Ворсинчатый хорион что это: Предлежание хориона – причины, симптомы, лечение.

сроки проведения, как делают анализ, результаты

Биопсия хориона – метод исследования, при котором осуществляется забор клеток эмбриональной ткани с их дальнейшим цитогенетическим и биохимическим анализом. Такая процедура проводится только при наличии серьезных показаний в определенные сроки беременности.

Зачем проводится процедура?

Хорион – это внезародышевая внешняя оболочка, которая с конца I триместра начинает трансформироваться в плаценту. Он необходим для отделения эмбриона от тканей маточной стенки, для защиты плода от токсинов и патогенных микроорганизмов, для нормального обмена веществ между материнским и детским организмом.

Биопсия хориона проводится под контролем УЗИ

Ткани хориона образуются из клеток зародыша, поэтому у них такой же генетический материал, как и у эмбриона. Забор клеток хориона не оказывает негативного влияния на дальнейшее развитие плода, поэтому исследование полученных тканей является безопасным и наиболее информативным методом пренатальной диагностики.

Посредством такого анализа можно обнаружить около 3800 заболеваний у плода, связанных с генетическими нарушениями. С его помощью можно выявить следующие группы болезней:

• нарушения хромосомного строения – синдром Дауна, Патау и другие;
• ферментопатии – фенилкетонурия, цитруллинемия и другие;
• гемоглобинопатии;
• лизосомальные болезни накопления – нарушения обмена углеводов, гликопротеинов, гликозаминогликанов.

Полученные результаты имеют большую степень достоверности. Они могут быть неправильными, если в биоптат, кроме ворсин хориона, попадают ткани эндометрия. Погрешности наблюдаются примерно в 4% случаев.

Показания и противопоказания к процедуре

Такое исследование является инвазивным, поэтому его назначают, когда неинвазивные методы не дают нужной информации. Также показаниями для проведения хорионбиопсии являются:

• наличие в семье носителей заболеваний, передаваемых по наследству;
• плохие результаты первого пренатального скрининга, показывающие высокую вероятность развития хромосомных заболеваний у плода;
• мертворождение, смерть ребенка в первые дни после родов или рождение малыша с генетическими аномалиями до наступления текущей беременности;
• возраст женщины старше 35 лет. В этом возрасте могут быть спонтанные критические мутации.

Процедура запрещена при наличии противопоказаний, поскольку создает угрозу самопроизвольного выкидыша, способствует инфекционным заболеваниям, повышению температуры, обострению хронических заболеваний.

Решение о проведении такого анализа принимается врачебной комиссией. Женщина обязательно должна дать свое согласие.

Сроки проведения процедуры

Анализ может быть назначен на 10–13-й неделе беременности. В это время у эмбриона уже заложены органы и системы органов, но плацента еще полностью не сформировалась.

Проводить биопсию раньше не рекомендуется, так как это может привести к выкидышу. К концу I триместра начинается трансформирование хориона в плаценту. В дальнейшем брать образец для исследования можно, но это уже будет биопсия плаценты – плацентоцентез.

Сроки проведения биопсии хориона – 10–13 неделя беременности

Как делают биопсию?

Перед проведением исследования женщина должна пройти комплексное обследование, которое включает общий анализ крови и мочи, мазок из влагалища на микрофлору, УЗИ и другие исследования.

Прежде чем провести биопсию, доктор осматривает маточную полость беременной, оценивает ее состояние и положение эмбриона. Анестезия перед процедурой не делается, но для устранения дискомфорта женщине могут назначить обезболивание.

В течение всего процесса контролируется положение пункционной иглы посредством УЗИ. Для лучшей видимости женщине рекомендуется за час до исследования выпить 2–3 стакана жидкости. За счет этого наполнится мочевой пузырь, он начнет сдавливать матку, что улучшит ее визуализацию на УЗИ.

Трансабдоминальная биопсия, при которой забор материала проводится через брюшную стенку, включает в себя следующие этапы.

1. Участок кожи на животе, через который будет делаться пункция, обрабатывается антисептиком.
2. Проводится прокол передней брюшной стенки и матки, пока игла не достигнет миометрия.
3. Положение иглы регулируется. Она должна находиться параллельно хориальной оболочке.
4. Пункционная игла погружается в хориальную ткань. К внешнему контуру иглы крепится шприц, в который всасывается образец материала. Может применяться двухигловая методика. В хорион погружается игла меньшего диаметра, а вторая является проводниковой. Минимальное количество полученного биоптата должно составлять 5 мг, а оптимальное – 10–15 мг.
5. Игла извлекается, место прокола обрабатывается антисептиком. Накладывается антисептическая повязка.
6. Проводится УЗИ-контроль состояния маточной стенки и сердцебиения малыша.

Также может проводиться трансцервикальная биопсия через цервикальный канал. При этом целостность маточной полости не нарушается. Используется гибкий тонкий катетер с мандреном. Его наконечник вводится в хорион под непрерывным УЗИ-контролем.

Вся процедура обычно длится около получаса. Если хорион расположен на боковых маточных стенках, может быть затруднен доступ к нему. Поэтому может увеличиться длительность биопсии.

Для получения более достоверных результатов можно совмещать сразу несколько методов – например, хорионбиопсию и амниоцентез. Это также инвазивная процедура, при которой осуществляется забор и исследование околоплодной жидкости. С помощью такого метода можно получить данные об аномалиях развития плода и инфицировании околоплодной жидкости.

При биопсии используют тонкий катетер с мандреном

Результаты биопсии

Результаты исследования известны через 10–14 дней. До их получения женщине назначается профилактическое лечение, необходимое для поддержания беременности. Также рекомендуется снизить физическую активность, избегать ношения тяжестей, исключить половые контакты.

Если результаты исследований отрицательные, женщина может дальше вынашивать плод, так как он развивается нормально. Но если обнаружены какие-то отклонения, беременная встает перед выбором – прервать или продолжить беременность. Если женщина откажется от аборта, необходимо заранее определить место родоразрешения и составить план ведения новорожденного.

Возможные осложнения

Поскольку процедура является инвазивной, есть риск развития осложнений:

• выкидыш. Он может случиться спустя 5–7 дней после проведения процедуры;
• кровотечения из влагалища. Они могут появиться из-за повреждения хориона и травмирования шейки матки. Кровомазание наблюдается примерно у четверти женщин после проведения процедуры. Необильные выделения проходят сами по себе по мере заживления раны. Но если кровотечение довольно выраженное, необходимо незамедлительно обратиться к врачу, чтобы предотвратить аборт;
• ретрохориальная гематома. Ее возникновение повышает вероятность развития аборта. Однако она может рассосаться сама по себе к концу 4 месяца беременности. Гематома не влияет на развитие плода. Но она может прорваться в маточную полость, что приведет к необильным коричневатым выделениям из влагалища;
• хориоамнионит. Это довольно редкое осложнение биопсии хориона. Оболочки плода воспаляются, происходит инфицирование амниотической жидкости;
• повреждение оболочек плода. Это может привести к вытеканию амниотической жидкости, из-за чего может начаться инфекционный процесс;
• врожденные ампутации конечностей. Это может произойти из-за проведения биопсии на очень ранних сроках беременности – до 10 недели. В области вмешательства могут начаться атрофические изменения. Это осложнение не появляется, если проводить процедуру в разрешенные сроки;
• аллоиммунная цитопения у ребенка. Такое осложнение может произойти, если имеется резус-конфликт при беременности. Поэтому рекомендуется введение антирезусного иммуноглобулина всем женщинам с отрицательным резус-фактором, если у отца он положительный. Желательно ввести препарат в течение суток после хорионбиопсии.

Подобные осложнения наблюдаются только в 4–5% случаев. Во избежание их появления нужно обращаться к квалифицированному специалисту с большим опытом и учитывать все противопоказания.

Биопсия хориона – очень информативное пренатальное исследование. Но его назначают только при наличии серьезных показаний, поскольку вероятность развития осложнений достаточно высока.

Также интересно: амниоцентез при беременности

Причины, Механизм развития, Классификация, Клиническая картина, Опасность предлежания, Диагностика, Терапия, Профилактика

Во время беременности бывают ситуации, угрожающие жизни ребенка. И тогда обязательным становится контроль и помощь специалиста. К такой патологии можно отнести полное предлежание хориона. Что это такое и как предотвратить неприятные последствия, мы рассмотрим в статье.

Для начала давайте рассмотрим, что такое полное предлежание хориона.

Такое размещение плаценты означает, что внутренний зев шейки полностью перекрыт плодным пузырем. Сопровождается такое состояние выделениями с примесью крови. Интенсивность колеблется от скудной до обильной. Могут быть и болевые ощущения, но чаще всего их нет.

Обнаруживают неправильное размещение хориона, ближе к концу первого триместра. Чтобы поставить точный диагноз, проводят ультразвуковое исследование с помощью влагалищного датчика, а также помогает увидеть проблему, метод магнитно-резонансной томографии.

В таких случаях, всегда будет назначено кесарево сечение, когда срок гестации будет ближе к окончанию. Если же еще очень рано, тогда используют препараты против анемии, а также токолитики, дезагреганты и глюкокортикостероиды, если необходимо. Очень важно купировать кровотечение.

Мы ознакомились вкратце, что из себя представляет полное предлежание хориона. Теперь давайте разберемся более глубоко. И начнем с того, почему же так происходит. Но для начала заглянем в статистику.

Полное предлежание плаценты еще называют центральным. По статистике, оно диагностируется от 0,03 до 0,08% случаев. В 3 раза чаще патологию фиксируют у тех, кто рожает не в первый раз, а также у тех, кому больше 35 лет.

Сегодня такая проблема возникает все чаще. Есть предположение, что это связано с абортами и оперативными вмешательствами, касающимися женских репродуктивных органов.

Полное предлежание хориона вызывает гибель эмбриона примерно в 20% случаев. Чтобы спасти плод, нужна своевременная диагностика и помощь.

Причины

Плодное яйцо должно имплантироваться в матку, как можно выше. Помешать ему могут следующие две группы причин, которые связаны либо с особенностями матки, либо с особенностями плодного яйца.

Особенности матки

Плацентация может быть нарушена вследствие изменений эндометрия, наличия рубцов и нарушения кровообращения стенок матки.

Так бывает, если имели место следующие факторы:

• ранее был поставлен диагноз эндометрит, как хронический, так и послеродовой;
• была прервана беременность на поздних сроках — аборт;
• использовались инвазивные процедуры;
• образовались рубцы из-за травмы или операции;
• матка имеет седловидную или двурогую форму.

Особенности плодного яйца

Нормальному внедрению плода препятствует нарушение активности протеаз. Обычно такое наблюдается при:

Многоплодная беременность чаще вызывает полное предлежание хориона. Риск повышается, если женщина имеет вредные привычки как в прошлом, так и в настоящем. Имеется в виду курение и наркотическая зависимость.

Механизм развития

В зависимости от участка имплантации, специалисты описывают два вида патогенеза.

1. Первичная истмическая плацента. Грубые морфологические изъяны маточной стенки мешают плодному яйцу внедриться в нужное место, поэтому оно оказывается в зоне перешейка. Так происходит и тогда, когда яйцо имеет недостаточный уровень протеаз.
2. Вторичная истмическая плацента. В этом варианте, внедрение происходит в нижней части матки, а уже потом оказывается в зоне зева. И тогда хорион формируется ветвистого типа, а не гладкого, как должно быть. В итоге, плацента не способна растягиваться, возникает кровотечение из-за того, что пространство между ворсинами вскрывается наряду с отслаиванием хориона от стенок матки.

Классификация

Полное предлежание хориона на 12 неделе — пока не приговор. И все же нужно бороться за беременность вместе со своим врачом.

Такая патология по результатам УЗИ относится к третьей и четвертой степени неправильного расположения плаценты. В зависимости от маточного зева есть два типа предлежания:

1. ассиметричное;
2. симметричное.

В первом случае, при третьей степени, плацента закрывает нижний сегмент противоположной стороны, но при этом ее основная часть находится или на задней, или на передней стенке.

Симметричное полное предлежание хориона, при четвертой степени, вся центральная часть хориона перекрывает внутренний зев. Что касается маточных стенок, то плацента симметрично занимает их.

Клиническая картина

Самый явный признак предлежания — выделения алого цвета из половых путей, во втором триместре. Обычно кровить начинает либо до 30 недели, либо с 33 по 34, либо с 36.

Как было сказано в начале, выделения не приносят дискомфорта и их интенсивность может быть различной. Они возникают внезапно после нагрузок или по причине гипертонуса.

Каждая пятая пациентка сталкивается с преждевременными родами из-за отслойки плаценты. Тогда возникают схватки, сопровождающиеся болью.

Опасность предлежания

Из вышеизложенного материала понятно, что самым серьезным осложнением, если диагностировано полное предлежание хориона на 12 неделе, будет гибель плода и массивное кровотечение, что несет угрозу еще и для женщины.

Кровянистые выделения, сопровождающие предлежание, приводят к анемии, а плод страдает от гипоксии. В таких случаях, всегда высока вероятность сращения плаценты. Ребенок может лежать наискось или поперек. Роды обычно начинаются внезапно, когда рвется плодный пузырь. Родовая деятельность будет слабой.

Диагностика

Если женщина становится на учет согласно рекомендации гинеколога, тогда она находится под постоянным наблюдением. Центральное предлежание выявляют задолго до начала кровотечений.

Диагностика проводится с помощью УЗИ, об этом мы уже упоминали. Трансвагинальный датчик позволяет рассмотреть эмбрион, оболочку пузыря, а также место и глубину крепления плодного яйца.

Точность ультразвукового исследования равна 95%. Для начала проводят абдоминальный осмотр, а затем и через влагалище.

МРТ назначают намного реже УЗИ. Только если результаты последнего вызывают сомнения. С помощью томографа определяют точное расположение плаценты и плода.

Исследование через влагалище проводят тогда, когда кровотечение усиливается и обязательно в условиях операционной, чтобы успеть сделать кесарево сечение.

При пальпации между хорионом и плодом врач почувствует губчатую ткань.

Кардиотокография необходима для выяснения состояния ребенка.

Важно дифференцировать полное предлежание хориона на 12 неделе от других патологий, перечисленных ниже:

• шеечная беременность эктопического типа;
• отслоение плаценты, которая расположена нормально;
• полипы;
• кровоточащая эрозия;
• рак шейки матки;
• травмы влагалищных вен при варикозных поражениях.

Если по анализам выявлена анемия высшей степени и есть какие-то заболевания крови, приводящие к усилению кровотечения, тогда нужна помощь гематолога.

Пациентка обычно находится под наблюдением неонатолога, терапевта, анестезиолога-реаниматолога.

Терапия

К сожалению, никак нельзя вернуть плаценту на правильное место. Даже хирургическим путем.

Рожать естественным образом, при диагнозе — полное предлежание хориона, нельзя. Только кесарево сечение.

Врач, ведущий беременность, стремится снизить риск преждевременных родов. И как можно скорее достать эмбрион из утробы, если началось массивное кровотечение.

Пациентки, которые столкнулись с такой патологией обязательно должны быть госпитализированы.

Если же ребенок по срокам считается недоношенным и нет родовой деятельности, тогда врачи обычно выбирают выжидательную тактику. Главное, чтобы не было кровянистых выделений. Женщине показан постельный режим и никаких физических нагрузок.

• При больших кровопотерях, перенесенных ранее, применяют инфузионную терапию. Коллоидный и физиологический раствор помогут восстановить текучесть циркулирующей крови и вернуть необходимый объем для нормальной работы организма.
• Для ликвидации анемии дозировку железа подбирают с учетом степени заболевания. Уровень гемоглобина должен составлять не менее 100 г/л. При легкой степени используют препараты железа, а если же кровопотеря была значительной, тогда показано только переливание компонентов крови.
• Для того чтобы улучшить циркуляцию крови и наладить гомеостаз, пациентке вводят дезагреганты, плазму свежезамороженную и массу тромбоцитарную.
• Снять тонус миометрия помогут токолитики. Их используют с осторожностью. Если почки работают без перебоев и общее состояние не нарушено, тогда выбирают магнезию сернокислую.
• Глюкокортикостероиды нужны в том случае, если полное предлежание хориона привело к повышению риска респираторного дистресс-синдрома у ребенка. Если плод недоношен, тогда нужно ускорить созревание легочной системы.

Как уже говорилось, непрекращающееся кровотечение — прямое показание к кесареву сечению в экстренном порядке.

Плановая операция обычно происходит на 36-37 неделе. Масса ребенка должна быть выше 2500 грамм. Легочная ткань должна дозреть. Объем операции и доступ выбирают с учетом расположения хориона и глубины прикрепления. Разрез будет сделан продольный или в нижнем сегменте матки.

Если кровотечение не прекратилось после операции, тогда женщине показаны утеротонические препараты после извлечения ребенка. Ткани матки сшивают при помощи стягивающих или матрасных швов.

Когда и этот способ не помогает, перевязывают артерии — маточные и яичниковые.

Самый крайний метод — полное удаление матки.

Как и после любой операции назначают антибактериальную терапию.

Профилактика

Полное предлежание хориона на 12 неделе без симптомов — еще не повод переживать. С течением времени плацента может подняться. Женщина должна быть осторожной и слушать своего врача. О половой жизни и физической активности лучше забыть.

Прогноз патологии зависит от того, как рано обнаружили предлежание.

Смертность пациенток с таким диагнозом сейчас — редкость, несмотря на кровопотери.

Что касается новорожденных, то тут статистика сообщает о 10-25% случаев смерти. Недоношенные дети могут умереть, поскольку маленький организм еще не был готов к жизни вне мамы.

Выше мы говорили о факторах риска, поэтому лучшей профилактикой будет избежание их. Речь идет о том, что женщина должна вовремя лечить заболевания инфекционно-воспалительного характера. Половая жизнь, если не планируется беременность, должна быть защищенной. Иначе аборты лишь усугубят ситуацию. Следует тщательно подходить к инвазивным процедурам и выполнять их только по строгим показаниям.

Заключение

Полное предлежание хориона требует особого внимания. Регулярные ультразвуковые исследования и непрерывная связь с опытным специалистом — залог нормально протекающей беременности.

Поделиться:

имплантация и формирование хориона — жужа//

1. РАЗВИТИЕ ПЛАЦЕНТЫ ЧЕЛОВЕКА.

1.1. Гистофизиология   трофобласта  и  динамика имплантации.

 Для понимания   процессов   развития   плаценты    человека необходимо    вспомнить   некоторые   детали   раннего   периода эмбриогенеза.  Первая  стадия эмбриогенеза   —   оплодотворение происходит  в  ампулярной  части маточной трубы,  после чего зародыш начинает перемещаться в направлении матки.  Спустя 24-30 часов  после  оплодотворения,  во  время  движения  зародыша  по маточной трубе,  начинается  процесс  дробления  с  превращением зиготы  в  морулу,  а  затем в бластулу.  Весь период движения с одновременным  дроблением  занимает   4-5   суток   от   момента оплодотворения,  после чего зародыш попадает в матку. В течение  всего этого  времени  зародыш  окружен  блестящей  оболочкой, выполняющей  двойную  функцию.  С одной стороны,  она сдерживает прогрессивное увеличение размеров зародыша и  предотвращает  его внедрение   в   слизистую   оболочку   маточной  трубы  (трубную внематочную беременность). С другой стороны, в доимплантационный период   блестящая   оболочка   защищает  зародыш  от  иммунного конфликта с организмом матери.  Это необходимо,  так как зародыш является    наполовину    (отцовскую)   генетически   чужеродным организмом. Непосредственно перед   попаданием  в  полость  матки  и  в течение еще 1-2 дней после него зародыш  превращается  в  зрелую бластоцисту.  Через  блестящую  оболочку  происходит  всасывание маточного секрета с образованием полости бластоцисты. Бластомеры дифференцируются на 2 типа:  темные и светлые.  Скопление темных бластомеров (эмбриобласт) оттесняется  на  один  полюс  бластулы (бластоцисты),  к  ее  эмбриональному  полюсу. В последующем из эмбриобласта   формируется   тело   зародыша    и    большинство внезародышевых  органов  и  тканей.  Светлые бластомеры окружают эмбриобласт  и  замыкают  полость  бластоцисты.  Они   формируют первичный   трофобласт, который  является  источником  развития эпителия хориона, а затем эпителия плацентарных ворсин. В течение 1-2 дней, когда зародыш находится в полости матки в состоянии свободной бластоцисты, в трофобласте происходят  изменения, необходимые для внедрения зародыша в эндометрий — имплантации. Помимо внутреннего  клеточного слоя — цитотрофобласта снаружи за счет слияния клеток цитотрофобласта и деления образуется многоядерный слой — синцитиотрофобласт (плазмодиотрофобласт). В  этом    слое увеличивается  количество лизосом с гидролитическими ферментами. Непосредственно  перед  внедрением  в  эндометрий   растворяется блестящая  оболочка,  что  носит  название  стадии  «вылупления» (hatching). На 6-7  сутки  после  оплодотворения начинается имплантация (нидация) зародыша.  Процессы, происходящие при этом,  могут  быть разделены  на  2  стадии:  прилипания  (адгезии) и проникновения (инвазии).  В   стадии   адгезии   бластоциста   распластывается эмбриональным полюсом на поверхности эндометрия, что увеличивает площадь  контакта  синцитиотрофобласта  со  слизистой  оболочкой матки. Обычным местом имплантации является передняя или задняя стенка матки, ближе к ее дну. Такое расположение обеспечивает не только правильное взаиморасположение плода, структур последа и частей матки, но и наилучшее кровоснабжение плаценты. Важно отметить, что в норме имплантация  происходит  эмбриональным полюсом бластоцисты.  При имплантации строго противоположным полюсом зародыш погибает, а в случае   неполной   инверсии   зародыша   развиваются   аномалии прикрепления пупочного канатика,  которые тоже  могут  осложнить беременность и роды. В следующей стадии имплантации происходит массивный  выброс гидролитических ферментов  синцитиотрофобласта,  что приводит к последовательному  разрушению  эпителия,  собственной  пластинки эндометрия  с  погружением  в него зародыша.  Кроме этого, разрушение  эпителия  происходит  и  за  счет  активизации   его собственных   лизосом.   В   среднем   через  40  часов  зародыш оказывается полностью погруженным в  слизистую  оболочку  матки. Дефект   в   месте   имплантации   заполняется   имплантационным коагулятом (кровь,  фибрин,  фрагменты тканей),  который к 12-му дню полностью эпителизируется. За счет пролиферации трофобласта формируются  клеточные тяжи,  называемые первичными ворсинами.  Эти выросты увеличивают глубину  проникновения  зародыша.  Из   первичного   трофобласта формируется ворсинчатая оболочка -хорион. Бластоциста с момента образования  первичных  хориальных  ворсин  называется плодным пузырем. Между 8  и  9  днем  внутриутробного  развития  (с  момента оплодотворения)  очаги  расплавления  эндометрия  объединяются в сообщающиеся  полости  —  лакуны.   Они   являются   прообразами межворсинчатых   пространств  сформированной  плаценты.  Питание зародыша в этот короткий отрезок времени осуществляется за  счет лизированных  тканей эндометрия —гистиотрофно. Пролиферирующий трофобластический эпителий быстро внедряется в  эндометриальные капилляры  и  материнская  кровь  свободно  изливается в просвет лакун.  Тип  питания сменяется на гематотрофный, то есть за счет крови матери.  На сроке 17-19 дней, как доказано в последнее сремя, происходит проникновение трофобласта до уровня спиральных сегментов эндометриальных артерий с их разрушением, вскрытием. Таким образом, с данного срока устанавливается маточно-плацентарное кровообращение. Этот факт доказан как морфологически, так и с помощью современных методов ультразвуковой диагностики. Все описанные структурные  изменения после   имплантации   и  до  середины  2-й  недели  эмбриогенеза обозначаются как лакунарная стадия развития плаценты. В эти  же  сроки  начинается  усложнение  структуры ворсин, которые  первоначально  состоят  только  из   трофобластического эпителия.  На  12-13  день  из  эмбриобласта  выселяются  клетки внезародышевой мезенхимы, которые изнутри врастают в трофобласт, в   первичные   ворсины.   К  14-15  дню  формируются вторичные (мезенхимальные) ворсины.  Они состоят из центрально  расположенной мезенхимальной стромы, покрытой снаружи двухслойным трофобластическим эпителием.  Внутренний слой  — цитотрофобласт состоит   из   крупных   многоугольных   клеток   с  оксифильной цитоплазмой и высокой митотической активностью.  Наружный слой — синцитиотрофобласт представляет собой сплошную базофильную массу цитоплазмы с м

хорион ворсинчатый — это… Что такое хорион ворсинчатый?



хорион ворсинчатый

^{ЭМБРИОЛОГИЯ ЖИВОТНЫХ}

ХОРИОН ВОРСИНЧАТЫЙ – поверхность хориона, обращенная к основной отпадающей оболочке матки и несущая разветвленные вторичные и третичные ворсинки, участвующие в формировании плаценты.

Общая эмбриология: Терминологический словарь — Ставрополь.
О.В. Дилекова, Т.И. Лапина.
2010.

• хориоаллантоис
• хорион гладкий

Смотреть что такое «хорион ворсинчатый» в других словарях:

• хорион ворсинчатый — (с. villosum) часть X., покрытая ворсинками; входит в состав плаценты, образуя ее зародышевую (плодную) часть …   Большой медицинский словарь

• ХОРИОН — ХОРИОН, см. Беременность, Зародыш, Пля цента. Х0РИ0НЭПИТЕЛИ0№Азлокачественная(спс rionepithelioma malignum), злокачественное новообразование зародышевой эктодермы, ги стогенетически развивающееся из синцития и клеток Лангансова слоя… …   Большая медицинская энциклопедия

• хорион — ЭМБРИОЛОГИЯ ЖИВОТНЫХ ХОРИОН – 1. Провизорный орган зародыша млекопитающих формирующийся из трофобласта и внезародышевой мезенхимы. В трофобласте появляются ворсинки, внедряющиеся в слизистую оболочку матки и устанавливающие связь зародыша с… …   Общая эмбриология: Терминологический словарь

• ворсинчатый хорион — ЭМБРИОЛОГИЯ ЖИВОТНЫХ см. ветвистый хорион …   Общая эмбриология: Терминологический словарь

• ветвистый хорион — ЭМБРИОЛОГИЯ ЖИВОТНЫХ ВЕТВИСТЫЙ ХОРИОН, ВОРСИНЧАТЫЙ ХОРИОН – часть хориона, несущая разветвленные вторичные и третичные ворсины погруженные в основную отпадающую оболочку матки. Строму ворсин образует рыхлая соединительная ткань с кровеносными… …   Общая эмбриология: Терминологический словарь

• Плацента — I Плацента (лат. placenta лепешка; синоним детское место) развивающийся в полости матки во время беременности орган, осуществляющий связь между организмом матери и плодом. В плаценте происходят сложные биологические процессы, обеспечивающие… …   Медицинская энциклопедия

• Послед* — или детское место, или плацента представляет собой орган у живородящих для питания и дыхания зародыша за счет соков и газов материнского организма. Между беспозвоночными наблюдается, что у сальп (см. Оболочники) и первичнотрахейных (Per i patus,… …   Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

• Послед — или детское место, или плацента представляет собой орган у живородящих для питания и дыхания зародыша за счет соков и газов материнского организма. Между беспозвоночными наблюдается, что у сальп (см. Оболочники) и первичнотрахейных (Peripatus, см …   Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

ворсинчатый хорион — это… Что такое ворсинчатый хорион?



ворсинчатый хорион

^{ЭМБРИОЛОГИЯ ЖИВОТНЫХ}

Общая эмбриология: Терминологический словарь — Ставрополь.
О.В. Дилекова, Т.И. Лапина.
2010.

• ворсинка хориона
• воспроизведение

Смотреть что такое «ворсинчатый хорион» в других словарях:

• хорион — ЭМБРИОЛОГИЯ ЖИВОТНЫХ ХОРИОН – 1. Провизорный орган зародыша млекопитающих формирующийся из трофобласта и внезародышевой мезенхимы. В трофобласте появляются ворсинки, внедряющиеся в слизистую оболочку матки и устанавливающие связь зародыша с… …   Общая эмбриология: Терминологический словарь

• ХОРИОН — ХОРИОН, см. Беременность, Зародыш, Пля цента. Х0РИ0НЭПИТЕЛИ0№Азлокачественная(спс rionepithelioma malignum), злокачественное новообразование зародышевой эктодермы, ги стогенетически развивающееся из синцития и клеток Лангансова слоя… …   Большая медицинская энциклопедия

• хорион ворсинчатый — ЭМБРИОЛОГИЯ ЖИВОТНЫХ ХОРИОН ВОРСИНЧАТЫЙ – поверхность хориона, обращенная к основной отпадающей оболочке матки и несущая разветвленные вторичные и третичные ворсинки, участвующие в формировании плаценты …   Общая эмбриология: Терминологический словарь

• хорион ворсинчатый — (с. villosum) часть X., покрытая ворсинками; входит в состав плаценты, образуя ее зародышевую (плодную) часть …   Большой медицинский словарь

• ветвистый хорион — ЭМБРИОЛОГИЯ ЖИВОТНЫХ ВЕТВИСТЫЙ ХОРИОН, ВОРСИНЧАТЫЙ ХОРИОН – часть хориона, несущая разветвленные вторичные и третичные ворсины погруженные в основную отпадающую оболочку матки. Строму ворсин образует рыхлая соединительная ткань с кровеносными… …   Общая эмбриология: Терминологический словарь

• Плацента — I Плацента (лат. placenta лепешка; синоним детское место) развивающийся в полости матки во время беременности орган, осуществляющий связь между организмом матери и плодом. В плаценте происходят сложные биологические процессы, обеспечивающие… …   Медицинская энциклопедия

• Послед* — или детское место, или плацента представляет собой орган у живородящих для питания и дыхания зародыша за счет соков и газов материнского организма. Между беспозвоночными наблюдается, что у сальп (см. Оболочники) и первичнотрахейных (Per i patus,… …   Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

• Послед — или детское место, или плацента представляет собой орган у живородящих для питания и дыхания зародыша за счет соков и газов материнского организма. Между беспозвоночными наблюдается, что у сальп (см. Оболочники) и первичнотрахейных (Peripatus, см …   Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

Хорион по задней стенке: что это?

Во время беременности и обследования женщины могут встретить выражение хорион по задней стенке». Что же это значит, когда он встречается при беременности, опасно ли такое состояние и что можно с ним сделать, что значит краевое предлежание, расскажем в данной статье.

Что такое хорион?

Хорионом называют одну из оболочек, которые составляют плаценту ребенка при беременности. Всего оболочек 3 – алланотис, аминион и хорион. При беременности и образовании зародыша создается плацента, прикрепляющаяся к стенке матки. Получается, хорион по задней стенке матки – это вид прикрепления.

В обычном состоянии плацента крепится к дну матки или ее телу при задней стенке с примыканием к бокам. Существуют разновидности, когда плацента закреплена низко, либо к передней стенке матки, либо к ее нижнему сегменту, когда зев частично или полностью перекрывает цервикальный канал.

Причины расположения по задней стенке

Получается, хорион по задней стенке – обычная ситуация, не вызывающая опасений. Данный термин —  одна из разновидностей крепления плаценты, которую вам укажут в вашей карточке после проведения УЗИ.

Хорион, прикрепленный сзади, влияет на размер животика – он будет маленьким по сравнению с передней стенкой –  живот будет большим и заметным даже в первом триместре. Хориону свойственна миграция внутри тела матки, так что в одном триместре он может быть прикреплен к задней стенке, а в 12-13 недель — уже к передней. Передняя либо задняя локализация выявляется врачом при помощи УЗИ в 12-13 недель.

Но следует знать, что нормой для расположения хориона считается, если он расположен выше внутреннего зева больше чем на 3 см, низко находиться он не должен. Другой вариант развития событий считается отклонением — это может быть краевое предлежание, неполное, центральное.

Предлежание плаценты

Одновременно с диагнозом хориона по задней либо передней стенке беременные в 12-13 недель имеют возможность увидеть в своей карте предлежание хориона или плаценты. Данный термин значит: плацента расположена нестандартно – крепится не к самой матке, а нижнему ее сегменту.

Первый триместр может еще и ознаменоваться тем, что можно встретить еще и полное либо частичное перекрытие зева цервикального канала, но с увеличением малыша в 12-13 недель хорион передвигается, и зев вновь становится открытым. Но наступить это может не в каждом случае.

Низкое

Низкое предлежание подразумевает, что плодное яйцо прикрепилось ниже шейки матки. Это бывает очень редко – примерно в 5 случаях из 100, и определяется на УЗИ. Первый и второй триместр могут характеризоваться этим положением, но практически всегда впоследствии хорион принимает нормальное положение ввиду роста матки и вытягивания плаценты.

По задней и передней стенке

Предлежание по задней стенке считается самым распространенным вариантом и не считается ненормальным. Это преимущественная неопасная патология. Плацента в данном варианте может захватывать стенки сбоку. Переднее предлежание считается менее редким, не выходя за границы нормы. Переднее предлежание характеризуется тем, что плацента мигрирует оперативнее в нормальное состояние.

Когда плацента не поднимается в 12-13 недель, но локализация зева не перекрыта, то беременным прописывают своевременные обследования и полный покой без стресса.

Частичное

Частичное предлежание при беременности характеризуется перекрытием шейки матки до 60 ее процентов. Один из случаев такого варианта в 12-13 недель – краевое предлежание, когда процент перекрытия не более 30. Такое предлежание опасно угрозой выкидыша, кровотечений и гипоксии плода. Для лечения этого отклонения применяют полный покой и седативные препараты, лечение проводится на дому, регулярно проводятся обследования в стационаре.

Полное

Полное предлежание  при беременности иначе именуют центральным, когда зев полностью перекрыт. Обнаружив такую патологию, уже в 12-13 недель беременную положат на сохранение из-за риска кровотечений и потери ребенка. Возникает даже угроза жизни матери, поэтому госпитализация обязательна.  При таком варианте развития событий чаще всего показано кесарево сечение, а неблагоприятные исходы возникают всего в 5 случаях из 100.

Почему возникает предлежание?

Причинами предлежания при беременности могут служить:

1. отклонение от нормы состояния внутренних стенок матки и невозможности прикрепления зародыша к ним;
2. перенесенные аборты или заболевания инфекционного характера;
3. деформация матки из-за миомэктомии;
4. заболевания сердечной системы, печени и почек, вызывающие застои;
5. вторые роды женщины после 35 лет;
6. преимущественная аномалия плодного яйца;
7. слишком плотная плацента.

Несмотря на все угрозы, все приведенные патологии успешно лечатся при тщательном обследовании и контроле со стороны врачей. Поэтому, увидев диагноз передней плаценты или задней, чья локализация смущает врача,  не пугайтесь, доверьтесь докторам, и вы сможете родить здорового ребенка!

Знакомство с Амниотой

Знакомство с Амниотой

Что появилось раньше, курица или яйцо?

Животные откладывают яйца миллионы лет; улитки, рыба и многое другое
другие твари производят яйца, из которых вылупляются их детеныши. Яйцо
курица — особый вид яиц. Имеет оболочку для предотвращения высыхания,
и ряд оболочек, окружающих развивающегося цыпленка. Этот вид
яйцо уникально для амниот , группы, которая включает черепах, ящериц,
птицы
динозавры
и млекопитающие.Последнее имя в этом списке, млекопитающие, может
удивили вас, потому что большинство млекопитающих не откладывают яйца, но самые ранние млекопитающие
отложил яйца, а некоторые, например,
monotremes, все еще делаю.
Чтобы понять это, вы должны сначала понять ….

Строение яйца амниоты.

Внутри яйца находится ряд наполненных жидкостью мембран, которые позволяют эмбриону
выжить: амнион, аллантоис, желточный мешок и хорион.
Эмбрион окружает и защищает эмбрион амнион , заполненный
с амниотической жидкостью , и обеспечение эмбриона стабильной жидкостью
Окружающая среда. allantois выполняет две очень важные функции:
зародыш, обеспечивающий диффузию газа и удаление отходов. Еда для
развивающийся эмбрион происходит из желточного мешка , который уменьшается в размерах по мере того, как
эмбрион созревает. Все остальные мембраны окружает хорион ,
обеспечение общего вольера для молодежи.

Вокруг хориона находится альбумин , или «белок яйца», и
внешняя оболочка защищает все яйцо, предотвращая высыхание
позволяя воздуху достигать эмбриона.An
воздушное пространство, видимое слева на приведенной выше диаграмме, обеспечивает дополнительный внутренний
буфер для условий окружающей среды.

Плацента — это «модифицированное яйцо».

У плацентарных млекопитающих
мембраны, обнаруженные в яйце, несколько изменились. Эмбрион
все еще окружен амнионом, наполненным околоплодными водами; потому что это следующий
к эмбриону и окружает его, врачи иногда исследуют жидкость, чтобы
определить здоровье будущего ребенка. Аллантоис и желточный мешок
стать пуповиной, обеспечивая соединение, через которое пища достигает
плод и отходы удаляются.Вместе с частью хориона эти
мембраны составляют плаценту , которая физически прикрепляет
эмбрион к стенке матки матери. Именно через плаценту
необходимо переносить воздух, продукты питания и отходы. Вокруг всего
хорион, наполненный жидкостью, который «рвется» в начале родов.

Для получения дополнительной информации посетите
Джек
Страницы Конрада об Амниоте.

Что такое Хэллоуин? — Детский фестиваль

31 октября, когда вы видите детей, одетых в жуткие костюмы, которые переходят из одного дома в другой, угощают конфетами и сладостями.Тогда вы знаете, что этот день — Хэллоуин — время суеверий и праздников. Этот праздник отмечается в западных странах и приходится на канун Дня всех святых. Дети и взрослые ходят на костюмированные вечеринки, лепят фонарики из больших тыкв, посещают места с привидениями, рассказывают друг другу страшные истории, разыгрывают и смотрят фильмы ужасов. Люди зажигают костры, чтобы отогнать злых духов и привидений.

История Хэллоуина

Хэллоуин также называют канун Всех Святых.Папа Григорий III в восьмом веке объявил 1 ноября днем ​​памяти всех святых и мучеников. Этот день был объявлен праздником и назван Днем всех святых. Накануне День всех святых был известен как канун Дня святых, а позже стал известен как Хэллоуин.

Почему мы празднуем Хэллоуин?

Самое раннее празднование Хеллоуина было замечено кельтами, жившими в районах, ныне известных как Великобритания и Северная Франция. Кельты были людьми, которые поклонялись природе, особенно Богу Солнца.Они также поклонялись Богу по имени Самайн, который считался повелителем мертвых и холодных зимних времен. Они верили в Бдение Самайна, в котором говорилось, что 31 октября все мертвые души будут вызваны Самайном и возьмут тела животных и будут бродить по Земле. Жрецы кельтов затем разводили большие костры на вершинах холмов, чтобы придать силу Богу Солнца и устранить тьму. Они приносили в жертву животных и сжигали сушеные культуры, чтобы помочь Богу Солнца.Они верили, что этот ритуал поможет Богу Солнца преодолеть зимний сезон и снова засиять. В полночь они начали поклоняться Самайну. В этот день начнется начало Нового года. Затем люди забирали уголь из костра, чтобы сжечь дрова в своих собственных домах, чтобы отогнать злых духов.

Эта культура продолжалась до тех пор, пока кельты не были захвачены римлянами-католиками. Римляне принесли с собой свои традиции и костюмы. Они объявили 1 ноября праздником в честь всех мучеников и святых.Но в то время зародилось колдовство, и ведьмы выходили 31 октября и совершали свои ритуалы. Суеверия и верования продолжались, и этот день был назван Днем всех святых.

Символы, используемые в Хэллоуине

• Со временем многие символы стали ассоциироваться с Хэллоуином, чтобы отогнать злых духов.
• Репа использовалась в Ирландии и Шотландии.
• Тыквы использовались туземцами в Северной Америке, теперь они используются повсеместно.
• Кукурузная шелуха и чучела также использовались для защиты от зла.
• Черный, оранжевый и фиолетовый — традиционные цвета Хэллоуина.

Хэллоуин для детей

Со временем Хэллоуин превратился в праздник, ориентированный на детей. Такие действия, как трюки или угощения, переодевание в различные костюмы и вечеринки на тему Хэллоуина, теперь стали нормой. Даже взрослые становятся участниками костюмированных вечеринок.

Уловка или угощение стало обычным явлением для детей.Дети, одетые в костюмы, переходят из одного дома в другой, задавая вопрос: «Уловка или угощение?». Угощением детям могут быть различные конфеты, еда или иногда деньги. Уловки включают детей, разыгрывающих своего рода озорные розыгрыши над хозяевами дома. Уловки будут, если владельцы не угостят детей никакими угощениями.
Статьи по теме:

Сравнительное размещение

.