Вертиго это: Головокружение ✔: причины, симптомы и лечение

Как лечить головокружение — Российская газета

С этим симптомом сталкиваются очень многие. На головокружение на приеме в поликлинике жалуется минимум каждый десятый пациент старше 45 лет, каждый третий — из тех, кому больше 65, и каждый второй, переступивший порог 80 лет. Впрочем, встречается головокружение или, как говорят специалисты, вертиго и в молодом возрасте.

Само по себе головокружение — не болезнь. Но оно может говорить как об обычной усталости, так и указывать на серьезные неполадки со здоровьем: заболевания нервной системы, сердца и сосудов, психические расстройства, нарушения в работе эндокринной системы, органов зрения и слуха. Может этот симптом быть и следствием травмы или отравления. Согласно медицинской классификации головокружение может проявляться при более чем 80 заболеваниях.

Тем не менее, как показывают опросы, мы чаще всего довольно легкомысленно относимся к подобному недомоганию и не обращаемся к врачу, надеясь, что если отдохнуть и выспаться — все пройдет. И все-таки если приступы головокружения повторяются, их нельзя игнорировать. Вертиго возникает из-за сбоев в вестибулярном аппарате, который отвечает за равновесие и ориентацию тела в пространстве, любые сбои в этом механизме влекут за собой различные последствия. Вертиго может быть вызвано целым рядом патологических процессов, приводящих к дисбалансу систем, контролирующих зрение, равновесие, тактильные и болевые ощущения, а также положение тела. Тем более со всей серьезностью нужно относится к проявлениям вертиго пожилым людям, хотя бы из-за угрозы неожиданно упасть и получить травму.

Поскольку причины вертиго могут быть разные, задача врача — установить точный диагноз. Поэтому для начала стоит обратиться к терапевту или неврологу, а затем, если потребуется, подключить и врачей других специальностей. Кроме того, во многих российских городах в медучреждениях организованы специальные кабинеты по головокружению. В них работают врачи, прошедшие курс обучения в области отоневрологии и специализирующиеся на решении таких проблем. Сейчас таких кабинетов уже более 100. Кроме того, для того, чтобы люди могли получить достоверную информацию, был создан ресурс Vertigo.ru, а недавно выпущено мобильное приложение Acare Vertigo RU.

Конечно, лечение должен назначить врач. Но и мы сами можем себе помочь, тренируя свой вестибулярный аппарат. Если выполнять простые упражнения регулярно, можно не только справиться с вертиго, но и защитить себя от его прогрессирования в более старшем возрасте.

Как лечится головокружение

Всегда лечится основное заболевание. А для облегчения проявлений вертиго доктор может назначить специальные лекарства и физическую терапию. Важна психологическая поддержка — когнитивно-поведенческая терапия. Иногда может потребоваться хирургическое вмешательство.

Лечение всегда индивидуально, оно назначается в соответствии с установленным диагнозом и теми симптомами, которые наблюдаются у пациента.

Пациенту важно знать, что делать во время приступа, и не бояться его. Специальные вестибулярные упражнения могут помочь управлять своим состоянием в повседневной жизни.

Инфографика «РГ»: Антон Переплетчиков/Ирина Невинная

Что такое вертиго? Откуда берется это чувство и чем оно опасно

Вертиго — чувство, что ваше тело или окружающие предметы находятся в постоянном движении. Человеку в этом состоянии может казаться, что вокруг него крутятся предметы, он чувствует, как «под ногами вращается земля».

По-русски это ощущение называют головокружением, а в просторечии — «вертолетиками». Если вас «вертолетит» — это и есть вертиго.

Вертиго может возникать кратковременно, в силу внешних факторов, либо быть симптомом заболеваний внутреннего уха или проблем с центром равновесия в мозге. Если приступы повторяются, обязательно обратитесь к врачу!

Откуда берется вертиго?

За положением тела в пространстве следят рецепторы внутреннего уха — этот орган отвечает не только за слух. Поддерживать равновесие нам помогает так называемое преддверие, где находятся чувствительные волосковые клетки, поясняет журнал «Вокруг света». Они реагируют на земное притяжение, звуковые вибрации и движение эндолимфы — жидкости, заполняющей структуры внутреннего уха.

Волосковые клетки посылают информацию о положении тела в мозг — в височные отделы коры, где находится центр равновесия. Головной мозг согласовывает сигналы из вестибулярного аппарата со зрительной информацией и данными, поступающими от нервных окончаний в теле. Поэтому мы знаем, где верх, а где низ, стоим мы или движемся, куда наклонена голова и т.д.

Если же на одном из этапов передача информации нарушена, происходит рассогласование — у человека начинает кружиться голова.

Чем опасно вертиго?

Из-за головокружения у человека обычно возникает чувство страха, хотя само по себе вертиго не угрожает жизни и здоровью. Главное — никуда не упасть и не покалечиться.

Но вот для водителей, летчиков, моряков, альпинистов или дайверов вертиго может быть летальным. Для экипажей самолетов оно особенно опасно, когда полет проходит над морем, и у авиаторов в глазах сливаются вода и небо, путаются верх и низ. По некоторым данным, именно потеря пилотом ориентации в пространстве привела к крушению Ту-154 над Черным морем в 2016 году.

Что делать, если у вас случился приступ вертиго?

1. Двигайтесь медленно. Если вы стоите или идете, обопритесь на что-то устойчивое. Глубоко дышите. Никуда не спешите — отдыхайте, пока в голове не прояснится.

2. Не смотрите вверх и вниз. Долгие взгляд наверх или вниз может усилить дезориентацию и тошноту. Держите голову и смотрите прямо, поворачивайтесь медленно.

3. Не смотрите на движущиеся объекты, не фокусируйте взгляд на очень близких или далеких предметах. Это может усилить головокружение.

4. Лежите в наклонном положении. Старайтесь не ложиться горизонтально — это грозит усилить вертиго. Держите голову слегка приподнятой, сидите или лежите в наклонном положении.

5. Посидите в тишине. Избегайте громких звуков.

6. Сделайте маневр Эпли или маневр Фостера. О том, что это такое и как их выполнять, подробно рассказывается в материале WikiHow.

7. Обратитесь к врачу. Если у вас однажды закружилась голова — чаще всего причин для беспокойства нет. Но если ощущение вертиго повторяется, обязательно обратитесь к специалисту.

«Головокружение» Хичкока — лучший фильм всех времен?

Vertigo — это еще и знаменитый фильм режиссера Альфреда Хичкока. В русской версии он называется «Головокружение». Этот триллер рассказывает о детективе Скотти, страдающем боязнью высоты — акрофобией. Высота вызывает у протагониста приступы страха и головокружения.

Однако в картине «головокружение» — еще и метафора зыбкой реальности, окружающей героя. Скотти следит за женщиной, которая погибает при загадочных обстоятельствах, а затем встречает ее точную копию и не может понять: что вокруг него правда, а что обман?

Плакат к фильму Альфреда Хичкока «Головокружение» (Vertigo)

После премьеры в 1958 году фильм был принят прохладно — его считали не самой удачной работой Хичкока. Картину критиковали за затянутость, слабые диалоги и отсутствие хеппи-энда.

Права на «Головокружение» в итоге выкупил сам режиссер, и фильм долго нельзя было увидеть в кинотеатрах. Повторно отреставрированная лента вышла в прокат лишь в 1980-е годы — и на этот раз «психоделический» фильм произвел на публику куда более сильное впечатление.

В 2012 году кинокритики объявили «Головокружение» лучшим фильмом всех времен и народов — по результатам масштабного опроса, который раз в десятилетие публикует журнал британского киноинститута Sight & Sound. Таким образом, «Головокружение» сместило с пьедестала ленту «Гражданин Кейн» Орсона Уэллса.

Кадр из фильма Альфреда Хичкока «Головокружение» (Vertigo)

«Головокружение» — первая картина Хичкока, вошедшая в Национальный реестр наиболее значимых фильмов США. Отсылки к «Головокружению» содержатся в работах многих выдающихся режиссеров — например, в «Основном инстинкте» Пола Верховена и в «Двенадцати обезьянах» Терри Гиллиама.

Что еще называется словом «вертиго»?

Броское и загадочное слово часто используют артисты. Помимо фильма Хичкока, Vetrigo — это сингл рок-группы U2, точно так же называется фильм-концерт группы.

Группа U2 исполняет песню Veritgo («Вертиго»). Скриншот YouTube

А еще Vertigo — британский лейбл звукозаписи и импринт издательства DC Comics, выпускающий «взрослые» комиксы.

причины, симптомы и диагностика, показания для обращения к врачу

Акция! Скидка 20% на первичный прием врача для новых пациентов клиники по промокоду «ПЕРВЫЙ20».

Нет ничего приятного в том, что кружится голова – мы испытываем беспокойство, можем травмироваться. Что такое головокружение и чем оно может быть вызвано? Стоит ли его оставлять без внимания, как часто бывает при головокружениях у мужчин, пить самостоятельно выбранные таблетки, как чаще делают при головокружениях женщины, или немедленно идти к врачу? Как помочь себе в момент приступа? Рассмотрим эти и другие вопросы подробней.

Симптомы головокружения

Головокружение (медицинский термин «вертиго») – это дезориентация в пространстве. Человеку кажется, что он вращается, двигается, хотя на самом деле он неподвижен. Бывает и наоборот – возникает чувство, что крутится и двигается все вокруг – предметы, деревья, земля под ногами.

Ощущения могут быть разными – от вращательных движений, до впечатления нестабильности, когда все вокруг (или ты сам) дрожит, пошатывается, двигается. Может казаться, что двигается тело или его части. Описывая свое состояние, многие говорят, что чувствуют себя, как при сильной морской качке, катании на качелях.

Дополнительные симптомы, когда кружится голова:

• Кружится голова.
• Создается иллюзия подвижности своего тела или окружающих предметов.
• Появляется тошнота, слабость, вплоть до обморочного состояния.
• Проступает холодный пот.
• Учащается сердцебиение.
• Появляется страх, паника.
• Немеют ноги или руки.
• Ухудшается слух или беспокоит звон в ушах.

Резко закружиться голова может на несколько секунд или дольше – до получаса, часа и постоянного чувства. Разная и частота приступов – кто-то сталкивается с ними регулярно при определенных условиях, а кто-то испытывал всего пару раз в жизни. Некоторые пациенты замечают частые закономерности, кода появляются головокружения. Это могут быть поездки в транспорте, переживания.

Причины головокружения

Их условно можно разделить на физиологические – нормальные, которые не служат симптомом заболеваний, и ситуации, когда вертиго сигнализирует о какой-то болезни, сбое в организме.

Основные причины, когда кружится голова у здорового человека:

• Внезапный испуг, когда происходит резкий выброс гормонов стресса.
• Необычных и резких движениях, например, при парашютных прыжках, катании на аттракционах, долгом вращении по кругу.

Головокружениями организм предупреждает нас, что с ним не все в порядке при:

• Сильном алкогольном опьянении.
• Жестких и несбалансированных диетах.
• Обезвоживании, тепловом ударе.
• Чрезмерных физических нагрузках.
• Снижении уровня сахара.
• Низком артериальном давлении.
• Приеме некоторых медикаментов (такой побочный эффект указывается в инструкции).

Среди причин, почему кружится голова у женщин, могут быть беременность и обильные менструации.

Но не все так безобидно с вертиго. Этот симптом может быть у самых разных заболеваний. Всего – их около восьмидесяти.

Основные заболевания, состояния, которые становятся причинами, почему кружится голова:

• Патологии ЛОР-органов, которые затрагивают внутреннее ухо (оно служит элементом вестибулярного аппарата) – отиты, болезнь Меньера и прочие.
• Нарушения кровообращения головного мозга, сосудистые патологии – аневризмы, ВСД, инсульт.
• Опухоли любого характера в головном мозге, шее, черепных структурах.
• Дегенеративные изменения в головном мозге – рассеянный склероз, болезнь Паркинсона и другие.
• Воспалительные и другие заболевания ЦНС – менингит, энцефаломиелит и другие.
• Сердечно-сосудистые заболевания – инфаркт, нарушения сердечного ритма, артериальная гипертензия и гипотензия.
• Психические заболевания – фобии, невротический синдром.
• Остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Что делать, если кружится голова

Во время приступа желательно не поворачивать голову в сторону, не делать резких движений, например, стараться сразу лечь. Можно присесть, лечь постепенно, сосредоточиться на глубоком дыхании. Можно умыться, сделать холодный компресс на лицо.

Если головокружения повторяются, приступы становятся все более сильными, есть дополнительные симптомы – необходимо принимать меры и обратиться к врачую

Необходимо понять симптомом какого заболевания служит головокружение. Поможет в этом врач-невролог или терапевт, который по жалобам пациента ставит предполагаемый диагноз. При необходимости к диагностике и лечению подключаются другие специалисты – отоларинголог, кардиолог и другие.

Методы диагностики будут отличаться при разных заболеваниях, ставшими причиной вертиго. Нет и единого рецепта от головокружения. Патологии уха или сердечные заболевания, опухоли мозга или остеохондроз – все это лечится по-разному.

Выяснить, почему беспокоят головокружения, как избавиться от них и сохранить здоровье помогут врачи ЛДЦ «Кутузовский». Ждем вас в клинике ежедневно по предварительной записи.

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским стандартам врачом-терапевтом Буцких Юлией Владимировной.

Кружится голова? — Клиника профессора Кинзерского в Челябинске

Что такое головокружение?
Системное головокружение (вестибулярное) — это ощущение вращения окружающих предметов вокруг человека. Но часто за головокружение принимается ощущение неустойчивости, пошатывание, предобморочное состояние. Эти жалобы относятся к термину «несистемное» (или невестибулярное) головокружение.

Что является причиной головокружения?
— Доброкачественное периферическое позиционное головокружение (ДППГ) 25%
— Вестибулярный нейронит (острая периферическая вестибулопатия) – 6.2%
— Болезнь Меньера – 7.7%
— Центральное головокружение 13,5%
— Вестибулярная мигрень 9,6%
— Вестибулярная параксизмия 2,9% и др.

Что такое доброкачественное периферическое позиционное головокружение (ДППГ)?
По данным Всемирной Организации Здравоохранения, 25% всех пациентов, обратившихся к врачу с жалобой на головокружение страдают ДППГ, причем в случае системного головокружения их количество возрастает от 40 до 50%.
В одном из полукружных каналов образуется «камень», который при смене положения тела перемещается по каналу.
Головокружение появляется при смене положения тела (это так называемое «позиционное головокружение»). Чаще возникает с утра, при повороте в постели, либо при переходе из горизонтального положения тела в вертикальное.
Для диагностики применяют позиционные пробы Дикса-Халлпайка, вызывающие раздражение определенного полукружного канала. При этом возникает нистагм (специфические движения глаз).

Как выявить системное головокружение?
(вестибулярные пробы)
Современная медицина напрямую не может заглянуть в вестибулярный аппарат. Однако, он очень тесно связан с движениями глаз. И любые изменения вестибулярной системы будут сказываться на движениях глаз.
Для оценки движений глаз в нашей Клинике используются специальные очки Френзеля.
акже при односторонней вестибулопатии необходимо определить снижение вестибуло-окулярного рефлекса. Это можно сделать при помощи HEAD IMPULSE TEAST (Проба Халмаги).
Вестибулярные миогенные вызванные потенциалы (ВМВП) – способ стимуляции маточки и мешочка. Позволяет оценить вестибуло-окулярный рефлекс (глазные ВМВП), вестибуло-спинальный рефлекс (шейные ВМВП).
Электрокохлеография (ЭКохГ) – способ позволяет оценить ответ улитки и слухового нерва. Применяется для диагностики болезни Меньера.

Как лечить головокружение?
Для лечения ДППГ применяют позиционный маневр (Эппли, Семонта), который позволяет вывести «камень» из полукружного канала в отолитовый мешочек, где его перемещение не вызывает никаких ощущений, и избавить пациента от головокружения за 1-2 сеанса. Медикаментозной терапии не требуется.
В большинстве случаев медикаментозное лечение для вестибулярной системы нужно только для подавления приступа головокружения — вестибулярные супрессанты, которые применяются кратковременно. Дальше нужна вестибулярная гимнастика, которая адаптирует вестибулярный аппарат на новую работу.

Преимущества лечения в Клинике профессора Кинзерского:
— Специализированная помощь: мы — одна из немногих Клиник в стране, кто специализируется на решении проблемы головокружения.
— Комплексный подход: все диагностические и лечебные процедуры проводятся под контролем лечащего врача;
— Наличие уникального диагностического оборудования (Нейро-Аудио, очки Френзеля), которое не имеет аналогов на Южном Урале.
— Высокая квалификация врачей: врач- отоневролог проходил обучение на специализированных курсах (г. Мюнхен).
— Комфортное лечение: максимально мягкие и безболезненные методики, все методы безопасны и признаны официальной медициной.

Курс лечения можно проходить в удобное время, без отрыва от работы.

Маневр (упражнения) Эпли при доброкачественном пароксизмальном позиционном головокружении (ДППГ)

Актуальность

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) вызывается быстрым изменением движений головы.Человек чувствует, что все, что его окружает движется или вращается.Наиболее частые причины — это травмы головы или инфекции уха.ДППГ может быть вызвано обломками отолитов в полукружных каналах уха, которые продолжают двигаться после того, как перестает двигаться голова.Это вызывает ощущение постоянного движения, что вызывает противоречие с другой сенсорной информацией.Манёвр Эпли — это метод лечения, который выполняется врачом (или другим работником здравоохранения, имеющим соответствующую подготовку, например,аудиологический исследователь, физиотерапевт) и включает в себя серию из четырех движений головы и тела из положения сидя в положение лежа, переворотов и возвращение обратно в положение сидя.Это [упражнение], как понимают, работает за счет выведения отолитов из полукружного канала. Это видео демонстрирует, как выполняется манёвр Эпли.

Характеристика исследований

Мы включили в обзор 11 исследований с общим числом участников 745. В пяти исследованиях (334 пациентов) сравнивали эффективность маневра Эпли против фиктивного маневра, в трех других — против других маневров репозиционирования частиц (Семонта, Брандта-Дароффа и Ганса) и в следующих трех — с контролем (без лечения, только лекарственными средствами, постуральными ограничениями). В восьми исследованиях пациентов лечили в отделениях отоларингологии (ухо, горло, нос) больниц, в двух исследованиях — семейные врачи. Все пациенты были взрослыми в возрасте от 18 до 90 лет, с соотношением мужчин и женщин: 1: 1,5.

Основные результаты

Для купирования головокружения (вертиго) маневр Эпли был значительно более эффективным, чем фиктивный маневр или контроль. Ни одно из исследований, в которых сравнивали маневр Эпли с другими методами репозиционирования частиц, не сообщали о купировании головокружения в качестве исхода.

Когда в исследованиях у пациентов рассматривали переход с положительного на отрицательный тест Дикса-Холлпайка (тест для диагностики ДППГ), результаты показывали значительные преимущества в группе лечения маневром Эпли по сравнению с фиктивным маневром или контролем. Не было различий между маневром Эпли по сравнению с маневром Семонта или Ганса. В одном исследовании однократно проведенный лечебный прием Эпли был более эффективным, чем упражнения Брандта-Дароффа, выполняемые трехкратно в день в течение недели.

О неблагоприятных эффектах часто не сообщали. Серьезных неблагоприятных эффектов лечения не было. Частота тошноты во время репозиционного маневра варьировала от 16,7% до 32%. Некоторые пациенты были не в состоянии перенести маневр из-за проблем шейного отдела позвоночника (шеи).

Этот обзор клинических испытаний обнаружил, что маневр Эпли является безопасным и эффективным в краткосрочной перспективе. Другие специфические последовательности физических движений, маневры Семонта и Ганса имеют сходные результаты.

Качество доказательств

Во включенных исследованиях общий риск смещений был низким. Все испытания были рандомизированными, в пяти исследованиях использовали запечатанный конверт или внешние методы распределения. В семи испытаниях было проведено ослепление пациентов в группах лечения, и в большинстве исследований для всех участников результаты лечения пациентов всех видов исходов были сокрыты. Доказательства актуальны по январь 2014 года.

Электрический водонагреватель ATLANTIC Vertigo 30

Atlantic Vertigo 30 – это новый плоский водонагреватель с двумя медными ТЭНами, двумя эмалированными баками и удобным блоком управления.

Оптимальный дизайн

Узкий водонагреватель с премиальным дизайном. Идеально подойдет для условий ограниченного пространства или установки в закрытых шкафчиках или нишах. Дизайн водонагревателя был разработан ведущими французскими дизайнерами с учетом всех тенденций и запросов рынка.

Удобный монтаж

Водонагреватель отлично впишется в любой интерьер благодаря плоскому корпусу и возможности вертикального или горизонтального монтажа.

Удобный блок управления

• Индикатор нагрева горячей воды: светиться, когда горячей воды в баке достаточно для принятия одного или нескольких душей.
• Регулятор температуры позволяет устанавливать желаемую температуру в диапазоне 40-70
• Режим «FROST FREE» — автоматическое поддержание температуры в +7°C , с целью уменьшения энергопотребления в период отсутствия пользователя.

Diamond-Quality эмаль – оптимальная защита от коррозии

Рабочий бак и колба ТЭНа покрыты эмалью с содержанием циркония – 100% защита от электрохимической коррозии и дополнительные антибактериальные свойства

Изоляция ПУ пеной высокой плотности (без CFC)

Теплоизоляция высокой плотности гарантирует низкие потери тепла, и длительный период сохраняет воду горячей.

Double tank technology

2 эмалированных бака, 2 медных нагревательных элемента

Гарантия

Гарантия производителя на рабочий бак водонагревателя составляет 5 лет, на электрическую часть — 2 года.

Особенности:

• Double Tank Technology — два бака, два медных нагревательных элемента, два магниевых анода
• Удобная панель управления
• Экологически безвредная пенополиуретановая изоляция высокой плотности
• Патрубки подачи холодной и отбора горячей воды из нержавеющей стали
• Сверхточный электронный термостат
• Защита от перегрева в каждом баке
• В комплекте идет кабель с вилкой, предохранительный клапан, диэлектрическая муфта

Технические характеристики

Модель

30 MP 025 F220-2-BL

Количество ТЭНов

2

Мощность ТЭНа, Вт

1000 + 1000

Напряжение, В

220

Нагревательный элемент

медный ТЭН

Общее время нагрева ∆T=50 ⁰С ,мин.

87

Максимальная температура нагрева, ⁰C

70

Рабочее давление, бар

8

Класс энергоэффективности ErP

С

Класс защиты

IP 24

Тип управления

механическое

Регулятор температуры

внешний (на корпусе)

Материал внутреннего бака

сталь

Установка

вертикальная/горизонтальная

Форма

призма/узкий

Габариты (ВхШхГ), мм

601х490х300

Гарантия на электрическую часть, лет

2

Гарантия на рабочий бак, лет

5

Производитель

Грузия

Лечение без потерь

Головокружение – как болезнь

Мы часто шутим, говоря, что в молодости голова кружится от успехов, а в старости от болезней. Но… в каждой шутке, есть доля правды. По данным зарубежных и отечественных специалистов, головокружением страдают до 10 % пациентов, посещающих врача-невролога или отоларинголога, и до 5% — врача общей практики. Число больных растет, только в Ростовской области их уже около 700 тысяч. И это только по официальным данным. Нередки случаи, когда на головокружение мы просто не обращаем внимания, объясняя это усталостью, недосыпом или плохой погодой. А зря.

Головокружение может быть проявлением серьезной патологии, привести к значительному ухудшению качества жизни и даже к инвалидности. Что скрывается под «маской» головокружения, и как застраховаться от грозных последствий, спросим у руководителя Областного кабинета диагностики и лечения головокружения и вестибулярных нарушений, врача-невролога ОКДЦ Ольгу Викторовну Петручик.

Почему земля « уходит из — под ног»

Информацию о положении тела в пространстве нервная система человека получает в зависимости от функционального состояния зрительной системы, вестибулярного аппарата и мышечно-суставного чувства. Ведущая роль в ощущении нами равновесия принадлежит вестибулярному аппарату, который расположен во внутреннем ухе. От вестибулярного аппарата информация поступает в центральную нервную систему.
Если в вестибулярном аппарате прерывается цепочка передачи импульсов в головной мозг, то человек начинает испытывать дискомфорт и головокружение.

Нормальным считается головокружение, возникшее после катания на каруселях или после укачивания в транспорте. При головокружении окружающие предметы плывут перед глазами, а земля как будто «уходит из-под ног». В таких случаях нередко появляется тошнота, рвота и потливость.

Несмотря на то, что очень часто голова кружится и у здоровых людей, оставлять головокружения без внимания нельзя. У пациентов с перепадами кровяного давления головокружения возникают довольно часто. Голова может кружиться и при вегето-сосудистой дистонии, которая приводит к нарушению кровообращения, и при отсутствии в рационе питания мяса и других продуктов, содержащих железо. Дефицит железа в организме или анемия — самая распространенная причина головокружения у женщин.

Искривление позвоночника и остеохондроз также могут привести к нарушению кровообращения в головном мозге, в результате чего наблюдается головокружение. Кровь к головному мозгу поступает через сонную и позвоночную артерию. Позвоночная артерия считается наиболее уязвимой, так как при искривлении позвоночника или при остеохондрозе человек испытывает сильное сдавливание, в результате чего нарушается нормальное кровоснабжение мозга. Головокружение в этих случаях бывает продолжительным и сопровождается потерей координацией движения, двоением в глазах и слабостью. «Вскружить» голову может и прием лекарственных препаратов, например, снотворных таблеток и транквилизаторов.

Но, если у вас не только кружится голова, но и появились другие неприятные ощущения — нарушения зрения, шум в ушах, головная боль, немедленно вызывайте скорую помощь. Головокружение в сочетании с потерей сознания, слабостью, проблемами с координацией движения и головными болями возникает при остром нарушении мозгового кровообращения, при инсультах.

Однако, чаще всего (в 80 % случаев) причина головокружения -это заболевание вестибулярного аппарата. Такое головокружение врачи называют истинным или вертиго. Проявляется оно вращением предметов вокруг, резким ухудшением общего состояния, тошнотой, холодным потом, рвотой и потерей координации движения. Возникать такие состояния могут на фоне воспалительных заболеваний внутреннего уха — отита, который характеризуется повышением температуры и болевыми ощущениями в ухе.

Дифференциальная диагностика причин головокружения требует комплексного подхода с участием врачей различных специальностей: невролога, отоларинголога, психотерапевта и целого ряда других узких специалистов

С чего начать?

При появлении частых головокружений необходимо начать с посещения невролога, а затем обратиться к отоларингологу. При этом Вам предложат пройти вестибулярные тесты (калорическую, вращательную пробы), а также постурографию – исследование взаимодействия зрительной, вестибулярной и мышечной систем при обеспечении равновесия. Для диагностики возможного заболевания слухового аппарата могут понадобиться тональная пороговая аудиометрия, акустическая импедансометрия; чтобы узнать состояние сосудов — ультразвуковое сканирование или компьютерная томография.

Обладая навыками сбора анамнеза, методиками проведения вестибулярных проб, специальным оборудованием, а также возможностью консультирования высококвалифицированными смежными специалистами, врачи ОКДЦ ориентируются на европейские стандарты диагностики и лечения. Среди методов обследования – вестибулометрия – самый основной метод диагностики проблем вестибулярного аппарата , в него входит видеонистагмография, калоричсекая проба, вращательные тесты, также используется лабораторная диагностика, стабиллоплатформа «Стабилан-01-2», очки Френзеля. ОКДЦ располагает самым современным оборудованием для ультразвуковой и лучевой диагностики — компьютерной и магниторезонансной томографией. Гордость центра – два магнитно-резонансных томографа напряженностью магнитного поля 1,5 и 3,0 Тл. Магнитно-резонансная томография сегодня — это один из наиболее динамично развивающихся методов лучевой диагностики. МРТ обладает высокой мягко-тканной контрастностью и позволяет проводить исследование в любых плоскостях и получать трехмерные изображения для точной оценки распространенности патологического процесса, это качественно повышает диагностику сложных состояний таких как вестибулярная пароксизмия и маленькие доброкачественные опухоли (невриномы) вестибуло-кохлеарного нерва.

Кабинет диагностики и лечения головокружения и вестибулярных нарушений, который был создан на базе ОКДЦ сравнительно недавно, уже успел накопить достаточный опыт , который оценили коллеги из столичных и зарубежных центров. Наши специалисты доказали, что в большинстве случаев головокружение поддается вестибулярной реабилитации.

Сегодня мы можем :
• восстановить статическое равновесие
• снизить риск падений
• уменьшить субъективное ощущение головокружения
• улучшить равновесие
• снизить зависимость от зрительных и сенсорных стимулов
• уменьшить тревогу при головокружении
• профилактировать появление вестибулярных приступов и управлять течением заболевания

Улучшение методов диагностики и лечения, правильно подобранная терапия, регулярный мониторинг лечебно-профилактических мероприятий неврологами, имеющими специализацию по отоневрологии, помогает облегчить состояние пациента, избавить его от неприятных симптомов и осложнений болезни.

Боретесь со стрессом? | NHS inform

Что такое стресс?

Стресс — это чувство чрезмерного психологического или эмоционального давления.

Давление превращается в стресс, когда вы чувствуете, что не можете справиться. Люди по-разному реагируют на стресс, поэтому ситуация, которая кажется стрессовой для одного человека, может мотивировать другого.

Многие жизненные потребности могут вызывать стресс, особенно работа, отношения и денежные проблемы. А когда вы чувствуете стресс, это может помешать разобраться с этими требованиями или даже повлиять на все, что вы делаете.

Стресс может влиять на то, как вы чувствуете, думаете, ведете себя и как работает ваше тело. Фактически, общие признаки стресса включают проблемы со сном, потоотделение, потерю аппетита и трудности с концентрацией внимания.

Вы можете чувствовать тревогу, раздражительность или низкую самооценку, у вас могут возникать скачущие мысли, постоянно беспокоиться или что-то прокручивать в голове. Вы можете заметить, что вы быстрее выходите из себя, больше пьете или ведете себя необоснованно.

Вы также можете испытывать головные боли, мышечное напряжение, боль или головокружение.

Стресс вызывает выброс гормонов в организме. Эти гормоны стресса высвобождаются, чтобы помочь вам справиться с давлением или угрозой — так называемая реакция «бей или беги».

Как только давление или угроза исчезнут, уровень гормона стресса обычно возвращается к норме. Однако, если вы постоянно находитесь в состоянии стресса, эти гормоны останутся в вашем организме, что приведет к появлению симптомов стресса.

Управление стрессом в повседневной жизни

Стресс сам по себе не болезнь, но он может вызвать серьезное заболевание, если с ним не бороться.Важно распознать симптомы стресса на ранней стадии. Распознавание признаков и симптомов стресса поможет вам найти способы справиться с ситуацией и избавит вас от принятия нездоровых методов преодоления, таких как употребление алкоголя или курение.

Вы мало что можете сделать для предотвращения стресса, но есть много вещей, которые вы можете сделать для более эффективного управления стрессом, например, научитесь расслабляться, регулярно заниматься спортом и применять хорошие методы управления временем.

Исследования показали, что курсы осознанности, на которых участников обучают простым медитациям в течение ряда недель, также могут помочь снизить стресс и улучшить настроение.

Когда обращаться к терапевту по поводу уровня стресса

Если вы пробовали методы самопомощи, но они не работают, вам следует обратиться к своему терапевту. Они могут предложить вам другие методы преодоления или порекомендовать какую-либо форму консультирования или когнитивно-поведенческой терапии.

Если стресс вызывает серьезные проблемы со здоровьем, например высокое кровяное давление, возможно, вам придется принять лекарства или пройти дополнительные анализы.

Проблемы с психическим здоровьем, включая стресс, беспокойство и депрессию, являются причиной каждого пятого посещения терапевта.

Как определить триггеры стресса

Если вы не уверены, что вызывает у вас стресс, ведите дневник и записывайте стрессовые эпизоды в течение двух-четырех недель. Затем просмотрите его, чтобы определить триггеры.

Вещи, которые вы, возможно, захотите записать, включают:

• дата, время и место стрессового эпизода
• что вы делали
• кто ты был с
• как вы чувствовали себя эмоционально
• о чем вы думали
• что вы начали делать
• как вы себя чувствовали физически
• рейтинг стресса (от 0 до 10, где 10 означает максимальный стресс, который вы когда-либо могли испытывать)

Вы можете использовать дневник для:

• Определите, что вызывает у вас стресс
• выяснить, как вы действуете под давлением
• разработать лучшие механизмы преодоления

Врачи иногда рекомендуют вести дневник стресса, чтобы помочь им диагностировать стресс.

Принять меры для снятия стресса

Не существует быстрого лекарства от стресса, и ни один метод не подойдет для всех. Однако есть простые вещи, которые вы можете сделать, чтобы изменить обычные жизненные проблемы, которые могут вызывать стресс или превращать стресс в проблему. К ним относятся техники релаксации, упражнения и обсуждение проблем.

Дыхательные и расслабляющие упражнения

Многие люди считают, что упражнения, направленные на дыхание и расслабление мышц, помогают снять стресс.Плейлист ниже поможет вам понять, как работает стресс, и почувствовать себя лучше. Эти упражнения можно выполнять где угодно, и они призваны помочь вам расслабиться в целом, а также помочь вам почувствовать себя спокойнее, если вы испытываете стресс.

Этот плейлист можно загрузить бесплатно, его также можно транслировать с помощью веб-сайта или приложения Soundcloud. Вы можете скачать и прослушать отдельные треки, если есть определенные упражнения, которые вам больше всего подходят. Если вы слушаете его впервые, лучше начать с самого начала.

Чтобы получить доступ к версии этого плейлиста на BSL, щелкните здесь.

Узнайте больше, посмотрев эти 10 средств для снятия стресса.

Получите поддержку при стрессе

Поскольку обсуждение проблем — один из ключевых способов справиться со стрессом, вам может быть полезно посетить группу или класс по управлению стрессом. Иногда они проводятся в кабинетах врачей или в общественных центрах. Занятия помогают людям определить причину своего стресса и разработать эффективные методы преодоления стресса.

Всегда лучше говорить о своих тревогах или стрессах раньше, чем позже. Вы можете позвонить на горячую линию, например, в Breathing Space (0800 83 85 87, открыто с 18:00 до 2:00 с понедельника по четверг и круглосуточно в выходные дни с 18:00 пятницы до 6:00 понедельника), где их консультанты могут выслушать и помочь вам найти способы решения проблемы. справляться.

Обратитесь к своему терапевту за дополнительной информацией, если вы заинтересованы в посещении группы поддержки при стрессе. Вы также можете использовать каталог поиска, чтобы найти службы эмоциональной поддержки в вашем районе.

Vertigo: Часто задаваемые вопросы | Больницы и клиники Университета Айовы

Головокружение — это субъективное ощущение. Никто, кроме пациента, не может испытать то, что переживает этот человек. Многие люди с этим расстройством не получают должной оценки.

Поскольку большинство форм головокружения легко поддаются лечению, мы рекомендуем любому, страдающему этим заболеванием, обратиться за дополнительным вниманием, несмотря на то, что предыдущие посещения врача могли не привести к облегчению этого состояния.

Что такое головокружение?

Точное определение головокружения — иллюзия движения. Но это также относится не только к иллюзиям движений, но и к хроническим или периодическим ощущениям потери равновесия.

Каковы общие причины головокружения?

Существует множество причин головокружения, но наиболее частыми являются три:

• Вирусы простуды
• Травма головы
• Болезнь Меньера

Как связаны причины головокружения?

Это все состояния, влияющие на внутреннее ухо.Внутреннее ухо отвечает за наше чувство равновесия, а также за наше чувство положения в пространстве. Когда внутреннее ухо нарушается, мы теряем чувство равновесия и часто страдаем такими симптомами, как головокружение, тошнота, рвота и потеря равновесия.

Можно ли вылечить головокружение?

Большинство причин головокружения легко поддаются лечению с помощью физиотерапии, лекарств, хирургического вмешательства и времени. Под временем я имею в виду ожидание, потому что многие причины головокружения разрешаются спонтанно. Из-за множества причин головокружения критическим моментом при выборе врача является их опыт с головокружением.

Куда мне обратиться для лечения головокружения?

Есть два типа врачей, специализирующихся на головокружении:

• Неврологи, занимающиеся лечением хронических форм головокружения.
• Отоларингологи, неврологи, специализирующиеся на заболеваниях уха.

Поскольку многие типы головокружения проходят без лечения, первичная оценка у терапевта или семейного врача уместна на ранней стадии, оставляя за собой специализированную помощь для хронических случаев.

В каком возрасте головокружение встречается чаще всего?

Головокружение у маленьких детей бывает крайне редко, но возможно. Это становится более распространенным в начале 20-летнего возраста и обычно поражает всех возрастов после этого. Однако его последствия становятся более существенными по мере того, как вы становитесь старше, поскольку потеря равновесия у пожилых людей обычно приводит к серьезным переломам.

Может ли кто-то получить головокружение от игры в видеоигру, имитирующую движение?

Трехмерные видеоигры могут вызывать кратковременное ощущение головокружения, но оно не сохраняется.

Может ли стресс вызвать головокружение?

Психическое напряжение может усугубить многие формы головокружения, но само по себе не вызывает головокружения.

Что такое позиционное головокружение?

Позиционное головокружение относится к множеству состояний, при которых изменение положения головы вызывает чувство головокружения.

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ)

Наиболее распространенной формой является состояние, называемое доброкачественным пароксизмальным позиционным головокружением или сокращенно ДППГ.При ДППГ, когда человек ложится пораженным ухом к полу, возникает краткое, но очень сильное ощущение вращения мира.

Связана ли атаксия с головокружением?

Атаксия означает неуклюжесть. Заболевание внутреннего уха само по себе не вызывает атаксии, но его можно спутать с атаксией. Атаксия вызывается заболеванием мозжечка, части мозга, которая работает с внутренним ухом, помогая поддерживать равновесие, а также контролировать мелкую моторику.

Можно ли спутать симптомы головокружения с симптомами других заболеваний или состояний?

Да, это обычное явление.Обычно они ошибаются из-за использования слова «головокружение». Головокружение может относиться к головокружению, которое не является головокружением и обычно вызвано сосудистыми проблемами. Головокружение также может означать головокружение, и очень немногие причины головокружения исходят не от внутреннего уха. Иногда редкие типы инсультов могут вызывать головокружение, но обычно они связаны и с другими неврологическими симптомами.

Существуют ли какие-либо хирургические процедуры для устранения головокружения?

Существуют хирургические процедуры для коррекции некоторых типов головокружения.Если головокружение вызвано таким заболеванием, как болезнь Меньера, при котором функция пораженного уха со временем изменяется, и эти изменения не поддаются лечению, то хирургическое вмешательство может устранить головокружение.

Как физиотерапия помогает при головокружении?

При формах головокружения, когда внутреннее ухо повреждено, и функция этого уха фиксирована, не меняется со временем, физиотерапия может быть весьма полезной. При повреждении внутреннего уха люди обычно испытывают сильное вращение в течение нескольких дней.Если по прошествии нескольких недель у человека все еще сохраняется потеря равновесия, то физиотерапия может помочь восстановить это равновесие. Причина, по которой физиотерапия полезна, заключается в том, что она помогает тренировать мозг, чтобы компенсировать потерю функции уха. Так же, как вы можете сделать мышцу сильнее, тренируя ее, вы можете улучшить работу системы равновесия в мозгу, тренируя ее.

Какая физиотерапия помогает уменьшить головокружение?

Это называется вестибулярной реабилитацией и представляет собой относительно новый вид физиотерапии.Не все физиотерапевты обучены этой практике. Обычно упражнения состоят из движений, которые вначале усугубляют головокружение, и довольно сложных задач на равновесие. Выполняя это повторно, система баланса в мозгу учится лучше функционировать. Общие упражнения включают в себя движение глазами из стороны в сторону, вращение головы из стороны в сторону, вращение головы из стороны в сторону при ходьбе по коридору и тому подобное.

Может ли головокружение быть связано с началом менструального цикла?

У некоторых женщин с болезнью Меньера симптомы ухудшаются во время менструального цикла.Это не редкость, потому что болезнь Меньера усугубляется задержкой соли, а менструальный цикл связан с задержкой соли.

Связано ли беспокойство с головокружением?

Да, у большинства людей головокружение вызывает сильное беспокойство. Беспокойство само по себе не вызывает головокружения. Однако в сочетании с состояниями, которые действительно вызывают головокружение, тревога может значительно усугубить его. Люди с определенными тревожными расстройствами, такими как панические атаки, иногда также могут испытывать головокружение.

Что такое маневр изменения положения частиц?

Маневры позиционирования частиц — это лечение доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения (ДППГ).

Что вызывает ДППГ?

ДППГ вызывается неплотным отоконием во внутреннем ухе. Отоконии — это небольшие кристаллы карбоната кальция, которые являются частью механизма баланса. При ДППГ эти кристаллы отрываются от своих обычных прикреплений и могут свободно вращаться вокруг внутреннего уха. Когда пораженное ухо внезапно опускается, отоконий ненормально стимулирует часть внутреннего уха.Это приводит к кратковременному, но сильному кружащемуся головокружению.

Устранение симптомов ДППГ

Маневры позиционирования частиц — это серия поворотов тела, которые перемещают отоконии в другую часть внутреннего уха, где они не вызывают симптомов. Это очень эффективный маневр, для выполнения которого требуется всего несколько минут.

Как головокружение связано с лабринтитом?

Лабиринтит или вестибулярный нейронит — это предполагаемая вирусная инфекция вестибулярного нерва.Это вызывает внезапную потерю функции в системе баланса одного уха. Мозг обычно сравнивает два уха. Когда вы поворачиваете в любом направлении, выход одного уха к мозгу увеличивается, а выход другого уменьшается. Мозг смотрит на разницу между двумя ушами и говорит: «Я поворачиваюсь». Когда в одном ухе развивается лабиринтит, его выход внезапно падает. Мозг видит разницу между двумя ушами, и это вызывает чувство вращения. Это обычно связано с тошнотой и рвотой, а самая тяжелая ее часть обычно длится около трех дней.В течение нескольких недель после этого часто бывает немного неуравновешенность. Обычно через три-четыре недели баланс возвращается в норму.

Головокружение — NHS

Головокружение в большинстве случаев проходит без лечения. Обратитесь к терапевту, если он повторяется или влияет на вашу повседневную жизнь.

Проверить, не головокружение

Vertigo: ощущение, будто вы или все вокруг вращаетесь — достаточно, чтобы повлиять на ваше равновесие.Это больше, чем просто головокружение.

Приступ головокружения может длиться от нескольких секунд до часов. Если у вас сильное головокружение, оно может длиться много дней или месяцев.

Помощь при головокружении

Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы облегчить симптомы головокружения, когда они возникают, и уменьшить количество эпизодов, которые у вас есть.

Делать

• лежать неподвижно в тихой темной комнате, чтобы уменьшить чувство вращения

• осторожно и медленно двигайте головой во время повседневной деятельности

• сядьте сразу, когда почувствуете головокружение

• включи свет, если встаешь ночью

• используйте трость, если вы рискуете упасть

• спать с слегка приподнятой головой на 2 или более подушках

• медленно встаньте с кровати и немного посидите на краю кровати, прежде чем вставать

• попробуйте расслабиться — беспокойство может усилить головокружение

Не

• не наклоняйтесь, чтобы поднять предметы — вместо этого приседайте, чтобы опускаться

• не растягивайте шею — например, доходя до высокой полки

Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если вы:

• головокружение, которое не проходит или возвращается снова

Что происходит на приеме

Врач общей практики спросит о ваших симптомах, чтобы попытаться выяснить, какой у вас тип головокружения.

Простой тест, в ходе которого вы быстро переходите из положения сидя в положение лежа, может быть проведен для проверки вашего равновесия. Это может вызвать симптомы.

Вас также могут направить к специалисту для дальнейшего обследования.

Срочный совет: обратитесь за консультацией к 111 прямо сейчас, если у вас головокружение и:

• у вас сильная головная боль
• болеет или очень плохо
• очень высокая температура или жарко и дрожь

111 скажет вам, что делать.При необходимости они могут организовать телефонный звонок медсестры или врача.

Зайдите на 111.nhs.uk или позвоните по телефону 111.

Другие способы получить помощь

Срочно запишитесь на прием к терапевту

Вам может помочь терапевт.

Попросите вашего терапевта о срочной встрече.

Требуются немедленные действия: обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас головокружение и:

• двоение в глазах или потеря зрения
• потеря слуха
• проблемы с речью
• слабость, онемение или покалывание в ногах или руках

Всегда берите кого-нибудь, кого нельзя разбудить, в скорую помощь или позвоните по номеру 999.

Лечение головокружения

В большинстве случаев головокружение проходит без лечения.

Лечение будет зависеть от причины. Врач может прописать антибиотики, если это вызвано инфекцией.

Вам также могут быть предложены специальные упражнения, чтобы попытаться исправить ваше равновесие.

Антигистаминные препараты иногда могут помочь при симптомах головокружения.

Важный

Если вы водите машину, вы должны сообщить в DVLA о своем головокружении.

Посетите веб-сайт GOV.UK, чтобы получить дополнительную информацию о вождении с головокружением.

Причины головокружения

Проблемы внутреннего уха, влияющие на равновесие, являются наиболее частыми причинами:

• доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) — когда определенные движения головы вызывают головокружение
• лабиринтит — инфекция внутреннего уха, вызванная вирусом простуды или гриппа
• вестибулярного нейронит — воспаление вестибулярного нерва
• Болезнь Меньера — редкое заболевание внутреннего уха, иногда сопровождающееся звоном в ушах (тиннитус) или потерей слуха

Подробнее о ДППГ на веб-сайте Общества Меньера.

Другие вещи, которые могут вызвать головокружение:

• мигрень
• некоторые виды лекарств — проверьте листовку, не указано ли это как побочный эффект

Иногда причина неизвестна.

Последняя проверка страницы: 2 июня 2020 г.
Срок следующей проверки: 2 июня 2023 г.

Что такое головокружение? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Диагностировать головокружение не всегда просто. На самом деле, это может быть сложный и сложный процесс, потому что людям с головокружением часто сложно описать свои конкретные симптомы.

Сначала ваш врач попытается выяснить, есть ли у вас «истинное головокружение», спросив о ваших конкретных жалобах. Затем основное внимание будет уделено диагностике причины. Ваш врач может узнать о вашей семье и истории болезни, провести медицинский осмотр и провести различные тесты. Они могут выполнить с вами маневр, называемый маневром Дикса Холлпайка, чтобы воссоздать симптомы головокружения. Если результат положительный, это диагностика периферического головокружения.

Другие медицинские осмотры позволяют измерить ваше равновесие, проанализировать движения глаз или оценить, на какой стороне вашего тела возникает головокружение.Визуализирующие обследования, такие как компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ), могут использоваться, чтобы позволить врачам увидеть, что происходит внутри вашего тела. В некоторых случаях также используются тесты на слух, зрение, анализ крови и даже тесты на аллергию.

Каждому человеку могут потребоваться разные тесты в зависимости от предполагаемой причины головокружения.

СВЯЗАННЫЙ: Узнайте больше о тестах на головокружение

Ваш терапевт может направить вас к специалисту, например к отоларингологу или неврологу — специалистам, которые специализируются на внутреннем ухе или проблемах с балансом — для диагностики или лечения вашего состояния. .

При выборе специалиста следует учитывать его образование, подготовку и опыт. Вы также можете спросить, есть ли в специализированном учреждении оборудование для диагностики и лечения головокружения.

Хотя процесс диагностики иногда может показаться утомительным, важно придерживаться определенного курса, чтобы вы могли выяснить, что вызывает ваши симптомы.

Когда следует позвонить врачу по поводу симптомов?

Вам следует обратиться к врачу, если у вас есть симптомы головокружения, которые периодически возвращаются в течение более одной недели.

Также рекомендуется обратиться к врачу, если у вас есть головокружение любого типа, мешающее вашей повседневной деятельности.

Когда следует обращаться за неотложной помощью?

Симптомы головокружения редко возникают в результате серьезных, опасных для жизни состояний. Но вам следует немедленно обратиться к врачу или обратиться за неотложной медицинской помощью, если вы испытываете головокружение, а также следующее:

• Новая, другая или сильная головная боль
• Потеря слуха
• Двойное зрение или потеря зрения
• Лихорадка
• Невнятная речь или проблемы с речью
• Слабость конечностей
• Потеря сознания
• Онемение или покалывание
• Затруднение при ходьбе
• Нарушение координации
• Неспособность удерживать пищу или постоянная рвота

Подробнее о диагностике головокружения: тесты и обследования, ранняя диагностика и ваши врачи

Прогноз головокружения

Во многих случаях симптомы головокружения проходят сами по себе в течение нескольких дней.Но для других это хроническое заболевание.

Жизнь с головокружением может быть неприятной. Ваши эпизоды могут быть непредсказуемыми и спорадическими. В некоторые дни вы можете не испытывать никаких симптомов, а в другие дни у вас могут быть изнурительные приступы головокружения. Хорошая новость заключается в том, что существуют эффективные варианты лечения, и в большинстве случаев эти методы лечения могут помочь вам контролировать или устранить симптомы, чтобы вы могли наслаждаться повседневными делами.

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение?

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) — заболевание вестибулярной системы.
вашего внутреннего уха.Когда вы меняете положение головы, это вызывает головокружение. Головокружение
такое ощущение, что комната крутится вокруг вас.

Ваш вестибулярный аппарат помогает
движение и изменения в пространстве. Это добавляет вам чувства равновесия. Вестибулярные органы
находятся
внутри самой внутренней части вашего уха. Они включают матку, мешочек и 3
полукружные каналы. Когда ваша голова движется, эти маленькие органы отправляют эту информацию
к
мозг.

Бутылочка содержит мелкий кальций.
кристаллы. Это поможет вам почувствовать движение. Иногда эти кристаллы отрываются от
утриксу и приземлиться в один из полукружных каналов. Тогда каналы могут послать неправильный
сигналы в мозг, особенно когда кристаллы движутся. Это сбивает с толку мозг и
приводит к симптомам ДППГ.

Состояние называется доброкачественным.
потому что это не опасно для жизни.Со временем хуже не становится. Пароксизмальные средства
что головокружение приходит и уходит. Позиционный просто означает, что симптомы возникают из-за изменения
в положении головы.

ДППГ встречается довольно часто, особенно
у женщин. У пожилых людей она встречается чаще. Но получить его могут люди любого возраста. это
один
из наиболее частых вестибулярных нарушений.

Что вызывает доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение?

Все, что вытесняет
кристаллы из матки могут вызвать ДППГ.Основная причина — травма головы в прошлом.
В других случаях ДППГ может быть результатом других проблем с вестибулярной системой. Эти
жестяная банка
включают болезнь Меньера или вестибулярный неврит. Хирургия уха — менее распространенная причина.
В
в большинстве случаев никто точно не знает, что вызывает ДППГ.

Кто подвержен риску доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения?

Люди с определенным здоровьем
условия могут иметь более высокий риск ДППГ.Но часто причина неизвестна.
Ты
может иметь более высокий риск развития ДППГ, если у вас есть один из следующих факторов:

• Мигрень
• Гигантоклеточный артериит
• Высокое кровяное давление
• Высокий холестерин или другие липиды крови
• История инсульта
• Травма головы

Неясно, лечить ли эти
Условия могут снизить риск ДППГ.

Каковы симптомы доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения?

Наиболее частые симптомы ДППГ
включают:

• Чувство кружения (головокружение)
• Легкомысленность
• Проблема с балансом
• Тошнота и рвота

Определенные типы движения могут принести
по симптомам.Симптомы часто длятся минуту или меньше. Обычные триггеры катятся
над
в постели или глядя вверх, стоя. Эти симптомы могут варьироваться в зависимости от того, как часто они возникают.
и насколько они серьезны. У некоторых людей эти симптомы настолько серьезны, что нарушают
личная и рабочая жизнь.

Очень часто симптомы проходят
а затем вернуться через несколько недель или месяцев. Без лечения симптомы могут продолжаться
для
за несколько недель до отъезда.У небольшого числа людей симптомы никогда не проявляются
назад
после первого раза.

В отличие от некоторых других причин
головокружение, ДППГ не вызывает таких симптомов нервной системы, как сильная головная боль, речь
проблемы или потеря движения конечностей. Это также не вызывает проблем со слухом.

Симптомы ДППГ могут показаться
те из других состояний здоровья. Всегда обращайтесь к своему врачу по поводу
диагноз.

Как диагностируется доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение?

ДППГ можно диагностировать и лечить
вашим основным лечащим врачом. Или врачом по уху, носу и горлу
(отоларинголог). Или это может быть диагностировано и лечено неврологом. Провайдер
спросит об истории вашего здоровья. Вы также можете пройти медицинский осмотр. Это может включать
проверка слуха и равновесия.Он также будет включать экзамен нервных и нервных расстройств.
сердечно-сосудистая система. Проблемы с этими системами также могут вызвать головокружение.

В рамках экзамена ваш
врач может попросить вас сделать определенные движения. Это будет включать перемещение вашего
голова и тело определенным образом. Если у вас ДППГ, этот тест может вызвать головокружение. Это
жестяная банка
также вызывают быстрые непроизвольные движения глаз (нистагм). Ваш провайдер также может
использовать
этот тест, чтобы определить, какой полукружный канал наиболее вероятно поражен.

Если ваш лечащий врач
все еще не уверены в диагнозе, вам могут потребоваться другие тесты, такие как:

• ENG (электронистагмография). В этом тесте используется
  электроды для проверки движений глаз в ответ на раздражители, которые могут вызвать у вас
  головокружение.
• ВНГ (видеонистагмография). Этот тест похож на
  к ENG, но вместо этого он использует камеры. Ваши глаза являются частью вашего чувства
  остаток средств. Таким образом, тесты ENG и VNG могут помочь найти причину вашего головокружения.
• Визуальные тесты. Могут помочь такие тесты, как МРТ
  исключить проблемы нервной системы как причину.

Как лечится доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение?

Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья.Это
также будет зависеть от тяжести состояния.

Сначала ваш лечащий врач может
попробуйте вывести кристаллы кальция из полукружных каналов. Это может быть сделано
с участием
серия определенных движений головы и шеи. Обычно это занимает около 15 минут. Ваш
Провайдер может посоветовать вам делать определенные движения дома. Это лечение часто срабатывает.
Некоторые
у людей может сохраняться головокружение при движении головы в течение нескольких недель.

Специальная физиотерапия может также
быть частью вашего лечения.

Лекарства выдаются нечасто
ДППГ. Это потому, что большинство из них не помогают. В некоторых случаях кратковременное использование движения
лекарства от тошноты могут помочь облегчить тошноту.

Если эти другие методы лечения не дали результата, в
В редких случаях ваш лечащий врач может посоветовать операцию. Один вариант называется апостериорным.
закупорка каналов.Блокирует движение кристаллов кальция в задней полукруглой
канал. Операция может сработать. Но в редких случаях это может вызвать потерю слуха.

Ваш лечащий врач также может
посоветуйте выжидательный подход к вашему ДППГ, прежде чем делать операцию. ДППГ часто
идти
ушел сам по себе со временем. Но во многих случаях он возвращается. Если у вас все еще есть
симптомы ДППГ, ваш лечащий врач может рассказать вам, как предотвратить симптомы.Для
пример:

• Использование 2 подушек в постели, чтобы поднять
  голова
• Не спит на пострадавшем
  боковая сторона
• Медленно встает с кровати
• Не ищу
• Не наклоняться, чтобы подобрать вещи
  вверх
• Не делать упражнения с головой
  вращение, например, плавание

Даже если симптомы исчезнут,
Ваш лечащий врач может посоветовать вам следовать аналогичным инструкциям, по крайней мере,
для
несколько недель.Это может помочь предотвратить повторение симптомов.

Ключевые моменты доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения

• ДППГ — заболевание, поражающее
  вестибулярный аппарат внутреннего уха. При смене положения головы вызывает внезапное
  головокружение и связанные с ним симптомы.
• Травма головы и прошлые вестибулярные нарушения могут вызвать ДППГ.Но
  часто причина неизвестна.
• Симптомы обычно возникают с головой
  движение. Головокружение длится недолго, но может возвращаться много раз.
• ДППГ часто поддается лечению
  физические движения. Но в редких случаях некоторым людям с тяжелым ДППГ может потребоваться
  операция.
• Когда вы выздоравливаете от ДППГ, вы
  может потребоваться не делать определенных движений головой, чтобы предотвратить появление симптомов
  назад.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что говорит ваш врач.
  ты.
• Во время визита запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения,
  или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также
  знать, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
  визит.
• Знайте, как вы можете связаться со своим провайдером, если у вас есть вопросы.

Медицинский обозреватель: Ашутош Какер, доктор медицины

Медицинский обозреватель: Рональд Карлин, доктор медицины

Медицинский обозреватель: Дафна Пирс-Смит, RN MSN CCRC

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ)

Обзор темы

Что такое доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ)?

Головокружение — это ощущение, что вы вращаетесь или мир вращается вокруг вас. Доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение вызвано проблемами во внутреннем ухе.Обычно это вызывает кратковременные приступы головокружения, которые приходят и уходят.

У некоторых людей ДППГ проходит само через несколько недель. Но он может вернуться снова.

ДППГ не является признаком серьезной проблемы со здоровьем.

Что вызывает ДППГ?

Доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение (ДППГ) вызывается проблемами во внутреннем ухе. Крошечные кальциевые «камни» внутри внутреннего слухового прохода помогают поддерживать равновесие. Обычно, когда вы двигаетесь определенным образом, например, когда вы встаете или поворачиваете голову, эти камни перемещаются.Иногда эти камни попадают в область вашего внутреннего уха, называемую полукружным каналом. Когда вы двигаете головой определенным образом, камни в полукружном канале перемещаются. Датчики в полукружном канале срабатывают от камней, что вызывает чувство головокружения.

Каковы симптомы?

Основной симптом — это ощущение, что вы вращаетесь или наклоняетесь, когда это не так. Это может произойти, когда вы двигаете головой определенным образом, например, переворачиваетесь в постели, быстро поворачиваете голову, наклоняетесь или запрокидываете голову назад.

ДППГ обычно длится минуту или две. Это может быть легкое или достаточно сильное заболевание, вызывающее тошноту и рвоту. Вам даже может быть трудно стоять или ходить, не теряя равновесия.

Как диагностируется ДППГ?

Обычно врач может определить, что у вас ДППГ, задав вам вопросы о головокружении и проведя медицинский осмотр. У вас может быть тест, при котором врач смотрит вам в глаза, поворачивая голову и помогая вам лечь. Это называется тестом Дикса-Холлпайка.

Есть и другие факторы, которые могут вызвать головокружение, поэтому, если ваш врач не считает, что у вас ДППГ, вы можете пройти и другие тесты.

Как лечится?

Ваш врач обычно может провести в офисе одну из двух процедур, которые подходят для большинства случаев ДППГ. Эти процедуры называются маневром Эпли и маневром Семонта. Если вы не хотите лечения или если лечение не помогает, ДППГ обычно проходит само в течение нескольких недель. Со временем ваш мозг, скорее всего, привыкнет к сбивающим с толку сигналам, которые он получает от вашего внутреннего уха.В любом случае, вы можете выполнить несколько простых упражнений, которые научат ваш мозг привыкать к сбивающим с толку сигналам головокружения.

Лекарства могут помочь при сильной тошноте и рвоте.

Будьте особенно осторожны, чтобы не поранить себя или кого-то еще в случае внезапного приступа головокружения.

• Не садитесь за руль и не ездите на велосипеде, если есть вероятность, что головокружение может вызвать у вас потерю контроля. (Это зависит от того, какое движение вызывает у вас головокружение.)
• Дома не загромождайте полы и проходы, чтобы не споткнуться.
• Избегайте высоты.
• Не используйте инструменты или машины, которые могут быть опасны, если у вас внезапно закружится голова или вы потеряете равновесие.

Причина

Доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение (ДППГ) вызывается проблемами во внутреннем ухе. Крошечные кальциевые «камни» внутри внутреннего слухового прохода помогают поддерживать равновесие. Обычно, когда вы двигаетесь определенным образом, например, когда вы встаете или поворачиваете голову, эти камни перемещаются.Иногда эти камни попадают в область вашего внутреннего уха, называемую полукружным каналом. Когда вы двигаете головой определенным образом, камни в полукружном канале перемещаются. Датчики в полукружном канале срабатывают от камней, что вызывает чувство головокружения.

Симптомы

Основным симптомом доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения (ДППГ) является ощущение, что вы или ваше окружение вращаетесь, кружитесь или наклоняетесь. Это ощущение называется головокружением.

Важно понимать разницу между головокружением и головокружением. Люди часто используют эти два термина, как если бы они имели в виду одно и то же. Но это разные симптомы, и они могут указывать на разные проблемы.

• Головокружение — это ощущение, что вы вращаетесь или мир вращается вокруг вас. Это случается, когда сенсорные системы баланса вашего тела расходятся во мнениях относительно того, какое движение они ощущают. Вам может быть трудно ходить или стоять. Вы даже можете потерять равновесие и упасть.Если у вас достаточно сильное головокружение, у вас также могут появиться тошнота и рвота.
• Головокружение — это не ощущение, что ты крутишься. Это одурманенное или неустойчивое чувство.

Чтобы выяснить, вызвано ли ваше головокружение ДППГ, ваш врач захочет выяснить, что его вызывает, насколько оно плохо и как долго длится. При ДППГ:

• Наклон головы, взгляд вверх или вниз, переворачивание в постели или вставание с постели вызывает головокружение.
• Это начинается через несколько секунд после того, как вы повернете голову.
• Обычно длится меньше минуты. Ощущение вращения может быть слабым или достаточно сильным, чтобы вызвать тошноту и рвоту.
• Головокружение становится менее заметным каждый раз, когда вы повторяете одно и то же движение. После 3 или 4 повторений движение больше не может вызывать головокружение. Может пройти несколько часов, прежде чем одно и то же движение снова вызовет головокружение.

What Happens

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) вызывает ощущение кружения, вращения, даже если вы не двигаетесь.Если головокружение сильное, оно также может вызвать тошноту или рвоту. Приступы головокружения случаются, когда вы двигаете головой определенным образом, например, наклоняете ее назад, вверх или вниз или переворачиваетесь в постели. Обычно это длится меньше минуты. Если снова повернуть голову в то же положение, это может вызвать еще один эпизод головокружения.

ДППГ часто проходит без лечения. Пока это не произойдет или не будет успешно вылечено, оно может неоднократно вызывать головокружение при определенном движении головы. Иногда это прекращается на месяцы или годы, а затем внезапно возвращается.

Что увеличивает ваш риск

Ученые считают, что у вас с большей вероятностью разовьется доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ), если у вас есть одно из следующих состояний:

• Вы пожилой человек.
• У вас травма головы.
• У вас воспаление внутреннего уха или нерва, соединяющего внутреннее ухо с мозгом, состояние, называемое вестибулярным невритом.
• Вы сделали операцию на ухе.

Если у вас был один эпизод головокружения, вызванный ДППГ, у вас, вероятно, будет больше.

Когда вам следует позвонить своему врачу?

Позвонить
911
или другие службы экстренной помощи немедленно , если у вас головокружение (ощущение вращения) и:

• Вы потеряли сознание (потеряли сознание).
• У вас есть симптомы инсульта, например:
  • Внезапное онемение, покалывание, слабость или потеря подвижности лица, руки или ноги, особенно только на одной стороне тела.
  • Внезапные изменения зрения.
  • Внезапное затруднение при разговоре.
  • Внезапная путаница или проблемы с пониманием простых утверждений.
  • Внезапные проблемы с ходьбой или равновесием.
  • Внезапная сильная головная боль, отличная от головной боли в прошлом.
• У вас боль в груди.
• У вас болит голова, особенно если у вас ригидность шеи и жар.
• У вас внезапная потеря слуха.
• У вас онемение или покалывание, которые не проходят на любом участке тела.
• У вас не прекращается рвота.
• Вы недавно получили травму головы.

Позвоните своему врачу сейчас или немедленно обратитесь за помощью, если:

• У вас приступ головокружения, отличный от тех, которые у вас были ранее, или от того, что ваш врач сказал вам ожидать.
• Вам нужно лекарство от тошноты и рвоты, вызванных сильным головокружением.

Позвоните своему врачу, чтобы записаться на прием, если:

• Это первый раз, когда у вас был приступ головокружения.
• У вас в ухе низкий рев, звон или шипение, особенно если у вас его раньше не было. Это называется тиннитусом.
• У вас частые или тяжелые приступы головокружения, которые мешают вашей деятельности.

Бдительное ожидание

Если ваши симптомы указывают на доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ), может потребоваться бдительное ожидание. Со временем ДППГ может пройти самостоятельно. Но лечение с помощью простой процедуры в кабинете врача (маневр Эпли или Семонта) обычно может сразу остановить ваше головокружение.Поговорите со своим врачом. Если ваше головокружение мешает вашей обычной повседневной деятельности или вызывает тошноту и рвоту, вам может потребоваться лечение.

К кому обратиться

Следующие медицинские работники могут диагностировать и лечить ДППГ и причины головокружения:

Экзамены и тесты

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) диагностируется на основании медицинского осмотра и вашей истории болезни. Но диагностировать причину кружения, ощущения кружения головокружения бывает сложно.Некоторые заболевания, побочные эффекты лекарств и травмы головы также могут вызывать головокружение.

Может быть проведен тест Дикса-Холлпайка, чтобы помочь врачу выяснить причину вашего головокружения. Во время этого теста он или она будет внимательно наблюдать за любыми непроизвольными движениями глаз. Это поможет вашему врачу определить, находится ли причина головокружения в мозге, внутреннем ухе или в нерве, связанном с внутренним ухом. Тест Дикса-Холлпайка также может помочь вашему врачу выяснить, какое ухо поражено.

Если ваши симптомы или результаты вашего обследования заставляют вашего врача думать, что у вас нет ДППГ, могут быть выполнены другие тесты:

• Электронистагмография, при которой к вашему лицу прикрепляются маленькие провода, которые измеряют движения глаз. Он ищет особые движения глаз, которые происходят при стимуляции внутреннего уха. Характер движений глаз может указывать на местонахождение причины головокружения, например на внутреннее ухо или центральную нервную систему.
• Визуализирующие обследования, такие как магнитно-резонансная томография головы (МРТ) или компьютерная томография головы (компьютерная томография).Эти тесты могут быть выполнены, если симптомы и результаты обследования могут быть вызваны проблемами с мозгом.
• Проверка слуха для выявления потери слуха. Специальная проверка слуха может определить, правильно ли работает нерв от внутреннего уха до мозга. Потеря слуха с головокружением обычно указывает на проблему, отличную от ДППГ, например, болезнь Меньера или лабиринтит.

Обзор лечения

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) может пройти само за несколько недель.Если лечение необходимо, оно обычно состоит из упражнений для головы (маневры Эпли и Семонта). Эти упражнения переместят частицы из полукружных каналов вашего внутреннего уха в место, где они не вызовут головокружения.

Со временем ваш мозг может все меньше и меньше реагировать на сбивающие с толку сигналы, запускаемые частицами во внутреннем ухе. Это называется компенсацией. Компенсация наступает быстрее всего, если вы продолжаете нормальные движения головой, даже если это вызывает ощущение кружения головокружения.Также можно провести упражнение Брандта-Дароффа, чтобы ускорить процесс компенсации.

Лекарства, называемые вестибулярными супрессивными средствами (например, антигистаминные, седативные или скополамин), можно попробовать, если у вас серьезные симптомы.

Противорвотные препараты также могут использоваться для уменьшения тошноты и рвоты, которые могут возникнуть при головокружении.

В редких случаях для лечения ДППГ может использоваться хирургическое вмешательство.

Профилактика

В большинстве случаев доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение (ДППГ) предотвратить невозможно.Но в некоторых случаях могут возникнуть травмы головы. Ношение шлема при езде на велосипеде, мотоцикле, игре в бейсбол или других видах спорта может защитить вас от травм головы и ДППГ.

Домашнее лечение

Вы можете уменьшить ощущение кружения или вращения при головокружении при доброкачественном пароксизмальном позиционном головокружении (ДППГ), выполнив следующие действия:

• Используйте две или более подушки на ночь.
• Не спите на боку так, чтобы ухо было направлено вниз.
• Утром медленно вставайте и немного посидите на краю кровати, прежде чем встать.
• Не наклоняйтесь, чтобы поднять предметы, и не наклоняйте голову далеко назад, чтобы посмотреть вверх.
• Будьте осторожны, лежа, например, когда вы находитесь в кресле стоматолога или когда вы моете волосы в парикмахерской.
• Будьте осторожны при занятиях спортом, когда вам нужно повернуть голову, наклониться или лечь на спину.

Вы также можете помочь себе, выполняя упражнения на равновесие и соблюдая меры безопасности.

• Упражнения Брандта-Дароффа можно выполнять дома, чтобы помочь вашему мозгу привыкнуть к сигналам аномального баланса, вызываемым частицами во внутреннем ухе.
• Упражнения на равновесие при головокружении, например, стоя, ноги вместе, руки опущены и медленно двигая головой из стороны в сторону, могут помочь вам сохранить равновесие и облегчить симптомы головокружения.
• Будьте в безопасности, когда у вас проблемы с равновесием, установив поручни возле ванны и туалета и оставив пешеходные дорожки свободными.Это может предотвратить несчастные случаи и травмы.

Максимально активная активность обычно помогает мозгу быстрее адаптироваться. Но это может быть трудно сделать, когда головокружение вызывает движение. Постельный режим может помочь, но обычно он увеличивает время, необходимое мозгу для адаптации.

Лекарства

Лекарства не лечат доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ). Но их можно использовать для контроля тяжелых симптомов, таких как кружение, ощущение головокружения, тошнота и рвота, которые могут возникнуть.

Выбор лекарств

Лекарства, уменьшающие вихревое ощущение головокружения, называются вестибулярными супрессивными средствами. К ним относятся:

• Антигистаминные препараты, такие как меклизин (Antivert).
• Скополамин (Transderm-Scop).
• Седативные средства, такие как клоназепам (клонопин).

Противорвотные препараты, такие как прометазин (Прометеган), можно использовать при сильной тошноте или рвоте.

Что думать о

Лекарства, успокаивающие внутреннее ухо (вестибулярные супрессивные средства), также могут замедлять способность мозга приспосабливаться к сигналам аномального баланса, вызванным частицами во внутреннем ухе.Их следует принимать только для контроля тяжелых симптомов.

Хирургия

Хирургия уха — это вариант лечения доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения (ДППГ) только в тяжелых случаях, когда другие методы лечения не помогли.

Другое лечение

Упражнения используются для лечения доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения (ДППГ). Эти упражнения помогают частицам в полукружных каналах внутреннего уха перемещаться, чтобы не вызывать головокружение.Хотя упражнения обычно останавливают головокружение на месяцы или годы, проблема может вернуться и вызвать возвращение симптомов.

Другие варианты лечения

Упражнения, которые можно использовать для лечения ДППГ, включают:

• Маневр Эпли и маневр Семонта. Эти упражнения часто излечивают ДППГ, перемещая частицы во внутреннем ухе так, чтобы они не влияли на ваше равновесие. Во время этих упражнений врач поможет вам удерживать голову в нескольких положениях. Часто бывает достаточно одной процедуры.Вас могут научить выполнять эти упражнения самостоятельно дома.
• Учения Брандта-Дароффа. Это упражнение можно попробовать, если маневры Эпли или Семонта не работают. Во время этого упражнения вы будете постоянно переходить из положения сидя в положение лежа, пока головокружение не прекратится. Это упражнение может помочь вашему мозгу приспосабливаться к противоречивым сигналам баланса, которые он получает. Вам нужно делать эти упражнения несколько раз в день в течение нескольких недель, чтобы они подействовали.

Что думать о

Эти упражнения помогут избавиться от симптомов ДППГ.Упражнения Эпли и Семонта обычно более удобны, чем упражнения Брандта-Дароффа, и они работают быстрее — за одну или две процедуры, а не повторяются несколько раз в день в течение нескольких недель. Так что эти маневры стали первой линией лечения. ^{сноска 1}

Список литературы

Цитаты

1. Файф Т.Д. и др. (2008). Параметр практики: методы лечения доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения (обзор, основанный на фактах).Отчет Подкомитета по стандартам качества Американской академии неврологии. Неврология , 70 (22): 2067–2074.

Консультации по другим работам

• Hillier SL, McDonnell M (2011). Вестибулярная реабилитация при односторонней периферической вестибулярной дисфункции. Кокрановская база данных систематических обзоров (2).
• Хилтон М, Пиндер Д. (2004). Маневр Эпли (изменение положения канала) при доброкачественном пароксизмальном позиционном головокружении.Кокрановская база данных систематических обзоров (2). Оксфорд: Обновите программное обеспечение.
• Джонсон Дж., Лалвани АК (2012). Вестибулярные расстройства. В AK Lalwani, ed., Current Diagnosis and Treatment in Otolaryngology — Head and Neck Surgery, 3 ed., Pp. 729–738. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
• Кербер КА (2011). Эпизодическое головокружение. В ET Bope et al., Eds., Conn’s Current Therapy 2011, pp. 210–213. Филадельфия: Сондерс.
• Von Brevern M, et al. (2006). Краткосрочная эффективность маневра Эпли: двойное слепое рандомизированное исследование.Журнал неврологии, нейрохирургии и психиатрии, 77 (8): 980–982.
• Уокер М.Ф., Дарофф РБ (2015). Головокружение и головокружение. В DL Kasper et al., Eds., Harrison’s Principles of Internal Medicine, 19 ed., Vol. 1. С. 148–151. Нью-Йорк: McGraw-Hill Education.

Кредиты

Текущий по состоянию на:
2 декабря 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Энн С.Пуанье, врач-терапевт
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Э. Грегори Томпсон, врач-терапевт,

По состоянию на: 2 декабря 2020 г.

Автор:
Здоровый персонал

Медицинское обозрение: Энн С. Пуанье, врач-терапевт и Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина и Э. Грегори Томпсон, врач-терапевт

Головокружение — стоит ли беспокоиться?

Головокружение — это тревожное ощущение, будто мир вращается вокруг вас, пока вы стоите на месте.Иногда это ощущение может сопровождаться тошнотой, когда вы поворачиваете голову или меняете положение тела, например, когда вы поднимаетесь из положения лежа или сидя. Хотя дискомфорт может быть сильным, он обычно проходит мгновенно, когда мозг адаптируется к изменениям во внутреннем ухе и восстанавливает чувство равновесия.

Что вызывает головокружение?

Существует два основных типа головокружения — периферическое и центральное — и причины каждого могут быть разными. Периферическое головокружение встречается относительно часто и обычно вызвано поражением внутреннего уха.Это может быть вызвано постуральной гипотензией, то есть быстрым падением артериального давления. Другие возможные причины включают скопление кристаллов кальция (доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение), скопление жидкости (болезнь Меньера) или инфекцию (острая периферическая вестибулопатия) во внутреннем ухе. С другой стороны, центральное головокружение встречается реже и может быть результатом мигрени, инсульта, рассеянного склероза или опухоли в мозжечке, который является областью мозга, контролирующей равновесие.

Что делать?

Как правило, вам следует обратиться за медицинской помощью, если вы испытываете сильное, повторяющееся или продолжительное головокружение.В редких случаях головокружение может быть связано с серьезным заболеванием, поэтому вам следует позвонить в службу 911 или сразу обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи, если ваше чувство дисбаланса сопровождается:

• Одышка
• Боли в груди
• Онемение лица
• Внезапные изменения речи, зрения или слуха
• Трудности ходьбы
• Падение
• Лихорадка
• Жесткая шея
• Травма головы
• Изъятия
• Потеря сознания

Если вы испытываете легкое головокружение, вы можете предпринять несколько шагов для повышения комфорта, поскольку ваше тело естественным образом восстанавливает чувство равновесия.Лучше двигаться медленно, особенно вставая. Поскольку обезвоживание может вызвать головокружение, важно пить много воды и других жидкостей. Наконец, кофеин и табак могут ограничивать кровоток и усугублять симптомы головокружения, поэтому рекомендуется избегать (или уменьшить потребление) продуктов, содержащих эти стимуляторы.

Если у вас есть вопросы о связи между раком и головокружением, вы можете поговорить с экспертами программы нейроонкологии онкологического центра Моффитта.Чтобы записаться на прием, позвоните по телефону 1-888-663-3488 или заполните онлайн-форму регистрации нового пациента. Никаких рефералов не требуется.

.