Уколы внутривенные как делать: Nie znaleziono strony — Внутренняя Mедицина

Содержание

Внутривенные инъекции в Центромед в Ростове-на-Дону

Стоимость инъекций в нашей клинике от 100 руб.

Сегодня медицина прогрессирует с каждым днем, выпускается большое количество пероральных препаратов, направленных на лечение самых различных заболеваний. Но, не смотря на это,  введение внутривенной инъекции показывает наибольшую эффективность. Это объясняется тем, что компоненты введенного лекарства обладают хорошей биологической доступностью, они быстрее проникают в кровь и за короткое время достигают максимальной концентрации.

Проведение внутривенных инъекций

Чтобы избежать негативных последствий данную процедуру проводит только квалифицированный медицинский работник, который имеет большой опыт по внутривенному введению препаратов. Эта процедура подразумевает, что лекарство вводится непосредственно в кровь, после чего оно сразу попадает в нужные органы. Для внутривенного введения используются определенные участки тела – в основном это область предплечья, где проходит наибольшее количество вен. Все медицинские манипуляции проводятся в условиях полной стерильности, инструменты, иглы и место введения обязательно обрабатываются дезинфицирующим раствором.

Для максимальной безопасности пациента, медсестра работает в одноразовых перчатках. Препарат, который используется для введения, также должен быть стерилен, и сохранен в подобающих ему условиях. После проведения процедуры к месту укола прикладывается ватный тампон со спиртом, что помогает избежать образования гематом. Любая внутривенная инъекция, а также забор крови из вены, проводится только специально обученным персоналом, который досконально владеет техникой введения лекарства.

Как делать внутривенные инъекции?

Для проведения процедуры медсестра соблюдает ряд правил и совершает определенные последовательные действия, они включают в себя:

  • Усаживание пациента на стул или кушетку, осмотр доступных вен
  • Для введения раствора в вены предплечья, под локтевой сгиб пациента укладывается плотный валик
  • Чуть выше локтя накладывается венозный жгут, который обеспечит максимальный приток крови к венам
  • По просьбе медсестры пациент сжимает и разжимает кулак, тем временем она пальцем нащупывает наиболее полную вену
  • Место введения обязательно обрабатывается спиртом, для этого используется несколько ватных шариков – первый обрабатывает большую зону на локтевом сгибе, второй – непосредственно место введения, третий закладывается за мизинец, для дальнейшего наложения на место введения
  • Далее происходит постепенное введение иглы в вену, после чего жгут снимается и пациент разжимает кулак
  • Затем происходит медленное введение лекарственного препарата
  • После окончания процедуры игла быстро вынимается из вены и к месту введения прикладывается тампон, смоченный спиртом

Вся процедура занимает не более 10 минут, при грамотном подходе персонала проходит практически безболезненно. Чаще всего лекарство вводится в вену локтевого сгиба, но при необходимости могут использоваться другие вены – например, расположенные на тыльной поверхности кисти. Вены на ногах не используются для введения лекарственных средств, это связано в первую очередь с тем, что повышается риск развития тромбообразования.

В клинике Центромед оказывается полный спектр медицинских услуг, в том числе внутривенное введение лекарственных средств. Для этого предоставляется полностью оборудованный процедурный кабинет, который содержит все необходимые инструменты для быстрого и безболезненного проведения процедуры. Все медицинские манипуляции проводятся квалифицированным персоналом, в условиях полной стерильности. Стоимость внутривенной инъекции определяется в каждом случае индивидуально, так как она включает в себя оплату услуг медицинского работника.

Внутривенные инъекции:, методика, места введения внутривенных струйных инъекций (уколов), осложнения после инъекций, внутривенный укол в клинике «Здоровые Люди»



Внутривенные уколы

Метод введения препарата или забор крови для анализа путем введения иглы в просвет вены называют внутривенным уколом.

Почему выбирают нас?

Снимем боль и воспаление

Опытный персонал со стажем

Абсолютно безопасная процедура

Консультация врача бесплатно при лечении у нас

Внутривенные уколы

Все манипуляции проводят в стерильных условиях специально обученный медицинский персонал строго по назначению врача. Эти требования обязательны, так как при нарушении методики и самовольном выборе препаратов могут возникнуть серьезные осложнения после внутривенных инъекций. Это могут быть гематомы, образование инфильтрата в месте укола, воспаления вен (флебит), головокружение, сепсис.

Введение некачественных препаратов может спровоцировать высокую температуру тела, а введение маслянистых лекарств приводит к жировой эмболии легочных сосудов. При попадании, по неопытности или недосмотру медработника, пузырька воздуха в вену может возникнуть воздушная эмболия.

На некоторые препараты обязательно делать аллергопробу, чтобы внутривенные инъекции не привели к анафилактическому шоку. При появлении любого из перечисленных признаков процедура прерывается и пациенту оказывают первую медицинскую помощь.

Куда делать внутривенный укол и как?

Чаще всего внутривенные уколы делают в хорошо выраженные вены на внутренней поверхности локтевого сгиба руки или внешней поверхности кистей. Если верхние конечности отсутствуют или вены там невозможно использовать, то колют в вены ног. У новорожденных для внутривенно ввода лекарств могут использовать височные вены.

Методика внутривенных инъекций заключается в аккуратном наложении резинового жгута на верхнее предплечье, чтобы спровоцировать венозный застой и точно определить место укола в набухшую вену. Больного просят несколько раз ритмично сжать и разжать кулак и в сжатом положении прокалывают вену. Положение иглы при этом максимально параллельно коже. Попала ли медсестра в вену, проверяется оттягиванием поршня шприца.

Если кровь поступает в шприц, значит все манипуляции выполнены правильно. Если образуется гематома, значит вена повреждена. Лекарство вводится медленно и не до конца. На место прокола прикладывают смоченный в спирте, ватный тампон, убирают шприц с иглой и просят больного согнуть локоть.

Все процедуры выполняются в стерильных условиях, с использованием дезинфицированных или одноразовых материалов и средств. Места введения внутривенных инъекций всегда обрабатывают спиртом. После внутривенного укола отработанный материал собирается в специальные емкости с дезраствором.

Внутривенная струйная инъекция назначается при необходимости ввода небольших объемов лекарственных препаратов непосредственно в кровяное русло для получения быстрого эффекта от их действия. Медработник должен постоянно контролировать состояние пациента во время процедуры и после нее.

Высококвалифицированный медицинский персонал нашей клиники делает внутривенные и внутримышечные инъекции на дому в комфортной и спокойной обстановке. Вы можете предварительно записаться на курс уколов или вызвать специалиста для оказания экстренной помощи как ребенку, так и взрослому. Наши специалисты имеют огромный опыт работы и поэтому неприятная процедура не доставит вам сильного дискомфорта и не вызовет осложнений. Также в клинике можно заказать услугу по установке капельницы на дому.

Стоимость курса уколов можно узнать позвонив в клинику «Здоровые Люди» или посмотреть на сайте в разделе цены.

Отзывы наших пациентов

Внутримышечные и внутривенные инъекции и инфузии в Барнауле

Инфузия без медикаментов, до 1 часа 350 р.
В/венная инъекция без медикаментов 170 р.
В/мышечная инъекция без медикаментов 120 р.
Измерение АД 50 р.
В/мышечная инъекция ,алоэ,1 мл 170 р.
Постабортная реабилитация,1 сеанс 250 р.
В/венная инъекция ,кальция хлорид,10мл 200 р.
В/венная инъекция, кальция  глюконат,5мл 210 р.
В/мышечная инъекция , кальция глюконат,5мл 170 р.
В/венная инъекция, дицинон,2мл 215 р.
В/мышечная инъекция, дицинон,2мл 170 р.
В/венная инъекция, цефазолин,1гр. 265 р.
В/мышечная инъекция ,цефазолин ,1гр. 200 р.
В/мышечная инъекция , димедрол,1мл 150 р.
Инфузия, метрагил, р.мл 390 р.
Инфузия ,метрагил, р.мл 400 р.
В/мышечная инъекция, окситоцин,1мл 140 р.
В/мышечная инъекция ,но-шпа,2мл 170 р.
В/мышечная инъекция ,баралгин,5мл 245 р.
В/венная инъекция ,натрия тиосульфат,10мл 205 р.
В/мышечная инъекция , димедрол, анальгин,1мл,2мл 165 р.
Инфузия ,аминокапроновая кислота, р.мл 440 р.
В/венная инъекция ,супрастин,2мл 250 р.
В/мышечная инъекция ,супрастин,2мл 205 р.
В/мышечная инъекция ,папаверин,2мл 165 р.
В/мышечная инъекция, дибазол,1мл 150 р.
Инфузия ,натрий хлор,до 1 часа, 200 мл 400 р.
Инфузия ,натрий хлор,до 1 ,5-3 ч, 600 мл 680 р.
Инфузия, реополиглюкин, 200 мл 800 р.
В/мышечная инъекция , циклоферон,2мл 275 р.
Инфузия, магнезия,10мл 420 р.
В/мышечная инъекция , цефоперазон 1гр. 285 р.
В/венная инъекция , цефоперазон,1гр 325 р.
В/мышечная инъекция, цефоперазон, 2гр 440 р.
В/венная инъекция, преднизолон,1мл 220 р.
В/мышечная инъекция , преднизолон,1мл 175 р.
В/мышечная инъекция , цефтриаксон 1гр. 210 р.
Комплекс  профилактической инъекционной терапии  при хирургическом прерывании беременности 980 р.
В/венная  инъекция , цефтриаксон,1гр 255 р.
В/мышечная инъекция, кетопрофен 2мл, 0,05мг 190 р.
В/венная  инъекция, кетопрофен 2мл, 0,05мг 235 р.
В/мышечная инъекция, трамадол 2мл, 50мг 180 р.
В/венная  инъекция, трамадол 2мл, 50мг 225 р.
В/мышечная инъекция ,цефтриаксон,2гр 265 р.
В/мышечная инъекция , В1,   1,0 150 р.
В/мышечная инъекция , В6,   1,0 155 р.
В/мышечная инъекция ,  феназепам, 1,0 185 р.
В/мышечная инъекция ,  сибазон, 2,0 175 р.
В/мышечная инъекция , аминотриптилин  , 2,0 155 р.
В/мышечная инъекция , кавинтон, 2,0 190 р.
В/мышечная инъекция, эглонил, 2,0 250 р.
Инфузия, феназепам, 1,0 435 р.
Инфузия, сибазон, 2,0 420 р.
Инфузия, аминотриптилин  , 2,0 400 р.
Инфузия, цитофлавин , 10,0 615 р.
Инфузия, кавинтон, 2,0 435 р.
Инфузия, магния сульфат, 10,0 400 р.

