Тяжесть внизу живота 24 неделя беременности: Двадцать четвертая неделя беременности

Содержание

24 неделя беременности | +Мама

Многие люди любят считать. Говорят, в цифрах информация выглядит более наглядной. Будущие мамочки, ожидая приближение дня родов, тоже тщательно ведут счёт своим неделям и месяцам. Иногда может возникнуть такой вопрос: «24 неделя беременности – сколько месяцев уже прошло?». Для этого попытаемся разобраться, как же правильно считать срок беременности. Во-первых, есть акушерские месяцы, которые насчитывают в себе 4 недели. Свой счёт они начинают с первого дня последней менструации. Есть и эмбриональные сроки, которые ведут отсчёт с момента зачатия. Поэтому акушерский срок больше эмбрионального на 1,5 — 2 недели. Обычно гинекологи считают недели, отталкиваясь от сроков менструации, поэтому 24 неделю беременности можно считать последней неделей 6 месяца беременности.

Что происходит на 24 неделе беременности

Изменения, происходящие с мамой, сложно назвать динамичными в этот период, хоть и всё более заметным становится её положение. А вот организм малыша с каждой неделей становится всё более совершенным. Давайте узнаем, что нового произошло с вашим крохой.

Малыш на 24 неделе беременности

Нервная система малыша развивается сейчас очень быстро. Ребёнок на 24 неделе беременности может похвастаться не только увеличившимся более, чем в 10 раз мозгом, но и сформировавшимся мозжечком и появлением извилин. Рецепторы крохи тоже сформированы. Малыш может реагировать на свет (поворачиваться к источнику света и жмуриться), что было доказано в ходе исследований, а также он уже чувствует вкус.

Пока что внешний вид плода далёк от того, каким мы видим новорождённого. У него сморщенная красноватая кожа, сам он может даже показаться худым. В ближайшее время малыш активно начнёт увеличивать вес за счёт подкожно-жировой клетчатки и к концу беременности форма его тела будет уже совсем другой.

К концу 24 недели сформирована ещё одна система – дыхательная. Бронхиальное дерево, ветвясь, заканчивается альвеолами – пузырьками, которые принимают участие в акте дыхания и газообмене. Уже идёт формирование сурфактанта. Это вещество, которое отвечает за дыхательную функцию человека, помогая альвеолам сохранять свою форму и не слипаться. Однако его пока недостаточно для осуществления полноценной дыхательной функции. Количество сурфактанта достигает своей нормы к концу беременности.

Развитие плода на 24 неделе

Плод на 24 неделе беременности активно двигается, переворачивается, хватается за пуповину. Он реагирует на движение, звуки и свет. При этом сон всё же занимает большую часть его режима, включая в себя быструю и медленную фазы сна.

Очень интересно наблюдать изменения на лице крохи. Черты лица у него уже, как у маленького человечка: глаза, нос и рот занимают своё естественное расположение, можно даже увидеть брови и реснички.

Вес ребёнка на 24 неделе беременности уже составляет около 600 г, а его рост – 30 см.

24 неделя
Ваш ребенок размером с кукурузу

24 неделя
Ваш ребенок размером с кукурузу

Изменения в организме будущей мамы

Организм женщины меняется не настолько динамично, как её будущий малыш, но всё же окружающие уже могут заметить её положение. Округлившийся животик и походка говорят сами за себя.

Ощущения на 24 неделе беременности не сильно отличаются от таковых на 23 неделе. К ним можно отнести:

  • Схватки Брекстона-Хикса – ложные, они же тренировочные схватки. Как правило, они возникают в ответ на физическую активность или резкие движения плода, не вызывают сильных болевых ощущений и быстро проходят. Их отличие от истинных схваток в том, что они носят периодичный характер. Однако, если схватки сопровождаются нарастающей болью в области живота или кровянистыми выделениями, срочно обратитесь к врачу.
  • Боль в области поясницы. Она возникает из-за повышения нагрузки на позвоночник и мышцы спины. Облегчить состояние может ношение дородового бандажа и специальные упражнения для беременных.
  • Ощущение тяжести в ногах. Возникает оно из-за возрастающей нагрузки, которая к тому же может сопровождаться появлением отёков. Нужно давать отдых ногам. Хорошим способом будет полежать с приподнятыми ногами, положив их на подушку или какой-нибудь валик. Ну и, конечно, стоит отказаться от ношения обуви на каблуке.
  • Утомление. С каждым месяцем нагрузка на организм беременной возрастает, поэтому такое явление вполне естественно. Чтобы избежать стрессовых состояний из-за переутомления, женщине стоит пересмотреть свой режим дня и выделить достаточное количество времени на отдых.

Стоит отметить, что во втором триместре женщина может полноценно насладиться своим положением. Токсикоз больше не преследует её, а животик ещё не настолько вырос, чтобы значительно обременять. Именно сейчас женщины особенно внимательно реагируют на активность малыша и начинают формировать свою связь с ним посредством общения.

Живот на 24 неделе беременности

У каждой беременной животик отличается своей особенной формой и размером. Но в большинстве случаев на 24 неделе его уже не получится скрыть. Одежда, которую женщина носила до беременности, может стать маленькой, поэтому приходится обновлять гардероб с расчётом на увеличивающиеся размеры живота.

Если вы хотите сохранить в памяти динамичные изменения, происходящие с вами во время беременности, не забудьте сделать фото живота на 24 неделе беременности.

24 неделя беременности, фото животов будущих мамочек:

Поскольку кожа на животе может не успевать за его быстрым ростом, есть вероятность появления стрий (растяжек) на животе. Используя специальные гели и крема от растяжек, беременная имеет шансы на то, чтобы её кожа осталась такой же, как и до беременности.

Шевеления на 24 неделе беременности

С каждой неделей ваш малыш растёт и в окружающем его пространстве ему становится тесно. Поэтому со временем его движения становятся всё более ощутимыми. Беременная чувствует, как её кроха икает, переворачивается и толкается. Несмотря на то, что малыш часто спит, нужно следить за его активностью в течение суток. Повышенная активность или, наоборот, её отсутствие в течение 12 часов должны насторожить будущую маму. Такое поведение плода может свидетельствовать о наличии каких-то проблем, которые могут повлиять на его дальнейшую жизнеспособность.

Выделения на 24 неделе беременности

Выделения во время беременности — совершенно нормальное явление, причём чем ближе к родам, тем их может быть больше. В норме они светлые, однородные и могут иметь кисловатый запах. В каком случае выделения могут свидетельствовать о наличии патологии?

  • Если они изменили свой цвет, запах или консистенцию. Серые, зелёные, творожистые, слизистые, жидкие или с примесью крови — такие выделения являются тревожным признаком.
  • Жидкие прозрачные выделения могут быть признаком подтекания околоплодных вод. Такое происходит по разным причинам. К примеру, провоцировать подтекание вод может недостаточность шейки матки, когда она недостаточно плотно сомкнута, инфекционные заболевания, многоводие. Существуют специальные тесты для выявления данной проблемы.
  • Если у вас кровянистые выделения, которые сопровождаются повышенным тонусом матки или даже болью, срочно обратитесь к врачу, поскольку это может быть признаком отслойки плаценты или преждевременных родов.

Тянет живот на 24 неделе беременности

Многие женщины отмечают, что на таком сроке у них появляются тянущие болезненные ощущения в нижней части живота. Часто эти боли возникают с одной стороны: слева или справа. Это обусловлено тем, что матка, увеличиваясь в размерах, растягивается, что заставляет растягиваться и связки, которые её поддерживают. Естественно, это может быть болезненно, потому что происходит достаточно быстро. Не стоит сильно переживать из-за таких болей. Если лечь и провести в горизонтальном положении какое-то время, боль стихает. Но если болевые ощущения нарастают и продолжаются долго, проконсультируйтесь со своим врачом.

Простуда на 24 неделе беременности

К сожалению, беременные не застрахованы от заболеваний. К тому же в период беременности иммунитет ещё и снижен. Многие женщины успевают хоть раз переболеть, пока вынашивают малыша. При этом сложность лечения заключается в том, что лекарственные средства, которыми мы традиционно лечимся, использовать во время беременности не всегда разрешено. Как можно лечиться будущей маме?

  • Домашний режим.
  • Обильное питьё: липовый чай, чай с лимоном.
  • Если температура поднялась выше 38 градусов, можно принять парацетамол для того, чтобы её снизить.
  • Промывание носа солевыми растворами, если есть насморк.
  • Полоскание горла травяными отварами.

В любом случае необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы лечение было корректным.

УЗИ на 24 неделе беременности, что смотрят, какие параметры оценивают

Для оценки развития малыша и условий, в которых он растёт, женщинам проводят, как правило, три обследования с помощью УЗИ за всю беременность – 24 неделя является крайним сроком для проведения второго обследования. Несмотря на то, что его сроки – 18-21 недели, именно на 24 неделе лучше всего можно оценить работу сердца плода. И если вы в нужный срок не уложились, не расстраивайтесь, однако постарайтесь посетить кабинет узиста как можно скорее.

На данном УЗИ оценивают все размеры плода, начиная с окружности головки и заканчивая длиной его конечностей, а также смотрят, насколько развит его мозг и сердечно-сосудистая система. При осмотре органов самой беременной определяют размеры матки, расположение и степень развития плаценты, количество вод. Сравнивая полученные результаты с нормой, узист определяет их соответствие сроку беременности.

Анализы и обследование

Перед каждым посещением гинеколога женщине нужно сдавать общий анализ мочи, чтобы была возможность своевременно выявить заболевание, если оно вдруг возникнет. Общий анализ крови женщина сдаёт не так часто. Но если у неё наблюдается снижение уровня гемоглобина, врач может назначить его для того, чтобы наблюдать этот процесс в динамике и своевременно назначить препараты железа в случае необходимости.

Во время беременности женщины также сдают анализ крови на сахар, ведь повышение или понижение его количества может негативно повлиять на здоровье крохи и самой будущей мамы. Если уровень сахара у беременной повышен, ей рекомендуют пересмотреть свой рацион питания.

При осмотре гинеколог выполняет все необходимые замеры: определят окружность живота и высоту стояния дна матки. На 24 неделе беременности матка располагается уже на уровне пупка. Помимо этого женщину взвешивают, чтобы контролировать колебания её веса. А также беременной измеряют артериальное давление.

Возможные опасности и проблемы

  • Заболевания
  • Увеличение веса
  • Отёки
  • Боль в ногах, пояснице и нижней части живота
  • Физические нагрузки и стресс

Физические нагрузки и стресс могут спровоцировать повышенный тонус матки. В некоторых случаях, если существовала угроза прерывания беременности, это может привести к преждевременным родам.

Роды на 24 неделе беременности

К сожалению, не всегда женщины рожают в срок. В силу различных обстоятельств, провоцирующих родовую деятельность, малыш может появиться на свет гораздо раньше. Роды на 24 неделе беременности считаются преждевременными. И если раньше такие новорождённые имели минимальные шансы на выживание, то в настоящее время в нашей стране врачи успешно выхаживают деток, которые родились после 22 недели с массой от 500 г.

Не стоит забывать о наличии высоких рисков для жизни таких малышей, поскольку не все системы их организма в полной мере развиты, а окружающая среда всё же является достаточно агрессивной. Недоношенные дети с большей вероятностью могут подхватить инфекционное заболевание, чем рождённые в срок, а также остро
нуждаются в поддержании функции дыхательной системы.

Медицина не стоит на месте, и сегодня, используя современное оборудование и необходимые препараты, а также подбирая индивидуальный подход к лечению каждого маленького пациента, врачи с большей вероятностью смогут его выходить. Существуют центры, в которых врачи десятилетиями разрабатывали протоколы ведения родившихся раньше срока детей, и с каждым годом накопленных знаний и методов лечения становится всё больше. К тому же, по результатам исследований, недоношенные малыши со временем всё же могут иметь достаточно высокое качество жизни.

Рекомендации

  • Чтобы не заболеть, женщине нужно стараться избегать контактов с болеющими родственниками и друзьями. А также для поддержания иммунитета хотя бы в некоторой степени обеспечить организм витаминами.
  • Излишнее увеличение веса – нежелательное явление во время беременности, поскольку это может отразиться не только на состоянии беременной, но и на её малыше. Для этого необходимо корректировать своё питание: есть больше овощей и фруктов, исключить из рациона жареные, копчёные, солёные блюда и сладкую выпечку, есть небольшими порциями, но часто.
  • С целью предотвращения появления отёков можно приподнять ножной конец кровати, что обеспечит лучший отток крови. Можно ограничить потребление соли, чтобы не происходила задержка лишней жидкости в организме.
  • Чтобы снизить болезненные ощущения, связанные с возрастающей нагрузкой, беременной нужно больше отдыхать. А также можно начать носить бандаж, чтобы равномерно распределить нагрузку на позвоночник и мышцы спины. Для этого посоветуйтесь с гинекологом, который ведёт вашу беременность.
  • Несмотря на положение, врачи не рекомендуют сильно ограничивать физическую активность, ведь малыш нуждается в достаточном количестве кислорода для его развития. Больше гуляйте, запишитесь на плавание или йогу, смотрите видеоуроки с упражнениями для беременных. Движение полезно женщинам в положении. Главное, чтобы физическая нагрузка не была слишком активной, чтобы не спровоцировать родовую деятельность.
  • Создайте вокруг себя благоприятную обстановку. Чем меньше стресса, тем лучше для будущей мамы и её малыша, ведь кроха чувствует малейшие изменения в настроении его мамы. Слушайте спокойную музыку, пойте, читайте для своего малыша – ему очень важно слышать голос мамы.

Курсы для беременных

Сегодня существует много разных курсов, на которых женщины готовятся к родам. Их программа может различаться, в зависимости от того, какую цель преследуют конкретные курсы. Некоторые из них включают теоретическую часть, где беременным рассказывают о том, как проходят роды, каким образом к ним нужно готовиться, какие дыхательные техники можно применять. На других курсы женщины могут заниматься йогой, рисованием и всем тем, что помогает создать умиротворённое состояние . Плюс таких курсов в том, что женщина может посещать их со своим мужем. И если пара планирует совместные роды, мужчине будет полезно узнать необходимую информацию о родах.

Поэтому, если беременная хочет подготовиться к родам, она может уже сейчас выбрать подходящие ей курсы и записаться на них.

Читайте про другие недели беременности в календаре мамы на официальном сайте +Мама

Ранние признаки беременности — клиника «Добробут»

Большинство женщин, планирующих беременность, хотели бы знать, произошло ли оплодотворение, и по каким признакам это может быть известно. И этот вопрос действительно важен, ведь уже с первых месяцев, когда формируются органы малыша, необходимо оберегать себя от факторов, которые могут негативно повлиять на плод.

Чем раньше становится известно о зачатии, тем выше шансы у плода сформироваться здоровым. Ниже врач акушер-гинеколог медицинской сети Добробут Валерий Жаров приводит основные ранние признаки беременности, по которым можно заподозрить факт зачатия.

1. Задержка менструации. Об этом симптоме известно каждой женщине, но для начала необходимо определиться с тем, какая длительность менструального цикла считается нормальной. А нормой можно считать 28+/-7 дней, то есть 21-35 дней и 3-7 дней собственно менструации.

Важно знать: на менструальную функцию влияет множество факторов, поэтому нельзя рассматривать задержку как достоверный признак беременности. Отсутствие месячных нередко бывает вызвано патологическими изменениями в органах репродуктивной системы, стрессами, гормональными нарушениями. Характерные признаки беременности в первый день задержки должны сопровождаться и другими проявлениями.

2. Тошнота, рвота. Ощущение тошноты – наиболее распространенная жалоба в начальной стадии беременности, и его испытывает большинство женщин на 5-6-й неделе беременности, но тошнота может появиться уже спустя две недели после зачатия.

Важно знать: тошнота и рвота также могут встречаться как при отравлениях, так и при других проблемах пищеварительной системы, и не всегда говорят о беременности.

3. Чувствительность груди. Этот симптом связан с задержкой жидкости под воздействием «гормона беременности» – прогестерона.

Важно знать: может быть симптомом заболевания молочных желез.

4. Ноющие боли внизу живота и кровянистые выделения. Это может быть проявлением имплантации эмбриона.

Важно знать: может быть признаком воспаления тазовых органов или все той же задержкой жидкости под воздействием прогестерона.

5. Запоры. И в этом случае имеет место воздействие прогестерона, следствием которого может являться снижение моторики кишечника.

Как подтвердить факт беременности?

Провести точную диагностику беременности можно тремя способами:

1. Тест на беременность. Есть различные виды тестов, основные из них: тест-полоски – дешевле по стоимости, но менее точные; струйные – стоят дороже, но эффективнее.

Важно знать: если тест сомнительный (нечеткая вторая полоска), необходимо его повторить через 2-3 дня.

2. Анализ крови на бета-ХГЧ (хорионический гормон человека). Это более точный тест. Он, как и мочевые тесты на беременность, определяет наличие специфического для беременности гормона, но только в крови и с более высокой точностью. Может определить беременность еще до задержки.

Важно знать: хоть данный тест и более точный, но в отличие от УЗИ не дает представления, где расположена беременность (в матке или вне матки), а также не дает понимания, развивается ли беременность (при однократном исследовании).

3. УЗИ – очень важный метод исследования во время всей беременности, так как помогает не только определить факт оплодотворения, но и спрогнозировать возможные осложнения.

Важно знать: очень маленький срок беременности, до собственно задержки или до недели, плодное яйцо может быть не видно. Это связано с тем, что не всегда овуляция происходит ровно в середине цикла, и после оплодотворения эмбриону необходимо время, чтобы прикрепиться к матке и подрасти до видимых размеров.

Помните, что точный диагноз и правильную стратегию поведения сможет сказать только врач. Ведь беременность раннего срока — это всегда загадка, которую поможет решить квалифицированный доктор!

Статью подготовил врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики Жаров Валерий Валериевич. Для получения информации о лечении и записи на прием на дом звоните по телефонам контакт-центра МС «Добробут»: 044 495 2 888 или 097 495 2 888.

шевеления, прибавка в весе, болит живот. 20 неделя беременности размер плода















































Наименование  услуги Стоимость
Прием   (первичный) врача акушера-гинеколога, лечебно- диагностический, амбулаторный 2 700 ₽
Прием   (повторный) врача акушера-гинеколога, лечебно- диагностический, амбулаторный 2 160 ₽
Прием   (первичный) врача акушера-гинеколога, К.М.Н., лечебно- диагностический, амбулаторный 3 100 ₽
Прием   (повторный) врача акушера-гинеколога, К.М.Н., лечебно- диагностический, амбулаторный 2 480 ₽
Приём врача акушера-гинеколога  Выборновой И.А., (первичный) 3 700 ₽
Приём врача акушера-гинеколога  Выборновой И.А., (повторный) 2 960 ₽
Прием- консультация врача акушера-гинеколога с назначением лечения 3 900 ₽
Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 1 степень сложности  1 550 ₽
Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 2 степень сложности 2 050 ₽
Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 3 степень сложности 2 450 ₽
Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 4 степень сложности 2 850 ₽
Анестезия парацервикальная 1 000 ₽
Анестезия местная / Эмла, до 5 мл 1 000 ₽
Анестезия местная / Акриол Про, до 5 мл 700 ₽
Анестезия местная / Лидокаин, Ультракаин 350 ₽
Введение внутриматочной спирали 3 500 ₽
Введение внутриматочной гормональной спирали  4 500 ₽
Удаление внутриматочной спирали/ простое  2 100 ₽
Удаление внутриматочной спирали повышенной сложности: осмотр + удаление + УЗИ 4 500 ₽
Введение лекарственного препарата под слизистую 690 ₽
Влагалищная обработка (санация) / 1 сеанс  690 ₽
Влагалищная ванночка лечебная / 1 сеанс 890 ₽
Кольпоскопия  / расширенная 2 000 ₽
Коррегирующий массаж / 1 сеанс 2 500 ₽
Кольпоскопия / видео 3 100 ₽
Кардиотокография плода / КТГ 2 000 ₽
Введение, удаление  или смена маточного кольца – пессария/  без стоимости кольца 2 000 ₽
Малая операция 4 800 ₽
Пайпель забор (без стоимости гистологии, биопсии) 2 800 ₽
Лечение эрозии шейки матки  аппаратом «Сургитрон»/1 сеанс 6 500 ₽
Лечение эрозии шейки матки  препаратом «Солковагин» / 1 сеанс 2 600 ₽
Радиоэксцизия (конизация) шейки матки без анестезии (цитология не включена) 9 000 ₽
Биопсия шейки матки 3 990 ₽
Вскрытие абсцесса бартолиниевой железы 8 800 ₽
Лекарственная обработка слизистой оболочки поверхности / 1 сеанс 550 ₽
Подбор заместительной гормональной терапии 1 200 ₽
Светолечение аппаратом Биоптрон (1 зона) 550 ₽
Светолечение аппаратом Биоптрон (2 зоны) 880 ₽
Светолечение аппаратом Биоптрон (3 зоны) 1 210 ₽
Наложение шва  550 ₽
Снятие послеоперационных швов 950 ₽
Тампонирование влагалища (лечебное) 990 ₽
Удаление кондилом/ за 1 зону 0,5 см* 0,5 см 1 000 ₽
Удаление кондилом со слизистой/ за 1 зону 0,5 см* 0,5 см 1 000 ₽
Забор материала: мазок 390 ₽

18 неделя беременности: ощущения, размер и развитие плода

Если это ваша первая беременность, сейчас вы, вероятно, почувствуете первые шевеления крохи. Если не первая, скорее всего, вы ощущаете их уже с 14-й недели.

Это будет захватывающая неделя! Вы уже успели познакомиться с большим количеством признаков беременности, но нет ничего более убедительного, чем понимание, что ребенок двигается внутри вас! У первородящих матерей это обычно происходит на 18-й неделе, у повторнородящих — чуть раньше.

До сих пор амниотическая жидкость служила буфером между вами и ребенком, а нервные окончания в стенке матки не контактировали с крохой напрямую. Теперь ваш малыш достаточно большой. Он может дотронуться до нервных окончаний через стенки плодного пузыря, и ваш мозг заметит, что внутри вашего тела что-то шевелится.

Неужели я чувствую движения своего малыша?

Как чувствуются первые шевеления крохи? Это сложно описать словами. Некоторые женщины говорят, что они похожи на порхание бабочки или легкое движение маленького пузырька счастья внутри. Другие заявляют, что шевеления малыша почти неотличимы от газов в кишечнике. Есть разные способы описать это — щекотка, шепот или что-то похожее на ощущение начала движения скоростного лифта, когда у вас на секунду перехватывает дыхание. В общем, у всех женщин это вызывает разные и ни с чем не сравнимые чувства.

Помните, что у каждого ребенка есть индивидуальные особенности движения, соответственно, у каждой будущей мамы будут уникальные ощущения. Когда женщина начинает чувствовать первые шевеления, она может задаться вопросом, реальность ли это или только ее воображение. Не волнуйтесь, скоро у вас не останется никаких сомнений: у вас внутри движется ваш ребенок.

Вы можете обнаружить, что движения малыша проще почувствовать, когда вы лежите или сидите неподвижно и не отвлекаетесь на другие вещи.

Первые шевеления малыша — один из тех моментов, ради которых стоит жить.

Физические изменения на 18 неделе беременности 

  • Мы можете почувствовать, что дно матки уже на полпути между лобковой костью и пупком. Оно ощущается как твердый мышечный выступ, который не исчезает, если вы слегка на него надавите. При посещении женской консультации врач каждый раз проверяет размер матки, потому что это идеальный способ измерить рост вашего ребенка и сравнить его с нормами для вашего срока беременности.

  • Сейчас ваша матка размером с небольшую дыню, поэтому неудивительно, что вы ощущаете тяжесть и давление внизу живота. К концу дня вы можете почувствовать себя немного уставшей. Когда пойдете в продуктовый магазин, возьмите дыньку и попробуйте ее на вес.

  • Если ваш живот уже увеличился в объеме, могут появиться растяжки. Это случается во время беременности, и вы почти ничего не можете сделать, чтобы избежать их. Одними из факторов риска растяжек являются избыточный вес, наследственность и возраст будущей мамы. Ежедневно втирайте в живот крем для смягчения кожи, но старайтесь не тратить много денег на «волшебные» средства, которые обещают отсутствие растяжек.

  • Кто так сильно храпит ночью? Ваш любимый? Возможно, он тут ни при чем. На этом сроке многие беременные начинают храпеть, к их ужасу. Виноваты наполненные кровью слизистые оболочки и заложенный нос. Две подушки под головой или сон на боку могут помочь. Некоторые женщины используют солевой спрей для носа — он способствует разжижению выделений и увлажняет носовые проходы.

  • Где еда? На этой неделе ваш аппетит может увеличиться. В следующие две недели развитие малыша стабилизируется, но пока он растет очень быстрыми темпами. Загрузите кухонные шкафчики и холодильник здоровой пищей для вас и вашего ребенка. Ищите продукты с низким гликемическим индексом — они дольше перевариваются и надолго устраняют чувство голода.

  • Объем крови в вашем теле увеличился настолько, что сердцу приходится работать почти на 50% больше. Если вы все еще курите, сделайте большое одолжение себе и своему ребенку — бросайте! 

Эмоциональные изменения на этой неделе

  • Если до сих пор вы не испытывали особых чувств к будущему ребенку, на этой неделе все может измениться. Почувствовав первые шевеления крохи, вы поймете, насколько реальна маленькая жизнь внутри вас.

  • Вы можете решить на какое-то время придержать новости о шевелениях малыша. Многие женщины чувствуют особую, тайную связь со своим ребенком, которой они не хотят делиться ни с кем. Это нормально, но, возможно, стоит рассказать хотя бы вашему любимому.

  • Если раньше роды казались чем-то далеким, на этой неделе они как будто стали немного ближе. Растущий животик и движения малыша постоянно и настойчиво напоминают о том, что когда-то он покинет ваше тело. Начинайте задумываться о родах и заниматься их планированием.

Что происходит с малышом на восемнадцатой неделе беременности

  • В вашей матке становится немного тесновато. В ней должен помещаться ваш ребенок, а еще амниотическая жидкость, плацента, оболочки плодного пузыря и пуповина. Не говоря уже о том, что должно оставаться дополнительное пространство для движений малыша. К счастью, матка — уникальная мышца, которая способна увеличиваться в несколько раз по сравнению с первоначальным размером и формой.

  • На этой неделе ваш ребенок может начать сосать большой палец. УЗИ на 18-й неделе показывает, что многие малыши на этом сроке обнаруживают свои пальчики, и они кажутся им очень привлекательными. Из-за сосания в течение нескольких месяцев некоторые дети рождаются с мозолями на больших пальцах.

  • Кости вашего ребенка становятся крепче, тверже и уже меньше похожи на хрящи. Следите за потреблением кальция и за количеством молочных продуктов в вашем рационе. Если вы не любите молоко, ешьте сыр, йогурт, десерты с заварным кремом, мороженое, рыбу с мягкими и съедобными костями, миндаль. Овощи с зелеными листьями также содержат кальций.

Советы 18 недели

  • Все еще позволяете себе немного спиртного? Бросайте ради собственного благополучия и здоровья вашего ребенка. Безопасного уровня потребления алкоголя для беременных женщин не существует, и единственное 100% надежное решение — полностью отказаться от него. Лучше пейте фруктовый сок, содовую, минеральную воду, безалкогольные напитки или просто обычную воду с лимонным соком.

  • Запланируйте время второго УЗИ-скрининга. В большинстве случаев он проводится между 20-й и 24-й неделями беременности. Сходите на него вместе со своим любимым.

  • Составьте список вопросов, которые хотите задать врачу. Во время беременности на собственную память лучше не надеяться. Делайте заметки на телефоне или заведите блокнот, чтобы записывать все вопросы и опасения. 

Оставайтесь с нами. Впереди — неделя 19.

Цистит: причины боли внизу живота

Где болит при цистите у женщин?


Боль – один из постоянных спутников воспалительного процесса. Поэтому многие заболевания, которые поражают мочевой пузырь, сопровождаются болезненными ощущениями в надлобковой зоне и глубине малого таза. Ноющая боль возникает на фоне воспаления, приводящего к разрушению слизистой оболочки мочевого пузыря, раздражению болевых рецепторов.58, 62


На фоне прогрессирующего воспаления межклеточное вещество в области тканей, пораженных воспалением, заполняется медиаторами альтерации и экссудации (провоспалительные медиаторы). Повышение чувствительности болевых рецепторов приводит к развитию тянущей боли внизу живота при цистите. При появлении генераторов усиленного возбуждения в пораженных структурах периферическая боль приобретает хронический характер58, 59


Хронизации болевого синдрома способствуют процессы, которые протекают в тканях, сосудах, внутренних органах. Хроническая урологическая боль обычно появляется на фоне патологий физиологических процессов, протекающих на уровне гуморально-эндокринной и нервной систем59

При цистите тянет низ живота и поднимается температура: что делать?


При воспалении мочевого пузыря обычно сохраняется субфебрильная температура (37-38°С) [7]. Незначительное повышение температуры имеет адаптивное значение и способствует повышению клеточного иммунитета, подавлению размножения уропатогенов, усилению клеточного метаболизма.60


При повышении температуры тела выше 38 °С, появлении озноба, боли в боку или пояснице нужно срочно обратиться к врачу. Такие симптомы могут свидетельствовать о выходе инфекции за пределы мочевого пузыря и развитии пиелонефрита. Самолечением в этом случае заниматься нецелесообразно, поскольку это может привести к прогрессированию воспаления.16

Цистит: болевые ощущения и их характер


Для воспаления мочевого пузыря характерна боль в нижней части живота, которая усиливается в конце акта мочеиспускания. Она может иметь постоянный характер, проявляться в виде легкого дискомфорта, ощутимого жжения или рези. Болевой синдром по мере прогрессирования воспаления может приобретать острый или приступообразный характер.16


Но не во всех случаях болит низ живота при цистите. Иногда боль в тазовой области является признаком других патологий. Например, заболеваний прямой кишки, мочеиспускательного канала и других внутренних органов.62

Как лечить цистит и боль?


Цистит – инфекционно-воспалительное заболевание, одним из осложнений которого является болевой синдром. Поэтому лечение требует не только адекватной антимикробной терапии, но и применения болеутоляющих средств.16, 59


В рамках комплексной терапии обычно применяются нестероидные противовоспалительные препараты, а также спазмолитические, обезболивающие средства. Их действие направлено на снижение тонуса мочевого пузыря, облегчение частых позывов к мочеиспусканию, устранение воспалительной боли.16

Паста Фитолизин® от боли и резей при цистите


Паста Фитолизин® – натуральный диуретик, в составе которого присутствует 4 эфирных масла и 9 видов растительного сырья. Она обладает выраженным спазмолитическим, противовоспалительным, мочегонным эффектами. Препарат облегчает частые позывы к мочеиспусканию, устраняет воспаление и снижаеть воспалительную боль.6


Растительные препараты, такие как паста Фитолизин®, применяются совместно с антибиотиками. Они помогают создать благоприятные условия для клинического, а также микробиологического выздоровления.


Паста Фитолизин® имеет удобную форму выпуска, что значительно упрощает дозировку, применение средства. Курс лечения в среднем длится 2-6 недель, но при необходимости может быть более продолжительным.6

Истмико-цервикальная недостаточность — что это такое


Автор статьи:

БАТАЕВА РОЗА САИДОВНА

ГЛАВНЫЙ ВРАЧ ЦЕНТРА МЕДИЦИНЫ ПЛОДА В МОСКВЕ, СПЕЦИАЛИСТ ПО ПРЕНАТАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ (МЕДИЦИНЕ ПЛОДА), ВРАЧ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ДИАГНОСТИКИ, КАНДИДАТ МЕДИЦИНСКИХ НАУК.


Содержание

  1. Причины истмико-цервикальной недостаточности
  2. Симптомы и диагностика ИЦН
  3. Способы лечения ИЦН
  4. Прогноз лечения ИЦН
  5. Профилактика истмико-цервикальной недостаточности

Невынашивание беременности является серьезной проблемой в современном акушерстве. Около 10-20 % беременностей заканчиваются самопроизвольными выкидышами или преждевременными родами. Возможных причин невынашивания беременности множество. Это и гормональные расстройства, и заболевания матери, и генетические нарушения, и воздействие факторов внешней среды. Одной из серьезных проблем, приводящих к невынашиванию беременности, является так называемая истмико-цервикальная недостаточность.

Матка по форме напоминает грушу. В ее строении выделяют тело и шейку. Во время беременности плод находится внутри тела матки, а благодаря наличию мышечных клеток, тело матки значительно увеличивается в течение беременности. Шейка матки имеет форму цилиндра. Со стороны тела матки она ограничена внутренним зевом, в области которого кроме мышечных клеток находится большое количество соединительной ткани, и формируется кольцо, способствующее удержанию плода в матке (сфинктер). Участок перехода тела матки в шейку называется перешейком (истмус). Во влагалище шейка матки открывается наружным зевом. Во время родов происходит сглаживание шейки матки, расслабление мышечных клеток и открытие шейки матки, которая формирует родовой канал.

При нарушении целостности или функции сфинктера и внутреннего зева шейки матки, недостаточной замыкательной функции истмуса, развивается так называемая истмико-цервикальная недостаточность.

При истмико-цервикальной недостаточности во время беременности происходит самопроизвольное сглаживание и раскрытие шейки матки, не связанное с сократительной активностью матки. Плодное яйцо при этом лишается необходимой опоры в нижнем маточном сегменте. При увеличении давления внутри матки плодные оболочки начинают выпячиваться в расширенный канал шейки матки, что приводит к преждевременным родам. Обычно роды начинаются с преждевременного излития околоплодных вод. Это происходит потому, что выбухающие в канал шейки матки плодные оболочки могут инфицироваться бактериями, находящимися в составе микрофлоры влагалища. Вследствие этого оболочки теряют эластичность, происходит их самопроизвольный разрыв, излитие околоплодных вод и инфицирование малыша внутриутробно бактериями, находящимися во влагалище беременной женщины.

Причины истмико-цервикальной недостаточности

Предшествующие травмы

Прежде всего, это предшествующие травмы. Они приводят к так называемой травматической или органической ИЦН. Чаще всего это травматичные роды, при которых происходит разрыв шейки матки, предшествующие аборты или диагностические выскабливания полости матки, во время которых производится инструментальное расширение шейки матки. При этом возможно нарушение целостности истмического кольца шейки и формирование в месте травмы грубой рубцовой ткани.

Гормональные нарушения

Функциональная истмико-цервикальная недостаточность формируется в результате гормональных нарушений в организме беременной женщины. Это могут быть выраженное недоразвитие внутренних половых органов, дефицит половых гормонов, снижение нормальной функции яичников, иногда ИЦН формируется при повышенном уровне мужских половых гормонов в крови. Все перечисленные причины приводят к нарушению соотношения мышечной и соединительной ткани в перешейке и шейке матки, изменяется реакция мышечных клеток шейки матки на нервные импульсы.

Врожденная истмико-цервикальная недостаточность

В редких случаях, при пороках развития матки может встречаться врожденная истмико-цервикальная недостаточность.

Симптомы и диагностика ИЦН

Специфических симптомов истмико-цервикальной недостаточности нет. Беременную женщину могут беспокоить тяжесть внизу живота или в поясничной области, могут участиться позывы к мочеиспусканию за счет давления плода на мочевой пузырь. Однако чаще всего будущую маму ничего не беспокоит.

Постановка диагноза истмико-цервикальной недостаточности производится преимущественно во время беременности, поскольку только во время беременности имеются объективные условия оценки функции шейки матки и ее истмического отдела. Вне беременности врачи предпринимают ряд специальных проб для выявления ИЦН. Проводится рентгенологическое исследование матки на 18-20 день цикла, производится оценка степени расширения канала шейки матки во вторую фазу менструального цикла с помощью специальных инструментов.

Во время беременности в качестве мониторинга состояния шейки матки используется трансвагинальное ультразвуковое исследование. При этом измеряется длина шейки матки. Длина шейки матки менее 3 см при сроке беременности менее 20 недель требует отнесения женщины в группу высокого риска по ИЦН и тщательного наблюдения за такой пациенткой.

У женщин, вынашивающих двойню или тройню до 28 недель беременности нормальной считается длина шейки матки более 37 мм у первобеременных и более 45 мм у повторнобеременных пацеинток. У многорожавших женщин длина шейки матки в сроке 17-20 недель беременности должна быть более 29 мм.

Абсолютным признаком наличия истмико-цервикальной недостаточности является укорочение шейки матки до 2 см и менее. На измерение длины шейки матки влияют различные факторы – к примеру, тонус матки и высота расположения плаценты. Кроме того, важно каким способом врач ультразвуковой диагностики оценивает длину шейки матки. Наиболее правильные результаты получаются при трансвагинальном (то есть осмотре датчиком, введенным во влагалище пациентки) доступе. Этот способ осмотра шейки матки абсолютно безопасен для дальнейшего течения беременности и не может вызывать угрозу прерывания или другие осложнения.

При осмотре шейки матки через брюшную стенку, то есть трансабдоминально, измерения длины шейки примерно на полсантиметра превышают таковые при трансвагинальном осмотре, кроме того, на изменение ее длины влияет степень наполнения мочевого пузыря. Кроме длины шейки матки, при проведении ультразвукового исследования оценивается состояние внутреннего зева, имеется ли открытие зева и выбухание в канал шейки матки плодного пузыря.

Однако ставить диагноз истмико-цервикальной недостаточности только по результатам ультразвукового исследования не правильно. Более точную информацию дает осмотр шейки матки врачом-гинекологом. Осмотр производится в гинекологическом кресле. При этом врач оценивает длину влагалищной части шейки матки, ее плотность, степень открытия канала шейки матки.

Способы лечения ИЦН

С целью профилактики преждевременных родов при истмико-цервикальной недостаточности с 20 по 34 недели беременности назначаются препараты прогестерона (ДЮФАСТОН, УТРОЖЕСТАН) – гормона, вырабатывающегося в плаценте и поддерживающего беременность.

Существуют два способа лечения истмико-цервикальной недостаточности. Это нехирургические методы и хирургические.

Нехирургические методы

К нехирургическим методам относят введение во влагалище специальных акушерских пессариев – колец, которые надеваются на шейку матки и препятствуют ее дальнейшему раскрытию, поддерживая предлежащую часть плода. Нехирургические методы имеют ряд преимуществ – они не требую госпитализации в стационар, введения наркоза и просты в использовании. Применяют пессарии обычно после 28 недель беременности. Перед введением кольца обязательно берут мазок на флору для выявления и лечения возможного воспалительного процесса. После введения акушерского пессария необходимо каждые 2-3 недели проводить обработку влагалища и кольца антисептическими растворами для профилактики развития инфекции. Однако не всегда этот метод может быть применим.

Хирургические методы

При выраженной истмико-цервикальной недостаточности применение колец неэффективно. Не используют их также при выбухании плодного пузыря в канал шейки матки. В этих случаях лечение осуществляется путем зашивания шейки матки.

Показания к хирургической коррекции ИЦН:

  • наличие ранее самопроизвольных выкидышей и преждевременных родов во 2-3 триместрах
  • прогрессирующая по данным клинического обследования недостаточность шейки матки, длина шейки матки менее 25 мм по данным трансвагинального УЗИ.

Противопоказания к хирургическому лечению:

  • повышенная возбудимость матки, тонус
  • заболевания, являющиеся противопоказанием для сохранения беременности, например тяжелые заболевания печени, сердечно-сосудистой системы, инфекционные, генетические заболевания,
  • кровотечение,
  • пороки развития плода,
  • наличие патогенной флоры во влагалище, воспаление влагалища.

Наложение швов на шейку матки обычно проводится с 13 до 27 недели беременности. Сроки проведения операции определяются индивидуально лечащим врачом. Наиболее благоприятны для оперативного лечения срок с 15 по 19 неделю беременности, когда открытие шейки матки не очень выражено и плодный пузырь не выбухает в канал.

Наложение швов на шейку матки производят под общим наркозом. В ряде случаев, например при выбухании нижнего полюса плодного яйца в канал шейки матки, после операции, в целях профилактики возможного инфицирования плодных оболочек, назначаются курс антибиотиков. При неосложненном течении послеоперационного периода беременная выписывается домой через 5-7 дней после операции. Однако каждые 2 недели врач женской консультации должен осматривать шейку матки и брать мазки на флору.

Самым частым осложнением после хирургической коррекции истмико-цервикальной недостаточности является прорезывание тканей шейки матки нитью. Это может наступить, если шейка поражена воспалительным процессом или если начинаются сокращения матки, то есть родовая деятельность. Чтобы избежать сокращений матки после наложения швов многим пациенткам назначаются токолитики – препараты снимающие тонус матки.

Швы с шейки матки снимают в 37 – 38 недель беременности. Это производят при осмотре шейки матки в гинекологическом кресле. Процедура снятия швов обычно совершенно безболезненна.

Прогноз лечения ИЦН

Своевременная диагностика истмико-цервикальной недостаточности и своевременная хирургическая или нехирургическая коррекция данного состояния способствуют пролонгированию беременности и прогноз для вынашивания плода благоприятный.

Профилактика истмико-цервикальной недостаточности

Профилактика ИЦН включает ведение здорового образа жизни, отказ от абортов, профилактику воспалительных заболеваний влагалища и шейки матки.

Почему тянет живот на ранних стадиях беременности?

Усиление боли

Если тянущие боли внизу живота слабые, не усиливаются и не отдают в другие области, то до женской консультации в дневное время суток можно прийти самостоятельно. Это не будет грозить серьезными осложнениями такого состояния.

Если же болезненные ощущения становятся более интенсивными, не проходят в покое, не стоит заниматься самолечением, принимать препараты без назначения врача.

На живот ничего класть нельзя. И горячее, и холодное прикладывание может способствовать началу самопроизвольного выкидыша. Кроме того, при угрозе аборта данная манипуляция не уберет болезненных ощущений.

Локализованная боль

При возникновении угрожающего самопроизвольного выкидыша боль тянущего или ноющего характера беспокоит беременную внизу живота.

Если же боли имеют четкую локализацию в определенном месте, чаще всего справа или слева, то необходима обязательная консультация специалиста, так как возможно развитие внематочной беременности или хирургической патологии, например, аппендицита.

Кровянистые выделения из половых путей

Если к тянущим болезненным ощущениям внизу живота присоединились кровянистые выделения из половых путей, необходима срочная медицинская помощь. Данное явление может свидетельствовать о начавшемся самопроизвольном выкидыше.

Выделения при этом могут быть скудными мажущими или обильными, темными или яркими. В любом случае без консультации акушер-гинеколога не обойтись.

Встречаются ситуации, когда болевые ощущения отсутствуют, а кровянистые выделения из половых путей имеются. Этот случай также требует консультации специалиста.

Любые кровянистые выделения из половых путей могут быть свидетельством отслойки плодного яйца. Только своевременно начатое лечение может способствовать сохранению и пролонгированию беременности.

В некоторых случаях появление кровянистых выделений из половых путей может быть проявлением замершей беременности, которая требует немедленного медицинского вмешательства.

Замершая беременность

Не всегда оплодотворенная яйцеклетка развивается правильно. В некоторых случаях происходит прекращение ее деления и гибель. Чаще всего возникает замершая беременность из-за каких-либо мутаций. При этом женщина не подозревает, что беременность замерла.

Однако, погибшее плодное яйцо начинает отторгаться самостоятельно. При этом возникают тянущие боли внизу живота, к которым вскоре присоединяются кровянистые выделения из половых путей.

При установке диагноза замершей беременности может быть показано выскабливание полости матки. Возможно и консервативное ведение, но это может определить только специалист после консультации.

24 неделя беременности | Живот, симптомы и УЗИ

Ура! Вы на 24 неделе беременности!

Это всего через несколько недель до конца второго триместра.

Если вы подвержены риску преждевременных родов, вы можете почувствовать большее облегчение по мере того, как протекает эта беременность.

Если на этой стадии рождаются дети, они считаются крайне недоношенными.

Однако выживаемость резко увеличивается с 24 недель.

Может быть очень страшно думать о недоношенном ребенке.

Однако современная медицина очень хорошо помогает недоношенным детям развиваться и развиваться.

См. Нашу статью с кратким обзором показателей преждевременной выживаемости неделя за неделей.

24 неделя беременности в месяце

Сколько месяцев на 24 неделе беременности?

Вы на шестом месяце беременности, но время летит незаметно. Прежде чем вы это узнаете, вы будете через седьмой месяц.

24 неделя беременности живот

На 24 неделе беременности у вас начинает выскакивать пупок.Вы можете даже почувствовать боль в спине и внизу живота. Кожа может немного чесаться и местами растягиваться.

По мере того, как ваша растущая матка растягивается, а ребенок становится больше, суставы и связки в нижней части матки также должны растягиваться.

Одним из многих неудобств при беременности является боль в круглых связках. Как только он начнется, он может продолжаться до рождения ребенка.

Чтобы избавиться от боли в круглой связке, вы можете:

  • Попробуйте легкие растяжки.
  • Использовать тепловые пакеты на участке
  • Окунитесь в теплую ванну с английской солью (отлично снимает боли в мышцах и судороги ног)
  • Используйте упражнения для тазового дна, чтобы укрепить эту область и мышцы кора. Йога для беременных отлично подходит для этого.
  • Регулярные тренировки
  • Следите за своей осанкой, чтобы таз оставался ровным
  • Используйте пояс для беременных, так как ваш живот увеличивается в размерах
  • Регулярно проходите массаж или терапию для тела
  • Притормозите, особенно когда вы встаете с кровати или со стула.

Симптомы беременности на 24 неделе

На 24 неделе беременности у вас могут возникнуть судороги в ногах, головокружение, зуд и некоторое несварение желудка.

Прогестерон, один из гормонов беременности, часто является виновником несварения желудка и запоров. Он замедляет прохождение пищи через пищеварительный тракт.

Старайтесь выпивать 8-12 стаканов жидкости каждый день. Можно добавить свежевыжатые фруктовые и овощные соки.

Упражнения также полезны, так как они улучшают кровообращение и могут облегчить вялый кишечник.

Важно не игнорировать запоры, так как они могут привести к геморрою и трещинам заднего прохода.

Узнайте больше о безопасных средствах в Запор во время беременности — 11 советов по облегчению.

Вы становитесь больше, поэтому кожа может измениться. Ваш живот и грудь растягиваются сильнее, а это значит, что вы можете заметить появление растяжек.

Вы также заметите темную линию, появившуюся посередине вашего живота. Это называется черной линией, и вы можете задаться вопросом, как долго это продлится.

Вы можете прочитать больше в Linea Nigra — Когда она появляется и исчезает? .

В то же время на вашем лице могут появиться коричневые пятна (хлоазма). Существует ряд средств по уходу за кожей и увлажняющих кремов, которые могут помочь вам при зуде и пигментации.

Уточните у фармацевта, какие продукты можно использовать.

Головокружение — обычное явление во втором триместре, но если у вас также есть головные боли, тошнота или помутнение зрения, обратитесь за советом к своему врачу.

Синдром запястного канала 24 неделя

На 24 неделе беременности вы также можете испытывать симптомы синдрома запястного канала.

Обычные симптомы — уколы иглами и онемение запястий и пальцев.

Это часто происходит из-за задержки воды, которая оказывает давление на нервные пути запястья.

Это может сильно раздражать, но не волнуйтесь; он исчезнет, ​​когда ребенок родится.

Сообщите об этом своему врачу или акушерке, так как вам может потребоваться физиотерапия или даже шина, если ваши симптомы ухудшатся.

УЗИ, 24 неделя беременности

На 24 неделе беременности вы, вероятно, уже прошли основное УЗИ роста.

Обычно это делается между 18 и 20 неделями.

Женщинам из группы низкого риска не требуется дополнительных ультразвуковых исследований.

Если вам действительно требуется УЗИ после 24 недель беременности или позже, это обычно связано с тем, что ваш врач хотел бы проверить наличие у вас каких-либо проблем.

Сюда входят:

  • Состояние здоровья, которое может повлиять на вашего ребенка (например,грамм. высокое кровяное давление)
  • Ваш ребенок был менее активен, чем обычно
  • Предыдущее сканирование показало аномалию или проблему, которую необходимо отслеживать.

Обратитесь к своему врачу, если у вас есть какие-либо проблемы.

Тест на сахарный диабет на 24 неделе беременности

На этой неделе вам могут предложить форму для скринингового теста на глюкозу для проверки на гестационный диабет (GDM). Обычно это делается во втором триместре между 24 и 28 неделями беременности.

Тест на толерантность к глюкозе (GTT) предлагается всем беременным женщинам. Это делается для того, чтобы проверить, вырабатывает ли ваше тело достаточно инсулина, чтобы справиться с сахаром.

Если тест показывает, что ваше тело делает это эффективно, вам может потребоваться повторное обследование.

Как и все во время беременности, вы можете отказаться от этого скринингового теста на глюкозу и вместо этого проверять уровень сахара в крови каждый день.

Тест на толерантность к глюкозе неоднозначен. Вы можете узнать больше в Необходимы ли обычные тесты на гестационный диабет? , чтобы решить, подходит ли вам тест на глюкозу.

Многие врачи считают, что все беременные женщины должны проходить обследование на ГСД и проходить лечение.

Другие считают, что проверка не нужна и может принести больше вреда, чем пользы.

Почему?

Потому что женщины, у которых диагностирован GDM, больше подвержены риску вмешательства во время родов, особенно потому, что обычно вызывают роды до 40 недель.

Это несмотря на то, что индукция родов на 39 неделе у женщин с контролируемым ГСД больше не является практикой, основанной на доказательствах. Вы можете прочитать больше информации в Гестационный диабет и индукция родов — факты, которые вы должны знать .

Диагноз гестационный диабет

Важно все изучить, прежде чем принимать решение.

Как вы увидите, здесь задействовано больше, чем может показаться на первый взгляд.

Если вам поставили диагноз гестационный диабет, ваш лечащий врач, скорее всего, ограничит ваши роды.

Например, вам может быть отказано в доступе в родильное учреждение с низким уровнем риска (например,грамм. родильный дом), работающие в бане или работающие без постоянного наблюдения.

Ваш лечащий врач может предложить индукцию родов, если у вас не начались роды к определенному времени.

Индукция увеличивает риск других вмешательств, включая кесарево сечение.

Для получения дополнительной информации прочтите исследование Хенси Гоер по гестационному диабету, на которое есть много ссылок.

Лучший способ избежать диагноза гестационного диабета — это вести здоровый образ жизни и качественный сон.

Обязательно прочтите Гестационный диабет | Диета и симптомы для получения дополнительной информации .

Что мне есть на 24 неделе беременности?

Здоровая и сбалансированная диета жизненно важна для обеспечения своего организма и ребенка всеми необходимыми питательными веществами.

Теперь, когда вы, вероятно, прошли стадию утреннего недомогания, вы можете наслаждаться широким выбором блюд. Однако важно следить за набором веса. Придерживайтесь продуктов, богатых питательными веществами, которые поддерживают ваше беременное тело и растущего ребенка.

Вы можете снизить риск развития гестационного диабета и других осложнений беременности, избегая продуктов с высокой степенью переработки. Это может вызвать резкий скачок уровня сахара в крови, а также привести к воспалению в организме.

Избегайте сладких продуктов и напитков, полуфабрикатов и злаков (например, хлопьев, хлеба и макарон), которые очень богаты углеводами. Вместо этого употребляйте много листовой зелени, высококачественного белка, орехов, семян и бобовых.

Выбирайте продукты, которые подпитывают ваше тело, чтобы обеспечить вашего ребенка лучшими строительными блоками.

Физические упражнения во время беременности действительно важны, но не должны быть чрезмерными.

Старайтесь выходить на прогулку каждый день. Идеально 30-минутная прогулка каждый день, но если вы чувствуете себя совершенно непригодным, ставьте перед собой небольшие цели и развивайтесь.

Всего 10 минут упражнений каждый день принесут пользу в краткосрочной перспективе и могут увеличить ваши шансы на более короткие роды в долгосрочной перспективе.

24 неделя беременности

По достижении 24 недели беременности происходит интенсивное внутриутробное развитие.

Кости вашего ребенка растут, становятся все крепче и крепче. Детский жир накапливается, поэтому кажется, что у вас внезапное увеличение веса и быстрый рост матки.

Мозг, легкие и другие жизненно важные органы вашего ребенка также быстро развиваются. Формируются клетки, вырабатывающие сурфактант. Поверхностно-активное вещество — это вещество, которое позволяет воздушным мешочкам в легких расширяться; это важно для здорового дыхания.

Возможно, вскоре вы почувствуете икоту вашего ребенка; это похоже на обычные шишки в животе.

Сейчас у ребенка растут вкусовые рецепторы и повышается чувствительность. Рефлексы становятся более утонченными, и глаза вашего ребенка начинают реагировать на свет.

Большинство малышей проводят около 95% своего времени во сне в утробе матери .

Вы можете начать замечать у вашего ребенка определенные особенности сна и бодрствования.

Какая одежда мне понадобится для моего новорожденного?

Вы думаете, какая одежда понадобится вашему ребенку после его рождения?

Расскажите друзьям о том, какую одежду они предпочитают для новорожденного.

Многим мамам нравится гибкость «комбинезонов», особенно тех, которые застегиваются на всю ногу, что позволяет легко переодеться.

Создание собственного контрольного списка одежды — хорошее начало.

Сезон рождения вашего ребенка будет влиять на тип и количество одежды, которая ему понадобится.

Некоторое время вашему ребенку, вероятно, понадобится две одежды в день.

Перед тем, как привезти ее домой, неплохо было бы приготовить одежду — уже выстиранную в стиральном порошке без отдушек.

Не знаете, сколько детской одежды вам нужно?

Ознакомьтесь со статьей BellyBelly Детская одежда — Какая одежда вам нужна для вашего ребенка? для получения дополнительных советов .

Полностью ли развиты дети в 24 недели?

К настоящему времени все органы младенцев полностью сформированы. На этом этапе они выглядят как новорожденные, но глаза довольно заметны, так как на лице еще не так много жира.

Их морщинистая кожа все еще тонкая и прозрачная. Однако с каждым днем ​​они набирают вес и становятся более пухлыми.

Ресницы, брови и шевелюра вашего ребенка растут. Независимо от того, станет ли ваш ребенок блондинкой или брюнеткой, ее волосы сейчас белые, потому что у нее еще не появился пигмент.

В легких ребенка вырабатывается сурфактант — вещество, которое помогает надуваться воздушным мешочкам. Это также предотвращает коллапс и слипание легких при сдутии.

Легкие вашего ребенка подадут сигнал, когда он будет готов к жизни вне матки.

Могу ли я навредить своему ребенку, если сплю на правом боку?

Вы можете спать на любой стороне, но, если возможно, старайтесь спать как можно дольше слева.Это идеально подходит для вас и вашего ребенка, так как обеспечивает максимальный приток крови и питательных веществ к плаценте.

В этом положении также уменьшается давление на основные вены и улучшается функция почек, что означает лучшее удаление продуктов жизнедеятельности и уменьшение отеков в ступнях, лодыжках и руках.

Если у вас проблемы со сном, попробуйте подушку для беременных. Это может помочь уменьшить дискомфорт, особенно если вы привыкли спать на спине.

Он также поможет вам спать на боку и будет очень полезен на более поздних сроках беременности, если у вас болит спина.

24 недели движения ребенка

Большинство женщин могут чувствовать шевеления ребенка примерно с 20 недель.

У каждого ребенка есть своя модель движений, которая у всех плодов разная. Кто-то может двигаться больше вечером, кто-то утром; одни пинают все время, другие — не очень.

У вашего 24-недельного плода уже есть сформированный индивидуальный паттерн.

Ключевым моментом является то, что если ваш образ жизни изменится или вы почувствуете уменьшение движений, вам необходимо обратиться к врачу для оценки.

Есть некоторая устаревшая информация. Например, вы можете услышать, что если вы выпьете холодного напитка, ребенок будет шевелиться или что движения вашего ребенка замедляются в третьем триместре.

Это мифы, которым опасно следовать. У вашего ребенка бывают периоды сна, но его обычные движения не должны меняться.

Если вы обеспокоены, всегда обращайтесь за советом к своему врачу.

В каком положении находится ребенок в 24 недели?

Вашему ребенку достаточно места, чтобы плавать, и он может перевернуться в любую позу, которая ему нравится.Тем не менее, всегда полезно опускать голову ребенка во время сна.

Очевидно, что на этой неделе беременности у вас еще есть достаточно времени, чтобы убедиться, что ваш ребенок находится в хорошем положении для родов.

В данный момент вы, вероятно, не слишком чувствуете себя дискомфортно, поэтому убедитесь, что вы делаете несколько ежедневных упражнений и не садитесь подолгу.

Ссутуливание или отклонение назад во время сидения — не лучший вариант.

Неделя 24 — хорошее время, чтобы начать пренатальную йогу, чтобы помочь своим мышцам и телу выровняться.

Дополнительную информацию можно найти в Оптимальное положение плода — как облегчить роды.

Вес ребенка на 24 неделе беременности, кг

Готовы узнать, насколько велик ваш ребенок на 24 неделе беременности?

Теперь ваш ребенок размером с кукурузный початок, от 10 до 12 дюймов в длину от головы до пяток.

На этой неделе ваш ребенок, вероятно, весит от 380 до 590 граммов, что составляет 0,38-0,59 кг (0,83-1,3 фунта).

24 неделя беременности | Беременность

Что происходит в моем теле?

Вы можете почувствовать сильный голод, но на самом деле вам больше не нужно есть до третьего триместра беременности, то есть начиная с 28 недели.Скорее всего, вы прибавите в весе, но не волнуйтесь, если вы почти не видите свою шишку, ведь каждая беременность индивидуальна. Ваша акушерка или врач скажут вам, все ли в порядке. Не слушайте друзей или родственников, которые говорят вам, что вы выглядите слишком большим или слишком маленьким. Скорее всего, вы именно то, что вам нужно!

Новости выпивки

Многим женщинам трудно отказаться от алкоголя. Когда вы снова начинаете чувствовать себя, возникает соблазн вернуться к тому, что было до беременности, и обратиться к своим любимым напиткам.

Просто помните, что:

  • алкоголь идет и вашему ребенку
  • нет никаких « безопасных » ограничений, поэтому лучше вообще не употреблять алкоголь
  • риски для вашего ребенка включают выкидыш, преждевременные роды, низкий вес при рождении, трудности в обучении и поведенческие проблемы

Попросите акушерку или врача помочь вам сократить расходы или свяжитесь с сетью поддержки в отношении алкоголя.

Ура!

Попробуйте эти простые перестановки…

  • попробовать безалкогольный лагер или вино вместо
  • замените спиртные напитки на безалкогольные — просто добавьте лед, ломтик и свой любимый миксер.
  • попробуйте приготовить безалкогольный коктейль — вот несколько простых рецептов безалкогольных коктейлей, созданных Drinkaware

У вас были уколы?

У вас уже была прививка от коклюша? Обычно его предлагают беременным женщинам в возрасте от 16 до 32 недель.Коклюш может убить, и его число растет, но эта бесплатная вакцинация может защитить вашего ребенка в течение первых нескольких недель его жизни. Это очень безопасно для вас и вашего ребенка. Поговорите со своей акушеркой или врачом, если вы еще этого не сделали.

Симптомы беременности во втором триместре (на 24 неделе)

Неделя за неделей, по мере того как беременность прогрессирует, у вас могут появляться новые странные симптомы. Примерно сейчас у вас могут появиться боли в области ребер, спины, груди, ягодиц, живота… практически везде и везде! Отчасти это происходит из-за того, что гормоны беременности теряют ваши связки и мышцы, а также из-за того, что ваш растущий ребенок давит на различные части вашего тела.

На этой неделе ваши признаки беременности могут включать:

Благотворительная организация Tommy’s the Baby выпустила руководство по беременности с дополнительным списком симптомов.

Как выглядит мой ребенок?

Ваш ребенок или плод имеет длину около 30 см от головы до пят и весит около 600 г. Это примерно размер кукурузного початка и вес большой кадки обезжиренного творога.

Ваш ребенок выглядит… ну… младенцем. Все пропорционально, они просто тоньше и меньше ребенка, который дольше находился в утробе матери.

Замечательная новость заключается в том, что есть шанс на выживание, если ваш ребенок родится сейчас. Их легкие и другие жизненно важные органы могли просто справиться с жизнью вне матки. Существуют специализированные неонатальные отделения для очень маленьких детей, которые могут помочь им дышать, кормить, согреваться и бороться с инфекциями. Однако чем раньше ребенок родится, тем больше вероятность того, что он будет инвалидом. Если у вас начались схватки до 37-й недели беременности, это называется преждевременными родами. Однако гораздо более вероятно, что вам придется подождать еще как минимум три месяца, прежде чем встретить ребенка.

24 недели беременности: боль при беременности

Этот пост содержит партнерские ссылки. Если вы нажмете кнопку и купите, мы можем взимать комиссию без дополнительной оплаты. Пожалуйста, ознакомьтесь с нашей политикой раскрытия информации для получения более подробной информации.

Совместное использование — это забота!

На 24 неделе беременности вы можете начать чувствовать небольшой дискомфорт, поскольку ваш ребенок продолжает расти. Вот что происходит на 24 неделе вашей беременности.

24 недели беременности

Поздравляю! Вы официально на 24 неделе беременности!

Ваш ребенок начинает становиться более активным, и вы замечаете больше движений внутри вас.

Вы близки к завершению второго триместра, который заканчивается на 27 неделе.

Насколько велик ребенок на 24 неделе беременности?

На 24 неделе беременности ваш ребенок прибавляет в весе и теперь размером с дыню. Они весят чуть больше фунта и почти фут в длину.

Как развивается мой 24-недельный плод?

Ваш 24-недельный плод хорошо развивается.

Это большая неделя для вашего ребенка, поскольку легкие считаются развитыми, но они еще не начали вырабатывать сурфактант (помогает легким не слипаться).

Поверхностно-активное вещество — это то, что помогает им дышать самостоятельно. Обычно это происходит примерно на 26 неделе.

Их внутреннее ухо теперь полностью развито, и это помогает им контролировать равновесие внутри матки.

Будьте уверены, пухлый пучок любви уже в пути.

Живот на 24 неделе беременности

Ваш живот на 24 неделе беременности становится немного больше с каждым днем.

Вы еще не состоите в аути-клубе? Или у тебя еще есть инни?

Вы можете заметить, что ваш пупок, который когда-то был миниатюрным, теперь превратился в ути. Если ваш пупок официально выскочил, он должен появиться снова после беременности.

Я всегда помню, когда мой выскочил, я сказал, что официально готов, как индейка, которую готовят на День Благодарения.

Конечно, еще не время для рождения вашего ребенка, так что пока просто наслаждайтесь своей жизнью.

Вы можете начать замечать другие изменения в своем теле. Бедра могут расширяться, задница больше, грудь больше… Все это готовит вас к рождению красивого ребенка примерно через 16 недель.

Некоторые вещи могут вернуться в норму после беременности, а другие могут навсегда остаться частью вас.

Это когда мы полностью принимаем материнство и наши новые прекрасные тела.

Симптомы беременности в 24 недели

Боли при беременности

На 24 неделе беременности вы можете испытывать все виды болей при беременности.

К этому моменту беременности ваше тело, вероятно, уже кричит на вас.

Вы постоянно пытаетесь найти удобное положение сидя, стоя или лежа.

Езда в автомобиле в течение длительного времени может быть очень неприятна для копчика и ног.В этом случае делайте перерывы в поездках на автомобиле, чтобы вы могли выйти и размять ноги.

У вас болит спина, болят бедра, возможно, у вас даже запястный канал при беременности. Все эти боли нормальны.

Боли в бедре и спине

По мере увеличения давления на седалищный нерв, идущий от поясницы к ступням, вы будете чувствовать боль, онемение и покалывание в спине, ягодицах и бедрах.

По мере того, как ваш ребенок меняет положение в матке, вы можете ощущать эти боли время от времени, в зависимости от того, где находится ребенок.

Многие беременные женщины пытаются найти способы облегчить боль в бедре и спине.

Некоторые женщины покупают пояс для беременных, который поможет выдержать вес вашего живота. Этот пояс поможет, обеспечивая мягкое сжатие в области живота.

Когда вы наденете его, вы заметите, что он поддерживает и снимает боли в области бедер и таза.

Еще один способ помочь — спать с подушкой между ног ночью или делать растяжки, например, скрещивать одну ногу над другой и наклоняться в стороны в бедре.

Ноги

Сосалась ли ваша обувь во время беременности? Ваша обувь не сжимается, но ноги могут расти.

Вы можете заметить, что ваши ноги выросли, а обувь стала более удобной.

Это связано с изменением лишней жидкости и связок в ногах. Эти изменения могут вызывать некоторые боли в ногах.

Прекратите пытаться втиснуть ноги в слишком маленькую обувь.Не ходите по дому босиком. Найдите домашнюю обувь, которая имеет поддержку.

Скорее всего, ваши ноги останутся этого размера, так что не огорчайтесь, приобретая обувь побольше.

Сколько месяцев у 24-й недели беременности? !

Вы на шестом месяце беременности и набираете сил. Продолжай делать то, что делаешь, мама.

Что делать на 24 неделе беременности?


Отрегулируйте ремень безопасности

Вы чувствуете себя действительно некомфортно за рулем? Пришло время отрегулировать ремень безопасности для растущего ребенка.Убедитесь, что вы пристегнули ремень безопасности под животом беременной. Вы никогда не хотите, чтобы это произошло, потому что вы не хотите оказывать ненужное давление на свой живот.

Начать планирование этого питомника

Пора задуматься об этой детской. Планируете покрасить или оставить нейтральный?

Если вам предстоит покраска, убедитесь, что вы находитесь в хорошо проветриваемом помещении, делайте много перерывов и НЕ поднимайтесь по лестнице.

На самом деле, было бы лучше, если бы у вас был друг или супруга рисовать для вас, и вы могли бы принести им закуски.

Принося домой ребенка

Пришло время подумать о том, чтобы забрать домой ребенка из больницы. Где сначала будет спать малыш?

Некоторые люди с самого начала спят в детской, и они просто встают и каждые несколько часов ходят по дому для кормления.

Другие покупают люльки, чтобы поставить в своей комнате, чтобы ребенок находился достаточно близко, чтобы им не приходилось так часто вставать.

Хотя это не рекомендуется, люди также спят вместе со своим ребенком. Если вы выберете этот вариант, обязательно проведите много исследований и поговорите со своим врачом / педиатром, прежде чем сделать это.

Первые несколько недель мы всегда просто использовали манеж в нашей комнате, пока наши дети были совсем маленькими.Через пару недель они перебрались в свои комнаты.

Это то, что сработало для меня лучше всего, потому что я просыпался от каждого небольшого шума, когда они были в нашей комнате, поэтому я не спал.

Нет правильного или неправильного ответа относительно того, где должен спать ребенок. Поговорите со своим супругом и врачом, чтобы принять лучшее решение для вас и вашего ребенка.

Страдаете ли вы от боли на 24 неделе беременности? Расскажите, как вы себя чувствуете, в комментариях.

Дополнительные ссылки по беременности:

Наш календарь беременностей разработан и написан нашим редактором по беременности, Дарой Дафф-Бержерон. Хотя она классная, она не профессионал в области здравоохранения. Это просто развлекательные цели, и любые предоставленные рекомендации или информация не должны использоваться вместо реальной сделки — квалифицированного медицинского работника.

Совместное использование — это забота!

24-я неделя беременности: симптомы и развитие ребенка

24-я неделя беременности: развитие вашего ребенка

На 24-й неделе беременности движения вашего ребенка могут казаться немного более сильными и заметными, а удары руками и ногами становятся более частыми.Его мускулы выросли, и теперь у него намного больше мышечного тонуса.

К 24 неделе внутреннее ухо ребенка полностью развито. Этот орган контролирует его чувство равновесия и помогает вашему ребенку понять, находится ли он в утробе правой стороной вверх или нет.

Хотя легкие вашего ребенка уже сформированы к этой неделе, его легкие будут готовы к нормальному функционированию во внешнем мире только после того, как начнут вырабатывать вещество, называемое сурфактантом. Это начнется в ближайшие недели — часто около 26 недель.

К 24 неделе вы можете замечать периоды, когда уровень движений вашего ребенка увеличивается, например, перед сном, и другие периоды, когда кажется, что ваш ребенок двигается меньше, что может происходить, когда ваш ребенок спит.

Ваш лечащий врач может посоветовать вам, следует ли вам следить за движениями вашего ребенка. Если ваш провайдер даст вам добро, этот загружаемый трекер движения плода поможет вам вести учет.

Если вы беременны двойней на 24 неделе, узнайте больше о своих малышах в нашем недельном руководстве по беременности двойней.

Размер плода на 24 неделе беременности

Теперь, когда вы на 24 неделе беременности, ваш плод размером с полный початок кукурузы. Он весит чуть больше фунта и почти 8 дюймов в длину от макушки до крупа.

Посмотрите, как ваш ребенок может выглядеть на этой неделе:

Тело мамы на 24 неделе беременности

На 24 неделе беременности вам осталось всего несколько недель до конца второго триместра, который заканчивается на конец 27 недель. Хотите знать, сколько вам месяцев на 24 неделе беременности? Что ж, с точки зрения месяцев, 24 неделя беременности — это примерно конец шестого месяца беременности.Имейте в виду, что есть много разных способов разделить недели беременности на месяцы.

К этому моменту вы, возможно, набрали примерно 10-15 фунтов, а ваш живот все еще растет день ото дня.

По мере роста живота вы можете попробовать носить пояс для беременных или пояс для живота, чтобы поддерживать живот во время упражнений.

Соблюдение здоровой диеты и регулярные физические упражнения помогут вам чувствовать себя лучше как физически, так и эмоционально во время беременности. Кроме того, поддержание формы во время беременности поможет вам сбросить вес, который вы набрали позже, после рождения ребенка.

24-я неделя беременности: ваши симптомы

Вот некоторые из симптомов, которые могут возникнуть на 24-й неделе беременности:

  • Кожные изменения. Из-за гормональных изменений вы можете начать замечать более темные участки кожи на теле и лице. Это происходит потому, что стимулируются клетки, несущие пигмент, называемые меланином. Коричневые пятна на лице называются хлоазмой, а темная линия внизу живота называется черной линией. После рождения ребенка эти пигментированные участки со временем тускнеют.Эксперты говорят, что избегание сильного пребывания на солнце и использование солнцезащитных кремов может помочь уменьшить хлоазму. По мере роста вашего тела вы также можете заметить красные полосы в местах растяжения кожи. Растяжки во время беременности чаще всего возникают на таких участках, как живот, ягодицы и грудь. Растяжки невозможно предотвратить, но они могут исчезнуть со временем после рождения ребенка. Вы также можете испытывать зуд при растяжении кожи; нанесение увлажняющего крема может помочь уменьшить чувство зуда.

  • Боль в круглой связке. Возможно, вы испытываете боль в одной или обеих сторонах живота или в области бедер. Это может быть боль в круглой связке, которая довольно часто встречается во время беременности. Это происходит из-за того, что связки, удерживающие матку на месте, напрягаются и растягиваются. Слегка растяжка и смена позы могут помочь уменьшить боль. Если боль когда-нибудь станет слишком сильной; если это сопровождается другими симптомами, такими как жар или кровотечение; или, если вы вообще беспокоитесь, обратитесь к своему врачу для проверки.

  • Проблемы со сном. Размер вашего живота на 24 неделе беременности может затруднить поиск удобного положения для сна. Некоторые правильно расположенные подушки могут помочь! Попробуйте спать на боку, согнув колени и положив одну подушку между ног, а другую под живот для поддержки. Подробнее читайте в нашем руководстве по сну по триместрам.

  • Потеря равновесия и головокружение. Ваш растущий живот влияет на то, как распределяется ваш вес, что немного облегчает потерю равновесия.Вдобавок к этому изменения в кровообращении могут вызвать у вас головокружение или головокружение. Это может помочь медленно двигаться (особенно когда вы встаете или меняете позу), пить много воды и сохранять прохладу. Если вы чувствуете головокружение, по возможности лягте на бок. Если вы обеспокоены, обратитесь за советом к своему врачу.

  • Судороги ног. Испытывали ли вы в последнее время болезненные сокращения икроножных мышц или мышц стопы? Нередко ощущения такого рода спазмов на 24 неделе беременности.Фактически, вы можете время от времени сталкиваться с этим симптомом вплоть до дня рождения вашего ребенка. Хотя эксперты не знают точную причину судорог в ногах во время беременности, они согласны с тем, что с ними делать. Перед сном растяните икроножные мышцы, поддерживайте физическую форму с помощью регулярных упражнений и пейте много воды, чтобы уменьшить спазмы. Загрузите наше руководство по пренатальной растяжке, чтобы узнать больше о том, как поддерживать эластичность мышц во время беременности.

24 недели беременности: на что следует обратить внимание

  • По мере того, как ваш живот растет, вы и ваш партнер можете задаться вопросом, безопасен ли секс по-прежнему.Если ваша беременность протекает нормально, секс, вероятно, безопасен, но если у вашей беременности есть осложнения, ваш лечащий врач может порекомендовать вам воздержаться. Поскольку ситуация каждого человека уникальна, ваш поставщик медицинских услуг — лучший человек, которого можно спросить о вашей конкретной ситуации. Прочтите о сексе во время беременности, чтобы получить дополнительную информацию, а также обсудите свои чувства со своим партнером. Имейте в виду, что во время беременности половое влечение у вас и вашего партнера может быть разным.

  • Скрининговый тест на глюкозу обычно проводится между 24 и 28 неделями беременности.Этот тест поможет вашему лечащему врачу оценить ваш риск гестационного диабета. Ваш провайдер сообщит вам, нужен ли вам этот тест; чтобы узнать больше, см. нашу статью о проверке и тестировании глюкозы.

  • По мере того, как ваш живот становится больше, вам нужно будет внести изменения в свой распорядок дня, например, как можно пристегнуть ремень безопасности, чтобы надежно защитить себя и своего ребенка. Набедренный ремень ремня безопасности должен проходить под животом и плотно прилегать к тазобедренным костям. Положите плечевой ремень через центр груди, а не под руку.Ни в коем случае не перекрещивайте ремень безопасности через живот.

  • Сохранять водный баланс очень важно, но многим людям трудно пить достаточно пить каждый день. Будучи будущей мамой, вам нужно много воды, чтобы оставаться здоровым и поддерживать своего растущего ребенка. Специалисты рекомендуют выпивать около 10 стаканов жидкости в день. Выпивайте большую часть жидкости из воды, но вы также можете время от времени пить сок или кофе. Если вы часто забываете пить в течение напряженного дня, установите на телефоне напоминание, предлагающее выпивать стакан воды каждые несколько часов; загрузите приложение для гидратации, которое отслеживает ваше потребление и напомнит вам, если вы отстаете; или ставьте полные бутылки воды в начале каждого дня, чтобы побудить вас пройти их все.

  • Было бы неплохо начать обсуждение ваших предпочтений в отношении родов с вашим лечащим врачом, акушеркой и партнером по рождению. Вашим биологическим партнером может быть ваш партнер, другой надежный друг или любимый человек. Чем больше ваш биологический партнер и ваш поставщик услуг знают о ваших личных предпочтениях и типе родов, которые вы хотели бы иметь, тем лучше они могут поддержать вас, когда придет время. Ваш биологический партнер может поддержать вас определенными мерами комфорта, такими как массаж, и оказать вам сильную поддержку и эмоциональную поддержку.У нас еще много времени, чтобы провести эти обсуждения и написать план родов, если хотите, но сейчас хорошее время, чтобы начать эти разговоры.

  • Хотя до рождения вашего ребенка еще несколько месяцев, а ваш ребенок может ползать и ходить, может появиться почти год, второй триместр по-прежнему является прекрасным временем для начала проверки ребенка. Это потому, что сейчас у вас может быть немного энергии для этого, и как только ваш ребенок родится, у вас будет много других вещей на вашей тарелке.Ознакомьтесь с нашими советами о том, как обезопасить свой дом от детей. Помните, что сейчас вы можете избавиться от некоторых вещей (например, закрепить электрические кабели и установить замки с защитой от детей на низкие шкафы), защита от детей — постоянная задача, и вам нужно будет пересмотреть ее, прежде чем ваш малыш сможет ползать.

  • Возможно, вы испытываете странные вещи, которые не можете уловить. Возможно, вам снятся сумасшедшие сны, или, может быть, вы изо всех сил пытаетесь сосредоточиться, когда обычно вы в высшей степени в курсе дел.Прочтите наши статьи о ярких сновидениях о беременности и «мозге беременности», чтобы отделить факты от вымысла и узнать, почему это может происходить.

24 недели беременности: спросите своего врача

  • Есть ли какие-либо обследования на беременность или тесты, которые вам нужно назначить в течение оставшейся части этого триместра?

  • Вам нужно пить фильтрованную водопроводную воду?

  • Есть ли какие-то продукты, которые вам следует есть больше? Чего вам нужно избегать?

  • Нужно ли делать какие-либо прививки во время беременности? Когда лучше всего их иметь, чтобы обеспечить лучшую защиту для вас и вашего малыша?

  • Какую помощь можно получить, если вы чувствуете себя подавленным во время беременности?

24 неделя беременности: ваш контрольный список

  • Чувствуете стресс? Побалуйте себя предродовым массажем.Найдите массажиста, который специально обучен лечить будущих мам.

  • Следующие несколько недель могут стать хорошей возможностью путешествовать до рождения вашего ребенка. Примерно после 28 недель беременности путешествовать, как правило, становится труднее, потому что длительная ходьба может утомлять, а долгое сидение — крайне неудобно. Если вы думали о побеге, начните организовывать отпуск в последнюю минуту. Неплохо обсудить планы поездок с врачом.Вы также можете прочитать нашу статью о путешествиях во время беременности.

  • Повеселитесь. Пройдите этот тест, чтобы узнать, какое духовное животное является родительским.

  • В третьем триместре у вас будет много дел, поэтому найдите время, чтобы сделать несколько вещей, например, спланировать фотографии вашего новорожденного, которые вы хотели бы сделать. Ознакомьтесь с этими советами по созданию отличных детских фотографий в больнице.

  • Подпишитесь, чтобы получать еще больше еженедельных советов по беременности.

Развитие ребенка, симптомы и многое другое

У вас шесть месяцев беременности.В 24 недели ребенок может слышать звуки и реагировать на них. На этой неделе, возможно, пришло время для вашего следующего дородового визита и скринингового теста на глюкозу.

Сколько месяцев при беременности в 24 недели? 6 месяцев

В каком триместре? Второй триместр

Сколько недель осталось? 16 недель

Развитие вашего ребенка за 24 недели

В 24 недели рост ребенка составляет около 8 1/4 дюйма (21,3 сантиметра) от макушки до нижней части ягодиц (известная как длина от макушки до крупа).Рост ребенка составляет примерно 12 дюймов или 1 фут (30,4 см) от макушки до пятки (длина от макушки до пятки). На этой неделе ребенок обычно весит 24 унции или 1 1/2 фунта (665 граммов). ).

Веривелл / Бейли Маринер

Набор в весе

Ваш ребенок находится в режиме быстрого роста, прибавляя от 3 до 6 унций в неделю. Часть этого набора веса происходит за счет добавления жира. Этот жир не только разглаживает морщины. Это также помогает ребенку сохранять тепло тела и регулировать температуру.

Легкие

Формируются ветви легких ребенка, а также клетки, вырабатывающие сурфактант, естественное вещество, выстилающее крошечные воздушные мешочки (называемые альвеолами) в легких, чтобы сделать возможным дыхание. Хотя теперь присутствует небольшое количество сурфактанта. , легкие еще незрелые. Младенцам, родившимся так рано, трудно дышать.

Уши

Внутреннее ухо вашего ребенка, которое контролирует слух и равновесие, продолжает развиваться. К 24 неделе ребенок может начать реагировать на звуки.

Веки

Веки закрылись и плотно прилегали друг к другу примерно на 11-й неделе. Они начали разделяться на 20-й неделе. К 24-й неделе веки разделились и начали принимать окончательную форму.

Выживание вне матки

Младенцы, рожденные в 24 недели, могут выжить вне матки, но они очень недоношенные. У них проблемы с дыханием, они нуждаются в передовой медицинской помощи и часто имеют множество проблем со здоровьем. К 24 неделе от 42% до 59% младенцев доживают до того, чтобы вернуться домой со своими семьями.

Изучите несколько этапов 24-й недели вашего ребенка в этом интерактивном опыте.

УЗИ вашего ребенка: чего ожидать

Распространенные симптомы на этой неделе

Некоторые из типичных неприятных ощущений во втором триместре, которые вы можете испытывать, включают:

Возможно, на этой неделе вы задаетесь вопросом о наборе веса, изменениях кожи и изжоге.

Увеличение веса

К 24 неделям вы, возможно, прибавите около 15 фунтов.Рекомендуемые рекомендации по увеличению веса во время беременности предполагают прибавку от 1 до 5 фунтов в течение первого триместра и примерно на 1 фунт в неделю после этого.

Каждая беременность и каждый организм разные. То, сколько ваш врач рекомендует вам набрать, также будет зависеть от вашего веса до беременности. Если у вас есть вопросы или опасения по поводу своего веса, сообщите об этом своему провайдеру.

Изменения кожи

Во втором триместре некоторые беременные замечают темную линию на животе от лобковой кости до пупка или над пупком.Эта линия называется черной линией, она обычна и совсем не опасна. Потемнение кожи связано с гормональными изменениями.

Черная линия обычно исчезает в течение от нескольких недель до нескольких месяцев после рождения, хотя иногда может сохраняться дольше.

Изжога

Несварение, рефлюкс и изжога распространены во втором триместре и на протяжении всего третьего триместра. Растущая матка давит на живот и занимает больше места в брюшной полости.Пищеварение также замедляется во время беременности, что означает, что еда дольше остается в желудке. Если желудочная кислота, используемая для переваривания пищи, поддерживает пищевод, это может вызвать изжогу.

Советы по уходу за собой

Правильное питание, прием витаминов для беременных, обезвоживание, небольшие упражнения и времяпрепровождение с близкими вам людьми — отличные способы сохранить физическое и психическое здоровье во время беременности.

На этой неделе вы, возможно, будете искать способы облегчить изжогу и несварение желудка.Вы также можете подумать о том, чтобы начать упражнения для тазового дна, если вы еще этого не сделали.

Как избавиться от изжоги

Изжога, расстройство желудка и рефлюкс вызывают дискомфорт. Вот несколько способов найти облегчение.

  • Избегайте лежать и наклоняться в течение как минимум одного часа после еды
  • Избегайте острой, жирной, кислой и жирной пищи
  • Не ложитесь спать сразу после еды
  • Ешьте пять или шесть небольших порций в течение дня. в отличие от трех больших
  • Не торопитесь есть и хорошо пережевывайте пищу

Обсудите симптомы со своим врачом.Спросите их о безопасных антацидах или лекарствах, которые могут помочь справиться с вашими симптомами, а также об альтернативных методах лечения, таких как иглоукалывание.

Упражнения Кегеля

Если вы еще не приступили к упражнениям Кегеля, сейчас хорошее время. Кегель укрепляет и тонизирует мышцы тазового дна вокруг влагалища и во всей области промежности.

Кегельс также может:

  • Улучшите контроль мочевого пузыря и предотвратите утечку мочи в последние несколько месяцев беременности и в послеродовой период.
  • Увеличивает кровообращение в промежности для лечения и профилактики геморроя.
  • Подготовьте мышцы промежности к родам, чтобы облегчить роды.
  • Способствует более быстрому заживлению после родов.
  • Уменьшите потребность в эпизиотомии и уменьшите вероятность разрыва.

Чтобы найти мышцы, на которые вы хотите воздействовать при выполнении упражнения Кегеля, попробуйте сжать мышцы вокруг уретры и влагалища. Это мышцы, которые останавливают отток мочи, пока вы писаете (не делайте привычки останавливать мочу таким образом — просто сделайте это ненадолго, чтобы определить правильные мышцы для Кегельса).

Как только вы нашли мышцы, вы готовы к упражнениям. Начните медленно, пытаясь сжать в течение трех-пяти секунд, расслабьтесь и повторяйте 10-20 раз, по крайней мере, три раза в день. Это может помочь визуализировать, что вы медленно поднимаете и опускаете небольшой предмет (например, мармелад) своим влагалищем. Работайте над удержанием в течение 10 секунд и повторением большего количества раз за сеанс.

Советы партнерам

Сейчас прекрасное время, чтобы подумать о том, когда родится ребенок и как вы и ваш партнер приспособите те первые несколько дней и недель дома с новорожденным.

Будете ли вы дома помогать ухаживать за своим партнером и новорожденным дольше, чем на несколько дней? Останется ли с вами (или поблизости) другой член семьи, чтобы предложить помощь? В противном случае вы можете рассмотреть вопрос о найме послеродовой доулы, чья работа заключается в том, чтобы помогать семьям с их новорожденными детьми. Этот тип доулы помогает при кормлении младенцев, эмоциональном и физическом восстановлении, успокаивает младенцев и обеспечивает базовый уход за новорожденными.

Стоимость послеродовых услуг доулы варьируется, но в целом стоимость варьируется от 15 до 50 долларов в час, при этом некоторые предлагают скидки при бронировании и оплате заранее.Эти услуги не покрываются страховкой.

В кабинете врача

На этой неделе у вас может быть обычное дородовое посещение. Ваш врач или акушерка:

Рост живота

Ваш врач может нащупать верхнюю часть матки, называемую глазным дном. Теперь он немного выше пупка. Ваш врач также может измерить высоту дна матки или расстояние от лобковой кости до верхушки матки. Это измерение помогает оценить размер матки и рост ребенка.

Высота дна измеряется в сантиметрах и должна соответствовать количеству недель беременности (в пределах одного-двух сантиметров). Например, в 24 недели ваш рост дна матки будет около 24 сантиметров.

Скрининговый тест на глюкозу

Эксперты в области здравоохранения рекомендуют проверять всех беременных на гестационный диабет или повышенный уровень сахара в крови во время беременности.

Скрининг гестационного диабета включает подробный медицинский и семейный анамнез, анализ крови и изучение факторов риска.Если кто-то имеет более высокий риск гестационного диабета, процесс скрининга начнется раньше во время беременности — возможно, даже при первом дородовом посещении.

Для людей, не относящихся к группе высокого риска, обследование на гестационный диабет проводится между 24 и 28 неделями.

Несмотря на то, что существует несколько вариантов тестирования, вам, скорее всего, предстоит 1-часовой скрининг на глюкозу. Для этой версии вам не нужно голодать. Вы просто выпьете сладкий сиропообразный раствор глюкозы. Через час вам сдадут кровь, чтобы проверить уровень глюкозы.

Что говорят эксперты

«Вы можете испытывать тошноту, головокружение и головную боль во время теста из-за быстрого потребления сахара. Однако эти симптомы обычно проходят в течение часа ».

—Allison Hill, MD, акушерство и гинекология

Помните, это отборочный тест. Если результаты показывают высокий уровень глюкозы, это не означает, что у вас гестационный диабет. Это означает, что вам нужно будет пройти еще один тест. Если у вас будет два или более аномальных результата при следующем тесте (3-часовой тест на толерантность к глюкозе), ваш врач поставит вам диагноз гестационный диабет.

Предстоящие визиты к врачу

Ваш следующий плановый дородовой визит, скорее всего, состоится на 28 неделе — третьем триместре. С этого момента вы, вероятно, начнете посещать своего врача два раза в месяц. К 36 неделе вы будете видеть их еженедельно.

Особые соображения

Желание заглянуть внутрь своего живота, чтобы мельком взглянуть на своего ребенка, естественно, просто остерегайтесь предприятий, которые предлагают немедицинские ультразвуковые исследования и фотографии на память. Лучше всего получить ультразвуковое обследование и фотографии у врача.

Ультразвук на память

Не поддавайтесь искушению получить на память 3D или 4D УЗИ во всплывающем магазине. Согласно Управлению по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), УЗИ должно выполняться только по запросу поставщика медицинских услуг и обученным профессионалом, например, сонографистом, радиологом или акушером.

Это правда, что ультразвуковые технологии широко считаются безопасными. Однако коммерческие предприятия могут использовать машины, которые регулярно не проверяются на безопасность.

Что говорят эксперты

«На самом деле очень редко можно увидеть изображение, которое выглядит так, как в рекламе. Большую часть времени лицо ребенка прижимается к вашей матке или чему-то еще, что очень затрудняет различение конкретных черт ».

—Allison Hill, MD, акушерство и гинекология

Сканирование, выполняемое профессионалом в медицинских учреждениях, обычно занимает около 15 минут. В отличие от этого, коммерческое ультразвуковое исследование может занять час или больше, чтобы получить «памятное» изображение вашего ребенка.

Никакие исследования не изучали влияние частого или длительного использования ультразвука на растущий плод. Кроме того, ультразвуковое исследование, проводимое неподготовленными специалистами, может выявить или неверно истолковать осложнение или отклонение от нормы.

Слово Verywell

Ваш ребенок делает большие успехи в развитии. Помимо роста и набора веса, системы организма вашего ребенка созревают и готовятся к рождению. Вы можете подготовить свое тело к родам, начав или продолжив упражнения Кегеля.Осталось всего 16 недель!

Судороги при беременности: что они означают и когда беспокоиться

Когда вы беременны, ваше тело претерпевает множество изменений, поскольку в нем появляется место для вашего малыша (или двух или больше!). Хотя некоторые из этих изменений могут быть незначительными, другие, особенно такие как спазмы, могут заставить вас быстро искать в Google их причины.

В то время как некоторые легкие спазмы при беременности являются нормальным признаком вашего постоянно расширяющегося тела, другие спазмы могут указывать на серьезную проблему.Судороги во время беременности могут вызывать у многих женщин беспокойство, поэтому важно знать общие причины их возникновения и то, что с ними делать.

Мы попросили Шриджайю Суджанью Наллу, доктора медицины, акушера-гинеколога в клинике Banner Health Clinic в Лавленде, штат Колорадо, помочь объяснить нормальные причины спазмов, патологические причины и рекомендации по лечению обоих.

[Однако, если вы испытываете сильные спазмы с кровотечением или без него, прекратите читать эту статью и немедленно обратитесь к врачу.]

Что считается нормальным спазмом во время беременности?

«На ранних сроках беременности естественно ощущать легкие спазмы в нижней части живота в нечастые периоды, когда ваше тело готовится к растущему ребенку», — сказала д-р Налла.

По мере того, как растет ваш живот, растет и ваша матка. Это может привести к тому, что вы почувствуете легкое натяжение, натяжение или растяжение, подобное менструальным спазмам.

«На более поздних сроках беременности вы можете испытать легкий дискомфорт внизу живота из-за сжатия матки.Это нормально, если они возникают через нерегулярные промежутки времени и проходят сами по себе », — сказал д-р Налла. «Распространенной причиной на поздних сроках беременности является боль в круглой связке — мышце, которая поддерживает матку. Когда он растягивается, он может вызывать легкие боли и боли «.

Другие причины легких спазмов включают:

Что мне делать при легком спазме во время беременности?

Измерьте время спазмов, чтобы увидеть, насколько они регулярны и как часто вы их чувствуете. «Пока они не попадают в категорию ненормальных, вы можете сделать некоторые вещи, чтобы их улучшить», — говорит доктор.- сказала Налла. Некоторые из этих мероприятий включают:

  • Отдых: Попробуйте сесть, лечь или поменять положение.
  • Примите ванну: Примите теплую ванну или теплый душ.
  • Примите парацетамол: Такие продукты, как тайленол, обычно используются беременными женщинами от боли и лихорадки, но сначала проконсультируйтесь со своим врачом.
  • Практикуйте глубокое дыхание: Используйте методы релаксации, такие как медитация, йога или контролируемое дыхание.
  • Сохраняйте водный баланс: Беременным женщинам нужно на 50 процентов больше воды. Куда бы вы ни пошли, держите под рукой бутылку с водой.

Когда следует беспокоиться о спазмах во время беременности?

Хотя спазмы могут быть обычным явлением, есть несколько серьезных причин боли в животе, которые нельзя игнорировать.

«Любые спазмы сильной интенсивности, возникающие через регулярные промежутки времени и постепенно ухудшающиеся со временем, являются ненормальными», — сказал д-р Налла. «Кроме того, любое количество спазмов, связанных с вагинальным кровотечением, усиленными / водянистыми выделениями или тазовым давлением, тоже не является нормальным явлением.”

Некоторые причины ненормальных спазмов могут быть связаны с:

Что мне делать, если меня беспокоят судороги?

Легкие спазмы во время беременности — это нормально, но всегда говорите со своим врачом, если вы когда-либо беспокоитесь или испытываете вышеуказанные симптомы.

«В некоторых случаях ультразвуковое исследование может помочь определить причину сильных спазмов», — сказал доктор Налла. «Иногда сильные спазмы могут быть первым признаком внематочной беременности или выкидыша.В других случаях это могут быть проблемы, не связанные с беременностью, такие как инфекция мочевого пузыря или запор, которые довольно часто встречаются во время беременности ».

Когда дело доходит до вашего здоровья и здоровья вашего ребенка, лучше проявить осторожность и поговорить со своим врачом.

Вы можете найти ближайшего к вам специалиста Banner Health, посетив bannerhealth.com, или по общим вопросам, связанным с беременностью, вы можете позвонить медсестре Banner Health Now по телефону 844-259-9494, чтобы получить бесплатную круглосуточную медицинскую консультацию.

Статьи по теме беременности:

Присоединиться к разговору

Беременность — симптомы красного флага

0,5 CPD Кредиты Щелкните здесь, чтобы пройти тест по этой статье и получить сертификат MIMS Learning

Хотя врачи общей практики не предоставляли ведущие услуги по охране материнства в течение многих лет, исследования показали, что беременные женщины обращаются к своему терапевту чаще, чем небеременные женщин, и что врачи общей практики остаются важными поставщиками услуг по уходу за женщинами во время родов.

При обследовании беременной пациентки важно исключить серьезные состояния, которые могут потребовать обследования или направления, из обычных симптомов беременности.

Беременность может усугубить заболевания, включая дегенерацию миомы, кисты яичников, инфекции мочевыводящих путей, опухоли придатков, сохраняющиеся во время беременности, гастроэзофагеальный рефлюкс, заболевание желчного пузыря, ранее существовавшую гипертензию и запоры. Беременность может ухудшить контроль над диабетом и вызвать гестационный диабет.Наконец, помните, что роды являются причиной симптомов, особенно при первой беременности.

Тревожные симптомы

  • Сильная боль в спине
  • Визуальные изменения, такие как нечеткое зрение или диплопия
  • Головные боли
  • Отек конечности впервые
  • Боль в кончике плеча
  • Острая одышка
  • Отек и боль в ноге
  • Неустранимая рвота
  • Односторонняя боль в тазу или нижней части живота
  • Вагинальное кровотечение или усиление выделений
  • Боль в эпигастрии
  • Острая плевритная боль в груди
  • Жесткая / болезненная матка
  • Высокая температура
  • Гипертония
  • Сильный зуд
  • Снижение движений плода
  • Новое начало жажды или полиурии

Возможные причины

  • Преждевременные роды
  • Выкидыш
  • Внематочная беременность
  • Отслойка плаценты
  • Преэклампсия
  • Акушерский холестаз
  • Пиелонефрит
  • DVT vidarum
  • Placenta praevia
  • Гестационный диабет

Срочное направление

Важно, чтобы беременную женщину срочно направили в акушерскую бригаду, если она испытывает:

  • Сильная боль в животе, тазу или необычная боль в спине
  • Обморок или головокружение
  • Ребенок меньше двигается или имеет резкие резкие движения
  • Лихорадка и предположение о сепсисе
  • Учащенный пульс или пониженное АД, указывающие на шок
  • Визуальные изменения, головные боли и отек, указывающие на преэклампсию
  • Острая одышка , с отеком и болью в ноге или без него
  • Жесткая / болезненная матка
  • Острая плевритная боль в груди
  • Вагинальное кровотечение или кровянистые выделения (дополнительную информацию см. на странице «Раннее вагинальное кровотечение»)

Обследование в первичной медико-санитарной помощи

Общий анализ мочи может быть выполнен в отделении первичной медико-санитарной помощи, в зависимости от срочности ситуации. Исключите ИМП или подчеркните протеинурию, указывающую на преэклампсию.

Анализы крови могут быть полезны, например, для выявления инфекции или анемии. Может быть выполнено допплеровское ультразвуковое исследование частоты сердечных сокращений плода.

Раннее вагинальное кровотечение и внематочная беременность

Каждая четвертая беременность испытывает кровотечение, чаще всего между девятой и двенадцатой неделями, которое может быть частью нормальной беременности. Безболезненные кровянистые выделения на ранних сроках беременности часто возникают в результате физиологической имплантации эмбриона.

Кровотечение в первом триместре также может быть признаком внематочной беременности, обычно происходящей примерно на шестой неделе.Женщина с односторонней болью в нижней части живота и вагинальным кровотечением должна быть обследована на предмет внематочной беременности.

Наличие в анамнезе внематочной беременности в анамнезе, инфекций, передаваемых половым путем, курения и операций на фаллопиевых трубах увеличивает риск внематочной беременности.

симптомов, включая диарею, рвоту, боль в кишечнике и / или отраженную боль в кончике плеча (вызванную внутренним кровотечением, раздражающим диафрагмальный нерв), делают диагноз более вероятным. У женщин, беременность которых неизвестна, с отсроченным периодом и кровотечением, отличным от нормального (более тяжелым, более светлым и часто более темным), следует рассмотреть возможность внематочной беременности.

Выкидыш и дородовое кровотечение

Выкидыш или возможный выкидыш (потеря беременности до 24 недель беременности) могут указывать на кровотечение, отхождение сгустков и особенно в сочетании с постоянной болью в спине или животе.

Большинство выкидышей происходит в первом триместре, и это может повлиять на пятую часть выявленных беременностей. Женщину, у которой было более трех выкидышей по необъяснимой причине, следует направить на дополнительное обследование.

Дородовое кровотечение

Дородовое кровотечение — кровотечение из половых путей или в половые пути, которое происходит с 24 недель, может быть результатом предлежания плаценты, отслойки плаценты и местных причин.

Кровотечение, сопровождающееся постоянной болью с твердой, болезненной маткой, может указывать на отслойку плаценты.

Преэклампсия

Преэклампсия обычно, но не исключительно, возникает после двадцатой недели беременности. Это связано с повышенным артериальным давлением (> 140/90 мм рт. Ст.) И протеинурией у нормотензивных женщин. В руководстве

NICE говорится, что измерение артериального давления и общий анализ мочи следует проводить при каждом дородовом посещении для выявления преэклампсии.

Клиническое подозрение следует вызывать при наличии таких симптомов, как боль в эпигастрии, сильные головные боли, новые проблемы со зрением или внезапное начало отека.

Преэклампсия — это мультисистемное заболевание, которое может поражать все системы организма, включая плаценту и ребенка. Первичная патология — это ненормальные отношения между материнской системой и трофобластической системой.

Заболеваемость чаще встречается при диабетической и многоплодной беременностях.Обычно это заболевание у женщин во время их первой беременности и чаще встречается у женщин старше 35 лет.

Ожирение является фактором риска гипертонии, но не преэклампсии. Женщины, у которых развилась гипертензия при приеме комбинированных пероральных контрацептивов, подвержены риску преэклампсии, как и женщины с аутоиммунными нарушениями.

Заболеваемость ниже среди курящих женщин.

HELLP-синдром — гемолиз (H), повышенное содержание ферментов печени (EL) и низкое количество тромбоцитов (LP) — это опасное для жизни состояние, которое может возникнуть у людей с преэклампсией.

Hyperemesis gravidarum

Тошнота и рвота распространены во время беременности, им подвержены до 90% беременных женщин и обычно требуют совета и успокоения, хотя 35% этих женщин могут нуждаться в противорвотных препаратах, таких как циклизин.

Тяжелая трудноизлечимая тошнота и рвота, вызванные гиперемезисом беременных (HG), обычно между восьмью и двенадцатью неделями, поражают до 2% беременных женщин. HG может привести к нарушению водно-электролитного баланса и выраженной кетонурии — показателю для приема для получения жидкостной поддержки.

Клинические данные BMJ Publishing Group (www.clinicalevidence.com) утверждают, что антигистаминные препараты «полезны» при гиперемезисе, в то время как цианокобаламин (витамин B12) и диетический имбирь «скорее всего полезны».

Диетические вмешательства, исключая имбирь, точечный массаж, фенотиазины, пиридоксин (витамин B6), кортикостероиды, эффективность неизвестна.

Акушерский холестаз

Внутрипеченочный (акушерский) холестаз обычно возникает в третьем триместре и затрагивает 0.7% беременностей (до 1,5% индийско-азиатского или пакистано-азиатского происхождения).

Интенсивный зуд без сыпи, обычно поражает кисти и подошвы. Желтуха может возникать с бледным стулом и темной мочой, как и общее недомогание, с симптомами, часто предшествующими необъяснимым повышенным уровням АСТ, АЛТ и общей желчной кислоты (верхний предел нормы на 20% ниже, чем у небеременных).

Необходимо исключить другие причины нарушения функции печени и зуда. Состояние должно разрешиться самопроизвольно после родов.

В связи с повышенным риском дистресс-синдрома плода, преждевременных родов и внутриутробной смерти женщины с акушерским холестазом в настоящем или прошлом в анамнезе должны находиться под руководством группы консультантов.

Утечка жидкости и / или схватки

Утечка жидкости во влагалище до тридцати семи недель беременности следует рассматривать как преждевременный разрыв плодных оболочек и требует наблюдения, бдительности в отношении потенциальной инфекции и подготовки к преждевременным родам.

Через 37 недель чистое вытекание околоплодных вод обычно сопровождается неизбежными родами.
Роды могут быть очень неизбежными из-за интенсивных схваток, ощущения толчков или опорожнения кишечника.

Любое из следующего, связанное с вероятными родами, указывает на потенциальную угрозу для жизни, требующую немедленного направления в родильное отделение под руководством консультанта:

  • Сильное вагинальное кровотечение
  • Разрыв воды с выступом пуповины из влагалища или ощущение чего-то во влагалище
  • Отрыв воды с густой, желтой, зеленой или коричневой жидкостью
  • Прекращение движений ребенка или резких движений
  • Ощущение потери сознания у матери

Симптомы со стороны мочевыводящих путей / выделения из влагалища

Мочевые инфекции не реагируют к антибиотикам, рефрактерный кандидоз или другие выделения из влагалища должны требовать мазков, поскольку некоторые вагинальные инфекции связаны с преждевременными родами и младенцами с низкой массой тела.

ИМП также могут проявляться неспецифическими симптомами у беременных женщин. У женщин с ИМП повышен риск пиелонефрита.

Острый пиелонефрит во время беременности несет значительный риск для ребенка, но в последние десятилетия его заболеваемость снизилась в результате скрининга на бессимптомную бактериурию, включая анализ мочи при каждом дородовом посещении.

В тяжелых случаях у матери будет сильная гипертермия. Младенцы плохо переносят лихорадку, и если не контролировать температуру, может наступить внутриутробная смерть.

Преждевременные роды также связаны с высокой температурой в третьем триместре. Инфекционным организмом обычно является кишечная палочка, и лечение антибиотиками следует начинать эмпирически.

Восходящая инфекция — частая причина серповидно-клеточных кризов.

DVT / PE

Следует повысить индекс подозрения в отношении тромбоза глубоких вен с отеком ног, болью, теплом и / или покраснением — помня, что оценка Уэллса не была подтверждена во время беременности, и направление к специалисту должно основываться на клинической проницательности.

Любое внезапное затруднение дыхания, боль или чувство стеснения в груди или материнский коллапс должны включать рассмотрение легочной эмболии с немедленным медицинским осмотром.

Травма

Большинство случайных падений и легких травм во время беременности не опасны. Однако признаки эмоционального или физического стресса, такие как кровотечение, подтекание околоплодных вод или схватки, должны требовать осмотра в акушерстве.

Психологические проблемы

Если женщина имеет психиатрический анамнез, ее обычно следует лечить командой под руководством консультанта, включая специализированную психиатрическую экспертизу в рамках их дородовой программы.

Симптомы депрессии часто рассматриваются в отделении первичной медико-санитарной помощи. Пациенты часто принимают СИОЗС, и информацию о них во время беременности можно найти на веб-сайте Bumps. Вы должны быть бдительны в отношении мыслей о самоповреждении и самоубийстве, при необходимости направляя вас к специалисту.

У вас может быть доступ к перинатальной службе охраны психического здоровья.

Лихорадка

Пациенту с лихорадкой следует незамедлительно провести расследование и устранить причину, учитывая возможность дальнейшего направления к специалисту при наличии признаков сепсиса или связанной с ним гемодинамической нестабильности, ухудшения клинического состояния или отсутствия реакции на лечение.

  • Эта статья, первоначально написанная доктором Мэтью Уэстом, была просмотрена и обновлена ​​в 2020 году доктором Пипином Сингхом, терапевтом в Нортумберленде

Пройдите тест по этой статье и получите свой сертификат по MIMS Learning

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.