Слепота на лица болезнь: 1 из 50 человек не узнаёт окружающих (и может не знать об этом) / Хабр

1 из 50 человек не узнаёт окружающих (и может не знать об этом) / Хабр

Прозопагнозия, или лицевая слепота — это расстройство восприятия лица, при котором человек не может узнавать лица, но другие предметы, включая морды животных, узнаёт без каких-либо сложностей. Людям с этим заболеванием приходится адаптироваться и узнавать окружающих по голосу, походке, причёске. При этом сами они чаще всего никогда не слышали о своём диагнозе.

Брэд Питт — один из людей, страдающих от прозопагнозии. Источник

Как объясняет пластический хирург Михаил Власов, мозг человека способен узнавать лица близких, друзей, коллег даже на фотографиях с очень низким разрешением. Чем лучше мы знаем человека, тем хуже может быть фото, на котором мы его распознаем. Но это свойство недоступно людям с прозопагнозией — расстройством восприятия лица. Они видят нос, рот, бровь, подбородок, но мозг не может составить из этих элементов целостную картину и соотнести её с существующей в памяти информацией о конкретном человеке. Эта болезнь, впервые описанная в XIX веке, может мешать жизни около 2% населения планеты. Ещё одна проблема: с данным расстройством знакомы не все врачи, и его чаще всего не диагностируют. То есть люди не знают, что у них есть такой недуг.

Американский невролог Оливер Сакс издал книгу «Человек, который принял жену за шляпу», в которой описал случаи этого расстройства из собственной врачебной практики. Название — не шутка и не ирония: «Решив, что осмотр закончен, профессор стал оглядываться в поисках шляпы. Он протянул руку, схватил свою жену за голову и… попытался приподнять ее, чтобы надеть на себя. Этот человек у меня на глазах принял жену за шляпу! Сама жена при этом осталась вполне спокойна, словно давно привыкла к такого рода вещам».

Пациент не имел каких-либо психических заболеваний, но страдал агнозией, при которой не был способен отличить ногу от ботинка или голову жены от шляпы. Тот же пациент распознавал геометрические формы, а также угадывал известных людей по отдельным элементам на карикатурах — например, Уинстона Черчилля по его сигаре, но не мог различить выражения лиц актрисы на экране телевизора. Розу пациент мог угадать по запаху, но сначала видел её как «изогнутую красную форму с зелёным линейным придатком».

В данном случае зрительная агнозия распространялась не только на лица, но и на предметы. При прозопагнозии чаще не воспринимается только лицо, а предметы или животные распознаются без каких-либо проблем. Уже в 1871 году это расстройство просто и точно описал Льюис Кэролл в диалоге Алисы с Шалтаем-Болтаем в произведении «Алиса в Зазеркалье». С тех пор неофициальное название недуга – «Синдром Шалтая-Болтая»:

«– Даже если встретимся, я тебя все равно не узнаю, – недовольно проворчал Шалтай и подал ей один палец. – Ты так похожа на всех людей!

– Обычно людей различают по лицам, – заметила задумчиво Алиса.

– Вот я и говорю, – сказал Шалтай-Болтай. – Все на одно лицо: два глаза (и он дважды ткнул большим пальцем в воздухе)… в середине – нос, а под ним – рот. У всех всегда одно и то же! Вот если бы у тебя оба глаза были на одной стороне, а рот на лбу, тогда я, возможно, тебя бы запомнил».

Термин «прозопагнозия» впервые употребил в 1947 году немецкий невропатолог Йоахим Бодамер. Он описал три случая заболевания, один из которых был связан с ранением 24-летнего мужчины – он перестал узнавать друзей, родных и себя в зеркале. Он ориентировался на слух и тактильные ощущения, а также на походку, манеры двигаться и другие черты. Страдающим этим расстройством приходится адаптироваться и искать разные способы идентификации людей.

Сам факт существования прозопагнозии привёл к исследованиям восприятия человеком лица. Когда мы видим другого человека, наш мозг выполняет несколько задач, среди которых – распознавание отдельных элементов лица, соотношение информации с имеющимися в памяти данными о наших знакомых и поиск имени, определение пола человека, его профессии и так далее. При прозопагнозии эта схема нарушается.

Причинами расстройства могут быть повреждение мозга или болезни, но есть предположение, что оно передаётся по наследству. В 1976 году был зафиксирован случай, когда 12-летняя девочка была неспособна узнавать своих одноклассников в школьной форме. Мать девочки также имела сложности с распознаванием лиц.

Обычно людям сложнее узнать кого-то, если его фотография перевёрнута, и на ней нет ничего, кроме лица.

На изображении ниже узнать людей стало гораздо проще.

В 2000 году в интернете начали привлекать внимание к проблемам прозопагнозии, и исследователи смогли найти сотни людей с этим недугом. В 2006 году первое исследование выявило, что развивающаяся прозопагнозия есть у 2,47% населения, а в другом исследовании 2009 года было выявлено, что этот показатель может составлять 2,9%. Люди в том числе жалуются на неспособность отличить героев фильмов друг от друга.

С диагностикой также есть проблема. Людей, которые не здороваются с коллегами, друзьями вне привычной среды, считают заносчивыми, такое поведение приводит к конфликтам, и его чаще всего не могут объяснить. Сам человек может считать, что у него есть проблемы с памятью, обвинять себя в невнимательности.

“Все думают, что я надменный зазнайка, потому что прохожу мимо и не здороваюсь даже с хорошими друзьями”, — рассказывал в интервью Афише Степан Казарьян. В 15 лет он не узнал маму в маршрутке, а в школе узнавал одноклассников только по причёскам и местам, где они сидят, и не запоминал никого из параллельного класса. В институте этот приём стало сложно проворачивать — все садились, куда хотели. На втором курсе он сделал подарок не девушке, которая ему нравилась, а другой “маленькой брюнетке”. Когда по совету друга, читавшего об этом недуге, Степан пошёл к неврологу, он стал его первым пациентом с таким диагнозом.

Доктор Сара Бэйт (Sarah Bate) с 2010 года занимается исследованиями в этой области, а также освещением проблемы в обществе. Сара Бэйт возглавляет команду исследователей из Борнмутского университета, которая разработала первый в мире стандарт для ранней диагностики прозопагнозии. Чеклист со списком симптомов предназначен в том числе для родителей: исследователи уверены, что у людей, у которых расстройство обнаружилось в раннем возрасте, появится шанс улучшить навыки распознавания в период высокой способности к обучению.

Согласно списку симптомов, у вас может быть прозопагнозия, если вы:

• Путаете персонажей в фильмах, телепередачах и/или играх.
• Неспособны идентифицировать людей на фотографиях (включая знаменитостей, лично знакомого человека или себя).
• Теряетесь в людном месте — на детской площадке, вокзале.
• Возникают трудности в группах людей с одинаковыми внешними данными — например, когда окружащие носят одинаковые формы, имеют одинаковый возраст или пол.
• Когда сталкиваетесь с человеком, задаёте вопросы общего характера, чтобы попытаться определить, с кем вы говорите.
• Постоянно избегаете называния имён других людей.
• Не представляете себя другим людям, не знакомите двух людей друг другу.
• Не узнаёте людей, когда у них изменилась причёска или цвет волос, голос, походка, одежда.
• Описываете людей с помощью информации, не относящейся к лицу: «человек с мотоциклетным шлемом»).
• Не узнаёте знакомых людей, коллег в непривычной обстановке.
• Не видите знакомых на улице.
• Легко распознаёте людей в ожидаемой обстановке — коллегу на рабочем месте.

Чеклист доступен по ссылке. Научная статья опубликована 26 января 2018 года в журнале Nature (doi:10.1038/s41598-018-20089-7).

Слепая 37-летняя женщина с расщеплением личности начинала видеть, когда становилась подростком

С момента, когда героиня этой истории (назовём её инициалы — Б.Т.) в последний раз что-то видела, прошло более десяти лет. После травмы врачи диагностировали у молодой женщины кортикальную слепоту — она возникает из-за поражения затылочной доли мозга, которое мешает мозгу правильно принимать или интерпретировать сигналы, поступившие по зрительному нерву. Поэтому Б.Т. начала ходить везде с собакой-поводырём.

