Куф противопоказания: терапия Клиника эстетической медицины «Медика»

Содержание

КУФ-терапия при лечении ЛОР-заболеваний и дыхательной системы

КУФ является весьма популярной процедурой физиотерапии, лечебный эффект которой дают короткие ультрафиолетовые волны.

КУФ пользуется огромной популярностью при вирусных и инфекционных патологиях ЛОР органов. Ультрафиолетовые волны уничтожают вирусы, оказывают бактерицидное воздействие и останавливают усугубление воспалительных процессов.

Суть лечебного процесса заключена в том, что ультрафиолетовые короткие волны благотворно воздействуют на организм, подвергшийся влиянию вирусов. Поток, кроме этого, запускает производство биологически активных радикалов, а также уничтожает белковые структуры болезнетворных микроорганизмов. В методике применяется несколько волновых диапазонов:

Диапазон «180-280нм» обеспечивает микоцидным, бактерицидным, и противовирусным воздействием;

Диапазон «254нм» способен вызывать летальные мутации вирусов и бактерий, лишая их способности размножаться. Особенно активно данные волны влияют на возбудителей дизентерии, дифтерии, и столбняка.

К очевидным плюсам ультрафиолетовой методики относится стимуляция жизненно важного для нашего организма витамина D, уплотнение и развитие эпидермиса, а также производство меланина.

При получении курса лечения в организме образовывается и накапливается уроканиновая кислота, нормализуется репликация, восстанавливаются поврежденные фрагменты ДНК, образуются ферменты, которые необходимы для нейтрализации несвязанного кислорода.

Показания к применению процедур КУФ

Показания для назначения физиотерапии КУФ разнообразны и многочисленны. Благодаря высокой продуктивности и результативности курс данных процедур назначают как маленьким детям, так и пожилым людям. Процедура не противопоказана при нормальном течении беременности и не осложняет симптоматические заболевания. Для КУФ не требуется особой подготовки, необходимо только пройти диагностические мероприятия в лечебном учреждении.

Процедуры КУФ назначаются исключительно врачом, после диагностики и обследования. Показаниями к назначению процедур являются:

Различные стадии бронхита;

Ринит, гайморит;

Фарингит;

Отит;

Низкая сопротивляемость организма;

Хронический тонзиллит, терапия ангины.

Несмотря на огромный спектр назначений и великолепный лечебный эффект, процедура КУФ имеет и ряд серьезных противопоказаний, по этой причине самолечение недопустимо и терапия должна проводиться строго по назначению и под наблюдением врача.

КУФ — лечение ультрафиолетом в Самаре

Как проводится процедура КУФ?

Ультрафиолет применяют для лечения многих болезней — как следствие, используется он по-разному

КУФ в нос

Чтобы уничтожить вирусы и бактерии, обитающие на слизистых носа, применяют ультрафиолетовые лучи.

Пациент должен сесть и опрокинуть голову назад, а потом поочередно в каждую ноздрю вводится излучатель в специальной насадке. Такая процедура не может вызвать никаких неприятных ощущений и длится всего несколько минут.

КУФ в горло

С той же целью — с целью уничтожения патогенных организмов — излучение применяется в области горла.

В этом случае направляются не прямые лучи, а лучи, отражающиеся от зеркала. Здесь клиент может испытывать не очень приятные ощущения, так как нужно высунуть язык. Но, к всеобщей радости, эта процедура также длится совсем недолго.

Показания и противопоказания

Показания к КУФ

Когда его можно и нужно использовать? У этой процедуры большой спектр применения, ведь ультрафиолет оказывает противовоспалительный, бактерицидный и противовирусный эффект.

Вот несколько проблем, при которых могут назначить процедуру:

бронхит;

ангина;

гайморит;

аденоиды;

воспаления уха и носа;

слабый иммунитет;

неврит;

воспаления кожи;

герпес;

трофические язвы.

Противопоказания к КУФ

При всей своей безвредности подобный метод физиотерапии может быть противопоказан при ряде заболеваний:

злокачественные опухоли;

язва желудка;

гепатит;

атеросклероз;

почечная недостаточность;

и некоторых других.

Запрещена процедура при температуре и при индивидуальной непереносимости (возникновении слабости и головокружений).

Помните: перед любым лечением необходимо проконсультироваться с врачом и КУФ — не исключение.

Записаться на физиотерапию в Самаре можно по телефону 8 (846) 300-40-72

Физиопроцедура «КУФ-терапия» (коротковолновое ультрафиолетовое излучение) — «На что способна профессиональная КУФ-терапия? Помогает ли при аденоидите, тонзиллите, фарингите? (+ фото с места событий + наши результаты курса КУФ)»

Сначала предисловие (можно не читать, если уже знакомы с КУФ):

Физиопроцедура КУФ (если вдруг кто не знает) подразумевает под собой ультрафиолетовое излучение, только оно не обычное (которому мы все подвергаемся находясь на солнце), а — коротковолновое… И потому, вроде бы как (по версии кого-то там из врачей) — более эффективное для всяческой патогенной микрофлоры и т.д.

Сооответственно, расшифровывается как УФ-излучение и буква «К» — коротковолновое. Одним словом — КУФ.

Вот что в сети пишут про КУФ-процедуру:

В отличие от длинноволновых систем коротковолновое УФ-излучение обладает выраженным санирующим действием.
Данная процедура проводится без теплового воздействия, что особенно важно при аденоидах. Почему? А потому, что под воздействием тепла воспаленная область начинает увеличиваться, а патогенная микрофлора — размножаться. Глубина действие УФ-лучей составляет всего лишь 1 мм.

КУФ в нос и горло, как коротковолновой ультрафиолет вызывает поглощение белков и углеводов (называется это десорбцией). Отсюда изменяются некоторые важные свойства эритроцитов. А это повышает бактерицидную активность нашей крови и ее свертывающую природу.

• способствует выработке витамина D и меланина;
• восстанавливает поврежденные и активизирует атрофированные ткани;
• нормализует процесс репликации.

В-общем, более подробно можно почитать в сети. Написано там много, но суть — одна. При заболеваниях ЛОР-органов назначают этот КУФ.

консультационное заключение (врач назначил КУФ. выделено красной стрелкой)

Вот что написано про назначение КУФ при аденоидах:

Прямым показанием к проведению УФ-терапии является: аденоидит 1 и 2 стадии, синусит, бронхит, ангина, низкий иммунитет, заболевания среднего уха.

Нам КУФ назначил ЛОР-врач как раз при заболеваниях носоглотки и т.д. Показания указаны в консультативном заключении (см. на фото), но там еще не указано, что у ребенка аденоидит 2 стадии. Кроме того, терапевт, который наблюдал его в остром периоде объявил нам фарингит… и прочие сопутствующие прелести. И да, под словом «бациллоносительство» подразумевается — «золотистый стафилококк» (посев показал 10 в 5 степени).

В-общем, назначили нам много чего капать, мазать и полоскать. И вдобавок — КУФ. Облучаться надлежало 5 раз (не за один день, разумеется) по 30 секунд. КУФ носа и зева. Более подробно смотрите в назначении (на фото есть).

Поскольку при всех подобных заболеваниях ребенка сразу же заболеваю и я (да и без ребенка имела всегда хронический тонзиллит), то все назначенное ребенку я тоже использую… Дело в том, что если он лечится, а я — нет, то мы так и заражаем до бесконечности друг друга и конца-края этому не видно. Симптомы у нас всегда совпадают. Разница только в том, что бактериальные инфекции у него вызывают температуру, а у меня — не всегда (и не такую высокую как у него).

информированное согласие о процедуре КУФ-терапии

ПОЛУЧЕННЫЙ ЭФФЕКТ И ОПЫТ:

Когда я в заголовке указала что мы ходили на профессиональный КУФ, то имела ввиду что делали мы его в крупном сетевом медицинском центре, а не в домашних условиях. Для домашнего проведения подобных процедур, вроде бы, существуют некие домашние аппараты типа «Солнышко» или что-то такое… Я не любитель ~~лечиться кустарщиной, простите~~, домашними процедурами и думала, что врачи все сделают как надо и аппарат с каким-то там излучением будут использовать уж точно более профессионально, чем это сделаю я (да еще и в домашних условиях). Поэтому, ходили мы на КУФ в медицинский центр и все ниже написанное касается именно КУФ-терапии в профессиональном учреждении.

в кабинете физиотерапии. Волшебный чемоданчик с аппаратом для КУФ

Начну с того, что сначала начали использовать гель с бактериофагами. Он довольно неплохо помогал и результаты его были очень заметны, но срок его использования (назначенный врачем) истек, а бактериальные корки всё еще были в носу. Хотя глоточные миндалины уменьшились сильно (почти были в норме). Поэтому врач решил их «добить КУФом, попутно продлив использование бактериофагов (в том числе и в виде раствора).

чемоданчик с аппаратом для КУФ-процедуры (поближе)

Ну, стали мы попутно ходить на КУФ через день. Переносится он хорошо. Во-первых, во время процедуры не требуется терпеливо сидеть часами и даже — минутами. Ребенок не успевал устать. Нам назначили по 30 секунд в каждую ноздрю и в зев. И эти пол-минуты он вполне в состоянии просидеть спокойно с лампой, направленной в нос (каждая ноздря облучается отдельно), а потом еще столько же — в зев.

открываем волшебный чемоданчик перед КУФ-процедурой

Во-вторых, процедура была совершенно безболезненна. Этот аппарат для излучения никак не нагревает слизистые, не щиплет, не жжет, не печет. Просто этот конусообразный прибор засовывают на пол-минуты в рот и в зев и светят лампой. И всё. А, ну еще просят всех присутствующих одеть очки специальные. Одевали как ребенок, так и доктор (и я — тоже).

Ребенок не визжал, не плакал и вообще легко переносил. Ну взрослые-то, тем более, без проблем перенесут.

врач готовит аппарат к работе (накручивает насадку вроде)

Эффекта не было никакого вообще. Никакого облегчения ситуации. Корки никуда не делись. Очередное посещение ЛОРа снова порадовало нас аденоидитом (всё в той же 2 стадии). Бациллоносительство в носу никуда не делось. Горлу было легче почти сразу как тольтко применяли гель с бактериофагами. Причем бактериофаги позитивно действовали как на ребенка, так и на нас-взрослых (у нас такие же симптомы и показания к лечению). Так что, ситуацию помог улучшить гель, а далее, после КУФа, картина здоровья (точнее, нездоровья) застряла на месте и никак не улучшалась (хоть и не ухудшалась).

аппарат для КУФ-процедуры готов к работе

Короче говоря, только время потеряли, а воз и ныне там. Картина для ЛОРа была совершенно одинакова: что было ДО назначения КУФа, то осталось и ПОСЛЕ его использования.

Не могу никак ее рекомендовать, поскольку не вижу никаких совершенно результатов. Правда, никакого негатива тоже пока не вижу. Тем не менее, где-то прочитала теорию, что как и любое УФ-излучение оно может создавать онкологическую угрозу. Более того, если мы обычно потребляем длинные волны излучения, то КУФ — сильнее (потому что используют короткие волны). Не знаю, правда это или всего лишь теория, но считаю нужным написать как инфо к размышлению.

внутри конуса можете увидеть, что лампу уже включили (для проведения КУФ-процедуры)

ИТОГИ:

Вообще я верю что УФ-излучение имеет антибактериальный эффект. Неоднократно в этом убеждалась и солнцем я не одну болячку себе вылечила в течении жизни. Санитарные возможности УФ-излучения ни для кого не секрет (по-моему). Но вот именно это коротковолновое излучение в течении 30 сек чего-то странноватое — вообще без спецэффектов. Даже микроскопических нет улучшений. Особенно я рассчитывала хоть как-то улучшить ситуацию с аденоидитом. Во всяком случае процедура КУФ это обещает. Но, к сожалению, аденоидит нисколько не сдал позиций.

ЛОР-врач не посчитал нужным увеличить время процедуры для маленького ребенка. Да и увеличить количество процедур — тоже не посчитал разумным. Впрочем, я с ним согласна… если нет никакого эффекта от 5 процедур, то и нет смысла заниматься столь бесполезной физиотерапией.

Прилагаю фото, которые сделаны прямо в кабинете физиотерапии во время сеансов КУФ. У нас был курс из 5 сеансов и на фото есть процедурный лист, где указана 5 (она же — последняя) процедура КУФ. Такой лист дают подписывать после каждой процедуры, так что он является подтвержающим документом (его же можете посмотреть в разделе «подтверждающие документы» в самом начале отзыва, слева).

Оценку до нуля не снизила только за то, что физиопроцедура не длительная (поэтому не утомительна для маленького ребенка) и совершенно безболезненная.

Процедурный лист, в котором указано, какая по счету процедура КУФ выполнена (на этом листе 5-ая и последняя наша процедура КУФ)

КУФ — терапия

КУФ — терапия

Метод светолечения, в основе которого лежит ультрафиолетовое облучение верхних дыхательных путей (полостей носа, носоглотки, миндалин) и полости уха с помощью специального излучателя.

Процедура обладает отчетливым бактерицидным и микоцидным действием, в результате чего в короткий срок достигается купирование воспалительных процессов в верхних дыхательных путях и полости уха.

Показания:

острые и подострые воспалительные заболевания носоглотки (слизистых носа, миндалин), внутреннего уха;
раны с опасностью присоединения анаэробной инфекции, туберкулез кожи;
герпес кожи лица, губ и др.

Противопоказания:

повышенная чувствительность кожи и слизистых к ультрафиолетовому облучению;
заболевания внутренних органов, сопровождающиеся выраженной дистрофией и нарушением обмена веществ.

Мест	Комнат	Опции	Подогрев воды	Балкон/веранда	Душ	Санузел	Цена

Условия

Для бронирования необходимо письменное подтверждение, а также предоплата в размере минимум на сутки проживания или за 30% дней, но не менее одного дня в течение 10 дней с момента получения нашего предложения. После получения предоплаты, мы направляем Вам письменное подтверждение об оплате и обязательное бронирование. Ваше бронирование Вы также можете гарантировать с помощью кредитной карты (American Express, Diners Club, Visa, Mastercard).

Отказ от бронирования (должен быть направлен в письменной форме):

За отказ от бронирования за 45 дней до даты предполагаемого заезда, предоплата возвращается в полном объеме.

За отказ от бронирования за 44-8 дней до даты предполагаемого заезда, возвращается 90% предоплаты.

За отказ от бронирования за 7-0 дней до даты предполагаемого заезда, предоплата не возвращается.

Правила бронирования

1. Заказ услуги бронирования осуществляется на основе письменной заявки, отправленной по факсу, электронной почте, а также через систему бронирования на сайте.

2. Подтверждение бронирования менеджер компании «» высылает не позднее чем через 24 часа после получения заявки.

3. Номер считается забронированным после выставления счета клиенту

4. В случае отсутствия мест в санатории, менеджер компании предложит клиенту альтернативу (или иные варианты размещения).

5. После оплаты счета клиентом менеджер высылает ваучер на размещение в котором указана информация: ФИО клиента, категория номера, даты проживания, номер брони. (Ваучер является информационным письмом и предъявляется в гостинице при поселении. В случае потери ваучера, необходимо связаться с менеджером компании и уточнить номер брони).

Расчетный час начала и конца обслуживания устанавливается санаторием самостоятельно и указывается в ваучере.

Выезд после расчетного часа оплачивается дополнительно по тарифам санатория.

Заезд до расчетного часа не оплачивается при наличии свободных мест в санатория, либо оплачивается по тарифам санатория (эта информация уточняется у менеджера компании).Аннуляция по инициативе клиента возможна до 12 дня , за трое суток до даты ‌‌‌заезда. В выставочные периоды и при групповых заездах, а также в Высокий сезон сроки аннуляции устанавливаются самостоятельно и требуют уточнения в каждом конкретном случае. Несвоевременная аннуляция влечет за собой штрафные санкции в размере суток простоя забронированных номеров. Аннуляция, произведенная в установленные сроки, освобождает клиента от выплаты штрафа.

Бронь комнаты

Категория:

Дата:

Цена:

Физиотерапия в санатории им. Станко. Лечение физиотерапией

Природные факторы, такие как солнечный свет, холод, магнитное поле, тепловое излучение, электрический ток и прочие являются активными помощниками в области клинической медицины. Физиотерапия считается не только старейшим, но и одним и совершенно безопасным методом лечения и профилактики различных заболеваний. Применяется как самостоятельно, так и в комплексе с другими способами лечения.

Физиотерапия назначается пациентам любого возраста на основании общего состояния здоровья, подвижности суставов, состояния нервной системы, физических возможностей, а также сердечно-легочных функций. Физиотерапевт анализирует характер проблем и формирует соответствующий план лечения.

Физиотерапия располагает сотнями методов и процедур, которые можно разделить на следующие направления:

Лечебная физкультура;

Дыхательные практики;

Массаж, релаксация;

Грязелечение;

Электротерапия;

Магнитотерапия;

Термо-/криотерапия;

Гидротерапия и бальнеотерапия;

и др.

Разнообразные виды физиолечения располагают множеством способов их применения, которые успешно применяются в случае различных болезней.

Синусоидальные модулированные токи

Другое название данной терапии — амплипульстерапия. Это воздействие на тело пациента посредством электрического тока с помощью специальных аппаратов. Процедура практически не имеет противопоказаний, она совершенно безболезненная, но при этом глубоко воздействует на очаг воспаления или заболевания, стимулирует мышцы и суставы, а также крупные кровеносные сосуды и гладкую мускулатуру внутренних органов.

Показания к СМТ могут быть следующими:

обезболивание, устранение воспалений;

гипертонус и мышечное напряжение, спазмы;

нарушение кровообращения;

нарушение обмена веществ;

нарушение функции надпочечников и поджелудочной железы;

посттравматическое и послеоперационное восстановление.

Процедуры проводятся в клинических условиях под наблюдением врача-физиотерапевта.

Диадинамические токи

Данный вид терапии активно применяется в медицине с 20 века и пользуется популярностью во многих лечебных учреждениях и санаториях. Воздействие диадинамическими токами чаще всего назначается пациентам с нарушением опорно-двигательного аппарата, рекомендуют для лечения гастритов и язвы двенадцатиперстной кишки, а также гинекологических проблем.

С помощью этой процедуры активнее происходят восстановительные и заживляющие процессы, восстанавливается эластичность и функциональность мышц, подвижность суставов, стимулируется мышечный корсет, улучшается кровообращение.

Терапия диадинамическими токами доступна и абсолютно безболезненна, может применяться как в комплексе с другими методами, так и как самостоятельно.

Ингаляции

Ингаляция – лечебно-профилактическая физиологическая процедура, заключающаяся во вдыхании воздуха, насыщенного лекарственными средствами, солями или эфирными маслами.

Процедура активно применяется в лечении болезней дыхательных путей, таких как бронхиальная астма, бронхит, трахеит и др.

Ингаляции бывают сухими, влажными, паровыми, масляными, воздушными либо комбинированными. Эффект от ингаляционной терапии чувствуется уже после первой процедуры: уменьшается отек, стимулируется регенерация, снижается активность воспалительного процесса, происходит купирование бронхоспазма.

Импрегнации

Импрегнации – лечение минеральной водой в виде компрессов, которые накладывают на отдельные участки тела, прежде всего, на суставы и позвоночник. В данном методе используется неразбавленная минеральная вода, поступающая непосредственно из скважины и подогретая до 40 градусов. Высокая концентрация солей и минеральных веществ в такой воде значительно превышает показатели минеральной воды в ваннах, где концентрация в 2-3 раза меньше, отчего эффект данной процедуры намного выше.

Броссаж Дарсонваль

Дарсонвализация – это электролечение переменным импульсным током с помощью специального аппарата Дарсонваль.

Метод активно применяется в таких областях медицины, как

дерматология и косметология;

невропатология;

гинекология и урология;

хирургия;

стоматология;

кардиология и многих других.

Дарсонвализация знакома многим женщинам как косметологическая процедура, направленная на борьбу с несовершенствами кожи, целлюлитом, варикозным расширением вен.

Импульсы тока, проникая глубоко в кожу, запускают естественные обменные процессы в коже и подкожных слоях, нормализуют кровообращение, улучшают регенерацию тканей, обогащают эпидермис кислородом, снижают порог чувствительности к внешним раздражениям болевых рецепторов, обладают обезболивающим эффектом, улучшают мышечный тонус.

Эффективность дарсонвализации может быть заметна только после прохождения полного курса процедур.

Фонофорез

Фонофорез — это процедура в косметологии, суть которой заключается в нанесении на кожу витаминизированного средства или лечебного вещества, который под воздействием ультразвуковых волн проникает в глубокие слои эпидермиса, оказывая глубокий терапевтический эффект. С помощью фонофереза за короткий срок можно избавиться от первых признаков старения кожи, неглубоких морщинок, придать коже здоровый и подтянутый вид и даже избавиться от растяжек, шрамов, рубцов. С помощью ультразвукового воздействия можно восстановить кожу после операционного вмешательства, избавиться от угревой сыпи и акне.

Фоноферез — очень приятная и расслабляющая физиологическая процедура, практически не имеющая противопоказаний.

Аэронизация, УФО, КУФ

Искусственно ионизированный воздух изучался врачами и физиологами много лет, которые пришли к выводу, что повышенная концентрация аэроионов с преобладанием отрицательно заряженных частиц могут благоприятно влиять на лечение таких болезней, как ревматизм, бронхиальная астма, гипертоническая болезнь. Положительный эффект аэроионизации давно доказан на практике. Благодаря этой совершенно безболезненной и простой физиотерапии улучшается общее самочувствие, нормализуется сон и аппетит, состав и свойства крови, артериальное давление, функциональное состояние центральной и периферической нервной системы. Отрицательные аэроионы способны повышать устойчивость организма к различным неблагоприятным факторам внешней среды.

Стоит предупредить, что самолечение аэроионами может нанести вред, поскольку имеет ряд противопоказаний. Данная терапия должна проводиться только под наблюдением врача.

Еще один способ физиотерапии — ультрафиолетовое излучение. Этот вид терапии проводится строго дозировано и под контролем физиотерапевта, поскольку чрезмерное облучение может нанести непоправимый вред здоровью. Для того, чтобы был эффект от процедуры, ее стоит проходить курсом без перерыва. УФО назначается людям, страдающим туберкулезом кожи, воспалительными заболеваниями кожи, заболеваниями носоглотки, воспалениями внутреннего уха, нарушениями ОДА и в качестве посттравматической реабилитации. Длина электромагнитных волн зависит от диагноза и индивидуальных показаний и противопоказаний пациента. УФО терапия – уникальная процедура, способная принести огромную пользу здоровью, если соблюдать все предписания врача и не заниматься самолечением.

Другой вид ультрафиолетового излучения — воздействие краткосрочными электромагнитными волнами на организм человека. При воздействии с микроорганизмами, вызывающими болезнь или воспаление, происходит процесс активации их генома и денатурации белка, в результате вредоносные микроорганизмы и вирусы погибают.

Магнитотурботрон

Магнитотурботрон — это прорыв в физиотерапии! Данная установка генерирует вихревые магнитные поля, которые воздействуют на тело человека, что приводит к улучшению микроциркуляции крови, ускорению обменных процессов. Глубоко проникая в ткани и захватывая все участки тела человека, эффект от данной физиопроцедуры по истине можно назвать ошеломляющим.

Магнитотурботрон рекомендован людям с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, костей и суставов различной природы и тяжести, нарушениями работы ЖКТ, кожными грибковыми высыпанными (псориаз, экзема), страдающими депрессией и прочими болезнями психосоматического характера (неврозы, психическое истощение и др.).

Магнитотурботрон представляет собой довольно массивную установку в форме капли, куда помещается человек. Специалист устанавливает нужную частоту, направление вращательного движения и скорость магнитных потоков, опираясь на предписания физиотерапевта и индивидуальные показания каждого пациента. Таким образом, с помощью данного аппарата можно добиться внушительных результатов всего за 8-10 сеансов, длительность которых варьируется от 5 до 20 минут. Уже через 2-3 сеанса больной чувствует улучшение самочувствия: прекращаются головные боли, нормализуется артериальное давление, облегчается боль в суставах и позвоночнике, повышается настроение и общий тонус тела.

Процедура имеет ряд противопоказаний и может быть назначена только врачом.

Ультразвуковая терапия

Ультразвуковая терапия — проверенный временем и действенный способ лечения различных заболеваний. Она применяется во всех сферах медицины: от хирургии до косметологии и считается безопасной, доступной и эффективной. Ультразвуковые волны способствуют лучшему «сцеплению» лекарственных препаратов с кожей через поры. Ультразвуковые волны способствуют процессу регенерации тканей, улучшают состояние кожи, ее цвет и тонус, рассасывают отеки, восстанавливают проводимость нервных волокон, оказывают противовоспалительный, спазмолитический, обезболивающий эффект, усиливают кровоток. Лечение ультразвуком может назначаться в разных клинических случаях как отдельным курсом, так и в комплексе с другими процедурами. К значительным плюсам данной терапии можно отнести минимальное количество побочных эффектов, доступность и безболезненность.

Лазеротерапия

Лечение лазером — относительно молодая методика в медицине, тем не менее, покорившая весь мир. Впечатляющие результаты, абсолютная точность и скорость применения поставили лазеротерапию на лидирующие позиции. Сегодня лазеротерапия проникла во все сферы врачебной практики. Отличием данного метода от других является почти полное отсутствие противопоказаний за исключением онкологии, преклонного возраста.

Локальная магнитотерапия

Особенность локальной магнитотерапии становится ясна уже из названия. Это терапия направленного, точенного воздействия. Для подобного лечения используются различные аппараты и обычные магниты, которые подбираются пациенту в зависимости от диагноза. Они очень удобны в эксплуатации, поскольку не требуют специальных знаний и могут быть применимы в домашних условиях, не нарушая привычный ритм жизни. Так, например, при артрозах могут быть использованы лечебные виды магнитов в различных вариантах: кольца, браслеты, цепочки, наколенники, пояса, стельки. Они могут носиться в качестве украшения либо крепятся к пораженным суставам медицинским пластырем.

Действие магнитного поля без рекомендации врача может представлять опасность для здоровья, поэтому данная терапия требует обязательной консультации со специалистом.

Гальванизация

Гальванизация чаще всего применяется в комплексе с другими физиологическими процедурами. Постоянный ток небольшой силы и напряжения воздействует на ткани, проникая глубоко внутрь больного участка тела. Лечение гальванизацией стимулирует кровообращение, активизирует обменно-трофические процессы, секреторную функцию желез, оказывает обезболивающее действие. Не все ткани восприимчивы к проведению гальванического тока, а лишь те, которые имеют в своем составе достаточное количество жидкости. Гальванизация поможет при таких показаниях, как нарушения работы органов пищеварения, артриты, вегето-сосудистая дистония, стенокардия, остеохондроз, неврозы, паралич и многих других. Метод широко применяется во всех сферах медицины от хирургии до офтальмологии.

Детензор-терапия

Детензор-терапия представляет собой специальный ребристый мат из полиуретана, помогающий вытягивать позвоночник и облегчать страдания даже при очень сильных болях в спине. Метод разработан в 70-х годах 20 века немецким профессором Куртом Кинляйном и по сей день является актуальным в лечении острых болей в спине, межпозвоночной грыжи, остеохондрозе, сколиозе, перелома позвоночника, выпадении межпозвоночный дисков, мышечного перенапряжения и прочих заболеваний так или иначе касающихся области позвоночника. Принцип детензор-терапии удивительно прост: пациент ложится на мат, под весом тела приходят в движение специальные пластины или «ребра» матраса, постепенно вытягивая позвоночный столб. Позвоночник начинает принимать правильную форму, уменьшается болевой синдром, расслабляются околопозвоночные мышцы. Детензор-терапия не имеет противопоказаний и рекомендован даже маленьким детям с задержками роста и мышечного развития. Изменения заметны уже после 3-4 сеансов продолжительностью 40 минут.

Электрофорез с лекарственным составом

Электрофорез также относится к процедурам, действие которых построено на воздействии электрического тока на пораженный участок тела человека. Лекарственный электрофорез — комплексный метод физиотерапии: это одновременно и лечение электрическим током, и лечение лекарственным препаратом, которое поступает через кожные покровы и слизистую оболочку. Под воздействием электрического тока кожа становится очень восприимчивой к внешнему воздействию, таким образом лекарственные препараты попадают прямо внутрь тканей, что делает процедуру очень эффективной. Силу тока и лекарственный состав определяется врачом в зависимости от показаний пациента.

Галотерапия (соляная пещера)

Природная соль издавна используется людьми в медицинских целях. Сегодня не обязательно ехать к морю или спускаться в соляные пещеры, чтобы почувствовать эффект на себе. Соляные камеры или комнаты — отличная альтернатива! Спрессованный морской воздух, полностью гипоаллергенный, поступает в камеру и наполняет воздух ионами и полезными веществами. Он обладает антисептическими свойствами, подавляет способность вредоносных микроорганизмов к размножению.

Соляные камеры имеют особенный микроклимат: стабильная комфортная температура воздуха, низкая влажность и постоянное атмосферное давление.

Конечно, нельзя утверждать, что посещение соляной пещеры достаточно для полного выздоровления больного, процедура является комплексной.

Физиотерапевтические процедуры

Озокеритопарафинотерапия — один из методов теплолечения, который широко используется в комплексном лечении пациентов с различной патологией. Чаще всего озокеритовые аппликации назначаются при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, органов дыхания, пищеварения, некоторых формах энурезов у детей. Пациенты отмечают значительное уменьшение болей и улучшение двигательной активности.

Электрофорез с грязевым раствором. Показанием к процедуре являются хронические воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата, желудочно-кишечного тракта, дыхательной системы, нервной системы, а также рубцовые и аллергические изменения кожи.

Магнитотерапия — направление физиотерапии, основанное на воздействии переменного магнитного поля низкой частоты. Обладает обезболивающим, спазмолитическим, противоотёчным и противовоспалительным действием. Показания при всех заболеваниях позвоночника и суставов, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, верхних дыхательных путей.

КУФ(коротковолновое ультрафиолетовое) — облучение слизистой верхних дыхательных путей ультрафиолетовыми источниками. Эффективно для санации верхних дыхательных путей, обладает бактерицидными и бактериостатическим действием. Эффективность лечения возрастает при раннем начале лечения при первых проявлениях простуды или респираторно-вирусного заболевания.

Физиотерапия является неотъемлемой частью при лечении хирургических заболеваний и разнообразных травм. Это повреждения мягких тканей, костей, суставов. С каждым годом физиотерапия находит все более широкое применение в предоперационном и раннем послеоперационном периодах, при осложнениях и последствиях травм и оперативных вмешательств, при этом физиотерапии принадлежит ведущее место.

В настоящее время в практике хирургии и травматологи из физических методов лечения, которые использует наша клиника, можно считать магнитотерапию, ультразвуковую терапию, светолечение. Проведение физиотерапевтических процедур позволяет значительно снизить количество осложнений (боль, отеки, гематомы, расхождение швов) в раннем послеоперационном периоде, уменьшить вероятность поздних осложнений по сравнению с традиционными методами лечения в 1,5 раза.

Оториноларингология (ЛОР) специализируется на лечении уха, горла и носа. Это такие распространенные заболевания, как: фарингит, гайморит, фронтит. Клиника DIXION предоставляет большое разнообразие техники и аппаратуры для успешного лечения заболеваний данного вида. Это приборы кабинетов физиотерапии серии МИЛТА, КУФ и другие.

Аппарат КУФ разработан для проведения процедур при заболеваниях аллергического, воспалительного или инфекционного характера. Под его воздействием восстанавливается обмен веществ, улучшается дыхательная система. КУФ уничтожает токсины и вирусы, применяется при простудных заболеваниях.

Аппарат МИЛТА, в свою очередь, обладает возможностью подбирать оптимальную дозу лазерного и фотовоздействия для каждого пациента с учетом его индивидуальных особенностей. Доказано, что эффективность применения аппарата МИЛТА при отдельных заболеваниях доходит до 98%. При этом по сравнению с другими методами лечения сроки выздоровления ускоряются почти в два раза.

Урология занимается лечением заболеваний мочеполовых органов (уретры, мочевого пузыря, почек). В клинике DIXION лечением урологических заболеваний занимаются опытные профессиональные врачи, а так же используется современное оборудование и техника.

Одним из основных способов лечения в нашей клинике считается лечение с помощью аппарата «Авантрон». Это высокоэффективный метод лечения ряда заболеваний органов малого таза у мужчин и женщин. Во время сеанса происходит безболезненное сокращение с последующим расслаблением мышц тазового дна, предстательной железы, мочевого пузыря, матки. Таким образом происходит восстановление мышц, нормализация и улучшение ритмических процессов. Аппарат «Авантрон» используется при лечении простатита, хронической тазовой боли, а так же при послеоперационной реабилитации.

Если вы приняли дозу Kuf Relief, превышающую рекомендованную, немедленно обратитесь за медицинской помощью.Если передозировка произошла в течение последнего часа, токсический эффект можно уменьшить, приняв активированный уголь. Активированный уголь — это уголь с небольшими порами небольшого объема. Эти поры помогают задерживать химические вещества, как в случае отравления. N-ацетилцистеин можно использовать в качестве противоядия в течение 24 часов после передозировки Kuf Relief. Лучше всего использовать N-ацетилцистеин в течение 8 часов после передозировки. Пероральный метионин также можно использовать, если пациент находится в удаленном районе без доступа к медицинскому учреждению.

Хотя физические и химические концепции диффузии и конвекции хорошо известны, диализ в течение первых четырех десятилетий проводился в основном путем диффузии. Эта форма диализа, гемодиализ (HD), обеспечила выживание миллионов пациентов с запущенным заболеванием почек во всем мире и удовлетворила растущие потребности, возникшие за 50 лет, с тех пор как диализ рассматривался в качестве долгосрочной заместительной почечной терапии.

Задержка с внедрением конвекционных методов в качестве рутинной обработки имеет технологические и экономические причины. Методы гемофильтрации (HF) или гемодиафильтрации (HDF) требуют использования диализаторов с высокой проницаемостью и, в то же время, мониторов с регулятором объема и двойным насосом. Замена жидкости требует дополнительных затрат, является основной причиной отказа от HF и является ключевым ограничением для первоначального метода HDF с объемами от 3 до 10 л. В 1990-х годах внедрение онлайн-технологий HDF с использованием самого диализирующего раствора. в качестве решения для замены означало революцию в устройствах высокой четкости.Потребовалось еще 10 лет, чтобы отремонтировать и модернизировать систему очистки воды, внедрить специальные мониторы и включить защитные фильтры для обеспечения сверхчистого диализата.

Европейская рабочая группа по диализу (EUDIAL) пересмотрела определение гемодиафильтрации (1) как лечения клиренса крови, которое сочетает диффузионный и конвективный перенос с использованием высокопоточного диализатора с коэффициентом ультрафильтрации (KUF)> 20 мл / мм рт. m ², коэффициент фильтрации для ß2-микроглобулина> 0.6, и процент эффективного конвективного переноса более 20 процентов от общего количества обработанной крови. Конвекционный объем был определен как сумма восстановленного объема и достигнутой интрадиализной потери веса.

Чтобы ответить на этот вопрос, заполните контрольный список в таблице 1. Если ответ на все вопросы утвердительный, вы можете предложить этот метод лечения. Если ответ на один или несколько вопросов отрицательный, лечение не может быть начато до тех пор, пока все точки не будут решены.Этот контрольный список не включает обучение, потому что текущая технология значительно упрощена и проста в использовании.

Online HDF (OL-HDF) может быть показан всем пациентам, получающим гемодиализ, поскольку нет противопоказаний. Онлайн-методы HDF представляют собой прогресс в направлении заместительной почечной терапии, которая больше всего похожа на естественную почку. Эти методы предлагают более высокий клиренс уремических веществ с большим диапазоном молекулярных размеров.

Возможные клинические преимущества, которые могут дать методы конвекции, включают лучший контроль гиперфосфатемии, недоедания, воспаления, анемии, инфекционных осложнений, боли в суставах, амилоидоза, связанного с диализом, интрадиалитической переносимости, бессонницы, раздражительности, синдрома беспокойных ног, полинейропатии и зуда.

Обсервационные исследования, скорректированные с учетом демографических факторов и факторов сопутствующей патологии, показали, что более низкий риск смерти связан с онлайн-HDF (2–5).Кроме того, было проведено три крупных проспективных рандомизированных клинических испытания (РКИ) для сравнения результатов выживаемости у преобладающих пациентов. В исследовании CONTRAST было рандомизировано 714 пациентов, получавших HD с низким потоком или HDF OL, и в конце исследования две группы не показали разницы в выживаемости (6). Аналогичным образом, в турецком исследовании HDF 782 пациента были рандомизированы в группу HF HD или OL HDF, и распределение лечения не повлияло на исход (7). Тем не менее, в исследовании ESHOL 906 пациентов были рандомизированы в группу HF-HD или OL HDF, а распределение в группу OL HDF было связано с 30-процентным снижением смертности от всех причин (8).

Недавно два метаанализа, включая три упомянутых выше РКИ, подтвердили, что OL-HDF увеличивает общую и сердечно-сосудистую выживаемость. Онлайн-HDF была связана со снижением смертности от всех причин на 13–16 процентов и сердечно-сосудистой смертности на 25–27 процентов (9–10).

Во всех крупных РКИ, конвективный объем казался важной проблемой. Апостериорный анализ исследования CONTRAST показал, что в группе пациентов с наибольшим объемом доставленной конвекции (верхний тертиль> 21.95 L), смертность была на 39% ниже, чем у пациентов, рандомизированных для LF-HD (6). В турецком исследовании среднее значение объема замещения в группе OL-HDF составляло 17,4 л, и когда пациенты были стратифицированы в соответствии с этим пороговым значением, пациенты в группе высокоэффективной OL-HDF были связаны со снижением риска на 46%. общая смертность и снижение риска сердечно-сосудистой смертности на 69% (7). В ретроспективном анализе исследования ESHOL смертность в промежуточном тертиле (23.1–25.4 л за сеанс) и верхний тертиль (> 25,4 л) были значительно ниже, чем у пациентов, рандомизированных для HD: снижение риска общей смертности на 40 и 45 процентов соответственно (8).

Конвективный целевой объем поэтому должен быть максимально возможным для индивидуальных характеристик и параметров диализа каждого пациента. Основываясь на результатах вторичных анализов основных клинических испытаний, текущая рекомендация оптимальной дозы OL-HDF в постдилюционном режиме с трехнедельным графиком лечения будет конвективным объемом> 23 л за сеанс.Однако имейте в виду, что эта рекомендация основана на вторичном анализе и, следовательно, может иметь место смещение выбора. Пациенты, получающие больший конвективный объем, находятся в лучшем общем состоянии, с хорошим сосудистым доступом и меньшим количеством диабета или сердечно-сосудистых заболеваний. В отсутствие более убедительных научных данных это кажется разумной и доступной рекомендацией, которая должна быть подтверждена в будущих клинических испытаниях.

Нативный свищ — лучший вариант для всех методов HD, а также для OL-HDF.Однако использование местных свищей или трансплантатов сократилось из-за большего возраста пациентов и увеличения распространенности сердечно-сосудистых заболеваний и диабета. Использование катетера означает более низкий кровоток (Qb) и конвективный объем. В многоцентровом исследовании только треть пациентов с катетерами достигла минимального целевого объема замещения 21 л (11). Важно учитывать, что пациенты с катетерами должны увеличить продолжительность диализа для достижения адекватной дозы диализа (дополнительные 30 минут, если катетер используется в нормальном положении, и 1 час, если он находится в перевернутом положении) (12).Следовательно, использование катетера не следует рассматривать как препятствие для HDF, но следует рассмотреть возможность увеличения продолжительности диализа.

Основным ограничивающим фактором для конвективного объема является Qb. В режиме пострастворения максимальный рекомендуемый поток инфузии составляет 33 процента от значения Qb. Достижение адекватных конвективных объемов может быть затруднено у пациентов с ограниченным Qb. Некоторые авторы предположили, что назначение Qb больше зависит от политики лечения в каждом диализном отделении, чем от характеристик самих пациентов (13).

Online HDF нуждается в диализаторах с высокой плотностью потока. В настоящее время доступны диализаторы с большой конвективной емкостью, с KUF от 40 до 100 мл / ч / мм рт. Это означает, что при трансмембранном давлении 200 мм рт. Ст., Допускающем Qi от 133 до 333 мл / мин, Qi намного выше, чем те, которые можно использовать на самом деле.Следовательно, диализатор с KUF> 45 мл / ч / мм рт.ст. не является ограничивающим фактором конвективного объема, и полученные различия в производительности очистки будут минимальными.

Мы полностью убеждены, что настало время перейти на конвективные методы.Во-первых, имеющиеся научные данные подтверждают, что это лечение увеличивает общую выживаемость и выживаемость сердечно-сосудистой системы. Во-вторых, технологическое развитие в области очистки воды, достижения в области мониторов и широкое использование синтетических диализаторов с высокой плотностью потока делают это предложение выполнимым. Наконец, онлайн-HDF обеспечивает возможные клинические преимущества, и мы не нашли опубликованной литературы, показывающей какие-либо нежелательные эффекты.

Коротковолновое ультрафиолетовое излучение (КУФ) — метод безопасного использования ультрафиолетового излучения коротковолнового диапазона в лечебных и профилактических целях.Процедура проводится в сидячем положении пациента. Курс длится 1-4 мин. Терапия способствует разрушению структуры вредоносных микроорганизмов в организме пациента, стабилизирует нуклеиновые кислоты и белки.

Nav1.6. Почему-то SCN8A всегда встречал какое-то сопротивление. В отличие от других генов эпилепсии, сообществу потребовалось время, чтобы принять этот ген как подлинную причину эпилептических энцефалопатий. Недавняя публикация в Neurology теперь исследует фенотипический спектр энцефалопатии SCN8A и указывает на важные особенности, которые отличают это состояние от синдрома Драве.

Ионные каналы, кодируемые генами SCN2A , SCN8A и KCNQ2 , расположены в начальном сегменте аксона, части нейрона, где все возбуждающие и тормозящие импульсы на нейрональной мембране интегрируются и транслируются в действие. потенциал.Мутации во всех трех генах теперь связаны с тяжелой эпилепсией. Для SCN2A и SCN8A мутации считаются возбуждающими; для KCNQ2 мутации считаются доминантно-отрицательными.

SCN1A. По состоянию на 2014 год существует три гена потенциалзависимых натриевых каналов, связанных с тяжелой эпилепсией человека: SCN1A , SCN2A, и SCN8A . Управляемые напряжением натриевые каналы обеспечивают приток натрия в клетку при изменении мембранного потенциала — ионные каналы имеют решающее значение для распространения возбуждающего или тормозящего действия нейронов вдоль дендритов, тела клетки и аксона. SCN1A на сегодняшний день является наиболее распространенным и наиболее изученным потенциалзависимым ионным каналом. Канал SCN1A в основном экспрессируется на тормозных интернейронах, и отсутствие SCN1A, например, из-за усекающей мутации, деструктивной миссенс-мутации или делеции, приводит к фенотипу синдрома Драве, тяжелой эпилептической энцефалопатии, связанной с лихорадкой. Хорошо известно, что при синдроме Драве, связанном с SCN1A , отсутствие натриевого канала на тормозных клетках приводит к снижению торможения и общего возбуждения.По сути, нейроны, которые должны подавлять нейронную активность, снижают свою активность, что приводит к чрезмерному возбуждению и эпилепсии.

SCN2A , SCN8A . В отличие от SCN1A, каналы SCN2A и SCN8A экспрессируются на возбуждающих пирамидных клетках. Оба ионных канала экспрессируются в начальном сегменте аксона (AIS). Учитывая центральное расположение AIS, он служит главным центром принятия решений нейроном. Именно в AIS интегрируются все возбуждающие и тормозящие сигналы, проходящие вверх и вниз по нейрону, и где принимается решение, сработает ли нейрон.Соответственно, изменения свойств канала в AIS могут иметь далеко идущие последствия. Понимание последствий мутаций SCN2A и SCN8A предполагает два противоположных сценария. Во-первых, что произойдет, если канал станет менее активным либо из-за конкретной мутации, либо из-за усекающей мутации или удаления? Ответы на эти вопросы получены как для SCN2A , так и для SCN8A . Мутации с потерей функции в SCN2A могут привести к аутизму и умственной отсталости, а мутации с потерей функции в SCN8A приводят к умственной отсталости и атаксии (OMIM 614306).Эти фенотипы полностью отличаются от фенотипов эпилепсии из-за увеличения функциональности. Для SCN2A вероятные мутации с усилением функции приводят к эпилептической энцефалопатии. Для SCN8A история долго не была ясна. Публикация Ларсена и соавторов теперь подчеркивает тот факт, что эпилептическая энцефалопатия является частым следствием вероятных активирующих мутаций.

Спектр SCN8A . В среднем у пациентов с энцефалопатией SCN8A приступы начинаются в возрасте 5 месяцев, но диапазон начала очень широк. Кроме того, существуют большие различия в степени тяжести эпилепсии, от более легких фокальных припадков до эпилептических спазмов с гипсаритмией. Ларсен и соавторы подчеркивают тот факт, что гипотония и умственная отсталость являются общими фенотипическими признаками, которые могут быть более постоянными, чем изменчивый фенотип эпилепсии. Особенности ЭЭГ у пациентов с энцефалопатией SCN8A обычно не показывают генерализованных пик-волновых разрядов, наблюдаемых при синдроме Драве, даже несмотря на то, что первоначальная клиническая картина может быть связана.Фактически, Ларсен и его сотрудники сообщают, что некоторые пациенты были первоначально направлены с подозрением на синдром Драве, но в конечном итоге у них обнаружилась мутация SCN8A . Выраженная гипотония, отсутствие генерализованных характеристик ЭЭГ и отсутствие приступов, связанных с лихорадкой, являются важными признаками, отличающими энцефалопатию SCN8A от энцефалопатии SCN1A, или синдрома Драве. Это различие имеет решающее значение, поскольку карбамезепин, блокатор натриевых каналов, иногда эффективен у пациентов с SCN8A , тогда как он противопоказан при SCN1A .

Спектр мутаций, SUDEP. Ларсен и соавторы также отмечают, что они находят различных пациентов с повторяющейся мутацией de novo в SCN8A , подчеркивая горячую точку мутации в этом гене. К сожалению, похоже, что у пациентов с мутациями SCN8A наблюдается повышенная частота тяжелой неожиданной смерти у пациентов с эпилепсией (SUDEP), что подчеркивает необходимость более детального изучения этого наблюдения и тщательного наблюдения за пациентами с энцефалопатией SCN8A .Наконец, мутации SCN8A и не кажутся такими уж редкими — в серии, проведенной Ларсеном и соавторами, они присутствуют у 1% пациентов с эпилептической энцефалопатией, что делает энцефалопатию SCN8A редкой, но повторяющейся причиной эпилептической энцефалопатии, которая мы должны знать.

Существует множество методов лечения, которыми активно пользуются квалифицированные врачи. В наши дни не только лекарства помогают справиться с болезнями, но и другие методы воздействия — диета, упражнения, лекарственные травы и т. Д. Особый интерес представляют средства физиотерапии. Ультрафиолетовое облучение (НЛО) — к ним относится воздействие на человеческий организм ультрафиолетовых лучей с разной длиной волны. Поговорим о том, что такое физиотерапия УФО, показаниях и противопоказаниях к ее выполнению, рассмотрим, и рассмотрим, какая польза и вред может быть от такой процедуры.

Ультрафиолетовое излучение — невидимое для глаза электромагнитное излучение, диапазон длин волн которого составляет 400-10 нм. В зависимости от длины волны такая терапия может иметь разные и разнообразные эффекты, поэтому есть много показаний для такого лечения.

Свойства ультрафиолетового излучения зависят исключительно от длины волны.
Итак, коротковолновое ультрафиолетовое излучение (180-280 нм) оказывает бактерицидное, микоцидное и противовирусное действие, которое, однако, зависит от нескольких обстоятельств.Короткие ультрафиолетовые лучи (около 254 нм) обладают особыми дезинфицирующими свойствами; они поглощаются нуклеиновыми кислотами, белками и ДНК. При этом болезнетворные микроорганизмы погибают от летальных мутаций, теряют способность к размножению и росту. Ультрафиолетовое облучение приводит к разрушению ряда токсинов, представленных дифтерией, столбняком и дизентерией, а также уничтожает возбудителей брюшного тифа и золотистого стафилококка.

При средней длине волны (280–310 нм) УФ оказывает на организм несколько иное воздействие.Такое облучение активирует синтез витаминов, стимулирует трофику тканей и на порядок повышает иммунитет. Кроме того, средняя длина волны ультрафиолета оказывает хорошее противовоспалительное действие, устраняет болезненные ощущения и обладает десенсибилизирующими свойствами.

УФО-терапия может быть только дозированной.Чрезмерное воздействие ультрафиолета может быть очень вредным для здоровья. Также вред могут нанести НЛО, проведенные без консультации врача. Чтобы такие процедуры были полезными, необходимо без перерыва проводить курс терапии. Кроме того, не лишним будет проконсультироваться с врачом по поводу антиоксидантной терапии, которая поможет смягчить резкое энергетическое воздействие НЛО.

Показания к ультрафиолетовому облучению также различаются в зависимости от длины волны.
Итак, коротковолновое ультрафиолетовое излучение помогает пациентам, страдающим острыми и подострыми воспалительными заболеваниями кожи и носоглотки (как носа, так и миндалин). Такой эффект показан при наличии ран, которые могут пострадать от присоединения анаэробной инфекции, и при туберкулезе кожи.

Воздействие ультрафиолетовых лучей средней длины поможет справиться с острыми и подострыми воспалительными недугами внутренних органов (особенно дыхательной системы). Такое лечение показано для коррекции последствий травм и повреждений опорно-двигательного аппарата, заболевания периферической нервной системы, а именно радикулит, плекситы, невралгии и миозита.Кроме того, ультрафиолетовые лучи средней длины способствуют лечению заболеваний суставов и костей, помогают устранить дефицит солнечного излучения. Их можно использовать для лечения вторичной анемии, нарушений обмена веществ и при.

Длинноволновое ультрафиолетовое излучение (300-400 нм) часто используется для лечения хронических воспалительных поражений внутренних органов (особенно дыхательной системы). Такие процедуры показаны пациентам с заболеваниями органов опоры и движения. Сеансы длинноволнового ультрафиолетового облучения показаны при ожогах, обморожениях и язвах.Их рекомендуют для лечения кожных заболеваний — псориаза, экземы, витилиго, себореи и др.

Существует немало факторов, которые следует рассматривать как противопоказания для терапии ультрафиолетовым излучением. Такие процедуры не показаны людям с повышенной чувствительностью кожи или слизистых оболочек к ультрафиолету. Воздействие средних ультрафиолетовых лучей не проводят, если у пациента имеется гипертиреоз, гиперчувствительность к ультрафиолету, хроническая почечная недостаточность, малярия и системная красная волчанка.

А лечение длинноволновым ультрафиолетовым излучением противопоказано при заболеваниях почек и печени, при которых существенно нарушена их активность, при гипертиреозе, острых воспалительных процессах и чрезмерной чувствительности к воздействию длинноволновых ультрафиолетовых лучей.

Итак, при туберкулезе кожных покровов стоит смешать равные доли крапивы двудомной, розмарина и хвоща полевого, а также листьев шалфея, сухоросли болотной и травы тимьяна.Все ингредиенты измельчить и перемешать. Столовую ложку полученного сбора заварить стаканом только кипяченой воды и оставить в достаточно прохладном месте на два часа. Готовый настой процедите и принимайте как чай — по стакану трижды в день. Продолжительность такой терапии — два-три месяца.

Чтобы справиться с туберкулезом кожи, можно использовать лекарство на основе алоэ.Отрежьте несколько нижних листьев от старого растения, промойте их, просушите и отправьте на нижнюю полку холодильника, завернутые в пергаментную бумагу. Через три-пять дней выжмите сок из алоэ и нанесите им лосьоны на пораженные участки.

Еще больные туберкулезом кожи должны смешать тридцать граммов, столько же и сорок граммов. Все ингредиенты измельчить и перемешать. Столовую ложку полученного сбора заварить стаканом кипятка. Замочите лекарство на водяной бане на полчаса, затем отставьте на час.Принимайте фильтрованный напиток трижды в день.

Замечательный эффект дает использование лекарства из равных долей плюща будры, листьев серой ежевики, корней девясила высокого и т. Д. Измельчите и смешайте все ингредиенты. Пару столовых ложек этого сбора залить сотней миллилитров растительного масла и поставить на водяную баню. После того, как смесь закипит, прокипятите ее еще двадцать минут. Оставьте лекарство накрытым на четыре часа, затем процедите и нанесите на пораженную кожу.

Даже при лечении туберкулеза кожи рекомендуется смешивать в равных долях корни голой солодки, плодов фенхеля обыкновенного, коры крушины ольхи, корней лопуха большого и одуванчика лекарственного. Столовую ложку готового сбора заварить одним стаканом только кипяченой воды. Поставьте емкость с лекарством на средний огонь, доведите до кипения и убавьте огонь. Такой продукт прокипятить десять минут, затем оставить на час для настаивания. Готовый состав принимать по полстакана трижды в день.

Также можно приготовить лечебную ванну для лечения туберкулеза кожи. Для этого нужно в равных долях соединить аптечную ромашку, корни валерианы, шалфей лекарственный, чистотел и зверобой перфорированный. Двести граммов полученного сбора заварить четырьмя литрами кипятка. Настаивать под крышкой сорок минут. Готовый настой процедить и вылить в ванну. В итоге у вас должна получиться ванна объемом от двадцати до тридцати литров. Оптимальная температура воды — тридцать восемь градусов.Продолжительность такой процедуры — от четверти часа до двадцати минут. После лечебной ванны нужно промокнуть кожу (не тереть).

УФО-терапия — удивительная процедура, которая при правильном применении может принести огромную пользу для здоровья. Но перед сеансами такой терапии, а также перед применением средств народной медицины необходимо обязательно получить одобрение врача.

Справиться с болезнями помогают не только лекарства, но и физиотерапевтические методы воздействия. Физиотерапия широко применяется при лечении острых и хронических заболеваний.Один из самых известных методов такого лечения — НЛО. Рассмотрим, что это за процедура и чем помогает ультразвуковое облучение носа и горла при различных заболеваниях этой области.

НЛО, или ультрафиолетовое излучение, представляет собой метод воздействия электромагнитного излучения в определенном диапазоне длин волн невидимым глазом. Этот метод широко применяется при лечении различных воспалительных патологий.

Благодаря действию этих лучей, биологически активные компоненты (гистамин и др.) выделяются в облучаемой зоне. Попадая в кровоток, эти вещества усиливают приток крови к пораженному участку и обеспечивают движение лейкоцитов к очагу воспаления.

При ангине назначают в первые дни болезни при катаральной форме, когда у больного нет высокой температуры и гнойных отложений. На этом этапе раннее воздействие на воспаленные миндалины может предотвратить дальнейшее развитие стенокардии. Также НЛО рекомендуют на этапе выздоровления, когда миндалины уже очистились от гнойных отложений и состояние пациента нормализовалось.В этом случае процедуры помогают сократить реабилитационный период и ускорить процесс выздоровления.

Есть много состояний, при которых врач может порекомендовать добавить к лечению физиотерапию. Перед этим необходимо четко установить причину заболевания, так как этот метод имеет ряд противопоказаний, чтобы не навредить и не вызвать серьезных осложнений.

При беременности назначение физиотерапевтических процедур необходимо согласовывать с врачом. Этот метод разрешено применять при беременности при воспалительных заболеваниях полости носа и горла после консультации с врачом.

Методы кварцевания зависят от заболевания. Так, например, при остром фарингите облучают заднюю поверхность глотки. Процедуру проводят ежедневно или через день, начиная с 0,5 биодозов, а если все в порядке, доводят до 1–2 биодозов.

При хроническом тонзиллите используется специальная скошенная трубка. Начните облучать с 0.5 биодоз и постепенно увеличиваются до 2 биодоз. Поочередно облучают правую и левую миндалины. Такие курсы повторяют с профилактической целью 2 раза в год. При среднем отите облучают наружный слуховой проход, а при простуде трубку вводят в преддверие носа.

Вопрос: Если на носу появилась шишка, то можно облучить ее НЛО.
Ответ: Нет, прежде чем использовать НЛО, нужно выяснить, что это за образование. Этот метод противопоказан при злокачественных новообразованиях и подозрении на них.

Вопрос: Можно ли использовать это лечение, если у меня температура 37,2 и из носа течет гнойный насморк?
Ответ: Нет, если у вас гнойный процесс, то НЛО может спровоцировать развитие осложнений и усиление воспалительной реакции.

При правильном обращении НЛО может стать отличным подспорьем при лечении воспалительных заболеваний носа и горла. Необходимо помнить, что такие тепловые процедуры имеют ряд противопоказаний и ограничений, поэтому их назначение необходимо согласовывать с врачом.

КУФ — один из физиотерапевтических методов, направленных на уничтожение вирусов и токсинов. Он широко используется при лечении и профилактике простудных заболеваний. Короткие ультрафиолетовые волны благотворно влияют на организм, провоцируя образование биорадикалов и разрушение белковых молекул.

Короткие УФ-волны обладают бактерицидными, противовирусными и микоцидными свойствами. В отличие от длинноволновых систем этот эффект имеет более выраженный дезинфицирующий эффект. Лучи поглощаются сначала молекулами ДНК, затем белками и нуклеиновыми кислотами. Причина гибели патогенов — изменение и потеря способности клеток ДНК к регенерации. Кроме того, транскрипция нарушается под воздействием УФ-волн.

На начальной стадии облучения коротковолновые лучи вызывают на короткое время спазм капилляров. Затем следует длительное расширение субкапиллярных вен. На участках, подвергшихся воздействию FUF, появляется слегка красноватая эритрема. Он образуется примерно через два часа после процедуры и сохраняется в течение двух дней.

КУФ горло. Пациент также принимает сидячее положение с запрокинутой головой. При облучении миндалин используется зеркало, от которого отражаются лучи, направленные в обе стороны от глотки.В этом случае у пациента должен высовываться язык.

При установлении острой формы заболевания воздействие коротких ультрафиолетовых волн начинается с одной биодозы, постепенно увеличиваясь до трех. Курс лечения можно повторить через месяц. Время воздействия от 15 минут до получаса в зависимости от степени развития заболевания.

Несмотря на быстрое развитие медицины, физиотерапия остается наиболее востребованной дополнительной терапией. Метод коротковолнового ультрафиолета — самый популярный метод, используемый для локального воздействия на слизистые оболочки носа и горла.Благодаря способности убивать вирусы, оказывать бактерицидное действие и останавливать развитие воспалительного процесса, КУФ широко используется не только в отоларингологии, но и в других областях медицины.

UFO, или как его еще называют Трубка-кварц, помогает справиться с различными неприятными симптомами ЛОР-заболеваний.Принцип метода основан на использовании ультрафиолетового излучения. Многие исследования показали, что ультрафиолет в умеренных количествах может обеспечить хороший терапевтический эффект. Обладает бактерицидным действием, что позволяет избавиться от микробов и вирусов, вызвавших различные заболевания.

С помощью НЛО проводится облучение горла, горла, носа и других частей тела. Ультрафиолетовое излучение имеет неглубокий путь проникновения, что позволяет избежать негативных последствий, но в то же время этого эффекта достаточно для активации органических биопроцессов.

При воздействии на ткани ультрафиолетовых лучей высвобождаются биологически активные компоненты, которые, попадая в кровоток, усиливают приток крови к пораженному участку, транспортируя лейкоциты к участкам воспалительного процесса.

Благодаря такому широкому спектру действий физиотерапия успешно применяется при лечении различных заболеваний ЛОР-органов. Очень часто проводят ультрафиолетовое облучение носа и горла, так как эти участки наиболее подвержены воспалительному процессу.

Сальпингоотит. Это заболевание — следствие острого ринита. При лечении заболевания кварцевая трубка поражает слизистую оболочку задней стенки глотки, а также носовые ходы.Облучение наружного слухового прохода можно проводить отдельно.
Грипп. В период обострения заболевания процедуру не проводят. Его назначают после исчезновения всех острых симптомов, чтобы не допустить развития осложнений.Местами воздействия ультрафиолетовых лучей являются глотка и нос.
Ангина. Процедуру назначают в первые дни развития болезни. При этом у пациента не должно быть гнойного налета и высокой температуры. Когда болезнь протекает в катаральной форме, можно предотвратить дальнейшие осложнения ангины. Также процедура актуальна в период выздоровления, после очистки миндалин от гноя. Это позволяет ускорить восстановление.
Острый ринит.Кварцевую трубку назначают как в начале развития болезни, так и в период ее угасания. Это позволяет исключить вторичный вид инфекции, а также избежать различных осложнений. Производится облучение глотки и носа.

Методы кварцевания напрямую зависят от типа заболевания. Например, при остром фарингите облучают заднюю стенку глотки. Такую терапию нужно проводить 1 раз в 1-2 дня. Исходная биодоза — 0,5. Затем постепенно увеличивают до 1–2 биодоз. Частота облучения определяется индивидуально.

Вы также можете использовать кварцевую трубку дома. Для этого предусмотрен специальный аппарат «Солнышко». Он предусматривает безопасные дозы ультрафиолетового излучения. Перед тем, как начать лечение таким устройством, нужно проконсультироваться с врачом, так как могут быть выявлены противопоказания.

Что касается детей, то к ним относятся с особой тщательностью. Курс кварцевой терапии не должен превышать 5-6 дней. Сеанс проводится один раз в день или через день. Метод можно использовать чаще, в зависимости от характера заболевания. Чтобы провести такую терапию ребенку, важно посетить педиатра и узнать, возможно ли это, если вы решили использовать кварц в домашних условиях.

Также обязательным условием проведения процедуры является отсутствие высокой температуры.В некоторых случаях сеанс отменяют даже при субфебрильной температуре. Например, когда у пациента температура 37,2 градуса, но при этом наблюдается гнойный ринит.

Хронический ринит может быть вызван бактериальными патогенами в горле или носу. В этом случае может помочь электрофорез лекарств, УВЧ-терапия и лазеротерапия, а также синяя лампа. Противопоказание — острая фаза гнойного ринита. В этом случае физиотерапия вызовет активацию микробов.
Физиотерапия активно применяется для лечения аллергического ринита. Используются ультрафонофорез гидрокортизона (противовоспалительный препарат), эндоназальный электрофорез микроэлементов, модулированные синусоидальные токи.

Уремический синдром возникает в результате потери функции почек.Утрата выделительной функции почек приводит к накоплению веществ, которые обычно выводятся с мочой посредством клубочковой фильтрации или канальцевой секреции. Нарушение эндокринной и метаболической функции почек имеет ряд проявлений, включая анемию и задержку растворенных веществ, выводимых почками через другие метаболические пути. Исторически первым растворенным веществом, которое, как было установлено, удерживалось у людей с почечной недостаточностью, была мочевина, отсюда и названия; уремия и уремический синдром. Мочевина, которую легко измерить как азот мочевины крови, надлежащим образом служила суррогатным маркером уремического состояния, но важно отметить, что сама мочевина не несет ответственности за токсичность, наблюдаемую при уремическом состоянии.

Многочисленные соединения различного размера и происхождения постепенно задерживаются с ухудшением функции почек, многие из этих молекул обладают присущими им свойствами, совершенно отличными от мочевины. Эти вещества в совокупности называются «растворенными уремическими веществами». Удержание этих уремических растворенных веществ, вероятно, способствует многим проявлениям уремического синдрома, и растворенные вещества, вызывающие уремическую токсичность, называются «уремическими токсинами». Хотя работа в этой области продолжается, на момент написания этой статьи наши знания о многих из этих удерживающих растворенных веществ и их удалении во время диализа весьма ограничены.Наши знания об источнике этих токсинов также развиваются. Ключевой момент, о котором следует помнить, заключается в том, что, хотя гемодиализ достаточно эффективен для удаления мочевины, другие растворенные уремические вещества удаляются не так эффективно.

Классификация на основе размера растворенного вещества: растворенные вещества классифицируются как мелкие (<500 Да), средние молекулы (от 500 Да до 2000 Да) и большие (> 2000 Да).Прототипом малых растворенных веществ являются мочевина (60 Да) и креатинин (113 Да). Средние молекулы включают витамин B12 (1355 Да) и β2-микроглобулин (11600 Да). Примером большого растворенного вещества является β-следовой белок (23000-25000 Да). В большинстве спецификаций диализаторов указывается клиренс мочевины и средних молекул.
Классификация, основанная на связывании с белками: уремические токсины, связанные с белками, могут иметь различный размер. Большая часть связывания происходит с альбумином (66000 Да), что, по сути, делает их слишком большими для прохождения через типичные диализные мембраны.Сульфат пара-крезола (187 Да) представляет собой растворенное уремическое вещество, связанное с белком, и на> 90% связано с белком, что ограничивает удаление диализом.
Классификация на основе метода производства: Растворенные вещества также классифицируются как происходящие из кишечника или эндогенные в зависимости от места производства. Примеры растворенных веществ кишечного происхождения, образующихся при расщеплении аминокислот микробами, включают сульфат п-крезола (187 Да) и триметиламин-N-оксид (ТМАО; 75 Да). Примеры эндогенных растворенных веществ включают мочевину (60 Да) и асимметричный диметиларгинин (ADMA; 202 Да).

Концентрация: отношение количества растворенного вещества в данном объеме. И образование, и удаление влияют на концентрацию растворенного вещества в организме. Концентрация растворенного вещества в плазме обратно пропорциональна скорости удаления растворенного вещества. При почечной недостаточности выведение растворенных веществ из организма нарушается, и концентрация многих растворенных веществ повышается, поскольку образование растворенных веществ превышает способность почек к удалению.

Диффузия: перемещение частиц из областей с более высокой концентрацией растворенного вещества в области с более низкой концентрацией посредством случайного движения. В условиях диализа, например, в случае мочевины, это движение мочевины с высокой концентрацией в крови через полупроницаемую мембрану (диализатор) в область с более низкой концентрацией в диализате. Диффузия во время диализа также может происходить в направлении, противоположном направлению диализата в кровь.

Конвекция: движение молекул в жидкости.Также известно как сопротивление растворенного вещества. Возникает при ультрафильтрации или гемофильтрации. Когда к диализатору прикладывается трансмембранное давление, определенное количество плазменной воды пропускается через полупроницаемую мембрану (диализатор). Любое растворенное вещество, растворенное в плазменной воде, увлекается и впоследствии удаляется из циркуляции. Селективность конвективного процесса для различных растворенных веществ зависит от просеивающих свойств мембраны, в частности, размера растворенных веществ и размера пор мембраны.

Коэффициент просеивания: описывает прохождение через мембрану определенного растворенного вещества во время конвекции.Коэффициент просеивания определяется делением концентрации растворенного вещества в сточных водах на концентрацию в крови. Например, мочевина (малая молекула) обычно имеет коэффициент просеивания 1, что указывает на то, что концентрация в крови равна концентрации в сточных водах, тогда как альбумин, молекула, которая слишком велика для прохождения через традиционно используемые мембраны, будет иметь Коэффициент фильтрации равен 0. Это проиллюстрировано на рисунке 1, где коэффициент фильтрации равен концентрации в выходящем потоке диализатора (Ce), деленной на концентрацию в плазме (Cp).

Эффективность: эффективность диализатора относится к его способности удалять растворенные вещества с малой молекулярной массой, такие как мочевина, и в первую очередь определяется площадью поверхности мембраны и проницаемостью.Обычно сообщается об эффективности очистки мочевины.

Flux: Мембраны с большим размером пор могут более эффективно удалять средние молекулы, такие как β-2 микроглобулин. Эти мембраны называются диализаторами с высоким потоком. Как правило, диализаторы с высоким потоком также обладают большей водопроницаемостью, часто более 20 мл / час на мм рт.

Коэффициент ультрафильтрации (Kuf): Предоставляет информацию о водопроницаемости диализной мембраны. Kuf получен в результате экспериментов in vitro по оценке ультрафильтрации при различных трансмембранных давлениях.Коэффициент ультрафильтрации указан в миллилитрах / час на мм рт. Диализаторы с более высокими коэффициентами ультрафильтрации более проницаемы для воды и часто являются диализаторами с более высоким потоком.

Mass Transfer (KoA): Отражает максимальный клиренс растворенного вещества через диализную мембрану, когда потоки крови и диализата бесконечны. Произведение коэффициента массопереноса мембраны (Ко) на площадь (А). Более высокие значения указывают на более эффективные диализаторы. КоА можно использовать для сравнения эффективности различных диализаторов, но не для расчета ожидаемого клиренса клинически.

Назначение гемодиализа должно учитывать цели терапии, ожидаемую потребность в клиренсе растворенных веществ, потребность в удалении объема, остаточную функцию почек, время терапии и логистические аспекты. При первом начале диализа у уремического пациента следует проявлять осторожность, чтобы избежать синдрома дисбаланса диализа.

При синдроме нарушения равновесия при диализе отек мозга может развиться в результате быстрого снижения осмоляльности плазмы, что приводит к градиенту растворенных веществ между внутриклеточным и внеклеточным пространством, что способствует осмотическому перемещению воды в клеточное пространство, что приводит к набуханию клеток.По этой причине диализ следует целенаправленно держать неэффективным в течение первых 3-4 сеансов гемодиализа, а затем добиться максимальной эффективности после того, как пациент перейдет на стабильный хронический режим.

различаются в зависимости от производителя и модели. Стоит ознакомиться с типами диализаторов, которые используются в отделениях диализа, где проходят лечение ваши пациенты. Таблицы спецификаций диализатора обычно можно легко загрузить из Интернета через веб-сайты производителей.

В большинстве листов спецификаций диализатора перечислены допуски на основе данных in vitro, собранных при тестировании производительности диализатора в лаборатории.Следует понимать, что показатели in vivo не будут такими хорошими, как указано в технических характеристиках, и поэтому большинство клиницистов не рекомендуют использовать эту информацию для определения дозы диализа или рецепта. Даже в этом случае спецификации диализаторов могут дать практикующему возможность сравнить производительность различных диализаторов.

Материалы диализатора: большинство диализаторов состоит из «биосовместимых» материалов, таких как полисульфон, полиамид или аналогичный материал.Редко могут развиться аллергические реакции на диализатор или материалы трубок.

Метод стерилизации: диализаторы обычно стерилизуют теплом, паром или радиацией. Диализаторы также можно стерилизовать оксидом этилена, но этот метод стерилизации потерял популярность из-за связи с аллергическими реакциями и гипотонией.

Свойства повторного использования: некоторые диализаторы можно использовать повторно. Ожидается, что производительность диализатора снизится, поскольку диализатор повторно используется и теряет объем пучка волокон.В спецификациях диализаторов для повторного использования диализаторов перечислены допуски на различных этапах повторного использования.

Определение желаемого кровотока во время диализа должно учитывать ограничения доступа для диализа, желаемую эффективность диализа и гемодинамическую стабильность пациента. Ускорение кровотока может быть связано с гипотонией. Как правило, более высокий кровоток приводит к более эффективному диализу и более высокому клиренсу растворенных веществ.Венозные катетеры, в отличие от артериовенозных свищей и артериовенозных трансплантатов, не поддерживают более высокий кровоток.

В целом, это хорошее практическое правило — увеличивать кровоток до максимального количества, которое пациент и доступ для диализа могут безопасно переносить. Кровоток при диализе колеблется от 150 мл / мин до 500 мл / мин. Обратите внимание, что зрелая фистула имеет скорость кровотока более 600 мл / мин.

Для стабильного амбулаторного назначения поток диализата должен быть установлен равным 1.В 5 раз быстрее кровотока. Более высокая скорость потока диализата не дает большого дополнительного преимущества в клиренсе мочевины, однако увеличивается удаление сильно связанных с белком растворенных веществ, таких как сульфат п-крезола, при использовании более высоких скоростей потока диализата.

Нормальная температура диализата составляет 37 ° C. Холодный диализат и более низкая внутренняя температура тела были связаны с меньшим риском интрадиализной гипотензии и охлаждающего диализата 0.Температура на 5 ° C ниже температуры тела снижает ишемическое повреждение головного мозга. Использование холодного диализата (35,5–36 ° C) во время диализа для улучшения гипотонии должно быть сбалансировано с рисками, которые включают дискомфорт пациента и повышенную вероятность свертывания крови в диализаторе.

Внутривенный нефракционированный гепарин может использоваться для антикоагуляции во время диализной терапии. Антикоагулянтная терапия может потребоваться для сохранения патента на схему гемодиализа и фильтр.Области, склонные к свертыванию в системе гемодиализа, включают полые волокна диализатора, коллектор диализатора и венозную капельницу. Инфузия гепарина во время диализа часто вводится через боковую ветвь в артериальной части контура в кровь, поступающую в диализатор, и доставляется с помощью автоматического насоса. Гепарин действительно достигает пациента и в высоких дозах может вызвать системную антикоагуляцию.

Если антикоагуляция гепарином невозможна из-за риска кровотечения, можно использовать частые промывания солевым раствором.В качестве альтернативы в диализат можно добавить цитрат для предотвращения свертывания на фильтре. Если цитратный диализат недоступен, можно также использовать региональные протоколы цитратной антикоагуляции, но при этом требуется тщательный мониторинг уровня кальция в сыворотке и восполнения запасов при возникновении гипокальциемии.

Промывание солевым раствором, 200 мл через контур каждые 30 мин — 60 мин по мере необходимости для предотвращения свертывания крови. Ультрафильтрацию необходимо отрегулировать, чтобы удалить лишний объем, доставленный пациенту.

Диапазон размеров от малого (17 калибр) до большого (15 калибр). По возможности для диализа используются иглы большего размера, поскольку они обеспечивают более высокий кровоток.Иглы меньшего размера должны быть зарезервированы для доступа с новой канюляцией, трудного доступа или пациентов с проблемами кровотечения. Как правило, диализные иглы представляют собой острые иглы, которые используются для прокалывания разных точек свища или трансплантата каждой палкой. Альтернативный подход — использовать иглы с тупым концом и «дырочки для пуговиц». Отверстия для пуговиц создаются путем многократного использования одного и того же места для катетеризации острой иглой до тех пор, пока не останется хорошо сформированный рубцовый тракт. После того, как отверстие для пуговицы образовано, можно использовать тупые иглы.Однако важно отметить, что в нескольких недавних исследованиях сообщалось о более высоком риске инфекций у пациентов, использующих петли для пуговиц, по сравнению с пациентами, использующими острые иглы.

Статус гепатита (B и C) должен быть известен до начала диализа. Серологическое исследование гепатита периодически повторяется, а также при переводе пациентов в другое диализное отделение. Пациентам с положительным поверхностным антигеном гепатита B требуются специальные процедуры выделения во время диализа.Туберкулезный статус также должен быть оценен с помощью PPD до начала диализа. Для получения дополнительной информации читатель может обратиться в Центры по контролю за заболеваниями и по условиям страхового покрытия Центров услуг Medicare и Medicaid.

Гипотония при гемодиализе — частое осложнение. В случаях тяжелой гипотензии, резистентной к прекращению ультрафильтрации, можно ввести физиологический раствор для улучшения системного артериального давления.Другие менее часто используемые агенты включают гипертонический раствор и коллоидные настои, такие как альбумин и маннит. Некоторым пациентам также может быть полезен агонист α-адренорецепторов мидодрин.

Лекарства следует дозировать в соответствии с остаточной функцией почек и ожидаемым клиренсом при диализе.В целом, лекарства с низким объемом распределения и низким уровнем связывания с белками будут легко удалены с помощью диализа, тогда как лекарства с большим объемом распределения и высоким уровнем связывания с белками не будут так легко удалены с помощью процедуры диализа. Лекарства, которые выводятся на диализ, следует повторно ввести после сеанса диализа.

Двумя основными функциями диализа являются удаление удерживаемых уремических веществ растворенных веществ и удаление избыточной жидкости, которая накапливается при почечной недостаточности.Эти две цели достигаются во время гемодиализа по-разному. Следовательно, чтобы оценить адекватность терапии, можно разделить эти две функции на отдельные категории, обе из которых должны быть рассмотрены, чтобы пациент мог получить адекватный объем терапии.

Современные методы оценки адекватности очистки растворенных веществ сосредоточены на удалении мочевины во время диализа. В целом, для оценки клиренса, удаление мочевины во время диализа оценивается и индексируется по объему распределения мочевины (общая вода в организме, TBW).Ниже описаны различные показатели, используемые для оценки клиренса растворенных веществ; Важным моментом при использовании этих показателей является восстановление мочевины после диализа.

Уровень мочевины в плазме самый низкий сразу по окончании диализа. В течение 30-60 минут после диализа уровни интерстициальной и внутриклеточной мочевины уравновешиваются с пространством плазмы, что приводит к более высокому уровню в плазме. Это явление называется отскоком мочевины после диализа и происходит поэтапно, когда сначала происходит рециркуляция доступа, затем происходит уравновешивание сердечно-легочного контура с остальной частью системного кровообращения и, наконец, уравновешивание удаленного отсека.Этот удаленный отсек в основном состоит из мышц.

Клиренс мочевины (K, мл / мин), умноженный на время (t, мин), дает объем, очищенный от мочевины во время процедуры диализа. Это нормализовано к объему распределения мочевины (V, мл), результатом является безразмерный параметр, известный как Kt / Vurea. In vivo трудно измерить K и V, и, учитывая только удаление мочевины, не учитывается образование мочевины во время диализа или жидкость, удаляемая во время процедуры диализа (изменение V).Чтобы устранить некоторые из этих ограничений, с помощью регрессионного анализа было разработано несколько уравнений для расчета Kt / Vurea.

Основным ограничением всех производных Kt / Vurea является то, что они предполагают, что адекватный клиренс мочевины во время диализа приравнивается к адекватному удалению всех уремических токсинов, что не так, поскольку связанные с белком и сильно компартментализованные (секвестрированные) растворенные вещества не удаляются эффективно даже хотя удаление мочевины может быть адекватным.

Этот показатель рассчитывается с использованием уровней мочевины до и сразу после начала диализа.Предполагается, что мочевина находится в «едином пуле» или отсеке. Для пациентов, которые проходят диализ трижды в неделю, Инициатива по качеству результатов лечения заболеваний почек Национального фонда почек (KDOQI) 2015 г. (https://www.kidney.org/professionals/guidelines/hemodialysis2015) рекомендует целевое spKt / Vurea 1,4 и минимальный «доставленный» spKt / Vurea 1,2. Эта доза может быть уменьшена у пациентов со значительной остаточной функцией почек при условии тщательного наблюдения за остаточной функцией почек.Руководство по адекватности гемодиализа 2015 KDOQI рекомендует следующее уравнение для расчета spKt / V мочевины у пациентов, которым проводится гемодиализ трижды в неделю:

eKt / Vurea пытается скорректировать единый пул Kt / V путем оценки восстановления мочевины после диализа. Уровни мочевины после диализа, полученные через 60 минут после диализа, были бы идеальными для оценки восстановления мочевины, однако временные ограничения и дополнительная флеботомия делают это непрактичным.Руководство по адекватности гемодиализа 2015 KDOQI рекомендует следующее уравнение для расчета spKt / V мочевины у пациентов, которым проводится гемодиализ трижды в неделю:

Этот показатель позволяет сравнивать количество клиренса мочевины при диализе, доставленное за период недели при различных методах диализа, а также при различной частоте и продолжительности гемодиализа (например, гемодиализ два раза в неделю, короткий ежедневный и ночной гемодиализ). StdKt / Vurea — это гипотетический непрерывный клиренс мочевины, который сопоставим по модальностям и схемам лечения. Этот показатель также позволяет учитывать клиренс мочевины при диализе и клиренс мочевины от остаточной функции почек.Рекомендации по адекватности гемодиализа KDOQI 2015 рекомендуют целевую стандартную норму / Vurea, равную 2,3 в неделю, и минимальную норму введенной стандартной дозы / Vurea, равную 2,1 в неделю. Рекомендации по адекватности гемодиализа KDOQI 2015 рекомендуют расчет StdKt / Vurea следующим образом:

Это уравнение пытается исправить недостаточную дозировку диализа, которая может возникнуть у женщин и людей меньшего роста, если клиренс (Kt) нормализован к общему количеству воды в организме (V).Зазор (Kt) также можно нормировать на площадь поверхности тела. Результирующий SAstdKt / Vurea можно рассчитать следующим образом:

Нет никаких конкретных рекомендаций по настройке таргетинга на SAstdKt / Vurea, но значение 2,45 можно рассматривать как целевое.Это значение было средним значением SAstdKt / Vurea в исследовании гемодиализа для мужчин в группе с обычной дозой и женщин в группе с высокой дозой — эти подгруппы имели тенденцию к снижению смертности в исследовании гемодиализа.

Фракционное уменьшение количества мочевины во время одного сеанса диализа известно как коэффициент уменьшения мочевины (URR). Преимущество URR в том, что его легко вычислить и понять. Он рассчитывается по следующей формуле:

Воздействие мочевины также можно описать как среднюю концентрацию с течением времени путем усреднения уровней мочевины до и после диализа.Это имеет дополнительное преимущество, заключающееся в увеличении временных рамок, но недостатком является невозможность описать пиковые и минимальные уровни мочевины, а также невозможность описать эффективность процедуры диализа или степень снижения содержания мочевины во время диализа. Усредненная по времени концентрация мочевины использовалась в качестве цели лечения в историческом Национальном совместном исследовании диализа (NCDS), которое описано ниже.

В кинетическом моделировании мочевины используются сложные математические формулы и компьютеры для расчета Kt / Vurea.Также можно определить время, необходимое для достижения желаемого значения Kt / Vurea. Используются данные о клиренсе in vitro, предоставленные производителем диализа для K, скорость образования мочевины и расчеты объема распределения на основе антропометрических данных. Кинетическое моделирование мочевины учитывает изменения объема во время диализа, а также образование мочевины во время диализа. Также могут быть приняты во внимание остаточная функция почек и нормализованная скорость катаболизма белка (nPCR).

Нормализация артериального давления (АД) посредством контроля объема внеклеточной жидкости у диализных пациентов также может считаться мерой адекватности диализа.Важно отметить, что данные рандомизированного контролируемого исследования определяют целевые показатели лечения АД в общей популяции. Такие данные испытаний для диализных пациентов недоступны, и «оптимальное» целевое значение АД у диализных пациентов основано на мнениях.

Прирост жидкости у диализных пациентов является преимущественно вторичным по отношению к потреблению соли и жидкости, а потеря жидкости у диализных пациентов происходит преимущественно за счет ультрафильтрации и остаточной функции почек. «Сухой» вес — это вес, который отражает объем внеклеточной жидкости, достаточно малый, чтобы сделать диализного пациента нормальным и неспособным переносить какие-либо антигипертензивные препараты.Это также момент, когда дальнейшая ультрафильтрация может привести к симптоматической гипотензии. Для того чтобы диализная терапия считалась адекватной, необходимо постоянно поддерживать сухой вес.

Инкрементный диализ — это рецепт диализа, который обеспечивает небольшой клиренс растворенных веществ (клиренс мочевины), предназначенный для дополнения остаточной функции почек пациента.При использовании этого подхода целевое значение stdKt / Vurea остается прежним (цель 2,3; выполнено 2,1), но остаточный клиренс мочевины почек учитывается при расчете общего клиренса мочевины (stdKt / Vurea). Инкрементный диализ позволяет регулировать частоту и продолжительность диализа по мере изменения остаточной функции почек.

Остаточная функция почек в клинической практике измеряется с помощью своевременного сбора мочи. Сбор мочи может быть рассмотрен для пациентов, которые самостоятельно сообщают не менее 1 чашки мочи (~ 250 мл) в день.Существует два разных подхода к своевременному сбору мочи:

Сбор мочи с интердиалитическим интервалом (от 44 до 68 часов). При таком подходе собирается вся моча, произведенная в течение этого интервала. Среднюю концентрацию мочевины в плазме можно рассчитать либо по среднему уровню мочевины после диализа в начале интервала сбора мочи, либо по уровню мочевины перед диализом в конце сбора. Альтернативный подход состоит в том, чтобы получить уровень мочевины перед диализом только в конце сбора и предположить, что средний уровень составлял 90% от этого уровня (преддиализный уровень мочевины * 0.9). Основным ограничением этого подхода является его громоздкость и высокий риск ошибок из-за недостаточного сбора (пропущенные пустоты).
12-часовой сбор мочи непосредственно перед диализом: этот подход сокращает продолжительность сбора и снижает вероятность ошибки. Концентрация мочевины в плазме измеряется в начале диализа и используется для расчета клиренса мочевины.

Обычно доставленная доза диализа проверяется не реже одного раза в месяц.Измерение уровней мочевины до и после диализа позволяет рассчитать коэффициент восстановления Kt / Vurea или мочевины, как описано выше. Эта информация наиболее полезна при сравнении с историческими значениями для проверки несоответствия между текущими и предыдущими значениями с целью анализа тенденций и менее полезна, когда оценивается отдельно как «моментальный снимок».

Ошибка при отборе пред- или постдиализного АМК (физиологический раствор на линии, предварительный отбор пробы после начала гемодиализа, перевернутые иглы, рециркуляция фистулы, отбор пробы слишком рано или слишком поздно, лабораторная ошибка)

Диализные клиники укомплектованы медсестрами, техниками, социальными работниками, диетологами, биомедицинским инженерным персоналом и администраторами.Регулярные групповые встречи с рассмотрением вопросов пациента и клиники могут улучшить процесс лечения.

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу. Чтобы предоставить доступ без файлов cookie
потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.

КУФ-терапия при лечении ЛОР-заболеваний и дыхательной системы

Показания к применению процедур КУФ

КУФ — лечение ультрафиолетом в Самаре

Как проводится процедура КУФ?

КУФ в нос

КУФ в горло

Показания и противопоказания

Показания к КУФ

Противопоказания к КУФ

КУФ — терапия

Условия

Правила бронирования

Физиотерапия в санатории им. Станко. Лечение физиотерапией

Синусоидальные модулированные токи

Диадинамические токи

Ингаляции

Импрегнации

Броссаж Дарсонваль

Фонофорез

Аэронизация, УФО, КУФ

Магнитотурботрон

Ультразвуковая терапия

Лазеротерапия

Локальная магнитотерапия

Гальванизация

Детензор-терапия

Электрофорез с лекарственным составом

Галотерапия (соляная пещера)

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия в Dixion — кабинет физиотерапии

Kuf Relief Tablet — tabletwise.net

Kuf Relief Dosage

Dosage for a easy-to medium pain

Adult (12 лет и старше)

Дети (2-3 года, 24-35 фунтов / 11-16 кг веса)

Дети (4-5 лет, 36-47 фунтов / 16-21 кг веса)

Дети (6-8 лет, 48-59 фунтов / 22-27 кг веса)

Дети (9-10 лет, 60-71 фунт / 27-32 кг веса)

Дети (11 лет, 72-95 фунтов / 33-43 кг веса)

Пожилые люди

Дозировка при лихорадке

Взрослый (12 лет и старше)

Дети (2-3 года, 11-16 кг веса)

Дети (4-5 лет, 36-47 фунтов / 16-21 кг веса)

Дети (6-8 лет, 48-59 фунтов / 22-27 кг веса)

Дети (9-10 лет, 60-71 фунт / 27-32 кг веса)

Дети (11 лет, 72-95 фунтов / 33-43 кг веса)

Пожилые люди

Минимальный возраст

Расчет дозировки для детей

Формы

Таблетка

Каплета

Раствор

Эликсир

Раствор для инъекций

Особые указания

При приеме внутрь

Таблетка с пролонгированным высвобождением

Таблетка, распадающаяся при пероральном применении

Суспензия или раствор

Ректальный суппозиторий

Пропущенная доза

Передозировка

Что делать при передозировке Kuf Relief?

Симптомы передозировки Kuf Relief

Интернет-гемодиафильтрация | Kidney News

Что такое гемодиафильтрация?

Могу ли я провести гемодиафильтрацию онлайн?

Почему мы должны систематически внедрять онлайн-гемодиафильтрацию?

Повышает ли онлайн-гемодиафильтрация выживаемость?

Связь между выживаемостью и конвективным объемом

Назначение конвективной дозы

Как оптимизировать онлайн-гемодиафильтрацию

Сосудистый доступ

Кровоток

Аппарат диализа

Диализатор

Продолжительность диализа

Не пора ли перейти от диффузионных методов к онлайн-гемодиафильтрации?