Внутривенно нельзя вводить: показания, противопоказания, какие болезни лечат

Какие лекарственные формы нельзя вводить внутривенно? — КиберПедия

—

Гипертонические растворы

+

Суспензии

+

Масляные растворы

+

Эмульсии

—

Изотонические растворы

—

Растворы, обладающие местным раздражающим действием

##theme 8

##score 1

##type 2

##time 0:00:00

Лекарственные формы должны быть стерильными при введении:

—

Внутрь

+

Под кожу

+

В мышцу

+

В вену

—

Cублингвально

+

В мочевой пузырь

—

Ректально

##theme 9

##score 1

##type 2

##time 0:00:00

Какие состояния требуют коррекции расчета Vd:

+

Ожирение

+

Отеки

—

Гипертермия

—

Нарушение функции печени

—

Нарушение функции почек

##theme 9

##score 1

##type 2

##time 0:00:00

Следующие утверждения верны:

—

При ожирении Vd рассчитывают на реальный вес больного, а при отеках коррекции вообще не требуется

+

При ожирении вычислить идеальный вес по росту, а затем на идеальный вес тела рассчитать Vd

+

При отёках нужно вычислить избыточный объём воды, а затем суммировать Vd справочный с полученным значением

+

Коррекция Vd при ожирении и отеках необходима только для лекарственных средств, имеющих ограниченные способности к распределению (Vd<0,5 л/кг)

##theme 9

##score 1

##type 2

##time 0:00:00

Отметьте детерминанты печеночного клиренса:

+

Скорость реакций биотрансформации в печени

+

Скорость печеночного кровотока

+

Фракция лекарственного вещества, находящегося в несвязанном состоянии

—

Биодоступность

—

Объём распределения

##theme 9

##score 1

##type 2

##time 0:00:00

Связь лекарственных средств с белками плазмы крови:

—

Повышает биодоступность лекарственных средств

—

Обеспечивает доставку вещества к тканям-мишеням

—

Ускоряет элиминацию лекарственных средств

+

Определяет вероятность развития побочных эффектов при сочетании нескольких лекарственных средств

+

Уменьшает свободную фракцию вещества в плазме крови

+

Как правило, является обратимой

+

Влияет на параметр Vd

##theme 9

##score 1

##type 2

##time 0:00:00

Всасывание лекарственных веществ из кишечника против градиента концентрации может обеспечиваться:

—

Фильтрацией через межклеточные щели по градиенту гидростатического давления

—

Пассивной диффузией через биомембраны

+

Активным трансмембранным транспортом

—

Облегченной диффузией через биомембраны

##theme 10

##score 1

##type 2

##time 0:00:00

Основные механизмы всасывания лекарственных веществ при подкожном и внутримышечном введении:

+

Пассивная диффузия через биомембраны

—

Активный трансмембранный транспорт

—

Пиноцитоз

+

Фильтрация через межклеточные щели по градиенту гидростатического давления

##theme 10

##score 1

##type 2

##time 0:00:00

Активный транспорт лекарственных веществ через мембраны эпителиальных клеток кишечника:

+

Требует затраты энергии

+

Может осуществляться против градиента концентрации

—

Характеризуется отсутствием избирательности к определенным веществам

+

Обеспечивает всасывание некоторых гидрофильных полярных молекул

—

Обеспечивает всасывание любых гидрофильных молекул

+

Является насыщаемым процессом

##theme 10

##score 1

##type 2

##time 0:00:00

При ингаляционном введении лекарственные вещества:

—

Попадают в системный кровоток, проходя через печеночный барьер

+

Попадают в системный кровоток, минуя печеночный барьер

—

Всасываются путем активного транспорта

+

Всасываются путем пассивной диффузии через биомембраны

+

Эффект развивается быстро

—

Эффект развивается медленно

##theme 10

##score 1

##type 2

##time 0:00:00

Преимущественная направленность биохимической трансформации лекарственных веществ под влиянием микросомальных ферментов печени:

—

Повышение липофильности

+

Повышение гидрофильности

—

Увеличение фармакологической активности

+

Снижение фармакологической активности

+

Повышение полярности

—

Снижение полярности

##theme 10

##score 1

##type 2

##time 0:00:00

Биотрансформация лекарственных средств обычно приводит к образованию метаболитов и коньюгатов, которые:

+

Хуже реабсорбируются в почечных канальцах

—

Лучше реабсорбируются в почечных канальцах

+

Хуже всасываются из кишечника

—

Лучше всасываются из кишечника

+

Быстрее выделяются из организма

—

Медленнее выделяются из организма

##theme 11

##score 1

##type 2

##time 0:00:00

При введении вещества внутрь его биодоступность определяется:

+

Степенью всасывания вещества в ЖКТ

—

Связыванием с белками плазмы крови

+

Метаболизмом вещества при первом прохождении через печень

—

Скоростью распределения вещества в организме

+

Качеством лекарственной формы

##theme 11

##score 1

##type 2

##time 0:00:00

Площадь под фармаконинетической кривой (AUC), отражающей зависимость концентрации вещества в плазме крови от времени, прошедшего с момента введения:

—

Используется при расчете объема распределения вещества

+

Используется при расчете биодоступности вещества

+

Используется при оценке биоэквивалентности лекарственных средств

—

Отражает процессы переноса веществ

—

Отражает степень связывания вещества с белками плазмы крови

##theme 11

##score 1

##type 2

##time 0:00:00

Общий клиренс лекарственного вещества зависит от:

—

Дозы

—

Биодоступности

+

Скорости биотрансформации

—

Объема распределения

+

Состояния органов и систем, ответственных за элиминацию

##theme 11

##score 1

##type 2

##time 0:00:00

Выберите верное утверждение:

+

Основные пути всасывания лекарственных веществ при подкожном и внутримышечном введении — пассивная диффузия и фильтрация (диффузия в водной фазе)

—

Основные пути всасывания лекарственных веществ при подкожном и внутримышечном введении — активный и микровезикулярный транспорт

—

При подкожном и внутримышечном введении всасываются только гидрофильные вещества, липофильные всасываются плохо

—

При пероральном введении вещества всасываются путем диффузией через водные поры и межклеточные щели

+

При пероральном введении лучше всасываются липофильные (неполярные) вещества

##theme 11

##score 1

##type 2

##time 0:00:00

Выберите верные утверждения:

—

В результате биотрансформации лекарственных веществ всегда образуются менее активные вещества

+

В результате биотрансформации лекарственных веществ могут образовываться более активные вещества

+

Пролекарство — это лекарственное вещество, которое приобретает активность в результате биотрансформации

—

Биотрансформация лекарственных веществ может происходить только в печени

+

Индукторы микросомальных ферментов печени ускоряют метаболизм лекарственных веществ

##theme 12

##score 1

##type 2

##time 0:00:00

Следующие утверждения верны:

—

рН мочи не влияет на скорость выведения слабых электролитов

+

Скоростью выведения слабых электролитов можно управлять за счет изменения рН мочи

+

Для ускорения выведения слабых кислот мочу необходимо подщелочить

—

Для ускорения выведения слабых оснований рН мочи необходимо повысить

—

Внутривенное введение бикарбоната натрия сдвигает рН мочи в кислую сторону

+

Внутривенное введение бикарбоната натрия сдвигает рН мочи в щелочную сторону

##theme 12

##score 1

##type 2

##time 0:00:00

Укажите способы коррекции биодоступности лекарств:

+

Подбор лекарственной формы

—

Назначение лекарственных средств в соответствии с циркадианными биоритмами

+

Выбор пути введения

+

Учет взаимного влияния на процессы всасывания совместно назначаемых лекарственных средств

+

Учет характера и объёма принимаемой пищи и жидкости

##theme 12

##score 1

##type 2

##time 0:00:00

Цирроз печени может привести к следующим изменениям фармакокинетики лекарственных веществ:

+

Снижению пресистемной элиминации вещества при введении внутрь

+

Увеличению свободной фракции лекарственного вещества в плазме крови

+

Снижению клиренса вещества

+

Увеличение Т1/2 вещества

+

Увеличению биодоступности

—

Уменьшению объёма распределения

##theme 12

##score 1

##type 2

##time 0:00:00

Отметить особенности, характеризующие ректальный путь введения фармакологических веществ:

—

Возможность использования только в стационарных условиях

—

Воздействие на лекарственные вещества ферментов желудочно-кишечного тракта

+

Возможность использования при бессознательном состоянии больного

+

Возможность введения веществ, разрушающихся в желудочно-кишечном тракте

+

Возможность попадания лекарственных веществ в общий кровоток, минуя печень

—

Необходимость помощи медицинского персонала

##theme 12

##score 1

##type 2

##time 0:00:00

Отметить особенности, характеризующие внутривенный путь введения лекарственных веществ:

+

Предельная точность дозирования лекарственных средств

+

Обеспечение максимальной биодоступности лекарственного средства

+

Быстрое развитие эффекта

+

Необходимость предварительной стерилизации лекарственных средств и соблюдения правил асептики

—

Достижение стационарной равновесной концентрации лекарственного средства в плазме крови за 2 периода полувыведения

##theme 13

##score 1

##type 2

##time 0:00:00

Клиренс вещества А составляет 100 мл/мин, с какой скоростью следует вводить внутривенно капельно вещество А, чтобы достигнуть Css=20 мкг/мл?

+

2 мг/мин

+

2000 мкг/мин

+

120 мг/час

—

200 мкг/час

—

2 мг/час

—

120 мкг/мин

##theme 13

##score 1

##type 2

##time 0:00:00

Клиренс вещества Б составляет 50 мл/мин, с какой скоростью следует вводить внутривенно капельно вещество А, чтобы достигнуть Css=100 мкг/мл?

+

5 мг/мин

—

5 мкг/мин

—

50 мг/мин

—

50 мкг/мин

—

500 мг/мин

+

5000 мкг/мин

##theme 13

##score 1

##type 2

##time 0:00:00

Клиренс вещества В составляет 30 мл/мин, с какой скоростью следует вводить внутривенно капельно вещество А, чтобы достигнуть Css=30 мкг/мл?

+

0,9 мг/мин

—

0,3 мг/мин

—

90,0 мг/мин

—

90,0 мкг/мин

—

300 мкг/мин

+

900 мкг/мин

##theme 13

##score 1

##type 2

##time 0:00:00

Какую дозу вещества А нужно вводить в течение суток в вену, чтобы поддерживать Сss в плазме крови 10 мг/л, если известно, что клиренс вещества А составляет 0,1 л/кг*час?

+

24,0 мг/кг

+

0,024 г/кг

—

12,0 мг/кг

—

1200,0 мкг/кг

—

48,0 мг/кг

—

4800, мкг/кг

##theme 13

##score 1

##type 2

##time 0:00:00

Какую дозу вещества Б нужно вводить в течение суток, чтобы поддерживать Сss в плазме крови 100 мг/л, если известно, что клиренс вещества А составляет 0,1 л/кг*час, а биодоступность равна 50%?

—

24,0 мг/кг

—

240,0 мг/кг

—

12,0 мг/кг

—

120,0 мг/кг

+

0,48 г/кг

+

480,0 мг/кг

##theme 14

##score 1

##type 2

##time 0:00:00

Какую дозу вещества С нужно вводить в течение суток, чтобы поддерживать Сss в плазме крови 40 мг/л, если известно, что клиренс вещества А составляет 0,05 л/кг*час, а биодоступность равна 50%?

+

0,096 г/кг

+

96,0 мг/кг

—

12,0 мг/кг

—

120,0 мг/кг

—

48,0 мг/кг

—

480, мг/кг

##theme 14

##score 1

##type 2

##time 0:00:00

Какую дозу вещества С нужно ввести в вену больному весом 80 кг, чтобы быстро создать в плазме крови концентрацию 10 мг/л, если известно, что Vd вещества С= 1 л/кг?

+

800,0 мг

—

800,0 мкг

+

0,8 г

—

0,8 мг

—

8000,0 мкг

—

8,0 мг

##theme 14

##score 1

##type 2

##time 0:00:00

Какую дозу вещества Д нужно ввести в вену больному весом 60 кг, чтобы быстро создать в плазме крови концентрацию 25 мкг/л, если известно, что Vd вещества Д= 2 л/кг?

+

3,0 мг

+

3000,0 мкг

—

30,0 мг

—

1,5 мг

—

15,0 мг

—

150,0 мг

##theme 14

##score 1

##type 2

##time 0:00:00

Какую дозу вещества Е нужно ввести в вену больному весом 70 кг, чтобы быстро создать в плазме крови концентрацию 30 мг/л, если известно, что Vd вещества Е=1 л/кг?

+

2,1 г

—

21,0 мг

—

210 мг

+

2100 мг

—

5600 мг

—

4,2 г

##theme 14

##score 1

##type 2

##time 0:00:00

Какую дозу вещества М нужно ввести в вену больному весом 50 кг, чтобы быстро создать в плазме крови концентрацию 30 мг/л, если известно, что Vd вещества М=0,1 л/кг?

+

150,0 мг

—

300,0 мг

—

450,0 мг

+

0,15 г

—

900,0 мг

—

1500,0 мг

##theme 15

##score 1

##type 3

##time 0:00:00

Объем плазмы крови, освобождаемый от лекарственного вещества за единицу времени…

клиренс

##theme 15

##score 1

##type 3

##time 0:00:00

Время, в течение которого концентрация лекарственного средства в плазме крови снижается вдвое…

период полувыведения

##theme 15

##score 1

##type 3

##time 0:00:00

Мнимый объем жидкости, который заняло бы лекарственное средство при условии равномерного его распределения в концентрации, равной концентрации в плазме крови…

объем распределения

##theme 15

##score 1

##type 3

##time 0:00:00

Доля вещества, выводимая в единицу времени…

константа элиминации

##theme 15

##score 1

##type 3

##time 0:00:00

Доля вещества, которая попадает в системный кровоток при внесистемных способах введения…

биодоступность

##theme 16

##score 1

##type 3

##time 0:00:00

Доза лекарственного средства, которая позволяет быстро создать эффективную концентрацию вещества в плазме крови…

вводная/загрузочная

##theme 16

##score 1

##type 3

##time 0:00:00

Доза лекарственного средства, вводимая систематически и позволяющая восполнять потери с клиренсом…

поддерживающая

##theme 16

##score 1

##type 3

##time 0:00:00

Концентрация лекарственного средства в плазме крови, которая создается при равных скоростях поступления и выведения…

стационарная равновесная *

##theme 16

##score 1

##type 3

##time 0:00:00

Характер взаимодействия различных видов клиренса лекарственного вещества…

аддитивн*

##theme 16

##score 1

##type 3

##time 0:00:00

Сколько времени (в часах) потребуется для практически полной элиминации лекарственного средства, если известно, что его Т1/2 = 24 часа…

##theme 17

##score 1

##type 4

##time 0:00:00

Найдите соответствие между Т1/2 (мин) и Vd (л/кг), если известно, что Сl= 70мл/мин*кг

Т1/2=1

Т1/2=5

Т1/2=20

Т1/2=100

Vd=0,1

Vd =0,5

Vd=2,0

Vd=10,0

##theme 17

##score 1

##type 4

##time 0:00:00

Найдите соответствие между Т1/2 (мин) и Cl (мл/мин*кг), если известно, что Vd= 1.0 л/кг

Т1/2=100

Т1/2=35

Т1/2=70

Т1/2=350

Cl=7.0

Cl=20.0

Cl=10.0

Cl=2.0

##theme 17

##score 1

##type 4

##time 0:00:00

Найдите соответствие между Vd (л/кг) и Cl (мл/мин*кг), если известно, что Т1/2 = 70 мин

Vd=0,1

Vd =0,5

Vd=2,0

Vd=10,0

Cl=1,0

Cl=5,0

Cl=20,0

Cl=100,0

##theme 17

##score 1

##type 4

##time 0:00:00

Найдите соответствие между Vd (л/кг) и Сss (мг\л), если известно, что ВД=0,1 г/кг (введение парентеральное)

Vd=0,1

Vd =0,5

Vd=2,0

Vd=10,0

Сss=1000

Сss=200

Сss=50

Сss=10

##theme 17

##score 1

##type 4

##time 0:00:00

Найдите соответствие между Vd (л/кг) и Сss (мг\л), если известно, что вводная доза – ВД=1,0 г/кг, а F=50%

Vd=0,1

Vd =0,5

Vd=2,0

Vd=10,0

Сss=5000

Сss=1000

Сss=250

Сss=50

##theme 18

##score 1

##type 4

##time 0:00:00

Найдите соответствие между вводной дозой – ВД (мг/кг) и Vd (л/кг), если известно, что Сss=10,0 мг/л, а F=50%

Vd=0,1

Vd =0,5

Vd=2,0

Vd=10,0

ВД=0,5

ВД=2,5

ВД=10,0

ВД=50,0

##theme 18

##score 1

##type 4

##time 0:00:00

Найдите соответствие между вводной дозой – ВД (мг/кг) и Vd (л/кг), если известно, что Сss=50,0 мг/л (введение парентеральное)

Vd=0,1

Vd =0,5

Vd=2,0

Vd=10,0

ВД=5,0

ВД=25,0

ВД=100,0

ВД=500,0

##theme 18

##score 1

##type 4

##time 0:00:00

Найдите соответствие между вводной дозой – ВД (мг/кг) и Сss мг/л, если известно, что Vd = 5 л/кг, а F=50%

ВД=5,0

ВД=20,0

ВД=100,0

ВД=400,0

Сss=0,5

Сss=2,0

Сss=10,0

Сss=40,0

##theme 18

##score 1

##type 4

##time 0:00:00

Найдите соответствие между Cmin и Cmax (мг/л), если известно, что за ∆Т элиминировалось 70% вещества

Cmin=10

Cmin=20

Cmin=50

Cmin=300

max=33,3

max=66,7

max=166,7

max=1000,0

##theme 18

##score 1

##type 4

##time 0:00:00

Найдите соответствие между Cmax и Cmin (мг/л), если известно, что за ∆Т элиминировалось 30% вещества

Cmax=10,0

Cmax=20,0

Cmax=60,0

Cmax=120,0

min=7,0

min=14,0

min=42,0

min=84,0

##theme 19

##score 1

##type 5

##time 0:00:00

Расположите приведенные ниже вещества в порядке увеличения скорости их элиминации почками при рН мочи=6,0

Слабая кислота Б (рК=6,0)

Слабая кислота А (рК=5,0)

Слабое основание Д (рК=8,0)

Слабое основание Е (рК=9,4)

##theme 19

##score 1

##type 5

##time 0:00:00

Расположите приведенные ниже вещества в порядке увеличения скорости их элиминации почками при рН мочи=8,0

Слабое основание Д (рК=8,0)

Слабое основание А (рК=9,0)

Слабая кислота Е (рК=6,0)

Слабая кислота Е (рК=5,5)

##theme 19

##score 1

##type 5

##time 0:00:00

Расположите приведенные ниже вещества в порядке увеличения скорости их всасывания в желудке (рН=2,0)

Слабое основание А (рК=10,0)

Слабое основание Е (рК=7,5)

Слабая кислота Б (рК=5,0)

Слабая кислота С (рК=3,0)

##theme 19

##score 1

##type 5

##time 0:00:00

Расположите приведенные ниже вещества в порядке увеличения скорости их всасывания в тонкой кишке (рН=7,2)

Слабая кислота С (рК=3,5)

Слабая кислота Б (рК=5,2)

Слабая основание Д (рК=8,2)

Слабое основание А (рК=7,2)

##theme 19

##score 1

##type 5

##time 0:00:00

Расположите приведенные ниже вещества в порядке увеличения скорости их всасывания в тонкой кишке (рН=7,2)

Слабое основание Е (рК=10,0)

Слабая кислота С (рК=5,2)

Слабая кислота Б (рК=6,2)

Слабое основание А (рК=7,4)

##theme 20

##score 1

##type 5

##time 0:00:00

Расположите приведенные ниже лекарственные средства в порядке увеличения дозы необходимой для поддержания равновесной стационарной концентрации в плазме крови, равной 1 мг/л если известно, что ∆Т для каждого из них составляет 24 часа, а биодоступность одинакова:

А (Сl=10 мл/мин*кг)

С (Сl=25 мл/мин*кг)

Б (Сl=30 мл/мин*кг)

Д (Сl=56 мл/мин*кг)

Е (Сl=81 мл/мин*кг)

##theme 20

##score 1

##type 5

##time 0:00:00

Расположите приведенные ниже лекарственные средства в порядке увеличения их биодоступности если известно, что площади под фармакокинетическими кривыми при внутривенном введении этих веществ оказались одинаковы:

А (AUCper os=256)

С (AUCper os=452)

Б (AUCper os=589)

Д (AUCper os=1421)

Е (AUCper os=5030)

##theme 20

##score 1

##type 5

##time 0:00:00

Расположите приведенные ниже лекарственные средства в порядке увеличения времени, необходимого для их полной элиминации из организма после однократного введения:

А (Т1/2= 60 мин)

С (Т1/2= 2 часа)

Д (Т1/2= 240 мин)

Б (Т1/2= 8 часов)

Е (Т1/2= 10 часов)

##theme 20

##score 1

##type 5

##time 0:00:00

Расположите приведенные ниже лекарственные средства в порядке увеличения времени, необходимого для достижения равновесной стационарной концентрации этих веществ в плазме крови при их введении в системный кровоток с постоянной скоростью:

А (Т1/2= 60 мин)

С (Т1/2= 2 часа)

Д (Т1/2= 240 мин)

Б (Т1/2= 8 часов)

Е (Т1/2= 10 часов)

##theme 20

##score 1

##type 5

##time 0:00:00

Расположите лекарственные средства, обладающие различной способностью к распределению, в порядке увеличения вводных (загрузочных) доз, необходимых для достижения в плазме крови концентрации, равной 1 мг/мл (введение внутривенное):

А (Vd= 0,2 л/кг)

С (Vd= 0,5 л/кг)

Д (Vd= 1,5 л/кг)

Б (Vd= 2,0 л/кг)

Е (Vd= 4,0 л/кг)

##theme 21

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Специфические рецепторы:

—

Рецепторы, существующие в организме для лекарственных веществ

+

Рецепторы, существующие в организме для эндогенных лигандов, с которыми могут взаимодействовать лекарственные вещества

—

Рецепторы, c которыми могут взаимодействовать только эндогенные лиганды

—

Рецепторы, с которыми взаимодействуют только полные агонисты

—

Рецепторы, с которыми взаимодействуют только конкурентные антагонисты

##theme 21

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Внутренняя активность:

—

Способность вещества связываться со специфическими рецепторами

+

Способность вещества при связывании со специфическими рецепторами стимулировать их и вызывать эффект

—

Способность вещества при связывании со специфическими рецепторам блокировать их ивызывать эффект

—

Способность вещества конкурировать с эндогенными лигандами за специфические рецепторы

##theme 21

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Аффинитет (сродство) вещества к рецепторам:

+

Способность вещества связываться со специфическими рецепторами

—

Способность вещества стимулировать специфические рецепторы

—

Способность вещества вызывать эффект при взаимодействии со специфическими рецепторами

—

Способность вещества индуцировать экспрессию специфических рецепторов

—

Способность вещества разрушать специфические рецепторы

##theme 21

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Вещества, обладающие низкой внутренней активностью, называются:

—

Агонисты-антагонисты

+

Частичные агонисты

—

Антагонисты

—

Полные агонисты

##theme 21

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Вещества, обладающие высокой внутренней активностью, называются:

—

Агонисты-антагонисты

—

Частичные агонисты

—

Антагонисты

+

Полные агонисты

##theme 22

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Лекарственные вещества, возбуждающие одни подтипы рецепторов и блокирующие другие, обозначают как:

+

Агонисты-антагонисты

—

Частичные агонисты

—

Антагонисты

—

Полные агонисты

##theme 22

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Вещества, не обладающие внутренней активностью, называются:

—

Агонисты-антагонисты

—

Частичные агонисты

+

Антагонисты

—

Полные агонисты

##theme 22

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Аффинитет вещества к рецепторам характеризуется:

—

Константой элиминации вещества

+

Константой диссоциации комплекса лиганд/рецептор

—

Константой ионизации вещества

—

Константой экспрессии рецепторов

—

Константой интернализации комплекса лиганд/рецептор

##theme 22

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Вещества, которые при взаимодействии со специфическими рецепторами вызывают максимальную ответную реакцию, называются:

+

Полными агонистами

—

Частичными агонистами

—

Агонистами-антагонистами

—

Антагонистами

##theme 22

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Об эффективности лекарственного вещества можно судить:

—

По минимальной эффективной дозе

+

По величине максимального эффекта (Еmax)

—

По дозе, в которой вещество вызывает максимальный эффект

—

По широте терапевтического диапазона

—

По значению терапевтического индекса

##theme 23

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Итоговые тесты по фармакологии: «Фармакокинетика и фармакодинамика»

Тесты по фармакологии к итоговой по фармакокинетике и фармакодинамике (116 вопросов)

Тесты к итоговой по фармакокинетике и фармакодинамике Часть 1.

1. Понятие «Фармакокинетика» включает:
+ всасывание
+ распределение
— взаимодействие со специфическими рецепторами
— фармакологические эффекты
+ выведение из организма

2. К понятию «Фармакокинетика» не относят:
— биотрансформацию
— депонирование
+ локализацию действия
+ механизмы действия
+ виды действия

3. Абсорбция лекарственных средств входит в понятие:
— «фармакодинамика»
+ «фармакокинетика»

4. Что входит в понятие «фармакокинетика» —
+ всасывание лекарственных средств
+ распределение лекарственных средств
+ депонирование лекарственных средств
— фармакологические эффекты
+ выведение лекарственных веществ из организма

5. Фармакокинетика:
— локализация действия
+ биотрансформация
+ экскреция
— виды действия
+ депонирование

6. Биотрансформация лекарственных средств входит в понятие «фармакокинетика»:
+ да
— нет

7. Локализация действия лекарственных средств входит в понятие «фармакокинетика»:
— да
+ нет

8. К понятию «фармакокинетика» относятся:
— механизмы действия лекарственных средств
+ биотрансформация
— фармакологические эффекты
— локализация действия лекарственных средств
+ распределение
+ выведение из организма

9. Распределение и выведение лекарственных средств относятся к:
— фармакодинамике
+ фармакокинетике

10. Депонирование лекарственных средств в организме входит в понятие:
— фармакодинамика
+ фармакокинетика

11. Верно ли, что биодоступность лекарственного вещества определяется как отношение количества неизмененного вещества, достигшего системной циркуляции, к введенной дозе
+ да
— нет

12. Процессы биотрансформации лекарственных веществ относятся к:
+ фармакокинетике
— фармакодинамике

13. Энтеральные пути введения лекарственных средств:
+ внутрь
— под кожу
— в мышцу
— в вену
+ ректально

14. Парентеральные пути введения лекарственных средств:
— в двенадцатиперстную кишку
+ внутриартериально
— сублингвально
+ в грудину
+ под оболочки мозга

15. К энтеральным путям введения не относится введение лекарственных веществ:
— внутрь
— сублингвально
+ ингаляционно
— в двенадцатиперстную кишку
— ректально

16. Введение веществ через пищеварительный тракт обозначают термином:
+ энтеральное введение
— парентеральное введение

17. К парентеральным путям введения относят введение веществ:
+ под кожу
+ внутримышечно
— сублингвально
+ внутривенно
— внутрь

18. Верно ли, что внутриартериальное введение веществ относят к парентеральным путям введения:
+ да
— нет

19. Можно ли отнести ректальное введение лекарственных средств к парентеральным путям введения
— да
+ нет

20. Для введения лекарственных средств внутрь характерно:
+ зависимость всасывания веществ в кровь от рН среды,
+ зависимость всасывания веществ в кровь от характера содержимого желудочно-кишечного тракта
+ зависимость всасывания веществ в кровь от интенсивности моторики желудочно-кишечного тракта
— попадание лекарственных веществ в кровь, минуя печень

21. Внутримышечно можно вводить:
+ изотонические растворы
— гипертонические растворы
+ масляные растворы
+ взвеси

22. Взвеси веществ нельзя вводить:
+ внутривенно
— под кожу
— внутримышечно
+ внутриартериально
+под оболочки мозга

23. Какие пути введения обеспечивают попадание лекарственных веществ в общий кровоток, минуя печень:
— внутрь
+ сублингвальный
+ ректальный
— в двенадцатиперстную кишку

24. Какие лекарственные формы нельзя вводить в вену:
— гипертонические растворы
+ суспензии
+ масляные растворы

25. Лекарственные формы должны быть стерильными при введении:
— внутрь
+ под кожу
+ в мышцу
+ в вену
+ в артерию

26. При сублингвальном введении лекарственных средств:
— действие развивается медленнее, чем при назначении внутрь
+ действие развивается быстрее, чем при назначении внутрь
+ лекарственные вещества попадают в кровь, минуя печеночный барьер
— лекарственные вещества попадают в общий кровоток, проходя печеночный барьер

27. Основной механизм всасывания большинства лекарственных веществ в пищеварительном тракте:
— фильтрация
— пиноцитоз
+ пассивная диффузия
— активный транспорт

28. Указать два основных механизма всасывания лекарственных веществ при подкожном и внутримышечном введении:
+ пассивная диффузия
— активный транспорт
— пиноцитоз
+ фильтрация

29. Активный транспорт лекарственных веществ через биологические мембраны:
+ требует затраты энергии
+ может осуществляться против градиента концентрации
— характеризуется отсутствием избирательности к определенным веществам
+ может обеспечивать всасывание гидрофильных полярных молекул

30. Как изменяется всасывание в желудочно-кишечном тракте слабых электролитов при повышении степени их ионизации:
— усиливается
+ ослабляется

31. За счет пассивной диффузии легче всасываются:
— полярные гидрофильные вещества
+ неполярные липофильные вещества

32. Всасывание лекарственных веществ против градиента концентрации обеспечивается:
— фильтрацией
— пассивной диффузией
+ активным транспортом

33. Скорость пассивной диффузии лекарственных веществ через клеточные мембраны определяется:
— гидростатическим давлением
+ липофильностью вещества
+ градиентом концентрации
— ничем из перечисленного

34. Фильтрация лекарственных веществ через биологические мембраны определяется:
— липофильностью соединений
+ диаметром пор мембраны
+ концентрационным градиентом
— ничем из перечисленного

35. Всасывание большинства лекарственных веществ в тонком кишечнике осуществляется путем:
— фильтрации
— активного транспорта
+ пассивной диффузии

36. В какой среде пищеварительного тракта лучше всасываются слабокислые лекарственные вещества
+ в кислой
— в щелочной

37. Верно ли, что всасывание в пищеварительном тракте слабых электролитов пропорционально степени их ионизации:
— да
+ нет

38. Интенсивность пассивной диффузии лекарственных веществ через клеточные мембраны определяется:
— диаметром пор мембраны
+ степенью липофильности веществ

39. Верно ли, что основным механизмом всасывания веществ в пищеварительном тракте является фильтрация:
— да
+ нет

40. В какой среде пищеварительного тракта лучше всасываются основания:
— в кислой
+в щелочной

41. При внутримышечном введении гидрофильные соединения всасываются:
— лучше, чем липофильные
— хуже, чем липофильные
+ так же, как липофильные

42. Верно ли, что при подкожном введении хорошо всасываются как полярные гидрофильные, так и неполярные липофильные соединения:
+ да
— нет

43. При подкожном и внутримышечном введении основные механизмы всасывания лекарственных веществ:
+ пассивная диффузия
+ фильтрация
— активный транспорт
— пиноцитоз

44. Для активного транспорта лекарственных веществ характерны:
— зависимость от осмотического градиента
+ избирательность
+ насыщаемость
+ зависимость от энергетического обеспечения

45. Пассивная диффузия веществ осуществляется по:
— осмотическому градиенту
— гидростатическому градиенту
+ градиенту концентрации

46. При введении вещества внутрь его биодоступность определяется:
— только степенью абсорбции вещества в желудочно-кишечном тракте
— только интенсивностью биотрансформации вещества при первом прохождении через печень
+ всасыванием вещества и его метаболизмом при первом прохождении через печень

47. Из просвета желудка легче всасываются:
+ слабокислые лекарственные вещества
— слабые основания

48. В тонком кишечнике легче всасываются:
— слабокислые лекарственные вещества
+ слабые основания

49. Лекарственные вещества попадают в общий кровоток, проходя:
печеночный барьер, при введении:
+ внутрь
— под язык
+ в двенадцатиперстную кишку

50. Активный транспорт:
— обеспечивает всасывание большинства лекарственных веществ
+ характеризуется избирательностью в отношении лекарственных веществ
+ обеспечивается специфическими транспортными системами
+ проходит с затратами энергии
— осуществляется всегда по градиенту концентрации

51. Фильтрация является одним из основных механизмов всасывания при введении лекарственных веществ:
— внутрь
+ под кожу
+ в мышцу
— в прямую кишку

52. Ингаляционное введение лекарственных веществ относится к:
— энтеральным путям введения
+ парентеральным путям введения

53. При ингаляционном введении лекарственные вещества:
— попадают в общий кровоток, проходя через печеночный барьер
+ попадают в общий кровоток, минуя печеночный барьер
— всасываются путем активного транспорта
+ всасываются путем пассивной диффузии
+ как правило быстро вызывают эффект
— как правило медленно вызывают эффект

54. Попадание лекарственных веществ в системный кровоток при введении внутрь можно оценить с помощью показателя:
— клиренс
+ биодоступность
— константа диссоциации
— период полуэлиминации (период «полужизни»)

55. Масляные растворы лекарственных веществ можно вводить:
+ внутрь
— внутривенно
— внутриартериально
+ внутримышечно

56. Гидрофильные полярные соединения хорошо всасываются при введении:
+ внутримышечно
— внутрь
+ под кожу
— в прямую кишку

57. Через гистогематические барьеры легко проникают:
+ неполярные липофильные соединения
— полярные гидрофильные соединения

58. Относительно равномерно распределяются в организме:
+ липофильные соединения
— гидрофильные соединения

59. Через гематоэнцефалический барьер затруднено прохождение:
— неполярных липофильных веществ
+ полярных гидрофильных веществ

60. Через клеточные мембраны легче проникают:
— полярные соединения
+ неполярные соединения

61. Какие вещества легче проникают в ткани мозга:
+ липофильные
— гидрофильные

62. Лекарственные вещества, связанные с белками плазмы крови:
+ не проявляют фармакологической активности
— быстрее метаболизируются
— быстрее выводятся из организма

63. Верно ли, что связывание лекарственных веществ с белками плазмы крови препятствует их почечной экскреции:
+ да
— нет

64. Депонирование лекарственных веществ в плазме крови:
+ пролонгирует их действие
— способствует их биотрансформации
— повышает их активность

65. Основной механизм проникновения лекарственных веществ через гематоэнцефалический барьер:
— активный транспорт
+ пассивная диффузия
— фильтрация

66. Через гематоофтальмический барьер легче проникают:
— полярные гидрофильные лекарственные вещества
+ неполярные липофильные лекарственные вещества

67. Лекарственные вещества, депонированные в плазме крови:
— легче проникают через гистогематические барьеры
+ действуют более продолжительно
+ медленнее метаболизируются
— быстрее выводятся из организма

68. Правильно ли утверждение, что длительность действия лекарственного вещества может зависеть от степени его связывания с белками плазмы крови:
+ да
— нет

69. Процессы метаболической трансформации:
— образование соединений с глюкуроновой кислотой
— метилирование
+ восстановление
+ окисление

70. К процессам конъюгации относятся:
— гидролиз
+ ацетилирование
+ глюкуронирование
— окисление

71. Глюкуронирование относится к процессам:
+ конъюгации
— метаболической трансформации

72. Окисление относится к процессам:
— конъюгации
+ метаболической трансформации

73. Обладают ли субстратной специфичностью микросомальные ферменты печени
— да
+ нет

74. Преимущественная направленность изменений лекарственных веществ под влиянием микросомальных ферментов печени:
— повышение липофильности
+ повышение гидрофильности
— увеличение фармакологической активности
+ снижение фармакологической активности
+ повышение полярности

75. Какова типичная направленность изменений лекарственных средств в процессе метаболической трансформации:
— повышение гидрофобности
— увеличение фармакологической активности
+ уменьшение липофильности

76. Могут ли при метаболической трансформации лекарственных веществ образовываться более активные соединения:
+ да
— нет

77. Указать две основные разновидности биотрансформации:
— окисление
+ конъюгация
— глюкуронирование
— ацетилирование
+ метаболическая трансформация

78. Какова типичная направленность изменений лекарственных средств в процессе конъюгации
— снижение гидрофильности
+ уменьшение фармакологической активности
+ увеличение гидрофильности

79. Метаболиты и конъюгаты лекарственных веществ по сравнению с исходными соединениями обычно:
+ более гидрофильны
+ менее активны
— более липофильны
+ легче выделяются из организма

80. Биотрансформация лекарственных средств приводит к образованию метаболитов и конъюгатов:
+ более полярных, чем исходное вещество
— обладающих большей способностью к реабсорбции в почечных канальцах
— более липофильных, чем исходное вещество

81. Повышение активности микросомальных ферментов печени обычно:
+ уменьшает длительность действия лекарственных средств
+ снижает уровень лекарственных средств в крови
— увеличивает эффективность лекарственных средств

82. Биотрансформация лекарственных средств обычно приводит к образованию метаболитов и конъюгатов, которые:
— лучше реабсорбируются в почечных канальцах
+ более гидрофильны, чем исходное вещество
— более липофильны, чем исходное вещество

83. Скорость биотрансформации лекарственных средств снижена:
+ у детей в первые месяцы жизни
+ у пожилых лиц
+ при заболеваниях печени
— при регулярном применении индукторов микросомальных ферментов печени

84. В результате биотрансформации лекарственные средства:
— всегда теряют активность
+ как правило теряют активность
+ могут стать более активными

85. Продукты биотрансформации лекарственных средств:
— всегда менее токсичны, чем исходные соединения
+ как правило менее токсичны, чем исходные соединения
+ могут быть более токсичны, чем исходные соединения

86. Биотрансформации в печени в большей степени подвергаются:
+ липофильные неполярные лекарственные вещества
— гидрофильные полярные лекарственные вещества

87. Скорость биотрансформации большинства лекарственных средств увеличивается при:
+ индукции микросомальных ферментов печени
— связывании лекарственных веществ с белками плазмы крови
— заболеваниях печени

88. Гидрофильные полярные лекарственные вещества:
+ выводятся преимущественно в неизмененном виде
— выводятся преимущественно в виде метаболитов и конъюгатов

89. Выделение большинства лекарственных средств и продуктов их биотрансформации из организма:
+ осуществляется преимущественно через почки
— происходит в основном через кишечный тракт

90. Газообразные лекарственные вещества выделяются преимущественно:
— через почки
+ через легкие
— через кожу
91. Путем почечной экскреции легче выделяются:
— неполярные липофильные вещества
+ полярные гидрофильные вещества

92. Пассивная реабсорбция в почечных канальцах более характерна для:
— полярных гидрофильных соединений
+ неполярных липофильных соединений

93. Как изменяется почечная экскреция слабых электролитов при повышении степени их ионизации:
+ увеличивается
— уменьшается

94. Для ускорения выведения почками слабокислых соединений необходимо изменить реакцию первичной мочи:
— в кислую сторону
+ в щелочную сторону

95. Для ускорения выведения почками оснований реакцию первичной мочи изменяют:
— в щелочную сторону
+ в кислую сторону

96. Верно ли, что некоторые лекарственные вещества выделяются с секретами экзокринных желез
+ да
— нет

97. Ври повышении степени ионизации слабых электролитов их реабсорбция в почечных канальцах:
— увеличивается
+ уменьшается
— не изменяется

98. Липофильные неполярные лекарственные вещества:
— выводятся преимущественно в неизмененном виде
+ выводятся преимущественно в виде метаболитов и конъюгатов

99. В почках ограничена фильтрация:
— липофильных веществ
— гидрофильных веществ
— слабых кислот
— слабых оснований
— полярных соединений
— неполярных соединений
+ веществ, связанных с белками плазмы крови

100. В почечных канальцах плохо реабсорбируются:
+ полярные соединения
— неполярные соединения
+ гидрофильные соединения
— липофильные соединения

101. Почками эффективнее выводятся:
+ полярные соединения
— неполярные соединения
+ гидрофильные соединения
— липофильные соединения

102. Общий клиренс — это сумма:
— почечного и печеночного клиренсов
— печеночного и метаболического клиренсов
— почечного и метаболического клиренсов
+ экскреторного и метаболического клиренсов

103. Правильно:
+ неполярные соединения лучше всасываются в желудочно-кишечном тракте, чем полярные
+ под влиянием микросомальных ферментов неполярные соединения превращаются в полярные
— неполярные соединения хуже полярных реабсорбируются в почечных канальцах
+ полярные соединения легче выводятся почками, чем неполярные

104. Неправильно:
— при подкожном введении всасываются и гидрофильные и липофильные вещества
+ под влиянием микросомальных ферментов гидрофильные вещества превращаются в липофильные
+ гидрофильные вещества легче липофильных проходят гематоэнцефалический барьер
+ липофильные вещества легче выводятся из организма

105. Правильно:
+ всасывание в кишечнике электролитов обратно пропорционально степени их ионизации
— при соединении с белками плазмы крови вещества быстрее метаболизируются
+ выведение через почки слабых электролитов прямо пропорционально степени их ионизации
+ биодоступность — отношение количества вещества, достигшего системной циркуляции, к введенной дозе

106. Правильно:
+ при внутримышечном введении вещества могут всасываться путем фильтрации
+ слабокислые соединения легче выводятся почками при подщелачивании мочи
+ выведение почками слабых электролитов пропорционально степени их ионизации
— период полуэлиминации вещества возрастает с увеличением дозы

107. Правильно:
+ лекарственные вещества могут депонироваться в плазме крови
+ лекарственные вещества могут выделяться через почки, легкие, желудочно-кишечный тракт, железы
— в центральную нервную систему из крови легче проникают полярные вещества
+ общий клиренс — сумма экскреторного и метаболического клиренса

108. Правильно:
— микросомальные ферменты всегда снижают активность веществ
+ липофильные соединения плохо выводятся почками
— биодоступность — способность веществ стимулировать специфические рецепторы
— при внутримышечном введении всасываются лучше, чем неполярные соединения

109. Правильно:
— при внутримышечном введении хорошо всасываются только неполярные соединения
+ в кислой среде желудка лучше всасываются слабокислые соединения
— микросомальные ферменты переводят полярные соединения в неполярные

110. Слабые основания:
— всасываются преимущественно в желудке
+ всасываются преимущественно в кишечнике
— легче выводятся при увеличении pH мочи
+ легче выводятся при снижении рН мочи

111. Слабокислые вещества:
+ легче выводятся при увеличении рН мочи
— легче выводятся при снижении рН мочи

112. Липофильные вещества:
+ хорошо всасываются при энтеральном приеме
+ равномерно распределяются в тканях организма
— выводятся преимущественно в неизмененном виде
+ интенсивно подвергаются реабсорбции в почках

113. Полярные лекарственные вещества:
+ плохо всасываются при энтеральном введении
+ плохо проходят через гистогематические барьеры
— выводятся преимущественно в виде метаболитов и конъюгатов
+ легко выводятся через почки

114. Правильные утверждения:
+ основной механизм проникновения веществ через мембраны — пассивная диффузия
+ общий клиренс — сумма экскреторного и метаболического клиренсов
— период полуэлиминации вещества зависит от его дозы

115. Правильное утверждение:
+ индукторы микросомальных ферментов могут уменьшить длительность действия веществ
— ингаляционное введение относится к энтеральным путям введения веществ
— интенсивность связывания с белками плазмы определяется липофильностью вещества

116. Правильные утверждения:
+ вещества могут вытеснять друг друга из депо в плазме крови
+ активность микросомальных ферментов печени зависит от пола и возраста
— липофильные вещества легче фильтруются в почечных клубочках
— липофильные вещества

Внутривенно-струйное введение лекарственных препаратов

Данный метод введения лекарств является наиболее эффективным. Чаще всего инъекция вводится в вену на локтевом сгибе или же кубитальную вену. Такой метод используется при условии, что объём вводимого вещества не большой.

Внутривенно – струйные инъекции: особенности и преимущества

Во время проведения процедуры пациент может находиться в положении сидя или лёжа. К особенностям данного метода инъекции можно отнести то, что введение препарата может производиться как быстро, так и медленно, это зависит от свойств лекарства. Инъекция может производиться при помощи шприца либо системы для переливаний.

К преимуществам струйного введения можно отнести следующие факты:

• Лекарственный препарат действует быстро и эффективно;
• Препарат попадает прямо в кровь и по ней поступает к органам и тканям. Всасывание лекарства кишечником, жировой клетчаткой и мышечными тканями исключено;
• Такой инъекцией легко управлять. Если препарат вызовет негативную реакцию организма, то его введение можно мгновенно остановить;
• Препарат можно вводить с нужной объёмной скоростью.

Как выполняется внутривенное введение лекарственного препарата струйно

Введение препарата струйно выполняется в следующей последовательности:

1. Врач надевает перчатки, после чего обрабатывает ватным диском, смоченным антисептиком место инъекции.
2. Когда пациент принял положение сидя или лёжа под локоть кладется специальная подушечка.
3. Накладывается жгут на среднюю треть плеча. Жгут должен быть наложен поверх одежды либо другой ткани.
4. Пациент делает серию сжиманий – разжиманий руки. В результате таких движений вены становятся лучше видны.
5. Врач находит наиболее выделяющуюся вену и прокалывает её иглой.
6. Когда игла находится в вене пациенту снимают жгут и вводят лекарственный препарат.

По окончанию процедуры место инъекции снова обрабатывается антисептиком во избежание появления гематомы.

Если вы нуждаетесь в данной услуге, то вы можете обратиться в Центр восстановительной медицины. Квалифицированный персонал выполнит свою работу быстро и качественно. Узнать более подробную информацию и записаться на приём можно на официальном сайте либо по телефонам +7 (8552) 78-09-35, +7 (953) 482-66-62.

Нельзя вводить подкожно и внутримышечно растворы раздражающих веществ, которые могут вызвать некроз ткани

Лекция № 15. 06.04.2013 год.

ТЕМА: Пути введения лекарственных средств в организм.

Набор в шприц лекарственного раствора из ампулы и флакона.

План:

Пути введения ЛС в организм человека. Достоинства и недостатки.

Набор в шприц лекарственного раствора из ампулы и флакона. Алгоритмы.

1. Энтеральный путь – введение препарата внутрь через:

— рот (per os), или перорально;

— под язык (sub lingua), или сублингвально;

— в прямую кишку (per rectum), или ректально.

Прием препарата через рот (per os).

Достоинства: удобство применения; не требует стерильных условий, отсутствие осложнений, присущих парентеральному введению.

Недостатки: медленное развитие терапевтического действия, наличие индивидуальных различий в скорости и полноте всасывания, влияние пищи и других препаратов на всасывание, разрушение в просвете желудка и кишечника или при прохождении через печень, неблагоприятное действие на слизистую желудка и кишечника.

Принимают лекарственные вещества внутрь в форме растворов, порошков, таблеток, капсул и пилюль.

Применение под язык (сублингвально) (sub lingua).

-Лекарство попадает в большой круг кровообращения, минуя желудочно-кишечный тракт и печень, начиная действовать через короткое время, всасываясь через слизистую оболочку рта.

Недостаток: небольшой перечень ЛС.

Введение в прямую кишку (ректально).

Достоинства: создается более высокая концентрация лекарственных веществ, чем при пероральном введении.

Вводят свечи (суппозитории) и жидкости с помощью клизм.

Недостатки: неудобства применения, психологические затруднения.

Перед введением ЛС в прямую кишку следует сделать очистительную клизму!

2. Парентеральный путь – это различные виды инъекций.

Внутривенное введение (в/в). Вводят лекарственные средства в форме водных растворов.

Достоинства: быстрое поступление в кровь, при возникновении побочного эффекта есть возможность быстро прекратить действие; возможность применения веществ, разрушающихся, невсасывающихся из ЖКТ.

Недостатки: при длительном внутривенном способе введения по ходу вены могут возникнуть боль и сосудистый тромбоз.

Внутримышечное введение (в/м). Вводят водные, масляные растворы и суспензии лекарственных веществ. Лечебный эффект наступает в течение 10–30 мин. Объем вводимого вещества не должен превышать 10 мл.

Недостатки: возможность формирования местной болезненности, гематом, инфильтратов, абсцессов, опасность случайного попадания иглы в кровеносный сосуд.

Подкожное введение (п/к). Вводят водные и масляные растворы.

Нельзя вводить подкожно и внутримышечно растворы раздражающих веществ, которые могут вызвать некроз ткани.

3. Ингаляционный путь введения. Вводят газы (летучие анестетики), аэрозоли. Преимущества: 1. действие непосредственно в место патологического процесса в дыхательные пути; 2. вдыханием аэрозоля достигается высокая концентрация ЛС в бронхах минуя печень.

Медицинский блог врача скорой помощи

Знакомая рассказала мне, как она применяла назначенный ей внутримышечно антибиотик цефазолин. Поскольку внутримышечное введение цефазолина даже вместе с лидокаином достаточно болезненно, девушка решила вколоть себе этот антибиотик внутривенно. И тоже вместе с лидокаином, инструкцию к которому она не читала. Знакомая развела 1 г цефазолина в 5 мл 1%-ного лидокаина и за 5-10 секунд ввела его себе внутривенно. Последующие ощущения, вызванные побочным действием быстрого введения 2 препаратов, отбили у нее всякое желание продолжать продолжать лечение внутривенно. О возникших побочных реакциях я расскажу чуть позже. Знакомая вернулась к внутримышечному введению.

Мы разберем, можно ли вводить внутривенно антибиотики, которые были назначены внутримышечно, и на чем нужно разводить порошок антибиотика из флакона.

Еще в 1976 году было предложено делить все антибиотики на 2 группы. Эффект антибиотиков первой группы зависит от длительности их присутствия в очаге, второй группы — от максимально достигнутой концентрации в очаге.

Чтобы это лучше понять, нужно усвоить понятие МПК — минимальная подавляющая концентрация (наименьшая концентрация антибиотика в мг/л или мкг/мл, которая в лабораторных условиях полностью подавляет видимый рост бактерий). Подробности можно прочитать здесь: Определение чувствительности к антибиотикам: методы, результаты, оценка.

Антибиотики оказывают 2 эффекта на чувствительные бактерии:

• бактериостатический (греч. statike — неподвижный) — прекращение роста и размножения бактерий;
• бактерицидный (лат. cidere — убивать) — убийство бактерий с последующим распадом.

Существуют антибиотики, которые дают только бактериостатический эффект. Остальные антибиотики в низких дозах дают бактериостатический эффект, а в более высоких — бактерицидный.

Теперь рассмотрим рисунок, показывающий зависимость концентрации лекарственного препарата в крови от способа его введения.

Внутрибрюшинное введение применяется в основном у животных

• При внутривенном введении в крови сразу создается очень высокая концентрация препарата, которая быстро падает, потому что лекарство уходит в ткани, разрушается и выводится печенью и/или почками.
• При внутримышечном введении антибиотик медленнее всасывается в кровь из мышечной ткани и действует дольше, при этом пиковая концентрация ниже, чем при внутривенном введении.
• При приеме препарата внутрь происходит медленное всасывание и медленное выведение действующего вещества, а пиковая концентрация мала.

Антибиотики, эффект которых зависит от времени

Способ (куда) и кратность (сколько раз в сутки) введения антибиотиков этой группы имеют цель максимально длительно поддерживать содержание антибиотика в крови и в очаге инфекции в концентрациях выше минимальной (выше МПК). Главный параметр — время, в течение которой концентрация антибиотика в крови выше МПК.

Итак, к первой группе относятся антибиотики, для которых важно время (продолжительность действия). Антибиотики этой группы часто назначаются внутримышечно, поскольку внутривенное введение приводит к большим колебаниям уровней в крови и недостаточному эффекту. В отделениях интенсивной терапии с целью поддержания стабильной концентрации препарата в крови при введении через внутривенный катетер используют специальные дозаторы (инфузоматы, инфузионные насосы, инфузоры, шприцевые насосы), которые позволяют водить лекарство в течение нескольких часов.

Инфузионный насос
Фото: http://www.medicalpointindia.com/cariac-SyringeInfusionPump.htm

Антибиотики, для которых важнее время (первые 4 группы относятся к бета-лактамным антибиотикам):

1. ПЕНИЦИЛЛИНЫ: бензилпенициллин, ампициллин, амоксициллин, оксациллин, карбенициллин, тикарциллин, азлоциллин и др.

   Натриевая соль бензилпенициллина во флаконе разводится физраствором (0,9% раствора натрия хлорида), водой для инъекций или 0,25—0,5% раствором новокаина. Вводится внутримышечно 4-6 раз в сутки, разрешено внутривенное введение (только при разведении на воде для инъекций или на физрастворе).

   Новокаиновая соль бензилпенициллина (прокаина бензилпенициллин) разводится водой для инъекций или физраствором. Ее нельзя вводить внутривенно, она вводится внутримышечно.

   Продленные формы пенициллина, или бициллины (бензатина бензилпенициллин), вводятся только внутримышечно, поскольку они труднорастворимы, медленно всасываются и длительно поддерживают нужную концентрацию пенициллина в крови.

2. ЦЕФАЛОСПОРИНЫ: цефазолин, цефалексин, цефепим, цефиксим, цефоперазон, цефотаксим, цефпиром, цефтазидим, цефтриаксон, цефуроксим и др.
3. КАРБАПЕНЕМЫ: меропенем, эртапенем, дорипенем.
4. МОНОБАКТАМЫ: азтреонам.
5. МАКРОЛИДЫ: эритромицин, рокситромицин, кларитромицин, олеандомицин, спирамицин, мидекамицин.

   Обратите внимание: азитромицин (торговое название — сумамед), принадлежащий к группе макролидов, относится ко второй группе антибиотиков. Его эффект зависит от максимально достигнутой концентрации. Причина в том, что азитромицин накапливается внутри клеток и очень эффективен против внутриклеточных патогенов. Концентрация азитромицина в тканях и клетках в 10-50 раз выше, чем в плазме крови, а в очаге инфекции — на 24-34% больше, чем в здоровых тканях. Азитромицин принимается 1 раз в сутки. Его нельзя вводить внутримышечно или внутривенно струйно, можно только внутрь или внутривенно медленно.

6. ЛИНКОЗАМИДЫ: линкомицин, клиндамицин.

Антибиотики, эффект которых зависит от концентрации

Вторая группа антибиотиков дает максимальный эффект при достижении максимальной концентрации. Как правило, их можно вводить внутривенно.

Антибиотики второй группы:

1. АМИНОГЛИКОЗИДЫ: гентамицин, амикацин, канамицин, нетилмицин, стрептомицин, тобрамицин, фрамицетин, неомицин.

   Аминогликозиды не всасываются в кишечнике, поэтому внутрь принимаются только для санации кишечника (из-за высокой токсичности неомицин назначается только внутрь). Традиционно аминогликозиды назначаются внутримышечно 2-3 раза в сутки, однако проведенные исследования показали, что внутривенное введение суточной дозы целиком 1 раз в сутки не только не уступает по эффективности, но также дешевле и дает меньше побочных эффектов (аминогликозиды могут нарушать функцию почек и внутреннего уха). Единственным исключением для внутривенного введения 1 раз в сутки является бактериальный эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца с преимущественным поражением клапанов), при котором рекомендуется традиционный внутримышечный режим введения. У пожилых больных и при нарушении функции почек тоже нужна осторожность, в таких случаях рекомендуется вводить суточную дозу аминогликозида внутримышечно частями, а также определять уровень препарата в крови перед введением.

2. ФТОРХИНОЛОНЫ: офлоксацин, ципрофлоксацин, норфлоксацин, ломефлоксацин, левофлоксацин, спарфлоксацин, грепафлоксацин, моксифлоксацин, гемифлоксацин, гатифлоксацин.

   Опыты на животных доказали высокую антибактериальную эффективность введения суточных доз внутривенно, однако высокие концентрации фторхинолонов могут вызывать побочные реакции со стороны нервной системы, поэтому суточная доза фторхинолона вводится внутривенно капельно обычно в течение 60-90 минут.

3. ТЕТРАЦИКЛИНЫ: тетрациклин, окситетрациклин, доксициклин, миноциклин, тигециклин.

4. АЗИТРОМИЦИН (исключение из группы макролидов).

5. ВАНКОМИЦИН

Растворители для уколов антибиотика

Наиболее известны 5 растворителей для приготовления инъекционных лекарственных форм (растворение сухого содержимого флаконов):

• вода для инъекций,
• изотонический (0.9%) раствор хлорида натрия,
• раствор глюкозы (чаще 5%),
• раствор новокаина,
• раствор лидокаина.

Все растворители для инъекций должны приобретаться в аптеке, быть стерильными и вскрываться непосредственно перед использованием (ампулы, флаконы).

ВОДА ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ — стерильная специально подготовленная вода с пониженным содержанием солей. Однако введение больших объемов воды для инъекций может нарушить ионно-солевой баланс в организме, поэтому для объемных инфузий (вливаний) используется физраствор или раствор Рингера (содержит хлориды натрия, калия и кальция).

Нормы по содержанию микробов в воде для инъекций в США и Европе жестче в тысячу раз, чем в России
Источник: https://newsapteka95.wordpress.com/2011/08/31/получение-различных-типов-воды-для-фа/

Как получают воду для инъекций
Источник: тот же

ИЗОТОНИЧЕСКИЙ (0.9%) РАСТВОР ХЛОРИДА НАТРИЯ (физиологический раствор, физраствор) имеет осмотическое давление соли, равное осмотическому давлению плазмы крови. Введение физраствора не вызывает дополнительного перемещения жидкости внутрь или за пределы кровеносных сосудов. Однако физраствор содержит хлорид натрия (поваренную соль), что может быть нежелательно для растворения единичных антибиотиков.

Любой антибиотик безопаснее всего разводить на воде для инъекций. Также обычно допускается использовать изотонический раствор хлорида натрия (читайте инструкцию к антибиотику). Для внутривенного введения антибиотики должны разводиться именно на воде для инъекций или на физрастворе (никаких анестетиков при внутривенном введении).

Иногда для растворения лекарств используется 5%-ный РАСТВОР ГЛЮКОЗЫ. Можно ли разводить антибиотик раствором 5%-ной глюкозы? Во многих случаях можно, но не во всех, поэтому всегда ориентируйтесь на инструкцию к препарату. Раствор глюкозы разрушается при хранении в стеклянной посуде с остатками щелочи, поэтому для стабильности к нему добавляют соляную (хлористоводородную) кислоту (HCl). Сама глюкоза, будучи сильным окислителем, тоже может вступать в химические реакции. Поэтому ряд лекарств запрещено растворять в глюкозе, начиная с аскорбиновой кислоты и сердечных гликозидов и заканчивая антибиотиками бензилпенициллин, линкомицин, стрептомицин.

Внутримышечное введение цефазолина очень болезненно, поэтому его обычно разводят на местном анестетике (обезболивающем препарате, блокирующем болевые рецепторы). Раньше в медицине широко применялся раствор НОВОКАИНА (прокаина). Можно ли разводить антибиотики на растворе новокаина? Не все. Инъекционные растворы новокаина также стабилизируют соляной кислотой, поэтому некоторые антибиотики могут разрушаться в кислой среде: ампициллин (можно разводить только в воде для инъекций), амфотерицин В (только в воде для инъекций). Раствор стрептомицина в новокаине можно хранить не более 6 часов. Что касается бензилпенициллина, то его разложение в кислой среде происходит не сразу, а постепенно: через 30 минут — 1,5%, через сутки — 40%. Отсюда вывод: растворять бензилпенициллин в новокаине можно, но только перед употреблением. Неиспользованный раствор бензилпенициллина хранению не подлежит. Вы можете спросить: а как делают новокаиновую соль бензилпенициллина (прокаина бензилпенициллин)? В этом случае новокаин не стабилизируется соляной кислотой, а перед введением препарат разводят водой для инъекций.

Новокаин сейчас утратил свою прежнюю роль и с середины 1990-х заменен на ЛИДОКАИН. Лидокаин в 2 раза лучше новокаина по силе и продолжительности обезболивания, а также хорошо действует в воспаленных тканях. Лидокаин реже вызывает аллергию и считается менее токсичным.

Согласно инструкции к цефазолину, для внутримышечного введения его можно разводить лидокаином. Лидокаин является не только местным анестетиком, но и антиаритмическим препаратом (лечение желудочковых аритмий). Лидокаин дает немало нежелательных реакций, особенно при быстром введении или в высоких дозах.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ЛИДОКАИНА

Со стороны нервной системы и органов чувств: угнетение или возбуждение ЦНС, нервозность, эйфория, мелькание «мушек» перед глазами, светобоязнь, сонливость, головная боль, головокружение, шум в ушах, диплопия, нарушение сознания, угнетение или остановка дыхания, мышечные подергивания, тремор, дезориентация, судороги (риск их развития повышается на фоне гиперкапнии и ацидоза).

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): синусовая брадикардия, нарушение проводимости сердца, поперечная блокада сердца, понижение или повышение АД, коллапс.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота.

Аллергические реакции: генерализованный эксфолиативный дерматит, анафилактический шок, ангионевротический отек, контактный дерматит (гиперемия в месте нанесения, кожная сыпь, крапивница, зуд), кратковременное ощущение жжения в области действия аэрозоля или в месте аппликации пластины.

Прочие: ощущение жара, холода или онемения конечностей, злокачественная гипертермия, угнетение иммунной системы.

Источник: http://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_843.htm

Знакомая сообщила мне, что развела 1 г цефазолина в 5 мл 1%-ного лидокаина и за 5-10 секунд ввела его себе внутривенно. Не прошло и полминуты, как ее «вывернуло наизнанку» (возникла сильная рвота). К счастью, через несколько минут состояние нормализовалось, но рвота очень напугала знакомую. Тошнота и рвота могут быть побочными явлениями не только лидокаина, но и цефазолина, а в нашем случае, вероятно, наложились побочные эффекты 2 препаратов и их быстрое введение. Такую дозу лидокаина не надо вводить внутривенно быстрее, чем за 1 минуту. Хотя могло быть хуже — например, судороги.

При внутривенном струйном введении в инструкции к цефазолину рекомендуется введение в течение 3-5 минут. Если игнорировать инструкцию, можно серьезно себе навредить.

Для в/м введения раствор цефазолина готовят ex tempore; 500 мг препарата растворяют в 2 мл воды для инъекций, 1 г — в 2,5 мл воды для инъекций. Для в/в болюсного введения полученный раствор разводят 5 мл воды для инъекций, затем вводят медленно, в течение 3–5 мин. Для в/в капельного введения препарат разводят 50–100 мл 5% или 10% раствора глюкозы, 0,9% раствора натрия хлорида, раствора Рингера, 5% раствора натрия бикарбоната. Флаконы энергично встряхивают до полного растворения порошка.

Из инструкции к Цефазолин-АКОС.

Пояснения:

• ex tempore (лат. «из времени») — по мере надобности, тотчас, без хранения;
• парентеральный (от греч. para — около, enteron — кишечник) — введение лекарства в организм, минуя желудочно-кишечный тракт. К парентеральному введению относятся инъекции (внутривенно, внутримышечно, подкожно и др.), а также ингаляции, интраназальное, внутрикостное, субконъюктивальное введение и др.;
• болюсное введение (лат. bolus — ком, кусок) — парентеральное введение препарата за короткое время (обычно не более 3-5 минут) в отличие от более длительной инфузии (капельницы). Понятия «внутривенно струйно» и «внутривенно болюсно» практически совпадают.

Главное из статьи

1. Антибиотики делятся на 2 группы. Для первой группы важно время (длительное поддержание нужной концентрации в крови), сюда относятся все бета-дактамные антибиотики (пенициллины, цефалоспорины, карбапенемы, монобактамы), макролиды (за исключением азитромицина) и линкозамиды.

   Для второй группы важнее пиковая концентрация антибиотика в очаге, к ним относятся аминогликозиды, фторхинолоны, тетрациклины, азитромицин и ванкомицин.

2. Категорически запрещено вводить внутривенно антибиотики продленного действия, которые разрешено вводить только внутримышечно (например, бициллин-1, бициллин-3, бициллин-5). Если ввести бициллин внутривенно, вероятно тяжелое осложнение — эмболия (закупорка нерастворимыми частицами) сосудов легких и головного мозга, что может привести к инфаркту органа и смерти. Внутриартериальное введение бициллина закупорит мелкие артерии и приведет к гангрене (отмиранию) конечности или другого участка тела. Рекомендуется непосредственно перед введением бициллина внутримышечно потянуть поршень шприца на себя, чтобы убедиться, что в шприц не поступает кровь (что игла случайно не попала в сосуд).
3. Для внутривенного введения антибиотик разводят на воде для инъекций. Использовать для растворения физраствор или 5%-ный раствор глюкозы можно только в том случае, если это допускается инструкцией к антибиотику. В случае болезненных инъекций для разведения антибиотика с целью внутримышечного введения может быть использован лидокаин, если это разрешено в инструкции к препарату.
4. Нельзя вводить антибиотик в одном шприце с любыми другими препаратами, если это специально не разрешено инструкцией. Например, возможна взаимная инактивация препаратов — потеря активности (например, пенициллины и цефалоспорины инактивируют аминогликозиды при смешивании, но при раздельном введении в организм усиливают действие друг друга). Нежелательно вводить себе антибиотики и другие препараты самостоятельно.
5. Вводить следует только свежеприготовленные растворы антибиотика. Растворяемые антибиотики могут разлагаться или вступать во взаимодействие с растворителем, и поэтому обычно не подлежат хранению.
6. Окончательное решение по поводу режима применения антибиотика принимает лечащий врач с учетом диагноза, сопутствующих заболеваний и факторов риска.
7. Обязательно читайте инструкции к лекарствам. Если написано, что препарат надо вводить внутривенно в течение 3-5 минут или указана скорость введения, это надо понимать, что более быстрое введение может быть чревато осложнениями.

Мои замечания по поводу лечения знакомой

• Цефазолин был ей назначен для лечения кашля с гнойной мокротой. Антибиотики должны обязательно назначаться в случае пневмонии (воспаления легких), а бронхит не является показанием к обязательному назначению антибиотика.
• Часто антибиотик назначается нерационально: без показаний, несоответствующий или с неправильным режимом дозирования. В данном случае цефазолин внутримышечно 2 раза в день можно заменить на цефалексин внутрь 3 раза в день. Цефазолин и цефалексин относятся к цефалоспоринам 1-го поколения, имеют практически идентичный спектр действия и стоят примерно одинаково.
• К лечению можно было добавить противовоспалительный иммуномодулятор Галавит, который эффективен при гнойных инфекциях, усиливает действие антибиотиков (но может применяться без них) и не дает побочных эффектов. А для разжжения мокроты и уменьшения воспаления я обычно советую комплексный растительный препарат Бронхипрет.

По поводу профилактики кашля

• Не курить — курение нарушает защитную функцию реснитчатого эпителия дыхательных путей. С годами кашель становится хроническим («кашель курильщика»).
• Для профилактики гнойных осложнений дыхательных инфекций (в том числе у курильщиков) рекомендую использовать бактериальные лизаты : Исмиген (Респиброн), Бронхомунал и другие. Подробную статью на эту тему я написал раньше. Бактериальные лизаты не смогут защитить от возникновения ОРЗ/ОРВИ, но значительно уменьшат тяжесть заболевания и риск осложнений.

При написании этой статьи был использован материал Влияние фармакодинамики различных классов антибактериальных препаратов на режимы их дозирования (Страчунский Л. С., Муконин А. А. Смоленская государственная медицинская академия. АНТИБИОТИКИ И ХИМИОТЕРАПИЯ, 2000 — N4, стр. 40-44).

Читайте также:

Материал был полезен? Поделитесь ссылкой:

вводят внутривенно — перевод на немецкий — примеры английский

Эти примеры могут содержать грубые слова на основании вашего поиска.

Эти примеры могут содержать разговорные слова, основанные на вашем поиске.

Активное вещество и липофильная эмульсия в фармацевтическом препарате обычно вводятся внутривенно одновременно.

Bei der Pharmazeutischen Zubereitung wird üblicherweise der Wirkstoff und die lipophile Emulsion gleichzeitig intravenös verabreicht .

Таким образом, у пациентов с почечной анемией лекарственный препарат необходимо вводить внутривенно .

Актрапид также может вводиться внутривенно , что должно выполняться только профессионалами здравоохранения.

Actrapid kann auch intravenös gegeben werden, dies darf nur von medizinischem Fachpersonal vorgenommen werden.

Фармакокинетика ципрофлоксацина была линейной в диапазоне доз до 400 мг , вводимого внутривенно .

При внутривенном введении фосапрепитант быстро превращается в апрепитант.

Лечение ICV IV-C В течение примерно 50 лет вводили внутривенно высокие дозы витамина С .

В июле 1961 г. леводопа впервые была введена внутривенно пациентам с болезнью Паркинсона.

После приготовления инфузии необходимо немедленно ввести внутривенно .

Растворы лидокаина не следует вводить внутривенно (см. Раздел 4.4).

Суспензии инсулина никогда не следует вводить внутривенно .

Актрапид также может вводиться внутривенно медицинскими работниками в особых случаях.

Advate следует вводить внутривенно. после восстановления лиофилизированного продукта предоставленной стерилизованной водой для инъекций.

ADVATE wird nach dem Auflösen des lyophilisierten Produktes mit dem mitgelieferten sterilisierten Wasser für Injektionszwecke intravenös verabreicht .

Таким образом, у пациентов с почечной анемией лекарственный препарат необходимо вводить внутривенно .

Инсулин Human Winthrop Rapid можно также вводить внутривенно .

Инсуман Рапид также можно вводить внутривенно .

КИОВИГ следует вводить внутривенно только .

Левемир не следует вводить внутривенно , так как это может привести к тяжелой гипогликемии.

Levemir darf nicht intravenös gegeben werden, da es zu einer schweren Hypoglykämie führen kann.

Ондансетрон вводили внутривенно за за 30 минут до химиотерапевтического лечения в день 1.

НовоМикс 30 никогда не следует вводить внутривенно .

.

вводить внутривенно — перевод на французский — примеры английский

Эти примеры могут содержать грубые слова на основании вашего поиска.

Эти примеры могут содержать разговорные слова, основанные на вашем поиске.

Тироген нельзя вводить внутривенно .

Лантус нельзя вводить внутривенно .

Суспензии инсулина никогда не вводить внутривенно .

Растворы лидокаина нельзя вводить внутривенно (см. Раздел 4.4).

Фотоактивированные терапевтические средства можно вводить внутривенно или с помощью катетера для доставки лекарства.

Соединения по настоящему изобретению обладают цитотоксичностью, сравнимой с цитотоксичностью других таксанов, но более низкой системной токсичностью, и их можно вводить внутривенно или перорально.

НовоМикс 50 никогда не следует вводить внутривенно .

Оптисулин нельзя вводить внутривенно .

Обе жидкости для дыхания и можно вводить внутривенно .

ABILIFY раствор для инъекций нельзя вводить внутривенно или подкожно.

Инсулин Человеческий Винтроп Рапид можно также вводить внутривенно .

Инсуман Рапид можно также вводить внутривенно .

Этот продукт следует вводить внутривенно только .

НовоМикс 30 никогда не следует вводить внутривенно .

Таким образом, пациентам с почечной анемией лекарственный препарат следует вводить внутривенно .

Сугаммадекс следует вводить внутривенно в виде однократной болюсной инъекции.

Левемир не следует вводить внутривенно , так как это может привести к тяжелой гипогликемии.

.Внутривенно

— перевод на итальянский — примеры английский

Эти примеры могут содержать грубые слова на основании вашего поиска.

Эти примеры могут содержать разговорные слова, основанные на вашем поиске.

При внутривенном введении фосапрепитант быстро превращается в апрепитант.

11 ТРИЗЕНОКС необходимо вводить внутривенно в течение 1-2 часов.

При внутривенном введении теофиллина биодоступность составляет 100%.

Тигециклин вводится внутривенно и, следовательно, имеет 100% биодоступность.

Большинство противораковых лекарств вводятся внутривенно .

Гипокальциемия Bondenza, как и другие бисфосфонаты , вводимые внутривенно , может вызывать временное снижение уровня кальция в сыворотке.

Вместо этого в таких случаях рекомендуется вводить внутривенно обычный инсулин .

ТРИЗЕНОКС необходимо вводить внутривенно в течение 1-2 часов.

НовоМикс 30 никогда не следует вводить внутривенно .

Обе жидкости и можно вводить внутривенно .

Объединенный человеческий гаммаглобулин можно вводить внутривенно .

Общая информация Требуемая доза составляет , вводимая внутривенно, болюсная инъекция.

Ондансетрон вводили внутривенно за за 30 минут до химиотерапевтического лечения в день 1.

У людей фосапрепитант , введенный внутривенно, быстро превращался в апрепитант в течение 30 минут после окончания инфузии.

Ондансетрон вводили внутривенно за за 30 минут до химиотерапевтического лечения в день 1.

Таким образом, у пациентов с почечной анемией лекарственный препарат необходимо вводить внутривенно .

Caelyx вводят внутривенно в дозе 20 мг / м2 каждые две-три недели.

ABILIFY раствор для инъекций нельзя вводить внутривенно или подкожно.

Актрапид также может вводиться внутривенно медицинскими работниками в особых случаях.

99m Tc-депреотид — , вводимый внутривенно однократно.

.Внутривенно

— перевод на французский — примеры английский

Эти примеры могут содержать грубые слова на основании вашего поиска.

Эти примеры могут содержать разговорные слова, основанные на вашем поиске.

Тироген нельзя вводить внутривенно .

Лантус не следует вводить внутривенно .

Тигециклин вводится внутривенно и, следовательно, имеет 100% биодоступность.

Комбинация фактора VIIa и фибриногена вводится внутривенно либо последовательно, либо одновременно.

Изобретение продлевает активность аденозина и аденозинфосфатов при внутривенном введении .

Эффективность была такой же, если вводили внутривенно, вводили подкожно.

НовоМикс 50 никогда не следует вводить внутривенно .

Оптисулин нельзя вводить внутривенно .

Парикальцитол вводили внутривенно здоровым людям.

Обе жидкости и можно вводить внутривенно .

ABILIFY раствор для инъекций нельзя вводить внутривенно или подкожно.

Инсулин Human Winthrop Rapid можно также вводить внутривенно .

Инсуман Рапид также можно вводить внутривенно .

При внутривенном введении фосапрепитант быстро превращается в апрепитант.

Этот продукт следует вводить только внутривенно .

НовоМикс 30 никогда не следует вводить внутривенно .

Таким образом, у пациентов с почечной анемией лекарственный препарат необходимо вводить внутривенно .

Сугаммадекс следует вводить внутривенно в виде однократной болюсной инъекции.

Левемир не следует вводить внутривенно , так как это может привести к тяжелой гипогликемии.

Фоскан необходимо вводить внутривенно через внутреннюю канюлю в большую проксимальную вену конечности, предпочтительно в переднекубитальную ямку.

Foscan doit être administré par voie intraveineuse , au moyen d’un cathéter placé à demeure dans une grosse veine Proximale d’un Membre, de preférence au pli du coude.

.