Стрептодермия при беременности: Стрептодермия при беременности: симптомы, последствия для плода, лечение

этапы, описание метода, показания – МЕДСИ

Оглавление

УЗИ – что это и зачем нужно?

Ультразвуковое исследование эндокринной железы – простая и безопасная для пациента процедура. Она необходима, чтобы определить наличие (или отсутствие) патологий, воспалений, новообразований или иных проблем в этом органе.

Исследование помогает выявить:

• Увеличение или уменьшение органа




• Наличие узлов, кист и опухолей




• Общее воспаление или нарушение тканей




• Затруднение кровотока




• Воспаление лимфатических узлов




• Невозможность беременности

Механизм обследования довольно незамысловат и безболезнен:

• Пациент укладывается на кресло или кушетку таким образом, чтобы открыть доступ к шее




• Врач наносит специальный состав на горло больного




• Затем медик берет в руки датчик и водит им с разных сторон по исследуемой части тела




• В процессе сигналы о состоянии данного эндокринного органа передаются на монитор, а также записываются на магнитном носителе




• В результате получается изображение и данные и состоянии органа, которые врач сравнивает с нормальными

Если обнаружены какие-либо признаки нарушений в тканях или строении щитовидной железы, доктор назначает и другие анализы, чтобы уточнить, подтвердить или опровергнуть диагноз.

Когда нужно проходить обследование?

Частота прохождения УЗИ эндокринной железы зависит от таких индивидуальных особенностей, как возраст, медицинские показания, наличие или отсутствие недомоганий. Индивидуальные параметры:

• Возраст до 50-ти лет: профилактический осмотр раз в пять лет




• Для пожилых людей старше 50-ти: профилактика раз в два-три года




• При беременности и ее планировании: чтобы исключить негативное влияние на плод

При некоторых медицинских показаниях и недомоганиях нужно пройти обследование как можно скорее:

• При наличии уже установленных эндокринных проблем




• Для контроля за лечением или его результатами




• При риске повторного появления нарушений работы эндокринной железы




• При заметном увеличении щитовидного органа, прощупываемых уплотнениях и узлах




• При внезапном похудении, набирании веса




• При нестабильном эмоциональном состоянии – апатии, нервозности

Подготовка к УЗИ щитовидной железы

Для этого анализа – УЗИ щитовидной железы – подготовка не требуется особенной подготовки. Нет и ограничений по продуктам, которые можно употреблять в пищу накануне исследования.

Но существует ряд рекомендаций:

• Пожилым людям не стоит есть перед процедурой, так как может возникнуть ощущение тошноты. Это связано с возрастными изменениями организма




• Подготовка к УЗИ щитовидной железы у женщин связана с тем, что им рекомендуется проходить это обследование на 7-9 дне менструального цикла, чтобы избежать возможного искажения результата




• Перед процедурой необходимо освободить шею от различных мешающих элементов: воротников, украшений и т.п.




• Подготовка к УЗИ щитовидной железы детям не отличается от таковой для взрослых. Но чтобы ребенок не испугался, родителям нужно рассказать ему о том, как именно будет проходить процедура, что будет делать доктор и зачем

Можно ли делать УЗИ беременным и детям?

Так как процедура является безопасной и безболезненной, она подходит в том числе детям и беременным.

Маленький ребенок может проходить обследование, сидя на коленях у родителей. Если малыш подвергся какому-либо стрессу, рекомендуется обратиться к врачу, так как такое состояние может повлиять на работу желез.

Женщинам рекомендуется делать УЗИ эндокринной железы как на стадии планирования беременности, так и тогда, когда она уже наступила. Так как развивающийся плод берет ресурсы из материнского организма, то необходимо, чтобы все ее органы работали правильно. Нарушения же в работе щитовидной железы могут привести к гипотериозу и сказаться отрицательно на здоровье формирующегося ребенка.

Тем, кто пытается забеременеть, но не может, также необходимо обратиться к эндокринологу за диагностикой, поскольку проблема может оказаться в этой железе организма.

Противопоказания

Ультразвуковое исследование щитовидной железы подходит всем людям, независимо от пола и возраста.

Единственным ограничением становится наличие на шее пациента, в том месте, куда должен наноситься гель, и через которое проводится исследование, каких-либо нарушений кожных покровов. Это может быть:

• Обширная болезненная сыпь




• Экзема




• Стрептодермия – воспаление, которое вызывается стрептококком




• Ожог

Только в этих случаях УЗИ этой эндокринной железы противопоказано.

Позаботьтесь о своем здоровье – обратитесь в МЕДСИ

Специалисты МЕДСИ – кандидаты и доктора медицинских наук, врачи-эндокринологи высших квалификационных категорий – используют новейшее оборудование для проведения УЗИ щитовидной железы: Pro Focus 2202 Philips iU22.

Здесь каждый пациент получает:

• Комфорт и уважительное обращение




• Диагностику и сопровождение квалифицированного персонала




• Срочные консультации и УЗИ – возможна запись по телефону 8 (495) 152-55-46




• Современное оборудование для обследования марки Philips

Чем можно заразиться от собак?

Более 60% россиян содержат домашнее животное. Чаще всего люди заводят кошку или собаку.   Собак в качестве домашних животных содержат более 14 веков. Многие исследования подтвердили положительное влияние домашних животных на человека. С одной стороны собаки оказывают положительное влияние на социализацию и психическое здоровье своих владельцев, но с другой –  собаки играют важную роль в передаче вирусных, бактериальных, а также паразитарных инфекций человеку. Инфекционные заболевания могут передаваться человеку с зараженной слюной, инфицированной мочой или фекалиями и прямым контактом с собакой. Дети, пожилые люди, а также лица с ослабленным иммунитетом особенно подвержены повышенному риску инфицирования.

Инфекции, которые чаще всего передаются человеку от собак.

Кампиллобактериоз

Эта бактерия — самая распространенная причина развития гастроэнтерита у людей. Инфекция протекает чаще в легкой форме и прогноз заболевания благоприятный, но среди детей до года, а также у ослабленных лиц возможны тяжелые осложнения, приводящие к хронизации процесса или к летальному исходу. Кампиллобактериоз опасен для беременных: трансплацентарное заражение плода приводит к самопроизвольному аборту или внутриутробному заражению эмбриона.

Лептоспироз

Собаки выделяют возбудителя с мочой. Лептоспиры проникают в организм человека через кожные (чаще поврежденные) покровы, слизистые оболочки. Далее с током крови они разносятся по организму и попадают в различные органы. По частоте летальных исходов, множественности клинических симптомов — это заболевание занимает одно из первых мест, среди инфекционных заболеваний, передающихся человеку от животных

Листериоз

Возникает чаще всего у лиц пожилого возраста, новорождённых, у лиц с иммунодефицитами. В последние годы категорию риска дополняет большая группа лиц — зависимых от внутривенно вводимых наркотиков. У них листериоз часто приводит к смертельному исходу. Инфицированные животные выделяют бактерии во внешнюю среду со слюной, калом, мочой. Заболевание опасно для беременных.

Пастереллез

Острая инфекционная болезнь, характеризующаяся лихорадкой, общей интоксикацией, воспалением кожи, подкожной клетчатки, артритами, остеомиелитами. Заболевание опасно развитием септической формы, которая протекает наиболее тяжело с высокой вероятностью возникновения вторичных очагов в различных органах (эндокардит, абсцессы мозга, гнойный менингит, гнойные артриты и др.). Может развиться инфекционно-токсический шок.

 Инфекции, вызываемые капноцитофагами

Возбудитель инфекции обитает в полости рта собак. Заражение человека происходит при укусах, царапинах и ослюнении. Факторы риска заболевания —  аспления (врожденная или приобретенная патология, характеризующаяся отсутствием селезенки), длительный прием глюкокортикоидов, злоупотребление алкоголем. На фоне этих состояний течение инфекции приобретает молниеносный характер. Capnocytophaga canimorsus вызывает сепсис, менингит, инфекционный эндокардит, флегмону, гнойный артрит и другие угрожающие жизни осложнения.

Бешенство

Заболевание всегда заканчивается смертью. Заражение происходит через укусы, оцарапывание, ослюнение больными животными, при контакте с предметами, загрязненными инфицированной слюной. 

Клещевой бореллиоз

Переносчики — иксодовые клещи, которые заражаются при сосании крови инфицированных животных. Заболевание с острым или хроническим течением, при котором возможно поражение кожи, нервной, сердечно-сосудистой систем, печени и опорно-двигательного аппарата.

Норовирусная инфекция

Ученым известно, что существует вероятность передачи  норовирусной инфекции от собаки к человеку.

Стригущий лишай

Очаги облысения на волосистой части головы или розовые округлые пятна на остальных участках тела. От животного человек заражается при поглаживании шерсти. Дети заражаются стригущим лишаем от щенят, которых играя берут на руки. Прямой контакт необязателен – грибок стригущего лишая может сохраняться на предметах длительный период времени (от нескольких месяцев).

 Токсокароз

Основным источником распространения инвазии для человека являются собаки, особенно щенки. Заражение происходит при непосредственном контакте с инвазированным животным, шерсть которого загрязнена яйцами токсокар, а также при попадании в рот земли, в которой были яйца токсокар.
Из яиц, попавших в рот, далее в желудок и тонкий кишечник выходят личинки, мигрирующие по системе кровотока в печень. Там часть личинок оседают и вокруг них формируется воспалительная оболочка. Остальная часть личинок мигрирует в сердце и легкие. Личинки токсокар могут локализоваться в различных органах и тканях — почках, мышцах, щитовидной железе, головном мозге и др. В тканях личинки сохраняют жизнеспособность многие годы и периодически, мигрируют и провоцируют рецидивы заболевания.
Одна из серьезнейших проблем, связанных с токсокарозом — взаимосвязь инвазии с развитием бронхиальной астмы. 

Лямблиоз

Основные проявления лямблиоза –аллергические и патологические неврологические реакции

 Эхинококкоз

Именно от собак человек чаще всего заражается эхинококкозом, заболеванием, вызываемым личинками ленточного червя (цестоды).
Передача возбудителя происходит при облизывании собакой человека, при контакте с шерстью животного.
Выделения зараженного пса попадают на траву, ягоды.
Попав в организм человека, яйцо, содержащее молодую личинку, мигрирует.
Личинки образуют круглые или овальные кисты, заполненные жидкостью, размером от 1-5 до 40 см и даже больше. Большая часть личинок задерживается в печени, часть попадает в легкие, а некоторые — в почки, кости и мозг. Личинка может попасть в любой орган, а киста может лопнуть и освободить еще десятки личинок. Вырастая, эхинококковая киста отодвигает и сдавливает ткани хозяина, которые впоследствии атрофируются и погибают.
Осложнения заболевания: нагноение кисты, плеврит, перитонит, механическая желтуха, цирроз, легочные кровотечения, сердечно-сосудистая недостаточность. Самое грозное осложнение — разрыв кисты, который сопровождается резкой болью и аллергической реакцией (анафилактический шок).

 Собачий цепень (огуречный)

Огуречный цепень (лат. Dipylidium caninum), или собачий – гельминт являющийся возбудителем дипилидиоза. Взрослый червь паразитирует в организме собаки Заражение человека происходит при случайном проглатывания инфицированной блохи, собачьего власоеда или через слюну животных. В группе риска маленькие дети, вступающие в контакт с питомцами.

Чесотка

Инфекция, вызванная клещом Sarcoptes scabiei —  внешним паразитом кожи животных. Чесоточные клещи могут передаваться от инфицированных собак людям

Характерные признаки заболевания — зуд и сыпь, часто с присоединением вторичных гнойничковых элементов вследствие инфицирования при расчесывании

Соблюдая простые правила, вы сможете оградить себя и своих близких от заражения

• не забывайте делать все необходимые прививки своим питомцам
• если вы заметили, что у животного начинается диарея, своевременно ее лечите
• Регулярно используйте рекомендованные ветеринаром средства защиты от блох и клещей и не забывайте проверять ваших питомцев на наличие паразитов
• если вы найдете клеща на себе или на вашем питомце – незамедлительно его снимите, а затем тщательно вымойте руки с мылом
• хорошо мойте руки после купания собаки, уборки экскрементов питомца (обязательно в перчатках), а также после садовых работ (в почве могут находиться зараженные экскременты животных)
• если вы ждете ребенка, поручите другому члену семьи ухаживать за собакой и старайтесь исключить контакты с животным

Стрептодермия

В данном случае наибольшее значение имеет бета — гемолитический стрептококк группы А. Известно, что этот микроорганизм является патогенным не только для кожи. При его воздействии на организм человека нередко поражаются сердце и почки, развиваются различные аутоиммунные заболевания и аллергические дерматиты.

Причины стрептодермии

Кожа здорового человека выполняет хорошую барьерную функцию от проникновения внутрь организма различных патогенных агентов. Однако при воздействии на организм человека различных факторов внешней и внутренней среды, это защитное действие значительно снижается.

Сюда необходимо отнести и загрязнение кожи, и нарушенное местное кровообращение (варикозное расширение вен), и локальное воздействие высоких и низких температур. Различные микротравмы кожи так же способствуют проникновению патогенных организмов в кожу. Это и ссадины, и укусы, и расчёсы, и потертости. Снижение иммунной защиты организма в результате хронических заболеваний и интоксикаций, переутомления, стресса, голодания и гиповитаминоза являются отягощающими факторами для возникновения стрептодермии.

Симптомы стрептодермии

Самым распространенным проявлением стрептодермии является импетиго. При этом чаще всего поражается тонкая и легкоранимая кожа лица (около носа и рта ) или кожа других открытых участков тела (кисти, стопы, голени) у детей и женщин. Импетиго характеризуется внезапным началом.

На покрасневшем фоне кожи появляется пузырь, размером с горошину, заполненный мутным желтоватым содержимым. Этот пузырь очень быстро увеличивается в размерах, до 1-2 см, затем вскрывается, обнажая эрозивную поверхность с обрывками эпидермиса по периферии. Практически моментально происходит подсыхание этого элемента с образованием медово-желтых корок. Метаморфоза этих элементов сопровождается нестерпимым зудом. Расчёсы способствуют быстрому инфицированию здоровых участков кожи и распространению процесса по периферии, где образуются подобные новые элементы сыпи. Таким образом образуются обширные очаги поражения.

Одним из дополнительных факторов распространения инфекции являются предметы домашнего обихода ( полотенце, наволочка и др.). В этом случае появляются множественные инфицированные участки кожи, не связанные между собой территориально. Так развивается картина классического импетиго.

В последнее время всё чаще стали появляться особенности развития пузырей. При пузырной форме импетиго появляются элементы сыпи-пузыри с более плотной покрышкой. Такой элемент не имеет тенденции к периферическому росту и вскрытию. При этом на коже тела и рук отмечаются многочисленные мелкие пузыри с серозно-гнойным содержимым.

Такие пузыри с плотной покрышкой нередко поражают околоногтевой валик. Внешне это выглядит, как пузырь подковообразной формы с соответствующим содержимым. Такая форма поражения кожи стрептококком называется турниоль. Нередко можно встретить пузыри, больших размеров, подсыхающие в центре, а по периферии окруженные валиком, содержащим серозно-гнойное содержимое.

Чаще всего при импетиго пациентов беспокоит зуд и сухость пораженных участков. Иногда, у детей, при обширных поражениях кожи и при наличии сопутствующих заболеваний, может быть повышение температуры и увеличение лимфатических узлов, близко расположенных к очагам поражения.

При выздоровлении на месте импетиго не остается никаких косметических дефектов и рубчиков, кроме поствоспалительной гиперпигментации.

Стрептококк может поражать и более глубокие слои кожи. Это так называемая стрептококковая эктима, при которой возникает гнойничок с серозно-гнойным содержимым, не пронизанный волосом, имеющий тенденцию к периферическому росту и быстро увеличивающийся в размерах.

Такой элемент в скором времени ссыхается в корку зеленовато-желтого цвета, которая, в отличие от импетигинозной плотно сидит на коже. При отторжении этой корки обнажается болезненная язва, с неровными округлыми краями и гнойным отделяемым. Поскольку при эктиме поражается ростковый слой кожи, заживление такого элемента происходит с образованием хорошо заметного рубца. Наиболее часто эктима располагается на нижних конечностях.

Диагностика стрептодермии

В связи с тем, что стрептодермия является острым поражением кожи и имеет тенденцию к быстрому распространению, то при появлении таких симтомов, как пузырь и зуд необходимо незамедлительно обратиться к врачу. В данном случае, для подтверждения диагноза будет назначено микроскопическое и микологическое исследования чешуек кожи. Понятно, что самолечение при этом недопустимо, поскольку при использовании антибактериальных мазей диагноз может не подтвердиться.

Осложнения стрептодермии

При аллергологической настроенности пациента и при неправильно и несвоевременно проводимом лечении стрептококковое поражение может привести к повышенной чувствительности кожи к микробам и вызвать более сложное для лечения заболевание — микробную экзему. О присоединение к основному процессу экземы можно судить по появлению на покрасневшем фоне микроэрозий, с которых отделяются капли серозной жидкости.

Профилактика стрептодермии

В детских дошкольных учреждениях детей, больных стрептодермией изолируют и назначают карантин на 10 дней.

Здоровый образ жизни, сбалансированное питание и регулярный гигиенический уход за являются хорошими условиями для невосприимчивости кожи к стрептококковому поражению.

Лечение стрептодермии

Для исключения периферического распространения кожа вокруг очага протирается дезинфицирующими растворами (борным или салициловым спиртом) при каждой смене повязки, а именно 2 раза в день.

На начальном этапе патологического процесса, при наличии пузырей и эрозий на фоне покрасневшей кожи необходимо проведение наружных процедур. Быстрый и положительный эффект оказывают влажно-высыхающие повязки с различными водными растворами (1-2% резорцин, 0, 25% нитрат серебра).

Терапевтический эффект напрямую зависит от техники выполнения таких процедур. Стерильная марлевая салфетка, из 6-8 слоёв, смоченная в лечебном растворе комнатной температуры, отжимается и накладывается на повреждённую поверхность кожи. Через 15 минут эта же салфетка повторно смачивается в приготовленном растворе, отжимается и снова покрывает участок стрептодермии. Таким образом в течение полутора часов происходит проведение манипуляций с влажно-высыхающими повязками. В течение первых дней лечения стрептодермии влажно-высыхающие повязки, проводимые таким образом, должны повторяться от 2 до 3 раз, с перерывами на 3 часа.

При сильном и нестерпимом зуде, для исключения активного распространения инфекции назначаются антигистаминные препараты, такие как «Кларитин», «Телфаст», в стандартных терапевтических дозах. В этих же целях детям ежедневно смазывают ногти спиртовым раствором йода.

При выраженном воспалении, по периферии очага, на короткий срок возможно использование гормональных наружных средств («Тридерм», «Лоринден А, С»). Необходимо помнить, что при длительном использовании этих средств возникают необратимые изменения на коже в виде её истончения. В связи с этим гормональные наружные средства не должны использоваться без контроля врача.

Что такое стрептодермия и как от неё избавиться

Что такое стрептодермия

Стрептодермия — это кожная инфекция, вызванная патогенными бактериями, стрептококками группы А. Однако определённости в толковании этого понятия нет.

Некоторые называют ^{стрептодермией любые поражения кожи стрептококками, включая рожистое воспаление и медицинский целлюлит (воспаление подкожной клетчатки). Но чаще под этим понятием подразумевается импетиго — бактериальная инфекция верхних слоёв кожного покрова. Выглядит это примерно так: округлые воспалённые пятнышки, покрытые грубой медово‑жёлтой коркой.}

Посмотреть, как выглядит стрептодермия

Закрыть

Фото: Dermatology11/Shutterstock

Откуда берётся стрептодермия

Стрептококковой кожной инфекцией можно заразиться ^{двумя путями:}

• Контактным. То есть при прямом контакте (поцелуях, объятиях, прикосновениях) с заражённым человеком.
• Контактно‑бытовым. В этом случае инфицирование происходит примерно так: вы дотрагиваетесь до поверхности (полотенца, наволочки, мобильного телефона, дверной ручки), на которой носитель стрептококков оставил бактериальные следы, а затем теми же пальцами лезете в лицо или, например, чешете руку.

Впрочем, стрептококки могут проникнуть в кожу не всегда. Риск увеличивается, если на эпидермисе есть царапины, ранки или другие повреждения.

Импетиго — наиболее распространённая ^{бактериальная инфекция кожи у детей в возрасте от 2 до 5 лет.}

Спустя несколько дней после заражения кожа на поражённом участке краснеет ^{, на ней появляются небольшие зудящие пузырьки с мутной жидкостью. Ещё через день‑два они лопаются, а их содержимое ссыхается в воспалённые корочки.}

Чем опасна стрептодермия

Осложнения редки, но возможны, если не начать лечение вовремя. Вот некоторые из них.

• Инфекция может распространиться по поверхности кожи или уйти вглубь. Глубокие язвы называют стрептококковой эктимой ^{. После излечения эктима оставляет рубцы и шрамы.}
• Постстрептококковый нефрит ^{(воспаление почек). Некоторые штаммы стрептококков поражают не только кожу, но и внутренние органы — в частности, почки.}
• Стрептококковая скарлатина или ангина. Эти заболевания могут ^{возникать, если стрептококки попадают в горло.}

Как лечить стрептодермию

Поскольку это бактериальное поражение кожи — только антибиотиками ^{. Подобрать наиболее эффективные препараты может лишь квалифицированный врач. Поэтому, заподозрив стрептодермию, как можно быстрее обратитесь к педиатру, терапевту или дерматологу.}

Если ранки небольшие и их меньше 3–5, вам, скорее всего, назначат антибиотик местного действия — в виде крема или мази.

В том случае, если импетиго захватило большую площадь, понадобится принимать препараты внутрь — в виде сиропа, таблеток или инъекций.

Чётко выполняйте все инструкции и назначения, которые даст вам врач. В этом случае через 2–3 недели стрептодермия исчезнет полностью, не оставив после себя ни малейшего следа.

Как предотвратить стрептодермию

Чаще всего достаточно ^{следить за гигиеной.}

• Регулярно мойте руки. Лучше всего это делать тёплой водой с мылом или антибактериальными средствами.
• Отучите себя от привычки лезть руками в лицо. Нередко от стрептодермии страдает область вокруг рта — именно её мы неосознанно трогаем чаще всего.
• Не делитесь средствами индивидуальной гигиены (носовыми платками, полотенцами, постельным бельём) с другими людьми.

Читайте также
💉💊🩺

Профилактика стрептококовой (группы А) инфекции

Профилактика стрептококовой (группы А) инфекции

Стрептококковые инфекции – группа заболеваний, включающая инфекции, вызываемые стрептококковой флорой разных видов и проявляющихся в виде поражения дыхательных путей и кожных покровов. К стрептококковым инфекциям относят стрептококковое импетиго, стрептодермию, стрептококковый васкулит, ревматизм, гломерулонефрит, рожу, ангину, скарлатину и другие заболевания. Стрептококковые инфекции опасны склонностью к развитию постинфекционных осложнений со стороны различных органов и систем. Поэтому диагностика включает не только выявление возбудителя, но и инструментальное обследование сердечно-сосудистой, дыхательной и мочевыделительной систем.

Характеристика возбудителя

Streptococcus – род факультативно-анаэробных грамположительных шаровидных микроорганизмов, устойчивых в окружающей среде. Стрептококки устойчивы к высушиванию, сохраняются в высушенных биологических материалах (мокрота, гной) несколько месяцев. При температуре 60 °С. погибают через 30 минут, под действием химических дезинфицирующих средств — через 15 минут.
Источник стрептококковой инфекции – носитель стрептококковых бактерий или больной одной из форм инфекции человек.
Механизм передачи – аэрозольный. Возбудитель выделяется больным при кашле, чихании, во время разговора. Заражение происходит воздушно–капельным путем, поэтому основными источниками заражения являются люди с преимущественным поражением верхних дыхательных путей (ангина, скарлатина). При этом на расстоянии более трех метров заразиться уже нельзя. В некоторых случаях возможна реализация алиментарного и контактного путей передачи (через грязные руки, зараженную пищу). Для стрептококков группы А при попадании в благоприятную питательную среду некоторых пищевых продуктов (молоко, яйца, моллюски, ветчина и др.) характерно размножение и длительное сохранение вирулентных свойств.

Вероятность возникновения гнойных осложнений при инфицировании стрептококками высока у лиц с ожогами, ранениями, беременных, новорожденных, больных после операций. Стрептококки группы В обычно вызывают инфекции мочеполовой сферы и могут передаваться при половых контактах. Новорожденные зачастую получают инфекцию в результате инфицирования околоплодных вод и при прохождении родовых путей. Естественная восприимчивость человека к стрептококковым бактериям высокая, иммунитет типоспецифический и не препятствует заражению стрептококками другого вида.

Клинические формы стрептококковой инфекции

Симптоматика стрептококковых инфекций крайне многообразны ввиду большого количества вероятных локализаций очага инфекции, видов возбудителя. Кроме того, интенсивность клинических проявлений зависит от общего состояния организма инфицированного. Стрептококки группы А склонны к поражению верхних дыхательных путей, слухового аппарата, кожи (стрептодермия), к этой группе относятся возбудители скарлатины и рожи.

Заболевания, развившиеся в результате поражения этими микроорганизмами, можно разделить на первичные и вторичные формы. Первичные формы представляют сбой воспалительные инфекционные заболевания органов, ставших воротами инфекции (фарингит, ларингит, ангина, отит, импетиго и т. д.). Вторичные формы развиваются в результате включения аутоиммунных и токсико-септических механизмов развития воспаления в различных органах и системах. К вторичным формам стрептококковых инфекций с аутоиммунным механизмом развития относятся ревматизм, гломерулонефрит и стрептококковый васкулит. Токсино-инфекционный характер носят некротические поражения мягких тканей, мета- и перитонзиллярный абсцессы, стрептококковый сепсис.

Редкие клинические формы стрептококковых инфекций: некротическое воспаление мышц и фасций, энтерит, синдром токсического шока, очаговые инфекционные поражения органов и тканей (например, абсцесс мягких тканей). Стрептококки группы В в подавляющем большинстве вызывают инфекции у новорожденных, хотя встречаются в любом возрасте. Это связано с преимущественным поражением данным возбудителем мочеполовых путей и заражением новорожденных интранатально.

Стрептококковые инфекции группы В нередко являются причиной послеродовых эндометритов, циститов, аднекситов у родильниц и осложнений в послеоперационном периоде при проведении кесарева сечения. Стрептококковая бактериемия кроме того может отмечаться у лиц с выраженным ослаблением иммунных свойств организма (пожилые люди, больные сахарным диабетом, синдромом иммунодефицита, злокачественными новообразованиями). Нередко на фоне протекающей ОРВИ развивается стрептококковая пневмония. Зеленящий стрептококк может быть причиной развития эндокардитов и последующих клапанных дефектов. Стрептококки группы mutans вызывают кариес.

Осложнения стрептококковых инфекций – это аутоиммунные и токсикосептические вторичные поражения органов и систем (ревматизм, гломерулонефрит, некротические миозиты и фасциты, сепсис и т. д.).

Диагностика стрептококковых инфекций

Этиологическая диагностика стрептококковой инфекции слизистой оболочки глотки и кожных покровов требует бактериологического исследования с выделением и идентификацией возбудителя. Исключением можно считать скарлатину. Поскольку в настоящее время многие виды стрептококковых бактерий приобрели определенную устойчивость к антибиотикам некоторых групп, необходимо тщательное микробиологическое исследование и осуществления теста на чувствительность к антибиотикам. Диагностика, произведенная в достаточном объеме, способствует выбору эффективной тактики лечения.

Экспресс-диагностика стрептококков группы А позволяют установить возбудителя в течение 15-20 минут с момента взятия анализа без выделения чистой культуры. Однако выявление присутствия стрептококков не всегда означает, что именно они являются этиологическим фактором патологического процесса, этот факт может говорить и об обычном носительстве. Ревматизм и гломерулонефрит практически всегда характеризуются повышением титра антител к стрептококкам уже с первые дни обострения. Титр антител к внеклеточным антигенам определяют с помощью реакции нейтрализации. При необходимости проводится обследование пораженных стрептококковой инфекцией органов: осмотр отоларинголога, рентгенография легких, УЗИ мочевого пузыря, ЭКГ и др.

Лечение стрептококковых инфекций

В зависимости от формы стрептококковой инфекции лечение проводит гинеколог, уролог, дерматолог, пульмонолог или другие специалисты. Патогенетическое и симптоматическое лечение зависит от клинической формы заболевания.

Профилактика стрептококковых инфекций

Профилактика заражения стрептококковой инфекцией:

• 
  меры личной гигиены
• 
  индивидуальная профилактика при контактах в узком коллективе с лицами, имеющими респираторные заболевания: ношение маски, обработка посуды и поверхностей, на которые могли попасть микроорганизмы, мытье рук с мылом.

Общая профилактика заключается в осуществлении планомерного контроля над состоянием здоровья коллективов: профилактические осмотры в школах и детских садах, изоляция выявленных больных, адекватные лечебные мероприятия, выявление скрытых форм носительства стрептококковой инфекции и их пролечивание.

Особое внимание необходимо уделять профилактике внутрибольничного инфицирования стрептококковой инфекцией, поскольку заражение в стационаре пациента, находящегося в ослабленном состоянии, в разы вероятнее, и течение инфекции у таких больных заметно тяжелее. Предупреждение заражения рожениц и новорожденных заключается в тщательном соблюдении санитарно-гигиенических норм и режима, разработанных для отделений гинекологии и родильных домов.

Ангина — инфекционно–аллергический процесс, локальные изменения при котором затрагивают глоточное лимфоидное кольцо, чаще всего небные миндалины. Течение ангины характеризуется повышением температуры тела, общеинтоксикационным синдромом, болью в горле при глотании, увеличением и болезненностью шейных лимфоузлов. При осмотре выявляется гиперемия и гипертрофия миндалин и небных дужек, иногда – гнойный налет. Ангина диагностируется отоларингологом на основании данных фарингоскопии и бактериологического посева из зева. При ангине показано местное лечение (полоскание горла, промывание лакун, обработка миндалин препаратами), антибиотикотерапия, физиотерапия.

Ангина

Ангина – группа острых инфекционных заболеваний, которые сопровождаются воспалением одной или нескольких миндалин глоточного кольца. Как правило, поражаются нёбные миндалины. Реже воспаление развивается в носоглоточной, гортанной или язычной миндалинах. Возбудители болезни проникают в ткань миндалин извне (экзогенное инфицирование) или изнутри (эндогенное инфицирование). От человека человеку ангина передается воздушно-капельным или алиментарным (пищевым) путем. При эндогенном инфицировании микробы попадают в миндалины из кариозных зубов, придаточных пазух (при синуситах) или носовой полости. При ослаблении иммунитета ангина может вызываться бактериями и вирусами, которые постоянно присутствуют на слизистой рта и глотки.

Классификация ангин

В отоларингологии выделяют три типа ангины:

Первичная ангина (другие названия – банальная, простая или обычная ангина). Острое воспалительное заболевание бактериальной природы. Характерны признаки общей инфекции и симптомы поражения лимфоидной ткани глоточного кольца.

Вторичная ангина (симптоматическая ангина). Является одним из проявлений другого заболевания. Поражением миндалин могут сопровождаться некоторые острые инфекционные болезни (инфекционный мононуклеоз, дифтерия, скарлатина), заболевания системы крови (лейкоз, алиментарно-токсическая алейкия, агранулоцитоз).

Специфическая ангина. Заболевание вызывается специфическим инфекционным агентом (грибки, спирохета и т. д.).

Первичная ангина

Причины

Около 85% всех первичных ангин вызвано ß-гемолитическим стрептококком группы А. В остальных случаях в качестве возбудителя выступает пневмококк, золотистый стафилококк или смешанная флора. Первичная ангина по распространенности находится на втором месте после ОРВИ. Чаще развивается весной и осенью. Поражает преимущественно детей и взрослых в возрасте до 35 лет. Обычно передается воздушно-капельным путем. Иногда развивается в результате эндогенного инфицирования. Вероятность возникновения ангины увеличивается при общем и местном переохлаждении, снижении иммунитета, гиповитаминозах, нарушениях носового дыхания, повышенной сухости воздуха, после перенесенного ОРВИ.

Общие симптомы ангины обусловлены проникновением в кровь продуктов жизнедеятельности микробов. Микробные токсины могут стать причиной токсического поражения сердечно-сосудистой и нервной системы, спровоцировать развитие гломерулонефрита и ревматизма. Риск возникновения осложнений увеличивается при частых рецидивах стрептококковой ангины.

Классификация

В зависимости от глубины и характера поражения лимфоидной ткани глоточного кольца выделяют катаральную, лакунарную, фолликулярную и некротическую первичную ангину, в зависимости от степени тяжести – легкую, средней степени тяжести и тяжелую форму ангины.

Симптомы

Продолжительность инкубационного периода колеблется от 12 часов до 3 суток. Характерно острое начало с гипертермией, ознобами, болями при глотании, увеличением регионарных лимфатических узлов.

При катаральной ангине наблюдается субфебрилитет, умеренная общая интоксикация, неярко выраженные признаки воспаления по анализам крови. При фарингоскопии выявляется разлитая яркая гиперемия задней стенки глотки, твердого и мягкого нёба. Катаральная ангина продолжается в течение 1-2 суток. Исходом может быть выздоровление или переход в другую форму ангины (фолликулярную или катаральную).

Для фолликулярной и лакунарной ангины характерна более выраженная интоксикация. Пациенты предъявляют жалобы на головную боль, общую слабость, боли в суставах, мышцах и области сердца. Отмечается гипертермия до 39-40С. В общем анализе крови определяется лейкоцитоз со сдвигом влево. СОЭ увеличивается до 40-50 мм/ч.

При фарингоскопическом осмотре пациента с лакунарной ангиной выявляется выраженная гиперемия, расширение лакун, отек и инфильтрация миндалин. Гнойный налет распространяется за пределы лакун и образует рыхлый налет на поверхности миндалины. Налет имеет вид пленки или отдельных мелких очагов, не распространяется за пределы миндалины, легко удаляется. При удалении налета ткань миндалины не кровоточит.

При фолликулярной ангине на фарингоскопии выявляется гипертрофия и выраженный отек миндалин, так называемая картина «звездного неба» (множественные бело-желтые нагноившиеся фолликулы). При самопроизвольном вскрытии фолликул образуется гнойный налет, который не распространяется за пределы миндалины.

Для некротической ангины характерна выраженная интоксикация. Наблюдается стойкая лихорадка, спутанность сознания, повторная рвота. По анализам крови выявляется выраженный лейкоцитоз с резким сдвигом влево, нейтрофилез, значительное увеличение СОЭ. При фарингоскопии виден плотный серый или зеленовато-желтый налет с неровной, тусклой, изрытой поверхностью. При удалении налета ткань миндалины кровоточит. После отторжения участков некроза остаются дефекты ткани неправильной формы диаметром 1-2 см. Возможно распространение некроза за пределы миндалины на заднюю стенку глотки, язычок и дужки.

Осложнения

Ранние осложнения ангины (отит, лимфаденит регионарных лимфатических узлов, синуситы, паратонзиллярный абсцесс, перитонзиллит) возникают во время болезни при распространении воспаления на близко расположенные органы и ткани. Поздние осложнения ангины инфекционно-аллергического генеза (гломерулонефрит, ревмокардит, суставной ревматизм) развиваются через 3-4 недели после начала заболевания.

Диагностика

Диагноз основывается на симптомах заболевания и данных фарингоскопии. Для подтверждения природы инфекционного агента выполняется бактериологическое исследование слизи с миндалин и серологическое исследование крови.

Специфические ангины

Кандидозная (грибковая) ангина.

Вызывается дрожжеподобными грибами рода Candida albicans. В последние годы наблюдается рост числа случаев кандидозной ангины, обусловленный широким применением глюкокортикоидов и антибиотиков. Грибковая ангина, как правило, развивается на фоне другого заболевания после длительных курсов антибиотикотерапии.

Общая симптоматика не выражена или выражена слабо. При фарингоскопическом исследовании выявляются точечные белые или желтоватые наложения на миндалинах, иногда распространяющиеся на слизистую оболочку щек и языка. Налет легко снимается.

Диагноз подтверждается результатами микологического исследования. Лечение заключается в отмене антибиотиков, назначении антигрибковых препаратов, общеукрепляющей терапии, промывании миндалин растворами нистатина и леворина.

Ангина Симановского-Плаута-Венсана (язвенно-пленчатая ангина).

Развивается при хронических интоксикациях, истощении, гиповитаминозах, иммунодефицитах. Вызывается представителями сапрофитной флоры полости рта – находящимися в симбиозе спирохетой Венсана и палочкой Плаута-Венсана.

Общая симптоматика не выражена или выражена слабо. Обычно поражается одна миндалина. На ее поверхности образуются поверхностные язвы, покрытые серо-зеленым налетом с гнилостным запахом. При удалении налета миндалина кровоточит. После отторжения некротизированного участка образуется глубокая язва, которая в последующем заживает без образования дефекта.

Рожа

Рожа (рожистое воспаление) представляет собой инфекционное заболевание, вызываемое стрептококком группы А, преимущественно поражающее кожные покровы и слизистые оболочки, характеризующееся возникновением ограниченного серозного или серозно-геморрагического воспаления, сопровождающегося лихорадкой и общей интоксикацией. Рожа входит в число самых распространенных бактериальных инфекций. Характеристика возбудителя

Характеристика возбудителя

Рожу вызывает бета-гемолитический стрептококк группы А, чаще всего вида Streptococcus pyogenes, имеющий разнообразный набор антигенов, ферментов, эндо- и экзотоксинов. Этот микроорганизм может быть составляющей частью нормальной флоры ротоглотки, присутствовать на кожных покровах здоровых людей. Источником рожевой инфекции является человек, как страдающий одной из форм стрептококковой инфекции, так и здоровый носитель.

Рожа передается по аэрозольному механизму преимущественно воздушно-капельным, иногда контактным путем. Входными воротами для этой инфекции служат повреждения и микротравмы кожи и слизистых оболочек ротовой полости, носа, половых органов. Поскольку стрептококки нередко обитают на поверхности кожи и слизистых оболочек здоровых людей, опасность заражения при несоблюдении правил элементарной гигиены крайне велика. Развитию инфекции способствуют факторы индивидуальной предрасположенности.

Женщины заболевают чаще мужчин. Выше в 5-6 раз риск развития рожи у лиц, страдающих хроническим тонзиллитом, другими стрептококковыми инфекциями. Рожа лица чаще развивается у людей с хроническими заболеваниями полости рта, ЛОР-органов, кариесом. Поражение грудной клетки и конечностей нередко возникает у больных с лимфовенозной недостаточностью, лимфедемой, отеками разнообразного происхождения, при грибковых поражениях стоп, нарушениях трофики. Инфекция может развиться в области посттравматических и постоперационных рубцов. Отмечается некоторая сезонность: пик заболеваемости приходится на вторую половину лета – начало осени.

Возбудитель может попадать в организм через поврежденные покровные ткани, либо при имеющейся хронической инфекции проникать в капилляры кожи с током крови. Стрептококк размножается в лимфатических капиллярах дермы и формирует очаг инфекции, провоцируя активное воспаление, либо латентное носительство. Активное размножение бактерий способствует массированному выделению в кровяное русло продуктов их жизнедеятельности (экзотоксинов, ферментов, антигенов). Следствием этого становится интоксикация, лихорадка, вероятно развитие токсико-инфекционного шока.

Классификация рожи

Рожа классифицируется по нескольким признакам: по характеру местных проявления (эритематозная, эритематозно-буллезная, эритематозно-геморрагическая и буллезно-геморрагическая формы), по тяжести течения (легкая, среднетяжелая и тяжелая формы в зависимости от выраженности интоксикации), по распространенности процесса (локализованная, распространенная, мигрирующая (блуждающая, ползучая) и метастатическая). Кроме того, выделяют первичную, повторную и рецидивирующую рожу.

Рецидивирующая рожа представляет собой повторяющийся случай в период от двух дней до двух лет после предыдущего эпизода, либо рецидив происходит позднее, но воспаление неоднократно развивается в той же области. Повторная рожа возникает не ранее чем через два года, либо локализуется в отличном от предыдущего эпизода месте.

Локализованная рожа характеризуется ограничением инфекции местным очагом воспаления в одной анатомической области. При выходе очага за границы анатомической области заболевание считается распространенным. Присоединение флегмоны или некротические изменения в пораженных тканях считаются осложнениями основного заболевания.

Симптомы рожистого воспаления

Инкубационный период определяется только в случае посттравматической рожи и составляет от нескольких часов до пяти дней. В подавляющем большинстве случаев (более 90%) рожа имеет острое начало (время появления клинических симптомов отмечается с точностью до часов), быстро развивается лихорадка, сопровождающаяся симптомами интоксикации (озноб, головная боль, слабость, ломота в теле). Тяжелое течение характеризуется возникновением рвоты центрального генеза, судорог, бреда. Спустя несколько часов (иногда на следующий день) проявляются местные симптомы: на ограниченном участке кожи или слизистой появляется жжение, зуд, чувство распирания и умеренная болезненность при ощупывании, надавливании. Выраженная боль характерна при рожистом воспалении волосистой части головы. Может отмечаться болезненность регионарных лимфоузлов при пальпации и движении. В области очага появляется эритема и отечность.

Период разгара характеризуется прогрессией интоксикации, апатией, бессонницей, тошнотой и рвотой, симптоматикой со стороны ЦНС (потеря сознания, бред). Область очага представляет собой плотное ярко-красное пятно с четко очерченными неровными границами (симптом «языков пламени» или «географической карты»), с выраженным отеком. Цвет эритемы может колебаться от цианотичного (при лимфостазе) до буроватого (при нарушении трофики). Отмечается кратковременное (1-2 с) исчезновение покраснения после надавливания. В большинстве случаев обнаруживают уплотнение, ограничение подвижности и болезненность при пальпации регионарных лимфоузлов.

Лихорадка и интоксикация сохраняется около недели, после чего температура нормализуется, регресс кожных симптомов происходит несколько позднее. Эритема оставляет после себя мелкочешуйчатое шелушение, иногда – пигментацию. Регионарный лимфаденит и инфильтрация кожи в некоторых случаях может сохраняться длительное время, что является признаком вероятного раннего рецидива. Стойкий отек является симптомом развивающегося лимфостаза. Рожа чаще всего локализуется на нижних конечностях, затем по частоте развития идет рожа лица, верхних конечностей, грудной клетки (рожистое воспаление грудной клетки наиболее характерно при развитии лимфостаза в области послеоперационного рубца).

Эритематозно-геморрагическая рожа отличается присутствием с области местного очага на фоне общей эритемы кровоизлияний: от мелких (петехий) до обширных, сливных. Лихорадка при этой форме заболевания обычно более длительная (до двух недель) и регресс клинических проявлений происходит заметно медленнее. Кроме того, такая форма рожистого воспаления может осложняться некрозом местных тканей.

При эритематозно-буллезной форме в области эритемы образуются пузырьки (буллы), как мелкие, так и довольно крупные, с прозрачным содержимым серозного характера. Пузыри возникают через 2-3 дня после формирования эритемы, вскрываются самостоятельно, либо их вскрывают стерильными ножницами. Рубцов буллы при роже обычно не оставляют. При буллезно-геморрагической форме содержимое пузырьков носит серозно-геморрагический характер, и, нередко, оставляют после вскрытия эрозии и изъязвления. Такая форма часто осложняется флегмоной или некрозом, после выздоровления могут оставаться рубцы и участки пигментации.

Вне зависимости от формы заболевания рожа имеет особенности течения в различных возрастных группах. В пожилом возрасте первичное и повторное воспаление протекает, как правило, более тяжело, с удлиненным периодом лихорадки (вплоть до месяца) и обострением имеющихся хронических заболеваний. Воспаление регионарных лимфоузлов обычно не отмечается. Стихание клинической симптоматики происходит медленно, нередки рецидивы: ранние (в первые пол года) и поздние. Частота рецидивов так же варьируется от редких эпизодов, до частых (3 и более раз за год) обострений. Часто рецидивирующая рожа считается хронической, при этом интоксикация, зачастую, становится довольно умеренной, эритема не имеет четких границ и более бледная, лимфоузлы не изменены.

Осложнения рожистого воспаления

Наиболее частыми осложнениями рожи являются нагноения: абсцессы и флегмоны, а также некротические поражения местного очага, язвы, пустулы, воспаления вен (флебиты и тромбофлебиты). Иногда развивается вторичная пневмония, при значительном ослаблении организма возможен сепсис.

Флегмонозная рожа: острый период.

Длительно существующий застой лимфы, в особенности при рецидивирующей форме, способствует возникновению лимфедемы и слоновости. К осложнениям лимфостаза также относят гиперкератоз, папилломы, экзему, лимфорею. На коже после клинического выздоровления может остаться стойкая пигментация.

Диагностика рожистого воспаления

Диагностика рожи обычно осуществляется на основании клинической симптоматики. Для дифференциации рожистого воспаления от других кожных заболеваний может потребоваться консультация дерматолога. Лабораторные анализы показывают признаки бактериальной инфекции. Специфическую диагностику и выделение возбудителя, как правило, не производят.

Прогноз и профилактика рожистого воспаления

Рожистое воспаление типичного течения обычно имеет благоприятный прогноз и при адекватной терапии заканчивается выздоровлением. Менее благоприятный прогноз бывает в случае развития осложнений, слоновости и частых рецидивах. Ухудшается прогноз и у ослабленных больных, лиц старческого возраста, людей, страдающих авитаминозами, хроническими заболеваниями с интоксикацией, расстройствами пищеварения и лимфовенозного аппарата, иммунодефицитом. Общая профилактика рожи включает меры по санитарно-гигиеническому режиму лечебно-профилактических учреждений, соблюдение правил асептики и антисептики при обработке ран и ссадин, профилактику и лечение гнойничковых заболеваний, кариеса, стрептококковых инфекций. Индивидуальная профилактика заключается в соблюдении личной гигиены и своевременной обработке повреждений кожи дезинфицирующими средствами.

Дерматолог в Ярославле – «Альфа-Центр Здоровья». Консультация врача дерматолога, запись на прием, платные услуги, цены

Дерматолог – это врач, который диагностирует и лечит кожные болезни, включая венерические инфекции. Для точной диагностики доктор должен обладать глубокими профессиональными знаниями, многолетней практикой. Большое значение имеет техническое оснащение клиники: в распоряжении дерматолога должно быть современное оборудование, инструменты, лабораторный комплекс.

В клинике «Альфа-Центр Здоровья» в Ярославле ведут прием врачи высшей квалификационной категории. У нас вы можете получить консультацию дерматолога, пройти комплексное обследование и лечение. Клиника активно использует мировой опыт и успешно внедряет передовые методики, чтобы оказывать пациентам качественную и эффективную медицинскую помощь. Консультации проводятся платно по предварительной записи.

Когда необходимо обратиться к дерматологу

Заболевания кожи имеют склонность к быстрому прогрессированию и распространению. Поэтому запись на прием к дерматологу необходима при появлении первых симптомов проблемы:

• сыпь различного характера;
• шелушение или растрескивание кожи;
• язвы, эрозии, другие необычные элементы;
• изменение структуры, оттенка, формы ногтей;
• выпадение и патологическая ломкость волос;
• угри, прыщи, гнойничковые образования;
• изменение размера, формы родинок или родимых пятен;
• рост бородавок;
• кожный зуд на различных частях тела и т. д.

Запись на прием к дерматологу необходима беременным женщинам на любом сроке. Консультация проводится в рамках скрининга по направлению врача-гинеколога. Во время беременности на фоне гормональных изменений часто обостряются скрытые заболевания, в том числе инфекции, передающиеся половым путем и сопровождающиеся кожными симптомами.

Услуги врача дерматолога необходимы парам при подозрении на заражение венерической болезнью одного из партнеров. Осмотр проходит и мужчина, и женщина. Лечение также проходят вдвоем.

Какие заболевания лечит дерматолог

К врачу обращаются с вирусными, бактериальными, аутоиммунными, генетическими, дегенеративно-дистрофическими патологиями. Спектр заболеваний, которые лечит платный дерматолог, очень широкий:

• грибковые инфекции, поражения кожи, ногтей, волос;
• псориаз разных видов и другие аутоиммунные поражения;
• атопический дерматит, крапивница;
• экзема;
• контактный дерматит;
• фурункулез;
• чесотка, стрептодермия, демодекс;
• нейродермиты;
• себорейный дерматит;
• ихтиоз;
• угревая болезнь;
• образования на коже (полипы, моллюски, опухоли) и т. д.

Услуги дерматологов клиники «Альфа-Центр Здоровья»

Консультация

В нашей клинике дерматологи высшей категории принимают пациентов ежедневно. Вы можете пройти профилактический осмотр, записаться на консультацию по заболеванию, оформить необходимые справки. Прием проводится на условиях строгой конфиденциальности. Не бойтесь обсудить со специалистом самые деликатные проблемы, если они касаются вашего здоровья.

На первичной консультации врач может выполнять различные манипуляции:

• осмотреть кожные покровы на всем теле человека, особенно в зонах между пальцами, в складках живота;
• оценить оттенок и состояние слизистых рта, глаз;
• осмотреть наружные половые органы;
• провести пальпацию глубоких слоев кожи и лимфоузлов вокруг пораженной зоны.

Все эти действия необходимы для получения точной клинической картины. Пациента также попросят ответить на ряд стандартных вопросов о перенесенных заболеваниях, наследственной предрасположенности, наличии аллергии и т. д.

Диагностика

По результатам осмотра врач-дерматолог может назначить пациенту ряд обследований, необходимых для постановки или подтверждения диагноза. Все необходимые манипуляции проводятся в нашей клинике:

• Лабораторные анализы крови. Результаты исследования позволяют врачу понять, насколько распространен процесс, какие осложнения он уже вызвал, есть ли у пациента сопутствующие болезни.
• Лабораторные анализы соскобов с поверхности кожи, ногтей. Исследование помогает врачу-дерматологу установить характер изменений тканей, провести дифференциальную диагностику бактериальных и грибковых инфекций.
• Дерматоскопия. Безопасный, безболезненный и неинвазивный метод исследования образований верхних слоев кожи. С помощью дерматоскопа врач-дерматолог изучает структуру и состояние родинок, пятен, папиллом с 10-кратным увеличением. В ходе диагностического осмотра можно спрогнозировать риск озлокачествления или обнаружить процесс перерождения клеток в ранней стадии.

Медикаментозное лечение болезней

Дерматолог назначает комплексную терапию. Перечень мероприятий зависит от того, чем вызваны кожные проявления, какими симптомами они сопровождаются, и какие осложнения могут спровоцировать.

Лечение у врача-дерматолога может включать следующие назначения:

• Прием медикаментов. Доктор подбирает лекарства для лечения основного заболевания, которое вызвало проблемы с кожей. Например, в подростковом возрасте причиной угревой болезни часто становятся эндокринные нарушения, патологии кишечника. Терапию назначают совместно с узкими специалистами: врачом-гастроэнтерологом, эндокринологом и т. д.
• Обработка пораженных участков. Доктор выписывает мази, гели, растворы, аппликации для быстрого заживления. Порядок обработки подробно обсуждается на приеме.

Хирургическое лечение

Наши врачи проводят удаление образований кожи с использованием современных малоинвазивных методик:

• Криодеструкция. Эффективный способ удаления папиллом, бородавок жидким азотом. На патологические ткани воздействуют экстремально низкими температурами. Клетки отмирают и самостоятельно отторгаются кожей через несколько дней без шрамов и рубцов.
• Иссечение лазером. Мы используем углекислотный хирургический лазер, который точечно воздействует на патологические ткани и позволяет удалять их слой за слоем. На кожу не оказывается механического воздействия, рабочая зона стерильна.
• Радиоволновое удаление. Метод эффективен для удаления мягких тканей. Воздействие осуществляется радиоволнами высокой частоты, которые вызывают испарение больных клеток. Врач работает инструментом как скальпелем, но без крови, боли и разрезов.

Лечение проводится под местной анестезией. Сразу после проведения процедуры пациент может отправляться домой. Госпитализация не требуется, а период реабилитации занимает всего несколько дней.

Записаться к врачу-дерматологу в Ярославле

Чтобы уточнить расписание специалистов, позвоните нам по телефону, указанному на сайте. Регистраторы предложат удобное время для консультации врача-дерматолога. При необходимости мы также запишем вас на диагностические процедуры или оформим вызов доктора на дом.

Лечение стоматита

Стоматит — это воспаление, локализованное в полости рта. Патология возникает как у детей, так и у взрослых. В детском возрасте это чаще всего самостоятельная болезнь. Во взрослом — как правило, вторичный процесс на фоне другой стоматологической патологии. Болезнь сопровождается характерной симптоматикой, лечится медикаментами и средствами народной медицины.

Специалисты Стоматологической клиники Левобережная занимаются качественным лечением стоматита по современным методикам. Это помогает быстро и эффективно устранять патологию любой степени тяжести, а также предотвращать развитие осложнений.

Причины развития стоматита

Стоматит у детей и взрослых бывает первичным и вторичным. Нередко он возникает при следующих патологиях:

• заболевания кожных покровов — стрептодермия, пузырчатка и прочие;
• нарушения в иммунной системе;
• сахарный диабет любой стадии течения;
• частые простудные заболевания.
• поражения организма склеродермией — болезнью соединительной ткани.

Причины вторичного стоматита:

• грибковые поражения полости рта;
• травмы или ожоги слизистых оболочек и мягких тканей полости рта;
• аллергия на продукты, медикаменты или зубную пасту;
• герпес.

При отсутствии гигиены полости рта на деснах и зубах образуется патогенный налет, вызывающий процессы гниения, поэтому ненадлежащий уход также может стать причиной стоматита.

Виды и симптомы стоматита

Так как стоматит — это воспаление, симптомы не заставляют себя ждать. К общим признакам относят образование эрозий и пузырьков на деснах, дискомфорт и жжение, болевые ощущения во время приема пищи. При тяжелом течении повышается температура тела, ухудшается общее состояние.

Виды стоматита с характерными проявлениями:

• Афтозный — развивается на фоне системных заболеваний, тяжелой аллергии, снижения иммунитета, травм полости рта. Проявляется в виде болезненных образований на деснах или губах. Чаще всего это круглые или овальные афты (язвы) с грязно-серым или желтым налетом.
• Катаральный — сопровождается отеком десен и дискомфортом во время пережевывания пищи. Возникает из-за плохой гигиены полости рта, некачественного лечения стоматологических патологий или травмирующих факторов — ожоги, порезы.
• Язвенный — становится следствием катарального или развивается, как самостоятельная патология. При таком стоматите повышается температура тела, на слизистой оболочке полости рта формируются язвы с налетом, отмечается увеличение лимфоузлов. Часто пациенты жалуются на постоянное недомогание и головные боли.
• Герпетический — чаще всего развивается в детском возрасте на фоне герпеса. Сопровождается лихорадкой, покраснением и сильной отечностью слизистых оболочек полости рта, а также кровоточивостью десен. В течение двух-трех дней во рту формируются бляшки из пузырьков с патогенным содержимым прозрачного цвета.
• Стоматит Венсана — возникает из-за резкого снижения иммунитета или гиповитаминоза. При такой форме десны становятся красными, отмечается их болезненность и кровоточивость, формируются язвы — сначала около десневого края, а затем на всех слизистых оболочках полости рта.

В детском возрасте патология сопровождается более выраженными симптомами. Из-за болезненных ощущений у ребенка нарушается сон и значительно ухудшается общее состояние. При тяжелом течении и сильных болях возможен отказ от приема пищи.

Справка! Чтобы выявить патологию, недостаточно лишь одного визуального осмотра стоматологом. Для постановки точного диагноза проводится ПЦР, а также соскоб или мазок для исключения кандидоза, герпеса. Только так можно выявить причину развития болезни и правильно назначить лечение.

Лечение стоматита

Быстро вылечить стоматит можно только при помощи комплексных мер. Основа терапии — обезболивание и устранение воспалительных процессов. Для этих целей проводится орошение ротовой полости лекарственными средствами, назначаются местные анестетики в виде мазей и компрессов.

В целом лечение у взрослых и детей не отличается, но могут применяться разные средства — в зависимости от их противопоказаний и возрастных ограничений. 

Для устранения язв, поражающих слизистые оболочки полости рта, применяются травяные отвары и настойки. Их можно купить в аптеке или сделать самостоятельно в домашних условиях. При стоматите вирусного происхождения полость рта обрабатывается противовирусными мазями. В основу общего лечения входят физиотерапевтические процедуры, иммунотерапия и витаминотерапия.

Лекарства от стоматита

Медикаменты для лечения стоматита подбираются в зависимости от разновидности патологии.

• Для орошения полости рта назначаются растворы антисептические растворы.
• Чтобы создать защитную пленку над язвенными образованиями, слизистые оболочки обрабатываются вазелином или применяются аппликации других защитных средств.
• В качестве обезболивающих средств назначаются препараты, в состав которых входят местные анестетики.
• Устранение воспалительного процесса возможно при помощи противовоспалительных гелей и мазей.
• Для ускорения заживления ран при начальных стадиях развития назначаются заживляющие спреи или специальные пастилки.
• В некоторых случаях без антигистаминных средств не обойтись. Они помогают устранить аллергические реакции.
• При вирусном стоматите эффективны противовирусные группы медикаментов.
• Грибковые поражения лечатся антимикотиками (специальными противогрибковыми препаратами).

Лечение проводится курсом. Однократный прием медикаментов никаких результатов не даст. Обычно легкие формы устраняются в течение пяти дней. При тяжелом течении терапевтический курс составляет около 7–10 дней.

Как лечить стоматит народными средствами

Народные средства не относятся к основному лечению. Они назначаются в качестве дополнения для усиления эффективности медикаментов. Воспаление слизистой оболочки эффективно устраняется путем ежедневного ополаскивания полости рта отварами из коры дуба, ромашки, зверобоя, липового цвета или календулы. Также на очаги поражения накладываются аппликации с маслом шиповника или соком алоэ.

Стоматит при беременности и особенности лечения

Воспалительный процесс в полости рта при беременности возникает из-за гормональных изменений в организме или на фоне снижения иммунитета. Проявления зависят от вида патологии, но чаще всего это припухлость десен, неприятный запах изо рта, повышенное слюноотделение, формирование язв, налет на зубах и деснах, болевые ощущения во время приема пищи.

К группе повышенного риска относятся женщины с кандидозом полости рта, протекающим в хронической форме, который очень часто обостряется на ранних стадиях беременности. Опасность патологии в том, что без лечения возникают осложнения в виде:

• перехода болезни в тяжелую язвенную форму,
• интоксикации организма матери и плода,
• неправильного формирования органов у ребенка.

Во время терапевтического курса для устранения поражений в полости рта прежде всего назначаются местные антисептики. В качестве дополнения применяются настойки из трав. Ими проводится полоскание рта после каждого приема пищи.

После 12 недель беременности врач назначает антибактериальные гели локального нанесения. При выявленном кандидозе применяется противогрибковый гель. Если стоматит аллергического происхождения, хороший терапевтический эффект дают антигистаминные препараты. При тяжелой герпесной форме патологии назначается недельный курс противовирусных препаратов.

Важно! Все медикаменты имеют противопоказания, поэтому принимаются только по назначению врача в течение всего курса лечения. То же самое касается и средств народной медицины. Некоторые травы вызывают сильную аллергию, что при бесконтрольном приеме приводит к тяжелым последствиям.

Профилактика стоматита

Профилактические меры для предотвращения развития патологии у детей и взрослых включают:

• ежедневный уход за полостью рта с помощью профессиональных зубных паст;
• употребление продуктов с высоким содержанием полезных микроэлементов — фруктов, овощей, свежей зелени, ягод, орехов;
• ведение активного образа жизни — занятия спортом, ежедневные прогулки на свежем воздухе;
• взрослым следует отказаться от вредных привычек — табакокурения и употребления алкогольных напитков;
• проведение профессиональной чистки зубов и десен в стоматологическом кабинете;
• регулярное посещение стоматолога, особенно если есть генетическая предрасположенность к заболеваниям зубов и десен;
• исключение травмирования мягких тканей полости рта;
• своевременное лечение патологии, в том числе стоматологического характера;
• если установлены зубные протезы, нужно проводить ежедневный уход в соответствии с рекомендациями стоматолога;
• прием поливитаминных комплексов, повышающих иммунитет (после согласования с врачом).

Профилактика стоматита у детей начинается с самого раннего возраста. Для этого необходимо учить ребенка ухаживать правильно за полостью рта и зубами и применять только профессиональные пасты с экстрактами лечебных трав.

Осложнения

Без лечения стоматит приводит как к косметическим дефектам, так и к патологиям внутренних органов. Наиболее частые:

• формирование рубцов;
• заражение кровеносной системы;
• обширное поражение слизистой оболочки;
• постоянная кровоточивость десен;
• переход в хроническую форму;
• изменение голоса;
• расшатывание и выпадение одного или нескольких зубов;
• вторичное инфицирование с более тяжелой симптоматикой;
• ларингит;
• инфекционные болезни мочеполовой системы.

Если человек заболел стоматитом, то он автоматически попадает в группу повышенного риска по развитию повторной болезни. Чтобы этого избежать, необходимо хотя бы раз в полгода обращаться на профилактический осмотр к врачу-стоматологу и соблюдать меры профилактики.

Стоматологическая клиника Левобережная предлагает качественное лечение стоматита у детей и взрослых при помощи результативных методик, проверенных временем. Чтобы записаться на прием, позвоните нам по телефону, указанному на сайте, или заполните онлайн-форму.

Следует ли лечить стрептодермию при беременности? | Медицинский онлайн-журнал

Содержимое

1. Описание болезни
1. Факторы развития стрептодермии
2. Симптомы стрептодермии у беременных
3. Опасна ли стрептодермия для плода?
2. Диагностика патологии беременных
3. Терапия стрептодермии при беременности

Стрептодермия, как и большинство инфекционных заболеваний, при беременности развивается на фоне пониженного иммунитета, недостатка в организме витаминов и минералов.Ввиду этого риск заражения стрептодермией при беременности существует для каждой женщины, но есть и хорошие новости — заболевание хорошо поддается лечению, даже при своевременной диагностике не оказывает тератогенного воздействия на плод.

Описание болезни

Стрептодермия — острое инфекционное заболевание кожи, провоцируемое бактериями стрептококка. Проникая в поврежденные кожные покровы, патогенные возбудители образуют на поверхности кожи характерные гнойные высыпания, доставляющие ощутимый дискомфорт.

Внимание: стрептодермия — условно-патогенное заболевание, вызываемое условно-патогенными вирусами и микроорганизмами. Стрептококки относятся к такой флоре и часто обитают в толстом кишечнике, на коже, дыхательных путях человека, не причиняя вреда здоровью вплоть до общей резистентности организма.

В подавляющем большинстве случаев стрептодермия диагностируется у беременных женщин и детей. Мужчины реже подвержены заболеванию, однако при ослабленном иммунитете и «благоприятных» факторах они тоже попадают в группу риска.

Важно отметить, что патология заразна и может передаваться от человека к человеку двумя путями:

Инкубационный период длится в среднем от 4 до 7 дней, поэтому изоляция пациента является необходимой мерой при лечении заболеваний.

Факторы развития стрептодермии

Когда у человека сильная иммунная система, у нее достаточно сил, чтобы удерживать эндогенные патогенные бактерии и вирусы, то есть те, которые находятся внутри организма в ослабленном состоянии.Однако стоит неприкосновенность сдать позиции, и «враги» перейдут в активное наступление.

При беременности, помимо пониженного иммунитета и эндокринных изменений, стрептодермия развивается на фоне:

• сахарный диабет;
• авитаминоз;
• потливость;
• частые продолжительные стрессы;
• варикозное расширение вен;
• несоблюдение норм гигиены или, наоборот, усиленное очищение кожи, при котором нарушается ее водный баланс;
• переохлаждение верхних и нижних конечностей;
• высокая чувствительность кожи.

Узнайте, можно ли принимать во время беременности. Септизол.

Советуем прочитать, когда и как возникает слизистая пробка у беременных.

При этом микрофлора стрептококка проникает в слои кожи через очаги ее механического повреждения, а именно:

• царапины или порезы;
• ожогов;
• укусов насекомых;
• расчески от аллергии;
• мест активного трения с одеждой.

Симптомы стрептодермии у беременных

Инфекционное заболевание может проявиться как при вынашивании плода в любое время, так и после рождения ребенка, во время кормления грудью, пока защитные силы организма полностью не восстанавливаются.

Стрептодермия при беременности протекает так же, как и у остальных категорий людей. Первое, что замечает инфицированная стрептодермией беременная, — это покраснение и шелушение кожи. Затем на нем образуются скопления небольших пузырьков, наполненных определенной жидкостью. Локализация образований может быть разной: лицо, кожа рук, ног. Через несколько часов пузырьки начинают самопроизвольно лопаться и на их месте образуется золотистая или коричневая корочка. Если вовремя выявить стрептодермию и провести соответствующее лечение, пузырьки больше не образуются, следовательно, инфекция не распространяется.

По мере прогрессирования инфекционного поражения и перехода болезни на новой стадии появляются дополнительные симптомы:

• кожный зуд;
• болячек на месте отторжения корочки;
• головная боль;
• тошнота;
• повышение температуры тела;
• озноб;
• набухание
• увеличенных лимфатических узлов;
• изменение цвета мочи.

При обнаружении симптомов стрептодермии беременная женщина должна обратиться за медицинской помощью.Иногда симптомы стрептодермии являются признаками других не менее опасных патологий.

Опасна ли стрептодермия для плода?

Если говорить о неосложненной стрептодермии, то отрицательных последствий для развития плода и конечно же беременности нет. Однако, если стрептококковая инфекция попадает в системный кровоток, существует риск инфицирования плода. Проникая в околоплодные воды через плаценту, болезнетворные бактерии способны:

• нарушают нормальное развитие плода;
• спровоцировать его смерть;
• вызывают преждевременные роды.

Не менее опасно заражение малыша при родах в момент прохождения по родовым путям. У новорожденных стрептодермия протекает с более тяжелыми симптомами и гораздо быстрее распространяется по поверхности кожи, вызывая осложнения.

Диагностика патологии беременных

Для того, чтобы поставить диагноз опытному дерматологу достаточно провести внешний осмотр кожных покровов и собрать анамнез. В большинстве случаев нет необходимости в лабораторных исследованиях и инструментальной диагностике.

Осторожно: в спорных или сложных случаях при диагностике стрептодермии у беременных может потребоваться дополнительное обследование или консультация узкопрофильных специалистов.

Терапия стрептодермии при беременности

Часто можно услышать мнение, что стрептодермия при беременности лечить не стоит. Аналогичное утверждение спорно. Действительно, болезнь проходит самостоятельно в течение двух — трех недель, однако есть риск инфицирования плода.По этой причине терапия стрептодермии беременных все же проводится, но с применением щадящих, максимально безопасных для плода и матери препаратов. Обычно это местные антибактериальные препараты в виде кремов, мазей, не проникающих в кровоток. Курс лечения с положительной динамикой около 10 дней. Если улучшения нет, еще раз проверьте диагноз. меняется тактика лечения.

Одновременно с медикаментозным курсом терапии стрептодермии препаратом При беременности важно соблюдать ряд рекомендаций:

№

• Сдирать корочки категорически запрещено: они должны отпасть сами;
• отвалившихся корочек можно пропитать ватным тампоном, смоченным в отваре ромашки, календулы;
• после нанесения мази или крема руки следует тщательно вымыть с мылом;
• во время лечения нельзя принимать душ и тем более ванну, допустимо обрабатывать кожу влажным полотенцем;
• Носите одежду из натуральных мягких тканей.

Если появление волдырей на коже сопровождается сильным зудом, врач может назначить антигистаминные препараты.

Советуем узнать, можно ли беременным пить ренни от изжоги.

Узнайте, как лечат сифилис беременных.

Прочтите: Как применять Румизол и безопасно ли это для женщин в период беременности.

В ситуации, когда инфекция распространилась и проникла в глубокие слои кожи, принято решение о применении антибиотиков системного действия.

Здоровый, спокойный образ жизни, комплексный прием витаминов, сбалансированное питание, умеренные физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе — это простые и доступные секреты здоровой беременности. Соблюдайте их не только во время беременности, но и после рождения малыша, чтобы минимизировать риски развития стрептодермии.

Стрептодермия

Содержание

Стрептодермия или стрептококковая пиодермия — инфекционное заболевание кожи, развивающееся в результате внесения в нее патогенных возбудителей, стрептококков.В этом случае наибольшее значение имеет бета-гемолитический стрептококк группы А. Известно, что этот микроорганизм патогенен не только для кожи. При поражении организма человека часто поражаются сердце и почки, развиваются различные аутоиммунные заболевания и аллергический дерматит.

Причины стрептодермии

Кожа здорового человека выполняет хорошую барьерную функцию от проникновения в организм различных болезнетворных агентов. Однако при воздействии на организм человека различных факторов внешней и внутренней среды этот защитный эффект значительно снижается.Это должно включать загрязнение кожи и нарушение местного кровообращения (варикозное расширение вен), а также местное воздействие высоких и низких температур. Различные микротравмы кожи также способствуют проникновению в кожу болезнетворных организмов. Это ссадины, укусы, расчески и ссадины. Снижение иммунной защиты организма в результате хронических заболеваний и интоксикаций, переутомления, стресса, голодания и авитаминоза являются отягчающими факторами возникновения стрептодермии.

Симптомы стрептодермии

Наиболее частым проявлением стрептодермии является импетиго . Это часто поражает тонкое и тонкокожее лицо (около носа и рта) или кожу других открытых участков тела (руки, ступни, ноги) у детей и женщин.

Импетиго характеризуется внезапным началом. На покрасневшем фоне кожи появляется пузырек размером с горошину, наполненный мутным желтоватым содержимым. Этот пузырь очень быстро увеличивается в размерах, до 1-2 см, затем раскрывается, обнажая эрозионную поверхность с лоскутками эпидермиса по периферии.Практически мгновенно происходит высыхание этого элемента с образованием медово-желтых корок. Метаморфоз этих элементов сопровождается невыносимым зудом.

Расчески способствуют быстрому инфицированию здоровых участков кожи и распространению процесса по периферии, где образуются аналогичные новые элементы сыпи. Таким образом, образуются обширные поражения. Одним из дополнительных факторов распространения инфекции являются предметы домашнего обихода (полотенца, наволочки и т. Д.). В этом случае появляются множественные инфицированные участки кожи, не связанные между собой географически.Так складывается картина классического импетиго.

В последнее время все чаще стали появляться пузыри. При кистозной форме импетиго появляются элементы высыпания-пузыри с более плотной покрышкой. Этот элемент не имеет тенденции к периферическому росту и расслоению. При этом на коже тела и рук появляются многочисленные мелкие волдыри с серозно-гнойным содержимым. Такие пузыри при плотной покрышке часто поражают околоногтевой валик. Внешне он похож на пузырь в форме подковы с соответствующим содержимым.Эта форма поражения кожи называется стрептококком. турнир . Часто можно встретить пузыри больших размеров, засыхающие в центре, а по периферии окруженные валиком с серозно-гнойным содержимым.

Чаще всего у больных импетиго беспокоит зуд и сухость пораженных участков. Иногда у детей при обширных поражениях кожи и при наличии сопутствующих заболеваний может наблюдаться повышение температуры и увеличение лимфатических узлов, приближающихся к очагам поражения.

При восстановлении на месте импетиго не остается косметических дефектов и рубцов, кроме поствоспалительной гиперпигментации.

Стрептококк также может поражать более глубокие слои кожи. Это так называемая стрептококковая эктима , при которой имеется абсцесс с серозно-гнойным содержимым, не пронизанный волосами, имеющий тенденцию к периферическому разрастанию и быстро увеличивающийся в размерах. Такой элемент вскоре сморщивается в корку зеленовато-желтого цвета, которая, в отличие от импетигина, плотно прилегает к коже.При отказе от кожуры обнажается болезненная язва, с неровными закругленными краями и гнойным отделяемым. Поскольку во время сеанса поражается отросток кожи, заживление такого элемента происходит с образованием хорошо заметного рубца. Чаще всего эктима располагается на нижних конечностях.

На фото стрептококковая эктима

Диагностика стрептодермии

В связи с тем, что стрептодермия представляет собой острое поражение кожи и имеет тенденцию к быстрому распространению, при появлении таких симптомов, как образование пузырей и зуд, необходимо немедленно обратиться к врачу.

В этом случае для подтверждения диагноза назначается микроскопическое и микологическое исследование чешуек кожи. Понятно, что самолечение недопустимо, так как диагноз может не подтвердиться при использовании антибактериальных мазей.

Лечение стрептодермии

Для исключения периферического распространения кожу вокруг очага протирают дезинфицирующими растворами (борным или салициловым спиртом) при каждой смене повязки, а именно 2 раза в день.

На начальной стадии патологического процесса, при наличии волдырей и эрозий на фоне покрасневшей кожи необходимы наружные процедуры.Быстрое и положительное действие оказывают влажные повязки с различными водными растворами (1-2% резорцина, 0,25% нитрата серебра). Лечебный эффект зависит от техники выполнения таких процедур. Стерильную марлевую салфетку из 6-8 слоев, смоченную в лечебном растворе при комнатной температуре, прижимают и прикладывают к поврежденной поверхности кожи. Через 15 минут та же салфетка повторно смачивается в приготовленном растворе, отжимается и снова покрывает область стрептодермии. Таким образом, в течение полутора часов происходят манипуляции с влажно-сушильными повязками.В течение первых дней лечения стрептодермии влажную сушку повязок следует повторять 2–3 раза с интервалом в 3 часа.

Трещины в уголках рта — задый , необходимо 1-2% смазывать нитратом серебра 2 — 3 раза в день.

Пузырьки покрышек следует вскрывать с соблюдением всех правил асептики. Затем на обработанные волдыри накладывают повязки с антибактериальными мазями, такими как тетрациклиновая мазь или стрептоцидная мазь, на 12 часов 2 раза в день.На пилингах также необходимо использовать мази с дезинфицирующими средствами: 3% риванол, этакридин-борный нафталан и эритромициновая мазь.

При сильном и невыносимом зуде для предотвращения активного распространения инфекции назначают антигистаминные препараты, такие как Кларитин, Телфаст в стандартных терапевтических дозах. С этой же целью детей ежедневно смазывают спиртовым раствором йода.

В случае сильного воспаления на периферии очага можно использовать гормональные препараты наружного действия в течение короткого периода времени (Triderm, Lorinden A, C).Необходимо помнить, что при длительном применении этих средств на коже происходят необратимые изменения в виде ее истончения. В связи с этим нельзя применять гормональные наружные средства без наблюдения врача.

При распространенном характере процесса, при повышении температуры и увеличении регионарных лимфатических узлов антибиотики (полусинтетические пенициллины или цефалоспорины) назначают внутрь.

При затяжном и вялотекущем процессе обосновано назначение витаминотерапии (А, В1, В6, С, Р) и иммуностимулирующей терапии (аутогемотерапия и проведение курсов пирогенала).

После снятия острых воспалительных явлений назначают курс ультрафиолетового облучения субэритемическими дозами на пораженные участки кожи.

Для наружного лечения стрептодермии хорошо зарекомендовало себя использование народных средств.

Народные средства от стрептодермии

Для создания подсушивающего эффекта на коже рекомендуется использование отваров различных трав в виде влажно-подсыхающих повязок. Чтобы исключить возможность дополнительной аллергизации кожи, предпочтение отдается наименее аллергенным травам, таким как кора дуба или ромашка.

Использование гигиенических ванн и душа запрещено на весь период лечения стрептодермии. Вместо этого здоровую кожу натирают салфеткой, смоченной экстрактом ромашки.

Диета за исключением острой, жирной и сладкой снижает аллергическое настроение организма, что приводит к уменьшению экссудации (замачивания ран), способствуя тем самым пересыханию очага.

Осложнения стрептодермии

При аллергии и при неправильном и несвоевременном проведении лечения стрептококковое поражение может привести к повышенной чувствительности кожи к микробам и вызвать более трудно поддающееся лечению заболевание — микробная экзема .О присоединении к основному процессу экземы можно судить по появлению на покрасневшем фоне микроэрозии, от которой отделяются капельки серозной жидкости.

Профилактика стрептодермии

В дошкольных учреждениях дети со стрептодермией изолированы и помещены на карантин на 10 дней.

Здоровый образ жизни, сбалансированное питание и регулярный гигиенический уход — хорошие условия для защиты кожи от стрептококковых поражений.

Консультация дерматолога по поводу стрептодермии:

один. Стрептодермия и пиодермия — одно и то же?
Нет, совсем нет. Пиодермия — это поражение кожи, вызванное занесением в нее какого-либо патогенного пелококка. Чаще всего это стрептококк и стафилококк. В зависимости от вида микроорганизма заболевания называются: стрептодермия и стафилодермия, а пиодермия — общее название гнойничковых заболеваний кожи.

2 Можно ли без проведения тестов определить, какой из патогенных организмов вызывает поражения кожи?
Конечно, без анализов определить невозможно, но можно предположить.Например, известно, что стрептококки вызывают поверхностный серозный экссудативный характер поражения, который не проникает в придатки кожи (волосяные фолликулы, сальные и потовые железы). Такое поражение склонно к периферическому разрастанию, часто располагается в складках и сопровождается сильным зудом.

3 Почему в детских садах вводят карантин при выявлении стрептодермии?
У детей плохо сформирован иммунитет, поэтому вспышки стрептодермии в таких группах происходят очень быстро.Причина тому — тесный контакт маленьких детей друг с другом, с одинаковыми игрушками.

четыре. Сколько дней должно пройти с момента заражения до появления первых элементов?
В медицине этот период называется инкубацией и длится около 10 дней при стрептодермии.

пять. Может ли взрослый заразиться от ребенка?
Конечно, такое заражение возможно при тесном контакте с инфицированной кожей детей или через общие с ребенком предметы.

6 Я где-то слышал, что трещины в уголках рта часто вызваны стрептококком. Это тоже стрептодермия?
Такие трещины называются заедой, и на самом деле это эрозия, окруженная воротником рогового слоя, который остается после вскрытия пузырей и окружен медово-желтыми корками. Чаще всего причиной этого поражения кожи является стрептококк, а постоянное облизывание губ и повышенное слюноотделение приводит к развитию мацерации (отека кожи в результате замачивания жидкостью), что способствует снижению барьерных свойств кожи. кожа и размножение в ней этого болезнетворного организма.В этом случае отягчающим фактором является гиповитаминоз витамина В2 — дефицит рибофлавина в организме. Что касается повышенного слюноотделения, то чаще всего это результат прорезывания зубов у детей, ношения зубных протезов у ​​взрослых, а также признак глистных инвазий, при которых необходимо дополнительное обследование.

7 Почему люди с ожирением склонны к стрептодермическим кожным складкам?
Известно, что такой процесс чаще всего локализуется в паховых, межпальцевых, подмышечных, складках уха и под молочными железами.Это способствует усилению оттока и выведения сальных желез, секреции сахара и пота, что нарушает целостность кожи и способствует развитию там стрептококка.

восемь. У моей дочери вокруг носа пигментное пятно с голубоватым оттенком после того, как она оторвала желтую корку. Теперь, когда это пятно всегда будет на ее лице?
Гиперпигментированные пятна после стрептококкового поражения кожи остаются непродолжительное время, а затем обесцвечиваются.

9. Что такое белый лишайник на лице?
Это одна из форм стрептодермии, которая проявляется тонкостебельным шелушением на фоне красно-розового пятна. Чаще встречается у детей и у людей, длительное время находящихся на открытом воздухе и на солнце. Способствует развитию такого процесса дефицит витамина А — ретинола.

Похожие сообщения

Стрептодермия у детей, взрослых — лечение, симптомы, фото

Стрептодермия кожи, являясь инфекционным заболеванием, вызывается стрептококковой микрофлорой.Вся жизнедеятельность микроорганизмов протекает с образованием на кожных покровах шелушащихся, гнойных элементов округлой формы. Размер очагов стрептодермии может варьироваться в диаметре от одного миллиметра до десяти и более сантиметров.

Стрептодермия кожи может развиться после внедрения патогенных возбудителей. В данном случае речь идет о бета-гемолитическом стрептококке группы А. Установлено, что этот микроорганизм действует патогенно для сердца и почек, в связи с чем развиваются аутоиммунные заболевания, а также аллергический дерматит.

Причины стрептодермии

Причинами, поражающими болезнь стрептодермией, являются хронические заболевания, снижение иммунитета, интоксикации, стрессы, гиповитаминоз, переутомление, голодание.

Стрептодермия от чего появляется?

Кожные покровы здорового человека отвечают за барьерную функцию, защищая от проникновения в организм различных болезнетворных микробов. После воздействия на организм человека различных факторов внутренней и внешней среды защитные функции снижаются.К ним относятся загрязнение кожи, нарушения кровообращения (варикозное расширение вен), последствия высоких и низких перепадов температуры.

Следующей причиной стрептодермии являются микротравмы кожи, которые также влияют на проникновение в кожу патогенных микроорганизмов. К ним относятся укусы, ссадины, царапины, а также ссадины.

Стрептодермия заразна или нет? Да, потому что заражение происходит контактно-бытовым путем или непосредственно при контакте с пациентом, а также при использовании общих предметов.

Признаки стрептодермии

Субъективные ощущения при течении болезни всегда отсутствуют. В некоторых случаях пациенты жалуются на зуд, а также на сухость кожи.

Как выглядит стрептодермия?

По окончании инкубационного периода (7-10 дней) на коже появляются розовые округлые пятна неправильной формы. Через несколько дней пятна превращаются в гнойно-пузырьковые элементы.

Есть две формы стрептодермии.Различают их в зависимости от степени поражения кожи.

Если стрептодермия развивается на фоне стрептококкового импетиго, то появляются гнойные пузырьки, которые можно быстро вскрыть. При заживлении не остаются косметические дефекты и рубцы. При такой форме чаще поражается светлая и тонкая кожа лица (носа, рта), а также других открытых участков тела (ступни, кисти, голени). Заболевание характеризуется острым началом. Вначале на покрасневшем фоне кожи появляется волдырь, не больше горошины с желтоватым содержимым.Пузырек способен быстро разрастаться, достигая 1-2 см. Затем его вскрывают, обнажая эрозионную поверхность. В дальнейшем он моментально высыхает, образуя медово-желтые корочки. Форменные элементы сопровождаются невыносимым зудом, который приводит к расчесыванию и дальнейшему инфицированию здоровой кожи. Таким образом, центры поражения расширяются.

Если стрептодермия развивается на фоне обычной эктимы, считающейся глубокой формой, поражается первый слой эпидермального слоя кожи, что впоследствии приводит к появлению рубцов.В этом случае стрептококк поражает глубокие слои кожи, очень быстро увеличиваясь и распространяясь по коже. Часто эктима располагается на нижних конечностях.

В первую очередь стрептодермия носит локальный характер, затем несоблюдение правил гигиены, а также отсутствие адекватного лечения приводит к распространению инфекции. Контакт пораженных участков с водой также способствует распространению болезни. Особенно это заметно у инфицированных стрептодермией детей после мытья, когда через некоторое время пораженная кожа увеличивается в размерах, а на лице появляется припухлость.Любые изменения местного кровообращения, а также нарушение обмена веществ в коже могут повысить восприимчивость кожи к патогенным агентам, а также спровоцировать стрептодермию. Осложнения стрептодермии могут привести к новому заболеванию — микробной экземе. Острая поверхностная стрептодермия оставляет после себя временную гипопигментацию кожи.

стрептодермия на шее фото

Симптомы стрептодермии

Заболевание начинается с образования покрасневших мелких пузырьков — гнойничков, которые заполняются мутной жидкостью.

Симптомы стрептодермии наблюдаются на открытой коже (область носа, подбородок, уголки рта, кисти, голень, ступни). Заполненные жидкостью везикулы, увеличиваясь до одного сантиметра, лопаются, образуя желтовато-коричневую корку. Затем, после высыхания, красные пятна со временем исчезают. Главный симптом стрептодермии — непреодолимый зуд.

Другие симптомы стрептодермии встречаются редко: лихорадка и воспаление лимфатических узлов.

Глубокая форма стрептодермии характеризуется язвенной сыпью с плотной коркой.После заживления остались заметные шрамы. Часто поражаются нижние конечности и постепенно процесс может распространяться на все кожные покровы.

При диффузном характере инфекционного процесса очаги стрептодермии быстро распространяются по организму, сливаясь между собой. Интертригинозная форма стрептодермии отмечается поражением складок кожи, при этом процесс не оставляет складок. Хронические формы стрептодермии часто возникают на фоне таких заболеваний, как диабет, почечная недостаточность и другие хронические патологии.Клинически хроническая стрептодермия имеет проявления крупных образований диаметром до 10 см, края зубчатые, неровные, с роговым отслаивающимся слоем эпидермиса по периферии. Раскрывшиеся гнойные пузырьки переходят в гнойно-серозные корочки с налетом желтизны.

При удалении корочек открывается розовая эрозионная поверхность. Продолжительное, как и продолжительное течение стрептодермии приводит к перерождению в новое заболевание микробной экземы.

Стрептодермия у взрослых

Заболевание у взрослых чаще возникает, как вторичная инфекция на фоне развившегося заболевания.Например, на фоне обычной экземы. Редко болезнь может быть спровоцирована травмами кожи: порезами, укусами насекомых.

Стрептодермия у взрослых возникает при контакте с больными детьми, взрослыми или через субъектов (общий).

стрептодермия на фото взрослых

Стрептодермия у взрослых обычно протекает легче, чем у детей. Чтобы справиться с болезнью без лекарств, может потребоваться до трех недель. Однако запускать болезнь нельзя, так как болезнь быстро распространяется по всем кожным покровам.

Стрептодермия у взрослых часто проходит без болезненных ощущений и при острой стадии подозревается легкий зуд, а также легкое жжение. В редких случаях при воздействии инфекции на открытую рану возникает воспалительная реакция, сопровождающаяся повышением температуры, а также увеличением регионарных лимфатических узлов. Если стрептодермия образовалась на фоне сахарного диабета, при поражении конечностей, заживление продолжается месяцами.

Самолечение — главная ошибка взрослых.Применение антибактериальных препаратов может изменить клиническую картину, что значительно усложняет диагностику. Врач после визуального осмотра может ошибиться, поэтому диагноз подтвердят только лабораторные исследования.

Лечение стрептодермии у взрослых только комплексное. В период лечения важно четко соблюдать все указания лечащего врача, избегать контакта с водой, химическими веществами. По показаниям и состоянию пациента назначают физиотерапевтические процедуры.

Сухая стрептодермия

У этого инфекционного заболевания есть такая разновидность, как сухая стрептодермия. Как инфекционное заболевание кожи, оно легко распространяется среди людей.

Сухая стрептодермия в простонародье называлась лишайником. Своевременное выявление сухой стрептодермии — возможность не запустить болезнь. В лечении эффективны как медикаментозные препараты, так и народные средства. Вылеченная сухая стрептодермия после себя не оставляет следов.

Причины заболевания — контакты с больными, тонкость эпидермиса, укусы насекомых, зараженная вода бассейна.Источником заражения являются: нижнее белье, руки, одежда, предметы домашнего обихода, игрушки.

Сухая стрептодермия — это прежде всего слабый иммунитет, а также недостаток витаминов. Вспышка инфекции происходит весной, при снижении иммунитета.

Течение сухой стрептодермии часто бывает острым. Очаги воспаления представляют собой пятна овальной формы, достигающие в диаметре пяти сантиметров. Они имеют цвет от белого до розового, сверху покрыты корками. Любимое место локализации — лицо, нос, рот, уши, нижняя челюсть, щеки.Иногда пятна распространяются на ягодицы, спину, нижнюю, а также верхние конечности. Редко сопровождается осложнениями в виде судорог, ангулярного стоматита, заушной стрептодермии. Зуд умеренный, температура в норме.

Диагностируйте болезнь посевом биологического материала. Это отличает болезнь от других грибковых поражений. В лечении используются: мази с антибиотиками, дезинфицирующие средства, витаминно-минеральные комплексы, антигистаминные препараты.

Вначале поражение обрабатывают йодом, зеленкой, фукорцином.Затем в лечении используют мази с антибиотиками, препараты, содержащие витамины А и Е. Для исключения аллергических реакций рекомендуются антигистаминные препараты.

Народная медицина в лечении использует спиртовые настойки (из лещины, листьев грецкого ореха, коры бузины). Иногда после лечения появляются пигментные пятна, которые исчезают самостоятельно.

Стрептодермия у детей

Кожные заболевания доставляют массу хлопот детям и родителям. И стрептодермия у детей входит в это число довольно распространенных заболеваний.Многим мамам приходится сталкиваться с этой проблемой. Стрептодермия у детей вызывается стрептококковыми бактериями. Групповая стрептодермия включает импетиго, вульгарный эктим, простое удушение лица, стрептококковый галоп, лицо, хроническую диффузную стрептодермию. Вспышки стрептодермии наблюдаются с некоторой периодичностью в закрытых дошкольных группах, а также детских садах. Причиной заражения являются инфицированные дети, а также обычные игрушки. Нарушение санитарно-гигиенических норм может спровоцировать заражение всех детей.

стрептодермия у ребенка фото

Стрептодермия у детей симптомы

Обширные поражения у детей характеризуются повышением температуры до субфебрильной, а также увеличением лимфатических узлов. Для подтверждения диагноза проводится микроскопическое исследование, а также бактериологический посев соскоба. После осмотра материала, взятого при соскобе, обнаруживаются стрептококки. Перед началом терапии важно провести микроскопическое исследование.

Если ребенок лечился самостоятельно антибактериальными мазями, то с большой вероятностью диагноз не подтвердится при микроскопии.Затем диагностируется стрептодермия по клиническим проявлениям.

Стрептодермия у детей

При условии, что очаги стрептодермии имеют единичный характер и общее состояние детей не ухудшается, в лечении достаточно местной терапии. Все остальные случаи, кроме местных препаратов, включают витаминотерапию, гемотерапию, общеукрепляющие препараты, ультрафиолетовое облучение крови, а также лечебное ультрафиолетовое облучение участков кожи.

Чем лечить стрептодермию у детей?

Стрептодермия на лице у ребенка в виде заедов, обработанных 1-2% азотной кислотой серебра.Длительные вялые проявления стрептодермии требуют лечения антибактериальными препаратами до 6 дней. Детей лечат ногтевым спиртовым раствором йода. Для лучшего терапевтического эффекта назначают норсульфазол, а также препараты сульфаниламида. Не будут лишними меры предосторожности: ежедневно проводить влажную уборку, дезинфекцию помещений, проветривать и кварцевать комнату, выделить ребенку индивидуальную посуду, расческу, белье. После использования все предметы тщательно продезинфицируйте (прокипятите, обработайте растворами антисептиков: перекисью водорода, спиртом).

При обнаружении микротравм кожи, в том числе порезов, ссадин, укусов, необходима обработка антисептиками. Во время лечения стрептодермии ограничьте контакт с водой, используйте только настойку ромашки.

Изделия из синтетики, теплая одежда вызывают повышенное потоотделение. По этой причине мы одеваем детей по температурному режиму, а в комнате носим только натуральные вещи.

Больных детей необходимо изолировать от здоровых. Лечить гипоаллергенной диетой.Систематически обрабатывают кожу в очагах поражения. Пузыри и пустулы осторожно вскрывают стерильными иглами, затем дважды в день раны обрабатывают анилиновыми красителями (метиленовым синим, бриллиантовой зеленью). Затем накладывается асептическая сухая повязка с дезинфицирующими мазями.

Если при стрептодермии часто образуются корочки, очаги смазывают салициловым вазелином, а затем через 20 часов безболезненно удаляют.

Учите ребенка с детства правильно, а также полноценно питайтесь, гуляйте, носите его активными видами спорта.

Диагностика стрептодермии у детей

Кожное заболевание, будучи острым поражением, склонно к быстрому распространению и появлению таких симптомов, как волдыри и зуд. Поэтому важно немедленно обратиться к врачу. Специалист назначит микологическое и микроскопическое исследование кожных чешуек. Самолечение в этой ситуации может привести к обострению болезни.

Стрептодермию необходимо дифференцировать от таких заболеваний, как крапивница, пиодермия, отрубевидный лишай, атопический дерматит, экзема.

Лечение стрептодермии

При единичных очагах стрептодермии, при сохранении общего состояния и нормальном иммунном статусе у детей рекомендуется местная терапия. Все остальные случаи дополнительно включают также витаминотерапию, гемотерапию, общеукрепляющие препараты, ультрафиолетовое облучение крови.

Для лечения стрептодермии следует избегать контакта с водой, а салфетки здоровой кожи с тампонами смочить в настое ромашки. В носках отдавать предпочтение только натуральным тканям, а изделия из синтетики убирать из гардероба, так как они провоцируют потоотделение.Больные дети изолированы, а для остальных установлен карантин сроком на десять дней.

Эффективность в лечении показала гипоаллергенная диета, исключающая употребление острого, жирного, сладкого. Диета № 9, таблица № 9 снижает аллергическое состояние, и кожа, пораженная стрептодермией, подсыхает.

Стрептодермия на начальной стадии развития требует проведения наружных процедур. Чтобы исключить периферическое распространение кожи вокруг центра, дважды в день протирайте дезинфицирующими растворами, используя борный или салициловый спирт.

Как лечить дальше? Если уже есть пузыри и эрозии, то необходимо провести наружные процедуры, состоящие из влажных подсыхающих повязок (нитрат серебра, резорцин). Лечебный эффект напрямую связан с правильностью техники выполнения. Сложенную в 8 слоев марлевую стерильную салфетку выдавливают в раствор и прикладывают к поврежденной поверхности кожи. Через 15 минут процедура повторяется. В течение часа тридцати минут проводятся манипуляции, затем перерыв на три часа и процедуры повторяются снова.

Трещины — заторы, образовавшиеся в углах, смазывать нитратом серебра трижды в день.

Мазь от стрептодермии

Пузыри открывать, соблюдая правила асептики. В дальнейшем обработанные волдыри подлежат перевязке антибактериальными мазями (тетрациклиновая мазь, стрептоцидная мазь) до 12 часов дважды в сутки.

Корочки необходимо обработать мазями с дезинфицирующими средствами (Этакридин-бор-нафталановая, Риванол, Эритромициновая мазь).

Выраженное воспаление снимается гормональными наружными средствами (Лоринден А, С, Тридерм). Важно помнить, что длительное использование средства приводит к необратимым изменениям кожи в виде ее истончения. Поэтому все препараты используются строго по прямому назначению.

Сильный и невыносимый зуд снимается антигистаминными препаратами (Кларитин, Телфаст). Распространенный характер, лихорадка, а также увеличение регионарных лимфатических узлов лечат антибиотиками (цефалоспорины или полусинтетические пенициллины).

Длительное и замедленное течение лечится витаминотерапией (C, A, B6, B1, B6, P), а также иммуностимулирующей терапией, в том числе аутогемотерапией, и назначением курсов Пирогенала. Сняв острый процесс, рекомендуется курс ультрафиолетового облучения.

Лечение стрептодермии в домашних условиях

Заболевание эффективно лечится народными средствами, в том числе с применением в качестве повязок отваров трав (ромашки, коры дуба). На протяжении всего периода лечения запрещено пользоваться гигиеническими ваннами и душами.Мы заменяем эти процедуры салфетками, пропитанными настойкой ромашки.

Профилактика стрептодермии

В первую очередь, это антисептическая обработка различных порезов, ссадин, укусов. Важно не протекать внутренним болезням и уделять им необходимое внимание. В дошкольных учреждениях больных детей изолируют, назначая карантин до 10 дней. Профилактика включает в себя здоровый образ жизни, регулярный гигиенический уход, сбалансированное питание, посильный труд.

Лечение, основные признаки, виды, профилактика

Нежная кожа ребенка легко повреждается. Маленькая царапина может быстро превратиться в очаг воспаления, так как слабый детский иммунитет не справляется с попаданием инфекции в ранку. Родителям необходимо знать, как предотвратить распространение инфекции на другие участки кожи и развитие тяжелых поражений. Необходимо умело обработать место травмы и использовать самые подходящие лекарства, чтобы быстро избавиться от язвочек.Важно знать, по каким признакам можно различать разные кожные заболевания у детей.

Содержание:

Streptoderma и ее особенности

Возбудитель — стрептококк. Попадая на поврежденную кожу, эта бактерия начинает стремительно размножаться, что приводит к гнойному воспалительному процессу — стрептодермии. Инфекция легко распространяется на соседние участки кожи и передается от человека к человеку.

Стрептодермия часто поражает детей. На то есть несколько причин:

• у детей иммунная защита намного слабее, чем у взрослых;
• у них более тонкая и уязвимая кожа;
• детей активны, часто травмируются кожные покровы;
• тесно контактируют между собой и заражаются стрептодермией в детских учреждениях;
• не всегда удается обеспечить соблюдение детьми правил гигиены.

Стрептококк — представитель условно-патогенной микрофлоры, то есть в небольшом количестве всегда присутствует в организме и на поверхности кожи. Иммунная система защищает организм от его воздействия. При повреждении кожи бактерии попадают в благоприятные условия и начинают быстро размножаться. Чем слабее иммунитет, тем тяжелее стрептодермия. Инкубационный период заболевания 3-10 дней.

Видео: Что такое стрептодермия

Причины и пути заражения

Есть несколько путей распространения стрептококковой инфекции.

Связаться. Здоровый ребенок заражается при случайном контакте с участком стрептодермии на коже пациента.

Контактно-бытовой. Передача инфекции осуществляется через посуду, полотенца, игрушки, к которым прикоснулся больной.

Пневматическая. Бактерии попадают на кожу ребенка при чихании или кашле рядом с пациентом, страдающим ангиной, скарлатиной или бронхитом, которые также вызываются стрептококками.

Причины заражения

Основными причинами заражения являются:

• нарушение правил гигиены;
• ослабление иммунитета, вызванное заболеваниями, наличием паразитов, недостатком витаминов в организме, недостаточным закаливанием ребенка, нарушением обмена веществ;
• повреждений кожи (порезы, ожоги, укусы насекомых).

Распространению очагов по коже способствует расчесывание язв при их раздражении потом и одеждой.

Стрептодермия может протекать как в острой, так и в хронической форме, при которой заболевание проявляется в виде рецидивов на протяжении всей жизни.

Первичная и вторичная стрептодермия

Первичная стрептодермия — самостоятельное заболевание, возникающее при попадании стрептококков в рану на коже.

Вторичная стрептодермия возникает как осложнение другого заболевания (например, атопического дерматита).

Поражения расположены на любой части тела (на лице, ягодицах или где-либо еще).Таким образом, возникает «ограниченная» стрептодермия. Если затронуты несколько сайтов, появится «общая» форма.

Симптомы стрептодермии

Симптомы болезни делятся на основные (характерные проявления) и дополнительные (встречаются при многих других детских заболеваниях).

Основные характеристики

К ним относятся характерные изменения на коже, которые развиваются постепенно.

Сначала возникает покраснение кожи вокруг раны. Затем на этом месте появляются пузыри с желтым содержимым (импетиго).В течение 2 дней их количество увеличивается, и они становятся больше. На третий день они лопнули.

В зависимости от состояния язвы различают две формы стрептодермии: сухую и влажную.

Сухая — при лопании пузырьков жидкость быстро сохнет, образуются чешуйчатые корки.

Смачивание — жидкость начинает разъедать кожу, вызывая появление эрозии. Постепенно рана подсыхает, на ней образуется корочка, которая вскоре исчезает.

Ребенок сильно чешется, пытается расчесать язвочки.В этом случае они распространяются на другие участки кожи.

Если рана не расчесана и не обработана должным образом, стрептодермия сохраняется не более 3-7 дней. После выздоровления на коже не остается никаких следов повреждений.

Дополнительные симптомы

Ребенок испытывает общую слабость и недомогание, повышается температура тела, могут возникать тошнота и рвота. Лимфатические узлы в разных частях тела увеличены. У ребенка нет аппетита, плохо спит.

Предупреждение: При наличии кожных высыпаний и общего недомогания пациента следует показать врачу, поскольку аналогичные признаки характерны и для других инфекционных заболеваний (например, кори, краснухи), при которых лечение проводится полностью. по-другому.При неправильном лечении стрептодермии у ребенка возникают рецидивы и осложнения заболевания.

Какие факторы приводят к более тяжелому течению болезни

Заболевание может длиться долго, пораженные участки занимают большую площадь, возможно повторное возникновение болезненных очагов у ослабленных физически, недоношенных детей, а также при других инфекционных заболеваниях. Увеличивает течение стрептодермии и наличие аллергической реакции, атопического дерматита, чесотки и педикулеза.

Раздражение кожи малыша выделениями из уха или носа (при отите, рините), контакт поврежденной кожи с водой и неправильный уход за больным способствуют распространению очагов инфекции.

Видео: Причины и симптомы стрептодермии

Виды и формы стрептодермии

В зависимости от глубины проникновения инфекции в рану различают поверхностную и глубокую формы стрептодермии.

Поверхность Повреждение затрагивает только верхние слои кожи.

Deep связан с проникновением стрептококков через кожу во внутренние органы, что приводит к возникновению в них воспалительных процессов.

Дети болеют следующими видами болезней:

1. Буллезный. Чаще всего очаги возникают на ногах, ступнях, руках. Их называют буллами. Они медленно увеличиваются в размерах, мягкие пузырьки, наполненные жидкостью. После того, как они лопаются, образуются участки эрозии. Заболевание сопровождается повышением температуры, увеличением лимфатических узлов, общим недомоганием.Это сложная форма заболевания, требующая более длительного лечения.
2. Щелевидная. Возникает в уголках губ (в виде заедов), в глазах или около носа. На другие части тела не проходит. Как правило, возникает при авитаминозе, несоблюдении гигиены, кариесе. Когда причины устранены и лечение проведено правильно, язвочки быстро исчезают.
3. Лишайник. Розовые пятна с белыми чешуйками чаще всего появляются на лице, но могут переходить и на тело.Эта форма заразна. Ребенок не должен посещать детский коллектив до полного выздоровления, хотя неприятные симптомы выражены слабо.
4. Уголовник. Воспаление околоногевой кожи. Заражение паподает туда, когда ребенок расчесывает другие раны. Вокруг ногтя возникает эрозия. Состояние очень болезненное, ногтевая пластина может отвалиться.
5. Стрептококковые опрелости. Возникает на фоне дерматита или обычной опрелостей в складках кожи, за ушами.Появляются болезненные трещинки, высыпания могут быть обширными. В первую очередь устраняются причины, лечится основная патология.
6. Стрептококковая эктима. Это серьезное заболевание, которое возникает при сахарном диабете, болезнях крови, при осложненных распространенных инфекционных заболеваниях.

Видео: Особенности течения стрептодермии. Диагностика

Диагностика стрептодермии

По характеру проявлений это заболевание может быть похоже на некоторые другие. Например, похожие высыпания появляются при герпесе — вирусном заболевании, при котором требуется применение специальных противовирусных препаратов.Сыпь разного характера появляется при ветряной оспе, аллергии, сифилисе.

Для назначения правильного лечения проводится общий анализ крови и мочи на лейкоциты, биохимический анализ на сахар. Кал исследуют на наличие яиц паразитов.

В некоторых случаях содержимое пузырьков высевают для выявления стрептококков и определения чувствительности к различным антибиотикам. Для определения характера патологии проводится микроскопический анализ чешуек.

При подозрении на сифилис или ВИЧ-инфекцию проводится анализ крови с использованием методов ИФА и ПЦР.

Лечение стрептодермии

При лечении стрептодермии у детей применяют антибиотики, проводят дезинфекцию поражений йодом или водными растворами антисептиков. Как правило, дети лечатся дома.

Местное лечение

Антисептические лосьоны. На место больного укладывают сложенную в несколько слоев марлю, предварительно смоченную свинцовой водой, раствором нитрата серебра или резорцина.В качестве антисептических примочек используют также отвары тысячелистника, лопуха или лука. Процедуру проводят 2-3 раза в день. Повязка накладывается на 1,5 часа.

Осторожно: Не используйте народные средства и лечебные мази без назначения дерматолога. Они могут вызвать появление аллергии, увеличение высыпаний и вызвать инфицирование крови и других органов, что чревато серьезными осложнениями.

Для очистки ран используются антисептические растворы борного спирта, салициловой кислоты, а также мирамистина, марганца.

Мази лечебные. После разрыва пузырьков на рану наносят мазь, содержащую противомикробные средства (тетрациклин, стрептоцид) или антибиотики (линкомицин, эритромицин, левомеколь). Они ускоряют заживление и предотвращают дальнейшее распространение стрептококков.

При затяжном течении болезни назначают мази с антибиотиками и гормональными препаратами (лоринден, тридерм, вайтант, акридерм). Их нельзя использовать длительно, так как они влияют на состояние иммунитета, эндокринную систему.Не рекомендуется использовать их без назначения врача.

Мази накладывают на марлю, сложенную в несколько раз, которую затем накладывают на рану.

Однако нельзя ограничиваться применением только местных средств, так как после окончания такого лечения заболевание может рецидивировать. Средства справляются с инфекцией, если очаги поражения единичные или занимают небольшую площадь.

В качестве эффективного метода местного лечения стрептодермии легкой формы можно отметить следующее: рану обрабатывают левомицитиновым спиртом, прижигают зеленым листком.После высыхания центр смазывают цинковой мазью с добавлением в нее порошкообразной таблетки левомицетина. Процедуру повторять два раза в день до полного исчезновения болячки.

Физиотерапия. Для ускорения заживления кожи используются такие методы физиотерапии, как лазерное облучение, УВЧ, воздействие на пораженные участки кожи ультрафиолетовыми лучами (НЛО).

Системное лечение

Применение антибиотиков. Чаще всего при стрептодермии детям назначают пенициллин на основе антибиотиков (амоксиклав, амоксициллин) для приема внутрь.Если у ребенка аллергия на эти препараты или недавно уже приходилось их принимать по другой причине, назначают антибиотики другого типа (цефалоспорины — ципрофлоксацин, супракс или макролиды — эритромицин, сумамед, кларитромицин).

Препараты с полезными лакто- и бифидобактериями. Для поддержания нормальной микрофлоры кишечника и предотвращения кишечных расстройств параллельно назначают средства, содержащие полезные бактерии. При употреблении антибиотиков их содержание в организме резко снижается, что может вызвать расстройство пищеварения и возникновение инфекционных заболеваний внутренних органов.В качестве таких препаратов используются дюфалак, линекс, аципол, хилак-форте, бифидумбактерин.

Антигистаминные препараты. Детям назначают для устранения зуда и улучшения сна. При выборе препаратов необходимо учитывать возраст и вес детей. Если раньше назначали только димедрол, супрастин, пипольфен, то теперь назначают препараты, оказывающие эффективное действие с меньшим содержанием лекарственного вещества, такие как зиртек, кларитин, телфаст.

Средство для укрепления иммунитета. При лечении назначают поливитамины («Алфавит», «Супрадин», «Центрум») и иммуномодуляторы (арбидол, анаферон, виферон), необходимые для укрепления защитных сил организма.

Народные средства

Их можно использовать только с одобрения врача, учитывая возможность аллергических реакций и зная точный диагноз. Их применяют для очистки ранки, предотвращения расширения кожного поражения, устранения зуда.

Каша из коры дуба и листьев

Измельченная кора и листья заваривают кипяченой водой, чтобы получилась кашица.Сложить марлевый мешочек и положить на рану на 2 часа.

Отвар из сбора трав

Измельчить листья крапивы, конского щавеля и тысячелистника (в соотношении 4: 4: 1), залить молоком (1 л). Варить зелень в молоке 20 минут. После остывания процеживаем, добавляем 100 г меда и взбиваем смесь. Используется в холодном виде для смазывания участков эрозии.

Мазь из салата и прополиса

Смешайте 1 ст. л. нутряной жир, сосновая смола и прополис.Хорошо перемешайте растопленную массу и остудите. Применяется как лечебная лечебная мазь.

Примечание: Используется только один из указанных инструментов. Применять их одновременно нет смысла.

Полезные советы родителям и профилактике

При стрептодермии водные процедуры противопоказаны. Тело ребенка можно протереть настоем ромашки или череды, минуя очаги поражения.

Ребенку следует использовать отдельное полотенце, игрушки необходимо продезинфицировать.Важно следить за тем, чтобы ребенок не расчесывал ранки.

Самая главная мера профилактики — тщательное соблюдение правил гигиены. Место укуса насекомого или пореза необходимо обработать антисептической или противовоспалительной мазью (например, синтомицином), чтобы предотвратить попадание инфекции в рану. Немаловажную роль играет закаливание ребенка и укрепление иммунитета.

При этом заболевании ребенку нельзя давать такую ​​пищу, как шоколад, сладости, жареную или острую пищу.

2 октября 2017 г.

Как лечить стрептодермию у детей

Если заболевание проявляется единичными очагами, признаков интоксикации нет, то ограничьтесь местной терапией.

Лечение стрептодермии проводится в домашних условиях, за исключением тяжелых поражений кожи. В последнем случае ребенка необходимо госпитализировать.

• Flikteni вскрывают острой иглой для инъекций и обрабатывают бриллиантовым зеленым или фукорцином.На воспаленную поверхность накладывается сухая повязка. Чтобы удалить корочки, смажьте их вазелином — через пару часов они легко уйдут.
• Для лечения стрептодермии у детей, помимо лечения, убивающего инфекцию, используются общеукрепляющие препараты и витамины. В стационаре при запущенных формах заболевания также применяется ультрафиолетовое облучение (УФ) очагов поражения и крови.
• В период лечения запрещено принимать ванну, даже душ ограничен.Кожу малыша протереть зеленью и обсушить.
• Перед лечением стрептодермии у ребенка обеспечить правильный домашний режим, подразумевающий полноценный сон и отдых. Обязательна лечебная диета, исключающая сладкое, жирное и острое.
• При очаге заражения (например, детский сад) карантин назначается не менее 10 дней.
• При затяжном течении болезни назначают антибиотики.

Для лечения стрептодермии у детей используются не только лекарственные препараты, но и народные средства.

Рецепты народной медицины

• Смешайте молотый черный перец и сок чеснока в равных пропорциях. Наносить на влажные и гнойные поражения несколько раз в день на 5-7 минут. Кожа высохнет, и воспаление уменьшится.
• Возьмите 2 столовые ложки цветков календулы и клевера, залейте кипятком и оставьте в термосе на ночь. Утром процедить настой, и смазать им конфликтные и прилегающие участки. Компресс снимает зуд и жжение, ускоряет заживление.
• Приготовьте настой из верблюжьего позвоночника. Для этого 4 столовые ложки зелени залить 2 стаканами кипятка. Полученный настой добавить в ванну с водой для купания. Ванны можно использовать даже для грудничков.

Памятка по профилактике

Если ребенок заболел стрептодермией, не пользуйтесь его предметами обихода, чтобы не запустить болезнь во всей семье. При появлении первых признаков болезни откажитесь от посещения детского сада и обратитесь к врачу.

Чтобы защитить ребенка от стрептококковой инфекции, соблюдайте следующие меры:

• вовремя стричь и чистить ногти малышу;
• объясните ребенку, что нельзя расчесывать кожу;
• регулярно мойте и стирайте игрушку теплой водой с мылом;
• Немедленно обработайте поврежденную кожу антисептиками.

Поддерживать и укреплять иммунитет ребенка, больше гулять, закаливаться и правильно питаться всей семьей, чтобы избежать подобных заболеваний.

Стрептодермия — поражение кожи в результате заражения стрептококками. Заболевание опасно и заразно. У детей с инфекцией появляются характерные красные и гнойные высыпания на лице и других частях тела.

Стрептодермия относится к инфекционно-аллергическим заболеваниям. Летом увеличивается риск заражения, так как насекомые являются переносчиками стрептококка.Но даже зимой есть вероятность заражения во время эпидемии стрептококковых инфекций — ангины и скарлатины.

Причины стрептодермии

Стрептодермия связана с нарушением целостности кожных покровов. Дети часто падают, получают микротравмы, расчесывают укусы насекомых, поэтому более подвержены заболеванию.

Но всегда есть определенные причины стрептодермии у детей.

Пониженная невосприимчивость

Стрептококки являются условно-патогенными микроорганизмами и в небольших количествах могут присутствовать в организме ребенка.На фоне ослабленной иммунной системы бактерии активно размножаются и провоцируют развитие заболеваний, в том числе стрептодермии.

Когда бактерии попадают извне, организм не может справиться самостоятельно.

Пренебрежение личной гигиеной

Возбудители стрептодермии есть везде. Они живут грязными игрушками, пылью, посудой и одеждой.

Риск заражения увеличивается при следующих обстоятельствах:

• ребенок не моет руки;
• пищевые продукты не подвергаются очистке и термической обработке;
• одежду после улицы не стирают и не складывают с чистыми вещами;
• во время эпидемии ангины, скарлатины и простуды нет защитной маски.

Неудивительно, что стрептодермия часто возникает на лице у ребенка. У детей есть привычка трогать лицо грязными руками, открывать язвочки и царапины. Так создаются входные ворота для инфекции.

Переутомление, стрессы, авитаминоз

Если ребенок подвергается перенапряжению, не получает полноценного питания, мало спит, защитные силы его организма снижены. Ослабляется иммунитет, что становится благоприятным фоном для размножения болезнетворных бактерий.Не исключение — и стрептококки. Стрептодермия у детей часто начинается после резкой смены привычной среды, переезда, поступления в новую школу.

Симптомы стрептодермии

После попадания стрептококков в организм первые симптомы стрептодермии появляются не ранее, чем через 7 дней. Основные проявления — образование на коже пузырьков с быстро мутной жидкостью (фликен).

Пузырьки появляются на начальной стадии стрептодермии, со временем сливаются, затем лопаются и высыхают.На месте конфликта образуются кровоточащие трещины. Кожа вокруг него сохнет и воспаляется. Часто возникают гнойные образования.

Общие симптомы стрептодермии у детей:

• кожный зуд и жжение;
• пигментация на месте заболевания;
• недомогание, вялость, отсутствие аппетита;
• повышение температуры;
• Воспаление лимфатических узлов.

Типы стрептодермии

Помните, что проявления стрептодермии различаются в зависимости от типа заболевания, вызванного стрептококком.

Лишайник простой

Чаще встречается на лице ребенка. Пораженные участки становятся шершавыми и приобретают светло-розовый цвет. Очаги округлой формы с четкими границами. Лишай частично исчезает при воздействии ультрафиолета.

Стрептококковое импетиго

Это одиночные высыпания, которые могут сливаться вместе.Располагается на лице и туловище, иногда на конечностях. Фалькени после вскрытия образуют корку серого цвета, которая отпадает.

Буллезное импетиго

Это крупные флактены, которые локализуются на кистях, стопах, внешней стороне голени. После вскрытия пузырьков образуются нарастающие эрозии.

Импетиго щелевое

Этот вид стрептодермии более известен как задеды. Появляется в уголках губ и глаз, иногда — на крыльях носа. Сыпь превращается в трещинки с медно-желтыми корками, которые быстро отпадают, но могут появиться снова.Заболевание характеризуется зудом, слюнотечением.

Турниол

Болезнь — спутник детей, кусающих ногти. Вокруг ногтевой пластины образовалась дефектность, которая открылась образованием эрозии в виде подковы.

Стрептококковая опрелость

Заболевание поражает кожные складки, которые образуют мелкие пузырьки, сливающиеся в один «островок». Кожа в месте травмы становится влажной.

Рожистое воспаление кожи

Самая тяжелая форма стрептодермии.Так называемое «рожистое воспаление» начинается с резкого ухудшения состояния и повышения температуры. У детей наблюдается сильная интоксикация, рвота и судороги. На месте поражения появляется разрастающееся розоватое пятно. У грудничков рожистое воспаление обнаруживается на пупке, спине, складках.

При первых симптомах стрептодермии у детей начать немедленное лечение. Помните, что болезнь заразна и может привести к всплеску эпидемии. Стрептококки опасны тем, что ослабляют суставы, почки и сердце.

Просмотры сообщений:
560

Подскажите, пожалуйста, что такое стрептодермия?

Streptoderma streptodermia; стрепто- + (пио) дерма, син. пиодермия стрептококковая пиодермия, вызванная стрептококками; характеризуется возникновением конфликта.

Диффузная хроническая стрептодермия (s. Chronica diffusa) C., характеризующаяся возникновением обширных эрозий с рассеянными конфликтами по их периферии.

Интертригинозная стрептодермия (s. Intertriginosa) S., характеризующийся высыпанием множественных конфликтов в складках кожи.

Streptoderma superficial (s. Superficialis) см. Стрептококковое импетиго.

Стрептодермия язвенная (s. Ulcerosa) см. Эктима обыкновенная. Стрептодермия — стрептококковая пиодермия — импетиго, стрептококковое варенье, рожа, обыкновенная эктима. Http://medarticle10.moslek.ru/articles/39885.htm

Стрептодермия — заболевание, вызываемое стрептококками и характеризующееся образованием округлых пятен округлой формы.

Стрептодермия бывает поверхностной и глубокой, острой и хронической.Они не влияют на придатки кожи. Как уже было сказано выше, основным элементом проявления стрептодермии является конфликт.

К стрептодермии относятся: стрептококковое импетиго, эктима, заеду, хроническая паронихия.

Клиническая картина.
Заражение стрептодермией происходит при тесном контакте с больным человеком. Инкубационный период болезни длится около 7 дней. Хроническая форма может возникать возле ран и язв, которые долго не заживают. Кроме того, факторами, провоцирующими развитие болезни в хронической форме, являются: варикозное расширение вен, длительное охлаждение конечностей, приводящее к повышенной сенсибилизации кожи к стрептококковой и стафилококковой инфекциям.
Пятна, образующиеся при этом кожном заболевании, могут быть разного размера, постепенно их диаметр достигает 3-4 см; как правило, они имеют бледно-розовый цвет, округлую форму. Пятна покрыты мелкой пластинчатой ​​чешуей. Особенно часто они локализуются на лице (тогда заболевание называется простым лишаем лица), реже на спине, ягодицах, конечностях и обычно обнаруживаются у мальчиков 7-10 лет. Пятна оставляют после себя временную депигментацию. Иногда на коже образуются микровезикулы, заполненные серозным или серозно-гнойным содержимым.
Субъективных ощущений у больного обычно не наблюдается, но иногда его могут беспокоить легкий кожный зуд, сухость кожи; возможно повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов.
Хроническая стрептодермия характеризуется рецидивирующим течением и развитием крупных (диаметром 5-10 см) поражений кожи. Очаги представляют собой четко разграниченные пятна с неровными зубчатыми краями и отслаивающимся роговым эпидермисом по краям; чаще всего они локализуются на ногах. После открытия на коже появляются пузыри, которые образуют большие корки желтовато-коричневого цвета.После удаления на месте кожуры выявляется ярко-розовая эрозия, с поверхности которой обильно отделяется серозно-гнойный экссудат. Между рецидивами прекращается образование новых пузырьков, вместо корок образуются очаги шелушения с серо-желтыми чешуйками.
Длительное существование инфекционного очага, а также связанная с этим повышенная чувствительность кожи к микробам могут привести к переходу заболевания от хронической стрептодермии к микробной экземе. Характерными особенностями этого процесса являются появление экзематозных лунок, изменение границ очагов поражения (при экземе они становятся неровными, расплывчатыми).

Диагностика стрептодермии проводится на основании клинической картины. Дифференциальная диагностика проводится с грибковыми заболеваниями кожи с помощью исследования на патогенные грибки.

При лечении стрептодермии используются антисептические, противовоспалительные препараты и антибактериальная терапия. Пациенту назначают мази с антибиотиками эритромицином, гелиомицином; Бактробан, Гиоксизон, Лоринден С. Иногда пациентам делают прививки от стрептококка.
Волдыри, появляющиеся при хронической форме заболевания, необходимо вскрыть; На влажные эрозии накладываются повязки с дезинфицирующими средствами.По мере стихания воспалительного процесса назначают дезинфицирующие мази. По окончании лечения показаны серно-дегтярные мази для устранения остаточного воспалительного инфильтрата.

Совет 1: Авитаминоз: симптомы, лечение

Авитаминоз — наиболее тяжелая форма витаминной недостаточности, способная спровоцировать ряд серьезных заболеваний в организме человека. Чаще всего люди склонны к авитаминозу зимой, когда нет возможности съесть достаточное количество фруктов и овощей.

Однако летом существует риск потерять необходимое количество витаминов и минералов, поступающих с пищей.Дело в том, что для того, чтобы восполнить свою суточную норму, нужно съедать в день пол-два килограмма свежих ягод, фруктов и овощей. В этом случае можно говорить о гиповитаминозе, то есть частичной нехватке некоторых витаминов. Истинный авитаминоз — серьезное патологическое заболевание, связанное с острой нехваткой необходимых организму витаминов.

Причины авитаминоза

Причинами авитаминоза помимо острой нехватки и нехватки необходимых витаминов организмом могут быть: употребление некачественных продуктов, несбалансированное питание, нарушения пищеварения, особенности обмена веществ, прием антивитаминов (например, в лечение повышенной свертываемости крови), вредные привычки, такие как курение, и неблагоприятная экологическая обстановка в целом.

Симптомы авитаминоза

Авитаминоз может проявляться по-разному, но суть Симптомы одни — общее ухудшение состояния организма. Симптомы включают: — Вялую и бледную кожу — Выпадение волос и ломкость ногтей — Кровоточивость десен во время чистки зубов — Трещины в уголках губ, которым никак не помочь. Кроме того, авитаминоз сопровождается апатией, постоянным чувством усталости и раздражения. Также может проявляться в купе с частыми простудными заболеваниями и длительным выздоровлением после них; являются рецидивами хронических заболеваний, таких как, например, псориаз, герпес и различные грибковые инфекции.

Профилактика авитаминоза

Очевидно, что для лечения и профилактики этой болезни необходимо употреблять достаточное количество витаминов. И если летом проблем с покупкой фруктов не возникает, на зиму рекомендуется заморозить эти ягоды, фрукты и овощи. Обратите особое внимание на клюкву, эта ягода просто неиссякаемый источник витаминов и минералов. При правильном замораживании в нем может остаться до 95% всех полезных веществ. Замораживать пищу рекомендуется небольшими порциями для более удобного использования.Затем, разморозив, их нужно сразу использовать в пищу, так как витамин С, например, очень быстро окисляется, и чем больше времени пройдет после разморозки, тем меньше витаминов останется. Обратите внимание также на компоты из сухофруктов, морсы, кисели, отвары шиповника, которые, безусловно, обладают исключительной витаминной пользой для организма. Клюквенный сок из предварительно замороженных ягод — незаменимое средство от авитаминоза. В то же время его кожура обладает такими сильными свойствами, что ее можно использовать как натуральный консервант и хранить в прохладном месте даже несколько лет, и она не портится.Восполнить недостаток витамина А в организме помогут морковь и тыква, в нем также много облепихового масла. Важны для организма и витамины группы B, они отвечают за развитие красных кровяных телец в организме и в целом отвечают за ряд важных процессов. Если вы едите термически обработанные фрукты и овощи, витамины группы B не только не разрушаются, но и могут вырабатываться в кишечнике.