Зачем собирать пуповинную кровь: зачем и как. Беременность и роды

Зачем и как собирать пуповинную кровь новорожденного?

В последние 10-15 лет в Европе и США стало распространенным желание сдать пуповинную кровь малыша по время родов в специальный банк. Однако далеко не все будущие мамы понимают, что это дает, и для чего нужна такая процедура.

Сегодня мы расскажем вам о ценности пуповинной крови, и зачем ее сдавать на хранение…

Содержание

Чем ценна пуповинная кровь новорожденного?

Пуповинная кровь, исходя из самого названия, протекает по пуповине и снабжает еще не рожденного малыша всеми необходимыми элементами, включая кислород. Но самое важное, что она несет в себе золотой запас стволовых клеток ребенка, являющихся уникальным биологическим материалом.

Стволовые клетки тоже называются так неспроста: врачи ассоциируют их со стволом дерева, от которого берут свое начало ветки и листья. Так и стволовые клетки являются основой для формирования всех других клеток организма человека.

Так, например, в костном мозге стволовых клеток в 10 раз больше, чем в той же пуповинной крови, но в отличие от нее его нельзя сберечь на будущее и отделить от человека.

Вся уникальность стволовых клеток заключается в том, что они могут воссоздавать клетки крови и дифференцированные клетки тканей и органов, таких как мозг, печень, нервная ткань.

Возможность сохранить стволовые клетки ребенка в пуповинной крови дается всего один раз – во время непосредственно его рождения. Больше таких шансов не будет, а ведь стволовые клетки способны помочь даже в серьезных проблемах со здоровьем и могут существенно увеличить вероятность полного излечения при определенных видах рака, например, при раке крови.

Как собирают пуповинную кровь?

Как уже говорилось выше, это происходит во время родов. При этом сам процесс родовспоможения происходит как обычно, то есть никакой дополнительной подготовки не нужно. Самое важное, что пуповинную кровь можно собрать даже после кесаревого сечения или применения вакуум-экстрактора.

Сбор крови производит специально обученный медперсонал, который должен быть изначально оповещен о такой процедуре и присутствовать на последнем этапе родов.

Сама процедура безболезненна и безопасна как для мамы, так и для новорожденного. Сразу, как только малыш появляется на свет, его кладут на живот матери, чтобы облегчить отток крови, оставшейся в пупочном канатике и плаценте. Саму пуповину пережимают и разрезают (это делается в течение нескольких минут после рождения ребенка).

В это время малыш уже «отсоединен» от мамы и может быть осмотрен неонатологами. Специальный медработник, собирающий пуповинную кровь, дезинфицирует небольшой участок оставшейся пуповины (это примерно 20-30 см пуповинного жгутика, который все еще прикреплен к нерожденной плаценте).

Далее игла, которую прикрепили к специальному стерильному контейнеру с антикоагулянтом, препятствующим свертыванию крови, вводится в вену пуповины. Мама при этом ничего не чувствует, так как ни пуповина, ни плацента не имеют связи с ее нервными окончаниями.

Как можно быстрее с помощью иглы врач собирает кровь в контейнер, это нужно успеть сделать за 5 минут, пока плацента еще не «родилась». После отхождения плаценты собирается еще 2 пробирки по 10 мл пуповинной крови (как правило, из вены на гладкой стороне плаценты).

Эта кровь будет отправлена на тестирование и обработку непосредственно пуповинной крови. По желанию роженицы кровь с плаценты могут собрать и вне ее присутствия, в другом помещении. Это вполне реально, так как пуповинная кровь не свертывается в течение 30 минут после окончания родов.

Стоит заметить, что если малыша акушер успел отделить от пуповины в течение 30 секунд с момента рождения, то объем пуповинной крови увеличивается на 20-50 мл.

Собранная пуповинная кровь должна немедленно направиться в банк крови, где она сохраняется при помощи криозаморозки. Современные врачи считают данную процедуру отличной возможностью спасти жизнь малышу или его кровным родственникам в случае рака, лейкемии или трансплантации органов.

Преимущества сохранения пуповинной крови

Основная причина сбора и заморозки в банке пуповинной крови – это возможность получить ценный «страховой полис» на случай серьезной болезни или несчастного случая, который может произойти с ребенком или его родственниками первой линии родства (родители, родные братья и сестры).

В развитых странах пуповинную кровь используют для лечения онкологии и восстановления поврежденных органов уже около 20 лет. Сегодня ученые и врачи из США испытывают целебные свойства пуповинной крови и стволовых клеток, содержащихся в ней, для лечения детского церебрального паралича. У нескольких сотен детей с ДЦП, участвующих в данном эксперименте, уже есть весьма обнадеживающие результаты.

Самое радостное, что криоконсервирование сохраняет пуповинную кровь на какой угодно срок, хоть навечно. При этом уникальные свойства стволовых клеток в крови не утрачивают своей силы даже спустя десятки лет после заморозки.

Как договориться о сборе пуповинной крови?

Для этого необходимо зарегистрироваться в организации, которая занимается криогеникой в вашей стране и городе. Вы должны будете подписать специальное соглашение на сбор и хранение пуповинной крови своего ребенка. Далее оплачивается сама процедура и при необходимости первоначальный срок ее хранения (у всех организаций он разный, может быть 5 или 10 и более лет с возможностью последующего продления).

Потом вам необходимо сообщить в роддом, где планируете рожать, о том, что приглашенный медработник будет собирать после родов пуповинную кровь. Об этом должен знать и ваш акушер.

За несколько недель до предполагаемой даты родоразрешения организация, с которой был заключен договор на сбор крови, направит в роддом комплект для сбора и транспортировки пуповинной крови. А сам медработник прибудет непосредственно в день родов.

После сбора крови она направляется в специальном герметичном контейнере в лабораторию, где ее немедленно обрабатывают, выделяя из нее мононуклеарную фракцию, в которой и содержатся стволовые клетки. Оставшаяся плазма идет на анализы.

Следует отметить, что перед родами будущая мама должна сдать кровь из вены на гепатит В и С, сифилис, ВИЧ и другие опасные инфекции. Этот же анализ сдается и в течение недели после родов. В это время пуповинная кровь хранится в банке при оптимальной температуре.

Если инфекций и каких-либо патологий не выявлено, оформляется окончательный договор на хранение биоматериала. Выделенный концентрат соединяют с криопротектором – вещество, которое препятствует разрушению клеток крови в условиях хранения при очень низких температурах.

Полученный состав распределяют по нескольким криоампулам, чтобы при необходимости можно было использовать не весь запас стволовых клеток, а только их необходимую часть. Далее ампулы замораживают и отправляют в специальное хранилище, где они содержатся в жидком азоте при температуре -196°С.

Хотелось бы отметить, что стоимость такой процедуры довольно недешевая, однако с ее помощью можно реально спасти жизнь малыша и его близких родственников в непредвиденной ситуации.

В случаях с лейкемией использование собственных стволовых клеток оказывается более результативным, нежели лечение с помощью пересадки донорского костного мозга.

Так что, будущие мамы, вам самим решать – договариваться о такой процедуре или нет, но, помните, что сделать это можно исключительно во время родов. Крепкого здоровья вам и вашим деткам!

онлайн-Курс-питание-беременной-и-кормящей-мамы-Коррекция-веса.-Грудное-вскармливание,-прикорм

Благодарим за то, что уделили время на прочтение этого материала. Мы ценим ваше внимание, так как оно вдохновляет нас на подготовку новых ценных статей для вас.

Если эта статья вам понравилась, то надеемся, что вы выделите еще пару секунд, чтобы поставить нам лайк. И мы очень ждем ваше мнение в комментариях по поводу того, хотели бы вы сохранить пуповинную кровь своего будущего ребенка?

Вас также могут заинтересовать следующие материалы:

ЕСТЕСТВЕННЫЕ РОДЫ ПОСЛЕ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ: ВОЗМОЖНЫ ЛИ ОНИ?

ПАРТНЕРСКИЕ РОДЫ: КАК ПОДГОТОВИТЬ ПАПУ, ЧТОБЫ БЫЛО ХОРОШО МАМЕ

9 МЕСЯЦ: СОВЕТЫ ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ

СТРАХ ПЕРЕД РОДАМИ: СТРАТЕГИЯ БОРЬБЫ

Пуповинная кровь. Сохранение. Зачем и как? — пишет Марина_в_ожидании_2 на BabyBlog

К сожалению, далеко не от всех болезней можно застраховать будущего малыша, правильно питаясь, регулярно занимаясь спортом и следуя указаниям врачей. Онкология, наследственные заболевания, тяжелейшие нарушения в работе иммунной системе —   это те болезни, которые невозможно вылечить при помощи изменений в образе жизни. Зато можно создать страховой резерв здоровья для будущего малыша, сохранив   при рождении его стволовые клетки. В настоящее время трансплантация стволовых клеток используется при тяжелых и опасных заболеваниях: лейкозах, лимфомах, врожденных иммунодефицитах, анемиях и др. Главной проблемой в   этих случаях является поиск подходящего донора, который очень часто   затягивается на длительное время или вообще заканчивается ничем.

Самый безопасный, безболезненный и этичный способ получения стволовых клеток — сбор пуповинной крови.   Считавшаяся раньше отработанным материалом, сегодня пуповинная кровь спасает жизни и здоровье детей. В медицинской практике есть и случаи, когда, отчаявшись вылечить ребенка, родители принимали решение о зачатии еще одного малыша, из пуповинной крови которого можно было выделить стволовые клетки для лечения старшего брата или сестры. 

Уникальный шанс собрать пуповинную кровь есть только у будущих родителей. Тем, у кого дети уже подросли, это, к сожалению, недоступно. Поэтому так важно, чтобы в ожидании ребенка будущие мама с папой знали о такой возможности и могли осознанно сделать свой выбор на благо здоровья малыша.

Как это делается?

Собирает пуповинную кровь акушерка или врач акушер-гинеколог в роддоме. Сбор пуповинной крови   является технически несложной и безболезненной процедурой,   риск инфицирования матери и новорожденного полностью исключен в связи с тем, что кровь собирают из вены пуповины после ее перевязки и отделения от ребенка. Для сбора крови используется одноразовая стерильная система.

В специальном изотермическом контейнере   в максимально короткое время (не более 36 часов) пакет с кровью доставляют в Гемабанк для дальнейшего процессинга: выделения стволовых клеток, лабораторного тестирования и анализов и   длительного хранения при сверхнизких температурах.

