У девочки бели: Выделения из половых путей у ребенка

Детский гинеколог | Публикации | Сеть семейных поликлиник

Детей какого возраста наблюдает детский и подростковый гинеколог?

Детский и подростковый гинеколог консультирует детей с рождения и подростков до 18 лет.

Как правило, встреча с детским и подростковым гинекологом происходит тогда, когда родители чувствуют, что что-то не так с их ребенком. Это могут быть выделения из половых путей, боли в животе, задержка или нерегулярность менструального цикла. В некоторых случаях к детскому гинекологу направляет врач-педиатр.

Показаниями для направления на консультацию могут быть боли в животе, изменение формы живота, появление признаков полового развития до 8-летнего возраста (рост молочных желез, половое оволосение, кровяные выделения из половых путей), отсутствие вторичных половых признаков у девочек в 13 и старше лет, отсутствие менструации в 15 лет и старше, наличие патологических выделений из половых путей, появление в моче большого количества лейкоцитов и бактерий, отклонение в строении наружных половых органов, отклонение от нормативной массы тела в период полового созревания (ожирение или наоборот, дефицит массы тела), при поступлении в школу, техникум, институт, при некоторых заболеваниях (частые ангины, ревматизм, туберкулез и др.), с началом половой жизни. Нередко такое обращение бывает запоздалым, поскольку около 10-15 % девочек уже страдают теми или иными женскими заболеваниями. Это могут различные опухоли половой сферы (кисты и кистомы яичников, опухоли молочных желез), воспалительные заболевания, нарушения менструальной функции. Безусловно, эту патологию необходимо своевременно лечить, поскольку возможны неблагоприятные последствия для здоровья у девочки в детородном возрасте.

Когда впервые рекомендуется показать ребенка гинекологу?

Осмотр детского гинеколога рекомендован при поступлении ребенка в школу, в 11-12 лет, а после 14-15 лет девочкам рекомендуется посещать гинеколога самостоятельно или вместе с родителями 1 раз в год. Внеплановые посещения детского гинеколога могут быть вызваны как жалобами девочки, так и всевозможными внешними отклонениями от нормы.

Детский гинеколог оценивает степень физического развития ребенка и наличие тех или иных отклонений в ее здоровье.

При осмотре врач выслушивает жалобы, если таковые имеются, обращает внимание на телосложение, оценивает степень развития молочных желез, выраженность оволосения на определенных участках тела. Затем на приеме у гинеколога производится осмотр промежности и наружных половых органов. В некоторых случаях врач ощупывает внутренние половые органы. Такое обследование проводится через прямую кишку. При необходимости врач может обследовать влагалище при помощи специальных детских зеркал или вагиноскопа, взять мазки или посевы для исследования. Эти манипуляции не причиняют ни боли, не вызывают травмы половых путей у девочек, не затрагивают девственную плеву.

Обследование девочки всегда проводится в присутствии мамы или ближайших родственников. Однако на прием к гинекологу после 15 лет ребенок может придти и самостоятельно. При этом ребенку не следует бояться, что причина визита станет известна ее родственникам.

Какие основные причины обращения к детскому и подростковому гинекологу?

Наиболее частыми причинами визита к детскому гинекологу являются патологические выделения из половых путей, боли при мочеиспускании, синехии, реже – боли в животе, преждевременное появление половых признаков (рост молочных желез, кровянистые выделения из половых путей).

Нормальным явлением на протяжении всей жизни женщины могут быть скудные выделения из влагалища (бели), которые не имеют цвета и запаха, могут быть слегка тянущимися и слизеобразными. В дошкольном возрасте количество их весьма незначительно. Появление их не сопряжено с неприятными ощущениями при мочеиспускании, жжением и зудом в наружных половых органах.

К патологическим выделениям могут быть отнесены бели с резким запахом, необычного цвета, с различными примесями. Могут присоединиться расстройства мочеиспускания, покраснение, отечность, зуд и жжение у девочки в области промежности. Такие бели могут быть признаком воспаления вульвы и влагалища у совсем маленьких девочек – вульвитов и вульвовагинитов.

Предрасполагающим фактором для развития вульвовагинитов является отсутствие во влагалище полезных молочнокислых бактерий, подавляющих рост болезнетворной флоры за счет выработки молочной кислоты.

Причинами появления патологических белей могут быть недостаточное соблюдение правил личной гигиены, нарушения обмена веществ, частые заболевания рото- и носоглотки, бронхиты, наличие глистов, пиелонефрит, цистит, расстройства кишечника, эндокринные и общие инфекционные заболевания, дисбактериоз. Вульвовагинит может возникнуть и при попадании инородного тела во влагалище (пуговицы, мелкие игрушки и др.). Возбудителями вульвовагинитов могут быть стрептококки, стафилококки, энтерококки, кишечная палочка, дрожжевые грибки, хламидии, герпесвирусная инфекция и др.

Что именно вызвало воспаление, и как его лечить, определить может только врач с помощью современных методов диагностики. Это и мазки на флору, и посевы выделений на специальные среды с определением чувствительности к антибактериальным препаратам, ПЦР-диагностика. Все эти анализы можно сдать в нашей семейной поликлинике.

В первые месяцы и годы жизни девочки могут возникнуть синехии – это сращение половых губ. При далеко зашедшей форме сращения половых губ может быть острая задержка мочеиспускания, что требует срочного хирургического вмешательства. Вместе с тем при своевременном обращении к детскому гинекологу синехии можно разделить более «мягкими» способами. Причинами синехий считают «несозревший» гормональный фон, а также неправильный уход за наружными половыми органами у девочки.

Травму наружных половых органов девочка может получить при падениях, езде на велосипеде, занятиях спортом. В этих случаях необходимо экстренно показать ребенка детскому гинекологу.

Причинами болей в животе у девочек могут быть не только соматические заболевания (воспаление желудка или кишечника, желчного пузыря, мочевого пузыря, болезни печени), но и гинекологические проблемы (кисты и кистомы яичников, воспаление придатков матки, неправильное развитие половых органов, травмы половых органов и другие причины).

Довольно часто на боли в животе жалуются девушки-подростки при менструальных кровотечениях. Причинами таких болей могут быть аномалии развития половых органов, хронические воспаления придатков и даже такое «взрослое» заболевание – эндометриоз, окончательная причина развития которого до сих пор обсуждается.

Для установления истинной причины болей в животе у девочек и девушек необходимо комплексное клинико-лабораторное обследование, включая консультацию детского и подросткового гинеколога.

Одной из самых частых причин обращения к детскому гинекологу у подростков является нарушение менструального цикла (нерегулярные, обильные или наоборот скудные менструации, отсутствие менструаций). Чтобы понять, что именно является «патологией», необходимо знать и общепризнанную в этом отношении «норму».

Итак, что же такое менструации?

Менструация (месячные или менструальный цикл) – это ежемесячно повторяющиеся кровянистые выделения из половых путей. Понятие «месячные» весьма условно, поскольку продолжительность менструального цикла может индивидуально варьировать в широких пределах: от 21 до 35 дней. Однако у большинства женщин детородного возраста менструальный цикл составляет 28-30 дней. Важностью является то, что длительность цикла у одной и той же женщины должна быть постоянной с допустимыми колебаниями 1-2 дня в ту или иную сторону.

Длительность менструации обычно составляет 3-6 дней, общая кровопотеря – 50-100 мл.

Первые месячные (менархе) обычно начинаются в возрасте 11-14 лет. Существуют некоторые факторы, которые могут повлиять на начало менструации.

Первым фактором является достижение пиковой массы. Менархе способствует достижение веса 43-45 кг и хорошее физическое развитие девочки.

Второй фактор — наследственность. Считается, что если у мамы менструации начались рано, то и у дочки они будут тоже приблизительно в таком же возрасте или раньше в связи с акселерацией.

На наступление менструаций может влиять материально-бытовая обстановка в семье. Если в семье не устроен быт, менструации могут начаться позже.

Более раннее менархе характерно для южных стран, а более позднее – для северных.

Однако начало менархе еще не знаменует наступление половой зрелости. Она появляется к 18 годам и характеризуется более слаженной работой всех органов и систем, включая центральную нервную систему, эндокринную, костно-мышечную. Яичники и матка достигают полного совершенства, как в строении, так и в работе, молочные железы так же достигают своей зрелости.

В связи с этим беременности в подростковом возрасте, т.е. до достижения 18 лет, могут протекать с осложнениями.

Если менархе не наступает до 16 лет, или наоборот, начинается до 9-летнего возраста, необходимо проконсультироваться с детским гинекологом.

Отсутствие менструации более 6 месяцев называется аменореей. Она бывает первичной, когда менструации не наступают вовсе, и вторичной – когда менструации прекратились по какой-либо причине.

О патологии нарушения менструального цикла может также свидетельствовать появление скудных или обильных менструаций, коротких (1-2 дня) или длительных (более 5-7 дней) менструаций, редких (с интервалом более 35 дней) или частых (с интервалом менее 24 дней) менструаций.

Причины нарушения менструального цикла самые разнообразные. Это инфекции, заболевания внутренних и половых органов, заболевания головного мозга, стрессы, переутомление, нарушение питания.

Важно как можно раньше выявить причину нарушения менструального цикла, чтобы своевременно провести соответствующее лечение, поскольку нарушения менструального цикла являются одной из наиболее частых причин женского бесплодия и невынашивания беременности.

Чем еще может быть полезен детский гинеколог?

Детский гинеколог расскажет маме, как правильно ухаживать за половыми органами девочки в разные возрастные периоды жизни, чтобы не было дальнейших проблем со здоровьем у ребенка, расскажет подростку, как вести себя в дни менструации, как вести менструальный календарь, какие гигиенические средствами в «критические дни» подходят именно ей. При начале половой жизни подскажет, как избежать нежелательной беременности, подберет индивидуальные методы контрацепции и …просто поможет советом, поскольку нередко детскому гинекологу приходится быть еще и психологом.

В семейной поликлинике «Альтернатива Плюс» мы всегда можем проконсультировать по всем интересующим Вас вопросам. В арсенале поликлинике имеются все современные методы диагностики заболеваний половой сферы у детей и подростков. Кроме того, в случае необходимости возможно госпитализировать ребенка в отделение детской гинекологии РДКБ г.Москвы.

В заключение хотелось бы пожелать здоровья не только маленьким пациенткам, но их мамам, бабушкам и всем-всем родственникам!

Кандидат Медицинских Наук,  врач гинеколог, маммолог,

детский гинеколог, гинеколог – эндокринолог Кузнецова С.В.

Филиал  Семейной  поликлиники  ООО «АЛЬТЕРНАТИВА ПЛЮС»  г. Хотьково.

Репродуктивное здоровье девочек и девочек-подростков

12.03.2020

Репродуктивное здоровье – это физическое, умственное, социальное благополучие. Иными словами – это отсутствие заболеваний, которые влияют на деторождение, а также гармоничное душевное состояние, возможность самостоятельно решать, когда и сколько рожать детей.

На некоторые причины бесплодия, например, генетические, человек повлиять не в силах. Но многие факторы риска исключить вполне возможно.

О репродуктивном здоровье своих дочерей мамы должны задумываться еще во время беременности. Образование будущих половых клеток у девочки происходит еще в утробе матери. Рождаясь на свет, она уже имеет ограниченный набор ооцитов (незрелая форма будущих яйцеклеток). На протяжении жизни новые яйцеклетки не образуются, их количество будет только уменьшаться. Поэтому на будущей маме лежит большая ответственность за формирование половой системы своей дочери.

Как сохранить репродуктивное здоровье девочки с самого рождения?

1.Беременность должна быть запланированной.  Чтобы снизить вероятность рождения ребенка с патологией, еще до беременности будущим родителям необходимо посетить врача и проверить состояние здоровья, сдать анализы, в том числе на инфекционные заболевания, передающиеся половым путем. Лучшим проявлением любви и заботы к будущему ребенку будет отказ родителей от курения, употребления алкоголя, наркотиков, вредной пищи еще на этапе планирования беременности за три месяца до предполагаемого зачатия. Так же за три месяца до наступления беременности и в течение всего первого триместра обязателен прием фолиевой кислоты (400 мкг/день). Это профилактика врожденных пороков нервной трубки у плода. Кроме того, женщина должна быть готова к родам и грудному вскармливанию психологически.

2. Забота о гигиене.  Недостаточная гигиена провоцирует развитие воспалительных заболеваний половых органов, которые без должного лечения могут перейти в хроническую стадию и негативно повлиять на репродуктивное здоровье в будущем.

Гигиена девочки грудного периода (до 1 года жизни):

• Содержание половых органов чистыми и сухими с использованием воздушных ванн. Чаще меняйте пеленки, чтобы выделения ребенка не вызывали раздражение кожи.
• Используйте для стирки детского белья средства, специально предназначенные для детских вещей.

Гигиена девочки дошкольного возраста (до 7 лет):

• Девочку подмывают каждый вечер перед сном.
• Полотенце должно быть чистым, мягким и строго индивидуальным. Его необходимо менять 2-3 раза в неделю, проглаживать горячим утюгом.
• Самостоятельное подмывание девочки возможно не ранее 3 лет.
• После стула промежность следует вытирать в направлении спереди назад, а не наоборот.
• У девочек младшего возраста белье (трусы) должны быть закрытыми, чтобы затруднить охлаждение зимой и попадание в половые органы песка и грязи, инородных тел летом.

Гигиена девочки школьного возраста:

• Кожа промежности и наружные половые органы всегда должны быть чистыми. Необходимо научить девочку правилам пользования туалетной бумагой, общественным туалетом, а также ежедневной смене нижнего белья и колготок.
• Обратите внимание на половое воспитание девочки, познакомьте с понятиями бели, менструация.
• С менархе (первые месячные) туалет наружных половых органов следует проводить как минимум дважды в день – утром и вечером, чистой теплой водой или с мягким мылом. Средства гигиены менять в период менструации не реже чем через 4-5 часов.
• Ежедневные прокладки нельзя использовать постоянно. Они нарушают аэрацию наружных половых органов, способствуют развитию микроорганизмов, в том числе грибов, вызывая вульвит и кандидоз вульвы и влагалища. Так называемые «ежедневки» рекомендуется использовать только в случае скудных выделений или в последние дни менструации.

3. Питание и режим дня.  Фастфуд, газированные напитки, полуфабрикаты или строгие диеты сильно «бьют» по репродуктивной системе. Избыточная масса тела, как и дефицит веса, отражается на гормональной системе и негативно влияет на репродуктивное здоровье. Полноценное питание, соответствующее возрасту ребенка, обеспечит растущий организм всеми необходимыми для его нормального развития микроэлементами. Режим дня, двигательная активность, гимнастические упражнения и полноценный отдых способствуют гармоничному физическому и психическому развитию девочки.

4. Своевременные визиты к детскому гинекологу.

Профилактические осмотры девочек гинекологом проводятся в возрасте 3, 6-7, 12, 14, 15, 16 и 17 лет включительно. Организуются они для предупреждения и ранней диагностики развития гинекологических заболеваний и патологий молочных желез. В остальные возрастные периоды осмотр девочки проводит врач-педиатр, который направляет пациентку к акушеру-гинекологу, если для этого есть показания.

Некоторые жалобы, которые являются поводом для обращения к врачу:

• Нарушение строения наружных половых органов: сращение малых половых губ, отсутствие входа во влагалище и т.д.
• Зуд, жжение, покраснение, высыпания, расчесы, эрозии, папилломы и опухолевидные образования на кожных покровах  наружных половых органов и промежности.
• Паталогические выделения из половых путей, в том числе кровяные различной интенсивности и продолжительности. Очень интенсивные или скудные выделения во время менструации.
• Травматические (бытовые и насильственные) повреждения половых органов.
• Боли в животе, изменение формы и величины живота.
• Ускоренное физическое развитие в возрасте до 8 лет: увеличение молочных желез и рост волос на лобке.
• Отсутствие вторичных половых признаков (молочных желез и оволосения лобка) в возрасте 12-13 лет, отсутствие менструации в возрасте 15 лет и старше.
• Повышенный рост волос и оволосение по мужскому типу.
• Перерыв в менструациях более чем на 45 дней в пубертатном периоде.
• Отклонения от нормальной массы тела (лишний вес и дефицит веса).
• Низкорослость (150 см и менее) и высокорослость (175 см и более) в период полового созревания.

5. Профилактика рака шейки матки.  Основной причиной развития рака шейки матки считается вирус папилломы человека. Учеными была разработана прививка от этого страшного заболевания. На основании результатов ряда международных контролируемых клинических исследований и эпидемиологических данных были определены основные возрастные группы, которым рекомендована иммунизация: девочки и мальчики от 9 до 17 лет и молодые женщины от 18 до 26 лет. Возраст вакцинирования выбран не случайно — рационально проводить вакцинацию до того, как возникают условия инфицирования, то есть до начала сексуальной активности. Вакцина против рака шейки матки не входит в перечень обязательных прививок и делается по желанию родителей. Необходима консультация специалиста.

6. Информированность ребенка.  Разговор о первых месячных. Обсуждать с ребенком «неудобные» вопросы бывает сложно, но знания о своем организме и о том, откуда берутся дети, могут спасти от проблем со здоровьем, ранней беременности и серьезных психологических переживаний. Сегодня средним возрастом начала менструации считается период от 12 до 13,5 лет. Разговор об этом лучше начать заранее, так как непонимание происходящего может привести девочку к сильному испугу.

Как начать разговор? Идеально, если девочка начнет задавать вопросы сама, но так бывает не всегда. Подойдите к этой беседе плавно, с обсуждения других тем. Не выкладывайте все сразу, лучше ограничиться общими сведениями. Составьте план разговора, разделите информацию на 2-3 беседы.

О чем говорить: что такое месячные, почему они происходят, в каком возрасте начинаются и когда становятся регулярными; симптомы процесса; порядок действий, средства гигиены, их виды в зависимости от количества выделений и частота замены; почему важно для здоровья контролировать  даты начала и окончания цикла. Немного позже можно перейти к вопросу о незапланированной беременности и способах контрацепции.

7. Вредные привычки.  Курение способствует снижению количества фолликулов (где могут созревать яйцеклетки), ускоряет процесс старения. Шансов забеременеть и родить здорового ребенка у курящей девушки гораздо меньше. Курение повышает и риск развития рака шейки матки, рака молочной железы. Алкоголь оказывает не менее пагубное влияние на организм девушки. Спиртные напитки могут стать причиной выкидышей или рождения больных детей. Нельзя забывать о том, что каждая выкуренная сигарета и выпитая рюмка спиртного оказывает влияние сразу на все яйцеклетки. Получается, вредные привычки девочки-подростка губят не только ее здоровье, но и здоровье ее будущих детей.

8. Первый сексуальный опыт и ранняя незапланированная беременность. Часто подростки воспринимают первый секс как эксперимент и поэтому считают, что «первый раз ничего не будет». Но это жестокое заблуждение. При первом сексуальном контакте можно и забеременеть, и заразиться опасными болезнями, и получить психологическую травму. Чтобы половая жизнь была полноценной, человеку нужно сформироваться физически, должна созреть психика, появиться правильное представление о работе организма, знания о контрацепции, венерических заболеваниях и ВИЧ-инфекции, которые могут передаваться через незащищенный секс. Многие инфекции, передающиеся половым путем, опасны отсутствием симптомов, трудно лечатся и влекут за собой массу репродуктивных осложнений, связанных с бесплодием (микоплазменная и хламидийная инфекции, гонорея и т.д.). Самое первое, что должен знать любой подросток, вступающий в половую жизнь — предохранение от нежелательной беременности и инфекций должно стоять на первом месте.

Организм девочки-подростка еще не до конца сформирован и не готов к такому серьезному испытанию, как беременность и роды. Незрелость иммунной и репродуктивной системы становятся причиной множества проблем во время беременности: замершей беременности, преждевременным родам, тяжелой преэклампсии (критически высокого артериального давления, опасного для жизни матери и ребенка). Велика вероятность осложнений и в процессе родовой деятельности, незрелости и низкого веса у новорожденного, врожденных заболевания у малыша; психологических проблем, неготовности к материнству из-за незрелой психики юной мамы.

9. Духовное, интеллектуальное развитие, влияние семьи. К негативным факторам, отрицательно влияющим на репродуктивное здоровье, относится низкий уровень общей культуры семьи, недостатки воспитания, незавершенное образование, некачественное использование свободного времени, недостаточная поддержка и любовь со стороны близких. Это может привести к безответственному отношению к своему здоровью и раннему началу половой жизни, которая часто происходит из любопытства или безуспешного желания получить любовь, которой не хватало в родительской семье. Доверительные отношения с матерью, привычка вести здоровый образ жизни, интеллектуальное, духовное развитие, внимание к своему здоровью, уважение к себе и своему телу, умение выстраивать личные границы и уважать границы других людей – все это является базой репродуктивного здоровья девочки и основой для формирования здоровых, гармоничных межличностных отношений в будущей семейной жизни.

Снижение репродуктивного здоровья девочки в юном возрасте формирует негативную цепочку: больная женщина — больная мать — больной ребенок. Чтобы наши дети могли стать родителями и произвести на свет здоровых детей, уже сегодня надо приложить много усилий для того чтобы сохранить их репродуктивное здоровье. Пока будущая женщина еще ребенок, ответственность за ее здоровье лежит на ее матери и на семье, в которой она живет.

Архангельский центр медицинской профилактики

Источник: на основе материалов, предоставленных Лебедевой Татьяной Борисовной, доцентом кафедры акушерства и гинекологии СГМУ, главным внештатным специалистом по репродуктивному здоровью и детской гинекологии Минздрава Архангельской области, заместителем главного врача роддома им. К.Н. Самойловой.

половое развитие девочки — Клініка ISIDA Київ, Україна

22 червня 2014

Эксперт — Лариса ВОЛКОВА, детский гинеколог клиники ISIDA

Сегодня она – милая малышка, завтра – будущая мать. На что обратить внимание сейчас, дабы в будущем вашей дочурки не коснулись «женские» проблемы.

Первые дни

Как только девочка появляется на свет, ее осматривает врач. В норме у малышки должны быть 2 малые и 2 большие половые губы, свободный вход во влагалище, наличие девственной плевы и отверстие в ней – для выхода менструальных выделений в будущем. В первые сутки у ребенка могут быть кровяные выделения из влагалища. Это действует мамин гормональный фон – и в ближайшее время все проходит.

Важно! Иногда девочка рождается с зарощенной плевой. Однако операция требуется крайне редко.

До года

Пристальное внимание – гигиене. У ребенка нейтральная среда влагалища – РН 7. Это значит, что малышке трудно справляться с инфекциями. Особенно при несоблюдении чистоты.

Важно! Одноразовый подгузник нужно менять, как только он перестанет быть чистым!
Если все-таки недоглядели, необходимо осторожно обработать половые органы кипяченой водой без всяких средств.

1-2 года

Малышка делает свои первые шаги, уже сама садится на горшочек. В целях гигиены ее нужно вытирать спереди назад.

Важно! Если ребенок трогает себя руками «там», возможно, склеились половые губы – вследствие гормональных нарушений либо из-за простуд, аллергии, дисбиоза. Ситуация поправима – назначить лечение должен доктор.

3-5 лет

В этот период маме следует приучить дочку до и после туалета мыть руки, а после похода «по-маленькому» промокать «там» салфеткой.

Важно! Дошкольницам необходимо обследовать носоглотку – ее заболевания могут быть причиной воспаления слизистой влагалища. Два раза в год рекомендуется обследование на наличие паразитов, ведь глистные инвазии также могут быть причиной воспалительных процессов.

6-7 лет

Ребенок уже должен уметь себя обслуживать – в том числе и проводить гигиенические процедуры под душем.

Важно! Признаков полового созревания у девочки еще быть не должно. Если они появились, нужно обратиться к детским гинекологу и эндокринологу.

8-9 лет

Постепенно формируются молочные железы, появляются единичные жесткие волоски на лобке, обозначается талия. Ребенок стремительно тянется ввысь. Все это говорит о том, что у юной леди начали работать железы половой секреции.

Важно! Грудь, конечно, не появляется за один день. Сначала – это небольшие уплотнения. В норме они не болят, но девочка может жаловаться на неприятные ощущения при прикосновении. Также молочные железы никогда не растут одновременно, поэтому некоторое время одна грудь может быть меньше другой.

10-11 лет

В предменструальный период у девочки меняется микрофлора. РН во влагалище из нейтрального становится и слабокислым.

Важно! В это время девочка особенно подвержена воспалениям половых органов. При «тревожных сигналах» нужно показать ребенка гинекологу.

12-15 лет

Именно в эти годы, в среднем, начинается менструация. Первые два года идет становление цикла — месячные могут отсутствовать по 2-3 месяца. Затем цикл должен быть стабильным – 24-35 дней.

Важно! Если есть боли, головокружения, тошнота, нужно консультироваться с гинекологом. В переходный период важно следить, чтобы юная леди высыпалась, нормально питалась — диеты могут привести к дисбалансу гормонального фона, сбоям менструального цикла и другим негативным последствиям со здоровьем.

16-17 лет

Менструальный цикл стабилизировался. Однако это период стрессов (например, интенсивной учебы), и на таком фоне могут быть сбои в менструальном календаре.

Важно! Единичные задержки на 7-10 дней могут быть связаны как с перегрузкой в школе, так и с перенесенными простудными заболеваниями, операциями. Но если это явление часто, следует обратиться к гинекологу — возможно, у девочки фолликулярные кисты.

Тревожные звоночки

Покраснения, дискомфорт в области половых губ, выделения, болезненные ощущения при мочеиспускании — при появлении таких симптомов следует обратиться к врачу.

Будьте спокойны

Девочку следует показывать гинекологу в каждый ее знаковый период – перед определением в детский сад, перед школой, с приходом первой менструации – в целях профилактики.

Программа «Первый гинеколог» разработана специально для юных леди – девочек, вступающих в период полового созревания.

В пакет входит:

• первичная и повторная консультации акушера-гинеколога;
• осмотр;
• бактериоскопическое исследование урогенитальных выделений;
• бактериологическое исследование урогенитальных выделений с определением чувствительности к антибиотикам;
• УЗИ органов малого таза.

Диалайн

Одной из частых проблем , с которой мамы девочек обращаются к детскому гинекологу являются воспалительные заболевания половых органов- вульвовагиниты, а основной жалобой — наличие белей или выделений из половых путей.

Однако бели могут быть не только патологическими. Например, в первые недели после рождения  у девочки могут быть прозрачные выделения  за счет половых  гормонов, полученных от матери, они стимулируют выработку слизи , слущивание клеток эпителия половых органов, и , как следствие, появление белей.  Аналогичный механизм приводит к появлению физиологических белей в возрасте старше 9-10 лет, т.е к моменту начала  полового созревания и началу выработки половых гормонов яичниками. Такие бели как правило прозрачные без цвета и неприятного запаха. В эти периоды необходим лишь тщательный уход за чистотой половых путей.

Максимальная  частота  воспалительных заболеваний приходится на возраст до 8-9 лет вследствие отсутствия механических барьеров защиты, которые имеются у взрослых девушек и женщин — складчатость слизистых оболочек, несколько слоев эпителия, рост микроорганизмов , вырабатывающих молочную кислоту.

Патологические бели  появляются как правило вследствие воспалительного процесса,  вызванного  различными возбудителями — стафилококками, стрептококками, грибами, вирусами, реже специфическими возбудителями ( хламидии, микоплазмы, трихомонады, гонококки). В зависимости от возбудителя характер белей может быть различный — желтого, зеленого цвета, творожистого характера, с примесью крови. Бели сопровождаются признаками воспаления — зудом, раздражением, покраснением, язвочками, корочками на половых органах, неприятным запахом.

Зачастую заносятся эти микроорганизмы на половые органы при несоблюдении правил личной гигиены — неправильное подмывание, подмывание непроточной водой, использовании  общих предметов туалета и гигиены, близкий контакт с больными членами семьи и другими  детьми. Нередко переносчиками патогенных микроорганизмов служат острицы, переползающие из прямой кишки в область половых органов.

У девочек, страдающих аллергическими, эндокринными заболеваниями, ожирением, экссудативным диатезом вульвовагиниты сопровождаются покраснением кожи и слизистых гениталий, сухостью, трещинками, скудными серыми выделениями. Это может приводить к развитию спаек между нежными тканями половых губ — синехиям.  Также их могут спровоцировать и действия самих родителей, когда с целью «тщательной» гигиены используются достаточно агрессивные средства, неподходящие для детей- растворы марганцовки, некоторые присыпки. Они вызывают отторжение эпителия малых половых губ и  их слипание. Синехии в свою очередь усугубляют воспаление, затрудняют отток мочи, что провоцирует воспалительный процесс в мочевыводящих путях.

Реже развитие  воспалительных процессов  у девочек происходит вторично, при переносе возбудителя с кровью и лимфой при заболеваниях внутренних органов. Главной  опасностью таких » передач» является развитие воспаления  во внутренних  половых органах — матке, маточных трубах, яичниках, приводящих к развитию спаечного процесса в малом тазу и, как следствие, к нарушению менструальной функции и бесплодию в будущем. Источником возбудителя могут быть различные хронические заболевания — тонзиллит, отит, гастрит, колит, пиелонефрит, ревматизм, туберкулез, дисбактериоз кишечника.

Часто пик заболеваемости воспалительными процессами у девочек совпадает с  пиком  развития аппендицита — 2-5 лет и 10-14 лет.  Червеобразный отросток( аппендикс) располагается в непосредственной близости от внутренних половых органов, а порой даже соприкасается с правым яичником и маточной трубой. Когда возникает воспаление аппендикса воспалительная жидкость попадает на них , вызывая вторичный воспалительный процесс.

Все эти моменты диктуют необходимость тесного сотрудничества между детскими врачами всех специальностей  и необходимость профилактических осмотров у детского гинеколога даже при отсутствии жалоб.

Здоровье наших детей в наших руках!

Вальчук Юлия Александровна

врач-акушер-гинеколог

Записаться на прием

Записаться на прием

Какими должны быть выделения у женщин?

У девочек до начала пубертатного периода

Выделений из влагалища быть не должно. Этот факт обусловлен особенностями гормонального профиля и строением половых органов в этом возрастном периоде. Появление выделений из влагалища у девочки до 10-12 лет, особенно выделений, имеющих окраску и запах, свидетельствует о неблагополучии либо в половой системе, либо в рядом расположенных пищеварительном или мочевыводящем трактах.

Примерно за год до начала первой менструации у девочек появляются выделения из влагалища, обусловленные гормональной перестройкой организма. Эти выделения жидкие иногда слизистые, имеют беловатую окраску или слабо выраженный желтый оттенок, без запаха или со слабым кисловатым запахом. Эти выделения являются физиологически нормальными и необходимыми для увлажнения стенки влагалища и защиты половых органов от инфекционных агентов.

У женщин в репродуктивном периоде

С момента окончания месячных до середины цикла (при 28ми дневном менструальном цикле это 12-14 день, напомню, 1й день месячный- это 1 день менструального цикла) – выделения носят необильный (1-2 мл в сутки – диаметр пятна на ежедневной прокладке 2-3 см), водянистый или слизистый характер, имеют однородную консистенцию (или могут быть примеси в виде маленьких (до 2 мм) комочков), они бесцветны или имеют беловатый, или желтоватый оттенки, без запаха или со слабым кисловатым запахом.

В середине цикла наступает овуляция, и количество выделений увеличивается до 4 мл в сутки (размеры пятна на ежедневной прокладке увеличиваются до 5 см), они становятся слизистыми, тягучими, иногда оттенок выделений становится бежевым. Длится это 1-2 дня.

Во второй половине менструального цикла, (от 12-14 дня и до начала месячных) — количество выделений (по сравнению с овуляторным периодом) уменьшается, выделения могут приобрести кремообразный или киселеподобный характер. За несколько дней до наступления менструации характерно повторное увеличение количества выделений.

