Теория и практика сестринского дела реферат: works.doklad.ru — Учебные материалы

Содержание

Научные теории сестринской деятельности (Реферат)

НАУЧНЫЕ
ТЕОРИИ В СЕСТРИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

Virginia Henderson
(1897-1996)

В
сестринской деятельности используются
различные теории и знания. Эти знания
сестра использует в информировании
пациента, обучая его и руководя им или
направляя его.

Научная
теория анализирует развитие науки и
то, как она связана с практикой. Среди
сестер идут постоянные дебаты по трем
различным взглядам на развитие сестринской
деятельности.

Эмпирическое
(наука – опыт) направление, позитивизм.

Греческий
философ Аристотель был первым ученым
теоретиком, кто составил правило, путем
логических выводов на основании опыта
(эмпиризм – опыт, учение о опыте).

Позитивизм
–(положительный (лат.)

– направление в философии, исходящее
из того, что все подлинные знания
совокупный результат специальных наук.
Главные черты позитивизма феноменализм
(сведение задачи науки лишь к описанию
явлений) и элементы субъективного
идеализма. Естественные науки представляют
позитивистское видение мира, которое
утверждает, что «истина» должна быть
измерима и конкретна. Это означает, что
истину можно разъяснить только через
то, что понятно чувствами: что мы видим,
слышим, обоняем, короче то, что мы можем
регистрировать и где мы можем быть
уверенными, что эта истина, без всякого
сомнения, и подлога. Истина, напр. то,
что 2х2=4
и то, что плечо у человека там, где оно
находится. Это неоспоримо, это не может
быть иначе.

Но
если рассматривать человека в целом:
душу, тело, то восприятие истины
недостаточное, т.к. эмоции и чувства
невозможно регистрировать, как содержание
гемоглобина в крови или месторасположения
плеча. Гуманитарные науки отражают
герменевтическую
точку зрения, которая утверждает, что
человек это индивид, способный знать и
чувствовать себя и то, что его окружает.
Это значит, что истину человек должен
знать сам. (герменевтика – разъясняющий,
истолковывающий – греч.- учение о
понимании, учение о принципах построения,
формах и способах научного познания.
Методологическая основа гуманитарных
наук.)

В
общественных науках истину можно
установить, если принять в расчет, что
человек – это индивид, живущий и
действующий в обществе, созданным
человеком. Кто-то из великих сказал: ”ни
один человек не является островом”-
это значит, что истины в отношении
человека невозможно найти. Нельзя
человека рассматривать отдельно от
общества, т.к. между человеком и средой
происходит постоянное взаимодействие.
Эту точку зрения называют критической
теорией. И как показывает название в
ней содержится критический аспект.
Критико-теоретическая сестра не
удовлетворится только позитивистской
точкой зрения. Также она не признает
только герменевтический подход. Она
понимает, что надо знать факт заболевания,
физиологию человека. Также необходимы
эмпатия и знание о физиологических
реакциях человека, если мы хотим
качественно ухаживать за человеком.
Необходимо помнить, что среда влияет
на человека и человек влияет на среду,
что дает возможность к изменениям
(изменить среду). Таким образом имеются
разные возможности отношения к болезни.
Если у вас очень позитивистское отношение
к человеку, он представляется вам как
машина, которая может сломаться. Ее
необходимо отремонтировать. Но нельзя
быть уверенным, что такой ремонт
действительно поможет. Например; если
пациент в больнице с язвой желудка, то
его либо оперируют, либо лечат консервативно
(диета, лекарства, физиотерапия).
Разумеется, он поправится, и его выпишут
домой. Но если причиной язвы является
большое горе в жизни человека (потеря
ребенка или алкоголизм супруга), то он
поступит очень скоро снова с теми же
симптомами и все ваши прошлые усилия
прошли даром. Это не значит, что вы можете
или должны стараться разрешить все
личные и социальные проблемы пациента,
но осознание их часто помогает что-то
исправить.

ВЫВОДЫ

  • Естественные
    науки опираются на измеряемые факты –
    это позитивистский подход.

  • Гуманитарные
    науки опираются на качественные свойства
    – это герменевтический подход.

  • Общественные
    науки убеждают, что между человеком и
    обществом происходит постоянное
    взаимное влияние, что дает возможность
    к развитию и изменениям – это
    критико-теоретический подход.

  • Позитивистская
    сестра – очень хороший помощник врачу.

  • Герменевтическая
    сестра – много помогает пациенту, хотя
    она малоактивна (она выслушивает и
    понимает).

  • Критико-теоретическая
    сестра комбинирует оба подхода. Она
    знает, понимает, разъясняет и действует.
    Она также пытается изменить неблагоприятные
    обстоятельства.

Модель
ухода Ропер, Логан, Тирней.

Здоровье
и болезнь человека связана с его стилем
жизни (см. схему – линия жизни). Если мы
хотим двигаться в направлении
индивидуализации ухода, мы должны
учитывать стиль жизни человека. Уход
предполагает минимальное нарушение
стиля жизни человека. В центре модели
12 форм жизнедеятельности. На базе этой
модели рассматривается уход, как помощь
человеку при проблемах выполнения форм
жизнедеятельности. данная модель
основывается на модели жизни.

Модель
жизни

Модель
ухода

1.
12 форм жизнедеятельности 1. 12 форм
жизнедеятельности

2.
Линия жизни 2. Линия жизни

3.
Факторы, влияющие на формы 3. Факторы,
влияющие на формы

жизнедеятельности

4.
Зависимость/независимость 4.
Зависимость/независимость

5.
Индивидуальность жизни 5. Индивидуальность
ухода

Формы
жизнедеятельности

В
этой модели используется название –
формы жизнедеятельности, а не потребности.
Разница в том, что жизнедеятельность
можно описать или измерить.

Эти
формы между собой связаны и каждая
по-своему сложна. Например: видна связь
еды и питья с выделениями. Нарушение
одного ведет к нарушению другого.
Проблемы движения ведут к проблемам
самогигиены, одевания, работы или игры.
Среди них обязательно есть приоритеты.
Например: после операции (аппендицит)
у пациентов низкий приоритет сексуального
выражения, а при выписке домой возникают
вопросы о начале сексуальных отношений,
об их безопасности для здоровья.

Линия жизни

У
каждого человека своя продолжительность
жизни. Рождение – это событие, когда
человек начинает жизнь отдельно от
матери и смерть – событие, когда кончается
линия жизни человека. На всех возрастных
стадиях жизненного пути человека
приобретаются физические, эмоциональные
и социальные особенности человека,
влияющие на его жизнедеятельность. В
сестринской деятельности очень важно
принимать во внимание возраст человека
и стадию его линии жизни.

Вклад Ф. Найтингейл в развитие СД.

Раздел 1 МДК 1


Теория и практика сестринского дела.

 

Тема 1.2.2. История сестринского дела


Лекция

 

 

Разработала

преподаватель

по предмету «ТПСД»

Марычева Н.А.

 

Согласовано

на заседании ЦМК

Протокол №_____

от «___»_______2012г.

Председатель ЦМК

Боркун Н.М.

 

Оренбург 2012 г.

Занятие №4 Лекция


Тема 1.2.2. История сестринского дела

Студент должен иметь представление:

о деятельности Ф. Найтингейл

— о дальнейших путях развития СД в России

Студент должен знать:

— вклад Ф. Найтингейл в развитие СД;

— деятельность сестер милосердия на театре военных действий;

— историю зарождения Международного комитета Красного креста;

— заслуги выдающихся личностей в области отечественного СД;

— историю создания Российского общества Красного Креста.

Самостоятельная работа.

1.Подготовка рефератов по темам: «Основоположники сестринского дела в России», «Международное признание деятельности Ф.Найтингейл», «История становления международной организации Красного Креста и Красного Полумесяца», «Н.И. Пирогов и развитие женской сестринской помощи в годы Крымской войны»

 

ПЛАН ЛЕКЦИИ

1. Вклад Ф. Найтингейл в развитие СД.

2. Деятельность сестер милосердия на театре военных действий.

3. История зарождения Международного комитета Красного креста.

4. История создания Российского общества Красного Креста.

5. Заслуги выдающихся личностей в области отечественного СД.

Лекция


История зарождения Международного комитета Красного креста.

 

Мысли об организации международной частной и добровольной помощи пострадавшим на войне, без различия их званий и национальности возникли у швейцарца Анри Дюнана под влиянием поразившей его картины кровопролития и человеческих страданий во время битвы при Сольферино. По возвращении в Женеву им была написана книга, вызвавшая широкий резонанс общественности. В итоге в феврале 1863 года была создана благотворительная организация «Женевское общество благоденствия». В 1864г. в Женеве состоялась дипломатическая конференция, на которой представители 12 стран подписали международное соглашение – «Женевскую конвенцию об улучшении участи раненых и больных воинов в действующих армиях». Эта конвенция положила начало международному гуманитарному праву, действующему и сейчас. На этой конференции был учреждён особый международный отличительный знак, обеспечивающий правовую защиту на поле боя: красный крест на белом фоне. И в 1876г. организация была переименована в Международный комитет Красного Креста.



 

Вопросы для самоконтроля

1. Рассказать о вкладе Ф. Найтингейл в развитие СД.

2. Рассказать о деятельности сестер милосердия на театре военных действий.

3. Какова история зарождения Международного комитета Красного креста?

4. Расскажите историю создания Российского общества Красного Креста.

5. Перечислите заслуги выдающихся личностей в области отечественного СД.

Литература

Основная:

1.Обуховец Т.П. основы сестринского дела/Т.П.Обуховец, О.В.Чернова;под ред.Б.В.Кабарухина._Изд.19-е,стер. – Ростов н/Д: Феникс, 2013. – 766с.;ил. – (Медицина для вас) 21-43с.

2.Теоретические основы сестринского дела Мухина С. А. Дата издания: 2013 ISBN: 978-5-9704-2482-7 Издатель/Изготовитель: ГЭОТАР-Медиа Переплёт: тв. Переплет Размер: 14,8X22(см) 366 стр. – 829р. 28-41с.

Дополнительная:

 

1. Учебно-методическое пособие по «Основам сестринского дела» для студентов т. 1,2 под.ред.Шпирна А.И., Москва, ВУНМЦ МЗ РФ, 2003.-720с .47-65с.

2. «В мире науки» (русский перевод «Scientific American»), №5, 1984 г.

Florence Nightingale. Notes on nursing: what it is, and what it is not. Harrison and Sons, 1859.

3. Интернет-ресурсы: http://www.medsestram.ru/razvitie-sestrinskogo-dela-v-rossii/8; http://amnesia.pavelbers.com/Straniza%20istorii%20Rossii%20%2020.htm;

4. Дина Яфасова. Истоки сестринского дела в России. http://www.sygeplejersken.dk/nh

 

 

ПРИЛОЖЕНИЕ


Раздел 1 МДК 1


Теория и практика сестринского дела.

 

Тема 1.2.2. История сестринского дела


Лекция

 

 

Разработала

преподаватель

по предмету «ТПСД»

Марычева Н.А.

 

Согласовано

на заседании ЦМК

Протокол №_____

от «___»_______2012г.

Председатель ЦМК

Боркун Н.М.

 

Оренбург 2012 г.

Занятие №4 Лекция


Тема 1.2.2. История сестринского дела

Студент должен иметь представление:

о деятельности Ф. Найтингейл

— о дальнейших путях развития СД в России

Студент должен знать:

— вклад Ф. Найтингейл в развитие СД;

— деятельность сестер милосердия на театре военных действий;

— историю зарождения Международного комитета Красного креста;

— заслуги выдающихся личностей в области отечественного СД;

— историю создания Российского общества Красного Креста.

Самостоятельная работа.

1.Подготовка рефератов по темам: «Основоположники сестринского дела в России», «Международное признание деятельности Ф.Найтингейл», «История становления международной организации Красного Креста и Красного Полумесяца», «Н.И. Пирогов и развитие женской сестринской помощи в годы Крымской войны»

 

ПЛАН ЛЕКЦИИ

1. Вклад Ф. Найтингейл в развитие СД.

2. Деятельность сестер милосердия на театре военных действий.

3. История зарождения Международного комитета Красного креста.

4. История создания Российского общества Красного Креста.

5. Заслуги выдающихся личностей в области отечественного СД.

Лекция


Вклад Ф. Найтингейл в развитие СД.

Флоренс Найтингейл (Florence Nightingale) родилась 12 мая 1820 года в семье богатых аристократов — англичан на вилле во Флоренции (в Италии) и была названа в честь города своего рождения. Она получила великолепное образование для женщины ее времени: прекрасно знала литературу, владела пятью иностранными языками, изучала математику, историю, философию, занималась живописью и музыкой.

Однажды Флоренс посетила один из приютов для заболевших бедняков на окраине Лондона, так называемый «работный дом» и увиденное впечатлило ее на всю оставшуюся жизнь. Кучи смердящих тел на тюфяках из грязной соломы, заразные и незаразные — все вместе. Пьяные сиделки, без пользы просиживающие время у кровати больного. Врачи, использующие пациентов в качестве подопытных животных для медицинской практики. Не было ничего страшнее для больного бедняка, чем попасть сюда, потому что из такой «больницы» пациенты отправлялись только в одно место — на кладбище.

Потрясенная до глубины души Флоренс вскоре объявила родителям, что собирается пойти сиделкой в больницу для неимущих, где проработала четыре недели. Чопорное аристократическое общество Лондона отшатнулось от нее. Но Флоренс уже не трогали светские условности. Похоже, теперь она нашла свой жизненный путь, и ничто не могло помешать ей идти по нему.

Последующие годы Флоренс посвятила разработке своего метода ухода за больными. Метод этот был гениально прост: соблюдение строжайшей чистоты в палатах, регулярное проветривание помещений, режим питания, полный карантин для заразных и внимательное отношение ко всем жалобам больных. Она изучала медицинские книги и атласы и посещала приюты для бездомных и больных.

В 1951г. она отправилась в Германию, в монастырь протестантских монахинь в Кайзерсверте, работала в их госпиталях, но ее рекомендации по уходу за больными монахини приняли в штыки, не позволили ей ничего изменить и вскоре, разочарованная, Флоренс уехала во Францию, в Париж, где поселилась в общине католических сестер имени Винсента де Поля. Там ей позволили претворить в жизнь ее идеи ухода и, благодаря ее реформам, за полтора месяца смертность больных в тамошнем госпитале уменьшилась в два раза.

Об ее успехе узнали в Лондоне и предложили отважной леди почетный пост главной смотрительницы столичного Лечебного заведения для обедневших дворянок, под личным патронажем Ее Величества британской королевы Виктории.

И вот в 1953 Найтингейл вернулась на родину. А в 1854 началась Крымская война и Англия приняла в ней участие. Английские военные госпитали в Турции находились в удручающем состоянии. Раненые солдаты гибли сотнями в день, лишенные элементарного ухода. Военный министр прислал Найтингейл письмо с просьбой помочь больными раненым и в ноябре 1854 она и еще 38 сестер — добровольцев отправились на поле брани. Там она последовательно проводила в жизнь принципы санитарии и ухода за ранеными. В результате менее чем за шесть месяцев смертность в лазаретах снизилась с 42 до 2,2 %.

В 1856 году Флоренс на свои деньги поставила на высокой горе в Крыму над Балаклавой большой крест из белого мрамора в память о солдатах, врачах и медсёстрах, погибших в Крымской войне.

Вернувшись в Англию в конце 1855 г. Ф. Найтингейл организовала сбор пожертвований с целью создания школы для подготовки сестер милосердия, которая и была открыта в госпитале Сент-Томас в Лондоне 26 июня I860 г.

Кроме того, по поручению английского правительства Найтингейл занялась реорганизацией армейской медицинской службы. Она добилась того, чтобы больницы были оснащены системами вентиляции и канализации, а больничный персонал проходил необходимую подготовку; в больницах велась строгая статистическая обработка всей информации.

В 1856 году, вскоре после окончания войны, у Флоренс случился тяжелейший инсульт, навсегда приковавший ее к инвалидному креслу.

В 1858 году мисс Найтингейл написала книгу «Заметки о факторах, влияющих на здоровье, эффективность и управление госпиталями британской армии» .

В 1860 году вышла в свет вторая ее книга, ставшая настольной для многих врачей — «Записки о госпитальном уходе: каков он есть и каким не должен быть» . Именно в ней Флоренс высказала основной принцип своей работы: «Болезнь – дело серьезное, и потому легкомысленное отношение к ней – непростительно. Нужно любить дело ухаживания за больными, иначе лучше избрать другой род деятельности». Нельзя не признать, что слова эти актуальны и в наше время.

В начале 60-х годов Флоренс Найтингейл в составе экспертной комиссии по санитарным реформам в тамошних госпиталях отправилась в поездку по Индии, где также разработала особую гигиеническую методику. Результатом этой поездки стала еще одна увлекательная книга «Как люди могут выжить в Индии».

В 1872 году Флоренс стала Главным экспертом комиссии по санитарному состоянию английских военных лазаретов и госпиталей. Это было неслыханно для женщины ее эпохи – такой пост, особенно, учитывая состояние ее здоровья.

В 1883 Найтингейл была награждена Королевским Красным крестом, а в 1907 году она стала первой женщиной Британии, получившей из рук британского короля Георга V орден «За заслуги перед Отечеством».

Последние 14 лет она не вставала с постели, а к 80 годам полностью потеряла зрение, однако продолжала работать с помощью секретаря и прекратила деятельность только в 86-летнем возрасте. Умерла Найтингейл в Лондоне 13 августа 1910в возрасте 90 лет.

 

В 1912 году Лига Международного Красного Креста и Красного полумесяца (с ноября 1991 называется Международной Федерацией Обществ Красного Креста и Красного Полумесяца) учредила медаль имени Флоренс Найтингейл — самую почётную и высшую награду для сестёр милосердия во всём мире. Теперь каждые два года 12 мая присуждается 50 медалей «лучшим из лучших». Медаль изготовлена из позолоченного серебра, на лицевой стороне надпись на латинском языке «В память Флоренс Найтингейл. 1820—1910». В центре изображение женщины со светильником, как символ добра, света, милосердия и надежды. На оборотной стороне медали надпись на латинском языке: «За истинное милосердие и заботу о людях, вызывающие восхищение всего человечества».

C 1971 года день рождения Ф.Найтингейл – 12 мая – объявлен МСМС (Международным Советом Медицинских Сестёр) как Международный день медицинских сестёр.


Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:

Сестринское дело это наука, которая содержит свои научные теории (модели), которые изучают все варианты возможного поведения медицинских сестер при работе с пациентом Модель сестринского дела


Подборка по базе: 1 Доклад Принципы (особенности) делового общения.docx, ПРЕЗЕНТАЦИЯ Дело Бекмаханова.pptx, Сестринское дело терапия тест без вариантов казакша.docx, кадровое дело.docx, 9. Устн делов комм.docx, практическая работа по деловому общению.doc, № 7. Воспаление (часть 1), лечебное дело..pdf, 1. Совещание как вид деловой коммуникации в управленческой деяте, Аптеки и аптечное дело в эпоху возрождения.pptx, Лечебное дело 2021 жауабымен.docx


Сестринское дело – это наука, которая содержит свои научные теории (модели), которые изучают все варианты возможного поведения медицинских сестер при работе с пациентом
Модель сестринского дела — это образец, по которому действуем, реализуя концепции сестринского дела, средство, помогающее представить, на чем акцентировать внимание сестры при обследовании пациента, какими должны быть цели и сестринские вмешательства.

Модель сестринского дела — это направление на достижение цели.
В каждой модели по-разному отражено понимание сущности пациента как объекта сестринской деятельности, цели ухода, набора сестринских вмешательств и оценки результатов сестринского ухода. 
Модели сестринского ухода называют концептуальными, поскольку они выстраиваются на основе различных понятий и концепций.

Современная модель сестринского дела – остов или структура, которая основана на философии сестринского дела, включает в себя четыре парадигмы сестринского дела и разработана в качестве руководства для учебного плана или практики.

Все модели сестринского дела включают в себя четыре аспекта сестринского дела:

· пациент,

· сестринское дело,

· окружающая среда,

· здоровье.

В настоящее время в мировой практике сестринского дела насчитывается более 30 моделей сестринской помощи. 

Они содержат следующие основные положения:

· Определение пациента

· Источник проблем пациента

· Приоритетная задача сестры

· Роль сестры

· Фокус вмешательства

· Способы вмешательства

· Ожидаемый результат 
Модель сестринского дела можно определить как базовую структуру, отражающую суть сестринского дела. Она играет важную роль в развитии сестринского дела, направляя образование, научные исследования и практическую деятельность. Она способствует также формированию профессионального сознания и укреплению связей между медсестрами, работающими в различных областях сестринского дела.
Наибольшее распространение получили пять моделей:

· Эволюционно – адаптационная (Канадская Ассоциация сестер).

· Добавочно – дополняющая (Вирджиния Хендерсон, 1955 г.)

· Модель поведенческой системы (Дороти Джонсон, 1968 г.)

· Модель дефицита самоухода (Дороти Орем, 1971 г.)

· Адаптационная модель (Каллиста Рой, 1976 г.)

«Уникальная задача медсестры – оценить отношение пациента к состоянию своего здоровья и помочь ему в осуществлении тех действий по укреплению и восстановлению здоровья, которые он мог бы выполнять сам, если бы имел для этого достаточно сил, воли и знаний».

Добавочно – дополняющая модель (Вирджиния Хендерсон, 1955 г.) 

Предложенная Вирджинией Хендерсон в 1960 году в США, а затем дополненная в 1968 году. Данная модель акцентирует внимание сестринского персонала на физиологические потребности, а затем на психологические и социальные потребности, которые могут быть удовлетворены благодаря сестринскому уходу. Главное в этой модели — участие самого пациента в планировании и осуществлении ухода. 
В своей теории В. Хендерсон так определила суть сестринской профессии: уникальная функция медсестры в процессе ухода за больным состоит в том, чтобы оценить отношение пациента к состоянию своего здоровья и помочь ему осуществить те действия, которые необходимы для сохранения здоровья или жизни. Помощь, оказываемая пациенту медсестрой, должна способствовать обретению им в кратчайшие сроки независимости и самостоятельности.
Это классическое определение Хендерсон было принято Международным советом медсестер, а сама теория оказала огромное влияние на последующее развитие теорий сестринского дела.
Основу теории В. Хендерсон составляет понятие жизненных потребностей человека. Осознание этих потребностей и помощь в их удовлетворении являются предпосылками для действий медсестры, обеспечивающих пациенту здоровье, выздоровление или достойную смерть.
Важнейшие элементы теории
Согласно утверждению Хендерсон, все люди, как здоровые, так и больные, имеют определенные жизненные потребности. К потребностям исследовательница отнесла пищу, жилище, одежду, любовь, признание окружающих, востребованность, чувство принадлежности к человеческому сообществу и одновременно чувство своей независимости от других. По мнению Хендерсон, представления о потребности и о том, как они должны удовлетворяться, у разных людей весьма различны в зависимости от культурной и социальной среды индивида, его личностных особенностей. Медсестра должна исходить из восприятия потребностей конкретным пациентом, из его представлений о том, как должны удовлетворяться эти потребности для достижения того, что он сам считает здоровьем, выздоровлением или достойной смертью.
Хендерсон перечисляет также факторы, которые влияют на основные потребности человека и его способность их удовлетворения. Среди других факторов она выделяет социально-культурную среду, физические и психические возможности пациента, его волевые качества, мотивацию и возраст.
По мнению Хендерсон, целью сестринского дела является достижение здоровья и выздоровления пациента. В этом случае перед медсестрой встает задача достижения именно того состояния, которое воспринимается пациентом как здоровье, выздоровление или достойная смерть. Хендерсон вкладывает в понятие «здоровье» неизмеримо больше, нежели просто отсутствие болезни. Она отмечает, что в обязанности медсестры входят действия, направленные на создание максимально полноценной жизни для пациента со всеми присущими ей радостями, продуктивной деятельностью и полноценным отдыхом.
Хендерсон подчеркивает также, что в тех случаях, когда смерть неизбежна, задачей медсестры будет создание условий для достойного ухода пациента из жизни.
Наиболее детально исследовательница разработала положения об основных действиях медсестры по уходу за больными. Она составила классификацию из 14 пунктов, которые, по ее мнению, охватывают наиболее важные направления деятельности медсестры:

· Обеспечить пациенту нормальное дыхание.

· Обеспечить пациенту адекватное питание и питье.

· Обеспечивать пациенту удаление из организма продуктов жизнедеятельности.

· Помогать пациенту поддерживать правильное положение тела, когда он лежит, сидит, ходит, а также помогать ему менять положение.

· Обеспечить пациенту отдых и сон.

· Помогать пациенту подбирать необходимую одежду и надевать ее.

· Помогать пациенту поддерживать нормальную температуру тела.

· Помогать пациенту содержать тело в чистоте т порядке, а также обеспечивать защиту кожи.

· Помогать пациенту избежать всевозможных опасностей извне и следить за тем, чтобы он не нанес вреда другим.

· Помогать пациенту поддерживать контакт с другими, выражать свои желания и чувства.

· Содействовать тому, чтобы пациент мог отправлять свои религиозные обряды и следовать своим принципам.

· Помогать пациенту найти возможность заниматься каким-либо делом.

· Содействовать отдыху и развлечениям пациента.

· Содействовать обучению пациента.

 Каждый из перечисленных пунктов Хендерсон иллюстрировала различными примерами. В одних случаях медсестра действует по своей инициативе, в других выполняет предписание врача. Хендерсон обращает внимание на то, что медсестра должна быть изобретательна в своей деятельности и всегда ориентироваться на мнение пациента.

Основные положения модели В. Хендерсон

Определение пациента: полное и независимое существование заключается в удовлетворении 14 основных потребностей.

Источник проблем пациента: дефицит силы воли и (или) знаний. 

Приоритетная задача сестры: обеспечение свободы и независимости в удовлетворении основных потребностей.

Роль сестры: действия по восстановлению и поддержанию независимости в удовлетворении основных потребностей.

Фокус вмешательства: источник проблем пациента.

Способы вмешательства: действия, направленные на закаливание организма, укрепление силы воли, восполнение знаний.

Ожидаемый результат: возрастание независимости (самостоятельности) пациента в удовлетворении 14 основных потребностей.

Данная теория имеет наибольшую известность и популярность среди медсестер.

Действуя подобным образом, новая концепция заменит давно установившуюся иерархическую и бюрократическую систему организации сестринского дела профессиональной моделью. Высококвалифицированная практикующая сестра должна иметь достаточно знаний и навыков, а также уверенности, чтобы планировать, осуществлять и оценивать результаты ухода, отвечающего потребностям конкретного пациента. При этом делает особый акцент на уникальность вклада сестринского ухода в выздоровлении, восстановлении здоровья. 
В.Хендерсон предлагает 14 потребностей для повседневной жизни. Здоровый человек не испытывает трудностей при удовлетворении этих потребностей, в то же время, больной человек не в состоянии удовлетворить эти потребности самостоятельно. 
В.Хендерсон утверждает, что сестринский уход должен быть направлен на скорейшее восстановление независимости человека. 
Потребности повседневной жизни по В. Хендерсон. 
1. Нормально дышать. 
2. Употреблять достаточное количество пищи и жидкости. 
3. Выделять из организма продукты жизнедеятельности. 
4. Двигаться и поддерживать нужное положение. 
5. Спать, отдыхать. 
6. Самостоятельно одеваться и раздеваться, выбирать одежду. 
7. Поддерживать температуру тела в нормальных пределах, подбирая соответствующую одежду и изменяя окружающую среду. 
8. Соблюдать личную гигиену, заботиться о внешнем виде. 
9. Обеспечивать свою безопасность и не создавать опасности для других людей. 
10. Поддерживать общение с другими людьми, выражая свои эмоции, мнение. 
11. Отправлять религиозные обряды в соответствии со своей верой. 
12. Заниматься любимой работой. 
13. Отдыхать, принимать участие в развлечениях и играх. 
14. Удовлетворять свою любознательность, помогающую нормально развиваться.

Применение модели В.Хендерсон в сестринском процессе

Модель В.Хендерсон предусматривает непременное участие пациента во всех этапах сестринского процесса. 
На первом этапе сестринского процесса медицинская сестра совместно с пациентом устанавливает, какие из 14 повседневных потребностей следует удовлетворить в первую очередь. Принимать решения за пациента, медицинская сестра может только в том случае если пациент не в состоянии этого сделать. 
Планирование ухода. 
Автор данной модели считает, что пациент должен полностью и самостоятельно удовлетворять свои повседневные потребности, поэтому долгосрочная цель ухода заключается в том, чтобы добиться у пациента максимальной независимости. 
Поставленная цель должна быть реалистичной и измеримой, чтобы можно было оценить успешность или неуспешность сестринского вмешательства. 
Сестринское вмешательство. 
Оно направлено на укрепления здоровья пациента, полное решение задач, поставленных перед ним. В конечном итоге вмешательство предполагает помощь пациенту в достижении им независимости насколько это возможно. 
Оценка результатов ухода. 
Итоговую оценку выполнения плана по уходу, начинают с оценки каждой повседневной потребности, при удовлетворении которой были выявлены проблемы. При недостижении цели, изменяют формулировки цели и планируют новые сестринские вмешательства. 
Например: 
Пациент находится на лечении в терапевтическом отделении, в течении трех дней у него нарушен сон. 
При первичной оценке состояния пациента, медицинская сестра должна выяснить причину нарушения сна (неудобная постель, непроветриваемое помещение, храп соседа по палате, беспокойство перед обследованием или операцией). 
Планирование ухода за пациентом предусматривает; обучение упражнениям по расслаблению, проветривание помещения перед сном, прогулки перед сном, перевод пациента в другую палату. 
Сестринское вмешательство предполагает помощь пациенту в достижении им независимости насколько это возможно.
Проблемы требующие сестринского вмешательства, возникают в том случае, когда человек в силу определенных обстоятельств (болезнь, младенческий или старческий возраст) не в состоянии осуществить уход за собой. Проблемы могут появиться во время выздоровления или длительного умирания.

Эволюционно – адаптационная (Канадская Ассоциация сестер).

 Определение пациента: (рассматривает пациента как личность, индивидуум) уникальное биологическое и психосоциальное существование, функционирующее благодаря врожденной и приобретенной адаптации.

Источник проблем пациента: настоящие или предстоящие изменения в его жизни, особенно в ее критические периоды, которые оказывают негативное влияние на состояние здоровья.

Приоритетная задача сестры: оказание помощи пациенту в достижении и поддержании оптимального уровня здоровья в критические периоды жизни.

Роль сестры: наставник – координатор (помощь пациенту на протяжении жизни в развитии и использовании всех способов адаптации).

Фокус вмешательства: способы адаптации пациента к окружающей обстановке во время происходящих изменений в его жизни, требующие усилия или изменения для поддержания оптимального уровня здоровья. Способы вмешательства: применение различных способов стимулирования пациента.

Ожидаемый результат: достижение оптимального уровня здоровья пациента в критические периоды его жизни.

Адаптационная модель (Каллиста Рой, 1976 г.)

Определение пациента: человек, находящийся в постоянном взаимодействии с окружающей средой и приспосабливающегося к ней с помощью различных адаптационных способов.

Источник проблем пациента: дефицит активности (пассивность) в результате имеющегося заболевания.

Приоритетная задача сестры: обучение пациента адаптироваться к окружающей обстановке в период болезни.

Роль сестры: сестра выступает в роли педагога-новатора.

Фокус вмешательства: использование всевозможных способов стимулирования пациента обучению приспосабливанию к окружающей его обстановке.

Способы вмешательства: дозированное использование стимулов (сохранение, отмена, увеличение, уменьшение).

Ожидаемый результат: адаптация пациента в результате адекватного восприятия применяемых стимулов.

Теория Хильдегорд Пеплау, 1952 г.

Впоследствии модель сестринской практики в психиатрии: «Сестринское дело – сложный процесс межличностного и терапевтического взаимодействия между сестрой и пациентом, где медсестра выступает в роли помощника, советчика и опекуна для пациента, а процесс их межличностного взаимодействия включает ряд последовательных этапов, ориентацию, идентификацию, объяснение и решение».

Теория Фей Абделлах, 1960 г.

 «В основе ухода за пациентом лежат принципы холизма – целостного отношения к личности с учетом физических, психологических, эмоциональных, интеллектуальных, социальных и духовных потребностей пациента и их семей. Следовательно, медсестра должна владеть навыками межличностного общения, знаниями в области психологических, физиологических, социологических, базовых и специальных сестринских дисциплин.
Данная теория идентифицирует 21 потребность пациента, возникшую в 4-х основных областях:¨ комфорт ¨ физиологическое равновесие ¨ психологические и социальные факторы ¨ социологические и коммуникативные факторы.

Число исследователей сестринского дела и теорий возросло буквально на глазах. Например: Марта Роджерс, 1970 г. Бетти Ньюман, 1972 г. Маделин Лейнингер, 1978 г. и др. Все они по-своему определяли сестринское дело, внося что-то новое в его теорию, практику и науку.
Столь успешному развитию теорий способствовало развитие сестринских программ в университетах. Первые программы докторантур стали появляться в США к началу 1960-х гг. К концу 70-х гг. число медсестер, имеющих степень доктора наук, достигло 2000. Ни у кого не возникало сомнений, что сестринское дело трансформируется в самостоятельную научную дисциплину. В 1973 г. в США была создана Национальная Академия сестринских наук, а в 1985 – конгресс этой страны принял законодательство, в соответствии с которым в рамках Национального института здравоохранения в стране был создан Национальный центр сестринских исследований.
Значение моделей сестринского дела для развития сестринской специальности очень велико, оно помогает по-другому взглянуть на функции медицинской сестры. Если раньше она только ухаживала за тяжелобольными пациентами, то сейчас сестринский персонал совместно с другими специалистами видит главную задачу в поддержании здоровья, предупреждении заболеваний, обеспечении максимальной независимости человека в соответствии с его индивидуальными возможностями. На развитие действующих сестринских моделей оказали влияние исследования и открытия в области физиологии, социологии, психологии. 
   Медицинская сестра, будучи простым исполнителем воли врача, постепенно становится самостоятельным специалистом. Правда, пока профессиональный потенциал сестринского персонала в полной мере не используется и поле деятельности медсестры искусственно ограничивается. Врачи продолжают контролировать работу медицинской сестры, отказывая ей в компетентности. И это недоверие должны в первую очередь преодолеть сами медицинские сестры, проявив больше инициативы и интереса.

Сестра новой формации должна уметь самостоятельно мыслить, научиться работать с больными как с личностью, опираясь на целостное представление о сущности человека. Поэтому ей так нужны знания основ психологии, педагогики, теории межличностного общения. Такой медсестре необходимо овладеть и теоретическими основами сестринского дела, которые определяют принципиальное отличие от профессии врача и других профессий, призванных помочь людям сохранить здоровье.

Сестринское дело должно выработать современные модели, которые отразят многочисленные изменения, имеющие место в нашем здравоохранении, его структуре и целях, модели, связанные с задачами здравоохранения XXI века.
Модель сестринского дела В.Хендерсон (добавочно-дополняющая модель)

Автор модели Основные положения модели Источник проблем пациента Направленность Сестринского вмешательства Роль медицинской сестры
В.Хендерсон Пациент имеет фундаментальные человеческие потребности, являющиеся одинаковыми для всех людей.
Вне зависимости от того, болен человек или здоров, сестра всегда должна иметь ввиду жизненно важные потребности человека в пище, крове, одежде, в любви и доброжелательности в чувстве необходимости и взаимозависимости в условиях общественных отношений.
Проблемы возникают в том случае, когда человек в силу определенных обстоятельств (болезнь, младенческий или старческий возраст) не в состоянии осуществить уход за собой. Проблемы могут появиться во время выздоровления или длительного умирания. При обследовании пациента медицинская сестра обсуждает с ним условия оказания сестринской помощи. Роль сестры в модели представлена двояко:
— это самостоятельный и независимый специалист в системе здравоохранения и выполняющий те функции, которые не может выполнить пациент, чтобы чувствовать себя независимым;
— это помощник врача, выполняющий его назначения.

ГУ «Луганский государственный медицинский университет» Луганской Народной Республики

на тему:

«Современная модель сестринского дела»

Подготовила: Послякова Л.В.,

преподаватель учебной дисциплины

«Основы медсестринства»,специалист

2016 год

ЛИТЕРАТУРА
1. Кулешова Л. И., Пустоветова Е. В. Основы сестринского дела. Теория и практика. В 2 частях.; Феникс — Москва,2013. — 118 c.
2. Островская И. В., Широкова Н. В. Основы сестринского дела; ГЭОТАР-Медиа — Москва, 2013. — 283 c.
3. Перфильева Г. М., Камынина Н. Н., Островская И. В., Пьяных А. В. Теория сестринского дела; ГЭОТАР-Медиа — Москва, 2010. — 256 c.
4. Обуховец Т.П.,Чернова О.В. Основы сестринского дела. «Феникс», Ростов-на- Дону, 2013г.
5. Сопина З. Е., Фомушкина И. А., Костюкова Э. О. Современная методология сестринского дела; ГЭОТАР-Медиа — Москва, 2012. — 256 c.
6.Мухина, С. А. Теоретические основы сестринского дела [Текст]: учебник / С. А. Мухина, И. И. Тарновская. — 2-е изд., испр. и доп. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2011. — 368 с.

СОДЕРЖАНИЕ
I. Определение «модель сестринского дела».

II. Добавочно-дополняющая модель.

1.Важнейшие элементы теории.

2.Основные положения модели В. Хендерсон.

3.Применение модели В. Хендерсон на практике.

III. Примеры других моделей сестринского дела.

IV. Значение моделей для развития сестринской специальности.

Учебно-профессиональная деятельность

Учебно-профессиональная деятельность

Портфолио достижений студентА

ГБОУ СПО «Ейский медицинский колледж»

фото студента(5Х6)

Фамилия, имя, отчество Иванова Надежда Ивановна

 

 

Дата рождения «_20_»_____марта___ _1994___ г.

 

Специальность, получаемая в колледже, курс, группа«Лечебное дело»,

1 курс__131 группа______

 

Сроки обучения по специальности 2012-2016 год__

 

Контактный телефон __+7 960 112 34 16

 

Е-mail _[email protected]

 

Хобби, увлечения __чтение_

 



















Раздел 1


Учебно-профессиональная деятельность

Название профессиональных модулей Название МДК Результат деятельности Подтверждающий документ
ПМ.07 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными МДК 07.01. Теория и практика сестринского дела Реферат «Сестры милосердия»
Приложение 1
Рецензия
ПМ.07 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными МДК 07.01. Теория и практика сестринского дела Реферат «Философия сестринского дела»
Приложение 2
Рецензия
ПМ.07 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу МДК 07.02. Безопасная среда для пациента и персонала Реферат
«Методы дезинфекции»
Приложение 3
Рецензия
ПМ.07 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу МДК 07.02. Безопасная среда для пациента и персонала Реферат
«Профилактика ВБИ»
Приложение 4
Рецензия
ПМ.07 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу МДК 07.03. Технология оказания медицинских услуг Презентация
«Сестринский уход для профилактики возникновения пролежней»
Приложение 5
Рецензия
ПМ.07 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу МДК 07.03. Технология оказания медицинских услуг Реферат
«Проблемы пациента и родственников в первые часы пребывания в стационаре»
Приложение 6
Рецензия
ПМ.07 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу МДК 07.03. Технология оказания медицинских услуг Беседа «Диеты при заболеваниях сердечно-сосудистой системы»
Приложение 7
Справка
       
       

Раздел 1


Учебно-профессиональная деятельность

Название профессиональных модулей Название МДК Результат деятельности Подтверждающий документ
ПМ. 01 Диагностическая деятельность МДК 01.01.
Пропедевтика клинических дисциплин
Реферат «——-»
Приложение 1
Рецензия
ПМ. 01 Диагностическая деятельность МДК 01.01.
Пропедевтика клинических дисциплин
Презентация «——»
Приложение 2
Рецензия

Раздел 1


Учебно-профессиональная деятельность

Название профессиональных модулей Название МДК Результат деятельности Подтверждающий документ
ПМ.02 Лечебная деятельность МДК 02.01. Лечение пациентов терапевтического профиля Реферат «—-»
Приложение 1
Рецензия
ПМ.02 Лечебная деятельность МДК 02.01. Лечение пациентов терапевтического профиля Презентация «———»
Приложение 2
Рецензия
ПМ.02 Лечебная деятельность МДК 02.01. Лечение пациентов терапевтического профиля Беседа «——»
Приложение 3
Справка
ПМ.02 Лечебная деятельность МДК 02.01. Лечение пациентов терапевтического профиля Курсовая работа Рецензия

Раздел 2


Дата добавления: 2015-10-29; просмотров: 100 | Нарушение авторских прав



mybiblioteka.su — 2015-2021 год. (0.015 сек.)

Специализированный сестринский уход при заболеваниях предстательной железы., Сестринское дело

Пример готовой курсовой работы по предмету: Сестринское дело

Содержание

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА

1. СУЩНОСТЬ И ОСОБЕННОСТИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И ОСОБЕННОСТИ СЕСТРИНСКОГО УХОДА В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

1.1. СУЩНОСТЬ И ОСОБЕННОСТИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

1.2. ХИРУРГИЧЕСКИЙ УХОД ПОСЛЕ ОПЕРАЦИЙ НА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЕ И ПОЛОВЫХ ОРГАНАХ

1.3. ОСОБЕННОСТИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОГО СЕСТРИНСКОГО УХОДА В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

1.4. ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ УРОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ

ГЛАВА

2. ПРАКТИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ СЕСТРИНСКОГО УХОДА ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

2.1. ОРГАНИЗАЦИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.2. АНАЛИЗ СЕСТРИНСКОГО ПРОЦЕССА (УХОДА), У ПАЦИЕНТОВ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ПРЕДЛОЖЕНИЯ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРНЫХ ИСТОЧНИКОВ

ПРИЛОЖЕНИЕ

Содержание

Выдержка из текста

Поскольку внедрения технологии сестринского процесса в российскую сестринскую практику идет полным ходом, мы посчитали возможным предположить, что вопросы оптимизации сестринского ухода по таким заболеваниям, как, например патологии прямой кишки, являются актуальными на сегодняшний день. Изучение технологии сестринского процесса при заболеваниях прямой кишки; Составление плана сестринского ухода при заболеваниях прямой кишки, его осуществление и анализ полученных результатов.

Заболевания щитовидной железы, в частности микседема и диффузно токсический зоб в данное время очень актуальны в связи с дефицитом йода в организме у большинства населения и увеличением частоты выявления такого рода заболеваний.Цель моей курсовой работы изучение осуществления сестринский процесс при заболеваниях щитовидной железы, а именно при диффузном токсическом зобе и гипотиреозе (микседеме).

Предмет изучения – сестринский процесс при заболеваниях щитовидной железы.

До настоящего времени механизмы их развития окончательно не расшифрованы, функциональные заболевания развиваются в результате комплексного взаимодействия биологических, психологических и социальных факторов [2].

Изучить сестринский процесс при заболеваниях билиарного тракта Изучить клинико-эпидемиологические особенности пациентов с заболеваниями билиарной системы в Курганской областной клинической больнице.

Целью данной курсовой работы является, проведение максимально эффективного сестринского ухода у пациентов пожилого и старческого возраста с заболеваниями предстательной железы.2) Организация хирургического ухода после операций на предстательной железе;

3. Организация специализированного ухода в послеоперационном периоде;

Патология зрения у детей остаётся одной из актуальных проблем здравоохранения, что обусловлено высоким уровнем распространённости данных заболеваний. Особенно часто болезнями глаз страдают подростки, частота указанной патологии составляет порядка 4,5 на 100 тыс. населения.

АтД – один из самых часто встречающихся дерматозов, в последние годы отмечается тенденция к увеличению удельного веса АтД в структуре аллергических заболеваний до 50– 60%, причем эта цифра неуклонно растет [С. Одну из важнейших ролей в оказании помощи пациентам с АтД играют медицинские сёстры, так как именно от их ухода во многом зависит течение заболевания и прогноз пациента. Изучить особенности сестринского ухода при атопическом дерматите у детей школьного возраста

В качестве методов исследования были применены: анализ литературы по проблеме исследования, анкетирование среднего медперсонала терапевтического отделения. Результаты обработаны математическим методом.

Данная работа состоит из введения, двух глав, восьми параграфов, заключения, списка литературы, приложения. Во введении поставлена цель, определены задачи. Также во введении определена актуальность данного исследования, объект и предмет исследования. В первой главе, состоящей из трех параграфов, рассматривается заболевание остеопароз: понятие, факторы риска, классификация, этиология, патогенез, клиническая картина. Во второй главе, состоящей из пяти параграфов, описывается сестринский уход при остеопарозе. В заключении сделаны выводы в соответствии с поставленной целью и задачами.

Различные виды пневмонии у пожилых лиц, симптомы и лечение этого серьезного недуга, из-за происходящих в органах и тканях возрастных изменений, довольно специфичны и требуют от врача и медицинской сестры особого внимания.

2) рассмотреть понятие сестринского процесса и представить его этапы;

3. представить общую характеристику заболеваниям кишечника и действия медицинской сестры, направленные на уход за пациентами при заболеваниях кишечника.

Список литературных источников

1.Бейер П., Майерс Ю. Теория и практика сестринского дела в контексте здоровья взрослого человека/ Под ред. СВ. Лапик. Пер. с англ. М.: Мысль 2001. – 453 с.

2.Большая энциклопедия фельдшера и медсестры / И. В. Авдиенко и др. М.: Эксмо, 2009. — 720 с.

3.Внутренние болезни. Под редакцией Рябова С.И. СПб.: СпецЛит, 2006. – 879 с.

4.Гребнев А.Л., Шейгиулин А.Л. Основы общего ухода за больными. М.: Медицина, 2002. – 436 с.

5.Дмитриева 3. В., Теплова А. И. Теоретические основы сестринского дела в хирургии / 3. В. Дмитриева, А. И. Теплова. — СПб.: СпецЛит, 2010. — 319 с.

6.Матвейчик Т.В., Иванова В.И. Организация сестринского дела. Мн.: Высшая школа, 226. – 302 с.

7.Мухина С.А., Тарновская И.И. Теоретические основы сестринского дела. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. – 368 с.

8.Обуховец Т.П. Сестринское дело в терапии с курсом первичной медицинской помощи: Практикум. Ростов н/Д: «Феникс», 2004. – 458 с.

9.Петрова Н.Н. Психология для медицинских специальностей. М.: Академия, 2006. – 320 с.

10.Сестринское дело: профессиональные дисциплины. Под редакцией Котельникова Г.П. Ростов на Дону: Феникс, 2007. – 698 с.

11.Смолева Э.В., Дыгало И.Н., Барыкина Н.В., Аподиакос Е.Л. Синдромная патология, дифдиагностика с фармакотерапией. Ростов н/Д: Феникс, 2004. – 244 с.

12.Теория концептуальной модели сестринского дела: Учеб. пособие: Пер. с анг. / Под ред Г.М. Перфильевой. М.: ГЭОТАРМЕД, 2001. – 456 с.

13.Туркина Н.В., Королева И.П. Зарисовки некоторых характеристик современного медсестринского персонала. Труды международной научно-практической конференции 27-28 апреля 2005 г. «Сестринское дело и высшее сестринское образование в XXI веке. Проблемы и перспективы». Санкт-Петербург 2005г.

14.Уход за хирургическими больными. / Под ред. Б.С.Суковатых, С.А.Сумина. М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2007. — 496 с.

15.Эфферентная терапия / Под ред. А.Л. Костюченко. СПб.: Изд-во «Фолиант», 2003. – 234 с.

список литературы

различных типов теорий по уровню абстракции в сестринском деле: дискуссионный документ


Предпосылки и цель:

Несмотря на то, что разные авторы использовали разные ярлыки для обозначения разных типов теорий сестринского дела, были достигнуты соглашения по трем основным типам теорий в зависимости от уровня абстракции. Цель этого анализа состояла в том, чтобы обсудить характеристики трех основных типов теорий сестринского дела по уровню абстракции, которые были опубликованы в реферируемых журналах, и предложить направления для будущего теоретического развития в сестринском деле.


Методы:

Комплексный обзор литературы был проведен с использованием PUBMED, CINAHL и PsycINFO. Всего в анализ было включено 116 статей. Полученные статьи были отсортированы по типу теорий (по уровню абстракции) и проанализированы с точки зрения объема, теоретического процесса, специфики и абстракции, контекстного понимания, ссылок на исследования и практику, а также разнообразия и обобщаемости.Наконец, были выделены и обсуждены темы, отражающие характеристики трех основных типов теорий сестринского дела.


Полученные результаты:

Всего найдено 17 тем. Хотя большинство тем отражало то, что было известно об этих теориях, было сделано три новых открытия. Во-первых, все рассмотренные великие теории имели тенденцию иметь более конкретную направленность, а не объяснять общий характер, миссию или цели медсестер.Во-вторых, теории среднего уровня были разработаны на основе различных типов / уровней теорий с использованием различных источников для теоретизирования. В-третьих, теории, зависящие от конкретных ситуаций, стали использоваться для выработки предположений и проверки с помощью статистического и качественного анализа.


Значение для практики:

Необходимо продолжить попытки связать теории сестринского дела с сестринской практикой путем дальнейшего развития и оценки теорий независимо от их типов.


Ключевые слова:

характеристики; вопросы; литературный обзор; теория сестринского дела; типы теорий.

Джин Ватсон: теория заботы о человеке

Доктор Джин Ватсон — медсестра-теоретик, разработавшая « Философию и теорию трансперсональной заботы» или « Заботливую науку » и основатель Watson Caring Science Institute. Познакомьтесь с доктором.В этом учебном пособии представлена ​​теория сестринского дела Уотсона, ее основные концепции, предположения и их применение в сестринском деле.

Биография Джин Ватсон

Джин Ватсон (10 июня 1940 г. — настоящее время) — американский теоретик медсестер и профессор медсестер, известная своим «Философия и теория трансперсональной заботы». Она также написала множество текстов, в том числе «Сестринское дело: философия и наука о заботе». Исследование Уотсона по уходу было интегрировано в обучение и уход за пациентами в различных школах медсестер и медицинских учреждениях по всему миру.

Ранняя жизнь

Джин Уотсон родилась Маргарет Джин Хармон и выросла в Уэлче, Западная Вирджиния, в Аппалачах. Она была самой младшей из восьми детей, и ее окружало большое семейно-общинное окружение. Уотсон училась в средней школе в Западной Вирджинии, а затем в Школе медсестер Льюиса Гейла в Роаноке, штат Вирджиния, которую она окончила в 1961 году.

Личная жизнь

Джин Уотсон, доктор наук, доктор философии, FAAN, AHN-BC

После ее окончания в 1961 году Джин Ватсон вышла замуж за своего мужа Дугласа и переехала на запад, в его родной штат Колорадо.В 1997 году она получила случайную травму, которая привела к потере левого глаза, а вскоре после этого, в 1998 году, ее муж, которого она считает своим физическим и духовным партнером, и ее лучший друг скончались и покинули Уотсон и их двоих. выросли дочери, Дженнифер и Джули, и пятеро внуков.

Уотсон заявляет, что она «пытается интегрировать эти раны в мою жизнь и работу. Одним из подарков через страдания была привилегия испытать и получить мою собственную теорию благодаря заботе моего мужа и любящих друзей-медсестер и коллег.Эти два изменивших личную жизнь события способствовали написанию ее третьей книги, Postmodern Nursing and Beyond.

Образование

Джин Уотсон страстно и быстро продвигалась вперед в своем медсестринском образовании, получив степень бакалавра медсестер в 1964 году, степень магистра наук в области психиатрического и психиатрического ухода в 1966 году и докторскую степень. В 1973 году получил диплом по педагогической психологии и консультированию в Университете Колорадо в Боулдере.

Карьера и назначения

Празднование серии лекций, проведенных в колледже Святого Петра, Нью-Джерси

После того, как Джин Уотсон получила докторскую степень, она работала как на факультете, так и на административных должностях в Школе медсестер Центра медицинских наук Университета Колорадо в Денвере.В 1981 и 1982 годах она проходила международный творческий отпуск в Новой Зеландии, Австралии, Индии, Таиланде и на Тайване.

В 1980-х годах Уотсон и его коллеги основали Центр заботы о людях при Университете Колорадо, первый в стране междисциплинарный центр, приверженный использованию знаний о заботе о людях в клинической практике, обучении, администрировании и руководстве. В центре Уотсон и другие спонсируют клинические, образовательные и общественные стипендии, а также проекты по уходу за людьми.В этой деятельности участвуют местные и международные ученые, проживающие в стране, и международные связи с коллегами по всему миру, такими как Австралия, Бразилия, Канада, Корея, Япония, Новая Зеландия, Великобритания, Скандинавия, Таиланд и Венесуэла, среди других. Подобные мероприятия продолжаются в Международной программе сертификации по заботе об исцелении Университета Колорадо, где Уотсон предлагает свои теоретические курсы для докторантов.

Конференция по исследованиям больницы Генри Форда

Уотсон работал председателем и помощником декана программы бакалавриата в Школе медсестер Университета Колорадо.Она принимала участие в планировании и реализации докторской степени по сестринскому делу. программы и служил координатором и директором Ph.D. с 1978 по 1981 год. С 1983 по 1990 она была деканом школы медсестер Университета Колорадо и заместителем директора сестринской практики университетской больницы. Во время деканата она сыграла важную роль в разработке учебной программы по уходу за людьми, здоровья и исцеления после получения степени бакалавра, которая привела к получению докторской степени (ND), профессиональной клинической докторской степени, которая в 2005 году стала доктором медсестринской практики (DNP). степень.

С 1993 по 1996 год Уотсон являлась членом Исполнительного комитета и Управляющего совета, а также сотрудником NLN, а с 1995 по 1996 год она была избрана президентом.

В 2005 году она взяла творческий отпуск для пешеходного паломничества в испанском Эль-Камино. А в 2008 году Уотсон создал некоммерческий фонд: Watson Caring Science Institute, чтобы способствовать работе Caring Science во всем мире.

Философия и теория трансперсональной заботы

«Философия и наука заботы» Уотсона посвящена тому, как медсестры оказывают помощь своим пациентам.Ее теория подчеркивает гуманистические аспекты сестринского дела, поскольку они переплетаются с научными знаниями и медсестринской практикой.

Международная конференция по заботе и миру в Хиросиме

Модель медсестер утверждает, что «медсестры заботятся о укреплении здоровья, предотвращении болезней, уходе за больными и восстановлении здоровья». Основное внимание уделяется укреплению здоровья, а также лечению болезней. По словам Уотсона, уход занимает центральное место в практике медсестер и способствует укреплению здоровья лучше, чем простое лекарство.Она считает, что целостный подход к здравоохранению занимает центральное место в практике ухода за больными.

Согласно ее теории, медсестры могут демонстрировать и практиковать заботу. Забота о пациентах способствует росту; Заботливая среда принимает человека таким, какой он есть, и смотрит на то, кем он может стать.

Уотсон также определил три из четырех концепций метапарадигмы в сестринском деле, включая человек или человек, здоровье, и сестринское дело . Она назвала человеческих существ ценной личностью, о которой нужно заботиться, уважать, лелеять, понимать и помогать; в общем, философский взгляд на человека как на полностью функциональную интегрированную личность.Человек рассматривается как нечто большее и отличное от суммы его или ее частей. Между тем, здоровье определяется как высокий уровень общего физического, умственного и социального функционирования, общий уровень адаптивного поддержания повседневного функционирования, отсутствие болезни или наличие усилий, ведущих к отсутствию болезни. Медсестринское дело — это наука о людях и опыте их здоровья и болезней, опосредованная профессиональным, личным, научным и этическим взаимодействием по уходу.

Она не определяет четвертую метапарадигму среды , но вместо этого разработала 10 специфических потребностей в уходе Карательных факторов , критически важных для заботливого человеческого опыта, которые должны решаться медсестрами вместе со своими пациентами, когда они выполняют заботливую роль.

10 Карательных факторов

Watson выделяет 10 качественных факторов: (1) формирование гуманистически-альтруистических систем ценностей, (2) внушение веры и надежды, (3) развитие чувствительности к себе и другим, (4) развитие доверительных отношений помощи, (5) продвижение выражение чувств, (6) использование решения проблем для принятия решений, (7) содействие преподаванию и обучению, (8) создание благоприятной среды, (9) содействие удовлетворению человеческих потребностей и (10) обеспечение возможности экзистенциально-феноменологические силы.Первые три фактора образуют «философскую основу» науки о заботе, а остальные семь исходят из этого фундамента.

Медицинская школа медсестер Университета Чарльза Дрю, Лос-Анджелес

Иерархия потребностей Уотсона начинается с биофизических потребностей низшего порядка или потребностей выживания , включая потребность в пище и жидкости, устранение, и вентиляция. Далее идут психофизических потребностей низшего порядка или функциональных потребностей , включая потребность в активности, бездействии и сексуальности.Психосоциальные потребности более высокого порядка или интегративные потребности включают потребность в достижении и принадлежности. И, наконец, внутриличностных межличностных потребностей более высокого порядка или потребностей, направленных на рост, , которые являются самоактуализацией.

Медсестринский процесс, описанный в модели Уотсона, включает те же этапы, что и процесс научного исследования: оценка, план, вмешательство, и оценка . Оценка включает наблюдение, идентификацию и анализ проблемы, а также формирование гипотезы.Создание плана ухода помогает медсестре определить, как переменные будут исследоваться или измеряться и какие данные будут собираться. Вмешательство — это реализация плана ухода и сбор данных. Наконец, оценка анализирует данные, интерпретирует результаты и может привести к дополнительной гипотезе.

Завод

Уотсон является автором 11 книг, которые разделяют авторство шести книг, и написал бесчисленное количество статей в журналах для медсестер.Следующие публикации отражают ее теорию заботы на основе ее представлений о философии и науке о заботе.

Сестринское дело: философия и наука заботы (1979)

Первая книга Уотсон была разработана на основе ее заметок для курса бакалавриата, преподаваемого в Университете Колорадо. Ее ранние работы охватывали 10 качественных факторов, но эволюционировали и включили «каритас», устанавливая явную связь между заботой и любовью. Эта книга была переиздана в 1985 году и переведена на корейский и французский языки.

Гуманитарные науки и уход за человеком — теория сестринского дела (1985)

Опубликованная в 1985 году и переизданная в 1988 и 1999 годах, эта книга обращалась к ее концептуальным и философским проблемам в сестринском деле. Ее вторая книга была переведена на китайский, немецкий, японский, корейский, шведский, норвежский, датский и, возможно, на другие языки.

Постмодернистское сестринское дело и не только (1999)

Третья книга Уотсона была представлена ​​как образец для внедрения практики медсестер в двадцать первый век.

Уотсон описывает два изменивших личную жизнь события, которые способствовали ее написанию. В 1997 году она получила случайную травму, в результате которой потеряла левый глаз, а вскоре после этого, в 1998 году, умер ее муж. Уотсон заявляет, что она «пытается интегрировать эти раны в мою жизнь и работу. Одним из подарков, полученных в результате страданий, была привилегия испытать и получить мою собственную теорию благодаря заботе моего мужа и любящих медсестер, друзей и коллег ». Эта книга переведена на португальский и японский языки.

Инструменты для оценки и измерения ухода в области сестринского дела и здравоохранения (2002)

Это коллекция из 21 инструмента для оценки и измерения ухода, получившая награду American Journal of Nursing Book of the Year Award. В этой книге представлены все необходимые исследовательские инструменты для оценки и измерения ухода за людьми, занимающимися уходом. Текст Уотсона — единственное исчерпывающее и доступное собрание инструментов для измерения ухода в клинических и образовательных медсестринских исследованиях.Измерения касаются качества помощи, восприятия пациентом, клиентом, медсестрой, а также поведения, способностей и эффективности ухода. Это четвертая книга Уотсона.

Забота как священная наука (2005)

В пятой книге Уотсон описывается ее личный путь к углублению понимания науки о заботе, духовной практики, концепции и практики заботы, а также заботы и исцеления. В этой книге она проводит читателя через наводящие на размышления опыты и священность ухода за больными, делая упор на глубокое внутреннее размышление и личностный рост, коммуникативные навыки, использование надличностного роста и внимание как к заботе о науке, так и к исцелению через прощение, благодарность, и сдаться.Он получил награду American Journal of Nursing 2005 Book of the Year Award.

Последние книги включают Измерение заботы:

Международные исследования Каритас как целительного (Нельсон и Ватсон, 2011), Создание учебной программы по заботе о науке (Хиллс и Ватсон, 2011) и Наука о заботе о человеке: теория медсестер (Уотсон, 2012).

Награды и награды

Третий ежегодный докторский форум Отделения медсестер Колледжа Моллой, исследовательская лекция и стендовые доклады

Джин Уотсон в течение своей карьеры принимала активное участие во многих общественных программах.Она была основателем и членом Совета хосписа округа Боулдер и многих других организаций, сотрудничающих с местными медицинскими учреждениями. Она получила несколько исследовательских грантов и федеральных грантов и наград в области повышения квалификации, а также многочисленные университетские и частные гранты, а также заочное финансирование своих факультетов и административных проектов и стипендий в области ухода за людьми.

В 1992 году Школа медсестер Университета Колорадо удостоила Уотсона звания выдающегося профессора медсестринского дела .Она получила шесть почетных докторских степеней в университетах США и три почетных доктора в международных университетах, включая Гетеборгский университет в Швеции, Лутонский университет в Лондоне и Монреальский университет в Квебеке, Канада. Она получила премию Национальной лиги медсестер (NLN) Martha E. Rogers Award , которая отмечает значительный вклад ученых-медсестер в развитие медсестринских знаний и знаний в других науках о здоровье в 1993 году.В 1997 году NLN наградил ее почетным пожизненным сертификатом как целостной медсестры. Наконец, в 1999 году Уотсон занял первую в стране кафедру заботливой науки , предоставленную Мерчисон-Сковилль, и в настоящее время является выдающимся профессором медсестер.

Катарская конференция Унифицированная модель ухода за странами Персидского залива

ОАЭ Уотсон была признана заслуженным научным сотрудником медсестры Нью-Йоркским университетом в 1998 году. А в 1999 году она получила Национальную премию Нормана Казинса Института Фетцера , чтобы признать ее приверженность развитию, поддержанию , и пример практики ухода, ориентированной на отношения.

Она является заслуженным и / или дипломированным лектором. в национальных университетах, включая Бостонский колледж, Католический университет, Университет Адельфи, Педагогический колледж Колумбийского университета, Государственный университет Нью-Йорка, а также университеты и научные собрания во многих зарубежных странах.

Ее международная деятельность также включает стипендию International Kellogg Fellowship в Австралии в 1982 году, награду Fulbright за исследования и лекции в Швеции и других частях Скандинавии в 1991 году, а также лекционную поездку в Соединенное Королевство в 1993 году.Watson принимал участие в международных проектах и ​​получил приглашения в Новую Зеландию, Индию, Таиланд, Тайвань, Израиль, Японию, Венесуэлу, Корею и другие страны. Она фигурирует как минимум в 20 национальных распространяемых аудиокассетах, видеокассетах и ​​/ или компакт-дисках по теории сестринского дела.

В 2010 году Уотсон получил Почетного доктора наук по сестринскому делу Университета Виктории в Британской Колумбии, Канада.

Теория заботы о человеке Джин Ватсон

В настоящее время многие люди выбирают медсестер своей профессией.Есть много причин подумать о том, чтобы стать профессиональной медсестрой, но от медсестер часто требуется сострадание. Это по той причине, что забота о нуждах пациентов является его основной целью. Книга Джин Уотсон «Философия и теория трансперсональной заботы» в основном касается того, как медсестры заботятся о своих пациентах и ​​как эта забота перерастает в более эффективные планы по укреплению здоровья и благополучию, предотвращению болезней и восстановлению здоровья.

В современном мире медсестры, похоже, отвечают различным требованиям оборудования, в меньшей степени учитывая потребности человека, подключенного к машине.По мнению Ватсона, болезнь можно вылечить, но болезнь останется, потому что без заботы здоровье не достигнуто. Забота — это суть медсестры и означает отзывчивость медсестры и человека; медсестра участвует вместе с человеком. Уотсон утверждает, что забота может помочь человеку обрести контроль, стать осведомленным и способствовать здоровым изменениям.

Что такое теория трансперсональной заботы Уотсона?

Согласно теории Уотсона, «Сестринское дело касается укрепления здоровья, предотвращения болезней, ухода за больными и восстановления здоровья.” Основное внимание уделяется укреплению здоровья, а также лечению заболеваний. По словам Уотсона, уход занимает центральное место в практике медсестер и способствует укреплению здоровья лучше, чем простое лекарство.

Модель медсестер также утверждает, что медсестры могут демонстрировать и практиковать заботу. Забота о пациентах способствует росту; Заботливая среда принимает человека таким, какой он есть, и смотрит на то, кем он может стать.

Допущения

Модель

Уотсона делает семь допущений: (1) Заботу можно эффективно продемонстрировать и практиковать только в межличностном общении.(2) Забота состоит из качественных факторов, которые приводят к удовлетворению определенных человеческих потребностей. (3) Эффективный уход способствует здоровью и личному или семейному росту. (4) Забота принимает пациента таким, какой он есть сейчас, а также тем, кем он может стать. (5) Заботливая среда предлагает развитие потенциала, позволяя пациенту выбрать для себя наилучшее действие в данный момент времени. (6) Наука заботы дополняет науку лечения. (7) Практика ухода занимает центральное место в сестринском деле.

Основные концепции

Философия и наука заботы имеют четыре основных понятия: человек, здоровье, окружающая среда или общество и уход.

Общество

Общество предоставляет ценности, которые определяют, как следует вести себя и к каким целям нужно стремиться. Уотсон утверждает:

«Забота (и уход) существует в каждом обществе. В каждом обществе были люди, которые заботились о других. Заботливое отношение не передается из поколения в поколение генами.Культура профессии передает ее как уникальный способ справиться с окружающей средой ».

Человек

Человек — это ценный человек, о котором нужно заботиться, уважать, лелеять, понимать и помогать; в общем, философский взгляд на человека как на полностью функциональную интегрированную личность. Человек рассматривается как нечто большее и отличное от суммы его или ее частей.

Здоровье

Здоровье — это единство и гармония разума, тела и души; Здоровье связано со степенью соответствия между собой и собой, как они переживаются.Он определяется как высокий уровень общего физического, умственного и социального функционирования; общий адаптивно-поддерживающий уровень повседневного функционирования; и отсутствие болезни или наличие усилий, ведущих к отсутствию болезни.

Сестринское дело

Сестринское дело — это гуманитарная наука о людях и переживаниях их здоровья и болезней, опосредованная профессиональными, личными, научными, эстетическими и этическими операциями по уходу за людьми.

Актуальный случай заботы

Фактический повод для ухода включает действия и выбор медсестры и человека.Момент встречи по случаю заботы дает двум людям возможность решить, как быть в отношениях — что делать в данный момент.

Трансперсональный

Трансперсональная концепция — это интерсубъективные человеческие отношения, в которых медсестра влияет на другого человека и находится под его влиянием. Оба полностью присутствуют в данный момент и чувствуют союз друг с другом; они разделяют феноменальное поле, которое становится частью истории жизни обоих.

Подконцепции

Феноменальное поле

Совокупность человеческого опыта в мире.Это относится к системе взглядов человека, которая может быть известна только этому человеку.

Собственная

Организованный концептуальный гештальт состоит из восприятий характеристик «Я» или «Я» и восприятия отношения «Я» и «Я» к другим и различным аспектам жизни.

Время

Настоящее более субъективно реально, а прошлое более объективно. Прошлое находится раньше или находится в другом способе существования, чем настоящее, но его нельзя четко различить.Инциденты прошлого, настоящего и будущего сливаются воедино.

10 Качественных факторов

Watson разработал 10 специфических факторов, определяющих потребности в уходе, которые имеют решающее значение для заботы человека, и медсестры должны учитывать их вместе со своими пациентами, когда они выполняют обязанности по уходу. По мере того, как карательные факторы развивались в рамках расширяющейся перспективы, и по мере развития ее идей и ценностей, Уотсон предлагала перевод исходных карательных факторов в клинические процессы caritas, предлагая открытые способы их рассмотрения.

Первые три определяющих фактора являются «философской основой» науки о заботе, а остальные семь вытекают из этого фундамента. Десять основных карательных факторов с их соответствующим переводом в клинические процессы каритас перечислены ниже.

Качественные факторы и процессы Каритас

Карательные факторы Процесс Каритас
1. «Формирование гуманистико-альтруистической системы ценностей.” «Практика любящей доброты и невозмутимости в контексте заботливого сознания».
2. «Вселение веры-надежды». «Настоящее присутствие, возможность и поддержка системы глубоких убеждений и субъективного жизненного мира себя и того, о ком заботятся».
3. «Развитие чувствительности к себе и другим». «Развитие собственных духовных практик и надличностного« я », выходящих за пределы эго-« я ».”
4. «Развитие отношений взаимопомощи и доверия» превратилось в «развитие отношений взаимопомощи, доверия и заботы» (на веб-сайте Watson 2004 г.) «Развитие и поддержание взаимопомощи, доверительных, искренних заботливых отношений».
5. «Поощрение и принятие выражения положительных и отрицательных чувств». «Присутствовать и поддерживать выражение положительных и отрицательных чувств как связь с более глубоким духом и собой и тем, о ком заботятся.”
6. «Систематическое использование научного метода решения проблем для принятия решений» превратилось в «систематическое использование творческого процесса заботы о решении проблем» (в 2004 г. веб-сайт Watson) «Творческое использование себя и всех способов познания как часть процесса заботы; заниматься искусством лечебно-заботливых практик ».
7. «Содействие трансперсональному преподаванию-обучению». «Участие в подлинном опыте преподавания-обучения, который обращает внимание на единство бытия и смысла, пытаясь оставаться в рамках системы взглядов других.”
8. «Обеспечение поддерживающей, защитной и (или) корректирующей психической, физической, социальной и духовной среды». «Создание исцеляющей среды на всех уровнях (физическая, а также нефизическая, тонкая среда энергии и сознания, посредством которой усиливаются целостность, красота, комфорт, достоинство и мир)»
9. «Помощь в удовлетворении человеческих потребностей». «Помощь в удовлетворении основных потребностей с намеренным вниманием к сознанию, введение« предметов первой необходимости в уходе за людьми », которые способствуют выравниванию разума, тела и духа, целостности и единства бытия во всех аспектах ухода.”
10. «Учет экзистенциально-феноменологических сил» превратился в «допущение экзистенциально-феноменологических духовных сил» (в 2004 году сайт Watson) «Открытие и внимание к духовно-таинственным и экзистенциальным измерениям собственной жизни-смерти; душевная забота о себе и о том, о ком заботятся »

Иерархия потребностей Ватсона

При удовлетворении человеческих потребностей иерархия потребностей Ватсона начинается с биофизических потребностей или потребностей выживания низшего порядка, психофизических потребностей или функциональных потребностей низшего порядка, психосоциальных потребностей высшего порядка или интегративных потребностей и, наконец, более высокого порядка. внутриличностно-межличностная потребность или потребность в стремлении к росту.Иерархия потребностей Ватсона

Биофизические потребности низшего порядка или потребности выживания

Иерархия потребностей Watson начинается с биофизических потребностей низшего порядка или потребностей выживания. К ним относятся потребность в пище и жидкости, устранении и вентиляции.

Психофизические или функциональные потребности низшего порядка

Далее идут психофизические или функциональные потребности низшего порядка. К ним относятся потребность в активности, бездействии и сексуальности.

Психосоциальные потребности высшего порядка или интегративные потребности

Психосоциальные потребности более высокого порядка или интегративные потребности включают потребность в достижении и принадлежности.

Внутриличностные и межличностные потребности более высокого порядка или потребности роста

Внутриличностно-межличностная потребность более высокого порядка или потребность в стремлении к росту — это потребность в самоактуализации.

Теория Уотсона и сестринский процесс

В теории Уотсона процесс ухода включает те же этапы, что и процесс научного исследования: оценка, план, вмешательство и оценка.Оценка включает наблюдение, выявление и анализ проблемы, а также формирование гипотезы. Составление плана ухода помогает медсестре определить, как переменные будут исследоваться или измеряться и какие данные будут собираться. Вмешательство — это выполнение плана ухода и сбор данных. Наконец, оценка анализирует данные, интерпретирует результаты и может привести к дополнительной гипотезе.

Анализ

Нельзя отрицать, что технологии уже стали частью всей парадигмы медсестер с наступающей эпохой развития.Чисто «заботливое» предложение Уотсона без уделения особого внимания технологическому оборудованию нельзя применять исключительно. Ее заявление достойно похвалы, потому что она говорила о важности взаимодействия медсестры и пациента, а не о практике, связанной с технологиями.

Watson использовал термин «удовлетворение души», когда заботился о клиентах. Ее концепции направляют медсестру к оказанию пациенту сестринского ухода идеального качества. Это еще больше повысит вовлеченность как пациента, так и медсестры, когда опыт удовлетворительный.

Обеспечивая перечисленные клинические процессы Каритас, медсестра становится активным соучастником пациента. Таким образом, качество ухода, предлагаемого медсестрой, повышается.

Сильные стороны

Хотя некоторые считают теорию Ватсона сложной, многим ее легко понять. Модель может направлять и улучшать практику, поскольку она может предоставить поставщикам медицинских услуг наиболее полезные аспекты практики и предоставить клиенту комплексный уход.

Уотсон решила использовать нетехнический, сложный, гибкий и эволюционный язык, чтобы искусно описать свои концепции, такие как забота-любовь, карательные факторы и Каритас.Как это ни парадоксально, абстрактные и простые концепции, такие как забота-любовь, трудно практиковать, но их применение и переживание ведет к большему пониманию.

Кроме того, теория логична в том смысле, что определяющие факторы основаны на общих предположениях, которые обеспечивают поддерживающую основу. Качественные факторы логически выводятся из допущений и связаны с иерархией потребностей.

Теорию Ватсона лучше всего понимать как моральную и философскую основу медсестер. Рамки охватывают широкие аспекты феномена «здоровье-болезнь».Кроме того, теория затрагивает аспекты укрепления здоровья, предотвращения болезней и мирной смерти, тем самым повышая ее универсальность. Качественные факторы служат руководством для взаимодействия медсестры и пациента, что является важным аспектом ухода за пациентом.

Слабость

Теория не дает четких указаний о том, что делать для достижения подлинных отношений заботы и исцеления. Медсестры, которым нужны конкретные рекомендации, могут не чувствовать себя в безопасности, пытаясь использовать только эту теорию.Некоторые считают, что внедрение Каритас на практике занимает слишком много времени, а некоторые отмечают, что акцент Ватсона на личностный рост — это качество, которое, хотя и нравится одним, может не понравиться другим.

Заключение

Уотсон начала разрабатывать свою теорию, когда она была заместителем декана программы бакалавриата в Университете Колорадо, и она переросла в планирование и реализацию своей докторской диссертации по медсестринскому делу. программа.

«Философия и наука заботы» посвящена тому, как медсестры оказывают помощь своим пациентам.Забота занимает центральное место в практике медсестер и способствует укреплению здоровья лучше, чем простое лекарство. Уотсон считает, что целостный подход к здравоохранению занимает центральное место в практике ухода за больными.

Это привело к формулировке 10 определяющих факторов: (1) формирование гуманистически-альтруистических систем ценностей, (2) внушение веры и надежды, (3) развитие чувствительности к себе и другим, (4) развитие отношений взаимопомощи и доверия. , (5) содействие выражению чувств, (6) использование решения проблем для принятия решений, (7) содействие обучению и обучению, (8) создание благоприятной среды, (9) содействие удовлетворению человеческих потребностей и (10) с учетом экзистенциально-феноменологических сил.Первые три фактора образуют «философскую основу» науки о заботе, а остальные семь исходят из этого фундамента.

Описывая свою теорию как описательную, Уотсон признает эволюционирующий характер теории и приветствует вклад других. Хотя теория не поддается легко исследованиям, проводимым с помощью традиционных научных методов, современные подходы к качественному уходу вполне уместны.

Теория Уотсона продолжает служить полезным и важным метафизическим ориентиром для оказания сестринской помощи.Теоретические концепции Уотсона, такие как использование себя, потребности, определенные пациентом, процесс заботы и духовное ощущение себя человеком, могут помочь медсестрам и их пациентам найти смысл и гармонию в период возрастающей сложности. Богатые и разнообразные знания Уотсон в области философии, искусства, гуманитарных наук, традиционных наук и традиций в сочетании с ее умением общаться, позволили профессионалам во многих дисциплинах поделиться и признать ее работу.

См. Также

Вам также могут понравиться следующие руководства по теории сестринского дела:

Внешние ссылки

Список литературы

  • Аллигуд, М., & Томей, А. (2010). Теоретики сестринского дела и их работы, седьмое издание . Мэриленд-Хайтс: Мосби-Эльзевир.
  • Страница доктора Ватсона на Facebook, фотографии
  • Доктор Джин Ватсон. (нет данных). Получено 28 ноября 2013 г. с сайта https://watsoncaringscience.org/about-us/jean-bio/
  • .

  • Уотсон Дж. (1979). Сестринское дело: философия и наука о заботе. В Джордж, Дж. (Ред.). Теории сестринского дела: основа профессиональной сестринской практики. Норуолк, Коннектикут: Appleton & Lange.
  • Уотсон, Дж. (1999). Постмодернистское сестринское дело и не только. В McEwen, M. и Wills, E. (Ed.). Теоретические основы сестринского дела. США: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
  • Уотсон, Дж. (2005). Заботливая наука как священная наука. В McEwen, M. и Wills, E. (Ed.). Теоретические основы сестринского дела. США: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
  • Уотсон, Дж. (2006). От карательных факторов до клинических проявлений каритас. Получено 18 марта 2006 г. с сайта https: // www2.uchsc.edu/son/caring/content/evolution.asp. В Kozier, B., Erb, G., Berman, A., Snyder, S. (Ed.). Основы сестринского дела: концепции, процесс и практика . (7-е изд.). Филиппины: Pearson Education South Asia Pte Ltd.

При участии Уэйна, Г. (для биографии), Веры, М., Рамиреса, Q.

Введение в теорию сестринского дела: ее история, значение и анализ

История профессионального сестринского дела началась с Флоренс Найтингейл.Именно Найтингейл представлял медсестер как группу образованных женщин в то время, когда женщины не имели образования и не работали на государственной службе. После ее службы по организации и уходу за ранеными в Скутари во время Крымской войны ее видение и создание школы медсестер при госпитале Св. Томаса в Лондоне ознаменовали рождение современного медсестринского дела. Новаторская деятельность Найтингейла в области сестринской практики и последующие статьи, описывающие сестринское образование, стали руководством для создания школ медсестер в Соединенных Штатах в начале двадцатого века (Kalisch & Kalisch, 2003; Nightingale, 1859/1969).Сестринское дело начиналось с упора на практику, но на протяжении столетия медсестры работали над развитием медсестры как профессии в течение последовательных периодов, признанных историческими эпохами (Alligood, 2006a).

Эпоха учебных программ касалась вопроса о том, что будущие медсестры должны изучать, чтобы научиться быть медсестрой. В то время акцент делался на том, какие курсы должны проходить студенты-медсестры, чтобы получить стандартизированный учебный план (Alligood, 2006a). К середине 1930-х годов была опубликована стандартизированная учебная программа.Однако именно в эту эпоху возникла идея переноса сестринского образования из дипломных программ в больницах в колледжи и университеты. Тем не менее, именно в середине века эта цель начала реализовываться во многих государствах (Kalisch & Kalisch, 2003).

По мере того, как медсестры все чаще стремились получить высшее образование, началась эра исследовательского акцента, как это принято считать. Эта эпоха наступила по мере того, как все больше и больше медсестер получали высшее образование и приходили к общему пониманию эпохи науки, то есть, что исследования — это путь к новым медсестринским знаниям.Медсестры начали участвовать в исследованиях, и исследовательские курсы стали включаться в учебные планы по медсестринскому делу во многих развивающихся программах для выпускников (Alligood, 2006a).

Эра исследований и эра последипломного образования развивались одновременно. Программы магистратуры по сестринскому делу возникли, чтобы удовлетворить потребность общества в медсестрах со специализированным клиническим медсестринским образованием. Многие из этих программ включали курс медицинских исследований. Именно в эту эпоху большинство магистерских программ по сестринскому делу начали включать курсы по разработке концепций или моделям сестринского дела, которые знакомили студентов с теоретиками по сестринскому делу и с процессом развития знаний (Alligood, 2006a).

Эпоха теории была естественным следствием эпохи исследований и последипломного образования. По мере того, как наше понимание исследований и развития знаний росло, вскоре стало очевидно, что исследования без теории производят изолированную информацию, а наука о сестринском деле — это исследование и теория (Batey, 1977; Fawcett, 1978; Hardy, 1978). В первые годы теоретической эры процветала докторантура по сестринскому делу с упором на развитие теории.

В эпоху использования теории упор делался на теорию среднего уровня для теоретической медсестринской практики, а также на развитие теории (Alligood & Tomey, 1997, 2002, 2006; Batey, 1977; Chinn & Kramer, 2008; Fawcett , 2005; Томей и Аллигуд, 2006).

Каждая эпоха относилась к знаниям медсестер по-своему, что внесло свой вклад в историю медсестер и прослеживается в ней. В каждую эпоху возникает распространенный вопрос: «Каков характер знаний, необходимых для практики медсестер?» похоже, к ним обращались на том уровне понимания, который преобладал в то время (Alligood, 2006a).

Видение сестринского дела, предложенное Найтингейлом (1859/1969), практикуется более века, и за последние 5 десятилетий медсестринское дело быстро развивалось, что привело к признанию сестринского дела как академической дисциплины с обширным объемом знаний. (Alligood, 2006a, 2006b; Alligood & Tomey, 2006; Chinn & Kramer, 2008; Fawcett, 2005; Tomey & Alligood, 2006; Walker & Avant, 2005).В середине 1800-х годов Найтингейл писал, что медсестринское дело отличается от медицинских знаний. Она описывала надлежащую функцию медсестры как предоставление пациенту наилучшего состояния, в котором природа (Бог) может воздействовать на него или на нее. Она предположила, что уход за больными основан на знаниях людей и их окружения — базе знаний, отличной от той, которую используют врачи в своей практике. Несмотря на этот ранний указ Соловья в 1850-х годах, только 100 лет спустя, в 1950-х годах, медсестры начали серьезно обсуждать необходимость разработки, формулирования и проверки теории медсестер (Alligood, 2006d; Alligood, 2004). ; Чинн и Крамер, 2008; Мелеис, 2007; Уокер и Авант, 2005).До появления медсестер как науки в 1950-х годах практика медсестер основывалась на принципах и традициях, которые передавались через образовательную модель ученичества и хранящиеся в больнице инструкции по процедурам (Alligood, 2002a; Kalisch & Kalisch, 2003).

Хотя некоторые руководители сестринского дела стремились к тому, чтобы сестринское дело было признано профессией и стало академической дисциплиной, практика сестринского дела продолжала отражать его профессиональное наследие больше, чем профессиональное видение. Переход от профессии к профессии включал в себя последовательные исторические эпохи, когда медсестры искали совокупность существенных знаний, на которых можно было бы основывать сестринскую практику.Эра учебных программ сделала упор на отборе курсов и содержании для программ медсестер и уступила место эре исследований, которые были сосредоточены на изучении исследовательского процесса и достижении долгосрочной цели получения основных знаний для руководства медсестринской практикой.

В середине 1970-х годов оценка первых 25 лет существования журнала Nursing Research показала, что исследованиям медсестер не хватало концептуальных связей и теоретических основ (Batey, 1977). Осознание необходимости разработки концепции и теории совпало с двумя другими важными вехами в развитии теории сестринского дела.Одним из них была стандартизация учебных программ для подготовки магистров медсестер, предусмотренных критериями аккредитации Национальной лиги медсестер для программ бакалавриата и более высокой степени, а вторым было решение о том, что докторантура для медсестер должна быть связана с сестринским делом (Alligood, 2006a). Эпоха теории медсестер, вкупе с осознанием того, что медсестра является профессией и самостоятельной академической дисциплиной, возникла в результате дебатов и дискуссий в 1960-х годах относительно правильного направления и соответствующей дисциплины для развития медсестринских знаний.Стремительное распространение докторских программ по сестринскому делу и литературы по теории сестринского дела подтвердило, что докторские степени должны быть связаны с сестринским делом (Nicoll, 1986, 1992, 1997; Reed, Shearer, & Nicoll, 2003; Reed & Shearer, 2008). В 1970-х медсестры продолжали переходить от профессии к профессии, поскольку все больше и больше медсестер спрашивали: «Будет ли медсестринское дело основываться на других дисциплинах или на медсестре?» История записывает ответ: «Практика сестринского дела должна основываться на науке о сестринском деле» (Alligood, 2006a; Fawcett, 1978; Nicoll, 1986).Как заметил Мелеис (2007), «теория — это не роскошь в дисциплине медсестер… но неотъемлемая часть лексики медсестер в образовании, управлении и практике» (стр. 4).

1980-е годы были периодом значительного развития теории сестринского дела, характеризовавшимся переходом от препарадигмы к периоду парадигмы (Fawcett, 1984; Hardy, 1978). Преобладающие парадигмы (модели) сестринского дела открывают перспективы для сестринской практики, управления, образования, исследований и дальнейшего развития теории.В 1980-х годах основополагающее предложение Фосетта о четырех глобальных концепциях сестринского дела представило метапарадигму медсестер, которая служила организационной структурой для существующих рамок медсестер, и представила способ группировки того, что ранее считалось отдельными теоретическими работами (Fawcett, 1978, 1984, 1993). ). Классификация сестринских моделей как парадигм в рамках метапарадигмы концепций человек, окружающая среда, здоровье и сестринское дело систематически объединила теоретические работы по сестринскому делу для данной дисциплины.Эта система прояснила и улучшила понимание процесса развития знаний, включив работы теоретиков в более широкий контекст, что облегчило понимание роста науки о сестринском деле с точки зрения парадигмы (Alligood & Tomey, 2006; Fawcett, 2005). Сфера науки и исследований в области медсестер, образования, управления и практики продолжает расширяться за счет стипендий для медсестер. Презентации на подиуме на национальных и международных конференциях, информационные бюллетени, журналы и книги, написанные сообществами ученых, связанных с различными моделями и теориями медсестер, описывают теоретическую основу для практики и исследований, представляющих их стипендию по выбранной модели или теории с точки зрения парадигмы (Alligood , 2004; Alligood & Tomey, 2006; Fawcett, 2005; Parker, 2006).

Эти наблюдения за развитием теории медсестер воплощают в жизнь описание нормальной науки Куном (1970). Его философия науки проясняет наше понимание эволюции теории сестринского дела через парадигму науки. Исторически важно, что именно индивидуальные усилия привели к созданию первой теории, поскольку медсестры-лидеры в различных областях страны опубликовали свои работы, которые позже стали рассматриваться коллективно в рамках систематической структуры знаний (Fawcett, 1984, 2000, 2005). .Развитие теории возникло в результате профессиональной подготовки и роста медсестер-лидеров, администраторов, преподавателей и практиков, которые стремились получить высшее образование. Эти лидеры признали ограниченность теории из других дисциплин для описания, объяснения или прогнозирования результатов медсестринского дела, и они работали над созданием научной основы для менеджмента медсестер, учебных программ, практики и исследований. Использование теории для передачи организационной структуры и значения этих процессов привело к сближению идей, результатом которого стало то, что сегодня признано эпохой теории медсестер (Alligood, 2006b; Alligood & Tomey, 2006; Nicoll, 1986, 1992). , 1997; Рид, Ширер и Николл, 2003; Рид и Ширер, 2008).

Достижения нормальной науки открыли эру использования теории, поскольку акцент сместился на применение теории в практике медсестер, образовании, администрировании и исследованиях (Alligood, 2006c; Wood & Alligood, 2006). Эпоха использования теории восстановила баланс между исследованиями и практикой для развития знаний в области сестринского дела. Читателю предлагается обратиться к четвертому изданию « Теория сестринского дела: использование и применение » (Alligood, 2010, в печати) для ознакомления с практическими примерами и обсуждения использования теоретических работ по сестринскому делу на практике.

Эта краткая история дает контекст для вашего изучения теоретиков сестринского дела и их работы. Эпоха теории продолжается с упором на развитие и использование теории медсестер для получения доказательств для профессиональной практики. Отмечается особая полезность теорий среднего уровня для управления мыслями и действиями медсестер (Alligood, 2006c; Alligood & Tomey, 2006; Fawcett, 2005; Peterson, 2008; Smith & Leihr, 2008). Поэтому подготовка к практике по профессии медсестры требует знания теоретических работ по дисциплине.

Теоретические работы, представленные в этом тексте, представляют собой основы, сгруппированные по четырем типам. Во вставке 1-1 перечислены теоретики, относящиеся к каждому типу. Эти четыре типа, хотя и несколько произвольны, отражают определенный уровень абстракции или предпочтения теоретика.

Первый тип — философия сестринского дела. Философия излагает значение феномена ухода за больными посредством анализа, рассуждений и логического представления. Ранние работы, предшествовавшие эре теории сестринского дела, способствовали развитию знаний, обеспечивая направление или основу для последующих разработок.Более поздние работы отражают современную гуманитарную науку и ее методы (Alligood, 2006b; Chinn & Kramer, 2008; Meleis, 2007). Избранные работы, классифицируемые как философия сестринского дела, представлены в Разделе II, главы с 6 по 11.

Второй тип, концептуальные модели сестринского дела, включает работы теоретиков, которых также называют пионерами в сестринском деле (Chinn & Kramer, 2008; Fawcett). , 2005; Meleis, 2007). Фосетт (2005) объясняет: «Концептуальная модель предоставляет своим приверженцам четкую систему отсчета… которая сообщает им, как наблюдать и интерпретировать явления, представляющие интерес для дисциплины» (стр.16). Модели сестринского дела являются всеобъемлющими и определяют концепции метапарадигмы — человек, окружающая среда, здоровье и уход — в соответствии с их структурой (Fawcett, 2005; Tomey & Alligood, 2006). Многие концептуальные модели сестринского дела включают теории, которые теоретики явно извлекли из них, а некоторые модели содержат в себе неявные теории. Теории отличаются от моделей тем, что предлагают направление или действие, которые можно проверить (Alligood & Tomey, 2006). Пример теории, полученной из модели медсестер, можно увидеть в работе Роя, в которой теория человека как адаптивной системы основана на ее модели адаптации.В высшей степени абстрактный уровень теории (иногда называемой великой теорией) в этом примере облегчает вывод из нее многих теорий среднего уровня, характерных для медсестринской практики (Alligood, 2006d). Работы, классифицируемые как модели сестринского дела, обсуждаются в Блоке III, главы с 12 по 18.

Третий тип, теория сестринского дела, основан на философии сестринского дела, концептуальных моделях или более абстрактных теориях сестринского дела или на работах других дисциплин (Tomey & Alligood , 2006).Работа, которая классифицируется как теория сестринского дела, разработана на основе некоторой концептуальной основы и является более конкретной, чем структура. Теории могут относиться к конкретному аспекту или условиям сестринской практики. Например, теория перехода Мелеиса (глава 20) специфична для аспектов жизненного процесса пациента в состоянии здоровья и болезни. Теории сестринского дела представлены в Блоке IV, главы с 19 по 26.

Четвертый тип, теория среднего уровня, имеет даже более конкретную направленность и более конкретен, чем теория сестринского дела, на уровне абстракции (Alligood 2006b, 2006d; Chinn & Kramer , 2008; Fawcett, 2005).Таким образом, теории среднего уровня более точны и сосредоточены на ответах на конкретные вопросы медсестринской практики. В них указываются такие факторы, как возрастная группа пациента, семейная ситуация, состояние здоровья, местонахождение пациента и, что наиболее важно, действия медсестры (Alligood, 2006c). Теории среднего уровня обращаются к специфике ситуаций сестринского дела с точки зрения модели или теории, из которой они получены (Alligood, 2006b, 2006c, 2006d; Fawcett, 2005). Теории среднего уровня в литературе по сестринскому делу разрабатывались как индуктивно, так и дедуктивно.Избранные теории среднего уровня представлены в Блоке V, главы с 27 по 36. Таблица 1-1 представляет пример теоретических знаний на каждом уровне абстракции в рамках структуры знаний.

Таблица 1-1

Уровни структуры знаний с примерами

Уровень структуры Пример
здоровье и окружающая среда Метапарадигм
Философия Соловей
Концептуальные модели Модель систем Неймана
Теория

Теория среднего клиента

Поддержание оптимальной стабильности клиента с помощью структурированной деятельности (отзыва тела) в условиях сообщества для здорового старения.

Данные Alligood, M. R., & Tomey, A. M. (2006). Теория сестринского дела: Использование и применение (3-е изд.). Сент-Луис: Мосби; и Фосетт, Дж. (2005). Современные сестринские знания: концептуальные модели сестринского дела и теории сестринского дела (2-е изд.). Филадельфия: Ф. А. Дэвис.

Только золотые участники могут продолжить чтение. Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы продолжить

Связанные

(PDF) Интеграция теорий сестринского дела в практику

IJNSPP (2015) 8–12 © JournalsPub 2015.Все права защищены. Page 11

Международный журнал сестринского дела, практика и исследования

Vol. 1: Issue 1

www.journalspub.com

3. Теории «результата»

 Они изображают медсестру как изменяющуюся силу

, которая позволяет

людям адаптироваться или справляться с

нездоровьем (Рой 1980). Результат

теории были раскритикованы как слишком абстрактные и трудные для реализации в практике

(Aggleton and Chalmers

1988).

4. «Гуманистические» теории

 Гуманистические теории, разработанные в

ответ на психоаналитические

мысли, что судьба человека была определена в раннем возрасте

. Гуманистические теории

подчеркивают способность человека

к самоактуализации.

Гуманисты считают, что человек

заключает в себе потенциал

для здорового и творческого роста.

 Карл Роджерс разработал модель психотерапии, ориентированную на человека —

, которая подчеркивает уникальность личности

.Главный вклад

, который Роджерс внес в сестринскую практику

, — это понимание того, что каждый клиент

— уникальная личность, поэтому подход, ориентированный на человека

, теперь практикуется в сестринском деле

.

ЦЕЛИ ТЕОРИИ НА ПРАКТИКЕ

 Помогать медсестрам описывать, объяснять и

предсказывать повседневные переживания.

 Служить для руководства оценкой, вовлечением,

и оценкой сестринского ухода.

 Предоставить обоснование для сбора

достоверных и достоверных данных о состоянии здоровья клиентов

, которые

необходимы для принятия и исполнения эффективного решения

.

 Содействовать установлению принципов

для измерения качества сестринского ухода

 Содействовать выработке общей терминологии

по сестринскому делу для использования в общении

с другими специалистами в области здравоохранения.

Разработано планирование и определены слова

.

 Повысить самоокупаемость медсестер за счет

, определяя собственные независимые функции

[4].

Если ожидается, что теория принесет пользу практике, ее следует разрабатывать

совместно с

людьми, практикующими сестринское дело. Люди,

изучающие и разрабатывающие теории, думают о теории

иначе, чем

, когда они воспринимают реальность на практике.Теории

не обеспечивают того же типа процедурных руководств

для практики, как ситуации-

, конкретные принципы и процедуры или правила.

Процедурные правила или принципы помогают стандартизировать практику медсестер

, а также могут быть полезны для достижения минимальных целей

качества ухода. Теория должна улучшить

сестринскую практику. Один из наиболее распространенных способов организации

теории

на практике — это медсестринский процесс

, анализирующий данные оценки [5].

РАСПРЕДЕЛЕНИЕ УХОДОВ

ТЕОРИИ

Чтобы понять, почему теория сестринского дела

обычно игнорируется, необходимо внимательнее взглянуть на основные критические замечания

теории медсестер и роль медсестер

в содействии развитию медсестер. его отсутствие на практике составляет

.

 Использование разнообразного языка

Скотт утверждает, что основными

составляющими теории сестринского дела должны быть

простоты доступа и ясности.

Тем не менее,

одной из основных критических замечаний теории сестринского дела является ее использование

явно сложного языка.

Важно, чтобы язык, используемый в

«Развитие теории медсестер», был простым и понятным.

 Не является частью повседневной практики

Несмотря на то, что теория и практика

рассматриваются как неразделимые концепции, в

медсестринском деле все еще существует разрыв между теорией и практикой

(Аптон, 1999).Тем не менее, несмотря на наличие

огромного количества литературы по этой теме

, сестринское дело

Теория и практика сестринского дела | Университет Огайо

Флоренс Найтингейл разработала первую теорию медсестер в 1800-х годах, чтобы направлять медсестринское образование и формализовать медсестру как профессию. Теория и практика сестринского дела теперь идут рука об руку, с теорией, лежащей в основе академических исследований, научным обоснованием и клиническими разработками, направленными на повышение качества ухода в сестринском деле.

В 1955 году Вирджиния Хендерсон разработала теорию потребности в уходе, которая описывает роль медсестры в помощи пациентам в удовлетворении 14 основных потребностей. В 1971 году Имоджин Кинг создала теорию достижения цели, заявив, что цель взаимоотношений между медсестрой и пациентом — достижение целей, связанных с хорошим здоровьем. Сегодня специалисты по сестринскому делу должны понимать сложную связь между теорией и практикой сестринского дела, если они хотят вести новую практику и оказывать положительное влияние на будущее сестринского дела.

Программа для выпускников, такая как онлайн-программа «Магистр медсестринского дела» Университета Огайо, может предоставить медсестрам знания и навыки, необходимые для разработки и реализации передовых стратегий в области здравоохранения.

Что такое теория сестринского дела?

Nursing-Theory.org определяет теорию сестринского дела как «организованную структуру концепций и целей, разработанную для руководства практикой сестринского дела». Практикующие медицинские работники и теоретики используют его для конкретной категоризации роли медсестер, целей медсестер и предполагаемых результатов медсестер как дисциплины.

Четыре концепции составляют основу теории сестринского дела:

  1. Лицо или лицо, получающее сестринский уход.
  2. Окружающая среда или окружение и условия, которые влияют на медсестер, пациентов и оказание помощи.
  3. Здоровье , или состояние благополучия пациентов, медсестер и медицинских учреждений.
  4. Уход , или действия медсестер по уходу.

Эти четыре концепции лежат в основе теорий сестринского дела, которые часто делятся на три основные категории:

  1. Великие теории , предлагающие общие абстрактные идеи и концепции о сестринском деле.
  2. Теории среднего уровня , которые также являются абстрактными, но обращаются к мелкомасштабным явлениям и ситуациям в сестринском деле.
  3. Теории сестринской практики , которые исследуют конкретные цели, методы и результаты в сестринском деле.

Теории сестринского дела также можно разделить на следующие категории в зависимости от их философских основ:

  • Требуются теории , направленные на удовлетворение психических и физических потребностей пациента.
  • Теории взаимодействия , которые касаются взаимоотношений между медсестрами и пациентами.
  • Теории результатов , в которых основное внимание уделяется роли медсестры как движущей силы перемен для пациента.
  • Гуманистические теории , которые подчеркивают индивидуальные потребности пациентов и роль пациента в укреплении собственного здоровья и благополучия.

Медсестры, ученые-медики и другие специалисты в области здравоохранения часто разрабатывают теории медсестер. Теории возникают на основе предположений и последующего проведения исследований — например, посредством академических исследований или практического клинического опыта — для предложения моделей, концепций и убеждений, основанных на этих предположениях.Теоретики могут проводить свои собственные исследования или использовать прошлые исследования и предложения по сестринскому делу для дальнейшего развития теории и развития сестринской практики.

Важность претворения теории в жизнь

Специалисты разрабатывают теории сестринского дела, чтобы информировать сестринскую практику, продвигать стратегии ухода и улучшать результаты пациентов для лучшего качества жизни. Медсестры могут применять их ко всем шести этапам сестринского процесса: оценка, диагностика, результат, планирование, реализация и оценка.Теории медсестер также могут помочь медсестрам лучше понять причины использования процедур ухода, какие результаты могут принести эти процедуры и как оптимизировать практику ухода в будущем.

Специалисты в области здравоохранения могут использовать различные методологии, чтобы превратить теорию в практическую практику. Они могут использовать описательные теории, например, для дальнейших исследований медсестер. Эти теории описывают свойства феномена или ситуации медсестер. Теории прогнозирования, напротив, предсказывают взаимосвязь между медсестринскими свойствами явлений.Между тем предписывающие теории предлагают конкретные методы ухода и результаты для решения проблемы.

Медсестры с продвинутой практикой и теория сестринского дела

Медсестры должны понимать, как применять теории медсестер к своим обязанностям в области медицины. Эти применения теории и практики сестринского дела могут позволить специалистам здравоохранения более эффективно оценивать и оценивать свои инициативы по уходу, а также прогнозировать результаты в жизненно важных ситуациях. Понимание теории медсестер также может помочь медсестрам использовать свою практику для разработки и информирования новых теорий, которые могут повлиять на будущее их дисциплины.

Культурная компетентность, например, является развивающейся концепцией в теории и практике сестринского дела. Культурная компетентность предполагает чуткость, уважение и информированность о культурном происхождении и потребностях каждого пациента. Культура информирует пациентов о языке, ценностях, религии и убеждениях, потенциально влияя на их историю здоровья, предпочтения и потребности в уходе. Используя теорию медсестер, медицинские работники глубже понимают, как включить культурную компетентность в свою работу и улучшить результаты лечения всех пациентов.

Применяйте теорию и практику сестринского дела в своей карьере

Онлайн-программа магистра наук в области сестринского дела Университета

Огайо предназначена для подготовки медсестер к продвижению по карьерной лестнице. Комплексная учебная программа сочетает в себе передовую теорию медсестер с научно обоснованной практикой и практическими примерами из жизни, чтобы сформировать знания и навыки, необходимые учащимся, чтобы стать лидерами в этой растущей области.

Узнайте больше о том, как MSN Университета Огайо может помочь вам в достижении профессиональных целей в области здравоохранения.

Рекомендуемые значения

Как медсестры используют симуляцию в качестве обучающего инструмента
Важность теории сестринского дела в сестринском образовании
Работа практикующей семейной медсестрой в малообеспеченных сообществах

Источники:

Национальная ассоциация школьных медсестер, культурная компетентность
Национальные институты здравоохранения, культурного уважения
Nurseslabs, «Теории и теоретики медсестер»
Nursing-Theory.org, Nightingale’s Environment Theory
Nursing-Theory.org, Определение теории медсестер
Университет Огайо, онлайн-магистр медсестринского дела
ResearchGate, «Теории медсестринского дела»

Практика сестринского дела — основа для образования, исследований и практики

Сестринская практика — основа для образования, исследований и практики

Мерси Мамма Попула

Университет Уолдена, США

Реферат
Сестринское дело основано на философии праксиса, и существует связь между практикой, философией и уходом.Философия медсестер относится к мировоззрению (-ям) профессии и обеспечивает перспективу для практики, обучения, образования и исследований. Будучи многомерным, сестринское дело включает в себя концепции, этику, стандарты, законы, аксиомы, мировоззрение и теории, помогающие определить и объяснить сестринское дело. Сестринское дело также считает, что люди стремятся к целостному здоровью, а также к здоровью для хорошего самочувствия и предотвращения болезней. Философия и практика являются основой всей дисциплины, а знания в области сестринского дела основаны на философских вопросах и исследованиях, которые в конечном итоге приводят к сестринской практике, науке, исследованиям, теории и стипендиям.Философское исследование медсестер не всегда приводит к единственному правильному ответу, но позволяет сформулировать различные способы познания посредством практики. Понимание науки о сестринском деле имеет решающее значение для каждой медсестры, но понимание связи между сестринским уходом, практикой и здоровьем имеет решающее значение для медсестер, чтобы лучше понять потребности нынешнего и будущих поколений. Цель этой презентации — обсудить теорию праксиса с использованием теоретической модели и основы праксиса, которые тесно переплетаются с концепцией холизма и философией целостного мышления.Найтингейл начала профессию медсестры с точки зрения практики примерно в 1859 г. и использовала концепцию праксиса и практики, основанной на фактах, для руководства обучением и практикой медсестер. Праксис — это процесс критического мышления, который можно применить к любому процессу обучения, жизненной ситуации или повседневному процессу принятия решений. Теоретически Найтингейл была первой медсестрой, которая применила философию праксиса при принятии решений по уходу и развитию знаний. Философия Praxis может обеспечить целостную основу для медсестринской науки, образования, исследований, теоретического развития и практики, которые могут быть использованы для удовлетворения физических, социальных, экономических, политических, духовных, культурных, финансовых и экологических потребностей человека.Praxis также может использоваться для решения проблем, связанных с текучестью медсестер, токсичной рабочей средой и выгоранием.

Биография :

Доктор Мерси Попула начала свою карьеру медсестры в качестве дипломированной медсестры в 1984 году и закончила свою докторскую диссертацию в Центре медицинских наук Университета Колорадо в Денвере в 2000 году. уровень декана. В настоящее время она работает консультантом по холистическим практикам и праксису преподавания философии.Она разработала и реализовала множество программ бакалавриата и магистратуры. Кроме того, она работала и преподавала аспирантам и студентам бакалавриата, а также студентам MBA в различных клинических учреждениях, от интенсивной терапии до местного сообщества. Ее исследовательский интерес находится в области развития теории с упором на целостную практику. Она является лауреатом множества наград в области стипендий, преподавания и обслуживания, а также автором нескольких книг и более 60 статей в профессиональных журналах. Доктор Попула любит читать, бегать, ходить в походы и путешествовать.Ее будущая книга посвящена пенсионному опыту.

Автор (ы): Mercy Mammah Popoola

Аннотация |
PDF

Поделиться статьей

Сравнение теорий сестринского дела

Джессика Н. Бейкер

Великие теории медсестер слишком абстрактны, чтобы эффективно руководить практикой, но они могут дать представление о мире. С другой стороны, теории среднего уровня менее абстрактны, но их легче связать с практикой. Сравните и сопоставьте эти два типа теории и то, как их можно использовать для информирования практики ANP, используя в качестве примеров одну большую теорию и одну теорию среднего уровня.

Получите помощь с эссе по уходу

Если вам нужна помощь в написании медсестринского эссе, наши профессиональные услуги по написанию медсестринского эссе всегда готовы помочь!

Узнать больше

Теории сестринского дела представляют собой организованные рамки концепций и целей для руководства сестринской практикой (Risjord, 2010). Два типа теорий сестринского дела — это великие теории медсестер и теории медсестер среднего уровня. Великие теории медсестер охватывают все аспекты человеческого опыта и допускают общее применение, тогда как теории среднего уровня менее абстрактны и более конкретны (McKenna & Slevin, 2008).Хотя есть сходства и различия между великими теориями сестринского дела и теориями среднего уровня, оба типа теорий могут оказаться полезными при информировании передовой сестринской практики (McCrae, 2012).

Великие теории сестринского дела имеют широкий охват и относятся к более широким областям сестринского дела, таким как укрепление здоровья всех людей в обществе (Powers & Knapp, 2011). Несмотря на широкие и неспецифические особенности, великие теории медсестер предлагают несколько выводов для передовой практики медсестер.Широко известно, что здравоохранение постоянно усложняется в геометрической прогрессии. Из-за быстро растущей сложности абстрактная природа великих теорий может быть полезна для сложных явлений, относящихся к медсестринскому делу, таких как старение населения и сложные болезненные состояния (Florczak, Poradzisz, & Hampson, 2012). Грандиозные теории могут высветить сложность этих и других сложных вопросов, касающихся передовой практики медсестер в глобальном обществе (Im & Ju-Chang, 2012). Используя великие теории, медсестра может рассматривать каждого клиента как отдельную личность, так и как часть более крупных систем (Florczak, Poradzisz, & Hampson).

Одна из великих теорий, которую можно использовать в качестве руководства передовой медсестринской практикой, — это системная модель Неймана. Эта теория использует профилактику как основу для укрепления здоровья и обеспечивает целостный и всесторонний подход к максимальному улучшению здоровья клиента, сосредоточив внимание на факторах стресса, которые влияют на отношения между клиентом и окружающей средой (Florczak, Poradzisz, & Hampson, 2012). Окружающая среда состоит из пяти взаимосвязанных биологических, психических, экологических, социальных и духовных переменных (Neuman & Fawcett, 2012).Роль медсестры состоит в том, чтобы сохранять стабильность во взаимоотношениях между клиентом и окружающей средой с помощью трех уровней профилактики (Florczak, Poradzisz, & Hampson). К ним относятся первичная профилактика, которая происходит до того, как клиент испытает реакцию на стрессор, вторичную профилактику, которая происходит после того, как клиент испытывает реакцию на стрессор, и третичную профилактику, которая происходит после того, как клиент прошел лечение с помощью методов вторичной профилактики (Skalski, DiGerolamo, И Джиглотти, 2006).

Используя системную модель Ноймана, медсестра с повышенным уровнем квалификации может четко определить соответствующие вмешательства на разных стадиях процесса болезни (Lee, 2014).Обсуждая с пациентами пять переменных окружающей среды, можно создать партнерские отношения для достижения взаимных целей (Skalski, DiGerolamo, & Giglotti, 2006). Медсестра продвинутого уровня может также способствовать профилактике посредством просвещения и консультирования клиентов (Neuman & Fawcett, 2012).

Подобно великим теориям сестринского дела, теории среднего уровня предполагают несколько выводов для передовой практики медсестер. Теории среднего уровня можно охарактеризовать как связующее звено между исследованиями и практикой (Fawcett & Garity, 2009).Теории среднего уровня могут быть описательными, объяснительными или предсказательными, и каждая из них играет роль в информировании и руководстве передовой медсестринской практикой (Fawcett, 2005). По сравнению с великими теориями сестринского дела, теории среднего уровня имеют более узкую область применения, более высокий уровень специфичности и большую простоту применения концепций (Powers & Knapp, 2011).

Теория среднего уровня, которая влияет на передовую медсестринскую практику, — это теория оптимальной стабильности клиентской системы. Эта теория была выведена из общей теории модели систем Неймана, описанной выше.В этой теории есть только одно утверждение, а именно, что стабильность представляет собой состояние системы (Neuman & Fawcett, 2012). Эта теория полезна, потому что вмешательства опытной медсестры связаны с результатами для клиента (Florczak, Poradzisz, & Hampson, 2012). Есть несколько приложений, когда выявляются возраст, состояние здоровья и факторы стресса (Risjord, 2010). Одним из таких примеров является исследование утомляемости пациентов с диабетом, проведенное Casalenuovo (2002), в котором изучалась взаимосвязь между стрессом, самочувствием и утомляемостью.В этом исследовании автор пришел к выводу, что вмешательства, направленные на улучшение самочувствия клиентов, снижают утомляемость.

Теории большого и среднего уровня представляют собой совокупность взаимосвязанных концепций, которыми руководствуются в размышлениях в области передового медсестринского дела (Risjord, 2010). Однако между этими двумя типами теорий есть много различий. Великие теории медсестринского дела состоят из концептуальных рамок, обеспечивающих широкое понимание, полезное для общей практики. Из-за уровня абстракции их обычно нелегко проверить (Florczak, Poradzisz, & Hampson, 2012).Великие теории часто развиваются на основе проницательных оценок и размышлений. Теории среднего уровня имеют более узкий охват и являются мостом между великими теориями и медсестринской практикой (Fawcett & Garity, 2009). Поскольку теории среднего уровня менее абстрактны и их концепции легче операционализируются, они позволяют проверять гипотезы. Теории среднего уровня часто развиваются из великих теорий, обзоров литературы и клинической практики, что делает их более специфичными для практики медсестер (Florczak, Poradzisz, & Hampson).

Несмотря на множество различий, как великие теории, так и теории среднего уровня играют важную роль в информировании и влиянии передовой практики медсестер. Великие теории медсестер определяют роль медсестер и разделяют медсестер в инфраструктуре медицинских профессий, тогда как теории медсестер среднего уровня направляют медсестру к соображениям при принятии клинических решений (Florczak, Poradzisz, & Hampson, 2012). Различные типы теорий дают разные преимущества для практики.Эти два типа теорий дополняют друг друга, и каждый из них может способствовать развитию передовой практики и знаний медсестер (Risjord, 2010).

Артикул:

Казаленуово, Г. А. (2002). Усталость при сахарном диабете: проверка теории благополучия среднего уровня, выведенной из теории оптимальной стабильности клиентской системы Неймана и модели систем Неймана. Международный реферат диссертаций, 63 (5), 2301B.

Florczak, K., Poradzisz, M., & Hampson, S.(2012). Сестринское дело в сложном мире: аргументы в пользу великой теории. Nursing Science Quarterly, 25 (4), 307-312.

Фосетт, Дж. (2005). Теории среднего медперсонала необходимы для развития дисциплины. Aquichan, 5 (1), 32-43.

Фосетт Дж. И Гэрити Дж. (2009). Оценка исследований для медсестер, основанных на фактических данных. Филадельфия, Пенсильвания: Ф. А. Дэвис.

Им, Э., и Джу-Чанг, С. (2012). Современные тенденции в теории сестринского дела. Journal of Nursing Scholarship, 44 (2), 156-164.

Ли, К. (2014). Применение системной модели Неймана к ведению пациента с астмой. Сингапурский журнал медсестер, 41 (1), 20-25.

МакКрэй, Н. (2012). Whither сестринские модели: значение теории сестринского дела в контексте научно обоснованной практики и междисциплинарного здравоохранения . Journal of Advanced Nursing, 68 (1), 222-229.

Маккенна, Х.П., & Слевин, О. (2008). Сестринские модели, теории и практика. Оксфорд: Блэквелл.

Нойман, Б., & Фосетт, Дж. (2012). Мысли о модели систем Неймана: диалог. Nursing Science Quarterly, 25 (4), 374-376.

Пауэрс Б. и Кнапп Т. Р. (2011). Словарь по теории и исследованиям сестринского дела. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Спрингер.

Рисйорд, М. В. (2010).

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *