Тяжесть в животе при беременности в третьем триместре: Боли внизу живота при беременности

Третий триместр беременности — медицинский центр «ВАШ ДОКТОР» Шахты

В третьем триместре живот быстро растет, что может повлиять на ваше самочувствие. Узнайте о наиболее распространенных проблемах в этот период и эффективных способах борьбы с ними.

Типичные жалобы в третьем триместре беременности

Это последний триместр беременности, в течение которого ребенок растет очень интенсивно. В результате матка также растет, что может способствовать возникновению проблем таких как:

• Боль в позвоночнике в третьем триместре может усилиться, из-за лишнего веса. Постарайтесь как можно больше отдыхать, регулярно спать и заниматься спортом — насколько позволяет ваша форма и здоровье.

• Изжога дает о себе знать с удвоенной силой. Растущий живот давит на внутренние органы, в том числе на желудок, что может усугубить чувство тяжести. Приблизительно за 2 недели до родов желудок «опустится», и вы можете почувствовать облегчение. До этого следуйте соответствующим диетическим рекомендациям, избегайте продуктов, которые усиливают изжогу, и не носите плотную одежду.

• Запор – это недомогание не исчезнет до родов. Позаботьтесь о своей диете и включите источники пищевых волокон: овощи, фрукты и цельнозерновые продукты. Не забывайте о нужном количестве жидкости. Не используйте лекарства без консультации с врачом.

• Бессонница — большой живот, а также все более и более активные шевеления ребенка могут нарушить сон будущей мамы. Кроме того, стресс или мысли о приближающемся рождении и новой роли не позволяют расслабиться и уснуть. Ваши страхи естественны — о них стоит поговорить с мамой, тетей, бабушкой или подругой, которая уже родила. Если вы хотите хорошо выспаться, позаботьтесь о комфорте в постели, приобретите подушку для беременных, которая облегчит ваш сон.

• Геморрой — частое и крайне неприятное состояние при беременности, которое появляется в третьем триместре (хотя может и ранее). Лучше всего предотвратить его развитие, избегая запоров и используя диету, богатую клетчаткой. Если узелки геморроя появляются несмотря на профилактику, вы должны продолжать использовать правильную диету. Позаботьтесь о личной гигиене, а когда боль невыносима, обратитесь к врачу, который назначает безопасные лекарства (например, суппозитории).

• Сокращения матки — они готовят матку к родам. Сокращения Брэкстона-Хикса (так называемые прогностические сокращения) происходят через разные промежутки времени, а иногда и довольно сильно. Они не укорачивают и не смещают шейку матки (которая сопровождает роды). Облегчение в этом случае приносит отдых, купание и расслабление.

Что должно насторожить женщину в третьем триместре беременности?

Сильные, регулярные или болезненные сокращения матки с небольшими интервалами могут предвещать рождение малыша. Их появление должно заставить вас посетить специалиста.

Кровотечение из половых путей на каждом этапе беременности является очень тревожным симптомом. Когда вы их наблюдаете, срочно сообщайте врачу-гинекологу.

Отек лица и отеки ног, которые не проходят после отдыха, могут указывать на гестоз, который угрожает вам и вашему ребенку. Если вы наблюдаете тревожные симптомы также обратитесь к врачу. Точно так же стоит поступить и в случае зудящей кожи, особенно в области рук и ног — это могут быть симптомы холестаза — редкого, но опасного заболевания беременных женщин. Также в случае наблюдения сильного зуда необходима срочная консультация со специалистом.

Многоводие при беременности — симптомы, диагностика, методы лечения.

Методы лечения

При остром многоводии и тяжёлом течении хронического варианта болезни показано прерывание беременности. Если жидкость прибавляется медленно и нет негативных симптомов со стороны ребёнка, проводят консервативную терапию. В зависимости от жалоб и причин, спровоцировавших заболевание, врач назначает диету, противомикробные препараты, диуретики, витаминно-минеральные комплексы и другие средства.

Однако, несмотря на все консервативные мероприятия, редко удаётся «доходить» беременность до положенного срока. Как правило, при многоводии роды бывают преждевременные и осложнённые, с ранним отхождением вод и слабостью родовой деятельности. Плод часто испытывает кислородное голодание.

В первом периоде применяют спазмолитики и обезболивающие препараты, аккуратно вскрывают околоплодный пузырь и медленно освобождают его от жидкости. При необходимости стимулируют сократительную функцию матки. Обязательно проводят профилактику гипоксии плода и послеродовых кровотечений.

Диагностика и лечение в клинике «Медицина и Красота»

Все врачи нашей клиники владеют современными методами ранней диагностики и лечения широкого спектра заболеваний по направлениям гинекологии, урологии, хирургии, проктологии, дерматовенерологии, гастроэнтерологии, и пр. Владеют навыками функциональной и ультразвуковой диагностики, эндоскопическими методами исследований.

Клиника оснащена лечебно-диагностическим оборудование экспертного класса от ведущих европейских, японских, корейских и российских производителей прошедших регистрацию в Росздравнадзоре: PENTAX, MEDISON, ARAMO, SAMSUNG, УНИКОС, МАТРИКС, и др. Мы сотрудничаем с ведущими лабораториями и предлагаем полный перечень лабораторных исследований. Работаем без выходных и праздников, ежедневно с 8.00 до 21.00.

Это дает нашим пациентам следующие преимущества:

1. Эффективность и безопасность. Профессионализм наших врачей гарантирует высокую эффективность и полную безопасность при лечении заболеваний. В нашей клинике работают врачи высшей категории, кандидаты наук с опытом работы более 10 лет.
2. Точность диагностики. Клиника оснащена оборудованием экспертного класса и предлагает полный спектр современных лабораторных исследований от ведущих лабораторий г. Москвы по минимальным ценам.
3. Удобство и доступность цен. Удобное расположение в центре Москвы и минимальные цены на диагностику и лечение делают нашу клинику доступной каждому пациенту.
4. Новейшие методы лечения. Авторские методики лечения, строгое следование стандартам оказания медицинской помощи гарантируют максимально быстрое и эффективное лечение каждому пациенту.

Мы гарантируем высокое качество сервиса, эффективность диагностики и лечения. Обращайтесь, мы всегда рады вам помочь! Прием и запись на консультацию — по телефону +7 (499) 372-05-62.

резкая, ноющая, тянущая, колющая, под ребрами, при ходьбе

Боль в правом боку при беременности – это появление неприятных ощущений, которые могут быть на любом сроке. Причин такой боли может быть много, поэтому стоит серьезно воспринимать любые болезненные ощущения во время беременности, ведь речь идет о двух жизнях. Чтобы быть точно уверенными в том, что ничего маме и ребенку не грозит, нужно проконсультироваться с доктором.

Причины боли в правом боку при беременности

Причин развития болей такой локализации при вынашивании ребенка может быть очень много. В первую очередь, нужно знать о сроке беременности. Боль в боку справа, как признак беременности, бывает очень часто. Они возникают после того, как оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в полости матки. Это чаще бывает именно в правом рогу матки, что сопровождается процессом растворения эндометрия для нормальной имплантации. В этот процесс могут вовлекаться нервные окончания, поэтому, когда у женщины есть небольшая физическая нагрузка, она может ощущать боль в правом боку – месте имплантации яйцеклетки. Потому это может быть даже одним из непрямых признаков самой беременности, если женщина еще об этом не знает.

Что касается других этиологических факторов появления боли в правом боку при беременности, то они зависят от срока беременности. В процессе беременности матка увеличивается с каждой неделей до определенных размеров, что может вызывать компрессию внутренних органов и провоцировать появление разных симптомов. В правом боковом фланке живота находится печень, желчный пузырь, тонкая и толстая кишка, правая почка, аппендикс. Патогенез появления симптомов связан с тем, что увеличенная матка давит на эти органы, что и является причиной появления тех или иных неприятных ощущений. При компрессии этих органов может нарушаться кровообращение, нормальная иннервация и появляются разные симптомы, сочетанные с таким болевым синдромом. Такое состояние бывает на третьем триместре беременности, когда матка достигает таких размеров, что может вызывать компрессию.

Среди других причин такой боли на первом месте можно назвать воспалительные заболевания. При беременности все хронические заболевания имеют свойство активизироваться из-за снижения иммунной защиты. Поэтому сама беременность является фактором риска обострения хронического холецистита. Тогда боль вызвана воспалением его стенки и раздражением брюшины. Если холецистит калькулезный, то часто изменение расположения желчного пузыря из-за компрессии маткой может вызывать движение камней, поэтому этиологическим фактором острой боли такой локализации может быть печеночная колика. Если у женщины есть проблемы с печенью, то при беременности это также может приводить к боли. Печень выполняет нагрузку и за ребенка, и за маму, поэтому при дополнительной физической нагрузке капсула ее может напрягаться, что вызывает боль именно в правом боку.

Нарушение перистальтики и нормальной работы кишечника точно также может проявляться болью в правом боку. Ведь компрессия тонкого и толстого кишечника приводит к тому, что не только нарушается их перистальтика, но со временем и биоценоз – что в дальнейшем влияет на симптоматику. Воспаление кишечника после отравления в виде острого энтерита или энтероколита часто вызывает подобные боли в правом боку, поскольку увеличенная матка смещает кишечник. Поэтому боль имеет именно такую локализацию.

При беременности нарушается расположение почек и мочеточников, они поднимается выше, поэтому воспалительные или механические нарушения в этих органах могут привести к иррадиации боли. Часто правосторонний пиелонефрит у беременных сопровождается именно правосторонней болью, как первым признаком заболевания. При этом капсула почки также растягивается и это приводит к появлению боли именно в боку. Стоит также исключить почечную колику, как причину такой боли.

Наиболее серьезной причиной в плане появления возможных осложнений считается воспаление аппендикса – острый аппендицит. Он локализуется на начальной части слепой кишки, которая расположена в правой подвздошной области. Но эта кишка не имеет большой брыжейки, поэтому она очень динамична. Часто у беременных женщин аппендикс меняет свое место расположения и может быть и под печенью, и даже около правой почки. Но боль иррадиирует при раздражении брюшины и всегда располагается справа, поэтому не стоит забывать об аппендиците, потому что сама беременность не исключает возможность острого аппендицита, а наоборот предрасполагает к этому.

На поздних сроках беременности может быть преждевременное отслоение плаценты, что вызвано например преэклампсией. Такое состояние сопровождается повышением артериального давления у женщины, что часто осложняется отслоением плаценты. Если это происходит в правой части матки, то может вызывать боль в боку.

Внематочная беременность, которая развивается в правой маточной трубе, при ее разрыве может проявиться симптомами правосторонней боли. Это важно учитывать, ведь иногда женщина еще может и не знать о беременности.

Факторы риска при болях в правом боку во время беременности

Учитывая разнообразность причин боли в правом боку у беременных женщин, нужно тщательно диагностировать все симптомы, чтобы точно определить этиологию этой боли и определиться с необходимостью лечения. Главные факторы риска нужно учитывать еще во время профилактики:

Эпидемиология болевого синдрома при беременности

Эпидемиология распространения болевого синдрома при беременности очень широка. Около 96% беременных женщин ощущают боль в животе в третьем триместре беременности, и 65% такой боли локализуется в правом боку. Не всегда такая боль является причиной органического заболевания, только 72% — это патология. Среди этих заболеваний на первом месте патология печени и желчного пузыря, на втором – острый аппендицит, а также хронические заболевания кишечника. Но тем не менее, нужно внимательно проводить дифференциальную диагностику, ведь все эти патологии могут осложняться.

Симптомы болей в правом боку при беременности

Чтобы знать, что является причиной такой боли у беременной женщины, нужно принимать во внимание не только боль в правом боку, но и иные проявления, которые сопровождают данную патологию. Ведь уже на этапе опроса можно поставить предварительный диагноз и определиться с лечением.

Если неприятные ощущения в правом боку вызваны физиологическим увеличением матки, то такая боль выражена не все время и не очень интенсивная, она возникает после переедания или определенной нагрузки. При этом общее состояние женщины не меняется, и никаких других симптомов нет. Это свидетельствует о том, что такая боль является физиологическим состоянием и если она не приносит никаких других выраженных симптомов, то тогда не следует беспокоиться.

Хронический некалькулезный холецистит – это воспаление желчного пузыря, которое сопровождается утолщением его стенки и раздражением брюшины. Это характеризуется появлением тупой правосторонней боли, которая часто провоцируется жирной пищей. Такая боль появляется постепенно, она не сильно выражена и локализуется под правым ребром. Симптомы, которые могут быть при этом – ощущение горечи во рту, нарушения стула, тошнота или рвота. Такое воспаление может сопровождаться интоксикационным синдромом – может быть незначительное повышение температуры тела.

Сильная и острая боль справа также может быть вызвана печеночной коликой. Если у беременной женщины был калькулезный холецистит, то движение камней может вызывать именно такую резкую боль. Это сопровождается сильным беспокойством, женщина не может усидеть на месте – такова выраженность боли. Первые признаки заболевания могут начинаться с рвоты, которая не приносит облегчения. Такое состояние требует немедленных мер, поскольку может повышаться тонус матки и начаться преждевременные роды.

Ноющая боль справа у беременных женщин часто развивается на фоне диафрагмальной грыжи. Тогда боль стойкая и часто сопровождается диспепсическими нарушениями. Повышенное давление в брюшной полости вызывает эти симптомы и после родов такая грыжа может пройти сама собой.

Боль в правом боку колющего характера может быть вызвана почечной коликой. Тогда она начинается в поясничном отделе и иррадиирует в область правого яичника и половые органы. Острый правосторонний пиелонефрит также сопровождается болью в правом боку, но такая боль менее выражена и имеет постоянный характер. При патологии почек и мочекаменной болезни всегда есть нарушения процесса мочеиспускания. Может быть резь или боль по ходу мочеточников, а также учащенное мочеиспускание или ложные позывы к нему.

Боль в правом боку у беременных женщин может быть инициирована острым энтеритом. После определенной пищи может быть легкий воспалительный процесс в кишечнике, который сопровождается болью и нарушением стула. Симптомы развиваются постепенно и всегда есть связь с приемом определенной пищи.

Боль в правом боку внизу при беременности всегда настораживает в плане острой хирургической патологии. Острый аппендицит всегда сопровождается воспалением брюшины. Характерными симптомами этого заболевания является то, что боль начинается в эпигастрии под грудиной, а затем она перемещается вниз живота справа. Тогда появляется еще один симптом – Щеткина-Блюмберга, когда раздражается брюшина в этом месте.

Преждевременное отслоение плаценты начинается резкой болью в правом боку, где отслаивается плацента и сопровождается кровотечением. Область отслоенной плаценты пропускает кровь, нарушается нормальное кровообращение плода, что сопровождается симптомами со стороны плода. Тогда может усиливаться или уменьшаться сердцебиение и возникает гипоксия, что влечет за собой серьезные последствия.

Таким образом, множество причин боли в правом боку при беременности требует тщательной диагностики с определением всех симптомов и проведением дополнительных методов исследования.

Диагностика боли в правом боку при беременности

Диагностика любого болевого синдрома при беременности должна исключать состояния, угрожающие жизни ребенка и мамы. Поэтому должны быть проведены все дополнительные анализы, чтобы убедиться в нормальном развитии плода.

Важно выяснить все анамнестические данные с определением характера боли, ее интенсивности, связи с едой. Обязательно нужно выяснить, нет ли у женщины хронических заболеваний, таких как холецистит, энтерит, мочекаменная болезнь. Нужно также спросить о других симптомах, связаны ли они с болью и принимала ли женщина обезболивающие средства. Если женщине была произведена апендэктомия, то данный диагноз можно с легкостью исключить.

При обследовании беременной женщины нужно сначала изучить реакцию ребенка на эту боль. Нужно определить сердцебиение и движения плода, его состояние при таких симптомах. Чтобы исключить патологию печени и желчного пузыря нужно определить все симптомы. Положительные симптомы Ортнера, Мюсси, Мерфи или хотя бы некоторые из них, дают основания подозревать обострение холецистита.

Нужно проверить симптом Пастернацкого, если он положительный хотя бы с одной стороны, то это вероятная патология почек.

Диагностика острого аппендицита у беременной женщины немного осложнена, поскольку увеличенная матка может менять положение аппендикса. Но характерный симптом появления боли сначала в эпигастрии, а затем в справа внизу живота бывает очень часто. При осмотре такой женщины можно определить, что максимальная болезненность возникает, когда доктор отнимает пальцы от живота, а не когда прикасается. Для точного исключения острой патологии живота всегда необходимы дополнительные исследования.

Анализы, которые необходимо сдать, должны также проводиться и с целью дифференциальной диагностики. Необходимо сдать общий анализ крови, общий анализ мочи и определить уровень глюкозы крови. Далее, нужны специальные анализы, которые исключают ту или иную патологию. При подозрении на аппендицит в анализе крови будет значительный лейкоцитоз со сдвигом формулы влево и ускорение СОЭ. Такие же изменения характерны и для холецистита. Если есть подозрение на патологию печени, то нужен биохимический анализ крови с определением уровня билирубина, его фракций и цитолитических ферментов.

В случае если все лабораторные показатели в пределах нормы, то необходимо провести инструментальное исследование для исключения или подтверждения определенного диагноза. Главным методом инструментальной диагностики при беременности можно считать ультразвуковое исследование. Этот метод не настолько вреден для ребенка и может иметь большую диагностическую значимость для установления большинства диагнозов. По результатам УЗИ можно сказать о воспалении желчного пузыря – тогда утолщается его стенка и в полости будет нечеткая тень. Можно определить камень в желчном пузыре или мочеточнике и подтвердить колику. Острый правосторонний пиелонефрит также можно определить в виде расширения лоханочной системы.

При подозрении острого аппендицита проводят ректальное исследование. На пользу данного диагноза свидетельствует резкая болезненность стенки прямой кишки в проекции аппендикса при пальпации. Это очень серьезный симптом, который подтверждает острую патологию.

Кроме состояния мамы, УЗИ позволяет оценить состояние плода. Можно исключить патологию плаценты и другие осложнения беременности, что важно для дифференциальной диагностики. Если заболевание случается в третьем триместре, то кроме УЗИ плода обязательно проведение кардиотокограммы, чтобы определить состояние ребенка и риск развития осложнений. Тогда можно определить нарушение сердцебиения, повышенный тонус матки и преждевременные роды, что может быть причиной боли в правом боку с той же вероятностью, что и другие патологии.

Дифференциальная диагностика болей в правом боку при беременности

Дифференциальная диагностика патологии, которая вызывает боль в правом боку при беременности, направлена главным образом на определение причины. Нужно в первую очередь дифференцировать приступ острого аппендицита и правостороннюю почечную колику. Эти патологии имеют похожее проявление, но при аппендиците есть повышение температуры и другие признаки воспаления, а колика может сопровождаться рвотой и тошнотой без повышения температуры.

Не менее важно патологию внутренних органов дифференцировать непосредственно с причинами самой беременности. Преждевременное отслоение плаценты имеет клинику с подобным болевым синдромом, особенно если плацента отслоилась справа. Но при этом часто наблюдаются кровянистые выделения, а подтвердить можно с помощью ультразвукового исследования — определяется ретроплацентарное скопление крови. Это ургентная ситуация, требующая немедленных действий, поэтому у беременной женщины в первую очередь необходимо дифференцировать это состояние с другими патологиями.

Правильное установление диагноза и причины болезни необходимо для того, чтобы вовремя начать лечение, до появления осложнений.

Лечение боли в правом боку при беременности

Лечение беременной женщины ставит главным заданием ликвидацию причины боли, но в первую очередь нужно уменьшить выраженность болевого синдрома, чтобы не было преждевременных родов и других осложнений. Если речь идет об острой хирургической патологии, то медикаментозное лечение является лишь частью подготовки к операции.

Если причиной острой боли является почечная или печеночная колика, то нужно немедленно провести обезболивание, поскольку выраженность болевого синдрома при этом очень сильная.

Если боль в правом боку по точным данным ультразвукового исследования вызвана правосторонним пиелонефритом, то тогда нужно использовать комплексное лечение, главным элементом которого является восстановление оттока мочи. У беременных женщин пиелонефрит имеет вторичный характер из-за того, что матка пережимает мочеточники, поэтому обязательным элементом лечения является стентирование с восстановлением оттока мочи. Затем нужно назначить антибиотик, который можно беременным женщинам. К таким разрешенным антибактериальным средствам относятся незащищенные аминопенициллины и цефалоспорины. Если речь идет об обострении хронического холецистита, то тогда нужно обязательно использовать в лечении антибиотик. К комплексному лечению можно добавить жаропонижающие и спазмолитические лекарства.

Лактобактерин – препарат, который имеет в своем составе лактобактерии, которые образовывают молочную кислоту и не дают возможности размножаться патогенным бактериям. Благодаря этому препарат образует благоприятные условия для развития полезной микрофлоры кишечника. Эти свойства препарата способствуют тому, что спазматические явления в кишечнике проходят и боль уменьшается, в случае если причиной является физиологические изменения. Дозировка, достаточная для восстановления микрофлоры и кишечной перистальтики это одна доза препарата один раз на сутки. Побочные эффекты – диарея или ощущение тяжести и переполненности в животе, что проходит спустя некоторое время. Меры предосторожности – если есть симптомы пищевого отравления, то прием препарат нужно согласовать с доктором.

Витамины могут использоваться женщиной для лечения боли и дискомфорта, которые вызваны функциональными спазмами кишечника. В таком случае нужно отдать предпочтение комплексным витаминным средствам с повышенным количеством магния.

Физиотерапевтическое лечение возможно только в том случае, если это не противопоказано для беременной женщины и не навредит ребенку. Например при обострении хронического холецистита нельзя применять тепловые процедуры.

Оперативное лечение боли в правом боку при беременности является главным методом, если у женщины острый аппендицит. В таком случае проводят общий наркоз, с учетом минимального вреда для ребенка и начинают операцию. Оперативный доступ зависит от срока беременности и степени увеличения матки. В большинстве случаев проводят классический доступ в правой подвздошной области и в обход матки проводят удаление воспаленного аппендикса.

Если причиной боли является преждевременное отслоение плаценты, то женщина должна немедленно госпитализироваться в родильным дом с определением необходимости родоразрешения.

Народное лечение боли в правом боку при беременности

Народные методы лечения такой боли широко используют, если нет никакой органической патологии. При наличии у женщины хронического холецистита или мочекамянной болезни используют средства, которые уменьшают образование камней. Если нарушена функция кишечника, то также используют средства для улучшения перистальтики и нормализации функции пищеварения.

Использование трав также хорошо влияет на спазмированный желчный пузырь и кишечник, улучшает отток желчи, нормализует пищеварение. С этой целью используют разные настои и чаи из трав.

Гомеопатия может использоваться при многих процессах в кишечнике и желчном пузыре, при этом вреда для ребенка нет. Гомеопатические средства можно комбинировать таким образом, чтобы действовать на многие процессы в организме беременной женщины, что расширяет возможности применения этой группы лекарственных средств.

Осложнения и последствия боли в правом боку при беременности

Последствия боли в правом боку могут быть очень серьезными, особенно если речь идет об острой хирургической патологии. Осложнения острого аппендицита могут быть в виде распространения процесса на брюшину и развитие гнойного перитонита. Это очень серьезное осложнение не только для мамы, но и для ребенка. Последствия несвоевременной диагностики болевого синдрома могут быть очень серьезные, особенно если речь идет о таких заболеваниях как холецистит. Тогда может быть эмпиема желчного пузыря и распространение инфекции с образованием подпеченочных абсцессов. Последствием несвоевременной диагностики отслоения плаценты может быть большая ретроплацентарная гематома, которая в итоге приведет к необходимости удаления матки.

Учитывая такие осложнения, нужно своевременно диагностировать заболевания.

Профилактика болей в правом боку при беременности

Профилактика появления болей в правом боку при беременности неспецифическая, поскольку данное состояние сложно предусмотреть. Чтобы избежать осложнений и обострений хронических заболеваний перед планированием беременности нужно тщательно обследоваться и профилактировать эти симптомы. Для нормального вынашивания беременности необходимо соблюдать режим, питание должно быть свежим и полезным. Нужно максимально беречь здоровье беременной женщины, чтобы избежать разных инфекций.

Прогноз боли в правом боку при беременности

Прогноз для нормальной беременности и рождения здорового ребенка благоприятный даже если боль вызвана острым аппендицитом, но было проведено своевременное лечение. Поэтому главным элементом является своевременность и адекватность лечения.

Боль в правом боку при беременности часто может свидетельствовать об воспалительном процессе в желчном пузыре, кишечнике или об остром аппендиците. Поэтому при появлении таких симптомов нужно в первую очередь исключать такие серьезные заболевания, особенно если есть другие симптомы. Все состояния отлично лечатся и не стоит переживать за жизнь будущего ребенка, ведь прогноз благоприятный при своевременном лечении.

Все новости
Предыдущая Следующая

Здоровье во время беременности | Nutriclub

В период вынашивания малыша из меняется тело, а вместе с ним настроение, гормональный фон и самочувствие. Появляются отеки, изжога, варикоз и другие “побочные эффекты” беременности, о которых речь пойдет ниже. Давайте разберемся, как со всем этим справиться. Важно: о любом, даже самом безобидном симптоме, стоит рассказать своему врачу. Только он может оценить серьезность недомогания и решить, стоит ли отправляться в стационар или не обращать на временные неудобства внимания.

Ранний токсикоз

С токсикозом в той или иной форме сталкивалась примерно каждая вторая беременная женщина: кого-то лишь слегка мутило от запаха рыбы, а кто-то с ужасом вспоминает свой первый триместр, большая часть которого прошла в стенах туалета.

Начиная примерно с четвёртой недели беременности, организм может начать вести себя странным образом: внезапно появляются тошнота и повышенное слюнотечение, привычные запахи и вкусы провоцируют рвоту, общее состояние близко к апатии.

Установить конкретную причину возникновения токсикоза ученым пока не удалось. Однако все они сходятся в одном: токсикоз связан с глобальной перестройкой, которая происходит в организме каждой беременной женщины.

Если из-за рвоты вы теряете слишком много жидкости или у вас уменьшается масса тела, следует как можно скорее обратиться к врачу. В остальных случаях неприятный период стоит просто переждать, определив для себя наиболее комфортные методы борьбы с токсикозом. Одним помогают соленые крекеры натощак, другим — лимоны, третьим — минеральная вода и гранатовый сок. Всем подходят разные средства и лайфхаки.

• Подробнее о токсикозе читайте здесь.

Физиологические отеки

Отличить физиологические отеки от признаков гестационного диабета может только врач. Он выпишет вам направление на анализы, измерит давление и даст все необходимые рекомендации.

Если обручальное кольцо с трудом снимается с пальца, а ноги не влезают в любимые балетки, скорее всего вы столкнулись с распространенной проблемой многих беременных женщин — физиологическими отеками.

Во время беременности количество жидкости в организме увеличивается почти вдвое, и отеки — вполне естественная реакция на эти изменения. Кроме того, прогестерон, уровень которого также возрастает в этот период, способствует сосудистой проницаемости и как следствие — возникновению отеков.

Рекомендации просты: соблюдайте питьевой режим, откажитесь от соленого, сладкого и острого, наладьте режим питания и почаще давайте ногам отдыхать. Очень важно продолжать вести в меру активный образ жизни: движение «разгоняет»  кровь и препятствует застою жидкости. Однако геройствовать тоже не стоит: в качестве ежедневной активности будет вполне достаточно неспешной прогулки по парку.

Изжога

Эти неприятные ощущения после приема пищи знакомы многим не понаслышке. Изжога — частый спутник беременности, который сопровождает нас вплоть до самых родов. Лечить или терпеть? Вот в чем вопрос!

Жжение, тяжесть и общий дискомфорт в желудке после приема пищи беспокоят большую часть беременных, особенно во втором и третьем триместре. Неприятные ощущения усиливаются, если сразу после вкусного ужина или сытного обеда принять горизонтальное положение.

Виной всему — тот же прогестерон, под воздействием которого расслабляется мускулатура пищеводного сфинктера. Таким образом желудочный сок попадает в пищевод и вызывает неприятные ощущения.

Сделать так, чтобы изжога обошла вас стороной, практически невозможно. Однако сгладить неприятные ощущения и минимизировать ее последствия — вполне реально. Следите за режимом питания: не пропускайте приемы пищи, ешьте часто и понемногу, не забывайте пить воду. Избегайте чрезмерно острых, соленых и жареных блюд. Обсудите эту проблему с врачом: после ряда анализов он может назначить вам препарат из группы антацидов.

Симфизит

Расхождение костей таза при беременности — пресловутый симфизит, который вызывает так много неудобств и болевых ощущений на последних месяцах счастливого ожидания.

Начиная со второго триместра, болевые ощущения в области лобка усиливаются. Становится все труднее ходить, сидеть, выполнять другие простые движения.

Из-за чрезмерной выработки релаксина происходит размягчение симфиза — хрящевого соединения между костями скелета. Говоря простым языком, тазовое кольцо расширяется, причиняя боль и ощутимый дискомфорт.

Наблюдать симфизит должен врач. Он же оценивает возможные риски и дает прогнозы: в некоторых случаях расхождение костей – прямое показание к кесареву сечению. Однако в большинстве случаев симфизит не представляет опасности для беременных и проходит в течение нескольких месяцев после родов. Если вы столкнулись с этой неприятностью, постарайтесь обеспечить себе комфорт: стул с регулируемой спинкой и подлокотниками, дополнительные подушки под спину, удобная обувь и т. д. Больше отдыхайте и избегайте длительной физической активности.

Ринит беременных

Непрекращающийся насморк во время беременности многие часто принимают за симптом простудного заболевания. Однако ринит ничего общего с ОРЗ не имеет: это еще одна реакция организма на беременность.

Главное — не перепутать ринит с простудой. Если нет температуры, озноба и других признаков респираторного заболевания, то скорее всего заложенность носа,, чихание и слезящиеся глаза — это признак ринита беременных.

Ринит связывают с повышением уровня эстрогенов и прогестерона  в организме женщины. Именно они провоцируют изменения в сосудистой системе, которые, в свою очередь, вызывают насморк.

Предупредить ринит беременных невозможно, однако волноваться не стоит: он полностью проходит после родов. Однако при его появлении стоит обратиться к врачу, поскольку любой ринит, в т.ч. и гормональный,  способствует нарушению дыхания будущей матери, а это кроме постоянного дискомфорта для женщины, чревато развитием гипоксии плода . Облегчить состояние можно при помощи привычных действий: увлажняйте воздух в помещении, промывайте нос физиологическим раствором, используйте для сна высокую подушку. Прежде чем применять лекарственные препараты, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

ИЦН (истмико-цервикальная недостаточность)

Истмико-цервикальная недостаточность — недостаточность или несостоятельность перешейка и шейки матки, при которой она укорачивается и размягчается.

У ИЦН нет ярко выраженных симптомов, так как раскрытие шейки матки происходит медленно и незаметно. Если вас беспокоит чувство тяжести внизу живота, ощущение давления в области промежности, учащенное мочеиспускание и обильные выделения слизи, как можно скорее сообщите об этом врачу.

Среди причин выделяют органические и функциональные. К первым относятся любые медицинские вмешательства (например, перенесенные ранее аборты, травмы в предыдущих родах и т. д.). К функциональным причинам можно отнести нарушение работы гормональной системы, индукцию овуляции, хронические заболевания половой системы, многоплодную беременность или беременность крупным плодом.

При помощи УЗИ цервикального канала врач определит длину шейки матки и, возможно, предложит установить акушерский пессарий. Это предотвратит преждевременное раскрытие и поможет доносить беременность до предполагаемой даты родов (ПДР).

Анемия

Быстрая утомляемость, слабость и бледный цвет кожи могут быть не просто стандартными “признаками беременности”, но симптомами железодефицитной анемии.

Достоверно определить наличие анемии может только анализ крови. Однако вы  сами можете заподозрить неладное, если любое действие требует от вас неимоверных усилий, а после недолгой прогулки хочется не вставать с кровати три дня.

Возникновению анемии способствуют десятки причин, среди которых как заболевания внутренних органов, так и несбалансированное питание, отсутствие богатой железом пищи в рационе.

В первую очередь необходимо скорректировать питание. В рационе ежедневно должны быть такие продукты, как гречка, говядина, шпинат, ячневая и овсяная крупа. Если анализ крови покажет признаки выраженного железодефицита, врач назначит препараты, которые помогут восполнить недостаток железа в организме.

Варикоз

Проблемы с венами чаще всего дают о себе знать во время беременности. Риск особенно высок, если эта проблема — наследственная.

Как правило, ставшие заметными на ногах вены — проблема косметическая. Однако в беременность женщины могут испытывать болевые ощущения, а во время родов и после них варикоз представляет собой угрозу для жизни матери и ребенка. Вот почему так важно вовремя обратиться к флебологу!

Спровоцировать варикоз может много факторов: повторная беременность, отягощенная варикозом наследственность, резкий набор или потеря веса, длительное пребывание на солнце и т. д.

Озаботиться этой проблемой лучше всего еще до беременности: консультация с флебологом прояснит все неясные моменты. Если варикоз появился уже во время беременности, остается лишь как можно бережнее относиться к своему здоровью: не рекомендуется долго стоять или ходить, носить неудобную обувь на высоком каблуке и чулки (носки/гольфы) с тесной резинкой. В борьбе с варикозом хорошо помогают контрастный душ и плавание.

Гипертонус матки

Загадочный диагноз, который распространен исключительно на территории стран бывшего Советского Союза. Впрочем, если рассматривать гипертонус матки не как отдельное заболевание, а как комплексное явление в организме беременной женщины, то все становится куда яснее.

Тянущие боли в животе, мажущие выделения, напряжение и другие неприятные ощущения внизу живота — все это может косвенно указывать на то, что вам поставят диагноз “гипертонус матки”. Боль также может отдавать в поясницу.

Гипертонус может быть спровоцирован как гормональными нарушениями в работе организма, так и эмоциональными переживаниями.

В случае, если врач ставит вам диагноз “гипертонус матки”, постарайтесь на некоторое время свести физическую активность к минимуму: больше отдыхайте, чаще принимайте горизонтальное положение, меньше переживайте. В некоторых случаях врач может также назначить лекарственные препараты.

Гестационный диабет

Этот вид диабета выявляется во время беременности и заставляет будущую мать серьезно пересмотреть свой рацион вплоть до самых родов.

Кардинальных изменений в самочувствии при гестационном диабете не происходит. Возможно появление сухости во рту, слабость утомляемость и неконтролируемая жажда.

Причины гестационного диабета кроются в сниженной чувствительности клеток к собственному инсулину. Чаще всего после родов сахар возвращается к норме.

Для выявления гестационного диабета на 6-7 месяце беременности женщины проходят тест на толерантность к глюкозе. При выявлении диабета этого типа врач назначит специальную диету и даст другие рекомендации.

Подробнее о гестационном диабете и способах его выявления читайте в нашей статье.

Кроме всего прочего, в беременность могут обостриться хронические заболевания, к которым относятся гастрит, язвенная болезнь, панкреатит, патология желчного пузыря, проблемы с печенью, кожные реакции, бронхиальная астма. Правильно подобранная терапия поможет свести проявления этих заболеваний и их последствия к минимуму

Из практики врачей родильного дома в составе многопрофильного стационара

Из практики врачей родильного дома в составе многопрофильного стационара

Хотим поделиться с коллегами и читателями нашего сайта интересным с нашей точки зрения случаем из совместной практики акушеров и хирургов. Данный клинический случай акцентирует внимание акушеров-гинекологов на масках хирургической патологии у беременных женщин. Пациентки связывают наличие болей в животе с угрозой прерывания беременности и поступают в родильный дом с таким диагнозом. При подозрении на хирургическую патологию органов брюшной полости у беременных преимуществом работы родильного дома в структуре многопрофильного стационара является консультация врача-хирурга по cito.

В родильный дом филиала ГКБ №52 бригадой СМП доставлена беременная пациентка с жалобами на тянущие боли внизу живота и в пояснице. В приемном отделении установлен диагноз: Беременность 32-33 недели. Поперечное положение плода. Угроза преждевременных родов. После дообследования принято решение в условиях отделения патологии беременности провести динамическое наблюдение за беременной, состоянием внутриутробного плода и начать терапию, направленную на пролонгирование беременности.

Утром следующего дня у пациентки появились схваткообразные боли в нижних отделах живота и левой подвздошной области, тошнота, общая слабость. Была назначена терапия, снижающая тонус матки, взяты анализы крови и мочи. В связи с нарастанием болевого синдрома осмотрена хирургом. В анализе крови – повышение уровня лейкоцитов. При ультразвуковом исследовании органов брюшной полости обращали на себя внимание очаговые изменения участка тонкой кишки в виде отека, отсутствие перистальтики, сепарация листков брюшины до 1 см, выпот в брюшной полости в незначительном количестве. С предварительным диагнозом «перитонит?» пациентка переведена в отделение реанимации и интенсивной терапии ГКБ №52.

Исходя из истории заболевания, клинического состояния, данных обследования, консилиумом выставлен диагноз «перитонит». Пациентке было показано оперативное вмешательство в экстренном порядке по жизненным показаниям. Операцию предполагалось провести в два этапа: кесарево сечение внебрюшинным доступом бригадой акушеров-гинекологов, с последующей лапаротомией и ревизией брюшной полости бригадой хирургов. Такая тактика предупреждала распространение инфекции на матку и инфицирование ребенка.

Проведена операция в объеме: 1.Кесарево сечение в нижнем маточном сегменте. 2.Срединная лапаротомия. Обструктивная резекция сигмовидной кишки. Санация и дренирование брюшной полости.

В ходе первого этапа операции — кесарева сечения — извлечена живая недоношенная девочка массой 1940 гр, 43 см, с оценкой по шкале Апгар 6-7 баллов. В ходе второго этапа бригада хирургов определила, что имеет место гнойное расплавление воспалительного инфильтрата стенки сигмовидной кишки. Наиболее частой причиной образования подобных инфильтратов является дивертикулез (воспаление патологического выпячивания стенки кишки). Принято решение о необходимости обструктивной резекции сигмовидной кишки (удаление участка кишки) с выведением колостомы на переднюю брюшную стенку для того, чтобы временно выключить из процесса пищеварения разрушенную гнойным расплавлением часть толстой кишки.

Послеоперационный период протекал без осложнений. Дренажи из брюшной полости удалены на 4-5 сутки. На 6 сутки пациентка выписана. Женщине предстоит наблюдение хирургом и гинекологом по месту жительства с дальнейшим решением вопроса об операции по восстановлению целостности кишечника (через 2-3 месяца). В ГКБ №52 реконструктивные операции по показаниям выполняются лапароскопически и требуют госпитализации примерно на неделю.

При гистологическом исследовании удаленного участки кишки установлено экстрагенитальное эндометриоидное поражение стенки сигмовидной кишки с характерной децидуальной трансформацией, перфорацией и фибринозно-гнойным перитонитом.

Новорожденная в течение 2-х суток находилась под наблюдением детских реаниматологов родильного дома, затем была переведена в Детскую городскую клиническую больницу им. Н.Ф.Филатова. После выписки мамы из больницы девочка также выписана домой.

Для неспециалистов:

Эндометриоз (endometriosis: греч. endo внутри + metra матка +osis патология) — заболевание, при котором в различных органах наблюдается патологический рост ткани, похожей по своему строению и функции на эндометрий (слизистую оболочку тела матки). При экстрагенитальном эндометриозе патологический процесс чаще локализуется в прямой, сигмовидной, слепой кишке и аппендиксе, мочеточниках, мочевом пузыре, реже — в тонкой кишке.

Поскольку при беременности защитные силы организма определенным образом ослабевают, клиническая картина воспалительных заболеваний в брюшной полости может носить стертый характер, и типичные симптомы заболевания могут проявляться только при распространенном процессе. Боли в животе могут быть не столь выраженными, при этом на первый план выходят симптомы интоксикации, повышение температуры, тошнота, рвота, вздутие живота, нарушение перистальтики. Важное диагностическое значение имеет картина крови (лейкоцитоз), который позволяет предполагать наличие деструктивного процесса с высокой долей вероятности при четком локальном характере боли.

Эндометриоидное поражение кишечника с децидуальными изменениями, с формированием специфических эпителиоидно-клеточных гранулем с изъязвлением и прободением, приведшей к фибринозно-гнойному перитониту – редкий случай в практике хирургов и акушеров-гинекологов.

Полезная информация | Статьи

Диастаз – это расхождение в стороны прямых мышц живота. При этом истончается и растягивается белая линия живота – соединительнотканная структура, которая соединяет мышцы, формирующие те самые желанные «кубики пресса».

Если ее ширина составляет более 20 мм – мы говорим о наличии диастаза прямых мышц.

Сам по себе диастаз – не болезнь, а скорее физиологическое состояние. Это не грыжа: в белой линии нет дефекта, соответственно нет риска ущемления внутренних органов. В то же время расширение и истончение белой линии увеличивает потенциальный риск развития истинных грыж.

Причины появления диастаза

Чаще всего диастаз появляется в третьем триместре беременности. Это одно из проявлений физиологических изменений соединительной ткани женщины в этот период под действием гормонов – передняя брюшная стенка растягивается за счет соединительнотканных структур (и прежде всего белой линии) –иначе матка с растущим ребенком просто не поместилась бы в брюшной полости. При этом центр тяжести тела смещается кпереди, увеличивается изгиб позвоночника, увеличивается давление на переднюю брюшную стенку Вторая причина появления и увеличения диастаза — повышение давления в брюшной полости, в том числе во время некоторых физических упражнений.

В послеродовом периоде расстояние между мышцами уменьшается, но этот процесс занимает около года. Проведенное нашими норвежскими коллегами обследование 300 женщин показало, что через 6 недель после родов диастаз сохраняется у 60% женщин, а через 12 месяцев – только у 33%. Именно поэтому мы не рекомендуем рассматривать вопрос об оперативном лечении диастаза ранее, чем через год после родов.

Классификация диастаза

Существует несколько классификаций диастаза. Еще в 1990 г. Ranney предложил определять диастаз как небольшой при ширине до 3 см, умеренный – 3-5 см и большой – если расстояние между прямыми мышцами составляет 5 и более см.

Сегодня мы чаще всего пользуемся классификацией Reinpold и соавт. (2019), которая схожа с классификацией грыж Европейского Общества Герниологов. Также мы отмечаем количество беременностей, состояние кожи, клинические симптомы и ряд других параметров, которые помогают нам в каждом конкретном случае тщательно описать ситуацию и выбрать оптимальный способ коррекции диастаза.

Симптомы диастаза

Зачастую диастаз виден невооруженным взглядом. Для его более четкого определения мы просим пациенток в положении лежа поднять голову и плечи. При этом сокращаются прямые мышцы живота и становится видно выпячивание или наоборот, углубление по линии, проходящей от грудины до лобка. Пальпация позволяет более точно выявить наличие и степень диастаза.

Диастаз может проявляться и клиническими симптомами. Потеря прочной «точки опоры» для мышц передней брюшной стенки приводит к перераспределению статической нагрузки, что в свою очередь может приводить к тазовой и поясничной боли, а в некоторых, к счастью редких, случаях – и нарушению функции органов таза.

Диагностика диастаза

Мы стандартно используем ультразвуковое исследование (УЗИ) для точного определения наличия, длины и ширины диастаза, дефектов и грыж белой линии. УЗИ входит в консультацию и выполняется хирургом, который определяет тактику лечения. Такой подход, по нашему мнению, является оптимальным и позволяет получить достоверную дополнительную информацию, влияющую на принятие тактического решения.

В некоторых случаях, обычно при выраженном диастазе и наличии грыжи, проводим компьютерную томографию, что дает нам понимание состояния передней брюшной стенки и позволяет определить и смоделировать оптимальный способ пластики диастаза.

Как можно лечить диастаз?

Как мы уже говорили выше, диастаз – это не болезнь, скорее послеродовое состояние, приводящее к эстетическому и функциональному дефекту передней брюшной стенки. Соответственно, мы предпочитаем заменить «лечение» на «коррекцию».

Корректировать внешние проявления зачастую может правильно подобранный комплекс упражнений. Надо помнить, что не все упражнения можно выполнять при диастазе. Под запретом все виды упражнений, которые могут способствовать увеличению диастаза – это все базовые упражнения с отягощениями (становая тяга, приседания), многие упражнения на мышцы брюшного пресса – скручивания, подъемы ног в висе и т.д. Классическая «планка» также не рекомендуется пациенткам с диастазом.

Какие же упражнения мы рекомендуем при диастазе? Все, которые укрепляют «глубокие мышцы кора»: боковая планка, втягивание живота, «кошка», упражнения Кегеля.

Они не могут уменьшить ширину белой линии (мы помним, что это не мышца, а соединительная ткань, которую нельзя «накачать»), но часто способны улучшить внешний вид живота и качество жизни его обладательницы, как показало недавнее исследование Thabet и Alshehri, хотя уровень доказательности этого тезиса невысокий. Тем не менее, мы рекомендуем программу тренировок в течение не менее 6 месяцев, прежде чем рассмотреть вопрос о хирургической коррекции диастаза.

NB! Это не относится к ситуациям, когда диастаз сочетается с грыжами – пупочной или белой линии. Устранить грыжи физическими упражнениями невозможно, мы сразу переходим к хирургическому варианту лечения (здесь – именно лечения).

Лечение диастаза хирургическим путем

Хирургические операции при диастазе – довольно обширная тема: вариантов операций несколько: лапароскопические (минимум три принципиально разных методики) и открытые (тоже не менее трех), с применением имплантов или без них, различным шовным материалом и т.д. Посвятим этим особенностям отдельную статью, а сейчас лишь кратко остановимся на показаниях к хирургической коррекции:

• Любой диастаз в сочетании с грыжей передней брюшной стенки или выраженный диастаз с косметическим дефектом и/или клиническими симптомами
• Роды более 12 месяцев назад
• Отсутствие эффекта от 6-месячного курса тренировок
• Не планируется еще одна беременность

При выполнении этих четырех условий можем планировать хирургическое лечение диастаза.

Профилактика диастаза

Научно обоснованных мер по профилактике диастаза на сегодняшний день практически нет. Уменьшить давление на переднюю брюшную стенку можно соблюдая эти 5 принципов:

• Не сутультесь
• Перед тем, как сесть или встать с кровати – перевернитесь на бок, чтобы задействовать боковые мышцы живота при вставании
• Избегайте поднятия тяжестей во время беременности, а если это приходится делать – используйте правильную технику подъема с прямой спиной
• Специальный поддерживающий корсет берет на себя часть нагрузки, а кроме того – физически сближает прямые мышцы живота
• Не забывайте о регулярных физических упражнениях во время беременности, направленных на укрепление мышц кора и тазового дна.

Будем рады ответить на любые вопросы на тему диастаза прямых мышц по электронной почте [email protected] или +7(995)500-0324 (WhatsApp, Telegram).

Цервикометрия (УЗИ шейки матки при беременности) в Барановичах

Говоря простым языком, цервикометрия – это процедура, при которой замеряется длина шейки матки для оценки ее структуры, состояния и способности удержать плод во время беременности. Проводится для предупреждения преждевременных родов. Основная задача – оценить тонус мышц матки во избежание ее раскрытия и укорачивания, что приведет к ранним родам.

Все девять месяцев беременности именно шейка матки удерживает плод внутри ее, поэтому так важно проходить процедуру цервикометрии. Если у будущей матери уже был поздний выкидыш (от 13 до 27 недель), или она преждевременно родила (примерно до 34-й недели срока), либо же проводились операции и наложены швы на маточной шейке – необходимо сообщить об этом врачу. Следует сразу же насторожиться, как только вы поймете, что часто бегаете в туалет, чувствуете некий дискомфорт во влагалище или тяжесть внизу живота, а особенно если заметите незначительные кровяные выделения.

Цервикометрию следует делать методически правильно и поэтому следует обращаться к профессионалам – именно такие люди работают в нашем центре медицины. С помощью высококачественного оборудования сложная процедура УЗИ шейки матки проводится с максимальным результатом, и сделать ее следует, как только женщина попадает в группу риска — на сроке от 11 до 18 недель. Используя внутриполостной датчик УЗИ, цервикометрия проводится трансвагинально, т.е. исключительно через влагалище. При тревожных показаниях процедуру будут повторять каждые одну — две недели.

Сама по себе процедура абсолютно безопасна, никаких угроз повреждения плода или осложнений для женщины не существует. Также, УЗИ шейки матки полностью безболезненно. И, что не самое маловажное, стоимость процедуры не ударит по семейному бюджету.

Никаких особенных подготовок к процедуре не требуется: всего лишь опорожнить мочевой пузырь. Единственное требование у врачей – добиться отсутствия газов в кишечнике, исключив из пищи черный хлеб, кисломолочные продукты и пр. В любом случае, врач может порекомендовать средство, которое уменьшит газообразование в желудке. Не обязательно приходить на процедуру УЗИ шейки матки натощак.

35 недель беременности | Беременность

Что происходит в моем теле?

Вы, вероятно, отказываетесь от бюстгальтеров, поскольку ваша грудь готовится к
рождение. Первое молоко, которое вы произведете, — это молозиво, которое
желтоватая жидкость, богатая антителами. Некоторые беременные начинают
сделать это за недели или даже месяцы до родов. Если вы заметили
пятна на бюстгальтере, значит, это, вероятно, молозиво. Этот ранний тип
молоко — суперпродукт для младенцев, его иногда называют жидким
золото’.Когда вы кормите грудью, это поможет защитить вашего малыша.
от желудочных клопов и других инфекций.

Примерно через 3-5 дней после родов у вас появится молоко и
ваша грудь станет еще больше. Убедитесь, что вы готовы к этому
измерить бюстгальтер для кормления, который позволит немного подрасти. Ты
также можно запастись подкладками для груди, чтобы впитать лишнее молоко, чтобы
вы не пачкаете свою одежду.

Не все могут кормить грудью, и это требует некоторой практики, но если вы
может, тогда это дает вашему ребенку большой старт в жизни.Вы можете узнать
подробнее о грудном вскармливании здесь.

Поговорите со своей акушеркой о стрептококке группы B

Стрептококк группы B — это распространенная бактерия, в организме которой живет до 2 из 5 человек. Если вы носите стрептококк группы B во время беременности, существует небольшой риск, что ваш ребенок может серьезно заболеть. Большинство инфекций стрептококка группы В у новорожденных можно предотвратить.

Для получения дополнительной информации обратитесь к своей акушерке или посетите веб-сайт поддержки стрептококка группы B.

Боль, боль, уходи — ваши варианты родов

Существует множество очень эффективных способов снятия боли во время
роды.Не думайте, что вам нужно выбрать только одно из них. Ты
можно было начать с одного, а затем перейти к другому…

Самопомощь

Это использование техник релаксации, движения и ощущения.
наделены полномочиями благодаря знанию того, что может произойти во время родов:

• у всех не работает
• Все под контролем и никаких побочных эффектов нет

Газ и воздух (Entonox)

Это включает вдыхание смеси кислорода и закиси азота.
через маску или мундштук:

• все под контролем и работает очень быстро
• может вызвать тошноту, возможно, не избавит от боли
  полностью

Петидин (иногда диаморфин)

Это инъекция лекарства в бедро или ягодицу:

• работает хорошо и помогает расслабиться — эффект сохраняется на долгое время.
  От 2 до 4 часов
• на работу уходит около 20 минут, и вы можете почувствовать
  больной
• не подходит для поздних стадий родов, так как лекарства могут
  мешают кормлению и дыханию ребенка

Эпидуральная анестезия

Это местный анестетик, обезболивающий нервы, которые сообщают вашему мозгу
тебе больно.Вам делают укол в пространство снаружи
ваш позвоночник. Сердце вашего ребенка нужно будет контролировать на протяжении всего:

• может хорошо работать во время долгих и тяжелых работ — для многих
  женщинам дает полное обезболивание
• это не заставит вас чувствовать себя плохо
• его должен дать анестезиолог, поэтому
  есть везде
• это может замедлить ваши роды, и вам может потребоваться дополнительное вмешательство, например, наложение щипцов.
• это не всегда работает — примерно 1 из 8 женщин, которым сделана эпидуральная анестезия, понадобится
  использовать и другие обезболивающие

Рождение в воде

Здесь вы рожаете в специальном бассейне, который хранится в
комфортная температура.Во многих больницах и родильных домах есть роды
бассейны, а также их можно взять напрокат для домашних родов:

• теплая вода успокаивает и ее легко перемещать
• вам с меньшей вероятностью понадобятся лекарства и дальнейшее вмешательство
• ваш партнер может пойти с вами (хотя некоторым женщинам это не нравится!)
• Если слишком рано зайти в бассейн, это может замедлить работу
• при возникновении осложнений необходимо покинуть бассейн и немедленно обратиться за медицинской помощью

TENS машина

TENS — это чрескожная электрическая стимуляция нервов,
громкое имя маленькой машины, которая поставляет небольшое количество электрического
токи через подушечки на спине.Считается, что стимулирует тело
для производства большего количества собственных натуральных обезболивающих (эндорфинов):

• нет побочных эффектов — это без наркотиков, и вы в
  контроль
• вам может понадобиться нанять или купить собственное оборудование
• Может помочь при ранних родах, но не на поздних стадиях

Альтернативные методы

Некоторые женщины выбирают дополнительные методы лечения, такие как иглоукалывание,
ароматерапия и гомеопатия. Поговорите со своим врачом или акушеркой, если вы
планируете рожать в больнице или акушерстве и хотели бы
терапевт, сопровождающий вас в родах:

• Некоторые женщины считают эти процедуры расслабляющими и полезными в качестве
  отвлечение
• у большинства из них нет побочных эффектов
• нет убедительных доказательств того, что они работают
• Вам решать, найти квалифицированного специалиста, который будет на связи, когда вам понадобится
  их

Обсудите свои идеи с акушеркой, врачом и партнером.Затем написать
ваши предпочтения в плане родов. Помните — вы можете передумать в тот же день!

Подробнее об обезболивании можно прочитать здесь.

Симптомы беременности в третьем триместре (на 35 неделе)

Возможно, у вас сейчас болят ребра. Это может быть потому, что ваш ребенок
голова опущена и отталкивается. Если боль действительно сильная или под вашим
ребра, затем поговорите со своей акушеркой или врачом, на всякий случай, если это признак
опасное состояние, называемое преэклампсией. Однако это гораздо больше
Вероятно, ваш малыш просто тренируется в футбол.

Ваши признаки беременности также могут включать:

• безболезненные сокращения вокруг выпуклости, известные как схватки Брэкстона-Хикса
• Усталость и проблемы со сном
• растяжки
• Десны опухшие и кровоточащие
• болей сбоку на животе, вызванные расширением матки
  (боли в круглых связках)
• свай
• головные боли
• боль в спине
• расстройство желудка и изжога
• Вздутие живота и запор
• судороги ног
• жарко
• головокружение
• опухшие руки и ноги
• Инфекции мочи
• вагинальные инфекции
• потемнение кожи лица или коричневые пятна — это известно как
  хлоазма или «маска беременности»
• более жирная, пятнистая кожа
• более густые и блестящие волосы
• симптомов с более ранних недель, вызванных гормонами беременности, такими как
  перепады настроения, утреннее недомогание, странная тяга к беременности, обострение обоняния,
  болезненные или протекающие груди, белые молочные выделения из влагалища и легкие кровянистые выделения (обратитесь к врачу при любом кровотечении)

Благотворительная организация Tommy’s выпустила руководство по беременности с дополнительным списком симптомов.

Как выглядит мой ребенок?

Длина вашего ребенка или плода составляет около 46,2 см от головы до пяток, и
весит около 2,4 кг. Это примерно высота двух бананов и
вес пади дыни.

Ваш ребенок полнеет, что помогает ему оставаться в правильном положении.
температура при рождении. В твоей утробе становится тесновато
сейчас, но ваш ребенок все еще должен двигаться, и вы должны чувствовать
движения так же интенсивны и регулярны, как и в предыдущие недели.Если движения меняются или прекращаются, поговорите со своим врачом, акушеркой или
позвоните в NHS 111.

Все, что вам нужно знать о растяжке дома при беременности

Вот и финишная прямая! В некотором смысле, вероятно, кажется, что ваша беременность протекает очень быстро; с другой стороны, это кажется бесконечным. В течение третьего триместра ваше тело и ваш ребенок продолжают расти и изменяться важными и удивительными способами. Вот подробные сведения о том, что вас ждет в последние месяцы беременности.

Когда начинается третий триместр? Когда это закончится?

Ваш третий триместр начинается на 28 неделе и длится до тех пор, пока вы не родите ребенка. В среднем беременность длится около 40 недель — если вы родите до 37 недель, она считается преждевременной, а 39 или 40 недель — доношенной. Некоторые беременности длится 41 или даже 42 недели, и в этот момент ваш лечащий врач обсудит варианты , стимулирующие роды .

Какие симптомы беременности проявляются в третьем триместре?

Изменения груди

Пролактин, гормон , который стимулирует вашу грудь готовиться к выработке молока, неуклонно увеличивается в третьем триместре — в конце беременности он в 10 раз выше, чем в начале.На сроке 32 недели и после у вас может произойти утечка небольшого количества молозива, которое представляет собой богатую питательными веществами жидкость «жидкое золото», которую вырабатывает ваше тело до того, как ваше грудное молоко полностью поступит. Если вы кормите грудью, это будет первым еда, и это просто практика для большого события. Вы можете заметить растяжки или сломанные капилляры на своей груди , потому что они стали намного полнее во время вашей беременности (со временем они могут исчезнуть, но теперь они, вероятно, станут вашими мамиными знаками чести).

Изжога и кислотный рефлюкс

Вы можете столкнуться с изжогой в третьем триместре — ваша расширяющаяся шишка оказывает давление на вашу пищеварительную систему, а более высокий уровень прогестерона может расслабить сфинктер в нижней части пищевода и вызвать перемещение желудочной кислоты вверх. Запор (иногда сопровождается геморроем ) и диарея могут быть не такими уж забавными проблемами на поздних сроках беременности из-за гормонов, витаминов для беременных и давления со стороны растущего живота.Поговорите со своим врачом о лекарствах, отпускаемых без рецепта, и о вариантах питания, которые помогут вам почувствовать себя лучше.

Судороги и схватки при беременности

Судороги во время беременности также могут вызывать беспокойство, но хорошая новость в том, что они довольно часты и обычно не вызывают беспокойства. Теплый душ может облегчить спазмы, а пояс для беременных в третьем триместре может облегчить спазмы и боли в спине. Важно выяснить, почему они случаются (например, боль в связках или секс), и узнать, когда им следует обращаться за помощью.

88 фактов о беременности, о которых вам никто не говоритВы также можете ощущать нерегулярные сокращения Брэкстона-Хикса , при которых мышцы матки напрягаются и сокращаются до минуты. Им не о чем беспокоиться — просто ваше тело постепенно готовится к работе. Часто предродовые схватки исчезают, если вы примете теплую ванну или приложите к пораженному участку бутылку с горячей водой, завернутую в полотенце.

Боли и боли

Третий триместр может быть неудобным для многих женщин, с разнообразными болями , включая боль в спине, ребрах или бедрах, судороги ног и синдром запястного канала.Есть также « молния промежность », немедицинское, но очень точное описание стреляющей электрической боли в области таза, вызванной давлением вашего растущего ребенка на ваши нервы. Не существует волшебного лекарства, но вам не нужно просто стиснуть зубы неделями; В зависимости от проблемы, ролики с пеной , определенные упражнения и положения, добавки и повышенное количество воды могут принести некоторое облегчение.

Первые признаки родов

Если эти схватки Брэкстона-Хикса начнут увеличиваться по частоте, они могут быть чем-то большим, чем просто «тренировочные схватки», и могут быть признаком ранних родов.Не уверены, что настоящие схватки похожи на ? Разница в том, что они исключительно сильные и болезненные и не отпускают до рождения ребенка. Многие женщины описывают схватки как болезненные, похожие на менструальные судороги, в то время как другие ощущают их в основном в спине. Схватки могут быть самыми разными — посмотрите.

Ощущение, что ваш ребенок «упал» в ваш таз, наряду с тошнотой и жидким стулом, может быть признаком того, что ваш ребенок родится раньше, чем позже. Читайте дальше, чтобы узнать больше о признаках ранних родов и о том, когда нужно ехать в больницу.

Кровотечение

Во второй половине беременности кровотечение может быть вызвано отслойкой плаценты (при которой плацента частично отделяется от стенки матки) может быть вызвано , но в большинстве случаев это не представляет опасности для матери или ребенка. Кровотечение также может быть вызвано предлежанием плаценты (когда плацента частично или полностью покрывает шейку матки), что может быть опасным, если оно продолжается в третьем триместре. Вы должны сообщать о любых вагинальных кровотечениях во время беременности своему врачу и быть готовы описать, сколько крови вы сдали и как они выглядят.

Синдром беспокойных ног

Синдром беспокойных ног, , который может ощущаться как судороги, подергивания или потребность пошевелить ногами , когда вы ложитесь ночью, возникает примерно в 30 процентах беременностей. Это одна из тех безобидных, но неприятных проблем, поэтому поговорите со своим врачом о потенциальных средствах, включая магний, упражнения, массаж и замачивания с английской солью. Говоря о ногах, вы можете заметить варикозное расширение вен (опухшие вены у поверхности кожи).Они часто встречаются на икрах, но могут появляться выше на ногах и в вульвовагинальной области. Прогестерон заставляет кровь скапливаться в этих венах, и ваша растущая матка также сжимает часть кровотока, возвращающегося к сердцу. Посоветуйтесь со своим врачом, который может порекомендовать не ходить, заниматься физическими упражнениями для улучшения кровотока и носить компрессионные носки или шорты.

Учащенное сердцебиение

Трепетание сердца (ощущение, будто ваше сердце колотится или пропускает удар) довольно часто встречается на поздних сроках беременности.Это может быть то, как ваше тело приспосабливается к изменениям кровообращения или вашему растущему животу, но об этом стоит поговорить с вашим лечащим врачом.

Гормоны беременности и выделения

Пик эстрогена и прогестерона примерно на 32 неделе. Дополнительный эстроген может быть связан с вашими опухшими лодыжками, поскольку он косвенно влияет на то, как ваше тело удерживает жидкость. Но если вы заметили сильную отечность в сочетании с головными болями и изменениями зрения, как можно скорее обратитесь в больницу, чтобы пройти обследование на преэклампсию — серьезное заболевание, которое может повлиять как на вас, так и на вашего ребенка.Заметили больше выделений из влагалища (жидкие, молочно-белые и без запаха или почти без запаха), чем обычно? Это называется лейкореей и совершенно нормально из-за дополнительного количества эстрогена, а также увеличения притока крови к тазу. У вас также есть слизистая пробка, которая блокирует шейку матки, чтобы бактерии не попали в матку. К концу беременности, когда ваша шейка матки созреет и изменится, эта пробка может опускаться во влагалище и проявляться в виде слизи с розовым или красным оттенком (также известное как «кровавое шоу»). Однако это не означает, что роды уже на подходе, и некоторые женщины вообще этого не замечают.Головокружение, усталость и частое мочеиспускание могли сопровождать вас с первых и вторых триместров, а также с .

Какие медицинские обследования и обследования проводятся в третьем триместре?

Вы можете пройти одно или несколько УЗИ в третьем триместре, если ваш лечащий врач хочет проверить рост или положение вашего ребенка , уровень околоплодных вод или вашу плаценту. Кроме того, на этом этапе у вас может не быть никакого УЗИ — это просто зависит от того, как вы и ваш ребенок делаете это.Ваша моча и артериальное давление будут проверяться на каждом приеме , как и на ранних этапах беременности (это способ определения преэклампсии ). Между 35 и 37 неделями ваш лечащий врач возьмет мазок из влагалища и прямой кишки (или вы можете сделать это самостоятельно на приеме), чтобы проверить наличие бактерий стрептококка группы B (GBS), которые безвредны для вас, но могут быть опасным для вашего ребенка во время родов. Если результат теста положительный, вы можете получать антибиотики во время родов.

Количество ударов

Примерно через 28 недель ваш лечащий врач, вероятно, поговорит с вами о выполнении « ударов ногами, » (количество ударов ногами или движений за установленный период времени). Это способ следить за движениями ребенка.

Вакцины против гриппа

Вы можете безопасно сделать прививку от гриппа на любом этапе беременности — и, фактически, это рекомендуется. Одна из новых рекомендаций — получить вакцину TDAP (столбняк, дифтерия и коклюш) в период между 27 и 32 неделями, чтобы вы могли передать потенциально жизненно важные антитела своему ребенку до его рождения.

Растяжка и развертка

Примерно через 38 недель ваш лечащий врач может предложить « растягивание и протягивание » или «снятие мембраны», когда палец в перчатке вводится в шейку матки, чтобы помочь отделить мембраны, которые соединяют амниотический мешок со стенкой матки. Это высвобождает простагландины, которые помогают подготовить шейку матки к родам (хотя это полностью ваше призвание).

Что происходит с ребенком в третьем триместре?

Ваш ребенок начнет набирать вес быстрее в третьем триместре — примерно на фунт каждые две недели, — хотя к концу его рост замедлится (к счастью).Вначале они размером с кочан брокколи и обычно заканчиваются размером с семифунтовый мешок муки или восьмифунтовую тыкву, хотя, конечно, вес при рождении может немного отличаться. Развитие мозга имеет большое значение в третьем триместре, поскольку нервные клетки разделяются на пять разных частей мозга. Ваш ребенок может икать, и вы тоже можете их чувствовать! Примерно к 32 неделе многие дети принимают позу вниз головой, что может изменить форму вашей шишки. К концу беременности ваш ребенок будет выделять лануго (тонкие пушистые волосы по всему телу) и верникс (белый налет на коже) в околоплодные воды.Некоторые из этих околоплодных вод будут проглочены и станут первыми фекалиями вашего ребенка (густая темная слизь, называемая меконием). Исследования показывают, что младенцы выделяют определенные белки или гормоны, которые запускают цепную реакцию родов на поздних сроках беременности . Пришло время наконец-то встретить вашего малыша — поздравляю!

Подробнее:
Беременность по неделям
10 странных симптомов беременности, о которых вам никто не говорит

Боль в верхнем желудке во время беременности в каждом триместре: причины и лечение

Боли и боли во время беременности слишком реальны для большинства будущих мам.Но хотя боль в ягодицах может быть всего лишь этим, есть и другие части вашего тела (например, живот), которые могут напугать вас и испугать худшего. Вот почему понимание боли в верхней части живота во время беременности может помочь развеять некоторые страхи, чтобы вы могли быть уверены, что у вашего плода все в порядке.

Хотя нет двух одинаковых беременностей, в течение девяти месяцев вы можете время от времени ожидать появления проблем со стороны верхней части живота. В конце концов, все ваши внутренние органы (например, желудок и кишечник), у которых до сих пор было свое собственное пространство, теперь разбиты на сверхмалое пространство и, как ожидается, по-прежнему будут нормально функционировать.Но в зависимости от стадии беременности боль в верхней части живота может быть неприятной, а в других случаях — поводом для беспокойства.

Прочтите, чтобы узнать, что может вызывать боль в животе, как ее решить и когда потенциально обратиться за медицинской помощью.

Боль в верхней части желудка в первом триместре

Вы чувствуете тошноту и болит живот. Так что же дает? В течение первого триместра очень вероятно, что вы почувствуете дискомфорт, и на то есть веская причина: гормоны.«Уровень гормонов у вас меняется, и прогестерон — интересный гормон, который вызывает некоторые важные изменения в вашем теле», — говорит Romper доктор Лорен Демосфен, акушер-гинеколог и старший медицинский директор Babyscripts. «Прогестерон расслабляет ваш кишечник и пищевод, что затем позволяет кислоте из желудка возвращаться в пищевод, вызывая раздражающую изжогу». А ваш кишечник? Они имеют тенденцию немного замедляться, из-за чего вы чувствуете вздутие живота, газы и, конечно, запор.

Тем не менее, бывают случаи, когда у вас может быть боль в животе, и это не только из-за того жирного картофеля фри, который вы только что съели. «Помимо нормальных беременностей в первом триместре, при ненормальных беременностях бывают ситуации, которые могут вызвать боль в верхней части живота», — говорит д-р Демосфен. «Главная из них — это разрыв внематочной беременности; В этой ситуации в маточной трубе может возникнуть кровотечение из-за внематочной беременности, и эта кровь может раздражать нерв диафрагмы, что может вызвать боль в верхней части живота и плечах.«Хотя это нечасто, это может быть поводом для беспокойства. Если боль не проходит, вы можете попросить своего акушера-гинеколога сделать УЗИ, чтобы убедиться, что эмбрион благополучно имплантирован в матку.

Как лечить боль в желудке в первом триместре

Даже если вы чувствуете голод, вам все равно следует стараться замедлить прием пищи, советует доктор Демосфен. «При изжоге вы можете найти облегчение, если будете есть меньше, но чаще, принимать без рецепта антациды, спать с приподнятым изголовьем кровати и не ложиться после еды», — говорит она.«Если эти меры вам не помогут, ваша акушерка или акушер-гинеколог может прописать более сильный антацид». К сожалению, на протяжении всей беременности вы можете испытывать изжогу.

urbazon / E + / Getty Images

Боль в верхней части желудка во втором триместре

К счастью, риск внематочной беременности исчезнет, ​​когда вы перейдете во второй триместр. Но если у вас была изжога в первом триместре, есть шанс, что она может сохраниться и во втором триместре, по словам доктора.Шэрон Смит, доктор медицины, акушер-гинеколог . «Во втором триместре кислотный рефлюкс все еще может быть проблемой, вызывающей боль», — говорит д-р Смит. «По мере того, как беременность прогрессирует, матка подталкивается к животу, поэтому вы получите этот массовый эффект в дополнение к гормональному эффекту, который расширяет пищеводный переход».

Кислотный рефлюкс может быть не единственной причиной ваших спазмов и дискомфорта — это может быть ваш желчный пузырь во время беременности. Хотя это не так уж часто, но и не так уж и редко.«Это может произойти в течение любого триместра и проявляться в виде боли в верхней части живота, тошноты, рвоты и лихорадки», — говорит доктор Демосфен. «Ультразвук обычно очень помогает при осмотре желчного пузыря, но имейте в виду, что постоянная и усиливающаяся боль в верхней части живота может быть признаком обострения заболевания желчного пузыря».

Как избавиться от боли в желудке во втором триместре

Если вы страдаете кислотным рефлюксом, беременные женщины могут принимать пепцид, превацид и нексиум, чтобы облегчить расстройство желудка.Смит сообщает. Доктор Демосфен добавляет: «При газах и запорах пейте больше жидкости, избегайте газированных напитков и кофеина, не курите и добавляйте клетчатку в свой рацион», — говорит она. «Ваш дородовой витамин также содержит некоторое количество железа, которое также может усиливать запор. Вы часто можете найти смягчитель стула в своем витамине или принять его отдельно, чтобы помочь при запоре ».

Боль в верхнем желудке в третьем триместре

В третьем триместре вы, наконец, можете почувствовать, что находитесь на финише.Дело в том, что в конце беременности ваши проблемы с животом могут быть связаны с кислотным рефлюксом или, в некоторых случаях, с чем-то более серьезным. «В третьем триместре боль в животе может быть вызвана рефлюксом, заболеванием желчного пузыря или признаком преэклампсии», — рассказывает Romper доктор Ким Лэнгдон, акушер-гинеколог. «Боль в эпигастрии, если она вызвана преэклампсией или заболеванием желчного пузыря и имеет тенденцию быть более правосторонней, заболевание желчного пузыря может вызывать тошноту и рвоту после еды, в то время как боль при преэклампсии будет присутствовать постоянно — и является признаком повреждения печени и очень сильна. серьезный.”

Как лечить боль в желудке во время третьего триместра

Не торопитесь принимать антациды во время третьего триместра. Если это действительно преэклампсия, вам нужно знать ее признаки и симптомы. «Это состояние беременности, которое включает повышенное кровяное давление и симптомы, которые могут включать головную боль, отек лица и рук, изменения зрения, тошноту и рвоту, а также боль в верхней части живота», — объясняет доктор Демосфен. «По прошествии 20 недель любой из этих признаков и симптомов должен побудить к обследованию, чтобы определить, не развивается ли у вас преэклампсия.”

Если у вас есть какие-либо симптомы преэклампсии, вам следует немедленно сообщить об этом своему врачу. «Некоторые врачи и акушерки предоставляют пациентам домашние тонометры для измерения артериального давления, которые позволяют им отслеживать собственное артериальное давление», — говорит д-р Демосфен. «Это может быть особенно обнадеживающим для женщин».

И если вас по-прежнему беспокоит кислотный рефлюкс, есть способы избавиться от этого жжения. «Мы лечили антацидами, иногда Тумсом или жидкой Милантой», — говорит д-р.Смит. «Я бы порекомендовал некислотную пищу, нежирную пищу, нежирную пищу и посидеть по крайней мере за 30 минут до часа перед сном, и это поможет».

Боли в животе — неотъемлемая часть беременности. Но вам обязательно следует поговорить со своим акушером-гинекологом о любых нарушениях пищеварения или других проблемах с пищеварением, с которыми вы сталкиваетесь. Можно провести тесты, чтобы убедиться в здоровье и благополучии как вас, так и вашего ребенка.

Эксперты:

Доктор Лорен Демосфен, доктор медицины, акушер-гинеколог и старший медицинский директор с Babyscripts

Dr.Шарон Смит, доктор медицины, акушер-гинеколог

Доктор Ким Лэнгдон, доктор медицины, акушер-гинеколог

Внутрибрюшное давление при беременности в третьем триместре, осложненной острым панкреатитом: обсервационное исследование | BMC Беременность и роды

Поскольку смертность пациентов с ИАГ выше, чем у пациентов без ВБГ, у этих склонных к ИАГ пациентов все чаще применяется наблюдение и раннее ведение пациентов с ИАГ. Во время беременности физиологически прогрессирующее повышение ВБД обычно близко к диагностическому порогу ВБД в третьем триместре [12].Острое внутрибрюшное воспаление из-за острого панкреатита, развивающегося в третьем триместре, определенно влияет на ВБД. В этом исследовании ВБГ наблюдалась на протяжении всего третьего триместра беременности с диагнозом MSAP или SAP. Частота ИАГ у беременных составила 82,4%, что выше, чем в нашем предыдущем исследовании в группе панкреатита без беременности (около 65%, 39/60) [13], но не было значимой разницы ( p = 0,24, χ ² тест). Вероятная причина заключалась в том, что брюшная стенка, которая уже была напряжена из-за увеличенной матки, была менее способна переносить любое быстрое увеличение ВБД.Разницу необходимо наблюдать с большим количеством образцов в каждой группе в будущем.

Предыдущие сообщения показали, что основной причиной ОП во время беременности является заболевание желчевыводящих путей [14, 15]. Как правило, она легкая, но имеет тенденцию повторяться [15]. Примечательно, что наиболее тяжелыми случаями чаще всего бывает гиперлипидемический панкреатит [5, 16]. Известно, что нормальная беременность сопровождается физиологической гиперлипидемией. Считается, что это общее увеличение мобилизации субстрата как для плаценты, так и для растущего плода. Клинически значимая гиперлипидемия обычно возникает в третьем триместре, когда липидный клиренс опережает синтез и высвобождение липидов.Панкратит, только при уровне триглицеридов выше 11,3 ммоль / л, определяется как гиперлипидемический панкреатит [17]. В настоящем исследовании почти 50% пациентов (8/17) соответствовали диагностическим критериям гиперлипидемического панкреатита. За исключением одного пациента с MSAP, другим семи пациентам был поставлен диагноз SAP. Тяжелое ожирение — одна из причин повышенного ВБД. В этой группе средний ИМТ при добавлении был близок к идеальному диапазону ИМТ беременных в соответствии с рекомендациями Института медицины 2009 года [18].

В таблице 3 показано распределение ВБГ в различных классификациях ОП во время беременности.У всех пациентов с MSAP или SAP была выявлена ​​ВБГ разной степени (100%), в том числе два случая с ОКС. Значительно увеличенное ВБД может снизить перфузию внутрибрюшных органов и способствовать ухудшению функции органов [2, 3]. Гистологический и ультраструктурный анализ поджелудочной железы на модели ВГК у свиней показал, что ВГК может усугубить панкреатит [19]. Аналогичным образом, как SAP, так и IAH продемонстрировали заметные отрицательные эффекты на систематическую гемодинамику, оксигенацию и функцию органов на моделях свиней [20].В соответствии с этими результатами, в этом исследовании было показано, что IAP значительно коррелирует с показателем APACHE II матери ( r = 0,7456, p = 0,0006). Кроме того, сообщалось, что смертность у пациентов с острым панкреатитом с ОКС составила 49% по сравнению с 11% без ОКС [9]. К счастью, все женщины в этом исследовании выжили, хотя у двух пациентов был ОКС. Этим женщинам может помочь быстрое и эффективное снижение ВБД с помощью CS.

У беременных овцематок повышение ВБД (10 мм рт. Ст. В течение 30 мин, затем 15 мм рт. Ст. В течение 30 мин) вызывало снижение маточного кровотока и гипоксемию плода [21].Аналогичным образом, в нашем исследовании 1-минутная оценка по шкале Апгар и pH артерии пуповины как показатели гипоксических и ишемических повреждений плода [22] отрицательно коррелировали с ВБД ( r = -0,7465, p = 0,0034 ; r = −8232, p = 0,0005; соответственно). Кроме того, IAP случаев с живыми младенцами был значительно ниже, чем у пациентов с нежизнеспособной беременностью. В этом исследовании наблюдалась особенно высокая перинатальная смертность — почти 30%.Пациентам с SAP, проявлявшимся тяжелой формой ИБГ, требовалось прерывание беременности и / или санация поджелудочной железы из-за необратимых признаков дистресса плода или сохраняющейся нестабильности матери после госпитализации.

Последние данные показывают, что побочные эффекты повышенного ВБД могут возникать на гораздо более низких уровнях, чем считалось ранее [23]. В этом исследовании разрушительные последствия для матери и плода имели место при ВБД менее 20 мм рт. Ст., Значение, которое было обычным и хорошо переносимым небеременными пациентами с SAP [1, 24].К сожалению, внутриутробная гибель плода произошла в трех случаях с ВБД более 19 мм рт. Следовательно, для беременных с ОП в третьем триместре продолжение наблюдения и раннее лечение ВБД, как только ВБД превышает 15 мм рт. Ст., Может быть полезным не только для защиты матери от дальнейших пагубных последствий, но и для снижения перинатальной смертности.

Общие стратегии, предлагаемые для снижения ВБД, включают эвакуацию внутрипросветного содержимого, эвакуацию внутрибрюшного пространства, занимающего очаги поражения, улучшение эластичности брюшной стенки, оптимизацию введения жидкости, оптимизацию системной и регионарной перфузии тканей или, в крайнем случае, декомпрессивную лапаротомию [25 ].Учитывая, что расширяющаяся матка в последнем триместре занимает большую часть внутрибрюшного пространства, наиболее быстрым и эффективным средством уменьшения ВБД может быть родоразрешение плода (через КС), когда ВБД постоянно повышен и представляет угрозу для материнского / материнского здоровья. здоровье плода. Рождение плода на раннем этапе позволяет избежать чрезмерной негативной стимуляции плода острым повышенным ВБД и может снизить перинатальную смертность. Для подтверждения этих связей необходимы дальнейшие исследования случай-контроль. КС быстро и эффективно уменьшает внутрибрюшной объем, а также уводит плод от серьезных физиологических расстройств матери.Поскольку CS не является обычным методом доставки, его показания требуют дальнейшего изучения. В настоящем исследовании большинству женщин с SAP потребовались роды. Даже при умеренном IAH предпочтительным вариантом для доставки является CS. Однако, к сожалению, IAP матерей после родов не контролировался регулярно, и влияние CS на IAP не могло быть дополнительно оценено. Еще одним ограничением нашего исследования является то, что давление перфузии брюшной полости (среднее артериальное давление минус внутрибрюшное давление) не анализировалось, что могло бы быть важным показателем воздействия ВГД на перфузию органов.Дальнейшие исследования маточно-плацентарного кровоснабжения будут способствовать снижению перинатальной смертности.

Домашние средства для лечения боли в желудке в третьем триместре — Pampers India

Беременность — это событие, меняющее жизнь. Он всячески влияет на физическое и эмоциональное здоровье женщины. Тем не менее, было отмечено, что третий триместр особенно тяжелый для беременной женщины. Это потому, что вы можете испытывать спазмы и боль в животе и вокруг него в третьем триместре беременности, что делает этот период немного более сложным.Как правило, боль вызвана изменениями, которые претерпевает ваше тело, чтобы приспособиться к растущему ребенку. Однако есть и другие причины таких болей на поздних сроках беременности, например, запор и схватки Брэкстона-Хикса. Хотя эти боли совершенно нормальны, есть несколько домашних средств, которые могут помочь уменьшить дискомфорт.

1. Выполняйте медитацию и йогу. Беременным женщинам постоянно рекомендуют выполнять позы йоги для беременных и практиковать медитацию, главным образом потому, что эта форма упражнений не только помогает вашему разуму, но и творит чудеса с вашим телом.Практикуйте это регулярно в течение третьего триместра , и вы увидите резкие изменения в кровообращении и боли в теле.

2. Выполняйте легкие упражнения: Боль в нижней части живота во время третьего триместра беременности может быть вызвана отсутствием движений в вашем теле. Таким образом, очень важно поддерживать свое тело в активном состоянии, выполняя простые упражнения, такие как ходьба и растяжка. Это сохранит ваши мышцы гибкими и расслабленными.

3. Одевайтесь удобно: во время третьего триместра беременности дайте своему телу достаточно места, чтобы растягиваться и дышать.Это означает, что воздержитесь от ношения одежды, которая облегает область живота. Вместо этого выбирайте легкие и воздушные платья.

4. Увеличьте потребление жидкости: Боль в животе во время беременности 3-й триместр также может быть вызвана газообразованием, запором или даже вздутием живота. Это можно вылечить, увеличив потребление жидкости, что поможет вывести токсины из организма.

5. Уменьшите количество кофеина: другая причина боли в животе во время беременности в 3-м триместре может быть связана с чрезмерным потреблением кофеина.Кислотное масло, содержащееся в кофеине, вызывает кислотность и газообразование, что может привести к колющей боли в области живота. Вот почему беременным женщинам рекомендуется сократить потребление чая, кофе, газированных напитков и даже шоколадных конфет.

6. Прерывистое питание: довольно часто беременные женщины испытывают некоторую боль в верхнем животе во время 3-го триместра беременности . Причина в основном та же: повышенная кислотность, гастрит или изжога. Всего этого можно избежать, просто следуя правильной диете.Разбейте приемы пищи на четыре или даже пять частей. Это позволит вам дать вашему организму необходимые питательные вещества и витамины, не загружая их сразу.

7. Избавьтесь от боли: ничто не может быть лучше хорошего массажа. Лягте и помассируйте тело магниевым лосьоном или маслом. Осторожно надавите на пах и область матки и постарайтесь расслабить тело.

8. Попробуйте горячий душ. Лучшее домашнее средство для уменьшения острых болей в третьем триместре беременности — это принимать горячие ванны два раза в день.Это оказалось очень полезным. Кроме того, это дает вам время расслабиться и позаботиться о себе.

Очень важно заботиться о себе и искать различные способы снять стресс со своего тела в третьем триместре . Это только улучшит ваше общее состояние здоровья и сделает вашу беременность менее болезненной и более радостной. Однако, если боль усиливается или становится невыносимой, желательно сразу же обратиться к врачу.

Чего ожидать: третий триместр

Третий триместр начинается на 28 неделе беременности и заканчивается, когда ваш ребенок официально становится новорожденным.Это более громоздкое и менее комфортное время, но оно скоро закончится. В конце этого триместра плод будет в длину от 17 до 23 дюймов, полностью сформирован и весит от 6 до 10 фунтов.

Что сейчас происходит?

Могут появиться некоторые новые симптомы, а могут усилиться уже знакомые. Они могут включать:

• Синдром беспокойных ног (СБН) и судороги ног: они могут возникнуть в любое время. СБН встречается примерно у 15% беременных женщин. Поддерживающий шланг, умеренные упражнения, меньше кофеина и больше жидкости в течение дня могут уменьшить дискомфорт.
• Заложенность носа и храп: эстроген увеличивает кровоток по всему телу, включая носовые оболочки. Часто помогают назальные полоски и капли с физиологическим раствором. Так можно приподнять голову во время сна. Если храп становится интенсивным, ваш акушер может исключить апноэ во сне.
• Боли в животе: Плод становится более активным. Рост ускоряется, матка расширяется так, что давит на мочевой пузырь, диафрагму и другие органы. Дискомфорт обычно минимален.
• Усталость: Иногда бывает трудно найти удобное положение в постели.Рекомендуется сейчас не спать на спине, так как растущая матка может давить на главную вену (полую вену), которая перекачивает кровь от сердца к нижней части тела. Попробуйте спать на левом боку, используя подушки в качестве опоры.
• Бессонница и / или дурные сны. Беспокойство и повышенная активность гормонов могут лишить вас покоя. Умеренные упражнения, теплая ванна, массаж, сокращение количества кофеина и понижение температуры в спальне помогают уснуть.
• Изжога: гормоны и давление матки, толкающее желудок вверх, могут вызвать расстройство желудка.Перед тем, как пробовать какие-либо средства, проконсультируйтесь с вашим акушером.
• Растяжки: они могут стать более заметными и зудящими. Хороший увлажняющий крем может помочь.
• Варикозное расширение вен и геморрой: дополнительная кровь, протекающая по вашему телу, может вызвать их появление. Оба обычно уменьшаются или исчезают после рождения.
• Неуклюжесть: быстрое изменение формы и размера тела может привести к неправильной оценке расстояния и столкновению с окружающей средой. Попробуйте двигаться медленнее. Это сводит к минимуму травмы как для себя, так и для плода.
• Туман во время беременности и отвлечение внимания: Забвение и рассеянность связаны с изменениями функций мозга во время беременности. Исследования на самом деле показывают, что женщины, беременные самками, испытывают туман во время беременности больше, чем те, которые вынашивают самцов. Эта помутнение исчезает через месяц или два после рождения. А пока держите под рукой списки дел, чтобы освежить память.
• Отсутствие контроля над мочевым пузырем / частое мочеиспускание. Избыточный вес и давление на тазовое дно могут привести к утечке жидкости и постоянному посещению туалета.Сделайте свой Кегель и носите ежедневные прокладки.
• Боль в спине: Растущий живот смещает центр тяжести вперед, вызывая боль в спине. Поднятие ног, теплая ванна и легкий массаж могут облегчить боль. Однако, если это невыносимо, ваш врач может исключить такие травмы, как ишиас.
• Подтекание груди: Ваше тело готовится к кормлению грудью. Подушечки для кормления помогают предотвратить окрашивание.
• Осветление: примерно на 36 неделе вы можете заметить, что ваша форма изменилась. Ваш живот опустится ниже, и вы можете начать ковылять.Ваш ребенок меняет положение, чтобы подготовиться к родам. Вам станет легче дышать, изжога может уменьшиться, но мочеиспускание может стать более частым.
• Слизистая пробка: Прозрачная желатиновая пробка может отделяться от матки за несколько недель или непосредственно перед родами. Это означает, что шейка матки размягчается и готовится к родам.
• Брэкстон-Хикс: Эти нерегулярные схватки часто принимаются за настоящие мамочки. Они могут возникать с перерывами за несколько недель до начала родов.
• Кровавое пятно: слизистая с розовым или коричневым оттенком указывает на то, что вы стираетесь и расширяетесь. Роды уже не за горами, но до них еще может быть несколько дней или несколько часов. Однако кровь не должна быть ярко-красной или чрезмерной. Если это так, позвоните своему врачу.
• Прорыв воды: амниотический мешок разорван, приближаются роды. Если устойчивые схватки не начались в течение 24 часов, можно вызвать роды, чтобы избежать инфекции.
• схватки: они регулярны и сильнее, чем у Брэкстона-Хикса, и не уменьшаются.Ваш врач посоветует вам, как долго ждать перед отъездом в больницу.

Какие меры предосторожности я могу предпринять в это время?

Вы можете продолжать делать именно то, что делали все это время, — заботиться о себе и своем ребенке. Ешьте хорошо, но следите за своим весом. При необходимости отдыхайте, но избегайте бездействия. Умеренные упражнения облегчат ваши роды. Избегайте физических нагрузок или подъема тяжестей. Если вас что-то беспокоит или вы заметили радикальные симптомы, которые вас беспокоят, обратитесь к врачу.

Насколько важен подсчет ударов плода? (Очень!)

Доктор Литрел обсуждает важность подсчета ударов плода во время беременности.

Подсчет ударов плода

Движение вашего ребенка может предоставить информацию, которая поможет нам позаботиться о вас во время этой беременности. Каждый день в удобное время после еды и опорожнения мочевого пузыря, пожалуйста, лягте (лучше всего на бок) и сосредоточьтесь на движениях ребенка. Обратите внимание на каждое движение.Курение может мешать движениям, и его следует избегать во время беременности. Подсчитайте количество движений за тридцать минут. Ваш ребенок должен пошевелиться не менее пяти раз за эти тридцать минут. Если за эти тридцать минут ваш ребенок двигается менее пяти раз, позвоните своему врачу или обратитесь в больницу.

Позвоните своему врачу, если у вас возникнут:

• Снижение подвижности плода
• Разрыв плодных оболочек (разрыв воды)
• Сокращения каждые 2-5 минут (более пяти в час)
• Спазмы внизу живота с диареей или без нее
• Ощущение слабой тупой боли в спине ниже талии
• Температура более 100 градусов
• Кровянистые выделения или кровотечение из влагалища.

Полезные советы:

• Обязательно выпивайте не менее 8-10 стаканов воды каждый день (в дополнение ко всему, что вы пьете).
• Ешьте часто небольшими порциями, чтобы избежать изжоги.
• Используйте Тайленол при незначительных болях и болях.
• Вы можете принять теплую ванну или душ, положить грелку на спину, установив низкую температуру нагрева, и отдохнуть, приподняв ступни.

Какие тесты проводятся в третьем триместре?

К этому времени большинство профилактических тестов завершено, и только эти регулярные рутинные тесты проводятся во время дородовых посещений

• Анализ мочи
• Проверка артериального давления
• Проверка сердцебиения плода
• Измерение матки.

Возможно, вам потребуется гинекологический осмотр, чтобы убедиться, что шейка матки меняется должным образом, а также тест на стрептококк группы B, бактерии, которые примерно 30% женщин могут передать своим детям во время родов. Если результаты положительные, во время родов назначают антибиотик.

Могут потребоваться дополнительные испытания, особенно если:

• У вас многоплодные роды
• Ваш ребенок медленно растет
• У вас хронические проблемы
• У вас истек срок родов.

Каждый триместр имеет свои уникальные вехи, и наши врачи обладают знаниями и опытом, чтобы убедиться, что ваша беременность протекает безопасно и благополучно. Для получения дополнительной информации посетите больницу Northside Hospital Cherokee. Чтобы записаться на прием, позвоните в нашу клинику по телефону 770.720.7733.

Сон в третьем триместре

Третий триместр беременности приносит множество изменений, связанных со сном, поскольку увеличение веса и давление растущего плода начинают оказывать прямое влияние на мышцы, суставы и кровоток.

Если вы не можете спать и беременны в третьем триместре, продолжайте читать, чтобы получить советы о том, как улучшить качество сна. Мы подробно рассмотрим факторы, влияющие на сон в третьем триместре, включая такие состояния, как апноэ во сне и синдром беспокойных ног, и обсудим лучшие положения для сна в третьем триместре беременности.

Как меняется сон в третьем триместре?

Для большинства женщин третий триместр — самый тяжелый, вызывающий, помимо прочего, боли в спине, изжогу и апноэ во сне.Мало того, что получить качественный сон труднее, но вы также будете испытывать дневную усталость из-за того, что меняете свое тело.

Боль в спине и общий дискомфорт

По оценкам, 2 из 3 женщин во время беременности страдают от болей в пояснице и мышцах, что, в свою очередь, вызывает нарушения сна. Женщины с более высоким уровнем депрессии или тревожности обычно описывают боль в спине как более сильную.

Депрессия, беспокойство и бессонница

Бессонница поражает примерно 3 из 4 женщин на поздних сроках беременности.Основными причинами бессонницы у беременных женщин являются беспокойство, депрессия, нарушенные сны, ночное пробуждение, удары плода и другие движения, а также боль и дискомфорт от ударов плода. Частые перерывы в ванной из-за гиперактивности почек и веса матки относительно мочевого пузыря также могут нарушать сон.

Храп и апноэ во сне

У значительного числа женщин во время беременности развиваются храп и апноэ во сне. Хотя это часто бывает доброкачественным, это также может быть предупреждающим признаком более тяжелого состояния.Исследования показывают, что храп коррелирует с высоким кровяным давлением и преэклампсией, в то время как апноэ во сне может увеличить риск материнской заболеваемости. Апноэ во сне также связано с гестационным диабетом.

Синдром судорог и беспокойных ног

Исследования показывают, что примерно каждая третья женщина страдает синдромом беспокойных ног в третьем триместре, который характеризуется дискомфортными ощущениями, которые вызывают непреодолимое желание пошевелить ногами. Синдром беспокойных ног чаще возникает, когда тело находится в состоянии покоя, и может сделать практически невозможным заснуть.Третий триместр также приносит многим женщинам ночные судороги в ногах.

Изжога

Поскольку пищеварительная система замедляется на поздних сроках беременности, у многих будущих мам возникает изжога. Это дискомфортное состояние заключается в том, что кислота снова поднимается по пищеводу, вызывая ощущение жжения в груди.

Почему сон важен в третьем триместре

Плохой сон в третьем триместре связан с множеством проблем, самыми серьезными из которых являются преэклампсия и преждевременные роды.Беременные женщины, страдающие бессонницей или хроническим храпом, с большей вероятностью родят ребенка, слишком большого или слишком маленького для гестационного возраста, и исследования показывают, что у женщин, которые испытывают проблемы со сном на поздних сроках беременности, роды более продолжительны и с большей вероятностью нужно кесарево сечение.

С точки зрения риска для матери, плохой сон также связан с более высоким риском гестационного сахарного диабета. В свою очередь, лучший сон связан с более успешным грудным вскармливанием и меньшей вероятностью депрессии во время беременности и в послеродовом периоде.

Как лучше спать в третьем триместре

Благодаря сочетанию гигиены сна, витаминных и минеральных добавок и более безопасных положений для сна беременные женщины могут улучшить качество и количество своего сна. Не забудьте всегда проконсультироваться с вашим лечащим врачом, прежде чем менять свой распорядок дня или начинать прием нового лекарства, и немедленно сообщать ему, если у вас есть симптомы, которые могут указывать на серьезное состояние.

Какое положение для сна при беременности в третьем триместре лучше всего?

Врачи сходятся во мнении, что лучшее положение для сна в третьем триместре — на левом боку, ноги слегка поджаты к подбородку.Это положение улучшает приток крови к матке и помогает доставлять питательные вещества и кислород к плоду. Улучшение кровообращения и функции почек также уменьшает отеки, геморрой и варикозное расширение вен на ногах. Женщины с сильным отеком могут попытаться приподнять ноги выше живота.

Напротив, сон на правом боку в третьем триместре переносит вес матки на печень, а сон на спине может блокировать нижнюю полую вену и перекрывать кровоток. Как вы вскоре узнаете, спать на животе практически невозможно из-за размеров ребенка.Не волнуйтесь, если вы ненадолго перейдете в эти позы, но постарайтесь не задерживаться в них слишком долго.

Тем, кто обычно спит на животе или спине, легче сказать, чем спать. Подушка между ног, заправленная в поясницу или подпирающая живот, может снизить напряжение и помочь вам чувствовать себя более комфортно, а стратегическая подушка, закрепленная сзади, может помочь вам приспособиться к сну на боку. Некоторые компании даже производят специальные устройства для позиционной терапии, клинья для беременных и подушки для тела, разработанные с учетом ваших потребностей.

Продукты для сна, помогающие уснуть в третьем триместре

Большинство снотворных противопоказаны беременным женщинам, но есть еще множество продуктов, которые могут помочь улучшить ваш сон. Аппарат белого шума, приложение для медитации или аромат лаванды могут помочь вам уснуть, а удобная подушка и матрас необходимы, чтобы обеспечить вам надлежащую поддержку.

Советы по гигиене сна для третьего триместра

Женщины, страдающие определенными нарушениями сна, связанными с беременностью, должны в первую очередь бороться с этими нарушениями.Это может означать легкую растяжку перед сном или прием минеральных добавок для предотвращения судорог в ногах и синдрома беспокойных ног. Изжоги можно избежать, если спать на левом боку, есть небольшими порциями, не есть прямо перед сном и избегать определенных продуктов-провоцирующих факторов, таких как острая или очень жирная пища.

По мере роста матки может возникнуть одышка, которую можно облегчить, подперев голову во время сна. Перевернувшись на бок, вы обычно открываете дыхательное горло и облегчает симптомы апноэ во сне.Те, у кого есть более серьезные симптомы апноэ во сне, могут использовать аппарат для лечения апноэ во сне.

Беременным женщинам, которые борются с тревогой, может оказаться полезным присоединиться к классу йоги или родительскому классу для создания благоприятной групповой атмосферы. Регулярные упражнения рекомендуются беременным женщинам и являются важной частью гигиены сна, но важно не заниматься спортом слишком поздно в течение дня, так как после этого организму нужно время, чтобы успокоиться. Йога или расслабляющие упражнения, дородовой массаж и расслабляющая музыка — вот некоторые способы подготовить ваше тело к засыпанию.

Общие советы по гигиене сна применимы и к беременным женщинам. Постарайтесь установить регулярное время отхода ко сну и создать спокойную темную атмосферу с соответствующей температурой. Перед сном расслабьтесь при помощи теплой ванны или чашки успокаивающего травяного чая и избегайте кофеина, стимуляторов и синих экранов перед сном.

Хотя вам следует избегать обезвоживания в течение дня, рекомендуется избегать обильных приемов пищи и чрезмерного употребления жидкости в часы перед сном. Это особенно актуально для женщин, которые страдают изжогой или просыпаются из-за частых перерывов в ванной.Использование ночника в ванной поможет вам оставаться сонным, и вам будет легче снова заснуть.

Когда ничто другое не помогает, многие беременные женщины компенсируют недосыпание за ночь, вздремнув днем. Для некоторых это хороший вариант, но ночью может быть сложнее уйти от него.

Советы по психическому здоровью

Ваша кровать должна быть успокаивающим убежищем, предназначенным для сна и секса. Если вы некоторое время пролежали в постели и не можете заснуть, встаньте и займитесь чем-нибудь успокаивающим, например почитайте книгу или примите ванну.Лежать в постели, беспокоясь о том, чтобы заснуть, непродуктивно и может заставить вас ассоциировать время сна со стрессом.

Интересно, что одно исследование показало, что женщины с большей вероятностью испытают послеродовую депрессию, если они беспокоятся о сне в третьем триместре, независимо от фактического качества их сна. Итак, хотя осознавать важность сна — это хорошо, постарайтесь не позволить ему стать основным источником стресса. Точно так же не беспокойтесь, если вам кажется, что вы много спите во время третьего триместра беременности.Вероятно, это просто результат дополнительной энергии, необходимой плоду.

Многообещающие данные свидетельствуют о том, что комбинация когнитивно-поведенческой терапии в сочетании с практикой гигиены сна может быть эффективным способом решения проблем со сном в третьем триместре. Исследования также показывают, что лечение депрессивных симптомов может помочь улучшить качество сна и снизить дневную усталость. Беспокойство и возбуждение по поводу предстоящих родов — это нормально, поэтому не бойтесь обсуждать эти страхи со своим партнером или доверенным лицом.

• Была ли эта статья полезной?
• Да Нет

.