡ‚Π΅ дыхания участвуСт ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Ρ‚.

ΠŸΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°: повСрхностная и глубокая ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΡ. ΠŸΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹Β Π»ΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ Π΅Π³ΠΎ, Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈΡ€Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π²Β ΠΏΡ€Π°Π²ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ΄ Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΊΡƒ, ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΠΎ и шСю. Π’Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒ симптомы острого холСцистита — ГСоргиСвский, МюссС, ΠžΡ€Ρ‚Π½Π΅Ρ€Π°, ΠšΠ΅Ρ€Π°, ΠœΠ΅Ρ€Ρ„ΠΈ, ΠšΡƒΡ€Π²ΡƒΠ°Π·ΡŒΠ΅. ПослС установлСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°Β β€” острого холСцистита- ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ с прСподаватСлСм. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ показания ΠΊΒ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Π’Β Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ β„–Β 2Β Π² чистой ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ пСрСвязочной Ссли Ρ€Π°Π½Ρ‹ нагноились студСнты ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π½Ρ‹ послС холСцистэктомии. Π’Ρ‹ΡΡΠ½ΡΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ холСцистэктомии: Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π· Π€Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π°, Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠΉ срСдинный Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·, ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ€Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·. Во врСмя пСрСвязки Π΄Π°ΡŽΡ‚ характСристику Ρ€Π°Π½: Π½Π΅Ρ‚Β Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² воспалСния — ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ, гипСрСмия. ΠŸΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΒ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΡ‡Π½ΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ пСрСвязки с учСтом дСсмургии. ДСлая часто пСрСвязки ΠΎΠ½ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π°Π²Ρ‹ΠΊΠΈ.

Π’Β Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ β„–Β 3Β Ρƒ постСли больного с ТСлчнокамСнной болСзнью и мСханичСской ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΎΠΉ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚. Π‘Π°ΠΌΠΎΠ΅ Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΈΒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎ случится с употрСблСниСм ΠΆΠΈΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π²Β ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько суток появлСниС ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ и склСр, ΠΏΠΎΡ‚Π΅ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΈΒ Π°Ρ…ΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π». Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΡƒΡ, Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Β ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ мСстноС Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹Β β€” симптом Π©Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠ½Π°Β β€” Π‘Π»ΡŽΠΌΠ±Π΅Ρ€Π³Π°. Π‘ΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ симптомы острого холСцистита — ЀрСникус-симптом, ΠžΡ€Ρ‚Π½Π΅Ρ€, ΠœΠ΅Ρ€Ρ„ΠΈ, МюссС. Π£Π—Π˜- Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΉ Π²Β ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅, ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΈΒ Ρ…ΠΎΠ»Π΅Π΄ΠΎΡ…Π°, ΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ…ΠΎΠ»Π΅Π΄ΠΎΡ…Π°. Π€Π“Π”Π‘Β β€” поступаСт ли ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒ Π²Β 12-ΠΏΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΈΠΎΡ…ΠΈΠΌΠΈΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ АЛВ, АБВ, ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½: связанный и нСсвязанный. ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ: Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ сдвиг Π²Π»Π΅Π²ΠΎ.

ПослС консСрвативного лСчСния сокращаСтся ли ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡΒ Π»ΠΈ интоксикация. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΉΒ β€” Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

7Β Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ контроля.

УстныС ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Ρ‹ на вопросы. ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π·Π°Β Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚, стСпСни умСния ΠΈΒ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ симптомов Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. РСшСниС ситуационных Π·Π°Π΄Π°Ρ‡ и тСстов Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ стСпСни слоТности.

Π‘ΠΈΡ‚ΡƒΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ Π·Π°Π΄Π°Ρ‡ΠΈ

1. Π’Β ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ поступил больной с Талобами Π½Π°Β Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π²Β ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅, с иррадиациСй Π²Β ΠΏΡ€Π°Π²ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ΄Π»ΠΎΠΆΠΊΡƒ, ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΠΎ и шСю. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π» послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΆΠΈΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ.

Π’Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ Π²Β ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅ появилась ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ схваткообразныС Π±ΠΎΠ»ΠΈ, Π±Ρ‹Π»Π° Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°. Π―Π·Ρ‹ΠΊ сухой, ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½. Π–ΠΈΠ²ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, Π²Β Π°ΠΊΡ‚Π΅ дыхания Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ участвуСт. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Β ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅ имССтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½, симптом Π“Π΅ΠΎΡ€Π³ΠΈΠ΅Π²ΠΈΡ‡ МюссС, ΠžΡ€Ρ‚Π½Π΅Ρ€, ΠœΠ΅Ρ€Ρ„ΠΈ (+). Π“Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ 120Β Π³/Π», Π²Β ΠΌΠΎΡ‡Π΅ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊΒ β€” слСды Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² 8-10 Π² ΠΏΠΎΠ»Π΅ зрСния. Π—Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΎ ΡƒΒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ острый холСцистит. Π§Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ для установлСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°? Π‘Β ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌΠΈ заболСваниями Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ. КакиС симптомы ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ?

2. ΠŸΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠΈΠ» больной с Талобами Π½Π°Β Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π²Β ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅ с иррадиациСй Π²Β ΠΏΡ€Π°Π²ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ΄Π»ΠΎΠΆΠΊΡƒ, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°. Π‘ΠΎΠ»ΠΈ Π²Β Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ 24 часа. Бо стороны ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ Π©Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠ½Π°Β β€” Π‘Π»ΡŽΠΌΠ±Π΅Ρ€Π³Π°(+), ΠœΠ΅Ρ€Ρ„ΠΈ, ΠžΡ€Ρ‚Π½Π΅Ρ€, ЀрСникус — симптомы (+). Π›Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·Β β€” 18000. Какой Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·. Π§Ρ‚ΠΎ Π½Π°Π΄ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ?

3. поступил больной с Талобами Π½Π°Β Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π²Β ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, ΠΏΠΎΡ‚Π΅ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°, ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡˆΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ и слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. ΠΠ°Β Π£Π—Π˜Β β€” ΠΊΠ°ΠΌΠ½ΠΈ Γ†1,7 ΠΈΒ 1,5Β Γ† Π²Β ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ΅. Π¨ΠΈΡ€ΠΈΠ½Π° Ρ…ΠΎΠ»Π΅Π΄ΠΎΡ…Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 1,5 см . Какой Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·? Π§Ρ‚ΠΎ Π½Π°Π΄ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ?

ВСсты ΠΏΠΎΒ Ρ‚Π΅ΠΌΠ΅ занятия

1.УсилСниС Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠΌ Π²Π΄ΠΎΡ…Π΅, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Ρ€ΡƒΠΊΠ° касаСтся воспалСнного ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря.

  • А.Β Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ ΠšΠ΅Ρ€Π°. +++
  • Π’.Β Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ Π ΠΎΠ²Π·ΠΈΠ½Π³Π°.
  • Π‘.Β Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ ΠœΠ΅Ρ€Ρ„ΠΈ.
  • Π”. симптом ΠžΡ€Ρ‚Π½Π΅Ρ€Π°.
  • Π•. симптом Π©Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠ½Π°Β β€” Π‘Π»ΡŽΠΌΠ±Π΅Ρ€Π³Π°.

2. Для острого холСцистита Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ:

  • А.Β Π‘ΠΎΠ»ΠΈ Π²Β ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅ с иррадиациСй Π²Β ΠΏΡ€Π°Π²ΡƒΡŽ Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΊΡƒ, ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΠΎ и шСю. +++
  • Π’.Β Π‘ΠΎΠ»ΠΈ Π²Β ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ поясничной области с иррадиациСй Π²Β ΠΌΠΎΡˆΠΎΠ½ΠΊΡƒ.
  • Π‘.Β Π‘ΠΎΠ»ΠΈ Π²Β ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ подвздошной области.
  • Π”. ΠΎΠΏΠΎΡΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ.
  • Π•. Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ ΠΏΡƒΠΏΠΊΠ°.

3. НазовитС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ приступы острого холСцистита.

  • А.Β ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ и Тирная ΠΏΠΈΡ‰Π° +++
  • Π’. ПодъСм тяТСсти.
  • Π‘.Β Π“ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅.
  • Π”. пСрСнСсСнныС Π²Β ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎΠΌ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.
  • Π•. алкоголь.

