В роддоме скрининг: Для чего нужен неонатальный скрининг?

Скрининг новорожденных

Всем только что родившимся детям берут кровь для скрининговых исследований. Зачем это проводится, и какие заболевания выявляет этот анализ?

Общая характеристика неонатального скрининга

Скрининг новорожденных позволяет как можно раньше обнаружить генетические заболевания для того, чтобы своевременно проводить их лечение или коррекцию. Доказано, что чем раньше удалось поставить правильный диагноз, тем лучше прогноз.

Забор биоматериала для исследования проводится в роддоме максимум в течение 10 дней после рождения (это зависит от общего состояния малыша). Стоит учитывать, что в первые 2 суток (48 часов после родов) анализы могут быть недостоверными, поэтому в это время их не берут.

В качестве биоматериала выступает кровь, которую получают из пяточки малыша. Для этого ее протирают спиртом, делают точечный прокол, при этом первую каплю крови убирают, а на исследование берут следующие. Также в качестве биоматериала может выступать кровь из пальца. Биоматериал наносят на специальный бланк, который после высыхания помещается в конверт и направляется на тестирование.

Стандартный скрининг

Для всех новорожденных стандартными являются 5 исследований, направленных на выявление следующих генетических заболеваний.

1. Фенилкетонурия — это дефицит ферментов, которые принимают участие в метаболизме фенилаланина (аминокислота). В результате это вещество накапливается в мозговой ткани и приводит к появлению судорог и повышенной возбудимости. Для коррекции фенилкетонурии следует исключить из рациона продукты, содержащие фенилаланин.

2. Гипотиреоз — состояние щитовидной железы, при котором снижена ее функция. В лечении с успехом используется заместительная терапия тиреоидными гормонами.

3. Адреногенитальный синдром — наследственная патология, сопровождающаяся нарушенным синтезом кортизола. Для лечения используются гормональные препараты.

4. Муковисцидоз — состояние, при котором слизистая пищеварительного тракта и дыхательной системы образует слишком вязкий секрет. Патогенетического лечения нет, проводится симптоматическая терапия, направленная на предупреждение возможных осложнений. В некоторых странах применяются генные корректоры.

5. Галактоземия — дефицит ферментов, участвующих в метаболизме галактозы. Лечение предполагает соблюдение специальной диеты и симптоматическая терапия.

Расширенный скрининг

В Москве с 2018 года к 5 стандартным исследованиям неонатального скрининга добавились еще 6, т.е. расширенное обследование включает в себя тестирование на 11 заболеваний.

Дополнительные анализы в рамках расширенного скрининга:

1. Недостаточность биотинидазы — невозможность биохимической трансформации биотина (витамина В7). Лечение проводится заместительное — донация витамина В7.

2. Лейциноз — дефект обмена некоторых родственных аминокислот. Нарушается метаболизм валина, лейцина, изолейцина и аллолизолейцина. Лечение основано на соблюдении диеты.

3. Глутаровая ацидурия 1-го типа — заболевание, связанное с генной мутацией. Нарушения затрагивают участок, кодирующий фермент глутарил-КоА-дегидрогеназу. В результате этого в мозге накапливается глутаровая и  3-гидрокси-глутаровая кислота. Лечение основано на диетическом питании.

4. Тирозинемия 1-го типа — ферментная недостаточность, приводящая к поражению печени и почек. Нарушения затрагивают фермент фумарилацетоацетат-гидролазу. Лечение диетическое и прием некоторых препаратов.

5. Метилмалоновая/пропионовая ацидурия — накопление в тканях соответствующих кислот, связанное с недостаточностью метаболизирующих ферментов. Лечение, как правило, проводится диетой.

6. Недостаточность среднецепочной ацилКоА дегидрогеназы жирных кислот — заболевание связано с нарушением механизма окисления жиров в митохондриях. Терапия часто проводится в условиях реанимационного отделения, подразумевает введение специальных растворов. В диете требуется ограничение жиров.

Неонатальный скрининг позволяет как можно раньше поставить диагноз генетических заболеваний и вовремя предпринять необходимые меры.

Мы в DocDeti поможем удобно и не очень дорого сделать неонатальный скрининг, если у вас есть в этом необходимость https://docdeti.ru/uslugi/540/.

Charité – Universitätsmedizin Berlin: 404

Die von Ihnen angeforderte Seite konnte leider nicht gefunden werden.

The page you are looking for was not found.

запрашиваемая вами страница не найдена.

Dies kann mehrere Ursachen haben:

• Sie sind über einen veralteten Link hierher gekommen.
  Der Webauftritt der Charité wurde im November 2015 komplett überarbeitet.
• Die Seite, die Sie aufgerufen haben, ist veraltet und daher vom Server genommen worden.
• Sie haben sich beim Eingeben der Adresse vertippt oder haben die Groß- und Kleinschreibung nicht genau übernommen.

Sie können folgendes tun, um die gewünschten Informationen dennoch zu erhalten:

• Gehen Sie auf unsere Startseite, um von dort auf die von Ihnen gesuchte Seite zu gelangen.
• Benutzen sie die Suche (rechts oben), um die von Ihnen gewünschten Informationen zu finden.

Unser Server hat diesen Fehler protokolliert und wir werden ihn gegebenenfalls reparieren.
Bei Fragen wenden Sie sich bitte an unseren Webmaster.

Error 404 — The page you are looking for was not found

This error message could have the following reasons:

• The page you tried to call was out of date and we removed it from the server.
  The website of the Charité has been relaunched in November 2015.
• You typed in the address incorrectly or did not match the case exactly.

You can do the following to get the information you are looking for:

• Go to our homepage to access the page, you are looking for from there.
• Search for your keyword (see upper right corner) to find the information you are looking for.

The error has been logged and will be fixed if necessary.
Please contact our webmaster  if you need further assistance.

Ошибка 404: запрашиваемая вами страница не найдена.

Это может быть вызвано следующим:

• Вы использовали устаревшую ссылку.
  Интернет-ресурс Шарите был полностью переработан в начале ноября 2015 года.
• Запрашиваемая вами страница устарела и удалена с сервера.
• Вы ошиблись при вводе адреса страницы или использовали неверный регистр.

Чтобы получить необходимую информацию, вы можете сделать следующее:

• Перейдите на главную страницу, а оттуда перейдите на желаемую страницу.
• Воспользуйтесь поиском (справа вверху), чтобы найти нужную вам информацию.

Наш сервер занес ошибку в протокол, и мы постараемся исправить ее.
При возникновении вопросов обратитесь к веб-администратору.

Неонатальный скрининг: зачем берут кровь из пятки в роддоме

К сожалению, не все дети рождаются абсолютно здоровыми. Для исключения ряда заболеваний малышам в родильном доме проводится специальное исследование – неонатальный скрининг, то есть массовое обследование новорожденных.

В нашей стране в неонатальный скрининг включены анализы на пять заболеваний. Два из них (врожденный гипотиреоз и адрено-генитальный синдром) — эндокринологические заболевания. Поэтому «Летидор» и попросил врача-эндокринолога ответить на основные вопросы по этой теме.

Как это происходит?

У каждого новорожденного на 3-4-й день жизни берется капля крови из пятки и наносится на специальную фильтровальную бумагу. У недоношенных, чтобы избежать ложных результатов исследования, та же самая процедура выполняется на 7-14-й день жизни. 

Все полученные высушенные образцы крови отсылаются в специализированную лабораторию, где проводится анализ сразу на несколько заболеваний.

Что происходит, когда образцы крови попадают в лабораторию?

Проводится анализ на все заболевания, включенные в скрининг. При получении результатов, выходящих за рамки нормы, информация передается в районную поликлинику, где должен наблюдаться ребенок. Поликлиника срочно вызывает ребенка на повторное исследование. И в случае подтверждения диагноза незамедлительно назначается терапия.

Каких заболевания определяет неонатальный скрининг в России?

До недавнего времени неонатальный скрининг в России проводился только для выявления фенилкетонурии и врожденного гипотиреоза, а с 2006 года к перечисленным заболеваниям добавили также галактоземию, муковисцидоз и адрено-генитальный синдром.

