Потеря зрения — Аксон
Глаза – один из важнейших для человека органов чувств, поэтому внезапная потеря возможности видеть – это очень пугающий симптом.
Внезапной следует считать такую потерю зрения, которая произошла в период от нескольких минут до 1-2 суток. Если один или оба глаза вдруг перестали видеть – следует немедленно обратиться к врачу-офтальмологу или вызвать неотложную помощь.
Причины резкой потери зрения:
- Воспаление зрительного нерва. Зрение утрачивается частично или полностью, присутствуют болезненные ощущения, которые усиливаются при движении глазами.
- Отслоение сетчатки. Частичная утрата зрения, обычно периферического. Кроме этого, перед глазами возникают спонтанные вспышки света.
-
Височный артериит (воспаление крупных артерий). Больные чувствуют недомогание, вялость и сильную боль в висках. Зрение ухудшается, у человека двоится в глазах. -
Тромбоз центральной вены или артерии сетчатки. Выражается в безболезненной, но резкой потере зрения. К группе риска относятся люди с повышенным давлением, сахарным диабетом, избыточным весом. -
Инсульт. Помимо потери зрения ощущается сильная головная боль, помутнение сознания, нарушение речи и движений. -
Приступ глаукомы. Вызывается резким повышением внутриглазного давления. Зрение утрачивает четкость. В числе других симптомов – сильная головная боль, тошнота. Главными отличиями приступа глаукомы от мигрени является покраснение и отвердение глаз, неподвижность зрачка, помутнение роговицы.
Любое из этих состояний требует неотложной или даже экстренной (в случае инсульта) медицинской помощи. Врачи «Аксон» предупреждают: если хотите сохранить себе зрение, ни в коем случае не занимайтесь самолечением!
Если у Вас произошла резкая потеря зрения – вызывайте «Аксон» по номеру 51-51-51. Наши специалисты окажут Вам первую медицинскую помощь и при необходимости доставят в больницу.
Временная потеря зрения: причины, лечение, профилактика
Слепота может быть постоянной и необратимой или временной (перемежающейся, мимолетной, кратковременной). Подобные изменения не должны остаться без внимания, особенно если они происходят часто — необходимо как можно скорее пройти обследование у офтальмолога. Если с лечением затягивать, то не исключено полное ослепление.
Что такое кратковременная потеря зрения?
Временная слепота — резкое ухудшение зрения, проявляющееся появлением пелены и темных пятен перед глазами, сужением зрительного поля, утратой цветового восприятия.
Патология возникает неожиданно, может поражать один или одновременно два глаза. Обычно продолжается подобное состояние от нескольких секунд до 20 минут, после чего зрительная функция восстанавливается.
Заболевание в 80 % случаев диагностируется у людей после 60 лет. В этой возрастной категории оно в большинстве своем обусловлено сердечно-сосудистыми патологиями, атеросклерозом и гипертонией. Но нередко на кратковременную слепоту жалуются и молодые люди. В любом случае необходима консультация окулиста и определение причины патологического состояния.
Причины патологии
Внезапное потемнение перед глазами можно отнести к физиологическому в том случае, если это происходит при резком изменении положении тела с вертикального на горизонтальный или при взгляде на яркие вспышки света. Объясняется мимолетное ослепление в таких ситуациях быстрым перепадом АД или повышенной нагрузкой на зрительный нерв.
Однако механизм развития перемещающейся слепоты может быть обусловлен и серьезными изменениями в организме, требующими немедленного лечения. Среди причин мимолетной потери зрения чаще всего встречаются несколько ниже описанных патологий.
Тромбоз сосудов
Возникает вследствие повышения свертывания крови и усиленной агрегации тромбоцитов. В результате образуются циркулирующие по сосудам тромбы. Они могут закупорить любой участок кровоснабжающий системы глаза, что приводит к тому, что сетчатка не получает нужного количества кислорода, развивается гипоксия и как следствие этого кратковременная слепота. Обычно мелкие тромбы под воздействием силы тока сразу продвигаются дальше и зрение в этот момент восстанавливается. Но иногда тромб в сосудах сетчатки остается надолго, что заканчивается потерей зрения.
Нарушение функций органов зрения
Вызвать временную утрату зрения могут и патологические процессы, происходящие непосредственно в зрительном анализаторе:
- Чрезмерное возрастание внутричерепного давления, приводящее к острому приступу глаукомы. Вызывает повреждение зрительного нерва и отслоение сетчатки;
- Нарушение процессов микроциркуляции в сетчатке, что постепенно приводит к атрофии тканей;
- Воспалительные процессы, переходящие на зрительный нерв.
Функциональные нарушения зрительного анализатора устанавливают при помощи диагностики на специальных аппаратах.
Сахарный диабет
Первопричиной кратковременной слепоты является не сам диабет, а осложнения, которые возникают при прогрессировании болезни. Обусловлены они образованием особых комплексов из холестерина и нерасщепленной глюкозы. Циркулируя по кровеносным сосудам, они могут попасть в сосуды глаз, закупоривая их на время, что проявляется внезапным потемнением перед глазами. Полная утрата зрительной функции происходит в том случае, если эти комплексы закрепляются в сосудах, питающих сетчатку, и надолго остаются в них.
Нарушения работы ЦНС
Кратковременная утрата остроты зрения может быть и следствием патологических процессов в нервной системе, таких как:
- Новообразования доброкачественного и злокачественного характера, затрагивающие зрительный центр головного мозга;
- Дегенеративные изменения в отделе, регулирующим работу органов зрения, или в нервах, осуществляющих иннервацию глазных яблок;
- Повышение давления, приводящее к повреждению сосудов головного мозга и к кровоизлиянию из них.
Чтобы выявить очаг поражения, нужна КТ или МРТ диагностика.
Патологии сердца и сосудов
Периодически повторяющаяся временная слепота может быть симптомом:
- Закупорки сосудов мозга. которая приводит к ишемии отдельных участков и как следствие этого к инсульту;
- Гипертонического криза;
- Снижения поступления в головной мозг кислорода.
Данные заболевания обязательно нужно исключить во время диагностики. Если они подтверждаются, то пациент должен проходить лечение у кардиолога.
Инфаркт кровоснабжающих сосудов, расположенных в задней части мозга
Инфаркт развивается поэтапно. Вначале закупорка происходит в базилярной артерии, затем падает давление в сосудах и происходит их разрыв.
Первые признаки — головокружение, боли в затылке, тошнота. Затем в глазах обычно начинает двоиться, появляются темные пятна, в последнюю очередь возникает полная слепота. Причем утрата зрения наблюдается сразу на обоих глазах, но остается реакция на яркий свет. Называют этот вид кратковременной слепоты в медицине корковой.
Временно потерять зрение можно и при сильном психоэмоциональном стрессе. Не исключается патология и на фоне истерического припадка, особенно у женщин.
Методы диагностики
Первоначальный осмотр пациента, предъявляющего жалобы на кратковременную потерю зрения, проводит офтальмолог. Диагностика должна быть максимально тщательной, это поможет установить основную причину нарушения и, отталкиваясь от нее, подобрать соответствующее, а главное эффективное лечение.
В диагностику кратковременной утраты зрения в офтальмологическом кабинете входит:
- Выяснение жалоб, основных симптомов, времени их появления, длительности слепоты;
- Осмотр больного. Включает визуальное обследование глазных оболочек, измерение АД и пульса, оценку физического состояния пациента, проверку нервных рефлексов;
- Оценка реакции зрачков на яркий свет;
- Осмотр глазного дна. Проводится после инстилляции капель, устраняющих на время аккомодацию зрачка;
- Аппаратное обследование глаз: сетчатки, хрусталика, кровеносных сосудов глаза.
Для уточнения происходящих изменений и общего функционирования организма необходимы и лабораторные анализы — общий и биохимический крови, общий мочи. КТ и МРТ диагностика назначаются с целью выявления изменений в головном мозге и позвоночнике.
Принципы терапии
Если во время диагностики установлено, что причиной временной утраты остроты зрения являются заболевания, не относящиеся к ведению окулиста, то пациент направляется на лечение к узким специалистам — эндокринологу, невропатологу, кардиологу. На основании выявленных изменений врач подбирает лечение. которое не только предотвращает дальнейшее прогрессирование недуга, но и исключает в дальнейшем кратковременную слепоту.
При обнаружении проблем с органом зрения подбирается медикаментозная терапия. Она может состоять из использования:
- Средств, нормализующих обменные процессы и микроциркуляцию в тканях глаза;
- Витаминных комплексов, содержащих полезные для глаз микроэлементы и витамины;
- Примочек на глаза из отваров трав, наделенных противовоспалительным, успокаивающим и антисептическим механизмом действия. К их группе относят цветки календулы и ромашки, кору дуба;
- Глазных капель. Подбирают их в зависимости от состояния зрительного анализатора и образа жизни больного. Тем, кто много времени проводит за компьютером или работает на пыльном производстве и в горячих цехах необходимы увлажняющие капли.
Поливитаминные комплексы рекомендуется при предрасположенности к офтальмологическим патологиям пропивать не менее 2-х раз в год.
Профилактика временной слепоты
Резко упасть зрение может у каждого. Но вероятность возникновения такого состояния значительно ниже, если на протяжении всей жизни соблюдать несложные в выполнении меры профилактики:
- Бережно относиться к глазам. Давать им отдых во время длительной зрительной нагрузки, не читать в темноте, поменьше времени проводить за просмотром информации через экран компьютера или смартфона;
- Выполнять специальную гимнастику для глаз. Особенно этого правила следует придерживаться тем, кто постоянно работает за компьютером;
- Полноценно питаться. Витаминизированное, рациональное питание снижает риск гипоксии головного мозга, положительно влияет на тонус мышц глазного яблока, повышает иммунную защиту;
- Не курить. В сигаретах содержатся вещества, способствующие закупорке сосудов, что приводит к поражению сетчатки;
- Пить не менее 2 литров воды в день. Достаточное употребление жидкости снижает риск образования тромбов;
- Ежегодно проходить осмотр у офтальмолога. Некоторые болезни глаз на ранней стадии развиваются незаметно для человека, регулярное обследование у врача позволит захватить патологические процессы в самом начале. Лечение в этом случае будет быстрым и успешным.
Периодическое ослепление на один или оба глаза – это сигнал о том, что в организме не все в порядке. Не стоит им пренебрегать – своевременно пройденный курс терапии избавляет от многих проблем в будущем, в том числе и от полной слепоты.
Часто задаваемые вопросы
❓ Что является основной причиной кратковременного потемнения в глазах?
✅ Ответить на этот вопрос без обследования невозможно. Затягивать с диагностикой не стоит, так как иногда периодическая слепота может быть и признаком опухоли головного мозга.
❓ Что можно сделать для того, чтобы быстро восстановить зрение?
✅ Кратковременная слепота продолжается не больше 20 минут, а в большинстве случаев и того меньше — около минуты. При внезапном ослеплении или появлении темных пятен нужно сесть, успокоиться и подождать. Если через 20-30 минут положительной динамики наблюдаться не будет, то стоит вызвать скорую помощь.
❓ Где лучше обследоваться в платной или бесплатной клинике?
✅ В муниципальных медучреждениях приема у врача иногда приходится ждать неделями, при этом поликлиники не всегда оборудованы нужными для диагностики аппаратами. Поэтому если есть возможность, то лучше обратиться в частный медицинский центр, специализирующийся на глазных болезнях.
❓ Как часто может повторяться приступ ослепления?
✅ Все зависит от причины патологии. Некоторые больные отмечают кратковременную слепоту до 10 и больше раз в день. У других ухудшение зрительной функции отмечается 1-2 раза в месяц или того меньше. Но кратность появления перемежающейся слепоты не должна быть определяющим фактором для визита к врачу. Независимо от частоты приступов нужно обследование и лечение.
Источник: https://elitplus-clinic.ru/stati/pochemu-nastupaet-kratkovremennaya-vremennaya-slepota.html
Почему наступает временная слепота?
Временная (перемежающаяся) слепота — это состояние, при котором у человека может внезапно пропасть зрение и также внезапно появиться.
При этом необязательно поражаются оба глаза, ослепнуть может и один глаз. Также существует понятие «снежная слепота», когда человек может временно ослепнуть от яркого света. Свое название это понятие получило после того, как было зафиксировано множество случаев кратковременной потери зрения у людей на фоне созерцания заснеженных просторов и яркого солнечного света. Потеря зрения может длиться от нескольких секунд до нескольких минут. Такое нарушение зрения часто беспокоит людей пожилого возраста, которые страдают от атеросклероза и болезней сердца и сосудов. Перемежающаяся слепота может являться предвестником таких опасных заболеваний, как инфаркт или инсульт.
Особенности временной слепоты:
- у человека перестают видеть сразу оба глаза или один глаз;
- потеря зрения может сопровождаться появлением «теней» перед глазами;
- чаще всего такое состояние возникает у пожилых людей, которые страдают от болезней сердечно-сосудистой системы.
Даже при непродолжительной потере зрения (например, на несколько секунд) необходимо обратиться к врачу для назначения точного диагноза и лечения. Он проведет исследование сосудов и выпишет лекарственные препараты, которые замедляют свертывание крови. Стоит всегда учитывать, что такое состояние, как временная слепота, может говорить о серьезных проблемах в организме. Поэтому очень важно соблюдать все рекомендации врача во избежание рецидивов.
Причины временной слепоты:
- повышенное внутричерепное давление;
- закупорка артерий позвоночника, которые участвуют в кровоснабжении зрительного сегмента головного мозга;
- спазм глазных артерий, которые снабжают сетчатку кровью.
Все больные, которые столкнулись с кратковременной потерей зрения, должны соблюдать некоторые профилактические меры, которые помогут им избежать возникновения этого состояния повторно.
1. Принимать витамины и лекарственные препараты по назначению врача.
2. Заниматься специальной гимнастикой для глаз.
3. Регулярно ходить на профилактические осмотры к врачу-офтальмологу.
4. Обязательно носить темные очки, дабы на сетчатку глаз не попадал яркий свет.
5. Свести к минимуму употребления алкоголя. В идеале нужно исключить его полностью.
6. Вести здоровый образ жизни:
— правильно питаться;
— заниматься спортом;
— стараться избегать стрессовых ситуаций;
— придерживаться позитивного мышления;
— больше отдыхать.
▷ Внезапная потеря зрения — Área Oftalmológica Avanzada
Некоторые глазные болезни обычно молчат, но, когда они проявляются, они обычно делают это таким образом, что это наносит ущерб нашему здоровью. Например, может случиться так, что человек с очевидным здоровьем зрения внезапно страдает от потери зрения.
Однако, хотя это очень редко, временная потеря зрения является признаком серьезного заболевания глаз, которое необходимо срочно лечить. В зависимости от причины, внезапная потеря зрения может быть постоянной или временной.
En Área Oftalmológica Avanzada Мы объясняем, почему вы можете внезапно потерять зрение и как действовать в этой ситуации.
Что такое внезапная потеря зрения?
Потеря зрения мгновенное может произойти внезапно или постепенно в течение нескольких дней. Этот симптом является признаком серьезного заболевания глазПоэтому Вы должны немедленно пойти к офтальмологу выполнить обзор здоровья глаз.
Когда мы говорим о внезапной потере зрения на один глаз или на оба, мы имеем в виду только когда зрение от одного мгновения к следующему.
Внезапную потерю зрения следует отличать от внезапная потеря зрения, сопровождающаяся головокружением, Который может быть связано с возможно снижение артериального давления, слабость ног или обморока.
Внезапная потеря зрения в левом глазу
Потеря зрения на один глаз называется мимолетный амавроз и обычно вызвано отсутствием кровообращения в сетчатка.
Спасаться от амавроза или потери зрения на один глаз не es болезнь, но мгновенный симптом от других заболеваний, таких как диабет, алкоголизм, употребление кокаина, мигреньс и опухоль головного мозга.
Что это?
La внезапная потеря зрения может быть вызвана различными факторами которые обычно связано с глазной структурой.
По этой причине важно обратиться к офтальмологу как раз в тот момент, когда происходит потеря зрения.
Среди Основные причины внезапной потери зрения мы нашли:
Макулярная дегенерация
La зараза Это крошечное пятно в центре сетчатки, которое отвечает за центральное зрение.
Кроме того, дегенерация желтого пятна С возрастом связано дегенеративное заболевание, которое постепенно поражает макулу и является одной из основных причин потери зрения в мире.
Отслоение сетчатки
El отслойка сетчатки это одна из самых частых причин внезапной потери зрения.
Наиболее распространенной формой этого заболевания является отслойка сетчатки regmatogenous. Этот тип отслойки сетчатки происходит, когда разрыв позволяет прохождение стекловидное тело в область сетчатки.
Как правило, это патология, которая Это может происходить как у мужчин, так и у женщин и обычно проявляется в возрасте от 40 до 70 лет. Тем не менее, Это также может произойти у молодых людей с значительные проблемы со зрением с уна очень высокая близорукость.
Кровоизлияние в стекловидное тело
Кровоизлияние в стекловидное тело представляет собой расстройство, которое обычно возникает как событие, предшествующее отслоению сетчатки.
Кровоизлияние в стекловидное тело характеризуется наличием крови в стекловидное тело из-за царапины, травмы или разрыва сетчатки. Точно так же кровоизлияние в стекловидное тело может серьезно повлиять на зрение.
Ишемическая оптическая невропатия
Существует много типов оптические невропатии вызывает внезапную потерю зрения, хотя наиболее серьезным из них является ишемическая оптическая невропатия.
Эта болезнь вызвана нарушение кровообращения кровь зрительный нерв и может вызвать потерю центрального, бокового или обоих видов зрения одновременно.
Ишемическая оптическая невропатия связана с такими заболеваниями, как артериосклероз, височный артериит, проблемы с коллагеном, инсультами и сахарным диабетом. Тем не менее, гипертония, курение и высокий уровень холестерина в крови также являются факторами риска.
Сосудистая окклюзия сетчатки
Лас- Окклюзии сосудов сетчатки возникают при закупорка вен или артерий глаза, Закупорка глазных артерий вызвать внезапную внезапную потерю зрения это может повлиять на все campили визуальный или просто часть.
El глаукома и сахарный диабет Они являются наиболее распространенными причинами окклюзии сосудов в сетчатке. В зависимости от происхождения окклюзии пациент может полностью или частично восстановить зрение, хотя существует высокий риск постоянной потери зрения.
увеит
La увеит это воспаление любой из частей, которые составляют сосудистая оболочка глазного яблока глаза: ресничное тело, ирис y сосудистая оболочка.
Это заболевание обычно происходит от 60 лет и его наиболее распространенная форма передний увеит или ирит, так как это патология, которая только и исключительно влияет на радужную оболочку.
Что делать в случае внезапной потери зрения?
Внезапная потеря зрения на одном или обоих глазах считается неотложной медицинской ситуацией, о которой должен немедленно обратиться специалист по офтальмологии. Быстрый уход станет ключом к сохранению зрения пациента.
Когда пациент находится в отделении неотложной помощи, офтальмолог должен выполнить полный экзамен здоровье глаз и общее состояние, чтобы определить причину потери зрения.
Лечение внезапной потери зрения будет зависеть исключительно от причины этого симптома., Как только диагноз был получен, это очень важно немедленно начать лечение, чтобы избежать постоянной потери зрения.
Точно так же лучший способ предотвратить потерю зрения, вызванную заболеванием глаз, — это посещение один раз в год к офтальмологу чтобы сделать нас офтальмологический обзор.
Вам нужен офтальмолог? в Área Oftalmológica Avanzada У нас есть лучшие специалисты по здоровью глаз в Барселоне. Запишитесь на прием к нам и оставьте свое здоровье в руках профессионала. Мы ждем вас!
Резюме
Название статьи
Что делать в случае внезапной потери зрения?
Описание
Узнайте, что делать с внезапной потерей зрения и что ее вызывает.
автор
Área Oftalmológica Avanzada
Имя редактора
Área Oftalmológica Avanzada
Логотип редактора
От сетчатки до мозга. Нейроофтальмолог об эволюции глаза и причинах слепоты | СОВЕТЫ | ЗДОРОВЬЕ
Сложными случаями, когда проблемы со зрением указывают на другие заболевания, занимаются нейроофтальмологи. Ольга Половинкина – единственный такой специалист в Пермском крае.
О том, какие болезни можно «вычислить» по глазам и как зрение связано с мозгом, – в материале «АиФ-Прикамье».
На стыке профессий
Ольга Семёнова, «АиФ-Прикамье»: Как понять, что нужна помощь нейроофтальмолога?
Ольга Половинкина: Иногда всё начинается с посещения офтальмолога – человек жалуется на какие-то проблемы со зрением. Если после обследования выясняется, что патологий глазного дна нет, пациента отправляют к неврологу. Это делают также в случае, если есть изменения, характерные для заболевания головного мозга.
Бывает наоборот – человек сначала попадает к неврологу, например, с инсультом. При обследовании выявляется выпадение полей (процесс, когда сужается периферическое зрение, боковое), тогда его отправляют к офтальмологу. Врач смотрит, насколько поля выпали, и прослеживает динамику – расширяются поля зрения или нет. Если врач понимает, что заболевание связано не с глазом, а, к примеру, с орбитой, средней черепной ямкой или корой, то уже подключается нейроофтальмолог – специалист, работающий на стыке офтальмологии и неврологиии.
– Получается, что изменение зрения указывает на другие заболевания?
– Да, специалисты могут увидеть признаки, указывающие на болезни, не связанные напрямую с глазом. Но изначально это будет предположение, а не констатация факта. К примеру, резкое снижение зрения может указывать на опухоль головного мозга. Если происходит гибель зрительного нерва, врачи должны понять, на каком уровне идёт воздействие на нерв. Для этого отправляют к рентгенологу на МРТ. Зрительный путь длинный. Он представлен на большом протяжении в головном мозге – начиная от сетчатки до коры в затылочной области. Поражение может быть на любом отрезке. В организме всё взаимосвязано. Глазные симптомы могут сочетаться с неврологическими. Именно поэтому нейроофтальмологи должны знать оба эти направления.
Случается, что ухудшение зрения указывает на заболевание вообще другой области. К примеру, связанное с эндокринной системой (аутоиммунные заболевания, проблемы щитовидной железы, опухоль гипофиза).
Тревожные симптомы
– Какая часть мозга вообще отвечает за зрение?
– Зрительный путь начинается с фоторецепторов на сетчатке глаза. В них возникает импульс, который собирается в зрительные волокна, а затем – в зрительный нерв. Он, в свою очередь, выходит из глаза в орбиту, а потом заходит в средне-черепную ямку. Происходит соединение зрительных нервов (хиазма), а затем – разделение на зрительные тракты. После импульсы поступают в вещество мозга и уходят в затылочную область. И вот там происходит переработка информации и первичная кора мозга «понимает», что мы что-то увидели.
– Какие симптомы должны насторожить человека и побудить обратиться к врачу?
– Тревожиться надо из-за постепенного снижения зрения, ухудшения бокового зрения, преходящей слепоты, двоения. Особенно надо насторожиться при одностороннем выпадении зрения – когда видит только один глаз. Зачастую люди этого не замечают, потому что второй глаз продолжает видеть. Поэтому нужно регулярно проверяться.
— Могут ли вирусные инфекционные заболевания вызвать ухудшение зрения?
– Да, может развиться воспаление зрительного нерва, сетчатки, роговицы.
Когда не видишь
– Одно из заболеваний, которым занимаются нейроофтальмологи, – монокулярная слепота. Чем она опасна?
– Это потеря зрения на один глаз. Такое поражение может говорить о воздействии на мозг. К примеру, может быть опухоль или гематома. Тогда нужно делать операцию, а после уже делать прогноз. Если обратились быстро, есть шанс вернуть зрение.
– На какое заболевание указывает временная слепота?
– Чаще всего это ишемия – нарушение кровоснабжения, спазм сосудов, тромбоз. Полная внезапная слепота на оба глаза может указывать на двусторонний инсульт в затылочной области. В таких случаях зрение восстановить чаще всего уже нельзя.
– Считается, что постоянная работа за компьютером приводит к ухудшению зрения. Почему же есть люди, на которых это не влияет?
– Не всё так однозначно. Во-первых, влияние компьютера на зрение зависит от особенностей организма. Во-вторых, мы наблюдаем эволюцию глаза. За последние годы у людей сильно увеличилась зрительная нагрузка. Двадцать лет назад не было тенденции к тому, что у сорокалетних людей развивается близорукость, причина которой в том, что слабеет соединительная ткань и глаз начинает увеличиваться. Сейчас же это в порядке вещей, всё больше людей в этом возрасте страдают миопией. Думаю, вскоре от учёных мы узнаем точные причины таких процессов.
– Реально ли предотвратить ухудшение зрения и улучшить его?
– Если у человека близорукость, нужно тренировать глаз, чтобы он смотрел и далеко, и близко. Ресурсы органа постепенно иссякают, потому мышца перестает работать. Поэтому надо заниматься. Гимнастика для глаз – это не миф, она действительно помогает. У меня были пациенты, которые приходили со зрением минус две диоптрии, а после лечения (тренировка глаз, процедуры, электростимуляция, расслабляющие мышцу глаза капли) мы добились того, что им стали не нужны очки.
Туннельное зрение: может ли потеря периферического зрения быть симптомом глаукомы или другой болезни глаз?
Главная страницаглазные ЗаболеванияЗаболеванияПотеря периферического зрения (туннельное зрение): причины и способы лечения
- Причины
- Лечение
Потеря периферического зрения означает отсутствие нормального, широкоугольного поля зрения, даже если центральное зрение может быть в порядке.
Умеренные и тяжелые случаи потери периферического зрения создают ощущение видения через узкую трубу — состояние, обычно называемое туннельным зрением.
Симптомы нарушения периферического зрения также могут включать затруднение зрения при тусклом освещении и снижение способности ориентироваться во время ходьбы.
Что вызывает потерю периферического зрения?
Обычной причиной потери периферического зрения (также называемой дефектом периферического поля зрения) является повреждение зрительного нерва в результате глаукомы.
«Инсульты» сосудов глаза (окклюзии), которые блокируют нормальный приток крови к внутренним структурам глаза, включая зрительный нерв, также могут привести к потере периферического зрения.
Инсульт или травма также могут повредить части головного мозга, в которых обрабатываются изображения, что приведет к появлению слепых пятен (скотом) в поле зрения.
Основные причины потери периферического зрения:
Глаукома
Пигментный ретинит
Инсульты сосудов глаз или окклюзии
Отслоение сетчатки
Повреждение мозга в результате инсульта, болезни или травмы
Неврологические повреждения, например, в результате неврита зрительного нерва
Застойный диск зрительного нерва (папиллярный стаз)
Сотрясения (травмы головы)
Если вы подозреваете, что потеряли периферическое зрение, обратитесь к врачу-офтальмологу для прохождения комплексного обследования глаз , которое включает проверку поля зрения.
При внезапном ухудшении периферического зрения немедленно обратитесь к врачу-офтальмологу. Внезапная потеря периферического зрения может указывать на отслоение сетчатки, что представляет собой чрезвычайное медицинское состояние, требующее оказания неотложной медицинской помощи, чтобы избежать необратимой потери зрения.
Способы лечения потери периферического зрения
К сожалению, не существует простых вариантов коррекции зрения, таких как обычные очки или контактные линзы, которые могли бы исправить постоянную потерю периферического зрения. Линза, известная как призма, может быть указана в рецепте на очки. Она позволяет расширить поле зрения в случае определенных видов потери периферического зрения.
Если у вас глаукома, лучшее «лекарство» от возникновения туннельного зрения — профилактика. Если предписаны глазные капли, необходимо регулярно принимать препараты для лечения глаукомы для контроля повышенного внутриглазного давления, в противном случае вы рискуете получить необратимое повреждение зрительного нерва и образование слепых пятен в поле зрения. Без лечения глаукома может привести к необратимой потере периферического зрения и даже к слепоте.
Слепые пятна, возникшие в результате повреждения мозга, также поддаются лечению. Исследователи Института глаза Рочестерского университета в США обнаружили, что специальные методы терапии зрения могут помочь людям восстановить хотя бы некоторые потери поля зрения, связанные с повреждением первичной зрительной коры головного мозга.
Даже если у вас нормальное зрение, вы можете использовать некоторые методы, такие как те, которые преподают специалисты по спортивному зрению для тренировок, чтобы лучше видеть в периферийных частях поля зрения. Эти методы могут быть полезны, особенно если вам нужно отточить навыки периферического зрения для таких видов спорта, как баскетбол и бейсбол.
Если у вас наблюдается постоянная потеря периферического зрения, вам следует обратиться к врачу-офтальмологу, специализирующемуся в пониженном зрении , который проконсультирует вас в отношении специальной очковой оптики или оптических приборов, которые могут помочь при проблемах с подвижностью, вызванных туннельным зрением.
Кроме того, имейте в виду, что ухудшение периферического зрения может повлиять на вашу способность безопасно управлять автомобилем. Врач-офтальмолог может рассказать вам о степени потери периферического зрения и о том, соответствует ли оставшееся у вас зрение законодательным требованиям, предъявляемым к действительным водительским правам.
Страница опубликована в ноябрь 2020
Страница обновлена в апрель 2021
Внезапная потеря зрения. Чем страшна Атрофия Зрительного Нерва Лебера
Наследственная Оптическая Нейропатия Лебера (NOHL или LHON), также известная как Атрофия Зрительного Нерва Лебера (LOA), названа в честь доктора Теодора Лебера, который описал её в 1871 году, как характерную картину внезапной потери зрения у молодых людей, в с семейном анамнезе которых наблюдалась потеря зрения.
Это самая распространенная наследственная оптическая невропатия, её причиной является митохондриальная мутация и её распространенность очень низкая, их в большинстве географических районов она неизвестна. На северо-востоке Англии и Финляндии заболевание затрагивает 1 человека из каждых 31 000 или 50 000 соответственно.
Это обычно наблюдается у молодых мужчин в возрасте от 18 до 35 лет, хотя это может также повлиять на детей младшего возраста и взрослых старше 35 лет. У женщин оно встречается гораздо реже.
Как правило, оно вызывает серьезную потерю зрения в обоих глазах. В большинстве случаев, процесс начинает в одном глазу и через несколько недель или месяцев переходит на второй глаз.
Почему оно производится? Что такое наследственность митохондрий?
Хотя подавляющее большинство нашего генетического материала (ДНК) расположено в ядре клеток, его небольшая часть находится в митохондриях (митохондриальная ДНК или мтДНК).
Гены ядра наследуются от обоих биологических родителей. Однако, ДНК митохондрии наследуются только от матери. Это означает, что мужчина с мутацией в митохондриальной ДНК не передаст его ни одному из своих биологических потомков, тогда как женщина с мутацией в митохондриальной ДНК передаст её всем своим биологическим потомкам.
90-95% случаев LHON связаны с одной из трех специфических мутаций мтДНК. Однако значительная часть людей с этими мутациями никогда не развивают симптомы заболевания. В частности, только 10% женщин и 50% мужчин, несущих любую из этих мутаций, имеют оптическую нейропатию. Это подразумевает, что другие факторы, генетические (митохондриальные или ядерные) и / или факторы окружающей среды должны действовать так, чтобы произошла потеря зрения. Так, например, воздействие табака или большого количества алкоголя у людей, несущих эти мутации, увеличивает риск развития заболевания.
Симптомы Оптической Нейропатии Лебера
Как правило, носители LHON не имеют до тех пор, пока они не теряют значительно быстро зрение в одном глазу и через несколько недель или месяцев также в другом глазу. Зрение продолжает ухудшаться в течение нескольких недель, пока оно не станет значительным, и в большинстве случаев центральное видение (необходимое для чтения, вождения и распознавания лиц) серьезно страдает в обоих глазах, хотя некоторые люди испытывают определенное восстановление зрения через некоторое время. Эта постоянная потеря зрения является следствием смерти клеток зрительного нерва, ответственных за передачу изображений из глаз в головной мозг.
Хотя потеря зрения является единственным симптомом у большинства пациентов с LHON, в некоторых случаях из них были описаны нарушения сердечного ритма, а также неврологические изменения (такие как постуральный тремор или другие нарушения движения).
Как оно диагностируется? Существует лечение этого заболевания?
Это заболевание сложно диагностировать по нескольким причинам. Во-первых, это наследственное заболевание, но оно не проявляется у всех людей, имеющих мутации. По этой причине он может появиться без учета семейного анамнеза болезни.
Чтобы диагностировать его, обычно необходимо провести тщательную нейрофтальмологическую оценку и анализ крови для исследования мтДНК.
В анализе глазного дна сначала наблюдается микроангиопатия и отек слоя перипапиллярного нервного волокна, который прогрессирует до оптической атрофии.
В настоящее время прогноз обычно представляет собой постоянную серьезную потерю зрения. Изучается несколько способов лечения этого заболевания, и в ICR проводится исследование болезни, которая находится на этапе отбора.
Приходите на диагностику в КазНИИ глазных болезней по адресу: Алматы, улица Толе би, 95а (угол улицы Байтурсынова).
Телефон: +7 (775) 007 01 00; +7 (727) 279 54 36
Внезапная потеря зрения | Цереброваскулярные заболевания | JAMA
Потеря зрения вызвана проблемами в любой точке зрительного пути от глаз к мозгу, и внезапная потеря зрения является чрезвычайной ситуацией.
Процесс зрения включает в себя прохождение света в глаз и его преобразование в электрические сигналы, которые обрабатываются в головном мозге. Свет проникает в глаз через отверстие, называемое зрачком , и преобразуется в электрические сигналы клетками, расположенными в задней части глаза в сетчатке сетчатки .Затем эти сигналы проходят от глаз через зрительные нервы к мозгу. В головном мозге затылочных долей обрабатывают визуальную информацию, чтобы понять ее. Проблемы на любом этапе этого зрительного пути могут вызвать потерю зрения.
Внезапная потеря зрения — это потеря зрения, которая происходит в течение периода от нескольких секунд или минут до нескольких дней. Зрение может стать нечетким или мутным, полностью отсутствовать или зависеть от мигающих огней или точек в поле зрения, называемых плавающих объектов .Может быть затронута часть поля зрения или все поле зрения. Полезно прикрыть один глаз, а затем другой, чтобы определить, поражен ли один глаз или оба глаза. Внезапная потеря зрения чаще всего протекает безболезненно, но может сопровождаться болью в глазах, покраснением и головной болью. Любое внезапное изменение зрения потенциально серьезно, даже если оно затрагивает только часть поля зрения или разрешается само по себе.
Распространенные причины внезапной потери зрения включают травму глаза, блокировку кровотока к сетчатке или от сетчатки ( окклюзия артерии сетчатки или окклюзия вены сетчатки ) и отрыв сетчатки от ее обычного положения в задней части глаза ( отслойка сетчатки ).Воспаление кровеносных сосудов, снабжающих глаз и зрительный нерв, или воспаление самого зрительного нерва также может вызвать потерю зрения. Внезапная закупорка кровотока в затылочной доле мозга (что может произойти при инсульте) — еще одна частая причина внезапной потери зрения.
Внезапная потеря зрения — это неотложная медицинская помощь, и любому, у кого внезапная потеря зрения, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Оценка может включать осмотр глаз и неврологическое обследование для проверки функции глаз и мозга.Анализы крови и визуализации мозга также могут быть заказаны как часть первоначальной оценки. Обследование и тесты проводятся для выявления конкретных проблем со зрением, а также общих заболеваний, которые могут быть связаны с потерей зрения.
Потеря зрения из-за проблем с глазами можно лечить с помощью глазных капель, лекарств или хирургического вмешательства. Если причиной потери зрения является воспаление, можно использовать стероиды. Если потеря зрения вызвана внезапной закупоркой кровеносного сосуда, лечение направлено на как можно скорее улучшение кровотока.В зависимости от причины потерю зрения можно свести к минимуму или обратить вспять, если лечение происходит быстро.
Идентификационный номер прямоугольного сечения
Источники: Merck Manual, Национальная медицинская библиотека, Американская академия офтальмологии
Newman N, Biousse V. Диагностический подход к потере зрения. Континуум (Миннеап Минн) . 2014; 20 (4): 785-815.
Багери Н., Мехта С. Острая потеря зрения. Prim Care Clin Office Pract .2015; 42 (3): 347-361.
Тема: Офтальмология
Внезапная слепота, внезапная потеря зрения: симптомы, причины, лечение
Симптомы
Внезапная потеря зрения не обязательно означает полную слепоту. Это может произойти на одном или обоих глазах, потеря зрения может быть частичной или полной.
При полной потере зрения зрение в пораженном глазу (или глазах) полностью теряется, так что пораженным глазом ничего не видно. При частичной потере зрения в пораженном глазу может оставаться некоторое зрение.
Внезапная потеря зрения может также включать внезапную потерю периферического зрения, внезапную потерю центрального зрения или даже внезапное затуманивание зрения. Внезапное появление пятен в поле вашего зрения также может быть признаком более серьезного заболевания.
Внезапная слепота может длиться недолго, например, несколько секунд, минут или часов. Тем не менее, это потенциально может быть постоянным, особенно если не лечить быстро.
Причины
Внезапная потеря зрения может произойти по ряду причин.Многие основные проблемы очень серьезны и потенциально могут угрожать зрению или даже жизни. Поэтому важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью, если вы внезапно потеряете зрение.
Повреждение сетчатки
Сетчатка — это поверхность фокусировки в задней части глаза. Любое повреждение сетчатки, например отслоение сетчатки или окклюзия артерии, может стать причиной внезапной слепоты.
Отслоение сетчатки может вызвать полную потерю зрения на пораженный глаз или привести только к частичной потере зрения, создавая впечатление, будто занавеска блокирует часть вашего зрения.
Макула — это центральная область фокусировки сетчатки в задней части глаза. Когда возникает макулярная проблема, это приводит к потере вашего центрального зрения, в то время как периферическое или «боковое» зрение остается.
Кровоизлияние в стекловидное тело
При некоторых заболеваниях глаз кровь может просачиваться в «гель» стекловидного тела внутри глаза. Это известно как кровоизлияние в стекловидное тело. Если это происходит, он может блокировать свет, попадающий в глаз, вызывая внезапное помутнение зрения, если он не такой плотный, или внезапное появление пятен в поле зрения.
Серьезные заболевания
Есть некоторые серьезные заболевания, которые могут вызвать внезапную слепоту, например, инсульт или опухоль головного мозга. Хотя эти причины встречаются довольно редко, тем не менее важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
Лечение
Если вы почувствовали внезапную слепоту или внезапную потерю зрения, вам необходимо немедленно обратиться к окулисту. Лечение будет зависеть от причины, но в большинстве случаев, чем раньше вы начнете лечение, тем выше ваши шансы на хороший результат.
Если вы или кто-либо еще страдает внезапной потерей зрения, немедленно позвоните нам в Глазной институт по телефону 0800 393 527.
Шесть причин внезапной потери зрения
В одну секунду вы можете ясно видеть, а в следующую ваше зрение становится черным. Внезапная потеря зрения пугает, а иногда и необратима. Вот почему так важно сразу же обратиться за помощью.
Джошуа Хардин, доктор медицины, офтальмолог UNC Health Care, объясняет шесть состояний, которые могут вызвать внезапную потерю зрения.Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, немедленно обратитесь к врачу.
Болезнь сухого глаза
При синдроме сухого глаза слезы недостаточно, чтобы смазать глаз. Это обычное заболевание, но люди не всегда понимают, что оно может быть серьезным.
«Потеря зрения из-за сухого глаза может быть более серьезной, чем человек думает», — говорит доктор Хардин. «Если его не лечить, это может вызвать рубцевание роговицы и необратимую потерю зрения».
Симптомы сухого глаза включают царапающие, раздраженные глаза, колеблющееся зрение, которое улучшается при отдыхе или моргании, эпизоды чрезмерного слезотечения и общее ухудшение зрения.
Глазные капли, отпускаемые без рецепта, могут облегчить эти симптомы, но если раздражение не проходит, пора обратиться к врачу. Ваш врач может назначить лекарства, которые действуют как искусственные слезы или уменьшают воспаление глаз. В тяжелых случаях ваш врач может порекомендовать процедуру закрытия слезных протоков для уменьшения слезоотдачи или методы лечения, направленные на улучшение функции сальных желез по краю века.
Кортикальные катаракты
Катаракта, пожелтение или побеление хрусталика глаза — обычное явление с возрастом.Потеря зрения, связанная с катарактой, обычно происходит со временем, но некоторые типы катаракты могут более резко повлиять на зрение.
Кортикальная катаракта начинается с внешней стороны хрусталика и распространяется по остальной части хрусталика. «Иногда, когда они растут по центру линзы, они могут вызвать внезапное ухудшение зрения в течение нескольких недель», — говорит доктор Хардин.
Другие симптомы катаракты включают ослепление, трудности с чтением в условиях низкой освещенности и общее ухудшение зрения как вблизи, так и вдаль, которое невозможно исправить с помощью очков.
Если у вас катаракта, ваш врач может провести операцию по ее удалению.
Влажная дегенерация желтого пятна
Сетчатка, или задняя стенка глаза, принимает и преобразует свет в электрические сигналы, которые поступают в мозг и интерпретируются как зрение. В его центре находится макула, область сетчатки, которая обрабатывает высококонтрастное зрение, что позволяет людям выполнять повседневные действия, такие как чтение или вождение.
При дегенерации желтого пятна фоторецепторы желтого пятна, которые обрабатывают зрение, начинают истончаться и отмирать, поскольку отложения, называемые друзами, образуются под сетчаткой и прерывают поток питательных веществ к слабым рецепторам.
В большинстве случаев дегенерация желтого пятна является постепенной, происходит как часть процесса старения и медленно прогрессирует. Это называется «сухой» дегенерацией желтого пятна. Однако в 10% случаев состояние прогрессирует до «влажной» дегенерации желтого пятна, когда жидкость из кровеносных сосудов, пытающаяся восстановить питательные вещества, просачивается в сетчатку.
«Эта жидкость вызывает немедленное существенное ухудшение зрения», — говорит доктор Хардин. «Это также вызывает искажение зрения, особенно волнистые изображения». Если жидкость не лечится, это может вызвать глубокие рубцы и необратимую потерю зрения.
Когда вам диагностируют дегенерацию желтого пятна, вам дается сетка Амслера — инструмент, который может определить, изменилось ли состояние с сухого на влажное. Вы смотрите на центр сетки каждым глазом. Если линии выглядят волнистыми, это может быть признаком влажной дегенерации желтого пятна.
Если вы видите волнистые линии, запишитесь на прием к врачу в течение недели. Ваш врач назначит вам инъекции в глаза каждые четыре-шесть недель, чтобы высушить жидкость и предотвратить образование рубцов. Между периодами инъекций важно продолжать смотреть на сетку Амслера, чтобы отслеживать прогрессирование, д-р.- говорит Хардин. Если вы видите изменения в сетке до следующей даты инъекции, назначьте встречу раньше.
Слезы или отслойка сетчатки
Сетчатка состоит из очень тонких слоев, которые могут оторваться или оторваться от задней части глаза, что называется отслоением.
Разрывы и отслоение сетчатки часто связаны с состоянием, называемым задней отслойкой стекловидного тела (PVD), нормальным этапом старения, когда стекловидное тело, заполняющее глаз и придающее ему форму, отрывается от сетчатки.
«PVD встречается у большинства людей старше 50 лет, примерно у 80 процентов плюс», — говорит д-р Хардин. «У небольшой группы людей во время вытягивания стекловидное тело может втянуть отверстие или разорвать сетчатку».
Травма также может вызвать разрыв или отслоение. Симптомы включают появление вспышек света, появление множества новых плавающих объектов, которые могут выглядеть как падающий снег, или черной занавески, закрывающей глаз и теряющей зрение.
Если не распознать на ранней стадии, небольшой разрыв или отслойка сетчатки может прогрессировать и привести к необратимой потере зрения.Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к офтальмологу.
Лечение разрыва или отслойки сетчатки зависит от ее степени тяжести. Если у вас есть разрыв, ваш врач может использовать лазерную хирургию, чтобы снова соединить сетчатку. Если вы испытываете слезу с небольшим отслоением, ваш врач может ввести пузырь воздуха в ваш глаз, чтобы вернуть сетчатку на место, а затем использовать лазер для восстановления слезы. Если отслоение больше, ваш врач может порекомендовать более обширную операцию.
Гигантоклеточный артериит (ГКК)
Гигантоклеточный артериит (ГКА) — распространенное заболевание у пожилых людей, при котором воспаляются кровеносные сосуды вокруг кожи головы. (Его также называют височным артериитом.) Чаще всего поражается височная артерия на боковой стороне головы, что вызывает головные боли и болезненность. Глазная артерия и мелкие артерии, питающие зрительный нерв, который соединяет глаз с мозгом, также могут быть затронуты. Когда эти артерии воспаляются, кровоток к зрительному нерву блокируется, что приводит к повреждению зрительного нерва и необратимой потере зрения, которая может происходить в течение нескольких часов, по одному глазу за раз.
Если вы испытываете такую потерю зрения, важно немедленно обратиться к врачу. «Если GCA не распознается и не лечится, это может вызвать полную слепоту на оба глаза, а также повреждение сосудов, питающих мозг», — говорит доктор Хардин.
После подтверждения диагноза ГКА, обычно путем биопсии височной артерии, ваш врач назначит вам стероид, чтобы сохранить то, что осталось от вашего зрения.
«Если люди приходят с височными головными болями, мы можем предотвратить потерю зрения на оба глаза», — сказал доктор.- говорит Хардин. «Но чаще всего люди приходят с потерей зрения на один глаз, поэтому мы стараемся сохранить зрение на другой глаз».
Окклюзия центральной артерии сетчатки
Окклюзия центральной артерии сетчатки — удар глаза. Когда это происходит, это может вызвать мгновенную потерю зрения, которая редко восстанавливается, говорит доктор Хардин.
Центральная артерия сетчатки снабжает кровью зрительный нерв и сетчатку. При окклюзии центральной артерии сетчатки «какой-либо эмбол — бляшка из артерии, агрегат тромбоцитов или что-то плавающее в крови — застревает в центральной артерии сетчатки и закрывает ее», — сказал доктор.- говорит Хардин.
«Когда люди приходят с этим заболеванием, мы отправляем их прямо в отделение неотложной помощи для лечения инсульта», — говорит доктор Хардин. «Хотя у них был только инсульт глаза, они также подвержены риску мозгового инсульта, потому что сосуды головного мозга, вероятно, будут затронуты, если не одновременно, то в какой-то момент в будущем. ”
Люди с окклюзией центральной артерии сетчатки, скорее всего, имеют другие факторы риска инсульта, такие как бляшки в сонных артериях шеи или фибрилляция предсердий, нерегулярное сердцебиение или нарушение свертывания крови.
В зависимости от степени окклюзии врач может попытаться восстановить потерю зрения, значительно снизив глазное давление, массируя глаз или применяя лазер к бляшке. Но, к сожалению, доктор Хардин говорит, что существует мало доказательств, подтверждающих эти методы лечения, и потеря зрения обычно необратима.
Чтобы следить за здоровьем глаз и предотвратить потерю зрения, не забывайте регулярно проверять глаза у офтальмолога.
Испытываете потерю зрения или вам нужно назначить офтальмологическое обследование? Найдите ближайшего к вам офтальмолога.
Удар глаза: обзор и многое другое
Удар глаза — это термин, используемый для описания потери зрения, вызванной уменьшением притока крови к глазу. С глазным инсультом связаны различные состояния, некоторые из которых влияют на сетчатку (слой ткани в задней части глаза, который преобразует световые изображения в нервные сигналы), а другие вызывают повреждение зрительного нерва (который передает нервные сигналы в мозг).
Симптомы глазного инсульта включают внезапное затуманивание или потерю зрения в одном глазу или его части, обычно без боли.Хотя внезапная потеря зрения может пугать, своевременная медицинская помощь часто может предотвратить или ограничить необратимые повреждения.
Джим Крейгмайл / Getty Images
Типы инсульта глаза
Глазные инсульты вызваны закупоркой (закупоркой) кровеносного сосуда, обслуживающего заднюю часть глаза. Причины инсульта различаются по механизму закупорки, типу пораженного кровеносного сосуда и части глаза, обслуживаемой сосудом.
Четыре наиболее частых причины инсультов:
- Окклюзия артерии сетчатки (RAO) : одна или несколько артерий, несущих насыщенную кислородом кровь к сетчатке, заблокированы.
- Окклюзия вены сетчатки (RVO) : небольшие вены, по которым кровь отходит от сетчатки, заблокированы.
- Артериальная передняя ишемическая оптическая нейропатия (AION) : Потеря кровотока к зрительному нерву, в основном затрагивающая средние и крупные кровеносные сосуды, чаще всего вызвана воспалительным заболеванием, известным как гигантоклеточный артериит (GCA).
- Неартериальная передняя ишемическая оптическая нейропатия (NAION) : потеря кровотока к зрительному нерву, в основном затрагивающая более мелкие сосуды и без воспаления.
Иногда одновременно могут возникать окклюзия сетчатки и ишемическая оптическая нейропатия.
Термин артериитный описывает сниженный кровоток, который возникает при воспалении, тогда как неартериальный описывает уменьшенный кровоток без воспаления.
Симптомы инсульта глаза
Глазной инсульт обычно происходит практически без предупреждения о надвигающейся потере зрения. Большинство людей с глазным инсультом замечают потерю зрения на один глаз после пробуждения утром или испытывают ухудшение зрения в течение нескольких часов или дней.Боль бывает редко.
Некоторые люди заметят затемненные участки (слепые пятна) либо в верхней, либо в нижней половине поля зрения. Также может наблюдаться потеря периферического зрения или визуального контраста, а также светочувствительность.
Окклюзия сосудов сетчатки
В зависимости от того, какие сосуды глаза окклюзированы, симптомы и тяжесть возникающего в результате нарушения зрения могут различаться. Типы окклюзии сетчатки широко охарактеризованы следующим образом:
- Окклюзия центральной артерии сетчатки (CRAO) : вовлечение первичной артерии, которая доставляет насыщенную кислородом кровь к сетчатке, обычно проявляется внезапной, глубокой потерей зрения на один глаз без боли.
- Окклюзия центральной вены сетчатки (CRVO) : Поражение первичной вены, по которой поступает деоксигенированная кровь из сетчатки, может вызвать внезапную безболезненную потерю зрения от легкой до тяжелой.
- Окклюзия ответвленной артерии сетчатки (BRAO) : вовлечение более мелких сосудов, ответвляющихся от центральной артерии сетчатки, это может проявляться потерей периферического зрения и / или потерей некоторых частей центрального зрения.
- Окклюзия ответвленной вены сетчатки (BRVO) : вовлечение более мелких сосудов, ответвляющихся от центральной вены сетчатки, это может вызвать снижение зрения, потерю периферического зрения, искажение зрения или слепые пятна.
Ишемическая оптическая нейропатия
Симптомы передней ишемической оптической нейропатии могут варьироваться в зависимости от того, является ли состояние артериальным (AAOIN) или неартеритическим (NAOIN). Симптомы классифицируются следующим образом:
- AION : Возникает вторично по отношению к гигантоклеточному артерииту и может привести к полной потере зрения на один глаз, часто в течение нескольких часов. Это состояние необходимо лечить незамедлительно. Если не лечить, AAOIN может повлиять на другой глаз и привести к двусторонней слепоте через одну-две недели.Потеря зрения может сопровождаться другими симптомами ГКА, включая лихорадку, усталость, хромоту или боль в челюсти, болезненность кожи головы, мышечные боли и непреднамеренную потерю веса.
- NAION : Обычно это проявляется безболезненной потерей зрения в течение нескольких часов или дней в диапазоне от легкой нечеткости до полной слепоты в пораженном глазу. Во многих случаях наблюдается потеря зрения в нижней части поля зрения. Цветовое зрение также может ухудшаться вместе с серьезностью потери зрения.
Причины
Глазной инсульт возникает, когда приток крови к задней части глаза нарушается, из-за чего ткани не получают кислорода. Точно так же, как инсульт вызывает гибель клеток в головном мозге из-за нехватки кислорода, глазной удар может разрушить ткани сетчатки или зрительного нерва, тем самым предотвращая передачу нервных сигналов в мозг. Причины и факторы риска глазного инсульта зависят от состояния.
Окклюзия сосудов сетчатки
RAO и RVO вызваны физической обструкцией артерии сетчатки или вены сетчатки соответственно.Артерии могут быть заблокированы из-за тромба (тромбоэмбола) или небольшого кусочка холестерина (бляшки), отколовшегося от стенки кровеносного сосуда. Вены могут быть заблокированы из-за сдавления, как правило, соседней артеросклеротической артерией.
Окклюзия может длиться несколько секунд или минут, если препятствие исчезнет. Если он не самоуничтожается, препятствие может быть постоянным.
И RAO, и RVO тесно связаны с сердечно-сосудистыми заболеваниями (с участием сердца и кровеносных сосудов) и цереброваскулярными заболеваниями (с участием кровеносных сосудов головного мозга).Факторы риска окклюзии сосудов сетчатки включают:
Окклюзия сетчатки, как правило, поражает людей старше 50 лет, причем мужчины подвергаются несколько большему риску, чем женщины. Окклюзия сетчатки у молодых людей часто связана с нарушением свертываемости крови, таким как тромбофилия.
Глаукома также является фактором риска окклюзии сетчатки, хотя она встречается гораздо чаще при RVO, чем при RAO. Исследования показывают, что у людей с глаукомой вероятность развития CRVO в пять раз выше, чем у населения в целом.
Ишемическая оптическая нейропатия
AION и NAION также являются потенциальными причинами глазного инсульта. AION почти всегда является результатом гигантоклеточного артериита (GCA). Точно так же в случае NAOIN повреждение сосудов зрительного нерва связано с множеством факторов, которые обычно вместе вызывают повреждение нерва.
AION
AION почти исключительно вызывается GCA, также известным при височном артериите. ГКА — это форма васкулита (воспаления кровеносных сосудов), которая в основном поражает артерии вокруг головы и шеи, но может распространяться на грудную клетку.
Другими редкими причинами AION являются волчанка (аутоиммунное заболевание) и узелковый периартериит (редкое воспалительное заболевание кровеносных сосудов).
GCA вызывает воспаление средних и крупных кровеносных сосудов, которое может «перетекать» на более мелкие сосуды, вызывая их набухание и затрудняя кровоток. При поражении сосудов, обслуживающих зрительный нерв, может возникнуть AION.
Считается, что GCA имеет как генетическое, так и экологическое происхождение. Есть несколько известных триггеров GCA у людей, унаследовавших предрасположенность к этому заболеванию.Одним из них является тяжелая бактериальная или вирусная инфекция: исследования показывают, что вирус ветряной оспы (опоясывающий лишай) может быть причиной возникновения ГКА у 74% людей.
Другой — воспалительные заболевания (включая аутоиммунные заболевания). Например, ГКА тесно связан с ревматической полимиалгией, которая встречается у 40-50% людей с ГКА. Также были замешаны антибиотики в высоких дозах.
GCA ежегодно поражает примерно двух человек из 100 000 жителей Соединенных Штатов, в основном выходцев из Северной Европы старше 50 лет.У женщин вероятность развития GCA — и, следовательно, AION — в три раза выше, чем у мужчин.
NAION
NAION вызывается временным нарушением кровотока к зрительному нерву, не связанным с воспалением. Нарушение может быть вызвано множеством сопутствующих факторов, которые либо замедляют приток крови к зрительному нерву (гипоперфузия), либо полностью останавливают его (неперфузия). В отличие от AION, NAION в основном поражает сосуды меньшего размера.
Считается, что одним из состояний, повышающих риск NAION, является ночная гипотензия (низкое кровяное давление во время сна), которая может уменьшить количество крови, которая достигает зрительного нерва.
Снижение кровообращения, гиповолемия, вызывает прогрессирующее повреждение, так как часть крови достигает зрительного нерва, но недостаточно. Из-за этого потеря зрения с NAION обычно менее резкая, чем с AION.
Исследования показывают, что по крайней мере 73% людей с NAION страдают от ночной гипотензии.
Другой частой причиной гипотонии и гиповолемии является терминальная стадия заболевания почек. Люди с терминальной стадией почечной недостаточности подвергаются в три раза большему риску заражения NAION, чем люди в целом.Взаимодействие с другими людьми
С учетом сказанного, наличие гипотонии или гиповолемии не означает, что развитие NAION неизбежно. Считается, что этому способствуют и другие факторы риска.
Один из них — форма диска зрительного нерва, круглая область на задней стороне глаза, которая соединяет сетчатку с зрительным нервом. Диски зрительного нерва обычно имеют углубление в центре, которое называется чашкой. Чашечки от маленьких до несуществующих считаются сильными факторами риска NAION, так же как и высокое внутриглазное давление, обычно испытываемое людьми с глаукомой.Взаимодействие с другими людьми
В редких случаях NAION может быть результатом сгустка крови или другого препятствия, влияющего на сосуд, обслуживающий зрительный нерв. Когда это происходит, нередки случаи, когда NAION сопровождается RAO или RVO.
NAION поражает 10 из каждых 100 000 американцев каждый год, почти исключительно тех, кто старше 50. Белые страдают больше, чем небелые, в то время как мужчины почти в два раза чаще болеют NAION, чем женщины.
Диагностика
Если ваш глазной врач подозревает, что у вас был глазной инсульт, он сначала проведет обычное обследование, проверив ваше зрение, оценив ваше глазное давление и осмотрев сетчатку.
Основываясь на результатах и характеристиках вашей потери зрения, а также на обзоре вашей истории болезни и факторов риска, ваш глазной врач может выполнить некоторые или все из следующих тестов, которые обычно эффективны при диагностике окклюзии сосудов сетчатки:
- Офтальмоскопия : Исследование внутренней структуры увеличительного устройства с подсветкой, называемого офтальмоскопом.
- Тонометрия : неинвазивная процедура, которая измеряет внутриглазное давление глаза и может помочь диагностировать глаукому.
- Оптическая когерентная томография (ОКТ) : неинвазивное исследование изображений, в котором используются световые волны для сканирования сетчатки и зрительного нерва и получения изображений с высокой детализацией.
- Флуоресцентная ангиография : процедура, при которой флуоресцентный краситель, вводимый в вену руки, направляется к сосудистой структуре глаза, чтобы выделить ее.
Могут быть назначены другие тесты для определения основной причины глазного инсульта. Среди них показания артериального давления и анализы крови (включая уровень глюкозы в сыворотке, общий анализ крови, количество тромбоцитов и скорость оседания эритроцитов) могут помочь определить, вовлечен ли диабет, сердечно-сосудистые заболевания, нарушение свертывания крови или воспалительный процесс.
Диагностика ишемической оптической невропатии
Поскольку окклюзия сетчатки связана с физической обструкцией кровеносного сосуда, ее часто проще — или, по крайней мере, проще — диагностировать, чем ишемическая оптическая нейропатия.
В то время как офтальмоскопия и ОКТ могут помочь обнаружить повреждение зрительного нерва, AION или NAION требуют обширного исследования с дополнительными тестами и процедурами.
AION
AION подозревается, если скорость оседания эритроцитов (СОЭ) превышает 70 миллиметров в минуту (мм / мин) вместе с тестом на повышенный уровень С-реактивного белка (СРБ).Оба теста измеряют системное воспаление.
Также будут характерные признаки ГКА, включая спазм челюсти, лихорадку, мышечные боли и болезненность кожи головы.
Чтобы подтвердить ГКА как причину, офтальмолог назначит биопсию височной артерии. Биопсия, проводимая под местной анестезией в амбулаторных условиях, используется для получения небольшого образца ткани из височной артерии, которая расположена близко к коже прямо перед ушами и продолжается до кожи головы.
Биопсия височной артерии считается золотым стандартом диагностики гигантоклеточного артериита. Утолщение и фрагментация артериальных тканей в сочетании с инфильтрацией воспалительных клеток являются подтверждением заболевания.
NAION
NAION протекает без воспаления, поэтому повышения СОЭ или СРБ не будет. Одним из ключей к тому, что здесь задействован NAION, является минимальное перекрытие зрительного нерва или его полное отсутствие. Это можно обнаружить с помощью офтальмоскопии.
Чтобы подтвердить диагноз NAION, ваш глазной врач исключит другие возможные причины в дифференциальном диагнозе, в том числе:
Диагноз
NAION ставится клинически на основании анализа симптомов, характеристик зрительного нерва и предрасполагающих факторов риска. Нет тестов, подтверждающих NAION.
Лечение
Целью лечения различных типов глазного инсульта является восстановление зрения или, по крайней мере, минимизация потери зрения.
Окклюзия сосудов сетчатки
У многих людей с РАО и РВО зрение восстанавливается без лечения, хотя оно редко возвращается к норме.Как только возникла закупорка, невозможно физически разблокировать ее или растворить эмбол.
Чтобы улучшить приток крови к сетчатке, врачи могут вводить в глаз кортикостероидный препарат, такой как триамцинолона ацетонид, чтобы расслабить соседние кровеносные сосуды и уменьшить отек, вызванный воспалением. В тяжелых случаях может помочь имплантация кортикостероидного препарата под названием дексаметазон в виде гранул, вводимых рядом с местом окклюзии.
Чтобы снизить риск окклюзии непораженного глаза, врачи часто рекомендуют аспирин или другой разжижитель крови, такой как варфарин.Если окклюзия была вызвана смещением куска бляшки со стенки артерии, могут быть назначены гипотензивные или понижающие уровень холестерина препараты.
Существует также лечение, называемое антиваскулярным фактором роста эндотелия (анти-VEGF), которое рекомендуется, если у вас есть факторы риска неоваскуляризации при окклюзии вен. Анти-VEGF — это моноклональные антитела, вводимые в глаз, которые блокируют рост новых кровеносных сосудов, что может привести к глаукоме и прогрессирующей потере зрения.
Eylea (афлиберцепт) и Lucentis (ранибизумаб) — два препарата против VEGF, одобренных U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов.
Eylea и Lucentis одобрены для лечения дегенерации желтого пятна, но иногда используются не по назначению для предотвращения прогрессирующей потери зрения у людей с RVO.
AION
Это состояние требует агрессивного лечения, чтобы предотвратить полную слепоту пораженного глаза. Когда происходит потеря зрения, она почти никогда не бывает полностью обратимой. Без лечения потеря зрения произойдет у большинства людей с AION и в конечном итоге повлияет на другой глаз в 50% случаев.
Первая линия лечения — это системные кортикостероиды, вводимые перорально (в форме таблеток) или внутривенно (вводимые в вену). Пероральный преднизон принимается ежедневно в течение нескольких недель или месяцев, а затем постепенно снижается, чтобы предотвратить абстинентный синдром и другие серьезные побочные эффекты.
Тяжелая форма AION может потребовать внутривенного введения метилпреднизолона в течение первых трех дней с последующим ежедневным курсом перорального приема преднизона.
Некоторые врачи, обеспокоенные долгосрочными побочными эффектами преднизона (включая риск катаракты), могут снизить дозу кортикостероидов, добавив в план лечения иммунодепрессивный препарат метотрексат.
После отмены преднизона метотрексат можно продолжать в качестве поддерживающего препарата. Исследования показали, что метотрексат, принимаемый внутрь один раз в неделю, эффективен для предотвращения рецидива ГКА.
Актрема (тоцилизумаб) — еще один препарат, используемый в терапии, не требующей применения кортикостероидов. Это инъекционные моноклональные антитела, одобренные для лечения ГКА, которые обычно используются, когда преднизон неэффективен или представляет риск серьезных побочных эффектов.
Как и метотрексат, Актрема назначается один раз в неделю и вводится в план лечения, поскольку доза преднизона постепенно снижается.
NAION
NAION может быть столь же сложной задачей для лечения, как и для диагностики, но без лечения он вызывает потерю зрения или ухудшение зрения у 45% людей.
Чтобы предотвратить рецидив или поражение другого глаза, важно лечить основную причину NAION, которая обычно включает улучшение кровотока с помощью антикоагулянтов, аспирина и антитромболитиков.
Хотя инъекции кортикостероидов в глаза были предложены в качестве лечения NAION, они не оказались более эффективными, чем пероральные кортикостероиды, и могут привести к повреждению зрительного нерва.Моноклональные антитела против VGF также не доказали свою эффективность при лечении NAION.
Один из подходов, который иногда рассматривается для людей с тяжелой формой NAION, — это декомпрессия оболочки зрительного нерва (OPSD). ОПСД — это хирургическая процедура, используемая для уменьшения давления на зрительный нерв, тем самым улучшая передачу нервных сигналов в мозг.
ОПСД в основном используется для лечения потери зрения, вызванной высоким внутричерепным давлением (например, при менингите и солидных опухолях головного мозга).
Декомпрессия оболочки зрительного нерва может быть полезной у людей с острыми симптомами NAION, потенциально останавливая прогрессирование потери зрения, но обычно не помогает, когда повреждение зрительного нерва уже произошло.
Слово Verywell
Если вы почувствовали внезапную потерю зрения любого рода, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи. Своевременное лечение — в течение нескольких часов, а не дней — имеет важное значение для предотвращения потери зрения, особенно если речь идет о ГКА.
Если вы заметили прогрессирующее или необъяснимое изменение зрения, этого обычно достаточно, чтобы обратиться к врачу или офтальмологу. Никогда не игнорируйте изменения зрения, какими бы минимальными они ни были.
Внезапная потеря зрения: история вопроса, патофизиология, эпидемиология
Автор
Жан Дешен, доктор медицины, FRCSC Профессор, научный сотрудник, директор программы увеитов, кафедра офтальмологии, медицинский факультет Университета Макгилла; Старший офтальмолог, клинический директор отделения офтальмологии больницы Royal Victoria, Канада
Жан Дешен, доктор медицины, FRCSC является членом следующих медицинских обществ: Американская академия офтальмологии, Ассоциация исследований в области зрения и офтальмологии, Канадская медицинская ассоциация, Канада. Офтальмологическое общество, Международное общество воспаления глаз, Квебекская медицинская ассоциация
Раскрытие: Ничего не разглашать.
Соавтор (ы)
Zoya Chaudhry, MD, CM Врач-резидент, Отделение офтальмологии, Медицинский факультет Университета Макгилла, Канада
Раскрытие: Ничего не разглашать.
Специальная редакционная коллегия
Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference
Раскрытие информации: Получил зарплату от Medscape за работу.для: Medscape.
Джей Джеймс Роуси, доктор медицины Бывший директор службы роговицы, Институт катаракты и лазера Святого Луки
Джей Джеймс Роуси, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии офтальмологии, Американской ассоциации содействия развитию науки Медицинская ассоциация, Ассоциация исследований в области зрения и офтальмологии, Медицинская ассоциация Флориды, Сигма Си, Общество почетных научных исследований, Южная медицинская ассоциация, Панамериканская ассоциация офтальмологов
Раскрытие: нечего раскрывать.
Главный редактор
Эдсел Б. Инг, MD, MPH, FRCSC, PhD, MA Профессор, кафедра офтальмологии и наук о зрении, Медицинский факультет Университета Торонто; Активный персонал, больница Майкла Гаррона (Восточная сеть здравоохранения Торонто)
Эдсел Б. Инг, доктор медицины, магистр здравоохранения, FRCSC, доктор философии, магистр медицины является членом следующих медицинских обществ: Американской академии офтальмологии, Американской ассоциации детской офтальмологии и косоглазия, Американской Общество офтальмопластической и реконструктивной хирургии, Канадская медицинская ассоциация, Канадское офтальмологическое общество, Канадское общество окулопластической хирургии, Китайско-канадское медицинское общество, Европейское общество офтальмопластической и реконструктивной хирургии, Североамериканское нейроофтальмологическое общество, Медицинская ассоциация Онтарио, Королевский колледж Врачи и хирурги Канады, Статистическое общество Канады
Раскрытие информации: раскрывать нечего.
Дополнительные участники
Джино А. Фарина, доктор медицины, FACEP, FAAEM Профессор неотложной медицины, медицинская школа Hofstra North Shore-LIJ при университете Хофстра; Директор программы, Департамент неотложной медицины, Еврейский медицинский центр Лонг-Айленда
Джино А. Фарина, доктор медицинских наук, FACEP, FAAEM является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи, Общества академической неотложной медицины
Раскрытие информации: раскрывать нечего.
Килборн Гордон, III, доктор медицины, FACEP Врач неотложной помощи
Килборн Гордон, III, доктор медицины, FACEP является членом следующих медицинских обществ: Американская академия офтальмологии, Медицинское общество дикой природы
Раскрытие информации: раскрывать нечего.
Николас Лоренцо, MD, MHCM, CPE, FAAPL Соучредитель и бывший главный издатель, eMedicine и eMedicine Health, главный редактор eMedicine Neurology; Основатель, бывший председатель и главный исполнительный директор Pearlsreview; Основатель и генеральный директор / директор по маркетингу, PHLT Consultants; Главный врач, MeMD Inc
Николас Лоренцо, доктор медицины, MHCM, CPE, FAAPL является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия неврологии, Американская ассоциация врачей-лидеров
Раскрытие информации: не раскрывать.
Лиен Хонг Лам, доктор медицины Врач-резидент, отделение неотложной медицины, Еврейская больница Северного берега Лонг-Айленда
Лиен Хонг Лам, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей неотложной помощи, Общества академической неотложной медицины Ассоциация резидентов скорой медицинской помощи
Раскрытие информации: Ничего не нужно разглашать.
Эллен М. Менокал, MD Врач-резидент, Отделение неотложной медицины, Еврейский медицинский центр Лонг-Айленда
Раскрытие информации: раскрывать нечего.
Благодарности
Авторы и редакторы Medscape Reference выражают признательность предыдущему автору, Анхелю Фелисиано, доктору медицины, за вклад в разработку и написание этой статьи.
Причины нечеткого, темного или частичного зрения
Потеря зрения может повлиять на один или оба глаза. В зависимости от причины у человека может наблюдаться потеря зрения с темным, частичным или нечетким зрением.
Некоторые формы потери зрения являются временными, а другие — необратимыми.В обоих случаях люди часто могут предпринять шаги, чтобы улучшить или исправить свое зрение.
Потеря зрения может происходить внезапно или постепенно со временем. Лучшее лечение будет зависеть от причины.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), проблемы со зрением входят в десятку самых распространенных видов инвалидности у взрослых и являются одной из самых распространенных инвалидностей у детей.
В этой статье рассматриваются симптомы и возможные причины потери зрения на один глаз. Также обсуждаются возможные методы лечения.
«Потеря зрения» — это термин, обозначающий потерю способности нормально видеть без необходимости какого-либо вмешательства, например, очков.
Существуют разные типы потери зрения с различными причинами:
- потеря центрального зрения, которая влияет на центр зрения человека
- потеря периферического зрения, которая влияет на края зрения
- полная потеря зрения
- куриная слепота, или проблемы со зрением при слабом освещении
- расплывчатое, нечеткое или расфокусированное зрение
- трудности со зрением или видение только теней
В зависимости от причины потери зрения могут возникать и другие симптомы.
Внезапная потеря зрения происходит быстро, от нескольких секунд или минут до нескольких дней. В следующих разделах мы обсудим возможные причины внезапной потери зрения.
Мигрень
Мигрень часто может вызывать визуальные симптомы, известные как мигрень аура. Типичные визуальные эффекты мигрени связаны с областью, которую человек не может четко видеть.
По оценкам, 25–30% людей с мигренью имеют симптомы зрительной ауры. Ауры могут возникать с головной болью или без нее.
Общие нарушения зрения включают:
- зигзагообразные линии
- туннельное зрение
- потеря зрения слева или справа
- полная потеря зрения
ауры мигрени обычно длятся 10-30 минут или меньше чем час.Некоторые длятся всего несколько секунд. Избегайте яркого света и громких звуков, а также принимайте лекарства от мигрени, чтобы облегчить симптомы.
О натуральных способах лечения мигрени читайте здесь.
Отслоенная сетчатка
Отслоенная сетчатка — это когда сетчатка отделяется от задней части глаза. Это может вызвать полную или частичную потерю зрения на пораженный глаз. Когда у человека отслоена сетчатка, может показаться, что что-то блокирует часть его зрения.
Отслоение сетчатки — серьезное заболевание.Если не лечить, это может привести к необратимой потере зрения. Лечение включает в себя какую-либо форму хирургического вмешательства в зависимости от того, что рекомендует врач.
Синяк под глазом
Синяк под глазом возникает в результате травмы глаза и может повлиять на зрение человека.
«Синяк под глазом» — это синяк вокруг глаза, обычно возникающий в результате удара по этой области. Повышенное давление внутри глазного яблока может возникнуть из-за любого отека, вызванного синяком под глазом. Это, в свою очередь, может привести к потере зрения.
Узнайте, как избавиться от синяка под глазом.
Ссадина роговицы
Внезапная потеря зрения также может быть результатом травмы глаза. Ссадина роговицы — это небольшая царапина на роговице, которая представляет собой прозрачное окно в передней части глаза.
В зависимости от того, насколько серьезна травма, ссадины роговицы могут быть временными или постоянными, и лечение может соответственно меняться.
Большинство ссадин роговицы заживают за 24–72 часа сами по себе и без дальнейших осложнений.Однако человек должен немедленно обратиться за медицинской помощью, если что-то застряло в глазу.
В некоторых случаях потеря зрения происходит постепенно, и ее бывает труднее заметить. Для некоторых людей это связано со старением. В других случаях это может быть связано с заболеванием.
Амблиопия
Амблиопия, также известная как «ленивый глаз», — это тип плохого зрения, который поражает только один глаз.
По данным Национального института глаз (NEI), амблиопия является наиболее частой причиной потери зрения у детей, поражая до 3% из них.
Нарушение совместной работы мозга и глаза означает, что мозг не передает изображения одним глазом, и ребенок больше полагается на другой глаз.
Это приводит к ухудшению зрения в пораженном глазу со временем. Лечение может включать корректирующие приспособления, такие как очки, а в некоторых случаях даже хирургическое вмешательство.
Повязка на более сильный глаз может помочь переучить более слабый глаз.
Катаракта
Катаракта — это помутнение хрусталика глаза.Катаракта может быть односторонней, поражая один глаз, или двусторонней, когда они образуются на обоих глазах.
Катаракта может сделать зрение нечетким, нечетким или менее ярким. Часто он развивается постепенно, поэтому многие люди даже не подозревают о его развитии.
Катаракта очень распространена. По данным NEI, более половины всех американцев в возрасте 80 лет и старше либо имеют катаракту, либо перенесли операцию по удалению катаракты.
Глазная хирургия является основным методом лечения этого глазного заболевания.
Глаукома
Глаукома — это группа заболеваний, которые могут повредить зрительный нерв, расположенный в задней части глаза. Глаукома может привести к потере зрения и слепоте.
Симптомы могут быть настолько постепенными, что человек может не знать, что у него глаукома, до тех пор, пока не пройдет обследование глаз. Они могут медленно терять зрение, начиная с периферического зрения. Глаукома может возникнуть на одном или обоих глазах.
В случае закрытоугольной глаукомы внутриглазное давление может быстро повышаться и вызывать боль, тошноту, рвоту или потерю зрения.Медицинские работники обычно лечат это глазными каплями. Однако иногда может потребоваться лазерная или хирургическая процедура.
Без лечения глаукома в конечном итоге может привести к слепоте. Глазные капли, отпускаемые по рецепту, являются основным средством лечения глаукомы. Снижая давление в глазу, глазные капли могут предотвратить дальнейшее повреждение зрительного нерва. Однако они не могут отменить уже нанесенный ущерб.
Человеку следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если любое из следующих сочетаний сочетается с симптомами потери зрения:
- сильная головная боль
- трудности с речью
- опущение лица
- потеря мышечного контроля на одной стороне тела
- сильная боль в глазах
Это могут быть признаки инсульта или другого серьезного заболевания.
Обычно потеря зрения не является следствием естественного старения глаза. Потеря зрения обычно является результатом состояния глаза, травмы глаза или того и другого.
Потеря зрения не всегда бывает постоянной. Во многих случаях люди могут вылечить или исправить потерю зрения.
Американский фонд помощи слепым предоставляет ресурсы, чтобы помочь людям справиться с новой потерей зрения.
9 серьезных симптомов зрения, на которые следует обратить внимание для
1. Мигающие огни, плавающие предметы или серая тень в вашем видении
Внезапное появление мигающих огней, заметное увеличение количества плавающих объектов, тень в вашем периферийном зрении , или серая завеса, пересекающая поле вашего зрения, может быть признаком отслоения сетчатки — нервного слоя в задней части глаза, который отправляет изображения в мозг.Близорукость, глазные заболевания, такие как глаукома, и физические травмы глаза являются одними из причин отслоения сетчатки. Если отслоение сетчатки не лечить быстро, обычно хирургическим путем, отслоение сетчатки может привести к слепоте.
2. Внезапная потеря зрения на один глаз
Внезапная потеря зрения может сигнализировать о ряде глазных заболеваний и состояний. Одним из них является дегенерация желтого пятна, также известная как возрастная дегенерация желтого пятна или AMD, которая является основной причиной потери зрения у людей 65 лет и старше в Соединенных Штатах.Потеря зрения, вызванная AMD, может быть постепенной, но в некоторых случаях она может быть внезапной — когда из кровеносных сосудов глаза вытекает жидкость или кровь под сетчаткой, которая состоит из нервных клеток, которые позволяют вам видеть.
Другой причиной внезапной потери зрения может быть глаукома, которая приводит к быстрому увеличению давления жидкости в глазу, которое повреждает зрительный нерв. Есть много других состояний, которые могут вызвать стойкую потерю зрения.
3. Боль в глазах
Большинство глазных болезней безболезненны, но некоторые состояния или травмы могут привести к боли в глазах, говорит Ричард Шугарман, доктор медицины, офтальмолог из Вест-Палм-Бич, Флорида.Боль в глазах может быть вызвана глаукомой, сухим глазом, травмой глаза, поцарапанной роговицей или даже раком глаза.
4. Травма глаза
Любое серьезное повреждение глаза должно быть осмотрено врачом, особенно если есть покраснение или боль, которые продолжаются более 15-20 минут.
5. Постоянный дискомфорт в глазу
Если вы испытываете дискомфорт в глазу после действия, при котором небольшая частица могла попасть в ваш глаз, например, удара молотком или работы под автомобилем, не игнорируйте это.Обратитесь к врачу для проверки глаз, чтобы убедиться, что в глазу нет посторонних частиц, которые могут вызвать инфекцию.
6. Красный глаз
«Два красных глаза, вероятно, не так серьезно, как один красный глаз», — говорит д-р Шургарман. Когда оба глаза красные одновременно, это может быть признаком простуды или конъюнктивита (розовый глаз) — незначительных инфекций, которые поддаются самовосстановлению. Но один красный глаз может указывать на более глубокое воспаление, такое как склерит или увеит. Склерит — это воспаление жесткого внешнего защитного барьера вокруг глаза, а увеит — это воспаление и отек средней оболочки глазного яблока.
7. Дискомфорт в глазах при ношении контактных линз
Хотя большинство людей, пользующихся контактными линзами, не испытывают проблем при соблюдении правил правильного ухода и использования контактных линз, иногда могут возникать серьезные инфекции. Если вы носите контактные линзы, никогда не игнорируйте боль, покраснение или дискомфорт в глазах — немедленно обратитесь к окулисту.
8. Затуманенное зрение
Даже если оно проясняется, затуманенное зрение может быть признаком ряда проблем со зрением, таких как глаукома, увеит, разрыв сетчатки или AMD.Потеря зрения на один глаз может быть ранним признаком инсульта. «Потеря зрения, особенно на один глаз, может быть признаком того, что сонная артерия, которая является основным поставщиком крови в глаза, заблокирована», — говорит Шугарман.
9. Осложнения при операции на глазах
Если вы перенесли операцию на глаза и почувствовали покраснение, боль в глазах или нечеткость зрения, немедленно обратитесь к врачу для обследования.