Слепота была не единственной проблемой Б.Т. Внутри женщины жили больше десяти разных личностей, боровшихся за контроль над её телом. Во время попыток врачей избавить её от этого расстройства к женщине вернулось зрение. Но видела не 37-летняя немка, а подросток, которым она иногда становилась. Переключение между личностями происходило мгновенно, и в момент перехода женщина либо начинала видеть, либо погружалась в темноту.

По мнению её врачей, описавших случай в журнале PsyCh, слепота не могла быть вызвана травмой — то есть изначальный диагноз не может быть верным. Проблема была психологического характера, а не физиологического. Случай с Б.Т. показывает экстраординарную способность нашего мозга контролировать, что мы видим и кем мы являемся.

Чтобы понять, что происходит с Б.Т, её врачи, немецкие психологи Ганс Страсбургер (Hans Strasburger) и Бруно Вальдфогель (Bruno Waldvogel), изучили историю болезни с момента постановки диагноза — кортикальной слепоты. Согласно записям, женщина прошла серьёзные тесты на зрение — включая тесты с использованием лазеров, специальных очков, включенных в помещении ламп — и все они показали её полную слепоту. Поскольку глаза повреждены не были, то врачи десять лет назад решили, что потеря зрения обусловлена повреждением мозга во время несчастного случая — какого именно, история умалчивает.

К Вальдфогелю Б.Т. попала спустя тринадцать лет после аварии, но из-за другого диагноза — «диссоциативного расстройства личности». В пациентке боролись за право обладания её телом десять личностей, различных по полу, возрасту, привычкам, темпераменту. Они даже говорили на разных языках — некоторые только на английском, некоторые — на немецком, а иные — на обоих языках. Б.Т. в детстве жила в Германии, а затем — в англоязычной стране.

Спустя четыре года психотерапии произошло нечто странное. После очередного приёма Б.Т. увидела слово на обложке журнала. Это было первое слово, которое она увидела за семнадцать лет. Сперва она видела только слова целиком, когда была задействована определённая личность. Отдельные буквы она не воспринимала. Но эта способность со временем улучшилась — сначала она начала читать, а затем — распознавать отдельные буквы. Позже большая часть личностей начала видеть в большую часть времени. При переключении между личностями зрение могло пропасть.

Вальдфогель засомневался в причинах потери зрения Б.Т. Вряд ли травма мозга такого рода могла сама собой излечиться через семнадцать лет. А даже если самоизлечение произошло, то оно не могло объяснить, почему зрение то включается, то выключается. Очевидно, что причина в чём-то другом, но не в травме.

Первый вариант — пациентка все семнадцать лет обманывала о своей слепоте. Электроэнцефалограмма показала несостоятельность этого объяснения. Когда Б.Т. была в одной из двух своих «слепых» личностях, её мозг не показывал никаких электрических откликов на визуальную стимуляцию, даже когда её глаза были широко открыты и смотрели на источник стимуляции. Зрячие люди на ЭЭГ эти сигналы демонстируют.

Вальдфогель и Страсбургер убеждены, что слепота Б.Т — расстройство психологического характера, а не физического. Что-то произошло и заставило женщину отреагировать потерей зрения. Даже сейчас две её личности полностью слепы, они продолжают использовать этот неизвестный механизм.

Страсбургер отмечает, что в некоторых случаях особенно сильного эмоционального напряжения у пациента может возникнуть желание стать слепым — чтобы не видеть происходящее. Мозг человека способен влезать в зрение, даже когда глаза работают нормально. Если глаза видят разные изображения, то мозг вырезает одно из них — чтобы избежать путаницы. Также мозг вмешивается в визуальную обработку изображений, когда вы пытаетесь сосредоточиться на определённых объектов в поле вашего зрения.

Ответственность за слепоту может лежать на латеральном коленчатом теле мозга — эта структура головного мозга является связующим звеном между отделами нервной системы, обрабатывающими поступающие из сетчатки данные, и зрительной корой.

Самое интересное в этой истории то, что диссоциативное расстройство личности может влиять на зрение. Пациент не просто притворяется, обманывает себя — его мозг не проводит сигналы, когда личность «слепа».

Диссоциативное расстройство личности раньше называли «истерией» вместе с рядом других заболеваний. Это название говорит о том, как к пациентам с этим диагнозом могли относиться врачи. Современные критики указывают на то, что телевизионный мини-сериал 1976 года «Сибил» вызвал «эпидемию» таких диагнозов. В 1990-е годы в США были случаи исков, когда пациенты говорили о сомнительных методах лечения диссоциативного расстройства личности, которого, как утверждали эти пациенты, у них не было.

Представленный Страсбургером и Вальдфогелем случай говорит о том, что диссоциативное расстройство личности может проходить на базовом, биологическом уровне. Врачи видели с помощью электроэнцефаллограммы, что происходит в мозгу во время контроля каждой из личностей.

формы, причины, симптомы и лечение лицевой агнозии

Прозопагнозия (син. лицевая агнозия) представляет собой специфическое нарушение функционирования головного мозга, при котором человек перестает узнавать знакомые ранее лица. Степень протекания подобного заболевания может быть:

• легкой, когда пациент не узнает изображения известных людей;
• тяжелой, когда человек не в состоянии узнать собственное отражение в зеркале.

В целом частота встречаемости такой болезни составляет 8-10%.

Проблема с распознаванием лиц (прозопагнозия) наиболее часто развивается на фоне перенесенных черепно-мозговых травм. Помимо этого, провокаторами могут выступать:

Клинические признаки такого заболевания крайне специфичны, они проявляются, когда пациенты:

• не могут запомнить героев телесериала или фильма;
• ошибочно принимают незнакомцев за знакомых людей;
• с трудом узнают людей, с которыми встречались в определенной ситуации.

С установлением правильного диагноза зачастую не возникает проблем. В подавляющем большинстве ситуаций человека просят пройти специфический тест на прозопагнозию. Полученные данные и результаты некоторых инструментальных обследований подтверждают диагноз.

Лечением занимается психотерапевт. Во время работы с больным врач учит его запоминанию близких людей по манере голоса, особенностям прически или стиля одежды. Однако полностью победить такую болезнь невозможно.

Лицевая агнозия, по сути, представляет собой отсутствие памяти на лица. Патогенез развития подобного заболевания заключается в том, что затылочная область головы имеет взаимосвязь с задними долями левого и правого полушария головного мозга. Именно такие части ответственны за переработку зрительной информации и восприятие пространства.

Под влиянием определенных негативных факторов происходит нарушение функционирования вышеуказанных частей мозга. Таким образом, патология является следствием:

• черепно-мозговых травм;
• инфаркта в правой нижне-затылочной зоне;
• инсульта артерии, которая отвечает за снабжение задней доли полушарий;
• травмирования затылка и висков;
• формирования злокачественного новообразования в правом полушарии мозга;
• хронической бессонницы;
• перенесенного ранее энцефалита;
• двустороннего поражения латеральной затылочно-височной или язычной извилины.

В некоторых ситуациях у людей возникает частичная патология, что почти всегда является следствием сильнейшего переутомления. Кроме этого, такое расстройство возникает на фоне резкого пробуждения, например, от чьего-либо голоса, при этом человек не понимает, кто перед ним находится. Особенностью является то, что такое состояние длится от 1 до 5 минут.

Кроме этого, подобная патология может быть врожденной, а также доказано, что она передается по наследству. Именно в таких случаях от болезни просто невозможно избавиться.

Примечательным является то, что согласно анализу всех зарегистрированных случаев прозопагнозии, заболевание наиболее часто диагностируется у левшей, но в то же время такие люди не страдают от болезни Альцгеймера.

Симптомы подобной патологии специфичны, их просто невозможно игнорировать. Например, люди, которым был поставлен диагноз «прозопагнозия», страдают от следующих проявлений:

• ошибочно воспринимают незнакомцев за знакомого человека;
• с большим трудом узнают лица друзей, изменивших прическу, цвет волос, отрастивших бороду или усы;
• во время просмотра сериала или фильма не могут запомнить действующих персонажей;
• имеют сложности в восприятии лиц, с которыми они встречаются в какой-либо определенной ситуации. Это могут быть врачи, продавцы и даже коллеги, в особенности если те переодеваются из униформы в повседневную одежду;
• хорошо запоминают «лица» животных – это значит, что при таком заболевании возникают проблемы с распознаванием только человеческих лиц;
• не могут узнать свое отражение в зеркале, что указывает на тяжелое течение болезни;
• не могут различать пол человека по лицу.

В остальном больной ничем не отличается от совершенно здорового человека.

Прозопагнозия обладает особой формой, при которой нарушается распознавание человеком собственного тела. Зачастую это является следствием поражения большей части правого полушария головного мозга.

В таких ситуациях человек:

• не узнает собственные конечности;
• имеет ошибочное ощущение наличия у себя нескольких рук или ног;
• чувствует фантомные боли;
• уверен, что у него отсутствует какая-либо конечность;
• не может осознать присутствие нарушений в работе органов зрения или слуха, а также развития паралича.

В то же время больной понимает всю нелепость ситуации.

Несмотря на то что лицевая прозопагнозия обладает ярко выраженными клиническими проявлениями, для ее выявления, установления основной причины и локализации патологического процесса необходим комплексный подход в диагностировании.

Таким образом, диагностика включает в себя:

• изучение истории болезни;
• ознакомление с семейным анамнезом;
• сбор и анализ анамнеза жизни больного;
• опрос пациента и его близких;
• тщательный неврологический осмотр;
• специфический тест, направленный на оценивание способности распознавания лиц;
• КТ и МРТ головного мозга;
• МСКТ и ангиография;
• консультацию психиатра.

Что касается лабораторных исследований, то при такой проблеме они не имеют никакой диагностической ценности.

На сегодняшний день специалистами не разработана тактика терапии, направленная на полное избавление от подобного заболевания. В целом лечение включает в себя:

• работу врача-логопеда с больным;
• психотерапию, в рамках которой на занятиях человека учат, как узнавать родственников и друзей. Например, по стилю одежды, манере разговаривать, запаху духов или особенностям прически. При этом в терапии участвуют те люди, с которыми наиболее часто общается пациент в повседневной жизни;
• консультации специалиста, решающего вопрос о трудотерапии.

Терапия продолжается от 3 месяцев до 1 года, но полностью побороть болезнь не представляется возможным.

В то же время особое внимание уделяется лечению заболевания, которое спровоцировало возникновение описываемого расстройства. При этом тактика терапии подбирается индивидуально.

Врожденной формы прозопагнозии избежать невозможно, поскольку она передается от родителей к ребенку. В случаях с приобретенной формой заболевания общие профилактические мероприятия объединяют в себе:

• избегание каких-либо травм головы;
• полноценное устранение энцефалита и постоянное наблюдение у лечащего врача после выздоровления;
• недопущение психического переутомления;
• борьбу с бессонницей;
• регулярное прохождение всестороннего обследования в медицинском учреждении.

Прозопагнозия преимущественно обладает неблагоприятным прогнозом. На успех терапии оказывают влияние такие факторы:

• возраст больного;
• провоцирующий источник;
• локализация патологического процесса в головном мозге;
• тяжесть протекания болезни.

Полное отсутствие лечения ведет к такому осложнению, как десоциализация.

Поделиться статьей:

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

причины, симптомы и лечение офтальмии

Снежная слепота (электро- или фотоофтальмия) — ожог роговицы, конъюнктивы, склер, век глаза мощным излучением (ионизирующим, инфракрасным, ультрафиолетовым). Результат лучевого поражения глазных структур — воспалительный процесс неинфекционной этиологии по типу конъюнктивита (воспаление конъюнктивы), блефарита (воспаление век), кератита (поражение роговицы).

Снежная слепота встречается крайне редко. В зоне риска находятся люди, которые не защищают глаза от сильного излучения.

Диапазон ультрафиолета, способного вызвать ожог глаз, варьируется в средних пределах (UV-B) 290–320 nm и коротких (UV-C) — 100–290 nm.

UV-B волны способствуют развитию фотодерматита (солнечная аллергия, солнечный дерматит). Поглощаются волны средней длины хрусталиком и роговицей.

UV-C волны не воздействуют на человека, а поглощаются озоном. Коротковолновое излучение используется в медицинских приборах (лазерные установки, кварцевые лампы, косметологическая аппаратура), в производстве (электросварочные аппараты и другое). UV-C волны от искусственных источников полностью поглощаются роговицей и конъюнктивой, в результате развивается световая офтальмия (электроофтальмия).

Механизм развития фотоофтальмии заключается в повреждении световым излучением клеточных мембран, в результате чего образуются активный кислород и свободные радикалы. Данные элементы вызывают необратимые изменения (некробиоз) в клетках, приводящие к патологическому расширению сосудов, скоплению гистамина, отечности тканей и к некрозу.

У лиц, не защищающих глаза от снега (горнолыжники, полярники, альпинисты, сноубордисты, зимние рыболовы и так далее), снежная слепота возникает в результате воздействия излучения, отраженного от яркой снежной поверхности. Летом лучи отражаются от поверхности воды.

Несколько другие причины имеет симпатическая офтальмия, которая возникает на фоне переднего увеита или иридоциклита (сочетанное воспаление радужки и цилиарного тела). Причины иридоциклита:

• травмы бинокулярной системы;
• язва роговицы;
• разрыв склеры;
• новообразования внутри орбиты.

Патогенез заболевания заключается в аутоиммунном поражении глазного яблока. Причиной симпатической офтальмии может быть иммуногенетический фактор, который обусловливает появление гиперчувствительности к свету. Триггерами (спусковым механизмом) бывают эндотоксины, появляющиеся при воспалительном процессе, ферменты (трипсин, зимаза), герпетический вирус.

Офтальмия новорожденных возникает при инфицировании глазного аппарата ребенка во время его прохождения через родовые пути матери, у которой инфицированы урогенитальные пути. Если мать болеет ЗППП, у младенца отмечается офтальмия более чем в 15 % случаях.

Чаще всего возбудителями выступают хламидии — 38,8 % случаев, реже гонококки — до 1 %. Возбудителями могут быть палочки (кишечная — 2,6 %, ксерозная — 5,2 %), пневмококки — 6,9 %. Не удается определить тип патогенного агента в 13 % случаев.

В зависимости от этиологии различают такие типы офтальмии:

1. Снежная — воздействие волн, отраженных от снега или водной поверхности.
2. Световая — воздействие волн, отраженных от приборов, генерирующих различные излучения.
3. Симпатическая — возникающая на фоне воспалительного процесса.
4. Офтальмия или конъюнктивит новорожденных — возникает у младенцев от инфицированной матери.

Конъюнктивит

В зависимости от клинических проявлений различают пять форм офтальмии новорожденных:

1. Инфильтративная форма — скопление экссудата в конъюнктивальной полости (32,8 %).
2. Отечная — характеризуется отеками конъюнктивы (21,6 %).
3. Пленчатая — появление сероватых пленок (19,9 %).
4. Папиллярная — образование папиллом на веке и слизистой глаза.
5. Смешанная — включает симптоматику, характерную для остальных форм.

У детей заболевание отличается высокой контагиозностью.

Симпатическая офтальмия инфекционной этиологии и конъюнктивит новорожденных имеют инкубационный (скрытый) период от двух суток до двух недель, после чего появляются признаки болезни. Симптомы снежной слепоты возникают гораздо раньше — максимум через 6 часов после контакта с излучением.

Больной жалуется на слезотечение, боязнь света, ощущение «песка» в глазах, боль, ухудшение зрения. Объективно: суживается или деформируется зрачок, веки отекают, слизистая века гиперемирована, радужка меняет цвет, наблюдается блефароспазм (неконтролируемый спазм круговой мышцы глаза). На конъюнктиве могут образоваться язвы и эрозии, зрение нарушается вплоть до временной потери. При прогрессировании болезни наступает непереносимость самых слабых источников света.

При бактериальной форме заболевания наблюдается гнойное содержимое, при вирусной — серозное, при аллергической — слизистое. Отделяемое слизистого характера обычно очень липкое, что обусловливает склеивание ресниц по утрам до такой степени, что иногда невозможно самостоятельно открыть глаза. Особенно это характерно для детей.

Диагноз снежная офтальмия устанавливается офтальмологом на основании клинической картины, анамнеза, объективного осмотра. Провести визометрию (оценка остроты зрения) в большинстве случаев затруднительно из-за спастического сжатия век.

После промывания глаз каплями и устранения роговичного синдрома проводят такие процедуры:

1. Биомикроскопия. Микроскопическое исследование структур глаза (конъюнктивы, радужки, хрусталика, роговицы, стекловидного тела) с помощью трехзеркальной линзы. Выявляются воспаления, травмирование глаза, дистрофические изменения, кровоизлияние, помутнение светопроводящих отделов (оптических сред).
2. Офтальмоскопия. Осмотр глазного дна с целью оценки прозрачности оптических сред с помощью офтальмоскопа (зеркального или ручного). Метод позволяет выявить дегенеративно-дистрофические процессы, фотодерматит, аномалии строения бинокулярной системы, изменение сосудистой оболочки, травмы сетчатки, повреждения зрительного нерва и другие патологические изменения.
3. Флюоресцеиновая инстилляционная проба. Осмотр глаза с помощью щелевой лампы с синим фильтром после инстилляции (закапывания) флюоресцеина. Дефекты рогового слоя и конъюнктивы, зоны разрыва слезной пленки не окрашиваются раствором. Десять и более дефектов свидетельствуют о патологических изменениях.
4. Тонометрия. Определение внутриглазного давления с помощью специального оборудования.
5. Гониоскопия. Осмотр передней камеры.

Гониоскопия

Симпатическая офтальмия инфекционного генеза и конъюнктивит новорожденных выставляются не на основании клинических проявлений, а на данных исследования содержимого конъюнктивальной полости, цитологии соскобов поверхности конъюнктивы, реакции иммунофлюоресценции.

Больной, получивший ожог глаза, нуждается в экстренной помощи. Необходимо создать зрительный покой наложением светонепроницаемой повязки на глаза. Пострадавший должен пребывать в затемненной комнате.

Снежная слепота устраняется с помощью системных и местных медикаментозных средств. Лечение заключается в инстилляции — в конъюнктивальный мешок вводится лекарственный раствор (анестетик и дезинфицирующие капли), искусственная слеза. Пипеткой в полость вводят 1–2 капли раствора. Эритромициновой или тетрациклиновой мазью делают аппликации. Дезинфицирующие средства показаны, если световая офтальмия осложнилась эрозивными изменениями. Успокаивают дискомфорт в глазах примочки холодной водой.

Внутрь назначаются антигистаминные и противовоспалительные препараты. При бактериальной форме показан карантин, назначаются антибиотики и иммуносупрессоры (как системные, так и местные). При поражении одного глаза второй изолируют медицинским материалом. На поврежденный глаз повязку не накладывают, чтобы не мешать эвакуации содержимого конъюнктивальной полости и не создавать благоприятную среду для размножения патогенной микрофлоры.

После исчезновения клинических признаков болезни проводят четырехкратное бактериологическое исследование мазков из конъюнктивы. Только при отрицательных результатах пациент считается здоровым.

Прогноз при снежной офтальмии благоприятный. Возбудитель уничтожается уже через сутки от начала лечения, симптомы исчезают через двое-трое суток, зрение восстанавливается. Иногда продолжительно сохраняется гиперчувствительность к свету.

Световая офтальмия не возникает, если пациенты, проходящие ПУВА-терапию, другие люди при работе с медицинскими излучающими приборами, пребывании в солярии, электросварке пользуются защитными очками и соблюдают технику безопасности.

Предотвратить офтальмию на горнолыжных курортах можно с помощью специальной маски. Летом нужно носить очки с качественными УФ-фильтрами.

Поделиться статьей:

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Каково это — потерять способность распознавать лица людей — Истории на TJ

Прозопагнозия лишает возможности узнать родных и друзей, часто обрекая человека на социальную изоляцию.

Фото Би-би-си

В 1947 году немецкий невролог Жоакин Бодамер (Joachim Bodamer) описал случай солдата, который после ранения в голову осколком снаряда советской артиллерией потерял способность узнавать лица родных, друзей и своё собственное. Это состояние специалист назвал прозопагнозией — расстройством восприятия, при котором человек перестаёт узнавать лица, хотя способен узнавать предметы.

Недуг проявляется после травмы головы или передаётся по наследству, а каждый человек страдает разными типами ухудшений. Но всех заболевших объединяет то, что им становится гораздо сложнее в социуме. Лишившись способности запоминать лица, при появлении человека они каждый раз вынуждены думать, как следует себя повести с незнакомцем: поприветствовать, улыбнуться, заговорить или пройти мимо.

В тяжёлой форме расстройство лишает возможности узнать лица не только знакомых, но и родителей или детей

В 2000 году жительницу Лондона Рут Миддлтон (Ruth Middleton) сбили мотоцикл и такси, пока она шла по Вестминстерскому мосту. Она впала в кому, а когда очнулась, то не узнала себя: ей ампутировали повреждённую ногу. «У меня появились проблемы с позвоночником, тазом и рёбрами», — рассказывает женщина. Но восстановление после этих травм далось ей гор

Прозопагнозия — форма, симптомы и лечение заболевания

Прозопагнозия (от. др.-греч. πρόσωπον, prósōpon — лицо и ἀγνωσία, agnōsía — неузнавание) — это расстройство восприятия лица, при котором способность узнавать лица потеряна, но при этом способность узнавать предметы в целом сохранена. Обычно это состояние связывают с повреждением мозга в области правой нижнезатылочной области, но новые факты показали, что существует также врожденная форма этого расстройства.

Больной с прозопагнозией не узнает знакомые лица. Но это не дефект восприятия, поскольку такие больные легко определяют, одинаковы два лица или нет, – более того, они узнают человека, если смотрят на него и одновременно слышат его голос. Таким образом, прозопагнозия — это модально-специфическое нарушение, при котором зрительная информация не взаимодействует с информацией других модальностей и поэтому не может быть интерпретирована как тот или иной хранящийся в памяти образ.

Формы заболевания

Сегодня зарубежные врачи подтверждают, что прозопагнозия – явный признак невротического расстройства.

Данное состояние сопряжено с травмами, приведшими к повреждениям мозга в правой нижнезатылочной зоне, а, кроме того, выявлены случаи врожденной формы расстройства. Выделяют две формы прозопагнозии:

Легкая — неспособность узнавать лица на портретах всемирно известных людей. Как правило, синдром прогрессирует, и человек перестает узнавать кого-то из своих коллег, и причина тому в большинстве случаев — сильное умственное переутомление.

Тяжёлая — неспособность узнавать лица и прочие предметы, относящиеся к одной категории. То есть больные считают, что лицо – это лицо, не отличая мужское от женского, а автомобиль воспринимают как автомобиль, не различая марки.

Отмечены случаи появления прозопагнозии после 1-2 бессонных ночей, проведенных за умственной работой. А также к группе риска относят людей, перенесших инсульт, энцефалит либо серьезные травмы головы.

Симптомы

Прозопагнозия – основные симптомы:

• Трудности при узнавании лиц людей;
• Уверенность в отсутствии какой-либо конечности;
• Невозможность узнать свое отражение в зеркале;
• Невозможность различать пол человека по лицу;
• Ошибочное восприятие незнакомцев за знакомых людей;
• Человек не узнает собственные конечности;
• Ошибочное ощущение наличия нескольких пар рук или ног;
• Невозможность запомнить действующих персонажей фильма;
• Ощущение фантомных болей.

Человек хорошо запоминает лица животных

Диагностика

В клинической практике для диагностики ПА, как правило, используют тесты на узнавание знакомых лиц, т. е. проверяют способность человека осознавать тот факт, что он ранее уже видел демонстрируемое ему лицо. С этой целью широко применяются задания на узнавание лиц знаменитостей, для чего испытуемого просят назвать имя известного человека, лицо которого изображено на фотографии. Другой вариант: называют известное имя, после чего испытуемому показывают фотографии разных людей и просят указать того человека, чье имя ему сказали. Преимуществом такого рода тестов является простота применения, а недостатком – зависимость результатов от возраста, уровня образования испытуемого и от того, насколько часто он видел соответствующее знаменитое лицо в прошлом. В связи с этим в настоящее время стали применяться также тесты на запоминание новых лиц с их последующим узнаванием.

Лечение

Специального лечения этой патологии не существует. Текущие исследования направлены на понимание причин и основ прозопагнозии, в то время как другие исследуют эффективность некоторых программ, разработанных для улучшения распознавания лиц.

Лечение агнозии заключается в устранении ее причины, то есть заболевания, вызывавшего поражение коры головного мозга и его подкорковых структур. Врачи не называют каких-либо специфических методов лечения – в каждом случае метод медицинского воздействия определяется индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания, его течения и возможных осложнений.

Терапия продолжается от 3 месяцев до 1 года, но полностью побороть болезнь не представляется возможным.

Автор: Левио Меши

Врач с 36 летним стажем работы. Медицинский блогер Левио Меши. Постоянный обзор животрепещущих тем по психиатрии, психотерапии, зависимостям. Хирургии, онкологии и терапии. Беседы с ведущими врачами. Обзоры клиник и их врачей. Полезные материалы по самолечению и решению проблем со здоровьем.
Посмотреть все записи автора Левио Меши

Прозопагнозия (слепота лица) — NHS

Прозопагнозия, также известная как слепота лица, означает, что вы не можете узнавать лица людей.

Лицевая слепота часто поражает людей с рождения и обычно является проблемой, с которой человек сталкивается большую часть или всю жизнь. Это может серьезно повлиять на повседневную жизнь.

Многие люди с прозопагнозией не могут узнать членов семьи, партнеров или друзей.

Они могут справиться, используя альтернативные стратегии для распознавания людей, такие как запоминание их походки, их прически, голоса или одежды.

Но такие стратегии не всегда работают — например, когда человек с прозопагнозией встречает кого-то в незнакомом месте.

Воздействие прозопагнозии

Человек с прозопагнозией может избегать социального взаимодействия и развивать социальное тревожное расстройство, непреодолимый страх социальных ситуаций.

У них также могут быть трудности с установлением отношений или проблемы с карьерой. Чувство депрессии — обычное дело.

Некоторые люди с прозопагнозией не могут распознавать определенные выражения лица, оценивать возраст или пол человека или следить за взглядом человека.

Другие люди могут даже не узнать свое лицо в зеркале или на фотографиях.

Прозопагнозия может влиять на способность человека распознавать объекты, такие как места или автомобили.

Многие люди также испытывают трудности с навигацией. Это может включать неспособность обрабатывать углы или расстояние или проблемы с запоминанием мест и ориентиров.

Следование сюжету фильмов или телепрограмм может быть почти невозможно для людей с прозопагнозией, потому что они не могут распознать персонажей.

Человек с прозопагнозией может беспокоиться, что он покажется грубым или не заинтересованным, если не узнает человека.

Что вызывает прозопагнозию?

Различают 2 типа прозопагнозии:

• прозопагнозия в процессе развития — когда человек страдает прозопагнозией без повреждения головного мозга
• приобретенная прозопагнозия — когда у человека развивается прозопагнозия после повреждения головного мозга, часто после инсульта или травмы головы

В прошлом считалось, что большинство случаев прозопагнозии возникает после травмы головного мозга (приобретенная прозопагнозия).

Но исследования выявили

Генетических заболеваний глаз и причин слепоты

Какие типы глазных болезней передаются по наследству?

Генетические факторы играют роль во многих видах глазных болезней, включая те болезни, которые являются основной причиной слепоты среди младенцев, детей и взрослых.

Более 60 процентов случаев слепоты среди младенцев вызваны наследственными заболеваниями глаз, такими как врожденная (присутствующая при рождении) катаракта, врожденная глаукома, дегенерация сетчатки, атрофия зрительного нерва и пороки развития глаз.До 40% пациентов с определенными типами косоглазия (смещение глаз) имеют семейный анамнез заболевания, и в настоящее время предпринимаются усилия по выявлению ответственных генов.

У взрослых глаукома и возрастная дегенерация желтого пятна являются двумя основными причинами слепоты, и в значительной части случаев обе передаются по наследству. Исследователи нанесли на карту несколько генов глаукомы и начинают идентифицировать гены, участвующие в дегенерации желтого пятна. Они также добились очень значительного прогресса в идентификации генов, вызывающих пигментный ретинит, дегенеративное заболевание сетчатки, вызывающее куриную слепоту и постепенную потерю зрения.

Могут ли передаваться по наследству общие проблемы со зрением?

Генетика также играет роль в проблемах со зрением, которые возникают в глазах, в остальном здоровых. Генетические офтальмологи теперь имеют доказательства того, что наиболее распространенные проблемы со зрением у детей и взрослых обусловлены генетически. Список включает косоглазие (косоглазие), амблиопию (ленивый глаз) и аномалии рефракции, такие как миопия (близорукость), дальнозоркость (дальнозоркость) и астигматизм.

Могут ли аномалии глаз быть вызваны другими заболеваниями?

Глазные аномалии присутствуют в одной трети наследственных системных заболеваний.Наличие определенного окулярного признака, связанного с системным заболеванием, часто является решающим фактором в подтверждении диагноза этого заболевания. Например, вывих хрусталика в глазу может подтвердить диагноз синдрома Марфана, заболевания соединительной ткани, связанного с проблемами сердца; характерное вишнево-красное пятно в глазу обычно указывает на болезнь Тея-Сакса.

Можно ли исправить наследственные заболевания глаз, если поставлен ранний диагноз?

Врачи Центра генетических заболеваний глаз Глазного института Коула работают в тесном сотрудничестве со специалистами программы медицинской генетики и других служб клиники Кливленда, чтобы обеспечить раннюю диагностику и эффективное лечение осложнений наследственных заболеваний глаз.Они также проводят обследование и лечение пациентов, направленных в Центр общественными врачами.

Ваш офтальмолог, педиатр, генетик или семейный врач может направить вас или вашего ребенка в Центр для специализированной оценки, тестирования и диагностики при подозрении на генетическое заболевание глаз. Глазной институт Коула и Центр генетических заболеваний глаз являются частью клиники Кливленда мирового класса, в которую входят более 750 врачей, практикующих более чем 100 специальностей.Для пациентов с системными генетическими заболеваниями специалисты Cole Eye Institute тесно сотрудничают с экспертами в других областях, чтобы интегрировать офтальмологическое лечение в общий план ухода за пациентом.

Чего я могу ожидать во время оценки?

Когда вас или вашего ребенка направят в Центр, специалист по генетическим заболеваниям глаз будет работать с вами, чтобы диагностировать проблему и спланировать последующее наблюдение и возможное лечение.

Первым шагом является полный анализ всех имеющихся медицинских записей или результатов анализов, проведенных в клинике Кливленда или в другом учреждении.Затем вас спросят о вашей личной и семейной истории болезни, с особым вниманием к признакам и симптомам генетических нарушений. После этого вас попросят помочь составить семейное древо и определить других членов семьи, у которых могут возникнуть аналогичные проблемы. Пациенты проходят комплексную оценку зрения и движения глаз, осмотр с помощью щелевой лампы для микроскопического исследования глаза и проверку глазного давления. Используя глазные капли для расширения зрачков, офтальмолог может исследовать хрусталик, зрительный нерв и сетчатку на предмет аномалий.

На основе данных осмотра глаз, общей истории болезни и обследования офтальмолог и лечащий врач вместе определяют диагноз и план лечения.

Офтальмологи центра имеют опыт диагностики и консультации по лечению генетических заболеваний глаз. Когда требуется дополнительный опыт в конкретных проблемах с глазами, они обращаются к другим специалистам Кливлендской клиники Коула Глазного института для получения второго мнения или консультации.

Проверено медицинским специалистом Cleveland Clinic.

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic.
Политика

Как корь может привести к потере зрения и слепоте

Споры вокруг вакцины против кори и вакцинации в целом недавно были в центре внимания СМИ в результате вспышки кори, которая началась как на местном, так и на национальном уровне.По данным органов здравоохранения Калифорнии, во всем мире зарегистрированы сотни случаев кори.

Как корь влияет на глаза

Корь — это очень заразный вирус, который передается воздушно-капельным путем и может быстро распространяться среди непривитых людей при простом кашле или чихании. Корь можно предотвратить путем вакцинации вакциной против кори, паротита и краснухи (MMR). Вакцина MMR рекомендуется детям в возрасте 12–15 месяцев со второй дозой в возрасте от четырех до шести лет. Наиболее частые симптомы включают: лихорадку, кашель, насморк и конъюнктивит (обычно известный как розовый глаз).Кроме того, через три-пять дней после появления первых симптомов может появиться красная сыпь, которая может распространиться с лица на остальную часть тела. В частности, почти у каждого третьего пациента могут возникнуть серьезные осложнения, такие как диарея, пневмония, воспаление головного мозга и глазные заболевания, ведущие к слепоте.

Кто больше всего подвержен риску?

К наиболее уязвимым группам, подверженным наибольшему риску осложнений в результате заражения корью, относятся младенцы в возрасте до 1 года, дети и взрослые с ослабленным иммунитетом, а также беременные женщины.Беременные женщины, у которых диагностирована корь, подвержены более высокому риску выкидыша, мертворождения и преждевременных родов (рожденных до 36 недель беременности), а также передачи вируса плоду. Дети в развивающихся странах, хотя относительно редко в США, продолжают подвергаться более высокому риску из-за вспышек среди невакцинированных групп населения. По данным Американской академии офтальмологии, корь остается ведущей причиной детской смертности в развивающихся странах. Увеличение числа поездок по всему миру может позволить корь вернуть себе точку опоры, если вакцинация детей в США.С. продолжает снижаться.

Корь может вызвать потерю зрения и слепоту

Офтальмологи

USC Roski Eye Institute, которые также работают в детской больнице Лос-Анджелеса, лечили пациентов, страдающих проблемами зрения от кори. В некоторых случаях потеря зрения приводит к тому, что дети заражаются вирусом кори, поскольку он вызывает повреждение роговицы (прозрачной передней части глаза), которая становится мутной и обесцвечивается.

Известный как кератит кори, инфицированные дети могут чрезмерно рвать, и им необходимо избегать света из-за чрезмерной чувствительности.Также отмечается, что дети, которые плохо питаются и страдают дефицитом витамина А, подвергаются большему риску более серьезных глазных осложнений кори. Вирус кори также может поражать заднюю часть глаза, особенно сетчатку, которая является светочувствительной частью глаза. «Вирус кори может вызвать воспаление практически любой части задней части глаза, включая сетчатку, кровеносные сосуды и зрительный нерв. Пациенты могут потерять зрение из-за набухания или рубцевания сетчатки », — сказал Амир Кашани, доктор медицинских наук, доцент кафедры офтальмологии Медицинской школы им. Кека и специалист по сетчатке из Глазного института Роски.

«Женщины должны знать, что заражение корью во время беременности опасно для ребенка, который может стать слабовидящим из-за осложнений со стороны роговицы и сетчатки, вызванных вирусом», — сказал Джесси Берри, доктор медицины, доцент офтальмологии Медицинской школы Кека и Глазной институт USC Roski.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если в результате кори возникли глазные осложнения. Перед постановкой диагноза необходимо получить комплексную оценку симптомов вашего ребенка и получить точный анамнез.Как правило, пациентам с диагнозом кератит или конъюнктивит назначают местные противовирусные или антибиотические мази от инфекций. В более серьезных случаях острой ретинопатии кори могут быть назначены системные кортикостероиды. Для пациентов из группы повышенного риска доступны варианты профилактического лечения.

Вакцина против кори также вакцинирует против краснухи и паротита

Более того, то, что, возможно, не привлекло большого внимания средств массовой информации, так это то, что вакцина против кори также вакцинирует против краснухи и эпидемического паротита (MMR).Не путать с рубеолой, альтернативным названием кори, краснуха может быть очень серьезным заболеванием. Беременным женщинам следует знать, что заражение краснухой также может быть опасным для развивающегося ребенка. Краснуха была связана с катарактой, глаукомой и дегенерацией сетчатки во время развития ребенка в утробе матери.

Если вы подозреваете, что у вас или членов вашей семьи может быть заболевание глаз у ребенка, заболевшего корью, или какие-либо проблемы со зрением, свяжитесь с нами, чтобы записаться на прием по телефону (800) USC-CARE (800-872-2273).Мы также рекомендуем вам подумать о вакцинации MMR детям от 12 месяцев и старше, если вы еще этого не сделали.

Для получения дополнительной общей и глазной информации относительно кори, пожалуйста, обратитесь к следующему, предлагаемому Центрами по контролю заболеваний, Всемирной организацией здравоохранения и Американской академией офтальмологии:

Дебби Митра, доктор философии

PS47 / PS044: Распространенные болезни домашней птицы

Г. Д. Бутчер, Дж. П. Джейкоб и Ф. Б. Мазер ²

Респираторные заболевания

Существует множество распространенных и серьезных заболеваний, которые могут поражать дыхательную систему (дыхательные пути, легкие, воздушные мешки) домашней птицы (см. Таблицу 1).Домашняя птица относится к птицам, которых люди содержат для использования, и обычно включает курицу, индейку, утку, гуся, перепела, фазана, голубя, цесарку, гороховую птицу, страуса, эму и нанду. Благодаря современным системам управления, обычно с высокой плотностью домашней птицы, эти болезни могут легко распространяться.

Оспа птиц

Синонимы : ветряная оспа (не путать с ветряной оспой у людей; болезнь человека не влияет на домашнюю птицу и наоборот), боль в голове, птичья дифтерия, птичья оспа

Пораженные виды: Большинство домашних птиц — куры, восприимчивы индейки, фазаны, перепела, утки, пситтацин и ратиты всех возрастов.

Клинические признаки : Существует две формы оспы птиц. Для сухой формы характерны приподнятые, похожие на бородавки поражения на неоперенных участках (голова, ноги, отверстие и т. Д.). Поражения заживают примерно через 2 недели. Если струп удаляется до полного заживления, поверхность под ним становится кровоточащей и кровоточащей. Беспокойство и задержка роста — типичные симптомы птичьей оспы. У кур-несушек инфекция приводит к временному снижению яйценоскости (см. Таблицу 1).

Во влажной форме есть язвообразные поражения во рту, глотке, гортани и трахее.Влажная форма может вызвать респираторный дистресс из-за закупорки верхних дыхательных путей. Куры могут быть поражены одной или обеими формами птичьей оспы одновременно.

Передача : Оспа птиц передается при прямом контакте между инфицированными и восприимчивыми птицами или комарами. Струпья, содержащие вирус, также могут отделяться от пораженных птиц и служить источником инфекции. Вирус может попасть в кровоток через глаза, кожные раны или дыхательные пути. Комары заражаются в результате кормления птиц с птичьей оспой в кровотоке.Есть некоторые свидетельства того, что комар остается заразным на всю жизнь. Комары являются основным резервуаром и распространителями оспы домашних птиц. Некоторые виды комаров могут переносить оспу птиц. Комары часто перезимовывают в птичниках, поэтому вспышки болезни могут происходить зимой и ранней весной.

Лечение : Лечение недоступно. Однако оспа птиц распространяется относительно медленно. Таким образом, можно сделать прививку, чтобы остановить вспышку. Вакцинация с использованием перепонки крыла используется для цыплят, а метод палочки для бедра — для индеек старше 8 недель.

Профилактика : Вспышки оспы среди домашних птиц, содержащихся в птичниках, можно контролировать с помощью распыления для уничтожения комаров. Однако, если оспа птиц является эндемической в ​​данном районе, рекомендуется вакцинация. Не делайте вакцинацию, если болезнь не станет проблемой на ферме или в окрестностях. См. Публикацию PS-36 (Вакцинация малых птичьих стай) для получения дополнительной информации о вакцинации против оспы птиц.

Болезнь Ньюкасла

Синонимы : пневмоэнцефалит

Высококонтагиозная и летальная форма болезни Ньюкасла известна как висцеротропная (поражает внутренние органы) велогенная болезнь Ньюкасла, VVND, экзотическая болезнь Ньюкасла или азиатская болезнь Ньюкасла.В настоящее время VVND не присутствует в птицеводстве США.

Пораженные виды : Болезнь Ньюкасла поражает всех птиц всех возрастов. Люди и другие млекопитающие также восприимчивы к Ньюкаслу. У таких видов вызывает легкий конъюнктивит.

Клинические признаки : Существует три формы болезни Ньюкасла: умеренно патогенная (лентогенная), умеренно патогенная (мезогенная) и высокопатогенная (велогенная). Болезнь Ньюкасла характеризуется внезапным появлением клинических признаков, включая хриплое чириканье (у цыплят), водянистые выделения из ноздрей, затрудненное дыхание (затрудненное дыхание), отек лица, паралич, дрожь и скручивание шеи (признак поражения центральной нервной системы). ).Летальность колеблется от 10 до 80 процентов в зависимости от патогенности. У взрослых птиц-несушек симптомы могут включать снижение потребления корма и воды, а также резкое снижение яйценоскости (см. Таблицу 1).

Передача : Вирус Ньюкасла может передаваться на короткие расстояния воздушным путем или через зараженную обувь, смотрителей, разносчиков кормов, посетителей, шины, грязное оборудование, мешки с кормом, ящики и диких птиц. Вирус Ньюкасла может передаваться через яйцо, но инфицированные Ньюкаслом эмбрионы погибают до вылупления.У живых птиц вирус выделяется с жидкостями организма, секретами, выделениями и дыханием.

Лечение : Специального лечения болезни Ньюкасла не существует. Антибиотики можно назначать в течение 3-5 дней для предотвращения вторичных бактериальных инфекций (особенно E. coli ). Для цыплят повышение температуры выращивания на 5 ° F может помочь снизить потери.

Профилактика : Профилактические программы должны включать вакцинацию (см. Публикацию PS-36 «Вакцинация малых птицеводческих хозяйств»), надлежащую санитарию и реализацию комплексной программы биобезопасности.

Инфекционный бронхит

Синонимы : ИБ, бронхит, простуда

Пораженные виды : Инфекционный бронхит — это болезнь только кур. Аналогичное заболевание встречается у перепелов (перепелиный бронхит), но вызывается другим вирусом.

Клинические признаки: Тяжесть инфекции инфекционного бронхита зависит от возраста и иммунного статуса стада, условий окружающей среды и наличия других заболеваний.Снижается потребление корма и воды. Больные цыплята будут щебетать с водянистыми выделениями из глаз и ноздрей и затрудненным дыханием с некоторым затрудненным дыханием у молодых цыплят. Шумы дыхания более заметны ночью, когда птицы отдыхают. Производство яиц резко падает. Производство восстановится через 5-6 недель, но более низкими темпами. Вирус инфекционного бронхита поражает многие ткани организма, в том числе репродуктивные пути (см. Таблицу 1). Яичная скорлупа становится грубой, а яичный белок — водянистым.(См. Публикацию PS-24 «Качество яйца», где описаны другие причины плохого качества яиц.)

Передача : Инфекционный бронхит — очень заразное заболевание домашней птицы. Он распространяется воздухом, мешками с кормом, зараженными мертвыми птицами, зараженными домами и грызунами. Вирус может передаваться через яйца, однако пораженные эмбрионы обычно не вылупляются.

Лечение : Специфического лечения инфекционного бронхита не существует. Антибиотики в течение 3–5 дней могут помочь в борьбе с вторичными бактериальными инфекциями.Повышайте температуру в помещении на 5 ° F для цыплят выводного возраста, пока симптомы не исчезнут. Птенцов можно поощрять есть, используя теплое влажное пюре.

Профилактика : Создание и обеспечение выполнения программы биобезопасности. Есть прививки.

Бронхит перепела

Синонимы : нет

Затронутые виды: Поражены перепела Bobwhite. Японские перепелки corturnix устойчивы. Заболевание распространено в южных штатах, где распространены боб-белые перепела.Бронхит перепелов возникает сезонно, так как каждый год появляются новые выводки и выводки.

Клинические признаки: Респираторный дистресс сопровождается хрипами (хрипами) в трахее, чиханием и кашлем. Резко снижается потребление корма и воды. Также может быть конъюнктивит (воспаление глаза). Жидкие водянистые фекалии наблюдаются у пожилых и подострых птиц. Выделений из носа не наблюдается, что отличает бронхит перепелов от аналогичных заболеваний у других домашних птиц (см. Таблицу 1).

Передача : После заражения перепелиный бронхит остается на ферме в течение сезона размножения, заражая каждый последующий выводок.

Лечение : Специального лечения перепелиного бронхита не существует. Инфекции, связанные с бронхитом перепелов, часто осложняются сопутствующими микоплазменными инфекциями. Антибиотики можно использовать для борьбы с вторичными инфекциями. Добавьте тилозин (500 г / тонну) в корм на 10 дней, воздержитесь от приема лекарства в течение 5 дней, а затем повторите прием в течение 5 дней.Альтернативными схемами лечения являются тилозин (тилан) или эритромицин (галлимицин) в питьевой воде в течение того же периода времени.

Профилактика : На рынке нет коммерческой вакцины. Необходимо разорвать цикл путем депопуляции и тщательной очистки и дезинфекции загонов и оборудования с последующим 30–90-дневным карантином помещений.

Птичий грипп

Синонимы : AI, грипп, грипп, птичья чума

Пораженные виды : Птичий грипп может встречаться у большинства, если не у всех, видов птиц.

Клинические признаки : Птичий грипп классифицируется как легкий или высокопатогенный. Легкая форма вызывает вялость, потерю аппетита, респираторную недостаточность, диарею, временное снижение яйценоскости и низкую смертность. Высокопатогенная форма вызывает отек лица, посинение гребешков и бородавок и обезвоживание с респираторным расстройством. На ногах и гребнях цыплят образуются темно-красные / белые пятна. Из ноздрей могут быть выделения с оттенком крови. Смертность может варьироваться от низкой до почти 100 процентов.Внезапное напряжение увеличивает общую смертность. Снижается яйценоскость и выводимость. Может увеличиться производство яиц с мягкой скорлупой и яиц без скорлупы (см. Таблицу 1).

Передача : Вирус птичьего гриппа может оставаться жизнеспособным в течение длительных периодов времени при умеренных температурах и может бесконечно долго жить в замороженном материале. В результате болезнь может распространяться из-за неправильной утилизации инфицированных туш и навоза. Птичий грипп может передаваться через зараженную обувь, одежду, ящики и другое оборудование.Насекомые и грызуны могут механически переносить вирус от инфицированной домашней птицы к уязвимой.

Лечение : Эффективного лечения птичьего гриппа не существует. При легкой форме заболевания правильное содержание, правильное питание и антибиотики широкого спектра действия могут снизить потери от вторичных инфекций. Восстановленные стаи продолжают распространять вирус. Вакцины можно использовать только при наличии специального разрешения.

Профилактика : Программа вакцинации в сочетании со строгим карантином была использована для борьбы с легкими формами болезни.В случае более смертоносных форм строгий карантин и быстрое уничтожение всех зараженных стад остается единственным эффективным методом остановки вспышки птичьего гриппа. Если вы подозреваете, что у вашего стада есть птичий грипп, даже в легкой форме, вы должны сообщить об этом в государственную ветеринарную службу. Правильный диагноз птичьего гриппа очень важен. Агрессивные действия рекомендуются даже для легких инфекций, поскольку этот вирус может легко мутировать в более патогенную форму.

Для получения дополнительной информации о птичьем гриппе см. Публикацию PS-38 (Птичий грипп среди видов домашней птицы).

Инфекционный ринит

Синонимы : груп, простуда, ринит

Пораженные виды : куры, фазаны и цесарки. Обычен в стадах дичи.

Клинические признаки : Отек вокруг лица, неприятный запах, густые, липкие выделения из ноздрей и глаз, затрудненное дыхание и хрипы (хрипы — ненормальный звук дыхания) являются общими клиническими признаками. Веки раздражаются и могут слипаться. У птиц может быть понос, а у растущих птиц может наблюдаться задержка роста (см. Таблицу 1).

Смертность от ринита обычно низкая, но инфекции могут снизить яйценоскость и повысить частоту и / или тяжесть других заболеваний. Смертность может достигать 50 процентов, но обычно не превышает 20 процентов. Клиническое заболевание может длиться от нескольких дней до 2–3 месяцев, в зависимости от вирулентности возбудителя и наличия других инфекций, таких как микоплазмоз.

Передача : Насморк в первую очередь передается при прямом контакте птиц с птицами.Это может быть зараженная птица

Заболевание, передающееся половым путем — Simple English Wikipedia, бесплатная энциклопедия

A Заболевание, передающееся половым путем ( STD ) — это заболевание, передающееся половым путем. ЗППП могут передаваться через оральный или анальный секс, а также при соприкосновении гениталий двух людей. Сегодня ЗППП обычно называют инфекциями, передаваемыми половым путем, ( ИППП, ). Раньше их называли венерическими заболеваниями, ( ВД, ).

ЗППП могут быть вызваны вирусами, бактериями или паразитами. Примеры наиболее распространенных ЗППП перечислены на этой странице.

Число заболеваний, передающихся половым путем в США

ЗППП, вызванных вирусами [изменение | изменить источник]

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) [изменить | изменить источник]

ВИЧ приводит к тому, что иммунная система — система организма, которая должна бороться с инфекцией — перестает работать должным образом. Это увеличивает вероятность заражения людей с ВИЧ инфекциями и некоторыми другими заболеваниями, например некоторыми видами рака.ВИЧ — это вирус, вызывающий СПИД.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) [изменить | изменить источник]

Существует около 40 различных видов ВПЧ, которые могут передаваться половым путем и поражать задний проход и гениталии. ^[1] Примеры заболеваний, которые может вызвать ВПЧ, включают:

Вирусы гепатита [изменить | изменить источник]

Гепатит — это инфекция печени. Существует три распространенных типа гепатита: гепатит А, гепатит В и гепатит С.

Гепатит А вызывает кратковременную инфекцию печени.Он может передаваться половым путем, хотя это не самый распространенный способ заражения гепатитом А. ^[4]

Гепатит B и гепатит C вызывают гораздо более серьезные и продолжительные проблемы с печенью. Оба могут вызвать очень тяжелые заболевания печени, такие как цирроз, и смерть. Они чаще, чем гепатит А, передаются половым путем. ^[4]

Вирус Herpex simplex [изменить | изменить источник]

Вирус простого герпеса (ВПГ) вызывает генитальный герпес. Генитальный герпес может вызвать болезненные волдыри на гениталиях и анусе.Герпес также может вызывать язвы во рту. ^[5]

От герпеса нет лекарства. ^[5]

ЗППП, вызванных бактериями [изменить | изменить источник]

Хламидиоз [изменить | изменить источник]

Хламидиоз — одно из самых распространенных в мире ЗППП. У людей это наиболее распространенная ЗППП, вызываемая бактериями. ^[6] Только в Соединенных Штатах ежегодно около 2,8 миллиона человек заражаются хламидиозом. ^[7]

Если хламидиоз не лечить, он может вызвать серьезные проблемы, такие как заболевания половых органов и глаз.Это может даже вызвать слепоту. ^[8] Хламидиоз также может нанести непоправимый вред репродуктивной системе женщины, если его не лечить. ^[4]

Гонорея [изменить | изменить источник]

Гонорея может поражать половые органы, прямую кишку, рот, горло и глаза. ^[9] В тяжелых случаях он может распространяться через кровь и заразить суставы тела. В худшем случае он может распространяться через кровь и заразить сердце (вызывая эндокардит, инфекцию клапанов сердца) или спинной мозг (вызывая менингит). ^[9]

Сифилис [изменить | изменить источник]

Сифилис может вызвать множество серьезных проблем, если его не лечить. Это увеличивает вероятность заражения ВИЧ, поскольку вызывает язвы на гениталиях, которые облегчают распространение ВИЧ (и других ЗППП). ^[10] Если через несколько лет люди с сифилисом не получат лечение, у них могут возникнуть серьезные проблемы с органами в их теле. В конце концов — без лечения — сифилис поражает мозг и приводит к смерти.

ЗППП, вызванных паразитами [изменение | изменить источник]

Трихомониаз [изменить | изменить источник]

Трихомониаз — это самая распространенная в мире ЗППП, не вызываемая вирусом. ^[11] Он может вызвать воспалительный отек влагалища (вагинит, уретрит (уретрит) или половой член. Он также может вызвать более серьезные проблемы. Если его не лечить, он может нанести необратимый вред репродуктивной системе женщины. также может вызывать рак простаты, ^[12] и повышает вероятность рождения недоношенного ребенка у женщины. ^[13]

Единственный способ убедиться, что он не заразится ИППП, — это не заниматься сексом. Это включает в себя секс любого вида. ^[14]

Есть некоторые вещи, которые человек может сделать, чтобы снизить вероятность заражения ИППП: ^[14]

• Практикуйте более безопасный секс. Используйте презервативы и другие противозачаточные средства
• Оставайтесь с одним сексуальным партнером, у которого тест на ЗППП отрицательный
• Ни с кем не вступайте в половые отношения, пока вы оба не пройдете тестирование на ЗППП
• Сделайте прививки от ВПЧ, гепатита А и В

1. ↑ Отдел профилактики ЗППП (1999).Профилактика генитальной ВПЧ-инфекции и ее последствий: отчет о встрече внешних консультантов. Атланта, Джорджия: Центры по контролю и профилактике заболеваний
2. ↑ ^{2,0 2,1} Стэнли, Маргарет А; Уиндер, Дэвид М; Стерлинг, Джейн К.; Гун, Питер KC (2012). «Инфекция HPV, анальная интраэпителиальная неоплазия (AIN) и рак анального канала: текущие проблемы». BMC Рак . 12 (1): 398. DOI: 10.1186 / 1471-2407-12-398. ISSN 1471-2407.
3. ↑ «Краткое изложение позиции ВОЗ по вакцинам против вируса папилломы человека (ВПЧ)» (PDF).Всемирная организация здравоохранения. 17 октября 2014 г. Дата обращения 23 января 2015 г.
4. ↑ ^{4,0 4,1 4,2} «Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП)». nichd.nih.gov . Национальные институты здоровья — Национальный институт здоровья детей и развития человека. 28 мая 2013 года.
5. ↑ ^{5,0 5,1} Balasubramaniam, R; Куперштейн, А.С.; Stoopler, ET (апрель 2014 г.). «Обновленная информация о оральных инфекциях вируса герпеса». Стоматологические клиники Северной Америки . 58 (2): 265–80. DOI: 10.1016 / j.cden.2013.12.001. PMID 24655522.
6. ↑ Gerbase AC, Rowley JT, Mertens TE (1998). «Глобальная эпидемиология болезней, передающихся половым путем». Ланцет . 351 Дополнение 3: 2–4. PMID 9652711. CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка)
7. ↑ Информационный бюллетень по хламидиозу от Центров по контролю и профилактике заболеваний
8. ↑ Белланд Р., Оджиус Д., Бирн Г. (2004). «Хламидиоз». Нат Рев Микробиол . 2 (7): 530–1. DOI: 10,1038 / nrmicro931. PMID 15248311. CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка)
9. ↑ ^{9,0 9,1} Марр, Лиза (2007) [1998]. Заболевания, передаваемые половым путем: врач говорит вам все, что вам нужно знать (Второе изд.). Балтимор, Мэриленд: Университет Джона Хопкинса. ISBN 978-0-8018-8658-4 .
10. ↑ Комитет по инфекционным болезням (2006). Ларри К. Пикеринг (ред.). Красная книга 2006 Отчет Комитета по инфекционным болезням (27-е изд.). Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии. С. 631–44. ISBN 9781581102079 .
11. ↑ Всемирная организация здравоохранения. Распространенность и частота отдельных инфекций, передаваемых половым путем, Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, сифилиса и Trichomonas vaginalis: методы и результаты, используемые ВОЗ для получения оценок 2005 г. 2011 г. Доступно по адресу: http://whqlibdoc.who.int/publications/2011/9789241502450_eng.pdf.
12. ↑ Каини, Саверио; Гандини, Сара; Дудас, Мария; Бремер, Вивиан; Севери, Этторе; Герасим, Алин (2014).«Инфекции, передаваемые половым путем и риск рака простаты: систематический обзор и метаанализ». Эпидемиология рака . 38 (4): 329–338. DOI: 10.1016 / j.canep.2014.06.002. ISSN 1877-7821. PMID 24986642.
13. ↑ Secor W, Meites E, Starr M, Workowski K (2014). «Забытые паразитарные инфекции в США: трихомониаз». Ам Дж. Троп Мед Хиг . 90 (5): 800–804. DOI: 10.4269 / ajtmh.13-0723. CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка)
14. ↑ ^{14.0 14,1} «Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП)». mayoclinic.org . Клиника Мэйо. 19 августа, 2014. Проверено 2 января, 2015.

Слепота | Международный уход за кошками

Другие наши сайты
близко

Другие наши сайты
близко

РУС

• Английский
• Арабский
• Бенгальский
• китайский
• Хорватский
• Чешский
• Датский
• Голландский
• финский
• Французский
• немецкий
• Греческий
• Еврейский
• Хинди
• Венгерский
• Индонезийский
• Итальянский
• Японский
• Корейский
• Норвежский
• Польский
• Португальский
• Русский
• Испанский
• шведский
• Турецкий
• Валлийский

.