Восстановление после родов форум восстановление после родов: Восстановление после родов — нужен совет

Восстановление женского организма после родов

Что происходит с женским организмом после родов? Как быстро восстановиться после родов? Эти вопросы волнуют всех мам.

9 месяцев беременности позади и после родов вам предстоит заботиться не только о малыше, но и заняться собственным здоровьем. А «работы» тут немало – пока восстанавливается гормональный фон, необходимо поддерживать нормальную работу кишечника, осуществлять уход за швами после родов, если они были, наладить грудное вскармливание. С чего начать?

Восстановление после родов – важный процесс, который влияет на дальнейшее состояние здоровья. В первые часы после родов могут проявиться осложнения – кровотечение, повышенная температура, изменение артериального давления и т.д.

Послеродовой период состоит из 2 периодов – раннего и позднего. Ранний длится 2 часа после родов и проходит под наблюдением сотрудников роддома. Поздний длится примерно 6-8 недель, в течение которых идет восстановление всех органов и систем, которые были задействованы во время беременности и родов. Полное восстановление после родов может занять до двух лет. Особенно в том случае, если ребенок родился путем кесарева сечения. Некоторые изменения являются необратимыми, но внешне они незаметны (кроме растяжек), их могут определить гинекологи во время осмотра половых органов (меняется форма шейки матки и наружного зева, размеры матки и влагалища).

Что происходит с организмом в период восстановления после родов?

Репродуктивная система

После родов матка увеличена, и по мере восстановления организма она сокращается в размерах. В зависимости от варианта родоразрешения и кормления этот процесс может проходить с разной скоростью. Если роды прошли естественным образом и мама кормит малыша грудью, матка быстрее примет свой нормальный размер. Сокращение мышц матки стимулируется при помощи гормона окситоцина, который выделяется во время сосательных движений. Процесс кормления может сопровождаться болью различной интенсивности в нижней части живота, возможно незначительное увеличение кровяных выделений. Но дискомфорт будет ощущаться только первое время.

Сразу после рождения ребенка вес матки достигает порядка 1 килограмма. А спустя 2 месяца, в течение которых она активно сокращается в размерах, вес матки составляет около 50 грамм

40 дней после родов

После родов начинаются кровяные выделения – лохии. Длятся они примерно 4-6 недель. Пугаться не стоит — это не признак того, что с организмом что-то не так. Наоборот, это следствие постепенного заживления раневой поверхности на стенках матки, которая образовалась после родов. В течение всего срока восстановления характер лохий меняется. Выделения от кровяных умеренных переходят к сукровичным скудным и далее становятся слизистыми с прожилками крови.

В течение этого времени необходимо воздержаться от использования тампонов и регулярно принимать душ, чтобы не дать развиться инфекции в половых путях.

Молодая мама должна следить за своими выделениями. Тревожными признаками являются слишком обильное кровотечение, внезапное усиление выделений, резкий неприятный запах, изменившийся цвет, слишком большие сгустки крови, творожистые или гноевидные выделения. Если наблюдается хоть один из этих признаков, необходимо срочно показаться гинекологу.

Еще во время беременности врачи рекомендуют делать упражнения Кегеля. Эти же упражнения помогают быстрее вернуть тонус мышцам влагалища после родов.

Гормональный фон

Уровень гормонов меняется еще во время беременности. Возглавляют их прогестерон, эстроген и ГХЧ (гонадотропина хориона человека), а также пролактин и окситоцин. После родов за начало грудного кормления отвечает гормон пролактин. Уровень пролактина постепенно повышается в течение беременности, и к наступлению родов он достигает необходимого уровня для начала грудного кормления. За опустошение молочных желез отвечает окситоцин.

Гормональный дисбаланс после родов явление частое. В основном в течение некоторого времени все стабилизируется без вмешательства со стороны . Но если спустя несколько месяцев после родов гормональный фон не пришел в норму, следует обратиться к гинекологу-эндокринологу, чтобы он подсказал, как его восстановить. Как правило, в таких случаях назначаются гормональные препараты. Они подбираются индивидуально для каждой девушки.

Признаки гормонального дисбаланса

• повышенная потливость;

• депрессия, раздражительность, апатия;

• быстрая утомляемость;

• снижение либидо;

• активное выпадение волос/излишнее оволосение;

• резкое изменение веса.

Мочевыводящая система

В первый день после родов может возникнуть проблема с мочеиспусканием. Причиной того, что мама не может помочиться, может быть давление головки плода на мочевой пузырь при родах, что приводит к отеку, либо спазм сфинктера мочевого пузыря. Вызвать мочеиспускание можно при помощи рефлекса от звука льющейся воды, в крайнем случае для этого применяются катетер или мочегонные средства.

Существует и противоположная проблема – недержание мочи. Обычно она встречается у тех, кто рожает не в первый раз. Это связано с ослаблением и растяжением мышц тазового дна. Проблема с недержанием может уйти сама собой спустя несколько дней. Но для улучшения тонуса мышц рекомендуется делать упражнения Кегеля.

Пищеварительная система

Первый стул после родов приходит на 2-3 день. Это связано с тем, что перед родами делается клизма. Врачи в роддоме следят за тем, чтобы опорожнение кишечника у рожениц происходило регулярно, при необходимости выдаются специальные стимулирующие свечки (например, глицериновые). При правильном питании работа кишечника как правило восстанавливается довольно быстро. После кесарева сечения на восстановление моторики желудочно-кишечного тракта может уйти до нескольких недель. Также в это время нормализуется функция печени, что отражается на нормализации показателей биохимического анализа крови.

Нервная система

После родов нервная система мамы сталкивается с новыми непривычными ощущениями. В зависимости от жизненных обстоятельств, раздражители бывают разные. Те, у кого ребенок первый, беспокоятся о том, как они будут заботиться о малыше, приходит осознание материнства и наваливается огромная ответственность. Для тех, у кого уже есть дети, тоже хватает поводов для беспокойств – как отнесутся к новому члену семьи старшие дети, как все успеть, когда отдохнуть…

Процесс рождения ребенка, неминуемо сопровождаемый болью и сильными переживаниями, – всегда стресс для новоиспеченной мамы. Неудивительно, что в послеродовой период многие мамы находятся на грани срыва, а кто-то не выдерживает, и срывается. Помочь в этой ситуации могут близкие, особенно муж. А также консультации психолога, которые можно получить бесплатно в женской консультации или в роддоме.

Швы после родов

В зависимости от обстоятельств, врачи накладывают на разрывы или разрезы разные шовные материалы: рассасывающиеся, нерассасывающиеся и металлические скобки. Первый, как следует из названия, рассасывается самостоятельно через 5-7 дней и не влечет за собой дальнейшего врачебного вмешательства, а остальные два требуют последующего снятия через 3-6 дней.

Уход за швами на шейке матки не предполагает особенных манипуляций, достаточно соблюдать обычную гигиену, описанную ниже. Швы начинают обрабатывать медсестры в роддоме зеленкой или марганцовкой, а потом после их снятия или рассасывания мама сама в домашних условиях следит за заживлением. Для скорейшего заживления швов также полезно принимать воздушные ванны.

При наличии швов запрещается сидеть в течение нескольких дней, либо сидеть в определенной позе с опорой на ту сторону, где нет швов. Хоть это и непривычно, но некоторым мамам придется какое-то время лежать, полулежать или стоять.

Как быстро восстановиться после родов

Каждой маме хочется как можно быстрее вернуть свой организм в нормальное состояние. Торопиться и закрывать глаза на подозрительные явления – не лучший выход, так как впоследствии эти уловки могут сильно отразиться на здоровье в будущем, даже спустя годы. Восстановление сил после родов у всех идет в своем индивидуальном ритме, главное – настроиться на успех и мыслить позитивно. Все трудности, связанные с родами, быстро забываются, а внимание переключается на заботу и воспитание ребенка. На эффективность восстановления влияют правильное питание, интимная гигиена, время для отдыха, упражнения Кегеля, помощь близких и позитивный настрой.

С чего начать восстановление?

По этому вопросу лучше проконсультироваться с врачом, чтобы не навредить своему здоровью, пытаясь поторопить организм. Первая консультация у врача, который вел беременность показана через 10 дней после родов. В первые дни после родов от жестких диет следует воздержаться, от силовых физических упражнений тоже. В это время лучше достаточно отдыхать, налаживать грудное вскармливание и вести активный образ жизни.

Мануальная терапия после родов в Казани — «Скандинавия» Казань

Беременность, роды, кормление грудью — это большая нагрузка на организм женщины. После родов необходимо позаботиться о своем теле, чтобы сохранить красоту и здоровье.

Виды реабилитации после родов в клинике “Скандинавия” (Ава-Казань):

• Мануальная терапия
• Физиотерапия
• Пластика
• Психологическая поддержка
• Консультация узких специалистов

Мануальная терапия

Для восстановления естественных процессов после беременности очень важно вести активный образ жизни: заниматься гимнастикой или физическими упражнениями. В зоне риска развития заболеваний опорно-двигательного аппарата находится каждая роженица, но особенно те женщины, которые:

• остаются малоактивными после родов
• уже имели проблемы с осанкой или страдали заболевания позвоночника (риск возникновения болей в костях и суставах после родов – 90%)

Более 40% женщин после родов ежедневно ощущают дискомфорт и боли в позвоночнике и суставах. Это объясняется тем, что во время беременности вырабатывается гормон релаксин, который вызывает разрыхление связок и изменяет плотность суставов. Эти процессы нужны для того, чтобы кости таза роженицы немного разошлись для рождения ребенка. После родов происходит обратный процесс, но он занимает какое-то время. В связи с этим и возникает боль.

Дискомфорт и боль могут возникать в разных отделах:

• в плечевом поясе, шейном и пояснично-крестцовом отделах позвоночника из-за работы мышц во время родов
• в пояснице и ногах из-за растяжения мышц тазового дна, связок таза и позвоночника
• в спине, грудном отделе позвоночника, между лопатками из-за изменения центра тяжести, осанки и перераспределения мышечного тонуса
• головокружения, сердцебиения, головная боль, пошатывания при ходьбе и тошнота из-за изменения положения шеи (неудобной позы) во время сна и работы по дому

Мануальные терапевты – специалисты, которые лечат руками, воздействуя на суставы и мягкие ткани, снимают боль и восстанавливают подвижность суставов. Эти методики применяются для избавления пациенток от болей в спине, суставах, голове, а также для лечения заболеваний позвоночника, обострившихся во время беременности и родов.

Виды мануальной терапии:

• Кожно-миофасциальная – лечение заболеваний кожи, мышц и связок. Позволяет избавиться от боли, снять напряжение в мышцах, скорректировать осанку и сбросить лишний вес
• Артро-вертебральная – укрепление и восстановление суставов. Помогает восстановить функцию нервных окончаний, устранить спазмы и боли в суставах
• Кранио-сакральная – улучшение кровоснабжения головного мозга, чтобы устранить головные боли и головокружения, нормализовать артериальное давление, улучшить память
• Висцеральная – лечение внутренних органов, эффективна при опущении матки, спайках и других проблемах, возникающих после родов

Мануальный терапевт методом пальпации («ощупывания») и легкого постукивания может определить проблемные места со сниженной подвижностью и зоны, которые излишне напряжены, и воздействовать на них. Регулярные сеансы позволяют бережно избавить женщину от дискомфорта и болевых ощущений

Мануальная терапия подходящий способ лечения болей в суставах после родов, так как во время грудного вскармливания желательно не прибегать к лечению лекарственными средствами. Безболезненные и мягкие методы воздействия позволяют справиться с возникающими проблемами без вреда здоровью матери и ребёнка

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры проводятся для более быстрого заживления трещин на сосках, швов после кесарева сечения и других небольших операций во время родов. Также они используются для помощи пациенткам с лактостазом (застоем молока). При наличии показаний физиотерапия применяется для усиления сокращения матки.

Пластика

При желании можно проконсультироваться с пластическим хирургом для составления плана дальнейших восстановительных операций.

Психологическая поддержка

Специалисты отделения проходя тренинги, обучены также работе со сложными пациентами, которым необходим индивидуальный подход. Врачи акушеры-гинекологи помогают восстановиться в послеродовом периоде и наладить общение с новорожденным.

Консультация узких специалистов

При обострении хронических заболеваний женщину осматривают узкие специалист: колопроктолог, сосудистый хирург, гастроэнтеролог — в зависимости от показаний. Это крайне важно, потому что при выписке пациентка получает полноценное заключение и имеет представление о состоянии всего организма.

Важно не только подготовиться к родам и родить здорового малыша, но и восстановиться после его появления на свет. Внимательно относитесь к своему здоровью!

Вернуться назад

Читайте также:

Фотосессия новорожденных малышей
Эпидуральная анестезия при родах (метод обезболивания родов)
Экскурсия в роддом
Что входит в договор на роды?
Комфортные условия для мам

Восстановление после родов: первые часы.

Радость рождения малыша позади, гормональный коктейль, бушевавший в родах постепенно меняет свой состав и организм перестраивается на новый жизненный этап — материнство. Но, пережив счастье родов, что же маме делать дальше? Как быстрее восстановить силы и всегда получать удовольствие, общаясь с малышом? Конкретные рекомендации, как помочь себе в первые часы-дни после родов, дает опытный акушер ЦТА и ведущая курсов подготовки к родам Светлана Лузихина:

“Первые сутки после родов можно лежать не только на спине, но и в любом другом положении. Даже на животе! Но в таком случае подложите под живот небольшую подушечку, чтобы не было прогиба в спине. Старайтесь не лежать в одной позе долго, меняйте положения. Вставать желательно только при крайней необходимости, например, в туалет, а вот поесть можно и в постели — позвольте другим поухаживать за вами! При ходьбе не делайте широкие шаги, а представьте, что вы в длинном, узком, вечернем платье, двигайтесь плавно и маленькими шажками.

Чтобы  кости таза правильно восстановились после родов, зафиксируйте их, в лежачем положении широким бандажом или любым длинным шарфом (пеленкой), чтобы можно было обвязаться вокруг — от верхнего края бедра до середины бедра. Это особенно важно, если вы планируете что-то делать по дому, например, готовить еду.

Питье, еда:

После родов пейте столько, сколько требует организм. Рекомендуем пить отвар из трав (крапива, тысячелистник, пастушья сумка — завариваем в термосе, каждой травы по 2 ст.л на литр). Этот сбор обладает противовоспалительным, кровоостанавливающим действием, способствуют сокращению стенок матки после родов. Пьем в течении дня, примерно около литра. В первые сутки в этот коктейль из трав можно добавить по вкусу мед, лимон, две ложки вина или шиповник (для повышения гемоглобина), а основной коктейль пьем 5-7 дней после родов. В первые сутки можно есть и пить все, что хочется, чтобы восстановить силы. Ешьте, то, что ели во время беременности, ребенок знаком с этой едой. Ограничьте свежие овощи и фрукты, и осторожнее с теми продуктами, которые лично у вас вызывают газообразование, именно от них у детки могут быть колики.

Ешьте легко усваиваемую пищу: каши, супы, тушеные овощи и др. Добавляйте в еду (кашу, суп) натуральные растительные масла (2-3 ст.л. в сутки), чтобы предупредить запоры. Если это не помогло, можно использовать глицериновые или облепиховые свечи. Облепиховые свечи также помогают заживить трещины, если они образовались, и их же можно использовать для лечения геморроя. При геморрое можно использовать мазь «эскулюс» и «гамамелис» (есть и свечи). В случае, каких-либо осложнений, можно получить индивидуальные рекомендации у специалистов нашего центра (акушеров-гинекологов, акушерок, гомеопатов, гирудотерапевта и др.).

Кормление грудью:

Очень важен контакт с ребенком (эмоциональный, физический, визуальный): важен контакт «кожа к коже», не сдерживайте свои эмоции! Обнимайте малыша, целуйте! Вы гладите кроху, любуетесь им, а организм тут же начинает выброс гормонов, способствующих сокращению матки и стимулирующих выработку молока (молозива). Не беспокойтесь о том, есть ли у вас молозиво или нет, прикладывайте ребенка к груди по требованию. Старайтесь сразу делать это правильно, чтобы малыш полностью захватывал ареолу. Учите малыша широко открывать рот, для этого дразните его, прикасаясь пальцем или соском к подбородку или к нижней губе ребенка. При сосании вам не должно быть больно, и обратите внимание, чтобы челюсть малыша двигалась вверх и вниз, губки были развернуты, а кончик носика прижимался к груди.

Во время кормления, вне зависимости от позы, в которой вы кормите, вам должно быть удобно.Если вам хорошо, то ребенку будет тоже. Ребенок должен лежать уверенно в ваших руках, ему не так важно насколько правильно вы что-то делаете – деткам очень нужны уверенные руки родителей! При соблюдении вышесказанного, молоко придёт в нужный для ребенка момент. Сложности возникают, если у мамы до беременности были проблемы с пролактином, был длительный прием окситоцина, при разлуке после родов. Впрочем, это может и никак не повлиять – все индивидуально!

Используйте трикотажный или х/б бюстгальтер, спортивные майки поддерживающие грудь. Важно, чтобы вам было удобно и нигде не давило.

Для заживления сосков используйте 100% ланолин (пурилан) или бепантен, также можно использовать облепиховое масло. Начиная с 38 недели беременности, можно начать протирать ареолу замороженным отваром коры дуба (поочередно, то левую, то правую ареолу протираем по 2-3 секунды, повторяя 10-15 раз). Благодаря дубильным веществам и контрасту температуры, кожа на груди немного загрубеет. Обтирание хорошо продолжить и после родов, пока есть необходимость.

Чтобы избежать застоя в груди, с конца вторых суток старайтесь полностью исключить все горячее, ешьте и пейте все комнатной температуры. Воду лучше пить часто, но маленькими глоточками, чтобы понять потребность организма в воде. Старайтесь не пить сладких напитков (компотов, чая с сахаром и др. напитков), они требуют дополнительной жидкости. Как только начнете чувствовать, что прибывает молоко (грудь становиться горячее обычного и появляются ощущения наполнения), начинайте делать упражнения для грудной клетки. Там где есть движение – не бывает застоев! Напомню несколько упражнений, для примера: когда руки кладете на плечи и вращаете локтями от себя; руки согнуты в локтях перед собой и сжимаем ладони, также их двигаем из стороны в сторону, вверх. Кошка добрая и злая – это упражнение не только улучшит кровообращение в грудной клетке, но и поможет лучше сокращаться матке.

Делайте массаж груди легкими, массирующими движениями. Ребенка прикладываем к груди по требованию мамы, если он просит чаще – это здорово! Ни в коем случае не сцеживайте грудь «полностью», если вдруг возникла такая ситуация, что надо сцедить, делайте это до облегчения в груди. Но грудь при этом должна оставаться наполненной. Молоко приходит по требованию, если Вы будете сцеживать, то организм не наладит правильный ритм выработки молока, а Вы превратитесь в молочную фабрику.

Как только поймете, что молоко приходит по требованию ребенка, начинайте пить то, что хотите и той температуры, которая Вам нравится.

Личная гигиена:

Используйте х/б белье или послеродовые одноразовые трусы. Меняйте прокладки после каждого похода в туалет. Также каждый раз хорошо было бы подмыться отваром из коры дуба или тысячелистником, ромашкой. При травме промежности (разрыв или эпизиотомия), после обработки антисептиком, можно использовать ранозаживляющие мази для слизистой (масло облепихи, мазь календулы, арники, солкосерил и др.). Чаще опорожняйте мочевой пузырь, терпеть нельзя. Если вдруг Вы не чувствуете позывов, то ходите в туалет, каждые 3 часа, как по будильнику.

Полезен контрастный душ (если не на всё тело, то хотя бы на область матки). Меняйте температуру воды так, чтобы вам было комфортно, поливайте себя секунд по 30-40, при этом старайтесь не обжечься и не переохладиться.

Гимнастика:

Упражнения для укрепления мышц промежности и тазового дна можно делать со 2-3 дня после родов (если нет травм, а если есть, то не раньше, чем через неделю), или когда об этом вспомните ☺. Укрепляем мышцы снизу вверх, начиная с известного упражнения Кегеля. Далее присоединяем упражнения для мышц брюшного пресса — «полоскания живота» (лежа на спине, с ногами согнутыми в коленях, одна руку положить под поясницу и далее приподнимаем таз за счет напряжения ягодичных мышц и помогая дыханием на вдохе втягиваем промежность вверх, на выдохе расслабляемся). Также полезны “скручивания” — для улучшения работы перистальтики кишечника, упражнения на четвереньках (кошка — с согнутыми коленями двигаем ногами в сторону и назад, укрепляя ягодичные мышцы, и др.). Ближе к концу первого месяца упражнения можно делать вместе с малышом.

Настроение:

Очень важен благоприятный психологический фон в семье. Хорошо, если рядом с вами первые дни будут помощники, которые смогут приготовить еду, убраться дома (но не переусердствуйте! ребенку нужна чистота, а не стерильность!). Тогда мама сможет спокойно заниматься только ребенком и собой: настраиваться на грудное вскармливание, привыкать к новой роли, и, конечно же, хорошо питаться и отдыхать — спать, когда спит малыш. Обязательно рассказывайте о своих ожиданиях и нуждах мужу — он переживает еще больший стресс, чем вы, и отцовские чувства в нем могут проснуться далеко не сразу.

Вам надо восстановиться, поэтому не спешите с гостями, эмоциональный покой сейчас важнее. Ну а если гости неизбежны (многим бабушкам, тетям, дядям и друзьям захочется полюбоваться вашим малышом), то четко оговорите время визита и помощь по приему гостей (уборка, готовка и пр). Кстати, в старину был хороший обычай — те, кто посещал семью с новорожденным, с собой приносили еду и обязательно что-то делали по дому, чтобы женщина могла спокойно заниматься ребенком. Не бойтесь просить о помощи, если она Вам нужна, друзья или близкие с радостью Вам помогут, только формулируйте конкретно, чего именно и как вы хотите.

Если у вас, что-то не получается или Вам не хватает информации, не стесняйтесь обращаться за советом к специалистам (кроме акушеров-гинекологов и педиатров, помогут остеопаты, специалисты по ГВ, консультанты по детскому сну, гирудотерапевты и психологи) или подругам, у которых есть успешный опыт кормления больше года и восстановления после родов».

Остеопатическое восстановление после родов

Когда молодой маме нужно обратиться к остеопату?

Остеопатия восстановит организм молодой мамы после большой и трудной работы – родов, вернет ей здоровье и силы. Все остеопатические подходы и техники абсолютно безопасны и не причиняют боли, наоборот, дают возможность глубокого расслабления.

Врач-остеопат сможет начать работу с женщиной уже спустя два часа после естественных родов с помощью определенных бережных техник. Если встретиться с доктором сразу невозможно, стоит сделать это в самые первые недели. А после операции кесарево сечение – как только заживет рубец.

Иначе молодой маме придется пережить немало крайне неприятных ощущений, вызванных болью в мышцах, промежности, животе и груди (то есть в молочных железах). А после операции кесарево сечение – еще и боль в области шва. И хотя все эти явления естественны и означают, что ткани начинают заживать, жить с ними и ухаживать при этом за ребенком трудно.

Итак, для благополучия молодой мамы, сразу после родов, врачу-остеопату нужно будет решить несколько задач:

• ускорить заживление поврежденных мягких тканей;
• восстановить правильный тонус мышц, которые были задействованы в родах;
• устранить напряжение костей и суставов в области таза;
• помочь матке занять правильное положение и начать эффективно сокращаться;
• восстановить полноценную работу внутренних органов;
• вернуть им исходное правильное положение, которое они потеряли, когда резко опустились вниз после сокращения матки;
• согласовать между собой работу всех внутренних органов и систем, особенно эндокринной и нервной.

Если молодой маме не удалось попасть на прием к остеопату вскоре после родов, то даже после заживления всех повреждений, ее будут беспокоить последствия напряжения, возникшего во время родов. И восстановление будет идти медленнее и труднее.

От каких именно проблем избавит молодых мам остеопатия

Опущение внутренних органов. Во время беременности из-за увеличения матки органы женщины меняют свое положение, и после родов им предстоит вернуться на прежнее место. Этот процесс идет с участием мышц тазового дна и пресса. К сожалению, чаще всего, им не хватает тонуса, то есть сил. И тогда возникает опасность выпадения матки, недержание мочи, появления проблем в работе кишечника (запоры, тяжесть после еды).

Мягко и бережно врач-остеопат снимет ограничения подвижности внутренних органов, благодаря чему восстановится их способность к саморегуляции, и они смогут вернуться в правильное положение.

Остеопатическое лечение в этом направлении поможет еще и уменьшить живот молодой мамы.

Варикозное расширение вен. Высокий риск развития этой болезни у молодых мам после родов связан с тем, что долгое время, под весом растущей во время беременности матки, в малом тазу и венах женщин сохранялся застой крови и лимфы. В этом случае остеопатическое лечение поможет восстановить полноценный кровоток в сосудах.

Боли в тазу. Изменение формы малого таза, из-за смещения его костей во время родов, далеко не всегда приходит в норму. Так появляются боли, которые знакомы большинству молодых мам. Они возникают во время любых движений тела, меняют походку и доставляют множество неприятных ощущений. Работа врача-остеопата не только вернет кости таза в исходное положение, но и надежно стабилизирует их на будущее.

Работа врач-остеопата после кесарева сечения

Хирургические вмешательства травмируют организм, его ткани, мышцы, фасции (оболочки внутренних органов). Рассечение и сшивание тканей вызывает изменения в суставах, мышцах, сухожилиях.

Остеопатическое лечение после операции дает возможность избежать:

• появление рубца в области шва, который привел бы к нарушению кровоснабжения тканей, болям в нижней части живота, воспалению;
• образования спаек, которые вызывают натяжение тканей, что приводит к появлению болей в спине, шее, голове;
• смещения внутренних органов, которые опускаются вниз, что вызывает нарушение их работы и разнообразные недомогания;
• устранение последствий стресса, связанного с переживаниями по поводу операции и благополучия ребенка.

Спайки. Многие женщины сегодня рожают с помощью кесарева сечения. Как после любой операции, на месте рассечения тканей могут возникать спайки. С их появлением органы теряют подвижность, «склеиваются» друг с другом, и эта цепочка нарушений охватывает весь организм. В результате женщину могут беспокоить самые разнообразные боли и недомогания, например, головные боли и боли в спине.

Первое время после операции рубец остается мягким, податливым к остеопатическим техникам, что поможет успешно предотвратить развитие спаек. Справиться с огрубевшими, плотными спайкам гораздо труднее, но это возможно. Вот почему нужно прийти на прием к врачу-остеопату в первые дни после родов.

В каких ситуациях нужно отложить визит к остеопату

Единственным противопоказанием для остеопатического лечения являются острые состояния, которые могут развиться после рождения ребенка. Например, появление: инфекций, тем более, если они вызывают высокую температуру, сильных воспалительных процессов, раздражения на коже и ран, в том числе, послеоперационных, риска развития кровотечений и любых проблем, требующих вмешательства врача-хирурга.

Как работа остеопата с женщиной влияет на состояние ребенка

Остеопатическое лечение освобождает организм женщины от разнообразных нарушений, налаживает его согласованную работу, в том числе, приводит в норму гормональную систему. Мама, которую не беспокоят боли и недомогания, подавленность и раздражительность, полная сил, конечно, сможет создать вокруг малыша спокойную атмосферу. И будет заботиться о нем лучше. Как известно, первые несколько лет жизни дети тесно связаны со своими мамами и «впитывают» все эмоциональные послания, которые от них исходят.

Состояние организма молодой мамы определяет качество лактации, от которого зависит, будет ли ребенок получать необходимую для роста и развития пищу. Обычно курс остеопатического лечения налаживает лактацию, поскольку, как уже было сказано, охватывает все уровни нарушений, возникших в организме молодой мамы. Но если женщине потребуется помощь для увеличения выработки молока, врач-остеопат снимет ограничения подвижности костей малого таза, в том числе, матки, а также кишечника. Таким образом, он восстановит кровообращение в этой области, а также, тонус матки, за счет сокращения которой ее полость очищается от кровяных сгустков (лохий).

Остеопатия и послеродовая депрессия

Стремительные и значительные изменения, которые происходят в организме женщины после родов, причем на разных уровнях сразу, и телесном, и гормональном, а также множество новых забот истощают силы молодой мамы. Эта перегрузка, с которой женщина не может справиться, иногда вызывает тяжелые чувства, которые проявляются раздражением, слезами, подавленностью, тревожностью.

Остеопатическое лечение, которое направлено на возвращение собственной способности организма к восстановлению своей работы и ресурсов, поможет справиться с проявлениями послеродовой депрессии, наладит гормональный фон и активность нервной системы.

В каких ситуациях нужно срочно обратиться к врачу-остеопату

Если молодая мама не посещала врача-остеопата для общей коррекции состояния организма сразу после родов, его помощь может потребоваться ей в кризисной ситуации. К таким ситуациям, например, относятся:

• боли в области лона, крестца или поясницы;
• боли и артроз в тазобедренных суставах;
• боли и артроз крестцово-подвздошных сочленений;
• межпозвоночные грыжи;
• боли в ногах;
• боли в спине и пояснице;
• головокружения и головные боли;
• сердцебиения и скачки артериального давления;
• запоры и геморрой;
• нарушение работы желчевыводящих путей;
• боли в пояснице, связанные с воспалением почек;
• плоскостопие;
• опущение кишечника;
• опущение почек;
• недержание мочи;
• проблемы с лактацией;
• болезненные месячные;
• нарушения менструального цикла;
• болезненные половые отношения;
• воспаления придатков;
• цистит;
• повышенная раздражительность;
• ощущение эмоционального истощения;
• бессонница;
• страхи.

Врачи-остеопаты помогут телу вернуть себе силы и радость. Пусть эти первые месяцы вместе с малышом будут временем счастья.

Реабилитация после родов

Восстановление после родов – это определенный период в жизни женщины, он имеет свои особенности и остается в памяти, как правило, не самым лучшим воспоминанием. Однако восстановление после родов может пройти легче и быстрее, если знать, что ждет в этот период и как правильно преодолевать проблемы, которые могут возникнуть. Разумеется, за 9 месяцев беременности организм претерпевает существенные изменения, и ждать, что они исчезнут сразу после родов не стоит.

Важно помнить, что восстановление – это постепенный процесс, обратный отсчет к тому, каким был организм до беременности. Весь процесс восстановления условно можно разделить на следующие этапы:

1. Первые 2 часа после родов

В это время, до перевода в послеродовую палату, женщина постоянно находится под наблюдением врачей, так как именно в это время возможно выявление осложнений вроде кровотечения, повышения давления или температуры тела. На этом этапе проводится обязательное обследование матки с массажем, если он необходим. После некоторых процедур, которые проводятся под наблюдением врача, наступает постельный режим – около 6-8 часов после родов.

В этот период возможны такие симптомы, как жар из-за обезвоживания, озноб, жажда, сильная усталость от продолжительных родов, при кесаревом сечении – боль на месте шва и онемение в этой области.

2. Первые дни после родов

Внимание врачей постепенно ослабевает, и молодая мама остается предоставленной самой себе. Однако если самочувствие ее улучшается, то вид в зеркале доставляет мало удовольствия. Из-за родов могут произойти существенные изменения во внешности: красные глаза из-за лопнувших сосудов и коричневые точки на лице, похожие на родинки – далеко не самые неприятные из них.

После родов может появиться мышечная боль в теле, схваткообразные боли в животе, которые будут усиливаться во время кормления грудью. Последнее происходит из-за послеродового сокращения матки. Разумеется, присутствуют боли в промежности, которые могут быть как связаны с разрывами, так и вне зависимости от них. В районе груди возникает распирающая боль, однако молоко появляется только на 2-3 день, а в первые дни выделяется молозиво – густая желтоватая жидкость. Все это – нормальные явления, которые проходят у каждой женщины и могут быть как серьезными, так и вовсе неощутимыми, в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

В этот период идет активное заживление, так что возможны многие ограничения – например, запрещено сидеть из-за опасности разрывов швов, а так же в течение 7-10 дней медсестры проводят регулярные обследования, чтобы контролировать процесс восстановления после родов на каждом этапе.

Кесарево сечение осложняет этот период тем, что первые сутки после операции разрешено пить только воду с лимонным соком. Однако на вторые сутки после кесарева уже переводят в послеродовое отделение, где молодая мама может сразу начать вести относительно активный образ жизни, в том числе и кормление ребенка.

3. Первые недели после родов

Первые недели после родов женщина все еще чувствует боли: например, боль в груди, особенно во время кормления. Также продолжаются выделения – они могут длиться от двух до шести недель. За швами после эпизиотомии необходимо вести тщательное наблюдение, особенно во время приема душа.

После кесарева сечения медсестра ежедневно обрабатывает шов антисептиками. Кожный рубец образуется только через неделю после операции, именно тогда становится возможно спокойно принимать душ, не тревожа шва. При отсутствии осложнений выписка происходит на 7-10 день после родов, однако еще некоторое время после этого женщине советуют воздержаться от наклонов из-за рубца.

По сравнению с физическим, намного сильнее может стать дискомфорт психологический. Это – сугубо индивидуальный процесс, он проявляется не у всех и зависит от множества факторов. Однако при восстановлении после родов достаточно распространенным явлением становится послеродовая депрессия.

Главное, изначально помнить, что это – нормально. На женщину после родов ложится еще большая ответственность, чем во время беременности. Роды истощают ее организм, а после них начинается повышенная выработка гормонов, что в сумме приводит к периоду психической нестабильности. После приподнятого настроения в первую неделю беременности часто приходит апатия, усталость и разочарование по поводу отсутствия таких же сильных эмоций по отношению к ребенку. Это – результат стабилизации гормонального фона, вот почему молодым матерям советуют больше гулять, отдыхать, концентрироваться только на положительных эмоциях и поддерживать восстанавливающийся после родов организм натуральными продуктами.

Восстановление после родов

В большинстве случаев восстановление нормального самочувствия не бывает стремительным. Первое ощущение невероятного облегчения прошло, и теперь вы замечаете, что живот по-прежнему большой, и даже немного побаливает. Чтобы принять прежние размеры, матка должна еще долго и старательно сокращаться. Ее масса в течение 6-8 недель уменьшается с 1 кг до 50 г.

Поскольку сокращение матки происходит за счет работы мышц, это сопровождается болевыми ощущениями различной интенсивности, напоминающими легкие схватки. Вы можете заметить усиление боли во время кормления малыша грудью. Все дело в том, что стимуляция соска вызывает повышение уровня окситоцина в крови, способствующего маточным сокращениям.

Для лучшего сокращения матки рекомендуется лежать после родов на животе. Если чувствуете себя хорошо, старайтесь больше двигаться и делать гимнастику.

Еще одно беспокоящее обстоятельство — боли в промежности, которые появляются даже в том случае, если разрывов не было и врач не делал разреза. Это происходит из-за того, что ткани подверглись сильному растяжению во время родов. Обычно боли не очень интенсивны и проходят через 2-3 дня. Но если были разрывы или разрез промежности, то болеть может дольше — 7-10 дней. Следует тщательно следить за швами, осуществлять гигиену после каждого посещения туалета. Кроме того, необходимо ежедневно обрабатывать швы антисептическими растворами, нельзя сидеть в течение 2 недель.

После родов часто появляются геморроидальные узлы. Уменьшить боль помогают тщательная гигиена и ежедневный вечерний душ. Не забывайте и о диете, включайте в свой рацион продукты, богатые клетчаткой и обладающие легким послабляющим действием: морскую капусту, свеклу, печеные яблоки, цветную капусту, проращенные злаки. Медикаменты обычно не применяются, потому что с течением времени воспаление в большинстве случаев проходит. Если же все не проходит само собой и женщину продолжает мучить геморрой, нужно обратиться к врачу и применять выписанные им медикаменты или принять курс физиотерапевтических процедур.

Запоры, которые возникали в период беременности, могут и в после родовой период напоминать о себе. Они, в частности, вызваны страхом повредить швы на промежности. Однако такое опасение напрасно. Кроме того, во время дефекации можно придерживать область, где наложены швы, салфеткой, что уменьшит растяжение тканей, да и дефекация будет менее болезненной. Стул обычно бывает не сразу после родов, а через 2-3 дня. Чтобы не допустить запора, ешьте чернослив и курагу, пейте минеральную воду. И только в том случае, если и на 3-й день дефекации не было, можно воспользоваться слабительной свечой.

После родов из матки особенно сильные выделения наблюдаются в первые сутки, затем они уменьшаются. Уже через 3 дня выделения становятся слизисто-кровянистые. К 5-6-й неделе после родов выделения из матки прекращаются вообще. В этот период нужно тщательно соблюдать гигиену, ведь инфекция, попавшая в матку, может привести к эндометриту (воспали тельному процессу слизистой матки).

9 месяцев все органы женского организма работали для того, чтобы обеспечить ребенку правильное развитие и крепкое здоровье. Теперь он родился и стал вполне «самостоятельным». Однако функции женщины-матери на этом не закончились. Главную из них — по обеспечению малыша пищей — берут на себя молочные железы. В организме женщины продолжается гормональная перестройка, благодаря которой в молочных железах происходят значительные изменения, и они начинают вырабатывать молоко. В первые 2-3 дня выделяется молозиво, а уже на 3-4-й день — переходное молоко, которое постепенно превращается в зрелое грудное. Кормление ребенка стимулирует выработку молока. Поэтому при недостаточной лактации рекомендуется более частое кормление грудью.

Однако нередко женщины сталкиваются с противоположной проблемой — избыточным количеством молока и затрудненным его оттоком. Это, в свою очередь, приводит к его застою и нагрубанию молочных желез — они твердеют, увеличиваются в объеме, появляются болезненные ощущения в области груди. Может даже повышаться температура тела. Как предотвратить подобные явления?

Прежде всего старайтесь регулярно кормить ребенка грудью, и в первые 3-4 дня после родов ограничьте прием жидкости до 800 мл в день. Тогда молочные железы постепенно станут опять мягкими. Кроме того, важно знать, что в первые дни после родов кожа сосков очень нежная и может потрескаться. Это делает их уязвимыми для инфекции, попадание которой в трещинки чревато развитием мастопатии. Поэтому нужно хорошо ухаживать за сосками и носить удобный бюстгальтер, что поможет правильному становлению лактации.

Чтобы на сосках не появились трещины, нужно в первые 2-3 дня после родов поочередно прикладывать ребенка к каждой груди. Сначала на 5-7 минут дать малышу одну, затем на 5-7 минут другую. Для предотвращения трещин существует специальный крем, который нужно использовать между кормлениями, а перед ними тщательно смывать его остатки.

Вот и все неприятности, которые легко забываются и кажутся не такими уж и значительными на фоне новых забот. Теперь ваше внимание постоянно будет занимать малыш. Однако очень важно не забывать и о себе, поддерживать свое здоровье и возвращать былую красоту. Не у всех это получается, что способствует развитию послеродовой депрессии.

Лохиометра

После родов под воздействием выделяемых грануляционным валом клеточных ферментов происходит разжижение кровяных сгустков и обрывков децидуальной оболочки, оставшихся на стенках матки. Кроме того, через раневую поверхность в полость матки проникают лейкоциты, эритроциты, плазма и лимфа. Все эти элементы образуют лохии – послеродовый раневой секрет, в норме активно оттекающий из полости матки через цервикальный канал во влагалище.

Первые 2-3 дня после родов лохии имеют кровянистый характер, затем, с 4-5-го дня, приобретают темно-красный и буроватый оттенок, а через неделю становятся желтовато-белыми за счет большого содержания лейкоцитов. С 10-х суток выделения делаются светлыми, водянистыми, серозно-слизистой консистенции. Постепенно количество лохий уменьшается, а к концу 3-ей недели выделения практически прекращаются и вскоре исчезают совсем.

При задержке оттока послеродовых выделений говорят о лохиометре – застое лохий в полости матки. Опасность развития лохиометры заключается в высокой вероятности инфицирования содержимого матки, поскольку лимфа, сыворотка, кровь, остатки тканей служат наилучшей питательной средой для размножения микробной флоры. Наиболее часто на фоне лохиометры развивается эндометрит .

Причины развития лохиометры

Развитие лохиометры обусловлено механическими препятствиями для оттока выделений в цервикальном канале или недостаточной сократительной способностью матки.

Механические препятствия могут быть обусловлены перегибами (гиперантефлексией) матки или закупоркой шеечного канала кровяными сгустками, остатками децидуальной оболочки и отслаивающихся тканей матки.

Недостаточная сократительная активность матки в послеродовом периоде обычно развивается вследствие перерастяжения матки (при крупном плоде, многоводии или многоплодной беременности), слабой или дискоординированной родовой деятельности.спазма внутреннего зева, кесарева сечения.

Развитию лохиометры способствует длительный постельный режим и малая активность после родов.

Симптомы лохиометры

Лохиометра развивается на 5-7 сутки после родов, характеризуется заметным уменьшением или прекращением послеродовых выделений из матки. При этом отмечается увеличение размеров матки по сравнению с нормой на текущие послеродовые сутки, ее болезненность при пальпации. Общее самочувствие и объективное состояние женщины при лохиометре не страдает, температура тела в норме, тахикардия отсутствует.

При затягивании своевременной лечебной тактики в отношении лохиометры появляется лихорадка (t° тела 38-40°С), озноб, схваткообразные боли, мутные с неприятным запахом выделения, тахикардия. Через 1-2 суток температура критически снижается с одновременным появлением жидких гноевидных лохиальных выделений.

Диагностика лохиометры

Лохиометру диагностируют по характерным клиническим признакам. С помощью гинекологического исследования определяется неравномерно увеличенная и болезненная матка, имеющая плотноэластическую консистенцию, часто – закрытие внутреннего зева, перегиб матки.

Уточняющая диагностика лохиометры включает проведение УЗИ. в ходе которого выявляется расширение полости матки, наличие в ней гиперэхогенных кровяных сгустков и жидкой крови.

Лечение лохиометры

Лечение лохиометры заключается в обеспечении свободного оттока лохий с учетом причины, вызвавшей данное состояние.

При выявлении лохиометры гинеколог назначает инъекции спазмолитиков (папаверина, но-шпы) для снятия спазма маточного зева. В лечении лохиометры применяются утеротонические (сокращающие матку) средства – окситоцин, метилэргометрин. Для свободного оттока выделений родильнице рекомендуется 2—3 раза в сутки в течение 1—2 часов лежать на животе.

При гиперантефлексии матки производится устранение загиба в процессе бимануального исследования; назначается лечебная физкультура. В случае лохиометры, обусловленной закупоркой шеечного канала сгустками, при осмотре на кресле осуществляется пальцевое расширение цервикального канала и осторожное удаление сгустков.

Ситуации, когда лохиометра не разрешается в течение 2-3-х дней, клиническая гинекология рассматривает как показание к инструментальному удалению содержимого матки кюреткой или вакуум-аппаратом под контролем гистероскопии. Для профилактики и лечения послеродовых инфекций на фоне лохиометры назначаются антибиотики с учетом результатов бактериологического мазка .

Осложнения лохиометры

Если после ликвидации лохиометры сохраняется болезненность матки, ее плохое сокращение, гипертермия, следует думать о развитии послеродового метроэндометрита .

В случае прогрессирования инфекции состояние родильницы может ухудшаться ввиду развития гнойно-резорбтивной лихорадки, проявляющейся интоксикацией, болями в животе, гнойными выделениями с гнилостным запахом. На этом фоне отмечается переход лохиометры в пиометру .

Профилактика и прогноз при лохиометре

Для предотвращения развития лохиометры требуется грамотное ведение беременности и подготовка женщины к родам, а также тщательное наблюдение за родильницей в течение послеродового периода: регулярный контроль за сокращением матки (каждодневное пальпаторное определение ее чувствительности, консистенции, высоты стояния дна), объемом и характером выделений.

В послеродовом периоде женщине необходимо следить за своевременностью опорожнения мочевого пузыря и кишечника, по требованию кормить новорожденного грудью, выполнять послеродовую гимнастику, лежать на животе.

После выписки из родильного дома молодая мама также должна следить за своим самочувствием и выделениями из половых путей. В случае повышения температуры, задержки лохий, изменения их характера или запаха, необходимо немедленное обращение к гинекологу.

Прогноз при своевременном обнаружении и устранении лохиометры благоприятный.

Сексолог и гинеколог рассказали, как восстановиться после родов. Советы медиков | 74.ru

Конечно, женщине нужно понимать, что изменение тела естественно, что она выполняет очень важную миссию — рождение ребенка. После родов у женщины происходит мощная гормональная перестройка, восстанавливается тонус тела. В течение девяти месяцев организм женщины активно работает на лактацию, независимо от того, кормит женщина грудью в итоге или нет. В этот период сложнее снизить вес и быстро восстановить тонус. Хотя есть индивидуальные особенности.

Если после родов идет медленное восстановление и у женщины есть недовольство своей фигурой, нужно разобраться в причинах и менять ситуацию. Опыт показывает, что при правильно подобранном подходе — изменении питания, специальных упражнениях, уходе за телом, в том числе с помощью массажа — многие женщины практически полностью восстанавливают свое тело. В некоторых случаях они даже становятся более привлекательными, чем были до родов.

Влияние партнерских родов на интимные отношения во многом зависит от желания и готовности обоих партнеров к этому. Если есть хотя бы небольшие сомнения, лучше отказаться от этой идеи. В некоторых случаях можно рекомендовать мужчине выйти из родового зала во время потуг и войти, когда уже родится ребенок. В целом есть определенная закономерность: если отношения в паре, в том числе интимные, были хорошими до рождения ребенка, то партнерские роды не сильно влияют на интимные отношения, а если в отношениях были проблемы, то ситуация может усугубиться.

В последние годы достаточно часто на прием приходят пары с жалобами, что мужчина избегает секса с женой, которая уже полностью восстановилась после родов. В процессе общения выясняется, что мужчина регулярно занимается самоудовлетворением и на этом фоне теряет влечение к жене. Это решаемая проблема, если у обоих партнеров есть мотивация.

Несколько лет назад был случай, когда у пары после рождения ребенка в течение пяти лет не было интимных отношений. При этом измен тоже не было, оба практиковали мастурбацию. Пришли на прием к сексологу, потому что захотели родить еще одного ребенка, но возникли сложности. Проблему они решили, родили ребенка, и сейчас у них качественные интимные отношения.

— Главное — разобраться в причинах проблемы и подобрать наиболее эффективное лечение. Всегда призываю пары не затягивать с решением проблемы. Чем раньше они обращаются за помощью, тем проще и быстрее решается проблема, — сказал Андрей Булах.

Шесть способов саботажа послеродового восстановления

Благодаря счастливым фотографиям сияющих молодых мам и стареньких младенцев, которые вы видите в социальных сетях, роды кажутся легкими, как будто это полностью NBD. Но роды — это событие, изменяющее жизнь, и многие женщины нереалистично думают о том, как быстро они смогут (и должны) вернуться к «нормальному» состоянию. Когда у вас есть голодных или суетливых новорожденных, и родовые травмы, с которыми нужно бороться одновременно, вам нужно скорректировать сроки выздоровления и расслабиться.

«Уважайте тот факт, что вы переживаете кардинальное изменение жизни и масштабное выздоровление», — говорит Батья Грундланд, семейный врач, специализирующийся на акушерстве и перинатальном уходе в больнице женского колледжа в Торонто. Если вы хотите быстрее встать на ноги и почувствовать себя лучше, вот некоторые вещи, на которые следует обратить внимание.

1. Пытаюсь сделать все

От заказа фотосессии для новорожденных до размещения семьи, которая хочет встретить ребенка (и уборки всего дома до прибытия всех посетителей), в эти первые несколько недель часто бывает слишком много.Но даже если у вас были относительно легкие роды и не наложили много швов, вы только что пережили серьезную физическую травму — эксперты говорят, что в эти первые несколько недель отдых является ключевым фактором. По крайней мере, первые 24-72 часа после родов проводите как можно больше времени в постели, кожа к коже с ребенком, особенно если вы пытаетесь научиться кормить грудью , — говорит Дженнифер. Брюэр, зарегистрированная акушерка в Торонто. Многие акушерки рекомендуют постельный режим в течение всей недели, но Брюэр понимает, что неделя не всегда возможна для большинства женщин (особенно если у вас есть другие дети).Если можете, попробуйте хотя бы несколько дней. Сохраняйте горизонтальное положение, не ходите слишком много и не давите на тазовое дно — это поможет заживлению и минимизирует послеродовое кровотечение.

Установите ограничения на себя и других. Если беспорядок в доме сводит вас с ума, попросите кого-нибудь (например, вашего партнера или свекровь) помочь с домашними делами. Или поставить таймер и убрать 10 минут, но не более. Когда семья и друзья приходят в гости, дайте им определенное время, когда они могут прийти, и попросите их принести свою еду и напитки или любые предметы, которые могут вам понадобиться.(Подсказка для посетителей: крем для сосков, упаковка подушечек, детские салфетки, доставка необычного кофе или закуски для голодной кормящей мамы могут быть намного полезнее для вас и вашего партнера, чем перегрузка милыми детскими нарядами и одеялами.)

«Не приглашайте людей, которые собираются прийти и просто ожидать, что вы встанете и сделаете им что-нибудь», — говорит Брюэр.

Посетители тоже часто хотят передать ребенка. Хотя приятно иметь руки на некоторое время свободными, ссоры из-за того, кто сможет подержать ребенка, особенно затрудняют вам усвоение сигналов голода вашего новорожденного. Для получения молока может потребоваться от трех до пяти дней (или больше), а это значит, что некоторые из ваших первых доброжелателей могут появиться, пока вы все еще пытаетесь войти в хороший ритм кормления. Если вас беспокоит вес вашего ребенка (эмпирическое правило гласит, что он должен восстановить свой вес при рождении к второй неделе ), минимизируйте количество времени, которое ребенок тратит, обнимая других на коленях. (Прости, бабушка!)

Также обязательно попросите всех вымыть руки. Новорожденные особенно уязвимы для микробов, поскольку их иммунная система все еще формируется.

2. Игнорирование физических и психических тревог

Следите за своим самочувствием и заранее выявляйте тревожные сигналы. Если послеродовая боль больше не контролируется лекарствами, если вы начинаете видеть выделения из швов или испытываете сильное кровотечение, которое продолжается или усиливается, как можно скорее позвоните своему врачу, рекомендует Grundland.

Помимо физических симптомов , важно также следить за своим настроением.Если вы не можете почувствовать связь с ребенком или не можете спать по ночам — не из-за вашего новорожденного, а потому, что ваши заботы не дают вам заснуть — вам нужно обратиться за помощью как можно раньше. «Это особенно важно, если у вас возникают суицидальные мысли или вы думаете о том, чтобы навредить своему ребенку», — говорит Грундланд. Брюэр соглашается: проблема номер один, которую она видит у молодых мам, — это проблемы с настроением, которые не решаются.

3. Забыть о самообслуживании в приоритете

Может быть, вы читали термин «уход за собой» и закатывали глаза.У кого есть время на заботу о себе на этом этапе материнства? Но старайтесь уделять себе хотя бы полчаса каждый день, даже если это просто душ или туалет в одиночестве, — говорит Брюэр. Попросите вашего партнера или члена семьи прийти и взять ребенка года на этот солидный отрезок времени, чтобы вы не стояли в душе, не могли расслабиться, задаваясь вопросом, не является ли этот звук, который вы слышите, вашим плачем. другая комната.

17 невероятных способов изменения вашего тела после родов Если вы родились естественным путем, примите ванну с эпсомской солью в теплой воде в течение 15-20 минут, что поможет ускорить заживление.(Отдельные сидячие ванны, которые можно прикрепить к унитазу, тоже работают, но они не так расслабляют и могут оказывать давление на и без того больную область.) геморрой. Или, если вы этого хотите, выйдите на улицу, чтобы подышать свежим воздухом или посетить кофейню, или просто найдите тихое место, чтобы почитать журнал в одиночку. «Примерно через шесть недель, если люди действительно еще не занимаются такими вещами, связанными с психическим здоровьем — например, отдавая ребенка на полчаса, — я начинаю замечать проблемы, — говорит Брюэр.

Это не эгоистично — это забота о себе может спасти ваше рассудок, а также ускорить ваше физическое выздоровление.

4. Плохое питание (и питье)

Хотя у вас может возникнуть соблазн взять все углеводы, которые вы можете съесть одной рукой, изо всех сил старайтесь сохранить запасы здоровой пищи. (Миндаль, яблоки и протеиновые батончики — легкие закуски для одной руки, которые можно добавить в свой список покупок.) Первые шесть недель — это выживание, а не потеря веса ребенка .Правильное питание поможет вам управлять уровнем своей энергии и смягчить любые запоры.

«Все женщины немного страдают запором после родов », — говорит Грундланд. Во время родов (и если у вас была операция, например, кесарево сечение), ваше пищеварение замедляется, а запор может вызвать болезненный стул или вызвать или усугубить геморрой. Ешьте много волокнистых овощей, подумайте о приеме добавок льна и пейте много воды. (Если диетические вмешательства не помогают, по мнению Грундланда, возможно, стоит поговорить с вашим лечащим врачом о смягчителях стула.) Если вы кормите грудью, старайтесь есть жирную пищу , например рыбу, йогурт и авокадо, чтобы утолить голод.

Когда вы устали до костей, вашим первым побуждением может быть желание выпить чашку джо, но Brewer не рекомендует пить больше одной чашки в день. Кофе обезвоживает вас, и небольшие его количества попадают в грудное молоко, что в конечном итоге может вызвать еще большее недосыпание. Вместо этого, гидратируйте в течение дня, запивая большим количеством воды, или вы можете попробовать чая для кормления грудью или кокосовую воду для дополнительных электролитов.

5. Слишком много упражнений слишком рано (и не того типа)

До шестинедельного послеродового осмотра вам не следует делать никаких серьезных упражнений, — говорит Эми Гилднер, физиотерапевт-ортопед и сертифицированный физиотерапевт тазового дна в West End Mamas в Торонто. «Это определенно время для отдыха и восстановления», — говорит она.

Как только ваш поставщик медицинских услуг даст вам зеленый свет, не выходите сразу же и присоединяйтесь к хардкорному учебному лагерю для детей.Когда у вас есть шестинедельного ребенка , вы, скорее всего, не будете готовы или не сможете выполнять приседания и планки, как мама шестимесячного ребенка . По словам Гилднер, одна из самых больших ошибок женщин — это возвращение к слишком сложным упражнениям. Даже если вы были в отличной форме до (или даже во время) беременности, вы должны понимать, что потом вы почувствуете себя иначе. Подходите к своим целям упражнений , как если бы вы восстанавливались после травмы — а это так и есть — и постепенно справляйтесь с ней, — рекомендует она.И помните, что часто повторяемая философия тренировок «без боли — нет результата» неприменима к послеродовому исцелению.

Так что откажитесь от приседаний и скручиваний — они никому не подходят, особенно в послеродовом периоде, — говорит Гилднер. Избегайте подъема тяжестей или напряжения в течение первых нескольких месяцев. Такие занятия, как вращение, могут быть полезны послеродовым женщинам, у которых возникают проблемы с ходьбой, но будьте осторожны, не наклоняйтесь и не слишком сильно напрягайте шрам от кесарева сечения.

«Я тоже не думаю, что хорошо оставаться на месте», — говорит Гилднер.Она рекомендует женщинам начать вести активный образ жизни безболезненно, как только они смогут. Начните с ходьбы, затем добавьте несколько холмов и оцените, как вы себя чувствуете, прежде чем переходить на следующий уровень. Если вы чувствуете, что нужно растянуть и двигаться, подумайте о более щадящих методах, таких как занятия йогой для родителей и малышей с гидом или умеренные занятия пилатесом, специально разработанные для женщин в послеродовом периоде.

6. Пропуск физиотерапии органов малого таза

По прошествии шести недель большинству женщин, независимо от того, были ли у них роды через естественные родовые пути или кесарево сечение, будет полезно пройти обследование у физиотерапевта тазового дна .(Это отдельно от вашего шестинедельного осмотра у вашего основного лечащего врача и может стоить вам из собственного кармана, если у вас нет расширенных льгот для здоровья.) Хотя физиотерапевт тазового дна является дополнительными затратами, «оно того стоит», — говорит Брюэр. Физиолог оценит ваши мышцы кора и спины, проверит заживление любых рубцовых тканей и осмотрит ваше тазовое дно, связку мышц, удерживающих ваши тазовые органы. Будьте предупреждены — это включает в себя внутренний вагинальный осмотр. Тазовые физиотерапевты также могут помочь в лечении диастаза прямых мышц живота , который представляет собой истончение сухожилия белой линии между брюшным прессом (из-за которого кажется, что они разделяются), вызванное внутрибрюшным давлением.

«Сто процентов беременных женщин имеют диастаз », — говорит Гилднер. «Это совершенно нормально». Но оценка степени вашего диастаза и управление ею с помощью индивидуальных домашних упражнений, которые рекомендует вам физиотерапевт, важны для правильного заживления. Большинство физиотерапевтов порекомендуют глубокую работу корпуса, такую ​​как упражнения пилатеса или наклонные упражнения, а также упражнения для мышц тазового дна, аналогичные упражнениям Кегеля.

Овладеть этим навыком может быть непросто, особенно после родов.Чтобы изолировать мышц тазового дна , представьте, что вы захватываете шарик своим влагалищем, а затем подтягиваете шарик к пупку. Однако не напрягайте все тело. «Я нахожу, что некоторые женщины напрягают даже мышцы шеи, когда я заставляю их делать упражнения Кегеля. Это более тонкое движение, сосредоточенное только на мышцах влагалища », — говорит Гилднер. Чтобы восстановить связь между мозгом и мышцами, старайтесь выполнять от 10 до 15 упражнений по Кегелю в день, но также не переусердствуйте. Если вы будете делать слишком много в день, пока вы лечитесь, это принесет больше вреда, чем пользы.

Мамы с кесаревым сечением также должны пройти обследование, говорит Гилднер. «Самый большой миф о кесаревом сечении заключается в том, что с тазовым дном все в порядке, потому что вы не рожали естественным путем. Нет ничего более далекого от правды.» Вы все еще беременны в течение девяти месяцев, ваше ядро ​​часто бывает слабым, а рубцовая ткань может создать множество проблем с брюшными мышцами в вашем ядре. Кесарево сечение часто вызывает у женщин боли в спине, возникающие из-за слабого стержня. «Мы часто видим клиентов [кесарево сечение] только через несколько месяцев, когда проблемы носят хронический характер и их труднее исправить», — говорит она.

Четвертый триместр требует многого от вашего тела: постоянное опускание руки, чтобы вытащить новорожденного из люльки, кормление грудью в неудобных позах, или ношение ребенка, что может вызвать большую нагрузку как на вашу спину, так и на брюшной пресс. Недостаток сна может затруднить восстановление.

Не забывайте расслабляться. Вам не обязательно быть Суперженщиной, но вам, –, нужно стараться заботиться о себе (как физически, так и умственно) так же, как вы заботитесь о своем новорожденном.Не забудьте хорошо кормить свое тело , а не только ребенка, и прижимайтесь к нему как можно чаще. Все это тихое и спокойное время окупится в долгосрочной перспективе, сделав вас более счастливым родителем, который сможет в полной мере насладиться своим ребенком.

Подробнее:
Как послеродовые доулы могут помочь родителям в первые несколько недель с рождением ребенка
Шесть вещей, которые каждая мама должна знать о послеродовом восстановлении

Peer Support для вас | Действия при послеродовом психозе

Служба поддержки

APP соединит вас с людьми, которые были там.Мы можем поддержать вас, если у вас был послеродовой психоз (ПП), или если вы испытали повышенное настроение или манию после рождения ребенка, или если вы являетесь партнером или членом семьи человека, перенесшего ПП.

Мы знаем, что выписка из больницы, отделения матери и ребенка или из другого лечебного учреждения обычно является только началом более длительного пути к выздоровлению.

Люди часто говорят нам, что они никогда не встречались и не разговаривали с кем-либо еще, кто сталкивался с ПП. Мифы и недопонимание о болезни могут затруднить разговор с семьей, друзьями или другими молодыми мамами о том, что произошло.

Вы можете поговорить с нами, выздоравливаете ли вы недавно, рассматриваете ли вы другого ребенка, хотите ли вы поговорить о воспитании детей после PP, или даже если у вас был PP много лет назад и вы просто хотели бы поговорить, задать вопросы или встретиться с другими. Наши волонтеры поддержки сверстников — это в основном женщины, вылечившиеся от ПП, но у нас есть партнеры, бабушки и дедушки, а также другие члены семьи. Они были там и кое-что понимают из того, через что вы прошли.

Мы также можем предоставить поддержку со стороны сверстников и / или информацию, если вы подвержены высокому риску послеродового психоза (ПП), потому что вы беременны и страдаете биполярным расстройством.

Есть разные способы получить поддержку, в зависимости от того, что вам удобнее всего.

Наш онлайн-форум поддержки коллег

Прочтите сообщения других людей или напишите свои собственные, чтобы получить поддержку от нашего сообщества участников и волонтеров. Вы можете получить доступ к нашему онлайн-форуму поддержки партнеров здесь.
Вы можете прочитать условия использования форума здесь.

Индивидуальная поддержка

Если вы живете в Великобритании и Ирландии, вы можете получить доступ к индивидуальной поддержке через личное сообщение, электронную почту, видеозвонок или, в некоторых частях страны, лично встретиться со своим сторонником.

Заполните эту форму или напишите по адресу [email protected], чтобы запросить индивидуальную поддержку, и один из наших координаторов поддержки свяжется с вами по поводу вашего запроса в течение 3 дней.

Персональные кафе группы

В некоторых районах страны у нас были опытные кафе-группы, где женщины с РП, их партнеры и члены семей могли собираться вместе неформально. Есть семь групп по всей Великобритании, в Южном и Северном Уэльсе, Сассексе, Йоркшире и на северо-востоке, в Ланкашире и Камбрии, Бирмингеме и Лондоне.Группы в кафе встречаются как онлайн, так и лично, поэтому, если вы не можете попасть в настоящую, вы всегда можете присоединиться к группе, чтобы выпить чашечку чая онлайн.

Заполните эту форму или напишите по адресу [email protected], чтобы получить дополнительную информацию и узнать, есть ли группа в вашем районе. Чтобы узнать даты предстоящих групп в кафе, посетите нашу страницу мероприятий в Facebook>

Мы продолжаем изыскивать финансирование, чтобы сделать группы кафе доступными в еще большем количестве регионов.

В кризис?

Ответ может занять около дня.Если вам срочно нужна помощь, обратитесь к своему терапевту, акушерке, психиатрической бригаде, позвоните по номеру 999, в The Samaritans или в службу неотложной и неотложной помощи NHS 111.

APP не может оказывать кризисную поддержку. Здесь вы можете найти дополнительную информацию о том, как получить срочную помощь. Наша служба поддержки будет ждать вас, чтобы помочь вам, когда вы начнете выздоравливать. Мы все были там, где ты есть — тебе станет лучше.

Благодарности

Мы чрезвычайно благодарны Большой лотерее, которая финансировала проект поддержки сверстников с 2012 по 2016 год, что позволило нам создать наше сообщество PP и службы поддержки коллег, а также Бирмингемскому и Кардиффскому университетам за размещение нашего проекта.

Послеродовое восстановление с помощью йоги — Международный форум благополучия во время беременности

Мы рады опубликовать эту статью Ани Брайерли Ланге о послеродовой йоге. Она преподаватель йоги и преподаватель-тренер, ароматерапевт, аюрведический практик и алхимик по самообслуживанию.

Об авторе

Аня — основательница компаний Yoga Embodied и Soma Aroma.Здесь она делится своей страстью к целостному здоровью и благополучию. Ее подход — факультативный, имея квалификацию и опыт в аюрведической медицине (бакалавр, PGDip), йоге, клинической ароматерапии, цветочных эссенциях и других.

Ее специализация — работа с женщинами, чтобы создать пространство для исцеления и дать женщинам возможность чувствовать себя уверенно и сбалансировано с их менструальным циклом, женским здоровьем, осознанием тазовых органов, а также во время беременности и в послеродовой период.

Она создала онлайн-курс пренатальной йоги, чтобы поддержать женщин доступными и короткими занятиями йогой, которые можно складывать вместе для более длительных занятий, когда позволяет время.

Поскольку одним из столпов здоровья в Аюрведе является пищеварение и психическое / эмоциональное здоровье, Аня испытывает сильную страсть к обоим.

Все дело в балансе: помимо непрерывного обучения и исследований Аня любит читать, писать и любит сладкие и красивые торты.

Послеродовое восстановление с помощью йоги

В предыдущем сообщении блога мы обсуждали, как йога может поддержать физически, эмоционально, умственно и, возможно, даже энергетически или духовно на вашем пути к материнству. Мы обсудили, как практика йоги может подготовить тело женщины к беременности и как во время беременности йога может укрепить и поддержать ум и тело, а также подготовить к схваткам и родам.

Если женщина занималась йогой до или во время беременности, она может использовать многие из техник и инструментов во время родов и в послеродовой период. Чувство прислушивания к собственному телу и внутренней мудрости сейчас так важно. Хотя ее физическая асана или поза йоги, практика резко изменится. По словам Шерил Макдональд в книге «Практикующая акушерка», «послеродовая йога может предложить спокойствие и чувство благополучия, помогая матерям улучшить и стабилизировать свое эмоциональное здоровье и укрепить связь».

Изменение практики йоги после рождения

Во многих культурах первые 40 дней после рождения женщины — это время для отдыха и восстановления. Пришло время просто побыть с младенцем или младенцами. В некоторых традициях другие члены семьи будут готовить для нее и кормить ее сытными блюдами. Когда доходит до практики йоги, она мало что делает.

На Западе женщина обычно проходит шестинедельный осмотр, что соответствует 40 дням отдыха.Для большинства публичных занятий послеродовой йогой именно после этого приема женщины могут вернуться к своей практике йоги для конкретной послеродовой йоги.

Но что ей делать до этого?

Поскольку женщина в послеродовом периоде выздоравливает после беременности и родов (вагинально или кесарево), пора проявлять осторожность. Уровни релаксина по-прежнему высоки, и у нее все еще есть тенденция к чрезмерному растяжению связок. Мы склонны думать о нестабильности таза, но при этом страдают связки по всему телу.Это касается и живота. Сейчас не время для приседаний, поскольку они могут создавать внутреннее давление на брюшную стенку и белую линию, среднюю линию «шести кубиков». Это может быть связано с диастазом прямых мышц живота или расслоением живота, которое могло появиться уже во время беременности женщины.

Вместо этого женщина может начать с осознания своего дыхания: глубоких полных вдохов и длинных выдохов. Дыхание не только способствует обмену кислорода (давая столь необходимую энергию) и углекислого газа.Он также поддерживает ее осанку, пищеварение и тазовое дно. Хотя мы не призываем тренировать ушибленные мышцы, осторожное осознание и пульсация тазового дна, включая мышцы влагалища, важны как можно скорее. Через некоторое время она может включить осознание брюшного пресса во время дыхательной практики.

Вот ссылка на мягкую практику восстановления соединения и укрепления мышц тазового дна и влагалища.

Энергетически мы также связываем тазовое дно и шейку матки с корневым центром (или чакрой Муладхара) в йоге. Это место для заземления, укоренения, ощущения поддержки, выносливости и силы. Все качества, в которых мы нуждаемся после рождения.

Помимо осознания тазового дна, послеродовая женщина может получить пользу от легкого растяжения или вращения и сгибания лодыжек и запястий.Свежий воздух и солнечный свет также важны для ее физического и психического благополучия. Прогулка на свежем воздухе в любую погоду — хороший способ снова стать активным.

Йога в повседневной жизни

Важно помнить, что практики йоги имеют отношение не только к ее занятиям йогой. Это техники, которые женщина может использовать в любое время. Выполнение упражнений для тазового дна во время грудного вскармливания или просмотра телевизора.Используйте безопасные и поддерживающие переходы, когда встаете с постели и ложитесь спать. Поднимаясь со стула или поднимая ребенка или младенцев. Эти техники, используемые в нашей практике йоги, можно применить в повседневной жизни.

Шестинедельный осмотр

Большинство женщин проходят шестинедельный осмотр после родов. Если ей делали кесарево сечение, то обычно через восемь недель. В зависимости от ее консультанта, это может быть просто быстрая проверка здоровья ребенка или младенцев.Если она нормально питается, все швы заживают, и ее общее самочувствие проходит. Некоторым женщинам это кажется очень быстрым и просто перечеркнутым. Но это важное время, чтобы затронуть вопросы, связанные с ее эмоциональным и психическим здоровьем, а также любые проблемы, связанные со здоровьем тазового дна.

Если все в порядке, женщина может пойти на послеродовые занятия йогой. Поскольку она все еще лечится, у нее другие потребности, чем в обычном классе. Ее способность чрезмерно растягивать суставы из-за релаксина должна контролироваться квалифицированным инструктором по йоге.Если у нее было кесарево сечение, она восстанавливается после операции на брюшной полости, которая требует больше времени для заживления. У нее может быть или развиться диастаз прямых мышц живота.

Ее тазовое дно и глубокое ядро ​​будут ее фокусом в практике йоги. Дополнительно укрепим мышцы спины, ягодиц и бедер. Все помогает ей на пути к выздоровлению.

Жизнь после рождения

Как только младенец или младенцы рождаются, жизнь меняется.Женщина внезапно оказывается дома в декретном отпуске, и ее общественная жизнь полностью изменилась. Посещение групп с другими мамами, включая послеродовую йогу или занятия йогой для мам и младенцев, может быть прекрасным способом выбраться наружу. Выделить тайм-аут, чтобы сделать что-то для матери как женщины, а не только как мамы. Она встретит других женщин, находящихся в такой же ситуации, как и она сама. Многие женщины, пришедшие на мои послеродовые курсы, пришли просто уйти. Чтобы познакомиться с другими женщинами, подружиться и поговорить. Они пришли на йогу со своими младенцами, а потом пошли выпить кофе.

Практика йоги помогает молодым мамам вернуться в свое изменяющееся тело. Он поддерживает их физическое восстановление, включая здоровье тазового дна. Мы знаем, что физическая активность также влияет на наше эмоциональное и психическое здоровье. Поскольку йога охватывает как физическое, так и умственное, эмоциональное и духовное существо, она идеальна в качестве послеродовой практики.

Рекомендуется прочитать политику декламирования IFWIP перед просмотром любого содержимого веб-сайта

Могу я просто спросить (тело послеродовое)

Скарлет, умоляю вас не беспокоиться об этом.Тебе осталось всего два месяца, что для меня было только началом самого тяжелого этапа выздоровления. В то время как мои поврежденные женские части в значительной степени восстановились, и у меня было некоторое время, чтобы приспособиться к новому материнству, мои гормоны все еще снижались, и прилив возбуждения от рождения красивого, здорового ребенка прошел. «Серьезное» выздоровление — психологическая и гормональная перестройка — только началось и продолжалось не менее двенадцати месяцев.

Ваше тело может вернуться к своей прежней форме, очень близкой к ней.Моя сделала. Это правда, что бедра могут немного сместиться — в конце концов, связки, удерживающие ваш таз вместе, смягчаются во время беременности и могут немного изменить форму ваших бедер, — а набранный вами вес может повлиять на пропорции тела, поскольку, когда вы теряете Это лишний жир, он может не сразу отойти в тех областях, где вы его набрали. Но по прошествии некоторого времени тело обычно восстанавливается.

Я заметил от своих подруг и знакомых, которые также являются матерями (а сейчас большинство из них таковыми), что те, кто оставил довольно большой промежуток между родами, были теми, кто восстановил свою прежнюю форму.Один ребенок обычно не сильно меняет вашу фигуру навсегда, но двое или более детей могут — но обычно только в том случае, если младенцы расположены близко друг к другу. Кажется, что если женщина позволит своему телу полностью восстановиться между беременностями — я бы сказал, около двух лет, прежде чем рожать и зачать ребенка во второй раз, — ей будет легче, в конечном итоге, восстановить свою прежнюю форму.

Также имейте в виду, что изменения в вашем теле — не обязательно плохо. Женские тела — прекрасные произведения искусства, и тело, на котором есть следы рождения ребенка, — это тело, которым можно гордиться.

FWIW, мои бедра и талия снова напряглись — через полные двенадцать месяцев после рождения моего первого ребенка. Со вторым было сложнее оценить, так как во время второй беременности у меня также выросла массивная миома, которую нужно было удалить хирургическим путем четыре года спустя, к тому времени, когда она достигла размера небольшой дыни. Но теперь, через год после операции, мой живот стал более плоским, чем когда-либо, и я могу с комфортом вписаться в штаны для беременных. Тело обладает замечательной способностью к исцелению.

35 честных послеродовых переживаний, которыми поделились настоящие мамы

Ничто так не меняет ваше тело и вашу жизнь, как то, что вы становитесь матерью. В конце концов, вы только что положили 40 недель беременности или около того, и, возможно, еще несколько долгих часов родов, на пути к тому, чтобы официально представить своего малыша на свет.

Но работа на этом не заканчивается. Фактически, вы только начинаете. У вас есть не только новый ребенок, о котором нужно заботиться, но и ваше послеродовое тело, которое нужно кормить грудью, чтобы выздороветь.И хотя вы можете предпринять все предлагаемые шаги, чтобы подготовиться к этой части путешествия, ничто так не подготовит вас, как пребывание в гуще событий.

Очень хорошо

Чтобы усилить голос послеродового опыта и поделиться некоторыми честными советами о том, как пройти этот важный первый шаг материнства, мы обратились к настоящим мамам нашего сообщества Verywell Family в Facebook. Вот лишь несколько примеров того, чего они ожидали после родов, и важных уроков, которые они извлекли с тех пор, как стали мамой — от тяжелого физического восстановления до эмоциональной адаптации ко всем прекрасным моментам между ними.

Разделяя правду

Очень хорошо

Слишком часто будущие мамы на самом деле не знают, чего ожидать в послеродовой период — что пойти в туалет или просто сесть может быть сложно, или что у вас будет кровотечение намного дольше, чем вы думаете после родов.

Практика самообслуживания

Очень хорошо

Большая часть вашего внимания и энергии в течение недель и месяцев после рождения сосредоточена на новорожденном. Но нельзя забывать и о себе позаботиться.На самом деле, самый важный совет, который часто дают новые мамы, — это просить о помощи, когда вам нужен отдых или вам больно.

Вы должны сообщить своему партнеру, друзьям и членам семьи, когда вам нужен перерыв.

Также важно отложить в сторону свои страхи быть неадекватными или делать недостаточно. Никто не ожидает, что вы сделаете все, и у вас не должно быть таких ожиданий.

Наслаждайтесь малышом и уделяйте время себе. Блюда могут подождать.

Как лечить кровотечение

Очень хорошо

После родов послеродовое кровотечение, или лохии, может длиться до шести недель.В большинстве случаев это похоже на очень тяжелый период. Кровотечение самое сильное в течение первых трех-десяти дней, а затем оно прекратится. Если вы заметили большие сгустки крови или у вас появляется кровь более чем из одной прокладки каждый час, немедленно обратитесь к врачу.

Изучение реальности

Очень хорошо

Иногда послеродовой опыт застает вас врасплох. И это оказалось совсем не так, как вы ожидали. Может быть, у вас возникнут проблемы с грудным вскармливанием или вы просто не чувствуете себя собой.Каким бы ни был ваш опыт, не ругайте себя эмоционально, если все идет не так, как планировалось. Вместо этого научитесь принимать то, как ваше тело и разум справляются с переживанием, и что это нормально.

Как справиться с проблемами

Очень хорошо

Ничто так не подготовит молодых мам к проблемам с ванной и переменам, которые они испытают в послеродовом периоде. На самом деле, какать после родов непросто, особенно после кесарева сечения. Большинство женщин согласны с тем, что смягчители стула просто необходимы.И, если ваш врач, дипломированная практикующая медсестра или акушерка не предлагает их, попросите их.

Лечение недержания мочи

Очень хорошо

Когда дело доходит до писания, большинство мам скажут вам, что ваше тело навсегда изменится. Скорее всего, вы будете бороться с недержанием еще долго после родов, даже если регулярно выполняете упражнения Кегеля.

У вас также могут быть проблемы с мочеиспусканием, особенно если ваш мочевой пузырь немного постучал во время родов.Некоторые женщины обнаружили, что наклонение в положении сидя на унитазе или давление на мочевой пузырь помогает им опорожнить его, особенно сразу после родов. Вы также можете обнаружить, что ваше тело не сигнализирует вам о том, что пора в туалет, пока не стало почти слишком поздно, особенно если вы недосыпаете.

Борьба с одиночеством

Очень хорошо

Никто на самом деле не говорит о том, насколько одинокой может быть первая мама. Мало того, что вы часто застреваете дома наедине с беспомощным новорожденным, у вас очень мало времени для чего-либо еще, например, разговора по телефону, кофе с друзьями или даже серфинга в социальных сетях.

Более того, даже если вокруг вас есть люди, это все равно может казаться вам одиноким, потому что на ваших плечах лежит бремя ухода за новорожденным, и вы чувствуете, что это исключительно ваша ответственность. Если вы чувствуете, что одиночество поглощает вас, важно обратиться к врачу и поделиться своими опасениями. Вам также следует поговорить со своим партнером или близким другом об одиночестве, которое вы чувствуете.

Распознавание послеродовой депрессии

Очень хорошо

Развитие послеродовой депрессии заставляет многих женщин бороться с чувством вины и безнадежностью, заставляя их чувствовать, что они в чем-то терпят неудачу.Тем не менее, PPD — это не то, что женщины могут контролировать, и, конечно, не за что стыдиться. Это состояние, которое возникает, если вы чувствуете себя подавленным, чрезмерно истощенным и едва держитесь. Немедленно поговорите со своим врачом.

Принять свое новое тело

Очень хорошо

К сожалению, многие фотографии знаменитостей после родов не делают молодых мам по всей стране никакой пользы. Вместо этого эти фотографии наводят на обычных женщин ложные ожидания. По правде говоря, ваше тело будет другим, даже если вы вернетесь к своему весу до беременности.После родов ваши бедра могут стать немного шире, и это также повлияет на форму (а иногда и размер) груди.

И хотя очень нормально быть расстроенным, даже расстроенным или даже удивленным этими изменениями, важно напомнить себе, что эти изменения в вашей форме — знак почета. Вы помогли дать жизнь другому человеку, и это действительно радует.

Любить свое новое тело

Очень хорошо

Надеюсь, со временем вы полюбите нового себя.Радуйтесь чуду родов и тому, что совершило ваше тело. Нелегко вынашивать ребенка девять месяцев, а потом рожать! Вы заработали каждый дюйм и отметку. Так что празднуйте это вместо того, чтобы беспокоиться о том, что говорят зеркало или весы.

В поисках поддержки

Очень хорошо

Когда их спрашивали, где они получают поддержку, многие молодые мамы шутили о реальности их ситуаций. Иногда легче использовать юмор, когда о реальности говорить некомфортно.Проще говоря, женщинам часто не хватает поддержки, в которой они нуждаются.

Многие женщины переходят к материнству, ожидая, что все это сделают, или, что еще хуже, другие ожидают, что они сделают все это. Тем, кто получает необходимую поддержку, следует поблагодарить своих партнеров, близких друзей и других членов семьи за помощь, когда они в ней больше всего нуждались.

Если вам нужна дополнительная поддержка, первым делом обратитесь за помощью. Многие люди не знают, что делать, или считают, что у вас все под контролем. Но если что-то не под контролем, вы должны сообщить им об этом.

Доверие к себе

Очень хорошо

Большинство молодых мам беспокоятся о том, чтобы сделать ошибку или сделать что-то не так. Но вам нужно помнить, что не существует «правильного» или «единственного способа» быть мамой или заботиться о своем ребенке. Важно научиться доверять себе и своей интуиции. Помните, вы знаете своего малыша лучше, чем кто-либо другой! Итак, если вы чувствуете, что что-то не так или что может быть лучший способ, чем предлагают книги для родителей, доверяйте своей интуиции.

Управление давлением при кормлении грудью

Очень хорошо

Хотя грудное вскармливание часто преподносится как лучший способ накормить ребенка, важно отметить, что это не «единственный» способ.Кормить лучше всех! Есть много здоровых младенцев, которых не кормили грудью.

К сожалению, из-за позиции Американской академии педиатрии в отношении грудного вскармливания многие матери чувствуют себя виноватыми, если не хотят кормить грудью или не могут кормить грудью своих младенцев. Это никогда не было намерением политики.

Женщины никогда не должны чувствовать себя виноватыми из-за того, что они предпочли молочную смесь. Нет ничего хуже, чем заставить женщину кормить грудью до такой степени, что она начинает возмущаться этим и своим ребенком.

Выход из дома

Очень хорошо

Когда вы окажетесь дома с новорожденным, может показаться, что дни и ночи идут вместе, особенно в первые несколько недель. В результате мысль о том, чтобы выйти из дома, чтобы купить больше подгузников или просто прогуляться, может казаться ошеломляющей, и многие мамы чувствуют, что у них просто нет сил уйти.

К тому же мысль об упаковке ребенка и всего, что ему нужно, может показаться сложной задачей. Но тебе нужно выйти из дома.Даже если это просто прогулка вокруг машины, свежий воздух и смена обстановки полезны и для вас, и для ребенка.

Реальный

Очень хорошо

Будут дни, когда держать ребенка на руках будет больше, чем просто волшебство. Конечно, бывают времена, когда материнство — это чистое блаженство. Но есть много дней, когда вы просто пытаетесь прожить день и совершаете какие-то движения.

Большинство мам поощряют вас искренне относиться к своим трудностям.В конце концов, большинство людей знают, что большинство дней материнства состоит не из единорогов и радуг.

Чувствуя себя подавленным

Очень хорошо

Слишком часто мамы выходят за рамки того, чего можно ожидать. Несмотря на то, что они чувствуют себя подавленными, взволнованными и разочарованными из-за того, что не могут успокоить своего плачущего ребенка, они все же преодолевают трудности.

Часто это мотивируется страхом и чувством вины. Они боятся, что, если не держать ребенка на руках, он получит какой-то шрам.К сожалению, если вы чувствуете себя подавленным, то это не помогает. Иногда лучше всего и для вас, и для ребенка положить ребенка в безопасное место, например в кроватку, и отойти на несколько минут, чтобы вы могли сделать глубокий вдох и собраться с мыслями.

Откройте для себя свою силу

Очень хорошо

Материнство — это время, когда женщины узнают, из чего они сделаны. Они часто обнаруживают, что они сильнее и выносливее, чем они могли себе представить.Используйте это чувство уверенности, когда это возможно, и примите все способы, которыми материнство изменило вас к лучшему.

Встреча с неожиданностями

Очень хорошо

Послеродовой период наполнен множеством неожиданных изменений, многие из которых происходят внутри вашего тела. Если вы боретесь с чем-то, что кажется вам странным, обязательно поговорите со своим врачом.

Выйти в декретный отпуск

Очень хорошо

Большинство мам удивляются, узнав, что декретный отпуск — это совсем не отпуск.Помимо ухода за новорожденным в любое время дня и ночи, они также пытаются восстановиться после 9 месяцев беременности и долгих часов родов. Убедитесь, что вы понимаете, что, хотя вы можете надеяться на долгие часы непрерывного общения с собой, пока ребенок спит, на самом деле такое случается редко.

Возвращение к работе

Очень хорошо

Для большинства мам переход из декретного отпуска к работе является чрезвычайно сложной задачей, особенно с их первым ребенком.Никогда не кажется, что декретный отпуск достаточно длинный. Если вы не чувствуете себя готовым вернуться к работе, будь то физически или эмоционально, возможно, стоит попытаться поговорить со своим начальником о других вариантах, таких как сокращенный рабочий день или работа на дому.

Жонглирование всем

Очень хорошо

Все говорят: «спи, когда спит младенец». Но, если у вас есть другие дети дома, это часто невозможно. Учиться жонглировать новорожденным с другими детьми временами может показаться непосильной задачей.

Обязательно просите о помощи с другими детьми, особенно в первые несколько недель, когда ваше тело еще не заживает. Если вашего партнера или других родственников нет рядом, чтобы помочь, подумайте о том, чтобы нанять няню или попросить друга прийти и помочь с другими вашими детьми, пока вы не почувствуете себя лучше.

Заявление Нет

Очень хорошо

Все хотят держать новорожденного на руках. Но опасения по поводу распространения простуды и гриппа вызывают серьезную озабоченность, особенно в зимние месяцы.Так что, если вам некомфортно, когда люди берут на руки ребенка, можно сказать им об этом — мягко.

Обида на партнера

Очень хорошо

Добавление нового ребенка в смесь меняет все. На самом деле, молодые мамы нередко обижаются на своего партнера, особенно если кажется, что у них больше свободы, чем у вас. Или, возможно, вы разочарованы тем, что ваш партнер не приходит домой сразу после работы, особенно когда вам нужен перерыв. Лучший способ разрешить эту ситуацию — честно поговорить с партнером о своих чувствах.

Потеря друзей

Очень хорошо

Когда у вас появляется ребенок, весь ваш мир меняется. И нравится вам это или нет, но вы больше поглощены материнством и у вас меньше времени на то, что вы делали раньше. Этот факт может быть особенно тяжелым для ваших друзей, у которых нет детей.

У них нет системы отсчета для вашего опыта, потому что они не прошли через это. Чтобы не потерять друзей, постарайтесь вовлечь их в дела, а когда вы снова почувствуете себя самим собой, выделяйте время, чтобы периодически встречаться с ними.

Чувство невидимости

Очень хорошо

Нередко молодые мамы чувствуют себя забытыми после рождения ребенка.

Люди часто забывают, насколько трудными могут быть роды и что новой маме сейчас, вероятно, нужно больше помощи, чем во время беременности. Вместо этого все внимание и внимание сосредоточено на том, чтобы держать ребенка на руках и ухаживать за ним.

По этой причине чрезвычайно важно, чтобы молодые мамы научились просить помощи и поддержки, в которых они нуждаются.Не попадайтесь в ловушку ожидания, когда кто-то предложит свою помощь. Спросите об этом.

Выжившие, не спящие

Очень хорошо

Бессонные ночи и сильная усталость могут быстро догнать новую маму. В результате очень важно стараться спать, когда есть возможность. Вы также можете попытаться подмигнуть, когда ваш партнер будет ухаживать за ребенком или когда бабушка приходит в гости. Трудно пережить эти долгие ночи, если у вас нет времени на то, чтобы поспать, когда это возможно.

Как справиться со страхами

Очень хорошо

Большинство мам борются со всевозможными страхами, когда впервые приходят домой с новорожденным. Но важно отметить, что не все эти страхи основаны на том, что действительно произойдет. В конце концов, вы освоите свою роль матери и научитесь меньше бояться того, что с вашим малышом случится что-то ужасное. Но если эти навязчивые мысли не проходят, случаются в течение большей части дня и вызывают сильное беспокойство, сообщите об этом своему врачу и попросите о помощи.

Столкнувшись с нереалистичными ожиданиями

Очень хорошо

Пожалуй, самая тяжелая беременность и роды — вторые. Он не только не похож на первый, но и сопряжен с большим количеством проблем. В отличие от первого раза, вы не остаетесь наедине с младенцем, а вместо этого можете подумать о другом ребенке.

Более того, люди, похоже, менее взволнованы этой беременностью и не оказывают такой помощи, как при первой. По этой причине чрезвычайно важно, чтобы вы научились сообщать о своих потребностях и формулировать, в чем вам нужна помощь.

Чувствуя любовь

Очень хорошо

Несмотря на все трудности послеродового периода, в вашем новорожденном есть много приятных моментов. На самом деле, нет ничего лучше, чем прижаться к ребенку после теплой ванны или пообщаться с ним в кресле-качалке после того, как он заснул. Это моменты, которые вы будете ценить вечно.

Наблюдая, как они учатся

Очень хорошо

Одна из самых приятных сторон быть мамой — наблюдать, как ваш ребенок растет и учится.Фактически, это часто компенсирует то время, которое вы провели с ними, расхаживая с ними по полу во время их стадии колик.

Итак, когда эти первые дни кажутся тяжелыми и долгими, напомните себе, что это всего лишь время года и что у материнства есть так много замечательных моментов, которые вы можете пережить.

Берегите мелочи

Очень хорошо

Нет ничего приятнее, чем увидеть первую улыбку вашего ребенка. Беззубая ухмылка может стереть с лица земли даже самый дрянной день. Когда вы переживаете такие моменты, держитесь за них.Они не только делают материнство таким полезным, но и делают все, через что вы прошли, того стоит.

Жажда времени наедине

Очень хорошо

Когда младенцы и дети маленькие, они очень зависят от вас. Фактически, они иногда могут чувствовать себя продолжением вас самих, потому что вы чувствуете, что всегда должны быть на их побегушках.

Но необходимость побыть в одиночестве, даже если это просто какашка, — это реальная потребность, которую следует уважать. Обязательно поговорите со своим партнером о своих потребностях и посмотрите, смогут ли они взять на себя часть рабочей нагрузки, чтобы вы могли немного отдохнуть.

В поисках блаженства

Очень хорошо

Нет ничего более трогательного для материнского сердца, чем то, что ее ребенок любит. Когда вы впервые испытаете взаимную любовь, ваше сердце растает, и все, что вы переживаете в послеродовом периоде, покажется несущественным. Ищите эти моменты и наслаждайтесь ими.

Празднование побед

Очень хорошо

По мере того, как ваш ребенок растет и развивается, важные вехи, которых он достигает, имеют большое значение, и вы должны отмечать их, независимо от того, насколько они маленькие (или беспорядочные).

Открывая заново, кто вы есть

Очень хорошо

Слишком часто женщины, рожая ребенка, забывают, кто они. Они перестают заниматься любимым делом и погружаются в материнство и заботу о ребенке.

Хотя никогда не бывает плохо погрузиться в заботу о своем ребенке, вам также необходимо позаботиться о себе. Материнство — это просто еще одно измерение вашей личности, а не вся ваша личность. Уделяйте время себе и тому, что делает вас тем, кто вы есть.

Беременность, послеродовой уход и вакцинация от COVID-19 в 2021 году | Беременность | JAMA

Прошло более года с тех пор, как в Китае была признана коронавирусная болезнь 2019 года (COVID-19), вызванная тяжелым острым респираторным синдромом коронавирусом 2 (SARS-CoV-2). SARS-CoV-2 быстро распространился по всему миру и продолжает вызывать серьезные заболевания, смертность и социальные потрясения во всем мире. Недавнее разрешение Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) США на 2 вакцины против COVID-19 вселило надежды на прекращение пандемии, но с учетом множества проблем, связанных с доступностью вакцины, распространением и колебаниями, а также появлением вариантов что может привести к снижению эффективности вакцины или преодолению естественного иммунитета, вероятно, что SARS-CoV-2 продолжит циркуляцию.

Остается неизвестным, увеличивает ли беременность восприимчивость к COVID-19. Многие больницы ввели универсальный скрининг на SARS-CoV-2 для лиц, поступающих на роды, предоставляя информацию о частоте бессимптомных инфекций среди беременных, а исследования серологической распространенности беременных подтвердили, что, как и в случае небеременного населения, бессимптомная инфекция является обычным явлением. ¹ Однако, учитывая отсутствие данных всеобщего скрининга соответствующей группы сравнения (т.е. небеременных женщин репродуктивного возраста с аналогичными уровнями воздействия), восприимчивость к инфекции SARS-CoV-2 во время беременности не оценивалась.Данные о распространенности SARS-CoV-2 среди беременных, полученные в результате всеобщего скрининга, позволили выявить факторы риска заражения, включая расу / этническую принадлежность, страховой статус и проблемы, связанные с местом проживания людей (например, те, кто проживал в районах с высокой плотностью населения, чаще проходили тестирование. положительный). ²

Хотя изначально данные были неясными относительно того, подвержены ли беременные люди повышенному риску серьезных осложнений от COVID-19, большое исследование Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) предоставило данные, свидетельствующие о повышенном риске.Среди более чем 450000 женщин репродуктивного возраста с симптомами COVID-19, у которых был известен статус беременности, госпитализация в отделение интенсивной терапии, инвазивная вентиляция, экстракорпоральная мембранная оксигенация и смерть были более вероятными среди беременных, чем среди небеременных женщин репродуктивного возраста. возраст. ³ На долю чернокожих лиц неиспаноязычного происхождения приходится непропорционально большое количество смертей. Симптомы у беременных (например, кашель, головная боль, мышечные боли и лихорадка) были аналогичны симптомам у небеременных женщин, хотя большинство симптомов у беременных регистрировалось реже, чем у небеременных. ³

Несколько исследований исходов беременности показывают, что преждевременные роды могут чаще происходить среди младенцев, рожденных от людей с COVID-19, хотя результаты были противоречивыми. В систематическом обзоре преждевременные роды были в 3 раза чаще среди людей с COVID-19, чем среди неинфицированных, с показателями 16% против 6%, соответственно. ⁴ Однако неизвестно, является ли это различие прямым следствием инфекции или материнского заболевания или ятрогенным.Некоторые, но не все исследования показали, что мертворождение чаще происходит среди людей, инфицированных SARS-CoV-2, или во время пандемии. Например, согласно анализу, проведенному в Великобритании, частота мертворождений была в 2–3 раза выше среди беременных во время пандемии, чем до пандемии, с коэффициентами 9,3 против 2,4 на 1000 родов соответственно, хотя связано ли это увеличение с SARS- Инфекция CoV-2 или другие факторы, связанные с пандемией, неизвестны. ⁵

Внутриутробная передача SARS-CoV-2 была зарегистрирована ⁶ , но, по-видимому, встречается редко.Причины этого неизвестны, но могут быть связаны с более низкой экспрессией рецептора ACE2 и сериновой протеазы TMPRSS2, которые необходимы для проникновения в клетки SARS-CoV-2. ⁷ Передача через грудное молоко маловероятна; среди 64 образцов от 18 матерей один образец дал положительный результат на РНК SARS-CoV-2, но не было обнаружено репликационно-способного вируса. ⁸

Данные о передаче вируса от матери ребенку в послеродовой период обнадеживают, когда принимаются соответствующие меры предосторожности.В исследовании 116 матерей с положительным результатом на SARS-CoV-2, которые кормили грудью своих 120 новорожденных, все новорожденные дали отрицательный результат на SARS-CoV-2 и не имели симптомов. В этом исследовании младенцы жили вместе со своими матерями в закрытой изолете, а матери использовали хирургическую маску и тщательно соблюдали гигиену рук и груди перед кормлением грудью и другими взаимодействиями с младенцем. ⁹

Две вакцины COVID-19 недавно получили разрешение FDA в рамках процесса разрешения на использование в чрезвычайных ситуациях, и ожидается, что в ближайшее время появятся дополнительные вакцины. ¹⁰ Как это часто бывает с новыми лекарствами и вакцинами, беременные были исключены из клинических испытаний этих вакцин. Результаты исследований на животных первых двух разрешенных вакцин (Pfizer-BioNTech и Moderna) обнадеживают. Данные об исходах беременности небольшого числа беременных, случайно подвергшихся воздействию во время клинических испытаний, пока недоступны, поскольку беременность продолжается. Практически все вакцины разрешены во время беременности, если ожидается, что польза превышает потенциальные риски, за исключением живых аттенуированных вакцин (таких как вакцина против кори, паротита и краснухи [MMR]), которые противопоказаны из-за теоретических рисков, связанных с вирусом. пересечение плаценты и заражение плода.

Первые две разрешенные вакцины против COVID-19 используют технологию информационной РНК (мРНК); мРНК кодирует белок-спайк на поверхности вируса, который затем распознается иммунной системой хозяина. МРНК быстро разрушается в цитоплазме клетки. Эти вакцины с мРНК (и другие вакцины-кандидаты от COVID-19) не содержат живых вирусов. Так, CDC, Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) и Общество медицины матери и плода (SMFM) заявляют, что беременные, которые соответствуют критериям для вакцинации COVID-19, могут выбрать вакцинацию (таблица).

Таблица. Рекомендации для беременных или кормящих лиц относительно использования вакцин Pfizer-BioNTech и Moderna COVID-19 ^a

Беременным, рассматривающим вопрос о вакцинации против COVID-19, может быть полезно обсудить с врачом или другим медицинским работником преимущества и потенциальные риски вакцинации. Однако это обсуждение должно быть необязательным, чтобы не создавать препятствий для получения вакцины. Вопросы, которые следует учитывать в этом обсуждении, включают данные исследований на животных и беременных, которые были случайно подвергнуты воздействию во время клинических испытаний вакцины (как только эти данные станут доступны), риски реактогенности вакцины (например, лихорадка), сроки вакцинации по триместру, доказательства безопасности других вакцин, потенциал для снижения риска заражения SARS-CoV-2 (например, работа из дома), риск COVID-19 для плода или новорожденного, а также индивидуальный риск осложнений из-за беременности, ее возраста и основных состояний . ¹⁰ Исследования по изучению воздействия вакцины против COVID-19 во время беременности продолжаются. Для лиц, планирующих беременность, нет никаких доказательств или теоретических опасений относительно воздействия вакцины COVID-19 на фертильность. Нет необходимости откладывать беременность после вакцинации от COVID-19. В рамках планирования беременности клиницисты должны обеспечить своевременное введение всех рекомендуемых вакцин, включая COVID-19.

Также отсутствуют данные о влиянии вакцины COVID-19 на грудного ребенка.Однако CDC, ACOG и SMFM обнадеживают относительно начала или продолжения грудного вскармливания у недавно вакцинированного человека, учитывая преимущества грудного вскармливания для младенца и то, что известно о безопасности других вакцин, вводимых во время лактации.

За последний год многое стало известно о влиянии COVID-19 на беременных и послеродовых; однако остается много вопросов. Клиницистам необходимо будет следить за обновлениями CDC, ACOG и SMFM для получения последней информации, связанной с COVID-19 во время беременности и подходами к профилактике и лечению.

Автор, ответственный за переписку: Дениз Дж. Джеймисон, доктор медицины, магистр здравоохранения, Департамент гинекологии и акушерства, Медицинский факультет Университета Эмори, Мемориальный исследовательский корпус Вудраффа, 101 Woodruff Circle, Ste 4208, Atlanta, GA 30322 ([email protected]) .

Опубликовано в Интернете: 8 февраля 2021 г. doi: 10.1001 / jama.2021.1683

Раскрытие информации о конфликте интересов: Не сообщалось.

2.Джозеф
NT, Стэнхоуп
К.К., Баделл
ML,
и другие. Социально-демографические предикторы инфекции SARS-CoV-2 у акушерских больных, Джорджия, США. Emerg Infect Dis . 2020; 26 (11): 2787-2789. PubMedGoogle ScholarCrossref 3.Zambrano
LD, Эллингтон
S, Стрид
P,
и другие. Обновление: характеристики женщин репродуктивного возраста с симптомами, лабораторно подтвержденной инфекцией SARS-CoV-2, по статусу беременности — США, 22 января — 3 октября 2020 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2020; 69 (44): 1641-1647. PubMedGoogle ScholarCrossref 4.Allotey
J, Сваливание
E, Bonet
М,
и другие. Клинические проявления, факторы риска, а также материнские и перинатальные исходы коронавирусной болезни 2019 г. во время беременности. BMJ . 2020; 370: m3320. PubMedGoogle ScholarCrossref 6.Vivanti
Эй Джей, Ваулоуп-Феллус
C, Prevot
S,
и другие. Трансплацентарная передача инфекции SARS-CoV-2. Нац Коммуна .2020; 11 (1): 3572. PubMedGoogle ScholarCrossref 8. Палаты
C, Крогстад
П, Бертран
K,
и другие. Оценка SARS-CoV-2 в грудном молоке от 18 инфицированных женщин. JAMA . 2020; 324 (13): 1347-1348. PubMedGoogle ScholarCrossref 9. Сальваторе
CM, Хан
JY, Акер
КП,
и другие. Ведение новорожденных и результаты во время пандемии COVID-19. Ланцет для здоровья детей и подростков . 2020; 4 (10): 721-727. PubMedGoogle ScholarCrossref 10.Расмуссен
SA, Келли
CF, Horton
JP, Джеймисон
DJ. Вакцины против коронавируса 2019 (COVID-19) и беременность: что нужно знать акушерам. Акушерский гинекол . Опубликовано в Интернете 23 декабря 2020 г. doi: 10.1097 / AOG.0000000000004290PubMedGoogle Scholar

Восстановление после родов — послеродовое восстановление

Ваше тело только что сделало одну из самых замечательных вещей, которые оно когда-либо могло сделать: вырастить еще одного человека. После 9 месяцев ожидания вы, вероятно, рады наконец оказаться дома со своим новорожденным.Большая часть вашего внимания и энергии в ближайшие недели и месяцы будет сосредоточена на ребенке, но помните, что вам также нужно позаботиться о себе.

Ваша доставка могла быть сложной или легкой. Возможно, у вас было кесарево сечение (кесарево сечение) или естественные роды. Возможно, вы работали несколько часов или несколько дней. Независимо от того, как выглядели ваши роды, ваше тело все равно перенесло травму. Потребуется время, чтобы восстановиться.

Ваше послеродовое выздоровление займет не несколько дней.Полное восстановление после беременности и родов может занять месяцы. Хотя многие женщины чувствуют себя в основном выздоровевшими к 6-8 неделям, может потребоваться больше времени, чтобы снова почувствовать себя собой. В это время вам может казаться, что ваше тело повернулось против вас. Постарайтесь не расстраиваться. Помните, что ваше тело не знает ваших сроков и ожиданий. Лучшее, что вы можете сделать для этого, — это отдохнуть, хорошо поесть и дать себе перерыв.

В это время ваши гормоны также будут колебаться.Возможно, вы нечетко мыслите и будете более эмоциональны. Опять же, дайте себе время, чтобы это прошло. Однако, если в какой-то момент вы подумаете о том, чтобы причинить вред себе или своему ребенку, расскажите об этом кому-нибудь.

Путь к улучшению здоровья

На то, чтобы вырасти и родить ребенка, потребовалось почти год. Успокойтесь, зная, что по большей части вы начнете чувствовать себя собой гораздо раньше. Через несколько месяцев вы выздоровеете.

Нельзя сказать, что у послеродового восстановления не будет проблем.Очень часто возникает ощущение, что ваше тело не заживает так быстро, как вам хотелось бы. Помните, чем больше вы сможете дать своему телу отдохнуть и дать ему полностью восстановиться, тем лучше вы будете для него. Даже если вы можете только есть, спать и заботиться о своем ребенке, этого достаточно.

В течение первых шести недель обращайте внимание на свое тело. Вы устанете и сосредоточитесь на ребенке, но постарайтесь замечать изменения в собственном теле. Это очень важно для выздоровления.

Когда вы почувствуете себя лучше, не поддавайтесь искушению делать больше.Если вы переусердствуете на этом этапе, это может отбросить вас назад к выздоровлению. Сосредоточьтесь на том, чтобы питать свое тело хорошей едой, пить много воды (особенно если вы кормите грудью) и достаточно отдыхать.

Если вам сделали кесарево сечение, у вас будет больше ограничений на то, что вы можете делать в дни и недели после родов. Распространенные не включают в себя вождение и поднятие чего-либо тяжелее вашего ребенка. Ваш врач сообщит вам, когда вы сможете вернуться к нормальной деятельности.

Вот еще кое-что, чего вы можете ожидать во время послеродового выздоровления.

Боль в животе. По мере того, как ваша матка сжимается до нормального размера и формы, вы будете чувствовать боль в животе (внизу живота). Эти боли называются «послеродовыми». Большинство этих болей будут тупыми, но некоторые будут острыми. Вы можете почувствовать эти боли чаще, когда кормите ребенка грудью. Это потому, что кормление грудью стимулирует химическое вещество в вашем теле, которое заставляет матку сокращаться (сжиматься). Для многих женщин нанесение тепла на эту область помогает контролировать боль. Рассмотрите возможность использования грелки или бутылки с горячей водой.Со временем боль в животе уменьшится. Если эти боли усиливаются или не прекращаются, обратитесь к врачу.

Детский блюз. Вы так взволнованы и счастливы, что привезли домой ребенка. Однако в следующую минуту вам будет грустно. Это может сбивать с толку, особенно молодых мам. Знайте, что многие женщины (70-80%) борются с чувством грусти в первые несколько недель после рождения ребенка. Его обычно называют «детской хандрой», и он вызван гормональными изменениями. Стыдиться нечего. На самом деле, доверившись другу члена семьи, вы часто можете почувствовать себя лучше.Если эти чувства длятся более нескольких недель или из-за них вы не можете функционировать, у вас может быть послеродовая депрессия. Послеродовая депрессия более серьезна, чем детская хандра. Если вы испытываете сильное чувство печали или безнадежности, вам следует позвонить своему врачу.

Запор. Очень часто бывает запор в первые дни после родов. Это может быть вызвано несколькими причинами. Если вы получили в больнице какие-либо обезболивающие, они могут замедлить работу кишечника.Если по какой-либо причине вам была назначена анестезия (болеутоляющее), это также может быть ее причиной. Иногда послеродовой запор возникает просто из-за страха. Это верно, особенно если у вас наложены швы, потому что у вас была эпизиотомия (хирургический разрез между влагалищем и анусом для расширения влагалищного отверстия для родов) или разрыв этой области во время родов. Вы можете бояться повредить швы или опасаться, что испражнение вызовет еще большую боль в этой области. Чтобы облегчить запор, пейте много воды и старайтесь есть продукты, содержащие много клетчатки.Во многих случаях вы можете поговорить со своим врачом о назначении смягчителя стула (например, Colace или Docusoft). Если к четырем дням после родов у вас не было опорожнения кишечника, позвоните своему врачу.

Геморрой. Возможно, у вас во время беременности развился геморрой (болезненное набухание вены в прямой кишке). Если нет, возможно, вы получили их от напряжения и давления во время родов. Они могут вызвать боль и кровотечение после дефекации. Еще они чешутся. Чтобы облегчить боль и зуд, нанесите гамамелис на геморроидальные узлы.Это особенно эффективно, если вы храните гамамелис в холодильнике. Ваш геморрой со временем должен уменьшиться. В противном случае обратитесь к врачу.

Гормональные сдвиги. Помимо подпитки перепадов настроения (см. Выше «Детская хандра»), гормоны также ответственны за другие послеродовые симптомы. Вы можете больше потеть, особенно ночью, когда вы спите. Только убедитесь, что потоотделение не сопровождается повышением температуры тела. Это могло быть признаком инфекции. Гормональные изменения также вызывают выпадение волос у многих молодых мам.Это временно. Когда уровень эстрогена повысится, ваши волосы вернутся к нормальной толщине.

Болезненность промежности. Промежность — это область между влагалищем и анусом. Часто эта область рвется во время родов. В других случаях вашему врачу, возможно, придется сделать небольшой разрез в этой области, чтобы расширить влагалище перед родами. Даже если ничего из этого не произошло во время вагинальных родов, в послеродовом периоде промежность будет болезненной и, возможно, опухшей. Вы можете чувствовать дискомфорт в этой области в течение нескольких недель.Пока вы выздоравливаете, сидение на пакете со льдом несколько раз в день по 10 минут поможет облегчить боль. Особенно хорошо это делать после посещения туалета. В течение первой послеродовой недели после посещения туалета промывайте промежность теплой водой из шприца. Сообщите своему врачу, если область промежности не уменьшается с каждым днем ​​или у вас есть какие-либо признаки инфекции.

Боль в сосках и груди. Первые несколько дней грудного вскармливания у женщин болезненные соски и грудь являются нормальным явлением.Если болезненность продолжается более нескольких дней, возможно, ребенок неправильно прикладывает грудь. Попробуйте сменить положение или обратитесь за помощью к специалисту по лактации (специалисту по грудному вскармливанию). Сделайте это до того, как на сосках разовьются болезненные трещины, из-за которых вы не сможете кормить грудью. Американская академия семейных врачей (AAFP) рекомендует, чтобы все дети, за редким исключением, находились на грудном вскармливании и / или получали сцеженное грудное молоко исключительно в течение первых шести месяцев жизни. Грудное вскармливание следует продолжать с добавлением прикорма в течение второй половины первого года жизни.

Швы. Если у вас наложены швы из-за разорванной или порезанной промежности (см. «Болезненность промежности» выше), на заживление уйдет 7-10 дней. Швы со временем рассасываются. Важно, чтобы швы не заразились, осторожно промывая их теплой водой после каждого посещения туалета. Для этого промойте пораженный участок и промокните его насухо из бутылочки для шприца. Не протирайте этот участок туалетной бумагой, иначе вы можете раздражать сшитый участок. Независимо от того, насколько вы хотите следить за прогрессом заживления, старайтесь держать руки подальше от швов.Если эта область начинает болеть сильнее или швы кажутся мокнущими, обратитесь к врачу. Это могло быть признаком инфекции.

Если у вас наложены швы после кесарева сечения (кесарево сечение), они заживают в разной степени. Швы на коже заживают через 5-10 дней. Заживление нижележащих швов в мышечном слое займет больше времени. Они не заживают полностью в течение 12 недель. Следите за швами, которые вы видите, на предмет каких-либо признаков инфекции. Эти признаки включают в себя покраснение, отек или выделение гноя в области разреза; или если у вас жар.

Вагинальное кровотечение и выделения. После родов у вас часто бывает вагинальное кровотечение и выделения (это называется лохиями), даже если вам сделали кесарево сечение. Это способ вашего тела избавиться от лишней крови и тканей, которые использовались для роста и питания вашего ребенка. Ожидайте, что это будет сначала тяжелее (до 10 дней), но затем постепенно уменьшится. Легкое кровотечение и кровянистые выделения могут длиться до шести недель после родов. Важно, чтобы в это время вы использовали только гигиенические прокладки.Использование тампонов может привести к заражению бактериями. Также ожидайте прохождения некоторых сгустков, особенно в первую неделю. Если сгустки больше четверти, обратитесь к врачу.

Удержание воды. Возможно, вы захотите, чтобы опухоль, которую вы заметили во время беременности, исчезла. Но это ненадолго. Также известный как послеродовой отек (припухлость), ваше тело будет продолжать удерживать воду из-за повышения уровня гормона прогестерона. Вы можете заметить опухоль на руках, ногах и ступнях.Это не должно длиться дольше недели после родов. Если это произойдет или со временем станет хуже, обязательно сообщите об этом своему врачу.

Похудание. Если вы надеялись на немедленную потерю веса после рождения ребенка, вы, вероятно, были очень разочарованы. Ни одной матери не повезло, что бы вы ни читали в таблоидах. Вы можете ожидать, что потеряете около 6-12 фунтов (в зависимости от роста вашего ребенка) во время родов. После этого ваша потеря веса значительно замедлится.В зависимости от того, сколько веса вы набрали во время беременности (в среднем 25-35 фунтов), для похудения ребенка может потребоваться несколько месяцев. Многим женщинам кажется, что кормление грудью способствует снижению веса. Другие мамы не видят, что потеря веса связана с кормлением грудью. Старайтесь поддерживать постоянное питание во время кормления грудью и не расстраивайтесь, если на похудение уйдет больше времени, чем вы рассчитывали.

Что нужно учитывать

Обратите внимание на свое тело после родов.Если что-то кажется неправильным, вероятно, это не так. Ожидается болезненность, но слишком сильная боль может означать, что что-то серьезно не так. Не зацикливайтесь на уходе за малышом так, чтобы игнорировать собственное здоровье.

Только потому, что вы прошли через роды, вам не обязательно угрожать опасность для здоровья. Есть опасные для жизни проблемы, связанные с родами, которые могут произойти через несколько дней или недель после родов.

• Послеродовое кровотечение редко, но может произойти.Если ваше послеродовое кровотечение наполняет больше, чем подушечку каждый час, вам следует немедленно обратиться к врачу. Без лечения послеродовое кровотечение может привести к летальному исходу.
• Сильная головная боль , которая не проходит, также может сигнализировать о глубинной проблеме, особенно в сочетании с высоким кровяным давлением. Вы можете получить инсульт.
• Тромбоз глубоких вен (сгусток крови в глубокой вене) — довольно редкая проблема (1 из 1000 беременностей), которая может возникнуть во время или после беременности.Симптомы включают боль в ногах или ощущение растянутой мышцы. Ваша нога также может быть красной и горячей на ощупь. Если не лечить, эти сгустки могут оторваться и попасть в легкие. Когда это происходит, это может быть опасно для жизни.
• Послеродовая преэклампсия встречается редко и может развиться в течение 48 часов после родов или в течение шести недель после родов. Это похоже на преэклампсию (также называемую токсемией), которая может возникнуть во время беременности. И преэклампсия, и послеродовая преэклампсия вызывают сужение кровеносных сосудов (уменьшение их размеров).Это приводит к повышению артериального давления, а также к стрессу ваших внутренних органов. Иногда очевидные симптомы отсутствуют, если вы не контролируете свое кровяное давление. Когда у вас действительно есть симптомы, они могут включать сильную головную боль, отек рук и ног, помутнение зрения, боль в правой верхней части тела и внезапное увеличение веса. Если вы подозреваете, что у вас послеродовая преэклампсия, немедленно обратитесь к врачу.

Когда обращаться к врачу

Когда вы восстанавливаетесь после родов, лучше проявить осторожность, если вы чувствуете, что что-то не так с вами или с ребенком.Вы должны ожидать некоторого дискомфорта во время заживления. Вам не должно становиться хуже.

В общем, если у вас есть какие-либо из этих послеродовых симптомов, обратитесь к врачу.

• Сильное вагинальное кровотечение, при котором впитывается более одной прокладки в час, или вагинальное кровотечение, которое увеличивается каждый день, а не уменьшается.
• Проходит большие сгустки (больше четверти).
• Озноб и / или лихорадка более 100,4 ° F.
• Обморок или головокружение.
• Изменение зрения или сильная головная боль (постоянная).
• Болезненное мочеиспускание или затрудненное мочеиспускание.
• Выделения из влагалища с сильным запахом.
• Учащенное сердцебиение, боль в груди или затрудненное дыхание.
• Рвота.
• Разрез после кесарева сечения или эпизиотомии красный, мокрый (с гноем) или опухший.
• Усиливающаяся боль в животе (внизу живота) или новая боль в животе.
• Боль в груди, красная или горячая на ощупь.
• Боль в ногах с покраснением или припухлостью.
• Увеличение отека.

Вопросы к врачу

• Как скоро я снова почувствую себя собой?
• Почему я все еще задерживаю воду?
• Сколько калорий мне нужно есть во время грудного вскармливания?
• Когда я могу начать тренировку?
• Как долго мне нужно ждать, прежде чем снова заняться сексом?
• Могу ли я забеременеть во время кормления грудью?
• Почему у меня выпадают волосы?
• Есть ли продукты, которые нельзя есть во время грудного вскармливания?
• Почему я не худею?
• Какие у меня есть варианты противозачаточных средств?
• Вернется ли моя грудь в нормальное состояние?
• Почему меня не интересует секс?

Ресурсы

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC): депрессия среди женщин

Национальные институты здравоохранения, MedlinePlus: послеродовой уход

Международная послеродовая поддержка

U.