Услуги семейной клиники «Доктор Анна»

Внутривенные инъекции на дому выполняют опытные медицинские сестры, работающие в медцентрах на Ленинском проспекте и улице Миклухо-Маклая. Данная процедура — эффективный метод быстрого введения лекарственного препарата в кровеносное русло. Требует навыка и твердости руки, строгого соблюдения требований асептики. Медсестра приезжает на дом в заранее согласованное время.

Приезжая к Вам, медицинская сестра приводит все, что нужно для внутривенных инъекций на дому, кроме медикамента. Перед введением препарата изучаются назначение врача, инструкция по набору и использованию лекарства. Обращается внимание на состояние ампулы — она должна быть абсолютно целой. Для внутривенной инъекции медсестра использует одноразовый шприц в индивидуальной упаковке, которую вскрывает дома у пациента, ватные диски или салфетки, пропитанные спиртом, также одноразовые, жгут. Если нет салфеток, то флакон с медицинским спиртом.

Ход процедуры

Сначала жгутом затягивается рука выше места инъекции. Пациента просят поработать кулаком, чтобы накачать кровь. Место укола обрабатывается спиртом, игла аккуратно вводится. После этого просят расслабить кулак, прижимают вену пальцем и постепенно вводят лекарство. Скорость впрыскивания зависит от препарата. Как правило, это происходит медленно, процесс занимает несколько минут. После игла извлекается, прикладываются вата и пластырь. Руку нужно согнуть в локте, чтобы не образовалась гематома. Если Вы сидите, не вставайте резко. Лежите — оставайтесь в таком же положении. Все манипуляции сестра выполняет в латексных перчатках.

Внутривенные инъекции при проведении опытным медработником выглядят просто. Процедура не доставляет боли, в том числе в моменты введения или извлечения иглы. За этим стоит большая работа. Для укола нужно найти«хорошую» вена. Ее промежуток — ровный, хорошо прощупывается, видна без усилий. Самое распространенное место — локтевой сгиб. Но, если сосуд «ушел», то инъекции делают в кисть, «анатомическую табакерку» и т.д. Поиск подходящего места нужен тем пациентам, которым ранее проводили капельницы или внутривенные инъекции. Поэтому все подобные уколы сестра старается делать в одну вену, чтобы другие оставались четко доступными.

Если инъекция выполнена неправильно, то возможны осложнения:

  • эмболия — игла введена неправильно,

  • головокружение и аритмия — препарата введен слишком быстро,

  • гематомы — нарушена свертываемость крови, тонкая вена,

  • воспаление сосуда.

Наши сотрудники исключают подобные осложнения, поскольку обладают большим опытом и бережно относятся к каждому пациенту. Вызывайте для лечения на дому настоящих профессионалов. Звоните.

Процедурный кабинет | Многопрофильный медицинский центр АкадемМед

В медицинском центре «АкадемМед» работает процедурный кабинет, в котором вы сможете быстро и без очередей, в комфортных условиях, получить внутривенные, внутримышечные и подкожные инъекции, сдать кровь, другие материалы для анализа.

Инъекции лекарственных препаратов: быстро, без очередей и совсем не больно

Наши опытные медсестры выполняют в процедурном кабинете:

  • Внутримышечные инъекции.
  • Внутривенные инъекции.
  • Подкожные инъекции.
  • Внутривенные вливания растворов лекарств через капельницу.
  • Перевязки после хирургических вмешательств, травм.

Вы можете прийти на процедуру со своими препаратами, либо вам введут лекарства, которые есть в нашей клинике. Мы проводим аутогемотерапию – процедуру, во время которой у пациента берут его собственную венозную кровь и вводят внутримышечно или под кожу. Это помогает активировать защитные механизмы при некоторых заболеваниях.

Наши опытные медсестры делают уколы быстро и аккуратно, почти безболезненно, они умеют хорошо «ловить» тонкие вены, которые любят «прятаться», не оставляя после уколов синяков.

Забор материала для анализов

В процедурном кабинете многопрофильной клиники «АкадемМед» вы можете пройти следующие процедуры:

  • Забор крови из вены. Мы используем современные одноразовые вакуумные системы.
  • Забор крови из пальца.
  • Забор анализов крови у детей. Обычно такие «болючие» процедуры причиняют детям сильный стресс, наши медсестры умеют находить общий язык с маленькими пациентами.
  • Забор материала для исследования на энтеробиоз и дизентерийную группу.
  • Забор материала (мазков) из носа, зева, уха.
  • Забор мазков из мочеиспускательного канала, влагалища.
  • Забор сока предстательной железы для лабораторного анализа.
  • Взятие соскобов с кожи, ногтевых пластинок.

Весь материал мы отправляем на исследование в одну из лучших клинических лабораторий Санкт-Петербурга, с которой сотрудничает наш медицинский центр. Вы получаете достоверные результаты, которые помогут вовремя диагностировать заболевание и начать правильное лечение.

Вызов медицинской сестры на дом

В медицинском центре «АкадемМед» все процедуры можно пройти быстро, без очереди, в комфортных условиях. Но не все люди могут посещать клинику по состоянию здоровья, некоторым сложно добираться до больницы.

Вы можете позвонить по телефону, указанному на нашем сайте, и вызвать медицинскую сестру на дом: она сделает укол в мышцу, в вену, поставит капельницу, возьмет анализы.

Почему многие пациенты в Санкт-Петербурге выбирают клинику «АкадемМед»?

Мы предлагаем пациентам:

  • Пройти все процедуры быстро, не стоя в очередях, а при необходимости – вызвать медсестру на дом.
  • Услуги опытного среднего медицинского персонала, наши медсестры всё делают быстро, аккуратно, безболезненно.
  • Исследование материала в лучшей лаборатории Санкт-Петербурга.
  • Комфортные условия в клинике, по-современному оснащенный процедурный кабинет.
  • Комплексные услуги. В медицинском центре «АкадемМед» можно записаться на консультацию к врачам разных специальностей, сдать анализы, пройти инструментальные исследования, получить лечение.

Наш главный принцип работы – наиболее современные, качественные медицинские услуги с комфортом для пациента. Свяжитесь с администратором клиники по одному из этих телефонов:

+7 (812) 602-17-50

+7 (812) 951-27-17

+7 (800) 250-24-27.

🧬 Таблетки, уколы или капли: что выбрать?


Одни и те же препараты часто выпускают в разных формах и в них легко запутаться. Рассказываем, в чем между ними разница и почему «прокапаться» не всегда полезнее, чем принять лекарство.

Как действуют препараты


Основная задача фармакологии — создание удобных для приема лекарств с максимальной эффективностью и минимальными побочными действиями. Идеальный вариант — это лекарство, которое действует точечно и не влияет на остальной организм. Чтобы этого добиться, в разных случаях и нужны разные формы выпуска лекарственных средств.


Для определения правильной работы препарата в фармакологии есть два понятия: биодоступность и период полувыведения.


Биодоступность — количество вещества, которое достигло цели назначения. Этому процессу мешают защитные барьеры организма. От биодоступности зависит подбор дозы для лечения и способ введения.


Период полувыведения — это время через которое уровень лекарства снижается вдвое от первоначального и перестает активно влиять на организм. Именно от этого периода зависит сколько раз в сутки нужно принимать лекарство.

Почему формы разные


Изначально было только два способа доставить лекарство в организм: проглотить или приложить, другие варианты медикам прошлого были недоступны.


Но с развитием медицины стало ясно, что эти варианты не всегда работают. При проглатывании препарат должен пройти долгий путь. Прежде чем попасть в нужное место, таблетка проходит через агрессивную среду желудка. А после всасывания, с током крови вещества попадают в печень, где обезвреживаются токсины и лекарство может стать неактивным до того как достигнет органа-мишени.


Также некоторые препараты могут негативно сказаться на работе желудочно-кишечного тракта. Вызвать тошноту, рвоту или просто не сработать, если желудок или кишечник не в порядке и нарушено всасывание.


«Классический пример, когда мы меняли препарат у пациента, — рассказывает терапевт GMS Clinic Андрей Беседин, — при обострениях язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки или после операции на желудочно-кишечном тракте. В этом случае лучше выбирать внутримышечные или внутривенные введения»


Есть ситуации, когда необходимо вводить лекарства внутривенно. Чаще всего это связано со срочностью, но есть препараты, которые разрушаются в желудочно-кишечном тракте. Например, некоторые антибиотики существуют только в виде инъекций и в этом случае без уколов не обойтись.


«Любая внутримышечная, подкожная, внутривенная инъекция — это маленькая операция, — поясняет Андрей Беседин, — во время которой мы нарушаем целостность организма, кожу, мышцы, в зависимости от того, что мы делаем. Поэтому если есть возможность, лучше использовать таблетки и капсулы».


Есть лекарства, которые оказывают серьезное действие на весь организм, если их принимать в виде таблеток или уколов. Для таких случаев изобрели местные формы. Так гормоны в кремах и назальном спрее полезны при кожных проявлениях и аллергическом насморке, но те же гормоны в больших дозах могут вызвать тяжелые последствия при длительном приеме таблеток или внутривенных инъекциях.


Для детей выпускают лекарства в виде жевательных таблеток, капель или таблеток уменьшенного размера, чтобы не превращать каждый прием лекарства в сражении или не вызывать ассоциацию лечение — боль. К сожалению, не всегда такое возможно, особенно в детских больницах.


«В медицине нет однозначных догматов, — говорит Андрей Беседин, — в каждой ситуации мы выбираем тип введения препарата индивидуально, в зависимости от того, каких целей мы хотим достигнуть с конкретным больным».

От чего зависит выбор


Врач определяет форму приема, опираясь не только на те препараты, которые доступны. Он обращает внимание на возраст, пол, финансовые возможности пациента и даже на его настрой и отношение к лечению. Особенного внимания требуют дети.


«Выбор формы препарата — это отчасти творческий процесс, — рассказывает терапевт клиники „120 на 80“ Екатерина Бокова, — здесь нет готовых решений. Но чаще всего ориентируемся на возраст. Если это совсем малыш, то мы выбираем жидкие или ректальные формы, чтобы исключить выплевывание и поперхивание. Так ребенок с большей гарантией получит свою дозу активного вещества. Иногда даже приходится делать выбор в пользу инъекционного препарата. В любом случае ребенку нельзя назначать „взрослые“ таблетки и делить их на части».


Пожелание пациента или родственников тоже имеет значение при выборе формы лекарства. Для пожилых людей важно, чтобы таблеток в день приходилось принимать меньше, иначе можно запутаться, особенно если лекарств много. В таких случаях помогают таблетницы или планировщики.


«К сожалению, обычно пожилые люди настаивают на назначении наиболее бюджетного препарата, — рассказывает Екатерина Бокова, — здесь, если есть возможность, мы идем навстречу».

Как выбрать подходящую форму


Даже лекарства с одинаковой формой приема могут отличаться друг от друга. Например, капсулы и таблетки.


«Капсулы дороже из-за разницы в технологиях, — объясняет Андрей Беседин. — Они скрывают неприятный запах и вкус лекарственных препаратов, в отличие от таблеток. Капсулы попадают в организм: желудок, кишечник и растворяясь, высвобождают порошок, который гораздо быстрее всасывается. Но есть фактор, который многие мои пациенты не любят. Таблетки часто можно разделить пополам или на четыре части и иногда в экстренной ситуации достаточно половины дозы. В случае с капсулой так не получится, поэтому выбор делается в пользу таблеток».


Есть пациенты, которые уверены в том, что инъекции и капельницы намного полезнее таблеток и специально настаивают на такой форме лечения. Считается, что в этом случае лекарство попадает сразу в кровь и точно подействует. Хотя такой способ введения сложнее, болезненнее и чаще всего разницы в результате нет, если одно и то же лекарство есть в форме таблеток или в ампулах.


«Например, пациенты просят при головной боли ввести внутримышечные или внутривенные обезболивающие препараты, — говорит Андрей Беседин. — Такой тип введения не имеет никаких преимуществ по сравнению с пероральными формами: порошками, капсулами, таблетками, если пациент может принимать лекарства через рот. Как правило, инъекции эффективны, если у человека есть большая потеря жидкости или он по каким-то причинам не может пить сам».


Внутривенные и внутримышечные способы доставки полезнее в экстренных случаях при болезнях желудка или кишечника или в ситуации, когда лекарство разрушается в пищеварительном тракте, например, гепарин или инсулин.

Важно запомнить

  • Лекарственную форму назначает врач, прислушиваясь к мнению пациента, если это не экстренная ситуация.
  • Таблетки могут быть противопоказаны при нарушениях желудочно-кишечного тракта.
  • Инъекции не всегда работают лучше таблеток.
  • Если приходится принимать много препаратов, помогут планировщики лекарств и таблетницы.

Однократное внутривенное введение диклофенака при кратковременной боли после хирургических вмешательств у взрослых

Суть

Есть некоторые доказательства, что внутривенное введение диклофенака эффективно в уменьшении боли после хирургических вмешательств у взрослых, но до конца неизвестно, насколько безопасно его применение в этих условиях.

Актуальность

Боль является распространенным симптомом в краткосрочном периоде после операции. Для купирования боли часто назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС, аспирино-подобные лекарства), наряду с опиоидами (такими, как морфин). Однако, НПВС могут вызывать кровотечения (например, в области разреза или раны), а также поражение почек и кишечника. Диклофенак — это НПВС, которое можно ввести в вену (внутривенно), что может быть полезным для пациентов, которые не в состоянии принимать лекарства внутрь (через рот).

Характеристика исследований

В мае 2018 года мы провели поиск клинических испытаний, в которых диклофенак вводили внутривенно для купирования боли после хирургических вмешательств у взрослых. Мы обнаружили восемь отвечающих нашим требованиям исследований с участием 1756 человек. Исследования были сходны по дизайну и включали в себя пациентов после различных операций (стоматологических, на брюшной полости, ортопедических, различных малых оперативных вмешательств). Дозы внутривенно введенного диклофенака также были разными. Внутривенный диклофенак чаще всего сравнивали с плацебо (фиктивным лечением, например, с внутривенным введением физиологического раствора) или другим НПВС.

Основные результаты

Мы были наиболее заинтересованы в определении числа участников, у которых боль уменьшилась, по меньшей мере, наполовину от максимально возможной в течение четырех или шести часов после лечения. Примерно в два раза больше участников почувствовали такое облегчение боли (не менее, чем наполовину от максимально возможной) при введении диклофенака, в сравнении с теми, кто получил плацебо. При сравнении диклофенака с другим НПВС у схожего числа участников было такое же облегчение боли (не менее, чем наполовину от максимально возможной). Другие показатели, например, число участников, нуждающихся в дополнительном обезболивании (дополнительное лекарство для облегчения боли у участников исследования, если исследуемое лекарство не помогает справиться с болью в достаточной мере) и насколько быстро потребовалось дополнительное обезболивание, а также число участников, выбывших из исследования, тоже показали, что внутривенный диклофенак эффективнее, чем плацебо, и схож с другими НПВС.

В исследованиях было недостаточно информации для адекватной оценки побочных эффектов и серьезных побочных эффектов, но частота их возникновения была схожей с таковой при других видах лечения. Очень немногие участники выбыли из исследований по причине побочных эффектов. Это характерно для исследований, в которых пациенты принимают участие в течение короткого периода времени.

Качество доказательств

Мы оценили качество доказательств в целом как низкое из-за проблем с дизайном многих исследований и небольшого числа участников исследований. Низкое качество доказательств означает, что дальнейшие исследования могут оказать существенное влияние на наши выводы.

Внутривенные лекарства | Портал обучения лекарствам

© Crown copyright 2017

Внутривенный путь обеспечивает быстрый способ введения лекарств, жидкостей, продуктов крови и парентерального питания. Существует два основных метода:

1. Прямая внутривенная инъекция — это введение небольшого объема лекарственного раствора во входной порт, расположенный в вене, такой как канюля или «Венфлон». Инъекции также могут быть сделаны через существующие системы введения для внутривенной инфузии (или «наборы для кормления»).Технику прямого введения иногда называют «внутривенным введением». Термин «болюс для внутривенного введения» также широко используется, но потенциально вводит в заблуждение, поскольку подразумевает, что инъекция может быть сделана мгновенно в течение нескольких секунд, тогда как большинство инъекций обычно следует вводить в течение 2–5 минут.

Прямая инъекция быстро дает терапевтический уровень лекарственного средства (например, инъекция 50% глюкозы при гипогликемии), но при использовании этого метода могут возникнуть проблемы. Например, инъекции могут повредить вену, особенно если препарат вызывает раздражение (например,грамм. фенитоин). Кроме того, непрактично, если лекарство нужно вводить медленно или в большом объеме.

© Crown copyright 2017

2. Внутривенная инфузия включает внутривенное введение в течение более длительного периода времени, часто с использованием больших объемов. Пластиковая трубка («линия для внутривенного введения» или «набор для подачи») соединяет мешок или шприц с лекарственным раствором с точкой входа в вену пациента. Настой может быть прерывистый (т.е.грамм. метронидазол (500 мг в 100 мл физиологического раствора в течение 20 минут каждые восемь часов) или непрерывно в течение 24 часов. Непрерывная инфузия показана для лекарств с коротким периодом полувыведения (например, тринитрата глицерина) или когда требуется постоянный терапевтический уровень лекарственного средства (например, инсулина). Инфузии требуют, чтобы лекарственное средство было стабильным в указанном разбавителе на протяжении всего времени приема. Они также требуют, чтобы препарат был совместим с пластиком, который используется для изготовления капельницы и инфузионного пакета.

A «Y-site» — это точка, где две линии IV, содержащие растворы, соединяются и проходят по одной и той же линии, образуя Y-образную форму.Один настой можно описать как «совмещенный» с другим.

Выбор метода внутривенного введения зависит от препарата (например, показаний, объема инфузионной жидкости, скорости введения, степени раздражения, фармакокинетики) и факторов пациента (например, возраста, доступности внутривенного доступа, сопутствующего заболевания, такого как сердечная недостаточность). .

© Crown copyright 2017

Внутривенные инъекции и инфузии можно вводить через периферические или центральные вены. Периферийные линии обычно вставляются в руку или руку. Они могут легко блокироваться или смещаться, и, поскольку вены довольно узкие, они обычно не используются для приема раздражающих препаратов (например, амиодарона), концентрированных растворов у пациентов с ограничением жидкости (например, калия) и сосудосуживающих препаратов (например, адреналина). Центральные линии предпочтительны для этих ситуаций и вводятся в более крупные вены, такие как верхняя полая вена. Центральные линии можно использовать для любых внутривенных лекарств.

Некоторые препараты могут вызывать боль при инъекции из-за их тоничности, pH или раздражения (например, эритромицин). Вена может покраснеть и воспалиться; это называется флебит . Если лекарство, которое может вызвать флебит, необходимо вводить периферически, то периферическая линия должна входить в максимально большую вену, то есть не через канюлю, помещенную в небольшую вену на тыльной стороне руки.

Общие клинические проблемы
  • Расчет скорости введения лекарственного средства (например,грамм. фенитоин).
  • Консультации по поводу объема и типа инфузионной жидкости, подходящей для разведения лекарства (например, ванкомицина).
  • Определение того, как лучше всего вводить внутривенное лекарство пациентам с ограничением жидкости (например, калий).
  • Выбор между периферическим или центральным внутривенным введением (например, дофамин, амиодарон).
  • Консультации по вопросам безопасности смешивания лекарств в одном шприце, пакете для внутривенного вливания или линии (например, цефуроксима и метронидазола)

Разница между инъекцией и инфузией: фармацевтические рекомендации

И инъекция, и инфузия — это медицинские термины.Это оба способа введения лекарств пациенту, которые важны для здоровья и спасения жизни. Лекарство обычно в жидкой форме. Многие люди обычно сбиты с толку и не знают своих различий.

Между инъекцией и инфузией существуют различные различия. К ним относятся:
Известно, что в большинстве случаев инъекция представляет собой «укол» с помощью иглы или шприца. Обычно это занимает короткий период времени, в то время как инфузия занимает довольно много времени (более пятнадцати минут), вероятно, около тридцати минут или даже дольше.Это медленный метод лечения пациента.

Инъекция вводится в мышцы (внутримышечно) или внутривенно, или под кожу (внутрикожно), или внутри жира или кожи пациента (подкожно). С другой стороны, инфузия вводится через линию PICC, внутрикостно (IO), внутривенно (IV), через портокат или любое другое устройство. Настой, в этом случае лекарство вводят непосредственно в кровоток.

Инъекция обычно вводится непрерывно, в то время как инфузия может быть непрерывной или даже струйной.Это делается с помощью инфузионных насосов. Настой можно также контролировать по времени.

Инъекция пациенту осуществляется с помощью шприца, который осторожно держат руками. С другой стороны, при инфузии мешок для внутривенного вливания подвешивается, в то время как трубка и игла остаются в вене пациента. Затем жидкость капает из мешка в трубку по каплям, как установлено медсестрой или врачом.

В отличие от процесса инъекции и приложения давления, в инфузии используется сила тяжести. Сила необходима, особенно когда лекарство необходимо переместить из мешка, висящего наверху, рядом с кроватью пациента к трубке и игле в венах.Инфузия также может осуществляться путем откачивания.
Связано: Механизм высвобождения лекарства из пероральных лекарственных форм

В большинстве случаев внутривенная инфузия требует регидратации человека. Это требует внутривенного капельного введения физиологического раствора. Когда лекарство вводится, это может быть сделано через ту же трубку, которая использовалась для капельницы солевого раствора. Обычно это не относится к лекарствам, вводимым в виде инъекций.

Из-за того, что инфузия занимает много времени, может потребоваться от двух до трех часов, чтобы отдохнуть на предоставленной койке в больнице.Это необходимо для того, чтобы пациенту было комфортнее и он больше не испытывал боли. Укол можно делать стоя или даже сидя на стуле. Это быстрый процесс, который назначают, если состояние не является серьезным, особенно в случае вакцинации.
Связано: всасывание, распределение, метаболизм и выведение наркотика

Оба случая, инъекция и инфузия, предназначены для пользы любого человека. Оба важны, и какой бы метод ни использовался, обычно он приносит пользу пациенту.Врач или медсестра — это те, кто выбирает между инъекцией или инфузией, которая лучше всего соответствует состоянию пациента. Это разные процессы с общей целью — приемом лекарства.

IV Осложнения — неотложная медицинская помощь и осложнения | Модуль 1: Расширенный контроль боли и седация

.

Неотложная медицинская помощь и осложнения

IV Осложнения

Осложнения получения I.V. может включать инфильтрацию, гематому, воздушную эмболию, флебит, внесосудистое введение лекарств и внутриартериальную инъекцию. Внутриартериальная инъекция встречается реже, но не менее опасна.

Проникновение

Инфильтрация — это инфильтрация жидкости и / или лекарства вне внутрисосудистого пространства в окружающие мягкие ткани. Обычно вызвано неправильным размещением иглы или ангиокатализатора за пределами просвета сосуда. Клинически вы заметите отек мягких тканей, окружающих капельницу, и кожа станет прохладной, упругой и бледной.Небольшое количество жидкости для внутривенного вливания будет иметь незначительные последствия, но некоторые лекарства даже в небольших количествах могут быть очень токсичными для окружающих мягких тканей.

Гематома

Гематома возникает при утечке крови из сосуда в окружающие мягкие ткани. Это может произойти, когда внутривенный ангиокатетер проходит более чем через одну стенку сосуда или если давление не прикладывается к месту внутривенного вливания при удалении катетера. Гематому можно контролировать с помощью прямого давления, и она рассосется в течение 2 недель.

Воздушная эмболия

Воздушная эмболия возникает в результате попадания большого объема воздуха в вену пациента через внутривенную вену. набор для администрирования. I.V. трубка вмещает около 13 куб.см воздуха, и пациент обычно может переносить до 1 куб.см на килограмм веса воздуха; маленькие дети подвергаются большему риску. Воздушную эмболию легко предотвратить, убедившись, что все пузырьки воздуха выходят из внутривенного вливания. НКТ; К счастью, это крайне редкое осложнение.

Флебит и тромбофлебит

Чаще встречаются флебиты и тромбофлебиты. Флебит — это воспаление вены, которое возникает из-за pH агента, вводимого во время внутривенного введения, в то время как тромбофлебит относится к воспалению, связанному с тромбом. И то, и другое чаще встречается на тыльной стороне кисти, чем на переднекубитальной фасции, и может возникать, особенно у госпитализированных пациентов, у которых есть I.В. может находиться в течение нескольких дней, когда использование ангиокатетера, в отличие от иглы, может увеличить риск флебита, поскольку металлическая игла менее раздражает эндотелий. (Иглы обычно используются для кратковременного внутривенного доступа, продолжительностью менее трех часов, в то время как ангиокаты используются в течение более длительных периодов времени.) Сам по себе инфузат может вызвать флебит и может вызывать раздражение кожи. Пациенты пожилого возраста также более подвержены флебиту.

Лечение, как правило, заключается в возвышении этого участка, применении теплых компрессов и введении пациенту нестероидных препаратов.Антикоагулянты и антибиотики обычно не требуются.

Внесосудистая инъекция

Внесосудистая инъекция лекарства может вызвать боль, замедленное всасывание и / или повреждение тканей (если pH вводимого агента слишком высок или слишком низок). Если были введены большие объемы, а кожа приподнята и выглядит ишемической, то следует ввести 1% прокаина. Прокаин — это сосудорасширяющее средство, которое улучшит кровоснабжение как области, так и венозный отток.

Внутриартериальная инъекция

Внутриартериальная инъекция происходит редко, но гораздо более критична. Самая важная мера — это профилактика, когда игла вводится в вену. Помните, что вены более поверхностны, чем артерии. Если вы канюлируете артерию, ярко-красная кровь должна закачиваться обратно в ангиокардию, чего не будет видно при канюлировании вены. Внутриартериальная инъекция часто вызывает артериальный спазм и, в конечном итоге, потерю конечности, обычно из-за гангрены.

В случае внутриартериальной инъекции первостепенное значение имеет распознавание; наблюдайте за цветом кожи, наблюдайте за наполнением капилляров и ощущайте радиальный пульс. Наполнение капилляров, которое можно наблюдать, сжимая кончик пальца, а затем наблюдая за возвращением красного цвета, является отражением перфузии. Если наполнение капилляров уменьшается, то уменьшается кровоснабжение этой конечности.
Лечение: в случае внутриартериальной инъекции серьезные проблемы представляют внутривенные препараты, а не I.В. раствор. Оставьте иглу в артерии и медленно введите примерно 10 СС однопроцентного новокаина. Прокаин — сосудорасширяющее средство. Он слабокислый, с pH 5, и будет противодействовать только что введенным щелочным препаратам. После лечения пациент должен быть госпитализирован, и часто может потребоваться блокада симпатического нерва. Эндартерэктомия и гепаринизация также могут потребоваться для предотвращения дальнейших осложнений.

Примечание о кислороде

Лекарство номер один для оказания неотложной помощи в офисе — это не адреналин, атропин или диазепам, для пациентов с судорогами это КИСЛОРОД.Поэтому важно всегда быть готовым к вентиляции пациента 100% кислородом. Подготовка включает в себя знание того, где находится ваш 100% источник кислорода (должен быть легкодоступным), знать, что у вас есть амбубаг, и знать, как доставлять кислород через положительное давление в случае чрезвычайной ситуации.

7.5: Внутривенные лекарства прямым путем внутривенно

Внутривенные (внутривенные) — это метод введения концентрированных лекарств (разбавленных или неразбавленных) непосредственно в вену с помощью шприца через безыгольный порт на существующей линии для внутривенного вливания или солевой замок.При прямом внутривенном введении обычно вводится небольшой объем жидкости / лекарства (максимум 20 мл), который вводится пациенту вручную. Лекарства, вводимые внутривенно, обычно вводятся с перерывами для лечения возникающих проблем. Лекарства, вводимые прямым внутривенным путем, вводятся очень медленно, по крайней мере, в течение 1 минуты (Perry et al., 2014). Введение лекарства внутривенно исключает процесс абсорбции и распада лекарства за счет его непосредственного попадания в кровь. Это приводит к немедленному повышению уровня в сыворотке и высокой концентрации в жизненно важных органах, таких как сердце, мозг и почки.При прямом внутривенном введении могут быстро возникнуть как терапевтические, так и побочные эффекты (Alberta Health Services, 2009).

Раньше препараты, вводимые внутривенно, назывались внутривенно болюсными или лекарственными средствами, вводимыми внутривенно. Рекомендуется НЕ использовать эти термины, поскольку они могут быть ошибочно истолкованы как означающие, что наркотики должны быть введены быстро, менее чем за минуту (ISMP, 2003). Для безопасного и эффективного введения лекарств внутривенно все медицинские учреждения имеют действующие правила и Руководство по парентеральной лекарственной терапии (PDTM), в котором указаны лекарства, которые можно вводить внутривенно.(PDTM может также называться монографией о парентеральных препаратах [Alberta Health Services, 2009].) Только определенные лекарства могут вводиться прямым внутривенным путем. У введения лекарств методом внутривенных инъекций есть много преимуществ и недостатков — см. Таблицу 7.8.

Таблица 7.8 Преимущества и недостатки внутривенных лекарств

Преимущества

Недостатки

Внутривенные препараты могут оказывать немедленный терапевтический эффект, который имеет важное значение при быстром действии лекарств. чрезвычайные ситуации, такие как остановка сердца или передозировка наркотиками.Они полезны для снятия боли и тошноты путем быстрого достижения терапевтического уровня, и они более последовательно и полностью всасываются по сравнению с лекарствами, вводимыми другими путями инъекций. После того, как лекарство введено внутривенно, его нельзя получить. При внутривенном введении лекарств очень мало возможностей остановить инъекцию в случае возникновения побочной реакции или ошибки. Внутривенные лекарства, если их вводить слишком быстро или неправильно, могут причинить серьезный вред или привести к смерти.
Дозы лекарств короткого действия можно титровать в зависимости от реакции пациента на лекарственную терапию.Лекарство можно приготовить быстро и ввести в течение более короткого периода времени по сравнению с внутривенным контрейлерным путем. Любая токсическая или побочная реакция возникнет немедленно и может усугубиться быстрым введением лекарства.
Для некоторых лекарств требуется минимальное разведение, что желательно при ограничении жидкости пациентом. Экстравазация некоторых лекарств в окружающие ткани может вызвать шелушение, повреждение нервов и рубцевание.
По сравнению с подкожными и внутримышечными инъекциями дискомфорт для пациента минимален или отсутствует. Не все лекарства можно вводить прямым внутривенным путем.
Они представляют собой альтернативу пероральному пути для лекарств, которые могут не всасываться в желудочно-кишечном тракте, и они идеальны для пациентов с дисфункцией или мальабсорбцией желудочно-кишечного тракта, а также для пациентов, которые не принимают внутрь или находятся в бессознательном состоянии. Существует высокий риск реакций на инфузию, от легкой до тяжелой, потому что у большинства внутривенных препаратов пик быстро наступает (т. Е. Они быстро начинают действовать). Реакция гиперчувствительности может возникнуть немедленно или быть отложенной и требует поддерживающих мер.
Прямой способ внутривенного введения обеспечивает более точную дозу лекарства, поскольку во внутривенной трубке его не осталось. Путь введения лекарств может повредить окружающие ткани. При приеме высококонцентрированных лекарств повышается риск флебита, особенно при небольших периферических венах или при использовании устройства для короткого венозного доступа.
Источник данных: Albert Health Services, 2009; Линн, 2011; Perry et al., 2014

Внутривенные лекарства всегда готовятся с использованием СЕМЬ прав x 3 в соответствии с политикой агентства.Из-за высокого риска, связанного с прямым внутривенным введением лекарств, требуются дополнительные рекомендации. В PDTM или лекарственной монографии содержится дополнительная информация, которая включает в себя генерическое название, торговую марку, классификацию лекарства и таблицу, определяющую, какой парентеральный путь может быть использован. Некоторые лекарства можно вводить только с помощью комбинированного метода или большого объема внутривенных растворов; некоторые лекарства можно вводить в разбавленном виде в течение 1-2 минут. Кроме того, информация о показаниях, противопоказаниях, дозировке (в зависимости от возраста), руководящих принципах введения / разведения, побочных эффектах, клинических показаниях (например,g., требуется специализированный мониторинг, должен быть на внутривенной помпе) указаны совместимость и несовместимость в отношении восстановления и первичного раствора для внутривенных вливаний (Alberta Health Services, 2009).

Институт безопасной практики приема лекарств (ISMP) (2014 г.) составил список препаратов повышенной опасности, которые несут повышенный риск значительного вреда при использовании по ошибке. Особые меры предосторожности для этих лекарств можно найти в PDTM. Перед приемом очень важно понять, какие лекарства относятся к группе повышенного риска.Ссылку на список лекарств высокого риска можно найти в разделе «Рекомендуемые онлайн-ресурсы» в конце этой главы. Просмотрите шаги, указанные в Таблице 7.9, чтобы приготовить лекарство прямым в / в введением. К PDTM следует обращаться каждый раз при внутривенном введении лекарства, поскольку ошибки памяти являются обычным явлением (Всемирная организация здравоохранения, 2012).

Таблица 7.9 Подготовительные вопросы для внутривенных лекарств
Соображения безопасности:
  • Будьте внимательны и соблюдайте все правила, связанные с расчетом лекарств, подготовкой и тщательной оценкой состояния пациента до и после инъекции.Ошибки, связанные с приемом лекарств, являются наиболее распространенными ошибками в сфере здравоохранения, которые можно предотвратить.
  • При приготовлении инъекций используйте тупую иглу для фильтра или тупую иглу. Никогда не используйте иглу при внутривенном введении лекарств. Всегда используйте безыгольную систему.
  • После приготовления лекарства всегда маркируйте шприц для лекарства именем пациента, датой, временем, лекарством и дозой. Никогда не оставляйте шприц без присмотра.
  • Всегда вводите блокирующую промывку после введения физиологического раствора С ТАКОЙ СКОРОСТЬЮ, как при внутривенном введении лекарства.
  • Перед введением всегда оценивайте симптомы пациента и потребность в внутривенном лечении.
  • Всегда оценивайте понимание пациентом лекарства.

Принцип

Дополнительная информация

Проверить квалификацию администратора.

Имеете ли вы право принимать это лекарство? Какой надзор требуется? Какие ресурсы вам следует проконсультироваться?

Просмотрите способ введения и место внутривенного введения.

Можно ли вводить это лекарство внутривенно? Отсутствует ли при введении (в месте введения иглы) покраснение, отек и дискомфорт?

Обзор подготовки и порядок приема лекарства. Как это лекарство вводится внутривенно (в разбавленном или неразбавленном виде)? Опишите самый безопасный способ приготовления лекарства. Обдумайте выбор лекарства. По возможности всегда используйте менее концентрированные растворы. Требуется ли разведение лекарства? При разбавлении лекарства ВСЕГДА выбрасывайте неиспользованную часть (т. Е. Выбрасывайте) перед тем, как лечь в постель.

  • Подготовка и расходные материалы: требуется ли предварительная промывка?
  • Идентификация пациента: есть ли аллергия?
  • Скорость администрирования: какова правильная скорость администрирования (более 1 минуты 5 минут)?
Определите, когда лекарство начнет действовать. Каковы начало, пик и продолжительность приема лекарства?
Оцените дозу и диапазон (например, от 5 до 10 мг). Безопасна ли заказанная доза? Когда пациент в последний раз принимал это лекарство? Как лекарство подействовало на пациента?
Разберитесь в терапевтическом эффекте. Каков ожидаемый терапевтический эффект лекарства? Какая предварительная оценка определяет, подходит ли лекарство пациенту?
Знайте побочные эффекты. Каковы возможные побочные эффекты лекарств? Как бы вы справились с этими побочными эффектами? Есть противоядие?
Знайте о возможной несовместимости. Есть ли потенциальная несовместимость с существующими решениями для внутривенных вливаний? Как бы вы справились с этими проблемами? Используется ли в настоящее время вторичное лекарство? Есть ли добавки к раствору для внутривенного вливания?
Знайте, как выполнить процедуру. Как выполнить эту процедуру? Требуется ли промывка после солевого раствора?
Документирование процедуры. Как и где вы указываете это лекарство: лист оценки боли, MAR и т. Д.?
Источник данных: BCIT, 2015; Берман и Снайдер, 2016; Clayton et al., 2010; ВОЗ, 2012

Перед тем, как вводить внутривенное лекарство, всегда оценивайте место введения иглы на наличие признаков инфильтрации или флебита. Начните новый участок для внутривенного вливания, если текущий участок красный, опухший или болезненный при промывании.Внутривенные препараты прямым внутривенным путем можно вводить тремя способами:

  • Через солевой затвор (устройство для короткого венозного доступа)
  • Через существующую линию для внутривенного вливания с совместимым раствором для внутривенного вливания
  • Через существующую IV с несовместимым раствором IV

Контрольный список 60 содержит обзор шагов по введению внутривенного лекарства через солевой замок. Перед введением лекарства просмотрите вопросы по подготовке к внутривенному введению лекарства в Таблице 7.9.

Контрольный список 60: Введение лекарств для внутривенных вливаний через солевой замок

Заявление об ограничении ответственности: Всегда просматривайте и соблюдайте политику вашей больницы в отношении этого конкретного навыка.

Соображения безопасности:
  • Просмотрите преимущества и недостатки внутривенных препаратов.
  • Уметь ответить на вопросы по подготовке к внутривенному введению лекарства в Таблице 7.9 перед введением лекарства.
  • Если лекарство было разбавлено и есть потери, всегда выбрасывайте неиспользованную разбавленную часть приготовленного внутривенного лекарства перед тем, как лечь у постели больного.
  • Всегда маркируйте шприц для внутривенного вливания с именем пациента, датой, временем, лекарством, концентрацией дозы, дозой и вашими инициалами.Когда лекарство приготовлено, никогда не оставляйте его без присмотра.
  • НИКОГДА не вводите внутривенное лекарство через внутривенную линию, в которую вводят кровь, продукты крови, гепарин внутривенно, инсулин внутривенно, цитотоксические препараты или растворы для парентерального питания.
  • Для центральных венозных катетеров (центральные линии, линии PICC) могут потребоваться специальные процедуры до и после промывания, а также специальная подготовка.
  • Вам понадобятся часы с секундной стрелкой, чтобы засекать курс администрации.

Шаги

Дополнительная информация

1.Приготовьте одно лекарство для одного пациента в нужное время в соответствии с политикой агентства. Ознакомьтесь с приказом врача, PDTM и MAR, чтобы узнать правильный порядок и рекомендации. Для определения правильной дозы для приготовления лекарства могут потребоваться математические расчеты. Всегда применяйте СЕМЬ прав на 3 приема лекарств.

Изучите политику агентства, если лекарство является статическим, введенным впервые, ударной дозой или одноразовой дозой.

Некоторые агентства требуют, чтобы препараты повышенной тревожности дважды проверялись вторым поставщиком медицинских услуг.Всегда следуйте политике агентства. Список лекарств повышенной готовности см. В рекомендуемых интернет-ресурсах.

После приготовления лекарства всегда маркируйте шприц для лекарства именем пациента, датой, временем, лекарством и концентрацией дозы (например, морфин 2 мг / мл), дозой и вашими инициалами. Никогда не оставляйте шприц с лекарством без присмотра.

2. По возможности обеспечьте конфиденциальность. Обеспечивает комфорт пациенту.
3.Подтвердите идентификатор пациента, используя два идентификатора пациента (например, имя и дату рождения), И сравните распечатку MAR с браслетом пациента, чтобы подтвердить идентификатор пациента. Это гарантирует, что у вас правильный пациент, и соответствует стандартам агентства по идентификации пациентов.

Сравните MAR с браслетом пациента

4. Проверьте браслет на наличие аллергии и спросите пациента о типе и серьезности реакции. Это обеспечивает правильный статус аллергии на MAR и на браслете аллергии пациента.
5. Обсудите назначение, действие и возможные побочные эффекты лекарства. Предоставьте пациенту возможность задавать вопросы. Поощряйте пациента сообщать о дискомфорте в месте внутривенного вливания (боль, отек или жжение). Информирование пациента о том, что ему вводят, помогает уменьшить беспокойство.
6. Проведите гигиену рук и наденьте нестерильные перчатки. Гигиена рук предотвращает передачу микроорганизмов.

Гигиена рук с ABHR

7.Очистите порт доступа круговыми движениями спиртовым тампоном в течение 15 секунд. Позволяют высохнуть. Этот метод предотвращает проникновение микроорганизмов шприцем.

Очистите колпачок избыточного давления (Max Plus) тампоном со спиртом.

8. Удалите воздух из предварительно заполненного шприца. Ослабьте зажим на удлинительной трубке и промойте фиксатор физиологического раствора 3-5 мл физиологического раствора для обеспечения проходимости. Не применяйте силу, если чувствуете сопротивление. Снимите шприц. При появлении отека, боли или покраснения удалите канюлю для внутривенного вливания и перезапустите новое место внутривенного введения.Нежность — первый признак флебита.

Освободить зажим

Подготовить предварительно заполненный шприц с физиологическим раствором

9. Присоединить шприц с лекарством (без иглы) для доступа к устройству. Использование безыгольной системы предотвращает травмы от укола иглой.

Прикрепите лекарство к солевому замку

10. Используя таймер второй рукой, введите лекарство с правильной скоростью в соответствии с политикой агентства. Для введения лекарства используйте метод «нажми-пауза». Использование таймера обеспечивает безопасное введение лекарств. Быстрая инъекция внутривенных препаратов может привести к летальному исходу. Медленная скорость позволяет правильно вводить лекарства.

Введите лекарство в солевой замок.

11. Извлеките использованный шприц для лекарства. Удалите воздух из предварительно заполненного шприца NS и подсоедините к устройству Max Plus.

Промойте (от 3 до 5 мл) с той же скоростью, что и для болюсного введения лекарства, в соответствии с рекомендациями, содержащимися в PDTM, или в соответствии с политикой лечения болюсным введением лекарства.(См. Обоснование промывания с помощью NS после введения лекарства внутривенно.)

Всегда проверяйте политику больницы относительно количества промывки и типа раствора при использовании солевого фиксатора для внутривенного болюсного введения лекарства.

Промывка внутривенной линии с той же скоростью, что и доставка лекарства, гарантирует, что любое лекарство, остающееся в внутривенной линии, доставляется с правильной скоростью, и позволяет избежать случайного болюсного введения лекарства пациенту.

Промойте удлинительную трубку NS с той же скоростью, что и при подаче лекарства.

Промывка затвора физиологического раствора удаляет лекарство из устройства.Установите положительное давление в соответствии с указаниями производителя.

Когда промывание завершено, отсоедините шприц от устройства положительного давления и затем наложите зажим на удлинительную трубку.

Если у пациента есть центральный венозный катетер, доступ и промывание в соответствии с политикой агентства.

12. Утилизируйте все шприцы / иглы для фильтров в соответствующие непробиваемые контейнеры. Это предотвращает случайные травмы от укола иглой.
13.Снимите перчатки и выполните гигиену рук. Это снижает передачу микроорганизмов.

Гигиена рук с ABHR

14. Документ в соответствии с протоколом агентства. Задокументируйте время, причину, лекарство, дозу, эффект и любые побочные реакции.
15. Следите за ожидаемым терапевтическим эффектом и побочными эффектами. Пациента необходимо обследовать и контролировать, особенно при приеме лекарств повышенной готовности. Внутривенные препараты действуют быстро.
Источник данных: Канадский институт медицинской информации, 2009 г .; Clayton et al., 2010; Perry et al., 2014
Особые соображения:
  • Основными факторами, способствующими ошибкам при приеме лекарств, являются ошибки в расчетах, ошибки приготовления лекарств, человеческие ошибки и неточности транскрипции.
  • Пожилые и молодые могут быть более чувствительны к побочным эффектам.
  • Для некоторых лекарств перед введением необходимо оценить клиренс креатинина.Пациентам с циррозом печени может потребоваться снижение дозировки.
  • Когда доза лекарства задана в диапазоне (например, морфин 2 мг внутривенно каждые 2-4 часа p.r.n. или по мере необходимости), всегда начинайте с самой низкой дозы и постепенно увеличивайте ее. Всегда оценивайте, когда была дана последняя доза и ее эффективность.

Обоснование промывания НП после введения лекарства для внутривенного введения

Промывание физиологического раствора после введения лекарства внутривенно

Промывание после внутривенного введения лекарства с совместимым раствором для внутривенного введения рекомендуется в соответствии с руководящими принципами контрольных списков 60, 61 и 62, чтобы гарантировать это лекарство, оставшееся в удлинительной трубке, вводится с соответствующей скоростью.Лекарства, вводимые внутривенно, должны быть удалены путем промывания с той же скоростью введения, чтобы избежать рисков, связанных с лекарствами, вводимыми внутривенно. Поскольку в удлинительной трубке остается 1 мл лекарства, необходимо соблюдать осторожность при промывке первого мл, очищающего удлинительную трубку. Оставшаяся промывка солевым раствором служит для поддержания проходимости лески.

Вот несколько примеров удаления лекарств, вводимых внутривенно, из удлинительной трубки.

  1. Если морфин (1 мг) разводится в 1 мл NS и вводится в течение одной минуты, последующая промывка физиологическим раствором будет проводиться следующим образом: первые 1 мл из 5-миллилитрового шприца для промывки физиологическим раствором будут доставлены в течение одного минуту, а оставшиеся 4 мл будут вводиться медленно, чтобы пациент чувствовал себя комфортно.
  2. Если Lasix (40 мг) вводится в объеме 4 мл и вводится в течение двух минут, последующая промывка физиологическим раствором будет проводиться следующим образом: первый 1 мл из 5-миллилитрового шприца для промывки физиологическим раствором будет доставлен в течение 30 секунд. , а оставшиеся 4 мл будут вводиться медленно, чтобы пациент чувствовал себя комфортно.
Промывка первичной линии для внутривенных вливаний после введения лекарства через порт для внутривенных вливаний

При промывке линии для внутривенных вливаний после введения лекарства для внутривенных вливаний применяется следующее: первый портвейн тоже 1 мл.Учитывайте этот дополнительный объем при промывании после введения лекарства через этот порт.

  • НЕ рекомендуется ускорять введение раствора для внутривенного вливания, потому что лекарство в линии будет вводиться слишком быстро и противоречит рекомендациям производителя по безопасности и PDTM.
  • Внезапные болюсы некоторых лекарств могут вызывать легкие или серьезные побочные эффекты, такие как гипотензия и токсичность (Clayton et al., 2010).
  • Контрольный список 61 перечисляет шаги по введению лекарства для внутривенного вливания через существующую линию для внутривенного вливания с совместимым раствором для внутривенного вливания.Перед введением лекарства просмотрите вопросы по подготовке к внутривенному введению лекарства в Таблице 7.9.

    Контрольный список 61: Введение лекарств для внутривенных вливаний (с совместимым раствором для внутривенных вливаний)

    Заявление об ограничении ответственности: Всегда просматривайте и соблюдайте политику вашей больницы в отношении этого конкретного навыка.

    Соображения безопасности:
    • Просмотрите преимущества и недостатки внутривенных препаратов.
    • Уметь ответить на вопросы по подготовке к внутривенному введению лекарств в таблице 7.9 перед введением лекарства.
    • Если лекарство было разбавлено и есть потери, всегда выбрасывайте неиспользованную разбавленную часть приготовленного внутривенного лекарства перед тем, как лечь у постели больного.
    • Всегда маркируйте шприц с именем пациента, датой, временем, лекарством, концентрацией дозы, дозой и вашими инициалами. Когда лекарство приготовлено, никогда не оставляйте его без присмотра.
    • НИКОГДА не вводите внутривенное лекарство через внутривенную линию, в которую вводят кровь, продукты крови, гепарин внутривенно, инсулин внутривенно, цитотоксические препараты или растворы для парентерального питания.
    • Для центральных венозных катетеров (центральные линии, линии PICC) могут потребоваться специальные процедуры до и после промывания, а также специальная подготовка.
    • Вам понадобятся часы с секундной стрелкой, чтобы засекать курс администрации.

    Шаги

    Дополнительная информация

    1. Приготовьте одно лекарство для одного пациента в нужное время в соответствии с политикой агентства. Ознакомьтесь с приказом врача, PDTM и MAR, чтобы узнать правильный порядок и рекомендации.Для определения правильной дозы для приготовления лекарства могут потребоваться математические расчеты. Всегда применяйте СЕМЬ прав на 3 приема лекарств.

    Изучите политику агентства, если лекарство является статической, первичной, ударной дозой или одноразовой дозой.

    Некоторые агентства требуют, чтобы препараты повышенной тревожности дважды проверялись вторым поставщиком медицинских услуг. Всегда следуйте политике агентства.

    После приготовления лекарства всегда маркируйте шприц с лекарством именем пациента, датой, временем, лекарством и концентрацией дозы (например,грамм. морфин 2 мг / мл), дозу и ваши инициалы. Никогда не оставляйте шприц без присмотра.

    2. По возможности обеспечьте конфиденциальность. Обеспечивает комфорт пациенту.
    3. Подтвердите идентификатор пациента, используя два идентификатора пациента (например, имя и дату рождения), И сравните распечатку MAR с браслетом пациента, чтобы подтвердить идентификатор пациента. Это гарантирует, что у вас правильный пациент, и соответствует стандартам агентства по идентификации пациентов.

    Сравните MAR с браслетом пациента

    4. Проверьте браслет на наличие аллергии и спросите пациента о типе и степени реакции. Это обеспечивает правильный статус аллергии на MAR и на браслете аллергии пациента.
    5. Обсудите назначение, действие и возможные побочные эффекты лекарства. Предоставьте пациенту возможность задавать вопросы. Поощряйте пациента сообщать о дискомфорте в месте внутривенного вливания (боль, отек или жжение). Информирование пациента о том, что ему вводят, помогает уменьшить беспокойство.
    6. Проведите гигиену рук и наденьте нестерильные перчатки. Гигиена рук предотвращает передачу микроорганизмов.

    Гигиена рук с ABHR

    7. Выберите порт для внутривенного доступа, ближайший к пациенту.

    Выберите порт, ближайший к пациенту

    8. Очистите порт круговыми движениями спиртовым тампоном в течение 15 секунд. Позволяют высохнуть. Предотвращает проникновение микроорганизмов шприцем.

    Очистите порт тампоном со спиртом.

    9. Присоедините шприц (без иглы) к линии IV с помощью безыгольной системы.

    Если в качестве первичного раствора для внутривенного вливания используются лекарства (например, гепарин, морфин, панталок, инсулин или кровь или продукты крови), не смывайте . Запустите еще один солевой замок на противоположной руке.

    Использование безыгольной системы предотвращает травмы от укола иглой.

    Присоедините шприц с лекарством к нижнему порту.

    Никогда не вводите лекарство с помощью иглы с фильтром.

    10. Если внутривенный раствор находится на внутривенной помпе, приостановите работу устройства. Зажмите трубку для внутривенного вливания над самым нижним портом доступа или используйте синий ползунковый зажим. Это предотвращает попадание лекарства для внутривенного вливания по линии внутривенного введения.

    Зажимная внутривенная трубка

    Синий ползунковый зажим

    11. Введите лекарство с рекомендованной скоростью в соответствии с политикой агентства. Используйте таймер, чтобы следить за временем. Для введения лекарства используйте метод «нажми-пауза». Это обеспечивает безопасное введение лекарств с правильной скоростью.Быстрая инъекция внутривенных препаратов может привести к летальному исходу.

    Медленно введите лекарство внутривенно

    12. Извлеките использованный шприц с лекарством. Удалите воздух из предварительно заполненного шприца NS и подсоедините к тому же порту IV.

    Промойте (от 3 до 5 мл) с той же скоростью, что и для болюсного введения лекарства, в соответствии с рекомендациями, содержащимися в PDTM, или в соответствии с политикой лечения болюсным введением лекарства. (См. «Обоснование промывания НП после введения лекарства для внутривенного введения».)

    В безыгольной системе не должно быть иглы.

    Удалите шприц с лекарством

    Удалите воздух из предварительно заполненного шприца NS

    Промойте линию для внутривенного вливания

    13. Освободите / отсоедините трубку для внутривенного вливания и убедитесь, что внутривенная инфузия вводится с правильной скоростью. При необходимости перезапустите устройство для внутривенной инфузии.

    Регулирующая трубка для внутривенного вливания

    14. Утилизируйте все шприцы / иглы фильтра в соответствующие непробиваемые контейнеры. Это предотвращает случайные травмы от укола иглой.
    15. Снимите перчатки и выполните гигиену рук. Это снижает передачу микроорганизмов.

    Гигиена рук с ABHR

    16. Документ согласно протоколу агентства. Укажите время, причину, лекарство, дозу, терапевтический эффект и любые побочные реакции.
    17. Оцените терапевтический эффект и побочные реакции пациента в соответствии с подходящими временными рамками (начало и пик приема лекарств). Наблюдения обеспечивают дополнительные меры безопасности, особенно при приеме лекарств повышенной готовности.Внутривенные препараты действуют быстро.
    Источник данных: Berman & Snyder, 2016; Канадский институт медицинской информации, 2009 г .; Clayton et al., 2010; Perry et al., 2014; Закон о компенсации работникам, 2015 г.
    Особые соображения:
    • Основными факторами, способствующими ошибкам при приеме лекарств, являются ошибки в расчетах, ошибки приготовления лекарств, человеческие ошибки и неточности транскрипции. Будьте усердны в приготовлении препаратов для внутривенного введения.
    • Пожилые и молодые люди могут быть более чувствительны к побочным эффектам некоторых внутривенных препаратов.
    • Для некоторых лекарств перед введением необходимо оценить клиренс креатинина. Пациентам с циррозом печени может потребоваться снижение дозировки.
    • Когда доза лекарства задана в диапазоне (например, морфин 2 мг внутривенно каждые 2-4 часа перорально), всегда начинайте с самой низкой дозы и постепенно увеличивайте ее. Всегда проверяйте, когда была дана последняя доза лекарства.

    Контрольный список 62 содержит описание шагов по введению внутривенного лекарства через существующую линию внутривенного введения с несовместимым раствором для внутривенного вливания.Перед введением лекарства просмотрите вопросы по подготовке к внутривенному введению лекарства в Таблице 7.9.

    Контрольный список 62: Введение лекарства для внутривенного вливания (с несовместимым раствором для внутривенного введения)

    Заявление об ограничении ответственности: Всегда просматривайте и соблюдайте политику вашей больницы в отношении этого конкретного навыка.

    Соображения безопасности:
    • Просмотрите преимущества и недостатки внутривенных препаратов.
    • Уметь ответить на вопросы по подготовке к внутривенному введению лекарства в Таблице 7.9 перед введением лекарства.
    • Если лекарство было разбавлено и есть потери, всегда выбрасывайте неиспользованную разбавленную часть приготовленного внутривенного лекарства перед тем, как лечь у постели больного.
    • Всегда маркируйте шприц для внутривенного вливания с именем пациента, датой, временем, лекарством, концентрацией дозы, дозой и вашими инициалами. Когда лекарство приготовлено, никогда не оставляйте его без присмотра.
    • НИКОГДА не вводите внутривенное лекарство через внутривенную линию, в которую вводят кровь, продукты крови, гепарин внутривенно, инсулин внутривенно, цитотоксические препараты или растворы для парентерального питания.
    • Для центральных венозных катетеров (центральные линии, линии PICC) могут потребоваться специальные процедуры до и после промывания, а также специальная подготовка.
    • Вам понадобится таймер с секундной стрелкой, чтобы отсчитывать скорость администрирования.

    Шаги

    Дополнительная информация

    1.Приготовьте одно лекарство для одного пациента в нужное время в соответствии с политикой агентства. Ознакомьтесь с предписаниями врача, PDTM и MAR для правильного порядка и рекомендаций. Для определения правильной дозы для приготовления лекарства могут потребоваться математические расчеты. Всегда применяйте СЕМЬ прав на 3 приема лекарств.

    Изучите политику агентства, если лекарство является статической, первичной, ударной дозой или одноразовой дозой.

    Некоторые агентства требуют, чтобы препараты повышенной тревожности дважды проверялись вторым поставщиком медицинских услуг.Всегда следуйте политике агентства.

    После приготовления лекарства всегда маркируйте шприц для лекарства именем пациента, датой, временем, лекарством и концентрацией дозы (например, морфин 2 мг / мл), дозой и вашими инициалами. Никогда не оставляйте шприц без присмотра.

    2. По возможности обеспечьте конфиденциальность. Обеспечивает комфорт пациенту.
    3. Подтвердите идентификатор пациента, используя два идентификатора пациента (например, имя и дату рождения), И сравните распечатку MAR с браслетом пациента, чтобы подтвердить идентификатор пациента. Это гарантирует, что у вас правильный пациент, и соответствует стандартам агентства по идентификации пациентов.

    Сравните MAR с браслетом пациента

    4. Проверьте браслет на наличие аллергии и спросите пациента о типе и степени реакции. Это обеспечивает правильный статус аллергии на MAR и на браслете аллергии пациента.
    5. Обсудите назначение, действие и возможные побочные эффекты лекарства. Предоставьте пациенту возможность задавать вопросы.Поощряйте пациента сообщать о дискомфорте в месте внутривенного вливания (боль, отек или жжение). Информирование пациента о том, что ему вводят, помогает уменьшить беспокойство.
    6. Проведите гигиену рук и наденьте нестерильные перчатки. Гигиена рук предотвращает передачу микроорганизмов.

    Гигиена рук с ABHR

    7. Зажмите или пережмите трубку для внутривенного вливания и при необходимости остановите инфузионный насос. Всегда следите за тем, чтобы место введения иглы было проходимым, без покраснения и отека.

    Всегда проверяйте политику агентства, чтобы убедиться, что введение раствора для внутривенного введения или лекарства можно временно прекратить.

    Синий ползунок

    Сжать трубку для внутривенного введения

    Некоторые растворы для внутривенного введения нельзя остановить. Если не удается временно отменить раствор для внутривенного вливания или лекарство для внутривенного вливания, создайте новое место для внутривенного вливания.

    8. Очистите самый нижний порт на трубке для внутривенного вливания спиртовым тампоном круговыми движениями в течение 15 секунд. Позволяют высохнуть. Зажмите трубку для внутривенного вливания над самым нижним портом трубки для внутривенного вливания. Это предотвращает передачу микроорганизмов.

    Очистите порт тампоном со спиртом.

    9. Промойте линию для внутривенного вливания 10 мл физиологического раствора или в соответствии с политикой агентства. На этом этапе очищается линия внутривенного вливания, чтобы предотвратить смешивание несовместимых лекарств.

    Промывка линии для внутривенных вливаний с NS

    Если в качестве первичного раствора для внутривенных вливаний используются лекарства (например, гепарин, морфин, панталок или инсулин) или кровь или продукты крови, не промывайте . Запустите еще один солевой замок на противоположной руке.

    10. Вводите лекарства с рекомендованной скоростью в соответствии с политикой агентства. Используйте таймер с секундной стрелкой, чтобы рассчитать время впрыска. Для введения лекарства используйте метод «нажми-пауза». При соблюдении инструкций можно безопасно давать лекарства. Это гарантирует, что лекарства будут доставляться через определенные промежутки времени в соответствии с политикой агентства.

    Медленно введите лекарство внутривенно

    11. Извлеките использованный шприц для лекарства. Удалите воздух из предварительно заполненного шприца NS и подсоедините к тому же порту IV.

    Промойте (от 3 до 5 мл) с той же скоростью, что и для болюсного введения лекарства, в соответствии с рекомендациями, содержащимися в PDTM, или в соответствии с политикой лечения болюсным введением лекарства. (См. «Обоснование промывания NS после введения лекарства внутривенно».)

    Промывание с той же скоростью предотвращает случайное введение пациентом болюса лекарства. Промывка также обеспечивает патентоспособность линии и очищает капельницу от всех несовместимых лекарств.

    Промывочная внутривенная линия с NS

    12.Разожмите зажимы / отсоедините линию для внутривенного вливания и перезапустите устройство для внутривенной инфузии при необходимости. Еще раз проверьте скорость инфузии, если раствор для внутривенного введения течет самотеком. Повторная проверка скорости инфузии предотвращает случайную перегрузку жидкостью и обеспечивает безопасность пациента.

    Перепроверьте скорость внутривенного введения

    13. Утилизируйте все шприцы / иглы для фильтров в соответствующие непробиваемые контейнеры. Это предотвращает случайные травмы от укола иглой.
    14. Снимите перчатки и произведите гигиену рук. Это снижает передачу микроорганизмов.

    Гигиена рук с ABHR

    15. Документ согласно протоколу агентства. Укажите время, причину, лекарство, дозу, эффект и любые побочные реакции.
    16. Оцените реакцию пациента на лекарство в подходящие сроки. Наблюдать за пациентом на предмет ожидаемых терапевтических эффектов и побочных реакций.
    Источник данных: Berman & Snyder, 2016; Канадский институт медицинской информации, 2009 г .; Clayton et al., 2010; Perry et al., 2014
    Особые соображения:
    • Основными факторами, способствующими ошибкам при приеме лекарств, являются ошибки в расчетах, ошибки приготовления лекарств, человеческие ошибки и неточности транскрипции.
    • Пожилые и молодые могут быть более чувствительны к побочным эффектам.
    • Для некоторых лекарств перед введением необходимо оценить клиренс креатинина. Пациентам с циррозом печени может потребоваться снижение дозировки.
    • Когда доза лекарства задана в диапазоне (например,(например, морфин 2 мг внутривенно каждые 2-4 часа после операции), всегда начинайте с самой низкой дозы и постепенно увеличивайте ее. Всегда проверяйте, когда была введена последняя доза.

    Упражнения на критическое мышление

    1. К каким источникам вы могли бы обратиться, чтобы определить начало, пик и продолжительность морфина внутривенно?
    2. Какая информация должна быть на этикетке шприца для внутривенных лекарств?

    инъекций без внутривенных инъекций Tampa | Южная Тампа Неотложная медицинская помощь

    Внутримышечная инъекция вводит лекарство глубоко в мышечную ткань.Врачи часто используют не внутривенные инъекции для введения инъекционных вакцин. Кроме того, людям, у которых диагностированы определенные состояния, такие как ревматоидный артрит и рассеянный склероз, могут потребоваться внутримышечные инъекции на регулярной основе. Эти не внутривенные инъекции можно вводить самостоятельно дома или делать в клинических условиях медицинским работником. Жители города Тампа, штат Флорида, могут принести назначенные им инъекции, не вводимые внутривенно, в Центр неотложной медицинской помощи в Южной Тампе, чтобы их назначил медицинский работник.

    Почему используются внутримышечные инъекции?

    Не внутривенные инъекции обладают некоторыми преимуществами по сравнению с другими типами методов доставки лекарств, такими как пероральное употребление, внутривенные инъекции в вену и подкожные инъекции в жировую ткань под кожей. Например, мышцы имеют обильное кровоснабжение, что помогает организму быстро усваивать введенное лекарство. Кроме того, мышечная ткань потенциально может содержать больше лекарств, чем жировая ткань. Врач также может использовать внутримышечную инъекцию, если невозможно найти подходящую вену, если лекарство потенциально может раздражать вены или если пищеварительная система может сделать лечение неэффективным.

    Наиболее распространенными местами, используемыми для не внутривенных инъекций, являются:

    • Дельтовидная мышца плеча
    • Вентроглютеальная мышца бедра
    • Vastus lateralis мышца бедра

    В то время как внутримышечные инъекции также могут быть введены в тыльную ягодичную мышцу, этот способ введения лучше всего оставить на усмотрение медицинского работника из-за непосредственной близости большого седалищного нерва и риска его повреждения.

    Посетите South Tampa Immediate Care в Тампе, Флорида, сегодня, и воспользуйтесь полным спектром услуг неотложной помощи, включая не внутривенные инъекции.Или, если вы хотите узнать, как самостоятельно вводить внутримышечные инъекции, мы можем предоставить вам советы и рекомендации, которые помогут вам уверенно делать уколы. Наша команда готова помочь вам семь дней в неделю, и нам не требуется назначений или направлений.

    Внутривенное введение железа

    Обзор

    Что такое железо?

    Железо — один из минералов в организме человека. Это один из компонентов гемоглобина, вещества в красных кровяных тельцах, которое помогает крови переносить кислород по всему телу.

    Если у вас недостаточно железа, ваше тело не может вырабатывать гемоглобин, и у вас может развиться анемия. Это называется железодефицитной анемией, наиболее распространенным типом анемии.

    Факторы, которые могут снизить поступление железа в организм, включают:

    • Кровопотеря (вызванная язвами, некоторыми видами рака и другими состояниями; у женщин — во время месячных)
    • Диета, в которой недостаточно железа
    • Прием лекарств, нарушающих способность организма усваивать железо
    • Повышение потребности организма в железе (например, у женщин во время беременности)

    Каковы симптомы анемии?

    Есть несколько симптомов, которые могут возникать при всех типах анемии.Их:

    У кого, скорее всего, разовьется железодефицитная анемия?

    Железодефицитная анемия может развиться у любого человека, хотя следующие группы имеют более высокий риск:

    • Женщины: потеря крови во время месячных и при родах может привести к анемии
    • Люди старше 65 лет, которые с большей вероятностью будут придерживаться диеты с низким содержанием железа
    • Люди, принимающие препараты для разжижения крови, такие как аспирин, Плавикс®, Кумадин® или гепарин
    • Люди с почечной недостаточностью (особенно если они находятся на диализе), потому что у них проблемы с выработкой красных кровяных телец
    • Люди, плохо усваивающие железо

    Кто получает препараты железа внутривенно?

    Пациенты, получающие железо внутривенно, обычно делают это, потому что они не могут принимать пероральное железо.К ним относятся следующие:

    • Пациенты с кровотечением в желудочно-кишечном тракте (кишечнике), которым необходимо быстро восполнить железо. (Железо, вводимое внутривенно, усваивается организмом быстрее, чем пероральное железо).
    • Пациенты с воспалительным заболеванием кишечника (заболевания кишечника, вызывающие боль, диарею и потерю веса), которые не могут принимать пероральное железо, потому что оно нарушает работу их желудочно-кишечного тракта.
    • Пациенты, находящиеся на диализе почек, часто теряющие кровь во время диализа. Кроме того, эти пациенты обычно принимают средство, стимулирующее эритропоэтин (ЭСС), и им может потребоваться дополнительное количество железа.
    • Пациенты с железодефицитной анемией, перенесшие операцию по большой кровопотере (> 500 мл) в течение следующих 2 месяцев и нуждающиеся в быстрой замене железа. (Железо, вводимое внутривенно, усваивается организмом быстрее, чем пероральное железо).
    • Пациенты с глютеновой болезнью (непереносимостью глютена).
    • Больных раком, страдающих анемией и принимающих ЭСС.

    Детали процедуры

    Как диагностируется анемия?

    Ваш лечащий врач может провести анализ крови, чтобы определить, есть ли у вас анемия.Тип и количество анализов крови будут зависеть от того, какой тип анемии у вас может быть, по мнению врача.

    Анализы крови позволят определить уровень гемоглобина и количество железа в организме. Если эти уровни низкие, врач может поставить диагноз анемии.

    Как лечится анемия?

    Ваш лечащий врач примет решение о правильном лечении в зависимости от типа анемии и ее причины.

    Ваш врач должен сначала выяснить, вызвана ли анемия неправильным питанием или более серьезной проблемой со здоровьем.После этого вы сможете лечить как анемию, так и ее причину.

    Один из способов лечения железодефицитной анемии — употребление в пищу продуктов с высоким содержанием железа. Следующие продукты являются хорошими источниками железа:

    • Устрицы
    • Фасоль
    • Печень говяжья
    • Тофу
    • Говядина (жаркое из курицы, нежирный говяжий фарш)
    • Индейка
    • Цельнозерновой хлеб
    • Тунец
    • Яйца
    • Креветки
    • Арахисовое масло
    • Баранья ножка
    • Коричневый рис
    • Изюмовые отруби (обогащенные)

    Другой способ лечения анемии — пероральный (внутрь) прием железосодержащих добавок (таблеток).Пациенту также может потребоваться прием средств, стимулирующих эритропоэтин (ЭСС). ЭСС работают, помогая производить больше эритроцитов. Затем эти клетки попадают из костного мозга в кровоток. ЭСС вводятся путем инъекции (укола) или внутривенно.

    В случаях, когда пациент не может принимать пероральные добавки железа, ему или ей, возможно, придется вводить добавку железа внутривенно. Как и в случае с любыми другими лекарствами, не принимайте никаких добавок без совета и указания врача.

    Что такое добавка железа для внутривенного введения?

    Внутривенное введение препаратов железа — это метод введения железа в вену путем инфузии иглой.(Лекарства, вводимые внутривенно, называются парентеральной терапией.)

    Как вводится внутривенное железо?

    Внутривенное железо вводится в вену пациента через иглу. Процедура проходит в кабинете врача или в клинике и может занять до нескольких часов, в зависимости от того, какое лечение назначил врач. Пациент обычно получает инъекции железа в течение нескольких посещений, пока его или ее уровень железа не станет правильным.

    Риски / преимущества

    Каковы побочные эффекты внутривенного введения железа?

    Побочные эффекты внутривенного введения железа обычно минимальны, но могут включать следующее:

    • Вздутие или припухлость лица, рук, кистей, голеней или ступней
    • Головокружение, обморок или дурноту при резком вставании из положения лежа или сидя
    • Боли желудочно-кишечные, включая тошноту и судороги
    • Проблемы с дыханием
    • Проблемы с кожей, включая сыпь
    • Боль в груди
    • Низкое артериальное давление
    • Анафилаксия (тяжелая реакция, которая может включать затрудненное дыхание, зуд или сыпь по всему телу)

    Насколько эффективно внутривенное введение железа?

    Когда вы должны почувствовать себя лучше, зависит от вашей конкретной ситуации.Обычно после приема добавки железа может пройти от недели до месяца, прежде чем вы почувствуете себя лучше. Продолжайте следить за своими симптомами и обращайте внимание на побочные эффекты, которые могут быть вызваны добавками. Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, поговорите со своим врачом.

    инъекций B12 по сравнению с внутривенными вливаниями: в чем разница?

    Витамин B12 — незаменимый витамин для человеческого организма. Вы можете испытывать усталость или вялость, среди других симптомов, если у вас дефицит B12.Вы можете улучшить свои симптомы, приняв добавку B12 внутрь, хотя некоторые предпочитают принимать ее в виде инъекции или внутривенно. Здесь, в Интегративной медицине, лазерной и эстетической медицине в Вест-Кармель, мы рекомендуем попробовать наши настои витамина IV, которые содержат как B12, так и витамин C.

    Что делают инфузии B12?

    Как незаменимый витамин, B12 необходим для правильной работы организма. B12 необходим для функционирования мозга, нервов, клеток крови и многого другого.Вы можете найти B12 естественным образом в таких продуктах, как мясо, рыба или молочные продукты. Чтобы поддерживать функционирование нашего организма, искусственный витамин B12 также может быть произведен в лабораторных условиях, известный как цианокобаламин.

    У большинства здоровых взрослых людей в печени имеется большой запас (до нескольких лет) B12. Однако некоторые люди страдают злокачественной анемией, при которой организм не может должным образом усваивать B12. Или они могут оказаться в дефиците B12 по другим причинам. Побочные эффекты дефицита B12 могут включать снижение когнитивных функций, усталость, вялость, чувство обморока, депрессию или раздражительность, головную боль, проблемы с балансом и многое другое.

    Фото: Daily Mail

    История выстрелов B12

    В 1960-х годах доктор Джон Майерс представил идею смешивания витаминов во внутривенных или инъекционных коктейлях. Витаминные инъекции, такие как B12, а также другие энергетические или диетические добавки, содержащие сильнодействующие стимуляторы, стали популярными среди домохозяек и знаменитостей. Теперь FDA и другие руководящие органы лучше регулируют введение витаминов, чтобы люди могли безопасно пользоваться преимуществами B12.

    Инъекции и инфузии

    Различия между инъекциями B12 и инфузиями в основном заключаются в скорости абсорбции. «Внутримышечная инъекция всасывается медленнее в течение длительного периода времени», — говорит д-р Си Джей Пабла, врач и владелец отделения интегративной медицины, лазера и эстетики. «Таким образом, инъекции B12 могут длиться один месяц с медленным высвобождением в кровь».

    Напротив, внутривенная инфузия дает вам дозу немедленно, так что вы сразу же получаете пользу, а эффект длится быстрее.Доктор Пабла также объясняет, что внутримышечная инъекция может вызвать осложнения. «Если вы введете слишком большой объем, вы можете получить повреждение мышц, инфекцию или образование абсцесса».

    Инфузии B12 в интегративной медицине, лазере и эстетике

    Внутривенные инфузии, предлагаемые в отделениях интегративной медицины, лазерной и эстетической медицины, могут помочь гарантировать, что ваше тело получит все преимущества основных микроэлементов. Они укрепляют вашу иммунную систему и запускают электростанции вашего тела.Вместо того, чтобы полагаться только на низкую скорость всасывания в пищеварительной системе, почему бы не попробовать сегодня витаминный настой с B12?

    Коктейль нашего Майерса (названный в честь доктора Джона Майерса) содержит B12 для борьбы с усталостью и головными болями. Он также содержит высокие дозы витамина С, который может укрепить иммунную систему и поддержать здоровье кожи. Вы также можете использовать витамин C как самостоятельную инфузию или добавить его в другую инфузию для полной поддержки клеток.

    Позвоните в наш офис по телефону 800-538-5513 или запишитесь онлайн, чтобы укрепить свою иммунную систему с помощью внутривенной инфузии сегодня!

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *