Стерилизация и дезинфекция что такое: Дезинфекция и стерилизация медицинского инструмента

Дезинфекция и стерилизация медицинского инструмента

Что такое дезинфекция медицинских инструментов и стерилизация? Стерилизация медицинских инструментов и дезинфекция – это специальные процедуры, необходимы для того, чтобы обезвредить или уничтожить разные вредоносные микроорганизмы. Несоблюдение данных мероприятий повышает риск развития гнойно-септических заболеваний, внутри инфекционных болезней не только среди больных, но и среди сотрудников медицинского учреждения. Поэтому очень важно проводить эти процедуры правильно и качественно, а для этого понадобится стерилизационное оборудование купить.

Обработка медицинских инструментов предусматривает: дезинфекцию, а также предстерилизационную очистку и конечный этап – стерилизацию. Давайте рассмотрим каждый процесс по-отдельности.

Дезинфекция

Это уничтожение условно-патогенных и патогенных микроорганизмов на абсолютно всех поверхностях в помещении, в том числе и ручек дверей, пола, стен, подоконников, выключателей, мебели, поверхностей оборудования врачей, воздуха, посуды, белья, различных изделий, биологических жидкостей и так далее. Кроме этого, дезинфекцию должны пройти все расходные материалы, инструменты, которые применяются в работе специалистов.

Главная задача дезинфекции – это ликвидация, а также предупреждение процесса накопления, дальнейшего распространений всех возбудителей заболеваний. Дезинфекция проводится, как очаговая, так и профилактическая. Последний вариант предусматривает защиту людей от заражения, в медицинских учреждениях она выполняется в качестве уборки. Что касается очаговой дезинфекции, данная процедура выполняется в случае появления инфекционной болезни.

Предстерилизационная обработка

Для начала следует отметить, что медицинские изделия, инструменты условно деляться на такие виды, как: некритические – те, которые имеют контакт с неповреждённой кожей; полукритические – они контактируют с повреждённой кожей и со слизистыми оболочками; критические – они используются для проникновения в сосуды и стерильные ткани человеческого организма, контактируют с инъекционными растворами, кровью. Соответственно, для тех инструментов, которые имеют непосредственный контакт с ранами, а также слизистыми оболочками, это касается и операционных приспособлений, дезинфекции будет очень мало.

Поэтому тут требуется стерилизация стоматологических инструментов и устройств для других направлений медицины. Но предварительно проводится предстерилизационная обработка. Главная её цель – удалить все мелкие частицы, которые остались после проводимой операции, в результате белковых загрязнений. Для данной процедуры применяются специально приготовленные растворы. О том, насколько качественно была проведена предстерилизационная подготовка инструментария, говорят химические и биологические анализы. Тут стоит отметить, что контроль качества, выполненной работы, в медицинских учреждениях проводится ежедневно.

Стерилизация оборудования

Те инструменты, а также оборудование, которые имеют контакт со стерильными тканями организма, либо сосуды, они контактируют с инъекционными растворами, кровью, относятся, как ранее было отмечено, к критическим предметам. Поэтому они должны пройти такую процедуру, как стерилизация, это способствует полному уничтожению всех видов микроорганизмов, сюда относятся также бактерии. Запомните, стерилизация никак не может быть относительной, она в любом случае абсолютная. Проводится она с помощью специального оборудования, его предлагает интернет-магазин Стоматорг, который является лидером среди огромного количества конкурентов.

В общем, стерилизация – это процесс, благодаря которому уничтожатся все существующие виды микробной флоры, это касается вирусов, споровых форм, с помощью химического и физического воздействия. Обычно, медицинское изделие стерильно, когда вероятность его бионагрузки равна, либо меньше десяти в степени -6. Такой процедуре подвергаются все медицинские изделий. Это сложный процесс, для его успешного проведения необходимо соблюдение таких требований:

• качественная очистка;




• наличие соответствующих упаковочных материалов;




• соблюдение всех правил упаковки изделий медицинского назначения;




• необходимо соблюдать все правила во время загрузки стерилизатора упаковками с изделиями, медицинского назначения;




• нормальное качество, в том числе и количество материала, которое будет поддаваться стерилизации;




• полноценная работа оборудования;




• важно соблюдать все правила хранения, в том числе и обращения, транспортировки уже простерилизованного материала.

Виды стерилизации:

• Термический. Сюда также можно отнести – воздушный метод и паровой;




• Химический. К данном виду относится – стерилизация специальными растворами и газовый метод;




• Лучевой – радиационный, стерилизация с помощью ультрафиолетовых лучей. В этом случае зачастую используется такое оборудование, как стерилизатор гласперленовый.




• Стерилизация фильтрованием.

Необходимо отметить, что в условиях медицинского учреждения наиболее распространёнными видами стерилизации медицинских инструментов и изделий считаются:

• паровой, применение автоклав;




• воздушный;




• химический.

В любом случае стерилизацию очень важно осуществлять в строжайшем соответствии с предусмотренными режимами, а впоследствии – правильно сохранять стерильность изделий и материала. Подводя итоги, следует отметить, что только грамотная последовательность, чёткое проведение всех процедур, связанных с дезинфекцией и стерилизацией, с правильным подбором средств и методов обработки, позволяет в значительной мере уменьшить процент внутрибольничного инфицирования.

Выбрать стерилизационное оборудование в интернет-магазине «Стоматорг» Вы можете здесь либо позвонив по телефону: +7 (495) 620-97-35.

Дезинфекция и стерилизация маникюрных инструментов в ногтевом сервисе

Алгоритм поэтапного выполнения дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации рабочих инструментов для мастеров ногтевого сервиса.

Для дезинфекции профессиональных инструментов в ногтевом сервисе действует противовирусный режим, так как манипуляции во время процедуры могут быть связаны с нарушением кожного покрова.

Обработке подлежат щипцы, пушеры, кусачки, ножницы и фрезы.

ЭТАП ПЕРВЫЙ – ДЕЗИНФЕКЦИЯ ИНСТРУМЕНТА

Дезинфицировать инструменты следует в 2% рабочем растворе «Эстилодез». 1 литр готовится с учетом следующих пропорций: 20 мл концентрата «Эстилодез» на 980 мл воды комнатной температуры.

При контакте с дезинфицирующими растворами необходимо использовать резиновые перчатки.

Дезинфекцию осуществляем путем полного погружения инструментов в рабочий раствор на 5 минут.

ЭТАП ВТОРОЙ – ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННАЯ ОЧИСТКА, ИЛИ ПСО

После дезинфекции в течение 30 секунд осуществляем ПСО каждого инструмента с помощью щетки в том же растворе, в котором осуществляли дезинфекцию. Это ручной способ очистки.
Если у вас есть УЗ ванночка, вы можете воспользоваться механизированным способом ПСО и совместить две операции: дезинфекцию и ПСО. Погрузите инструмент в рабочий раствор на 5 минут и включите УЗ ванночку.

Затем в течение 3 минут ополаскиваем инструмент под проточной водой.

После проведенной предстерилизационной очистки обязательно нужно провести пробу на наличие скрытой крови. В этом поможет азопирамовая проба. Она показывает, насколько хорошо был помыт и почищен инструмент.
Если проба положительная – необходимо еще раз провести дезинфекцию инструмента, затем ПСО и добиться того, чтобы проба была отрицательной.
После этого обязательно заполняем журнал контроля качества ПСО.

Сушим инструмент в открытом виде на чистой одноразовой салфетке.

ЭТАП ТРЕТИЙ – СТЕРИЛИЗАЦИЯ

Упаковываем инструмент в специальные пакеты для стерилизации. На них указываем содержимое, дату, время стерилизации и срок годности простерилизованного инструмента.

Далее следует стерилизация инструмента.
Мы должны заложить стерилизационную упаковку в автоклав по режиму 134 градусов на 5 минут (или другую программу в случае щадящей стерилизации) или в сухожаровый шкаф по режиму 180 градусов на 60 минут.
Для контроля работы стерилизаторов пользуют специальные внешние индикаторы, их размещают внутри камеры на лотке в пяти ключевых точках – по углам и в центре.

По завершению стерилизации стерилизационную упаковку со стерильными инструментами нужно убрать в ящик рабочего стола или в УФ шкаф. УФ шкаф позволяет сохранить стерильность инструмента.

Далее заполняем журнал контроля качества работы стерилизатора.

Помните, что согласно СанПиН, вы обязаны иметь три комплекта инструментов для того, чтобы успевать дезинфицировать инструменты.

ПРАВИЛА УТИЛИЗИЗАЦИИ ЛЕЗВИЙ

В современной практике ведущие специалисты ногтевого сервиса не рекомендуют использование одноразовых лезвий при педикюре, однако многие мастера еще работают в этой технике.

Одноразовые бритвенные лезвия погружают для дезинфекции и дальнейшей утилизации в специальный контейнер, который наполнен 1% рабочим раствором «Эстилодез». Замену контейнеров производим ежедневно, по окончанию рабочей смены.

Посмотрите видео, где мы подробно рассказываем и показываем все этапы обработки инструментов в кабинете ногтевого сервиса. 

Предыдущие выпуски рубрики ДЕЗрежим:

Выпуск 1. Как подготовить раствор из «Эстилодеза» для текущей уборки

Выпуск 2. Как подготовить раствор из «Эстилодеза» для генеральной уборки

Выпуск 3. Дезинфекция парикмахерского зала

Дезинфекция и стерилизация. В чем разница?

08.11.2019

Многие мастера в силу своей не осведомленности пренебрегают стерилизацией и дезинфекцией, путают эти два понятия и этим рискуют не только здоровьем своих клиентов, но и своим собственным.

В чем же разница между дезинфекцией и стерилизацией?
Дезинфекция – это комплекс процедур направленный на уничтожение микроорганизмов на поверхности инструментов, дает возможность уничтожить до 70% процентов микроорганизмов.
Стерилизация – это 100% уничтожение микроорганизмов, грибков и их спор, что дает возможность полностью защитить клиента от заражение микроорганизмов.

Как видите, стерилизация и дезинфекция взаимно дополняют друг друга. ⠀
По поводу дезинфекции и стерилизации существует много заблуждений:

Стерилизация не нужна.
Большинство уверенны, что можно обойтись исключительно дезинфекцией и механическим очищением инструмента. На практике это не так, дезинфекция не уничтожает все микроорганизмы, а те которые остаются, очень опасны для здоровья и вызывают опасные заболевание в человека. Поэтому стерилизация должна быть, так же как и дезинфекция.

Дезинфекция и стерилизация одно и то же. Это далеко не одно и то же, но составляющие одного процесса, который помогает мастеру маникюра и педикюра держать свой инструмент и рабочее место в чистоте.

Через маникюрный инструмент можно заразиться не излечимыми вирусными заболеваниями. В последнее время особое значение стерилизации инструмента придается исключительно из-за возможности заразиться ВИЧ и гепатитом С. Забывая при этом, что данные заболевания передаются через кровь и контакт слизистых, являются не стойкими во внешней среде. При этом забывается о великом количестве других грибковых и бактериальных заболеваниях, которые стойкие во внешней среде и легко проникают в организм через мелкие ранки на коже. Простой дезинфекцией такие инфекционных возбудителей не уничтожить. ⠀

Каким же должна быть стерилизация и дезинфекция маникюрного инструмента?
Химическая обработка;
Стерилизация паром или высокой температурой;
Хранение инструмента в ультрафиолетовой лампе.

comments powered by HyperComments

Стерилизация. Дезинфекция

Стерилизация
(обеспложивание) – это полное уничтожение
микроорганизмов в объектах, подвергающихся
обработке. Методы стерилизации
подразделяются на физические и химические.

К физическим
методам относятся:

-тепловая
стерилизация,

-лучевая стерилизация,

-стерилизация
ультразвуком,

-ультрафильтрация.

Тепловая
стерилизация
основана на использовании высоких
температур: стерилизация в пламени
(прожигание, фламбирование), сухожаровая
стерилизация, стерилизация перегретым
паром под давлением — автоклавирование.

Прожигание
является
простым и надежным методом, однако имеет
ограниченное применение.

Стерилизацию
сухим жаром
осуществляют в воздушных стерилизаторах
(прежнее название – “сухожаровые шкафы
или печи Пастера”). Стерилизуют
лабораторную посуду и другие изделия
из стекла, металлические инструменты,
то есть объекты, которые не теряют своих
качеств при высокой температуре. Режимы
стерилизации: 160°С в течение 120 минут,
180°С — 40 минут.

Стерилизация
паром под давлением
— наиболее универсальный метод
стерилизации. Проводится в автоклаве,
представляющем собой герметически
закрывающуюся емкость, в которую
поступает перегретый пар. Автоклав
снабжен датчиками контроля температуры
и давления. Температура кипения воды
возрастает при увеличении давления в
камере: при 0,5 избыточных атмосфер
температура пара составляет 111°С; при
1 избыточной атмосфере – 121°С, при 2-х
атмосферах – 132 °С.

Наиболее часто
используемый режим стерилизации в
автоклаве -121°С (1 атм.) 40 минут. В автоклаве
стерилизуют перевязочный материал,
белье, коррозионно-устойчивые металлические
инструменты, питательные среды, растворы.

Одной из разновидностей
тепловой стерилизации является дробная
стерилизация при
температурах от 56°С (тиндализация) до
100°С, применяемая для обработки материалов,
не выдерживающих дальнейшее нагревание.
В частности, данный метод может применяться
для стерилизации питательных сред.
Материал нагревают в течение 30-60 минут,
а затем помещают на сутки в термостат
при 37°С. Процедуру повторяют трижды.
Нагревание стимулирует прорастание
спор. Образовавшиеся вегетативные
формы погибают при последующем повышении
температуры

Лучевая стерилизация
осуществляется в специальных установках
с помощью гамма-излучения. Инактивация
микроорганизмов под действием гамма-лучей
происходит в результате повреждения
нуклеиновых кислот. Лучевая стерилизация
позволяет обрабатывать сразу большое
количество предметов (одноразовых
шприцев, систем для переливания крови
и т.д.).

Ультрафильтрация
является
широко используемым методом стерилизации
растворов лекарственных препаратов.
Жидкости пропускаются через мембранные
фильтры с диаметром пор, через которые
не проходят бактерии и вирусы.

Химическая
стерилизация
проводится с использованием газов:
оксида этилена, смеси ОБ (смеси оксида
этилена и бромистого метила в весовом
соотношении 1:2,5) и паров формальдегида.
Эти вещества являются алкилирующими
агентами, их способность в присутствии
воды инактивировать активные группы
ферментов, других белков, ДНК и РНК
приводит к гибели микроорганизмов.
Стерилизация газами осуществляется в
присутствии пара при температуре от 18
до 80°С в специальных камерах.

Дезинфекция
(обеззараживание) – это процедура,
направленная на уничтожение патогенных
микроорганизмов, предусматривающая
обработку объектов внешней среды,
помещений, одежды, белья, инструментария
и др.

Различают три
основных метода дезинфекции:

— тепловая
дезинфекция;

— УФ-облучение;

— химическая
дезинфекция.

Тепловая
дезинфекция. Температура
100°С в течение 5 минут убивает все
вегетативные формы бактерий и большинство
вирусов. При добавлении в воду 2% натрия
гидрокарбоната погибают и споры.

Разновидностью
тепловой дезинфекции является пастеризация
– прогревание при температуре ниже
100^ОС.
При используемом обычно режиме (60-70°С
в течение 20-30 минут) погибает большинство
вегетативных форм бактерий, но сохраняются
споры.

Ультрафиолетовое
облучение
(лучи с длиной волны 200-400 нм) производится
с помощью специальных бактерицидных
ламп (настенных, потолочных, передвижных
и др.) для обеззараживания воздуха, и
поверх­ностей в помещениях (операционных,
перевязочных, микробиологических
лабораториях), Действие ультрафиолетовых
лучей приводит к разрушению ДНК микробов
в результате образования тиминовых
димеров.

Химическая
дезинфекция
проводится с помощью различных
дезинфицирующих веществ.

Асептика и
антисептика. Асептикой
называется комплекс мероприятий,
направленных на предотвращение попадания
патогенных микроорганизмов в стерильную
зону (операционная рана, питательная
среда и т.д.).

Антисептикой
называется комплекс мероприятий,
направленных на снижение концентрации
микроорганизмов на поверхности или в
глубине тканей организма (кожные покровы,
операционная рана).

Стерилизация и дезинфекция в салонах красоты

Обращаясь к расшифровке понятий «дезинфекция» и «стерилизация», мы находим в специализированной справочной литературе следующие определения:

Дезинфекция — это комплекс мероприятий, направленных на уничтожение возбудителей инфекционных заболеваний и разрушение токсинов на объектах внешней среды.

Дезинфекция уменьшает количество микроорганизмов до приемлемого уровня, но полностью может их и не уничтожить. Является одним из видов обеззараживания.

Различают профилактическую, текущую и заключительную дезинфекцию.

Стерилизация — полное освобождение какого-либо предмета от всех видов микроорганизмов, включая бактерии, их споры, грибы, вирионы, а также от прионного белка, находящихся на поверхностях, оборудовании, в пищевых продуктах и лекарствах.

Стерилизация (от лат. «sterilis» — бесплодный) — полное освобождение различных веществ и предметов от живых микроорганизмов. Понятие стерилизации обозначает уничтожение всех способных к размножению микробов. Особенно важно, что при стерилизации уничтожаются также споры.

В медицинской практике эти методы являются необходимыми и строго обязательными, что касается салонов красоты, то все требования описаны в правилах СЭС.

Традиционные методы стерилизации

Самым распространенным способом стерилизации является паровая стерилизация, или автоклавирование.

Данный метод высокоэффективен, экономичен и приемлем для стерилизации малых объемов в условиях лечебно-профилактических учреждений. По данным статистики, 75% общего объема госпитальной стерилизации в мире приходится на паровой метод.

В России широко используется воздушная, или сухожаровая, стерилизация.

Оба метода используют температуру рабочего цикла от 121° до 180°С, что вызывает термическое повреждение нетермостойких материалов (пластики, оптика, электронные блоки). В связи с развитием современных технологий и внедрением в практику высокоточных инструментов и сложного оборудования, возникла необходимость в щадящих низкотемпературных методах стерилизации.

Низкотемпературные методы стерилизации

3 основных метода низкотемпературной стерилизации: газовый формальдегидный, плазменный, газовый этиленоксидный (ОЭ).

В условиях салона красоты

Используются все основные этапы обработки: дезинфекция, предстерилизационная очистка и собственно стерилизация.

Какие из методов требуется проводить в салоне, зависит от вида проводимых процедур и оказываемых услуг.

При предоставлении парикмахерских услуг достаточно дезинфекции и очистки. При проведении процедур, при которых не нарушается целостность кожных покровов, например миостимуляция,лимфодренаж, ультразвуковая чистка лица т.д. При проведении более сложных процедур, которые связаны с нарушением целостности кожных покровов, инструменты требуют обязательной стерилизации.

Дезинфекции подвергаются все инструменты и многоразовые расходные материалы, которые используются в работе в любом месте салона красоты. Обработке подлежат все поверхности:косметологическая мебель,косметологическое оборудование, столы, рабочие поверхности, одним словом, все. Для проведения дезинфекции применяются в различные химические средства, список которых составлен СЭС в качестве «рекомендованных препаратов». Перед стерилизацией использованные инструменты необходимо очистить. Суть данного этапа — промыть инструменты в специальных растворах или в проточной воде и очистить.

Стерилизация в салоне красоты

При проведении процедур, связанных с нарушением целостности кожных покровов, (инъекции, абразивные методики, обрезной маникюр и педикюр и т.д.) обязательно используется стерилизация.

Преимущества и недостатки различных методов стерилизации

Паровая стерилизация (автоклавирование)

• Безопасен для окружающей среды и персонала.
• Короткая экспозиция.
• Не обладает токсичностью.
• Низкая стоимость.
• Не требует аэрации

Качество стерилизации может быть нарушено при неполном удалении воздуха, повышенной влажности материалов и плохом качестве пара.

Могут повреждаться изделия, чувствительные к действию температуры и влажности.

Воздушная стерилизация (сухожаровая)

• Низкие коррозийные свойства.
• Глубокое проникновение в материал.
• Безопасен для окружающей среды.
• \Не требует аэрации.

Длительная экспозиция. Могут повреждаться термочувствительные изделия.

Стерилизация плазмой перекиси водорода

• Низкотемпературный режим.
• Не требует аэрации.
• Безопасна для окружающей среды и персонала.
• Конечные продукты нетоксичны.
• Метод прост в обращении, работе и контроле.
• Нельзя стерилизовать бумажные изделия, белье и растворы.
• Нельзя стерилизовать изделия с длинными или узкими внутренними каналами.
• Требуется синтетическая упаковка.

Стерилизация ОЭ

• Низкотемпературный режим.
• Проникновение в упаковочные материалы и пластиковые пакеты.
• Можно использовать для стерилизации большинства медицинских изделий.
• Не разрушает структура материала.
• Требуется время для аэрации. Окись этилена токсична, является вероятным канцерогеном, легко воспламеняется, взрывоопасна.

Стерилизация парами раствора формальдегида

• Низкотемпературный режим.
• Можно использовать для стерилизации большинства медицинских изделий
• Легко воспламеняется, взрывобезопасен.
• Необходимость отмывания поверхности от остатков формальдегида.
• Обладает токсичностью и аллергенностью.
• Длительная экспозиция.
• Длительная процедура удаления формальдегида после стерилизации.

Сухожаровая стерилизация.

В косметологии распространены сухожаровые стерилизаторы объемом 1-2,5 литра. В сухожарах инструменты помещают либо в специальных крафтпакетах, либо на специальном металлическом поддоне, которым оснащен аппарат, либо на керамике.

После прохождения стерилизации в сухожаровом стерилизаторе, инструменты необходимо хранить в УФ камере.

Глассперленовые (шариковые) стерилизаторы.

Такой метод предназначен для быстрой стерилизации металлических инструментов, не имеющих полостей, каналов и замковых частей и пришёл в косметологию из стоматологической практики. Короткое время стерилизации по сравнению с другими методами — от 20 с до 3 мин.

Шариковый стерилизатор представляет собой небольшой «стаканчик», наполненный шариками, которые нагреваются до температуры 230 – 250 градусов. Стерилизуется только погружённая в шарики рабочая часть инструментов.

В целом, небольшая стоимость, простота использования, отсутствие специального места для установки и наличие сертификации снискали ему популярность у мастеров.

Обычно именно шариковые стерилизаторы можно увидеть в кабинете мастера по педикюру.

Автоклавирование – стерилизация паром.

Самый популярный в медицине режим стерилизации, но по причине более высокой цены реже применяемый в салонном бизнесе. Температура 110-134 градусов и давление около 0,8 — 3,5 Бар, время стерилизации 15 до 30 минут.

Пар под давлением эффективен и надёжен: глубоко проникает в стерилизуемые материалы, позволяет обрабатывать изделия в упаковке, не вступает в реакцию со стерилизуемыми предметами, не оставляет осадка, безвреден и экологичен.

Но необходима дистиллированная вода, при определённых условиях пар превращается в конденсат, вызывающий коррозию металла инструментов, увлажняет материалы. Метод непригоден для полимерных материалов, пластмасс, неустойчивых к высоким температурам, требуется рациональная упаковка и укладка стерилизуемых изделий, дозаправка дистиллированной водой.

Химические средства стерилизации.

Самый простой метод проведения дезинфекции и стерилизации — это замачивание на определенные время инструмента в различных химических средствах. Для этого необходимо иметь только несколько пластиковых емкостей подходящего размера и химический реагент.

Большинство используемых жидкостей токсичны и поэтому требуют осторожного обращения и хранения. В большинстве салонов приветствуется использование химических препаратов только для проведения дезинфекции и этапа очистки. Кроме того, химические средства могут вызывать коррозию инструментов, по окончании процесса необходима нейтрализация стерилизующего раствора дистиллированной водой.

.

Стерилизация и дезинфекция маникюрных инструментов

Поздравляем Юлию Аверкину (нейл-дизайнера салона на Ленинском пр., 117) с повышением квалификации! И получении сертификата «Дезинфекция и стерилизация инструментов» в школе ParisNail.

Наши мастера постоянно повышают квалификацию, но мы хотим выделить именно этот сертификат и заодно поднять очень важную тему стерилизации и дезинфекции инструментов! Пренебрегать дезинфекцией и стерилизацией инструментов для маникюра ни в коем случае нельзя, так как это чревато заражениями вирусных и грибковых инфекций, а также еще более серьезными проблемами.

Казалось бы, что всем всем давно известно о стерилизации и этапах обработки инструментов. Но на деле очень многие мастера не обрабатывают должным образом инструменты. Кто-то считает, что достаточно обработки инструментов в УФ-бактерицидных камерах, кто-то (надеемся, что их единицы) обрабатывают инструменты только спиртом!

Придя в салон, не стесняйтесь и задайте все интересующие вопросы о стерилизации. Если мастер выполняет все санитарные правила и нормы, то он абсолютно спокойно расскажет о всех этапах и продемонстрирует аппараты для стерилизации.

Обработка происходит в 3 этапа: 1. Все инструменты помещаются в контейнер с дезинфицирующим раствором. Время выдержки в растворе зависит от его концентрации. После этого инструменты промываются проточной водой. 2. Обработка в сухожаровом шкафу (высокие температуры обеспечивают 100% уничтожение всей микрофлоры) .3 Хранение обработанных инструментов в крафт — пакетах, которые вскрываются мастером при вас. Вы можете проконтролировать качество стерилизации по значению индикатора — после успешной стерилизации цвет индикатора изменяется на коричневый или темно-розовый. 

В сети салонов красоты «Арлекино» процедура педикюра и маникюра осуществляется в отдельных кабинетах, которые легко поддаются мойке и дезинфекции. И еще одно несомненное преимущество отдельного кабинета — удобство для клиентов.

Мы не беремся конкурировать с маникюрными студиями, которых стало большое множество. Основное наше преимущество, это качество выполнения услуги. 

Мы заботимся и вашем здоровье и о своей репутации, и считаем, что стерилизация — один из самых важных аспектов и никогда не пренебрегаем этой процедурой!

Вернуться к списку статей

9 Стерилизация и дезинфекция — СтудИзба

Вопросы:

1.Виды стерилизации и ее применение.

2.Методы дезинфекции.

3.Классификация дезинфицирующих средств.

4.Методы обеззараживания воды.

1.Стерилизация. Стерилизация является одним из важнейших и необходимых приемов в микробиологической практике. Слово «стерилизация» в переводе с латинского означает обеспложивание. В практической работе под сте­рилизацией понимают методы, применяемые для уничтожения всех форм жизни, как на поверхности, так и внутри стерилизуемых объек­тов, микробиологи стерилизуют питательные среды, посуду, различные инструменты и другие необходимые предметы с целью не допустить развития посторонних микроорганизмов в исследуемых культурах. Термин «стерильность» имеет абсолютное значение.

Различают термическую и холодную стерилизацию. В микробиологии находят применение следующие способы термической стерилизации: прокаливание в пламени и обжигание, сухожаровая стерилизация (горячим воздухом), стерилизация насыщенным паром под давлением (автоклавирование),  дробная стерилизация (тиндализация), кипячение, из методов холодной стерилизации микробиологи используют стерилизацию фильтрованием, ультрафиолетовыми лучами и газообразными средствами. Возможность и целесообразность применения того или иного способа определяются в первую очередь физико – химическими свойствами материала, подлежащего стерилизации, а иногда и целью исследования.

СТЕРИЛИЗАЦИЯ ПИТАТЕЛЬНЫХ СРЕД:

• Стерилизация насыщенным паром под давлением (автоклавирование)

Это наиболее надежный и чаще всего применяемый способ стерилизации питательных сред. Он основан на нагревании материала насы­щенным водяным паром при давлении выше атмосферного. Известно, что температура пара возрастает при повышении его давления.

Рекомендуемые файлы

Совместное действие высокой температуры и пара обеспечивает особую эффективность данного способа. При этом погибают и  вегетативные клетки, и споры микроорганизмов. Установлено, что споры большинства микроорганизмов не выдерживают и 5-минутную экспози­цию в насыщенном паре при 121°. Лишь споры некоторых почвенных микробов погибают при 1 атм только через 20 мин. Стерилизацию паром под давлением осуществляют в специальных герметически закрывающихся толстостенных аппаратах –автоклавах.

· Дробная стерилизация (тиндализация)

Дробная стерилизация применяется для обеззараживания сред, разрушающихся под действием температур выше 100°С.  Этот прием был введен английским ученым Тиндалем. Принцип тиндализации заключается в том, что прогревают среду или ее компоненты без избыточного давле­ния несколько раз, и в период между прогреваниями дают прорасти жизнеспособным спорам. Предполагается, что развивающиеся из спор клетки погибают при последующем прогревании, не успев образовать новые споры. Прогревание можно осуществлять в парах кипящей воды, т. е. при 100 °С или, как говорят, текучим паром. Обработку текучим па­ром проводят 3-4 раза по 20-40 мин в aвтоклаве с незакрытой  крышкой, в кипятильнике Коха или на водяной бане с хорошо пригнанной крышкой. Время прогревания отмечается с момента энергичного выделения  пара.

• Стерилизация фильтрованием

Стерилизация фильтрованием широко используется в микробиологической практике. Она применяется для субстратов, не выдерживающих нагревания,  например,  для жидких сред и растворов, содержа­щих термолабильные белки, витамины, сахара, некоторые антибиотики, а также для сывороток, летучих веществ, например некоторых углеводородов и других. Этим способом освобождают культуральную жидкость от клеток микроорганизмов, когда необходимо сохранить содержащиеся в ней продукты обмена в неизменном виде

2.Дезинфекция — средство уничтожения и подавления жизнедеятельности вредных и посторонних микроорганизмов, попадающих в сырье, воду, полуфабрикаты и на оборудование предприятий. Дезинфекцию применяют для уничтожения вегетативных клеток микроорганизмов, для уничтожения же всех спор обычно применяют стерилизацию.

Химические вещества, вызывающие прекращение размножение и гибель микроорганизмов, называются антисептиками. Различают антисептики и дезинфекторы, ими могут быть часто одни и те же вещества, применяемые в разных концентрациях.

Различия антисептиков и дезинфекторов.

Методы дезинфекции.

По виду действия агента методы делят на физические, химические и биологические.

Физические методы: нагревание (пропаривание, кипячение), обеспложивающая фильтрация, действие ультразвука и изотопов.

Химические методы заключаются в применении антисептиков и дезинфекторов.

Общие правила применения дезинфицирующих средств:

1)             Перед использованием дезинфицирующих средств следует тщательно очистить оборудование и следить, чтобы на нем не осталось следов производственных жидкостей и культур микроорганизмов.

2)             После дезинфекции обработанное оборудование тщательно промыть водой или пропаривать до полного удаления дезинфектантов.

3)             Необходимо применять свежие дезинфицирующие растворы.

4)             В зависимости от объекта, подлежащего дезинфекции, применяют то или иное дезинфицирующее средство.

Учитывая большую скорость размножения микроорганизмов и трудность их уничтожения при значительном обсеменении оборудование после окончания работы необходимо всегда тщательно промывать. Вначале его промывают теплой водой, но не горячей во избежание свертывания белков, которые затем плохо удаляются. Затем емкости оборудования очищаются механически, обрабатываются горячей водой и дезинфицирующим раствором и снова горячей водой.

Требования к дезинфицирующим средствам:

1)      Энергичное действие при минимальных концентрациях;

2)      Растворение в воде;

3)      Эффективность действия при небольшой экспозиции;

4)      Отсутствие запаха и вкуса;

5)      Отсутствие токсичного действия на организм человека;

6)      Отсутствие коррозирующего действия на материал оборудования;

1.      Дезинфицирующие средства относят к различным классам соединений, их делят на:

1)   Растворы кислот, солей и щелочей. Наиболее часто применяют 0,1% раствор каустической соды (NaOH), 1% раствор кальцинированной соды (Na₂CO₃) и известковое молоко (Ca).

2)   Галогены и их производные. Из них широко применяют хлор в виде газа, гипохлориты, хлорную известь, хлорамин.

3)   Соли тяжелых металлов. Применяют соли ртути, серебра, меди в виде органических и неорганических соединений. Эти вещества главным образом оказывают коагулирующее действие на белки микроорганизмов.

4)   Фенол и его производные оказывают коагулирующее и частично растворяющее действие

5)   Четвертичные аммонийные соли – соединения, вызывающие растворение бактериальных клеток (катапин).

6)   Газообразные вещества (сернистый ангидрид, окись этилена).

Биологические методы основаны на использовании антибиотиков: продуценты актиномицеты, плесневые грибы и бактерии.

Способы определения антибиотической активности. В чашку Петри с анализируемой средой производят посев чертой продуцента антибиотика. Перпендикулярно к этому посеву высевают тест-культуры определенной группы микроорганизмов (грам-положительные, грам-отрицательные, плесени, дрожжей). Эти посевы культивируют и смотрят степень роста тест-культур и их реакцию на выделение антибиотиков.

4. Методы обеззараживания воды. Методы обеззараживания подразделяются на физические и химические. Наиболее применимы химические методы, они заключаются в обработке воды химическим веществом, обладающим бактерицидным действием. Это вещество должно быть нетоксично и в концентрации, применяемой для обеззараживания воды, не оказывать вредного действия на организм человека.

 Наиболее широко распространено хлорирование – полное обеззараживание воды. Существует прямой и непрямой способ хлорирования. При непрямом способе хлор подают в воду,  раствор, содержащий 3 – 5%  летучего хлора, служит дезинфицирующим агентом для очистки остальной воды. При прямом способе хлорирования  дозу очищенного газообразного хлора вводят непосредственно в воду через мелкопористый фильтр. Дозировка хлора зависит от реакции среды, жесткости и содержания органических веществ в воде.

Основными недостатками хлорирования  являются:

1)      необходимый контроль за дозировкой хлора;

18 Водоохранные зоны — лекция, которая пользуется популярностью у тех, кто читал эту лекцию.

2)      если в воде содержатся органические соединения, то хлор образует с ними вещества, которые придают воде стойкий привкус;

3)      контакт хлора с водой должен быть не менее 30 минут, поэтому необходимы специальные промежуточные резервуары для хлорирования;

4)      обеззараживающее действие хлора не уничтожает споры;

Катадионовый метод: серебро растворяют на электродах при помощи постоянного тока. Бактерицидными являются растворы с содержанием серебра 10 – 15 мкг в 1 л воды.

Озонирование:  в присутствии 5 – 5,5 мл озона в 1 л воды погибают многие микроорганизмы, для уничтожения спор плесневых грибов требуется концентрация 8,5 мл/л озона.

Дезинфекция против стерилизации: в чем разница?

Чем отличаются эти два процесса и как каждый из них должен применяться на практике

На первый взгляд, «стерилизация» и «дезинфекция» имеют одно и то же определение. Однако в стоматологической практике они используются для обозначения различных уровней защиты от инфекций, и между ними существует внутренняя разница в использовании.

Терминология

Итак, в чем разница?

«Дезинфицирующее средство убивает микроорганизмы, но не споры», — объясняет Джеки Дорст, RDH, BS, консультант и докладчик «Безопасные методы» по профилактике инфекций.«Микроорганизмы могут образовывать споры. Спора имеет защитную мембрану или твердую оболочку, которая защищает микроорганизмы от дезинфицирующих химикатов. Итак, определение в основном таково, что дезинфицирующее средство убивает вегетативные микроорганизмы, но не споры.

«Стерилизация означает, что гибнут все формы жизни, включая трудно уничтожаемые споры», — продолжает она. «Это называется асептикой — или это стерильная среда, — это означает, что вы сократили количество всех этих вегетативных и спорообразующих микроорганизмов.Они не выживают и больше не могут передавать или воспроизводить ».

Так почему бы просто не пойти ва-банк и не стерилизовать все? Для некоторых предметов это неприемлемо и невозможно.

«Для больших предметов и поверхностей, которые не соприкасаются с пациентами во время медицинской процедуры, достаточно их дезинфицировать, и это сделать намного быстрее», — говорит Дорст. «Это экономит много времени и денег. И есть много предметов, которые нельзя стерилизовать из-за того, что они были повреждены жарой или слишком большие.Например, вы не можете поместить все кресло пациента в автоклав для его стерилизации. А возможность дезинфицировать эту поверхность обеспечивает адекватную защиту для предотвращения передачи болезни от одного пациента к другому пациенту или врачам, которые оказывают помощь ».

Во многих случаях дезинфекции достаточно для защиты от заражения.

«Дезинфицирующее средство можно рассматривать как пестицид», — говорит Дорст. «Дезинфицирующие средства — это химические вещества, которые убивают микроорганизмы на неодушевленных поверхностях.Химические вещества для дезинфекции поверхностей не предназначены для использования с предметами, которые попадают в рот пациента. Дезинфицирующие химические вещества токсичны, как и пестициды. Предметы, которые попадают в рот пациента, необходимо стерилизовать, чтобы они не передавали микроорганизмы пациенту. Или, если они не термостойкие, предметы очищаются и используется жидкий химический стерилизатор в соответствии с инструкциями производителя и законами штата ».

Химические стерилизаторы существуют, но они требуют времени, токсичны и требуют точного использования.Жидкие химические стерилизаторы необходимо тщательно ополаскивать после замачивания предмета, что может занять от шести до десяти часов, объясняет Дорст.

После того, как стерилизующее средство сделало свою работу, его можно легко отменить, если не соблюдаются соответствующие шаги.

«Химически стерилизованный предмет необходимо промыть стерильной водой, и часто я вижу предметы, вынутые из стерилизационного раствора, а затем промытые водой из-под крана», — отмечает Дорст. «Водопроводная вода чистая и безопасная для питья, но, по определению водоочистных сооружений, в питьевой воде все еще содержится до 500 колониеобразующих единиц на миллилитр воды.Итак, если вы промойте его водопроводной водой, то предмет, который вы только что стерилизовали химическим способом, окажется загрязненным ».

Одно против другого

Клиницисты не должны решать, какие предметы в клинике дезинфицировать, а какие стерилизовать. Существует точное руководство относительно того, какие элементы обрабатываются и каким образом.

«Понимание того, какие предметы необходимо стерилизовать, а какие — дезинфицировать, — это первый шаг», — говорит Мэри Борг-Бартлетт, президент SafeLink Consulting.«CDC предоставляет отличное руководство для стоматологии относительно классификации критических, полукритических и некритических элементов. Как только классификация определена, можно выбрать правильный метод обеззараживания ».

Рекомендации CDC по классификации следующие:

• Важнейшие инструменты включают щипцы, скальпели, костные стамески, скалеры и хирургические боры. Это предметы, которые проникают в мягкие ткани или кости или попадают / контактируют с кровотоком.

• Полукритические инструменты не проникают в мягкие ткани или кости, но контактируют со слизистыми оболочками или поврежденной кожей.Эти предметы включают зеркала, оттискные ложки многоразового использования, цифровые рентгенографические датчики, внутриротовые камеры и лазеры. Их следует стерилизовать после каждого использования.

• Некритические предметы контактируют только с неповрежденной кожей и включают в себя рентгеновские головки, манжеты для измерения кровяного давления. Их можно повторно обрабатывать между пациентами после надлежащей дезинфекции.

Правильные инструкции по обработке начинаются с производителя товара, и Дорст говорит, что этим инструкциям следует отдавать приоритет.

«Даже CDC говорит, что обратитесь к инструкциям производителя по применению. И если производитель не предоставляет инструкции по применению, то этот предмет должен считаться одноразовым, то есть его нельзя стерилизовать. CDC идет еще дальше, заявляя: «Если полукритический элемент чувствителен к нагреванию, DHCP должен заменить его термостойким или одноразовым вариантом. Если таковых нет, их следует как минимум обработать с помощью дезинфекции высокого уровня (жидкий химический стерилизатор).’”

Продолжить чтение на следующей странице …

Передовой опыт

Как DHCP проверяет, что предметы были должным образом стерилизованы или продезинфицированы? Дорст рекомендует контролировать систему стерилизатора, проводя тест на споры не реже одного раза в неделю.

«И я бы, конечно, порекомендовала провести тест на споры или интегратор пятой категории при всех хирургических нагрузках», — добавляет она. «Если вы стерилизуете набор имплантатов, я хотел бы знать, что загрузка стерилизатора прошла тесты на стерилизацию, прежде чем использовать его на пациенте, потому что это хирургический набор, используемый для имплантации устройства в тело.Тест на споры — это окончательный окончательный тест на стерилизацию. И затем, конечно же, очень важно провести индикаторный тест внутри каждой упаковки, чтобы убедиться, что стерилизующий агент вошел в эту упаковку и коснулся инструментов для достижения стерилизации ».

Проверить свою работу и узнать, когда использовать один метод по сравнению с другим, несложно, но все же есть общие области, в которых практики, похоже, не работают. Борг-Бартлетт отмечает, что по большей части персонал стоматологической практики следует рекомендациям CDC, но есть возможности для улучшения в следующих областях:

• Отслеживание мониторинга культуры спор в автоклаве: лаборатория, которая проводит тестирование, обычно отправляет результаты кому-то по электронной почте. на практике.Этот человек не всегда передает его человеку, который отправляет почту в контрольном конверте. Беспокойство вызывает отсутствие еженедельного отслеживания результатов, чтобы гарантировать получение всех результатов. Это также хорошая поддержка, если кто-то оспаривает этот процесс.

• Предотвращение попадания влаги в стерилизованные пакеты и влажной бумаги на обернутых кассетах. Проблема заключается в том, что стерилизация может быть нарушена и не завершена, если в пакете присутствует влага или упаковка кассет становится влажной после стерилизации.Кроме того, инструменты могут заржаветь, что приведет к их замене. Вот некоторые из причин, которые следует устранить при обнаружении влажности:
• Инструменты не высыхают при помещении в пакеты или кассеты

• Пакеты или кассеты перегружены

• Пакеты неправильно помещены в автоклав- размещение пакетов бумажной стороной вниз обеспечивает лучшую сушку и даже рекомендуется некоторыми производителями автоклавов.

• Предметы удаляются до завершения цикла сушки

• Автоклав требует обслуживания

• Отсутствие доказательств внутренняя стерилизация. Беспокойство вызывает то, что химические индикаторы не помещаются внутрь обернутых кассет или пакетов, если у них нет внутренних индикаторов.Обычно обернутые кассеты имеют ленту, размещенную на внешней стороне упаковки, что указывает на внешнюю стерилизацию. Индикатор нужно поместить внутрь упаковки.

• Использование дезинфицирующего средства промежуточного уровня, зарегистрированного EPA и маркированного как туберкулоцид, на полукритических предметах, которые не выдерживают высокой температуры: CDC заявляет, что это требования к дезинфицирующему средству среднего уровня. Убийство от туберкулеза — это то, что считается базовым временем, в течение которого предмет остается влажным для его надлежащей дезинфекции.

• Поверхности и / или оборудование должны быть тщательно очищены для удаления любых органических материалов в крови и слюне, которые могут препятствовать надлежащей дезинфекции: необходимо прочитать этикетку на дезинфицирующем средстве, будь то жидкий спрей или салфетки, чтобы определить, есть ли чистая поверхность необходима. В большинстве случаев это так, поэтому персонал должен либо использовать спрей, затем протереть, чтобы очистить поверхность, а затем снова распылить и дать высохнуть, либо протереть новой салфеткой и оставить сохнуть. Для некоторых продуктов может быть указано, что они являются одноэтапными, однако, если в продукте указано, что поверхность должна быть чистой, необходимо выполнить процедуру очистки.

• Документация процесса стерилизации пакетов и / или кассет, такая как дата, время или цикл, и какой автоклав использовался, если в эксплуатации более одного: эта информация может быть чрезвычайно полезной в случае обнаружения спор культурный провал. Без этой информации все стерилизованные инструменты необходимо повторно стерилизовать. С помощью этой информации дата и автоклав использовались, чтобы сократить объем необходимой повторной стерилизации.

В конечном счете, дезинфекция и стерилизация указаны для конкретных процессов, и они требуют должным образом обученного персонала, чтобы знать разницу и методы, с помощью которых они достигаются.

«Для всех стоматологов важно, чтобы технология стерилизации понимала процесс стерилизации и понимала, как проверять и контролировать процесс, чтобы убедиться, что он работает», — говорит Дорст. «Например, они могут использовать этот химикат для холодной стерилизации и после этого не промываются стерильной водой. Они также могут помещать мокрые предметы в тот химикат для холодной стерилизации, который они используют в течение 28 дней. Что ж, эти влажные предметы могут разбавить содержание глутарового альдегида до такой степени, что стерилизация не будет достигнута.Таким образом, они должны проверять глутаральдегид с помощью тест-полоски, чтобы следить за тем, чтобы жидкость все еще имела адекватную химическую концентрацию. Стерилизация — сложный процесс, и он требует технической подготовки стоматологов-профессионалов, которые стерилизуют инструменты и дезинфицируют помещения ».

На поверхности термины «дезинфицировать» и «стерилизовать» имеют схожие значения. Но важно помнить, что каждое определение несет в себе процесс, жизненно важный для стоматологической практики.Профессионалы должны знать, когда и как проводить дезинфекцию или стерилизацию, чтобы обеспечить надлежащую защиту пациента.

Дезинфекция и стерилизация — разница и сравнение

Дезинфекция и стерилизация являются процессами обеззараживания. В то время как дезинфекция — это процесс устранения или уменьшения вредных микроорганизмов на неодушевленных предметах и ​​поверхностях, стерилизация — это процесс уничтожения всех микроорганизмов.Это основное различие между стерилизацией и дезинфекцией . Стерилизация также уничтожает споры различных организмов, присутствующие на поверхностях, в жидкостях, в лекарствах или в таких соединениях, как биологические питательные среды. Такие «экстремальные» формы обеззараживания необходимы в критические периоды, такие как хирургия, или в промышленных, лабораторных или больничных условиях. В быту практичнее использовать дезинфекцию.

Таблица сравнения

Методы стерилизации и дезинфекции

Дезинфекция обычно проводится с использованием дезинфицирующих средств (химикатов).Некоторые дезинфицирующие средства могут быть очень эффективными и иметь широкий спектр (обладают способностью уничтожать широкий спектр микроорганизмов), в то время как другие могут иметь узкий спектр, но они могут быть простыми в использовании, нетоксичными или недорогими.

Стерилизацию можно проводить тремя методами: физическим, химическим и физико-химическим. Физический метод включает тепло, излучение и фильтрацию. Химические методы включают использование жидких и газообразных химикатов. Физиохимия — это комбинация физического и химического метода.

Типы

Дезинфекция

• Дезинфицирующие средства для воздуха — дезинфицирующее средство распыляется в виде аэрозоля или пара в воздухе в достаточной концентрации, чтобы значительно снизить количество жизнеспособных инфекционных микроорганизмов. В химической промышленности использовались пропиленгликоль и триэтиленгликоль.
• Спирты — высокая концентрация может эффективно инактивировать вирусы, такие как ВИЧ, гепатит B и гепатит C. Химические вещества обычно содержат этанол или изопропанол.Это безопасно и недорого использовать в домашних условиях, нужно осторожно обращаться с легковоспламеняющимися предметами.
• Альдегиды — также в некоторой степени эффективны против спор и грибков. Химические вещества — формальдегид и глутаральдегид.
• Окисляющие вещества — вызывают разрушение микроорганизмов. Хлор и кислород являются сильными окислителями, поэтому их соединения используются, например, для обычный бытовой отбеливатель. Фактически, это наиболее экономичное домашнее дезинфицирующее средство (раствор гипохлорита натрия), используемое для очистки туалетов, водостоков, поверхностей, бассейна.
• Фенольные соединения — старейшее известное дезинфицирующее средство, например, жидкости для полоскания рта, Деттол. Химические вещества — фенол, хлороксиленол
• Соединения четвертичного аммония (« quats ») — это эффективные дезинфицирующие средства низкого уровня. Химические вещества — бензалкония хлорид.
• Бигуанидный полимерный полиаминопропилбигуанид — бактерицидный при очень низких концентрациях (10 мг / л)
• Коротковолновый ультрафиолетовый свет высокой интенсивности используется для дезинфекции гладких непрозрачных материалов.
• Бикарбонат натрия обыкновенный (NaHCO3) обладает дезинфицирующими свойствами.

Стерилизация

• Пар — Используется в машинах, называемых автоклавами. В автоклавах используется пар, нагретый до 121–134 ° C (250–273 ° F). Для достижения стерильности требуется выдержка не менее 15 минут при 121 ° C (250 ° F) или 3 минуты при 134 ° C (273 ° F). Обработка в автоклаве инактивирует все грибки, бактерии, вирусы, а также споры бактерий. Пищевые продукты, приготовленные под давлением, также подвергаются стерилизации паром, хотя и не так тщательно.
• Отопление — При нагревании пламя, сжигание, кипячение в воде, тиндализация, сухой жар. Эти методы инактивируют и убивают микроорганизмы в таких объектах, как стекло, металлы. Кипячение в воде в течение 15 минут инактивирует вирусы и убивает большинство вегетативных бактерий. Однако на споры он не действует. Тиндилизация означает кипячение в течение 20 минут, затем охлаждение, повторное кипячение и охлаждение три раза. Этот метод более эффективен против спорообразующих бактерий, чем просто кипячение.Метод сухого нагрева можно использовать для порошков и предметов, которые выдерживают очень высокую температуру.
• Химическая стерилизация — Химические вещества, такие как окись этилена, озон, отбеливатель, глутаральдегид и формальдегид, фталальдегид, перекись водорода, процесс сухой стерилизации, надуксусная кислота и серебро используются в различной степени. Продукты, которые могут быть повреждены из-за нагрева, подвергаются химической стерилизации, например: биологические материалы, волоконная оптика, электроника и пластмассы. Газообразный оксид этилена и газообразный озон окисляют большую часть органических веществ.Хотя отбеливатель и растворы глутаральдегида и формальдегида используются в качестве дезинфицирующих средств, они гораздо более концентрированы при стерилизации, также инфицированный предмет остается погруженным на длительное время для эффективной стерилизации. Процесс сухой стерилизации химикатами полезен для стерилизации пластиковых бутылок в медицинских и фармацевтических целях.
• Радиационная стерилизация — Электронные лучи, рентгеновские лучи, гамма-лучи или субатомные частицы используются для стерилизации одноразового медицинского оборудования, такого как шприцы, иглы, канюли, наборы для внутривенных вливаний и шкафы биологической безопасности между применениями.
• Стерильная фильтрация — Прозрачные жидкости, которые могут быть повреждены нагреванием, облучением или химической стерилизацией, можно стерилизовать механической фильтрацией. Фильтрация осуществляется через поры, которые меньше по размеру, чем рассматриваемый организм, и это нужно делать очень медленно.

Видео

Методы обеззараживания поверхностей в больницах:

Стерилизация и дезинфекция:

Список литературы

Поделитесь этим сравнением:

Если вы дочитали до этого места, подписывайтесь на нас:

«Дезинфекция против стерилизации.» Diffen.com. Diffen LLC, nd Web. 27 июля 2021 г. <>

Дезинфекция и стерилизация — Уильям А. Рутала, доктор философии, MPH

Инфекции, связанные со здравоохранением (HAI), — это инфекции, вызванные широкий спектр распространенных и необычных бактерий, микобактерий, грибов и вирусов в процессе получения медицинской помощи. Достижения медицины помогли нуждающимся пациентам спасти жизнь, однако многие из этих достижений сопряжены с риском ИСМП. В целом существуют по оценкам 1.7 миллионов HAI ежегодно в Соединенных Штатах, что, по оценкам, обходится в 40 миллиардов долларов. Эти инфекции, связанные с медицинской помощью, могут быть разрушительными и даже смертельными. По мере того, как наша способность предотвращать HAI растет, эти инфекции становятся все более неприемлемыми. Где бы ни оказывалась помощь пациенту, необходимо строгое соблюдение научно обоснованных рекомендаций по профилактике инфекций, чтобы гарантировать, что вся помощь является безопасной.

Ежегодно в США пациентам в больницах проводится 46 миллионов процедур, из них около 53.3 миллиона хирургических и нехирургических процедур, выполненных во время амбулаторных посещений хирургии. Например, ежегодно проводится не менее 10 миллионов эндоскопий желудочно-кишечного тракта. Каждая из этих процедур включает контакт медицинского устройства или хирургического инструмента со стерильными тканями или слизистыми оболочками пациента. Главный риск всех подобных процедур — занесение инфекции. Несоблюдение правил дезинфекции или стерилизации оборудования несет не только риск, связанный с нарушением барьеров хозяина, но и дополнительный риск передачи инфекции от человека к человеку (например,g., вирус гепатита B) и передачу патогенов, загрязняющих окружающую среду (например, Clostridium difficile).

Достижение дезинфекции и стерилизации с использованием дезинфицирующих средств и методов стерилизации имеет важное значение для обеспечения того, чтобы медицинские и хирургические инструменты не передавали инфекционные патогены пациентам. Поскольку нет необходимости стерилизовать все предметы ухода за пациентом, политика в области здравоохранения должна определять, показана ли очистка, дезинфекция или стерилизация, в первую очередь на основе предполагаемого использования этих предметов.

Многочисленные исследования во многих странах документально подтвердили несоблюдение установленных руководств по дезинфекции и стерилизации. Несоблюдение научно обоснованных рекомендаций привело к многочисленным вспышкам. Информация на этом веб-сайте поддерживается Уильямом А. Рутала, чтобы помочь профессионалам в области здравоохранения в их разумном выборе и правильном использовании процессов дезинфекции и стерилизации, а также помочь в продвижении систем здравоохранения к устранению ИСМП, связанных с медицинскими и хирургическими инструментами.Он основан на хорошо спланированных исследованиях, оценивающих эффективность (посредством лабораторных исследований) и действенности (посредством клинических исследований) процедур дезинфекции и стерилизации.

Введение | Стерилизация и дезинфекция предметов ухода за пациентами в стоматологических учреждениях | Курс непрерывного образования

Во время оказания диагностических и терапевтических услуг в учреждениях по уходу за полостью рта предметы ухода за пациентом контактируют с кожей, слизистыми оболочками, стерильными тканями и биологическими жидкостями пациента.Несоблюдение научно обоснованных рекомендаций по надлежащей стерилизации или дезинфекции инструментов и других устройств для ухода за пациентами несет в себе риск передачи патогенных организмов, связанных с оказанием медицинской помощи (например, HBV, HCV, HIV, SARS ‑ CoV ‑ 2). ^1‑5

Стерилизация — это проверенный процесс, который уничтожает все формы микробной жизни (Таблица 1). Этот термин предназначен для передачи абсолютного значения, хотя вероятность присутствия патогенных и других организмов никогда не может быть сведена к нулю. Дезинфекция определяет процесс, который менее опасен, чем стерилизация, т. Е. Дезинфекция уничтожает некоторые, но не все известные патогены, и не устраняет споры бактерий предсказуемым образом (Таблица 1).

В медицинских учреждениях стерилизация проводится физико-химическими методами. В учреждениях по уходу за полостью рта основными методами стерилизации являются пар под давлением и сухой жар. Для термочувствительных инструментов для ухода за пациентами и других устройств основными средствами, используемыми для стерилизации или дезинфекции, являются бактерициды, т.е.е., химические стерилизаторы и дезинфицирующие средства высокого, среднего и низкого уровня (таблица 1).

Термин гермицид относится как к дезинфицирующим, так и к антисептическим средствам. Дезинфицирующие средства — это гермициды, которые наносятся на неодушевленные предметы, такие как инструменты и другие устройства, а также на поверхности окружающей среды. Антисептики — это гермициды, наносимые на кожу и другие живые ткани (например, слизистую оболочку рта). Дезинфицирующие средства не предназначены для антисептики тканей, поскольку они токсичны для кожи и других тканей, а антисептики не предназначены для дезинфекции предметов ухода за пациентом.

При увеличении времени воздействия химических стерилизаторов убивают все формы микробной жизни, включая споры бактерий. В аналогичных концентрациях, но с более коротким временем воздействия те же химические вещества классифицируются как дезинфицирующие средства. Дезинфицирующие средства высокого уровня убивают все патогены, но не все споры бактерий. Дезинфицирующие средства промежуточного уровня убивают микобактерии, вегетативные бактерии, большинство вирусов и грибков, но не споры бактерий. Дезинфицирующие средства низкого уровня убивают большинство вегетативных бактерий, а также некоторые вирусы и грибки.

Видимая грязь (например, органические вещества и соли) на инструментах препятствует микробной инактивации во время процессов стерилизации и дезинфекции. Очистка — это удаление видимых загрязнений и обычно выполняется с использованием воды и моющего средства или ферментного продукта для удаления загрязнений. Моющие средства представляют собой соединения, содержащие как гидофильные, так и липофильные части — термин «мыло» часто используется для обозначения таких продуктов.

Стерилизация и дезинфекция

Стерилизация и дезинфекция

Термины, связанные с дезинфекцией и стерилизацией —
Таблица 12.1

Дезинфицирующие средства обычно применяют к неодушевленным предметам, чтобы уменьшить
количество болезнетворных организмов.

Антисептики обычно применяют к живым организмам для уничтожения
микроорганизмов или ограничивают их рост.

Стерилизация — это полное уничтожение всех микроорганизмов в
материал или на объекте. Вещество либо стерильно, либо нестерильно — там
не является промежуточным.

Химическое вещество является бактериостатическим, если препятствует росту
организмов.

Химическое вещество является бактерицидным, если убивает организмы

Подобным образом виро, споро и грибы могут быть заменены
bacterio в терминах бактерицидных и бактериостатических.

Дезинфекция

На рисунке 12.1 показан метод определения эффективности
дезинфекция.

Понятие — количество организмов, присутствующих в начале
дезинфекция влияет на время, необходимое для достижения дезинфекции.

Подбор дезинфицирующего средства

Должен быть быстродействующим в присутствии органических материалов

Должен быть эффективным против всех микроорганизмов, не разрушая
ткани или действуя как токсин при проглатывании.

Легко проникает в дезинфицируемый материал без
изменение цвета или повреждение.

Легко приготовить и стабильно в окружающей среде, где он должен быть
использовал.

Недорого и удобно.

Не иметь неприятного запаха.

Не существует идеального дезинфицирующего средства, отвечающего всем критериям.

Механизмы действия

Денатурирующие белки — Рисунок 12.2 — кислоты, щелочи, галоген
соединения

Аффектные мембраны — поверхностно-активные вещества, детергенты, четвертичный аммоний.
соединения — растворяют липиды — Рисунок 12.3.

Влияет на другие компоненты клетки — алкилирующие агенты — нуклеиновые кислоты
(например, формальдегид).

Примеры некоторых более простых дезинфицирующих средств приведены на рис. 12.4.

Тяжелые металлы — Рисунок 12.5 — раствор нитрата серебра у младенцев
глаза, чтобы предотвратить заражение Neisseria во время родов.Настойка
Мертиолат — ртутьорганическое соединение, используемое в качестве антисептика.

Свойства химических антимикробных агентов суммированы в
Таблица 12.3.

Метод выражения эффективности — фенольный коэффициент. В
фенольный коэффициент определяется путем тестирования разведений дезинфицирующего средства.
относительно фенола.

Физические противомикробные агенты — кратко изложены в таблице 12.5

Сухой жар

Подходит для веществ, не повреждаемых сухим жаром — 171 ^o C
за один час.

Влажное тепло

Автоклав — Рисунок 12.10 — 121 ^o C, 15 фунтов / дюйм ²
в течение 15 мин — время зависит от конфигурации материалов, которые будут
стерилизованный — литровая фляжка с бульоном — это просто — мешок на 30 галлонов, наполненный
изоляционные материалы могут потребовать одного часа и более !!

Охлаждение, заморозка отлично подходит для хранения продуктов и других продуктов.
материалы — замедляют рост микробов, но не убивают
микроорганизмы.Таким образом можно хранить микроорганизмы.

Сушка — многие микроорганизмы чувствительны к сушке, но многие
не. Например, Treponema pallidum погибает при сушке. Таким образом, если туалет
сиденья высушены, вероятность распространения сифилиса этим путем очень мала.
Сублимационная сушка используется для хранения многих микроорганизмов.

Радиация — эффективное средство стерилизации материалов.

Ультрафиолетовый свет эффективен для стерилизации поверхностей, но он действительно
не проникает — рисунок 12.15.

Ионизирующее излучение — эффективный стерилизатор. Он повреждает ДНК и
образует перекиси в клетках. Оба эффективно стерилизуют материал. В
материал не становится радиоактивным. Гамма-лучи и рентгеновские лучи проходят через
материал, не вызывая превращения материала в радиоактивный. Очень эффективен для
сохранение продуктов питания.

Микроволновое излучение — не стерилизует материалы — эффективно
только там, где присутствуют молекулы воды.Следовательно, бактериальные эндоспоры не являются
убиты — эндоспоры не содержат воды. Обычные микроволновые печи не
эффективный. Для стерилизации можно использовать специализированные микроволновые печи.

Фильтрация — эффективный способ удаления микроорганизмов из
жидкость. Однако очень важна пористость фильтра. Чтобы эффективно
удалить бактерии, размер пор 0,45 мм
обязательно, предпочтительно 0,22 мм.
Рисунок 12.17 — Таблица 12.4

Осмотическое давление может создавать условия, которые приводят к плазмолизу.
— потеря воды из клеток — бактериостатическая. Предотвращает рост
микроорганизмы в пищевых продуктах с высоким содержанием соли или сахара — рисунок 12.13.

Разница между очисткой, дезинфекцией и дезинфекцией

Сейчас как никогда важно понять, как правильно защитить себя от инфекции. К сожалению, существует большая путаница в отношении того, какие методы очистки подходят, а какие нет.

Люди склонны использовать термины «очистка», «дезинфекция», «дезинфекция» и «стерилизация» как синонимы, но между всеми четырьмя терминами есть явные различия. Прочтите, чтобы узнать, какие методы вам следует использовать.

Что такое чистка?

Очистка — это процесс удаления видимой грязи, пыли и других загрязнений с поверхностей. Обычно его дополняют тряпкой или салфеткой в ​​сочетании с моющим средством, мылом или растворителем.

Очистка сама по себе не убивает и не полностью удаляет бактерии или вирусы с поверхностей, но она все же необходима.Очистку всегда следует выполнять перед дезинфекцией, дезинфекцией и стерилизацией, поскольку это повышает эффективность каждого процесса.

Что такое дезинфекция?

Дезинфекция уменьшает количество бактерий на поверхности, но не убивает и не уничтожает бактерии. Дезинфекция также не убивает и не уничтожает вирусы с поверхностей. Скорее, он снижает количество бактерий на поверхности до безопасного уровня, согласно стандартам общественного здравоохранения.

Дезинфицирующие средства часто используются на поверхностях, контактирующих с пищевыми продуктами, поскольку они содержат менее агрессивные химические вещества по сравнению с дезинфицирующими средствами.Однако всегда проверяйте этикетку, чтобы убедиться, что используемое вами дезинфицирующее средство действительно безопасно для пищевых продуктов, если вы используете его на кухне или в зоне для приготовления пищи.

Что такое дезинфекция?

Дезинфекция убивает или инактивирует как бактерии, так и вирусы, указанные на этикетке продукта на поверхностях. Дезинфицирующие средства — единственные продукты, одобренные EPA для уничтожения вирусов на твердых поверхностях.

Дезинфекция — один из самых надежных способов остановить распространение инфекции и микробов, но не все дезинфицирующие средства одинаковы.Прямо сейчас мир борется с вирусом, с которым мы никогда раньше не сталкивались, иначе говоря, с новым патогеном. Для дезинфекции от COVID-19 следует использовать только дезинфицирующие средства с заявками на появление новых патогенов. Эти дезинфицирующие средства можно найти в N-списке EPA.

Хотя дезинфицирующие средства чаще используются на поверхностях, контактирующих с пищевыми продуктами, можно использовать дезинфицирующие средства, но они должны содержать безопасные для пищевых продуктов химические вещества. Например, PUR-TABS от EarthSafe, которые мы используем с нашими устройствами для электростатической дезинфекции, безопасны для использования на кухнях и на поверхностях, контактирующих с пищевыми продуктами.

Дезинфекция проводится при различных обстоятельствах, особенно сейчас, когда мы ведем борьбу с COVID-19, но это особенно важно в больницах и других медицинских учреждениях.

Что такое стерилизация?

Стерилизация уничтожает или устраняет все формы микробной жизни, а не только бактерии или вирусы. Стерилизация — это не то, что обычному человеку нужно будет делать дома. Чаще всего встречается в хирургических кабинетах и ​​лабораториях.

Подведем итоги

Очистка — удаляет грязь, пыль и другие загрязнения с поверхностей.

Дезинфекция — удаляет бактерии с поверхностей.

Дезинфекция — убивает вредные бактерии и вирусы с поверхностей.

Стерилизация — убивает всех микроорганизмов с поверхностей.

Одни только правильные продукты не обеспечивают желаемых результатов. Продукты должны сочетаться с правильными методами. Например, правильное время выдержки, правильное разбавление и подходящее оборудование. Есть вопросы? Оставьте комментарий ниже!

Дезинфекция и стерилизация — APIC

Воздействие микробов на медицинские инструменты и поверхности в медицинских учреждениях может привести к заболеванию как пациентов, так и медицинских работников.Соответствующие методы дезинфекции и стерилизации могут помочь предотвратить инфекции, связанные со здоровьем. Эта страница содержит ресурсы по профилактике инфекций и дезинфекции и стерилизации, а также обучение как медицинских работников, так и потребителей.

Следующие ссылки — это ресурсы APIC по дезинфекции и стерилизации для медицинских работников.

Заявления о позиции и ключевые сообщения

• Обработка хирургических инструментов (2012 г.)
  • В ответ на внимание национальных СМИ к ненадлежащей обработке некоторых хирургических инструментов, APIC предлагает общую справочную информацию и практические рекомендации для специалистов по профилактике инфекций, в обязанности которых входит координация / консультация стерильной обработки.
• Стерилизация паром для немедленного использования (2011 г.)
  • «Мгновенная стерилизация» традиционно использовалась для описания циклов паровой стерилизации, в которых неупакованные медицинские инструменты подвергаются сокращенному воздействию пара, а затем используются сразу после завершения цикла без хранения. Термин «немедленная стерилизация паром» более точно отражает текущий процесс, который описывается в данной статье.

Руководства по внедрению и инструменты

• APIC Text (требуется подписка)
• Требуется команда инфографики — из Программы безопасности AHRQ для амбулаторной хирургии (финансируется AHRQ, разработана APIC и HRET)

Образование и обучение

APIC предлагает обширный набор программ клинического образования и повышения квалификации.Следующие ресурсы представляют собой образовательные возможности, связанные с дезинфекцией и стерилизацией.

Посетите страницу «Образование и сертификация», чтобы узнать о дополнительных возможностях обучения.

AJIC статьи

Поищите на веб-сайте American Journal of Infection Control статьи о дезинфекции и стерилизации. Чтобы получить доступ к этим статьям, вам необходимо сначала войти на сайт APIC.

Внешние ресурсы

Федеральные агентства

Ассоциации и прочие

Следующие ссылки — это APIC и внешние ресурсы по дезинфекции, стерилизации и профилактике инфекций для потребителей.

APIC

Внешние ресурсы

.