С началом половой жизни

Начало половой жизни и смена полового партнера приводят к тому, что в половые пути женщины попадает новая, чужая, микрофлора. В результате в течение определенного промежутка времени (сугубо индивидуального для каждой женщины) происходит адаптация половой системы и всего организма женщины к «новым жильцам». В этот период характерно увеличение количества выделений, изменение цвета и консистенции. Главное, что при этом отсутствуют всякие неприятные ощущения (дискомфорт, зуд, жжение).

Сам половой акт также способствует появлению специфических влагалищный выделений. В течение нескольких часов после незащищенного полового акта (без использования презерватива) выделения из влагалища имеют вид прозрачных сгустков, с белым или желтоватым оттенком. Через 6-8 часов после полового акта характер выделений меняется: они становятся жидкими, белыми, обильными. Если половой акт был защищен презервативом или использовался метод прерванного полового сношения, то после него характерно выделение кремообразного, белого скудного секрета, состоящего из «сработавшейся» влагалищной смазки.

Во время беременности

Количество влагалищных выделений у беременных, как правило, увеличивается. Выделения становятся обильными, жидковатыми.

Беременная женщина должна быть очень внимательной к своему состоянию, в том числе отслеживать характер влагалищных выделений. Так, например, появление очень жидких выделений во второй половине беременности обязательно должно насторожить женщину и стать поводом для обращения к врачу, так как подобная картина может наблюдаться при отхождении околоплодных вод.

У женщин в послеродовом периоде

Нормальные выделения после родов называются лохии. В первую неделю после родов лохии сравнимы с обычными месячными, только они более обильны и могут содержать сгустки. Затем их количество с каждым днем уменьшается. Постепенно они приобретают желтовато-белый цвет из-за большого количества слизи (становятся похожи на яичный белок), могут содержать небольшую примесь крови. Приблизительно к 4-й неделе наблюдаются скудные, «мажущие» выделения, а к концу 6-8-й недели после родов выделения из влагалища приобретают такой же характер, как и до беременности.

У женщин, принимающих гормональные контрацептивы

Торможение овуляции, на котором основано действие практически всех гормональных контрацептивов, приводит к уменьшению количества выделений (в период приема таблеток). После отмены контрацептива характер выделений из влагалища восстанавливается. Аналогичное влияние на характер выделений оказывает грудное вскармливание. По окончании послеродового периода количество влагалищных выделений очень незначительно (при условии кормления ребенка «по требованию» и отсутствия месячных).

У женщин в перименопаузе

Количество выделений в перименопаузе (периоде, включающем промежуток времени перед окончанием менструальной функции, последнюю менструацию и всю последующую жизнь женщины) прогрессивно уменьшается.

Признаки патологии

Самостоятельно поставить диагноз, руководствуясь характером влагалищных выделений, невозможно. Более того, без соответствующих анализов и клинического обследования не сможет этого сделать и гинеколог. Но существует несколько простых признаков, которые станут сигналом о возможном заболевании:

• Появление дискомфорта, зуда, жжения во влагалище.
• Пенистые выделения желтого, белого или зеленоватого цвета.
• Обильное выделение белых или желтоватых творожистых комков, вызывающих раздражение половых органов.
• Обильные выделения, имеющие неприятный рыбный запах.
• Желтые выделения, сопровождающиеся затрудненным мочеиспусканием, болью в нижней части живота.
• Густые гнойные выделения с примесями крови, обладающие резким неприятным запахом.
• Кровянистые выделения, которые появились между менструациями.
• Коричневые или кровянистые выделения при беременности.

В таком случае необходимо проконсультироваться с врачом-акушером-гинекологом, который сможет назначить нужные исследования, поставит точный диагноз и пропишет подходящее лечение.

Врач – акушер – гинеколог Гвоздецкая Катерина Викторовна

Практические рекомендации по гигиене девочек различного возраста и профилактике воспалительных заболеваний гениталий

Гигиена девочек первого года жизни

Слизистая оболочка влагалища и его преддверия с самого рождения выделяет секрет, скапливающийся между большими и малыми кубами в виде маслянистого вещества белого цвета, с трудом поддается удалению. Кожные покровы наружных половых органов девочек до периода полового созревания отличаются повышенной ранимостью, так как состоят из меньшего числа слоев клеток. Поэтому, если выделения не удалить, то они могут вызвать раздражение кожи, зуд, а присоединение микроорганизмов может спровоцировать начало развития воспалительного процесса. Кроме того, попадание мочи и кала на нежную кожу промежности и половых органов в грудном возрасте может спровоцировать у девочек развитие опрелости, дерматита и вторично — вульвовагинита.

Предотвратить появление этих проблем можно гигиеническими процедурами.

Новорожденным и девочкам грудного возраста подмывание наружных половых органов проточной водой без мыла и жидких гигиенических средств с последующим тщательным высушиванием следует производить при каждой смене подгузников. Сначала обмывают наружные половые органы девочки, направляя струю воды спереди назад, потом кожу бедер и в последнюю очередь — область заднего прохода. В случае накопления белого налета между большими и малыми губами рекомендуется удалять с помощью ватной палочки, смоченной любым маслом, предназначенным для младенцев, в том числе стерильным персиковым, подсолнечным, оливковым и др.

При купании девочки 1 раз в неделю половые органы можно вымыть с мылом или любым жидким детским средством для мытья.

Очень полезны воздушные кожные ванны после подмывания. Девочку выкладывают на спинку с разведенными ножками без подгузника на 10–15 минут. После воздушной ванны кожные складки и половые губы обычно смазывают любым кремом от опрелостей.

Гигиена девочек с 1 года до 8 лет

Соблюдение чистоплотности и гигиенических навыков является основой профилактики неспецифических вульвовагинитов, частота которых составляет от 60 % до 70 % от общего числа гинекологических заболеваний в периоде детства.

Подмывать наружные половые органы девочки следует под струей воды, направляемой спереди назад, 2–3 раза в день без мыла и без добавления любых дезинфицирующих средств (марганцовокислого калия, растительных отваров, химических антисептиков). Например: утром после ночного сна, днем и вечером перед сном. Однако при купании девочки 1 раз в неделю половые органы обязательно нужно вымыть с мылом или любым жидким детским средством для мытья.

После 5 лет жизни девочка способна выполнять гиенические мероприятия самостоятельно, под контролем мамы, бабушки или няни.

Важным гигиеническим навыком является приучение девочки к обязательному подмыванию с мылом области заднего прохода после каждого акта дефекации.

Желательно, чтобы нижнее белье девочки было из хлопчатобумажного материала. При стирке предпочтительно использовать средства, рекомендованные для детского белья. Следует тщательно выполаскивать белье от остатков моющих средств или отбеливателей. Перед использованием нижнее белье рекомендуется прогладить горячим утюгом.

Материал подготовлен на основе рекомендаций руководителя отделения гинекологии детского и юношеского возраста ФГУ «Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В. И. Кулакова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи», Президента Межрегиональной общественной организации «Объединение детских и подростковых гинекологов», доктора медицинских наук, профессора Уваровой Елены Витальевны.

Твое тело изменяется — признаки полового созревания

Признаки полового созревания у девочек включают увеличение груди и появление лобковых волос, увеличение роста и объема бедер, а также появление выделений из влагалища до начала месячных. Но все это происходит постепенно. И все потому, что половое созревание у всех протекает по-разному.

Половое созревание означает, что твой организм изменяется: ты превращаешься из ребенка во взрослого. Как правило, все начинается в возрасте от 10 до 16 лет, а может и раньше. Обычно девочки взрослеют на пару лет быстрее мальчиков. Такого, что ты проснешься утром полностью другой, конечно, не будет — твое тело будет изменяться и становиться другим постепенно. Иногда изменения происходят быстро, а иногда — медленно.

У многих девочек в качестве первых признаков округляется грудь, становясь чувствительной и даже немного болезненной. На ощупь тебе будет казаться, что под сосками у тебя будто горошина. Если ты стесняешься того, что у тебя через футболку видны соски или грудь поднимается и опускается при ходьбе, поможет удобный бюстгальтер.

Еще одно серьезное изменение — появление волос в области подмышкек, вокруг половых органов, на руках и ногах. Если ты стесняешься волос на руках и ногах, воспользуйся специальным средством для их удаления, например кремом для депиляции. Но обязательно перед этим поговори с мамой, тетей или старшей сестрой и не забывай читать инструкции.

Возможно, месячные начнутся не сразу, а сначала будут белые выделения, что укажет на очень скорое начало менструаций. На этом этапе уже появятся такие симптомы, как ПМС и спазмы. Первые месячные могут быть легкими, скорее похожими на небольшие кровянистые выделения. Обязательно носи с собой гигиеническое прокладки, чтобы быть готовой к любым неожиданностям.

Одно из самых неприятных физических изменений в период полового созревания — жирная кожа и волосы. Железы на лице и на коже головы начнут вырабатывать жир, то есть, возможно, у тебя появятся прыщи. Это не навсегда, но если прыщей слишком много, обратись в аптеку — там тебе подберут подходящее средство. Выбери шампунь специально для ухода за жирными волосами. Тогда не только волосы будут выглядеть хорошо, но и жир с них перестанет попадать на лицо.

В период полового созревания потовые железы будут работать интенсивнее, то есть вырабатывать больше пота с более сильным запахом. Мойся каждый день, пользуйся дезодорантом и меняй белье. Не забывай также мыть половые органы, особенно после начала выделений и месячных. Подмывайся дважды в день.

Все эти изменения и вызывающие их гормоны являются причиной плохого настроения и комплексов, особенно если близкие и друзья отпускают шуточки. Спокойно попроси их не делать этого, они должны понять.

Выделения из влагалища: что нормально, а что нет (для подростков)

Что такое выделения из влагалища?

Выделения из влагалища — это жидкость, которая выходит из влагалища. Вы можете увидеть это на туалетной бумаге, когда вытираетесь, или на нижнем белье.

Нормальные выделения из влагалища служат для нескольких целей: очищают и увлажняют влагалище, а также помогают предотвратить инфекции и бороться с ними. Цвет, текстура и количество выделений из влагалища могут меняться в разное время месяца во время менструального цикла девочки.Но некоторые изменения в выделениях могут означать наличие проблемы.

Что такое нормальные выделения из влагалища?

Нормальные выделения из влагалища могут быть:

• несколько тонкая, липкая и эластичная
• толстый и липкий

Для некоторых девочек наличие большого количества выделений из влагалища является нормальным явлением. Им может даже понадобиться надеть прокладку, чтобы нижнее белье оставалось сухим. У других девушек выделений из влагалища может вообще не быть.

Вагинальные жидкости должны быть прозрачными, белыми или не совсем белого цвета.

Каковы признаки проблемы с выделениями из влагалища?

Эти признаки могут означать, что у девочки проблемы с выделениями:

• изменение запаха, особенно неприятного запаха
• Изменение цвета, особенно зеленоватое, сероватое или что-то похожее на гной
• Изменение текстуры, например пенистая или творожная
• вагинальный зуд, жжение, отек или покраснение
• вагинальное кровотечение или кровянистые выделения, не связанные с менструацией

Что может вызвать изменения в выделениях из влагалища?

Инфекции — наиболее частая причина необычных выделений из влагалища.Эти инфекции включают:

Что мне делать, если я заметил изменения в выделениях из влагалища?

Если вы считаете, что выделения из влагалища изменились, немедленно обратитесь к врачу. Это особенно важно, если вы занимались сексом, потому что это может быть признаком ЗППП. Большинство причин выделения из влагалища можно вылечить.

Вагинальные дрожжевые инфекции (для подростков)

Что такое вагинальные дрожжевые инфекции?

Дрожжевые инфекции (также известные как кандидоз) — распространенные инфекции, вызываемые Candida albicans дрожжами, которые являются разновидностью грибка.Дрожжевые инфекции обычно возникают на теплых и влажных частях тела, например во рту, и на влажных участках кожи.

Грибковая инфекция влагалища известна как вульвовагинальный кандидоз (произносится: кан-ди-ДИ-э-сис). Влагалищные дрожжевые инфекции распространены среди молодых женщин, и у многих в какой-то момент она возникает. Это не ЗППП (заболевание, передающееся половым путем).

Каковы признаки и симптомы вагинальных дрожжевых инфекций?

Вагинальные дрожжевые инфекции могут вызывать:

• зуд и раздражение во влагалище
• покраснение, отек или зуд вульвы (складки кожи вне влагалища)
• густые белые выделения, похожие на творог и обычно без запаха, хотя могут пахнуть хлебом или дрожжами
• Боль или жжение при мочеиспускании (мочеиспускании) или во время секса

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу или гинекологу.Симптомы дрожжевой инфекции легко спутать с симптомами некоторых ЗППП и других вагинальных инфекций. Ваш врач может убедиться, что вы лечитесь от правильного типа инфекции.

Если у вас вагинальная дрожжевая инфекция, ваш врач может порекомендовать лечение, чтобы устранить симптомы и быстро вылечить инфекцию.

Что вызывает вагинальные дрожжевые инфекции?

Наличие небольшого количества Candida на коже, во рту, пищеварительном тракте и влагалище является нормальным явлением.Здоровая иммунная система и некоторые «хорошие» бактерии держат количество в организме человека под контролем.

Но дрожжи во влагалище могут иногда «разрастаться» и вызывать симптомы дрожжевой инфекции. Стресс, беременность и болезни, влияющие на иммунную систему, могут способствовать размножению дрожжевых грибков. То же самое и с некоторыми лекарствами, включая противозачаточные таблетки и стероиды. Если вы принимаете антибиотики, например, от ангины, они могут убить «хорошие» бактерии, которые обычно сдерживают развитие дрожжей.Дрожжи также могут сильно вырасти, если у девушки высокий уровень сахара в крови. Девочки с неконтролируемым диабетом более подвержены дрожжевой инфекции.

Грибковая инфекция может случиться с любой девушкой. Многие девушки обнаруживают, что они, как правило, появляются прямо перед началом менструации из-за гормональных изменений, связанных с менструальным циклом. Плотная одежда (особенно нижнее белье) или из таких материалов, как нейлон, удерживающих тепло и влагу, может повысить вероятность заражения дрожжевым грибком. Использование душистых гигиенических средств и спринцевание может нарушить здоровый баланс бактерий во влагалище и повысить вероятность дрожжевых инфекций.

Как диагностируют вагинальные дрожжевые инфекции?

Вылечить дрожжевую инфекцию просто, но для постановки правильного диагноза важно обратиться к врачу. Другие инфекции могут вызывать аналогичные симптомы, но требуют другого лечения.

Во время визита ваш врач может взять образец мочи (чтобы исключить инфекцию мочевыводящих путей) и взять выделение из влагалища для проверки под микроскопом.

Как лечат вагинальные дрожжевые инфекции?

Если у вас есть грибковая инфекция, ваш врач, вероятно, пропишет таблетку для проглатывания или крем, таблетку или суппозиторий для введения во влагалище.Когда вы вернетесь домой, внимательно следуйте всем указаниям на упаковке. Кремы, таблетки и суппозитории часто поставляются с аппликатором, который помогает поместить лекарство во влагалище, где оно может начать действовать.

Если вы используете вагинальное лечение и ведете половую жизнь, вам не следует заниматься сексом до тех пор, пока инфекция не будет полностью излечена, поскольку эти лекарства могут ослабить презервативы и диафрагмы.

Все эти лекарства могут избавить вас от симптомов за пару дней и вылечить инфекцию за неделю.Важно принимать лекарство все время, пока оно прописано. Если вы перестанете принимать его слишком рано, инфекция может вернуться. Если вы не почувствуете себя лучше в течение нескольких дней после окончания лечения, позвоните своему врачу.

Некоторые лекарства, используемые для лечения дрожжевых инфекций, отпускаются без рецепта, но перед покупкой вы обратитесь к врачу для уточнения диагноза. У вас может быть другой тип инфекции, которая может ухудшиться, если не лечить должным образом. Кроме того, лекарства, отпускаемые без рецепта, не должны использоваться лицами моложе 12 лет или девушками, которые могут забеременеть, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Болеют ли парни дрожжевыми инфекциями?

Парни могут заразиться головкой полового члена от тех же дрожжевых грибков, которые вызывают вагинальные инфекции. У парней, страдающих диабетом или длительно принимающих антибиотики, больше шансов заразиться этой инфекцией. У парня с дрожжевой инфекцией могут отсутствовать какие-либо симптомы, либо кончик пениса может покраснеть, болезненно или зудеть. У некоторых парней при мочеиспускании могут быть небольшие выделения или боль.

Парням, не прошедшим обрезание, необходимо проявлять особую осторожность, чтобы правильно вымыть крайнюю плоть.Теплые влажные складки крайней плоти — идеальная среда для размножения дрожжей. Поддержание чистоты и сухости места может помочь предотвратить инфекцию. Если симптомы все же проявляются, врач может вылечить инфекцию.

Можно ли предотвратить вагинальные дрожжевые инфекции?

Для большинства девочек нет способа предотвратить дрожжевую инфекцию. Вы можете чувствовать себя более комфортно и меньше раздражаться, если будете носить дышащее хлопковое белье и одежду и избегать вагинальных спреев и спринцеваний. Ношение хлопкового нижнего белья также может помочь предотвратить дрожжевые инфекции.

Если у вас диабет, поддержание стабильного уровня сахара в крови также может помочь вам избежать дрожжевых инфекций.

Если вы подозреваете, что у вас инфекция, обратитесь за советом к врачу. Не принимайте остатки антибиотиков, антибиотиков или лекарств других людей. Они могут быть неправильным выбором для вашего состояния, а прием антибиотиков, когда они не нужны, может повысить вероятность дрожжевых инфекций.

Дрожжевые инфекции могут раздражать, особенно если они случаются часто. Чтобы избежать их, следуйте советам врача, носите хлопковое белье и старайтесь носить свободную одежду.Ваше тело будет вам благодарно.

Бактериальный вагиноз (для подростков) — Nemours Kidshealth

Что такое бактериальный вагиноз?

Бактериальный вагиноз (БВ) — легкая инфекция влагалища. БВ возникает, когда во влагалище больше «плохих» бактерий, чем «хороших». БВ — наиболее частая вагинальная инфекция, поражающая молодых женщин.

Каковы признаки и симптомы бактериального вагиноза?

Многие девушки не видят никаких признаков БВ.Но те, кто заметит, могут заметить:

Зуд и жжение — не частые признаки бактериального вагиноза. Если у девочки есть эти симптомы, врач проверит наличие других состояний.

Что вызывает бактериальный вагиноз?

Во влагалище живет много хороших, здоровых бактерий. Они помогают защитить влагалище от вредных бактерий, которые могут вызывать такие симптомы, как зловонные выделения. У девочек с БВ меньше хороших бактерий, чем обычно, что способствует росту вредных бактерий. Когда нормальный баланс бактерий во влагалище изменяется, у девочки могут появиться симптомы бактериального вагиноза.

Хотя врачи точно не знают, что вызывает BV, некоторые факторы могут сделать его более вероятным, например:

В редких случаях БВ могут заразиться даже девушки, которые никогда не занимались сексом. Вы не можете получить BV от таких вещей, как сиденья унитаза, простыни и полотенца или бассейны.

Как диагностируется бактериальный вагиноз?

Врач или медсестра:

• задать вопросы о вашем прошлом здоровье и текущих симптомах
• исследую вас. Если у вас есть выделения, которые вас беспокоят, врач может провести осмотр органов малого таза, чтобы заглянуть во влагалище.
• собрать образец вагинальной жидкости с помощью ватного тампона для анализа в офисе или лаборатории

Как лечится бактериальный вагиноз?

Обычное лечение БВ — антибиотики. Они бывают двух форм:

• Таблетки для приема внутрь
• кремы или гели для введения во влагалище с помощью аппликатора типа тампона

Поскольку БВ может вернуться, девушке может потребоваться несколько курсов антибиотиков. Даже если вы почувствуете себя лучше в середине приема антибиотиков, обязательно допейте всю дозу.Это лучший способ убить вредные бактерии.

Ваш врач может поговорить о вещах, от которых следует держаться подальше, пока вы принимаете антибиотики. Например:

Спросите, чего вам следует избегать при приеме лекарства.

Если девушка занимается сексом с партнерами-мужчинами, их обследование не требуется. Если девушка занимается сексом с другой девушкой, партнера также следует обследовать и лечить, если у нее есть симптомы.

Можно ли предотвратить бактериальный вагиноз?

Не всегда можно предотвратить БВ.Но вы можете снизить свои шансы на его получение:

• без спринцевания
• отказ от секса или ограничение количества половых партнеров, если вы занимаетесь сексом

Также используйте презерватив при каждом половом акте (вагинальном, оральном или анальном). Это также помогает защитить вас от ЗППП.

Какие проблемы могут возникнуть?

В большинстве случаев БВ проходит без каких-либо проблем при правильном лечении. БВ, который не лечится, может увеличить шансы девушки иметь проблемы со здоровьем, такие как:

Инфекции, подобные БВ, являются одной из причин, по которой девушкам, занимающимся сексом, необходимы регулярные осмотры гинеколога и тесты на ЗППП, даже если у них нет симптомов.Большинство девочек с БВ не замечают никаких симптомов, поэтому они могут не знать, что у них есть, и могут не лечиться.

BV может быть легким, но его необходимо лечить, чтобы предотвратить другие проблемы. Врачи и

практикующие медсестры могут диагностировать и лечить BV, чтобы вы оставались здоровыми.

Признаки инфекции, лечения и профилактики

Нормальные выделения из влагалища:

• Тонкая, прозрачная, белого или слегка желтого цвета
• Часто увеличивается за 2 недели до менструации
• Может измениться или усилиться с помощью некоторых методов контроля рождаемости
• Без запаха
• Не вызывает зуда и раздражения

Нормальные выделения из влагалища состоят из жидкости (слизи) и бактерий.Слизь помогает очистить влагалище. В слизи есть как хорошие, так и плохие бактерии. Хорошие бактерии сохраняют все в равновесии. Также может присутствовать небольшое количество дрожжей. Бактерии также помогают дрожжам не расти из-под контроля. Когда один вид бактерий разрастается слишком много, у вас может быть инфекция.

После полового акта вы можете почувствовать мускусный запах. Если запах длится более суток, это может означать, что у вас инфекция.

Признаки инфекции

Выделения из влагалища сами по себе не означают, что есть инфекция.Если у вас есть какие-либо из этих других признаков или у вас есть незащищенный секс (секс без презерватива), вам следует обратиться к своему врачу.

• Зуд, жжение или раздражение влагалища
• Густые белые выделения из влагалища
• Изменение того, как обычно выглядит разряд
• Неприятный запах, который сохраняется более суток
• Болезненный половой акт
• Болезненное мочеиспускание
• Боль или болезненность в нижней части живота (животика)
• Волдыри, шишки или язвы в области половых органов

Лечение

Каждая инфекция лечится по-своему.Большинство вагинальных инфекций не являются серьезными, и их можно вылечить с помощью рецептурных лекарств. Если не лечить, ваши симптомы могут ухудшиться или подвергнуть вас риску возникновения проблем в будущем.

Инфекции, передаваемые половым путем (ЗППП), труднее поддается лечению, и они легко передаются другим людям. Вот почему важно узнать, что делать с вашим лечащим врачом ( Изображение 1 ).

Все сексуально активные женщины должны посещать своего врача не реже одного раза в год.

Как предотвратить вагинальные инфекции

Даже если вы будете осторожны, могут возникнуть вагинальные инфекции. Вы можете снизить вероятность заражения, выполнив следующие действия:

Чистота и гигиена

• Регулярно принимайте душ или ванну, используя обычное мягкое мыло или просто воду. Не используйте пенную ванну.
• Избегайте использования вагинальных спреев и ароматизированных продуктов.
• Используйте обычную белую туалетную бумагу.
• После посещения туалета всегда протирайте спереди назад.
• Вымойте и вытрите руки перед тем, как прикасаться к области влагалища.
• После полового акта попробуйте помочиться, чтобы предотвратить инфекцию мочевыводящих путей.

Тампоны, гигиенические прокладки и прокладки

• Используйте тампоны, гигиенические прокладки и прокладки без запаха.
• Меняйте часто, не реже, чем каждые 2–3 часа.
• Удалите тампон перед сном и вместо него наденьте тампон.

Спринцевание

Не спринцуйтесь, если ваш лечащий врач не скажет вам об этом.Эти продукты не предотвращают и не лечат инфекции. Вместо этого они могут убивать полезные бактерии, изменять баланс организмов во влагалище, раздражать кожу или вызывать вагинальные инфекции.

Одежда

• Носите трусы с хлопковой или хлопковой подкладкой. Хлопок впитывает влагу. Благодаря этому вам будет прохладнее и суше. Синтетика может задерживать влагу и вызывать раздражение.
• Избегайте облегающих леггинсов, колготок и брюк. Они не позволяют воздуху двигаться.
• Не сидите в мокрой или вспотевшей одежде.

Образ жизни

Здоровый образ жизни помогает бороться с инфекциями.

• Ешьте здоровую пищу, регулярно занимайтесь спортом и высыпайтесь.
• Если ваш лечащий врач считает, что ваш вес может быть причиной инфекций, он скажет вам, что делать.
• Ограничьте количество половых партнеров. Используйте презервативы во время полового акта, чтобы предотвратить инфекции, передаваемые половым путем.

Если у вас вагинальная инфекция

• Принимайте все лекарства в соответствии с предписаниями.Если прекратить прием лекарства до полного излечения инфекции, инфекция может вернуться.
• Если врач прописал вагинальный крем, не используйте тампоны, пока используете крем. Тампоны впитают крем.
• Не вступайте в половой акт до тех пор, пока лечение не закончится и у вас не исчезнут признаки инфекции.
• Если ваш врач говорит, что инфекция может передаваться при половом акте, сообщите об этом своему партнеру. Это очень важно, потому что вашему партнеру также может потребоваться лечение.

Когда звонить вашему поставщику медицинских услуг

Позвоните своему поставщику медицинских услуг (телефон) по телефону _______________________ или по телефону для подростков (614) 722-2450, если произойдет одно из следующих событий:

• Вы закончили прием лекарства, но симптомы вагинальной инфекции все еще сохраняются.
• У вас жар.
• У вас есть боль.

Выделения из влагалища (PDF)

Выделения из влагалища (PDF) — Испанский

Выделения из влагалища (PDF) — Сомали

HH-I-119 © 1998, редакция 2020, Общенациональная детская больница

Тела девочек, вопросы и ответы — NHS

Кредит:

Период полового созревания может сбивать с толку — ваше тело и ваши чувства меняются по мере взросления.Вот ответы на некоторые вопросы, которые девушки задают о своем теле.

В каком возрасте вы переживаете половое созревание?

Вы, вероятно, начнете замечать изменения в возрасте от 10 лет, но нет правильного или неправильного времени для начала. У некоторых людей половое созревание наступает позже, чем у других. Это нормально. Если к 16 годам у вас нет признаков полового созревания, обратитесь к врачу для проверки.

Узнайте больше о девочках и половом созревании.

Выделения из влагалища нормальны?

Да, это нормально.В период полового созревания девочки начинают выделять больше выделений (жидкости) из влагалища, и начинают работать гормоны в железах влагалища и шейки матки (шейка матки). Жидкость помогает сохранять влагалище влажным и защищает его от повреждений или инфекции.

До полового созревания у большинства девочек выделения очень незначительны. После полового созревания то, что нормально для одной девочки, не будет нормальным для другой. Некоторые производят много жидкости, а некоторые — очень мало.

Когда у вас начнутся менструации, вы, вероятно, заметите, что ваши выделения меняются в разное время в течение менструального цикла.Он может быть бесцветным или кремово-белым, становиться более липким и увеличиваться в количестве.

Узнайте о менструациях и менструальном цикле.

Мои выделения пахнут. Это нормально?

Это ненормально, если у вас зуд или болезненность в области влагалища. Эти симптомы могут означать, что у вас есть инфекция, например, молочница, которая является обычным явлением и легко поддается лечению.

Если выделения стали вонючими или зелеными и вы занимались сексом без презерватива, существует риск заражения инфекцией, передающейся половым путем (ИППП).

Если ваши выделения отличаются от нормальных для вас, обратитесь к врачу или медсестре или посетите клинику сексуального здоровья. Консультации бесплатны и конфиденциальны, даже если вам меньше 16 лет.

Прочтите о том, как сохранить свое влагалище чистым и здоровым.

Когда нужно начинать менструацию?

У девочек обычно начинаются месячные в возрасте от 10 до 16 лет. У большинства девочек менструация начинается в возрасте около 12 лет. Поскольку все развиваются по-разному, нет правильного или неправильного возраста для начала менструации.

Ваши месячные начнутся, когда ваше тело будет к этому готово, и вы ничего не можете сделать, чтобы они начались раньше или позже.

Если у вас не начались месячные к 16 годам, обратитесь к врачу для проверки.

Посмотрите этот анимационный ролик о менструальном цикле.

Видео: менструальный цикл

Эта анимация подробно объясняет, как работает менструальный цикл.

Последний раз просмотр СМИ: 21 октября 2020 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 21 октября 2023 г.

Что вы должны использовать, когда у вас начнутся менструации?

Чтобы подготовиться к первой менструации, храните дома гигиенические прокладки (иногда называемые гигиеническими прокладками) или тампоны и носите их в сумке.

И тампоны, и прокладки безопасны и подходят. Тем не менее, вы можете использовать прокладки в первые месячные, так как тампонам может потребоваться немного больше времени, чтобы привыкнуть к ним.

Гигиенические прокладки выстилают нижнее белье, чтобы впитать кровь, покидающую влагалище. Тампоны вводятся во влагалище, чтобы впитать кровь, прежде чем она покинет влагалище. Тампоны имеют веревку, которая свешивается за пределы влагалища, и вы потяните за нее, чтобы удалить тампон.

Не смывайте гигиенические прокладки или тампоны в унитаз.Оберните их бумагой и положите в мусорное ведро. В большинстве женских туалетов есть специальные контейнеры для гигиенических принадлежностей.

Существуют разные виды прокладок и тампонов для легкого, среднего и тяжелого кровотока. Используйте то, что вам удобнее всего. Пробуйте разные виды, пока не найдете тот, который вам подходит. Возможно, вам придется использовать разные виды в разные моменты менструации. Вам нужно менять подушечку или тампон несколько раз в день.

В пакете вы найдете инструкции по их использованию.Гигиенические прокладки и тампоны можно приобрести в аптеках, супермаркетах, некоторых газетных киосках и на заправочных станциях.

Существует редкая, но опасная для жизни инфекция, называемая синдромом токсического шока (СТШ), которая может поражать мужчин и женщин. Неизвестно почему, но многие из этих случаев возникают у женщин, которые носят тампоны, особенно с высокой абсорбирующей способностью (тяжелые).

Если вас беспокоят месячные или вам нужна дополнительная информация, поговорите с пожилой женщиной, например с мамой, старшей сестрой, школьной медсестрой или учителем.Ваш врач, местная контрацептивная или молодежная клиника также могут помочь. Найдите ближайшие к вам службы сексуального здоровья.

Мои месячные в норме?

Не волнуйтесь, если у вас не такие же месячные, как у ваших друзей. Все девушки разные. Кровотечение может длиться до 8 дней, хотя обычно длится около 5 дней. Наиболее сильное кровотечение наблюдается в первые 2 дня.

Во время менструации кровоток может казаться тяжелым, но фактическое количество крови эквивалентно от 5 до 12 чайных ложек.Однако у вас могут быть более тяжелые, чем обычно, периоды. Это называется меноррагией, и для ее лечения есть лекарства, поэтому поговорите со своим врачом, если вы беспокоитесь.

Средняя продолжительность менструального цикла (с первого дня менструации до дня перед следующей менструацией) составляет 28 дней, хотя она может составлять от 21 до 40 дней.

Ваш гормональный цикл может повлиять на вас физически и эмоционально. У некоторых женщин симптомы отсутствуют, но в дни, предшествующие месячным, у вас могут появиться симптомы предменструального синдрома.К ним относятся:

• головные боли
• вздутие живота
• раздражительность
• боль в спине
• чувство депрессии
• общее чувство расстроенного или эмоционального состояния
• трудности со сном
• трудности с концентрацией внимания
• болезненность груди
• некоторое увеличение веса

После начала менструации эти симптомы обычно улучшаются. Они исчезают, когда у вас закончились месячные.

Менструации иногда могут быть болезненными.Точная причина болезненных менструаций неизвестна, но вы можете чувствовать боль в животе, спине или влагалище. Обычно он начинается незадолго до начала менструации и длится несколько дней. Могут помочь обезболивающие.

Узнайте больше о лечении болезненных менструаций.

Что делать, если у меня задержка менструации?

Если вас беспокоят месячные, обратитесь к врачу, в местную клинику по контрацепции или в клинику для молодых людей — позвоните на национальную горячую линию по сексуальному здоровью по телефону 0300 123 7123, чтобы узнать подробности.

Менструации у девочек могут быть нерегулярными по разным причинам, включая стресс. Еще одна причина задержки менструации — беременность. Если вы занимались сексом без противозачаточных средств и у вас задержка месячных, как можно скорее сделайте тест на беременность.

Вы можете получить набор для анализа у местного врача, в клинике контрацепции или в клинике для молодых людей. Вы также можете сделать тест на беременность самостоятельно, используя тестовый набор, купленный в аптеке или супермаркете.

Найдите ближайшие к вам службы сексуального здоровья.

Моя грудь слишком мала?

Нет. Каждая женщина индивидуальна, и каждый организм развивается своим темпом. Нет «нормального» размера груди.

Как узнать, что у меня рак груди?

Подростки редко болеют раком груди. Шишки, шишки и изменения груди являются обычным явлением, и большинство из них не являются злокачественными (доброкачественными).

Не существует установленного метода проверки груди, но узнайте, как она выглядит и на что на ощупь, чтобы заметить любые изменения.Во время менструального цикла грудь может меняться в размере или становиться более нежной — это нормально.

Когда мне нужно пройти скрининг-тест шейки матки?

Скрининговый тест шейки матки (ранее называвшийся тестом мазка) — это тест, при котором из шейки матки женщины (расположенной над влагалищем) берутся клетки для выявления аномальных клеток, которые могут привести к раку шейки матки. Обнаружение и удаление аномальных клеток шейки матки посредством скрининга может предотвратить рак шейки матки.

В Англии скрининговые обследования шейки матки предлагаются женщинам в возрасте от 25 лет каждые 3–5 лет.Вы можете запросить скрининговый тест до этого возраста, если вас это беспокоит — поговорите со своим терапевтом.

Что такое девственная плева?

Девственная плева — это кольцо из тонкой кожи, закрывающее часть отверстия влагалища. Он не покрывает влагалище полностью. У каждой девочки рождается девственная плева, но она может порваться при использовании тампонов, занятиях спортом или других занятиях, включая секс.

Набираете ли вы вес, когда принимаете таблетки?

Нет, нет никаких доказательств того, что противозачаточные таблетки вызывают увеличение веса.Некоторые девушки и женщины набирают вес во время приема таблеток, но также и девушки и женщины, которые их не принимают.

Если у вас есть какие-либо вопросы о таблетках или любых других методах контрацепции, таких как инъекция, имплант или пластырь, обратитесь к терапевту, в местную клинику по контрацепции или в службу поддержки молодых людей — позвоните на национальную горячую линию сексуального здоровья по телефону 0300 123 7123. Вы можете получить бесплатные и конфиденциальные консультации по вопросам секса, контрацепции и абортов, даже если вам меньше 16 лет.

Найдите ближайший к вам центр сексуального здоровья.

Можно ли забеременеть, если вы занимаетесь сексом во время менструации?

Да. Девушка может забеременеть, если занимается сексом с мальчиком в любое время менструального цикла, и может забеременеть при первом половом акте.

Вот почему всегда следует использовать противозачаточные средства. Узнайте о методах контрацепции, доступных в NHS.

Только презервативы помогают защитить вас от ИППП и беременности, поэтому используйте презервативы, а также выбранный вами метод контрацепции каждый раз, когда занимаетесь сексом.

Что такое клитор?

Клитор — это небольшая мягкая выпуклость перед входом во влагалище. Он очень чувствителен, и прикосновение к нему и его стимуляция могут вызвать сильное чувство сексуального удовольствия. Так мастурбирует большинство девушек. Большинство девушек и женщин нуждаются в стимуляции клитора для достижения оргазма во время секса.

Узнайте 15 вещей, которые вам следует знать о сексе.

Последняя проверка страницы: 14 августа 2018 г.
Срок следующей проверки: 14 августа 2021 г.

Выделения из влагалища

Обзор

Что такое выделения из влагалища?

Выделения из влагалища — это прозрачная или беловатая жидкость, которая выходит из влагалища.Матка, шейка матки или влагалище могут выделять жидкость.

Выделения из влагалища нормальные?

Да. У большинства женщин есть выделения из влагалища, но не все выделения нормальны. Количество выделений у каждой женщины разное. У некоторых женщин время от времени бывают небольшие выделения. У других бывают выделения каждый день. Ваши «нормальные» выделения могут много раз меняться в течение вашей жизни.

Если мои выделения из влагалища изменятся, есть ли у меня инфекция?

Может быть. Ваши выделения могут изменить цвет, стать более тяжелыми или пахнуть иначе.Вы можете заметить раздражение вокруг входа во влагалище. Вы также можете заметить изменения до или после менструации. Изменения в выделениях из влагалища могут быть, а могут и не быть признаком вагинальной инфекции.

Может ли женщина заразиться более чем одним типом инфекции одновременно?

Да. У женщины может одновременно быть два или три типа инфекции.

Возможные причины

Какие инфекции вызывают изменение выделений из влагалища?

Существует ряд инфекций, при которых выделения из влагалища изменяются или становятся неприятными.Многие из этих инфекций могут быть вызваны сексом с инфицированным человеком. Вопросы, над которыми следует подумать при рассмотрении причин различных типов инфекций, включают:

• Дрожжевая инфекция
  • Вызвано ли сексом с инфицированным человеком? №
  • Как выглядят выделения? Густой, белый, как творог.
  • Как лечится инфекция? Противогрибковые вагинальные кремы или таблетки.
• Трихомониаз («Уловка»)
  • Вызван половым актом с инфицированным человеком? да.
  • Как выглядят выделения? Зеленый, желтый или серый цвет; пенистый.
  • Как лечится инфекция? Антибиотики, назначенные вашим врачом.
• Бактериальный вагиноз (Gardnerella или BV)
  • Вызван сексом с инфицированным человеком? Иногда. Бактериальный вагиноз (БВ) может возникнуть, если у вас незащищенный секс с партнером, который является носителем бактерий, вызывающих БВ.
  • Как выглядят выделения? Белые выделения с рыбным запахом.
  • Как лечится инфекция? Таблетки с антибиотиками или вагинальный крем по назначению врача.
• Гонорея (хлопок)
  • Вызвана сексом с инфицированным человеком? да.
  • Как выглядят выделения? Мутный или желтый, но часто без симптомов. Если не лечить, инфекция может распространиться, вызывая воспалительное заболевание органов малого таза с тазовой болью.
  • Как лечится инфекция? Таблетки с антибиотиками или уколы, назначенные врачом.
• Хламидиоз
  • Вызван сексом с инфицированным человеком? да.
  • Как выглядят выделения? Часто без симптомов. Если не лечить, инфекция может распространиться, вызывая воспалительное заболевание органов малого таза с тазовой болью.
  • Как лечится инфекция? Таблетки с антибиотиками, назначенные врачом.

Есть ли неинфекционные причины выделений из влагалища?

Выделения из влагалища не всегда вызваны инфекцией.Это также может быть вызвано:

• Посторонний предмет (инородное тело) во влагалище или рядом с ним. Этого объекта не должно быть, и он может вызвать разряд.
• Раздражение или сыпь от контакта с чем-либо (предметом или химическим веществом), вызывающим аллергическую реакцию. Это может быть:
  • Контактный дерматит
  • Механическое раздражение
  • Химическое раздражение
• Состояние, называемое атрофическим вагинитом. Это может произойти после менопаузы, когда наблюдается снижение эстрогена.Низкий уровень эстрогена приводит к тому, что стенки влагалища становятся сухими и тоньше, чем обычно.

Почему женщины заражаются вагинальными инфекциями?

Медицинские работники еще не знают всех причин, по которым женщины заражаются вагинальными инфекциями. Они действительно знают, что некоторые типы передаются половым путем с инфицированным человеком. У вас может быть более высокий риск заражения, если вы:

• Заниматься сексом без защиты (трихомониаз, гонорея, хламидиоз)
• Болеют сахарным диабетом (дрожжевой)
• Имеют много половых партнеров (трихомониаз, гонорея, хламидиоз)
• Принять противозачаточные таблетки (дрожжевые)
• Принимаете антибиотик (дрожжевой)
• Имеют ВИЧ-инфекцию или пониженный иммунитет (дрожжевые грибки)

Уход и лечение

Следует ли спринцеваться, чтобы избавиться от выделений из влагалища?

№Не следует использовать спринцевания для избавления от выделений из влагалища. Спринцевание может нарушить естественный баланс организмов в вашем теле. Спринцевание также может привести к инфекции.

Нормальные выделения из влагалища не следует считать нечистыми или вредными для здоровья. Это нормальный способ избавления организма от жидкости и старых клеток.

Когда выделения из влагалища являются признаком инфекции?

Выделения из влагалища могут быть признаком инфекции, если они:

• Причины зуда
• Вызывает отек
• Имеет неприятный запах
• Зеленый, желтый или серый цвет
• Пенистая или творожная

Когда звонить доктору

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу выделений из влагалища?

Вам следует обратиться к своему врачу, если:

• Выделения из влагалища меняют цвет, становятся более густыми или имеют другой запах.
• Вы замечаете зуд, жжение, отек или болезненность вокруг влагалища.
• У вас появляется боль в области таза.

Период полового созревания для девочек — Детская больница Джонса Хопкинса

Полезная информация для девочек о различных физических и эмоциональных изменениях, которые происходят в период полового созревания.

Когда вашему ребенку будет около 10-12 лет, он начнет замечать различные изменения, происходящие с его телом и эмоциями.Все это часть полового созревания.

Будучи девушкой, некоторые физические и эмоциональные изменения, которые она заметит, включают:

• Части тела меняются или растут. У девочек вырастет грудь и изменится размер бюстгальтера.
• В начале полового созревания она начнет расти выше и, вероятно, выше, чем мальчики в ее классе.
• У нее начнут расти волосы в разных частях тела, например, в подмышечных впадинах и на внешней стороне влагалища.
• Ее настроение может измениться, и она может начать чувствовать себя иначе. В некоторые дни она будет чувствовать себя счастливой и иметь много энергии, а в некоторые дни она может чувствовать себя более уставшей и не такой счастливой или даже сварливой.
• Может измениться то, как она думает о себе и других людях.
• Она может начать больше думать о своем будущем и начать сомневаться в том, что происходит вокруг нее дома, в школе, в ее районе или даже в новостях.

Физические изменения

Рост

Большинство девочек становятся выше в росте на стадии полового созревания, известной как скачок роста.Обычно это происходит в возрасте от 8 до 13 лет. Примерно в то же время начинают происходить изменения размера груди. Девочки обычно перестают расти примерно через 2 года после первых месячных.

Ваш ребенок мог заметить, что к 4-му классу большинство самых высоких учеников в ее классе составляли девочки. Это потому, что девочки обычно начинают свой скачок роста раньше мальчиков. Несмотря на то, что девочки начинают расти раньше мальчиков, к тому времени, когда она переходит в старшую школу, мальчики догонят их в росте и, вероятно, будут выше, чем большинство девочек к концу полового созревания.

Девушкам важно знать, что все растут с разной скоростью, поэтому лучше не сравнивать себя со своими друзьями. Насколько или насколько быстро человек растет, зависит от его режима сна, физических упражнений, питания и семейной генетики.

Развитие груди

Один из первых признаков полового созревания у девочек — изменения груди. Их грудь начнет расти в возрасте от 8 до 13 лет, и это будет происходить поэтапно. Сначала они могут заметить твердую шишку, также известную как зачаток груди, позади сосков.По мере роста груди их ареолы (кожа вокруг груди) и соски также будут расти и могут стать темнее.

Это нормально, когда их правая и левая грудь кажутся неровными по мере роста. Вначале они могут показаться острыми, но со временем станут более округлыми и полными. Им может казаться, что их грудь растет быстро или медленно. Девушкам важно помнить, что все тела разные, и им не нужно сравнивать свое тело со своими друзьями или людьми, которых они видят по телевизору.

Волосы на теле

Когда девочки вступают в период полового созревания, одно из изменений, которое они заметят, — это то, что у них начинают расти волосы в новых местах. У девочек будут расти новые волосы под подмышками, ногами и вокруг влагалища. Иногда людям нравится сбрить эти новые волосы, используя крем для бритья и бритву. Поощряйте ребенка поговорить с вами, прежде чем принять это решение, чтобы вы могли показать ему, как правильно бриться.

Волосы на ее голове тоже могут измениться, и она может заметить, что ее кожа головы становится более жирной.Это связано с тем, что во время полового созревания наши гормоны начинают меняться, и это может привести к тому, что ее потовые железы будут вырабатывать больше пота и натуральных масел в определенных частях тела, включая кожу головы. Это может означать, что ей нужно чаще мыть голову. Шампунь помогает удалить грязь и масло, которые накапливаются в течение дня. Кондиционер после ухода поможет сохранить волосы увлажненными и сияющими.

Все девочки рождаются с уникальной текстурой волос. У некоторых девочек очень мягкие волосы, а у некоторых — очень жесткие.Часто девушкам с жесткими волосами нужно мыть их каждые 1-2 недели.

Гигиена

Выделения из влагалища

Это жидкая, прозрачная, прозрачная или беловатая жидкость, которую ваш ребенок может заметить на подкладке нижнего белья. Это происходит из репродуктивной системы и влагалища и помогает предотвратить инфекцию, а также сохранить влагалище увлажненным и здоровым. Это совершенно нормально и естественно в период полового созревания.

Если у вашего ребенка внезапное изменение цвета или запаха выделений из влагалища, поговорите с врачом вашего ребенка, чтобы убедиться, что у него нет инфекции.Все девушки уникальны и разные, и у некоторых девушек выделений из влагалища больше, чем у других. Некоторые люди могут носить тонкую прокладку или ежедневную прокладку.

Чтобы предотвратить вагинальные инфекции, следует помнить о нескольких вещах:

• Ваш ребенок должен всегда вытираться спереди назад после посещения туалета. Это предотвращает распространение микробов во влагалище.
• Попросите ребенка избегать использования ароматизированного мыла или мыла для тела, поскольку они могут вызвать раздражение и повысить риск заражения.
• Если ваш ребенок должен принимать антибиотики в течение длительного времени, вероятность заражения повышается, поэтому будьте осторожны с любыми изменениями, которые могут произойти.

Потение

Потоотделение полезно, потому что помогает регулировать температуру нашего тела. В период полового созревания организм вашего ребенка начинает выделять более пахнущий пот. Почему это изменение? В организме есть два типа потовых желез: эккринные железы и апокриновые железы. Эккриновые железы работают с момента нашего рождения, но с началом полового созревания начинают работать апокриновые железы.Этот пот вызывает запах тела, потому что вступает в реакцию с бактериями на коже.

Очень важно, чтобы ребенок ежедневно принимал душ и не забывал мыть под мышками и в области паха. Ей также следует начать ежедневно носить дезодорант или антиперспирант под мышками и повторно наносить дезодорант после физической активности или по мере необходимости в течение дня. Для нее будет хорошей идеей хранить дополнительный дезодорант в шкафчике или рюкзаке, чтобы использовать его после урока физкультуры. Есть много разных видов дезодорантов, и выбор подходящего зависит от ее телосложения и предпочтений.

Зубья

Напоминайте ребенку чистить зубы не реже двух раз в день. По мере того, как она становится более занятой в школе, делах и домашних заданиях, об этом легко забыть, но чистка зубов сохранит их здоровье и отсутствие кариеса. Благодаря ему зубы становятся белее, а дыхание пахнет свежим. Ваш ребенок должен чистить зубы в течение двух минут, а затем начать с десен и обойти все зубы.

После чистки зубов ребенку следует чистить зубы зубной нитью не реже одного раза в день.Небольшие кусочки пищи и бактерии могут застрять между зубами. Использование зубной нити — действительно важный способ предотвратить появление кариеса, инфекций десен и неприятного запаха изо рта.

душ

Ежедневный душ помогает смыть остатки дневной грязи и масла. Частое принятие душа поможет вашему ребенку сохранить ощущение свежести и запаха, а также предотвратит появление неприятного запаха тела и некоторых прыщей.

Понимание периодов

Начало менструального цикла, также известного как период, может быть запутанным, пугающим и волнующим временем для девочек.Напомните своему ребенку, что месячные — это признак того, что его организм созревает и готовится стать взрослой женщиной.

Вот несколько ответов на общие вопросы, которые могут возникнуть у нее о менструациях:

Когда у меня начнутся месячные?

Девочки обычно получают первые месячные в возрасте от 9 до 15 лет.

Как долго будут длиться мои месячные?

Периоды длятся от 2 до 7 дней и происходят каждые 21-34 дня. Пропуск месячных в течение первых двух лет после начала занятий является нормальным явлением.Если ваш период длится более 7 дней, поговорите со своим врачом.

Как будут выглядеть мои месячные?

Ваш менструальный цикл может быть густым, бугристым или жидким. Он может быть коричневым, розовым или разных оттенков красного. Объем жидкости в течение обычного периода составляет от 4 до 6 чайных ложек.

Больные ли месячные?

У вас могут быть спазмы в животе, вы чувствуете усталость или головные боли до и во время менструации. Эти симптомы обычно известны как предменструальные симптомы или ПМС. Вы можете принимать ибупрофен, делать легкие упражнения и растягиваться или прикладывать грелку к животу, чтобы облегчить дискомфорт.Поговорите с врачом, если менструальные боли мешают учебе, учебе или сну.

Что мне делать: тампоны или тампоны?

Вы должны использовать тот продукт, который вам удобнее всего. Подушечки и тампоны следует менять каждые 3-4 часа. Если продукт пропитался через час или меньше, поговорите со своим врачом.

Эмоциональные изменения

Изменения настроения и сон

По мере полового созревания у нее могут начаться более сильные перепады настроения.В одну минуту она может почувствовать себя счастливой, а в следующую минуту ей может стать грустно. Это нормально и происходит из-за гормональных изменений в период полового созревания.

Ваш ребенок должен знать, как эти перепады настроения влияют на него и окружающих. Когда она начнет чувствовать себя подавленной, посоветуйте ей найти здоровые и безопасные способы справиться с этими чувствами и справиться с ними. Она может попробовать что-нибудь, например, прогуляться на улице, поговорить с другом, заняться чем-нибудь, чтобы выразить себя, или потренироваться. Поощряйте ее поговорить с взрослым, которому доверяют, например, с родителем, школьным психологом или врачом, и, что наиболее важно, помните, что она не одна.

Предменструальный синдром (ПМС) — это симптомы, которые у девочек могут появиться за 14 дней до следующей менструации. Они вызваны изменением уровня гормонов и включают болезненность груди, тягу к еде, боли в спине и судороги. Одним из самых известных симптомов может быть капризность. Напомните ей, что лучше всего осознавать, что это может повлиять на ее настроение, и что нельзя использовать ПМС в качестве предлога для неуважительных действий.

Сон играет важную роль в нашем настроении.Когда ваш ребенок устал, он может быть капризным, раздраженным, более эмоциональным и менее склонным обдумывать свои решения. Поэтому детям очень важно высыпаться. В подростковом возрасте ваш ребенок должен спать не менее 9–12 часов в сутки.

Очень важно иметь хороший сон. Ваш ребенок может попробовать такие вещи, как:

• Убедитесь, что она регулярно ложится спать (даже по выходным). Ее тело привыкнет к рутине, и ей станет легче засыпать и просыпаться.
• Не пользуйтесь электроникой, например мобильным телефоном, хотя бы за час перед сном.
• Держите ее комнату в прохладе, темноте и тишине.

Дополнительная информация для мальчиков и девочек

Узнайте больше о других темах для мальчиков и девочек, включая питание, упражнения, сон, борьбу с прыщами, развитие прочных отношений с семьей и друзьями, безопасность в социальных сетях и многое другое.

Узнать больше

Остались вопросы? Приходите к нам.

Наши педиатрические и подростковые медицинские бригады проходят специальную подготовку для удовлетворения уникальных потребностей детей, подростков и подростков. Мы здесь, чтобы помочь вам и ответить на любые ваши вопросы.

Приведенная здесь информация не предназначена и не должна использоваться вместо медицинского осмотра или лечения у специалиста здравоохранения. Эта публикация предназначена только для информационных целей, и читатель принимает на себя все связанные с этим риски.

Эксперт по содержанию: Жасмин Риз, М.Д., M.P.H.

Источники:

.