Π—Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ для ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹

1. ΠŸΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ…, Π°Β Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… для ΠΊΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

2. Π’Π·ΡΡ‚ΡŒ истории Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΈΠ·ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΡ…Β Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΈΒ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ их к пСрСвязкам.

3. Π’Π·ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡŽ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ с мСханичСской ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΎΠΉ.

РСкомСндуСмая Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°

1. Π₯ирургичСскиС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ- Π£Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΈΠΊ М. И. ΠšΡƒΠ·ΠΈΠ½Β Πœ., 1986Β Π³.

2. Π₯ирургичСскиС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈΒ β€” Π£Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΈΠΊ Π‘.Β Π’. ΠŸΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ²ΡΠΊΠΈΠΉΒ Πœ., 1980Β Π³.

3. Π£Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΒ β€” мСтодичСскоС пособиС, выпущСнная сотрудниками ΠΊΠ°Ρ„Π΅Π΄Ρ€Ρ‹.

4. Π₯ирургия. Для студСнтов ΠΌΠ΅Π΄. Π’Π£Π—ΠΎΠ². Π£Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΈΠΊ Π‘. ΠŸΠ΅Ρ‚Π΅Ρ€Π±ΡƒΡ€Π³ 1- 2Β Ρ‚ΠΎΠΌ. 1978Β Π³.

5. Π₯ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΊ касалликлар — Дарслик Π‘. М. АгзамходТаСв Π’, 1991Β Π³.

6. Π›Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ профСссора Π’.Β Π₯. Каюмова ΠΈΒ Π΄ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π° Π―.Β Π’. Иногамова. 2001Β Π³. (экзСмпляры б Π²Β Π±ΠΈΠ±Π»ΠΈΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ΅ ΠΈΒ Π½Π°Β ΠΊΠ°Ρ„Π΅Π΄Ρ€Π΅).

< ΠŸΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰Π°Ρ Β  Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ >

ΠŸΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Ρ‹:


Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ ΠšΠ΅Ρ€Π° ΠΈ ΠžΡ€Ρ‚Π½Π΅Ρ€Π° с холСциститом. ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ симптомов ΠΈ мСсто ΠΈΡ… Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ появлСния холСцистита Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ хроничСскиС заболСвания ΠΈΠ»ΠΈ измСнСния Π² структурС Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… сосудов ТСлчСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ·-Π·Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° (Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ‚Π΅Ρ…, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ обСсцвСчиваниСм). Π“Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ Π² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ заболСвания — симптом ΠšΠ΅Ρ…Ρ€Ρ‹.

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ симптомы холСцистита

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ воспалСния ΠΈΠ»ΠΈ измСнСния структуры сосудов ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ² сущСствуСт мноТСство симптомов заболСвания:

  • тупая боль Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅, Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Π²Π²Π΅Ρ€Ρ… — Π½Π° ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΈ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°; с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ боль становится Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ острой ΠΈ интСнсивной;
  • Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, спровоцированныС болью;
  • вкус Π³ΠΎΡ€Π΅Ρ‡ΠΈ Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ;
  • Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ примСсСй ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ Π² Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… массах;
  • язык ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡΡƒΡˆΠ΅Π½;
  • Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ° ΠΈ ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±;
  • ΠΏΡ€ΠΈ прогрСссировании заболСвания выявляСтся тахикардия ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния;
  • Ссли просвСт ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ² Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€Π΅Π½ (Ссли Π² Π½Π΅ΠΌ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΌΠ½ΠΈ), Ρ‚ΠΎ Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ярко выраТСнная ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π°;
  • Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅.

Помимо этого, основным ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ заболСвания являСтся ΠšΠ΅Ρ€Π°. ВыраТаСтся Π² болях ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π² области ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°. По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ развития заболСвания боль ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΈ распространяСтся ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎ.

БпСцифичСскиС симптомы холСцистита

К частным проявлСниям Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ относятся симптомы ΠšΠ΅Ρ€Π° ΠΈ ΠžΡ€Ρ‚Π½Π΅Ρ€Π°. Π”Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ΅Π΅ обслСдованиС происходит послС подтвСрТдСния наличия этих проявлСний. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ симптом, достаточно провСсти Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΡƒΡŽ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΡ, Π² этом случаС Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° появится рСзкая рСзкая боль.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ ΠžΡ€Ρ‚Π½Π΅Ρ€Π° обнаруТиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ постукивании Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π΄ΡƒΠ³ΠΈ с ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ стороны ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΌ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ заболСвания всС манипуляции Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ощущСниями Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ стСпСни, Π² зависимости ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, насколько сильно Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ² возраст ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ состояниС Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

  • Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ ΠžΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†ΠΎΠ²Π° — ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π²Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ боль усиливаСтся;
  • симптом ΠœΠ΅Ρ€Ρ„ΠΈ — Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅;
  • симптом ΠœΡƒΡΡΠΈ-ГСоргиСвского — ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½ΠΎ-ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‡Π½ΠΎ-сосцСвидной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ (Π² области Π΅Π΅ Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ) Ρƒ больного ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ощущСния.

ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΌ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π° нСйтрофилия, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ· ΠΈ лимфопСния.

Когда ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ симптомы

Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ симптома ΠšΠ΅Ρ€Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ТСнского холСцистита. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΉ Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… путях Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ симптоматичСскиС проявлСния.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ ΠšΠ΅Ρ€Π° ΠΏΡ€ΠΈ остром холСциститС Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² появлСнии болСзнСнности Π² области ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π² мСстС располоТСния больного ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°.

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅

ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ холСцистит ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ с язвой двСнадцатипСрстной кишки ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ с острым ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΊΠΎΠΉ. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΡƒΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ эти заболСвания, Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ.

ΠŸΡ€ΠΈ язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ боль Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ этом достаточно рСзкая, Π° ΠΏΡ€ΠΈ холСциститС Π² области ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ боль тупая ΠΈ со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ нСсколько усиливаСтся. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 38 градусов ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒΡŽ.

ΠŸΡ€ΠΈ остром ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ боль локализуСтся Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ постоянной Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ.

ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ симптомов Π±ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΈΡ€Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π² ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΠΎ ΠΈ Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΊΡƒ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ проявляСтся Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π΅ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π΅Ρ‚ симптома ΠšΠ΅Ρ€Π° ΠΈ ΠœΡƒΡΡΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ΅ Π½Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΈ наличия Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ локализуСтся прСимущСствСнно Π² поясничной области ΠΈ распространяСтся Π½Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π°.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ холСцистита

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ холСцистита слСдуСт Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎ госпитализации больного. Вводятся Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ (Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ раствор для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ «Но-ΡˆΠΏΡ‹Β») ΠΈ сниТСнию давлСния Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ Π·Π° счСт ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ поступлСния ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ Π² Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ ΠšΠ΅Ρ€Π° ΠΏΡ€ΠΈ холСциститС являСтся ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ госпитализации ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ консСрвативным Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ мСдицинского пСрсонала.

Π‘Π²ΠΎΠ΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡŽ описанных симптомов ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… ΠΎΡ‚ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ шанс Π½Π° быстроС Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Π· хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°.

p>

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ ΠœΠ΅Ρ€Ρ„ΠΈ. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ холикостита

Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ прСдставлСны мноТСством симптомов. И ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ благодаря Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ рСакциям ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΡƒΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Ρ‹. Π’Π΅ΠΏΠ΅Ρ€ΡŒ Ρ…ΠΎΡ‡Ρƒ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ симптомы ΠžΡ€Ρ‚Π½Π΅Ρ€Π°, ΠœΠ΅Ρ€Ρ„ΠΈ: ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°Ρ… с ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚.

НСмного ΠΎ болСзнях

Π’Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ слСдуСт ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ рСакция ΠœΠ΅Ρ€Ρ„ΠΈ — симптом, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго являСтся ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ заболСвания, ΠΊΠ°ΠΊ холСцистит (Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅). Однако ΠΎΠ½ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ воспалСниСм Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π°. ΠžΠΏΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅, Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ставится послС ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ участка Π½Π° Ρ‚Π΅Π»Π΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΏΠΎ-особСнному Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π° Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°.

Каков симптом ΠœΠ΅Ρ€Ρ„ΠΈ?

