Ветрянка откуда берется: Ветрянка у детей и взрослых: как не заболеть и как лечиться

Ветрянка у детей и взрослых: как не заболеть и как лечиться

Что такое ветрянка и откуда она берётся

Ветрянка (она же ветряная оспа) — это инфекционное заболевание ^{. Вызывает её вирус варицелла-зостер (Varicella Zoster). Кстати, близкий родственник знакомого многим герпеса.}

Все герпесы заразны, но варицелла круче всех. Ветряная оспа распространяется воздушно-капельным путём, причём делает это очень активно. Чтобы подхватить инфекцию, порой достаточно на секунду заглянуть в комнату больного.

Людям всегда казалось, будто болячка переносится буквально по воздуху, ветром. Отсюда и первая часть названия — ветряная. Оспой же её назвали из-за многочисленных высыпаний в виде заполненных жидкостью пузырьков (папул), схожих с теми, что образуются при натуральной оспе.

К счастью, ветрянка не столь смертельна.

Чем опасна ветрянка для детей и взрослых

Прежде всего, летучестью. Заразность варицеллы настолько высока, что ветрянка долго считалась сугубо детской болезнью: ребёнок практически не имел шанса повзрослеть, не встретившись с инфекцией. К счастью, большинство людей в возрасте 1–12 лет переносят ветряную оспу легко, а переболев, приобретают иммунитет на всю жизнь.

Но иногда заболевание может вызвать серьёзные осложнения ^:

• Бактериальную инфекцию кожи, мягких тканей, костей, суставов, вплоть до заражения крови. Такое случается, если ребёнок или взрослый расчёсывает зудящие высыпания и случайно заносит в ранку микробов.
• Обезвоживание. Это опасное состояние связано с высокой температурой, которая наблюдается при ветрянке.
• Пневмонию.
• Воспаление головного мозга (энцефалит).
• Синдром токсического шока.

Но прежде чем бояться осложнений, стоит удостовериться, что речь именно о ветрянке.

Какими бывают симптомы ветрянки у детей и взрослых

На начальном этапе распознать заболевание почти невозможно. У ветряной оспы долгий инкубационный период: 2–3 недели после заражения вирус никак не даёт о себе знать. Его первые проявления схожи с гриппом:

• лихорадка: температура 38 °C и выше;
• головная боль;
• общее недомогание;
• ноющие мышцы;
• потеря аппетита;
• иногда тошнота.

Впрочем, эти симптомы не обязательны. Довольно часто на коже сразу появляются мелкие красные точки. Сначала они напоминают комариные укусы, но в течение нескольких часов превращаются в пузырьки, наполненные мутной жидкостью.

mayoclinic.org

Сыпь распространяется по всему телу, иногда захватывая даже слизистую рта и половые органы.

Через день-два пузырьки лопаются, их содержимое вытекает. Оспинки подсыхают и вскоре отваливаются, не оставляя следов. Но рядом с исчезнувшими возникают новые.

Сыпь держится 4–8 дней. Всё это время человек остаётся заразным, хотя чувствует себя уже хорошо: температура и недомогание проходят максимум на четвёртый день после начала активной стадии заболевания.

Так происходит при лёгком или нормальном течении ветрянки. Но бывают и иные ситуации.

Когда надо срочно обратиться к врачу или вызвать скорую

Осложнения чаще всего возникают у тех, кому больше или меньше 1–12 лет, а также у людей с ослабленным иммунитетом. Чтобы уменьшить риски, понадобится квалифицированная врачебная помощь.

Как можно быстрее проконсультируйтесь с врачом, если заболевший:

• никогда не болел ветряной оспой и не был от неё вакцинирован;
• младенец в возрасте до 1 года;
• беременная женщина;
• ребёнок старше 12 лет;
• имеет диагноз рак, ВИЧ или СПИД;
• пережил трансплантацию органов;
• принимает иммунодепрессанты или лекарства на основе стероидов;
• страдает лихорадкой дольше четырёх дней.

Немедленно звоните в скорую, если:

• температура поднимается выше 38,9 °C и вы не можете её сбить;
• любые участки кожи под сыпью становятся красными и горячими или кажется, что под кожей гной — это может указывать на бактериальную инфекцию;
• человек испытывает трудности при ходьбе;
• ему сложно поворачивать голову: шея кажется деревянной;
• присутствует частая рвота или сильная боль в животе;
• наблюдается сильный кашель или затруднённое дыхание;
• под сыпью образуются кровоподтёки (это называется геморрагической сыпью).

Как лечить ветрянку

Ветрянка — вирус. И, как и от большинства вирусов, специфического лечения от неё нет. Помощь больному человеку сводится лишь к облегчению ^{основных симптомов.}

Лихорадка и головная боль

Запомните: парацетамол и ничто другое! Популярные обезболивающие и жаропонижающие средства на основе ибупрофена принимать не стоит. По некоторым данным ^{, ибупрофен при ветряной оспе увеличивает частоту осложнений в виде инфекций кожи.}

Аспирин же и вовсе противопоказан. В связке с вирусом варицелла-зостер он оказывает мощнейший токсический эффект на печень и мозг (так называемый синдром Рея ^).

Зуд

Чтобы снять зуд, терапевт может порекомендовать вам антигистаминное средство. Учитывая коварство вируса, ни в коем случае не назначайте его себе самостоятельно!

Также можно обрабатывать кожу лосьоном с каламином по инструкции.

Царапины и ранки

Чтобы не царапать кожу и не занести в ранки инфекцию:

• Подстригите ногти как можно короче. Если болен малыш, наденьте на него тонкие защитные рукавички.
• Носите чистую свободную одежду.
• Чаще меняйте нательное и постельное бельё.

Мазать высыпания зелёнкой не обязательно: бриллиантовый зелёный не ускорит срок созревания пузырьков. Цвет разве что помогает маркировать прыщики, чтобы отследить тот момент, когда перестанут появляться новые.

Болезненность во рту

Если высыпания есть и на слизистой рта, медики рекомендуют есть фруктовое мороженое без сахара. Холод поможет снять дискомфорт. Также постарайтесь не употреблять солёную и острую пищу.

Возможные осложнения

Если ветрянка для вас может быть опасной, врач назначит вам лекарства, которые помогут сократить срок болезни и снизить риск развития осложнений. Это может быть противовирусное средство, например ацикловир, или же иммуноглобулин для внутривенного введения. Правда, они будут эффективны, только если использовать их в первые 24 часа после появления сыпи.

Если дело доходит до осложнений, в ход идут серьёзные средства. В зависимости от того, какой орган пострадал, врач назначит вам антибиотики и более мощные противовирусные препараты. Возможно, придётся лечь в стационар.

Как не заболеть ветрянкой и не заработать осложнений

Человек становится заразным за 48 часов до появления сыпи и остаётся таковым, пока все лопнувшие пузырьки не покроются корочкой.

Если контакт с заболевшим произошёл, а вы никогда не болели ветрянкой, единственное, что теоретически может спасти вас от заражения, — прививка. Постарайтесь сделать её в первые 3–5 дней ^{после контакта. Тогда вакцина успеет подействовать и либо предотвратит ветряную оспу, либо сделает её течение более лёгким.}

Прививаться от ветрянки стоит всем. И не только потому, что прививка переносится организмом легче, чем настоящая болезнь. Дело в коварном свойстве вируса варицелла-зостер.

Если вы однажды встретились с ветрянкой, она навсегда останется в вашем организме, «спрятавшись» в нервных клетках. Пока иммунитет силён, вирус ведёт себя прилично. Но с возрастом или в стрессовых ситуациях, когда защитные силы организма ослабевают, варицелла-зостер может снова стать активным и вызвать крайне болезненное воспаление некоторых нервов. Оно сопровождается высыпаниями, похожими на ветряночные.

Поскольку нервные окончания пролегают перпендикулярно позвоночнику, сыпь тоже приобретает форму горизонтальных полос. Это последствие встречи с ветрянкой называют опоясывающим герпесом ^{(лишаём).}

Помимо болезненности, опоясывающий лишай чреват многочисленными осложнениями:

• затяжной постгерпетической невралгией, когда сильные постоянные боли продолжаются на месте сыпи и после её исчезновения;
• поражениями глаз с опасными последствиями для зрения в целом;
• параличом черепных и периферических нервов;
• поражениями внутренних органов — пневмонией, гепатитом, менингоэнцефалитом…

Прививка от ветрянки заодно может снизить риск возникновения опоясывающего лишая более чем на 85%. А это хороший повод задуматься о вакцинации.

Читайте также 💨😳👩‍⚕️

Чем опасна ветрянка для взрослых и детей

Как правильно лечить ветрянку, какими осложнениями она грозит и чем вакцины лучше «ветряночных вечеринок», рассказывает «Газета.Ru».

Ветряная оспа — острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом из семейства герпесвирусов — Varicella Zoster. Болезнь передается воздушно-капельным путем или при прямом контакте с зараженным. Также возможна передача вируса от беременной матери к плоду.

В XVI веке ветряная оспа считалась разновидностью оспы натуральной — отсюда и название.

Однако уже в XVII веке она рассматривалась как отдельно заболевание. В XX веке был выделен и ее возбудитель.

Ветрянка — одно из наиболее распространенных заболеваний среди детей во всем мире. К 10-14 годам практически все дети приобретают иммунитет, поэтому у взрослых ветрянка встречается редко. Самая высокая заболеваемость ветряной оспой отмечается среди детей 3-6 лет, затем среди детей 1-2 лет и 7-14 лет. Наименьшие показатели заболеваемости среди детей в возрасте до 1 года.

Вирус проникает в организм через слизистые оболочки верхних дыхательных путей и внедряется в эпителиальные клетки слизистой оболочки. Затем попадает в кровь и фиксируется в коже, вызывая характерную зудящую пузырьковую сыпь.

Первые симптомы обычно появляются после 10-21-дневного инкубационного периода и включают лихорадку, недомогание и сыпь. Пузырьки на коже и слизистых постепенно покрываются корочкой, которая исчезает в течение 7–10 дней. Люди остаются заразными до тех пор, пока все поражения не покроются коркой. Заболевание переносится относительно легко, но могут возникнуть серьезные осложнения, включая бактериальные инфекции (воспаление подкожной клетчатки, пневмония) и неврологические осложнения (например, энцефалит), которые могут быть смертельными.

Более высокая заболеваемость и смертность от болезни характерна для новорожденных и лиц с нарушениями иммунной системы.

После инфицирования вирус остается латентным в нервных клетках и может регенерироваться, вызывая вторичную инфекцию — опоясывающий лишай. Это обычно происходит у взрослых старше 50 лет или у людей с ослабленным иммунитетом. Сопровождается болезненной сыпью, которая может привести к необратимому повреждению нерва.

Внутриутробное инфицирование плода вирусом ветряной оспы в течение первых 20 недель беременности может приводить к самопроизвольному аборту, внутриутробной смерти плода или рождению ребенка с синдромом врожденной ветряной оспы, который характеризуется пороками развития конечностей (укорочение, деформация), головного мозга (микроцефалия, гидроцефалия, корковая атрофия) и органов зрения (катаракта).

Однако риск заражения плода во время беременности составляет не более 2% и варьируется в зависимости от срока, поэтому ветрянка у матери не рассматривается как показание к аборту. При этом если женщина заразилась за несколько дней до родов, риск инфицирования плода возрастает до 17%.

Лечение от ветрянки сводится к облегчению симптомов, в случае осложнений оно проводится в стационаре. Комплексное лечение наиболее эффективное и включает в себя диету и применение медикаментов. Постельный режим следует соблюдать в течение всего лихорадочного периода.

Пораженные участки кожи следует обрабатывать дезинфицирующим раствором. Для снижения температуры чаще всего применяется парацетамол. Аспирин и лекарства в состав которых он входит, детям давать не следует — это может вызвать синдром Рея, острое и угрожающее жизни поражение печени и мозга. Применение антивирусных средств оправдано только для недоношенных детей, пациентов с нарушениями иммунной системы и взрослых.

С зудом помогут справиться мази, ванночки с содой и антигистаминные средства.

Осложнения при ветрянке встречаются в 5-6% случаев, в основном у взрослых. 30% осложнений -– неврологические, 20% –- пневмонии и бронхиты, 45% -– местные осложнения (бактериальные поражения кожи и т. п.), сопровождающиеся образованием рубцов.

В частности, может развиться ганглионеврит — поражение нервного узла с прилегающими к нему нервными волокнами.

«У меня при ветрянке началась нереальная икота, по 20 часов в сутки. Невролог предположила, что это осложнение от ветрянки, воспалился блуждающий нерв или мышечные волокна вокруг него», — рассказывает один из пациентов.

Блуждающий нерв — это парный нерв, который идет от мозга к брюшной полости. Он иннервирует органы головы, шеи, грудной и брюшной полостей.

В 1974 году в Японии была создана вакцина от ветрянки. В США вакцинация от ветрянки получила широкое распространение с 1995 года, до этого там были популярны «ветряночные вечеринки», когда родители отводили детей в гости к зараженному ребенку. Однако вакцина с ослабленным вирусом оказалась безопаснее заболевания, которое вызывало осложнения и в отдельных случаях приводило к смертельному исходу.

В России программы иммунизации стали появляться с 2009 года.

Вакцина против ветряной оспы включена в национальный прививочный календарь Австралии, Австрии, рекомендации постоянного комитета по вакцинации Германии, прививочные календари большинства канадских провинций.

Ветряная оспа (ветрянка) — симптомы, лечение

Общие сведения

Ветряная оспа (ветрянка) является острым, высококонтагиозным вирусным заболеванием, распространенным во всем мире. Как только среди восприимчивых лиц возникает один случай, предотвратить вспышку заболевания очень сложно. В то время, как в детстве ветряная оспа является относительно легким заболеванием, у взрослых она принимает более серьезные формы. Она может быть смертельной, особенно у новорожденных и у лиц с ослабленным иммунитетом.

Возбудитель, вирус ветряной оспы — зостер (VZV), передается воздушно-капельным путем или при прямом контакте, а больные обычно контагиозны за несколько дней до начала сыпи и до момента, когда сыпь покрывается корочкой. Передача инфекции через третьих лиц и предметы обихода невозможна.

VZV является двунитевым ДНК вирусом, принадлежащим к семейству герпес-вирусов. Известен только один серотип, и человек является единственным его резервуаром.

Вирус ветряной оспы VZV попадает в организм человека через слизистую оболочку носоглотки и почти без исключения вызывает клинические проявления болезни у восприимчивых лиц. После инфицирования вирус остается в латентной форме в нервных узлах и в результате активизации VZV может вызвать опоясывающий лишай (или опоясывающий герпес – Herpeszoster) – заболевание, в основном поражающее пожилых людей и лиц с ослабленным иммунитетом.

Вероятность заболеть

Контагиозность вируса ветряной оспы поистине уникальна – она составляет 100%. Заболеванию ветряной оспой подвержены все возрастные группы. Однако эта инфекция чаще всего поражает детей. Около половины заболеваний в детском возрасте приходится на возраст от 5 до 9 лет, реже болеют дети 1–4 и 10–14 лет. Около 10% среди заболевших составляют лица 14 лет и старше. Среди этой возрастной группы за последние 5 лет заболеваемость ветрянкой возросла с 28 до 58 на 100 тыс. населения. Дети первых месяцев жизни чаще всего резистентны к этой инфекции. Однако недоношенные и ослабленные другими заболеваниями дети могут тяжело болеть ветряной оспой.

Максимальная заболеваемость ветряной оспой наблюдается в осенне-зимние месяцы. Эпидемические вспышки отмечаются, главным образом, в организованных коллективах среди детей дошкольного возраста. Дети, посещающие детские сады и ясли, болеют ветрянкой в 7 раз чаще, чем неорганизованные дети.

В группу риска также входят больные с иммунодефицитами, включая ВИЧ-инфекцию. Описаны тяжелые случаи ветряной оспы у детей, получавших гормональную терапию стероидными препаратами. Описаны также случаи врожденной ветряной оспы у детей, чьи матери переболели ветрянкой в первой половине беременности; перинатальная инфекция имеет место у детей, матери которых заболели за 5 дней до и 48 часов после рождения ребенка.

У лиц с тяжелым иммунодефицитом различной этиологии (в редком случае при ВИЧ-инфекции и у пациентов после пересадки органов; часто при акклиматизации, снижении иммунитета, вызванном сильным стрессом) возможно повторное заболевание.

Симптомы

Инкубационный период обычно составляет 14-16 (10-21) дней. После ветряной оспы вирус остается в сенсорных нервных узлах, где он может позднее активизироваться и вызвать опоясывающий герпес. Симптомы ветряной оспы появляются в виде зудящей везикулярной сыпи, обычно начинающейся на лице и верхней части туловища и первоначально сопровождающейся температурой и общим недомоганием. Наличие везикулезной сыпи на коже волосистой части головы является характерным симптомом ветрянки. Элементы сыпи выглядят как мелкие (несколько миллиметров в диаметре) пузырьки, возвышающиеся над покрасневшей поверхностью кожи, заполненные прозрачной жидкостью (в которой содержится вирус ветряной оспы). По мере постепенного распространения сыпи на тело и конечности первые пузырьки (везикулы) подсыхают. Обычно все корочки исчезают через 7-10 дней.

Осложнения после перенесенного заболевания

Хотя ветряная оспа (ветрянка) является относительно доброкачественно протекающим детским заболеванием и редко рассматривается в качестве значительной проблемы общественного здравоохранения, течение заболевания может иногда осложняться пневмонией или энцефалитом, вызванными вирусом VZV, что может привести к стойким последствиям или смертельному исходу. Наиболее опасны буллезная, геморрагическая или гангренозные формы ветряной оспы. Обезображивающие рубцы могут образоваться в результате вторичного инфицирования везикул; кроме того, в результате такого инфицирования может возникнуть некротический фасцит или сепсис.

Осложнения ветряной оспы регистрируются с частотой 5-6%, они служат поводом для госпитализации в 0,3-0,5% пациентов. От общего числа случаев – это несколько тысяч в год. 30% осложнений – неврологические, 20% – пневмонии и бронхиты, 45% – местные осложнения (например, стрептадермия), сопровождающиеся образованием рубцов на коже.

Среди других серьезных проявлений встречается пневмония (чаще у взрослых), редко – синдром врожденной ветряной оспы (вызванный ветрянкой, перенесенной в течение первых 20 недель беременности) и перинатальная ветряная оспа новорожденных, матери которых заболевают ветрянкой в период за 5 дней до и 48 часов после родов. У больных с иммунодефицитами, включая ВИЧ-инфекцию, ветряная оспа протекает в тяжелой форме. Ветряная оспа в тяжелой форме и смертные случаи также могут иметь место у детей, принимающих стероидные гормоны для лечения астмы. В целом, осложнения и смертельные исходы при ветряной оспе чаще наблюдаются среди взрослых, чем у детей.

У 10-20% переболевших вирус ветряной оспы пожизненно остается в нервных ганглиях и в дальнейшем вызывает другое заболевание, которое может проявиться в более старшем возрасте – опоясывающий лишай или герпес (Herpes zoster). Опоясывающий герпес характеризуется затяжными и мучительными невралгическими болями, а также имеет ряд осложнений в виде поражений нервной системы и внутренних органов – параличей, нарушения зрения. Люди с опоясывающим герпесом могут быть источником заражения ветряной оспой.

Смертность

Показатель летальности (число смертей на 100 000 случаев) среди здоровых взрослых в 30-40 раз выше, чем среди детей в возрасте 5-9 лет. Смертность – 1 на 60 000 случаев.

Лечение

Лечение ветряной оспы, в основном, сводится к предотвращению бактериальных осложнений. Во избежание распространения вируса необходимо тщательно соблюдать правила гигиены, включающие ежедневный душ и подстригание ногтей у маленьких детей (для предотвращения расчесывания и разрушения пузырьков сыпи).

Применение антивирусных средств во время лечения, таких как ацикловир, является оправданным только для недоношенных детей, пациентов с нарушениями иммунной системы и взрослых (в связи с большей тяжестью течения инфекции). Традиционное средство «лечения» ветряной оспы – «зеленка» – не является сколь-либо эффективным средством, гораздо эффективнее ванны и ванночки с небольшим добавлением соды, антигистаминные средства и обезболивающие мази для снятия зуда.

Эффективность вакцинации

Помимо вакцинации, нет никаких контрмер по борьбе с распространением ветряной оспы или частотой опоясывающего лишая в восприимчивой к инфекции популяции. Иммуноглобулин ветряной оспы – зостера и лекарства против герпеса стоят очень дорого и, в основном, применяются для профилактики уже после контакта с инфекцией или для лечения ветряной оспы у людей с высоким риском развития тяжелой формы заболевания. По причине крайней контагиозности ветрянки в мире заболевают почти все дети или молодые взрослые. Каждый год с 1990 по 1994 г., до того, как появилась вакцина против ветряной оспы, в США регистрировалось около 4 миллионов случаев заболевания. Из этого числа приблизительно 10,000 заболевших нуждались в госпитализации и 100 больных умирали.

Вакцины против ветряной оспы, полученные с использованием штамма Ока вируса VZV, имеются на рынке с 1994 года. Положительные результаты относительно безопасности, эффективности и анализа эффективности затрат подтвердили обоснованность их внедрения в программы детской иммунизации ряда индустриально развитых стран. После наблюдения за исследуемыми группами населения в течение 20 лет в Японии и 10 лет в США более 90% иммунокомпетентных лиц, вакцинированных в детстве, все еще имели защиту от ветряной оспы.

В ответ на вакцинацию около 95% детей вырабатывают антитела, и 70-90% будут защищены от инфекции, по меньшей мере, на 7-10 лет после вакцинации. Согласно данным японских исследователей (Япония – первая страна, в которой была зарегистрирована вакцина), иммунитет против ветрянки длится 10-20 лет. Можно с уверенностью говорить о том, что циркулирующий вирус способствует «ревакцинации» привитых, увеличивая длительность иммунитета.

Исследования показывают, что может быть эффективна и экстренная вакцинация – когда вакцина вводится в течение 96 часов (предпочтительно 72 часов) с момента контакта с VZV, можно ожидать, по крайней мере, 90%-ную защитную эффективность. Лечение от ветряной оспы лицам, получивших вакцину, протекает значительно легче, чем у не привитых.

Вакцины

Имеющиеся на данный момент на рынке вакцины против ветряной оспы получены с использованием так называемого штамма VZV Ока, который был модифицирован посредством последовательного воспроизводства в различных клеточных культурах. Разные составы таких живых, аттенуированных вакцин прошли тщательные испытания и были одобрены для применения в Японии, Республике Корея, США, а также ряде стран Европы. Некоторые вакцины одобрены для применения в возрасте от 9 месяцев и старше.

С точки зрения логистики и эпидемиологической ситуации, оптимальным возрастом для вакцинации против ветряной оспы является 12-24 месяца. В Японии и нескольких других странах одна доза вакцины считается достаточной, вне зависимости от возраста. В США 2 дозы вакцины, вводимые с 4-8-недельным интервалом, рекомендованы для подростков и взрослых, среди которых у 78% сероконверсия наблюдалась после первой дозы и у 99% после второй дозы вакцины.

Согласно современному календарю прививок США дети получают 2 дозы вакцины (1-ю дозу – в 12 месяцев, 2-ю — в 6 лет).

Подробнее о вакцинах

Последние эпидемии

Заболеваемость ветряной оспой распространена повсеместно во всех странах мира. В России отмечается ежегодный рост числа заболеваний этой инфекции. С 1998 по 2007 г. заболеваемость ветрянкой увеличивалась в 1,8 раза ежегодно, каждый год регистрируется 500–700 тыс. случаев ветряной оспы.

Интересен такой факт: вакцина против ветряной оспы стала доступна в Российской Федерации в 2009 году. С конца 2013 по 2015 год был перерыв в поставках вакцины в нашу страну. По данным Роспотребнадзора, в 2015 году был отмечен рост заболеваемости ветрянкой по сравнению с 2014 годом на 16%.

Исторические сведения и интересные факты

Впервые ветряная оспа была описана в середине XVI века в Италии врачами Vidus-Vidius и Ingranus. Длительное время ветряная оспа не признавалась самостоятельным заболеванием и считалась разновидностью натуральной оспы. После того как в 1911 г. в содержимом ветряночных пузырьков был обнаружен возбудитель ветряной оспы, заболевание стали считать отдельной нозологической формой. Сам вирус был выделен лишь в 1958 г. Вирус ветряной оспы поражает только человека, единственным резервуаром инфекции является также человек.

Ветрянка у взрослых

Общие сведения о болезни

Ветряная оспа или ветрянка — это острое инфекционное заболевание, поражающее преимущественно детей. Чаще всего болеют дети в возрасте 5–9 лет. Только 10% от общего числа составляют подростки старше 14 лет и взрослые¹. Для них источником инфекции становятся больные ветрянкой дети.

Возбудителем болезни является вирус герпеса человека 3 типа — Varicella Zoster. Он передается воздушно-капельным путем (вместе с каплями слюны при чихании, кашле и т.д.) или при прямом контакте с пораженной кожей больного.

Согласно статистическим данным, ежегодно фиксируется от 500 до 800 тысяч новых случаев ветрянки: это 570 случаев на 100 тысяч человек. Пик заболеваемости — осень и зима¹.

Важно! Вирус ветрянки неустойчив во внешней среде и может сохранять свою активность не более 15 минут. Несмотря на это он способен распространяться на большие расстояния с потоками воздуха, в том числе в соседние помещения через систему вентиляции.

Ветрянка — это легкая инфекция?

В подавляющем большинстве случаев заболевание имеет легкое и среднетяжелое течение в детском возрасте и тяжелое — во взрослом. При этом осложнения ветрянки у взрослых встречают редко — не более 7% от общего числа случаев.

Чаще всего осложнения развиваются при сопутствующих заболеваниях, снижающих иммунные силы организма (например, сахарный диабет, ВИЧ-инфекция, онкологические заболевания) и при беременности.

Среди наиболее распространенных осложнений:

• воспалительные поражения легких и головного мозга;
• воспаления сердца, печени и почек;
• бактериальные инфекции кожи, мягких тканей и костей².

Ветрянка и опоясывающий лишай

Ветряной оспой, за редкими исключениями, люди болеют единожды. Однако этот тип вируса способен оставаться в организме. Чаще всего он прячется в нервных узлах вдоль позвоночника².

При ослаблении иммунитета на фоне переохлаждения или иммунодефицитных состояниях происходит повторная активация вируса, в результате которой развивается опоясывающий лишай. Он проявляется характерным поражением кожи и болью.

Ветрянка при беременности

Для беременных женщин ветряная оспа представляет серьезную опасность, в особенности в первом триместре. Внутриутробная передача вируса способна вызывать аномалии развития (деформации конечностей, микроцефалию, гидроцефалию, кальцификацию мягких тканей, задержку роста) и внутриутробную гибель плода³.

Беременная женщина может заболеть ветрянкой, что представляет большую опасность для ребенка. Фото: patchananp.gmail.com / Depositphotos

Когда беременная заболевает за 1–4 недели до родов, в 50% случаев ветрянка передается ребенку. Несмотря на высокий титр пассивных антител, полученных от матери, у 23% новорожденных развивается клинически выраженная инфекция. Заражение может происходить как через плаценту, так и через слизистые оболочки родовых путей³.

Если патология возникает в течение 1 недели до или после родов, новорожденные подвержены большому риску заражения, т.к. материнские антитела не успевают передаться ребенку. Наиболее опасным считается появление характерной кожной сыпи у матери за 5 дней до родов или в течение 2 дней после. В этих случаях развивается тяжелая неонатальная форма ветрянки с высокой летальностью новорожденных (до 30%³).

Заболевание представляет риск для будущей матери. Согласно статистике, пневмония встречается у 10–20% беременных с ветряной оспой и протекает тяжелее на большом сроке³.

Инкубационный период и течение болезни

Инкубационный период — это временной промежуток между моментом инфицирования человека до появления первых симптомов заболевания. При ветряной оспе он может составлять от 10 до 21 дня.

Важно! Человек становится заразным в конце инкубационного периода. Чаще всего это происходит еще до развития первых признаков заболевания. Больной перестает быть заразным спустя 4–5 дней с момента появления последних высыпаний.

После инкубационного периода следуют 3 других:

• продромальный: сыпи еще нет, общая слабость, длится 1–2 дня;
• период высыпаний (с развернутой клинической симптоматикой): характерная сыпь, длится 7–10 дней;
• восстановление (период реконвалесценции): исчезает сыпь, общее состояние приходит в норму, занимает 1–2 недели.

В продромальный период может повышаться температура тела, человек начинает ощущать себя больным. При этом специфические симптомы ветряной оспы отсутствуют.

Период восстановления у людей с ослабленным иммунитетом может составлять до 4 недель.

Симптомы ветрянки

Все клинические проявления при ветрянке можно разделить на две группы: общие и специфические. Общие включают в себя симптомы, которые наблюдают и при других патологиях, такие как:

• повышение температуры тела, как правило, в пределах 37—39°C;
• головная боль, общая слабость и недомогание;
• потеря аппетита;
• ощущение ломоты в мышцах;
• увеличение лимфатических узлов, преимущественно на шее и за ушами;
• реже — диарея, боль в животе, тошнота и рвота.

Специфическими проявлениями ветряной оспы (как у взрослых, так и у детей) являются высыпания на коже (экзантема). Для них характерна стадийность развития.

За счет того, что на разных участках тела сыпь появляется в разное время (с интервалом в 1–2 дня), кажется, что высыпания разные. На самом деле они одни и те же, просто на разных стадиях. Это явление называют ложным полиморфизмом.

Возможные высыпания при ветрянке

Ветрянка поражает не только кожу, но и слизистые оболочки ротовой полости и половых органов. Такая сыпь (энантема) возможна при тяжелом течении болезни. Высыпания схожи с кожными, но более податливы и легче вскрываются, оставляя болезненные эрозии. При поражении рта возникает выраженная боль при приеме пищи, а энантема половых органов сопровождается болью при мочеиспускании⁴.

Стадии развития кожной сыпи при ветрянке

• Красные пятна, размером не превышающие диаметр спичечной головки. Чаще всего возникают на лице, шее, за ушами, на волосистой части головы и на руках.
• Папулы и везикулы. Пятно после нескольких часов после появления превращается в небольшое, приподнятое над уровнем кожи образование (папула). Там начинает скапливаться мутная жидкость (везикула). Происходит хаотичное распространение высыпаний по всему телу, возникает выраженный зуд. На ощупь везикулы мягкие, легко разрываются при надавливании.
• Пустулы. Особенностью ветряной оспы у взрослых является нагноение везикул, в результате чего возникают пустулы. Происходит выраженное увеличение лимфатических узлов. Температура повышается до 39—40°C (наблюдают примерно у половины больных⁴).
• Корочки. Спустя 2–3 дня после появления элементы сыпи самостоятельно вскрываются, оставляя эрозии. На поверхности быстро формируется корочка желтоватого или коричневого цвета. Она постепенно высыхает и отпадает за 10–20 дней.

Важно! Обычно сыпь присутствует на коже 7–10 дней. Высыпания ни в коем случае нельзя расчесывать или выдавливать. Механическое повреждение образовавшихся корочек — одна из причин появления на коже пигментных пятен и рубцов.

Рисунок 1. Стадии кожной сыпи при ветрянке: от красных пятен к везикулам (волдырям), которые вскрываются и покрываются твердой корочкой. Фото: rob3000 / Depositphotos

Диагностика

В большинстве случаев диагноз ветряной оспы ставят на основе беседы с больным и специфических симптомов. Врач спрашивает, был ли недавний контакт с инфицированным человеком, и изучает, как выглядит и развивается сыпь.

При нечеткой клинической картине врач дополнительно назначает лабораторные тесты, подтверждающие наличие активности Varicella Zoster в организме. Обычно проводят:

• Иммуноферментный анализ (ИФА). Позволяет выявить высокий уровень антител IgM и IgG к вирусу-возбудителю и нарастание их титра более чем в 4 раза в течение 10 дней.
• Полимеразную цепную реакцию (ПЦР). Дает возможность определить наличие ДНК вируса Varicella Zoster в крови больного.

Дифференциальная диагностика

Ветряную оспу следует отличать от других патологий с похожими кожными высыпаниями.

Болезни с похожими симптомами:

Легкие формы ветрянки лечатся в домашних условиях, при среднетяжелом и тяжелом течении или развитии осложнений показана госпитализация в инфекционный стационар.

Госпитализация показана при тяжелом течении ветрянки или при появлении осложнений. Фото: Wavebreakmedia / Depositphotos

При тяжелом течении заболевания проводят медикаментозную терапию с использованием следующих лекарств:

• Противогерпетические средства — ацикловир, фамцикловир, валацикловир. Нацелены на подавление вируса герпеса и ускорение восстановления. Используются курсом от 7 до 14 дней.
• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) — парацетамол, ибупрофен. Позволяют снизить температуру тела, устранить головную боль.
• Антигистаминные препараты — лоратадин, дезлоратадин. Назначаются при сильном кожном зуде.

Дополнительно врачи могут использовать антибиотики, иммуномодуляторы, витаминные комплексы и др.

Чем мазать сыпь?

При легких формах заболевания единственным лечением может быть локальная обработка элементов сыпи и личная гигиена.

Чаще всего для местного лечения используются спиртовые красители — бриллиантовый зеленый или метиленовый синий. Врач также может применять антисептики (хлоргексидин, фукорцин) и косметические средства с содержанием цинка (каламин). Последние не только выступают антисептиком, но и устраняют зуд.

Каламин применяют при различных кожных заболеваниях, в том числе ветрянке. Фото: benedamiroslav / Depositphotos

Профилактика

Профилактические мероприятия делят на неспецифические и специфические.

К неспецифической профилактике относят общие меры предотвращения распространения инфекционных заболеваний, в том числе:

• избегать контакта с больным взрослым или ребенком;
• регулярно проводить влажную уборку и проветривание помещения, в котором пребывает больной человек.

Специфическая профилактика представлена вакциной с ослабленным живым вирусом. В зависимости от конкретного препарата прививка от ветрянки взрослым вводится одной или двумя дозами.

Делать ли прививку от ветрянки?

Прививка от ветрянки не включена в Национальный календарь профилактических прививок, но врачи рекомендуют вакцинироваться. Особенно, если был контакт с больным человеком (в течение 72 часов) или есть сопутствующие патологии или состояния, повышающие риск развития осложнений. К ним относят иммунодефицит, онкологические заболевания, сахарный диабет, бронхиальную астму и хроническую почечную недостаточность.

Абсолютные противопоказания к вакцинации против ветряной оспы включают:

• аллергию на куриные яйца, поскольку при приготовлении вакцины используется аналогичный белок;
• индивидуальную непереносимость антибиотиков из группы аминогликозидов;
• тяжелый иммунодефицит, при котором даже ослабленный вирус может спровоцировать развитие ветрянки;
• беременность.

В качестве экстренной профилактики тем, кто имеет противопоказания к вакцинации, вводят иммуноглобулин.

Вакцина от ветрянки содержит ослабленный живой вирус. Фото: pixs4u / Depositphotos

Людям, уже перенесшим ветряную оспу, но имеющим ослабленный иммунитет, и лицам в возрасте 50 лет и старше рекомендована вакцинопрофилактика опоясывающего лишая⁵.

Центры по контролю и профилактике заболеваний США советуют применять рекомбинантную вакцину Shingrix производства британской фармацевтической компании «ГлаксоСмитКляйн» (GlaxoSmithKline). У России пока нет своей вакцины от опоясывающего лишая. Ее производство, по данным СМИ, начнется в 2027 году⁶.

Прививка при подготовке к беременности и после нее

Женщина, которая планирует забеременеть и ранее не болела ветрянкой, может вакцинироваться не менее чем за 3 месяца для предполагаемого зачатия. При этом грудное вскармливание не является противопоказанием к вакцинопрофилактике. При необходимости прививка может быть введена в первые месяцы после родов.

Наиболее частые вопросы

Заключение

Несмотря на то, что ветрянкой болеют в детстве, возраст не является защитой от этой инфекции. Более того, у взрослых это заболевание протекает сложнее, в особенности в сочетании с другими патологиями и при беременности. Поэтому людям, которые не перенесли ветряную оспу, будучи детьми, рекомендована соответствующая профилактика в виде вакцинации.

Источники

1. Ветряная оспа: взрослые в группе риска. Выдержки из государственного доклада “О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения РФ”. Издательский дом “Русский врач”, ноябрь, 2019.
2. Chickenpox. Mayo Clinic. 
3. Чебалина, Е. А., et al. “Ветряная оспа у беременных: риск, профилактика, диагностика, тактика ведения (клиническая лекция)”. Медико-соціальні проблеми сім’ї 19, № 4 (2014): 74-82.
4. Ющук Н.Д. et al. “Ветряная оспа у взрослых” Лечащий врач #01/00 (2000). 
5. Scott Frothingham. Chickenpox in Adults. Healthline. 2018
6. Информационное агентство ТАСС, “Производство отечественной вакцины от опоясывающего лишая начнется в 2027 году”.
7. Русаков, В. А., А. В. Чебыкина, and В. А. Майдан. “Методы медицинского контроля заболеваемости ветряной оспой”. Вестник Российской Военно-медицинской академии S1 (2018): 170-172.

Как выглядит ветрянка?

Ветрянка – это вирусная инфекция, которая вызывает зудящую сыпь с маленькими, заполненными жидкостью пузырями. Это крайне заразное заболевание для людей, которые никогда им не болели или не проходили вакцинации. Еще эту инфекцию называют ветряная оспа.

До разработки вакцины к моменту достижения совершеннолетия этой инфекцией заражались практически все люди, иногда с серьезными осложнениями. Сегодня количество случаев заболевания и госпитализации резко сократилось.

Симптомы этой инфекции появляются через 10-21 день после заражения вирусом и обычно сохраняются около 5–10 дней. Характерным признаком болезни является красная сыпь, которая заполняется пузырьками. Сначала сыпь может появиться на груди, спине и лице.

Среди других симптомов ветрянки, которые могут появиться за один-два дня до появления сыпи:

• Высокая температура,
• Потеря аппетита,
• Головные боли,
• Усталость и ощущение общего недомогания.

Первые признаки ветрянки замечаются только после образования сыпи, которая проходит через 3 этапа (см. фото ниже):

1. В течение нескольких дней на поверхности кожи «приподнимаются» розовые или красные шишечки (папулы).
2. Из приподнятых шишек образуются небольшие, заполненные жидкостью волдыри. Примерно через день они начинают разрываться, и из них вытекает жидкость.
3. Затем над волдырями образуется корка, которая сохраняется на протяжении нескольких дней.

Новые шишки образуются в течение нескольких дней. Таким образом, больной на ветряную оспу уже на второй день может заметить все 3 этапа – образование шишек, волдырей и корки. После заражения больной распространяет вирус до 48 часов перед появлением сыпи. Он остается заразным до тех пор, пока все волдыри не покроются коркой. Обычно на это уходит около 5 дней после появления сыпи.

В большинстве случаев ветрянка у детей (при условии, что они здоровы) проходит «мягко». В тяжелых случаях сыпь распространяется на все тело, а очаги поражения образуются в горле, глазах и слизистых оболочках мочеиспускательного канала, ануса и влагалища. Новые пятнышки продолжают появляться в течение нескольких дней.

Необходимо тут же сообщить врачу, если появляются следующие симптомы ветрянки тяжелой формы:

• Сыпь появляется на одном или обоих глазах.
• Сыпь становится очень красной, горячей и чувствительной, что указывает на возможную вторичную бактериальную инфекцию кожи.
• Сыпь сопровождается головокружением, дезориентацией, учащенным сердцебиением, одышкой, тремором, потерей координации мышц, усиленным кашлем, рвотой, затвердеванием мышц шеи или повышением температуры тела выше 38,9 ˚C.

Также необходимо сообщить, если в семье есть человек с ослабленным иммунитетом или ребенок младше 6 месяцев.

Откуда берется это заболевание?

Оно вызывается вирусом ветряной оспы. Он очень быстро распространяется через прямой контакт с сыпью. Второй путь передачи вируса – когда больной кашляет или чихает, а здоровый человек вдыхает воздушные капли.

Риск заболеть выше, если человек:

• Не болел ветрянкой,
• Не проходил вакцинации,
• Посещает детский сад или школу (или работает в этих учреждениях),
• Живет с детьми.

Большинство людей, у которых была ветряная оспа или которые были вакцинированы, имеют иммунитет. Если вы были вакцинированы, но все равно заболели, симптомы должны быть более «мягкими» – с меньшим количеством волдырей и невысокой температурой. Некоторые болеют несколько раз, но такое бывает очень редко.

Каковы осложнения ветрянки?

В группу риска, у которой чаще развиваются осложнения, входят:

• Новорожденные и дети, чьи матери не проходили вакцинацию и никогда не болели ветряной оспой.
• Взрослые люди.
• Беременные женщины, которые не сталкивались с этой болезнью.
• Люди с ослабленным иммунитетом из-за ВИЧ, рака или прохождения химиотерапии, наличия других серьезных заболеваний.
• Лица, которые принимают стероидные препараты из-за других заболеваний или состояний, например астматики.
• Люди, которые принимают лекарства, подавляющие иммунную функцию.

Этой категории людей нужно быть очень осторожными и при первых признаках ветрянки тут же сообщать врачу. Осложнения этого заболевания могут быть очень серьезными и даже потенциально смертельными. Они включают:

• Бактериальные инфекции кожи, мягких тканей, костей, суставов и крови (сепсис), в том числе стрептококковые инфекции группы А у детей,
• Пневмонию,
• Воспаление головного мозга (энцефалит),
• Синдром токсического шока,
• Обезвоживание,
• Синдром Рейе для людей, которые принимают аспирин во время ветряной оспы.

Как лечиться?

У детей без хронических болезней эта вирусная инфекция обычно проходит в течение недели. Для снятия зуда врачи назначают антигистаминные препараты. Но в большинстве случаев болезнь проходит сама по себе – без вмешательств. Нужно пить больше жидкости и удерживаться от желания чесать пузырьки.

Людям из группы риска врачи иногда назначают лекарства, которые помогают сократить продолжительность инфекции и уменьшают риск развития осложнений. Если вы или ваш ребенок находитесь в группе высокого риска, врач может назначить противовирусный препарат ацикловир (зовиракс) или иммуноглобулин для внутривенного введения (привиген). Эти лекарства способны уменьшить тяжесть заболевания, если их принять в течение 24 часов после появления сыпи.

Другие противовирусные препараты, такие как валацикловир и фамцикловир, так же могут снизить тяжесть заболевания, но они подходят не для всех случаев. При ветрянке у взрослых и детей ни в коем случае нельзя принимать лекарство, в котором содержится аспирин. В противном случае может развиться опасное состояние – синдром Рея.

Больному нельзя находиться по близости с маленькими детьми, беременными женщинами и людьми с ослабленным иммунитетом. Это очень опасно для них.

Как уберечься, если еще не болел?

Лучше вакцинации ничего не придумано. По оценке экспертов из Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), вакцинация обеспечивает полную защиту от вируса почти для 98 % людей, которые получают обе рекомендуемые дозы вакцины. Когда вакцина не обеспечивает полной защиты, она значительно снижает тяжесть симптомов ветрянки.

Вакцинация показана для:

1. Маленьких детей.
2. Непривитых детей старшего возраста. Дети в возрасте от 7 до 12 лет, которые не были вакцинированы, должны получить две дозы вакцины с интервалом не менее трех месяцев. Дети в возрасте 13 лет и старше, которые не были вакцинированы, должны получить две дозы вакцины с интервалом не менее четырех недель.
3. Невакцинированных взрослых, которые не болели ветряной оспой, но подвержены высокому риску заражения. К ним относят врачей, учителей, сотрудников детских садов, взрослых, которые живут с маленькими детьми и всех женщин детородного возраста. Взрослые обычно получают две дозы вакцины с интервалом от четырех до восьми недель. Помните, ветрянка у взрослых проходит тяжелее и чаще вызывает осложнения.

Если человек переболел, вакцинация ему уже не нужна. Обычно болезнь делает человека невосприимчивым к вирусу на всю жизнь. Хотя очень редко люди болеют более 1 раза.

Насколько вакцина безопасна?

Родители обычно задаются вопросом, безопасны ли вакцины. С тех пор как вакцина против ветряной оспы стала доступной, исследования регулярно подтверждают её безопасность и эффективность. Побочные эффекты, как правило, незначительны и включают покраснение, болезненность, припухлость и редко – образование небольших шишек в месте укола.

Вакцина от ветрянки не одобрена для:

• Беременных женщин.
• Людей с ослабленным иммунитетом – больных ВИЧ или лиц, принимающих препараты, которые подавляют иммунитет.
• Людей с аллергией на желатин или антибиотик неомицин.

Из этой статьи вы узнали, как выглядит ветрянка и на какие 3 этапа обращать внимание. И хотя это заболевание обычно проходит само по себе, всегда нужно обращаться к врачу. Особенно новорожденным, беременным женщинам, взрослым и лицам с ослабленным иммунитетом. Будьте здоровы!

Источники:

1. Chickenpox, Mayo Clinic,
2. Chickenpox (Varicella), National Center for Immunization and Respiratory Diseases (NCIRD), Division of Viral Diseases,
3. Chickenpox, NHS.

Узнаем как много держится при ветрянке температура? Узнаем как протекает заболевание у детей и взрослых?

Ветрянка — так в простонародье называется ветряная оспа. Давайте разберемся, откуда она берется, рассмотрим ее симптомы, как ее переносят дети и взрослые, и какие осложнения она может вызвать. Бывает ли при ветрянке температура?

Общая характеристика

Ветрянка представляет собой инфекционное заболевание. Возбудитель ветрянки — вирус семейства Herpesviridae. Жить и размножаться он может только внутри организма. Источник инфекции — больной человек. Путь передачи заболевания воздушно–капельный. Иными словами, заразиться ею можно не только при прямом контакте с больным человеком, но и просто находясь с ним в одном помещении. Впрочем, сам вирус крайне нестойкий и вне тела довольно быстро погибает. Наиболее часто болеют дети от 1 до 10 лет, но иногда заболевают подростки и взрослые. Человек становится заразен для окружающих примерно за пару дней до появления сыпи, и остается таковым до самого окончания заболевания. Входными воротами инфекции становятся слизистые верхних дыхательных путей. Оттуда, размножившись, вирус попадает в кровь. Бывает ли при ветрянке температура? Давайте рассмотрим клиническую картину заболевания.

Симптомы

Есть ли при ветрянке температура? Какие основные симптомы заболевания? Инкубационный период ветрянки довольно долгий — 10-21 день. Иногда у болезни бывает продромальный период, т.е. своего рода, время предварительных симптомов. Как правило, это повышение температуры до 37,5–38, головная боль, общая слабость и недомогание. Иногда возможна рвота, тошнота и боли в животе.

Ветрянка может начаться сразу с характерных высыпаний на теле. В первую очередь сыпь появляется на бедрах, плечах, на груди и животе. Причем ладони и подошвы стоп, как правило, свободны от сыпи.

Важная деталь — высыпания, как правило, происходят не сразу, а в несколько этапов, в течение 2-5 дней, и каждый такой этап сопровождается повышением температуры.

Сами высыпания сперва имеют вид красных пятен маленького размера, на месте которых потом формируются маленькие пузырьки. Обычно со временем они лопаются и заживают без следа. Если произошло нагноение, то на этом месте могут остаться характерные маленькие шрамы.

Течение заболевания

Бывает и температура при ветрянке у детей. Обычно заболевание у них протекает быстро, и заканчивается полным выздоровлением. Температура при ветрянке у детей, как правило, держится до 5 дней. К пятому дню обычно прекращаются высыпания, и болезнь «затухает». У переболевшего ребенка формируется стойкий иммунитет, и повторное инфицирование весьма маловероятно. Общее состояние обычно страдает незначительно.

Всегда ли есть у детей при ветрянке температура? Нет, в легких случаях болезнь может протекать вообще без нее.

Тяжелее проходит ветрянка у взрослых. Симптомы и лечение схожи, но проявляется болезнь гораздо тяжелее. Как правило, высыпания носят более массовый характер, вплоть до полного покрытия спины и груди. Кроме того, у взрослых наблюдается более выраженное ухудшение общего состояния. Вероятность осложнений также увеличивается многократно, но об этом мы поговорим отдельно.

Лечение и профилактика

Что нужно делать, если появилась ветрянка у взрослых? Симптомы и лечение схожи с аналогичными для детского заболевания, но необходимо исключить возможность осложнений. При обнаружении заболевания необходимо показаться врачу, который назначит лечение.

При неосложненных формах специальной терапии для лечения ветрянки у детей не требуется. Основная задача – не допустить вторичной инфекции, т. е. избежать нагноения на месте сыпи. Для этой цели применяются различные антибактериальные средства для наружного применения. Это спиртовой раствор бриллиантового зеленого, водный раствор перманганата калия. Возможно применение антибактериальных мазей. Если температура держится выше 38, врач может назначить жаропонижающие препараты.

Сколько держится температура при ветрянке у ребенка? В классических случаях — до 5 дней. В случаях, если температура держится дольше, повышается более 38,5 и при резком ухудшении общего состояния, необходимо незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

Взрослым, болеющим ветрянкой, помимо указанного выше лечения, врач может назначить противовирусные препараты. Больным прописывается постельный режим. Может ли быть ветрянка без температуры у взрослых? Нет, практически всегда это заболевание сопровождается высокими показателями градусника и плохим самочувствием.

Среди мер профилактики следует особо выделить своевременную изоляцию больных. Поэтому следует вызвать врача на дом, а не идти в поликлинику самим.

В наши дни существуют специальные вакцины от ветряной оспы, которые позволяют сформировать стойкий иммунитет и избежать заболевания.

Атипичные формы

Все сказанное выше справедливо для типичных форм течения ветряной оспы. Но встречаются еще и атипичные, которые протекают значительно тяжелее. Нередко они приводят к летальному исходу.

Самой легкой атипичной формой является рудиментарная. При ней высыпания не достигают своего полного размера, скудны, имеют вид едва заметных пузырьков.

У людей, страдающих от редких заболеваний кровеносной системы, может наблюдаться геморрагическая форма. Во время течения болезни сами пузыри наполняются кровянистым содержимым, при этом могут наблюдаться кровоизлияния на коже и слизистых. Могут появиться кровотечения из десен, носа. При подсыхании сыпи появляются черного цвета корочки, которые глубоко сидят в коже и нередко изъязвляются.

Возможна «буллезная» форма заболевания, когда, наряду с обычными пузырьками, на коже формируются крупные дряблые пузыри с тонкими стенками. При лопании они могут образовывать мокнущие, плохо заживающие раны.

При гангренозной форме наблюдаются некротические изменения кожи, для нее характерна тяжелая интоксикация организма и высокая летальность. К счастью, встречается она нечасто, и, как правило, у людей, чей иммунитет сильно ослаблен.

Генерализованная форма характеризуется повреждением внутренних органов и протекает крайне тяжело, зачастую приводит к летальному исходу.

Все описанные выше формы встречаются крайне редко, и развиваются на фоне других тяжелых заболеваний.

Осложнения

Как мы говорили выше, ветряная оспа у взрослых протекает тяжелее, чем у детей, и риск развития осложнений гораздо выше. Среди них можно выделить пневмонию, энцефалит, артрит, потерю или ухудшение зрения.

При пневмонии, как правило, резко повышается температура, появляется одышка, боли в груди. Возможен кашель с кровянистыми выделениями. Все это приходится на пик высыпаний на теле.

Энцефалит характеризуется ухудшением общего состояния, тошнотой, головной болью. Симптомы обычно начинаются с 5-15 дня течения заболевания.

Остальные осложнения встречаются крайне редко. Чтобы их избежать, необходимо обратиться к врачу, выполнять его предписания и следить за своим состоянием.

Подводя итоги

Итак, мы выяснили, сколько держится температура при ветрянке у ребенка, а сколько у взрослого. Нам стали известны способы заражения, симптомы и осложнения ветрянки. Кратко подытожим. У детей ветрянка протекает довольно легко, температура держится около 5 дней, возможны легкие случаи вообще без нее. Взрослыми заболевание переносится гораздо хуже. Часто наблюдается высокая температура при ветрянке, плохое самочувствие. Заболевание нередко сопровождается осложнениями. Лечение должен подобрать врач и в себя оно включает противовирусные и жаропонижающие препараты, при необходимости, и средства для предотвращения вторичной инфекции.

Будьте здоровы!

Ветрянка у взрослых: симптомы и терапия

Ветрянка – это патология, которая провоцируется вирусом Varicella zoster. Ее относят к детским инфекциям, потому что чаще всего заболевание встречается у детей и довольно легко ими переносится. Но если в детстве не удалось переболеть, то во взрослом состоянии есть большая вероятность подхватить вирус. Симптомы ветрянки у взрослых гораздо ярче проявляются, и заболевание протекает довольно тяжело, есть риск серьезных осложнений. Как распознать патологию на первых этапах, и каковы особенности лечения? Об этом поговорим далее.

Источники заражения

Основным источником распространения патогенного вируса является больной ветрянкой человек. Возбудитель не может передаваться через вещи, а в окружающей среде происходит довольно быстрая его гибель. Вирус отличается летучестью, поэтому способен одновременно поражать большое количество людей.

Человеческий организм довольно восприимчив к возбудителю, поэтому симптомы ветрянки у взрослых можно почти всегда наблюдать после контакта с больным. Если, конечно, нет иммунитета, который формируется после перенесенного в детстве заболевания.

Редко, но все-таки встречаются случаи в медицинской практике повторного заражения ветрянкой. В эту категорию пациентов попадают те, у кого сильно угнетена иммунная система. Такое возможно в ряде случаев:

• Длительные стрессовые ситуации.
• Постоянное нахождение на холоде.
• Аутоиммунные патологии: гепатит, ВИЧ.
• Инфекционные заболевания.
• Длительное лечение антибиотиками или стероидами.
• Полостные оперативные вмешательства.
• Тяжелые физические нагрузки.

Незамедлительно должно быть организовано лечение взрослых с симптомами ветрянки. Инкубационный период составляет от 2 до 3 недель, чаще всего 14-17 дней. По истечении этого времени, если организм не справился с вирусом, придется во всей красе наблюдать нелицеприятные проявления патологии.

Особенности ветряной оспы у взрослых пациентов

Дети гораздо легче переносят ветрянку, потому что до определенного времени хорошо защищает собственный иммунитет и еще материнский. А вот после 18 лет иммунная система не способна противостоять атакам вируса, поэтому признаки ветрянки у взрослых и симптомы заболевания имеют свои отличительные особенности:

• Патология взрослым организмом переносится очень тяжело.
• Сильно выражены симптомы интоксикации.
• Часто температурные показатели достигают 40 градусов.
• Высыпания могут появиться не всегда на первый день.
• Сыпь отличается большой распространенностью с образованием объемных пустул.

• У большей части пациентов развиваются осложнения.
• Тяжелее всего ветрянка у взрослых симптомы свои проявляет у больных старше 50 лет.

Важно представлять, как начинается заболевание, какие проявления можно наблюдать после заражения, чтобы срочно предпринимать меры.

Этапы развития ветрянки

Течение заболевания подразумевает прохождение следующих этапов:

1. Заражение. В этот момент первые симптомы ветрянки у взрослых еще не проявляются. Вирус встраивается в эпителиальные ткани и начинает размножаться.
2. Продромальная стадия. Вирус с током крови активно распространяется по организму. Иммунная система активизируется и начинает синтезировать иммуноглобулины. Можно наблюдать первые симптомы ветрянки у взрослых, которые могут напоминать любую инфекционную патологию.
3. Острая стадия. На теле больного начинают появляться высыпания. Ощущается «прелесть» заболевания во всех ее проявлениях.
4. Стадия выздоровления. Происходит нормализация состояния, высыпания постепенно подсыхают.

По мере того, как одна стадия развития преобразовывается в другую, меняется и симптоматика.

Признаки начальной стадии заболевания

Первые звоночки патологии начинают появляться уже через 14-17 дней после контакта с больным ветрянкой. Важно знать начальную симптоматику, чтобы не спутать ее с инфекционным заболеванием. Отлично демонстрирует первые симптомы ветрянки у взрослых фото. Они таковы:

• Мышечная боль.
• Общая слабость.
• Головная боль.

• Повышение температуры тела.

На этой стадии редко кто обращается к врачу, считая, что проявления вызваны простудным заболеванием или ОРВИ.

Симптомы острой стадии болезни

Первые симптомы ветрянки у взрослых (фото начальной стадии их прекрасно демонстрирует) сменяются специфическими проявлениями заболевания. У детей, как правило, появляются высыпания, а температура тела начинает спадать. У взрослых течение более тяжелое, наблюдаются следующие проявления:

• Температура повышается до 39-40 градусов.
• Усиливаются симптомы интоксикации организма.
• Начинается рвота, наблюдается нарушение стула.
• На коже появляются везикулярные высыпания. Они могут сливаться, образуя большие бляшки с гнойным содержимым. По мере лопания пузырьков на коже появляется сухая корка. Высыпания, как правило, сильно чешутся.

• Наблюдается увеличение лимфоузлов. Чаще всего этому подвержены узлы в области паха, на животе, в подмышках.
• Может наблюдаться циклическое течение, когда симптоматика то ослабевает, то обостряется с новой силой.
• Высока опасность осложнений.

От тяжести протекания патологии зависят симптомы ветрянки у взрослых. Фото в первый день острого периода демонстрирует всю сложность ситуации.

Характер высыпаний во время ветрянки у взрослых

Если у детей высыпания, как правило, характеризуются единичными пузырьками с водянистым содержимым, то у взрослых есть свои особенности сыпи:

• Полиморфный характер. Одновременно на коже можно видеть волдыри, воспаленные высыпания, пустулы и корочки.
• Появляются высыпания волнообразно.
• Новые элементы могут формироваться до 4 дней.
• Больше всего высыпаний на лице, голове, туловище.
• Есть вероятность появления сыпи на слизистых оболочках с большой вероятностью изъязвления.
• Сыпь обильная, сопровождается сильным зудом и иногда болезненностью.

В зависимости от тяжести ветрянки высыпания могут держаться на теле разный период времени.

Принципы терапии

Выше рассмотрели, как на разных стадиях проявляются симптомы ветрянки у взрослых. Далее важно разобраться с принципами лечения. Терапия возможна в домашних условиях, если нет серьезных показаний для госпитализации.

Если обнаружены у взрослых симптомы ветрянки, и лечение врачом назначено, то необходимо соблюдать все рекомендации и предписания

Принципы терапии включают:

• Постельный режим.
• Прием лекарственных препаратов.
• Применение в качестве дополнения рецептов народной медицины.
• Прием поливитаминов и обильное питье.

Важно также придерживаться следующих рекомендаций:

• По возможности изолировать больного человека.

• Исключить любые физические нагрузки.
• При высокой температуре соблюдать постельный режим. Это поможет избежать серьезных осложнений.
• Увеличить количество жидкости.
• Пересмотреть рацион, включать низкоуглеводные блюда с нормальным количеством белка.
• Не запрещены водные процедуры, но не стоит растирать кожу мочалкой. После слегка промокнуть, чтобы не нарушить подсыхающие корочки.
• Для предупреждения занесения инфекции при расчесывании высыпаний надо следить за чистотой рук и ногтей.

При соблюдении всех предписаний будет заметно, насколько быстро снизят свою интенсивность симптомы ветрянки у взрослых, и лечение завершится успешно.

Лечение ветрянки лекарствами

При развитии патологии для скорейшего выздоровления назначаются определенные группы препаратов.

1. Учитывая, что патология провоцируется вирусами, не обойтись без противовирусных средств. Врач прописывает: «Ацикловир», «Фамцикловир».
2. Чтобы снизить интенсивность зуда, назначают «Супрастин», «Цетиризин».
3. При высокой температуре обязательно следует принимать жаропонижающие препараты.
4. При наличии большого количества гнойных высыпаний показан прием антибиотиков. Это, например, «Оксациллин», «Цефазолин».
5. Для снижения интоксикации при тяжелом течении заболевания назначаются внутривенно раствор глюкозы, реополиглюкин.
6. В самых тяжелых случаях могут вводиться специфические антитела к вирусу.

Любое самолечение недопустимо, это чревато развитием осложнений.

Наружные средства против ветрянки

Не только прием медикаментов внутрь необходим во время болезни. Гораздо быстрее пройдут симптомы ветрянки у взрослых (на фото) и лечение будет эффективным, если использовать наружные средства.

Среди них можно рекомендовать следующие:

• Антисептические средства: зеленка, краска Кастеллани. При сильном зуде зеленку можно заменить марганцовкой.
• При появлении язвочек на слизистых использовать для обработки «Фурацилин», борную кислоту.

• Мази с антибактериальным эффектом, если присоединилась бактериальная инфекция.

Все наружные средства необходимо наносить точечно при помощи ватной палочки.

Народные рецепты против проявлений заболевания

У взрослых симптомы и признаки ветрянки гораздо быстрее пройдут, если к медикаментозным методам терапии добавить народные средства. Наиболее эффективными считаются следующие:

• Смешать оливковое масло и эфирное масло бергамота. Смесью обрабатывать высыпания. Процедура снимает зуд, уменьшает воспалительный процесс.
• Приготовить отвар чистотела из 60 грамм травы и литра воды. После настаивания добавлять в воду для купания.
• 20 грамм цветков календулы залить 500 мл кипятка и оставить настаиваться. Средством протирать аккуратно пораженные участки кожи.
• При язвочках в ротовой полости полоскать настоем шалфея: 20 грамм травы залить 400 мл кипящей воды и настоять.
• Отваром ячменя протирать кожу. Готовить из расчета 1 часть зерна и 5 частей воды.

В данном материале рассмотрены симптомы и лечение ветрянки у взрослых, но важно помнить, что патология чревата серьезными осложнениями.

Тяжелые последствия заболевания

Многие считают ветрянку детской инфекцией, поэтому взрослые ошибочно предполагают, что не стоит уделять особого внимания терапии. Через некоторое время все само пройдет. Но это большое заблуждение, именно у взрослых пациентов чаще всего патология сопровождается тяжелыми осложнениями:

• Герпетические высыпания в отделах дыхательной системы.
• Развитие трахеита и пневмонии.
• Дыхательная недостаточность.
• Стоматит.
• Поражение печени и почек, которые вынуждены вести активную борьбу против вируса.
• Появление поражений в нервной системе, развитие менингита, мозговых кист.
• Заболевания суставов.
• Проблемы с сердцем и сосудами.
• Воспалительные процессы в половых органах.
• Рубцы на коже и атрофические изменения в результате гнойных высыпаний и их расчесов.

Снизить не только интенсивность симптомов ветрянки у взрослых, но и риск развития осложнений можно, если своевременно приступить к лечению.

Ветрянка во время беременности

Если женщина не болела патологией в детском возрасте и не делала прививку против заболевания, то для нее заражение в период вынашивания малыша может стать особенно опасным. Выше рассмотрены симптомы и лечение ветрянки у взрослых, фото демонстрируют тяжесть протекания заболевания. Беременная женщина при контакте с больным в отсутствие иммунитета обязательно заразится. В этот период иммунная система испытывает большие нагрузки, поэтому даже не исключено повторное заражение, но в таком случае протекать патология будет гораздо легче.

При первичном развитии ветрянки особенности следующие:

• Симптомы ярко выражены.
• Высокий риск развития геморрагической, гангренозной формы патологии.
• Повышается риск развития дыхательной недостаточности, в тяжелых ситуациях возможет летальный исход.
• Высока вероятность осложнений неврологического характера.
• Есть риск прерывания беременности.
• У ребенка может развиться врожденная форма ветрянки.

Опаснее всего для женщины и ее малыша заражение в течение первых трех месяцев и последних. Ветрянка в начале беременности чревата поражением у плода коры головного мозга и недоразвитием конечностей. На позднем сроке может наблюдаться задержка развития, судорожный синдром.

Терапия ветрянки у женщины в интересном положении категорически не допускает самолечения. Это может быть опасным для будущей мамы и ее малыша.

Как не допустить заражения

С помощью профилактики и лечения симптомы ветрянки у взрослых устранить и не допустить при этом осложнений получится, если своевременно обратиться к врачу. Профилактика заключается в недопущении контактов с больными ветряной оспой. Если в семье появился такой человек, а у некоторых нет прививки и стойкого иммунитета к заболеванию, то зараженного надо изолировать от остальных членов семьи.

В это время в доме следует чаще проветривать, делать влажную уборку, следить за личной гигиеной. Но с учетом летучести патологического вируса большинство профилактических мер не принесут результата. Чтобы в организме выработать стойкий иммунитет, нужна вакцинация. Прививка против ветрянки не является обязательной, но ее вполне можно сделать по личному желанию.

Обязательно проводится вакцинация в настоящее время следующим категориям:

• Грудным детям.
• Взрослым, которые находятся в группе риска. Сюда можно отнести больных лейкозом, проходящим терапию кортикостероидами, а также ожидающим операцию по трансплантации.
• Пациентам с иммунодефицитом.

Даже поставленная прививка в первые 3 суток после контакта с больным считается средством экстренной помощи. Препарат «Окавакс» вводится однократно, а «Вариликс» рекомендуется вводить дважды с интервалом в 2-3 месяца. После вакцинации формируется стойкий иммунитет. Также надо отметить, что в отличие антител, сформированных после болезни, вакцина способна защитить также от опоясывающего лишая.

Вот такая детская инфекция, которая совсем не по-детски ведет себя в организме взрослых. Халатное отношение к своему здоровью в этот период чревато серьезными последствиями.

История ветряной оспы и как вакцина все изменила

Школы похожи на маленькие фабрики по производству микробов. Родители хорошо это знают. Дети — любопытные существа, которые влезают во что угодно, не часто тщательно моют руки, чихают и кашляют всем вокруг. Их маленькие тела также подвергаются воздействию всевозможных новых патогенов, поскольку их иммунная система укрепляется. Возможно, вы вспомните собственное детство, когда на коже появлялись зудящие и неприятные высыпания, которые вскоре превратились в корки.Возможно, вы помните несколько забавных домашних средств, которые были у ваших родителей в сумке с инструментами, включая овсяные ванны, варежки, ромашковый чай и многое другое. Заболеть ветряной оспой в 90-е годы было обычным делом, и большинство детей школьного возраста прошли через это испытание, наблюдая, как их лицо и тело наполняются сыпью и неприятными маленькими струпьями. Ветряная оспа — это вирусная инфекция, которая вызывает симптомы гриппа. Благодаря достижениям медицины в 90-х годах была разработана высокоэффективная вакцина.

Что такое ветряная оспа и каковы основные симптомы?

Ветряная оспа — это заболевание, обычно связанное с детьми, но могут заразиться и взрослые.На самом деле, заболевание часто более опасно для взрослых, чем для детей. До вакцинации в середине 90-х годов почти у каждого ребенка был свой опыт с этим заболеванием. Вирус, вызывающий ветряную оспу, не имеет хорошо задокументированной истории. Однако есть раннее возникновение, которое наблюдается еще у древних греков. На самом деле греки называли болезнь опоясывающим лишаем в честь пояса.

Заболевание вызывается вирусом ветряной оспы, который принадлежит к семейству вирусов герпеса а.Также известный как VZV, он присутствует во всем мире и является очень заразным заболеванием и обычно передается от человека к человеку. Острая ветряная оспа стала известна как «ветряная оспа». После первоначального заражения вирус может установить латентный период в черепном нерве и ганглиях задних корешков и часто может реактивироваться спустя годы как реестр герпеса. Только в начале 20-го века исследователи начали соединять точки и обнаружили взаимосвязь между первичной фазой инфекции, ветряной оспой (ветряной оспой) и появлением скрытого вируса, известного как опоясывающий лишай (опоясывающий лишай).

Каждый человек может испытывать симптомы по-разному, и они могут различаться по степени тяжести в зависимости от возраста. Последствия могут быть гораздо более опасными для взрослых и людей с ослабленным иммунитетом. Основные симптомы и признаки включают:

• Утомляемость и раздражительность
• Зудящая сыпь по всему телу, включая кожу лица, кожи головы, под мышками и даже во рту.
• Сыпь начинается с ярко-красных пятен и переходит в красные бугорки, которые превращаются в волдыри
• Чувствую себя плохо
• Потеря аппетита

Большая часть высыпаний находится на туловище и лице, но многие люди ощущают их на ногах и нижней части тела.Обычно они начинаются с лица, а затем распространяются в другом месте. Эти симптомы обычно проходят примерно через 7-10 дней. Лишь в редких случаях ветряная оспа приводит к более тяжелым заболеваниям и инвазии внутренних органов.

Какие были осложнения?

Это было нормой, но от ветряной оспы случались осложнения, и некоторые из них включали такие вещи, как:

• Вторичные бактериальные инфекции
• Пневмония (легочные инфекции)
• Энцефалит
• Мозжечковая атаксия
• Поперечный миелит
• Синдром Рейе

Разработка вакцины

В 1990-е годы ветряной оспой заболели в среднем 4 миллиона человек, а от 10 500 до 13 000 были госпитализированы.Вакцина была доступна в 1995 году, и к 2014 году 91% детей в возрасте 19-35 месяцев в Соединенных Штатах получили вакцину.

По данным CDC, ежегодно предотвращается более 3,5 миллионов случаев ветряной оспы и 9000 госпитализаций благодаря вакцинации против ветряной оспы. Благодаря вакцинации также предотвращено до 100 смертей. После разработки вакцины количество случаев заболевания и госпитализаций резко сократилось. По данным из шести штатов, количество вспышек ветряной оспы снизилось на 78% со 147 в 2005 году до 33 в 2012 году.Данные ясно показывают, что чем больше детей получают вакцину, тем меньше число случаев заболевания, которые происходят и передаются через школьный контакт, значительно сократилось. В 2012 г. количество обращений к амбулаторным пациентам с ветряной оспой снизилось на 93%.

Если ваш ребенок заразился, существует множество вариантов лечения, которые могут гарантировать, что ваш ребенок успешно выдержит испытание. Как мы уже упоминали, симптомы у детей обычно более легкие, но могут быть опасными, если они передадут их кому-то из того же домохозяйства, не болевшему этим заболеванием, например, бабушке, дедушке или родителю.

Сделайте вакцинацию и защитите своего ребенка сегодня

Если вы являетесь родителем маленького ребенка, очень важно соблюдать рекомендуемые прививки. Если вы ищете дополнительную информацию о некоторых вакцинах, Peds on Demand с радостью вам поможет! Если вы думаете, что ваш ребенок видит некоторые из симптомов, принесите их на обследование. Диагноз ветряной оспы обычно ставится путем выявления высыпаний на коже.

Ветряная оспа (для детей) — Nemours KidsHealth

Что такое ветряная оспа?

Ветряная оспа вызывается вирусом ветряной оспы.У заболевших вирусом:

• лихорадка
• Сыпь из пятен, напоминающих волдыри

У них также могут появиться насморк, кашель и боль в животе.

Благодаря вакцине против ветряной оспы дети не заболевают ветряной оспой так часто, как раньше.

Каковы признаки ветряной оспы?

Ветряная оспа может начинаться как простуда: у вас может быть насморк или заложенный нос, чихание и кашель.

Но через 1-2 дня появляется сыпь, часто в виде пучков пятен на груди и лице.Оттуда она может быстро распространиться по всему телу — иногда сыпь остается даже в ушах и во рту человека.

Вы, наверное, слышали, что ветрянка вызывает зуд. Это правда! Волдыри от ветрянки маленькие и располагаются на участке красной кожи, размером от ластика для карандашей до копейки.

Сначала сыпь выглядит как розоватые точки, наверху которых быстро образуется небольшой волдырь (волдырь — это шишка на коже, которая заполняется жидкостью). Примерно через 24-48 часов жидкость в волдырях мутнеет, и волдыри покрываются коркой.

Волдыри от ветрянки появляются волнами. Поэтому после того, как некоторые начнут покрыться коркой, может появиться новая группа пятен. Обычно требуется 10–14 дней, чтобы все волдыри исчезли, и тогда вы больше не заразны.

Как передается ветряная оспа?

Ветряная оспа заразна, а это значит, что кто-то, кто ею болен, может легко передать ее кому-нибудь другому. Человек, болеющий ветряной оспой, наиболее заразен в течение первых 2–5 дней болезни. Обычно это происходит за 1-2 дня до появления сыпи.Таким образом, вы можете распространять ветряную оспу, даже не подозревая об этом!

Кто-то, болеющий ветряной оспой, может передать ее другим при кашле или чихании, когда крошечные капли выходят изо рта и носа. Эти капли полны вируса ветрянки. Окружающим легко вдохнуть эти капли или получить их на руки. Прежде чем вы это узнаете, вирус ветряной оспы заразил кого-то нового.

Зуд-зуд, царапина-царапина

Если вы такой невезучий человек, как сделать так, чтобы ветрянка не сводила вас с ума? Они чешутся, но чесать их не стоит.Расчесывание волдырей может привести к разрыву кожи и появлению шрамов. Расчесывание также может впустить микробы, а волдыри могут заразиться.

Эти советы помогут вам уменьшить зуд:

• Сохраняйте прохладу, потому что от тепла и пота зуд будет еще больше. Возможно, вы захотите протереть очень плохие участки теплой тряпкой для мытья посуды.
• Обрежьте ногти, чтобы не поцарапать кожу.
• Примите теплую ванну. Добавление некоторых
  овсянка с добавлением воды в ванне поможет уменьшить зуд.
• Пусть мама или папа помогут вам нанести каламинный лосьон, снимающий зуд.

Если у вас поднялась температура и какой-то участок кожи стал действительно красным, теплым и болезненным, немедленно сообщите об этом взрослому. Вам нужно будет обратиться к врачу, потому что у вас может быть инфекция.

Как мне стать лучше?

Пока у вас ветрянка, болеутоляющее вроде

ацетаминофен может помочь вам почувствовать себя лучше, но позвольте родителям помочь вам в этом. Также могут быть полезны лекарства и кремы, которые могут остановить зуд.

Не , а не принимайте аспирин, потому что он может вызвать у детей редкое, но серьезное заболевание, называемое синдромом Рейе.

Обычно этого не происходит, но если вам особенно плохо, сообщите об этом родителям. Иногда ветряная оспа приводит к другим, более серьезным заболеваниям.

У большинства детей нет серьезных проблем, и они поправляются через неделю или две. А когда на всех волдырях появятся корки, вы больше не заразны и можете вернуться в школу! Через несколько дней струпья отпадут.Ребенок, заболевший ветряной оспой, вряд ли когда-нибудь снова заболеет.

Сделайте снимок, избегайте точек!

Не так давно миллионы людей ежегодно болели ветряной оспой в Соединенных Штатах. Но теперь, когда дети получают вакцину, все меньше и меньше людей болеют ветряной оспой.

Дети получают вакцину от ветряной оспы в виде двух прививок:

1. первая прививка в возрасте 12–15 месяцев
2. Ракетная инъекция в возрасте 4–6 лет

Но дети могут пройти вакцинацию и в более старшем возрасте.Спросите маму или папу, делали ли вы прививки. Вы будете рады, если ветрянка начнет распространяться в вашей школе!

Ветряная оспа (ветряная оспа) | NHS inform

Ветряная оспа — это легкое и распространенное детское заболевание, которым в какой-то момент подхватывает большинство детей.

Вызывает сыпь из красных зудящих пятен, которые превращаются в пузыри, заполненные жидкостью. Затем они покрываются коркой, образуя струпья, которые со временем отпадают.

У некоторых детей есть только несколько пятен, но у других могут быть пятна, которые покрывают все их тело.Чаще всего они появляются на лице, ушах и черепе, под мышками, на груди и животе, а также на руках и ногах.

Подробнее о симптомах ветрянки.

Ветряная оспа (в медицине известная как ветряная оспа) вызывается вирусом, называемым вирусом ветряной оспы. Он быстро и легко распространяется от инфицированного человека.

Подробнее о причинах ветрянки.

Ветряная оспа чаще всего встречается у детей в возрасте до 10 лет. На самом деле ветряная оспа настолько распространена в детстве, что более 90% взрослых имеют иммунитет к этому заболеванию, потому что они болели ею раньше.

Дети обычно болеют ветряной оспой зимой и весной, особенно в период с марта по май.

Что делать

Чтобы предотвратить распространение инфекции, не подпускайте детей в детский сад или школу, пока все их пятна не покроются коркой.

Ветряная оспа заразна за 1-2 дня до появления сыпи, пока все волдыри не покроются коркой (обычно через 5-6 дней после появления сыпи).

Если ваш ребенок болен ветряной оспой, старайтесь держать его подальше от общественных мест, чтобы избежать контактов с людьми, которые, возможно, не болели этой оспой, особенно с людьми, которые подвержены риску серьезных проблем, например, новорожденные, беременные женщины и люди с ослабленным иммунитетом. система (например, люди, проходящие лечение рака или принимающие стероидные таблетки).

Узнайте больше о том, что вам нужно сделать, чтобы остановить распространение ветрянки.

Лечение ветряной оспы

Ветряная оспа у детей считается легкой болезнью, но ваш ребенок, вероятно, будет чувствовать себя довольно несчастным и раздражительным, пока она болеет.

В первые дни болезни у вашего ребенка может подниматься температура. Пятна могут сильно зудеть.

Специфического лечения ветряной оспы не существует, но есть аптечные средства, облегчающие симптомы.К ним относятся парацетамол для снятия температуры, а также лосьон с каламином и охлаждающие гели для облегчения зуда.

У большинства детей волдыри покрываются коркой и отпадают естественным путем в течение одной-двух недель.

Подробнее о лечении ветрянки.

Когда обращаться к врачу

Для большинства детей ветряная оспа — легкое заболевание, которое проходит само по себе.

Однако некоторые дети могут серьезно заболеть ветряной оспой, и им необходимо обратиться к врачу.

Немедленно обратитесь к терапевту, если у вашего ребенка появятся какие-либо аномальные симптомы, например:

• при инфицировании волдырей на коже
• , если у вашего ребенка боль в груди или затрудненное дыхание

Ветряная оспа у взрослых

Ветряная оспа может быть детской болезнью, но взрослые тоже могут ею заболеть.Ветряная оспа у взрослых протекает тяжелее, чем у детей, и взрослые имеют более высокий риск развития осложнений.

Взрослым, больным ветряной оспой, не следует работать, пока все пятна не покроются коркой. Им следует обратиться за медицинской помощью, если у них появятся какие-либо аномальные симптомы, такие как инфицированные волдыри.

Взрослым, больным ветряной оспой, может быть полезен прием противовирусных препаратов, если лечение начато на ранней стадии заболевания. Узнайте больше о противовирусных препаратах при лечении ветряной оспы.

Кто подвергается особому риску?

Некоторые дети и взрослые подвергаются особому риску серьезных проблем в случае заражения ветряной оспой. В их числе:

• беременных
• новорожденных
• человек с ослабленным иммунитетом

Этим людям следует обратиться за медицинской помощью, как только они заразятся вирусом ветряной оспы или у них появятся симптомы ветряной оспы.

Им может потребоваться анализ крови, чтобы проверить, защищены ли они от ветряной оспы (невосприимчивы к ней).

Подробнее о тестировании иммунитета и диагностике ветряной оспы у людей из группы особого риска.

Ветряная оспа при беременности

Ветряная оспа возникает примерно у 3 из 1000 беременностей. Это может вызвать серьезные осложнения как у беременной женщины, так и у ее ребенка. Дополнительную информацию о том, что делать, если вы заразились ветряной оспой во время беременности, см. В разделе «Осложнения ветрянки».

Ветряная оспа и опоясывающий лишай

После ветряной оспы у вас обычно вырабатываются антитела к этой инфекции, и вы снова становитесь невосприимчивыми к ней.Однако вирус ветряной оспы, вирус ветряной оспы, остается неактивным (бездействующим) в нервных тканях вашего тела и может вернуться в более поздние сроки в виде болезни, называемой опоясывающим лишаем.

Ветрянкой можно заразиться от опоясывающего лишая, но не наоборот.

Подробнее о битумной черепице.

Есть ли вакцина от ветряной оспы?

Есть вакцина против ветряной оспы, но она не входит в обычный график вакцинации детей. Вакцина предлагается только детям и взрослым, которые особенно уязвимы к осложнениям ветрянки.

Рекомендуемые 2 дозы вакцины, по оценкам, обеспечивают 98% защиту от ветряной оспы у детей и 75% — у подростков и взрослых.

Значит, инфекция может развиться после вакцинации. Точно так же есть вероятность, что у кого-то, кто получил вакцину, может развиться ветряная оспа после тесного контакта с человеком, у которого есть опоясывающий лишай.

Ветряная оспа (инфекция ветряной оспы)

Последняя редакция: январь 2014 г.

Что такое ветряная оспа?

Ветряная оспа — очень заразное заболевание, вызываемое вирусом ветряной оспы (VZV), разновидностью вируса герпеса.Часто это легкое заболевание, характеризующееся зудящей сыпью на лице, коже черепа и туловища с розовыми пятнами и крошечными пузырьками, заполненными жидкостью, которые высыхают и превращаются в струпья через четыре-пять дней. Серьезные осложнения, хотя и редко, могут возникать в основном у младенцев, подростков, взрослых и людей с ослабленной иммунной системой. Эти осложнения включают бактериальные инфекции на коже, волдыри, пневмонию и энцефалит (воспаление головного мозга). В умеренном климате, например на северо-востоке, ветряная оспа чаще всего возникает в конце зимы и в начале весны.

Кто болеет ветрянкой?

Ветряная оспа — распространенное детское заболевание, 90 процентов случаев которого приходится на детей младше десяти лет. До того, как вакцина против ветряной оспы стала доступна в США, ветряная оспа заболела почти у всех. Большинство вакцинированных людей не заболеют ветряной оспой. Те, кто вакцинированы и заболевают ветряной оспой, обычно имеют легкую форму болезни. У них меньше пятен и они быстрее восстанавливаются.

Как передается ветряная оспа?

Ветряная оспа передается от человека к человеку при непосредственном прикосновении к волдырям, слюне или слизи инфицированного человека.Вирус также может передаваться через воздух при кашле и чихании. Ветряная оспа может передаваться опосредованно при прикосновении к недавно загрязненным загрязненным предметам, например, одежде, от инфицированного человека. Прямой контакт с волдырями у человека с опоясывающим лишаем может вызвать ветряную оспу у человека, который никогда не болел ветряной оспой и не был вакцинирован. Сухие и покрытые коркой волдыри больше не могут распространять ветряную оспу.

Каковы симптомы ветряной оспы?

Первоначальные симптомы включают внезапное повышение температуры тела, чувство усталости и слабости.Вскоре после них появляется зудящая сыпь в виде волдырей. Волдыри со временем высыхают, покрываются коркой и образуют корки. Волдыри чаще встречаются на закрытых, чем открытых частях тела. Они могут появиться на коже головы, подмышках, туловище и даже на веках и во рту. Иногда у детей возникают легкие или бессимптомные инфекции. Болезнь обычно более серьезна у младенцев и взрослых, чем у детей.

Как скоро появляются симптомы?

Симптомы обычно появляются через 14–16 дней (от 10 до 21 дня) после контакта с больным ветряной оспой или опоясывающим герпесом (опоясывающим лишаем).

Какие осложнения связаны с ветряной оспой?

Новорожденные дети (младше одного месяца), матери которых не обладают иммунитетом, могут страдать тяжелой, продолжительной или смертельной ветряной оспой. Любой человек с ослабленной иммунной системой, в том числе больной раком, вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) или принимающий препараты, подавляющие иммунную систему, может иметь повышенный риск развития тяжелой формы ветряной оспы или опоясывающего лишая.

Синдром Рейе — необычное осложнение ветряной оспы, которое связано с детьми, которые во время болезни принимают аспирин или аспиринсодержащие продукты.Синдром Рея — тяжелое заболевание, поражающее все системы органов, но наиболее серьезно поражающее мозг и печень, и оно может быть фатальным. Точная причина синдрома Рея неизвестна. Аспирин или препараты, содержащие аспирин, нельзя давать детям младше 18 лет, больным ветряной оспой.

Когда и как долго человек может передавать ветряную оспу?

Человек может заразиться ветряной оспой за один-два дня до появления сыпи, пока все волдыри не высохнут и не покроются коркой.Люди с ослабленной иммунной системой могут быть заразными в течение более длительного периода времени.

Есть ли лекарство от ветрянки?

Ацикловир одобрен для лечения ветряной оспы. Однако, поскольку ветряная оспа у здоровых детей протекает в легкой форме, большинство врачей не считают необходимым назначать ацикловир. Ацикловир можно назначать здоровым людям, которые подвержены риску ветряной оспы от умеренной до тяжелой. Важно проконсультироваться с врачом для получения рекомендаций по применению ацикловира.

Делает ли перенесенное ветряной оспой иммунитет человека?

Большинство людей не болеют ветрянкой более одного раза. Однако, поскольку вирус ветряной оспы остается в организме после первоначальной инфекции, инфекция может вернуться через несколько лет в виде опоясывающего лишая у некоторых пожилых людей, а иногда и у детей.

Есть ли вакцина от ветряной оспы?

Вакцина для защиты детей от ветряной оспы была впервые лицензирована в 1995 году. Детям, никогда не болевшим ветряной оспой, следует регулярно вводить две дозы вакцины против ветряной оспы: первая доза — в возрасте от 12 до 15 месяцев, а вторая — в возрасте от четырех до шести лет.Лица в возрасте 13 лет и старше, которые никогда не болели ветряной оспой или не получали вакцину против ветряной оспы, должны получить две дозы вакцины против ветряной оспы с интервалом не менее 28 дней.

Вакцина против ветряной оспы может вводиться вместе с вакциной против кори-эпидемического паротита-краснухи (MMR) в комбинации под названием корь-эпидемический паротит-краснуха-ветряная оспа (MMRV), которая одобрена для использования у детей в возрасте от 12 месяцев до 12 лет.

В штате Нью-Йорк вакцина против ветряной оспы требуется детям, посещающим дошкольные учреждения и школы.Вакцинация рекомендуется медицинскому персоналу и студентам колледжей, никогда не болевших ветряной оспой.

Что можно сделать, чтобы предотвратить распространение ветрянки?

Поддержание высоких уровней иммунизации против ветряной оспы в сообществе имеет решающее значение для борьбы с распространением ветряной оспы. Чтобы предотвратить дальнейшее распространение ветряной оспы, люди, инфицированные этой болезнью, должны оставаться дома и избегать контакта с другими восприимчивыми людьми. Инфицированные люди должны оставаться дома до тех пор, пока волдыри не станут сухими и не покроются коркой.Очень важно избегать заражения ветряной оспой новорожденных без иммунитета и лиц с ослабленной иммунной системой.

Для борьбы со вспышкой рекомендуется вакцинация против ветряной оспы. Во время вспышки люди, у которых нет достаточных доказательств иммунитета, должны получить свою первую или вторую дозу в зависимости от ситуации.

В 2006 году появился новый продукт под названием VariZIG ™ для защиты пациентов без доказательств иммунитета к ветряной оспе, которые подвержены высокому риску тяжелых заболеваний и осложнений и были подвержены ветряной оспе.Группы пациентов, рекомендованные для приема ВариЗИГ, включают пациентов с ослабленной иммунной системой, беременных женщин, новорожденных, чьи матери имеют симптомы ветряной оспы примерно во время родов (за пять дней до родов или через два дня после родов), а также некоторых недоношенных новорожденных, подвергшихся ветряной оспе.

Ветряная оспа (ветряная оспа) | Департамент здравоохранения правительства Австралии

На этой странице

Что такое ветряная оспа?

Ветряная оспа (также называемая ветряной оспой) вызывает кожную зудящую сыпь с волдырями и легкую лихорадку.Обычно это легкое заболевание, которое длится непродолжительное время у здоровых детей, но может быть более тяжелым у взрослых.

Ветряная оспа — серьезное заболевание, поскольку может вызывать рубцы, пневмонию, повреждение головного мозга, а иногда и смерть. У одного из 33000 больных ветряной оспой может развиться энцефалит (воспаление головного мозга).

После того, как вы переболели ветряной оспой, вирус остается в вашем теле. Он может появиться позже в жизни и вызвать опоясывающий лишай (также называемый опоясывающим герпесом).

Ветряная оспа вызывается вирусом ветряной оспы, тем же вирусом, который вызывает опоясывающий лишай.

Каковы симптомы ветряной оспы?

Основной симптом — красная зудящая сыпь, которая превращается в волдыри, которые затем лопаются и покрываются коркой. Ветряная оспа также может вызывать симптомы гриппа, такие как лихорадка, головная боль и боль в горле.

Симптомы обычно появляются примерно через две недели после заражения ветряной оспой. Симптомы сохраняются от 10 до 21 дня.

Кто подвержен риску заболевания ветряной оспой?

Ветряная оспа может поразить людей в любом возрасте.

У детей обычно легкое заболевание, и они быстро выздоравливают.

Взрослые, новорожденные и люди с ослабленной иммунной системой обычно имеют более тяжелое заболевание, вызванное вирусом.

Во время беременности ветряная оспа может быть опасной как для матери, так и для ребенка. У беременных, впервые заболевших ветряной оспой, может быть тяжелое заболевание. Ребенок может родиться с тяжелой ветряной оспой или иметь повреждение кожи, конечностей, глаз или нервной системы.

Хотя некоторые вакцинированные дети по-прежнему болеют ветряной оспой, обычно у них будет гораздо более легкая форма болезни и более быстрое выздоровление.Вакцина почти всегда предотвращает тяжелые заболевания.

Как можно заболеть ветрянкой?

Распространение ветряной оспы:

• , когда инфицированный человек кашляет или чихает, а вы вдыхаете вирусные частицы
• при прямом контакте с жидкостью из чужих волдырей ветрянки.

Ветряная оспа очень заразна. Он легко распространяется через семьи, детские сады и школы.

Как предотвратить ветряную оспу?

Вакцинация — лучшая защита от ветрянки.

Вакцина против ветряной оспы предотвращает большинство, но не всех людей, заражение ветряной оспой и осложнениями, вызванными этой болезнью. Иммунизированные дети, заболевшие ветряной оспой, обычно имеют гораздо более легкую форму заболевания. У них меньше кожных повреждений, ниже температура и они быстрее восстанавливаются. Вакцинация против ветряной оспы также защищает вас от развития опоясывающего лишая в более позднем возрасте.

Для получения дополнительной информации об иммунизации против ветряной оспы см. Службу иммунизации против ветряной оспы.

Если у вас ветряная оспа, вы можете помочь остановить распространение болезни с помощью:

• Держитесь подальше от детских садов, школы, работы или других мест, где вы можете распространить инфекцию — ваш врач скажет вам, когда вы больше не заразны
• Часто мыть руки
• прикрывает ваш кашель и чихание.

Как узнать, что у вас ветряная оспа?

Если вы считаете, что у вас или у кого-то из членов вашей семьи ветряная оспа, обратитесь к врачу. Ветряную оспу обычно диагностируют, глядя на сыпь. Важно сообщить секретарю о вашей проблеме, чтобы вас можно было отделить от других людей в зале ожидания.

Ваш врач может спросить о ваших симптомах и контактировали ли вы с больным ветряной оспой. Если ваш врач считает, что у вас ветряная оспа, он может проверить жидкость из волдырей, чтобы узнать, есть ли в ней вирус.

Как вы лечитесь от ветрянки?

Ветряная оспа обычно протекает в легкой форме и проходит сама по себе без какого-либо лечения.

Вы можете облегчить симптомы:

• отдыхает
• принятие теплой ванны с пищевой содой или овсянкой в ​​воде
• Использование кремов или лосьонов, таких как лосьон с каламином, для уменьшения зуда
• принимает парацетамол для снижения температуры.

Если у вас ветряная оспа в тяжелой форме, вам могут назначить лекарства от вируса.

Беременным женщинам, не болевшим ветряной оспой или вакциной против ветряной оспы, могут быть назначены лекарства для предотвращения инфекции. Если вы беременны и контактировали с больным ветряной оспой, проконсультируйтесь с врачом.

Дополнительная информация

Контакты

Если вам нужен совет или дополнительная информация об иммунизации, перейдите на нашу страницу контактов по иммунизации.

Последнее обновление:

10 мая 2021 г.

Ветряная оспа (ветряная оспа) | Мичиган Медицина

Обзор темы

Что такое ветряная оспа?

Ветряная оспа (ветряная оспа) — заразное заболевание, вызывающее зудящую сыпь и красные пятна или волдыри (оспа) по всему телу.Ветряная оспа может вызвать проблемы у беременных женщин, новорожденных, подростков и взрослых, а также у людей, у которых есть проблемы с иммунной системой, из-за которых организму трудно бороться с инфекцией.

Ветряная оспа обычно не является серьезной проблемой для здоровья здоровых детей. Но ребенку, заболевшему ветряной оспой, нужно не ходить в школу. И вам, возможно, придется пропускать работу, чтобы ухаживать за своим ребенком.

После того, как вы переболели ветряной оспой, вы вряд ли заболеете ею снова. Но вирус остается в вашем теле еще долго после того, как вы излечитесь от болезни.Если вирус снова станет активным, он может вызвать болезненную вирусную инфекцию, называемую опоясывающим лишаем.

Что вызывает ветряную оспу и как она распространяется?

Ветряная оспа вызывается вирусом ветряной оспы. Он может легко распространяться. Вы можете заразиться от инфицированного человека, который чихает, кашляет или делится едой или напитками. Вы также можете получить его, если прикоснетесь к жидкости из блистера ветрянки.

Человек, болеющий ветряной оспой, может распространить вирус еще до того, как у него появятся какие-либо симптомы.Ветряная оспа легче всего распространяется за 2–3 дня до появления сыпи, пока все волдыри не покроются коркой.

Вы подвержены риску заболевания ветряной оспой, если никогда не болели и не получали вакцину от ветряной оспы. Если кто-то, с кем вы живете, заболел ветряной оспой, ваш риск еще выше из-за тесного контакта.

Какие симптомы?

Первые симптомы ветряной оспы обычно развиваются через 14–16 дней после контакта с человеком, инфицированным вирусом.Большинство людей плохо себя чувствуют, у них жар, сниженный аппетит, головная боль, кашель и боль в горле. Зудящая сыпь при ветрянке обычно появляется через 1-2 дня после появления первых симптомов.

После того, как появляется красное пятно ветряной оспы, обычно требуется около 1-2 дней, чтобы пятно прошло все стадии. Это включает образование пузырей, разрыв, высыхание и образование корки. Новые красные пятна будут появляться каждый день в течение 5-7 дней.

Обычно проходит около 10 дней после появления первых симптомов, прежде чем все волдыри покроются коркой.Это когда человек, заболевший ветряной оспой, может вернуться в детский сад, в школу или на работу.

Как диагностируется ветряная оспа?

Ваш врач спросит вас о ваших симптомах и осмотрит вас. Обычно это дает вашему врачу достаточно информации, чтобы узнать, есть ли у вас ветряная оспа.

Здоровому ребенку с симптомами ветряной оспы, возможно, не нужно обращаться к врачу. Вы можете описать симптомы вашего ребенка врачу по телефону.

Подросткам, взрослым, беременным женщинам и людям с проблемами здоровья необходимо обращаться к врачу при ветрянке.Это особенно важно для беременных, поскольку ветряная оспа во время беременности может вызвать врожденные дефекты или серьезную инфекцию новорожденного.

Как лечится?

Большинству здоровых детей и взрослых требуется только домашнее лечение ветрянки. Домашнее лечение включает отдых и прием лекарств, снижающих температуру и зуд. Вы также можете принять ванну с овсяными хлопьями, чтобы уменьшить зуд.

Людям с хроническими заболеваниями или другими проблемами со здоровьем может потребоваться дополнительное лечение ветряной оспы.Им может потребоваться лечение иммуноглобулином (IG) или противовирусные препараты. Ваш врач может дать вам их вскоре после контакта с вирусом, чтобы вы быстрее почувствовали себя лучше.

Как можно предотвратить ветрянку?

Вы можете предотвратить ветряную оспу с помощью вакцины против ветряной оспы. Дети получают вакцину от ветряной оспы в рамках плановой иммунизации.

Если вы были рядом с человеком, у которого есть вирус, и у вас не было ветряной оспы или вакцины, вы все равно можете предотвратить болезнь.Немедленно сделайте прививку против ветряной оспы (иммуноглобулин) или вакцину.

Причина

Вирус ветряной оспы, один из вирусов герпеса, вызывает инфекцию ветряной оспы. Тот же вирус, который вызывает ветряную оспу, также вызывает опоясывающий лишай (опоясывающий лишай).

Как это распространяется

Вирус ветряной оспы может легко передаваться от одного человека к другому. Чаще всего он распространяется через дыхательные пути, например через слизистые оболочки рта и носа.Вы также можете заразиться ветряной оспой через воздух в результате чихания или кашля инфицированного человека. Реже ветряная оспа передается при попадании жидкости из волдыря ветряной оспы на кожу.

В редких случаях человек может заразиться ветряной оспой через жидкость волдырей опоясывающего лишая.

Симптомы

К первым симптомам ветрянки относятся:

• Температура от 100,4 ° F (38 ° C) до 103 ° F (39,4 ° C).
• Чувство тошноты, усталости и вялости.
• Слабый аппетит или его нет.
• Головная боль и боль в горле.

Первые симптомы обычно слабо выражены у детей, но могут быть тяжелыми у подростков и взрослых. Эти симптомы могут сохраняться на протяжении всего заболевания.

Примерно через 1-2 дня после появления первых симптомов ветряной оспы появляется зудящая сыпь.

Что происходит

Первые недели после заражения вирусом

Примерно через 14–16 дней после контакта с человеком, инфицированным вирусом, обычно развиваются первые симптомы ветряной оспы.Большинство людей плохо себя чувствуют, у них жар, сниженный аппетит, головная боль, кашель и боль в горле.

• У некоторых детей сыпь при ветряной оспе проявляется без первых симптомов.
• Младенцы в возрасте 6 месяцев и младше могут иметь некоторую защиту от ветряной оспы за счет антител, передаваемых их матерями. Поэтому, если они заражены вирусом, у них может не быть многих симптомов.
• Люди со слабой иммунной системой могут получить первые симптомы ветряной оспы раньше, чем обычно, через 10–14 дней после заражения.

Ветряная оспа наиболее заразна от 2 до 3 дней до появления сыпи, пока все волдыри не покроются коркой.

Сыпь при ветрянке

Сыпь при ветряной оспе обычно появляется на верхней части тела примерно через 1-2 дня после появления первых симптомов. Обычно больше всего страдает туловище, а меньше всего — руки и ноги. Сыпь также может распространяться на кожу головы, лицо, нос и рот. В редких случаях он распространяется на подкладку век (конъюнктиву), на прозрачное покрытие над глазом (роговицу), внутри горла или в область гениталий.

Красное пятно (пятно) ветряной оспы проходит все стадии в течение 1-2 дней:

• Появляются красные или опухшие пятна или шишки, которые превращаются в волдыри, наполненные прозрачной или мутной жидкостью и похожие на прыщи.
• Волдыри лопаются, часто вытекает жидкость.
• По мере заживления над сломанными волдырями образуется сухая корка.

Возможные осложнения

Кожная инфекция — наиболее частое осложнение у детей младше 5 лет.Кожная инфекция может образоваться после того, как почесать сыпь. Расчесывание позволяет бактериям с кожи или под ногтями попасть в волдырь от ветрянки. Если не лечить, инфекция может стать серьезной. Зараженный волдырь также может оставить шрам.

Некоторые люди также подвержены повышенному риску более серьезных проблем, связанных с ветряной оспой. В эту группу повышенного риска входят новорожденные, подростки, взрослые, особенно беременные, и люди со слабой иммунной системой.

Несмотря на то, что вы становитесь невосприимчивыми к вирусу ветряной оспы после того, как переболели ветряной оспой, вирус все равно будет находиться в вашем теле.Вирус может позже вызвать опоясывающий лишай (опоясывающий герпес), как правило, в пожилом возрасте. Примерно каждый пятый человек, заболевший ветряной оспой, позже заболеет опоясывающим лишаем. ^{сноска 1} Вакцина против опоясывающего лишая может помочь предотвратить опоясывающий лишай или уменьшить болезненность опоясывающего лишая.

Что увеличивает ваш риск

Вы подвержены риску заболевания ветряной оспой, если не болели ветряной оспой или вакциной и вы:

• Живите с больным ветряной оспой.
• Находиться в помещении более 1 часа с больным ветряной оспой.
• Находятся в больнице и делят комнату с кем-то, кто позже заболел ветряной оспой или за ним ухаживает сотрудник, который позже заболел ветряной оспой.
• Имеют слабую иммунную систему.

После ветряной оспы или вакцины вы приобретаете иммунитет к вирусу. Возможно, после повторного воздействия у вас может возникнуть небольшая реакция, например, несколько прыщей и небольшая температура. Но вряд ли вы заболеете ветрянкой более одного раза.

Когда вам следует позвонить своему врачу?

Немедленно позвоните своему врачу , если вы или ваш ребенок болеют ветряной оспой:

• Сильная головная боль или постоянная рвота, чувствительность к яркому свету, необычная сонливость или спутанность сознания.Это могут быть признаки воспаления головного мозга (энцефалит).
• Проблемы с дыханием или постоянный кашель. Это могут быть признаки ветряной оспы.
• Красная, теплая и болезненная кожа, или если сыпь при ветряной оспе переходит в более крупные открытые язвы. Это могут быть признаки серьезной кожной инфекции.

Запишитесь на прием к врачу , если:

• Вы старше 12 лет, вы не уверены, были ли у вас когда-либо ветряная оспа или вакцина, и вы подвергались воздействию ветряной оспы.
• У вас или вашего ребенка слабая иммунная система, и вы переболели ветряной оспой.
• Вы беременны и переболели ветряной оспой.
• Вы или ваш ребенок болеете ветряной оспой и одним из следующих факторов:
  • Лихорадка, которая длится дольше 24 часов
  • Сильный зуд, который не может быть купирован домашним лечением
  • Ветряная оспа на глазном яблоке
  • Сыпь, которая держится дольше двух недель

Если вы подросток или взрослый, беременны или у вас слабая иммунная система, важно обратиться к врачу, как только вы думаете, что подверглись воздействию вируса ветряной оспы.Ваш врач может назначить вам лекарство, которое поможет защитить вас от вируса.

Здоровому ребенку с симптомами ветряной оспы, возможно, не нужно обращаться к врачу. Вы можете описать симптомы вашего ребенка врачу по телефону. Тогда вашему ребенку не придется выходить из дома и рисковать заразить других. Но важно проконсультироваться с врачом, чтобы узнать, хочет ли он видеть вашего ребенка.

Если вы пойдете к врачу, спросите, нужно ли вам по прибытии принять какие-либо меры предосторожности, чтобы избежать распространения инфекции.Например, по прибытии сотрудники офиса могут проводить вас прямо в смотровую, а не ждать в холле.

Кого смотреть

Диагностировать и лечить ветрянку могут следующие специалисты в области здравоохранения:

Если развиваются серьезные осложнения, вас могут направить к специалисту. Например, вы можете обратиться к пульмонологу по поводу проблем с легкими.

Экзамены

Ветряную оспу обычно можно диагностировать на основании того, как выглядит сыпь при ветряной оспе.Для здорового ребенка все, что вам нужно сделать, — это рассказать врачу о сыпи по телефону (вместо того, чтобы идти в офис).

Любой человек старше 12 лет, беременный или имеющий слабую иммунную систему должен пройти обследование у врача, как только вы подозреваете ветряную оспу. Немедленное лечение может помочь предотвратить серьезные осложнения. Для получения дополнительной информации см. Когда вызывать врача.

В кабинете врача ваш врач спросит вас о ваших симптомах и осмотрит вас.Обычно это дает вашему врачу достаточно информации, чтобы узнать, есть ли у вас ветряная оспа.

Ветряная оспа при беременности

Женщина, переболевшая ветряной оспой на ранних сроках беременности, может захотеть проверить свой плод на наличие врожденных дефектов. Это можно сделать с помощью УЗИ плода во втором триместре.

Узнайте, есть ли у вас иммунитет

Если вы никогда не болели ветряной оспой или вакциной против ветряной оспы, у вас нет иммунитета против вируса.Это означает, что вирус может вызвать у вас заболевание — вы можете заразиться ветряной оспой.

Если вам нужно убедиться, что вы невосприимчивы к вирусу ветряной оспы, вирусный тест поможет вам. Имеет смысл пройти тест на вирус, если вы не уверены, что у вас иммунитет, и вы:

• Планируете или возможно забеременеть. Иммунитет к ветряной оспе предотвращает осложнения ветрянки во время беременности.
• С большей вероятностью, чем обычно, серьезно заболеют ветряной оспой или заболеют ее осложнениями.
• Требуются для подтверждения невосприимчивости к ветряной оспе для работы или учебы.

Обзор лечения

Лечение ветряной оспы зависит от вашего возраста, вашего здоровья, того, сколько времени прошло с тех пор, как вы подверглись воздействию вируса, а также от ваших симптомов.

• Здоровому ребенку, заболевшему ветряной оспой, может потребоваться только домашнее лечение, чтобы облегчить зуд и контролировать температуру. Для получения дополнительной информации см. Домашнее лечение.
• Здоровые подростки и взрослые, болеющие ветряной оспой, обычно имеют более серьезные симптомы, чем дети, и подвергаются более высокому риску осложнений, чем здоровые дети.Если вы старше 12 лет, беременны или у вас слабая иммунная система, ваш врач может назначить вам лекарство или вакцину, которые помогут защитить вас от вируса. Для получения дополнительной информации см. Лекарства. Домашнее лечение также может помочь вам почувствовать себя более комфортно.

Профилактика

Вирус ветряной оспы или ветряной оспы легко передается от человека к человеку. Если вы никогда не болели ветряной оспой или вакциной против ветряной оспы, у вас нет иммунитета против вируса.Это означает, что вирус может вызвать болезнь.

Если у вас или вашего ребенка нет иммунитета, вы можете предотвратить ветряную оспу, сделав прививку. Рекомендовано для:

• Все здоровые дети от 12 месяцев и старше, не болевшие ветряной оспой.
• Здоровые люди, которые не уверены, были ли они в детстве привиты от ветряной оспы.
• Женщины, планирующие беременность, но еще не беременные.

Для женщин, у которых нет иммунитета, ветряная оспа и беременность могут быть опасным сочетанием.Вакцинация во время беременности предотвращает осложнения ветряной оспы во время беременности. Поговорите со своим врачом о правильном времени для вакцины.

Вы можете предотвратить ветряную оспу, избегая тесного контакта с людьми, инфицированными вирусом. Это еще более важно, если у вас слабая иммунная система. Но вирус может передаваться от инфицированного человека даже до появления симптомов.

Предотвратить ветряную оспу после контакта с вирусом

Если вы контактировали с больным ветряной оспой и не уверены, что у вас иммунитет, прививка от вакцины может предотвратить ваше заболевание.Или это может облегчить болезнь.

Если вы не можете получить вакцину против ветряной оспы (например, во время беременности), укол антител (иммуноглобулин) или противовирусное лекарство может помочь отсрочить или предотвратить ветряную оспу.

Для получения дополнительной информации см. Лекарства.

Не подвергайте детей ветрянке

До того, как вакцина против ветряной оспы стала доступной, в семьях часто вирус находился неделями, так как от него заболел один человек, затем другой.Чтобы «покончить с этим», некоторые родители намеренно заражали своих детей ветряной оспой.

Теперь, когда вакцина может защитить от вируса, у родителей есть более безопасный вариант, чем подвергать своих детей ветрянке. Не подвергайте ребенка воздействию вируса ветряной оспы. Даже у маленьких детей могут быть серьезные (хотя и редкие) осложнения от инфекции, включая пневмонию или энцефалит.

Домашнее лечение

Большинство здоровых детей, подростков и взрослых, больных ветряной оспой, нуждаются только в домашнем лечении.Но всем подросткам и взрослым, больным ветряной оспой, необходимо обратиться к врачу. Немедленное лечение может помочь предотвратить серьезные осложнения.

Если у вас ветряная оспа, вам не нужно оставаться в постели. Но лучше молчать и отдыхать. Лекарства, отпускаемые без рецепта, могут помочь облегчить такие симптомы, как жар и зуд.

Прежде чем давать лекарство больному ребенку, посоветуйтесь с его лечащим врачом. Из-за своего небольшого размера дети более чувствительны, чем взрослые, к действию некоторых лекарств.Используйте мерную ложку или чашку для лекарств, чтобы дать ребенку жидкое лекарство. Не угадывайте количество и не используйте обычную столовую ложку.

Уменьшить зуд

Зуд при ветрянке. Сделайте все возможное, чтобы контролировать зуд и не поцарапать. Расчесывание волдырей может вызвать кожную инфекцию, или после заживления волдырей могут образоваться рубцы.

Вы можете принять меры для контроля зуда, например принять овсяные ванны, наложить прохладные компрессы и принять антигистаминные препараты.Перед тем, как давать ребенку антигистаминные препараты, посоветуйтесь с лечащим врачом.

Монитор лихорадки

Лихорадка — это нормальная реакция вашего организма на инфекцию. Температура выше нормы убивает бактерии и вирусы, вызывающие болезни. Лекарства от лихорадки останавливают этот естественный процесс, поэтому используйте их только тогда, когда жар вызывает дискомфорт.

Снять жар можно лекарствами, отпускаемыми без рецепта. Внимательно следуйте инструкциям на упаковке. Если вы даете лекарство своему ребенку, следуйте советам врача о том, какое количество давать.( Не давайте аспирин людям моложе 20 лет из-за риска синдрома Рея, редкой, но серьезной проблемы).

Позвоните своему врачу, если у вас или вашего ребенка температура держится более 24 часов.

Предотвратить распространение инфекции

Если вы или ваш ребенок болеют ветряной оспой, не возвращайтесь на работу, в школу или детский сад до тех пор, пока все волдыри не покроются коркой, обычно примерно через 10 дней после появления первых симптомов. Чтобы предотвратить распространение ветряной оспы, держитесь подальше от людей, у которых нет иммунитета.

Лекарства

Лекарства от ветрянки банка:

• Предотвратите ветряную оспу, сделав вас невосприимчивым к ней.
• Помогите сделать ветряную оспу менее тяжелой после заражения или появления симптомов.
• Помогите облегчить зуд, боль и жар при ветрянке.

Если вы (или ваш ребенок) не застрахованы от ветряной оспы и подвергались воздействию вируса, позвоните своему врачу. Правильное лекарство зависит от вашего здоровья, возраста, того, сколько времени прошло с тех пор, как вы подверглись воздействию вируса, и ваших симптомов.

Вакцинация для профилактики ветрянки

Чтобы предотвратить ветряную оспу, большинство людей могут получить вакцину от ветряной оспы. Чтобы полностью защитить вас, необходимы две дозы, прежде чем вы подвергнетесь воздействию вируса.

Некоторые люди не могут получить вакцину от ветряной оспы. К ним относятся беременные женщины и люди, у которых когда-либо была анафилактическая реакция на желатин, неомицин или любое другое вещество в вакцине.

Лекарства, снижающие тяжесть ветряной оспы

• Вакцина против ветряной оспы. Если вы заразились ветряной оспой и получили вакцину в течение 3 дней, вы можете не заболеть или болезнь протекает в легкой форме. Если вы не можете сделать прививку в течение 3 дней, возможно, вам поможет сделать снимок в течение 5 дней после контакта. ^{сноска 2}
• Иммуноглобулины.
  Иммуноглобулины (IG) помогают иммунной системе организма распознавать и уничтожать вредные бактерии и вирусы в организме, такие как вирус ветряной оспы. Беременные женщины, новорожденные, которые подвергаются высокому риску заражения ветряной оспой, и люди, у которых есть определенные проблемы с иммунной системой, могут получить прививку от ветряной оспы IG вскоре после контакта с вирусом.Это может помочь предотвратить заражение и помочь им быстрее почувствовать себя лучше.
• Противовирусное средство. Противовирусные препараты, такие как ацикловир, обычно используются для лечения взрослых со слабой иммунной системой. Его используют после того, как у вас появились симптомы ветряной оспы. Здоровым детям и взрослым это лекарство обычно не требуется при ветрянке.

Лекарства для снятия боли и дискомфорта

При появлении симптомов ветряной оспы вы можете принимать лекарства, отпускаемые без рецепта, чтобы уменьшить дискомфорт.Перед тем, как давать ребенку лекарство, проконсультируйтесь с лечащим врачом.

• Ацетаминофен (например, Тайленол) или ибупрофен (например, Адвил) для уменьшения боли и лихорадки. Внимательно следуйте инструкциям на упаковке. Если вы даете лекарство своему ребенку, следуйте советам врача о том, какое количество давать. Людям старше 20 лет также можно принимать аспирин для снижения температуры. Не давайте аспирин лицам моложе 20 лет, из-за риска развития синдрома Рейе.
• Пероральные антигистаминные препараты (например, дифенгидрамин) для облегчения зуда.Посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем использовать какие-либо антигистаминные лосьоны или кремы для себя или вашего ребенка. И посоветуйтесь с лечащим врачом, прежде чем давать ребенку антигистаминные таблетки.
• Ваш врач может прописать вам или вашему ребенку антибиотики, если вы заразились кожной инфекцией от волдырей ветряной оспы.

Список литературы

Цитаты

1. Гершон А.А. (2009). Вирус ветряной оспы.В RD Feigin et al., Eds., Учебник детских инфекционных болезней Фейгина и Черри, , 6-е изд., Т. 2. С. 2077–2088. Филадельфия: Сондерс Эльзевьер.
2. Американская академия педиатрии (2012 г.). Инфекции, вызванные вирусом оспы. В LK Pickering et al., Eds., Red Book: 2012 Report of the Committee on Infectious Diseases , 29th ed., Pp. 774–789. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии.

Консультации по другим работам

• Брейер Дж, Файфер Х (2011).Ветряная оспа, дата поиска июнь 2010 г. Онлайн-версия BMJ Clinical Evidence: http://www.clinicalevidence.com.
• Центры по контролю и профилактике заболеваний (2013 г.). Обновленные рекомендации по использованию VariZIG: США, 2013. MMWR, 62 (28): 574–576. Также доступно в Интернете: http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6228a4.htm?s_cid=mm6228a4_e.
• Хабиф ТП (2010). Бородавки, простой герпес и другие вирусные инфекции. В клинической дерматологии, Цветное руководство по диагностике и терапии, 5-е изд.С. 454–490. Эдинбург: Мосби Эльзевьер.
• Habif TP, et al. (2011). Раздел вирусных инфекций, вызванный вирусом простого герпеса. В кожных заболеваниях: диагностика и лечение, 3-е изд., Стр. 224–229. Эдинбург: Сондерс.
• Hambleton S (2011 г.). Инфекции, вызванные вирусом ветряной оспы и опоясывающего лишая. В CD Rudolph et al., Eds., Rudolph’s Pediatrics, 22-е изд., Стр. 1160–1164. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
• Шмадер К.Е., Оксман М.Н. (2012). Ветряная оспа и опоясывающий лишай. В LA Goldman et al., ред., Дерматология Фитцпатрика в общей медицине, 8-е изд., т. 2. С. 2383–2401. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.

кредитов

Текущий по состоянию на:
27 мая, 2020

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Джон Поуп, доктор медицины — педиатрия
Э. Грегори Томпсон, доктор медицины — Медицина внутренних болезней
Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина

Ветряная оспа (ветряная оспа) — Миннесотский департамент.здоровья

Общие сведения о ветряной оспе, включая симптомы, осложнения, лечение и вакцинацию.

Скачать PDF-версию, отформатированную для печати: Ветряная оспа (ветряная оспа) (PDF)

Что такое ветряная оспа?

Ветряная оспа, также называемая ветряной оспой, — это болезнь, вызываемая вирусом, который может легко передаваться другим людям.

Каковы симптомы ветряной оспы?

Сыпь часто бывает первым признаком ветряной оспы у детей.Взрослые могут чувствовать усталость и повышенную температуру за 1-2 дня до появления сыпи. Сыпь выглядит как красные или обесцвеченные выступающие пятна, которые превращаются в зудящие пузыри, заполненные жидкостью. Жидкость может стекать из волдырей до того, как они высохнут и покроются коркой.

Как передается ветряная оспа?

Ветряная оспа очень легко распространяется при прикосновении к волдырям при ветряной оспе или через воздух, когда больной ветряной оспой кашляет или чихает. На поверхности вирус живет недолго.

После того, как кто-то вступает в контакт с вирусом, ветряная оспа обычно проявляется примерно через 2 недели, но может варьироваться от 10 до 21 дня.

Кому следует сделать прививку от ветряной оспы?

Вакцинация или прививка — лучший способ защиты от ветряной оспы. Дети, подростки и взрослые должны получить две дозы вакцины против ветряной оспы.

• Дети должны получить первую дозу в возрасте от 12 до 15 месяцев, а вторую — в возрасте от 4 до 6 лет.
• Дети, не получившие вакцину, могут наверстать упущенное. Дети 12 лет и младше должны получить в общей сложности две дозы с интервалом не менее 3 месяцев.
• Из-за более высокого риска проблем со здоровьем все люди в возрасте 13 лет и старше, которые никогда не болели ветряной оспой или не были вакцинированы, должны получать две дозы с интервалом от 4 до 8 недель.
• Вакцину против ветряной оспы нельзя вводить во время беременности.

Большинство вакцинированных людей не заболеют ветряной оспой. Если вакцинированный человек заболевает ветряной оспой, она обычно протекает в легкой форме, с небольшим количеством волдырей и низкой лихорадкой или без нее. Вакцина против ветряной оспы предотвращает почти все случаи тяжелого заболевания.

Разве ветряная оспа не является легкой болезнью?

Для большинства здоровых людей ветряная оспа не вызывает серьезных осложнений. Однако болезнь может вызвать серьезные проблемы со здоровьем у взрослых, младенцев, подростков, беременных женщин или людей с ослабленной иммунной системой. Эти осложнения могут включать:

• Инфекции кожи и мягких тканей (например, стафилококковые инфекции)
• Обезвоживание
• Пневмония
• Воспаление головного мозга (типа энцефалита)
• Риск для нерожденного ребенка

Люди со слабой иммунной системой и беременные женщины подвергаются наибольшему риску тяжелого заболевания ветряной оспой.Если они заразились вирусом ветряной оспы, им следует немедленно связаться со своим врачом.

Есть ли лекарство от ветрянки?

Лосьон с каламином и ванны Aveeno (овсяные хлопья) могут помочь облегчить зуд. Держите ногти чистыми и короткими, чтобы предотвратить появление царапин от инфекций.

Аспирин или продукты, содержащие аспирин, не следует использовать для снятия температуры у детей. Рекомендуются неаспириновые препараты, такие как ацетаминофен (широко известный как Тайленол®).

Помимо беременных женщин и лиц с ослабленной иммунной системой, любой человек в возрасте 13 лет и старше, у которого развивается ветряная оспа, также должен связаться со своим врачом, чтобы узнать, есть ли другие подходящие методы лечения.

Когда ветряная оспа заразна?

Человек может передать ветрянку другим за 1-2 дня до появления сыпи. Человек может распространять вирус до тех пор, пока все пятна не высохнут и не появится струп. Для высыхания пятен требуется от 4 до 7 дней после появления сыпи.

У вакцинированных людей, которые все еще болеют ветряной оспой, меньше пятен, и пятна редко содержат жидкость. Они могут распространять ветряную оспу до тех пор, пока пятна не исчезнут и не появятся новые пятна в течение 24 часов.

Как долго дети, больные ветряной оспой, должны оставаться дома и не посещать школу или детские учреждения?

Детям, больным ветряной оспой, нужно оставаться дома, пока все волдыри не высохнут и не появится струп.

У вакцинированных детей, больных ветряной оспой, могут не появиться волдыри, наполненные жидкостью.В этой ситуации они должны оставаться дома, пока пятна не исчезнут и не появятся новые пятна в течение 24 часов.

Что можно сделать, чтобы предотвратить распространение ветрянки?

Вакцинация — лучший способ предотвратить распространение ветрянки. Кроме того, избегайте тесного контакта с другими больными, часто мойте руки и оставайтесь дома в случае болезни.

Как ставят диагноз ветряная оспа?

В прошлом ветряная оспа была распространенным заболеванием и чаще всего диагностировалась врачом на основании симптомов.Однако сейчас ветряная оспа встречается реже, и ее часто трудно отличить от других высыпаний, таких как болезни рук, ног и рта. Рекомендуется подтверждать все случаи ветряной оспы лабораторными исследованиями. Рекомендуемый лабораторный тест называется ПЦР и может быть проведен путем взятия мазка из очага поражения или исследования струпа.