Тест с ответами: “Стандартизация в сестринской деятельности”
1. Назовите федеральные клинические рекомендации, регламентирующие профилактику инфекций в области операционной раны:
а) клинические рекомендации по профилактике инфекций в области хирургического вмешательства +
б) клинические рекомендации по профилактике внутрибольничных инфекций
в) клинические рекомендации по профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи
2. Человечество занимается стандартизацией с давних пор, она позволяет использовать опыт, неоднократно проверенный и доказавший свою эффективность, так ли это:
а) нет +
б) да
в) отчасти
3. Сестринское вмешательство:
а) стандартная операционная процедура
б) сестринский уход при различных заболеваниях, состояниях и травмах
в) простая неделимая сестринская услуга, имеющая самостоятельное значение +
4. В каком из документов содержится национальный стандарт, устанавливающий требования к измерению массы тела:
а) ГОСТ Р 52623.
1-2008 «Технологии выполнения простых медицинских услуг функционального обследования» +
б) ГОСТ Р 56819-2015, «Медицинская практика. Инфологическая модель. Профилактика пролежней»
в) ГОСТ Р 52623.2-2015 «Технологии выполнения простых медицинских услуг. Десмургия, иммобилизация, бандажи, ортопедические пособия»
5. Стандартная операционная процедура медицинского вмешательства:
а) вмешательство, которое по стандарту необходимо выполнить пациенту
б) сестринское вмешательство в операционном блоке
в) пошаговая инструкция выполнения медицинского вмешательства, с разъяснением того, как именно выполнять каждый шаг +
6. В каком из документов содержится национальный стандарт, устанавливающий требования к предоперационному бритью кожи:
а) ГОСТ Р 56819-2015, «Медицинская практика. Инфологическая модель. Профилактика пролежней»
б) ГОСТ Р 52623.3-2015 «Технологии выполнения простых медицинских услуг. Манипуляции сестринского ухода» +
в) ГОСТ Р 52623.1-2008 «Технологии выполнения простых медицинских услуг функционального обследования»
7.
Одна из целей стандартизации:
а) добиться не сопоставимости
б) зависит от случая
в) добиться сопоставимости +
8. К какому виду документов относятся ГОСТы Р серии 52623:
а) национальные стандарты +
б) отраслевые стандарты
в) федеральные клинические рекомендации
9. Одна из целей стандартизации:
а) максимизировать расходование ресурсов
б) управление персоналом
в) оптимизировать расходование ресурсов +
10. Назовите объект стандартизации в стандарте «Технология измерения артериального давления»:
а) требования безопасности
б) сестринское вмешательство (простая сестринская услуга) +
в) терминология, используемая в сестринском деле
11. Назовите объект стандартизации в стандарте «Первая помощь при анафилактическом шоке»:
а) сестринская практика (комплексная сестринская помощь) +
б) терминология, используемая в сестринском деле
в) требования безопасности
12. В каком из документов содержится национальный стандарт, устанавливающий требования к взятию крови из периферической вены:
а) ГОСТ Р 52623.
3-2015 «Технологии выполнения простых медицинских услуг. Манипуляции сестринского ухода»
б) ГОСТ Р 52623.4-2015 «Технологии выполнения простых медицинских услуг инвазивных вмешательств» +
в) ГОСТ Р 56819-2015, «Медицинская практика. Инфологическая модель. Профилактика пролежней»
13. Назовите объект стандартизации в стандарте «Правила гигиены рук»:
а) требования эпидемиологической безопасности +
б) сестринская практика (комплексная сестринская помощь)
в) медицинский инвентарь и оборудование, используемое в сестринском деле
14. В каком из документов содержится национальный стандарт, устанавливающий требования к внутрикожному введению лекарственных средств:
а) ГОСТ Р 52623.1-2008 «Технологии выполнения простых медицинских услуг функционального обследования»
б) ГОСТ Р 56819-2015, «Медицинская практика. Инфологическая модель. Профилактика пролежней»
в) ГОСТ Р 52623.4-2015 «Технологии выполнения простых медицинских услуг инвазивных вмешательств» +
15.
В каком из документов содержится национальный стандарт, устанавливающий требования к определению риска развития пролежней:
а) ГОСТ Р 56819-2015, «Медицинская практика. Инфологическая модель. Профилактика пролежней» +
б) ГОСТ Р 52623.4-2015 «Технологии выполнения простых медицинских услуг инвазивных вмешательств»
в) ГОСТ Р 52623.3-2015 «Технологии выполнения простых медицинских услуг. Манипуляции сестринского ухода»
16. С чего начинается подготовительный этап к любому сестринскому вмешательству согласно ГОСТам Р серии 52623:
а) с получения информированного согласия
б) с идентификации пациента +
в) со сбора аллергоанамнеза
17. К какому виду документов относятся СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»:
а) федеральные клинические рекомендации
б) национальные стандарты
в) нормативные правовые документы — санитарные нормы и правила +
18. Обязательны ли к исполнению требования, содержащиеся в ОСТ 42-21- 2-85 «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения.
Методы, средства, режимы»:
а) нет
б) да, но лишь в той части, которая не противоречит более поздним нормативным правовым документам +
в) они носят рекомендательный характер
19. Стандартизация сестринской деятельности позволяет повысить качество и безопасность медицинской помощи, так ли это:
а) нет
б) отчасти
в) да +
20. Нормативно-правовой документ, содержащий основные требования эпидемиологической безопасности в медицинских организациях:
а) СанПиН 2.1.3.2630-10 «Эпидемиологическая безопасность в медицинских организациях»
б) СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» +
в) ГОСТ Р 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
21. Являются ли обязательными к исполнению требования, содержащиеся в СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»:
а) да +
б) нет
в) по желанию
22.
Назовите объект стандартизации в стандарте «Наложение раневой повязки»:
а) медицинский инвентарь и оборудование, используемое в сестринском деле
б) сестринское вмешательство (простая сестринская услуга) +
в) требования безопасности
23. Назовите объект стандартизации в стандарте «Профилактика пролежней»:
а) терминология, используемая в сестринском деле
б) требования безопасности
в) сестринская практика (комплексная сестринская помощь) +
24. К какому виду документов относят «Клинические рекомендации по профилактике инфекций в области хирургического вмешательства», 2018 г.:
а) стандартные операционные процедуры
б) федеральные клинические рекомендации +
в) стандарт медицинской помощи
25. В каком из документов содержится национальный стандарт, устанавливающий требования к промыванию желудка:
а) ГОСТ Р 52623.1-2008 «Технологии выполнения простых медицинских услуг функционального обследования»
б) ГОСТ Р 52623.3-2015 «Технологии выполнения простых медицинских услуг.
Манипуляции сестринского ухода»
в) ГОСТ Р 52623.4-2015 «Технологии выполнения простых медицинских услуг инвазивных вмешательств» +
26. Один из критериев для классификации медицинских услуг в системе стандартизации в здравоохранении:
а) степень доступности
б) степень сложности +
в) степень влияния
27. По каким признакам следует проводить идентификацию пациентов перед проведением медицинских вмешательств:
а) по двум признакам — по фамилии и имени пациента, или по фамилии и дате рождения, или по фамилии и адресу +
б) по одному признаку — по номеру истории болезни
в) по двум признакам — номеру палаты и койки
28. Один из критериев для классификации медицинских услуг в системе стандартизации в здравоохранении:
а) теоретическое назначение
б) практическое назначение
в) функциональное назначение +
29. В каком из документов содержится национальный стандарт, устанавливающий требования к плантографии:
а) ГОСТ Р 52623.1-2008 «Технологии выполнения простых медицинских услуг функционального обследования» +
б) ГОСТ Р 52623.
4-2015 «Технологии выполнения простых медицинских услуг инвазивных вмешательств»
в) ГОСТ Р 52623.3-2015 «Технологии выполнения простых медицинских услуг. Манипуляции сестринского ухода»
30. Один из критериев для классификации медицинских услуг в системе стандартизации в здравоохранении:
а) условия содержания
б) условия выполнения +
в) условия назначения
Проблемы стандартизации сестринской деятельности по мнению медицинских сестер
Проблемы стандартизации сестринской деятельности по мнению медицинских сестер
Выскубова О.Ю.
Научный руководитель: к.м.н. Семикина Н.А.
ГБОУ ВПО «Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского» Минздрава РФ
Кафедра экономики и управления здравоохранением и фармацией
Организация деятельности медицинского персонала в соответствии с профессиональными стандартами выполнения конкретных медицинских услуг способствует повышению качества оказываемой медицинской помощи, служит основой для оценки полноты и качества выполняемых услуг, их стоимости, а также для защиты прав пациента.
Одним из инновационных направлений развития сестринского дела является внедрение стандартов технологий выполнения простых медицинских услуг. Их сущность сводится к четкой алгоритмизации и стандартизации профессиональной деятельности медсестры.
Поэтому целью настоящего научного исследования стало изучение проблем стандартизации сестринской деятельности.
В исследовании использовались социологический метод путем анкетирования и статистический метод путем расчета средней арифметической и ее параметров и критерия Стьюдента.
В ходе исследования было опрошено 97 средних медицинских работников. Средний возраст участников составил 29,5 лет. Стаж работы колебался от 1 до 28 лет, в среднем он составил 9,1 год, при этом имеют квалификационную категорию более половины респондентов (55%).
Было установлено, что о стандартизации сестринской деятельности слышали 70% опрошенных, причем, что такое стандарт сестринской помощи знает 54% респондентов, 85% участников считают, что стандартизация сестринской деятельности необходима.
Практикующие медсестры, не всегда ясно представляют, что такое «простая медицинская услуга» и «структура стандарта». Понятие «стандарт» часто подменяется термином «алгоритм», что не соответствует действительности. В апреле 2002 года утвержден единственный отраслевой стандарт «Протокол ведения больных. Пролежни», но 36% респондентов утверждают, что в деятельность их ЛПУ внедрены стандарты сестринской деятельности, а 32% опрошенных используют стандарты в своей работе.
Таким образом, изучение мнения специалистов со средним медицинским образованием свидетельствуют о том, что стандартизация сестринской деятельности необходима. Она способствует повышению качества медицинской помощи, позволяет объективно оценить работу персонала. До настоящего времени нет единой системы подготовки и внедрения стандартов, все это усложняет и ограничивает их применение в практическом здравоохранении.
Профессиональная ассоциация средних медицинских работников
Алтайская региональная общественная организация «Профессиональная ассоциация средних медицинских работников» отпраздновала 20-летний юбилей
29 ноября 2019 года Алтайская региональная общественная организация «Профессиональная ассоциация средних медицинских работников» отпраздновала 20-летний юбилей в АГМУ
Краевая научно-практическая конференция «Система внутреннего контроля качества медицинской деятельности в Алтайском крае»
3 октября 2019 года на базе КГБПОУ «Барнаульский базовый медицинский колледж» состоялась краевая научно-практическая конференция «Система внутреннего контроля качества медицинской деятельности в Алтайском крае».
Краевая научно-практическая конференция для руководителей среднего медицинского персонала «Инновационный подход в деятельности специалистов сестринского дела – залог формирования профессиональных качеств сестринского персонала»
15 ноября 2018 года на базе КГБПОУ «Барнаульский базовый медицинский колледж» состоялась краевая научно-практическая конференция для руководителей среднего медицинского персонала «Инновационный подход в деятельности специалистов сестринского дела – залог формирования профессиональных качеств сестринского персонала».
Конференция подготовлена и проведена АРОО «Профессиональная ассоциация средних медицинских работников» совместно с КГБПОУ «Барнаульский базовый медицинский колледж» при организационной поддержке Министерства здравоохранения Алтайского края.
Всероссийская научно-практическая конференция «Профессиональная стандартизация в подготовке и деятельности специалистов со средним медицинским образованием»
14-16 мая 2018 года в г.
Санкт-Петербург в конференц-зале гостиницы «Прибалтийская Парк Инн» прошла Всероссийская научно-практическая конференция «Профессиональная стандартизация в подготовке и деятельности специалистов со средним медицинским образованием».
Всероссийский конгресс медицинских сестер «Роль медицинской сестры в обеспечении качества и безопасности медицинской помощи»
26-27 октября 2017 года в г. Казани наши делегаты приняли участие в работе Всероссийского конгресса медицинских сестер «Роль медицинской сестры в обеспечении качества и безопасности медицинской помощи». В работе конгресса участвовали свыше 1500 специалистов из 32 регионов Российской Федерации, в том числе делегация из 3-х человек Алтайской ассоциации средних медицинских работников.
Всероссийская научно-практическая конференция «Новые технологии в деятельности специалистов со средним медицинским образованием в оказании первичной медико-санитарной помощи»
28-29 сентября 2017 года в г.
Пензе наши делегаты приняли участие в работе Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в деятельности специалистов со средним медицинским образованием в оказании первичной медико-санитарной помощи». В работе конференции участвовали делегаты из 84 регионов Российской Федерации.
Краевая научно-практическая конференция для руководителей сестринской службы
1 июня 2017 года в конференц-зале КГБПОУ «Барнаульский базовый медицинский колледж» по инициативе Алтайской региональной общественной организации «Профессиональная ассоциация средних медицинских работников» прошла очередная краевая конференция при участии Министерства здравоохранения Алтайского края и КГБПОУ «Барнаульский базовый медицинский колледж».
Региональная научно-практическая конференция «Сестринское дело – вчера, сегодня, завтра»
11 мая 2017 года в КГБУЗ «Краевая клиническая больница скорой медицинской помощи» состоялась Региональная научно-практическая конференция «Сестринское дело – вчера, сегодня, завтра», посвященная 120-летию больницы.
В конференции принимали участие специалисты сестринского дела медицинских организаций Алтайского края.
II Всероссийский конгресс по геронтологии и гериатрии
27-28 апреля 2017 года в г. Москва состоялся II Всероссийский конгресс по геронтологии и гериатрии. Мероприятие было организовано Министерством здравоохранения Российской Федерации, Российской ассоциацией геронтологов и гериатров и Союзом медицинских профессиональных организаций.
В рамках конгресса состоялась работа сестринской секции «Международный опыт работы медсестры в гериатрии». Принципы оказания гериатрической, паллиативной и амбулаторной помощи, реабилитации и долгосрочного ухода». Выступления ведущих международных экспертов в области геронтологии и гериатрии из России, Израиля, Германии, Канады, были посвящены особенностям ведения сестринской документации и уходу за геронтологическими пациентами.
Стандартизация в сестринской практике как элемент обеспечения качества при профилактике внутрибольничных инфекций
1.
Авксентьева М.В., Воробьев П.А. и др. Экономическая оценка эффективности лекарственной терапии (фармакоэкономический анализ), М.: «Ньюдимед» . — 2000. — С. 6-8.
2. Акимкин В.Г., Галкин В.В. Обезвреживание отходов в лечебно профилактических учреждениях // Справочник госпитального эпидемиолога. М.: Хризостом. — 1999. — С. 297 — 307.
3. Акимкин В.Г., Ковалева Е.П., Семина Н.А. Организационные основы и функциональные направления деятельности госпитального эпидемиолога // Справочник госпитального эпидемиолога. М.: Хризостом. — 1999 -С.8 -18.
4. Белобородов В.Б. Особенности эпидемиологии и профилактики ВБИ в отделениях реанимации и интенсивной терапии // Справочник госпитального эпидемиолога М.: Хризостом.- 1999.- С. 76-80.
5. Белобородов В.Б. Проблема нозокомиальной инфекции в отделениях реанимации и интенсивной терапии и роль карбапенемов // Клиническая фармакология и терапия.- 1998.- №7(2) 4С.
6. Брико Н.И. Особенности эпидемиологии виутрибольничных инфекций на современном этапе // Медицинская сестра.
2000. — №2. — С.41
7. Брико Н.И., Торчинский Н.В., Храпунова И.А. Организационные и методические основы деятельности сестринской службы по профилактике внутрибольничных инфекций // Медицинская сестра. 1999.- №2.- С.20-22.
8. Бурая А.Н., Головко И.А. и др. Руководство к практическим занятиям по уходу за здоровым и больным ребенком. Учебник для мед. училищ.- М.: Медицина.- 1989.- 191 с.
9. Буянов В.М., Нестеренко Ю.А. Хирургия. Учебник для мед. училищ,-М.: Медицина. 1990. — 6-24 с.
10. Васильева В.И., Асратан А.А. Предупреждение внутрибольничных заражений медицинского персонала / В кн. «Профилактика внутрибольничных инфекций» под ред. Е.П. Ковалевой, Н.А. Семиной. М.: ТОО «Рарочь»- 1993.-С.216-220.
11. Внутрибольничные инфекции / Под ред. В.П. Венцела.- М.: Медицина. -1990. С.10-15.
12. Воробьев П.А. Пиелонефрит и инфекция мочевых путей в гериатрической практике.// В кн. Избранные главы гериатрической урологии.- М.:-«Нью диамед.»-2000.-С.54.
13. Воробьев П.
А. Протоколы ведения больных и государственные гарантии качественной медицинской помощи // Проблемы стандартизации в здравоохранении. 1999. — №2. — С. 8-12.
14. Воробьев П.А., Аксюк З.Н. Стандартизация и оценка качества медицинской помощи // Проблемы стандартизации в здравоохранении. 1999. -№1 — С.8-15.
15. Все по уходу за больными в больнице и дома / Под общей ред. акад. РАМН Ю.П. Никитина, Б.П. Маштакова. М.: Геотар Медицина. — 1998. -С. 33-34.
16. Вялков А.И. Проблемы и перспективы развития системы стандартизации в здравоохранении Российской Федерации. // Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2000. — №2. — С.3-10.
17. Вялков А.И. Стандартизация как основа создания государственной программы обеспечения качества медицинской помощи. // Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2001. — №2. — С.3-10.
18. Галкин Р.А., Павлов В.В. Система стандартов и проблемы стандартизации в здравоохранении Самарской области в условиях обязательного медицинского страхования // Проблемы стандартизации в здравоохранении.
— 1999. №4. — С. 42-46.
19. Генчиков Jl.А. Инфекции, связанные с инвазивными вмешательствами . / В кн. ‘Профилактика внутрибольничных инфекций» под ред. Е.П. Ковалевой, Н.А. Семиной. М.: ТОО «Рарочь». — 1993 — С.122-126.
20. Генчиков Л.А. Особенности эпидемиологии внутрибольничных инфекций в стационарах различного профиля. Хирургические стационары / В кн. «Профилактика внутрибольничных инфекций» под ред. Е.П. Ковалевой, Н.А. Семиной. М.: ТОО «Рарочь». — 1993 — С. 112.
21. Глушкова Н.Ю. О состоянии профессиональной заболеваемости работающих в здравоохранении РФ и мерах ее профилактики // Материалы 1-го Всероссийского съезда средних мед. раб. С-Пб, 3-5 февраля 98. -С. 75.
22. Государственный образовательный стандарт среднего профессионального образования по специальности 0406 «Сестринское дело» (базовый уровень среднего профессионального образования). МЗ РФ, ВУНМЦ. — 1997 г.
23. Государственный образовательный стандарт среднего профессионального образования по специальности 0406 «Сестринское дело» (повышенный уровень среднего профессионального образования).
МЗ РФ, ВУНМЦ, — 1998 г.
24. Грюндеманн Б. Всеобъемлющий курс подготовки операционных сестер // Ассоциация операционных сестер. 1997. — Декабрь. — С. 10-19, 29-34.
25. Дичковский Л.И., Овсянникова Л.В. и др. Проблемы профилактики внутрибольничных инфекций в г. Калуга // Материалы конференции «Актуальные проблемы внутрибольничных инфекций». Калужская обл., г.Кондратово, 10.04.99. С. 10-12.
26. Завалев В.И., Харитонова В.Т. и др. Некоторые объекты стандартизации при лицензировании и аккредитации медицинской деятельности // Проблемы стандартизации в здравоохранении 1999.- №4.- С. 53-56.
27. Здоровье сестры и безопасность на рабочем месте // Лемон. Учебные материалы по сестринскому делу. Глава 10. — ВОЗ. Европейское региональное бюро.- 1996.- Март.- С.33-47.
28. Зуева Л.П. Особенности эпидемиологии и профилактики ВБИ в различных типах стационаров(отделений). Хирургические стационары // Справочник госпитального эпидемиолога. -М.: Хризостом.- 1999.- С. 62-67.
29.
Зуева Л.П. Особенности эпидемиологии и профилактики ВБИ в различных типах стационаров(отделений). Урологические отделения // Справочник госпитального эпидемиолога. -М.: Хризостом.- 1999.- С. 71-76.
30. Иванюшкин А.Я. Информированное согласие пациента и сохранение медицинской тайны // Главная медицинская сестра.- 2000.- №3.- С.25-37.
31. Инфекционный контроль и профилактика ВБИ. Примерная программа для специальности 0406 «Сестринское дело» (повышенный уровень среднего специального профессионального образования). МЗ РФ, ВУНМЦ. — 1999 г.
32. Исаева JI.M. Стандарты профессиональной деятельности палатной медицинской сестры детского отделения.- М.: АНМИ.- 1998.- С.46.
33. Казанджян Пауэл Г. Организация госпитального контроля инфекций // Материалы международной конференции «Проблемы современной хирургии», М, -1-3 июня 1993 г.
34. Кирдянова И.Ю., Змеева Т.М. Совершенствование организации эпидемиологического надзора за ВБИ в акушерских стационарах // Материалы VII съезда Всероссийского общества эпидемиологов, микробиологов и паразитологов.
— 1997.
35. Клиническая сестринская практика.- «Лемон». Учебные материалы по сестринскому делу. Глава 8. ВОЗ. Европейское региональное бюро.-1995.- июль.- С. 14-22, 67-70, 90-105.
36. Клюжев В.М., Акимкин В.Г. Внутрибольничные инфекции и роль медицинского персонала в их профилактике // Медицинская помощь. -1997.- №4.- С.29-31.
37. Ковалева Е.П., Семина Н.А. Принципы эпидемиологического надзора за ВБИ // Справочник госпитального эпидемиолога.- М.: Хризостом.-1999.- С.37-50.
38. Ковалева Е.П., Семина Н.А. Профилактика ВБИ у медицинского персонала // Справочник госпитального эпидемиолога.- М.: Хризостом.-1999.- С.206-220.
39. Ковалева Е.П., Семина Н.А., Фролочкина Т.И. Профилактика внутри-больничных инфекций в ЛПУ. // В сб. «Профилактика виутрибольничных инфекций в стационарах и охрана труда среднего медицинского персонала». Медицинский вестник. — 2001. — С.2-4.
40. Ковалева Е.П., Семина Н.А., Храпунова И.А., Матвеев С.И. Артифици-альный механизм передачи при вирусных гепатитах.
// Сестринское дело. 2001.-№2. — С.ЗО.
41. Красильников А.П. Подготовка медицинских кадров // В кн. «Профилактика виутрибольничных инфекций», под ред. Ь.П. Ковалевой, Н.А. Семиной.-М.: ТОО «Рарочь».- 1993.- С.142-148.
42. Кретова Н.Е. Акушерство и гинекология. Учебник для мед. училищ.-М.: Медицина.- 1995.- 320 с.
43. Кучеренко В.З., Ведмеденко J1.T. Квалиметрия в оценивании качества медицинской помощи. / Проблемы стандартизации.-1999.-№1.-С. 75-76.
44. Кучеренко В.З., Вялков А.И., Таранов A.M., Воробьев П.А., Авксентьева М.В. и др. Основы стандартизации в здравоохранении в условиях обязательного медицинского страхования. Учебное пособие. М.: 2000.-С. 20-60.
45. Лисанов А. Управление качеством медицинской помощи, оказываемой медсестрами // Сестринское дело. 1998.- №2. — С.5-6.
46. Лисанов А. Управление качеством медицинской помощи, оказываемой медсестрами // Сестринское дело. 1998.- №3. — С.5-6.
47. Лоде X. Катетер ассоциированные инфекции в ОИТ // Материалы научно — практической конференции «Нозокомиальные инфекции в отделениях интенсивной терапии».
-1998.- С.15.
48. Маколкин В.И., Овчаренко С.И. и др. Внутренние болезни. Учебник для мед. училищ.- М.: Медицина.- 1992.- ч.1 256 е., ч.П 224 с.
49. Машковский М.Д. Лекарственные средства. Пособие для врачей.-М.: Медицина.- 1993.- ч.И С.253-255.
50. Мухина С.А., Тарновская И.И. Практическое руководство к предмету «Основы сестринского дела» М.: Родник. — 1998.- С.125-136.
51. Мухина С.А., Тарновская И.И. Теоретические основы сестринского дела, 4.I.-M.: Родник. 1996.- С.61-114.
52. Мухина С.А., Тарновская И.И. Теоретические основы сестринского дела, ч.П.-М.: Родник. 1998.- С.134-142.
53. Образовательный стандарт последипломной подготовки по специальности «Сестринское дело». Цикл: первичная медико-профилактическая помощь населению. Должность: участковая м/с поликлиники и цехового врачебного участка. Усовершенствование // МЗ РФ.- 1998.
54. Образовательный стандарт последипломной подготовки по специальности «Сестринское дело». Цикл: сестринское операционное дело.
Должность: операционная сестра. Усовершенствование // МЗ РФ, ВУНМЦ.-1999.
55. Образовательный стандарт последипломной подготовки по специальности «Сестринское дело». Цикл: сестринское дело в хирургии. Общее усовершенствование. Должность: м/с хирургического отделения и кабинета. Усовершенствование // МЗ РФ, ВУНМЦ.- 1999.
56. Онищенко Г.Г. О заболеваемости внутрибольничными инфекциями. // В сб. «Профилактика внутрибольничных инфекций в стационарах и охрана труда среднего медицинского работника. Медицинский вестник. -2001. -С.14-15
57. Онищенко Г.Г. О случаях внутрибольничного заражения ВИЧ-инфекцией и вирусным гепатитом С. // В сб. «Профилактика внутрибольничных инфекций в стационарах и охрана труда среднего медицинского работника. Медицинский вестник. — 2001. — С.45-46
58. Основные показатели здравоохранения РФ за 1995-99 г.г. МЗ РФ Федеральный центр Госсанэпиднадзора. — М. — 1999.
59. Основы инфекционного контроля. Практическое руководство. / Под ред. Е.А.
Бурганской.- AIHA- 1997. C.V-33-34; VII-1 -10,54-115; XIII-29-32; XIV-1-14.
60. Основы сестринского дела. Примерная программа для специальности 0406 «Сестринское дело». МЗ РФ, ВУНМЦ, — 1997 г.
61. Основы ухода в домашних условиях. / Под ред. Тарновской И.И. //РОКК.- М.- 1997.-С.114-125.
62. Паллиативная помощь онкологическим больным / Под ред. Салмон А. // British Russian Hospice society.- 1999.- С.53-60.
63. Перфильева Г.М. // Колонка редактора. Медицинская сестра. — 2000. -№2. — С.2.
64. Перфильева Г.М. Сестринское дело в России (социально-гигиенический анализ и прогноз) Автореферат на соискание ученой степени д.м.н.//1995.- 46 С.
65. Перфильева Г.М. Сотрудничество России с ВОЗ в области сестринского дела: новая европейская политика «Здоровье 21»//Медицинская сестра.- 2000.-№3.-С. 42-46.
66. Покровский В.И. Проблема внутрибольничных инфекций // Эпидемиология и инфекционные болезни. 1996.- №2.- С.4-9.
67. Постановление Правительства Российской Федерации № 1387 от 5.
11.97 «О мерах по стабилизации и развитию здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации».
68. Предупреждение передачи ВИЧ в медицинских учреждениях // Материалы семинара по профилактике ВИЧ/СПИД и борьбе с ними для медицинских сестер, преподавателей и руководителей сестринского дела в СССР.- ВОЗ Европейское региональное бюро.-1991.- С.8-9.
69. Приказ Минздрава СССР от 31 июля 1978 г. №720 «Об улучшении медицинской помощи больным с гнойными хирургическими заболеваниями и усилении мероприятий по борьбе с внутрибольничной инфекцией»
70. Приказ МЗ СССР от 12.07.1989 г. №408 «О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в стране»
71. Приказ Минздравмедпрома РФ от 16 .08.1994 г. №170 «О мерах по совершенствованию профилактики и лечения ВИЧ-инфекции в Российской Федерации» (с изм. И доп. От 18 апреля 1995 г.)
72. Приказ Минздравмедпрома РФ и Государственного комитета санэпид-надзора РФ от 03.06.96 г. №226/79 «О введении профилактических прививок против гепатита В»
73.
Приказ МЗ РФ от 19.08.1997 г. №249 О номенклатуре специальностей среднего медицинского и фармацевтического персонала.
74. Приказ МЗ РФ от 26.11.97 №345 «О совершенствовании мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах».
75. Приказ МЗ РФ, Федерального фонда ОМС от 19.01.98 №12/2 «Об организации работ по стандартизации в здравоохранении»
76. Приказ МЗ РФ от 24.11.98 г. №338 «О внесении изменений и дополнений в приказ МЗ РФ №345 от 26.11.97 г. «О совершенствовании мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций»
77. Приказ МЗ РФ от 08.12.98 №354 «О порядке рассмотрения и утверждения проектов нормативных документов по стандартизации в здравоохранении».
78. Приказ МЗ РФ от 03.08.99 № 303 «О введении в действие отраслевого стандарта. «Протоколы ведения больных. Общие требования»».
79. Приказ МЗ РФ от 31.07.2000 №299 «О введении в действие отраслевого стандарта «Технологии выполнения простых медицинских услуг. Общие требования» (ОСТ 915000.
‘T 189
81. Робкая М.П. Операция «чистые руки» // Качество медицинской помощи.- 1997.-№4.-С. 14.
82. Роналд А. Определение и диагностические критерии нозокомиальных инфекций // Материалы международной конференции «Нозокомиальные инфекции в отделениях интенсивной терапии».- 1998.-С.З.
83. Рубан Г.И. Методические рекомендации по повышению надежности стерилизационных мероприятий в лечебно-профилактических учреждениях по системе «Чистый инструмент».- М.: Республиканский центр медицинской профилактики Минздравмедпрома РФ.-1995.
84. Руднов В.А. Опыт интегративного подхода к контролю за нозокомиаль-ными инфекциями // Материалы международной конференции «Нозокомиальные инфекции в отделениг интенсивной терапии».- 1998.-С.31.
85. Руководство по мытью рук и контролю за больничной средой. Центр по контролю за заболеваниями // AIHA.- 1997.140. «Санитарные правила устройства, оборудования и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров» (СанПиН 517990).
86. Сборник технологий и стандартов по организации и выполнению работ процедурными медицинскими сестрами.- С-Пб.: МЗ Ленинградской обл.- 1995.- 104 с.
87. Сборник технологий и стандартов по организации и выполнению работ палатными медицинскими сестрами.- С-Пб.: МЗ Ленинградской обл.-1996.- 143 с.
88. Справочник для медицинских сестер процедурного кабинета. С-Пб.: МЗ Ленинградской обл. — 2000. — С. 40-41.
89. Святкина Е.В., Белгорская Е.В. и др. Детские болезни. Учебник для мед. училищ.- М.: Медицина.- 1987.- 131 с.
90. Министерство здравоохранения Российской Федерации Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова042.00 2 01 744- ‘ НапРавахРУ™
91. ТАРНОВСКАЯ ИЗОБЕЛЛА ИОСИФОВНА
92. СТАНДАРТИЗАЦИЯ В СЕСТРИНСКОЙ ПРАКТИКЕ КАК ЭЛЕМЕНТ ОБЕСПЕЧЕНИЯ КАЧЕСТВА ПРИ ПРОФИЛАКТИКЕ ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ1400.33 Общественное здоровье и здравоохранение
93. Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук
94. Научный руководитель: д.
м.н., профессор П.А. Воробьев1. Москва 2001
Презентация на тему: Стандартизация в сестринском деле. Стандарты ТПМУ
Презентация на тему: Стандартизация в сестринском деле. Стандарты ТПМУ
Скачать эту презентацию
Скачать эту презентацию
№ слайда 1
Описание слайда:
Стандартизация в сестринском деле.Стандарты ТПМУ.
№ слайда 2
Описание слайда:
СТАНДАРТ ЭТО НОРМАТИВНЫЙ ДОКУМЕНТ, РАЗРАБОТАННЫЙ НА ОСНОВЕ КОНСЕНСУСА И УТВЕРЖДЕННЫЙ ПРИЗНАННЫМ ОРГАНОМ, В КОТОРОМ УСТАНАВЛИВАЮТСЯ ДЛЯ ВСЕОБЩЕГО И МНОГОКРАТНОГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ПРАВИЛА, ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ИЛИ ХАРАКТЕРИСТИКИ, КАСАЮЩИЕСЯ РАЗЛИЧНЫХ ВИДОВ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ИЛИ ИХ РЕЗУЛЬТАТОВ, И КОТОРЫЙ НАПРАВЛЕН НА ДОСТИЖЕНИЕ ОПТИМАЛЬНОЙ СТЕПЕНИ УПОРЯДОЧЕНИЯ В ОПРЕДЕЛЕННОЙ ОБЛАСТИ.
(ПРИКАЗ №12 М ЗРФ ОТ 22.01.01. О ВВЕДЕНИИ В ДЕЙСТВИЕ ОТРАСЛЕВОГО СТАНДАРТА «ТЕРМИНЫ И ОПРЕДЕЛЕНИЯ СИСТЕМЫ СТАНДАРТИЗАЦИИ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ»)
№ слайда 3
Описание слайда:
ЗАКОН РФ ОТ 28.06.91 №1499-1«О МЕДИЦИНСКОМ СТРАХОВАНИИ ГРАЖДАН РФ»ОПРЕДЕЛИЛ СИСТЕМУ, КОТОРАЯ ПРИЗВАНА ЗАЩИТИТЬ ИНТЕРЕСЫ ГРАЖДАН КАК ПОТРЕБИТЕЛЕЙ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ; ЭТО — СИСТЕМА ОЦЕНКИ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИУСТАНОВИЛ, ЧТО КРИТЕРИЕМ ОЦЕНКИ КАЧЕСТВА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДОЛЖНЫ СТАТЬ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ СТАНДАРТЫ.
№ слайда 4
Описание слайда:
Федеральный закон от 27.12.2002 №184-ФЗ «О техническом регулировании». Национальные стандарты;Правила стандартизации, нормы, рекомендации в области стандартизацииПрименяемые в установленном порядке классификации, общероссийские классификаторы технико-экономической и социальной информации;Стандарты организаций.
№ слайда 5
Описание слайда:
Технический комитет (ТК) «Медицинские технологии» №466 Упраздняются отраслевые и административно-территориальные стандарты.
Соблюдение устанавливаемых стандартами любого уровня норм и правил носит добровольный характер.Обязательные для выполнения требования могут теперь устанавливаться только в технических регламентах
№ слайда 6
Описание слайда:
Национальный стандарт Это стандарт, утвержденный национальным органом РФ по стандартизации.Федеральное агентство по техническому регулированию и метрологии (Ростехрегулирование)
№ слайда 7
Описание слайда:
№ слайда 8
Описание слайда:
Октябрь 2004 Международный Российско-Канадский проект (РОКСИ) Содействовать МЗ РФ и РАМС в создании регуляторных механизмов обеспечения качества сестринской помощи.Разработать единый перечень сестринских манипуляций.Создать стандарты технологий выполнения простых медицинских услуг (ТПМУ).
№ слайда 9
Описание слайда:
В рамках Международного Российско-Канадского проекта (РОКСИ) — и по заданию лаборатории по стандартизации Академии им.
Сеченова МЗ РФ, приказом МЗ и СР РФ №1475-ВС 28.03.2006 Читинская область в числе 11 территорий РФ определена пилотной территорией, участвующей в разработке, рецензировании и апробации технологии простой медицинской услуги.
№ слайда 10
Описание слайда:
Апробация простой медицинской услуги согласно приказа Комитета здравоохранения Читинской области №226 от 16.05 2006г была проведена во всех ЛПУ Читинской области.
№ слайда 11
Описание слайда:
МЕДИЦИНСКАЯ УСЛУГА (МУ) ЭТО МЕРОПРИЯТИЕ ИЛИ КОМПЛЕКС МЕРОПРИЯТИЙ, НАПРАВЛЕННЫХ НА ПРОФИЛАКТИКУ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ИХ ДИАГНОСТИКУ, ЛЕЧЕНИЕ, ИМЕЮЩИХ САМОСТОЯТЕЛЬНОЕ ЗАКОНЧЕННОЕ ЗНАЧЕНИЕ И ОПРЕДЕЛЕННУЮ СТОИМОСТЬПО СТЕПЕНИ СЛОЖНОСТИ : ПРОСТЫЕ (ПМУ), СЛОЖНЫЕ И КОМПЛЕКСНЫЕ;ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ НАЗНАЧЕНИЕ: ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ, ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ, ВОССТАНОВИТЕЛЬНО-РЕАБИЛИТАЦИОННЫЕ, ТРАНСПОРТНЫЕ.УСЛОВИЯ ВЫПОЛНЕНИЯ: АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИЕ, СТАЦИОНАРНЫЕ, В ПРОЦЕССЕ ТРАНСПОРТИРОВКИ
№ слайда 12
Описание слайда:
ПРОСТАЯ МЕДИЦИНСКАЯ УСЛУГА(ПМУ)ЕСТЬ НЕДЕЛИМАЯ УСЛУГА, ВЫПОЛНЯЕМАЯ ПО ФОРМУЛЕ«ПАЦИЕНТ + СПЕЦИАЛИСТ = ОДИН ЭЛЕМЕНТ ПРОФИЛАКТИКИ, ДИАГНОСТИКИ, ЛЕЧЕНИЯ, РЕАБИЛИТАЦИИ»НОМЕНКЛАТУРА РАБОТ И УСЛУГ В ЗДРАВООХРАНЕНИИОТ12.
07.04.
№ слайда 13
Описание слайда:
МАТРИЦА ТЕХНОЛОГИЙ ВЫПОЛНЕНИЯ ПМУ (13 РАЗДЕЛОВ)ТРЕБОВАНИЯ К СПЕЦИАЛИСТАМ И ВСПОМОГАТЕЛЬНОМУ ПЕРСОНАЛУТРЕБОВАНИЯ К ОБЕСПЕЧЕНИЮ БЕЗОПАСНОСТИ ТРУДА МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛАУСЛОВИЯ ВЫПОЛНЕНИЯ УСЛУГИФУНКЦИОНАЛЬНОЕ НАЗНАЧЕНИЕ УСЛУГИОПИСАНИЕ МАТЕРИАЛЬНЫХ РЕСУРСОВХАРАКТЕРИСТИКА МЕТОДИКИ ВЫПОЛНЕНИЯ ПМУДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ СВЕДЕНИЯ ОБ ОСОБЕННОСТЯХ ВЫПОЛНЕНИЯ ПМУДОСТИГАЕМЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОЦЕНКАФОРМА ИНФОРМИРОВАННОГО СОГЛАСИЯ ПАЦИЕНТА ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ПМУПАРАМЕТРЫ ОЦЕНКИ И КОНТРОЛЯ КАЧЕСТВА ДАННОЙ ПМУСТОИМОСТНЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИОКАЗАНИЯ УСЛУГИГРАФИЧЕСКОЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ ПМУФОРМУЛЫ, РАСЧЕТЫ И ДР. ДОКУМЕНТАЦИЯ
№ слайда 14
Описание слайда:
СТАНДАРТЫ ТЕХНОЛОГИЙ ПРОСТЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ (ТПМУ) ОТВЕЧАЮТ НА ВОПРОСЫЧТО ДОЛЖНА ДЕЛАТЬ МЕДСЕСТРА?СКОЛЬКО ВРЕМЕНИ ОНА ЗАТРАТИТ?ЧЕМ ОСНАЩЕНО РАБОЧЕЕ МЕСТО?КАКОВ ПОРЯДОК ДЕЙСТВИЙ?КАК ОБЕСПЕЧИТЬ БЕЗОПАСНОСТЬ?
№ слайда 15
Описание слайда:
Пример заполнения раздела 1 в ТПМУ «Внутривенное введение лекарственных средств» (А 11.
12.003)
№ слайда 16
Описание слайда:
Пример заполнения раздела 2 в ТПМУ «Внутривенное введение лекарственных средств» (А 11.12.003)
№ слайда 17
Описание слайда:
Пример заполнения раздела 2 ТПМУ «Измерение роста»(А 02.03.005)
№ слайда 18
Описание слайда:
Пример заполнения раздела 4 ТПМУ «Измерение роста»(А 02.03.005)
№ слайда 19
Описание слайда:
Пример заполнения раздела 5 ТПМУ «Измерение роста»(А 02.03.005)
№ слайда 20
Описание слайда:
Пример заполнения раздела 6 ТПМУ «Измерение роста»(А 02.03.005)
№ слайда 21
Описание слайда:
Пример заполнения раздела 7 ТПМУ «Измерение роста»(А 02.03.005)
№ слайда 22
Описание слайда:
Пример заполнения раздела 8 в ТПМУ «Постановка горчичников» (А14.
01.003)
№ слайда 23
Описание слайда:
Пример заполнения раздела 9 ТПМУ «Измерение роста»(А 02.03.005)
№ слайда 24
Описание слайда:
Пример заполнения раздела 10 в ТПМУ «Пособие при гастростоме»(А14.16.001)
№ слайда 25
Описание слайда:
Пример заполнения раздела 11 ТПМУ «Оценка степени риска развития пролежней»(А 14.31.012)
№ слайда 26
Описание слайда:
КОДИРОВКА ПМУ7-ЗНАЧНЫЙ ЦИФРОВОЙ КОД ПМУХХ – КОД ТИПА УСЛУГИ (ОТ 01 ДО 99) – 24 ТИПОВЫХ РАЗДЕЛАХХ – КОД КЛАССА УСЛУГИ (ОТ 01 ДО 99) – 31 КЛАССОВЫХ РАЗДЕЛАХХХ – КОД ВИДА УСЛУГИ (ОТ 001 ДО 999) А 14.01.00114 – МАНИПУЛЯЦИИ СЕСТРИНСКОГО УХОДА (ТИПОВОЙ РАЗДЕЛ)01 – КЛАССОВЫЙ РАЗДЕЛ – КОЖА, П\К ЖИРОВАЯ КЛЕТЧАТКА, ПРИДАТКИ КОЖИ001 – ВИД УСЛУГИ – УХОД ЗА КОЖЕЙ ТЯЖЕЛОБОЛЬНОГО ПАЦИЕНТА
№ слайда 27
Описание слайда:
Специалисты сестринского дела Забайкальского края включены в число разработчиков изданного Сборника стандартов технологий простых медицинских услуг, утвержденных Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации
№ слайда 28
Описание слайда:
ТПМУ разработанные, апробированные и внедренные в ЛПУ Забайкальского края (Всего 440):Физиотерапия – 28 Массаж – 17ЛФК – 12Функциональная диагностика – 12Акушерское дело – 32Лабораторная диагностика – 28Гистология – 5 Стоматология ортопедическая — 3Лечебное дело – 1Сестринское дело в педиатрии – 66
№ слайда 29
Описание слайда:
ПродолжениеСестринское дело – 193в том числе:Сестринское дело в терапии — 19Сестринское дело в офтальмологии – 6Сестринское дело в хирургии – 10Сестринское дело при инфекциях – 30Сестринское дело во фтизиатрии – 12Сестринское дело в поликлиниках – 10Сестринское дело в стоматологии – 20Сестринское дело в психиатрии -38Сестринское дело (трансфузиология) – 9Сестринское дело в дерматовенерологии – 12Сестринское дело в диетологии – 2Сестринское дело в гериатрии-14Сестринское дело в наркологии — 1Сестринское дело в онкологии – 10Операционное дело – 4Анестезиология и реаниматология – 6Рентгенология – 33Всего разработано 440 ТПМУ.
№ слайда 30
Описание слайда:
Перечень типовых должностных инструкций, разработанных Краевым Советом Сестер и профессиональными комитетами Ассоциации (Всего — 26): Типовая должностная инструкция медицинской сестры амбулаторно-поликлинического отделения областного кожно-венерологического диспансера.Типовая должностная инструкция медицинской сестры по специальности «Анестезиология и реаниматология»Типовая должностная инструкция медицинского технолога, медицинского лабораторного техника, фельдшера-лаборанта, лаборанта(далее лаборанта-гистолога) по специальности «Гистология»Типовая должностная инструкция медицинской сестры грязелечебницыТИПОВАЯ ИНСТРУКЦИЯ практической деятельности главной медицинской сестры стационара.Типовая должностная инструкция инструктора лечебной физкультурыТиповая должностная инструкция медицинской сестры лечебно-диагностического отделения кожно-венерологического диспансера.Типовая должностная инструкция медицинской сестры детского образовательного дошкольного учреждения
№ слайда 31
Описание слайда:
Перечень типовых должностных инструкций, разработанных Краевым Советом Сестер и профессиональными комитетами Ассоциации (Продолжение): Типовая должностная инструкция медицинской сестры педиатрического участкаТиповая должностная инструкция медицинской сестры микологического отделения областного кожно-венерологического диспансера.
Типовая должностная инструкция медицинской сестры наркологического стационараТиповая должностная инструкция медицинской сестры амбулаторно-поликлинической службы психоневрологического диспансера.Типовая должностная инструкция участковой медицинской сестры диспансерного фтизиатрического отделенияТиповая должностная инструкция практической деятельности палатной медицинской сестры cтационараТиповая должностная инструкция перевязочной медицинской сестрыТиповая должностная инструкция медицинской сестры психиатрического стационара
№ слайда 32
Описание слайда:
Перечень типовых должностных инструкций, разработанных Краевым Советом Сестер и профессиональными комитетами Ассоциации:(Продолжение) Типовая должностная инструкция медицинской сестры по физиотерапииТиповая должностная инструкция медицинской сестры по ЛФКТиповая должностная инструкция по массажуТиповая должностная инструкция медицинской сестры детского отделения фтизиатрического стационара Типовая должностная инструкция старшей медицинской сестры стационараТиповая должностная инструкция медицинской сестры стоматологического кабинетаТиповая должностная инструкция фельдшера-лаборанта лаборатории иммуноферментного анализаТиповая должностная инструкция фельдшера-лаборанта клинико-диагностической лаборатории.
Типовая должностная инструкция фельдшера образовательного учрежденияДолжностная инструкция медицинской сестры функциональной диагностики
№ слайда 33
Описание слайда:
Перечень профессиональных стандартов, разработанных Краевым Советом Сестер и профессиональными комитетами Ассоциации (Всего -23): Сестринское дело в дерматовенерологииФельдшер ФАП, здравпунктов, ССМПЛаборант гамма-аппаратнойАкушерское делоМедицинская сестра поликлиникиСестринское дело в хирургииМедицинская сестра педиатрического участкаПалатная медсестраРентген-лаборантОперационное делоСестринское дело в психиатрииСестринское дело в наркологии
№ слайда 34
Описание слайда:
Перечень профессиональных стандартов, разработанных Краевым Советом Сестер и профессиональными комитетами Ассоциации (Продолжение): Медико-профилактическая помощь детямСестринское дело во фтизиатрииФункциональная диагностикаохрана детей и подростков.
С/д в педиатрииМедицинская сестра по уходу за новорожденнымиСестринское дело при инфекцияхСестринское дело в стоматологииСестринское дело в диетологии.Сестринское дело по физиотерапииЛечебная физкультураМассаж
№ слайда 35
Описание слайда:
Спасибо за внимание!
Стандартизация в профессиональной деятельности медсестры, стр.2
1.2 Задачи медсестры реанимационного
отделения
Уникальной задачей медсестры
является оказание помощи человеку,
больному или здоровому, в осуществлении
тех действий, имеющих отношение и его
здоровью, выздоровлению или спокойной
смерти, какие он предпринял бы сам,
обладая необходимыми силами, знаниями
и волей. И это делается таким образом,
чтобы он снова как можно быстрее обрел
независимость. Медсестра проявляет
инициативу, она контролирует выполнение
этой работы, здесь она хозяйка. Кроме
того, она помогает пациенту выполнить
все назначения, предписанные
врачом…Медсестра это ноги безногого,
глаза ослепшего, опора ребенку, источник
знаний и уверенности для молодой матери,
уста тех, кто слишком слаб или погружен
в себя, чтобы говорить (Вирджиния
Хендерсон)
Работа медсестры в реанимационном
отделении сопряжена большими
психологическими и физическими
нагрузками.
Поэтому медсестра работающая
в реанимационном отделении должна быть
своего рода психологом, учителем,
наставником и т.д.
Роль медсестры в реанимационном
отделении неизмеримо возрастает, т. к.
в большинстве случаев больной не может
сказать, что его беспокоит, а контроль
за ним должен обеспечивать жизнедеятельность
всех органов и систем. У пациентов,
госпитализированных в данное отделение,
в желудок может быть введен зонд, в
брюшной полости находится несколько
дренажных трубок, а в мочевом пузыре
–катетер. Все это требует от медсестры
при уходе предельного внимания, понимания
своих задач, ответственного выполнения
назначений врача.
Своевременное информирование
о малейших изменениях о состоянии
больного или показателях поступивших
анализов, данных аппаратов слежения,
объем выделяемых и вводимых жидкостей
и регистрация их в листе наблюдения
является первейшей задачей медсестры
1.
3.Стандартизация в
профессиональной деятельности медсестры
17-18/3/1999 г. В Москве прошла первая
научно- практическая конференция
”Проблемы стандартизации в здравоохранении
РФ”, на которой обсуждались актуальные
проблемы и перспективы стандартизации
здравоохранения
Принятом 1991 г. в законе “О
медицинском страховании граждан”
впервые было определено, что критерием
оценки качества и эффективности оказания
медицинской помощи должны стать
профессиональные стандарты. Тем не
менее отсутствуют единые стандарты в
нормативных документах, принятых в
различных регионах РФ во многом
принципиально отличаются. С целью
создания единой системы стандартизации
как системы управления МЗ РФ разработал
ряд документов, определяющих цели
стандартизации.
Медсестра должна прилагать
профессиональные усилия для того чтобы
внедрять и улучшать стандарты сестринской
деятельности. Стандарты необходимо
постоянно совершенствовать используя
творческий опыт, новые знания и достижения
науки.
Для применения в практической
деятельности медсестра должна знать:
1 Что можно назвать стандартом?
2 Что должен включать в себя стандарт?
3 Что может быть предметом стандартизации
и кем должен быть утвержден документ
называемый стандартом?
Эти вопросы были самыми актуальными
на повестке дня Всероссийской конференции
по Сестринскому делу проводимой в г.
Санкт-Петербурге 1996-1997 г. Уже в течение
нескольких лет работает группа по закону
Ассоциации сестер РФ под руководством
МЗ РФ при сотрудничестве и финансовой
поддержке США.
Эта рабочая группа занимается
подготовкой сестринских манипуляций
и технологий.
Работа по выработке стандартов
должна проводится медсестрой на рабочем
месте, основываясь на умениях и навыках,
которые были выработаны медсестрой в
процессе применения сестринского
процесса.
Письменно стандарт определяет:
чего хочет достичь медсестра на уровне
отделения или участка, какую помощь
должна оказать медсестра, чтобы получить
удовлетворительный результат.
Одним из первых важных принципов
при выработке стандарта является участие
мед сестры в этом процессе.
Требование к построению
стандартов:
Стандарт предусматривает цели:
Защиту прав и интересов пациентов по
вопросам качества получения услугУпорядочение деятельности медсестры.
Содействие рациональному использованию
ресурсов здравоохранения.Совершенствование профессиональной
квалификации медсестры
Контроль требований к
стандарту:
Медсестра должна мотивировать каждое
свое действие.Выбор основных функций в отношение,
которых должен быть выработан стандарт.Письменное оформление стандарта, с
соблюдением логического порядка, с
указанием цели стандарта, определением
чего хочет достичь медсестра
Обзор литературы
2.
1 Стандартизация профессиональной
деятельности медсестры при уходе за
пациентом в послеоперационный период
Способность к выполнению
основных элементов самообслуживания
у пациентов реанимационного отделения
сильно ограничена. Своевременное
внимание медсестры к выполнению пациентом
необходимых элементов лечения и
самообслуживания становиться первых
шагом к реабилитации.
В процессе ухода важно помнить
не только об основных потребностях
человека в питье, еде, сне и т.п., но и о
потребностях конкретного пациента –
его привычках, интересах, ритме его
жизни до начала болезни. В статье Научно
– исследовательского центра «Сестринское
дело» Курского медицинского колледжа
представлен профессиональный стандарт
для обучения сестринскому процессу в
послеоперационный период. Детально
описан сестринский осмотр, его этапы и
особенности проведения у пациентов в
послеоперационном периоде. Указаны
виды принимаемых решений. Дано понятие
профессиональной сестринской коррекции
и приведены ее примеры.
Разработана
оценка результатов. В качестве примера
приведена заполненная сестринская
карта.
Работа палатной медсестры в реанимационном
отделении отличается большими физическими
и эмоциональными нагрузками, динамична,
насыщена экстремальными ситуациями.
Кроме того, работа палатной медсестры
насыщена выполнением сестринских
манипуляций (аспирация желудочного
содержимого, инфузионная терапия,
катетеризация мочевого пузыря и т.д.).
И при всем при этом за смену она делает
от 80 до 120 внутримышечных инъекций.
Большой объем работы требует от медсестры
реанимационного отделения быстроты и
высокого профессионализма при осмотре
больного, принятии решения и его
реанимации.
Авторы статьи утверждают, что работа
по данному стандарту наиболее приемлема
в отделении с большой физической
нагрузкой на медсестру реанимационного
отделения. Использование данного
стандарта позволяет быстро и
квалифицированно осмотреть больного,
принять решение и реанимировать его.
Научно-практическая конференция «Стандартизация сестринской деятельности: вчера, сегодня, завтра»
19 февраля 2016 года в Москве НП «Ассоциация специалистов с высшим сестринским образованием», при поддержке филиала Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова и ООО «3М» бала проведена научно-практическая конференция.
В конференции приняло участие 246 человек. В число участников входили – главные, старшие и медицинские сестры учреждений здравоохранения города Москвы и московской области, преподаватели медицинских колледжей и факультетов высшего сестринского образования, студенты. Самостоятельно зарегистрировались через сайт 236 человек. 10 человек были зарегистрированы на конференции.
Самое активное участие в конференции принял ФГКУ «Главный военный клинический госпиталь имени академика Н.Н. Бурденко» и слушатели курсов повышения квалификации специалистов со средним профессиональным медицинским образованием филиала Военно-медицинской академии им.
С.М. Кирова.
Ниже представлены программа, материалы и резолюция научно-практической конференции.
ПРОГРАММА КОНФЕРЕНЦИИ — 2016-2-19-program.pdf
МАТЕРИАЛЫ КОНФЕРЕНЦИИ:
- Проблема обучения уходу за тяжелобольными пациентами с контактным дерматитом. – Осокина М.Н., Брылев Л.В. – 2016-3-19-brylev_osokina.pdf 545.52 Кб.
- Современные тенденции развития стандартизации в системе практического здравоохранения – Воробьев П.А., Бурковская Ю.В. – 2016-3-19-burkovskaya-vorobjev.pdf 564.28 Кб.)
- Роль общественных организаций в разработке национальных стандартов. – Пьяных А.В. – 2016-3-19-pjyanyh.pdf 1.43 Мб.
- Cовременные подходы в профилактике контактного дерматита (консенсус международной рабочей группы). Актуальность проблемы в РФ. – Мусаева Т. – 2016-3-19-prezentaciya_kontaktnyy_dermatit_konsensus.pdf 875.44 Кб.
- Организация деятельности руководителя сестринской службы по разработке и внедрению стандартов в конкретном учреждении.
– Свиридова Т.Б. – 2016-3-19-sviridova_tb.pdf 6.71 Мб. - Стандартизованный подход к профилактике дерматита, вызванного недержанием. – Тюрина И.В. – 2016-3-19-tyurina_iv.pdf 340.44 Кб.
- Информационные технологии в диагностике контактного дерматита и пролежней. – Воробьев А.П. – 2016-3-19-vorobjev.pdf 10.51 Мб.
– Свиридова Т.Б. – 2016-3-19-sviridova_tb.pdf 6.71 Мб.
РЕЗОЛЮЦИЯ КОНФЕРЕНЦИИ — 2016-3-19-rezolyucii.pdf
Что это значит для сестринской практики?
Марджори А. Резерфорд, Р. Н., Массачусетс
Использование стандартного сестринского языка для документирования сестринского ухода жизненно важно как для медсестер, так и для медсестер / медсестер, осуществляющих непосредственный уход. Цель этой статьи — предоставить примеры полезности стандартизованных языков для оказания помощи медсестрам. В настоящее время Американская ассоциация медсестер утвердила тринадцать стандартизированных языков, поддерживающих сестринскую практику, только десять из которых считаются языками, специфичными для сестринского ухода.
Цель этой статьи — предложить определение стандартизированного языка сестринского дела, описать, как стандартизованные языки сестринского дела применяются в клинических условиях, и объяснить преимущества стандартизации языков сестринского дела. Эти преимущества включают в себя: лучшее общение между медсестрами и другими поставщиками медицинских услуг, повышение видимости медсестринских вмешательств, улучшение ухода за пациентами, улучшенный сбор данных для оценки результатов сестринского ухода, большее соблюдение стандартов ухода и облегчение оценки компетентности медсестер.Также представлены значения стандартизированного языка для сестринского образования, исследований и управления.Образец цитирования: Резерфорд, М., (31 января 2008 г.) «Стандартизованный язык для медсестер: что он означает для практики медсестер?» OJIN: Интернет-журнал проблем сестринского дела . Vol. 13 № 1.
DOI: 10.3912 / OJIN.Vol13No01PPT05
Ключевые слова: коммуникация , Североамериканская ассоциация сестринской диагностики (NANDA), Классификация сестринского вмешательства (NIC), Классификация результатов сестринского дела (NOC), решения медсестер, уход за пациентами, качественный уход, стандартизированный язык медсестер
Недавно автор посетил отделение родовспоможения местной общественной больницы, чтобы понаблюдать за недавним внедрением медсестрами Классификации медсестринского вмешательства (NIC) (McCloskey-Dochterman & Bulechek, 2004) и классификации результатов сестринского дела ( NOC) (Moorehead, Johnson, & Maas, 2004) системы документации по медсестринскому уходу в их электронной системе медицинских записей.
… для медицины, сестринского дела или любой другой дисциплины, связанной со здравоохранением, невозможно реализовать использование [электронной документации], не имея стандартного языка или словаря для описания ключевых компонентов процесса ухода. Во время разговора одна медсестра сделала заявление, которое несколько тревожило: «Мы документируем нашу помощь, используя стандартизованные языки медсестер, но мы не полностью понимаем, почему мы это делаем». Это заявление заставило автора задуматься, сколько практикующих медсестер могут извлечь выгоду из статьи, объясняющей, как стандартизованные языки медсестер улучшат уход за пациентами и сыграют важную роль в создании совокупности доказательных результатов для медсестер.
Большинство статей в литературе по сестринскому делу, которые ссылаются на стандартизованные языки для медсестер, связаны с исследованиями или представляют собой научные дискуссии, посвященные тонким моментам, связанным с развитием или оценкой этих языков. Несмотря на то, что ценность конкретного стандартизованного языка для медсестер может быть затронута, часто проводится ограниченное и углубленное обсуждение его применения в практике медсестер.
Практикующим медсестрам необходимо знать, почему важно документировать медицинскую помощь, используя стандартизованные языки медсестер, особенно в связи с тем, что все больше и больше организаций переходят на электронную документацию (ED) и использование электронных медицинских карт.Фактически, для медицины, сестринского дела или любой другой дисциплины, связанной со здравоохранением, невозможно внедрить ЭД без стандартизированного языка или словаря для описания ключевых компонентов процесса оказания помощи. Важно понимать, как использование сестринского языка во многих отношениях принесет пользу для сестринской практики и результатов лечения пациентов.
Норма Лэнг заявила: «Если мы не можем назвать это, мы не сможем его контролировать, практиковать, обучать, финансировать или использовать в государственной политике» (Clark & Lang, 1992, p.109). Хотя сестринский уход исторически ассоциировался с медицинскими диагнозами, … сегодня сестринскому делу нужен уникальный язык, чтобы выразить то, что он делает, чтобы медсестры могли получать компенсацию за оказанный уход.
медсестрам нужен понятный язык, чтобы лучше устанавливать свои стандарты и влиять на правила, которыми они руководствуются.
Должен быть определен стандартизированный язык сестринского дела, чтобы медсестры и другие поставщики медицинских услуг могли точно передавать сестринский уход. После стандартизации термин можно измерить и закодировать.Измерение ухода за больными с помощью стандартизованного словаря посредством ED приведет к развитию больших баз данных. На основе этих баз данных можно разработать стандарты, основанные на фактических данных, для проверки вклада медсестер в результаты лечения пациентов.
Цель этой статьи — предложить определение стандартизированного языка сестринского дела, описать, как стандартизированные языки сестринского дела применяются в клинической сфере, и объяснить преимущества стандартизации языков медсестер.Эти преимущества включают в себя: лучшее общение между медсестрами и другими поставщиками медицинских услуг, повышение видимости медсестринских вмешательств, улучшение ухода за пациентами, улучшенный сбор данных для оценки результатов сестринского ухода, большее соблюдение стандартов ухода и облегчение оценки компетентности медсестер.
Также представлены значения стандартизированного языка для сестринского образования, исследований и управления.
Стандартизированный язык
Кинан (1999) заметил, что на протяжении всей истории медсестры документировали сестринский уход, используя индивидуальные и специфические для отделения методы; следовательно, существует широкий диапазон терминологии для описания одного и того же ухода.Хотя есть и другие более сложные объяснения, Кинан дает прямое определение стандартизированного языка медсестер как «общий язык, понятный для всех медсестер, для описания ухода» (Кинан, стр. 12). Ассоциация медсестер-медсестер (AORN) (без даты) добавляет измерение, объясняя, что стандартизированный язык «предоставляет медсестрам общие средства общения». Оба отражают идею о том, что медсестрам необходимо согласовать общую терминологию для описания оценок, вмешательств и результатов, связанных с документацией сестринского ухода.Таким образом, медсестры из разных отделений, больниц, географических регионов или стран смогут использовать общепринятую терминологию для определения конкретной проблемы или предполагаемого вмешательства и наблюдаемого результата.
Стандартизация языка оказания помощи (разработка таксономии) с помощью общепринятых определений терминов позволяет дисциплине использовать систему электронной документации.
Рассмотрим, например, документацию, относящуюся к вагинальному кровотечению у послеродовой акушерской пациентки.Большинство медсестер документируют сумму как маленькую, среднюю или большую. Но сколько именно мелкое, среднее или большое? Считается ли небольшой участок размером с кусок в пятьдесят центов на блокноте? Или это площадь размером с грейпфрут? Пациентам выгодно, когда медсестры точно определяют и сообщают свои оценки, которые определяют тип и объем медсестринского ухода, необходимого для эффективного лечения пациента.
Веб-сайт Школы медсестер Университета Дьюка 
В дополнение к этим рекомендациям язык должен описывать результаты медсестер с использованием компьютерной системы кодирования, чтобы можно было провести всесторонний анализ данных.
Текущие стандартизированные языки для медсестер и их приложения
Комитет по информационной инфраструктуре практики сестринского дела (CNPII Американской ассоциации медсестер (ANA)) признал тринадцать стандартизированных языков, один из которых был выведен из употребления. Два являются минимальными наборами данных, семь предназначены для медсестер и два — междисциплинарными. ANA ( 2006b) «Признанные терминологии и наборы элементов данных» описывает компоненты каждого из этих языков.
Представление языка для признания CNPPII является добровольным процессом для разработчиков.Эта терминология оценивается комитетом, чтобы определить, соответствует ли она набору критериев. «Критерии, которые периодически обновляются, гласят, что набор данных, классификация или номенклатура должны служить обоснованием для их разработки и поддерживать процесс сестринского дела, предоставляя клинически полезную терминологию.
Концепции должны быть ясными и двусмысленными, и должна быть документация о практической полезности, а также обоснованности и надежности. Кроме того, должна быть указанная группа, которая будет нести ответственность за поддержку и пересмотр системы »(Thede & Sewell, 2010, p.293).
Другой комитет ANA, Центр оценки медсестринской информации и наборов данных (NIDSEC), оценивает внедрение терминологии поставщиком. Это одобрение аналогично получению хорошего знака одобрения Good Housekeeping или United Laboratories (UL) на продукцию. Утверждение означает, что документация на стандартизированном языке поддерживает документацию по сестринской практике и соответствует стандартам, относящимся к компьютеризированным информационным системам. Язык оценивается по стандартам, которые следуют модели оценки Совместной комиссии.Язык должен поддерживать документацию в информационной системе медсестер (NIS) или компьютеризированной системе истории болезни (CPR). Критерии, используемые ANA для оценки реализации стандартизованного языка (языков), включают в себя то, как термины могут быть связаны, насколько легко записи могут быть сохранены и извлечены, и насколько хорошо поддерживаются безопасность и конфиденциальность записей.
Признание действительно в течение трех лет. Новое заявление должно быть подано в конце трех лет для дальнейшего признания.Некоторые, но не все стандартизованные языки защищены авторским правом. (Предыдущие абзацы были обновлены 23.02.09. См. Предыдущее содержание.)
Поставщики также могут получить оценку своих пакетов программного обеспечения со стороны NIDSEC. Оценка — это вид контроля качества поставщика. Необходимо приобрести пакет заявления по цене 100 долларов, тогда плата за оценку составит 20 000 долларов (Американская ассоциация медсестер, 2004). Единственным признанным продуктом в настоящее время является Cerner Corporation CareNet Solutions (Американская ассоциация медсестер, 2004).Признание означает, что программное обеспечение в системе Cerner соответствует стандартам, установленным NIDSEC. Медицинская сестра, оказывающая непосредственный уход / прикроватная медсестра, должна понимать важность включения стандартизированных языков медсестер в программное обеспечение, продаваемое поставщиками, и требовать использования стандартизированного языка медсестер в этих системах.
Преимущества стандартизированных языков
Использование стандартных сестринских языков дает много преимуществ непосредственной медсестре / прикроватной медсестре.К ним относятся: улучшение коммуникации между медсестрами и другими поставщиками медицинских услуг, повышение видимости медсестринских вмешательств, улучшение ухода за пациентами, улучшенный сбор данных для оценки результатов сестринского ухода, большее соблюдение стандартов ухода и упрощенная оценка компетентности медсестер. Эти преимущества для прикроватной медсестры / медсестры, осуществляющей непосредственный уход, рассматриваются ниже.
Лучшее общение между медсестрами и другими поставщиками медицинских услуг
Улучшение общения с другими медсестрами, медицинскими работниками и администраторами учреждений, в которых работают медсестры, является ключевым преимуществом использования стандартизованного сестринского языка.Врачи осознали ценность стандартизированного языка в 1893 г.
(Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, 2003 г.) с началом стандартизации медицинского диагноза, который стал Международной классификацией болезней (МКБ-10) (Clark & Phil , 1999). Более новый язык, Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM-IV), обеспечивает общий язык для психических расстройств. Когда акушер записывает «неспособность к прогрессу» в карте пациента, или психиатр называет диагноз «параноидальная шизофрения, хроническая», другие врачи, практикующие врачи и сторонние плательщики понимают диагноз пациента.
Улучшение общения с другими медсестрами, медицинскими работниками и администраторами учреждений, в которых работают медсестры, является ключевым преимуществом использования стандартизованного сестринского языка. ICD-10 и DSM-IV кодируются системой чисел для ввода в компьютеры. IDC-10 — это система кодирования, используемая в основном для выставления счетов организациями и практикующими врачами, а DSM-IV — это система категоризации психиатрических диагнозов.
Категории DSM-IV имеют аналогичный код ICD-10, который используется для выставления счетов.
Медсестрам не хватало стандартизированного языка для общения в своей практике до тех пор, пока в 1973 году не был введен Североамериканский медсестринский диагноз (NANDA). С тех пор было разработано еще несколько языков. Минимальный набор данных по сестринскому делу (NMDS) был разработан в 1988 году (Prophet & Delaney, 1998), а затем в 1989 году был разработан минимальный набор данных по сестринскому делу (NMMDS) (Huber, Schumacher, & Delaney, 1997). Классификация клинической помощи (CCC) была разработана в 1991 году для использования в больницах, амбулаторных клиниках и других учреждениях (Saba, 2003).Стандартизованным языком, разработанным для дома, общественного здравоохранения и школьного здравоохранения, является система Омаха (Система Омаха, 2004 г.). Классификация сестринского вмешательства (NIC) была впервые опубликована в 1992 году; в настоящее время он находится в четвертом издании (McCloskey-Dochterman & Bulachek, 2004).
Самая последняя редакция Системы классификации результатов ухода за больными (NOC) на момент написания этой статьи является третьим изданием, опубликованным в 2004 г. (Moorhead, Johnson, & Maas, 2004). Оба они используются во многих настройках.
Использование стандартных сестринских языков обещает улучшить коммуникацию сестринского ухода на национальном и международном уровнях. Это важно, потому что это предупредит медсестер о полезных вмешательствах, которые могут не использоваться в настоящее время в их областях. Две презентации на конференции NANDA, NIC, NOC 2004 проиллюстрировали использование стандартизированного языка медсестер в других странах (Baena de Morales Lopes, Jose dos Reis, & Higa, 2004; Lee, 2004). Ли (2004) привлек 360 медсестер-экспертов в области обеспечения качества, чтобы определить пять исходов для пациентов по критериям NOC (Johnson, Maas, & Moorhead, 2000) для оценки качества сестринского ухода в корейских больницах.Пять исходов NOC, выбранных медсестрами-экспертами в качестве стандартов для оценки качества помощи, включали статус жизненно важных функций; знания: инфекционный контроль; поведение контроля боли; безопасное поведение: предотвращение падений; и статус инфекции.
Baena de Morales Lopes et al. (2004) определили основные медицинские диагнозы и вмешательства в протоколе, используемом для жертв сексуального насилия в Сан-Паулу, Бразилия. Основными выявленными медсестринскими диагнозами были: синдром изнасилования и травмы, острая боль, страх / беспокойство, риск заражения, нарушение целостности кожи и нарушение комфорта.Благодаря использованию этих медсестринских диагнозов были определены конкретные вмешательства, такие как прием соответствующих лекарств с объяснением ожидаемых побочных эффектов, эмоциональная поддержка, помощь клиенту принять душ и очистить одежду, а также направления в необходимые агентства. Авторы использовали эти диагнозы при оказании помощи 748 клиентам и пришли к выводу, что использование медицинских диагнозов способствовало установлению связей с их клиентами. Это всего лишь два примера, иллюстрирующих, как стандартизованный язык используется в медицинских специальностях по всему миру.
Повышение прозрачности медсестринского вмешательства
Медсестрам необходимо четко объяснять, что они делают для пациентов.
Медсестры должны четко объяснять, что они делают для пациентов. Пирсон (2003) заявил: «У медсестер есть давняя традиция чрезмерной зависимости от передачи информации и знаний из уст в уста» (стр. 271). Поскольку медсестры используют неофициальные заметки для устного сообщения друг другу, а не истории болезни и планы ухода, их работа остается невидимой.Пирсон заявляет, что в настоящее время преобладающая часть документации по уходу сосредоточена на защите от судебных тяжб, а не на оказании помощи пациентам. Он ожидает, что использование компьютеризированных систем медсестринской документации, расположенных рядом с пациентом, приведет к более ориентированной на пациента и последовательной документации. Повышенная чувствительность к медсестринскому уходу, обеспечиваемая этими компьютеризированными системами документации, поможет выделить вклад медсестер в результаты лечения пациентов, сделав сестринский уход более заметным.
Сестринская практика, в дополнение к вмешательствам, лечению и процедурам, включает использование навыков наблюдения и опыта для вынесения медицинских суждений об уходе за пациентами.
Поскольку медсестры используют неофициальные заметки для устного сообщения друг другу, а не истории болезни и планы ухода, их работа остается невидимой. Вмешательства, которые должны быть предприняты для поддержки решений сестринского дела и которые демонстрируют глубину сестринского суждения, встроены в стандартизованные сестринские языки.Например, одним из видов деятельности, перечисленных в разделе «Индукция родов» на языке NIC, является повторная оценка состояния шейки матки и проверка предлежания перед началом дальнейших индукционных мер (McCloskey-Dochterman & Bulechek, 2004). Это упражнение помогает медсестре оценить расширение и сглаживание шейки матки и предлежание плода, прежде чем вынести решение о продолжении процедуры индукции.
LaDuke (2000) представляет дополнительный пример использования NIC, чтобы сделать медсестринское вмешательство видимым.Например, ЛаДьюк отметил, что вмешательство эмоциональной поддержки, описанное McCloskey-Dochterman & Bulechek (2004), требует «навыков межличностного общения, критического мышления и времени» (LaDuke, p.
43). NIC определяет эмоциональную поддержку как конкретное вмешательство, дает четкое определение для него и перечисляет конкретные действия для оказания эмоциональной поддержки. Идентификация эмоциональной поддержки как конкретного вмешательства дает медсестрам стандартизированный язык медсестер для описания конкретных действий, необходимых для вмешательства эмоциональной поддержки.
Улучшенное лечение пациентов
Использование стандартного сестринского языка может улучшить уход за пациентами. Кавендиш (2001) опросил шестьдесят четыре члена Национальной ассоциации школьных медсестер, чтобы получить представление об их восприятии наиболее частых жалоб на боли в животе. Они использовали NIC и NOC для определения вмешательств и результатов лечения детей после исключения острого живота. Медсестры определили основные жалобы детей, наиболее частую этиологию, наиболее частые действия по обезболиванию со стороны NIC и изменение результатов NOC после вмешательства.
Тремя основными жалобами были тошнота, головная боль и рвота; боль описывалась как спастическая / слабая или умеренная; и тремя наиболее идентифицированными этиологиями были психосоциальные проблемы, вирусные синдромы и связь с менструацией. Психосоциальные проблемы включали тестовую тревогу, разлуку и межличностные проблемы. Питание является причиной большого количества жалоб со стороны брюшной полости, таких как пропуск приема пищи, употребление нездоровой пищи и непереносимость пищевых продуктов. Культурные особенности детей, такие как соблюдение поста во время Рамадана, были определены как причины жалоб со стороны живота.
Три основных мероприятия по управлению болью от NIC: наблюдение за невербальными сигналами дискомфорта, всесторонняя оценка боли (локализация, характеристики, продолжительность, частота, качество, тяжесть, провоцирующие факторы) и уменьшение или устранение факторов, которые вызывают / усиливают боль. опыт (например, страх, усталость и недостаток знаний) (Кавендиш, 2001).
Кавендиш описал уменьшение симптомов, основанное на показателях тяжести симптомов классификации исходов сестринского дела, после вмешательства.Интенсивность симптомов снизилась на 6,25%, стойкость симптомов снизилась на 4,69%, частота симптомов снизилась на 6,25%, а связанный с ними дискомфорт уменьшился на 41,06% (с. 272). Подобные исследования необходимы для доказательства того, что конкретные медсестринские вмешательства улучшают результаты лечения пациентов.
Расширенный сбор данных для оценки результатов сестринского ухода
Использование стандартизированного языка для записи сестринского ухода может обеспечить последовательность, необходимую для сравнения качества результатов различных сестринских вмешательств в разных условиях.Использование стандартного языка для записи сестринского ухода может обеспечить последовательность, необходимую для сравнения качества результатов различных сестринских вмешательств в разных условиях. Как указывалось ранее, все больше организаций переходят на электронную документацию (ED) и электронные медицинские карты.
Когда данные о сестринском уходе, хранящиеся в этих компьютерных системах, представлены на стандартизированном сестринском языке, могут быть созданы крупные местные, государственные и национальные репозитории данных, которые будут способствовать сравнительному анализу с другими больницами и учреждениями, которые предоставляют сестринский уход.Национальный форум качества (NQF) (NQF, 2006) находится в процессе разработки национальных стандартов для измерения и представления данных о деятельности здравоохранения. Проект «Меры по сестринскому уходу» — один из 24 проектов, по которым NQF разрабатывает основанные на консенсусе национальные стандарты, которые будут использоваться в качестве механизмов для улучшения качества и инициатив по измерению для улучшения американского здравоохранения. В НРК указано: «Учитывая важность сестринского ухода, отсутствие стандартизированных показателей эффективности сестринского ухода является серьезным пробелом в обеспечении качества здравоохранения и производительности системы» (НРК, май 2003 г.
, стр.1).
Результаты лечения пациентов также связаны с индивидуальностью человека, уходом, оказываемым другими специалистами в области здравоохранения, и средой, в которой оказывается помощь. Национальный центр качества сестринского дела (NCNQ) Американской ассоциации медсестер ведет базу данных, которая называется Национальной базой данных показателей качества медсестер TM (NDNQI) ® (Американская ассоциация медсестер, 2006a). Эта база данных собирает показатели медсестер и отдельных подразделений от организаций здравоохранения, сравнивает эти данные с организациями аналогичного размера, имеющими аналогичные подразделения, и отправляет результаты сравнения обратно в участвующую организацию.Эта деятельность способствует продольному сравнительному анализу, поскольку база данных существует с начала 1990-х годов (Национальная база данных, 2004).
Уже упомянутые результаты системы NOC зависят от медсестер, что означает, что они чувствительны к вмешательствам, выполняемым в основном медсестрами (Moorehead et al.
, 2004). Поскольку система NOC измеряет результаты сестринского дела по числовой рейтинговой шкале, она также облегчает сравнительный анализ практики сестринского дела в учреждениях, регионах и странах.Текущее издание NOC (2004), в котором оценивается влияние сестринского ухода на человека, семью и общество, содержит 330 результатов, классифицированных по семи областям и 29 классам.
Общим результатом NOC для медсестер, работающих с пожилыми пациентами с нарушением глотания, является профилактика аспирации (Moorehead et al., 2004). Поведение пациента, указывающее на этот результат, включает выявление факторов риска, избегание факторов риска, положение в вертикальном положении для еды / питья и выбор жидкостей и продуктов надлежащей консистенции.Оценка каждого показателя по шкале от одного (никогда не показывалась) до пяти (постоянно показывалась) помогает отслеживать риск аспирации у людей на различных стадиях болезни во время госпитализации. Это также указывает на соблюдение человеком профилактических мер и успехи медсестры в обучении пациентов.
Результат NOC, который часто используют медсестры, — это уровень боли (Moorehead et al., 2004), связанный с тяжестью и интенсивностью боли, которую женщина испытывает при схватках.Уровень боли можно оценить до и после использования таких методов преодоления, как дыхательные упражнения и изменение положения тела. Индикаторы этого конкретного результата боли включают в себя: сообщаемую боль, стоны и плач, выражение боли на лице, беспокойство, суженный фокус, частоту дыхания, частоту пульса, артериальное давление и потоотделение (стр. 421) и оцениваются по шкале от сильной ( 1) ни к чему (5). Разница между числовыми оценками для каждого показателя до и после использования техник выживания позволяет оценить успех вмешательства в достижении результата снижения уровня боли у рожениц.
Более строгое соблюдение стандартов медицинского обслуживания
С качеством сестринского ухода связан уровень соблюдения стандартов ухода для данной популяции пациентов.
Стандартизированные системы медсестерского языка NIC и NOC основаны как на вкладе опытных медсестер, так и на стандартах оказания помощи различных профессиональных организаций. Например, вмешательство NIC электронного мониторинга плода: во время родов (McCloskey-Dochterman & Bulechek, 2004) поддерживается публикациями опытных авторов и исследователей в области мониторинга плода, а также стандартами медицинской помощи Ассоциации женского здоровья, акушерства и гинекологии. Неонатальные медсестры (AWHONN).Первое действие, указанное в разделе электронного мониторинга плода: во время родов — это проверка частоты сердечных сокращений матери и плода до начала электронного мониторинга плода (стр. 328), который считается одним из золотых стандартов электронного мониторинга плода. Существует несколько причин, по которым необходимо определять обе частоты пульса. Медсестра должна быть уверена, что контролируется частота сердечных сокращений плода, а не частота сердечных сокращений матери. Кроме того, перед установкой датчика монитора плода важно определить точное положение плода.
Эта иллюстрация показывает, насколько важные стандарты подкрепляются действиями сетевых адаптеров.
Упрощенная оценка компетентности медсестер
Стандартизированный язык также может использоваться для оценки компетентности медсестер. Медицинские учреждения должны продемонстрировать компетентность персонала Совместной комиссии. Медсестринские вмешательства, описанные на стандартизованных сестринских языках, можно использовать в качестве стандарта для оценки компетентности медсестер в выполнении этих вмешательств.Больница Среднего Запада уже этим занимается (Nolan, 2004). Используя пример из системы NIC, в частности, внутриродовой уход (McCloskey-Dochterman & Bulechek, 2004), компетентность медсестры может быть определена путем наблюдения со стороны наставника, чтобы увидеть, выполняет ли медсестра рекомендованные действия, такие как вагинальное обследование или обследование. предлежания плода. Наставник также может оценить педагогические навыки медсестры относительно того, чего следует ожидать пациенту во время родов, используя действия, перечисленные в разделе обучающего вмешательства.
Значение стандартизированного языка для сестринского образования, научных исследований и администрирования
Помимо улучшения ухода, оказываемого непосредственными медсестрами, стандартизованный язык имеет значение для обучения медсестер, научных исследований и управления. Преподаватели медсестер могут использовать знания, присущие стандартным сестринским языкам, для обучения будущих медсестер. Такую систему можно использовать для описания уникальных ролей медсестры. Медсестры-преподаватели могут научить студентов пользоваться такими системами, как CCC и Omaha System, когда они работают в сфере общественного здравоохранения, или использовать терминологию NANDA, NIC, NOC в условиях неотложной помощи.Ссылки на основные ресурсы, на которых основано каждое вмешательство, перечислены в конце каждого отдельного вмешательства для предоставления информации в поддержку каждого вмешательства. Ссылаясь на ссылки, связанные с этими стандартами сестринского дела, медсестры-преподаватели могут моделировать использование стандартизированного языка, чтобы помочь учащимся осознать совокупность знаний, на которых построены стандарты.
Связывание стандартизированного языка с образованием и практикой улучшит его внедрение и расширит знания практикующих медсестер о вмешательствах, результатах и языках.Вооруженные признанием ценности стандартизированного языка, студенты могут выступать за дальнейшее развитие и использование стандартизированных языков медсестер, как только они начнут профессиональную практику.
Использование стандартизованных языков может стать отправной точкой для проведения исследований стандартизированных языков. Исследования NIC и NOC, проведенные двумя группами преподавателей Университета Айовы, являются прекрасными примерами исследования, которое можно провести на стандартизированных языках медсестер с использованием компьютеризированных баз данных, предназначенных для исследований (McCloskey-Dochterman & Bulechek, 2004; Moorehead и другие., 2004).
Исследования медсестер, проведенные с … более крупными размерами выборки … с использованием баз данных, могут выявить более сильные закономерности с более сильными последствиями для практики, чем предыдущие исследования, основанные на небольших выборках.
Хотя медсестры-исследователи традиционно использовали исторические данные (данные, описывающие выполненные действия), компьютеризированная документация, основанная на стандартизированном языке, может позволить исследователям и персоналу по повышению качества использовать данные «в реальном времени». Эти данные более доступны и извлекаемы по сравнению с традиционной и отнимающей много времени задачей поиска необходимой информации в стопках диаграмм.
Когда прикроватная медсестра оформляет документы через информационную систему медсестер на стандартном языке, данные хранятся в больнице, обычно в хранилище данных. Когда администраторы и исследователи получают доступ к агрегированным данным, можно выявить тенденции в уходе за пациентами (Zytkowski, 2003), раскрыть передовой опыт сестринского ухода, выявить эффективность сестринского ухода и создать соответствующую базу знаний по сестринскому делу. Медсестринские исследования, проводимые с этими более крупными размерами выборок, достигнутыми с помощью баз данных, могут выявить более сильные закономерности с более сильными последствиями для практики, чем предыдущие исследования, основанные на небольших выборках.
Кеннеди (2003) утверждает, что одним из побочных продуктов точной документации по уходу за пациентом является оценка уровня остроты зрения. Данные об уходе за пациентами, введенные в компьютер и сохраненные в базе данных, могут использоваться для помощи в разработке и корректировке графиков медсестер на основе прогнозируемого переписи пациентов и их остроты зрения. Использование стандартного медсестринского языка для документирования медицинской помощи может более точно отразить оказанную помощь, оценить уровень остроты зрения и спрогнозировать соответствующее укомплектование персоналом. Использование стандартизированной системы медсестринской документации может предоставить данные для обоснования компенсации агентству здравоохранения за услуги, предоставленные профессиональными медсестрами.
Сводка
Конечной целью должно быть развитие единого стандартизированного языка медсестер для всех медсестер. Использование стандартизированного языка — это не то, что делается только потому, что он будет полезен другим. Использование стандартизированного языка имеет далеко идущие последствия, которые помогут в оказании сестринской помощи и продемонстрируют ценность сестринского дела для других. Преимущества стандартизированного сестринского языка включают: лучшее общение между медсестрами и другими поставщиками медицинских услуг, повышенная наглядность медсестринских вмешательств, улучшение ухода за пациентами, улучшенный сбор данных для оценки результатов сестринского ухода, большее соблюдение стандартов ухода и облегченная оценка сестринского дела компетентность.
Конечной целью должно быть развитие единого стандартизированного языка медсестер для всех медсестер. Хотя эта цель еще не достигнута, можно продемонстрировать примеры работы в этом направлении. Международный совет медсестер (ICN) разработал Международную классификацию сестринской практики (ICNP) (ICN, 2006) в попытке установить общий язык для сестринской практики. ICNP — это комбинаторная терминология, которая перекрестно отображает местные термины, словари и классификации.
Классификация сестринского вмешательства (NIC) и Классификация результатов сестринского дела (NOC) были разработаны как сопутствующие языки. У них есть связи с другими языками медсестер, такими как диагностика медсестер NANDA, система Omaha и Oasis for home healthcare, среди прочего. Оба они включены в междисциплинарную систему учета «Систематизированная номенклатура медицины» (SNOMED). NIC переведен на девять иностранных языков, NOC — на семь иностранных языков.
Используя один стандартизованный язык для медсестер, медсестры со всего мира смогут общаться друг с другом с целью улучшения ухода за пациентами во всем мире.Медсестры смогут рассказать о той важной работе, которую они выполняют, что сделает их работу более заметной.
Уведомление об исправлении: Приведенные ниже абзацы появились в этой статье на дату первоначальной публикации 31 января 2008 г. Информация в этих абзацах была изменена в указанной выше статье от 23 февраля 2009 г., чтобы прояснить разницу между CNPII и NIDSEC. . (См. Текущее содержание.)
Текущие стандартизированные языки для медсестер и их приложения
Центр медсестринской информации и оценки наборов данных (NIDSEC) Американской ассоциации медсестер (ANA) (2004) признает тринадцать стандартизированных языков, поддерживающих сестринскую практику, десять из которых документируют сестринский уход.В ANA (2006b) Распознаваемая терминология и наборы элементов данных описывают компоненты каждого из этих языков.
Представление языка на одобрение NIDSEC является добровольным процессом для разработчиков. Это одобрение аналогично получению хорошего знака одобрения Good Housekeeping или United Laboratories (UL) на продукцию. Утверждение означает, что документация на стандартизированном языке поддерживает документацию по сестринской практике и соответствует стандартам, относящимся к компьютеризированным информационным системам.Язык оценивается по стандартам, которые следуют модели оценки Совместной комиссии. Язык должен поддерживать документацию в информационной системе медсестер (NIS) или компьютеризированной системе истории болезни (CPR). Критерии, используемые ANA для оценки стандартизованных языков, включают используемую терминологию, то, как термины могут быть связаны, насколько легко записи могут быть сохранены и извлечены, и насколько хорошо поддерживаются безопасность и конфиденциальность записей. Признание действительно в течение трех лет.Новое заявление должно быть подано в конце трех лет для дальнейшего признания. Некоторые, но не все стандартизованные языки защищены авторским правом.
Марджори А. Резерфорд, RN, MA
Электронная почта: [email protected]
Марджори А. Резерфорд в настоящее время учится в докторантуре Университета Южной Флориды. Ее область исследования — информатика сестринского дела с акцентом на систему классификации медсестринского вмешательства (NIC) и систему классификации результатов сестринского дела (NOC).У нее более 32 лет акушерского опыта, в основном в сфере родовспоможения и родоразрешения, а также пятилетний опыт работы в области психического здоровья. Она преподавала медсестринское дело в качестве клинического инструктора в Polk Community College и в качестве дополнительного инструктора в Университете Южной Флориды. В настоящее время она работает на факультете медсестер колледжа Кейзер в Лейкленде, Флорида.
Американская ассоциация медсестер (2006a). NCNQ, дом NDNQI . Получено 15 января 2006 г. с сайта www.nursingworld.org/quality/
.
Американская ассоциация медсестер.(2006b) Принятая терминология и наборы элементов данных.
Американская ассоциация медсестер (2004 г.). NIDSEC . Проверено 14 сентября 2004 года.
Ассоциация медсестер, зарегистрированных в периоперационном периоде (без даты). Набор данных по периоперационному уходу. Получено 30 сентября 2004 г. с сайта www.aorn.org/research/.
Баэна де Моралес Лопес, М., Хосе душ Рейс, М., и Хига, Р. (2004). Медсестринский диагноз: Помощь при оказании помощи женщине-жертве сексуального насилия. Документ, представленный на NANDA, NIC, NOC 2004, Чикаго, Иллинойс.
Кавендиш Р. (2001). Использование стандартного языка для описания боли в животе. Журнал школьного медсестринского дела , 17 (5), 266-273.
Кларк Дж. И Ланг Н. (1992). Следующее достижение сестринского дела: внутренняя классификация сестринской практики. International Nursing Review , 39 (4), 109-111, 128.
Кларк, Дж. И Фил, М. (1999). Язык для медсестер. Стандарт медсестринского дела , 13 (31), 42-47.Школа медсестер Университета Дьюка. (нет данных). Как выбрать родной язык. Получено 28 декабря 2006 г. с сайта www.duke.edu/~goodw010/vocab/howtochoose.html.
Хубер, Д., Шумахер, Л., и Делани, К. (1997). Набор данных управления сестринским уходом. JONA , 27 (4), 42-48.
Международный совет медсестер. (2006). Международная классификация сестринской практики (ICNP) . Получено 15 января 2006 г. с сайта www.icn.ch/
.
Джонсон, М., Маас, М., и Мурхед, С. (2000). Классификация результатов сестринского дела (NOC) (2-е изд.). Сент-Луис: Мосби.
Кинан, Г. (1999). Использование стандартизированного языка сестринского дела сделает сестринское дело заметным. Медсестра из Мичигана , 72 (2), 12-13. Кеннеди, Р. (2003). Нехватка медсестер и роль технологий. Перспективы сестринского дела, 51 (3), S33-34.
ЛаДьюк, С. (2000). NIC — это слова о сестринском деле. Управление сестринского дела, 31 (2).
Ли, Б.(2004). Наличие NOC для оценки качества сестринского ухода в Корее. Документ, представленный на NANDA, NIC, NOC 2004, Чикаго, Иллинойс.
Макклоски-Доктерман, Дж., И Булечек, Г. (2004). Классификация сестринских вмешательств (NIC) (4-е изд.). Сент-Луис, Миссури: Мосби.
Мурхед С., Джонсон М. и Маас М. (2004). Классификация результатов сестринского дела (NOC) (3-е изд.). Сент-Луис, Миссури: Мосби. Национальная база данных показателей качества сестринского дела.(2004). Преобразование данных в качественную помощь. Вашингтон, округ Колумбия: Американская ассоциация медсестер.
Нолан П. (2004). NIC и континуум производительности. Документ, представленный на NANDA, NIC, NOC 2004, Чикаго, Иллинойс.
Форум качества сестринского дела. (2000-2004). Добро пожаловать на национальный форум качества, резюме проектов. Получено 15 января 2006 г. с сайта www.qualityforum.org/
.
Форум качества сестринского дела. (Май 2003 г.). Основные показатели эффективности сестринского ухода. Получено 15 января 2006 г. с сайта www.qualityforum.org/
.
Пирсон, А. (2003). Роль документации в обеспечении видимости работы медсестер. Международный журнал сестринской практики, 9 (5), 271.
Профет, К. и Делани, К. (1998). Классификация результатов сестринского дела: значение для информационных систем медсестер и компьютерных историй болезни. Журнал качества сестринского дела , 12 (5), 21-29.
Саба, В. (2003). Система классификации клинической помощи (CCC) .Получено 1 декабря 2004 г. с сайта www.sabacare.com.
Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (10-е изд.). (2003). Получено 30 сентября 2004 г. с сайта www.who.int/classifications/icd/en/.
Система Омахи: Обзор системы Омахи . (2004). Получено с www.omahasystem.org/systemo.htm
Теде, Л. К., и Сьюэлл, Дж. П. (2010). Информатика и сестринское дело: возможности и проблемы (3-е изд.). Филадельфия: Липпинкотт, Уильямс и Уилкинс.
Zytkowski, M. E. (2003). Сестринская информатика: ключ к открытию современной сестринской практики. Клинические проблемы AACN , 14 (3), 271-281.
© 2008 OJIN: Интернет-журнал по вопросам сестринского дела
Статья опубликована 31 января 2008 г.
Статьи по теме
- Использование сестринского процесса для облегчения восстановления после хирургического вмешательства: тематическое исследование
Джейми Л. Лесли, доктор философии, магистр наук, BSN, RN (25 мая 2018 г.) - Перспектива информатики
Рита Д.Zielstorff, RN, MS, FAAN (30 сентября 1998 г.) - Разработка номенклатуры и системы классификации медсестер
Марджори Гордон, PhD, RN, FAAN (30 сентября 1998 г.) - Система классификации домашнего здравоохранения (HHCC): обзор
Вирджиния К. Саба, EdD, RN, FAAN, FACMI (30 августа 2002 г.) - Критическая необходимость в повышении точности диагнозов медсестер
Маргарет Ланни, RN, PhD (31 января 2008 г.) - Международная классификация сестринской практики (ICNP®) Программа: Продвижение единой системы сестринского дела
Эми Коенен, доктор философии, RN, FAAN (3 апреля 2003 г.) - Проект Международной классификации сестринской практики
Джун Кларк, DBE, PhD, RN, RHV, FRCN ( 30 сентября 1998 г.) - Нужна ли одна таксономия для словарей и классификаций здравоохранения?
Кэтлин А.Маккормик, доктор философии, RN, FAAN, FRCNA, FACMI; Шерил Б. Джонс, PhD, RN (30 сентября 1998 г.) - Факторы, влияющие на результаты, связанные с уходом за больными, в тайваньских домах престарелых
Ке-Пинг А. Ян, PhD, RN; Лилиан М. Симмс, PhD, RN, FAAN; Jeo-Chen T. Yin, PhD, RN (3 августа 1999 г.) - Классификация медсестер
Джеффри К. Боукер, Ph.D .; Сьюзан Ли Стар, доктор философии; Марк А. Спассер, доктор философии, AHIP (20 марта 2001 г.)
Определение стандартизации и индивидуального ухода — Блог отрасли здравоохранения MedicalGPS
Поделиться статьей
СТАНДАРТИЗАЦИЯ VS.ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ УХОД
Мы приближаемся к новому году, и я не могу придумать лучшего способа начать СОВЕТы Thinking четверг на 2020 год, чем планировать, куда направляются успешные медицинские организации.
Я специально решил вернуться к этой теме, потому что это ключ к успеху вашей организации в 2020 году и в последующий период.
СТАНДАРТИЗАЦИЯ
Стандартизация означает разные вещи для разных людей. Стандартизация в здравоохранении часто определяется как процесс, в рамках которого медицинские продукты и услуги выбираются комитетом ключевых заинтересованных сторон с учетом результатов, основанных на фактах, для обеспечения качественного ухода за пациентами при соблюдении финансовой ответственности.
Стандартизация — это термин, который часто неправильно понимают в отрасли здравоохранения, и он может принимать негативный оттенок как подход «печенья». Для руководителей здравоохранения, стремящихся к конкурентному преимуществу, стандартизация означает эффективность. Стандартизация помогает уменьшить вариации, что повышает качество и безопасность при одновременном снижении затрат. С точки зрения менеджера здравоохранения, стандартизация помогает создать среду для качественного ухода за пациентами.
Стандартизация, особенно в сфере здравоохранения, сводит к минимуму риск ошибок, повышает безопасность пациентов и действительно может улучшить впечатления пациентов.
Для врачей и других поставщиков медицинских услуг стандартизация может означать совсем другое. Стандартизация часто рассматривается отрицательно и как средство контроля. Многим врачам неудобно принимать стандартизацию, если нет доказательств того, что она приносит пользу пациентам. С другой стороны, медсестры считают, что стандартизация — это экономия средств, эффективность и безопасность пациентов. Медсестры часто рассматривают стандартизацию как средство экономии времени. Чем меньше времени они тратят на поиск подходящего медицинского оборудования, тем больше времени они могут проводить с пациентом.Впоследствии пациенты считают, что стандартизация идет им на пользу, но обычно они больше сосредоточены на том, как с ними обращаются, чем на методах, используемых для их лечения.
ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ УХОД
Противники на другой стороне дискуссии — стороне персонализированного ухода — называют это «лекарством для печенья» и подходом «один размер для всех» к лечению пациентов. Эти критики часто отдают предпочтение индивидуализации или более индивидуальному подходу к медицине. Они придерживаются концепции, согласно которой к каждому пациенту следует относиться как к уникальной личности.
Самый эффективный метод номер один, позволяющий каждому пациенту почувствовать, что он действительно получает индивидуальный уход, — это обучение и обеспечение того, чтобы медицинские работники относились к каждому пациенту с состраданием.
В статье журнала «Опыт пациентов», озаглавленной «Повышение качества обслуживания пациентов путем обучения местных инструкторов основным коммуникативным навыкам», интересно, что в интересах улучшения впечатлений пациентов за счет улучшения коммуникативных навыков возникает необходимость стандартизации подхода.На странице 39 статьи упоминается стандартизация.
«Для того, чтобы будущие инструкторы стали опытными фасилитаторами небольших групп по основным коммуникативным навыкам, важно убедиться, что все участники TTT имеют стандартизированный подход и общий синтаксис»
Слово «персонализация» также может означать разные вещи для разных людей. Многие считают, что персонализация — это генетика и персонализированная медицина с индивидуализированными лекарствами и медицинскими устройствами.Однако персонализация может просто означать, что каждый пациент ощущает себя индивидуальностью, а не «одним из множества».
По мере того, как движение по уходу, основанному на ценностях, претерпевает переход, эти различные представления о стандартизации и индивидуальном уходе, вероятно, обретут новую форму. Хотя стандартизация протоколов, хирургических контрольных списков, клинических схем и схем лечения необходима для практики, основанной на фактических данных, также важно не чрезмерно стандартизировать опыт пациентов.
УСПЕХ в 2020 году
Успешные организации в 2020 году будут сотрудничать с врачами, чтобы сократить расходы, одновременно улучшая качество обслуживания, повышая безопасность пациентов и улучшая качество обслуживания пациентов.
Успешные руководители здравоохранения понимают, как одновременно стандартизировать и персонализировать уход за пациентами. Вместе они будут реализовывать стандартизацию и персонализацию, которые дополняют друг друга, чтобы пациенты не чувствовали, что они подвергаются «стандартному» лечению, подходящему для всех.
Как стандартизация медицинской помощи влияет на качество?
Что лучше всего подходит для ваших пациентов — использование стандартного плана обслуживания или индивидуальный план для каждого человека? В большинстве случаев это гибрид того и другого.
Восприятие стандартизации в здравоохранении зависит от роли отрасли. В то время как администраторы рассматривают стандартизованный уход как способ достижения эффективности и качества, лица, осуществляющие уход, исторически рассматривали стандартизацию как административный мандат, который иногда может идти вразрез с интересами их пациентов.
Администраторы, врачи и медсестры начинают понимать, что им необходимо работать вместе, чтобы улучшить качество обслуживания и снизить затраты, а также понять, как стандартизация и персонализация могут фактически дополнять друг друга.
Чемодан для стандартизации ухода
Исследования показывают, что в больницах, штатах и регионах существуют различия в уходе, затратах и результатах. Сторонники стандартизированной медицинской помощи рекламируют, как отрасль систематически использует доказательную медицину, чтобы обеспечить пациентам высококачественную помощь, в то время как некоторые критики считают ее качественной медициной, предназначенной для вырезания печенья.”
Региональная помощь — это необходимая реальность, но стандартизация передовой практики — важная часть предоставления эффективной, безопасной и доступной помощи. Стандартизированная помощь дает множество преимуществ:
- Стабильные результаты
- Экономия труда
- Повышение качества обслуживания
- Лучшая документация
- Сниженные отходы
- Повышенная эффективность
- Повышенная безопасность пациентов
- Снижение затрат.
Чехол для персонализации
Сторонники персонализации не хотят, чтобы стандартизированный универсальный подход к лечению пациентов стал нормой.Они идеализируют концепцию местного семейного врача, который знает всех членов семьи, понимает проблемы со здоровьем каждого члена семьи и реагирует на каждого индивидуально.
Персонализация повышает удовлетворенность пациентов и увеличивает их вовлеченность. В сегодняшней среде здравоохранения, в которой ответственность пациентов за свое здоровье и результаты растет и становится важной, врачи вправе индивидуализировать уход и мотивировать пациентов становиться активными участниками их пути к здоровью.
Совместная работа над улучшением качества
Стандартизированный уход и персонализация не должны быть взаимоисключающими. Фактически, стандартизация может улучшить персонализацию, устраняя ненужную работу для поставщиков медицинских услуг и давая им больше времени для общения с пациентами. Это также может устранить ненужные расходы и осложнения, вызванные несоблюдением передовых методов.
Иногда врачи могут принимать решения о лечении, основываясь на собственном уникальном клиническом опыте.Стандартизация компенсирует этот разброс в опыте и показывает результаты, которые исторически приносили пациенту конкретное лечение.
Стандартизация дополняет опыт врачей и сокращает количество догадок. Фактически, построение стандартизации позволяет медицинским группам создавать индивидуальные планы ухода за пациентами.
Резервное копирование с данными
В то время, когда значимая аналитика в реальном времени становится все более доступной, поставщики медицинских услуг могут собирать данные о результатах из местных, региональных, национальных и глобальных источников и использовать их для персонализации планов лечения для своих пациентов.Стандартизация помощи и оценка результатов позволяют поставщикам услуг создавать индивидуальные планы лечения для пациентов, учитывающие множество факторов.
Данные о здравоохранении в сочетании с возможностью оценки результатов у схожих пациентов дают как лицам, осуществляющим уход, так и пациентам правильные инструменты для информированного обсуждения и принятия решений. Сочетание стандартизированных практик с индивидуальными планами лечения увеличивает вовлеченность пациентов, делая пациентов центром процесса принятия решений.
Используя данные как общий знаменатель, здравоохранение может стать местом, где встречаются стандартизованный уход и персонализация — лучшее из обоих миров.
Как вы себя чувствуете — лучше ли придерживаться стандартизированных планов лечения или индивидуализировать уход для каждого пациента? Оставьте нам комментарий.
Преимущества использования стандартизированного языка медсестер
- Дома
- Магистерские программы онлайн
- Магистр медсестер
- Преимущества использования стандартизированного языка медсестер
Ресурсные статьи //
Прочтите вместе со студентами MSN, чтобы узнать, как использование общей медсестринской терминологии может улучшить уход за пациентами.
На фоне здравоохранения медсестры выделяются. Мужчины и женщины, работающие медсестрой, составляют самый большой сегмент медицинских работников с частым взаимодействием с пациентами — до половины рабочего времени медсестер в больницах. 1
Из-за глубины и широты роли этих медсестер-лидеров эффективное общение имеет решающее значение. Медсестры должны быстро делиться информацией о пациентах с другими медсестрами, врачами и медицинскими работниками. Для этого медсестры разработали стандартизированные языки — согласованные термины для клинической оценки — которые помогают им доставлять информацию быстро, ясно и эффективно.
Д-р Т. Хизер Хердман, исполнительный директор NANDA International, организации, занимающейся клинической терминологией в сестринском деле, объясняет: «Вместо того, чтобы вести 5-минутный разговор о…» Я вижу это, это и это в мой пациент: «Я могу очень легко сказать:« У моего пациента тревога ». Все мы знаем, что такое тревога; по крайней мере, в сфере здравоохранения у нас есть определение для этого. И это дает мне возможность очень быстро сообщить, что я делаю, почему я это делаю и чего пытаюсь достичь, без долгих дискуссий или написания большого количества информации.” 2
Терминология, которую медсестры используют для передачи информации, является темой курса Уолденского университета Преобразование сестринского дела и здравоохранения с помощью технологий . Учащиеся онлайн-программы MSN Уолдена изучают способы организации, оценки и использования медицинской информации для улучшения практики, основанной на фактах. В статье «Преимущества стандартизованного сестринского дела» из рецензируемого журнала The Online Journal of Issues in Nursing соискатели степени MSN знакомятся с принятой и широко используемой терминологией, которая ведет к улучшению ухода за пациентами.Читайте вместе со студентами нашей школы медсестер, чтобы расширить свои языковые навыки: 3
Преимущества стандартизированных языков
Использование стандартизированных языков медсестер имеет много преимуществ для непосредственной медицинской сестры / прикроватной медсестры, включая лучшее общение между медсестрами и другими поставщиками медицинских услуг, повышенную наглядность медсестринского вмешательства и улучшение ухода за пациентами. Вот эти преимущества для прикроватной медсестры / медсестры, осуществляющей непосредственный уход:
Лучшее общение между медсестрами и другими поставщиками медицинских услуг
Улучшение общения с другими медсестрами, медицинскими работниками и администраторами учреждений, в которых работают медсестры, является ключевым преимуществом использования стандартизированного языка медсестер.Врачи осознали ценность стандартизированного языка в 1893 г. ( Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, 2003 г.), когда началась стандартизация медицинской диагностики, которая стала Международной классификацией болезней (МКБ-10) (Кларк и Фил, 1999).
Более новый язык, Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM-IV), обеспечивает общий язык для психических расстройств.Когда акушер перечисляет «отсутствие прогресса» в карте пациента, или психиатр называет диагноз «параноидальная шизофрения, хроническая», другие врачи, практикующие врачи и сторонние плательщики понимают диагноз пациента. ICD-10, и DSM-IV закодированы системой чисел для ввода в компьютеры. IDC-10 — это система кодирования, используемая в основном для выставления счетов организациями и практикующими врачами, а DSM-IV — это система категоризации психиатрических диагнозов.Категории DSM-IV имеют аналогичный код ICD-10 , который используется для выставления счетов.
Медсестрам не хватало стандартизированного языка для общения в своей практике до тех пор, пока в 1973 году не была сформирована целевая группа, которая позже стала Североамериканской ассоциацией медсестер-диагностов (NANDA). С тех пор было разработано еще несколько языков. Минимальный набор данных по сестринскому делу (NMDS) был разработан в 1988 году (Prophet & Delaney, 1998), а затем в 1989 году был разработан минимальный набор данных по сестринскому делу (NMMDS) (Huber, Schumacher, & Delaney, 1997).Классификация клинической помощи (CCC) была разработана в 1991 году для использования в больницах, амбулаторных клиниках и других учреждениях (Saba, 2003). Стандартизованным языком, разработанным для дома, общественного здравоохранения и школьного здравоохранения, является система Омаха (Система Омаха, 2004 г.). Классификация сестринского вмешательства (NIC) была впервые опубликована в 1992 году; в настоящее время он находится в четвертом издании (McCloskey-Dochterman & Bulachek, 2004). Самая последняя редакция Системы классификации результатов ухода за больными (NOC) на момент написания этой статьи является третьим изданием, опубликованным в 2004 г. (Moorhead, Johnson, & Maas, 2004).И сетевая карта, и NOC используются во многих настройках.
Использование стандартных сестринских языков обещает улучшить коммуникацию сестринского ухода на национальном и международном уровнях. Это важно, потому что это предупредит медсестер о полезных вмешательствах, которые могут не использоваться в настоящее время в их областях.
Повышение осведомленности о сестринских вмешательствах
Медсестрам необходимо четко объяснять, что они делают для пациентов. Пирсон (2003) заявил: «У медсестер есть давняя традиция чрезмерного доверия к передаче информации и знаний из уст в уста» (стр.271). Поскольку медсестры используют неофициальные заметки для устного сообщения друг другу, а не истории болезни и планы ухода, их работа остается невидимой. Пирсон заявляет, что в настоящее время преобладающая часть документации по уходу сосредоточена на защите от судебных тяжб, а не на оказании помощи пациентам. Он ожидает, что использование компьютеризированных систем медсестринской документации, расположенных рядом с пациентом, приведет к более ориентированной на пациента и последовательной документации. Повышенная чувствительность к медсестринскому уходу, обеспечиваемая этими компьютеризированными системами документации, поможет выделить вклад медсестер в результаты лечения пациентов, сделав сестринский уход более заметным.
Сестринская практика, в дополнение к вмешательствам, лечению и процедурам, включает использование навыков наблюдения и опыта для вынесения медицинских суждений об уходе за пациентами. Вмешательства, которые должны быть предприняты для поддержки суждений медсестер и демонстрации глубины суждений медсестер, встроены в стандартизованные сестринские языки.
Улучшенное лечение пациентов
Использование стандартного сестринского языка может улучшить уход за пациентами. Кавендиш (2001) опросил 64 члена Национальной ассоциации школьных медсестер, чтобы получить представление о наиболее частых жалобах на боли в животе.Они использовали NIC и NOC для определения вмешательств и результатов лечения детей после исключения острого живота. Медсестры определили основные жалобы детей, наиболее частую этиологию, наиболее частые действия по обезболиванию со стороны NIC и изменение результатов NOC после вмешательства.
Тремя основными жалобами были тошнота, головная боль и рвота; боль описывалась как спастическая / слабая или умеренная; и тремя наиболее идентифицированными этиологиями были психосоциальные проблемы, вирусные синдромы и связь с менструацией.Психосоциальные проблемы включали тестовую тревогу, разлуку и межличностные проблемы. Питание является причиной большого количества жалоб со стороны брюшной полости, таких как пропуск приема пищи, употребление нездоровой пищи и непереносимость пищевых продуктов. Культурные особенности детей, такие как соблюдение поста во время Рамадана, были определены как причины жалоб со стороны живота.
Три основных мероприятия по управлению болью от NIC: наблюдение за невербальными сигналами дискомфорта, всесторонняя оценка боли (локализация, характеристики, продолжительность, частота, качество, тяжесть, провоцирующие факторы) и уменьшение или устранение факторов, которые вызывают / усиливают боль. опыт (е.ж., страх, усталость и незнание) (Кавендиш, 2001). Кавендиш описал уменьшение симптомов, основанное на показателях тяжести симптомов классификации исходов сестринского дела, после вмешательства. Интенсивность симптомов снизилась на 6,25%, стойкость симптомов снизилась на 4,69%, частота симптомов снизилась на 6,25%, а связанный с ними дискомфорт уменьшился на 41,06% (с. 272). Подобные исследования необходимы для доказательства того, что конкретные медсестринские вмешательства улучшают результаты лечения пациентов.
Вернуться в школу медсестер для получения степени MSN в Интернете
Как практикующий медсестра, вы знаете цену качественного сестринского образования.Получив степень магистра по сестринскому делу, вы узнаете о новейших формах общения, расширите свои знания и навыки, а также расширите свои карьерные возможности. Магистр Уолдена в области медсестринского дела в Интернете предлагает восемь специализаций, включая информатику медсестер, где медицинские работники используют технологии для точной и быстрой доставки информации о пациентах для обеспечения эффективного общения и качественного ухода. Присоединяйтесь к разнообразному сообществу Уолдена, состоящему из студентов и преподавателей MSN, прошедших докторантуру, чтобы получить степень, которая поможет вам стать медсестрой или сделать новую карьеру, например, практикующей медсестры.Варианты ваши. Позвольте программам Уолдена, вашему воображению и амбициям привести вас к приятной и прибыльной карьере.
Университет Уолдена — это аккредитованное учреждение, предлагающее степень магистра медицинских наук онлайн. Расширьте возможности своей карьеры и получите степень в удобном, гибком формате, который соответствует вашей загруженной жизни.
1 Источник: https://www.healthit.gov/sites/default/files/snt_final_05302017.pdf
2 Источник: http: // kb.nanda.org/article/AA-00275/0/What-is-standardized-nursing-language-.html
3 Источник учебной программы Walden: http://ojin.nursingworld.org/MainMenuCategories/ANAMarketplace/ANAPeriodicals/OJIN/ TableofContents / vol132008 / No1Jan08 / ArticlePreviousTopic / StandardizedNursingLanguage.html
Университет Уолдена аккредитован Комиссией по высшему образованию, www.hlcommission.org.
Стандартизация создает ограничения — Американская медсестра
В современной медсестринской практике существуют разные мнения о том, как лучше всего реализовать программы безопасного обращения с пациентами (SPH).Некоторые медсестры предлагают предложения, основанные на личном опыте, что является обычным и ожидаемым. Другие страстно и непоколебимо относятся к успешным стратегиям, которые они, возможно, создали.
Несмотря на то, что этот вклад важен для продвижения этой инициативы по профилактике травматизма, мы должны быть осторожны с нашими личными успехами, что делает нас жесткими в нашем мышлении, чтобы мы начали верить в то, что наш образ действий является абсолютным. Мы также не должны позволять своим твердым взглядам приводить нас к убеждению, что все процессы SPH должны быть стандартизированы для достижения успеха.Вместо этого нам нужно понимать, что другим нужна возможность выбирать из наших стратегий и применять те, которые лучше всего подходят для их практической ситуации. Этот подход также помогает неопытным координаторам SPH развивать навыки принятия решений, связанных с реализацией программ SPH: чем увереннее становятся координаторы, тем больше они учатся доверять своим способностям принимать обоснованные решения по реализации.
Оставайтесь гибкими
Хотя это правда, что программы SPH построены на основе научно-обоснованных исследований, которые определяют, как уменьшить травмы медицинского персонала, связанные с ручным подъемом и перемещением пациентов, программы должны оставаться гибкими, чтобы обеспечивать оптимальные результаты для внедряющей организации.Приемлемо (и даже желательно), чтобы программные процессы SPH варьировались от одной организации к другой и даже от одного клинического подразделения к другому в рамках одной и той же организации.
Только оставаясь гибкими, координаторы могут наилучшим образом гарантировать, что медсестры, особенно конечные пользователи оборудования, будут включать технологию подъема пациентов в мероприятия по уходу за пациентами. Изучая эту конкретную точку зрения, подумайте, как уровни ухода за пациентами различаются от одного стационарного отделения к другому, представив, что оба отделения оборудованы потолочными подъемниками.Требуется непредубежденность, чтобы понять, что медицинское отделение интенсивной терапии, возможно, будет включать в себя процессы подъема потолка над головой, в первую очередь, для переворачивания и изменения положения пациентов, что будет отличаться от отделения реабилитации, которое, скорее всего, будет использовать свои потолочные подъемники над головой для передвижения пациента и ходьбы. обучение персонала. Этот уровень адаптируемости и глубокого понимания потребностей среды, в которой осуществляется уход за пациентами, — это то, что отличает предельную программу SPH от программы, превосходящей ожидания.
Необходимость гибкости особенно важна для процессов клинической практики.Эти решения следует оставить на усмотрение профессионалов-исполнителей, которые лучше всего понимают, как сестринская практика осуществляется в их конкретных условиях. С другой стороны, можно давать конкретные рекомендации по логистическим процессам, потому что они, как правило, согласованы и допускают стандартизацию. Например, принадлежности для уборки и перераспределения оборудования, такие как стропы, могут быть стандартизированы и аналогичным образом применены к внутренним прачечным в самых разных областях.Детали, связанные с тем, как биомедицина и техническое обслуживание объектов реагируют на отказы и сбои оборудования, также могут быть стандартизированы. Стандартизация логистических процессов в большинстве случаев не только необходима, но и имеет решающее значение для долгосрочной поддержки программ SPH.
Тем не менее, все рекомендации, будь то клинические или логистические, должны существовать не более чем как предложения, основанные на доказательствах и опыте. Вероятность достижения стабильных результатов по снижению травматизма увеличивается, когда общие стратегии адаптируются к клинической культуре внедряющей организации.
Стандартизация баланса и клиническая оценка
Хотя есть много вещей, которые следует учитывать при реализации программы SPH, сохранение внимания к основной цели программы по снижению травматизма сотрудников обеспечивает прочную основу для принятия решений по внедрению. При разработке программных стандартов с целью создания комплексного плана предотвращения травм понимание того, когда стандартизация возможна, а когда необходима осмотрительная клиническая оценка, может минимизировать проблемы внедрения.Помните, что сильные стороны многих успешных программ SPH заключаются в творчестве и уникальности процессов клинической практики.
Рорик П. Хокинс — основатель и президент The RP Hawkins Group ( www.therphawkinsgroup.com ) и координатор по безопасному обращению с пациентами в VAMC Майкла Э. Дебейки в Хьюстоне, штат Техас. Здесь выражены его собственные взгляды.
Стандартизированная терминология
— почему это важно? | Программное обеспечение EHR общественного здравоохранения
Агентства спешат принять EHR, чтобы соответствовать быстро развивающимся федеральным, региональным, местным, программным и грантовым требованиям в отношении электронной документации.
Изучая варианты программного обеспечения EHR агентства общественного здравоохранения, вы обнаружите ключевое различие между ними:
- Некоторые из них основаны на стандартизированной терминологии, а другие нет.
Прочтите наши недавние статьи, в которых обсуждается, что на самом деле означает стандартизованная терминология в здравоохранении и каким критериям должна соответствовать стандартизованная терминология, чтобы получить дополнительную информацию о том, что означает стандартизованная терминология.
Каковы цели вашей программы?
Если цели вашей программы включают возможность надежного и достоверного измерения результатов вмешательства клинициста для клиентов, вам следует подумать о покупке программного обеспечения, основанного на стандартизированной терминологии.
Стандартизированная терминология — это просто общий язык, номенклатура, классификация или таксономия, предназначенные для совместного использования пользователями.
В медицинских учреждениях использование стандартизированной терминологии имеет важное значение для четкого и точного документирования оценок клиента, ухода и результатов.
Если вы не можете описать свою помощь другим людям общепринятым языком, то вы не можете эффективно:
- Установить стандарты
- Политика влияния
- Ожидайте финансирования ваших программ
Каковы преимущества стандартизированной терминологии?
Есть многих преимуществ использования стандартизированной терминологии, в том числе:
- Соответствие требованиям совместимость Требования и стандарты
- Содействие общению среди медсестер и других медицинских работников
- Обеспечение возможности сбора общих данных для улучшения здравоохранения на местном уровне и за его пределами
- Соблюдение стандартов ухода и передовых практик, особенно при одновременном использовании общих путей
- Оценка эффективности общественного здравоохранения на всех уровнях посредством измерения результатов
- Обеспечение лучшей видимости для вашей работы
Какой пример стандартной терминологии?
Одним из примеров стандартизированной терминологии, используемой во всем мире, является система Омаха.
Эта стандартизированная терминология является лидером среди своих аналогов по соответствию строгим критериям, необходимым для полной интеграции и взаимодействия в электронных медицинских картах.
Одна из первых клинических номенклатур, которые были разработаны, система Omaha — это , основанная на исследованиях, и обеспечивающая функциональную совместимость и связь между всеми участниками общественного здравоохранения: клиницистами, администраторами, преподавателями и исследователями.
Система Омаха состоит из трех основных компонентов для описания ухода:
- Схема классификации проблем (оценка)
- Схема вмешательства (вмешательства / действия врача)
- Шкала оценки проблем для результатов (измерение результатов).
Узнайте больше, прочитав нашу запись в блоге Что такое система Омаха и что она вам предлагает?
Вы можете узнать больше о системе Омаха на сайте www.omahasystem.org. Вы найдете ценный обзор системы, публикаций, часто задаваемых вопросов, тематических исследований, ссылок, ссылок, конференций и Omaha System Listserv.
Заключение
Теперь вы знаете больше о стандартизированной терминологии, почему бы не связаться с нами по телефону (507) 388-4141, чтобы сообщить нам, для чего вам нужно программное обеспечение EHR.»Соловьиные заметки» может быть именно тем, что вам нужно.
Загрузите нашу электронную книгу «Стандартизированная терминология для ЭУЗ», чтобы узнать больше о том, каким критериям должна соответствовать стандартизованная терминология, чтобы вы знали, на что обращать внимание при выборе стандартизированной терминологии для своей ЭУЗ.
Ознакомьтесь с ссылками ниже, чтобы получить еще больше информации о стандартизированной терминологии и пользователях системы Omaha! Вы также можете скачать нашу бесплатную электронную книгу «Оценка стандартизированной терминологии в ЭУЗ: сообщая, что вы делаете».
Артикул:
- Мартин К.С. (2005). Система Омаха : Ключ к практике, документации и управлению информацией (перепечатано 2-е изд.). Омаха, штат Невада: Press Health Connections Press. http://www.healthconnectionspress.com/book2005.html
- Резерфорд, М. (31 января 2008 г.) « Стандартизированный язык для медсестер: что это значит для практики медсестер?» OJIN: Интернет-журнал по вопросам сестринского дела.Том 13 № 1 http://nursingworld.org/MainMenuCategories/ANAMarketplace/ANAPeriodicals/OJIN/TableofContents/ vol132008 / No1Jan08 / ArticlePreviousTopic / StandardizedNursingLanguage.aspx
- Теде, Л. (18 августа 2008 г.) «Электронная медицинская карта: будет ли медсестра на борту корабля, когда корабль покинет ?» OJIN: Интернет-журнал по вопросам сестринского дела Том 13 № 3 . http://nursingworld.org/MainMenuCategories/ANAMarketplace/ANAPeriodicals/OJIN/Columns/Informatics/ElectronicHealthRecord.aspx
- Westra BL, Oancea C, Savik K, Marek KD. (2010, май / июнь). « Возможность интеграции данных системы Omaha через агентства и поставщиков услуг по уходу на дому». ЦИН: Компьютеры, информатика, сестринское дело, 28 (3), 162-171. http://journals.lww.com/cinjournal/Abstract/2010/05000/The_Feasibility_of_Integrating_the_Omaha_System.9.aspx
- Zielstorff, R. (30 сентября 1998 г.). « характеристик хорошей номенклатуры медсестер с точки зрения информатики». OJIN: Интернет-журнал по вопросам сестринского дела Vol 3 No.2 .
- http://nursingworld.org/MainMenuCategories/ANAMarketplace/ANAPeriodicals/OJIN/TableofContents/Vol31998/No2Sept1998/CharacteristicsofNomenclaturefromInformaticsPerspective.aspx
Понимание использования стандартизированной сестринской терминологии и систем классификации в опубликованных исследованиях: тематическое исследование с использованием Международной классификации сестринской практики®
Основные моменты
- •
Сестринская терминология и системы классификации были разработаны для установления стандартизированного способа членораздельный уход.
- •
Они могут быть встроены в электронные медицинские записи и использоваться для получения медицинских знаний.
- •
На сегодняшний день исследования подтвердили валидацию систем во многих географических и клинических условиях.
- •
Применение этих систем для получения новых знаний в области сестринского дела и подтверждения практики сестринского дела на сегодняшний день ограничено.
Реферат
Предпосылки
В эпоху доказательной медицины медсестры необходимы, чтобы продемонстрировать, что помощь, оказываемая медсестрами, связана с оптимальными результатами для пациентов, а также с высоким уровнем качества и безопасности.Использование стандартизированной медсестринской терминологии и систем классификации — это способ использования медсестринской документации для получения доказательств, связанных с медсестринской практикой. В настоящее время существует несколько широко известных терминологий и систем классификации медсестер, включая Систему классификации клинической помощи, Международную классификацию сестринской практики ® , Классификацию медсестринского вмешательства, Классификацию результатов медсестринского дела, систему Омахи, Периоперационный набор данных медсестер и NANDA International.Однако влияние этих систем на демонстрацию ценности сестринского дела и влияния профессии на качество, безопасность и исходы для пациентов в опубликованных исследованиях относительно неизвестно.
Цель
В данной статье делается попытка понять использование стандартизированной сестринской терминологии и систем классификации в опубликованных исследованиях с использованием Международной классификации сестринской практики ® в качестве примера.
Методы
Систематический обзор опубликованных в международном масштабе эмпирических исследований, посвященных Международной классификации сестринской практики ® или использующих ее, был проведен с использованием Medline и Cumulative Index for Nursing и смежной медицинской литературы.
Результаты
С 2006 года было опубликовано 38 исследований по Международной классификации сестринской практики ® . Основные цели опубликованных исследований состояли в том, чтобы подтвердить соответствие системы классификации конкретным областям или группам оказания помощи, дальнейшее развитие системы классификации или ее использование для поддержки генерации новых знаний медсестер. На сегодняшний день большинство исследований сосредоточено на самой системе классификации, и меньшее количество исследований использовали эту систему для получения информации о результатах сестринской практики.
Выводы
На основании опубликованной литературы, содержащей Международную классификацию сестринской практики, стандартизированная сестринская терминология и системы классификации, по-видимому, хорошо разработаны для различных групп населения и условий и соответствуют другим терминологическим системам, связанным со здоровьем. Однако использование систем для получения новых знаний в области сестринского дела и подтверждения практики сестринского дела все еще находится в зачаточном состоянии. Теперь есть возможность использовать хорошо разработанные системы в их текущем состоянии, чтобы расширить знания о сестринской практике и о том, как лучше всего продемонстрировать улучшение результатов лечения пациентов посредством сестринского ухода.
Ключевые слова
Терминология
Сестринское дело
Международный совет медсестер
Стандарты
Международная классификация сестринской практики (ICNP)
Рекомендуемые статьи Цитирующие статьи (0)
Полный текст
© 2016 Elsevier Ireland Ltd.