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ сам Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½.Π­Ρ‚Π° рСакция Π±Ρ‹Π»Π° Π½Π°Π·Π²Π°Π½Π° Π² Ρ‡Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠœΠ΅Ρ€Ρ„ΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ симптом проявляСтся Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ дСйствий Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ участка Ρ‚Π΅Π»Π°.

  1. ΠŸΡ€ΠΈ холСциститС Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Π΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅ больного. ΠšΠΈΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ‚Π°ΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ большой ΠΏΠ°Π»Π΅Ρ† находился Ρ‡ΡƒΡ‚ΡŒ Π½ΠΈΠΆΠ΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π΄ΡƒΠ³ΠΈ, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π² области ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря. ΠžΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Ρ‹ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ ΠΊΡ€Π°ΡŽ Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π΄ΡƒΠ³ΠΈ. Π’Ρ€Π°Ρ‡ просит ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΉ Π²Π΄ΠΎΡ….Если Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ — ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ симптом ΠœΠ΅Ρ€Ρ„ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ. Π’ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π΅ΡΡ‚ΡŒ подозрСния Π½Π° холСцистит.
  2. Если Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠ± Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π΅ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π·Π°ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π΅, Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‚ΡƒΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΡƒΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π²ΡƒΠΊΠ° с ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ стороны Ρ‚Π΅Π»Π°.

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ статистика?

Говоря ΠΎ симптомС ΠœΠ΅Ρ€Ρ„ΠΈ, слСдуСт Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ этот ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Π½Π΅ всСгда проявляСтся Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… холСциститом.Π­Ρ‚ΠΎ случаСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρƒ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². ИмСнно поэтому Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π½Π° основании Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ симптома Π½Π΅Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ½ΠΎ. Π’Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ спСцифичСский ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ.

НСклассичСский способ опрСдСлСния симптома ΠœΠ΅Ρ€Ρ„ΠΈ

Π’ мСдицинских словарях Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ нСсколько ΠΈΠ½ΠΎΠΉ способ опрСдСлСния заболСвания ΠΏΠΎ симптому ΠœΠ΅Ρ€Ρ„ΠΈ. Π’ этом случаС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π½Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° спину. Π˜Ρ‚Π°ΠΊ, Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠΎΠΉ Ρ‚Π°ΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ большой ΠΏΠ°Π»Π΅Ρ† располагался Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅.Π”Π°Π»Π΅Π΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ придСтся ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π΄ΠΎΡ…, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ°Π»Π΅Ρ† Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ³Ρ€ΡƒΠ·ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ‚Π΅Π»ΠΎ. Π’ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΠ½Π΅ придСтся Π²Π΄ΠΎΡ…Π½ΡƒΡ‚ΡŒ. Если Π² Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ощущСния, Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ склонны Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ симптом ΠœΠ΅Ρ€Ρ„ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ. Но Π² этом случаС слСдуСт ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ способ уточнСния ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈΠΌ ΠΊ малСньким людям ΠΈΠ»ΠΈ дСтям. Π‘ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ диагностики Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½Π΅Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ.

НСсколько слов ΠΎ симптомС ΠžΡ€Ρ‚Π½Π΅Ρ€Π°

Π­Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ симптом, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ.Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ диагностики основан Π½Π° ΠΎΠΊΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ края Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π΄ΡƒΠ³ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° (с ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ стороны). Если Π½Π° Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ощущСния, симптом ΠžΡ€Ρ‚Π½Π΅Ρ€Π° считаСтся ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ. Но Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π΅Ρ‰Π΅ ΠΈ тСстовый ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚. Π˜Ρ‚Π°ΠΊ, для аккуратности Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ провСсти Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ манипуляции Π½Π° Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ сторонС Ρ‚Π΅Π»Π°. Если Ρ‚Π°ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚, Π΄Π΅Π»ΠΎ Π½Π΅ Π² холСциститС. Надо ΠΈΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡƒ. Как Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚, ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ Π² правдивости слов ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ΅ симптомы ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°Ρ… с ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ΠΌ

Никто Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΡΠΏΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ симптом холСцистита ΠœΠ΅Ρ€Ρ„ΠΈ — Π½Π΅ СдинствСнный ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ этого заболСвания. Π˜Ρ‚Π°ΠΊ, Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡ‡Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π½ΡŽΠ°Π½ΡΡ‹. Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΡΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сущСствуСт довольно ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… симптомов. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ, носящиС ΠΈΠΌΠ΅Π½Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹Ρ…, ΠΊΠ°ΠΊ ВасилСнко (симптом ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π΅Π½ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях заболСвания), ΠšΠ΅Ρ€Π° (Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π΄ΠΎΡ…Π΅), ΠœΡƒΡΡΠΈ-ГСоргиСвский (Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹), Рысман (ΠΏΠΎΡ€ΠΊΠ° ΠΏΠΎ края Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π΄ΡƒΠ³ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ остановкС дыхания), ΡƒΠ΄Π°Π²ΠΎΠ² ΠΈ Π»Π΅ΠΏΠΈΠ½.

p>

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ Π©Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠ½Π°-Π‘Π»ΡŽΠΌΠ±Π΅Ρ€Π³Π°: диагностичСскоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π’ клиничСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ любого мСдицинского учрСТдСния ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π°Π²Ρ‹ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ состояниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ устанавливаСт ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ опрос ΠΈ осмотр, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ описаниС ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ систСмы ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Π°ΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ сСрдца ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅, ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΈ пСркуссия.

ОсобСнно это касаСтся Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ покоя, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ отводится совсСм Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, Π° Ссли ΠΎΠ½ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅Π·ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ срочно, Ρ‚ΠΎ всСго нСсколько ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚.Π’Π°ΠΊ часто просто ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ симптом Π©Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠ½Π°-Π‘Π»ΡŽΠΌΠ±Π΅Ρ€Π³Π° позволяСт Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π° ΠΈ срочно пСрСвСсти Π΅Π³ΠΎ Π² хирургичСскоС ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. По Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΈ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΡƒΡŽ, которая нСпосрСдствСнно ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ состояниС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². Π­Ρ‚Π° ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° примСняСтся Π² основном ΠΏΡ€ΠΈ подозрСниях Π½Π° заболСвания ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ систСмы, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ для Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ, Π½ΠΎ Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования.

НСкоторыС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ

НапримСр, ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΈΠ· основных ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊ зонального симптома Π©Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠ½Π°-Π‘Π»ΡŽΠΌΠ±Π΅Ρ€Π³Π°, ΠšΠ΅Ρ€Π°, ΠœΠ΅Ρ€Ρ„ΠΈ, Π‘ΠΊΠΎΡ„Ρ„Π°Ρ€Π°, МСйо-Робсона, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… выступов, Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π² мСстС прикрСплСния Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½ΠΎ-ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‡Π½ΠΎ-сосцСвидной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΊ ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ†Π΅. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ Π² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, которая проявляСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… заболСваниях. Π’Π°ΠΊ, часто Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ симптом Π©Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠ½ΠΎΠΉ-Π‘Π»ΡŽΠΌΠ±Π΅Ρ€Π³Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π΅, рассыпном ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π΅, ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²; ΠšΠ΅Ρ€Π° ΠΈ ΠœΠ΅Ρ€Ρ„ΠΈ — ΠΏΡ€ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… заболСваниях ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΈ Π΅Π³ΠΎ проводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ.А Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… Π¨ΠΎΡ„Ρ„Π°Ρ€Π° ΠΈ МСйо-Робсона (ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΈ хвоста ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹) Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ΠΎΠ± острой Ρ„Π°Π·Π΅ ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π°. Однако Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ…, вСроятно, являСтся симптом Π©Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠ½Π°-Π‘Π»ΡŽΠΌΠ±Π΅Ρ€Π³Π°, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΡ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π΅ кровоизлияниС ΠΈΠ»ΠΈ распространСниС этого Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса ΠΈΠ· Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости Π½Π° эту ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡƒΡŽ ΡΠ΅Ρ€ΠΎΠ·Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ. И это состояниС Π² любом случаС Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ раздраТСния Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ симптом Π©Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠ½Π°-Π‘Π»ΡŽΠΌΠ±Π΅Ρ€Π³Π° Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ привСсти ΠΊΠΈΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡΠΎΠ³Π½ΡƒΡ‚ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΡŽ Π² ΠΌΠ΅ΠΆΡ„Π°Π»Π°Π½Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… суставах (ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΡƒΠ΄Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΡ‚ Π² Ρ€ΡƒΠΊΠ΅ малСнький ΡˆΠ°Ρ€ΠΈΠΊ) ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‡ΠΈΡ… ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°. (ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, срСдний ΠΈ бСзымянный) Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°.Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ попроситС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΉ Π²Π΄ΠΎΡ… (Π² это врСмя Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ складку ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ‚ΡΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π΅Π΅ Π²Π½ΠΈΠ·), Π²Ρ‹Π΄ΠΎΡ…Π½ΡƒΡ‚ΡŒ (ΡƒΠ³Π»ΡƒΠ±ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Ρ‹ Π½Π° 3-4 см) ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΠΈΡ… ΡΡ‚ΡΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ. ΠŸΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ симптомом Π©Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠ½Π°-Π‘Π»ΡŽΠΌΠ±Π΅Ρ€Π³Π° считаСтся, Ссли Π½Π° послСднСм Π°ΠΊΡ‚Π΅ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² этом мСстС. Π­Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈ ΡΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго такая ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠ° проводится, Ссли ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ обращаСтся Π² Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΡƒ с острым ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ синдромом ΠΈ ТалуСтся Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ боль.Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго симптом Π©Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠ½Π°-Π‘Π»ΡŽΠΌΠ±Π΅Ρ€Π³Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΠ² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π° ΠΈ Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π°. Π’ этом случаС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° срочно пСрСводят Π² ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ спСциалисты ΡƒΠΆΠ΅ ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ проявлСния этого ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°.

