Нарушение чувствительности: причины и типы
Что это такое?
Нарушение чувствительности — это неспособность правильно воспринимать раздражения, исходящие из окружающей среды или от собственных тканей и органов.
Отчего это бывает?
Нарушения чувствительности имеют несколько причин. Основная причина — это структурные нарушения в центральных и периферических отделах нервной системы. К таким нарушениям относятся опухоли, травмы, недостаточное кровоснабжение, первичная атрофия нервных волокон и т.д. Кроме того, нарушения чувствительности могут возникнуть при некоторых психических заболеваниях.
Некоторые разновидности нарушения чувствительности
Аналгезия — выпадение болевой чувствительности. Характерна для многих заболеваний и травматических поражений нервной системы.
Термоанестезия — выпадение температурной чувствительности
Гипестезия — снижение чувствительности
Гиперестезия — повышенная чувствительности. При этом место и характер воздействия (холод, прикосновение и т.д.) ощущается правильно.
Гипералгезия — чрезмерная болевая чувствительность.
Полиестезия — одиночное раздражение воспринимается как множественное. Возможный признак поражения теменной доли мозга.
Аллохейрия — пациент локализует раздражение не в месте его нанесения, а на симметричных участках с противоположной стороны.
Дизестезия — извращенное восприятие рецепторной принадлежности (например, холод может восприниматься как покалывание, болевое раздражение — как тепло).
Парестезии — спонтанно возникающие ощущения онемения, покалывания, «ползания мурашек», стягивания, жжения. Обычно кратковременные.
Гиперпатия — появление резкого чувства неприятного при нанесении раздражения. Характеризуется повышением порога восприятия раздражителей (гипестезия), отсутствием точной локализации раздражения (неприятное ощущение захватывает целую область), длительный латентный период и длительный период последействия (восприятие отстает по времени от раздражения, неприятное ощущение сохраняется в течение длительного времени после прекращения действия раздражителя).
Диагностика
Диагноз ставится при осмотре пациента. При появлении признаков нарушения чувствительности необходима консультация невролога для поиска причины этого нарушения.
ВИДЫ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ, МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ — КиберПедия
По одной из классификаций, основанной на определении места возникновения раздражении, чувствительность делится на экстероцептивную, проприоцептивную и интеропентивную.
1. Экстероцепторы делятся на: а) контактцепторы, воспринимающие раздражения, наносимые извне и падающие непосредственно на ткани организма (болевые, температурные, тактильные и др.), и б) дистанцепторы, воспринимающие раздражения от источников, которые находятся на расстоянии (свет, звук).
2. Проприоцепторы воспринимают раздражения, возникающие внутри организма, в его глубоких тканях, связанных с функцией сохранения положения тела или движения. Данный вид рецепторов представлен в мышцах, сухожилиях, связках, суставах; импульсы возникают в связи с изменением степени натяжения сухожилий, напряжения мышц и т.д. и ориентируют в отношении положения тела и частей его в пространстве; отсюда еще наименование — «суставно-мышечное чувство» или «чувство положения и движения (кинестетическое чувство)». Проприоцепторы (сюда же относится и лабиринт) развиваются и заложены в тканях мезодермального происхождения; экстероцепторы — эктодермального.
3. Интероцепторы воспринимают раздражения от внутренних органов, в норме редко вызывающие отчетливые ощущения; интероцептивные афферентные системы относятся к разделу висцеральной иннервации.
При другом делении чувствительности — на поверхностную и глубокую — к первой должны быть отнесены экстероцепторы, ко второй — Проприоцепторы и интероцепторы. Известная часть экстероцепторов (чувство давления, вибрации) относится не к поверхностной, а к глубокой чувствительности.
В клинике приобрела довольно широкое распространение другая классификация, основанная на биологических данных. С этой точки зрения чувствительность рассматривается как соотношение и взаимодействие двух систем.
Одна, более древняя, свойственная более примитивной нервной системе, служит для проведения и восприятия сильных, резких, угрожающих целости организма раздражении; сюда относятся грубые болевые и температурные раздражения, связанные с древним «чувствующим» органом — зрительным бугром. Данная система чувствительности носит название протопатической, витальной, ноцицептивной, таламической.
Другая система связана всецело с корой головного мозга. Являясь более новой и совершенной, она служит для тонкого распознавания качества, характера, степени и локализации раздражения. Сюда относятся такие виды чувствительности, как осязание, определение положения и движения, формы, места нанесения раздражения, различение тонких температурных колебаний, качества боли и т.д. Наименования этой системы чувствительности — Эпикритическая, гностическая, корковая. Эпикритическая чувствительность как система более новая, корковая, якобы оказывает тормозящее влияние на старинную протопатическую, подкорковую, чувствительность. Предполагалось, что в норме чувствительная функция человека определяется сосуществованием обеих систем в их определенной взаимосвязи; при этом Эпикритическая чувствительность вносит элементы точного различения и анализа.
Такое подразделение чувствительности на два отдельных вида вызывает ряд серьезных возражений. Мало доказательным является представление об их соотношении как низшей и высшей систем, о тормозной функции эпикритической по отношению к протопатической; трудно представить себе роль зрительного бугра как органа, «воспринимающего» отдельные виды чувствительности. В целостном организме любой вид чувствительности связан с работой коры больших полушарий, ибо всякое ощущение, как акт сознания, немыслимо без участия высших отделов головного мозга. Вместе с тем, не подлежит сомнению, что в сложной чувствительности человека, достигшей высокого совершенства в процессе развития, существует представительство и древних примитивных систем, связанных с действием подкорковых, стволовых, сегментарных аппаратов. При поражении, выключении одного из звеньев высоко дифференцированной чувствительной системы, значение в которой зрительного бугра все же остается несомненным, мы получаем качественно совершенно иную функциональную систему со своеобразным извращением ощущений и восприятии, о чем речь будет ниже.
Более употребительной в клинической практике является описательная классификация, основанная на различении вида раздражения и возникающего в связи с ним ощущения. С этой точки зрения чувствительность может быть разделена на следующие виды.
Тактильная чувствительность, или чувство осязания, прикосновения. Исследование ее производится при помощи ватки или кисточки с мягким волосом. Как и при исследовании других видов чувствительности, исследуемому предлагается закрыть глаза, чтобы лучше сосредоточиться на регистрации и анализе получаемых ощущений, а также чтобы исключить возможность определения вида раздражения зрением. Каждое прикосновение, наносимое последовательно на различные участки поверхности тела, исследуемый должен тотчас же регистрировать словом «да» или «чувствую». Раздражения должны наноситься не слишком часто и с неравномерными между ними интервалами. Кроме того, прикосновения ваткой или кисточкой должны быть не «мажущими» (во избежание суммации раздражении), а касательными.
Болевая чувствительность исследуется острием булавки или концом заостренного гусиного пера. Болевые раздражения наносят, чередуя с тактильными; исследуемому дается задание отмечать укол словом «остро», прикосновение — словом «тупо».
Температурная чувствительность складывается из двух различных видов чувствительности: чувства холода и чувства тепла. Для исследования пользуются обычно двумя пробирками, в одну из которых налита холодная, в другую — нагретая вода.
Перечисленные виды чувствительности представляют собой основные виды так называемой поверхностной чувствительности, когда раздражение падает на поверхностные ткани организма — кожу и слизистые оболочки.
Весьма тонким и точным способом исследования тактильной и болевой чувствительности и чувства давления является метод Фрея. При помощи набора специально подобранных градуированных волосков и щетинок, прикрепленных под прямым углом к ручке, удается установить отдельные чувствительные точки, соответствующие локализации рецепторов, определить их число на 1 см2 данного участка кожи и установить порог раздражения точек.
Метод Фрея дал много нового в изучении физиологии и патологии чувствительности. В практической неврологической работе он мало применим из-за крайней кропотливости и длительности исследования.
Другими видами поверхностной чувствительности, которые редко исследуются в клинике, являются волосковая, электрокожная, чувство зуда, щекотное, ощущение влажности.
Тонкими видами поверхностной чувствительности, чаще исследуемыми в клинической практике, являются чувство локализации поверхностных раздражении, пространственное различение двух одновременных раздражении, узнавание двумерных раздражении.
Для определения чувства локализации исследуемому предлагается с закрытыми глазами точно указывать пальцем место, на которое наносится раздражение.
Различение двух одновременных раздражении исследуется при помощи циркуля Вебера. То сближая, то раздвигая ножки циркуля, одновременно касаются обоими остриями кожи или слизистой, отмечая, различает ли исследуемый оба прикосновения или воспринимает их как одно. Наиболее чувствительными являются язык, губы, кончики пальцев. Существуют таблицы с указанием расстояний между ножками циркуля, различаемых в’норме, с которыми и сравнивают полученные результаты.
Способность узнавания двумерных раздражении определяется путем писания цифр, букв, фигур на коже, которые исследуемый должен узнавать с закрытыми глазами.
К глубокой чувствительности относится суставно-мышечное чувство, вибрационная чувствительность, чувство давления и веса.
Рецепторы, заложенные в опорно-двигательном аппарате (в мышцах, сухожилиях, суставах, надкостнице), проводники от этих рецепторов и корковые области, где происходит анализ и синтез раздражении, возникающих в органах движения, составляют кинестетический (двигательный) анализатор.
Суставно-мышечное чувство, или чувство положения и движения, определяется распознаванием пассивных движений в суставах. Исследование начинается с движений концевых фаланг, потом пальцев, затем в лучезапястных, голеностопных суставах и выше. Отмечаются расстройства суставно-мышечного чувства записью: «расстроено до локтевого (коленного или других) сустава включительно».
Утрата суставно-мышечного чувства вызывает расстройство движений, называемое сенситивной атаксией. Больной теряет представление о положении частей своего тела в пространстве: утрачивается представление о направлении и объеме движения. Возможны как статическая, так и динамическая атаксия, особенно усиливающаяся при исключении контроля зрения. Статическая атаксия исследуется при помощи приема Ромберга: больному предлагается стоять со сближенными стопами и вытянутыми вперед руками; при этом наблюдается неустойчивость и пошатывание, усиливающиеся при закрывании глаз. Если расстройство суставно-мышечного чувства имеется в верхних конечностях, то раздвинутые пальцы вытянутых вперед рук непроизвольно меняют принятое положение, производя так называемые «спонтанные движения» (псевдоатетоз). Динамическая атаксия в руках исследуется при помощи пальце-носовой, в ногах — при помощи пяточно-коленной пробы. Исследуемому предлагается с закрытыми глазами дотронуться указательным пальцем до кончика своего носа или пяткой одной ноги провести от колена другой ноги вниз по передней поверхности голени. Существенно, чтобы при продвижении пятки книзу она лишь касалась бы поверхности голени; при надавливании пяткой может создаваться известная толчкообразность движения, имитирующая атаксию. Движения при атаксии теряют свою плавность, становятся неправильными, неловкими и неточными. При атаксии в ногах и туловище резко расстраивается походка; атаксия верхних конечностей ведет к расстройству тонких движений, изменению почерка и т.д.
Вибрационное чувство исследуется вибрирующим камертоном (обычноС1 — 256 колебаний в минуту), ножка которого ставится на кости, покрытые тонкими покровами (тыл пальцев, тыл кисти и стопы, большеберцовую кость), или суставы.
Чувство давления определяется простым надавливанием пальца или особым прибором — барэстезиометром. Исследуемый должен отличать прикосновение от давления и разницу между надавливанием разной силы.
Чувство веса исследуется при помощи тяжестей (гирек), накладываемых на вытянутую руку. В норме различаются разницы веса в 15 — 20 г.
Стереогностическое чувство представляет собой сложный вид чувствительности. Исследуемому предлагается определить предмет, вложенный ему в руку, наощупь, с закрытыми глазами. Отдельные восприятия качеств данного предмета (температура, вес, форма, поверхность, размеры) сочетаются в коре головного мозга (синтез) в определенное комплексное представление о предмете. Если предложенный для ощупывания предмет знаком исследуемому (часы, коробка спичек, монета, ключ), то происходит его «узнавание», сопоставление полученного восприятия от предмета с прежде имевшимся представлением о нем (анализ и синтез). Так как в процессе стереогнозии принимает участие ряд различных видов чувствительности, то астереогнозия возникает и в результате выпадения названных видов чувствительности, особенно тактильной и суставно-мышечной. Но возможно и изолированное расстройство стереогностического чувства (при поражении теменной доли), когда больной может описать отдельные качества предмета, но не может узнать его наощупь в целом.
ПРОВОДНИКИ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ
Клетки первых, или периферических, чувствительных нейронов заложены в межпозвоночных спинальных ганглиях; отростки их — чувствительные волокна периферических нервов — проводят импульс с периферии от нервных чувствительных окончаний.
Рис. 1. Поперечный срез спинного мозга. [Формирование центростремительных проводников из волокон задних чувствительных корешков и подход волокон центробежных путей к клеткам передних рогов.
1 — волокна суставно-мышечной, вибрационной и тактильной чувствительности; 2 — волокна болевой и температурной чувствительности; 3 — волокна мозжечковых проприоцепторов; 4 — дорсальный спино-церебеллярный путь; 5 — вентральный спино-церебеллярный путь; 6 — пучок Бурдаха; 7 — пучок Голля; 8 — спино-таламический путь.
От клеток межпозвоночных узлов импульс по волокнам заднего чувствительного корешка проводится в спинной мозг, где волокна различных видов чувствительности расходятся в разных направлениях (рис. 1). Проводники суставно-мышечного чувства, вибрационного и части тактильного, не заходя в серое вещество спинного мозга, вступают прямо в задний столб своей стороны и в составе пучков Голля и Бурдаха поднимаются, не прерываясь, вверх до продолговатого мозга, где и заканчиваются в ядрах задних столбов или ядрах Голля и Бурдаха (рис. 2). Следовательно, первые, или периферические, нейроны названных видов чувствительности обеспечивают проведение импульса от периферии до продолговатого мозга, причем проводники следуют все время по своей стороне спинного мозга.
Рис. 2. Ход чувствительных путей.
Так как проводники суставно-мышечного чувства, тактильного и других вступают в задние столбы с их наружной стороны, рядом с задним рогом, то происходит постепенное оттеснение ранее шедших в заднем столбе волокон (от нижележащих сегментов) к средней линии. В силу этого в медиально расположенном пучке Голля оказываются проводники от нижних конечностей, в латеральном же пучке Бурдаха — проводники от более высоких сегментов, главным образом верхних конечностей.
Проводники болевого и температурного чувства, а также некоторой части тактильного, вступают из заднего корешка в задний рог спинного мозга, где аксоны первого, или периферического, нейрона заканчиваются, контактируя с клетками, здесь расположенными (второй нейрон). Аксоны этих клеток переходят через переднюю серую спайку на противоположную сторону (см. рис. 1), делая здесь перекрест, и вступают в боковой столб, составляя tractus spino-thalamicus. Названный проводник составляется, следовательно, из волокон вторых нейронов болевого и температурного чувства противоположной стороны (частью и тактильного).
Переход перекрещивающихся волокон происходит не в горизонтальной плоскости, на уровне данного сегмента, а косо — вверх, в результате чего вхождение волокон данного сегмента в tractus spino-thalamicus осуществляется на 2 — 3 сегмента выше. Это определяет соответствующее снижение верхнего уровня проводниковых расстройств болевого и температурного чувства на противоположной стороне при поражении бокового столба.
Не прерываясь, tractus spino-thalamicus проходит по боковому столбу спинного мозга в продолговатый, в варолиев мост и ножки мозга, оканчиваясь в латеральном ядре зрительного бугра. Волокна от клеток заднего рога вступают в tractus spino-thalamicus изнутри, оттесняя тем самым волокна, идущие в пучке от нижележащих сегментов кнаружи. В итоге в спино-таламическом тракте волокна располагаются таким образом, что в наружном его отделе проводится чувствительность от нижних сегментов (крестцовых, поясничных), во внутреннем же — от верхних (так называемый закон эксцентрического расположения более длинных путей).
Указанное обстоятельство имеет значение для топической диагностики заболеваний спинного мозга: при процессах интрамедуллярных, исходящих из серого вещества в направлении бокового столба, проводниковые расстройства болевого и температурного чувства, начинаясь с уровня пораженных сегментов, спускаются по мере развития процесса вниз. При процессах же экстрамедуллярных, воздействующих на tractus spino-thalamicus снаружи, проводниковые расстройства нарастают снизу вверх.
Вместе с волокнами болевого и температурного чувства из заднего корешка переходят в задний рог и волокна проприоцепторов мозжечка. Периферические нейроны заканчиваются в сером веществе спинного мозга (см. рис. 1). Здесь заложены клетки вторых нейронов: аксоны их выходят в боковой столб своей стороны и располагаются здесь на периферии, составляя tractus spino-cerebellaris dorsalis (пучок Флексига) и ventralis (пучок Говерса). Названные проводники поднимаются по спинному мозгу ввер
Тест невро — Расстройства чувствительности Виды глубокой чувствительности (2)
Подборка по базе: Нетрадиционные виды физических упражнений и спорта.docx, Бокс и борьба как основные виды силовых состязаний.docx, Мышление и его расстройства.docx, 5.2 Виды средних и способы их вычисления.pdf, Выносливость. Виды выносливости. Значение выносливости в жизни ч, Текст к лекции Эмоциональные расстройства, аффективные синдромы., Классиф комп сетей по топологии_сущность и виды ИС.docx, Легкая атлетика. Основные виды легкой атлетики.rtf, Определение чувствительности.docx
Расстройства чувствительности
1. Виды глубокой чувствительности (2):
1) мышечно-суставное чувство,
2) болевая чувствительность,
3) вибрационная чувствительность,
4) температурная чувствительность.
2. Виды поверхностной чувствительности (3):
1) болевая,
2) тактильная,
3) температурная,
4)вибрационная.
3. Первый нейрон проводящего пути поверхностной чувствительности расположен в (1):
1) коже,
2) межпозвонковом ганглии,
3) заднем роге спинного мозга,
4) зрительном бугре,
5) постцентральной извилине.
4. Третий нейрон проводящего пути глубокой чувствительности расположен в (1):
1) мышце,
2) межпозвонковом ганглии,
3) заднем роге спинного мозга,
4) зрительном бугре,
5) постцентральной извилине.
5. Ощущение «ползания мурашек» без внешнего раздражения — это (1):
1) гиперпатия,
2) гиперестезия,
3) парестезии,
4)аллодиния,
5) гипералгезия.
6. Сегментарно-диссоциированныи тип расстройств чувствительности возникает при поражении (2):
1) задних канатиков спинного мозга,
2) задних рогов спинного мозга,
3) боковых канатиков спинного мозга,
4) передней серой спайки.
7. Нарушение чувствительности по типу «перчаток» и «носков» определяется при поражении (1):
1) периферических нервов,
2) задних корешков спинного мозга,
3) задних рогов спинного мозга,
4) передней серой спайки,
5) задних канатиков спинного мозга.
8. Гемигипестезия наблюдается при поражении (2):
1) внутренней капсулы,
2) передней серой спайки,
3) зрительного бугра,
4) задних канатиков спинного мозга.
9. При поражении задних канатиков спинного мозга может встречаться (3):
1) мышечная гипотония,
2)гипорефлексия,
3) сенситивная атаксия,
4) периферический парез конечности,
5) интенционный тремор.
10. При поражении спиноталамического пути утрачивается (2):
1) болевая чувствительность,
2) тактильная чувствительность,
3) температурная чувствительность,
4) вибрационная чувствительность,
5) стереогностическое чувство.
11. Спинальный проводниковый тип расстройств чувствительности возникает при поражении (1):
1) боковых канатиков спинного мозга,
2) задних рогов спинного мозга,
3) боковых рогов спинного мозга,
4) передних канатиков спинного мозга,
5) внутренней капсулы.
12. Какие виды чувствительности нарушаются при поражении задних рогов спинного мозга (2):
1) болевая,
2) тактильная,
3) температурная,
4) вибрационная,
5) мышечно-суставное чувство.
13. Какие виды чувствительности утрачиваются при поражении задних канатиков спинного мозга (3):
1) болевая,
2)вибрационная,
3) температурная,
4) тактильная,
5) суставно-мышечное чувство.
14. К антиноцицептивной системе относят (2):
1) субстанцию Р,
2) эндорфины,
3) гистамин,
4) энкефалины.
15. Система «воротного контроля боли» локализуется на уровне (1):
1) периферических нервов,
2) задних корешков,
3) задних рогов,
4) спиноталамического тракта,
5) задних канатиков спинного мозга.
16. Невропатическая боль возникает при поражении (3):
1) болевых рецепторов,
2) периферического нерва,
3) передних рогов спинного мозга,
4) задних корешков спинного мозга,
5) зрительного бугра.
17. Типы боли (2):
1)ассоциированная,
2) ноцицептивная,
3) диссоциированная,
4) идиопатическая,
5) психогенная.
18. Гиперпатия характерна для поражения (1):
1) заднего корешка,
2) бокового канатика спинного мозга,
3) переднего канатика спинного мозга,
4) заднего канатика спинного мозга,
5) зрительного бугра.
19. Лечение центральной боли (2):
1) большие дозы ненаркотических анальгетиков,
2) карбамазепин (финлепсин),
3) наркотические анальгетики,
4) антидепрессанты (амитриптилин).
20. Истинный (первичный) астереогноз возникает при поражении (1):
1) задних рогов спинного мозга,
2) задних канатиков спинного мозга,
3) зрительного бугра,
4)теменной доли,
5) лобной доли.
Вопросы 21-22 к задаче
У больного выявляется нарушение болевой и температурной чувствительности в виде «куртки», других нарушений нет.
21. Тип нарушения чувствительности (1):
1) мононевропатический,
2) полиневропатический,
3) сегментарно-корешковый,
4) сегментарно-диссоциированный,
5) проводниковый.
22. Локализация поражения (2):
1) периферический нерв.
2) задние рога спинного мозга,
3) задние корешки,
4) передняя серая спайка.
Вопросы 23-24 к задаче
У больного нарушены все виды чувствительности в ногах по типу «гольф», отсутствуют ахилловы рефлексы.
23. Тип нарушения чувствительности (1):
1) мононевропатический,
2) полиневропатический,
3) сегментарно-корешковый,
4) сегментарно-диссоциированный,
5) спинальный проводниковый.
24. Локализация поражения (1):
1) периферические нервы,
2) задние корешки,
3) боковые канатики спинного мозга,
4) задние канатики спинного мозга,
5) передняя серая спайка.
Вопросы 25-26 к задаче
Больного беспокоят шаткость при ходьбе, падения. Объективно: утрачены суставно-мышечное чувство в обеих ногах, отсутствуют ахилловы и коленные рефлексы, тонус мышц низкий; в пробе Ромберга и при ходьбе пошатывание, которое значительно усиливается, когда больной закрывает глаза.
25. Тип нарушения чувствительности (1):
1) полиневропатический,
2) сегментарно-корешковый,
3) сегментарно-диссоциированный,
4) спинальный проводниковый,
5) корковый.
26. Локализация поражения:
1) периферические нервы,
2) задние корешки,
3) задние рога спинного мозга,
4) задние канатики спинного мозга,
5) боковые канатики спинного мозга.
Вопросы 27-28 к задаче
У больного утрачены все виды чувствительности на левой половине тела, в левой руке и ноге.
27. Тип нарушения чувствительности (1):
1) сегментарно-корешковый,
2) сегментарно-диссоциированный,
3) полиневропатический,
4) спинальный проводниковый,
5) церебральный.
28. Локализация поражения (2):
1) поперечник спинного мозга,
2) внутренняя капсула,
3) верхние отделы постцентральной извилины,
4) зрительный бугор.
Вопросы 29-30 к задаче
Больного беспокоят боли в поясничной области и по задней поверхности левой ноги. Объективно: утрачены все виды чувствительности в виде «лампаса» по задней поверхности левой ноги и наружному краю стопы, отсутствует левый ахиллов рефлекс.
29. Тип нарушения чувствительности (1):
1) сегментарно-корешковый,
2) сегментарно-диссоциированный,
3) полиневропатический,
4) мононевропатический,
5) спинальный проводниковый.
30. Локализация поражения (1):
1) задний пятый поясничный корешок,
2) задний первый крестцовый корешок,
3) малоберцовый нерв,
4) большеберцовый нерв,
5) бедренный нерв.
Спинной мозг, симптомы поражения на разных уровнях
1. При поражении передних рогов спинного мозга возникают (3):
1) парез мышц,
2) утрата рефлексов,
3) фасцикуляции,
4) сегментарно-диссоциированный тип расстройства чувствительности,
5) проводниковый тип расстройства чувствительности.
2. При поражении шейного утолщения наблюдаются (3):
1) периферический парез верхних конечностей,
2) проводниковый тип расстройств чувствительности,
3) периферический парез нижних конечностей,
4) нарушение функции тазовых органов,
5) мозжечковая атаксия.
3. При поражении поясничного утолщения отмечаются (2):
1) расстройство чувствительности посегментарно-диссоциированному типу,
2) расстройство чувствительности посегментарно-корешковому типу,
3) парез нижних конечностей,
4) утрата всех брюшных рефлексов,
5) утрата коленных и ахилловых рефлексов.
4. При поражении задних рогов спинного мозга возникает (1):
1) расстройство глубокой чувствительности по проводниковому типу,
2) расстройство болевой чувствительности по проводниковому типу,
3) периферический парез,
4) сегментарно-диссоциированный тип расстройства чувствительности.
5. Синдром Бернара—Горнера появляется при поражении сегментов спинного мозга на уровне (1):
1) С4— С5
2) С6-С7,
3) C8-Th1
4) Th2-Th3,
5) Th4-Th5.
6. При поражении задних столбов на грудном уровне отмечаются (3):
1) мышечная гипотония в ногах,
2) центральный парез нижних конечностей,
3) периферический парез нижних конечностей,
4) сенситивная атаксия,
5) проводниковый тип расстройства глубокой чувствительности в ногах.
7. При поражении правой половины поперечника спинного мозга на грудном уровне определяются (2):
1) центральный парез правой ноги,
2) центральный парез левой ноги,
3) снижение суставно-мышечного чувства в правой ноге,
4) снижение болевой чувствительности в правой ноге,
5) нарушение функции тазовых органов.
8. Сегментарно-диссоциированный тип расстройства чувствительности наблюдается при поражении (2):
1) передних рогов,
2) задних рогов,
3) боковых рогов,
4) передней серой спайки,
5) задних канатиков спинного мозга.
9. При поражении спиноталамического пути в спинном мозге расстройства чувствительности выявляются на туловище с уровня (1):
1) поражения,
2) на два сегмента выше поражения,
3) на два сегмента ниже поражения,
4) на четыре сегмента выше поражения,
5) на четыре сегмента ниже поражения.
10. Блок субарахноидального пространства спинного мозга может быть определен при помощи (2):
1) рентгенографии позвоночника,
2) магнитно-резонансной томографии спинного мозга,
3) электромиографии,
4) электронейромиографии,
5) люмбальной пункции с ликвородинамическими пробами.
11. Проводниковый тип расстройства глубокой чувствительности возникает при поражении (1):
1) передних канатиков,
2) боковых канатиков,
3) задних канатиков,
4) передних рогов,
5) задних рогов.
12. При поражении правой половины шейного утолщения встречается (3):
1) периферический парез правой руки,
2) утрата глубокой чувствительности в левой ноге,
3) утрата поверхностной чувствительности в левой ноге,
4) центральный парез правой ноги,
5) нарушение функции тазовых органов.
13. Истинное недержание мочи возникает при поражении (2):
1) шейного утолщения,
2) грудного отдела спинного мозга,
3) поясничного утолщения,
4) конуса спинного мозга,
5) конского хвоста.
14. Императивные позывы на мочеиспускание наблюдаются при двустороннем поражении (1)
1) передних рогов шейного утолщения,
2) передних рогов поясничного утолщения,
3) передних канатиков,
4) задних канатиков,
5) боковых канатиков.
Вопросы 15-17 к задаче
У пациента в левой ноге выявлены снижение силы, повышение коленного и ахиллова рефлексов, симптом Бабинского, в правой ноге и половине туловища — ослабление болевой и температурной чувствительности с уровня Th10.
15. Синдромы (2):
1) центральный парез левой ноги,
2) периферический парез левой ноги,
3) проводниковый тип расстройства чувствительности,
4) сегментарно-диссоциированный тип расстройства чувствительности,
5) сенситивная атаксия.
16. Локализация поражения — половина спинного мозга на уровне (1):
1) Th8 справа,
2) Th8 слева,
3) Th12 справа,
4) Th12 слева,
5) Th10 справа.
17. Локализацию поражения поможет установить (2):
1) магнитно-резонансная томография спинного мозга,
2) люмбальная пункция с ликвородинамическими пробами,
3) миелография,
4) электромиография,
5) электронейромиография.
Вопросы 18-20 к задаче
У пациента в руках и ногах атрофии мышц, фасцикуляции, слабость мышц, оживление сухожильных рефлексов, повышение мышечного тонуса по типу спастичности, патологические стопные и кистевые симптомы.
18. Синдромы (2):
1) смешанный парез верхних конечностей,
2) смешанный парез нижних конечностей,
3) центральный парез нижних конечностей,
4) периферический парез верхних конечностей.
19. Локализация поражения (3):
1) передние рога шейного утолщения,
2) боковые канатики,
3) передние рога поясничного утолщения,
4) задние канатики,
5) мозжечок.
20. Для уточнения локализации поражения следует провести (2):
1) магнитную стимуляцию головного мозга,
2) миелографию,
3) электромиографию,
4) люмбальную пункцию.
Вопросы 21-22 к задаче
Пациента беспокоят боли в пояснично-крестцовой области и по задней поверхности левой ноги; слева обнаружены ослабление всех видов чувствительности в виде полосы по задней поверхности бедра, задненаружной поверхности голени и в области большого пальца, слабость тыльного сгибания стопы и большого пальца.
21. Синдромы (2):
1) расстройство чувствительности по проводниковому типу,
2) расстройство чувствительности по сегментарно-корешковому типу,
3) расстройство чувствительности по сегментарно-диссоциированному типу,
4) «центральная» боль,
5) периферический парез.
22. Локализация поражения (2):
1) передний корешок L5,
2) передний корешок S1,
3) задний корешок L5,
4) задний корешок S1,
5) задние рога на уровне L5—S1.
Вопросы 23-24 к задаче
У пациента выявлены множественные следы от «безболевых» ожогов на руках, снижение болевой и температурной чувствительности в виде «куртки», фасцикуляции в мышцах обеих кистей, утрата рефлексов с рук.
23. Тип расстройства чувствительности (1):
1) проводниковый,
2) сегментарно-диссоциированный,
3) сегментарно-корешковый,
4) корковый,
5) альтернирующий.
24. Локализация поражения (1):
1) задние рога,
2) задние корешки,
3) боковые канатики,
4) теменная доля с двух сторон,
5) зрительный бугор с двух сторон.
Вопросы 25-26 к задаче
У пациента выявлены утрата суставно-мышечного чувства в ногах, отсутствие коленных и ахилловых рефлексов, пошатывание в пробе Ромберга и при ходьбе, которые значительно нарастают при закрывании глаз; других нарушений нет.
25. Синдромы (2):
1) периферический парез ног,
2) проводниковый тип расстройства глубокой чувствительности,
3) проводниковый тип расстройства поверхностной чувствительности,
4) сенситивная атаксия,
5) мозжечковая атаксия.
26. Локализация поражения (2):
1) боковые канатики,
2) задние канатики,
3) передние рога,
4) задние рога,
5) передняя серая спайка.
Вопросы 27-28 к задаче
Пациента беспокоят императивные позывы на мочеиспускание и слабость в ногах; обнаружены снижение силы в обеих ногах, повышение тонуса в разгибателях ног с феноменом «складного ножа», оживление коленных и ахилловых рефлексов, клонус стоп, двусторонний симптом Бабинского.
27. Локализация поражения (1):
1) передние рога,
2) задние канатики,
3) задние рога,
4) боковые канатики,
5) передняя серая спайка.
28. Лечение спастичности (повышения мышечного тонуса) (2):
1) баклофен,
2) сирдалуд,
3) наком,
4) мидантан,
5) карбамазепин (финлепсин).
Вопросы 29-30 к задаче
У пациента выявлены слабость обеих стоп, утрата ахилловых рефлексов и снижение коленных рефлексов, утрата всех видов чувствительности в стопах и аногенитальной области, недержание мочи.
29. Синдромы (3):
1) периферический парез стоп,
2) центральный парез стоп,
3) нарушение чувствительности по сегментарному типу,
4) нарушение чувствительности по проводниковому типу,
5) нарушение функции тазовых органов.
30. Поражены сегменты спинного мозга на уровне (2):
1) Th8-Th12,
2) L1— L2,
3) L3— L4,
4) L5-S1,
5) S2-S4.
Поверхностная и глубокая чувствительность: синдромы поражения, типы нарушений
Чувствительность – способность организма воспринимать раздражения, исходящие из окружающей среды или от собственных тканей и органов.
Механизмы чувствительности объясняются на основе учения об анализаторах, основателем которого является И. П. Павлов. Анализатор состоит из трех отделов: рецептора, проводниковой части и коркового отдела. Рецепторы представляют собой концевые образования чувствительных нервных волокон, которые воспринимают изменения в организме или вне него и передают его в виде импульсов. Глубокая чувствительность включает в себя вибрационное, мышечно-суставное чувство, чувство давления и массы, двухмерно-пространственное чувство.
Импульсы поверхностного вида чувствительности попадают в кору головного мозга с противоположной стороны тела. Первый нейрон глубокой чувствительности располагается в спинальном ганглии.
Различают четыре варианта нарушения чувствительности: периферический, сегментарный, проводниковый и корковый.
Корковый вариант возникает при поражении определенного участка коры головного мозга. При этом отмечается локальное выпадение чувствительности.
Нарушения чувствительности, их симптомы Анестезия – полное выпадение чувствительности всех видов. Гипестезия – снижение чувствительности.
Гиперестезия – повышение чувствительности.
Анальгезия – выпадение болевой чувствительности, термоанестезия – выпадение температурной чувствительности. К патологии чувствительности относится раздвоение ощущения боли.
Внимание!
Если вам нужна помощь в написании работы, то рекомендуем обратиться к
профессионалам. Более 70 000 авторов готовы помочь вам прямо сейчас. Бесплатные
корректировки и доработки. Узнайте стоимость своей работы.
При развитии патологического процесса различной локализации могут возникать болевые симптомы, они могут быть местными, проекционными, иррадиирующими и отраженными. Местные боли характеризуются возникновением в месте раздражения. Проекционные боли локализуются в области иннервации пораженного нерва. Иррадиирующие боли возникают при поражении какой-то ветви нерва и локализуются в зоне иннервации другой ветви этого же нерва. Отраженные боли локализуются в определенных участках кожи и возникают при патологии внутренних органов.
К болевым ощущениям относится каузалгия. Она характеризуется появлением жгучих приступообразных болей, которые усиливаются при прикосновении и других раздражениях.
Поможем написать любую работу на аналогичную
тему
Получить выполненную работу или консультацию специалиста по вашему
учебному проекту
Узнать стоимость
Чувствительность — это… Что такое Чувствительность?
способность организма воспринимать различные раздражения, исходящие из внешней и внутренней среды, и реагировать на них.
В основе Ч. лежат процессы рецепции, биологическое значение которых заключается в восприятии действующих на организм раздражений, трансформации их в процессы возбуждения (Возбуждение), являющиеся источником соответствующих ощущений (болевых, температурных, световых, слуховых и т.п.). Субъективно переживаемое ощущение появляется при пороговом раздражении определенных рецепторов (Рецепторы). В тех случаях, когда приходящее от рецепторов в ц.н.с. возбуждение ниже порога ощущения, оно не вызывает того или иного ощущения, однако может приводить к определенным рефлекторным реакциям организма (вегетативно-сосудистым и др.).
Для понимания физиологических механизмов Ч. особое значение имеет учение И.П. Павлова об анализаторах (Анализаторы). В результате деятельности всех звеньев анализатора осуществляются тонкий анализ и синтез действующих на организм раздражений. При этом происходит не только передача импульсов с рецепторов в центральный отдел анализатора, но и сложный процесс обратной (эфферентной) регуляции чувствительного восприятия (см. Саморегуляция физиологических функций). Возбудимость рецепторного аппарата определяется как абсолютной интенсивностью раздражения, так и количеством одновременно раздражаемых рецепторов или качеством повторных их раздражений — закон суммации рецепторных раздражений. Порог возбудимости рецептора зависит от влияния ц.н.с. и симпатической иннервации.
Сенсорные импульсы из периферического рецепторного аппарата достигают коры головного мозга по специфическим проводящим путям и по неспецифическим проводящим системам ретикулярной формации (Ретикулярная формация) Неспецифические афферентные импульсы проходят по спиноретикулярному пути, который на уровне ствола головного мозга (Ствол головного мозга) имеет связи с клетками ретикулярной формации. Активирующая и тормозящая системы ретикулярной формации (см. Функциональные системы) осуществляют регуляцию афферентных импульсов, участвуют в отборе информации, идущей с периферии в высшие отделы системы Ч., пропуская одни импульсы и блокируя другие.
Различают общую и специальную Ч. Общую Ч. разделяют на экстероцептивную, проприоцептивную и интероцептивную. К экстероцептивной (поверхностной, кожной) относятся болевая, температурная (тепловая и холодовая) и тактильная Ч. (осязание) с их разновидностями (например, электрокожная — ощущения, вызываемые различными видами электрического тока; чувство влажности — гигрестезия, в ее основе лежит сочетание тактильного ощущения с температурным; чувство зуда — вариант тактильной Ч. и др.).
К проприоцептивной (глубокой) Ч. — батиэстезии относится мышечно-суставная Ч. (чувство положения тела и его частей в пространстве), вибрационная (паллестезия), чувство давления (барестезия). К интероцептивной (вегетативно-висцеральной) относится Ч., связанная с рецепторным аппаратом во внутренних органах и сосудах. Выделяют также сложные виды чувствительности: двухмерно-пространственное чувство, локализационную, дискриминационную Ч., стереогнозис и др.
Общую чувствительность английский невролог Гед (Н. Head) предложил разделять на протопатическую и эпикритическую. Протопатическая Ч. филогенетически более древняя, связана со зрительным бугром, служит для восприятия ноцицептивных раздражении, угрожающих организму разрушением тканей или даже гибелью (например, восприятие сильных болевых раздражении, резких температурных воздействий и т.п.). Эпикритическая Ч., филогенетически более молодая, не связана с восприятием повреждающих воздействий. Она дает возможность организму ориентироваться в окружающей среде, воспринимать слабые раздражения, на которые организм может отвечать реакцией выбора (произвольным двигательным актом). К эпикритической Ч. относят тактильную, восприятие невысоких колебаний температур (от 27 до 35°), чувство локализации раздражении, их различие (дискриминацию) и мышечно-суставное чувство. Понижение или выпадение функции эпикритической Ч. приводит к растормаживанию функции системы протопатической Ч. и делает восприятие ноцицептивных раздражении необычно сильными. При этом болевые и температурные раздражения воспринимают как особенно неприятные, они становятся более диффузными, разлитыми и не поддаются точной локализации, что обозначается термином «гиперпатия».
Специальная Ч. связана с функцией органов чувств. К ней относят Зрение, Слух, Обоняние, Вкус, Равновесие тела. Вкусовая Ч. связана с контактными рецепторами, остальные виды — с дистантными рецепторами.
Дифференциация Ч. связана со структурно-физиологическими особенностями периферического чувствительного нейрона — его рецептором и дендритом. В норме на 1 см2 кожи в среднем имеется 100—200 болевых, 20—25 тактильных, 12—15 холодовых и 1—2 тепловых рецептора. Периферические чувствительные нервные волокна (дендриты клеток спинномозгового узла, тройничного узла, яремного узла и др.) проводят импульсы возбуждения с различной скоростью в зависимости от толщины их миелинового слоя. Волокна группы А, покрытые толстым слоем миелина, проводят афферентный импульс со скоростью 12—120 м/с; волокна группы В, имеющие тонкий миелиновый слой, приводят импульсы со скоростью 3—14 м/с; волокна группы С — безмиелиновые (имеют только один слой миелина) — со скоростью 1—2 м/с. Волокна группы А служат для проведения импульсов тактильной и глубокой Ч., однако могут проводить и болевые раздражения. Волокна группы В проводят болевые и тактильные раздражения. Волокна группы С являются проводниками в основном болевых раздражений.
Тела первых нейронов всех видов Ч. находятся в спинномозговых ганглиях (рис. 1) и в узлах чувствительных черепных нервов (Черепные нервы). Аксоны этих нейронов в составе задних корешков спинномозговых нервов и чувствительных корешков соответствующих черепных нервов входят в спинной мозг и ствол мозга, образуя две группы волокон. Короткие волокна заканчиваются синапсом у клеток заднего рога спинного мозга (их аналог в стволе мозга — нисходящее ядро спинального тракта тройничного нерва), являющихся вторым чувствительным нейроном. Аксоны большинства этих нейронов, поднявшись на 2—3 сегмента, переходят через переднюю белую спайку в боковой канатик противоположной стороны спинного мозга и идут вверх в составе латерального спиноталамического тракта, заканчиваясь синапсом у клеток специфических вентролатеральных ядер таламуса. По этим волокнам проводятся импульсы болевой и температурной Ч. Другая часть волокон спиноталамического пути, проходящих наиболее простые виды тактильной чувствительности (осязание, волосковая чувствительность и др.), располагается в переднем канатике спинного мозга и составляет передний спиноталамический тракт, доходящий также до таламуса. От клеток ядер таламуса (третьи чувствительные нейроны) аксоны, формируя заднюю треть заднего бедра внутренней капсулы, доходят до чувствительных нейронов коры большого мозга (Кора большого мозга) (задняя центральная извилина и теменная доля).
Группа длинных волокон из заднего корешка не прерываясь проходит в задний канатик той же стороны, образуя тонкий и клиновидный пучки. В составе этих пучков аксоны, не перекрещиваясь, поднимаются до продолговатого мозга, где и заканчиваются в одноименных ядрах — в тонком и клиновидном ядрах. Тонкий пучок (Голля) содержит волокна, проводящие Ч. из нижней половины тела, клиновидный пучок (Бурдаха) — из верхней половины тела. Аксоны клеток тонкого и клиновидного ядер переходят на уровне продолговатого мозга на противоположную сторону — верхний чувствительный перекрест медиальных петель. После этого перекреста в шве волокна медиальной петли идут вверх в задней части (покрышке) моста и среднего мозга и вместе с волокнами спиноталамического тракта подходят к вентролатеральному ядру таламуса. Волокна от тонкого ядра подходят к клеткам, расположенным латерально, а из клиновидного ядра — к более медиальным группам клеток. Сюда же подходят и аксоны чувствительных клеток ядер тройничного нерва. От нейронов ядер таламуса аксоны проходят через заднюю треть заднего бедра внутренней капсулы и лучистый венец
Кожно мышечная чувствительность — Знаешь как
Содержание статьи
Этот анализатор обеспечивает болевую, холодовую, тепловую, тактильную и мышечно-суставную чувствительность. Рецепторы этих видов чувствительности расположены в коже, мышцах, связках и сухожилиях. Общее количество рецепторов в коже —около 2—21/2 млн, из них болевых — 11/2—2 млн, Холодовых — 200—300 тыс., рецепторов мышечно-суставного чувства — более 500 тыс.
Пути, по которым чувствительные импульсы достигают коры большого мозга, состоят из трех нейронов. Клетки первого нейрона всех видов чувствительности лежат в спинномозговых узлах (ганглиях) или в их аналогах—чувствительных ядрах черепных нервов (V, VIII, IX, X пары). Периферический отросток чувствительной клетки в составе периферического нерва идет в кожу, к мышцам, связкам, сухожилиям; центральный отросток через задний корешок вступает в спинной мозг.
В спинном мозге различные виды чувствительности проводятся вверх по-разному. Волокна болевой, температурной и частично тактильной чувствительности вступают в задние рога спинного мозга. Здесь происходит переключение импульса на второй нейрон.
Аксоны второго нейрона совершают на своем уровне перекрест и входят в боковой канатик спинного мозга противоположной стороны, образуя латеральный спиноталамический путь, который поднимается вверх, проходит через ствол мозга и заканчивается в латеральном вентральном ядре таламуса, где расположены клетки третьего чувствительного нейрона.
Волокна глубокой и частично тактильной чувствительности, войдя в спинной мозг, минуют задние рога и направляются непосредственно в задние столбы —в пучки Голля (тонкий пучок) и Бурдаха (клиновидный пучок). Тонкий пучок несет импульсы от нижней половины туловища и ног, клиновидный — от верхней половины туловища и рук.
Эти пучки поднимаются вверх до продолговатого мозга, в дорсальных отделах которого лежат клетки второго нейрона глубокой чувствительности. Аксоны вторых нейронов на уровне олив моста мозга совершают перекрест, образуя медиальную петлю (lemniscus medialis), присоединяются к пути поверхностной чувствительности и вступают в латеральное вентральное ядро зрительного бугра (третий нейрон).
От этого ядра волокна всех видов чувствительности идут через задний отдел задней ножки внутренней капсулы и далее восходят в теменную долю мозга, главным образом в область постцентральной извилины (поля 1, 2, 3, 5, 7). Здесь все чувствительные пути оканчиваются у корковых клеток, которые расположены преимущественно во втором и четвертом слоях коры (четвертый нейрон).
Чувствительная иннервация лица, отчасти оболочек и сосудов мозга осуществляется тройничным нервом, первые нейрон которого находится в тройничном (гассеровом) узле. Последний лежит в углублении на передней поверхности височной кости. В клетках тройничного узла есть сомато-топика, т. е. клетки поверхностных слоев связаны с задними отделами лица, глубоких —с передними.
Периферические отростки клеток этого узла образуют три ветви. Первая ветвь, выходя из полости черепа через верхнюю глазничную щель (fissura orbitalis superior), иннервирует область лба и передней половины головы (рис. 1). Вторая ветвь покидает череп через круглое отверстие (foramen rotandum) и иннервирует среднюю часть лица и верхнюю челюсть.
Третья ветвь выходит из полости черепа через овальное отверстие (foramen ovale) и осуществляет иннервацию лица на уровне нижней челюсти. Центральные отростки клеток тройничного узла, войдя в мост мозга, делятся на два пучка. Волокна болевой, температурной и частично тактильной чувствительности оканчиваются в ядре спинномозгового пути тройничного нерва (nucl. spinalis) — аналоге заднего рога спинного мозга, волокна мышечно-суставного и частично тактильного чувства — в мостовом ядре тройничного нерва (nucl. pontinus) (аналог второго нейрона глубокой чувствительности).
Аксоны вторых нейронов поднимаются вверх до зрительного бугра, где после переключения на третий нейрон восходят к коре в составе других чувствительных путей.
Иннервация глотки, гортани, надгортанника, барабанной полости и наружного слухового прохода осуществляется чувствительной порцией языкоглоточного и блуждающего нервов. Клетки первого чувствительного нейрона языкоглоточного и блуждающего нервов расположены в двух узлах: верхнем (gangl. superius) и нижнем (gangl. inferius).
Периферические отростки клеток этих узлов иннервируют глотку, слуховую (евстахиеву) трубу, барабанную полость, наружный слуховой проход. Центральные отростки вступают в продолговатый мозг и заканчиваются в общем для обоих нервов чувствительном ядре —nucl. alae cinereae. В этом ядре расположены клетки второго нейрона.
Его аксоны поднимаются к зрительному бугру, где лежат клетки третьего нейрона. Отсюда в составе всех чувствительных путей аксоны третьего нейрона идут в кору большого мозга— к клеткам нижнего отдела задней центральной извилины (четвертый нейрон). Наиболее важны следующие анатомо-физиологические особенности общей чувствительности.
Специфика различных видов чувствительности (тепло, холод, боль) обусловлена различным строением рецепторного аппарата на периферии. Строение периферических нервных окончаний в коже, мышцах, сухожилиях чрезвычайно разнообразно (свободные окончания, тельца Мейсснера, тельца Краузе, тельца Руффини).
Свободные окончания воспринимают болевые раздражения, тельца Краузе — холодовые, тельца Руффини — тепловые, тельца Мейсснера — тактильные. Вместе с тем специфичность этих рецепторных аппаратов, по-видимому, не абсолютная, так как ощущение боли можно получить раздражением не только свободных окончаний, но и телец Мейсснера, Руффини и др.
По миелинизированным волокнам в кору поступают в основном импульсы глубокой и тактильной чувствительности, по тонкомиелиновым и безмиелиновым — болевой и температурной. Болевые ощущения проводятся и миелинизированными волокнами — они дают быстро нарастающее локальное чувство боли. Раздражение безмиелиновых волокон вызывает менее четко локализованную боль, нередко с неприятным компонентом.
Несмотря на тесное анатомическое единство всех чувствительных систем, сохраняется раздельное проведение болевого, температурного, тактильного и мышечно-суставного ощущений вплоть до подкорки и коры большого мозга.
В заднем корешке миелиновые волокна лежат медиально, тонкомиелиновые и безмиелиновые — более латерал
Чувствительность
— Научный веб-сайт
Чувствительность
Теоретический тепловой шум, ожидаемый для изображения с использованием естественного взвешивания данных о видимости, определяется как:
[отображение] \ Delta I_m = \ frac {SEFD} {\ eta _ {\ rm c} \ sqrt {n _ {\ rm pol} N (N-1) t _ {\ rm int} \ Delta \ nu} } [/ display] | (ур. 1) |
где:
- – SEFD — это эквивалентная плотность потока системы (Ян), определяемая как плотность потока радиоисточника, который удваивает температуру системы.Более низкие значения SEFD указывают на более чувствительную работу. Для 25-метровых параболоидов VLA SEFD задается уравнением: SEFD = 5.62T sys / η A , где T sys — общая температура системы (приемник плюс антенна плюс небо), η A — апертурная эффективность антенны в данном диапазоне.
- — η c — эффективность коррелятора (~ 0,93 при использовании 8-битных семплеров).
- — n pol — количество продуктов поляризации, включенных в изображение; n pol = 2 для изображений в Стоксе I, Q, U или V и n pol = 1 для изображений в RCP или LCP.
- — N — количество антенн.
- — t int — общее время интегрирования на источнике в секундах.
- — Δν — ширина полосы частот в Гц.
На рисунке 3.2.1 показаны SEFD в зависимости от частоты, используемой в калькуляторе экспозиции VLA для тех полос Кассегрена, которые в настоящее время установлены на антеннах VLA, и включает вклад в Tsys от атмосферного излучения в зените. Рисунок 3.2.2 показывает SEFD как функцию частоты для P-диапазона; эти измерения основаны на изображении поля вдали от галактической плоскости.В таблице 3.2.1 приведен SEFD на некоторых опорных частотах VLA.
Рисунок 3.2.1: SEFD , используемый в калькуляторе экспозиции для VLA. Слева: эквивалентная плотность потока системы как функция частоты для приемников L, S, C и X-диапазонов. Справа: эквивалентная плотность потока в системе как функция частоты для приемников Ku, K, Ka и Q-диапазонов. SEFD s в диапазонах Ku, K, Ka и Q включают вклады атмосферы Земли и были определены в хороших условиях.
Рисунок 3.2.2: SEFD , используемый в калькуляторе экспозиции VLA, как функция частоты для приемника P-диапазона
Обратите внимание, что теоретический среднеквадратичный шум, рассчитанный с использованием уравнения 1, является наилучшим возможным пределом. Есть несколько факторов, которые могут увеличить шум по сравнению с теоретическим:
- Для более часто используемой надежной схемы взвешивания, промежуточной между чистым естественным и чистым однородным взвешиванием (доступно в задаче AIPS IMAGR и задаче CASA clean ), типичные параметры приведут к чувствительности, равной примерно 1.2 хуже перечисленных значений.
- Путаница. Есть два типа недоразумений: (i) из-за сбивающих с толку источников в синтезированном луче, что больше всего влияет на наблюдения с низким разрешением. В таблице 3.2.1 показан шум замешательства в конфигурации D при условии надежного взвешивания (см. Condon et al. 2012, ApJ, 758), который следует добавить в квадратуре к тепловому шуму при оценке ожидаемой чувствительности. Пределы смешения в конфигурации C примерно в 10 раз меньше, чем в таблице 3.2.1; (ii) путаница от боковых лепестков неочищенных источников, лежащих за пределами изображения, часто от источников в боковых лепестках первичного луча. Эта путаница в первую очередь влияет на низкочастотные наблюдения.
- Погода. Вклады температуры неба и земли в общую температуру системы увеличиваются с уменьшением высоты. Этот эффект очень силен на высоких частотах, но относительно несущественен на других диапазонах. Дополнительный шум возникает непосредственно из-за атмосферного излучения: в основном от водяного пара в K-диапазоне, а также от водяного пара и широких крыльев сильных переходов 60 ГГц O 2 в Q-диапазоне.
- Потери от 3-битных семплеров. 3-битные семплеры VLA несут дополнительную потерю чувствительности на 10–15% по сравнению с ожидаемой, т. Е. Коэффициент эффективности η c = 0,78–0,83.
Частота | SEFD (Ян) | RMS уровень смешения | ||
---|---|---|---|---|
0.39 ГГц (P) | 2790 | 5330 | ||
1,5 ГГц (левый) | 420 | 74 | ||
3,0 ГГц (S) | 370 | 12 | ||
6,0 ГГц (C) | 310 | 2 | ||
10.0 ГГц (X) | 250 | незначительная | ||
15 ГГц (Ku) | 320 | незначительная | ||
20 ГГц (K) | 500 | незначительная | ||
33 ГГц (Ka) | 600 | незначительная | ||
45 ГГц (Q) | 1300 | незначительная |
В общем, зенитная непрозрачность атмосферы для микроволнового излучения очень низкая: обычно менее 0.01 на диапазонах L, C и X; От 0,05 до 0,2 в диапазоне K; и от 0,05 до 0,1 в нижней половине Q-диапазона, увеличиваясь до 0,3 на 49 ГГц. Непрозрачность в K-диапазоне сильно меняется в зависимости от времени суток и сезона, в первую очередь из-за линии водяного пара 22 ГГц. Условия для наблюдения лучше всего ночью и зимой. Непрозрачность в полосе Q, в которой преобладает атмосферный O 2 , значительно менее изменчива.
Наблюдателям следует помнить, что облака, особенно облака с крупными каплями воды (грозы), могут добавить заметный шум к температуре системы.Существенное повышение температуры системы в худших условиях может наблюдаться на частотах всего 5 ГГц.
Сканирование с опрокидыванием — которые в настоящее время недоступны, но будут реализованы в будущем — можно использовать для определения зенитной непрозрачности во время наблюдения. В общем, сканирование с наклоном необходимо только в том случае, если калибратор, используемый для установки шкалы плотности потока, наблюдается на высоте, значительно отличающейся от диапазона высот, в котором наблюдаются комплексный калибратор усиления (амплитуда и фаза) и целевой источник.
Когда наблюдения калибратора плотности потока находятся в пределах диапазона высот, охватываемого научными наблюдениями, эффекты, зависящие от высоты (включая как непрозрачность атмосферы, так и зависимости усиления антенны), могут быть учтены путем подбора члена усиления, зависящего от высоты. См. Следующие позиции:
Для повышения точности наведения рекомендуется наведение по привязке, если ближайший калибратор наблюдается в режиме интерферометрического наведения примерно каждый час. Измеренные локальные поправки наведения могут быть затем применены к последующим наблюдениям за целью.Это снижает среднеквадратичные ошибки наведения до 2–3 угловых секунд (но чаще всего 5–7 угловых секунд). , если опорный источник находится в пределах примерно 15 градусов по азимуту, а высота целевого источника и , высота источника меньше чем 70 градусов. При углах возвышения источника более 80 градусов (зенитный угол <10 градусов) отслеживание источника становится затруднительным; при установке для подготовки к наблюдению рекомендуется избегать таких возвышений источников.
Использование привязанного наведения настоятельно рекомендуется для всех наблюдений в диапазонах Ku, K, Ka и Q, а также для наблюдений на более низких частотах объектов, общая протяженность которых составляет значительную часть первичного луча антенны.Обычно рекомендуется проводить эталонное наведение на частоте 8 ГГц (X-диапазон), независимо от того, в каком диапазоне находится ваша цель наблюдения, поскольку X-диапазон является наиболее чувствительным, а ближайший калибратор, вероятно, будет слабым. Близость эталонного калибратора к целевому источнику имеет первостепенное значение; в идеале источники наведения должны опережать цель на 20 или 30 минут в прямом восхождении (RA). Калибратор должен иметь плотность потока не менее 0,3 Ян в X-диапазоне и не иметь разрешения на всех базовых линиях, чтобы обеспечить точное решение.
В помощь разработчикам VLA есть онлайн-руководство по калькулятору экспозиции; Калькулятор экспозиции предоставляет графический пользовательский интерфейс для этих уравнений.
Для наблюдений в P-диапазоне (230–470 МГц) применяются особые предостережения. SEFD на рисунке 3.2.2 или те, что перечислены в таблице 3.1.2, получены в результате наблюдения, сделанного вдали от плоскости Галактики, где яркость неба составляет около 30K. В P-диапазоне галактическое синхротронное излучение очень яркое в направлениях, близких к плоскости Галактики. Повышение температуры системы из-за галактического излучения ухудшит чувствительность в два-три раза для наблюдений в плоскости и в пять или более раз в центре Галактики или рядом с ним.2} {2k \ Omega} = F \ cdot S [/ display]
где T b — яркостная температура (Кельвина), а Ω — телесный угол луча. Для естественного взвешивания (где угловой размер приблизительно гауссова луча составляет ∼1,5λ / B max ) и S в мЯн на луч, параметр F зависит от синтезированного луча, следовательно, от конфигурации решетки, и имеет приблизительное значение F = 190, 18, 1.7, 0,16 для конфигураций A , B , C и D соответственно. Чувствительность к яркостной температуре может быть получена путем подстановки среднеквадратичного шума ΔI m на S . Обратите внимание, что уравнение 2 представляет собой усредненную по пучку поверхностную яркость ; если размер источника можно измерить, тогда размер источника и интегральная плотность потока должны использоваться в уравнении 2 и рассчитываться соответствующее значение F . В общем, чувствительность к поверхностной яркости также зависит от структуры источника и от того, какое количество излучения может быть отфильтровано из-за выборки интерферометра.2 \ sum S \ Delta V ~~~~ M_ \ odot [/ display]
где D — расстояние до галактики в Мпк, а SΔV — площадь линии HI в единицах Ян км / с.
Симптомы, типы, причины, профилактика и лечение
Тревога — нормальная и часто здоровая эмоция. Однако, когда человек регулярно испытывает непропорционально высокий уровень беспокойства, это может перерасти в заболевание.
Тревожные расстройства составляют категорию диагнозов психического здоровья, которые приводят к чрезмерной нервозности, страху, опасениям и беспокойству.
Эти расстройства изменяют то, как человек обрабатывает эмоции и ведет себя, а также вызывают физические симптомы. Легкое беспокойство может быть неопределенным и тревожным, в то время как сильное беспокойство может серьезно повлиять на повседневную жизнь.
От тревожных расстройств страдают 40 миллионов человек в США. Это самая распространенная группа психических заболеваний в стране. Однако только 36.9 процентов людей с тревожным расстройством проходят лечение.
Американская психологическая ассоциация (APA) определяет тревогу как «эмоцию, характеризующуюся чувством напряжения, тревожными мыслями и физическими изменениями, такими как повышение артериального давления».
Знание разницы между нормальным чувством тревоги и тревожным расстройством, требующим медицинской помощи, может помочь человеку определить и вылечить это состояние.
В этой статье мы рассмотрим различия между тревогой и тревожным расстройством, различные типы тревожности и доступные варианты лечения.
Когда нужно лечить тревогу?
Хотя тревога может вызывать стресс, это не всегда заболевание.
Тревога
Когда человек сталкивается с потенциально опасными или тревожными триггерами, чувство тревоги не только нормально, но и необходимо для выживания.
С самых первых дней человечества приближение хищников и приближающаяся опасность вызывают тревогу в теле и позволяют уклоняться. Эти сигналы тревоги становятся заметными в виде учащенного сердцебиения, потоотделения и повышенной чувствительности к окружающей среде.
Опасность вызывает выброс адреналина, гормона и химического посредника в мозгу, который, в свою очередь, вызывает эти тревожные реакции в процессе, называемом реакцией «бей или беги». Это подготавливает людей к физическому противостоянию или бегству от любых потенциальных угроз безопасности.
Для многих людей бегство от крупных животных и неминуемая опасность — менее серьезная проблема, чем это было бы для первых людей. Беспокойство теперь вращается вокруг работы, денег, семейной жизни, здоровья и других важных вопросов, которые требуют внимания человека, не обязательно требуя реакции «бей или беги».
Нервное чувство перед важным жизненным событием или во время сложной ситуации является естественным отголоском изначальной реакции «бей или беги». Это все еще может иметь важное значение для выживания — например, боязнь столкнуться с машиной при переходе улицы означает, что человек будет инстинктивно смотреть в обе стороны, чтобы избежать опасности.
Тревожные расстройства
Продолжительность или тяжесть тревожного чувства иногда может быть несоразмерна исходному триггеру или стрессору.Также могут развиться физические симптомы, такие как повышение артериального давления и тошнота. Эти реакции переходят от беспокойства к тревожному расстройству.
APA описывает человека с тревожным расстройством как «повторяющиеся навязчивые мысли или проблемы». Когда тревога достигает стадии расстройства, она может мешать повседневной деятельности.
Хотя ряд различных диагнозов представляет собой тревожное расстройство, симптомы генерализованного тревожного расстройства (ГТР) часто включают следующее:
- беспокойство и чувство «на грани»
- неконтролируемое чувство беспокойства
- повышенная раздражительность
- Проблемы с концентрацией
- Проблемы со сном, такие как проблемы с засыпанием или засыпанием
Хотя эти симптомы могут быть нормальным явлением в повседневной жизни, люди с ГТР будут испытывать их до стойких или экстремальных уровней.ГТР может проявляться как смутное тревожное беспокойство или более серьезное беспокойство, которое мешает повседневной жизни.
Для получения информации о симптомах других диагнозов, относящихся к тревожным расстройствам, перейдите по ссылкам в разделе «Типы» ниже.
Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам: пятое издание (DSM-V) классифицирует тревожные расстройства на несколько основных типов.
В предыдущих выпусках DSM тревожные расстройства включали обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) и посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), а также острое стрессовое расстройство.Однако в настоящее время руководство больше не объединяет эти проблемы с психическим здоровьем в группу тревог.
Тревожные расстройства теперь включают следующие диагнозы.
Генерализованное тревожное расстройство: Это хроническое расстройство, включающее чрезмерную, длительную тревогу и беспокойство по поводу неспецифических жизненных событий, предметов и ситуаций. ГТР является наиболее распространенным тревожным расстройством, и люди с этим расстройством не всегда могут определить причину своего беспокойства.
Паническое расстройство: Кратковременные или внезапные приступы сильного ужаса и опасения характеризуют паническое расстройство.Эти приступы могут вызвать дрожь, спутанность сознания, головокружение, тошноту и затрудненное дыхание. Панические атаки, как правило, возникают и быстро нарастают, достигая пика через 10 минут. Однако паническая атака может длиться часами.
Панические расстройства обычно возникают после пугающих переживаний или длительного стресса, но могут возникать и без триггера. Человек, испытывающий паническую атаку, может неверно интерпретировать ее как опасную для жизни болезнь и может резко изменить свое поведение, чтобы избежать будущих приступов.
Щелкните здесь, чтобы узнать больше о панических расстройствах и панических атаках.
Специфическая фобия: Это иррациональный страх и избегание определенного объекта или ситуации. Фобии не похожи на другие тревожные расстройства, поскольку связаны с определенной причиной.
Человек, страдающий фобией, может признать свой страх нелогичным или крайним, но по-прежнему неспособен контролировать чувство тревоги вокруг спускового крючка. Триггеры фобии варьируются от ситуаций и животных до повседневных предметов.
Щелкните здесь, чтобы узнать больше о фобиях и их развитии.
Агорафобия: Это страх и избегание мест, событий или ситуаций, из которых может быть трудно выбраться или в которых помощь не будет доступна, если человек окажется в ловушке. Люди часто неправильно понимают это состояние как фобию открытых пространств и природы, но все не так просто. Человек с
реакцией гиперчувствительности IV типа | Блог HealthEngine
Что такое реакция гиперчувствительности IV типа
Гиперчувствительность означает, что организм чрезмерно реагирует на определенное вещество (называемое аллергеном), чего не происходит при нормальных обстоятельствах.Есть 4 типа реакции гиперчувствительности: I, II, III и IV. Они разные по проявлению болезни и патологическим процессам. Однако здесь будет обсуждаться только реакция гиперчувствительности IV типа.
Реакция гиперчувствительности IV типа также называется реакцией гиперчувствительности замедленного типа, потому что для развития реакции после воздействия определенного вещества требуется от 2 до 3 дней.
Реакция гиперчувствительности IV типа может возникать во многих частях тела.Как правило, они включают:
На изображении ниже показана реакция на латекс-аллерген:
Статистика реакций гиперчувствительности IV типа
Заболевания гиперчувствительности IV типа распространены, но реже, чем болезни с реакциями гиперчувствительности 1 типа.
Факторы риска реакции гиперчувствительности IV типа
В зависимости от проявлений различных заболеваний гиперчувствительности IV типа также существуют разные факторы риска.
Некоторые заболевания чаще встречаются у женщин, например, аутоиммунные заболевания. Некоторые из них чаще встречаются у мужчин, например, аллергический контактный дерматит. Точный механизм таких расхождений неизвестен.
Точно так же этнические и географические различия играют роль в различных заболеваниях.
Прогрессирование реакции гиперчувствительности IV типа
Гиперчувствительность IV типа характеризуется клеточно-опосредованным ответом, а не антителами, как при других типах реакций гиперчувствительности.В частности, Т-лимфоциты участвуют в развитии чувствительности, поэтому это называется клеточно-опосредованной гиперчувствительностью. Т-лимфоциты — это лейкоциты в организме.
После воздействия антигенов в результате серии биохимических событий Т-клетки активируются. Высвобождая некоторые химические вещества, Т-клетки активируют другие белые кровяные клетки, чтобы вызвать иммунный ответ.
Весь этот каскад реакций развивается через 2-3 дня и отличается от других типов реакций гиперчувствительности.
Как диагностируется реакция гиперчувствительности IV типа?
В зависимости от типа заболеваний могут потребоваться некоторые общие исследования. Основные стандартные обследования могут включать изучение функции крови, функции печени, функции щитовидной железы и почек.
Прогноз реакции гиперчувствительности IV типа
Заболевания гиперчувствительности типа IV, как правило, протекают давно и требуют постоянного лечения в случае обострения болезни.Однако он не вызывает опасных для жизни состояний, таких как анафилаксия или ангионевротический отек (при заболеваниях гиперчувствительности I типа).
Как лечится реакция гиперчувствительности IV типа?
От этих болезней нет лекарства, лечение направлено только на контроль симптомов. Хотя заболевания гиперчувствительности типа IV могут причинять значительные неудобства с точки зрения их признаков и симптомов, при правильном плане лечения большинство заболеваний можно хорошо контролировать.
В зависимости от тяжести аллергической реакции применяются разные подходы к лечению.Варианты лечения, назначаемые отдельно или в комбинации, включают следующее:
- Избегание аллергенов: предотвращение и предотвращение возможных триггеров — основа лечения. Однако это непрактично при некоторых заболеваниях, таких как аллергический контактный дерматит, потому что некоторые вещества не могут быть идентифицированы и оставались неизвестными в течение длительного периода времени. Однако, если известно, это полезный и эффективный метод лечения заболеваний с известным внешним аллергеном. Это не применимо к аутоиммунным заболеваниям, опосредованным Т-клетками, таким как сахарный диабет 1 типа.
- Стероиды: эти препараты используются для поздней фазы аллергической реакции, и они включают преднизолон, дексаметазон и т. Д. В зависимости от заболевания стероид может стать лекарством длительного действия. В таких случаях при длительном применении потребуется медицинское наблюдение для отслеживания потенциальных побочных эффектов.
- Другие препараты, изменяющие иммунную систему организма, включают интерферон, циклофосфамид, циклоспорин и т. Д. Эти препараты используются под наблюдением специалиста.
Реакция гиперчувствительности IV типа Ссылки
- Braunwald E et al.Принципы внутренней медицины Харрисона. 15 изд. Нью-Йорк; Макгроу-Хилл; 2001.
- Коэн Д.Е., Бранкаччо Р.Р., Сотер Н.А.: Диагностические тесты на тип IV или реакции гиперчувствительности замедленного типа. Clin Allergy Immunol 2000; 15: 287-305.
- Миддлтон Э. Младший, Рид CE, Эллис Э. Ф. и др., Редакторы: Аллергия: принципы и практика. 5-е изд. Сент-Луис, Миссури: Ежегодник Мосби; 1998.
- Руководство Merck: Заболевания с реакциями гиперчувствительности I типа [онлайн]. 2005. [Цитировано 9 октября 2005 г.].Доступно по адресу: http://www.merck.com/mrkshared/mmanual/section12/chapter148/148b.jsp
- Дата публикации: Клинические особенности ревматоидного артрита [онлайн]. 2005. [Цитировано 9 октября 2005 г.]. Доступно по адресу: http://www.utdol.com/application/topic.asp?file=rheumart/3022&type=A&selectedTitle=1~209
- Wilkinson JD, Rycroft RJG. Контактный дерматит. В: Champion RH, Burton JL, Ebling FJG, редакторы. Рук / Уилкинсон / Учебник дерматологии Эблинга. 5-е изд. Оксфорд: Blackwell Scientific Publications, 1992: 611-715.
Идеи действий для чувствительности с расстройством сенсорной обработки
Понравилось то, что вы читаете? Поделиться!
Партнерские и реферальные ссылки используются ниже для продвижения продуктов, которые я люблю и рекомендую. Я получаю комиссию за любые покупки, сделанные по этим ссылкам. Более подробную информацию см. В моей политике раскрытия информации.
Я хочу поприветствовать и поблагодарить свою свекровь, Дебби, сертифицированного ассистента по трудотерапии, за все ее исследования и за то, что она поделилась множеством замечательных идей по теме деятельности и идей по борьбе с повышенной чувствительностью при расстройстве сенсорной обработки .
Прежде чем мы начнем, если у вас есть опасения, что у вашего ребенка может быть нарушение обработки сенсорной информации (SPD), проконсультируйтесь с врачом и попросите направление к терапевту.
Эти советы не предназначены для замены медицинских рекомендаций от ваших обученных местных специалистов. Все дети и люди в этом отношении обладают сенсорной чувствительностью. Вы можете увидеть некоторые из перечисленных ниже вещей, которые делает ваш ребенок. Это не значит, что у них автоматически есть СПД.
Эти советы полезны для всех детей с сенсорной чувствительностью. Снова проконсультируйтесь со своим врачом / педиатром и местным лицензированным и обученным трудотерапевтом, чтобы оценить вашего ребенка на предмет любых проблем.
Вестибулярная активность при расстройстве обработки сенсорной информации
Вестибулярная система состоит из структур внутреннего уха, которые определяют движение, баланс и изменения положения головы.
Симптомы:
Гиперчувствительность / сверхчувствительность
- Требуется меньше ввода
- Боязнь высоты
- Не любит отрываться от земли
Гипочувствительность / недостаточная реакция
- Требуется дополнительная информация
- Жаждет вращаться и раскачиваться
- С трудом может стоять на месте
Решения для учителей
Решения для родителей
- Прыжок на батуте или мини-батуте
- Качели
- Езда на велосипеде
- Позы йоги, например, поза собаки вниз
Gaiam Kids Balance Ball Chair — Классическое детское кресло с мячом, сиденье для детской классной комнаты, синий / зеленый 2 Pack — SueSport Air Inflated Stability Wobble Cushion, балансировочный диск, поворотный массаж, 14 дюймов, батут RedLittle Tikes 3 ‘
Проприоцептивная активность при расстройстве сенсорной обработки
Все мы знаем о ребенке, возможно, он / она сидел перед вами в школе, или, может быть, это вас учитель всегда кричал, чтобы он сесть или притормозил.Во время игры этот ребенок всегда может буквально «отскакивать от стен» или падать.
Эти дети ищут сенсорную информацию в своих суставах или мышцах, называемую проприоцепцией, или знают, где находится ваше тело в пространстве.
Система проприоцепции включает рецепторы в суставах, мышцах и сухожилиях, которые воспринимают сокращение, растяжение и сжатие.
Для получения дополнительной информации о вестибулярной системе прочтите Вестибулярную систему и ее влияние на поведение вашего ребенка.
Симптомы:
- Плохая координация
- Сложность оценки степени давления при таких действиях, как письмо или бросание мяча.
Решения для родителей и учителей:
Компрессионный жилет Fun and Function, синий Весовой жилет синего цвета — стабильный сенсорный ввод для успокоения и сосредоточенности — стильный, удобный, машинная стирка — Маленькая (для возраста 2–3 лет) сумка Big Joe Bean Bag, 98 дюймов, Radiant Orchid
Тактильная чувствительность с расстройством обработки сенсорной информации
Вы когда-нибудь сталкивались с биркой на спине рубашки, которая сводила вас с ума, пока вы не порвали ее, или одеждой, которая зудела и раздражала вашу кожу?
Люди по-разному реагируют на тактильные ощущения.Моя дочь не выносит ощущения бархата на своей коже. Никаких бархатных рождественских платьев для нее. Мне не нравится ощущение мокрого липкого материала, такого как сироп и липких пончиков.
Эта чувствительность может быть очень серьезной и отвлекать детей с СПЛ.
Тактильная система или прикосновение включает в себя клетки кожи, которые дают нам информацию о легком прикосновении, боли, температуре и глубоком нажатии.
Гиперчувствительность:
- Тактильная защита
- Беспокоят бирки на одежде, клей на пальцах, роспись пальцами
Гипочувствительность:
- Жаждет ввода
- Хочет потрогать все, стены, других детей и т. Д.
Решения для родителей и учителей
- Ручные непоседы
- Различные среды, используемые на сенсорных столах,
- Поместите краску для пальцев в пластиковый пакет и попросите их нарисовать снаружи пакета, перемещая краску в пакете пальцами
- Одежда без бирки
- Массаж кожи головы перед стрижкой
- Жилет утяжеленный у стоматолога (рентгеновский)
- Обрезка ногтей — сначала замочите в теплой воде, затем надавите на ногтевое ложе перед стрижкой
- Простыни для футболок на кровати и уютной пижаме
- Домашние животные для подержания и домашних животных
- Упражнение: закройте глаза и залезьте в сумку, чтобы описать предметы по форме, размеру и текстуре.
Оральная / вкусовая активность при расстройстве обработки сенсорной информации
Я виноват в том, что грыз щеки, у меня был друг, который, будучи взрослым, все еще жевал карандаши или ручки. Моя дочь ненавидела чистить зубы в детстве, она утверждала, что в основном из-за вкуса. Все это симптомы оральной чувствительности.
Вкус / оральная чувствительность
- Чувствительность к чистке зубов
- Чувствительность к текстуре пищи
- Глотает непродовольственные предметы и исследует текстуры, такие как жевание карандашей, одежды и т. Д.- помните, что это подходящий возраст для маленьких детей и малышей.
РЕШЕНИЯ ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ И УЧИТЕЛЕЙ
Учителей:
Родители:
Обонятельная / обонятельная активность при расстройстве обработки сенсорной информации
Обонятельная система включает химические рецепторы с прямыми нейронными связями с лимбической системой (отвечающей за эмоциональную память).
Симптомы:
- Повышенная чувствительность к определенным запахам и избегание их
- Ограниченная диета (давиться или избегать)
- Исследует предметы по запаху
Решения для родителей и учителей:
Слуховая активность при расстройстве обработки сенсорной информации
Вас или ваших знакомых легко отвлекает фоновый шум? Или поработайте с ребенком, который всегда отвлекается на звуки и спрашивает: «Что это?» все время и не в состоянии сосредоточиться на том, что им нужно делать? Это могут быть симптомы слуховых сенсорных проблем.
Слушание / интерпретация, локализация звуков, различение звуков.
Симптомы:
- Чувствительность к резким резким звукам
- Отвлекается на фоновые шумы
Решения для родителей и учителей:
- Наушники или беруши для блокировки фонового шума
- Упростите язык, давая инструкции классу
- Дать устное предупреждение перед громкими звуками, например, пожарными, чтобы закрыть уши.
- Программы терапевтического прослушивания.
Визуальные действия при расстройстве обработки сенсорной информации
Повышенная зрительная чувствительность может помешать ребенку сосредоточиться и выполнить задание. Зрительная чувствительность может влиять на остроту зрения, моторную и зрительную моторику и зрительное восприятие.
Симптомы:
- Гиперчувствительность
- Чувствительность к солнечному свету или флуоресцентному свету
- Слишком отвлечены украшениями стен в классе
- Плохая зрительно-моторная координация
- Сложность отслеживания страницы при чтении
- Сложность копирования с классной доски
Решения для учителей и родителей:
- Уменьшить количество украшений на стенах, чтобы не отвлекаться
- Отрегулируйте свет в классе (если возможно, накройте люминесцентные лампы)
- Используйте настольный мольберт
- Окно для чтения
- Копирование со страницы или книги с близкого расстояния вместо классной доски
- Использовать цветные наложения на страницах при чтении
- Использование Wiki Stix по краю для создания тактильных подсказок при раскрашивании
- Установите экран и мониторы на нужной высоте
- Ловушка для улучшения координации глаз и рук
Хотели бы вы получить бесплатные печатные издания для каждой из сенсорных систем? Подпишитесь на мою 9-дневную серию электронных писем по сенсорной обработке и получите больше идей для занятий, а также бесплатные печатные издания для каждой сенсорной системы.