Симптомы начала родов: Признаки начала родов — как понять, что пора ехать в роддом.

Предвестники родов — роддом «Лелека»

Когда приближаются роды, будущая мама с нетерпением ждет первых признаков родов, чтобы вовремя подготовиться к важному событию. Чтобы не нервничать понапрасну, стоит познакомиться с так называемыми предвестниками, первыми признаками приближающихся родов. С их помощью будущая мать сможет правильно оценить свое состояние и обратиться в клинику в нужный момент.

Симптомы приближающихся родов

Когда предполагаемая дата родов близка, молодые матери с нетерпением ждут симптомов приближающихся родов – они же предвестники. Чтобы понимать, когда беспокоиться рано, а когда уже пора ехать в больницу, надо знать о следующих признаках.

1. Опустился живот. Когда беременность вступает в последнюю, предродовую фазу, матка расслабляется в верхней части, чтобы ребенок продвинулся в сторону родовых путей.
   Часто за счет опустившегося живота женщине становится легче дышать, так как матка меньше давит на легкие. Зато усиливается давление на мочевой пузырь, поэтому перед родами чаще хочется в туалет. Сдерживаться не надо: во-первых, это вредно, во-вторых, так из организма выводится лишняя жидкость и уменьшаются отеки. У первородящих живот опускается примерно за две недели до родов, при повторных родах этот срок меньше, примерно два-три дня.
   Опустившийся живот не признак начала родовой деятельности, ехать в роддом только по этому признаку преждевременно.
2. Тянущие боли внизу живота или спины. Так начинаются схватки. Это необязательно говорит о начале процесса родов. Схватки могут быть и подготовительными, тренировочными. Надо следить за их частотой, силой и сопутствующими предвестниками. Подробнее о том, как понять, что сватки начались, читайте чуть ниже.
3. Вышла пробка. Пробкой называют комок слизи, прозрачный или кровянистый, который закрывает вход в родовые пути. Обычно роженица обнаруживает его на нижнем белье, так как выход пробки происходит безболезненно. Это происходит незадолго до родов, но сам процесс начинается чуть позже, от пары часов до пары дней. Скудные кровянистые и слизистые выделения могут начаться и без отхода пробки, это связано с отслоением части плаценты. Иногда пробка отходит уже на родовом столе. Этот предвестник родов довольно важен, но ключевым не является.
4. Отошли воды. Выход околоплодных вод легко спутать с непроизвольным мочеиспусканием – с той разницей, что женщина не чувствует облегчения. Из половых органов вытекает теплая жидкость. Объем живота может несколько уменьшиться. Отход вод на любом сроке беременности – сигнал завершения беременности: без вод плод внутри материнского организма погибает в течение нескольких суток. Хотя воды могут отойти не полностью, а частично, если это произошло – езжайте в клинику.

Как понять, что начались схватки

Схватки – это периодические мышечные сокращения матки, которые выталкивают ребенка из организма матери. Роженицы могут ощущать их по-разному. Некоторые женщины при схватках чувствуют боль внизу живота, у других ощущения возникают в нижней части позвоночника. Для кого-то схватки болезненны, для того-то просто дискомфортны. Промежуток времени между схватками тоже может быть разным.

Первые схватки женщина может ощущать задолго до родов. Это тренировочные схватки, часть подготовки организма к процессу рождения ребенка. Но если регулярные и сильные сокращения начинаются задолго до предполагаемой даты родов, нужно немедленно обратиться к врачу, и при необходимости лечь в стационар, чтобы не допустить преждевременного прерывания беременности.

Если же предполагаемая дата родов уже близко, схватки это признак начала родовой деятельности, особенно в сочетании с описанными выше симптомами.  Сначала они, как правило, нечастые, интервал между схватками достигает 15 минут и даже дольше. Затем сокращения учащаются. Если интервал между схватками меньше трех минут, это говорит о том, что родовая деятельность вошла в активную фазу.

Будущим матерям стоит помнить, что предвестники родов разные у каждой женщины. Каких-то из них может просто не быть, какие-то могут пройти незамеченными. Более того: даже у одной женщины разные роды могут проходить по-разному. Поэтому не спешите думать, что с вами что-то нет, если одного из предвестников нет. Прислушивайтесь к своим ощущениям и консультируйтесь с хорошим специалистом.

подготовка к родам, признаки, уход после родов – Dr.Hug

Беременность кошек протекает приблизительно 9 недель. Чаще всего роды у кошек протекают благополучно. Большинство кошек стремятся остаться в это время в одиночестве, поэтому вам нужно заранее подготовить удобное место и во время окота лишь периодически навещать молодую маму, чтобы убедиться, что все проходит благополучно. Но может случиться, что животному потребуется помощь. На этот случай вам нужно быть готовым оказать её самостоятельно или точно знать в какую ветеринарную клинику обратиться.

Как подготовиться к окоту домашней кошки? Как принять роды у кошки?

Для того, чтобы кошка чувствовала себя максимально комфортно в момент рождения котят подготовьте для нее уютное место, желательно там, где меньше всего шума и суеты. Это может быть небольшой домик, корзина, коробка, расположенные на расстоянии от телевизора, сквозняка и батареи.

В конце срока беременности важно посетить ветеринарного врача, убедиться, что беременность протекает нормально. В этот период представительницам длинношерстых пород рекомендуется подстригать шерсть в области хвоста и сосков.

Особое внимание нужно обратить на кормление кошки. В последние дни перед окотом желудок кошки не может растянуться до привычного размера, поэтому важно уменьшить объем порции, но увеличить количество приемов пищи.

Еще один важный момент – необходимо подготовить набор средств и инструментов, куда входят хирургические перчатки, антисептические средства, марлевые салфетки, пеленки, пипетка, одноразовые шприцы, зубная нить, туалетная бумага, мусорные пакеты и ножницы.

Предвестники начала родов у кошки

О приближении окота хозяину сообщат следующие изменения в поведении кошки:

• Появляется раздражительность или беспокойство.
• Животное обустраивает лежанку или ищет укромное место (прячется в шкафах, за диваном, в кладовке и т.д.).
• Кошка часто и тщательно вылизывает живот и область под хвостом.
• За несколько дней перед окотом у большинства кошек появляется молоко (проверить это легким нажатием на сосок).

Важно! При каких-либо отклонениях от нормы во время беременности, лучше доверить принятие родов специалисту. В ветеринарной клинике вашей кошке смогут своевременно оказать помощь при осложнениях.

Как начинаются роды у кошек? Как рожают кошки?

Примерно за сутки перед окотом к вышеперечисленным признакам добавляется снижение температуры тела животного примерно на 1-2 градуса. Лучше заранее приучить кошку к регулярному измерению температуры.

Непосредственно перед началом родов у кошки появляется учащенное дыхание. Однако, предвестники чаще всего ненадежны. Их не всегда можно выявить еще и в силу поведенческих особенностей кошек – кошка часто прячется от хозяев в любых стрессовых ситуациях, может не позволять прощупывать соски и измерять ректальную температуру тела.

Чаще всего владелец замечает начало родовой деятельности у кошки в фазе изгнания плода, которая в норме занимает от 5 до 15 минут. В этот момент кошка активно тужится, из родовых путей появляется плодный пузырь, либо котенок, который (в норме) в процессе потуг полностью появляется на свет.

Как проходят роды у кошек?

Выделяют разные этапы родов как у кошек, так и у собак: предвестники, сокращения матки, изгнание плода и изгнание последа. Время родов, протекающих без осложнений, в среднем составляет 20-25 часов. Продолжительность зависит от количества котят. Первые роды у кошки, как правило, более продолжительные. Вторые роды и последующие проходят быстрее.

Многие кошки самостоятельно разрывают плодные оболочки, перекусывают пуповину, вылизывают котенка, подкладывают новорожденного к животу. Если кошка не успевает или не может обработать каждого котенка, нужно вооружиться спасательным набором и помочь молодой маме:

• убрать с котенка пленку;
• аккуратно протереть стерильной салфеткой;
• перевязать зубной нитью пуповину, затем отрезать и обработать антисептиком;
• проверить дыхание котенка и положить его к маме.

При отсутствии дыхания нужно очистить дыхательные пути спринцовкой. Если дыхание не появилось, котенка нужно аккуратно перевернуть вниз головой и немного согнуть, придерживая головку. Эти действия стимулируют отток жидкости.

Осложнения во время родов у кошек

Поговорка «быстро только кошки рожают», как правило, соответствует действительности. Но и у кошек течение родовой деятельности может быть затруднено по разным причинам:

1. Некоторые кошки в силу плохого самочувствия или нарушения родительского инстинкта полностью игнорируют новорожденного и в таком случае удаление плодных оболочек, очищение ротовой полости от амниотической жидкости, перерезание и перевязка пуповины необходимо проводить владельцам.
2. Затяжные роды. Если фаза изгнания затягивается (кошка бесплодно тужится от получаса и более) наиболее вероятна механическая проблема. Это может быть крупноплодие, врожденная узость тазового отверстия у матери, неправильное положение плода (например, запрокинутая назад голова плода, загиб конечности, поперечное предлежание и т.д.).
3. Родовая слабость. Первичная родовая слабость может быть врожденной, вторичная чаще вызвана внешними причинами: истощением, системным заболеванием матери, недостаточностью кальция или глюкозы в организме кошки. В таком случае проведение стимуляционных инфузий может привести к успешным самостоятельным родам.
4. Слабость сокращений матки. У кошки не наблюдается признаков родовой деятельности через 60 и даже 70 дней после вязки, либо родовая деятельность начинается и через короткое время полностью прекращается. В случае перенашивания важно контролировать жизнеспособность плодов, поскольку с течением времени плацента, через которую котята получают питательные вещества изнашивается и начинает хуже функционировать, приводя к внутриутробной гибели и разложению плодов.

Что делать при осложнениях во время родов у кошки?

Если вы заметили какие-то отклонения от нормального течения родов, кошку нужно как можно скорее доставить в ветеринарную клинику. В силу особенностей темперамента кошек практически все случаи дистоции (нарушения родовой деятельности), связанные с механическими причинами, заканчиваются кесаревым сечением . Плод, находящийся в родовых путях и не имеющий возможности выйти наружу, испытывает острое кислородное голодание, поэтому кесарево сечение в подобном случае необходимо проводить как можно быстрее.

Признаки приближающихся родов: школа для будущих мам

Первые признаки начала родов у кошки, а также информация о том, как проходят роды

Чтобы роды у кошки прошли благополучно, хозяин должен вовремя определить их приближение. Также он должен быть готов оказать кошке и новорожденным котятам помощь и знать, когда необходимо обратиться к ветеринарному врачу.

Гнездо для родов у кошки

Примерно за неделю до родов будущая мать начинает подыскивать место для гнезда. Лучше обустроить его заранее в наиболее подходящем месте. Для этого можно использовать застеленную мягкой тканью картонную коробку, кошачью лежанку и тому подобное. Важно, чтобы гнездо находилось в тихом месте, на удалении от горячих батарей и сквозняков.

Признаки приближающихся родов у кошки

За сутки–двое до родов может появиться молоко, которое легко заметить, если несильно сдавить сосок от основания к кончику.

Обычно кошки не нуждаются в присутствии человека во время родов, но есть и исключения, поэтому хозяин должен подготовиться к ним заранее.

Роды

На начальном этапе матка начинает несильно сокращаться, а ее шейка приоткрывается, но чаще всего эта стадия остается незамеченной. Кошка может стать беспокойной, интерес к еде падает, не исключена рвота.

Первый этап родов (предвестники) у кошки длится меньше, чем у собаки — обычно это продолжается несколько часов и сопровождается поиском гнезда, вокализацией, хождением по кругу, «зовом» владельца.

На втором этапе котята начинают перемещаться из рогов в тело матки, а затем из нее. При этом хорошо прослеживаются маточные сокращения.

На третьей стадии появляются плаценты. Котята могут появляться не только вперед головой, но и задними конечностями, что совершенно нормально в обоих случаях. Но если после начала сильных потуг прошло более одного часа, а котят все еще не видно, следует связаться с врачом.

Чаще всего котята появляются на свет через полчаса–час. Возможно чередование рождения котят и выхода плацент, которые иногда поедаются кошкой.

В промежутках между рождением малышей кошка может заниматься кормлением новорожденных. Амниотический мешочек, который обычно обволакивает котят, мать разгрызает, затем стимулирует дыхательную деятельность вылизыванием и, наконец, перекусывает пуповину.

Если кошка не успеет проделать все манипуляции с котенком, владелец должен помочь ей и убрать амниотический мешочек с головы малыша, а потом мягкой тканью протереть ему рот и нос, удостоверившись, что котенок начал кричать или дышать. Затем нужно убрать остатки оболочки с тела и перерезать пуповину с помощью зажима и чистых ножниц (на расстоянии около 2 см от живота).

Если кошка не вылизывает детенышей сама, их нужно досуха протереть полотенцем и положить к матери. Важно проследить, чтобы пуповина не обмотала задние конечности котят и чтобы кошка надолго не оставляла своих малышей.

Едете на дачу или собираетесь
путешествовать с питомцем?

Зоомагазин Petshop дарит скидку на переноски и аксессуары!
Подпишитесь на рассылку и получите скидку

Спасибо за подписку!

Поблизости от гнезда следует расположить свежую воду и пищу, хотя кошка может игнорировать их до суток, это нормально. Не менее важен покой. Ветврач необходим в следующих случаях:

• После родов у кошки более суток отсутствует аппетит;

• Кошка отказалась от одного или нескольких котят;

• Есть дурно пахнущие, гнойные или обильные кровяные выделения;

• Кто-то из котят болен или умер;

• Наблюдается слабость, вялость, дрожание конечностей или головы, диарея или рвота.

Предвестники родов

Признаки, свидетельствующие об изменениях в организме женщины и о скорых родах, называются предвестниками родов. Их немало, и они могут отличаться у разных беременных и даже у одной женщины в разные беременности. Предвестники родов появляются за 2 часа – 2 недели до начала родов. 

1. Перед родами беременные отмечают опущение дна матки, которое проще называют «опущением живота». При этом улучшается общее состояние – пропадает отдышка, тяжесть после еды, изжога. Это происходит благодаря тому, что ребенок принимает удобное положение для появления на свет и прижимает головку к малому тазу.

2. Еще один признак предстоящих в ближайшее время родов является изменения стула и мочеиспускания. Беременная может вставать и ходить в туалет несколько раз за ночь, а дефекация происходит до 2-3 раз в день. Также могут отмечаться спазмы в животе.

3. Одним из неприятных предвестников родов считается резкие смены настроения беременной. Изменения в нервной системе женщины делают ее то легко возбудимой и нервозной, то апатичной и заторможенной.

4. Также незадолго до родов беременная отмечает снижение веса и «легкость»: это происходит за счёт выведения лишней жидкости. Исчезает отечность, вес стабилизируется, и организм беременной готовится к деторождению.

5. Наиболее ярким предвестником родов является отхождение слизистой пробки. Эта пробка представляет собой густую слизь, блокирующую проникновение в матку бактерий и защищающую плод от инфицирования. Она выглядит как комок слизи с прожилками крови. Отхождение пробки и подтекание вод – признак, при котором следует ехать в роддом.

6. Забавный предвестник родов — синдром гнездования, то есть проявление необычайной хозяйственности. Это происходит под влиянием выработки, так называемых, «солнечных гормонов» или гормонов радости.

7. Отсутствие аппетита также можно отнести к предвестникам родов. Таким образом, организм готовится к напряженным моментам. Происходит это за сутки-трое до начала родов.

8. Ложные схватки – самый известный предвестник родов. В отличие от настоящих схваток, тренировочные – не регулярны, безболезненны и продолжаются не более 2 часов подряд.

За месяц до родов необходимо участить визиты к гинекологу, чтобы исключить возможные осложнения. В нашем медицинском центре прием ведет врач-гинеколог высшей категории Ильченко А.А. Вы можете дистанционно записаться к гинекологу. 

Признаки начала родов у повторнородящих

Как начинаются роды у повторнородящих

Признаки приближающихся родов у повторнородящих женщин совсем немногочисленны. Мы расскажем о тех, которые свидетельствуют о начале родовой деятельности в ближайшие 1-2 суток.

Прошло уже больше 38 недель вашей беременности, и близится день, когда вы наконец-то встретитесь с долгожданным малышом. Животик большой, носить его уже довольно тяжело, вы на практике узнали, что такое дородовой бандаж, и все чаще начинает закрадываться мысль: когда уже наступит день «икс»?

Природа помогает: ваш организм сам даст вам понять, что время родов близко – он начинает посылать сигналы, которые принято называть признаки родов у повторнородящих или первородящих.

1. Созревание шейки матки. Всю беременность у женщины активно вырабатывается гормон прогестерон, который поддерживает шейку матки крепкой, удерживающей плодные оболочки и плод внутри. В норме длина шейки матки у будущей матери составляет не менее 3 см, в среднем 35-45 мм. При этом она является закрытой и плотной.

Признаки скорых родов у повторнородящих заключаются в укорочении шейки матки, ее размягчении и раскрытии внутреннего зева. Кстати, внутренний зев у многих беременных не впервые женщин бывает немного приоткрытым, даже если до родов еще много недель. В этом случае важно выявить, не является ли причиной этого раскрытия инфекция. Женщина сдает мазки на распространенные половые инфекции, грибки, бактериальный вагиноз, и если воспалительный процесс подтверждается, обязательно назначается лечение.

Если же предвестники родов у повторнородящих истинные, врач замечает при осмотре или при измерении шейки матки на УЗИ ее созревание, остается ждать уже недолго. Обычно 1-2 недели. А когда начнутся настоящие родовые схватки, шейка полностью сгладится, начнется ее раскрытие. И в начале родовых схваток из шейки отойдет комочек слизи — так называемая пробка. Иногда первые схватки проходят не слишком заметно, и первые признаки родов у повторнородящих заключаются именно в отхождении слизистой пробки.

2. Родовые схватки. Самая главная задача — отличить их от тренировочных схваток, которые появляются почти у всех будущих мам за несколько дней, а то и недель до родов.

Родовые схватки всегда очень интенсивны и никаким домашними методами или с помощью доступных медикаментов невозможно их снять. Например, но-шпа и папаверин точно не сработают. Также невозможно во время настоящих схваток уснуть. Принятие теплой ванны или душа, приятная еда, музыка, изменение положение тела, прогулка и подобное тоже не поможет.

Промежутки между настоящими схватками всегда равны и постепенно идут на сокращение. Например, сначала схватки наблюдаются раз в 20 минут, потом раз в 15 минут, раз в 10 и т. д. Тогда как тренировочные могут возникать раз в 20 минут, потом раз в 40 минут, раз в час и потом вовсе исчезнуть. При этом сильнее, болезненней тренировочные схватки у повторнородящих не становятся. И на шейку матки практически не влияют. Если такие схватки начались у женщины, когда она находится в роддоме, врач может отметить то, что их интенсивность не нарастает, а шейка остается на прежнем уровне, не раскрывается.

Отличаются настоящие схватки от ложных и характером боли. При ложных это просто неприятное окаменение живота и легкие тянущие ощущения вроде тех, что бывают при болезненных менструациях.

3. Отхождение околоплодных вод. Это всегда признак начала родов у повторнородящих, даже если родовые схватки не начинаются. Безводный промежуток не должен быть дольше нескольких часов, иначе в матку могут проникнуть болезнетворные возбудители. Это очень опасно для плода.

В этом случае, если у женщины шейка матки уже начала открываться, роды стимулируют при помощи медицинских препаратов. Если же это оказывается бесполезным — делают кесарево сечение.

Как понять, что скоро у собаки начнутся роды

Ожидание потомства у собак – процесс хлопотный, требующий большой ответственности от хозяев питомцев, в особенности если их собака впервые готовится стать мамой.

Беременность, периоды вынашивания потомства

В идеале срок вынашивания щенят составляет 63 дня, но если детенышей в приплоде больше, то роды приходят раньше, и наоборот, если меньше – позже на несколько суток. Продолжительность вынашивания потомства зависит еще от некоторых факторов: возраста суки, породы, условий содержания и кормления. В общей сложности с учетом всех погрешностей – 56-72 суток беременности считаются нормальным сроком.

Как правило, чем больше щенков (у крупных пород в помете до 15 детенышей), тем легче проходят роды. Как показывает практика, при малом количестве щенков может отмечаться малая родовая активность, связанная с недостаточной стимуляцией матки.

К раннему периоду относятся первые три недели беременности, когда образ жизни собаки практически не меняется, животное по-прежнему активно и коммуникабельно. В некоторых случаях может наблюдаться токсикоз.

В период от 3 до 6 недель сука становится более осторожной и менее подвижной, хорошо кушает и набирает вес.

В последние 6-8,5 недель домашняя питомица становится вялой, тревожной, практически не выходит на прогулки и начинает вить «гнездышко».

Признаки начала родов у собаки

На 60-63 сутки хозяева должны быть более внимательны к будущей маме, так как именно в это время можно наблюдать признаки родов у собак. Многие неопытные собаководы уверены, что самыми верными симптомами является выделение белесой жидкости во время мочеиспускания и отделение слизистой пробки. Однако с этого момента до наступления схваток может пройти как минимум три дня.

За 1-2 дня до схваток наблюдаются:

1. Молочные железы суки набухают, при надавливании на них выделяется жидкость – молозиво.

2. Живот и участки вокруг сосков лысеют.

3. Ректальная температура тела падает и не поднимается до схваток (у крупных собак – до 37, у мелких – до 36,5 С°).

4. Поведение собаки перед родами сильно меняется: она начинает заметно волноваться, отказываться от еды, мучиться от жажды, метаться из угла в угол, облизывать половые органы.

5. Дыхание, пульс, мочеиспускание становятся частыми.

За 12-24 часа до схваток:

1. Зрачки собаки расширяются.

2. Будущая мать становится более ласковой и может начать совершать непредсказуемые поступки.

3. Мускулатура тела расслабляется.

За 3-5 часов до схваток:

1. Собака ходит уже с трудом.

2. Горбит спину.

3. Часто просится в туалет и приседает.

За 1,5-0,5 часа до схваток:

1. Собака начинает искать себе место, ложится на него.

2. У животного наблюдаются сокращения брюшины.

Предвестниками родов у собак являются потуги. В этот период от хозяина потребуются спокойствие и доброжелательность, особое внимание и забота о своей питомице. Если у суки нет никаких отклонений со здоровьем, роды пройдут самостоятельно и можно ожидать появления на свет здорового потомства, в случае возникновения проблем (выделения зеленой слизи на протяжении 4 часов, ослабления потуг) следует обратиться в ближайшую ветеринарную клинику – роды сможет принять даже начинающий ветеринар.

советов по труду: подготовка к родам

Методы, которые вы изучаете на уроках родовспоможения, чтобы уменьшить дискомфорт во время родов, не прекращают работу после родов; они также являются жизненными навыками.

Эти методы могут помочь вам расслабиться во время кормления грудью, сохранить спокойствие в самые тяжелые моменты отцовства и даже справиться с эмоциональными и физическими болями жизни в целом.

Конечно, ваша главная задача сейчас — сделать свой труд более управляемым, и эти методы помогут именно в этом.Вы можете обнаружить, что одни только стратегии облегчат боль при схватках. Или вы можете обнаружить, что они позволяют уменьшить количество необходимых вам лекарств или отсрочить начало эпидуральной анестезии, что может принести пользу вашему ребенку и вашему прогрессу в родах.

Вот несколько навыков, которые вы изучите, чтобы помочь себе в родах и не только:

• Тазовый камень

• Прогрессивная релаксация

• Визуальные образы

• Медленное дыхание

Таз Камень

Пособие по родам: Уменьшает дискомфорт при схватках на спине, помогая ребенку занять переднее положение, при этом затылок к животу матери и лицом к спине матери. Жизненный навык: Успокаивает боль в пояснице. Он также укрепляет мышцы живота и улучшает осанку.
Как это делается
Хотя вы можете практиковать тазовые мышцы практически в любом положении, самый простой способ научиться этому — лежать на спине. Обязательно повернитесь на бок после выполнения упражнения, чтобы не лежать на спине более нескольких минут. (Лежание на спине оказывает большее давление на кровеносные сосуды в тазу, что, в свою очередь, может уменьшить поступление кислорода и вызвать головокружение.)

1. Лягте на спину, согнув колени, ступни на полу.

2. Качайте таз к лицу, напрягая мышцы живота и ягодиц; поясница вашей спины должна оставаться ровной на полу.

3. Отведите таз от лица и расслабьте мышцы; ваша спина должна быть слегка выгнута.

4. Повторите шаги 2 и 3 десять раз медленным покачивающим движением.

Прогрессивная релаксация

Польза для труда: Эта «прогулка по телу» помогает вам оставаться расслабленным между схватками и сводит к минимуму боль во время схваток. Жизненный навык: Расслабляет каждый раз, когда вы чувствуете напряжение.

Как это делается

1. Примите удобное положение: лягте или сядьте в удобное кресло.

2. Закройте глаза и медленно сделайте пару глубоких вдохов, вдыхая через нос и выдыхая через рот. (Иногда это называют очищающим дыханием.) Делая это, представьте, что вы вдыхаете целебный воздух и снимаете напряжение.

3. Продолжая медленно дышать, сокращайте и расслабляйте основные мышцы тела, начиная с верха.Сожмите мышцы лица примерно на пять секунд, затем расслабьте их.

   • Поднимите плечи к ушам, задержите их около пяти секунд, затем опустите их.

   • Сожмите мышцы рук и кистей, удерживайте, затем расслабьте.

   • Напрягите мышцы живота, удерживайте и расслабляйте.

   • Напрягите мышцы ног, удерживайте и расслабляйте.

4. Закончите парой медленных глубоких вдохов, снова сделав вдох через нос и выдох через рот, и откройте глаза.Ваши конечности должны быть тяжелыми, а все тело расслабленным.

Визуальные образы

Польза для труда: Визуальные образы — создание картины в уме — помогает сохранять спокойствие во время схваток и между схватками.
Жизненный навык: Создает чувство покоя в любое время, когда вы чувствуете стресс.
Как это делается
Вы можете практиковать визуальные образы после постепенного расслабления или самостоятельно.

1. Закройте глаза и представьте свое любимое место в мире.

2. Визуализируйте то, что вы бы увидели, если бы были там; представьте себе звуки, которые вы слышите, и «понюхайте» запахи вокруг вас.

3. Наслаждайтесь красотой и безмятежностью вашего любимого места столько, сколько захотите.

Медленное дыхание

Польза для труда: Помогает расслабиться и сосредоточиться во время схваток.
Жизненный навык: Может использоваться, чтобы выпустить пар в любое время, когда вы чувствуете стресс, нервозность или злость.
Как это делается

1. Начните с расслабления тела и визуально сосредоточьтесь на чем-то: либо держите глаза открытыми и смотрите на что-то или кого-то рядом с вами, либо закройте глаза и представьте себе что-то прекрасное.

2. Сделайте глубокий очищающий вдох, вдыхая через нос и выдыхая через рот.

3. Продолжайте вдыхать через нос и выдыхать через рот примерно в два раза медленнее, чем обычно.

4. Теперь начните считать на вдохе и выдохе («Вдох, два, три… Выдох, два, три») или медленно произносите успокаивающие слова на вдохе («Я … есмь») и наружу («оставаясь … спокойным»).

5. Закончите еще одним очищающим вдохом, затем расслабьтесь.Вы можете использовать медленное дыхание в течение длительного периода времени — например, во время медитации — или ненадолго, чтобы компенсировать стрессовые события, такие как ссора с супругом.

Применяя эти методы на практике, вы обнаружите, что они станут привычками на всю жизнь, которые помогут вам расслабиться во время грудного вскармливания, сохранять спокойствие в самые тяжелые моменты отцовства и даже справляться с эмоциональными и физическими болями жизни. в целом.

Теперь вам может быть интересно, что еще ждет вас в третьем триместре, или, если вас интересуют другие советы по родам, обратитесь к нашим подробным руководствам.

Побуждающие роды | Pampers

По мере приближения срока родов вас может заинтересовать процесс индукции родов, особенно если вы хотите, чтобы беременность закончилась. Возможно, вы даже обсудили плюсы и минусы стимулирования родов со своим врачом или спросили о естественных способах стимулирования родов в домашних условиях. Прочтите ответы на некоторые часто задаваемые вопросы по этой теме и поговорите со своим врачом за советом относительно вашей конкретной ситуации.

Что такое стимулирование родов?

Это когда врач дает вам лекарство, вызывающее роды, или использует другую технику, чтобы попытаться вызвать ваши схватки или ускорить схватки.

Когда нужно стимулировать роды?

Роды могут потребоваться по медицинским показаниям; например, если продолжение беременности будет вредным для вас или вашего ребенка. Некоторые другие причины могут включать:

• Переношенная беременность . Если срок родов истек на две недели, можно порекомендовать индукцию, чтобы избежать беременности на сроке более 42 недель.

• Преждевременный разрыв плодных оболочек . Это означает, что у вас отошла вода, но роды еще не начались естественным путем.

• Инфекция матки, плаценты или околоплодных вод.

• Ограничение роста плода . Ребенок перестал расти ожидаемыми темпами.

• Недостаточно околоплодных вод вокруг ребенка .

• Вы заболели диабетом во время беременности.

• Расстройство высокого кровяного давления , такое как преэклампсия, хроническое высокое кровяное давление или гестационная гипертензия.

• Отслоение плаценты. Когда плацента отделяется от внутренней стенки матки перед родами.

При выборе времени для стимулирования родов ваш врач будет учитывать следующие факторы:

• Ваше здоровье

• Здоровье вашего ребенка

• Как долго вы находитесь в беременности

• вес и размер

• Положение вашего ребенка в матке

• Насколько мягкая и тонкая ваша шейка матки

Есть ли причины, по которым индукцию нельзя рекомендовать?

Да.В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать кесарево сечение или кесарево сечение вместо стимуляции родов. Эти случаи могут включать:

• A предыдущее кесарево сечение. Если вам ранее делали кесарево сечение с классическим разрезом или крупную операцию на матке, индукция может быть рискованной. Однако в некоторых ситуациях врач может просто избегать приема определенных лекарств, чтобы предотвратить разрыв матки.

• Предлежание плаценты Если плацента блокирует шейку матки.

• Ребенок не опущен головой . Если ребенок лежит ягодицами впереди (тазовое предлежание) или боком (поперечное лежание).

• Если у вас активная генитальная герпетическая инфекция . В этом случае может быть рекомендовано кесарево сечение, чтобы избежать передачи инфекции ребенку.

• Выпадение пуповины . Если пуповина соскользнула во влагалище перед родами.

Что такое выборочная индукция?

Плановая индукция — это когда нет медицинских причин для индукции родов, но врач планирует индукцию заранее либо для удобства, либо для обеспечения безопасных родов.Например, плановое индукционное обследование может быть назначено, если будущая мама живет далеко от больницы или если у нее в анамнезе были быстрые роды. Прежде чем назначить плановую индукцию, врач сначала подтвердит, что срок беременности составляет не менее 39 недель.

Безопасны ли индукционные роды?

Вагинальные роды, которые начинаются естественным путем, когда шейка матки готова к родам, обычно являются лучшим и наиболее эффективным способом начать процесс родов. Однако иногда природе требуется небольшая помощь. Если это верно для вас, ваш врач взвесит все «за» и «против» стимулирования родов и обсудит их с вами, а также рассмотрит все соответствующие риски, связанные с стимулированием родов.

Вводный курс проводится в больнице, где вы и ваш ребенок можете находиться под безопасным наблюдением. Возможные риски включают:

• Чрезмерные сокращения, вызывающие изменения частоты сердечных сокращений плода>

• Проблемы с пуповиной

• Повышенная потребность в кесаревом сечении

• Разрыв матки

07

07

07

07

• Инфекция

Каковы наилучшие способы вызвать роды с медицинской точки зрения?

При стимуляции родов матка стимулируется к сокращению, что приводит к естественным родам.Способы, которыми врачи вызывают роды, могут различаться, но вот несколько методов:

• Созревание шейки матки . Врачи могут использовать лекарства или устройства, чтобы помочь смягчить или истончить шейку матки в процессе, называемом «созреванием шейки матки». Это способствует началу схваток.

• Удаление мембран для стимулирования родов. Чтобы стимулировать естественную выработку простагландинов (которые способствуют созреванию шейки матки, вызывая схватки), врачи могут провести пальцем по мембранам, которые соединяют амниотический мешок со стенкой матки.

• Введение окситоцина . Обычный препарат, вызывающий роды, представляет собой синтетическую версию гормона окситоцина. Его вводят внутривенно, чтобы вызвать роды, а также можно использовать для ускорения схваток.

Что происходит после индукции родов?

После стимулирования родов может пройти несколько часов или дней, прежде чем ваш ребенок появится на свет. Это зависит от того, насколько созрела ваша шейка матки, какой метод индукции используется и как на это реагирует ваше тело.

Иногда индукция может не сработать, и поэтому ваш врач может попробовать тот же метод еще раз, попробовать другой метод, вызывающий роды, или предложить кесарево сечение, если роды не начались естественным путем.

Чтобы все прошло гладко, подумайте о том, чтобы обсудить меры по обеспечению комфорта и обезболивание во время родов до их стимуляции.

Есть ли безопасный способ естественного стимулирования родов в домашних условиях?

Возможно, вы слышали о различных натуральных приемах и домашних средствах, которые могут вызвать роды.Один из примеров — касторовое масло, которое является слабительным. Проконсультируйтесь с врачом или акушеркой, если вы планируете использовать касторовое масло для стимуляции родов, и имейте в виду, что побочные эффекты могут включать дискомфортные кишечные спазмы и диарею. Важно помнить, что, хотя существует множество рассказов старых жен о том, как вызвать роды в домашних условиях, эти методы не подтверждены наукой, а некоторые (например, травяные добавки) могут даже причинить вред. Спросите своего врача или акушерку, можно ли ускорить процесс и как безопасно протянуть природе руку помощи.

Признаков того, что роды на расстоянии от 24 до 48 часов — Основы здоровья от клиники Кливленда

Когда вы приближаетесь к сроку родов, каждый прошедший день может казаться равным 100. Время становится безжалостным — точно так же, как звонки близких из лучших побуждений с вопросом, беременна ли вы. Вам понадобится знак (что угодно!), Чтобы сигнализировать о приближении родов. Но существуют ли признаки того, что до родов осталось от 24 до 48 часов?

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию.Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

«С трудом нет настоящих правил. Он полностью изменчив. Если вы возьмете 10 женщин, вы получите 10 разных историй о том, как они были до родов — даже между беременностями », — говорит акушер-гинеколог Джонатан Эмери, доктор медицины.

Но мужайтесь! Доктор Эмери говорит, что есть четыре первых признака родов, которые могут случиться с вами.

Четыре первых признака родов

Признаки неизбежности родов — это своего рода движущаяся цель.Нет пошагового списка того, как все происходит, и единственное, на что вы можете рассчитывать, — это то, что ваш опыт будет уникальным для вас.

«Частота и интенсивность схваток определяют роды», — говорит д-р Эмери. «Но в это время появляются некоторые физические симптомы».

1. Судороги

Некоторые женщины ощущают спазмы, которые обычно возникают при менструации. «Эти судороги отличаются от спазмов Брэкстона-Хикса, которые обычно представляют собой безболезненные ложные схватки, возникающие при сужении матки», — объясняет д-р.Эмери. «Эти периодические спазмы могут быть началом легких схваток. Они не слишком болезненны, но заметны. Они могут приходить и уходить через несколько часов или даже через пару дней ».

2. Тазовое давление

Вы можете почувствовать давление во влагалище или тазу. «Это может быть связано с« молниями », когда ребенок падает с живота. Некоторые женщины ощущают облегчение в виде давления в области таза или даже боли в пояснице », — говорит д-р Эмери. «Но имейте в виду, что у некоторых женщин это падение не наблюдается, пока у них не начнутся настоящие роды.”

3. Потеря слизистой пробки

Некоторые женщины замечают изменение выделений из влагалища, что может сигнализировать об отхождении слизистой пробки. Слизистая пробка — это скопление слизи, которое образует уплотнение над отверстием шейки матки. Это помогает защитить ребенка от нездоровых бактерий вне матки. Когда шейка матки начинает открываться при подготовке к родам, слизистая пробка (также называемая кровавым пятном) может выпасть одним пятном или постепенно.

«Десятилетия назад люди думали, что если у женщины выйдет слизистая пробка, это означает, что через определенное количество дней у нее будут роды.Но теперь мы знаем, что кровавое шоу может быть неспецифичным. Вы можете потерять слизистую пробку, не начать роды, а слизь может даже повторно накапливаться в шейке матки ».

4. Изменения выделений из влагалища

Даже если слизистая пробка останется неповрежденной, вы можете заметить другие изменения в выделениях из влагалища. «Она может стать более водянистой, липкой и густой или, может быть, немного розовой перед началом родов или на ранних стадиях родов», — говорит д-р Эмери.

Другие признаки того, что роды могут быть рядом

Доктор.Эмери говорит, что, хотя есть и другие потенциальные признаки родов, у них меньше реальной науки, подтверждающей их. Эти признаки родов включают:

• Усталость.
• Молниеносная боль в промежности (острая, жгучая или стреляющая боль по нервам в тазу, вызванная положением ребенка).
• Жидкий стул или диарея.
• Внезапный прилив энергии (который, по словам доктора Эмери, часто связан с гнездованием или сильным желанием подготовить свой дом к рождению ребенка).

«Один или несколько из этих признаков родов могут возникнуть у некоторых женщин, но нет четких доказательств того, что они связаны с предродовыми или ранними родами.”

Что делать, если вы считаете, что рожаете

Если вы считаете, что роды начались, доктор Эмери советует вам рассчитать время схваток. Если они случаются каждые пять минут и настолько сильны, что вы не можете ходить или говорить, позвоните своему дородовому врачу. Игра ожидания наконец-то окончена!

Признаков родов — Американская ассоциация беременных

Признаки и симптомы родов

Наверное, каждая женщина, которая делится своим трудовым опытом, рассказывает свою историю. Ваша доставка будет такой же уникальной. Однако следующая информация подготовит вас к появлению признаков родов.

Шесть признаков того, что роды наступят в течение нескольких недель или дней:

1. Освещение: вы снова можете дышать! Это признак того, что ребенок упал, глубже погрузившись в ваш таз и частично уменьшив давление на диафрагму, что помогает вам не дышать так сильно. Однако вы можете почувствовать повышенное давление на мочевой пузырь, что означает больше походов в туалет.
Люди могут комментировать вашу изменившуюся внешность, даже если вы сами не узнаете эти изменения.

2. Кровавое шоу: потеря слизистой пробки. Во время беременности толстая слизистая пробка защищает отверстие шейки матки от попадания бактерий в матку. Когда ваша шейка матки начинает истончаться и расслабляться, эта пробка естественным образом выталкивается. Некоторые женщины думают, что пробка будет выглядеть твердой, как пробка, но на самом деле это вязкая слизь или выделения.
Он может быть прозрачным, розовым или с оттенком крови и может проявляться за минуты, часы или даже дни до начала родов.Не все женщины замечают этот знак.

3. Разрыв плодных оболочек: ваша вода разрывается! Только у 1 из 10 женщин наблюдается сильный поток околоплодных вод. Это событие обычно происходит дома, часто когда вы лежите в постели. Иногда амниотический мешок разрывается или протекает перед родами, и поскольку ваша матка находится прямо над мочевым пузырем, это может вызвать утечку мочи.
Иногда бывает трудно отличить мочу от околоплодных вод.

Если у вас произошел разрыв плодных оболочек, и вы истекаете околоплодными водами, это будет жидкость без запаха.Выделения могут быть внезапными или постоянными. Если вы заметили утечку жидкости, попробуйте определить, пахнет ли она мочой или не имеет запаха. Если это не похоже на мочу, обратитесь к врачу.
Пока вы не обратитесь к врачу или акушерке, не используйте тампоны, не вступайте в половую связь и не делайте ничего, что могло бы привести к попаданию бактерий во влагалище. Сообщите своему врачу, если жидкость не прозрачная и не имеет запаха, особенно если она зеленого цвета или имеет неприятный запах, что может указывать на наличие инфекции или мекония (более коричневатый / зеленоватый).

4. Вложение: Прилив энергии. Большую часть беременности вы, вероятно, боролись с желанием вздремнуть, поэтому вы должны легко распознать этот симптом. Придет день, когда вы проснетесь полными сил! Вы будете мотивированы составлять списки дел, вещей, которые нужно убрать, вещей, которые нужно купить, и т. Д., И вы почувствуете срочность всего, что вы откладывали.

Несмотря на эти побуждения, помните, что «День труда» может быть не за горами, поэтому постарайтесь сберечь свою энергию.

5. Сглаживание: истончение шейки матки. На последнем месяце беременности шейка матки начнет растягиваться и истончаться. Это признак того, что нижняя часть матки готовится к родам, поскольку более тонкая шейка матки легче расширяется.

Ваш лечащий врач может проверить наличие стирания в последние два месяца беременности. Сглаживание измеряется в процентах. Вы можете услышать, как ваш лечащий врач сказал: «Вы стерлись на 25%, на 50%, на 75%…». Схватки Брэкстона-Хикса или «тренировочные схватки», которые вы испытывали, могут сыграть определенную роль в процессе стирания. Вы, , не сможете оценить степень своего сглаживания. Его можно определить только на осмотре врача.

6. Расширение: открытие шейки матки. Дилатация — это процесс раскрытия шейки матки при подготовке к родам. Расширение измеряется в сантиметрах или, что менее точно, в «пальцах» во время внутреннего (ручного) тазового осмотра. «Полностью раскрыт» означает, что вы на 10 сантиметров готовы к родам. Ваш лечащий врач может сказать вам, на сколько сантиметров расширилась шейка матки, а также это то, что вы, , не можете определить самостоятельно.

One SURE Sign труды действительно происходят:

Постоянные сокращения: Когда вы начинаете испытывать регулярные сокращения матки, это самый сильный признак того, что у вас роды. Когда это происходит, самое время достать блокнот и записать точное время начала каждой схватки и ее продолжительность.

Эти сокращения могут ощущаться как менструальные спазмы или как боль в пояснице, которая приходит и уходит. Во время ранних схваток они могут находиться на расстоянии от 20 до 30 минут.Со временем ваши схватки, вероятно, начнут происходить с более короткими интервалами, возможно, каждые 10-15 минут или меньше.

Когда между схватками стабильно 5 минут, самое время позвонить своему врачу.

схватки имеют следующие характеристики:

• Обычные
• Они следуют предсказуемой схеме (например, каждые восемь минут)
• Они постепенно сближаются
• Срок службы увеличивается
• Они становятся все сильнее
• Каждое сокращение сначала ощущается в пояснице, а затем распространяется вперед или наоборот
• Изменение активности или положения тела не замедляет или не прекращает сокращений
• Может появиться слизистая пробка
• Мембраны могут разорваться
• Ваш лечащий врач заметит изменения шейки матки, такие как сглаживание (истончение) или расширение.

Хотите узнать больше?

Составлено с использованием информации из следующих источников:

1. Акушерство Уильяма, двадцать второе издание . Каннингем, Ф. Гэри и др., Гл. 17.
eMedicine, https://www.emedicine.com/

Беременность — роды — Better Health Channel

Роды делятся на три этапа. Первый этап — это расширение шейки матки, второй этап — рождение ребенка, а третий этап — выход плаценты. У рожениц, впервые рожающих, роды занимают от 12 до 14 часов. Женщины, которые раньше рожали, могут ожидать около семи часов родов.

Распознавание начала родов

Схватки Брэкстона-Хикса иногда ошибочно принимают за схватки. Эти «ложные» схватки обычно начинаются в середине беременности и продолжаются на протяжении всего периода беременности. Вы можете обнаружить, что эти сокращения заметно усиливаются и поднимают живот беременной.

Неизвестно, что вызывает начало родов, но считается, что на это влияет гормон окситоцин, который вызывает сокращения матки.

Симптомы начала родов

Некоторые из признаков и симптомов родов могут включать:

• Периодические судороги
• Боль в спине
• Диарея
• Небольшие кровянистые выделения, когда шейка матки истончается и выходит слизистая пробка (это называется «шоу»)
• Хлыст или струйка воды при разрыве мембран
• Сокращения.

Первый период родов

Первый период родов включает истончение шейки матки и ее расширение примерно до 10 см. Первый этап состоит из трех различных этапов. Это:

• Скрытая фаза — Обычно эта стадия является самой продолжительной и наименее болезненной частью родов. Шейка матки истончается и расширяется от нуля до трех сантиметров. Это может происходить в течение недель, дней или часов и сопровождаться легкими схватками. Сокращения могут быть регулярными или неравномерными, или вы можете их вообще не замечать.
• Активная фаза — Следующая фаза отмечена сильными болезненными сокращениями, которые, как правило, происходят с интервалом в три или четыре минуты и длятся от 30 до 60 секунд. Шейка матки расширяется от трех до семи-восьми сантиметров.
• Переходная фаза — Во время перехода шейка матки расширяется с восьми до 10 сантиметров (то есть полностью раскрыта). Эти схватки могут стать более интенсивными, болезненными и частыми. Может показаться, что схватки больше не раздельные, а переходят друг в друга.Нет ничего необычного в том, чтобы терять контроль и даже испытывать сильное желание сходить в туалет, когда голова ребенка движется по родовым путям и толкается в прямую кишку.

На первом этапе родов очень важны тщательный мониторинг и регистрация вашего самочувствия и здоровья вашего ребенка, а также хода ваших родов. Это необходимо для обеспечения нормального развития родов, своевременного распознавания любых проблем и своевременного информирования о них.

Второй период родов

Второй период родов — это период от полного раскрытия шейки матки до рождения ребенка.Схватки в это время регулярные и разнесенные. По мере того, как каждое сокращение достигает своего пика, вы можете почувствовать желание надавить и оттолкнуться. Ощущение движения ребенка по влагалищу описывается как растяжение или жжение, особенно когда у ребенка появляются макушки головы (появляются у входа во влагалище).

Во время родов врач или акушерка могут посоветовать вам толкать ребенка, чтобы сделать его мягким и неторопливым. Иногда пуповина наматывается на шею малыша.Если возможно, врач или акушерка ослабят его, наложат петлю на голову ребенка или зажат и отрежут, чтобы ребенок мог родиться благополучно.

После того, как голова появится, ваша акушерка или врач направит тело вашего ребенка так, чтобы вытянулись плечи. Затем последует остальная часть ребенка.

Если это ваш первый ребенок, второй период родов может длиться до одного-двух часов, особенно если у вас была эпидуральная анестезия. Если у вас раньше был ребенок, этот этап часто проходит намного быстрее.

Наблюдение за вашим состоянием и состоянием вашего ребенка усиливается во время второго периода родов. Длительный второй период родов может быть опасен для вас и вашего ребенка. Если ваши роды не прогрессируют, важно выяснить причину и принять меры, чтобы помочь вам.

Третий период родов

После рождения вашего ребенка матка мягко сокращается, чтобы расслабиться и вытолкнуть плаценту, хотя вы можете не почувствовать этих сокращений.Это может произойти через 5–30 минут после рождения ребенка.

Мышцы матки продолжают сокращаться, чтобы остановить кровотечение. Этот процесс всегда связан с умеренной кровопотерей — до 500 мл.

На этом этапе родов одной из потенциальных проблем является обильное кровотечение (послеродовое кровотечение), которое может привести к анемии и утомляемости. Поэтому третий этап тщательно контролируется.

Есть два подхода к управлению третьим этапом:

• Активное управление — это обычная практика в Австралии.После рождения вашего ребенка акушерка или врач делает вам (с вашего согласия) инъекцию окситоцина, зажимает и перерезает пуповину, а затем осторожно тянет за пуповину, чтобы ускорить роды плаценты. Было обнаружено, что активное лечение снижает чрезмерную кровопотерю и другие серьезные осложнения.
• Выжидательная тактика — плаценте разрешено родить само по себе, только под действием силы тяжести или стимуляции сосков. При таком подходе пуповина остается подключенной к ребенку до тех пор, пока она не перестанет пульсировать.

Наблюдение за ребенком во время родов

Во время родов необходимо регулярно проверять частоту сердечных сокращений вашего ребенка. Если у вас была беременность с низким риском и в начале родов проблем не было, сердце вашего ребенка будет прослушиваться каждые 15–30 минут с помощью небольшого портативного ультразвукового устройства Доплера или Пинарда (фетального стетоскопа). Это оборудование можно использовать независимо от того, в каком положении вы находитесь.

Если у вас возникли проблемы во время беременности или возникли проблемы во время родов, можно постоянно контролировать частоту сердечных сокращений вашего ребенка с помощью кардиотокографа (КТГ).

КТГ предполагает наличие двух пластиковых дисков (приемников), прикрепленных к брюшной полости и удерживаемых на месте двумя ремнями. Приемники прикреплены к машине, которая может ограничивать ваше движение. В некоторых больницах есть машины, которые позволяют вам свободно перемещаться во время наблюдения. Это называется телеметрией.

Уход за промежностью во время родов

Область между влагалищем и анусом называется промежностью. Как только голова ребенка начинает увеличиваться (появляться), промежность разрывается, если она не может достаточно растянуться.Эти естественные слезы трудно зашить, и они могут плохо зажить. Примерно в трех или четырех процентах случаев влагалище разрывается до заднего прохода.

Эпизиотомия — это умышленное рассечение промежности ножницами. Этот чистый порез намного легче контролировать и восстанавливать, имеет тенденцию к заживлению лучше, чем разрыв, и менее травматичен для подлежащих мышц и тканей. Эпизиотомия может потребоваться во время последней части второго периода родов, если:

• Роды должны быть более быстрыми, если у вас или у вашего ребенка есть признаки дистресса
• Вам нужна помощь в родах через естественные родовые пути
• У вас есть признаки того, что вы можете сильно порвать.

Если у вас первый ребенок, вы можете предотвратить слезотечение, массируя промежность за несколько недель до родов. Было показано, что массаж промежности во время второго периода родов не приводит к растяжению тканей и, следовательно, не снижает травмы промежности.

Эпизиотомию следует выполнять только в случае необходимости. Они не должны быть «рутинными», поскольку они не снижают риск серьезной травмы промежности, стрессового недержания мочи или травм ребенка.

Рекомендации по подготовке к родам

Некоторым женщинам могут быть полезны следующие занятия при подготовке к родам:

• Выберите человека, с которым вам будет удобно: выберите человека, с которым вам комфортно, и который будет помогать вам, а не отвлекать вас на разных этапах родов
• Йога
• Упражнения для релаксации
• Гипнотерапия (состояние релаксации)
• Обучение родам — ​​для вас и вашего сопровождающего.

Рекомендации для ранних стадий родов

Руководствуйтесь вашим врачом или акушеркой, но общие рекомендации для женщины, приближающейся к родам, включают:

• Когда у вас начнутся ранние роды, воспользуйтесь возможностью отдохнуть и расслабиться дома. Нет необходимости лежать в больнице, пока схватки не станут регулярными и болезненными.
• Позвоните в службу поддержки, чтобы сообщить им, что у вас начались роды.
• Как только схватки разделятся примерно на семь-десять минут, начните отсчет времени.Для этого отметьте, сколько минут проходит между началом одного сокращения и началом следующего.
• Если вы не уверены, оставаться ли вам дома или идти в больницу, позвоните и поговорите с одной из акушерок. Они зададут вам ряд вопросов и помогут решить, что делать.
• Когда между схватками прошло пять минут, или если вы живете на большом расстоянии от предполагаемого места рождения (часто больницы), или если вы больше не чувствуете себя комфортно дома, отправляйтесь в предполагаемое место родов.
• Если у вас отошли воды или началось кровотечение из влагалища, немедленно обратитесь в больницу.

Рекомендации по родам после того, как вы окажетесь в предполагаемом месте рождения

Рекомендации включают:

• Пейте много жидкости (воды, сока или ледяных блоков).
• Сосите сладкое, чтобы зарядиться энергией.
• Измените свое положение, чтобы обеспечить максимальное удобство (стоя, на коленях, лежа, сидя на стуле верхом или на четвереньках).
• Примите ванну или горячий душ.
• Попросите вашего помощника растереть спину или сделать массаж.
• Попробуйте расслабиться между схватками.
• Если вам это нужно или вы хотите, обсудите возможность облегчения боли.
• Не поддавайтесь желанию толкнуть, пока шейка матки полностью не откроется (акушерка сообщит вам, когда это произойдет).
• Давление головы ребенка способствует расширению шейки матки, поэтому используйте силу тяжести и ходите, вставайте или сядьте прямо.
• Не стесняйтесь и не стесняйтесь своего внешнего вида или поведения — ваша акушерка уже видела все это раньше.Хотите хрюкать, кричать или ругаться — вперед.
• Помните, что опорожнение кишечника во время родов — это нормально и не о чем беспокоиться.

Наличие сопровождающего может очень помочь во время родов. Сотрудник службы поддержки может:

• Воодушевить вас
• Оказывать эмоциональную поддержку
• Помочь сделать вас комфортно
• Помочь с дыхательными техниками
• Обеспечить лед, чтобы сосать, если вы хотите пить
• Обеспечить теплый компресс для вашей спины или прохладного лица шайба для лба
• Помассируйте спину
• Отметьте рождение ребенка вместе с вами.

Куда обратиться за помощью

• Ваша больница или родильный дом
• Ваш врач
• Акушер
• Акушерка

Что нужно помнить

• Роды делятся на три этапа — расширение шейки матки, рождение ребенка. младенец и рождение плаценты.
• Некоторые из признаков и симптомов начала схваток могут включать менструальные спазмы, боль в спине, диарею и схватки.
• Если вы не уверены, оставаться ли вам дома или идти в больницу, позвоните и поговорите с одной из акушерок.
• Если у вас отошли воды или началось кровотечение из влагалища, немедленно обратитесь в больницу.
• Наличие сопровождающего может очень помочь во время родов.

Преждевременные роды — симптомы и причины

Обзор

Преждевременные роды возникают, когда регулярные схватки приводят к раскрытию шейки матки после 20 недели и до 37 недели беременности.

Преждевременные роды могут привести к преждевременным родам.Чем раньше происходят преждевременные роды, тем выше риск для здоровья вашего ребенка. Многие недоношенные дети нуждаются в особом уходе в отделении интенсивной терапии новорожденных. Недоношенные дети также могут иметь длительные психические и физические недостатки.

Конкретная причина преждевременных родов часто не ясна. Определенные факторы риска могут увеличить вероятность преждевременных родов, но преждевременные роды также могут возникать у беременных женщин без известных факторов риска.

Симптомы

Признаки и симптомы преждевременных родов включают:

• Регулярные или частые ощущения сжатия (сокращения) живота
• Постоянная низкая тупая боль в спине
• Ощущение давления в области таза или нижней части живота
• Легкие спазмы в животе
• Мажущие выделения или легкое кровотечение
• Преждевременный разрыв плодных оболочек — потоком или непрерывной струйкой жидкости после разрыва или разрыва мембраны вокруг ребенка
• Изменение типа выделений из влагалища — водянистые, слизеподобные или кровянистые

Когда обращаться к врачу

Если вы испытываете эти признаки или симптомы или вас беспокоит то, что вы чувствуете, немедленно обратитесь к своему врачу.Не беспокойтесь о том, чтобы ошибочно принять ложный труд за настоящий. Всем будет приятно, если это ложная тревога.

Факторы риска

Преждевременные роды могут повлиять на любую беременность. Однако многие факторы были связаны с повышенным риском преждевременных родов, в том числе:

• Предыдущие преждевременные роды или преждевременные роды, особенно во время последней беременности или более чем одной предыдущей беременности
• Беременность двойней, тройней или многоплодной дочерью
• шейка матки укороченная
• Проблемы с маткой или плацентой
• Курение сигарет или употребление запрещенных наркотиков
• Определенные инфекции, особенно околоплодных вод и нижних отделов половых путей
• Некоторые хронические состояния, такие как высокое кровяное давление, диабет, аутоиммунные заболевания и депрессия
• Стрессовые жизненные события, например смерть любимого человека
• Слишком много околоплодных вод (многоводие)
• Вагинальное кровотечение при беременности
• Наличие врожденного порока плода
• Интервал менее 12 месяцев или более 59 месяцев между беременностями
• Возраст матери, молодой и пожилой
• Черный, неиспаноязычная раса и этническая принадлежность

Осложнения

Осложнения при преждевременных родах включают рождение недоношенного ребенка.Это может вызвать ряд проблем со здоровьем вашего ребенка, таких как низкий вес при рождении, затрудненное дыхание, недоразвитые органы и проблемы со зрением. Дети, рожденные недоношенными, также имеют более высокий риск церебрального паралича, нарушения обучаемости и поведенческих проблем.

Профилактика

Возможно, вы не сможете предотвратить преждевременные роды, но вы можете многое сделать для обеспечения здоровой и доношенной беременности. Например:

• Обращайтесь за регулярной дородовой помощью. Дородовые посещения могут помочь вашему врачу следить за вашим здоровьем и здоровьем вашего ребенка. Укажите любые признаки или симптомы, которые вас беспокоят. Если у вас в анамнезе были преждевременные роды или у вас появились признаки или симптомы преждевременных родов, вам, возможно, придется чаще посещать врача во время беременности.
• Соблюдайте здоровую диету. Здоровые исходы беременности обычно связаны с правильным питанием. Кроме того, некоторые исследования показывают, что диета с высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК) связана с более низким риском преждевременных родов. ПНЖК содержатся в орехах, семенах, рыбе и маслах из семян.
• Избегайте опасных веществ. Если вы курите, бросьте. Спросите своего врача о программе отказа от курения. Запрещены и запрещенные наркотики.
• Учитывайте интервалы между беременностями. Некоторые исследования предполагают связь между беременностями с интервалом менее шести месяцев или более 59 месяцев и повышенным риском преждевременных родов. Поговорите со своим врачом о сроках беременности.
• Будьте осторожны при использовании вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). Если вы планируете использовать ART , чтобы забеременеть, подумайте, сколько эмбрионов будет имплантировано. Многоплодная беременность сопряжена с более высоким риском преждевременных родов.
• Управляйте хроническими заболеваниями. Определенные состояния, такие как диабет, высокое кровяное давление и ожирение, повышают риск преждевременных родов. Работайте со своим врачом, чтобы держать под контролем любые хронические заболевания.

Если ваш лечащий врач определит, что вы подвержены повышенному риску преждевременных родов, он или она может порекомендовать предпринять дополнительные меры для снижения вашего риска.

24 декабря 2019 г.

Показать ссылки

1. Lockwood CJ. Преждевременные роды: клинические данные, диагностическая оценка и начальное лечение. https: //www.uptodate.com / contents / search. По состоянию на 15 октября 2019 г.
2. Cunningham FG, et al., Eds. Преждевременные роды. В: Акушерство Уильямса. 25-е ​​изд. McGraw-Hill Education; 2018. https://accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 16 октября 2019 г.
3. Часто задаваемые вопросы: Роды, роды и послеродовой уход FAQ087: Преждевременные (преждевременные) роды и роды. Американский колледж акушеров и гинекологов. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Preterm-Premature-Labor-and-Birth. По состоянию на 14 октября 2019 г.
4. Американский колледж акушеров и гинекологов. Практический бюллетень № 171: Ведение преждевременных родов. Акушерство и гинекология. 2016; DOI: 10.1097 / AOG.0000000000001711. Подтверждено 2019.
5. Simhan HN, et al. Торможение острых преждевременных родов. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 15 октября 2019 г.
6. Робинсон Дж. Н. и др. Преждевременные роды: факторы риска, меры по снижению риска и прогноз матери. https://www.uptodate.com/contents/search.По состоянию на 15 октября 2019 г.
7. DeCherney AH, et al., Eds. Поздние осложнения беременности. В: Современная диагностика и лечение: акушерство и гинекология. 12-е изд. McGraw-Hill Education; 2019. https://accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 16 октября 2019 г.
8. Американский колледж акушеров и гинекологов. Практический бюллетень № 142: Cerclage для лечения цервикальной недостаточности. Акушерство и гинекология. 2014; DOI: 10.1097 / 01.AOG.0000443276.68274.cc.
9. Resnik R, et al., ред. Преждевременные роды и роды. В: Материнско-фетальная медицина Кризи и Резника: принципы и практика. 8-е изд. Эльзевир; 2019. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 16 октября 2019 г.
10. Часто задаваемые вопросы: роды, роды и послеродовой уход FAQ004: Как узнать, когда начались роды. Американский колледж акушеров и гинекологов. https://www.acog.org/Patients/FAQs/How-to-Tell-When-Labor-Begins. По состоянию на 14 октября 2019 г.
11. Американский колледж акушеров и гинекологов.Практический бюллетень № 713: Антенатальная кортикостероидная терапия для созревания плода. Акушерство и гинекология. 2017; DOI: 10.1097 / AOG.0000000000002237.
12. Wick MJ (заключение эксперта). Клиника Майо. 25 октября 2019 г.
13. Norwitz ER. Добавки прогестерона для снижения риска самопроизвольных преждевременных родов. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 15 октября 2019 г.
14. Conde-Agudelo A, et al. Вагинальный прогестерон так же эффективен, как шейный серкляж, для предотвращения преждевременных родов у женщин с одноплодной беременностью, ранее спонтанными преждевременными родами и короткой шейкой матки: обновленный метаанализ косвенного сравнения.Американский журнал акушерства и гинекологии. 2018; DOI: 10.1016 / j.ajog.2018.03.028.

Труда | Johns Hopkins Medicine

Определение труда

Роды — это серия непрерывных прогрессирующих сокращений матки, которые помогают шейке матки расширяться и стираться (истончаться). Это позволяет плоду двигаться по родовым путям. Роды обычно начинаются за две недели до или после предполагаемой даты родов.Однако точный триггер начала родов неизвестен.

Знаки труда

Хотя каждая женщина переживает роды по-разному, некоторые общие признаки родов могут включать:

• Кровавое шоу . Небольшое количество слизи, слегка смешанной с кровью, может выходить из влагалища.

• Схватки . Спазмы маточных мышц, возникающие с интервалом менее 10 минут, могут указывать на то, что роды начались.Они могут стать более частыми и серьезными по мере прогрессирования родов.

• Разрыв амниотического мешка (мешка с водой) . Если вы чувствуете хлестание околоплодных вод или их утечку из влагалища, немедленно обратитесь в больницу и обратитесь к своему врачу. Большинство женщин рожают через несколько часов после разрушения околоплодных вод. Если роды не начнутся вскоре после разрыва амниотического мешка, вам дадут лекарства для стимуляции родов. Этот шаг часто используется для предотвращения инфекции и других осложнений при родах.

Если вы не уверены в начале родов, позвоните своему врачу.

Различные этапы труда

Обычно труд делится на три этапа:

• Первая ступень . Во время родов шейка матки полностью расширится. На ранней стадии вы можете не осознавать, что у вас роды, если схватки мягкие и нерегулярные. Ранние роды делятся на две фазы:

  • Скрытая фаза отмечена сильными сокращениями, которые обычно происходят с интервалами от пяти до 20 минут.На этом этапе шейка матки расширится примерно на 3-4 сантиметра и исчезнет. Обычно это самая продолжительная и наименее интенсивная фаза родов. На этом этапе вы можете попасть в больницу. Ваш врач проведет осмотр органов малого таза, чтобы определить расширение шейки матки.

  • Активная фаза сигнализируется расширением шейки матки с 4 до 10 сантиметров. Скорее всего, ваши схватки будут увеличиваться в длине, тяжести и частоте, происходя с интервалами от трех до четырех минут.В большинстве случаев активная фаза короче латентной.

• Вторая ступень . Эта стадия, которую часто называют «подталкивающей» стадией родов, начинается, когда шейка матки полностью открывается, и заканчивается родами. На втором этапе вы активно вовлекаетесь, проталкивая ребенка по родовым путям. Коронация происходит, когда голова вашего ребенка видна у входа во влагалище.Второй этап обычно короче первого и может занять от 30 минут до трех часов для вашей первой беременности.

• Третья ступень . После родов у вас начнется третий и последний период родов. На этом этапе плацента (орган, который питал ребенка внутри матки) выходит из матки через влагалище. Доставка плаценты может занять до 30 минут.

Поскольку каждый трудовой стаж индивидуален, время, необходимое для каждого этапа, будет разным.Если индукция родов не требуется, большинство женщин рожают в течение 10 часов после поступления в больницу. При последующих беременностях роды обычно короче.

Индукция труда

В некоторых случаях для начала родов необходимо стимулировать или стимулировать их. Причины индукции различны. Стимуляцию родов не следует начинать до 39 недели беременности, если нет проблем. К наиболее частым причинам индукции относятся следующие:

• Мать или плод подвержены риску из-за осложнений.

• Беременность превысила установленный срок.

• У матери преэклампсия, эклампсия или хроническое высокое кровяное давление.

• У плода диагностировано нарушение роста.

Роды могут быть вызваны:

• Введение вагинальных суппозиториев, содержащих простагландин, для стимуляции схваток.

• Внутривенное вливание окситоцина (гормона, вырабатываемого гипофизом, который стимулирует сокращения) или аналогичного препарата.

• Искусственный разрыв амниотического мешка.

Больничная помощь во время родов

Когда вы впервые приедете в родильную больницу, медперсонал может провести физический осмотр вашего живота, чтобы определить размер и положение плода. Медсестры также могут осмотреть вашу шейку матки на предмет расширения и сглаживания.

Для наблюдения за вашим здоровьем медперсонал может проверить следующее:

Кроме того, во время родов внимательно следят за здоровьем вашего ребенка.Монитор может быть помещен на живот, чтобы отслеживать частоту сердечных сокращений плода.

Вы можете получить внутривенные вливания во время родов. Линия для внутривенного вливания — тонкая пластиковая трубка, вводимая в вену (обычно в предплечье), также может использоваться для введения лекарств. Внутривенное введение жидкости обычно вводится после начала активных родов и после эпидуральной анестезии.

Варианты обезболивания во время родов

У вас есть много способов облегчить боль во время родов. В общем, вы и ваш лечащий врач должны выбрать наиболее безопасный и эффективный метод обезболивания.Это решение будет определять ваш:

Ниже перечислены наиболее распространенные естественные и основанные на лекарствах методы купирования боли, связанной с родами:

Немедикаментозное обезболивание

В рамках естественных родов эти стратегии обезболивания обеспечивают комфорт и снимают стресс без использования лекарств. Многие женщины успешно освоили естественные техники, которые помогают им чувствовать себя более комфортно и контролировать себя во время схваток и родов.Эти методы включают:

• Расслабление . Этот метод может улучшить вашу способность обнаруживать и снимать напряжение. Во время постепенного расслабления вы можете научиться последовательно расслаблять различные группы мышц.

• Сенсорный . Это может включать массаж или легкие поглаживания для снятия напряжения. Гидравлическая ванна или душ во время родов также могут помочь уменьшить боль или напряжение. Перед тем, как принимать ванну во время родов, посоветуйтесь со своим врачом.

• Горячая или холодная терапия . Теплое полотенце или холодный компресс могут помочь расслабить напряженные или болезненные области.

• Изображения . Использование ума для формирования мысленных образов может помочь создать и способствовать расслаблению.

• Медитация или сосредоточенное мышление . Медитация помогает вашему разуму сосредоточиться на объекте или задаче, например, на дыхании, вместо дискомфорта.

• Дыхание .Эти техники используют различные модели и типы дыхания, чтобы отвлечь внимание от дискомфорта.

• Позиционирование и перемещение . Многие женщины считают, что смена положения и движения во время родов помогают уменьшить дискомфорт и даже могут ускорить процесс. Качание в кресле-качалке, сидение в сидячем положении Tailor, сидение на специальном родильном мяче, ходьба или покачивание также могут помочь уменьшить дискомфорт. Ваш лечащий врач может помочь вам найти удобные позы, безопасные для вас и вашего ребенка.

Медикаментозное обезболивание

Анальгетики . Обезболивающие, такие как меперидин, можно использовать во время родов в небольших количествах с очень небольшими осложнениями. Однако при применении в больших количествах или в многократных дозах анальгетики могут замедлить активность дыхательного центра в головном мозге матери и ребенка.

Анестезия . Этот вид лекарств предназначен для того, чтобы вызывать потерю чувствительности в различных областях тела.Анестезиологические препараты включают:

• Локальный блок . Анестезия, вводимая в область промежности (область между влагалищем и прямой кишкой), обезболивает область для восстановления разрыва или эпизиотомии после родов.

• Пудендальный блок . Этот тип местной анестезии используется для вагинальных родов и вводится в область влагалища, пораженную половым нервом. Поскольку это вызывает полное онемение во влагалище, не влияя на сокращения матки, вы можете продолжать активно проталкивать ребенка по родовым путям.

• Эпидуральная анестезия (эпидуральная блокада) . Этот тип анестезии включает введение обезболивающих через тонкий катетер, который вводят в пространство, окружающее спинной мозг в нижней части спины, что приводит к потере чувствительности в нижней части тела. При необходимости инфузии лекарств могут быть увеличены или прекращены. Этот тип анестезии используется во время родов, а также при родах через естественные родовые пути и кесаревом сечении.

  Наиболее частым осложнением эпидуральной анестезии является низкое кровяное давление у матери.Из-за этого большинству женщин перед эпидуральной анестезией необходимо внутривенное вливание жидкости. Еще один риск эпидуральной анестезии — послеродовая головная боль. Это может развиться, если эпидуральная игла входит в позвоночный канал, а не остается в пространстве, окружающем канал. Ваш анестезиолог обсудит риски, преимущества и альтернативы этому методу обезболивания.

• Эпидуральная анальгезия . Иногда это называют эпидуральной анестезией при ходьбе, потому что лекарство, вводимое через эпидуральную анестезию, является анальгетиком.Хотя он действительно помогает облегчить боль, он не ошеломляет ваше тело и не препятствует движению. В этом типе эпидуральной анестезии могут использоваться комбинации лекарств, обеспечивающие как обезболивающее, так и обезболивающее. Этот тип эпидуральной анестезии может использоваться для облегчения боли во время родов и вагинальных родов.

  Как и при эпидуральной анестезии, наиболее частым осложнением эпидуральной анестезии является низкое кровяное давление у матери. Другой риск эпидуральной анальгезии — послеродовая головная боль, вызванная введением эпидуральной иглы в позвоночный канал.

• Спинальная анестезия . Этот тип анестезии включает введение разовой дозы анестетика непосредственно в спинномозговую жидкость. Спинальная анестезия действует очень быстро и вызывает полную потерю чувствительности и потерю движений в нижней части тела. Этот вид анестезии часто используется при кесаревом сечении.

• Спинальная анальгезия . Это включает в себя введение обезболивающего лекарства в спинномозговую жидкость для облегчения боли без потери чувствительности.Спинальная анальгезия может использоваться в сочетании с эпидуральной анестезией или обезболиванием для облегчения боли во время родов или после родов.

• Общая анестезия .