Гемабанк – крупнейший персональный банк стволовых клеток пуповинной крови в России. В нем, под тщательным контролем хранятся ценные по своим свойствам образцы стволовых клеток. В 2012 году их насчитывается уже более 15 000. 

После выделения стволовых клеток каждому образцу присваивается своя индивидуальная маркировка, включающая штрих – код, идентификационный номер,   группу крови и резус-фактор, дату криоконсервации.   К каждому образцу прилагаются три криопробирки-спутника. Эти пробирки предназначены для проведения дополнительных исследований в будущем   без размораживания образца. Через 3 месяца клиент получает сертификат на хранение.

Теоретически клетки могут храниться бессрочно, но договор в Гемабанке заключают на 18 лет, через 18 лет он будет перезаключен с совершеннолетним ребенком, поскольку это его клетки и он вправе сам ими распорядиться. 

Вопрос — «хранить или не хранить?» — могут решить только будущие родители. С течением лет потребности и шансы использования сохраненного материала возрастают, а возможность собрать и сохранить стволовые клетки пуповинной крови есть только одна – в момент рождения Вашего малыша!

Задайте вопрос специалисту:

+ 7 (495) 734-91-70

Для чего собирают пуповинную кровь? Стоит ли ее собирать и сохранять?

Администрация сайта viline.tv (ООО «ВилайнТв» ОГРН 1155476136804 ИНН/КПП 5406597997/540601001) уважает и
соблюдает законодательство РФ. Также мы уважаем Ваше право и соблюдаем конфиденциальность при
заполнении, передаче и хранении ваших конфиденциальных сведений.

Мы запрашиваем Ваши персональные данные для обратной связи с вами в целях предоставления информации или
услуг, ответов на ваши запросы в службу поддержки сайта, проведения конкурсов и других рекламных акций,
проведения опросов в целях повышения качества услуг.

Персональные данные — это информация, относящаяся к субъекту персональных данных, то есть, к
потенциальному покупателю. В частности, это фамилия и имя, дата рождения, контактные данные (телефон,
адрес электронной почты) и иные данные, относимые Федеральным законом от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О
персональных данных» (далее – «Закон») к категории персональных данных.

Если Вы разместили Ваши контактные данных на сайте, то Вы автоматически согласились на следующие действия
(операции) с персональными данными: сбор и накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение),
использование, уничтожение, обезличивание, передача по требованию суда, в т.ч., третьим лицам, с
соблюдением мер, обеспечивающих защиту персональных данных от несанкционированного доступа.

Указанное согласие действует бессрочно с момента предоставления данных и может быть отозвано Вами путем
подачи заявления администрации сайта с указанием данных, определенных ст. 14 Закона «О персональных
данных».

Отзыв согласия на обработку персональных данных может быть осуществлен путем направления Пользователем
соответствующего распоряжения в простой письменной форме на адрес электронной почты (e-mail)
[email protected]

В случае отзыва согласия на обработку своих персональных данных мы обязуемся удалить Ваши персональные
данные в срок не позднее 3 рабочих дней.

Проект Viline помогает родителям в воспитании и здоровом развитии детей, начиная с
первых дней их жизни.

Полезные видеокурсы, аудиоролики, интересные статьи – здесь мамы и папы узнают все,
что нужно для развития,
оздоровления, а также психологического и интеллектуального
воспитания ребенка. На сайте публикуются материалы для родителей с детьми до 7 лет и
для будущих мам.

Мы собрали на сайте экспертов, которые с удовольствием поделятся с вами секретами
воспитания малышей в том
возрасте, когда закладывается фундамент для развития
личности.

Каждый малыш талантлив. Главное — с первых дней жизни младенца создать условия для
полного раскрытия его
природного потенциала.

Мы поможем вам разобраться с любыми, даже самыми сложными проблемами и вырастить
малыша крепким, здоровым и
талантливым. Он легко вольётся в любой коллектив, без
психологического напряжения пойдёт в детский сад, школу и спортивную секцию.

Мы собрали ведущих экспертов в области развития детей, сохранения и укрепления
иммунитета, разработки и
внедрения методик оздоровления. Они поделятся с вами опытом,
знаниями, ответят на вопросы, сумеют разобраться с любыми, даже самыми сложными
проблемами. Мы поможем
вырастить вашего малыша крепким, здоровым и талантливым. Он легко
вольётся в любой коллектив, без психологического напряжения пойдёт в детский сад,
школу, спортивную
секцию.

Авторам курсов по развитию детей:

Ваши авторские материалы приносят пользу родителям? Аудитория портала ViLine.tv —
это явно ваши
потенциальные клиенты? Тогда разместите свои курсы на нашем
проекте!

Мы сами займемся продвижением ваших курсов от 30% с продаж.

Сотрудничество с ViLine.tv — это:

  • Раскрутка ваших курсов через email-рассылки
    подписчикам ViLine. Наши письма
    читают десятки тысяч
    молодых мам!
  • Реклама в интернете, лендинги с высокой конверсией
    для авторских курсов и
    специальные страницы о
    вас;
  • Создание промо-материалов для продвижения курса и
    автора в нашей
    собственной видеостудии;
  • Повышение известности автора — мы расскажем
    огромной аудитории, почему ваш
    курс стоит приобрести.

Варианты сотрудничества:

  • Мы продаем ваш курс по вашим ценам и получаем
    комиссионное вознаграждение.
    Вы получаете активный
    рост продаж и основную прибыль.
  • Вы продаете нам свой курс по договорной цене. Далее
    мы продаем ваши
    материалы самостоятельно,
    получая 100% прибыли.

Пишите по адресу [email protected], присылайте
свои курсы. Условия
размещения обсуждаются индивидуально с каждым автором.

Авторам статей:

У Вас есть материалы, достойные внимания широкой аудитории? Хотите писать
полезные статьи для мам и пап?
Присылайте материалы. Мы разместим их под Вашим авторством
на проекте, в тематических рассылках и социальных сетях.

Размещение статей на ViLine.tv — это:

  • ✓  Возможность поделиться опытом и знаниями с огромной
    аудиторией;
  • ✓  Раскрутка Вашего сайта;
  • ✓  Достойное вознаграждение.

Условия:

  • –  материал должен быть уникальным;
  • –  не размещаем SEO-статьи;
  • –  можем отказать в размещении материала по усмотрению
    руководства проекта.

Для начала сотрудничества

  • ✓  Напишите письмо по адресу
    [email protected],
    с примерами работ и/или
    ссылкой на
    сайт.

Здоровый, гармонично развитый ребёнок — лучшая награда идеальных родителей.

На нашем сайте вы можете приобрести интересующий вас продукт, воспользовавшись одним
из способов оплаты:






Безопасность и конфиденциальность платежа

При выборе данной формы оплаты заказа на сайте ViLine.tv Вы будете автоматически
перенаправлены на платежную
форму процессингового центра PayU, для внесения данных Вашей банковской карты.
Все данные, введенные Вами на платежной форме процессингового центра PayU, полностью
защищены в соответствии
с требованиями стандарта безопасности PCI DSS. Мы получаем информацию только о
совершенном Вами платеже.
На указанный Вами при оформлении платежа адрес электронной почты, будет отправлено
сообщение об авторизации
платежа.
Сразу после совершения платежа вы будете перенаправлены обратно на наш сайт.
Информация о вашем платеже
может идти до нас от 5 секунд до нескольких минут. В случае, если по вашему мнению
произошла задержка в
обработке заказа, Вам необходимо обратиться в офис компании по телефону 8 800
500-65-37

Личные данные покупателя.

При оформлении Заявки на Сайте Клиент предоставляет следующую информацию: Фамилия,
Имя, адрес электронной
почты, телефон, адрес доставки.
Продавец использует информацию для выполнения своих обязательств перед Клиентом.
Продавец обязуется не
разглашать полученную от Клиента информацию. Не считается нарушением предоставление
Продавцом информации
агентам и третьим лицам, действующим на основании договора с Продавцом, для
исполнения обязательств перед
Клиентом.

Не считается нарушением обязательств разглашение информации в соответствии с
обоснованными и применимыми
требованиями закона. Продавец не несет ответственности за сведения, предоставленные
Клиентом на Сайте в
общедоступной форме.

После оплаты войдите в ваш «Личный кабинет» и выберите «Мои курсы»
Там вы найдете все продукты, которые были приобретены вами на нашем сайте
ViLine.tv
В случае если вы не получили ваш продукт в течение часа после оплаты, необходимо
написать в службу поддержки
[email protected]

Правила возврата денежных средств

Заказчик имеет право отказаться от предоставления оплаченных Услуг и потребовать
возврата денежных средств в
следующих случаях:

1. За оплаченный электронный товар (запись вебинара, семинара, тренинга, обучающий
курс, шаблоны и
вспомогательные материалы, доступные для скачивания). Запрос о возврате денег должен
быть направлен с адреса
электронной почты, с которого был осуществлен заказ, в службу поддержки Исполнителя
в течение 7 (семи) дней
с момента оплаты. По истечении указанного времени претензии не принимаются и
денежные средства не
возвращаются. При подаче заявления о возврате денежных средств обязательно
предоставление копии документа,
удостоверяющего личность (паспорт).

2. За оплаченный и посещенный им семинар или консультацию. Запрос о возврате денег
должен быть направлен с
адреса электронной почты, с которого Заказчик регистрировался на семинар, в службу
поддержки Исполнителя до
14:00 по Московскому времени дня, следующего за днем оказания Услуги. По истечении
указанного времени
претензии не принимаются и денежные средства не возвращаются. При подаче заявления о
возврате денежных
средств обязательно предоставление копии документа, удостоверяющего личность
(паспорт).

О пуповинной крови: зачем ее сохраняют и что она может вылечить | Здоровая жизнь | Здоровье

А ведь из этой уникальной ткани можно добыть и заморозить клетки крови, которые, возможно, через много лет могут спасти жизнь человеку – хозяину той самой пуповины.

Наш эксперт – кандидат медицинских наук Елена Лугинина.

Как известно, стволовые клетки умеют превращаться в любую ткань. И когда-нибудь врачи научатся замещать ими любые дефекты организма. Но в некоторых отраслях медицины применение стволовых клеток (в частности, полученных из пуповинной крови) уже стало реальностью.

Главный врач клиники стволовых клеток «Новейшая медицина» Юрий Хейфец

Сегодня к этой непривычной услуге в нашей стране прибегают лишь единицы наиболее продвинутых родителей. А зря. У врачей нет сомнений: этот уникальный материал способен предотвращать смертельные исходы при многих заболеваниях, в частности, увеличить шансы на выживание у пациентов, нуждающихся в срочной пересадке костного мозга.

На всякий пожарный

Больше всего пуповинная кровь сегодня востребована в онкогематологии. И не случайно – ведь рак крови часто развивается стремительно, и тут каждая минута дорога, а на поиски совместимого донора в Международном регистре доноров костного мозга, насчитывающем почти 9 млн человек, могут уйти долгие месяцы. Кроме того, доказано, что при лейкозах пересадка стволовых клеток из пуповинной крови даже более эффективна, чем трансплантация костного мозга.

Не так давно были опубликованы исследования американских ученых, касающиеся пересадки 60 пожилым пациентам с острым лейкозом их собственных стволовых клеток, добытых из специально обработанной периферической крови. К сожалению, выживаемость больных не улучшилась.

Принципиально иные результаты были получены при множественной пересадке (5–7 донорских образцов) стволовых клеток пуповинной крови. У 7 из 10 больных лейкозом были зафиксированы улучшения.

Уже сегодня есть положительный клинический опыт по применению пуповинной крови в лечении заболеваний сердца, сосудов, центральной нервной и эндокринной систем.

Пуповинная кровь на 100% подходит самому ребенку, но в ряде случаев – и его близким родственникам. Дело в том, что кровь, добытая из перерезанной пуповины, обладает очень невысокой иммуногенностью – это значит, что даже пересаженная не полностью совместимому реципиенту, она не вызовет реакции отторжения.

Один шанс за всю жизнь

Получить пуповинную кровь можно только во время родов из отсеченной пуповины, связывающей мать и младенца.

Главный врач клиники стволовых клеток «Новейшая медицина» Юрий Хейфец

Стволовые клетки в принципе можно выделить из крови и костного мозга взрослого человека. Но у взрослых людей таких клеток меньше, да и качество их уже не то. А в пуповинной крови содержатся самые молодые и наименее дифференцированные (то есть с наибольшим потенциалом) клетки.

Кроме того, пуповинная кровь гораздо «чище», чем любой другой биоматериал, поскольку она реже подвержена вирусному инфицированию. Тем не менее, прежде чем поместить эту кровь в криобанк, ее тщательно тестируют. Наличие некоторых вирусных, бактериальных или грибковых инфекций является абсолютным противопоказанием для сохранения пуповинной крови. Относительным – слишком малое ее количество, что случается очень редко.

Технология выделения, замораживания и хранения полностью исключает риск случайного инфицирования крови. Материал хранят в жидком азоте, в специальных установках, работа которых не зависит ни от перебоев в электроснабжении, ни от ошибок медицинского персонала, ни от других форс-мажорных ситуаций. Пуповинная кровь каждого клиента содержится в нескольких ампулах, для того чтобы в случае необходимости можно было бы использовать только часть материала, а остальное оставить «про запас». В замороженном состоянии (при –196 градусах Цельсия) кровь может сохраняться практически неограниченное время.

Читайте в соцсетях!

Главный врач клиники стволовых клеток «Новейшая медицина» Юрий Хейфец

Главный врач клиники стволовых клеток «Новейшая медицина» Юрий Хейфец

Главный врач клиники стволовых клеток «Новейшая медицина» Юрий Хейфец

Пуповинная кровь – для чего собирают, при каких болезнях может помочь

Почему все больше родителей сохраняют пуповинную кровь при рождении ребенка и какие заболевания она лечит, рассказывает акушер-гинеколог профессор Ковалев.



Услуга биострахования или сохранения пуповинной крови при рождении ребенка существует в России с 2003 года и пользуется большой популярностью среди «продвинутых» родителей.


После пересечения пуповины и отделения ребенка от матери в сосудах пуповины и плаценты остается некоторое количество крови. В этой крови, которую специалисты называют пуповинной, содержится большое количество целебных стволовых клеток, которые можно использовать с большой пользой для лечения тяжелейших заболеваний – болезней крови, в том числе онкогематологических, иммунной системы  и ряда наследственных заболеваний, а также ДЦП, аутизма и некоторых других.


Впервые клетки пуповинной крови для лечения применили тридцать лет назад в Париже. Профессор Элиан Глюкман провела первую в мире трансплантацию стволовых клеток пуповинной крови 6-летнему пациенту Мэтью Ферроу. Тогда ребенку вылечилитяжелейшее наследственное заболевание – анемию Фанкони. Сегодня пациент совершенно здоров и воспитывает двоих детей. МетьюФерроу активно занимается общественной деятельностью по информированию семей по всему миру о ценности пуповинной крови для лечения.


Сегодня подобные трансплантации исчисляются тысячами в год во всем мире. Стволовые клетки пуповинной крови широко применяются в трансплантологии и используются для лечения более 100 различных заболеваний. 


Чтобы разобраться в тонкостях биострахования, мы пригласили врача акушера-гинеколога, д.м.н., профессора, Академика ЛАН РФ, профессора Первого МГМУ им. И.М. Сеченова (Сеченовский университет) Михаила Ивановича Ковалева.


— Михаил Иванович, расскажите про стволовые клетки и их ценность для здоровья ребенка?


— Стволовые клетки есть в организме каждого человека, а также во всех многоклеточных организмах. Стволовые клетки обладают уникальными свойствами. Из этих клеток могут развиваться любые другие клетки, из которых построены все ткани и органы человека. Стволовые клетки сохраняются и функционируют и во взрослом организме, но с возрастом их число и активность снижаются.


В современной медицине стволовые клетки человека трансплантируют в лечебных целях. Пуповинная кровь – источник гемопоэтических стволовых клеток (ГСК). Пупочный канатик – источник мезенхимальных стволовых клеток (МСК). Сохранение этих ценных клеток, полученных при рождении ребенка, позволяет в будущем, при возникновении многих тяжелых заболеваний, провести уникальную терапию. Ребенок получает своеобразный пожизненный страховой полис. Поэтому эту технологию называют биострахованием.



— Какие конкретно заболевания лечат клетки пуповинной крови?


— Гемопоэтические стволовые клетки, выделенные из пуповинной крови – это те кирпичики, из которых строятся кроветворная и иммунная системы человека. Когда организм борется с такими заболеваниями, как лейкозы, лимфомы, врожденные генетические заболевания, болезни крови, или когда он ослаблен агрессивными методами лечения (лучевой и химиотерапией), именно стволовые клетки приходят на помощь, чтобы организм был в силах сражаться.


— Как часто детям в России нужны такие клетки для лечения?


— К сожалению, очень часто. Сейчас из российских банков персонального хранения запрашивают каждый 500-й образец – это один из самых высоких показателей в мире. В ближайшие 20-30 лет прогноз востребованности еще более неутешительный: список заболеваний ежегодно увеличивается, да и вырастают сами обладатели биостраховки. Как известно, чем старше человек, тем выше риск развития различных заболеваний и патологических процессов в организме.


— Значит клетки могут храниться всю жизнь?


— Совершенно верно. В криохранилищах, где находится биоматериал, созданы специальные средовые условия, которые гарантируют неограниченный срок хранения клеток.



— Если ребенку или взрослому нужно лечение, то где оно проводится?


— Стволовые клетки пуповинной крови могут помочь не только их обладателю, но и кровным родственникам — братьям, сестрам, родителям. Вероятность совместимости с родственниками составляет 25%, поэтому эту страховку называют семейной.


Лечение проводится во многих медицинских центрах в России, а также за рубежом. Наиболее известныНИИ детской гематологии и трансплантологии им. Р.М. Горбачевой,  а также Российская детская клиническая больница (РДКБ), РОНЦ им. Блохина и многие другие.


— Куда обратиться, чтобы сохранить пуповинную кровь в России?


Многие будущие мамы ошибочно отправляются на консультацию в родильный дом. В роддоме выполняется только фактический забор биоматериала, однако всем технологическим процессом занимаются биобанки.


— Каким семьям необходимо биострахование?


К сожалению, никто в мире не знает наверняка, когда и чем он заболеет. Своевременно полученная страховка (гарантия) никому никогда не повредит. Т.е. биостраховка может понадобиться каждому. Если есть такая возможность, я и мои коллеги призываем всех родителей сохранить пуповинную кровь, потому что такая возможность есть только один раз в жизни человека. Особое внимание следует уделить семьям с наследственными заболеваниями, а также будущим родителям старше 30 лет.


— Как выбрать банк для хранения?


— Это всегда вопрос качества, качества и еще раз качества предоставляемых услуг.  Важен опыт медицинского учреждения и предоставляемые гарантии. Гемабанк неоднократно готовил биоматериал для сложнейших трансплантаций, передавал образцы в зарубежные и российские клиники. Кроме того, банк работает под крылом очень уважаемой биотехнологической компании – Института стволовых клеток человека, а это всегда дополнительные гарантии и возможности для родителей.


— Какой совет вы дадите будущим родителям, ожидающим появления ребенка?


— Подготовиться морально, материально,почитать, изучить информацию, необходимуюдля воспитания здорового и счастливого ребенка.


Интервью с Ковалевым Михайлом Ивановичем, врачом акушером-гинекологом, д.м.н., профессором Первого МГМУ им. И.М. Сеченова.


 





Гемабанк — крупнейший лицензированный банк персонального хранения стволовых клеток пуповинной крови в России и Восточной Европе.


Оказывает услуги Биострахования – сохранения стволовых клеток — всем семьям, планирующим рождение ребенка.


Работает со всеми роддомами в РФ.  В роддомах акушеры осуществляют забор пуповиной крови и/или пупочного канатика для последующего выделения стволовых клеток и их длительного хранения в Гемабанке. Сохранить пуповинную кровь и пупочный канатик можно только один раз в жизни – во время рождения ребенка. Воспользуйтесь этим шансом!


Горячая линия для консультаций жителей Екатеринбурга: 8 800 250 90 05.


Подробнее — на сайте Гемабанк


 


 


ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.


 

Что нужно знать родителям о сохранении пуповинной крови при родах?

Что нужно знать родителям о сохранении пуповинной крови при родах?

добавить в библиотеку26 июля 2018 года

Для чего нужно собирать пуповинную кровь при родах, в чем ее ценность? Каково значение стволовых клеток? Что такое биострахование?