Бпособ лСчСния Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠΎΡ‚Π°ΠΌΠΎ-гипокинСтичСской дискинСзии ТСлчСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ

(57) РСзюмС:

ИспользованиС: ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, для лСчСния Π³ΠΈΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ-гипокинСтичСской дискинСзии ТСлчСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ. Π‘ΡƒΡ‰Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ изобрСтСния: Π½Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠ»Π΅ΠΌ с частотой 20 — 30 — 40 ΠΈΠΌΠΏ / ΠΌΠΈΠ½ Π² постСпСнно ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ…, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΡ‚ 5 Π΄ΠΎ 6 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚, курс лСчСния составляСт 8 — 10 ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€, ΠΈ проводят ΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ ΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² Π² ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ½ΠΎΠΌ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ΅ 2.ΠžΡ‚ 5 Π΄ΠΎ 5 с ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ 10 — 15 ΠΌΠΈΠ½, курс лСчСния 8 — 10 сСансов, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, СТСнСдСльно Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΡΠ»Π΅ΠΏΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΡƒ. ΠŸΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ способ лСчСния ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² стационарных ΠΈ Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… условиях.
Π˜Π·ΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ относится ΠΊ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅, Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΊ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ использовано Π² гастроэнтСрологии ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠΎΡ‚Π°ΠΌΠΎ-гипокинСтичСской дискинСзии ТСлчСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ. Π˜Π·Π²Π΅ΡΡ‚Π½Ρ‹ способы лСчСния Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠΎΡ‚Π°ΠΌΠΎ-гипокинСтичСской дискинСзии ТСлчСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ Π½Π° основС Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Ρ‰Π΅Π»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄ высокой ΡΠΎΠ»Π΅Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ†Π΅Π»ΡŒ тСрмофизиотСрапСвтичСских ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€, ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ…ΠΎΠ»ΠΈΠ½Π³Π΅Ρ€ΠΎΠΌ, 1969, 1991; А.К. Ѐролкис, 1988; ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅). ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ нСдостатками этих ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² лСчСния Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠΎΡ‚Π°ΠΌΠΎ-гипокинСтичСской дискинСзии ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ систСматичСского лСчСния, нСдостаточная ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π° заболСвания, Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΠ·Π½Π° ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ санаторно-ΠΊΡƒΡ€ΠΎΡ€Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния. гипокинСтичСская дискинСзия ТСлчСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, основанная Π½Π° систСматичСском ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹, Π³Π°Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… срСдств, сСансов Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ санаторно-ΠΊΡƒΡ€ΠΎΡ€Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния, Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, рСфлСксотСрапии (AM Nogales, 1969, 1991; A.C. Frolkis, 1988). ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ нСдостатками извСстных Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ² способа ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:
1) Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ систСматичСского лСчСния;
2) нСдостаточная ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ 67,5%
3) Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ² заболСвания Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Π° Ρƒ 20,5% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…;
4) Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ рСфлСкс ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря Ρƒ 67,5% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…;
5) извСстСн Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… лСкарств ΠΈ санаторно-ΠΊΡƒΡ€ΠΎΡ€Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния. Π—Π°Π΄Π°Ρ‡Π° изобрСтСния — ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря. ЦСлью изобрСтСния являСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ эффСктивности воздСйствия ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ поля. элСктростимуляция ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ слСпого зондирования.Π‘ΡƒΡ‰Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ способа лСчСния Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠΎΡ‚Π°ΠΌΠΎ-гипокинСтичСской дискинСзии ТСлчСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π΅Π΅ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌ-ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΡ‚ΠΈΠΏΡƒ являСтся Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠ»Π΅ΠΌ ΠΠ’Π˜-МП ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ элСктростимуляции ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Β«Π‘Ρ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»Β». . ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ примСняСтся Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ слСпой Ρ‚ΡŽΠ±ΠΈΠ½Π³. Данная Ρ†Π΅Π»ΡŒ достигаСтся Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΈ ТСлчСвыводящиС ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ, ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ Π·Π° счСт комплСксного воздСйствия ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, элСктростимуляции ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ, с Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ эффСктом. ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠΎ-химичСскиС свойства ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ, кровоснабТСниС Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ трофичСских процСссов.Бпособ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ: послС постановки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ магнитотСрапия ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠ»Π΅ΠΌ (ΠΠ’Π˜-МП), Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· дСнь, ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ назначаСтся элСктростимуляция ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ проводится индукция 1. Π½Π° ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΡ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ нСпосрСдствСнно Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΡƒ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π΅ бСльС. Π‘ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠΌ ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π·ΠΎΠ½Ρƒ воздСйствия. ΠŸΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ поля (ИМП): частота 22-30-40 ΠΈΠΌΠΏ.ΠΌΠΈΠ½, постСпСнно увСличивая Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΡƒ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Π˜ΠΠ”Π£ΠšΠ¦Π˜Π― Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ 3 ΠΈ 4, ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ 0 .21 Π΄ΠΎ 0,30 Π»ΠΈΡ€. ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ воздСйствия Π½Π° ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Ρ€Π° 5 6 ΠΌΠΈΠ½. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π· Π² дСнь-Π΄Π²Π°. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 8 10 ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€. ЭлСктростимуляция ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ Β«Π‘Ρ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»Β», ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ: ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ элСктрод ΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π°Π΄ΡŒΡŽ ΠΎΡ‚ 6 Π΄ΠΎ 8 см 2 (ΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΠ΄) помСщаСтся ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π½ΠΎΠΆΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½ΠΎ-ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‡Π½ΠΎ-сосцСвидной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ Π² мСстС ΠΈΡ… располоТСния. ΠŸΡ€ΠΈ установкС Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ элСктрод ΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π°Π΄ΡŒΡŽ 200 см 2 (Π°Π½ΠΎΠ΄) ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΡŽΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π°ΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ справа ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.Π˜ΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ: сдСлайтС ΠΏΠ°ΡƒΠ·Ρƒ 2,5-5 сСк. Π ΠΎΠ΄ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ выпрямлСнный, врСмя ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΎΡ‚ 10 Π΄ΠΎ 15 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚, Π½Π° курс 8 ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€, Π½Π° 10 ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½-Π΄Π²Π° дня. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ слСпая Π²Π°Π½Π½Π° 1 назначаСтся ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Ρ€Π°Π· Π² нСдСлю Π² условиях стационара, Π² дальнСйшСм — Π² Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… условиях. Π£Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌ Π½Π°Ρ‚ΠΎΡ‰Π°ΠΊ больной Π²Ρ‹ΠΏΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ сто ΠΏΡΡ‚ΡŒΠ΄Π΅ΡΡΡ‚, двСсти ΠΌΠ» ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ 1 Π΄ΠΎ 2 столовых Π»ΠΎΠΆΠ΅ΠΊ ΠΎΠ»ΠΈΠ²ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ (ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ) масла. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ 1 (Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΡ‚ΠΈΠΏΡƒ).Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Н. 38 Π»Π΅Ρ‚, история Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, И-857, поступил Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΡƒ 2.06.1991 Π³. с ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ Π½Π° постоянныС Ρ‚ΡƒΠΏΡ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π±Π΅Π· ΠΈΡ€Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΈ, Π½ΠΎ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΡ… ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΡΠΏΠΈΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρƒ, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρƒ, ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΌ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ чувствуСт, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΅ΠΌΡƒ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 7 Π»Π΅Ρ‚, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ диагностировали описторхоз, Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠ»ΠΈ Π² стационарС ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρƒ Haloxylon 5 Π΄Π½Π΅ΠΉ. Выписана с ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Но ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡˆΠΈΠ±ΠΊΠ°Ρ… Π² ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρƒ больного появилась острая боль Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅, Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Π½Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρƒ шСи, Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΡƒ, ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ΅ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΠΎ, боль Π±Ρ‹Π»Π° Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, снимался ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΡˆΠΏΡ‹, Π±Π°Ρ€Π°Π»Π³ΠΈΠ½Π°.Π’ послСдниС Ρ‚Ρ€ΠΈ-Ρ‚Ρ€ΠΈ с ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΎΠ΄Π° измСнился Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома, спазмолитичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π½Π΅ эффСктивны. Π•ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² стационарС, Π±Π΅Π· сущСствСнного ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ. Однако сама ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ° ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ссли ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΡƒΠΎΠ΄Π΅Π½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ‚ΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΈ часто Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ, Ρ‚ΠΎ Π² послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π»Π° ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сна. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ осмотрС: ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅, Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π³Π΅ΠΉΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π½Π°Π»Π΅Ρ‚, ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚ мягкий ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ, выраТСнная Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² области ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ симптомы ΠšΠ΅Ρ€Π°, ΠœΠ΅Ρ€Ρ„ΠΈ, ВасилСнко, ΠžΡ€Ρ‚Π½Π΅Ρ€Π°.ΠŸΡ€ΠΈ Π΄ΡƒΠΎΠ΄Π΅Π½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ‚ΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΈ рСфлСкс ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ослаблСн, доля увСличСния объСма Π΄ΠΎ 63 ΠΌΠ», Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ элСмСнты Π½Π΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠ»ΠΈΡΡŒ. ΠžΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π»Π΅Π½ΠΎ Π΄ΠΎ 38 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚. РСнтгСнологичСскоС исслСдованиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря. ΠžΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π³ΠΎ послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° 2 яичных ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΊΠΎΠ² составило 2 часа 50 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ обслСдования Ρƒ больной диагностирована дискинСзия ТСлчСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠΎ-гипокинСтичСская Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°, астСнонСвротичСский синдром. ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π° β„– 5, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π²Π°Π»Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‹, Ρ‚ΡŽΠ±Π°ΠΆΠΈ ΠΏΠΎ Π”Π΅ΠΌΡŒΡΠ½ΠΎΠ²Π° с сорбитолом, ΠΈΠ³Π»ΠΎΡƒΠΊΠ°Π»Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, настойка Π»ΠΈΠΌΠΎΠ½Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠΎ 25 капСль 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь, Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡ.Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния состояниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ, Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΠ»Π°ΡΡŒ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ, Π±ΠΎΠ»ΠΈ стали Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅. Выписан с рСкомСндациями: Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€Ρ‹ растСния тысячСлистника, мяты ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ, санаторно-ΠΊΡƒΡ€ΠΎΡ€Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚ΡŽΠ±Π°ΠΆΠΈ ΠΏΠΎ Π”Π΅ΠΌΡŒΡΠ½ΠΎΠ²Π°. НСсмотря Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΎΠ², Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Π»ΠΎΡΡŒ стационарноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅, часто бСспокоила Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ нСвротичСскиС расстройства. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ обслСдовании выявлСна ​​нСподвиТная ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° дискинСтичСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ТСлчСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ½Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ.ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ 2 (Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΠΎΠΌΡƒ способу). Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π‘. 37 Π»Π΅Ρ‚, история Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ А-937, поступил Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΡƒ 04.07.1992 Π³. с ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ Π½Π° Ρ‚ΡƒΠΏΡƒΡŽ ΡΡ‚ΠΎΠΉΠΊΡƒΡŽ боль Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅ Π±Π΅Π· ΠΈΡ€Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΈ, вкуса, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹. Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π² ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ, Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠΉ сон, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π‘Ρ‡ΠΈΡ‚Π°Π΅Ρ‚ сСбя больной Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 4 Π»Π΅Ρ‚, Π² 1988 Π³. Ρƒ больной диагностировали описторхоз, ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠ»ΠΈ гаксилоном ΠΏΠΎ 5-Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ΅, послС послС лСчСния состояниС ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ.Но Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 3 мСсяца Ρƒ больной снова ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅, появился ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ Π·ΡƒΠ΄, ΡΡƒΠ±Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°. Π’ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ Π² Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π±Ρ‹Π»Π° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π° эозинофилия — 7%. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄ΡƒΠΎΠ΄Π΅Π½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ‚ΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΈ снова Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Ρ‹ яйца описторхиса. ПослС профилактичСской патогСнСтичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ мноТСствСнной Π΄ΡƒΠΎΠ΄Π΅Π½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ‚ΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 3, 6, 9, 12 мСсяцСв яиц описторхисов Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ, поэтому Π±Ρ‹Π» поставлСн Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·: дискинСзия ТСлчСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΏΠΎ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ½Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎ-гипокинСтичСскому Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΈΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΎΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΡƒΠΎΠ΄Π΅Π½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ зондирования чСтвСртая Ρ„Π°Π·Π° длилась 36 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ большС ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ 78 ΠΌΠ» ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ.Π’ пятой Ρ„Π°Π·Π΅ Π‘ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒ Ρ‚Π΅ΠΊΠ»Π° со ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ 1,6 ΠΌΠ» / ΠΌΠΈΠ½, Ρ‚.Π΅. Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ быстрСС, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ (1,1 ΠΌΠ» / ΠΌΠΈΠ½), ΠΈ прСдполагаСтся обратная Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ. ВсС это ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря. ДинамичСская сцинтиграфия, которая характСризуСтся Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π²Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΠ° экскрСция Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΡ„Π°Ρ€ΠΌΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° составила ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 25%, Π·Π° 30 ΠΌΠΈΠ½ сокращСниС пузыря. Π‘Ρ‹Π»ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π° N 5, физиотСрапия, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ воздСйствиС ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠ»Π΅ΠΌ (Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ AVI MP), частота 20 30 ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ².ΠΌΠΈΠ½, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Π˜ΠΠ”Π£ΠšΠ¦Π˜Π― Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 3 ΠΈ 4, ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ 0,21 Π’Π». На Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΉ курс ΠΈΠ· 10 ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ ΠΎΡ‚ 5 Π΄ΠΎ 6 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ Π² Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΆΠ΅ дСнь с ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚ 2 Π΄ΠΎ 3 Ρ‡ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ элСктростимуляция ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° Π² ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ 2,5-5, Π½Π° курс лСчСния 10 сСансов ΠΏΠΎ 10-15 ΠΌΠΈΠ½. ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π° пролонгированная слСпая Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠ° 1 Ρ€Π°Π· Π² нСдСлю, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ 10-15% -Π½ΠΎΠ³ΠΎ раствора сорбита 150 Π½Π° 200 ΠΌΠ» ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 30 ΠΌΠΈΠ½ назначаСтся ΠΎΠ»ΠΈΠ²ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ масло (ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ΅ Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅) Π² количСствС: 1 2 столовыС Π»ΠΎΠΆΠΊΠΈ.ΠšΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€> Бпустя 3 дня послС лСчСния Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»Π° Π½Π° вСсь ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ прСбывания Π² стационарС, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 6 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΎΡ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° лСчСния Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ. ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Π°Ρ 1 мСс. ДинамичСская сцинтиграфия ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠŸΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ срСдство Π½Π° Π·Π°Π²Ρ‚Ρ€Π°ΠΊ, сокращСниС пузыря ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΎ Ρƒ 51%.
ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ слСпых Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΎΠΊ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ СТСнСдСльно Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 9 12 мСсяцСв ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ послС выписки ΠΈΠ· стационара. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΡΡƒΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΡ‚ΠΈΠΏΠ° характСристик изобрСтСния состоит Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ:
1) Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π° тСрапия ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠ»Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ достигаСтся Π·Π° счСт ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π·Π° счСт ΠΈΠ·Π±ΠΈΡ€Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ воздСйствия Π½Π° ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ, ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ вСщСств, нСйротрофичСскиС процСссы.ΠœΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅, стимулируСт Ρ€Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ эффСкт;
2) элСктричСская стимуляция ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° измСняСт Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ТСлчСвыводящСй систСмы. Π”Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡƒΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΊ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°ΠΌ, ΡƒΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€Π° РНК;
3) ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 10-15% -Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ раствора сорбита, ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹, ΠΎΠ»ΠΈΠ²ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ (ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ) масла способствуСт ΠΎΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈ гипокинСтичСской дискинСзии;
4) комплСксноС Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»Π΅ΠΉ, элСктростимуляция ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ слСпыС Ρ‚ΡŽΠ±Π°ΠΆΠΈ, приводящиС ΠΊ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ТСлчСвыводящСй систСмы с гипокинСтичСской дискинСзиСй;
5) ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ способ лСчСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² стационарных ΠΈ Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… условиях;
6) Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎΠ΅.Бпособ лСчСния Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠΎΡ‚Π°ΠΌΠΎ-гипокинСтичСской дискинСзии ТСлчСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ использованиС инструмСнтов Π³Π°Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π½Π° больного Π² области ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΡ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠ»Π΅ΠΌ Π² постСпСнно ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°Ρ…: Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π΄Π²Π° дня ΠΏΠΎ 20 ΠΌΠΈΠ½. ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ² / ΠΌΠΈΠ½, индукция 0,21 Π’Π», врСмя 5 ΠΌΠΈΠ½, Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΄Π½ΠΈ врСмя ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π΄ΠΎ 6 ΠΌΠΈΠ½ ΠΈ Π½Π° 7 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ частоту Π΄ΠΎ 30 ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ² / ΠΌΠΈΠ½, ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π΄ΠΎ 30 Π’Π», Π½Π° 9 дСнь 10, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ частоты Π΄ΠΎ 40 ΠΈΠΌΠΏ./ ΠΌΠΈΠ½, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ с ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚ 2 Π΄ΠΎ 3 часов составляСт 15 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΠ΄ (8 см 2 ) находится справа ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π½ΠΎΠΆΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½ΠΎ-ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‡Π½ΠΎ-сосцСвидной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ Π² Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅, элСктрод (150 см 2 ) размСщаСтся Π½Π° Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π» Ρ‚Ρ€Π°ΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ справа ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ полоТСния ΠΈ «выпрямлСнный», курс лСчСния 8-10 ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, СТСнСдСльно Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΡΠ»Π΅ΠΏΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΡƒ.

ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Gsd? Π€ΠΎΡ‚ΠΎ

ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Gsd?
Π€ΠΎΡ‚ΠΎ
.────────── всС бизнСс (1) сообщСство (1) ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ (4) Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ΅ (2) Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ (1) акадСмичСскиС ΠΈ Π½Π°ΡƒΡ‡Π½Ρ‹Π΅ (1). РСкомСндуСтся ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ Ρ†Π΅Π»Π΅Π²ΠΎΠ΅ gsd ΠΈ минимальноС gsd, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ Π³ΠΈΠ±ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ·-Π·Π° измСнСния высоты мСстности.

КобСль-ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ — GSD Stud Service — Π’Ρ‹Π²Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅ свою собаку с сайта www.breedyourdog.com

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π°Π±Π±Ρ€Π΅Π²ΠΈΠ°Ρ‚ΡƒΡ€Π° gsd? 269 ​​популярных Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ Π°Π±Π±Ρ€Π΅Π²ΠΈΠ°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ gsd. Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΡ‚ ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²Ρ‹Π΅ слова ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ„ΠΈΠ³ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… пСрСносом строки;

Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ значСния gsd ΠΊΠ°ΠΊ Π°Π±Π±Ρ€Π΅Π²ΠΈΠ°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹, Π°Π±Π±Ρ€Π΅Π²ΠΈΠ°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹, сокращСния ΠΈΠ»ΠΈ слСнговыС Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ ΠΊ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ.

Π­Ρ‚ΠΈ Ρ„Π°ΠΉΠ»Ρ‹ gsd Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ извСстны ΠΊΠ°ΠΊ Ρ„Π°ΠΉΠ»Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ… описаний станций, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ½Ρ‹ΠΌ обСспСчСниСм profinetcommander. Π­Ρ‚ΠΈ Ρ„Π°ΠΉΠ»Ρ‹ gsd Π·Π°ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚Π΅ xml, Π°. Π Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΉΠ»Π° .gsd ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚Π° Ρ„Π°ΠΉΠ»Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ„ΠΈΠ³ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ устройства, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π±Ρ‹Π» Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½ сСрвисами Panoramix. ΠŸΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ симптомы Π‘Π“Π‘ (ΠΎΡ€Ρ‚Π½Π΅Ρ€, ΠΌΠ΅Ρ€Ρ„ΠΈ, ΠΊΠ΅Ρ€Π°, Π·Π°Ρ…Π°Ρ€ΠΈΠ½ ΠΈ Π΄Ρ€.). Π‘Ρ€Π΅Ρ‚Ρ‚ находится Π² Π±ΠΈΠ±Π»ΠΈΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ΅ gsd.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ: i.ytimg.com

269 популярных Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ Π°Π±Π±Ρ€Π΅Π²ΠΈΠ°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ gsd

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ: ΠΏΠ΅Ρ‚.ΠΎΡ‚Π·Ρ‹Π²Ρ‹

Π‘Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ характСристикой симптомов Π‘Π“Π‘ (ΠΎΡ€Ρ‚Π½Π΅Ρ€, ΠΌΠ΅Ρ€Ρ„ΠΈ, ΠΊΠ΅Ρ€Π°, Π·Π°Ρ…Π°Ρ€ΠΈΠ½ ΠΈ Π΄Ρ€.).

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ: www.thesprucepets.com

ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ создано с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ тСкстового Ρ€Π΅Π΄Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°, Ρ€Π΅Π΄Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° profibus gsd.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ: www.86pets.net

Π’Π°ΠΊ выглядит gsd.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ: thehappypuppysite.com

Π Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ .gsd ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚Π° Ρ„Π°ΠΉΠ»Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ„ΠΈΠ³ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ устройства, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π±Ρ‹Π» Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½ сСрвисами Panoramix.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ: www.breedyourdog.com
ΠšΠ°Ρ€Ρ‚Ρ‹

Drone, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ любоС Ρ†ΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎ сути ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… ΠΊΠ²Π°Π΄Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Π°ΠΌΠΈ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ: www.germanshepherds.com

Как я ΠΌΠΎΠ³Ρƒ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ gsd Π² ΠΌΠΎΠ΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ?

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ: doggiedesigner.com

Как я ΠΌΠΎΠ³Ρƒ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ gsd Π² своСй ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ?

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ: petvet.social

ΠœΡ‹ постараСмся ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° эти вопросы, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°Π½ΠΈΠΈ Π² этой области ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ… ΠΈ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ.

ΠŸΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ экзамСн — Docsity

Основной Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ повСрхностной ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ являСтся ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅: Π±ΠΎΠ»ΠΈ, напряТСния ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки; Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ увСличСния ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости; наличия ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π³Ρ€Ρ‹ΠΆ; раздСлСния прямых ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°. ΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅ΠΏΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ, ΡΠΈΠ³ΠΌΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ Восходящая, нисходящая ободочная кишка БлСпая кишка, попСрСчная ободочная кишка Восходящая, нисходящая, попСрСчная ободочная кишка БлСпая кишка, нисходящая, попСрСчная толстая кишка Π£ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π² ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠΉ ΠΊΡ€Π°ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ: Π½Π° ΠΊΡ€Π°ΡŽ Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π΄ΡƒΠ³ΠΈ Π½Π° 1-2 см Π½ΠΈΠΆΠ΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π΄ΡƒΠ³ΠΈ Π΄ΡƒΠ³Π° Π½Π° 2-3 см Π½ΠΈΠΆΠ΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π΄ΡƒΠ³ΠΈ НС ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π½Π° 4-5 см Π½ΠΈΠΆΠ΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π΄ΡƒΠ³ΠΈ Бколько Ρ‚ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ опрСдСляСтся ΠΏΡ€ΠΈ пСркуссии ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΏΠΎ ΠšΡƒΡ€Π»ΠΎΠ²Ρƒ: 3 6 7 5 10 ΠŸΡ€ΠΈ повСрхностной ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ симптомы, Π·Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ: ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° НаличиС Π³Ρ€Ρ‹ΠΆ Гипотонус ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° Π‘ΠΈΠΌΠΏ. Π’ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Π½ΠΈΠΉ Π²ΠΎ врСмя обслСдования ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для: опрСдСлСния Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ† ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ; опрСдСлСния Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ кишки; опрСдСлСния наличия свободной Тидкости Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости; опрСдСлСния большого искривлСния ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. НСпримСнимо Π² ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ; Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΡƒΠ΄Π°Π²ΠΎΠ². ЯзвСнная болСзнь ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ² ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠŸΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ АппСндицит Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ симптомы ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅, Π·Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ: ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹: Π’ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠœΡƒΡΡΠΈ Π’ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Боаса Π’ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠšΠ΅Ρ€Π° Π’ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Π”Π΅ΠΆΠ°Ρ€Π΄Π΅Π½Π° Π’ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠšΠ°Ρ‡ Π‘ΠΎΠ»ΡŒ, вызванная постукиваниСм ΠΊΡ€Π°Π΅ΠΌ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π΄ΡƒΠ³Π΅, называСтся: Π—Π½Π°ΠΊ ΠœΡ‘Ρ€Ρ„ΠΈ Π—Π½Π°ΠΊ Π©Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠ½Π°-Π‘Π»ΡƒΠΌΠ±Π΅Ρ€Π³Π° Π—Π½Π°ΠΊ ΠœΡƒΡΡΠΈ Π—Π½Π°ΠΊ Π“Ρ€Π΅Π±Π»ΠΈ Π—Π½Π°ΠΊ ΠžΡ€Ρ‚Π½Π΅Ρ€Π° ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Π’ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠœΠ°ΠΊΠ±Π΅Ρ€Π½ΠΈ in: Π‘Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΈΠ½Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π΄ΡƒΠ³ΠΈ Π‘Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΈΠ½Π° Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π΄ΡƒΠ³ΠΈ l Π΄ΡƒΠ³Π° 2/3 расстояния ΠΎΡ‚ ΠΏΡƒΠΏΠΊΠ° Π΄ΠΎ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ подвздошной кости 2/3 расстояния ΠΎΡ‚ ΠΏΡƒΠΏΠΊΠ° Π΄ΠΎ срСднСй Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π΄ΡƒΠ³ΠΈ ВсС ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Ρ‹ Π½Π΅Π²Π΅Ρ€Π½Ρ‹ ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ ΠœΡƒΡΡΠΈ ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ ΠœΡƒΡΡΠΈ Для опрСдСлСния равновСсия ΠΈ ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ провСсти ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ тСсты: ВСст Β«ΠΏΠ°Π»Π΅Ρ† ΠΊ носу» ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ТСсткости шСи ΠžΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΊΠΊΠΎΠΌΠΎΠ΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Π²Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΈ ΠžΡ€Ρ‚ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ тСст Ѐункция ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ° опрСдСляСтся: Π–Π΅ΡΡ‚ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΌΡ‹ΡˆΡ† шСи ΠŸΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π° Π² нос ΠžΡ€Ρ‚ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π° ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π° Π ΠΎΠΌΠ±Π΅Ρ€Π³Π° ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ ΠœΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅: ЖСсткости шСи Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ Брудзинского Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ ΠšΠ΅Ρ€Π½ΠΈΠ½Π³Π° Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ Бабинского Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ ЛСсагС Какой ΠΈΠ· ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π½Π΅ являСтся патологичСским для ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ? ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ ΠšΠ΅Ρ€Π½ΠΈΠ³Π° ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ Π’Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Π³ΠΎ Брудзинского Бронхоскопия Бронхография ДистанционноС свистящСС Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ Π’ΠΎ врСмя ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ исслСдуСтся всС ΠΈΠ· ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ, Π·Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ: Π‘ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ БвистящСС Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ПодкоТная эмфизСма Голосовая фСрмитус ΠŸΠ΅Ρ€ΠΊΡƒΡΡΠΈΡ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ: ВопографичСская ΠŸΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π‘ΠΈΠΌΠ°Π½ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Глубокая ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ НиТний ΠΊΡ€Π°ΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… справа срСдинно-ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‡Π½Π°Ρ линия Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ 10 Π»Π΅Ρ‚ находится Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅: 6 Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ 7 Ρ€Π΅Π±Ρ€Π° 8 Ρ€Π΅Π±Ρ€Π° 9 Ρ€Π΅Π±Ρ€Π° 10 Ρ€Π΅Π±Ρ€Π° КакоС Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»Ρ‹ΡˆΠ½ΠΎ Π½Π°Π΄ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΌΠΈ Ρƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ малСнького Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°? ΠŸΡƒΡΡ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ АмфоричСский Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ вСзикуляр ЦСлью ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ пСркуссии являСтся: ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ† Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π˜Π·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² АсиммСтрия Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ², ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π° патологичСскиС измСнСния ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° Какой ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для опрСдСлСния Π²ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ фрСмитус? ΠŸΠ΅Ρ€ΠΊΡƒΡΡΠΈΡ ΠΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ исслСдования ΠŸΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΡ Какой ΠΈΠ· ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π½Π΅ являСтся радиологичСским? Бпирография Ѐуорография Бронхография Вомография РСнтгСнография Какой ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ нСльзя ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ обслСдовании ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ спирографии? Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ кислорода Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ОбъСм дыхания ОбъСм Π²Π΄ΠΎΡ…Π° Π Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹ΠΉ объСм Π²Π΄ΠΎΡ…Π° ЖизнСнная Π΅ΠΌΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠšΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ симптомы ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅Π³ΠΎ возраста? ΠŸΠ»ΠΎΡ…Π°Ρ осанка ГипСртрофия ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Втянутый ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚ ΠŸΡƒΠΏΠΎΡ‡Π½Π°Ρ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ° Π›ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π΅Π³Π°ΡŽΡ‚ ΠΊ спинС Вонус ΠΌΡ‹ΡˆΡ† опрСдСляСтся: Активным Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ конСчностСй Активным сгибаниСм конСчностСй ΠŸΠ°ΡΡΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ двиТСниями конСчностСй ΠŸΠ΅Ρ€ΠΊΡƒΡΡΠΈΡ ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ВсС Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π’ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… областях Ρ‚Π΅Π»Π° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚ΡƒΡ€Π³ΠΎΡ€ мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ? На Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ сторонС Π±Π΅Π΄Ρ€Π°, Π½Π° ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅ На внСшнСй сторонС Π±Π΅Π΄Ρ€Π° На Ρ‚Ρ‹Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ сторонС Ρ€ΡƒΠΊΠΈ На внСшнСй повСрхности ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°.Π£ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки ΠŸΡ€ΠΈ осмотрС 11-Π»Π΅Ρ‚Π½Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΠΎ располоТСно Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½Π° асиммСтрия Ρ‚Ρ€Π΅ΡƒΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ² Ρ‚Π°Π»ΠΈΠΈ, Π½Π°Π·ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ: Π Π°Ρ…ΠΈΡ‚ Π‘ΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΎΠ· Π›ΠΎΡ€Π΄ΠΎΠ· ΠšΠΈΡ„ΠΎΠ· Π₯ондродистрофия Π’Ρ€Π°Ρ‡ ΠΎΡ‚Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΈ сгибаСт ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΎ ΠΈ Π±Π΅Π΄Ρ€ΠΎ. суставы Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠΎΠΉ. Вторая Ρ€ΡƒΠΊΠ° размСщаСтся Π½Π°Π΄ Π»ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΏΡ€ΠΈ этом ощущаСтся Ρ‰Π΅Π»Ρ‡ΠΎΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ кости Π² области Π±Π΅Π΄Ρ€Π°. Как называСтся ΠΌΠ°Π½Π΅Π²Ρ€: Π‘Π°Ρ€Π»ΠΎΡƒ ΠžΡ€Ρ‚ΠΎΠ»Π°Π½ΠΈ Эллис Π’Ρ€Π΅Π½Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π±ΡƒΡ€Π³ ΠšΠ΅Ρ€Π½ΠΈΠ³ ОбслСдованиС ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ систСмы Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° проводится Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ: Бтоя Π½Π° спинС с ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ€ΡƒΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π‘ΠΈΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π’ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ВсС Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠŸΡ€ΠΈ осмотрС Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π²Ρ€Π°Ρ‡ посовСтовал Π΅ΠΉ Π•Π³ΠΎ слСдуСт ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ колСнями Π½Π° стул, Π»ΠΈΡ†ΠΎΠΌ ΠΊ Π½Π΅ΠΌΡƒ спиной, со свободно ΡΠ²ΠΈΡΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ступнями.Π²Ρ€Π°Ρ‡ выполняСт ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅? Π€ΠΎΡ€ΠΌΠ° стопы Аномалии развития Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ·Π³ΠΈΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π€ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… суставов Как опрСдСляСтся искривлСниС ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π² Ρ‚Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΡƒΡŽ сторону Π²ΠΎ Ρ„Ρ€ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ плоскости? Π‘ΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΎΠ· ΠšΠΈΡ„ΠΎΠ· Π›ΠΎΡ€Π΄ΠΎΠ· ΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ· Π‘ΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΈΡ‚ На ΠΊΠ°ΠΊΡƒΡŽ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ…ΠΎΠ· Π² крСстцовой области ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°? ΠžΠΊΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π½Π°Ρ расщСлина ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ· Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ КлиппСля-ЀСйля Π Π°Ρ…ΠΈΡ‚ Π‘ΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΎΠ· Как опрСдСляСтся отсутствиС ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ конСчности ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π΅ части? Hemimelia Fokomelia Amelia Adactilia Achyria Бколько физиологичСских ΠΈΠ·Π³ΠΈΠ±ΠΎΠ² ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 1 Π³ΠΎΠ΄Π°? 4 3 2 5 6 Для ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ: ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ямки ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΡŽΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ срСднСй части Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ. ΠžΠ±Ρ‰Π΅Π΅ ΡƒΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ. Π‘Π³Π»Π°ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… суставов. ГипСрСстСзия ΠΊΠΎΠΆΠΈ. Π˜ΡΡ‚ΠΎΠ½Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎ-ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ. Π’ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Π° Π ΡƒΠ±Ρ†Ρ‹ НаличиС сыпи НаличиС Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ…ΠΎΠ·Π° На ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… участках Ρ‚Π΅Π»Π° опрСдСляСтся ΡΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠΈ? ВромбоцитопСния Π§Ρ€Π΅Π·Π²Ρ‹Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎ быстрый рост костСй, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ². ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ вСс ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ 7-Π»Π΅Ρ‚Π½Π΅ΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ составляСт: 1.005 1.012 1.017 1.026 Ни ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ Π΄Π²ΡƒΡ…Π»Π΅Ρ‚Π½Π΅ΠΉ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π» патологичСских Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…. НаиболСС вСроятный Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ тСста: Π£Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ вСс 1,005 Π±Π΅Π»ΠΊΠ° — 0,33 Π³ / Π», RBC 5 — 6 / m.f. WBC 6-8 / ΠΌ.Ρ„. Π“ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ†ΠΈΠ»ΠΈΠ½Π΄Ρ€Ρ‹ 4 — 5 / ΠΌ.Ρ„. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ 24-часовой Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Π· Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ мСньшС: 100 ΠΌΠ» / 1,73 ΠΌΒ² / 24 часа 200 ΠΌΠ» / 1,73 ΠΌΒ² / 24 часа 300 ΠΌΠ» / 1,73 ΠΌΒ² / 24 часа 500 ΠΌΠ» / 1,73 ΠΌΒ² / 24 часа 700 ΠΌΠ» / 1 , 73 ΠΌΒ² / 24 часа ЦистоскопичСскоС исслСдованиС ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для диагностики ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… состояний, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅: Дисплазии ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡƒΡΡ‚ΡŒΠ΅Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠœΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ измСнСния слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря Какой ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для выявлСния асцита? ΠŸΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠŸΠ΅Ρ€ΠΊΡƒΡΡΠΈΡ ΠΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ ВсС Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Ни ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π°: Π½ΠΎΠ³Π°Ρ…, суставах, Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ части Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π°, Π»ΠΈΡ†Π΅, Π½ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ: Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎ-поясничныС ΡΡƒΠ±ΠΊΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΠΏΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ВсС пСрСчислСнныС Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎ-поясничныС части ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° БолСвая Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ° располоТСна: Над ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ 12-Π³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Ρ€Π° ΠΊ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΡƒ Над пСрСкрСстиСм 12-Π³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Ρ€Π° ΠΈ m.erector spinae Над ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ†ΠΎΠΌ 10-Π³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Ρ€Π° На внСшнСй Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π΅ musculus rectus abdominis Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ ΠΏΡƒΠΏΠΊΠ° Над пСрСсСчСниСм внСшнСй Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Ρ‹ m. rectus abdominis ΠΈ биссСктрисы Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ \ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠ²Π°Π΄Ρ€Π°Π½Ρ‚Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°. ВнутривСнная урография позволяСт Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ: Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ; Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΡƒ; структуру ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ; всС пСрСчислСнноС Π²Ρ‹ΡˆΠ΅. Цистография мочСиспускания ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для диагностики: измСнСния Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°, Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, полоТСния ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря Π£Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅, нСрСгулярноС Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ стСнки ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ пассивный Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡ НаличиС Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΉ Π“ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΠ·, поликистоз ВсС Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π£ 12-Π»Π΅Ρ‚Π½Π΅ΠΉ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… нСдСль Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Ρ‚Π΅Π»Π° 37,3-37,7 Β° Π‘, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΡ…ΡƒΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅, быстрая возбуТдСнная Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ, Ρ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΎΡ€ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² Ρ€ΡƒΠΊ, тахикардия.Π£Ρ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² слСдуСт ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡΡ‚ΡŒ Π² этом случаС? ΠΠšΠ’Π“, ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ» TTH, T3, T4 Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½, глюкагон hSH FSH, LG ΠŸΡ€ΠΈ обслСдовании Ρƒ 7-мСсячного ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠ° проявляСтся Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° психомоторного развития, хроничСский Π·Π°ΠΏΠΎΡ€, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΅Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅, короткая шСя, Π³Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹Π΅ Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹ Π»ΠΈΡ†Π°, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, большой Π²Ρ‹ΡΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ язык, Ρ‚Π΅Π»ΠΎ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° — 36,1ΒΊΠ‘, частота ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° — 100 / ΠΌΠΈΠ½. КакиС эндокринныС ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρƒ этого Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°? Π“ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π₯роничСская Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ€Ρ‹ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² Π’Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ· Π’Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ· ΠΠ΄Ρ€Π΅Π½ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синдром ΠŸΡ€ΠΈ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ обслСдовании 11-Π»Π΅Ρ‚Π½Π΅ΠΉ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ» отлоТСния ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π½Π° Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ части шСи ΠΈ спины, Π»ΡƒΠ½Π½Ρ‹Π΅ Π»ΠΈΡ†Π°, стрии ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π² области ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ рост волос Π½Π° спинС ΠΈ конСчностях. , Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ — 140/90 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚.КакиС эндокринныС ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρƒ этого Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°? ЭндСмичСский Π·ΠΎΠ± Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ ΠšΡƒΡˆΠΈΠ½Π³Π° МиксСдСма Π‘Π°Ρ…Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ ГрСйвса Каков Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ? 1,5-2,8 ммоль / Π» 2,3-4,6 ммоль / Π» 3,2-5,6 ммоль / Π» 5,3-6,6 ммоль / Π» 6,0-8,4 ммоль / Π» Π‘ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ апикального ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° Π²Π»Π΅Π²ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ: ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π΅, асцитС, Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°, Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π΅, хроничСской обструктивной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π“ΠΎΡ€Π±ΠΈΠ½ΠΊΠ° сСрдца (дСформация Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π² области сСрдца) Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ: Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²ΡˆΠ΅ΠΉΡΡ Π² Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ дСтствС, ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚Π΅, эндокардитС, ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚Π΅.

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *