Смена постельного и нательного белья
Смена
постельного и нательного белья больного
проводится в обязательном порядке не
реже раза в неделю после гигиенической
ванны и дополнительно – по мере
необходимости. В зависимости от состояния
больного существуют различные способы
смены постельного белья.
Больных,
которым разрешено сидеть, пересаживают
с постели на стул и производят смену
постельного белья. Обращают внимание
на то, чтобы на постели не было складок
и швов, края простыни были заправлены
под матрац. У тяжелобольных, при обильных
выделениях из раны и т.д. под простыню
необходимо постелить клеенку. Смену
постельного белья у лежачих больных
обычно выполняют два человека, применяя
продольный
или поперечный
способы.
Продольный
способ
(применяется в тех случаях, когда
больному разрешено поворачиваться).
Больного передвигают на край постели.
Скатывают грязную простыню по длине в
валик, расправляя на ее месте чистую.
Перекладывают или поворачивают больного
на другой край кровати. Убирают грязную
и расправляют чистую простыни.
Поперечный
способ
(применяется в тех случаях, когда
больному запрещены активные движения
в постели). Поднимают голову больного
и верхнюю часть туловища. Убирают
подушку. Грязную простыню складывают
в виде валика, а на ее место помещают и
расправляют до середины кровати чистую,
кладут подушку, опускают голову.
Приподнимают таз больного, скатывая
грязную простыню, на ее место кладут
чистую. Опускают таз больного. Поднимают
ноги – полностью убирают грязную,
заменяя ее чистой простыней.
Смена
нательного белья тяжелобольным.
Смену нательного
белья выполняют не реже одного раза в
7-10 дней и дополнительно по мере
загрязнения. Смену белья у тяжелобольного
производят следующим образом. Скатывают
грязную рубашку до пояса, осторожно
сдвигают ее к затылку. Поднимают обе
руки больного. Освобождают голову, а
затем руки больного. При повреждении
руки, рубашку сначала снимают со здоровой.
Затем с больной руки. При смене белья
обязательно осматривают кожу на наличие
пролежней и других особенностей. Одевают
больного в обратном порядке.
Положение
больного в постели
Основным местом
нахождения больного в стационаре
является кровать. В зависимости от
общего состояния больной принимает то
или иное положение в постели.
Запомните!
Различают активное, пассивное и
вынужденное положение.
При активном
положении больной может самостоятельно
вставать с постели, сидеть и ходить.
Надо помнить, что активное положение
еще не говорит о легком лечении
заболевания. При пассивном положении
больной лежит в постели, встать,
повернуться, изменить положение тела
самостоятельно не может. Чаще это больные
в бессознательном состоянии или
неврологические больные с двигательным
параличом. Вынужденное положение больной
принимает сам для облегчения своего
состояния. Так, при резкой одышке больной
находится в положении сидя, при воспалении
плевры (плеврит) – на больном боку.
Положение больного в постели может в
известной мере характеризовать состояние
больного.
Для создания
удобного положения больного в постели
используют функциональную кровать. С
помощью ручек, расположенных в головном
и ножном концах кровати, можно придавать
ему удобное функциональное положение,
улучшающее функцию того или иного органа
или системы. Например, при выраженной
одышке приподнимают головной конец
кровати, создавая больному полусидящее
положение, и опускают его до горизонтального
уровня при падении артериального
давления, одновременно поднимая ножной
коней кровати.
Необходимо,
чтобы постель была удобной и опрятной,
сетка хорошо натянута, с ровной
поверхностью. Поверх сетки кладут матрац
с чехлом. У тяжелобольных, находящихся
на постельном режиме, по всей ширине
чехла под ягодичную область подкладывают
клеенку, края которой фиксируют (пришивают
или подгибают под матрац). Сверху матраца
стелется простыня, которая по всей длине
подворачивается под края матраца так,
чтобы она не собиралась в складки.
У больных,
страдающих одышкой, под спину надо
положить 2-3 хорошо взбитые подушки,
подставить подголовник, если нет
функциональной кровати. Если больной
прислоняется к стене, то под спину
подкладывают подушку, а под ноги ставят
скамеечку.
Смена нательного и постельного белья тяжелобольному.
Показания:
определяет врач. Противопоказания:
определяет врач. Сменить белье пациенту
можно двумя способами:
—
ПОПЕРЕЧНЫМ,
—
ПРОДОЛЬНЫМ.
Это
зависит от тяжести состояния пациента
и его возможности поворачиваться на
бок.
ПРИГОТОВЬТЕ:
1.
Простыню.
2.
Пододеяльник.
3.
Две наволочки.
4.
Дополнительный халат.
5.
Маску.
6.
Перчатки.
7.
Фартук.
ПОПЕРЕЧНЫЙ
СПОСОБ СМЕНЫ ПОСТЕЛЬНОГО БЕЛЬЯ может
быть использован в том случае, когда
пациенту не разрешается поворачиваться
на бок.
1.
Выполните гигиеническую обработку
рук,
заправьте волосы под колпак, наденьте
рабочий халат, фартук, маску и перчатки.
2.
Чистую простыню скатайте ВДОЛЬ на 1/2
ее
длины.
3.
Снимите с пациента одеяло, поменяйте
пододеяльник и отложите его на стул
рядом с постелью пациента.
4.
Поднимите голову пациента и по очереди
уберите подушки, смените наволочки
и отложите на стул.
5.
Вторая медсестра или санитарка
поддерживает голову пациента.
сначала,
начиная с головы пациента, вы убираете
простыню и тут же подкладываете
заранее приготовленную чистую простыню
и подушки.
3.
Постепенно, поднимая пациента с двух
сторон, НЕ МЕНЯЯ его положения, замените
грязную простыню, тщательно расправьте
чистую простыню.
4.
Грязное белье, стараясь не трясти,
уложите в клеенчатый мешок с надписью
«грязное белье», отдайте его
сестре-хозяйке.
5.
Обработайте перчатки в дез. растворе,
промойте водой, высушите, снимите
фартук, халат, вытрясите колпак, СНИМИТЕ
МАСКУ и перчатки, замочите все в дез.
растворе.
6.
Переоденьте халат.
ПРОДОЛЬНЫЙ
СПОСОБ СМЕНЫ БЕЛЬЯ (постельного) может
быть использован в том случае, когда
пациенту разрешается поворачиваться
НА БОК.
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ
ДЕЙСТВИЙ.
1.
Выполните гигиеническую обработку
рук,
высушите руки, заправьте волосы под
колпак, наденьте рабочий халат,
фартук, маску и перчатки.
2.
Чистую простыню скатайте ВДОЛЬ на 1/2
ее
длины.
3.
Снимите с пациента одеяло, поменяйте
пододеяльник и отложите его на стул
рядом с постелью пациента.
4.
Поднимите голову пациента и по очереди
уберите подушки, смените наволочки
и отложите на стул.
5.
Помогите пациенту повернуться на бок,
к противоположному,от вас краю кровати.
6.
По направлению к спине пациента скатайте
грязную простыню по всей длине и на
освободившуюся половину постели
расстелите чистую простыню и правильно
положите подушки.
7.
Переверните пациента сначала на спину,
затем — на бок по направлению к вам, чтобы
он оказался на чистой половине постели.
8.
Уберите грязную простыню и тщательно
расправьте чистую, чтобы не было складок,
заминов.
9.
Укройте пациента, убедитесь, что ему
удобно лежать.
10.
Грязное белье, стараясь не трясти,
уложите в клеенчатый мешок с надписью
«грязное белье», отдайте его
сестре-хозяйке.
11.
Обработайте перчатки в дез. растворе,
промойте водой, высушите, снимите
фартук, халат, вытрясите колпак, снимите
маску и перчатки, замочите все в дез.
растворе.
12.
Переоденьте халат.
Смена нательного белья пациенту
ПРИГОТОВЬТЕ:
1.
Чистую пижаму или рубашку.
2.
Пакет для грязного белья.
3.
При необходимости — все для проведения
частичной сан. обработки пациента.
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ
ДЕЙСТВИЙ:
1.
Снимите с пациента одеяло.
2.
Приподнимите верхнюю половину туловища
пациента.
3.
Скатайте грязную рубашку быстрым
движением от поясницы до спины и
затылка, снимите ее через голову,
освободите руки.
4.
Снятую рубашку сразу же положите в пакет
для грязного белья.
5.
Рукава чистой рубашки перекиньте через
голову пациента, быстрым движением
расправьте ее, уложите пациента в удобное
для него положение, укройте его одеялом.
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ
ИНФОРМАЦИЯ.
Если
у пациента травма конечности, то сначала
снимают белье со здоровой конечности,
затем — с поврежденной, а надевают –в
начале на поврежденную, а затем — на
здоровую.
Технология выполнения простой медицинской услуги приготовление и смена постельного белья тяжелобольному Материальные ресурсы
Перчатки
нестерильные – 1 пара.
Емкость
для дезинфекции – 1 шт. Ветошь – 1 шт.
Антисептический
раствор – 2 разовые дозы.
Комплект
чистого белья – 1 шт. Пеленка – 1 шт.
Мешок
для грязного белья – 1 шт.
Алгоритм подготовки и смены постельного белья тяжелобольному
I.
Подготовка к процедуре:
Объяснить
ход и цель процедуры пациенту (если это
возможно), получить его согласие.Вымыть
и осушить руки (с использованием мыла
или антисептика).Приготовить
комплект чистого белья (простыни,
наволочка, пододеяльник), убедиться,
что в кровати нет личных вещей больного.Надеть
перчатки.
II.
Выполнение процедуры:
Опустить
поручни, оценить положение и состояние
пациента.Снять
пододеяльник, убрать одеяло и накрыть
пациента пододеяльником на время смены
белья.Повернуть
пациента на бок по направлению к себе.Осторожно
вынуть подушку из-под головы пациента
и сменить наволочку. Грязную наволочку
поместить в мешок для белья.Скатать
валиком грязную простыню, подложить
этот валик под спину пациенту. Если
белье сильно загрязнено, положить на
валик пеленку.Положить
сложенную вдвое чистую простыню на
свободную сторону постели, заправить
ее под матрас с противоположной от
больного стороны.Помочь
больному перекатиться через валик на
чистую сторону.Скатать
грязную простыню и положить ее в мешок
для белья.Расправить
чистую простыню и заправить ее под
матрас с другой стороны постели.Осторожно
поместить подушку обратно.Надеть
чистый пододеяльник. Накрыть пациента
одеялом, извлекая грязный пододеяльник,
которым он будет укрыт.
III.
Окончание процедуры:
Поместить
грязный пододеяльник в мешок для белья.Удобно
расположить пациента в постели.Протереть
стул или тумбочку, где располагалось
грязное белье и одежда, влажной ветошью.Снять
перчатки, поместить их в емкость для
дезинфекции.Вымыть
и осушить руки (с использованием мыла
или антисептика).Сделать
соответствующую запись о результатах
выполнения в медицинскую документацию.
Дополнительные
сведения об особенностях выполнения
методики
В
ходе процедуры необходимо контролировать
состояние имеющихся дренажных трубок,
катетеров, повязок.
Если
пациент не может менять положение в
постели, необходимо выполнять процедуру
вместе с 1-2 помощниками. При этом головной
конец и таз пациента держатся «на весу»
и грязная простынь скатывается под ним
сверху вниз.
Достигаемые
результаты и их оценка
Пациент
лежит на чистом белье.
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному Материальные ресурсы
Перчатки
нестерильные – 1 пара. Емкость для
дезинфекции перчаток.
Антисептический
раствор. Ветошь – 1 шт.
Комплект
чистого нательного белья – 1 шт. Комплект
одежды – 1 шт.
Простыня
– 1 шт.
Непромокаемый
мешок для грязного белья – 1шт.
Алгоритм смены белья и одежды тяжелобольному
I.
Подготовка к процедуре:
Объяснить
пациенту цель и ход процедуры, уточнить,
получить его информированное согласие.Приготовить
комплект чистого нательного белья и
одежды.Вымыть
и осушить руки (с использованием мыла
или антисептика).Надеть
перчатки.
II.
Выполнение процедуры:
Опустить
поручни, оценить положение и состояние
пациента.Помочь
пациенту сесть на край кровати.Помочь
пациенту снять рубашку (платье). Если
одна рука повреждена или производится
инфузия, надо начать с другой руки.
Осторожно проносить рукав над поврежденной
рукой (иглой, катетером). При внутривенном
вливании флакон с раствором снимается
со штатива и проносится через рукав.Помочь
пациенту снять нижнюю рубашку (майку,
бюстгальтер).Укрыть
пациента простыней.Помочь
больному надеть чистую рубашку (ночную
рубашку, пижамную куртку) сначала на
поврежденную конечность. При внутривенном
вливании поступить с флаконом, как в
п. 6.Помочь
пациенту снять носки.Помочь
пациенту лечь в постель, поправить
простыню.Помочь
пациенту снять брюки, нижнее белье.Помочь
пациенту надеть чистое белье, носки и
брюки.
III.
Окончание процедуры:
Поместить
грязную одежду в мешок для белья.Протереть
стул или тумбочку, где располагалось
грязное белье и одежда, влажной ветошью.Снять
перчатки и поместить их в емкость для
дезинфекции.Удобно
расположить пациента в постели, накрыть
одеялом.Вымыть
и осушить руки (с использованием мыла
или антисептика).Сделать
соответствующую запись о результатах
выполнения в медицинскую документацию.
Дополнительные
сведения об особенностях выполнения
методики.
В
ходе смены нательного белья и одежды
не стоит обнажать больного (нужно
прикрывать его простыней). Следует
обеспечивать его безопасность (страховка
от падения). Необходимо поощрять пациента
активно участвовать в процедуре,
разговаривать с ним (поддержание личного
достоинства, восполнение потребности
в общении).
Если
пациент не может менять положение в
постели, необходимо выполнять процедуру
вместе с 1-2 помощниками. При этом один
помощник осторожно поднимает голову и
плечи пациента, а медицинская сестра
одна или со вторым помощником снимает
рубашку через голову, затем с рук пациента
и надевает ему чистую рубашку в обратном
порядке.
Достигаемые
результаты и их оценка
Пациент
одет в чистое белье.
Смена нательного и постельного белья тяжелобольному.
Показания: определяет врач.
Противопоказания: определяет врач.
Сменить белье пациенту можно двумя способами:
— ПОПЕРЕЧНЫМ,
— ПРОДОЛЬНЫМ.
Это зависит от тяжести состояния пациента и его возможности поворачиваться на бок.
ПРИГОТОВЬТЕ:
1. Простыню.
2. Пододеяльник.
3. Две наволочки.
4. Дополнительный халат.
5. Маску.
6. Хозяйственные перчатки.
7. Фартук.
ПОПЕРЕЧНЫЙ СПОСОБ СМЕНЫ ПОСТЕЛЬНОГО БЕЛЬЯ
может быть использован в том случае, когда ПАЦИЕНТУ НЕ РАЗРЕШАЕТСЯ поворачиваться на бок.
1. Вымойте, высушите руки, заправьте волосы под колпак, наденьте рабочий халат, фартук, маску и хозяйственные перчатки.
2. Чистую простыню скатайте ВДОЛЬ на 1/2ее длины.
3. Снимите с пациента одеяло, поменяйте пододеяльник и отложите его на стул рядом с постелью пациента.
4. Поднимите голову пациента и ПО ОЧЕРЕДИ УБЕРИТЕ подушки, СМЕНИТЕ НАВОЛОЧКИ и отложите на стул.
5. Вторая медсестра или санитарка поддерживает голову пациента.
СНАЧАЛА, НАЧИНАЯ С ГОЛОВЫ ПАЦИЕНТА, вы убираете простыню и ТУТ ЖЕ подкладываете заранее приготовленную ЧИСТУЮ простыню и подушки.
3. Постепенно, поднимая пациента с двух сторон, НЕ МЕНЯЯ его положения, замените грязную простыню, тщательно расправьте чистую простыню.
4. Грязное белье, СТАРАЯСЬ НЕ трясти, уложите в клеенчатый мешок с надписью «ГРЯЗНОЕ БЕЛЬЕ», отдайте его сестре-хозяйке.
5. Обработайте перчатки в дез. растворе, промойте водой, высушите, снимите фартук, халат, вытрясите колпак, СНИМИТЕ МАСКУ и перчатки, замочите все в дез. растворе.
6. Переоденьте халат.
ПРОДОЛЬНЫЙ СПОСОБ СМЕНЫ БЕЛЬЯ (постельного) может быть использован в том случае, когда пациенту разрешается поворачиваться НА БОК.
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ.
1. Вымойте, высушите руки, заправьте волосы под колпак, наденьте рабочий халат, фартук, маску и хозяйственные перчатки.
2. Чистую простыню скатайте ВДОЛЬ на 1/2ее длины.
3. Снимите с пациента одеяло, поменяйте пододеяльник и отложите его на стул рядом с постелью пациента.
4. Поднимите голову пациента и ПО ОЧЕРЕДИ УБЕРИТЕ подушки, СМЕНИТЕ НАВОЛОЧКИ и отложите на стул.
5. Помогите пациенту повернуться на бок, к противоположному,от вас краю кровати.
6. По направлению к спине пациента скатайте грязную простыню по всей длине и на освободившуюся половину постели расстелите ЧИСТУЮ простыню и правильно положите подушки.
7. Переверните пациента СНАЧАЛА на СПИНУ, затем — на БОК по направлению к вам, чтобы он оказался на чистой половине постели.
8. Уберите грязную простыню и тщательно расправьте чистую, чтобы не было складок, заминов.
9. Укройте пациента, убедитесь, что ему удобно лежать.
10. Грязное белье, СТАРАЯСЬ НЕ трясти, уложите в клеенчатый мешок с надписью «ГРЯЗНОЕ БЕЛЬЕ», отдайте его сестре-хозяйке.
11. Обработайте перчатки в дез. растворе, промойте водой, высушите, снимите фартук, халат, вытрясите колпак, СНИМИТЕ МАСКУ и перчатки, замочите все в дез. растворе.
12. Переоденьте халат.
СМЕНА НАТЕЛЬНОГО БЕЛЬЯ ПАЦИЕНТУ
ПРИГОТОВЬТЕ:
1. Чистую пижаму или рубашку.
2. Пакет для грязного белья.
3. При необходимости — все для проведения частичной сан. обработки пациента.
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ:
1. Снимите с пациента одеяло.
2. Приподнимите верхнюю половину туловища пациента.
3. Скатайте грязную рубашку быстрым движением от ПОЯСНИЦЫ ДО СПИНЫ и ЗАТЫЛКА, снимите ее через голову, освободите руки.
4. Снятую рубашку сразу же положите в пакет для грязного белья.
5. Рукава чистой рубашки перекиньте через голову пациента, быстрым движением расправьте ее, уложите пациента в удобное для него положение, укройте его одеялом.
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ.
Если у пациента травма конечности, то СНАЧАЛА снимают белье со ЗДОРОВОЙ конечности, затем — с поврежденной, а НАДЕВАЮТ –В НАЧАЛЕ на ПОВРЕЖДЕННУЮ, а затем — на ЗДОРОВУЮ.
Подача судна.
Тяжелобольным, контролирующим физиологические отправления, при строгом постельном режиме для опорожнения кишечника в постель подают судно.
Показания: СТРОГО ПОСТЕЛЬНЫЙ И ПОСТЕЛЬНЫЙ РЕЖИМЫ ДВИГАТЕЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ ПАЦИЕНТА.
ПРИГОТОВЬТЕ:
1. Ширму (если пациент находится в общей палате).
2. Клеенку с пеленкой или влагоустойчивую пеленку.
3. Судно, лучше — два (может быть резиновым, эмалированным, пластмассовым, фаянсовым).
4. Емкость для воды или асептического раствора.
5. Воду или асептический раствор, t° — 40°C (с учетом теплоотдачи).
6. Фартук.
7. Маску.
8. Перчатки.
9. ВСЕ НЕОБХОДИМОЕ ДЛЯ ТУАЛЕТА МОЧЕПОЛОВЫХ ОРГАНОВ.
Манипуляция может проводиться 1,2,3,4 медицинскими работниками. Это зависит от:
— тяжести состояния пациента,
— массы пациента.
Медсестра может выполнять манипуляцию как по просьбе пациента, так и по назначению врача, в связи с туалетом мочеполовых органов для выполнения другой манипуляции (катетеризации мочевого пузыря и др.), после проведения очистительных клизм в постели пациента.
ПОДГОТОВЬТЕ ПАЦИЕНТА:
— психологически, успокойте, создайте условия для полного расслабления,
— обязательно отгородите ширмой. ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ:
1. Наденьте фартук, маску.
2. Вымойте, высушите руки.
3. ОБЯЗАТЕЛЬНО НАДЕНЬТЕ ПЕРЧАТКИ.
Если в этом есть необходимость, пригласите помощников, объясните им их действия. Заранее положите клеенку, пеленку и на них поставьте судно!
4. Поднимите рубашку до уровня лопаток, с двух сторон поднимите пациента левой, а помощник — правой, руками, подведенными под КРЕСТЦОВУЮ область пациента, предварительно СОГНИТЕ НОГИ ПАЦИЕНТА В КОЛЕННЫХ СУСТАВАХ.
5. ПРАВОЙ рукой ОДНОМОМЕНТНО подведите КЛЕЕНКУ с ПЕЛЕНКОЙ и СУДНО, при этом ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ, что БОЛЬШАЯ часть пеленки должна быть у СПИНЫ пациента!
6. Удобно уложите пациента на ШИРОКУЮ часть судна КРЕСТЦОВОЙ областью так, чтобы промежность пациента находилась над судном (ручка судна должна находиться между ног пациента).
7. Большую часть пеленки сверните в виде жгута и положите на границе судна и спины так, чтобы предотвратить ЗАТЕКАНИЕ жидкостей на спину, в силу того, что широкая часть судна даже на жесткой постели прогибается.
ВНИМАНИЕ!
Если пациент МУЖЧИНА, то дополнительно вы должны подать и МОЧЕПРИЕМНИК, так как при мочеиспускании он может замочить и простыню, и одеяло даже при ВЯЛОЙ СТРУЕ.
8. Накройте пациента и находитесь неподалеку.
9. По окончании акта ДЕФЕКАЦИИ (выделение кала из прямой кишки) и мочевыделения, если имеются ДВА СУДНА, то поменяйте одно на другое в том же порядке, как подводили. Если же судно ОДНО, то /берите его из-под пациента, отдайте помощнику или, если его нет, поставьте на прикроватную табуреточку (для индивидуального судна пациента).
10. Расправьте под пациентом ПЕЛЕНКУ и уложите его на нее. ВЫНЕСИТЕ СУДНО, вылейте в унитаз, сполосните, высушите его наружную поверхность и опять подведите под пациента, предварительно накрыв чистой частью пеленки ту часть, на которой лежал пациент, чтобы дно судна НЕ ИСПАЧКАТЬ остатками каловых масс на пеленке.
11. ПРОВЕДИТЕ ТЩАТЕЛЬНЫЙ ТУАЛЕТ МОЧЕПОЛОВЫХ ОРГАНОВ. УБЕРИТЕ СУДНО! ПЕЛЕНКУ! ОДНОМОМЕНТНО!
12. Проверьте, нет ли ЗАТЕКОВ на спину, сухая ли постель, заправьте все складки и замины, при необходимости обработайте места, вызывающие у Вас тревогу.
ВНИМАНИЕ!
ПОСЛЕ ОСВОБОЖДЕНИЯ СУДНА ОТ КАЛОВЫХ МАСС ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ТУАЛЕТА МОЧЕПОЛОВЫХ ОРГАНОВ СМЕНИТЕ ПЕРЧATKИ НА СТЕРИЛЬНЫЕ!
13. Укройте пациента, убедитесь, что ему удобно лежать и у него нет к Вам никаких просьб.
14. ОТКРОЙТЕ ФОРТОЧКУ или ОКНО (зависит от времени года и внешней температуры воздуха).
15. ВЫНЕСИТЕ судно, освободите его и ПРОВЕДИТЕ ОБЕЗЗАРАЖИВАНИЕ, замочите весь использованный материал в дез. растворе согласно инструкции.
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ.
Перед подачей судна пациенту ОБЯЗАТЕЛЬНО налейте на дно небольшое количество воды для:
— уменьшения запаха при акте дефекации,
— более легкого отхождения каловых масс от судна.
Подмывание больного.
Показания: состояние пациента ТЯЖЕЛОЕ ИЛИ СРЕДНЕЙ ТЯЖЕСТИ, строго постельный или постельный режимы двигательной активности пациента.
ПРИГОТОВЬТЕ:
1. Наденьте фартук, маску.
2. Вымойте, высушите руки.
3. ОБЯЗАТЕЛЬНО НАДЕНЬТЕ ПЕРЧАТКИ.
Если в этом есть необходимость, пригласите помощников, объясните им их действия. Заранее положите клеенку, пеленку и на них поставьте судно!
4. Поднимите рубашку до уровня лопаток, с двух сторон поднимите пациента левой, а помощник — правой, руками, подведенными под КРЕСТЦОВУЮ область пациента, предварительно СОГНИТЕ НОГИ ПАЦИЕНТА В КОЛЕННЫХ СУСТАВАХ.
5. ПРАВОЙ рукой ОДНОМОМЕНТНО подведите КЛЕЕНКУ с ПЕЛЕНКОЙ и СУДНО, при этом ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ, что БОЛЬШАЯ часть пеленки должна быть у СПИНЫ пациента!
6. Удобно уложите пациента на ШИРОКУЮ часть судна КРЕСТЦОВОЙ областью так, чтобы промежность пациента находилась над судном (ручка судна должна находиться между ног пациента).
7. Большую часть пеленки сверните в виде жгута и положите на границе судна и спины так, чтобы предотвратить ЗАТЕКАНИЕ жидкостей на спину, в силу того, что широкая часть судна даже на жесткой постели прогибается.
ВНИМАНИЕ!
Если пациент МУЖЧИНА, то дополнительно вы должны подать и мочеприемник, так как при мочеиспускании он может замочить и простыню, и одеяло даже при вялой струе.
8. Накройте пациента и находитесь неподалеку.
9. Емкость со СТЕРИЛЬНЫМ корцангом (индивидуальным для каждого пациента).
10. Стерильный лоток со стерильными САЛФЕТКАМИ или ВАТНОМАРЛЕВЫМИ ТАМПОНАМИ.
11. СТЕРИЛЬНЫЕ ПЕРЧАТКИ.
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ:
1. Поменяйте перчатки после подачи судна пациенту, вымойте и высушите руки, наденьте новые стерильные перчатки. Если же эта манипуляция проводится самостоятельно перед другой, то полностью приготовьтесь заранее, а перчатки наденьте в палате непосредственно перед проведением туалета мочеполовых органов.
НЕ ЗАБУДЬТЕ!
ПОЛОЖЕНИЕ ПАЦИЕНТА — «на спине» с согнутыми в коленях ногами. Уточните у пациента, УДОБНО ЛИ ему лежать.
2. В ЛЕВУЮ РУКУ возьмите емкость с водой (t° — 40°С) или асептическим раствором, а в ПРАВУЮ руку — корнцанг с ватно-марлевым средним или большим тампоном (средней или большой салфеткой). Они берутся корнцангом таким образом, чтобы большая часть их была выше зажима, это необходимо, чтобы не травмировать кожу пациента
3. Лейте воду (раствор) НА САЛФЕТКУ (тампон), чтобы избежать разбрызгивания, емкость держите на достаточно низком уровне и промывайте ТОЛЬКО В ОДНОМ НАПРАВЛЕНИИ — СВЕРХУ ВНИЗ до АНАЛЬНОГО ОТВЕРСТИЯ и ОБЯЗАТЕЛЬНО после него СБРОСЬТЕ тампон (салфетку) и возьмите НОВЫЙ.
СНАЧАЛА промойте ПАХОВЫЕ СКЛАДКИ в направлении только сверху вниз К АНАЛЬНОМУ ОТВЕРСТИЮ, СМЕНИТЕ салфетку (тампон), затем промойте ЛОБОК И БОЛЬШИЕ ПОЛОВЫЕ ГУБЫ в направлении ТОЛЬКО СВЕРХУ ВНИЗ, к анальному отверстию. СМЕНИТЕ тампон (салфетку), потом промойте СКЛАДОЧКУ МЕЖДУ большими и малыми половыми губами и малые половые губы, к анальному отверстию. СМЕНИТЕ тампон (салфетку).
В последнюю очередь промойте складочку между клитором, вход во влагалище.
ПОМНИТЕ!
ЕСЛИ ВХОД во влагалище ЗИЯЕТ, то перед началом подмывания или спринцевания его ТАМПОНИРУЮТ, (так же действуют в период «месячных»), затем выводят тампон и промывают влагалище и промежность, к анальному отверстию.
Высушивают в той же последовательности, обращая внимание на крестцовую область.
Читайте также:
Рекомендуемые страницы:
Поиск по сайту
15. Приготовление постели пациенту
Цель:
приготовить постель пациенту
Показания:
необходимость в приготовлении кровати
для пациента.
Противопоказания:
нет.
Оснащение:
Кровать.
Матрац.
Наматрацник.
Подушки
(2 шт.)Одеяло
(шерстяное или байковое).Простыня.
Наволочки
(2 шт.)Полотенце.
Клеенка,
подкладная.
Возможные
проблемы со стороны пациента:
Потеря
сознания.Возбуждение.
Негативное
отношение к вмешательству.Недостаточность
самоухода.
Последовательность
действий:
Объясните
пациенту последовательность ваших
совместных действий при перестилке
постели.Наденьте
перчатки.Продезинфицируйте
кровать.Снимите
перчатки.Положите
на кровать матрац с наматрацником.Постелите
простыню, подогнув ее края под матрац.Наденьте
наволочки на подушки.Расположите
подушки так, чтобы нижняя лежала прямо
и выдалась немного из-под верхней, а
верхняя упиралась в спинку кровати.Наденьте
пододеяльник на одеяло.Положите
одеяло на кровать.Повесьте
полотенце на спинку кровати.
Примечания:
Если
пациент находится на строгом или
постельном режимах, необходимо на
матрац надевать клеенчатый наматрацник
и на простыню в области крестца положить
клеенку и пеленку. Рекомендовано
использовать впитывающие простынки и
другое белье при обильных выделениях
с поверхности ран, дренажей.Постель
поправляется регулярно, утром и перед
сном, и меняется у тяжелобольных по
мере загрязнения.
16. Смена постельного и нательного белья
Цель:
Сменить постельное и нательное белье
пациенту.
Показания:
После санитарной обработки пациента и
у тяжелобольных по мере загрязнения.
Противопоказания:
Нет
Оснащение:
—
Наволочки (2 штуки).
—
Простынь.
—
Пододеяльник.
—
Клеенка.
—
Подкладная (пеленка).
—
Полотенце.
—
Рубашка.
—
Мешок для грязного белья.
—
Перчатки.
Смена
постельного белья
1–й
способ
Последовательность
действий:
—
Информируйте пациента о предстоящей
манипуляции и ходе ее выполнения.
—
Наденьте перчатки.
—
Скатайте чистую простыню по длине до
половины и отложите в сторону.
—
Смените пододеяльник и отложите его в
сторону.
—
Поднимите голову пациента и уберите
из-под нее подушку, снимите наволочку.
—
Пододвиньте пациента к краю кровати,
повернув его набок.
—
Скатайте грязную простынь по длине по
направлению к пациенту, вместе с клеенкой
и подкладной.
—
Расстелите чистую простыню на
освободившейся части » постели, вместе
с истой клеенкой и подкладной.
—
Поверните пациента на спину, а затем на
другой бок, чтобы он оказался на чистой
простыне.
—
Уберите грязную простынь в мешок и
расстелите чистую простынь и подкладную.
—
Подоткните края простыни под матрац.
—
Положите подушки под голову пациента.
—
Снимите перчатки, вымойте руки.
Смена
нательного белья
Последовательность
действий:
—
Информируйте пациента о предстоящей
манипуляции и ходе ее выполнения.
—
Приподнимите верхнюю половину туловища
пациента.
—
Скатайте грязную рубашку до затылка и
снимите ее через голову.
—
Освободите руки пациента.
—
Положите грязную рубашку в мешок.
—
Наденьте рукава чистой рубашки.
—
Перекиньте ее через голову.
—
Расправьте ее на пациенте.
Примечание:
При смене рубашки пациенту с травмой
правой руки:
Наденьте
рукав рубашки на поврежденную руку.Наденьте
второй рукав рубашки на здоровую руку.Помогите
пациенту застегнуть пуговицы.Вымойте
руки.
Смена постельного и нательного белья при уходе за больным
Смена постельного и нательного белья производится регулярно, не реже одного раза в неделю, после гигиенической ванны (если позволяет состояние больного). При определенных состояниях постельное белье меняется по мере необходимости.
Если больному разрешено ходить, он сам может произвести смену нательного белья. Если тяжесть заболевания предписывает больному строгий постельный режим, смена белья проводится медицинской сестрой, которой помогает санитарка. Существует несколько способов смены постельного белья у тяжелобольных.
При первом способе грязная простыня из-под головы и ног скатывается валиком и удаляется. Чистую простыню, скатанную с двух сторон валиками, осторожно подводят под крестец больного и затем расправляют в направлении к голове и ногам. На простыне не должно быть рубцов, заплаток, складок.
Можно поменять простыню и другим способом: больного передвигают на край постели в положении на боку, скатывают грязную простыню но длине в виде валика, на ее место кладут чистую, на которую перекатывают больного. На другой стороне кровати снимают грязную простыню и расправляют чистую.
Постельное белье должны менять обязательно два человека, чтобы со стороны больного была минимальная затрата физических сил. Следует помнить, что смена постельного белья тяжелобольным, которым запрещено двигаться, должна совершаться с большой осторожностью.
Если больному разрешается сидеть, то для смены постельного белья медицинская сестра пересаживает его с постели на стул, а санитарка перестилает постель. Простыня должна быть такого размера, чтобы матрас был закрыт ею не только сверху и по бокам, но и с торцов. Края простыни не должны свисать, их следует подогнуть под матрас со всех сторон. Чтобы простыня не сбивалась и не образовывались складки, ее можно прикрепить к краям матраса.
Грязное белье собирают в клеенчатые мешки и выносят из палаты. До отправки в прачечную белье должно храниться в специально отведенном помещении (грязной бельевой) в баках или контейнерах. Сестра-хозяйка отделения следит за тем, чтобы у санитарки отделения всегда было в запасе несколько комплектов чистого белья. Медицинская сестра, в свою очередь, обязана осуществлять контроль, чтобы каждое утро санитарка но счету сдавала грязное белье и получала чистое.
При смене нательного белья медицинская сестра должна подвести руки под крестец больного, захватить край рубашки и осторожно подтянуть его к голове. После этого необходимо поднять обе руки больного, скатанную у шеи рубашку провести через голову и освободить его руки.
Надевают рубашку в обратном порядке. Если у больного повреждена рука, сначала снимают рубашку со здоровой руки, а затем с больной. Одевание производят в обратном порядке.
Обновлено: 2019-07-09 23:51:01
Следует ли вам спать в нижнем белье?
Некоторым людям нравится спать в пижаме, а другим — в шортах и футболке. Третьи предпочитают спать в пустоте.
Для тех, кто решил надеть что-нибудь, перед сном нужно принять еще одно решение: носить ли нижнее белье или нет?
Live Science недавно задала этот вопрос нескольким медицинским экспертам, чтобы выяснить, есть ли какие-либо связанные со здоровьем причины, по которым мужчины и женщины выбирают нижнее белье в постели или против него.Вот что сказали эксперты.
Как правило, нижняя часть тела и область гениталий женщины не обязательно должны быть полностью возбуждены, пока она спит, сказала доктор Алисса Двек, акушер-гинеколог из Маунт-Киско, Нью-Йорк, и доцент кафедры акушерства и акушерства. GYN в Медицинской школе Икана на горе Синай в Нью-Йорке. Большинство женщин могут спать в нижнем белье и не рискуют столкнуться с проблемами со здоровьем, сказала она Live Science. [5 мифов о женском теле]
Но есть одна группа женщин, которым может быть полезно не носить нижнее белье перед сном и проветривать ягодицы ночью: женщины, страдающие хроническим вульвитом (воспалением складок кожи вне влагалища). ) или хронический вагинит (воспаление влагалища), — сказал Двек.По ее словам, эти женщины склонны к вагинальным дрожжевым инфекциям, зуду и раздражению, и, вероятно, им будет лучше, если они будут спать без трусов.
Причина, по которой Двек рекомендует ходить с голым дном на ночь, заключается в том, что дрожжи и бактерии могут процветать и размножаться в темных, влажных и теплых местах, сказала она. Когда интимные части женщины весь день закрыты одеждой и не дышащими тканями, в том числе потной спортивной одеждой или гигиеническими прокладками, это может вызвать раздражение влагалища и скопление влаги в этой области, обеспечивая идеальную среду для размножения дрожжевых или бактериальных инфекций, Двек сказал.
Аэрация гениталий полезна для женщин, склонных к вагинальным инфекциям, зуду и раздражению, а обнажение ягодиц может быть частью общего режима гигиены, который может принести им некоторое облегчение, — сказал Двек. В остальное время хлопковое нижнее белье — лучший выбор для женщин, страдающих такими проблемами, поскольку оно абсорбирует, сказала она.
Дополнительным преимуществом снятия трусиков в постели является то, что это может улучшить близость между женщиной и ее партнером, сказал Двек.Но если у женщины месячные, она может захотеть надеть трусы для дополнительной защиты во время сна, сказал Двек. По ее словам, это верно даже для женщин, склонных к частым вагинальным инфекциям. [7 фактов, которые женщины (и мужчины) должны знать о влагалище]
Боксеры или трусы (или ничего)
Для мужчин нет никакой пользы для здоровья и нет никакого вреда от того, что коммандос ложится спать, — сказал доктор Майкл. Айзенберг, уролог и директор по мужской репродуктивной медицине и хирургии в Медицинском центре Стэнфордского университета в Пало-Альто, Калифорния.
А для мужчин, которые предпочитают спать в нижнем белье и которые пытаются зачать ребенка вместе со своими партнерами, нет значительной разницы между ношением боксеров или трусов, сказал Айзенберг. Недавно он работал над исследованием, опубликованным 3 марта в журнале Andrology, в котором изучалось, влияет ли тип нижнего белья, которое носят мужчины, или его отсутствие, на способность пары зачать ребенка в течение 12-месячного периода.
Исследователи спросили около 500 мужчин об их выборе нижнего белья днем и ночью.По словам Айзенберга, результаты показали, что для исхода зачатия не имеет большого значения то, что мужчины носят ночью (боксеры, трусы или вообще ничего). Эти результаты включают количество времени, которое потребовалось парам, чтобы забеременеть, или соединения, присутствующие в мужской сперме. [Мачо: 10 диких фактов о его теле]
Эти данные должны обнадежить многих мужчин, показывая, что ношение того, что заставляет их чувствовать себя комфортно, не повлияет на зачатие, сказал Айзенберг. Тем не менее, он сказал, что был удивлен тем, как много мужчин меняли тип нижнего белья с дневного на ночное, когда они надеялись забеременеть от партнера.
Предыдущие исследования мужчин обнаружили противоречивые доказательства. Некоторые исследования показали, что более плотное нижнее белье может повысить температуру мужских яичек и может быть связано с более низким качеством спермы по сравнению с мужчинами, которые носили более свободное нижнее белье. Но другие исследования не показали, что выбор мужского нижнего белья влияет на мужскую фертильность. [Сколько мне нужно спать? (Инфографика)]
В целом, по словам Айзенберга, его исследование показало, что привычки мужчин в нижнем белье, вероятно, не имеют большого значения для их способности иметь детей.
Следуйте за Live Science @livescience , Facebook и Google+ . Первоначально опубликовано на Live Science .
.
Нижнее белье для пациентов, хлопковые шорты, полностью открывающиеся, легко снимаются и снимаются, подходит для лечения переломов, недержания мочи, прикованных к постели пациентов / пожилых людей | |
О продукте
Комфортная одежда пациента — хорошая эластичность, воздухопроницаемость и свежесть, легкая ткань, мягкая для кожи.
Экономия времени для лиц, осуществляющих уход. Защищает конфиденциальность пациентов, облегчает выполнение различных медицинских операций и способствует ранней реабилитации пациентов.
Две стороны разработаны с веревочными струнами, легко изнашиваются и снимаются, простая работа.Эластичный пояс для дополнительного комфорта и защиты.
Многоразовые и моющиеся, идеально подходят для домов престарелых, госпитализации и домашнего ухода
Применимые люди: 1. кто-то прикованный к постели или пожилые люди. 2. Требуется хирургическая операция и прикованный к постели отдых. 3. Пациенты с переломами, послеоперационный уход и реабилитация, уход за ранами, неудобно носить раздетые люди.
Обзор продукта
[описание продукта]
Прикованные к постели пациенты, пациенты с переломами, пациенты, которым неудобно носить одежду после операции, или особые группы людей с неудобными движениями конечностей во время лечения, постели, жизни, например, ношение обычной пижамы или больничного халата, ношение и снятие с себя очень неудобно.Многие пациенты, различные части тела часто нуждаются в долгосрочном осмотре, уходе, инфузии, смене одежды, необходимо приостановить инфузию, серьезно повлияет на лечение пациентов и легко вызовет загрязнение или отклонение венозного трубопровода, но также и тепло тела пациента и забота о здоровье и доставляют большие трудности.
Обычно эти пациенты не могут позаботиться о себе сами, а дефекация и мочеиспускание выполняются медсестрами или членами семьи. Чтобы пациенты оставались чистыми и здоровыми, им приходится часто менять одежду, а многим медперсоналу часто приходится перемещать пациентов с большими усилиями, что очень неудобно.[особенности продукта]
Этот продукт легко снимается, легко носить одежду для кормящих, легко носить, легко снимать, легко менять, удобно носить, для длительно лежащих пациентов, пациентов с переломами, пациентов после операции не удобно ношение одежды или движение конечностей неудобно для особой толпы; это также приносит удобство медицинскому персоналу при обследовании, уходе и лечении пациентов. Ежедневная смена одежды для пожилых людей или пациентов с ограниченными физическими возможностями приносит удобство.Этот продукт воплощает ориентированный на пациента принцип гуманизированного ухода, уменьшая боль пациентов, но также изменил традиционную обнаженность лежачих пациентов, чтобы сохранить достоинство пациентов.
.
Домашняя портативная медицинская кровать для переноса пациента, легко заменяемая для пациента | |
Как использовать:
Шаг 1
Вставьте переносное устройство пациента под простыню, на которой лежит пациент, с силой потяните простыню.
Шаг 2
Возьмитесь за ручку с двух сторон и перетащите трансферт для пациента на тележку.
Обслуживание:
1.положить изделие на сухое место горизонтально
2. Регулярно мойте изделие, стерилизуя УФ-фильтром .
3. внешнее покрытие можно мыть горячей водой с температурой не выше 65 °
4. для внутреннего листа нельзя мыть щеткой
Свяжитесь с продавцом, чтобы получить более подробную информацию:
.