Что нужно знать об околоплодных водах? Функции и распространенные проблемы.
Амниотическая жидкость – это прозрачная желтая жидкость, которая образовывается в течение первых 12 дней после зачатия в амниотическом мешке. Он окружает растущего ребенка в матке.
Околоплодные воды имеют много важных функций и жизненно важны для здорового развития плода. Однако, если количество околоплодных вод внутри матки слишком мало или слишком велико, могут возникнуть осложнения.
В этой статье рассматриваются многие функции околоплодных вод, а также то, что происходит, когда уровень околоплодных вод либо слишком высокий, либо слишком низкий.
Что такое амниотическая жидкость?
Когда ребенок находится в утробе матери, он находится в амниотическом мешке, сумке, образованной из двух оболочек, амниона и хориона. Плод растет и развивается внутри этого мешка, окруженный околоплодными водами.
Первоначально жидкость состоит из воды, произведенной матерью. Однако примерно к 20 неделе беременности она полностью заменяется мочой растущего плода, поскольку плод глотает и выделяет жидкость.
Околоплодные воды также содержат жизненно важные компоненты, такие как питательные вещества, гормоны и антитела для борьбы с инфекциями.
Когда околоплодная жидкость зеленая или коричневая, это указывает на то, что ребенок прошел меконий до рождения. Меконий – это название первого стула ребенка.
Меконий в жидкости может быть проблемой. Это может вызвать проблему с дыханием, называемую синдромом аспирации мекония, который возникает, когда меконий входит в легкие. В некоторых случаях дети будут нуждаться в лечении после их рождения.
Функции околоплодных вод.
Амниотическая жидкость отвечает за:
- Защита плода: жидкость защищает ребенка от внешних воздействий, действуя как амортизатор от удара.
- Контроль температуры: жидкость изолирует ребенка, сохраняя его в тепле и поддерживая регулярную температуру.
- Инфекционный контроль: околоплодные воды содержат антитела.
- Развитие легких и пищеварительной системы: при дыхании и глотании околоплодных вод ребенок практикует использование мышц этих систем по мере их роста.
- Развитие мышц и костей: когда ребенок плавает внутри амниотического мешка, он имеет свободу передвижения, давая мышцам и костям возможность развиваться должным образом.
- Смазывание околоплодными водами предотвращает срастание частей тела, таких как пальцы рук и ног. Сплетение может произойти, если уровень околоплодных вод низкий.
- Поддержка пуповины: жидкость в матке предотвращает сжатие пуповины. Этот шнур транспортирует пищу и кислород от плаценты к растущему плоду.
Как правило, уровень околоплодных вод находится на самом высоком уровне около 36 недели беременности. Этот уровень уменьшается по мере приближения к родам. Когда вода прорывается, происходит разрыв амниотического мешка. Амниотическая жидкость, содержащаяся в мешке, начинает вытекать через шейку матки и влагалище.
Расстройства.
Некоторые условия могут привести к тому, что количество околоплодных вод может быть слишком высоким или слишком низким. Маловодие при беременности или олигогидрамнион – это когда в организме слишком мало околоплодных вод.
Многоводие при беременности или полигидрамнион – расстройство беременности, при котором уровень околоплодных вод слишком высокий.
Маловодие при беременности.
Низкий уровень околоплодных вод (олигогидрамнион), встречается в 4 процентах всех беременностей.
Олигогидрамнион присутствует, когда индекс амниотической жидкости (AFI), наблюдаемый при ультразвуковых измерениях, составляет менее 5 см (нормальный индекс составляет 5-25 см), а максимальный вертикальный карман (MVP) – менее 2 см.
Это может быть происходить в случаях вытекания околоплодных вод из разрыва в околоплодных оболочках. Также это может произойти у матерей с историей любого из следующих заболеваний:
- хроническое высокое кровяное давление (гипертония)
- проблемы с плацентой, например, отслойка
- преэклампсия
- диабет
- волчанка
- многоплодная беременность, например, близнецы или тройня
- врожденные дефекты, такие как аномалии развития почек
- беременность сверх установленного срока
Маловодие при беременности может произойти в любом триместре, но вероятнее всего проблемы возникают в течение первых 6 месяцев беременности. В течение этого времени существует более высокий риск врожденных дефектов, потери беременности, преждевременных родов или неонатальной потери жизни.
Если уровень амниотической жидкости низкий в последнем триместре беременности, то риски включают:
- медленный рост плода
- осложнения родов
- необходимость проведения операции кесарева сечения
Врачи могут использовать следующие тесты:
- Проверка сердцебиения ребенка, когда он отдыхает и когда он движется.
- Ультразвуковое сканирование может обнаружить движения ребенка, мышечный тонус, дыхание и уровень околоплодных вод.
- Время, за которое ребенок может ударить определенное количество раз.
- Доплеровские исследования: они используют звуковые волны, чтобы проверить поток крови у ребенка.
В некоторых случаях врачи могут решить, что роды необходимо будет индуцировать, чтобы защитить мать или ребенка. Также могут потребоваться амниоинфузия (вливание физиологического раствора в матку) для увеличения околоплодных вод и постельный режим.
Существует более высокая вероятность осложнений родов, обусловленных риском сдавления пуповины. Амниоинфузия может потребоваться во время родов. В некоторых случаях может потребоваться кесарево сечение.
Многоводие при беременности.
Когда околоплодных вод слишком много, это называется полигидрамнион. Он встречается в 1 проценте всех беременностей. Полигидрамнион присутствует, когда AFI составляет более 24 см (см), а MVP более 8 см.
Причины многоводия при беременности:
- желудочно-кишечные расстройства, включая атрезию двенадцатиперстной кишки или пищевода, гастрошизис и диафрагмальную грыжу
- расстройства головного мозга или нервной системы, такие как анэнцефалия или миотоническая дистрофия
- ахондроплазия, нарушение роста костей
- проблемы с сердечным ритмом плода
- инфекция
- Синдром Беквита-Видемана, который является врожденным нарушением роста
- легочные аномалии
- водянка плода, при которой аномальный уровень воды накапливается внутри нескольких областей тела плода
- синдром двойного переливания, при котором один ребенок получает больше кровотока, чем другой
Плохо контролируемый материнский диабет также увеличивает риск высокого уровня околоплодных вод. Слишком большое количество амниотической жидкости может быть произведено во время многоплодной беременности, когда мать носит более одного плода. Материнские симптомы могут включать боль в животе и затрудненное дыхание из-за увеличения матки.
Другие осложнения включают в себя:
- преждевременные роды
- преждевременный разрыв мембран
- отслойка плаценты
- мертворождение
- послеродовое кровотечение
- неправильное положение плода
- выпадение пуповины
Легкие случаи многоводия при беременности обычно разрешаются без лечения. В более тяжелых случаях может потребоваться уменьшить жидкость либо с помощью амниоцентеза, либо с помощью лекарственного средства. Это уменьшает количество мочи, которую производит ребенок.
Подтекание околоплодных вод.
Иногда, амниотическая жидкость протекает прежде чем отходят воды. Только 1 из 10 женщин будут испытывать сильное подтекание околоплодных вод. Для большинства это будет незначительная утечка.
Иногда то, что выглядит как подтекание околоплодных вод, на самом деле моча, потому что матка давит на мочевой пузырь. Если жидкость не имеет ни цвета, ни запаха, это будет амниотическая жидкость, и вы должны обратиться к врачу, поскольку роды, как правило, начинаются в ближайшее время. Если жидкость зеленая, коричневато-зеленая или дурно пахнущая, это может указывать на наличие мекония или инфекции. Следует обратиться за медицинской помощью.
Преждевременный разрыв мембраны.
Если разрыв мембраны происходит до 37 недель беременности, это называется преждевременным разрывом мембран (ПРМ). В зависимости от того, насколько рано это происходит, это может иметь серьезные последствия для матери и нерожденного ребенка. Происходит примерно в 2% беременностей. Важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью и не заниматься сексом и не вводить ничего во влагалище, так как это может привести к инфекции. Если вы обеспокоены подтеканием околоплодных вод или уровнем амниотической жидкости во время беременности, то следует обсудить это со своим врачом.
Водянка мозга у новорожденных: причины, последствия
Для устранения внутричерепной патологии, связанной с аномальной выработкой ликвора, существует несколько методов. Лечение водянки мозга у новорожденных может быть как консервативным, так и оперативным. Для обеспечения хорошего прогноза, разработкой схемы лечения занимается невропатолог в команде с нейрохирургом.
- Медикаментозное лечение гидроцефалии
Для нормализации внутричерепного давления необходимо уменьшить выработку ликвора или ускорить процесс его выведения. Для этого используют лекарственные препараты, которые блокируют ферменты, отвечающие за секрецию спинномозговой жидкости и увеличивающие объем мочеиспускания. Подобные лекарства принимают одновременно с препаратами калия, так как данное вещество вымывается из организма.
Особое внимание уделяется мочегонным препаратам, которые также способствуют выведению лишней жидкости. Кроме этого используют медикаменты, улучшающие работу нейронов при повышенном внутричерепном давлении. Если в течение 2-3 месяцев после начала консервативной терапии не наблюдается улучшения состояния пациента, то прибегают к операционному вмешательству.
- Хирургическое лечение водянки
В большинстве случаев операция – это единственная возможность остановить прогрессирование патологии, нормализовать внутричерепное давление и спасти головной мозг. Способ операционного вмешательства зависит от формы и стадии гидроцефалии.
Если патология имеет закрытую форму, то это указывает на препятствие (опухоль, киста, аневризма сосуда, гематома), мешающее ликвору нормально циркулировать. Операция направлена на его устранение. Если опухолевые новообразования проросли в головной мозг или они не имеют четких границ, то хирургическое лечение направлено на создание пути для вывода спинномозговой жидкости. Для этого выполняют шунтирование.
При открытой форме гидроцефалии, то есть когда жидкость не всасывается там, где это нужно, проводят шунтирование: вентрикуло-перитонеальное, вентрикуло-атриальное, люмбо-перитонеальное. Также могут проводиться вмешательства, направленные на нормализацию всасывания ликвора, к примеру, рассечение арахноидальных спаек. При увеличении синтеза ликвора проводятся операции, останавливающие этот процесс. Это может быть установка зажимов на сосудистые сплетения желудочков или коагуляция этих структур.
Метод лечения определяет врач, индивидуально для каждого пациента. Для этого проводится комплекс различных диагностических мероприятий, которые устанавливают вид и степень тяжести заболевания.
Лекарства
Консервативное лечение водянки мозга у новорожденного проводится для облегчения болезненной симптоматики и предупреждения осложнений патологического состояния. Лекарства назначаются и для устранения последствий болезни, к примеру, эпилепсии или олигофрении. Перед назначением любого медикамента, врач проводит тщательную диагностику состояния малыша.
Для лечения новорожденного могут использоваться следующие препараты:
- Верошпирон – антагонист гормона, вырабатываемого корковым слоем надпочечников. Обладает выраженным мочегонным действием. Не влияет на почечное кровообращение и функцию почечных канальцев. Не вызывает нарушений кислотноосновного равновесия. Имеет таблетированную форму выпуска.
- Показания к применению: отечность, вызванная сердечнососудистой недостаточностью, заболевания со скоплением жидкости в брюшной полости, нарушения движения конечностей из-за задержки выделения ионов калия организмом.
- Способ применения и дозировка подбираются лечащим врачом, индивидуально для каждого пациента. Как правило, препарат принимают по 50 мг 3 раза в сутки.
- Побочные действия: головокружение, повышенная сонливость, гиперкалиемия, гипонатриемия, кожные аллергические реакции.
- Противопоказания: почечная недостаточность тяжелой степени, гиперкалиемия, первый триместр беременности.
- Мексиприм – антиоксидант с тормозящим действием на свободнорадикальные реакции. Обладает мембранопротекторной активностью. Снижает риск развития гипоксии и оксидантного стресса, обладает ноотропными свойствами. Влияет на процессы в церебральных клетках, оказывает противосудородорожное, анксиолитическое действие. Выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций.
- Показания к применению зависят от формы выпуска лекарства. Таблетки назначают при когнитивных расстройствах, вегетососудистой дистонии, алкогольной абстиненции, тревожных состояниях на фоне неврозов. Инъекции показаны при острых расстройствах церебрального кровообращения, нейроциркуляторной дистонии, когнитивных расстройствах на фоне атеросклероза, дисциркуляторной энцефалопатии, при острых гнойно-воспалительных патологиях брюшной полости.
- Способ применения: таблетки принимают перорально, разовая доза составляет 250-400 мг, максимальная суточная – 800 мг. Курс лечения определяет лечащий врач. Инъекционный раствор применяют для внутримышечного и внутривенного введения. Начальная дозировка 50-450 мг с постепенным повышением до достижения желаемого терапевтического эффекта.
- Побочные действия: тошнота, сонливость, нарушения координации движений, головные боли, аллергические реакции, сухость во рту, повышенная тревожность, гипотензия, гипертензия, эмоциональная реактивность.
- Противопоказания: острые нарушения работы печени, лактация, непереносимость действующих компонентов препарата, беременность, тяжелые нарушения работы почек.
- Передозировка вызывает повышенную сонливость, которая проходит самостоятельно после прекращения использования медикамента.
- Маннит – осмотический диуретик. Снижает внутриглазное и внутричерепное давление, ускоряет процесс выведения воды и натрия почками. Не влияет на уровень ионов калия в плазме крови. Выпускается в форме инфузионного раствора.
- Показания к применению: отек головного мозга, повышение внутриглазного и/или внутричерепного давления, олигурия, ускорения диуреза. Лекарство применяется при осложнениях связанных с введением несовместимой крови, а также для предупреждения ишемии почек, гемоглобинемии и гемолиза при хирургических вмешательствах с экстракорпоральным кровообращением.
- Способ применения: средство используют парентерально. Раствор вводят инфузионно капельно или медленно струйно. Дозировка рассчитывается 500-1000 мг/кг массы тела пациента. Продолжительность терапии зависит от результатов лечения в первые дни применения препарата.
- Побочные действия: различные диспепсические явления, сухость слизистой оболочки ротовой полости, тошнота, рвота, артериальная гипотензия, тахикардия, нарушения электролитного баланса, кожные аллергические реакции.
- Противопоказания: индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата, тяжелые формы поражения почек, хроническая сердечная недостаточность, нарушения водно-электролитного баланса, беременность и лактация.
- Передозировка развивается при применении высоких доз препарата и его слишком быстром введении. Проявляется повышением внутриглазного и внутричерепного давления, увеличением внеклеточной жидкости и нарушениями водно-электролитного баланса.
- Диакарб – салюретик, вызывает диурез с помощью удаления определенных электролитов, не нарушая электролитового равновесия в организме. Имеет таблетированную форму выпуска.
- Показания к применению: задержка в организме натрия и воды. Отеки из-за недостаточности кровообращения, при циррозе печени и недостаточности почек, легочно-сердечном синдроме. Отечность, вызванная глаукомой, повышением внутричерепного или внутриглазного давления, тетания, эпилепсия, подагра.
- Способ применения: лекарство принимают перорально по 125-250 мг 1-2 раза в сутки в течение 2 дней. Длительность терапии не должна превышать 5 дней.
- Побочные действия: сонливость, повышенная утомляемость, головные боли, дезориентация, лейкопения, гемолитическая анемия. Передозировка проявляется такими же побочными реакциями. Для их устранения показана симптоматическая терапия.
- Противопоказания: ацидоз, адиссоновая болезнь, гипохлоремия, гипохлорурия, гипокалиемия, диабет. Не используется при беременности и одновременно с хлористым аммонием, который может вызвать ацидоз.
- Вазобрал – комбинированное лекарственное средство. Содержит азобрала дигидроэргокриптин – дигидрированное производное спорыньи, которое блокирует альфа1 и альфа2 адренорецепторы гладкомышечных клеток, тромбоцитов. Стимулирует дофаминергические и серотонинергические рецепторы ЦНС. Уменьшает склеивание тромбоцитов и эритроцитов. Снижает проницаемость сосудистой сетки, улучшает кровообращение и обмен веществ в головном мозге. Повышает устойчивость мозговых тканей к гипоксии. Выпускается в виде раствора и таблеток для перорального приема.
- Показания к применению: цереброваскулярная недостаточность, нарушения мозгового кровообращения, снижение умственной активности, ухудшение памяти, снижение внимания, расстройства ориентации, мигрень, кохлеовестибулярные расстройства ишемического генеза, ретинопатия, болезнь Рейно, хроническая венозная недостаточность. Лекарство не назначается при повышенной чувствительности к его компонентам.
- Способ применения: по 1-2 капсулы или по 2-4 мл 2 раза в сутки. Длительность лечения определяет лечащий врач.
- Побочные действия: тошнота, боли в эпигастрии, кожные аллергические реакции, артериальная гипотония, обморочные состояния.
- Аспаркам – это источник калия и магния. Применяется для восстановления электролитного баланса. Регулирует метаболические процессы, обладает антиаритмическими свойствами. Способствует проникновению калия и магния во внутриклеточное пространство, стимулирует межклеточный синтез фосфатов. Выпускается в ампулах с раствором для инфузий.
- Показания к применению: гипокалиемия, гипомагниемия, хроническая недостаточность кровообращения, ишемическая болезнь сердца, нарушения ритма сердца, непереносимость или токсичное действие препаратов наперстянки, желудочковая экстрасистолия, пароксизмы мерцания предсердий.
- Способ применения: препарат вводят внутривенно капельно или внутривенно струйно. Дозировка и длительность терапии зависят от тяжести болезненного состояния, возраста пациента и показаний лечащего врача.
- Побочные действия: тошнота, рвота, диарея, изъязвление слизистой ЖКТ, метеоризм, тромбоз вен, головокружения, повышенное потоотделение, парестезии, брадикардия, кожные аллергические реакции.
- Передозировка проявляется в виде гиперкалиемии. Для ее устранения показано внутривенное ведение раствора NaCl или 300-500 мл 5% раствора декстрозы (с 10-20 ЕД инсулина на 1 л). При необходимости возможен гемодиализ и перитонеальный диализ.
- Противопоказания: тяжелые формы миастении, гиперкалиемия, почечная недостаточность, нарушение атриовентрикулярной проводимости.
- Актовегин – активирует клеточный метаболизм с помощью увеличения транспорта и накопления глюкозы и кислорода. Улучшает кровоснабжение. Имеет несколько форм выпуска: драже форте, раствор для инъекций и инфузий, крем, мазь и глазной гель.
- Показания к применению: недостаточность мозгового кровообращения, ишемический инсульт, нарушения периферического кровообращения, трофические нарушения, язвы и пролежни, ожоги, профилактика и лечение лучевых поражений. Препарат эффективен при повреждениях роговицы и склеры. Способ применения и дозировка зависят от тяжести течения заболевания и возраста пациента.
- Побочные действия: кожные аллергические реакции, повышенная потливость, повышение температуры, зуд и жжение в местах применения или введения препарата.
- Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам медикамента, беременность и лактация.
- Кавинтон – расширяет сосуды головного мозга, улучшает кровоток и снабжение мозга кислородом. Уменьшает агрегацию тромбоцитов, усиливает метаболизм норадреналина и серотонина в тканях мозга, уменьшает патологически повышенную вязкость крови. Выпускается в виде 2% раствора в ампулах и таблетках для перорального приема.
- Показания к применению: неврологические и психические нарушения, которые вызваны расстройствами мозгового кровообращения, гипертония, вазовегетативные симптомы, расстройства памяти, нарушения речи, головокружения. Препарат используется в офтальмологической практике и при понижении слуха.
- Способ применения: по 1-2 таблетки 3 раза в сутки в течение длительного периода времени. Улучшение наблюдается через 1-2 недели регулярного использования лекарства. Внутривенное введение показано при неврологических нарушениях мозгового кровообращения. Начальная дозировка 10-20 мг. Курс лечения 1-2 месяца.
- Побочные действия: учащенное сердцебиение и понижение артериального давления.
- Противопоказания: тяжелые ишемические поражения сердца, беременность, неустойчивое артериальное давление и низкий сосудистый тонус. Препарат запрещено вводить под кожу.
- Пантогам – ноотроп, улучшает умственную деятельность и память. Повышает качество обменных процессов и устойчивость организма к гипоксии. Оказывает противосудорожное действие, улучшает состояние пациентов при церебральной недостаточности, гиперкинетических расстройствах, нейролептическом синдроме, клонической форме заикания у детей. Имеет таблетированную форму выпуска.
- Показания к применению: умственная недостаточность, олигофрения, задержка речи, эпилепсия, полиморфные приступы и эпилептические припадки, невралгия тройничного нерва. Подкорковые гиперкинезы, вызванные приемом нейролептических препаратов.
- Способ применения: лекарство принимают перорально через 15-30 минут после еды. Рекомендуемая дозировка 500 мг 4-6 раз в сутки, курс лечения 2-3 месяца.
- Побочные действия проявляются в виде различных аллергических реакций. При их возникновении показана отмена препарата.
Все лекарства, используемые для лечения гидроцефалии у детей, должны назначаться лечащим врачом. Во время терапии показано тщательное наблюдение за состоянием малыша и прогрессом лечения.
Витамины
В комплексе с медикаментозной терапией, а также до и после хирургического вмешательства, пациентам назначают витамины, которые улучшают обменные процесс в клетках головного мозга.
Рассмотрим основные из них:
- Витамины группы В – В1 улучшает координацию движений и снижает уровень утомляемости. В2 ускоряет умственные реакции, купирует головные боли и сонливость. В3 отвечает на уровень концентрации внимания, скорость восстановления воспоминаний. В5 принимает участие в передаче импульсов между нервными клетками мозга. В6 повышает уровень интеллекта и улучшает мыслительные процессы. В9 борется с повышенной утомляемостью, бессонницей и апатией. В12 регулирует режимы сна и бодрствования.
- Витамин С – аскорбиновая кислота обладает антиоксидантными свойствами, защищает организм от повышенных эмоциональных или физических нагрузок.
- Витамин D – кальциферол выступает профилактикой онкологических поражений мозга. Поддерживает эластичность стенок капилляров и крупных сосудов, препятствует окислительным процессам.
- Витамин Е – укрепляет стенки сосудов головного мозга, предупреждает их разрушение.
- Витамин Р – биофлавоноид предотвращает кровоизлияния в головной мозг и ломкость капилляров.
Витамины подбирает врач, отдельно для каждого случая гидроцефалии и каждого пациента индивидуально.
Физиотерапевтическое лечение
К дополнительным методам терапии водянки головного мозга, относится физиотерапевтическое лечение. Чаще всего пациентам назначают:
- Микротоковая рефлексотерапия.
- Массаж.
- Электрофорез.
- Иглотерапия.
- Мануальная терапия.
- Лечебная физкультура.
Физиотерапия проводится на том этапе, когда основное лечение успешно проведено, и необходимо восстановить организм. Физиопроцедуры назначаются для ускорения оттока цереброспинальной жидкости и для улучшения психологического состояния и развития пациентов.
Народное лечение
Водянка головного мозга у новорожденных, не является новым заболеванием. Народное лечение данной патологии применяется очень давно. Для терапии чаще всего используют настои и лекарственные отвары. Рассмотрим народные средства от водянки:
- Виноград – его можно кушать как в сыром виде, так как и делать из него соки, компоты.
- Отвар из бузины – корневища и кору растения необходимо залить кипятком, проварить, отсудить и процедить. Данное средство эффективно на ранних стадиях болезни.
- Сок репчатого лука и тыквы – в лечебных целях принимается натощак по 1-2 ложки.
- Настой из корня петрушки.
- Отвар из мелисы или листьев березы, аира болотного.
Народное лечение не является альтернативой медикаментозному или хирургическому. Перед применением данного метода, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и оценить все риски подобной терапии.
[61], [62], [63], [64]
Лечение травами
Еще один вариант нетрадиционной медицины – это лечение травами. При нарушении выработки/оттока цереброспинальной жидкости рекомендованы такие рецепты:
- Возьмите 20 г перечной мяты и 200 мл кипятка. Залейте растение и дайте настояться в течение 30 минут. После остывания процедите, и принимайте в качестве чая, но без добавок и подсластителей 3 раза в сутки.
- 2 ложки цветов василька залейте 1 л кипятка. Как только настой остынет, его следует процедить. Средство принимают по 50 мл 3 раза в день. Настой василька способствует выведению лишней жидкости из организма.
- Столовую ложку астрагала залейте стаканом кипятка и дайте настояться 3 часа в темном месте. Процедите и принимайте по 50 мл 2-3 раза в сутки.
- Корень черной бузины залейте спиртом в пропорции 1:10. Средство должно настояться в течение недели. Принимать по 25 капель 3 раза на день.
- Измельчите до порошкообразного состояния ягоды крушины. Используйте порошок для приготовления лечебного напитка. Средство принимают до 3 раз в сутки, но дневная доза не должны превышать 5 г порошка.
Перед использованием растительных средств для лечения гидроцефалии, а особенно у детей, следует проконсультироваться с врачом.
Гомеопатия
В некоторых случаях даже при самых серьезных заболеваниях, прибегают к использованию альтернативных лечебных методов. Гомеопатия при водянке головного у новорожденного рекомендует такие препараты:
- Natrum sulphuricum (Aconl, Arn2, Belli, Helll, Hyper2, Nat-sl, Sill) – гидроцефалия, вызванная травмой.
- Helleborus niger – заболевание протекает с сильными судорогами, есть косоглазие или другие нарушения зрения.
- Mercurius – приступы бессонницы, беспокойство, заторможенность.
- Secale cornutum – нарушение координации движений, резкая потеря массы тела.
- Apis – сильные головные боли, ребенок часто запрокидывает голову, при мочеиспускании выходит мало урины.
- Apocynum cannabinum – швы черепа и родничок широко открыты, повышенное внутричерепное давление.
- Sulphur – зрачки плохо реагируют на свет, болезненные ощущения усиливаются в ночное время суток.
- Glonoin – аномальное увеличение черепа, рвота мозгового происхождения.
Все вышеперечисленные препараты можно применять только по назначению врача гомеопата, который оценит все риски данной терапии для младенца и подберет необходимую дозировку лекарств.
Хирургическое лечение
В большинстве случаев, хирургическое лечение водянки мозга – это единственная возможность остановить патологический рост внутричерепного давления и спасти мозг. Способ операционного вмешательства полностью зависит от формы и стадии заболевания. Главная задача операции – это отведение цереброспинальной жидкости из желудочков мозга в другие полости организма.
- Закрытая гидроцефалия
Вид хирургического вмешательства в данном случае зависит от причины расстройства.
- Если сбой в выработке и отведении ликвора связан с наличием опухоли, кисты или гематомы, то врач удаляет патологические ткани. Это нормализует поступление и всасывание цереброспинальной жидкости.
- Если опухолевые образования проросли в головной мозг, и не имеют четких границ, то показано шунтирование. В процессе операции врач создает путь для движения ликвора, который будет обходить затор.
Чаще всего ликвор отводят с помощью силиконовых катетеров в брюшную полость, которая обладает повышенной всасывающей способностью. Данный вид операции называется вентрикуло-перитонеальное шунтирование. Ежегодно его проводят для более чем 200 тысяч новорожденных.
При вентрикуло-атриальном шунтировании ликвор отводится в правое предсердие. Также возможно проведение эндоскопической вентрикулостомии, которая наиболее эффективна при окклюзионных формах водянки. Если давление в черепе нарастает очень быстро, а шунтирование опасно, то проводят наружное вентрикулярное дренирование. В желудочек головного мозга вводят катетер, с помощью которого отводится ликвор.
- Открытая гидроцефалия
Если цереброспинальная жидкость не всасывается там, где должна, то показаны такие виды операции:
- Вентрикуло-перитонеальное шунтирование.
- Вентрикуло-атриальное шунтирование.
- Люмбо-перитонеальное шунтирование.
Возможны хирургические вмешательства, которые активируют всасывания ликвора, к примеру, рассечение арахноидальных спаек. Если наблюдается повышенный синтез жидкости, то операция направлена на подавление процесса. Для этого могут устанавливать зажимы на сосудистые сплетения желудочков или прижигать структуры, выстилающие стенке желудочков.
Если хирургическое лечение прошло успешно, то прогрессирование патологии прекращается. Малыш возвращается к нормальной жизни, развивается наравне со сверстниками. В некоторых случаях операция при водянке не проводится. К примеру, когда внутричерепное давление не повышается, и отсутствуют явные признаки прогрессирования болезни. В этом случае ребенок должен регулярно наблюдаться у невропатолога и нейрохирурга. Необходимо систематически измерять окружность головы, проводить нейросонографию и КТ. Может быть назначено медикаментозное лечение с препаратами, которые сокращают выработку спинномозговой жидкости.
Асцит у плода как вылечить
Водянка плода при беременности — редкое заболевание. Из 14000 деток только у одного выявляется данная патология. Во время беременности будущая мать не испытывает никаких симптомов, болезнь можно диагностировать только с помощью УЗИ после 12 недели беремености или раньше.
Водянка представляет собой скопление жидкости в тканях организма из-за нарушения проницаемости сосудов. Это значит, что осложнение у болезни может быть еще в утробе матери. При рождении обнаруживается неестественно большой размер головы, гематомы, опухолевые процессы.
Классификация
Гидроцефалия у плода во время беременности делится на 2 подкатегории:
- Имунная водянка в современной медицине — явление крайне редкое. Первостепенной причиной развития является резус-конфликт матери и ребенка. При таком заболевании малыш долго не живет.
- Неимунная водянка встречается чаще, причины развития могут быть до конца не опознаны, потому что слишком много провоцирующих факторов.
Большинство медиков склоняются к мнению, что неблагоприятный исход бывает в основном при резус-конфликте и инфекциях сифилиса и герпеса, токсоплазмоза.
Если раньше считалось, что водянка бывает только из-за резус конфликта, то сейчас, благодаря прогрессирующей медицине, доказано, что существенными факторами являются:
- Сердечно-сосудистая система, сердечная недостаточность, различные пороки сердца, опухоли, нарушения сосудов, венозные шунты. Примерно в 20% случаев болезнь развивается на фоне патологии сердца.
- Мочевыделительная система, нефроз, воспаления уретры. Из-за болезни почек водянка встречается в 10% случаев.
- Анемия возникает при мутации ген гемоглобина, при хронических потерях крови, при кровотечениях внутриутробных, при закупорке вен, встречается тоже в 10% случаев.
- Заболевания легких, грыжа диафрагмальная, порок развития лимфо-узлов, различные опухоли грудной клетки, на долю этих заболеваний приходится 5% случаев протекания водянки.
Кроме основных перечисленных факторов, есть и множество других патологий, в следствие которых, может возникнуть неимунная водянка. Одной из причин могут быть различные болезни и вирусы у матери во время вынашивания ребенка, сифилис, токсоплазмоз, сахарный диабет. Осложнения при беременности – тяжелая форма токсикоза на последних неделях, сильно пониженный белок в крови матери.
Также водянка наблюдается у деток, рожденных с хромосомными мутациями: синдром Дауна, синдром Тернера и тд. Это касается детей с опухолями, в частности, головного мозга, желудка, печени. При церозе тоже имеются все условия для протеканя неимунной водянки с неблагоприятным исходом.
При многоплодной беременности водянка встречается у одного из плодов, если другой негативно влияет на развитие первого. То есть один из деток представляет собой нечто без сердца и мозга, паразитирует, не дает нормально развиваться своему близнецу. Раньше такую беременность прерывали, сейчас есть возможность родить здорового ребенка.
Еще в медицине редко, но все же встречается опухоль плаценты. Кислород плод получает через плаценту, если плацента больная, ребенок не сможет нормально развиваться. Патологии генные тоже провоцирует водянку, синдром Нуннан, недоразвитость конечностей и костей. При генных заболеваниях летальный исход неизбежен, больные дети долго не живут.
Все вышеперечисленные болезни и патологии давно изучены врачами, но в жизни бывает и множество других причин заболевания водянкой.
Особенности заболевания
Гидроцефалия – это водянка головного мозга у ребенка. Для заболевания характерно накопление плода спинномозговой жидкости в мозгу. Собравшийся в одном месте в большом количестве ликвор может оказывать физическое давление на мозг. Из-за этого нарушится функциональность центральной нервной системы и проявится умственная отсталость или задержка в физическом развитии у ребенка.
Статистика показывает, что на сегодняшний день на 1000 рожденных детей приходится 1 ребенок с таким недомоганием. Полагаться на эффективность медицинской помощи можно в случае, когда родители больного ребенка обратились к врачу на ранних сроках.
Чрезмерно большая голова у младенца может свидетельствовать о наличии данного заболевания. Чаще этот признак замечается после родов и в последующих девяти месяцах развития ребенка. Сделав УЗИ, МРТ и КТ можно будет с уверенностью подтвердить диагноз.
Обращаться в больницу следует, как только вы заподозрили некий дефект у малыша. Быстрее пройдете обследование и начнете лечение – больше шанс дальнейшего выздоровления у ребенка.
Диагностика заболевания
Диагностирование нацелено на установление провоцирующего фактора, из-за которого была вызвана водянка плода. Вначале врач определяет группу крови и резус-фактор. Это необходимо для изъятия или подтверждения иммунной водянки и резус-конфликта.
Врач анализирует прошлые инфекционные заболевания, патологии и операции, анализ анамнеза жизни, наличие патологий связанных с гинекологией, течение и исходы прошлой беременности, акушерско-гинекологического анамнеза, проводится полная характеристика текущей беременности, какие-либо осложнения, прибавка в весе и так далее.
УЗИ плода – основной диагностический метод. Основные признаки УЗИ:
- излишек амниотической жидкости;
- нарушение нормы габаритов ребенка из-за отечности, увеличение размера живота по сравнению с размером головки;
- увеличенные габариты сердца, кардиомегалия;
- увеличенные размеры печени и селезенки;
- отведенные в разные стороны конечности с вспухшим животом «Поза Будды»;
- последствия заболевания.
После установления диагноза, чаще прогнозы врачей неутешительны. По статистике, процент оставшихся в живых детей не доходит и до 30%. Чаще ребенок погибает еще в утробе. Но все же при своевременном выявлении заболевания и оказания лечения есть шанс спасти плод. Но при этом, в дальнейшем могут быть следующие последствия:
- Сердечная недостаточность.
- Порок сердца или головного мозга.
- Патология дыхательных путей.
Пороки формируются индивидуально у каждого ребенка в связи с гендерной принадлежностью, несмотря на причины заболевания. Нынешняя медицина позволяет распознавать неиммунную водянку и оказать своевременную помощь.
У плода наблюдаются отеки головы, туловища и рук возможны проблемы с интубацией. Чтобы быть готовыми к разного рода непредвиденным ситуациям и оказать своевременную помощь, нужно приобрести трубочки разного размера. Следует купить проводник, нужный для оральной интубации.
Не менее значительный фактор – дыхательная недостаточность. Чаще всего вызывается она асцитом, гипоплазией легких, болезнью гиалиновых мембран. Сердечная недостаточность имеет большое значение. Стоит помнить, что первая помощь, которая будет оказана малышу с неимунной водянкой, будет намного эффективнее, если действия выполняются организованно и правильно и к этому будут заранее готовы.
Беременность и роды могут проходить тяжело, и есть шанс, что у ребенка иммунная и неиммунная водянка. Водянка – это своего рода отек, распространившийся по всему телу ребенка. Эта патология выявляется с помощью УЗИ.
Гидроцефалия у плода во время беременности: причины и лечение водянки
Водянка плода характеризуется увеличением объема цереброспинальной жидкости в желудочковой системе мозга, внутренних и внешних пространствах, содержащих ликвор. Гидроцефалия плода составляет 40% в общей массе патологий ЦНС, развивающихся в перинатальный (с 22 недели внутриутробной жизни по 7 день после рождения) период. Распространенность гидроцефального синдрома в неонатальный (с момента рождения по 28 день внеутробной жизни) период равна около 4 случаев на 1 тысячу новорожденных.
Особенности заболевания
Гидроцефалия у плода, выявленная во время беременности, развивается вследствие нарушения продукции или резорбции (всасывания) цереброспинальной жидкости. В результате патологического процесса объем ликвора увеличивается, что приводит к расширению желудочков, путей циркуляции и пространств, заполненных цереброспинальной жидкостью.
Если гидроцефалия у плода развивается в перинатальный период, она сопровождается нарушением двигательной активности и высших психических функций. У младенцев с врожденным гидроцефальным синдромом выявляется задержка развития моторики. Впоследствии они плохо держат голову, медленно учатся стоять и ходить, что чаще связано с органическим поражением мозгового вещества.
В 17-30% случаев водянка развивается спонтанно, изолированно. В 70-83% случаев гидроцефальный синдром ассоциируется с опухолевыми процессами и инфекционными поражениями плода. Аномалии развития органов другой локализации сопровождают патологию в 7-15% случаев, хромосомные мутации – в 3-10% случаев.
Прогрессирование заболевания приводит к снижению перфузии (пропускающей способности) тканей мозга, нарушению мозгового кровообращения, отеку. Параллельно развиваются такие патологические состояния и процессы, как дегенерация нейронов, нарушение функции синапсов, на поздних стадиях течения – демиелинизация нервных волокон и глиоз.
Патологические изменения строения нервной ткани на ранних этапах патологии могут быть обратимыми вследствие высокой пластичности мозговой ткани плода. Последствия длительно текущего патологического процесса, выраженные в демиелинизации и глиозе, необратимы. Чтобы предотвратить серьезные осложнения, несовместимые со здоровьем и жизнью ребенка, проводится внутриутробное лечение гидроцефального синдрома.
Классификация
Различают сообщающуюся, внутреннюю (38% случаев) и окклюзионную, внешнюю (62% случаев) форму. В первом случае ликвор скапливается в боковых желудочках, субарахноидальном (между мягкой и паутинной мозговой оболочкой) и субдуральном (под твердой мозговой оболочкой) пространстве. При окклюзионной форме цереброспинальная жидкость аккумулируется в желудочках на фоне закупорки протоков, по которым в норме осуществляется ее отвод. Окклюзионная гидроцефалия бывает нескольких форм:
- Моновентрикулярная. Расширение ипсилатерального (расположенного на стороне закупорки протока) бокового желудочка
- Бивентрикулярная. Расширение обоих боковых желудочков.
- Тривентрикулярная. Расширение боковых и третьего желудочков.
- Тетравентрикулярная. Расширение всех элементов желудочковой системы.
Гидроцефалии головного мозга у плода часто коррелирует с наличием внутричерепных объемных образований (опухоли, кисты, очаги кровоизлияния). Стеноз Водопровода мозга также ассоциируется с гидроцефальным синдромом.
Причины возникновения патологии
Первичная (истинная) водянка плода у беременных часто обусловлена наследственной предрасположенностью, спровоцированной генетическими мутациями. В 30% случаев, спровоцированных хромосомными мутациями, увеличение диаметра головы плода наблюдается в период гестации, в 50% случаев гидроцефальный синдром развивается спустя 3 месяца после рождения ребенка. Вторичная форма – результат нарушения оттока цереброспинальной жидкости. Вторичная форма водянки у плода во время беременности возникает как следствие многих причин:
- Воспалительные, инфекционные заболевания, перенесенные матерью в период беременности, в том числе вирусные инфекции (уреаплазмоз, хламидиоз, токсоплазмоз, ЦМВ – цитомегаловирусная инфекция).
- Внутрижелудочковые кровоизлияния травматической или гипоксически-ишемической этиологии (25-70% случаев).
- Врожденные пороки формирования мозга (аномалия развития Водопровода мозга в 43% случаев, аномалия развития отверстий Мажанди, Лушки в 3-5% случаев).
- Воспаление лептоменинкса (паутинная и мягкая оболочки).
- Платибазия (уплощение основания черепа, вдавление нижнего отдела затылочной кости в черепную ямку сзади).
Особенно опасны случаи заражения матери инфекционными агентами на ранних сроках беременности, когда структуры мозга начинают формироваться. Гидроцефалия может развиться как следствие синдрома Арнольда-Киари (аномалия формирования черепа, при которой происходит уменьшение размеров или деформация отдела, содержащего мозжечок).
Диагностика
Диагноз устанавливают по результатам инструментального обследования, согласно заключениям специалистов. Параллельно выполняется анализ крови матери, который показывает титр антител к инфекционным агентам (для выявления вирусных и бактериальных инфекций, протекающих латентно). Показанием к лечению является выраженная вентрикуломегалия (увеличение размеров желудочков), диагностированная в ходе ультразвукового исследования или МРТ. Требуются консультации перинатолога, неонатолога, нейрохирурга, генетика.
Методы лечения
Результаты инструментального исследования показывают характер течения заболевания, в том числе степень расширения желудочков, скорость прогрессирования патологических изменений. Лечение патологии затруднено вследствие причин:
- Неоднозначность понимания взаимосвязи между
Водянка у плода во время беременности причины появления
Водянка плода при беременности — редкое заболевание. Из 14000 деток только у одного выявляется данная патология. Во время беременности будущая мать не испытывает никаких симптомов, болезнь можно диагностировать только с помощью УЗИ после 12 недели беремености или раньше.
Водянка представляет собой скопление жидкости в тканях организма из-за нарушения проницаемости сосудов. Это значит, что осложнение у болезни может быть еще в утробе матери. При рождении обнаруживается неестественно большой размер головы, гематомы, опухолевые процессы.
Классификация
Гидроцефалия у плода во время беременности делится на 2 подкатегории:
- Имунная водянка в современной медицине — явление крайне редкое. Первостепенной причиной развития является резус-конфликт матери и ребенка. При таком заболевании малыш долго не живет.
- Неимунная водянка встречается чаще, причины развития могут быть до конца не опознаны, потому что слишком много провоцирующих факторов.
Большинство медиков склоняются к мнению, что неблагоприятный исход бывает в основном при резус-конфликте и инфекциях сифилиса и герпеса, токсоплазмоза.
Если раньше считалось, что водянка бывает только из-за резус конфликта, то сейчас, благодаря прогрессирующей медицине, доказано, что существенными факторами являются:
- Сердечно-сосудистая система, сердечная недостаточность, различные пороки сердца, опухоли, нарушения сосудов, венозные шунты. Примерно в 20% случаев болезнь развивается на фоне патологии сердца.
- Мочевыделительная система, нефроз, воспаления уретры. Из-за болезни почек водянка встречается в 10% случаев.
- Анемия возникает при мутации ген гемоглобина, при хронических потерях крови, при кровотечениях внутриутробных, при закупорке вен, встречается тоже в 10% случаев.
- Заболевания легких, грыжа диафрагмальная, порок развития лимфо-узлов, различные опухоли грудной клетки, на долю этих заболеваний приходится 5% случаев протекания водянки.
Кроме основных перечисленных факторов, есть и множество других патологий, в следствие которых, может возникнуть неимунная водянка. Одной из причин могут быть различные болезни и вирусы у матери во время вынашивания ребенка, сифилис, токсоплазмоз, сахарный диабет. Осложнения при беременности – тяжелая форма токсикоза на последних неделях, сильно пониженный белок в крови матери.
Также водянка наблюдается у деток, рожденных с хромосомными мутациями: синдром Дауна, синдром Тернера и тд. Это касается детей с опухолями, в частности, головного мозга, желудка, печени. При церозе тоже имеются все условия для протеканя неимунной водянки с неблагоприятным исходом.
При многоплодной беременности водянка встречается у одного из плодов, если другой негативно влияет на развитие первого. То есть один из деток представляет собой нечто без сердца и мозга, паразитирует, не дает нормально развиваться своему близнецу. Раньше такую беременность прерывали, сейчас есть возможность родить здорового ребенка.
Еще в медицине редко, но все же встречается опухоль плаценты. Кислород плод получает через плаценту, если плацента больная, ребенок не сможет нормально развиваться. Патологии генные тоже провоцирует водянку, синдром Нуннан, недоразвитость конечностей и костей. При генных заболеваниях летальный исход неизбежен, больные дети долго не живут.
Все вышеперечисленные болезни и патологии давно изучены врачами, но в жизни бывает и множество других причин заболевания водянкой.
Особенности заболевания
Гидроцефалия – это водянка головного мозга у ребенка. Для заболевания характерно накопление плода спинномозговой жидкости в мозгу. Собравшийся в одном месте в большом количестве ликвор может оказывать физическое давление на мозг. Из-за этого нарушится функциональность центральной нервной системы и проявится умственная отсталость или задержка в физическом развитии у ребенка.
Статистика показывает, что на сегодняшний день на 1000 рожденных детей приходится 1 ребенок с таким недомоганием. Полагаться на эффективность медицинской помощи можно в случае, когда родители больного ребенка обратились к врачу на ранних сроках.
Чрезмерно большая голова у младенца может свидетельствовать о наличии данного заболевания. Чаще этот признак замечается после родов и в последующих девяти месяцах развития ребенка. Сделав УЗИ, МРТ и КТ можно будет с уверенностью подтвердить диагноз.
Обращаться в больницу следует, как только вы заподозрили некий дефект у малыша. Быстрее пройдете обследование и начнете лечение – больше шанс дальнейшего выздоровления у ребенка.
Диагностика заболевания
Диагностирование нацелено на установление провоцирующего фактора, из-за которого была вызвана водянка плода. Вначале врач определяет группу крови и резус-фактор. Это необходимо для изъятия или подтверждения иммунной водянки и резус-конфликта.
Врач анализирует прошлые инфекционные заболевания, патологии и операции, анализ анамнеза жизни, наличие патологий связанных с гинекологией, течение и исходы прошлой беременности, акушерско-гинекологического анамнеза, проводится полная характеристика текущей беременности, какие-либо осложнения, прибавка в весе и так далее.
УЗИ плода – основной диагностический метод. Основные признаки УЗИ:
- излишек амниотической жидкости;
- нарушение нормы габаритов ребенка из-за отечности, увеличение размера живота по сравнению с размером головки;
- увеличенные габариты сердца, кардиомегалия;
- увеличенные размеры печени и селезенки;
- отведенные в разные стороны конечности с вспухшим животом «Поза Будды»;
- последствия заболевания.
После установления диагноза, чаще прогнозы врачей неутешительны. По статистике, процент оставшихся в живых детей не доходит и до 30%. Чаще ребенок погибает еще в утробе. Но все же при своевременном выявлении заболевания и оказания лечения есть шанс спасти плод. Но при этом, в дальнейшем могут быть следующие последствия:
- Сердечная недостаточность.
- Порок сердца или головного мозга.
- Патология дыхательных путей.
Пороки формируются индивидуально у каждого ребенка в связи с гендерной принадлежностью, несмотря на причины заболевания. Нынешняя медицина позволяет распознавать неиммунную водянку и оказать своевременную помощь.
У плода наблюдаются отеки головы, туловища и рук возможны проблемы с интубацией. Чтобы быть готовыми к разного рода непредвиденным ситуациям и оказать своевременную помощь, нужно приобрести трубочки разного размера. Следует купить проводник, нужный для оральной интубации.
Не менее значительный фактор – дыхательная недостаточность. Чаще всего вызывается она асцитом, гипоплазией легких, болезнью гиалиновых мембран. Сердечная недостаточность имеет большое значение. Стоит помнить, что первая помощь, которая будет оказана малышу с неимунной водянкой, будет намного эффективнее, если действия выполняются организованно и правильно и к этому будут заранее готовы.
Беременность и роды могут проходить тяжело, и есть шанс, что у ребенка иммунная и неиммунная водянка. Водянка – это своего рода отек, распространившийся по всему телу ребенка. Эта патология выявляется с помощью УЗИ.
Гидроцефалия у плода во время беременности
Гидроцефалия плода во время беременности, диагностика
Гидроцефалия плода не распространенная патология, однако, встречается у некоторых рожениц и представляет собой огромную опасность для развития маленького организма внутри утробы. В медицине подобное состояние характеризуют как крайне тяжелое. Вследствие водянки головного мозга окружность головы плода увеличивается, что спровоцировано чрезмерным скоплением жидкости.
Водянка может развиваться внутриутробно, а также у новорожденных детей, подростков и даже взрослых.
Классификация
Есть два различных случая проявления патологии. Первый характеризуется невозможностью выхода спинномозговой жидкости из желудочков. Такое проявление имеет название – несообщающаяся гидроцефалия. Второй же вид – это все остальные проявления, которые имеют названием сообщающейся болезни.
Современная медицина использует единую классификацию патологии, в которой выделяют первичную и вторичную. Первичная гидроцефалия у плода – основное врожденное заболевание, вторичная же вызвана каким-либо другим нарушением в организме (опухолями, сердечными пороками, деформацией сосудов и т.д.).
Причины
Существует множество факторов, провоцирующих болезнь, но основными и самыми опасными являются инфекции, проникающие в утробу от матери к малышу. Можно выделить наиболее распространенные причины:
- Инфекции, передающиеся половым путем. Чем раньше произойдет заражение плода, тем серьезнее последствия такого развития. Страшной из инфекций является сифилис, который проникая в плод, вызывает дефекты нервной системы, провоцирует нарушение развития головного мозга у плода, так же водянку. Частыми провокаторами патологии выступают хламидиоз и уреаплазмоз. Хотя последняя инфекция и не подтверждена медициной, но статистика прерывания беременности с этим недугом увеличивается из года в год.
- TORCH-инфекции. Токсоплазмоз, краснуха, герпес, цитомегаловирус очень опасны и чреваты серьезными осложнениями особенно на ранних сроках беременности, когда головной мозг только формируется. Эти вирусы не только поражают внутренние системы и органы плода, но и могут стать причиной потери беременности независимо от срока.
- Врожденные патологические процессы. Это может быть синдром Эдвардса, при котором появляются хромосомные сбои в организме ребенка, характеризующиеся поражением различных органов, в том числе и спинного мозга. Существует риск проявлений синдрома Киари – нарушений развития мозга, в процессе которого мозжечок и ствол мозга опускаются в затылочное пространство, что приводит к плохой циркуляции жидкости.
- Злоупотребление вредными привычками в период беременности. Если в период вынашивания ребенка женщина пренебрегала элементарными правилами сохранения здоровья, курение и алкоголь могут наложить негативный след на плод и привести к нарушениям в работе ЦНС. Так и зарождается гидроцефалия.
Симптоматика
При беременности женщина может распознать такую патологию, исходя из некоторых симптомов:
- регулярная тошнота и рвота;
- слабость, плохое самочувствие;
- интенсивные головные боли, мигрени;
- скачки АД, частое его повышение;
- сонливость.
Однако без диагностики нельзя воспринимать эти признаки, как наличие проблем с плодом, ведь подобная симптоматика может сопровождать женщину из-за смены гормонального фона во время беременности. В это время нельзя поддаваться безосновательной панике, только врач сможет поставить диагноз.
Основной метод диагностики – УЗИ. По средствам сканирования измеряют объем и размеры головки малыша, оценивают величину боковых желудочков.
Норма ширины этого показателя составляет 10 мм, превышение этих показателей считается патологическим.
Ультразвуковое исследование проводят после 17 недели беременности, потому как средний срок формирования изменений – 26 недель. Повторить процедуру диагностики нужно через месяц.
Еще одним эффективным методом диагностики называют эхографию, однако ее выполняют лишь в больших специализированных диагностических центрах.
Если гидроцефалией страдает беременная женщина, то есть велика вероятность, что данная патология может передаться плоду, так как носит наследственный характер. Однако, последствий можно избежать, если вовремя диагностировать проблему и начать ее своевременное медикаментозное лечение.
Если водянка появилась вследствие неправильного образа жизни или инфекционного заболевания, то необходимо экстренно принимать меры по спасению плода, потому как существует вероятность его гибели из-за быстро развивающихся патологических процессов. В таких случаях врачи рекомендуют прерывать беременность, независимо от срока вынашивания.
Помимо нарушений центральной нервной системы, гидроцефалия вызывает сердечные пороки, задержку в умственном и физическом развитие, нехватку роста, дефекты внутренних систем и органов.
Лечение
Ранняя диагностика и обнаружение возможных рисков могут позволить обойти патологические осложнения и гибель плода за счет своевременно поставленного диагноза и начатого лечения. При быстром прогрессе недуга прибегают к оперативному вмешательству.
Обычно в подобных случаях применялось вентрикуло-перитонеальное создание дополнительного пути, с помощью которого жидкость выводилась из мозга и перенаправлялась в брюшную полость по специальным трубкам, располагающимся в клапанах.
Это позволяло вывести жидкость, не допуская ее обратного течения, а также стабилизировать внутричерепное давление в мозге плода. Однако, вскоре этот метод был исключен из-за недолговечности приспособлений.
На смену ему пришел новый метод операций – нейроэндоскопия. У него немного другой принцип, но отличается этот метод своей надежностью и минимальными рисками травмы плода во время вмешательства.
Главное преимущество этого метода – это вечность системы, повторные операции в данном случае не требуются.
Симптоматика
Для диагностики гидроцефалии плода врачи проводят ультразвуковое исследование. Головку малыша измеряют при поперечном сканировании. К основным признакам гидроцефалии плода на УЗИ относят показатель ширины боковых желудочков, которая в норме не должна превышать 10 мм.
На каком сроке определяется гидроцефалия? Диагностику проводят начиная с семнадцатой недели, повторное исследование осуществляют на 20–22 неделях беременности. В большинстве случаев патология визуализируется в 26 недель беременности. Другим методом для определения гидроцефалии плода при беременности является эхография.
Основной метод диагностики – УЗИ. По средствам сканирования измеряют объем и размеры головки малыша, оценивают величину боковых желудочков. Норма ширины этого показателя составляет 10 мм, превышение этих показателей считается патологическим. Ультразвуковое исследование проводят после 17 недели беременности, потому как средний срок формирования изменений – 26 недель. Повторить процедуру диагностики нужно через месяц.
Симптомы водянки яичек у мальчиков
Тахикардия у плода при беременности: признаки и лечение
Диагностика тахикардии у плода при беременности
Диагностика тахикардии у плода при беременности проводится при наличии признаков заболевания. Чтобы обнаружить нарушения сердечного ритма у малыша, используют УЗИ, эхокардиографию эмбриона и рентгенологическую диагностику. УЗИ необходимо для выявления дефектов и осложнений в развитии плода, например, водянки.
Для выявления тахикардии врачи проводят допплеровское исследование, так как это лучший метод анализа состояния эмбриона.Исследование позволяет оценить сокращение предсердий и желудочков и выявить движение крови в сердце. Обязательной является дифференциальная диагностика, в основе которой лежит несколько видов тахиаритмии, возникающих у плода.
При данной форме патологии происходит около 400 ударов в минуту. Такое сердцебиение носит регулярный характер и связано с атриовентрикулярной блокадой. При других типах заболеваний предсердный ритм эмбриона нерегулярный, а частота сердечных сокращений может составлять от 180 до 250 ударов в минуту.
- Наджелудучковая реципрокная тахикардия
Возникает из-за экстрасистолии предсердий у плода. Чаще всего это состояние диагностируется на 24-33 неделе беременности. Если суправентрикулярная реципрокная тахикардия не переходит в синусовый ритм, то частота сердечных сокращений плода возвращается к норме. Если данная форма протекает одновременно с брадикардией, у эмбриона наблюдается синдром удлиненного интервала QT, а в некоторых случаях — воспалительные очаги.
Образуется в разных частях предсердий, чаще всего появляется в боковой стенке ушной раковины, справа или в ее ухе.Патология сопровождается очагом активности триггерной тахикардии, который располагается вне узла. Атриовентрикулярный узел пассивен. Подобное состояние наблюдается при предсердной хаотической тахиаритмии или желудочковой тахикардии.
[10], [11], [12], [13], [14], [15]
эмбрионов и плодов: в чем разница?
С каждой неделей беременности ваш будущий ребенок развивается семимильными шагами.
Вы можете услышать, как ваш врач говорит о разных этапах беременности, используя определенные медицинские термины, такие как эмбрион и зигота.Они описывают этапы развития вашего ребенка.
Вот что означают эти термины, чем занимается ваш ребенок неделя за неделей и чего вы можете ожидать в процессе.
Оплодотворение — это процесс, который обычно происходит в течение нескольких часов после овуляции. Это тот критический момент в воспроизведении, когда сперматозоид встречается с только что выпущенной яйцеклеткой. На этой встрече 23 мужские и 23 женские хромосомы смешиваются вместе, образуя одноклеточный эмбрион, называемый зиготой.
При беременностях у человека будущий ребенок не считается плодом до 9-й недели после зачатия или 11-й недели после последней менструации.
Эмбриональный период связан с формированием важных систем организма. Думайте об этом как об основной основе и структуре вашего ребенка.
С другой стороны, плодный период больше связан с ростом и развитием, чтобы ваш ребенок мог выжить во внешнем мире.
Недели 1 и 2: Preparation
Фактически вы не беременны в течение первых двух недель (в среднем) вашего цикла. Вместо этого тело готовится выпустить яйцо. Запишите, когда у вас начались последние месячные, чтобы вы могли сообщить эту информацию своему врачу.LMP поможет вашему врачу датировать вашу беременность и определить дату родов.
Неделя 3: овуляция
Эта неделя начинается с овуляции, выброса яйцеклетки в фаллопиевы трубы женщины. Если сперма готова и ждет, есть шанс, что яйцеклетка оплодотворяется и превращается в зиготу.
Неделя 4: Имплантация
После оплодотворения зигота продолжает делиться и трансформироваться в бластоцисту. Он продолжает свой путь по фаллопиевым трубам к матке.Чтобы добраться до места назначения, нужно около трех дней, и мы надеемся, что он имплантируется в слизистую оболочку матки.
Если имплантация состоится, ваше тело начнет выделять хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), гормон, который определяется с помощью домашних тестов на беременность.
Неделя 5: Начало эмбрионального периода
Неделя 5 важна, потому что с нее начинается эмбриональный период, когда формируется основная часть систем вашего ребенка. На данный момент эмбрион находится в трех слоях.Это всего лишь размер кончика ручки.
- Верхний слой — эктодерма. Это то, что в конечном итоге превратится в кожу вашего ребенка, нервную систему, глаза, внутреннее ухо и соединительную ткань.
- Средний слой — мезодерма. Он отвечает за кости, мышцы, почки и репродуктивную систему вашего ребенка.
- Последний слой — энтодерма. Именно там позже разовьются легкие, кишечник и мочевой пузырь вашего ребенка.
6 неделя
Сердце ребенка начинает биться в начале этой недели.Ваш врач может даже обнаружить его на УЗИ. Ваш ребенок еще не похож на того, кого вы принесете домой из больницы, но он приобретает некоторые очень простые черты лица, а также зачатки рук и ног.
Неделя 7
Мозг и голова ребенка развиваются на 7 неделе. Эти почки на руках и ногах превратились в лопатки. Ваш ребенок все еще крошечный, как ластик для карандашей, но у него уже есть маленькие ноздри. Начинают формироваться линзы их глаз.
8 неделя
Веки и уши вашего ребенка формируются, так что он сможет вас видеть и слышать.Их верхняя губа и нос тоже начинают обретать форму.
9 неделя
Руки ребенка теперь можно сгибать в локтях. Их пальцы тоже формируются. Их веки и уши становятся более утонченными.
Неделя 10: окончание эмбрионального периода
Ваш ребенок зародился как крошечный пятнышко, но его длина от макушки до крупа все еще составляет менее 2 дюймов. Тем не менее, ваш малыш начинает выглядеть как крошечный новорожденный. Многие из систем их организма в порядке.
Это последняя неделя эмбрионального периода.
Поздравляем, вы перешли от эмбриона к плоду. Начиная с 11 недели, ваш ребенок будет продолжать развиваться и расти до конца вашей беременности. Вот еще что они задумали.
Поздний первый триместр
В остальной части первого триместра ваш ребенок все еще развивается высокими темпами. У них даже начали расти ногти. Их лицо приобрело более человеческие черты. К концу 12 недели ваш ребенок вырастет в 2,5 дюйма от макушки до крупа и будет весить около 1/2 унции.
Второй триместр
Неделя 13 знаменует начало второго триместра. На этом этапе ваш плод выглядит и действует как настоящий ребенок. Вначале их половые органы развиваются, кости укрепляются, а на теле начинает накапливаться жир. На полпути их волосы становятся видимыми, и они могут сосать и глотать. Они тоже могут начать слышать ваш голос.
Ваш ребенок вырастет за это время с 3 1/2 дюймов от макушки до крупа до 9 дюймов.Их вес будет с 1 1/2 унции до 2 фунтов.
Третий триместр
Начиная с 27 недели, вы находитесь в третьем триместре. В первой половине этого этапа ваш плод начинает открывать глаза, практикует вдыхание околоплодных вод и покрывается казеозой груши.
Ближе к концу они быстрее набирают вес, делают много больших движений и начинают тесниться в амниотическом мешке.
Ваш плод в начале третьего триместра имеет 10 дюймов от макушки до крупа и вырастает до 18–20 дюймов.Их вес начинается с 2 1/4 фунта и достигает 6 1/2 фунтов. Длина и вес младенцев при родах сильно различаются.
Ранняя беременность может быть трудной для вашего ума и эмоций. По оценкам исследователей, от 10 до 25 процентов всех клинически признанных беременностей заканчиваются выкидышем (прерывание беременности до 20 недель).
Многие из этих выкидышей случаются на самых ранних стадиях развития, даже до того, как у вас пропустили месячные. Остальное обычно происходит до 13 недели.
Причины выкидыша могут включать:
- хромосомные аномалии
- основные заболевания
- гормональные проблемы
- возраст женщины при зачатии
- неудачная имплантация
- выбор образа жизни (например, курение, питье или плохое питание)
Обратитесь к врачу, если вы беременны и испытываете вагинальное кровотечение (со сгустками или без них), спазмы или исчезновение симптомов беременности. Некоторые из этих симптомов могут быть нормальными, но рекомендуется дважды проверить.
Когда вы получите положительный результат теста на беременность, позвоните своему врачу, чтобы назначить вам первый дородовой прием.
На этой встрече вы обычно просматриваете свою историю болезни, обсуждаете дату родов и проходите медицинский осмотр. Вы также получите заказ на лабораторные работы для проверки имеющихся инфекций, группы крови, гемоглобина и вашего иммунитета против различных инфекций.
Важные вопросы, которые следует задать на первом приеме:
- Когда у меня срок? (Постарайтесь вспомнить, когда была ваша последняя менструация.Ваш врач может использовать ультразвуковое исследование для определения даты вашей беременности.)
- Какие типы витаминов вы рекомендуете мне принимать?
- Могут ли мои текущие лекарства и добавки продолжать действовать во время беременности?
- Могу ли я продолжить мои текущие упражнения или работу во время беременности?
- Есть ли какие-либо продукты или образ жизни, которых мне следует избегать или изменять?
- Считается ли моя беременность опасной по какой-либо причине?
- Какой вес мне следует набрать?
- Что мне делать, если я чувствую, что что-то не так? (У многих поставщиков услуг в нерабочее время есть дежурный персонал, готовый ответить на ваши вопросы.)
Большинство врачей принимают пациенток примерно каждые четыре недели в течение первого и второго триместров беременности. Эти встречи дают вам прекрасную возможность задавать вопросы, следить за здоровьем вашего ребенка и выявлять потенциальные проблемы со здоровьем матери, прежде чем они станут более серьезными.
Ваш ребенок преодолевает множество этапов и отметок до родов. Каждый этап важен в общей картине беременности. По мере того, как ваш ребенок продолжает развиваться, постарайтесь сосредоточить свои усилия на заботе о себе, соблюдении предродовых назначений и соединении с жизнью, растущей внутри вас.
ИМП во время беременности: как лечить
Примерно на полпути к моей четвертой беременности мой акушер-гинеколог сообщил мне, что у меня инфекция мочевыводящих путей (ИМП). Мне нужно будет лечить антибиотиками.
Я был удивлен, что у меня оказался положительный результат на ИМП. У меня не было симптомов, поэтому я не думал, что у меня может быть инфекция. Врач обнаружил это на основании моего обычного анализа мочи.
После четырех беременностей я начала думать, что они просто заставляют нас, беременных, пописать в чашку для развлечения.Но я думаю, в этом есть цель. Кто знал?
ИМП возникает, когда бактерии откуда-то извне тела женщины попадают в ее уретру (в основном в мочевыводящие пути) и вызывают инфекцию.
Женщины чаще заражаются ИМП, чем мужчины. Женская анатомия позволяет бактериям из влагалища или ректальных областей легко попасть в мочевыводящие пути, поскольку все они расположены близко друг к другу.
ИМП часто встречаются во время беременности. Это потому, что растущий плод может оказывать давление на мочевой пузырь и мочевыводящие пути.Это задерживает бактерии или вызывает утечку мочи.
Также необходимо учитывать физические изменения. Уже на шестой неделе беременности почти у всех беременных женщин наблюдается расширение мочеточника, когда уретра расширяется и продолжает расширяться до родов.
Увеличение размеров мочевыводящих путей, а также увеличение объема мочевого пузыря и снижение тонуса мочевого пузыря приводят к тому, что моча становится более спокойной в уретре. Это позволяет бактериям расти.
Что еще хуже, моча беременной женщины становится более концентрированной.Он также содержит определенные виды гормонов и сахара. Они могут стимулировать рост бактерий и снижать способность вашего организма бороться с «плохими» бактериями, пытающимися проникнуть внутрь.
Признаки и симптомы ИМП включают:
От 2 до 10 процентов беременных женщин страдают ИМП. Еще более тревожным является то, что ИМП часто повторяются во время беременности.
Женщины, ранее перенесшие ИМП, более склонны к заражению ими во время беременности. То же самое и с женщинами, у которых было несколько детей.
Любая инфекция во время беременности может быть чрезвычайно опасной для вас и вашего ребенка.Это потому, что инфекции увеличивают риск преждевременных родов.
Я на собственном опыте выяснила, что невылеченные ИМП во время беременности могут также нанести ущерб после родов. После того, как у меня родилась первая дочь, я проснулся всего через 24 часа после возвращения домой с лихорадкой, приближающейся к 105˚F (41˚c).
Я вернулся в больницу с бушующей инфекцией, вызванной невыявленной ИМП, заболеванием, которое называется пиелонефрит. Пиелонефрит может быть опасным для жизни заболеванием как для матери, так и для ребенка. Он распространился на мои почки, и в результате они получили необратимые повреждения.
Мораль рассказа? Сообщите своему врачу, если у вас есть симптомы ИМП во время беременности. Если вам прописали антибиотики, обязательно принимайте все до последней таблетки, чтобы избавиться от инфекции.
Вы можете помочь предотвратить ИМП во время беременности:
- частое опорожнение мочевого пузыря, особенно до и после секса
- ношение только хлопкового нижнего белья
- снятие нижнего белья на ночь
- избегание спринцевания, парфюмерии или спреев
- большого количества питья воды, чтобы избежать обезвоживания
- избегать использования агрессивного мыла или мыла для тела в области гениталий
Большинство ИМП во время беременности лечат курсом антибиотиков.Ваш врач пропишет антибиотик, который безопасен для беременных, но при этом эффективен в уничтожении бактерий в вашем организме.
Если ваша ИМП переросла в инфекцию почек, вам может потребоваться прием более сильного антибиотика или его внутривенная (IV) версия.
Причины, симптомы и варианты лечения
Медицинский осмотр на сайте Drugs.com. Последнее обновление: 13 мая 2020 г.
Что такое молярная беременность?
После того, как сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку, развиваются новые ткани, которые обычно образуют плод и плаценту.Молярная беременность, также известная как гестационная трофобластическая болезнь, возникает, когда ткань, которая должна была формировать плаценту, ненормально разрастается и может образовывать опухоль, которая может распространяться за пределы матки или матки.
При «полной родинке» нормальная ткань плода не образуется. При «частичной родинке» неполные ткани плода развиваются вместе с коренной тканью. Эти два состояния являются доброкачественными (доброкачественными) и составляют 80 процентов случаев. Возникают три злокачественные формы гестационной трофобластической болезни, включая инвазивную молярную беременность, хориокарциному и трофобластические опухоли в области плаценты.Практически все молярные беременности, даже злокачественные, можно вылечить.
Большинство молярных беременностей протекает без рака и ограничивается маткой (пузырно-заносные родинки). При этом типе родинок патологическая ткань плаценты имеет ворсинки, скопления ткани, набухшие от жидкости, что придает ей вид грозди винограда. Если плод начинает развиваться вместе с пузырным заносом, у него обычно много пороков развития, и он почти никогда не может родиться живым ребенком.
Более агрессивная опухоль, связанная с молярной беременностью, — это инвазивная родинка, также называемая деструктивной хориоаденомой.Инвазивная родинка содержит множество ворсинок, но они могут прорастать в мышечный слой стенки матки или через него. В редких случаях инвазивные родинки могут вызвать кровотечение из-за перфорации матки на всю ее толщину. В 15% случаев инвазивная родинка может распространиться на ткани за пределами матки.
Ткани беременных могут перерасти в рак, называемый хориокарциномой, хотя это бывает редко. Пятьдесят процентов хориокарцином формируются во время молярной беременности. Другие образуются во время трубной беременности, прерывания беременности, выкидыша или здоровой беременности.Хориокарциномы могут вызывать стойкое кровотечение через несколько недель или месяцев после родов, но это случается очень редко. (Большинство подобных кровотечений не вызвано хориокарциномой). Хориокарциномы, связанные с молярной беременностью, почти всегда возникают после полных родинок, а не за частичными.
В США молярная беременность наступает примерно в одной из 1200 беременностей. Хориокарцинома встречается у каждой 40 000 беременностей.
Симптомы
Пузырьки, похожие на пузыри, могут усиливать обычные симптомы беременности.Многие симптомы похожи на симптомы, связанные с выкидышем, и большинство женщин с молярной беременностью сначала полагают, что у них произошел выкидыш. Инвазивные родинки и хориокарциномы могут вызывать симптомы во время или после беременности, а симптомы могут развиваться после удаления пузырного заноса.
Самый частый симптом — вагинальное кровотечение, особенно между 6-й и 16-й неделями беременности. Другой симптом — кровотечение, которое продолжается долгое время после родов. Небольшое кровотечение может проявляться в виде водянистых коричневых выделений из влагалища.Иногда кусок ткани, имеющий форму винограда, проходит через влагалище, хотя это нечасто. Важно помнить, что чаще всего вагинальные кровотечения во время или после беременности не связаны с молярной беременностью. Тем не менее, вы должны сообщать своему врачу о любом кровотечении во время беременности.
Родинка или хориокарцинома также могут вызывать следующие симптомы:
- Вздутие живота, вызванное увеличением матки, которое происходит быстрее, чем ожидалось, в первом триместре беременности
- Сильная рвота при беременности
- Усталость, часто вызванная анемией из-за сильного кровотечения
- Внезапная сильная боль в животе, вызванная внутренним кровотечением
- Спазмы в тазу или выделения из влагалища
- Одышка, кашель или кровь в выделениях при кашле, потому что хориокарцинома очень редко распространяется в легкие до того, как будет диагностирована.
У этих симптомов много других причин, большинство из которых связаны с нормальной беременностью, поэтому, если у вас есть такие проблемы, не предполагайте, что у вас молярная беременность. Всегда говорите со своим врачом.
Диагностика
Ваш врач может заподозрить у вас молярную беременность на основании симптомов, появившихся во время или после беременности, или на основании необычно большой матки. Ваш врач может заподозрить молярную беременность, если у вас высокий уровень хорионического гонадотропина (ХГЧ), гормона, измеряемого при обычном тесте на беременность.Однако все беременности с высоким уровнем ХГЧ не являются родинками, а некоторые молярные беременности не имеют высоких уровней ХГЧ.
УЗИ таза обычно может подтвердить диагноз молярной беременности. Ультразвук использует звуковые волны, чтобы показать изображение содержимого матки.
Если у вас молярная беременность, будет проведено дополнительное обследование, чтобы определить тип родинки и возможность ее распространения за пределы матки. Обследование может включать рентген, компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ) для просмотра грудной клетки, брюшной полости, таза и мозга.Могут потребоваться дополнительные анализы крови. После удаления коренного зуба патолог осмотрит ткань коренного зуба под микроскопом, чтобы подтвердить диагноз.
Ожидаемая продолжительность
Лечение некоторых молярных беременностей может занять несколько месяцев. После лечения вам необходимо будет пройти повторные анализы крови и осмотры в течение одного-двух лет, чтобы убедиться, что вся коренная ткань обработана и проблема не вернулась.
Профилактика
Хотя любая беременная женщина подвергается некоторому риску развития одного из этих необычных состояний, этот риск, по-видимому, выше у беременных женщин моложе 20 или старше 40 лет.
Лучший способ предотвратить осложнения, вызванные инвазивной родинкой или хориокарциномой, — это получить регулярную дородовую помощь квалифицированного специалиста в области здравоохранения, чтобы проблемы можно было выявить как можно раньше.
Лечение
Результаты диагностических тестов помогут составить план лечения. Варианты лечения почти всегда включают операцию по удалению опухоли. Более агрессивные типы молярной беременности могут потребовать химиотерапии и / или лучевой терапии.Около 85% пузырных заносов можно вылечить без химиотерапии. Варианты лечения включают:
- Расширение всасывания и кюретаж (D и C) — Это хирургическая процедура, используемая для удаления доброкачественных пузырно-пузырчатых пятен. Отверстие в шейке матки расширяется, и внутренняя слизистая оболочка матки очищается (кюретируется) с помощью аспирации и другого инструмента, похожего на ложку.
- Удаление матки (гистерэктомия) — Используется редко для лечения пузырного заноса, но может быть выбран, особенно если женщина не хочет снова забеременеть.
- Химиотерапия одним лекарством — Это лечение препаратом, токсичным для молярной ткани, используется для лечения опухоли молярной беременности с признаками, предполагающими хороший прогноз.
- Химиотерапия с применением нескольких препаратов — Лечение несколькими лекарствами, каждое из которых токсично для моляров, обычно требуется для лечения инвазивных опухолей с худшим прогнозом.
- Лучевая терапия — Здесь используются высокопроизводительные рентгеновские лучи для уничтожения раковых клеток в чрезвычайно редких случаях, когда опухоль распространилась (метастазировала) в мозг.
Когда звонить профессионалу
При любой беременности убедитесь, что у вас есть надлежащая дородовая помощь, начиная с первого триместра, с регулярными проверками. Сообщайте своему врачу о любом кровотечении, сильной рвоте или боли в животе во время беременности. Если у вас длительное вагинальное кровотечение после родов, аборта или выкидыша, обратитесь к врачу для оценки.
Прогноз
При соответствующем лечении все пузырно-заносные родинки излечимы, и можно вылечить почти все случаи более агрессивных коренных опухолей.Даже с опухолями, характеристики которых определяют их как неблагоприятный прогноз, от 80% до 90% излечиваются с помощью комбинации хирургического вмешательства и, при необходимости, химиотерапии.
Важно, чтобы женщины с молярной беременностью периодически обследовались после того, как проблема была решена. Женщинам рекомендуется не пытаться забеременеть в течение некоторого времени, чтобы быть уверенным, что уровень ХГЧ останется на нулевом уровне и что дальнейшее лечение не требуется. Существует риск возобновления молярной беременности после лечения.Рекомендации меняются и различаются в зависимости от больницы.
Обычно женщины могут иметь нормальную, здоровую беременность после лечения молярной беременности.
Внешние ресурсы
Американское онкологическое общество (ACS)
https://www.cancer.org/
Национальный институт рака (NCI)
https://www.cancer.gov/
Офис
из
Редкий
Болезни
https: // rarediseases.info.nih.gov/
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности
10 советов по предотвращению инфекций до и во время беременности
Некоторые инфекции до и во время беременности могут нанести вред как вам, так и вашему развивающемуся плоду. Они могут вызвать серьезные заболевания, врожденные дефекты и пожизненную инвалидность, например потерю слуха или проблемы с обучением.Вот 10 советов, которые помогут предотвратить инфекции до и во время беременности:
- Защитите себя от вируса Зика.
Вирус Зика может передаваться от беременной женщины ее плоду во время беременности или ребенку во время родов. Инфекция вирусом Зика во время беременности может вызвать микроцефалию (врожденный дефект, при котором голова и мозг ребенка меньше, чем у детей того же возраста и пола) и другие серьезные дефекты мозга.- Если вы беременны, не отправляйтесь в районы с вирусом Зика.
- Если вам необходимо поехать в район, где есть вирус Зика, сначала поговорите со своим врачом или другим медицинским работником и строго соблюдайте меры по предотвращению укусов комаров во время поездки.
- Если у вас есть партнер, который живет или путешествовал в районе с вирусом Зика, используйте презервативы от начала до конца, каждый раз, когда вы занимаетесь сексом (вагинальным, анальным или оральным), чтобы защитить от инфекции или не заниматься сексом во время беременности. .
- Если вы пытаетесь забеременеть
- Если вы беременны, не отправляйтесь в районы с вирусом Зика.
- Вымойте руки водой с мылом после следующих действий:
- Использование ванной
- Касание сырого мяса, сырых яиц или немытых овощей
- Приготовление пищи и прием пищи
- Садоводство или прикосновение к грязи или почве
- Обработка домашних животных
- Находиться рядом с больными людьми
- Слюна (слюна) на руки
- Уход за детьми и игры с ними
- Смена подгузников
Узнайте больше о мытье рук.
- Уменьшите контакт со слюной и мочой младенцев и детей младшего возраста
Распространенный вирус, называемый цитомегаловирусом (ЦМВ), может вызывать проблемы у некоторых младенцев, включая микроцефалию и потерю слуха. Женщина, инфицированная ЦМВ, может передать вирус своему развивающемуся ребенку во время беременности. Женщины могут снизить риск заражения ЦМВ за счет уменьшения контакта со слюной и мочой младенцев и маленьких детей. Некоторые способы сделать это — не делиться едой и посудой с младенцами и маленькими детьми и мыть руки после смены подгузников.Эти действия не могут устранить риск заражения ЦМВ, но могут снизить ваши шансы на его получение. - Избегайте непастеризованного (сырого) молока и продуктов, приготовленных из него.
Не ешьте мягкие сыры, такие как фета, бри и queso fresco, если на них нет этикеток, на которых написано, что они пастеризованы. Непастеризованные продукты могут содержать вредные бактерии. Узнайте больше о Listeria. - Не трогайте и не меняйте грязный наполнитель для кошачьего туалета.
Пусть это сделает кто-нибудь другой. Если вам необходимо самостоятельно сменить наполнитель для кошачьего туалета, обязательно наденьте перчатки и после этого вымойте руки.Грязный наполнитель для кошачьего туалета может содержать вредных паразитов. Узнайте больше о токсоплазмозе. - Держитесь подальше от диких или домашних грызунов и их помета.
Попросите специалиста по борьбе с вредителями избавиться от вредителей в вашем доме или вокруг него. Если у вас есть домашний грызун, например, хомяк или морская свинка, попросите кого-нибудь ухаживать за ним, пока не появится ребенок. Некоторые грызуны могут быть переносчиками вредоносного вируса. Узнайте больше о вирусе лимфоцитарного хориоменингита (LCMV). - Пройдите тест на венерические заболевания (ЗППП), такие как ВИЧ и гепатит В, и защититесь от них.
Некоторые люди с ВИЧ, гепатитом В или ЗППП не чувствуют себя больными. Важно знать, есть ли у вас одно из этих заболеваний. Если вы это сделаете, поговорите со своим врачом о снижении вероятности того, что ваш ребенок заболеет. Узнайте больше о ЗППП. - Поговорите со своим врачом о вакцинации (прививках).
Некоторые прививки рекомендуются перед беременностью, во время беременности или сразу после родов. Правильная вакцинация в нужное время поможет сохранить ваше здоровье и убережет вашего ребенка от серьезных заболеваний или проблем со здоровьем на всю жизнь.Узнайте больше о вакцинации. - Избегайте людей, у которых есть инфекция.
Если вы еще не получали или не получали вакцину до беременности, держитесь подальше от людей, которые, как вы знаете, болеют инфекциями, такими как ветряная оспа или краснуха. Узнайте больше о ветряной оспе. - Спросите своего врача о стрептококке группы B.
Примерно каждая четвертая женщина является носителем этого типа бактерий, но не чувствует себя плохо. Легкий мазок в конце беременности покажет, есть ли у вас этот тип бактерий.Если у вас стрептококк группы B, поговорите со своим врачом о том, как защитить ребенка во время родов. Узнайте больше о стрептококке группы B.
Эти советы помогут предотвратить инфекции, которые могут нанести вред вам и вашему развивающемуся ребенку. Вы не всегда узнаете, есть ли у вас инфекция, а иногда и не чувствуете себя больным. Если вы подозреваете, что у вас инфекция или вы находитесь в группе риска, обратитесь к своему врачу. Обязательно поговорите со своим врачом, чтобы узнать больше о безопасном приготовлении пищи, использовании репеллентов от насекомых на улице, приеме лекарств и других важных темах.
Как увеличить вес ребенка во время беременности
Последнее обновление
Как только вы узнали, что беременны, важно обратить внимание на свою диету, упражнения и образ жизни для оптимального роста и развития вашего будущего ребенка. Каждая мама желает иметь здорового ребенка, и одним из параметров, который помогает вам узнать о благополучии вашего ребенка, является вес плода.
Как выполняется измерение веса плода?
Большинству беременных женщин первое ультразвуковое исследование будет проходить в первом триместре.Ваш радиолог проведет различные измерения, чтобы понять, как происходит рост и развитие плода. Ниже приведены некоторые измерения, которые выполнит ваш радиолог:
- FL или длина бедра
- HC или окружность головы
- AC или окружность живота
- OFD или затылочно-лобный диаметр
- BPD или бипариетальный диаметр
- HL или длина плечевой кости
С указанными выше параметрами ваш радиолог установит массу плода и срок беременности.Вам также сообщат ваш EDD или предполагаемую дату доставки. Измерения, сделанные врачом, могут быть неточными, но они помогут врачу определить общее состояние плода.
Также читайте: Анемия плода — причины, диагностика и лечение
Какой идеальный вес плода?
Каждый ребенок растет по-своему; поэтому приведенная ниже таблица предназначена только для того, чтобы дать вам представление, а не для идеального набора веса ребенка по неделям во время беременности.
Беременность в неделях | Масса плода в граммах |
8 | 1 |
9 | 2 |
10 | 4 |
11 | 7 |
12 | 14 |
13 | 23 |
14 | 43 |
15 | 70 |
16 | 100 |
17 | 140 |
18 | 190 |
19 | 240 |
20 | 300 |
21 | 360 |
22 | 430 |
23 | 501 |
24 | 600 |
25 | 660 |
26 | 760 |
27 | 875 |
28 | 1005 |
29 | 1153 |
30 | 1319 |
31 | 1502 |
32 | 1702 |
33 | 1918 |
34 | 2146 |
35 | 2383 |
36 | 2622 |
37 | 2859 |
38 | 3083 |
39 | 3288 |
40 | 3462 |
41 | 3597 |
42 | 3685 |
Эффективные советы по увеличению веса плода во время беременности
Будучи будущей мамой, вы можете задаться вопросом, как заставить вашего будущего ребенка набрать вес. Следуйте некоторым из этих советов, чтобы увеличить вес плода во время беременности:
Здоровое и сбалансированное питание
Диета играет важнейшую роль во время беременности.Вы должны включать в свой рацион свежие фрукты, овощи, цельнозерновые продукты, мясо и птицу, если хотите увеличить вес плода.
Включите орехи и сухие фрукты в свой рацион
Хорошо сбалансированная диета также включает орехи и сухофрукты. Вы можете есть миндаль, абрикосы, инжир, грецкие орехи и другие орехи и сухофрукты. Однако рекомендуется не переусердствовать с ними.
Витамины для беременных
Вам будут вводить пренатальные витамины для правильного роста и развития вашего ребенка.Эти витамины также помогают вашему ребенку набирать вес. Вы должны регулярно принимать эти витамины для оптимального набора веса плода во время беременности.
Оставайтесь гидратированными
Пейте достаточное количество жидкости, чтобы избежать обезвоживания во время беременности. Обезвоживание во время беременности может привести к серьезным медицинским осложнениям. Вы можете употреблять фруктовые соки, овощные соки, молоко, пахту или воду, чтобы поддерживать организм в хорошем состоянии.
Достаточно отдохнуть
Беременной женщине очень важно много отдыхать.Перенапряжение или ненужное давление могут повлиять на развитие и рост плода. Постарайтесь получить как минимум восемь часов непрерывного сна, чтобы сохранить свой энергетический уровень.
Оставайся спокойным и позитивным
Важно не только заботиться о своем физическом здоровье, но и о душевном благополучии. Любой стресс и беспокойство могут повлиять на вас, а также на здоровье вашего будущего ребенка. В результате эмоциональные всплески могут привести к перееданию, недоеданию или неправильному выбору пищи, и все это может повлиять на здоровье плода.
Медицинское руководство
Ваш врач посоветует вам, если ваш ребенок не набирает достаточный вес. Вам могут посоветовать принять дополнительные добавки или внести изменения в рацион для увеличения веса плода.
Вышеупомянутые советы могут помочь вашему ребенку набрать вес во время беременности. Однако в этом вопросе рекомендуется посоветоваться с врачом.
Что можно есть, чтобы увеличить вес ребенка во время беременности?
Вы можете включать следующие продукты, чтобы помочь плоду набрать вес во время беременности:
Сладкий картофель
Сладкий картофель богат клетчаткой, калием, витамином C, витамином B6, железом, медью и бета-каротином.Бета-каротин (антиоксидант) в сладком картофеле превращается в витамин А. Витамин А, как мы знаем, необходим для кожи, костей и глаз плода. Сладкий картофель повышает уровень железа в организме. Вы можете есть их в пюре, запеченном, тушеном или мелко обжаренном виде.
Чечевица и фасоль
Чечевица и фасоль содержат большое количество железа и белка.