Техника кормления из бутылочки: Алгоритм кормления ребенка из бутылочки — Студопедия

Содержание

Кормление ребенка из бутылочки

Цель:
обеспечить полноценное питание ребенку.

Показания:
удовлетворение физиологической
потребности в пище.

Противопоказания:
нет.

Оснащение:

— косынка, марлевая
маска;

— мерная бутылочка;

— стерильная
соска;

— необходимое
количество на одно кормление мо­лочной
смеси (или другой пищи) температурой
36—37°С;

— толстая игла
для прокалывания соски;

— емкости с 3%
раствором соды для кипячения со­сок
и бутылочек.

Техника
безопасности
:

— не оставлять
ребёнка без присмотра;

— предупредить
заглатывание воздуха;

— обеспечить
кормление смесью, приготовленной в
соответствии с санитарно-гигиеническими
нормами.

Возможные
проблемы
: беспокойство,
затруднение при кормлении, отказ от
еды, рвота.

Этапы

Обоснование

Подготовка к
манипуляции

1.Объяснить маме
цель и ход проведения процедуры

Обеспечение
правильного еже­дневного кормления
ребенка

2. Подготовить
необходимое осна­щение

Обеспечение
четкости выполне­ния процедуры

3.Вымыть и осушить
руки

Надеть косынку,
маску

Подготовить
ребенка к кормлению

Обеспечение
инфекционной бе­зопасности

4.Залить в бутылочку
необходимое ко­личество
свежеприготовленной молочной смеси
(или другой пищи)

Профилактика
инфекционных за­болеваний ЖКТ

5. Если соска
новая, проколоть в ней отверстие
раскаленной толстой иглой

При наличии
большого отвер­стия в соске
увеличивается веро­ятность попадания
большого ко­личества воздуха в
желудок во время кормления, при узком
от­верстии в соске — малыш будет
быстро уставать

6. Надеть соску
на бутылочку

Жидкость из рожка
должна вы­текать редкими каплями

7. Проверить
скорость истечения смеси и ее
температуру, капнув на тыльную
поверхность своего лучезапястного
сустава

Теплый раствор
не вызывает спазма гладкой мускулатуры
же­лудка, хорошо всасывается, не
вы­зывает ожогов слизистой оболоч­ки

Выполнение
манипуляции

1.Расположить
ребенка на руках с возвышенным головным
концом

Профилактика
аспирации

2.Покормить
малыша, следя за тем, чтобы во время
кормления гор­лышко бутылочки
постоянно и полностью было заполнено
сме­сью

Предупреждение
заглатывания воздуха (аэрофагии)

Завершение
манипуляции

1.Подержать
ребенка в вертикаль­ном положении
2-5 минут

Удаление воздуха,
попавшего в желудок в процессе кормления

2.Положить ребенка
в кроватку на бок (или голову повернуть
на бок)

Профилактика
аспирации при возможном срыгивании

3.Снять с бутылочки
соску, промыть соску и рожок под
проточной во­дой, а затем прокипятить
в 3% со­довом растворе 15 минут

Слить из бутылочки
воду и хра­нить ее в закрытой емкости

Обеспечение
инфекционной бе­зопасности

Ребенок не берет бутылочку | Philips Avent

Если вы выполнили вышеуказанные действия, а ваш малыш все равно отказывается от бутылочки, не расстраивайтесь. Есть много других способов отучить ребенка от груди и приучить к бутылочке. Вот несколько нехитрых приемов, которые можно добавить к процессу кормления из бутылочки. [2]

 

1. Напомните ребенку о маме.

 

Иногда ребенка может кормить кто-то, кроме его мамы, — папа, бабушка или, например, няня. Если ребенок суетится во время кормления из бутылочки, попробуйте завернуть бутылочку во что-то, источающее запах мамы, например, предмет одежды или какую-либо ткань. Это упростит кормление ребенка, когда мамы нет рядом.

 

2. Старайтесь сохранять телесный контакт во время кормления из бутылочки.

 

Некоторым детям сложнее отлучиться от груди из-за потребности в контакте «кожа к коже». Попробуйте кормить ребенка, когда он только в подгузнике, прислоните его к себе и держите его в удобной позе. Однако некоторые дети лучше едят из бутылочки, находясь в совершенно противоположном положении, чем когда их кормили грудью. Например, есть положение с согнутыми ногами. Положите ребенка к себе на согнутые колени, лицом к себе, направив ножки ребенка к своему животу. Во время кормления малыш сможет смотреть на вас и контактировать таким образом с вами. Если малыш отказывается от бутылочки, поэкспериментируйте, чтобы понять, какой помогает лучше. 

 

3. Двигайтесь во время кормления.

 

Иногда все, что нужно, чтобы ваш ребенок взял бутылочку, — это слегка покачаться или походить. В следующий раз, когда малыш начнет плакать во время кормления из бутылочки, попробуйте немного подвигаться ритмично, чтобы успокоить его. 

 

4. Попробуйте изменить температуру молока.

 

Если ребенок все еще не хочет брать бутылочку, проследите, не слишком ли горячее или холодное молоко в бутылочке. Перед кормлением капните немного подогретого грудного молока на внутреннюю поверхность запястья, чтобы проверить температуру. Молоко должно быть теплым, если же оно показалось вам горячим, просто поместите бутылочку ненадолго под струю холодной воды.

Техника кормления недоношенных детей через зонд и из бутылочки

Манипуляция — Техника кормления недоношенных детей (через зонд и из бутылочки)

Кормление недоношенного ребенка через зонд.

Цель:
— обеспечение полноценного питания ребенку;
— обеспечить новорожденного ребенка необходимым количеством пищи, когда естественное питание через рот невозможно.
Показания: отсутствие глотательного и сосательного рефлекса Противопоказания: нет
Оснащение стерильный зонд, 2 шприца в лотке, ватные шарики, пинцет, бутылочка или мензурка, 0,02% р-р фурацилина
— набор для пеленания, набор для туалета носа и умывания, емкость с 1% р-ром хлорамина, емкость «чистая ветошь», лоток для использованного материала, кастрюля с водой.
Мед.сестра работает в маске!
Подготовка к процедуре
1. Рассчитайте необходимое количество молока,
2. Вымойте руки с антисептическим мылом,
3. Налейте в чистую бутылку молоко,
4. Возьмите небольшую кастрюлю или металлическую кружку:
— прикройте дно кастрюли марлевой салфеткой,
— налейте в кастрюлю горячую воду t-60 градусов,
5. Поставьте бутылочку в кастрюлю так, чтобы уровень воды закрывал уровень молока в бутылочке,
6. Температура молока для бутылочки 40-45 градусов. Определите температуру молока, капнув несколько капель на кожу тыла кисти или внутренней поверхности предплечья,
7. Подготовьте ребенка к кормлению: перепеленайте, проведите туалет носа, положите ребенка на спину, повернув голову набок,
8. Вымойте руки, наденьте перчатки,
9. Возьмите одноразовый зонд:
— измерьте расстояние от переносицы ребенка до мечевидного отростка,
— сделайте отметку на зонде,
— положите зонд в стерильный лоток,
— возьмите шприц из стерильного лотка в правую руку.
10. Наберите молоко в шприц:
— возьмите в левую руку зонд,
— откройте зонд,
— заполните зонд молоком,
— отсоедините шприц, положите в лоток,
— закройте зонд заглушкой или зажимом.
11. Смочите конец зонда в молоке или в р-ре буры в глицерине.
Выполнение процедуры
12. Возьмите зонд в правую руку на расстоянии 7-8 см от конца,
13. Введите зонд в носовой ход и продвиньте зонд до отметки.
ЗАПОМНИТЕ! Не начинайте кормить ребенка не убедившись, что зонд находится в желудке! Контролируйте дыхание и цвет кожи ребенка!
14. Откройте зонд и подсоедините к нему шприц с остатком молока:
— введите медленно молоко в желудок
— отсоедините шприц и положите в лоток
— закройте зонд
15. Наберите в другой шприц 1-2 мл кипяченой воды:
— откройте зонд,
— подсоедините шприц к зонду и промойте зонд кипяченой водой,
— отсоедините шприц и положите в лоток,
— закройте зонд.
Окончание процедуры.
16. Закрепите зонд на щечке лейкопластырем до следующего кормления,
17. Положите ребенка в кроватку на бочок.

Кормление ребенка из бутылочки.

Показания: наличие глотательного и сосательного рефлекса у недоношенного ребенка, искусственное и смешанное вскармливание.
Противопоказания: отсутствие сосательного рефлекса
Оснащение: набор для пеленания, тонкая пеленка, кастрюля с горячей водой, чистая бутылочка, емкость, чистые соски, пинцет в стакане, ватные шарики, емкость «1% р-р хлорамина», емкость » чистая ветошь», лоток для использованного материала.
Мед.сестра работает в маске!
Подготовка к процедуре
1. Рассчитать необходимое кол-во молока,
2. Вымойте руки,
3. Возьмите чистую бутылочку,
4. Налейте в бутылочку молоко:
— закройте бутылочку стерильным ватным шариком.
5. Возьмите кастрюлю:
— положите на дно ветошь,
— налейте в кастрюлю горячую воду t-60 градусов.
6. Поставьте бутылочку в кастрюлю так, чтобы уровень воды закрывал уровень молока. Время 10 минут.
7. Возьмите бутылочку из кастрюли:
— уберите шарик в лоток для использованного материала.
8. Возьмите пинцетом из емкости «чистые соски» соску с небольшим отверстием.
Примечание: отверстие в соске сделайте раскаленной иглой.
9. Наденьте соску на бутылочку.
10. Проверьте величину отверстия в соске и температуру смеси: перевернув бутылочку вниз соской и капнув несколько капель на кожу тыла кисти или внутренней поверхности предплечья.
11. Поставьте бутылочку на стол.
12. Подготовьте ребенка к кормлению:
— перепеленайте,
— проведите туалет носа ватными жгутиками,
— умойте ребенка ватными шариками, смочив их 0,02% р-ром фурацилина.
Выполнение процедуры
13. Возьмите ребенка на левую руку,
14. Сядьте удобно на стул,
15. Положите пеленку на грудь ребенка,
16. Возьмите бутылочку в правую руку снизу, приподняв ее под углом 45 градусов так, чтобы горлышко было
постоянно заполнено смесью.
17. Ребенок должен плотно охватить соску губами Окончание процедуры.
18. Уберите соску изо рта ребенка, бутылочку поставьте на стол.
19. Оботрите губы ребенка пеленкой:
— подержите ребенка несколько минут вертикально для профилактики срыгивания
— положите ребенка в кроватку на бочок.
Инфекционный контроль:
1. Использованные соски замачивают на 2 часа в 1% р-ре соды или горчицы (50,0 на 10 л. воды) затем промывают под проточной водой , кипятят в кастрюле 10 минут, хранят в чистой, закрытой емкости, откуда берут их чистым пинцетом.
2. Бутылочки промыть проточной водой. Замочить на 2 часа в 1% р-ре соды или горчицы, затем промыть ершиком. Кипятить в течении 15 минут. Воду слить и хранить в кастрюле с закрытой крышкой.
3. Зонд замочить в 3% р-ре хлорамина на 60 минут.
4. Обработать руки на гигиеническом уровне.


Возможно заинтересует:

Советуем прочитать:


Алгоритмы манипуляций на контрольном экзамене

  1. Перечень вопросов
  2. Перечень практических манипуляций
  3. Тестовые задания
  4. Ситуационные задачи
  5. Алгоритмы манипуляций

Техника измерения массы тела на электронных весах

Цель:

  • Оценить адекватность питания ребёнка
  • Оценить физическое развитие

Оснащение:

  • Чашечные весы
  • Резиновые перчатки
  • Ёмкость с дезраствором, ветошь
  • Бумага, ручка

Обязательное условие: взвешивать ребёнка натощак в одно и тоже время после акта дефекации.

Этапы:

  1. Подготовка к процедуре
    • Объяснить маме/родственникам цель исследования
    • Установить весы на ровной устойчивой поверхности
    • Подготовить необходимое оснащение
    • Вымыть и осушить руки, надеть перчатки
  2. Выполнение процедуры
    • Включить весы
    • На цифровом табло дождаться появления нулей
    • Нажать рукой небольшим усилием на центр лотка до появления цифровых показаний, соответствующих усилию руки
    • Убрать руку, на табло появятся нули
    • Выключить весы
    • Обработать чашу весов дезраствором с помощью ветоши
    • Положить на весы сложенную в несколько раз пелёнку (следить, чтобы она не закрывала дисплей весов), включить весы
    • Нажать функцию TARA. Для вычисления веса ребенка без учета пеленки
    • Аккуратно положить на весы раздетого ребенка, придерживая за головку и ягодички
    • Подождать, когда весы зафиксируют вес
    • Достижение достоверности результатов исследования
    • Снять ребёнка с весов
    • Снять пелёнку
  3. Завершение процедуры
    • Записать показатели массы тела
    • Убрать пелёнку с весов
    • Протереть рабочую поверхность весов дезраствором
    • Снять перчатки, вымыть и осушить руки

Техника контрольного кормления

Цель: Определить среднее количество молока, получаемое ребёнком при кормлении грудью.

Оснащение:

  • набор для пеленания
  • набор для подготовки матери к кормлению
  • весы
  • дезраствор, ветошь
  • бумага, ручка

Обязательное условие: в течение суток необходимо провести минимум три контрольных кормления (утром, днём и вечером), так как в разное время суток у матери разное количество молока.

Этапы:

  1. Подготовка к процедуре
    • Объяснить маме/ родственникам цель и ход процедуры
    • Подготовить необходимое оснащение
    • Вымыть и осушить руки, надеть перчатки
    • Надеть на ребёнка памперс и запеленать
    • Подготовить мать к кормлению грудью
    • Обработать весы дезраствором и подготовить их к работе
  2. Выполнение процедуры
    • Взвесить ребёнка
    • Передать ребёнка матери для кормления грудью в течение 20 минут
    • Повторно взвесить ребёнка (не меняя пелёнок в случае мочеиспускания и дефекации) и зафиксировать результат
    • Определить разницу полученных данных (до и после кормления)
  3. Завершение процедуры
    • Передать ребёнка матери или положить в кроватку
    • Протереть весы дезраствором
    • Снять перчатки, вымыть и осушить руки
    • Оценить соответствие фактически высосанного молока ребёнком долженствующему количеству

Техника кормления из бутылочки (рожка)

Цель: Обеспечить полноценное питание ребёнку.

Оснащение:

  • косынка, маска
  • мерная бутылочка (рожок)
  • стерильная соска с несколькими отверстиями
  • необходимое количество грудного молока или молочной смеси, температурой 36 – 370 С
  • ёмкости с 3% раствором соды для кипячения сосок и бутылок

Этапы:

  1. Подготовка к процедуре
    • Объяснить маме/ родственникам цель и ход процедуры
    • Подготовить необходимое оснащение, подготовить ребёнка к кормлению
    • Вымыть и осушить руки
    • Залить в рожок необходимое количество свежеприготовленной жидкой пищи
    • Надеть соску на бутылочку.
    • Проверить скорость истечения смеси и температуру, капнув на тыльную поверхность своего лучезапястного сустава (жидкость из рожка должна вытекать редкими каплями)
  2. Выполнение процедуры
    • Расположить ребёнка на руках с возвышенным головным концом
    • Покормить малыша, следя за тем, чтобы во время кормления горлышко бутылочки постоянно и полностью было заполнено смесью
  3. Завершение процедуры
    • Подержать ребёнка в вертикальном положении 2 — 5 минут
    • Положить ребёнка в кроватку на бок (или головку повернуть на бок)
    • Снять с бутылочки соску, промыть соску под горячей проточной водой, обезжирить в течение 30 минут в 2% растворе соды, подогретом до 500 С, промыть проточной водой
    • Соски поместить в кастрюлю «Для кипячения сосок» и стерилизовать кипячением в течение 30 минут с момента закипания
    • Хранить в той же ёмкости под крышкой, слив воду
    • Бутылочки промыть под горячей водой и стерилизовать кипячением в течение 30 минут с момента закипания

Формулы для расчёта питания

Для доношенного ребёнка

  1. в первые 10 дней разовое количество молока 10 х n, где n — количество дней жизни
  2. суточное количество молока рассчитывается:
    • по формуле Финкельштейна – для детей до 10 – 14 дней – n х 70 (80), где коэффициент 70 – для детей с массой тела менее 3 200 г, коэффициент 80 – для детей с массой тела – более 3 200 г
    • объёмным способом – для детей с 2 недель до 2 месяцев – 1/5 от массы тела

Для недоношенного ребёнка

с рождения до 3 – го дня — суточное количество — 20 мл /кг.

Разовое количество:

  • 1 сутки – 5 – 10 мл
  • 2 сутки – 10 – 15 мл
  • 3 сутки – 15 – 20 мл

По формуле Роммеля – с 4 до 10 дня жизни:

Суточный объём – (n + 10) х на каждые 100 граммов веса, где n – количество дней жизни — с 10 – го дня – 1/5 от массы тела

Ежедневный утренний туалет в домашних условиях включает

  • Туалет глаз
  • Туалет носа
  • Туалет пупочной ранки
  • Туалет естественных складок кожи

Оснащение:

  • кипячёная вода
  • стерильное растительное или специальное детское масло
  • ватные шарики, жгутики, марлевые салфетки,
  • детское мыло
  • раствор перекиси водорода 3%
  • спиртовый раствор бриллиантовой зелени 1%
  • палочки с ватным наконечником
  • стерильные пипетки
  • лоток для отработанного материала
  • пелёнка
  • чистый набор для пеленания

Туалет глаз:

  1. Выполнение процедуры
    • Подложить ладонь левой руки под головку ребёнка
    • Ватным тампоном, смоченным водой комнатной температуры, промыть глаза движением от наружного угла к внутреннему (для каждого глаза используют отдельный ватный тампон)
    • Осушить глаза в той же последовательности отдельными ватными тампонами
  2. Завершение процедуры
    • Ватный шарик сбросить в лоток

Туалет носа:

  1. Выполнение процедуры
    • Ладонь левой руки положить на лоб ребёнка, большим пальцем приподнять кончик носа
    • Ватный жгутик (отдельный для каждого носового хода) ввести вращательными движениями в носовой ход и удалить
  2. Завершение процедуры
    • Ватные жгутики сбросить в лоток

Туалет пупочной ранки:

  1. Выполнение процедуры
    • Поместить бутылочку с 3% раствором перекиси водорода в ёмкость с водой, температурой 30 – 32 градуса на 10 минут
    • Набрать в пипетку подогретый раствор
    • Выпустить каплю на тыл кисти (контроль температуры применяемого раствора)
    • Раскрыть пупочное кольцо указательным и большим пальцами левой руки
    • Закапать 2 – 3 капли раствора перекиси водорода
    • Удалить образовавшуюся в ранке «пену» ватным шариком движением изнутри кнаружи
    • Сбросить ватный шарик в лоток
    • Палочку с ватным наконечником смочить в 1% спиртовом растворе бриллиантового зелёного
    • Развести края пупочной ранки указательным и большим пальцами левой руки и смочить дно ранки, не касаясь кожи, провернув палочку по часовой стрелке движением изнутри кнаружи
  2. Завершение процедуры
    • Ватные жгутики сбросить в лоток
    • Ребёнка оставить раздетым в течение 3 – х минут (для подсыхания раствора бриллиантовой зелени)

Туалет естественных складок кожи:

  1. Выполнение процедуры
    • Ватный тампон смочить в стерильном растительном масле (специальном детском масле)
    • Обработать складки в строгой последовательности: заушные, подмышечные, локтевые, лучезапястные, подколенные, голеностопные, паховые, ягодичные
    • Паховые и ягодичные складки чаще загрязнены и должны обрабатываться в последнюю очередь
  2. Завершение процедуры
    • Одеть и запеленать ребёнка

Примечание:

При ежедневном уходе за недоношенным ребёнком его необходимо как можно меньше трогать и двигать. Полностью ребёнка не раздевают. Обнажают только ту часть тела, которая требуется для гигиенической манипуляции. При подмывании не нужно пытаться подмыть ребёнка целиком. Достаточно вытереть его ягодички ватой, смоченной в тёплой воде. Поскольку недоношенный ребёнок особенно подвержен различного рода инфекциям, лучше, чтобы за ним ухаживал кто – то один из родителей.

Техника измерения роста

Цель: определение роста, контроль динамики роста.

Оснащение: стерильная марлевая лента, сантиметровая лента, горизонтальный ростомер, ветошь, дезраствор.

Этапы:

  1. Подготовка к процедуре
    • Объяснить родственникам/маме цель и ход выполнения манипуляции
    • Вымыть и осушить руки, надеть перчатки
    • Установить ростомер шкалой к себе
    • Протереть 2 – кратно ветошью, смоченной дезраствором
    • Вымыть и осушить руки
    • Положить индивидуальную или стерильную пелёнку
  2. Выполнение процедуры
    • Уложить ребёнка так, чтобы головка плотно прилегала к неподвижной планке (удерживать головку помогает мама или помощник)
    • Ладонь одной руки положить на колени ребёнка, а другой придвинуть подвижную планку к подошвам ребёнка
    • Зафиксировать результат и внести полученные данные в медицинские документы
    • Снять ребёнка, убрать пелёнку (Примечание: рост новорождённого измеряют стерильной марлевой лентой, с последующим определением длины тела по сантиметровой ленте)
  3. Завершение процедуры
    • Обработать ростомер ветошью, смоченной дезраствором
    • Вымыть и осушить руки

Техника определения окружности груди, головы

Цель: определение окружности головы и груди, контроль динамики данных показателей.

Оснащение: марлевая стерильная лента, сантиметровая лента.

Этапы:

  1. Подготовка к процедуре
    • Объяснить родственникам/маме цель и ход выполнения манипуляции
    • Вымыть и осушить руки, надеть перчатки
  2. Выполнение процедуры
    • Для измерения окружности головы ленту накладывают так, чтобы сзади она проходила через выступающую часть затылочного бугра, а спереди — по надбровными дугами
    • Для измерения окружности груди ленту накладывают так, чтобы сзади она проходила под нижними углами лопаток, а спереди — по нижнему краю околососковых кружков
    • Свернуть ленту так, чтобы первые цифры ( 1 , 2 . . . ) находились на ее внутренней поверхности, головку ленты взять в левую руку, а кончик в правую, подвести под головку или спинку и соединить руки на середине лба или груди, отметить данные.
  3. Завершение процедуры
    • Внести данные измерений в медицинские документы
    • Снять перчатки
    • Вымыть и осушить руки

Техника гигиенической ванны

Цели:

  • соблюдение гигиены тела
  • обеспечение универсальной потребности быть чистым
  • формирование навыков чистоплотности
  • закаливание ребёнка

Оснащение:

  • Ванночка для купания
  • Пелёнка для ванны
  • Кувшин с водой для обливания ребёнка
  • Водный термометр
  • Махровая или фланелевая рукавица, махровая салфетка
  • Детское мыло
  • 5% раствор перманганата калия
  • Тёплая пелёнка
  • Набор для пеленания
  • Ведро кипячёной охлаждённой воды
  • Ведро горячей кипячёной воды

Обязательные условия:

Первую гигиеническую ванну лучше проводить на следующий день после выписки из роддома, после отпадения пуповинного остатка, так как в первый день ребёнок адаптируется к условиям пребывания дома.

  • Купать ребёнка до кормления.
  • Температура в помещении для купания 22 – 24 градуса.
  • Продолжительность купания 5 – 6 минут.
  • Определять температуру воды для купания только с помощью водяного термометра (не допускается определять температуру воды путём погружения в воду локтя)
  • С использованием детского мыла купать 2 – 3 раза в неделю.
  • До 6 месячного возраста купать ежедневно, затем через день (до 1 года).
  • Недоношенных детей начинают купать в возрасте 12 – 14 дней после отпадения пуповинного остатка, а детей с массой тела до 1000 граммов — на 15 – 18 день жизни.

Этапы:

  1. Подготовка к процедуре
    • Объяснить матери/ родственникам цель и ход проведения процедуры
    • Вымыть и осушить руки. Поставить ванночку в устойчивое положение.
    • Вымыть ванну горячей водой с мылом, щёткой, обдать кипятком.
    • Положить на дно ванночки пелёнку, сложенную в несколько слоёв (края пелёнки не должны заходить за боковые стенки ванночки).
    • Положить в ванну водный термометр. Налить воды на 1/3 или 2/3.
    • При заполнении ванны водой сначала наливают холодную кипячёную воду до температуры 37 – 38 градусов для доношенного ребёнка и температурой 38 градусов для недоношенного.
    • Подготовить воду в кувшине для ополаскивания ребёнка.
    • Водным термометром проконтролировать температуру.
    • Перед обливанием она должна быть на 1 – 2 градуса ниже температуры при купании (35 – 360 ) у доношенных детей и температурой 380 у недоношенных.
    • Перед началом купания недоношенного ребёнка необходимо:
      • включить обогревающую аппаратуру
      • согреть пелёнки и распашонки
      • закрыть задвижку на двери, чтобы во время купания не было движения воздуха
  2. Выполнение процедуры
    • Раздетого ребёнка опустить в ванночку медленно, левой рукой придерживая за затылок и плечики, а правой за ягодички и бёдра
    • При погружении в воду сначала опустить ножки, ягодицы, затем верхнюю половину туловища
    • Вода должна доходить до линии сосков ребёнка, верхняя часть груди остаётся открытой
    • Левую руку провести под спинку, чтобы ребёнок располагался на левом предплечье
    • Кистью руки зафиксировать ребёнка за ягодицы и бёдра
    • И только после этого освободить правую руку
    • Освобождённой правой рукой в рукавичке (или марлевой салфеткой) моют голову, движением от лица к затылку, затем шею, туловище, конечности
    • Особенно тщательно промывают складки в следующем порядке: шея, за ушами, подмышечки, локтевые сгибы, под коленками. В последнюю очередь — паховые, ягодичные
    • Затем ребёнка повернуть спиной кверху (правая рука на груди и животе, левая – на спине) и облить водой из кувшина, начиная с головы
    • Не выпуская ребёнка из двух рук, переложить его на тёплую приготовленную пелёнку и быстро обсушить осторожными промокательными движениями
  3. Завершение процедуры
    • После этого смазать места кожных складок стерильным растительным маслом, провести туалет пупочной ранки
    • Рыхло запеленать ребёнка, уложить в кроватку на 10 – 15 минут.
    • Через 10 – 15 минут снять влажное бельё, ребёнка одеть и перепеленать в сухое бельё.

Как правильно кормить из бутылочки новорожденного ребенка: техника кормления

Оптимальный вид питания для новорожденного – мамино молоко. К сожалению, часто случается, что мама не может кормить малыша – это может быть связано с ее болезнью или слишком ранним прекращением лактации. На выручку приходят адаптированные смеси. Маме ребенка и другим членам семьи следует узнать, как правильно осуществлять кормление из бутылочки.

В некоторых случаях источником питания для малыша становится не мамина грудь, а бутылочка со смесью. Важно научиться правильно давать бутылочку, чтобы малыш наедался и не заглатывал воздух с пищей

Какие бывают бутылочки?

На сегодняшний день все предлагаемые в магазинах бутылочки делятся на два основных вида: из пластика и из стекла. Давайте разберемся с плюсами и минусами каждого вида.

  • Выбирая стеклянную посуду для кормления, вы гарантируете себе покупку долговечной и экологически безопасной продукции. Правда, со стеклом есть опасность разбить хрупкую бутылочку, а еще стеклянные бутылочки более тяжелые.
  • Пластиковые варианты посуды более легкие и нет опасности их разбить. Вполне вероятно купить некачественный пластиковый товар с содержанием вредных веществ, поэтому при покупке особое внимание уделите наличию сертификата, гарантирующего отсутствие вредных компонентов. Старайтесь покупать известные марки, чтобы минимизировать возможные риски.
  • На бутылочке обязательно должны быть отметки в миллиметрах. Шкала поможет контролировать количество смеси, которую скушал малыш.
  • Материал сосок, как и самих бутылочек, разнится. Есть соски из резины и из силикона. Какой вид удобнее, решать вам и вашему ребенку.

Бутылочки и соски подлежат обязательному мытью с помощью детского средства для посуды, а также стерилизации. Произвести стерилизацию можно в пароварке, микроволновке или с помощью специального прибора.

Выбор смеси и процесс приготовления

Выбрать подходящую смесь вам поможет педиатр, исходя из особенностей организма вашего ребенка, ведь оптимальной смеси нет – все подбирается индивидуально. Правильный выбор смеси гарантирует отличное пищеварение и хорошее настроение вашего малыша.

Для приготовления смеси желательно взять предварительно вскипяченную и остуженную воду. Делать все манипуляции рекомендуется строго перед каждым приемом пищи:

  • Следует вскипятить воду и остудить ее, при этом время остывания должно быть не больше 30-40 минут.
  • В бутылочку налить воду до указанной отметки.
  • Положить сухую смесь в бутылочку. Строго придерживайтесь пропорций, указанных производителем на банке со смесью. Превышение количества порошка для более густой и насыщенной смеси недопустимо. Малышу нужна не только калорийная еда, он также нуждается и в воде, поэтому строго следуйте инструкции (см. также: нужно ли новорожденного поить обычной водой при грудном вскармливании?).
  • Закрыв бутылочку крышкой, тщательно взбалтывайте ее, пока порошок не растворится.
  • Оденьте на бутылочку соску и проверьте температуру смеси. Оптимальная температура измеряется очень просто: на внутреннюю сторону запястья капнуть одну капельку и последить за ощущениями: холод или тепло подскажут, что смесь слишком остыла, или перегрелась. Если нужно смесь подогреть, воспользуйтесь водяной баней. Микроволновка не гарантирует равномерного прогрева смеси.

Ребенка рекомендуется кормить свежеприготовленной смесью, а хранить готовую «еду» можно не более получаса. Если малыш в первое кормление не съел отмеренную ему порцию, не нужно докармливать его этой смесью спустя один или даже два часа.

Каким бы производителем ни была представлена детская смесь, есть ряд общих правил приготовления: баланс воды и сухого вещества должен соблюдаться, нельзя оставлять комочки, температура смеси должна быть приятно теплой

Техника кормления

Покормить малыша из бутылочки – задача вполне посильная как для мамы, так и для других членов семьи, но все должны знать, как это делать правильно. Техника очень проста и доступна.

Часто задается вопрос – из какого положения лучше кормить ребенка? Мама может выбрать любое положение, которое будет удобно ей и малышу, но оптимальным вариантом будет имитация кормления грудью.

  • Чтобы покормить новорожденного молоком из бутылочки, уложите его на колени, при этом голову положите на приподнятое предплечье одной руки. Другая рука будет держать бутылочку.
  • Ребенок, освоивший положение сидя, может кушать свою смесь на стульчике для кормления (рекомендуем прочитать: как выбрать стульчик для кормления?). Заметим, что многие дети предпочитают все же кушать сидя или лежа на маминых руках.
  • Никогда не оставляйте ребенка одного, даже если он уже уверенно держит бутылочку сам.
  • Не допускайте засыпания с бутылочкой – это может привести к тому, что малыш захлебнется.
  • Пока вы кормите ночью, наиболее удобная поза для ребенка – лежа. Обязательно приподнимите головку рукой или подложите подушку.

Когда ребенок кушает, следите, чтобы соска была всегда полной и в нее не попадал воздух- это может спровоцировать появление колик и срыгивание. Заметив в соске пузырь воздуха, смените позу или поменяйте угол наклона бутылочки.

  • Небольшое заглатывание воздуха неизбежно, поэтому устраивайте периодические перерывы во время кормления, чтобы дать воздуху выйти. Добиться отрыжки просто: приподнимите малыша в вертикальное положение или просто слегка приподнимите голову.
  • Будьте внимательными при выборе отверстий на соске. Первую свою смесь месячный малыш должен получать каплями. Если она будет литься струей, малыш подавится или захлебнется.
  • Следите, чтобы головка малыша располагалась ровно, а не откидывалась назад или наоборот не наклонялась вперед. Неправильное положение может спровоцировать попадание молока в дыхательное горло, а это крайне опасно.

Кормление во сне – опасно

Никогда не кормите спящего малыша – при необходимости разбудите его и лишь затем предлагайте смесь.

Оставлять бутылочку в кроватке ребенка на время сна категорически не рекомендуется, поскольку малыш приобретет плохую привычку, а в худшем случае может захлебнуться

Кормление в спящем состоянии очень опасно, ведь молоко поступает в ротик без усилий со стороны ребенка, как это обстоит при грудном вскармливании, поэтому есть опасность, что малыш захлебнется.

Никогда не оставляйте засыпающего малыша с бутылочкой. Он должен усвоить, что время для еды не связано со временем для сна. Отучить ребенка от такого засыпания будет значительно сложнее в будущем. Изучить правила кормления и алгоритм действий можно с помощью видео уроков. С ними вы сможете быстро освоить правильную технику.

Главное – положительный настрой

Настроение и эмоциональное состояние мамы также важно при искусственном вскармливании, как и при грудном. Детки очень чувствительны к маминым переживаниям.

Приступая к кормлению своего карапуза, постарайтесь настроиться на положительный лад и прогнать все неприятные мысли прочь, чтобы общение с вашим крохой было приятным и радостным. Займите удобную позу и наслаждайтесь минутами тишины и спокойствия.

Сядьте поудобнее и запаситесь влажными салфетками на тот случай, если карапуз прольет немного молока или срыгнет. Говорите с малышом во время кормления, нежного поглаживайте по спинке – пусть ваш кроха чувствует тепло и заботу. Раз нет возможности кормить малыша маминым молочком, будет совсем нелишним дать ему немного больше нежности и общения с любимой мамой.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Как правильно кормить из бутылочки

Кормления малыша — это не только важный для его здорового роста и развития процесс, но и способ установить тесный эмоциональный контакт с ребенком и построить доверительные и любящие взаимоотношения. Переход от грудного вскармливания к кормлению из бутылочки должен осуществляться после полной готовности к этому мамы и самого чада. Речь идет как о моральном аспекте, так и о подборе правильной бутылочки и получения взрослыми необходимых умений для того, чтобы прием пищи приносил малышу только положительные эмоции и пользу. В этой статье мы расскажем больше о том, как правильно кормить ребенка из бутылочки и с чего начать.

Как подготовить малыша к кормлению из бутылочки

Если такой способ приема пищи — совершенно новый для ребенка опыт или если родители решили кормить свое чадо из бутылочки с очень юного возраста, то стоит отдавать предпочтение соскам с медленным потоком. Так вы обезопасите ребенка от возможности захлебнуться во время приема пищи. Со временем можно постепенно переходить на бутылочки с сосками, которые обеспечивали бы более быструю и интенсивную подачу пищи.

Выбор бутылочки для кормления и ежедневный уход за ней

Любые детские аксессуары должны храниться в чистоте и регулярно и тщательно стерелизироваться.

Способов стерилизации посуды несколько:

  • выбрать соответствующий режим при использовании посудомоечной машины;
  • или поместить бутылочку и соску в сосуд с кипящей водой на 5 минут.

Прежде, чем использовать этот способ очистки бутылочки, следует убедиться в том, что материал, из которого она изготовлена, может быть подвергнут воздействию высоких температур. Так, как некоторые виды пластика в своем составе содержат различные химические вещества, после стерилизации они могут стать опасными для своего маленького пользователя. По этой причине специалисты рекомендуют выбирать стеклянные бутылочки.

Потребность в тщательном очищении всего, к чему будет прикасаться малыш, вызвана тем, что в первые месяцы жизни иммунная система ребенка только начинает укрепляться. Перед стерилизацией соски ее можно очистить с помощью средства для мытья посуды. Существуют специальные средства для мытья детской посуды, без резкого запаха и с безопасным составом.

Как правильно кормить ребенка из бутылочки

Прежде, чем начинать трапезу, мама или папа должны хорошо вымыть руки с мылом под теплой проточной водой. Особое внимание следует уделять зоне между пальцами и под ногтями. Процесс мытья рук должен занимать не менее 20 секунд. А после проведения этой гигиенической процедуры руки нужно насухо вытереть бумажной салфеткой или чистым полотенцем.

Следующий шаг — подготовка к приеме пищи. Если вы планируете наполнить бутылочку смесью для кормления, то разводить ее с водой следует в соответствии с указаниями в инструкции. Нарушение пропорций может привести к обезвоживанию или вздутию. Также следует помнить о том, что для приготовления смеси нужно использовать только чистую питьевую воду.

Самым полезным для новорожденного является грудное молоко. Несмотря на это, педиатры советуют кормить детей именно грудным молоком настолько долго, насколько это возможно. Даже если мама готова отказаться от вскармливания грудью, молоко можно сцеживать в бутылочку и постепенно приучать младенца к соске. Если же возможности кормить самостоятельно по тем или иным причинам у мамы нет, то единственная альтернатива — это кормление специальной смесью.

В первые полгода после рождения не стоит включать в рацион малыша коровье или козье молоко или его заменитель в виде соевого молока. Допустимые варианты для поддержания здорового развития новорожденного — это только грудное молоко или молочные смеси.

Какой должна быть температура наполнителя бутылочки

Рекомендуется давать ребенку немного прохладное молоко или молоко, доведенное до комнатной температуры для обеспечения условий, близких к естественному грудному вскармливанию. Ни в коем случае нельзя разогревать бутылочку на плите или в микроволновой печи. Если температура бутылочки и ее наполнение будет превышать 37◦С, ребенок может обжечься. Рекомендуется использовать специальные подогреватели для бутылочек. Если же такой возможности нет, то используйте следующий способ:

  • поставить на плиту кастрюлю с небольшим количеством воды;
  • довести воду до кипения, после чего снять кастрюлю с огня;
  • разместить в сосуде бутылочку с молоком и нагреть ее до 37◦С;
  • проверить температуру с помощью предварительно очищенного термометра или специального устройства для измерения температуры пищевых продуктов.

Проверить температуру готовой для использования бутылочки можно и так:

  • перевернуть бутылочку;
  • несколько раз капнуть в зону своего запястье.

В этот способ вы сможете проверить не только температуру молока или смеси, но и то, насколько хорошо жидкость вытекает из бутылочки. Если для того, чтобы капнуть, приходится сильно трясти или сжимать бутылку, то это означает, что соска заблокирована и ее следует очистить. Если же, наоборот, наполнитель выливается при переворачивании бутылки, то это значит, что соска повреждена и для кормления ребенка следует использовать другую соску, предварительно простерилизовав ее.

Как кормить ребенка с бутылочки лежа

Существует несколько техник кормления ребенка. Однако, именно кормление ребенка лежа из бутылочки молодые родители считают наиболее комфортным. Стоит отметить, что прием пищи в такой позиции будет безопасным только тогда, когда голова малыша будет немного приподнятой. Иначе ребенок может просто захлебнуться. В положении лежа ребенка следует положить на свою согнутую в локте руку. После кормления следует разместить малыша в вертикальном положении, взяв его на руки и приложив животом к своей груди.

Убедитесь, что бутылочка для кормления закрыта правильно: в месте присоединения соски к бутылке кольцо не должно быть сильно затянутым. Внутрь бутылки должен проникать воздух, иначе там создастся вакуум, что, в свою очередь, усложнит потребления пищи для ребенка.

Как кормить из бутылочки чтобы не срыгивал

Поскольку новорожденный не способен полноценно контролировать процесс питания, вместе с молоком он может также захватывать и воздух. Это может быть причиной того, что за один прием пищи ребенок не смог осилить запланированную порцию. Ввиду этого, во время кормления рекомендуется делать небольшие перерывы.

Как только вы заметите, что малыш перестал сосать соску, устал или задумался, поднимите его на руки и прижмите лицом к себе, придерживая за голову и спинку. Чтобы помочь отрыгнуть лишний воздух можете сделать легкий массаж между лопатками, похлопать по спине или попе.

Воздух быстро поднимется вверх и малыш отрыгнет его без лишних усилий. Однако стоит быть готовым к тому, что вместе с воздухом, вернуться может и часть потребленной смеси или молока. Поэтому прежде, чем брать малыша на руки, накройте себя пеленкой, ведь ее отстирать будет проще, чем одежду.

Ни в коем случае нельзя оставлять малыша наедине с бутылочкой или давать ему заснуть во время пользования ею. После приеме пищи мама или папа обязательно должны помочь своему чаду отрыгнуть. Это будет способствовать избежанию коликов, вздутию и другим проявлениям дискомфорта в желудке.

Где купить детские аксессуары

Без лишней скромности можем сказать, что онлайн-магазин I Love Mommy — это одно из лучших мест для покупки товаров для кормления. В наших каталогах представлена ​​продукция от известных во всем мире брендов, в качестве которых ни на минуту не придется усомниться. Бутылочки, детская посуда, пустышки, детские слюнявчики — все это и многое другое вы сможете приобрести для своего сына или дочери у нас по доступным ценам всего за несколько минут.

Техника кормления из бутылочки

Чтобы ребенок не испытывал дискомфорта во время кормления из бутылочки, необходимо соблюдать некоторые основные правила:

– Старайтесь давать малышу теплое молоко или смесь – большинство детей предпочитают получать питание именно в теплом виде. Чтобы проверить температуру смеси, капните ее на внутреннюю поверхность своего запястья – ощущение должно быть комфортным.

– Если вы кормите ребенка искусственной смесью, обязательно смотрите срок годности на коробке и тщательно придерживайтесь инструкции по ее приготовлению.

– Для кормления из бутылочки выберите позу, в которой будет удобно и вам, и ребенку.

– Соску нужно слегка прижать к нижней губе малыша, так, чтобы он открыл ротик достаточно широко. Следите за тем, чтобы язык был расположен внизу, под соской. Если губы ребенка смыкаются вокруг широкой части соски, ближе к основанию – значит, соску он взял правильно.

– Не торопите ребенка и не заставляйте его съедать всю порцию: одни дети едят быстро, другие – медленно, а некоторые любят кушать с перерывами. Наберитесь терпения.

– Всегда держите бутылочку в наклонном положении: это способствует наполнению соски молоком или смесью, а значит, малыш не будет заглатывать воздух. Следите, чтобы соска не забилась и не сплющилась. Если это произошло, поменяйте соску.

– После того, как ребенок наелся, вылейте остатки смеси, чтобы не провоцировать возникновение бактериальной инфекции.

– После еды легонько похлопайте малыша по спинке: так вы поможете удалить ему проглоченный воздух.

Надеемся, что эта техника кормления из бутылочки поможет вам и вашему крохе.

Самостоятельное обращение с ложкой начинается тогда, когда ребенок уже ест кашицеобразную пищу. В ложку набирают небольшое количество каши, пюре или протертого супа, слегка надавливают на нижнюю губу и вводят ложку за губу. Ребенок будет пытаться всосать пищу. Не нужно ждать этого: сразу же проведите ложкой по внутренней поверхности верхней губы и выньте ложку. Ребенок проглотит пищу. После этого дают ему следующую порцию.
Очень важно, чтобы ребенок привык поворачивать голову в сторону ложки и открывал рот. Как только он начнет следить взглядом за предметами, нужно обращать его внимание на процесскормления.

Обязательно называйте предметы и действия: «Вот водичка, вот ложка, сейчас ты будешь пить». Сначала привлеките внимание малыша к пище, а только потом начинайте давать пищу или питье.

Если все идет хорошо, то вскоре ребенок не только будет открывать рот и поворачивать голову в сторону ложки, но и тянуться к ней руками, пытаться придерживать, браться самостоятельно. Это стимулирует развитие тонкой моторики рук и пальцев, вырабатывает навыки самообслуживания и самостоятельности с раннего возраста, благотворно влияет на психику малыша. К пяти месяцам он уже пытается брать ложку. Когда малыш будет хорошо сидеть, уже научится держать ее и пытаться есть самостоятельно.

Кормление через зонд

Существуют две методики кормления через зонд: одномоментное введение зонда в желудок на одно кормление и оставление зонда в желудке на сутки или на несколько дней.
Для одномоментного зондирования применяются резиновые катетеры № 11-15. С помощью стеклянной трубочки или канюли катетер соединяется с резиновой трубкой большего калибра, которая надевается на небольшую стеклянную воронку.
Каждая палатная сестра, обслуживающая недоношенных детей, должна в совершенстве владеть техникой кормления через зонд, знать возможные осложнения при «зондировании» и уметь их вовремя предупредить. Самым грозным осложнением при кормлении через зонд является попадание молока в дыхательные пути и последующая асфиксия. Это может произойти в результате ошибочного введения зонда в трахею или при возникновении во время «зондирования» рвоты.
Возникновение рвоты при «зондировании» может быть обусловлено: 1) особенностью ребенка; 2) струйным введением молока в желудок; 3) попаданием в желудок воздуха.
при кормлении ребенка через зонд одним человеком, как это рекомендуют Э. М. Кравец и другие авторы, увеличивается возможность аспирации. Особенно, если эту процедуру проводит сестра с небольшим стажем работы.
Кормление через зонд проводится в следующей последовательности:
1. Перед началом первого кормления краской или ниткой отмечается длина, на которую зонд вводится. Она равна расстоянию от переносицы ребенка до мечевидного отростка грудины и в среднем составляет 10-12 см. Желательно, чтобы для каждого ребенка был отдельный зонд.
2. После кипячения всей системы (зонд, резиновая трубка, воронка) через нее пропускается немного молока, чтобы проверить проходимость зонда и вытеснить имеющийся в системе воздух.
3. После заполнения зонда и воронки молоком резиновая трубка плотно сжимается пальцами рук. Зонд вводится в заполненном состоянии, этим предупреждается попадание воздуха в желудок.
4. Перед введением зонда в полость рта кончик его смачивают в молоке или в растворе буры с глицерином.
5. Приоткрыв ребенку рот, зонд вводят поверх языка по средней линии внутрь до указанной метки.
6. После введения зонда необходимо выждать некоторое время, чтобы убедиться в его правильном местонахождении. Все это время резиновая трубка плотно сжата для предупреждения вытекания молока. При попадании зонда в пищевод или в желудок состояние ребенка не меняется и признаков неудовольствия не отмечается. При введении зонда в трахею ребенок синеет, начинает кашлять, давиться.
Появление выраженного цианоза или кашля во время введения зонда является показанием для срочного извлечения его и дачи ребенку кислорода.
7. После того как удается убедиться в том, что зонд находится в желудке, резиновая трубка разжимается и молоко начинает выливаться в желудок. Для предупреждения рвоты молоко должно выливаться в желудок не струйно, а частыми каплями. Это достигается умеренным сжатием стенок зонда.
При кормлении через зонд детей первых дней жизни введение молока в желудок должно производиться редкими каплями. Для этой цели мы используем металлические винтовые зажимы, которые применяются при внутривенных капельных вливаниях. С помощью такого зажима, одетого на зонд, можно регулировать частоту капель.
8. После прохождения молока через контрольную стеклянную трубочку резиновая трубка вновь полностью пережимается и зонд осторожно извлекается наружу.
9. Если во время кормления через зонд у ребенка появляются позывы на рвоту, зонд немедленно вынимается обратно.
10. До и после «зондирования» рекомендуется дача кислорода. После окончания кормления зонд, резиновая трубка и воронка промываются проточной водой и кипятятся.
Ребенок во время кормления находится на боку.
Если придерживаться указанных положений, «зондирование» не представляет никакой опасности и легко переносится недоношенными детьми.
При кормлении через резиновый зонд интервал между приемами пищи обычно составляет 3-4 ч. Соответственно с этим увеличивается и разовое количество вводимого молока по сравнению с кормлением из бутылочки через 2 ч. Учитывая, что в первые две недели жизни физиологическая вместимость желудка у недоношенных детей значительно ограниченна, при введении молока через зонд количество вводимой пищи не должно превышать функциональные возможности ребенка.
За последние годы для кормления недоношенных детей стали применять полиэтиленовые зонды с очень узким диаметром, что позволяет вводить их в желудок как через рот, так и через носовые ходы. Методика кормления такими зондами существенно отличается от кормления с помощью резинового зонда. После введения в желудок полиэтиленовый зонд укрепляется у входа в носовые ходы (полость рта) лейкопластырем (рис. 14) и остается в таком положении на один или несколько дней. Молоко вводится в зонд капельно через подключенную систему с воронкой или шприцем. Так как такой зонд имеет узкий диаметр, для этой цели лучше использовать 5- или 10-граммовые шприцы.
В методике кормления полиэтиленовым зондом имеется много положительных моментов: экономится время при кормлении, решается проблема питья (между кормлениями через зонд вводится необходимое количество жидкости), отпадает необходимость в частом введении зонда. Однако при введении полиэтиленового зонда через носовые ходы имеются и отрицательные стороны. Частично выключается носовое дыхание, появляется возможность повреждения слизистой носа и образования на ней пролежней. Поэтому метод введения зонда через носовые ходы следует считать менее физиологичным. Более перспективно введение полиэтиленового зонда в желудок через рот. Абсолютными показаниями для применения полиэтиленового зонда являются те случаи, когда введение резинового зонда сопровождается рвотой.
Для кормления недоношенных детей следует применять только стандартные полиэтиленовые зонды, имеющие закругленный, гладкий конец. При использования самодельных полиэтиленовых зондов можно легко повредить слизистые носа, пищевода, желудка.
Некоторые виды полиэтиленовых зондов при кипячении деформируются и подлежат только однократному использованию. При необходимости применять их в дальнейшем они должны тщательно промываться под давлением и храниться погруженными в 96% спирт.

28.Постановка газоотводной трубки ребёнку. Показания. Алгоритм выполнения.

Оснащение. Резиновые перчатки и фартук, клеенка, 3 пеленки, подгузник, газоотводная трубка, марлевая салфетка, вазелиновое масло, ватный шарик, лоток с водой, лоток для отработанного материала, дезраствор.

1. Объяснить маме цель и ход проведения процедуры.
2. Вымыть и осушить руки. Надеть фартук и перчатки.
3. Сделать на газоотводной трубке метку глубины введения.

Примечание. Для детей грудного возраста используется газоотводная трубка длиной 15-30 см, она вводится на 7-8 см.

4. Постелить в кроватке клеенку, пеленку, подгузник. Выложить еще 2 пеленки (в одну вкладывается конец газоотводной трубки, другой вытирается ребенок после подмывания).
5. Для облегчения введения газоотводной трубки в прямую кишку и предупреждения неприятных ощущений у ребенка смазать вводимый конец газоотводной трубки вазелиновым маслом методом полива.
6. Распеленать (раздеть) ребенка, оставив распашонки.
7. Уложить ребенка в кроватку на левый бок с приведенными к животу ногами (для лучшего отхождения газов из кишечника). Ребенка до 6 мес. можно уложить на спину и приподнять ноги вверх.
8. Раздвинуть ягодицы ребенка 1 и 2 пальцами левой руки и зафиксировать ребенка в данном положении.
9. Пережав свободный конец газоотводной трубки, осторожно, без усилий ввести ее правой рукой вращательно-поступательными движениями в анальное отверстие до метки, направляя ее сначала к пупку, а затем параллельно копчику.
10. Проверить отхождение газов, опустив конец газоотводной трубки в лоток с водой. При отхождении газов в воде появятся пузырьки, если газы не отходят, изменить положение газоотводной трубки, перемещая ее назад или вперед.
11. Положить наружный конец газоотводной трубки в рыхло сложенную пеленку.
12. Для стимуляции отхождения газов провести массаж живота по часовой стрелке.
13. Прикрыть ребенка пеленкой. Засечь время: газоотводную трубку ставят на 30-60 мин.
14. Извлечь газоотводную трубку из прямой кишки, пропустив ее через салфетку и погрузить вдезраствор.
15. Для профилактики раздражения кожи обработать перианальную область ватным шариком, смоченным

вазелиновым маслом.
16. Запеленать (одеть) ребенка.
17. Снять фартук, перчатки, поместить их в дезраствор.
18. Вымыть и осушить руки.

Газоотводную трубку применяют при метеоризме — вздутии живота, связанном с повышенным газообразованием в кишечнике или с плохим выделением газов. При резком метеоризме могут возникнуть схваткообразные боли, стихающие после отхождения газов. Газоотводная трубка ставится на 1 час.

Цель: выведение газов из кишечника.

Как это сделать и зачем вам

Если вы планируете вернуться к работе после родов, вероятно, вы начали сцеживать молоко, накапливать молоко и выбрали хорошую бутылочку для грудного вскармливания. Теперь нужно знать, как правильно кормить ребенка из бутылочки. Постепенное кормление из бутылочки — вот ответ.

Частое кормление из бутылочки может помочь уменьшить некоторые недостатки кормления из бутылочки и сделать ребенка и мама счастливыми и здоровыми.

Что такое искусственное кормление из бутылочки?

Частое кормление из бутылочки — это метод кормления ребенка, имитирующий грудное вскармливание.Как следует из названия, он включает в себя ритмику кормления, чтобы ребенок мог «контролировать», обрабатывать и распознавать свое «сытость» или чувство сытости. Ребенок будет есть медленнее и больше работать, чтобы получить молоко (как при грудном вскармливании), в отличие от обычного кормления из бутылочки.

Видео регулируемого кормления из бутылочки

Лучший способ действительно «описать» темп кормления из бутылочки — показать вам, как это делается…

В этом видео от Emerald Doulas вы заметите, что:

  1. Ребенок сидит более вертикально
  2. Воспитатель щекочет губы ребенка бутылочкой
  3. Затем в рот ребенку вводится соска
  4. Бутылка удерживается горизонтально, что значительно замедляет поток
  5. Через 20–30 секунд кормления бутылочку опрокидывают вниз или вынимают изо рта ребенка, чтобы остановить поток молока (создавая такую ​​же картину, как при грудном вскармливании)

Получите бесплатные обновления в первый год жизни ребенка! — Бесплатные обновления в первый год [в статье]

Запишите меня!

Как кормить ребенка из бутылочки: Темп кормления из бутылочки

Эти советы предназначены для имитации грудного вскармливания детей, находящихся на грудном вскармливании, пока мамы нет, но они могут быть полезны и для детей, находящихся на искусственном вскармливании!

Когда следует кормить ребенка?

Когда ребенок голоден.График может быть полезным в качестве примерного руководства (например, кормить ребенка каждые 2–3 часа), но прежде всего ищите сигналы кормления, а не следите за часами.

Некоторые признаки того, что ребенок голоден, включают:

  • Смазливая губы
  • Сосать кулаки
  • Укоренение (ребенок поворачивается с широко открытым ртом к любому предмету, касающемуся ее щеки)
  • Действующий суетливый или беспокойный

Поза младенца

Держите ребенка в вертикальном положении, а не лежа.Это помогает ребенку лучше контролировать выделение молока. Он не должен находиться под неудобным углом в 90 градусов, а только слегка наклоняться, чтобы бутылочка не стекала в рот ребенку.

Поставьте бутылку горизонтально

Приложите сосок к губам ребенка (сосок направлен вверх), когда ребенок начинает укореняться и открывать рот. Пусть ребенок втянет сосок в рот и сомкнет губы на основании соска. По сути, ребенок собирается «захватить» сосок бутылочки, как грудь.

Как только он зацепится за , держите бутылку в горизонтальном положении. Это позволяет ребенку лучше контролировать поток молока. Это также помогает бутылочке прослужить всю продолжительность обычного кормления, обычно 10–20 минут, вместо того, чтобы ребенок проглотил бутылку за 5 минут.

Ребенок учится распознавать, когда он наелся, потому что он не наполняет свой живот до того, как сигналы о сытости дойдут до его мозга.

Вы также можете не позволять молоку достигать соски бутылочки в течение нескольких минут, пока ребенок сосет.Это имитирует недостаток грудного вскармливания и может помочь снизить вероятность предпочтения сосков.

Одно предостережение, если вы действительно быстро разочаровались. Если ваш ребенок сосет только 5 минут за одно кормление, держать бутылочку под горизонтальным углом не так важно. И, честно говоря, кормление из бутылочки с ритмом, вероятно, не будет для вас необходимостью, поскольку ваш ребенок уже привык к быстрому кормлению.

Пауза

Младенцы у груди будут делать паузы и часто делать перерывы во время кормления.Опекун ребенка также должен поощрять паузу во время кормления из бутылочки. Если ребенок напрягается или начинает глотать, наклоните его вперед, чтобы молоко вытекло из соска, чтобы дать ему передохнуть. Если он сделает паузу в одиночестве, отлично!

Стороны переключателя

Так же, как мама во время кормления грудью, переместите ребенка с одной стороны на другую в середине кормления. Это помогает ребенку избегать побочных предпочтений и позволяет по-новому взглянуть и смотреть в глаза, что отлично подходит для его развития.

Завершение кормления

Один большой недостаток кормления из бутылочки — это риск переедания.Обратите внимание на признаки того, что ребенок может насытиться, например:

  • Более медленное сосание
  • Блуждающие глаза
  • Засыпание
  • Руки раскрыты и расслаблены

Когда вы думаете, что ребенок почти сыт, извлеките сосок из его рта, осторожно повернув его. Предложите это снова, и, если он примет, дайте ему примерно 10 сосаний и повторяйте, пока он не откажется. Это поможет научить его ощущению сытости и снизит вероятность переедания.

Точно так же не заставляйте ребенка выпивать последние несколько капель молока из бутылочки.Если он засыпает, ему конец (исключение составляют новорожденные, которых, возможно, нужно разбудить в первые несколько дней для кормления).

Преимущества искусственного кормления из бутылочки

Кормление грудью — это биологический замысел, поэтому имеет смысл воссоздать эту динамику как можно лучше при кормлении из бутылочки. Частое кормление из бутылочки имеет много преимуществ, которые помогут вашему ребенку как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе.

Ребенок избегает недоедания или переедания

Если опекун отвечает за то, когда и сколько ребенок ест, маловероятно, что ребенок получит нужное количество молока.Частое кормление из бутылочки помогает ребенку быть ответственным, как когда он лежит у груди.

Меньше стресса для ребенка

Младенцы могут испытывать сильный стресс, когда их кладут на спину, чтобы поесть из бутылочки. Когда ребенок глотает молоко из бутылочки, отрицательное давление вытесняет больше молока из бутылочки. Ребенок должен глотать, чтобы не подавиться. Темп кормления дает ребенку время и пространство, чтобы поесть в своем собственном темпе.

Избегайте колик

Правильная техника кормления и хорошая бутылка могут свести к минимуму симптомы колик.Когда молоко льется в рот ребенку, как это происходит при обычном кормлении из бутылочки, ребенок глотает, чтобы не отставать, глотая при этом воздух, что может вызвать газообразование.

Сачка проще для мамы

Если ребенок переедает, маме необходимо постоянно сцеживать дополнительное молоко, чтобы заменить молоко, которое вы кормите. Иногда это приводит к тому, что мама считает, что у нее мало молока. Когда ребенок берет на себя ответственность, гораздо более вероятно, что количество, которое выкачивает мама, совпадает с тем, что ему нужно. (Нужны дополнительные советы по прокачке? Прочтите этот пост!)

Поддерживает отношения грудного вскармливания

Использование техники кормления, напоминающей грудное вскармливание, — отличный способ поддержать отношения с грудным вскармливанием и избежать предпочтения бутылочки.Мы узнаем, что младенцы не столько борются с «путаницей сосков», сколько с «предпочтением потока». Если вы постоянно даете грудному ребенку быстропротекающие бутылочки, он, вероятно, предпочтет более легкое и быстрое молоко, а не грудь.

Может улучшить здоровье в дальнейшей жизни

Одна из причин, по которой грудное вскармливание — это так здорово, заключается в том, что оно позволяет ребенку есть в своем собственном темпе, позволяя ему усваивать сигналы своего тела для насыщения. Исследования показали, что кормление из бутылочки играет большую роль в обучении перееданию.Таким образом, ритмичное кормление из бутылочки может способствовать формированию более здоровых пищевых привычек в будущем.

Какую бутылку лучше всего использовать?

Некоторым консультантам по грудному вскармливанию нравятся более узкие соски в традиционных бутылочках по сравнению с более похожими на грудь сосками на некоторых бутылочках. Они предпочитают этот стиль, потому что ребенок может глубоко «схватиться» за более узкий сосок, как грудь. Другие консультанты по грудному вскармливанию говорят, что важна не бутылочка, а скорость потока молока.

Мне нравятся бутылочки с сосками в форме груди, потому что они почти всегда представляют собой бутылочки с медленным потоком, и ребенку приходится работать для молока, независимо от того, как вы его держите (горизонтально или вертикально). Вот наш пост о лучших бутылочках для детей, находящихся на грудном вскармливании.

Будет ли у моего ребенка газообразование при кормлении из бутылочки?

Когда я впервые увидел демонстрацию этого метода кормления, я сразу подумал о том, что у ребенка становится больше газов. Однако многие консультанты по грудному вскармливанию говорят, что газы возникают не из-за воздуха.В большей степени это связано с незрелой нервной и пищеварительной системами ребенка.

Если вы заметили увеличение количества газов, переключитесь на бутылочку соски в форме груди, которая имеет медленный поток. Кроме того, старайтесь держать бутылочку более горизонтально, чтобы меньше воздуха мешало кормлению.

Заключительное слово по ритмичному кормлению из бутылочки

Собираетесь ли вы работать полный или неполный рабочий день, будете заниматься исключительно сцеживанием или кормите смесью, периодическое кормление из бутылочки может стать отличным способом поддержать себя, и особенно вашего ребенка.

Как насчет вас?

Вы пробовали ритмичное кормление? Как это помогло вашему ребенку?

Механика сосания: сравнение кормления из бутылочки и грудного вскармливания | BMC Pediatrics

Дизайн исследования

Это было описательное перекрестное исследование механических моделей вскармливания младенцев при исключительно грудном вскармливании, кормлении из бутылочки и смешанном вскармливании.В случае смешанного вскармливания было проведено рандомизированное открытое перекрестное полевое испытание для оценки эквивалентности механических моделей грудного вскармливания и кормления из бутылочки. В перекрестном испытании порядок кормления определялся случайным образом. Были изучены две группы младенцев: новорожденные в возрасте от 21 до 28 дней и младенцы в возрасте от 3 до 5 месяцев. В самой молодой группе со смешанным кормлением и для уменьшения неоднородности в механике каждого сеанса кормления было проведено два последовательных наблюдения для каждого типа кормления, всего четыре измерения для каждой случайной последовательности.У младенческой группы было два наблюдения, также в случайной последовательности. Компьютерный список рандомизации был подготовлен заранее для каждого центра, один для новорожденных в возрасте от 21 до 28 дней, а другой для детей в возрасте от 3 до 5 месяцев. Случайное назначение было получено централизованно из координационного центра посредством телефонного звонка.

Субъекты

Субъектами были доношенные дети, рожденные в сроке беременности ≥ 37 недель с массой тела при рождении ≥ 2500 г, матери которых после родов спонтанно посещали центры охраны здоровья матери и ребенка в Барселоне, Испания.В исследовании приняли участие 13 государственных или частных центров.

Новорожденные (21-28 дней) и младенцы (3-5 месяцев) имели право на участие, если выполнялось одно из следующих условий: 1) исключительно грудное вскармливание, 2) исключительно искусственное вскармливание, 3) смешанное вскармливание с адаптацией. период не менее 2 недель при обоих типах кормления для обеспечения их правильного использования. Решение матерей о типе кормления всегда уважалось, и включение в исследование не повлияло на это решение.Смешанное вскармливание рассматривалось, когда ребенок сочетал грудное молоко и смесь в одном или альтернативном кормлении. Пары мать-младенец были набраны в период с мая 2004 года по июнь 2006 года. Те, у кого уже были проблемы с кормлением, включая следующие состояния, были исключены: врожденные аномалии верхней челюсти и верхних отделов пищеварительного тракта, диморфизм верхних дыхательных путей, инфекция верхних отделов в течение предыдущей недели. или на момент исследования системные или ослабляющие заболевания, нарушения сосания или глотания, проблемы взаимоотношений матери и ребенка, аллергия на латекс, отсутствие привыкания к исследуемому типу кормления, а также противопоказания матери к грудному вскармливанию, в том числе ВИЧ-инфекция, гепатит , вирус простого герпеса 1 типа, плоские, втянутые или потрескавшиеся соски и мастит.Протокол исследования был одобрен этическими комитетами участвующих центров, и от родителей было получено письменное информированное согласие.

Фазы исследования

Измерения исследования были запланированы с максимальным количеством наблюдений 2 / день, следя за тем, чтобы ребенок не кормился в предыдущие 2 часа. Наблюдения планировались как можно ближе и в один и тот же час дня, чтобы минимизировать влияние периода (различия в условиях измерения кормления для каждого периода).Дни исследования должны были быть разделены максимальным интервалом в 7 дней. Поскольку новорожденным в возрасте 21-28 дней, находящимся на исключительно грудном вскармливании или вскармливании из бутылочки, требовалось однократное кормление, для них была запланирована одна сессия исследования. Новорожденным в возрасте 21–28 дней при смешанном вскармливании потребовалось четыре измерения; поэтому было запланировано четыре учебных занятия. У младенцев в возрасте 3-5 месяцев, которым требовалось два измерения, были запланированы два сеанса кормления. Место для измерения кормления было в центре по уходу за матерью и ребенком или в доме матери.

В день исследования сначала оценивали правильное кормление грудью, кормление из бутылочки или смешанное вскармливание. Правильное использование смешанного вскармливания требовало минимум двух кормлений грудью в день в течение 2 недель до дня исследования, и чтобы ребенок кормился не менее двух раз в день и не более четырех раз в день из бутылочки в бутылочке. тот же период. В противном случае исследование откладывалось. Затем последовательность типа вскармливания была рандомизирована в группе матери и ребенка со смешанным вскармливанием.

Сеансы кормления

Все измерения проводились дипломированными медсестрами, специально обученными для этого исследования, и в одинаковых условиях на всех участках. Медсестер обучал только один человек (CMB) и контролировал как минимум 6 сеансов, чтобы гарантировать, что наблюдения были одинаковыми. Продолжительность наблюдения за кормлением была одинаковой для всех младенцев одной возрастной группы. Это было 10 минут для младенцев в возрасте 21-28 дней и 15 минут для группы 3-5 месяцев. Сеанс кормления считался подходящим для включения в исследование, если движения сосания-экстракции молока регистрировались не менее 5 мин.В начале сеанса кормления медсестра-наблюдательница уделяла особое внимание обеспечению правильного выполнения условий кормления, включая комфортные условия и, что более важно, адекватное положение головы и туловища ребенка для правильного прикрепления и оптимального положения ребенка. соску или сосок и ареолу в рот ребенка.

Младенцев кормили смесью или грудным молоком, и им разрешалось кормить в удобном для них темпе. Ни одна из матерей не кормила ребенка грудным молоком из бутылочки.Использовались детские смеси в соответствии с рекомендациями Европейского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания [19], соответствующие возрасту ребенка. Количество в бутылочке для кормления составляло 120 мл для новорожденных в возрасте 21-28 дней и 180 мл для детей в возрасте 3-5 месяцев. Чтобы добиться большей однородности при кормлении, все дети, вскармливаемые из бутылочки, использовали латексную соску NUK First Choice (MAPA GmbH, Зевен, Германия). Соски были предоставлены участвующим матерям, когда они начали кормление из бутылочки (новорожденные в возрасте 21-28 дней) или если они уже давали смешанное вскармливание (младенцы в возрасте 3-5 месяцев), когда они присоединились к исследованию.Во всех случаях использовалось отверстие среднего размера. Все дети использовали одну и ту же соску дома. Размер бутылочки для кормления составлял 150 мл для младенцев в возрасте 21-28 дней и 300 мл для группы 3-5 месяцев.

Показатели результатов

Количество сосаний в минуту в течение 10 или 15 минут наблюдения за кормлением у детей в возрасте 21–28 дней и 3–5 месяцев, соответственно, использовалось как первичный результат при пероральном кормлении. Отсасывание подсчитывали путем прямого наблюдения за движениями челюсти (жевательной мышцы).От других инструментальных неинвазивных методов (например, ультразвука) отказались, поскольку их использование могло повлиять на взаимодействие матери и ребенка во время кормления, отвлечь ребенка и изменить фактические сосательные движения. Данные, связанные с паузами, также регистрировались как элементы механики всасывания. К ним относятся количество пауз (отсутствие сосания> 1 с), продолжительность пауз, пауз в минуту и ​​продолжительность пауз в минуту кормления. Время кормления (интервал между первым и последним всасывающими движениями кормления) отслеживали с помощью механического секундомера.Во время каждого сеанса исследования медсестра произносила вслух все результаты (начало кормления, количество сосательных движений в каждую минуту, начало и конец каждой паузы и конец последнего сосательного движения) и записывала их на аудиопленку. После этого медсестра перевела данные в форму отчета о болезни. Этот метод позволял точно наблюдать за событиями в минуту сеанса.

Анализ данных

Данные, представленные в исследовании Usadel [17], были использованы для расчета размера выборки, которая была оценена для определения того, было ли у детей со смешанным кормлением использование соски одинаково эффективным с точки зрения сосания / сосания. мин, как при грудном вскармливании.Для исследования эквивалентности применялась формула Лю и Чоу [20]. С 62 оцениваемыми субъектами в группе (всего 124) была мощность 80% для определения эквивалентности, определяемая соотношением тест / эталон [Среднее кормление из бутылочки / Среднее грудное вскармливание ] и 95% доверительный интервал (ДИ) основной переменной (всасывания / мин) в пределах допустимого отклонения ± 5%, предполагая двустороннюю ошибку типа I, равную 5%, и максимальный коэффициент вариации (CV), равный 12%, полученный из остаточной дисперсии дисперсионный анализ (ANOVA) после логарифмического преобразования.Всего потребовалось 372 ребенка, 248 новорожденных в возрасте 21-28 дней и 124 новорожденных в возрасте 3-5 месяцев с общим количеством 868 измерений.

Согласно дельте 5%, количество сосаний в минуту для грудного вскармливания и кормления из бутылочки, соответственно, будет эквивалентным, с 95% ДИ для логарифмически преобразованного соотношения кормление из бутылочки / грудное вскармливание и их 95% ДИ в пределах эквивалентности. пределы от 95,0% до 105,3%. Анализ дисперсии для перекрестного дизайна был выполнен для оцененных значений отношений для логарифмически преобразованных значений трех независимых переменных.Для этих моделей учитывался смешанный случайный эффект с субъектом, вложенным в последовательность. Также оценивались период и тип кормления. Использовался модуль линейной модели смешанных эффектов Winnonlin ver 5.0.1. Для анализа остальных данных использовался пакет статистических программ Statistical Analysis Systems (SAS Institute, Кэри, Северная Каролина). Двустороннее значение P ≤ 0,05 считалось статистически значимым. Чтобы оценить средние различия между группами или внутри групп, для параметров сосания использовали непарный t-критерий или соответствующий парный критерий.

Кормление из бутылочки

Кормление малыша может быть счастливым временем для вас и вашего малыша. Если во время кормления вы чувствуете себя спокойно и расслабленно, то и ваш ребенок тоже. Новорожденных грудных детей необходимо кормить каждые 2–4 часа. Когда ваш ребенок станет старше, он сможет перерыв между кормлениями от 4 до 6 часов.

Подготовка к кормлению ребенка

  • Разогрейте смесь, поместив бутылку в кастрюлю с горячей водой и дайте ей достичь комнатной температуры.Формула не должна быть теплее комнатной температуры, потому что более высокая температура разрушает некоторые витамины. Не нагревайте бутылочку в микроволновой печи , потому что бутылочка может взорваться или ребенок может обжечься горячей смесью.
  • Проверьте температуру формулы, встряхнув несколько капель на внутренней стороне запястья. Он должен быть теплым, а не горячим.
  • Отверстие в соске должно быть достаточно большим, чтобы молоко медленно капало, когда бутылочку держат соской вниз.Если отверстие в соске слишком маленькое, ребенок может всасывать слишком много воздуха. Также слишком маленькое отверстие может быть плохим, потому что ребенок может устать сосать и отказываться от бутылочки. Если отверстие слишком велико, ваш ребенок может подавиться смесью.
  • Перед тем, как вы начнете кормить, убедитесь, что ваш ребенок удобно одет и его подгузник сухой.

Кормление из бутылочки

  1. Вымойте руки перед кормлением ребенка.
  2. Сядьте в удобное положение.Держите ребенка изгибом руки близко к телу ( Рис. 1 ). Держите его голову и спину поднятыми вверх. Эта поза даст ему комфорт, который ему нужен, чтобы насладиться едой, и поможет избежать удушья.
  3. Всегда держите бутылку дном вверх, чтобы смесь заполнила сосок. Это удерживает ребенка от сосания воздуха.
  4. Дайте ребенку поесть, пока он не насытится. В зависимости от возраста младенцы будут принимать от 1-1 / 2 до 8 унций при каждом кормлении.
  5. Чтобы избавиться от проглоченного воздуха, «отрыгните» ребенка 2–3 раза во время кормления.Для этого держите его в сидячем положении на коленях и одной рукой поддерживайте его подбородок и грудь, а другой рукой осторожно похлопайте его по спине, пока он не отрыгнет воздухом. Или вы можете прижать его к груди и гладить по спине, пока он не отрыгнет. Подложите под подбородок ребенка полотенце или тряпку для отрыжки. Иногда, когда ребенок отрыгивает, появляется небольшое количество смеси.

После кормления

Промойте бутылку, соску, кольца и крышку в холодной воде, чтобы смесь не прилипала к ней. Затем вымойте предметы в горячей воде с жидкостью для мытья посуды или в посудомоечной машине (нельзя мыть соски в посудомоечной машине).Тщательно промойте и дайте высохнуть на воздухе. Не чистите бутылку щеткой для бутылочек. Щетка может повредить бутылку.

Безопасность

  • Не меняйте смесь вашего ребенка без предварительной консультации с врачом.
  • Во время кормления ребенка всегда следует держать его голову и плечи вверх. Младенцев нельзя кормить, когда они лежат ровно, потому что смесь может попасть в трубку, ведущую к среднему уху. Это может вызвать воспаление (in-fla-MA-shun). Если это не лечить, это может вызвать потерю слуха.
  • Никогда не подпирайте бутылочку вашего ребенка. Он или она может подавиться. Ваш ребенок также должен чувствовать безопасность и близость, когда вы его держите.
  • Не позволяйте ребенку ложиться спать с бутылочкой. Когда у вашего ребенка начинают прорезаться зубы, смесь, которая остается на зубах во время сна, может вызвать кариес.
  • Неохлажденная смесь может испортить продукт и вызвать диарею. В качестве руководства используйте «Руку помощи», «Кормление из бутылочки : приготовление смеси», HH-IV-7 .
  • Не сохраняйте смесь, которую не пил ребенок. Выброси это. Существует потеря витаминов и опасность роста бактерий (микробов).

Не добавляйте мед или кукурузный сироп в детское питание. Внимание: Младенцам в возрасте до одного года нельзя кормить медом . Мед не стерилен. Он может содержать вредные бактерии, которые могут вызвать пищевое отравление у младенцев.

Если у вас есть вопросы, обратитесь к врачу или медсестре.

Кормление из бутылочки (PDF)

HH-IV-5 8/80, Revised 7/13 Copyright 1980, Национальная детская больница

Восемь советов по введению искусственного вскармливания

В качестве медсестры в Институте здоровья матери и плода Детской больницы Лос-Анджелеса я встречаю много мам, которые запуганы, когда дело доходит до знания, когда и как вводить кормление из бутылочки. их младенцы.Это может быть особенно пугающим из-за множества мифов, связанных с началом кормления из бутылочки. Мой опыт помощи мамам в этом вопросе — вот что вдохновило меня на этот пост, и я надеюсь помочь облегчить беспокойство тех, кто задается вопросом, когда и как вводить кормление из бутылочки.

Не существует обязательных правил о том, когда добавлять бутылочку в режим кормления ребенка, но вот несколько советов экспертов, которые могут облегчить этот процесс. (Твитнуть)

1. Добавьте бутылочку после того, как из груди выйдет здоровый объем молока. Если вы кормите исключительно грудью и хотите, чтобы это продолжалось, вводите бутылочку только после того, как вы установили нормальный объем молока и установили режим грудного вскармливания. Это может занять до четырех недель после рождения.

2. Продолжайте грудное вскармливание или сцеживание, чтобы поддерживать объем молока. Когда ваш ребенок кормит из бутылочки, сделайте своей приоритетной задачей сцеживание (и грудное вскармливание, когда ребенок не использует бутылочку). Уменьшение количества сцеживания молока из груди может привести к уменьшению его объема.

3. Путаница сосков по сравнению с предпочтением сосков. Многие люди считают, что младенцы не хотят кормиться грудью после кормления из бутылочки или не хотят кормить из бутылочки после исключительно грудного вскармливания из-за спутанности сосков. Это неправда. Младенцы не запутаются в разных способах кормления. Но они привыкают к груди или бутылочке и отдают предпочтение соскам, что означает лишь то, что они предпочитают один метод другому!

4. Используйте соску для бутылочек с широким основанием, которая по размеру и форме похожа на соску. Я рекомендую соски с широким основанием. Купите бутылочку с соской, которая больше похожа на человеческую грудь. Эти соски обычно имеют широкое основание с меньшей высотой сосков. Соска требует, чтобы ребенок взял в рот большее количество соска, как при грудном вскармливании.

5. Покупайте по одной соске и бутылочке за раз. Некоторые младенцы очень разборчивы в отношении бутылочек, особенно если их кормили исключительно грудью.Хорошая идея — покупать по одному набору бутылочек и сосков определенного типа за раз, чтобы убедиться, что ваш ребенок может хорошо кормить, прежде чем покупать больший набор. Иногда младенцы пробуют несколько бутылочек и сосков, прежде чем выбрать любимую.

6. Используйте стиль кормления с медленным потоком. Медленное кормление из бутылочки очень похоже на грудное вскармливание. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, привыкли работать за свою пищу, и она выходит медленнее. В то время как кормление из бутылочки легко и требует небольших усилий.Скорость намного выше, и младенцы могут привыкнуть к этой высокой скорости, что затрудняет кормление грудью при возвращении с кормления из бутылочки. Если вы используете обычную соску, дайте ребенку от пяти до десяти сосаний и выньте бутылочку. Позвольте ребенку глотать и дышать. Затем снова вставьте бутылку и начните снова. Этот процесс должен побудить вашего ребенка замедлить кормление. Кормление должно длиться примерно 15 минут, как и при кормлении грудью.

7. Это требует времени. Многие дети, находящиеся на исключительно грудном вскармливании, не сразу принимают бутылочку, поэтому может потребоваться несколько попыток, прежде чем ваш ребенок освоится с ней. Наберитесь терпения и продолжайте предлагать ребенку бутылочку.

8. Ввести искусственное вскармливание за две-четыре недели до выхода на работу . Таким образом вы сможете установить режим сцеживания, дать ребенку время привыкнуть к бутылочке и даст вам возможность убедиться, что ваш ребенок может эффективно кормиться из бутылочки.Приведенные выше советы очень помогут вам, когда вы начнете свой путь кормления из бутылочки. В большинстве случаев ребенок очень хорошо принимает бутылочку, но есть некоторые из них, которые действительно могут расстроить переход. Если вам трудно вводить бутылочки или ваш ребенок, похоже, не ест из бутылочки, обратитесь за помощью к специалисту по грудному вскармливанию.

Спасибо, что нашли время прочитать мой пост, надеюсь, вы нашли эту информацию полезной. Если вам нужен совет по конкретным темам, не стесняйтесь писать комментарий, и я смогу удовлетворить ваши потребности в будущих публикациях.

Основы кормления из бутылочки — HealthyChildren.org

Наиболее очевидное различие между кормлением из бутылочки и грудным вскармливанием состоит в том, что бутылка позволяет увидеть, сколько пьёт ваш ребенок. В зависимости от того, какой вы родитель, это может помочь вам почувствовать себя лучше, потому что вы знаете, что получает ваш ребенок, или это может дать вам что-то новое, чем вы будете зациклены. Когда вы читаете инструкции по кормлению из бутылочки, помните, что каждый ребенок индивидуален. Маленьким детям нужно больше еды. Ваш ребенок может испытывать резкий скачок роста и все время казаться голодным, а затем у него могут быть периоды, когда он некоторое время ест меньше.В целом младенцы знают, сколько еды им нужно, чтобы вырасти. Если вы прислушиваетесь к сигналам вашего ребенка о голоде, он скажет вам, сколько еды он хочет и когда он насытится.

Выбор бутылки

Выбор бутылки может быть такой же сложной задачей, как и выбор формулы. Производители делают самые разные заявления о том, что их соски больше похожи на человеческую грудь или их баллончики, предотвращающие газ. Я не видел хорошей научной литературы, подтверждающей эти утверждения, поэтому не могу рекомендовать один бренд другому.

Сколько унций?

Как и дети, находящиеся на грудном вскармливании, новорожденные на искусственном вскармливании могут начинать медленно в течение 2–3 дней, часто принимая всего 1–2 унции (30–60 мл) за раз. После первых 2–3 дней жизни она, вероятно, будет принимать 2–3 унции (60–90 мл) каждые 3–4 часа. Иногда ваш ребенок может спать от 4 до 5 часов между бутылочками, но ему потребуется много еды в течение первого месяца жизни или около того, поэтому, если он не проснулся, чтобы поесть через 5 часов, неплохо было бы пойти дальше и разбудить ее.Вы можете даже подумать о том, чтобы разбудить ее через 3-4 часа днем, надеясь, что она проспит немного дольше ночью.

После первого месяца жизни ваш младенец, вероятно, будет принимать около 4 унций из бутылочки каждые 4 часа или около того, по крайней мере, в среднем. Это потребление увеличивается постепенно, так что к 6 месяцам она будет принимать от 6 до 8 унций (180–240 мл) 4 или 5 раз в день. Другой способ думать о нормальном потреблении — это вес; на каждый фунт массы тела ваш младенец будет потреблять около 75 мл (2½ унции) в день.Тем не менее, каждый ребенок индивидуален, и ее врач будет взвешивать и измерять ее при каждом осмотре, чтобы оценить, соответствует ли ее рост ее возрасту.

Сигналы голода

Кормите ли вы грудью или кормите из бутылочки, ваш ребенок будет подавать одни и те же сигналы, чтобы сообщить вам, когда он голоден, а когда сыт. Она начнет укореняться, копаться, сосать руку и причмокивать, когда ей нужно поесть. Она высвобождает сосок, отворачивается и часто засыпает, когда наполнится.По мере взросления она может реже засыпать, а вместо этого смотреть на вас и улыбаться. На этом этапе вы можете быть вполне уверены, что кормление окончено, особенно если она позволяет смеси капать вам на штаны.

Часто задаваемые вопросы о кормлении

Три самых распространенных вопроса о кормлении, на которые я отвечаю, независимо от источника:

  • «Достаточно ли она?»
  • «Она слишком много получает?»
  • «Когда она перестанет просыпаться ночью, чтобы покормиться?»

Первый вопрос, на который мы уже ответили.Что касается слишком большого количества, ребенку редко требуется более 7-8 унций за одно кормление или более 36 унций в день. Она может сосать для комфорта, а не для голода. Что касается последнего вопроса, большинство младенцев смогут прожить ночь без кормления в возрасте от 2 до 4 месяцев или когда они весят более 12 фунтов. Это действительно незнакомое, энергичное чувство, которое у вас возникнет? Это называется полноценным ночным сном.

Что вы можете сделать

Более важным, чем тип бутылочки или соски, которые вы используете, является то, как вы располагаете ребенка, когда он ест.Вы захотите поддержать ее в полувертикальном положении, положив голову на сгиб вашей руки. Держите бутылку так, чтобы молоко полностью покрыло сосок; таким образом ваш ребенок не глотает воздух. Старайтесь не кормить ребенка из бутылочки, пока он лежит на спине. Лежание увеличивает риск того, что она задохнется, и позволяет молоку стекать в ее евстахиевы трубы, что может вызвать инфекции среднего уха. В первые несколько недель жизни вам, возможно, придется осторожно прикоснуться соском к ее щеке, чтобы стимулировать рефлекс укоренения.

Когда звонить врачу

Перекармливание часто приводит к срыгиванию и способствует ожирению. Если ваш ребенок принимает более 7-8 унций за кормление или больше 36 унций в день, обратитесь к своему врачу.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Советы по кормлению ребенка из бутылочки

Будьте готовы: что вам нужно?

Кормите ли вы ребенка из бутылочки молочной смесью, сцеженным грудным молоком или их комбинацией, это поможет быть готовым. Убедитесь, что вы купили все необходимое, например бутылочки и соски. В продаже есть много разных типов бутылочек и сосков. Может потребоваться время, чтобы попробовать несколько разных из них, чтобы увидеть, что лучше всего подходит вам и вашему ребенку.

При желании можно приобрести дополнительное оборудование.Например, некоторым родителям нравится удобство электрических подогревателей для бутылочек, некоторые мамы сцеживают молоко вручную, а другие используют электрический молокоотсос. Также можно купить ряд стерилизационного оборудования (NHS Choices 2018, NHS 2012).

Приготовление бутылки

При приготовлении бутылки всегда следите за тем, чтобы вы сначала налили в бутылку горячую воду с температурой не ниже 70 ° C, чтобы стерилизовать порошок. Используйте мерную ложку, прилагаемую к молоку (NHS 2016). У разных производителей мерные ложки разного размера, поэтому вы можете случайно использовать слишком много или слишком мало сухого молока (ЮНИСЕФ, Великобритания).

Бутылочки и соски необходимо тщательно мыть и стерилизовать перед каждым использованием (NHS 2016). Прочтите о том, как стерилизовать бутылочки и соски, и узнайте, как безопасно приготовить смесь для кормления.

«Важно соблюдать правила гигиены, например, всегда мыть руки перед приготовлением пищи для ребенка и следовать всем инструкциям на упаковке смеси. Это поможет предотвратить заражение вашего ребенка инфекцией (ВОЗ 2007, NHS 2012)».

Как определить «первые признаки голода»

Следите за любыми ранними признаками того, что ваш ребенок голоден.Они могут начать высовывать язык, сосать кулаки или, возможно, поворачивать голову в сторону. Плач — последний признак желания кормиться, поэтому лучше покормить ребенка раньше, чем он это сделает (количество грудного молока, 2019).

Если вы научитесь распознавать эти ранние сигналы о кормлении, вы можете обнаружить, что ваш малыш ест более спокойно и легче. Если ваш ребенок уже расстроен или плачет, попробуйте сначала успокоить его, прежде чем предлагать ему молоко. Вы можете нежно поговорить с ними или попробовать контакт кожа к коже, что также может помочь их успокоить (количество грудного молока, 2019).

Будьте вместе со своим малышом

Кормление ребенка, особенно в первые дни, может быть хорошим временем для близости и привязанности. Итак, хотите ли вы провести с малышом особенное время, будь то вы или ваш партнер, убедитесь, что вам удобно и создайте спокойную обстановку. Лучше ограничить кормление только вами и вашим партнером в первые дни, чтобы построить близкие и любящие отношения с вашим ребенком и помочь им чувствовать себя в безопасности (ЮНИСЕФ, 2016).

Некоторые дети хорошо реагируют на фоновую музыку, а другие предпочитают, чтобы она была тихой.По мере взросления большинству младенцев нравится смотреть вам в глаза (UNICEF UK, First Steps Nutrition Trust, UNICEF UK 2016).

Как держать ребенка при кормлении из бутылочки

Держите ребенка ближе к себе. Они должны быть достаточно вертикальными, с опорой на голову, чтобы им было удобно дышать и глотать. Поддерживайте ребенка, чтобы он немного приподнялся и мог смотреть на вас. Младенцы не должны лежать на спине или оставаться одних с подперенной бутылочкой во время кормления, чтобы избежать риска удушья (ЮНИСЕФ, Великобритания).

Попробуйте нежно поговорить с малышом и посмотрите ему в глаза, чтобы успокоить его во время кормления. Это помогает им чувствовать себя в безопасности и любимыми (NHS 2015, UNICEF UK, NHS 2012, NHS Choices 2018).

Горячее или холодное молоко?

Некоторые дети предпочитают прохладное молоко, а другие — теплое. Перед кормлением всегда проверяйте температуру молока из бутылочки вашего ребенка на внутренней стороне запястья, чтобы убедиться, что оно не слишком горячее. Это необходимо, чтобы не обжечь рот.Он должен быть теплым или прохладным, но не слишком горячим. Согревать его совсем не нужно, если вы не хотите или ваш ребенок не против.

Как кормить ребенка из бутылочки

Осторожно потрите соску из бутылочки о верхнюю губу ребенка, чтобы побудить его открыть рот и втянуть соску внутрь, а не с силой заталкивать ее в рот. Наклоните бутылку горизонтально с небольшим наклоном ровно настолько, чтобы соска была наполнена молоком, а не воздухом. Это также предотвращает слишком быстрое вытекание молока.Ориентируйтесь на реакцию ребенка во время кормления. Они должны иметь возможность сосать и глотать, не шлепая и не выталкивая соску языком (First Steps Nutrition Trust, NHS 2018, UNICEF UK).

Соска из бутылочки должна быть наполнена молоком во время кормления, чтобы ребенок не глотал слишком много воздуха. Если во время кормления соска становится плоской, осторожно потяните за угол его рта, чтобы сбросить вакуум. Если соска заблокируется, ее следует заменить другой стерильной (First Steps Nutrition Trust, NHS 2018, UNICEF UK).

Фид «Pacing»

Младенцы кормятся порциями сосания с короткими паузами для отдыха. Когда ваш ребенок замедляет сосание и глотание, вы можете помочь «ускорить» кормление, частично выдвинув соску из бутылочки, а затем позволив ему снова втянуть ее. Это имитирует движение «стоп-старт» при кормлении грудью. Это также поможет избежать перекармливания ребенка. Прерывание кормления время от времени также дает вашему ребенку возможность регистрировать, насколько он сытым и сколько еще ему нужно, что помогает ему контролировать свое потребление (ЮНИСЕФ, Великобритания).

Если ваш ребенок расстроен из-за того, что ему сняли соску, наклоните бутылочку вниз, пока она остается во рту, что остановит или замедлит поток. Если держать бутылку горизонтально к земле с небольшим наклоном, это также гарантирует, что ребенок не получит молока, пока он делает паузу для отдыха (ЮНИСЕФ, Великобритания).

Обмотка малыша

Вашему малышу могут потребоваться короткие перерывы во время кормления, и иногда может потребоваться отрыжка. Во время кормления они могут проявлять признаки беспокойства, что может означать, что им нужна намотка.Держите их вертикально и потрите или нежно похлопайте по спине, чтобы вызвать ветер. Продолжайте кормить ребенка, когда ему будет удобнее.

Когда вы кормите ребенка из бутылочки, убедитесь, что соска из бутылочки наполняется молоком во время кормления, чтобы ребенок не проглотил слишком много воздуха. Некоторым младенцам потребуется больше намотки, чем другим. Если ваш ребенок чрезмерно плачет или вы беспокоитесь о его кормлении, поговорите со своим патронажным врачом или терапевтом (ЮНИСЕФ в Великобритании).

Отзывчивое кормление

Отзывчивое кормление — это попытка быстро удовлетворить потребности ребенка, не отвлекаться во время кормления и не поощрять малыша переедать или допивать молоко из бутылочки, когда он больше не голоден (UNICEF UK 2016).

Исследования ответного кормления показывают, что оно может помочь предотвратить перекармливание ребенка родителями и, следовательно, снизить риск ожирения. Когда вы закончите кормить ребенка, не забудьте выбросить все неиспользованное молоко (UNICEF UK 2016, DiSantis et al 2011, NHS 2018).

Драгоценные моменты

Иногда в первые дни кормление ребенка может показаться утомительным и трудоемким, особенно если он ест мало и часто, а вам приходится вставать по ночам бесчисленное количество раз.

Может быть полезно помнить, что по мере того, как ваш ребенок становится больше, он будет более эффективно кормить, и его молочные кормления обычно становятся больше по мере роста. Если вас беспокоит кормление ребенка, поговорите со своим лечащим врачом или терапевтом (ЮНИСЕФ в Великобритании).

Последнее обновление этой страницы: август 2018.

Дополнительная информация

NCT поддерживает всех родителей, как бы они ни кормили своего ребенка. Если у вас есть вопросы, опасения или вам нужна поддержка, вы можете поговорить с консультантом по грудному вскармливанию, позвонив в нашу службу поддержки по телефону 0300 330 0700, независимо от того, кормите ли вы исключительно грудью или используете молочную смесь.Консультанты по грудному вскармливанию прошли обширную подготовку, выслушают, не осуждая и не критикуя, и предложат соответствующую информацию и предложения. Вы также можете найти больше полезных статей здесь.

Наша линия поддержки предлагает практическую и эмоциональную поддержку во многих областях беременности, родов и раннего отцовства: 0300 330 0700.

Возможно, вам будет полезно посещение одной из наших групп Early Days, поскольку они дают вам возможность изучить различные подходы к важным вопросам воспитания вместе с квалифицированным руководителем группы и другими молодыми родителями в вашем районе.

Подружитесь с другими будущими родителями и молодыми родителями в вашем районе для поддержки и дружбы, узнав, какие мероприятия NCT проходят поблизости.

Как кормить ребенка из бутылочки

Как часто мне следует кормить ребенка из бутылочки?

Когда дело доходит до кормления из бутылочки или грудного вскармливания, все специалисты в области здравоохранения рекомендуют «отзывчивое» кормление. Это означает научиться распознавать первые признаки того, что ваш ребенок голоден (часто называемые сигналами кормления), и никогда не заставлять его доедать, если он уже достаточно насытился.

«Это особенно важно для детей, которых кормят смесью, потому что они могут переедать и заболеть или набрать слишком много веса (UNICEF UK, 2016; First Steps Nutrition Trust, 2017)».

Таким образом, ответное кормление может помочь снизить риск ожирения (DiSantis et al, 2011; Golen and Ventura, 2015).

Посмотрите наше видео, чтобы узнать, как кормить ребенка из бутылочки.

Как узнать, что мой ребенок голоден?

Сигналы раннего кормления вашего ребенка могут включать такие движения, как:

  • высунут язык
  • прикладывают руки ко рту
  • начинает беспокоиться
  • открывают рот и поворачивают голову набок
  • сосать кулаки или пальцы.

(NHS, 2015; UNICEF UK, 2016)

Плач обычно является поздним признаком голода. Если вы подождете, пока ваш ребенок не начнет плакать из-за молока, вам, возможно, будет труднее угостить его кормом (NHS, 2015; UNICEF UK, 2016). Если ваш ребенок расстроен, постарайтесь успокоить его, прежде чем предлагать корм. Контакт кожа к коже отлично успокаивает младенцев.

Как кормить ребенка из бутылочки?

Если вы используете молочную смесь, вам нужно сначала безопасно приготовить корм для ребенка.И вы можете узнать больше о сцеживании грудного молока для кормления здесь.

Когда ваша бутылочка будет готова, найдите удобное место, чтобы сесть и покормить ребенка. Держите ребенка ближе к себе. Они должны быть достаточно вертикальными, с опорой на голову, чтобы им было удобно дышать и глотать. Младенцы не должны лежать на спине во время кормления, чтобы избежать риска удушья (NHS, 2015; UNICEF UK, 2016).

Младенцев также нельзя оставлять одних кормить из подперенной бутылочки, так как они могут подавиться молоком (NHS, 2015; First Steps Nutrition Trust, 2017).

Отзывчивое кормление ребенка — прекрасный способ сблизиться с ним (UNICEF UK, 2016; First Steps Nutrition Trust, 2017). Попробуйте нежно поговорить с ними и посмотрите им в глаза, чтобы успокоить их во время кормления. Это помогает им чувствовать себя в безопасности и любимыми (NHS, 2015; UNICEF UK, 2016; NHS, 2018).

Сосредоточение внимания на ребенке во время кормления также помогает улавливать его сигналы о кормлении. Исследования показали, что мамы, которых отвлекали такие вещи, как использование мобильного устройства или разговор с другим взрослым, были менее чувствительны к сигналам своего ребенка.Отвлечение внимания заставляло мам с большей вероятностью перекармливать своего ребенка, что увеличивало риск ожирения (Golen and Ventura, 2015).

Вашему ребенку могут потребоваться короткие перерывы во время кормления. Держите их вертикально и потрите или похлопайте по спине, чтобы вызвать ветер (NHS, 2015; UNICEF UK, 2016). Прочтите наши советы по кормлению ребенка из бутылочки для получения дополнительной информации.

Кому следует кормить моего ребенка из бутылочки?

Младенцы укрепляют доверие и уверенность во время кормления, постепенно узнавая, чего ожидать. Отчасти благодаря этому у них развивается здоровая эмоциональная и социальная привязанность (UNICEF UK, 2016).В первые недели и месяцы лучше оставить большую часть кормлений вашего ребенка из бутылочки для вас и вашего партнера или еще одного доверенного лица (NHS, 2015; UNICEF UK, 2016).

Если кто-то другой кормит вашего ребенка из бутылочки, поговорите с ним о том, как вы кормите своего ребенка, чтобы обеспечить некоторую последовательность (UNICEF UK, 2016).

Сколько молока им дать?

Обычно вы можете доверять своему ребенку кормление в соответствии с его аппетитом, поэтому руководствуйтесь им. В первые недели ваш ребенок может быть непредсказуемым, и его потребности могут меняться день ото дня.Новорожденные младенцы обычно принимают довольно небольшое количество смеси для начала с частыми интервалами (NHS, 2015).

Как правило, к концу первой недели большинству младенцев требуется от 150 до 200 мл на килограмм массы тела в день, пока им не исполнится шесть месяцев. Например, ребенку весом 6 кг в конце четырех месяцев потребуется примерно от 900 до 1200 мл детской смеси в день (First Steps Nutrition Trust, 2017).

Младенца, вскармливаемого смесью, необходимо кормить в соответствии с инструкциями для его веса и возраста и инструкциями для марки смеси.

Ваш ребенок, вероятно, будет нуждаться в ночном кормлении в течение первых нескольких месяцев его жизни. По мере взросления ребенка количество ночных кормлений будет постепенно сокращаться. Как только вы начнете вводить твердую пищу примерно в шесть месяцев, ей также потребуется меньше смеси (NHS, 2015).

Что делать, если мой ребенок отказывается от бутылочки или беспокоится о кормлении из бутылочки?

Если вашему ребенку трудно кормить после первых 20-30 мл, то на этом этапе ему может потребоваться перерыв. Вы можете попробовать изменить их положение, перекинуть через плечо и посмотреть, не нужно ли им отрыгнуть, а затем снова предложить им бутылочку.Если им это не интересно, им, возможно, просто нужно будет кормить мало и часто — это нормально для некоторых младенцев (NHS, 2015).

Если это не помогает или ваш ребенок часто суетится или борется с бутылочкой, попросите патронажную сестру понаблюдать за тем, как вы его кормите, поскольку у него могут быть некоторые предложения (NHS, 2015).

Если вы до сих пор кормили ребенка грудью, он может сначала отказываться от бутылочки. Необходимые различные действия по сосанию могут сбить их с толку, и они могут не принять у вас корм из бутылочки (Zimmerman and Thompson, 2015).Есть много разных вещей, которые вы можете попробовать помочь своему ребенку.

Для начала вы можете попросить кого-нибудь предложить ему бутылку. Вы также можете попробовать разные соски. Еще один совет — держите ребенка в положении, отличном от того, в котором вы обычно кормите грудью. Это может помочь вашему ребенку привыкнуть к новому способу кормления (Crawley and Westland, 2015; NHS, 2017).

Как узнать, получает ли мой ребенок достаточное количество детской смеси?

Есть определенные признаки, которые скажут вам, получает ли ваш ребенок достаточно смеси, необходимой для него.Например, прибавка в весе и количество мокрых и грязных подгузников. Как правило, у вашего ребенка должно быть около шести мокрых подгузников через несколько дней после рождения (NHS, 2017).

Прочтите нашу статью Хорошо ли кормится мой ребенок и получает ли он достаточно молока? узнать больше.

Какие бутылочки и соски мне следует использовать?

Вы можете использовать любые бутылочки и соски, которые предпочитаете вы и ваш ребенок. Нет никаких доказательств того, что один тип соски или бутылочки лучше другого. Тем не менее, использование бутылочек большего размера (более 6 унций) было связано с увеличением потребления смеси двухмесячными младенцами, что приводило к риску перекармливания (Wood et al, 2015).

Вы можете купить соски с отверстиями разного размера, которые меняют поток в зависимости от возраста вашего ребенка и его способности сосать и глотать (UNICEF UK, 2016; Which?, 2018).

Поговорите со своей акушеркой или патронажной сестрой и другими родителями, чтобы взвесить выбор и узнать больше о возможных вариантах.

Очень важно заменять бутылочки и соски, если они выглядят изношенными. Это связано с тем, что в противном случае их невозможно содержать в чистоте, а изношенные соски также могут распадаться или раскалываться (NHS, 2017).

Последнее обновление этой страницы: август 2018.

Дополнительная информация

Мы поддерживаем всех родителей, как бы они ни кормили своего ребенка. Если у вас есть вопросы, опасения или вам нужна поддержка, вы можете поговорить с консультантом по грудному вскармливанию, позвонив в нашу службу поддержки по телефону 0300 330 0700, независимо от того, кормите ли вы исключительно грудью или используете молочную смесь. Консультанты по грудному вскармливанию прошли обширную подготовку, выслушают, не осуждая и не критикуя, и предложат соответствующую информацию и предложения.Вы также можете найти больше полезных статей здесь.

Возможно, вам будет полезно посещение одной из наших групп Early Days, поскольку они дают вам возможность изучить различные подходы к важным вопросам воспитания вместе с квалифицированным руководителем группы и другими молодыми родителями в вашем районе.

Подружитесь с другими будущими родителями и молодыми родителями в вашем районе для поддержки и дружбы, узнав, какие мероприятия NCT проходят поблизости.

Подробнее о искусственном вскармливании читайте в руководстве UNICEF UK 2016 по детской смеси для родителей.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.