Уход за мочевым катетером: Ошибка 404 — Категория не найдена

Содержание

Krames Online — Инструкции после выписки из больницы: уход за постоянным мочевым катетером

Опорожните мочеприемник.

Очистите дренажную трубку.

Очистите кожу и трубку.

Вас выписали с проведенным постоянным мочевым катетером (indwelling urinary catheter) (также называемым катетером Фолея (Foley catheter)). Катетер – это тонкая гибкая трубка. Постоянный мочевой катетер состоит из двух частей. Одна из частей – трубка, с помощью которой моча выводится из мочевого пузыря. Вторая часть – мочеприемник или резервуар, в котором скапливается моча.

Самое главное – предотвратить проникновение инфекции. Всегда мойте руки перед любыми действиями с мочеприемником катетера или трубкой.

Домашний уход

Опорожнение прикроватного мочеприемника:

Вымойте руки.

Поднесите дренажную трубку к унитазу или к мерной посуде.

Ослабьте зажим трубки.

Не касайтесь кончика дренажной трубки, не дотрагивайтесь им до унитаза или цилиндра.

Очищение дренажной трубки:

Когда вы опорожните мочеприемник, протрите кончик дренажной трубки салфеткой, смоченной в спирте.

Зажмите трубку.

Снова соедините трубку с кармашком мочеприемника.

Очищение кожи и трубки:

Промойте область вокруг трубки мыльным раствором.

Вымойте гениталии (спереди назад).

Очистите трубку катетера. Всегда очищайте катетер по направлению от туловища.

Вам скажут, когда и как заменять камеру и трубку.

Никогда не пытайтесь вынуть катетер самостоятельно.

Вы можете принимать душ, не вынимая катетер.

Опорожнение ножного мочеприемника:

Вымойте руки.

Выньте затычку из мочеприемника.

Слейте жидкость в унитаз или в мерную посуду. Не касайтесь кончиком дренажной трубки ничего, даже пальцев.

Протрите кончик дренажной трубки салфеткой, смоченной в спирте.

Вставьте затычку.

Последующее врачебное наблюдение

Когда вызывать врача

Немедленно вызывайте врача, если у вас наблюдаются какие-либо из следующих симптомов:

Температура выше 37,7°C

Озноб

Истечение жидкости из места проведения катетера

Усиливающиеся спазмы (неконтролируемые судорожные движения) в ногах, животе или мочевом пузыре (слабые эпизодические спазмы считаются нормальным явлением)

Жжение в мочевыводящих путях, пенисе или области гениталий

Тошнота и рвота

Боль в нижней части спины

Мутная моча

Осадок или слизь в моче

Кровавая (розовая или красная) либо дурно пахнущая моча

Уход за мочевым катетером в Уфе • Клиника «ВироМед»

Катетер — специальный медицинский инструмент, который вводится в мочеиспускательный канал. Он предназначен для выведения мочи из мочеиспускательного канала, а также для введения жидкости в мочевой пузырь.

Однако введение катетера не ставит точку в этом процессе. В последующем надо придерживаться правил по уходу за ним, а также выдерживать сроки его нахождения в мочевом пузыре. Это позволит предупредить осложнения, которые возможны при длительном использовании катетера.

Рекомендации по уходу за мочевым катетером:

Катетер меняется один раз в неделю (Самостоятельно или с помощью врача. Однако в первом случае риск осложнений возрастает).
Раз в 2 дня рекомендуется промывать катетер физиологическим раствором с антисептиком, нейтрализующим урогенитальные микроорганизмы (процедуру должен проводить опытный врач. При самостоятельном проведении процедуры возможны осложнения)

Почему важен уход за катетером:

Экономия денег. Плохо работающий катетер приводит к постоянному вытеканию мочи на живот, что вынуждает людей ежедневно менять постельное белье и мириться с постоянным запахом мочи, медленно пропитывающим квартиру.

Экономия сил и времени. Плохо работающий катетер может засориться, вызвав острую задержку мочи. Отсутствие мочи вынуждает срочно ехать в стационар для замены катетера.

Экономия нервов. Плохой уход за постоянным мочевым катетером на протяжении нескольких лет приводит к необратимому сморщиванию мочевого пузыря. Если нормальный объем мочевого пузыря составляет 250 мл, то емкость сморщенного мочевого пузыря уменьшается до 50 мл. Стенки сморщенного мочевого пузыря постоянно касаются катетера, вызывая непрерывный позыв на мочеиспускание. Чтобы заглушить непрерывный позыв на мочеиспускание, придется постоянно принимать обезболивающие и снотворные препараты.

Уролог клиники «ВироМед» произведет грамотную и безопасную замену катетера (катеризацию), объяснит и покажет основные правила ухода за ним.

Первичная аккредитация выпускников

График первичной аккредитации 2021 ГАПОУ РБ «Бирский медико-фармацевтический колледж»

Уважаемые выпускники 2018 и 2019 гг. Свидетельства об аккредитации готовы и просим их срочно забрать! Телефон для связи: 8-987-058-76-03

УВАЖАЕМЫЕ ВЫПУСКНИКИ 2020 года!

С 19 октября 2020 г. планируется проведение первичной аккредитации специалистов (ПАВ-2020).

График проведения ПАВ-2020

С целью подготовки к процедуре аккредитации (первый этап) выпускник, завершающий обучение по программам среднего профессионального образования, может пройти репетиционный экзамен-тестирование.

Количество попыток не ограничено.

Перед прохождением репетиционного экзамена ознакомьтесь с Инструкцией на САЙТе fmza.ru Первичная аккредитация специалистов (СПО). РЕПЕТИЦИОННЫЙ ЭКЗАМЕН

Для подготовки к прохождению 2-го этапа (практические навыки) необходимо подготовиться к выполнению профессионального задания:

Перечень практических навыков для проведения второго этапа первичной

аккредитации специалистов со средним профессиональным образованием в 2020 году

по специальности 33.02.01 Фармация

1. Реализация лекарственного препарата безрецептурного отпуска при грибковом поражении кожи

2. Изготовление настоев с использованием стандартизированных жидких экстрактов

3. Базовая сердечно-легочная реанимация

Перечень практических навыков для проведения второго этапа первичной

аккредитации специалистов со средним профессиональным образованием в 2020 году

по специальности 31.02.02 Акушерское дело

Осмотр шейки матки в зеркалах у беременной женщины
Аускультация плода с помощью акушерского стетоскопа
Базовая сердечно-легочная реанимация

Перечень практических навыков для проведения второго этапа первичной

аккредитации специалистов со средним профессиональным образованием в 2020 году

по специальности 31.02.03 Лабораторная диагностика

Приготовление мазка крови
Ликвидация аварийной ситуации, связанной с проколом кожи пальца использованной иглой
Базовая сердечно-легочная реанимация

Перечень практических навыков для проведения второго этапа первичной аккредитации специалистов со средним профессиональным образованием в 2020 году по специальности 34.02.01 Сестринское дело

1.Проведение ухода за постоянным мочевым катетером Фолея

2.Внутривенное введение лекарственного препарата (струйно)

3.Базовая сердечно-легочная реанимация

Первичная аккредитация выпускников

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 мая 2020 г. № 475 «Об утверждении составов аккредитационных комиссий Министерства здравоохранения Российской Федерации для проведения аккредитации специалистов, имеющих высшее фармацевтическое образование (специалитет, ординатура) или среднее фармацевтическое образование»

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17 июня 2020 г. № 594 «Об утверждении составов аккредитационных комиссий Министерства здравоохранения Российской Федерации для проведения аккредитации специалистов, имеющих среднее медицинское образование»

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 августа 2020 г. № 891н «Об особенностях проведения аккредитации специалиста в 2020 году»

Протокол №1 от 10.06.2019 года Аккредитационной комиссии «О назначении заместителя председателя и ответственного секретаря»

Протокол №2 от 14.06.2019 года Аккредитационной комиссии «О формировании аккредитационных подкомиссий»

Протокол №3 от 02.07.2019 года Аккредитационной комиссии «О результатах проведения аккредитации специалистов»

Протокол №4 от 02.07.2019 года Аккредитационной комиссии «О результатах проведения аккредитации специалистов»

Протокол №3 от 08.07.2019 года Аккредитационной комиссии «О результатах проведения аккредитации специалистов»

Лабораторная диагностика

Протокол №1 от 23.06.2021 [ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА]

Протокол №2 от 23.06.2021 [ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА]

Протокол №3 от 24.06.2021 [ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА]

Протокол №4 от 25.06.2021 [ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА]

Протокол №5 от 26.06.2021 [ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА]

Протокол №6 от 26.06.2021 [ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА]

Протокол №7 от 26.06.2021 [ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА]

Протокол №8 от 27.06.2021 [ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА]

Лечебное дело

Протокол №1 от 23.06.2021 [ЛЕЧЕБНОЕ ДЕЛО]

Протокол №2 от 23.06.2021 [ЛЕЧЕБНОЕ ДЕЛО]

Протокол №3 от 24.06.2021 [ЛЕЧЕБНОЕ ДЕЛО]

Протокол №4 от 25.06.2021 [ЛЕЧЕБНОЕ ДЕЛО]

Протокол №5 от 26.06.2021 [ЛЕЧЕБНОЕ ДЕЛО]

Протокол №6 от 27.06.2021 [ЛЕЧЕБНОЕ ДЕЛО]

Сестринское дело

Протокол №1 от 23.06.2021 [СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО]

Протокол №2 от 23.06.2021 [СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО]

Протокол №3 от 24.06.2021 [СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО]

Протокол №4 от 25.06.2021 [СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО]

Протокол №5 от 28.06.2021 [СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО]

Акушерское дело

Протокол №1 от 23.06.2021 [АКУШЕРСКОЕ ДЕЛО]

Протокол №2 от 23.06.2021 [АКУШЕРСКОЕ ДЕЛО]

Протокол №3 от 24.06.2021 [АКУШЕРСКОЕ ДЕЛО]

Протокол №4 от 25.06.2021 [АКУШЕРСКОЕ ДЕЛО]

Протокол №5 от 26.06.2021 [АКУШЕРСКОЕ ДЕЛО]

Протокол №6 от 25.06.2021 [АКУШЕРСКОЕ ДЕЛО]

Протокол №7 от 25.06.2021 [АКУШЕРСКОЕ ДЕЛО]

Протокол №8 от 26.06.2021 [АКУШЕРСКОЕ ДЕЛО]

Протокол №9 от 26.06.2021 [АКУШЕРСКОЕ ДЕЛО]

Фармация

Протокол №1 от 15.06.2021 [ФАРМАЦИЯ]

Протокол №2 от 15.06.2021 [ФАРМАЦИЯ]

Протокол №3 от 21.06.2021 [ФАРМАЦИЯ]

Протокол №4 от 22.06.2021 [ФАРМАЦИЯ]

Протокол №5 от 22.06.2021 [ФАРМАЦИЯ]

Протокол №6 от 23.06.2021 [ФАРМАЦИЯ]

Протокол №7 от 23.06.2021 [ФАРМАЦИЯ]

Протокол №8 от 24.06.2021 [ФАРМАЦИЯ]

Протокол №9 от 25.06.2021 [ФАРМАЦИЯ]

Протокол №10 от 26.06.2021 [ФАРМАЦИЯ]

Протокол №11 от 26.06.2021 [ФАРМАЦИЯ]

Протокол №12 от 27.06.2021 [ФАРМАЦИЯ]

Протокол №13 от 27.06.2021 [ФАРМАЦИЯ]

Протокол №14 от 28.06.2021 [ФАРМАЦИЯ]

Протокол №15 от 28.06.2021 [ФАРМАЦИЯ]

Уважаемые выпускники 2018 и 2019 гг. Свидетельства об аккредитации готовы и просим их срочно забрать!

Телефон для связи: 8-987-058-76-03

Уважаемые выпускники 2020 года для прохождения аккредитации вам необходимо срочно представить следующие документы: заявление, копия паспорта, копия СНИЛС.

Количество попыток не ограничено.

Комплектование набора тестовых заданий осуществляется программным обеспечением автоматически из единой базы оценочных средств.

Перед прохождением репетиционного экзамена ознакомьтесь с Инструкцией

РЕПЕТИЦИОННЫЙ ЭКЗАМЕН

(Сопровождение: 8-499-785-21-26; [email protected])

Инструкция для прохождения репетиционного экзамена по аккредитации

Как ухаживать за больным с мочевым катетером?

Каким оборудованием пользуются медики и сиделки?

Самым распространенным оборудованием для выведения отработанной урины является катетер Фолея. Он представляет собой гибкую двухканальную или трехканальную трубку, изготовленную из силикона. Главной особенностью этого мочевого катетера является надувной удерживающий баллон.

В больницах и аптеках чаще всего можно встретить именно силиконовый катетер Фолея. Он гораздо надежнее того, что изготовлен из латекса. Тело лучше привыкает к силикону, а бактерии на нем размножаются не так активно. Уход за больным стал проще благодаря новым моделям катетера, которые оснащены противовозвратным клапаном. Медикам и сиделкам больше не нужно переживать, что моча начнет поступать обратно.

Как правильно использовать катетер?

Катетер Фолея можно приобрести в аптеке или в больнице. Как правило, его ставят лишь после назначения лечащего врача в следующих ситуациях:

больному сложно или вовсе невозможно опорожняться самостоятельно;
мочевой пузырь пациента необходимо прочистить, взять анализ или ввести лекарственные препараты;
Применять катетер строго запрещено в следующих ситуациях:
при повреждении уретрального канала;
при наличии открытой раны, острого воспаления или сильного кровотечения;

Ставить катетер следует после тщательного мытья рук и только в одноразовых медицинских перчатках. Прежде, чем использовать устройство, необходимо обработать область уретры специальным тампоном, пропитанным дезинфицирующим раствором. Затем смазать конец трубки катетера медицинским вазелиновым маслом и аккуратно продвигать вглубь, время от времени перехватывая трубку пинцетом. Как только в трубке появится моча, значит, все сделано правильно, и нужно остановиться. После завершения дренирования наружный конец трубки нужно поместить в резервуар для жидкостей.

Катетер ставится на стационарной основе, если пациент не может опорожняться самостоятельно. В остальных случаях он используется единожды, чаще всего для сбора анализов или введения лекарств. Если назначено постоянное использование, то крепится на бедре или под коленом больного. В случаях, если пациент лежачий, то устройство фиксируют на специальной стойке или кровати. Важно учитывать главную особенность работы катетера – резервуар для сбора жидкости должен обязательно находиться ниже уровня паха пациента.

Гигиенические меры при уходе за больным с мочевым катетером

Соблюдение гигиенических мер необходимо при любом действии с катетером. Методика ухода за больным выглядит следующим образом:

Перед чисткой катетера медик или надевает одноразовые перчатки на чистые руки;
Во время процедуры пациент должен лежать на спине. На кровать стелют клеенку, которая обладает впитывающим эффектом. Перед началом извлечения катетера важно провести обработку участков тела вокруг уретры. Чтобы это не стало сюрпризом для пациента, нужно рассказать ему об этом заранее;
Пациент принимает нужное положение: удобно ложиться на спину и раздвигает в стороны ноги, согнутые в коленях;
Медик или сиделка аккуратно обрабатывают зоны вокруг уретры теплым раствором с нейтральным уровнем pH;
Затем катетер аккуратно извлекается из уретры и примерно 10 см. его трубки очищается в том же растворе;
Обработанная часть трубки просушивается с помощью гигиенических салфеток;

Данную процедуру необходимо совершать не менее 2-х раз в сутки. Плюс необходимо соблюдать базовые гигиенические меры при уходе за пациентом при каждом случае мочеиспускания.

Как ухаживать за мочевым катетером? — Здоров-Инфо

Мочевые катетеры устанавливаются пациентам при невозможности самостоятельного мочеиспускания, а также во время проведения операций, диагностики или лечения.

Длительность установки катетера зависит от его типа и может варьироваться от 7 до 30 дней (указано на упаковке), в зависимости от показаний.

Если у пациента установлен катетер, не всегда удается избежать появления инфекции мочевого пузыря, но есть способы, помогающие уменьшить вероятность ее развития. Главное при этом – правильно ухаживать за катетером. Необходимо помнить, что все манипуляции с катетером проводятся чистыми руками и желательно в медицинских перчатках.

Уход за мочевым катетером

1. Чтобы избежать развития инфекции и появления раздражения, необходимо дважды в день обмывать кожу вокруг катетера водой с мылом. Кроме этого, следует подмывать пациента после каждой дефекации. И сразу же тщательно, но легкими движениями вытереть кожу. Если пациент – женщина, то все движения: подтирания после дефекации, обмывание и вытирание промежности — необходимо делать спереди назад, чтобы кишечные бактерии не попали на мочевые пути и в катетер.
2. Каждый день нужно промывать мочеприемник чистой водой, в которую можно добавить 3% раствор уксуса в соотношении 1:7.
3. Мочеприемник следует опорожнять каждые 3 часа.
4. Мочеприемник всегда необходимо фиксировать ниже уровня мочевого пузыря.
5. Сразу же следует сообщить врачу, если начала подтекать моча из-под катетера, появились боли в животе, ощущение распирания, хлопья или кровь в моче. Если же катетер причиняет боль или засорился, его нужно срочно заменить другим.
6. Ни в коем случае нельзя тянуть за катетер. Катетер можно отсоединять лишь в случае его замены или промывания, а также с целью опорожнения мочеприемника.

Моча из-под катетера может подтекать в таких случаях: перегиб трубки мочеприемника или катетера, чересчур тонкий катетер, плохо раздут баллон, а также блокада катетера.

Причины, по которым прекращается отток мочи из катетера:

— перегиб трубки мочеприемника или катетера,

— слишком высокое положение мочеприемника (нужно опустить его ниже уровня мочевого пузыря),

— блокада катетера,

— нехватка жидкости в организме (следует увеличить объем потребляемой жидкости),

— нарушение функции почек (анурия).

Как промывать мочевой катетер?

Катетер может промывать сам пациент или члены его семьи. Для этого нужно применять теплый физиологический раствор. Если же в моче появился осадок или хлопья, то катетер нужно промывать раствором фурацилина, который можно приобрести в аптеке или приготовить дома самостоятельно. Чтобы приготовить раствор фурацилина, необходимо растворить две таблетки фурацилина в 400 мл теплой кипяченой воды, а затем процедить его через марлю. Для промывания катетера также подойдут 3% раствор борной кислоты; 2% раствор хлоргексидина; диоксидин, разведенный в соотношении 1:40; мирамистин.

Промывают мочевой катетер шприцом объемом 50 мг или 100 мг (шприцом Жане). Перед употреблением шприц необходимо промыть кипятком, а все остальное время хранить в дезрастворе: 2% хлоргексидин или 3% хлорамин. Эти растворы можно купить в аптеке. Сначала нужно отсоединить трубку мочеприемника, далее обработать ее конец снаружи раствором фурацилина или другим антисептическим раствором. После этого нужно набрать раствор в шприц, затем канюлю шприца вставить в отверстие трубки и медленно (без надмерного усилия) ввести раствор, начиная с небольших порций (20-30 мл). Потом следует вынуть шприц из катетера, и раствор свободно вытечет.

Если необходимо лечебное действие на слизистую мочевого пузыря, промывание катетера можно проводить каждый день. Во всех других случаях эту процедуру выполняют по мере необходимости.

Автор: Ирина Жихарева

© Медицинский портал Здоров-Инфо

Хотите получать новые статьи на почту?

Уход за мочевым катетером и мочеприемником — Катетеры

Если у вас есть мочевой катетер или вы ухаживаете за человеком имеющим урологический катетер помните основные правила ухода.

Общая информация о катетерах:

Катетер урологический (мочевой) это специальная трубка вводимая через мочеиспускательный канал, уретру в мочевой пузырь. Катетер необходим человеку для вывода смочи, если он не может мочиться сам.

Различают постоянные катетеры — находящиеся в организме от нескольких дней до месяцев. И катетеры для временной катетеризации — водимые на несколько минут для мочеиспускания.

Уход за постоянным катетером, который находится длительное время в мочеиспускательной системе требует внимания и тщательности.

Чаще всего для длительной катетеризации используют катетеры Фолея, они имеют возможность крепления в мочевом пузыре с помощью баллона через отдельный ход. Баллон раздувают с помощью шприца, на подобии воздушного шарика. Раздутый баллон удерживает катетер внутри мочевого пузыря. Моча вытекает по катетеру через специальные отверстия.

Катетер крепится к мочеприемнику, в котором собирается моча.

Уход за мочеприемником:

Мочеприемник (мешок для сбора мочи) опорожняют каждые 3-4 часа (или по необходимости), а также перед водными процедурами.

Не допускайте наполнение мочеприемника более, чем на половину.

Меняйте мочеприемный мешок каждые 1-3 дня. Лучше использовать одноразовые мочеприемники, они дешевые, но удобные.
Перед сменой мочеприемника тщательно мойте руки с мылом или помажьте их антибактериальным гелем, обработайте место присоединения катетера и мочеприемника антисептиком>>>.
Можно добавить в мешок несколько капель нейтрализатора запаха.
После замены мешка убедитесь, что моча в него поступает.
На ночь используйте специальные ночные (прикроватные) модели мочеприемников. Они имеют большой объем мешка и длинную трубку, возможность крепления на кровать.

Крепление мочеприемника к ноге:

Для того чтобы активно двигаться используйте специальные ремешки для крепления мочеприемника к ноге (на бедре или голени).

Рекомендуется выбирать широкую одежду, для того чтобы мешок на ноге не сдавливался.

Мешок крепится ниже уровня мочевого пузыря. Иначе моча по катетеру начнет затекать обратно в мочевой пузырь, что может привести к инфицированию.

При креплении мочеприемника к кровати или ноге, следите чтобы трубка не перегибалась.

Уход за урологическим катетером:

Правильная гигиена и уход за катетером предотвращает инфицирование мочевыводящих путей.

Необходимо проводить мытье промежности теплой водой 2 раза в день (либо больше при необходимости).

После каждого опорожнения кишечника необходимо подмывание. Женщины проводят подмывание движения от лобка к тазу в одном направлении. Мужчины тщательно промывают кожные складки обнажают крайнюю плоть. Для мытья используют теплую воду, при необходимости специальные моющие средства либо нейтральное РН мыло.

С катетером можно принимать душ, но важно защитить катетер от попадания в него воды.

Для этого можно использовать любой способ:

Отсоединить от мешка катетер и зажать его специальной клипсой. Принят душ. После душа тщательно просушить полотенцем половые органы и наружную часть катетера. Затем снять клипсу и соединить катетер с мешком.
Опорожнить или заменить мочеприемник и закрепить его к ноге. После душа тщательно просушить полотенцем половые органы, катетер, мочеприемник (либо сменить его).

Нельзя:

При обработки наружной части катетера и кожи вокруг него не используйте вату, ватные диски. Они могут оставить волокна, которые вызывают воспаление.

Запрещено промывать катетер водой или другими средствами без контроля врача, так как это может вызвать воспаление. Принимать ванную или париться в бане.

Плавать можно после разрешения врача и принятия мер предосторожности.

Питьевой режим или сколько можно пить человеку с катетером?

Следите за питьевым режимом. Поддерживайте количество выпиваемой жидкости согласно рекомендации врача.

Необходимо потреблять чистую простую воду.

При недостаточном количестве потребляемой воды увеличивается риск возникновения инфекции мочевыводящих путей и образования осадка в моче.

Используйте прозрачные мочеприемники, чтобы отслеживать количество и качество мочи.

Купить мочеприемник и катетеры, получить более подробную информацию можно на сайте www.mystoma.ru

Поделиться ссылкой:

Tags: гигиена при катетеризации, душ и катетер, катетер фолея, катетеры, мочевой катетер, мочевые катетеры, применение катетера, уход за катетером

This entry was posted
on Понедельник, Август 19th, 2019 at 22:10 and is filed under Основная информация о катетерах, Правила использования, Решение проблем.
You can follow any responses to this entry through the RSS 2.0 feed.

Both comments and pings are currently closed.

Как ухаживать за больным с мочевым катетером? | Всегда Рядом

Главная задача для сиделок и медсестер в уходе за больными, которые вынуждены использовать мочевой катетер – выведение из организма пациента отработанной урины. Человек без медицинского и патронажного опыта вряд ли сможет оказать правильный уход такому больному. Существует ряд правил и мер, которых нужно придерживаться в уходе за пациентом с мочевым катетером.

Каким оборудованием пользуются медики и сиделки?

Как правильно использовать катетер?

больному сложно или вовсе невозможно опорожняться самостоятельно;
мочевой пузырь пациента необходимо прочистить, взять анализ или ввести лекарственные препараты;
Применять катетер строго запрещено в следующих ситуациях:
при повреждении уретрального канала;
при наличии открытой раны, острого воспаления или сильного кровотечения;

Гигиенические меры при уходе за больным с мочевым катетером

Перед чисткой катетера медик или надевает одноразовые перчатки на чистые руки;
Во время процедуры пациент должен лежать на спине. На кровать стелют клеенку, которая обладает впитывающим эффектом. Перед началом извлечения катетера важно провести обработку участков тела вокруг уретры. Чтобы это не стало сюрпризом для пациента, нужно рассказать ему об этом заранее;
Пациент принимает нужное положение: удобно ложиться на спину и раздвигает в стороны ноги, согнутые в коленях;
Медик или сиделка аккуратно обрабатывают зоны вокруг уретры теплым раствором с нейтральным уровнем pH;
Затем катетер аккуратно извлекается из уретры и примерно 10 см. его трубки очищается в том же растворе;
Обработанная часть трубки просушивается с помощью гигиенических салфеток;

Советы по уходу, очистке и удалению катетера

Постоянный мочевой катетер помогает отводить мочу из вашего тела, когда вы не можете сделать это самостоятельно. Он может вам понадобиться по ряду причин: после операции, при лечении рака или если у вас заблокирована уретра (трубка, по которой моча из мочевого пузыря выходит за пределы вашего тела).

Один из наиболее распространенных — катетер Фолея. Это тонкая трубка, которая проходит через уретру и поднимается к мочевому пузырю. Конец катетера в мочевом пузыре имеет баллон, наполненный водой, чтобы удерживать его на месте.На другом конце, вне вашего тела, дренажный мешок собирает вашу мочу.

Если у вас повреждена уретра, вам может потребоваться небольшая процедура для установки надлобкового катетера. Этот проходит через небольшое отверстие в нижней части живота.

Поскольку катетер входит в ваше тело из внешнего мира, важно содержать его в чистоте. Микробы, попавшие внутрь вашего тела, могут вызвать инфекцию.

Следуйте приведенным ниже советам вместе с инструкциями врача по уходу за катетером.

Как чистить катетер

Катетер лучше чистить два раза в день, один раз утром и один раз вечером. Вам потребуется:

Чистая мочалка
Чистое полотенце
Мягкое мыло
Теплая вода

Затем выполните следующие семь шагов:

Вымойте руки теплой водой с мылом.
Удерживайте катетер в том месте, где он входит в тело, чтобы не тянуть слишком сильно во время чистки.
Другой рукой протрите катетерную трубку мыльной салфеткой.Начните с того места, где он входит в ваше тело, и протрите его по направлению к дренажному мешку. Это поможет предотвратить попадание микробов из трубки в ваше тело.
Используйте мыльную тряпку для мытья посуды, чтобы очистить область вокруг того, где катетер входит в ваше тело. (Для мужчин с катетером Фолея: Начните с верхней части полового члена, где входит катетер, убедитесь, что крайняя плоть отведена назад, и протрите ее обратно к анальному отверстию. Это предохраняет вас от распространения микробов в уретру). (Для женщин с катетером Фолея: Начните с того места, где катетер входит в уретру, не забудьте разделить половые губы, и протрите его обратно к анальному отверстию.Это предохраняет вас от распространения микробов в уретру). (Для надлобкового катетера: Протрите область живота вокруг того места, куда входит катетер).
Смойте мыло, затем промокните себя и катетер насухо чистым полотенцем. Если у вас надлобковый катетер, наложите новую повязку.
Положите мочалку и полотенце в белье и не используйте их снова, пока не постираете.
Снова вымойте руки.

Во время чистки поищите признаки инфекции в месте введения катетера, такие как опухоль, покраснение, гной или боль.Позвоните своему врачу, если заметите какой-либо из этих симптомов.

Как заменить дренажные мешки

Вы будете носить дренажный мешок для ног днем и ночной дренажный мешок во время сна. Для смены пакетов вам потребуются:

Чистый дренажный мешок
Мыло
Две спиртовые подушечки

Чтобы сменить пакеты, выполните следующие девять шагов:

Вымойте руки водой с мылом.
Слейте мочу из мешка в унитаз.
Сожмите закрытый катетер между пальцами.
Снимите сумку.
Протрите конец катетера салфеткой из свежего спирта.
Протрите кончик нового пакета второй спиртовой салфеткой.
Подсоедините новый мешок — теперь вы можете перестать зажимать катетер.
Убедитесь, что трубка катетера не изгибается и не перекручивается.
Снова вымойте руки.

Как чистить дренажные мешки

После того, как вы опустошили и удалили мешок, вы должны очистить его, прежде чем снова сможете использовать. Вам потребуется:

Холодная вода
Мягкое жидкое мыло
Белый уксус

Затем вы можете выполнить следующие девять шагов:

Вымойте руки теплой водой с мылом.
Вымойте сумку изнутри прохладной водой с мылом (горячая вода может повредить сумку).
Промойте пакет прохладной водой, чтобы вытереть все мыло.
Смешайте 1 стакан прохладной воды с 1 стаканом белого уксуса.
Наполните пакет уксусом наполовину, затем встряхните его.
Дайте сумке постоять от 15 до 30 минут.
Опорожните пакет и промойте его прохладной водой.
Повесьте пакет, чтобы он высох.
Снова вымойте руки.

Общие советы

Следуйте этим советам, чтобы поддерживать катетер в рабочем состоянии и снизить вероятность заражения:

Не принимайте ванну, но принимайте душ ежедневно.В первые несколько дней после установки надлобкового катетера используйте водонепроницаемую повязку, когда принимаете душ. Как только рана заживет, вы можете принять душ как обычно, но избегайте душистого мыла.
Периодически проверяйте трубку на наличие изгибов или перегибов, которые не позволяют моче вытекать.
Не используйте лосьоны или порошки в местах, где катетер входит в ваше тело.
Опорожняйте сумку для ног дважды в день или когда она наполовину заполнена.
Держите дренажный мешок под мочевым пузырем, чтобы он хорошо дренировался.
Мойте руки до и после прикосновения к дренажному мешку.

Когда звонить врачу

Если катетер вышел, позвоните своему врачу. Не пытайтесь вставить его самостоятельно.

Также посоветуйтесь со своим врачом, есть ли у вас:

Сгустки крови или ярко-красная кровь в моче
Облачная моча с сильным запахом
Лихорадка более 101 F
Моча мало или совсем отсутствует
Боль в животе
Отек, покраснение, гной, боль или жжение в том месте, где катетер входит в ваше тело

Советы по уходу, очистке и удалению катетера

Постоянный мочевой катетер помогает отводить мочу из вашего тела, когда вы не можете этого сделать самостоятельно.Он может вам понадобиться по ряду причин: после операции, при лечении рака или если у вас заблокирована уретра (трубка, по которой моча из мочевого пузыря выходит за пределы вашего тела).

Один из наиболее распространенных — катетер Фолея. Это тонкая трубка, которая проходит через уретру и поднимается к мочевому пузырю. Конец катетера в мочевом пузыре имеет баллон, наполненный водой, чтобы удерживать его на месте. На другом конце, вне вашего тела, дренажный мешок собирает вашу мочу.

Если у вас повреждена уретра, вам может потребоваться небольшая процедура для установки надлобкового катетера.Этот проходит через небольшое отверстие в нижней части живота.

Следуйте приведенным ниже советам вместе с инструкциями врача по уходу за катетером.

Как чистить катетер

Катетер лучше чистить два раза в день, один раз утром и один раз вечером. Вам потребуется:

Чистая мочалка
Чистое полотенце
Мягкое мыло
Теплая вода

Затем выполните следующие семь шагов:

Вымойте руки теплой водой с мылом.
Удерживайте катетер в том месте, где он входит в тело, чтобы не тянуть слишком сильно во время чистки.
Другой рукой протрите катетерную трубку мыльной салфеткой. Начните с того места, где он входит в ваше тело, и протрите его по направлению к дренажному мешку. Это поможет предотвратить попадание микробов из трубки в ваше тело.
Используйте мыльную тряпку для мытья посуды, чтобы очистить область вокруг того, где катетер входит в ваше тело. (Для мужчин с катетером Фолея: Начните с верхней части полового члена, где входит катетер, убедитесь, что крайняя плоть оттянута назад, и протрите ее обратно к анальному отверстию.Это предохраняет вас от распространения микробов в уретру). (Для женщин с катетером Фолея: Начните с того места, где катетер входит в мочеиспускательный канал, убедитесь, что половые губы разделены, и протрите его обратно к анальному отверстию. Это предотвратит распространение микробов в уретру). (Для надлобкового катетера: Протрите область живота вокруг того места, куда входит катетер).
Смойте мыло, затем промокните себя и катетер насухо чистым полотенцем. Если у вас надлобковый катетер, наложите новую повязку.
Положите мочалку и полотенце в белье и не используйте их снова, пока не постираете.
Снова вымойте руки.

Во время чистки поищите признаки инфекции в месте введения катетера, такие как опухоль, покраснение, гной или боль. Позвоните своему врачу, если заметите какой-либо из этих симптомов.

Как заменить дренажные мешки

Чистый дренажный мешок
Мыло
Две спиртовые подушечки

Чтобы сменить пакеты, выполните следующие девять шагов:

Вымойте руки водой с мылом.
Слейте мочу из мешка в унитаз.
Сожмите закрытый катетер между пальцами.
Снимите сумку.
Протрите конец катетера салфеткой из свежего спирта.
Протрите кончик нового пакета второй спиртовой салфеткой.
Подсоедините новый мешок — теперь вы можете перестать зажимать катетер.
Убедитесь, что трубка катетера не изгибается и не перекручивается.
Снова вымойте руки.

Как чистить дренажные мешки

Холодная вода
Мягкое жидкое мыло
Белый уксус

Затем вы можете выполнить следующие девять шагов:

Вымойте руки теплой водой с мылом.
Вымойте сумку изнутри прохладной водой с мылом (горячая вода может повредить сумку).
Промойте пакет прохладной водой, чтобы вытереть все мыло.
Смешайте 1 стакан прохладной воды с 1 стаканом белого уксуса.
Наполните пакет уксусом наполовину, затем встряхните его.
Дайте сумке постоять от 15 до 30 минут.
Опорожните пакет и промойте его прохладной водой.
Повесьте пакет, чтобы он высох.
Снова вымойте руки.

Общие советы

Следуйте этим советам, чтобы поддерживать катетер в рабочем состоянии и снизить вероятность заражения:

Не принимайте ванну, но принимайте душ ежедневно. В первые несколько дней после установки надлобкового катетера используйте водонепроницаемую повязку, когда принимаете душ. Как только рана заживет, вы можете принять душ как обычно, но избегайте душистого мыла.
Периодически проверяйте трубку на наличие изгибов или перегибов, которые не позволяют моче вытекать.
Не используйте лосьоны или порошки в местах, где катетер входит в ваше тело.
Опорожняйте сумку для ног дважды в день или когда она наполовину заполнена.
Держите дренажный мешок под мочевым пузырем, чтобы он хорошо дренировался.
Мойте руки до и после прикосновения к дренажному мешку.

Когда звонить врачу

Если катетер вышел, позвоните своему врачу.Не пытайтесь вставить его самостоятельно.

Также посоветуйтесь со своим врачом, есть ли у вас:

Сгустки крови или ярко-красная кровь в моче
Облачная моча с сильным запахом
Лихорадка более 101 F
Моча мало или совсем отсутствует
Боль в животе
Отек, покраснение, гной, боль или жжение в месте, где катетер входит в ваше тело

Уход и обслуживание катетера | Агентство медицинских исследований и качества

Слайд 1: Уход за катетером и техническое обслуживание

Серия национального содержания

Слайд 2: Цели

По завершении этого вебинара участники смогут:

Объяснить передовой опыт ухода за постоянным мочевым катетером;
Просмотрите, что можно и чего нельзя делать при уходе за катетером и его обслуживании; и
Опишите стратегию взаимной поддержки TeamSTEPPS и то, как ее можно использовать для улучшения ухода за катетером и его обслуживания, а также для предотвращения инфекций, связанных со здоровьем, и инфекций мочевыводящих путей, связанных с катетером.

Слайд 3: Пути проникновения микробов

^1,2,3

Разрыв трубки катетера или мешка для сбора
Загрязнение трубки катетера или мешка для сбора

Ввод при вставке
Движение бактерий по катетеру

Источник: www.catheterout.org. Используется с разрешения.

Изображение: Это изображение постоянного мочевого катетера и мешка для его сбора.

^1. catheterout.org. Мичиганский университет. По состоянию на 1 февраля 2016 г.
^2. Lo E, Nicolle LE, Coffin SE, et al. Стратегии профилактики катетер-ассоциированных инфекций мочевыводящих путей в больницах неотложной помощи: обновление 2014 г. Инфекционный контроль Hosp Epidemiol . 2014 Май; 35 (5): 464-79. PMID: 25376068.
^3. Гулд CV, Umscheid CA, Agarwal RK, et al. Руководство по профилактике катетер-ассоциированных инфекций мочевыводящих путей, 2009 г. Infect Control Hosp Epidemiol .2010 апрель; 31 (4): 319-26. PMID: 20156062.

Слайд 4: Гигиена рук и использование перчаток

^4,5

Перчатки играют ключевую роль в предотвращении заражения рук, но НЕ заменяют средства гигиены рук

Выполните гигиену рук и наденьте перчатки непосредственно перед —

Доступ к дренажной системе
Опорожнение дренажного мешка
Сбор мочи

Снимите перчатки и произведите гигиену рук сразу после —

Работа с постоянным катетером
Доступ к дренажной системе
Опорожнение дренажного мешка
Сбор мочи

^4. Boyce, JM, Pittet D, Консультативный комитет по практике инфекционного контроля в здравоохранении и др. Руководство по гигиене рук в медицинских учреждениях: рекомендации Консультативного комитета по практике инфекционного контроля в здравоохранении и Целевой группы HICPAC / SHEA / APIC / IDSA по гигиене рук. Инфекционный контроль Hosp Epidemiol . 2002 Декабрь; 23 (S12): S3-40. PMID 12515399.
, ^5. Ellingosn K, Haas JP, Aiello AE, et al. Стратегии профилактики инфекций, связанных со здоровьем, с помощью гигиены рук. Инфекционный контроль Hosp Epidemiol . 2014 сентябрь; 35 (S2): S155-78. PMID 25376074.

Слайд 5: Уход за дренажным мешком

^2,3,6,7

Только обученный персонал должен опорожнять мешок для сбора мочи и ополаскивать / хранить контейнеры
Следуйте инструкциям производителя по применению
Регулярно опорожнять дренажные мешки (не реже одного раза в смену)
Стабилизируйте трубку катетера и дренажный мешок
Держите дренажный мешок ниже уровня мочевого пузыря и не от пола
Обдумайте, где разместить дренажный мешок во время повседневной деятельности резидента.
- Инвалидная коляска
- Ходунок (зажим или крючок)
- Кровать
- Столовая / зона деятельности
- Кресло для отдыха / чтения (вешалка сбоку)

^2. Lo E, Nicolle LE, Coffin SE и др. Стратегии профилактики катетер-ассоциированных инфекций мочевыводящих путей в больницах неотложной помощи: обновление 2014 г. Инфекционный контроль Hosp Epidemiol . 2014 Май; 35 (5): 464-79. PMID: 25376068.
^3. Гулд CV, Umscheid CA, Agarwal RK, et al. Руководство по профилактике катетер-ассоциированных инфекций мочевыводящих путей, 2009 г. Infect Control Hosp Epidemiol . 2010 апрель; 31 (4): 319-26. PMID: 20156062.
^6. Клинические навыки сестринского дела Линн П. Тейлор: подход к сестринскому процессу.Филадельфия: Вольтерс Клувер; 2015.
^7. Центры услуг Medicare и Medicaid (CMS). Департамент здравоохранения и социальных служб (DHHS). Государственное руководство по эксплуатации. Приложение PP — Руководство для геодезистов учреждений длительного ухода. (Rev.157, 06-10-16).

Слайд 6: Сумки для ног и умывальники

^{7-10 *}

Сумки для ног

Жители иногда предпочитают сумки для ног, которые могут улучшить мобильность и достоинство
Уход за сумкой для ног и ее смена должны производиться в соответствии с политикой вашего учреждения.
Внешняя сторона набедренной сумки и набедренные лямки должны быть:
- Вытирать во время повседневного ухода за купанием
- Промыть и быстро высушить
- Не допускать продолжительного контакта кожи к коже с влажными / влажными материалами

Раковины

Мыть и дезинфицировать бассейны после каждой процедуры купания
Держите раковины чистыми и сухими, когда они не используются, и храните их в перевернутом виде во избежание заражения воздухом
Заменить таз, если он поврежден
Идентификатор резидента должен быть четко отображен

* Заявление об ограничении ответственности: мультидисциплинарная группа изучила литературу, и хотя в целом отсутствуют исследования и доказательства, касающиеся ухода за сумками для ног и раковиной для ванны, эта группа смогла дать общие рекомендации.Пожалуйста, не забывайте следовать политике вашего учреждения и задавайте любые вопросы своему руководителю.

^7. Центры услуг Medicare и Medicaid (CMS). Департамент здравоохранения и социальных служб (DHHS). Государственное руководство по эксплуатации. Приложение PP — Руководство для геодезистов учреждений длительного ухода. (Rev.157, 06-10-16).
^8. Джонсон Д., Лайнуивер Л., Лабиринт Л. Умывальники пациентов как потенциальные источники инфекции: многоцентровое выборочное исследование. Am J Crit Care .2009 Январь; 18 (1): 31-8. PMID 1

02.
^9. Мархаим Д., Тейлор А.Р., Хаякава К. и др. Умывальники для больничных ванн часто заражены патогенами человека с множественной лекарственной устойчивостью. Am J Infect Control . 2012 Август; 40 (6): 562-4. PMID 22177667.
^10. Rupp ME, Huerta TM Yu S, et al. Больничные бассейны, используемые для приема ванн с хлоргексидином, вряд ли являются резервуарами микробов. Инфекционный контроль Hosp Epidemiol . 2013 июнь; 34 (6): 643-5. PMID 23651900.

Слайд 7: Рекомендации по уходу за постоянным мочевым катетером

^2,3,6,7

Выполнять ли периметральный уход только с мылом и водой
Не допускайте, чтобы катетер и трубка перегибались и не блокировались
Держите ли катетерные системы закрытыми при использовании мешков для сбора мочи или мешков для ног
Заменить ли катетеры и сборные пакеты, которые отсоединились
Сделайте убедитесь, что идентификатор / дата реализации резидента указаны на их контейнерах для сбора мочи
Do Обязательно продезинфицируйте порт для отбора проб перед взятием пробы

Слайд 8. Чего нельзя делать при использовании постоянного мочевого катетера

^2,3,6,7

Не менять катетеры или дренажные мешки в плановом порядке, с фиксированными интервалами
Не проводить рутинную противомикробную профилактику
Не используйте антисептики для очистки периуретральной области, пока установлен катетер
Не проводить Энергично очищать периуретральную область
Не проводить орошать мочевой пузырь противомикробными препаратами
Не закапывать антисептические или противомикробные растворы в дренажные мешки
Не проводить рутинный скрининг на бессимптомную бактериурию
Не допускайте загрязнения выпускного клапана катетера во время опорожнения мешка для сбора

Слайд 9: Взаимная поддержка в командной работе

¹¹

Помогая друг другу.
Предоставление и получение обратной связи.
Напористое и пропагандистское поведение, когда безопасность жителей находится под угрозой.

^11. Версия TeamSTEPPS® для длительного ухода. Роквилл, Мэриленд: Агентство медицинских исследований и качества; Последнее обновление содержимого: сентябрь 2015 г.

Слайд 10: Какое поведение свидетельствует о взаимной поддержке?

Мониторинг работы других членов команды для прогнозирования запросов на помощь.
Предлагает или запрашивает помощь.
Замещение участника, который не может выполнить задачу.
Предупреждение членов команды о потенциально небезопасных ситуациях.
Самостоятельно исправлять и помогать другим исправлять их ошибки.
Тщательно распределяет и поручает работу.
Изменение маршрута / отсрочка работ, чтобы перегрузившийся член команды мог восстановиться.
Регулярно дает конструктивную обратную связь членам команды.
Обеспечение поддержки.

Слайд 11: Взаимная поддержка через помощь при выполнении задач

¹¹

Члены группы способствуют созданию атмосферы, в которой ожидается, что будет активно запрашиваться помощь и предлагаться как метод уменьшения повторения ошибок.

Источник: TeamSTEPPS © для долгосрочного ухода, версия

Слайд 12: Пример использования

Джо, сертифицированный ассистент медсестры (CNA), занят подготовкой г-на Раппапорта к визиту к врачу и г-на Кортеса к сеансу терапии. Г-н Раппапорт находится в инвалидном кресле с трубкой мочевого катетера на полу и полным мешком для сбора мочи, прикрепленным к креслу.

Как могли Сара и Майкл, два CNA со временем простоя, предложить помощь в этом сценарии?

Слайд 13: Гайки и болты поддержки задач

¹¹

Поддерживайте ясность и ясность общения; поделитесь своей конкретной доступностью и навыками, предлагая помощь

Пользуйтесь пожалуйста и спасибо.
Закройте контур связи.
Учитывайте уровень опыта вашего коллеги.
Создавайте благоприятный климат — платите вперед.

Слайд 14: Ссылки

catheterout.org. Мичиганский университет. По состоянию на 1 февраля 2016 г.
Lo E, Nicolle LE, Coffin SE и др. Стратегии профилактики катетер-ассоциированных инфекций мочевыводящих путей в больницах неотложной помощи: обновление 2014 г. Инфекционный контроль Hosp Epidemiol .2014 Май; 35 (5): 464-79. PMID: 25376068.
Gould CV, Umscheid CA, Agarwal RK, et al. Руководство по профилактике катетер-ассоциированных инфекций мочевыводящих путей, 2009 г. Infect Control Hosp Epidemiol . 2010 апрель; 31 (4): 319-26. PMID: 20156062.
Boyce, JM, Pittet D, Консультативный комитет по практике инфекционного контроля в здравоохранении и др. Руководство по гигиене рук в медицинских учреждениях: рекомендации Консультативного комитета по практике инфекционного контроля в здравоохранении и Целевой группы HICPAC / SHEA / APIC / IDSA по гигиене рук. Инфекционный контроль Hosp Epidemiol . 2002 Декабрь; 23 (S12): S3-40. PMID 12515399.
Ellingosn K, Haas JP, Aiello AE и др. Стратегии профилактики инфекций, связанных со здоровьем, с помощью гигиены рук. Инфекционный контроль Hosp Epidemiol . 2014 сентябрь; 35 (S2): S155-78. PMID 25376074.
Клинические навыки сестринского дела Линн П. Тейлор: подход к сестринскому процессу. Филадельфия: Вольтерс Клувер; 2015.
Центры услуг Medicare и Medicaid (CMS).Департамент здравоохранения и социальных служб (DHHS). Государственное руководство по эксплуатации. Приложение PP — Руководство для геодезистов учреждений длительного ухода. (Rev.157, 06-10-16).
Джонсон Д., Лайнуивер L, Лабиринт LM. Умывальники пациентов как потенциальные источники инфекции: многоцентровое выборочное исследование. Am J Crit Care . 2009 Январь; 18 (1): 31-8. PMID 1
02.
Мархаим Д., Тейлор А.Р., Хаякава К. и др. Умывальники для больничных ванн часто заражены патогенами человека с множественной лекарственной устойчивостью. Am J Infect Control . 2012 Август; 40 (6): 562-4. PMID 22177667.
Rupp ME, Huerta TM Yu S и др. Больничные бассейны, используемые для приема ванн с хлоргексидином, вряд ли являются резервуарами микробов. Инфекционный контроль Hosp Epidemiol . 2013 июнь; 34 (6): 643-5. PMID 23651900.
TeamSTEPPS® Версия для длительного ухода. Роквилл, Мэриленд: Агентство медицинских исследований и качества; Последнее обновление содержимого: сентябрь 2015 г.

Постоянный мочевой катетер, инструкции по выписке

Вы выписаны с постоянным мочевым катетером (также называемым катетером Фолея ) .Катетер — это тонкая гибкая трубка. Постоянный мочевой катетер состоит из двух частей. Первая часть — это трубка, по которой моча выводится из мочевого пузыря. Вторая часть — это пакет или другое приспособление для сбора мочи.

Самое важное, что нужно помнить, это то, что вы хотите предотвратить заражение. Всегда мойте руки перед тем, как брать мешок с катетером или трубку.

Осушение прикроватной сумки

Вымойте руки чистой проточной водой с мылом.Или используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, которое содержит не менее 60% спирта.
Держите дренажную трубку над унитазом или мерной емкостью.
Освободите трубку и дайте сумке стечь.
Не прикасайтесь к кончику дренажной трубки и не позволяйте ему касаться унитаза или емкости.
Не нужно промывать мешок или дренажную трубку.

Очистка дренажной трубки

Когда мешок опустеет, протрите кончик дренажной трубки спиртовой салфеткой.
Зажмите трубку.
Снова вставьте трубку в карман дренажного мешка.

Очистка кожи и трубок

Очистите кожу возле катетера водой с мылом.
Вымойте область гениталий спереди назад.
Вымойте трубку катетера. Всегда промывайте катетер в направлении от тела.
Вам сообщат, когда и как менять сумку и трубки.
Не пытайтесь удалить катетер самостоятельно.
Вы можете принять душ с установленным катетером.

Опорожнение сумки для ног

Вымойте руки.
Снимите стопор с мешка.
Слейте мешок в унитаз или в мерную емкость. Не позволяйте кончику дренажной трубки ни к чему соприкасаться, в том числе к пальцам.
Очистите кончик дренажной трубки спиртом.
Заменить стопор.

Последующее наблюдение

Запишитесь на прием к врачу или по указанию врача

Когда звонить своему врачу

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть одно из следующего:

Температура 100,4 ° F (38 ° C) или выше, или по указанию врача
Озноб
Утечка вокруг места введения катетера
Усиленные спазмы (неконтролируемые подергивания) в ногах, животе (животе) или мочевом пузыре.Случайные легкие спазмы — это нормально.
Жжение в мочевыводящих путях, половом члене или области половых органов
Тошнота и рвота
Боль в пояснице
Мутная или кровянистая (розовая или красная) моча, осадок или слизь в моче или моча с неприятным запахом

StayWell последний раз просматривал этот образовательный контент 01.12.2019

Уход за катетером

Уход за интермиттирующим катетером

Если вы выполняете прерывистую катетеризацию, вам необходимо позаботиться о:

Немедленно промойте катетер под проточной водой после использования.Если в то время это сложно, отнесите его домой, чтобы почистить.
Вымойте катетер в кипяченой и охлажденной воде и мягком жидком мыле.
Хорошо промыть охлажденной кипяченой водой, чтобы удалить все следы мыла.
Высушите катетер. Не прикасайтесь к концу, который входит в уретру.

Уход за надлобковым или мочевым катетером

Важно чистить катетер и ухаживать за ним в соответствии с инструкциями, данными вам вашим врачом.

Ваша дренажная система

Если у вас надлобковый или постоянный мочевой катетер, при соединении катетера и дренажного мешка образуется закрытая система.

Сумка для ног удерживается на месте с помощью ножных ремней или держателя для сумки и скрывается под одеждой.

Он собирает вашу мочу в течение дня, и ее необходимо сливать через регулярные промежутки времени.

Сумка для ног стерильна, когда она прикреплена, и обычно ее носят до тех пор, пока не будет заменен катетер и не будет прикреплен новый стерильный мешок для ног.Сумка всегда должна оставаться прикрепленной к вашей ноге.

Ночью к открытому дренажному крану ножного мешка подсоединяют мешок или бутылку большей вместимости, что позволяет урине собираться в течение более длительного периода времени.

Необходимо следить за тем, чтобы мешок или флакон с мочой находился ниже уровня мочевого пузыря.

Существует много типов дренажных мешков с разными открывающимися и закрывающимися кранами.

Если тот, который вы принимаете, вызывает у вас проблемы, обратитесь за советом к врачу или медсестре.

Сумки для ног можно прикрепить к области бедра, колена или икры, в зависимости от длины дренажной трубки на сумке для ног.

Сумку для ног лучше всего оставлять прикрепленной к ноге на ночь, чтобы избежать травм.

Медсестра покажет вам:

правильное положение для ношения сумки для ног
как закрепить с помощью держателя для сумки или ремней
как подсоединить ночной дренажный мешок или бутылку.

Регулярно опорожняйте сумку для ног, чтобы она не стала слишком полной и тяжелой, что может привести к натяжению катетера.

Это должно происходить каждые 2–3 часа или когда мешок заполнен примерно на половину или три четверти.

Убедитесь, что катетер прикреплен к внутренней стороне ноги (бедру или икре) с помощью клея (см. Рис. 1) или ремня фиксации (см. Рис. 2).

Правильное расположение гарантирует, что катетер будет удобен и у мужчин не вызовет давления или дискомфорта на кончике полового члена.

Мужчинам, склонным к рефлекторной эрекции, можно посоветовать прикрепить катетер к животу.Это предотвратит давление на кончик полового члена в случае возникновения эрекции.

Рекомендуется менять положение сумки с одной ноги на другую каждый день.

Замена дренажного мешка для ног

Важно знать, как правильно менять дренажный мешок для ног.

Сумка для ног может оставаться на месте до замены катетера.

Иногда может потребоваться более частая замена мешка из-за повреждений или запаха.

Убедитесь, что у вас всегда есть запасная сумка.

Чтобы поменять сумку для ног:

Тщательно вымойте и вытрите руки.
Снимите сумку с ноги, расстегнув ремни или вынув ее из держателя сумки. Вымойте и вытрите руки.
Откройте упаковку вашего нового дренажного мешка, готового к подсоединению.
Используя мыльную воду, протрите место соединения катетера с мешком.
Зажмите конец катетера пальцами, чтобы моча не могла вытекать, и осторожно отсоедините мешок.Отложите эту сумку в сторону.
Снимите пластиковую крышку с конца нового мешка и немедленно подсоедините ее к дренажному отверстию катетера. Всегда берите мешок с катетером, а не катетер с мешком.
Снова закрепите новую сумку на ноге на ноге с помощью ремней или держателя сумки для ног.
Слейте мочу из старого мешка для ног в унитаз и промойте его. Заверните его в газету, поместите в полиэтиленовый пакет, закрепите и выбросьте в мусорное ведро.
Тщательно вымойте и вытрите руки.

Мешок или бутылка для ночного дренажа

Сумка для ночного дренажа больше по объему (2 л) и с трубками, чем сумка для ног.

В качестве альтернативы вы можете использовать ночную бутылку на 4 л.

Ночные мешки или бутылки подключаются к сумке для ног или катетерному клапану перед сном.

Это позволяет вам спать ночью, не просыпаясь, чтобы опорожнить сумку для ног или катетерный клапан.

Важно использовать дренажный мешок или бутылку на ночь.

Если ваша ножная сумка заполнится и вы не проснетесь, есть вероятность, что ваш мочевой пузырь наполнится, и моча может оттекать (течь) обратно в почки.

Это может вызвать инфекцию, которая может серьезно ухудшить ваше самочувствие.

Чтобы прикрепить ночной дренажный мешок или бутылку:

Тщательно вымойте и вытрите руки.
Слейте мочу из сумки для ног или мочевого пузыря, если используете катетерный клапан.
Тщательно вымойте и вытрите руки.
Снимите пластиковую крышку с верхней части ночного мешка или бутылки и положите ее в чистый сухой контейнер до утра.
Вставьте белый наконечник ночного мешка или флакона в дренажный кран в основании мешка для ног или катетерного клапана.
Убедитесь, что сливной кран на ночной сумке закрыт.
Откройте дренажный кран на сумке для ног или катетерном клапане. Это позволит моче стекать прямо в ночной мешок или бутылку.
Положите сумку на подставку (если используется) или в чистое ведро, предназначенное только для этой цели.
Поместите ночной мешок или бутылочку ниже уровня мочевого пузыря. Это позволит вам передвигаться в постели без риска натянуть катетер (см. Рисунок 5).
Убедитесь, что сливной кран ночного мешка находится над полом.
Тщательно вымойте и вытрите руки.

Снятие и очистка дренажного мешка или бутылки на ночь

Ночной мешок или бутылочка многоразового использования, поэтому их необходимо чистить после каждого использования.

Чтобы снять дренажный мешок или бутылку на ночь:

Тщательно вымойте и вытрите руки.
Закройте дренажный кран сумки для ног или клапана катетера.
Осторожно отсоедините ночной мешок или бутылочку от сумки для ног или катетерного клапана.
Вылейте содержимое ночного мешка или бутылки в унитаз.
Поместите белый наконечник под проточную воду и вымойте ночной мешок или бутылку нежным жидким мылом для рук. Используйте теплую, а не горячую воду, чтобы снизить риск ожога.Не используйте моющие средства, такие как жидкость для мытья посуды.
Промойте пакет или бутылку чистой водой, а затем снова промойте раствором уксуса (1 часть уксуса на 8 частей воды), чтобы уменьшить запах.
Наденьте пластиковую крышку на белый наконечник ночного мешка или трубки для бутылочек и оставьте мешок сохнуть в чистом месте, например, над штангой для душа, пока он снова не понадобится. Убедитесь, что сливной кран открыт и не касается пола.
Тщательно вымойте и вытрите руки.

Перед повторным использованием ночного мешка положите его на ровную поверхность. Выровняйте пакет от конца трубки к сливному крану. Это удалит воздух из ночного мешка, который может вызвать воздушную пробку. Закройте сливной кран.

Катетерные клапаны

Некоторым людям, которым вставлен катетер в мочевой пузырь, лучше подходит катетерный клапан.

Катетерный клапан — это кран, который вставляется в дренажный порт вашего катетера.

Использование катетерного клапана помогает поддерживать здоровье мочевого пузыря.

Он позволяет вашему мочевому пузырю наполняться мочой, что дает вам ощущение наполненного мочевого пузыря (если вы чувствуете) и потребность в мочеиспускании.

Для опорожнения мочевого пузыря кран катетерного клапана открывается и моча сливается.

Нет необходимости пытаться отвести мочу обычным способом, так как это может вызвать обход мочи по внешней стороне катетера.

Чтобы обеспечить отток мочи в течение ночи, к клапану катетера прикрепляют ночной мешок / бутылку.

Катетерный клапан подходит не всем.

Ваш врач или медсестра посоветуют вам, подходит ли вам клапан.

Замена клапана катетера

Клапан катетера стерилен, если он прикреплен к катетеру после введения.

В идеале он должен оставаться на месте до следующей замены катетера, когда будет установлен новый стерильный клапан.

Важно, чтобы у вас всегда был запасной катетерный клапан на случай чрезвычайной ситуации.

Для замены клапана катетера:

Тщательно вымойте и вытрите руки.
Используя мыльную воду, протрите область соединения катетера с клапаном.
Откройте пакет, содержащий новый клапан катетера, и убедитесь, что кран находится в закрытом положении. Не прикасайтесь к белому концу катетера.
Сожмите концы катетера вместе, чтобы предотвратить утечку мочи, и извлеките старый клапан катетера из катетера.
Отложите это в сторону и вставьте новый катетерный клапан в катетер.
Оберните старый клапан катетера газетой и поместите его в мусорное ведро.
Тщательно вымойте и вытрите руки.

Поставки и хранение оборудования

Медсестра в больнице даст вам кое-какое оборудование, которое вы сможете взять с собой домой.

Однако после этого вы обязаны получить при необходимости дополнительные поставки:

катетеры
дренажные мешки
клапаны катетерные.

Медсестра / медбрат даст вам список поставщиков, у которых вы можете купить катетерное оборудование.

Спросите у медсестры, имеете ли вы право на получение финансирования для помощи с вашим оборудованием.

Все оборудование следует хранить вместе в чистом сухом ящике, ящике или шкафу.
Катетер следует хранить в горизонтальном положении.
Держите катетер подальше от детей и домашних животных.
Держите катетер вдали от огня и прямых солнечных лучей.

Куда обратиться за помощью

Благодарности

Королевская больница Перта

Эта публикация предназначена только для образовательных и информационных целей. Это не замена профессиональной медицинской помощи. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении не подразумевает одобрения и не предназначена для замены рекомендаций вашего лечащего врача.Читатели должны иметь в виду, что со временем актуальность и полнота информации могут измениться. Все пользователи должны проконсультироваться с квалифицированным медицинским работником для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы.

Учебные пособия по домашнему здравоохранению

Учебные пособия для клиентов по домашнему медицинскому обслуживанию: Руководство по обучению пациентов по уходу за катетером Фолея. Иногда травмы и болезни затрудняют или делают невозможным мочеиспускание самостоятельно. По этой причине вам понадобится постоянный катетер, также называемый постоянным катетером Фолея.Этот уретральный катетер остается в мочевом пузыре и сливает мочу в мешок. Важно знать, как ухаживать за катетером Фолея. Хороший уход может помочь предотвратить заражение.

Базовый уход за катетером Фолея.

Вот несколько важных советов:

1) Обязательно вымойте руки перед тем, как прикасаться к катетеру.

2) Всегда держите дренажный мешок и трубку ниже уровня мочевого пузыря.

3) Не позволяйте вашей трубке петлять через поручни кровати, ваши ноги или пол.Убедитесь, что катетер не перекручен у вас под ногами.

4) Пейте много жидкости каждый день — 8-10 стаканов воды или жидкости. Если Обязательно спросите у врача, сколько пить. У некоторых людей есть ограничение на то, сколько они могут пить. ваш катетер забит.

Вам необходимо промыть катетер, если он забит.

1) Подготовьте шприц с 60 мл стерильного физиологического раствора.

2) Подсоедините шприц к порту на трубке катетера.

3) Введите жидкость в катетер.

4) Если вы не можете протолкнуть жидкость, отрегулируйте катетер и повторите попытку.

5) Если проблема не исчезнет, позвоните медсестре или врачу.

Замена мешка для мочевого катетера.

Вы можете менять дренажный мешок один раз в неделю. Вы можете повторно использовать эту сумку, если почистите ее:

1) Используйте раствор 1/2 уксуса и 1/2 воды.

2) Промойте пакет раствором.

3) Дайте сумке высохнуть на воздухе.

Замена катетера.

Если у вас установлен катетер, вы рискуете получить инфекцию мочевого пузыря. Инфекции мочевого пузыря могут быть серьезными. По этой причине важно тщательно ухаживать за катетером.

Всегда следуйте инструкциям врача или медсестры на дому.

Если трубка и катетер расходятся, необходимо тщательно очистить оба конца. Для очистки кончиков используйте спирт. Затем соедините их вместе.

Иногда может потребоваться замена катетера или трубки.Чтобы проверить, нужно ли менять катетер:

1) Прокрутите катетер между большим и указательным пальцами.

2) Если катетер кажется «песком», замените катетер. Большинство пациентов могут использовать катетер 18Fr, 5 мл.

Когда вы меняете катетер, помните следующее:

1) Для надувания баллона используйте только дистиллированную воду.

2) Никогда не используйте в баллоне физиологический раствор.

3) Баллон объемом 5 мл можно надуть до 30 мл.

Позвоните своему врачу, если заметите что-либо из следующего:

• Если у вас поднялась температура выше 100,8F.

• Если у вас болит поясница или живот.

• Если моча мутная.

• Если ваша моча начинает плохо пахнуть.

• Если в моче есть кровь.

• Если у вас есть выделения или необычная жидкость, выходящая из мочевого отверстия (мочевого прохода).

Опорожнение катетера Фолея

Ваш врач скажет вам, как часто опорожнять катетер.Обязательно измерьте, сколько вы сливаете мочи. Запишите эти суммы в блокнот.

Управление домашним здравоохранением: готовность к стихийным бедствиям

Использование PDGM при застойной сердечной недостаточности: план медицинского обслуживания на дому

Уход за постоянным мочевым катетером Фолея

Катетер Фолея — это трубка, которая вводится в мочевой пузырь с внешней стороны
мочеиспускательный канал. Уход за постоянным мочевым катетером Фолея может сбивать с толку.

Трубка катетера входит в уретру, а затем выходит в мочевой пузырь.
Затем почки отводят мочу в мочевой пузырь через мочеточники и затем могут
слить мочу за пределы тела через катетер Фолея. Ниже приводится список
вопросов с ответами (A), которые другие лица, осуществляющие уход в вашей ситуации, сочли полезными
в уходе за любимым человеком, перенесшим инсульт.

Мой катетер выпадет?

A. Катетер удерживается в мочевом пузыре баллоном, который надувается стерильным
физиологический раствор, как только он помещен в мочевой пузырь, чтобы предотвратить его выход. Прежний
в удаляемый катетер, стерильный раствор будет удален, чтобы выпустить воздух из
воздушный шар.

Катетер Фолея не выпадет, если его не потянуть прочно.
боль и возможно кровотечение.

Как предотвратить инфекцию мочевыводящих путей?

A. Есть много способов предотвратить заражение:

Всегда мойте руки водой с мылом до и после установки катетера.
уход. Перед любым контактом с чьими-либо гениталиями или мочой вы должны очистить
одноразовые перчатки перед контактом.
Ежедневно очищайте катетер и кожу вокруг него теплой водой с мылом. Также после
каждое испражнение.
Держите дренажный мешок катетера ниже уровня талии человека, чтобы предотвратить спину.
поток или моча возвращается в мочевой пузырь.
Попросите человека носить нижнее белье из хлопка для обеспечения надлежащей вентиляции.
Попросите человека выпить много жидкости, чтобы моча не выходила из мочевого пузыря.
Избегайте попадания лосьона или порошка в область катетера.
Проверьте трубку катетера на предмет перегибов.
Лента излишне провисшая наружного катетера для мужчин на верхней части бедра или нижней части живота и
для женщин на верхнюю часть бедра, чтобы уменьшить тянущее усилие.
Женщины не забывают протирать спереди назад.

Как слить мочу из дренажного мешка катетера Фолея?

Как и при любом уходе за катетером, начните с мытья рук с мылом и теплой водой.
воды. Если вы собираетесь опорожнять чужой мешок для мочи, вы должны поместить
очистите одноразовые перчатки перед контактом.
Поместите емкость для сбора мочи под трубку на пакете. Снимите колпачок.
Отсоедините трубку от мешка и дайте мочи стечь в контейнер. Повторно зажать и
заменить колпачок.
Смыть мочу в унитаз.
Снимите перчатки и вымойте руки теплой водой с мылом.

Когда мне следует обращаться к врачу по поводу катетера?

A. Вам следует связаться с вашим лечащим врачом, если человек с Foley
катетер имеет:

Нет отвода мочи из трубки.
Изменение цвета мочи. (Розовый с оттенком, темно-коричневый)
Изменение запаха мочи.
Температура выше 100 ° F (37,8 ° C).
Отек, покраснение, боль или раздражение в месте входа.

Артикул:

Cash, J.C., & Glass, C.A. (2011). Руководство по семейной практике (2-е изд.). Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Спрингер.

Уход за катетером Фолея. (2012). Получено с http://www.drugs.com/cg/how-to-care-for-your-foley-catheter.html

Уход за катетером Фолея в домашних условиях. (2012) Получено с http://www.emedicinehealth.com/foley_catheter/page7_em.htm