Выкидыш в 6 недель как происходит: Ваш браузер устарел

Медикаментозный аборт — когда и как можно делать

Медикаментозный аборт – это современный способ прерывания беременности на сроке 9 недель без использования хирургических методов. Медикаментозное прерывание беременности основано на фармакологическом воздействии специальных препаратов на организм женщины, что позволяет достичь высокой результативности, а главное безопасности для здоровья, как физического, так и психологического, именно поэтому данный вид аборта является наиболее щадящим во всех отношениях.

Однако решение по медикаментозному аборту можно принимать исключительно после приёма гинеколога и соответствующего обследования.

Так как у медикаментозного аборта есть ограничения по сроку беременности (до 9 недель), необходимо провести обследование для определения точного срока беременности. Экспресс-тест в этом случае не даёт достоверных данных, поэтому консультация гинеколога продолжается направлением на ультразвуковое исследование (УЗИ) плода. Так же берётся мазок на флору.

После точной диагностики срока беременности, а также при отсутствии любых противопоказаний, можно приступать к медикаментозному прерыванию беременности, которое заключается в приёме препаратов с действующим веществом мифепристон.

Этот медикамент, попадая в организм, блокирует действие гормона прогестерона, который поддерживает беременность. Затем под действием препаратов развитие зародыша останавливается, шейка матки размягчается и открывается, в результате чего плодное яйцо просто не может прикрепиться к стенке матки. Спустя 36-48 часов пациентке назначаются аналоги простагландинов, под воздействием которых матка начинает сокращаться, в результате запускается процесс самопроизвольной очистки полости матки, и происходит выкидыш.

Контрольное УЗИ, а также гинекологический осмотр проводятся через 8-14 дней после завершения всей процедуры медикаментозного аборта, с целью убедиться, что плодные ткани полностью вышли из полости матки.

Медикаментозное прерывание беременности – один из самых безопасных способов аборта, который выбирают в среднем 70%-80% женщин по всему миру. Однако, уважаемы женщины, помните, что любое прерывание беременности может привести к нежелательным последствиям для вашего здоровья!

Популярность связана с целым рядом преимуществ медикаментозного аборта:

• Медикаментозный аборт не требует хирургического вмешательства, а значит, является наименее травматичным, не повреждающим слизистую оболочку матки.
• Прерывание беременности происходит на очень ранних сроках, когда гормональные изменения еще не успели развиться в значительной степени.
• Процедура медикаментозного аборта практически безболезненна и не требует обезболивания.
• Высокая результативность (97%) и абсолютная безопасность.
• Психологически медикаментозный аборт переносится пациентками значительно легче, т.к. процесс воспринимается естественной менструацией с более обильными выделениями.
• Менструальная функция восстанавливается через 28-30 дней.
• После медикаментозного аборта интимные отношения можно возобновить через 7-14 дней.
• Медикаментозный аборт исключает возможность развития бесплодия, т.к. блокировка прогестерона носит временный характер и является обратимой.

Заведующая гинекологическим отделением

Карапетян Гаяне Артаваздовна

ЗДОРОВЬЕ ЖЕНЩИНЫ: Медикаментозный аборт

Медикаментозный аборт — это новейший способ прерывания нежелательной беременности на ранних сроках без хирургического вмешательства, с помощью специальных антигестагенных препаратов.

Препараты для медикаментозного аборта содержат специальное вещество — мифепристон, блокирующее действие гормона прогестерона, поддерживающего беременность. Механизм его действия основан на отслаивании зародышевых оболочек от стенки матки. Для усиления мышечных сокращений назначаются специальные препараты (простагландины). В результате интенсивной работы маточной мускулатуры, плодное яйцо выталкивается из полости. По сути, у женщины происходит искусственный выкидыш. По данным статистики, эффективность медикаментозного аборта составляет от 95 до 98,2%.

Преимущества медикаментозного аборта

• медикаментозный аборт может производиться на самых ранних сроках: от первого дня задержки менструации до 42-х дней задержки (т.е. на сроке до 6 недель). Далее эффективность процедуры резко снижается!
• медикаментозный аборт производится без хирургического вмешательства. Женщина всего лишь должна принять под контролем врача специальный препарат, содержащий мифепристон;
• матка и шейка матки не подвергаются никаким механическим воздействиям, что исключает риск их повреждения;
• отсутствует необходимость в наркозе;
• последствия после медикаментозного аборта в несколько раз меньше, чем после других способов прерывания беременности
• Как происходит медикаментозный аборт
  На первом приеме гинеколог осматривает женщину, диагностирует беременность и определяет ее срок. Врач обязательно должен удостоверится, что у пациентки нет противопоказаний для проведения медикаментозного аборта, а так же ей дать время на принятие решения
• Для прерывания беременности пациентка принимает мифепристон в дозе 600 мг (3 таблетки) в присутствии врача, под наблюдением которого остается в течение 2 часов. Затем она получает все необходимые рекомендации и препараты для второго этапа аборта.

  На первом этапе аборта могут возникать спастические боли внизу живота и кровянистые выделения из половых путей, что является вариантом нормы.

Второй этап аборта
Через 36-48 часов после приема мифепристона женщина должна самостоятельно дома принять выданные врачом простагландины (Мизопростол, Миролют или др.).

На данном этапе у большинства женщин происходит изгнание плодного яйца из матки. Желательно в течение всего дня находиться дома. У каждой женщины степень выраженности болевого синдрома и обильность кровяных выделений варьируются, в зависимости от индивидуальных особенностей. Очень важно следовать всем рекомендациям врача и, при необходимости, принимать только разрешенные обезболивающие препараты.
Через 3 дня после приема мифепристона женщина должна пройти осмотр и первое контрольное УЗИ. Если в матке будут обнаружены остатки плодного яйца, врач выберет тактику дальнейших действий.

Через 7-14 дней проводится повторный осмотр и УЗИ-контроль. В случае необходимости определяют уровень ХЧГ для подтверждения аборта. При отсутствии эффекта (неполный аборт или продолжающаяся беременность) проводят вакуумаспирацию.

ВНИМАНИЕ!!!
Сразу же после медикаментозного аборта необходимо начать использование контрацептивов, так как следующая беременность может наступить еще до прихода месячных.

Замершая беременность | Гинекология | Направления ЦПС Медика

Врач акушер-гинеколог

Врач акушер-гинеколог, первичный приём
2100

Врач акушер-гинеколог, повторный приём
1900

Врач акушер-гинеколог (высшая категория/кандидат медицинских наук/доктор медицинских наук), первичный приём
2300

Врач акушер-гинеколог (высшая категория/кандидат медицинских наук/доктор медицинских наук), повторный приём
2100

Врач акушер-гинеколог Танчук Е.В., первичный приём
2600

Врач акушер-гинеколог Танчук Е.В., повторный приём
2400

Врач акушер-гинеколог к.м.н. Басос А.С., первичный приём
3500

Врач акушер-гинеколог к.м.н. Басос А.С., повторный приём
3200

Врач акушер-гинеколог Волкова А.В., первичный приём
2600

Врач акушер-гинеколог Волкова А.В., повторный приём
2400

Врач акушер-гинеколог Захарова О.В., первичный приём
2600

Врач акушер-гинеколог Захарова О.В., повторный приём
2400

Врач акушер-гинеколог Бокач О.М., первичный приём
2600

Врач акушер-гинеколог Бокач О.М., повторный приём
2400

Врач акушер-гинеколог эндокринолог, первичный приём
2300

Врач акушер-гинеколог эндокринолог, повторный приём
2100

Врач акушер-гинеколог подростковый и детский, первичный приём
1750

Врач акушер-гинеколог подростковый и детский, повторный приём
1350

Врач акушер-гинеколог, прием по беременности, первичный прием
2600

Врач акушер-гинеколог, прием по беременности, повторный приём
2400

Врач акушер-гинеколог подростковый и детский (высшая категория/кандидат медицинских наук/доктор медицинских наук), первичный приём
2000

Врач акушер-гинеколог подростковый и детский (высшая категория/кандидат медицинских наук/доктор медицинских наук), повторный приём
1800

Консультация акушера-гинеколога по вопросам планирования семьи, первичный приём
2300

Консультация акушера-гинеколога по вопросам планирования семьи, повторный приём
2000

Прерывание беременности на ранних сроках (медикаментозный аборт)

Прерывание беременности на ранних сроках – вопрос актуальный на сегодняшний день. Одним из самых популярных методов является медикаментозный аборт (таблетками мифегин, мифепристон, мифепрекс), который проводится на раннем сроке до 4-5 недель беременности. Положительной стороной этого вида аборта является то, что он не предполагает полостного вмешательства, так как производится с помощью лекарственных препаратов. 

Медикаментозный аборт проводится в несколько этапов и предполагает, по меньшей мере, три визита женщины к гинекологу. Во время первых двух посещений женщине даются препараты, изгоняющие яйцеклетку из матки и заставляющие матку сокращаться. 

Третий визит к врачу – контрольный, во время которого гинеколог подтверждает, что аборт состоялся. Предпочтительнее медикаментозный аборт для молодых не рожавших женщин, так как сильным преимуществом медикаментозного прерывания является отсутствие необходимости инструментального вмешательства. Также важным достоинством является то, что медикаментозный аборт дает возможность провести прерывание беременности на самых ранних сроках.

Перед медикаментозным или хирургическим абортом независимо от срока беременности рекомендуется сделать клинические анализы крови, УЗИ, бактериоскопический мазок из влагалища, установить точный срок беременности и нахождении плодового яйца в полости тела матки.

Медикаментозное прерывание является самым безопасным способом для организма и позволяет избежать эмоциональной нагрузки. В современный гинекологии такой метод является самым предпочтительным.

Этапы медикаментозного прерывания беременности: (без операции)

Во время первого обращения к гинекологу, врач осматривает женщину и проводит УЗИ. Это необходимо для подтверждения беременности, для того, чтобы удостовериться, что беременность имеет маточный характер и для определения срока беременности (медикаментозное прерывание беременности возможно на сроке до 42 дней, если считать от 1 дня последних месячных).

Если у женщины отсутствуют противопоказания для медикаментозного аборта, то она должна подписать бланк информированного согласия на аборт. Врач разъясняет порядок и все этапы процедуры, возможные реакции организма и порядок действий при медикаментозном аборте. Женщина ставится в известность, что имеется небольшой риск (от 2 до 5%), что аборт не произойдет и тогда потребуется прибегнуть к хирургическому вмешательству. Для этого пациентке требуется заранее сдать ряд анализов: кровь на RW, мазок на флору. После информирования женщина получает три таблетки лекарственного препарата, которые требуется выпить в присутствии врача. Лекарство способствует отслойе плодного яйца от стенок матки.

Второй визит к гинекологу происходит через 1,5-2 суток после приема лекарственного препарата. На этом этапе происходит изгнание плодного яйца из полости матки. Для этого пациентке даётся препарат для сокращения матки – простагландин. Схема применения простагландина: 2 таблетки препарата, перерыв 3 часа, ещё 2 таблетки. Во время трехчасового перерыва женщине необходимо находиться в клинике, так как в это время часто начинаются кровянистые выделения из половых путей.

Во время третьего посещения врача, которое назначается на 10-14 день после аборта, гинеколог удостоверяется, что плодное яйцо изгнано полностью. Если препарат не смог прервать беременность и плодное яйцо присутствует, то аборт должен быть завершен хирургическим способом. Медикаментозный аборт не рекомендуется подвергать организм повышенным физическим нагрузкам, посещать баню или бассейн, вести половую жизнь.

Прерывание беременности посредством мини-аборта происходит после подробного обследования общего состояния здоровья женщины и установления точного срока беременности.

Мини-аборт имеет следующие противопоказания:

1) инфекционные заболевания органов репродукции 

2) аллергия на средства анестезии

3) срок беременности более 6 недель

4) внематочная беременность

Операция по прерыванию беременности проходит под местным или общим обезболиванием. 

Медикаментозный аборт — VMC Verte medical clinic

Медикаментозный аборт

Медикаментозный аборт (с использованием таблетированных лекарственных средств) — это способ безоперационного прерывания беременности.

Этот вид аборта является наиболее безопасным и щадящим современным методом прерывания беременности. Такой метод получил распространения в 1990 году. При медикаментозном аборте срок беременности не должен превышать 7 недель.

Перед медикаментозным абортом независимо от срока беременности проводятся клинические анализы крови, УЗИ, мазок из влагалища на степень чистоты. Необходимо установить точный срок беременности и нахождение плодного яйца в полости матки (исключается трубная беременность).

Медикаментозный аборт в нашей клинике проводится по предварительной записи в день обращения.После проведения медикаментозного прерывания, мы оцениваем состояние матки, наблюдаем и проводим диагностику выделений из половых путей.В нашей клинике медикаментозное прерывание беременности проводится анонимно.

МИФЕПРИСТОН (МИФЕГИН)

В течение многих лет исследования по изучению стероидов проводились учеными разных стран. В 1975 году исследовательским центром Романвиля во Франции была начата программа исследования стероидов с антигормональным действием. В 1980 году исследования компании Roussel Uclaf в области синтеза стероидов привели к созданию мифепристона, который представляет собой синтетический стероидный препарат для перорального применения и является антагонистом прогестерона, глюкокортикоидов и андрогенов. Торговое название мифепристона РУ 486 (RU 486 (Mifepriston) — MIFEGYNE®) произошло от первых букв компании и номера комнаты, в которой работала команда, синтезировавшая препарат.

В настоящее время препарат выпускается под торговым названием мифепристон, мифегин, пенкрофтон, мифолиан и др.

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ МИФЕПРИСТОНА ( МИФЕГИН)

Под действием Мифепристона происходит отделение яйцеклетки, падение бета-хорионического гонадотропина и вторичный лютеолиз. Повышение сократимости миометрия под воздействием Мифепристона и вследствие стимуляции синтеза эндогенных простагландинов. Размягчение и раскрытие шейки матки.Воздействуя на эндометрий, миометрий и шейку матки, Мифепристон приводит к прерыванию беременности и изгнанию плодного яйца.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ПРИМЕНЕНИЯ МИФЕПРИСТОНА (МИФЕГИН)

• почечная недостаточность
• хроническая надпочечниковая недостаточность
• тяжелая форма бронхиальной астмы
• аллергия на мифепристон
• подозрение на внематочную беременность
• неподтвержденная беременность

Медикаментозный метод прерывания беременности не рекомендуется курящим женщинам старше 35 лет во избежание осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.

ПРЕИМУЩЕСТВА МИФЕПРИСТОНА ( МИФЕГИНА)

Медикаментозный аборт предпочтителен для молодых и не рожавших девушек, так как важным преимуществом медикаментозного прерывания является отсутствие необходимости хирургического вмешательства (следовательно, уменьшается риск развития всевозможных осложнений таких, как бесплодие, эндометрит и т.д.)

Важным достоинством является и то, что медикаментозный метод дает возможность осуществить прерывание беременности на самых ранних сроках, что так же уменьшает риск развития всевозможных осложнений после проведения манипуляции.

Несколько миллионов женщин уже использовали мифепристон. Накопленный опыт прерывания беременности позволяет утверждать, что его применение дает существенное преимущество в случае его использования для прерывания беременности.

Преимущества прерывания беременности медикаментозным способом

• высокая эффективность — до 98,6 %
• позволяет избежать риска, связанного с анестезией и с хирургическим вмешательством
• исключает опасность занесения инфекции, развития спаечного процесса, непроходимости маточных труб
• сохраняет полость матки от инструментального воздействия
• позволяет осуществлять прерывание беременности на ранней стадии
• хорошо переносится пациентками, которые отрицательно относятся к аборту
• вызывает умеренные боли и маточные сокращения
• не влияет на последующую репродуктивную функцию женщины.

МЕТОД ПРЕРЫВАНИЯ БЕРЕМЕНОСТИ ПРИ ПОМОЩИ МИФЕПРИСТОНА (МИФЕГИН)

(схема аналогична для всех препаратов мифепристона — мифегин, пенкрофтон, мифолиан)

Прием мифепристона.

1 день. Вы подтверждаете свое желание прервать беременность, а так же подтверждаете, что:

• у вас нет противопоказаний к приему мифепристона
• вы ознакомились с прилагаемой к мифепристону информацией
• вы получили от врача дополнительные разъяснения
• подписываете информированное согласие, подтверждающие, что Вы получили всю необходимую информацию, ознакомлены о противопоказаниях и возможных осложнениях. Вы принимаете таблетки мифепристона в присутствии врача.
• Врач дает свои координаты, объязательно!

Повторно явиться к врачу необходимо спустя 36-48 часов. При этом Вам от врача должно быть хорошо известно, куда следует звонить или обращаться в случае необходимости. Кровянистые выделения из половых путей в ряде случаев могут начаться на этом этапе.

3 день. Вы возвращаетесь в медицинскую клинику.

Врач определяет, начался ли процесс прерывания беременности. При необходимости Вы принимаете препараты, стимулирующие этот процесс. Если Вас беспокоят какие-либо симптомы (боли внизу живота, тошнота, головокружение), врач может назначить дополнительно необходимые препараты.

Какое-то время (2-4 часа) вы остаетесь под наблюдением, затем возвращаетесь к себе домой. Изгнание плодного яйца происходит либо, когда Вы находитесь в медицинской клинике, либо в один из последующих дней. Кровотечение обычно продолжается вплоть до контрольной консультации.

Контроль. 14-17 день. Контрольный осмотр гинеколога.

Вы еще раз являетесь в клинику для контрольного осмотра. Врач определяет, полностью ли был изгнан плод. Производится контрольное УЗИ. В случае если беременность прервана не была, или плод был изгнан не полностью, врач предложит Вам хирургическое вмешательство. При необходимости назначается гормональная регуляция менструального цикла и контрацепция.

ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

— Какой из методов самый лучший?

Самого лучшего метода не существует. Каждый из них имеет свои ограничения. Выбор должен основываться на индивидуальных особенностях пациентки, на ее истории болезни и на заключениях врача.

— Смогу ли я выйти на работу после приема МИФЕПРИСТОНА?

Да, после приема мифегина пациентка может вернуться к своей повседневной деятельности, предусмотрев при этом все необходимое на случай кровотечения, которое может начаться спустя 24 часа после приема таблеток.

— Могу ли я воспользоваться МИФЕПРИСТОНОМ, если я курю больше 10 сигарет в день?

Да, курение табака не является противопоказанием для пациенток моложе 35 лет.

— Что мне делать, если после приема МИФЕПРИСТОНА меня вырвало?

Обычно полное усвоение препарата происходит в течение полутора часов. Поэтому, если вас вырвало в течение этого времени, прием МИФЕГИНА необходимо повторить, если позже — необходимости в этом уже не будет.

— Связана ли эта процедура с сильными болезненными ощущениями?

Нет, как правило, боли в области живота бывают умеренными. Необходимость прибегнуть к болеутоляющему средству возникает лишь в 16 % случаев. Но предпочтительно облегчить эти ощущения, чтобы пациентка осталась расслабленной, дабы не задерживать изгнание плода. Боли, связанные с сокращением матки, обычно бывают той же интенсивности, что и при болезненно протекающей менструации.

— Должна ли я сохранять постельный режим после приема препарата?

Нет никакой необходимости соблюдать постельный режим. Напротив, это только задержит изгнание плода. Вполне достаточно будет устроиться на удобном сидении в спокойном месте.

— Может ли вызвать этот метод обильные кровотечения?

В исключительных случаях маточное кровотечение может быть обильным. Контрольный осмотр матки требуется в 1,5 процентах случаев. Пациентке сообщается номер телефона клиники и неотложной медицинской помощи. При этом настоятельно рекомендуется воспользоваться этими телефонами без колебаний в случае необходимости.

— Если выкидыш не произойдет в тот момент, когда я буду находиться в клинике, как я узнаю, что он действительно произошел?

Врач должен информировать пациентку, что изгнание плодного яйца может произойти в домашних условиях. Чаще всего это происходит в течение первых 24 часов после второго приема. Через две недели обычно проводится контрольный осмотр полости матки.

— Существует ли опасность бесплодия после приема МИФЕПРИСТОНА?

Нет, блокировка рецепторов прогестерона носит временный и обратимый характер. Не наблюдается никаких последствий — ни для следующего менструального цикла, ни для фертильности в дальнейшем. Кроме того, поскольку наблюдались случаи повторной беременности еще до начала следующей менструации, необходимо начать использовать противозачаточные средства как можно раньше.

— В каких странах применяется МИФЕПРИСТОН?

Медикаментозное прерывание беременности с применением мифегина производится во многих европейских странах, Канаде, США, России. Например, в Европе (в частности, во Франции) 80% женщин предпочитают медикаментозный аборт хирургическому прерыванию беременности.

Вернуться

🧬 Прерывание беременности на ранних сроках, аборт на ранней стадии

Методы прерывания беременности

На предварительной консультации акушер-гинеколог GMS Clinic беседует с пациенткой, собирает подробную информацию о ее здоровье, об имеющихся заболеваниях и психологическом состоянии. Вместе они обсуждают риски прерывания беременности на ранних сроках, как проходит процедура и как надо будет контролировать свое состояние после нее. Доктор рекомендует пройти ряд исследований и анализов. Выбор метода прерывания беременности зависит от нескольких факторов:

• срока беременности;
• общих и гинекологических заболеваний пациентки.

Лечащий врач взвешивает и анализирует все данные. Оценив информацию, он предлагает варианты. В условиях нашей клиники можно провести:
1. Медикаментозный аборт на сроке до 6 недель, если у пациентки нет осложнений;
2. Вакуум-аспирацию или мини-аборт до 6 недель;
3. Искусственное прерывание беременности по медицинским показаниям до 12 недель;
4. По показаниям также проводится удаление остатков плодного яйца под контролем гистероскопии.

Наиболее щадящие методы прерывания беременности — медикаментозный аборт и вакуумная аспирация — проводят только на ранних сроках. При условии, что у женщины нет противопоказаний, например миомы матки. В GMS Clinic можно провести искусственное прерывание не позднее 12 недель по медицинским показаниям. Если беременность развивается более 6 недель, чаще всего предлагается вакуум-аспирация в сочетании с инструментальным обследованием полости матки. Так удается полностью удалить плодное яйцо, исключить риск воспалительных процессов и повторного вмешательства.

Иногда после самопроизвольного аборта на раннем сроке или искусственного прерывания беременности без контроля УЗИ в матке могут сохраниться элементы плодного яйца. Тогда женщину могут беспокоить боли внизу живота, недомогание, высокая температура. Мы рекомендуем удаление остатков плодного яйца под контролем гистероскопии. В матку вводится стерильная жидкость, которая ее расширяет. А оптический аппарат гистероскоп помогает тщательно исследовать полость матки, чтобы специалист полностью удалил остатки плодного яйца.

Допустимые сроки

По закону в нашей стране женщина вправе принять решение об аборте на раннем сроке беременности (не более 12 недель) по любой причине. В GMS Clinic можно обратиться для прерывания беременности на сроке до 12 недель по медицинским показаниям и по желанию.

Возможность фармакологического аборта или вакуумной аспирации обсуждается на консультации. Чаще всего эти методы применяют при беременности до 6 недель. Но сказать заранее, возможно ли применение того или иного метода на определенном сроке, нельзя.

Противопоказания

В каких случаях прерывание беременности проводить нельзя:

• при воспалительных заболеваниях мочеполовой системы;
• при острых инфекционных заболеваниях.

Для каждого вида прерывания есть ряд собственных противопоказаний. Поэтому на предварительной консультации акушер-гинеколог собирает всю информацию о здоровье, текущем состоянии пациентки, сроке ее беременности. Это помогает доктору понять, какие наиболее щадящие варианты прерывания подойдут женщине.

Преимущества GMS Clinic

• Акушеры-гинекологи GMS Clinic проходят стажировку и имеют опыт работы в лучших зарубежных клиниках и госпиталях.
• Лаборатория быстро и точно выполняет анализы и предоставляет пациенту и лечащему врачу.
• Диагностика проводится на аппаратуре последнего поколения.
• Операции проходят в стационаре с комфортными палатами и операционными, укомплектованными современным оборудованием.

Медикаментозное прерывание беременности на ранних сроках в Нижнем Новгороде в клинике Тонус, сделать медицинский аборт, мини аборт

Раннее прерывание беременности. Медикаментозный аборт

Медикаментозное прерывание беременности – это один из самых безопасных методов и является прекрасной альтернативой хирургическому аборту. Медикаментозный аборт проводится на сроке до 6 недель беременности. При проведении медикаментозного прерывания беременности на ранних сроках используются лекарственные препараты, по своему механизму действия подавляющие синтез прогестерона.

Медикаментозный аборт выполняется только под строгим контролем врача-гинеколога. После медикаментозного прерывания беременности обязательно проведение УЗИ для осмотра полости матки.

Прерывание беременности на ранних сроках методом медикаментозного аборта не нарушает репродуктивную функцию женщины. По данным множества исследований, после проведения медикаментозного прерывания беременности восстановление овуляции происходит в кратчайшие сроки. Дополнительным положительным качеством медикаментозного аборта считается возможность его проведения непосредственно в день обращения.

Прерывание беременности на ранних сроках – мини-аборт

Мини-аборт как метод раннего прерывания беременности можно проводить на сроке с 6 по 12 неделю. Основная методика проведения мини-аборта – это вакуум-аспирация. Плодное яйцо удаляется из полости матки с помощью специального электрического отсоса. Этот вариант раннего прерывания беременности носит более щадящий характер, чем стандартные варианты хирургического аборта.

Нельзя забывать о том, что чем раньше сделать аборт, тем меньше риск возникновения осложнений.

Процедура длится около 5 минут, женщина может пойти домой уже через несколько часов после выполнения манипуляции. Слизистая матки, в отличие от выскабливания, травмируется незначительно. Противопоказанием к проведению прерывания беременности таким способом является наличие инфекции в остром периоде. После проведения мини-аборта выполняется контрольное УЗ-исследование полости матки.

Где сделать аборт?

Многие женщины (особенно юного возраста), чтобы не афишировать беременность начинают искать варианты, где сделать аборт. Нужно запомнить, что правильнее всего сделать аборт, в клинике, под наблюдением специалистов, а не с помощью народных средств.

Что на самом деле происходит во время выкидыша

Примерно каждая пятая беременность заканчивается выкидышем, но то, что происходит на самом деле, не часто обсуждается. Если у вас случился выкидыш, вы, вероятно, чувствуете себя очень эмоционально и тревожно. Эта статья призвана дать вам представление о том, чего вы можете ожидать.

Предупреждение

Эта статья содержит графические описания того, что вы можете увидеть во время выкидыша.

Если вы считаете, что у вас выкидыш, позвоните своему врачу или акушерке за советом и поддержкой.Обратитесь в отделение неотложной помощи, если:

• у вас очень сильное кровотечение (вы замачиваете более 2 подушечек в час или выделяете сгустки размером больше, чем мячи для гольфа)
• У вас сильная боль в животе или плече
• у вас жар
• у вас головокружение или обморок
• у вас выделения из влагалища с неприятным запахом
• у вас диарея или боль при дефекации (помочитесь)

Пожалуйста, позвоните по телефону «Беременность, роды и рождение ребенка» по номеру 1800 882 436, если у вас есть какие-либо вопросы или вы хотите обсудить эту тему дополнительно.

Что я могу чувствовать во время выкидыша

Многие женщины терпят выкидыш на ранних сроках беременности, даже не подозревая об этом. Они могут просто подумать, что у них тяжелые месячные. Если это произойдет с вами, у вас могут быть спазмы, более сильное кровотечение, чем обычно, боль в животе, тазу или спине, а также чувство слабости. Если у вас начались кровянистые выделения, помните, что это нормально для многих беременностей, но на всякий случай поговорите со своим врачом или акушеркой.

На более поздних сроках беременности вы можете заметить такие признаки, как схваткообразная боль, кровотечение или выделение жидкости и сгустков крови из влагалища.В зависимости от того, на какой неделе вы беременны, у вас могут пройти ткани, которые больше похожи на плод или полностью сформировавшегося ребенка.

При некоторых типах выкидыша у вас могут не быть никаких симптомов — выкидыш может быть обнаружен только после следующего ультразвукового исследования. Или вы можете просто заметить, что утреннее недомогание и болезненность груди исчезли.

Это нормально — чувствовать себя очень эмоционально и расстроенным, когда вы понимаете, что у вас выкидыш. Чтобы понять, что происходит, может потребоваться время.Убедитесь, что с вами кто-то есть, и постарайтесь быть добрыми к себе.

Что происходит во время выкидыша?

К сожалению, невозможно остановить начавшийся выкидыш. Лечение направлено на предотвращение обильного кровотечения или инфекции.

Ваш врач может посоветовать вам, что лечение не требуется. Это называется «выжидательная тактика», и вы просто ждете, чтобы увидеть, что произойдет. В конце концов, ткань беременных (плод / ребенок, беременный мешок и плацента) пройдет естественным путем.Это может занять от нескольких дней до 3-4 недель.

Ожидание выкидыша может быть очень эмоциональным, потому что вы не знаете, когда он произойдет. Когда это начнется, вы заметите кровянистые выделения и спазмы, а затем довольно быстро начнется сильное кровотечение. Судороги будут усиливаться, пока они не станут ощущаться как схватки, и вы потеряете ткань беременных.

Некоторые женщины предпочитают принимать лекарства, чтобы ускорить процесс. В этом случае ткань беременности, скорее всего, пройдет в течение нескольких часов.

Если не все ткани проходят естественным путем или у вас есть признаки инфекции, вам может потребоваться небольшая операция, называемая «дилатация и выскабливание» (Д и С). Возможно, вам придется подождать некоторое время до приема в больницу. Операция под общим наркозом занимает всего 5-10 минут, и в тот же день вы отправитесь домой.

Пока вы ждете окончания выкидыша, лучше всего отдыхать дома, но вы можете пойти на работу, если чувствуете, что она готова. Вы можете использовать парацетамол при любой боли.Если у вас кровотечение, используйте гигиенические прокладки, а не тампоны.

Что я могу увидеть во время выкидыша?

На первом месяце беременности ваш ребенок размером с рисовое зерно, поэтому его очень трудно увидеть. У вас может быть сгусток крови или несколько сгустков крови из влагалища, и в них может быть какая-то белая или серая ткань. Кровотечение прекратится через несколько дней, хотя это может занять до 2 недель.

В 6 недель

Большинство женщин не видят ничего, что они могли бы распознать, когда у них выкидыш в это время.При кровотечении вы можете увидеть сгустки с небольшим мешочком, заполненным жидкостью. Ребенка размером с ноготь на мизинце и плаценту можно увидеть сбоку от мешочка. Вы также можете заметить что-то похожее на пуповину.

В 8 недель

Ткань, которую вы пройдете, может выглядеть темно-красной и блестящей — некоторые женщины называют ее похожей на печень. Вы можете найти мешок с младенцем внутри размером с боб. Если вы присмотритесь, вы сможете увидеть, где формировались глаза, руки и ноги.

В 10 недель

Вылетевшие сгустки темно-красного цвета и похожи на желе. У них может быть что-то вроде мембраны внутри, которая является частью плаценты. Мешочек будет внутри одного из сгустков. В этом возрасте ребенок обычно полностью сформирован. пальцами, руками, ногами и пальцами ног и может быть замечен внутри мешка.

От 12 до 16 недель

Если у вас сейчас выкидыш, вы можете заметить, что сначала из влагалища выходит вода, а затем кровотечение и сгустки. Ребенок будет крошечным и полностью сформированным.Если вы видите ребенка, он может быть уже вне мешка. Он также может быть прикреплен к пуповине и плаценте.

От 16 до 20 недель

Это часто называют «поздним выкидышем». Вы можете пройти через большие блестящие красные сгустки, похожие на печень, а также на другие кусочки ткани, которые выглядят и ощущаются как мембрана. Это может быть болезненно и похоже на схватки, и вам может потребоваться обезболивание в больнице. Ваш ребенок будет полностью сформирован и поместится у вас на ладони.

После выкидыша

После выкидыша у вас будут схваткообразные боли и кровотечение, как при менструации. Он постепенно станет светлее и обычно прекращается в течение 2 недель.

Признаки вашей беременности, такие как тошнота и болезненность груди, исчезнут через несколько дней после выкидыша. Если у вас был поздний выкидыш, из груди может вырабатываться молоко. У вас, вероятно, будут следующие месячные через 4-6 недель.

Дополнительная информация

Подробнее о выкидышах здесь:

Позвоните по телефону «Беременность, роды и рождение ребенка» по телефону 1800 882 436, с 7 утра до полуночи (AET), чтобы поговорить с медсестрой по охране здоровья матери и ребенка за советом и эмоциональной поддержкой.

Что происходит после выкидыша | Беременность, рождение ребенка и рождение ребенка

Выкидыш может быть очень неприятным. Но кроме эмоциональной стороны вещей, есть практические вещи, над которыми нужно определиться. Персонал больницы проинформирует вас о любых юридических обязательствах и вариантах размещения останков вашего ребенка, но спросите персонал, есть ли у вас какие-либо особые пожелания относительно вашего ребенка.

Если выкидыш дома

При желании вы можете взять ребенка в контейнер и показать врачу.В зависимости от ваших обстоятельств ваш врач может отправить ребенка в лабораторию для тестирования, чтобы попытаться выяснить, почему это произошло.

В больнице — к ребенку

Если у вас случился выкидыш в больнице, вы можете решить, что хотите увидеть ребенка. Возможно ли это, зависит от:

• срок беременности
• , когда умер младенец
• , проходили ли у вас дилатацию и кюретаж (также называемый D&C или кюреткой)

Иногда вашего ребенка уже невозможно узнать, и персонал может посоветовать вам не просматривать останки.

Если вы думаете, что хотели бы видеть своего ребенка, обсудите свои пожелания с персоналом больницы.

Юридические обязательства

Юридические обязательства после вашего выкидыша могут различаться в зависимости от вашего штата или территории. Ваша больница должна проинформировать вас о любых требованиях.

Как правило, если вы потеряете ребенка в первые 20 недель беременности (определяемой как выкидыш), рождение и смерть вашего ребенка не могут быть официально зарегистрированы. Это означает, что вы не получите свидетельство о рождении или смерти.

Правительства некоторых штатов, например Новый Южный Уэльс и Квинсленд, предлагают дополнительные сертификаты о признании потери беременности на ранних сроках, чтобы поддержать родителей, переживших выкидыш. Если вас это интересует, обратитесь в регистр рождений, смертей и браков в вашем штате или территории, чтобы узнать, доступны ли аналогичные справки.

По закону вы не обязаны совершать похороны, похороны или кремацию, хотя вы можете это сделать.

Услуги больницы

Услуги, предлагаемые при выкидышах, различаются в разных больницах.

Некоторые больницы предлагают такие услуги, как:

• Сохранение ткани беременных от D&C, где это возможно (при условии, что вы явно просили об этом)
• организация кремации тканей беременных по вашему запросу
• возвращает вам ткани беременных для вашего личного захоронения или кремации

Если вы не делаете каких-либо конкретных запросов, ткань беременных обычно исследуется в лаборатории, а затем кремируется в соответствии с протоколом больницы.

Некоторые больницы обращаются к вам с этими вопросами. В противном случае важно поднять эти вопросы самостоятельно.

Мемориал и службы поддержки

Некоторые больницы предлагают общие поминальные службы в память о потере всех младенцев.

Ваша больница также может предложить помощь в случае утраты.

Частный сектор

Несмотря на то, что закон не предусматривает похорон, захоронения или кремации после выкидыша, вы можете самостоятельно принять меры, чтобы отметить потерю ребенка.

Вы можете нанять частного похоронного бюро или обратиться к своему религиозному лидеру за советом о похоронах, похоронах или кремации. В качестве альтернативы вы можете решить похоронить ребенка дома.

Дополнительная информация

Подробнее о выкидышах:

Позвоните по телефону «Беременность, роды и рождение ребенка» по телефону 1800 882 436, с 7 утра до полуночи (AET), чтобы поговорить с медсестрой по охране здоровья матери и ребенка за советом и эмоциональной поддержкой.

Отцы и выкидыш | Беременность. Рождение ребенка и ребенок

Выкидыш может стать временем большой печали как для отца, так и для матери.Важно признать свою потерю и уделить время себе и своему партнеру. Если вам нужно, существует ряд служб поддержки.

Выкидыш может стать очень неприятным событием для обоих родителей.

Переживание ряда эмоций, таких как печаль, беспомощность и гнев, является нормальным явлением.

Эти ощущения со временем могут измениться.

Многие отцы не знают, что делать с потерей ребенка.

Вы можете чувствовать, что вам нужно быть сильным для своего партнера или что вы не должны так расстраиваться, как ваш партнер, но это может означать, что вы пренебрегаете собственным горем.

Важно признать свои чувства и найти время, чтобы справиться со своим горем в дополнение к поддержке своего партнера.

Забота о себе

Убедитесь, что вы заботитесь о себе. Правильное питание, физические упражнения и много сна помогут вам справиться со своими чувствами.

Возможно, вам будет полезно поговорить о своем опыте с другом, членом семьи или кем-то независимым, например с консультантом или службой поддержки.

Поддержка партнера во время выкидыша

Ваш партнер может быть очень расстроен из-за выкидыша, но не все реагируют одинаково.Влияние беременности и выкидыша может означать, что вашему партнеру нужно время, чтобы выздороветь, как эмоционально, так и физически.

Важно сообщить партнеру, если вы расстроены из-за выкидыша и что вам тоже нужна ее поддержка. Понимание того, что вы оба скорбите, может заставить вас обоих чувствовать себя менее одинокими.

Что вы можете сделать:

• Поговорите со своей партнершей, дайте ей понять, что вы ее поддерживаете, и постарайтесь не торопить ее через ее горе.
• Делайте то, что вам нравится вместе.
• Поддерживайте друг друга по дому и с другими детьми, которые у вас могут быть.

Возможно, вам обоим потребуется время, чтобы снова захотеть сексуальной близости. Это нормально, и лучше всего справиться с этим, открыто поговорив друг с другом.

Если вы беспокоитесь о том, что ваш партнер действительно испытывает трудности, поговорите с ним о том, чтобы получить независимую помощь. Ваш семейный врач или упомянутые ниже организации поддержки — хорошее место для начала.

Где найти поддержку

Подробнее об эмоциональной поддержке после выкидыша.

Позвоните по телефону «Беременность, роды и рождение ребенка» по телефону 1800 882 436, с 7 утра до полуночи (AET), чтобы поговорить с медсестрой по охране здоровья матери и ребенка за советом и эмоциональной поддержкой.

SANDS — это независимая организация, оказывающая поддержку в случае выкидыша, мертворождения и смерти новорожденных. Вы можете позвонить им по телефону 1300 072 637 или посетить сайт www.sands.org.au.

Дополнительная информация

Подробнее о выкидышах:

Нет, мне не повезло, потому что у меня случился выкидыш на 6 неделе

Кровь меня удивила.Я пошла в ванную, думая о том, чтобы съесть тако на ужин и как можно быстрее уложиться в крайний срок. В стиле настоящей работающей мамы это был первый момент, когда я смогла ускользнуть за несколько часов. После долгого дня в офисе я забрала своего двухлетнего сына Эзру из детского сада, а затем, как обычно, танцевала с домашними делами и играми, прежде чем мой муж Джаред вернулся домой. Это была совершенно нормальная ночь — пока я не увидел кровь.

Я немедленно позвонил своему врачу. Она посоветовала мне прийти на анализ крови на следующий день, а тем временем отдохнуть или обратиться в отделение неотложной помощи, если начнут формироваться какие-либо большие сгустки.

Я провел остаток ночи, пытаясь сохранить позитивный настрой, но также был в панике из-за того, что наша попытка пополнить нашу семью провалилась еще до того, как она действительно началась. После нескольких месяцев попыток завести второго ребенка мы просто начали рассказывать нескольким людям в той тихой, взволнованной манере, которая сопровождает секрет, на который вы не хотите сглазить. За неделю до того, как у меня началось кровотечение, два положительных теста на беременность дали нам новости, которых мы ждали.

Я пытался убедить себя, что все будет хорошо.В конце концов, кровянистые выделения могут быть нормальным явлением во время беременности. Однако в глубине души я знал, что что-то не так.

Наутро после того, как у меня началось кровотечение, я прибыл в клинику, уже задаваясь вопросом, не сделал ли я что-нибудь, чтобы вызвать это.

Кровотечение не усилилось, но и не прошло. В основном я чувствовал, что у меня были регулярные месячные с обычными симптомами ПМС, такими как вздутие живота, усталость и вспыльчивый характер, плюс разочарование, онемение и страх. Мой разум не переставал волноваться. Почему это случилось с нами? Можно ли грустить, ведь у нас уже есть здоровый ребенок? Должен ли я пропустить эту тренировку HIIT?

Медсестра прервала мои мысли нежным уколом иглы, затем сказала: «Эй, если это то, что мы думаем, я хочу, чтобы ты знала, что это не твоя вина».

Я решительно кивнул головой, глаза расширились, комок в горле. Я знал это, конечно, но мне также… нужно было, чтобы она повторила это еще миллион раз.
Медсестра сказала мне, что врач позвонит позже и сообщит результаты теста на ХГЧ, чтобы узнать, падает ли у меня уровень гормона беременности или повышается.Она также сказала, что мне нужно будет вернуться для второй проверки через 48 часов. Затем она посоветовала мне надеяться, что на данный момент все может пойти по-другому, и я хотел ей верить. Но у меня было такое чувство пустоты в груди, когда ты знаешь, что маленький пузырек желания вот-вот лопнет.

Я был прав. Позже в тот же день мне позвонил врач. В понедельник я была на шестой неделе беременности. В среду мой врач сказал мне, что у меня выкидыш.

Из-за ранней потери ребенка мне стало чертовски одиноко.Я никогда не слышал такой истории о выкидышах.

Остаток недели я провел в ожидании остановки кровотечения и больше ничего не делал. Мне не нужна была процедура D&C для хирургического опорожнения матки, слава богу, поэтому я сосредоточился на самом минимуме: работа, еда, сон, повторение. Однако, когда туман горя рассеялся на мгновение, я понял, что хочу поделиться своей историей. Я слышала о женщинах, потерявших детей на 10 и 12 неделе, но не о тех, у которых случился выкидыш, когда беременность только началась, как я.

Что происходит с моим телом во время выкидыша?

Вагинальное кровотечение

У большинства женщин во время выкидыша бывает вагинальное кровотечение (хотя у некоторых женщин симптомы отсутствуют).

Количество кровотечений обычно зависит от того, на какой неделе вы беременны, и от того, что было недавно замечено на сканировании. Если это ранний выкидыш, это может быть как обильные месячные в первый день или около того, а затем продолжаться в течение недели или двух. Он должен уменьшиться и может стать коричневым.

Лучше использовать гигиенические прокладки, чем тампоны, так как это может увеличить риск заражения.

Если вы почувствовали слабость, обратитесь в скорую помощь. Хорошая идея — попросить кого-нибудь вас отвезти.

Гормоны вашей беременности

Они начнут падать, хотя скорость варьируется от женщины к женщине. Как только кровотечение остановится, ваши гормоны должны постепенно вернуться в норму. Вы можете наблюдать в местном отделении ранней беременности, чтобы убедиться, что это происходит, поэтому вас могут попросить сделать тест на беременность через 3 недели.

Другие симптомы беременности, такие как плохое самочувствие или болезненность груди, также исчезнут.

Помимо грусти, которую вы можете испытывать по поводу происходящего, это изменение уровня гормонов также может повлиять на ваши эмоции. Вы можете чувствовать сильную усталость, легко расстраиваться или испытывать перепады настроения.

Некоторые женщины также испытывают одышку, беспокойство и проблемы со сном, включая трудности с засыпанием или длительным сном.

Судороги

Когда беременность потеряна, матка сокращается, чтобы изгнать ткань беременности.Вероятно, в день выкидыша у вас будут спазмы (например, сильные менструальные боли) в нижней части живота, а затем в течение дня или около того после этого будут более умеренные спазмы или боли. Парацетамол должен помочь при этих спазмах.

Другие побочные эффекты

Иногда то, как вы себя чувствуете, может зависеть от того, как удалось справиться с выкидышем. Например, если у вас была медицинская помощь, у вас могут возникнуть временные побочные эффекты, такие как:

• озноб
• тошнота или рвота
• понос
• кожная сыпь.

Ваши врачи расскажут вам о возможных побочных эффектах.

Если вам назначено хирургическое вмешательство, вам потребуется местная или общая анестезия. Побочные эффекты местного анестетика не должны длиться долго и могут включать:

• тошнота и рвота
• Дрожь и холод
• спутанность сознания и потеря памяти
• Проблемы с мочевым пузырем
• головокружение
• синяк и болезненность.

Побочные эффекты общего наркоза могут включать:

• головокружение
• головные боли
• затуманенное зрение
• подергивание мышц
• продолжающееся онемение, слабость или иголки.

Если вам сделали общий наркоз и вы спали во время операции, последствия не должны длиться более суток после операции. Вам следует сказать, к кому обращаться, если они этого не сделают.

Ваши месячные

Если у вас обычно регулярные месячные, следующая менструация обычно наступает через 4–8 недель после выкидыша. Однако для того, чтобы привыкнуть к регулярному циклу, может потребоваться несколько месяцев.

У вас будет овуляция раньше, поэтому вы можете быть фертильными в первый месяц после выкидыша.Мы рекомендуем использовать противозачаточные средства, если вы занимаетесь сексом и не хотите снова забеременеть.

Вам следует избегать секса до тех пор, пока не исчезнут все симптомы выкидыша.

Когда обращаться за помощью

Обратитесь к своему терапевту, в отделение ранней беременности или в больницу, в которой вы получали лечение, или в NHS 111, если у вас есть:

• сильное вагинальное кровотечение или длительное кровотечение
• Выделения из влагалища с неприятным запахом
• боль в животе.

Если у вас также повышенная температура (жар) и симптомы гриппа, возможно, у вас инфекция слизистой оболочки матки (матки).Это не очень распространено и лечится антибиотиками. Эти симптомы также могут означать, что в вашей матке все еще есть ткань, полученная во время беременности.

Если у вас также температура (жар), вы потеряли аппетит и вас рвет, это может быть связано с повреждением матки. Возможно, вам придется лечь в больницу.

Ваше эмоциональное здоровье после выкидыша

Потеря ребенка может быть душераздирающей. Ваши чувства и эмоции принадлежат вам, и никто не может сказать вам, что вы должны или не должны чувствовать.Не существует правильного или неправильного мнения о потере беременности.

Все разные. Некоторые женщины и пары смиряются с тем, что произошло, в течение нескольких недель, у других на это требуется больше времени.

Если вы потратите время на то, чтобы скорбеть, это поможет вам двигаться дальше и подумать о возможности попробовать еще раз, если это то, что вы хотите сделать. Если вам нужна помощь, доступна поддержка.

Выкидыш в первом триместре

По оценкам, от 15 до 20 процентов известных беременностей заканчиваются выкидышем, потерей беременности до 20-й недели.Фактическое число, вероятно, выше, потому что многие выкидыши происходят очень рано, еще до того, как женщина узнает, что она беременна, и могут просто казаться тяжелыми менструациями по графику или близкому к нему.

Наиболее клинически признанные выкидыши происходят между седьмой и 12-й неделями после последней менструации женщины. Шансы на выкидыш значительно снижаются, если сердцебиение было обнаружено на УЗИ или с помощью допплеровского стетоскопа.

Прочтите: Я ожидал услышать сердцебиение ребенка, рассказ о выкидышах

Подавляющее большинство выкидышей (также называемых самопроизвольными абортами) невозможно предотвратить; это случайные события, которые вряд ли повторится.До 70 процентов выкидышей в первом триместре и 20 процентов выкидышей во втором триместре вызваны хромосомными аномалиями.

Другие известные причины включают инфекции, аномалии матки или шейки матки, курение, злоупотребление психоактивными веществами, воздействие экологических или промышленных токсинов, диабет, заболевания щитовидной железы и аутоиммунные заболевания.

У пожилых женщин вероятность выкидыша выше, чем у молодых. Серьезная физическая травма также может стать причиной выкидыша. В редких случаях у женщин происходит выкидыш после диагностических тестов, таких как биопсия ворсин хориона (CVS) или амниоцентез.В большинстве случаев конкретная причина выкидыша не определяется.

Многие женщины узнают о выкидышах при обычном дородовом посещении до того, как у них появятся какие-либо соматические симптомы. Иногда на УЗИ эмбрион не виден, или эмбрион может быть намного меньше ожидаемого, или он может не иметь сердцебиения. Первыми симптомами выкидыша обычно являются кровянистые выделения или кровотечение, за которыми следуют судороги в пояснице или животе. Другие признаки включают выход жидкости или ткани из влагалища.

Около 1 из 4 женщин испытывают вагинальные кровотечения или кровянистые выделения в течение первого триместра.Если кровотечение легкое и длится всего один-два дня, оно не связано с повышенным риском выкидыша. Однако обильное кровотечение связано с выкидышем; примерно у 1 из 4 женщин с сильным кровотечением произойдет выкидыш. Если у вас есть вагинальное кровотечение во время беременности, ваш лечащий врач может помочь определить, может ли кровотечение привести к выкидышу.

Если у вас выкидыш, кровотечение усилится, а спазмы могут быть болезненными, поскольку шейка матки расширяется.Внематочная (трубная) беременность может вызвать кровотечение и боль, поэтому, если у вас сильная боль или есть факторы риска внематочной болезни, такие как предыдущая внематочная беременность, текущее использование ВМС, предшествующая инфекция органов малого таза или бесплодие, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Внематочная беременность требует неотложной медицинской помощи из-за риска внутреннего кровотечения.

Если анализ крови или сонограмма показывают, что у вас выкидыш, у вас может быть несколько вариантов. Некоторые женщины предпочитают позволить выкидышу произойти и завершиться естественным путем.Другие считают, что планирование процедуры опорожнения матки дает ощущение контроля и закрытия; это также снижает риск заражения и чрезмерного кровотечения.

Есть несколько различных методов лечения выкидыша. На ранних сроках беременности можно принимать лекарство, например мизопростол, которое вызывает сокращение матки и выкидыш. Или небольшая хирургическая процедура (отсасывающий кюретаж, также известный как дилатация и кюретаж, или D&C) использует методику аспирации для удаления оставшейся ткани.Обе процедуры являются амбулаторными. Аспирация может выполняться амбулаторно в клинике, акушерстве, больнице или отделении неотложной помощи с анестезией или без нее.

Если вы не знаете свою группу крови, вам следует сделать анализ крови. Если ваша группа крови резус-отрицательная, вам понадобится прививка в течение 72 часов после выкидыша. (Если у вас резус-отрицательный результат и вы вынашиваете резус-положительный плод, существует небольшая вероятность того, что вы подверглись воздействию резус-положительных клеток крови из ткани плода во время выкидыша.Укол RhoGAM предотвращает выработку вашим организмом антител к резус-положительной крови, которые могут нанести вред плоду во время будущей беременности.)

Если вы выкидываете естественным путем или принимаете лекарства, вы, вероятно, завершите выкидыш дома. Процесс может завершиться быстро или занять несколько дней. Если на момент выкидыша у вас меньше восьми недель беременности, выделяемые ткани не будут отличаться от обильных менструальных кровотечений. Чем дольше вы беременны, тем сильнее кровотечение и сильнее спазмы.Вы можете увидеть плод и плаценту.

Постарайтесь, чтобы доверенный и знающий человек был с вами на протяжении всего процесса, при необходимости, всю ночь. Подумайте о том, где вам будет наиболее комфортно и что вам понадобится, например, постельное белье и гигиенические прокладки или бутылки с горячей водой и массаж, чтобы успокоить вас и помочь при спазмах. Ваш лечащий врач может предложить вам обезболивающее, чтобы помочь вам справиться.

Вы можете подумать и поговорить о том, что вы хотели бы сделать с останками.Будут образовываться тромбы, и вы можете заметить более плотную или бугристую ткань, которая является тканью плаценты или последа. Вы можете увидеть или не увидеть ткань, похожую на эмбрион или плод. Если это повторный (не первый) выкидыш, вы можете сохранить ткань для анализа.

Как только все в вашей матке будет удалено, кровотечение продолжится, уменьшаясь в течение нескольких дней. Если кровотечение усиливается или остается ярко-красным, или если у вас есть выделения с неприятным запахом, лихорадка или постоянные спазмы, обратитесь к своему врачу.Если ткань беременных остается в вашей матке, ваш врач может провести D&C, чтобы удалить ее и тем самым предотвратить инфекцию. D&C включает расширение шейки матки и использование аспирации (аспирации) и / или медицинского инструмента, называемого кюреткой, для удаления оставшейся ткани беременности.

После прекращения кровотечения и закрытия шейки матки вы можете заниматься инсерционным сексом без повышенного риска инфицирования. Поскольку трудно определить, когда шейка матки полностью закрылась, большинство врачей рекомендуют подождать две недели.Повторный тест на беременность через несколько недель важен, чтобы убедиться, что уровень гормонов беременности вернулся к норме. Если вы чувствуете головокружение или усталость, сообщите об этом своему врачу, чтобы вас проверили на анемию.

У небольшого числа женщин случаются повторные выкидыши и другие потери беременности. Прочтите их истории ->

Выкидыш в первом триместре, скорее всего, случайное событие, которое вряд ли повторится. Если у вас было два или более ранних выкидыша, рекомендуется пройти медицинское обследование, чтобы определить причину.Если вы находитесь дома во время выкидыша, вы можете собрать ткани плода или последа в чистый контейнер для исследования в больничной лаборатории. Поместите салфетку в чистую стеклянную банку и поставьте в холодильник до тех пор, пока вы не принесете ее врачу для анализа. Попросите показать отчет о патологии и попросите полное объяснение всей терминологии.

Анализы крови родителей могут выявить или исключить гормональные, иммунологические или хромосомные отклонения. Обследование матки с помощью ультразвука, гистероскопии, гистеросальпингографии и / или биопсии эндометрия также может предоставить важную информацию.Даже если причина не может быть определена после тестирования, что часто бывает, вы получите знания. Вы можете исключить вероятные причины повторного выкидыша и, по крайней мере, знать, что сделали все возможное, чтобы получить ответ.

Физическое восстановление после выкидыша занимает от нескольких дней до пары недель. Ваши месячные вернутся в течение четырех-восьми недель. Эмоциональное восстановление может занять больше времени. Дайте себе время скорбеть, поищите медицинские объяснения, если таковые имеются, и поищите других женщин, у которых случился выкидыш.

Физический процесс — Ассоциация выкидышей

Физический процесс выкидыша может варьироваться. Это часто зависит от размера беременности и от того, произошла ли потеря естественным путем или в результате медицинского или хирургического лечения.

Ранняя потеря

Если вы выкидываете естественным путем, даже на первых неделях беременности, у вас могут возникнуть спазмы, похожие на менструальные, которые могут быть чрезвычайно болезненными. Это связано с тем, что матка сильно сжимается, чтобы вытолкнуть свое содержимое, как это происходит во время родов, и некоторые женщины действительно испытывают схватки, похожие на роды.У вас также может быть сильное кровотечение и образоваться большие сгустки. Вы можете передать узнаваемого ребенка или плода, возможно, все еще в плодном пузыре.

Вы можете почувствовать себя в состоянии справиться с болью и кровотечением дома или можете почувствовать, что вам нужно лечь в больницу. Если вы не уверены, обратитесь к своему терапевту в нерабочее время службы или по номеру 111 (Англия и Шотландия) или 0845 46 47 (Уэльс).

Поздняя утрата

Если вы выкидываете естественным путем во втором триместре, вы, вероятно, пройдете через узнаваемый процесс родов, и вам, вероятно, потребуется стационарное лечение.Однако у некоторых женщин нет явных признаков родов, и они могут быстро родить дома. Здесь есть дополнительная информация о поздних потерях.

Пропущенный или неполный выкидыш

Если ультразвуковое исследование показывает, что ваша беременность закончилась, но процесс выкидыша не начался или не завершился, вам обычно предлагается выбор, как справиться с ситуацией:

Natural Управление (также называемое выжидательным или консервативным лечением): позволить природе идти своим чередом

Медицинское управление : использование лекарств для начала или ускорения процесса выкидыша

Хирургическое лечение (также называемое SMM): операция по удалению беременность

Если вы выберете медикаментозное или хирургическое лечение, вас могут попросить подождать неделю или более для второго сканирования, чтобы убедиться, что беременность закончилась до начала лечения.

Если вам не нужна неотложная помощь, вы обычно должны иметь возможность выбрать лечение и получить информацию, которая поможет вам сделать выбор между ними. Однако ваша история болезни может сделать некоторые варианты неподходящими, или ваша больница может предложить не все варианты.

В частности, во время пандемии коронавируса (COVID-19) вам гораздо реже будет предложено хирургическое вмешательство, поэтому вам, скорее всего, придется выбирать между естественным (выжидательным) или медицинским лечением выкидыша в домашних условиях, а не лечился в больнице.

Выбор между этими методами может быть трудным и мучительным, но мы надеемся, что информация, которая у нас есть, поможет вам лучше понять различные варианты, упростит принятие решения и подготовку к процессу и справиться с ним.

Полезно знать, что исследование [1], сравнивающее естественное, медикаментозное и хирургическое лечение, показало, что:

• риски заражения или другого вреда очень малы при использовании всех трех методов
• ваши шансы на здоровую беременность в следующий раз одинаково хороши, какой бы метод вы ни выбрали.
• женщины лучше справляются с ситуацией, когда им предоставляется четкая информация, хорошая поддержка и выбор методов управления.

В более позднем обзоре [2] 46 исследований по ведению выкидыша сделан вывод о том, что все методы одинаково эффективны для завершения процесса выкидыша, и рекомендовано, чтобы женщины имели возможность выбрать метод, с которым, по их мнению, лучше всего справиться.

Мы предоставляем краткую информацию ниже, но вы можете прочитать более подробную информацию и некоторый личный опыт всех этих типов управления на этой странице, а также в этой брошюре.

Здесь также представлена ​​более подробная информация о ведении внематочной беременности , позднего выкидыша e здесь и молярной беременности здесь.

Естественное ведение беременности

Некоторые женщины предпочитают подождать и позволить выкидышу произойти естественным путем — и больницы могут рекомендовать это, особенно в первые три месяца беременности.

Может быть трудно понять, чего ожидать и когда (может пройти несколько дней или недель, прежде чем начнется выкидыш), но большинство женщин будут испытывать спазмы в животе, возможно, довольно сильные, и будут выделять сгустки крови, а также кровь. Некоторые женщины описывают этот процесс, как схватки, и это может быть долгий и изнурительный процесс.Было бы полезно иметь под рукой обезболивающие, такие как ибупрофен, а также запас абсорбирующих прокладок.

Вы можете узнать больше о естественном управлении на этой странице, а также на страницах 5-7 данной брошюры.

Вам также может быть полезно прочитать личные отчеты Кери и Павлы о естественном управлении.

Медицинское обслуживание

Это означает лечение таблетками и / или вагинальными таблетками (пессариями) для запуска или ускорения процесса отсроченного или пропущенного выкидыша.Некоторые женщины испытывают сильные спазмы в животе, а также сильное кровотечение при использовании этого варианта, но они могут предпочесть его операции. Если ваш ребенок умер примерно через 14 или 15 недель, вам, скорее всего, потребуется медицинское лечение.

Как и в случае естественного ведения, некоторые женщины говорят, что этот процесс похож на схватки и может быть долгим и утомительным. Полезно иметь под рукой обезболивающие, такие как парацетемол или кодамол, а также запасы дополнительных впитывающих подушечек.

Больницы иногда различаются по методам лечения — например, проводится ли лечение в больнице или на дому. Однако в любом случае они должны дать вам четкую информацию о том, чего ожидать.

Вы можете узнать больше о медицинском лечении на этой странице, а также на страницах 8-9 данной брошюры.

Вам также может быть полезно прочитать личные отчеты о медицинском управлении, например, от Эми и Мишель.

Хирургическое лечение выкидыша (SMM)

Это операция по удалению остатков беременности.Обычно это делается под общим наркозом, но в некоторых больницах это может быть сделано под местной анестезией, когда вы бодрствуете. (См. MVA ниже).

В течение многих лет хирургическое лечение выкидыша называлось ERPC, аббревиатура от Evacuation of Retained Products of Conception, что означает удаление остатков беременности и окружающих тканей. Многие люди расстраивают этот термин, поэтому его больше не следует использовать, но вы все равно можете услышать или увидеть его написанным.

(Некоторые люди до сих пор называют это D&C, что немного отличается от процедуры.)

Некоторые больницы предлагают хирургическое лечение под местной, а не общей анестезией. Он называется MVA , что является аббревиатурой от Manual Vacuum Aspiration. Возможно, вам будет полезно ознакомиться с опытом Карен в отношении MVA.

Вы можете узнать больше о хирургическом лечении на этой странице, а также на страницах 10-13 данной брошюры.

В некоторых случаях …

Вы можете выбрать один метод управления, но обнаружите, что все меняется.Лаура написала о невынашивании беременности, который начался естественным путем, но также потребовал лечения в больнице.