Смена нательного и постельного белья пациенту: Смена постельного белья. — Основы медицины. Уход за больным.

Содержание

Смена нательного белья. Справочник медицинской сестры

Читайте также








Куда исчезает лед из замерзшего на морозе влажного белья?



Куда исчезает лед из замерзшего на морозе влажного белья?
Вывешенное на мороз влажное белье через несколько минут замерзает и становится жестким как лист картона или фанеры. Однако через двое-трое суток оно уже совершенно свободно от льда – мягкое, эластичное и






Ремонт постельного белья



Ремонт постельного белья
У каждой хозяйки скапливается большое количество старых простыней, полотенец, пододеяльников. Выбросить вроде бы жалко, а использовать уже нельзя. Этой беде можно помочь. Простыни чаще всего протираются в середине, поэтому разрежьте их вдоль и






Сушка белья



Сушка белья
Постиранное белье сразу же развесь сушиться. Рекомендации по сушке, как ты помнишь, тоже есть на ярлыке белья. Например, трикотажные вещи нельзя вешать на веревку: они растянутся, потеряют форму, на них останется след перегиба. Такие изделия надо разложить на






Смена нательного белья



Смена нательного белья
Последовательность выполнения процедуры:1) взять рубашку;2) психологически подготовить пациента к манипуляции;3) подтянуть грязную рубашку сзади к затылку, а спереди – к груди;4) снять грязную рубашку через голову, подняв руки пациента, далее






Смена постельного белья



Смена постельного белья
Последовательность выполнения процедуры:1) приготовить набор постельного белья;2) психологически подготовить пациента к манипуляции. I вариант (пациенту назначен постельный режим):1) свернуть по длине до половины чистую простыню;2) поднять голову






Смена нательного белья



Смена нательного белья
Последовательность выполнения процедуры:
1) взять рубашку;
2) психологически подготовить пациента к манипуляции;
3) подтянуть грязную рубашку сзади к затылку, а спереди — к груди;
4) снять грязную рубашку через голову, подняв руки пациента, далее






Смена постельного белья



Смена постельного белья
Последовательность выполнения процедуры:
1) приготовить набор постельного белья;
2) психологически подготовить пациента к манипуляции.
I вариант (пациенту назначен постельный режим):
1) свернуть по длине до половины чистую простыню;
2) поднять






Корректировка нательного изображения



Корректировка нательного изображения
Можно ли подправить тату и когда это допустимо?Человечество еще не придумало, как можно избавиться без боли от нательной картинки. Нет ни абсолютно универсального, ни абсолютно безопасного или комфортного способа для этого. Поэтому






Смена вех



Смена вех
Название сборника статей, написанных русскими публицистами-эмигрантами, который вышел (июль, 1921) в Праге. Предполагается, что само название сборника «Смена вех» принадлежит Ю. В. Ключникову, одному из его авторов. Таким образом он хотел напомнить об аналогичном






10. Принцип работы и конструкции стиральных машин с функцией сушки белья



10.  Принцип работы и конструкции стиральных машин с функцией сушки белья
Особое место в рядах многочисленных моделей занимают СМА с функцией сушки белья.С устройством для сушки белья выпускаются СМА как с фронтальной загрузкой, так и с вертикальной. Принцип работы у всех






СМЕНА



СМЕНА
Ежемесячный литературно-художественный иллюстрированный журнал. Издается с января 1924 года. Был награжден орденом «Знак Почета» (1974). Объем — 228–290 полос. Тираж: в 1995 — 76 800; в 2000 — 50 000; в 2008 — 52 000 экземпляров. Если раньше в каждом номере публиковались, как правило,






Смена



Смена
Нам выпало работать в такое время, когда остро встает вопрос об уровне профессионализма нашей смены. С распадом Советского Союза рухнула и стройная система подготовки кадров гражданской авиации. Наша авиация переживает трудный период выживания. Авиакомпании,














Смена нательного и постельного белья — Студопедия

Цель:сменить постельное и нательное белье пациенту.

Показания:уход за тяжелобольными (после санитарной обработки или по мере загрязнения).

Проблемы пациента: действительные – дефицит самоухода;

потенциальные – индивидуально, выявляются в процессе вмешательства.

Оснащение: перчатки, наволочки, простынь, пододеяльник, рубашка, мешок для сбора грязного белья, при необходимости — подкладная клеенка и пеленка.

Этапы Обоснование
Подготовительный этап
1.Проинформировать пациента о предстоящих действиях и получить согласие на их проведение. Обеспечение права больного на информацию, осознанное участие больного в процедуре.
2.Провести гигиеническую антисептику рук, надеть перчатки. Обеспечение инфекционной безопасности.
3.Подготовить всё необходимое. Обеспечение чёткости в работе.
Основной этап – смена постельного белья (1-й способ):
1.Скатать чистую простыню по длине до половины и отложить в сторону. Условие проведения процедуры.
2.Сменить пододеяльник и отложить одеяло в сторону. Методика выполнения процедуры.
3.Поднять голову пациента и убрать из-под нее подушку, снять наволочку.
4.Повернуть пациента набок и поддерживать его в этом положении. Обеспечение безопасности пациента.
5.Скатать грязную простыню по длине по направлению к пациенту. Методика выполнения процедуры.
6.Расстелить чистую простыню на освободившейся части постели.
7.Повернуть пациента на спину, а затем на другой бок так, чтобы он оказался на чистой простыне.
8.Убрать грязную простыню.
9.Расправить чистую простыню, подвернуть края под матрац. Предотвращение образования складок.
10.Положить подушку под голову. Обеспечение комфорта пациента.
Основной этап – смена постельного белья (2-й способ):
1.Чистую простыню скатать по ширине валиком, как бинт. Условие проведения процедуры.
2.Сменить пододеяльник и отложить одеяло в сторону. Методика выполнения процедуры.
3.Поднять голову пациента и убрать из-под нее подушку, снять наволочку.
4.Осторожно приподнять верхнюю часть туловища пациента.
5.Скатать грязную простыню со стороны изголовья кровати до поясницы.
6.Расстелить чистую простыню на освободившейся части постели.
7.На чистую простыню положить чистую подушку и опустить на неё голову пациента.
8.Приподнять область таза, а затем нижние конечности пациента, убрать грязную простыню, расправить чистую.
9.Подвернуть края простыни под матрац. Предотвращение образования складок.
Основной этап – смена нательного белья:
1.Приподнять верхнюю половину туловища пациента. Методика выполнения процедуры.
2.Осторожно скатать грязную рубашку до затылка.
3.Снять грязную рубашку через голову, а затем освободить руки (если одна верхняя конечность травмирована, снять рубашку сначала со здоровой, а затем с больной руки). Предотвращение болезненных ощущений
у пациента
4.Надеть чистую рубашку на верхние конечности (если травмирована одна рука, то сначала надеть на травмированную, а затем на здоровую).
5.Перевести рубашку через голову и расправить на спине и груди. Методика выполнения процедуры.
6. Придать пациенту удобное положение в постели, укрыть одеялом. Обеспечение комфорта пациента.
Заключительный этап
1.Убрать грязное бельё в клеёнчатый мешок. Обеспечение инфекционной безопасности.
2.Снять перчатки, поместить их в ёмкость с дез. раствором с соответствующей маркировкой на время согласно инструкции по применению данного дезинфектанта.
3.Вымыть руки с мылом и осушить полотенцем. Соблюдение личной гигиены.

гигиенические требования к коже пациента. Определения «опрелость», «мацерация», «пролежень»».

ЧУ «Уральский медицинский колледж «Максат»»

УТВЕРЖДЕНО

Заместитель директора по учебной работе

_____ М.И.Трушкова

Рабочая тетрадь

«Приготовление постели, смена постельного белья, смена простыни продольным и поперечными способами, смена нательного белья тяжелобольному: гигиенические требования к коже пациента. Определения «опрелость», «мацерация», «пролежень»».

по дисциплине

«Основы сестринского дела»

для обучающихся

II

Курса

Специальность

0302000 «Сестринское дело»

РАССМОТРЕНО

СОСТАВИЛА

Дикун Е.В.

на заседании цикловой методической комиссии №4 клинических дисциплин

Протокол

от «

»

201_ г.

Председатель ЦМК

Сайгакова В.М.

ОДОБРЕНО

Методист колледжа

Коцелл С.О.

2016 г.

Пояснительная записка

В совершенствовании качества преподавания и ϲᴎстемы подготовки высококвалифицированных медицинских специалистов большое зʜачᴇʜᴎе имеет самостоятельная работа студентов над учебным материалом.

Учебно-методическое пособие по самоподготовке, самооценке и самоконтролю по темам «Принципы ухода за пациентами с дефицитом самообслуживания» подготовлено с учетом требований Государственного образовательного стандарта 2013года по дисциплине «Основы сестринскᴏᴦᴏ дела» по специальности 0302000 «Сестринское дело».

В пособии даются рекомендации по самоподготовке студентов с указанием источника, предлагается перечень контролирующего материала в виде тестовых заданий различного уровня сложности, ϲᴎтуационные задачи, проблемные вопросы, «немые» графы. С целью самоконтроля представлены эталоны ответов на задания, даны критерии оценок по каждому заданию.

Данное методическое пособие может быть использовано на практических занятиях по дисциплине «Основы сестринскᴏᴦᴏ дела» при изучении темы «Принципы ухода за пациентами с дефицитом самообслуживания» для текущего уровня знаний и как форма организации внеаудиторной работы студентов, направленная на повышение иʜᴛᴇреса к изучаемой дисциплине, на мотивацию студентов к самостоятельному углубленному изучению учебного материала и учебного процесса.

В «Рабочей тетради» представлены задания в следующих стандартизированных формах:

  • открытой – требует введения сформулированного ответа на вопрос. В качестве ключевых элементов могут быть число, слово или словосочетание;

  • закрытой — требует выбора верного ответа (один или два) из числа предложенных вариантов;

  • ситуационные задачи по данной теме.

ГЛОССАРИЙ

Апатия   —  Болезненное равнодушие, безразличие ко всему.

Гемиплегия  —  Односторонний паралич мышц конечностей.

Депрессия  —  Угнетенное психическое состояние.

Гигиена – (от греч. hygieinos – здоровый, приносящий здоровье) – медицинская наука, изучающая влияние факторов окружающей среды на здоровье человека, его работоспособность и продолжительность жизни.

Гипургия (уход за больным) – это мероприятия, проводимые с целью удовлетворения основных жизненных потребностей, облегчения состояния пациента и достижения благоприятного исхода заболевания.

Личная гигиена – это меры, направленные на соблюдение чистоты собственного тела и тщательный уход за ним.

Лубрикант – глицерин или вазелиновое масло.

Гиперемия – покраснение.

Активное положение в постели – пациент легко и свободно выполняет произвольные (активные) движения.

Биомеханика тела – способ, которым тело человека приспосабливается, чтобы не потерять равновесия во время движения.

Вынужденное положение в постели – пациент принимает сам с целью уменьшения (снижения уровня) боли и других патологических симптомов.

Пролежень — это глубокие поражения кожи и мягких тканей вплоть до их омертвения в результате длительного сдавливания.

Функциональная кровать – специальное устройство, состоящее из нескольких секций, положение которых меняется поворотом соответствующей ручки управления. Головной и ножной концы кровати быстро переводятся в нужное положение.

Дополните

1.Кожу тяжелобольного необходимо ежедневно протирать _________________________________

2.Смену нательного и постельного белья в отделении производят ___________________________________________________________________________________________________________

3.Для ослабленных больных при недержании кала и мочи применяют_____________________________________________________________________________________________________________

4.Если одна из рук пациента повреждена, рукав рубашки сначала снимают __________________________________________________________________________________________________

5.Гигиеническую ванну или душ необходимо назначать пациенту не реже ____________________

6.Омертвение кожи – это ____________________________________________________________

7.Тяжелобольному постельное и нательное бельё меняют ______________________________________________________________________________________________________________________

8.При появлении гиперемии на местах проекции костей необходимо обработать кожу ______________________________________________________________________________

9.Лечение пролежня осуществляют путём наложения на рану _______________________________________________________________________________________________________________

10. Пролежни чаще всего образуются в области ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

11. При подготовке постели для тяжелобольного необходимо на простынь положить ___________________________________________________________________________________

12. Медсестра должна постоянно следить за тем, чтобы положение пациента было __________________________________________________________________________________________

13. _________________________ угнетённое психическое состояние.

14.Для удаления серы из ушей необходимо в слуховой проход закапать ___________________________________________________________________________________________________

15.Перед тем, как обрезать ногти пациенту, необходимо _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

16.Для обработки полости рта необходимо приготовить инструментарий ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

17. Обрабатывать глаз следует в направлении от ______________________________________________________________________________________________________________________________

18.Для удаления корочек из носа у тяжелобольных используют_____________ ____________________________________________________________________________________________________

19. Для обработки глаз при наличии выделений следует приготовить следующие антисептики___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

20. Функциональная кровать служит для ___________________________________________________________________________________________________________________

21._________________________совокупность гигиенических правил, способствующих сохранению и   укреплению здоровья человека и увеличению продолжительности его активной жизни.

                                                 

22._________________________ некроз кожных покровов, обусловленный давлением на ткани с нарушенной трофикой;

23._________________________болезненное равнодушие, безразличие ко  всему.

24. ________________ поражение поверхностного слоя эпителия (его слущивание) и глубже лежащих слоёв кожи в результате повышенной влажности.

25. _________________________ раздражение и слущивание поверхностного слоя эпителия кожи.

26.  _________________________ воспаление кожи в складках, возникающее при трении влажных поверхностей.  

Тестовый контроль знаний:

Выберите один правильный ответ.

Вариант №1

1. Кожу тяжелобольного пациента необходимо ежедневно протирать:

а) 10% раствором камфорного спирта

б) 10% раствором нашатырного спирта

в) 96  раствором этилового спирта

г) 10% раствором калия перманганата

2. Постельное белье пациенту меняют:

а) 1 раз в 14 дней

б) 1 раз в 7 дней

в) 1 раз в день

г) 1 раз в месяц

3. Постельное белье тяжелобольному пациенту меняют:

а) 1 раз в 3 дня

б) один раз в неделю

в) по мере загрязнения

г) один раз в 2 недели

4. Пролежни у тяжелобольных пациентов при положении на спине могут

образоваться в области:

а) шеи

б) бедер

в) подколенной ямки

г) крестца

5. Для профилактики пролежней необходимо менять положение пациента

каждые:

а) 2 часа

б) 12 часов

в) 6 часов

г) 24 часа

6. Пролежни у тяжелобольных пациентов при положении на боку  могут образоваться в области:

а) шеи

б) тазобедренных суставов

в) подколенной ямки

г) крестца

7.Положение Симса

а) промежуточное между положением лежа на боку и лежа на животе

б) лежа на спине

в) лежа на животе

г) полулежа и полусидя

8. Лечение третьей степени пролежней

а) протирание 10% камфарным спиртом

б) массаж

в) хирургическим методом

г) смазывание 70о спиртом

9. Для придания удобного положения пациенту в постели служит:

а) кушетка

б) каталка

в) функциональная кровать

г) кровать

10. Голову тяжелобольному следует мыть:

а) два раза в месяц;

б) еженедельно;

в) ежедневно;

г) один раз в месяц

11. Мытьё ног тяжелобольному пациенту осуществляют:

а) 2 — 3 раза в неделю;

б) ежедневно;

в) один раз в неделю

г) один раз в месяц.

12. Некроз — это:

а) омертвение кожи;

б) уплотнение кожи;

в) воспаление кожи;

г) нет правильного ответа

13. Наружные половые органы подвергаются обработке:

а) ежедневно;

б) два раза в день;

в) после каждого акта дефекации и мочеиспускания;

г) все ответы верны.

14. Туалет наружных слуховых проходов осуществляются после предварительного закапывания в ухо:
а) 3% раствора перикиси водорода
б) 6% раствора перикиси водорода
в) 2% раствором борной кислоты
г) 0,02 раствором фурацилина

15. Обработку глаз проводят в направлении:

а) от наружного угла к внутреннему

б) от внутреннего угла к наружному

в) в любом направлении

г) сверху вниз

Тестовый контроль знаний:

Выберите один правильный ответ.

Вариант №2

1.Положение Фаулера

а) полулежа, полусидя

б) на боку

в) на животе

г) на спине

2.Постельное белье тяжелобольному пациенту меняют

а) один раз в 2 недели

б) один раз в неделю

в) 1 раз в 3 дня

г) по мере загрязнения

3. Кожу тяжелобольного пациента необходимо ежедневно протирать раствором

а) 10% нашатырного спирта

б) 10% камфорного спирта

в) 10 % калия перманганата

г) 0,02 % фурацилина

4.Для профилактики пролежней необходимо менять положение пациента каждые (в час.)

а) 24

б) 12

в) 6

г) 2

5.Признак второй степени пролежней

а) бледность

б) отек, краснота

в) пузыри

г) язвы

6.Пролежни у тяжелобольных пациентов при положении сидя  могут образоваться в области:

а) шеи

б) бедер

в) подколенной ямки

г) копчика

7.Наиболее частая область образования пролежни у тяжелобольного пациента при положении на спине:

а) крестец

б) подколенная ямка

в) бедро

г) голень

8. При образовании корочек в носу необходимо закапать:

а) фурациллин 02% раствор;

б) растительное масло, глицерин, вазелиновое масло;

в) 3% перекиси водорода;

г) всё верно

9.Функциональная кровать предназначена:

а) для перевозки в операционную пациентов

б) для тяжелобольных пациентов

в) для проведения перевязок

г) всё верно

10. Утренний туалет глаз при наличии выделений проводят антисептическим раствором:

а) глицерином;

б) перекисью водорода;

в) вазелином;

г) 0,02% раствором фурациллина.

11. Для удаления серы из уха используют:

а) 2% раствор хлорамина

б) 3% раствор перекиси водорода

в) 10% раствор хлорида натрия

г) раствор фурациллина

12. Температура фурациллина для подмывания больного:

а) 37-380

б) 20-220

в) 40-420

г) 39-400

13. Для протирания слизистой ротовой полости можно использовать раствор

а) 5% калия перманганата

б) 3% перекиси водорода

в) 1% салицилового спирта

г) 0,02% фурациллина

14. Протирание ресниц и век необходимо делать

а) круговыми движениями

б) от внутреннего угла глаза к наружному

в) снизу вверх

г) от наружного угла глаза к внутреннему

15. Основные мероприятия личной гигиены больного включают:
а) взвешивание 
б) измерение температуры тела 
в) измерение окружности грудной клетки
г) уход за кожей

Практические манипуляции.

1.Продемонстрируйте и поясните последовательность ваших действий при проведении смены постельного белья поперечным способом (на фантоме) тяжелобольному пациенту.

2.Продемонстрируйте и поясните последовательность ваших действий при проведении смены постельного белья продольным  способом (на фантоме) тяжелобольному пациенту.

3.Продемонстрируйте и поясните последовательность ваших действий при проведении смены нательного  белья  (на фантоме) тяжелобольному пациенту.

4.Продемонстрируйте и поясните последовательность ваших действий при проведении обтирании кожи  (на фантоме) тяжелобольному пациенту.

5.Продемонстрируйте и поясните последовательность ваших действий при проведении подмывания женщины и мужчины (на фантоме) тяжелобольному пациенту.

6.Продемонстрируйте и поясните последовательность ваших действий при проведении стрижки ногтей (на фантоме) тяжелобольному пациенту.

7.Продемонстрируйте и поясните последовательность ваших действий при проведении обработки глаз (на фантоме) тяжелобольному пациенту.

8.Продемонстрируйте и поясните последовательность ваших действий при проведении подачи судна (на фантоме) тяжелобольному пациенту.

9.Продемонстрируйте и поясните последовательность ваших действий при проведении удаления выделения и корочек из носа (на фантоме) тяжелобольному пациенту.

10. Продемонстрируйте и поясните последовательность ваших действий при проведении очищения наружного слухового прохода (на фантоме) тяжелобольному пациенту.

СМЕНА ПОСТЕЛЬНОГО БЕЛЬЯ ТЯЖЕЛОБОЛЬНОМУ ( ПРОДОЛЬНЫЙ СПОСОБ )

Продольный способ применяют в случае соблюдения пациентом постельного режима при условии, если пациенту разрешено поворачиваться в постели.

Цель: создание комфортного положения пациента в постели.

Показание: поддержание личной гигиены пациента, профилактика пролежней, загрязнение белья.

Приготовьте: чистую простыню, клеенчатый мешок для сбора грязного белья, перчатки.

Алгоритм действия:

  • Объясните пациенту цель и ход манипуляции и получите его согласие.

  • Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте перчатки.

  • Скатайте чистую простыню по всей ее длине до половины валиком.

  • Приподнимите голову пациента и уберите из-под нее подушку.

  • Выверните края простыни из-под матраца.

  • Осторожно подвиньте пациента к краю кровати и поверните его на бок, зафиксируйте его положение.

  • Скатайте освободившуюся часть грязной простыни по всей длине по направлению к пациенту (т.е. вдоль кровати).

  • Расстелите чистую простыню, свернутую по длине на освободившейся части постели.

  • Поверните пациента на спину, а затем на другой бок так, чтобы он оказался на половине чистой простыни.

  • Уберите из-под пациента грязную простыню и на ее месте разверните вторую половину чистой простыни.

  • Расправьте чистую простыню, разгладьте складки на ней.

  • Подверните края простыни под матрац.

  • Положите подушку под голову пациента и укройте его одеялом.

  • Сложите грязную простыню в клеенчатый мешок для белья и сдайте сестре — хозяйке.

  • Снимите перчатки. Вымойте и осушите руки.

СМЕНА ПОСТЕЛЬНОГО БЕЛЬЯ ТЯЖЕЛОБОЛЬНОМУ (ПОПЕРЕЧНЫЙ СПОСОБ)

(выполняется двумя медицинскими сестрами)

Поперечный способ применяется в том случае, если пациент находится в бессознательном состоянии или на строгом постельном режиме.

Цель: создание комфортного положения пациента в постели.

Показание: поддержание личной гигиены пациента.

Приготовьте: чистую простыню, клеенчатый мешок для сбора грязного белья, перчатки.

Алгоритм действия:

  • Объясните пациенту цель и ход процедуры и получите его согласие.

  • Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте перчатки.

  • Скатайте чистую простыню по ширине валиком (как бинт).

  • Подведите руки одной медсестры, держа ладони вверх под голову и плечи пациента, осторожно приподнимите верхнюю часть туловища, уберите подушки.

  • Скатайте грязную простыню валиком со стороны изголовья кровати до поясницы, одновременно положите чистую простыню на освободившуюся часть кровати

  • Положите подушки на чистую простыню и опустите на них голову пациента.

  • Приподнимая таз, а затем ноги пациента, уберите грязную простыню, продолжая расправлять чистую простыню.

  • Опустите таз и ноги пациента в направлении к ножному концу, заправьте края простыни под матрац. Укройте пациента.

  • Сложите грязное белье в клеенчатый мешок для белья и сдайте сестре — хозяйке.

  • Снимите перчатки, вымойте и осушите руки

СМЕНА НАТЕЛЬНОГО БЕЛЬЯ

Цель: соблюдение личной гигиены пациента.

Показания: загрязнение белья, обильное потоотделение.

Осложнения: падение пациента с кровати, ухудшение общего состояния,

травмирование и инфицирование кожных покровов руками медсестры.

Приготовьте: комплект чистого нательного белья, клеенчатый мешок для грязного

белья.

Алгоритм действия:

  • Объясните пациенту цель процедуры, получите его согласие.

  • Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте перчатки.

  • Подведите свою левую руку под спину пациента.

  • Приподнимите верхнюю половину туловища пациента.

  • Соберите край грязной рубашки и скатайте ее до подмышечной области и затылка.

  • Снимите грязную рубашку через голову, придерживая пациента.

  • Опустите пациента на подушки, освободите руки от рукавов рубашки (если одна верхняя конечность травмирована, то снимите рубашку сначала со здоровой, а затем с больной руки).

  • Рукава чистой рубашки наденьте на руки (если травмирована одна верхняя конечность, то сначала наденьте на травмированную, а затем на здоровую руку).

  • Переведите рубашку через голову и расправьте ее вдоль спины.

  • Опустите пациента на подушки, расправьте рубашку на груди.

  • Положите грязную рубашку в клеенчатый мешок.

  • Снимите перчатки, вымойте и осушите руки.

Примечание:

Пациенту, находящемуся на строгом постельном режиме наденьте рубашку — распашонку. Осторожно надевайте на одну руку, затем на другую, прикрыв грудную клетку спереди. Свободные боковые края распашонки подворачивают под боковые отделы грудной клетки пациента, не меняя его положения

УХОД ЗА ВОЛОСАМИ ТЯЖЕЛОБОЛЬНЫХ

Цель: соблюдение личной гигиены пациента.

Показание: пассивное положение пациента.

Приготовьте: теплую воду (37°-38°С), мыло или шампунь, тазик, кружку, частый гребень, полотенце, 6% раствор уксуса, чистую косынку (хлопчатобумажную), мешок для грязного белья.

Алгоритм действия:

  • Мойте голову тяжелобольному в постели.

  • Придайте голове возвышенное положение, т.е. поставьте специальный подголовник или закатайте валиком матрац и подверните его под голову пациента, постелите на него клеенку.

  • Запрокиньте голову пациента на уровне шеи назад.

  • Поставьте тазик с теплой водой на табурет у головного конца кровати на уровне шеи пациента.

  • Смочите струей воды голову пациента, намыльте волосы, тщательно массируйте кожу головы.

  • Мойте волосы по направлению от лобной части головы назад с мылом или шампунем.

  • Ополосните волосы и отожмите их насухо полотенцем.

  • Расчесывайте волосы частым гребнем ежедневно, короткие волосы следует расчесывать от корней к концам, а длинные разделяют на пряди и медленно расчесывают с концов к корням, стараясь не выдергивать их.

  • Наденьте на голову чистую хлопчатобумажную косынку.

  • Опустите подголовник, уберите все предметы ухода, расправьте матрац.

  • Поместите использованные предметы ухода в дезраствор.

Примечание:

Мыть голову тяжелобольному (при отсутствии противопоказаний) следует 1 раз в неделю. Оптимальным приспособлением для этой процедуры является специальный подголовник, но и кровать при этом должна быть со съемной спинкой, что значительно облегчает эту трудоемкую процедуру;

женщинам ежедневно расчесывают волосы частым гребнем;

мужчинам коротко стригут волосы;

частый гребень, смоченный в 6% растворе уксуса, хорошо вычесывает перхоть и пыль.

ВЛАЖНОЕ ОБТИРАНИЕ ПАЦИЕНТА

Цель: соблюдение личной гигиены пациента, поддержание чистоты кожи.

Показание: тяжелое состояние пациента, строгий постельный режим.

Приготовьте: клеенку, пеленку, лоток, таз, теплую воду Т°-35°-37°С, салфетку или полотенце, сменное нательное и постельное белье, перчатки, рукавичка матерчатая, непромокаемый мешок для грязного белья.

Алгоритм действия:

  • Объясните пациенту цель процедуры, получите его согласие.

  • Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте перчатки.

  • Подстелите под пациента клеенку.

  • Налейте в таз теплую воду.

  • Обнажите верхнюю часть тела пациента.

  • Смочите салфетку, часть полотенца или матерчатую рукавичку в теплой воде, слегка отожмите лишнюю воду.

  • Протрите кожу пациента в следующей последовательности: лицо, подбородок, за ушами, шею, руки, грудь, складки под молочными железами, подмышечные впадины.

  • Вытрите сухим концом полотенца тело пациента в той же последовательности насухо и прикройте простыней.

  • Оботрите таким же образом спину, живот, бедра, ноги.

  • Подстригите ногти на руках (см. стандарт).

  • Смените нательное и постельное белье (при необходимости) (см. стандарт).

  • Снимите перчатки.

  • Вымойте и осушите руки.

МЕРОПРИЯТИЯ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ПРОЛЕЖНЕЙ

Пролежень — некроз мягких тканей в результате и длительного сдавливания, сдвига относительно друг друга, а также трения.

Пролежни относятся к категории ран, поэтому их лечение не отличается от лечения любых других ран. Кроме того, нельзя прекращать профилактические мероприятия, предупреждающие образование новых пролежней и распространение (углубление) старых.

Из-за тяжести состояния пациента не всегда удается добиться заживления пролежней. Однако улучшить качество жизни пациента, избавив его от боли и неприятного запаха, под силу персоналу, осуществляющему уход.

  • При каждом перемещении, любом ухудшении или изменении его состояния осматривайте регулярно кожу в области крестца, пяток, лодыжек, лопаток, локтей, затылка, большого вертела бедренной кости, внутренней поверхности коленных суставов.

  • Не подвергайте уязвимые участки тела трению.

  • Обмывайте их не менее одного раза в день, если необходимо соблюдать обычные правила личной гигиены, а также при недержании мочи, сильном потоотделении. Пользуйтесь мягким и жидким мылом. Убедитесь, что моющее средство смыто, высушите этот участок кожи.

  • Если кожа слишком сухая, пользуйтесь увлажняющим кремом. Мойте кожу теплой водой.

  • Пользуйтесь защитными кремами, если это показано.

  • Не делайте массаж в области выступающих костных участков.

  • Изменяйте положение пациента каждые 2 часа (даже ночью): положения Фаулера, Симса, на левом боку, на правом боку, на животе (по разрешению врача). Виды положения зависят от заболевания и состояния конкретного человека.

  • Изменяйте положение пациента, приподнимая его над постелью.

  • Проверяйте состояние постели (складки, крошки и т.п.).

  • Исключите контакт кожи с жесткой частью кровати.

  • Используйте поролон в чехле (вместо ватно-марлевых и резиновых кругов!) для уменьшения давления на кожу,

  • Ослабьте давление на участки нарушения целостности кожи. Пользуйтесь соответствующими приспособлениями.

  • Опустите изголовье кровати на самый низкий уровень (угол не более 30°). Приподнимайте изголовье на короткое время для выполнения каких-либо манипуляций.

  • Не допускайте, чтобы в положении «на боку» пациент лежал непосредственно на большом вертеле бедра.

  • Не допускайте непрерывного сидения в кресле или инвалидной коляске. Изменяйте положение через каждый час. Обучите пациента самостоятельно менять положение тела, подтягиваться а также осматривать уязвимые участки кожи. Посоветуйте ему ослаблять давление на ягодицы каждые 15 минут; наклоняться вперед, в сторону, приподниматься, опираясь на ручки кресла.

  • Научите родственников и других лиц, осуществляющих уход, уменьшать риск повреждения ткани под действием давления:

  • регулярно изменять положение тела;

  • использовать приспособления, уменьшающие давление тела;

  • соблюдать правила приподнимания и перемещения;

  • осматривать кожу не реже 1 раза в день;

  • осуществлять правильное питание и адекватный прием жидкости.

  • Контролируйте качество и количество пищи и жидкости, в том числе при недержании мочи.

  • Максимально расширяйте активность пациента. Если он может ходить, побуждайте его прогуливаться через каждый час.

  • Используйте непромокающие прокладки, подгузники (для мужчин — наружные мочеприемники) при недержании мочи

  • Используйте перчатки при выполнении любых процедур.

РЕКОМЕНДУЕМЫЙ ПЛАН УХОДА ПРИ РИСКЕ РАЗВИТИЯ ПРОЛЕЖНЕЙ (у лежачего пациента)

Проблема

Цель

Сестринские вмешательства

Риск развития пролежней

Пролежней не будет

Проводить текущую оценку не менее 1 раза в день (утром) по шкале

Изменять положение пациента каждые 2 часа:

8 — 10 ч — положение Фаулера;

10 -12 ч — на левом боку;

12 — 14 ч — на правом! боку;

14 — 16 ч — положение Фаулера;

16 — 18 ч — положение Симса;

18 — 20 ч — положение Фаулера;

20 — 22 ч — на правом боку;

22 — 24 ч — на левом боку;

0 — 2 ч — положение Симса;

2 — 4 ч — на правом боку;

4 — 6 ч — на левом боку;

6 — 8 ч — положение Симса.

Выбор положения и их чередование могут изменяться в зависимости от заболевания и состояния пациента.

Ежедневно утром в____ ч обмывать следующие

Участки___________________________________(указать участки)

Проверять состояние постели при перемене положения (каждые 2 ч).

Обучить родственников технике правильного перемещения (приподнимание над кроватью).

Определять количество съеденной пищи (количество белка не менее 120 г в сутки).

Обеспечить употребление не менее 1,5 л жидкости в сутки:

13.00 — 700 мл;

18.00-500 мл;

18.00 — 22.00 — 300 мл.

Использовать поролоновые прокладки под:

(указать участки)

Исключающие давление на кожу.

При недержании мочи: менять памперсы каждые 4 часа.

При недержании кала:

менять памперсы немедленно после

дефекации с последующей бережной гигиенической процедурой.

При усилении болей — консультация врача.

Поощрять пациента, изменять положение в постели (точки давления) с помощью перекладин, поручней и других приспособлений.

МЫТЬЕ НОГ В ПОСТЕЛИ ТЯЖЕЛОБОЛЬНОМУ

Цель: соблюдение личной гигиены пациента.

Показание: тяжелое состояние пациента.

Приготовьте: клеенку, таз с теплой водой, мыло, губку (мочалку), полотенце, ножницы, перчатки, КБСУ.

Алгоритм действия:

  • Установите доброжелательные, конфиденциальные отношения с пациентом.

  • Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте перчатки.

  • Закатайте ножной конец матраца до поясницы пациента валиком.

  • Постелите клеенку на сетку кровати, уложите пациента ягодицами иа валик, поставьте таз с теплой водой на нее.

  • Попросите пациента согнуть ноги в коленях.

  • Откиньте одеяло, опустите ноги пациента в таз.

  • Вымойте в тазу ноги пациента с помощью индивидуальной губки и мыла, ополосните их чистой водой.

  • Осушите ноги полотенцем.

  • Подстригите ногти (см. стандарт).

  • Если кожа мацерирована или есть трещины, смажьте пятки любым смягчающим кремом для ног.

  • Поместите ножницы и мочалку в дезинфицирующий раствор.

  • Укройте пациента одеялом.

  • Снимите перчатки, поместите в КБСУ, вымойте и осушите руки.

СТРИЖКА НОГТЕЙ НА РУКАХ

Цель: постричь ногти на руках.

Показание: соблюдение личной гигиены пациента.

Приготовьте: емкость с теплой водой, мыло (жидкое), резиновые перчатки, крем

для рук, ножницы, щипчики, пилочку, лоток, полотенце, емкость с дезраствором, КБСУ

Алгоритм действия:

  • Объяснить пациенту необходимость и ход предстоящей процедуры.

  • Поставьте перед пациентом емкость с теплой водой, добавив в нее немного жидкого мыла.

  • Опустить руки пациента на 5 минут в емкость с мыльной водой.

  • Провести деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте перчатки.

  • Вымойте руки пациента с мылом.

  • Извлекитеиз воды v палец, вытрите его и аккуратно обрежьте (постригите)

ноготь ровно по внешнему периметру оставив 1 -2 мм (0,5 см) от кожи.

  • Поочередно извлекайте пальцы из воды и вытирая их полотенцем, аккуратно подстригайте ногти, когда в воде останется один палец, поместите в воду вторую кисть руки. Проделайте процедуру со второй кистью руки.

  • Обработайте ногти пилочкой и щипчиками.

  • Наймите крем на руки пациента.

  • Положите используемые инструменты в емкость с дезсредством, а полотенце в мешок для белья, перчатки в КБСУ.

  • Вымойте и осушите руки полотенцем.

СТРИЖКА НОГТЕЙ НА НОГАХ

Цель: подстричь ногти на ногах.

Показание: соблюдение личной гигиены пациента.

Приготовьте: емкость с теплой водой, мыло (жидкое), резиновые перчатки, ножницы, щипчики, пилочку, крем для ног, лоток, полотенце, емкость с дезраствором, КБСУ.

Алгоритм действия:

  • Объясните пациенту необходимость и ход предстоящей процедуры.

  • Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте перчатки.

  • Посадите пациента или уложите его на кушетку.

  • Поместите стопы ног в тазик с теплой водой на 3-5 минут, добавив в него немного жидкого мыла.

  • Извлекайте стопы пациента из воды поочередно. Вытрите их, установите на полотенце, аккуратно подстригите ногти на ногах специальными щипчиками или ножницами.

  • Обработайте ногти пилочкой и щипчиками.

  • Нанесите крем на стопы пациента.

  • Положите ножницы, щипчики, пилочку в емкость с дезраствором, а полотенце — в мешок для белья, перчатки в КБСУ.

  • Вымойте и осушите руки полотенцем.

БРИТЬЕ ПАЦИЕНТА

Цель: соблюдение личной гигиены пациента.

Показание: тяжелое состояние пациента.

Противопоказание: травмы лица.

Приготовьте: емкость для воды, салфетку для компресса, полотенце, станок, помазок для бритья, безопасную бритву, крем, емкость с дезраствором, перчатки, КБСУ.

Алгоритм действия:

  • Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте перчатки.

  • Придайте пациенту положение Фаулера.

  • Намочите большую салфетку горячей водой ( Т°-40°-45°С), отожмите и положите ее на лицо пациента на 1 минуту, затем снимите ее.

  • Нанесите с помощью помазка на кожу лица крем для бритья.

  • Побрейте пациента, оттягивая кожу в направлении, противоположном движению станка.

  • Протрите лицо пациента влажной салфеткой, высушите насухо полотенцем.

  • Поместите бритвенные принадлежности в дезраствор, перчатки, салфетки в КБСУ.

  • Вымойте и осушите руки.

СБРИВАНИЕ ВОЛОС В ПОДМЫШЕЧНЫХ ВПАДИНАХ

Цель: сбривание волос в подмышечных впадинах, соблюдение личной гигиены.

Показание: перед операциями.

Приготовьте: помазок, жидкое мыло, станок для бритья, индивидуальные лезвия, перчатки, салфетки, воду.

Алгоритм действия:

  • Объясните пациенту ход процедуры, получите его согласие.

  • Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте перчатки.

  • Попросите пациента поочередно поднять руки.

  • Нанесите с помощью помазка жидкое мыло в области подмышечных впадин.

  • Осторожно сбрейте волосы в подмышечных впадинах с помощью бритвенного станка по направлению роста волос.

  • Промойте кожу в области подмышечных впадин теплой водой.

  • Протрите кожу полотенцем насухо.

  • Снимите перчатки.

  • Вымойте и осушите руки.

СБРИВАНИЕ ВОЛОС НА ЛОБКЕ

Цель: соблюдение личной гигиены, сбривание волос на лобке.

Показание: перед операциями.

Приготовьте: помазок, жидкое мыло, станок для бритья, индивидуальные лезвия, перчатки, салфетки, воду, кружку Эсмарха, судно.

Алгоритм действия:

  • Объясните пациенту ход процедуры, получите его согласие.

  • Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте перчатки.

  • Подайте судно пациенту.

  • Нанесите с помощью помазка жидкое мыло на область лобка.

  • Осторожно сбрейте волосы в области лобка с помощью бритвенного станка по направлению роста волос.

  • Подмойте пациента

  • Просушите кожу в области лобка салфетками.

  • Уберите судно.

  • Снимите перчатки, вымойте и осушите руки.

ПОДМЫВАНИЕ ТЯЖЕЛОБОЛЬНЫХ ЖЕНЩИН

Цель: поддержание в чистоте область половых органов, соблюдение личной гигиены пациента, профилактика восходящей инфекции мочевыводящих путей.

Показание: тяжелое состояние пациента.

Приготовьте: кувшин или кружку Эсмарха с теплым (Т°-37°-38°С) слабым раствором перманганата калия 1:5000, раствором фурациллина или водой, корнцанг, стерильные салфетки, клеенку, судно, перчатки, емкость с дезинфицирующим раствором, КБСУ.

Алгоритм действия:

  • Объясните пациенту ход и цель процедуры, получите ее согласие.

  • Оградите пациента ширмой.

  • Постелите под таз пациентки клеенку, пеленку (или непромокаемую одноразовую пеленку), подайте судно.

  • Помогите пациенту лечь на спину, ноги должны быть согнуты в коленях и слегка разведены в стороны.

  • Приготовьте кувшин или кружку Эсмарха с теплой водой (антисептическим раствором).

  • Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне. Наденьте поверх халата клеенчатый фартук, перчатки.

  • Встаньте справа от пациентки и, держа кувшин или наконечник кружки Эсмарха в левой руке, а корнцанг с зажатой марлевой салфеткой в правой, лейте антисептический раствор или теплую воду на наружные половые органы, а салфеткой производите движение сверху вниз (от лобка к заднепроходному отверстию). Обработайте наружные половые органы в следующей последовательности: область лобка, большие половые губы, малые половые губы, промежность и область заднепроходного отверстия, меняя салфетки после каждого движения сверху вниз.

  • Осушите сухой салфеткой половые органы и кожу промежности в той же последовательности.

  • Паховые складки и область заднепроходного отверстия смажьте вазелиновым маслом или другим средством, нанесенным на салфетку для профилактики опрелостей.

  • Уберите судно, клеенку, снимите перчатки.

  • Сбросьте использованные салфетки, перчатки в КБСУ, корнцанг в емкость с дезинфицирующим раствором.

  • Укройте пациента одеялом.

  • Вымойте и осушите руки.

ПОДМЫВАНИЕ МУЖЧИНЫ

Цель: поддержание в чистоте область половых органов, соблюдение личной гигиены пациента, профилактика восходящей инфекции мочевыводящих путей.

Показание: тяжелое состояние пациента.

Приготовьте: стерильные: лоток, корнцанг, салфетки, перчатки, клеенку, пеленку, мыло, судно, кувшин с водой (Т° воды — 37°-38°С) или кружку Эсмарха, КБСУ.

Алгоритм действия:

  • Установите доброжелательные, конфиденциальные отношения с пациентом — оградите ширмой.

  • Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте перчатки.

  • Подстелите клеенку, а сверху пеленку (или непромокаемую одноразовую пеленку) и поставьте судно под крестец тяжелобольному.

  • Попросите пациента согнуть ноги в коленях и слегка разведите их в стороны.

  • Встаньте справа от пациента.

  • Смочите салфетку в теплой воде, отожмите ее.

  • Возьмите одной рукой половой член, отведите крайнюю плоть с головки полового члена.

  • Вымойте головку полового члена круговыми движениями в направлении от мочеиспускательного канала к области лобка, меняя салфетки, осушите.

  • Верните крайнюю плоть в естественное положение.

  • Тщательно обработайте, ополосните и высушите остальную часть полового члена, кожу мошонки, анальное отверстие.

  • Уберите судно, клеенку, пеленку, для последующей дезинфекции; салфетки и перчатки поместите в КБСУ.

  • Расправьте постельное белье, укройте пациента.

  • Вымойте и осушите руки.

  • Уберите ширму.

ПОДАЧА СУДНА

Цель: обеспечение физиологических отправлений у пациента.

Показание: применяют пациентам, находящимся на строгом постельном и

постельном режимах при опорожнении кишечника и мочевого пузыря.

Приготовьте: продезинфицированное судно, клеенку, пеленку, перчатки, ширму, воду, туалетную бумагу, емкость с дезраствором, КБСУ.

Алгоритм действия:

  • Объясните пациенту цель и ход процедуры, получите его согласие.

  • Ополосните судно теплой водой, оставив в нем немного воды.

  • Отгородите пациента ширмой от окружающих, снимите или откиньте до поясницы одеяло, подложите под таз пациента клеенку, сверху пеленку (или непромокаемую одноразовую пеленку).

  • Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте перчатки.

  • Помогите пациенту повернуться слегка набок, ноги согните в коленях и разведите в бедрах.

  • Левую руку подведите сбоку под крестец, помогая пациенту приподнять таз.

  • Правой рукой подведите судно под ягодицы пациента так, чтобы его промежность оказалась над отверстием судна, при этом пеленку продвигайте к пояснице.

  • У кройте пациента одеялом или простыней и оставьте его одного.

  • По окончании акта дефекации, слегка поверните пациента набок, придерживая судно правой рукой, уберите его из-под пациента.

  • Вытрите область анального отверстия туалетной бумагой. Поместите бумагу в судно. При необходимости подмойте пациента, осушите промежность (см. стандарт).

  • Уберите судно, клеенку, пеленку и ширму. При необходимости замените простыню.

  • Помогите пациенту удобно лечь, укройте одеялом.

  • Накройте судно пеленкой или клеенкой и унесите в туалетную комнату.

  • Вылейте содержимое судна в унитаз, ополосните его горячей водой.

  • Погрузите судно в емкость с дезраствором, перчатки сбросьте в КБСУ.

  • Вымойте и осушите руки.

ПОДАЧА МОЧЕПРИЕМНИКА

Цель: обеспечение физиологических отправлений у пациента.

Показание: применяется пациентам, находящихся на строгом постельном и постельном режимах при опорожнении мочевого пузыря.

Приготовьте: продезинфицированный мочеприемник, стерильную марлевую

салфетку, клеенку, пеленку, резиновые перчатки, ширму, емкость с дезраствором, КБСУ.

Алгоритм действия:

  • Объясните пациенту цель и ход процедуры, получите его согласие.

  • Поставьте у кровати ширму.

  • Откиньте одеяло, попросите пациента согнуть в коленях ноги и развести бедра в стороны. Если он не в состоянии сделать это, помогите ему.

  • Постелите под таз пациента клеенку, а затем пеленку (или непромокаемую одноразовую пеленку).

  • Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте перчатки.

  • Возьмите в правую руку мочеприемник и поставьте его между ног пациента.

  • Возьмите в левую руку марлевую салфетку, оберните ею половой член пациента.

  • Введите половой член в отверстие мочеприемника, уберите марлевую салфетку.

  • Прикройте пациента одеялом и оставьте одного.

  • Уберите мочеприемник, пеленку, клеенку. Укройте пациента, уберите ширму.

  • Погрузите мочеприемник в емкость с дезраствором, марлевую салфетку, перчатки поместите в КБСУ.

  • Вымойте и осушите руки.

ДЕЗИНФЕКЦИЯ СУДНА, МОЧЕПРИЕМНИКА СПОСОБОМ ПОЛНОГО ПОГРУЖЕНИЯ

Цель: обеспечение инфекционной безопасности, соблюдение санитарно­

противоэпидемического режима.

Приготовьте: спецодежду, использованное судно, мочеприемник,

дезинфицирующее средство, разрешенное к применению в РК, емкость для дезинфекции с крышкой и маркировкой как емкости, так и крышки, мыло, кожный антисептик для обработки рук.

