Сколько в росте прибавляет новорожденный по месяцам: Рост и вес новорожденного по месяцам

Прибавка в весе у новорожденных по месяцам

Один из самых серьезных вопросов, который ждет вас после рождения ребеночка – это прибавка в весе у новорожденных по месяцам. согласитесь, что важно знать, хватает ли вашему крошке молочка? Иногда бывает и обратная ситуация: ребенок прекрасно прибавляет в весе, но растет очень тревожным. Вы можете думать, что молока не хватает, хотя поведение “голодного младенца” не является основанием для докорма смесью.  Давайте разбираться с прибавками, чтобы у вас были ориентиры: хватает ли молока?

Вес при рождении – важный параметр для будущих расчетов!

Вес ребенка при рождении – первый фактор, который влияет на будущую прибавку массы тела малыша. Вспомните, как сразу после рождения крохи, его сразу осмотрели, измерили рост и вес.

Нормальным считается вес от 2,7 кг до 3,7 кг, при условии рождения здорового ребенка. Этот параметр зависит от многих моментов, поэтому было бы неправильно сравнивать деток разной комплекции, которые по-разному прибавляют в весе. Так, на вес новорожденного могут повлиять:

1. Физическое состояние малыша, питание и самочувствие мамы во время беременности, соблюдение ею здорового образа жизни;
2. Наследственность – у родителей невысокого роста и среднего телосложения чаще рождаются маленькие дети, а «богатыри» появляются в семьях, где и мама с папой немаленького роста;
3. Половая принадлежность ребенка: девочки, как правило, «миниатюрнее» мальчиков.

Через несколько дней предстояла выписка из роддома, перед которой на плановом осмотре ребенка опять взвесили, при этом вес мог оказаться отличным от того, что был после рождения.

Возможно, Вас взволновало, что ребенок похудел после рождения, но причин для беспокойства нет. Это все вполне объяснимо, вес может пойти на небольшую убыль по ряду причин:

• Ребенок после рождения теряет много жидкости: его легкие расправляются, он начинает дышать, также через кожу выделяется «лишняя» влага;
• Малыш привыкает к другому типу питания. У мамы поначалу выделяется молозиво – оно очень питательное, но его количество – очень маленькое. Представьте, что калорийность 1 капли молозива = тарелке супа. Теперь понимаете, почему его мало? Тем не менее, оно необходимо ребенку, чтобы создать благоприятную микрофлору в кишечнике у ребёнка. Важная статья об успешном начале грудного вскармливания>>>
• Кроха адаптируется к новой среде обитания, для него все в новинку: воздух, температура, неясные очертания и далекие звуки, которые скоро будут отчетливыми и ясными, и на все это затрачивается много сил и энергии.

Это явление носит название физиологической потери веса. Поэтому прибавку веса у грудничка нужно считать от веса при выписке, а не от веса при рождении.

У здорового ребенка в течение двух недель после рождения восстанавливается вес, который был сразу после появления на свет. Для того, чтобы легче ориентироваться в этих вопросах были разработаны специальные таблицы веса ребенка до года (интересная статья о развитии ребенка по месяцам до года>>>).

Таблица веса ребенка согласно ВОЗ*

* — Данные приведены согласно графикам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ):

Динамика веса новорожденного: выявляем факторы, на нее влияющие

Вам интересно, почему прибавка в весе у новорожденных-ровесников происходит по-разному: у одних быстрее, у других медленнее? Дело в том, что этот процесс регулируется следующими факторами:

1. Генетика. Вещь упрямая, поднимите свою медицинскую карту или карту мужа и взгляните, какая динамика веса была у вас;
2. Тип вскармливания. Лучшее – грудное, это гарантия сбалансированного обмена веществ и нормальной прибавки веса. Нередко «искуственники» испытывают проблемы, связанные с лишней массой тела.
3. Излишне строгая диета кормящей мамы, может сказаться и на количестве молока. Подробнее вы можете узнать из курса Безопасное питание кормящей мамы>>>
4. Считается, что половая принадлежность новорожденных тоже имеет значение: мальчишки набирают в весе быстрее своих ровесниц.

Ответить четко, сколько должен прибавлять в весе новорожденный, можно только после того, как все перечисленные факторы будут учтены.

Прибавка в весе у новорожденных: что считать нормой от рождения до года?

Если до двухнедельного возраста ребенок восстанавливает свой первоначальный вес, и это для него считается нормальным, то оставшийся период до годовалого возраста разделен следующим образом:

• Возраст от 2-х недель до 3-х месяцев – период наиболее интенсивного набора веса. Именно тогда норма прибавки в весе у новорожденного самая существенная – грудничок может прибавить от полкилограмма до двух кг в массе тела каждый месяц.

И для здорового ребенка на грудном вскармливании это будет неплохим показателем. Очень часто маленькая прибавка у новорожденного может быть связана с каким-то заболеванием или генетической предрасположенностью;

• Возраст от 4-х месяцев до полугода считается важным в развитии малыша, он начинает больше двигаться и расходовать много энергии. Неудивительно, что прибавка веса в течение этих месяцев сравнительно ниже, чем в предыдущий этап жизни. Норма – 500-1000 г за один месяц, иногда допускается и минимальный порог в 300 г, но это скорее исключение.

Когда требуется отследить динамику в наборе веса у новорожденных, обычно берут данные раз в неделю, минимальный результат не должен быть ниже 125 грамм еженедельно до полугодовалого возраста;

• Возраст 6-9 месяцев у здоровых детей ознаменован тем, что еда становится разнообразнее за счет введения прикорма. Минимум 200 грамм и максимум 500 грамм – норма прибавки веса у новорожденных такого возраста. Читайте актуальную для этого периода статью по введению прикорма и питанию ребенка>>>
• В 9-12 месяцев ребенок совершенствует свои двигательные навыки, много ползает, ходит, в том числе и пробует передвигаться самостоятельно. Поэтому если ваш малыш в этом возрасте прибавляет только около 100-300 грамм в месяц, это нормально, повода для беспокойства нет.

Получается, что к полугодовалому возрасту ребенок должен увеличить свой вес примерно в 2 раза, а к году – в 3 раза по сравнению с тем, каким он был при рождении. Существуют даже специальные методы отслеживания прибавки веса у новорожденных по месяцам: таблица и формула расчета. Если с первой все достаточно просто, мы просто смотрим готовые данные, то формулы выглядят следующим образом:

1. Вес+N*800, где N – это число месяцев, а вес исчисляется в граммах, действует для малышей от рождения и до 6 месяцев;
2. Вес+800*6+400*(N-6), где N – число месяца после полугодовалого возраста, а вес также исчисляется в граммах;
3. Эта несложная арифметика допускает допустимые колебания в один килограмм в меньшую или большую сторону, если речь идет о первом годе жизни.

Смотрите также о прибавке веса в моем видеоуроке:

Причины снижения прибавки веса у новорожденного: разберемся вместе

Многие мамы, зная, каким должен быть оптимальный набор веса у грудничков по месяцам, расстраиваются и даже паникуют, если прибавка начинает существенно уменьшаться. давайте вместе разберемся, почему так может произойти:

• Ребенок переболел: вполне естественно, что при болезни уменьшается аппетит и ухудшается пищеварение;
• Резкая смена привычной обстановки, переезд в другое место, летний отпуск родителей – любая, даже мало-мальски значимая поездка может стать для малыша стрессом. Его мир еще слишком мал, чтобы он смог быстро перестроиться и адаптироваться к новым условиям;
• Повышенная двигательная активность в виде посещения малышкового бассейна, гимнастики или элементарный курс массажных процедур также влияют на прибавку в весе у новорожденных. К этому относится и освоение новых умений и навыков – перевороты, ползание, сидение и начало ходьбы;
• Часто бываете на людях? Будьте готовы к тому, что и это может послужить причиной изменений в жизнедеятельности ребенка. Малыши быстро утомляются от большого количества людей, шумной обстановки;
• Изменившийся режим и ритм кормления непосредственно влияет на набор веса новорожденного;
• Мама вышла на работу, в жизни ребенка появился еще один важный человек – бабушки, няни и т.п. Это тоже своеобразный стресс, ответной реакцией на который является снижение прибавки веса.

Как взвешивать новорожденного на весах?

Чтобы получить точный показатель, старайтесь соблюсти такие правила:

• взвешивайте ребенка в одно и тоже время;
• В одной и той же одежде;
• на время взвешивания снимите подгузник;

Еще обязательно посмотрите на погрешность весов. Если это напольные, взрослые весы, то у них погрешность в 200-500 грамм. Это слишком много. Для взвешивания грудничка лучше приобрести или взять напрокат специальные, детские весы. они покажут точный результат и реальное положение дел.

Если прибавка в весе низкая, значит нужно решать вопросы грудного вскармливания, или, если ребенок уже кушает прикорм, рассматривать сочетание грудного кормления и введения прикорма. В любом случае, это уже требует индивидуального разбора, а не статьи.

Читайте также:

Автор: Людмила Шарова

Увеличение роста новорожденного по месяцам. Нормальный вес и рост новорожденных малышей

Рост, вес, окружность груди и головы — главные антропометрические измерения, благодаря которым детский врач оценивает развитие малыша. Норма прибавки массы тела и роста ребёнка установлена ВОЗ. Но они разные для малышей на искусственном кормлении и для малышей на грудном кормлении. Дети, которых мамы кормят грудью, набирают не так быстро массу тела, как их ровесники, которые получают формулу. Материнское молоко характеризуется оптимальным составом, лучшей усвояемостью и содержанием веществ, которые способствуют быстрому усвоению и которые защищают кроху от различных инфекционных заболеваний.

Рост

Рост новорожденного ребёнка зависит от наследственности, от пола, состояния маточного плацентарного кровотока, качества материнского питания. Нормальный вес новорожденного составляет 45-55 сантиметров.

После появления на свет ребёнок растёт в соответствии с определёнными закономерностями:

Самый интенсивный рост происходит до трёх месяцев после рождения. Так, ребёнок вытягивается каждый месяц на 3 сантиметра.

В возрасте 3-6 месяцев ежемесячно ребёнок прибавляет приблизительно по 2,5 сантиметра,

В возрасте 6-9 месяцев малыш каждый месяц прибавляет в росте примерно от 1,5 до 2 сантиметров,

В возрасте 10-12 месяцев — по 1 сантиметру каждый месяц.

В течение года ребёнок вырастает примерно на 25 сантиметров, и в двенадцать месяцев его рост достигает не менее 75 сантиметров.

Вес

В среднем масса тела доношенного новорожденного малыша от 2600 до 4500 граммов. В течение последних нескольких десятилетий происходит ускоренное биологическое развитие, поэтому груднички нередко рождаются 5-килограммовыми.

Новорожденные набирают вес и растут быстро, но не сразу.

В первые семь дней после рождения вес ребёнка может уменьшиться из-за потери жидкости и не установленного режима питания.

Затем на протяжении первых тридцати дней ребёнок набирает вес примерно 20 граммов в сутки.

Ежедневно в течение второго месяца жизни вес грудничка увеличивается приблизительно на 30 грамм.

К четвёртому месяцу масса тела удваивается, а к двенадцати месяцам — утраивается.

С двух лет до момента полового созревания масса тела ребёнка в среднем увеличивается на 2 килограмма за один год.

Чтобы оценить вес ребёнка врачи рассчитывают долженствующий вес. К примеру, вес малыша в первые шесть месяцев жизни определяют в соответствии с формулой: вес тела = вес при рождении в граммах + 800хN, где N — количество месяцев.

Начиная с семи месяцев, темп прибавки массы тела снижается, при этом наблюдается усложнение формулы: вес тела = вес тела при рождении + 800х6 + 400х(N–6), где N — количество месяцев (6-12).

В упрощённом виде данная формула сводится к схеме: в полгода в среднем масса тела малыша составляет 8200 граммов; на последующие месяцы идёт прибавка 400 граммов; на каждый «лишний» вычитывается 800 граммов.

Вес считается наиболее динамичным показателем в сравнении со «стабильностью» роста, поэтому вес «привязывается» к росту для определения соответствия детского развития. Таким образом, длине тела 65 сантиметров соответствует вес 8 тысяч граммов. Соотношение веса и роста определяют согласно специальным таблицам.

Крупные дети при рождении, как правило, тяжелее сверстников на протяжении первых двенадцати месяцев жизни. Малыши с массой тела при рождении менее 3300 граммов, в своём большинстве нагоняют сверстников уже во втором месяце, соответственно, в первые тридцать дней растут быстрее них, прибавляя 100-300 граммов выше нормы.

Другие параметры

При осмотре крохи в первый год жизни, детский врач измеряет массу тела, рост, окружность груди и головы.

Вид грудничка впечатляет: огромная голова и маленькое тело. Однако это нормальное явление. Окружность головы грудничка на несколько сантиметров больше чем окружность груди и при этом достигает 34 сантиметров.

От 3 до 5 месяцев окружность груди и головы сравниваются, затем грудная клетка растёт быстрее, опережая рост головы малыша. При отсутствии этого, педиатр может заподозрить патологию. В шесть месяцев окружность головы крохи в среднем составляет 43 сантиметра.

Таким образом, можно сделать расчёт: на каждый последующий после полугода месяц прибавляется по 0,5 сантиметра, а на каждый недостающий вычитается по 1,5 сантиметра.

Подобный расчёт для окружности грудной клетки производится так: в полгода окружность грудной клетки — 45 сантиметров, после полугода окружность груди увеличивается каждый месяц на 0,5 сантиметров.

Если малышу не исполнилось шесть месяцев, тогда за недостающий месяц необходимо вычесть по 2 сантиметра. К двенадцати месяцам окружность груди составит 48 сантиметров.

Оценивая пропорциональность физического развития малыша, педиатр ориентируется и на данные таблиц, благодаря которым определяют соответствие веса и окружности груди росту малыша. Соответствие массы тела и окружности груди длине тела свидетельствуют о правильном развитии. При отклонениях наблюдается отставание либо опережение физического развития, что требует медицинского контроля за здоровьем и питанием крохи.

Большинство родителей серьёзно относятся к антропометрическим показателям малыша. И это правильно, поскольку именно эти показатели свидетельствуют о состоянии здоровья ребёнка. Единственное, чего не должны делать родители — это самостоятельные выводы. При любом возникшем сомнении необходимо срочно проконсультировать с педиатром.

Автор публикации: Валерия Константинова

Рост, масса тела, окружности головы и груди — это основные антропометрические измерения, с помощью которых педиатр оценивает физическое развитие ребенка. Нормы прибавки роста и веса ребенка
установлены ВОЗ. Однако они различаются для детей на грудном вскармливании и для детей на искусственном вскармливании. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, набирают вес медленнее ровесников, получающих формулу. Грудное молоко имеет оптимальный состав, лучше усваивается и содержит вещества, способствующие усвоению и защищающие ребенка от инфекций.

Рост

Рост (длина тела) новорожденного зависит не только от наследственности, но и от качества питания мамы, состояния маточно-плацентарного кровотока, пола ребенка и т.п. Длина тела новорожденных в норме колеблется в пределах — от 45 до 55 см.

Рост малыша после рождения происходит по определенным закономерностям:

С 3-го по 6-й месяц малыш прибавляет по 2,5 см каждый месяц, C 6-го по 9-й месяц ребенок растет еще медленнее прибавка составляет 1,5–2 см ежемесячно, C 10-го по 12 месяц — по 1 см в месяц.

За год малыш вырастает в среднем на 25 см, и в годик его рост — уже около 75 см.

Средний вес (или масса) доношенного новорожденного составляет 2600–4500 г. В последние десятилетия наблюдается ускорение биологического развития, и потому малыши «тяжелеют»: сейчас не редкость и рождение 5-килограммовых богатырей.

Груднички растут и набирают вес не по дням, а по часам. Правда, происходит это не сразу.

Для оценки веса малыша врачи рассчитывают по специальным формулам так называемую долженствующую массу тела.Например, масса тела ребенка в первые полгода жизни определяется по формуле: Масса тела = масса тела при рождении (г) + 800хN
, где N — число месяцев

С начала второго полугодия жизни темпы прибавки веса снижаются, а формула усложняется: Масса тела = масса тела при рождении + 800х6 (прибавка веса за первые 6 месяцев) + 400х(N–6),
где N — число месяцев (от 6 до 12).

Упрощенно эту формулу можно свести к следующей схеме: · в 6 месяцев средний вес младенца 8200 г; · на каждый последующий месяц прибавляют 400 г; · а на каждый «лишний» — вычитают 800 граммов.

Масса — показатель более динамичный, в отличие от «стабильного» роста, и потому массу «привязывают» к росту, чтобы определить гармоничность развития ребенка. Так, длине тела 65 см соответствует масса тела 8000 г. Соотношение роста и массы определяется по

Крупные малыши при рождении обычно тяжелее своих сверстников в течение всего первого года жизни. Те же малютки, чей вес при рождении был меньше 3300 г, со второго месяца жизни должны своих сверстников нагнать, а, значит, на первом месяце расти быстрее них, т.е. прибавить на 100–300 г больше нормы.

Другие параметры

Осматривая малыша в течение первого года жизни, педиатр обязательно измеряет не только рост и вес, но и окружность головы и груди.

Новорожденный выглядит трогательно: большая голова и хрупкое маленькое тельце. Но это — норма. Окружность головы новорожденного на 2–5 см больше окружности груди и составляет 34 см.

В возрасте 3–5-ти месяцев окружности головы и грудной клетки сравниваются, а дальше грудь начинает расти быстрее и опережает рост головки ребенка. Если этого не происходит, врач может заподозрить наличие патологии. В полгода средняя окружность головы младенца равна 43 см.

А значит, можно произвести вычисления: на каждый последующий после шестого месяц прибавляют 0,5 см, а на каждый недостающий вычитают 1,5 см.

Аналогичные вычисления для окружности груди производятся следующим образом: в 6 месяцев окружность груди равна 45 см, после шестого месяца происходит увеличение окружности груди в среднем на 0,5 см ежемесячно.

Если ребенку еще нет полугода, за каждый недостающий месяц вычитаем по 2 см. К году окружность груди равна 47–48 см.

При оценке пропорциональности физического развития ребенка врач также ориентируется на данные специальных таблиц, по которым определяется соответствие массы тела и окружности груди росту ребенка. Если вес и окружность груди соответствуют длине тела, то говорят о гармоничном развитии ребенка. Если отклоняются в ту или иную сторону, то налицо отставание или опережение в динамике показателей физического развития, что является поводом для тщательного медицинского контроля состояния здоровья и питания ребенка.

Молодые мамы обычно очень трепетно относятся к антропометрическим показателям своего ребенка. И это совершенно правильно, ведь эти показатели в определенной мере отражают состояние здоровья ребенка, его аппетит и другие особенности работы организма. Единственное, от чего хотелось бы предостеречь родителей — от самостоятельных выводов. При любых сомнениях лучше посоветоваться с врачом.

Первое, что сообщают новоиспеченной маме, после рождения малыша — это рост и вес ребенка. Вес новорожденного, в среднем, составляет 2500-4500 г., а рост — 45 — 56 см. По данным ВОЗ (Всемирная Организация Здоровья) нормы роста и веса у новорожденных отличаются, в зависимости от пола ребенка. Нормы роста и веса для мальчиков 49 — 52 см. и 3200 — 3500 г., а нормы роста и веса для девочек 48 — 50 см. и 3000 — 3300 г., таким образом показатели нормы роста и веса у мальчиков, обычно, больше аналогичных показателей у девочек.
Новорожденные с весом более 4500 гр. и ростом выше 52 — 54 см. считаются крупными. В рождении крупного малыша, в установленный акушер-гинекологом срок, могут вносить свою лепту, еще в утробе матери, правильное питание (высококачественная пища), повышенное медицинское обслуживание. Также рождению такого богатыря способствуют и повторные роды, переношенная беременность, переедание во время беременности, резус-конфликт матери и ребенка, сахарный диабет, наследственные признаки.
Если у новорожденного, наоборот, вес и рост по показателям ниже нормы, установленной ВОЗ, то малый вес можно объяснить рядом причин, чаще всего связанные с неправильным (несбалансированным) питанием мамы при беременности, вредными привычками, внутриутробными инфекциями, наследственностью, а также небольшими перерывами между беременностями.

Нормы прибавки роста и веса у новорожденных

В первую неделю после рождения новорожденный теряет около 6-8% от массы своего тела. Потеря веса связана с естественными процессами: потеря жидкости, выделения мекония и усыханием остатка пуповины. Питание в первые дни жизни младенца минимально, особенно, если малыш находится на грудном вскармливании. Грудное молоко начинает вырабатываться спустя определенное количество времени. Молозиво — это «начальное» молоко у мамы, которое содержит все питательные вещества необходимые для новорожденного. Малышу, чтобы удалить свой голод достаточно небольшого количества данного молозива, в связи с чем и прибавка в весе небольшая. К концу первого месяца новорожденный прибавляет 400-800 г.

Таблица рост и вес новорожденного до года

Данные показатели это норма, но не стоит забывать, что вес каждый малыш набирает по-своему. Рост увеличивается на 3-4 см, но и здесь все показатели очень индивидуальны. Не переживайте, если Ваш малыш немного не добрал или перебрал по норме веса или роста, самое главное — это контроль: контроль с Вашей стороны и контроль со стороны педиатра, а если тыл малыша оберегают квалифицированные врачи и любящее сердце матери, то предотвратить любые отклонения от нормы становится легко и просто. Пусть Ваш малыш растет и прибавляет в весе ровно столько, сколько необходимо его организму, чтобы быть здоровым, умным и красивым!

Прибавка в весе — важный показатель правильного развития и роста малыша. Новорожденный до года растет буквально на глазах. Несмотря на то, что параметры развития ребенка регламентирует таблица (калькулятор), каждый малыш развивается индивидуально. Рассмотрим, как происходит прибавка в весе по месяцам у новорожденных.

Мамы интересуются, что влияет на рост и вес ребенка в первый годик жизни. Конечно же, полноценное питание. Это один из важных факторов динамики развития новорожденного ребенка, однако при одинаковом рационе детки могут развиваться по-разному.

Это происходит из-за нескольких причин:

• пола и генетических особенностей;
• вида вскармливания до года;
• пищевого режима кормящей мамы;
• исходного веса при рождении.

Замечено, что новорожденные мальчики набирают в весе интенсивнее, чем девочки.
Это правило, у которого, конечно, есть исключения. Также динамика развития зависит и от генетических особенностей, а именно: от генетики самих родителей, их развития в младенчестве.

Вид вскармливания до года тоже влияет на динамику развития грудничков: искусственники растут интенсивнее. У детей на грудном молоке в первый год развитие и рост происходят более гармонично и естественно, если мама придерживается сбалансированного рациона. Например, злоупотребление специями может вызвать у грудничков отвращение к молоку.

Имеет значение исходная масса при рождении: крупные младенцы будут тяжелее своих сверстников в первый год жизни. У детей с низкой исходной массой при рождении весовая прибавка будет интенсивной, ведь они должны догнать своих ровесников.

График развития

Н + (800 Х М), где Н — это масса тела при рождении, а М — сколько месяцев.

Итак, какова норма набора массы тела в неделю. Первые полгода жизни малыш должен набирать от 125 до 230 грамм в неделю. Если младенец не набирает такое количество граммов, следует пересмотреть рацион мамы или заменить питательную смесь. После полугода карапуз прибавляет в массе не так динамично: от 110 до 300 грамм ежемесячно.

Важно! Чтобы рост и развитие были в пределах нормы, необходимо согласовать режим кормления ребенка с педиатром.

Таблица (калькулятор) нормы прибавки массы:

• 1 — 3 месяцев: 750 г.
• 4 — 6 месяцев: 700 г.
• 7 — 9 месяцев: 550 г.
• 10 — 12 месяцев: 350 г.

Таблица (калькулятор) нормы роста:

• 1 — 3 месяцев: 3 — 3,5 см.
• 4 — 6 месяцев: 2,5 см.
• 7 — 9 месяцев: 1,5-2 см.
• 10 — 12 месяцев: 1 см.

К полугоду вес ребенка увеличивается вдвое. К концу первого года жизни масса тела увеличивается втрое по сравнению с первоначальной. Примерные показатели:

• через год кроха должен весить около семи килограммов;
• за год кроха должен вырасти на 25 см.

Важно! Таблица показывает, как малыш набирает массу тела или рост в среднем. Небольшие отклонения от нормы допустимы.

Недобор или перебор массы тела

Организм каждого младенца развивается в согласии с собственным биологическим ритмом, поэтому мама может обнаружить отклонения (несоответствия) в развитии у своего крохи. Не стоит переживать! Однако если рост и масса ребенка сильно отличаются от стандартных показателей, надо обсудить этот вопрос с педиатром.

Причин отклонения от показателей развития ребенка несколько:

• недостаточное питание;
• перекармливание ребенка;
• частые болезни/стрессы;
• гормональные расстройства;
• повышенная/низкая двигательная активность.

Чтобы выяснить причину чрезмерного набора/недобора массы тела у грудничков, необходимо пересмотреть рацион. Если малыш до года питается молоком мамы, необходимо скоординировать рацион мамы. Если новорожденный до года ест молочные смеси, следует учитывать их питательность.

Обычно у грудничков на искусственном питании проблем с недобором массы не бывает: мамы придерживаются строгих норм кормления ребенка. Карапуз хорошо кушает, сколько мама даст. Здесь и калькулятор подсчета калорий не нужен. Иное дело у новорожденных детей, «живущих» на мамином молоке: невозможно узнать, сколько малышу необходимо скушать для полноценного роста. Есть специальная таблица для детей, находящихся на грудном питании, отличающаяся от нормативов для детей-искусственников.

Гипотрофия

Дефицит массы тела у грудничков называется гипотрофией. Это происходит по следующим причинам, а именно:

• Несбалансированное питание.

• Плохое усвоение питательных веществ.
• Нарушение обменных процессов.

Все эти причины приводят к отставанию в развитии детей до года. Чтобы точно знать, что кроха недобирает в массе тела, необходима схема параметров роста ребенка, находящегося на искусственном/грудном питании. Таблица для искусственников может сильно отличаться от подобной для грудничков, питающихся грудным молоком. Придется приобрести калькулятор и высчитывать прибавку с математической точностью. При этом следует учитывать разницу массы при рождении и потерю/восстановление массы после него.

Несбалансированное питание становится основной причиной недостаточного роста ребенка. Грудное молоко может быть непитательным либо малыш не может добыть необходимую порцию молока. Взвешивать ребенка необходимо до и после кормления: калькулятор поможет высчитать недостаток в получении питания. Придется докармливать малыша адаптированной смесью: сколько не хватило по граммам. В таблицах указано, какое количество питания младенец должен получать для нормального развития.

Если причина недобора килограммов и малого роста в плохом усвоении питательных веществ, крохе необходимо лечение. Плохое усвоение пищи может быть из-за:

1. Лактазной недостаточности.
2. Ферментопатии.
3. Дисбактериоза.

Недостаток лактазы может замедлять рост и развитие крохи. В этом случае участковый педиатр должен назначить прием лактазы для полноценной работы ЖКТ ребенка. Другим методом лечения является докорм низколактозной адаптированной смесью. Дисбактериоз тоже останавливает развитие малютки: пища просто не усваивается кишечником. Здесь не поможет даже сбалансированное питание. При дисбактериозе у ребенка наблюдается расстройство кишечника: жидкий пенистый понос с кусочками непереваренной пищи.

Нарушение обменных процессов тоже задерживает рост малыша. Однако эта причина имеет корни в генетике. При неправильных обменных процессах организм не может усвоить переваренную кишечником пищу из-за сбоя в процессе всасывания обработанных веществ в кровяное русло.

Для лечения педиатр должен подобрать специальные витамины, активирующие обменные процессы в организме ребенка. Симптомами нарушения обменных процессов являются:

• вялый аппетит;
• излишняя возбудимость;
• потливость у малыша;
• деформация костной ткани.

Важно! Если ребенок плохо поправляется и растет, необходимо показать его эндокринологу и генетику.

Как избавиться от послеродового геморроя?

1. По статистике у каждой «беремешки» со второго триместра возрастает риск развития неприятного заболевания.
2. Геморроем болеет половина беременных, заболевание развивается быстро и чаще всего женщины лечат уже последствия, а не делают профилактику.
3. По статистике, половина больных – это люди в возрасте 21-30 лет, в самом расцвете. Еще треть (26-30%) – в возрасте 31-40 лет.
4. Врачи рекомендуют вовремя лечить геморрой, а также проводить его профилактику, не запускать болезнь и быть внимательными к своему здоровью.

Но эффективное средство от геморроя есть! Перейдите по ссылке и узнайте, как Анна избавилась от недуга…

«Какими должны быть показатели веса и роста детей от рождения до года?» — таким вопросом задаются практически все новоиспеченные родители. Ведь данные нормы свидетельствуют о правильном развитии малыша. Стоит ли беспокоиться, если у новорожденных происходит недобор в массе тела? Правда ли, что малыш должен весить столько, сколько указано в справочниках и энциклопедиях для молодых мам? Всегда ли отклонения в весе у ребенка являются показателями заболеваний, задержки развития, неправильного питания? Ответы на эти и многие другие вопросы вы найдете в нашей статье.

Общие сведения

Как правило, доношенный малыш рождается с массой тела от 2,6 до 4 килограммов. Отклонения от этой нормы составляют , которые в первый месяц жизни имеют большой недобор веса. При этом они полноценно питаются, серьезных отклонений в здоровье не имеют, и уже к году догоняют по массе тела своих ровесников.

Если вы столкнулись с избыточной массой тела своего малыша, то здесь также не стоит паниковать заранее. Новорожденный может родиться с весом и в 5, и в 6 килограммов. Отклонения от стандартной массы тела ребенка в большую или меньшую сторону на один килограмм считаются нормой. Тревожными показателями является существенный недобор или перебор веса. Причиной такого нарушения может стать смена питания, прорезывание зубов, плохое самочувствие крохи. Ну, а если проблем со здоровьем нет, и младенец ведет себя, как обычно, то «накручивать» себя не стоит.

После рождения и первого взвешивания каждый малыш немного теряет в весе, но уже ко второй неделе жизни его масса тела приходит в норму. Обычно, за первый месяц жизни дети набирают около 600 граммов. На влияет состояние здоровья, питание и настроение крохи. Стремительный рост и набор массы тела малыша наиболее активно происходит до первого года его жизни. Основными факторами, обуславливающими рост ребенка, являются режим питания и сна, здоровье, физическая активность, генетическая предрасположенность. Родители должны следить за развитием своего малыша, чтобы не допустить различных аномалий. Ребенку нужна богатая витаминами пища, которая положительно сказывается на его росте.

Нормы роста и веса новорожденных по месяцам

В
жизни младенец прибавляет в среднем на 600 г, а увеличение его роста составляет около 3 см, окружности головы — 1,5 см. Питается материнским молоком через каждые 3-3.5 часа шесть раз в сутки. При искусственном вскармливании дают от 80 до 120 мл молочной смеси на одно кормление.

На втором месяце
жизни младенца прибавка в весе составляет 800 г, увеличение роста — на 3 см, окружности головы — 1,5 см. Питание такое же, как и в первый месяц.

Трехмесячный малыш
поправляется еще на 800 г. Увеличение роста происходит на 2,5 см, окружности головы — на 1,5 см. Питание младенца состоит из шести кормлений по 130-150 мл материнского молока.

Физическое развитие ребенка в четыре месяца жизни:
средняя прибавка веса — 750 г, увеличение роста — на 2.5 см. Питание шестиразовое, по 150-170 мл смеси или молока.

В
малыш поправляется уже на 700 г, его рост увеличивается на 2 см. Общая масса тела удваивается по сравнению с весом сразу после рождения. Питание дополняется прикормом в виде фруктового пюре и соков.

Полугодовалый ребенок
прибавляет в весе до 650 г, увеличение роста происходит на 2 см. Показателями гармоничности развития являются следующее: ширина плеч малыша составляет ¼ длины его тела. Окружность грудной клетки больше головы. С середины месяца можно вводить прикорм с овощным пюре. Рекомендуется практиковать пятиразовое питание через каждые 4 часа.

На седьмом месяце
жизни малыша прибавка его веса составляет 600 г, роста — 2 см. Питание, как и в предыдущем месяце, пятиразовое. Можно вводить второй прикорм — кашу.

Восьмимесячный малыш
поправляется на 550 г, увеличение роста составляет еще 2 см. Питание пятиразовое, через каждые 4 часа. Дополнительно к вечернему кормлению вводят творог, растертый с молоком, яичный желток.

Девятый месяц
жизни малыша: прибавка веса — 500 г, увеличение роста — 1,5 см. Основное питание составляют грудное молоко, овощное и мясное пюре. Кушает малыш пять раз в день.

На десятом месяце
показатели роста не изменяются, а вот прибавка в весе составляет 450 г. Молоко или смесь в вечернее кормление постепенно заменяют кефиром и творогом. Набор продуктов остается прежним.

В одиннадцать месяцев
ребенок поправляется еще на 400 г, его рост увеличивается на 1,5 см. К концу месяца рацион дополняют пюре из вареной рыбы.

Физическое развитие годовалого ребенка:
вес утраивается относительно первоначальной массы тела от рождения, общая прибавка роста составляет 25 см. В рационе появляются мелко нарезанные овощи, запеканки. Режим дня сдвигается на 1.5 часа вперед. Кормление грудью уже можно отменять.

Вот, в принципе, и все, что нужно знать молодым родителям о нормах роста и веса новорожденных детей по месяцам.

Пусть ваши малыши развиваются правильно!

Развитие щенков по дням после рождения — этапы роста щенка

В течение первых нескольких лет жизни щенка ждет множество изменений. Понимая, как протекает рост на разных стадиях, вы сможете правильно подготовиться и обрести уверенность в том, что вы делаете все возможное, чтобы создать лучшие условия для нормального развития вашего питомца с первых дней жизни.

В течение первого года жизни щенка ждут значительные изменения — изменятся его размеры, форма тела и поведение. Понимая, как протекает рост на разных стадиях, вы будете знать, чего ожидать в первые годы жизни щенка и как к этому подготовиться.

Следует отметить, что развитие собак мелких и крупных пород в первые несколько лет их жизни протекает по-разному. Темп роста зависит от породы собаки, а также от ее пола и характеристик родителей, поэтому нужно обращать внимание на разные ключевые моменты.

Первые две недели жизни щенка

Первые 14 дней после рождения — это критически важный период для здоровья собаки во взрослом возрасте. В течение первых 48 часов следует внимательно наблюдать за щенками. Следите, чтобы им было достаточно тепло и хватало молока матери. В этот период необходимо, чтобы щенки получали молозиво, поскольку оно важно для поддержки их иммунной системы. Между девятым и тринадцатым днями вес щенков должен увеличиться в два раза, поэтому, если вам кажется, что щенки плохо набирают вес, проконсультируйтесь с ветеринарным врачом.

Один месяц после рождения

В течение первого месяца у щенков появляются первые зубы, но челюсти и зубы остаются относительно слабыми. Между 25-м и 30-м днями вес щенков увеличивается в четыре раза, происходит первая линька, когда первая шерсть меняется на «настоящую». «Скачок роста» еще впереди, но на этом этапе важно подобрать корм, который обеспечит щенка питательными веществами, необходимыми в период отлучения от матери.

В возрасте от четырех до двенадцати недель у всех собак, независимо от породы, наступает так называемый «иммунный пробел». В это время они особенно подвержены заболеваниям. Дело в том, что щенок перестает получать молоко матери, которое обеспечивало поддержку иммунитета, а собственный иммунитет животного еще не сформировался. На этой стадии следует обращать внимание на любые проявления возможных заболеваний.

Возраст щенка от трех до пяти месяцев

На этом этапе щенок растет довольно быстро, независимо от размеров, характерных для его породы. К пяти месяцам у собак крупных пород развивается скелетная структура, необходимая для взрослого возраста. Щенки весят всего в два раза меньше, чем взрослые собаки. При этом их пищевые потребности превышают пищевые потребности взрослых собак как минимум вдвое! У мелких собак начинается период наиболее интенсивного роста, когда вам больше не нужно размачивать их корм. Давайте щенкам более крупные крокеты, разгрызание которых укрепляет новые зубы и поддерживает гигиену ротовой полости.

Щенки в возрасте от восьми до десяти месяцев

К этому времени у мелких собак рост замедляется и они достигают своего окончательного веса, тогда как представители крупных пород по-прежнему продолжают расти. Разница в размерах и темпах роста между собаками разных размерных групп значительна: мелкие собаки растут быстро, и вес взрослых животных в этой группе в 20 раз превышает вес щенков при рождении; вес крупных собак за период роста может увеличиваться в 100 раз, но они растут медленнее. В возрасте от восьми до девяти месяцев у щенков крупных пород рост происходит в основном за счет скелета и органов.

Для щенков очень крупных пород в возрасте от 18 до 24 месяцев

Если ваш щенок принадлежит к группе очень крупных пород, он достигнет полной зрелости между 18 и 24 месяцами жизни. Эта фаза наступит по завершении цикла роста, когда у щенка сформируются мышцы взрослой собаки.
Вы заметите, что щенок стал «больше» и тяжелее. Теперь он выглядит почти как взрослая собака, с пропорционально сложенными лапами и конечностями.

Понимая, как протекает рост на разных стадиях, вы будете знать, чего ожидать в процессе развития вашего щенка и сможете обеспечить ему правильный уход и питание, необходимые молодой собаке.

Сколько должен прибавлять в весе новорождённый по месяцам: рекомендации

Золотая пора в жизни родителей – это рождение малыша. Главный вопрос, которому уделяется повышенное внимание со стороны близких, звучит так: «Сколько должен прибавить в весе новорождённый?». Несмотря на расхождения во взглядах между поколениями семьи по поводу кормления ребёнка, все соглашаются с тем, что он должен быть сыт и правильно набирать вес.

Вес при рождении и в первый месяц

Считается, что новорождённый должен весить в пределах 3-4 кг. Деток, которые имеют массу меньше, считают маловесными, больше – крупными. Тем не менее, показатель относительный. Масса ребёнка при рождении зависит от различных факторов:

• наследственности – у высоких мам, предрасположенных к полноте, рождаются крупные детки и наоборот;
• пола – мальчики чаще рождаются тяжелее, чем девочки;
• здоровья как мамы, так и ребёнка;
• питания матери в период беременности.

Вес в первый месяц кардинально меняется. Точкой отсчёта должен служить минимальный вес. Речь идёт о том, который был у ребёнка в момент выписки из роддома. В первые несколько дней жизни малыш теряет в весе. Не стоит испытывать волнения по этому поводу.

Такой процесс – нормальное явление и происходит у всех новорождённых. Он заключается в выведении жидкости из организма, первородного кала, а также в расходе жировых запасов, накопленных в период внутриутробного созревания. Младенцы в первые 3-4 дня жизни пьют молозиво, количество которого очень мало. Но при этом оно содержит все необходимые для жизнедеятельности ребёнка вещества: белки, витамины, минералы и ферменты. Стоит задуматься, если такого процесса не происходит.

Уже на 4 день интенсивная потеря массы младенца прекращается. Вес, который имеет малыш к этому времени, называется минимальным. Разница между взвешиванием в первые минуты жизни и текущим состоянием может достигать 8%. Приблизительно к концу второй недели грудничок при нормальном питании возвращает потерянное в полной мере. Доношенный ребёнок может прибавить до 1,5 кг только за первый месяц жизни. В конце месяца проводят взвешивание. Минимальной нормой считается прибавка в 600 грамм.

Прежде всего, стоит отметить, что то, как набирает вес любой ребёнок, это процесс индивидуальный. И в 1 месяц зависит он от ряда причин. Одной из них можно назвать вид вскармливания, которое может быть грудным или искусственным. Способно влиять на показатель докармливание, если у мамы не хватает собственного молока.

Вес при грудном вскармливании

Примерно с пятого дня переходное молоко превращается в зрелое. При кормлении грудью нормой считается употребление естественной пищи до 12 раз в 24 часа, то есть каждые 2 часа. Многие придерживаются мнения, что давать кушать необходимо по требованию ребёнка. Если малыш спокоен, мало плачет, значит, он получает достаточное количество еды. Рассматривая этот период, стоит сказать, что малыш за первые 6 месяцев серьёзно прибавляет. Идет активный рост, развитие мышечной системы, укрепляются кости. С возрастанием подвижности ребёнка набор веса становится не таким активным.

Обращая внимание на особенности и индивидуализм каждого новорождённого, кормление у младенцев может происходить по-разному. Отсюда и отличающиеся показатели прибавки веса. У детей на грудном вскармливании масса тела отличается от массы малышей с искусственным питанием. Учитывая вышеописанное, надо помнить: если ребёнок набирает менее 500 грамм в месяц, то стоит заручиться поддержкой педиатра. Возможно, потребуется корректировка процесса кормления.

Вес при искусственном вскармливании

Грудное молоко – наиболее полезное питание для новорождённых. Но возникают ситуации, когда мама не может кормить. Например, так происходит по медицинским показаниям, при недостаточной выработке молока или невозможности регулярного прикладывания к груди.

Искусственное вскармливание требует ответственного подхода к выбору смеси и режима. Порошок стоит вводить, если молока недостаточно или его нет совсем по тем или иным причинам. Желательно первый месяц попробовать обойтись без смеси. В любых вариантах стоит консультироваться с врачом.

При таком питании увеличение веса может происходить гораздо быстрее, поскольку малыш регулярно получает нужное количество молочной смеси. Такая стабильность способствует равномерному росту массы маленького организма. Рекомендуемая минимальная прибавка в весе – около 600 грамм в месяц.

Прибавка по месяцам

Так сколько же должен прибавлять в весе новорожденный по месяцам? Не стоит забивать себе голову точными цифрами по поводу того, сколько должен набирать ребёнок. Прежде всего, сосредоточьтесь на том, что он просто «должен набирать». Для отслеживания динамики веса достаточно взвешивать малыша раз в неделю в первые три месяца. Далее, для определения того, насколько он подрос, достаточно одного выкладывания на весы в месяц. Точный результат вы получите, если будете взвешивать кроху на одном и том же приборе и без одежды.

Итак, малыш кушает нормально, а значит стоит хотя бы представлять в каких пределах ребёнок по месяцам должен набирать. Суть в следующем. В первый месяц набранный вес достигает до 1,5 кг. Далее до полугода прибавка может доходить до 500-600 гр. в среднем. От полугода и до года вес увеличивается меньшими темпами. Прибавка составляет 300-400 гр. в месяц.

Поскольку набирать вес по месяцам малыш может быстрее, значит, есть вероятность возникновения ожирения и избыточного веса. Все эти проблемы решаемы, если своевременно обращать на них внимание.

В печатной литературе и в интернете приведены данные в виде схем с указанием прибавки веса каждый месяц. Однако, цифры, указанные в таблице, являются усреднёнными. На них можно ориентироваться, но не нужно считать их истиной в первой инстанции. Стоит учесть, что большинство таких таблиц составляется на основании данных, полученных при наблюдении детей на искусственном вскармливании, поскольку количество еды подаётся в строго определенных порциях. В целом, если вес ребёнка находится в пределах +/- 15% от стандарта, то всё делается правильно.

Возможные проблемы

Вне зависимости от вида кормления могут возникнуть следующие проблемы с весом:

При недостаточном весе, прежде всего, надо ответить себе на вопросы: «Действительно ли он мал? Быть может, для крохи это норма?». Стоит обратить внимание на его поведение во время кормления. Как он употребляет еду – с аппетитом или нет? Если всё хорошо, малыш не должен набрать намного больше, чем указано выше.

Стоит заняться подсчётом того, сколько раз в сутки малыш ходит в туалет. Если цифры в пределах 10-12 раз, то и беспокоиться не о чем. Учтите, что новорождённые девочки прибавляют в весе меньше, чем мальчики. На тот случай, если беспокойство не проходит, обязательно обратитесь к детскому врачу за консультацией.

У малышей может быть недобор веса из-за проблем с желудочно-кишечным трактом. Детки, страдающие подобным, часто срыгивают еду, а значит, витамины и питательные вещества не попадают в достаточном количестве в организм. К болезни может привести нехватка витамина D.

Такой диагноз как рахит также оказывает пагубное воздействие на прибавку в весе ребёнка. На снижение темпа роста может влиять болезнь мамы или малыша, увеличение промежутков между кормлениями, гимнастика или массаж ребёнка, прививки.

Кроме недобора, проблемой может также выступать избыток веса. Ребёнок должен поправляться, но набирать много – это тоже тревожный звоночек. Не стоит увлекаться чрезмерным кормлением крохи. Если при грудном вскармливании детка быстро набирает вес, пересмотрите режим питания. При предложении еды по требованию масса тела растёт быстрее, чем при получении молока по часам. К более вероятной причине проблемы относится излишняя интенсивность периодов кормления ребёнка. Это влияет и накладывает отпечаток на вес малыша.

У полных малышей могут возникнуть проблемы с поджелудочной железой. Как один из результатов такого недосмотра – это диабет. Также значительные прибавки могут указывать на изменения гормонального фона. В любом случае, излишне быстрый набор веса для такого возраста может быть признаком заболевания. Для выяснения этого необходимо сдать анализы. Чем раньше будет обнаружена болезнь, тем легче она поддастся коррекции.

У каждого младенца и его мамы всё индивидуально. Только женщина сможет почувствовать, что с ребёнком что-то неладно. Также она способна определить, когда малыш хочет кушать, а когда он просто балуется. При избыточном весе надо чётко разделять эти две ситуации и кормить кроху только при необходимости. Ведь главное – чтобы малыш рос здоровым и активным, а потому сознательно делать его крупным и полным безответственно и несерьёзно.

Сколько должен прибавлять в весе новорожденный ребенок: таблица

Как только рождается ребенок, его взвешивают и замеряют рост. После выписки из роддома молодые родители должны постоянно контролировать вес, наблюдать, сколько новорожденный набирает граммов за неделю. Ребенок до шести месяцев получает в качестве основного питания грудное молоко или специальные каши, приготовленные из молочной смеси.

Если он хорошо набирает граммы, принимает пищу с большой охотой, стул его в норме, то можно смело сказать, что питание абсолютно нормальное. Однако проверять набранный вес нужно регулярно путем взвешивания на специальных весах. Такие устройства можно приобрести для домашнего использования или производить взвешивание по месяцам при очередном посещении детской поликлиники.

Какой должен быть вес у новорожденного

Новорожденному ребенку в идеале нужно весить не менее трех и не более четырех килограммов. Если при рождении вес младенца не достигает трех килограммов, его относят к маловесной категории, которой необходим дополнительный уход.
А при весе более четырех килограмм детей считают особо крупными.

Читайте также: Какие прививки в роддоме делают новорожденным

В настоящее время, согласно статистике, дети рождаются с весом до четырех килограммов, так как будущие мамы тщательно контролируют собственный рацион питания, постоянно дополняя его необходимыми для младенца витаминами. Однако вес зависит не только от правильного питания, но и от комплекции родителей. Если у взрослых большой рост, то и ребенок будет больше весить.

Причина потери ценных граммов в первые дни после рождения

Как правило, в первые дни после рождения новорожденный ребенок начинает терять свои первые граммы. В течение четырех дней он может потерять до десяти процентов от показателей, которые были при родах. Не стоит сильно огорчаться – это естественный процесс, который объясняется достаточно просто:

• мочевой пузырь освобождается;
• происходит очищение кишечника;
• с кожного покрова испаряются остатки влаги.

Как только эти причины будут устранены, ребенок быстро начнет набирать в весе, утерянные граммы будут полностью восполнены.

Правила взвешивания

Регулярное взвешивание лучше всего проводить в вечернее время, перед купанием, когда ребенок еще не покушал перед сном. Алгоритм тут следующий:

1. На подготовленные весы стелют мягкую пеленку.
2. Грудного ребенка полностью раздевают.
3. Бережно укладывают на чашу весов, стараясь сделать так, чтобы при процессе взвешивания новорожденный не двигался. Для этого можно просто отвлечь его интересной игрушкой.

Показатели веса малыша нужно заносить в специальную тетрадь вместе с показателями роста. Так весь прогресс будет на лицо.

Как определить, сколько прибавляет граммов новорожденный

Сколько должен прибавлять в весе ребенок, пояснит врач при выписке из роддома, а дальнейший контроль проводят уже родители. Для того чтобы знать, сколько граммов прибавляет малыш по месяцам, за неделю необходимо определить соотношение веса собственного ребенка к его показателям роста. Сделать это достаточно просто, разделив граммы на значение, полученное при замере его роста. Узнать, сколько должен весить ребенок, поможет специальная таблица, которая создана с учетом стандартных прибавок в весе детей:

• на 1-м месяце жизни ребенок, как правило, прибавляет шестьсот граммов;
• на втором и третьем месяце прибавка приравнивается к восьмистам граммам;
• на четвертом и пятом месяце показатель должен приближаться к семистам граммам;
• за шестой и седьмой месяц новорожденный обычно набирает шестьсот граммов;
• на восьмом и девятом месяце прибавка должна соответствовать половине килограмма;
• три последних месяца первого года жизни прибавка в весе составляет четыреста граммов.

Стоит отметить, что данная таблица поможет только примерно показать, сколько должен прибавлять в весе новорожденный, то есть эти показатели являются только ориентиром для родителей, которые смогут понять, достаточно ли набирает ребенок в весе. Следить за тем, сколько прибавляется граммов, нужно до года, один раз в неделю, далее такую процедуру для ребенка можно проводить один раз в месяц.

Читайте также: Какие вещи потребуются малышу на первое время

В чем причина недобора веса

Если при очередном взвешивании будет выявлен недобор в весе, то следует добавить количество кормления материнской грудью. При необходимости можно использовать в рационе искусственный прикорм. Но необходимо обязательно следить, чтобы искусственная смесь давалась ребенку после того, как он примет грудное молоко. Ведь именно оно наиболее полезное для детей в первые годы жизни.

Грудничок не набирает вес. Что делать?

Сколько должен весить грудничок?

Специалисты Всемирной организации здравоохранения рекомендуют взвешивать младенцев от 0 до 2 месяцев каждую неделю. Затем вес ребенка оценивается ежемесячно до тех пор, пока ему не исполнится год. Нормальными показателями набора веса считаются:

• от 0 до 4 недель – 500-1200 грамм
• с двух месяцев до полугода – от 400 грамм
• с полугода до года – 200-300 грамм каждый месяц.

Важно! Прибавка в росте и весе – дело индивидуальное. Малыш вполне может не дотягивать до нормы, но при этом хорошо себя чувствовать, нормально кушать и развиваться. Если это так, то переживать не стоит. Ваш ребенок абсолютно здоров. Недовес – особенность его физиологии.

Когда стоит волноваться?

Если медленный набор веса у крохи сопровождается вялостью, бледностью, капризами, частыми срыгиваниями, температурой или жидким стулом – это повод обратиться к педиатру. Если кроха начал худеть в первые месяцы жизни, откладывать визит к врачу ни в коем случае нельзя. Чаще всего причины недовеса достаточно безобидны. Ситуацию можно исправить, наладив грудное вскармливание или скорректировав рацион мамы и малыша. Однако в некоторых случаях речь может идти о врожденных патологиях или заболеваниях. Истинную причину должен установить врач.

Причины недовеса у детей до года

Чаще всего малыши плохо набирают вес из-за неправильной техники кормления. Консультанты по лактации рекомендуют прикладывать младенца к груди или давать ему бутылочку по первому требованию. Некоторые детки так хорошо спят по ночам, что не пробуждаются от чувства голода. Возможно, это ваш случай. Ночью месячный ребенок должен кушать каждые три часа, в возрасте от двух до десяти месяцев – 2-4 раза.
У младенца может быть слабый сосательный рефлекс. Если он медленно и с трудом кушает, ему нужно помогать, слегка надавливая на грудь во время кормления. Если у вас плоские соски, перед кормлением можно включить молокоотсос на пару минут, а потом предложить грудь крохе. Если малыш нервничает и капризничает во время кормления, нужно устранить причину его беспокойства. О том, как это сделать, вы можете прочитать здесь. Иногда малыш не успевает добираться до жирного и питательного «заднего» молока. Это происходит из-за того, что мама раньше времени предлагает ему вторую грудь. Делать это нужно, только когда малыш полностью опустошит первую.

Если младенец чувствует себя хорошо, активно двигается, много играет, занимается гимнастикой или грудничковым плаванием, то и весить он будет меньше. Если причина недовеса кроется в высокой физической активности, переживать не стоит.

Иногда причина скрывается в генетической предрасположенности малыша. Своей худобой ребенок может пойти в родителей.
Недовес у младенцев нередко связан со сбоями в работе желудочно-кишечного тракта. Чаще всего это происходит из-за того, что организм малыша не усваивает те или иные питательные вещества. Запоры, понос или дисбаланс микрофлоры кишечника тоже могут стать причиной медленной прибавки веса. Если у вашего крохи начались проблемы с пищеварением, его нужно показать врачу.

Если малыш недавно переболел, он может какое-то время не прибавлять в весе. В этом случае младенца нужно кормить молоком или искусственным питанием в привычных объемах. Через несколько дней организм крохи восстановится.

В самых редких случаях причиной недовеса у малыша могут стать глисты. Если вы контактировали с животными на улице или у вас есть домашние питомцы, младенца нужно показать врачу и на всякий случай сдать анализы.

Важно! Вялость, бледность и плохой аппетит у грудничка могут быть сигналом различных патологий внутренних органов. Недовес в сочетании с рвотой и высокой температурой говорит о затяжной вирусной инфекции. При таких симптомах младенца нужно срочно показать врачу.

Помогаем малышу набрать вес

Если младенец отстает от нормы хотя бы на 300-400 грамм, и его самочувствие вызывает у вас тревогу, без консультации педиатра не обойтись. Специалист сможет поставить правильный диагноз и в случае необходимости назначить лечение. Если речь идет о недовесе из-за проблем со вскармливанием, врачи рекомендуют следующее:

• В первые месяцы жизни малыша нужно часто прикладывать к груди. Далеко не всем деткам подходит кормление по графику. Нужно прислушиваться к мнению крохи, который начинает заливисто плакать, тянуть кулачки в рот и искать грудь, когда хочет есть.
• Если малыш слабо сосет грудь и постоянно ее теряет, покажите его детскому стоматологу. У малыша могут быть проблемы со строением неба или подъязычной уздечкой.
• Держите младенца у одной груди до тех пор, пока он ее полностью не высосет. На это у малышей уходит обычно по 20-30 минут.
  Если малыш находится на ИВ, посоветуйтесь с врачом и попробуйте заменить смесь. Она должна легко усваиваться.
• Если кроха не просыпается от голода в ночное время, его нужно будить и прикладывать к груди. В первый месяц жизни малыш должен кушать по ночам каждые три часа, а затем по два-четыре раза до десяти месяцев.
• В первый месяц жизни малыш должен писать до 20-ти раз в сутки, после месяца – около 15-ти раз. Если младенец выдает вам мокрые пеленки реже, значит, ему не хватает грудного молока. В этом случае ребенка нужно показать педиатру и при необходимости перейти на смешанное вскармливание.
• Рацион кормящей мамы должен быть разнообразным и питательным. От всех вредных привычек на период лактации необходимо отказаться.
• Перед кормлением выходите с малышом на улицу, играйте, занимайтесь гимнастикой. Физические нагрузки помогут крохе нагулять аппетит.

Резюме: Грудничок может не набирать вес по самым разным причинам. Чтобы исключить серьезные заболевания и патологии внутренних органов, младенца обязательно нужно показать врачу.

Сколько в день набирают недоношенные дети. Прибавка в весе недоношенных детей

Норма прибавки веса у недоношенных детей — это важный показатель, по которому отслеживают развитие малыша. В зависимости от того, как быстро и в каком количестве ребенок прибавляет, можно судить о возможных проблемах, о том, какой дополнительный уход может ему потребоваться.

Недоношенным ребятишкам нужно особое внимание: важно следить за питанием малышей, за тем, как они набирают массу. Из-за незрелости желудочно-кишечного тракта, низкой активности ферментов, отсутствия сосательного или глотательного рефлекса, неприятия пищи желудком, у таких малышей могут быть многочисленные трудности с кормлением. Такой показатель, как прибавка в весе у недоношенных новорожденных, помогает понять, насколько правильно организовано питание малыша, и не требуется ли коррекция частоты и качества кормления.

Какие бывают степени недоношенности

Недоношенными называют деток, которые родились раньше 37 недели беременности, с массой тела меньше 2,5 кг. В зависимости от того, на какой неделе беременности ребеночек появился на свет и от его массы, выделяют 4 степени недоношенности:

• I степень недоношенности — детки, родившиеся на 35 — 37 неделе с весом в 2-2,5 кг;
• II степень недоношенности — детки, родившиеся на 32 — 34 неделе с весом в 1,5-2 кг;
• III степень недоношенности — ребятишки, родившиеся на 29 -31 неделе с весом в 1 — 1,5 кг, третья степень недоношенности считается глубокой;
• IV степень недоношенности — ребятишки, рожденные до 29 недели с весом меньше килограмма, такая степень недоношенности считается экстремальной.

Особенности развития

В развитии недоношенных малышей есть свои особенности. Это проявляется и во внешнем виде, и в незрелости развития органов и систем. Чем отличается развитие недоношенного малыша:

• Особым типом работы нервной системы, она функционирует иначе, чем у обычных новорожденных. Нервная система ребенка не успела пройти все этапы развития, что сказывается на нарушении терморегуляции, снижении тонуса. Таким малышам нужно еще больше внимания, особенно от мамы. Малыша окружают заботой, лаской, комфортом.
• Малыши позже своих сверстников осваивают поведенческие навыки.
• Если вес ребеночка меньше полутора килограммов, для нормального развития ему нужно находиться в кувезе. Это своеобразный инкубатор, где создают и поддерживают оптимальный для малыша искусственный микроклимат (температуру, влажность, содержание кислорода). Если у малыша масса достаточно большая, ему уже не нужен кувез, но комната, в которой находится малыш, должна быть теплой и достаточно влажной.

Развитие недоношенных деток по месяцам

В первые месяцы после рождения, доктора выделяют три основных этапа, различающиеся между собой по набору ребенком веса и потребности в питании.

Первый этап – ребенок теряет вес. Это происходит и у доношенных и у недоношенных деток. Но у недоношенных малышей потеря веса больше (в норме детки теряют 5-6% веса, а недоношенные от 10 до 15%). Объем питания в этот период минимален, но должен быть качественным, чтобы обеспечить организм всеми нужными питательными веществами.

Второй этап — стабилизация состояния, ребеночек может самостоятельно сосать грудь или бутылочку. Малышей с весом в 2,5 кг уже переводят из отделения с недоношенными детками. Ориентировочная прибавка в весе для недоношенных детей составляет около 125-200 грамм в неделю.

Третий этап — длится до года (но для глубоко недоношенных деток еще дольше). На этом этапе питанию малыша уделяется большое внимание, правильное кормление позволяет сокращать отставание в развитии от сверстников.

Как происходит прибавка в весе недоношенного ребенка по месяцам при разных степенях недоношенности

В зависимости от срока, когда малыш появился на свет и массы тела при рождении, интенсивность набора веса будет различаться.

Первая степень недоношенности:

Вторая степень недоношенности — таблица прибавки веса у недоношенных по месяцам:

Третья степень недоношенности:

Четвертая степень недоношенности — норма прибавки в весе:

Прибавки в росте

В зависимости от степени недоношенности, будут различаться и прибавки в росте малыша.

Таблица прибавка роста у недоношенных детей

Недоношенными называют детей, родившихся на сроке до 37 недель беременности, начиная от даты последней менструации, и имеющих массу тела ниже 2500 грамм. Существует 4 степени недоношенности
в зависимости от гестационного возраста и массы ребенка при рождении:

I степень
– недоношенные дети, рожденные на 35-37 неделе с весом при рождении 2000-2500 грамм;

II степень
– недоношенные дети, рожденные на 32-34 неделе с весом 1500-2000 грамм;

III степень
– глубоко недоношенные дети, рожденные на 29-31 неделе с весом 1000-1500 грамм;

IV степень
– экстремально недоношенные дети, рожденные до 29 недели с весом меньше 1000 грамм.

Конечно же, для таких детей прибавка в весе – это один из определяющих факторов физического развития и здоровья ребенка
. Хорошая прибавка в весе может быть обеспечена только при налаженном полноценном питании ребенка, удовлетворяющем его энергетическим затратам, когда малыш получает все необходимые ему питательные вещества, микроэлементы, защитные комплексы. Трудности же с кормлением могут возникнуть вследствие незрелости желудочно-кишечного тракта ребенка, низкой ферментативной активности, частых срыгиваний, непринятия желудком пищи, отсутствия глотательного и сосательного рефлексом. В зависимости от проблемы врачи кормят ребенка через зонд, применяют парентеральное питание, когда питательные растворы вводятся ребенку внутривенно.

Самое лучшее питание для недоношенного ребенка – это грудное молоко матери
. Учеными доказано, что молоко подстраивается под потребности ребенка, потому молоко женщины, родившей раньше срока, имеет свой уникальный состав, адаптированный под недоношенного младенца. Пока малыш не может сосать грудь, его кормят сцеженным молоком, после того как кроха научится сосать и глотать (обычно, когда он набирает 1,6 кг, проявляются эти рефлексы) его постепенно переводят сначала на частичное, а затем на полное грудное вскармливание. При невозможности кормить грудью ребенка переводят на донорское молоко или специальную адаптированную смесь для недоношенных детей. Показатели прибавки в весе определяют качество и полноценность питания, необходимость введения или отмены докорма.

Период новорожденности для недоношенных малышей доктора делят на 3 основных этапа, которые отличаются по потребности ребенка в питании и наборе им веса.

На 1-м этапе новорожденный не набирает, а теряет вес
. Это физиологическая особенность всех детей, но если доношенный ребенок обычно теряет 5-6% веса, то недоношенный – с весом более 1,5 кг – 10%, а глубоко недоношенный с весом до 1,5 кг – 15%. Длится этот период обычно первые 7 дней от рождения. Несмотря на то, что в этот период объем питания минимален, он должен обеспечивать организм крохи всеми необходимыми питательными веществами.

На 2-м этапе добиваются постоянной прибавки в весе, хотя бы на уровне внутриутробного периода
. Когда состояние ребенка стабилизируется, он может самостоятельно сосать грудь или бутылочку, достиг веса 2,5 кг, мать с ребенком выписывают из отделения для недоношенных детей. Прибавка в весе за неделю должна составлять 125-200 грамм в зависимости от веса ребенка при рождении. Расчет прибавки ведется так: + 15 гр/кг ежедневно.

На 3-м этапе вес ребенка нормализуется, длится период до года
(для глубоко недоношенных детей дольше). Задача родителей в этом периоде обеспечить ребенка полноценным питанием с достаточным количеством калорий и всех питательных веществ, которые нужны для роста ребенка, ведь недоношенному малышу нужно более интенсивно развиваться, чтобы догнать сверстников. Обычно если малыш родился на 1 месяц раньше срока, то он догоняет в развитии сверстников к 1 году, на 2 месяца раньше срока – к 2 годам, и на 3 месяца – к 3 годам соответственно.

Ниже приведем таблицу прибавки веса для недоношенных детей в зависимости от возраста и степени недоношенности
.

Таблица дает приближенный результат для детей, которые находятся на полном грудном вскармливании, цифры могут отличаться, как в большую, так и в меньшую сторону. Ежемесячно ребенок должен быть обследован педиатром, который даст оценку физическому развитию и здоровью ребенка. Корректировка питания, расчет нормы докорма, рекомендации по введению прикорма, витаминных добавок должны проводиться только врачом.

Рассчитать примерный набор веса недоношенного ребенка до года в режиме онлайн

Укажите вес ребенка при рождении (г)

Укажите рост ребенка при рождении (см)

Детей, которые рождаются на сроке ранее 37 недель, относят к категории недоношенных, если их масса не достигает 2500 грамм. При этом в зависимости от возраста гестации при рождении, выделяются 4 степени недоношенности. Так, сколько дней набирает вес недоношенный ребенок, и как за ним нужно ухаживать?

Сколько дней набирает вес недоношенный малыш?

Итак, специалисты выделяют 4 степени недоношенности ребенка:

Малыши, рожденные на 35-37 неделе с весом более 2000 грамм;

Малыши, рожденные на 32-34 неделе с массой более 1500 грамм;

Малыши, глубоко недоношенные, которые рождены на 29-31 неделе с массой от 1000 грамм;

Малыши, экстремально недоношенные, рожденные с 29-й недели с массой тела менее 1000 грамм.

Так, сколько дней набирает вес недоношенный ребенок? Родителей непременно волнует этот вопрос, ведь именно прибавка в весе на данном этапе во многом определяет его здоровье и физическое развитие. Но только при полноценном питании, когда оно удовлетворяет энергетическим затратам детского организма, можно обеспечить хорошую прибавку в весе. Но по причине незрелости желудочно-кишечного тракта недоношенного малыша могут возникнуть некоторые трудности с кормлением ребенка. Здесь могут иметь место частые срыгивания, низкая ферментативная активность, отсутствие сосательного и глотательного рефлексов. В некоторых особенно тяжелых случаях может потребоваться кормление ребенка через зонд, паренатальное питание, при внутривенном введении пищи ребенку.

Так или иначе, нужно понимать, что для любого недоношенного малыша лучшим питанием будет грудное материнское молоко.
В том случае, если кроха не в состоянии брать грудь, то его кормят сцеженным молоком. Иногда может возникнуть необходимость во введении специальной адаптированной смеси в детское питание. При этом именно от полноценности и качества питания определяются показатели прибавки в весе, вместе с необходимостью введения либо отмены докорма.

Так, как и сколько дней набирает вес недоношенный ребенок? Недоношенный период делится на три этапа. На каждом из них предполагается своя потребность в питании, а также критерии набора веса.

Итак, на первом этапе отмечается не набор, а наоборот, потеря веса новорожденным малышом. В норме он колеблется в пределах 5-6 %, но для глубоко недоношенных детей может достигать и 15%.
На этот период могут приходиться первые 7 дней от рождения. В это время крохе требуется минимальное питание, которое лишь будет обеспечивать детский организм основными питательными веществами.

На втором этапе отмечается постоянная прибавка в весе, минимум до уровня внутриутробного периода. Как только состояние крохи стабилизируется, он сможет полноценно сосать бутылочку или грудь, и вес его составит 2,5 кг, его выпишут из отделения недоношенных. В это время за неделю малыши должны набирать уже по 125-200 грамм.

Третий период недоношенности будет продолжаться вплоть до года. В это время вес ребенка нормализуется. Тем не менее, родители непременно должны обеспечивать ему полноценное и калорийное питание. Оно необходимо для нормального роста и развития ребенка, интенсивной прибавки в весе. Так, рожденные на месяц раньше срока дети догоняют сверстников уже к году, на 2 месяца раньше – к 2 годам, соответственно.

При необходимости, педиатр, который наблюдает ребенка, будет корректировать его питание, рассчитывать нормы докорма, а также рекомендовать витаминные добавки или соответствующий прикорм.

К, сожалению, преждевременные роды, сейчас, уже далеко не редкость. Но современная медицина способна выходить ребенка даже если его масса тела не превышает 900 грамм, а если ребенок весит от 1 до 2 килограммов, он имеет все шансы вырасти полностью здоровым.

Такие малыши нуждаются в особом уходе и контроле. И важно знать, как должны развиваться недоношенные дети, как они набирают и прибавляют килограммы.

Разберем, как такой малыш должен набирать в весе и росте, основываясь на таблицах нормы набора веса по месяцам.

Какой новорожденный считается таковым?

Недоношенными считаются дети, рожденные ранее 37 недели беременности
, и имеющие очень низкую массу тела, то есть их вес при рождении составляет менее 2500 грамм и рост до 45 сантиметров.

Справка!
Шанс спасти недоношенного ребенка есть только если его вес при рождении более 500 грамм.

Показатели в граммах по месяцам

Как набирает вес недоношенный новорожденный ребенок? Из таблицы ниже вы сможете понять, какова норма прибавки в весе по месяцам недоношенных детей и сколько должен весить ребенок до года, например в 4 или 9 месяцев.

Сколько малыши должны набирать за сутки?

Сказать точно, сколько должен прибавлять малыш в весе в день, нельзя, так как все дети набирают разное количество граммов за сутки
. Все зависит от степени недоношенности ребенка и от его общего состояния. В среднем это значение должно составлять около 50 грамм в сутки. Но при этом должно учитываться и общее состояние ребенка, а так же количество кормлений, мочеиспусканий и так далее.

Если ваш ребенок набирает чуть меньше не стоит сразу впадать в панику. Главное чтобы не было больших потерь веса.

Калькулятор

Так же, для контроля набора веса недоношенного малыша, можно воспользоваться специальным калькулятором
или же формулой для расчета. А калькулятором, набора веса недоношенного малыша, можно воспользоваться на сайте: Или на любом другом сайте, который вы легко найдете в сети.

Таблица роста по месяцам

Как растут дети в первый год жизни? Из таблицы ниже вы узнаете о нормах прибавки в росте детей по месяцам:

От чего зависит прибавка в сантиметрах?

Прибавка в росте у недоношенных детей, зависит от следующих факторов:

1. Степень недоношенности.
2. Масса тела при рождении.
3. Условия внутриутробного развития.

В среднем, в течении первых шести месяцев, малыш выростает на 2.5-5.5 сантиметров
. А за первый год жизни 27-38 сантиметров. Показатели роста к годику составляют 70-77 сантиметров. Все значения приведены в среднестатистическом понимании и не стоит воспринимать их буквально, но ориентироваться на них можно.

Почему ребенок не набирает рост и вес? И кончено же любых родителей беспокоит такая ситуация. Давайте разберемся, что же по этому поводу говорят врачи. Причины, по которым малыш плохо набирает в весе:

• Искусственное вскармливание
  .

  Большинство недоношенных малышей находиться на ИВ и причиной этому становятся множество причин. Молоко может пропасть из-за того что ребенок мало есть или женщина не могла кормить грудью, а сцеживание не дало результата и так далее. Но никакие, даже самые лучшие, смеси не сравняться с материнским молоком. Поэтому надо до последнего момента не переводить ребенка полностью на ИВ.

  Справка! Если материнского молока недостаточно, то докармливайте малыша смесью. Но делать это нужно, только когда ребенок спит, чтобы не было привыкания к бутылочке.

• Не подходящая смесь
  .

  Если ребенок питается смесью, то нужно правильно ее подбирать. Дело в том что организм недоношенного ребенка сильно отличается от доношенных малышей. Для их кормления нужно выбирать качественные, особо легкие смеси.

• Недостаточное питание
  .

  Такие малыши очень слабые и практически постоянно спят, не требуя есть. И в такой ситуации маме необходимо взять под свой четкий контроль количество съедаемой пищи. Врачи советуют вести лист кормления и составить график того, как набирают вес и рост дети. А остатки молока надо сцеживать, это позволит увеличить период кормления грудью.

  Если ребенок отказывается есть, не надо кормить его насильно. В случае частого отказа, проконсультируйтесь с врачом.

  Так же ребенок может плохо сосать и очень быстро уставать. По этому если ребенок перестал есть, а вы понимаете, что пищи было употреблено мало, то сделайте 15 перерыв и попробуйте докормить.

• Состояние матери
  .

  У ребенка и матери и после рождения остаётся неразрывная тесная связь. Поэтому любое ваше состояние отражается на малыше. Так же сильное плохое влияние имеют вредные привычки женщины.

• Проблемы со здоровьем малыша
  .

  Ослабленный организм плохо противостоит инфекциям. В случае появления малейших признаков болезни сразу обращайтесь в больницу.

• Питание матери
  .

  Если ребенок на грудном вскармливание, то женщина должна уделять огромное внимание своему собственному рациону, ведь от этого очень зависит, как набирает вес малыш.

• Контроль веса
  .

  Врачи советуют вести детальный контроль режима ребенка. Заведите тетрадь в которой записывайте количество кормлений, мочеиспусканий и так далее. Дело в том что для недоношенного ребенка нехватка хотя бы одного приема пищи в день может значительно отразиться на наборе веса.

• Кенгуру
  .

  Так же врачи предлагаю очень действенную методику кенгуру. Она заключается в том, что недоношенный ребенок на протяжении всего дня не разлучается с матерью. Для этого даже создали специальные майки. Ребенок чувствует тепло и защиту матери, что очень важно так как, родившись раньше срока, он был еще не готов к существованию вне утробы. А так же у ребенка есть постоянный доступ к материнскому молоку.

Заключение

Теперь вы знаете, нормы набора веса у детей и почему иногда маловесный ребенок плохо набирает жизненно важные килограммы. Важно понимать, что недоношенный малыш – это такой же ребенок, просто родившийся не в тот срок. Если соблюдать все правила по уходу и обеспечить достаточное, правильное питание, то особых проблем не возникнет. И такой малыш к двум годам уже не будет отличаться от своих сверстников. Современная медицина позволяет практически беспроблемно выхаживать таких детей, поэтому не переживайте, ведь ваше состояние отражается на ребенке.

Поскольку недоношенные дети – маловесные, главным показателем их развития и состояния здоровья выступает прибавка в весе. Как правило, недоношенные малыши увеличивают свой вес быстрее, чем рожденные в положенный срок.

На этот фактор влияет и степень недоношенности:

• 1 – дети рождаются на 35-37 неделе весом от 2000 до 2500г;
• 2 – дети рождаются на 32-35 неделе весом от 1500 до 2000г;
• 3 – дети рождаются на 29-31 неделе весом от 1000 до 1500г;
• 4 – дети рождаются до 29 недели весом менее 1000г.

Например, доношенный ребенок удваивает свою массу тела к 4-5 месяцам, а недоношенный, весивший при рождении от 2000 до 2500г, – к 3-3,5 месяцам.

В первый месяц жизни малыши с 1 степенью недоношенности прибавляют в весе 300г, с 2 и 3 степенью – 190г, а малыши с 4 степенью недоношенности – 180г. Во второй месяц малыши из 1 группы прибавляют 800г, дети из 2 группы – 700г, из 3 группы – 650г, из 4 группы – 400г. Начиная с третьего месяца жизни недоношенные малыши начинают набирают в весе от 650 до 800г.

Но это лишь примерные цифры, на прибавку в весе также влияют:

• качество и полноценность питания;
• частота и длительность кормлений;
• обстановка в семье;
• наследственный фактор;
• питание мамы.

Определить, плохо или хорошо набирает вес недоношенный ребенок, может только специалист. Но если маме кажется, что малыш плохо ест, она наблюдает частые капризы младенца, то нужно срочно обратиться к педиатру.

Задача мамы — обеспечить недоношенному малышу полноценное питание, включающее достаточное количество калорий и необходимых питательных веществ. Ведь такому младенцу важно интенсивно развиваться, чтобы догнать сверстников. Для этого нужно:

1. Кормить малыша по возможности только грудным молоком, в котором много аминокислот, белка, олигосахаридов, антител. В отличие от грудного молока женщины, которая родила в срок, молоко для недоношенного младенца содержит меньше лактозы.
2. При питании малыша через зонд в случае плохо сформированного сосательного рефлекса женщине важно обеспечить ребенка грудным молоком, постоянно сцеживая его. Для этого нужно приобрести молокоотсос, поскольку вручную сцеживать молоко в необходимом для младенца количестве очень сложно.
3. Осуществлять прикладывание к груди по требованию ребенка. Важно прикладывать его правильно.
4. Обязательно кормить ребенка в ночное время.
5. Обеспечить постоянный физический контакт малыша с мамой.

Важно записывать число мочеиспусканий ребенка, чтобы определить, сколько докорма ему требуется. В качестве докорма лучше использовать сцеженное мамино молоко. Но если его не хватает, то докорм производится специальной смесью для детей с малым весом. У ребенка первого месяца жизни число мочеиспусканий должно быть не менее 16 за сутки.

Прибавка в весе – главный показатель здоровья и развития недоношенного ребенка. Для него важно обеспечить правильное грудное вскармливание.

Недоношенные дети имеют свои физиологические и анатомические особенности.О состояниях новорожденного, его развитии и особенностях ухода расскажет эта статья.

Недоношенные детки — особенные существа. Уже вне маминого живота, но ещё незрелые и неприспособленные для обычной жизни новорожденного. Таким деткам крайне необходим особый уход и повышенное внимание.

Не всегда бывает, что недоношенность для конкретного малыша — это очень серьёзная проблема, ведь даже раньше срока иногда дети рождаются с весом в пределах нормы, хорошо сосут грудь и адекватно развиваются.

Проблемные недоношенные малыши — как раз родившиеся с дефицитом массы тела.
Уход за таким малышом направлен на профилактику гипогликемии, сохранение оптимального тепла и собственно кормление.

Как быстро набрать вес недоношенному ребенку?

Наиболее оптимальным вариантом вскармливания недоношенного малютки является мамино молоко. Стоит заметить, что молоко женщины, родившей вовремя, отличается по своему составу от молока мамы, родившей малыша несвоевременно. Для недоношенных деток природа предусмотрела молоко с меньшим содержанием жира и большим содержанием белка.

• Если есть возможность, необходимо кормить ребёнка грудью или сцеженным маминым молоком. Если такой возможности нет, кормят специальными смесями. До достижения веса 1800 г используют стартовую, насыщенную смесь, по достижению весового рубежа в 1800 г применяют для вскармливания «переходную» смесь
• Сегодня применяют калорийный, а не объёмный расчёт питания недоношенных детей, что более правильно. Начинают кормить кроху буквально по каплям, с 5-15 мл молока или смеси, постепенно увеличивая объём
  Для малышей с очень низким весом суточный объём молока — 60 мл, в дальнейшем объём увеличивают на 20 мл на кг веса ежедневно до тех пор, пока малыш не начнёт получать 200 мл на 1 кг веса в сутки
• Малыши, родившиеся с весом более 2500 кг, получают кормления из расчёта 150 мл на кг веса в сутки, общий объём делят на 8 и дают каждые 3 часа. Для контроля за набором веса малыша регулярно взвешивают и проводят контрольные вскармливания (вес до и после кормления)
• Если грудное кормление по каким-либо причинам невозможно, педиатры рекомендуют недоношенным деткам специальные смеси Ненатал, Энфалак, Пре-Нан, Пре-Туттелли, Симилак спешл кэр

Недоношенным особенно важно вовремя вводить прикорм.

• Соки (овощные или фруктовые) вводят с 1-3 месяцев, с 3-5 капель, постепенно доводя до нужного объёма (месяц жизни умножить на 10)
• С 2 месяцев дают фруктовое пюре, начиная с 0,5 ч. л
• Яичный желток, сваренный вкрутую, вводят с 3 месяцев
• С этого возраста вводят и творог (10 гр в течении месяца, затем добавляют ещё 10 г, дают 20 г ещё месяц, в течении последующих месяцев +5 г, пока объём не составит 50г)
• С 4 месяцев вводят первый прикорм в виде каши, сваренной на воде или овощном отваре, через месяц добавляют второй прикорм — пюре из овощей. Мясное пюре (10 г) можно вводить с 5 месяцев
• 8-месячному ребёнку можно уже предлагать хлеб или несладкое детское печенье, добавляют в рацион овощные супы и мясные отвары. В 8-9 месяцев 3 прикорм в виде кисломолочного продукта или коровьего молока уже заменяет один приём основного продукта питания малыша

Анемия у недоношенных детей, уровень гемоглобина

Недоношенные детки в силу своих физиологических особенностей подвержены анемии. Развивается это состояние к концу 1-го, началу 2-го месяца жизни. Выделяют 3 степени анемии недоношенных с гемоглобином:

1. 100-85 г/л
2. 84-70 г/л
3. показатели ниже 70 г/л.

Симптоматически явление анемии выражается в сильной бледности кожных покровов, при прослушивании — увеличение ЧСС (частоты сердечных сокращений), возможен систолический шум, снижение тонуса и активности, ребёнок перестаёт прибавлять в весе.

Специального лечения первая и вторая степень анемии не требует, малыша следует полноценно кормить и насыщать организм витаминами группы В, витамином Е, аскорбиновой кислотой, фолиевой кислотой.

При тяжёлой степени показаны гемотрансфузии — переливание малых объёмов эритроцитарной массы, пока гемоглобин не поднимется до 90 г/л.

Желтуха у недоношенных детей, билирубин в крови

• Такое понятие как физиологическая желтуха новорожденных для недоношенных деток существует весьма условно. Желтуха проявляет себя более или менее выраженной желтизной кожи, возникает на 2 или 3 день после рождения
• Это состояние обусловлено недостаточным функциональным развитием печени малыша, в результате чего непрямой билирубин (образуется при эритроцитарном распаде) накапливается в крови
• Непрямой билирубин, который должен в норме превращаться посредством фермента печени глюкурон-трансферазы в безвредный для организма прямой билирубин, имеет токсические свойства
• Большие концентрации его содержания в крови опасны очень тяжёлым поражением головного мозга — так называемая ядерная желтуха

Желтуха рождённых в срок деток временна и неопасна, продолжается это состояние около недели. У деток, родившихся раньше срока, такое состояние длится от 1 месяца и может продолжаться дольше двух. Чем сложнее общее состояние малыша, тем дольше длится желтуха.

Методы профилактики ядерной желтухи:

• облучение лампами дневного света, чтобы усилить распад билирубина
• введение гемодеза и раствора альбумина внутривенно
• терапия люминалом для связывания билирубина на 5 -10 дней

Колики у недоношенных детей

С этим неприятным явлением — кишечные колики — сталкивалась каждая мамочка. Особенно коликам подвержены недоношенные детки.

Приступы боли в животе у них могут быть чаще и интенсивнее, чем у обычных детей. Ведущую роль в таких интенсивных страданиях малыша играет недостаточное развитие ферментативной системы кишечника и нервной системы, из-за чего газы образуются в слишком большом количестве. Давление газов на кишечные стенки вызывает сильный мышечный спазм и боль.

Причиной колик может выступать неправильное вскармливание или кишечная аллергия.

Чем можно помочь малышу:

• сухая тёплая пелёнка на животик
• постановка газоотводной трубки
• массаж живота
• клизма для очищения кишечника
• специальные ветрогонные чаи для новорожденных (тмин, укроп, ромашка, мята)
• Эспумизан в каплях, Саб-симплекс

Если эти методы не оказались действенными, малыша необходимо обследовать, чтобы исключить хирургическую патологию.

Рост и вес недоношенных детей по месяцам

Малыш, рождённый раньше времени, более интенсивно прибавляет в весе и росте в первый год жизни по сравнению с обычными сверстниками. Исключением является только первый месяц, во время которого масса увеличивается незначительно.

К третьему месяцу вес увеличивается вдвое, к шестому — утраивается. До 6 месяцев рост прибавляется на 2,5 — 5,5 см, 7-8 месяцы — рост прибавляет 2 см, с 9 до 12 месяца — по 1,5 см каждый месяц.

В норме такие детки увеличивают вес по сравнению с массой при рождении в 4-6 раз, дети с высокой степенью недоношенности — в 6-8 раз. Средний рост 12-месячных недоношенных детей — 70-77 см, то есть он увеличивается на 27-38 см от момента рождения.

Глотательный и сосательный рефлексы развиты слабо. При их отсутствии ребёнка кормят через зонд. Набора массы практически нет, очень низкая активность. Главная задача — уберечь малыша от холода и инфекций.

Сосать по-прежнему трудно, малыш легко утомляется. Масса тела планомерно увеличивается. Ребёнка можно выкладывать на живот.

Главное — сон и еда. Масса тела удваивается. Учится фиксировать взгляд, развиваются мимические реакции, хватательный рефлекс. Пробует поднять головку.

• Четвёртый месяц
  

Малыш начинает уверенно держать голову, начинает улыбаться, фиксировать взгляд, удерживает игрушку, издаёт звуки. Характерно повышение мышечного тонуса.

Кроха проявляет интерес к окружающему миру, улыбается, улучшается звуковое и зрительное внимание. Малыш точно определяет с какой стороны исходит слуховой раздражитель, способен удерживать предмет в руке.

Вес ребёнка утраивается. Активное развитие малыша наконец расширяет возможности по общению с ним. Он хорошо узнаёт родные лица, гулит, лепечет. Активно сучит ножками и ручками и слегка приседает, отталкиваясь от поверхности, если его взять под мышки.

• Седьмой месяц
  

Малыш уже умеет переворачиваться на животик, начинает ползать, уверенно держит игрушки. Активизируется психоэмоциональное развитие. Могут прорезаться первые зубки.

• Восьмой месяц
  

Характерна двигательная активность. Кроха хорошо ползает, пытается сидеть, стоит на четвереньках. Проявляет активный интерес к общению. Понимает, если его просят найти како-то предмет, внимательно слушает мамины сказки, потешки, гулит и лепечет в ответ.

• Девятый месяц
  

Уверенно сидит, сам садится, придерживаясь за опору, ползает на четвереньках. «Общается», пытается произносить первые слоги.

• Десятый месяц
  

Хорошо стоит и может переступать, держась за опору. Знает своё имя, реагирует на все звуки, хорошо произносит отдельные слоги. Учится играть со знакомыми предметами, с интересом следит за их движением.

• Одиннадцатый месяц
  

Может делать свои первые шаги без поддержки. Эмоциональная активность — на уровне обычного ребёнка. Играет с кубиками, пирамидками. Отлично контактирует с родными.

• Двеннадцатый месяц
  

Уже может передвигаться самостоятельно. Активно общается с окружающими по мере возможностей, говорит первые слова. В норме к этому времени по физическому развитию недоношенный ребёнок догоняет своих доношенных сверстников. Нервно-психические процессы несколько отстают. В общем к этому времени малыш прибавляет в весе 5 -7 раз от веса при рождении.

Окружность головы недоношенного ребенка

За увеличением окружности головы недоношенного малыша педиатры наблюдают с особой внимательностью. Обусловлено это внимание рисками развития патологий центральной нервной системы. В норме дети прибавляют в окружности головы 4-5 см в первый месяц, в течении второго — 2-3 см, следующий месяц — 2,5 см, до полугода — ещё 1,5 см, а после шестого месяца — 0,5-1 см каждый месяц.

Рахит у недоношенных детей

• Все заболевания у деток, которые родились раньше срока, протекают своеобразно и имеют затруднения в диагностике. Поэтому проводить профилактику эффективнее, чем лечить патологиию
• Особенный обмен веществ недоношенных может создать условия для развития рахита даже при правильном кормлении и хороших условиях внешней среды
• При нарушениях же правильного рациона питания риск развития рахита увеличивается. Видимые проявления рахита можно обнаружить к 2 месяцам, раньше признаки заболевания видны только на рентгеновском снимке

Признаки заболевания:

• деформация некоторых костей
• череп слегка сплющен по бокам
• родничок крупный
• хрупкие реберные кости
• Рентген показывает остеопороз скелетных костей

Педиатры назначают для профилактики рахита у недоношенных:

• УФО с 5-6 недель
• приём витамина Д (300 тыс единиц курсом 2 недели), при заболевании дозировка увеличивается вдвое
• рыбий жир в таком же количестве, который при признаках рахита заменяют витамином Д
• Са дважды в день курсом 1 месяц

Кроме специфической профилактики, проводят неспецифические мероприятия:

• прогулки на свежем воздухе,
• купания с постепенным снижением температуры с 39 до 37 градусов
• витамин С
• экстракт шиповника или соки со второго месяца жизни

Роднички у недоношенных детей

У малыша, рождённого раньше срока, швы между черепными костями и задний родничок открыты. Роднички — малый и большой размерами больше обычных, хотя большой может быть и небольшого размера из-за смещённых костей.

Закрытие родничков происходит несколько позже, чем у доношенных деток (малый родничок у новорожденных доношенных закрыт). Если нет осложнений и ребёнок развивается нормально, то большой родничок должен зарасти к 16-24 месяцам.

Слух у недоношенных детей

Недоношенные детки очень уязвимы и проблемы со слухом встречаются у них гораздо чаще, чем у детей, рождённых в срок. Незрелость нервной системы, осложнённая дополнительными факторами, обусловливает высокий риск нарушений слухового аппарата.

Факторы риска:

• инфекции
• высокий билирубин
• гипоксия плода
• родовые травмы
• мозговые кровоизлияния
• переохлаждения
• длительная ИВЛ

На 3-5 день жизни недношенного обязательно осматривает отоларинголог и проводится аппаратный аудиоскрининг с целью выявления нарушений слуха.

Врождённые проблемы со слухом составляют в общем 3%.

5% деток имеют риск возникновения проблем со слуховым аппаратом на 5 году жизни. Дома за ребёнком необходимо наблюдать очень внимательно на корригированных 3, 6, 9 месяцах: какова реакция на громкие звуки, звук вообще, различает ли малыш голоса, реагирует на своё имя, зов, прислушивается ли к речи.

Наблюдать ребёнка из группы риска следует до появления собственной речи.

Кожа недоношенного ребенка

• У недоношенных малышей кожа очень тонкая и ранимая. Эпидермальный слой развит слабо, что делает кожу слабозащищённой от микроорганизмов. После удаления первородной смазки кожные покровы малыша становятся ярко гиперемированными, это покраснение может держаться и до 2 недель. После того, как кожа станет обычного цвета, она начинает активно шелушиться
• Желтуха придаёт коже жёлтизну, а бледность и синеватый оттенок говорит о внутренней патологии. Детки с высокой степенью недоношенности могут иметь синюшные конечности и область носогубного треугольника
• Тельце малыша покрыто мягкими волосками — лануго. Подкожно-жировая клетчатка не развита, эластичность кожи значительно снижена, её легко собирать в складки, особенно ярко этот признак выражен у деток сильно недоношенных

Выделительная кожная функция затруднена из-за того, что потовые железы начинают работать только к трёхмесячному возрасту, это может способствовать перегреванию ребёнка.

Нервная система

• Мозговые структуры малыша отличаются незрелостью, рефлексы слабовыражены, наблюдается пониженный мышечный тонус. Сосательный рефлекс при рождении ослаблен или не развит, его развитие стимулируют специальным точечным массажем
• Нарушенный механизм терморегуляции требует постоянного поддержания оптимальной температуры для недоношенного малыша. Органы чувств достаточно развиты и функционируют хорошо сразу после рождения
• У таких деток часто бывает судорожный синдром. У них высокий риск формирования ДЦП, признаки которого видны с рождения, а окончательный диагноз ставится после 12 месяцев
  В силу высоких рисков развития патологий центральной нервной системы, недоношенных малышей наблюдают детские невропатологи, им назначаются курсы массажа для лечения и профилактики заболеваний

Сколько нужно гулять с недоношенным ребенком?

• Следует оградить недоношенного малыша от резких температурных колебаний. Деток, масса тела которых при рождении составляла больше 1,5 кг, можно выносить на свежий воздух уже с двухнедельного возраста, но только летом
• В межсезонье при наружной температуре 10 градусов тепла можно выходить с малышом на прогулку только с месяца, лучше с полутора (если вес более 2,5 кг). Если температура ниже, то гулять можно начинать с двухмесячного возраста, когда вес составит 2,8 — 3 кг
• Время прогулки изначально составляет 10 -15 минут, ежедневно прибавляя по 5-10 минут, доводят общее время пребывания на свежем воздухе до 1,5 часов

Купание недоношенного ребенка

Если масса тела ребёнка при рождении меньше 1,5 кг, то купания не проводят в первые 3 недели домашнего пребывания. Деток с большим весом можно начинать купать уже через неделю. Для купания воду обязательно кипятят, пока малыш не достигнет 3-месячного возраста. Температурный режим воды — 38 градусов, воздуха в помещении — 25.

Уход за недоношенным ребенком в домашних условиях

• После возвращения домой с новорожденным, мама должна обеспечить ребёнку максимально комфортный температурный режим (23-25 градусов). Жильё проветривают каждые 3-3,5 часа. Для поддержки необходимого уровня влажности в помещении регулярно (3-4 раза в день) проводят влажную уборку
• Если малышу нужен дополнительный обогрев, используют грелки с водой 60 градусов, которые заворачивают в пелёнки и кладут в ноги (под одеяло) и по бокам (на одеяло) на расстоянии 10 см. Источник тепла должен быть постоянно
• Личико малыша нужно оставлять открытым. После месяца у ребёнка налаживается собственный теплообмен и надобность в искусственном обогреве отпадает. У малыша регулярно измеряют температуру тела
• Новорожденному весом до 2 кг нужен двухслойный набор вещей и дополнительно его заворачивают в байковое одеяло, шерстяной конверт, сверху укрывают фланелью. Туго кроху не пеленают, чтобы не стеснять дыхание. Одежда для него должна быть абсолютно чистой и проглаженной с двух сторон

Массаж для недоношенных детей

Недоношенным деткам показано проведение массажа в домашних условиях.

Каким будет массаж, зависит от массы тела при рождении. Начинать первые сеансы массажа можно не ранее одного месяца. Если малыш родился с весом до 2 кг, то это могут быть только осторожные поглаживания, если вес при родах был выше, тогда можно применять лёгкие похлопывания, постукивания, разминания. Начинать стоит с 5 минут.

Правила проведения:

• проводят не раньше чем через час после еды и не позже чем за 30 минут перед едой
• ребёнок не должен быть сонным
• общая продолжительность — около 10 минут
• помещение должно быть тёплым и хорошо проветренным
• если ребёнок хорошо реагирует, то проводить сеансы можно 2-3 раза в день
• начинают с лёгких поглаживаний, затем присоединяют лёгкие растирания и разминания, вибрацию
• сначала массажируют голову, пальчики, кисти, стопы, потом ручки и ножки и само тельце
• движения должны быть ритмичными и небыстрыми
• похлопывания и разминания чередуют с поглаживаниями

Специальный лечебный массаж проводится по назначению педиатра или невропатолога и проводится специалистом.

Почему недоношенный ребенок кряхтит?

• Недоношенный ребёнок рождается слабым и поэтому часто не может даже «полноценно» заплакать, когда его что-то беспокоит, поэтому он может издавать писк или кряхтеть. Кряхтеть малыш может во сне и во время бодрствования. Такие непривычные звуки малыш может издавать, если его беспокоит животик (запор), ему неудобно или холодно, он голоден
• В более старшем возрасте его могут беспокоить колики и ребёнок кряхтит и тужится одновременно. После проведения всех мероприятий, направленных на облегчение состояния малыша, кряхтение прекращается
• Во сне может кроха кряхтеть по тем же причинам (дискомфорт или боль) или по причине неврологических нарушений, поэтому об этом явлении надо обязательно рассказать педиатру и невропатологу

Почему недоношенный ребенок теряет в весе?

Для деток, рождённых раньше срока, педиатры делят период новорождённости на три этапа, которые отличны по протеканию.

Первый этап характеризуется потерей веса. Вес после рождения физиологически теряют и обычные детки, но недоношенные в процентном соотношении теряют в весе намного больше — от 10 до 15%, тогда как доношенные — 5-6%.

Этот период продолжается первую неделю после рождения и не зависит от качества вскармливания. В последующие этапы новорожденности происходит планомерный набор массы тела.

Температура недоношенного ребенка

• Терморегуляторная система у недоношенного малыша развита крайне слабо, поэтому температура его тела напрямую зависит от температуры окружающей среды
• Повышенная теплоотдача и пониженная теплопродукция легко приводит к быстрому переохлаждению, особенно у глубоко недоношенных деток. Переохлаждение может привести к быстрому развитию пневмонии
• Малыша так же легко перегреть, как и переохладить. Сосуды кожи не умеют правильно реагировать на тепловые раздражители, потовые железы недоразвиты, центр терморегуляции несовершенен — эти факторы приводят к тому, что первые 4-5 месяцев недоношенного кроху легко перегреть до очень высоких показателей — 39,5-40 градусов
• Это состояние опасно нарушениями центральной нервной системы, судорожным или геморрагическим синдромами
• Важно знать, что недоношенные дети могут не давать повышения температуры в ответ на инфекцию, даже самые тяжёлые патологии — пневмонии, перитониты, остеомиелиты могут показать небольшое субфебрильное повышение 37,1 — 37,3 градусов
• Такие особенности могут приводить к затруднениям в постановке диагноза, поэтому крайне важно создать индивидуальный оптимальный микроклимат для малыша

Сколько должен спать недоношенный ребенок?

Малыши, рождённые раньше срока слабы и незрелы и спать могут изначально до 20-22 часов в сутки. Во сне ребёнок растёт, незрелая нервная система навёрстывает упущенное.

Периоды бодрствования у крохи короткие, он утомляем и быстро засыпает во время кормления. По мере набора веса и восстановления сил периоды бодрствования становятся дольше.

Прививки недоношенным детям

Прививки недоношенным детям имеют некоторые ограничения по степени недоношенности и весу новорожденного. В целом недоношенных деток прививают согласно графика, утверждённого Минздравом. Если у малыша есть определённые проблемы со здоровьем и он имеет медотводы по показаниям, малышу составляет индивидуальный график вакцинации иммунолог.

• Прививка против туберкулёза (БЦЖ) недоношенным детям весом ниже 2000 г делают перед самой выпиской, а не сразу после рождения
• Против гепатита прививают всех недоношенных в первые 12 часов жизни. В дальнейшем ребёнку проводится троекратная вакцинация против гепатита без учёта прививки, сделанной в роддоме
• Первая прививка АКДС (против дифтерии, коклюша, столбняка) плюс против гемофильной инфекции и полиомиелита делается в срок, в 3 месяца, затем по графику

Видео: Как развиваются недоношенные дети?

Как протекает развитие недоношенного ребенка до года по месяцам? Для родителей, на долю которых выпало выхаживать такого кроху, нередко это вопрос жизни и смерти. Здоровье и развитие ребенка, родившегося раньше срока, во многом зависят от степени его недоношенности. Первостепенную роль играет уровень оказанной медицинской помощи. Однако не менее важна любовь и стойкость родителей.

Из недоношенных детей вырастают здоровые, крепкие, смышленые мальчики и девочки. Они не отстают в освоении навыков, а всего лишь развиваются по своей схеме. Масса и длина тела у недоношенных детей в течение первого года жизни увеличивается быстрыми темпами в сравнении с доношенными новорожденными. Природа поставила перед ними задачу — «догнать», а в некоторых случаях и «перегнать».

Группы недоношенных детей

• Если ребенок родился с массой тела ниже 1000 г, его называют «экстремально недоношенным»
  . Дети с таким весом составляют менее 5% всех недоношенных новорожденных. За жизнь такого ребенка приходится бороться упорно и продолжительно. Все жизненно важные функции его организма требуют искусственной поддержки. При современных достижениях неонатологии выхаживают даже детей с весом 500 г. Но в этих случаях высокий процент осложнений и инвалидности. Кстати, в России с 2012 года действует закон об обязательном выхаживании и регистрации детей с весом 500 г. Вокруг этой темы много дискуссий, в том числе и нравственного характера.
• Особо пристальное внимание уделяется деткам, родившимся с массой тела от 1000 г до 1500 г
  . Их называют «глубоко недоношенными», но у них много шансов не только выжить, но и быть полноценными, здоровыми людьми. Таким детям нужна искусственная вентиляция легких, подача кислорода, энтеральное (через зонд в желудке) и парентеральное (через вену) питание. В специальные питательные смеси добавляются гормоны, аминокислоты, ферменты, глюкоза, которые способствуют быстрому росту и развитию грудничка.
• Специальные условия
  . Дети с весом до 1500 г не подготовлены к самостоятельному функционированию. Для их выхаживания нужно создать условия, адекватные внутриутробным. Деток помещают в кувезы (кювезы) — инкубаторы для недоношенных. Здесь выдерживается необходимая температура и влажность воздуха, проводятся необходимые исследования и поддержка. В инкубаторе находятся дети весом до 1700 г, затем их помещают в кроватку с подогревом. При весе 2000 г малыш, как правило, уже не нуждается в специальной тепловой поддержке.
• Особенности развития недоношенного ребенка на сроке 34 недели
  . Малыш способен самостоятельно сосать. Это важный показатель при выхаживании детей, родившихся раньше срока. У малышей этой группы есть риск возникновения апноэ — внезапной и непроизвольной остановки дыхания, чаще всего во сне. Поэтому им нужно пройти дополнительные обследования. Причины апноэ слабо изучены. Их связывают с мускулатурными, дыхательными, неврологическими нарушениями. Если осложнений нет, грудничок быстро набирает норму веса и отправляется домой вместе со счастливыми родителями.
• Развитие недоношенного ребенка, родившегося в 36 недель
  . У таких деток, как правило, не возникает никаких осложнений. Они могут самостоятельно дышать и сосать. Интенсивная терапия им может не понадобиться. Однако такие малыши обязательно проходят дополнительные обследования и после выписки находятся под пристальным наблюдением педиатра.
• Степень недоношенности связана не только с показателем веса, но и с общей зрелостью организма
  . Бывает, что детки рождаются с весом 2500 г, но по зрелости органов, систем и функций уступают тем, у кого 2000 г.

Как выглядит грудничок, родившийся раньше срока

Малыши, родившиеся раньше времени, имеют ряд особенностей. Внешние признаки проявляются с разной степенью.

• Маленький вес и рост
  . Длина и масса тела грудничка могут впечатлять своей крохотностью.
• Непропорциональность в теле
  . У малыша большая голова. Она составляет 1/3 длины тела (для сравнения у доношенного ребенка — 1/4). Мозговая часть черепа больше лицевой. Живот относительно всей длины также большой и распластанный. Пупок находится значительно ниже, чем у доношенных детей. Шея, ноги и руки — короткие.
• Мягкость и податливость костей черепа
  . Родничок открыт. Кости могут двигаться, черепные швы расходиться.
• Мягкость ушных раковин
  . Уши настолько мягкие, что могут сгибаться внутрь, слипаться.
• Пушок на теле
  . Спина, плечи, бедра, лоб, щеки покрыты мягким волосяным покровом. В медицине это явление называется лануго.
• Отсутствие подкожного жира
  . Кожа грудничка, как будто прозрачная. Под ней можно разглядеть кровеносные сосуды.
• Слабость и вялость
  . Двигательная активность снижена, слабый крик, отсутствие чувства голода, гипотонус, неразвитый сосательный рефлекс — все эти признаки в медицине называются адинамией. Они бывают только у глубоко недоношенных.
• Слабые и короткие ногти
  . Признак встречается реже, чем остальные.
• Пучеглазие
  . Проявляется не сразу, а спустя две недели после рождения. Характерно для детей с большой степенью недоношенности.
• Недоразвитие половых органов
  . У девочек может быть зияющая половая щель с недоразвитыми большими половыми губами. У глубоко недоношенных мальчиков — яички не опустились в мошонку.
• Отсутствие набухания молочных желез
  . Бывает у глубоко недоношенных.

Перечисленные признаки могут проявляться в комплексе или частично. Какие-то из них могут встречаться даже у доношенных детей.

Когда кроха попадет домой

Это зависит от степени недоношенности. В больнице он может провести от недели до полугода. Этапы выхаживания недоношенных детей таковы: оказание первой помощи в роддоме; перевод в детское реанимационное отделение; затем в отделение интенсивной терапии; уже отсюда, при хорошей динамике, малыша выписывают домой. Мама может находиться рядом с крохой в больнице, помогать в уходе медперсоналу, привозить . И даже брать малыша на руки. Кстати, это один из самых уникальных и эффективных способов выхаживания. Он называется методом «кенгуру». При каких условиях малыша выписывают домой?

• Нет осложнений, стабильный прогресс в общем развитии.
• Налаженная терморегуляция.
• Ребенок обходится без поддержки и контроля дыхания, сердечно-сосудистой системы.
• Умеет самостоятельно сосать грудь или бутылочку, прибавка в весе увеличилась до 2000 г.

И еще одно, не менее важное условие: родители знают, как кормить недоношенного ребенка, как обеспечить малышу правильный уход и куда обратиться в случае необходимости.

Развитие по месяцам

Таблица — Прибавка в весе и росте недоношенных детей по месяцам и за год

Таблица — Сравнительная характеристика моторных навыков доношенных и недоношенных детей

На что обратить внимание при рассмотрении таблицы?

• Отсутствует группа «экстренно недоношенных» детей
  . Процент рождаемости таких детей невысок. Методы их выхаживания сравнимы с космическими технологиями, а этапы развития могут сильно запаздывать.
• Приведены усредненные показатели по месяцам
  . Необходимо учитывать индивидуальное развитие, генетическую предрасположенность, общее состояние здоровья.
• После полугода показатели недоношенных детей постепенно выравниваются до уровня доношенных
  . Психомоторные навыки развиваются примерно в одно время, если у крохи нет никаких осложнений.

Разница в освоении навыков в сравнении со зрелыми новорожденными составляет 1–3
месяца. Это зависит от степени недоношенности грудничка.

• 1 месяц
  . В отличие от доношенных детей малыш плохо набирает вес в течение первого месяца. Это обусловлено слабой сосательной активностью, неразвитым глотательным рефлексом. Если малыш находится в домашних условиях, задача родителей — оберегать его от воздействия холода, болезнетворных микробов, вирусов. Контакт с внешним миром должен быть ограничен.
• 2 месяца
  . Силы прибавляются, но сосать малышу пока трудно. В этот период идет ощутимый набор веса, что является главным показателем здорового развития недоношенного ребенка. С начала второго месяца грудничка можно .
• 3 месяца
  . Сон и еда — две базовых вещи для крохи в этом возрасте. Нужно только следить за тем, чтобы грудничок не поворачивал голову в одну сторону, и менять его положение. Также в этом возрасте появляются мимические реакции, малыш фиксирует взгляд на мамином лице, пробует поднимать голову. Пока не улыбается, зато реагирует на тактильный контакт. Развивается хватательный рефлекс, зрительное и слуховое внимание. Удваивается масса тела.
• 4 месяц
  . Малыш поднимает и уверенно держит голову, издает звуки. Захватывает рукой игрушку. В этот период возможно повышение мышечного тонуса, который хорошо снимается массажем и гимнастикой.
• 5 месяц
  . Удерживает игрушку в руке. Улыбается, начинает проявлять живой интерес к окружающему миру. Звуковые и зрительные реакции намного улучшаются. Ребенок поворачивает голову на звук и с точностью определяет его источник.
• 6 месяц
  . Масса тела утраивается. Ребенок делает попытки переворачиваться со спины на живот. При общении заметно оживляется, узнает родных, дрыгает ножками и ручками, гулит. Если держать кроху под мышки, упирается ногами о поверхность, слегка приседает. После полугода уход за недоношенным ребенком ничем не отличается от ухода за малышами, родившимися в срок.
• 7 месяц
  . Проявляет активность, легко , по-пластунски, хорошо держит игрушку в руке. В этом возрасте , если грудничок родился на 35–37 неделе.
• 8 месяц
  . Делает первые попытки , стоит на четвереньках, пробует раскачиваться. Все двигательные навыки осознанные и умелые. В этом возрасте проявляет интерес не только к своим делам, но и к общению. Понимает, когда его просят показать какой-то предмет. Малыша интересует вербальный контакт — слова, интонации, песни, потешки, сказки.
• 9 месяц
  . Сидит более уверенно, пробует ползать. Потребность в общении увеличивается еще больше. Режутся первые зубы, если малыш родился на 32–34 неделе. Произносит первые слоги.
• 10 месяц
  . Уверенно стоит, передвигается, держась за опору. Но предпочтение пока отдает ползанию. Любит наблюдать за движущимися предметами. Быстро реагирует на звуки, прислушивается к ним, знает свое имя. В этом возрасте режутся первые зубы, если грудничок родился до 31 недели.
• 11 месяц
  . Период активного ползания продолжается. Хотя малыш уже способен уверенно вставать и садиться. Может долго стоять без опоры и даже сделать несколько шагов без поддержки. В этот период его привлекают кубики, пирамидки, все движущиеся игрушки. Он хорошо контактирует с близкими.
• 12 месяц
  . Грудничок может пойти самостоятельно. Это еще раз подтверждает, что недоношенные дети «догоняют» сверстников в развитии к году. Иногда это происходит позже — в полтора года. Педиатры отмечают, что в физическом развитии недоношенные дети преуспевают больше, чем в нервно-психическом. Возрастная зрелость нервно-психических процессов у таких деток может сформироваться к 2–3 годам. Эти показатели в пределах нормы.

Что нужно знать об особенностях медицинского наблюдения недоношенных детей? Необходимо: еженедельное наблюдение у педиатра в течение 1 месяца, затем дважды в месяц до полугода; ежемесячное определение уровня гемоглобина для предупреждения анемии; профилактика , начиная со 2 недели; ежеквартальная консультация ортопеда и невропатолога. Дополнительно на первом году жизни понадобятся консультации физиотерапевта, офтальмолога, отоларинголога, кардиолога, эндокринолога.

Особенности ухода: 6 важных моментов

Недоношенный малыш требует большего внимания и мер предосторожности при уходе. Каких именно?

Родителям нужно запастись не только знаниями и навыками, но еще и терпением, любовью и верой в своего малыша.

Отдельно о кормлении

Вскармливание недоношенных детей имеет ряд особенностей, о которых нужно знать родителям.

• . После выписки малыш должен уметь самостоятельно брать и сосать грудь. В первые месяцы у грудничка еще мало сил, а затраты энергии при сосании велики. Поэтому рекомендуют докармливать его из ложечки сцеженным молоком. Главная задача мамы — и кормить ребенка как можно дольше.
• Искусственное вскармливание
  . Если грудное вскармливание невозможно, используются адаптированные смеси для недоношенных детей с повышенным содержанием белка, витаминов, жирных кислот. Необходимо обязательно проконсультироваться с педиатром при выборе смеси для ребенка.
• Сколько раз кормить малыша?
  В зависимости от степени недоношенности: от 10 до 20 раз в сутки, дробными порциями. Когда малыш начнет набирать вес со второго месяца жизни, достаточно будет 8 кормлений в сутки.

  При выписке родители получают ряд рекомендаций от неонатологов и педиатров. Важно выполнять требования по уходу и не заниматься самодеятельностью. Также важно знать: развитие недоношенного ребенка по месяцам зависит от степени недоношенности. Чем она выше, тем больше понадобится малышу времени для развития психомоторных навыков.

  Распечатать

Недоношенными считаются малыши ростом менее 45 см и весом менее 2500г, рожденные на сроке до 37 недель беременности. Их дыхательная, сердечно-сосудистая и терморегулирующая системы еще незрелые, поэтому таким малышам требуется врачебное наблюдение и специальный уход. И в первую очередь мамы задумываются над тем, как набрать вес недоношенному ребенку.

Как набирают вес недоношенные дети

Поскольку недоношенные дети – маловесные, главным показателем их развития и состояния здоровья выступает прибавка в весе. Как правило, недоношенные малыши увеличивают свой вес быстрее, чем рожденные в положенный срок.

Как набрать вес недоношенному ребенку? Ему нужно обеспечить полноценное питание — и лучше всего, если это будет грудное молоко

На этот фактор влияет и степень недоношенности:

• 1 – дети рождаются на 35-37 неделе весом от 2000 до 2500г;
• 2 – дети рождаются на 32-35 неделе весом от 1500 до 2000г;
• 3 – дети рождаются на 29-31 неделе весом от 1000 до 1500г;
• 4 – дети рождаются до 29 недели весом менее 1000г.

Например, доношенный ребенок удваивает свою массу тела к 4-5 месяцам, а недоношенный, весивший при рождении от 2000 до 2500г, – к 3-3,5 месяцам.

В первый месяц жизни малыши с 1 степенью недоношенности прибавляют в весе 300г, с 2 и 3 степенью – 190г, а малыши с 4 степенью недоношенности – 180г. Во второй месяц малыши из 1 группы прибавляют 800г, дети из 2 группы – 700г, из 3 группы – 650г, из 4 группы – 400г. Начиная с третьего месяца жизни недоношенные малыши начинают набирают в весе от 650 до 800г.

Но это лишь примерные цифры, на прибавку в весе также влияют:

• качество и полноценность питания;
• частота и длительность кормлений;
• обстановка в семье;
• наследственный фактор;
• питание мамы.

Определить, плохо или хорошо набирает вес недоношенный ребенок, может только специалист. Но если маме кажется, что малыш плохо ест, она наблюдает частые капризы младенца, то нужно срочно обратиться к педиатру.

Как недоношенному ребенку быстро набрать вес

Задача мамы — обеспечить недоношенному малышу полноценное питание, включающее достаточное количество калорий и необходимых питательных веществ. Ведь такому младенцу важно интенсивно развиваться, чтобы догнать сверстников. Для этого нужно:

1. Кормить малыша по возможности только грудным молоком, в котором много аминокислот, белка, олигосахаридов, антител. В отличие от грудного молока женщины, которая родила в срок, молоко для недоношенного младенца содержит меньше лактозы.
2. При питании малыша через зонд в случае плохо сформированного сосательного рефлекса женщине важно обеспечить ребенка грудным молоком, постоянно сцеживая его. Для этого нужно приобрести молокоотсос, поскольку вручную сцеживать молоко в необходимом для младенца количестве очень сложно.
3. Осуществлять прикладывание к груди по требованию ребенка. Важно прикладывать его правильно.
4. Обязательно кормить ребенка в ночное время.
5. Обеспечить постоянный физический контакт малыша с мамой.

Рекомендуем также

Развитие ребенка в возрасте 10–12 месяцев

Сколько вырастет мой ребенок?

Хотя все дети могут расти с разной скоростью, ниже приведены средние показатели для мальчиков и девочек в возрасте от 10 до 12 месяцев:

• Вес: средний прирост примерно 13 унций каждый месяц, вес при рождении утроится к 1 году
• Рост: средний рост около 1/2 дюйма каждый месяц
• Размер головы: средний рост около 1/4 дюйма каждый месяц

Что мой ребенок может делать в этом возрасте?

По мере того, как ваш ребенок продолжает расти, вы будете замечать новые и захватывающие
способности, которые развиваются.Хотя младенцы могут прогрессировать с разной скоростью,
Ниже приведены некоторые из общих вех, которые может достичь ваш ребенок.
эта возрастная группа:

• подтягиваний до положения стоя
• можно сесть из положения стоя
• круизов или прогулок, держась за мебель
• может стоять рядом с мебелью, не держась за палец
• может ходить, держась за палец или рука
• может начать делать шаги и ходить самостоятельно
• играет «мяч», принимая и возвращая скрученный мяч
• может брать еду и мелкие предметы пальцами
• может кормить себя едой руками
• напитки носик
• может переворачивать страницы в книге, часто по несколько
• продолжают прорезаться новые зубы; может иметь от четырех до шести зубов к 1 году
• дремлет два раза в день и может спать до 12 часов ночью без кормления
• заставляет просыпаться ночью в поисках родителей

Что может сказать мой ребенок?

Развитие речи очень увлекательно для родителей, когда они наблюдают за своим
младенцы становятся социальными существами, которые могут взаимодействовать с другими.Хотя каждый
ребенок развивает речь самостоятельно, вот некоторые из
общие вехи в этой возрастной группе:

• говорит да-да и ма-ма и знает, кто эти люди
• имитирует звуки и некоторую речь
• может произносить два слова, кроме ма-ма, да-да
• имитирует животное звучит в ответ на вопросы (например, «Что говорит корова?»)

Что понимает мой ребенок?

Младенцы в этом возрасте становятся более осведомленными о других, а также
самих себя.Они еще не уверены, что мать вернется, когда она
листья. Хотя дети могут прогрессировать с разной скоростью, следующие
Вот некоторые из общих вех, которых могут достичь дети в этой возрастной группе:

• распознает знакомые предметы и картинки в книгах и может указывать на некоторые предметы, когда их спрашивают «Где…?»
• следует одноэтапной команде, при которой родитель должен показать ребенку, как это делать
• имеет предпочтения в отношении людей и игрушек и может иметь любимую игрушку или одеяло
• любопытно и хочет изучить
• движется под музыку
• бросает предметы специально, чтобы другие могли подобрать
• очков и жестов для предметов и действий
• может начать притворяться простыми действиями, такими как мытье или питье из чашки

Как мой ребенок взаимодействует с другими?

Боязнь разлуки и страх перед незнакомцами — обычное явление в этом возрасте.Боязнь разлуки — это тревога и боязнь разлуки
от родителя, независимо от того, действительно ли родитель покидает
присутствие ребенка. Однако это важная часть
отношения с родителем. Хотя каждый ребенок уникален и будет
развивать разные личности, вот некоторые из общих
поведенческие черты, которые могут присутствовать у вашего ребенка:

• страх и тревога незнакомцев; может цепляться за родителей
• машет до свидания
• плачет или проявляет эмоции, когда ему говорят «нет»

Как помочь повысить обучаемость и эмоциональную безопасность вашего ребенка:

Рассмотрите следующие способы повышения эмоциональной безопасности вашего ребенка. baby:

• Уходите ненадолго, пока ваш ребенок играет в безопасном месте, чтобы научить его / ее, что вы будете возвращаться каждый раз.
• Постепенно знакомьте вашего ребенка с новыми людьми и вещами.
• Посмотрите вместе с малышом книжки с картинками и поговорите о картинках.
• Кормите ребенка пальцами и помогайте ему пользоваться ложкой, но
  позвольте вашему ребенку делать это одному. Не волнуйтесь, если ваш малыш устроит беспорядок,
  поскольку экспериментирование важно.
• Читайте сказки своему малышу каждый день.
• Когда ваш ребенок просит что-то, указывая на него, назовите предмет, когда вы ему даете.
• Почаще держите ребенка на руках и обнимайте.
• Продолжайте рутину перед сном, обнимая, покачиваясь и успокаивая.
• Отвечайте малышу, если он просыпается и плачет по ночам, но избегайте
  включить свет или взять на руки ребенка. Ограничьте свой
  успокаивающий разговор и похлопывание, говорящие ребенку, что пора
  для сна.

Мой ребенок не набирает вес

Ваш ребенок будет взвешиваться при рождении и на определенных этапах его первых недель и месяцев (NHS Choices, 2017a). Это потому, что увеличение веса может быть важным показателем того, насколько они здоровы и здоровы.

Ваш ребенок будет взвешен в течение первых двух недель, чтобы убедиться, что он снова набирает вес при рождении.

После первых двух недель вашего ребенка следует взвесить:

• один раз в месяц до шести месяцев
• каждые два месяца с шести до 12 месяцев
• каждые три месяца старше одного года.

(Выбор NHS, 2017a)

Обычно вашего ребенка взвешивают чаще, только если вы попросите об этом или если медицинские работники обеспокоены его здоровьем или ростом.

Набор веса ребенка

Чего ожидать

В первые несколько дней после рождения ваш ребенок, вероятно, немного похудеет, поскольку избавится от мочи и мекония (NHS Choices, 2017a). Большинство детей вернулись к своему весу при рождении к трем неделям (NICE, 2017).

Младенцы не должны терять более 10% своего веса с момента рождения (NICE, 2017). Если ваш ребенок теряет больше этого или не возвращается к нему к трем неделям, медицинский работник оценит его (NICE, 2017).

Оценка

Обследование будет искать признаки болезни, например обезвоживания. Медицинский работник спросит подробности о том, как ваш ребенок кормил. Медицинский работник также может попросить посмотреть, как ваш ребенок кормит. Это может помочь им оказать вам некоторую поддержку при кормлении (NICE, 2017).

Вы также можете попросить акушерку, патронажную сестру или консультанта по грудному вскармливанию понаблюдать за тем, как вы кормите ребенка. Они могут проверить ваше положение и эффективность потребления молока вашим ребенком (NHS Choices, 2017a).Они также могут помочь увидеть, хорошо ли ваш ребенок приложен к вашей груди, и могут ли заметить узду языка (NHS Choices, 2017a).

Если медицинские работники обеспокоены потерей веса вашего ребенка, они будут продолжать вас поддерживать. Ваш ребенок должен повторно взвешиваться через подходящие промежутки времени в зависимости от уровня беспокойства. Затем вашего ребенка могут направить в педиатрическую службу, если у него появляются признаки болезни, очевидная потеря веса или если он не реагирует на поддержку кормления.

Что делать, если мой ребенок не набирает вес?

Если ваш ребенок не набрал вес при рождении и вы кормите грудью, возможно, вам придется предложить ему больше грудного вскармливания.На освоение грудного вскармливания может потребоваться время, но есть много поддержки.

Узнайте в местном отделении NCT, какие услуги по поддержке грудного вскармливания доступны в вашем районе. Консультант NCT по грудному вскармливанию может быть на месте, чтобы навестить вас дома. Вы можете спросить консультанта по грудному вскармливанию, как увеличить потребление грудного молока вашим ребенком.

У вас также может быть местный сеанс поддержки грудного вскармливания, где вы можете встретиться с другими мамами и их младенцами.Подобная поддержка со стороны коллег может быть действительно полезной.

Как регистрируется вес моего ребенка?

После того, как вашему ребенку исполнится две недели, его вес будет записан в центильной таблице в его красной книге (Королевский колледж педиатрии и детского здоровья, 2016). Диаграммы центили отслеживают средний вес и прибавку в росте для всех младенцев, независимо от того, получают ли они грудное молоко или молочную смесь.

Младенец 25-го центиля тяжелее 24% детей того же возраста и легче 74% детей того же возраста.Большинство младенцев примерно следуют той же линии роста на графике по мере взросления, в то время как другие отклоняются от этой линии или находят «новую» линию (NHS Choices, 2017a).

Причины для беспокойства

Вы можете беспокоиться о росте вашего ребенка, если:

• имеет место падение одного или нескольких центилей веса, если их масса тела при рождении была ниже девятого центиля
• имеет место падение в двух или более центилях веса, если их вес при рождении находился между девятым и 91-м центилями
• происходит падение трех или более центилей веса, если их масса при рождении была выше 91-го центиля
• их текущий вес ниже второго центиля для возраста, независимо от их веса при рождении.

(НИЦЦА, 2017)

Если есть опасения по поводу роста вашего ребенка, медицинский работник может:

• выполнить клиническую оценку, оценку развития и социальную ценность
• Возьмите подробную историю кормления или приема пищи
• соблюдать время кормления или приема пищи
• проверка на инфекции мочевыводящих путей и целиакию, если в рацион включены продукты, содержащие глютен
• при необходимости проведет дальнейшие исследования на основе клинической оценки.

(НИЦЦА, 2017)

Когда вашего ребенка взвешивают, вы должны быть уверены, что это сделано точно. Ваш ребенок должен каждый раз быть голым. Проверьте, сколько веса вы читаете, и как он записан в ваших записях, чтобы избежать ошибок.

Что делать, если мой ребенок прибавляет в весе медленнее, чем ожидалось?

Большинство детей, набирающих вес медленнее, чем ожидалось, здоровы и не имеют каких-либо заболеваний или трудностей. Они могут просто медленно набирать вес (NHS Choices, 2017a).

Вы и ваш патронажный врач можете обсудить вес вашего ребенка. Если есть опасения, но нет срочных медицинских рекомендаций, первым делом постарайтесь увеличить потребление молока вашим ребенком. Вы можете:

• Попробуйте чаще кормить грудью днем ​​и ночью.
• Предлагайте как минимум обе груди при каждом кормлении. Попробуйте «поменять кормление», когда вы пытаетесь использовать каждую грудь по несколько раз при каждом кормлении.
• Попробуйте сжать грудь.
• Держите ребенка ближе к себе, по возможности, кожа к коже, так как это обычно помогает ребенку чаще кормить.Это может быть что-то, что вы можете интенсивно попробовать в течение нескольких дней, это иногда называют «младенческим месяцем».

(Выбор NHS, 2016a)

Как насчет того, чтобы давать моему ребенку сцеженное грудное молоко?

Сцеживание и предложение сцеженного грудного молока в дополнение к непосредственному кормлению грудью — еще одна возможность. Если ваш ребенок хорошо кормит грудью, дополнительное прямое кормление — более простой вариант. Чем больше ваш ребенок кормит грудью, тем больше молока будет вырабатывать ваше тело.

А как насчет донорского молока?

Донорское молоко — это грудное молоко от других матерей. Его можно купить в молочном банке при больнице. Но в основном молочные банки дают молоко уязвимым, недоношенным или больным детям, которые все еще находятся на стационарном лечении. Донорское молоко также доступно через частные системы донорства молока.

Что такое дополнительная медсестринская система?

Некоторые женщины, у которых есть проблемы с грудным вскармливанием, пользуются системой дополнительного кормления (SNS). Это устройство позволяет ребенку получать дополнительное молоко из груди, а не из бутылочки.

Это емкость с молоком, подключенная к трубке для кормления у груди. Ребенок кормит грудью, а также получает дополнительное молоко из системы дополнительного грудного вскармливания. В этой системе можно использовать сцеженное грудное молоко, донорское молоко или молочную смесь.

Нужна ли моему ребенку смесь?

Использование смеси может быть необходимо с медицинской точки зрения, чтобы помочь вашему ребенку расти, если его вес все еще вызывает беспокойство. Это может произойти, если дополнительные кормления грудью не имеют достаточного значения или вы не можете получить донорское молоко (NHS Choices, 2017b).

Кормление ребенка молочной смесью не означает, что вы должны прекратить грудное вскармливание, если не хотите — вы можете сделать и то, и другое. Это также не означает, что преимущества грудного вскармливания сводятся на нет (NHS Choices, 2017b).

Если вы по-прежнему хотите кормить грудью, вы можете ограничить количество смеси и отказаться от нее, когда вес вашего ребенка станет нормальным, если вы так предпочитаете. Обсудите это с консультантом по грудному вскармливанию или медицинским работником.

Следует ли моему ребенку есть твердую пищу?

Младенцы в возрасте до шести месяцев обычно не получают никакой другой пищи, кроме грудного молока или молочной смеси.Твердые продукты могут не увеличивать потребление калорий ребенком и даже могут означать, что ребенок потребляет меньше молока, чем раньше. Так что это может быть неэффективным способом решения проблемы низкого веса (NHS Choices, 2015).

Это то, что вы можете обсудить со своим патронажным врачом или терапевтом (NHS Choices, 2015).

Большинство младенцев, которые медленно набирают вес, в конечном итоге наверстают упущенное, и большинство из них здоровы и не имеют никаких заболеваний или трудностей. Вес — это только один из аспектов здоровья и развития вашего ребенка (NHS Choices, 2017a).Доверьтесь своим инстинктам и обратитесь к своему терапевту, если вы беспокоитесь о своем ребенке, особенно если вы думаете, что он может обезвоживаться, что может быть серьезным для маленьких детей.

Последнее обновление этой страницы: январь 2018 г.

Дополнительная информация

NCT поддерживает всех родителей, как бы они ни кормили своего ребенка. Если у вас есть вопросы, проблемы или вам нужна поддержка, вы можете поговорить с консультантом по грудному вскармливанию, позвонив на нашу горячую линию по телефону 0300 330 0700, независимо от того, кормите ли вы исключительно грудью или используете молочную смесь.Консультанты по грудному вскармливанию прошли обширную подготовку, выслушают, не осуждая и не критикуя, и предложат соответствующую информацию и предложения.

Прочтите наш список контактных лиц службы поддержки по грудному вскармливанию, чтобы помочь вам получить поддержку, если она вам понадобится.

Узнайте в вашем местном отделении NCT, какие услуги по поддержке грудного вскармливания доступны в вашем регионе.

Если вы серьезно обеспокоены состоянием своего ребенка или беспокоитесь, что он обезвоживается, обратитесь к терапевту или 111.

10 признаков того, что ваш ребенок, находящийся на грудном вскармливании, набирает вес

Хотя есть много способов следить за ростом у детей, находящихся на грудном вскармливании, одним из наиболее важных является увеличение их веса.

Увеличение по сравнению с последней проверкой означает, что ребенок вырос, уменьшение означает, что он похудел, а если они того же веса, это означает, что они не набрали и не похудели. Они используют все получаемые килоджоули для удовлетворения своих энергетических потребностей.

Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, набирают вес не так, как дети, вскармливаемые из бутылочки, при условии, что они часто кормили грудью, кормили столько, сколько им нужно, и у них было достаточно молока. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, обычно прибавляют в весе в первые 2-3 месяца, а затем набирают вес на плато или немного замедляются.

Каков нормальный набор веса для ребенка, находящегося на грудном вскармливании?

• С рождения до 3 месяцев прибавка 150-200 грамм в неделю
• От 3 до 6 месяцев прибавка 100-150 грамм в неделю
• С 6-12 месяцев прибавка 70-90 грамм в неделю

Важно отслеживать скорость роста с течением времени, а не одно отдельное измерение. Общая рекомендация — оценивать прибавку в весе в среднем за четыре недели.

Помните: Вес — это всего лишь один из показателей роста ребенка.Окружность и длина головы, а также общий внешний вид могут дать важные подсказки о том, как растет ребенок.

Что интересно, исследования показали, что диета матери во время кормления грудью может повлиять на риск ее ребенка набрать лишний вес. Это потому, что то, что она ест, является единственным источником питательных веществ для ее ребенка. Младенцы матерей, которые придерживаются «нездоровой» диеты, имеют более высокий индекс массы тела (ИМТ) при введении твердой пищи.

Послушайте: по дороге домой из больницы

Графики процентилей

Рост вашего ребенка уникален для них, однако большинство детей растут стабильно и регулярно.Лучший способ проверить — сравнить рост ребенка со стандартами роста Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Они, как правило, используются медицинскими работниками с рождения до двухлетнего возраста. С этого момента используются графики роста Центров по контролю за заболеваниями (CDC). Если рост выше 90-го процентиля или ниже 10-го процентиля или пересекает процентили, тогда ребенок должен быть осмотрен медицинским работником.

Общие правила набора и потери веса

Младенцы теряют около 5-10% веса при рождении в первую неделю жизни.Они должны восстановить свой вес при рождении примерно через 2-3 недели. Младенцы удваивают свой вес при рождении в возрасте от 4 до 6 месяцев и утраивают его к первому дню рождения. Мальчики, как правило, набирают больше веса, чем девочки, и мальчики имеют больший вес при рождении. К тому времени, когда ребенку исполняется один год, длина тела при рождении увеличивается примерно в 1,5 раза. к первому дню рождения ребенка окружность увеличивается примерно на 11 сантиметров. Генетика, пол, окружающая среда, питание и индивидуальные характеристики — все это играет важную роль в увеличении веса.

Стоит ли беспокоиться о потере веса моего ребенка?

Все дети теряют вес в первую неделю после рождения.Для этого есть много причин, но в основном это потому, что они тратят много энергии, чтобы приспособиться к самостоятельной жизни. Пока ваш ребенок выглядит здоровым и довольным, не беспокойтесь о незначительных колебаниях его веса. Но если вы беспокоитесь, поговорите со своим врачом.

1. Их вес увеличился, и цифры буквально растут.
2. Ваш ребенок движется вверх по графику процентилей (роста).
3. У них жир под кожей. У некоторых младенцев на руках и ногах появляются скопления жира.
4. Ваш ребенок растет из одежды? Они по-прежнему вписываются в одежду, которую сделали на прошлой неделе, или им постоянно нужно подниматься на размер или два?
5. Они просто выглядят больше. Они более округлые и наполненные. Они начинают вырастать из спального мешка и вылезать из пеленки.
6. Ваш ребенок занимает больше места в люльке, детской кроватке и автокресле.
7. Люди, которые какое-то время не видели вашего ребенка, комментируют, насколько они выросли. У вас начинают уставать руки, когда вы носите ребенка.
8. Возможно, вам придется изменить положение удерживания, если ваши мышцы устают.
9. Когда ваш ребенок выглядит крупнее на руках вашего партнера.
10. Пространство, которое они раньше занимали, просто больше.

Эта статья была предоставлена ​​вам компанией Philips Avent, чтобы помочь вам на каждом этапе кормления.

Управление недостаточным набором веса у детей, находящихся на грудном вскармливании

Иногда ребенок, находящийся на грудном вскармливании, набирает вес медленнее, чем следовало бы. Это может быть связано с тем, что мать не вырабатывает достаточно молока, ребенок не может получить достаточно молока из груди или у ребенка есть проблемы со здоровьем. Лечащий врач вашего ребенка должен оценить любой случай плохой прибавки в весе. Часто может помочь сертифицированный консультант по грудному вскармливанию. Ниже приведены некоторые общие советы по борьбе с недостаточным набором веса у ребенка, находящегося на грудном вскармливании.

Проверить график

• Следите за знаками вашего ребенка, что он или она хочет кормить. Ваш ребенок должен проснуться и «дать команду» кормить грудью примерно 8–12 раз в течение 24 часов, укоренившись, делая облизывающие или сосущие движения, покачивая головой или поднося руку к лицу или рту. Для вас важно распознавать эти сигналы кормления и прикладывать ребенка к груди, когда он или она подают сигналы. Не ждите, пока ваш ребенок заплачет. Плач — это сигнал о позднем кормлении. Обычно ребенок прикладывается к груди и кормит грудью лучше, если ему не нужно ждать, пока он или она заплачет, расстроен или слишком устал, чтобы кормить.Откладывание ребенка, чтобы попытаться заставить его дольше оставаться между кормлениями, и частое предложение соски вместо груди, когда ребенок демонстрирует сигналы кормления, часто связаны с плохим набором веса.

• Многие матери отмечают увеличение выработки молока и улучшение набора веса младенцев, если они и их младенцы оставляют домашние дела и занятия на 2 или 3 дня, чтобы они могли кормить грудью более или менее круглосуточно. Когда ребенок не кормит грудью, мать держит его или ее кожа к коже на груди, что часто помогает ей стать более чувствительной к сигналам ребенка о кормлении.

• Если ваш ребенок «сонный» ребенок, который не дает команду кормить по крайней мере 8 раз за 24 часа, вам придется будить ребенка для кормления часто — примерно каждые 2 часа в дневное и вечернее время и, по крайней мере, каждый раз. 3-4 часа на ночь, пока не улучшится набор веса.

• Это может помочь записать, когда ваш ребенок сосет грудь, с какой стороны и как долго в течение полных 24 часов, если не дольше. Отнесите эту запись своему лечащему врачу или консультанту по грудному вскармливанию, чтобы он помог найти и решить проблему.

Блокировка и позиционирование

• Убедитесь, что ваш ребенок в основном открыт во время кормления грудью. Младенцу, который находится в связке по-папузовски, может стать слишком тепло и комфортно, и он или она, скорее всего, слишком быстро заснет во время кормления. Если в воздухе холодно, при необходимости накиньте простыню или легкое одеяло на себя и ребенка.

• Если ваш ребенок засыпает в течение нескольких минут после того, как он сосет грудь, массируйте грудь во время кормления грудью.Это может вызвать всплеск молока и возобновление сосания. Вы можете сделать это, поглаживая грудь снизу и внутрь.

• Убедитесь, что ваш ребенок правильно сосет грудь. Защелка должна быть вам удобна. Губы вашего ребенка должны быть отогнуты наружу, как «рыбьи губы». Язык должен быть у вас под грудью. Во рту ребенка должно находиться большое количество ткани груди.

• В общем, избегайте «смены медсестры».»То есть кормление грудью одной грудью в течение нескольких минут, затем другой, а затем снова. Это может помешать вашему ребенку получать достаточно калорийного заднего молока, которого ваш ребенок получает больше, когда кормление продолжается одной грудью. Однако стратегия «переключения» иногда стимулирует «сонного» ребенка, поэтому он или она просыпается и снова начинает сосать.

Если ваш лечащий врач рекомендует добавить

• Для любого альтернативного кормления сначала используйте сцеженное молоко.

• Используйте альтернативный метод кормления, если он рекомендован вашим лечащим врачом или сертифицированным консультантом по грудному вскармливанию (IBCLC). Есть много альтернативных вариантов кормления, поэтому дайте им знать, если рекомендация вам не подходит. Альтернативные методы кормления включают:

• Некоторые методы требуют помощи профессионала, например сертифицированного консультанта по грудному вскармливанию (IBCLC), чтобы вы могли их правильно использовать. В зависимости от вашего ребенка и причины проблемы некоторые методы могут работать лучше, чем другие.Кроме того, обсудите с IBCLC тип соски для бутылочек, если вы кормите из бутылочки какие-либо добавки. Некоторые типы сосков для бутылочек реже мешают грудному вскармливанию, чем другие.

Поддержание или увеличение количества молока

• Накачивайте грудь после как можно большего количества кормлений ежедневно, особенно если вы не уверены, эффективно ли ваш ребенок выводит молоко во время кормления грудью. Многие женщины считают, что попытки по 8 раз в день — это управляемый и полезный способ снабжения их молоком.

• С помощью сцеживания молоко эффективно удаляется, поэтому ваша грудь будет вырабатывать больше молока. С помощью сцеживания можно также откачать дополнительное молоко для кормления. Молоко можно удалить из груди ручным сцеживанием, ручным насосом, насосом с батарейным питанием или электрическим молокоотсосом. Если предполагается частое и продолжительное сцеживание, может быть очень полезна электрическая помпа для больниц.

Проверка веса ребенка

• Ваш ребенок должен взвешиваться часто и регулярно, пока он или она не прибавит в весе с удовлетворительной скоростью.Доступны цифровые весы, которые позволяют поставщику медицинских услуг или сертифицированному консультанту по грудному вскармливанию (IBCLC) получать точные данные о весе до и после кормления, чтобы измерить, сколько молока потребляет ребенок во время конкретного кормления грудью. Хотя это может быть полезно, младенцы принимают разное количество при разных кормлениях в течение 24 часов. Поэтому профессионал может порекомендовать родителям взять напрокат весы этого типа, чтобы можно было взвесить ребенка до и после различных кормлений. Они также могут предложить регистрировать только ежедневный или еженедельный вес, в зависимости от ситуации.

Позвоните поставщику медицинских услуг для вашего ребенка

Если у вашего ребенка когда-либо появляются признаки обезвоживания, немедленно позвоните врачу. Некоторые признаки обезвоживания у ребенка включают:

• Меньше стула и мокрых подгузников, чем обычно

• Сухие губы

• Затонувший родничок (мягкое пятно)

• Темные круги вокруг глаз

• Выглядит более уставшим, чем обычно

Если грудное вскармливание организовано должным образом, но ребенок все еще не набирает достаточно веса, вполне вероятно, что какой-то другой фактор влияет на выработку молока или способность ребенка эффективно кормить грудью.Всегда консультируйтесь со своим врачом и врачом вашего ребенка.

Набор веса ребенка | Родитель

Дети на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании растут с разной скоростью. В целом младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, обычно более стройные. Считается, что лишний вес у младенцев на искусственном вскармливании связан с избыточной задержкой воды и другим составом жира в организме.

Вот общее руководство по росту детей на грудном вскармливании в течение первого года:

• Прибавка в весе на 112-200 граммов в неделю в течение первого месяца.
• В среднем от 1/2 до 1 килограмма в месяц в течение первых шести месяцев.
• В среднем 1/2 килограмма в месяц от шести месяцев до одного года.

Прибавка в весе определяется не только диетой, вот почему существуют такие широкие различия в обычных моделях набора веса у младенцев.

Младенцы с разными типами телосложения из-за наследственности имеют разную скорость метаболизма и, следовательно, по-разному сжигают калории.

• Длинные и худые младенцы (мы называем их «банановыми младенцами») являются гиперметаболизаторами.Они сжигают калории быстрее, чем более толстые «малыши-яблоки» и «малыши-груши». Младенцы-бананы, вероятно, будут расти быстрее в росте, чем в весе, поэтому обычно они показывают рост выше среднего и ниже среднего по весу на диаграмме роста.
• Яблоки и груши показывают противоположную картину на графике, обычно показывая прирост веса быстрее, чем рост.
• Все эти шаблоны нормальные.

Темперамент ребенка также влияет на набор веса.

• Мягкие, непринужденные дети, как правило, сжигают меньше калорий и, следовательно, быстрее набирают вес.
• Активные дети, которые всегда кажутся возбужденными, обычно сжигают больше калорий и, как правило, стройнее.

Мы живем в мире, где факты и вымысел размываются

Во времена неопределенности вам нужна журналистика, вы можете
доверять. Всего за рэндов в месяц за у вас есть доступ к
мир глубокого анализа, журналистских расследований,
лучшие мнения и ряд функций. Журналистика
укрепляет демократию. Инвестируйте в будущее уже сегодня.

Возможные причины отсутствия роста

Dr.Ответ Грина

Когда я вижу новорожденного в моем офисе во время ее первого визита, ее родители часто более взволнованы, узнав вес своего ребенка, чем что-либо еще. Масштаб становится центром визита. «Мой ребенок хорошо растет?» это срочный вопрос для родителей, пока они не уверены в ответе. Это глубоко укоренившееся беспокойство имеет смысл.

Рост играет ключевую роль в детстве. Фактически, организм считается «ребенком» в тот период его жизни, в котором он растет.

Рост особенно заметен и быстр в начале жизни. В первые четыре-шесть месяцев вес ребенка обычно увеличивается вдвое. К тому времени, когда ей исполнится год, она утроит свой вес при рождении. Максимальный рост мозга также происходит в течение первых шести месяцев жизни. В течение первого года жизни ребенка мозг растет так же, как и за всю оставшуюся жизнь.

Ребенок не может развиваться, если он не растет ожидаемыми для его возраста темпами или если его вес непропорционально мал по сравнению с его ростом и окружностью головы.

Упрощенный, но очень полезный способ взглянуть на задержку роста — это учесть, что для роста ребенок должен получать достаточное количество калорий, усваивать эти калории и использовать их для роста.

Если ребенок плохо растет, сначала подумайте, действительно ли он потребляет достаточное количество калорий (и других питательных веществ). Чем ее кормят? Сколько предлагается и как часто? Сколько она на самом деле принимает? Может ли она адекватно сосать и глотать? Большинство случаев неспособности к развитию у младенцев можно решить, внимательно ответив на эти вопросы.Похоже, что это именно то, на чем сосредотачивается ваш педиатр.

Если потребление калорий и других питательных веществ является достаточным, подумайте, продолжают ли калории поступать в желудочно-кишечный тракт, перевариваться и всасываться в организм. Иногда пища извергается обратно либо из-за закупорки желудочно-кишечного тракта, либо из-за состояния, называемого гастроэзофагеальным рефлюксом, при котором пища возвращается из желудка в пищевод. Иногда калории проходят через желудок, но не всасываются — они теряются на другом конце — либо из-за диареи, либо из-за неспособности усваивать питательные вещества.Возможные основные причины этого включают вирусную, бактериальную или паразитарную инфекцию, дефицит пищеварительных ферментов, генетическое заболевание (например, муковисцидоз) или непереносимость молочного белка.

Когда достаточное количество калорий потребляется и усваивается организмом, калории могут выливаться с мочой, если почки не могут эффективно удерживать белок. Если топливо безопасно остается в организме, организм все еще может сжигать его с большей скоростью, чем обычно, оставляя недостаточно калорий для роста.Возможные причины этого гиперметаболического состояния включают гипертиреоз, хроническую инфекцию, врожденные пороки сердца или злокачественные новообразования.

Некоторым детям даже не удастся развиваться при адекватном потреблении калорий просто из-за крайнего пренебрежения. Дети, которых не обнимают, не держат и не заботят, не растут. Это было наглядно продемонстрировано в детских домах, где соотношение взрослых и детей очень низкое. Даже если эти дети получают хорошее питание, они часто не могут развиваться просто потому, что им не хватает личной заботы.

Итак, как видите, для роста требуется плавная совместная работа многих систем по всему телу. Конкретных причин неспособности развиваться довольно много, с проблемами в каждой из основных представленных систем органов. Наиболее частые причины задержки развития меняются с возрастом. В первые три месяца жизни на первом месте стоят проблемы с кормлением, инфекции, гастроэзофагеальный рефлюкс, врожденные нарушения обмена веществ, муковисцидоз и непереносимость молочного белка. Простого перехода на молочную смесь недостаточно, если ваш ребенок не реагирует на устойчивый рост.

Многие младенцы восстанавливают свой вес при рождении к недельному возрасту. Большинство из них восстанавливают свой вес при рождении к двухнедельному возрасту и после этого стабильно прибавляют в весе. Ребенок, у которого семь недель не набирал вес при рождении, заслуживает тщательного обследования, чтобы определить причину. Это обследование следует начинать с подробного анамнеза кормления и тщательного медицинского осмотра. Если причина неуспеваемости не очевидна, следующим шагом будет выполнение нескольких простых лабораторных анализов, включая общий анализ крови (ОАК) с дифференциалом, анализ мочи и измерение сывороточных электролитов, азота мочевины и креатинина.

Учитывая необычный стул у вашего ребенка, может быть полезно проверить стул на наличие синдрома мальабсорбции. Если результаты всех этих исследований вернулись к норме, а ваша дочь все еще не растет, следует провести еще один раунд тестов, возможно, включая тесты функции щитовидной железы, ферменты печени, аммиак, лактат, пируват, тест на хлорид пота, содержание органических кислот в моче и аминокислот в сыворотке крови. кислоты и, возможно, рентгеновские исследования.

Если причина по-прежнему не найдена, ваш врач сможет направить вас к соответствующему специалисту для дальнейшего обследования на основе симптомов вашей дочери, результатов обследований и результатов физикального обследования.

Каждая мама хочет, чтобы ее ребенок рос. Этот инстинкт является сильным и глубоким, и на него есть серьезная причина. Если рост не происходит быстрыми темпами, примите меры, чтобы исправить проблему или выявить ее причину.

Проблемы роста ребенка — BabyCentre UK

Каждый ребенок индивидуален, и у вашего ребенка будет свой уникальный образец роста (NCT 2010, DH 2009). Для вашего ребенка совершенно нормально потерять немного веса после рождения. У большинства младенцев это так. Но она должна вернуться к своему весу при рождении к тому времени, когда ей исполнится от двух до трех недель (ABA 2014, NCT 2010, RCPCH 2009).После этого в среднем вы можете ожидать, что она:

• Набирает не менее 450 г (1 фунт) в месяц в возрасте от одного до трех месяцев.
• Прирост от 400 г (0,9 фунта) до 600 г (1,3 фунта) в месяц в возрасте от трех до шести месяцев.
• Прирост от 280 г (0,6 фунта) до 360 г (0,8 фунта) за месяц после этого, до ее первого дня рождения.
  (NHMRC 2012)

Постарайтесь не беспокоиться, если ваш ребенок не следует этому шаблону в точности (NCT 2010). Возможно, в один месяц она наберет много веса, а в следующий — гораздо меньше.Или у нее могут быть длительные периоды медленного роста, перемежающиеся короткими скачками роста.

График роста вашего ребенка может заверить вас, что он хорошо растет, и указать на любые проблемы, связанные с его ростом или кормлением (RCPCH 2009). Используйте его, чтобы следить за ее ростом, но уделяйте больше внимания ее общему здоровью.

Если она хорошо питается, счастлива, бдительна и выполняет свои задачи, скорее всего, она будет хорошо расти.

Если вы беспокоитесь о том, как растет ваш ребенок, поговорите со своим патронажным врачом.Она сможет проверить, как поживает ваш ребенок, и предложить вам поддержку.

Согласно графику роста моего ребенка, она плохо растет. Что я должен делать?

Мысль о том, что ваш ребенок плохо растет, может расстраивать. Чтобы не беспокоиться излишне, убедитесь, что вы правильно читаете ее график роста.

Нормальный диапазон роста младенцев широк. На графике веса между 0,4 и 99,6 центильными линиями являются нормальными (RCPCH 2009, Willacy 2013). Ваш ребенок может находиться в низком процентиле и при этом оставаться здоровым.

Это нормально, что ваш ребенок прибавляет в весе урывками. Это не значит, что у нее проблемы с ростом. Младенцы часто растут неравномерно, поэтому постарайтесь не беспокоиться, если она время от времени опускается на более низкий процентиль или перескакивает на более высокий процентиль (Karlberg 1990, Lampl et al 1992, Lampl 1993, Wales and Gibson 1994).

У вашего ребенка могут быть проблемы с ростом, если:

• Линия роста ребенка пересекла две центильные линии (RCPCH 2009).
• Ее рост ниже самой низкой центильной линии (RCPCH 2009, Willacy 2013).
• Она не набирает вес или набирает лишь небольшую сумму каждый месяц.
• Она худеет.
• Она кажется вялой или в целом нездоровой.

Ваш патронажный врач может помочь вам интерпретировать карту вашего ребенка. Она может сказать вам, растет ли ваш ребенок слишком медленно или слишком быстро.

Если ваша патронажная сестра считает, что у вашего ребенка проблемы с ростом, она может:

• Измерьте длину ребенка, чтобы проверить, пропорционально ли он весит (RCPCH 2009).
• Спросите, как часто вы кормите ребенка и как долго длится кормление.
• Проверьте, как она сосет грудь, если вы кормите грудью (RCPCH 2009).
• Направьте ребенка на дополнительные анализы, если он считает это необходимым (RCPCH 2009).

Ваш патронажный врач и врач помогут вам выявить любые проблемы и поддержат вас в том, чтобы помочь вашему ребенку расти здоровыми темпами.

Мне сказали, что мой ребенок медленно растет. Значит ли это, что что-то не так?

Когда вам говорят, что ваш ребенок плохо растет, вы можете беспокоиться — и это понятно.Но помните, что даже если ваш ребенок медленно растет, маловероятно, что у него серьезные проблемы со здоровьем (RCPCH 2009).

Существует несколько причин, по которым ваш ребенок может расти медленно, но это не обязательно означает, что он нездоров. Она может:

• иметь простую проблему с кормлением , например, неправильно прикладываться к груди, и ваш патронажный работник может помочь вам решить эту проблему. Ваша акушерка или патронажная сестра должны иметь возможность проверить, есть ли у ребенка уздечка языка, из-за которого ему будет трудно кормить грудью.
• У вас есть незначительные проблемы со здоровьем , например рефлюкс
• Есть пищевая аллергия или непереносимость , которые влияют на ее пищеварение, особенно если она ест твердую пищу.
  (HMS nd, Tidy 2013)

Если ваша патронажная сестра не может выяснить, почему ваш ребенок медленно растет, она может направить ее на тесты, чтобы исключить определенные проблемы со здоровьем (RCPCH 2009).

Младенцам, которые растут очень медленно, может быть поставлен диагноз «неспособность к развитию». Этот термин звучит резко, но не обязательно означает, что что-то не так.

Большинство детей, которым не удается развиваться в первый год жизни, не имеют серьезных проблем со здоровьем, влияющих на их рост (RCPCH 2009).

Моя малышка росла медленно, но сейчас растет хорошо. Она догонит?

Исследования показывают, что младенцы, которые медленно растут, но в остальном здоровы, в конечном итоге догонят своих сверстников (ud Din et al 2013).

• Если ваш ребенок медленно набирает вес в первые восемь недель , он, вероятно, догонит других детей своего возраста к тому времени, когда ей исполнится два года.
• Если она медленно набирает вес в возрасте от восьми недель до девяти месяцев , она может быть немного легче, чем в среднем, до семи лет. Примерно в это время у нее, вероятно, произойдет скачок роста, который приведет ее вес и рост к нормальному диапазону.
  (уд Дин и др., 2013 г.)

Помните, что вес вашего ребенка не является прямым показателем его здоровья. Даже если она меньше или легче других детей ее возраста, она все равно может быть здоровой и процветающей.

Если вы не уверены, здоров ли ваш ребенок, посмотрите наше видео о том, как узнать, хорошо ли он ест и растет.

Список литературы

ABA. 2014. Прибавка в весе ребенка . Австралийская ассоциация грудного вскармливания. www.breastfeeding.asn.au [Доступ в декабре 2014 г.]

DH. 2009 Использование новых графиков роста Великобритании и Всемирной организации здравоохранения от 0 до 4 лет . Лондон: Министерство здравоохранения. www.gov.uk [дата обращения: декабрь 2014 г.]

HMS. nd. Здоровье детей.Можем ли мы предсказать рост? Гарвардская медицинская школа. Www.harvardhealthcontent.com [Доступ в декабре 2014 г.]

Карлберг Дж. 1990. Всплеск роста в младенчестве и детстве. Acta Paediatrica 79: 111-118

Lampl M, Veldhuis JD, Johnson ML. 1992. Соль и застой: модель человеческого роста. Наука . 258 (5083): 801-803.

Лэмпл М. 1993. Свидетельства скачкообразного роста в младенчестве. Am J Hum. Биол 5: 641-652.

NCT. 2010. Как узнать, здоров ли мой ребенок? Информационный лист NCT.Национальный фонд родовспоможения. www.nct.org.uk [дата обращения: декабрь 2014 г.]

NHMRC. 2012. Руководство по вскармливанию младенцев . Информация для медицинских работников. Содружество Австралии. Канберра: Национальный совет по здравоохранению и медицинским исследованиям. www.nhmrc.gov.au [Доступ в декабре 2014 г.]

RCPCH. 2009. Понимание диаграмм роста: что они говорят вам о росте вашего ребенка . Графики роста Великобритании-ВОЗ — Информационный бюллетень для родителей. Королевский колледж педиатрии и детского здоровья.

Тиди К.2013. Рост и неудача в развитии . Пациент Великобритания. www.patient.co.uk [Доступ в декабре 2014 г.]

ud Din Z, Emmett, P, Steer C, et al. 2013. Результаты роста потери веса в младенчестве в ALSPAC. Педиатрия 131 (3), e843-e849.