ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ, ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ
ΠΠ±Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π°: 14-10-2019 2 Β 4159
ΠΡΠΈΠ²ΡΡΠ½ΡΠΉ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡ β Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° Π² ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½, Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ°Ρ Π±Π΅Π΄Π°. ΠΠΎΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡ Π½Π° ΡΠ°Π½Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ , ΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ? ΠΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΡΠ΅ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠ΅Π²Π°ΡΡ ΠΎ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΡΡΠΈΡΠ°Ρ ΡΠ²ΠΎΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΡΠ±ΠΎΠ΅ΠΌ Π² ΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠΈΠΊΠ»Π΅. Π Π°ΡΡΠΌΠΎΡΡΠΈΠΌ Π²ΡΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ Π½Π΅Π²ΡΠ½Π°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Ρ ΠΈΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠ΅ΡΠ²ΡΠΉ ΡΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ
ΠΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ 12 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π·Π°ΡΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠΌ ΡΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡΠΎΠΌ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ. Π ΡΡΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Ρ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΡΡΡΡΡ Π²ΡΠ΅ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΡΠ΅ ΠΎΡΠ³Π°Π½Ρ. ΠΠΎ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ ΡΠ΅ΡΠ°Π΅Ρ ΠΎΡΡΠΎΡΠ³Π½ΡΡΡ Π½ΠΎΠ²ΡΡ ΠΆΠΈΠ·Π½Ρ, ΠΈ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡ. ΠΠΎ ΡΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Π°Ρ ΠΏΡΡΠ°Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Π° Π½Π΅ Π²ΡΠ½Π°ΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄, ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΎΠ± ΡΡΠΎΠΌ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠ΅Π²Π°ΡΡ.
ΠΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΡΠΌ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Π°ΠΌ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΡΡ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π·Π°Π΄Π΅ΡΠΆΠΊΡ ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ½ΡΡ , ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π²ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠΈ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠΌ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠΎΠΌ. ΠΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·ΠΎΡΠ»ΠΎ ΠΎΡΡΠΎΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. ΠΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ Π½Π΅ ΡΠ΅Π°Π³ΠΈΡΡΡΡ Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΈ Π½Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΊ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρ, ΡΡΠΎ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΉ ΠΎΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠΉ.
ΠΠ±ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΡΡ ΡΠ³ΡΡΡΠΊΠΎΠ² Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ: ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡ Π½Π° ΡΠ°Π½Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ . ΠΡΠ»ΠΈ Π²Ρ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ³ΡΡΡΠΊΠ°, Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π»ΠΎΠΏΠ½ΡΠ²ΡΠΈΠΉ ΠΏΡΠ·ΡΡΡ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ Π½Π°Π²Π΅ΡΡΠΈΡΡ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠ°Π±ΠΈΠ½Π΅Ρ. ΠΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π»ΠΈΡΡ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, ΠΈ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° ΡΠΈΡΡΠΊΠ°.
ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ
ΠΠΎΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ Π½Π΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π² ΡΠ΅Π»Π΅ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ ΠΈ ΠΎΡΡΠΎΡΠ³Π°Π΅ΡΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ? ΠΡΠΈΡΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ:
- ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π½Π΅ Π³ΠΎΡΠΎΠ² ΠΊ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠ° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°;
- Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ;
- Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°;
- Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ;
- ΡΠ΅Π·ΡΡ-ΠΊΠΎΠ½ΡΠ»ΠΈΠΊΡ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°;
- Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Ρ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ;
- ΡΠ°Π½Π΅Π΅ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π°Π±ΠΎΡΡΡ;
- ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ²;
- Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ 35 Π»Π΅Ρ;
- ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΠ°Π²ΠΌΡ;
- Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.
ΠΡΠ°ΠΊ, ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΠΎΡΡΠΎΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΈΠΌΠΈ ΠΈ Π²Π½Π΅ΡΠ½ΠΈΠΌΠΈ. Π Π°ΡΡΠΌΠΎΡΡΠΈΠΌ ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΎΠ±Π½ΠΎ.
ΠΠ½ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ
ΠΠ΅Π΄ΠΎΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΎΡΡΡ ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ
ΠΠ½ΡΠ°Π½ΡΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΌ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ β ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΈΠ· ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π±Π΅ΡΠ΅
ΠΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡΠ° Π½Π° ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΌ ΡΡΠΎΠΊΠ΅ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ
Π‘Π°ΠΌΠΎΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ β ΡΡΠΎ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡ. ΠΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π½Π° ΡΠ°Π½Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ , Π΄ΠΎ 10-12 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ, ΠΈ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ Ρ Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ.
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Β«ΡΠ³ΡΠΎΠ·Π° ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈΒ» ΡΡΠ°Π²ΡΡ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Π°ΠΌ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΌ ΡΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅.
ΠΠ°Π»Π΅Π΅ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π° ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.
ΠΠΎ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΡΡΠ»ΠΊΠΈ Π½Π΅ ΡΠ°ΠΊ ΠΏΡΠΎΡΡΠΎ Π²ΡΡΠ²ΠΈΡΡ ΠΈ Π²ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΠΎΠ½ΡΡΡ, ΡΡΠΎ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΡΠ³ΡΠΎΠ·Π° Π΄Π»Ρ Π±ΡΠ΄ΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ΅Π±ΡΠ½ΠΊΠ°.
ΠΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π½Π° ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΈ ΠΈΠ·Π³Π½Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΉΡΠ° ΡΠΎΠ²ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ Ρ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ.
Π’ΠΎΠ³Π΄Π° ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΡΡΡ, ΠΈ ΠΎ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΌ Π°Π±ΠΎΡΡΠ΅ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ³Π°Π΄ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ. ΠΠ° ΡΡΠΎΠΊΠ΅ 4, 5, 6 ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ Π½Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠΈΡΡ Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ΡΠ΅Π°Π»ΡΠ½ΠΎ.
ΠΠ½Π°Ρ ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°Ρ ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°Ρ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°ΡΡ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ ΡΠΌΠ±ΡΠΈΠΎΠ½Π°, ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΠ²ΡΠΈΡΡ Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π·Π° Π²ΡΠ°ΡΠ΅Π±Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ.
ΠΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ
ΠΠ°ΡΠ°Π²ΡΠΈΠΉΡΡ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠ΅Π±Ρ ΡΠ΅Π·ΠΊΠΈΠΌ ΡΡ ΡΠ΄ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡ Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ, ΡΡΠ½ΡΡΠΈΠΌΠΈ ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ°, ΠΊΠΎΡΠΈΡΠ½Π΅Π²Π°ΡΡΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ. ΠΠΎ Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠΊΡΡΡΠΎ.
ΠΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΡΡΠ»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΡΠ³ΡΠΎΠΆΠ°ΡΡΠΈΠΌΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π±ΡΠ΄ΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΌΠ°Π»ΡΡΠ°, ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Ρ Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ:
- ΡΠ΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅ΡΠ° ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ½Π΅ΠΌ ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π΅ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ;
- ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π»ΠΎΠΌΡΡΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΠ΅;
- ΡΠΏΠ°Π·ΠΌΡ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅;
- ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π° ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅, Π΄ΠΈΠ°ΡΠ΅Ρ;
- ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΠ΅ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ½ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ.
ΠΡΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠΈΡΡ Ρ ΡΠ΅Π±Ρ ΡΠ³ΡΠΎΠ·Ρ ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ. Π ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΈΡΡΡΡ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ Π½Π° Π²ΡΡΠΎΠΊΡΡ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡΠ°. ΠΡΠ»ΠΈ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΡΠ΄Π° Π΅ΡΡ Π±ΠΎΠ»Ρ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅ β ΡΠΎ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ ΡΡΠ°Π·Ρ Π·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡΡ Π² ΡΠΊΠΎΡΡΡ β ΡΠΊΠΎΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ, ΡΠ΅Π±ΡΠ½ΠΊΠ° Π΅ΡΡ ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΡΠΏΠ°ΡΡΠΈ.
Π‘ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π½Π° ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅Π³Π°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ°, ΠΈ ΡΠΌΠ±ΡΠΈΠΎΠ½ ΡΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±. ΠΡΡΠΎΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΉΡΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΡΠ΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠΌ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΠΎ ΡΠ°ΡΡΡΠΌ. Π ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΡΡΡΠ²ΡΠΉ ΡΠΌΠ±ΡΠΈΠΎΠ½ ΠΏΠΎΠΊΠΈΠ΄Π°Π΅Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ ΡΠΏΡΡΡΡ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΡΡΠΎΠΊ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠ²Π΅ΡΡΠΈΠ²ΡΠ΅Π³ΠΎΡΡ ΡΠ°ΠΊΡΠ° Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ.
Π Π»ΡΠ±ΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° ΡΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ, Π»ΡΠ±ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎ.
Π‘ΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ
ΠΠ°ΠΆΠ΄Π°Ρ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ° ΠΎΡΡΠΎΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΉΡΠ° ΠΈΠ· ΡΠ΅Π»Π° ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ²ΠΎΠΈΠΌΠΈ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡΠΌΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠΊΠΈ.
ΠΠ΅ΡΠ²Π°Ρ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡ
ΠΡΡΡΠ°Ρ ΡΠ³ΡΠΎΠ·Π° ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΡΡ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Π΅ΡΡΡ Ρ Π½ΠΎΡΡΠΈΡ ΠΈ ΡΡΠ½ΡΡΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΌ ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ°, ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΡ. ΠΡΠΊΠΎΡΠ΅ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΈΡΡΡΠ΅ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π° Π±Π΅Π»ΡΠ΅. ΠΠ΅Π΄Π»ΠΈΡΡ Π½ΠΈ Π² ΠΊΠΎΠ΅ΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ Π½Π΅Π»ΡΠ·Ρ β ΠΏΡΠΈΡΠ»ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π² ΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡΡΠ΄ΠΊΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠΈΡΡ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡΡ Π² ΡΠΊΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ. ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ Π² ΡΠ°ΠΊΠΎΠΌ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΈ Π²ΡΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ, ΠΈ Π²Π΅ΡΡ ΡΡΠΎΠΊ Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ Β«Π½Π° ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠΈΒ».
ΠΡΠΎΡΠ°Ρ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡ
ΠΠ°ΡΠ°Π»ΠΎ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡΠ°. ΠΠΎΠ»ΠΈ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΡΡΡΡ Π²ΡΡ ΠΎΡΡΡΠΈΠΌΠ΅Π΅, ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ ΡΡ Π²Π°ΡΠΊΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΡΠΉ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅Ρ. ΠΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ. Π‘ΡΠ΄Π° ΠΆΠ΅ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ±Π΅Π΄ΠΈΠΌΠΎΠ΅ ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΡΡΠΎΠΌΠ»ΡΠ½Π½ΠΎΡΡΠΈ. Π¨Π°Π½ΡΡ Π½Π° ΡΠΏΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π΅ΡΡ Π΅ΡΡΡ, Π½ΠΎ Ρ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ, ΡΡΠΎ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π° ΡΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ.
Π’ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡ
ΠΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠ°ΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡΠ°. ΠΠΎΠ»Ρ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΠ΅ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΡΠ΅Π·ΠΊΠΎΠΉ, ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠΈ ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠ΅. ΠΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½Π° ΡΡΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ ΡΠΈΠΊΡΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»Ρ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΉΡΠ°.
Π§Π΅ΡΠ²ΡΡΡΠ°Ρ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡ
ΠΡΠΎ ΡΠΆΠ΅ ΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠΈΠ²ΡΠΈΠΉΡΡ Π°Π±ΠΎΡΡ. ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ·Π³Π½Π°Π½ΠΈΡ ΡΠΌΠ±ΡΠΈΠΎΠ½Π° ΠΈ Π²ΡΠ΅Ρ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ, Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ³Π°Π½Π°, ΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ. ΠΠΎΠ»Π½ΡΠΉ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄ΡΠ½ Π£ΠΠ.
Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΠΉ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡ. ΠΠΌΠ±ΡΠΈΠΎΠ½ ΠΏΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π°ΠΌ ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±Π°Π΅Ρ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ, Π½ΠΎ Π΅Π³ΠΎ Π΅ΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ. ΠΠ±ΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ ΠΏΡΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡΡ, ΠΈ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Π΅Ρ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π΄ΡΡΠ½ΠΎΡΠ°, Β«ΠΌΡΡΠΊΠΈΒ» ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ Π³Π»Π°Π·Π°ΠΌΠΈ.
ΠΠ°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½ΠΎΡΠΈΡ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ΠΉ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΡΡΠ΅Π·Π²ΡΡΠ°ΠΉΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎ Π΄Π»Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ. Π’ΡΠ΅Π±ΡΠ΅ΡΡΡ Ρ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π²ΡΡΠΊΠ°Π±Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΡΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΉΡΠ° Π²ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ Ρ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ.
ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΠΈ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ
ΠΠΎΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠ°ΠΊ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΄Π° ΡΠ°ΠΌΠ° Ρ ΠΎΡΠ΅Ρ ΡΠ½ΠΈΡΡΠΎΠΆΠΈΡΡ Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΎ ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π½Π½ΡΡ ΠΆΠΈΠ·Π½Ρ? ΠΠ° ΡΡΠΎ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ. Π ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅:
- Π₯ΡΠΎΠΌΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΡΠ΅ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π‘Π°ΠΌΠ°Ρ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΠ½Π½Π°Ρ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π°. Π‘ΠΎΠ³Π»Π°ΡΠ½ΠΎ ΡΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΈΠΊΠ΅, ΡΠ°ΠΌΠ°Ρ ΡΠ°ΡΡΠ°Ρ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π° ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π°Π±ΠΎΡΡΠΎΠ² β ΡΡΠΎ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΌΠΊΠΈ ΡΠΌΠ±ΡΠΈΠΎΠ½Π°, ΠΏΠΎ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π΅ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΎΠ½ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ Π½Π΅ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΡΠΌ ΠΈ Ρ ΡΡΠΆΡΠ»ΡΠΌΠΈ ΡΡΠΎΠ΄ΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΄Π° Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ Β«Π΅ΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΎΡΠ±ΠΎΡΒ».
- Π Π΅Π·ΡΡ-ΠΊΠΎΠ½ΡΠ»ΠΈΠΊΡ. ΠΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ ΠΎΡΡΠ° ΠΈ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π·ΡΡ-ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ. ΠΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ»ΠΈΠΊΡΠ° ΠΆΠ΅Π½ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΏΡΠΎΠ³ΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ Β«ΡΡΠΆΠ°ΠΊΠ°Β».
- ΠΠΎΡΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ. ΠΠ΅Π²ΡΠ½Π°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΡΡΡΠ΅Π΅ΡΡ β ΡΡΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΊΠ° ΠΏΡΠΎΠ³Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΊΠ° Π°Π½Π΄ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π°.
- ΠΡΠΊΡΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π°Π±ΠΎΡΡΡ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅.
- ΠΡΠΈΡ ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΡΡΡ.
- ΠΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠΈ. ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠΌ Π½Π΅Π»ΡΠ·Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ Π³ΡΡΠ·, Π²Π΅Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π²ΡΡΠ°Π΅Ρ 5 ΠΊΠ³, Π² ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°Π΅Ρ ΡΠΈΡΠΊ ΠΎΡΡΠ»ΠΎΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΉΡΠ°.
- ΠΠ»ΠΎΡ ΠΎΠ΅ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ. Π‘Π»Π°Π±ΡΠΉ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ Π½Π΅ Π² ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΈ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΡ ΠΎΠΏΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ Π΄Π»Ρ ΡΠΎΡΡΠ° ΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π±ΡΠ΄ΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΌΠ°Π»ΡΡΠ°, Π½Π΅ Π²ΡΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΎΠΊ. ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΠΏΠΎΠ΄Ρ Π²Π°ΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ (ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΡΡ Π°, Π³ΡΠΈΠΏΠΏ, ΠΠ ΠΠ).
- ΠΠ΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° ΠΈ ΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ½ΡΠ΅ Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΊΠ°ΡΡ. ΠΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΡΠΊΠ²ΠΎΠ·Ρ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΡ, ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½Ρ ΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΡΡ ΡΠ΅Π±ΡΠ½ΠΊΠ°. ΠΠ΅Π»ΡΠ·Ρ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ² Π±Π΅Π· ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π²ΡΠ°ΡΠ°.
- Π‘ΠΊΡΡΡΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ. ΠΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΡΡ Π² ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄, Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΡΠ΅, ΠΎ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π½Π΅ Π·Π½Π°ΡΡ (Π±Π΅ΡΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½ΠΎΠ΅ Π½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎ).
ΠΡΠ±ΠΎΠΉ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡ, Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½, ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ ΡΠΊΠΎΡΠ΅ΠΉΡΠ΅ΠΉ Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ. ΠΠ°ΡΠ°Π²ΡΠ΅Π΅ΡΡ ΠΈΠ·Π³Π½Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π½Π΅ ΠΎΡΡΠ°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡΡ, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΡΡΠΎ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΡΠ°Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ. ΠΠΎ Π²ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΈΠΊΠ»Π°Π΄ΡΠ²Π°ΡΡ Π²ΡΠ΅ ΡΠΈΠ»Ρ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΡΠΏΠ°ΡΡΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄.
com/embed/I5nfx7wCzLA» frameborder=»0″ allowfullscreen=»allowfullscreen»/>
ΠΠ²ΡΠΎΡ ΡΡΠ°ΡΡΠΈ
ΠΡΠ°Ρ-ΠΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π½Ρ. ΠΠΏΡΡ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ»ΡΠΆΠ±Π΅ 14 Π»Π΅Ρ.
ΠΠ°ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΎ ΡΡΠ°ΡΠ΅ΠΉ
45
ΠΡΠ»ΠΈΡΠ½Π°Ρ ΡΡΠ°ΡΡΡ 0
ΠΠ°ΠΊ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡ Π½Π° ΡΠ°Π½Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ ?
ΠΠ°ΠΊ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎ, ΡΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΉ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡ, Π² ΡΠ°ΠΌΠΎΠΌ Π½Π°ΡΠ°Π»Π΅ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π½Π΅ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ. Π Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π° ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΠΌΠ°Π»ΡΡ ΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ — 2-3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ. ΠΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π·Π°ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Π° Π΅ΡΠ΅ Π½Π΅ ΡΡΠΏΠ΅Π²Π°Π΅Ρ ΡΠ·Π½Π°ΡΡ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ Π±ΡΠ»Π° Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½Π°, Π° ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΠ²ΡΠΈΠ΅ΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΈΡΡΡΠ΅ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ Π·Π° Π½Π΅ΡΠ²ΠΎΠ΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ°Π²Π°ΠΉΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΎΠ±Π½Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΠΌΠΎΡΡΠΈΠΌ ΡΡΠΎ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π΄Π»Ρ ΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Π°Ρ Π΄Π΅Π²ΡΡΠΊΠ° ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ»Π° ΡΠ΅Π±Π΅, ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡ Π½Π° ΡΠ°Π½Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ ΠΈ ΠΏΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌ Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ.
ΠΠ°ΠΊ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΉ Π°Π±ΠΎΡΡ?
ΠΠΎΠ΄ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π² Π°ΠΊΡΡΠ΅ΡΡΡΠ²Π΅ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ, ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΌ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅, Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡΠ΅Π΅ΡΡ Π²ΡΠ±ΡΠΎΡΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ· ΠΌΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ. ΠΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΠΏΠ»ΠΎΡΡ Π΄ΠΎ 20 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΠΎΡΠ»Π΅ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΎΠΊΠ° Π΅Π³ΠΎ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.
ΠΡΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡ Π½Π΅ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡ Π½Π° ΡΠ°Π½Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΡΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠΈΡΡ, ΡΡΠΎ ΡΠ°ΠΌ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΡΠ°ΠΏΠΎΠ².
Π’Π°ΠΊ Π² Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² Π²ΡΠ΅ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Π΅ΡΡΡ Ρ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ½ΡΡΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ°. Π‘ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ Π½Π°ΡΠ°ΡΡΠ°Π΅Ρ ΠΈ Π½Π΅ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΠ°ΡΡ ΠΎΡΡΡΡΠΉ, ΠΏΡΠΈΡΡΡΠΏΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΡΠΉ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅Ρ. ΠΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ Ρ ΡΠ΅ΠΌ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Π° ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅Ρ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ° ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ. ΠΠ°Π½Π½ΡΠΉ ΡΡΠ°ΠΏ Π² Π°ΠΊΡΡΠ΅ΡΡΡΠ²Π΅ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ ΡΠ³ΡΠΎΠ·ΠΎΠΉ ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, Ρ.ΠΊ. ΠΏΡΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π² Π΄Π°Π½Π½ΡΠΉ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ Π·Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ, Π²Π΅Π»ΠΈΠΊΠ° Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΎ ΡΠ°ΠΌ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡ ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠΈΡΡ. ΠΠ° Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ ΡΡΠ°ΠΏΠ΅ ΠΌΠ°ΡΠΊΠ° ΠΎΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² Π·Π°ΠΊΡΡΡΠΎΠΌ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΈ.
Π‘Π»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΉ ΡΡΠ°ΠΏ Π½Π΅ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ½ΡΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ Π΅Π³ΠΎ Π΅ΡΠ΅ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ, — Π½Π΅ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΠΌΡΠΉ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡ, Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌ ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡΡΠ»ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΡ. Π ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Π΅Ρ ΠΈΡΠΏΡΡΡΠ²Π°ΡΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠΠ° Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ ΡΡΠ°ΠΏΠ΅ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡ ΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΡΠΆΠ΅ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ.
ΠΡΠΈ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡΠ΅ Π²ΡΠ°ΡΠΈ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡ ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΡΡΠ»ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΡ ΠΎΡ ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠΊ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ. ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΡΠ°ΠΌ ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±ΡΠΈΠΉ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ ΠΎΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π΅ΡΠ΅ Π²Π½ΡΡΡΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ. ΠΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠ· ΠΌΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ.
Π’ΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠ΅ΡΡΠ²ΡΠΉ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ Π²ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ ΠΌΠ°ΡΠΊΡ, Π½Π°ΡΡΡΠΏΠ°Π΅Ρ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΉ ΡΡΠ°ΠΏ — ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΠΉ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡ. ΠΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠ°ΡΠΈ ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΎΡΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΌΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΡ ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΡΠ΄Π°Π»ΡΡΡ ΠΎΡΡΠ°ΡΠΊΠΈ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.
ΠΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ½ΡΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·ΠΎΡΠ΅Π» Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡ?
ΠΠΏΠΈΡΠ°Π½Π½ΡΠ΅ Π²ΡΡΠ΅ ΡΡΠ°ΠΏΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π±ΠΎΡΡΠ° ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡ Π½Π΅ Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π°. ΠΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π° ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΠΌΠ°Π»ΡΡ ΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ , ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ Π»ΠΈΡΡ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ, ΡΡΠΎ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠ΅ΡΠ²Π°Π»Π°ΡΡ.
ΠΠ°ΠΊ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΈΠ»ΠΎ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ°, ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΌ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡ Π½Π° ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΌ ΡΡΠΎΠΊΠ΅, Π²ΡΠ³Π»ΡΠ΄ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ:
- ΠΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΈΡΡΡΡ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ· Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ°. Π Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² Π² Π½Π°ΡΠ°Π»Π΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ° ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡΠ½Ρ.
- ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ°. ΠΠΎΠ»Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡΠ½ΡΡΠ΅Π³ΠΎ, Π½ΠΎΡΡΠ΅Π³ΠΎ, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΎΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ°. ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° ΠΎΠ½Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΠΏΡΠΈΡΡΡΠΏΠ°ΠΌΠΈ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π°ΡΠ°Π»ΠΎΠΌ ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΡΠ°ΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΈΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡ. ΠΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ»Π΅Π²Π°, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ ΡΠΏΡΠ°Π²Π°, ΠΎΡΠ΄Π°Π²Π°ΡΡ Π² ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΡ, ΠΏΡΠΎΠΌΠ΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ, ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΡ Π°Π½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠΈΡ. ΠΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠΊΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΊ Π²ΡΠ°ΡΡ.
Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠΊΠ°Π·Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Π°Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π·Π½Π°ΡΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΉ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡ Π½Π° ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΌ ΡΡΠΎΠΊΠ΅, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ ΠΆΠ΅ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΡΡΡΡ Π·Π° ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ. ΠΠ΅Π΄Ρ Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΠΈΡΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠ²ΠΎΠ΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠΈΡΡ . ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ΅ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΉ Π±ΡΠ΄ΡΡΠ΅ΠΉ ΠΌΠ°ΠΌΡ.
Β
ΠΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡΠ° Π½Π° ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΌ ΡΡΠΎΠΊΠ΅ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ :: SYL.ru
ΠΡΠ΄ΡΡΠ°Ρ ΠΌΠ°ΠΌΠ° Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° ΠΏΡΠΈΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ Π·Π° ΡΠ²ΠΎΠΈΠΌ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌ. ΠΠ½Π° ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ°Π΅Ρ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π»ΡΠ±ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Π»Π΅ΡΡ Π·Π° ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΡΠ³ΡΠΎΠ·Ρ ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΠΎ Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ Π½Π΅ Π²ΡΠ΅ Π·Π½Π°ΡΡ, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Π±ΡΠ²Π°ΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡΠ° Π½Π° ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΌ ΡΡΠΎΠΊΠ΅.
ΠΠΎΠ³Π΄Π° ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ»ΡΡΠΈΡΡΡΡ?
Π§Π°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π½Π° ΡΡΠΎΠΊΠ΅ Π΄ΠΎ 4 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ. Π ΡΡΠΎΡ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·ΠΎΡΠ»ΠΎ ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΈ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ³Π°Π΄ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ. Π£ Π½Π΅Π΅ ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ½ΡΠ΅, ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΡΠΎ ΡΠ³ΡΡΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ. Π§ΡΡΡ ΡΠ΅ΠΆΠ΅ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡ Π² ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Ρ 8-ΠΉ ΠΏΠΎ 14-Ρ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ. ΠΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΎΠΊΠ° Π²Π°ΠΌ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΡΡΡ ΠΊ ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΌΡ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ. ΠΠ΅Π΄Ρ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π° 20-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ Π½Π΅ Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΠΈΡΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ. ΠΠΎ Π΅ΡΠ»ΠΈ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡ ΠΎ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡΠ΅ Π½Π° ΡΠ°Π½Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ , ΡΠΎ ΠΎΠ½ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ Π΄ΠΎ 18 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ. ΠΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π΅ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»Ρ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ΠΉ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡΡ.
ΠΡΡΠΌΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ
Π‘Π°ΠΌΡΠΌ ΡΠ²Π½ΡΠΌ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠΌ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΌ Π±Π΅Π»ΡΠ΅. ΠΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π°Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ²Π΅ΡΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΊΠΎΡΠΈΡΠ½Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π·Π½ΠΈ. Π’ΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΌΠ΅ΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ°ΡΡ ΡΠ³ΡΠΎΠ·Ρ ΠΈ Π΅ΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΡΡ ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠ΄Π° ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ½ΡΡ . ΠΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π΄Π΅Π½Ρ. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΏΠΎ Π²Π°ΡΠ΅ΠΌΡ Π³ΡΠ°ΡΠΈΠΊΡ ΡΡΠΎ Π½Π°ΡΠ°Π»ΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΊΠ»Π°, ΡΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ Π½Π΅ ΡΡΠΎΠΈΡ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π΄ΠΎΠΏΡΡΡΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Π·Π½ΠΈ Π»ΠΈΡΡ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠΉ ΠΌΠ΅ΡΡΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ Ρ Π²Π°Ρ ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·ΠΎΡΠ»ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 5 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ Π½Π°Π·Π°Π΄, ΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΠ»ΠΈΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡΠ° Π½Π° ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΌ ΡΡΠΎΠΊΠ΅. Π‘ΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΌΠ°Π·Π½Ρ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΠΌΠΈ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΡ ΠΈ Π²Π½ΠΈΠ·Ρ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ°.
ΠΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡΠ° Π½Π° ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΌ ΡΡΠΎΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΊΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ. ΠΠ°ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΎΠ½ΠΈ Π² ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡΠΈ, ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠΈ. ΠΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π½Π΅ Ρ Π²ΡΠ΅Ρ , Π½ΠΎ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½ Π΄Π°ΡΡ Β«ΡΠΈΠ³Π½Π°Π»Β», ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ Π±ΡΠ΄ΡΡΠ΅ΠΉ ΠΌΠ°ΠΌΠ΅ Π·Π°Π΄ΡΠΌΠ°ΡΡΡΡ ΠΎΠ± ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊ Π²ΡΠ°ΡΡ. ΠΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΡ Π² ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ , Π±ΠΎΠ»Ρ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π΅. ΠΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ° ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠΎΠ·Π°. ΠΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅, ΡΡΠΎ Π΅ΡΠ»ΠΈ ΡΠ°Π½Π΅Π΅ Π²Ρ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΡΠ΅Π±Ρ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΎ, Π° ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Ρ Π²Π°Ρ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΠ»ΠΎΡΡ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅, ΡΠΎ ΡΡΠΎ ΡΠΎΠΆΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π΄Π»Ρ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎΠΊΡΠΎΡΠ°.
Π‘ΡΡΠ°Ρ ΠΈ
ΠΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡΠ° Π½Π° ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΌ ΡΡΠΎΠΊΠ΅ ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΡΡΡΠ°Ρ Π°ΠΌΠΈ ΠΈ Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ. ΠΠ°ΠΊ ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ, Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π½Π΅ ΠΈΠ·-Π·Π° ΡΠ³ΡΠΎΠ·Ρ, Π° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ². Π’ΠΎ Π΅ΡΡΡ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΡ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Π° Π½Π° ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΌ Π±Π΅Π»ΡΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²Ρ. ΠΈ Ρ Π½Π΅Π΅ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΎΡΠΎΠ·Π½Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΡΡΡΠ°Ρ ΠΈ Π·Π° ΡΠ²ΠΎΠ΅Π³ΠΎ ΠΌΠ°Π»ΡΡΠ°. Π₯ΠΎΡΡ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠ°ΠΌΡ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΡΡ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π±ΡΠ»ΠΈ ΡΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΡΡΠ°Π½Π½ΡΡ Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ.
Π§ΡΠΎ Π΄Π΅Π»Π°ΡΡ?
Π§ΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠΈΡΡ Π½Π°ΡΠ°Π²ΡΠΈΠΉΡΡ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ°Π»Π΅ΠΉΡΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΡΡΡΡ ΠΊ Π²ΡΠ°ΡΡ. ΠΡΠ»ΠΈ Π²Ρ ΠΏΡΠΎΡΡΠ½Π΅ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ, ΠΏΠΎΠΏΡΡΠ°Π΅ΡΠ΅ΡΡ ΡΠΏΡΠ°Π²ΠΈΡΡΡΡ Π½Π°ΡΠΎΠ΄Π½ΡΠΌΠΈ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΎΡΡΠ°ΡΡΡΡ Π΄ΠΎΠΌΠ°, ΡΠΎ, ΡΠΊΠΎΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ, ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠ΅ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π’ΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΠΈΡΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ Π±Π΅Π· ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠΉ Π΄Π»Ρ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ. Π£Π³ΡΠΎΠ·Π° Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡΠ°, Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ ΡΡΡΠΎΠ³ΠΈΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Π΅ΠΌ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡΠ°, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Π»ΡΡΠ°. ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π½Π΅ Π΄ΡΠΌΠ°ΠΉΡΠ΅ ΠΈ Π½Π΅ ΡΡΠ°ΡΡΡΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π²ΠΏΡΡΡΡΡ, Π² ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½ΡΡ ΠΎΠ½ΠΎ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π΅Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² Π²Π°Ρ.
Π Π°Π½Π½ΠΈΠΉ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡ: ΡΡΠΎ Π΄Π΅Π»Π°ΡΡ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΏΡΠ°Π²ΠΈΡΡΡΡ
Π‘ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ΅ΠΉ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π±ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΡΡΡΠ΄Π½ΠΎ ΡΠΌΠΈΡΠΈΡΡΡΡ. ΠΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ ΡΠΌΠΎΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄Π»Ρ Π²Π°Ρ ΠΈ Π²Π°ΡΠΈΡ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ , Π²Π°ΠΌ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΡΡΡΠ΄Π½ΠΎ Π²ΡΠ½Π΅ΡΡΠΈ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ. ΠΠ΄Π΅ΡΡ Π²Ρ Π½Π°ΠΉΠ΄Π΅ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡ, ΠΈ ΡΠΎΠ²Π΅ΡΡ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, Π³Π΄Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°ΠΉΡΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΊΡ.
Π§ΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡΠ°Π½Π½ΠΈΠΉ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡ ΠΈ Π½Π°ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΎΠ½ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½?
ΠΡΠ°ΡΠΈ ΠΎΠΏΠΈΡΡΠ²Π°ΡΡ ΡΠ°Π½Π½ΠΈΠΉ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ 12 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ (RCOG 2016a).ΠΠΎΡΠ»Π΅ 12 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ ΠΈ Π΄ΠΎ 24 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠΎ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠΌ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡΠ΅ΠΌ.
Π ΡΠΎΠΆΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ, ΡΠ°Π½Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡΠΈ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Ρ (NICE 2018). ΠΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ²Π΅ΡΡΠ°Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ Π·Π°ΠΊΠ°Π½ΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡΠ΅ΠΌ, ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ 12 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ (Π’ΠΎΠΌΠΌΠΈ). ΠΠΎ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Ρ Π²Π°Ρ ΡΠ»ΡΡΠΈΡΡΡ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡ, Π²Π°ΠΌ, Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎ, ΠΏΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡΡΡ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΊΠ°, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ Π²Π°ΠΌ ΡΠΌΠΈΡΠΈΡΡΡΡ Ρ ΡΠ΅ΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·ΠΎΡΠ»ΠΎ.
Π§ΡΠΎ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠ°Π½Π½ΠΈΠΉ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡ?
Π Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΡΠ°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡΠ°.ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ Ρ ΡΠΎΠΌΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° (NHS 2018). ΠΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡ. Π§Π΅ΠΌ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Π°, ΡΠ΅ΠΌ Π²ΡΡΠ΅ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ Ρ ΡΠΎΠΌΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΡΡ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ, Ρ ΠΎΡΡ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡΡΡ Π² Π»ΡΠ±ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅.
Π₯ΡΠΎΠΌΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΡΠ΅ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΡΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π£ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ 23 Ρ ΡΠΎΠΌΠΎΡΠΎΠΌΡ ΠΎΡ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ ΠΈ 23 Ρ ΡΠΎΠΌΠΎΡΠΎΠΌΡ ΠΎΡ ΠΎΡΡΠ°. ΠΠ½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ ΡΠΎΠΌΠΎΡΠΎΠΌ ΡΠ»ΠΈΡΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ»ΠΈΡΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠ°Π»ΠΎ (NHS 2018), ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ΅ Ρ ΡΠΎΠΌΠΎΡΠΎΠΌ.ΠΠΎΠ³Π΄Π° ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ, ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡ.
ΠΠ°ΠΊ Ρ ΡΠ·Π½Π°Ρ, ΡΡΠΎ Ρ ΠΌΠ΅Π½Ρ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡ?
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡΠ° ΡΠ°ΡΡΠΎ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ ΡΡΠ΄ΠΎΡΠΎΠ³ΠΈ. ΠΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²Π°ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΎΡ ΠΊΠΎΡΠΈΡΠ½Π΅Π²ΡΡ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ Π΄ΠΎ ΡΡΠΊΠΎ-ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΡΡ ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΡΡΠΎΠΌΠ±Ρ (MA 2019, NHS 2018).
ΠΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡΡΡΡ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΡΡΠ΅. ΠΠ°ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΡΡΡΠ΄Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ½ΡΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ (MA 2019, MA nd, NHS 2018). Π€ΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡΠ° — ΡΡΠΎ Π½Π΅ΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΎΠΏΡΡ, ΠΈ Π²Ρ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π±ΡΠ΄Π΅ΡΠ΅ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠ΅Π½Ρ, Π½Π°ΠΏΡΠ³Π°Π½Ρ ΠΈ Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠ½Ρ.
Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Π½Π° ΡΠ°Π½Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΈΡΡΡΠ΅ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅. ΠΡΠΎ Π½Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ, ΡΡΠΎ ΡΠ»ΡΡΠΈΠ»ΡΡ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡ. ΠΡΠ΅Π³Π΄Π° Π·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΉ Π°ΠΊΡΡΠ΅ΡΠΊΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΡ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Ρ Π²Π°Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ.
Π§ΡΠΎ ΠΌΠ½Π΅ Π΄Π΅Π»Π°ΡΡ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Ρ Π΄ΡΠΌΠ°Ρ, ΡΡΠΎ Ρ ΠΌΠ΅Π½Ρ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡ?
ΠΡΠ»ΠΈ Ρ Π²Π°Ρ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡΠ°, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ Π² ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΉ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ (EPU) Π²Π°ΡΠ΅ΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΡΡ, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΎΠ½ΠΎ Π΅ΡΡΡ. ΠΠ±ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΡ ΠΊ ΠΡΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΉ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ (AEPU), ΡΡΠΎΠ±Ρ Π½Π°ΠΉΡΠΈ Π±Π»ΠΈΠΆΠ°ΠΉΡΠΈΠΉ ΠΊ Π²Π°ΠΌ EPU.
ΠΡΠ»ΠΈ ΡΡΠ΄ΠΎΠΌ Ρ Π²Π°ΠΌΠΈ Π½Π΅Ρ EPU, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΌΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π² Π½Π΅ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ»ΡΠΆΠ±Ρ Π²Π°ΡΠ΅ΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΡΡ (NICE 2019a, NHS 2018).ΠΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠ΅ΡΡΠΎΠ½Π°Π» ΡΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π΄Π°ΡΡ Π²Π°ΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ ΠΏΠΎ ΡΠ΅Π»Π΅ΡΠΎΠ½Ρ.
ΠΡΠ»ΠΈ Π²Π°ΡΠ° Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΠΈ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ ΠΈ Π²Ρ Π½Π΅ ΠΈΡΠΏΡΡΡΠ²Π°Π΅ΡΠ΅ Π½Π΅Π²ΡΠ½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, Π²Π°ΠΌ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΡΠΎΠ²Π΅ΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΎΡΡΠ°Π²Π°ΡΡΡΡ Π΄ΠΎΠΌΠ° ΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡΡ Π·Π° ΡΠ²ΠΎΠΈΠΌΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ (NICE 2019a).
ΠΡΠ»ΠΈ Π²Ρ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ΄Π²ΠΈΠ½Π΅ΡΠ΅ΡΡ Π²ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄, ΠΏΠ΅ΡΡΠΎΠ½Π°Π» Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠΏΡΠΎΡΠΈΡΡ Π²Π°Ρ ΠΏΡΠΈΠΉΡΠΈ Π² Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΡΠ°Π·Π²ΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ² (NICE 2019a, RCOG 2016a). Π‘ΠΎΠ½ΠΎΠ³ΡΠ°Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠ»ΡΡΡΠ°Π·Π²ΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡΠΊΠΈ, Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π²ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ΅.ΠΡΠΎΡ ΡΠΈΠΏ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π΄Π°Π΅Ρ Π»ΡΡΡΠΈΠΉ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ Π²Π°ΡΠ΅ΠΉ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ (ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ) ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΠΌ. ΠΡΠΎ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Ρ Π²Π°Ρ Π΄ΠΈΡΠΊΠΎΠΌΡΠΎΡΡΠ°.
Π‘ΠΊΠ°Π½Ρ ΠΈ ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΠΈΡ Π²Π°ΡΠ΅ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΈ Π΄Π°Π΄ΡΡ Π²Π°ΠΌ ΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΡΠ½Π° Π»ΠΈ Π²Π°ΡΠ° Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ (NICE 2019a). ΠΠΎ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ°ΠΌ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π²ΡΠ°ΡΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ, Π΅ΡΡΡ Π»ΠΈ Ρ Π²Π°Ρ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡ, Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡΠ° (NICE 2019a). ΠΠ»Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π²Π°ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ (NICE 2018, RCOG 2016a).
ΠΠΎΡΠΎΠΌ ΡΠ΅Π±Ρ ΠΎΡΠΏΡΠ°Π²ΡΡ Π΄ΠΎΠΌΠΎΠΉ ΠΎΡΠ΄ΡΡ Π°ΡΡ.ΠΠ΅ΡΡΠΎΠ½Π°Π» Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΡΡ Π²Π°ΠΌ ΠΊΡΡΠ³Π»ΠΎΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ ΡΠ΅Π»Π΅ΡΠΎΠ½Π°, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΌΡ Π²Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π°Ρ ΠΏΠ°ΡΡΠ½Π΅Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡΡ Π² Π»ΡΠ±ΠΎΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Ρ Π²Π°Ρ Π΅ΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ (NICE 2019a, NICE 2019b, NICE 2018).
ΠΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΡΠ΅ΠΌ, Π²Π°ΠΌ ΠΏΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡΡΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΡΠΎΡΡΠ° ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΊΠΈ ΡΠΎ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ Π²Π°ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΠ°ΡΡΠ½Π΅ΡΠ°, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π²Π΅ΡΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²Π°ΠΌ Π² ΡΡΠΎΠΌ.
ΠΠ°ΠΌ ΠΏΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡΡΡ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΈΠΉ Π·Π°ΠΏΠ°Ρ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠΊΠ»Π°Π΄ΠΎΠΊ super-plus, Π½ΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π»Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ , ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΠΎΠ³Π»ΠΎΡΠΈΡΡ Π»ΡΠ±ΠΎΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅. ΠΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠΉΡΠ΅ ΡΠ°ΠΌΠΏΠΎΠ½Ρ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΡΡ ΡΠΈΡΠΊ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ (MA 2019).ΠΠ°ΠΌ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ΅ΡΠ°ΠΌΠΎΠ». ΠΡΠ»ΠΈ Π²Π°Ρ Π²ΡΠ°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ°Π½Π΄Π° EPU ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ, ΡΡΠΎ Ρ Π²Π°Ρ Π±ΡΠ» Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡ, Π²Ρ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΡ ΠΈΠ±ΡΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½. ΠΠΎΠΏΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ Π²Π°ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΠ°ΡΡΠ½Π΅ΡΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-ΡΠΎ Π΅ΡΠ΅ ΠΊΡΠΏΠΈΡΡ Π²Π°ΠΌ ΡΡΠΈ Π²Π΅ΡΠΈ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Ρ Π²Π°Ρ ΠΈΡ Π½Π΅Ρ.
ΠΡΠΈΠΆΠ°ΡΡ ΠΊ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΡ Π³ΡΠ΅Π»ΠΊΡ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³ΡΠΈΡΡ ΡΡΠ΄ΠΎΡΠΎΠ³ΠΈ. ΠΡΠ»ΠΈ Π²Ρ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ ΡΠΏΡΠ°Π²ΠΈΡΡΡΡ Ρ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠΏΠ°Π·ΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΌΡ Π²ΡΠ°ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΡΠ°ΡΡ ΠΈ ΡΠΏΡΠΎΡΠΈΡΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Π΅ΡΠ΅ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅.
Π§ΡΠΎ Ρ ΠΌΠΎΠ³Ρ ΡΠ΄Π΅Π»Π°ΡΡ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅?
Π ΡΠΎΠΆΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡ Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΡ, Π²Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΅ΡΠ΅ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ ΡΠ΄Π΅Π»Π°ΡΡ Π½ΠΈΡΠ΅Π³ΠΎ, ΡΡΠΎΠ±Ρ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡ (MA nd, RCOG 2016a).ΠΡΠ»ΠΈ Π²Ρ Ρ ΠΎΡΠΈΡΠ΅ Π»Π΅ΡΡ ΡΠΏΠ°ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ ΠΎΡΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΡ ΡΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠΊ, ΡΡΠΎ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ. ΠΡΠΎΡΡΠΎ ΠΏΠΎΡΡΠ°ΡΠ°ΠΉΡΠ΅ΡΡ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ΅Π±Ρ ΠΊΠΎΠΌΡΠΎΡΡΠ½ΠΎ, Π½Π°ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΡΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ. ΠΡΠ΄ΡΡ Π² ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π»ΠΈ Π²ΡΡΠ΄ Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΠ΅Ρ Π½Π° ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΡΡΠ΅Π΅ (MA nd, McCall et al, 2013).
Π ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π»Π΅ΠΆΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡΡΡ ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΡΠΎ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΡΠ°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ. ΠΠΎ, ΠΊ ΡΠΎΠΆΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡ, ΡΡΠΎ ΠΊΡΠΎΠ²Ρ ΡΠΎΠ±ΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² Π²Π΅ΡΡ Π½Π΅ΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ° ΠΈ ΡΡΠ΅ΠΊΠ°Π΅Ρ Π²Π½ΠΈΠ·, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²Ρ Π²ΡΡΠ°Π΅ΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅ Π² ΡΡΠ°Π»Π΅Ρ (MA nd).
Π§ΡΠΎ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ Π΄Π°Π»ΡΡΠ΅?
ΠΡΠ΅, ΡΡΠΎ Π²Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ ΡΠ΄Π΅Π»Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ Π΄Π°ΡΡ ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΌΡ ΡΠ΅Π»Ρ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΡΠΈΠ²ΡΠΊΠ½ΡΡΡ ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄ΡΡ Π°ΡΡ.ΠΠ°Π΄Π΅ΡΡΡ, Π²Π°Ρ ΠΏΠ°ΡΡΠ½Π΅Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΡΠ΄ΠΎΠΌ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΡΡΠ΅ΡΠΈΡΡ Π²Π°Ρ ΠΈ ΠΏΡΠΈΡΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π°ΡΡ Π·Π° Π²Π°ΠΌΠΈ.
ΠΡΠ»ΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΡΠ»ΠΈΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π΅ΡΠ»ΠΈ Ρ Π²Π°Ρ Π½Π΅Ρ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, Π²Π°ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡΠ΄ΠΎΡ Π½ΡΡΡ Π΄ΠΎΠΌΠ°. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΎΡΡΠ°Π²Π°ΠΉΡΠ΅ΡΡ Π½Π° ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ ΡΠΎ ΡΠ²ΠΎΠΈΠΌ EPU, Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ»ΡΠΆΠ±ΠΎΠΉ Π² Π½Π΅ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΡΠ°ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ½ΠΈ Π·Π½Π°Π»ΠΈ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ (NICE 2019a).
ΠΡΠ»ΠΈ Π²Π°Ρ ΠΏΠ°ΡΡΠ½Π΅Ρ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Ρ Π²Π°ΠΌΠΈ Π²ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΠΊΡΠΎ-ΡΠΎ Π΅ΡΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΎΡΡΠ°ΡΡΡΡ Ρ Π²Π°ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΡΡΡ Π³ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠΌ Π·Π°ΠΉΡΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΠΈΡΡ Π²Π°Ρ. ΠΡΠΎ ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡ, ΡΡΠΎ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡΠΌ.ΠΡΠ»ΠΈ Π²Ρ ΠΈΡΠΏΡΡΡΠ²Π°Π΅ΡΠ΅ ΡΡΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΠ· ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ Π² EPU ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠ°Π·Ρ ΠΆΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΡ Π² ΡΠ»ΡΠΆΠ±Ρ Π½Π΅ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ Π½Π΅ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ (A&E) (MA 2019, NICE 2018):
- ΠΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΌ (Π·Π°ΠΌΠ°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠΈ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΌ Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ Π·Π° ΡΠ°Ρ) , ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ ΠΏΠ»ΠΎΡ ΠΎ ΡΠ΅Π±Ρ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΡΠ΅ΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠ΅ ΡΠΎΠ·Π½Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ ΡΠΏΡΠ°Π²ΠΈΡΡΡΡ Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. ΠΡΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ, ΡΡΠΎ Π²Ρ ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠ΅ ΡΠ»ΠΈΡΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ.
- Π£ Π²Π°Ρ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡΡΠΎΡΠΎΠ½Π½ΡΡ Π±ΠΎΠ»Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ°, ΡΠ°Π·Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΠΈΠΊΠ° ΠΏΠ»Π΅ΡΠ°, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΡΠ°ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ΅Π±ΠΈΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Ρ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΡΠ°Π»Π΅ΡΠ°.ΠΡΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²Π½Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΡΠ»ΠΈ Ρ Π²Π°Ρ Π²Π½Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ, Π²Π°ΠΌ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ Π±ΡΡΡΡΠΎ Π½Π°ΡΠ°ΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ Π²Π°ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠΎΠ±ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ (NICE 2018, NICE 2019a, NICE 2019b, RCOG 2016b).
- ΠΡ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΡΠ΅ΡΠ΅ ΠΆΠ°Ρ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π΅ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΡΠ΄ΡΠΎ Ρ Π²Π°Ρ Π³ΡΠΈΠΏΠΏ, Π±ΠΎΠ»Ρ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ, ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ· Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ° ΠΏΠ»ΠΎΡ ΠΎ ΠΏΠ°Ρ Π½ΡΡ. ΠΡΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ (MA 2019).
ΠΠ°ΠΊ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡΠ°?
ΠΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎ, ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠΈΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ ΠΈΠ»ΠΈ 10 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΎΡΡΠ°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π΄Π²Π΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ (NHS 2018, NICE 2019a, RCOG 2016a).Π₯ΠΎΡΡ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΠΏΡΠΎΡΠ»Π° Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π²Π΅, Π²Π°ΠΌ Π²ΡΠ΅ ΡΠ°Π²Π½ΠΎ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π°Π±ΠΎΡΠΈΡΡΡΡ ΠΎ ΡΠ΅Π±Π΅, ΠΏΠΎΠΊΠ° Π²Ρ Π²ΡΠ·Π΄ΠΎΡΠ°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΠ΅ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΈ ΡΠΌΠΎΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎ.
ΠΡΠ»ΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΡΡ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ, ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΡ Π² EPU ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊ Π²ΡΠ°ΡΡ (NICE 2019b, RCOG 2016a). ΠΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π²ΡΠ΅ Π΅ΡΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ, Π½ΠΎ Π²ΡΠ°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΡΠ° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΠΈΡΡ Π²Π°ΡΠ΅ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ (NICE 2019a).
ΠΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡΡΠ΅Π΅ΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Ρ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ, ΡΡΠΎ Π² ΡΡΡΠΎΠ±Π΅ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ ΠΎΡΡΠ°Π»ΠΈΡΡ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ . ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π²ΡΠ·Π²Π°Π½ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ.Π ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π²Π°ΠΌ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅Π΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΡΠΎΠ±Ρ Π²ΡΠ·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²Π΅ΡΡ.
Π§ΡΠΎ Ρ ΠΌΠΎΠ³Ρ ΡΠ΄Π΅Π»Π°ΡΡ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΠΎΡΠΎΠΌ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΡ?
ΠΠ΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π»ΠΈ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡ ΡΠ°ΠΌ ΠΏΠΎ ΡΠ΅Π±Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π°ΠΌ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅Π΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π²Π°ΠΌ ΠΈ Π²Π°ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΠ°ΡΡΠ½Π΅ΡΡ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΡΠΌΠΈΡΠΈΡΡΡΡ Ρ ΡΠ΅ΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·ΠΎΡΠ»ΠΎ. ΠΠ°ΠΆΠ΅ Π΅ΡΠ»ΠΈ ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π½Π° ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΡΠ°Π½Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, Π½Π΅ Π΄ΡΠΌΠ°ΠΉΡΠ΅, ΡΡΠΎ Π²Ρ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ Π³ΠΎΡΠ΅Π²Π°ΡΡ.
ΠΡΠ»ΠΈ Π²Ρ Π²ΡΠ·Π΄ΠΎΡΠ°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΠ΅ Π΄ΠΎΠΌΠ°, ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΏΠ°ΡΡ Π΄Π½Π΅ΠΉ Π²Ρ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π·Π°Ρ ΠΎΡΠΈΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ³ΡΠ»ΡΡΡ. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Π²Π°ΠΌ, Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎ, ΠΏΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡΠΌ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ ΠΎΡΠ΄ΡΡ Π° (MA 2011).ΠΠΎΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠΉΡΠ΅ΡΡ Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΎΠΌ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρ ΠΎΡΠΏΡΡΠΊΠ° ΠΏΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. ΠΠ°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΡΡ Π²Π°ΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ Π·Π°ΠΏΠΈΡΠΊΡ Π΄Π»Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠΈ Π²Π°ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΎΠ΄Π°ΡΠ΅Π»Ρ (Sands 2013).
ΠΠ°Ρ EPU ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΡ Π²Π°ΠΌ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΠΊΠΈ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Π²Ρ Ρ ΠΎΡΠΈΡΠ΅ Π΅Π³ΠΎ (NICE 2019a, NICE 2018). ΠΠ°ΠΌ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠ΄ΠΈΡΡ, ΡΡΠΎ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡ Π·Π°Π²Π΅ΡΡΠΈΠ»ΡΡ.
ΠΡΠ»ΠΈ Π²Ρ Π»Π΅ΡΠΈΠ»ΠΈΡΡ Π² Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΡΠ΅, Ρ Π²Π°Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ»ΡΠΆΠ±Ρ, ΠΊΡΠ΅ΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡ ΠΎΡΠΎΠ½Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡΠ°. ΠΠ΅ΡΡΠΎΠ½Π°Π» Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΡΠ½ΠΈΡ Π²Π°ΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½ΡΡ Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΠ½Ρ Π²Π°ΠΌ.ΠΡΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ°ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ Π² ΠΊΠ½ΠΈΠ³Π΅ ΠΏΠ°ΠΌΡΡΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΡΡ (Titherly 2017).
ΠΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΊΠ°
- ΠΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΡΠΌ. Π Π½Π°ΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΏΡΠ°Π²ΠΈΡΡΡΡ Ρ Π½Π΅Π²ΡΠ½Π°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ.
- ΠΡΠ»ΠΈ Π²Π°ΠΌ ΠΈ Π²Π°ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΠ°ΡΡΠ½Π΅ΡΡ Π½ΡΠΆΠ½Π° Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΊΠ°, ΡΠΎΠ²Π΅Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ, ΡΠΌ. ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΡ Π² ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π»Π΅ Β«ΠΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡ ΠΎΡ Π Π΄ΠΎ Π―Β».
- ΠΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡ Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π»ΡΠ΄ΡΠΌΠΈ, ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΆΠΈΠ²ΡΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, Π² Π½Π°ΡΠ΅ΠΌ Π΄ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΠ±Π½ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΠ΅ΠΌ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ BabyCentre.
ΠΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠΉ ΡΠ°Π· ΡΠ°ΡΡΠΌΠΎΡΡΠ΅Π½ΠΎ: Π°ΠΏΡΠ΅Π»Ρ 2020 Π³.
Π‘ΠΏΠΈΡΠΎΠΊ Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ
ΠΠ»Π΅ΠΌΠ°Π½ Π., ΠΠ»ΡΡΡ Π°Π± Π€., ΠΠ΅Π»ΠΈΠ·Π°Π½ ΠΠΆ. Π. ΠΈ Π΄Ρ.2005. ΠΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅ΠΆΠΈΠΌ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡΠ°. ΠΠΎΠΊΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΡΠΊΠ°Ρ Π±Π°Π·Π° Π΄Π°Π½Π½ΡΡ Syst Rev . 4: CD003576. www.ncbi.nlm.nih.gov
MA. 2011. ΠΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡ ΠΈ Π½Π° ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ΅ΠΌ ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅. Π‘ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊ Π΄Π»Ρ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΎΠ΄Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ. ΠΡΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΡ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡΠ΅ΠΉ.
MA. 2019. ΠΠ΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡΠ°: Π²Π°ΡΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΡΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΡ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡΠ΅ΠΉ. www.miscarriageassociation.org.uk
MA. nd. ΠΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΡΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΡ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡΠ΅ΠΉ. www.miscarriageassociation.org.uk
McCall CA, Grimes DA, Lyerly AD.2013. Β«ΠΠ΅ΡΠ΅Π±Π½ΡΠΉΒ» ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅ΠΆΠΈΠΌ ΠΏΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ: Π½Π΅ΡΡΠΈΡΠ½ΠΎ ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ. ΠΠΊΡΡΠ΅ΡΡΠΊΠΈΠΉ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ» . 121: 1305-1308. www.ncbi.nlm.nih.gov
NHS. 2018. ΠΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡ. NHS, ΠΠ΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΎΡ Π Π΄ΠΎ Π―. www.nhs.uk
NICE. 2019a. ΠΠ½Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡ: Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΈ Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ . ΠΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΠ½ΡΡΠΈΡΡΡ Π·Π΄ΡΠ°Π²ΠΎΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠΏΡΡΠ°. NG126. www. nice.org.uk
NICE. 2019b. ΠΠ½Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡ: Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΈ Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ .ΠΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ Π΄Π»Ρ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΠ½ΡΡΠΈΡΡΡ Π·Π΄ΡΠ°Π²ΠΎΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠΏΡΡΠ°. NG126. www.nice.org.uk
NICE. 2018. ΠΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡ. ΠΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΠ½ΡΡΠΈΡΡΡ Π·Π΄ΡΠ°Π²ΠΎΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠΏΡΡΠ°. ΠΠ±Π·ΠΎΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π·Π½Π°Π½ΠΈΠΉ. cks.nice.org.uk
RCOG. 2016a. Π Π°Π½Π½ΠΈΠΉ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡ . ΠΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ Π΄Π»Ρ Π²Π°Ρ. ΠΠΎΡΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅Π΄ΠΆ Π°ΠΊΡΡΠ΅ΡΠΎΠ² ΠΈ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ². www.rcog.org.uk
RCOG. 2016b. ΠΠ½Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ . ΠΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ Π΄Π»Ρ Π²Π°Ρ. ΠΠΎΡΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅Π΄ΠΆ Π°ΠΊΡΡΠ΅ΡΠΎΠ² ΠΈ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ².www.rcog.org.uk
ΠΠ΅ΡΠΊΠΈ. 2013. ΠΠΎΠ·Π²ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠΈ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. 3-Π΅ ΠΈΠ·Π΄. ΠΠ»Π°Π³ΠΎΡΠ²ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠΈ). www.sands.org.uk Titherly C. 2017. ΠΠΎΡΠ΅ΡΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°: ΡΡ ΠΎΠ΄ Π·Π° Π³ΠΎΡΠ΅ΠΌ ΠΈ ΡΡΡΠ°ΡΠΎΠΉ. Π: Macdonald S, Johnson G. eds. ΠΠΊΡΡΠ΅ΡΡΡΠ²ΠΎ ΠΡΠΉΡΠ° . 15 ΠΈΠ·Π΄. ΠΠ΄ΠΈΠ½Π±ΡΡΠ³: ΠΠ»ΡΠ·Π΅Π²ΠΈΡ, 1109β1125.
Tommyβs. nd. Π‘ΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΈΠΊΠ° Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡΠ΅ΠΉ . ΠΠ°ΡΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. Π’ΠΎΠΌΠΌΠΈ. www.tommys.org
ΠΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡ — ΡΠ³ΡΠΎΠ·Π° — ΠΏΡΠΎΠΏΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ — ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΠΉ — ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΠΊ
A ΠΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡ — ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π½Π° ΡΡΠΎΠΊΠ΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 24 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ.Π Π°Π½Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΡΡ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΌ ΡΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅ (<12-13 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ) ΠΈ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ°ΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΡΡ Π½Π° 13-24 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅.
Π ΡΠΎΠΆΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ, Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Ρ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΡΡ Π² 20-25% Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ. ΠΠ½ΠΈ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΡΡΡΡΡ ΠΏΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΈ ΡΠ»ΡΡΡΠ°Π·Π²ΡΠΊΠΎΠ²ΡΠΌ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌ (ΡΠΌ. ΠΡΠΈΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 1).
Π ΡΡΠΎΠΉ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ ΠΌΡ ΡΠ°ΡΡΠΌΠΎΡΡΠΈΠΌ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ ΡΠΈΡΠΊΠ°, ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡΠ°.
Π€Π°ΠΊΡΠΎΡΡ ΡΠΈΡΠΊΠ°
ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ² ΡΠΈΡΠΊΠ° Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡΠ° Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ:
- ΠΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ> 30-35 (Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ·-Π·Π° ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ ΡΠΎΠΌΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΡΡ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ)
- ΠΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡ Π² ΠΏΡΠΎΡΠ»ΠΎΠΌ
- ΠΠΆΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
- Π₯ΡΠΎΠΌΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΡΠ΅ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ (ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΡΠΎΠ²ΡΠΊΠΈΠ΅)
- ΠΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
- ΠΠ½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ
- ΠΡΠ΅Π΄ΡΠ΄ΡΡΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π½Π° ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅
- ΠΠ½ΡΠΈΡΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π½ΡΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ
- ΠΠΎΠ°Π³ΡΠ»ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ
Π ΠΈΡ. 1. ΠΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ½ΡΡ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ.Π — ΠΠ½ΡΡΡΠΈΠΌΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΏΠ°ΠΉΠΊΠΈ, Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡΠ΅ ΠΏΡΠΈ Π³ΠΈΡΡΠ΅ΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΠΈ. B — ΠΠΈΠΎΠΌΠ° ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ, Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠ°Ρ ΠΏΡΠΈ Π»Π°ΠΏΠ°ΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΠΈ. ΠΠ±Π° ΡΡΠΈ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ° ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠΊΠ° Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡΠ°. [/ Caption]
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ
ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠΌ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡΠ° ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ . ΠΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ³ΡΡΡΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ Π·Π°ΡΠ°ΡΠΈΡ. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡΠ΅ΠΉ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΉΠ½ΠΎ Π½Π° Π£ΠΠ.
ΠΠ±ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ Π½Π΅ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ, ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΠ΅ΠΉΡΡ Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ, Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΠΎΠ΄ΡΡΠΊΠ΅.ΠΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π°Π΄Π»ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΡ Π²Π°ΡΠΊΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡΡ (Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΡΠΌΠ΅Π½ΠΎΡΠ΅Π΅).
ΠΠ½Π°ΠΊΠΈ ΡΠΊΡΠΏΠ΅ΡΡΠΈΠ·Ρ:
- ΠΠ΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π½Π΅ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ — Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡΡ, ΡΠ°Ρ ΠΈΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΡ, ΡΠ°Ρ ΠΈΠΎΠΏΠ½ΠΎΡ, Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠ΅Π½Π·ΠΈΡ.
- ΠΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ — Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Π·Π΄ΡΡΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ° Ρ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ.
- ΠΠ΅ΡΠΊΠ°Π»ΠΎ ΠΎΡΠΌΠΎΡΡ — ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡΠ΅ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅ΡΡ Π·Π΅Π²Π° ΡΠ΅ΠΉΠΊΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ ΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΠΉΡΠ΅ Π·Π° Π»ΡΠ±ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠ°ΠΌΠΈ Π·Π°ΡΠ°ΡΠΈΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π² Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
- ΠΠΈΠΌΠ°Π½ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ — ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡΠ΅ Π»ΡΠ±ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ ΠΈ Π»ΡΠ±ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ΄Π°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡ (ΡΡΠΈΡΡΠ²Π°Ρ Π²Π½Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ).
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°
ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Ρ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ:
- ΠΠ½Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ
- ΠΠΈΠ΄Π°ΡΠΈΠ΄ΠΈΡΠΎΡΠΌΠ½ΡΠΉ ΡΠΎΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠΊ
- ΠΠ»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Ρ ΡΠ΅ΠΉΠΊΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ / ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ
Π ΠΈΡ. 2. ΠΠ½Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ — ΡΡΠΎ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ, ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ Π²Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ.[/ caption]
Π Π°ΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ
Π ΠΠ΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±ΡΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡ (ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ ΡΠ΅ΡΡΠ° Π½Π° Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ + Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ +/- Π±ΠΎΠ»Ρ) Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ Π±ΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Ρ Π² ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΉ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Ρ Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΠΎΠΌ ΠΊ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΎΠΏΡΡΠΎΠΌ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΉ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ.
ΠΠΈΠ·ΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ
ΠΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΡΡΠ°Π²ΠΈΡΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΡΡΠ°Π½ΡΠ²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ»ΡΡΡΠ°Π·Π²ΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ . ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΡΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΌ Π΄Π»Ρ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡΠ° ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½Π°Ρ Π΄Π΅ΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.ΠΡΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΡΡΠ°Π½ΡΠ²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎ Π½Π° 5Β½ — 6 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ.
ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ ΠΏΠΎ Π΄Π»ΠΈΠ½Π΅ ΠΊΡΡΠΏΠ° ΠΊΠΎΡΠΎΠ½ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° (CRL). ΠΡΠ»ΠΈ CRL <7,0 ΠΌΠΌ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΎ, ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡΠ° Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ - ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 7 Π΄Π½Π΅ΠΉ.
ΠΡΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡΡ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π½Π΅ Π²ΠΈΠ΄Π΅Π½, Π½ΠΎ Π²Π½ΡΡΡΠΈΡΡΡΠΎΠ±Π½Π°Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½Π° Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ Π³Π΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠΊΠ° ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠΊΠ°, Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠ° ΠΌΠ΅ΡΠΊΠ° (MSD) . ΠΡΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π³Π΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠΊΠ° Π² ΡΡΠ΅Ρ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ :
- ΠΡΠ»ΠΈ> 25 ΠΌΠΌ, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π½Π΅ΡΠ΄Π°ΡΠ½ΠΎΠΉ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ.
- ΠΡΠ»ΠΈ <25 ΠΌΠΌ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 10-14 Π΄Π½Π΅ΠΉ.
ΠΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠ΅: ΡΡΠ°Π½ΡΠ°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ»ΡΡΡΠ°Π·Π²ΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΎ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Π’ΠΠ£ΠΠ Π½Π΅ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ»Π΅ΠΌΠΎ Π΄Π»Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π½Π΅ ΡΠ°ΠΊ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΈ, ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΎΠ± ΡΡΠΎΠΌ.
Π ΠΈΡ. 3. Π£Π»ΡΡΡΠ°Π·Π²ΡΠΊ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Ρ CRL 67 ΠΌΠΌ. Π‘Π΅ΡΠ΄ΡΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ, Π° Π±ΠΈΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅Ρ — ΡΡΠΎ Π½Π΅Π²ΡΠ½Π°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ.[/ caption]
ΠΠ½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ
ΠΡΠ»ΠΈ ΡΠ»ΡΡΡΠ°Π·Π²ΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΠ½ΠΎ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ b-HCG . ΠΡΠΎ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ Π΄Π»Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, Π½ΠΎ ΡΠ΅ΡΠΈΠΉΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ b-Π₯ΠΠ§ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Π΄Π»Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π²Π½Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ.
ΠΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½:
- ΠΠ±ΡΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ
- ΠΡΡΠΏΠΏΠ° ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΡΠ΅Π·ΡΡ-ΡΡΠ°ΡΡΡ
- Π’ΡΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ°ΠΌΠΏΠΎΠ½ ΠΈ CRP (Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ)
Π£ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅
Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΡΡΠΈ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½ΡΠ° ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡΠ°, Π²ΡΠ΅ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π½Π΅ΡΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΡΠΉ ΡΠΈΡΠΊ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ.
ΠΠ΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ ΡΠΈΠΏΠ° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΡΠ΅Π·ΡΡ-ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΈ ΡΡΠΎΠΊ Π³Π΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠ΅Π²ΡΡΠ°Π΅Ρ 12 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ, Π΅ΠΌΡ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅ΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈ-D ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° . ΠΡΠ»ΠΈ ΠΈΡ Π»Π΅ΡΠΈΡΡ Ρ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ, Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ ΡΡΠΎΠΊΠ° Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΎΠ½ΠΈ ΡΡΠ΅Π±ΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈ-D (Π΅ΡΠ»ΠΈ RhD-ve).
ΠΠΎΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°ΡΠΎΡ (ΠΠΆΠΈΠ΄Π°Π΅ΠΌΡΠΉ)
ΠΠΎΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΡΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠ°ΠΌ Π·Π°ΡΠ°ΡΠΈΡ (POC) ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ Π΅ΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ. Π ΡΡΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΠΊΡΡΠ³Π»ΠΎΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΎΡΡΡΠΏ ΠΊ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΡΠ»ΡΠ³Π°ΠΌ.
- ΠΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π° : ΠΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΎΡΡΠ°Π²Π°ΡΡΡΡ Π΄ΠΎΠΌΠ°, Π±Π΅Π· ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ² Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ², Π±Π΅Π· Π°Π½Π΅ΡΡΠ΅Π·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΠΊΠ°.
- ΠΠ΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΊΠΈ : Π½Π΅ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ, ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Ρ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ POC, Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π½Π΅ΡΠ΄Π°ΡΠΈ, ΡΡΠ΅Π±ΡΡΡΠ°Ρ Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅Π³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π° ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ.
- ΠΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ : ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π΄Π²Π΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ. ΠΡΡΠ³ΠΈΠ΅ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°Ρ ΡΠ΅ΡΡ Π½Π° Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ.
- ΠΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ : ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ, Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΡΠΊ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ.Π΅. ΠΠΎΠ°Π³ΡΠ»ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ, Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π½Π΅ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ.
ΠΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ
ΠΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΈΠ·ΠΎΠΏΡΠΎΡΡΠΎΠ»Π° (Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³Π° ΠΏΡΠΎΡΡΠ°Π³Π»Π°Π½Π΄ΠΈΠ½Π°) Π΄Π»Ρ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ ΡΠΎΠ·ΡΠ΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΠΉΠΊΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ ΠΈ ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΈΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡ.ΠΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π·Π° 24-48 ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π΄ΠΎ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ Π²Π²ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΌΠΈΡΠ΅ΠΏΡΠΈΡΡΠΎΠ½.
- ΠΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π° : ΠΡΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π΄ΠΎΠΌΠ°, Ρ ΠΊΡΡΠ³Π»ΠΎΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΠΎΠΌ ΠΊ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΡΠ»ΡΠ³Π°ΠΌ, Π±Π΅Π· Π°Π½Π΅ΡΡΠ΅Π·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Ρ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΠΊΠ°.
- ΠΠ΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΊΠΈ : ΠΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²: ΡΠ²ΠΎΡΠ° / Π΄ΠΈΠ°ΡΠ΅Ρ, ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Ρ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ POC, Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΡΠΊΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π°.
- ΠΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅: Π’Π΅ΡΡ Π½Π° Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ
Π₯ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ
Π₯ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ ΠΌΠ°Π½ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π²Π°ΠΊΡΡΠΌ-Π°ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΈΡ Ρ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ Π°Π½Π΅ΡΡΠ΅Π·ΠΈΠ΅ΠΉ, Π΅ΡΠ»ΠΈ <12 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ, ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Π΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ² Π·Π°ΡΠ°ΡΠΈΡ (ERPC).
Π ERPC ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΎΠ±ΡΠΈΠΌ Π½Π°ΡΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΌ, Π΄Π»Ρ Π²ΠΈΠ·ΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΡΠ΅ΠΉΠΊΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠΈΡΠ΅Π»Ρ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠΈ Π°ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ ΡΡΡΠ±ΠΊΡ ΠΈ ΡΠ΄Π°Π»ΠΈΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ Π·Π°ΡΠ°ΡΠΈΡ. ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡΡ Π² Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΡΡ Π² Π΄Π΅Π½Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΡ ΠΈ Π²ΡΠΏΠΈΡΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Π² ΡΠΎΡ ΠΆΠ΅ Π΄Π΅Π½Ρ.
- ΠΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ : ΠΠ΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π½Π΅ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½Π°Ρ, ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ ΡΠΊΠ°Π½Ρ, Π³Π΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ ΡΡΠΎΡΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ.
- ΠΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π° : ΠΠ°ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΠ° (ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ ΡΠΏΡΠ°Π²ΠΈΡΡΡΡ Ρ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡΠ΅ΠΌ), Π½Π΅ΠΎΡΠΎΠ·Π½Π°Π½Π½Π°Ρ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ° (ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ Π°Π½Π΅ΡΡΠ΅Π·ΠΈΠ΅ΠΉ).
- ΠΠ΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΊΠΈ : Π°Π½Π΅ΡΡΠ΅Π·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΡΠΊ, ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ (ΡΠ½Π΄ΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡ), ΠΏΠ΅ΡΡΠΎΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ, ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΠΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½Π°, ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ·ΡΡΡ, Π·Π°Π΄Π΅ΡΠΆΠΊΠ° ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ² Π·Π°ΡΠ°ΡΠΈΡ.
Π ΠΈΡ. 4 — ΠΠ°ΠΊΡΡΠΌΠ½Π°Ρ Π°ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΈΡ; ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΠΌΠ°Ρ ΠΏΡΠΈ Ρ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡΠ°. [/ caption]
ΠΡΠΈΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 1 — ΠΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡΠ°
Π’ΠΈΠΏ | ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ | Π’ΡΠ°Π½ΡΠ²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ USS | ΠΠ΅Π½Π΅Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ |
ΠΠΎΠ΄ ΡΠ³ΡΠΎΠ·ΠΎΠΉ | ΠΠ΅Π³ΠΊΠΎΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ +/- ΠΠΎΠ»Ρ Π¨Π΅ΠΉΠΊΠ° ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ Π·Π°ΠΊΡΡΡΠ° | ΠΠΈΠ·Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½Π°Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ |
|
ΠΠ΅ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ½ΠΎ | Π‘ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΠ³ΡΡΡΠΊΠΈ, Π±ΠΎΠ»Ρ Π¨Π΅ΠΉΠΊΠ° ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ ΠΎΡΠΊΡΡΡΠ° | ΠΠ½ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΈΠΉ Π·Π΅Π² ΡΠ΅ΠΉΠΊΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ ΠΎΡΠΊΡΡΡ ΠΠ»ΠΎΠ΄ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΡΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΡΠΌ |
|
ΠΡΠΎΠΏΡΡΠ΅Π½ΠΎ | ΠΠ΅ΡΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ³ΡΠΎΠ·Π° Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡΠ°, ΡΠ΅ΠΊΡΡΠΈΠ΅ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΌΠ°Π»ΡΠ΅ Π΄Π»Ρ ΡΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΌΠ°ΡΠΊΠ° | ΠΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Ρ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Ρ Π΄Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡΠ΅ΡΡΡΠ° ΠΊΠΎΡΠΎΠ½ΠΊΠΈ> 7 ΠΌΠΌ * |
|
ΠΠ΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΠΉ | POC ** ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ — Sx Π½Π΅Π²ΡΠ½Π°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ / ΡΠ³ΡΡΡΠΊΠΎΠ² | Π‘ΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΠΉ POC Ρ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠΌ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡ A / P> 15 ΠΌΠΌ Π Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΎ ΡΠ°Π½Π΅Π΅ Π±ΡΠ»Π° Π²Π½ΡΡΡΠΈΡΡΡΠΎΠ±Π½Π°Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ (USS / ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ³ΡΡΡΠΊΠΎΠ²) |
|
Complete | Hx ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ³ΡΡΡΠΊΠΎΠ² ΠΈ POC ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ. Sx Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈΠ»ΡΡ / Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈΠ»ΡΡ ΡΠ΅ΠΉΡΠ°Ρ. | Π ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅ Π½Π΅Ρ ΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ² ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ, ΡΠ½Π΄ΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠΉ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅ΡΡ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 15 ΠΌΠΌ Π ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅Π΅ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎ Π²Π½ΡΡΡΠΈΡΡΡΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ |
|
Π‘Π΅ΠΏΡΠΈΠΊ | ΠΠ°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΠΠ‘: Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠ°, ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ, ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ / Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ, Π±ΠΎΠ»Ρ | ΠΠ΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ·, ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ CRP + ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡΠ° |
|
* ΠΠ»ΠΈΠ½Π° ΠΊΡΠ΅ΡΡΡΠ° ΠΊΠΎΡΠΎΠ½ΠΊΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ 7 ΠΌΠΌ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±ΡΠ»ΠΎ ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΏΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°
** POC — ΠΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ Π·Π°ΡΠ°ΡΠΈΡ
ΠΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ — ΠΡΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΡ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡΠ΅ΠΉ
ΠΠΎΠ³Π΄Π° Π²Ρ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΡΠ΅ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡ, ΠΈΠ·ΠΎΠ±ΡΠ°ΠΆΠ°Π΅ΠΌΡΠΉ ΠΏΠΎ ΡΠ΅Π»Π΅Π²ΠΈΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΡΠΈΠ»ΡΠΌΠ΅, Π²Ρ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΡΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ ΠΎΠ΄ΠΎΠ»Π΅Π²Π°ΡΡ ΠΌΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, Π° Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ ΠΎΠ½Π° ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ Π² Π»ΡΠΆΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ. ΠΠ° ΡΠ°ΠΌΠΎΠΌ Π΄Π΅Π»Π΅ ΡΡΠΎ Π½Π΅ ΡΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½. ΠΠΈΠΆΠ΅ ΠΌΡ ΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΠΌ ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ, ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΈΡΡΡΡ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡΡ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°Ρ — ΠΈ ΠΎΠ± ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² Π²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ΅.
ΠΠΎΠ»Ρ, ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΈΡΡΡΠ΅ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ
ΠΠΎΠ»Ρ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π½Π΅ Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ.
ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΡΡΡ Π΄ΠΈΡΠΊΠΎΠΌΡΠΎΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠ°ΡΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ²ΡΠ·ΠΎΠΊ ΠΏΡΠΈ ΡΠ°ΡΡΡΡΠ΅ΠΌ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ΅. ΠΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ ΠΈΡΠΏΡΡΡΠ²Π°ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π΅, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ. Π Π±ΠΎΠ»Ρ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΈΠ·-Π·Π° ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π° ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΏΠΎΡΠ°.
ΠΠΎ Π΅ΡΠ»ΠΈ Π²Ρ Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡΠ΅ΡΡ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π΅ΡΠ»ΠΈ Ρ Π²Π°Ρ ΡΠΈΠ»ΡΠ½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅, ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡΡΠΎΡΠΎΠ½Π½ΡΡ Π±ΠΎΠ»Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Ρ Π² ΠΏΠ»Π΅ΡΠ°Ρ , Π±ΡΠ»ΠΎ Π±Ρ ΡΠ°Π·ΡΠΌΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΡΡΡΡ ΠΊ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΡ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΡΠ½ΠΈΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ. ΠΡΠΎ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Ρ Π²Π°Ρ ΡΠ°Π½Π΅Π΅ Π±ΡΠ»Π° Π²Π½Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ.
ΠΠ½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½ΡΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Π²Ρ ΠΈΡΠΏΡΡΡΠ²Π°Π΅ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»Ρ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠΏΡΡΠΊΠ΅ ΠΎΠΏΠΎΡΠΎΠΆΠ½ΠΈΡΡ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊ (ΠΏΡΠΎΠΏΡΡΠΊΠ°ΡΡ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅), Π²Ρ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ ΡΠΏΡΠΎΡΠΈΡΡ, ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π»ΠΈ Π²Π°Ρ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΡΡ Π½Π° ΡΠ»ΡΡΡΠ°Π·Π²ΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ Π²Π½Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ.
ΠΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΌ, ΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠΊΠΎ-ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΡΠΌ.ΠΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΡ ΡΠ³ΡΡΡΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Β«ΡΡΠ³ΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΡΒ». Π£ Π²Π°Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΡΠ΅ΠΌ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ»ΠΈ Ρ Π²Π°Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΏΡΡΠ½Π° , ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ Π²Ρ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΠ΅ Π½Π° ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΌ Π±Π΅Π»ΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΡΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΠ΅ΡΡ.
ΠΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΈΡΡΡΠ΅ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ Π½Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ²Π½ΡΠΌΠΈ, Π° ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΌΠΈ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ. ΠΡΠΎ Π½Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ, ΡΡΠΎ Ρ Π²Π°Ρ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡ: ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ [1] ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½, ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΠΈΡ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΉ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡΡΡΡΡΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ.ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Ρ Π²Π°Ρ Π΅ΡΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΈΡΡΡΠ΅ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ, Π²Ρ Π²ΡΠ΅ ΡΠ°Π²Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ.
ΠΠ°ΠΊ Ρ ΠΌΠΎΠ³Ρ ΡΠ·Π½Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ?
ΠΡΠ»ΠΈ Ρ Π²Π°Ρ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΠ»ΠΎΡΡ Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΈΡΡΡΠ΅ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ, ΡΡΠΎΠΈΡ ΡΠ½Π°ΡΠ°Π»Π° ΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡ Ρ Π²Π°ΡΠΈΠΌ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΎΠΌ. ΠΠ½ / ΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΡΡ Π²Π°Ρ Π² Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΡΡ Π½Π° ΡΠ»ΡΡΡΠ°Π·Π²ΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΠΈΡΡ, ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π»ΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΡΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ.
ΠΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΠ°Π½Π΄Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡΡΡΠ° ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΡΠ°ΡΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ ΠΈΡΠΏΡΡΡΠ²Π°ΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΡ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΡ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π²Π°ΠΌ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΠΏΡΠΈΠ΄Π΅ΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΡΡΡΡ ΠΊ 111, Π° Π½Π΅ ΠΊ ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΌΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΡ.
ΠΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ
Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΡΠ°Ρ
ΡΠ΅ΠΉΡΠ°Ρ Π΅ΡΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΉ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ (EPU, EPAU, EPAC ΠΈΠ»ΠΈ EGU). ΠΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΈΠΌ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΡ, Π½ΠΎ Π²Ρ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ Π½Π°ΠΏΡΡΠΌΡΡ ΡΠ²ΡΠ·Π°ΡΡΡΡ Ρ Π½ΠΈΠΌΠΈ Π΄Π»Ρ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ°. ΠΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ Π½Π°ΠΉΡΠΈ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΠΎ Π±Π»ΠΈΠΆΠ°ΠΉΡΠ΅ΠΌ ΠΊ Π²Π°ΠΌ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΉ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π·Π΄Π΅ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΡΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Π°ΡΡΡΡ Ρ Π±Π»ΠΈΠΆΠ°ΠΉΡΠ΅ΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΠΉ, Π² ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ Π΅ΡΡΡ ΡΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ Π΄ΠΎΠΌΠ°.
ΠΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΠ°Π½Π΄Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡΡΡΠ° Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΉ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΡΠ½Π°ΡΠ°Π»Π° ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΏΠΎ ΡΠ΅Π»Π΅ΡΠΎΠ½Ρ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠΈΡΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ, ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ°ΡΡΠΈΡ
ΡΡ Π² Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΡΡ.Π§Π΅ΡΠΊΠΎ ΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΠΈΡΡΠ²Π°ΠΉΡΠ΅ ΡΠ²ΠΎΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΈ Π΄Π°ΡΡ Π²Π°ΠΌ Π»ΡΡΡΠΈΠΉ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΠΏΡΠΈΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Ρ.
ΠΡΠ»ΠΈ Ρ Π²Π°Ρ ΠΎΡΡΡΠ°Ρ, ΠΎΡΡΡΠ°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅ , Π±ΠΎΠ»Ρ Π² ΠΏΠ»Π΅ΡΠ°Ρ ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Ρ ΠΏΡΠΈ ΠΎΠΏΠΎΡΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°, ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΡ ΠΊ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΡ, EPU ΠΈΠ»ΠΈ Π°ΠΊΡΡΠ΅ΡΠΊΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ, ΠΏΡΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ, ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΡ Π² ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ. Π‘ΠΊΠ°ΠΆΠΈΡΠ΅ ΠΈΠΌ, ΡΡΠΎ Π²Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ, ΠΈ ΠΎΠΏΠΈΡΠΈΡΠ΅ ΡΠ²ΠΎΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠΊΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅.
ΠΡΠ»ΠΈ Ρ Π²Π°Ρ ΡΠ°Π½Π΅Π΅ Π±ΡΠ»Π° Π²Π½Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ , ΠΏΠΎΠΏΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ Π²Π°ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠ° ΠΈΠ»ΠΈ EPU ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΡΠ°Π½Π½Π΅Π΅ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΡΠ±Π΅Π΄ΠΈΡΡΡΡ, ΡΡΠΎ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π² Π½ΡΠΆΠ½ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅.
ΠΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²Ρ Π½Π΅ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΡ ΠΌΠ΅Π½Ρ Π½Π° ΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ …
ΠΡΠ»ΠΈ Π²Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²Ρ Π½Π΅ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΡ Π²Π°Ρ Π½Π° ΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ ΡΠ΅ΠΌ, ΡΡΠΎ Π΅ΡΠ΅ ΡΠ»ΠΈΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠ°Π½ΠΎ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΡ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ Π½Π° ΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ (ΡΠΌ. Π½Π°Ρ ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π» ΠΎΠ± Π£ΠΠ). ΠΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π½Π° ΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΠ°Π½Π΄Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡΡΡΠ°. ΠΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ»ΡΡΠΈΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΊ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ½ / ΠΎΠ½Π° ΠΏΡΠΈΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Β«Π²ΡΠΆΠΈΠ΄Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎΒ» ΠΏΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠ΅Ρ Π²Π°ΠΌ ΠΎΡΡΠ°Π²Π°ΡΡΡΡ Π΄ΠΎΠΌΠ° ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ Π½ΠΎΠ³ΠΈ, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΡΠ°Π²Π°ΡΡΡΡ Π² ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π»ΠΈ, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΡΠΎ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ²ΠΎΠΈΠΌΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π΄Π΅Π»Π°ΠΌΠΈ.
ΠΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²Π°Ρ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΈΡΡ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π°ΠΏΡΠ³Π°ΡΡ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π΅ΡΠ»ΠΈ Π²Ρ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡΠ΅ΡΡ:
- ΠΡΠ»ΠΈ ΡΡΠΎ Π²Π°ΡΠ° ΠΏΠ΅ΡΠ²Π°Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ, Π²Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡΡΡΡ, ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡ ΡΡΠΎ Π½Π΅ Π·Π½Π°Π΅ΡΠ΅, ΡΡΠΎ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ, Π° ΡΡΠΎ Π½Π΅Ρ.
- ΠΡΠ»ΠΈ Ρ Π²Π°Ρ ΡΠ°Π½Π΅Π΅ Π±ΡΠ»Π° Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²Π°Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ, Π²Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡΡΡΡ, ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡ ΡΡΠΎ ΡΡΠ° Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ Π½Π΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌ ΠΆΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ.
- Π Π΅ΡΠ»ΠΈ Π²Ρ ΡΠ°Π½Π΅Π΅ ΡΠ΅ΡΡΠ»ΠΈ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, Π²Ρ, Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎ, Π±ΡΠ΄Π΅ΡΠ΅ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡΡΡΡ ΠΈΠ·-Π·Π° ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·ΠΎΡΠ»ΠΎ Π² ΠΏΡΠΎΡΠ»ΡΠΉ ΡΠ°Π·.
ΠΠΎ ΠΌΠ½Π΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅β¦
ΠΡΠ»ΠΈ Π²Ρ Ρ ΠΎΡΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΉΡΠΈ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΡΠ΅Π½, ΠΈ Π²Ρ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ Π·Π°ΠΏΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ Π½Π° ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΉ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π²Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΡΡΡΡ Π² Π±Π»ΠΈΠΆΠ°ΠΉΡΠ΅Π΅ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΊΠΎΡΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ. ΠΡΠ΄Π΅Π» ΡΠΊΠΎΡΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ.ΠΠΌΠ΅ΠΉΡΠ΅ Π² Π²ΠΈΠ΄Ρ, ΡΡΠΎ Π²Π°ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ΅ ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ ΡΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΎΡΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π²Π°Ρ ΡΡΠ°Π·Ρ ΠΆΠ΅. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΠ°Π½Π΄Π΅ΠΌΠΈΡ ΠΊΠΎΡΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡΡΡΠ° ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π΅Ρ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΡ Π½Π° ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠ»ΡΠΆΠ±Ρ NHS, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΡΠ»ΡΠΆΠ±Ρ ΡΠΊΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ, ΠΈ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Ρ Π²Π°Ρ Π½Π΅Ρ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, Π»ΡΡΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡΡ ΠΏΠΎ ΡΠ΅Π»Π΅ΡΠΎΠ½Ρ 111.
ΠΡΠ»ΠΈ Π²Π°ΠΌ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»Ρ ΡΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅Π½ΠΈΡ, Π²Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΈΡΡ ΠΏΠΎΠΉΡΠΈ Π½Π° ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ (ΠΏΠΎΠΏΡΠΎΠ±ΡΠΉΡΠ΅ Π²Π²Π΅ΡΡΠΈ Β«ΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΠ°Π½Π½ΡΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡΒ» ΠΈ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±Π»ΠΈΠΆΠ°ΠΉΡΠ΅Π³ΠΎ Π³ΠΎΡΠΎΠ΄Π° Π² Π²Π°ΡΡ ΠΏΠΎΠΈΡΠΊΠΎΠ²ΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ).ΠΡΡΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ±Π΅Π΄ΠΈΡΡΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π·Π°ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Ρ Π² ΠΠΎΠΌΠΈΡΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Ρ ΠΎΠ±ΡΠ»ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ (CQC), Π΅ΡΠ»ΠΈ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ Π² ΠΠ½Π³Π»ΠΈΠΈ, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΡΠ΅Ρ ΠΆΠ΅ ΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠΎΠ², Π΅ΡΠ»ΠΈ Π² Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΡΡΠ°Π½Π°Ρ . ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΠ°Π½Π΄Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡΡΡΠ°, Π½ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ Π²ΡΠ΅ Π΅ΡΠ΅ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΡ.
Π§ΡΠΎ ΠΌΠ½Π΅ Π΄Π΅Π»Π°ΡΡ?
Π§ΡΠΎ Π±Ρ Π²Ρ Π½ΠΈ Π΄Π΅Π»Π°Π»ΠΈ — ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΡΡΠ°Π²Π°Π»ΠΈΡΡ Π² ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π»ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π»ΠΈ ΡΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠΊ Π΄Π½Ρ — ΡΡΠΎ Π²ΡΡΠ΄ Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΠ΅Ρ Π½Π° ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ Π²Π°ΡΠ΅ΠΉ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ. Π ΡΠΎΠΆΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΠ·Π²Π°Π½ΠΎ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡΠ΅ΠΌ, ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΡΡΠΎ-ΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°ΡΡ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΡΡΠΎ.(ΠΠ΄ΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ).
ΠΡΠ΄ΡΡ Π² ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π»ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π½ΠΎ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²Ρ Π²ΡΡΠ°Π΅ΡΠ΅, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ Π² ΡΡΠ°Π»Π΅Ρ, ΠΎΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π½Π°ΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ½ΠΎΠ²Π°. ΠΡΠΎ Π½Π΅ ΡΠ²ΠΎΡ Π²ΠΈΠ½Π° — ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΎΡΡΠΎ ΡΠΈΠ»Π° ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΠΈ. (ΠΠΏΡΡΡ ΠΆΠ΅, Π΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΡΡΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ.)
ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π»ΡΠ΄ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΡΠΈΡΠ°ΡΡ ΠΎΡΠ΄ΡΡ Π°ΡΡ, Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡΡ ΡΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠΊ Π΄Π½Ρ. ΠΠΌΠ΅Π΅Ρ ΡΠΌΡΡΠ» Π΄Π΅Π»Π°ΡΡ ΡΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΊΠ°ΠΆΠ΅ΡΡΡ Π²Π°ΠΌ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΌ.
ΠΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ — ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅β¦
Π£ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π½Π° ΡΠ°Π½Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ: ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ°, ΡΡΡΠ°Π»ΠΎΡΡΡ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ Π³ΡΡΠ΄ΠΈ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠ°ΡΠ΅ Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ Π² ΡΡΠ°Π»Π΅Ρ ΠΈ Ρ. Π.ΠΠΎ Π΅ΡΠ»ΠΈ Ρ Π²Π°Ρ Π½Π΅Ρ Π½ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· ΡΡΠΈΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² — ΠΈΠ»ΠΈ Π΅ΡΠ»ΠΈ Ρ Π²Π°Ρ Π΅ΡΡΡ, Π° Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ ΠΎΠ½ΠΈ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ ΠΈΡΡΠ΅Π·Π°ΡΡ, — ΡΡΠΎ Π½Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ, ΡΡΠΎ Ρ Π²Π°Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡ.
Π‘ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΉ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ — ΠΈ ΡΡΠΎ ΡΠ±ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ Ρ ΡΠΎΠ»ΠΊΡ — Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π²ΡΠ΅Ρ ΡΡΠΈΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² Π½Π΅ Π³Π°ΡΠ°Π½ΡΠΈΡΡΠ΅Ρ, ΡΡΠΎ Π²ΡΠ΅ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΎ. Π Π°Π·ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΡΡΡ Π² ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎ.
ΠΡΠ»ΠΈ Π²Ρ Π½Π΅ ΡΠ²Π΅ΡΠ΅Π½Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠΎ-ΡΠΎ Π²Π°ΠΌ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡ, ΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΠ΅ ΡΠΎ ΡΠ²ΠΎΠΈΠΌ Π²ΡΠ°ΡΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ²ΡΠΆΠΈΡΠ΅ΡΡ Ρ Π½Π°ΠΌΠΈ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ±ΡΡΠ΄ΠΈΡΡ ΡΠΈΡΡΠ°ΡΠΈΡ.
[1] Grant A., 1997, ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ ΡΡΠ°Π·Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΡΠ³ΡΠΎΠΆΠ°ΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡΠ° Π£Π½ΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΡΠΊΠ°Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΡΠ° ΠΠΈΠ΄ΡΠ°, Π‘Π΅Π½Ρ-ΠΠΆΠ΅ΠΉΠΌΡ, Π½Π΅ΠΎΠΏΡΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡ
ΠΠ°ΠΊ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈ Π»Π΅ΡΠΈΡΡΡ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡ?
ΠΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡ, ΠΊ ΡΠΎΠΆΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ, ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ 25 ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ. ΠΡΡΠ³ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½ Π΄Π»Ρ ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡΠ° — Β«ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΉ Π°Π±ΠΎΡΡΒ». Π‘ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΡΡΡΡ Ρ ΡΡΠΈΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ, ΡΡΠΎ Ρ Π²Π°Ρ Π΅ΡΡΡ ΠΈ ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°ΡΡ.
ΠΡΠ΅Π΄ΡΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π°ΡΡΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡΠ° Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΈΡΡΡΠ΅ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΠΏΠ°Π·ΠΌΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ»ΠΈΠ² ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ. ΠΡΠΎ ΡΠ±ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ Ρ ΡΠΎΠ»ΠΊΡ, ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡ ΡΡΠΎ ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ, Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡ ΡΠΎ ΡΠ²ΠΎΠΈΠΌ Π²ΡΠ°ΡΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π°ΠΊΡΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Π²Ρ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΡΠ·Π½Π°ΡΡ, ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅ΡΡΡ Π»ΠΈ Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅.
Π Π°Π½Π½ΠΈΠΉ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ. ΠΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°ΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΠΈΡΡ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½Π° Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΡΠ»ΠΈ ΡΡΠΎΡ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π½Π΅ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ Π΄Π½Π΅ΠΉ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΎ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ Π½Π΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ.Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠΈ Π£ΠΠ, Π½ΠΎ ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΡΡΡ Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΠΌ Π½Π° ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΡΠ°Π½Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΠΉΡΡ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠ»ΠΈΡΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡΠΊΠΈΠΌ, ΡΡΠΎΠ±Ρ Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±ΡΠ»ΠΎ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΡ. ΠΠ°ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΠΌ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΎΡΠΌΠΎΡΡ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΡ, ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅Π½Π° Π»ΠΈ Π²Π°ΡΠ° ΡΠ΅ΠΉΠΊΠ° ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ, ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΠΈΡΡ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
ΠΡΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡ, Π΅ΡΡΡ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½ΡΠΎΠ² Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ — Π½ΠΈΡΠ΅Π³ΠΎ Π½Π΅ Π΄Π΅Π»Π°ΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡΡ Π²Π°ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ΅Π»Ρ Π·Π°Π²Π΅ΡΡΠΈΡΡ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ. ΠΡΠΎ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½Ρ, ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π΅ΡΠ»ΠΈ Π²Ρ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅ΡΡ Π½Π° ΡΠ°Π½Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ Ρ Π²Π°Ρ ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ (ΡΠΎ Π΅ΡΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΌ).
ΠΡΡΠ³ΠΎΠΉ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½Ρ — ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅ ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΡΡΡΡ ΠΈ Π·Π°Π²Π΅ΡΡΠΈΡΡ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡ. Π₯ΠΎΡΡ ΡΡΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π±ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΡΠΏΠ΅ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΠΈ ΡΠ°Π½Π½ΠΈΡ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡΠ°Ρ , ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΡ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²ΠΎ Π½Π΅ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π΅Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ Π²Π°Ρ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ»ΠΈΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅. ΠΠ°ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ, ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΊΡΡΠ΅ΡΠ°ΠΆ (ΠΈΠ»ΠΈ D&C) — ΡΡΠΎ Ρ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡΠ°. ΠΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΡΠ±ΡΠ°ΡΡ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π΄Ρ, ΠΈΠ»ΠΈ Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° Π½Π΅ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΡ. ΠΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠΉ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΉ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ΄Π°, Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ Ρ Π²ΡΠ°ΡΠΎΠΌ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½Ρ ΠΏΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π²Π°ΠΌ.
ΠΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ, ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡ, Ρ ΠΎΡΡΡ Π·Π½Π°ΡΡ, ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΌΡ ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·ΠΎΡΠ»ΠΎ. Π§Π°ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π° Π½Π΅ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½Π°, Π½ΠΎ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ Π½Π°Ρ Π΅ΡΡΡ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ, ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΡΡΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ Ρ ΡΠΎΠΌΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΠΎΠΉ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΉ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΏΠ»ΠΎΡ ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ ), Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°Π½Π°ΡΠΎΠΌΠΈΠ΅ΠΉ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ, ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ.
Π‘ΠΊΠΎΡΠ±Ρ Ρ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡΠ° ΡΠ°Π·Π½Π°Ρ, ΠΈ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ±Π΅Π΄ΠΈΡΡΡΡ, ΡΡΠΎ Π²Ρ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π΅ΡΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡΡ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΊΡ Π² ΡΡΠΎ ΡΡΡΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ.ΠΠ±ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΡ ΠΊ ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΌΡ Π²ΡΠ°ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π°ΠΊΡΡΠ΅ΡΠΊΠ΅ Π·Π° ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΊΠΎΠΉ ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠ΅ΡΡΡΡΠ°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²Π°ΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΆΠΈΡΡ ΡΡΠΎ ΡΡΡΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ.
ΠΡΠ·ΡΠ² Π΄ΠΎΠΊΡΠΎΡΠ° ΠΠΆΠ΅Π½ ΠΠΈΠ½ΠΊΠΎΠ»ΡΠ½, Π½ΠΎΡΠ±ΡΡ 2018 Π³.
ΠΠ° Π²ΡΠ½ΠΎΡ
- ΠΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΈΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ 25 ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ.