Постановка банок, алгоритм выполнения — Студопедия
Постановка банок. Цель. Усиление крово- и лимфообращения; оказание рассасывающего, противовоспалительного, обезболивающего действия на ткани и органы.
Показания к постановке банок: воспаление бронхов, легких; застойные явления в легких; мышечная боль; боль по ходу нерва.
Противопоказания. Повышенная чувствительность кожи; кожные заболевания, нарушение целостности кожи в месте постановки банок; кровохарканье, легочное кровотечение; опухоли; туберкулез легких; психическое возбуждение; выраженное общее истощение; высокая температура тела.
Оснащение. Чистые сухие банки, проверенные на целостность; вазелин; фитиль — металлический стержень с туго накрученной ватой на конце; вата; 96 % спирт; спички; баночка с водой; пеленка.
Алгоритм постановки банок:
1. Пациента удобно укладывают и обнажают соответствующую часть тела. Осматривают кожу в месте постановки банок — она должна быть чистой.
2. С помощью шпателя из банки берут достаточное количество вазелина. Перекладывают его на руку и наносят на кожу пациента в месте постановки банок.
3. Берут фитиль, смачивают вату в спирте и отжимают, чтобы не капнул горящий спирт. Плотно закрывают флакон со спиртом и отставляют в сторону.
4. Поджигают фитиль, тщательно гасят спичку.
5. В правую руку берут фитиль, в левую — банку. Подносят банку близко к месту приложения, вносят на короткое время (1 — 2 с) пламя в банку и сразу же после извлечения огня прикладывают ее к телу. Пламя должно вытеснить воздух из банки, но не накалить ее края во избежание ожогов у пациента.
6. Прикладывают все банки. Их количество зависит от размера участка тела, подвергаемого лечению. Расстояние между банками должно быть 1,5 — 2,0 см.
7. Гасят фитиль в банке с водой.
8. Поставленные банки прикрывают пеленкой. Пациента укрывают одеялом и оставляют лежать в течение 15 мин.
9. Чтобы снять банки, нужно II пальцем левой руки нажать на кожу у края банки, а правой рукой потянуть банку на себя у того же края. Как только воздух проникнет в банку, она отделится от тела.
10. Сняв все банки, удаляют с кожи остатки вазелина сухой ватой или ватой, смоченной спиртом.
11. Помогают пациенту принять удобное положение, рекомендуют полежать в постели после процедуры не менее 30 — 40 мин.
12. Банки тщательно моют с мылом и вытирают насухо.
| 1. | Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включая дополнительные и специальные требования | |
| 1.1. | Перечень специальностей/кто участвует в выполнении услуги | Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального медицинского образовательного учреждения по специальностям:
060101 Лечебное дело 060109 Сестринское дело 060102 Акушерское дело |
| 2. | Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала | |
| 2.1. | Требования по безопасности труда при выполнении услуги | До проведения процедуры и после необходимо вымыть руки с мылом или обработать их кожным антисептическим раствором
При постановке банок необходимо соблюдать правила пожарной безопасности: — исключить контакт кожи пациента и постельного белья с источником открытого огня; — использовать достаточно плотный фитиль, исключающий ожог пациента, вследствие отрыва горящей ваты; — горючее вещество, которым смочен фитиль, не должно капать с него |
| 3. | Условия выполнения медицинской услуги:стационарные, амбулаторно-поликлинические | |
| 4. | Функциональное назначение медицинской услуги:лечебное | |
| 5. | Материальные ресурсы | |
| 5.1. | Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения | Часы – 1 шт.
Медицинские банки – 10 – 20 шт. Шпатель – 1шт. Зажим — 1шт. Вата Пробирка (для тушения факела) – 1 шт. |
| 5.2. | Лекарственные средства | Вазелин – 10 г |
| 5.3. | Прочий расходуемый материал | Дозируемое жидкое мыло – 2 разовые дозы.
Кожный антисептик – 2 разовые дозы для обработки рук. Спирт этиловый 95 0 С – 30 мл. Пеленка – 2 шт. Спички – 1 коробок. Салфетка – 1 шт. Емкость для медицинских банок |
| 6. | Характеристика методики выполнения медицинской услуги | |
| 6.1. | Алгоритм постановки банок
1. Подготовка к процедуре: 1.1. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или кожного антисептика). 1.2. Приготовить все необходимое для процедуры. 1.3. Объяснить цель, ход процедуры, получить его согласие. 2. Выполнение процедуры: 2.1. Помочь пациенту принять удобное для проведения процедуры положение (лечь на живот, голова повернута на бок, руками обхватить подушку). | |
| 2.2. Длинные волосы пациента прикрыть пеленкой (при наличии волос в месте постановки банок, заручившись согласием пациента, сбрить их).
2.3. Нанести на кожу пациента тонкий слой вазелина. 2.4. Смочить фитиль в спирте и отжать его. Флакон закрыть крышкой и отставить в сторону. Вытереть руки. 2.5. Зажечь фитиль, ввести его в банку, предварительно взятую в другую руку. 2.6. Удержать фитиль в банке 2-3 сек., извлечь его и быстрым движением приставить банку к коже пациента. 2.7. Повторить п.п. 2.5 – 2.6 по числу банок. 2.8. Потушить фитиль, погрузив его в пробирку. 2.9. Укрыть пациента пеленкой, затем одеялом. 2.10. Через 3 – 5 мин. проконтролировать эффективность постановки по выраженному (1,0 и более см) втягиванию кожи в полость банки и убедиться в отсутствии болевых ощущений у пациента. При неэффективной постановке одной или нескольких банок – снять их и установить повторно. 2.11. Выдержать экспозицию 15 – 20 мин. 2.12. По истечении времени процедуры снять банки (одной рукой отклонить банку в сторону, другой надавить на кожу с противоположной стороны у края банки, после чего снять банку). 2.13. Салфеткой удалить с кожи пациента остатки вазелина. 3. Окончание процедуры: 3.1. Помочь пациенту занять удобное положение в постели, укрыть одеялом и предупредить, чтобы он оставался в постели не менее 20 – 30 мин. 3.2. Теплой водой вымыть банки, высушить и уложить в емкость для банок. 3.3. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или кожного антисептика). 3.4. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения процедуры в стандартный лист врачебных назначений и в АРМ палатной медицинской сестры | ||
| 7. | Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики.
Типичным местом постановки банок является поверхность грудной клетки, исключая область сердца, область позвоночника и область молочных желез у женщин. В практике рефлексотерапии допустима постановка банок на иные зоны тела, с соблюдением общих противопоказаний. Во всех случаях банки должны ставиться на области с выраженным подкожно-жировым или мышечным слоем В клинической практике разрешается использование альтернативных способов постановки банок. Преимуществами альтернативных способов является достижение клинического эффекта без использования пламени, снижение материальных затрат, большой психологический комфорт для пациента. Альтернативными способами постановки банок является: 1. использование силиконовых банок, позволяющих после сжатия и контакта с поверхностью кожи пациента создать дозированное разряжение до 0,5 бар. При этом выполнение простой медицинской услуги изменяются следующим образом: — сдавить корпус банки, достигая уменьшения объема внутренней полости; — приложить банку к выбранному месту, обеспечивая плотный контакт плоскости горлышка с кожей пациента; — отпустить корпус банки. 2. метод аппаратной вакуум-терапии, при котором разрежение в полости банки достигается использованием механического или электрического насоса. Использование аппаратов вакуум-терапии производится в соответствии с инструкцией производителя | |
| 8. | Достигаемые результаты и их оценка.
Раздражение рефлекторных зон кожи приводит, вследствие возникающих кожно-висцеральных рефлексов, к увеличению кровоснабжения внутренних органов, сегментарно-связанных с данной областью воздействия | |
| 9. | Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и его членов семьи
Пациент должен быть информирован о предстоящей процедуре. Информация о процедуре включает сведения о цели и содержании данной процедуры. Письменного согласия пациента или его родственников (доверенных лиц) на постановку банок не требуется, так как данная процедура не является потенциально опасной для жизни пациента | |
| 10. | Параметры оценки и контроля качества выполнения методики.
Все поставленные банки находятся на коже в течение всей процедуры. При проведении процедуры пациент не испытывает выраженных болевых ощущений. После удаления банок на коже визуально определяются гематомы круглой формы, рельефно поднимающиеся над поверхностью кожи. Целостность кожных покровов не нарушена |
| Код технологии | Название технологии | |
| А14.01.004 | Постановка банок | |
| 1. | Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включая требования: | |
| 1.1 | Перечень специальностей (кто участвует в выполнении услуги) | Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального медицинского образовательного учреждения по специальностям:
060101 Лечебное дело 060102 Акушерское дело 060109 Сестринское дело |
| 1.2 | Дополнительные или специальные требования к специалистам и вспомогательному персоналу | Отсутствуют |
| 2. | Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала: | |
| 2.1 | Требования по безопасности труда при выполнении услуги | При постановке банок необходимо соблюдать правила противопожарной безопасности:
— исключить контакт кожи пациента и постельного белья с источником открытого огня; — использовать достаточно плотный фитиль, исключающий ожог пациента вследствие отрыва горящей ваты; — горючее вещество, которым смочен фитиль не должно капать с него. До и после проведения процедуры необходимо вымыть руки гигиеническим способом. |
| 3. | Условия выполнения:
Амбулаторно-поликлинические Стационарные | |
| 4. | Функциональное назначение простой медицинской услуги:
Лечебное | |
| 5. | Материальные ресурсы: | |
| 5.1 | Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения | Медицинские банки — от 10 до 20 шт.
Шпатель — 1 шт. Корнцанг или зажим — 1 шт. Вата Часы Емкость для отработанного материала Емкость для воды |
| 5.2. | Реактивы | Отсутствуют |
| 5.3 | Иммунобиологические препараты и реагенты | Отсутствуют |
| 5.4 | Продукты крови | Отсутствуют |
| 5.5 | Лекарственные средства | Этиловый спирт 70% 10 мл
Антисептический раствор — 2 разовые дозы Вазелин 10 гр. |
| 5.6 | Прочий расходуемый материал | Полотенце или пеленка
Фитиль Спички Емкость с дезинфицирующим средством Жидкое мыло Ящик для банок |
| 6. | Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги:
Алгоритм постановки банок 1.Подготовка к процедуре: 1.1. Представиться пациенту, объяснить цель и ход процедуры. 1.2. Убедиться в целости краев банок и разместить их в ящике, на столе у постели пациента. 1.3. Вымыть руки гигиеническим способом. 1.4. Отрегулировать высоту кровати. 1.5. Опустить изголовье кровати, помочь пациенту лечь на живот (при постановке банок на спину), предложить повернуть голову на бок, руками обхватить подушку. 1.6. Длинные волосы пациента(ки) прикрыть пеленкой. 2. Выполнение процедуры: 2.1. Нанести на кожу тонкий слой вазелина. 2.2. Плотно намотать на корнцанг или зажим вату в виде фитиля. Смочить фитиль в спирте и отжать его. Флакон закрыть крышкой и отставить в сторону. Вытереть руки. 2.3. Зажечь фитиль 2.4. Ввести фитиль в банку, предварительно взятую в другую руку. 2.5. Удержать фитиль в полости банки 2-3 сек, извлечь его и быстрым движением приставить банку к коже больного. 2.6. Повторить этапы 12-13 необходимое, по числу банок, количество раз. 2.7. Потушить фитиль, погрузив его в воду. 2.8. Накрыть поверхность банок полотенцем или пеленкой, а сверху накрыть больного одеялом. 2.8. Через 3-5 минут проконтролировать эффективность постановки по выраженному (1 и более см.) втягиванию кожи в полость банки и убедиться в отсутствии болевых ощущений у пациента. При неэффективной постановке одной или нескольких банок — снять их и установить повторно. 2.9. Выдержать экспозицию 15-20 мин. 2.10. По истечении времени процедуры снять банки (одной рукой отклонить банку в сторону, другой надавить на кожу с противоположной стороны у края банки, после чего снять банку). 2.11. Салфеткой удалить с кожи пациента вазелин. 2.12. Укрыть пациента и обеспечить покой на 20-30 мин. 3. Окончание процедуры: 3.1. Помочь пациенту одеться. 3.2. Банки погружаются в дез.раствор в соответствии с нормативными требованиями. 3.3. Вымыть руки гигиеническим способом. 3.4. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения процедуры в медицинской документации. | |
| 7. | Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики:
Типичным местом постановки банок является поверхность грудной клетки, исключая область сердца, область позвоночника и область молочных желез у женщин. В практике рефлексотерапии допустима постановка банок на иные зоны тела, с соблюдением общих противопоказаний. Во всех случаях банки должны ставиться на области с выраженным подкожно-жировым и/или мышечным слоем. В клинической практике разрешается использование альтернативных способов постановки банок. Преимуществами альтернативных способов является достижение клинического эффекта без использования пламени, снижение материальных затрат, больший психологический комфорт для пациента. Альтернативными способами постановки банок являются использование: 1. Силиконовых банок, позволяющих после сжатия и контакта с поверхностью кожи пациента создавать дозированное разряжение до 0.5 бар. При этом этапы 10-15 методики выполнения простой медицинской услуги изменяются следующим образом: сдавить корпус банки, достигая уменьшения объема внутренней полости; приложить банку к выбранному месту, обеспечивая плотный контакт плоскости горлышка с кожей пациента; отпустить корпус банки. 2. Методов аппаратной вакуум-терапии, при которых разрежение в полости банки достигается использованием механического или электрического насоса. Использование аппаратов вакуум-терапии производится в соответствии с инструкцией производителя. Постановка банок любым способом у детей до 3-х летнего возраста не используется. | |
| 8. | Достигаемые результаты и их оценка:
Снижение давления на участке коже существенно изменяет нормальное соотношение градиентов гидростатического и онкотического давлений в подлежащих кровеносных и лимфатических сосудах, что приводит к нарастанию конвекционного потока жидкости и двустороннего обмена веществ в зоне микроциркуляции. Нарастание концентрационных градиентов кислорода и диоксида углерода приводит к нарастанию скорости их транскапиллярной диффузии и повышает интенсивность метаболизма подлежащих тканей. Увеличение проницаемости эндотелия поверхностного сосудистого сплетения дермы, приводит к увеличению количества выходящих в интерстиций нейтрофилов и макрофагов, которые утилизируют продукты воспаления и стимулируют репаративную регенерацию тканей. Разрыв капилляров в месте постановки приводит к образованию гематомы вследствие аутолиза которой активизируется биосинтез собственных, в том числе иммунокомпетентных белков организма. Раздражение рефлекторных зон кожи приводит, вследствие возникающих к кожно-висцеральных рефлексов, к увеличению кровоснабжения внутренних органов, сегментарно связанных с данной областью воздействия. | |
| 9. | Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи:
Пациент или его родители (для детей до 15 лет) должны быть информированы о предстоящей процедуре. Информация, сообщаемая медицинским работником, включает сведения о цели и ходе данной процедуры. Письменного подтверждения согласия пациента или его родственников (доверенных лиц) на данную процедуру не требуется, так как данная услуга не является потенциально опасной для жизни и здоровья пациента. В случае выполнения простой медицинской услуги в составе комплексной медицинской услуги дополнительное информированное согласие не требуется. | |
| 10. | Параметры оценки и контроля качества выполнения методики:
Все поставленные банки находятся на коже в течение всей процедуры. При проведении процедуры пациент не испытывает выраженных болевых ощущений. После удаления банок на коже визуально определяются гематомы круглой формы, рельефно поднимающиеся над поверхностью кожи. Целостность кожных покровов пациента не нарушена. | |
| 11. | Стоимостные характеристики технологий выполнения простой медицинской услуги:
Коэффициент УЕТ врача – 0. Коэффициент УЕТ медицинской сестры – 1,0. | |
| 12. | Графическое, схематические и табличное представление технологий выполнения простой медицинской услуги:
Отсутствует. | |
| 13. | Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости):
Отсутствует. |
Постановка банок — Студопедия
Показания по назначению врача.
Противопоказания:
— гнойные заболевания кожи,
— гипертермия.
I. Подготовка к процедуре.
1. Представиться пациенту, объяснить цель и ход процедуры.
2. Убедиться в целости краев банок и разместить их в ящике, на столе у постели пациента
3. Выполнить гигиеническую обработку рук.
4. Отрегулировать высоту кровати.
5. Опустить изголовье кровати, помочь пациенту лечь на живот (при постановке банок на спину), предложить повернуть голову на бок, руками обхватить подушку. Освободить от одежды верхнюю часть туловища.
6. Длинные волосы пациента (ки) прикрыть пеленкой.
7. При наличии волос в месте постановки банок, заручившись согласием пациента, сбрить их.
II. Выполнение процедуры.
8. Нанести на кожу тонкий слой вазелина.
9. Сделать плотный фитиль из ваты и закрепить на корнцанге.
10. Смочить фитиль в спирте и отжать его. Флакон закрыть крышкой и отставить в сторону. Вытереть руки.
11. Зажечь фитиль
12. Ввести фитиль в банку, предварительно взятую в другую руку.
13. Удержать фитиль в полости банки 2-3 сек, извлечь его и быстрым движением приставить банку к коже больного.
14. Повторить этапы 12-13 необходимое, по числу банок, количество раз.
15. Потушить фитиль, погрузив его в воду.
16. Накрыть поверхность банок полотенцем или пеленкой, а сверху накрыть больного одеялом.
17. Через 3-5 минут проконтролировать эффективность постановки по выраженному (1 и более см.) втягиванию кожи в полость банки и убедиться в отсутствии болевых ощущений у пациента. При неэффективной постановке одной или нескольких банок — снять их и установить повторно.
18. Выдержать экспозицию 15-20 мин.
19. По истечении времени процедуры снять банки (одной рукой отклонить банку в сторону, другой надавить на кожу с противоположной стороны у края банки, после чего снять банку).
20. Салфеткой удалить с кожи пациента вазелин.
III. Окончание процедуры.
21. Помочь пациенту одеться.
22. Банки вымыть теплой водой и уложить в ящик.
23. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
24. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинской документации.
Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики
Типичным местом постановки банок является поверхность грудной клетки, исключая область сердца, область позвоночника и область молочных желез у женщин.
В практике рефлексотерапии допустима постановка банок на иные зоны тела, с соблюдением общих противопоказаний. Во всех случаях банки должны ставиться на области с выраженным подкожно-жировым и/или мышечным слоем.
В клинической практике разрешается использование альтернативных способов постановки банок. Преимуществами альтернативных способов является достижение клинического эффекта без использования пламени, снижение материальных затрат, больший психологический комфорт для пациента.
Альтернативными способами постановки банок являются использование:
1. Силиконовых банок, позволяющих после сжатия и контакта с поверхностью кожи пациента создавать дозированное разряжение до 0.5 бар. При этом этапы 10-15 методики выполнения простой медицинской услуги изменяются следующим образом:
— сдавить корпус банки, достигая уменьшения объема внутренней полости.
— приложить банку к выбранному месту, обеспечивая плотный контакт плоскости горлышка с кожей пациента.
— отпустить корпус банки.
2. Метод аппаратной вакуум-терапии, при которых разрежение в полости банки достигается использованием механического или электрического насоса. Использование аппаратов вакуум-терапии производится в соответствии с инструкцией производителя.
Достигаемые результаты и их оценка
Снижение давления на участке коже существенно изменяет нормальное соотношение градиентов гидростатического и онкотического давлений в подлежащих кровеносных и лимфатических сосудах, что приводит к нарастанию конвекционного потока жидкости и двустороннего обмена веществ в зоне микроциркуляции. Нарастание концентрационных градиентов кислорода и диоксида углерода приводит к нарастанию скорости их транскапиллярной диффузии и повышает интенсивность метаболизма подлежащих тканей.
Увеличение проницаемости эндотелия поверхностного сосудистого сплетения дермы, приводит к увеличению количества выходящих в интерстиций нейтрофилов и макрофагов, которые утилизируют продукты воспаления и стимулируют репаративную регенерацию тканей.
Разрыв капилляров в месте постановки приводит к образованию гематомы, вследствие аутолиза которой активизируется биосинтез собственных, в том числе иммунокомпетентных, белков организма.
Раздражение рефлекторных зон кожи приводит, вследствие возникающих кожно-висцеральных рефлексов, к увеличению кровоснабжения внутренних органов, сегментарно связанных с данной областью воздействия.
Параметры оценки и контроля качества выполнения методики
— Отсутствуют отклонения от алгоритма выполнения измерения.
— Отсутствие осложнений во время и после проведения процедуры
— Наличие записи о результатах выполнения назначения в медицинской документации
— Своевременность выполнения процедуры (в соответствии со временем назначения)
— Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги.
Манипуляция № 67 «Техника применения медицинских банок».
I.
Подготовка к манипуляции.
1. Приготовить
все необходимое.
2. Объяснить
пациенту ход предстоящей манипуляции
и получить его согласие. Уточнить у
пациента понимание хода манипуляции
и его поведения во время нее.
3. Вымыть и осушить
руки. Надеть перчатки.
4. Раздеть пациента
до пояса. Уложить его на живот, голову
повернуть в сторону. Предложить руками
обхватить подушку.
5. Убрать наверх
волосы пациента и накрыть их пеленкой.
Если кожа покрыта волосами, необходимо
их сбрить.
6. Нанести на кожу
пациента тонкий слой вазелина.
7. Обмотать один
конец корнцанга или длинного зажима
(браншу) ватой и зажать зажим или
корнцанг.
II.
Выполнение манипуляции.
8. Смочить фитиль
спиртом и отжать его излишки.
Флакон со
спиртом закрыть крышкой и отставить
в сторону.
9. Поджечь фитиль
в стороне от пациента. Спичку опустить
в емкость с водой.
10. Взять в левую
руку 1-2 банки («правша») и на короткое
время (0,5- 1сек.) внести в банку горящий
фитиль, не касаясь краев и дна банки.
11. Быстро поставить
банку на кожу.
Таким же образом
поставить необходимое количество
банок на расстоянии 1-2 см друг от друга.
12. Погасить фитиль
в емкости с водой.
13. Укрыть спину
пациента пеленкой, а затем всего
пациента – одеялом.
Оставить
банки на 10 – 15 минут с учетом
индивидуальной чувствительности
кожи. Через 3-5 минут поинтересоваться
ощущениями пациента и проверить
реакцию кожи!
III.
Окончание манипуляции.
14. Снять банки
поочередно:
— подвести палец
под край банки, надавливая им на кожу;
— наклонить банку
в противоположенную сторону и снять
ее.
15. Вытереть кожу
салфеткой.
16. Помочь пациенту
одеться и удобно лечь.
17. Укрыть пациента
одеялом и оставить в кровати на 60-120
минут.
Лучше эту
процедуру проводить на ночь.
18. Предупредить
пациента, что багровые пятна постепенно
исчезнут.
19. Произвести
дезинфекцию банок, бритвенного прибора,
лотка.
20. Снять перчатки,
поместить их в дез. раствор.
21. Вымыть и осушить
руки.
22. Сделать отметку
о проведенной манипуляции (и реакции
пациента на нее) в медицинской
документации.
Эффективность
проведение манипуляции.
Право пациента
на информацию.
Обеспечение
безопасности пациента.
Инфекционная
безопасность.
Удобство проведения
манипуляции.
Обеспечение
надежной «фиксации» банок.
Обеспечение
безопасности пациента.
Профилактика
ожога и обеспечение герметичности.
Лучшая фиксация
фитиля и предупреждение его падения.
Профилактика
ожога.
Профилактика
ожога.
Обеспечение
безопасности.
Профилактика
ожога.
Обеспечение
отрицательного давления внутри банки.
Обеспечение
безопасной среды.
Обеспечение
сохранения тепла и эффективности
процедуры.
Обеспечение
безболезненного снятия банки.
Соблюдение личной
гигиены.
Комфортное
пребывание в постели.
Обеспечение
сохранения тепла и достижение
максимального лечебного эффекта.
Право пациента
на информацию.
Профилактика
ВБИ.
Профилактика
ВБИ.
Устранения
химического воздействия талька на
кожу.
Обеспечение
преемственности в сестринском уходе.
Манипуляция № 67 «Техника применения медицинских банок».
I.
Подготовка к манипуляции.
1. Приготовить
все необходимое.
2. Объяснить
пациенту ход предстоящей манипуляции
и получить его согласие. Уточнить у
пациента понимание хода манипуляции
и его поведения во время нее.
3. Вымыть и осушить
руки. Надеть перчатки.
4. Раздеть пациента
до пояса. Уложить его на живот, голову
повернуть в сторону. Предложить руками
обхватить подушку.
5. Убрать наверх
волосы пациента и накрыть их пеленкой.
Если кожа покрыта волосами, необходимо
их сбрить.
6. Нанести на кожу
пациента тонкий слой вазелина.
7. Обмотать один
конец корнцанга или длинного зажима
(браншу) ватой и зажать зажим или
корнцанг.
II.
Выполнение манипуляции.
8. Смочить фитиль
спиртом и отжать его излишки.
Флакон со
спиртом закрыть крышкой и отставить
в сторону.
9. Поджечь фитиль
в стороне от пациента. Спичку опустить
в емкость с водой.
10. Взять в левую
руку 1-2 банки («правша») и на короткое
время (0,5- 1сек.) внести в банку горящий
фитиль, не касаясь краев и дна банки.
11. Быстро поставить
банку на кожу.
Таким же образом
поставить необходимое количество
банок на расстоянии 1-2 см друг от друга.
12. Погасить фитиль
в емкости с водой.
13. Укрыть спину
пациента пеленкой, а затем всего
пациента – одеялом.
Оставить
банки на 10 – 15 минут с учетом
индивидуальной чувствительности
кожи. Через 3-5 минут поинтересоваться
ощущениями пациента и проверить
реакцию кожи!
III.
Окончание манипуляции.
14. Снять банки
поочередно:
— подвести палец
под край банки, надавливая им на кожу;
— наклонить банку
в противоположенную сторону и снять
ее.
15. Вытереть кожу
салфеткой.
16. Помочь пациенту
одеться и удобно лечь.
17. Укрыть пациента
одеялом и оставить в кровати на 60-120
минут.
Лучше эту
процедуру проводить на ночь.
18. Предупредить
пациента, что багровые пятна постепенно
исчезнут.
19. Произвести
дезинфекцию банок, бритвенного прибора,
лотка.
20. Снять перчатки,
поместить их в дез. раствор.
21. Вымыть и осушить
руки.
22. Сделать отметку
о проведенной манипуляции (и реакции
пациента на нее) в медицинской
документации.
Эффективность
проведение манипуляции.
Право пациента
на информацию.
Обеспечение
безопасности пациента.
Инфекционная
безопасность.
Удобство проведения
манипуляции.
Обеспечение
надежной «фиксации» банок.
Обеспечение
безопасности пациента.
Профилактика
ожога и обеспечение герметичности.
Лучшая фиксация
фитиля и предупреждение его падения.
Профилактика
ожога.
Профилактика
ожога.
Обеспечение
безопасности.
Профилактика
ожога.
Обеспечение
отрицательного давления внутри банки.
Обеспечение
безопасной среды.
Обеспечение
сохранения тепла и эффективности
процедуры.
Обеспечение
безболезненного снятия банки.
Соблюдение личной
гигиены.
Комфортное
пребывание в постели.
Обеспечение
сохранения тепла и достижение
максимального лечебного эффекта.
Право пациента
на информацию.
Профилактика
ВБИ.
Профилактика
ВБИ.
Устранения
химического воздействия талька на
кожу.
Обеспечение
преемственности в сестринском уходе.
алгоритм действий, польза и вред
Споры по поводу пользы банок на спину продолжаются и по сей день. О постановке банок в лечебных целях знают многие, кто жил в эпоху развитого социализма. В те времена это был довольно эффективный, хоть и немного дискомфортный способ лечения. В наши дни этот метод практически не используется, но тем не менее мода последних лет на все советское вернула и этот вариант лечения. Постановка банок на спину: эффективен ли данный метод, и каковы стороны одной медали? Попробуем разобраться.
Историческая справка
Первые упоминания о постановке банок датируются летописями, дошедшими до нас со времен Древнего Египта. На многочисленных рисунках «живописцев» того времени, изображавших врачевание, историки обнаружили характерные рисунки. Небольшие шарообразные предметы, изображенные на спинах подопечных, и лекари с факелообразным предметом в руках помогли исследователям сделать вывод о том, что, вероятнее всего, этими приспособлениями были банки.
Древний Рим отмечен более широкими сведениями по этому вопросу. Некоторые записи, сохранившиеся от одного из Андромахов (известных врачевателей при дворе Нерона, носивших единое на всех имя), свидетельствуют о пристрастии императора к неким стеклянным колбам, которые накаляли и ставили ему в район интимной зоны. Нередко колбы были предварительно заполнены неким жидким белым металлом, о принадлежности которого к определенному химическому элементу остается только догадываться. В те времена считалось, что данный металл поднимает мужскую силу и наделяет человека сверхспособностями. На сегодняшний день, сопоставив все имеющиеся сведения о правлении этого императора, остается только предполагать, могли ли влиять данные процедуры на его психическое состояние, или же все это простые совпадения.
Не отставала и Азия. В самом сердце Востока, в Китае, были распространены различные баночные приспособления из красной глины, керамики, сафлора и бамбука. Восточные целители хранили знания о том, как ставить банки на спину, целые века, передавая их через поколения. В наборе каждого врачевателя того времени был целый арсенал приспособлений разного диаметра и величины. Считалось, что каждому сегменту тела соответствует свой вид банок, а кроме того, многое зависело и от времени суток. Последнее в основном касалось направления пламени, которое, заходя в банку, должно обязательно быть направлено в сторону солнца. Считалось, что так пламя получает от своего Бога жизненную энергию и при правильном ее занесении в емкость способно передать ее нуждающемуся человеку. Данная традиция в малоизмененном виде дошла и до наших дней.
Суть процедуры
Постановка банок на спину предопределяет простой по воздействию механизм: внутри создается вакуумное пространство, которое втягивает в себя определенный участок кожи. Так как его затягивание происходит при помощи температурного воздействия, то в кожном слое, попавшем под вакуум, активизируются химические и обменные процессы, улучшается кровообращение и ток лимфы, что способствует интенсивному выведению шлаков, токсинов из подкожных слоев, а в случае с бронхами стимулируется интенсивный отход мокроты.
Виды медицинских банок
Медицинские банки разделяют на нескольких видов.
- Обычные стеклянные с полукруглым дном – самые эффективные по воздействию, так как предусматривают как температурное, так и всасывающее воздействие.
- Банки из полимерных материалов исключают прямое тепловое воздействие. Ввиду легкоплавкости данных приспособлений оно осуществляется путем нанесения разогревающих материалов на поверхность кожи перед постановкой.
- Банки с верхним извлекателем воздуха, или «китайские банки» – разновидность емкостей, у которых имеется стеклянное основание, позволяющее проводить прямое температурное воздействие, а воздух высасывается сверху при помощи электрического пневмоотсоса.
- Косметические разновидности банок: бамбуковые, силиконовые и т. д. Они предназначены для незначительной стимуляции внутренних структур кожных покровов. Считаются малоэффективными в качестве полноценного лечебного приспособления и используются в основном как поверхностная терапия.
Говоря об особенностях каждого вида банок, следует отметить, что наряду с большим количеством разновидностей классические стеклянные банки требуют при своей постановке большего опыта, нежели иные виды. Возможно, это связано с их более эффективным воздействием, а также с определенными рисками получения ожогов пациентом.
Показания и противопоказания
Постановка банок на разные участки тела, в том числе и на спину, имеет свои положительные и отрицательные стороны, которые необходимо учитывать, чтобы не нанести вред организму.
Воздействие банок на спину дает следующий эффект:
- расслабляются и полноценно питаются мышечные волокна;
- восстанавливается внутриклеточное дыхание;
- локализуются все патогенные и воспалительные процессы;
- ускоренное удаление мокроты из дыхательных органов;
- поддержка иммунитета внутренних слоев кожи;
- уменьшение болевого синдрома при остеохондрозе, снижение его проявлений.
Показания для постановки банок
Польза от постановки банок на спину будет неоценима, если их использовать для лечения следующих проблем:
- Снятие болевого синдрома: при спинальных болях банки служат отличным отвлекающим средством. Наиболее популярна постановка банок на спину при остеохондрозе. Кожные ощущения переводятся на близлежащие области, а сама процедура отвлекает человека от существующих болей, снимая концентрацию внимания на них. Помимо этого, банки, создавая точечные участки с повышенными обменными процессами, забирают при их помощи излишнюю жидкость от болевого очага, тем самым снимая там внутреннее давление.
- Эффект Су-Джог: известно, что каждому участку на теле соответствует проекция определенного органа или системы органов. Так, спинно-мозговая часть соответствует желудку, кишечнику и желчевыводящим путям, плечевая зона – почкам, а пояснично-крестцовый отдел – дыхательной и сердечно-сосудистой системе. Правильная стимуляция данных отделов оказывает комплексное стимулирующее воздействие на данные органы.
- Косметологический эффект: вакуумная стимуляция определенных участков способствует ускоренному выведению шлаков и токсинов как из данного участка, так и из организма в целом, ибо воздействие банками оказывает не поверхностное, а глубокое влияние на организм.
- Массажный эффект банок: затягивая внутрь определенные кожные участки, вакуум автоматически затрагивает глубокие подкожно-мышечные рецепторы, вызывая то сокращение, то расслабление небольших групп мышечных волокон. Подобная манипуляция тренирует общий мышечный тонус, делая кожу упругой и подтянутой.
- Банки от бессонницы: известно, что данная процедура улучшает микроциркуляцию крови в определенных, захваченных банкой ореолах кожи. Следует отметить, что в это же самое время кровь оттекает от мозга, что играет успокаивающую роль и постепенно погружает нервную систему в сон.
- В качестве лечебного мероприятия при кашле (ОРВИ, трахеите, бронхите, пневмонии и др.). За счет глубокой стимуляции внутренних тканей, крово- и лимфотока процедура способствует разжижению и ускоренному выведению мокроты.
Противопоказания к применению банок
Важно понимать, что не все виды лечебных воздействий могут быть показаны в тех или иных ситуациях. В каких случаях вред от банок на спину значительно превышает пользу?
- При температуре выше 37 °С постановка банок может усугубить состояние тем, что может вызвать дополнительное повышение температуры, даже если используются не стеклянные виды банок.
- При инфекционных поражениях эпидермиса: так как банки подразумевают глубокое воздействие, то наряду со стимулирующим эффектом возможно дальнейшее проникновение патогенных микроорганизмов в более глубокие слои.
- Туберкулез: в этом случае за счет стимуляции тока крови возможно дальнейшее распространение инфекционного процесса, а также усиленное размножение самих патогенов.
- Наличие крови в мокроте: данное состояние требует пристального медицинского наблюдения, к тому же постановка банок может усилить внутреннее кровотечение.
- Псориаз: даже если зона постановки не покрывает поражение и в данный момент нет рецидива, ставить банки нежелательно ввиду сильной внутренней стимуляции ткани.
- Онкология: ввиду усиленной стимуляции лимфы возможно ускоренное развитие метастазов в организме.
- Иные инфекционные заболевания, например менингит, при котором постановка банок может усугубить патогенную клинику.
Алгоритм проведения процедуры
Алгоритм постановки медицинских банок на спину выбирается исходя из состояния мягких тканей, за которые банки будут полноценно цепляться, и процедура будет проходить эффективнее. Так, предпочтительнее стимулировать верхние боковые сегменты спины и нижние поясничные отделы. Для того чтобы четко понимать, как правильно ставить банки на спину, не причинив пациенту дискомфортных ощущений, важно ознакомиться с техникой проведения процедуры. Она описана ниже.
Как поставить банки на спину при бронхите
- Внимательно осмотрите все подготовленные приборы на целостность: трещины и сколы могут привести к травме пациента.
- Банки следует хорошо промыть с мылом под проточной теплой водой и тщательно вытереть.
- Для постановки банок из стекла понадобятся спички, длинная металлическая палка, спица (или каминные спички), вата, спиртовой раствор, жирный крем, массажное масло или вазелин.
- На период проведения процедуры пациент укладывается на живот.
- Верхнюю часть спины (до нижней линии лопаток) протирают спиртом для дезинфекции, спустя 5-10 минут нужно протереть спину массажным кремом.
- Вату наматывают на длинную спицу, тщательно смачивают, промокают для удаления излишней жидкости и поджигают.
- Спицу с факелом помещают внутрь банки, держат пару секунд и резко устанавливают емкость на тело больного. При этом необходимо убедиться, что банка плотно присосалась.
- После установки банок больной укрывается одеялом и остается лежать около 20 минут. Однако в некоторых моментах к вопросу о том, сколько держать банки на спине, следует подходить индивидуально, так как чувствительность кожных покровов у всех разная. Необходимо каждые 5 минут наблюдать за процессом во избежание гематом.
- Удаляется банка путем легкого наклонения в сторону. Для более комфортного процесса отделения желательно иметь ватные палочки, чтобы аккуратно просунуть палочку между банкой и кожей, если присос оказался слишком плотным.
- Места постановки банок смазываются массажным маслом или кремом, и человек остается лежать еще 5-10 минут, затем тепло одевается.
Как поставить банки на спину при остеохондрозе
Этим вопросом задаются многие. Существенных различий между методиками постановки банок на спину при остеохондрозе и бронхите нет. В основном они сводятся к месту постановки и длительности процедуры по времени. При остеохондрозе время процедуры не должно превышать 10 минут, а место определяется больным участком спины (банки устанавливаются на расстоянии 5 см от него).
Некоторые общие рекомендации относительно установки банок
- Ставить банки на спину детям тоже можно. Главное – помнить, что среднее время процедуры не должно превышать 10 минут, а количество приборов – восьми штук.
- Взрослым обычно хватает до 16 штук, время и место, куда ставятся банки на спину подбираются индивидуально. Нельзя ставить приборы на позвоночник и боковые области спины (район печени и почек).
Какое осложнение может быть после постановки банок
Самым частым осложнением от неправильной постановки банок является ожог кожных покровов. Чтобы его избежать, рекомендовано не сразу после обработки огнем накладывать банки, а подождать несколько секунд. Также можно обработать спину некоторым количеством жирного крема, содержащего пантенол (бипантен). Другим распространенным видом осложнений после постановки банок, является образование гематом. В этом случае наряду с кровоподтеком возникает подпекание крови под воздействием температуры банок и повышается риск тромбообразования.
Польза банок на спину описана и проверена веками. Это по-настоящему действенное средство при начинающимся бронхите или остеохондрозе, знакомое большинству людей с детских лет. Однако необходимо правильно сочетать пользу и вред от каждого медицинского мероприятия, ведь навредить себе куда проще, чем потом исправить последствия.
| cn / ccx | 2 MB | 6.2.0+ | Скрытие (CCX) | |
| kawpow | — | 6.0.0+ | ||
| rx / keva | 1 МБ | 5.9.0+ | RandomKEVA (вариант RandomX для Keva). | |
| astrobwt | 20 МБ | 5.8.0+ | AstroBWT (Dero). | |
| cn-pico / tlo | 256 КБ | 5.5.0+ | CryptoNight-Pico (Talleo). | |
| rx / sfx | 2 МБ | 5.4.0+ | RandomSFX (вариант RandomX для Safex). | |
| rx / arq | 256 КБ | 4.3.0+ | RandomARQ (вариант RandomX для ArQmA). | |
| rx / 0 | 2 МБ | 3.2.0+ | RandomX (Monero). | |
| argon2 / chukwa | 512 КБ | 3.1.0+ | Argon2id (Chukwa). | Только ЦП |
| argon2 / wrkz | 256 КБ | 3.1.0+ | Argon2id (WRKZ) | Только ЦП |
| rx / wow | 1 МБ | |||
| rx / loki | 2 МБ | 3.0.0+ | RandomXL (вариант RandomX для Loki). | |
| cn / быстро | 2 MB | 3.0.0+ | CryptoNight вариант 1 с половинными итерациями. | |
| cn / rwz | 2 MB | 2.14.0+ | CryptoNight, вариант 2 с 3/4 итерациями и операцией обратного перемешивания. | |
| cn / zls | 2 MB | 2.14.0+ | CryptoNight, вариант 2 с 3/4 итерациями. | |
| cn / double | 2 MB | 2.14.0+ | CryptoNight, вариант 2 с двойными итерациями. | |
| cn / r | 2 MB | 2.13.0+ | CryptoNightR (вариант 4 Monero). | |
| cn-pico | 256 КБ | 2.10.0+ | CryptoNight-Pico. | |
| cn / половина | 2 MB | 2.9.0+ | CryptoNight, вариант 2 с половинными итерациями. | |
| cn / 2 | 2 MB | 2.8.0+ | CryptoNight, вариант 2. | |
| cn / xao | 2 MB | 2.6.4+ | CryptoNight, вариант 0 (модифицированный). | |
| cn / rto | 2 MB | 2.6.4+ | CryptoNight, вариант 1 (измененный). | |
| cn-heavy / tube | 4 MB | 2.6.4+ | CryptoNight-Heavy (модифицированный). | |
| cn-heavy / xhv | 4 MB | 2.6.3+ | CryptoNight-Heavy (модифицированный). | |
| cn-Heavy / 0 | 4 MB | 2.6.0+ | CryptoNight-Heavy. | |
| cn / 1 | 2 МБ | 2.5.0+ | CryptoNight, вариант 1. | |
| cn-lite / 1 | 1 МБ | 2.5.0+ | CryptoNight-Lite вариант 1. | |
| cn-lite / 0 | 1 МБ | 0.8.0+ | CryptoNight-Lite вариант 0. | |
| cn / 0 | 2 МБ | 0.5.0+ | CryptoNight (оригинал). |
.
основ машинного обучения с алгоритмом K-ближайших соседей | Автор: Онель Харрисон.
Алгоритм k-ближайших соседей (KNN) — это простой, легко реализуемый алгоритм контролируемого машинного обучения, который можно использовать для решения задач классификации и регрессии. Пауза! Давайте распакуем это.
ABC. Мы делаем это очень просто!
Алгоритм машинного обучения с учителем. (в отличие от алгоритма машинного обучения без учителя) — это алгоритм, который полагается на помеченные входные данные для изучения функции, которая производит соответствующий вывод при получении новых немаркированных данных.
Представьте, что компьютер — это ребенок, мы являемся его руководителем (например, родителем, опекуном или учителем), и мы хотим, чтобы ребенок (компьютер) узнал, как выглядит свинья. Мы покажем ребенку несколько разных картинок, некоторые из которых — это свиньи, а остальные могут быть изображениями чего угодно (кошек, собак и т. Д.).
Когда мы видим свинью, мы кричим «свинья!» Когда это не свинья, мы кричим: «Нет, не свинья!» Проделав это с ребенком несколько раз, мы показываем ему картинку и спрашиваем: «Свинья?» и они будут правильно (в большинстве случаев) сказать «свинья!» или «нет, не свинья!» в зависимости от того, что на картинке.Это машинное обучение с учителем.
«Свинья!»
Алгоритмы машинного обучения с учителем используются для решения задач классификации или регрессии.
Задача классификации имеет дискретное значение на выходе. Например, «любит ананас на пицце» и «не любит ананас на пицце» дискретны. Там нет никакого среднего. Вышеупомянутая аналогия с обучением ребенка распознавать свинью — еще один пример проблемы классификации.
Изображение, показывающее случайно сгенерированные данные
На этом изображении показан базовый пример того, как могут выглядеть данные классификации.У нас есть предиктор (или набор предикторов) и метка. На изображении мы, возможно, пытаемся предсказать, любит ли кто-то ананас (1) в пицце или нет (0), в зависимости от его возраста (предсказатель).
Стандартной практикой является представление вывода (метки) алгоритма классификации в виде целого числа, такого как 1, -1 или 0. В этом случае эти числа являются чисто репрезентативными. Математические операции над ними не должны выполняться, потому что это было бы бессмысленно. Задумайтесь на минутку.Что такое «любит ананас» + «не любит ананас»? Именно. Мы не можем добавлять их, поэтому мы не должны добавлять их числовые представления.
Задача регрессии имеет на выходе действительное число (число с десятичной точкой). Например, мы могли бы использовать данные в таблице ниже, чтобы оценить вес человека с учетом его роста.
Изображение, показывающее часть набора данных высоты и весов SOCR.
Данные, используемые в регрессионном анализе, будут похожи на данные, показанные на изображении выше.У нас есть независимая переменная (или набор независимых переменных) и зависимая переменная (то, что мы пытаемся угадать с учетом наших независимых переменных). Например, мы могли бы сказать, что рост является независимой переменной, а вес — зависимой переменной.
Кроме того, каждая строка обычно называется примером , наблюдением или точкой данных , тогда как каждый столбец (не включая метку / зависимую переменную) часто называется предиктором , измерением, независимой переменной или функцией.
Алгоритм машинного обучения без учителя использует входные данные без каких-либо меток — другими словами, учитель (метка) не сообщает ребенку (компьютеру), когда он прав или когда он сделал ошибку, чтобы он мог сам -верный.
В отличие от обучения с учителем, которое пытается изучить функцию, которая позволит нам делать прогнозы на основе некоторых новых немаркированных данных, обучение без учителя пытается изучить базовую структуру данных, чтобы дать нам более глубокое понимание данных.
Алгоритм KNN предполагает, что похожие объекты существуют в непосредственной близости. Другими словами, похожие вещи находятся рядом друг с другом.
«Птицы стая падают».
Изображение, показывающее, как похожие точки данных обычно существуют близко друг к другу.
Обратите внимание на изображение выше, что большую часть времени похожие точки данных расположены близко друг к другу. Алгоритм KNN зависит от того, насколько верно это предположение, чтобы алгоритм был полезен. KNN улавливает идею сходства (иногда называемого расстоянием, близостью или близостью) с некоторой математикой, которую мы, возможно, усвоили в детстве, — вычислением расстояния между точками на графике.
Примечание: Прежде чем двигаться дальше, необходимо понять, как мы рассчитываем расстояние между точками на графике. Если вы не знакомы с этим расчетом или нуждаетесь в нем заново, внимательно прочтите « Расстояние между 2 точками » и сразу же вернитесь.
Существуют и другие способы расчета расстояния, и один из них может быть предпочтительнее в зависимости от решаемой проблемы. Однако расстояние по прямой (также называемое расстоянием Евклида) — популярный и знакомый выбор.
Алгоритм KNN
- Загрузить данные
- Инициализировать K для выбранного количества соседей
3. Для каждого примера в данных
3.1 Вычислить расстояние между примером запроса и текущим примером по данным.
3.2 Добавьте расстояние и индекс примера в упорядоченную коллекцию
4. Отсортируйте упорядоченную совокупность расстояний и индексов от наименьшего к наибольшему (в порядке возрастания) по расстояниям
5.Выберите первые K записей из отсортированной коллекции
6. Получите метки выбранных K записей
7. В случае регрессии верните среднее значение K меток
8. При классификации верните режим K меток
Реализация KNN (с нуля)
Выбор правильного значения для K
Чтобы выбрать K, который подходит для ваших данных, мы запускаем алгоритм KNN несколько раз с разными значениями K и выбираем K, который уменьшает количество ошибок мы сталкиваемся, сохраняя при этом способность алгоритма точно делать прогнозы, когда ему предоставляются данные, которых он раньше не видел.
Вот несколько вещей, о которых следует помнить:
- По мере того, как мы уменьшаем значение K до 1, наши прогнозы становятся менее стабильными. Просто подумайте на минуту, представьте, что K = 1, и у нас есть точка запроса, окруженная несколькими красными и одним зеленым (я думаю о верхнем левом углу цветного графика выше), но зеленый — единственный ближайший сосед. Разумно, мы могли бы подумать, что точка запроса, скорее всего, красная, но поскольку K = 1, KNN неправильно предсказывает, что точка запроса зеленая.
- И наоборот, когда мы увеличиваем значение K, наши прогнозы становятся более стабильными из-за большинства голосов / усреднения и, следовательно, с большей вероятностью будут делать более точные прогнозы (до определенного момента).В конце концов, мы начинаем замечать все большее количество ошибок. Именно в этот момент мы знаем, что зашли слишком далеко в значении K.
- В случаях, когда мы принимаем большинство голосов (например, выбираем режим в задаче классификации) среди меток, мы обычно делаем K нечетным числом, чтобы иметь возможность разрешить ничью.
Преимущества
- Алгоритм прост и удобен в реализации.
- Нет необходимости строить модель, настраивать несколько параметров или делать дополнительные предположения.
- Алгоритм универсален. Его можно использовать для классификации, регрессии и поиска (как мы увидим в следующем разделе).
Недостатки
- Алгоритм становится значительно медленнее по мере увеличения количества примеров и / или предикторов / независимых переменных.
Главный недостаток KNN в том, что он становится значительно медленнее по мере увеличения объема данных, что делает его непрактичным выбором в средах, где нужно делать прогнозы быстро.Более того, существуют более быстрые алгоритмы, которые могут дать более точные результаты классификации и регрессии.
Однако при условии, что у вас достаточно вычислительных ресурсов для быстрой обработки данных, которые вы используете для прогнозирования, KNN может быть полезен при решении проблем, решения которых зависят от идентификации похожих объектов. Примером этого является использование алгоритма KNN в рекомендательных системах, приложение KNN-поиска.
Рекомендательные системы
В масштабе это выглядело бы как рекомендация продуктов на Amazon, статей на Medium, фильмов на Netflix или видео на YouTube.Хотя мы можем быть уверены, что все они используют более эффективные средства предоставления рекомендаций из-за огромного объема данных, которые они обрабатывают.
Однако мы могли бы воспроизвести одну из этих рекомендательных систем в меньшем масштабе, используя то, что мы узнали здесь, в этой статье. Давайте построим ядро рекомендательной системы фильмов.
На какой вопрос мы пытаемся ответить?
Учитывая наш набор данных о фильмах, какие 5 фильмов наиболее похожи на запрос фильма?
Сбор данных о фильмах
Если бы мы работали в Netflix, Hulu или IMDb, мы могли бы получить данные из их хранилищ данных.Поскольку мы не работаем ни в одной из этих компаний, нам приходится получать данные другими способами. Мы могли бы использовать некоторые данные фильмов из репозитория машинного обучения UCI, набор данных IMDb или кропотливо создать свои собственные.
Изучите, очистите и подготовьте данные
Где бы мы ни получали наши данные, в них могут быть некоторые ошибки, которые нам необходимо исправить, чтобы подготовить их для алгоритма KNN. Например, данные могут быть не в том формате, который ожидает алгоритм, или могут быть отсутствующие значения, которые мы должны заполнить или удалить из данных, прежде чем передавать их в алгоритм.
Наша реализация KNN, описанная выше, основана на структурированных данных. Он должен быть в виде таблицы. Кроме того, реализация предполагает, что все столбцы содержат числовые данные и что последний столбец наших данных имеет метки, с которыми мы можем выполнять некоторые функции. Итак, откуда бы мы ни брали данные, нам нужно привести их в соответствие этим ограничениям.
Приведенные ниже данные являются примером того, на что могут напоминать наши очищенные данные. Данные содержат тридцать фильмов, включая данные по каждому фильму семи жанров и их рейтинги IMDB.В столбце ярлыков все нули, потому что мы не используем этот набор данных для классификации или регрессии.
Набор данных рекомендаций по самодельным фильмам
Кроме того, существуют отношения между фильмами, которые не будут учитываться (например, актеры, режиссеры и темы) при использовании алгоритма KNN просто потому, что данные, которые фиксируют эти отношения, отсутствуют в данных устанавливать. Следовательно, когда мы запускаем алгоритм KNN на наших данных, сходство будет основываться исключительно на включенных жанрах и рейтингах фильмов на IMDB.
Используйте алгоритм
Представьте себе на мгновение. Мы просматриваем веб-сайт MoviesXb, вымышленное дочернее предприятие IMDb, и находим The Post . Мы не уверены, что хотим его смотреть, но его жанры интригуют; нам интересно узнать о других подобных фильмах. Мы прокручиваем вниз до раздела «Еще как это», чтобы увидеть, какие рекомендации сделает MoviesXb, и алгоритмические механизмы начинают вращаться.
Веб-сайт MoviesXb отправляет запрос на серверную часть для 5 фильмов, наиболее похожих на The Post .На серверной части есть набор данных рекомендаций, точно такой же, как у нас. Он начинается с создания представления строки (более известного как вектор функций ) для The Post , затем запускается программа, аналогичная приведенной ниже, для поиска 5 фильмов, наиболее похожих на The Post , и наконец, отправляет результаты обратно на сайт MoviesXb.
Когда мы запускаем эту программу, мы видим, что MoviesXb рекомендует 12 Years A Slave , Hacksaw Ridge , Queen of Katwe , The Wind Rises и A Beautiful Mind .Теперь, когда мы полностью понимаем, как работает алгоритм KNN, мы можем точно объяснить, как алгоритм KNN дал эти рекомендации. Поздравляем!
Алгоритм k-ближайших соседей (KNN) — это простой алгоритм машинного обучения с учителем, который можно использовать для решения задач классификации и регрессии. Его легко реализовать и понять, но у него есть серьезный недостаток: он значительно замедляется по мере увеличения размера используемых данных.
KNN работает, находя расстояния между запросом и всеми примерами в данных, выбирая указанное число примеров (K), ближайших к запросу, затем голосует за наиболее частую метку (в случае классификации) или усредняет метки (в случае регресса).
В случае классификации и регрессии мы увидели, что выбор правильного K для наших данных осуществляется путем проверки нескольких K и выбора того, который работает лучше всего.
Наконец, мы рассмотрели пример того, как алгоритм KNN может быть использован в рекомендательных системах, приложение KNN-поиска.
.
2.3. Кластеризация — документация scikit-learn 0.23.2
Кластеризация
немаркированные данные могут быть выполнены с помощью модуля sklearn.cluster .
Каждый алгоритм кластеризации бывает двух вариантов: класс, реализующий
метод соответствует для изучения кластеров на данных поезда и функция,
который, учитывая данные поезда, возвращает массив целочисленных меток, соответствующих
в разные кластеры. Для класса метки над обучением
данные можно найти в атрибуте label_ .
Исходные данные
Важно отметить, что алгоритмы, реализованные в
этот модуль может принимать в качестве входных данных различные виды матриц. Все
методы принимают стандартные матрицы данных формы [n_samples, n_features] .
Их можно получить из классов в sklearn.feature_extraction
модуль. Для AffinityPropagation , SpectralClustering
и DBSCAN можно также вводить матрицы подобия формы
[n_samples, n_samples] .Их можно получить из функций
в модуле sklearn.metrics.pairwise .
2.3.1. Обзор методов кластеризации
Сравнение алгоритмов кластеризации в scikit-learn
Название метода | Параметры | Масштабируемость | Использование | Геометрия (используется метрическая система) |
|---|---|---|---|---|
К-средства | количество кластеров | Очень большой | Универсальные, даже размер кластера, плоская геометрия, не слишком много кластеров | Расстояния между точками |
Распространение сродства | демпфирование, выборка предпочтений | Не масштабируется с помощью n_samples | Много кластеров, неравный размер кластера, неплоская геометрия | Расстояние графика (например,грамм. граф ближайшего соседа) |
Средняя смена | полоса пропускания | Не масштабируется с помощью | Много кластеров, неравный размер кластера, неплоская геометрия | Расстояния между точками |
Спектральная кластеризация | количество кластеров | Средний | Мало кластеров, даже размер кластера, неплоская геометрия | Расстояние графика (например,грамм. граф ближайшего соседа) |
Иерархическая кластеризация отделения | количество кластеров или порог расстояния | Большой |
.Оптимизация
— Какой алгоритм я могу использовать для определения точек внутри полукруга?
Переполнение стека
Товары
- Клиенты
- Случаи использования
Переполнение стека
Общественные вопросы и ответыКоманды
Частные вопросы и ответы для вашей командыпредприятие
Частные вопросы и ответы для вашего предприятияработы
Программирование и связанные с ним возможности технической карьерыТалант
Нанять технических талантовреклама
Обратитесь к разработчикам по всему миру
,