Туляремия
Информационное письмо для руководителей образовательных учреждений.
Мероприятия по профилактике туляремии проводятся на основании:
Туляремия — это природноочаговое, острое инфекционное заболевание, характеризующееся явлениями лихорадки, поражением лимфатических узлов и других органов, в зависимости от входных ворот инфекции (глаза, легкие, кожа, желудочно-кишечный тракт и др.).
Ежегодно в стране регистрируется от 100 до 400 случаев заболеваний, при этом около 75% из них приходится на Северный, Центральный и Западно-Сибирский районы России, продолжают иметь место вспышки этой инфекции. Вспышки туляремии трансмиссивного характера были зарегистрированы среди населения в Ростовской области и Республике Башкортостан, водного — в Смоленской области, промыслового — в Оренбургской области, пищевого (молочного) — в г. Москве. Особенностью заболеваемости туляремией в настоящее время является то, что среди заболевших более 70% составляют непривитые против этой инфекции городские жители.
Туляремия вызывается бактериями, которые длительное время могут существовать во внешней среде: в воде при +13, +15° сохраняются до 3-х месяцев; в зерне, соломе при температуре ниже 0° не менее 6 месяцев, в шкурах водяных крыс при +20-25 ° до месяца.
Источники инфекции: Водяная крыса, ондатра, зайцы, все виды полевок и мышей. Большую роль, как хранители и переносчики туляремийной инфекции, играют иксодовые клещи. Грызуны выделяют возбудителя с испражнениями, мочой и загрязняют воду открытых водоемов и колодцев, продукты питания, зерно, сено, солому, фураж. В организм человека возбудитель туляремии проникает через повреждённую кожу и слизистые оболочки глаз, пищеварительного и дыхательного тракта.
Пути заражения людей:
Основные признаки заболевания: От момента заражения до появления первых признаков заболевания чаще всего проходит от 3 до 7 дней, с колебаниями до 2- 3 недель. Болезнь начинается остро с повышения температуры до 38 — 40°, озноба, сильной головной боли, слабости, мышечных болей, (чаще в поясничной области и икроножных мышцах). На 2-3 день увеличиваются лимфатические узлы вблизи того места, где микробы проникли в организм (в области шеи, ушей, подмышечной впадины, в паху, или в других местах). Часто наблюдаются ангины, заболевания глаз, в зимний период затяжные осложненные пневмонии. Заболевание обычно продолжается 2 — 3 недели (иногда дольше), в редких случаях может рецидивировать. Переболевший туляремией сохраняет невосприимчивость к этому заболеванию на всю жизнь.
Выявление больных туляремией осуществляют специалисты лечебно-профилактических учреждений, в том числе медицинские работники образовательных учреждений.
Случаем подозрительным на заболевание туляремии, считается:
В случае подозрения на туляремию, медицинским работником принимаются меры
по госпитализации больного в инфекционное отделение.
О каждом случае заболевания туляремией или подозрении на это заболевание, медицинские работники образовательных учреждений в течение 12 часов передают
экстренное извещение по установленной форме в эпидемиологический отдел ФФ БУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» по городу Сургуту и Сургутскому району по адресу город Сургут, улица Григория Кукуевицкого, 5/1Ю тел. 35-69-14.
Различают специфические и неспецифические меры профилактики туляремии.
К специфической профилактике туляремии среди людей относится вакцинация. Вакцинацию проводят населению с 7 летнего возраста, проживающему на неблагополучных по туляремии территории, а также лицам, подвергающимся риску заражения (полевые и лесные работы, обработка меха, работа с животными и др.)
Вакцинацию против туляремии проводят в плановом порядке, в любое время года, учитывая календарь прививок каждого человека. Неплановая вакцинация делается по эпидемиологическим показаниям (угроза развития эпидемии). В дальнейшем население ревакцинируют 1 раз в 5 лет.
Неспецифическая профилактика туляремии включает в себя комплекс мероприятий.
Санитарно гигиеническое просвещение персонала, родителей обучающихся является одним из важнейших методов профилактики туляремии. Оно должно включать в себя представление подробной информации о туляремии, основных симптомах заболевания и мерах профилактики, с использованием средств индивидуальной защиты (применение противоклещевых препаратов и репеллентов против комаров и мошек), защитной одежды.
Информация предоставляется в соответствии с обучаемым контингентом: лекции, выступления на родительских собраниях, уроки здоровья, беседы групповые и индивидуальные, радиобеседы, оформление стенгазет, информационных стендов, распространение памяток и другое.
Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения
«Центр медицинской профилактики» |
Профилактика туляремии — Сургутская клиническая травматологическая больница
Профилактика туляремии
Что такое туляремия?
Это природно-очаговая острая инфекция, поражающая лимфатические узлы, кожу, иногда слизистые оболочки глаз, зева и легкие.
Возбудителем туляремии является аэробная грамотрицательная палочковая бактерия Francisella tularensis – довольно живучий микроорганизм. Сохраняет жизнеспособность в воде при температуре 4ЛљС до месяца, на соломе или в зерне при нулевой температуре до полугода, температура 20-30 ЛљС позволяет бактериям выжить 20 дней, а в шкурах умерших от туляремии животных микроорганизм сохраняется около месяца при 8-12 градусах.
Погибают бактерии при воздействии высоких температур и дезинфицирующих средств.
Резервуаром инфекции и его источником служат дикие грызуны, птицы, некоторые млекопитающие (зайцевидные, собаки, овцы и др.) наибольшие распространители инфекции — грызуны (полевка, ондатра и др.).
Больной человек не заразен.
Пути и механизм передачи.
Наиболее распространен трансмиссивный механизм. Микроб попадает в организм животных при укусе клеща или кровососущих насекомых. Человек заражается при контакте с больными животными (снятие шкуры, на охоте). Алиментарный и контактно-бытовой при употреблении через зараженные пищевые продукты и воду.
Аспирационный путь – при вдыхании пыли от зараженных бактериями зерна или соломы.
Инкубационный период-может составлять от нескольких часов до 3-7 дней.
Симптомы. Туляремия любой локализации обычно начинается с повышения температуры тела до 38-40 градусов, развития интоксикации, проявляющейся слабостью, болями в мышцах, головной болью, увеличением различных лимфатических узлов.
Различаю несколько форм заболевания:
Бубонная форма. Возбудитель проникает через кожу, не оставляя следа. Через 2-3 дня болезни развивается регионарный лимфаденит. Бубоны малоболезненные и имеют четкие контуры величиной до 5 см. В дальнейшем происходит либо размягчение бубонов, либо самопроизвольное вскрытие с выделением густого сливкообразного гноя и образованием туляремийного свища. Чаще поражаются подмышечные, паховые и бедренные лимфоузлы.
Язвенно-бубонная форма. Характеризуется наличием первичного поражения на месте входных ворот инфекции, в месте внедрения формируется язва с приподнятыми краями и покрытым темной корочкой дном, небольшой глубины, напоминающая кокарду. Язва заживает крайне медленно. Параллельно развивается регионарный лимфаденит.
Глазо-бубонная форма. Развивается при попадании возбудителя на слизистые оболочки глаз. Типично появление фолликулярных разрастаний желтого цвета размером до просяного зерна на конънюктиве. Бубон развивается в околоушных или подчелюстных областях. Течение болезни длительное.
Ангиозно-бубонная форма. Возникает если воротами для инфекции послужила слизистая глотки. Клинически проявляется болью в горле, дисфагией, при осмотре отмечается гиперемия и отечность миндалин.
Абдоминальная форма. При поражении инфекцией лимфатических сосудов брыжейки кишечника, туляремия проявляется в виде абдоминальной клинической формы — сильные боли в животе, тошнота (иногда рвота), анорексия. Может отмечаться диарея.
Легочная форма. Развивается при вдыхании пыли, содержащей бактерии, встречается в двух клинических вариантах. Бронхитической форме — характеризуется сухим кашлем, умеренно выраженной болью за грудиной и общей интоксикацией, протекает довольно легко, выздоровление наступает через 10-12 дней. Пневмонической форме протекает длительно, течение болезни изнуряющее с признаками очаговой пневмонии. Пневмоническая туляремия часто осложняется бронхоэктазами, плевритом, формированием абсцессов, каверн, вплоть до легочной гангрены.
Генерализованная форма. Протекает по типу тифозных и паратифозных инфекций или сепсиса. Лихорадка неправильно ремитирующая, длительно сохраняющаяся, интоксикация выражена, интенсивные мышечные боли, прогрессирующая слабость, головная боль, головокружение, бред, галлюцинации, спутанность сознания.
Лечение туляремии.
Исключительно в условиях стационара инфекционного профиля, выписка производится после полного выздоровления. При нагноении бубона необходимо хирургическое вмешательство – вскрытие лимфоузла и тщательное опорожнение его от гноя.
Профилактика туляремии включает меры по обеззараживанию источников распространения, пресечения путей передачи. Особое значение в профилактических мероприятиях имеет санитарно – гигиеническое состояние предприятии питания и сельского хозяйства в эндемичных по данному возбудителю районах, дератизация и дезинсекция.
Индивидуальные меры защиты необходимы при охоте на диких животных (снятии шкуры, разделывании), дератизации (при сборе потравленных грызунов). Руки желательно защищать перчатками, либо тщательно дезинфицировать после контакта с животными.
В качестве пресечения алиментарного пути передачи желательно избегать употребления воды из ненадежного источника без специальной обработки.
Специфическая профилактика Туляремии представляет собой вакцинацию населения в эндемичных районах живой туляремической вакциной. Иммунитет формируется на 5 и более (до семи) лет. Ревакцинация через 5 лет.
При выявлении больного туляремии дезинфекции подлежат только те вещи, которые применялись при контакте с животным или зараженным сырьем.
Туляремия. Основные меры профилактики — Официальный сайт Тазовского района
Туляремия — природно-очаговое зоонозное инфекционное заболевание бактериальной этиологии с множественными механизмами передачи возбудителя, характеризующееся общей интоксикацией, лихорадкой и в зависимости от механизма передачи возбудителя поражением лимфатических узлов, дыхательных путей, пищеварительного тракта, наружных покровов и других органов и систем.
Туляремия вызывается бактериями Francisella tularensis, которые длительное время могут существовать во внешней среде: в воде при +13, +15° сохраняются до 3-х месяцев; в зерне, соломе при температуре ниже 0° не менее 6 месяцев, в шкурах водяных крыс при +20-25 ° до месяца.
Резервуаром и источником инфекции при туляремии являются различные виды диких и синантропных грызунов (ондатры, зайцы, водяные крысы, полевки, хомяки, мыши и др.), а также домашние животные (свиньи, овцы, крупный рогатый скот). От человека к человеку туляремия не передается.
Переносчики инфекции, поддерживающие существование возбудителя в природных очагах, — кровососущие насекомые (иксодовые и гамазовые клещи, комары, слепни).
Заражение человека возможно следующими путями:
• контактный — через поврежденные и неповрежденные кожные и
слизистые покровы при соприкосновении с больными или павшими
грызунами и зайцами;
алиментарный — при употреблении продуктов питания, сельскохозяйственных продуктов и воды (колодезной, горных ручьев и других открытых водоемов), контаминированных возбудителем туляремии от больных грызунов;
• воздушно-пылевой (аспирационный) — при вдыхании воздушно-
пылевого аэрозоля, образующегося при переработке зерна, перекладке сена,
соломы, контаминированных возбудителем туляремии от больных грызунов;
трансмиссивный — осуществляется в результате укусов инфицированными кровососущими членистоногими (комарами, слепнями, клещами).
Каковы признаки заболевания?
Болезнь начинается остро, с внезапного подъема температуры до 39-40°С. Появляется резкая головная боль, головокружение, боли в мышцах ног, спины и поясничной области, потеря аппетита. Характерный признак —
увеличение лимфатических узлов, размеры которых могут быть от горошины до грецкого ореха.
БУ «Сургутская городская клиническая поликлиника №2»
Туляремия
- Подробности
-
Обновлено 30.03.2017
Туляремия — особо опасная инфекция. Заболевание входит в группу острых зоонозных инфекций, которые имеют природную очаговость. Возбудитель туляремии мелкая бактерия Francisella tularensis, устойчивая к низким температурам и высокой влажности.
В природе бактерии поражают зайцев, кроликов, водяных крыс, мышей полевок. При контакте с больным животным микробы передаются человеку. Источником инфекции могут стать зараженные пищевые продукты и вода. Возбудители могут попасть при вдыхании инфицированной пыли, которая образуется при обмолке хлеба и обработке зерновых продуктов. Инфекцию переносят слепни, клещи и комары.
Симптомы туляремии яркие. Болезнь протекает тяжело в виде бубонной, кишечной, легочной и септической форм. Чаще всего поражаются лимфоузлы подмышечных, паховых и бедренных областей.
Возбудители туляремии высокочувствительны к антибиотикам группы аминогликозидов и тетрациклина. Нагноившиеся лимфоузлы вскрываются хирургическим путем.
Прививка от туляремии защищает от заболевания сроком на 5 — 7 лет. Мероприятия по эпидемическому надзору за заболеванием направлены на предупреждение заноса и распространение инфекции. Своевременно выявленные природные очаги заболевания среди животных и проведение дератизационных и дезинсекционных мероприятий предупреждают заболевания среди людей.
Устойчивость бактерий во внешней среде:
- до 4-х месяцев сохраняют жизнеспособность в воде и влажной почве при температуре 4°С, до 2-х месяцев — при температуре 20 — 30°С;
- в соломе и зерновых культурах бактерии сохраняются до 6 месяцев при температуре 0°С;
- до 20-и дней бактерии сохраняются в шкурах убитых животных, до 120 дней — в их экскрементах;
- до 6 месяцев бактерии сохраняются в замороженном мясе, до 8 суток — в молоке.
- При кипячении бактерии погибают мгновенно, под воздействием солнечных лучей погибают через 30 минут. Растворы сулемы, хлорамина и 50% спирта губительно действуют на бактерии.
Резервуар инфекции
В природе РФ бактерии туляремии чаще всего поражают зайцев, кроликов, хомяков, водяных крыс и мышей полевок. Заболевание у них протекает бурно и всегда заканчивается смертью. Болеют туляремией так же черные крысы, суслики и хорьки. Второе место по заболеванию туляремией занимает крупный рогатый скот, свиньи и овцы.
Источники инфекции:
- инфицированные пищевые продукты,
- вода.
Загрязняют воду мыши полевки, живущие вдоль берегов рек, озер и прудов. Источником инфекции может стать вода из случайных заброшенных колодцев. Возбудители туляремии водоемы делают долгосрочными резервуарами инфекции.
Зараженные частицы пыли, которые образуются при обмолоте зерна, пыль из соломы и комбикорма так же могут стать источником возбудителей туляремии. При этом чаще всего поражаются органы дыхания.
Переносчики туляремии
Переносят инфекцию комары, слепни и иксодовые и гамазовые клещи.
Пути передачи инфекции
- Контактный (предполагает контакт с больными животными и их биологическим материалом).
- Алиментарный (употребление зараженной пищи и воды).
- Трансмиссивный (укусы инфицированных кровососущих).
- Аэрогенный (вдыхание инфицированной пыли).
Механизм передачи инфекции
Туляремии присущи множественные пути передачи инфекции:
- через поврежденные кожные покровы,
- через слизистую оболочку ротоглотки и миндалин,
- через слизистую оболочку глаз,
- через дыхательные пути,
- через пищеварительный тракт.
Признаки и симптомы туляремии
Инкубационный период
Инкубационный период при туляремии в среднем длится неделю. Иногда затягивается до одного месяца. В период инкубации в области входных ворот возбудители фиксируются и размножаются. Как только количество бактерий достигает определенного количества, начинается период клинических проявлений.
Симптомы туляремии в начальный период клинических проявлений
Интоксикационный синдром
Температура тела в начальный период клинических проявлений повышается до 39 — 40° С, появляется головная и мышечная боли, развивается слабость, пропадает аппетит, развивается брадикардия, падает артериальное давление.
Местные изменения
В местах внедрения инфекции развивается воспалительно-некротическая реакция. На кожных покровах развивается язва, которая в своем развитии проходит стадию папулы, везикулы и пустулы. При оседании бактерий в области миндалин развивается некротическая ангина. При попадании бактерий в легкие развивается некротическая пневмония. При попадании бактерий на слизистую оболочку глаз развивается конъюнктивит.
Симптомы туляремии в период клинических проявлений
Период разгара заболевания характеризуется длительным (до 1-го месяца) лихорадочным периодом и проявлением одной из клинических форм заболевания (в зависимости от входных ворот): язвенно-бубонной, бубонной, глазобубонной, ангинозно-бубонной, легочной, абдоминальной или генерализованной.
Внешний вид больного имеет характерные черты: лицо одутловатое и гиперемированное, иногда с синюшным оттенком, склеры инъецированные, на слизистой оболочке ротоглотки появляются точечные кровоизлияния. Увеличиваются лимфоузлы.
Профилактика туляремии
Профилактика туляремии включает меры по обеззараживанию источников распространения, пресечения путей передачи. Особое значение в профилактических мероприятиях имеет санитарно-гигиеническое состояние предприятии питания и сельского хозяйства в эндемичных по данному возбудителю районах, дератизация и дезинсекция.
Индивидуальные меры защиты от заражения необходимы при охоте на диких животных (снятии шкуры, разделывании), дератизации (при сборе потравленных грызунов). Руки желательно защищать перчатками, либо тщательно дезинфицировать после контакта с животными. В качестве пресечения алиментарного пути передачи желательно избегать употребления воды из ненадежного источника без специальной обработки.
Специфическая профилактика туляремии представляет собой вакцинацию населения в эндемичных районах живой туляремической вакциной. Иммунитет формируется на 5 и более (до семи) лет. Ревакцинация через 5 лет. Экстренная профилактика (при высокой вероятности заражения) осуществляется с помощью внутривенного введения антибиотиков. При выявлении больного туляремии дезинфекции подлежат только те вещи, которые применялись при контакте с животным или зараженным сырьем.
Туляремия. Памятка для населения | Советы специалистов | Тематические страницы
Туляремия. Памятка для населения
Туляремия — природно-очаговая инфекция, передаваемая от животных.
Возбудитель заболевания — мелкая бактерия Francisella tularensis. Возбудитель туляремии характеризуется высокой устойчивостью в окружающей среде, особенно при низких температурах и высокой влажности (выживает при −30 C, сохраняется во льду до 10 месяцев, в мороженом мясе до 3 месяцев), менее устойчив к высыханию (в шкурках павших от туляремии грызунов сохраняется до 1,5 месяцев при комнатной температуре и до 1 недели при температуре 30 C). Остается жизнеспособным в речной воде при температуре 10 C до 9 месяцев, в почве до 2,5-4 месяцев, на зерне, соломе при температуре −5 C до 190 дней, при 8 C до 2 месяцев, при 20-30С до 3 недель. Длительно сохраняется в молоке, сливках при низких температурах. Малоустойчив к высоким температурам (при 60 C погибает через 5-10 минут, при 100 С — в течение 1-2 минут), солнечному свету, УФ-лучам, дезинфицирующим средствам (растворы лизола, хлорамина, хлорной извести убивают его за 3-5 минут).
Природные очаги туляремии распространены на всех континентах Северного полушария в Европе, Азии и Северной Америке.
Рост заболеваемости наблюдается в годы повышения численности грызунов.
Носители палочки туляремии — зайцы, кролики, водяные крысы, полевки. В природных очагах периодически возникают эпизоотии. Инфекция передается человеку или непосредственно при контакте с животными (охота), или через заражённые пищевые продукты и воду, реже аспирационным путем (при дыхании — при обработке зерновых и фуражных продуктов, обмолоте хлеба), кровососущими членистоногими (слепень, клещ, комар и др.).
Клинические проявления заболевания.
Инкубационный период от нескольких часов до 3-7 дней. Различают бубонную, легочную и генерализованную (распространенную по организму) формы. Болезнь начинается остро с внезапного подъёма температуры до 38,5-40С. Появляется резкая головная боль, головокружение, боли в мышцах ног, спины и поясничной области, потеря аппетита. В тяжелых случаях может быть рвота, носовые кровотечения. Характерны выраженная потливость, нарушение сна в виде бессонницы или наоборот сонливости. Часто наблюдается эйфория и повышение активности на фоне высокой температуры. Отмечается покраснение и отечность лица и конъюнктивы уже в первые дни болезни. Позднее на слизистой оболочке полости рта появляются точечные кровоизлияния. Язык обложен сероватым налетом. Характерный признак — увеличение различных лимфатических узлов, размеры которых могут быть от горошины до грецкого ореха. Боли в животе возможны при значительном увеличении лимфатических узлов брюшной полости. Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечается урежение сердцебиений, снижение артериального давления. Лихорадка длится от 6 до 30 дней.
При бубонной форме туляремии возбудитель проникает через кожу, не оставляя следа, через 2-3 дня болезни развивается воспаление регионарных лимфатических узлов (лимфаденит). Бубоны мало болезненны и имеют чёткие контуры величиной до 5 см. В дальнейшем происходит либо размягчение бубона (1-4 мес.), либо его самопроизвольное вскрытие с выделением густого сливкообразного гноя и образованием туляремийного свища. Чаще поражаются подмышечные, паховые и бедренные лимфатические узлы. Язвенно-бубонная форма характеризуется наличием первичного поражения на месте входных ворот инфекции.
Глазо-бубонная форма развивается при попадании возбудителя на слизистые оболочки глаз. Типично появление пузырьковых разрастаний желтого цвета размером до просяного зерна на конъюнктиве. Бубон развивается в околоушных или подчелюстных областях, течение болезни длительное.
Ангинозно-бубонная форма возникает при первичном поражении слизистой оболочки миндалин, обычно одной. Встречается при пищевом пути заражения. Есть формы туляремии с преимущественным поражением внутренних органов.
Легочная форма — чаще регистрируется в осенне-зимний период.
Генерализованная форма протекает по типу общей инфекции с выраженным токсикозом, потерей сознания, бредом, сильной головной и мышечной болями.
Осложнения могут быть специфические (вторичная туляремийная пневмония, перитонит, перикардит, менингоэнцефалит), а также абсцессы, гангрены, обусловленные вторичной бактериальной флорой.
Диагностика основывается на кожноаллергической пробе и серологических (иммунологических) реакциях. Больных с туляремией или подозрением на неё следует госпитализировать.
Профилактика. Предусматривает контроль за природными очагами туляремии, своевременное выявление вспышек заболеваний среди диких животных, проведение мероприятий по борьбе с крысами и насекомыми.
В случае заболевания людей устанавливаются источники возбудителя инфекции и обстоятельства заражения. При водной вспышке необходимо запретить употребление некипяченой воды; при трансмиссивном заражении (укус насекомых) временно ограничивают посещение мест, где оно могло произойти
Специфическая профилактика (вакцинация) проводится живой туляремийной вакциной. Вакцина через 20-30 дней обеспечивает развитие иммунитета до 5 лет.
Прививкам подлежит население, проживающее на неблагополучных по туляремии территориях и выполняющие следующие виды работ: сельскохозяйственные, строительные, гидромелиоративные, работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательные, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные; по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения.
Новое на сайте
Туляремия. Профилактика и лечение.
Земля больших людей
Уважаемые жители Заводоуковского городского округа и Упоровского района!
С февраля 2018 г на базе гинекологического отделения ОБ № 12 (г. Заводоуковск) проводятся эндоскопические (лапароскопические) операции. Это современная методика обследования и лечения с помощью эндоскопа, оборудованного мощной волоконной оптикой. Такие процедуры осуществляют для выявления и лечения гинекологических заболеваний.
При лапароскопии эндоскоп вводится в брюшную полость прямо через переднюю брюшную стенку -делаются проколы для безопасного введения, которые не травмируют мышечную ткань.
В результате этого пациенты :
— испытывают гораздо меньшую боль после операции, что может избавить от назначения наркотических препаратов
— проводят в стационаре меньшее количество времени (2-4 дня)
— быстрее выздоравливают, что позволяет быстрее вернуться к нормальной жизнедеятельности и выйти на работу
— не имеют переживаний по поводу наличия большого послеоперационного рубца
— избегают спаек в брюшной полости после операции
— избегают кровопотери во время операции.
За 6 мес на базе гинекологического отделения было выполнено 17 лапароскопических операций, таких как :
— рассечение спаек
— декапсуляция и клиновидная резекция яичников при бесплодии
— операции по поводу внематочной беременности как с сохранением так и с удалением маточной трубы
— удаление кист яичников
— удаление маточных труб и яичников при воспалительных заболеваниях
— хирургическая стерилизация.
При проведении этих операций не было отмечено ни одного интра- или послеоперационного осложнения.
До 2018 года жительницам г. Заводоуковска подобные услуги предоставлялись только на базе гинекологического отделения Областного перинатального центра.
Отбор и обследование пациентов для проведения операций осуществляется в женской консультации ОБ № 12 (г. Заводоуковск).
Независимая оценка качества
Результаты независимой оценки медицинских организаций в 2017 году
«В рамках совершенствования работы медицинских организаций, повышения качества медицинского обслуживания и качества оказания услуг медицинскими организациями по результатам независимой оценки качества оказания услуг медицинскими организациями Тюменской области в 2017 году ГБУЗ ТО „Областная больница № 12“ (г. Заводоуковск)» заняла третье место. Подробнее (по данной гиперссылке осуществляется переход по адресу http://ob12. ru/novosti/388-rezultaty-nezavisimoj-otsenki-meditsinskikh-organizatsij-v-2017-godu.html)
С 8 августа 2017 года Николай Вячеславович Сипачёв работает заместителем главного врача по медицинской части ГБУЗ ТО «Областная больница №12», г. Заводоуковск.
Сипачёв Н. В. вырос во врачебной семье и с детства выбрал себе профессию. После окончания девяти классов поступил в медицинский лицей при Тюменской государственной медицинской академии. Профессиональный путь в медицине начал с 14 лет, санитаром в отделении реанимации Городской клинической больницы №2 г. Тюмени. Затем, в период обучения в Тюменской государственной медицинской академии, продолжал работать, сначала санитаром, а затем медицинским братом. В 2006 г. с отличием закончил ГОУ ВПО ТюмГМА. В последующие два года проходил клиническую ординатуру на кафедре госпитальной хирургии ГОУ ВПО ТюмГМА на базе ГБУЗ ТО «ТОКБ», одновременно дежуря по ургентной хирургии в ГБУЗ ТО «ОКБ№2».
В мае 2009 г. в ГБУЗ ТО «Областная клиническая больница №1» создано хирургическое отделение №2 (отделение эндокринной хирургии). Н.В. Сипачёв один из первых сотрудников этого отделения, где работал с 2009 по 2017 гг. Практическая деятельность подкреплялась регулярным обучением в передовых клиниках и участием в региональных и международных конференциях, в том числе:
2009 год – подготовка по программе «Эндокринная хирургия» в ГУ Эндокринологический научный центр РАМН г. Москва.
2009 год – Международная научная школа «Хирургия околощитовидных желез», г. Санкт-Петербург.
За время работы выполнил более 1500 операций на органах эндокринной системы. Кроме того, работая в ГБУЗ ТО «ОКБ№1», одновременно дежурил по экстренной хирургии. Владеет широким спектром оперативных вмешательств на органах эндокринной системы, включая такие операции как экстрафасциальная тиреоидэктомия, в т.ч. с центральной и боковой лимфодиссекцией при раке щитовидной железы с визуализацией возвратных гортанных и добавочных нервов и околощитовидных желез, паратиреоидэктомия, в т.ч. тотальная с аутотрансплантацией ткани околощитовидной железы, ретроперитонеоскопическая и лапароскопическая адреналэктомия, оперативное лечение гормонально активных образований поджелудочной железы, оперативное лечение гинекомастии и др. С 2010 года один из первых в Тюменской области стал выполнять миниинвазивные видеоассистрированные операции на щитовидной и околощитовидных железах по методу P.Miccoli из доступа 2-3 см. С 2015 г. Н.В. Сипачёв один из немногих хирургов в России, кто стал выполнять так называемые Scarless Endoscopic Thyroidectomy (SET), методом Axillo Bilateral-Breast Approach (АВВА). Это стало возможным благодаря профессору Martin Strik из клиники Helios (Берлин, Германия), который в 2014 году, посетил по приглашению ГБУЗ ТО «ОКБ№1», для обучения эндоскопическим операциям на щитовидной железе. Кроме работы в стационаре вел прием в частной клинике, где консультировал по широкому спектру вопросов касающихся эндокринной хирургии.
В 2015 – 2017 гг. прошел клиническую ординатуру по специальности организация здравоохранения на кафедре Общественного здоровья и здравоохранения ГОУ ВПО ТюмГМУ.
Информация о рентгенологическом отделении
В ноябре 2012 г. в рентгенологическом отделении ГБУЗ ТО «Областная больница № 12» (г. Заводоуковск) был установлен томограф рентгеновский компьютерный 16-срезовый серии «BRIGHTSPEED» исполнение «BRIGHTSPEED Elite», ЗАО «Медицинские технологии Лтд», г. Москва. На данном аппарате проводятся исследования различных органов и систем: головного мозга, грудной клетки и органов средостения, органов брюшной полости, забрюшинного пространства, органов малого таза, позвоночника. Всеми данными методиками владеют специалисты рентгенологического отделения, прошедшие дополнительное обучение в вузах страны: заведующий рентгенологическим отделением Щепелева В. А., врач высшей категории, в 2013 г. в г. Москве; врач-рентгенолог Быкова Е. Ю., в 2015 г. в г. Омске; врач-рентгенолог Махиянов Б. Р. в 2015 г. в г. Санкт-Петербурге.
При мультиспиральной компьютерной томографии возможно получение изображения с высоким качеством, а благодаря разрешающей способности аппарата выявляются самые малые изменения внутренних органов. С помощью последующей обработки данных исследования, можно получить наиболее информативные изображения в двух или трехмерной проекции с построением 3D — моделей.
МСКТ — современный метод быстрой и точной диагностики патологии, помогающий выявить опухолевые очаги на ранних стадиях и своевременно приступить к их лечению. При введении скрининговой программы рака легких с сентября 2015 г. были своевременно выявлены начальные формы онкопатологии легких. Из 130 обследованных пациентов в 2015 г., был выявлен рак легкого у 4 пациентов; в 2016 г. из 376 пациентов — 19 с онкопатологией. Показания для проведения скрининга рака легкого: возраст пациента от 55 лет до 65 лет, курильщик, а если стаж курения более 15 лет, то вне зависимости от возраста. Под малым раком легких понимают очаговые образования размером менее 1 см. Более половины из них не выявляются при флюорографии, рентгенографии и линейной томографии.
Уважаемые пациенты, диагностические исследования на компьютерном томографе — это востребованный и популярный вид медицинской услуги, позволяющий углубленно провести обследование любой системы вашего организма. Просим Вас с пониманием относиться к тому, что показания для бесплатного обследования врачом будут строго определяться Вашим состоянием и, согласно территориальной программы, длительность ожидания на исследование составляет 30 дней.
Если Вы:
- не хотите ждать своей очереди на обследование;
- лечащий врач не находит показаний для обследования именно на КТ, но Вы непременно хотите его пройти по собственному желанию;
- для полной уверенности в отсутствии онкологических заболеваний
- не имеете полиса ОМС,
то Вы можете пройти исследование на платной основе, обратившись в рентгенологическое отделение и согласовать дату проведения процедуры с выдачей результата в день обследования.
В качестве ранней диагностики заболеваний молочных желез и профилактики запущенных форм онкопатологии с 2006 г. в рентгенологическом отделении используют инструментальный метод диагностики — маммография. Маммографию рекомендуется проводить женщинам до 40 лет при подозрении на очаговую патологию молочных желез по данным УЗИ, а женщинам после 40 лет — с профилактической целью 1 раз в 2 года, а при настороженности самой женщины — 1 раз в год. Женщины с доброкачественными дисгормональными заболеваниями молочных желез относятся в группу риска по возможному развитию у них онкологической патологии. Мастопатия или фиброзно — кистозная болезнь является наиболее распространенным заболеванием молочных желез.
Как известно, большинство онкологических заболеваний поддаются лечению при их своевременном диагностическом выявлении!
Первичная профилактика рака
Ведущую роль в снижении онкологической заболеваемости играет первичная профилактика рака (ППР). Под ППР «понимается система регламентированных государством социально-гигиенических мероприятий и усилий самого населения, направленных на предупреждение возникновения злокачественных опухолей и предшествующих им предопухолевых состояний путем устранения, ослабления или нейтрализации воздействия неблагоприятных факторов окружающей человека среды и образа жизни, а также путем повышения неспецифической резистентности организма.
Система мероприятий должна охватывать всю жизнь человека, начиная с момента зачатия.
Приоритеты в области первичной профилактики рака, признанные современной наукой:
- Борьба с табакокурением
- Рационализация питания
- Повышение физической активности и борьба с избыточным весом
- Уменьшение воздействия канцерогенных химических и физических факторов (производство, природная среда, жилище)
- Профилактика воздействия инфекционных канцерогенных факторов
Питание:
К увеличению риска возникновения онкологических заболеваний приводят:
- Ожирение. Опухоли женской половой системы (ЗНО матки, молочной железы) чаще встречаются у женщин с избыточной массой тела.
- Чрезмерное потребление жира, особенно подвергшегося термической обработке. Общее количество съедаемого за сутки жира не должно превышать 60 грамм.
- Употребление вредных продуктов — копченостей, жареных продуктов. Злоупотребление ими повышает риск возникновения рака толстой кишки
- Употребление колбасных изделий — при их изготовлении применяют нитриты, используемые в качестве красителя. Нитриты придают продуктам красивый розовый цвет, но они являются и слабым канцерогеном. Никто не заставляет отказаться от колбас и сосисок полностью, но питаться исключительно ими — может быть опасно для здоровья.
Снизить риск развития онкологических заболеваний помогут:
- Овощи и фрукты — в них в большом количестве содержатся витамины и микроэлементы, способствующие нормальному функционированию клеток организма и препятствующие их трансформации в раковые.
- Клетчатка. Это не перевариваемый в организме человека элемент пищи (содержится в большом количестве в овощах, злаках, фруктах). Тем не менее, клетчатка имеет огромное влияние на пищеварительный процесс и снижает вероятность возникновения рака толстой кишки.
ОБРАЗ ЖИЗНИ И ВРЕДНЫЕ ПРИВЫЧКИ — ЕЩЁ ОДИН МЕТОД ПРОФИЛАКТИКИ РАКА
Табакокурение является самым явным предотвратимым фактором риска рака легких, а также рака гортани, губ и языка. У хронических курильщиков в разы повышается риск возникновения рака другой локализации: желудка, матки, поджелудочной железы. Риск повышает не только активное курение, но и пассивное — в выдыхаемом курильщиками дыме содержание канцерогенов лишь незначительно меньше.
Отсутствие физической активности ведет к ожирению, а о последствиях его сказано выше. Занятия спортом не только способствуют снижению веса, но и повышают общий тонус организма и тонус иммунной системы. Иммунная система борется с раковой трансформацией клеток, поэтому ее состояние важно в плане профилактики онкологии.
Злоупотребление алкоголем ведет к метаболическим нарушениям в организме, снижает общую резистентность (устойчивость), что в значительной мере повышает риск развития онкозаболевания.
Из вышесказанного следует, что отказ от курения, употребление алкоголя, регулярные занятия спортом — это комплексная профилактика заболевания раком.
ПРОФИЛАКТИКА ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ — ВАЖНАЯ СТУПЕНЬ В ПРЕДОТВРАЩЕНИИ РАКА
Абсолютно точно доказана связь развития некоторых видов рака с вирусными и бактериальными заболеваниями.
Примерами могут стать:
- вирусы гепатита В и С повышающие в несколько раз опасность возникновения рака печени;
- наличие в желудке Helicobacter pylori (бактерия), способствующей возникновению не только гастрита и язвы, но и рака желудка.
- некоторые штаммы вируса папилломы (ВПЧ), приводящие к развитию рака шейки матки.
Меры профилактики этих видов рака заключаются в вакцинации от соответствующих вирусов и бактерий, а также в отказе от незащищенного секса (основной путь передачи этих инфекций — половой) с новыми непроверенными партнёрами. Вакцинация от гепатита В уже включена в национальный календарь прививок, а вакциной против ВПЧ можно привиться по собственному желанию. Избавиться от Helicobacter pylori можно, пройдя курс эрадикационной терапии.
ФАКТОРЫ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ
Загрязнение окружающей среды в результате деятельности человека — один из важнейших факторов роста общей заболеваемости онкопатологией. Меры профилактики в этом случае должны быть направлены на снижения степени загрязнения. При наличии сильных очагов загрязнения окружающей среды снизить вероятность рака поможет лишь смена места жительства — для этого достаточно переехать подальше от чадящих заводов и машин.
В сельской местности, вдали от больших городов частота рака кожи, рака легких и других онкозаболеваний приблизительно в 1,5 раза ниже, чем в крупных промышленных центрах и мегаполисах. Особенно отчетливо заметна эта разница при изучении возрастной структуры онкозаболеваний — в городах от рака чаще умирают молодые люди.
ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ «ВРЕДНОСТИ»
Работа во вредных условиях труда, где человек ежедневно контактирует с канцерогенами, значительно повышает количество раковых заболеваний. Чтобы устранить этот фактор риска, человеку необходимо либо сменить место работы, либо тщательно соблюдать технику безопасности: носить защитную одежду, респираторы, уделять большое внимание гигиене — ежедневно по окончанию рабочего дня принимать душ.
ИОНИЗИРУЮЩЕЕ ИЗЛУЧЕНИЕ
К ионизирующему излучению относятся рентгеновские лучи и ультрафиолетовое облучение.
В обычной жизни человек сталкивается с рентгеновским облучением чаще всего в стенах медицинских учреждений — при прохождении рентгенологических обследований. Уменьшить суммарную дозу облучения, являющуюся главным фактором риска онкологии можно лишь одним способом: проходить рентгеновские исследования лишь по назначению врача и, желательно, на низкодозовых аппаратах.
Ультрафиолетовые лучи, воздействуя на кожу, могут стать причиной базальноклеточного, плоскоклеточного рака кожи и меланомы. Поэтому в целях профилактики онкологических заболеваний кожи, желательно как можно меньше подвергаться инсоляции (облучению солнцем), а также не рекомендуется посещать солярии.
Обратите внимание: в большей степени эти пожелания относятся к людям из групп риска — к тем, у кого в семье имелись случаи подобных раков, а также к людям со светлой кожей, чувствительной к загару.
Заключение
Все проводимые меры вторичной и третичной профилактики (скрининги, профосмотры, диспансеризация, диспансерные осмотры и т. д.) недостаточны в самостоятельном виде для снижения онкологической заболеваемости и смертности, без осознания каждым человеком необходимости выполнения профилактических мероприятий, смены образа жизни, изменения питания, требующие приложения волевых усилий и иногда выхода человека из «зоны комфорта».
Для удобства посещения пациентами нашей больницы частично демонтирован забор и устроена асфальтовая дорожка.
Отдельную благодарность за помощь выражаем главе муниципального образования Заводоуковский городской округ Александру Николаевичу Анохину. А так же благодарим Горсовет ветеранов за предоставленные фотоматериалы.
Уважаемые жители Заводоуковского городского округа и Упоровского района!
Сообщаем, что 13 июля 2017 г. на должность заведующего хирургическим отделением Упоровского филиала назначена Выдрина Екатерина Дмитриевна – высококвалифицированный специалист с опытом работы в ГБУЗ ТО ОКБ №2 и Тюменской больнице ФГБУЗ ФМБА России. Екатерина Дмитриевна владеет широким спектром оперативных вмешательств по общей хирургии, колопроктологии, специализируется на оперативном лечении «диабетической» стопы.
Отбор на оперативное лечение в хирургическое отделение ГБУЗ ТО ОБ№12 филиал с.Упорово проводится зав хирургическим отделением Выдриной Е.Д.(хирург, хирург-колопроктолог, врач высшей категории) каждую среду с 9-00 до 10-00 в порядке живой очереди в кабинете хирурга поликлиники
-Герниопластики сетчатым эндопротезом при паховых, пупочных, послеоперационных грыжах
-Холецистэктомии при желчекаменной болезни
-Иссечение молочных желез при истинной гинекомастии у мужчин
-Оперативное лечение водянки яичка
-Обрезание крайней плоти при фимозах
-Проктологические операции: геморроидэктомии, иссечение свищей прямой кишки, иссечение анальных трещин, удаление остроконечных кандилом анального канала, иссечение эпителиальных копчиковых ходов
-Удаление липом, атером, свищей мягких тканей
-Оперативное лечение синдрома диабетической стопы (хронические остеомиелиты, ишемические формы)
-Иссечение суставных сумок при хронических препателлярных бурситах и бурситах локтевого сустава.
График работы взрослой поликлиники ГБУЗ ТО « Областная больница № 12» г. Заводоуковск На праздничные дни 3 и 6 января 2017г.
Открыть
Уважаемые жители г. Заводоуковска!
Информируем Вас о том, что в аптечных организациях 05.12.2016 г. отпуск лекарственных препаратов льготным категориям граждан осуществляться не будет.
Сезон клещевой активности на подходе
Территория Тюменской области является неблагополучной по заболеваемости клещевыми инфекциями , поэтому каждый житель должен сам своевременно позаботится о защите от этой инфекции. В целях предупреждения возникновения случаев заболеваний клещевым энцефалитом в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.3.2352-08»Профилактика клещевого вирусного энцефалита»,руководствуясь Федеральным законом от 30.03.1999г.№52-3»Осанитарно-эпидемиологическом благополучии населения» вакцинация проводится только лицам из профессиональных групп риска ,по виду деятельности , связанных с прибывание в природных очагах в сезон активности клещей( сельскохозяйственные, гидромелиоративные .строительные , лесозаготовительные, промысловые, геологические, экспедиционные , дератизационные, изыскательные работы, работы по расчистке и благоустройству леса , перемещению грунта, зонах отдыха и оздоровления населения),подросткам перед военно-спортивными сборами.
Рекомендуем также пройти вакцинацию от клещевого энцефалита населению .имеющим садово-огородные участки , охотникам, рыболовам, лицам занимающимся сбором дикоросов(ягод и грибов),детям планирующим посещать детские пришкольные лагеря отдыха. По вопросу приобретения вакцины для непрофессиональных групп нужно обращаться с заявкой в ОАО «Фармация» . Вакцинация проводится в прививочных кабинетах взрослой и детской поликлиники. Закончить процесс вакцинации необходимо за две недели до выхода в лес
По все интересующим вопросам обращаться по телефонам
- зав.взрослой поликлиникой 2-32-33
- зав.детской поликлиникой 2-19-51
Информация
Департамент здравоохранения Тюменской области и Территориальный фонд ОМС Тюменской области доводит до Вашего сведения, что в соответствии с Федеральным Законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» все полисы обязательного медицинского страхования, выданные лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию до дня вступления в силу Федерального Закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ признаются ДЕЙСТВУЮЩИМИ В 2016 ГОДУ ВНЕ ЗАВИСИМОСТИ ОТ СРОКА ОКОНЧАНИЯ ИХ ДЕЙСТВИЯ ДО ЗАМЕНЫ НА ПОЛИСЫ ОМС ЕДИНОГО ОБРАЗЦА. Универсальная электронная карта, содержащая данные полиса ОМС, принимается к обслуживанию наравне с полисом ОМС в бумажной форме.
Диспансеризация взрослого населения 2016 год
Инвалиды и участники ВОВ, почетные труженики тыла, приравненные к ним категории граждан (например, лица, удостоенные знака «Жителю блокадного Ленинграда») проходят профилактическое освидетельствование ежегодно.
Полное обследование можно пройти, если обратиться в поликлинику по месту жительства или временной регистрации. Наличие медицинского полиса у гражданина предполагает бесплатный комплексный осмотр. В случае необходимости проведения дополнительного диагностирования, в рамках диспансеризации все исследования, в том числе и инструментальные, также бесплатны. В рамках комплексного осмотра, при выявлении факторов риска возможного развития заболевания, предусмотрено индивидуальное консультирование. При собеседовании со специалистом пациенту предоставляются информация о состоянии его здоровья и необходимые рекомендации.
Основные цели диспансеризации
Раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации (далее — хронические неинфекционные заболевания), к которым относятся:
- болезни системы кровообращения и в первую очередь ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания;
- злокачественные новообразования;
- сахарный диабет;
- хронические болезни легких.
Указанные болезни обуславливают более 75% всей смертности населения нашей страны.
Кроме того, диспансеризация направлена на выявление и коррекцию факторов риска развития указанных заболеваний, к которым относятся:
- повышенный уровень артериального давления;
- повышенный уровень холестерина в крови;
- повышенный уровень глюкозы в крови;
- курение табака;
- пагубное потребление алкоголя;
- нерациональное питание;
- низкая физическая активность;
- избыточная масса тела или ожирение.
Важной особенностью диспансеризации является проведение всем гражданам, имеющим указанные факторы риска краткого профилактического консультирования, а также для лиц с высоким и очень высоким суммарным сердечнососудистым риском индивидуального углубленного и группового профилактического консультирования.
Такие активные профилактические мероприятия позволяют достаточно быстро и в значительной степени снизить вероятность развития у каждого конкретного человека опасных хронических неинфекционных заболеваний, а у лиц уже страдающих такими заболеваниями значительно уменьшить тяжесть течения заболевания и частоту развития осложнений.
Где и когда можно пройти диспансеризацию
Граждане проходят диспансеризацию в медицинской организации по месту жительства, работы, учебы, в которой они получают первичную медико-санитарную помощь.
Диспансеризация взрослого населения проводится в Поликлиниках ГБУЗ ТО «ОБ № 12» ежедневно (кроме воскресения и праздничных дней) в рабочие дни с 8 -00 до 17–00, в субботу с 08 -00 до 13–00.
Контактные телефоны для получения дополнительной информации: 2-69-71 доб. 222
Уважаемые жители!
Информируем Вас о том, что Департаментом здравоохранения Тюменской области организована круглосуточная «Горячая линия» для приема обращения граждан по любым вопросам оказания медицинской помощи, в том числе по вопросам лекарственного обеспечения и обезболивания.
Телефоны «Горячей линии»
8-(3452)-68-45-65
Объявление
В детской поликлинике открывается участок № 8 (городской) врач педиатр Изотова Анна Валерьевна.
Относящиеся улицы к участку № 8 (городской)
Надежды Первостроевцев Красный Красных Зорь Весенняя Окраинная СОТ Колос Раздолье Московская Молодежная Рассветная Заводская 13,19,21, 22, 23,25,27 Энергетиков Школьная 53, до 40 Новая Ромашковая | Васильковая пер. Колхозный пер. Энергетиков проезд. Колхозный Мостовая Колхозная Ватутина Озерная Южная пер. Школьный пре. Аэродромный(безд.27) Аэродромная Пионерская Свердлова Островского Чапаева пер. Южный |
Объявление
ГБУЗ ТО «Областная больница № 12» (г. Заводоуковск) доводит до сведения работодателей и жителей Заводоуковского городского округа, что желающие привиться от клещевого энцефалита могут приобрести вакцину под заказ за свой счет в ОАО «Фармация» по адресу: г. Заводоуковск, ул. Первомайская 6.
Организации ЗГО, желающие привить своих сотрудников могут заключить договор на приобретение и поставку вакцины против клещевого энцефалита оптом с ООО «Прививка» тел. 8(3452) 236–172; 236–173; 236–147.
Департамент здравоохранения Тюменской области
объявляет конкурс
«Поликлинника начинается с регистратуры»
Оценить работу регистратур в медецинских учреждениях региона могут все желающие.Чтобы выразить свое мнение, необходимо заполнить анкету оценив работу регистратуры по предложенным критериям
Конкурс длится до 25.05.2015 года
Анкету можно заполнить на сайте
http://takzdorovo-to.ru/anketa/
либо заполнить бланк у регистратора.
Детская Городская Больница №22 » Cпособы инфицирования, клиника и профилактика туляремии
Туляремия представляет собой заболевание природно-очагового характера, проявляющегося в виде острой инфекции. Носителями возбудителя туляремии являются зайцы, кролики, водяные крысы, полёвки. Инфекция передается человеку непосредственно при контакте
с животными (на охоте, при уничтожении грызунов — дератизации), через зараженные пищевые продукты и воду, при вдыхании зараженной пыли при покосе травы, обработке зерновых продуктов, а также при укусе зараженными кровососущими членистоногими (слепень, клещ, комар и др.)
Инкубационный период длится от нескольких часов до 21 дня. Для туляремии наряду с общими проявлениями болезни — высокой температурой тела, сильной головной болью, слабостью, болями в мышцах и другими симптомами, характерно воспаление лимфатических узлов и прилежащей
к ним ткани (образование бубона). В зависимости от формы течения туляремии отмечается поражение кожи, слизистых глаз и зева, легких
и других внутренних органов. Осложнения развиваются в виде вторичной пневмонии, легочных абсцессов, перикардитов, перитонитов, менингитов, менингоэнцефалитов.
В связи с этим при возникновении подозрения на туляремию следует незамедлительно обращаться к врачу для проведения необходимого обследования и лечения.
Индивидуальные меры защиты от заражения туляремией необходимы при охоте на диких животных (снятии шкуры, разделывании), дератизации (при сборе потравленных грызунов). Руки необходимо защитить перчатками и тщательно дезинфицировать после контакта с животными.
Целесообразным способом профилактики является использование средств для отпугивания насекомых. В качестве пресечения пищевого пути передачи инфекции следует избегать употребления воды из ненадежного источника без специальной обработки.
Специфическая профилактика туляремии представляет собой вакцинацию населения на эндемичных территориях.
Причины, симптомы, лечение и профилактика
Обзор
Что такое туляремия?
Туляремия — редкое и очень заразное заболевание, вызываемое бактериями Francisella tularensis . Ее также называют кроличьей лихорадкой или лихорадкой оленьей мухи. Бактерии могут заразить широкий круг животных, включая кроликов и зайцев, бобров, ондатр, белок и мышей, и передать болезнь людям.Случаи туляремии наблюдались у домашних животных, таких как собаки, кошки и хомяки.
Насколько распространена туляремия?
В США зарегистрировано мало случаев туляремии (ежегодно регистрируется от 100 до 200 случаев), и это считается редким заболеванием. Тем не менее, некоторые случаи могут быть неправильно диагностированы или остаться незамеченными, поскольку симптомы болезни напоминают симптомы других болезней. Большинство подтвержденных случаев заболевания произошло в сельских районах Арканзаса, Канзаса, Миссури и Оклахомы.Заразиться могут люди любого возраста, хотя мужчины подвержены более высокому риску, чем женщины.
Симптомы и причины
Что вызывает туляремию?
Укусы клещей, мух, комаров или других насекомых, являющихся переносчиками бактерий Francisella tularensis , могут инфицировать людей и животных.Дикие животные часто умирают после заражения, но люди, получившие своевременное лечение, могут вылечиться от туляремии. Человек, зараженный туляремией, не может передать инфекцию другому человеку. Однако бактерии F. tularensis очень заразны и могут долгое время выживать в окружающей среде. Основные пути передачи туляремии человеку:
- Укус клещей, слепней, оленей или комаров
- Работа с живыми или мертвыми животными, инфицированными туляремией или их жидкостями или тканями
- Употребление в пищу зараженных продуктов или питьевой воды
- Вдыхание мелкого тумана или спрея (аэрозоля) или частиц пыли, содержащих бактерии
Люди, которые работают на открытом воздухе или занимаются активным отдыхом, например, охотой, отловом ловушек, походами или кемпингом, подвергаются большему риску заражения туляремией.Лабораторные работники, работающие с биологическими образцами инфицированных животных или людей, также могут подвергаться риску, если они не примут надлежащих мер безопасности.
Каковы симптомы туляремии?
Симптомы могут сильно различаться в зависимости от пути передачи. Они могут варьироваться от легких до тяжелых. В некоторых случаях симптомы отсутствуют или признаки инфекции не замечаются. При отсутствии лечения инфекция может быть опасной для жизни. Обычно до появления симптомов проходит от трех до пяти дней после заражения, но может пройти до двух-трех недель.
Симптомы туляремии могут включать:
Способ проникновения бактерий в организм может повлиять на симптомы. Они могут сохраняться несколько недель. Существует несколько основных форм туляремии в зависимости от пути передачи.
- Ulceroglandular: Это наиболее распространенный тип инфекции, обычно передающийся через укус клеща или оленьей мухи или при контакте с инфицированным животным. Язва кожи или сыпь часто появляются в области попадания бактерий в организм, а лимфатические узлы могут опухать или становиться болезненными.
- Железистая: Эта форма похожа на язвенно-желёзную форму, за исключением того, что нет кожной язвы. Он также передается через укусы насекомых или инфицированных животных.
- Орофарингеал: Туляремия может попасть в организм через рот, если вы едите зараженное или недоваренное мясо или пьете зараженную воду. У вас могут развиться такие симптомы, как боль в горле, язвы во рту или боль в желудке. Может возникнуть тошнота, рвота или диарея.
- Oculoglandular: Бактерии туляремии могут попасть в глаза при контакте с бактериями на пальцах или руках.Охотники, снимающие шкуру с кроликов и других животных и разделывающие их на мясо, могут быть подвержены глазным инфекциям. Воспаление оболочки глаза (конъюнктивит) может вызвать боль в глазах, покраснение и зуд. Также возможно увеличение лимфатических узлов.
- Пневмония: Это очень серьезная форма туляремии, которая может быть опасной для жизни. Поражает легкие. Это происходит, когда люди вдыхают пыль или мелкие капли, содержащие бактерии. Симптомы могут включать кашель, боль в груди и проблемы с дыханием.Вокруг легкого может скапливаться жидкость или возникать абсцессы легких.
- Брюшной тиф: Этот тип представляет собой общую форму туляремии, симптомы которой включают жар, боль в суставах и недомогание. Может быть сложно выяснить, как инфекция попала в организм. Этот тип влияет на кровоток и основные органы. Симптомы могут включать диарею, увеличение селезенки и печени и желтуху.
Диагностика и тесты
Как диагностируется туляремия?
Диагностировать туляремию бывает сложно, поскольку ее симптомы могут быть похожи на симптомы других инфекций.Ваш врач проведет медицинский осмотр и задаст вопросы о вашей истории болезни. Вы должны сообщить своему врачу о любом возможном контакте с инфицированными животными или укусами насекомых.
Если ваш врач подозревает туляремию, он или она может назначить лабораторные анализы для подтверждения диагноза. Быстрых лабораторных тестов на туляремию нет.
Лабораторные исследования могут включать:
- Анализы крови
- Бактериальные культуры: Бактерии можно выращивать на питательной среде в лаборатории для подтверждения подозреваемого случая.Могут быть собраны биологические образцы, такие как соскобы или мазки, взятые из поражений кожи, мокрота, ткань, полученная при биопсии, или мазки из горла.
Ведение и лечение
Как лечится туляремия?
Антибиотики можно вводить в течение периода от десяти дней до трех недель.Некоторые антибиотики, эффективные против туляремии:
- Аминогликозиды (стрептомицин, гентамицин): препарат выбора — стрептомицин. Вводится в мышцу (внутримышечно). Гентамицин можно вводить внутривенно (в / в). Однако аминогликозиды могут вызывать серьезные побочные эффекты и могут не подходить для всех пациентов.
- Хинолоны (ципрофлоксацин)
- Тетрациклины (доксициклин)
Профилактика
Как можно предотвратить туляремию?
Полностью предотвратить заражение невозможно.Вакцины против туляремии для широкой публики нет. Сотрудники лабораторий с повышенным риском заражения должны принимать специальные профилактические меры против заболевания. Однако риск заражения можно снизить, соблюдая эти меры предосторожности при работе или проведении времени на открытом воздухе.
- Используйте репелленты от насекомых, содержащие пикаридин, ДЭТА или IR3535.
- Избегайте укусов насекомых, надевая длинные брюки, длинные рукава и носки, закрывающие кожу.
- Не пейте неочищенную поверхностную воду, которая может быть заражена.
- Перед стрижкой газона проверьте газон или травяные участки на наличие больных или мертвых животных.
- Надевайте перчатки при работе с тушами животных, особенно грызунов и кроликов.
- Тщательно приготовьте мясо диких животных перед употреблением в пищу.
Перспективы / Прогноз
Каковы осложнения туляремии?
Прогноз зависит от пути передачи и того, как скоро будет начато лечение.Иногда возможны рецидивы, но у выздоравливающих развивается иммунитет к бактериям. Вы должны принимать антибиотики в соответствии с указаниями, чтобы предотвратить рецидив.
Самые высокие показатели смертности связаны с легочной и брюшной формами туляремии, если их не лечить.
В тяжелых случаях туляремия может привести к летальному исходу или серьезным осложнениям, например:
Часто задаваемые вопросы | Туляремия
Что такое туляремия?
Туляремия — потенциально серьезное заболевание, которое естественным образом встречается в Соединенных Штатах.Это вызвано бактерией Francisella tularensis , обнаруженной у животных (особенно грызунов, кроликов и зайцев).
Каковы симптомы туляремии?
Симптомы туляремии могут включать:
- Внезапная лихорадка
- Озноб
- Головные боли
- Диарея
- Мышечные боли
- Боль в суставах
- Сухой кашель
- Прогрессирующая слабость
У людей также может развиться пневмония с болью в груди, кашлем и затрудненным дыханием.
Другие симптомы туляремии зависят от того, как человек заразился туляремией. Эти симптомы могут включать язвы на коже или во рту, опухшие и болезненные лимфатические узлы, опухшие и болезненные глаза и боль в горле.
Начало страницы
Как распространяется туляремия?
Люди могут заразиться туляремией разными путями:
- Укус инфицированного клеща, оленя или другого насекомого
- Обращение с тушами инфицированных животных
- Прием пищи или питье зараженных продуктов питания или воды
- Вдыхание бактерий, F.Tularensis
Туляремия не передается от человека к человеку. Людей, больных туляремией, не нужно изолировать. Людей, подвергшихся воздействию бактерий туляремии, следует как можно скорее лечить. Заболевание может быть смертельным, если не лечить его правильными антибиотиками.
Начало страницы
Как быстро заболевают инфицированные?
Симптомы обычно появляются через 3-5 дней после контакта с бактериями, но могут длиться до 14 дней.
Начало страницы
Что мне делать, если я думаю, что у меня туляремия?
Проконсультируйтесь с врачом при первых признаках болезни. Обязательно сообщите врачу, если вы беременны или имеете ослабленную иммунную систему.
Начало страницы
Как лечится туляремия?
Ваш врач, скорее всего, назначит антибиотики, которые необходимо принимать в соответствии с указаниями врача, чтобы обеспечить наилучший результат. Сообщите врачу, если у вас аллергия на антибиотики.
Вакцина от туляремии находится на рассмотрении Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов и в настоящее время недоступна в США.
Начало страницы
Что я могу сделать, чтобы не заразиться туляремией?
Туляремия естественным образом встречается во многих частях Соединенных Штатов. Используйте репеллент от насекомых, содержащий ДЭТА, на кожу или обработайте одежду репеллентом, содержащим перметрин, чтобы предотвратить укусы насекомых. Будьте осторожны и надевайте перчатки при работе с больными или мертвыми животными.Обязательно тщательно готовьте пищу и используйте воду из безопасного источника. Обратите внимание на любые изменения в поведении ваших домашних животных (особенно грызунов, кроликов и зайцев) или домашнего скота и проконсультируйтесь с ветеринаром, если у них появятся необычные симптомы.
Начало страницы
Можно ли использовать туляремию как оружие?
Francisella tularensis очень заразна. Небольшое количество (около 10-50 организмов) может вызвать заболевание. Если бы F. tularensis использовалось в качестве оружия, бактерии, скорее всего, попали бы в воздух для воздействия при вдыхании.Люди, которые вдыхают инфекционный аэрозоль, обычно страдают тяжелым респираторным заболеванием, включая опасную для жизни пневмонию и системную инфекцию, если их не лечить. Бактерии, вызывающие туляремию, широко распространены в природе, и их можно изолировать и выращивать в больших количествах в лаборатории, хотя производство эффективного аэрозольного оружия потребует значительных усилий.
Начало страницы
Что CDC делает с туляремией?
CDC реализует национальную программу исследований в области эпидемиологии и естественной экологии туляремии, а также разработки улучшенных диагностических тестов.CDC служит справочной лабораторией для Соединенных Штатов и сотрудничающим центром Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по туляремии. Дополнительные действия CDC, связанные с обеспечением готовности к биотерроризму, включают накопление антибиотиков для лечения инфицированных или подвергшихся воздействию людей и образовательные программы для медицинских работников, общественности и средств массовой информации.
Начало страницы
Причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика
Туляремия — редкое инфекционное заболевание, которое может поражать вашу кожу, легкие, глаза и лимфатические узлы.Иногда это называют кроличьей лихорадкой или лихорадкой оленьей мухи. Это вызвано бактериями Francisella tularensis .
Причины
Люди могут заболеть туляремией, но это не естественная болезнь, которая возникает у людей. Он часто поражает кроликов и других животных, включая грызунов, овец и птиц. Домашние животные, такие как собаки и кошки, тоже могут заразиться туляремией.
Вот некоторые из способов, которыми люди могут заразиться:
- Укусы насекомых, особенно оленьей мухи или клеща
- Попадание в контакт с кожей, волосами или мясом зараженного животного
- Потребление зараженной воды или продукты питания, такие как недоваренное мясо
- Вдыхание бактерий, которые появляются из почвы во время такой деятельности, как строительство или садоводство
Также возможно заразиться, если вы подверглись воздействию бактерий в лабораторных условиях или потенциально в акт биотерроризма.
Туляремия может возникнуть в любой точке мира, но чаще всего она встречается в сельской местности, где животные с большей вероятностью могут быть заражены бактериями. Он может выживать в почве, воде и мертвых животных в течение нескольких недель. Вот почему он может вызывать инфекции по-разному.
То, как вы заразитесь этой болезнью, влияет на тип ваших симптомов и их тяжесть. Но то, что вы подверглись воздействию бактерий, не означает, что вы заболеете этой болезнью.
Симптомы
Если вы действительно заболеете после контакта с Francisella tularensis , у вас, вероятно, появятся симптомы в течение 3-5 дней, но это может занять до 2 недель. Существуют разные типы туляремии, каждый из которых имеет свои специфические симптомы.
Ульцерогландулярная туляремия — наиболее частая разновидность заболевания. Симптомы могут включать:
- Язва на коже, обычно вызванная укусом инфицированного животного или насекомого
- Болезненные и опухшие лимфатические узлы
- Лихорадка
- Озноб
- Головная боль
- Усталость
Окулогландулярная туляремия поражает глаза.Симптомы могут включать:
- Боль, отек или выделения в глазу
- Покраснение в глазу
- Светочувствительность
- Язва, образующаяся внутри века
- Болезненность лимфатических узлов вокруг уха, шеи и челюсти
Продолжение
Ротоглоточная туляремия поражает ротовую полость, горло и пищеварительную систему. Это форма болезни, которая чаще всего возникает в результате употребления в пищу недостаточно приготовленного мяса диких животных или питья зараженной воды.Симптомы могут включать:
Продолжение
Пневмоническая туляремия может вызывать симптомы, которые часто связаны с пневмонией, в том числе:
Брюшная туляремия — редкая, но очень серьезная форма заболевания. Симптомы могут включать:
Кто в группе риска?
Туляремия встречается редко. В 2017 году в Соединенных Штатах было зарегистрировано всего 239 случаев заболевания. Чаще всего люди заражаются от укусов клещей или контакта с зараженными животными.
Следующее может также увеличить ваш риск развития туляремии:
- Работа, например, лаборант, фермер, ветеринар, охотник, ландшафтный дизайнер, менеджер по дикой природе и обработчик мяса
- Проживание или посещение южно-центральной части США
- Охота или садоводство.Дикие животные могут быть заражены туляремией, а взбалтывание почвы может вызвать высвобождение бактерий.
Диагностика и лечение
Диагностировать туляремию бывает сложно, поскольку симптомы могут быть похожи на симптомы других заболеваний. Ваш врач проверит вас, чтобы подтвердить наличие бактерий. Они также могут заказать рентген грудной клетки, чтобы проверить наличие признаков пневмонии.
Лечение обычно включает антибиотики, вводимые или перорально. Если у вас есть такие осложнения, как пневмония или менингит, вам также потребуется лечение от этих состояний.Обычно люди, переболевшие туляремией, становятся невосприимчивыми к ней, но некоторые люди болеют ею более одного раза.
Профилактика
Вы можете защитить себя:
- Не голыми руками снимать шкуру с диких животных или одевать их
- Избегать больных или мертвых животных
- Носить одежду, закрывающую открытые участки кожи (плотно прилегающие к запястьям и лодыжкам)
- репелленты от насекомых
- Быстрое удаление клещей
- Питьевая чистая вода
- Полное приготовление дикого мяса
Информационный бюллетень по туляремии — Департамент Миннесотыздоровья
Клещи могут переносить бактерии туляремии |
На этой странице:
Что такое туляремия?
Как люди заболевают туляремией?
Каковы признаки и симптомы?
Как скоро вы заболеете?
Могут ли мои домашние животные заразиться туляремией?
Можно ли вылечить туляремию?
Кто подвергается наибольшему риску заболевания туляремией?
Как предотвратить туляремию?
Что такое туляремия?
Туляремия — это болезнь, вызываемая бактериями Francisella tularensis ( F.tularensis ), который может поражать людей, домашних животных и диких животных. Туляремия возникает естественным образом в Соединенных Штатах и чаще всего встречается у таких животных, как кролики, зайцы, белки и другие грызуны. Клещи и кусающие мухи также могут передавать бактерии людям и животным. Зарегистрированные случаи туляремии в Миннесоте редки, от 0 до 3 случаев у людей и от 0 до 5 случаев у животных каждый год.
Как люди заболевают туляремией?
Люди и животные чаще всего заражаются туляремией в результате укуса зараженного клеща или мухи или после контакта с инфицированным животным.Туляремия может передаваться человеку от зараженных домашних животных или диких животных, но не передается от человека к человеку.
Каковы признаки и симптомы?
Признаки и симптомы у людей могут быть разными. Заболевание обычно начинается с таких симптомов, как жар, озноб и увеличение лимфатических узлов. Симптомы могут также включать язвы на коже или во рту, диарею, мышечные боли, боли в суставах, кашель и слабость.
Как скоро вы заболеете?
Симптомы обычно появляются через 3-5 дней после контакта с бактериями, но могут длиться от 1 дня до 14 дней.
Могут ли мои домашние животные заразиться туляремией?
Да. В Миннесоте туляремия чаще всего встречается у кошек с такими симптомами, как высокая температура, увеличение лимфатических узлов, язвы во рту, депрессия и потеря аппетита. У собак редко появляются признаки болезни. Обратитесь к ветеринару, если ваш питомец болен и контактировал с дикими животными, такими как кролики, зайцы, белки или другие грызуны.
Можно ли вылечить туляремию?
Да, врач может назначить антибиотики для лечения туляремии.Поскольку туляремия — редкое заболевание в Миннесоте, не забудьте упомянуть любое воздействие, которое может быть связано с туляремией. Раннее распознавание и лечение могут помочь предотвратить серьезное заболевание.
Кто подвергается наибольшему риску заболевания туляремией?
Ветеринары, охотники, звероловы, ландшафтные дизайнеры, фермеры и люди, которые проводят время на открытом воздухе, где часто встречаются клещи и кусающие мухи, подвергаются более высокому риску заражения туляремией.
Как предотвратить туляремию?
Ограничение контакта с бактериями — лучший способ предотвратить туляремию.Вы можете предотвратить заражение с помощью:
- Избегать контакта с дикими животными
- Использование перчаток при работе с дикими животными
- Использование репеллента против насекомых для уменьшения вероятности укуса клеща или мухи
- Содержание кошек в помещении и запрет домашним животным охотиться на мелких животных может защитить вас и ваших питомцев от туляремии
Туляремия — Департамент здравоохранения Вайоминга
Что такое туляремия?
Туляремия, также известная как «кроличья лихорадка», — это инфекционное заболевание, вызываемое выносливой бактерией Francisella tularensis.Обычно он встречается у животных, особенно у грызунов, кроликов и зайцев. Туляремия — это сельское заболевание, которое встречается во всех штатах, кроме Гавайев.
Каковы признаки и симптомы туляремии?
В зависимости от пути воздействия бактерии туляремии могут вызывать язвы кожи, опухшие и болезненные лимфатические узлы, воспаление глаз, боль в горле, язвы во рту или пневмонию. Ранние симптомы почти всегда включают резкое повышение температуры, озноб, головную боль, боли в мышцах, боли в суставах, сухой кашель и прогрессирующую слабость.У людей с пневмонией могут появиться боли в груди, затрудненное дыхание, кровавая мокрота и дыхательная недостаточность. Некоторые люди с легкими и системными формами заболевания могут умереть, если их не лечить соответствующими антибиотиками.
Как люди заражаются бактериями туляремии?
Как правило, люди заражаются через укусы членистоногих (чаще всего клещей и оленей), при контакте с тушами инфицированных животных, при употреблении в пищу или питье зараженной пищи или воды или при вдыхании инфицированных аэрозолей.
Возникает ли туляремия в США естественным путем?
Да. Ежегодно в Соединенных Штатах регистрируется около 200 случаев туляремии у людей, в основном у людей, живущих в южно-центральных и западных штатах. Практически все случаи заболевания происходят в сельской местности и связаны с укусами инфекционных клещей и мух или с зараженными грызунами, кроликами или зайцами. Редкие случаи возникают в результате вдыхания инфекционных аэрозолей и несчастных случаев в лаборатории.
Что делать, если подозревают, что они или другие люди подверглись воздействию туляремийных бактерий?
Приветствуется немедленное обращение за медицинской помощью.Если человек подвергся воздействию Francisella tularensis, может быть рекомендовано лечение антибиотиками в течение 10-14 дней или более после контакта.
Необходимо немедленно уведомить местные и государственные органы здравоохранения, чтобы незамедлительно начать расследование и контрольные мероприятия.
Как диагностируется туляремия?
При клиническом подозрении на туляремию медицинский работник берет у пациента образцы, такие как кровь или мокрота, для тестирования в диагностической или справочной лаборатории.Результаты лабораторных исследований на туляремию могут быть предположительными или подтверждающими.
Предполагаемая (предварительная) идентификация может занять менее 2 часов, но подтверждающее тестирование займет больше времени, обычно от 24 до 48 часов, но иногда и на неделю или больше.
Можно ли эффективно лечить туляремию антибиотиками?
После потенциального воздействия или постановки диагноза рекомендуется раннее лечение антибиотиками из класса тетрациклинов (например, доксициклин) или фторхинолонов (например, ципрофлоксацин), которые принимаются перорально, или антибиотиками стрептомицином или гентамицином, которые вводятся внутримышечно или внутривенно.
Как долго Francisella tularensis может существовать в окружающей среде?
Francisella tularensis может оставаться живой в воде и почве в течение нескольких недель.
Есть ли вакцина от туляремии?
В прошлом вакцина от туляремии использовалась для защиты сотрудников лабораторий, но в настоящее время ее нет.
Туляремия считается болезнью / возбудителем Категории A
Заболевания / возбудители категории А
The U.S. Система общественного здравоохранения и поставщики первичной медико-санитарной помощи должны быть готовы к борьбе с различными биологическими агентами, включая патогены, которые редко встречаются в Соединенных Штатах. К высокоприоритетным агентам относятся организмы, представляющие опасность для национальной безопасности, поскольку они
- можно легко распространять или передавать от человека к человеку;
- приводят к высокому уровню смертности и могут серьезно повлиять на здоровье населения;
- может вызвать общественную панику и разлад в обществе; и
- требуют особых действий по обеспечению готовности общественного здравоохранения.
Источник: Центры по контролю и профилактике заболеваний
Туляремия
Определение
Туляремия вызывается бактериями Francisella tularensis и может поражать как людей, так и животных. Эта бактерия может выжить в грязи, воде или трупах мертвых животных до трех-четырех месяцев. Люди также могут заразиться этой болезнью через укусы инфицированных клещей, комаров или мух.
В США туляремия широко распространена среди животных и ежегодно поражает около 200 человек.
Туляремия передается в Департамент здравоохранения штата Айова согласно главе 1 Административного кодекса штата Айова 641.
Симптомы
Симптомы туляремии появляются через три-пять дней после контакта с бактериями, но могут длиться до 14 дней. Существует не менее шести типов клинических симптомов в зависимости от пути заражения и штамма бактерий.
Ульцерогландулярный: у пациентов наблюдаются большие болезненные лимфатические узлы и незаживающая кожная язва в месте инфекции, часто с усталостью, ознобом и недомоганием.
Железистый: у пациентов есть один или несколько увеличенных болезненных узлов, которые могут быть заполнены гноем.
Легочная (легочная): это может быть первичная инфекция, вызванная вдыханием микроорганизмов, или вторичная инфекция крови; с симптомами, которые могут включать непродуктивный кашель, затрудненное дыхание и боль в груди.
Брюшной тиф: это редкая форма с увеличенными и воспаленными лимфатическими узлами, заражением крови, болями в животе, диареей, рвотой и желудочно-кишечным кровотечением.
Ротоглотка: Эта форма возникает в результате попадания бактерий в пищу или воду, что приводит к болезненной боли в горле (фарингит), боли в животе, диарее и рвоте.
Окулогландулярные: у пациентов наблюдаются боль в глазах, покраснение и выделения с увеличением лимфатических узлов на шее или около ушей, обычно сопровождающиеся лихорадкой, ознобом и недомоганием.
Причины
Туляремия вызывается бактериями Francisella tularensis . Люди могут заразиться следующими способами:
- Работа с инфицированными животными или их тушами (т.э., охотники снимают шкуру с зверя)
- Укусы инфицированных мух, комаров или клещей
- Контакт с инфицированными животными, такими как кролики, зайцы, грызуны или птицы (хотя обычно не передается через укус инфицированного животного)
- Проглатывание недоваренного зараженного мяса
- Питьевая вода загрязненная
- Вдыхание пыли из загрязненной почвы, зерна или сена
Это заболевание не передается от человека к человеку.
Факторы риска
Люди, которые проводят много времени на открытом воздухе, охотятся или ловят диких животных, подвергаются риску заражения. Садоводы и ландшафтные дизайнеры также подвергаются риску, если они вдыхают бактерии, возникшие при нарушении почвы.
Профилактика
Для предотвращения заражения туляремией необходимо соблюдать следующие меры предосторожности:
- Надевайте резиновые перчатки при снятии шкуры с диких животных, особенно кроликов, или при работе с ними
- Полностью приготовьте мясо дикого кролика и грызунов перед употреблением
- используйте репелленты от насекомых и клещей и носите длинные рукава и брюки на открытом воздухе в течение длительного периода времени, чтобы избежать укусов клещей
- весной и летом проверяйте себя на наличие прикрепленных клещей каждые два-три часа, когда вы проводите время на улице, и немедленно удаляйте прикрепленных клещей.
- Избегайте плавания, питья или купания в неочищенной воде в районах, где туляремия широко распространена среди диких животных
Сотрудникам лаборатории, работающим с этой бактерией, следует соблюдать следующие меры предосторожности:
- При работе с организмом надевать маску, халат и непроницаемые перчатки
- Провести все процедуры с использованием организма в микробиологическом кабинете отрицательного давления
Лечение
Туляремия лечится антибиотиками.При своевременном и надлежащем лечении большинство людей полностью выздоравливает. Если вы подозреваете, что подверглись заражению, немедленно обратитесь за медицинской помощью к своему врачу.
Статистика
В 2017 г. в IDPH было зарегистрировано четыре случая туляремии.
Для получения более подробной информации и статистических данных обо всех подлежащих регистрации заболеваниях, пожалуйста, смотрите наш текущий годовой отчет, расположенный в разделе отчетов на домашней странице CADE.
Дополнительные ресурсы
Общественный
Общественное здравоохранение
школы
Бизнес и уход за детьми
Медицинские работники и ветеринары
Подразделение по борьбе со вспышками заболеваний | Туляремия
Туляремия
Туляремия — это бактериальное заболевание человека и животных, вызываемое бактериями Francisella tularensis .Хотя многие виды домашних, сельскохозяйственных и диких животных (особенно кроликов, зайцев, ондатр и бобров) могут быть инфицированы, туляремия чаще всего передается людям от инфицированных диких кроликов. Туляремия не встречается на Гавайях. Бактерии естественным образом встречаются во всем мире и могут также использоваться в качестве биотеррористического оружия.
Симптомы туляремии зависят от пути заражения.Начальные признаки часто похожи на грипп, включая лихорадку, озноб, тошноту, головную боль и боль в суставах. Когда туляремия распространяется через царапину или укус, на месте проникновения бактерий в организм может появиться язвочка, а лимфатические узлы рядом с этим местом могут быть опухшими и болезненными. Проглатывание бактерий с едой или водой может вызвать боль в горле, боль в желудке, диарею и рвоту. Вдыхание бактерий может вызвать жар, кашель, боль в груди, одышку и заболевание, подобное пневмонии.
Люди могут заразиться туляремией при прямом контакте (через слизистые оболочки глаз, носа и рта или порезы на коже) с инфицированными животными, вдыхая бактерии из загрязненной окружающей среды, употребляя в пищу или пить зараженную пищу или воду, или через укус зараженного насекомого, например клеща или олени.Туляремия не передается от человека к человеку, поэтому нет необходимости изолировать людей с туляремией.
Симптомы туляремии похожи на симптомы многих распространенных болезней. Очень важно, чтобы вы рассказали своему врачу о любом заболевании, возникшем после контакта с больными или мертвыми животными или укусов клещей или оленьих мух в эндемичных для этого районах, чтобы он или она мог назначить соответствующие диагностические тесты.
Людей следует лечить как можно скорее при первых признаках болезни с помощью правильных антибиотиков, прописанных врачами, иначе это может привести к летальному исходу.Сообщите врачу, если вы контактировали с дикими животными или окружающей средой в районе, где была диагностирована туляремия. Также сообщите врачу, если вы беременны или у вас ослабленная иммунная система.
В США нет лицензированной вакцины. Те, кто выздоравливает после естественной инфекции, обычно обладают длительным иммунитетом.
Туляремия неизвестна на Гавайях.
- Избегайте контакта с дикими животными, особенно если они кажутся больными.Если вам приходится иметь дело с дикими животными, наденьте перчатки и мойте руки после прикосновения к любому животному.
- Носите защитное снаряжение (резиновые перчатки, очки) при снятии шкуры с диких животных, таких как кролики, или при обращении с ними в районах, где обнаружена туляремия.
- Тщательно готовьте мясо дичи перед едой. Мойте фрукты и овощи перед едой.
- Носите репелленты от насекомых и защитную одежду, чтобы предотвратить укусы мух, клещей и комаров в районах, где зарегистрированы туляремия.
- Пейте и плавайте только из безопасных источников воды.
Туляремия является СРОЧНЫМ заболеванием, о котором необходимо сообщить по телефону в Отдел по борьбе со вспышками заболеваний, Отделение по расследованию заболеваний на Оаху или в районное управление здравоохранения на соседних островах, как только будет установлен предварительный диагноз.
Номера телефонов для сообщений о болезнях (круглосуточно)
Оаху (Отделение по расследованию заболеваний): (808) 586-4586
Окружное управление здравоохранения Мауи: (808) 984-8213
Окружное управление здравоохранения Кауаи: (808) 241-3563
Окружное управление здравоохранения Биг-Айленда (Хило): (808) 933-0912
Окружное управление здравоохранения Биг-Айленда (Кона): (808) 322-4877
В нерабочее время на Оаху: (808) 600-3625
В нерабочее время на соседних островах : (800) 360-2575 (бесплатно)
Для получения дополнительной информации: Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC)
Последние отзывы: май 2019 г.
.