Узелки в молочной железе что это: Узел в молочной железе: причины и лечение

Образования в молочной железе | Причины и лечение образований в молочной железе

Существует клиническая классификация, согласно которой доброкачественное образование в молочной железе может быть узловым, диффузным или дольковым. Также есть гистологическая классификации опухолей молочной железы, которая разработана ВОЗ и включающая все образования в молочной железе. Эта международная классификация дифференцирует образования на эпителиальные (к ним отнесены более двух десятков раковых опухолей молочной железы, а также нераковые образования — аденомы), миоэпителиальные, мезенхиальные, фиброэпителиальные и др.

Узловые, диффузные и дольковые образования

Узловые образования в молочной железе или, как их еще определяют, очаговые образования в молочной железе — это одиночное, эластичное на ощупь или же плотное образование в молочной железе, имеющее вид узла с четкими границами и локализацией, то есть не распространяющееся по всей железе. Узловые образования могут возникать из железистой и фиброзной ткани, могут быть подвижными или же спаянными с окружающими тканями. По форме округлое образование в молочной железе очень часто может ничем себя не выказывать и не вызывать ни малейшего дискомфорта, а может быть болезненным при прощупывании. Такие узлы в большинстве случаев образуются в одной грудной железе.

К данному виду специалисты относят фиброаденому (очаговый фиброз, узелковый или локализованный фиброаденоматоз), филлоидную (или листовидную) фиброаденому, кисты и липому.

Далее следуют диффузные образования в молочной железе. Среди них различают фиброзное образование в молочной железе, которое проявляется множеством уплотнений по всей груди, образовавшихся вследствие пролиферации клеток фиброзной ткани, а также аденоз железистых долек. Диффузная фиброаденома диагностируется, когда образования в молочной железе состоят из фиброзной и железистой ткани. При этом может быть обнаружено образование в правой молочной железе, либо образование в левой молочной железе, либо могут поражаться одновременно обе груди.

Для дольковых образований характерно поражение фиброзной ткани в дольках железы. И при такой разновидности образований маммологи ставят диагноз периканаликулярная или интраканаликулярная фиброаденома, склерозирующий аденоз млечных протоков молочной железы либо склерозирующий лимфоцитарный дольковый мастит. Склерозирующие патологии – удел многих пожилых женщин, это доброкачественное образование в молочной железе, но при этом заболевании наблюдается образование кальцинатов в молочной железе.

Также следует отметить, что самое объемное образование в молочной железе, которое способно занять большую часть железы, возникает при листовидной фиброаденоме и липоме.

[22], [23], [24], [25], [26], [27]

Железистые, фиброзные, кистозные, жировые образования

Во многих случаях может появиться единичное железистое образование в молочной железе (аденома), которое состоит, соответственно, из железистой ткани — паренхимы. Все аденомы, а также внутрипротоковая папиллома, являются эпителиальными гиперплазиями.

Фиброзное образование в молочной железе — это разрастание волокнистой соединительной (фиброзной) ткани. Фиброз, то есть реорганизация цитоскелета эпителиальных тканей и превращение их в фиброзную (что можно наблюдать в любом органе) обычно возникает там, где необходимо изолировать от окружающих структур какой-либо очаг воспаления. И этот процесс регулируется не половыми гормонами, а противовоспалительными гормоноподобными белками цитокинами (которые вырабатываются макрофагами, гранулоцитами, ретикулярными фибробластами) и ренин-ангиотензин-альдостероновой системой организма, которая синтезирует биологически активные вещества. Но на сегодняшний день в маммологии механизм фиброгенеза в этиологии фиброзных образований в молочной железе не учитывается.

Фиброзное образование в молочной железе диагностируется как фиброаденома, аденофиброма, фиброзно-кистозная болезнь и др. И это соответствует действительности, поскольку за редким исключением состав таких тканевых конгломератов смешанный. Классический пример смешанных фиброзно-эпителиальных гиперплазий – узловое неоднородное образование в молочной железе в виде фиброаденомы, для которой характерно наличие аномально разросшихся клеток как фиброзной ткани, так и эпителия паренхимы, а также фиброзно-кистозной болезни или дисплазии молочной железы.

Кистозное образование в молочной железе, исходя из патогенеза кист, скорее всего, не входит в разряд гормонозависимых пролиферативных патологий, поскольку оно представляет собой кистозную полость, и зачастую это жидкостные образования в молочной железе.

Если капсулированная полость появилась на последних сроках беременности или в период лактации из-за перекрытия молочного протока и задержки молозива или грудного молока, то это ретенционная киста. Такое кистозное образование в молочной железе называется лактоцеле (или галактоцеле). Рамолиционная киста — это доброкачественное, но достаточно болезненное образование в молочной железе, возникшее вследствие травмирования мягких тканей, к примеру, после ушиба груди. Киста – неподвижное плотное образование в молочной железе – имеет округлую форму, размеры различные, может быть множественным, способно спровоцировать образование кальцинатов в молочной железе.

Мезенхиальные образования – это опухоли различных тканей, а также сосудов и оболочек (серозных и синовиальных). В повседневной диагностической терминологии отечественных врачей-маммологов данное определение часто не фигурирует, хотя к данной разновидности относится похожая на фиброаденому хондрома – доброкачественное образование в молочной железе, растущее от хряща или кости в мягкие ткани груди. Хондрома тоже может вызывать образование кальцинатов в молочной железе.

Главное в клинической картине врожденных сосудистых образований — гемангиом – красная или синевато-багровая мягкая опухоль в поверхностном слое кожи молочной железы. Данное образование имеет четкие границы и может незначительно возвышаться на коже.

Жировое образование в молочной железе представлено атеромой и липомой. Из-за нарушения проходимости протока сальной железы в толще кожи может развиваться кистозное образование в молочной железе – атерома. Эти имеющие капсулу и вязкое содержимое кисты сальной железы кожи – проблема дерматологическая, несмотря на то, что атерома молочной железы может достигать внушительных размеров. Возникновение атером связывают с повышенной секрецией мужских половых гормонов и дефицитом гормонов щитовидной железы. У этих образований есть тенденция к воспалению (при попадании инфекции) и образованию абсцессов.

А вот такое жировое доброкачественное образование в молочной железе, как липома, отнесено к узловым мезенхиальным образованиям, его усиленный рост ведет к увеличению пораженной груди и деформации ее формы. Кроме того, при сдавливании нервных окончаний липома может быть весьма болезненной.

Уплотнение в молочной железе | Компетентно о здоровье на iLive

Уплотнение в молочной железе при мастопатии

Мастопатия является одним из наиболее распространённых заболеваний, характеризуется болезненностью и наличием уплотнений в молочных железах.

[9], [10], [11]

Причины

• Аборт. Молочные железы при наступлении беременности практически сразу начинают подготовку к продукции молока. В результате прерывания беременности происходит серьёзное вмешательство в гормональную систему, в результате чего молочные железы претерпевают негативное воздействие.
• Гинекологические болезни. Любые гинекологические заболевания способны провоцировать боль в молочных железах, так как они имеют неразрывную связь со всеми органами детородной системы.
• Заболевания эндокринной системы организма (включает в себя яичники, печень, щитовидную железу, поджелудочную железу, надпочечники).
• Неврологические расстройства, стрессовые ситуации.
• Отсутствие грудного вскармливания.
• Поздние роды.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Уплотнение в молочной железе при диффузной форме

Уплотнение в молочной железе при данной форме заболевания может быть едва ли не единственным симптомом. Как правило, такие диффузные разрастания не доставляют больших неудобств и обычно дают о себе знать за несколько дней до начала месячных. После окончания менструации дискомфортные ощущения обычно пропадают. В некоторых случаях болевой синдром может быть выражен на протяжении всего менструального цикла. Уплотнённые образования при диффузной мастопатии могут иметь мягкую или слегка уплотнённую структуру, а также способны смещаться. Боль в молочных железах зачастую отдает в область подмышек, могут также появляться выделения из сосков различных оттенков – белого, зелёного или жёлтого.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

Уплотнение в молочной железе при узловой форме

Узловая мастопатия представляет собой очаговую форму фиброзно-кистозного заболевания и характеризуется локализацией в молочной железе узловых образований. На фоне этой формы заболевания возрастает угроза развития рака. Проявления данного заболевания включают в себя опухолеподобные образования, которые имеют четкие границы, не спаяны с соском и кожей, а также выделения из сосков, появляющиеся как самопроизвольно, так и в процессе надавливания. В положении лёжа узлы не прощупываются, лимфоузлы не увеличены. Болевой синдром может распространяться в область лопатки и плеча.

Диагностика заболевания включает в себя пальпацию молочных желез, метод ультразвукового исследования, проведение маммографии, цитологическое исследование. Самообследование молочных желез имеет очень в важное значение в обнаружении уплотнения в молочной железе, так как в некоторых случаях заболевание может протекать бессимптомно. При наличии беспокоящих вас признаков следует обратиться за консультацией к маммологу.

[25], [26], [27]

Как лечится уплотнение в молочной железе при мастопатии?

В качестве консервативных методов лечения используют препарат мастодинон (по 30 капель или по 1-й таблетке дважды в день, минимальный курс приёма – три месяца), мулимен (капать под язык по пятнадцать-двадцать капель 3-5 раз в сутки), витокан (по тридцать капель 3 раза в день за 20 минут до приёма пищи, курс приёма – 1 месяц), йодомарин, витамины «Аевит», фиточай профессора Печерского «Мастофит», бромкамфору и другие седативные средства. В качестве гормональной терапии возможно местное применение геля «Прожестожель» или «Прожестин». При мастопатии следует избегать посещения бани, солярия, а также нахождения под прямыми солнечными лучами. Все препараты могут быть использованы строго под контролем и по назначению врача. Хирургическое вмешательство может быть назначено исходя из формы и течения заболевания.

Кистозные образования

Киста представляет собой полостное уплотнённое образование с жидким содержимым. Зачастую кисты не вызывают болевых ощущений, имеют гладкую поверхность, характеризуются незначительной подвижностью по отношению к тканям молочной железы. Киста диагностируется методом ультразвукового исследования, маммографии и пальпации, может являться следствием фиброзно-кистозного заболевания. При обнаружении кист небольшого размера назначается консервативное лечение. При образовании больших кист проводится пункция и выведение из них жидкости.

[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34]

Травмы

Уплотнение в молочной железе может появиться в результате травматических повреждений. Травмы молочных желез могут сочетаться с травмами  рёбер, грудины, грудной клетки. В процессе первичного самоосмотра следует осторожно пропальпировать молочные железы и подмышечные впадины. Любые травмы молочных желез требуют безотлагательного обращения к маммологу и проведения детального обследования, возможно проведение радиотермометрии, маммографии, ультразвукового исследования, в некоторых случаях – компьютерной или магнитно-резонансной томографии молочных желез.

Уплотнение в молочной железе при мастите

Проявления этого заболевания могут быть довольно различны — от появления местного уплотнения в тканях молочной железы до образования выраженной отёчности, в некоторых случаях отмечается втяжение соска, увеличение лимфоузлов регионарных зон. Мастит – это развитие воспалительного процесса в тканях молочной железы. В большинстве случаев возникает в период кормления грудью. Основные признаки мастита — уплотнение молочных желез, гиперемия кожных покровов, повышение температуры, распирающий характер болевых ощущений. В качестве лечения может быть назначена антибиотикотерапия, новокаиновые блокады. Возможно местное использование мази «Траумель С». Данное средство обладает противовоспалительным, обезболивающим, регенерирующим и иммуномодулирующим действием. Мазь наносят на поражённую область два-три раза в день легкими втирающими движениями. В остром периоде заболевания возможно использование мази четыре-пять раз в день.

Если вы обнаружили уплотнение в молочной железе, обязательно посетите гинеколога, маммолога, эндокринолога.

[35], [36]

Уплотнения, узлы в молочной железе

В Клиническом госпитале на Яузе для оценки состояния молочной железы и выявления наличия и причин уплотнений или узлов используются высокоинформативные и безопасные методы (цифровая малодозная маммография, УЗИ, МР-маммография, дуктография, гистологическое исследование биопсийного материала и др). В случае выявления патологических образований специалист назначит комплексное лечение — эффективную медикаментозную терапию, при необходимости — хирургическое вмешательство.

Всегда ли уплотнение в груди свидетельствует о патологическом процессе? Узловые образования, связанные с гормональной перестройкой организма (беременность, лактация, климакс и др. ), могут исчезнуть самостоятельно при нормализации гормонального фона. В других случаях наши маммологи после тщательной диагностики назначат и проведут лечение.

Причины уплотнений, узлов в молочной железе

Среди причин образования уплотнений и узлов в молочной железе можно назвать следующие:

• гинекологические заболевания;
• эндокринные заболевания;
• раннее начало менструации
• позднее наступление менопаузы;
• грудное вскармливание;
• сифилис, туберкулез,
• наследственная предрасположенность;
• поздние первые роды (после 35 лет) или их отсутствие;
• аборты;
• прием гормональных препаратов;
• стресс.

Виды уплотнений молочной железы

Мастопатия

Мастопатия — доброкачественное заболевание, дисгормональная гиперплазия молочной железы. Это одно из самых распространенных заболеваний молочной железы — она диагностируется у 60–80% женщин. Для мастопатии характерны болезненные ощущения и уплотнение молочных желез, возможны выделения из сосков. Различают два основных вида мастопатии — диффузная и узловая. Для диффузной мастопатии характерно распространение патологического процесса на всю молочную железу. При узловой мастопатии образуются кисты и узлы с определенными четко выраженными границами.

Доброкачественные опухоли молочной железы

К доброкачественным опухолям молочной железы относятся аденома, фиброаденома, внутрипротоковая папиллома, липома, гамартома и др. При многих доброкачественных опухолях появляются уплотнения, болезненные ощущения в молочных железах, усиливающиеся с середины менструального цикла и перед менструацией, подмышечные лимфатические узлы увеличиваются.

Аденома и фиброаденома. Фиброаденома — одна из наиболее распространенных доброкачественных опухолей молочной железы. Представляет собой узловое образование округлой формы, которое состоит из эпителиальных элементов и соединительнотканной стромы. Аденома в чистом виде встречается гораздо реже.

Злокачественные опухоли молочной железы

Среди злокачественных опухолей молочной железы встречаются разные типы рака, саркома. Для узловой формы рака характерна плотная опухоль с четкими границами. Если заболевание прогрессирует, возможно появление отеков, изменений ареолы и соска, морщинистость кожи над опухолью, втяжение соска. При диффузной форме рака опухоль без четких границ распространяется по всей молочной железе. Молочная железа болезненна, наблюдается покраснение кожи, температура повышается. На поздних стадиях развития рака происходит поражение метастазами различных органов и систем.

Мастит

Мастит — воспалительное заболевание молочной железы, которое возникает в результате проникновения инфекции (золотистого стафилококка, стрептококка) преимущественно через трещины в соске при кормлении ребенка. Чаще всего развивается у кормящих женщин в послеродовом периоде, также может быть не связан с лактацией. При мастите происходит воспаление млечных протоков, при этом возможно выделение молока с примесью гноя. Наблюдается появление уплотнения и узлового образования в одной или нескольких дольках молочной железы. Пальпируется подвижное, безболезненное уплотнение с четкими границами.

Кисты молочных желез

Киста молочной железы — патологическая полость, которая заполненная жидким содержимым. Проявляется ноющей болью, которая связана с увеличением образования, которое сдавливает окружающие ткани.

Гиперплазированные дольки молочной железы

Гиперплазированная долька молочной железы представляет собой увеличение доли молочной железы. Возникает преимущественно при беременности и может стать причиной развития фиброзно-кистозной мастопатии. Лечение не требуется.

Диагностика причин уплотнений, узлов в молочной железе

• Консультация маммолога. Маммолог осмотрит пациента, проведет пальпацию, выявив уплотнение, узел, назначит все необходимые исследования и при необходимости направит на консультацию к другим специалистам нашего центра — онкологу, гинекологу, генетику, эндокринологу, хирургу.
• Инструментальные исследования:
  • УЗИ молочных желез;
  • дуктография;
  • цифровая и МР-маммография.

• 3. Лабораторные исследования:
  • биопсия с последующим гистологическим исследованием;
  • цитологическое исследование мазка отделяемого из груди;
  • определение гормонального фона;
  • генетическое исследование для определения риска развития рака молочной железы.

Если в результате обследования была выявлена та или иная патология, маммолог составит индивидуальную программу лечения.

Лечение уплотнений, узлов в молочной желез

Лечение уплотнений и узлов молочный железы зависит от причины. Исключение составляет гиперплазированная долька, являющаяся вариантом нормы и не требующая лечения. Но наблюдение у специалиста при таком диагнозе необходимо.

В остальных случаях мы применяем:

• консервативную терапию;
• хирургическое лечение: вскрытие абсцесса, секторальную резекцию молочной железы без удаления груди при доброкачественных опухолях; радикальную резекцию (с подлежащими участками мышц и фасции) или мастэктомию с удалением регионарных лимфоузлов при злокачественных процессах, в последующем возможны пластические реконструктивные и эстетические операции;
• химиотерапию при злокачественных новообразованиях.

Большое значение для раннего выявления патологии молочной железы имеет самообследование, проводить которое нужно регулярно. Если Вы обнаружили уплотнения в груди, обратитесь к специалисту. Успех лечения напрямую зависит от того ранней диагностики заболевания. Врачи Клинического госпиталя на Яузе выявят причину и помогут Вам справиться с любым заболеванием молочной железы.

Стоимость услуг

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Уплотнение в молочной железе у мужчин и женщин: симптомы, причины и лечение

Содержание статьи:

По статистике у 75% женщин хотя бы раз в жизни возникали уплотнения в молочной железе. Чаще всего это явление не представляет опасности и может быть связано с колебаниями гормонального цикла, так как грудь – гормонозависимый орган и ее ткани реагируют на количество половых гормонов в крови. В некоторых случаях появление уплотнения в грудных железах у женщин может представлять серьезную угрозу здоровью и даже жизни. Речь идет о злокачественных новообразованиях, поэтому различные уплотнения необходимо контролировать, чтобы вовремя заметить тревожные симптомы.

Доброкачественные образования в груди

Мастопатия

Большинство опухолей и уплотнений являются доброкачественными. Есть общий термин для всех заболеваний данного типа – мастопатия. Появляются они при изменении гормонального фона – перед менструацией или в период менопаузы, во время кормления ребенка грудью при несвоевременном сцеживании, после травм или ношения тесного белья.

Уплотнение в груди может носить диффузный характер, что говорит о масштабном поражении железы, или узловой – с ограниченной площадью поражения.

Гормональные изменения

Стадии мастопатии молочной железы

Гормональные изменения происходят в женском организме на протяжении всей жизни. Помимо половых – эстрогена и прогестерона – на состояние груди могут воздействовать гормоны щитовидной железы, надпочечников.

Мастопатия иногда возникает у девочек-подростков при высоком уровне эстрогена, особенно при раннем начале месячных – до 12 лет. Далее временные уплотнения появляются в фазе желтого тела перед менструацией. Это не опасно и проходит само собой после месячных.

В репродуктивном периоде при использовании гормональных препаратов для контрацепции уровень эстрогена может опасно повышаться, поэтому малейшие шишки в грудной железе у женщин должны диагностироваться с помощью УЗИ или МРТ.

В менопаузу диагностируется самое большое количество опухолей. В группе риска находятся женщины, чьи родственники по материнской линии болели раком, а также те, у кого были аборты или замершие беременности, проблемы с грудным вскармливанием, эндокринные расстройства.

Фиброзно-кистозная мастопатия

Самый частый вид опухолей. Возникает на месте повреждения тканей или после воспалительных процессов в железе. Секрет скапливается, но удаляется с трудом, в результате чего образуется плотный участок. Кисты с жидкостью не всегда удается нащупать из-за их маленького размера. Хирургическое лечение не требуется, так как данная форма хорошо лечится консервативно.

Фиброаденома

Возникает в подростковом и предклимактерическом возрасте, а также после аборта или курса противозачаточных препаратов. Это эластичный округлый подвижный шарик, безболезненный при пальпации. Гиперфункция яичников является предрасполагающим фактором. Имеет несколько видов: у пожилых женщин возможно отложение солей кальция вокруг протоков. Иногда соединительная ткань разрастается и поражает протоки.

Листовидная опухоль

Самая опасная форма фиброаденомы. Характеризуется ускоренным ростом. Опухоль за 5 – 6 месяцев вырастает до 20 – 30 см в диаметре. Это приблизительно 4 – 5 кг. Данный вид доброкачественной опухоли чаще остальных перерождается в саркому. Необходима операция по удалению и проверка на наличие пораженных лимфоузлов и метастазов.

Киста

Киста молочной железы

Полость внутри молочной железы, заполненная жидкостью. Причина – частые гормональные дисбалансы, эндокринные нарушения, лишний вес. К симптомам кисты относят:

• нарушения менструаций;
• увеличение груди;
• болезненность при ощупывании, покраснение;
• наличие уплотнения внутри.

Есть опасность, что нелеченная киста переродится в злокачественную опухоль, поэтому ткань берут на биопсию, и принимают решение о хирургическом вмешательстве.

Липома

Опухоль жировой ткани, которая иногда перерастает в липосаркому. Возникает у женщин после 40 лет, растет медленно. Диагностируется случайным образом при плановом осмотре у гинеколога. При большом размере вызывает чувство распирания. Лечится щадящим хирургическим методом.

Папиллома внутри протока

Внутрипротоковая папиллома

Доброкачественная опухоль папиллярного типа чаще встречается у женщин в период менопаузы, хотя бывает и у девочек. При этом из соска выделяется жидкость зеленоватого или коричневого цвета. Папиллому легко повредить, поэтому при механическом воздействии появляется кровь из соска. Главная причина – дисбаланс гормонов.

Диффузная и узловая мастопатия

Мастопатии могут проявляться масштабно – диффузно или локально – в узловой форме. При этом у пациенток наблюдается увеличение и болезненность груди, распирание, которые усиливаются перед месячными. Бывает одностороння или двухсторонняя.

Атерома

Атерома представляет собой кисту, появившуюся в сальной железе

Появляется вследствие закупорки сальной железы. Если у женщины на ареоле растут волосы, есть риск возникновения атеромы. Провоцировать излишнюю активность сальных желез могут эндокринные нарушения. При атероме внутри молочной железы образуется кистозная капсула с густым веществом. В тяжелых случаях грудь может отекать и болеть. Если попадает инфекция, образуется гнойник, при этом повышается температура и требуется срочная медицинская помощь.

Гемангиома

Доброкачественная опухоль, растущая из сосудистой ткани. Чаще всего бывает врожденной и диагностируется у девочек. К группе риска относят недоношенных детей из-за особенностей эндокринной системы. Причина появления данной патологии до конца не изучена, но есть мнение, что на ее возникновение влияют вирусные заболевания матери в период беременности.

Злокачественные новообразования

Одной из причин появления шишки в грудине у женщин может быть раковая опухоль. На начальной стадии шарик в груди очень плотный, неподвижный. Женщины часто недооценивают степень опасности из-за того, что раковая опухоль редко бывает болезненной. Злокачественные опухоли делятся на три типа.

Аденокарцинома

Карциома молочной железы

Самое распространенное заболевание, возрастные рамки которого от 20 до 90 лет. Бывает двух видов: дольковый рак и протоковый. Всего насчитывается 5 видов, самый опасный из которых – недифференцированный, принадлежность клеток в этом случае определить трудно. Благоприятный прогноз врачи дают в том случае, если опухоль выявлена рано и ее размеры не достигли 2 см в диаметре. Лечение хирургическое, при котором удаляют все поврежденные ткани, лимфоузлы, затем назначают лучевую и химиотерапию. Лучше всего поддаются лечению высокодифференцированные неинвазивные аденокарциномы без признаков метастазов.

Саркома

Относится к редким видам опухолей молочной железы. Количество случаев – менее 2% от всего числа. Чаще всего является перерождением листовидной доброкачественной опухоли. Течение заболевания агрессивное – быстро растет и имеет неблагоприятный прогноз.

Первые признаки саркомы – узловое образование с бугристой поверхностью. По мере роста кожные покровы истончаются над опухолью, и они приобретают сине-багровый цвет.

Лечение комплексное: радикальная мастэктомия с лимфатическими узлами, а также химиотерапия. Возможны рецидивы, поэтому пациентку ставят на учет и контролируют состояние каждые 3 месяца.

Лимфома

Растет из лимфатической ткани. Отличается высокой злокачественностью, но встречается относительно редко. Лимфома молочной железы склонна к прорастанию в соседние ткани, после лечения часто рецидивирует и дает метастазы.

Это вторичная опухоль, клетки которой попадают в органы тела человека и образуют вторичный очаг. При лимфоме человек быстро худеет, диагностируется анемия. Наряду с возникновением уплотнения в груди очаги могут диагностироваться в почках, легких, печени.

Воспалительные процессы

Мастит – это воспалительный процесс в грудной железе, вызванный инфекцией. Чаще всего появляется на начальном этапе кормления грудью, когда на сосках образуются трещины и в них проникают бактерии. Для мастита характерно увеличение молочной железы, сильная боль, повышенная температура тела. Лечение антибиотиками, массажем, чтобы восстановить отток молока.

Абсцесс – это отграниченная полость в груди, заполненная гнойным содержимым. Возникает на фоне кисты, травмы, мастита инфекционного происхождения. Характерно резкое повышение температуры и сильная пульсирующая боль.

Уплотнения после травм

Некроз тканей возникает при сильном ушибе, часто такое заболевание диагностируют у спортсменов. В результате травмы жировые клетки изменяются и возникает плотный очаг. Кровообращение чаще всего нарушено.

У женщин после гинекологических манипуляций, абортов с повреждением матки также может возникнуть узелок в груди.

Жировой некроз

Участки ткани, поврежденные при травмах, могут отмирать и замещаться рубцовой тканью. Заболевание чаще встречается у женщин с большой грудью. В основе лежит повреждение капилляров и снижение кровотока, в результате которого жировая ткань не получает питания и погибает. При жировом некрозе появляются ямки и углубления с деформацией, что делает его схожим с раком.

Уплотнения при сопутствующих заболеваниях

Выделения белого цвета могут появляться при надавливании на молочную железу при патологии надпочечников или почечной недостаточности, а также при мастите. При этом в жировой ткани может находиться плотный участок ткани.

Несколько научных работ написано о связи заболеваний щитовидной железы и предраковых состояний молочной железы у женщин. Также описано влияние щитовидки на появление доброкачественных новообразований.

Опухоли во время кормления грудью

Лактостаз

Во время кормления грудью у женщин часто появляются уплотнения в груди. Это связано с неполноценным высасыванием молока или неправильной техникой прикладывания к груди. В результате образуется застой и обструкция протока, затем воспаление и мастит.

Лактостаз

Молоко синтезируется в ацинусах, их около 15 – 20 в одной молочной железе. Они соединены с соском протоками. Если в одном ацинусе несколько дней подряд не обновляется молоко, в нем образуется пробка. Заканчивается лактостаз маститом – неинфицированным или инфицированным. Массаж – способ освободить ацинусы от молока и наладить его отток.

Если ребенок высасывает полноценно только одну грудь, вторую необходимо сцеживать. Если молока много, сцеживание проводится после каждого кормления.

Гинекомастия и уплотнения у мужчин

Гинкомастия

Чрезмерное развитие жировой ткани у мужчин в области груди называется гинекомастией. Она возникает в результате резкого прекращения нагрузок у спортсменов, при аденоме гипофиза, когда резко возрастает уровень пролактина и жировая ткань начинает разрастаться. Подобный процесс наблюдается при аденоме предстательной железы и воспалительных процессах в яичках.

Уплотнение в молочной железе у мужчины может быть вызвано аденомой соска, схожей с болезнью Педжета, раковой опухолью, хотя мужчины болеют им в 1% случаев. При этом из соска появляются кровянистые выделения, а лимфатические узлы увеличены и болят.

Чаще всего шишки и бугорки возникают при травмах грудной клетки. В этом случае повреждаются кровеносные и лимфатические сосуды и возникает отек. Если не лечить травмированный участок, впоследствии может возникнуть некротический очаг.

Бывают у мужчин кисты и фиброаденомы гормонального происхождения, когда нарушается баланс мужских и женских половых гормонов.

Болезнь Мондора – крайне редкое заболевание, при котором страдают грудные вены. При этом может поражаться подмышечная впадина, в которой образуется уплотнение и нарастают болевые ощущения. Лечится болезнь Мондора нестероидными противовоспалительными препаратами или хирургическим удалением участка сосуда.

Диагностика и лечение

В лечении доброкачественных и злокачественных заболеваний молочной железы важное место отводится диагностике и раннему выявлению проблем. На начальных стадиях уплотнения доброкачественной этиологии очень болезненны, поэтому женщины быстрее обращаются к врачу и проходят обследование. При начальных стадиях рака боль чаще всего отсутствует, поэтому уплотнение кажется неопасным. В большинстве случаев женщины боятся идти на обследование, чтобы не услышать нечто для себя неприятное, поэтому запускают болезнь, ведь некоторые доброкачественные опухоли могут малигнизировать – перерождаться.

Самообследование – это самый простой способ диагностики молочной железы, которым должна владеть каждая взрослая женщина. Оно заключается в осмотре обоих желез перед зеркалом и ощупывании каждой на предмет наличия плотных участков.

Пункционная биопсия молочной железы

При обнаружении у себя тревожных признаков необходимо провести обследование с помощью УЗИ, МРТ или КТ, где хорошо видно, из каких клеток состоит узел, есть ли метастазы и какое происхождение опухоли.

Больше всего информации дает биопсия – исследование кусочка ткани на наличие атипичных клеток. Биопсию назначают в случае подозрения на рак.

Среди дополнительных методов диагностики – онкомаркеры. В лаборатории исследуют кровь на присутствие специфических веществ, которые выделяет злокачественная опухоль.

Метастазы в костях определяют при помощи сцинтиграфического обследования с контрастом. В мягких тканях они обнаруживаются при помощи МРТ или КТ.

При лечении используется гормональная терапия, витамины, диета, прием антиоксидантов, средства, которые улучшают кровоток в больном органе. В некоторых случаях назначают хирургическое лечение, если есть риск перехода доброкачественной опухоли в рак.

Профилактика

Маммография молочных желез

Профилактику уплотнений необходимо проводить с самого начала менструаций, когда в организме начинают циркулировать взрослые дозы гормонов. При задержке месячных необходимо сделать тест на количество эстрогена и прогестерона. Особенно тщательно нужно следить за состоянием груди, если менструации начались ранее 12 лет.

Маммографию или дуктографию после 40 лет проходят раз в год, особенно, если в прошлом были выкидыши, аборты и гормональные сбои, вызванные другими причинами.

Риск появления опухолей намного выше, если у женщин или мужчин имеется лишний вес. Мужчинам не рекомендуется пить много пива, так как в нем содержится большое количество эстрогеноподобных веществ.

Не рекомендуется носить тесное белье, укрепленное железными косточками, так как оно способствует снижению кровотока и плохому оттоку лимфы из лимфатических сосудов и узлов.

опасно ли это и как проводится лечение

Содержание статьи:

В народе жировой долькой часто именуют фиброаденому, однако это разные новообразования, хотя оба имеют преимущественно доброкачественный характер. Их очень легко спутать даже на УЗИ. Чтобы максимально точно выявить тип опухоли, потребуется биопсия и пункция. Но важно знать симптоматику именно жировой дольки, поскольку болезнь не лечится медикаментозно, требуется оперативное вмешательство.

Что такое жировая долька в молочной железе

Медицинское название этого образования – асептический жировой некроз молочных желез. Сформироваться такая опухоль может как в одной груди, так и в обеих. Ее основное отличие от других доброкачественных новообразований в этой зоне – прямая связь с кожным покровом. Образуется между железистыми дольками в жировой ткани молочной железы. На ощупь чувствуется как округлая капсула в твердом «футляре», присоединенная к коже. Контуры, несмотря на наличие оболочки, определить довольно трудно.

Точно выявить методом пальпации, что это за уплотнение: фиброаденома или жировая долька – невозможно. Даже ультразвуковое исследование даст размытые результаты.

При дифференциальной диагностике учитывают симптомы, характерные именно для асептического некроза:

• боль в месте уплотнения и при прикосновении к ареолам;
• втягивание сосков;
• покраснение и гипертермия кожи над поврежденным участком.

При отсутствии лечения грудь деформируется, но перестает болеть, некоторые участки набухают, другие втягиваются, появляется бугристость. Зона поражения способна потерять чувствительность. Могут увеличиваться лимфатические узлы подмышками. Омертвевшая жировая ткань между железистых долей заменяется соединительной. В дальнейшем на поврежденном участке откладываются соли кальция, вызывая обызвествление некротического очага.

В тяжелых случаях идет септическое расплавление очагов. При этом растет температура, женщину лихорадит, на коже груди появляются гнойные язвы. Необходима незамедлительная госпитализация.

Появление жировой дольки практически не влияет на грудное кормление. Но женщинам с подобным образованием необходимо особенно беречься от лактостаза и трещин на сосках, чтобы не усугублять болезненные ощущения. Если боль сильная и происходит быстрая деформация железы, стоит согласиться на операцию, а ребенка перевести на искусственное вскармливание.

Асептический некроз является доброкачественной опухолью. Но в неблагоприятных условиях жировая долька в молочной железе может стать опасной и переродиться в злокачественное образование. Именно поэтому важна своевременная диагностическая проверка любого уплотнения в груди и быстрое лечение.

Причины появления

Наиболее частой причиной образования жировой дольки является травма

Чаще всего образование возникает вследствие травмы железы. Это может быть:

• удар в грудь;
• сильное сдавливание бельем, во время массажа или секса;
• ушиб при падении;
• подкожное введение фармпрепаратов.

При травме происходит повреждение капилляров, что приводит к потере кровоснабжения локального участка жировой клетчатки. Клетки отмирают, образуя некротические очаги, которые потом сменяются рубцовой тканью. При неблагоприятном исходе развивается гнойное воспаление.

В группе риска находятся спортсменки, а также дамы с большим бюстом. Кроме того, опухоль способна развиться на фоне перенесенной инфекционной болезни, оперативного вмешательства, к примеру, по реконструкции грудных желез, внезапного понижения веса, гормональных нарушений.

Диагностические мероприятия

Чтобы диагностировать асептический жировой некроз, проводят пункцию

В первую очередь врач назначает ультразвуковое исследование, но эта методика покажет только наличие определенного новообразования, провести дифференциацию разных видов опухолей с помощью УЗИ практически невозможно.

Поэтому маммолог обычно направляет женщину на дополнительные исследования:

• обзорную маммографию;
• компьютерную томографию;
• эхографический анализ;
• МРТ.

Эти исследования также не выявят характерные особенности жировой дольки, но помогут различить контуры новообразования и степень повреждения окружающих тканей. Также они покажут, сколько возникло очагов повреждения.

Чтобы точно выявить асептический некроз, нужна биопсия с рентгеновским или ультразвуковым мониторингом. Добавочно проводится пункция с дальнейшим анализом взятого содержимого методом гистологии и цитологии.

Методы лечения

Секторальня резекция

Терапия медикаментами в этом случае не эффективна. Единственное, что может прописать доктор до операции – обезболивающие средства, чтобы снять неприятные ощущения. Лечение проводится путем удаления жировой дольки в молочной железе. Этот метод именуют секторальной резекцией. Пораженный участок вскрывается, а видоизмененные ткани иссекаются. Затем их направляют на гистологический анализ, чтобы еще раз исключить наличие мутировавших клеток.

Но при сильном поражении молочной железы, даже если первичное исследование не подтвердит злокачественную опухоль, проводится мастэктомия, то есть грудь удаляется. Это крайне редкий случай, поскольку уплотнение сопровождается изменением кожного покрова, и не заметить его на профилактическом осмотре невозможно. Важнее отличить жировую дольку от других видов опухолей, которые возможно излечить консервативно.

После проведенного хирургического вмешательства назначают курс медикаментов, призванных предотвратить воспалительный процесс и присоединение вторичной инфекции. В реабилитационных целях врач порекомендует физиотерапию.

Асептический некроз не рецидивирует, некротическая ткань в местах иссечения вновь не образуется. Жировые дольки могут развиться лишь в случае повторного травмирования.

Профилактические меры

Специфических превентивных мероприятий, чтобы предотвратить формирование жировой дольки, не существует. Поскольку чаще всего некротические очаги образуются вследствие травмирования, следует избегать риска повреждений:

• беречь грудь от столкновений в общественном транспорте;
• носить только удобное белье;
• быть осторожным при массировании молочных желез;
• при занятиях экстремальным спортом надевать защитные приспособления.

Если все-таки травма случилась, придайте молочной железе приподнятое положение с помощью косынки. Осматривайте грудь дважды в день, и если появятся тревожащие признаки, записывайтесь на прием к врачу.

Женщине необходимо периодически осматривать и пальпировать грудные железы самостоятельно и не реже раза в полгода посещать маммолога для профилактического осмотра.

После оперативных вмешательств на молочных железах во время реабилитационного периода придерживайтесь рекомендаций врача. Именно в это время растет риск развития патологии. Это касается не только медицинской, но и эстетической хирургии.

Любые изменения молочных желез не следует оставлять без внимания. Если вы нащупали уплотнение или заметили красное пятно, нужно срочно обращаться к маммологу, даже если нет болезненных ощущений, дискомфорта.

Чтобы выявить опасность новообразования, требуется тщательный осмотр и аппаратные исследования. Это поможет верно определить болезнь и вовремя начать лечение.

Узлы в молочной железе (узловые образования в молочной железе)

В нашей клинике вы можете сдать анализ на выявление мутаций в генах BRCA1 и BRCA2 — данная процедура позволяет диагностировать высокую степень риска рака молочной железы. Подробнее…

Узлы в молочной железе (узловые образования в молочной железе) представляют собой признак заболеваний, который характеризуется формированием в тканях железы локальной отграниченной структуры, имеющую отличную от здоровой ткани плотность.

Чаще всего данный признак обнаруживается либо случайно, либо при проведении самоосбледования молочных желез. Узлы в молочной железы могут быть одно- и двухсторонними, единичными или множественными, иметь различные размеры.

В подавляющем большинстве случаев, узлы в молочной железе вызваны наличием фиброаденомы молочной железы. Узлы в этих ситуациях представлены округлой формы образованиями, которые являются плотными на ощупь, подвижны и не спаяны с кожей.

Диагностика

При внутрипротококовой папилломе узел в молочной железе можно выявить не всегда. Периферические образования пальпаторно практически не определяются, а вот если папиллома расположена в области главного протока, то она может быть прощупана в виде небольшого рыхлого узлового образования. Характерным признаком заболевания является тот факт, что часто после ощупывания узла наблюдается выделение крови из соска молочной железы.

Кисты молочной железы определяются в виде узловых образований, мягко-эластической или туго-эластической консистенции. Если размер кисты более 2-3 см, и она расположена поверхностно, то ее пальпация сложностей не представляет.

При лактоцеле узлы в молочной железе располагаются в периферических отделах. Обычно это, мягко-эластической консистенции, подвижные и небольшие образования. Пальпация лактоцеле – безболезненна.

В виде узлового образования выглядит и большая листовидная опухоль. Это безболезненное, мягко-эластическое консистенции образование. Кожа над узлом часто истончена и растянута.

В случае рака молочной железы узел имеет нечеткие границы, плотный. Поверхность его бугриста. Часто наблюдается изменение кожи над опухолью, а также изменение формы и структуры соска.

При абсцессе молочной железы пальпируется резко-болезненный узел с симптомом флюктуации, что указывает на наличие гнойной полости. Кожа над узлом резко гиперемирована, увеличены лимфатические узлы и имеется поражение лимфатических сосудов.

Подкожные новообразования в зоне молочной железы анатомически с ней не связаны и определяются как узловые образования различной формы, размеров и структуры. Обычно это атеромы и липомы.

Во всех случаях выявления узлов в молочной железе требуется обращение к врачу и проведение обследования. В подавляющем большинстве случае выявить и определить природу образования возможно при УЗИ. В более сложных случаях выполняется рентгеновское исследование, а также пункция и биопсия узлового образования.

• Онкомаммология

• Мастопатия

• Кистозные патологии

• Уплотнения, узлы

• Боли

Дополнительно

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.

Узел в молочной железе | Причины и лечение узла в молочной железе

Узелки в груди у мужчин

Любые изменения в молочных железах у мужчин вызваны гормональным фоном. На состояние груди влияют гормоны эстрогены и андрогены. При избытке или недостатке этих веществ развивается гинекомастия, то есть непропорциональное увеличение молочных желез. Очень часто это заболевание проявляется в период полового созревания. Кроме того, есть и другие причины увеличения груди у мужчин:

• Кистозные образования.
• Мастит.
• Воспаление тканей.
• Туберкулез, папилломы простаты.
• Гормональный дисбаланс.
• Злокачественные и доброкачественные образования.

При этом рак груди у мужчин встречается гораздо реже, чем у женщин. По статистике злокачественное новообразование появляется у 1 из 100 000 мужчин. 2.

[14], [15], [16]

Узелки в молочной железе у детей

Появление узлов на груди в детстве очень редко.Характерное набухание желез у новорожденных появляется из-за воздействия женских гормонов из организма матери. Такое явление не требует обследования или лечения, так как изменения проходят самостоятельно. Образование узлов может быть связано с преждевременным половым созреванием. Но в этом случае лечение не требуется. Так как со временем гормональный фон стабилизируется.

В любом случае при наличии узлов в молочной железе паниковать не приходится. Необходимо обратиться за медицинской помощью и пройти ряд обследований.Это позволит выявить очаги уплотнения, их причину и характер.

Лимфатический узел груди

Лимфатический узел молочной железы, вызывающий болезненные ощущения, требует медицинской помощи. Заболевание, при котором увеличиваются лимфатические узлы, расположенные рядом с молочной железой, выполняющие функции сбора лимфы, называется лимфаденоматизмом. В обычном состоянии лимфатические узлы не ощущаются и не доставляют дискомфорта. Но существует ряд заболеваний, вызывающих воспаление этих участков, поэтому они подлежат обязательному обследованию.Врач внимательно осматривает латеральные грудные лимфатические узлы и уплотнения по краю большой грудной мышцы (узел Соргиуса), подключичные и надключичные узлы, подмышечные.

В любом случае боль в лимфоузлах груди является основанием для обращения к врачу. Если после осмотра врач поставил диагноз лимфаденопатия груди, то не паникуйте. Поскольку диагноз предварительный и является признаком другого заболевания. Рассмотрим основные патологии, вызывающие воспаление лимфатических узлов:

• Метастазы при раке.
• Венерические болезни.
• Сифилис, туберкулез, бруцеллез.
• Инфекционные поражения в лимфатическом узле.
• Побочные эффекты от лекарств
• Грибковые заболевания из категории гистоплазмозов или актиномикозов.
• Паразитарные инфекционные поражения: ламбиоз, токсоплазмоз, токсокароз.
• Вирусные болезни лимфатических узлов: гепатиты, ВИЧ.

Определить поражение лимфатических узлов можно самостоятельно при помощи пальпации и тщательного обследования груди.Если были обнаружены уплотнения с красной кожей и болезненными ощущениями при надавливании, то это повод обратиться к врачу. Заболевания лимфатических узлов груди могут сопровождаться регулярным повышением температуры, повышенным потоотделением, неожиданным похуданием, увеличением печени или селезенки.

Основная задача — выявить увеличенные лимфатические узлы и дать им характеристику. Это могут быть мягкие, эластичные и подвижные узлы небольшого размера. Подобные симптомы возникают при двустороннем увеличении. Если появляются крупные плотные одиночные узлы, это признак метастазирования опухоли или прогрессирования туберкулеза.В случае, если причину установить невозможно и в груди не обнаружено никаких изменений, врач удаляет узел для гистологического исследования или берет ткань на биопсию. Но чаще всего поражаются лимфоузлы метастазами из опухолевых очагов груди или других органов.

Фиброзный грудной узел

Фиброзный узел груди возникает в результате дисгормонального заболевания из-за нейроэндокринных нарушений в организме. Фиброз проявляется в виде гиперпластических и пролиферативных процессов в тканях железы.Как правило, фиброзные узлы появляются на фоне нарушений половой функции и менструального цикла. Хронический мастит, воспалительные заболевания половых органов, отказ от грудного вскармливания, искусственный аборт и травмы молочной железы — предрасполагающие факторы к образованию фиброзных узлов.

Заболевание выявляется у 15% женщин с жалобами на боли и стеснение в груди. Чаще всего фиброз развивается у женщин в возрасте 30-50 лет. В любом случае причина появления фиброзного узла — нарушение гормонального фона.Есть два типа фиброзных узлов груди:

• Локальный фиброз — начальная стадия заболевания, которая очень быстро прогрессирует и сопровождается болезненными ощущениями.
• Перидуктальный фиброз — это разрастание соединительной ткани вокруг протоков железы. В большинстве случаев приводит к кистозным преобразованиям.
• Линейный фиброз диагностируется на УЗИ. Патология — это узловые участки вдоль стенок протоков, связок и межлобулярных перегородок груди.
• Фокальный фиброз — эта форма требует дифференциальной диагностики со злокачественным новообразованием. Для этого пациенту проводят пункционную биопсию.

Узловой фиброз характеризуется образованием больших уплотнений в груди, которые хорошо пальпируются. Дискомфорт и боль — классические симптомы болезни. Боль начинает усиливаться перед менструацией, отдает в плечо и подмышку. Если узлы начинают увеличиваться во время менструации, это явный признак фиброза.Кроме того, дополнительными симптомами патологии являются кровянистые выделения из соска. Узлы могут быть множественными и одиночными, иметь зернистую упругую поверхность.

Лечение фиброзного узла груди предполагает хирургическое вмешательство и консервативную медикаментозную терапию. Тактика лечения зависит от причины заболевания, распространенности и локализации уплотнений, а также от индивидуальных физиологических особенностей организма пациента.

• При консервативном лечении женщине назначают обезболивающие, гормональные препараты для коррекции нарушений, гомеопатические препараты для нормализации гормонального фона.А также лекарства для укрепления иммунной системы организма.
• Хирургическое лечение применяется редко. Обычно операция проводится по удалению отдельных фиброзных узлов, которые привели к косметическим дефектам груди и подозрению на злокачественный процесс.

Важным в лечении является соблюдение диетических рекомендаций. Чтобы уменьшить симптомы фиброза, в предменструальный период необходимо отказаться от кофе, какао, шоколада и крепкого чая.Эти напитки содержат метилксантины — вещества, стимулирующие рост фиброзной ткани.

[17], [18], [19], [20], [21], [22]

Фиброматозный узел в молочной железе

Фиброматозный узел в молочной железе встречается у 20% женщин. Заболевание не имеет возрастных ограничений, поэтому может появиться как у молодой девушки, так и у взрослой женщины. Фиброматозные узлы — это доброкачественные образования, которые появляются в мышечных стенках матки и молочных железах. Эта патология считается самым частым поражением репродуктивной системы.

Основные симптомы фиброматозного узла груди: болезненные ощущения при пальпации, иногда острые и приступообразные, а также сильные кровотечения при месячных. Диагностируйте заболевание на приеме у гинеколога или маммолога. Чтобы поставить точный диагноз, врач проводит ряд дополнительных исследований. Чтобы определить расположение и размер узлов, пациенту проводят маммографию, УЗИ и компьютерную томографию. Лечение сводится к приему медикаментозных гормональных препаратов.

[23], [24]

Диффузные узлы в молочной железе

Диффузные узлы в молочной железе — это группа заболеваний, вызывающих появление уплотнений. В этом случае диффузные узлы, возникающие на фоне мастопатии, значительно увеличивают риск развития рака груди. Женские молочные железы в репродуктивном возрасте подвержены пролиферативным и регрессивным изменениям опорных и эпителиальных тканей. Из-за нарушения этих процессов происходит диффузная перестройка.Изменения могут быть диффузными, диффузно-узловыми и фиброзно-кистозными мастопатиями.

Выделяют такие формы диффузных узлов в молочной железе:

• Диффузная мастопатия с аденозом.
• Склерозирующий аденоз.
• Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия с преобладанием кистозных или фиброзных компонентов.
• Смешанная форма диффузных узлов.

Для определения степени тяжести патологии пациентку отправляют на маммографию. Обследование дает возможность условно определить взаимосвязь между соединительнотканной железистой тканью и жировым фоном.Основные симптомы диффузных узлов — множественные уплотнения разного размера, вызывающие сильную боль при пальпации. Эта симптоматика требует медицинского диагноза и лечения.

[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]

Гипоэхогенный узел груди

Гипоэхогенный узел груди образуется из-за раковых клеток или клеток кистозных образований. В большинстве случаев симптоматика гипоэхогенных узлов никак себя не проявляет. Лишь некоторые женщины испытывают ноющую боль и жжение в груди.

• Новости
• Здоровье
• Семья и дети
• Питание и диета
• Красота и мода
• Отношения
• Спорт
• О портале

Здоровье

• Диагностика
  • КТ
  • МРТ-диагностика
  • Медицинские манипуляции
  • Осмотр тела
  • Эндоскопия (эндоскопия)
  • Радионуклидная диагностика
  • Рентген (рентгеновские исследования)
  • Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
• лечение
  • Операции
  • Медицинские специальности
  • Лечение болезней
  • Обзор лекарственных средств
  • Альтернативная медицина
  • Стволовые клетки
  • Физиотерапия
  • Переливание крови
  • Трансплантация
• Болезни
  • Беременность, роды и послеродовой период
  • Синдромы

Что такое молочные железы? (с иллюстрациями)

Молочные железы — это особые железы, уникальные для млекопитающих.Наряду с некоторыми другими чертами, молочные железы отличают млекопитающих от других представителей животного мира. Эти железы способны вырабатывать молоко, богатое питательными веществами вещество, которое используется для питания детенышей млекопитающих. В зависимости от вида и условий, молоко производится в течение разного периода времени, обеспечивая молодых млекопитающих основным питанием, необходимым для их процветания и роста, пока они не станут достаточно взрослыми, чтобы есть твердую пищу.

Молочные железы производят молоко.

Считается, что эти железы образовались из потовых желез. Фундамент для молочных желез закладывается во время внутриутробного развития, и млекопитающие всех полов рождаются с рудиментарными молочными железами, расположенными парами вдоль «молочных линий», идущих вниз по брюшной полости. Млекопитающие, такие как человек, производят только две молочные железы, в отличие от животных, таких как свиньи, с их впечатляющими 18. Разница в количестве обычно отражает количество детенышей, которые млекопитающее носит во время типичной беременности.

Развитие плода закладывает основу для молочных желез.

Железы остаются относительно недоразвитыми, пока у млекопитающего не начнутся гормональные изменения, способствующие дальнейшему развитию молочных желез.Обычно это происходит только у самок млекопитающих. Во время беременности дополнительные гормональные изменения подготавливают железы к активной выработке молока, и после рождения ребенка мать обычно может сцеживать молоко очень быстро. Эти железы, производящие молоко, работают, соединяя ряд полостей, выстланных клетками, вырабатывающими молоко, с системой протоков, которые отводятся к соску. По мере того, как ребенок развивается и теряет интерес к молоку, производство будет снижаться, и в конечном итоге молочные железы вообще перестанут вырабатывать молоко.

Иногда самцы млекопитающих могут производить молоко из своих молочных желез, хотя это необычно и может потребовать использования гормонов для стимуляции развития желез и производства молока. На количество и качество производимого молока могут влиять несколько факторов.Диета важна, поскольку недоедающие млекопитающие производят меньше молока, и в некоторых случаях диета также может влиять на вкус молока. Стресс также может быть фактором.

У людей развился вкус к молоку нескольких собратьев-млекопитающих, включая коров, овец и коз.Этих животных выращивают для получения молока, их регулярно разводят и отнимают от груди, чтобы поддерживать постоянный запас молока. Из молока животных можно приготовить самые разные продукты, включая сыр, масло, йогурт, кефир и скир, и во многих культурах есть свои собственные молочные продукты, некоторым из которых тысячи лет.

Молочные железы производят все грудное молоко, необходимое ребенку в первые три месяца жизни.

Заболевания молочной железы

Пороки развития

Как связанное состояние с несовершенным развитием грудных стенок, одна или обе железы могут отсутствовать. Они могут быть гипопластическими при неполном развитии половых органов. Грудь может быть нормальной в других отношениях, но без сосков или сосков может быть несколько. Сверхкомплектные молочные железы — полимастия — могут присутствовать у представителей обоих полов, обычно на передней поверхности груди и живота.Они могут возникать на спине или бедре, а иногда и функционировать, хотя обычно они плохо развиты и не имеют соска.

Нарушения кровообращения

Гиперемия присутствует во время менструации, во время беременности и в начале лактации. Железа будет покрасневшей, опухшей и иногда болезненной. Этот застой также может быть вызван болезненным состоянием матки, поскольку эти два органа очень близки.

Кровоизлияние из-за травмы железы.Кровотечение может происходить внутри соединительной ткани, в железистые структуры или глубже, за железой на мышце. Кровь может выходить из соска, она может абсорбироваться или может заключаться в стенке фиброзной ткани и образовывать гематому. Кровоизлияние также может быть результатом кровотечения с изъязвленных поверхностей новообразований.

Воспаление молочных желез или мастит в редких случаях может быть вызвано травмой, но чаще всего это результат инфекции, возникшей в послеродовом периоде.Чаще всего микроорганизмы проникают внутрь через трещины сосков во время кормления грудью. Заражение непосредственно в молочные протоки встречается нечасто. Мастит может возникнуть в результате распространения воспалений соседних структур, таких как кариес ребра, рожистое воспаление кожи или послеродовая инфекция, микроорганизмы могли попасть в железу через кровеносные сосуды. Заболевание может быть диффузным или поражать только часть железы, причем последняя встречается чаще. В диффузной форме воспаление может распространяться на соседние образования, вызывая парамастит.У описанной разновидности имеется образование абсцесса, которое может быть единичным или множественным. Гной может выходить в молочные протоки и через соски; это может быть интерстициальный или внешний разрыв, в последнем случае часто вызывающий фистулу. Если гной проникает в более глубокие ткани, он может пробить плевральную полость и вызвать фатальную эмпиему. Иногда гной может быть инкапсулированным, уплотненным и кальцифицированным. Иногда возникает состояние молочных желез, подобное хроническому интерстициальному воспалению органов.Железы твердые и твердые из-за образования соединительной ткани, и могут присутствовать небольшие кистозные расширения закупоренных молочных протоков.

Туберкулез молочных желез встречается редко, за исключением вторичного поражения при туберкулезе подмышечных узлов или других тканей. Бациллы туберкулеза, вероятно, переносятся кровью. Образуются бугорки, которые претерпевают казеоз, и содержимое выходит в ацинусы. Таким образом, большое количество бацилл может попасть в молоко.

Сифилис молочных желез встречается очень редко, но рассматривается как гумматы, которые при заживлении образуют плотный звездчатый рубец.

Атрофия желез возникает после менопаузы или после удаления яичников.

Гипертрофия во время полового созревания может продолжаться за пределами нормы и вызывать огромное развитие как железистых, так и соединительнотканных элементов одной или обеих молочных желез. Если происходит лактация, количество выделяемого молока может быть очень большим. Железа может быть значительно увеличена из-за диффузной жировой инфильтрации или липоматоза.

Опухоли

Саркома встречается довольно редко, обычно имеет округлую форму, может быть диффузной или в виде ограниченных узелков. Обычно поражается одна железа. В диффузной форме молочная железа быстро увеличивается в размерах, рост проникает во все стороны, кожа вскоре становится прочно прикрепленной и может изъязвляться. Строение опухоли отличается в разных частях. Может быть довольно кистозным из-за непроходимости молочных протоков; часть может быть миксоматозной или напоминать соединительнотканную.Клетки саркомы могут распространяться в кистозные расширения в виде полиповидных выступов — внутриканаликулярной саркомы.

Иногда опухоли могут быть ограничены. Чаще всего они возникают в адвентиции молочных протоков и сосков, но могут возникать из любой части соединительной ткани железы. Эти опухоли дают метастазы через кровь, но они гораздо менее злокачественны, чем карциномы.

Фиброма как чистая опухоль соединительной ткани необычна. Обычно это происходит в связи с гиперплазией железистых структур.

Аденома в типичной форме встречается редко, обычно связана с разрастанием соединительной ткани и называется аденофибромой или фиброаденомой. В зависимости от соотношения железистых и фиброзных элементов эти опухоли можно разделить на три подразделения:

Межканальцовая фиброаденома, при которой опухоль имеет преимущественно фиброзную структуру, а протоки и ацинусы распределены по ней неравномерно.

«Периканаликулярная фиброаденома, при которой фиброзная ткань образует отчетливые концентрические уплотнения протоков и групп ацинусов.

«Внутриканаликулярная фиброаденома, при которой полиповидные или папиллярные разрастания распространяются в протоки».

Эти опухоли более или менее полностью инкапсулированы, и хотя они доброкачественного типа, они нередко принимают карциноматозный рост.

Карцинома — чрезвычайно распространенная опухоль молочной железы у женщин в возрасте от сорока до пятидесяти лет. Около 2% случаев приходится на мужчин. Рост обычно затрагивает только одну грудь, причем правая чаще, чем левая.Он развивается либо из канальцев, либо из ацинусов желез и может начаться как карцинома или возникать в результате злокачественного перерождения фиброаденомы. Когда рост начинается в ацинусах, это очень похоже на обычный кистевидный характер железы — альвеолярную форму. Если это трубчатый тип, это длинные трубчатые скопления клеток.

Хотя поначалу рост может очень сильно напоминать простую аденому, вскоре в эпитеууме возникают пролиферативные изменения. Клетки, вместо того, чтобы образовывать один слой, увеличиваются в количестве и теряют сходство с нормальной структурой.Эти новообразованные клетки могут полностью заполнить ацинусы или они могут быть обнаружены в окружающей ткани в результате разрушения базальной мембраны.

Рис. 178.

Рис. 179.

Рис. 178. — Межканаликулярная адено-фиброма молочной железы. Фиброзно-соединительная ткань не имеет определенного отношения к железистым каналам. Рис. 179. — Периканаликулярная аденофиброма молочной железы. Фиброзно-соединительная ткань имеет своеобразное концентрическое отношение к железистым каналам. Рис.180.- Внутриканаликулярная аденофиброма молочной железы. Папиллярные разрастания соединительной ткани выступают в железистые каналы (МакФарланд).

Рис. 180.

По соотношению стромы и паренхимы карциному молочной железы можно разделить на три класса:

Простая карцинома, в которой, условно говоря, имеется равное количество соединительнотканных и эпителиальных клеток. Менее злокачественен, чем костномозговой, но в большей степени, чем скиррозный.

Энцефалоидная или медуллярная карцинома, которая очень богата клетками и бедна стромой, мягкая, содержит много «ракового сока», и нередки кровотечения.Он быстро растет, вскоре образует язвы и быстро приводит к летальному исходу.

Скиррозная карцинома характеризуется преобладанием соединительной ткани, она твердая, медленно растет, не имеет тенденции к метастазам и медленно приводит к летальному исходу. При этой форме часто происходит втягивание соска.

Так называемая коллоидная карцинома груди, как правило, возникает при миксоматозной дегенерации соединительной ткани.

Распространение карциномы может происходить непосредственно на кожу или, проникая глубоко, проникать в стенки грудной клетки и плевры.Метастазирование является обычным явлением, происходит рано и может быть очень обширным, причем в первую очередь поражаются подмышечные узлы. Вторичные наросты также могут возникать в отдаленных частях тела.

Болезнь Педжета начинается с хронической экземы соска и прилегающей кожи. Он мог существовать десять или пятнадцать лет с более или менее полным разрушением соска, а затем претерпел карциноматические изменения.

Кисты встречаются довольно часто, особенно в новообразованиях, в которых была попытка секреции без выхода.Небольшие молочные кисты могут возникать из-за непроходимости протоков. Содержимое кист может быть молочным или вследствие абсорбции жидкой части становиться густым и казеозным. В некоторых случаях появляются полиповидные выросты соединительной ткани и эпителия из стенок кист.

Сальник

2

Первый шаг в создании искусственного надпочечника

30 января 2018 г. — Исследователи использовали клетки, полученные из мочи, чтобы сделать первый шаг в создании искусственного надпочечника…

Низкая активность щитовидной железы в пределах нормы может повлиять на способность женщины к зачатию

19 декабря 2017 г. — Новое исследование показывает, что слегка пониженная активность щитовидной железы может повлиять на способность женщины забеременеть — даже когда железа функционирует на нижнем пределе нормы …

Идентифицировано

эмбриональных стволовых клеток молочной железы

22 мая 2018 г. — Ученые определили механизмы, регулирующие развитие молочной железы.Используя сочетание отслеживания происхождения, молекулярного профилирования, секвенирования отдельных клеток и функциональных экспериментов, они …

Сияющий новый свет на шишковидной железе

5 июля 2018 — Биологи определили ген, контролирующий лево-правую асимметрию в мозге и сон-бодрствование …

Исследования стволовых клеток проливают новый свет на кожу

30 июля 2019 г. — Исследователи впервые изучили и обозначили развитие сальных желез в коже.Исследование дает более полное представление о развитии и уходе за кожей, а также о том, как …

Как спящие стволовые клетки молочной железы пробуждаются в период полового созревания

25 октября 2018 г. — Ученые обнаружили, как рост молочных желез, вырабатывающих молоко, запускается в период полового созревания. Спящие стволовые клетки в молочной железе пробуждаются белком, получившим название FoxP1, согласно …

В конце концов, не такой уж эгоистичный — ключевая роль мобильных элементов в эволюции млекопитающих

Ноябрь20, 2019 — Ученый выявил ключевую роль «эгоистичных» сменных элементов в эволюции молочной железы, определяющую черту всех …

Влияние радиационного воздействия на гормональный дефицит

20 августа 2018 г. — Исследователи подробно описали влияние радиационного воздействия на развитие гормональной недостаточности у детей и молодых взрослых пациентов, лечившихся по поводу головного мозга …

Создан органоид функциональной слюнной железы

Октябрь11, 2018 — Ученым впервые удалось вырастить трехмерную ткань слюнной железы, которая при имплантации мышам вырабатывала слюну, как обычно …

Различия стволовых клеток могут объяснить, почему у женщин более высока вероятность развития рака надпочечников

21 мая 2019 г. — Ученые обнаружили потенциальную биологическую причину, по которой у женщин чаще развиваются расстройства надпочечников, включая рак. По мнению исследователей, ответ может заключаться в увеличении…

Эпителиальная ткань и молочная железа

Хотя понимание световой микроскопической структуры тканей и органов важно для интерпретации патологических изменений, большая часть действительно интересной биологической стороны медицины в настоящее время включает более детальное понимание структуры клеток. Поэтому мы считаем, что к тому времени, когда вы закончите этот курс, вам должно быть удобно интерпретировать электронные микрофотографии, поскольку они становятся все более важными в диагностике, и многие из микрофотографий в вашей профессиональной литературе будут именно такого рода.Мы предполагаем, что у вас уже есть общие сведения об ультраструктуре клеток и вы можете распознавать ядро, митохондрии, клеточные мембраны, эндоплазматический ретикулум и рибосомы. Атлас вашего Уитера содержит превосходный обзор ультраструктуры клеток в главе 1, как и текст Росс и Павлина в главах 2 и 3 . Просмотрите эти структуры в этих источниках и на электронных микрофотографиях, перечисленных ниже.

156 Реснички — поперечный разрез трахеи человека Webscope Imagescope
Поперечный разрез ресничек.Типичное расположение микротрубочек 9 + 2 особенно очевидно. Базальные тельца представляют собой центриоли и имеют 9 триплетов микротрубочек без центральной пары.

213 Тонкий кишечник — микроворсинки Webscope Imagescope
Изучите типичный внешний вид микроворсинок на апикальной поверхности этой клетки, образующих часть полосатой или щетинистой каймы в тонкой кишке.

16 Эпителий — десмосома и промежуточные волокна Webscope Imagescope
Десмосома видна в верхнем правом углу этой просвечивающей электронной микрофотографии.Цитоплазма заполнена промежуточными филаментами (тонофиламентами), некоторые из которых прикреплены к десмосомной бляшке.

120 Левый предсердно-желудочный клапан — двустворчатый или митральный клапан Простой плоский эпителий Webscope Imagescope
Эндокард, простая плоская эпителиальная оболочка сердца, можно увидеть в верхней части этого раздела. Под ним видна соединительная ткань, которую мы изучим в следующий раз. Обратите внимание на то, насколько тонкий эпителий.

170 Почки — кора, проксимальный бугорок Brush Border Webscope Imagescope
На этой электронной микрофотографии изображен типичный вид микроворсинок на апикальной поверхности двух типов клеток с полосатым или щеточным краем.Показана клетка эпителиальной выстилки проксимального канальца почки.

65 Эпидермис Многослойный плоский ороговевший эпителий. Webscope Imagescope
Вы можете оценить, что этот эпителий (кожа) расслоен (имеет несколько слоев клеток) и что слои, расположенные у поверхности (вверху микрофотографии), ороговели (потеряли свои ядра и превратились в слой кератина). ). Колючие клетки, расположенные глубже в эпителии, также часто можно увидеть в световом микроскопе.Это точки прикрепления клеток, которые становятся более очевидными из-за усадки во время подготовки. Какие здесь развязки?

190 Пищевод — многослойный плоский неороговевший эпителий Webscope Imagescope
Сравните эту микрофотографию с EM # 65. Это слизистая оболочка пищевода, где больше нет необходимости иметь внешний ороговевший слой для защиты от высыхания, как это было для кожи. Таким образом, самый внешний слой все еще является клеточным и содержит ядро. Еще раз обратите внимание на колючий вид клеток из-за прикрепления десмосом.

153 Трахея — мерцательный псевдостратифицированный эпителий Респираторный Webscope Imagescope
Сравните морфологию бокаловидных клеток с морфологией других клеток эпителия. Обратите внимание, что большинство из них заполнено секреторным продуктом (слизью) и не имеют ресничек. Линия указывает плоскость сечения на EM # 154.

154 Трахея — респираторный эпителий Респираторный эпителий (тангенциальный разрез) Webscope Imagescope
Область желтого цвета обозначает контур одной клетки (см. Предыдущую настенную диаграмму № 153 для плоскости сечения).Обратите внимание на вершины бокаловидных клеток, выступающие между ресничками. Каковы различия между ресничками, микроворсинками, стереоцилиями и киноцилиями (с которыми вы столкнетесь позже)?

183 Мочевой пузырь — разрез стенки Переходный эпителий Webscope Imagescope
Переходный эпителий. На этой микрофотографии показана выстилка переходного эпителия мочевого пузыря.