Дефицит витамина D и его фармакологическая коррекция | Шварц Г.Я.
Фильтр по сайту
Все статьи
Актуальная проблема
Актуальная тема
Акушерство
Аллергология
Анальгетики
Ангиология
Анестезиология
Антибиотики
Болевой синдром
Болезни дыхательных путей
Болезни органов пищеварения
Вакцинация
Вакцинопрофилактика
Венерология
Витамины
Гастроэнтерология
Гематология
Гемостаз
Генетика
Гериатрия
Гинекология
Дерматология
Детская хирургия
Диагностика
Дифференциальная диагностика
Женская консультация
Заболевания костно-мышечной системы
Иммунология
Иммунопрофилактика
Интервью
Интересные факты
Инфекционные болезни
История болезни
История медицины
Кардиология
Клиническая лабораторная диагностика
Клиническая фармакология
Клиническая фармакология
Клинические исследования
Клинические рекомендации
Клинические тесты
Клинический опыт
Клинический разбор
Колопроктология
Косметология
Мнение эксперта
Наркология
Неврология
Нейрохирургия
Неотложная терапия
Нефрология
Общие статьи
Онкология
Организация здравоохранения и общественное здоровье
Ортопедия
Оториноларингология
Офтальмология
Патологическая анатомия
Педиатрия
Пластическая хирургия
Пострелиз конференции
Проктология
Промышленная фармация
Профпатология
Психиатрия
Психология
Психосоматика
Пульмонология
Реаниматология
Ревматология
Рентгенология
Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение
Сердечно-сосудистая хирургия
Скорая медицинская помощь
Слово редактора
Смежные проблемы кардиологии
Смежные проблемы неврологии
Смежные проблемы оториноларингология
Смежные проблемы урологии
Спортивная медицина
Стоматология
Терапия
Терапия боли
Токсикология
Травматология
Урология
Урология. Библиотека пациента
Физиотерапия
Физическая и реабилитационная медицина
Фтизиатрия
Фундаментальная медицина
Функциональная диагностика
Хирургия
Эндоболизм
Эндокринология
Эндоскопия
Эпидемиология
Юбилейные поздравления
правильная дозировка при дефиците – iHerb лучшее
В статье Как выбрать Витамин Д я повременила с подробной информацией о лечебных дозировках, но после комментариев назрела необходимость продолжить тему и ответить на вопрос: как устранить дефицит и привести в норму уровень витамина Д?
Важно понимать, что нет единой идеальной дозировки витамина Д для всех сразу. Действие препарата зависит не только от дозы, но также индивидуальных особенностей человека, возраста, веса, заболеваний, поэтому может понадобиться корректировка как в большую, так и меньшую сторону.
АНАЛИЗ 25-OH ВИТАМИН D
Верный вариант узнать дозировку лично для вас – это проверить уровень витамина в крови. Анализ сдается в лаборатории или медицинском центре без направления врача и, к сожалению, не входит в перечень бесплатных анализов (Россия, Беларусь). Расшифровать результат может эндокринолог (холекальциферол является прогормоном), терапевт либо самостоятельно, изучив подробнее информацию.
Как часто проверять уровень витамина Д?
В идеале два раза в год: середина зимы и лета. Рекомендация особо актуальна планирующим беременность и беременным, людям пожилого возраста, больным раком.
Как расшифровать результат анализа?
Единица измерения может быть указана нг/мл или нмоль/л в зависимости от страны и лаборатории. Для того, чтобы преобразовать нмоль/л в нг/мл, следует разделить число нмоль/л на 2,5.
Например, 50 нмоль/л ÷ 2,5 = 20 нг/мл
Норма содержания витамина Д в сыворотке крови одинакова для мужчин и женщин в любом возрасте:
менее 20 нг/мл – острый дефицит
от 21 до 29 нг/мл – недостаток
от 30 до 100 нг/мл – норма
более 100 нг/мл – избыточное содержание (вероятнее из-за нерационального употребления препаратов)
К какому результату стремиться?
40 нг/мл является отправной точкой для предотвращения многочисленных заболеваний по последним собранным исследованиям. Круглогодичный оптимальный уровень следует поддерживать в диапазоне от 40 до 60 нг/мл.
ДОЗИРОВКА ВИТАМИНА Д: АНАЛИЗ
Таблица в 90% случаях поможет достичь целевого показателя у взрослых среднего телосложения. Я также пользуюсь еще одной более точной таблицей из расчета показателя и веса. Есть кого-то из читателей заинтересует, то напишите в комментариях свои данные, помогу рассчитать индивидуально.
Как пользоваться таблицей:
1) Сдайте анализ крови 25-OH витамин D
2) Получите результат и если потребуется переведите в нг/мл (пример выше)
3) Найдите полученный уровень в столбце «Текущий показатель»
4) Отметьте необходимый уровень в строке «Целевой показатель»
5) На пересечении получится дозировка витамина Д3 в МЕ для приема в день
6) Повторный анализ следует провести для корректировки лечения
Например, получен результат 20 нг/мл и необходимо принимать 5000 МЕ для достижения показателя 40 нг/мл, затем снова сдать анализ.
ДОЗИРОВКА ВИТАМИНА Д: БЕЗ АНАЛИЗА
Профилактические дозировки, про которые вела речь в статье Витамин Д: полезный гид, не столь эффективны для восполнения подтвержденного дефицита витамина Д3, но именно они официально рекомендованы при отсутствии анализа.
Говорить о тотальной нехватке витамина Д у всех считаю несколько некорректным, так как результаты с показателем в норме и даже превышением (очень редко) все-таки встречаются.
ПРЕПАРАТЫ ВИТАМИНА Д3
На iHerb отличный выбор препаратов и не составит труда подобрать либо скомбинировать дозировку. Выбирайте понравившуюся форму и производителя, которому доверяете.
Дозировка 1000 МЕ
➾ пробник за 1$ 21st Century (на самом деле полноценная упаковка)
➾ капсулы Healthy Origins
➾ капсулы Doctor’s Best
➾ капсулы Now Foods или капли Now Foods
➾ капсулы Solgar
➾ жевательные таблетки со вкусом клубники, банана и леденца Solgar, Chewable Tablets
➾ мармеладные конфеты со вкусом персика, ежевики и клубники VitaFusion
➾ мармеладные конфеты со вкусом клубники, апельсина и лимона Sundown Naturals
➾ спрей со вкусом ванили Garden of Life
➾ спрей с апельсиновым вкусом Dr. Mercola
Дозировка 2000 МЕ
➾ капсулы Now Foods
➾ капсулы Doctor’s Best
➾ капсулы Healthy Origins
➾ капли Nature’s Answer
➾ жевательные таблетки со вкусом малины Bluebonnet Nutrition
➾ жевательные таблетки со вкусом малины и лимона (веганский витамин Д3) Garden of Life
Дозировка 3000 МЕ
➾ капсулы Zahler
Дозировка 5000 МЕ
➾ капсулы Doctor’s Best
➾ капсулы Now Foods
➾ капсулы Healthy Origins
➾ капсулы Country Life
➾ капсулы Solgar или жидкий с апельсиновым вкусом Solgar Liquid
➾ жевательные таблетки со вкусом малины Bluebonnet Nutrition
Дозировка 7000 МЕ
➾ капсулы Life Extension
Дозировка 10 000 МЕ
➾ капсулы Healthy Origins
➾ капсулы Now Foods
➾ капсулы Source Naturals
➾ капсулы Solgar
Дозировка 50 000 МЕ
➾ капсулы Zahler
Как узнать о нехватке витамина D и расшифровка анализов : SaxarVNorme
Приветствую! Смотрю, что вас достаточно хорошо заинтересовала информация последних статей. Сегодня говорим о диагностике дефицита витамина Д, кому нужно смотреть показатель на недостаток и как расшифровывать полученные анализы.
Надеюсь, что вы уже сходили в лабораторию, чтобы сдать кровь или, если анализ у вас сделан, приготовили его, чтобы проанализировать.
Напомню, что в прошлых сериях цикла статей вы узнали о важности солнечного витамина, а также почему солнца не всегда достаточно в поддержании нормальных показателей витамина D. Кто только присоединился к нашей дружной компании может сначала прочитать их.
Как узнать о нехватке витамина D в организме
Диагностика любого состояния или болезни стоит на двух основах: клиническая диагностика и инструментальная. Клиническая диагностика – это оценка жалоб, осмотр, пальпация, перкуссия и аускультация. К инструментальным относятся: лабораторные и собственно инструментальные методы.
В медицине очень часто можно поставить предварительный диагноз на клиническом этапе, а инструменталка только подтвердит диагноз. В случае с дефицитом витамина Д все намного сложнее. Поскольку действие солнечного витамина распространяется на весь организм, то проявления могут быть многочисленными и неспецифическими, т. е. нет какого либо синдрома, который бы четко указывал на нехватку Д-гормона.
Потому всегда требуется лабораторная диагностика, которая объективно покажет какой уровень витамина Д в организме человека.
Кому нужно делать анализ на витамин Д
Я рекомендую смотреть показатель каждому человеку не зависимо от возраста и пола, а также не зависимо от степени здоровья. Людям с хроническими заболеваниями нужно делать этот анализ в обязательном порядке, а также всем часто болеющим взрослым и детям.
Обязательно передайте эту информацию своим друзьям и родственникам. Пусть знают, что здоровые люди довольно быстро могут стать больными и дефицит Д-гормона играет в этом ощутимую роль.
Как называется анализ и где его делают
Дефицитное состояние оценивается по уровню активных метаболитов 25 (ОН) витамина Д. Есть разные методики определения и на сегодняшний день самым точным является метод масс-спектрометрии или второе название – высокоэффективная жидкостная хроматография (ВЭЖХ). Данный метод позволяет определить не только витамин Д3, но и метаболиты витамина Д2, поступающего в организм с пищей, т. е. анализ будет называться “комплексный анализ крови на витамины группы D (D2 и D3)”
Напомню, что витамин Д2 должен преобразоваться в Д3 с помощью паратгормона, но на этапах всасывания и превращения часть его теряется.
К сожалению, не каждая лаборатория делает показатель этим методом. Пока мне известно, что лаборатория в “Архимед”, “Хеликс” способны на такое. Остальные делают обычным иммунохемилюминесцентным анализом (ИХА) и называется 25 (ОН) D.
Особенностью хемилюминисцентного метода является то, что кроме 25 (ОН)D он определяет и другие метаболиты которые не отражают концентрацию витамина Д, а поэтому результат дает с погрешностью, т.е. конечный показатель завышен примерно на 0,1- 4,5 нг/мл.
Советую не расстраиваться жителям периферии, к которым отношусь и я, потому что результаты обычной лаборатории тоже можно брать в расчет, пусть с небольшой погрешностью, но если у вас есть возможность, то лучше ВЭЖХ.
Расшифровка анализов 25 (ОН) D
Итак, вы сдали и получили результат. Давайте посмотрим, что обозначают ваши показатели.
- < 10 нг/мл – выраженный дефицит
< 20 нг/мл – дефицит
20-30 нг/мл – недостаточность
30-100 нг/мл – адекватный уровень
> 150 нг/мл – возможен токсический эффект
Обратите внимание на адекватный уровень от 30 до 100 нг/мл. Очень широкий диапазон. Каких же цифр следует придерживаться? Минимальный показатель в 30 нг/мл обеспечит профилактику рахита или поражений костной системы. А если вы хотите системного действия, омоложения организма, эффективную профилактику онкологических заболеваний и иммунных нарушений, то показатель должен быть почти в 3 раза выше.
На сегодня ученые рекомендуют придерживаться показателя витамина Д не ниже 80 нг/мл. Именно такие цифры обеспечивают полноценные эффекты Д-гормона. Норма справедлива и для детей, и для взрослых. Однако достижение уровня 50 нг/мл уже снижает риски:
- рахита на 100 %
- остеомаляции на 100 %
- рака в целом на 75 %
- рака молочной железы на 50 %
- рака яичников на 25 %
- рака почки на 67 %
- рака эндометрия на 36 %
- диабета 1 типа на 80 %
- диабета 2 типа на 50 %
- переломов на 50 %
- падений на 72 %
- рассеянного склероза на 50 %
- инфаркта миокарда на 50 %
- заболеваний сосудов на 80 %
- преэклампсии беременных на 50 %
- кесарева сечения на 75 %
Мои результаты анализов до и после
Хочу поделиться с вами своими результатами по нормализации показателей по витамину Д. Я как и вы активно иду к светлому будущему, делаю себя здоровее и здоровее. Прежде чем что-либо предлагать своим читателям я сначала пробую на себе. Так случилось и в этот раз.
За своим витамином я слежу с октября 2014 года (на тот момент он был 23 нг/мл), но как-то активно вплотную им не занималась, нерегулярно принимала добавку и в очень маленькой дозе (сидел студенческий страх, что он накапливается и можно получить передоз), показатели никогда не были выше 40-45 нг/мл, как только бросала, он опять снижался.
Пока полгода назад по воли случая (хотя случайности не случайны) я не наткнулась на сайт доктора профессора Светланы Калинченко и ее квартетом здоровья, а потом я увидела и купила книжку доктора профессора Ольги Громовой в аккаунте ВК еще одного доктора Натальи Либеренской. Я прониклась важностью этого гормона для здоровья и долголетия (давно ищу способы прожить долгую и здоровую жизнь). Ну и завертелось, как говорится…
Стала наконец-то пить добавку регулярно каждый день в дозе 2000 МЕ. Сделала в конце весны анализ на 25(OH)D суммарный методом (ИХА), потому что ВЭЖХ у нас в городе пока нет. Получила результат – 29 нг/мл (с. фото ниже). Принимаю решение увеличить дозу до 5000 МЕ в сутки.
После 3 летних месяцев приема + 10 дней на море без солнцезащитных кремов сдала повторно и результат 45 нг/мл (см. фото ниже). Результаты теста меня не впечатлили и я повышаю ставку до 10000 МЕ в сутки.
Следующая проверка запланирована на конец октября. Цель – 80 нг/мл. Вот такая история с продолжением, друзья! Если интересно, то буду держать вас в курсе.
На этом у меня все и в следующей статье будем говорить о восполнении дефицита солнечного гормона. Пишите свои впечатления от сегодняшнего материала. Жмите на кнопки социальных сетей, чтобы рассказать своим друзьям и родным.
С теплотой и заботой, эндокринолог Лебедева Диляра Ильгизовна
С теплотой и заботой, эндокринолог Лебедева Диляра Ильгизовна
Витамин D, 25-гидрокси (кальциферол)
Витамин D, 25-гидрокси (кальциферол)
Общая информация об исследовании
Витамин D – жирорастворимое вещество, необходимое для поддержания в крови уровня кальция, фосфора и магния. По своему действию он является гормоном и антирахитическим фактором. Существует несколько форм витамина D, которые можно определить в крови: 25-гидроксивитамин D [25(OH)D] и 1,25-дигидроксивитамин D [1,25(OH)(2)D]. 25-гидроксивитамин D – основная неактивная форма гормона, содержащегося в крови, предшественник активного гормона 1,25-дигидроксивитамина D. Для определения количества витамина D обычно используется 25-гидроксивитамин D из-за его высокой концентрации и длительного периода полураспада.
По происхождению витамин D бывает двух типов: эндогенный (холекальциферол), который образуется в коже под влиянием солнечных лучей, и экзогеннный (эргокальциферол), который поступает в организм вместе с пищей. Пищевые источники витамина D: жирная рыба (например, лосось, скумбрия), рыбий жир. В основном витамин D является продуктом превращения 7-дегидрохолестерола, образующегося в коже под воздействием ультрафиолетового излучения с длиной волны 290-315 нм. Синтез витамина D зависит от длительности воздействия и интенсивности излучения. Переизбытка кальциферола при этом не возникает, так как существуют фоточувствительные защитные механизмы, которые метаболизируют лишний витамин D в тахистерол и люмистерол. В печени витамин D превращается в 25-гидроксикальциферол, который и является основным лабораторным показателем уровня витамина D в организме. В крови данная форма витамина транспортируется в комплексе с белком. В почках 25-ОН-D превращается в биологически активную форму витамина D – 1,25-дигидроксикальциферол (1,25-ОН(2)-D), который стимулирует всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию кальция и фосфора в почках.
При дефиците витамина D уровень кальция компенсируется за счет его мобилизации из костной ткани, что может привести к остеомаляции, рахиту у детей и остеопорозу у взрослых. По данным некоторых исследований, дефицит витамина D также ассоциирован с аутоиммунными заболеваниями, раком простаты, раком молочных желез, раком толстой кишки, гипертонией, заболеваниями сердца, множественным склерозом, сахарным диабетом 1-го типа. Риск развития дефицита витамина D высокий у людей с нарушениями всасывания питательных веществ в кишечнике (например, при болезни Крона, внешнесекреточной недостаточности поджелудочной железы, муковисцидозе, целиакии, состояний после резекции желудка и кишечника), заболеваниями печени, нефротическим синдромом. Пожилые люди, жители северных широт и люди, избегающие солнечного света, также страдают недостатком витамина D. Поэтому нередко детям и взрослым с риском дефицита витамина D назначают препараты с эрго- или холекальциферолом.
Однако чрезмерное употребление препаратов витамина D имеет негативные последствия. Его избыток токсичен, может вызвать тошноту, рвоту, задержку роста и развития, повреждение почек, нарушение обмена кальция и работы иммунной системы. В связи с этим важен контроль уровня витамина D в крови, своевременная диагностика его дефицита или переизбытка.
Для чего используется исследование?
- Для диагностики дефицита или избытка витамина D.
- Для выявления причин нарушения обмена кальция, патологии костной ткани.
- Для контроля за эффективностью лечения препаратами витамина D и коррекции дозы.
Когда назначается исследование?
- При симптомах дефицита витамина D, таких как искривление костей у детей (рахит) и слабость, размягчение и ломкость костей у взрослых (остеомаляция).
- При комплексной диагностике кальциевого обмена.
- При низком уровне кальция в крови и изменении уровня паратгормона.
- Перед началом лечения остеопороза (некоторые современные лекарства от остеопороза содержат рекомендованную дозу витамина D).
- При синдроме мальабсорбции (на фоне муковисцидоза, болезни Крона, целиакии).
- Во время лечения препаратами, содержащими витамин D.
дефицит, нормы и симптомы передозировки
В онлайн-лаборатории Lab4U мы хотим, чтобы каждый из вас мог заботиться о своем здоровье. Для этого мы просто и понятно рассказываем вам о показателях здоровья!
Одним из них является витамин D. На самом деле, по своей природе витамин D является гормоном, потому что может как поступать извне, так и синтезироваться кожей. Витамин D вырабатывается кожей, когда вы находитесь на солнце, также мы получаем его с едой. Если все так просто, может ли быть нехватка Витамина D и на что он влияет?
Если вы уже знаете свой уровень витамина Д, воспользуйтесь нашими рекомендациями по приему витамина D. Калькулятор рассчитает дозировку и предложит вам схему приема. Кликайте сюда.
Содержание
Может ли быть дефицит витамина D летoм
Чтобы держать уровень Витамина D в норме, необходимо регулярно, весь год, два раза в неделю нежиться на солнышке от 15 до 30 минут в дневные часы. Помните, что в облачную погоду или в тени УФ лучи проходят лишь частично, а через стекло и солнцезащитный крем с фактором защиты от 8SPF практически не проходят.
Витамин Д, который так нужен вашему организму, имеет период полувыведения 15 дней. Это значит, что нельзя получить его с лихвой на весь год летом или во время отпуска. После долгой зимы у большинства жителей России наблюдается дефицит витамина D. Ситуация такая: ваш организм 6 месяцев (осень и зима) испытывал недостаток витамина D. За несколько солнечных дней такой дефицит не может быть восполнен. Именно поэтому дефицит может быть даже в середине лета.
Витамин D является жирорастворимым. Если у вас есть заболевания кишечника, связанные с плохим усвоением жирной пищи, или лишний вес — это может стать причиной увеличенной потребности в витамине D. Конечно, ожирение само по себе не влияет на способность кожи синтезировать витамин D. Закономерность такая: чем больше подкожного жира, тем больше он захватывает витамин D и уменьшает его попадание в кровь.
Проверить свой уровень витамина D можно уже завтра.Оформите заказ на сайте сейчас со скидкой 50%. Если по результатам анализов у вас будет выявлен дефицит или недостаточность витамина D, то по рекомендациям, представленным в клинических рекомендациях «Дефицит витамина Д у взрослых: диагностика, лечение и профилактика», лечение может составлять более 2-х месяцев повышенными дозами препаратов, содержащих витамин D. Так вы сможете поднять и поддерживать его в норме.
Что происходит в организме при недостатке витамина D
Основные симптомы недостатка витамина D:
- плохое настроение;
- упадок сил;
- неприятные ощущения в костях и мышцах;
- снижение остроты зрения;
- повышенная потливость;
- частые простуды и ОРВИ.
Всемирная организация здравоохранения инициировала исследования, которые подтверждают увеличение риска рака молочной железы, толстого кишечника, простаты, эндометрия, яичников, пищевода, желудка, поджелудочной железы, мочевого пузыря, почек на фоне дефицита витамина D.Симптомы недостатка не очевидны, вероятность дефицита высока, а последствия могут быть значительными.
Основная задача витамина D — помощь в усвоении кальция, магния и фосфора, что предотвращает размягчение костей. При нехватке или дефиците витамина D большая часть кальция и фосфора, которая попадает в организм с пищей или добавками, не усваивается.Это может привести к хрупкости и размягчению костей.
Витамин D влияет на обновление костных тканей. Когда кальций, фосфор и магний, полученные из пищи и добавок, не усваиваются, чтобы поддержать их нужный уровень в крови, организм начинает высвобождать кальций из костей в кровь. Проще говоря, организм начинает жертвовать костями. У молодых людей чаще всего страдают конечности, а у пожилых — позвоночник. Отсюда возникает опасность переломов. Приблизительный срок обновления костной ткани — 10 лет. Это значит, что если у вас сейчас недостаток витамина D, то его влияние на кости вы можете не чувствовать в течение нескольких лет.
Когда вы сдаете анализ на определение уровня кальция, результаты могут быть в рамках нормы. Однако сам процесс размягчения костей может уже идти. Хронический дефицит витамина D может привести к развитию остеопороза. Исследование британской медицинской ассоциации продемонстрировало, что нормализация уровня витамина D на 22% снижает количество переломов всех локализаций, на 33% – переломов шейки бедра, запястья, предплечья или позвонков.
Группы риска дефицита витамина D
По результатам исследования ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии» недостаток витамина Д испытывают до 97% россиян в зависимости от региона и состояния здоровья
Россия не самая солнечная страна. В большинстве регионов, например, Москве, Санкт-Петербурге, Нижнем Новгороде, сравнительно небольшое количество солнечных дней. Это не позволяет обеспечить кожу нужным количеством солнечных лучей для выработки необходимого количества витамина D.
Из повседневного рациона можно получить лишь 20-30% суточной нормы витамина D. Кроме того, риск недостатка становится еще более вероятным, если у вас аллергия на молоко или рыбу, непереносимость лактозы или если вы вегетарианец.
Принято выделять пять основных групп риска нехватки витамина D.
1. Офисные сотрудники и люди, которые проводят большую часть дня в помещениях.
Эта категория людей большую часть дня не находится на солнце, значит, кожа не может вырабатывать витамин D в объеме, нужном для поддержания уровня витамина не ниже 30 нг/мл. Кроме того, во многих компаниях существует дресс-код — руки и ноги закрыты и даже в солнечные дни свет на них не падает. Если большую часть солнечного дня вы проводите в помещении, то вам стоит проверить свой уровень витамина D.
Сдайте анализы и принесите результаты эндокринологу. В случае необходимости, он назначит вам лечение.
Вы можете сдать комплекс анализов при дефиците витамина D и кальция со скидкой 50%. Анализ будет готов в течение 1 дня. Вы получите результаты на электронную почту сразу по готовности.
2. Люди с избыточным весом.
Как мы уже говорили, большая часть населения имеет недостаточный уровень витамина D, а людям с избыточным весом его требуется в 2-3 раза большее для поддержания в норме. Это связано с тем, что витамин D жирорастворимый и может храниться в тех самых отложениях жира вместо того, чтобы выполнять свои функции. Легко сделать вывод — людям с избыточным весом стоит обратить внимание на уровень витамина D. Узнав о дефиците витамина D и скорректировав его до нормы, человек не станете сразу стройным, но избежит хрупкости костей, мышечной слабости, недостатка кальция и других последствий.
Все больше исследований показывают, что витамин D может играть роль в профилактике и лечении сахарного диабета 1 и 2 типов, нарушений толерантности к глюкозе и инсулинорезистености, ОРЗ и ОРВИ, воспалительных заболеваний кишечника и других паталогий.
3. Люди старше 50 лет.
С возрастом снижается выработка кожей витамина D и ухудшается всасывание жира в кишечнике (напоминаем, витамин D жирорастворимый).
Исследования подтвердили, что повышение до уровня нормы витамина D приводит к значительному снижению количества падений и переломов у пожилых людей. К примеру, люди старше 65 лет стали падать на 72% реже после 5 месяцев лечения дефицита витамин D. Это связано с тем, что мышечная слабость при недостаточном уровне витамина D ведет к нарушению равновесия.
Проявление длительного недостатка витамина D – возможное развитие остеопороза. Для больного остеопорозом даже незначительные травмы могут обернуться переломом. Остеопороз чаще всего связан с недостаточным потреблением кальция, но недостаточный витамин D способствует остеопорозу за счет снижения абсорбции (всасывания) кальция. Если уровень витамина D в норме, то поддерживается прочность костей. Это сильно помогает предотвратить остеопороз у пожилых людей.
Важно отметить, что при наличии остеопоротического перелома распространенность недостатка витамина D может достигать 100%
Не ждите, пока вашим родителям и бабушкам терапевт назначит сдать Комплекс анализов на витамин D и кальций. Добавьте их в качестве пациентов в личном кабинете и закажите для них анализ. Вы можете заказать анализ, даже если они находятся в другом городе. Вашим родным останется только прийти в выбранным вами медцентр и сдать Комплексный анализ при дефиците витамина D и кальция.
4. Женщины в период менопаузы и постменопаузы.
Здоровая кость постоянно реконструируется. Во время менопаузы баланс между этими процессами изменяется. В результате нарушения баланса кости теряют больше кальция, фосфора и магния, чем усваивают. Поэтому привычный образ жизни, в рамках которого хватало витамина D для поддержания необходимого баланса кальция, фосфора и магния, может требовать
Витамин D, то, что мы о нем не знаем
Столько, сколько сейчас говорят про витамин Д, о нем не говорили никогда. Для написания этой статьи я пользовалась очень серьезной литературой: книгой профессора Громовой О.А. Витамин Д, смена парадигм! 568 стр.
Это серьезное издание, цитирующее многие последние исследования в этом направлении. То, что о витамине Д хорошо известно — я повторять не буду, напишу о чем известно мало.
1. Витамин Д поддерживает антибактериальный и антивирусный, и :!:противотуберкулезный иммунитет. Витамин Д «забытый иммуномодулятор».
2. Витамин Д (в опредленных сверхдозах) используется для лечения тяжелых аутоиммунных заболеваний (ревматоидный артрит, рассеянный склероз, миастения и других), схема разработана д-ром Цицероне Коимбра (Бразилия), называется «протокол КОИМБРА, минимальные дозы витамина Д в этом протоколе более 20,000 -40,000 МЕ/сутки, что говорит о высокой безопасности приема витамина Д в меньших дозах.
3. Дефицит витамина Д может участвовать в механизме формирования гипертонической болезни и его нормализация может стабилизировать АД
4. Дефицит витамина Д ассоциирован с инсулинорезистностью (нечувствительность клеток организма к правильному усвоению глюкозы) и усугублением риска развития ожирения, сахарного диабета и их осложнений.
5. Витамин Д и прогестерон используются в реабилитации после черепно-мозговых травм!
6. Есть исследования, выявляющие взаимосвязь нехватки витамина Д, вследствие этого гиперкальциурию (повышенное выделение кальция с мочой) и снижение кальция в крови, повышенное выделение солей кальция- оксалатов с мочой и формирование МКБ (моче-каменной болезни), так как более 50% камней почек – оксалатные!
7. Дефицит витамина Д ассоциирован и с железодефицитной анемией! И усугубляет ее.
8. Активно изучаются противоопухолевые эффекты витамина Д при многих видах рака !!!!!
9. 90% детей в Россиив возрасте 9-14 лет имеют дефицит витамина Д. Его минимальная концентрация в крови должна быть 30 нг/мл.
10. Как известно, витамин Д отвечает за метаболизм одного из главных элементов крови человека — кальция!
Есть понятие «электролитный крест»:
1 линия креста баланс Натрий – Калий,
2 линия креста баланс Магний-Кальций, – при нарушении баланса, страдает гомеостаз всех макро- и микроэлементов тела человека. Список болезней, вследствие этого – огромен…
И это еще не все , что можно написать о витамине Д …..
Самое интересное, пожалуй, это лечение препаратами витамина Д и вопросы, возникающие в связи с этим. Устроим виртуальный блиц-опрос
1. Витамин Д надо принимать постоянно?
Как правило, да, Россия «находится на территории витаминной зимы» и постоянно испытывает дефицит в солнечной активности. Особенно это касается Северо-Западного региона России. В центральном и Южном регионах России в приеме можно прерываться на лето.
Дети и взрослые – спортсмены – должны принимать его постоянно – у них очень высокая потребность в таком метаболите, а так же пациенты с некоторыми заболеваниями – гипопаратироез, ХПН и др.
2. Какую дозу принимать? Официально существуют Российские рекомендации по подбору витамина Д взрослым и детям, как здоровым, так и при снижении витамина Д (они свободно выложены в интернете). Но, это все-таки индивидуальный вопрос, у некоторых людей при длительном приеме рекомендованных доз витамина Д, его уровень не просто не восстанавливается в крови, а продолжает падать, почему – скажу ниже. В протоколе Коимбра, о котором я писала выше — свои лечебные дозы витамина Д.
Есть такое понятие — мутация гена рецептора витамина Д, гена VDR (я неоднократно определяла его у своих пацинетов) и могу с точно сказать, что повышение уровня витамина Д у таких людей происходит крайне медленно и они могут быть резистентными (не восприимчивыми) к обычным дозам витамина Д, которые назначаются всем. «Вылечить» их можно только большими дозами витамина Д.
3. Почему витамин Д снизится в крови, а не поднялся при его приеме? Может быть несколько причин — или была маленькая доза подобрана, или требуется больше времени, чем обычно, не 3-4 месяца, а до 1-2 лет, чтобы уровень восстановился. Часто причина — нехватка проводников витамина Д, витамина А и витамина К. Сейчас можно сдать показатели этих витаминов в крови, это доступно, восполнить их дефицит и улучшить усвоение витамина Д, и, также, нехватка витаминов группы В.
4. Что лучше: водный или жировой раствор витамина Д? А это зависит от каждой конктреной ситуации – если вы спортсмен, или мало пьете и у вас нарушение желчеотделения, холестаз, то лучше водный раствор, так как для усвоения жирового раствора надо больше воды и желчи.
5. Какой производитель лучше — Россия или лучше взять импортный витамин? Если вам нужны большие дозы, более 10,000 МЕ в сутки – то лучше импортный в капсулах, при средних дозах 2000 МЕ в сутки можно обойтись российским препаратом.
6. Что это за формы витамина Д – «активная форма: альфакальцидол, этальфа, оксидевит и др. Может мне такие препараты надо?
Эти формы витамина Д созданы для людей с разными хроническими заболеваниями у которых в организме нарушено превращение неактивного витамина Д в активный при патологии печении или почек, их подбирает только врач и только индивидуально, под контролем 1 раз в 2 недели (уровня кальция, фосфора и некоторых других показателей).
7. Надо ли контролировать уровень витамина Д в процессе приема препарата?
Если у вас было существенное отклонение от нормы – то надо, если вы пьете профилактическую дозу, то нет. Сразу могу порадовать вас, в нашем центре витамин Д стали делать методом ВЖХ – это очень чувствительный и точный метод определения витамина Д.
8. Беременным и кормящим можно принимать витамин Д? А вдруг будет идти кальцинация тканей плода и быстрое закрытие родничка? Это очередной миф – витамин Д при беременности наоборот показан, он участвует в формировании противотуберкулезного, противовирусного и бактериального иммунитета у ребенка и не только.
9. Передозировка витамина Д возможна, если постоянно принимать витамин Д в тех дозах, которые показаны российскими рекомендациями? Передозировка исключена, дозы витамина Д там подобраны небольшие, иногда пациентам показаны по состоянию и большие дозы. Так что, я думаю, для подбора доз витамина Д, в пору вводить в медицинский обиход новую специальность «Витамин Д – ведолог»
10. Препараты витамина Д2 кому показаны?
Пациентам при нарушении функции печени и почек, у которых нарушена конверсия этого витамина в организме, при кожных заболеваниях он будет действовать лучше, так же при ожогах 1-2 степени и др. В России производится под названием Эргокальциферол, в продаже доступен.
Витамин D в большинстве лабораторий определяют только в форме
25-ОН-витамина Д3, но к некоторых случаях это не самый достоверный метаболит витамина Д в организме. При некоторых заболеваниях: почечная недостаточность, ожирение и др, требуется комплексная оценка метаболитов витамина Д в крови, чтобы правильно определить витамин Д дефицит и правильность его лечения
Комплексная оценка включает:
— 25-ОН D2 (25-гидроксиэргокальциферол)
— 25-ОН D3 (25-гидроксихолекальциферол)
— 1,25-ОН D2
— 1,25- D3 дигидроксикальциферол)
— 25-ОН D в крови.
Изменение D3 (1,25-дигидроксикальциферол) покажет нарушение метаболизма витамина Д на уровне почек.
Изменение 25-ОН D3 (25-гидроксихолекальциферол) — снижение метаболизма на уровне печени.
Изменение 25-ОН D2 (25-гидроксиэргокальциферол) — снижение его образования в коже (недостаток солнечной инсоляции)
25-ОН D самый «чувствительный» метаболит и точный, отражает циркуляцию витамина Д в крови.
В каком случае определять все метаболиты витамина Д в крови, а в каком по отдельности — решает врач.
Продолжение следует …..
Как преодолеть дефицит витамина D
На этой странице показано, как мягко и безопасно устранить дефицит витамина D с помощью добавок витамина D. Он предназначен для людей с хорошим здоровьем, у которых есть все основания полагать, что у них дефицит витамина D. Если вы находитесь под наблюдением врача по поводу определенного состояния здоровья, важно сначала проконсультироваться с врачом.
Люди могут усваивать витамин D через пищеварительную систему, поэтому мы можем повысить уровень витамина D, принимая правильные продукты и добавки с витамином D.
Но в большинстве продуктов очень мало витамина D (больше всего в жирной рыбе), поэтому нецелесообразно лечить дефицит витамина D с помощью одной пищи.
Солнечный свет — лучшее лекарство, но получить достаточно солнечного света для работы сложно, если только вы не проведете длительный отпуск в солнечном месте! Вам понадобится несколько недель. Это не может быть сделано сразу.
Лечение дефицита витамина D включает восполнение запасов витамина D в организме, а не только кратковременное повышение его уровня в крови.
Что оставляет добавки. Наш подход предполагает прием добавок витамина D в течение 60 дней.
Подготовка к лечению дефицита витамина D
Перед тем, как начать программу коррекции дефицита витамина D, имейте в виду, что она предназначена для того, чтобы приблизить вас к оптимальному диапазону уровней витамина D в крови. Это замечательно, но убедитесь, что вы удовлетворяете потребности своего организма в кальции, магнии и витамине K2. См. Сопутствующие факторы витамина D.
Если вы страдаете каким-либо заболеванием или состоянием, по поводу которого вы находитесь под наблюдением врача, проконсультируйтесь с ним или с ним о своем плане оптимизации уровня витамина D.Оптимизация витамина D — это очень хорошо для большинства людей, даже для тех, кто болен, но это может повлиять на лечение и лекарства. Итак, ваш врач должен знать. Кроме того, существуют редкие состояния, при которых витамин D противопоказан.
Вы проверили, действительно ли у вас дефицит витамина D?
Правильный анализ крови на витамин D для определения вашего статуса витамина D называется тестом на 25 (OH) D. Если вы прошли этот тест, и ваш результат ниже 32 нг / мл или 80 нмоль / л, вы можете воспользоваться этой программой.См. Тестирование витамина D. Если вы протестировали более 32 нг / мл (80 нмоль / л), значит, у вас нет дефицита витамина D, и вы не должны следовать этой программе.
Если вы не сдавали анализ крови на 25 (OH) D, вы можете точно оценить свой статус витамина D. См. Как оценить уровень витамина D.
Коррекция дефицита витамина D
Эта программа постепенно улучшит ваш уровень витамина D в течение двух месяцев — так же, как это произошло бы естественным образом весной, если бы мы жили ближе к природе.
В таблице ниже используйте ваш текущий статус витамина D и массу тела (используйте столбец, ближайший к вашей реальной массе тела), чтобы определить базовую корректирующую дозу, которая применяется к вам. (Чтобы перевести фунты в кг, разделите фунты на 2,2)
Эту таблицу можно использовать для детей (с учетом их массы тела) и взрослых любого возраста, включая беременных и кормящих мам.
Таблица коррекции дефицита витамина D
Статус Vit D | 25 (OH) D Анализ крови | 30 фунтов | 60 фунтов | 100 фунтов | 150 фунтов | 200 фунтов | 250 фунтов | |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
нг / мл | нмоль / л | Суточная корректирующая доза витамина D3 (МЕ) | ||||||
Крайне недостаточный | 0-10 | 0-25 | 1200 | 2400 | 4000 | 6000 | 8000 | 10000 |
Дефицит | 11-20 | 26-50 | 1000 | 2000 | 3500 | 5000 | 7000 | 8500 |
Недостаточно | 21-32 | 51-81 | 900 | 1800 | 3100 | 4700 | 6200 | 7800 |
Соответствует | 33-49 | 82-124 | н / д | н / д | н / д | н / д | н / д | н / д |
Optimum | 50-65 | 125-163 | н / д | н / д | н / д | н / д | н / д | н / д |
Высокий, но не токсичный | 66-100 | 164-250 | н / д | н / д | н / д | н / д | н / д | н / д |
Токсичность Возможна | Выше 100 | Выше 250 | н / д | н / д | н / д | н / д | н / д | н / д |
Используя результаты анализа крови на витамин D 25 (OH) D и столбец, ближайший к вашей массе в фунтах, определите суточную корректирующую дозу витамина D3 в международных единицах (МЕ).Принимайте эту дозу в течение 60 дней, затем вернитесь к поддерживающей дозе. См. Дозировка витамина D.
Пример: взрослый с тяжелым дефицитом веса весит 165 фунтов. При использовании колонки на 150 фунтов корректирующая доза составляет 6000 МЕ витамина D3 в день.
Советы по приему дозы для коррекции дефицита витамина D3
Международные единицы, или МЕ, являются обычными единицами измерения витамина D, но некоторые производители указывают размер дозы в микрограммах. Для витамина D 1 мкг = 40 МЕ. (Итак, если вы хотите 6000 МЕ витамина D, вместо этого вы можете принять 150 мкг.)
Табличные количества предназначены для общего суточного потребления витамина D, поэтому, если вы уже принимаете витамин D, возможно, с помощью поливитаминов или формулы для костной ткани, примите это во внимание, уменьшив дозу для коррекции дефицита, чтобы ваша общая суточная норма витамина D (включая витамин D2 и витамин D3) по таблице.
Витамин D3 обычно выпускается в дозах 400, 500, 1000, 2000, 5000 и иногда 10000 или 50000 МЕ. Точная доза, которая вам требуется, может быть недоступна для покупки.Самый простой способ справиться с этим — преобразовать суточную дозу в еженедельную (умножить на 7). Затем подумайте, как приблизиться к этой еженедельной цели, используя приобретенные вами капсулы витамина D.
Например, предположим, что вы хотите принимать 4500 МЕ в день. Это будет 31500 МЕ в неделю.
Если размер вашей капсулы составляет 5000 МЕ, вы можете принимать по одной капсуле в день, но не по воскресеньям. Итого 30000 МЕ в неделю.
Если размер вашей капсулы был 2000 МЕ, вы могли бы принимать две в день и три по пятницам и субботам).Итого 32000 МЕ в неделю.
30000 или 32000 МЕ в неделю достаточно близко к вашей цели 31500 МЕ в неделю. Необязательно быть сверхточным.
Вы готовы?
Так есть ли причина, по которой вам не стоит начинать сегодня?
Что ж, если вы собираетесь сдавать анализ крови на витамин D, то, возможно, вам стоит дождаться результата. Но если нет, вы можете оценить свой статус витамина D прямо сейчас, и, если у вас явно дефицит, ударьте, пока железо горячо, и схватите быка за рога!
Вау! Смешивать метафоры — это весело! 😉
.
СДВГ и дефицит витамина D
Загрузка …
- МЕНЮ
- Доказательства преимуществ Vit D
- Проблемы со здоровьем и Vit D (левый столбец)
- 87 доказательств того, что Vit D работает
- Интервенционные испытания
- Мета-анализ = Сводка испытаний
- Экономия затрат с Vit D
- Качество жизни, продолжительность здоровья
- Увеличивает продолжительность жизни
- Способы получить Vit D
- Как и когда принимать
- Восстановление в днях / неделях
- Источники Vitanub D
- Укрепите продукты питания для вашей семьи
- Vit D от солнца около полудня
- УФ- от ламп или солнца
- Еда — второстепенный источник
- Принимайте витамин D3, а не D2
- Формы витамина D
- Попадание витамина D в организм
- Формы, удобные для кишечника
- Для инъекций
- Для местного применения (спрей и крем)
- Вдыхание — экспериментально
- При очень плохом состоянии печени — Кальцидиол
- При очень плохом состоянии почек — Кальцитриол
9 0027
- Сколько принимать
- Обзор Сколько витамина D
- Является ли цель 50 нг витамина D?
- Как узнать у врача, сколько витамина D
- Причины дефицита витамина D
- Высокий риск низкого витамина D
- Темная кожа
- Ожирение
- Мало доступа к солнцу
- Закрытие
- Гены могут ограничить преимущества
- Ген рецептора может ограничить поступление витамина D в клетки
- Если родился в неподходящее время года, нужно больше витамина D
- Обзор дефицита
- Уровни витамина D
- World рекомендует МЕ и нг для D
- Оптимальный уровень of D
- Требуется консенсус по уровням D
- Проблема со здоровьем примерно в 10 раз более вероятна, если низкий Vit D
- 30 проблем удвоились за десятилетие
- Более частое использование Vit D
- Проверьте, подходит ли вам доза
- Уровень витамина D снизился вдвое за 20 лет
- 22 причины, по которым снизился витамин D
- Как часто принимать витамин D
- Ежедневно или еженедельно
- Один раз накануне ry 2 недели отлично
- Ежемесячно иногда лучше, чем ежедневно
- Быстро восстанавливает (нагрузочная доза)
- Добавки — если> 40 нг витамина D
- В двух словах, кофакторы
- Магний
- Омега-3
- Витамин К
- Бор
- Кальций (уменьшить)
- Йод
- Железо
- Витамин B12
- Цинк
- Что я на самом деле принимаю (в большом количестве)
- Витамин A (избегайте крайностей)
- Уровень витамина D6 по всему миру
- Весь мир
- Канада
- Европа
- Вдали от экватора
- Ближний Восток
- Восток
- Австралия и Новая Зеландия
- Доказательства преимуществ Vit D
- Редкие проблемы, если слишком много Vit D
- Токсичность Vit D (редко)
- Слишком много Vit D
- Эффективность лекарства может измениться
- Графики
- Уменьшение проблем со здоровьем
- Графики GrassrootsHealth
- Vit D и мозг
- Лучшие диаграммы
- Поиск диаграммы
- Видео и книги
- 5 мин.Видео от VitaminDWiki
- Книги и видео
- Книга — высокая доза для лечения MS
- Книга — высокая доза
- Поиск
- На вашем языке
- Для диаграммы
- Интернет для медицинских статей
- Для предметов в пара категорий
- Дополнительная информация
- Основные новости
- Популярные страницы
- Заболевания, связанные с низким D
- Повышенное использование Vit D
- Низкая реакция на Vit D — много причин
- О нас
- Что может остановите вас от начала приема витамина D
- Антибиотики проблемы со здоровьем очень похожи на проблемы, связанные с низким уровнем витамина D
- Почему врачи не хотят принимать витамин D
- Патенты на витамин D
- Животные тоже нуждаются в витамине D
- Обзоры (60+ )
- Тематические категории в VitaminDWiki
- Вне темы (не про Vit D)
Перевести Зарегистрироваться Войти Войти через facebook Войти и зарегистрироваться
Переключить проблемы со здоровьем и D
.