В моче инфекция причины: Инфекция мочевыводящих путей: симптомы, лечение и последствия

Бактериурия — причины, диагностика и лечение

Бактериурия – это лабораторный симптом, характеризующий присутствием бактерий в моче. Чаще всего это свидетельствует об инфекции мочевыводящих путей (почек, мочевого пузыря), однако может являться безобидной лабораторной находкой. Клинические проявления могут быть разнообразными – от абсолютно бессимптомного течения до ярко выраженных признаков (повышения температуры тела, боли в пояснице, расстройства мочеиспускания). Наличие бактериальной флоры в моче исследуется несколькими способами – физико-химическими, бактериологическими и т.д. Коррекция бактериурии осуществляется назначением антибактериальных препаратов.

Классификация

В зависимости от количества бактерий некоторые специалисты условно выделяют незначительную и выраженную бактериурию. В клинической практике используется только одна классификация, позволяющая определить тактику лечения пациента:

• Бессимптомная бактериурия. Характеризуется обнаружением в моче бактерий при отсутствии у пациента каких-либо жалоб и других лабораторных признаков инфекций мочевыводящей системы (лейкоцитурии и пр.).




• Симптоматическая бактериурия. Сочетание клинических симптомов и выявления бактерий в образце мочи.

Причины бактериурии

Нарушение подготовки к анализу

Довольно распространенная причина бактериурии. Неправильная подготовка к сдаче анализа мочи, особенно невыполнение или нетщательный туалет наружных половых органов может привести к ложноположительным результатам. Также неправильной считается сдача анализа мочи в период менструации. Кровь, являясь питательной средой для бактерий, создает благоприятную среду для их размножения.

При использовании нестерильной посуды для сбора мочи возможна контаминация пробы посторонней флорой. Для сдачи мочи в бактериологическую лабораторию на посев рекомендуется применять специальные пробирки с консервантами (борной кислотой, формиатом и боратом натрия), стабилизирующими бактериальный состав мочи.

Бессимптомная бактериурия

Обнаружение в моче бактериальной флоры без клинико-лабораторных признаков инфекционно-воспалительных заболеваний МВП встречается у 1-5% здоровых женщин пременопаузального возраста, у 2-10% беременных, у 4-20% здоровых пожилых мужчин и женщин. У молодых здоровых мужчин бессимптомная бактериурия практически никогда не наблюдается.

Такие возрастно-половые особенности бактериурии связаны с анатомо-физиологическими особенностями женской урогенитальной системы, изменениями гормонального фона в период беременности и наступления менопаузы, а также с возрастными изменениями местного иммунитета. Бессимптомная бактериурия является доброкачественным состоянием и не требует никакого вмешательства, за исключением некоторых пациентов, входящих в группу высокого риска по развитию инфекции МВП.

Бактериурия

Инфекции мочевых путей

Наиболее частая причина бактериурии – острые, хронические и рецидивирующие формы инфекций МВП. Возбудителями данных патологий выступают преимущественно грамотрицательные энтеробактерии – кишечная палочка, клебсиелла, протеи. Очень редко инфекции мочеполовой системы вызываются грамположительной флорой – стафилококками, энтерококками. Инфицирование происходит несколькими путями. Самым распространенным признан восходящий путь – через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь и/или почки.

Реже возможен гематогенный или лимфогенный путь. Данный вариант возникает при наличии в организме дополнительного очага инфекции – пневмония, инфекции ротовой полости, ЛОР-органов. Степень бактериурии может быть различной, она не коррелирует с тяжестью заболевания и исчезает практически с первых дней лечения при правильно подобранных антибактериальных препаратах.

• Пиелонефрит. Это инфекционное воспаление чашечно-лоханочной системы почек с вовлечением интерстициальной ткани. Развивается преимущественно у молодых женщин (в 5-6 раз чаще, чем у мужчин).




• Цистит. Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Однократный эпизод цистита возникает у половины женщин во всем мире.




• Неспецифический уретрит. Воспаление мочеиспускательного канала, напротив, более характерно для мужчин вследствие более длинной и узкой уретры.

Инфекции половых органов

Бактериурия при инфекциях мужских и женских половых органов встречаются очень редко. Они вызываются неспецифической условно-патогенной грамотрицательной и грамположительной флорой (кишечной палочкой, энтерококками, анаэробными бактериями) и часто протекают совместно с циститом, уретритом. Выраженность бактериурии никак не связана с интенсивностью воспалительного процесса.

Стоит отметить, что в случае инфекционных заболеваний половых органов, вызванных бактериями, провоцирующими венерические болезни, такие как хламидиоз, микоплазмоз, гонорея, бактериурия не развивается. Данные инфекции диагностируются другими специальными методами исследования.

Факторы риска бактериурии

К данной группе относятся заболевания или состояния, способствующие появлению в моче микроорганизмов:

Диагностика

Существует несколько диагностических способов для выявления бактериурии. Необходимая правильная подготовка перед сдачей анализа. В конкретной клинической ситуации лечащим врачом выбирается определенное исследование либо комбинация методов:

• Микроскопия. Обнаружение бактерий при непосредственном микроскопическом исследовании осадка отцентрифугированной мочи. Метод имеет крайне низкую диагностическую ценность. При микроскопии могут выявляться признаки неправильной подготовки пациента – обилие разнообразной флоры, большое количество слизи и клеток плоского эпителия.




• Тест на нитриты. В процессе жизнедеятельности бактерии, колонизирующие мочеполовой тракт, превращают нитраты, поступающие с пищей, в нитриты. Мочевые тест-полоски имеют специальную реагентную зону, окрашивающуюся в присутствии нитритов. Тест может быть ложноотрицательным при отсутствии в рационе пациента нитратов, инфицировании бактериями, не образующими нитритов (стрептококки), высоком содержании в моче аскорбиновой кислоты.




• Бактериологический посев. Данный способ считается золотым стандартом диагностики бактериурии. В лаборатории выполняется посев образца мочи на питательные среды для определенных бактерий. Для подтверждения диагноза «бессимптомная бактериурия» необходим как минимум 2-кратный посев с промежутком 24 часа. Недостатком метода является длительное время ожидания результата – 2 или 3 дня.




• Проточная цитофлуометрия. Некоторые современные автоматические анализаторы способны проводить подробную оценку клеточного состава пробы мочи, в том числе они подсчитывают количество бактерий.

Микроскопия, нитритный тест и проточная цитометрия считаются ориентировочными методами выявления бактериурии, а микробиологический посев и – подтверждающим. Важный момент – в случае получения роста бактерий, достигающих клинически значимого титра (выше 10х5 колониеобразующих единиц на мл) при посеве, обязательно определяется чувствительность к антибактериальным препаратам. Это необходимо для подбора терапии.

Помимо обнаружения бактериурии, для дифференцирования этиологии ее возникновения, требуются дополнительные исследования:

• Анализ мочи. Показатели ОАМ помогают выяснить причину бактериурии. Например, наличие лейкоцитов и щелочная реакция мочи с высокой вероятностью исключает бессимптомную бактериурию; увеличение содержания белка, эритроцитов может указывать на пиелонефрит. Обнаружение при микроскопии клеток переходного эпителия свидетельствует о поражении мочевого пузыря или уретры, а почечного эпителия и большого числа цилиндров – о поражении почек.




• УЗИ. На УЗИ почек при пиелонефрите отмечается расширение ЧЛС, также можно выявить аномалии строения мочеточников. При простатите на УЗИ предстательной железы выявляется увеличение ее размеров, снижение эхогенности. При эпидидимите на УЗИ яичка визуализируется увеличение придатка, диффузные изменения.




• Осмотр гинеколога. При подозрении на гинекологическое заболевание нужна консультация гинеколога, который проводит осмотр половых органов, бимануальное влагалищное исследование, кольпоскопию. При необходимости выполняется забор мазка со слизистых или отделяемого для культурального исследования.




• Осмотр уролога. Аналогичным образом при наличии показаний мужчинам назначается консультация уролога для пальцевого ректального исследования, забора простатической жидкости или эякулята.

Бакпосев мочи на питательные среды

Коррекция

При обнаружении бактериурии требуется обращение к врачу для проведения коррекции. Бессимтомная бактериурия в подавляющем большинстве случаев не требует лечения. Исключение составляют беременные женщины, пациенты с установленными мочевыми катетерами, больные с плохо контролируемым сахарным диабетом – данным больным показана антибактериальная терапия. При симптоматической бактериурии рекомендуется следующее лечение:

• Пиелонефрит. Препаратами первой линии выступают пециниллины (амоксициллин/квавуланат), цефалоспорины (цефиксим, цефтибутен). При резистентных к ним штаммах прибегают к фторхинолонам (левофлоксацин, ципрофлоксацин), цефалоспоринам нового поколения (цефепим).




• Цистит. Применяются фосфомицина трометамол либо нитрофураны (нитрофурантоин, фуразолидон). При рецидивирующем цистите назначаются препараты на основе экстракта клюквы, D-манноза, растительные средства (канефрон). Также при рецидивах некоторые специалисты рекомендуют лиофилизат бактериального лизата кишечной палочки.




• Инфекции половых путей. При простатите, эпидидимите используются фторхинолоны, макролиды (азитромицин), при вульвовагинитах, цервицитах – инстилляции растворами антисептиков и антибиотики, активные против анаэробной флоры (метронидазол, клиндамицин).

Прогноз

Бактериурия сама по себе не может служить предиктором клинического исхода. Прогноз напрямую определяется основным заболеванием – наиболее благоприятный при бессимптомной бактериурии, циститах, уретритах. Часто возникающий пиелонефрит способствует формированию конкрементов в почках. При тяжелом двустороннем пиелонефрите могут развиться серьезные жизнеугрожающие осложнения – карбункул, абсцесс почки, гидронефроз. Крайне редким и наиболее фатальным последствием пиелонефрита является уросепсис.

Инфекции моче-выводящих путей | Симптомы и лечение заболеваний в домашних условиях

Инфекции

Очень многие люди сталкивались в своей жизни с инфекцией моче-выводящих путей но не знают что это и как ее следует лечить. Это заболевание занимает второе место, которое связано с инфекцией. В холодное время года, как правило, этот недуг обостряется, это может быть связано с переохлаждением, вирусными заболеваниями и ослаблением иммунной системы. Чаще всего люди жалуются на учащенное мочеиспускание, жжение, боль в области мочевого пузыря. Затягивать с обращением к врачу не стоит, так как это заболевание может приобрести хронический характер. Определить тип инфекции и назначить лечение сможет только врач на основании полученных анализов.

Моче-выделительная система человека это сложный организм, включающий в себя почки, мочеточник, мочевой пузырь, уретру. Образовывают мочу в организме человека почки, затем моча по мочеточникампопадает в мочевой пузырь, затем по мере наполнения мочевого пузыря выходит наружу через мочеиспускательный канал (уретру).

Взрослый здоровый человек за сутки выделяет около 1,7 литра мочи. Этот объем зависит от многих признаков, количества потребляемой жидкости, продуктов.

Типы инфекции

Уретрит, когда инфекция поражает мочеиспускательный канал, самое главное в лечение это установить и устранить причину заболевания. Причиной уретрита являются инфекции, для лечения используют антибиотики, противовирусные, противогрибковые препараты.

Цистит, когда инфекция поражает мочевой пузырь, обычно это заболевание сопровождается инфицированием мочеиспускательного канала. Причиной возникновения служат бактерии, попавшие в мочевой пузырь, через мочеиспускательный канал.

Цистит проявляется учащенным мочеиспускание, человек испытывает постоянное желание посетить туалет, а в итоге моча почти не выделяется.

Чаще всего женщины при появлении первых признаков цистита не торопятся идти к врачу, а пьют антибиотик для лечения. В поликлинике некоторые врачи тоже могут ограничить лечение анализом мочи и назначением антибиотика, а саму причину возникновения не устанавливают.

Спровоцировать цистит могут инфекционные заболевания в половой системе, когда происходит дисбаланс в организме, инфекция дает о себе знать.

Такое заболевание может, возникнут и у мужчин, в основном цистит возникает на фоне обострения простатита.

Пиелонефрит является серьезным заболевание, когда инфекция поражает почки, и они воспаляются. Это заболевание может поразить сразу две почки или одну. Пиелонефрит у женщин встречается гораздо чаще, чем у мужчин, примерно в шесть раз. Заболевание может приобрести хронический характер, а может быть в острой форме.

Острый пиелонефрит возникает внезапно и лечится до полного исчезновения примерно 3 недели, все зависит от инфекции, которая поразила почку.

Острый пиелонефрит может приобрести хронический характер. Хронический пиелонефрит периодически обостряется и появляется вновь и вновь.

Инфекциям моче-выводящих путей, чаще всего подвержены женщины, это объясняется кротким и широким мочеиспускательным каналом, соответственно по нему инфекция легче проникает. Слизистая оболочка половых органов защищена от попадания инфекции, но заражение может произойти, если возникнет благоприятные для инфекции условия. Причиной заражения служит кишечная палочка.

В уретру бактерии могут попасть при половом акте, неправильной гигиене, использования средств контрацепции содержащие спермициды.

Симптомы

По каким же симптомам можно определить инфекцию в мочевыводящих путях?

Существует ряд симптомов:

• дискомфорт при мочеиспускании, боли, рези,
• моча может изменить свой цвет,
• могут возникнуть боли в пояснице и в нижней части живота,
• появление в моче признаков крови,
• изменение запаха мочи,
• повышение температуры тела,

При инфекции в почках симптомы могут быть сильнее:

• повышение температуры,
• тошнота, а в некоторых случаях рвота,
• озноб.

Боль при мочеиспускании может возникнуть и при венерически заболеваниях, которые предаются половым путем, такие как хламидии. Одним из признаков инфицирования хламидиями является боль при мочеиспускании. Следует обследоваться у гинеколога и прибегнуть к лечению.

Диагностировать инфекции моче-выводящих путей может только врач уролог.

Для того чтобы определить тип инфекции нужно собрать мочу. Если есть подозрения на инфекцию передающуюся половым путем, берут соскоб уретры. Затем нужно собрать чистую порцию мочи.

Чтобы получить среднюю и чистую порцию мочи, поверхность уретры обрабатывается специальным средством и начисто вытирается. При сборе мочи нужно исключить контакт мочи с кожей, путем оттягивания половых губ, у мужчин оттягивания крайней плоти. Нужно собрать среднюю порцию в специальную тару.

Если у женщины маточное кровотечение или выделения, мочу собирают при помощи катетера.

Исследование мочи под микроскопом необходимо, но это не определяющий фактор. Это исследование необходимо для обнаружения в моче лейкоцитов и эритроцитов. В норме моча здорового человека содержит не очень много лейкоцитов и эритроцитов, но если лейкоциты увеличены, это является подтверждением наличия инфекции. Но может быть и, наоборот, в моче больного человека нет превышения лейкоцитов и эритроцитов. Для точного определения инфекции назначается анализ на посев мочи.

Дипстик-тесты для определения инфекции в моче, они не очень информативны, так как определяют инфекцию при наличии в моче более 10 лейкоцитов на 1 мкл. Если случай не осложнённый многие специалисты считают достаточным для назначения лечения исследования мочи при помощи дипстик-теста и микроскопического изучения мочи.

Исследование мочи на бактерии необходим, когда анализ мочи недостаточно содержит информации, а симптомы неточные, когда очевидна осложнённая инфекция мочевыводящих путей, у людей с сахарным диабетом, если инфекция имеет повторяющийся характер, людям пожилого возраста. Для исследования мочи на бактерии нужно использовать свежую мочу.

Существуют и другие исследования для постановке диагноза. Если пациент тяжело болен, нужно исследовать кровь, мочу. Если у пациента боли внизу живота, следует исключить другую причину.

Лечение

Лечение

Лечение мочевыводящих путей практически всех инфекций проводится антибиотикамии дополнительной терапией.

При цистите лечение зависит от формы заболевания, как правило назначается прием котримоксазола или фторхинолонов в течении 3 дней, это эффективно лечит бактерии, которые способствуют распространению инфекции. Следует учесть, что кратковременный курс лечения не очень эффективен и высока вероятность обострения болезни, через некоторое время. При определенных условиях врач может назначить более длительный курс лечения, это может быть при повторной инфекции, для людей страдающих сахарным диабетом.

Лечение цистита у женщин и мужчин подразумевает под собой не только прием препаратов назначенных врачом, но и воздержание от половых актов, переохлаждения, употребления спиртных напитков.

Лечение цистита у беременных это незамедлительное обращение к акушеру гинекологу и при необходимости урологу, как правило, назначается щадящая терапия.

Лечение цистита у детей практически такое же, как и у взрослых, единственное препараты для лечения подбираются в соответствии с возрастом пациента.

При уретрите первоначальное значение имеет обследование на инфекции передающиеся половым путем. Основное лечение это антибактериальная. В каждом конкретном случае врач подбирает индивидуальное лечение в зависимости от стадии заболевания и возможностей пациента. Курс лечения может быть назначен как на несколько дней, так и недель. Лечится больной в основном дома, госпитализация требуется в более серьезных случаях.

Лечение острого пиелонефрите включает в себя комплекс действий для достижения наилучшего результата в лечении. Это антибактериальное, общеукрепляющее лечение, соблюдение режима, диеты.

Если пиелонефрит проявляется в острой форме, пациенту может понадобиться госпитализация.

Какие факторы влияют на возникновения инфекции?

1. Женщины подвержены чаще инфекции, чем мужчины, так как у женщин уретра короче и шире по размеру.
2. Активная половая жизнь, тоже может повлиять на возникновения инфекции.
3. Во время беременности женщина более подвержена инфекции, так как на ранних сроках происходит изменения в мочевом тракте.
4. Заболевания, которые могут повлиять на застой мочи, могут увеличить риск инфицирования.
5. Если иммунная система ослабела, она не сможет должным образом бороться с бактериями.
6. Наличие таких болезней, как сахарный диабет, может спровоцировать возникновение инфекции.
7. Может возникнуть функциональная проблема, когда моча полностью не выходит через мочевой канал, а капельки мочи заходят назад в мочеточник.

Как же предупредить появление инфекций мочевыводящих путей?

Самая главная и основная профилактика это следить за здоровьем и во время обращаться к врачам. Своевременно и активно лечить возникающие инфекции моче-выводящих путей, половых органов. Следить за иммунитетом и своевременно лечить инфекции, которые могут его ослабить.

Если цистит приобрел хронический характер, следует избегать ношения тесной одежды, переохлаждения, избегать применения интимной косметики, следить за чистотой нижнего белья.

Больным с моче-выводящими путями будет полезно санаторное лечение. Лечение там, как правило, комплексное и включает в себя диету, климатотерапию, дозированные физические нагрузки.

Если обострение инфекций происходит чаще 2 раз в год, можно назвать заболевание хроническим. Профилактика хронических заболеваний включает в себя наблюдение у врача, прием антибактериальных препаратов по схеме назначенной врачом.

Причины

Инфекции

Пациенты, страдающие патологией почек, имеющие определенное строение мочеполовой системы, наиболее подверженный инфекциям. Камни в почках тоже служат причиной возникновения инфекции, так как камень может нарушить отток мочи и сам является инородным телом.

Еще одним источником инфекции может стать использование катетера, например, при необходимости пациенту вводят катетер и держат достаточно длительное время, из-за этого может возникнуть инфекция.

Люди с сахарным диабетом из-за слабой иммунной системы подвержены возникновению инфекции.

Некоторые способы контрацепции, такие как диафрагмальное кольцо или спираль, способны стать причиной возникновения инфекции.

Инфекции моче-выводящих путей бывают неосложненные и осложненные.

Неосложненные инфекции возникают, как правило, без предшествующих факторов и без нарушения оттока мочи. Возникают они, как правило, у женщин в молодом возрасте при незащищённом половом контакте, при использовании средств контрацепции, содержащем спермициды, при длительном использовании антибиотиков, так как нарушается микрофлора.

Осложненные инфекции моче-выводящих путей, может возникнуть при бактериальной инфекции, повторяющиеся повторно, препятствующие нормальному оттоку мочи, например при мочекаменной болезни или наличие опухолей.  Нарушиться отток мочи может и при беременности, так как растущий плод давит на матку и стесняет мочевой пузырь.

Как выбрать лекарства  для лечения моче-выводящих путей при инфекции?

Для выбора антибиотиков для лечения инфекции, следует точно знать диагноз и инфекцию какая стала причиной болезни. Следует сделать бак. Посев мочи для определения чувствительности инфекции к антибиотикам.

Если начатое лечение не эффективно, а результаты на микробиологическое исследование мочи еще не получено, будет целесообразно выбрать антибиотик широкого спектра действия.

Если инфекция моче-выводящих путей осложненная, лечение лучше проводить в стационаре. Лечение в стационаре под наблюдением врачей более эффективно и созданы все условия для постановки скорейшего и точного диагноза. Может возникнуть введения антибиотиков через капельницу для более быстрого и эффективного действия.

Продолжительность лечения антибиотиками определяется от тяжести заболевания и может колебаться от нескольких дней до нескольких недель. Если прервать лечение, это чревато не полным уничтожением микробов и заболевание может повториться вновь.

Нитрофурановые препараты эффективны при вялотекущей инфекции и у людей старшего возраста. Лечение этой группой препаратов от недели до 10 дней.

Видео о инфекциях моче-выводящих путей

Виды бактерии в моче и откуда они берутся

Моча здорового человека должна быть стерильна. Небольшое число бактерий считается допустимым, но их количество должно быть не больше 10^4 на 1 мл. А вот превышение нормы вместе с ростом количества лейкоцитов прямо указывает на присутствие воспалительных процессов в мочевой системе (пиелонефрит, уретрит, цистит). В таком случае следует определить причину и тип бактерий.

Почему в анализе мочи появились бактерии?

Существует несколько способов попадания бактерий в мочу и для верного лечения важно определить их очаг.

Ситуация 1

Бактерии и другие патогенные микроорганизмы не просто содержатся в моче, а продолжают размножаться в мочевой системе.

Восходящий путь

Бактерии попадают через мочеиспускательный канал в мочевую систему (зачастую это кишечная палочка E.Coli). Чаще всего такое случается у женщин. Причиной проникновения бактерии в уретру обычно становится нарушение гигиены половых органов, аногенитальный секс и частая смена партнеров, реже — случайное внесение инфекции при медицинских манипуляциях (уретроскопия, цистоскопия, установка катетера и пр.).
Симптомы:зуд и жжение в области наружных половых органов, боли при мочеиспускании, вагинальные выделения и др.

Нисходящий путь

Бактерии попадают в мочу из почек или мочевого пузыря. Распространенная причина — переохлаждение на фоне снижения иммунитета, сахарный диабет, воспаление почек или мочевого пузыря, мочекаменная болезнь.
Симптомы:боли в почках, повышение температуры, недержание мочи и рези при мочеиспускании.

Ситуация 2

Бактерии поступают в мочу с кровью из других очагов инфекции и не размножаются.

Лимфогенный путь

очаги воспаления находятся рядом с мочеполовой системой и попадают в мочу через лимфатическую систему, соединяющую органы. Причиной также могут стать гнойно-воспалительные болезни: фурункулез, абсцесс и пр.

Гематогенный путь

Бактерии двигаются из отдаленных очагов воспаления по кровотоку к мочеполовым органам. Чаще такое заражение бывает у младенцев первых месяцев жизни. У детей постарше инфицирование приобретает восходящий характер.

Виды бактерий в моче

Чтобы проверить наличие инфекции, достаточно обычного теста мочи. Но для правильного лечения важно еще определить конкретный вид микроорганизмов. Мы собрали список бактерий, которые загрязняют мочу и являются возбудителями воспалительных заболеваний мочевой системы.

Кишечная палочка (E.coli), обитает в толстом отделе кишечника. Она участвует в процессе пищеварения и укрепляет наш иммунитет, но попадая в мочевую систему становится провокатором воспалительных процессов. На долю e.coli приходится почти 50% случаев заболеваний мочевой системы.

Энтерококк фекальный (Enterococcus) – еще одна бактерия, живущая в кишечнике и участвующая в пищеварении. Попадают энтерококки в мочу при несоблюдении интимной гигиены. При занесении в мочевыводящие органы, они вызывают в них воспалительные процессы.

Лактобактерии (Lactobacillus) – считаются нормальной флорой для кишечника, влагалища и мочеполовой системы. Но при высоком уровне размножения могут вызывать воспалительные заболевания.

Клебсиелла пневмонии (Klebsiella) – эта патологическая флора может быть обнаружена в моче у детей и у пожилых людей при общем ослаблении иммунитета, хронических бронхитах и пневмониях.

Протейные бактерии (Proteus), также в норме присутствуют в пищеварительном тракте. Попадая в мочевыводящие пути, они колонизируют их, приводя к воспалительным заболеваниям в почках и мочевом пузыре.

Кандида (Candida) – род дрожжеподобных грибков, населяющих ротовую полость, пищеварительный тракт, мочевыводящие пути и влагалище у женщин. К патологическим изменениям эти дрожжи приводят в случае резкого роста численности.

Уреаплазма, микоплазма, трихомонады, хламидии – передаваемые половым путем инфекции, которые долгое время могут сидеть в организме бессимптомно. В явной форме начинают проявлять себя при снижении иммунитета, беременности (в этот период обостряются все процессы), присоединении к одной из имеющихся еще одной инфекции и пр. Возникает зуд, жжение и дискомфорт.

Стрептококки (Streptococcus) – условно-патогенные микроорганизмы, которые населяют наш организм и не наносят особого вреда. Но стоит иммунной защите дать серьезный сбой, стрептококки начинают размножаться и выделяют токсины, которые и становятся причиной воспалений.

Cтафилококки (Staphylococcus) также относятся к условно-патогенным, кроме золотистого и сапрофитного стафилококка. К слову, последний представляет особую опасность для женщин и в ряде случаев приводит к воспалению мочевого пузыря и почек. Но при соблюдении гигиены и укреплении иммунитета опасность инфицирования сводится к минимуму.

Гной в моче: причины, болезни, диагностика, лечение и профилактика

Наличие гноя в моче может являться симптомом различных серьезных заболеваний, которые требуют незамедлительного лечения. В одном случае хлопья гноя видны пациенту невооруженным взглядом, а в другом — обнаруживаются во время сдачи общего анализа мочи.

Превышение нормальных показателей лейкоцитов (свыше 10 на 1 мкл) называется пиурией, и может встречаться как у мужчин, так и женщин в любом возрасте.

Причины

Пиурия не возникает случайно: ее появлению предшествует развитие многих заболеваний, и, в частности, инфекции мочевыделительной системы или ИППП.

Существуют и другие причины гноя в моче и помутнения жидкости:

• Беременность, что связано с изменениями гормонального фона и анатомическими изменениями, происходящими в организме женщины. Пиурию необходимо лечить, так как наличие гноя в моче может вызвать осложнения в период вынашивания ребенка.
• Прием некоторых лекарственных препаратов: антибиотиков, диуретиков, противовоспалительных или противовирусных средств.
• Обезвоживание из-за недостаточного потребления жидкости в течение дня или больших физических нагрузок.
• Травмы паховой области и отсутствие своевременного и правильно подобранного лечения ран.

Болезни

Когда в моче появляется гной, человек понимает, что причинами пиурии могут являться различные заболевания печени, почек, мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

Вызывать помутнение мочи могут инфекции, которые передаются половым путем. Например, гонорея или хламидиоз. Также причинами гноя в моче у женщин выступают вульвовагинит, цистит, а у мужчин — простатит.

Почечные инфекции, наличие камней в мочевыводящих путях, туберкулез мочевыводящей системы, онкология также приводят к появлению гноя в моче и требуют незамедлительного лечения.

Диагностика

Заподозрить наличие гноя в моче можно при визуальном обследовании жидкости. У здорового человека она прозрачная, а при возникновении заболевания моча приобретает мутный цвет и резкий, неприятный запах. Также пациент отмечает общую слабость, повышение температуры тела, затрудненное мочеиспускание, гематурию, боли в пояснице или в нижней части живота.

Установить, почему гной в моче образовался и какое лечение требуется, можно после проведения диагностики. В клинике урологии им. Р. М. Фронштейна диагностика предполагает взятие пробы мочи, чтобы определить ее концентрацию и содержание. Также для выявления патологии может потребоваться внутривенная пиелография, проведение КТ и МРТ, УЗИ брюшной полости.

Лечение и профилактика

Пиурия не является болезнью, а лишь симптомом какого-либо недуга. По этой причине лечение гноя в моче должно назначаться только врачом-урологом после тщательного обследования.

Обнаружив гной в моче, следует обратиться в клинику урологии им. Р. М. Фронштейна. Высококвалифицированные специалисты возьмут необходимые анализы, установят причину заболевания и назначат наиболее эффективное лечение.

Чтобы избежать появления пиурии, необходимо ежедневно совершать гигиенические процедуры — подмывание с использованием предназначенных для этого средств. Профилактикой появления гноя в моче служат также использование средств защиты во время полового акта, употребление большого количества воды в течение дня и ношение нижнего белья из натуральных материалов.

9 причин мутной мочи

Причины мутной мочи могут включать:

1. Обезвоживание

Мутная моча, особенно темная, может указывать на то, что человек не потребляет достаточно жидкости.

Очень молодые или очень пожилые люди имеют более высокий риск обезвоживания. Кроме того, любому, кто борется с болезнью, вызывающей диарею, рвоту или лихорадку, необходимо пить больше жидкости.

Те, кто выполняет тяжелые упражнения или физический труд в жаркие дни, также могут иметь более высокий риск обезвоживания, если они не пьют достаточно воды.

Обезвоживание может вызывать у некоторых людей мутную мочу, а также другие симптомы, в том числе:

• темно-желтая или оранжевая моча
• усталость
• спутанность сознания или трудности с концентрацией внимания
• головокружение
• сухость во рту и чувство сильной жажды
• сухие глаза
• менее частое мочеиспускание

Сильное обезвоживание может вызвать более серьезные симптомы, включая дезориентацию, потерю сознания, кровавый или черный стул.Обратитесь за неотложной медицинской помощью при сильном обезвоживании.

2. Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)

ИМП — еще одна более частая причина мутной или молочной мочи. Если моча имеет особенно неприятный запах, у человека может быть инфекция.

Мутный вид обычно возникает из-за выделения гноя или крови в мочевыводящие пути. Это также может быть скопление белых кровяных телец, когда организм пытается уничтожить вторгшиеся бактерии.

ИМП могут возникнуть у кого угодно, но гораздо чаще встречаются у женщин, согласно данным Управления по охране здоровья женщин США.

Наряду с мутной мочой ИМП может вызывать другие симптомы, такие как:

• постоянная потребность в мочеиспускании
• проблемы с мочеиспусканием большого количества или опорожнение мочевого пузыря
• жгучая боль при мочеиспускании
• моча с неприятным запахом
• боль в области таза, нижней части живота или нижней части спины

Любой, кто испытывает эти симптомы, должен обратиться к врачу для диагностики и лечения. Раннее лечение ИМП может помочь уменьшить дискомфорт и предотвратить осложнения.

3. Инфекция почек

Многие инфекции почек начинаются с ИМП, которые затем распространяются из-за отсутствия эффективного лечения и со временем ухудшаются.

Инфекции почек вызывают симптомы, аналогичные ИМП, а также могут вызывать дополнительные симптомы, такие как:

• лихорадка
• озноб
• судороги
• усталость
• тошнота и рвота
• боль в спине, боку или паху
• Темная, кровянистая или зловонная моча

Инфекции почек требуют немедленного лечения.Без своевременного лечения этот тип инфекции может привести к необратимому повреждению почек.

4. Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП)

По данным Управления по охране здоровья женщин, около 20 миллионов человек в США ежегодно заражаются ИППП.

Некоторые распространенные ИППП, такие как гонорея и хламидиоз, могут вызывать помутнение мочи. Гонорея и хламидиоз заставляют иммунную систему сопротивляться и производить лейкоциты, которые могут смешиваться с мочой и придавать ей мутный вид.

Эти ИППП могут также вызывать необычные выделения из влагалища или полового члена.К другим признакам ИППП относятся:

• зуд половых органов или таза
• необъяснимая боль в гениталиях
• боль во время или после секса
• боль или жжение во время мочеиспускания или эякуляции
• высыпания, волдыри или другие язвы на коже половые органы

Регулярное обследование на ИППП может помочь человеку получить ранний диагноз и получить лечение. Использование средств защиты во время полового акта также может помочь предотвратить распространение ИППП.

5. Вульвовагинит

Вульвовагинит — это воспаление вульвы и влагалища, которое может приводить к помутнению мочи.

Бактериальные инфекции являются наиболее частой причиной вульвовагинита, хотя инфекция также может быть вызвана вирусами или грибками.

В некоторых случаях организм может реагировать на ингредиенты мыла, моющих средств, смягчителей ткани или других продуктов.

Эти реакции могут вызывать воспаление вульвы и влагалища без наличия инфекции.

Другие признаки вульвовагинита включают:

• зуд вокруг вульвы
• выделения из влагалища с неприятным запахом
• жидкие, бледные, водянистые выделения
• обесцвеченные выделения, напоминающие творог
• рыбный запах, усиливающийся после секса
• болезненное мочеиспускание

Прежде чем приступить к лечению, врач захочет определить, является ли инфекция бактериальной, грибковой или вирусной.

6. Простатит

Воспаление простаты или простатит также может быть причиной помутнения мочи. Министерство здравоохранения и социальных служб США заявляет, что простатитом страдают от 10 до 15 процентов мужчин в Соединенных Штатах. Обычно он появляется из-за инфекции простаты.

Другие симптомы простатита включают:

• болезненную эякуляцию
• боль или жжение при мочеиспускании
• частые позывы к мочеиспусканию
• кровь в моче
• боль в животе
• боль в нижней части таза, гениталиях или промежности

7.Камни в почках

Камни в почках также могут вызывать помутнение мочи. Они развиваются из-за накопления в организме определенных минералов.

Маленькие камни могут пройти без происшествий, но более крупные камни могут заблокировать мочевыводящие пути и вызвать инфекцию, которая может привести к появлению гноя в моче, придавая ей мутный вид.

Распространенным симптомом камней в почках является сильная боль под ребрами, как правило, сбоку или в пояснице. Боль также может возникать в паху и отдавать в нижнюю часть живота или поясницу.

Другие симптомы камней в почках включают:

• лихорадку
• озноб
• боль при мочеиспускании
• коричневые, красные или розовые полосы в моче
• моча с неприятным запахом

Некоторые камни в почках не требуют лечения. Однако любой, кто думает, что у него могут быть камни в почках, должен обратиться к врачу для постановки диагноза.

8. Диета

В некоторых случаях диета может вызвать мутность мочи человека. Любой, кто потребляет большое количество витамина D или фосфора, может заметить мутную мочу, поскольку их почки отфильтровывают избыток фосфора из организма.

Национальный фонд почек США заявляет, что продукты, богатые белком, такие как мясо, бобы и молочные продукты, могут содержать больше фосфора.

9. Диабет или поражение почек в результате диабета

Иногда диабет или диабетическая болезнь почек являются основной причиной помутнения мочи. Организм может пытаться удалить излишки сахара, которые он не может обработать, отправляя их с мочой.

Другие признаки диабета могут включать в себя такие проблемы, как:

• длительная жажда, даже после питья
• усталость
• потеря веса
• частая потребность в мочеиспускании
• частые инфекции
• трудности заживления от простых ран

без лечения , проблемы с диабетом могут в конечном итоге привести к почечной недостаточности.

Любой, кто страдает диабетом или испытывает эти симптомы, должен поговорить со своим врачом, который может проверить признаки повреждения почек.

Лечение помутнения мочи будет зависеть от основной причины. Типичные методы лечения каждой проблемы включают:

Обезвоживание : Лечение обезвоживания может быть таким же простым, как пить больше жидкости и есть продукты, богатые жидкостями. Однако сильное обезвоживание может потребовать госпитализации.

ИМП : Большинство ИМП хорошо поддаются лечению антибиотиками.В более тяжелых случаях человеку может потребоваться введение этих препаратов внутривенно, а затем перорально.

ИППП : Лечение будет зависеть от типа ИППП. Такие инфекции, как гонорея и сифилис, обычно хорошо поддаются лечению антибиотиками.

Камни в почках : Многие камни проходят естественным путем. Врач может назначить обезболивающее, если камни очень болезненны. Для более крупных камней врач может назначить лекарства или ударно-волновую терапию, чтобы разбить их на проходимые части.Очень большие камни могут потребовать хирургического вмешательства.

Вульвовагинит : Врач может порекомендовать антибиотики, противогрибковые или противовирусные препараты для лечения вульвовагинита и устранения симптомов.

Простатит : Простатит может вылечиться без лечения. Если бактерии вызывают инфекцию, антибиотики могут помочь в лечении симптомов. В хронических случаях врачи могут порекомендовать лекарства для лечения симптомов.

Диабет : Проблемы с почками, вызванные диабетом, могут потребовать частых анализов мочи для проверки наличия повреждений почек.Человеку также потребуется лечение основного диабета.

.

Хроническая инфекция мочевыводящих путей (ИМП): симптомы и лечение

Если вы купите что-либо по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает.

Что такое хроническая инфекция мочевыводящих путей?

Хронические инфекции мочевыводящих путей (ИМП) — это инфекции мочевыводящих путей, которые либо не поддаются лечению, либо продолжают повторяться. Они могут либо продолжать влиять на ваши мочевыводящие пути, несмотря на правильное лечение, либо могут повторяться после лечения.

Мочевыводящие пути — это путь, из которого состоит ваша мочевыводящая система. Он включает в себя следующее:

• Ваши почки фильтруют кровь и выделяют отходы организма в виде мочи.
• Ваши мочеточники — это трубки, по которым моча из почек попадает в мочевой пузырь.
• Ваш мочевой пузырь собирает и хранит мочу.
• Уретра — это трубка, по которой моча выводится из мочевого пузыря за пределы вашего тела.

ИМП может повлиять на любую часть мочевыделительной системы.Когда инфекция поражает только мочевой пузырь, это обычно незначительное заболевание, которое легко поддается лечению. Однако, если он распространяется на ваши почки, вы можете пострадать от серьезных последствий для здоровья и, возможно, даже будете нуждаться в госпитализации.

Хотя ИМП могут возникнуть у любого человека в любом возрасте, они чаще встречаются у женщин. Фактически, по оценкам Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), каждая пятая женщина молодого возраста страдает рецидивом ИМП.

Симптомы хронической ИМП, поражающей мочевой пузырь, включают:

Если ИМП распространяется на почки, это может вызвать:

ИМП является результатом бактериальной инфекции.В большинстве случаев бактерии попадают в мочевыделительную систему через уретру, а затем размножаются в мочевом пузыре. Полезно разделить ИМП на инфекции мочевого пузыря и уретры, чтобы лучше понять, как они развиваются.

Инфекции мочевого пузыря

Бактерии E. coli являются частой причиной инфекций мочевого пузыря или цистита. E. coli в норме обитают в кишечнике здоровых людей и животных. В нормальном состоянии не вызывает никаких проблем. Однако, если он попадает из кишечника в мочевыводящие пути, это может привести к инфекции.

Обычно это происходит, когда крошечные или даже микроскопические частицы фекалий попадают в мочевыводящие пути. Это могло произойти во время секса. Например, это может произойти, если вы переключаетесь с анального секса на вагинальный, не прибегая к чистке. Анальный секс значительно увеличивает риск ИМП. Инфекции мочевого пузыря также могут развиться из-за брызг туалетной воды или неправильного вытирания. Пенистая моча также может сигнализировать о проблеме.

Инфекции уретры

Также известные как уретрит, инфекции уретры могут быть вызваны такими бактериями, как E.coli . Уретрит также может быть результатом инфекции, передающейся половым путем (ИППП), однако это бывает редко. К ИППП относятся:

Женщины

Хронические ИМП чаще всего встречаются у женщин. Это связано с двумя различными аспектами базовой анатомии человека.

Во-первых, у женщин уретра приближается к прямой кишке. В результате бактериям из прямой кишки очень легко добраться до уретры, особенно если вы протираете их задом наперед, а не спереди назад. Вот почему молодые девушки часто заболевают ИМП.Они не научились правильно протирать.

Во-вторых, уретра у женщины короче уретры мужчины. Это означает, что бактериям требуется меньшее расстояние, чтобы добраться до мочевого пузыря, где они могут размножаться и с большей вероятностью вызвать инфекцию.

Образ жизни

Существуют факторы образа жизни, которые могут подвергнуть вас дополнительному риску развития хронических ИМП, например использование диафрагмы во время секса. Диафрагмы прижимаются к уретре, что затрудняет полное опорожнение мочевого пузыря. В непустой моче с большей вероятностью будут расти бактерии.

Другой пример — постоянное изменение бактериального состава влагалища. Это может увеличить риск развития хронической ИМП. Если вы регулярно используете какие-либо из следующих продуктов, вы меняете свои вагинальные бактерии:

Мужчины

Мужчины гораздо реже, чем женщины, заболевают ИМП, острыми или хроническими. Наиболее частой причиной хронических ИМП у мужчин является увеличение простаты. Когда простата увеличена, мочевой пузырь не опорожняется полностью, что может вызвать рост бактерий.

И мужчины, и женщины, у которых есть проблемы с функцией мышц мочевого пузыря, известные как нейрогенный мочевой пузырь, также подвержены риску хронических ИМП из-за задержки мочи. Это состояние может возникнуть в результате травмы нервов мочевого пузыря или спинного мозга.

Менопауза

Менопауза может вызывать аналогичные проблемы у некоторых женщин. Менопауза вызывает гормональные изменения, которые могут вызвать изменения во влагалищных бактериях. Это может увеличить риск хронических ИМП. Есть и другие риски ИМП у пожилых людей.

Если у вас хроническая ИМП, вероятно, у вас была ИМП в прошлом.

Проведение лабораторных анализов образца мочи — самый распространенный метод, который врачи используют для диагностики ИМП. Медицинский работник исследует образец мочи под микроскопом на предмет наличия бактерий.

При посеве мочи техник помещает образец мочи в пробирку, чтобы стимулировать рост бактерий. Через один-три дня они посмотрят на бактерии, чтобы выбрать лучшее лечение.

Если ваш врач подозревает повреждение почек, он может назначить рентген и сканирование почек. Эти устройства обработки изображений делают снимки частей вашего тела.

Если у вас рецидивирующие ИМП, ваш врач может назначить цистоскопию. В этой процедуре они будут использовать цистоскоп. Это длинная тонкая трубка с линзой на конце, через которую можно заглядывать внутрь уретры и мочевого пузыря. Ваш врач будет искать любые отклонения или проблемы, которые могут вызвать повторное появление ИМП.

Лекарства

Курс антибиотиков в течение одной недели является основным лечением ИМП.

Однако, если у вас хронические ИМП, ваш врач, вероятно, может прописать длительные антибиотики в низких дозах более чем на одну неделю после исчезновения начальных симптомов. Во многих случаях это помогает предотвратить повторение симптомов. Ваш врач может также порекомендовать курс лечения, при котором вы будете принимать антибиотики после каждого полового акта.

В дополнение к антибиотикам ваш врач попросит вас более внимательно следить за своей мочевыделительной системой. Например, они могут попросить вас регулярно сдавать домашние анализы мочи на наличие инфекций.

Если симптомы не исчезнут после лечения антимикробными препаратами (например, антибиотиками), Американская урологическая ассоциация (AUA) рекомендует врачу повторить анализ посева мочи.

Если ваши хронические ИМП возникают во время менопаузы, вам может потребоваться вагинальная терапия эстрогенами. Это может ограничить ваш риск для будущих ИМП, хотя и имеет некоторые компромиссы. Обязательно обсудите это с врачом.

Если у вас активная инфекция, вы можете почувствовать жжение при мочеиспускании.Ваш врач может назначить обезболивающее, чтобы обезболить мочевой пузырь и уретру. Это уменьшит чувство жжения.

Природные средства правовой защиты

Согласно некоторым исследованиям, ежедневное употребление клюквенного сока может помочь минимизировать рецидивы у людей с хроническими ИМП. Необходимо провести дополнительные исследования, но это не повредит, если вам понравится вкус. Здесь вы найдете большой выбор клюквенного сока. Если вы принимаете разжижающие кровь препараты, сначала проконсультируйтесь с врачом.

Еще одно естественное средство, которое может помочь при лечении ИМП, — это пить много воды.Обильное питье может помочь разбавить мочу и вывести бактерии из мочевыводящих путей.

Если положить на мочевой пузырь грелку или бутылку с горячей водой, можно облегчить боль. Есть и другие способы лечения ИМП без антибиотиков.

Люди, страдающие хроническими ИМП, могут испытывать осложнения. Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей могут в конечном итоге вызвать:

• инфекции почек, заболевание почек и другое необратимое повреждение почек, особенно у детей раннего возраста
• сепсис, опасное для жизни осложнение из-за инфекции
• сепсис, который является заболеванием какие бактерии попали в кровоток
• повышенный риск преждевременных родов или рождения детей с низкой массой тела

Инфекции мочевыводящих путей вызывают дискомфорт и болезненны.Большинство хронических ИМП проходят длительным курсом антибиотиков, но важно отслеживать дальнейшие симптомы, поскольку хронические ИМП обычно рецидивируют. Людям с ИМП следует следить за своим телом и немедленно обращаться за лечением при появлении новой инфекции. Раннее лечение инфекции снижает риск более серьезных и долгосрочных осложнений.

Если вы предрасположены к рецидивам ИМП, убедитесь, что:

• мочитесь по мере необходимости (особенно после полового акта)
• протирайте спереди назад после мочеиспускания
• пейте много воды, чтобы вывести бактерии из организма
• пить клюквенный сок ежедневно
• носить нижнее белье из хлопка
• избегать обтягивающих брюк
• избегать использования диафрагм и спермицидов для контроля рождаемости
• избегать употребления жидкостей, которые могут раздражать ваш мочевой пузырь (например, кофе, цитрусовые морсы, газированные напитки, алкоголь)
• используйте смазку во время секса, при необходимости
• избегайте ванн с пеной
• регулярно мойте крайнюю плоть, если вы необрезаны

.

Инфекция мочевыводящих путей: причины, симптомы и лечение

Инфекция мочевыводящих путей, или ИМП, представляет собой бактериальную инфекцию любой части мочевыводящих путей, включая мочевой пузырь, почки, мочеточники (трубки, соединяющие почки с мочевым пузырем) и уретру (трубка, которая позволяет мочевому пузырю выходить из него). быть опорожненным). Чаще всего встречаются инфекции мочевого пузыря или уретры.

По данным Американской урологической ассоциации, в США ежегодно около 8,1 миллиона человек посещают врача из-за инфекции мочевыводящих путей.

Причины

Чаще всего ИМП возникает из-за того, что бактерии попадают в уретру и попадают в мочевой пузырь, где они размножаются.

Инфекции мочевого пузыря обычно вызываются бактериями Escherichia coli ( E. coli ), которые, по данным клиники Мэйо, являются обычными бактериями в кишечнике человека. Инфекции уретры могут быть вызваны кишечной палочкой или инфекциями, передаваемыми половым путем, такими как герпес или хламидиоз.

Бактерии в мочевом пузыре также могут перемещаться в почки и вызывать инфекцию почек (известную как пиелонефрит), которая может вызвать необратимое повреждение почек.Нелеченная ИМП в мочевом пузыре может привести к такой инфекции.

Симптомы

По данным Национального института здравоохранения, симптомы ИМП включают:

• Сильные и частые позывы к частому мочеиспусканию, даже после того, как вы только что опорожнили мочевой пузырь
• Боль или жжение при мочеиспускании
• Облачно или кровавая моча
• Боль внизу живота или спины (боль в области таза у женщин, боль в прямой кишке у мужчин)

Признаки инфекции почек могут включать:

• Озноб или ночное потение
• Лихорадка
• Боль в боку , в области спины или паха
• Покрасневшая или покрасневшая кожа
• Тошнота и рвота

По данным NIH, у пожилых людей психические изменения или спутанность сознания часто являются единственными признаками ИМП.По этой причине ИМП у пожилых людей часто пропускают, говорит доктор Кетул Шах, уролог из Медицинского центра Векснера при Университете штата Огайо. По словам Шах, если пожилой пациент приходит в больницу, потому что он сбит с толку и плохо себя чувствует, важно, чтобы врачи сначала исключили общие проблемы (например, ИМП), прежде чем они начнут лечение других, менее распространенных проблем.

Факторы риска

Женщины чаще, чем мужчины, заболевают ИМП. Одна из причин этого в том, что у женщин уретра короче, чем у мужчин, и она расположена ближе к анальному отверстию.Обе эти причины объясняют, почему бактерии легче достигают мочевого пузыря у женщин. Сексуальная активность также увеличивает риск ИМП у женщин.

По данным клиники Мэйо, снижение уровня эстрогена, которое наблюдается у женщин после менопаузы, также может сделать мочевыводящие пути более уязвимыми для инфекций.

Закупорки мочевыводящих путей, например, вызванные камнями в почках или увеличенной простатой, могут блокировать отток мочи и увеличивать риск ИМП.

Люди с ослабленной иммунной системой, например, страдающие диабетом и другими заболеваниями, имеют пониженную способность бороться с инфекциями, что может увеличить риск ИМП.

Люди, которым установлен мочевой катетер, также подвержены повышенному риску ИМП.

Люди, которые задерживают мочу в течение длительного времени, также могут быть подвержены риску инфекции мочевыводящих путей, сказал Шах. По словам Шах, в моче содержится большое количество глюкозы и белков, которые могут способствовать росту бактерий. «У бактерий больше времени для размножения», когда люди задерживают мочу, сказал Шах.

Диагностика

Чтобы диагностировать ИМП, врачи собирают образец мочи на наличие бактерий или побочных продуктов бактерий, таких как красные и белые кровяные тельца, сказал Шах.По словам Шах, врачи также могут выполнить посев мочи — при котором образец мочи культивируется в лаборатории, чтобы увидеть, растут ли в нем бактерии, — что занимает от 24 до 48 часов. По словам Шах, последний тест может помочь врачам определить, какие антибиотики наиболее подходят для лечения инфекции.

Лечение

Обычно инфекцию мочевыводящих путей лечат антибиотиками, чтобы предотвратить распространение инфекции на почки. Симптомы инфекции мочевого пузыря обычно проходят в течение одного-двух дней после начала приема антибиотиков.

Пациенты, которым прописаны антибиотики, должны принимать их точно так, как было рекомендовано вашим лечащим врачом, и они не должны прекращать прием препарата, пока ваш поставщик не скажет, что это безопасно, согласно Центрам по контролю и профилактике заболеваний.

В недавней статье, опубликованной в BMJ (British Medical Journal), ставится под сомнение давний совет о завершении курса антибиотиков, даже если человек чувствует себя лучше, чтобы предотвратить рецидив инфекции.В статье предполагается, что этот совет может способствовать увеличению числа устойчивых к антибиотикам бактерий.

Женщинам с рецидивирующими ИМП, т.е. имеющими более двух или трех ИМП в год, могут посоветовать принимать антибиотики после сексуальной активности для предотвращения инфекции. Людям с рецидивирующими инфекциями также могут потребоваться более длительные курсы антибиотиков или более высокие дозы.

Более тяжелая инфекция почек может потребовать госпитализации. Лечение в больнице включает введение жидкости и антибиотиков через вену.По данным NIH, некоторым людям может потребоваться операция, если инфекция вызвана проблемами со структурой мочевыводящих путей.

ИМП у детей могут быть серьезными, потому что инфекция иногда может влиять на рост почек, сказал Шах. По словам Шах, детям, перенесшим ИМП, может потребоваться дополнительное тестирование, чтобы убедиться, что их моча не попадает обратно в почки.

Профилактика

Способы предотвращения ИМП включают употребление большого количества воды для разведения мочи и выведения бактерий, а также мочеиспускание после полового акта.NIH сообщает, что женщины, пережившие менопаузу, могут использовать крем с эстрогеном вокруг влагалища, чтобы снизить риск инфекций.

По данным Медицинского центра Университета Мэриленда, обзор 2012 года показал, что клюква может помочь предотвратить ИМП. Клюква может мешать прикреплению бактерий к клеткам мочевыводящих путей.

Идеи, что клюквенный сок может предотвратить ИМП является спорным, потому что, хотя некоторые исследования показывают выгоду, другие исследования находят мало доказательств в пользу, или предполагают, что польза является эффектом плацебо, сказал Шах.Тем не менее, поскольку клюквенный сок безопасен и не очень дорог, Шах сказал, что он действительно рекомендует его как способ предотвратить ИМП.

Дополнительная информация от Кари Ниренберг, автора Live Science.

Следуйте за Рэйчел Реттнер @RachaelRettner. Подписывайтесь на Live Science @livescience, Facebook и Google+.

Дополнительные ресурсы

.

Кровь в моче: 9 причин у мужчин

У мужчин кровь в моче может быть результатом любого из следующего:

1. Инфекция мочевыводящих путей

Поделиться на Pinterest Если ИМП поражает почки, это может вызвать боль в спине. и по бокам тела.

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) — частая причина появления крови в моче. Хотя они чаще встречаются у женщин, они также могут развиваться у мужчин.

Факторы риска ИМП у мужчин включают проблемы с простатой и недавнюю катетеризацию.

ИМП могут возникать при попадании бактерий в уретру, трубку, по которой моча из мочевого пузыря выводится из организма.

Помимо крови в моче, симптомы ИМП включают:

• неотложное и частое мочеиспускание
• боль или жжение в уретре
• мутная моча с сильным запахом

Редко ИМП может поражать почки . В этом случае инфекция имеет тенденцию быть более серьезной и может вызвать следующие дополнительные симптомы:

• боль в спине, боках и паху
• тошнота и рвота
• лихорадка и озноб

2.Камни в почках и мочевом пузыре

Если кровь содержит слишком мало жидкости и слишком много отходов, продукты жизнедеятельности могут связываться с химическими веществами в моче, образуя твердые камни в почках или мочевом пузыре.

Часто камни достаточно малы, чтобы пройти при мочеиспускании. Более крупные камни могут оставаться в почках или мочевом пузыре или застревать в других частях мочевыводящих путей.

Более крупные камни обычно вызывают более заметные симптомы, такие как:

• кровь в моче
• боль в пояснице с обеих сторон
• постоянная боль в животе
• тошнота или рвота
• жар и озноб
• облачность или сильная- пахнущая моча

3.Гематурия, вызванная физической нагрузкой

Гематурия, вызванная физической нагрузкой (EIH), также известная как гематурия после нагрузки, относится к крови в моче, которая появляется после физических упражнений.

Врачи не уверены, что вызывает EIH, но обычно это связано с упражнениями высокой интенсивности, а не с их продолжительностью.

Люди, которые не получают достаточного количества жидкости во время тренировок, также могут иметь повышенный риск.

В исследовании 2014 г. изучали возникновение EIH в группе из 491 здорового взрослого участника.

12% показали EIH после ограниченного по времени 5-километрового бега. Этот показатель упал до 1,3%, когда участники завершили пробежку без каких-либо ограничений по времени, предполагая, что кровь в моче возникла из-за интенсивности усилий во время пробежки на время.

Авторы отмечают, что EIH обычно проходит в течение 3 дней, и рекомендуют обратиться к врачу при любом кровотечении, которое длится более 2 недель.

4. Увеличенная простата

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) — это медицинский термин, обозначающий увеличенную простату.

Простата — это железа, которая составляет часть мужской репродуктивной системы и помогает производить сперму. Он расположен ниже мочевого пузыря и перед прямой кишкой.

Увеличенная простата может давить на уретру, затрудняя мочеиспускание. Мочевой пузырь может компенсировать это за счет более интенсивной работы по выделению мочи, что может привести к повреждению и кровотечению.

ДГПЖ поражает около 50 процентов взрослых мужчин в возрасте 51–60 лет и до 90 процентов мужчин старше 80 лет.

Симптомы аденомы простаты включают:

• срочную потребность в мочеиспускании
• частое мочеиспускание, особенно ночью
• затруднение начала мочеиспускания
• необходимость толкать или напрягаться во время мочеиспускания
• слабое или прерывистое мочеиспускание
• ощущение, что мочеиспускание мочевой пузырь полон даже после мочеиспускания
• кровь в моче

В тяжелых случаях человек с аденомой простаты может вообще не мочиться.Это неотложная медицинская помощь, требующая немедленного вмешательства.

5. Недавняя катетеризация

Поделиться на Pinterest Катетер иногда может привести к ИМП, что может вызвать кровь в моче.

Некоторые люди могут испытывать затруднения при мочеиспускании из-за травмы, операции или болезни. Мочевой катетер (UC) — это гибкая трубка, которая помогает отводить мочу из мочевого пузыря.

У мужчин ЯК могут быть внутренними или внешними. Постоянный катетер вводится в мочевой пузырь через уретру. Он может оставаться в мочевом пузыре несколько дней или недель.

Внешний катетер — это устройство, которое надевается на половой член и собирает мочу в дренажный мешок.

Оба типа катетера позволяют бактериям проникать в уретру и размножаться, что может привести к катетер-ассоциированной инфекции мочевыводящих путей (CAUTI). Это может привести к появлению крови в моче.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), 75 процентов ИМП, приобретенных в больницах, являются результатом использования катетера.

Симптомы ОСТОРОЖНО такие же, как и при обычных ИМП, но могут также включать спазмы в пояснице или животе.

6. Травма почек

Клубочки — это крошечные структуры в почках, которые помогают фильтровать и очищать кровь. Гломерулонефрит (ГН) — термин, обозначающий группу заболеваний, которые могут повредить эти структуры.

У людей с ГН поврежденные почки не могут выводить шлаки и лишнюю жидкость из организма. Без лечения GN может привести к почечной недостаточности.

Хронический ГН часто встречается у молодых мужчин с потерей слуха и зрения.

Острый GN возникает внезапно и может вызывать следующие симптомы:

• отечность лица по утрам
• кровь в моче
• снижение мочеиспускания
• одышка
• кашель
• высокое кровяное давление

хронический GN развивается медленно.В некоторых случаях симптомы могут отсутствовать в течение нескольких лет. Признаки и симптомы могут включать:

• кровь в моче
• белок в моче
• отек лица или лодыжек
• частое ночное мочеиспускание
• пузырчатая или пенистая моча

7. Лекарства

Следующие лекарства могут вызывают гематурию:

• Разжижители крови: Эти препараты помогают предотвратить образование тромбов, но некоторые виды, включая варфарин и аспирин, могут вызывать образование крови в моче.
• Нестероидные противовоспалительные препараты или НПВП: Если человек использует их в течение длительного времени, они могут повредить почки и вызвать появление крови в анализах мочи. Однако они вряд ли вызовут появление видимой крови в моче.
• Циклофосфамид и ифосфамид: Это химиотерапевтические препараты, которые могут вызвать геморрагический цистит, то есть внезапное появление крови в моче и боли и раздражении мочевого пузыря.
• Сенна: Длительное употребление этого слабительного может привести к гематурии.

Любой, кто подозревает, что кровь в моче является результатом приема лекарств, должен поговорить с врачом о переходе на другое лекарство или способах облегчения побочных эффектов.

8. Рак простаты

Примерно каждый десятый мужчина в Соединенных Штатах получит диагноз рака простаты в течение своей жизни.

Рак простаты обычно излечим при ранней диагностике и лечении. Однако немногие мужчины будут испытывать симптомы на ранних стадиях заболевания, поэтому очень важно регулярно проходить скрининговые обследования.

Когда симптомы рака простаты действительно возникают, они могут быть похожи на симптомы ДГПЖ.

Дополнительные признаки и симптомы рака простаты включают:

• тупая боль в нижней части таза
• боль в пояснице, бедрах или верхней части бедра
• болезненная эякуляция
• кровь в сперме
• потеря аппетита
• необъяснимая потеря веса
• боль в костях

Мужчинам, у которых наблюдаются какие-либо симптомы рака простаты, следует как можно скорее обратиться к врачу.

9. Рак мочевого пузыря

Поделиться на Pinterest Необъяснимая потеря веса наряду с изменением цвета мочи может указывать на рак мочевого пузыря.

На ранних стадиях рака мочевого пузыря у людей может быть очень мало симптомов. Самым ранним признаком обычно является кровь в моче.

Некоторые люди могут заметить изменение цвета мочи. Для других следы крови обнаруживаются только в анализе мочи.

Другие возможные симптомы рака мочевого пузыря на ранней стадии:

• частые или срочные позывы к мочеиспусканию, особенно ночью
• затрудненное мочеиспускание
• слабый поток мочи
• боль или жжение во время мочеиспускания

Симптомы более распространенный рак мочевого пузыря включает:

• невозможность мочеиспускания
• боль в пояснице с одной стороны
• припухлость в ступнях
• потеря аппетита
• необъяснимая потеря веса
• боль в костях

.