Слабительные клизмы: Микроклизма МИКРОЛАКС® — средство при запорах!

Микроклизма МИКРОЛАКС® — средство при запорах!

МИКРОЛАКС^® – слабительное средство в микроклизме с высоким профилем безопасности. Каждая микроклизма содержит 5 мл препарата, который представляет собой густую жидкость. Действует быстро и мягко. Эффект наступает через 5-20 минут¹.

Быстро

Запор — актуальная проблема для всех категорий населения. Поэтому поиск безопасного решения проблемы запоров у взрослых и детей остается всегда актуальным. МИКРОЛАКС^® — оптимальный старт терапии каждого эпизода задержки стула, в том числе при хроническом запоре.

МИКРОЛАКС^® помогает устранить запор у людей, страдающих этим недугом, которые отмечают, что проблема запора отрицательно влияет на многие аспекты их жизни, включая качество жизни, работы, а также общественную и личную сферу. МИКРОЛАКС^®, рекомендован при запорах всем возрастным группам.​

Достоинства препарата

МИКРОЛАКС^® – средство от запоров у взрослых и детей с высоким профилем безопасности, представленное в виде микроклизмы одноразового использования. Его главными достоинствами являются гигиеничность, быстродействие и удобство применения.

Гигиеничность. Микроклизма содержит необходимую дозу слабительного средства, которое вводится однократно. В отличие от обычной клизмы, микроклизмы от запоров МИКРОЛАКС^®

не нуждаются в предварительной антисептической обработке и полностью готовы к применению.

Время действия. Микроклизма МИКРОЛАКС^® начинает действовать через 5–20 минут²: слабительное средство размягчает плотные каловые массы, облегчая их выведение и способствуя мягкому опорожнению кишечника.

Профиль безопасности. Являясь быстродействующим слабительным местного действия, МИКРОЛАКС^® действует непосредственно на плотные каловые массы, скопившиеся в прямой кишке, и не влияет на находящиеся выше органы пищеварительной системы. Слабительное подходит детям с первых дней жизни. Также разрешается применять микроклизму при беременности (во всех триместрах) и во время грудного вскармливания.

Удобство. При использовании этого средства от запоров нет необходимости в подборе индивидуальной дозировки: тюбик содержит оптимальное для оказания слабительного эффекта количество препарата (5 мл). Микроклизма представляет собой емкость с гибким наконечником-аппликатором, края которого закруглены. Это позволяет ввести слабительное безопасно. Взрослым необходимо вводить наконечник на всю его длину, детям – наполовину. Для удобства постановки клизмы МИКРОЛАКС^® детям до 3 лет на аппликатор нанесена отметка, соответствующая необходимой глубине введения в прямую кишку.

Как действует МИКРОЛАКС^®?

Как действует слабительное МИКРОЛАКС^®? Препарат Микролакс с высоким профилем безопасности воздействует на каловые массы, создающие «затор» в прямой кишке, не проникая при этом в другие отделы желудочно-кишечного тракта. После введения средства комплекс активных веществ препарата (натрия цитрат, натрия лаурилсульфоацетат и раствор сорбитола) помогает размягчить плотные каловые массы, оказать слабительный эффект и мягко устранить запор.

¹ Согласно инструкции по применению лекарственного средства Микролакс^® действующее вещество — натрия цитрат — вытесняет связанную воду, которая содержится в каловых массах. Процесс вытеснения связанной воды химическим и механическим способами называется пептизацией. Увеличение количества воды за счет пептизации и разжижения способствует смягчению каловых масс и облегчает опорожнение кишечника

²ИНСТРУКЦИЯ для применения медицинского лекарственного средства МИКРОЛАКС^® (MICROLAX^®)

Реклама лекарственного средства. Перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с врачом. РУ № UA/15636/01/01 от 01.12.2016, приказ МЗО №1299

Методы лечения запоров во время беременности

В чем проблема?

Термин «запор» определяется как трудности прохождения стула и уменьшение частоты стула (дефекаций — движений кишечника по его опорожнению). Запор характеризуется дискомфортом, чрезмерным напряжением, твердым или комковатым стулом, ощущением неполного опорожнения, и нечастыми испражнениями. Запор является распространенным симптомом во время беременности. Это может быть результатом влияния комбинации факторов, включающих гормональные изменения (сдвиги) во время беременности, влияющие на пищеварительную систему, низкую физическую активность и изменения привычного питания во время беременности. Кроме того, когда плод (ребенок) растет, он может сдавливать кишечник матери и тем самым вызывать задержки опорожнения кишечника / препятствия.

Почему это важно?

Запор во время беременности связан с нарушением качества жизни и приносит страдание беременным женщинам, а также физические проблемы, включая развитие геморроя. Предложен ряд вариантов лечения, включая использование лекарств, пищевых добавок или изменения диеты.

Как правило, первоначально рекомендуется использовать не медикаментозные вмешательства (изменения в диете, потребление воды и упражнения), и в случае их неэффективности или недостаточности, — медикаментозные (фармакологические) вмешательства. Медикаментозные вмешательства включают широкий круг лекарств: смазочные средства (любриканты), средства, способствующие формированию объемного стула, осмотические и стимулирующие слабительные, смягчители стула (смягчающие слабительные), клизмы и суппозитории (слабительные средства в свечах и клизмах).

Этот обзор рассмотрел преимущества медикаментозных и не медикаментозных вмешательств в лечении запора во время беременности, а также, являются ли они безопасными для женщин и детей.

Какие доказательства мы нашли?

Мы выявили четыре исследования, но только в двух исследованиях (в общей сложности 180 женщин) были получены данные для анализа. В этих исследованиях сравнивали стимулирующие слабительные с объемными слабительными и пищевые добавки (пищевые волокна) с отсутствием вмешательства. Включенные исследования были признаны исследованиями среднего (умеренного) качества.

Мы рассмотрели два основных сравнения. В первом сравнении, мы обнаружили, что стимулирующие слабительные могут быть более эффективными в лечении запора, чем объемные слабительные (среднее качество доказательств ). Однако это также может привести к большему дискомфорту в животе (низкое качество доказательств) и к диарее (среднее качество доказательств). Мы не обнаружили различий в удовлетворенности женщин (среднее качество доказательств). Второе сравнение между добавками волокон и отсутствием вмешательства, позволило установить, что добавки волокон могут быть эффективными в увеличении частоты стула (среднее качество доказательств). Использование пищевых добавок (волокон) было связано с улучшением консистенции стула, как это было определено испытателями (частота жесткого стула снизилась на 11% до 14%, нормального стула увеличилась на 5% до 10%, а частота жидкого стула увеличилась на 0% до 6%).

Не было исследований, рассматривавших другие виды вмешательств, такие как осмотические слабительные, смягчающие стул средства (слабительные, способствующие размягчению каловых масс), смазки (смазывающие слабительные средства — любриканты), клизмы и суппозитории (свечи).

Что это значит?

Те немногие доказательства, что имеются, позволяют предполагать, что диетические добавки, богатые волокнами (или клетчаткой — объемные слабительные или наполнители) могут увеличивать частоту стула. При выборе между стимулирующими или объемными слабительными: стимулирующие слабительные могут лучше облегчить запор, но в большей степени вызвать дискомфорт в животе и диарею.

Необходимо больше исследований в этой области.

Эффективность использования препарата НОРГАЛАКС при подготовке к исследованиям толстой кишки*

В последние годы в индустриально развитых странах отмечается увеличение числа случаев доброкачественных [1] и злокачественных [2] заболеваний кишечника, что неизбежно требует увеличения количества исследований прямой и ободочной кишки [3, 4].

При этом назрела необходимость в проведении исследований не только у пациентов с симптомами заболеваний толстой кишки, но и в скрининге лиц старше 40 лет [5] и обследовании пациентов, относящихся к группе высокого риска возникновения колоректальной неоплазии в целях ее ранней диагностики [6].

На современном этапе развития медицинской науки наиболее информативными методами диагностики органической патологии прямой и ободочной кишки являются эндоскопические (ректороманоскопия, колоноскопия) и рентгенологические (проктография, ирригография) исследования [3, 4]. Необходимым условием для выполнения этих диагностических процедур является адекватное очищение кишечника, которое существенно влияет на качество проведения и результативность исследований.

Современные методы подготовки кишечника к исследованиям должны быть высокоэффективными — полностью очищать исследуемые отделы кишечника, простыми и нетрудоемкими в использовании, позволяя пациенту самостоятельно и в короткий срок подготовиться к исследованию, хорошо переносимыми, недорогостоящими.

Традиционно применяемые с этой целью очистительные клизмы, самостоятельно или в комбинации с масляными либо солевыми слабительными, не соответствуют современным требованиям. Они не позволяют качественно очистить кишечник, неудобны в применении и нередко плохо переносятся пациентами, особенно при наличии у них колоректальной патологии. Таким образом, назрела необходимость в использовании более эффективных и простых методик.

С этой целью компания «Марко Фарм» предложила нам протестировать слабительные микроклизмы НОРГАЛАКС, производимые фирмой «Норжин Фарма» (Франция). На базе клиник кафедр факультетской терапии № 1 (зав. кафедрой проф. В.Г. Передерий) и факультетской хирургии № 1 (зав. кафедрой проф. М.П. Захараш) Национального медицинского университета им. А.А. Богомольца было проведено проспективное неконтролируемое исследование эффективности микроклизм НОРГАЛАКС.

НОРГАЛАКС является слабительным, в состав которого входят докузат натрия, глицерин и карбоксиметилцеллюлоза. Препарат выпускается в форме одноразовых, готовых к применению 10-граммовых микроклизм. Слабительный эффект НОРГАЛАКСА обусловлен тем, что он размягчает фекалии, увеличивает объем каловых масс и стимулирует перистальтику прямой кишки, в результате чего возникает позыв к дефекации и каловые массы без затруднения эвакуируются из прямой кишки. Учитывая механизм действия НОРГАЛАКСА, основными показаниями к его назначению являются симптоматическое лечение эпизодических запоров и подготовка прямой кишки к эндоскопическим и рентгенологическим исследованиям.

Целью нашего исследования была оценка эффективности НОРГАЛАКСА при подготовке к диагностическим процедурам. В исследовании принимали участие 72 пациента в возрасте от 19 до 74 лет, которым необходимо было провести эндоскопическое исследование прямой кишки.

Методика применения НОРГАЛАКСА заключалась в том, что без какой-либо предварительной подготовки каждый пациент за 30 мин до предполагаемого исследования самостоятельно вводил ректально содержимое микроклизмы НОРГАЛАКС. Основными критериями эффективности НОРГАЛАКСА, которые оценивались в исследовании, были время возникновения дефекации после введения препарата, протяженность опорожненного участка кишки и степень чистоты слизистой оболочки прямой кишки (определялись при ректороманоскопии). Степень очистки прямой кишки оценивалась как «хорошая», если слизистая была совершенно чистой, «удовлетворительная» — при наличии незначительных остатков кала на стенке кишки, «неудовлетворительная» — при скоплении в просвете прямой кишки каловых масс. Переносимость препарата изучалась на основании оценки субъективных ощущений пациента после применения микроклизмы.

Результаты исследования свидетельствуют, что препарат был эффективен у 70 пациентов из 72, что составило 97,2±1,5%. Акт дефекации возникал через 5–20 (12±3,7) мин после введения НОРГАЛАКСА. Прямая кишка опорожнялась на протяжении 14–18 (16,1± 2,7) см проксимальнее анального канала. Степень очистки слизистой оболочки прямой кишки была хорошей в 90,3±2,9% случаев (65 пациентов из 72), удовлетворительной в 6,9± 1,7% случаев (5 пациентов из 72), неудовлетворительной в 2,8% случаев (2 пациента из 72).

Переносимость НОРГАЛАКСА была хорошей. Только 7 пациентов из 72 (9,7±2,7%) предъявляли жалобы на незначительное кратковременное жжение в прямой кишке. Опорожнение кишечника не приводило к диарее, из прямой кишки эвакуировались плотные каловые массы, после применения НОРГАЛАКСА вторичный запор и нарушения водно-электролитного баланса не возникали.

Кроме того, результаты наших исследований подтвердили, что НОРГАЛАКС очень удобен в использовании, так как микроклизма уже готова к применению, маленький объем клизмы легко удерживается в прямой кишке, пациент может провести процедуру самостоятельно, а время ее проведения составляет максимум 30 мин и она может быть выполнена непосредственно перед исследованием. Немаловажным мы считаем и тот факт, что подготовка к ректороманоскопии при помощи НОРГАЛАКСА экономически выгодна, так как не требует участия медицинского персонала и госпитализации пациента, а стоимость одной микроклизмы составляет 0,45 у.е. Учитывая механизм действия НОРГАЛАКСА, его применение должно быть ограничено при трещинах анального отверстия и остром тромбозе геморроидальных узлов.

Таким образом, подготовка прямой кишки к исследованиям с использованием микроклизмы НОРГАЛАКС, по нашему мнению, является наиболее адаптированным к современным условиям, эффективным, комфортным для пациента, недорогостоящим методом и с успехом может применяться в медицинской практике.

Особо хотелось бы отметить такое преимущество НОРГАЛАКСА перед другими слабительными, как короткое контролируемое время возникновения дефекации после введения препарата, что с полным основанием позволяет нам рекомендовать их использование не только при запорах и подготовке к исследованиям, но и к плановым и, что особенно актуально, ургентным операциям на прямой и ободочной кишке.

В.П. Шипулин, кафедра факультетской
терапии №1 НМУ им. А.А. Богомольца,
Т.Г. Кравченко, А.Ю. Иоффе, кафедра
факультетской хирургии №1 НМУ?
им. А.А. Богомольца

* Публикуется с сокращениями.

Проктология

Проктологическое направление хирургического отделения занимается  консультативными приемами, ректороманоскопией, лечением геморроя, хронических анальных трещин, кондилом, полипов, в том числа с использованием лазера и аппарата «Сургитрон» (радиоволновая терапия), ведением  пациентов после операции до полного выздоровления.

Для наших пациентов мы можем предложить:

• Видеоректоскопию.
• Проктоскопию.
• Аноскопию.
• Биполярную коагуляцию.

Возможны неотложные вмешательства при острых воспалительных процессах. В настоящее время в Центре имеется уникальная методика безоперационного и безболезненного лечения внутреннего геморроя (I-II стадии, при III стадии в отдельных случаях), по принципу: пришёл, получил безболезненное лечение и ушёл на работу. Этот метод известен, как метод биполярной коагуляции.

ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА ПЕРЕД ПОСЕЩЕНИЕМ ВРАЧА-ПРОКТОЛОГА

Внимание:
пациентам с острой болью в области ануса, с болью в животе, при остро возникшем кровотечении, а также всем беременным специальной подготовки к осмотру не требуется! 
Достаточно, если в этот день у Вас будет стул.
Врач аккуратно проведет осмотр и без специальной подготовки.
В случае необходимости вам будет назначена терапия для снятия обострения или болевого синдрома, а уже после этого вы пройдете необходимые инструментальные обследования.

На прием к врачу рекомендуется взять с собой данные предыдущих обследований:

— анализы,

— результаты УЗИ,

— исследования кишечника (если ранее проводились).

Накануне обследования не следует употреблять продуктов, провоцирующих у Вас метеоризм, если таковые Вам известны.

Наиболее часто это капуста, виноград, яблоки и сладости.

Подготовка пациентов для консультации проктолога

(не проводится при беременности, сильных болях и обильных кровотечениях)

Вариант 1: с помощью клизм

1) Легкий ужин накануне исследования

2) Две очиститеьных клизмы (1. 5 литра) вечером, накануне исследования.

3) Две очиститеьных клизмы (1.5 литра) утром в день исследования, не позднее, чем за 3 часа до процедуры.

4) В день исследования не есть.

5) Не принимать слабительные препараты !!!

Вариант 2: с помощью препарата «Микролакс»

1) Легкий ужин накануне исследования

2) вечером, накануне исследования, введение препарата «микролакс» в прямую кишку дважды с интервалом 1 час

3) утром в день исследования введение препарата «микролакс» в прямую кишку дважды с интервалом 1 час, (последний раз – не позднее, чем за 3 часа до приема)

4) В день исследования не есть.

5) Не принимать слабительные препараты !!!

РЕКТОРОМАНОСКОПИЯ

Ректороманоскопия (ректоскопия) — метод эндоскопического обследования прямой кишки и дистального отдела сигмовидной кишки путем осмотра их внутренней поверхности с помощью ректороманоскопа, введенного через задний проход.

Ректороманоскопия — наиболее распространенный, точный и достоверный метод исследования прямой кишки и нижнего отдела сигмовидной кишки. Данное исследование позволяет визуально оценить внутреннюю поверхность прямой и дистальной трети сигмовидной кишки до уровня 20—30 см от заднего прохода.

Все большее распространение получает ректоскопия осуществляемая с профилактической целью. В качестве профилактической меры по ранней диагностике злокачественных новообразований прямой кишки, людям после 40 лет рекомендуется проводить ректороманоскопию один раз в год.

Чаще всего эта процедура малоболезненна и не требует предварительной анестезии.

Ректороманоскопия не может быть проведена без первичной консультации проктолога!!!

Противопоказания

Противопоказаний к осмотру кишки через ректороманоскоп практически нет. Однако при некоторых состояниях и заболеваниях (профузное кровотечение из кишки, сужение ее просвета врожденного или приобретенного характера, острые воспалительные заболевания анального канала и брюшной полости, острая трещина анального канала) исследование откладывается на некоторое время (например на время проведения курса консервативной терапии) или выполняется с большой осторожностью при щадящих положениях больного или после обезболивания.

Подготовка к ректороманоскопии

Важным условием для проведения ректороманоскопии является тщательное очищение толстой кишки от содержимого. Накануне ректоскопии больным днем назначают малошлаковую диету, вечером — только чай. Исследование проводят натощак.

Для подготовки кишки к исследованию ее очищают при помощи клизм (1,5-2 литра чистой питьевой воды температуры 28-32 градуса).

Подготовка пациентов для ректороманоскопии

(не проводится при беременности, сильных болях и обильных кровотечениях)

Вариант 1: с помощью клизм

1) Легкий ужин накануне исследования

2) Две очистительных клизмы (1.5 литра) вечером, накануне исследования.

3) Две очистительных клизмы (1.5 литра) утром в день исследования, не позднее, чем за 3 часа до процедуры.

4) В день исследования не есть.

5) Не принимать слабительные препараты !!!

Вариант 2: с помощью препарата «Микролакс»

1) Легкий ужин накануне исследования.

2) Вечером, накануне исследования, введение препарата «микролакс» в прямую кишку дважды с интервалом 1 час.

3) Утром в день исследования введение препарата «микролакс» в прямую кишку дважды с интервалом 1 час, (последний раз – не позднее, чем за 3 часа до приема)

4) В день исследования не есть.

5) Не принимать слабительные препараты !!!

Методика постановки очистительной клизмы

Для постановки очистительной клизмы используют т.н. «кружку Эсмарха». Это резервуар (стеклянный, эмалированный, чаще резиновый или одноразовый пластик) емкостью 1,5—2 л. У дна резервуара имеется сосок, на который одевается резиновая трубка, которая оканчивается съемным наконечником ( чаще пластмассовым) длиной 8—10 см. Наконечник должен быть целым, с ровными краями. После употребления наконечник хорошо моют мылом под струей теплой воды и кипятят. Рядом с наконечником на трубке имеется вентиль, которым регулируют поступление жидкости в кишечник. Если вентиля нет, его можно заменить бельевой прищепкой, зажимом и т. п.

В кружку наливается полтора литра чистой питьевой воды, 28-32 градуса, более холодная вода значительно усиливает двигательную активность кишечника, и может вызвать неприятные болевые ощущения. Использовать для клизмы воду температуры тела или выше — опасно, так как при такой температуре вода слишком быстро всасывается в кишке.

Нужно лечь на левый бок. Согнуть ноги в коленях и подтянуть к животу. Наконечник клизмы смазать вазелином и энергично, но без спешки ввести в задний проход. Затем открыть кран. После того, как нужный объем жидкости введен, наконечник извлекается. Чтобы клизма оказала нужное действие, необходимо удерживать введенную воду в течение 5 – 10 минут. Если необходимо поставить две клизмы подряд, следует соблюдать интервал между ними 35 — 45 минут, убедившись, что промывные воды от первой клизмы отошли полностью.
Помните, что на прием необходимо прийти не ранее чем через 3 часа после последней очистительной клизмы!

Городская Поликлиника №5.

Подготовка пациента к консультации проктолога

Подготовка пациента к консультации проктолога

Если Вы собрались на прием к проктологу, то желательно соответственно подготовиться к осмотру, то есть поставить очистительную клизму.

Сразу оговоримся, что, в случае если у Вас сильные боли (больно ставить себе клизму) или кровотечение, то перед первичным врачебным осмотром ставить клизму не нужно. Не  травмируйте больные участки лишний раз. Врач аккуратно проведет осмотр и без этой подготовки. В случае необходимости вам будет назначена терапия для снятия обострения или болевого синдрома, а уже после этого вы пройдете необходимые инструментальные обследования.

В общем случае перед первичным осмотром пациент ставит примерно за 3-4 часа до приема две очистительные клизмы 1,5-2 литра каждая с перерывом между ними примерно 45 минут, температура воды около 37 градусов. Также не следует накануне употреблять продукты, провоцирующие у Вас метеоризм. Если Вы записаны на прием в вечернее время, а днем нет возможности подготовиться, то очистительную клизму можно поставить после утреннего стула.

Теперь поговорим о том, как правильно ставить клизму.

Важным условием для проведения качественной диагностики является тщательное очищение кишки от содержимого. Для постановки очистительной клизмы используют кружку Эсмарха. Ее можно купить практически в любой аптеке. Кружка Эсмарха — это резервуар (стеклянный, эмалированный или резиновый) емкостью 1,5—2 л. У дна кружки имеется сосок, на который надевают толстостенную резиновую трубку. У резинового резервуара трубка является его непосредственным продолжением. Длина трубки около 1,5 м , диаметр—1 см. Трубка заканчивается съемным наконечником (стеклянным, пластмассовым) длиной 8—10 см. Наконечник должен быть целым, с ровными краями. Предпочтительно использовать пластмассовые наконечники, так как стеклянным наконечником со сколотым краем можно серьезно травмировать кишку. После употребления наконечник хорошо моют мылом под струей теплой воды и кипятят. Рядом с наконечником на трубке имеется кран, которым регулируют поступление жидкости в кишечник. Если крана нет, его можно заменить бельевой прищепкой, зажимом и т. п. Для клизм используйте только воду из проверенных источников (такую, которую можно пить). Для детей лучше использовать только кипяченую воду. Температура воды — около 37— 38 градусов. Более холодная вода значительно усиливает двигательную активность кишечника, вызывает неприятные болевые ощущения. Использовать для клизмы воду с температурой более 40 градусов опасно для здоровья.

Итак, рассмотрим способы постановки клизмы.

1-й способ

Лягте на кровать ближе к краю на левый бок с согнутыми и подтянутыми к животу ногами. Под ягодицы подложите клеенку (полиэтиленовую пленку), свободный край которой опустите в ведро на случай, если не сможете удержать воду. В кружку Эсмарха налейте 1—1,5 л воды комнатной температуры, поднимите ее кверху на высоту 1—1,5 м и опустите наконечник вниз, чтобы выпустить небольшое количество воды и вместе с нею воздух из трубки. Заполните трубку (выведите немного жидкости из трубки), после чего, не опуская кружку, закройте кран на резиновой трубке. Проверьте, не разбит ли наконечник, смажьте его вазелином (мылом, растительным маслом) и, раздвинув ягодицы, введите наконечник в заднепроходное отверстие легкими вращательными движениями. Первые 3—4 см вводите наконечник по направлению к пупку, затем еще на 5—8 см — параллельно копчику. Если встречаются препятствия и трубка упирается в кишечную стенку или в твердый кал, извлеките ее на 1—2 см и откройте кран. Вода под давлением поступит в толстый кишечник. Почти сразу появится ощущение «наполнения» кишечника, позывы на стул. В эти моменты нужно уменьшить скорость подачи жидкости из кружки, закрыв кран на трубке или пережав ее. Уменьшить неприятные ощущения помогут круговые мягкие поглаживания живота.

При закупорке наконечника каловыми массами его следует извлечь, прочистить и ввести снова. Если прямая кишка наполнена калом, попробуйте размыть его струей воды.

Кружку Эсмарха опорожнять нужно не полностью. Оставив на дне немного воды, чтобы в кишечник не попал воздух, закройте кран, регулирующий поступление жидкости, и извлеките наконечник.

На промежность положите заранее подготовленную прокладку (тканевую, многократно сложенную ленту туалетной бумаги и т. п.), которую нужно зажать между ног.

2-й способ («по Хегару»)

Встаньте на четвереньки в ванной (коленно-локтевое положение), опираясь на один локоть, второй рукой вводите наконечник в прямую кишку. Наконечник надо вводить медленно, осторожно, особенно при геморрое. Введя наконечник, голову и плечи опустите ниже и начинайте глубоко, но не часто дышать животом, «втягивая в себя воздух ртом или носом». Если вода вошла не вся, а вы уже чувствуете боль в кишке, перекройте краник на шланге, глубоко подышите. Когда вода в кружке закончится, удалите наконечник, положите на задний проход заранее подготовленную прокладку. Желательно удержать воду в течение 10 минут. Для этого следует лежать на спине и глубоко дышать. Боль, чувство распирания в животе успокаивайте поглаживанием. Если удастся, походите с введенной водой или полежите на животе. При постановке очистительной клизмы нужно следить, чтобы за один раз вводилось не более 1,5—2 л жидкости. Если необходимо поставить две клизмы подряд, следует соблюдать интервал между ними 45 минут—1 час, убедившись, что промывные воды от первой клизмы отошли полностью.

Заменитель очистительной клизмы

Если вы испытываете затруднения с постановкой клизмы, существует отличная альтернатива — препарат «Микролакс».

Микролакс — готовый соляной слабительный раствор в микроклизмах по 5 мл для однократного ректального введения по 4 шт. в упаковке. Слабительный эффект от применения данного препарата наступает через 5-20 минут после введения.

Для подготовки кишки к осмотру достаточно использовать 2 микроклизмы. Как правило опорожнение наступает через 15-20 минут после ректального введения 1-ой микроклизмы, после опорожнения вводят 2-ую микроклизму. Если после введения 2-ой микроклизмы опорожнения не наступает, значит вам удалось подготовиться первой. Микролакс действует мягко, не раздражая кишечника и не оказывая системных побочных эффектов. Учитывая безопасность Микролакса, его рекомендуют для взрослых и детей, а также для беременных и лактирующих женщин.

Правила применения Микролакса:

1. Отломить пломбу на наконечнике тюбика;
2. Для облегчения процесса введения нужно слегка надавить на тюбик так, чтобы
3. капля препарата смазала кончик клизмы;
4. Ввести наконечник микроклизмы в прямую кишку;
5. Сдавливая тюбик, выдавить полностью его содержимое;
6. Извлечь наконечник, продолжая слегка сдавливать тюбик.

Кабинет диагностики остеопороза

 Подготовка к рентгенологическим исследованиям:

ИРРИГОСКОПИЯ:

 Подготовка предполагает полную очистку толстой кишки от содержимого:

• Накануне исследования (не позднее 18-00) пациент принимает небольшое количество пищи (чай и/или яйцо или/или белый хлеб),
• Голод способствует газообразованию!
• Начиная с 20. 00 пациенту выполнят клизму, количеством 2-3.
• Утром накануне исследования 1-2 клизмы до чистой воды ( не позже чем за 1,5часа до исследования)                 

Для пожилых пациентов, а также пациентов, страдающих запорами:

• на протяжении 5-7 дней до предполагаемого исследования СОБЛЮДАТЬ ДИЕТУ+СОРБЕНТЫ, исключающую овощи, фрукты, черный хлеб, цельное молоко, соки, рис, картофель, т.е. продукты способствующие газообразованию и содержащие большое количество клетчатки.
• Список рекомендуемых продуктов при подготовке за 5-7 дней : кисломолочные   продукты ( кефир, творог, сыр), каши на воде, бульон , белый хлеб.
• За три дня до исследования назначаются масляные слабительные средства(касторовое масло), солевые слабительные принимать НЕЛЬЗЯ. 

СОРБЕНТЫ: (поглощение газов, поглощение продуктов раздражающих слизистую кишечника, механическая стимуляция перистальтики) : полифепан , активированный уголь.

Альтернативной подготовкой является медикаментозная подготовка кишечника с помощью, таких препаратов как ФОРТРАНС

(смотрите инструкцию к применению):

1 пакет на 1 литр воды, 2-4 пакета

Если обследование планируется УТРОМ:

весь объем накануне исследования (по 1 стакану каждые 15 минут)

Если обследование планируется К   14-00:

½ объема накануне с 15-00

½ объема с 7-00 в день исследования

  ИССЛЕДОВАНИЕ ТОНКОГО КИШЕЧНИКА ( ЭНТЕРОГРАФИЯ)

с / без применения зонда:

• Предварительная подготовка пациента целесообразней препаратом ФОРТРАНС.
• Утром перед процедурой пациенту запрещено курить, есть и пить.

 ВНУТРИВЕННАЯ   УРОГРАФИЯ:

Подготовка к внутривенной урографии предполагает соблюдение диеты, направленной на очищение кишечника от газов и естественного.

• Накануне исследования (не позднее 18-00) пациент принимает небольшое количество пищи (чай и/или яйцо или/или белый хлеб и/или простой бутерброд)
• голод способствует газообразованию!
• Начиная с 20.00 пациенту выполнят клизму, количеством 2-3
• Утром накануне исследования 1-2 клизмы до чистой воды (не позже чем за 1,5часа до исследования)
• Утром разрешено небольшое количество пищи (минимальное) в виде белого хлеба и чая, для исключения газообразования в кишечнике.
• на протяжении 3-7 дней до предполагаемого исследования СОБЛЮДАТЬ ДИЕТУ+СОРБЕНТЫ (полифепан , активированный уголь), исключающую овощи, фрукты, черный хлеб, цельное молоко, соки, рис, картофель, т.е. продукты способствующие газообразованию и содержащие большое количество клетчатки.
• Список рекомендуемых продуктов при подготовке за 5-7 дней : кисломолочные   продукты ( кефир, творог, сыр), каши на воде, бульон , белый хлеб, полифепан , активированный уголь.

 РЕНТГЕНОСКОПИЯ ПИЩЕВОДА, ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ:

• Исследование выполняется строго натощак (в т.ч. нельзя: курить , пользоваться жевательной резинкой, леденцами и т.д., принимать лекарственные препараты в таблетированной и иной форме)
• Вечером накануне исследования разрешается ужин не позднее 19-00(минимальная порция пищи) с нижеперечисленными продуктами: кисломолочные   продукты ( кефир, творог, сыр), каши на воде, бульон , белый хлеб, чай. 

   РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА:

Качественные данные рентгенологического обследования исходят из тщательной подготовки кишечника (очищения кишечника при помощи клизмы, предотвращения газообразования).

Запор — Медицинский центр

Каков подход к диагностике и лечению запора?

Есть несколько принципов диагностики и лечения запора. Первый принцип должен дифференцироваться между острым (недавно начавшимся) и хроническим (продолжительным) запором. Таким образом, острый запором или запор, который ухудшается, необходимо оценить на ранних стадиях, чтобы не пропустить тяжелое заболевание, которое нужно срочно лечить. Второй принцип: лечение нужно начинать на ранних стадиях запора, чтобы запор нанес как можно меньше вреда. Помните, доказано запор- причина развития рака толстого кишечника. Третий принцип — необходимо знать, когда пришло время оценивать причину хронического запора.

Цель лечения при запоре не должна быть — испражнения каждый день, а цель должна быть испражнение каждые 2 — 3 дня без труда (не напрягаясь).

Что, если запор не отвечает на эти простые, безопасные меры? Эти усилия не должны быть прекращены, но другие меры должны быть добавлены. Если запор является нечастым, то есть, каждые несколько недель (запор может происходить перед менструациями), вероятно, не имеет смысла принимать слабительные, клизмы и свечи. Но прием стимулирующих слабительных даже каждые 4-6 недель подряд вряд ли повредит толстую кишку. К сожалению, тенденция идет к тому, что использование стимулирующих слабительных подсознательно увеличивает частоту использований.

Если запор постоянный, скорее всего, необходимо принимать самые безопасные слабительные, чтобы управлять запором.

Более сильные стимулирующие слабительные обычно рекомендуются только как последний метод после того, как нестимулирующие методы лечения не оказали положительного эффекта. Много людей принимают травы, чтобы лечить запор, потому что они думают, что более безопасно использование «естественный» продукт. К сожалению, большинство этих травяных настоев содержит стимулирующие слабительные, и их долгосрочное использование увеличивает возможность повреждения толстой кишки.

Хронический запор

Хронический запор должен быть оценен на ранних его стадиях. Запор может произойти из-за тазовой дисфункции или из-за лечения определенными препаратами. Если запор не отвечает на простые меры, обсужденные ранее, пришло время проконсультироваться с врачом для оценки запора. Если Вы не уверены в правильности оценки вашего запора вашим доктором, просите направление к проктологу. Гастроэнтерологи часто имеют дело с запором и хорошо знакомы с методами оценки, обсужденными ранее.

Что нового в лечении запора?

У каждой части кишечника (тонкая и толстая кишка) есть сеть нервов, которая управляет мышцами. Проводится исследование, чтобы понять, как эти нервы управляют друг другом и, в конечном счете, мышцами. Большая часть этого исследования вовлекает исследование медиаторов. (Медиаторы — химические вещества, которые способствуют взаимодействию нервов друг с другом). Это исследование позволяет ученым разрабатывать лекарства, которые стимулируют или останавливают различные нервы толстой кишки, которые, в свою очередь, заставляют мышцы толстой кишки продвигать содержимое толстой кишки. У таких препаратов есть большой потенциал для лечения запора, который происходит из-за толстокишечного пареза. Первый из этих препаратов доступен в нашем центре. Эти препараты предлагают новый метод лечения тяжелой и умеренной формы запора. Мы разработали современный подход в лечении запора. Лечение включает медикаметозное лечение, электростимуляцию и орошение кишечника. Эффективность составляет до 80%

Все, что вам нужно знать

Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Клизмы — это ректальные инъекции жидкости, предназначенные для очищения или стимулирования опорожнения кишечника.

Они использовались на протяжении сотен лет для лечения хронических запоров и подготовки людей к определенным медицинским обследованиям и операциям (1).

Клизмы могут вводиться медицинским работником или самостоятельно в домашних условиях.

В этой статье рассматриваются различные типы клизм, а также их потенциальная польза и вред для здоровья.

Запор — это состояние, при котором естественное движение стула замедляется, что делает его твердым, сухим и трудно выводимым. Для многих людей это может быть хроническая проблема, требующая вмешательства, такого как клизма, или ректального введения слабительного.

Также могут быть прописаны клизмы для промывания толстой кишки перед определенными диагностическими тестами или операциями.Перед этими процедурами ваш кишечник должен быть опорожнен, чтобы снизить риск заражения и предотвратить попадание стула.

По мнению некоторых сторонников клизм, когда отходы накапливаются в толстой кишке с течением времени, это приводит к таким заболеваниям, как депрессия, усталость, головные боли, аллергия и раздражительность, а использование клизм может принести облегчение.

Хотя это правда, что многие люди с хроническим запором испытывают депрессию и другие психологические симптомы, отсутствуют доказательства того, что накопление отходов напрямую приводит к другим вышеупомянутым эффектам (2, 3).

Есть два основных типа клизм — очищающие и удерживающие.

Очищающие клизмы

Очищающие клизмы на водной основе предназначены для кратковременного удерживания в прямой кишке для промывания толстой кишки. После инъекции они сохраняются в течение нескольких минут, пока ваше тело не избавится от жидкости, а также от рыхлых веществ и стула в кишечнике.

Некоторые из наиболее распространенных очистительных клизм включают (3, 4):

• Вода или физиологический раствор. Наименее раздражающий из всех вариантов, вода или физиологический раствор — соленая вода, которая имитирует концентрацию натрия в вашем организме — используются в первую очередь из-за их способности расширять толстую кишку и механически способствовать дефекации.
• Соль Эпсома. Это похоже на водную или солевую клизму, но считается, что богатая магнием английская соль более эффективна для расслабления мышц кишечника и облегчения запоров.
• Фосфат натрия. Это распространенная безрецептурная клизма, которая раздражает прямую кишку, заставляя ее расширяться и выделять отходы.
• Лимонный сок. Лимонный сок, смешанный с теплой фильтрованной водой, уравновешивает pH вашего тела и очищает толстую кишку.
• Яблочный уксус. Защитники говорят, что смешивание яблочного уксуса с теплой фильтрованной водой может быстро очистить кишечник и может иметь другие противовирусные лечебные эффекты на вашу пищеварительную систему.
• Мыльная пена. Добавление кастильского мыла или другого мягкого мыла с минимальным количеством добавок в воду вызывает легкое раздражение кишечника, что способствует быстрому выведению стула.

Удерживающие клизмы

Удерживающие клизмы предназначены для того, чтобы держать их в кишечнике в течение длительного периода — обычно не менее 15 минут — перед тем, как отпустить.Удерживающие клизмы могут быть на водной или масляной основе, которые смягчают стул и облегчают его изгнание.

Некоторые из наиболее распространенных удерживающих клизм включают (5, 6, 7):

• Кофе. Кофейные клизмы представляют собой смесь заваренного кофе с кофеином и воды, которая, как считается, способствует удалению желчи из толстой кишки. Их популяризировал Макс Герсон, врач, который использовал их для лечения больных раком.
• Минеральное масло. Этот тип клизмы работает, прежде всего, путем смазывания отходов внутри толстой кишки, герметизации ее водой и содействия их удалению.
• Пробиотик. Смешивание пробиотиков с водой может очистить кишечник и помочь колонизировать полезные кишечные бактерии. Клизмы с Lactobacillus reuteri показали уменьшение воспаления у детей с язвенным колитом.
• Травяной. Некоторые люди используют травы, такие как чеснок, чай из кошачьей мяты или лист красной малины, смешанные с водой, чтобы делать лечебные клизмы с предполагаемыми питательными, противовоспалительными и противовоспалительными свойствами.

Резюме

Клизмы — это ректальные инъекции жидкости, предназначенные для очищения кишечника или лечения хронических запоров.Два основных типа клизмы — очищающая и удерживающая — представлены в различных растворах и могут вводиться дома.

Клизмы могут помочь при запоре и очистить кишечник. Однако многие люди предпочитают использовать клизмы для получения другой предполагаемой пользы для здоровья (8, 9).

Некоторые защитники утверждают, что клизмы могут способствовать снижению веса, выводить токсины и тяжелые металлы из организма, улучшать состояние кожи, иммунитет, кровяное давление и уровень энергии.

Тем не менее, доказательства ограничены, чтобы предположить, что клизмы эффективны для этих целей или что они приносят пользу всем, кто их использует.Большинство доказательств их эффективности носит анекдотический характер, несмотря на их широкое использование в современной медицине (10).

Клизмы, по-видимому, наиболее эффективны при использовании для облегчения хронических запоров в медицинских учреждениях, хотя они сопряжены со многими рисками, особенно при самостоятельном применении в домашних условиях (11, 12).

Резюме

Клизмы могут быть эффективными при очищении кишечника и лечении хронических запоров, но большинство доказательств в их пользу носит анекдотический, а не научный характер.

Хотя клизмы могут очистить кишечник, вы должны учитывать их риски и принимать определенные меры предосторожности перед их использованием.

Может нарушить естественный баланс вашего тела.

Клизмы могут нарушить работу кишечных бактерий и нарушить баланс электролитов в организме.

Исследования показывают, что клизмы, используемые при подготовке к медицинским процедурам, значительно разрушают кишечные бактерии, хотя эффект оказывается временным. Однако клизмы, которые делятся и вводятся двумя дозами, по-видимому, в меньшей степени влияют на микробиом (13, 14).

Электролитные нарушения наблюдались при применении различных типов клизм, таких как клизмы с большим объемом мыльной пены и клизмы, содержащие минералы.

Например, были сообщения о клизмах с английской солью, вызывающих смерть от передозировки магния. В другом случае пожилой мужчина умер от тяжелого электролитного нарушения, вызванного двумя клизмами с фосфатом натрия (3, 15, 16).

В других сообщениях отмечается, что чрезмерное использование клизм для промывания толстой кишки может привести к тяжелому обезвоживанию, которое может быть фатальным (17).

Растворы для клизм могут нанести вред кишечнику

Лимонный сок, яблочный уксус и кофейные клизмы обладают высокой кислотностью, и научных данных, свидетельствующих об их эффективности или безопасности, недостаточно.

Более того, данные показывают, что их кислотность и состав могут нанести вред вашему кишечнику и привести к ожогам прямой кишки, воспалениям, инфекциям и даже смерти (1).

Аналогичным образом, есть сообщения о том, что детям ставили кислые клизмы с перекисью водорода, что приводило к воспалению толстой кишки, кровавой диарее, рвоте и долгосрочным осложнениям (18).

Кроме того, у некоторых людей травяные клизмы вызвали внутреннее кровотечение, которое потребовало переливания крови и удаления толстой кишки (1).

Грязные или неправильно используемые инструменты могут вызвать инфекцию и повреждение.

Если вы самостоятельно ставите клизму дома, очень важно убедиться, что используемые инструменты стерильны, то есть не содержат вредных микробов. Использование грязных инструментов увеличивает риск заражения потенциально опасной инфекцией.

Неправильное использование инструмента может также вызвать физическое повреждение прямой кишки, ануса или толстой кишки.Исследования показывают, что перфорация кишечника не является редким осложнением частого использования клизм, которое может подвергнуть внутренние органы риску заражения (3, 12, 19).

Стерильные наборы для инъекций клизмы, которые обычно включают ведро, трубку, раствор, а иногда и грушу, можно найти в Интернете или во многих местных аптеках. В них есть инструкции по чистке и безопасному использованию.

Резюме

Хотя клизмы могут быть безопасными и эффективными, они сопряжены со многими рисками, особенно при применении в домашних условиях. Неправильно используемые клизмы могут вызвать потенциально опасные для жизни физические и химические повреждения прямой или толстой кишки.

Если вы в основном думаете о клизме для стимуляции и очистки пищеварительной системы, могут быть другие, менее инвазивные методы.

Некоторые потенциальные альтернативы клизмам, которые могут способствовать выведению шлаков и регулярному опорожнению кишечника, включают (20, 21, 22, 23):

• употребление кофе с кофеином, который, как известно, стимулирует дефекацию
• поддержание хорошего обезвоживания водой
• регулярные физические упражнения, такие как ходьба, бег, езда на велосипеде или аэробика.

Если у вас сильный запор или другие проблемы со здоровьем, поговорите со своим врачом, чтобы определить, будет ли клизма безопасным и подходящим лечением.

Резюме

Менее опасные альтернативы клизмам, которые могут помочь стимулировать дефекацию, включают поддержание водного баланса, регулярные физические упражнения и соблюдение здоровой диеты с высоким содержанием клетчатки.

Клизмы используются для облегчения запоров и очищения толстой кишки. Растворы на водной или масляной основе вводятся в кишечник через прямую кишку, чтобы удалить поврежденные отходы.

Мягкие клизмы, такие как вода или физиологический раствор, несут наименьший риск, но вам следует проконсультироваться с вашим лечащим врачом, прежде чем использовать их дома. Более того, правильное использование стерильных инструментов для инъекций очень важно для безопасности.

Многие люди клянутся, что клизмы способствуют регулярности и предотвращают запоры, но доказательства их эффективности ограничены.

Другие, менее рискованные альтернативы могут быть лучшим вариантом в большинстве случаев.

Все, что вам нужно знать

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям.Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Клизмы — это ректальные инъекции жидкости, предназначенные для очищения или стимулирования опорожнения кишечника.

Они использовались на протяжении сотен лет для лечения хронических запоров и подготовки людей к определенным медицинским обследованиям и операциям (1).

Клизмы могут вводиться медицинским работником или самостоятельно в домашних условиях.

В этой статье рассматриваются различные типы клизм, а также их потенциальная польза и вред для здоровья.

Запор — это состояние, при котором естественное движение стула замедляется, что делает его твердым, сухим и трудно выводимым. Для многих людей это может быть хроническая проблема, требующая вмешательства, такого как клизма, или ректального введения слабительного.

Также могут быть прописаны клизмы для промывания толстой кишки перед определенными диагностическими тестами или операциями. Перед этими процедурами ваш кишечник должен быть опорожнен, чтобы снизить риск заражения и предотвратить попадание стула.

По мнению некоторых сторонников клизм, когда отходы накапливаются в толстой кишке с течением времени, это приводит к таким заболеваниям, как депрессия, усталость, головные боли, аллергия и раздражительность, а использование клизм может принести облегчение.

Хотя это правда, что многие люди с хроническим запором испытывают депрессию и другие психологические симптомы, отсутствуют доказательства того, что накопление отходов напрямую приводит к другим вышеупомянутым эффектам (2, 3).

Есть два основных типа клизм — очищающие и удерживающие.

Очищающие клизмы

Очищающие клизмы на водной основе предназначены для кратковременного удерживания в прямой кишке для промывания толстой кишки. После инъекции они сохраняются в течение нескольких минут, пока ваше тело не избавится от жидкости, а также от рыхлых веществ и стула в кишечнике.

Некоторые из наиболее распространенных очистительных клизм включают (3, 4):

• Вода или физиологический раствор. Наименее раздражающий из всех вариантов, вода или физиологический раствор — соленая вода, которая имитирует концентрацию натрия в вашем организме — используются в первую очередь из-за их способности расширять толстую кишку и механически способствовать дефекации.
• Соль Эпсома. Это похоже на водную или солевую клизму, но считается, что богатая магнием английская соль более эффективна для расслабления мышц кишечника и облегчения запоров.
• Фосфат натрия. Это распространенная безрецептурная клизма, которая раздражает прямую кишку, заставляя ее расширяться и выделять отходы.
• Лимонный сок. Лимонный сок, смешанный с теплой фильтрованной водой, уравновешивает pH вашего тела и очищает толстую кишку.
• Яблочный уксус. Защитники говорят, что смешивание яблочного уксуса с теплой фильтрованной водой может быстро очистить кишечник и может иметь другие противовирусные лечебные эффекты на вашу пищеварительную систему.
• Мыльная пена. Добавление кастильского мыла или другого мягкого мыла с минимальным количеством добавок в воду вызывает легкое раздражение кишечника, что способствует быстрому выведению стула.

Удерживающие клизмы

Удерживающие клизмы предназначены для того, чтобы держать их в кишечнике в течение длительного периода — обычно не менее 15 минут — перед тем, как отпустить. Удерживающие клизмы могут быть на водной или масляной основе, которые смягчают стул и облегчают его изгнание.

Некоторые из наиболее распространенных удерживающих клизм включают (5, 6, 7):

• Кофе. Кофейные клизмы представляют собой смесь заваренного кофе с кофеином и воды, которая, как считается, способствует удалению желчи из толстой кишки. Их популяризировал Макс Герсон, врач, который использовал их для лечения больных раком.
• Минеральное масло. Этот тип клизмы работает, прежде всего, путем смазывания отходов внутри толстой кишки, герметизации ее водой и содействия их удалению.
• Пробиотик. Смешивание пробиотиков с водой может очистить кишечник и помочь колонизировать полезные кишечные бактерии. Клизмы с Lactobacillus reuteri показали уменьшение воспаления у детей с язвенным колитом.
• Травяной. Некоторые люди используют травы, такие как чеснок, чай из кошачьей мяты или лист красной малины, смешанные с водой, чтобы делать лечебные клизмы с предполагаемыми питательными, противовоспалительными и противовоспалительными свойствами.

Резюме

Клизмы — это ректальные инъекции жидкости, предназначенные для очищения кишечника или лечения хронических запоров.Два основных типа клизмы — очищающая и удерживающая — представлены в различных растворах и могут вводиться дома.

Клизмы могут помочь при запоре и очистить кишечник. Однако многие люди предпочитают использовать клизмы для получения другой предполагаемой пользы для здоровья (8, 9).

Некоторые защитники утверждают, что клизмы могут способствовать снижению веса, выводить токсины и тяжелые металлы из организма, улучшать состояние кожи, иммунитет, кровяное давление и уровень энергии.

Тем не менее, доказательства ограничены, чтобы предположить, что клизмы эффективны для этих целей или что они приносят пользу всем, кто их использует.Большинство доказательств их эффективности носит анекдотический характер, несмотря на их широкое использование в современной медицине (10).

Клизмы, по-видимому, наиболее эффективны при использовании для облегчения хронических запоров в медицинских учреждениях, хотя они сопряжены со многими рисками, особенно при самостоятельном применении в домашних условиях (11, 12).

Резюме

Клизмы могут быть эффективными при очищении кишечника и лечении хронических запоров, но большинство доказательств в их пользу носит анекдотический, а не научный характер.

Хотя клизмы могут очистить кишечник, вы должны учитывать их риски и принимать определенные меры предосторожности перед их использованием.

Может нарушить естественный баланс вашего тела.

Клизмы могут нарушить работу кишечных бактерий и нарушить баланс электролитов в организме.

Исследования показывают, что клизмы, используемые при подготовке к медицинским процедурам, значительно разрушают кишечные бактерии, хотя эффект оказывается временным. Однако клизмы, которые делятся и вводятся двумя дозами, по-видимому, в меньшей степени влияют на микробиом (13, 14).

Электролитные нарушения наблюдались при применении различных типов клизм, таких как клизмы с большим объемом мыльной пены и клизмы, содержащие минералы.

Например, были сообщения о клизмах с английской солью, вызывающих смерть от передозировки магния. В другом случае пожилой мужчина умер от тяжелого электролитного нарушения, вызванного двумя клизмами с фосфатом натрия (3, 15, 16).

В других сообщениях отмечается, что чрезмерное использование клизм для промывания толстой кишки может привести к тяжелому обезвоживанию, которое может быть фатальным (17).

Растворы для клизм могут нанести вред кишечнику

Лимонный сок, яблочный уксус и кофейные клизмы обладают высокой кислотностью, и научных данных, свидетельствующих об их эффективности или безопасности, недостаточно.

Более того, данные показывают, что их кислотность и состав могут нанести вред вашему кишечнику и привести к ожогам прямой кишки, воспалениям, инфекциям и даже смерти (1).

Аналогичным образом, есть сообщения о том, что детям ставили кислые клизмы с перекисью водорода, что приводило к воспалению толстой кишки, кровавой диарее, рвоте и долгосрочным осложнениям (18).

Кроме того, у некоторых людей травяные клизмы вызвали внутреннее кровотечение, которое потребовало переливания крови и удаления толстой кишки (1).

Грязные или неправильно используемые инструменты могут вызвать инфекцию и повреждение.

Если вы самостоятельно ставите клизму дома, очень важно убедиться, что используемые инструменты стерильны, то есть не содержат вредных микробов. Использование грязных инструментов увеличивает риск заражения потенциально опасной инфекцией.

Неправильное использование инструмента может также вызвать физическое повреждение прямой кишки, ануса или толстой кишки.Исследования показывают, что перфорация кишечника не является редким осложнением частого использования клизм, которое может подвергнуть внутренние органы риску заражения (3, 12, 19).

Стерильные наборы для инъекций клизмы, которые обычно включают ведро, трубку, раствор, а иногда и грушу, можно найти в Интернете или во многих местных аптеках. В них есть инструкции по чистке и безопасному использованию.

Резюме

Хотя клизмы могут быть безопасными и эффективными, они сопряжены со многими рисками, особенно при применении в домашних условиях. Неправильно используемые клизмы могут вызвать потенциально опасные для жизни физические и химические повреждения прямой или толстой кишки.

Если вы в основном думаете о клизме для стимуляции и очистки пищеварительной системы, могут быть другие, менее инвазивные методы.

Некоторые потенциальные альтернативы клизмам, которые могут способствовать выведению шлаков и регулярному опорожнению кишечника, включают (20, 21, 22, 23):

• употребление кофе с кофеином, который, как известно, стимулирует дефекацию
• поддержание хорошего обезвоживания водой
• регулярные физические упражнения, такие как ходьба, бег, езда на велосипеде или аэробика.

Если у вас сильный запор или другие проблемы со здоровьем, поговорите со своим врачом, чтобы определить, будет ли клизма безопасным и подходящим лечением.

Резюме

Менее опасные альтернативы клизмам, которые могут помочь стимулировать дефекацию, включают поддержание водного баланса, регулярные физические упражнения и соблюдение здоровой диеты с высоким содержанием клетчатки.

Клизмы используются для облегчения запоров и очищения толстой кишки. Растворы на водной или масляной основе вводятся в кишечник через прямую кишку, чтобы удалить поврежденные отходы.

Мягкие клизмы, такие как вода или физиологический раствор, несут наименьший риск, но вам следует проконсультироваться с вашим лечащим врачом, прежде чем использовать их дома. Более того, правильное использование стерильных инструментов для инъекций очень важно для безопасности.

Многие люди клянутся, что клизмы способствуют регулярности и предотвращают запоры, но доказательства их эффективности ограничены.

Другие, менее рискованные альтернативы могут быть лучшим вариантом в большинстве случаев.

Все, что вам нужно знать

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям.Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Клизмы — это ректальные инъекции жидкости, предназначенные для очищения или стимулирования опорожнения кишечника.

Они использовались на протяжении сотен лет для лечения хронических запоров и подготовки людей к определенным медицинским обследованиям и операциям (1).

Клизмы могут вводиться медицинским работником или самостоятельно в домашних условиях.

В этой статье рассматриваются различные типы клизм, а также их потенциальная польза и вред для здоровья.

Запор — это состояние, при котором естественное движение стула замедляется, что делает его твердым, сухим и трудно выводимым. Для многих людей это может быть хроническая проблема, требующая вмешательства, такого как клизма, или ректального введения слабительного.

Также могут быть прописаны клизмы для промывания толстой кишки перед определенными диагностическими тестами или операциями. Перед этими процедурами ваш кишечник должен быть опорожнен, чтобы снизить риск заражения и предотвратить попадание стула.

По мнению некоторых сторонников клизм, когда отходы накапливаются в толстой кишке с течением времени, это приводит к таким заболеваниям, как депрессия, усталость, головные боли, аллергия и раздражительность, а использование клизм может принести облегчение.

Хотя это правда, что многие люди с хроническим запором испытывают депрессию и другие психологические симптомы, отсутствуют доказательства того, что накопление отходов напрямую приводит к другим вышеупомянутым эффектам (2, 3).

Есть два основных типа клизм — очищающие и удерживающие.

Очищающие клизмы

Очищающие клизмы на водной основе предназначены для кратковременного удерживания в прямой кишке для промывания толстой кишки. После инъекции они сохраняются в течение нескольких минут, пока ваше тело не избавится от жидкости, а также от рыхлых веществ и стула в кишечнике.

Некоторые из наиболее распространенных очистительных клизм включают (3, 4):

• Вода или физиологический раствор. Наименее раздражающий из всех вариантов, вода или физиологический раствор — соленая вода, которая имитирует концентрацию натрия в вашем организме — используются в первую очередь из-за их способности расширять толстую кишку и механически способствовать дефекации.
• Соль Эпсома. Это похоже на водную или солевую клизму, но считается, что богатая магнием английская соль более эффективна для расслабления мышц кишечника и облегчения запоров.
• Фосфат натрия. Это распространенная безрецептурная клизма, которая раздражает прямую кишку, заставляя ее расширяться и выделять отходы.
• Лимонный сок. Лимонный сок, смешанный с теплой фильтрованной водой, уравновешивает pH вашего тела и очищает толстую кишку.
• Яблочный уксус. Защитники говорят, что смешивание яблочного уксуса с теплой фильтрованной водой может быстро очистить кишечник и может иметь другие противовирусные лечебные эффекты на вашу пищеварительную систему.
• Мыльная пена. Добавление кастильского мыла или другого мягкого мыла с минимальным количеством добавок в воду вызывает легкое раздражение кишечника, что способствует быстрому выведению стула.

Удерживающие клизмы

Удерживающие клизмы предназначены для того, чтобы держать их в кишечнике в течение длительного периода — обычно не менее 15 минут — перед тем, как отпустить. Удерживающие клизмы могут быть на водной или масляной основе, которые смягчают стул и облегчают его изгнание.

Некоторые из наиболее распространенных удерживающих клизм включают (5, 6, 7):

• Кофе. Кофейные клизмы представляют собой смесь заваренного кофе с кофеином и воды, которая, как считается, способствует удалению желчи из толстой кишки. Их популяризировал Макс Герсон, врач, который использовал их для лечения больных раком.
• Минеральное масло. Этот тип клизмы работает, прежде всего, путем смазывания отходов внутри толстой кишки, герметизации ее водой и содействия их удалению.
• Пробиотик. Смешивание пробиотиков с водой может очистить кишечник и помочь колонизировать полезные кишечные бактерии. Клизмы с Lactobacillus reuteri показали уменьшение воспаления у детей с язвенным колитом.
• Травяной. Некоторые люди используют травы, такие как чеснок, чай из кошачьей мяты или лист красной малины, смешанные с водой, чтобы делать лечебные клизмы с предполагаемыми питательными, противовоспалительными и противовоспалительными свойствами.

Резюме

Клизмы — это ректальные инъекции жидкости, предназначенные для очищения кишечника или лечения хронических запоров.Два основных типа клизмы — очищающая и удерживающая — представлены в различных растворах и могут вводиться дома.

Клизмы могут помочь при запоре и очистить кишечник. Однако многие люди предпочитают использовать клизмы для получения другой предполагаемой пользы для здоровья (8, 9).

Некоторые защитники утверждают, что клизмы могут способствовать снижению веса, выводить токсины и тяжелые металлы из организма, улучшать состояние кожи, иммунитет, кровяное давление и уровень энергии.

Тем не менее, доказательства ограничены, чтобы предположить, что клизмы эффективны для этих целей или что они приносят пользу всем, кто их использует.Большинство доказательств их эффективности носит анекдотический характер, несмотря на их широкое использование в современной медицине (10).

Клизмы, по-видимому, наиболее эффективны при использовании для облегчения хронических запоров в медицинских учреждениях, хотя они сопряжены со многими рисками, особенно при самостоятельном применении в домашних условиях (11, 12).

Резюме

Клизмы могут быть эффективными при очищении кишечника и лечении хронических запоров, но большинство доказательств в их пользу носит анекдотический, а не научный характер.

Хотя клизмы могут очистить кишечник, вы должны учитывать их риски и принимать определенные меры предосторожности перед их использованием.

Может нарушить естественный баланс вашего тела.

Клизмы могут нарушить работу кишечных бактерий и нарушить баланс электролитов в организме.

Исследования показывают, что клизмы, используемые при подготовке к медицинским процедурам, значительно разрушают кишечные бактерии, хотя эффект оказывается временным. Однако клизмы, которые делятся и вводятся двумя дозами, по-видимому, в меньшей степени влияют на микробиом (13, 14).

Электролитные нарушения наблюдались при применении различных типов клизм, таких как клизмы с большим объемом мыльной пены и клизмы, содержащие минералы.

Например, были сообщения о клизмах с английской солью, вызывающих смерть от передозировки магния. В другом случае пожилой мужчина умер от тяжелого электролитного нарушения, вызванного двумя клизмами с фосфатом натрия (3, 15, 16).

В других сообщениях отмечается, что чрезмерное использование клизм для промывания толстой кишки может привести к тяжелому обезвоживанию, которое может быть фатальным (17).

Растворы для клизм могут нанести вред кишечнику

Лимонный сок, яблочный уксус и кофейные клизмы обладают высокой кислотностью, и научных данных, свидетельствующих об их эффективности или безопасности, недостаточно.

Более того, данные показывают, что их кислотность и состав могут нанести вред вашему кишечнику и привести к ожогам прямой кишки, воспалениям, инфекциям и даже смерти (1).

Аналогичным образом, есть сообщения о том, что детям ставили кислые клизмы с перекисью водорода, что приводило к воспалению толстой кишки, кровавой диарее, рвоте и долгосрочным осложнениям (18).

Кроме того, у некоторых людей травяные клизмы вызвали внутреннее кровотечение, которое потребовало переливания крови и удаления толстой кишки (1).

Грязные или неправильно используемые инструменты могут вызвать инфекцию и повреждение.

Если вы самостоятельно ставите клизму дома, очень важно убедиться, что используемые инструменты стерильны, то есть не содержат вредных микробов. Использование грязных инструментов увеличивает риск заражения потенциально опасной инфекцией.

Неправильное использование инструмента может также вызвать физическое повреждение прямой кишки, ануса или толстой кишки.Исследования показывают, что перфорация кишечника не является редким осложнением частого использования клизм, которое может подвергнуть внутренние органы риску заражения (3, 12, 19).

Стерильные наборы для инъекций клизмы, которые обычно включают ведро, трубку, раствор, а иногда и грушу, можно найти в Интернете или во многих местных аптеках. В них есть инструкции по чистке и безопасному использованию.

Резюме

Хотя клизмы могут быть безопасными и эффективными, они сопряжены со многими рисками, особенно при применении в домашних условиях. Неправильно используемые клизмы могут вызвать потенциально опасные для жизни физические и химические повреждения прямой или толстой кишки.

Если вы в основном думаете о клизме для стимуляции и очистки пищеварительной системы, могут быть другие, менее инвазивные методы.

Некоторые потенциальные альтернативы клизмам, которые могут способствовать выведению шлаков и регулярному опорожнению кишечника, включают (20, 21, 22, 23):

• употребление кофе с кофеином, который, как известно, стимулирует дефекацию
• поддержание хорошего обезвоживания водой
• регулярные физические упражнения, такие как ходьба, бег, езда на велосипеде или аэробика.

Если у вас сильный запор или другие проблемы со здоровьем, поговорите со своим врачом, чтобы определить, будет ли клизма безопасным и подходящим лечением.

Резюме

Менее опасные альтернативы клизмам, которые могут помочь стимулировать дефекацию, включают поддержание водного баланса, регулярные физические упражнения и соблюдение здоровой диеты с высоким содержанием клетчатки.

Клизмы используются для облегчения запоров и очищения толстой кишки. Растворы на водной или масляной основе вводятся в кишечник через прямую кишку, чтобы удалить поврежденные отходы.

Мягкие клизмы, такие как вода или физиологический раствор, несут наименьший риск, но вам следует проконсультироваться с вашим лечащим врачом, прежде чем использовать их дома. Более того, правильное использование стерильных инструментов для инъекций очень важно для безопасности.

Многие люди клянутся, что клизмы способствуют регулярности и предотвращают запоры, но доказательства их эффективности ограничены.

Другие, менее рискованные альтернативы могут быть лучшим вариантом в большинстве случаев.

Все, что вам нужно знать

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям.Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Клизмы — это ректальные инъекции жидкости, предназначенные для очищения или стимулирования опорожнения кишечника.

Они использовались на протяжении сотен лет для лечения хронических запоров и подготовки людей к определенным медицинским обследованиям и операциям (1).

Клизмы могут вводиться медицинским работником или самостоятельно в домашних условиях.

В этой статье рассматриваются различные типы клизм, а также их потенциальная польза и вред для здоровья.

Запор — это состояние, при котором естественное движение стула замедляется, что делает его твердым, сухим и трудно выводимым. Для многих людей это может быть хроническая проблема, требующая вмешательства, такого как клизма, или ректального введения слабительного.

Также могут быть прописаны клизмы для промывания толстой кишки перед определенными диагностическими тестами или операциями. Перед этими процедурами ваш кишечник должен быть опорожнен, чтобы снизить риск заражения и предотвратить попадание стула.

По мнению некоторых сторонников клизм, когда отходы накапливаются в толстой кишке с течением времени, это приводит к таким заболеваниям, как депрессия, усталость, головные боли, аллергия и раздражительность, а использование клизм может принести облегчение.

Хотя это правда, что многие люди с хроническим запором испытывают депрессию и другие психологические симптомы, отсутствуют доказательства того, что накопление отходов напрямую приводит к другим вышеупомянутым эффектам (2, 3).

Есть два основных типа клизм — очищающие и удерживающие.

Очищающие клизмы

Очищающие клизмы на водной основе предназначены для кратковременного удерживания в прямой кишке для промывания толстой кишки. После инъекции они сохраняются в течение нескольких минут, пока ваше тело не избавится от жидкости, а также от рыхлых веществ и стула в кишечнике.

Некоторые из наиболее распространенных очистительных клизм включают (3, 4):

• Вода или физиологический раствор. Наименее раздражающий из всех вариантов, вода или физиологический раствор — соленая вода, которая имитирует концентрацию натрия в вашем организме — используются в первую очередь из-за их способности расширять толстую кишку и механически способствовать дефекации.
• Соль Эпсома. Это похоже на водную или солевую клизму, но считается, что богатая магнием английская соль более эффективна для расслабления мышц кишечника и облегчения запоров.
• Фосфат натрия. Это распространенная безрецептурная клизма, которая раздражает прямую кишку, заставляя ее расширяться и выделять отходы.
• Лимонный сок. Лимонный сок, смешанный с теплой фильтрованной водой, уравновешивает pH вашего тела и очищает толстую кишку.
• Яблочный уксус. Защитники говорят, что смешивание яблочного уксуса с теплой фильтрованной водой может быстро очистить кишечник и может иметь другие противовирусные лечебные эффекты на вашу пищеварительную систему.
• Мыльная пена. Добавление кастильского мыла или другого мягкого мыла с минимальным количеством добавок в воду вызывает легкое раздражение кишечника, что способствует быстрому выведению стула.

Удерживающие клизмы

Удерживающие клизмы предназначены для того, чтобы держать их в кишечнике в течение длительного периода — обычно не менее 15 минут — перед тем, как отпустить. Удерживающие клизмы могут быть на водной или масляной основе, которые смягчают стул и облегчают его изгнание.

Некоторые из наиболее распространенных удерживающих клизм включают (5, 6, 7):

• Кофе. Кофейные клизмы представляют собой смесь заваренного кофе с кофеином и воды, которая, как считается, способствует удалению желчи из толстой кишки. Их популяризировал Макс Герсон, врач, который использовал их для лечения больных раком.
• Минеральное масло. Этот тип клизмы работает, прежде всего, путем смазывания отходов внутри толстой кишки, герметизации ее водой и содействия их удалению.
• Пробиотик. Смешивание пробиотиков с водой может очистить кишечник и помочь колонизировать полезные кишечные бактерии. Клизмы с Lactobacillus reuteri показали уменьшение воспаления у детей с язвенным колитом.
• Травяной. Некоторые люди используют травы, такие как чеснок, чай из кошачьей мяты или лист красной малины, смешанные с водой, чтобы делать лечебные клизмы с предполагаемыми питательными, противовоспалительными и противовоспалительными свойствами.

Резюме

Клизмы — это ректальные инъекции жидкости, предназначенные для очищения кишечника или лечения хронических запоров.Два основных типа клизмы — очищающая и удерживающая — представлены в различных растворах и могут вводиться дома.

Клизмы могут помочь при запоре и очистить кишечник. Однако многие люди предпочитают использовать клизмы для получения другой предполагаемой пользы для здоровья (8, 9).

Некоторые защитники утверждают, что клизмы могут способствовать снижению веса, выводить токсины и тяжелые металлы из организма, улучшать состояние кожи, иммунитет, кровяное давление и уровень энергии.

Тем не менее, доказательства ограничены, чтобы предположить, что клизмы эффективны для этих целей или что они приносят пользу всем, кто их использует.Большинство доказательств их эффективности носит анекдотический характер, несмотря на их широкое использование в современной медицине (10).

Клизмы, по-видимому, наиболее эффективны при использовании для облегчения хронических запоров в медицинских учреждениях, хотя они сопряжены со многими рисками, особенно при самостоятельном применении в домашних условиях (11, 12).

Резюме

Клизмы могут быть эффективными при очищении кишечника и лечении хронических запоров, но большинство доказательств в их пользу носит анекдотический, а не научный характер.

Хотя клизмы могут очистить кишечник, вы должны учитывать их риски и принимать определенные меры предосторожности перед их использованием.

Может нарушить естественный баланс вашего тела.

Клизмы могут нарушить работу кишечных бактерий и нарушить баланс электролитов в организме.

Исследования показывают, что клизмы, используемые при подготовке к медицинским процедурам, значительно разрушают кишечные бактерии, хотя эффект оказывается временным. Однако клизмы, которые делятся и вводятся двумя дозами, по-видимому, в меньшей степени влияют на микробиом (13, 14).

Электролитные нарушения наблюдались при применении различных типов клизм, таких как клизмы с большим объемом мыльной пены и клизмы, содержащие минералы.

Например, были сообщения о клизмах с английской солью, вызывающих смерть от передозировки магния. В другом случае пожилой мужчина умер от тяжелого электролитного нарушения, вызванного двумя клизмами с фосфатом натрия (3, 15, 16).

В других сообщениях отмечается, что чрезмерное использование клизм для промывания толстой кишки может привести к тяжелому обезвоживанию, которое может быть фатальным (17).

Растворы для клизм могут нанести вред кишечнику

Лимонный сок, яблочный уксус и кофейные клизмы обладают высокой кислотностью, и научных данных, свидетельствующих об их эффективности или безопасности, недостаточно.

Более того, данные показывают, что их кислотность и состав могут нанести вред вашему кишечнику и привести к ожогам прямой кишки, воспалениям, инфекциям и даже смерти (1).

Аналогичным образом, есть сообщения о том, что детям ставили кислые клизмы с перекисью водорода, что приводило к воспалению толстой кишки, кровавой диарее, рвоте и долгосрочным осложнениям (18).

Кроме того, у некоторых людей травяные клизмы вызвали внутреннее кровотечение, которое потребовало переливания крови и удаления толстой кишки (1).

Грязные или неправильно используемые инструменты могут вызвать инфекцию и повреждение.

Если вы самостоятельно ставите клизму дома, очень важно убедиться, что используемые инструменты стерильны, то есть не содержат вредных микробов. Использование грязных инструментов увеличивает риск заражения потенциально опасной инфекцией.

Неправильное использование инструмента может также вызвать физическое повреждение прямой кишки, ануса или толстой кишки.Исследования показывают, что перфорация кишечника не является редким осложнением частого использования клизм, которое может подвергнуть внутренние органы риску заражения (3, 12, 19).

Стерильные наборы для инъекций клизмы, которые обычно включают ведро, трубку, раствор, а иногда и грушу, можно найти в Интернете или во многих местных аптеках. В них есть инструкции по чистке и безопасному использованию.

Резюме

Хотя клизмы могут быть безопасными и эффективными, они сопряжены со многими рисками, особенно при применении в домашних условиях. Неправильно используемые клизмы могут вызвать потенциально опасные для жизни физические и химические повреждения прямой или толстой кишки.

Если вы в основном думаете о клизме для стимуляции и очистки пищеварительной системы, могут быть другие, менее инвазивные методы.

Некоторые потенциальные альтернативы клизмам, которые могут способствовать выведению шлаков и регулярному опорожнению кишечника, включают (20, 21, 22, 23):

• употребление кофе с кофеином, который, как известно, стимулирует дефекацию
• поддержание хорошего обезвоживания водой
• регулярные физические упражнения, такие как ходьба, бег, езда на велосипеде или аэробика.

Если у вас сильный запор или другие проблемы со здоровьем, поговорите со своим врачом, чтобы определить, будет ли клизма безопасным и подходящим лечением.

Резюме

Менее опасные альтернативы клизмам, которые могут помочь стимулировать дефекацию, включают поддержание водного баланса, регулярные физические упражнения и соблюдение здоровой диеты с высоким содержанием клетчатки.

Клизмы используются для облегчения запоров и очищения толстой кишки. Растворы на водной или масляной основе вводятся в кишечник через прямую кишку, чтобы удалить поврежденные отходы.

Мягкие клизмы, такие как вода или физиологический раствор, несут наименьший риск, но вам следует проконсультироваться с вашим лечащим врачом, прежде чем использовать их дома. Более того, правильное использование стерильных инструментов для инъекций очень важно для безопасности.

Многие люди клянутся, что клизмы способствуют регулярности и предотвращают запоры, но доказательства их эффективности ограничены.

Другие, менее рискованные альтернативы могут быть лучшим вариантом в большинстве случаев.

Fleet Enema Rectal: использование, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

Может возникнуть легкий дискомфорт / спазмы в животе или газ.Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

Если ваш врач посоветовал вам использовать этот продукт, помните, что он или она посчитали, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов. Многие люди, использующие этот продукт, не имеют серьезных побочных эффектов.

Постоянная диарея может привести к серьезной потере воды в организме (обезвоживанию) и соли / минералам. Это может вызвать серьезные побочные эффекты для почек и сердца. Незамедлительно обратитесь к врачу, если вы заметили какие-либо симптомы обезвоживания, такие как необычная сухость во рту / повышенная жажда, отсутствие слез, головокружение / дурноту или бледность / морщинистость кожи.

Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо серьезные побочные эффекты, в том числе: признаки проблем с почками (например, изменение количества мочи), сильная или постоянная боль в животе / животе, кровавый стул, ректальное кровотечение, психические изменения / изменения настроения. (например, спутанность сознания, необычная сонливость), мышечная слабость / спазм, стойкая диарея, отек рук / лодыжек / стоп.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть очень серьезные побочные эффекты, в том числе: медленное / нерегулярное / учащенное сердцебиение, судороги.

Очень серьезные аллергические реакции на этот препарат возникают редко. Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, включая: сыпь, зуд / отек (особенно лица / языка / горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание.

Это не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.

В США —

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов.Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.

В Канаде — Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.

Лечение хронического запора | Кафедра педиатрии

Запоры у детей можно лечить разными способами. В конце концов, большинство процедур основано на трех основных принципах:

1. Опорожнить толстую кишку
2. Установить регулярное опорожнение кишечника
3. Устранение боли, связанной с опорожнением кишечника

Вначале запор часто можно вылечить, изменив детское питание.Но как только запор переходит в хроническую форму, обычно необходимы слабительные, чтобы восстановить регулярную дефекацию и устранить боль, связанную с опорожнением кишечника.

Шаг 1. Как опорожнить толстую кишку?

Для опорожнения толстой кишки обычно используются три метода:

1. Клизмы
2. Суппозитории
3. Слабительные

Клизмы выталкивают жидкость в прямую кишку.Это смягчает стул в прямой кишке, но также растягивает прямую кишку, вызывая у ребенка сильнейшее желание опорожнить кишечник. Почти все клизмы состоят в основном из воды с добавлением чего-то еще, чтобы вода оставалась в кишечнике. Наиболее часто используемые клизмы:

• Fleet’s® Phosphosoda: содержит воду и соль фосфата натрия. Фосфат не всасывается в нижнем отделе кишечника и, таким образом, удерживает воду от клизмы в кишечнике.
• Мыльная пена: содержит воду с небольшим количеством мыла.Мыло вызывает легкое раздражение и стимулирует выделение воды и соли в нижних отделах кишечника.
• Молоко и меласса: содержат молочный сахар и белки, а также мелассу. Ни один из них не всасывается в нижнем отделе кишечника и, таким образом, удерживает воду от клизмы в кишечнике.

Суппозитории раздражают нижнюю часть кишечника, вызывая его сокращение (сжатие) и выталкивание кишечника. Некоторые суппозитории также стимулируют кишечник к выделению соли и воды, смягчая стул в прямой кишке и облегчая его выталкивание.Обычно используемые суппозитории включают:

• Глицерин
• Dulcolax®
• BabyLax®

Сильные слабительные «промывают» нижнюю часть кишечника. Это обычно удерживает много воды в кишечнике, смягчает любой стул и вызывает диарею. Слабительные средства, обычно используемые для промывания кишечника, включают:

• Цитрат магния
• Golytely® или Colyte®
• Флотская Phosphosoda®
• Miralax® или Glycolax®

Шаг 2: Как восстановить регулярную дефекацию?

После того, как толстый кишечник опорожнен, один или два раза в день регулярно вводят слабительные для обеспечения мягкого испражнения.Практически любой слабительный препарат будет эффективен, если его давать в достаточно высоких дозах.

Большинство часто используемых слабительных средств содержат разные элементы, но дают в основном одинаковые конечные результаты: элемент плохо или не всасывается в кишечном тракте, элемент остается в кишечнике, удерживая с собой воду, гораздо больше воды остается в стуле, стул остается очень мягким и быстрее движется по кишечнику.

• Milk of Magnesia® и Haley’s M.O. ®
  Содержат соли магния.В больших дозах часто вызывает понос.
• Лактулоза (Chronulac® и Duphalax®)
  Содержит сахар. Часто вызывает вздутие живота и чрезмерное количество кишечных газов. В больших дозах часто вызывает диарею.
• Sennokot®, Fletcher’s Castoria®, Ex-Lax®, Aloe Vera
  Содержит натуральное растительное производное сенны. Сенна также является легким раздражителем, вызывая сокращение (сдавливание) нижних отделов кишечника. В высоких дозах может вызвать спазмы и диарею.
• Полиэтиленгликоль 3350 (Miralax® или Glycolax®)
  Содержит очень крупный полимер этиленгликоля.Доступен в виде порошка без вкуса и запаха, который можно легко смешивать с соками или другими жидкостями без изменения их вкуса. В больших дозах часто вызывает диарею.
• Минеральное масло
  Неабсорбируемое масло, усваиваемое бактериями, живущими в толстом кишечнике. Побочные продукты этого пищеварения стимулируют кишечник выделять соль и воду. Многие люди считают, что минеральное масло «смазывает кишечник». В высоких дозах часто вызывает некоторую апельсиновую просачивание и некоторый зуд в анусе.
• Metamucil®, Citrucel®, Fibercon®, Fiberall® и Maltsupex®
  Слабительные средства на волокнистой основе, содержащие сложные сахара, которые не перевариваются и не всасываются в кишечнике.В высоких дозах часто вызывает вздутие живота и газы.

Может ли диета дать то же самое, что и эти слабительные?

В достаточно высоких дозах многие продукты, особенно фрукты и соки, могут быть очень эффективными слабительными. Но часто бывает трудно есть или пить достаточно этих продуктов изо дня в день, чтобы быть эффективным долгосрочным лечением. Многие люди знакомы с использованием чернослива как слабительного. Как и слабительные волокна, чернослив содержит сложные сахара, которые не перевариваются и не всасываются в кишечнике.В результате сахара остаются в кишечнике и удерживают с собой воду. Как и в случае слабительных, содержащих клетчатку, высокие дозы чернослива часто вызывают вздутие живота и газы.

Безопасны ли слабительные?

Хотя многие родители и врачи обеспокоены использованием слабительных средств у детей, большинство их опасений необоснованно. Некоторые распространенных заблуждений включают:

• Дети могут стать «зависимыми» от слабительных, если употребляют их слишком долго?
  Поскольку почти все доступные слабительные действуют, удерживая большое количество воды в стуле, их можно использовать в течение очень длительных периодов времени без значительного риска.Нет никаких доказательств того, что какое-либо из слабительных, описанных выше, может вызвать зависимость при постоянном употреблении.
• Слабительные средства теряют свою эффективность, если они используются в течение длительного периода?
  Ни в одном исследовании не было убедительно продемонстрировано, что какое-либо из описанных выше слабительных средств со временем теряет свою эффективность.
• Дети, употребляющие слабительные, имеют повышенный риск развития рака толстой кишки?
  Несколько исследований показали, что взрослые с нелеченным запором могут иметь повышенный риск развития рака толстой кишки, но нет никаких доказательств того, что слабительные средства увеличивают этот риск.

Как долго нужно продолжать лечение?

Продолжительность лечения варьируется от ребенка к ребенку. Как правило, мы должны лечить детей младшего возраста дольше, чем детей старшего возраста.

• Дети в возрасте 5-6 лет и старше: 3-4 месяцев непрерывной слабительной терапии обычно достаточно, чтобы обратить вспять многие из проблем, описанных выше

• Дети в возрасте до 5 лет: обычно мы рекомендуем непрерывное лечение слабительными в течение как минимум 6 месяцев, иногда до 1 года

Детей младшего возраста нужно лечить дольше, чем детей старшего возраста, не потому, что проблема более серьезна, а из-за стадии их развития.Маленькие дети — это « магических мыслителя ». . .они не связывают причину и следствие так, как это делают дети старшего возраста или взрослые, поэтому нам нужно лечить их достаточно долго, чтобы они потеряли связь между испражнениями и болью. . . им нужно забыть о боли . Малыши как слоны, они никогда не забудут!

Шаг 3: Как устранить боль, связанную с дефекацией?

Ключ к устранению боли, связанной с дефекацией, заключается в том, чтобы стул был мягким и не особенно большим.У детей с хроническими трещинами заднего прохода может потребоваться введение успокаивающего лекарства, способствующего процессу заживления.

Можем ли мы сделать еще что-нибудь, чтобы сделать лечение более простым и эффективным?

Практически все схемы лечения основаны на опорожнении кишечника и использовании слабительных средств для сохранения мягкости стула. Также могут быть полезны некоторые поведенческие техники:

Установите регулярное «время посещения туалета»

Дети, которые приучены к туалету, должны иметь привычку сидеть на унитазе 5-10 минут после завтрака и снова после ужина.У многих семей очень плотный график, и их дети не имеют привычки «находить время» на дефекацию. Установление регулярного «времени для приема ванны» после еды позволяет использовать кишечные сокращения, возникающие после еды. Эти сокращения часто называют «желудочно-колическим рефлексом» и объясняют, почему у некоторых людей опорожнение кишечника происходит каждое утро после завтрака или каждый вечер после ужина. Установление регулярного времени посещения туалета также полезно, потому что многие дети совершенно не хотят опорожняться в школе (точно так же, как многие взрослые не хотят этого делать на работе).

Биологическая обратная связь

Некоторые педиатрические центры предлагают терапию биологической обратной связью как способ улучшить координацию мышц, связанную с опорожнением кишечника. Помните, что многие дети с хроническим запором стали совершенно неуправляемыми и используют мышцы друг против друга, когда пытаются опорожнить кишечник. С помощью биологической обратной связи несколько небольших проводов прикрепляются к коже вокруг ануса и на животе. Эти провода измеряют, что делают разные мышцы, и отображают эту информацию на экране телевизора.Играя в какую-либо видеоигру, ребенок может научиться напрягать и расслаблять мышцы таким образом, чтобы опорожнение кишечника было более эффективным и менее болезненным.

Поведенческая терапия

У детей старшего возраста мы часто обнаруживаем, что в сочетании с использованием слабительных и клизм помощь поведенческого психолога, чтобы заручиться помощью ребенка в его или ее собственном лечении, очень полезна. В детской больнице UVA у нас есть программа, которая называется «усиленное приучение к туалету».С помощью поведенческих психологов мы используем моделирование и другие методы модификации поведения, чтобы помочь детям понять, как правильно использовать свои мышцы при напряжении.

слабительных: что нужно знать

Запор — очень распространенное заболевание желудочно-кишечного тракта, от которого страдают около 42 миллионов американцев, или 15% населения. Запор — растущая проблема в Америке. Ситуации, которые подвергают людей риску острого запора, включают в себя навязанную им неподвижность, изменение привычек пользоваться туалетом, изменения в питании (независимо от того, были ли они вызваны самими диетами или по медицинским причинам), лекарства и стресс.

Наиболее распространенные факторы предрасположенности к хроническому запору включают пожилой возраст, принадлежность к женскому полу, недостаточное потребление жидкости и питания, когнитивные или функциональные нарушения и постоянные проблемы с конфиденциальностью. Опиоиды являются одними из основных лекарств, предрасполагающих пациентов к запорам.

Когда у вас запор, первое, о чем вы думаете, — это поиск облегчения. Слабительные средства помогают опорожнить кишечник и избавиться от запора. Доступно множество различных продуктов, и знание того, какой из них подходит, может сбивать с толку.Какой продукт лучше всего подходит для вашей конкретной ситуации? Каковы потенциальные риски и побочные эффекты каждого типа лекарств?

Примечание. Перед применением любого лекарства от запора важно проконсультироваться с врачом.

Острый и хронический запор

Какое слабительное использовать зависит в первую очередь от того, есть ли у вас острый или хронический запор, и собираетесь ли вы использовать его при периодических запорах или при регулярном уходе за кишечником. Острый запор носит кратковременный характер, длится не более нескольких дней и обычно снимается безрецептурными лекарствами и незначительными изменениями образа жизни.

Хронический запор является длительным и может продолжаться месяцами или даже годами. Это разрушает личную и / или профессиональную жизнь человека и не может быть устранено незначительными изменениями в образе жизни. Хронический запор должен диагностировать и лечить врач.

Изменения образа жизни

Изменения образа жизни — еще одна частая причина запоров, поэтому важно оценить любые изменения в диете и / или привычках, которые необходимо устранить, в том числе:

• Недостаточно жидкости: Вода и другие недиуретические жидкости поддерживают работу пищеварительного тракта и способствуют здоровой дефекации.Отсутствие надлежащей гидратации замедляет движение стула по кишечнику и может вызвать запор.
• Объем физической активности: Недостаточная или ограниченная физическая активность, а также длительное сидение и / или лежание могут увеличить риск запора. Эта проблема особенно актуальна для людей с заболеваниями или травмами, которые требуют от них неподвижности. =.
• Изменения в распорядке дня: Когда дефекация не происходит на регулярной основе или позывы к дефекации игнорируются, в кишечнике накапливается стул, что приводит к запорам.Это особенно характерно для людей, которые много путешествуют или не имеют постоянного распорядка дня.
• Уменьшение количества клетчатки: Потребление клетчатки помогает удерживать воду в кишечнике, облегчая прохождение стула. При недостаточном потреблении клетчатки стул становится сухим и затрудненным.

Типы слабительных и принцип их действия

Слабительные средства облегчают запор, разжижая стул и / или вызывая дефекацию. Слабительные средства выпускаются в виде таблеток, капсул, жидкостей, суппозиториев и клизм.Слабительные, отпускаемые без рецепта, предназначены для кратковременного или периодического использования. Использовать только по назначению. Постоянный запор должен быть осмотрен врачом.

Есть несколько разных категорий слабительных. Слабительные средства можно принимать перорально, в виде таблеток или жидкости, или ректально в виде суппозиториев или клизм. Большинству оральных слабительных требуется несколько дней, чтобы получить результаты, в то время как большинство ректальных дозированных форм относительно быстро действуют. Поскольку разные факторы могут вызывать запор, разные слабительные по-разному помогают справиться с запором.Некоторые воздействуют на стул, некоторые — на кишечник, а другие — и на стул, и на кишечник, но все они используются для облегчения запоров. Однако некоторые из них могут быть лучшим выбором для вас, чем другие, в зависимости от того, как долго вам нужно их использовать и насколько жесткими ингредиенты могут быть для вашего тела. Здесь мы расскажем, что вам нужно знать о различных типах слабительных.

• Смягчающие смягчители стула: Смягчающие слабительные средства содержат активные ингредиенты докузат натрия и докузат кальция. Смягчители стула увлажняют и смягчают стул, облегчая его отхождение, и считаются мягкими и хорошо переносимыми.
• Смазка: Смазочные слабительные средства содержат минеральное масло, которое покрывает стул, чтобы облегчить его прохождение через кишечник, а также покрывает кишечник, чтобы предотвратить потерю воды со стулом. Минеральное масло нельзя использовать на регулярной основе. Это может помешать усвоению вашим организмом жирорастворимых витаминов, таких как витамины A, D, E и K.Смазочные слабительные средства обычно используются для более быстрого облегчения кратковременных запоров. Минеральное масло может иметь серьезные побочные эффекты при приеме некоторых лекарств и может отрицательно влиять на усвоение витамина К.
• Формирование массы: Слабительные средства, формирующие объем, содержат активные ингредиенты псиллиум, метилцеллюлозу и поликарбофил кальция и действуют, образуя гель в стуле, который помогает ему удерживать больше воды. В результате стул увеличивается в объеме, заставляя кишечник быстрее его опорожнять.Слабительные средства, образующие объем, могут быть полезны при таких состояниях, как дивертикулез, синдром раздраженного кишечника и колостомы. При использовании слабительных, формирующих объем, необходимо пить много жидкости для достижения максимальных результатов.
• Гиперосмотические слабительные: гиперосмотические слабительные содержат активные ингредиенты полиэтиленгликоль и глицерин, которые втягивают больше воды в кишечник. Это помогает смягчить стул и облегчить его прохождение по кишечному тракту.
• Физиологические слабительные : Физиологические слабительные средства содержат активные ингредиенты цитрат магния и гидроксид магния, которые втягивают больше воды в кишечник, смягчают стул и стимулируют движения в кишечнике.Солевые слабительные , а не следует использовать на регулярной основе. При регулярном использовании они могут вызвать обезвоживание и нарушение электролитного баланса.

• Стимулирующее слабительное: Стимулирующее слабительное средство содержит активные ингредиенты, такие как бисакодил или сеннозиды, и действуют, стимулируя работу кишечника и увеличивая движение в кишечнике. Несмотря на более быстрые результаты, стимулирующие слабительные обладают множеством неприятных побочных эффектов, и их не следует использовать на регулярной основе, поскольку они могут вызвать обезвоживание, нарушение электролитного баланса, вздутие живота, газы и боль в животе.

Мини-клизма DocuSol ^® содержит 283 мг докузата натрия и действует как гиперосмотическое слабительное, смягчающее стул, за счет втягивания воды в кишечник из окружающих тканей, смягчения стула и стимулирования дефекации. DocuSol ^® и DocuSol ^® Plus являются популярным выбором благодаря быстрым, предсказуемым результатам (обычно через 2-15 минут), не раздражающей формуле и гибкому наконечнику для простоты использования.