Почему выбраны именно эти заболевания?

Во-первых, они достаточно часто встречаются. Например, врожденный гипотиреоз выявляется у одного из 3,5 тысяч новорожденных, а адрено-генитальный синдром – у одного из 10 тысяч. Во-вторых, для этих заболеваний разработаны методы лечения, и терапию надо начинать сразу после рождения. Ранняя диагностика и своевременное назначение лечения позволяют маленьким пациентам избежать осложнений и вести обычный образ жизни.

Наблюдением пациентов с врожденным гипотиреозом и адрено-генитальным синдром занимаются детские эндокринологи, поэтому рассмотрим скрининг на эти заболевания немного подробнее. 

Врожденный гипотиреоз – состояние, когда из-за врожденного дефекта щитовидная железа не может вырабатывать достаточное количество гормонов. Это приводит не только к задержке роста, но и нарушению развития ребенка. Если, благодаря неонатальному скринингу, диагноз будет поставлен в достаточно ранние сроки, то можно будет назначить терапию, подобрав дозу гормонов для замещения недостающих, а потом, просто корректируя ее у врача-эндокринолога в районной поликлинике, поддерживать своевременное развитие ребенка В результате, при правильно подобранном лечении, ребенок может расти и развиваться наравне со здоровыми сверстниками. Если этого анализа не проводилось бы, то  врожденный гипотиреоз выявлялся слишком поздно, когда задержка роста и интеллектуального развития стала бы необратимой.

Впервые в мире скрининг на врожденный гипотиреоз был проведен в Канаде в 1973 году, а в России он был начат в 1992-м. Благодаря внедрению неонатального скрининга на это заболевание, в абсолютном большинстве случаев диагноз врожденного гипотиреоза устанавливается в на ранних этапах развития болезни, и терапия начинается на первом месяце жизни ребенка.

Адрено-генитальный синдром (или врожденная дисфункция коры надпочечников) – еще одно эндокринное заболевание, включенное в России в неонатальный скрининг в 2006 году. Это состояние развивается, когда в результате врожденного дефекта в надпочечниках (адрено-) нарушен синтез гормонов, что, как правило, приводит к изменениям со стороны половых органов (гениталий). В результате дефекта развивается надпочечниковая недостаточность, которая проявляется тяжелыми водно-солевыми нарушениями и кризами, угрожающими жизни ребенка. Вовремя назначенное лечение позволяет избежать таких опасных для ребенка осложнений.  Дети могут вести нормальный образ жизни, и при правильном лечении и их жизнь не будет осложнена постоянными родительским беспокойством об их здоровье.

С момента внедрения неонатального скрининга на адрено-генитальный синдром прошло всего несколько лет, но уже на этом этапе можно говорить об успехах. До 2006 года это заболевание выявлялось лишь после кризов, для купирования которых, детей приходилось откачивать в реанимации. Благодаря скринингу, удается выявлять таких пациентов на первом месяце жизни. Это очень важно, так как раннее назначение терапии позволяет избежать развития угрожающих жизни критических состояний.

От редакции:

Подготовка результатов этого анализа занимает около 10 дней, вы получите их по почте или вам позвонят из районной детской поликлиники.  При этом, если все в порядке, то об этом никто вас специально извещать не будет. То есть, если результатов нет через 10 дней в вашем почтовом ящике, то можно жить спокойно. Если что-то не в порядке, вас направят на дополнительные исследования, а если диагноз подтвердится, то будет немедленно назначено лечение.

Можно себе представить, насколько дорогостоящим является обследование практически всех детей, рождающихся в стране. Поэтому для неонатального скрининга выбраны именно те заболевания, которые отвечают определенным критериям. Во-первых, и фенилкетонурия, и врожденный гипотиреоз без своевременного начала лечения однозначно приводят ребенка к глубокой инвалидности. Во-вторых, для предотвращения такого невеселого исхода у врачей есть эффективные методы лечения. В-третьих, эти заболевания встречаются не так уж редко — их частота выше, чем 1 на 10000 новорожденных. И наконец, для врожденного гипотиреоза разработаны точные биохимические методы лабораторной доклинической диагностики, то есть еще до возникновения внешних, клинических проявлений заболевания. Дело в том, что когда появятся симптомы болезни, исправить что-то будет уже очень трудно. Поэтому лучше проверить своего новорожденного сразу.

Читайте также:
Дисбактериоз — болезнь или миф?
Паралич Дюшенна-Эрба: травма плеча при родах
Спасение от глухоты: диагностика слуха у малышей

Комплексное обследование «УЗИ-скрининги в Роддоме на Фурштатской»

Скрининг беременных — это комбинация анализов (биохимический скрининг) и исследований, в первую очередь УЗИ, которые необходимо выполнять беременным женщинам с целью ранней диагностики возможных пороков развития плода. Он носит также название «пренатальный скрининг» в отличие от неонатального, который подразумевает осмотр малыша сразу после рождения.

Цена на услуги

16 650 ₽

Обследование:

Если вы не состоите на учете в нашей Частной женской консультации, советуем воспользоваться комплексной программой, включающей в себя все 3 скрининг-УЗИ беременной. Цена на услугу: от 16 650 ₽

Оплата услуг производится только в комплексе.
Предоставление услуг гарантируется при наличии назначений лечащего врача, отсутствии противопоказаний и c согласия пациента.

Специалисты, оказывающие услугу

Врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики

Врач ультразвуковой диагностики

Врач ультразвуковой диагностики

Заведующий родовым отделением, врач акушер-гинеколог

Отделение новорожденных

В отделении новорожденных родители получают полную информацию о состоянии новорожденного, особенностях периода адаптации, тактике его наблюдения.

Отделение новорожденных рассчитано на 50 коек, в структуре палаты совместного пребывания 1- и 2-х местные.

В палатах совместного пребывания молодые мамы с помощью высококвалифицированного персонала получают навыки по уходу за ребенком, осваивают принципы правильного грудного вскармливания. Если по каким-то причинам мать не может кормить грудью, мы используем альтернативные методы вскармливания с использованием искусственных смесей, подобранных индивидуально с учетом конституциональных особенностей малыша.  

Круглосуточно в отделении работает квалифицированный персонал. В случае необходимости младенцы могут переводиться в другие детские отделения или получить консультацию специалистов.

По показаниям детям проводится ультразвуковое, рентгеновское исследования. В любое время суток, с диагностической целью можно провести все необходимые лабораторные исследования. 
Наше отделение оснащено современной системой кондиционирования и очистки воздуха для обеспечения максимального комфорта малышам. 

Скрининговые исследования новорожденных в роддоме:

• Аудиологический скрининг. Это первый этап обследования слуха у новорожденного. Это исследование может показать отрицательный результат из-за особенностей периода новорожденности. Обязательно повторяют исследование в возрасте одного месяца.
• Неонатальный скрининг на врожденные заболевания (гипотиреоз, фенилкетонурия, адрено-генитальный синдром, галактоземия, муковисцидоз): кровь из пятки новорожденного наносится на специальные бланки. Исследование проводится в генетической лаборатории

Если нет противопоказаний, в первые 12-24 часа жизни ребенку проводят вакцинацию против гепатита В. На 2-3е сутки жизни, перед выпиской из роддома, проводят вакцинацию против туберкулеза вакциной БЦЖ – М, или БЦЖ – по показаниям.

На все виды обследования, лечения и вакцинацию ребенка мать или законные представители ребенка подписывают «информированное согласие».

   Заведующая отделением:
 Горбенко Нонна Георгиевна, врач высшей квалификационной категории.

   Старшая медицинская сестра отделения: Калашникова Елена Николаевна 

Телефон отделения (отдела)

В Москве начнут скрининг новорожденных на спинальную мышечную атрофию

В трех столичных роддомах стартовала пилотная программа: всех новорожденных здесь будут тестировать на спинальную мышечную атрофию (СМА).

СМА — это редкое генетическое заболевание. Поврежденный ген, который его провоцирует, встречается у одного ребенка из 6-10 тысяч рожденных. Но заболевание крайне тяжелое: мышцы медленно атрофируются, нарушаются функции конечностей, глотания, дыхания, и ребенок обречен на медленную мучительную смерть. При этом ранние диагностика и начало лечения позволяют улучшить прогноз для таких детей.

Программу скрининга запустил Медико-генетический научный центр им. академика Н.П. Бочкова на базе ведущих перинатальных центров при поддержке международной инновационной компании в области здравоохранения. В программе участвуют: перинатальные центры двух городских клинических больниц: имени Е.О. Мухина и имени С.С. Юдина, а также НМИЦ акушерства и гинекологии им. В.И. Кулакова.

СМА-тестирование новорожденных позволяет определить наличие генетической «поломки» уже в первую неделю жизни ребенка, до появления первых симптомов заболевания. Поскольку сейчас такие тесты не входят в перечень обязательно проводимых скрининговых исследований, для выполнения анализа понадобится информированное согласие мамы или другого законного представителя новорожденного. СМА-тестирование не требует дополнительного вмешательства в организм ребенка, уточняют организаторы программы.

«Каждый 40-й человек является носителем мутации, которая может при наследовании привести к развитию дефекта в гене SMN1 у детей. При наличии мутации у обоих родителей вероятность рождения ребенка со СМА составляет 25 процентов. Тем не менее, тестирование на заболевание пока не входит в национальную программу скрининга новорожденных», — пояснил директор Медико-генетического научного центра, главный внештатный специалист по медицинской генетике Минздрава РФ Сергей Куцев.

В случае подтверждения диагноза СМА ребенку назначат лечение — в России зарегистрированы современные препараты, и они доступны больным в рамках программ раннего доступа. Кроме того, таких пациентов могут включить в одобренные Минздравом РФ клинические исследования новых перспективных препаратов.

По словам медицинского директора компании-партнера программы Екатерины Фадеевой, ее цель — сделать раннюю диагностику и лечение столь тяжелого заболевания доступным всем нуждающимся пациентам.

«Пилотная программа скрининга новорожденных на СМА поможет не только своевременно выявить заболевание, но и наработать необходимый опыт и собрать данные в поддержку необходимости включения такого тестирования в национальную программу скрининга новорожденных», — заключила Екатерина Фадеева.

Массовый скрининг крови новорожденных на билирубин позволяет выявить детей с высоким риском тяжёлой желтухи, которая может приводить к судорогам и повреждению головного мозга

Массовый скрининг крови новорожденных на билирубин позволяет выявить детей с высоким риском тяжёлой желтухи, которая может приводить к судорогам и повреждению головного мозга

При анализе определяют содержание в крови желчного пигмента билирубина, образующегося при разрушении эритроцитов. Учёные обнаружили, что высокий уровень билирубина в крови новорожденных связан с риском желтухи. В отчёте об исследовании, который вошёл в октябрьский выпуск журнала «Педиатрия» (Pediatrics), отмечается, что высокий уровень билирубина в крови указывает на вероятность того, что желтуха станет тяжёлой. «Мы знаем, что раннее определение уровня билирубина, прежде чем он достигнет токсической величины, важно, — объясняет автор исследования д-р Michael Kuzniewicz, неонатолог из детской больницы при Калифорнийском университете в Сан-Франциско. — Но при этом до сих пор анализ крови на билирубин не был показан всем новорожденным, и врачи решали, каким детям его проводить, на основе симптомов и клинических факторов риска». Исследователи выяснили, как влияет на здоровье новорожденных, появившихся на свет в лечебных учреждениях при медицинском центре Kaiser Permanente в Северной Калифорнии, введение в практику рекомендаций Американской педиатрической академии по массовым исследованиям на желтуху. Согласно этим рекомендациям, анализ крови на билирубин или клиническое обследование следует проводить всем новорожденным.

«Наши данные показывают, что массовые исследования новорожденных на билирубин, пока ещё они находятся в роддоме, служат эффективным методом предотвращения роста его уровня до величины, которая может повредить головному мозгу малышей», — пишет д-р Kuzniewicz.

Источник: Солвэй Фарма

Уровни адипонектина и лептина у детей имеют обратную связь с кардиометаболическим риском

Iben Kynde (University of Copenhagen, Дания) с коллегами проанализировали результаты обследования 256 девочек и мальчиков в возрасте 8-10 лет, 169 из которых наблюдали в течение 6 лет. Для каждого участника определяли профиль кардиометаболического риска на основе 6 факторов стандартизованных по средним уровням: ИМТ, инсулинорезистентность, отношение общего холестерина к Х-ЛПВП, триглицериды, систолическое АД и уровень физической активности. Также они оценивали системные маркеры метаболизма и воспаления. Оказалось, что метаболический риск достоверно обратно пропорционально коррелирует с уровнями адипонектина и лептина плазмы.

Metabolism 2009; Advance online publication.

Дети с болезнью Кавасаки и повышенным С-реактивным белком и низким Х-ЛПВП имеют высокий риск развития аневризм коронарных артерий

Kai-Sheng Hsieh (Kaohsiung Veterans General Hospital, Тайвань) с коллегами включили в исследование 119 детей у которых болезнь Кавасаки диагностировали в 2005-2007 году, причем у 55 были аневризмы коронарных артерий, а 64 — нормальные коронарные артерии. У детей первой группы уровни СРБ оказались достоверно выше, по сравнению с детьми второй группы. Средние уровни Х-ЛПВП оказались достоверно ниже в группе 1 по сравнению в группой 2 (1,09 и 1,15 ммоль/л)

J Formos Med Assoc 2009; 108: 719-724.

часто задаваемых вопросов по материнству и COVID | UC San Diego Health

Беременность и роды могут быть как временем большой радости, так и опасениями, особенно в период COVID-19. Мы хотим заверить вас, что принимаем все меры предосторожности для обеспечения вашей безопасности и благополучия. Мы реализовали
дополнительные меры безопасности в наших клиниках и больницах, включая более частую уборку, входные осмотры и социальное дистанцирование в наших залах регистрации и ожидания. Следующие ниже шаги призваны обеспечить здоровье и безопасность вас, вашей семьи и наших поставщиков.

• Мы можем отменить некоторые стандартные визиты в офис или преобразовать их в видеосещения, чтобы сократить личные контакты. Если вам все же нужно прийти в офис, мы просим вас не приводить с собой посетителей. Смотрите наши
  обновлены ограничения посетителей для получения последней информации.
• Чтобы обеспечить безопасность наших пациентов и персонала, каждый, кто попадает в больницу или клинику, проходит медицинский осмотр, чтобы убедиться, что у них нет никаких симптомов COVID-19. Тем, у кого есть симптомы, вход не разрешается.
• Каждому, кто входит в больницу или клинику, выдают маску. Эту маску надевают при каждом общении между людьми, чтобы гарантировать, что даже те, у кого нет симптомов, не будут распространять вирус. Прочтите наш
  советы и часто задаваемые вопросы по маскам.
• Все беременные женщины, поступившие в отделение родовспоможения, будут проходить тестирование на COVID-19, чтобы убедиться, что они не являются переносчиками вируса, и предотвратить передачу другим людям.
• Если у пациента больницы есть вирус или есть подозрение на его наличие, мы используем строгие протоколы инфекционного контроля, чтобы предотвратить распространение COVID-19.
• Все поставщики медицинских услуг используют соответствующие средства защиты для обеспечения безопасности всех.

Часто задаваемые вопросы об охране материнства и COVID-19

+ Expand All

Что делать, если у меня появились симптомы?

Как пациентка акушера-гинеколога Калифорнийского университета в Сан-Диего, если вы считаете, что испытываете симптомы COVID-19, позвоните в нашу группу по беременности и родам COVID-19
858-657-8222 . Симптомы включают жар, новый кашель, новую одышку или недавнюю потерю вкуса или запаха.Для получения дополнительной информации прочтите
Часто задаваемые вопросы о новом коронавирусе (COVID-19).

Смогу ли я иметь со мной помощника во время родов?

Да, на все время пребывания в больнице у вас может быть один сопровождающий. Этот человек не может быть заменен другим во время вашего пребывания.

Могу ли я нанять волонтера или частную доулу?

В настоящее время UC San Diego Health предоставляет доулас-добровольцев. Доулы-волонтеры считаются персоналом и не будут считаться вашим помощником.Если вы хотите взять с собой частную доулу, мы рекомендуем вам поговорить со своим поставщиком. В целях безопасности наших пациентов и персонала частные доулы не допускаются.

Может ли мой партнер посещать мои сеансы УЗИ?

Только пациенты, записанные на прием, допускаются в зоны ожидания, лечебные кабинеты или кабинеты для осмотра. К сожалению, в это время партнерам не разрешат посещать приемы УЗИ для обеспечения безопасности пациентов и персонала. Мы рекомендуем пациентам использовать инструменты мобильной видеоконференцсвязи, такие как FaceTime, Zoom, Skype и WhatsApp, на своих телефонах после обследования, чтобы показывать фотографии и задавать вопросы.

Что мне делать, если у меня положительный результат теста на COVID-19 или у меня есть симптомы, и я думаю, что у меня роды?

• Если вы рожаете в медицинском центре Jacobs в Ла-Хойя, звоните по телефону 858-249-5900.
• Если вы рожаете в медицинском центре Калифорнийского университета в Сан-Диего в Хиллкресте, звоните по телефону 619-543-6600.

Вы предлагаете туры или мероприятия для беременных?

Мы приостанавливаем все личные мероприятия до дальнейшего уведомления. Сюда входят:

• Экскурсии в больницу
• Мероприятия команды по беременности и родам
• Все очные занятия, включая подготовку к родам, грудное вскармливание, уход за новорожденными, СЛР младенцев и классы для родителей

Однако мы предлагаем другие ресурсы.Посетите нас на
health.ucsd.edu/childbirthclasses, чтобы узнать больше о наших виртуальных возможностях.

Какие у меня варианты занятий по родам?

UC San Diego Health адаптировал свои самые популярные классы к виртуальной среде. Посетите нас на
health.ucsd.edu/childbirthclasses, чтобы узнать больше о вариантах наших классов и других ресурсах.

Вы тестируете всех беременных на COVID-19?

Мы тестируем всех беременных амбулаторно с симптомами COVID-19, а также с дополнительными симптомами, включая новый жар, кашель, одышку, стеснение в груди, аносмию (потерю обоняния), агеуизу (потерю вкуса), боль в горле, диарею. , сильная и необъяснимая усталость или обморок (обморок).Царапина в горле или насморк также могут быть симптомами, но когда они возникают изолированно, они не требуют тестирования. Мы также тестируем всех рожениц, поступивших на роды, независимо от того, есть у них симптомы или нет. Матери, которым запланировано кесарево сечение и индукция, будут проверены за 48-72 часа до госпитализации.

Мой тест на COVID-19 положительный — что мне делать?

Наша команда по беременности и родам COVID рассмотрит непосредственно с вами информацию о самоизоляции, дальнейших действиях и времени обращения за медицинской помощью.Если у вас есть дополнительные вопросы, позвоните в нашу команду по телефону 858-657-8222.

Каковы риски COVID-19 во время беременности?

К счастью, не зарегистрировано ни одного случая передачи вируса от матери ребенку во время родов. В околоплодных водах и грудном молоке вирус не обнаружен. Новый коронавирус распространяется при кашле, чихании и прикосновении к загрязненным поверхностям. Соблюдайте стандартные меры предосторожности, чтобы снизить риск. Если у вас есть дополнительные вопросы, обратитесь к своему поставщику услуг по уходу за ребенком.

Могу ли я продолжать работать врачом, если я беременна?

Мы рекомендуем поставщикам медицинских услуг для беременных по возможности ограничивать непосредственный уход за пациентами с подтвержденным или подозреваемым COVID-19. После 37 недель беременности мы рекомендуем беременным поставщикам медицинских услуг избегать личного ухода за пациентами во время пандемии COVID-19.

Безопасно ли для меня меньшее количество дородовых посещений?

Да. Пациентам предлагаются различные способы ухода в зависимости от состояния здоровья и благополучия матери и ребенка.Эти пути основаны на опубликованных руководствах и исследованиях. Если у вас есть вопросы или проблемы, обратитесь к своему акушеру / гинекологу.

Что мне делать, если член моей семьи заразился COVID-19?

Больные члены семьи должны находиться в комнатах, отличных от вас и / или вашего ребенка. Избегайте совместного использования предметов (чашек, одеял и т. Д.) Между больными и здоровыми членами семьи. Практикуйте правильную технику мытья рук. Больные и выздоравливающие посетители должны подождать, чтобы увидеть ребенка, пока их не осмотрит их практикующий врач.Для получения дополнительных сведений о мерах предосторожности см.
Часто задаваемые вопросы о COVID-19.

Если у меня есть (или есть подозрение на наличие) COVID-19, как это повлияет на уход за моим ребенком?

Мы следуем рекомендациям Центров США по контролю за заболеваниями и Американской академии педиатрии, чтобы минимизировать риск передачи вируса при родах. Первоначально ваш ребенок может быть помещен в отделение интенсивной терапии новорожденных (NICU) для соответствующего ухода. Наши медицинские бригады будут работать вместе, чтобы определить самый безопасный план для вас и вашей семьи.

Если у меня есть (или есть подозрение на наличие) COVID-19, смогу ли я кормить грудью?

• Если вы можете справиться со своими симптомами и безопасно кормить ребенка, не чихая и не кашляя: продолжайте кормить грудью, тщательно вымывая руки, прежде чем прикасаться к ребенку, и надевать маску во время кормления.
• Если вы не можете справиться со своими симптомами: откачайте грудное молоко и попросите здорового опекуна кормить ребенка молоком из бутылочки. Обязательно мойте руки перед тем, как прикасаться к помпе, и тщательно очистите ее после использования.

Если мой поставщик медицинских услуг — акушерка, и у меня есть (или есть подозрение на наличие) COVID-19, будут ли они ухаживать за мной во время моей госпитализации?

Если вы являетесь акушеркой, у которой положительный результат теста на COVID-19, ваше лечение будет передано нашей бригаде акушеров-гинекологов COVID-19 для обеспечения наилучшего результата.

Могу ли я рожать в родильном доме, если у меня был положительный результат на COVID-19 во время беременности?

К сожалению, пока недостаточно данных, чтобы по-настоящему понять влияние вирусной инфекции COVID-19 на беременных и их ребенка.В плаценте могут произойти изменения, которые могут повлиять на ребенка во время схваток и родов. Пока не будет больше доказательств, мы рекомендуем дополнительное наблюдение в течение 3 триместра. Это может включать лабораторные исследования, УЗИ и / или дородовое обследование, а также постоянное наблюдение за плодом во время родов. Из-за этого инфекция COVID-19 во время беременности требует родов в нашем родильном отделении, а не в родильном доме.

Чего ожидать перед родами | Первый тест ребенка | Скрининг новорожденных

Беременность может быть одновременно волнующим и тяжелым временем.Беременные женщины и их партнеры с нетерпением ждут встречи с новым членом своей семьи, но они также приспосабливаются к своей новой роли родителей. Многие молодые родители хотят знать о здоровье своего ребенка; они хотят дать своим детям все возможности расти здоровыми и счастливыми. Один из способов дать ребенку здоровое начало — это провести обследование новорожденных перед выпиской из больницы.

Зачем нужно обследовать новорожденных во время беременности?

Когда наконец наступает срок родов, будущие матери обычно испытывают смесь эмоций. Многое происходит одновременно, и легко увлечься моментом. Вот почему важно как можно раньше начинать изучение скрининга новорожденных. Если родители узнают о скрининге новорожденных во время беременности, они могут задать вопросы и узнать обо всем процессе, чтобы почувствовать себя подготовленными к скринингу вскоре после рождения. Таким образом, вы будете знать, какие результаты вы можете получить, какими должны быть ваши следующие шаги и что именно произойдет с вашим новорожденным ребенком. Чем меньше вам нужно беспокоиться сразу после рождения ребенка, тем лучше.

Как поговорить со своим врачом о скрининге новорожденных:

Брошюры о скрининге новорожденных могут предоставить вам полезную информацию, но обязательно задавайте своему врачу любые вопросы, которые могут у вас возникнуть. Ответы на многие из этих вопросов можно найти на сайте BabysFirstTest.org, но возможность рассказать обо всем лично имеет значение. Ваш врач знает вас и знает о скрининге новорожденных, поэтому используйте их как ресурс! Вот список вопросов, которые родители могут найти полезными при разговоре с врачом:

• Когда проводится обследование новорожденных?
• На какие условия будет проходить обследование моего ребенка?
• Когда и как я узнаю результаты обследования новорожденного моего ребенка?
• Что делать, если на экране отображаются неправильные результаты?
• Больно ли экран моему ребенку?
• Что происходит с образцом крови после проведения анализа?
• Сколько стоит обследование новорожденных?
• Включены ли пульсоксиметрия и проверка слуха в обследование новорожденного моего ребенка?
• Как я могу быть уверен, что мой ребенок пройдет обследование?

График скрининга новорожденных

У родителей есть большой список тем, о которых следует подумать при подготовке к рождению ребенка. Воспользуйтесь графиком скрининга новорожденных, созданным одной из членов Целевой группы по работе с потребителями Baby’s First Test 2013 по скринингу новорожденных, чтобы убедиться, что все готово. Вы можете загрузить хронологию в формате PDF, распечатать ее дома или запросить распечатанные копии в Образовательном и обучающем центре «Первый тест ребенка», нажав здесь .

Медицинские обследования и документация — Женское здоровье

Медицинские обследования и документация

Перед тем, как ваш ребенок выпишется из больницы, он пройдет несколько тестов для проверки на наличие различных состояний и заболеваний, которые нельзя увидеть при наблюдении, но которые могут вызвать проблемы со здоровьем.При раннем выявлении и лечении серьезных проблем часто можно предотвратить. В штате Нью-Йорк все дети должны пройти тестирование на наличие более 40 метаболических и генетических нарушений, даже если ребенок выглядит здоровым и не имеет симптомов или проблем со здоровьем. Небольшое количество крови берется из пятки ребенка, собирается на специальной бумаге и отправляется в Департамент здравоохранения для анализа. Пятка ребенка может иметь покраснение в месте прокола и синяк, который обычно проходит через несколько дней.

Проверка слуха

В штате Нью-Йорк всем младенцам необходимо пройти проверку слуха перед отъездом домой. Цель этого скрининга — проверить способность вашего новорожденного слышать и помочь определить детей, которым может потребоваться дополнительное обследование. Так как хороший слух очень важен для развития речи и языковых навыков, выявление и лечение нарушения слуха необходимо проводить как можно раньше. Скрининг слуха неинвазивен и безболезнен.Используемые методы тестирования — отоакустическая эмиссия и слуховые реакции ствола мозга. Обе процедуры занимают всего несколько минут и могут выполняться, пока младенец отдыхает. Квалифицированный специалист измеряет слух вашего ребенка во время воспроизведения тихих звуков.

Прививки и прививки

Вакцины — самый безопасный способ защитить вас и вашего ребенка от потенциально опасных для жизни заболеваний. Вакцины учат иммунную систему распознавать инфекции, чтобы бороться с ними в будущем.

Департамент здравоохранения штата Нью-Йорк, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и Американская академия педиатрии — все рекомендуют держать вашего ребенка в курсе рекомендованного графика вакцинации.

Свидетельство о рождении

После родов вам будет предоставлена ​​форма, которую необходимо заполнить для выдачи вашему ребенку свидетельства о рождении и номера социального страхования. Если в свидетельстве о рождении ребенка вы указываете второго родителя, он обязательно должен присутствовать. Вам также необходимо будет предоставить копию свидетельства о браке или заполнить форму подтверждения отцовства.

Вы должны получить свидетельство о рождении ребенка и карточку социального обеспечения примерно через четыре-шесть недель после родов.

Форма подтверждения отцовства

Не состоящим в браке родителям будет выдана форма о признании отцовства. Этот документ устанавливает законного отца ребенка.Оба родителя должны подписать его добровольно. Вы не можете подписать форму, если:

• мать была замужем во время беременности или при рождении ребенка;
• мать не замужем, но отцом ребенка может быть несколько мужчин; или
• ребенок не родился.

Если антенатальные скрининговые тесты что-то обнаруживают

Большинство дородовых скрининговых тестов ничего не обнаруживают, но есть вероятность, что вам скажут, что ваш ребенок может родиться с заболеванием.

Если это произойдет с вами, всегда доступна поддержка.

Обновление коронавируса

Если вы здоровы, очень важно, чтобы вы ходили на все приемы и осмотрели здоровье вас и вашего ребенка.

Больницы и клиники следят за тем, чтобы беременным женщинам было безопасно ходить на прием.

Если у вас появились симптомы коронавируса или вы заболели чем-то, кроме коронавируса, поговорите со своей акушеркой или родильным отделением.Они посоветуют, что делать.

Узнать больше о беременности и коронавирусе

Получите как можно больше информации

Это поможет узнать как можно больше о состоянии, которое может быть у вашего ребенка.

Врач-специалист (акушер) или акушерка объяснит, что означают результаты скрининга, и расскажет вам о возможных вариантах.

Ваши встречи

Ваши встречи должны проходить в уединенном и тихом месте.Но иногда это может быть сложно в загруженной больнице.

Вы можете взять с собой партнера, члена семьи или друга.

Было бы полезно записать любые вопросы, которые у вас есть, перед отъездом. Попросите врача или акушерку еще раз объяснить что-нибудь, если они вам понадобятся.

Информация:

Вы можете спросить что-то вроде:

• Вы можете объяснить, что может быть у моего ребенка?
• Что это будет значить для моего ребенка?
• Потребуется ли нам особый уход или лечение до родов?
• Какой была бы жизнь моего ребенка, если бы у него было это заболевание?

Узнайте больше об условиях, на которые проводится скрининг во время беременности

Следующие шаги

Вам могут предложить дополнительные тесты (иногда называемые диагностическими тестами).

Эти тесты проверяют, действительно ли у вашего ребенка есть те тесты, которые, по его мнению, могли пройти.

Вам могут быть предложены следующие тесты:

У вас также могут быть дополнительные сканирования.

Вам решать, хотите ли вы проводить дальнейшие тесты. Вы можете обсудить это с врачом или акушеркой.

Важно

В большинстве случаев вы узнаете, есть ли у вашего ребенка состояние, на которое его проверяли. Но в некоторых случаях это может быть невозможно.

Подробнее о получении результатов амниоцентеза или CVS.

Принятие решения о продолжении или прекращении беременности

Это может быть очень трудным решением. Вы можете почувствовать себя по-разному от одного дня к другому.

Вам не нужно принимать это решение самостоятельно. Поговорите со своим врачом, акушеркой, семьей и друзьями о возможных вариантах.

У вас есть время подумать над своим решением — что бы вы ни решили, вас поддержат.

Узнайте больше о том, что может случиться, если вы:

Доступна поддержка

Вы можете поговорить с:

• вашим партнером, семьей или друзьями
• акушеркой или врачом-специалистом
• местная группа поддержки
• благотворительные организации которые поддерживают семьи с заболеванием вашего ребенка
• консультант — вам не нужно направление от вашего терапевта (узнайте больше о том, как обратиться к консультанту)

Благотворительные организации, с которыми вы можете связаться

Слушайте рассказы других людей

Некоторые люди считаю, что это помогает услышать мнение людей, которые были в таком же положении.

На Healthtalk.org есть видео людей, о которых говорят:

Последняя проверка страницы: 3 апреля 2019 г.

Срок следующего рассмотрения: 3 апреля 2022 г.

Процесс скрининга новорожденных | Скрининг новорожденных

Когда проводится скрининг новорожденных?

Время проведения скрининга новорожденных (NBS) очень важно. Младенцы нуждаются в обследовании в течение первых нескольких дней жизни, потому что некоторые из этих состояний требуют немедленного лечения или вмешательства.

NBS происходит после рождения, обычно, когда вашему ребенку от 24 до 48 часов (1 и 2 дня). Если ребенок будет проверен до 24 часов, возможно, потребуется повторное обследование.

Некоторых детей, прошедших такое лечение, как переливание крови или диализ, могут обследовать позже или им может потребоваться дополнительное обследование после того, как их кровь вернется в норму. Кроме того, детям, родившимся слишком рано или получавшим до обследования питательные вещества или лекарства, может потребоваться дополнительное обследование.

Есть две модели, которые используются в штатах для проверки всех новорожденных: модель с одним экраном и модель с двумя экранами.

• В большинстве штатов используется модель с одним экраном. В этой модели младенцев обследуют только один раз в возрасте от 24 до 48 часов. На этом одном экране отображаются все условия на государственной панели скрининга новорожденных.
• Тринадцать штатов используют модель с двумя экранами. В этой модели все дети проходят скрининг в возрасте от 24 до 48 часов и снова обследуются в возрасте от 1 до 2 недель. Второй осмотр обычно проводится в офисе поставщика медицинских услуг в рамках осмотра ребенка.
• Государства выбирают одноэкранную модель или двухэкранную модель на основе многих факторов.Эти факторы могут включать историческую практику в штате или пороговые значения тестирования (руководящие принципы, позволяющие решить, нужно ли ребенку последующее наблюдение), которые использует штат. В любой модели все дети проходят скрининг на все условия, необходимые для их состояния.
• Независимо от того, живете ли вы в одном или двух экранах, вашему ребенку может потребоваться дополнительное обследование и последующее наблюдение на основе результатов обследования новорожденных.

Чтобы узнать больше о различиях в NBS в разных штатах, посетите страницы State.

Где происходит NBS?

NBS нужен всем младенцам, независимо от того, где они родились.

Если ваш ребенок родился в больнице, перед тем, как вы заберете его домой, будет проведено обследование. Обычно поставщик медицинских услуг проводит NBS в вашей комнате или в зоне для новорожденных / яслей.

Если у вашего ребенка роды вне больницы, обследование может проводиться вне больницы, например, в родильном доме или дома. Многие акушерки обучены заполнению NBS.

Если вы планируете роды вне больницы, поговорите со своей акушеркой о NBS до рождения ребенка.Если ваша акушерка не может выполнить NBS, примите другие меры. Лечащий врач вашего ребенка может помочь организовать обследование у другой акушерки, в больнице, клинике или местном отделении здравоохранения. Важно, чтобы вы составили план, чтобы ваш ребенок прошел обследование примерно в рекомендованном возрасте.

Как происходит NBS?

Скрининг новорожденных состоит из трех частей:

1. Скрининг пятен крови, который определяет, может ли ребенок иметь одно из многих серьезных заболеваний
2. Скрининг пульсоксиметрии, который определяет, есть ли у новорожденного определенные сердечные заболевания
3. Скрининг слуха, который определяет, может ли новорожденный быть глухим или слабослышащим

Скрининг пятен крови

При скрининге пятен крови (иногда называемом «пяточной палочкой» или «24-часовым тестом») используется несколько капель крови из пятки вашего ребенка, чтобы определить, может ли ваш ребенок иметь одно из многих серьезных заболеваний.Несмотря на то, что некоторые поставщики медицинских услуг по-прежнему называют скрининг пятен крови «тестом на фенилкетонурию», этот термин уже не является точным, потому что NBS теперь проверяет многие условия.

Ниже приводится пошаговое руководство, объясняющее, как проводится скрининг на пятна крови:

• Между 24 и 48 часами после рождения поставщик медицинских услуг скажет вам, что пришло время сделать анализ крови вашего новорожденного.
• Ваш ребенок может оставаться в пеленах во время скрининга пятен крови.
• Чтобы облегчить процесс, врач осторожно согреет стопу вашего ребенка, чтобы усилить кровоток.
• Затем врач быстро уколет пятку вашего ребенка. Ваш ребенок может почувствовать укол и заплакать, но это пройдет очень быстро и не оставит следов.
• Лечащий врач соберет несколько маленьких капель крови с пятки вашего ребенка, а затем поместит их на маленькие кружочки на специальной карточке.
  • Часть карточки с кружками содержит фильтровальную бумагу. Эта бумага впитывает капли крови.
  • Другая часть карты содержит информацию о вашем ребенке.Эта информация сообщает, чья кровь указана на карте, и как связаться с вами и врачом вашего ребенка.
• Как только пятна крови высохнут, карточка отправляется в лабораторию. Там сотрудники проводят лабораторные исследования в поисках признаков определенных серьезных заболеваний. В каждом штате есть своя собственная панель скрининга новорожденных, которая представляет собой список условий, которые государство проверяет во время NBS. Чтобы увидеть панель скрининга новорожденных для вашего штата, посетите страницы State.

Результаты скрининга пятен крови обычно готовы примерно через пять-семь дней.Лаборатория общественного здравоохранения отправляет результаты вашего ребенка лечащему врачу вашего ребенка, а не прямо вам. Если результат предполагает наличие заболевания, с вами свяжутся либо поставщик медицинских услуг, либо государственная программа NBS.

Обязательно спросите о результатах вашего ребенка при первом или втором осмотре ребенка. Важно спросить о результатах NBS вашего ребенка — не думайте, что отсутствие новостей означает, что результаты находятся в пределах допустимого диапазона.

Чтобы узнать больше о результатах скрининга пятен крови, посетите страницу «Результаты скрининга новорожденных и последующие действия».

Пульсоксиметрический скрининг

Пульсоксиметрический скрининг использует датчик, чтобы определить, есть ли у вашего ребенка определенные сердечные заболевания, называемые критическими врожденными пороками сердца (CCHD).

CCHD — это группа серьезных сердечных заболеваний, присутствующих при рождении. Дети с ХБС имеют широкий спектр сердечных проблем, которые возникают, когда части сердца формируются неправильно.

При некоторых формах ХКБС у сердца возникают проблемы с доставкой кислорода из легких в остальные части тела.У младенцев с этими формами ХКБС низкий уровень кислорода в крови. Измерение уровня кислорода в крови вашего ребенка может помочь понять, требуется ли вашему ребенку срочное лечение сердца.

Ниже приводится пошаговое руководство, объясняющее, как происходит скрининг пульсоксиметрии:

• Между 24 и 48 часами после рождения врач скажет вам, что пора сделать скрининг вашего новорожденного с помощью пульсоксиметрии.
• Лечащий врач наложит небольшую повязку на кожу вашего ребенка, обычно вокруг правой руки или запястья и на любой ноге.На одной стороне упаковки есть свет, а на другой — датчик.
• Медицинский работник подключит обертку к монитору, который использует показания датчика для расчета количества кислорода в крови вашего ребенка. Используя числа на этом мониторе, врач может определить, есть ли у вашего ребенка CCHD.
• Младенцы, не прошедшие скрининг пульсоксиметрии в первый раз, могут его повторить или им может потребоваться дополнительное обследование.

Результаты скрининга пульсоксиметрии готовы, как только скрининг будет проведен.

Если ваш ребенок не прошел скрининг пульсоксиметрии, врач может порекомендовать дополнительные тесты, чтобы убедиться, что сердце и легкие вашего ребенка работают нормально. Это обследование может включать эхокардиограмму, электрокардиограмму и / или рентген грудной клетки, что обычно делается сразу же.

Лечащий врач вашего ребенка поможет решить, какие тесты необходимы вашему ребенку.

Чтобы узнать больше о результатах пульсоксиметрии, посетите страницу «Результаты скрининга новорожденных и последующие наблюдения».

Проверка слуха

Для проверки слуха новорожденных используются наушники-вкладыши или наушники.

Младенцы обычно не начинают говорить, пока им не исполнится около года, но язык начинает развиваться при рождении. Младенцы изучают звуки, речь и язык, слыша людей, говорящих вокруг и с ними в течение первых месяцев жизни.

Ребенок с легкой потерей слуха может медленно учить слова и общаться, если ему не помочь на раннем этапе.Скрининг слуха новорожденных важен, потому что он позволяет выявить детей, которым может потребоваться помощь как можно раньше.

Ниже приводится пошаговое руководство, объясняющее, как проводится проверка слуха новорожденных:

• Проверка слуха обычно проводится в любое время после того, как вашему ребенку исполнится 12 часов. Примерно в это время или позже врач скажет вам, что пришло время проверить слух вашего новорожденного.
• Проверка слуха лучше всего работает, когда ребенок спокоен и находится в тихой комнате.Вас могут попросить подержать ребенка во время обследования, или он может оставаться пеленанным.
• Существует два типа проверки слуха. У вашего ребенка может быть один или оба типа. Оба типа работают одинаково, быстро и безопасно.
  • Отоакустическая эмиссия (часто называемая «ОАЭ»): во время этого обследования поставщик медицинских услуг помещает маленькие ушные вкладыши в каждое ухо вашего ребенка. Наушники издают мягкие звуки для вашего ребенка. Наушники подключаются к компьютеру, который измеряет, как ухо реагирует на тихие звуки.Если уши вашего ребенка работают должным образом, компьютер обнаружит реакцию. Если ваш ребенок глухой или слабослышащий, компьютер не обнаружит ответа.
  • Автоматическая слуховая реакция ствола мозга (часто называемая «AABR»): во время этого обследования поставщик медицинских услуг надевает наушники на уши вашего ребенка и маленькие датчики, похожие на пластырь, на голову и шею вашего ребенка. Наушники воспроизводят мягкие звуки для вашего ребенка. Датчики измеряют, как уши и мозг вашего ребенка реагируют на звуки, а затем отправляют эту информацию в компьютер.Если ваш ребенок обычно слышит, компьютер записывает реакцию на звуки. Если ваш ребенок глухой или слабослышащий, компьютер записывает либо очень слабый ответ, либо его отсутствие.
• Ваш ребенок может не пройти обследование, если он глухой или слабослышащий на одно или оба уха, если в ухе течет жидкость или если во время обследования возникает слишком много шума (например, от движения или плача).

Результаты проверки слуха готовы, как только проверка будет завершена.

Если ваш ребенок не прошел проверку слуха, что привело к «неудаче», вас направят к специалисту для дополнительной оценки и проверки слуха вашего ребенка. Эта вторая проверка обычно проводится через одну-две недели после первой проверки.

Чтобы узнать о результатах проверки слуха вашего ребенка, посетите страницу «Результаты проверки новорожденных и последующее наблюдение».

Вы также можете узнать больше о глухоте и потере слуха по телефону:

Является ли NBS одинаковым для всех младенцев в США?С.?

№

Несмотря на то, что каждый штат в США требует NBS, каждый штат управляет своей собственной программой NBS. Это означает, что NBS может немного отличаться в каждом штате.

Например, в некоторых штатах родителям могут быть предоставлены разные возможности во время скрининга, у них разные расходы на NBS или другие условия во время скрининга. Важно знать, как работает NBS в вашем штате.

Чтобы узнать о NBS в вашем штате, посетите страницы State.

Параметры родителей во время проверки

штатов предоставляют родителям возможность выбора во время NBS.Примеры вариантов, которые различаются в зависимости от штата, включают следующее:

• Следует ли отказываться от NBS и как это сделать. Все штаты требуют NBS, но в большинстве штатов родителям разрешается отказывать в проверке ребенка. Причины отказа зависят от законов штата. Например, в некоторых штатах родителям разрешается отказывать в приеме NBS только по религиозным причинам. Другие штаты позволяют родителям отказываться по любой причине. В паре штатов родителям вообще запрещено отказываться от NBS.
• Что происходит с пятнами крови вашего новорожденного после NBS. В некоторых штатах родители могут выбирать, что произойдет с засохшими пятнами крови их ребенка после завершения обследования.Например, в некоторых штатах родители позволяют родителям выбирать, хранить ли образец крови, уничтожать или использовать для научных исследований.

Вы можете узнать о возможностях родителей в вашем штате, связавшись с программой скрининга новорожденных вашего штата. Контактная информация программ в каждом штате доступна на страницах штата.

Различия в панели для скрининга новорожденных

Группа условий, которые государство выбрало для выявления с помощью скрининга пятен крови новорожденных, называется его панелью скрининга новорожденных. В США каждый штат решает, какие условия включить в свою группу по скринингу новорожденных. Это означает, что младенцы в разных состояниях могут проходить скрининг на несколько разные группы состояний.

Государства принимают во внимание множество факторов (PDF — 111 КБ) при принятии решения о том, какие условия относятся к их панелям скрининга новорожденных. Например, все основные условия на государственных панелях скрининга новорожденных:

• Иметь недорогой экран
• Невозможно найти, просто посмотрев на ребенка
• Серьезны и без лечения вызывают серьезные проблемы со здоровьем в раннем возрасте
• Иметь поставщиков медицинских услуг, обладающих необходимыми знаниями для диагностики, лечения и ухода за младенцами с заболеваниями
• Получите эффективное лечение

Чтобы помочь штатам решить, какие условия включать в их панели для скрининга новорожденных, U.С. Министр здравоохранения и социальных служб предоставляет список условий, рекомендуемых для обследования новорожденных. Этот список называется Рекомендуемой единой контрольной панелью (RUSP).

Чтобы узнать больше о RUSP, посетите страницу «Рекомендуемая единообразная панель досмотра».

Перед обследованием новорожденных: вопросы, которые следует задать

У многих родителей есть вопросы о NBS. Ниже приводится список вопросов, которые вы, возможно, захотите задать своему врачу или поставщику медицинских услуг для вашего ребенка до рождения ребенка, перед обследованием вашего ребенка или во время обследования.

• Нужно ли мне просить, чтобы мой ребенок прошел обследование?
• Когда происходит NBS?
• Могу ли я быть с ребенком во время обследования?
• Как покрываются расходы на обследование новорожденных?
• На какие условия будет проходить обследование моего ребенка?
• Какие варианты у меня есть для NBS?
• Сколько времени потребуется, чтобы получить результаты у моего ребенка?
• Как я получу результаты своего ребенка?
• Когда результаты будут в медицинской карте моего ребенка?
• Что будет, если анализы моего ребенка выйдут за пределы допустимого диапазона?
• С кем я могу связаться, если у меня возникнут дополнительные вопросы?

Родильное отделение

Где нас найти

Вы можете найти родильное отделение на первом этаже больницы общего профиля, использовать вход «Парад» и подняться на лифте или подняться по лестнице.

Часы посещения

Часы посещения следующие, семь дней в неделю:

Дети не должны посещать, если они не являются братьями и сестрами ребенка, чтобы снизить риск перекрестного заражения ребенка.

Наш персонал

У нас есть команда из четырех консультантов, которым помогают акушерки, медсестры, медицинские работники и канцелярский персонал.

В нашем отделении для новорожденных (SCBU) также есть медсестры и акушерки, прошедшие специальную подготовку в области интенсивной терапии новорожденных.

Охрана

Двери родильного отделения постоянно заперты. Вам нужно использовать домофон и поговорить с сотрудником, чтобы войти в блок.

Находясь в больнице, вы должны постоянно держать ребенка при себе и всегда просить показать удостоверение личности медицинского работника, если вы сомневаетесь в его надежности.

При рождении вашему ребенку будут прикреплены две идентификационные таблички. Если один или оба из них оторвались, немедленно сообщите об этом сотруднику, чтобы их можно было заменить.

Наши помещения

Наше родильное отделение состоит из:

• Послеродовое отделение на 16 коек с общими ванными комнатами (по 4 кровати в каждом крыле)
• пять отдельных комнат (некоторые с отдельной ванной комнатой и телевизором)
• четыре родильных дома
• родильный бассейн
• столовая
• акушерский пункт
• акушерский пункт

Посетите родильное отделение

Родильные дома

В родильном отделении четыре родильных отделения.Каждый люкс является частным и именно там вы будете рожать ребенка, если у вас нет кесарева сечения.

Когда вы прибудете в родильную больницу, вас встретит сотрудник, который отвезет вас в родильную палату, где вас осмотрит акушерка. Если у вас более поздние роды, вы останетесь в родильном отделении, а акушерка проведет вас через роды. Однако, если вы все еще находитесь на ранней стадии родов, вас могут отправить домой, пока вы не продвинетесь дальше.

В каждой родильной палате есть специальная родильная кровать и кресло. У нас также есть запас мячей и матов для родов. Вы также можете привезти с собой собственное родильное оборудование.

Вы можете иметь одного партнера в родильном отделении с вами во время родов.

В родильных домах нет собственных туалетов. Туалеты находятся рядом с апартаментами в родильном отделении.

Родильный бассейн

В родильном отделении есть родильный бассейн, которым вы можете пользоваться во время родов и родов.Вам следует обсудить с акушеркой, хотите ли вы использовать бассейн для родов, при составлении плана родов.

Использование родильного бассейна зависит от наличия и пригодности. Бильярд не может быть забронирован заранее. Акушерки родильного отделения сообщат вам, доступен ли бассейн.

Составление плана родов

Обезболивание во время родов

Отдельные комнаты

Отдельные комнаты предназначены для после родов. Когда вы будете готовы переехать из родильного отделения, вас можно переместить в отдельную комнату для восстановления.Количество времени, которое вы можете провести в отдельной палате, можно обсудить с акушерками в родильном отделении.

В родильном отделении четыре отдельных кабинета. Отдельные номера оплачиваются из расчета за ночь.

Чтобы забронировать отдельную комнату, вам необходимо заполнить форму бронирования и
отправьте его по электронной почте клерку отделения и приемной по беременности и родам.

Мы не можем гарантировать наличие отдельной палаты для ваших родов, так как это зависит от наличия.

Форма бронирования отдельной комнаты в родильном отделении

Оплата за отдельные комнаты

Когда вас выпишут из родильного отделения, ваша форма будет отправлена ​​в финансовый отдел, который затем отправит вам счет на оплату.

Детское отделение особого ухода (SCBU)

Детское отделение особого ухода находится в родильном отделении.Здесь специально обученные неонатальные медсестры ухаживают за младенцами, которым может потребоваться дополнительный уход после рождения.

Услуги переводчика

Вы можете нанять утвержденного больницей переводчика для приема на прием к акушерке или врачу.

Языки и переводчики

Роль роддома в проверке слуха новорожденных

Роль роддома в проверке слуха новорожденных

Родильная больница

В больницах и родильных домах проводится проверка слуха новорожденным перед выпиской.Если новорожденный не проходит проверку слуха, повторное обследование проводится перед выпиской или в амбулаторных условиях. В обязанности больницы входит проверка слуха новорожденных.

Каковы правила проведения проверки слуха в детской?

• Проверьте новорожденного не ранее, чем через 12 часов после рождения.
• Выберите время, когда младенца не будут видеть другие медицинские работники.
• Тестируйте, когда младенцы спят или спят; оптимально — через час после кормления.
• Чтобы успокоить беспокойного младенца, пеленайте его и приглушите свет.
• Выберите время, когда ребенок находится в стабильном состоянии с медицинской точки зрения.
• Обеспечьте тихую среду для тестирования, вдали от фонового шума.
• Соблюдайте стандартные меры предосторожности для инфекционного контроля (например, мытье рук, соответствующая очистка оборудования и т. Д.).

Просмотреть полное руководство Скрининг слуха новорожденных MDCH 1132

Каковы правила проведения проверок слуха в отделении интенсивной терапии?

Так как частота сенсорной, а также невральной потери слуха примерно в десять раз выше в отделении интенсивной терапии новорожденных (NICU) по сравнению с нормальными детскими садами, A-ABR является рекомендуемой технологией скрининга для использования в популяции NICU (JCIH). 2019).Проверку слуха следует проводить как можно ближе к разрядке.

Если новорожденный не прошел проверку слуха, допустимо ли повторять проверку более одного раза?

Если новорожденный не проходит первичный скрининг слуха, его можно повторить еще раз. Это следует делать через несколько часов после первоначального обследования, желательно непосредственно перед выпиской. Перед выпиской следует провести не более двух проверок слуха.

Каковы обязанности родильного дома для новорожденных, не прошедших проверку слуха перед выпиской?

Младенцу, который не прошел первоначальную проверку слуха по какой-либо причине, следует записаться на прием для возвращения в родильное учреждение для завершения проверки слуха или в назначенное направление больницы.

Как родильное учреждение должно информировать родителей о результатах проверки слуха новорожденных?

Лицо, проводящее проверку слуха, должно предоставить родителям ясную, нетехническую информацию на родном языке семьи:

• Предоставьте результаты скрининга, прошел ли новорожденный скрининг слуха или нет, и что они означают. Результаты должны быть переданы родителям устно и письменно, используя стандартную форму уведомления, специально подготовленную для этой цели.
• Предоставить родителям письменное уведомление, если младенцу требуется повторная проверка слуха. Если младенец не прошел первичный скрининг, родители должны понимать важность скорейшего повторного обследования слуха.
• Запланируйте повторную встречу с родителями для проверки слуха до выписки, если младенец не проходит первоначальную проверку.Если младенца выписывают из отделения интенсивной терапии, направьте семью к детскому аудиологу для диагностической оценки.

ПРИМЕЧАНИЕ: Рекомендуется, чтобы родильное учреждение имело формальные или неформальные отношения с аудиологическим учреждением, чтобы направлять семьи для диагностической оценки.

• Если первоначальный скрининг не был завершен (ребенок был пропущен или результаты были неполными) до выписки, родильное учреждение обязано провести первичный скрининг слуха новорожденному после выписки и назначить встречу для этого скрининга слуха до выписки. новорожденный выписан.
• Предоставить всем родителям информацию об основных этапах нормального слухового, речевого и языкового развития у детей.

Какую информацию следует отправлять в Программу раннего выявления слуха и вмешательства при MI и когда ее нужно отправлять?

Больницы и родильные дома должны уведомлять Мичиганскую программу раннего выявления слуха и вмешательства о результатах проверки слуха каждого новорожденного. Результаты прослушивания должны быть отправлены в течение 7 дней после проведения проверки слуха.

Какова ответственность родильного дома за сообщение результатов проверки слуха новорожденных поставщикам первичной медико-санитарной помощи?

Лечащий врач должен быть уведомлен о результатах проверки слуха новорожденных.

Какую информацию я получу от программы EHDI?

Информационный бюллетень для родильных домов штата Мичиган предоставляется ежеквартально и содержит информацию об обновлениях программы EHDI и о том, как улучшить проверку слуха новорожденных и последующее наблюдение.

Michigan Current Quarterly Report — Родильные дома получают самые последние данные и статистические данные по больничной программе проверки слуха новорожденных.

Онлайн-тренинг по проверке слуха

Цели курса — предоставить информацию об универсальном скрининге слуха новорожденных и повысить квалификацию специалистов по скринингу во всех больницах штата Мичиган. Этот онлайн-курс сопровождается практическим обучением. Этот курс особенно важен для медсестер, специалистов по проверке слуха и руководителей программ проверки слуха новорожденных.
https://courses.mihealth.org/PUBLIC/home.html

Войти в инструкции по обучению

Ресурсы

Чтобы заказать эти брошюры, заполните форму заказа и отправьте по факсу 517-763-0183 ( Форма заказа MDHHS 0708 )

Формы отчетности для провайдеров:

Дополнительная информация:

.