Обязательное условие: судно, мочеприемник дезинфицируются сразу после использования.

Алгоритм действия:

  • Наденьте защитную спецодежду (халат, водостойкий фартук, маску).

  • Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте перчатки.

  • Подготовьте емкость для дезинфекции с плотно прилегающей крышкой и маркировкой. Убедитесь, что она правильно промаркирована: прочитайте название, концентрацию раствора, цель использования.

  • Залейте в емкость дезинфицирующий раствор нужной концентрации.

  • Укажите на бирке емкости название, концентрацию приготовленного раствора, дату, время приготовления, фамилию приготовившего раствор (для оценки качества работы по приготовлению дезраствора и контроля выполнения требования регламентирующих приказов).

  • Вылейте содержимое судна, мочеприемника в унитаз, ополосните горячей водой.

  • Погрузите судно, мочеприемник в дезинфицирующий раствор сразу после использования и очистки так, чтобы раствор находился на 5-10 см выше предмета (для обеспечения непосредственного контакта с поверхностью предмета).

  • Снимите фартук, перчатки, сбросьте в емкость для дезинфекции.

  • Выдерживайте предметы ухода в соответствии с указаниями по применению соответствующего дезраствора.

  • Наденьте чистые перчатки, фартук.

  • Промойте судно, мочеприемник под проточной горячей водой.

  • Просушите на специальном промаркированном стеллаже, храните в сухом виде.

  • Снимите спецодежду, вымойте и осушите руки.

Примечание: у тяжелобольных чистое судно постоянно находится под кроватью на скамеечке.

УХОД ЗА ГЛАЗАМИ

Цель: соблюдение личной гигиены пациента, проведение утреннего туалета глаз у тяжелобольного, закалывание лекарственного вещества.

Показание: тяжелое состояние пациента, наличие выделений из глаз.

Приготовьте: стерильные: марлевые тампоны, лоток, пинцет, ундинки, глазные стаканчики, раствор фурацилина 1:5000, вазелиновое масло, мензурки, физиологический раствор, пипетки, перчатки; емкости с дезинфицирующими растворами, КБСУ.

Алгоритм действия:

  • Объясните пациенту ход процедуры, получите его согласие.

  • Осмотрите глаза, оцените их состояние.

  • Придайте пациенту положение Фаулера.

  • Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте перчатки.

  • Налейте в одну мензурку стерильное вазелиновое масло, в другую раствор фурацилина.

  • Смочите марлевый тампон с помощью пинцета в вазелиновом масле, слегка отжав его о стенки мензурки.

  • Возьмите тампон в правую руку и протрите одно веко по направлению от наружного угла глаза к внутреннему — обеспечивается размягчение и отслойка гнойных корочек.

  • Протрите веко сухим тампоном в том же направлении — обеспечивается удаление отслоившихся корочек.

  • Смочите марлевый тампон в растворе фурацилина таким же образом и повторите протирание в том же направлении.

  • Повторите протирание 4-5 раз разными тампонами до удаления гнойных корочек.

  • При наличии гноевидных выделений в углах глаз:

промойте конъюнктивальную полость физиологическим раствором, раздвигая веки указательным и большим пальцами левой руки, а правой рукой проводите орошение конъюнктивального мешка с помощью пипетки или ундинки, затем протрите веко сухим тампоном в том же направлении.

  • Обработайте второй глаз таким же способом.

  • Снимите перчатки.

  • Поместите использованные перчатки, тампоны в КБСУ, пинцет, мензурки, пипетки или ундинку в емкости с дезинфицирующими растворами.

  • Вымойте и осушите руки.

Примечание: при обработке глаз нельзя одним и тем же тампоном обрабатывать оба г лаза, возможна передача инфекции с одного глаза на другой.

УХОД ЗА ПОЛОСТЬЮ НОСА

Цель: соблюдение личной гигиены пациента, предупреждение нарушения носового дыхания, закапывание лекарственного вещества.

Показания: тяжелое состояние пациента, наличие засохших корочек и слизистых выделений из полости носа.

Приготовьте: стерильные: ватные турунды, мензурку, пинцет, вазелиновое или растительное масло, лоток, перчатки; емкости с дезраствором, КБСУ.

Алгоритм действия:

  • Объясните пациенту ход процедуры, получите его согласие.

  • Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте перчатки.

  • Придайте пациенту положение Фаулера, голову слегка запрокиньте назад.

  • Положите 4 пальца левой руки на лоб пациента, а большим пальцем приподнимите кончик носа, осмотрите полость носа на наличие слизистых выделений, корочек.

  • Введите ватные турунды в носовые ходы легкими вращательными движениями для удаления слизистых выделений из носа.

  • Налейте в мензурку стерильное вазелиновое масло — для размягчения корочек в носовых ходах.

  • Возьмите турунду пинцетом, смочите в вазелиновом масле, слегка отожмите о край мензурки.

  • Возьмите турунду в правую руку и введите легкими вращательными движениями в носовой ход и оставьте ее на 2-3 минуты (при наличии засохших корочек).

  • Извлеките турунду вращательными движениями из носового хода — обеспечивается удаление корочек из носовых ходов.

  • Обработайте другой носовой ход в такой же последовательности.

  • Снимите перчатки.

  • Поместите использованные перчатки, турунды в КБСУ, пинцет, мензурку в емкости с дезинфицирующими растворами.

  • Вымойте руки и осушите.

УХОД ЗА УШАМИ

Цель: соблюдение личной гигиены пациента, профилактика заболеваний,

предупреждение снижения слуха из-за скопления серы, закапывание лекарственного вещества.

Показания: тяжелое состояние пациента, наличие серы в слуховом проходе.

Противопоказания: воспалительные процессы в ушной раковине, наружном слуховом проходе.

Приготовьте: стерильные: лоток, пипетку, пинцет, мензурку, ватные турунды, салфетки, перчатки; 3% раствор перекиси водорода, мыльный раствор, емкости с дезинфицирующими растворами, КБСУ.

Алгоритм действия:

  • Объясните пациенту ход процедуры, получите его согласие

  • Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте перчатки.

  • Приготовьте емкость с мыльным раствором.

  • Наклоните голову пациента в сторону, противоположную обрабатываемому уху, подставьте лоток.

  • Смочите салфетку в теплом мыльном растворе и протрите ушную раковину, высушите сухой салфеткой (для удаления грязи).

  • Налейте в стерильную мензурку, предварительно подогретый на водяной бане (Т°- 36°-37°С) 3% раствор перекиси водорода.

  • Возьмите пинцетом ватную турунду в правую руку и смочите 3% раствором перекиси водорода, а левой рукой оттяните ушную раковину назад и вверх, чтобы выровнять слуховой проход и введите турунду вращательными движениями в наружный слуховой проход на глубину не более 1 см. на 2-3 минуты.

  • Введите сухую турунду легкими вращательными движениями в наружный слуховой проход на глубину не более 1 см и оставьте на 2-3 минуты.

  • Извлеките турунду вращательными движениями из наружного слухового прохода — обеспечивается удаление выделений и серы из слухового прохода.

  • Обработайте другой слуховой проход в такой же последовательности.

  • Снимите перчатки.

  • Поместите использованные перчатки, турунды, салфетки в КБСУ, пинцет, мензурку в емкости с дезинфицирующими растворами.

  • Вымойте и осушите руки.

Примечание: при обработке ушей вату нельзя накручивать на твердые предметы, возможна травма слухового прохода.

УХОД ЗА ПОЛОСТЬЮ РТА ТЯЖЕЛОБОЛЬНОГО

Цель: соблюдение личной гигиены пациента, предупреждение развития стоматита и других воспалительных заболеваний полости рта.

Показания: тяжелобольным, ослабленным, лихорадящим пациентам, находящихся на постельном режиме .

Приготовьте: стерильные — 2 лотка, 2 пинцета, языкодержатель, роторасширитель, марлевые салфетки, тампоны, 2 шпателя, грушевидный баллончик или шприц Жане, мензурки, вазелин, флакон с антисептическим раствором, полотенце, стакан с водой.

лоток для отработанного материала, перчатки, ёмкость с дезинфицирующим раствором, КБСУ.

Алгоритм действия:

  • Объясните пациенту ход процедуры, получите его согласие.

  • Осмотрите внимательно полость рта, десны, язык.

  • Налейте в мензурку антисептический раствор.

  • Придайте пациенту положение Фаулера.

  • Поверните голову на бок, шею и грудь накройте полотенцем, под подбородок подставьте лоток.

  • Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте перчатки.

  • Попросите пациента сомкнуть зубы (снимите зубные протезы, если они есть).

  • Отодвиньте шпателем щёку пациента и пинцетом с марлевым тампоном, смоченным в антисептическом растворе, обработайте с наружной стороны каждый зуб, от десны, начиная от коренных зубов к резцам слева, меняя марлевые тампоны.

  • Проведите обработку в той же последовательности справа.

  • Проведите обработку полости рта, десен, зубов в той же последовательности с внутренней стороны сначала слева, затем справа, меняя марлевые тампоны.

  • Оберните язык стерильной марлевой салфеткой левой рукой или ячыкодержателем осторожно вытяните его изо рта. Накрутите на шпатель марлевую салфетку и снимите налет с языка и протрите его, меняя 2-3 раза салфетки в направлении от корня к кончику языка со всех сторон.

  • Смочите марлевую салфетку в антисептическом растворе, обработайте язык тяжелобольного движениями от корня к кончику языка.

  • Сбросьте пинцет, шпатель, языкодержатель в лоток для отработанного материала.

  • Помогите пациенту прополоскать рот или проведите орошение полости рта с помощью грушевидного баллончика или шприца Жане. Оттяните шпателем угол рта и поочерёдно промойте левое, а затем правое защёчное пространство струёй раствора под умеренным давлением.

  • Вытрите кожу вокруг рта сухой салфеткой, нанесите шпателем на стерильную салфетку вазелин и смажьте губы.

  • Поместите инструменты в емкость с дезраствором, марлевые салфетки, тампоны, перчатки в КБСУ.

  • Снимете перчатки, вымойте и осушите руки.

Примечание: манипуляция орошения полости рта не применяется у тяжелобольных из- за опасности попадания жидкости в верхние дыхательные пути и внезапной гибели пациента;

— тяжелобольным следует 2 раза в день протирать слизистую оболочку полости рта и зубы антисептическим раствором; при наличии трещин на губах роторасширитель не применяется.

УХОД ЗА ВСТАВНЫМИ ЗУБНЫМИ ПРОТЕЗАМИ

Цель: предупреждение воспаления десен и слизистой оболочки полости рта при пользовании зубными протезами.

Приготовьте: то же, что и при уходе за полостью рта и специальное: салфетки для снятия протеза, большую салфетку, чашку для протеза, зубную щетку, зубную пасту, почкообразный лоток, бумажную салфетку, КБСУ.

Обязательное условие: процедура проводится при каждом уходе за полостью рта.

Алгоритм действия

  • Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте перчатки.

  • Попросите пациента снять зубные протезы и положите их в специальную чашку.

  • Поднесите к раковине чашку с зубными протезами, зубную щетку, пасту, большую чашку, салфетку, полотенце.

  • Откройте водопроводный кран, пользуясь бумажной салфеткой.

  • Смочите зубную щетку прохладной водой, нанесите на нее зубную пасту, тщательно почистите зубные протезы щеткой, держа ее в руках над раковиной, направляя щетку от себя.

  • Проведите полоскание зубных протезов под проточной водой.

  • Ополосните чашку для зубных протезов.

  • Положите протезы в чашку.

  • Закройте водопроводный кран, пользуясь бумажной салфеткой.

  • Помогите пациенту надеть зубные протезы.

  • Снимите перчатки, сбросьте их в КБСУ, вымойте и осушите руки.

Примечание:

— если пациент не может самостоятельно снять протезы, то необходимо взять салфетку и большим и указательным пальцами крепко взяться за зубной протез, колебательными движениями осторожно снять протезы и положить их в чашку;

— в ночное время протезы находятся в чашке;

— если пациент предпочитает не надевать их в настоящий момент — оставить протезы в чашке и налить в нее столько воды, чтобы она полностью покрыла протезы.

Решите ситуационные задачи

1.Пациент жалуется на сухость в носу, образование в полости носа корочек.

Как помочь пациенту? Проблемы пациента?

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2.У пациентки появился неприятный запах изо рта.

Что необходимо предпринять? Проблемы пациента?

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

3.Пациент не может открыть глаза, слиплись веки и ресницы.
В чём заключается помощь пациенту? Проблемы пациента?

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

4. Проводя утренний туалет пациенту, медсестра заметила в наружном слуховом проходе скопившуюся серу. Ваши действия по оказанию помощи? Проблемы пациента?

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

5.Пациентка жалуется на зуд кожи головы, волосы сальные.
Что предпринять? Проблемы пациента?

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

6. При проведении обработки кожи пациента медсестра заметила на крестце синюшно- красного цвета участок кожи. Ваши действия? _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

7.При проведении утреннего туалета у пациентки обнаружена опрелость под молочными железами. Что нужно сделать?

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

8.У тяжелобольного пациента на крестце появились пузыри. Какую помощь вы окажете пациенту?

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

9.Пациент в течение двух часов находился на загрязнённом мокром постельном белье. Ваши действия?

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

10. Пациентка жалуется на боль между лопаток от длительного лежания на спине. Помощь медсестры?

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Шкала Ватерлоу для оценки степени риска развития пролежней

Телосложение: масса тела относительно роста

балл

Тип кожи

балл

Пол, возраст, лет

балл

Среднее 
Выше среднего Ожирение
Ниже среднего


1

3

Здоровая
Папирусная бумага
Сухая
Отечная
Липкая (повышенная температура)
Изменение цвета
Трещины, пятна


1

1



3

Мужской
Женский
14-49
50-64
65-74
75-81
более 81

1


2
3

5

Особые факторы риска

балл

Недержание

балл

Подвижность

балл

Нарушение питания кожи,   напри­мер, терминальная кахексия 
Сердечная недостаточность 
Болезни периферических сосудов 
Анемия 
Курение

8


1

Полный контроль/ через катетер
Периодическое
Через катетер/ недержание кала
Кала и мочи

0

1


3

Полная
Беспокойный, суетливый
Апатичный
Ограниченная подвижность
Инертный
Прикованный к креслу


1
2


5

Аппетит

балл

Неврологические расстройства

балл

Лекарственная терапия

балл

Средний
Плохой
Питательный зонд/только жидкости
Не через рот/ анорексия


3

Например, диабет, множес­твенный склероз, инсульт, моторные/сенсорные, параплегия

от 4
ДО
6

Цито статические препараты
Высокие дозы стероидов
Противовоспалительные


4

Баллы по шкале Ватерлоу суммируются и степень риска определяется по следующим итоговым значениям:

нет риска              1-9 баллов

есть риск              10-14 баллов

высокая степень риска     15-19 баллов

очень высокая степень риска        свыше 20 баллов

У неподвижных пациентов оценку степени риска развития пролежней следует проводить ежедневно, даже в случае, если при первичном осмотре степень риска оценивалась в 1-9 баллов.

 

ШКАЛА ОЦЕНКИ

риска развития пролежней по НОРТОН

Физическое состояние

Психическое состояние

Активность

Подвижность

Недержание

 

 

СУММА
БАЛЛОВ

Хорошее

4

Внимателен

4

Ходячий

4

Полная

4

Нет

4

Среднее

3

Апатичен

3

Помощь при ходьбе

3

Ограниченный

3

 Иногда

3

Тяжелое

2

 Растерян

2

 Сидячий

2

Сильно ограничена

2

Постоянно (мочи)

2

Плохое

1

 Ступор

1

Лежачий

1

Неподвижен

1

Постоянно (мочи, кала)

1

 

При сумме баллов 14 и менее пациент попадает в зону риска, а при сумме баллов менее 12 – в зону особенно высокого риска.

 

 

 

 

Смена постельного белья

Необходимо регулярно перестилать постель и менять постельное белье. Необходимо помнить, что складки на простыне могут причинять больному большое неудобство и вызывать пролежни. В тех случаях, когда состояние больного очень тяжелое, когда у него недержание мочи или кала и когда он сильно потеет, под простыню нужно подкладывать водонепроницаемую клеенку.

Сменить постельное белье тяжелобольному пациенту можно двумя способами

I способ применяют в том случае, если пациенту разрешено поворачиваться в постели.

Алгоритм действия:

1. Вымойте руки, наденьте перчатки.

2. Чистую простыню скатайте по длине до половины.

3. Раскройте пациента, приподнимите его голову и уберите подушку.

4. Подвиньте пациента к краю кровати и осторожно поверните его на бок.

5. Грязную простыню скатайте по всей длине по направлению к пациенту.

6. На освободившейся части постели расстелите чистую простыню.

7. Осторожно поверните пациента на спину, а затем на другой бок так, чтобы он оказался на чистой простыне.

8. С освободившейся части уберите грязную простыню и положите ее в клеенчатый мешок.

9. Расправьте на освободившейся части чистую простыню, края которой подверните под матрац.

10. Пациента положите на спину.

11. Под голову положите подушку, при необходимости предварительно сменив на ней наволочку.

12. При загрязнении смените пододеяльник, укройте пациента.

13. Снимите перчатки, вымойте руки.

 

II способ — применяют в тех случаях, когда пациенту запрещены активные движения в постели.

Алгоритм действия:

1. Вымойте руки, наденьте перчатки.

2. Чистую простыню полностью скатайте в поперечном направлении.

3. Раскройте пациента, осторожно приподнимите верхнюю часть туловища пациента, уберите подушку.

4. Быстро скатайте грязную простыню со стороны изголовья кровати до поясницы, а на освободившуюся часть расстелите чистую простыню.

На чистую простыню положите подушку и опустите на нее пациента.

6. Приподнимите таз, а затем ноги пациента, сдвиньте грязную простыню, продолжая на освободившемся месте расправлять чистую. Опустите таз и ноги пациента, заправьте края простыни под матрац.

7. Грязную простыню положите в клеенчатый мешок.

8. Укройте пациента.

9. Снимите перчатки, вымойте руки.

Смену нательного и постельного белья производят регулярно после гигиенической ванны — не реже 1 раза в неделю.

В отдельных случаях белье меняют дополнительно по мере необходимости, поэтому в отделении всегда должен быть чистого постельного и нательного белья; за этим следит сестра-хозяйка отделения.

Не разрешается сушить белье на радиаторах батарей и вновь надевать на больного. Стирка грязного белья проводится централизованно в прачечной.

При получении чистого и сдаче грязного белья потоки должны быть разъединены.

 

Постановление Главного государственного санитарного врача РФ
от 18 мая 2010 г. N 58
«Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»

 

· 11.15. Сбор грязного белья осуществляется в закрытой таре (клеенчатые или полиэтиленовые мешки, специально оборудованные и маркированные бельевые тележки или другие аналогичные приспособления) и передаваться в центральную кладовую для грязного белья. Временное хранение грязного белья в отделениях (не более 12 часов) допускается в помещениях для грязного белья с водостойкой отделкой поверхностей, оборудованных умывальником, устройством для обеззараживания воздуха. Помещение и инвентарь ежедневно моются и дезинфицируются.

· 11.16. В стационарах и поликлиниках предусматриваются центральные кладовые для чистого и грязного белья. В медицинских организациях малой мощности чистое и грязное белье может храниться в раздельных шкафах, в том числе встроенных. Кладовая для чистого белья оборудуется стеллажами с влагоустойчивой поверхностью для проведения влажной уборки и дезинфекции. Центральная кладовая для грязного белья оборудуется напольными стеллажами, умывальником, вытяжной вентиляцией и устройством для обеззараживания воздуха.

· 11.17. Процессы, связанные с транспортировкой, погрузкой, разгрузкой белья, должны быть механизированы.

· 11.18. Стирка белья должна осуществляться в специальных прачечных или прачечной в составе медицинской организации. Режим стирки белья должен соответствовать действующим гигиеническим нормативам.

· 11.19. Транспортировка чистого белья из прачечной и грязного белья в прачечную должна осуществляться в упакованном виде (в контейнерах) специально выделенным автотранспортом.

· Перевозка грязного и чистого белья в одной и той же таре не допускается. Стирка тканевой тары (мешков) должна осуществляться одновременно с бельем.

· 11.20. После выписки (смерти) больного, а также по мере загрязнения, матрацы, подушки, одеяла должны подвергаться дезинфекционной камерной обработке. В случае использования для покрытия матрацев чехлов из материала, допускающего влажную дезинфекцию, камерная обработка не требуется. Дезинфекционной обработке подлежат кровать и тумбочка пациента. В медицинской организации должен быть обменный фонд постельных принадлежностей, для хранения которого предусматривается специальное помещение.

· 11.21. В строящихся и реконструируемых ЛПО рекомендуется устройство пунктов обработки кроватей с последующей комплектацией постельными принадлежностями.

· 11.22. В период проведения текущего или капитального ремонта функционирование помещений должно быть прекращено.

· В случае необходимости проведения ремонта в действующем здании допускается проведение ремонтных работ при обеспечении надежной изоляции функционирующих помещений (в том числе технических) от ремонтируемых. При ремонте пищеблоков питание пациентов и персонала обеспечиваются другими организациями общественного питания, имеющими разрешение на приготовление лечебного питания.

Подача судна

Оснащение: судно, клеенка, ширма, перчатки.

Алгоритм действия:

1. Наденьте перчатки.

2. Отгородите пациента ширмой.

3. Ополосните судно теплой водой, оставив в нем немного воды.

4. Левую руку подведите под крестец сбоку, помогая пациенту приподнять таз. При этом ноги у пациента должны быть согнуты в коленях.

5. Подложите под таз пациента клеенку.

6. Правой рукой подведите судно под ягодицы пациента, чтобы промежность оказалась над отверстием судна.

7. Прикройте пациента одеялом и оставьте на некоторое время его одного.

8. По окончании дефекации правой рукой извлеките судно, помогая при этом левой рукой пациенту приподнять таз.

9. Осмотрев содержимое судна, вылейте его в унитаз, судно ополосните горячей водой. При наличии патологических примесей (слизи, крови и так далее), оставьте содержимое судна до осмотра врачом.

10. Подмойте пациента, сменив предварительно перчатки и подставив чистое судно.

11. После выполнения манипуляции уберите судно и клеенку.

12. Судно продезинфицируйте.

13. Накройте судно клеенкой и поставьте на скамеечку под кровать пациента или поместите в специально выдвигающееся устройство функциональной кровати.

14. Уберите ширму.

15. Снимите перчатки, вымойте руки.

Иногда описанный выше метод подачи судна использовать невозможно, так как некоторые тяжелобольные пациенты не могут приподниматься. В данной ситуации можно поступить следующим образом.

Алгоритм действия:

1. Наденьте перчатки.

2. Отгородите пациента ширмой.

3. Поверните пациента слегка набок, при этом ноги у пациента согнуты в коленях.

4. Подведите судно под ягодицы пациента.

5. Поверните пациента на спину так, чтобы его промежность оказалась над отверстием судна.

6. Укройте пациента и оставьте его на некоторое время одного.

7. По окончании дефекации поверните пациента слегка набок.

8. Уберите судно.

9. Осмотрев содержимое судна, вылейте его в унитаз. Ополосните судно горячей водой.

10.Сменив перчатки и подставив чистое судно, подмойте пациента.

11. После выполнения манипуляции уберите судно и клеенку.

12. Продезинфицируйте судно.

13. Уберите ширму.

14. Снимите перчатки, вымойте руки.

Кроме эмалированного судна, широко используют и резиновое. Резиновое судно применяют для ослабленных пациентов, при наличии пролежней, при недержании мочи и кала. Не следует туго надувать судно, так как оно будет оказывать значительное давление на крестец.

Надувной валик резинового судна (то есть, та часть судна, которая будет соприкасаться с пациентом) необходимо покрыть пеленкой. Мужчинам одновременно с судном подают и мочеприемник.

Узнать еще:

Смена постельного белья тяжелобольному, алгоритм выполнения

Смена
постельного и нательного белья больного
проводится в обязательном порядке не
реже раза в неделю после гигиенической
ванны и дополнительно – по мере
необходимости. В зависимости от состояния
больного существуют различные способы
смены постельного белья.

Больных,
которым разрешено сидеть, пересаживают
с постели на стул и производят смену
постельного белья. Обращают внимание
на то, чтобы на постели не было складок
и швов, края простыни были заправлены
под матрац. У тяжелобольных, при обильных
выделениях из раны и т.д. под простыню
необходимо постелить клеенку. Смену
постельного белья у лежачих больных
обычно выполняют два человека, применяя
продольный

или поперечный

способы.

Продольный

способ

(применяется в тех случаях, когда
больному разрешено поворачиваться).
Больного передвигают на край постели.
Скатывают грязную простыню по длине в
валик, расправляя на ее месте чистую.
Перекладывают или поворачивают больного
на другой край кровати. Убирают грязную
и расправляют чистую простыни.

Поперечный

способ

(применяется в тех случаях, когда
больному запрещены активные движения
в постели). Поднимают голову больного
и верхнюю часть туловища. Убирают
подушку. Грязную простыню складывают
в виде валика, а на ее место помещают и
расправляют до середины кровати чистую,
кладут подушку, опускают голову.
Приподнимают таз больного, скатывая
грязную простыню, на ее место кладут
чистую. Опускают таз больного. Поднимают
ноги – полностью убирают грязную,
заменяя ее чистой простыней.

Смена
нательного белья тяжелобольным.

Смену нательного
белья выполняют не реже одного раза в
7-10 дней и дополнительно по мере
загрязнения. Смену белья у тяжелобольного
производят следующим образом. Скатывают
грязную рубашку до пояса, осторожно
сдвигают ее к затылку. Поднимают обе
руки больного. Освобождают голову, а
затем руки больного. При повреждении
руки, рубашку сначала снимают со здоровой.
Затем с больной руки. При смене белья
обязательно осматривают кожу на наличие
пролежней и других особенностей. Одевают
больного в обратном порядке.

Положение
больного в постели

Основным местом
нахождения больного в стационаре
является кровать. В зависимости от
общего состояния больной принимает то
или иное положение в постели.

Запомните!
Различают активное, пассивное и
вынужденное положение.

При активном
положении больной может самостоятельно
вставать с постели, сидеть и ходить.
Надо помнить, что активное положение
еще не говорит о легком лечении
заболевания. При пассивном положении
больной лежит в постели, встать,
повернуться, изменить положение тела
самостоятельно не может. Чаще это больные
в бессознательном состоянии или
неврологические больные с двигательным
параличом. Вынужденное положение больной
принимает сам для облегчения своего
состояния. Так, при резкой одышке больной
находится в положении сидя, при воспалении
плевры (плеврит) – на больном боку.
Положение больного в постели может в
известной мере характеризовать состояние
больного.

Для создания
удобного положения больного в постели
используют функциональную кровать. С
помощью ручек, расположенных в головном
и ножном концах кровати, можно придавать
ему удобное функциональное положение,
улучшающее функцию того или иного органа
или системы. Например, при выраженной
одышке приподнимают головной конец
кровати, создавая больному полусидящее
положение, и опускают его до горизонтального
уровня при падении артериального
давления, одновременно поднимая ножной
коней кровати.

Необходимо,
чтобы постель была удобной и опрятной,
сетка хорошо натянута, с ровной
поверхностью. Поверх сетки кладут матрац
с чехлом. У тяжелобольных, находящихся
на постельном режиме, по всей ширине
чехла под ягодичную область подкладывают
клеенку, края которой фиксируют (пришивают
или подгибают под матрац). Сверху матраца
стелется простыня, которая по всей длине
подворачивается под края матраца так,
чтобы она не собиралась в складки.

У больных,
страдающих одышкой, под спину надо
положить 2-3 хорошо взбитые подушки,
подставить подголовник, если нет
функциональной кровати. Если больной
прислоняется к стене, то под спину
подкладывают подушку, а под ноги ставят
скамеечку.

Когда человек не в состоянии подняться с постели, ему требуется особое внимание, в том числе более частая смена постельного белья и одежды. В статье собраны оптимальные способы сделать это оперативно, не причиняя дискомфорта тому, кто нуждается в помощи.


Если человек прикован к постели, бельё требуется менять чаще, поскольку оно постоянно контактирует с телом, а кожа ограничена в естественном дыхании, кроме того, многие заболевания сопровождаются повышенной секрецией сальных и потовых желёз. Поэтому постель нужно перестилать не реже два раз в неделю.

В период обострения заболевания, в том числе при высокой температуре, вызванной простудными недугами, когда самочувствие резко ухудшается, менять постельное бельё не рекомендуется. Если оно сильно запачкалось и перестелить его необходимо, лучший вариант – подстелить под больного плотное покрывало и перенести на диван или раскладушку, как на носилках. Эту операцию обязательно проводят вдвоём. Ребёнка, если позволяет его состояние, допустимо перенести в одиночку, взяв на руки.

Младенцам с высокой температурой требуется особо частая смена постельного и нательного белья и запрещены одноразовые подгузники и впитывающие трусики – из-за них температура не снижается и часто повышается ещё сильнее.

Нательное бельё взрослым и детям старше 2 лет при отсутствии жара меняют каждые 2-3 дня. Малышам — ежедневно либо несколько раз в день, если это необходимо.

Простыни и наволочки берутся без швов на лицевой стороне и заплат, так как неровности ткани будут причиной дискомфортных ощущений больного.

Взрослым людям, которые не могут пересесть, в том числе полностью парализованы, постель перестилают двумя способами:

  • поперечным,
  • продольным.

Если постельное меняется планово, а не в связи с загрязнением продуктами жизнедеятельности, рвотными массами или т.п., то целесообразно, подстелив под больного клеёнку, обтереть его влажной или мокрой губкой, затем сухим полотенцем и надеть верхнюю часть свежей одежды. После этого, пока один ухаживающий поддерживает больного под плечи, второй выполняет первый этап поперечного перестилания постели. Грязные принадлежности допускается складывать на пол, если затем предполагается их мыть, однако рекомендуется заранее принести ёмкость: корзину или таз.

Поперечный метод

Поперечным способом меняют постельный комплект в случае, когда можно приподнять на кровати часть тела больного или он способен принять сидячее положение сам или с поддержкой.

Недостаток этого метода в том, что требуются два или три человека, если больной не способен держаться сидя самостоятельно в течение хотя бы 1 минуты.

Техника замены белья:

  1. Чистую простынь следует свернуть валиком, оставляя небольшой конец, чтобы было удобно расправить принадлежность на матрасе.
  2. Первый человек приподнимает больного за плечи.
  3. Второй убирает подушки и собирает старую простынь к центру кровати гармошкой или плоским валиком.
  4. Тот же человек расправляет свободный конец чистой простыни в изголовье, подтыкает за матрас и раскатывает валик, не доходя до старой простыни около двух сантиметров.
  5. Затем как меняет на свежие наволочки, если подушки сильно примялись, взбивает их. Процедура необходима не только для комфорта пациента, но и чтобы вытряхнуть пыль и усилить вентиляцию набивки.
  6. Перестилающий возвращает подушки на место, а поддерживающий больного опускает его на постель, страхуя шею.
  7. Первый этап поперечного перестилания завершён. Теперь ухаживающие могут поменяться ролями, но это не обязательно.
  8. Поддерживающий приподнимает таз больного и удерживает невысоко над валиками простыней.
  9. Второй ухаживающий убирает несвежую простынь в изножье и расправляет новую постельную принадлежность.
  10. Он же расправляет одежду, если она длиннополая (ночная или больничная сорочка, халат и т.п.).
  11. В последнюю очередь приподнимают ноги пациента. Старую простынь скидывают на пол или в таз, а свежую полностью расправляют и подтыкают.
  12. Поддерживающий опускает ноги больного и помогает заправить за борт кровати или подоткнуть под матрас края простыни по бокам. Это важно, чтобы принадлежность меньше собиралась в складки и не доставляла лежащему неудобство.

Совет
Простынь не придётся подтыкать, если по её периметру или на углах проложить тугую резинку. Простынь в таком случае рекомендуется уменьшить, чтобы она была больше верхней поверхности матраса на 5-10 см с каждой стороны, а не заворачивалась под него.

Продольный метод

Заменять комплект продольным способом допустимо, когда больному не вредит положение лёжа на боку. Преимущество такого метода в том, что его может провести один человек. Однако для безопасности рекомендуется участие двоих, один из ухаживающих должен страховать больного, чтобы он не упал с кровати либо не перевернулся полностью на живот, блокируя себе доступ воздуха.

Алгоритм замены:

  1. Чистую простынь складывают вчетверо или больше либо сворачивают валиком, оставив свободным конец, который будет подтыкаться под матрас.
  2. Поддерживающий помогает либо полностью сам поворачивает больного на бок. Желательно пододвинуть его чуть ближе к краю, давая больше пространства перестилающему.
  3. Второй ухаживающий выправляет грязную простынь и собирает её к центру кровати или к спине пациента.
  4. На свободном месте перестилающий расправляет свежую простынь и сразу подтыкает её сбоку.
  5. Страхующий помогает больному перелечь на чистую сторону или переворачивает его на другой бок. В любом случае, валик новой простыни должен оказаться за пациентом.
  6. Несвежую простынь второй ухаживающий снимает и сразу убирает в мешок или таз, новую раскатывает и подтыкает.
  7. Поддерживающий приподнимает больного за плечи, а второй убирает подушку, меняет наволочку, взбивает и возвращает на место. Первый ухаживающий помогает пациенту лечь.
  8. Перестилающий меняет пациенту пододеяльник.
  9. Тяжелобольного переворачивают на спину, аккуратно возвращая под голову подушки и накрывая его одеялом.

Как сменить одежду

Своевременная смена нательного белья так же важна для поддержания гигиены и здоровья тяжелобольного, как перестилание постели.

Как проводится замена одежды пациента:

  1. Пациента приподнимают за плечи или спину.
  2. Старую рубашку скатывают до подмышек спереди и до шеи сзади.
  3. Руки больного складывают на груди.
  4. Придерживая пациента одной рукой, другой аккуратно снимают грязную рубашку через шею. Можно действовать вдвоём, тогда один придерживает больного за спину и руки, а другой аккуратно снимает одежду.
  5. Рубашка оказалась на груди пациента. Теперь его укладывают на кровать и снимают одежду с рук. Если у человека повреждена одна рука, то её освобождают в первую очередь, а затем снимают рубашку со здоровой.
  6. Свежая рубашка надевается в обратном порядке: сначала её скатывают до рукавов, затем надевают на руки, приподнимают больного за плечи, помещают голову в горловину и полностью расправляют рубашку.

Процедура по смене постельного белья и одежды должна проводиться с предельной внимательностью. Необходимо контролировать состояние больного, наличие повязок, трубок, катетеров. По возможности грязное бельё заменяется группой из двух-трёх человек. Чем чаще будет перестилаться постель, тем комфортнее будет чувствовать себя тяжелобольной и ниже будет риск инфицирования кожи.

Не забывайте про приготовление к процедурам: надевайте защитные перчатки, если болезнь пациента заразна, и обязательно – и маску для лица. Важно не только предохранить себя от возможной инфекции, но и защитить тяжелобольного от новой патогенной микрофлоры. После смены белья сразу отправляйте его в стирку, мойте руки с мылом.

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

Смена нательного и постельного белья тяжело больному

Смену постельного и нательного белья следует проводить не реже одного раза в неделю после гигиенической ванны. По мере надобности смена белья проводится дополнительно. Ни в коем случае нельзя сушить белье на радиаторах центрального отопления и снова давать больному.

В зависимости от состояния больного существуют различные способы смены постельного белья. Если больному разрешено ходить, он сам может поменять постельное белье с помощью ухаживающего. Если больному разрешается сидеть, то его пересаживают с постели на стул и перестилают постель.

Менять постельное белье лежачих больных гораздо сложнее.

Грязную простыню складывают или скатывают валиком со стороны головы и осторожно убирают.

Чистую простыню, скатанную как бинт с двух сторон, осторожно подводят под крестец больного, а затем расправляют в направлении к голове и ногам. На простыне не должно быть рубцов, заплат, складок.

Можно менять простыню и другим способом.

Больного передвигают на край постели.

Скатывают грязную простыню по длине в виде бинта.

На ее месте расправляют чистую простыню, на которую перекладывают больного.

На другой стороне снимают грязную простыню и расправляют чистую.

Постельное белье обычно меняют два человека с минимальной затратой физических сил со стороны больного.

При смене нательного белья тяжелобольным действуют так:

подводят руки под крестец больного;

захватывают края рубашки и осторожно отодвигают ее к голове;

поднимают обе руки больного и скатанную рубашку снимают через его голову;

освобождают его руки.

Одевают больного в обратном порядке:

сначала — рукава рубашки;

затем перекидывают ее через голову;

расправляют ее под больным.

Для тяжелобольных, например, с инфарктом миокарда, имеются специальные рубашки (распашонки), которые легко надевать и снимать.

Если у больного повреждена рука, то сначала снимают рубашку со здоровой руки, а затем с больной. Надевают рубашку в обратном порядке: вначале на больную руку, а затем на здоровую.

П
оложение больного и устройство функциональной кровати

При многих заболеваниях отмечаются различные изменения положения больного.

Активное положение — при удовлетворительном состоянии, когда пациент легко и свободно может осуществлять те, или иные, произвольные движения.

Пассивное положение — в случаях невозможности активных движений больных (при бессознательном состоянии, резкой слабости).

Вынужденное положение — пациента принимают с целью уменьшения болезненных ощущений. При ортопноэ больной принимает сидячее положение со спущенными вниз ногами, вследствие чего уменьшается застой крови в сосудах легких и несколько ослабляет одышка.

Положение больного не всегда совпадает с назначенным ему двигательным режимом. Существует 4-е вида двигательного режима:

Строгий постельный — больному не разрешается даже поворачиваться;

Постельный — можно поворачиваться в постели, но не покидать ее;

Полу постельный — можно вставать, например в туалет;

Общий — не существует ограничений двигательной активности.

Например, больные в первые сутки инфаркта миокарда должна соблюдать строгий постельный режим даже в случае их активного положения.

Для обеспечения тяжлобольному удобного положения в постели, возникает необходимость в использование функциональной кровати (рис 1.), головной и ножной конец которой можно быстро перевести в нужное положение (поднять, опустить). С этой целью в кроватной сетке предусматривается несколько секций, положение которых меняется поворотом соответствующей ручки. Подъем или опускание головной части кровати нажатием специальной ручки может производить сам больной, не прикладывая для этого почти никаких усилий. Детские кровати, а также кровати для беспокойных больных оборудуются боковыми сетками.

Рис. 1. Устройство функциональной кровати.

П
риготовление постели. Смена постельного и нательного белья

смена постельное нательное белье

Правильное приготовление постели и контроль за ее состоянием имеют большое значение, особенно для тяжелобольных пациентов. Матрац должен быть достаточной длины и ширины, с ровной поверхностью, желательно обшит клеенкой.

Подушки должны быть средних размеров, в некоторых случаях (при тяжелой одышке) больным удобнее находиться на высоких подушках, в других (например, после операции до выхода из наркоза) — на низких, или вообще без них.

Простыню тщательно расправляют, края ее со всех сторон подвертывают под матрац.

Постель больного и его нательное белье должны содержаться в чистоте. Смену постельного и нательного белья проводят не реже 1 раза в 10 дней, и по мере его загрязнения. Смену постельного и нательного белья нужно проводить так, чтобы, не создавать больному неудобств и стараться не причинять ему болезненных ощущений.

При смене простыни больного осторожно отодвигают на край постели, освободившуюся часть грязной простыни скатывают вдоль (как бинт) и на это место расстилают чистую простыню. После этого больного перекладывают на чистую простыню, скатывают оставшуюся часть грязной и полностью расправляют свежую простыню (рис. 2, а).

В тех случаях, когда больному запрещено двигаться, грязную простыню скатывают сверху и снизу до половины туловища больного, одновременно сверху подкладывают чистую простыню и расстилают ее сверху вниз; после этого грязную простыню убирают снизу, а чистую простыню подводят сверху и полностью расправляют (рис. 2, б).

Рис. 2. Смена постельного белья у тяжелобольного. а — первый способ, б — второй способ.

При смене рубашки у тяжелобольного (лучше, если на нем будет надета рубашка-распашонка) подводят руку под его спину, подтягивают за край рубашки до затылка, снимают ее через голову и освобождают рукава (рис. 3, а). При повреждении одной из рук сначала снимают рубашку со здоровой. Надевают рубашку, наоборот, начиная с больной руки, и пропускают ее затем через голову по направлению к крестцу больного (рис. 3, б).

Рис. 3. Смена нательного белья у тяжелобольного.

Т
есты

1. С какой целью больным с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, страдающим тяжелой одышкой, рекомендуют принимать в постели полу сидячее положение?

а) в таком положении удобнее кормить;

б) уменьшается застой крови в малом круге кровообращения;

в) уменьшается опасность возникновения пролежней.

2. В чем заключается основное назначение функциональной кровати?

а) позволяет придать больному наиболее выгодное и удобное для него положение;

б) ее можно легко и быстро передвигать;

в) облегчает медперсоналу выполнение их функций по лечению и уходу.

3. Как часто следует проводить смену нательного и постельного белья?

а) 1 раз в 10 дней;

б) еженедельно, после принятия ванны или душа;

в) по мере его загрязнения, но не реже 1 раза в 10 дней.

4. Могут ли возникать пролежни при вынужденном сидячем положении больных?

а) не могут, поскольку пролежни образуются только при положении больного на спине, на животе или на боку;

б) могут, в области седалищных бугров;

в) не могут, поскольку при сидячем положении между костными выступами и матрацем остается большой слой подкожно-жировой клетчатки и мышечной ткани.

5. Почему подкладной круг нельзя надувать слишком сильно?

а) он быстро выйдет из строя;

б) ему трудно будет придать в постели устойчивое положение;

в) он должен изменять свою форму при движениях больного.

6. Что следует предпринять в начальной стадии образования пролежней?

а) усилить все профилактические мероприятия (содержание постели, смена положения больного, тщательный туалет кожи) ;

б) использовать различные биологически активные мази;

в) провести хирургическое лечение;

г) назначить физиопроцедуры на пораженную область (УВЧ, УФО) ;

д) обработать пораженные участки 1% раствором бриллиантового зеленого, крепким раствором марганцовокислого калия, 5-10% раствором йода.

7. У тяжелобольного отмечаются повышенная ломкость и легкое выпадение волос. Нужно ли ему расчесывать волосы?

а) обязательно и как можно чаще;

б) стараться не расчесывать волосы вообще;

в) расчесывать как обычно, но использовать редкий гребень.

8. У больного с воспалением легких, получающего пенициллин, появились белые налеты на слизистой оболочке полости рта. Что следует предпринять?

а) усилить уход за полостью рта;

б) взять мазок со слизистой оболочки полости рта для бактериологического исследования;

д) назначить противогрибковые препараты (например, нистатин).

9. Почему нецелесообразно закапывать в глаза более 1-2 капель лекарственных растворов?

а) глазные капли содержат сильнодействующие вещества;

б) в конъюнктивальной полости не удерживается больше 1 капли раствора;

в) большое количество жидкости неблагоприятно отражается на состоянии конъюнктивы.

а) да, поскольку при этом быстрее остановится кровотечение;

в) не нужно, так как кровотечение не остановится; кровь будет стекать по заднем стенке носоглотки, что затруднит правильную оценку динамики кровотечения.

Размещено на Allbest.ru

Подобные документы

    Понятия о послеоперационном периоде. Подготовка палаты и постели для послеоперационного больного. Принципы наблюдения за послеоперационным больным. Профилактика послеоперационных осложнений. Смена медсестрой нательного и постельного белья пациенту.

    курсовая работа , добавлен 20.02.2012

    Объекты стандартизации: медицинские услуги, лекарственные средства, профессиональная деятельность и информационное обеспечение. Стандарт технологии «Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному». Правила выполнения медицинской услуги.

    реферат , добавлен 30.01.2008

    Введение антибиотиков внутримышечно. Строение и функции полости рта. Дезинфекция предметов ухода за пациентом. Влажное обтирание больного и его кормление зондом через нос. Постановка согревающего компресса. Смена белья: нательного и постельного.

    курсовая работа , добавлен 17.04.2015

    Размещение пациента с гемиплегией в положение Фаулера на функциональной и обычной кровати при вынужденном пассивном положении больного, риске развития пролежней, необходимости физиологических отправлений в постели. Перемещение пациента в положение Симса.

    реферат , добавлен 02.03.2015

    Факторы риска образования пролежней. Места возможного их образования. Развитие у человека некротического процесса и некроза с образованием полости. Создание постельного комфорта. Выполнение простейших медицинских вмешательств по уходу за больными.

    презентация , добавлен 14.02.2016

    Устройство постели для старого человека. Содержание помещения больного. Обеспечение гигиены тела. Уход за полостью рта, носом, ушами и глазами. Профилактика и лечение пролежней. Организация питания. Проблемы с мочевыделением и опорожнением кишечника.

    презентация , добавлен 13.05.2015

    Изучение потенциальных мест образования пролежней. Характеристика факторов, ослабляющих способность кожи к восстановлению и способствующих развитию пролежней. Основные стадии и степени пролежней. Организация сестринского ухода по профилактике пролежней.

    презентация , добавлен 05.04.2017

    Причины образования пролежней и опрелостей, меры их профилактики. Определение степени риска возникновения пролежней по шкале Ватерлоу. Места возможного образования пролежней, их клиническая картина и особенности диагностики. Уход за лежачим пациентом.

    презентация , добавлен 28.05.2014

    Признаки ухудшения самочувствия ребенка и первые действия взрослого. Основные требования к помещению, где находится заболевший, правила уборки, смены белья и одежды. Гигиенические процедуры и уход за кожей. Режим двигательной активности и питание.

    реферат , добавлен 16.01.2011

    Понятие пролежней, причины и места их возникновения у пациентов; факторы риска, клинические проявления. Характеристика стадий пролежней; осложнения, осмотр, диагностика и лечение. Уход и профилактика пролежней у больных в деятельности медицинского брата.

В каждом отделении работает сестра-хозяйка, на которой лежит ответственность за регулярную смену белья и своевременную отправку грязного белья в прачечную. Один раз в 7-10 дней производится смена белья, но если в отделении имеются тяжелобольные с непроизвольным мочеиспусканием или дефекацией, то сестра-хозяйка обязана оставлять младшей медицинской сестре несколько дополнительных комплектов чистого белья для смены по мере загрязнения.

Рис. 3. Смена постельного белья.

Постель больных с непроизвольным мочеиспусканием и выделением кала должна иметь специальные матрацы, состоящие из трех частей: средняя часть имеет приспособление для судна. Постельное белье таким больным меняют чаще, чем обычно — по мере загрязнения.

Постель больного регулярно — утром, на ночь и перед дневным отдыхом — необходимо перестилать. Санитарка стряхивает крошки с простыни, расправляет ее, взбивает подушки. Больного на это время можно посадить на стул. Если же пациенту нельзя двигаться, то нужно переложить его вдвоем на край кровати, затем, расправив на освободившейся половине матрац и простыню, удалить с них крошки и переложить больного на убранную половину постели. То же самое проделать с другой стороны.

Смена простыни под тяжелобольным требует от персонала определенного навыка (рис. 3). Если больному разрешено поворачиваться на бок, сначала, осторожно приподняв голову пациента, убирают подушку. Затем помогают ему повернуться на бок, лицом к краю кровати. На освободившейся половине постели, находящейся за спиной больного, скатывают грязную простыню так, чтобы она в виде валика легла вдоль его спины. На освободившееся место кладут чистую, также наполовину скатанную простыню. Затем больному помогают лечь на спину и повернуться на другой бок. После этого он окажется лежащим на чистой простыне лицом к противоположному краю кровати. Далее убирают грязную и расправляют чистую простыню.

Если больному нельзя совершать активных движений, простыню можно сменить следующим способом. Начиная с головного конца кровати, скатывают грязную простыню, приподнимая вдвоем с санитаркой голову больного и верхнюю часть туловища. На место грязной кладут скатанную в поперечном направлении чистую простыню и расправляют ее на освободившемся месте. Затем на чистую простыню кладут подушку и опускают на нее голову больного. Далее, приподняв таз больного, грязную простыню сдвигают к ножному концу кровати. На ее месте расправляют чистую простыню. После этого остается удалить грязную простыню. Расправив чистую простыню до конца матраца, заправляют края ее под матрац.

Смена нательного белья больного в стационаре проводится после гигиенической ванны один раз в 7-10 дней. Неопрятным, потливым и очень ослабленным больным по мере надобности белье меняют чаще. Рубашки тяжелобольному меняют следующим образом (рис. 4): слегка приподняв верхнюю часть туловища, собирают ее со спины к шее. Приподняв руки больного, снимают рубашку через голову, а затем освобождают от рукавов руки. Если одна рука у больного повреждена, то рукав снимают сначала со здоровой руки, а затем с больной. Чистую надевают в обратном порядке: сначала, начиная с больной руки, надевают рукава, затем надевают рубашку через голову и расправляют вдоль спины.

Основной способ ухода за кожей это мытье, обеспечивающее удаление пыли, микробов, кожного сала, пота, а также различных веществ, загрязняющих кожу.

Рис. 4. Смена нательного белья.

Уход за кожей

Для ходячих больных в стационаре гигиеническую ванну или душ со сменой постельного и нательного белья устраивают один раз в 7-10 дней. Больным с постельным режимом, которые не в состоянии принимать ванну или душ, санитарную обработку кожи всего тела осуществляют путем протирания дезинфицирующим раствором, содержащим камфорный спирт, или теплой водой с добавлением уксуса или спирта. При этом один конец полотенца смачивают дезинфицирующим раствором и обрабатывают кожу, другим концом ее вытирают насухо.

Ходячие больные ежедневный уход за кожей осуществляют самостоятельно. Больным с постельным режимом утренний туалет помогает провести медицинский персонал. При этом теплой водой с мылом моют руки, лицо, шею, уши, обтирают кожу подмышечных впадин, под молочными железами и промежности.

Кожа половых органов и заднего прохода в обычных условиях требует ежедневного обмывания. Ходячие больные для этой цели пользуются биде, лежачих – подмывают не менее 2 раз в сутки.

Руки следует мыть утром, перед едой и после всякого загрязнения в течение дня, особенно после посещения туалета. Ноги нужно мыть ежедневно на ночь теплой водой с мылом. Больному, находящемуся на постельном режиме, ноги следует мыть 2-3 раза в неделю, поставив тазик на кровать.

При плохом уходе за кожей и резком ослаблении организма пациента на участках кожи, подвергающихся давлению или трению тела, возникают пролежни.

Пролежни –
это глубокое поражение кожи и мягких тканей вплоть до омертвления в результате длительного сдавления. К предрасполагающим факторам относятся нарушения местного кровообращения, иннервации и питания тканей. Пролежни могут образовываться везде, где есть костные выступы (рис.5). При положении пациента на спине – это крестец, пятки, лопатки, иногда затылок и локти. При положении сидя это – седалищные бугры, стопы ног, лопатки. При положении лежа на животе — это ребра, коленки, пальцы ног с тыльной стороны, гребни подвздошных костей.

Установлены три основных фактора, приводящие к образованию пролежней: давление, «срезывающая» сила и трение.

Давление –
под действием собственного веса тела происходит сдавление тканей относительно поверхности, на которую опирается человек. При полном сдавлении в течение 2 часов образуется некроз.

«Срезывающая» сила
– разрушение и механическое повреждение тканей происходит под действием непрямого давления. Оно вызывается смещением тканей относительно опорной поверхности. Микроциркуляция в нижележащих тканях нарушается, и ткань погибает от кислородной недостаточности. Смещение происходит, когда пациент «съезжает» по постели вниз или подтягивается к ее изголовью.

Трение –
является компонентом «срезывающей» силы, оно вызывает отслойку рогового слоя кожи и приводит к изъязвлению ее поверхности. Трение возрастает при увлажнении кожи.

Рис.5. Места образования пролежней.

Признаками пролежней является появление участка кожи синюшно-красного цвета без четких границ. Затем слущивается эпидермис, образуются пузыри. Далее происходит некроз ткани, распространяющийся вглубь и в стороны.

Лечение проводится в соответствии со степенью поражения.

Степень І – ограничена эпидермальными и кожными слоями. Кожный покров не нарушен. Лечение: 2-3 раза в день кожу обмывать водой с мылом и протирать чистой салфеткой, смоченной 10% раствором камфорного спирта или 96% спиртом, а затем вытирать насухо. Назначают физиотерапевтические процедуры — УВЧ, УФ-облучение.

Степень II – неглубокие поверхностные нарушения целостности кожных покровов, распространяющиеся на подкожный жировой слой. Лечение: при появлении пузырей поверхность и кожу вокруг него смазывают раствором йода или бриллиантовой зелени, не вскрывая пузыря. После вскрытия пузыря, срезают оболочку последнего, а рану промывают 0,9% раствором NaCl, закрывают сухой стерильной салфеткой, которую заменяют по мере промокания.

Степень III – полное разрушение кожного покрова во всю его толщину до мышечного слоя с проникновением в саму мышцу.

Степень IV – поражение всех мягких тканей. Образование полости с повреждением в ней нижележащих тканей (сухожилия, вплоть до костей).

Третью и четвертую степени лечат при помощи хирургического вскрытия и удаления омертвевших тканей, покрывают сухой стерильной салфеткой или смоченной раствором фурацилина.

На всех этапах лечения осложненных пролежней проводят посевы отделяемого для изучения характера и чувствительности выделенной микрофлоры, затем применяют антибиотики.

Профилактика пролежней
:

Показания:
длительный постельный режим, поражение центральной или периферической нервной системы, нарушение обменных процессов в организме, нарушение функций выделительной системы.

Оснащение (стерильно)
: лоток, салфетки, пинцеты, стеклянная банка; 10%-ный раствор камфорного спирта или 40%-ный раствор этилового спирта; нательное и постельное белье, поролоновые круги в наволочке, поролоновые ватно-марлевые кольца.

Объем необходимых мероприятий:

1. Осматривать ежедневно кожу в местах возможного образования пролежней: крестца, пяток, лодыжек, лопаток, локтей, затылка, большого вертела, бедренной кости, внутренних поверхностей коленных суставов с целью оценки состояния кожи при каждом перемещении, изменении состояния.

Примечание:
при обнаружении побледневших и покрасневших участков кожи необходимо вызвать врача и немедленно начать профилактические и лечебные мероприятия.

2. Устранять неровности, складки на нательном и постельном белье.

3. Стряхивать крошки с простыни после кормления.

4. Изменять положение тела пациента в постели каждые 2 часа в течение суток, приподнимая его над постелью, укладывая поочередно на бок, живот.

5. Обмывать 2 раза в сутки (утром и вечером) места возможного образования пролежней теплой водой с нейтральным мылом, затем вытирать насухо полотенцем (делать промокательные движения), обработать салфеткой, смоченной в теплом камфорном спирте или этиловом спирте.

6. Нанести защитный крем.

7. Растирать мягкие ткани в местах возможного образования пролежней приемами массажа. Не делать массаж в области выступающих костных участков.

8. Подложить поролоновый круг в наволочке под крестец пациента, а также под локти и пятки пациента.

9. Обучить родственников и всех, кто участвует в уходе, мерам профилактики пролежней.

Уход за полостью рта

В полости рта скапливается много микробов, которые при ослаблении организма могут вызвать заболевания полости рта и ухудшить общее состояние человека.

Пациенты, у которых общий режим, самостоятельно следят за полостью рта. Тяжелобольным после каждого приема пищи медицинская сестра обрабатывает полость рта.

Пациентам, имеющим зубные протезы, необходимо их снимать на ночь, тщательно промывать с мылом и до утра хранить в чистом индивидуальном стакане, а утром промыть под проточной водой и надеть.

Цель:
предупреждение развития стоматита.

Показания:
тяжелобольным, ослабленным, лихорадящим пациентам.

Оснащение
(стерильно): лоток, 2 пинцета, салфетки, 2 шпателя, грушевидный баллон или шприц Жане, вазелин, флакон с 2%-ным раствором гидрокарбоната натрия, 1%-ный раствор бриллиантовой зелени, мензурка; полотенце, стакан с водой, лоток, емкость с дезинфицирующим раствором.

Обязательное условие:
полоскать рот после каждого приема пищи и регулярно, не реже 2 раз в день, чистить зубы. Тяжелобольным следует 2 раза в день протирать слизистую оболочку полости рта и зубы антисептическим раствором.

Этапы выполнения процедуры:

1. Объяснить пациенту цель и ход процедуры, получить согласие.

2. Налить в мензурку антисептический раствор.

3. Помочь пациенту повернуть голову на бок, шею и грудь накрыть клеенкой, под подбородок подставить лоток.

4. Вымыть руки, надеть перчатки.

5. Попросить пациента сомкнуть зубы (снять зубные протезы, если они есть).

6. Отодвинуть шпателем щеку пациента и пинцетом с марлевым шариком, смоченным в антисептическом растворе, обработать каждый зуб от десны, начиная от коренных зубов к резцам с наружной стороны, слева.

7. Сбросить шарик в лоток, приготовить новый и провести обработку в той же последовательности справа.

8. Попросить пациента открыть рот, сменить марлевый шарик, смочить в антисептическом растворе. Обработать каждый зуб от десны, начиная от коренных к резцам, с внутренней стороны.

9. Сменить марлевый шарик, смочить в антисептическом растворе. Обработать язык тяжелобольного.

10. Помочь пациенту прополоскать рот или провести орошение с помощью грушевидного баллончика. оттянуть шпателем угол рта и поочередно промыть левое, а затем правое защечное пространство струей раствора под умеренным давлением.

11. Вытереть кожу вокруг рта сухой салфеткой, смазать губы вазелином, трещины обработать 1%-ным раствором бриллиантовой зелени.

12. Поместить инструменты и марлевые шарики после обработки в емкость с дезинфицирующим раствором.

13. Снять перчатки и положить в емкость с дезинфицирующим раствором.

14. Вымыть и осушить руки.

Уход за глазами

Показания
: тяжелое состояние пациента, проявления блефарита, гнойные выделения из конъюктивального мешка.

Оснащение
(стерильно): лоток, пинцет, марлевые шарики, ундинки (баночки определенной формы для промывания глаз), раствор фурацилина 1:2000, вазелиновое масло, мензурки, физиологический раствор, пипетки, перчатки; емкости с дезинфицирующими растворами.

Этапы выполнения процедуры:

1. Осмотреть глаза, оценить состояние.

2. Вымыть руки, надеть перчатки.

3. Налить в одну мензурку стерильное вазелиновое масло, в другую раствор фурацилина.

4. Смочить шарики с помощью пинцета в вазелиновом масле, слегка отжать его о стенки мензурки.

5. Взять шарики в правую руку и протереть одно веко по направлению от наружного угла глаза к внутреннему, затем протереть веко сухим шариком в том же направлении.

6. Смочить шарик в растворе фурацилина таким же образом и повторить протирание в том же направлении. Повторить протирание 4-5 раз разными шариками.

7. При наличии гноевидных выделений в углах глаз:

а) промыть конъюнктивальную полость физиологическим раствором, раздвигая веки указательным и большим пальцами левой руки, а правой рукой провести орошение конъюнктивального мешка с помощью пипетки или ундинки;

б) протереть веко сухим шариком в том же направлении;

в) обработать второй глаз таким же способом.

8. Поместить отработанные шарики, пинцет, мензурки, ундинку или пипетки в емкость с дезинфицирующим раствором.

9. Снять перчатки, поместить в емкость с дезинфицирующим раствором. Вымыть руки, осушить.

Если больной не может сидеть в кровати, ему необходимо придать полусидячее положение, приподняв подголовник или подложив под грудь несколько подушек. Шею и грудь закрывают салфеткой, клеенкой или фартуком. Для лежачих больных во время кормления используют прикроватные столики, на которые ставят пищу. Резко ослабленных больных кормят в наиболее удобном для них положении, используя для этого различные приспособления. Левой рукой приподнимают голову больного вместе с подушкой, а правой подносят ему ложку ко рту или специальный поильник с пищей (рис. 16.2). Вливать пищу насильно, если больной не глотает, нельзя, так как пища может попасть в дыхательные пути. Жидкую пищу удобно давать из поильника. После кормления больному предлагают прополоскать рот, а если он не в состоянии, то очищают рот марлевым тампоном, смоченным кипяченой водой.

Рис. 16.2. Кормление тяжелобольного: а — из поильника; б — с помощью ложки

Постельное и нательное белье обычно меняют одновременно не реже одного раза в неделю. При загрязнении его кровью, мочой, раневым отделяемым, лекарственными препаратами белье меняют сразу же.

Смена постельного белья

Ходячие больные меняют белье сами. Если больной может сидеть и вставать с постели, то он садится на стул около кровати и ему меняют постельное белье.

Тяжелобольным постельное белье меняют в положении их лежа в постели. Пациентам, у которых постельный режим (можно поворачиваться на бок), постельное белье меняют следующим образом (рис. 16.3):

Рис. 16.3.

  • ? чистую простыню скатывают по длине до ее половины (по типу бинта). Это выполняют вдвоем, держа простыню на весу;
  • ? затем у больного убирают из-под головы подушку, подвигают его на край кровати и поворачивают на бок лицом к этому краю;
  • ? освободившийся край грязной простыни скатывают по длине вплоть до тела больного;
  • ? на ее место расстилают чистую простыню, начиная с ее свободного, не скатанного в рулон конца;
  • ? больного осторожно поворачивают на другой бок, укладывая его на чистую простыню;
  • ? грязную простыню удаляют и на ее место расстилают чистую, развертывая ее как бинт, после чего края ее подвертывают под матрац.

Больным, которым запрещены активные движения в постели (строгий постельный режим), постельное белье можно менять двумя способами.

Первый способ смены постельного белья таким больным включает следующие приемы:

  • ? чистую простыню в поперечном направлении скатывают с обоих концов в виде валиков;
  • ? грязную простыню скатывают или складывают сверху и снизу до половины туловища больного и удаляют ее;
  • ? чистую простыню, скатанную с двух сторон валиками, подводят под крестец больного, а затем расправляют по направлению к его голове и ногам (рис. 16.4).

Рис. 16.4.

Второй способ смены постельного белья больным со строгим постельным режимом:

  • ? чистую простыню в поперечном направлении полностью скатывают в виде валика;
  • ? приподнимают верхнюю часть туловища больного, удаляют подушку, скатывают или складывают грязную простыню от изголовья до поясничной области;
  • ? на освободившуюся часть кровати стелют чистую простыню, раскатав ее от изголовья к пояснице больного;
  • ? на чистую простыню кладут подушку и опускают на кровать верхнюю часть туловища больного;
  • ? приподнимают таз и ноги больного, грязную простыню удаляют, вместо нее раскатывают оставшуюся часть чистой, края которой затем заправляют под матрац (рис. 16.5).

Рис. 16.5.

Смена рубашки тяжелобольным Снятие рубашки:

  • ? приподнимают верхнюю половину туловища больного;
  • ? подводят руки под его крестец и захватывают край рубашки;
  • ? скатывают рубашку до шеи;
  • ? поднимают обе руки больного, рубашку вначале снимают через голову, а затем освобождают от нее руки пациента (рис. 16.6).

Рис. 16.7.

Рис. 16.6.

Если имеется заболевание или повреждение руки, то вначале рукав рубашки снимают со здоровой, а потом с больной руки (рис. 16.7). Надевание рубашки:

  • ? надевают рукав рубашки на больную руку;
  • ? пропускают рубашку через голову больного, затем надевают рубашку на здоровую руку;
  • ? расправляют рубашку по направлению к крестцу.

У тяжелобольных и у пациентов, у которых затруднена смена нательного белья, используют распашонки. После смены грязное постельное и нательное белье аккуратно собирают в клеенчатые мешки или емкости с крышкой и немедленно выносят из палаты.

Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному.




⇐ ПредыдущаяСтр 8 из 30Следующая ⇒

Функциональное назначение простой медицинской услуги:профилактика пролежней, обеспечение личной гигиены пациета.

Материальные ресурсы:комплект чистого белья, мешок для грязного белья, пеленка, перчатки нестерильные, кожный антисептик.

Алгоритм подготовки и смены постельного белья тяжелобольному.
I. Подготовка к процедуре.
1. Объяснить ход и цель процедуры пациенту (если это возможно), получить его согласие.
2. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
3. Приготовить комплект чистого белья (простыни, наволочка, пододеяльник), убедиться, что в кровати нет личных вещей пациента.
4. Надеть перчатки.
II. Выполнение процедуры (пациент на постельном режиме).
5. Опустить поручни, оценить положение и состояние пациента.
6. Осторожно вынуть подушку из-под головы пациента и сменить наволочку. Грязную наволочку поместить в мешок для белья.
7. Снять пододеяльник, убрать одеяло и накрыть пациента пододеяльником на время смены белья.
8. Повернуть пациента на бок по направлению к себе.
9. Скатать валиком грязную простыню, подложить этот валик под спину пациенту. Если белье сильно загрязнено, положить на валик пеленку.
10. Положить сложенную вдвое чистую простыню на свободную сторону постели, заправить ее под матрас с противоположной от пациента стороны.
11. Помочь пациенту перекатиться через валик на чистую сторону.
12. Скатать грязную простыню и положить ее в мешок для белья.
13. Расправить чистую простыню и заправить ее под матрас с другой стороны постели.
14. Надеть чистый пододеяльник на одеяло. Накрыть пациента одеялом, извлекая грязный пододеяльник, которым он был укрыт.
15. Поместить грязный пододеяльник в мешок для белья.


II. Выполнение процедуры (пациент на строгом постельном режиме, выполняется двумя медработниками).
5. Опустить поручни, оценить положение и состояние пациента.
6. Осторожно приподнять верхнюю часть туловища пациента и вынуть подушку из-под головы пациента, опустить верхнюю часть туловища пациента. сменить наволочку. Грязную наволочку поместить в мешок для белья.
7. Снять пододеяльник, убрать одеяло и накрыть пациента пододеяльником на время смены белья.
8. Чистую простыню полностью скатать как бинт в поперечном направлении.
9. Осторожно приподнять верхнюю часть туловища пациента и скатать валиком грязную простыню со стороны изголовья кровати до поясницы, подложить этот валик под спину пациенту. Если белье сильно загрязнено, положить на валик пеленку.
10. Положить на освободившуюся часть кровати чистую простыню.

11. На чистую простыню положить подушку и опустить на нее голову пациента.
12. Приподнять таз, а затем ноги пациента, скатать грязную простыню, продолжая расправлять чистую, опустить таз и ноги пациента на чистую простыню. Грязную простыню положить мешок для белья.
13. Расправить чистую простыню и заправить ее края под матрас.
14. Надеть чистый пододеяльник на одеяло. Накрыть пациента одеялом, извлекая грязный пододеяльник, которым он был укрыт.
15. Поместить грязный пододеяльник в мешок для белья.
III. Окончание процедуры.
16. Удобно расположить пациента в постели. Осторожно поместить подушку обратно.
17. Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции
18. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
19. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию.



Приготовление и смена нательного белья и одежды тяжелобольному.

Функциональное назначение простой медицинской услуги:профилактика пролежней, обеспечение личной гигиены пациента.

Материальные ресурсы: перчатки нестерильные, комплект чистого нательного белья, комплект чистой одежды для пациента, непромокаемый мешок для грязного белья, клеенчатый фартук, кожный антисептик.

Алгоритм смены белья и одежды тяжелобольному
I. Подготовка к процедуре.
1. Объяснить пациенту цель и ход процедуры, получить его информированное согласие.
2. Приготовить комплект чистого нательного белья и одежды.
3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
4. Надеть перчатки.
II. Выполнение процедуры.
5. Опустить поручни, оценить положение и состояние пациента. При необходимости — установить ширму.
6. Помочь пациенту сесть на край кровати.
7. Помочь пациенту снять рубашку (платье). Если одна руки повреждена или производится инфузия, надо начать с другой руки. Осторожно проносить рукав над поврежденной рукой (иглой, катетером). При внутривенном вливании флакон с раствором снимается со штатива и проносится через рукав.
8. Помочь пациенту снять нижнее белье.
9. Укрыть пациента простыней.
10. Помочь пациенту надеть чистую рубашку (ночную рубашку, пижамную куртку) сначала на поврежденную конечность.
11. Помочь пациенту снять носки.
12. Помочь пациенту лечь в постель, поправить простыню.
13. Помочь пациенту снять брюки, нижнее белье.
14. Помочь пациенту надеть чистое белье, носки и брюки.
III. Окончание процедуры.
15. Удобно расположить пациента в постели, накрыть одеялом
16. Поместить грязную одежду в мешок для грязного белья.
17. Протереть стул или тумбочку, где располагалось грязное белье и одежда, влажной ветошью.
18. Снять перчатки и поместить их в емкость для дезинфекции.
19. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
20. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию.




  1. Размещение пациента в постели в положениях: лежа на спине, Фаулера, лежа на боку, на животе, Симса.

Размещение тяжелобольного в постели.

Функциональное назначение простой медицинской услуги:профилактика пролежней, создание комфортных условий для пациента.

Материальные ресурсы: перчатки нестерильные, вспомогательные устройства, необходимые для пациента, подушка для головы, валики, круги и дополнительные подушки, необходимые для поддержки положения тела в постели, кожный антисептик.

Алгоритм размещения тяжелобольного в постели


Подготовка к процедуре.

1. Представиться пациенту, объяснить цель и ход процедуры (если пациент находится в сознании). Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру.
2.Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
3.Надетьперчатки.
4.Отрегулировать высоту кровати для удобства манипуляций.

II. Выполнение процедуры.
1. Размещение пациента лежа на спине (выполняется одним медицинским работником).
5. Опустить изголовье кровати (убрать лишние подушки), придать постели горизонтальное положение. Убедиться, что пациент лежит посередине кровати.
6. Придать пациенту правильное положение: положить подушку под голову (или поправить оставшуюся), расположить руки вдоль туловища ладонями вниз, расположить нижние конечности на одной линии с тазобедренными суставами.
7. Подложить небольшую подушку под верхнюю часть плеч и шею.
8. Подложить под поясницу небольшое, свернутое валиком полотенце.
9. Подложить валики из скатанной в рулон простыни вдоль наружной поверхности бедер, начиная от области большого вертела бедренной кости.
10. Подложить небольшую подушку или валик под голень в области ее нижней трети.
11. Обеспечить упор для поддерживания стоп под углом 90°.
12. Положить под предплечья небольшие подушки.

 

2. Размещение пациента в положении Фаулера (выполняется одним медицинским работником).
5. Убедиться, что пациент лежит на спине посередине кровати, убрать подушки.
6. Поднять изголовье кровати под углом 45-60° (или подложить три подушки): человек, прямо сидящий на кровати, находится в положении Фаулера.
7. Подложить подушки или сложенное одеяло под голени пациента.
8. Подложить под голову небольшую подушку (в том случае, если поднималось изголовье).
9. Подложить под предплечья и кисти подушку (если пациент не может самостоятельно двигать руками). Предплечья и запястья должны быть приподняты и расположены ладонями вниз.
10. Подложить пациенту под поясницу подушку.
11. Подложить небольшую подушку или валик под колени и под пятки пациента.
12. Обеспечить упор для стоп под углом 90°.

3. Размещение пациента в положении на боку (выполняется одним медицинским работником, пациент может помочь).
5. Опустить изголовье кровати (убрать лишние подушки), придать постели горизонтальное положение. Убедиться, что пациент лежит строго горизонтально.
Передвинуть пациента ближе к одному краю, противоположному стороне поворота.
6. Сказать пациенту, что он может помочь, если скрестит руки на груди. Если пациента переворачивают на правый бок: он должен положить левую ногу на правую. Или согнуть левую ногу пациента: одна рука охватывает нижнюю треть голени, другая — в подколенной впадине; левая стопа при этом должна оказаться в подколенной ямке.
7. Встать с той стороны кровати, куда будут поворачивать пациента. Положить протектор на кровать рядом с ним. Встать как можно ближе к кровати, согнуть одну ногу в колене и поставить ее на протектор. Вторая нога является опорой.
8. Положить одну руку на плечо, которое находится дальше от медицинской сестры, вторую руку — на дальнее бедро, т.е. если пациент будет поворачиваться на правый бок по направлению к медицинской сестре, положить левую руку на его левое плечо, а правую — на его левое бедро.
9. Повернуть пациента на бок, перенеся свой вес на ногу, стоящую на полу. Подложить подушку под голову и шею пациента.
10. Выдвинуть вперед «нижнее» плечо пациента, чтобы он не лежал на своей руке.
Придать обеим рукам пациента слегка согнутое положение. Рука, находящаяся сверху, лежит на подушке на уровне плеча.
11. Подложить пациенту под спину сложенную подушку (подушку сложить по длине и слегка подсунуть ее ровной поверхностью под спину пациента). Под согнутую «верхнюю» ногу пациента, лежащую немного впереди нижней, поместить подушку (от паховой области до стопы).
12. Поместить мешок с песком у подошвы «нижней» ноги. Расправить подкладную пеленку.

4. Размещение пациента в положении лежа на животе (выполняется одним или двумя медицинскими работниками, пациент не может помочь).
5. Опустить изголовье кровати (убрать лишние подушки). Убедиться, что пациент лежит строго горизонтально.
6. Аккуратно приподнять голову пациента, убрать обычную и положить маленькую подушку. Переместить пациента к краю кровати.Разогнуть руку пациента в локтевом суставе, прижать ее к туловищу по всей длине, подложив кисть под бедро, или поднять ее вверх и вытянуть ее вдоль головы.
7. Перейти на другую сторону кровати.Встать коленом на кровать. Подложить свернутое одеяло или небольшую подушку под верхнюю часть живота пациента. Положить руку на дальнее от медицинской сестры плечо пациента, а другую руку — на дальнее бедро.
8. Перевернуть пациента на живот, в сторону медицинской сестры. Голова пациента должна быть повернута набок.
9. Подложить подушку под голени, чтобы пальцы не касались постели.
10. Согнуть руку, к которой обращена голова пациента, в локтевом суставе под углом 90°, другую руку вытянуть вдоль туловища.
10. Подложить подушки под локти, предплечья и кисти, небольшие валики рядом со стопами (с наружной стороны).
12. Расправить простыню и подкладную пеленку.

 

5. Размещение пациента в положении Симса (положение, промежуточное между положением на животе и на боку).
5. Опустить изголовье кровати (убрать лишние подушки), придать постели горизонтальное положение.
6. Положить пациента на спину.

7.Переместить пациента к краю кровати.
8. Переместить пациента в положение лежа на боку и частично на животе.
9. Положить подушку под голову пациента.
10. Под согнутую, находящуюся сверху руку поместить подушку на уровне плеча. Другую руку пациента положить на простыню.
11. Под согнутую «верхнюю» ногу подложить подушку, так чтобы нога оказалась на уровне бедра.
12. У подошвы ноги положить мешок с песком.

III. Окончание процедуры.
13. Убедиться, что пациент лежит удобно. Поднять боковые поручни кровати.
14. Подвинуть прикроватный столик рядом с постелью и положите предметы, часто необходимые пациенту, на столик.
15. Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции.
16. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
17. Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.

Контрольные вопросы.

1.Перечислите требования к постельному белью.

2.Перечислите порядок действий при выполнении смены нательного и постельного белья.

3.Осуществите размещение пациента в постели в положение Фаулера.

4.Осуществите размещение пациента в постели в положение Симса.

5.Осуществите размещение пациента в постели в положение «лежа на спине».

6. Осуществите размещение пациента в постели в положение «лежа на боку».

7. Осуществите размещение пациента в постели в положение «лежа на животе».

 



Рекомендуемые страницы:

Смена постельного белья

Необходимо регулярно перестилать постель и менять постельное белье. Необходимо помнить, что складки на простыне могут причинять больному большое неудобство и вызывать пролежни. В тех случаях, когда состояние больного очень тяжелое, когда у него недержание мочи или кала и когда он сильно потеет, под простыню нужно подкладывать водонепроницаемую клеенку.

Сменить постельное белье тяжелобольному пациенту можно двумя способами

I способ — применяют в том случае, если пациенту разрешено поворачиваться в постели.

Алгоритм действия:

1. Вымойте руки, наденьте перчатки.

2. Чистую простыню скатайте по длине до половины.

3. Раскройте пациента, приподнимите его голову и уберите подушку.

4. Подвиньте пациента к краю кровати и осторожно поверните его на бок.

5. Грязную простыню скатайте по всей длине по направлению к пациенту.

6. На освободившейся части постели расстелите чистую простыню.

7. Осторожно поверните пациента на спину, а затем на другой бок так, чтобы он оказался на чистой простыне.

8. С освободившейся части уберите грязную простыню и положите ее в клеенчатый мешок.

9. Расправьте на освободившейся части чистую простыню, края которой подверните под матрац.

10. Пациента положите на спину.

11. Под голову положите подушку, при необходимости предварительно сменив на ней наволочку.

12. При загрязнении смените пододеяльник, укройте пациента.

13. Снимите перчатки, вымойте руки.

II способ — применяют в тех случаях, когда пациенту запрещены активные движения в постели.

Алгоритм действия:

1. Вымойте руки, наденьте перчатки.

2. Чистую простыню полностью скатайте в поперечном направлении.

3. Раскройте пациента, осторожно приподнимите верхнюю часть туловища пациента, уберите подушку.

4. Быстро скатайте грязную простыню со стороны изголовья кровати до поясницы, а на освободившуюся часть расстелите чистую простыню.

На чистую простыню положите подушку и опустите на нее пациента.

6. Приподнимите таз, а затем ноги пациента, сдвиньте грязную простыню, продолжая на освободившемся месте расправлять чистую. Опустите таз и ноги пациента, заправьте края простыни под матрац.

7. Грязную простыню положите в клеенчатый мешок.

8. Укройте пациента.

9. Снимите перчатки, вымойте руки.

Смену нательного и постельного белья производят регулярно после гигиенической ванны — не реже 1 раза в неделю.

В отдельных случаях белье меняют дополнительно по мере необходимости, поэтому в отделении всегда должен быть чистого постельного и нательного белья; за этим следит сестра-хозяйка отделения.

Не разрешается сушить белье на радиаторах батарей и вновь надевать на больного. Стирка грязного белья проводится централизованно в прачечной.

При получении чистого и сдаче грязного белья потоки должны быть разъединены.

Постановление Главного государственного санитарного врача РФ
от 18 мая 2010 г. N 58
«Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»

· 11.15. Сбор грязного белья осуществляется в закрытой таре (клеенчатые или полиэтиленовые мешки, специально оборудованные и маркированные бельевые тележки или другие аналогичные приспособления) и передаваться в центральную кладовую для грязного белья. Временное хранение грязного белья в отделениях (не более 12 часов) допускается в помещениях для грязного белья с водостойкой отделкой поверхностей, оборудованных умывальником, устройством для обеззараживания воздуха. Помещение и инвентарь ежедневно моются и дезинфицируются.

· 11.16. В стационарах и поликлиниках предусматриваются центральные кладовые для чистого и грязного белья. В медицинских организациях малой мощности чистое и грязное белье может храниться в раздельных шкафах, в том числе встроенных. Кладовая для чистого белья оборудуется стеллажами с влагоустойчивой поверхностью для проведения влажной уборки и дезинфекции. Центральная кладовая для грязного белья оборудуется напольными стеллажами, умывальником, вытяжной вентиляцией и устройством для обеззараживания воздуха.

· 11.17. Процессы, связанные с транспортировкой, погрузкой, разгрузкой белья, должны быть механизированы.

· 11.18. Стирка белья должна осуществляться в специальных прачечных или прачечной в составе медицинской организации. Режим стирки белья должен соответствовать действующим гигиеническим нормативам.

· 11.19. Транспортировка чистого белья из прачечной и грязного белья в прачечную должна осуществляться в упакованном виде (в контейнерах) специально выделенным автотранспортом.

· Перевозка грязного и чистого белья в одной и той же таре не допускается. Стирка тканевой тары (мешков) должна осуществляться одновременно с бельем.

· 11.20. После выписки (смерти) больного, а также по мере загрязнения, матрацы, подушки, одеяла должны подвергаться дезинфекционной камерной обработке. В случае использования для покрытия матрацев чехлов из материала, допускающего влажную дезинфекцию, камерная обработка не требуется. Дезинфекционной обработке подлежат кровать и тумбочка пациента. В медицинской организации должен быть обменный фонд постельных принадлежностей, для хранения которого предусматривается специальное помещение.

· 11.21. В строящихся и реконструируемых ЛПО рекомендуется устройство пунктов обработки кроватей с последующей комплектацией постельными принадлежностями.

· 11.22. В период проведения текущего или капитального ремонта функционирование помещений должно быть прекращено.

· В случае необходимости проведения ремонта в действующем здании допускается проведение ремонтных работ при обеспечении надежной изоляции функционирующих помещений (в том числе технических) от ремонтируемых. При ремонте пищеблоков питание пациентов и персонала обеспечиваются другими организациями общественного питания, имеющими разрешение на приготовление лечебного питания.

Подача судна

Оснащение: судно, клеенка, ширма, перчатки.

Алгоритм действия:

1. Наденьте перчатки.

2. Отгородите пациента ширмой.

3. Ополосните судно теплой водой, оставив в нем немного воды.

4. Левую руку подведите под крестец сбоку, помогая пациенту приподнять таз. При этом ноги у пациента должны быть согнуты в коленях.

5. Подложите под таз пациента клеенку.

6. Правой рукой подведите судно под ягодицы пациента, чтобы промежность оказалась над отверстием судна.

7. Прикройте пациента одеялом и оставьте на некоторое время его одного.

8. По окончании дефекации правой рукой извлеките судно, помогая при этом левой рукой пациенту приподнять таз.

9. Осмотрев содержимое судна, вылейте его в унитаз, судно ополосните горячей водой. При наличии патологических примесей (слизи, крови и так далее), оставьте содержимое судна до осмотра врачом.

10. Подмойте пациента, сменив предварительно перчатки и подставив чистое судно.

11. После выполнения манипуляции уберите судно и клеенку.

12. Судно продезинфицируйте.

13. Накройте судно клеенкой и поставьте на скамеечку под кровать пациента или поместите в специально выдвигающееся устройство функциональной кровати.

14. Уберите ширму.

15. Снимите перчатки, вымойте руки.

Иногда описанный выше метод подачи судна использовать невозможно, так как некоторые тяжелобольные пациенты не могут приподниматься. В данной ситуации можно поступить следующим образом.

Алгоритм действия:

1. Наденьте перчатки.

2. Отгородите пациента ширмой.

3. Поверните пациента слегка набок, при этом ноги у пациента согнуты в коленях.

4. Подведите судно под ягодицы пациента.

5. Поверните пациента на спину так, чтобы его промежность оказалась над отверстием судна.

6. Укройте пациента и оставьте его на некоторое время одного.

7. По окончании дефекации поверните пациента слегка набок.

8. Уберите судно.

9. Осмотрев содержимое судна, вылейте его в унитаз. Ополосните судно горячей водой.

10.Сменив перчатки и подставив чистое судно, подмойте пациента.

11. После выполнения манипуляции уберите судно и клеенку.

12. Продезинфицируйте судно.

13. Уберите ширму.

14. Снимите перчатки, вымойте руки.

Кроме эмалированного судна, широко используют и резиновое. Резиновое судно применяют для ослабленных пациентов, при наличии пролежней, при недержании мочи и кала. Не следует туго надувать судно, так как оно будет оказывать значительное давление на крестец.

Надувной валик резинового судна (то есть, та часть судна, которая будет соприкасаться с пациентом) необходимо покрыть пеленкой. Мужчинам одновременно с судном подают и мочеприемник.

Как поменять подгузники для взрослых прикованных к постели пациентов

Если вы ухаживаете дома за любимым человеком, который прикован к постели и страдает недержанием, вам может потребоваться сменить подгузники для взрослых. Правильная смена подгузников важна, поскольку она помогает сохранить кожу чистой и свободной от инфекций и дерматита промежности (также известного как опрелость).

Длительное воздействие мочи и фекалий может повредить кожу, вызвать разрушение тканей и способствовать образованию пролежней (пролежней).Правильно подогнанный подгузник для взрослых не только сохраняет кожу чистой и защищенной от инфекций, но и помогает свести к минимуму истирание, которое способствует возникновению этих трудно поддающихся лечению язв.

Смена подгузника для взрослых в первый раз может показаться неловкой и пугающей, но есть шаги, которые могут облегчить этот процесс для вас и вашего любимого человека.

ER Productions Limited / Getty Images

Что вам понадобится

Если вы отвечаете за смену подгузников близкому человеку, рекомендуется хранить все необходимые принадлежности рядом с кроватью, чтобы не лезть за вещами в случае аварии.Они включают:

  • Перчатки медицинские одноразовые
  • Чистый подгузник для взрослых
  • Пластиковый пакет для продуктов (который можно забирать каждый раз, когда вы находитесь в продуктовом магазине)
  • Предварительно смоченные салфетки, такие как детские салфетки или влажные салфетки (или, в качестве альтернативы, очищающее средство для кожи с одноразовыми салфетками)
  • Защитный крем для кожи

Убедитесь, что эти принадлежности предназначены только для смены подгузников. Важно, например, не делиться защитным кремом.Более того, если вы храните все свои принадлежности в одном месте, вероятность того, что у вас случайно закончатся салфетки или крем для кожи, меньше.

Рассмотрите возможность найма или покупки больничной койки, если у вас ее еще нет. Это облегчает уход за прикованным к постели человеком, а также позволяет ему чувствовать себя более комфортно.

Пошаговая инструкция

Чтобы сохранить целостность кожи, вам нужно менять подгузники для взрослых, как только они загрязняются. Следует прилагать все усилия, чтобы регулярно проверять подгузники.Это помогает привлечь к этому других членов семьи, когда вы ходите по магазинам или по работе, и научить их менять подгузники, если они могут это сделать.

Сменить подгузники для взрослых может один человек, но это значительно облегчит, если есть кто-то, кто поможет вам (особенно, если любимый человек большой или вы маленькие). С учетом сказанного, обычно требуется лишь небольшая практика, чтобы сделать это самому.

Чтобы сменить подгузник для взрослых:

  1. Тщательно вымойте руки теплой водой с мылом.
  2. Наденьте медицинские перчатки.
  3. Уложите любимого поудобнее ему на спину, если он еще этого не сделал.
  4. Если кровать регулируется, поднимите всю кровать на удобную высоту, немного ниже бедер. Опустите голову настолько глубоко, насколько это может выдержать ваш любимый человек.
  5. Расстегните петлицы на грязном подгузнике, заправив крайнюю от вас сторону под бедро.
  6. Держа одну руку за бедро, а другую за плечо, перекатите любимого человека на бок.
  7. Если вы засунули подгузник достаточно глубоко под бедро, вы сможете вытащить подгузник из-под бедра.
  8. Сверните загрязненный подгузник внутрь, когда будете снимать его, чтобы не было беспорядка.
  9. Поместите загрязненный подгузник в пластиковый пакет для продуктов (но пока не закрывайте пакет).
  10. Используя смоченные салфетки, тщательно очистите область подгузника спереди и сзади. Избегайте слишком сильного надавливания на кожу и ее растирания. Возможно, вам придется перевернуть любимого человека на спину или бок, чтобы очистить участки, до которых вы не можете добраться.
  11. Поместите использованные салфетки в пакет для продуктов.
  12. Пока ваш любимый все еще на их стороне, проверьте, нет ли пролежней. Важно делать это ежедневно и правильно лечить их при появлении ранних симптомов.
  13. Нанесите защитный крем на промежность для увлажнения и защиты кожи.
  14. Когда кожа вашего близкого станет сухой, откройте свежий подгузник и заправьте самую дальнюю от вас сторону под бедро. Разровняйте и положите оставшуюся часть подгузника на кровать, также разгладив простыни под ней.
  15. Переверните любимого человека обратно на подгузник.
  16. Вытяните подгузник между ног.
  17. Уберите складки и застегните язычки. Для плотного прилегания приклейте верхние выступы вниз, а нижние выступы вверх.
  18. Снимите одноразовые перчатки и положите их в пакет для продуктов. Завяжите отверстие и выбросьте.
  19. Тщательно вымойте и вытрите руки.
  20. Верните кровать на желаемую высоту и положение.

Перед отъездом убедитесь, что ваш любимый человек правильно лежит в постели.Это включает в себя регулярное перемещение, чтобы не давить на бедро или другую часть тела слишком долго.

Поддерживая чистоту кожи, меняя положение тела примерно каждые два часа и сохраняя постельное белье свежим и гладким, вы можете предотвратить пролежни и облегчить жизнь как себе, так и вашему близкому.

Так как часто нужно менять постельное белье?

Быстрый ответ:

  • Раз в неделю для постельного белья
  • Каждые 2-3 дня для наволочек (это, кстати, самый простой способ получить ощущение свежести простыни, не меняя всю кровать).
  • Стирать пуховое одеяло каждые 2 недели
  • Ежемесячно стирать матрас и накладки на подушки
  • И ваши подушки каждые 6 месяцев

…это много стирки! Но если вы хотите соблюдать надлежащую гигиену, вы должны это сделать!

Но почему?
По словам микробиолога Лауры Боуотер, доктора философии, на вашей простыне могут выжить десятки различных типов бактерий и вирусов, включая кишечную палочку, стригущий лишай, сальмонеллу, герпес, норовирус, микоз и грипп. Вы еще не вымотались? Особенно, если вы позволяете своим пушистым питомцам прижаться к вам, если вы едите, пьете или пропускаете вечерний душ. Ситуация становится еще хуже, когда вы пользуетесь средствами для волос и кожи, делите с кем-то постель или болеете гриппом.Проблема в том, что мы не видим всех этих противных бактерий и поэтому позволяем себе спать еще одну ночь на грязных простынях. И никакие льняные спреи это не исправить.

Людям с кожными заболеваниями следует проявлять особую осторожность и обязательно чаще менять простыни.

Как узнать, что пора?
Мы не видим бактерий, но есть некоторые видимые признаки того, что ваши простыни подлежат стиральной машине. Пятна, изменение цвета, запах и многое другое.Но даже если вас не беспокоят эти очевидные признаки, подумайте об этом: мы пускаем слюни, потеем (почти 50 унций в неделю!) И делаем другие дела в постели, которые очень быстро загрязняют наше белье.

Это похоже на смену нижнего белья или футболки — вы целую неделю ходите с одной и той же парой?

И последний фактор, который следует учитывать, заключается в том, что регулярная стирка постельного белья прослужит вам дольше. Хранение нескольких комплектов постельного белья и их вращение также поможет вам сохранить их на долгие годы.

Приступим к делу!
Стирка постельного белья раз в неделю может стать рутинной работой, особенно если вам нужно позаботиться, скажем, о трех или четырех кроватях. Итак, вот несколько советов, как лучше и легче стирать.

Сделайте это в субботу или воскресенье — это кажется ужасной идеей тратить на это свои драгоценные выходные, но правда в том, что у вас больше времени и вы меньше устаете, поэтому у вас больше шансов сделать это.Я меняю свою в воскресенье, и мне нравится ощущение, что моя неделя начинается с чистого листа!

Сделайте это весело! — это должно быть сделано, чтобы полюбить его. Вовлеките детей, возьмите бокал вина в ожидании, наденьте маску и наслаждайтесь временем, проведенным «я», почитайте книгу и постарайтесь все это расслабить.

Мойте их по мере их поступления — не перегружайте их с мыслью, что вы выстираете их … скоро … завтра … послезавтра.

Постирайте простыни в теплой воде в мягком режиме. Листы действительно не нуждаются в сильном взбалтывании для очистки. Горячая вода изнашивает волокна намного быстрее, и опять же, современные моющие средства для стирки очень продвинуты, и нам не нужна горячая вода для их правильной очистки. Что также хорошо для вашего счета за электроэнергию. Используйте качественный смягчитель — это имеет значение. Смягчители также помогают ускорить высыхание.

Никогда не перегружайте стиральную машину . Простыни — это большие предметы, и им нужно место, чтобы их можно было развернуть внутри машины. Запихивание их может вызвать слезу, которая никому не нужна!

Лучший способ — это сушить простыни в линию .Это сохранит волокна и цвета. Вот так до сих пор потрясающе выглядит бабушкиное белье! И это лучше для окружающей среды!

Но давайте будем реалистами — сушилка — гениальное изобретение, поэтому, пожалуйста, используйте низкую температуру и наименьшее количество времени . Добавление дополнительного времени «на всякий случай» — ошибка большинства людей, из-за которой листы сжимаются и мнутся еще больше. Поэтому мы рекомендуем вам поэкспериментировать и найти лучшую настройку — оно того стоит.

Гладильная — если вы один из тех, кто гладит простыни, мы вам очень респект! Просто используйте низкую температуру, чтобы сохранить ткань.

В идеале, следует заменять простыни каждые 2 года . При правильном уходе они могут прослужить немного дольше.

Лучшие простыни из натуральных волокон, которым нужно дышать. Храните простыни в хорошо проветриваемом помещении , а не в пластиковом ящике, который может вызвать плесень и пожелтение. Кстати о …

Как получить сверкающее белое постельное белье — белое постельное белье со временем желтеет. Но вы можете исправить это, добавив 1/4 стакана пищевой соды прямо в стиральную машину и 1/2 стакана белого уксуса в отсек для смягчителя ткани.Не волнуйтесь, ваши простыни не будут пахнуть уксусом!

И если это не звучит убедительно, сделайте это для лучшего сна. Согласно опросу, проведенному Национальным фондом сна, 75 процентов людей сообщили, что они лучше отдыхают ночью, когда их простыни свежевыстиранны, потому что они чувствуют себя более комфортно.

Как поменять трусики при недержании для человека

Смена трусов

Когда дело доходит до смены трусов для любимого человека или пациента, помните о трех важных вещах: комфорт, гигиена и достоинство.

Комфорт пациента

Может случиться так, что ваш близкий человек или пациент неподвижны или просто нуждаются в небольшой помощи. Если они лежат и нуждаются в полной помощи, сначала убедитесь, что они находятся в удобном положении. Короче говоря, у человека должна быть только незначительная или умеренная потеря мочи. Тем не менее, им может помочь их достоинство, если они будут уложены на защитный лист.Если кровать пациента регулируется, поднимите всю кровать на удобную высоту. Затем опустите изголовье кровати настолько горизонтально, насколько это удобно. Если человек лежит, дайте ему знать, что происходит на каждом этапе пути, чтобы он чувствовал себя в курсе происходящего. Положите одну руку ему на бедро, а другую — на плечо. Затем вам следует осторожно перекатить его от себя на бок. Для чистоты вытрите все, что можно, прежде чем снимать трусики. Затем снимите штаны как можно осторожнее.Точно так же, заменяя штаны, будьте максимально осторожны, сообщая им о каждом шаге.

Гигиена

Гигиена важна как для вас, так и для пациента. Вы хотите, чтобы их кожа была защищена и безопасна, и в то же время защищала себя.

Следующие советы помогут обеспечить гигиеничность процесса:

  • Всегда надевайте одноразовые перчатки (их можно купить в супермаркетах или в аптеках), чтобы защитить себя.
  • Вымойте и тщательно высушите кожу каждый раз при смене прокладки.
  • используйте защитные кремы и увлажняющие средства . Они жизненно важны для защиты кожи от пота, мочи или фекалий, но узнайте у фармацевта, повлияет ли выбранный крем на впитывающую способность прокладки. Это жизненно важно для предотвращения дерматита, связанного с недержанием.

Здесь вы найдете наш ассортимент средств для чистки кожи.

Dignity

Когда кто-то другой меняет продукт при недержании, это может ослабить человека.Избегайте того, чтобы выглядеть покровительственно или свысока с человеком. Поставьте себя на их место и примите во внимание их чувства. Чувство юмора может облегчить ситуацию и уменьшить смущение, которое может возникнуть. Также важно выучить предпочитаемую ими терминологию. Когда дело доходит до недержания мочи, у разных людей может быть очень разная терминология, поэтому важно придерживаться той же длины волны, что и человек.

Как менять листы — CareChannel

Если человек, за которым вы ухаживаете, не может встать с постели, возможно, вам придется сменить простыни, пока он остается там.

В этом коротком видео мы покажем вам, как менять простыни, не снимая их с кровати, и дадим несколько советов, как содержать простыни в чистоте, чтобы они чувствовали себя свежими и не заразились.

Давай попробуем!

Это то, что вам нужно.

Обязательно свежий набор простыней и наволочек и, может быть, чистое одеяло, если оно испачкалось.

Если человек, за которым вы ухаживаете, пользуется водонепроницаемой прокладкой для кровати, возьмите и одну из них.

Каждый раз, когда вы можете вступить в контакт с кровью или биологическими жидкостями, рекомендуется надевать одноразовые перчатки.

Прежде чем мы начнем, вот краткий курс о том, как лучше всего чистить простыни.

Если простыни были испачканы кровью, попробуйте смочить их в холодной воде, чтобы удалить пятно. Пятна от других жидкостей тела смочите теплой водой. Добавление мыла для посуды в эту воду поможет вывести стойкие пятна. Чтобы пятно закрепилось, сначала используйте горячую воду, поэтому постарайтесь замочить простыни в более прохладной воде на несколько часов или на ночь, если у вас есть время.

Вы можете использовать горячую воду для стирки простыней после того, как они намокнут, чтобы продезинфицировать ткань.Белый уксус при стирке также помогает дезинфицировать и предотвращает разрыв ткани, как баллончик с отбеливателем.

Храните грязные простыни отдельно от других вещей, чтобы беспорядок не попал на вашу одежду.

Если человек, за которым вы ухаживаете, все время лежит в постели, белые хлопковые простыни легче чистить и лучше переносят частую стирку. Это сэкономит вам немного денег.

Хорошо, теперь мы готовы приступить к работе.

Сначала попросите человека, за которым вы ухаживаете, повернуться к вам на боку, и снимите подушки с его кровати.Загрязненную простыню скатайте в бревно спиной.

И прикрепите углы чистой простыни к их матрасу, свободный край простыни заправьте под бревно.

Если вы используете водонепроницаемый наматрасник, положите его на кровать и заправьте примерно половину под бревно. Помогите им катиться к вам, предупредив, что они будут катиться по кочкам.

С другой стороны кровати полностью снимите грязное постельное белье и натяните чистую простыню на остальную часть матраса.

Помогите им принять удобное положение и закончите с чистой верхней простыней, чистыми наволочками и их любимым одеялом
.

Смена простыни, когда кто-то еще находится в постели, — это, вероятно, навык, которому вы никогда не думали, что вам нужно учиться. Если задуматься, то, чему вы научились, просто удивительно!

Чтобы увидеть больше видео, которые могут помочь вам в уходе за вами, посетите наш CareChannel.

Как часто нужно стирать постельное белье? По мнению экспертов

  • Мы получаем комиссию за товары, приобретенные по ссылкам в этой статье.

  • Нам нравится думать, что мы поддерживаем наши дома в чистоте (нелегкий подвиг, когда у вас есть дети, домашние животные и партнер, бегающий вокруг).

    Хотя мы чувствуем, что находимся в нескончаемом потоке стирки, ученые теперь говорят, что этого, вероятно, недостаточно для борьбы с количеством бактерий вокруг наших домов. Благодаря недавнему исследованию того, насколько грязными могут быть предметы повседневного обихода, мы остались чувствовать себя очень грязными и задавались вопросом… есть ли такое понятие, как СЛИШКОМ чистота?

    Телефоны (к которым мы прикасаемся до 150 раз в день!), Простыни, подушки, бюстгальтеры, джинсы, кухонные полотенца, пижамы и даже наши матрасы — это лишь некоторые из предметов, которыми, по мнению микробиолога и других экспертов, много с бактериями и микробами. Но как часто мы должны чистить — или выбрасывать — эти повседневные предметы?

    Как часто нужно стирать постельное белье?

    Подушки

    Чистка: каждые три месяца

    Вот где становится действительно противно. По данным Mail Online, врачи обнаружили, что до трети веса подушки могут составлять насекомые, омертвевшая кожа, клещи и их фекалии, а в среднем немытая подушка может содержать отвратительные 16 видов грибов. К счастью, стирка при 60 ° C должна убить большинство бактерий, поэтому бросайте их в стиральную машину раз в три месяца.

    Простыни

    Чистка: раз в неделю

    По правде говоря, простыни могут собрать серьезное скопление пота, масел для тела, слюны (если вы пускаете слюни), грязи снаружи, сексуальных жидкостей и даже мочи и фекалий! Эксперт по прачечной Мэри Марлоу Леверетт сказала ATTN, что если у вас есть царапина или рана во время сна на грязных простынях, вы определенно можете заразиться инфекцией.

    «Стопа спортсмена и другие грибки могут передаваться через ткани. Редкая чистка простыней и наволочек позволяет жидкости просачиваться в подушки и матрасы, а их гораздо труднее чистить, чем бросать простыни в стиральную машину », — говорит она.

    Вдобавок ко всему, отмершие клетки кожи, которые вы сбрасываете каждую ночь, могут привлекать пылевых клещей, которые питаются этими клетками, и могут влиять на дыхание людей, страдающих астмой.

    Согласно недавнему опросу YouGov, каждый 20 из нас стирает простыни только каждые четыре недели, а более трети ждут 14 дней. Лаура Боутер, микробиолог, рекомендует мыть их раз в неделю при температуре не менее 60 ° C, чтобы уничтожить бактерии. «По возможности сушите простыни и наволочки под прямыми солнечными лучами, поскольку ультрафиолетовое излучение эффективно убивает микроорганизмы.Проведите горячим утюгом по наволочкам на хлопчатобумажной основе (200c), чтобы убить оставшиеся бактерии ».

    Матрасы

    Ditch: каждые восемь лет

    Специалисты по кроватям Dreams провели опрос о том, как часто нам следует покупать новый матрас, и результаты шокируют! Исследование показало, что 30 000 человек в Великобритании могут спать на матрасе старше 40 лет, в то время как 28% людей спят на изношенных матрасах старше восьми лет, а 5% сохраняют свой матрас в течение пятнадцати лет, то есть тревожные восемь миллионов кроватей в Великобритании не в порядке!

    Исследователи считают, что каждый четвертый человек чувствует, что недосыпает, виноваты старые изношенные матрасы.Итак, как часто мы должны менять матрасы? Согласно Dreams, каждые восемь лет — оптимальное время для полноценного ночного сна. Вот это да!

    Также стоит приобрести наматрасник, который можно стирать в стиральной машине, чтобы немного облегчить жизнь (что мы всегда любим!).

    Кредит: Гетти

    Полотенца для рук

    Обмен: каждые два использования

    Точно так же, как это работает с полотенцами для ванной, всякий раз, когда мы вытираем насухо свежевымытые руки, мы просто снова накапливаем на них множество вредных бактерий.

    Довольно часто мы не моем руки должным образом, поэтому все, что на них остается, переносится на полотенца для рук, которые, благодаря своей влажности и текстуре, становятся идеальной питательной средой для размножения бактерий. Это неприятный цикл, поэтому меняйте полотенце для рук каждые два дня, чтобы положить ему конец!

    Банные полотенца

    Чистка: каждые три или четыре использования

    Несмотря на то, что полотенца используются только против вашего и без того чистого тела, полотенца необходимо стирать гораздо чаще, чем вы думаете.

    Эксперт по уборке Ралица Продавова сказала метро, ​​что полотенца действительно нужно стирать после трех-четырех использований. «Каждый раз, когда вы вытираете свое тело полотенцем, омертвевшие клетки кожи цепляются за материал и задерживаются там. Если вы чувствуете затхлый запах, когда подносите полотенце к носу, это бактерии, растущие на самом полотенце «.

    Эксперт продолжил, почему так важно принять участие в ритуале регулярной стирки полотенец. «Поскольку полотенца часто бывают влажными и теплыми, они являются идеальной средой для размножения насекомых и микробов.Вот почему вы должны соблюдать график уборки ».

    Неправильная стирка полотенец также может вызвать раздражение кожи и высыпания на коже.

    Кэндис Браун, специалист по эстетике кожи, рассказала Metro об этом риске, добавив: «Долгое время считалось, что вытирание лица грязным полотенцем может привести к вспышкам прыщей, точно так же, как регулярная замена наволочки может иметь то же самое. эффект. Когда вы сушите лицо, на нем остается небольшое количество масла, грязи и макияжа.”

    Она продолжила: «Полотенце покрывается бактериями. А потом, позже в тот же день, вы размазываете все это обратно на лицо, когда в следующий раз сушите его, перенося Bactria в поры, вызывая прыщи и вызывая раздражение ».

    Так что, даже если это означает, что придется потратиться на приобретение одного или двух дополнительных полотенец, которые можно будет заменить, когда вы проведете другие во время стирки, стоит убедиться, что они остаются красивыми и чистыми. Также обязательно стирайте при высокой температуре, чтобы убить бактерии!

    Кухонные полотенца

    Чистота: каждый день

    Мы все знаем, что наши кухонные полотенца не выглядят до скрипа после приготовления, но новое исследование показало, что они действительно могут вызвать пищевое отравление!

    Исследователи из Университета Маврикия изучили 100 полотенец, которые использовались повторно в течение месяца.Кухонные полотенца, которые использовались для нескольких работ, с большей вероятностью были заражены такими бактериями, как кишечная палочка.

    Фактически, 49 процентов полотенец имели рост бактерий, а 36,7 процента — бактерии группы кишечной палочки, в которую входит кишечная палочка.

    Большинство бактерий кишечной палочки безвредны, но некоторые разновидности могут вызвать серьезное пищевое отравление. На кухонных полотенцах из домохозяйств, поедающих мясо, было значительно больше случаев обнаружения колиформных бактерий и стафилококков.

    Доктор Сушила Биранджия-Хурдоял, ведущий автор исследования, предупреждает: «Не рекомендуется использовать влажные полотенца и многоцелевое использование кухонных полотенец.Большие семьи с детьми и пожилыми членами должны особенно внимательно относиться к гигиене на кухне ».

    Старайтесь менять кухонные полотенца каждый день или каждый раз, когда вы готовите. Было бы неплохо переключиться на кухонный валик, чтобы высушить руки или убрать пролитую жидкость, чтобы минимизировать риск заражения. Пища для размышлений…

    Мягкие игрушки

    Чистка: раз в неделю

    Мягкие игрушки могут служить питательной средой для всевозможных насекомых и бактерий.Вырвать игрушку из рук ребенка может быть непросто, но если они берут ее с собой куда угодно, важно чистить ее раз в неделю. В стиральную машину можно положить много мягких игрушек, но проверьте этикетку. Если игрушка слишком хрупкая, положите ее в морозилку на пару часов, в идеале на ночь, чтобы убить пылевых клещей и постельных клопов.

    Кредит: Кристин Шнайдер / Гетти

    Губка кухонная

    Чистка: каждый день и замена раз в неделю

    Вы могли подумать, что ваша кухонная губка не может быть настолько грязной, если ее использовали для мытья всех ваших кастрюль и сковородок.Однако после прикосновения ко всем этим грязным кухонным столешницам, посуде и разделочным доскам, а также после того, как вы их оставите в грязной теплой воде, кухонные губки могут стать довольно грязными. На самом деле, та самая вещь, которой вы пользуетесь для мытья посуды, — одна из самых грязных вещей в вашем доме!

    По словам эксперта по ведению домашнего хозяйства Кэролайн Блур, все тряпки и губки, использованные для уборки на кухне, следует выбрасывать и заменять каждую неделю. Мало того, они нуждаются в тщательном ополаскивании каждый день.

    Большинство из нас, вероятно, виновны в том, что позволяют губкам жить в раковине слишком долго, но, согласно исследованию, губки могут содержать до 10 миллионов бактерий на квадратный дюйм. Просто чтобы выразить это в некотором контексте, это на самом деле грязнее, чем ваш туалет …

    Исследователи также обнаружили, что чистка губки неэффективна — это избавление от бактерий, поэтому лучший способ убедиться, что вы не навлекаете на кухню нежелательные заболевания, такие как пищевое отравление и холера, — это действительно менять губки раз в неделю.

    Нижнее белье

    Кредиты: Rubberball / Mike Kemp / Getty

    У всех нас есть любимая пара, к которой мы привязываемся, но как часто нам действительно следует менять штаны? По словам эксперта по нижнему белью Марии Райан, генерального директора DORINA UK, это чаще, чем, вероятно, большинство из нас…

    Обращаюсь к ОК! В Интернете Мария сказала: «Женщины, которые носят больше синтетического нижнего белья (например, из полиэстера, атласа и кружева), должны менять брюки каждые три-четыре месяца. Они не такие дышащие, как другие материалы, такие как хлопок и шелк.”

    Если вы все-таки придерживаетесь хлопкового нижнего белья, она по-прежнему рекомендует обновлять свою коллекцию каждые шесть месяцев, добавляя: «В целом, каждой женщине следует подумать о замене нижнего белья всякий раз, когда они делают сезонную переделку гардероба, то есть примерно каждые шесть месяцев».

    Ланч-боксы из ткани

    Чистка: после каждого использования

    Исследование показало, что 73% тканевых ланчбоксов содержат вредные бактерии, такие как плесень и энтерококки. Исследование с помощью электронной ткани показало, что ланчбоксы просто вычищаются щеткой для крошек и излишков еды, но не очищаются должным образом, что может привести к размножению бактерий, вызывающих зуд в глазах, кашель, астму или пищевое отравление.

    При чистке упаковки вашего малыша сначала вымойте руки, а затем тщательно протрите коробку белым винным уксусом, чтобы продезинфицировать ее. Вы даже можете добавить немного бикарбоната соды и оставить на ночь, чтобы удалить запахи.

    Сумки для покупок многоразового использования

    Чистый: раз в несколько раз

    Сумки Tote и холщовые пакеты, используемые для продуктов, редко попадают внутрь стиральной машины, если только на них не попали ужасные пятна.Тем не менее, Science Is Us сообщает, что 99% пакетов для покупок содержат колиформные или фекальные вещества и кишечную палочку.

    Учитывая тот факт, что мы кладем в них сырые фрукты и овощи, а также мясо и рыбу, наличие всех этих бактерий, циркулирующих там, довольно тревожно. Итак, в следующий раз, когда у вас будет куча белья, бросьте туда холщовый мешок!

    Кредит: Кристин Ли / Гетти

    Tupperware

    Канава: каждые три месяца

    Мы используем их каждый день для упакованных ланчей и остатков ужина, но эти пластиковые контейнеры не предназначены для того, чтобы быть с нами круглый год.

    Очевидно, коробки Tupperware содержат много химикатов, таких как BPA, BPS и фталаты, согласно Hassle.com. К счастью, их не так уж дорого заменить!

    Наждачная доска

    Канава: каждые три использования

    Деревянные или бумажные пилки для ногтей почти невозможно очистить, и их следует часто выбрасывать. Доктор Эндрю Райт сказал Daily Mail, что если нечистая доска используется для расколотого или поднятого гвоздя, то может произойти заражение. Вам также следует избегать их совместного использования, поскольку инфекции могут передаваться между людьми.

    Итак, выбрасывайте пилку каждые три использования или покупайте стеклянную пилочку для ногтей, так как она непористая и ее можно легко мыть очень горячей водой.

    Салфетки для посуды

    Канава: каждую неделю

    Да, даже ваша кухонная тряпка, которая обычно покрывается антибактериальным спреем, не является безопасной.

    Когда вы бросаете ткань возле раковины после каждого использования, это дает бактериям возможность очень быстро размножаться. Исследование показало, что 89% кухонных тряпок содержат кишечную палочку, которая иногда может быть смертельной для маленьких детей и пожилых людей.

    Джонатан Гелбер / Гетти

    Выпрямитель для волос

    Ditch: каждые четыре года

    Может быть, это заставит вас дважды подумать, прежде чем вкладывать деньги в дорогие щипцы! Менеджер по образованию GHD Роберт Ковач сказал Mamamia, что старые выпрямители могут нанести еще больший вред вашим волосам.

    «Это может повлиять на состояние ваших волос. Это может вызвать сухость и секущиеся кончики, а также потерю блеска », — сказал он. «Как и у всех электрических инструментов, срок их службы зависит от того, как часто вы их используете, но мы не рекомендуем более четырех лет.”

    Разделочная доска

    Ditch: каждые 12 месяцев

    Они так часто используются для приготовления стольких разных видов пищи, включая сырое мясо и рыбу, но поднимите руку, если вы меняете разделочные доски каждый год ?! Мы тоже…

    Судя по всему, деревянные доски являются худшим источником бактерий — исследования показали, что они могут содержать на 200% больше фекальных бактерий, чем сиденье унитаза.

    Итак, заменяйте доски один раз в год, особенно если на них есть пятна от еды, глубокие щели или трещины, которые являются прекрасными маленькими укрытиями для вредных микробов.

    Кредит: Capelle.r / Getty

    Деревянные ложки

    Канава: каждые пять лет

    Похоже, древесина — не лучший материал для защиты от бактерий! Поскольку он более пористый, чем металл или пластик, в нем больше укромных уголков и щелей, в которые микробы могут проникнуть, размножаться и прятаться от частой стирки.

    Как и деревянные доски, деревянные ложки несут в себе опасность кишечной палочки — и их необходимо немедленно заменить, если они треснут. Кроме того, если какая-либо часть из них потемнеет или станет мягче, это может означать, что древесина гниет.Валовой!

    Бритвы

    Кредит: Источник изображения / Getty

    Ditch: каждые пять-семь использований

    Дерматолог Уитни Боу сказала Refinery29, что как только бритва использовалась несколько раз, она уже подверглась воздействию бактерий, особенно если вы держите ее в душе!

    По словам Уитни, «если оставить его под влажным влажным душем, лезвие будет ржаветь намного быстрее, а также сделает его более уязвимым для бактерий. Любое прикосновение к коже должно означать, что пора ее выбросить.”

    Это означает, что эти неприятные маленькие красные шишки являются признаком того, что ваша бритва может быть покрыта бактериями. Почему? Каждый раз, когда вы бреетесь, вы делаете крошечные порезы на коже, в которые могут проникнуть любые бактерии, оставшиеся на вашей бритве, и заразить их.

    Конечно, если ваша бритва заржавела или просто не выполняет свою работу, ее давно пора выбросить в мусорное ведро! Вы можете продлить срок службы лезвия, тщательно промывая его после каждого использования и храня в сухом месте, например, в шкафу в ванной или на подоконнике.

    Тапочки

    Чистите: как можно чаще и меняйте каждые шесть месяцев

    После долгого рабочего дня нет ничего лучше, чем снять обувь и расслабиться в удобных тапочках. Но задумывались ли вы когда-нибудь о том, как долго ваша любимая пара тапочек валяется дома?

    Согласно руководству Brightside, теплые тапочки — идеальное место для распространения противной грибковой инфекции. Чтобы не повредить ноги, эти старые тапочки следует выбрасывать каждые шесть месяцев… что, по нашему мнению, является прекрасным предлогом для покупки новой удобной пары!

    Мы все немного виноваты в том, что время от времени забываем бросать тапочки в стиральную машину.Но не забывайте мыть тапочки как можно чаще, чтобы снизить вероятность заражения.

    Кружка офисная

    Чистка: каждый день

    Когда вы заняты на работе, мытье кружки, вероятно, последнее, о чем вы думаете. И давайте посмотрим правде в глаза, мы все немного виноваты в том, что оставляем наши грязные кружки слишком надолго или просто быстро ополаскиваем их перед тем, как снова наполнять их в пятый раз.

    Но регулярное мытье кружек может иметь серьезные негативные последствия для вашего здоровья.По словам Чарльза Герба, профессора микробиологии окружающей среды в Университете Аризоны, около 90% офисных кружек содержат опасные микробы. Но становится еще хуже. Чарльз также сказал, что 20% этих грязных кружек также содержат фекальные бактерии. Валовой.

    Хотя это звучит действительно отвратительно, но в офисе на личных вещах не бывает бактерий, потому что вокруг так много людей. Чарльз добавил, что виноваты и методы уборки офиса, так как коммунальные губки и щетки меняются недостаточно часто.И поскольку ими пользуется так много людей, вполне естественно, что эти микробы будут быстро распространяться.

    Но чтобы сделать ваши офисные кружки намного безопаснее, Чарльз рекомендовал брать вашу кружку домой как можно чаще, скорее всего, каждый день, и мыть ее в посудомоечной машине. Если на вашей кухне нет посудомоечной машины, вымойте ее в офисе самостоятельно с мылом и чистым бумажным полотенцем.

    Пластиковые бутылки для воды

    Очистить: пару раз затем выбросить

    Повторное использование пластиковой бутылки с водой может быть самым простым способом избежать обезвоживания, но, по мнению ученых, вы должны выбросить их, так как они полностью кишат микробами! Treadmillreviews сообщил Metro, что питьевая вода из уже использованной бутылки так же вредна для вас, как и лизать туалет.Хороший.

    Количество бактерий, обнаруженных в средней повторно используемой бутылке с водой, на самом деле может быть больше, чем в вашем туалете, благодаря отсутствию стирки, пота и накоплений, которые возникают при каждом использовании, — и они также обнаружили, что 60% этих типов микробов, обнаруженных на ваших бутылках, действительно могут вызвать у вас заболевание.

    Недавнее исследование в Канаде также показало, что в образце бутылок с водой, используемых школьниками, почти две трети содержат бактерии, превышающие предел для питьевой воды.

    Ученые, участвовавшие в этом исследовании, считают, что именно небольшие выступы, обнаруженные в бутылке с водой, могут способствовать размножению микробов, в то время как регулярное употребление может привести к заболеваниям типа пищевого отравления.Считается даже, что регулярное мытье бутылки с водой может принести больше вреда, чем пользы. Если стирать при высокой температуре, он может разрушить химические вещества, содержащиеся в пластике, который затем попадет в вашу воду.

    Профессор фармакологии Скотт Белчер из Университета Цинциннати сказал Sun: «Нагрев, безусловно, увеличит скорость, с которой химические вещества могут мигрировать из пластика».

    Но мы знаем, что продолжать покупать бутылки с водой только для того, чтобы выбросить их, кажется глупым и дорогим.Несмотря на то, что постоянное употребление одной и той же пластиковой бутылки может быть вредным, повторное использование ее несколько раз не о чем беспокоиться. Если вы хотите использовать одну и ту же бутылку, вы можете купить специальные многоразовые бутылки, которые можно мыть в посудомоечной машине и защищать от микробов.

    Джинсы

    Кредит: Мохд Хафиз Мохд Разали / EyeEm / Getty

    Чистка: каждые шесть месяцев (если вообще!)

    Хорошо, так что это может быть экстремально, но Дэвид Хиатт, основатель Hiut denim, говорит, что ключ к поддержанию идеального состояния ваших джинсов — это избегать их стирки. минимум на полгода — чтобы цвет джинсовой ткани стал индивидуальным для тех, кто их носит.

    «Все складки, которые вы делаете, складки уникальны для вас. То, как вы сидите, как держите телефон в кармане… вы стираете индиго в определенных местах; это скорее цветная вещь, чем подходящая вещь », — объясняет он.

    Дэвид, который также является основателем «Клуба без стирки», говорит: «Некоторые помещают их в морозильную камеру, чтобы освежить, а другие оставляют на воздухе. Это того стоит, если вы можете смириться с запахом «.

    И не только Дэвид выступает в защиту запрета стирки — в прошлом году генеральный директор Levi’s заявил, что никогда не стирал свои годовалые джинсы, и, хотя это кажется ужасно долгим сроком, мы должны признать себя виновными в том, что оставили джинсы на произвол судьбы. длиннее, чем остальная часть нашего гардероба.

    Микробиологи даже говорят, что с точки зрения здоровья нет ничего плохого в том, чтобы никогда не стирать джинсы. По-видимому, основными бактериями, попадающими на материал, являются кожные микроорганизмы, которые обычно не представляют опасности, если вы не работаете в стерильной среде, например в больнице.

    По словам дизайнера джинсов Донны Иды, стирать джинсы после каждых пяти носков достаточно, чтобы сохранить их цвет и волокна. «Стирать при холодной температуре, как при нулевой температуре, а не при 30 градусах», — говорит она.

    Леггинсы для спортзала

    Чистота: каждые два человека носит

    Если вы думали, что можно повторно использовать свои спортивные леггинсы несколько раз, прежде чем стирать их, то мы боимся, что у нас плохие новости.

    По мнению экспертов, два износа — это максимум, который вы можете себе позволить, пока не отдадитесь стиральной машине. Джош Зейхнер, директор по косметическим и клиническим исследованиям в дерматологии в Mt. Госпиталь Синай сообщил Cosmopolitan, что, поскольку леггинсы так близко прилегают к коже, жир и пот, образующиеся во время тренировки, делают их идеальным сценарием для размножения бактерий.

    Это означает, что частое мытье леггинсов в спортзале может привести к высыпанию, грибковым инфекциям и даже вагинальным дрожжевым инфекциям. Хорошо, хорошо, жидкость для стирки готова!

    Однако профессионалы Sweaty Betty добавили к названию, что, хотя они довольно быстро пачкаются, нет необходимости стирать леггинсы при температуре выше 30 градусов — лучше для вашего кошелька и окружающей среды!

    Новая одежда

    Очистить: перед тем, как надеть!

    Они прямо из магазина, значит, они должны быть чистыми, верно? Неправильно, считает Лана Хог, эксперт по производству одежды, которая говорит, что вам следует стирать любую одежду, которую вы приносите из магазинов, до того, как она впервые наденет, — и дело не только в том, что люди примерили ее до вас.

    Она объяснила Элль: «Вы должны обязательно выстирать одежду перед тем, как надеть ее. Особенно все, что находится рядом с кожей или на чем вы вспотеете. Для изготовления почти каждой пряжи или окрашенной ткани требуются химические вещества, но, к сожалению, они могут иметь неприятные побочные эффекты при контакте с вашей кожей.

    «Большинство химикатов, используемых при крашении тканей и отделке пряжи, которые позволяют обрабатывать их на прядильном оборудовании, являются известными раздражителями» — так что помните, что готовность к использованию не означает готовность к носке! »

    Бюстгальтеры

    Чистота: каждые два-три человека носят

    Хорошие новости для тех из нас, у кого стопки белья достигают небес — наши бюстгальтеры не нужно стирать после каждого ношения.

    Конечно, если у вас был особенно потный день, возможно, вы захотите постирать лишний бюстгальтер только после одного ношения, но в среднем вам не нужно стирать его каждый день. Это также хорошо сохраняет форму, так как чрезмерная стирка может быстро повредить резинку.

    Келли Данмор, эксперт по нижнему белью компании Rigby & Peller, говорит: «Складка на груди и область под мышками — это жаркая и потная среда. Чистка после каждых двух, а возможно, и трех носков — идеальная ».

    Стиральная машина

    Кредит: Мартин Пул / Гетти

    Чистка: два раза в месяц

    Для нас это новость, но очевидно, что стиральные машины не самоочищаются! Кто знал?! Согласно опросу, проведенному Glotech Repairs, примерно каждый пятый из нас, британцев, никогда не мыл стиральную машину, но мы могли подвергнуть себя риску накопления опасных бактерий, в том числе E.coli.

    Около 19% респондентов заявили, что никогда не чистили свою машину, а 50% сказали, что делали это каждые несколько месяцев или реже. Оказывается, мы должны делать это чаще, чем раз в месяц, если у нас большая семья или если мы регулярно используем машину при низкой температуре, например, 30 или 40 градусов.

    Если вам лень, вы можете положить таблетку для посудомоечной машины в барабан (очевидно, без одежды), чтобы дать ей ель. Он также предотвращает образование накипи. Или, если вы хотите быть более экологически чистыми, вы можете использовать старую зубную щетку, горячую воду и уксус для очистки кюветы для моющих средств внутри резинового уплотнения на дверце и в самом барабане.

    Колготки

    Кредит: Источник изображения / Getty

    Clean: Every wear

    Давай, признайся — вы когда-нибудь использовали пару колготок для второго дня ношения? Если вы ответили утвердительно, вот почему вам не следует делать это снова! Согласно исследованиям, поскольку колготки сделаны из непроницаемого для дыхания материала, они являются идеальной средой для размножения бактерий, что подвергает вас риску инфекций мочевыводящих путей и дрожжевых инфекций.

    Д-р Радика Рибл из Медицинского центра Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе рассказала Everyday Health, что колготки также могут усиливать потоотделение стоп и способствовать возникновению грибковых инфекций, таких как микоз. Пора стирать колготки, мы думаем…

    Пижамы

    Чистота: каждые два человека носит

    Недавнее исследование показало, что многие из нас носят один и тот же комплект пижам до двух недель или более, и, поскольку мы много потеем во сне, не мыть пижамы регулярно может привести к противное количество бактерий.

    «Сон с грелкой зимой и толстой пижамой только заставит вас больше потеть», — говорит Келли, эксперт по нижнему белью компании Rigby & Peller. Мы также теряем омертвевшие клетки кожи в постели, и они могут остаться на вашей пижаме — мерзко! Чтобы уберечь от грязи, стирайте ночное белье после каждых двух носков или, по крайней мере, один раз в неделю.

    Зубные щетки

    Кредит: Юнио Баро Гомес / EyeEm / Getty

    Ditch: каждый месяц

    Это может показаться немного экстремальным (особенно если учесть, сколько времени наша собственная зубная щетка могла бы находиться в держателе для зубных щеток дома), но, по словам доктора Амера Саида, клинического директора Garden Square Dental в В Западном Лондоне многие люди держатся за зубные щетки дольше рекомендованных 30 дней.

    «Обычно они ждут, пока щетина не начнет распускаться, а это означает, что щетка менее способна удалять зубной налет и может повредить десны. Но стоматологи рекомендуют менять ручные и электрические щетки раз в месяц, если у вас кровоточат десны, и через три месяца в любом случае.

    «Хотя вы можете не увидеть никаких повреждений — сочетание износа и плохого ухода за щеткой может вызвать огромное скопление бактерий, что может привести к загрязнению десен и возможной инфекции.”

    Чтобы чистить зубную щетку каждый день после того, как она сделала свое дело с вашими зубами, промойте ее теплой водой с небольшим количеством жидкости для полоскания рта.

    Банные полотенца

    Чистка: раз в неделю

    Согласно исследованию Генри Гувера, наши банные полотенца нужно стирать каждую неделю — и это только в том случае, если вы правильно их сушите каждый день. Также стоит отметить, что при стирке следует использовать только половину количества моющего средства, поскольку слишком много мыла делает полотенца менее пушистыми.Исследование также предлагает стирать в теплой воде и не использовать кондиционер для белья.

    Туалет

    Уборка: раз в неделю

    Еще одна уборка раз в неделю, совершенно очевидно, почему мы должны уделять туалетам в нашем доме немного внимания, когда дело доходит до избавления от микробов! Используйте дезинфицирующий спрей и тряпку для внешней части унитаза и очищающее средство для внутренней части, которое следует оставить на 10 минут, прежде чем протирать туалетной щеткой.

    Кошелек / Кошелек

    Чистка: раз в неделю

    Мы держим пари, что вы никогда не задумывались о том, что ваш кошелек нуждается в стирке, особенно раз в неделю, но, согласно тестам Гувера, в кошельках и кошельках иногда есть E.coli и других вредных микробов (что неудивительно, если учесть, как часто с ними обращаются). Не волнуйтесь, мы не предлагаем вам бросить новую сумочку в стиральную машину и испортить ее. Можно использовать детские салфетки без спирта для чистки кожи, а хлопчатобумажные материалы можно стирать вручную.

    Телефоны

    Кредит: Бронек Камински / Getty

    Чистота: каждый день

    Американские ученые обнаружили 7000 видов бактерий в 51 образце телефона, и хотя большинство из них безвредны, некоторые нет.Лаура Боутер объяснила Mail Online, почему вы должны каждый день чистить телефон антибактериальными салфетками: «Когда вы пользуетесь телефоном, он нагревается, создавая идеальные условия для размножения бактерий».

    Собираетесь ли вы изменить свой распорядок уборки после этого обнаружения? Перейдите на нашу страницу в Facebook, чтобы присоединиться к беседе…

    Что следует и не следует носить перед сном

    Автор Джексон Линдеке

    Вы когда-нибудь задумывались, что на самом деле следует надеть перед сном? Хотя это может показаться тривиальным вопросом, ношение правильных вещей перед сном может иметь большое значение для вашего качества сна и общего состояния здоровья.Исследования связывают плохой сон со всем — от проблем в отношениях до автомобильных аварий, высокого кровяного давления, болезней сердца и даже диабета.

    Правильная одежда для сна — один из первых шагов к здоровому сну. Ниже мы расскажем, какую одежду вам следует искать и избегать, когда вы будете готовы поймать несколько буклетов. В конце мы также рассмотрим тип постельного белья, которое может способствовать хорошему ночному сну, независимо от того, спите вы в одежде или нет.

    Что надеть перед сном

    Костюм на день рождения

    Верно: спать в обнаженном виде полезно для здоровья.Основные причины? Сон без одежды не только дает вашему телу свободу движений, но и может снизить общую температуру тела.

    Сон при идеальной температуре тела имеет ряд преимуществ. Лучшая внешняя температура для сна — где-то между 60-67 градусами по Фаренгейту. Такой уровень температуры помогает вашему телу терморегулировать, а это означает, что вам будет легче войти в состояние глубокого сна, который омолаживает вас на предстоящий день.

    Дышащая пижама

    Есть еще несколько отличных альтернатив, если вас не волнует перспектива спать голым.Выбирайте дышащие пижамы, которые свободно сидят и позволяют вам свободно двигаться. Затем выберите ткань, которая пропускает воздух и не перегревает.

    Натуральные материалы, такие как хлопок, флис, шелк и лен, могут быть отличным выбором для пижамы, в зависимости от климата, в котором вы живете, и вашей естественной температуры тела. Также обратите внимание на переплетение ткани. Например, трикотажный трикотаж известен своей упругостью и эластичностью, что создает уютный ночной сон.

    Чистая одежда

    Убедитесь, что в пижаме, которую вы собираетесь спать, не слишком много пота и отложения кожи.Это не только делает менее приятным занятие, но и ношение грязной одежды ночью может вызвать кожные инфекции. Это особенно верно, если вы перегреваетесь и еще больше потеете в одежде.

    Масла вашего тела начнут накапливаться внутри одежды и могут вызвать прыщи на таких местах, как спина или плечи. Кроме того, достаточное воздействие грязной одежды может вызвать сыпь, называемую контактным дерматитом, которая может привести к покраснению кожи, зуду, отеку и раздражению.В худшем случае контактный дерматит может вызвать появление волдырей или шишек, заполненных прозрачной жидкостью. В конце дня гораздо лучше выстирать одежду и надеть что-нибудь дышащее, если вы решили не спать в обнаженном виде.

    Носки легкие

    Если ночью у вас слишком холодно в ногах, у вас могут возникнуть проблемы с глубоким ночным сном. Скорее всего, вам будет сложно выполнить терморегуляцию, если ваши конечности холоднее, чем остальное тело. Фактически, одно исследование показало, что ношение правильных носков перед сном может сократить время, необходимое для засыпания, на 15 минут.

    В то же время, ношение очень толстых изолирующих носков из такой ткани, как шерсть, может иметь противоположный эффект, перегревая ноги и заставляя их выделять дополнительный пот и влагу. Избегайте компрессионных носков и выбирайте носки из натуральных и дышащих материалов.

    Для достижения наилучших результатов наденьте новые носки перед сном, чтобы не подвергаться воздействию старой грязи и бактерий. Перед сном искупайтесь в теплой воде или под душем, затем полностью вытрите ноги перед тем, как надеть носки, чтобы предотвратить возможные грибковые инфекции.Если ноги не замерзнут на ночь, это в целом положительно скажется на вашем сне.

    Накладки на уши и глаза

    Попытка заснуть при чрезмерном освещении или звуке — верный способ проснуться, чувствуя себя незаинтересованным. Купив маску для глаз и беруши, вы избавитесь от отвлекающих факторов и поможете вам крепко спать, независимо от того, что происходит вокруг.

    Лучшие маски для сна должны быть мягкими, дышащими и легко подходить к лицу, чтобы не пропускать нежелательный свет.Большинство масок для сна изготавливаются из натуральных материалов, таких как хлопок и шелк, или синтетических волокон, таких как полиэстер. Выбор прочного и натурального материала поможет вам лучше спать. Вам также могут понравиться утяжеленные маски для сна, если вы поклонник утяжеленных одеял, которые, по мнению некоторых потребителей, помогают им расслабиться и лучше спать.

    Беруши также могут предотвратить преждевременное пробуждение. Лучшие беруши для сна обычно делаются из поролона или силикона. Беруши из пеноматериала вставляются в ушной канал, а затем расширяются, создавая барьер, блокирующий звук.Силиконовые беруши вставляются в ушной канал, но не заходят слишком глубоко в ухо. Это может быть идеальным для тех, кто спит, которым нужны менее назойливые и многоразовые беруши.

    Что нельзя носить перед сном

    Нижнее белье

    Многие люди любят спать в нижнем белье, но на самом деле этот шаг вреден для вашего здоровья и качества сна. В первую очередь, тесное нижнее белье может размножать бактерии как для мужчин, так и для женщин. Женщины особенно подвержены раздражению и воспалению влагалища при ношении узкого нижнего белья в ночное время.Ткань, которая не позволяет вашей коже дышать, может вызвать дискомфорт и даже проблемы, например, дрожжевую инфекцию.

    Если вы не готовы снимать нижнее белье перед сном, следуйте другим рекомендациям. Как мужчинам, так и женщинам следует носить более свободное нижнее белье, например хлопковые шорты. Избегайте таких материалов, как нейлон, которые не дают вашей коже дышать ночью и могут создавать питательную среду для бактерий и других раздражений кожи.

    Облегающая одежда

    Обтягивающая одежда — одна из худших вещей, которые можно надеть для качественного ночного сна.Очень тесная одежда может быть опасна для вашего здоровья. Например, джинсы скинни могут защемить нервы и вызвать болезненное покалывание и онемение. Когда вы все время носите тесную одежду — и пока вы спите — ваше тело может препятствовать прохождению продуктов через лимфатические узлы, потенциально вызывая проблемы для вашей иммунной системы.

    Выбирайте свободную одежду, которая обеспечивает легкость движений и комфорт, если вы решили надеть одежду перед сном. Обтягивающие пояса — еще одно запрещение: одно исследование показало, что обтягивающая одежда может заметно подавить повышение уровня мелатонина в ночное время.При более низком уровне мелатонина в организме ночью вам может быть труднее засыпать и спать.

    Бюстгальтеры

    Бюстгальтеры — это еще один вид тесной одежды, которая может повредить вашу кожу и даже повредить вашу способность дышать ночью. В прошлом некоторые женщины носили бюстгальтеры перед сном, ошибочно полагая, что это поможет сохранить форму груди на долгие годы. Но исследования показали, что это неверно — на самом деле они могут помешать груди достичь естественного подъема.

    Кроме того, ношение бюстгальтера на ночь может врезаться в кожу и вызвать кожные инфекции. Ограниченный характер бюстгальтера также может затруднить дыхание. Неспособность правильно дышать может привести к тому, что вы будете чаще просыпаться ночью, что приведет к ухудшению ночного сна. Носить бюстгальтер перед сном просто не стоит.

    Макияж

    Некоторым людям может казаться, что у них нет сил смыть макияж после долгого рабочего дня. Тем не менее, засыпание с макияжем на лице может закупорить поры и привести к тому, что у вас появятся морщины или даже появятся морщины.

    Перед сном нанесите на лицо нежное средство для снятия макияжа. Вы поймете, что это работает, если приложите к коже ватный диск, и она снова станет чистой. После этого используйте мягкое очищающее средство, которое сотрет всю оставшуюся грязь с лица. Использование увлажняющего крема также поможет избавить вашу кожу от сушения, вызванного регулярным нанесением макияжа и очищением лица.

    Выбор подходящей подстилки

    Независимо от того, что вы носите для сна, выбор подходящего постельного белья также является ключевым фактором, который поможет вам хорошо выспаться.Как и одежда, высокое качество постельного белья имеет значение, потому что материалы могут улучшить или испортить ваш сон.

    Вот что вам следует искать:

    • Дышащий материал . Ищите простыни, наволочки и одеяла, которые не задушат вашу кожу. Качественные материалы натуральные и дышащие, такие как хлопок, эвкалипт и шелк. Эти материалы впитывают влагу, а это значит, что они не впитывают пот и не промокают ночью.
    • Гибкие переплетения .Перкаль и трикотаж известны своей гибкостью, прочностью и мягкостью. Подобно тому, как избегать тесной одежды на ночь, гибкие простыни обеспечат вам комфорт и помогут лучше спать.
    • Соответствующие температуры . Найдите охлаждающие простыни, которые не заставят вас перегреваться ночью, и выберите одеяло или одеяло, подходящие к климату, в котором вы спите, чтобы вам не было слишком жарко или холодно. Многие из лучших стеганых одеял имеют качественные внутренние наполнители, такие как гусиный пух, альтернатива пуху и хлопок, чтобы поддерживать нужную температуру ночью.

    Заключение

    Поддержание правильной температуры и комфортных условий для вашего тела создаст прочную основу для хорошего сна. Независимо от того, решите ли вы спать обнаженным, надеть свободную дышащую пижаму или надеть легкие носки, самое главное, чтобы вы чувствовали себя комфортно с вашими движениями и уровнем температуры. Выбор материала, который пропускает воздух и впитывает влагу, всегда поможет, а убедитесь, что эти материалы чистые и не содержат лишних бактерий, что улучшит состояние как вашей кожи, так и вашего здоровья в целом.

    Дополнительные ресурсы для вытачки

    Ищете другие способы чувствовать себя комфортно ночью? Эти продукты помогут вам крепко спать.

    NZ Herald — Последние новости, последние новости бизнеса, спорта и развлечений

    Похоже на тупик.

    Сделайте резервную копию или перейдите на нашу домашнюю страницу….

    Деловая женщина, получающая 2,2 миллиона долларов в день — крупнейший платежный пакет в истории Великобритании

    4 минуты на чтение

    Босс Bet365 выложил свои фишки в Интернет и Китай, чтобы получить огромные выплаты.

    Белые папоротники терпят поражение, когда Австралия устанавливает мировой рекорд.

    3 минуты на чтение

    Белые папоротники не подходят для австралийского однодневного крикетного джаггернаута.

    Утечка радиоактивных сточных вод требует эвакуации во Флориде

    4 минуты на чтение

    Во Флориде объявлено чрезвычайное положение после утечки радиоактивных сточных вод в пруд.

    Огонь в Центральном Окленде рассыпал дым по городу

    2 минуты на чтение

    В результате пожара дым поднялся в небо.

    Палящие моря: ученые отслеживают «морскую волну тепла» на Восточном побережье

    6 минут на чтение

    Ученые внимательно следят за «морскими волнами тепла», разворачивающимися у Вайрарапы и Хокс-Бей.

    Вооруженная полиция, вертолет Eagle спускается к Нью-Виндзору

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *