Алгоритм смены постельного белья.
I СПОСОБ. (Продольный)
Цель: соблюдение личной гигиены пациента, создание комфортного состояния
ПОКАЗАНИЯ: загрязнение белья. Применяется для больных способных повернуться на бок, но находящихся на постельном режиме
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: определяет врач
I. ПОДГОТОВКА К МАНИПУЛЯЦИИ:
Представиться пациенту, получить у пациента информированное согласие, объяснить ход и цель процедуры. Помыть руки двукратно с мылом. Обработать руки гигиеническим способом, осушить
II. ПРИГОТОВЬТЕ ОСНАЩЕНИЕ:перчатки, комплект чистого белья, мешок для грязного белья.
III. ВЫПОЛНЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ
1. Наденьте перчатки
2. Оцените положение и состояние пациента
3. Снять пододеяльник, убрать одеяло и накрыть пациента пододеяльником на время смены белья
4. Чистую простыню скатайте по длине до половины
5. Поднимите голову пациента и уберите из под нее подушку
6. Подвиньте пациента к краю кровати, повернув его на бок
7. Грязную простыню скатайте по всей длине по направлению к пациенту
8. На освободившейся части постели расстелите чистую простыню
9. Поверните пациента на спину, а затем на другой бок, чтобы он оказался на чистой простыне
10. Уберите грязную простыню в мешок и расправьте чистую.
11. Осторожно положите подушку под голову
12. Края простыни подверните под матрац
13. Надеть чистый пододеяльник. Укрыть пациента
IY.ОКОНЧАНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ.
1. Поместите грязный пододеяльник в мешок для белья
2. Спросите пациента, удобно ли ему лежать.
3. Снимите перчатки, погрузите в дезраствор
4. Вымойте руки.
II. СПОСОБ (Поперечный).
Цель: соблюдение личной гигиены пациента, создание комфортного состояния
ПОКАЗАНИЯ: загрязнение белья. Применяется для больных не способных повернуться на бок, находящихся на строгом постельном режиме.
I. ПОДГОТОВКА К МАНИПУЛЯЦИИ:
Представиться пациенту, получить у пациента информированное согласие, объяснить ход и цель процедуры. Помыть руки двукратно с мылом. Обработать руки гигиеническим способом, осушить
II ПРИГОТОВЬТЕ ОСНАЩЕНИЕ:
- Перчатки
- Комплект чистого белья
- Мешок для грязного белья
III. ВЫПОЛНЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ
.
- Наденьте перчатки.
- Чистую простыню полностью скатайте, как бинт, в поперечном направлении
- Осторожно приподнимите верхнюю часть туловища пациента, уберите подушки
- Быстро скатайте грязную простынь со стороны изголовья кровати, до поясницы положив на освободившуюся часть кровати чистую простыню
- На чистую простыню положите подушку и опустите на нее голову пациента
- Приподнимая таз, а затем ноги пациента, сдвиньте грязную простыню, продолжая расправлять чистую.
- Опустите таз и ноги пациента, заправьте края простыни под матрац.
IY.ОКОНЧАНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ.
- Спросите пациента, удобно ли ему лежать
- Уберите грязную простыню в мешок.
- Снимите перчатки, опустите в дезраствор
- Вымойте руки[5]
Алгоритм смены нательного белья.
(пациенту с поврежденной рукой).
1. Приготовьте чистую рубашку и мешок для грязного белья
2. Приподнимите верхнюю половину туловища пациента
3. Скатайте грязную рубашку до затылка и снимите ее через голову
4. Затем освободите здоровую руку, потом освободите поврежденную руку
5 Чистую рубашку наденьте, начиная с поврежденной руки, в обратном порядке
6. Грязную рубашку уберите в мешок для грязного белья
Применение судна
Цель: обеспечение физиологических отравлений пациента
I. ПОДГОТОВКА К МАНИПУЛЯЦИИ:
Представиться пациенту, получить у пациента информированное согласие, объяснить ход и цель процедуры. Помыть руки двукратно с мылом. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. Наденьте перчатки. Отгородите его ширмой от окружающих, подложите под таз клеенку. Ополосните судно теплой водой, оставив в нем немного воды
II ПРИГОТОВЬТЕ ОСНАЩЕНИЕ:
· ширма.
· клеенка.
· судно с теплой водой
· мочеприемник,
· туалетную бумагу
· перчатки
III. ВЫПОЛНЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ.
- Опустите изголовье до горизонтального уровня
- Встаньте сбоку от кровати и помогите пациенту повернуться на бок
- Если нельзя поворачиваться, то левую руку подведите сбоку под крестец, помогая больному приподнять таз (ноги больного согнуты в коленях)
- Правой рукой подведите судно под ягодицы больного, чтобы промежность оказалась над отверстием судна
- Мужчине одновременно подайте мочеприемник
- Поправьте подушку, или поднимите изголовье кровати, чтобы пациент мог находиться в положении полусидя
- Прикройте больного одеялом и оставьте одного, договоритесь о средстве связи с вами
- После получения «сигнала» от пациента оденьте чистые перчатки
- Опустите изголовье кровати
- Придерживая судно правой рукой уберите его из-под пациента
- Вытрите область анального отверстия туалетной бумагой, смените перчатки
- Подставьте пациенту чистое судно, подмойте больного, тщательно осушите промежность, уберите судно и клеенку, ширму, помогите пациенту удобно лечь
IY.ОКОНЧАНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ.
1. Вылейте содержимое судна в унитаз, ополосните судно горячей водой, можно добавить в судно порошок «Гигиена» или дезсредство
2. Вылейте содержимое судна в унитаз и поместите судно в дезинфицирующий раствор (0,5% хлорная известь) на 1 час или другой регламентированный раствор
Как часто меняют постельное белье в больнице
Как происходит смена белья в стационаре
Главный врач утверждает табель оснащения, в котором указан тип белья, а также его необходимое количество. Регулярная смена белья должна происходить не реже, чем раз в 1 неделю, но частота зависит от профиля стационара. Если случилось, что произошло загрязнение биологическими выделениями пациента, смена осуществляется немедленно.
В отделениях, сбор грязного белья проводится:
- реанимация – по мере загрязнения, при необходимости ежедневно;
- хирургия – нательное и постельное белье непременно меняется перед операцией, а далее по мере загрязнения (не реже 1 раза в неделю)
- отделения терапевтического профиля – еженедельно или по мере загрязнения;
- акушерско-гинекологический стационар – замена постельного белья раз в 3 дня, нательного и полотенец – каждый день, гигиенические пеленки – каждый раз, когда возникает необходимость.
Бельевой режим предусматривает проведение влажной уборки в палатах сразу после чего меняется белье. Необходимо использовать безопасные дезинфицирующие средства, которые могут применяться в присутствии пациентов. Для минимизации контакта с грязным бельем, медработник обязательно использует латексные перчатки. Его одежда после смены сдается в стирку.
Особенности транспортировки
Грязное белье в стационаре может храниться только временно. После сборки его транспортируют в санитарную комнату, там проводят сортировку и упаковывают по 10 кг в мешки. Если произошло загрязнение биологическими жидкостями, обеззараживание проводится на месте. Далее, белье помещается в водопроницаемые мешки, помещается на бельевые тележки и доставляется к месту стирки. Занимается всем этим квалифицированные сотрудники. Чтобы предотвратить риск заражения болезнетворными агентами, которые могут быть между волокон ткани, медработникам выдаются индивидуальные средства защиты: халат, медицинская маска, косынка или шапочка, резиновые перчатки высокой прочности, обувь.
За бельевой режим стационара отвечает сестра-хозяйка.
Смена санитарной одежды
Медперсонал стационара обязан иметь сменную рабочую одежду для ее замены в случае загрязнения. Санитарная одежда меняется в стационарах терапевтического профиля – дважды в неделю, а в акушерских и хирургических учреждениях – каждый день. Смена санитарной одежды обязательна при загрязнении, намокании и повреждении.
Вернуться к списку публикаций
Смена постельного белья тяжелобольному
⇐ ПредыдущаяСтр 30 из 38Следующая ⇒
Цель:осуществление личной гигиены
Показания:загрязнённое бельё
Оснащение:чистое бельё, непромокаемый (лучше клеёнчатый)мешок для грязного белья, перчатки. Сменить постельное белье тяжелобольному пациенту можно двумя способами:
I способ— применяют в том случае, если пациенту разрешено поворачиваться в постели.
ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ
1. Вымойте руки, наденьте перчатки.
2. Чистую простыню скатайте по длине до половины.
ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ:
3. Раскройте пациента, приподнимите его голову и уберите подушку.
4. Подвиньте пациента к краю кровати и осторожно поверните его на бок.
5. Грязную простыню скатайте по всей длине по направлению к пациенту.
6. На освободившейся части постели расстелите чистую простыню.
7. Осторожно поверните пациента на спину, а затем на другой бок так, чтобы он оказался на чистой простыне.
8. С освободившейся части уберите грязную простыню и положите ее в клеенчатый мешок.
9. Расправьте на освободившейся части чистую простыню, края которой подверните под матрац.
10. Пациента положите на спину.
11. Под голову положите подушку, при необходимости предварительно сменив на ней наволочку.
12. При загрязнении смените пододеяльник, укройте пациента.
ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ
13. Снимите перчатки, вымойте руки.
II способ— применяют в тех случаях, когда пациенту запрещены активные движения в постели.
ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ
1. Вымойте руки, наденьте перчатки.
2. Чистую простыню полностью скатайте в поперечном направлении.
ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ:
1. Раскройте пациента, осторожно приподнимите верхнюю часть туловища пациента, уберите подушку.
2. Быстро скатайте грязную простыню со стороны изголовья кровати до поясницы, а на освободившуюся часть расстелите чистую простыню.
3. На чистую простыню положите подушку и опустите на нее пациента.
4. Приподнимите таз, а затем ноги пациента, сдвиньте грязную простыню, продолжая на освободившемся месте расправлять чистую. Опустите таз и ноги пациента, заправьте края простыни под матрац.
5. Грязную простыню положите в клеенчатый мешок.
6. Укройте пациента.
ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ
7. Снимите перчатки, вымойте руки.
Правила сбора и транспортировки грязного белья. В отделении должен быть запас чистого белья на сутки. Ни в коем случае нельзя сушить мокрое белье на радиаторах центрального отопления и снова давать пациенту, а также бросать грязное белье при перестилании на иол.
Грязное мокрое белье собирают в непромокаемые мешки и немедленно выносят из палаты в санитарную комнату (или другое отдельное помещение). По мере накопления грязного белья, но не реже 1 раза в день, его сортируют и доставляют в прачечную. Обычно этим занимается в отделении сестра-хозяйка.
Смена нательного белья
Цель:осуществление личной гигиены
Показания:загрязнённое бельё.
Оснащение:чистое бельё, непромокаемый (лучше клеёнчатый) мешок для грязного белья, перчатки.
ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ
1. Вымойте руки, наденьте перчатки.
ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ:
2. Приподнимите верхнюю половину туловища пациента.
3. Осторожно скатайте грязную рубашку до затылка.
4. Приподнимите обе руки пациента и скатанную у шеи рубашку переведите через голову пациента.
5. Рубашку сначала снимите со здоровой руки, а затем с больной.
6. Положите грязную рубашку в клеенчатый мешок.
7. Одевают пациента в обратном порядке: вначале наденьте рукава (сначала на больную руку, затем на здоровую, если одна рука повреждена), потом перекиньте рубашку через голову и расправьте под телом пациента.
ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ
8. Снимите перчатки, вымойте руки.
Запомните!Смена белья у пациента производится не реже 1 раза в 7-10 дней; у тяжелобольного пациента — по мере загрязнения. Для смены белья у тяжелобольного пациента необходимо пригласить 1-2 помощников.
Обтирание кожи (уход за кожей тяжелобольного пациента)
Цель:соблюдение личной гигиены пациента
Показания:постельный режим пациента
Оснащение:рукавичка, или ватный тампон, или полотенце, вода горячая и холодная,
медицинский термометр, таз, перчатки.
Пациенты, находящиеся на общем режиме, если нет противопоказаний, принимают ванну или душ не реже 1 раза 7-10 дней.
Кожу тяжелобольного пациента необходимо ежедневно, не менее 2 раз, обтирать.
Обратите внимание!Температура воды должна быть 36-37 градусов С.
ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ
1. Вымойте руки, наденьте перчатки.
ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ:
2. Смочите рукавичку или ватный тампон (можно воспользоваться концом полотенца) в теплой воде.
3. Оботрите последовательно грудь и живот пациента
4. Затем насухо промокните кожу полотенцем. Особенно тщательно протрите и высушите складки кожи под молочными железами у женщин (особенно у тучных), подмышечные впадины и другие складки кожи. Прикройте тело простынёй (чтобы пациенту не было холодно).
5. Освободите верхние конечности от простыни и оботрите их (движениями от периферии к центру). Обращайте внимание на складки на руках. Обтирайте одну руку и, сразу же вытирайте насухо промокающими движениями. Затем так же обтирайте другую руку. Прикройте руки простынёй.
6. Поверните пациента на бок и оботрите спину, делая при этом легкий массаж, ягодицы. Затем высушите.
7. Уложите удобно пациента, накройте одеялом.
8. Освободите от простыни нижние конечности и оботрите их, обращая внимание на складки. Обтирайте одну ногу, и сразу же вытирайте насухо промокающими движениями. Затем так же обтирайте другую ногу. Укройте пациента.
ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ
9. Снимите перчатки, вымойте руки.
Запомните! Особенно тщательного ухода требуют естественные складки кожи и места возможногообразования пролежней.
Для профилактики опрелостей необходимо каждый раз смазывать складки кожи вазелиновым маслом, или прокипяченным на водяной бане растительным маслом, или присыпать тальком.
Профилактика пролежней
Цель:профилактика пролежней.
Показания:длительное пребывание пациента в одном и том же положении.
Оснащение:подкладной круг, пелёнка, 10% нашатырный спирт, камфорный спирт, противопролежневый матрац, функциональная кровать.
ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ
1.Подготовить необходимое оснащение. Вымыть руки. При надевании памперсов и др. – надевайте перчатки.
ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ (при риске развития пролежней):
1. Избегайте длительного нарушения кровообращения в местах возможного образования пролежней. Для этого:
— каждые 2 часа меняйте положение пациента в постели, если нет противопоказаний
— следите за удобным положением пациента в постели, в соответствии с правилами биомеханики;
-для наиболее удобного положения пациента, при котором вес тела распределяется равномерно, используйте специальные приспособления и кровати с противопролежневыми матрацами различной конструкции, валики для рук и ног (вместо валиков можно использовать обычные подушки), подставки под стопы; подкладные круги резиновые или из поролона (обязательно накрытые салфеткой из ткани).
— поощряйте пациента изменять положение в постели с помощью специальных приспособлений, поручней;
2. Проверяйте состояние кожи, осматривая её ежедневно. При сухости кожи
используйте увлажняющие питательные кремы, особенно в местах возможных будущих пролежней. Там, где кожа особенно потеет, возможно применение подсушивающей присыпки.
3. Следите за чистотой кожи. Не менее двух раз в день (при необходимости можно чаще) обмывайте или обтирайте кожу теплой водой, особенно тщательно места возможного образования пролежней. При недержании мочи можно использовать памперсы для взрослых пациентов, своевременно меняя их (не реже, чем через 4 часа). Для мужчин можно применять наружные мочеприемники. При недержании кала параллельно со сменой белья подмывайте пациентов.
4. Следите за состоянием постельного и нательного белья пациента (это можно делать при перемене положения пациента):
— своевременно меняйте мокрое загрязненное белье;
— не используйте белье, имеющее грубые швы, застежки, пуговицы на стороне, обращенной к пациенту;
— не используйте неровные матрацы и щиты;
— регулярно расправляйте складки на белье; стряхивайте крошки с постели после каждого приема пищи.
5. Правильно перемещайте пациента в постели, чтобы избежать сдвиг тканей. Обучите родственников пациента технике правильного перемещения в постели.
6. Контролируйте пищевой рацион пациента (качество и количество употребляемой пищи). В рационе должно быть достаточное количество белковой пищи. Обеспечьте достаточное количество потребляемой в сутки жидкости (не менее 1,5 л), если нет показаний для ее ограничения.
7. Предохраняйте кожу пациента от возможности получения ссадин, расчесов, от раздражающих пластырей.
ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ.
1.Вымойте и осушите руки.
Пролежень — это всегда серьезная проблема для самого пациента, его родственников и медицинского персонала.
Наличие пролежней оказывает на пациента психологически неблагоприятное воздействие. Пациенты с ясным сознанием переживают наличие у себя пролежней как дополнительный недуг, которого могло и не быть. Для одних очень тягостно понимать, что только из-за пролежней выздоровление затягивается.
Для других факт наличия пролежней служит неоспоримым доказательством, что дела их очень плохи, и переубедить их бывает нелегко. Многие из них не могут потерпеть неприятные ощущения или боль от пролежней. Они самостоятельно снимают повязки, расчесывают раны, что затягивает процесс заживления.
Пытайтесь убедить пациента, что от него много зависит в процессе лечения. Объясните, что именно. Беседы медперсонала с пациентом снижают у пациента чувство тревоги
Лечение пролежней
I стадия пролежней.
Признаки. Появления участков синюшно-красного цвета без чётких границ.
Проводимые мероприятия. Необходимо кожу обрабатывать растворами антисептиков (10% раствором камфорного спирта, 1% раствором салицилового спирта, 70% этиловым спиртом пополам с водой и др.) с лёгким массажем, проводить УФО, подложить резиновый круг.
II стадия пролежней.
Признаки. Появление пузырьков.
Проводимые мероприятия. Пузыри смазывают 1-2% раствором бриллиантового зелёного, 5-10% раствором калия перманганата. Вокруг обрабатывают растворами антисептиков (10% раствором камфорного спирта, 70% этиловым спиртом пополам с водой и др.). Проводят УФО. Подкладывают резиновый круг.
III стадия пролежней
Признаки. Пузырь лопается, появляется язва.
Проводимые мероприятия. Применяют УФО, мазевые повязки (с 1% синтомициновой эмульсией, мазью Вишневского, 10% стрептоцидовой мазью, облепизовым маслом и др.), подкладывают резиновый круг.
IV стадия пролежней.
Признаки. Развивается некроз кожи, подкожной клетчатки и других мягких тканей.
Проводимые мероприятия. После ограничения некроза, омертвевшие ткани удаляют, на рану накладывают повязку с 0,5% раствором калия перманганата или раствором фурацилина 1:5000. При наличии гноя – промывают растворами антисептиков (раствором фурацилина 1:5000, 3% раствором перекиси водорода, 0,5% раствором калия перманганата). По мере очищения раны полностью переходят на мазевые повязки, используют мази, способствующие заживлению язв (солкосерил, апилак и др.).
Запомните! На всех стадиях образования пролежней необходимо усилить все мероприятия по профилактике пролежней.
Профилактика опрелостей
Цель:профилактика опрелостей.
Показания:избыточная масса тела пациента, строгий постельный режим, избыточная потливость пациента.
Оснащение:тёплая вода, мыло, ёмкости, полотенце, тампоны, тальк (прокипяченное растительное масло, детский крем), перчатки, КСБУ.
ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ
1.Подготовить необходимое оснащение.
2. Вымыть руки. Надеть перчатки.
ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ
1.Осмотреть кожу пациента.
Обратите внимание! Опрелости проявляются жжением и покраснением кожи, а затем слущивается эпителий, на коже появляется сукровица, а иногда и кровянистое отделяемое.
2.Обмыть складки кожи тёплой водой с мылом.
Запомните!Основные мероприятия против опрелостей: частое мытьё мест, подверженных опрелостям (места, где разные части тела соприкасаются друг с другом,- в подмышках, паху, кожных складках, у женщин под грудными железами, а у мужчин – под мошонкой).
3.Просушить кожу в складках полотенцем (проветрить на воздухе).
4.Смазать кожу в складках прокипяченным растительным маслом (используя тампоны) или присыпать тальком.
5.Соприкасающиеся участки тела следует проложить кусками марли или ваты.
Обратите внимание! Если появились симптомы характерные для опрелостей, то эти места, особенно при появлении покраснения, следует протирать 70% салициловым или этиловым спиртом.
Запомните! Если на местах опрелости появилась сукровица, то их не следует присыпать тальком или другими присыпками, а надо смазывать дезинфицирующими спиртовыми растворами (бриллиантовый зелёный, жидкость Кастеллани).
ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ
1.Сбросить тампоны в КСБУ.
2.Снять перчатки, поместить в КСБУ.
3.Вымыть и осушить руки.
Умывание пациента
Цель:соблюдение личной гигиены пациента
Показания:постельный режим пациента
Оснащение:клеёнка, таз, кувшин, мыло, полотенце, вода (горячая и холодная), водный термометр.
Пациентам, находящимся на постельном режиме, медсестра оказывает помощь при утреннем туалете.
ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ
1. Поставьте таз на стул рядом с кроватью
ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ:
2. Поверните пациента на бок или усадите его на край кровати, если нет противопоказаний.
3. На край кровати или на колени пациента (если он сидит) постелите клеенку.
4. Дайте пациенту в руки мыло.
5. Поливайте над тазом из кувшина теплой водой на руки пациента, пока он не умоется. (Вместо кувшина можно использовать чайник, специально отведенный для этой цели и промаркированный «Для умывания пациентов»).
6. Подайте пациенту полотенце.
ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ
7. Уберите таз, клеенку, полотенце.
8. Уложите удобно пациента в кровать.
Запомните!
Необходимо предоставить пациенту возможность самостоятельно выполнять посильные для него действия. Медсестра должна создать для этого условия, оказать пациенту необходимую помощь.
Некоторые пациенты не могут умыться даже с чужой помощью. В этом случае медсестра сама умывает пациента.
Оснащение: таз, рукавичка или губка, полотенце, перчатки, теплая вода.
ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ
1. Поставьте таз на стул рядом с кроватью
2.Вымойте руки, наденьте перчатки.
ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ:
1. Смочите рукавичку или губку в теплой воде, налитой в таз (можно воспользоваться концом полотенца).
2. Умойте пациента (последовательно — лицо, шею, руки с помощью губки или рукавички).
3. Высушите кожу полотенцем.
ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ
1.Снимите перчатки, вымойте руки.
ТОП 10:
|
⇐ ПредыдущаяСтр 3 из 7Следующая ⇒ Студент(ка) _______________________________________________________
Группа_____________________________бригада________________________
Критерии: 26 — 23 баллов — «5»
22 — 19 баллов — «4» Оценка__________
18 — 15 баллов — «3»
14 и менее баллов — «2» Подпись преподавателя________________
Смена нательного белья
Студент(ка) _______________________________________________________
Группа_____________________________бригада________________________
Критерии:
19 — 17 баллов — «5» Оценка__________
16 — 14 баллов — «4»
13 — 11 баллов — «3»
10 и менее баллов — «2» Подпись преподавателя_________________
Мытьё головы пациента в постели
Студент(ка) _______________________________________________________
Группа_____________________________бригада________________________
Критерии:
22 — 20 баллов — «5» Оценка__________
19 — 17 баллов — «4»
16 — 14 баллов — «3»
13 и менее баллов — «2» Подпись преподавателя_________________
Обработка глаз пациента
Студент(ка) _______________________________________________________
Группа_____________________________бригада________________________
Критерии:
22 — 20 баллов — «5» Оценка__________
19 — 17 баллов — «4»
16 — 14 баллов — «3»
13 и менее баллов — «2» Подпись преподавателя_________________
Чистка зубов пациента
Студент(ка) _______________________________________________________
Группа_____________________________бригада________________________
Критерии:
19 — 17 баллов — «5» Оценка__________
16 — 14 баллов — «4»
13 — 11 баллов — «3»
10 и менее баллов — «2» Подпись преподавателя_________________
|
ПРИГОТОВЛЕНИЕ И СМЕНА ПОСТЕЛЬНОГО БЕЛЬЯ ТЯЖЕЛОБОЛЬНОМУ — Студопедия
Комплект чистого белья
Мешок для грязного белья
Пеленка
Перчатки нестерильные
Алгоритм подготовки и смены постельного белья тяжелобольному
I. Подготовка к процедуре.
1. Объяснить ход и цель процедуры пациенту (если это возможно), получить его согласие.
2. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
3. Приготовить комплект чистого белья (простыни, наволочка, пододеяльник), убедиться, что в кровати нет личных вещей больного.
4. Надеть перчатки.
II. Выполнение процедуры.
5. Опустить поручни, оценить положение и состояние пациента.
6. Осторожно вынуть подушку из-под головы пациента и сменить наволочку. Грязную наволочку поместить в мешок для белья.
7. Снять пододеяльник, убрать одеяло и накрыть пациента пододеяльником на время смены белья.
8. Повернуть пациента на бок по направлению к себе.
9. Скатать валиком грязную простыню, подложить этот валик под спину пациенту. Если белье сильно загрязнено, положить на валик пеленку.
10. Положить сложенную вдвое чистую простыню на свободную сторону постели, заправить ее под матрас с противоположной от больного стороны.
11. Помочь больному перекатиться через валик на чистую сторону.
12. Скатать грязную простыню и положить ее в мешок для белья.
13. Расправить чистую простыню и заправить ее под матрас с другой стороны постели.
14. Надеть чистый пододеяльник на одеяло. Накрыть пациента одеялом, извлекая грязный пододеяльник, которым он был укрыт.
15. Поместить грязный пододеяльник в мешок для белья.
III. Окончание процедуры.
16. Удобно расположить пациента в постели. Осторожно поместить подушку обратно.
17. Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции
18. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
19. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию.
ПОСОБИЕ ПО СМЕНЕ БЕЛЬЯ И ОДЕЖДЫ ТЯЖЕЛОБОЛЬНОМУ
Перчатки нестерильные
Комплект чистого нательного белья
Комплект чистой одежды для пациента
Непромокаемый мешок для грязного белья
Клеенчатый фартук
Алгоритм смены белья и одежды тяжелобольному
I. Подготовка к процедуре.
20. Объяснить пациенту цель и ход процедуры, получить его информированное согласие.
21. Приготовить комплект чистого нательного белья и одежды.
22. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
23. Надеть перчатки.
II. Выполнение процедуры.
24. Опустить поручни, оценить положение и состояние пациента. При необходимости — установить ширму.
25. Помочь пациенту сесть на край кровати.
26. Помочь пациенту снять рубашку (платье). Если одна руки повреждена или производится инфузия, надо начать с другой руки. Осторожно проносить рукав над поврежденной рукой (иглой, катетером). При внутривенном вливании флакон с раствором снимается со штатива и проносится через рукав.
27. Помочь пациенту снять нижнее белье.
28. Укрыть пациента простыней.
29. Помочь пациенту надеть чистую рубашку (ночную рубашку, пижамную куртку) сначала на поврежденную конечность.
30. Помочь пациенту снять носки.
31. Помочь пациенту лечь в постель, поправить простыню.
32. Помочь пациенту снять брюки, нижнее белье.
33. Помочь пациенту надеть чистое белье, носки и брюки.
III. Окончание процедуры.
34. Удобно расположить пациента в постели, накрыть одеялом
35. Поместить грязную одежду в мешок для грязного белья.
36. Протереть стул или тумбочку, где располагалось грязное белье и одежда, влажной ветошью.
37. Снять перчатки и поместить их в емкость для дезинфекции.
38. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
39. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию.
УХОД ЗА ПРОМЕЖНОСТЬЮ И НАРУЖНЫМИ ПОЛОВЫМИ ОРГАНАМИ ТЯЖЕЛОБОЛЬНЫХ
Судно
Зажим (или пинцет)
Водный термометр. Нестерильные перчатки
Клеенка
Салфетки марлевые (тампоны)
Фартук клеенчатый
Емкость для воды
Мыльный раствор
Ширма (если процедура выполняется в общей палате)
Алгоритм выполнения манипуляции
I. Подготовка к процедуре:
1. Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры.
2. Отгородить пациента ширмой (при необходимости).
3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
4. Надеть клеенчатый фартук, перчатки.
5. Налить в емкость теплую воду (35-37°).
6. Положить пациента на спину, по возможности согнуть ноги в коленях и слегка развести в тазобедренных суставах. Подложить под пациента клеенку.
II. Выполнение процедуры у женщин:
1. Подставить под крестец пациентки судно.
2. Встать сбоку от пациентки, в одну руку взять емкость с теплой водой, в другую руку зажим с марлевым тампоном (салфеткой).
3. Поливать из емкости на половые органы женщины. Последовательно обработать наружные половые органы в направлении к анальному отверстию: область лобка, наружные (большие) половые губы, паховые складки, промежность, область анального отверстия, межягодичную складку. Салфетки менять по мере загрязнения.
4. Просушить марлевыми салфетками (тампонами) в той же последовательности.
5. Использованные марлевые салфетки поместить в контейнер для дезинфекции
III. Выполнение процедуры у мужчин:
1. Поставить судно.
2. Встать сбоку от пациента, смочить салфетку (варежку) водой.
3. Аккуратно отодвинуть пальцами левой руки крайнюю плоть, обнажить головку полового члена.
4. Обработать головку полового члена, кожу полового члена, мошонку, паховые складки, область заднего прохода, межягодичную складку. Менять салфетки по мере загрязнения.
5. Просушить в той же последовательности.
6. Убрать салфетки в контейнер для дезинфекции.
IV. Окончание процедуры:
1. Убрать судно, клеенку.
2. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
3. Уложить пациента (ку) удобно, накрыть его(ее) простыней, одеялом.
4. Подвергнуть использованный материал, в том числе и перчатки, дезинфекции.
5. Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.
УХОД ЗА ДРЕНАЖОМ
Стол перевязочный (при выполнении манипуляции в положении лежа)
Фонендоскоп
Система для дренирования грудной клетки.
Аппарат для отсоса (монтируемый на стену или портативный).
Мини-спайк (фильтр-пробка) для флакона.
Пластырь шириной 5 см.
Емкость для сбора извлекаемой жидкости (аппарат Боброва, одноразовый контейнер, система по Бюлау).
Зажим
Пинцет
Стерильные ножницы
Стерильный шпатель
Лоток
Патентованная клеевая повязка. Антисептик для промывания дренажа.
Спирт этиловый 70 5 мл*.
Стерильный физиологический раствор 0.9% — 500 мл.
Стерильный гипертонический раствор.
Повидон-йод.
Спирт 70%.
Перекись водорода 3%
Перчатки нестерильные.
Пластырь шириной 5 см.
Стерильные перчатки
Салфетки стерильные
Бинт.
Фартук.
Маска.
Полотенце.
Секундомер или часы с секундомером
Шпатель
Стул (при выполнении манипуляции в положении сидя)
Алгоритм и ТЕХНИКА СМЕНЫ ПОСТЕЛЬНОГО БЕЛЬЯ ПРИ ПОСТЕЛЬНОМ РЕЖИМЕ — Медицина. Сестринское дело.
ТЕХНИКА СМЕНЫ ПОСТЕЛЬНОГО БЕЛЬЯ ПРИ ПОСТЕЛЬНОМ РЕЖИМЕ
Оснащение: комплект постельного белья, клеенчатый мешок для грязного белья, перчатки, маска.
Алгоритм выполнения манипуляции:
- Установить доверительные отношения с пациентом, объяснить цель и ход манипуляции, получить его согласие.
- Вымыть, осушить руки.
- Приготовить все необходимое.
- Надеть маску, перчатки.
- Скатать чистую простыню по длине до половины.
- Помочь пациенту отодвинуться на край постели, повернуться на бок.
- Убрать из-под головы подушку.
- Скатать грязную простыню вдоль (как бинт) по направлению к пациенту.
- Расстелить чистую простыню на освободившуюся часть постели.
- Помочь пациенту перелечь на чистую простыню.
- Скатать оставшуюся часть грязной простыни и полностью расправить чистую.
- Сменить наволочку, положить подушку.
- Придать пациенту удобное положение.
- Подвернуть края простыни под матрац.
- Сменить пододеяльник, укрыть пациента.
- Убрать грязное белье в клеенчатый мешок.
- Снять перчатки, замочить в дезрастворе.
- Вымыть, осушить руки.
Примечание:
- постельный режим – двигательный режим, при котором пациенту разрешается поворачиваться в постели, сидеть, свесив ноги;
- смену постельного белья нужно проводить умело, не создавая пациенту неудобств и не причиняя ему болезненных ощущений;
- смену постельного белья проводят не реже одного раза в 7-10 дней, в ряде случаев – значительно чаще, по мере его загрязнения;
- при смене постельного белья маска надевается в зависимости от диагноза заболевания пациента: туберкулез, грипп, полиомиелит, дифтерия и др.
Робот блога считает, что это может быть вам интересно
- Алгоритм и техника Смены постельного белья при строгом постельном режиме
- Список манипуляций по инфекции.
- Фракционное желудочное зондирование с парентеральным раздражителем.
- Алгоритм и Техника разведения антибиотиков.
- Алгоритм и ТЕХНИКА ЗАКАПЫВАНИЯ КАПЕЛЬ В НОС
- Алгоритм и Техника закапывания капель в глаза (на фантоме).
- Алгоритм и Техника применения грелки (на фантоме).
- Алгоритм и Техника применения пузыря со льдом (на фантоме).
- Алгоритм и Техника постановки горчичников
- Алгоритм и техника Подача судна пациенту
- Алгоритм и техника подкожной инъекции (на фантоме).
- Алгоритм и техника Смена нательного белья
- Алгоритм и Техника постановки сифонной клизмы
- Алгоритм и Техника постановки очистительной клизм
- Катетеризация мочевого пузыря у женщин
- Алгоритм и Техника промывания желудка.
- Алгоритм и Техника подключения капельной системы к пациенту.
- Алгоритм и Техника подготовки системы для капельного вливания.
- Алгоритм и ТЕХНИКА ВЕНЕПУНКЦИИ С ЦЕЛЬЮ ВЗЯТИЯ КРОВИ НА БИОХИМИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
- Алгоритм и Техника внутрикожной инъекции (на фантоме).
Смена постельного белья. Справочник медсестры [Практическое руководство]
Смена постельного белья
Последовательность выполнения процедуры:
1) приготовить набор постельного белья;
2) психологически подготовить пациента к манипуляции.
I вариант (пациенту назначен постельный режим):
1) свернуть по длине до половины чистую простыню;
2) поднять голову пациента и убрать подушку;
3) переместить пациента к краю кровати, повернув его на бок;
4) свернуть грязную простыню по всей длине в направлении к пациенту;
5) расстелить чистую простыню на освободившейся части кровати;
6) повернуть пациента на спину, а затем на другой бок так, чтобы он переместился на чистую простыню;
7) забрать грязную простыню и закончить застилать чистую;
8) заправить под матрас край простыни.
II вариант (пациенту назначен строгий постельный режим):
1) свернуть полностью чистую простыню в поперечном направлении, как бинт;
2) осторожно убрать подушку из-под головы пациента;
3) свернуть грязную простыню от головного конца кровати к пояснице больного, осторожно приподняв пациента;
4) раскатать чистую простыню на свободную часть кровати;
5) приподнять таз, потом ноги пациента, сдвинуть грязную простыню, продолжая раскатывать чистую;
6) опустить таз и ноги пациента, заправить края простыни под матрас;
Сложить грязное белье в мешок или бак для грязного белья.
Данный текст является ознакомительным фрагментом.
Читать книгу целиком
Поделитесь на страничке
Кровати и постельное белье (уход за клиентами) (уход)
Цели обучения
1. Укажите цели заправки кроватей в медицинском учреждении.
2. Продемонстрируйте способность заправлять незанятую, занятую и послеоперационную кровать.
3. Продемонстрируйте умение открывать кровать для клиента.
4. Опишите использование люльки.
5. Объясните назначение боковых поручней и продемонстрируйте возможность безопасной регулировки боковых поручней.
6. Опишите три устройства, которые могут быть добавлены к больничной койке, и способы их использования.
7. Определите назначение специализированных больничных коек. Опишите хотя бы три специализированные кровати.
ВАЖНАЯ ТЕРМИНОЛОГИЯ | ||
люлька | подножка | тяга |
закрытая кровать | под углом (углы) | трапеция |
матрас для ящиков | занятая койка | незанятая кровать |
матрац | открытая кровать | |
подножка | койка послеоперационная |
Некоторые клиенты настолько больны, что полностью или частично прикованы к постели.Кровать должна обеспечивать комфорт и правильную осанку для клиента, а также подходящую высоту и доступность для лиц, осуществляющих уход. Идеальная кровать — прочная, легкая, ее легко перемещать и легко чистить.
Кровать, которая чаще всего используется в медицинских учреждениях, регулируется в разных положениях. (Это называется кроватью Gatch.) Эта кровать оборудована электрическим механизмом, который опускает всю кровать, чтобы клиент мог легко вставать и выходить, и поднимает кровать для облегчения ухода. Механизм может опускать и поднимать изголовье и изножье кровати.Часто и клиент, и опекун могут использовать элементы управления, чтобы расположить кровать по своему желанию. Обычно элементы управления телевизором, лампой для чтения и вызовом медсестры встроены в элементы управления кроватью. (В некоторых регионах регулировкой Gatch можно управлять с помощью рукоятки)
Key Concept Органы управления на больничной койке можно заблокировать, чтобы клиент не мог отрегулировать кровать. Это может быть необходимо в случае тонкой линии шва или незакрепленного перелома. В этих случаях регулировка кровати может вызвать дискомфорт у клиента и может быть опасна для него.
ЗАГОТОВКА КРОВАТИ
Цель заправки кроватей — помочь клиентам чувствовать себя комфортно и уменьшить количество патогенов в окружающей среде. Чистое, сухое постельное белье без морщин также помогает снизить вероятность разрушения кожи и помогает контролировать запах.
Необходимые материалы для заправки постельного белья включают чистое постельное белье , плотную нижнюю простыню для предотвращения морщин, которые могут вызвать раздражение кожи, и верхнюю одежду, которая не давит на тело клиента и не ограничивает движения, но при этом закрывает его или ее плечи.Для обеспечения комфорта и индивидуальных условий клиента может потребоваться корректировка базовой заправки кровати.
График смены койки варьируется в зависимости от учреждения здравоохранения. Обычно постель переделывают после ванны клиента или утреннего ухода. Сделайте исключения, если белье загрязняется или если смена кровати может причинить вред клиенту. Например, у клиента может быть кровотечение, он получает специальное лечение или чувствует себя слишком слабым или истощенным, чтобы его беспокоить. Немедленно замените испачканные листы.В некоторых случаях кровати меняют не каждый день или меняют частично. Даже если вы не меняете постель, заправляйте простыни и одеяла, чтобы избавиться от морщин, и взбивайте подушки.
Key Concept Каждому клиенту нужна гладкая, чистая кровать для комфорта и предотвращения осложнений. Морщины или крошки могут вызвать у клиента дискомфорт и вызвать разрушение кожи. Очень важно менять загрязненное белье. Одна или несколько прокладок при недержании добавляются к постельному белью на кровати, если у клиента кровотечение, недержание мочи или рвота.
Key Concept Клиенту с ортопедическим заболеванием часто требуется смена белья с головы до ног, иногда чаще, чем один раз в день. Этого клиента необходимо перемещать очень осторожно, особенно если у него нестабилизированный перелом.
Правильная механика тела — важная часть заправки постели. Применяйте их на практике.
Изготовление незанятой кровати
Незанятая кровать — это кровать, которая пуста на момент заправки, и это самая простая кровать.Незанятая кровать может быть как закрытая, так и открытая. Когда койка не назначена ни одному клиенту, ее делают закрытой. Открытая кровать — это кровать, на которую уже закреплен клиент.
Для создания закрытой кровати верхние крышки подтягиваются к изголовью кровати поверх нижних крышек. Подушку кладут поверх постельного белья или накрывают покрывалом, как вы бы это делали дома (рис. 49-1A). Чтобы сделать открытую кровать, верхние крышки складываются веером к изножью кровати, чтобы клиент мог легко лечь в постель (рис.49-1B). Шаги по изготовлению открытой кровати и закрытой кровати показаны в Практике: Процедура ухода 49-1. На рис. 49-2 показано, как сделать скошенный угол. После того, как вы застелите кровать, посмотрите, ровное ли белье, плотно ли оно заправлено под матрас, гладкое, без складок и ровно ли свисает с обеих сторон.
Изготовление занятой кровати
Некоторые клиенты не могут встать с постели из-за своего особого состояния или общей слабости. Смена постельного белья вместе с клиентом в постели называется заправкой занятой кровати.Работайте быстро и как можно меньше тревожьте клиента. Эту заправку постели может выполнять одна медсестра; однако, если клиент крупный или его или ее состояние здоровья нестабильно, попросите коллегу помочь вам. Практика: Процедура ухода 49-2 дает инструкции по заправке занятой кровати. При эффективном выполнении эта процедура требует минимальных усилий как от вас, так и от клиента. Некоторым клиентам нужны дополнительные одеяла для дополнительного тепла, а у некоторых могут быть переломы или травмы, из-за которых их придется поворачивать или перемещать особым образом.
Открытие кровати для клиента
Открытая кровать имеет сложенное белье , чтобы клиенту было легче лечь в постель. Откройте кровать для нового клиента или оставьте ее открытой, когда клиент ненадолго встанет с постели. Выполните следующие действия:
РИСУНОК 49-1 · Способы заправки кроватей. (A) Закрытая кровать — это свободная кровать. (B) Когда закрытая кровать «открывается», верхняя простыня, одеяло и покрывало складываются веером к изножью кровати, чтобы клиент мог легко попасть внутрь.Обратите внимание на то, что протяжная простыня находится на месте, чтобы защитить кровать и облегчить поворот клиента. Кровать держится в низком положении для безопасности. (C) Хирургическая или послеоперационная кровать — это закрытая кровать, которая была «открыта», чтобы принять человека на носилках. Верхнее белье складывается веером в сторону кровати и в сторону. Эта кровать обычно находится в высоком положении, чтобы было удобно принимать клиента с носилок.
РИСУНОК 49-2 · Как сделать скошенный угол Здесь на плоском нижнем листе делается скошенный угол.(A) Простыня свисает с края кровати. (B) Возьмитесь за край простыни примерно в 12 дюймах от изножья кровати и поднимите его, образуя треугольник. Положите треугольную складку на верх кровати и пригладьте свисающую часть простыни по краю матраса. (C) Заправьте свисающую часть простыни под матрас, при этом удерживая треугольную складку туго прижатой к верху кровати. (D) Переместите треугольный сгиб обратно через край матраса и заправьте его под него.Этот процесс одинаков для верхних углов кровати и для верхнего белья.
• Переверните покрывало сверху и сложите его вокруг верхнего края одеяла. Затем сложите лист поверх одеяла и расстелите. Обоснование: Это защищает одеяло, удерживает более грубое одеяло от кожи клиента и облегчает клиенту обращение с постельным бельем.
• Поверните верхнюю подстилку к изножью матраса и сложите ее обратно.Обоснование: это показывает клиенту, что кровать готова. Помочь человеку лечь в постель также легче, когда кровать открыта.
• Всегда оставляйте кровать в низком положении, когда вы закончили уход за клиентом. Обоснование: это жизненно важно для предотвращения падений.
Изготовление послеоперационной кровати
Когда клиент возвращается из операционной или после другой процедуры, требующей перевода в постель с носилок, а иногда и с инвалидной коляски, подготавливается послеоперационная кровать.Послеоперационная кровать сделана таким образом, чтобы облегчить перенос пациента с носилок на кровать (рис. 49-1C). Практика: Процедура ухода 49-3 описывает этапы заправки этой кровати.
ПРИНАДЛЕЖНОСТИ И ПРИНАДЛЕЖНОСТИ
Люлька
Люлька-люлька — это каркас, используемый для предотвращения касания постельным бельем всего или части тела клиента. Он используется для клиентов с переломами, обширными ожогами, открытыми или болезненными ранами. Широкая люлька умещается по всей длине кровати.Узкая также укладывается вдоль кровати по длине; его можно носить на одной руке или ноге. Люльки кроватей обычно делают из металла или пластика. Некоторые люльки для кроватей содержат устройство обогрева низкого уровня. Разложите постельное белье над колыбелью. В некоторых случаях вы будете прикреплять белье к люльке или раме. Оставьте белье достаточно длинным сверху, чтобы клиенту было удобно закрывать плечи. Для безопасности установите боковые поручни вверх. Отговаривайте клиентов от регулировки элементов управления кроватью, чтобы не смещать люльку и не травмировать себя.(Возможно, вам потребуется заблокировать элементы управления, чтобы клиент не забыл.) На практике: Процедура ухода 49-4 описывает, как сделать кровать с люлькой.
Боковые поручни
Боковые поручни (поручни безопасности) — это поручни для кроватей, которые не только предотвращают выпадение клиентов из постели, но и помогают клиенту изменить положение в постели. Они часто включают элементы управления телевизором и сигнал вызова медсестры. Однако иногда эти перила для кровати тревожат пожилых или сбитых с толку клиентов.Большинство предприятий имеют стандартную политику в отношении использования боковых перил. Сделайте своей практикой знать об этих политиках и следовать протоколам, всегда помня о безопасности своих клиентов.
Предупреждение медсестры В некоторых случаях поднять боковые поручни вверх может быть опаснее, чем опустить их. Например, пожилой клиент может постоянно пытаться вылезти из постели. В этом случае он или она могут переползти через боковые перила, что может привести к еще большему падению, чем если бы оно было только с нижнего уровня кровати.
Для клиента естественно возмущение боковыми поручнями. Многие люди боятся быть замкнутыми или относиться к ним как к безответственным.
Объясните клиенту и семье, что боковые направляющие предназначены для защиты клиента. Если необходима защита клиента от давления или возможных травм, оберните боковые перила кровати наматрасником, банным одеялом, подушечками для захвата или подушками. Беспокойные или сбитые с толку клиенты могут прижаться к жестким боковым поручням, броситься на них или попытаться перелезть через них.
Key Concept Практически ко всем современным больничным койкам прикреплены боковые поручни. Тот факт, что телевизор и другие элементы управления встроены в боковые поручни, помогает снизить сопротивление клиентов. (У всех остальных тоже есть боковые поручни.)
Другое оборудование
Подножка может быть прикреплена к ножке кровати для предотвращения аномального подошвенного сгибания или деформации, называемой опусканием стопы, которая может возникнуть, когда клиент остается в постели в течение длительного периода времени (рис.Подножка расположена под небольшим углом к ней и предназначена для поддержки ног клиента в имитационном положении стоя (рис. 49-4A). Также доступны несколько альтернатив подножке, такие как шины для стопы и высокие ботинки (рис. 49-4B, C).
Под матрас можно положить доску кровати, чтобы поддерживать тело в правильном положении. Изголовье СЛР (сердечно-легочной реанимации) имеется почти на всех больничных койках. Изголовье кровати легко снимается для размещения под клиентом при необходимости СЛР (рис.49-5). В некоторых случаях к кровати прикрепляется отдельная доска для СЛР. В аварийной тележке также есть доска CPR (см. Рис. 43-7), или может использоваться передаточная доска.
РИСУНОК 49-3 · Аномальное подошвенное сгибание, если его не исправить, может привести к деформации, называемой опущением стопы.
Больничные койки также оборудованы приспособлениями для прикрепления стандарта для внутривенных вливаний, в который помещаются пакеты для внутривенного (IV) или кроветворения. (Сам стандарт часто хранится на стеллаже под кроватью для легкого доступа.) Дополнительное оборудование, такое как отсасывающие контейнеры, пакеты для катетеров или устройства для напоминания клиента, также может быть закреплено на каркасе кровати.
Трапеция, турник, подвешенный на цепях, часто прикрепляется к большой подвесной раме, которая сама прикрепляется к кровати (рис. 49-6). Клиент использует трапецию, чтобы принять сидячее положение или приподнять плечи и бедра с кровати.
РИСУНОК 49-4 · Предотвращение падения ступни. (A) Мягкая подножка помещается у изножья кровати.Прокладка помогает предотвратить повреждение кожи. Подножка удерживает ступни в правильном положении (тыльное сгибание). (B) Обувь с высоким берцем — альтернатива подножке, особенно если человек много двигается в постели. (C) Также доступны защитные ботинки (шины для стопы) для предотвращения падения ступни.
РИСУНОК 49-5 · (A) Снятие изголовья для сердечно-легочной реанимации (СЛР). (B) Изголовье размещается под верхней частью тела клиента, чтобы обеспечить твердую поверхность для реанимации.Для этой цели также можно использовать плату передачи .
Трапеция также используется для тренировки и укрепления рук, особенно если клиент будет использовать костыли или человек с параличом нижних конечностей (парализован ниже пояса).
Клиент может быть переведен в тягу. Тяговое устройство состоит из ряда веревок, шкивов и грузов, которые служат для поддержания правильного положения части тела, например ноги. Как правило, кровать клиента в вытяжке сменяется человеком в постели (занятой кроватью).Однако для этого клиента старое постельное белье удаляется, а новое белье снимается с головы до пят. Это отличается от традиционного метода заправки спального места.
РИСУНОК 49-6 • Рама над кроватью с трапецией позволяет клиенту поднимать верхнюю часть тела с кровати и передвигаться по ней. Его также можно использовать для постельных упражнений.
Предупреждение медсестры Не снимайте тяговые грузы без инструкции вашего руководителя.
NCLEX Alert Приоритетные концепции NCLEX — обеспечение безопасности клиентов, обеспечение целостности кожи и предотвращение инфекций. Служба поддержки клиентов может объединить эти концепции. Вам нужно выбрать подходящее действие или ответ.
КРОВАТИ И МАТРАСЫ СПЕЦИАЛЬНЫЕ
Особые типы матрасных поверхностей используются для клиентов, находящихся на длительном постельном режиме, или для людей с плохой целостностью кожи. Примеры включают матрас ящика для яиц, который представляет собой поролон с поверхностью, имеющей форму коробки для яиц, и матрац или подушка для плавания (обычно используются в определенной области тела).Плавучий матрас или подушка содержит специальный гелевый материал, который поддерживает тело или часть тела таким образом, чтобы не создавать точек давления. Хотя матрасы для ящиков и плавучие подушки обеспечивают комфорт клиентов, они не обязательно предотвращают повреждение кожи.
Терапевтические кровати используются для лечения клиентов с тяжелыми контрактурами суставов, длительной неподвижностью или кожными ранами, такими как пролежни или тяжелые ожоги. Эти кровати уменьшают или снимают давление на кожу с помощью различных механизмов.Поверхность таких кроватей часто ощущается как водяная кровать. Эти кровати более удобны для клиентов с тяжелыми контрактурами, потому что их тела парят в воздухе, как будто они подвешены в воздухе. Тяжелые кожные раны с большей вероятностью заживают, если ослабить воздействие давления. Некоторые специальные кровати изображены на Рисунке 49-7. Многие специальные кровати также доступны в размерах, подходящих для очень больших или тяжелых клиентов.
Специальные ортопедические кровати и каркасы поддерживают клиентов, которые должны оставаться неподвижными.Круглая кровать (кровать Circ-O-Lectric), хотя в значительной степени заменена другими компьютеризированными кроватями и накладными матрасами, все еще используется в особых случаях (рис. 49-7C). Он функционирует, чтобы повернуть клиента как единое целое, удерживая тело прямо.
Key Concept Бариатрические кровати также доступны для очень крупных клиентов. Эти кровати больше, чем обычные больничные кровати, и имеют более тяжелую конструкцию. Обычно для перемещения бариатрической кровати требуется три человека.
На протяжении всей вашей карьеры медсестры вы будете работать с клиентами, которым нужны терапевтические кровати, многие из которых сложны в использовании.Обязательно внимательно прочтите инструкцию по эксплуатации, уделяя особое внимание мерам безопасности. Вы несете ответственность за безопасное и эффективное использование этих терапевтических кроватей, а также за безопасность и благополучие своих клиентов.
РИСУНОК 49-7 · Доступно множество специализированных кроватей для улучшения ухода за пациентами и предотвращения деформаций. Эти кровати также облегчают медсестре уход за тяжелобольным или инвалидом и обеспечивают большую безопасность клиента.(A) Эта микрокомпьютерная кровать не только значительно снижает вероятность развития области давления, но также помогает справиться с недержанием мочи у неподвижного клиента. Он обеспечивает отток биологических жидкостей в приемник у изножья кровати, где его можно измерить. Он также имеет весы и нагреватель, а также имеет механизм быстрого выпуска для сердечно-легочной реанимации (CPR). Некоторые кровати также оснащены системой очистки и вакуумирования для ухода за кожей. (B) Слой с переменным давлением TheraPulse ATP вращает воздушные карманы, чтобы уменьшить вероятность образования зон давления.(C) Кровать Circ-O-Lectric или круглая кровать поворачивает клиента спереди (лежа) на спину (лежа на спине), вращаясь вокруг ступней.
ОСНОВНЫЕ МОМЕНТЫ
• Организовать работу. Соберите все необходимое, прежде чем застелить постель. Разделяйте и заправляйте одну сторону кровати, чтобы сэкономить время и энергию.
• Чтобы предотвратить распространение микроорганизмов , никогда не встряхивайте белье и не кладите его на пол.
• Держите грязное белье подальше от вашей формы и никогда не кладите грязное белье с кровати одного клиента на кровать другого клиента.
• Поместите загрязненное белье в закрытую корзину для белья , продолжая работу. Открытые мешки для белья обычно не используются.
• Помните, что качественная кровать способствует комфорту и отдыху, помогает предотвратить повреждение кожи и обеспечивает безопасность клиентов.
• Используйте специальные насадки и кровати, если они доступны, чтобы удовлетворить потребности конкретного клиента.
.
Каждый десятый не меняет простыни чаще одного раза в месяц
Грязная правда о том, как часто мы стираем простыни: каждый десятый не меняет постельное белье чаще одного раза в месяц
- Чуть более трети сказали, что меняли простыни раз в неделю
- Половина сказали, что постельное белье грязное стало антисанитарным через две-три недели
- Женщинам было противно держать одни и те же простыни в течение пяти недель
- Тридцать семь процентов 18-24-летних меняли простыни один раз в месяц
Тамара Коэн для Daily Mail
Опубликовано: | Обновлено:
Укрыться свежевыстиранным постельным бельем — одно из маленьких удовольствий в жизни.
Но, похоже, лишь немногие привередливые наслаждаются этим как еженедельным распорядком.
В ходе опроса о домашних привычках 35 процентов взрослых заявили, что меняют постельное белье раз в две недели.
Прокрутите вниз, чтобы просмотреть видео
Только треть сказали, что меняли простыни раз в неделю, в то время как женщины сказали, что «противно» не стирать постельное белье дольше пяти недель
Чуть более трети обязательно стирали простыни раз в неделю.
И каждый десятый, идентифицированный в опросе как «au naturels», признался, что не удосужился бросить белье в стиральную машину чаще, чем раз в месяц.
Это соответствует примерно пяти миллионам взрослых по всей стране. На вопрос респондентов YouGov, когда они считают, что немытые простыни являются антисанитарными, половина опрошенных ответили, что от двух до трех недель.
Что касается того, когда они стали «отвратительными», женщины сказали в среднем пять недель, а мужчины — шесть.
Чем старше мы становимся, тем суетливее относимся к чистому белью. Среди 18–24-летних 37 процентов сказали, что они «натуральные», и только 16 процентов пользовались еженедельной стиркой.
Но среди людей старше 60 лет 42 процента стирали простыни каждую неделю и только 14 процентов оставляли постельное белье без стирки более трех недель.
Профессор Салли Блумфилд из Лондонской школы гигиены и тропической медицины заявила, что регулярная стирка простыней увеличивает риск распространения бактерий. «После мытья рук и еды также важна гигиена стирки», — предупредила она.
Эксперты говорят, что гигиена стирки не менее важна, чем мытье рук и еды, хотя нет данных, чтобы точно сказать, как часто вы должны стирать простыни
‘Точных данных нет, но один раз в неделю, вероятно, будет хорошим подходом, особенно если дома есть дети или младенцы.Есть люди, которые месяцами не стирают простыни, но никогда не заболеют, но это все равно, что пристегнуть ремень безопасности — вы снижаете риск ».
Кроме того, тело ежедневно теряет миллионы клеток кожи, многие из которых находятся в постели. . Ученые говорят, что клетки кожи и пот на простынях привлекают пылевых клещей, которые, хотя и безвредны, производят экскременты, содержащие аллергены, которые могут вызвать астму, ринит и зуд в глазах.
Опрос вызвал бурную дискуссию после публикации на сайте YouGov. Один комментарий гласил: «При мысли о том, что я сплю на простыне, которую не стирали более двух недель, у меня мурашки по коже…. Я представляю себе огромных клопов ».
Но другой ответил:« Мы все знаем, что вам следует менять простыни раз в неделю, но меня это не беспокоит. Раньше я не менял шесть месяцев ».
Только 3% опрошенных YouGov меняют листы чаще, чем раз в неделю. Некоторые идут еще дальше. Один из комментаторов сказал: «Меняйте постельное белье через день, и свекровь стирает и гладит его дважды в неделю для нас».
Поделитесь или прокомментируйте эту статью:
.
Смена постельного белья в отеле, следует ли следить за ней в своем доме?
Некоторые люди могут подумать, что во всех отелях ежедневно меняют постельное белье и белье для ванных комнат в каждой комнате. Однако, хотя раньше многие отели автоматически меняли простыни и полотенца каждый день, теперь это не так.
Хотя в большинстве отелей, конечно, все еще меняют постельное белье при смене заполняемости комнаты, правила смены постельного белья во время проживания теперь различаются в разных отелях.Например, в отеле Hilton Amsterdam меняют постельное белье в номерах каждые три дня (если не указано иное), а в отеле Sands Resort в Корнуолле меняют белье по запросу гостя.
Гостиницы изменили свою политику по двум основным причинам. Во-первых, это позволяет отелям помочь спасти землю, поскольку ежедневная стирка простыней и полотенец обходится окружающей среде. Во-вторых, это позволяет отелям сэкономить деньги, которые затем могут быть потрачены на улучшение удобств для гостей в других местах.
Однако, хотя во многих отелях с новой политикой смены белья гости по-прежнему могут запрашивать ежедневную смену постельного белья, стоит ли смена постельного белья каждый день делать дома?
Преимущества ежедневной смены постельного белья
Если вы использовали свою кровать для других дел в течение дня, например, для завтрака в постели или перекуса во время чтения книги, то может быть довольно трудно понять, что кровать будет полностью чистой, когда придет время использовать это для сна (то есть, если вы можете спать).
Еще одно преимущество состоит в том, что вы можете быть уверены, что в постели, в которой вы спите, нет насекомых, которые могут заползти в течение дня, таких как клопы, моль и пауки.
Есть также приятное ощущение свежести, которое дает сон на чистом постельном белье, что должно способствовать спокойному сну.
Недостатки ежедневной смены постельного белья
Есть также приятное ощущение свежести, которое дает сон на чистом постельном белье, что должно способствовать спокойному сну.Конечно, одна из главных проблем ежедневной смены постельного белья — это вложение времени. Если вам или членам вашей семьи сложно застелить постель, то ежедневно снимать и накидывать новые простыни может быть очень сложно.
Есть еще и затраты на вложения. Мытье простыней обходится не только дорого, но и иметь под рукой запасные простыни на случай, если в процессе стирки что-то пойдет не так, например, сушильная машина внезапно откажется работать, или если вы не сможете достать все простыни чистые и сушеные в течение суток.
Более того, ежедневная стирка простыней может отрицательно сказаться на углеродном следе.
Совет по смене белья:
Если вы спите в пижаме, некоторые специалисты рекомендуют менять простыни раз в неделю. Это может позволить создать отличную и чистую кровать с небольшими затратами времени по сравнению со сменой простыни каждый день или даже каждые три дня. В то время как запасной комплект постельного белья находится на вашей кровати, старое постельное белье можно постирать и поместить либо на стиральную линию (для бесплатной, экологически чистой сушки), либо в сушильную машину.
После чистки и сушки вам нужно погладить простыни, чтобы они оставались хрустящими на вашей кровати. Этот процесс глажки также может потреблять электричество, увеличивая расходы как на ваш банковский счет, так и на окружающую среду. Один из способов избавиться от этого шага — купить простое в уходе постельное белье King of Cottons, которое было разработано так, чтобы сократить время стирки за счет сокращения необходимого глажки.
Выполнив все эти задачи по смене постельного белья, вам может быть сложно мотивировать себя на смену постельного белья.Главный совет — найдите два разных покрывала, которые вам нравятся. Таким образом, вы можете мотивировать себя, рассматривая время для смены простыни как возможность поменять два разных взгляда.
Даже используя эти уловки, вы можете столкнуться с трудностями при смене постельного белья в старом стиле у себя дома. Если вы держите свои кровати в чистоте и носите пижаму, смена постельного белья каждую неделю (как рекомендовано выше) — это нормально для большинства людей.
Если у вас рабочая неделя с понедельника по пятницу, лучше всего менять простыни каждые выходные.Это позволит вам начать новую рабочую неделю, чувствуя себя максимально расслабленной и чистой, а также убедиться, что у вас есть время постирать и погладить постельное белье.
Если ваш график работы ненормированный, может быть сложно найти время, чтобы менять простыни хотя бы раз в неделю. В ситуациях, когда вы никогда не знаете, когда наступит ваш следующий блок свободного времени, возможно, лучше иметь более одного запасного комплекта простыней на случай, если у вас не хватит времени для завершения процесса стирки до следующего перехода.
Тем не менее, независимо от того, какой график вы выберете для стирки белья или когда вы решите это сделать, полный ассортимент King of Cotton позволит вам всегда иметь удобную кровать.
.
ПОСТЕЛЬНОЕ БЕЛЬЕ | Определение
в кембриджском словаре английского языка
Предлагаю впервые обложить налогом кровать белье , одеяла и полотенца.
Он был бы первым, кто заговорил о полотенцах, , кровати, , , белье, и одеялах.
Эти примеры взяты из Cambridge English Corpus и из источников в Интернете. Любые мнения в примерах не отражают мнение редакторов Cambridge Dictionary, Cambridge University Press или его лицензиаров.
Еще примеры
Меньше примеров
Чтобы уметь распознавать запахи, видеть свои вещи и нюхать свои полотенца и постельное белье белье — ощущение дома положительное.Расходы по больницам на койку белье только не доступно.
Во-вторых, медсестры не должны подсчитывать грязную койку белье и грязную одежду пациентов.Их требования в отношении постельного белья белья и личного белья полностью отличаются от требований остальных из нас.
Импорт постельного белья льняной в 1981 году составил 1 001 тонну, а квота в 1983 году — 2 737 тонн..