Для чего нужно собирать пуповинную кровь при родах, в чем ее ценность? Каково значение стволовых клеток? Что такое биострахование? Ответы на эти вопросы вы получите, прослушав лекцию для беременных, которую читает Михаил Иванович Ковалев, врач акушер-гинеколог, доктор медицинских нааук, академик ЛАН РФ, профессор Первого МГМУ им. М.И. Сеченова.



Сохранение клеток пуповинной крови





Что нужно знать родителям о сохранении пуповинной крови при родах?

Пуповинная кровь является источником здоровых гемопоэтических (кроветворных) стволовых клеток. Этот ценный биоматериал можно собрать только один раз в жизни – при рождении ребенка.


Сохраненные клетки пуповинной крови, в случае необходимости, подойдут не только самому ребенку, но и, с высокой вероятностью, его близким родственникам: в первую очередь родным братьям и сестрам.


Клетки пуповинной крови используют для лечения более 100 заболеваний: болезней крови, иммунной системы, в том числе онкогематологических, и ряда наследственных заболеваний, а также ДЦП, аутизма и некоторых других.


Подробнее — на сайте Гемабанк


 


ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

На правах рекламы

3578 просмотров

Поделиться

Сохранение пуповинной крови: имеет ли смысл? | Материнство

Стволовые клетки – родоначальницы всех клеток организма, не имеющие выраженной специализации. Они способны многократно делиться и созревать, превращаясь в компоненты крови и клеточные элементы самых разных тканей – от мышечной и хрящевой до жировой и нейрональной.

В организме взрослого человека стволовых клеток не много и с возрастом становится еще меньше. Больше всего их в костном мозге, и именно с трансплантации костного мозга началась история применения стволовых клеток в медицине.

Впервые пересадку костного мозга пациенту с лейкемией провел американский врач Дон Томас в 1969 году, за что в 1990-м был удостоен Нобелевской премии. Фактически при такой процедуре происходит замена всех элементов кроветворной системы: собственные кроветворные клетки больного уничтожаются химическими или радиационными средствами, а гемопоэтические (кроветворные) стволовые клетки, содержащиеся в пересаженном костном мозге, дают начало новым здоровым элементам крови. С тех пор этот метод лечения лейкозов получил широкое распространение.

Концентрация стволовых клеток в пуповинной крови несколько ниже, чем в костном мозге, но зато это клетки новорожденного – молодые, не исчерпавшие своего потенциала. А потому они быстрее приживаются, более активно начинают восстанавливать систему кроветворения. У них очень высокая способность к размножению и дифференцировке (превращению в клетки других видов). Среди стволовых клеток пуповинной крови много так называемых наивных Т-лимфоцитов, то есть «необученных», проще говоря, еще не знающих, против чего им бороться. Такие клетки при введении в организм не должны вызывать отторжения. Поэтому трансплантацию пуповинной крови можно проводить и при частичной тканевой несовместимости.

Однако проблема в том, что количества стволовых клеток, которое содержит образец пуповинной крови, достаточно для трансплантации ребенку с массой тела не более 10 кг. Об этом следует помнить, обдумывая целесообразность длительного хранения образцов в криобанке. Впрочем, наиболее дорогим является сбор и подготовка материала, а дальнейшие ежегодные платежи более скромные (4 000 – 10 000 руб/год).

Расценки на услуги банков хранения пуповинной крови

(по данным на октябрь 2018) 






 

Криоцентр

Мать и дитя

Покровский банк стволовых клеток (СПб)

Гемабанк

Подготовка и хранение 1 год

65 000 — 77 000

107 000

60 000 — 260 000

59 000 — 65 000

Хранение 20 лет

169 000 — 189 000

120 000

120 000

80 000

Процедура получения стволовых клеток пуповинной крови достаточно проста. Сразу после рождения ребенка пуповину пережимают специальными зажимами, и оставшаяся внутри кровь (ее объем составляет примерно 60-80 мл) стекает в шприц.

Следует отметить, что современные правила ведения естественных родов включают требование не перерезать (и не пережимать) пуповину сразу же после рождения ребенка. Пока пуповина пульсирует, плацента интенсивно качает кровь в организм малыша, и ребенок получает ценные стволовые клетки, плазму, защитные вещества от матери. При раннем перерезании пуповины возможно развитие анемии, также возрастает риск развития болезней легких, респиратурных заболеваний, болезней глаз. Поэтому передовые врачи рекомендуют дождаться прекращения пульсации пуповины и ее расслабления.

Но вернемся к процессу заготовки пуповинной крови. Собранный материал в стерильных контейнерах доставляют в специализированную лабораторию, где подготавливают к замораживанию. В процессе подготовки из крови удаляют балластные элементы — эритроциты, зрелые лейкоциты, избыток плазмы. Параллельно проводят биохимические исследования, определяют характеристики, от которых зависит совместимость клеток при трансплантации. Кроме того, проверяют, не заражена ли кровь бактериями или вирусами. Современные криогенные технологии позволяют сохранять клетки при низкой температуре практически неограниченное время. Уже доказано, что более 95% клеток остаются жизнеспособными после 15 лет хранения в жидком азоте при температуре -196оС.

Для чего используют пуповинную кровь?

На сайтах криобанков сообщается, что стволовые клетки пуповинной крови используются для лечения более 100 различных заболеваний, в том числе ДЦП и аутизма. Но по статистике, в основном это болезни крови и иммунной системы.

  • 62,7% сохраненных в мире образцов пуповинной крови было использовано для терапии лейкозов.
  • 28% всех криосохраненных образцов пуповинной крови были использованы для лечения наследственных заболеваний. На первом месте среди них — тяжелый комбинированный иммунодефицит.

Заболевания, при которых применяется пуповинная кровь

Родить ребенка-донора

Чаще всего с наследственным заболеванием сталкиваются родители, не сохранившие пуповинную кровь своего ребенка. Не найдя взрослого донора, некоторые прибегают к рождению малыша, который мог бы дать стволовые клетки своему старшему брату или сестре. Именно с такого случая началась история транспланталогии стволовых клеток пуповинной крови; немало подобных ситуаций и в наши дни.

1988 год, Париж

Профессор Элиан Глюкман провела первую в мире трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток (ГСК) пуповинной крови 6-летнему пациенту Мэтью Ферроу, больному анемией Фанкони – редким наследственным заболеванием. Донором пуповинной крови стала его новорожденная сестра. Трансплантация прошла успешно, ребенок выздоровел. Сегодня Метью Ферроу занимается общественной деятельностью по информированию семей по всему миру о ценности пуповинной крови для лечения. Он женат, отец двоих здоровых детей.

2014 год, Челябинск

В 2010 году анализы 6-летней девочки из Челябинска показали, что у ребенка в крови значительно снижено количество гемоглобина и эритроцитов, а также резко нарушен процесс кроветворения. На дополнительном обследовании в Москве, в Российской детской клинической больнице девочке был поставлен диагноз – анемия Фанкони. Это редкое генетическое заболевание (1 случай на 350 000 новорожденных), проявляющееся в виде целого комплекса симптомов. Наиболее серьезными и опасными среди них являются развивающиеся в ходе этой болезни гематологические нарушения и опухоли.

Единственным шансом на спасение девочки была трансплантация гемопоэтических (кроветворных) стволовых клеток с целью замены «больных» кроветворных клеток «здоровыми». К сожалению, среди ближайших родственников девочки совместимого донора не оказалось. В мае 2012 года у девочки родился брат, который полностью подходил по тканевой совместимости для проведения трансплантации.

В марте 2014 года в РДКБ девочке была проведена трансплантация пуповинной крови в сочетании клетками костного мозга, донором которых также стал ее брат. После обследования подтвердилось, что у девочки в костном мозге теперь работают клетки брата, картина крови нормализовалась. Анемии нет и девочка чувствует себя хорошо.

2016 год, Санкт-Петербург

В 2012 г. в Институт Стволовых Клеток Человека обратилась за помощью семья из Санкт-Петербурга, в которой 3-х летняя дочь страдала наследственной анемией Швахмана-Даймонда. Для лечения этого заболевания в возрасте 1 год и 4 мес. ей была проведена аллогенная трансплантация костного мозга от отца, закончившаяся отторжением трансплантата. С тех пор состояние девочки оставалось стабильно тяжелым, а поддержание состояния достигалось регулярными переливаниями крови.

В марте 2013 г., стартовал цикл ЭКО, в результате которого было получено 11 эмбрионов. В ходе преимплантационной генетической диагностики было установлено, что 2 эмбриона были совместимы и здоровы. В сентябре 2013 г. один из здоровых и совместимых эмбрионов был успешно подсажен в матку, а в марте 2014 г. в семье родился здоровый младший братик. Во время родов была собрана пуповинная кровь.

Осенью 2016 года врачи сообщили о том, что трансплантация клеток пуповинной крови и костного мозга уже шестилетней к тому времени пациентке прошла успешно: клетки брата полностью прижились, и сегодня девочка чувствует себя хорошо.

Насколько велика вероятность, что стволовые клетки пригодятся?

По данным сайта healthresearchfunding.org вероятность того, что человек до 20 лет использует сохраненную при рождении пуповинную кровь, составляет 1:5000. Она повышается до 1:2500, если родители сохранили кровь двоих своих детей.

30 000 – таково количество трансплантаций пуповинной крови, выполненных в мире в течение 30 лет с момента первой трансплантации в 1988 году. В среднем — около 1 000 в год по всему миру.

По данным Гемабанка, за 15 лет его существования из 28 тысяч клиентов 29 семей использовали сохраненные клетки для лечения. То есть один клиент из тысячи. При этом не сообщается, был ли применен собственный материал пациента, или его брата/сестры.

Критики метода отмечают, что даже при лейкозах трансплантация собственных стволовых клеток пуповинной крови может быть нецелесообразна, так как трансплантат уже может содержать клетки с мутациями, спровоцировавшими данное заболевание. Кроме того, частота онкологических заболеваний крови у детей составляет 8 на 100 000 детского населения.

Согласно отчету Европейского общества по трансплантации стволовых клеток, начиная с 2012 года количество трансплантаций стволовых клеток, полученных из пуповинной крови, снижается. Пуповинная кровь в качестве источника стволовых клеток для трансплантации уступила лидерство трансплантациям от взрослого донора.

Заболевания, при которых применяется пуповинная кровь

Учитывая низкие риски развития данного заболевания и малое количество стволовых клеток в пуповинной крови, востребованность образцов из коммерческих банков очень низкая.

 Использованы материалы сайтов: «Знания исцеляют», «Наука и жизнь», Гемабанк

Что такое банковская пуповинная кровь?

Что такое пуповинная кровь?

Пуповинная кровь — это кровь, которая остается в пуповине после рождения ребенка. На протяжении всей беременности пуповина функционирует как спасательный круг между мамой и ребенком, доставляя богатую питательными веществами, насыщенную кислородом кровь из плаценты развивающемуся ребенку. Пуповинная кровь содержит множество гемопоэтических стволовых клеток (ГСК), которые отвечают за развитие крови и иммунной системы ребенка.Фактически, ГСК ответственны за поддержание крови и иммунной системы на протяжении всей жизни, а также могут быть обнаружены в костном мозге. Это то, что делает пуповинную кровь особенной — это легко доступный источник ценных стволовых клеток.

Банковское дело пуповинной крови

После рождения ребенка, даже после отсроченного пережатия пуповины, у вас есть возможность собрать и сохранить пуповинную кровь или «накрутить» ее для своей семьи. Банк пуповинной крови — это весь процесс сбора крови, которая остается в пуповине после рождения ребенка, обработки крови для извлечения стволовых клеток и хранения стволовых клеток путем криогенной заморозки их для возможного использования в будущем в медицине.Банковское дело пуповинной крови не новая концепция. Это было вокруг в течение почти тридцати лет.

Зачем хранить пуповинную кровь вашего ребенка?

Хранение пуповинной крови означает, что у вас будет доступ к ценному медицинскому ресурсу.

Стволовые клетки пуповинной крови обладают уникальной способностью восстанавливать здоровую иммунную систему, поврежденную болезнью. Пуповинная кровь используется в трансплантационной медицине более 30 лет и сегодня может использоваться для лечения почти 80 различных заболеваний. 1 За последние несколько лет использование пуповинной крови вышло за рамки трансплантационной медицины и перешло в клинические исследования таких заболеваний, как аутизм и травмы головного мозга.

Это очень интересное время для пуповинной крови и идеальное время для хранения пуповинной крови вашего ребенка для будущего использования вашей семьей.

Узнайте больше о преимуществах пуповинной крови

Кто может использовать пуповинную кровь вашего ребенка?

Часто возникает путаница по поводу того, кто может использовать стволовые клетки пуповинной крови для лечения — ребенка, у которого их забрали, или брата или сестры? Краткий ответ — оба, но это очень сильно зависит от состояния, которое лечат.И в конечном итоге это решение лечащего врача.

Your Baby

Ваш ребенок может использовать свою пуповинную кровь для лечения некоторых негенетических заболеваний и раковых заболеваний. Участие в некоторых клинических испытаниях требует, чтобы дети имели доступ к собственной пуповинной крови. Возможные варианты использования:

Нейробластома | Аутизм | Церебральный паралич

Брат и сестра

Брат или сестра, нуждающиеся в доноре стволовых клеток, могут использовать пуповинную кровь вашего ребенка.Лечение с использованием пуповинной крови от члена семьи примерно в два раза успешнее, чем от не родственника. Возможные варианты использования:

Расстройства крови | Раки | Синдромы поражения костного мозга

Узнайте больше о программе родственных связей ViaCord →

Как можно использовать пуповинную кровь вашего ребенка?

При необходимости пуповинная кровь вашего ребенка может быть использована для:

проверенных применений в трансплантации медицины

Рак | Расстройства крови | Синдромы костного мозга | Метаболические нарушения | Иммунные расстройства | Прочее

клинических исследований

Аутизм | Церебральный паралич | Черепно-мозговая травма | Сахарный диабет 1 типа

Узнайте больше об использовании пуповинной крови →

Посмотрите, как пуповинная кровь помогает семьям сегодня.

Более 450 семей ViaCord использовали свою пуповинную кровь в трансплантационной медицине или клинических исследованиях. Для некоторых семей наличие доступа к пуповинной крови значительно изменило их жизнь.

Как собирается пуповинная кровь?

Процесс безопасен, безболезненен и не повлияет на ваш план рождения или на время, когда вы будете общаться с вашим новым ребенком.

После рождения ребенка пуповина будет зажата и разрезана. Используя набор для сбора ViaCord, ваш медицинский работник вставит иглу в пуповину и позволит оставшейся крови стечь в наш сборный мешок.

Когда сбор будет завершен, мы отправим курьера к вам, чтобы забрать комплект для сбора и доставить его в лабораторию обработки ViaCord. Оказавшись в нашей лаборатории, наши специалисты приступят к обработке пуповинной крови, чтобы получить максимально возможный объем и качество стволовых клеток.

Узнайте, как ViaCord обрабатывает и хранит пуповинную кровь

Что такое банковская пуповинная кровь и пуповинная кровь?

Что такое банкинг пуповинной крови?

Пуповинная кровь (сокращение от пуповинной крови) — это кровь, которая остается в пуповине и плаценте после родов. В ближайшее время происходит переход клеток между матерями и плодами для усиления иммунной системы матери и ребенка при подготовке к родам. Это делает пуповинную кровь во время родов богатым источником стволовых клеток и других клеток иммунной системы. Банковское дело пуповинной крови — это процесс сбора пуповинной крови, извлечения и криогенного замораживания ее стволовых клеток и других клеток иммунной системы для возможного использования в будущем в медицине.

Поскольку пуповинная кровь взаимосвязана с хранением пуповинной крови, это часто всеобъемлющий термин, используемый для различных хранящихся клеток. Некоторым родителям может быть удивительно узнать, что хранящаяся пуповинная кровь содержит мало того, что люди считают «кровью», так как эритроциты (РБК) действительно могут быть вредными для лечения пуповинной крови. (Как мы обсудим позже, одна из главных целей обработки пуповинной крови заключается в значительном уменьшении объема эритроцитов в любом сборе пуповинной крови.)

В Европе и других частях мира банковской пуповинной крови чаще называют банковских стволовых клеток . Поскольку банковская пуповинная кровь предназначена для сбора кроветворных стволовых клеток, а не самих клеток крови, этот термин может быть более подходящим.

До 1990-х годов было время, когда пуповина и ее кровь считались медицинскими отходами. Сегодня родители хранят или хранят пуповинную кровь своего ребенка, поскольку содержащиеся в ней стволовые клетки в настоящее время используются или демонстрируют многообещающие результаты в лечении опасных для жизни и изнурительных заболеваний.

К счастью для будущих родителей, пуповинная кровь может быть легко собрана при рождении ребенка через пуповину без вреда для матери или ребенка. Вот почему беременность — прекрасное время для планирования сбора и хранения пуповинной крови ребенка.

Пуповинная кровь в лечении болезней

human body with cord blood treatments
Пуповинная кровь в настоящее время одобрена для лечения почти 80 заболеваний крови и иммунной системы.

В пуповинной крови имеется множество стволовых клеток и клеток иммунной системы, и медицинское использование этих клеток расширяется быстрыми темпами.Поскольку эти клетки помогают организму регенерировать ткани и системы, пуповинная кровь часто упоминается как регенеративное лекарство.

Пуповинная кровь в настоящее время одобрена FDA для лечения почти 80 заболеваний, а лечение пуповинной крови проводилось более 35 000 раз по всему миру для лечения рака (в том числе лимфомы и лейкоза), анемий, наследственных нарушений обмена веществ и некоторых солидных опухолей. и ортопедический ремонт. Исследователи также изучают, как пуповинная кровь способна преодолевать гематоэнцефалический барьер и дифференцироваться в нейроны и другие клетки головного мозга, что может способствовать лечению состояний, которые до этого не поддаются лечению.Наиболее захватывающими из них являются аутизм, церебральный паралич и болезнь Альцгеймера.

В настоящее время вероятность проведения любой трансплантации стволовых клеток к 70-летнему возрасту составляет один к 217 году, но с продолжающимся прогрессом исследований пуповинной крови и связанных с ней стволовых и иммунных клеток, вероятность использования консервированной пуповинной крови для лечения заболеваний будет продолжать расти. Узнайте больше о пуповинной крови как регенеративном лекарстве здесь.

Преимущества для всей семьи

Поскольку иммунная система организма предназначена для того, чтобы находить и избавляться от того, что, по его мнению, находится за пределами загрязнителей, стволовые клетки и другие клетки иммунной системы не могут быть перелиты кому-либо.При переливании стволовых клеток любого типа иммунная система организма может по ошибке начать атаку на собственное тело пациента. Это известно как болезнь «трансплантат против хозяина» (GvHD) и является большой проблемой после трансплантации. РТПХ может быть изолированным и минимальным, но он также может быть острым, хроническим и даже смертельным.

Чтобы предотвратить заболевание трансплантат против хозяина и помочь обеспечить приживление, при переливании стволовые клетки должны полностью или в определенной степени соответствовать клеткам пациента (в зависимости от того, что подвергается лечению).Пуповинная кровь, взятая из пуповины ребенка, всегда идеально подходит ребенку. Кроме того, ближайшие родственники, скорее всего, также подойдут для банка пуповинной крови. Братья и сестры имеют 25-процентную вероятность быть идеальной партией и 50-процентную вероятность частичной. Родители, каждый из которых предоставляет половину маркеров, используемых при сопоставлении, имеют 100% шанс на частичное совпадение. Даже тети, дяди, бабушки и дедушки и другие члены расширенной семьи имеют более высокую вероятность совпадения и могут извлечь выгоду из накопленной пуповинной крови.Узнайте больше причин, почему вы должны хранить пуповинную кровь.

Сколько стоит банковская пуповинная кровь?

Поскольку большинство родителей хотели бы хранить пуповинную кровь своих детей, чтобы помочь защитить свои семьи, зачастую стоимость банковских операций по пуповинной крови является одной из причин, почему они этого не делают. Большинство банков пуповинной крови имеют предоплату за сбор, обработку и криоконсервацию пуповинной крови, которая составляет от 1000 до 2000 долларов. В эту предоплату часто также входит стоимость комплекта, предназначенного для сбора и безопасной транспортировки пуповинной крови, услуги медицинской курьерской службы, используемой для ускорения безопасной доставки комплекта, анализы крови матери на любые инфекционные заболевания, анализы крови ребенка за любое загрязнение и стоимость первого полного года хранения.Затем в день рождения ребенка часто взимается ежегодная плата за постоянное хранение, которая составляет от 100 до 200 долларов в год.

В Cryo-Cell мы стремимся дать всем родителям возможность хранить пуповинную кровь их детей для будущего здоровья их семей. Мы предлагаем специальные скидки и предложения для многократных рождений, постоянных клиентов, рефералов, семей военнослужащих, медицинских работников, долгосрочных, предварительно оплаченных планов хранения и многое другое. Кроме того, у нас есть собственные варианты финансирования, которые начинаются всего за несколько долларов в день, чтобы держать пуповинную кровь доступной для всех.Посмотрите, сколько стоит банковская пуповинная кровь в Cryo-Cell здесь.

Как работает пуповинная кровь?

Хотя банковская пуповинная кровь является новым опытом для многих родителей, она проста. В конце концов, большинство матерей обеспокоены тем, как будут происходить роды, и не хотят также беспокоиться о деталях сбора, обработки и криоконсервации пуповинной крови своих детей. К счастью, медицинский работник и банк пуповинной крови выполняют большую часть работы. Вот шаги, найденные в банковской пуповинной крови:

  • Банк пуповинной крови отправляет вам комплект для сбора.Такие комплекты, как наши, просто необходимо хранить при комнатной температуре.
  • Комплект для сбора пуповинной крови идет с будущими родителями в центр доставки.
  • При поступлении кровь матери собирается для проверки на любые инфекционные заболевания в соответствии с федеральными правилами.
  • После рождения, но до родов, плацента, как обычно, зажимает и перерезает пуповину.
  • Оставшийся в пуповине и плаценте ок.40–120 миллилитров пуповинной крови. Медицинский работник будет извлекать пуповинную кровь из пуповины без риска или вреда для ребенка или матери.
  • Сумка для сбора с пуповинной кровью ребенка и флаконы с кровью матери помещаются обратно в набор для сбора.
  • Родители звонят по бесплатному номеру в наборе для сбора, чтобы иметь медицинского курьера — в любое время, 24 часа в сутки, семь дней в неделю — для организации его доставки в банк пуповинной крови.

Это упрощенная версия шагов для банковской пуповинной крови.Для более подробного обзора вы можете прочитать больше о шагах по банковской пуповинной крови здесь.

Обработка и криоконсервация

Advanced cord blood collection kit Banking начинается с набора для сбора пуповинной крови и пуповинной ткани

Когда медицинский курьер доставляет набор для сбора пуповинной крови в банк пуповинной крови, он быстро обрабатывается для обеспечения дальнейшей жизнеспособности стволовых клеток и клеток иммунной системы, обнаруженных в пуповинной крови. Во-первых, образец пуповинной крови проверяется на микробиологическое загрязнение, а кровь матери — на инфекционные заболевания.Во время проведения этих тестов пуповинная кровь обрабатывается, чтобы уменьшить количество эритроцитов и их общий объем, а также изолировать стволовые клетки и иммунные клетки.

Существует целый ряд различных методов обработки, которые может использовать банк пуповинной крови, и способ обработки может в конечном итоге повлиять на чистоту конечного продукта, что мы объясним через минуту. После того, как стволовые клетки и клетки иммунной системы были выделены и извлечены из плазмы и эритроцитов, они смешиваются с криопротектором и хранятся в крио-сумке.Мы упаковываем наши сумки для дополнительной защиты и используем технику, называемую «заморозка с контролируемой скоростью», чтобы подготовить клетки к длительному хранению. Обернутый криопакет помещен в защитную металлическую кассету и помещен в парофазный морозильник с жидким азотом для длительного хранения.

Как уже отмечалось, существуют различные способы обработки пуповинной крови, и, хотя тип метода обработки не всегда входит в дискуссию о банковской пуповинной крови, это большая часть чистоты любого сбора пуповинной крови.Эритроциты могут оказать негативное влияние на переливание пуповинной крови. Кроме того, существует определенное количество стволовых клеток, которые должны присутствовать для того, чтобы пуповинная кровь была эффективной при лечении заболеваний. Каждый метод обработки обладает способностью лучше уменьшать количество эритроцитов и захватывать больше стволовых клеток. Некоторые методы обработки, такие как AutoXpress и Sepax, автоматизированы для обеспечения согласованности всех коллекций. HES предпочитают некоторые банки, потому что это был оригинальный метод обработки, используемый большинством банков, и он имеет проверенную репутацию.Вы можете прочитать больше о различных методах обработки пуповинной крови здесь.

Премиум для обработки пуповинной крови: PrepaCyte®-CB

С точки зрения производительности наш метод обработки PrepaCyte-CB взял на себя инициативу. PrepaCyte-CB значительно увеличивает отдачу от инвестиций родителей, поскольку он дает наибольшее количество стволовых клеток, в то же время демонстрируя наибольшее сокращение эритроцитов. 1–4 Данные клинической трансплантации показывают, что пуповинная кровь, обработанная PrepaCyte-CB, приживается быстрее, чем другие методы обработки. 7 Это означает, что пациенты могут быстрее чувствовать себя лучше, могут проводить меньше времени в больнице и реже страдают от инфекции. В некоторых случаях жизненно важна способность быстрее поправляться и снижается вероятность заражения. Узнайте больше о PrepaCyte®-CB здесь.

Что делать, если вы хотите отложить зажим?

Родители, которые принимают решение о хранении пуповинной крови и пуповинной ткани своего ребенка, думают о будущем, хотят сделать это с самого начала (даже до начала) и предпринимают шаги, чтобы сделать все возможное, чтобы защитить своего ребенка в будущем.Сегодня многие добросовестные родители также рассматривают возможность отложенного пережатия пуповины (DCC) — практика, при которой пуповина зажимается не сразу, а после того, как она продолжает пульсировать в среднем от 30 секунд до 180 секунд. Многие родители не осознают, что могут задержать зажим пуповины и все же хранить пуповинную кровь своего ребенка. Как отмечалось ранее, наш метод обработки премиум-класса PrepaCyte-CB способен захватывать больше клеток иммунной системы и уменьшать наибольшее количество загрязняющих веществ в эритроцитах.Это заставляет его идти рука об руку с отсроченным зажимом шнура, потому что на него не влияет объем, что эффективно компенсирует меньшее количество с превосходным качеством. Вы можете прочитать больше о задержке пережатия пуповины и банке пуповинной крови здесь.

Что в пуповинной крови?

stem cells differentiate into other cell types Стволовая клетка может стать одной из множества разных клеток.

В пуповинной крови больше всего содержится лейкоцитов и стволовых клеток. Несмотря на то, что большое внимание уделяется стволовым клеткам, общее количество ядросодержащих клеток (ТНК) примерно в 10 раз больше, чем стволовых клеток в любом сборе пуповинной крови.ТНК — это в основном лейкоциты или лейкоциты; они являются клетками иммунной системы, которые защищают организм. Несмотря на то, что стволовые клетки составляют одну десятую от большинства сборов, пуповинная кровь все еще считается богатым источником гемопоэтических (he-mah-toe-po-ee-tic) стволовых клеток (HSCs). HSC часто обозначаются маркером CD34 +. Стволовые кроветворные клетки могут стать двумя категориями клеток: миелоидными и лимфоидными клетками. Миелоидные клетки образуют эритроциты, тромбоциты и другие клетки крови.Лимфоидные клетки становятся В-клетками и Т-клетками и являются основой для иммунной системы. Пуповинная кровь также содержит мезенхимальные (meh-sen-ki-mal) стволовые клетки (MSC), но их гораздо больше в пуповинной ткани, что мы обсудим через минуту.

В дополнение к стволовым клеткам, исследователи открывают конкретные способы использования других типов клеток при лечении определенных состояний. Трег-клетки пуповинной крови обладают потенциалом для предотвращения заболевания «трансплантат против хозяина» при трансплантации стволовых клеток и ослабления эффектов аутоиммунных заболеваний, таких как диабет, ревматоидный артрит и рассеянный склероз.Естественные клетки-киллеры пуповинной крови также обладают потенциалом будущего. Эти клетки были запрограммированы для нацеливания на конкретные виды рака и опухоли в клинических испытаниях. Это может сделать их исключительно сильными кандидатами для хронических или устойчивых к лечению случаев рака.

Другой способ, которым ученые работают со стволовыми клетками, — это использование технологий расширения, которые стимулируют репликацию стволовых клеток пуповинной крови. Будучи доказанными и одобренными Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США, эти технологии расширения позволят ученым культивировать множество стволовых клеток из небольшого образца.Это может обеспечить врачей и исследователей достаточным количеством стволовых клеток для лечения нескольких членов семьи одним сбором пуповинной крови или для обеспечения ребенка множественным лечением с течением времени. Чтобы лучше подготовиться к дню, когда эти технологии расширения станут более доступными, некоторые банки пуповинной крови начали разделять свои сборы пуповинной крови на отдельные отсеки, которые можно легко отсоединить от остальной части сбора и использовать независимо. Подробнее о пятикамерной сумке для хранения Cryo-Cell можно узнать здесь.

Итак, как пуповинная кровь сравнивается с пуповинной тканью?

В пуповинной крови содержатся мезенхимальные стволовые клетки, но их гораздо больше в гематопоэтических стволовых клетках. Ткань пуповины, с другой стороны, содержит некоторые гематопоэтические стволовые клетки, но гораздо богаче мезенхимальными стволовыми клетками. Кордная ткань, или желе Уортона, является защитным слоем, который покрывает вену пуповины и другие сосуды. Его МСК могут стать хозяином клеток, в том числе найденных в нервной системе, органах чувств, кровеносных тканях, коже, кости, хряще и многих других.В настоящее время МСК проходят клинические испытания спортивных травм, заболеваний сердца и почек, БАС, заживления ран и аутоиммунных заболеваний. Как и в случае пуповинной крови, пуповинная ткань легко собирается при рождении и обладает большим потенциалом в регенеративной медицине. Узнайте больше о банке пуповинной ткани здесь.

Альтернативы банковской пуповинной крови

Костный мозг и другие источники

Если у кого-то нет пуповинной крови, ему придется полагаться на стволовые клетки из другого источника.Для этого мы можем вернуться к истории пуповинной крови, которая действительно начинается с костного мозга. Костный мозг содержит аналогичные, хотя и менее эффективные и, возможно, испорченные версии тех же стволовых клеток, которые имеются в пуповинной крови. Ученые провели первую пересадку стволовых клеток костного мозга в 1956 году между идентичными близнецами. Это привело к полной ремиссии лейкемии одного из близнецов.

Из-за инвазивной процедуры, необходимой для получения костного мозга, ученый продолжал искать лучший источник, который в конечном итоге привел к открытию подобных стволовых клеток в пуповинной крови в 1978 году.Пуповинная кровь была использована в ее первой трансплантации в 1988 году, и с тех пор было показано, что пуповинная кровь является более выгодной, чем другие способы приобретения аналогичных стволовых клеток и клеток иммунной системы. Это потому, что пуповинная кровь может считаться наивной и незрелой по сравнению с другими источниками. Пуповинная кровь не подвергалась болезням или загрязнителям окружающей среды и более восприимчива к чужеродным клеткам. В этом случае неопытность делает его сильнее.

Как отмечалось ранее, при лучшем соответствии, существует большая вероятность успеха и меньший риск заболевания трансплантат против хозяина (GvHD) при любой трансплантации стволовых клеток.С пуповинной кровью собственные клетки ребенка всегда идеально сочетаются и имеют небольшой риск. При использовании пуповинной крови у идентичных близнецов также очень низка вероятность GvHD, хотя могут происходить мутации и биологические изменения, вызванные эпигенетическими факторами. Другие родственники, имеющие кровную близость, имеют вероятность развития GvHD на 35–45%, а неродственные люди имеют вероятность возникновения GvHD на 60–80%.

Костный мозг и подобные источники часто требуют инвазивной хирургической процедуры, и собственные стволовые клетки уже могут заболеть, что означает, что пациент должен будет найти соответствующие стволовые клетки от другого члена семьи или неродственного донора.Это увеличит риск GvHD. Кроме того, поиск несвязанного подходящего донора может быть затруднен, и как только выясняется соответствие, поиск может занять несколько недель или даже месяцев. Узнайте больше о том, почему пуповинная кровь предпочтительнее следующего лучшего источника, костного мозга.

Государственные банки пуповинной крови

Первыми банками пуповинной крови были частные банки пуповинной крови. На самом деле, Cryo-Cell является первым в мире частным банком пуповинной крови. Только позже правительство осознало необходимость сохранения пуповинной крови для исследований и общественного благосостояния.В результате в 31 штате был принят закон или принят закон, который требует или поощряет OBGYN информировать будущих родителей о банковской деятельности по пуповинной крови, и во многих штатах в настоящее время имеются государственные банки пуповинной крови. В результате родители имеют возможность хранить пуповинную кровь своего ребенка в частном порядке для исключительного использования ребенка и остальных членов семьи или сдавать пуповинную кровь в государственный банк, чтобы ее можно было использовать в исследованиях или у любого пациента, который это матч и нуждается.

Если вы хотите получить пуповинную кровь из публичного банка, имейте в виду, что подобрать пуповинную кровь, как и в случае с костным мозгом, может быть сложно через общедоступный банк пуповинной крови.После установления соответствия может потребоваться несколько недель, даже месяцев, чтобы найти соответствие, и стоимость получения пуповинной крови в государственном банке может составить более 40 000 долларов. Когда пуповинная кровь новорожденного хранится в частном порядке, их можно быстро получить, и, поскольку родители владеют пуповинной кровью, банки могут проводить поиск бесплатно. Узнайте больше о государственном и частном банковском обслуживании пуповинной крови здесь.

Часто задаваемые вопросы

Хотите узнать больше? Мы здесь, чтобы ответить на любой вопрос, который у вас может возникнуть, и можем выслать вам любую информацию о пуповинной крови, которая вам нужна

Чтобы сохранить больше типов и количества стволовых клеток пуповины и максимизировать возможные варианты здоровья в будущем, служба тканей пуповины Cryo-Cell предоставляет будущим семьям возможность криогенного хранения клеток ткани пуповины их новорожденных, содержащихся в практически интактной ткани пуповины. , Если клетки пуповинной ткани будут рассматриваться для возможного использования в будущем терапевтическом применении, может потребоваться дальнейшая лабораторная обработка.Что касается ткани пуповины, все частные банки крови для жителей штата Нью-Йорк ограничены сбором, обработкой и долгосрочным хранением стволовых клеток ткани пуповины. Наличие лицензии штата Нью-Йорк на такой сбор, обработку и долгосрочное хранение не означает одобрения или одобрения возможного будущего использования или пригодности этих ячеек в будущем.

,

Банки для пуповинной крови | ACOG

№ 771 (Заменяет мнение Комитета № 648, декабрь 2015 г.)

Комитет по генетике

Комитет по акушерской практике

Это заключение Комитета было разработано Американским колледжем акушеров-гинекологов при Комитете по гинекологии сотрудничество с членом комитета Бриттоном Ринком, MD, MS; и Комитет по Акушерской Практике в сотрудничестве с членом комитета Расселом С.Миллер, MD.


РЕЗЮМЕ: Со времени первой успешной трансплантации пуповинной крови в 1988 году было подсчитано, что более 35 000 трансплантаций было выполнено у детей и взрослых для коррекции врожденных ошибок обмена веществ, гематопоэтических злокачественных новообразований и генетических нарушений крови и иммунной системы. система. Для сбора и хранения пуповинной крови появилось два типа банков: 1) государственные банки и 2) частные банки.Преимущества и ограничения государственного и частного банковского пуповинной крови должны быть рассмотрены с пациентом, потому что они служат различным целям. Это обсуждение для пациентов также должно включать концепцию аутологичного и аллогенного использования пуповинной крови. Пуповинная кровь, собранная у новорожденного, не может быть использована для лечения генетического заболевания или злокачественного новообразования у того же человека (аутологичный трансплантат), поскольку сохраненная пуповинная кровь содержит тот же генетический вариант или предраковые клетки, которые привели к состоянию, которое лечат.В настоящее время нет доказательств, подтверждающих использование аутологичного образца пуповинной крови в регенеративной медицине. Пациенты должны быть осведомлены о контрольных и регулирующих организациях, которые осуществляют надзор за процессом сбора и хранения пуповины. Сбор пуповинной крови не должен ставить под угрозу акушерскую или неонатальную помощь или изменять обычную практику отсроченного пережатия пуповины за редким исключением медицинских показаний для направленного донорства. Следовательно, важно информировать пациентов о том, что состояние здоровья женщины или новорожденного может помешать адекватному сбору пуповинной крови.Этот документ дополнен заявлением о том, что рутинное использование частного банковского обслуживания пуповинной крови не подтверждается имеющимися доказательствами и что государственное банковское обслуживание является рекомендуемым методом получения пуповинной крови. Кроме того, подчеркивается важность вклада всех национальностей и рас в государственные банки.


Рекомендации

Американский колледж акушеров-гинекологов дает следующие рекомендации относительно банка пуповинной крови:

  • Пуповинная кровь, собранная у новорожденного, не может использоваться для лечения генетических заболеваний или злокачественных новообразований у того же человека (аутологичный трансплантат ) потому что хранящаяся пуповинная кровь содержит тот же генетический вариант или предраковые клетки, которые привели к состоянию, которое лечат.

  • Обычный сбор и хранение пуповинной крови с частным банком пуповинной крови не подтверждается имеющимися данными.

  • В настоящее время показания для трансплантации пуповинной крови ограничены некоторыми генетическими, гематологическими и злокачественными заболеваниями.

  • Частное банковское обслуживание пуповинной крови может быть рассмотрено, если есть сведения о члене семьи с заболеванием (злокачественным или генетическим), которому потенциально может быть полезна трансплантация пуповинной крови.

  • Общедоступная банковская пуповинная кровь является рекомендуемым методом получения пуповинной крови для использования в трансплантации, иммунотерапии или других медицинских показаниях.

  • Семьи всех национальностей и рас должны учитывать общественную пользу от донорства пуповинной крови, чтобы повысить доступность соответствующих единиц пуповинной крови для людей любого происхождения.

  • Акушер-гинеколог и другие поставщики акушерской помощи должны быть осведомлены о государственных и местных законах, касающихся банковской пуповинной крови, в том числе о законах в некоторых штатах, которые требуют от врачей информировать пациентов о вариантах банковской пуповинной крови.

  • Поставщики медицинских услуг, имеющие финансовый интерес к частному банкингу пуповинной крови, должны раскрывать эти интересы, стимулы или другие потенциальные конфликты интересов.

  • Если пациент запрашивает информацию о банке пуповинной крови, необходимо предоставить сбалансированную и точную информацию о преимуществах и недостатках государственного и частного банкинга пуповинной крови.

  • В процессе труда и доставки могут возникнуть различные обстоятельства, которые могут помешать надлежащему сбору.

  • Сбор пуповинной крови не должен ставить под угрозу акушерскую или неонатальную помощь или изменять обычную практику отсроченного пережатия пуповины, за редким исключением медицинских показаний для направленного донорства.

  • Важно информировать пациентов о том, что состояние здоровья женщины или новорожденного может помешать адекватному сбору пуповинной крови.


Введение

Исторически пуповинная кровь не имела идентифицированного значения и удалялась вместе с плацентой.В настоящее время известно, что пуповинная кровь содержит гемопоэтические стволовые клетки, которые потенциально могут спасти жизнь. При использовании для трансплантации гемопоэтических стволовых клеток пуповинная кровь обладает рядом явных преимуществ по сравнению с костным мозгом или периферическими стволовыми клетками. Биологически, реципиент допускает большую степень несоответствия лейкоцитарного антигена человека (HLA), и частота острой реакции трансплантат против хозяина уменьшается при использовании пуповинной крови по сравнению с неродственным донорским костным мозгом 1 2.Основным недостатком использования пуповинной крови является то, что часто наблюдается низкий выход стволовых клеток на единицу. Только 8–12% единиц пуповинной крови имеют достаточный объем клеток для пересадки человеку весом 80 кг (176 фунтов). 3. Однако использование комбинированных единиц пуповинной крови позволяет увеличить объем пуповинной крови (и увеличенное количество стволовых клеток) для взрослых гематопоэтических трансплантатов. Со времени первой успешной трансплантации пуповинной крови в 1988 году было подсчитано, что более 35 000 трансплантаций было выполнено у детей и взрослых для коррекции врожденных ошибок обмена веществ, кроветворных злокачественных новообразований и генетических нарушений крови и иммунной системы 4 5 ,Большинство пациентов, перенесших трансплантацию пуповинной крови, являются взрослыми, у которых отсутствует HLA-совместимый донор. Стволовые клетки пуповинной крови также изучаются в области регенеративной медицины и инфекционных заболеваний. Регенеративный потенциал трансплантированных стволовых клеток пуповинной крови остается областью исследований и должен рассматриваться только в рамках протокола, утвержденного Советом по надзору за учреждениями.


Типы банков пуповинной крови: государственные и частные

Появились два типа банков для сбора и хранения пуповинной крови: 1) государственные банки и 2) частные банки.В целом, частный банк пуповинной крови — это коммерческая компания, которая позволяет хранить пуповинную кровь для личного пользования. Существует сопутствующая стоимость сбора и хранения, и нет гарантии, что пуповинная кровь от индивидуума будет полезна для лечения заболевания у того же человека (аутологическое переливание пуповинной крови) или члена семьи. В отличие от этого, публичные банки пуповинной крови предлагают бесплатное банковское обслуживание пуповинной крови для лиц, которые отвечают требованиям к пожертвованию.Государственные банки, как правило, поддерживаются федеральным или частным финансированием, что позволяет им бесплатно собирать и хранить свою семью. В отличие от частных банков, государственные банки пуповинной крови не допускают направленного хранения. Это позволяет пуповинной крови быть доступной для всех пациентов для трансплантации (аллогенного переливания пуповинной крови) и не быть доступной для конкретного человека или семьи. Все собранные единицы пуповинной крови должны соответствовать строгим стандартам скрининга доноров и тестирования на инфекционные заболевания, как указано U.S. Управление по контролю за продуктами и лекарствами. Хотя FDA регулирует пуповинную кровь по-разному в зависимости от источника и предполагаемого использования, частные и публичные банки пуповинной крови должны зарегистрироваться в FDA и соответствовать требованиям обращения с тканями. Пуповинная кровь, предназначенная для личного использования, не требует одобрения FDA перед использованием, хотя пуповинная кровь, предназначенная для неродственного донора, должна соответствовать дополнительным требованиям FDA перед использованием. Нет контакта между донором и получателем.

Преимущества и недостатки государственного и частного банковского пуповинной крови должны быть рассмотрены с пациентом, потому что они служат различным целям.Это обсуждение для пациентов также должно включать концепцию аутологичного и аллогенного использования пуповинной крови. Пуповинная кровь, собранная у новорожденного, не может использоваться для лечения генетического заболевания или злокачественного новообразования у того же человека (аутологичный трансплантат), поскольку хранимая пуповинная кровь содержит тот же генетический вариант или предраковые клетки, которые привели к состоянию, которое лечат 6 7. Предполагаемая продолжительность жизни вероятность того, что у человека появятся показания к аутологичной трансплантации пуповинной крови, колеблется от 1 на 400 до 1 на 2500 8 9 10.Частные банки размещают рекламу непосредственно для потребителей и часто поощряют родителей хранить пуповинную кровь своих детей в качестве формы «биологической страховки» от будущих заболеваний. Такое обычное хранение пуповинной крови для этой цели не рекомендуется Американской академией педиатрии, учитывая отсутствие научных данных, подтверждающих ее использование, и наличие аллогенной трансплантации 6; Американский Колледж Акушеров и Гинекологов соглашается с этой рекомендацией. Кроме того, в настоящее время нет никаких доказательств в поддержку использования образца аутологичной пуповинной крови в регенеративной медицине.Обычный сбор и хранение пуповинной крови с частным банком пуповинной крови не подтверждается имеющимися доказательствами. Частное банковское обслуживание пуповинной крови может быть рассмотрено, если есть сведения о члене семьи с заболеванием (злокачественным или генетическим), который может извлечь выгоду из трансплантации пуповинной крови. Пациентов следует информировать о контрольных и регулирующих организациях, которые осуществляют надзор за процессом сбора и хранения пуповины 6 11.Частные банки пуповинной крови не подчиняются тем же регулирующим механизмам, что и государственные банки пуповинной крови, и могут не производить образцы, которые соответствуют ожидаемым стандартам, что приводит к снижению полезности 12. Поставщики медицинских услуг также должны пересмотреть финансовые обязательства по обработке и ежегодному хранению. сборы, связанные с частными и государственными банками пуповинной крови.

Общедоступная банковская пуповинная кровь является рекомендуемым методом получения пуповинной крови для использования в трансплантации, иммунотерапии или других медицинских показаниях, подтвержденных показаниями 6.В настоящее время в Северной Америке существует 28 государственных банков пуповинной крови. 13. Государственные банки поощряют аллогенное (связанное или несвязанное) донорство, которое аналогично текущему сбору единиц цельной крови в Соединенных Штатах. Национальная программа доноров костного мозга ведет список участвующих больниц, которые работают с сетью государственных банков пуповинной крови. Каждая единица неродственной донорской пуповинной крови, подлежащая пересадке в Соединенных Штатах, должна быть лицензирована или покрыта в соответствии с новым заявлением на лекарственное средство, одобренным FDA 14.Первоначальный тип HLA этих единиц позволяет вводить их в компьютеризированные реестры, чтобы при необходимости можно было быстро определить конкретную единицу для пациента. Семьи всех национальностей и рас должны учитывать общественную пользу от донорства пуповинной крови, чтобы повысить доступность соответствующих единиц пуповинной крови для людей любого происхождения. Меньшинства в значительной степени недопредставлены в государственных и частных банках.


Техника сбора

Для обеспечения достаточного количества клеток для трансплантации необходимо собрать не менее 40 мл пуповинной крови.Сбор можно проводить до или после удаления плаценты. В любом случае проводится тщательная очистка участка пуповины, и кровь из пупочной вены производится венепункцией и под действием силы тяжести стекает в мешок, поставляемый банкой. Кровь должна быть собрана как можно скорее после рождения, чтобы минимизировать коагуляцию и максимизировать объем 15. Если образец не стерилен или не имеет достаточного количества, банк его отбросит.


Информация о медицинских работниках и пациентах

Акушер-гинекологи и другие поставщики акушерской помощи должны быть осведомлены о государственных и местных законах, касающихся банковского дела пуповинной крови, в том числе в некоторых штатах, согласно которым врачи должны информировать пациентов о банковском обслуживании пуповинной крови параметры.Медицинские работники, имеющие финансовый интерес к частному банкингу пуповинной крови, должны раскрывать эти интересы, стимулы или другие потенциальные конфликты интересов.

Если пациент запрашивает информацию о банке пуповинной крови, необходимо предоставить сбалансированную и точную информацию о преимуществах и недостатках государственного и частного банкинга пуповинной крови. Сбор пуповинной крови не является частью обычной акушерской помощи. В процессе труда и доставки могут возникнуть различные обстоятельства, которые могут помешать адекватному сбору.Например, пациенты должны знать, что отсроченное пережатие пуповины значительно уменьшает объем и общее количество ядросодержащих клеток при донорстве пуповинной крови. Тем не менее, сбор пуповинной крови не должен ставить под угрозу акушерский или неонатальный уход или изменять рутинную практику отсроченного пережатия пуповины за редким исключением медицинских показаний для направленного донорства 16. Поэтому важно информировать пациентов о том, что состояние здоровья женщины или новорожденный может предотвратить адекватный сбор пуповинной крови.


Для получения дополнительной информации

Американский колледж акушеров-гинекологов определил дополнительные ресурсы по темам, связанным с этим документом, которые могут быть полезны для акушеров, других медицинских работников и пациентов. Вы можете просмотреть эти ресурсы по адресу www.acog.org/More-Info/CordBloodBanking.

Эти ресурсы предназначены только для информации и не являются исчерпывающими. Обращение к этим ресурсам не означает одобрения Американским колледжем акушеров и гинекологов организации, веб-сайта организации или содержания ресурса.Ресурсы могут быть изменены без предварительного уведомления.

Опубликовано 21 февраля 2019 года.

Авторские права принадлежат Американскому колледжу акушеров-гинекологов, 2019 год. Все права защищены. Никакая часть этой публикации не может быть воспроизведена, сохранена в поисковой системе, размещена в Интернете или передана, в любой форме или любым способом, электронным, механическим, фотокопированием, записью или иным образом, без предварительного письменного разрешения издателя.

Запросы на получение разрешения на изготовление фотокопий следует направлять в Центр оформления авторских прав, 222 Rosewood Drive, Danvers, MA 01923, (978) 750-8400.

Американский колледж акушеров и гинекологов 409 12th Street, SW, PO Box 96920, Washington, DC 20090-6920

Банковское дело пуповинной крови. Мнение Комитета ACOG № 771. Американский Колледж Акушеров и Гинекологов. Obstet Gynecol 2019; 133: e249–53.

Эта информация предназначена в качестве образовательного ресурса, чтобы помочь клиницистам в оказании акушерской и гинекологической помощи, и использование этой информации является добровольным. Эта информация не должна рассматриваться как включающая все надлежащие методы лечения или методы ухода или как заявление о стандарте ухода.Он не предназначен для замены независимого профессионального суждения лечащего врача. Изменения на практике могут быть оправданы, когда, по разумному мнению лечащего врача, такой порядок действий определяется состоянием пациента, ограниченностью доступных ресурсов или достижениями в области знаний или технологий. Американский Колледж Акушеров и Гинекологов регулярно просматривает свои публикации; однако его публикации могут не отражать самые последние доказательства.Любые обновления этого документа можно найти на сайте www.acog.org или позвонив в Ресурсный центр ACOG.

Хотя ACOG прилагает все усилия для предоставления точной и надежной информации, эта публикация предоставляется «как есть» без каких-либо гарантий точности, надежности или иного, явных или подразумеваемых. ACOG не гарантирует, не гарантирует и не одобряет продукты или услуги какой-либо фирмы, организации или лица. Ни ACOG, ни его должностные лица, директора, члены, сотрудники или агенты не несут ответственности за любые убытки, ущерб или претензии в отношении каких-либо обязательств, включая прямые, специальные, косвенные или косвенные убытки, понесенные в связи с данной публикацией или опорой. на представленной информации.

Все члены и авторы комитета ACOG представили заявление о раскрытии конфликта интересов, связанное с данным опубликованным продуктом. Любые потенциальные конфликты рассматриваются и разрешаются в соответствии с политикой ACOG по раскрытию информации о конфликте интересов. Политику ACOG можно найти на сайте acog.org. В отношении продуктов, разработанных совместно с другими организациями, раскрытие информации о конфликте интересов представителями других организаций осуществляется этими организациями.Американский Колледж Акушеров и Гинекологов не требовал и не принимал никакого коммерческого участия в разработке содержания этого опубликованного продукта.

.

Одна треть пуповины

Bloodborne Wiki

Войти в систему

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *