Жизнь с цистомой: Уход за уростомой

Содержание

Уростома

Уростома – это искусственное хирургическое отверстие на передней брюшной стенке.
Функция уростомы – выведения мочи из организма в случаях, когда это не возможно естественным путем.  Искусственное отверстие не имеет управляемой мускулатуры и поэтому отсутствует возможность контролировать мочеиспускание – моча будет отводиться автоматически.

Что такое уроприемник (мочеприемник)?

Для сбора оттекающей мочи используют уроприемник или стомный мешок. Он состоит из мешка, в котором скапливается моча, и клеевой основы для крепления к коже.

От чего зависит выбор мочеприемника?

  • от локализация и длина стомы;
  • от наличия швов или складок около стомы;
  • от веса, роста, степень активности.

Хороший стомный мешок должен:

  • иметь хорошую клеевую основу, которая обеспечивает герметичное крепление к коже, сохраняющееся не менее 3-7 дней;
  • защищать кожу вокруг стомы от раздражения, не вызывть контактной аллергии;
  • не выделяться под одеждой;
  • легко клеиться и сниматься.

Какие существуют виды мочеприемников?

  • однокомпонентный уроприемник – состоит из мешка со встроенной клеевой основой. Самый простой мешок.  Он опорожняется по мере наполнения и меняется раз в сутки.
  • двухкомпонентный  уроприемник – клеевая пластина и стомный мешок являются отдельными частями.  Он дополнительно требуют еженедельной замены пластины.

В идеале стомный мешок должен быть с клапаном слива мочи и антирефлюксным механизмом для предупреждения обратного заброса мочи в стому.

Жизнь с уростомой

Необходимость применения стом может значительно повлиять на жизнь человека. Однако в настоящее время существуют все возможности, которые помогают адоптироваться, не ухудшая качество жизни. Первое время дискомфорта (психологического и физического) не избежать, но имеются все возможности для продолжения прежней жизни: занятий спортом, ведения сексуальной жизни, посещения мест отдыха и так далее.

Сон и уростома

Первое время после установки уростомы многим пациентам сложно привыкнуть контролировать своё положение во время сна. При повышенной двигательной активности во сне мешок может просто отвалится, может сдавливаться или смещаться.

Внешний вид и уростома

Пациенту с уростомой приходится менять свой гардероб на более свободные и  не облегающие вещи, которые позволяют сделать ношение уроприемника максимально незаметным.

Личная гигиена и уростома

Стома – не помеха для принятия душа. Проводите процедуру как с установленным мешком для сбора мочи, так и без него.  Вода не должна быть слишком горячей, чтобы не повредить тонкую кожу стомы. При мытье на область стомы не используйте мочалку. Применяйте специальные средства гигиены.

Возможно наложить водонепроницаемый пластырь по краям клеевой пластины. В зависимости от кожи и типа стомного мешка, вы можете накрыть весь мочеприемник пленкой во избежание намокания. Если вы принимаете ванну или плаваете, не снимайте уроприемник. Большинство людей могут носить тот же костюм для плавания, что и до операции.

Питание и уростома

Питание должно быть витаминизированным и сбалансированным. Первые несколько месяцев после установки стомы рекомендуется избегать пищи содержащую клетчатку. Жирные продукты, острые и копченые, а также спиртные напитки могут усиливать раздражение кожи и не рекомендуются.

Следите за употреблением достаточного количества жидкости. Для сохранения нормальной функции почек необходимо пить 10 – 12 стаканов жидкости в сутки: вода, чай, кофе, супы или любые другие напитки (если нет особых предписаний врача).

Желательно делать анализ мочи 1 раз в 6 месяцев. Моча может быть взята из стомы или из пакета.

При опорожнении пакета необходимо обращать внимание на цвет мочи. Если моча темная, нужно увеличить количество выпиваемой жидкости. Если цвет будет оставаться темным, необходимо обратиться к урологу. Если запах мочи необычно резкий, нужно увеличить количество потребляемой жидкости, если такой запах остается постоянно, нужно обратиться к врачу.

Интимная жизнь и уростома

Самое главное здесь – открытый искренний разговор о наличии стомы с партнером. Отношения, построенные на доверии и взаимной поддержке, позволяют преодолеть эстетический и моральный дискомфорт. Перед близостью рекомендуется опустошить мешок. Важное условие: необходимо выбирать такие позы для секса, чтобы на стому оказывалось чрезмерное давление.

Спорт и физическая активность

Легкая атлетика, йога и гимнастика, а также занятия на тренажерах без усилия на мышцы пресса – рекомендуемые виды активности для стомированных пациентов.

Вы должны воздерживаться от поднятия или толкания тяжестей 4,5 кг в течение 2-3 месяцев после операции наложения стомы.
Исключите приседания, отжимания и другие интенсивные физические упражнения в течение 2-3 месяцев после операции. Это поможет предотвратить возникновение грыжи (выпячивание органа или тканей) или ослабление какой-либо мышцы возле стомы. Это также поможет предотвратить возникновение грыжи стомы (выпячивание стомы).
Под запретом – бокс, каратэ, футбол, хоккей и другие контактные виды спорта.

Плавать в бассейне или общественном водоеме можно только с установленным мочеприемником. Чтобы избежать реакции со стороны окружающих на общественных пляжах, можно надеть закрытый купальник или купаться в одежде.

Работа и уростома

По окончанию послеопереционного периода (2-4 недели), можно снова приступать к работе. Не рекомендуются только тяжелые физические нагрузки.

Путешествия и уростома

Стома – не повод отказываться от путешествий и деловых поездок. Собираясь в путешествие, соберите отдельную косметичку с необходимыми средствами гигиены и уроприемниками. Создайте запас на несколько дней, на случай, если основной багаж потеряется. Соберите сумку с остальным количеством всего необходимого, чтобы не нуждаться в их покупке на время путешествия.

Если предстоит путешествие авиатранспортом, отверстие под стому вырежьте заранее, т.к. ножницы не допускаются в ручной клади.

Какие могут встречаться проблемы при наличии уростомы?

Зуд кожи вокруг стомы

Кожа вокруг стомы должна быть целой, без покраснений, без шелушений и ранок. Причины зуда:

  • слишком большое отверстие в защитной наклейке приводит к тому, что кожа остается открытой, и на нее попадает моча, вызывая раздражение;
  • слишком маленькое отверстие в защитной наклейке также приводит к попаданию мочи на кожу вследствие подтекания под наклейку;
  • подтекание мочи также может быть, если стома находится выше или ниже уровня кожи;
  • может возникнуть аллергическая реакция на мешки, пластыри. Проявления таких реакций – покраснение с четкими краями, по форме оборудования, прилегающего к коже;
  • грибковая инфекция кожи вокруг стомы может возникнуть при повышенной влажности и температуре, сопровождается зудом, покраснением и шелушением кожи. Данная проблема решается с помощью противогрибковых препаратов на водной основе, которые должен назначить врач;
  • воспаление, которое сопровождается красными ранками; причиной этого является воспаление волосяных луковиц, лечение заключается в мытье этой зоны водой с мылом и бритьем волос вокруг стомы;
  • белые кристаллы по краю стомы могут возникать при редкой замене всего оборудования. Речь идет о белых кристаллах, похожих на кристаллы обычной соли. В этом случае необходимо чаще менять оборудование и приложить уксусный компресс и “закислить” мочу, принимая витамин С в таблетках.

Нельзя обрабатывать кожу вокруг стомы раздражающими веществами или маслами. Мыть можно только водой с мылом или обрабатывать кожу специальными салфетками.

Кровотечение из стомы

Незначительное количество крови во время обработки стомы является нормой и не требует никаких дополнительных действий. В случае значительного кровотечения и появления крови в пакете для сбора необходимо обратиться к врачу.

Признаки инфекции в моче

Температура, озноб, мутная моча, боли в пояснице – все это признаки инфицирования мочевыводящей системы и требует обращения к врачу.

При заборе мочи для посева и определения чувствительности нельзя брать мочу из пакета, только из стомы!

Срочно связаться с врачом, если:

  • задержка мочи – в мочеприемнике нет мочи;
  • очень мутная моча с резким запахом, сопроводающаяся повышением температуры тела, ознобом и болями.
  • внезапное появление большого количества крови в моче, не связанное с повреждением слизистой оболочки стомы. Легкое кровотечение во время обработки стомы – норма. Продолжительное кровотечение требует обращения к врачу.

https://www.coloplast.ru/Global/Russia/Materials%20for%20site/%D0%A1%D0%BE%D0%B2%D0%B5%D1%82%D1%8B%20%D0%BF%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B5%D0%BD%D1%82%D0%B0%D0%BC%20%D1%81%20%D1%83%D1%80%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%BE%D0%B9.pdf
http://rus-urologiya.ru/uxod-za-urostomoj-v-domashnix-usloviyax/
http://www.med.umich.edu/cancer/files/urostomy-handbook-web.pdf
https://www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/treatment-types/surgery/ostomies/urostomy.html

 

Об уростоме | Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Эта информация поможет вам узнать об уростоме и уростомной мочеприемной системе.

Вернуться к началу

Об уростоме

Уростома — это отверстие в брюшной полости (на животе), через которое из организма выходит моча. После операции на мочевом пузыре с формированием уростомы (подвздошного канала) моча будет поступать из почек в мочеточники и далее в подвздошный канал и выходить через небольшое отверстие в брюшной полости, которое называется стомой (см. рисунок 1).

Рисунок 1. Мочевыделительная система после операции на мочевом пузыре с формированием уростомы (подвздошного канала)

Стома всегда должна быть насыщенно-розового или красного цвета. Если стома имеет серый, коричневый или черный цвет, немедленно обратитесь к своему врачу.

У вас не будет возможности контролировать вытекание мочи из стомы. Вы будете надевать уростомную мочеприемную систему (устройство) на вашу стому для сбора и удержания мочи.

Существует несколько различных видов уростом. Медсестра/медбрат-стоматерапевт расскажет вам, какую именно стому будут формировать у вас, и ответит на ваши вопросы.

Вернуться к началу

Об уростомной мочеприемной системе

Уростомная мочеприемная система состоит из 2 частей: клеевой пластины (которая приклеивается к коже) и стомного мешка (мешка, в котором удерживается моча). В двухкомпонентной мочеприемной системе клеевая пластина и стомный мешок — это отдельные компоненты, которые можно отсоединить друг от друга. В однокомпонентной системе клеевая пластина и стомный мешок соединены.

В больнице и дома вы будете пользоваться мочеприемными системами различного типа. Это обусловлено тем, что по мере заживления стома будет уменьшаться в размерах. Окончательный размер стома приобретает, как правило, через 6–8 недель.

В больнице

Пока вы находитесь в больнице, вас научат ухаживать за уростомой и мочеприемной системой.

Находясь в больнице, пациенты в большинстве случаев используют двухкомпонентную мочеприемную систему с удлинителем, который называется адаптером низкого давления. Этот адаптер устанавливается между клеевой пластиной и стомным мешком, создавая дополнительное пространство. С ним врачам и медсестрам/медбратьям легче отсоединять стомный мешок от клеевой пластины и устанавливать его обратно, сильно не надавливая при этом на ваш живот. Кроме того, он позволит вам чувствовать себя более комфортно, когда врач будет осматривать стому.

Дома

После выписки из больницы вы будете использовать либо двухкомпонентную, либо однокомпонентную мочеприемную систему. К вам будет приходить медсестра/медбрат по уходу на дому, чтобы научить вас ухаживать за стомой и мочеприемной системой.

По мере заживления тканей и уменьшения размеров стомы вы можете использовать различные мочеприемные системы.
Вы будете приходить на осмотр к медсестре/медбрату-стоматерапевту амбулаторного отделения. Медсестра/медбрат будет осматривать стому вместе с вами, отслеживать ее заживление и помогать вам выбирать наиболее подходящие мочеприемные системы и вспомогательные принадлежности для ухода за стомой (продукцию, которую вы будете использовать вместе с мочеприемной системой).

Последующее наблюдение

После выписки из больницы обратитесь в офис своего врача, если вам будет необходимо проконсультироваться с медсестрой/медбратом-стоматерапевтом.

Если медсестры/медбрата-стоматерапевта не будет на месте в момент вашего обращения, сотрудники офиса передадут ваше сообщение, и с вами свяжутся позже.

Ваш первый осмотр у медсестры/медбрата-стоматерапевта состоится через 2 недели после выписки из больницы.
Будет не лишним прийти на осмотр к медсестре/медбрату-стоматерапевту амбулаторного отделения через 2–3 месяца и через 6 месяцев после операции. К медсестре/медбрату-стоматерапевту следует также обращаться при возникновении проблем с кожей или вопросов, касающихся мочеприемной системы.

В первое время после операции вы можете немного похудеть. Вы скорее всего наберете часть потраченного веса через 3–6 месяцев после операции. В этот период вы можете заметить небольшие изменения формы живота. Такие изменения могут менять посадку мочеприемной системы, вызывая у вас ощущение дискомфорта. Если это произойдет, обратитесь к медсестре/медбрату-стоматерапевту. Вам могут порекомендовать более гибкую мочеприемную систему, повторяющую движения вашего тела.

Желательно также выбрать более гибкую мочеприемную систему, если с вашей вам неудобно нагибаться, поворачивать туловище или выполнять физические упражнения. Медсестра/медбрат-стоматерапевт поможет вам подобрать систему, оптимально подходящую для вашего тела и занятий.

При возникновении вопросов или опасений, а также для записи на осмотр к медсестре/медбрату-стоматерапевту всегда обращайтесь в офис своего врача.

Размещение мочеприемной системы

Разместите стомный мешок так, чтобы он был направлен вниз, и его можно было заправить в штаны или нижнее белье. По желанию вы также можете его сложить. Вы также можете приобрести специальное нижнее белье или маскирующие пояса, например те, что предлагаются на веб-сайтах www.ostomysecrets.com или www.steathbelt.com.

Ношение ремня или подтяжек

Вместе с мочеприемной системой вы можете носить ремень или подтяжки на штанах. Если вы предпочли ремень, носите его над или под стомой. Если носить его непосредственно на стоме, это может вызвать раздражение, кровотечение или чрезмерное разрастание тканей.

Подготовка запасного комплекта

Подготовьте небольшой запасной комплект, включающий предварительно вырезанную по размеру клеевую пластину, стомный мешок и несколько марлевых салфеток. Всегда носите запасной комплект с собой, чтобы иметь возможность сменить стомный мешок в случае утечки.

Не подвергайте запасной комплект действию прямых солнечных лучей и держите его вдали от источников тепла.

Заказ принадлежностей

Компании-поставщики продукции для ухода за стомой

Существует 2 основных вида компаний-поставщиков продукции для ухода за стомой.

  • Дистрибьюторы продукции для ухода за стомой — это компании, которые продают продукцию для ухода за стомой. Они продают продукцию различных производителей. Вы будете заказывать принадлежности для ухода за уростомой у дистрибьютора продукции для ухода за стомой.
  • Производители продукции для ухода за стомой — это компании, которые производят продукцию для ухода за стомой. Вы можете позвонить производителю продукции для ухода за стомой, чтобы получить информацию о его продукции или попросить его предоставить образцы своей продукции. Вы не можете приобрести продукцию непосредственно у производителя.
Когда следует заказывать принадлежности

Заказывайте дополнительные принадлежности, когда у вас остается только 1 упаковка мочеприемников или клеевых пластин. Вы можете разместить заказ у одного из указанных ниже дистрибьюторов продукции для ухода за стомой:

Выберите дистрибьютора продукции для ухода за стомой, который принимает вашу медицинскую страховку. Вы можете выяснить это, позвонив дистрибьютору.

Вспомогательные принадлежности для ухода за стомой

Существует множество различных вспомогательных принадлежностей для ухода за стомой. Вот их некоторые примеры:

  • Защитное кольцо: располагается вокруг основания стомы и обеспечивает лучшее прилегание клеевой пластины. Оно препятствует утечке мочи из-под клеевой пластины.
  • Эластичные защитные пластины: накладываются поверх клеевой пластины и предотвращают ее отклеивание от кожи. Они также помогают обеспечить герметичность клеевой пластины.
  • Пояс для стомы: присоединяется к клеевой пластине и обхватывает талию. Он помогает закрепить мочеприемную систему.
  • Защитная накладка: накладывается поверх стомы и мочеприемной системы для обеспечения более надежной защиты. Может быть полезна, если вы занимаетесь контактными видами спорта.

Возможно, вам не нужно использовать все эти вспомогательные принадлежности. Медсестра/медбрат-стоматерапевт предоставит вам подробную информацию о вспомогательных принадлежностях, которые могут быть наиболее полезными для вас.

Ночной мочеприемник

Ночной мочеприемник — это мешок или бутылка, которые подсоединяются снизу к стомному мешку. Он вмещает больше мочи, чем обычный стомный мешок.

Важно использовать ночной мочеприемник во время сна, чтобы не допустить переполнения стомного мешка. Если стомный мешок переполнен, он может подтекать, или моча из него может затечь обратно в стому и вызвать развитие инфекции. Использование ночного мочеприемника также может избавить вас от необходимости вставать ночью, чтобы опорожнить стомный мешок.

Чтобы подсоединить ночной мочеприемник к стомному мешку, вам нужно будет использовать адаптер. Такой адаптер вкладывается в каждую упаковку стомных мешков.

Уход за ночным мочеприемником

Каждое утро сливайте мочу из мешка или бутылки ночного мочеприемника в унитаз. После опорожнения мешка или бутылки промывайте ночной мочеприемник. Можно делать это теплой водой или смесью из ¼ чашки белого уксуса и 1 чашки воды. Вы также можете приобрести очищающие средства, например M9 Crystallizer. После промывания ночного мочеприемника дайте ему высохнуть.

Меняйте ночной мочеприемник каждые 2–4 недели.

Если у вас возникли проблемы в связи с тем, что трубка ночного мочеприемника свободно болтается, можно приклеить ее пластырем на участке между ночным мочеприемником и стомным мешком. Если вы беспокойно спите, используйте ножной стабилизатор или фиксатор для катетера Foley®. Вы можете включить эти вспомогательные принадлежности в основной заказ.

Носимый ножной мочеприемник

Носимый ножной мочеприемник — это мешок, который вмещает больше мочи, чем обычный стомный мешок. Рекомендуется пользоваться носимым ножным мочеприемником в поездках или в тех случаях, когда у вас нет возможности пойти в туалет, чтобы опорожнить стомный мешок (например, во время игры в гольф или в дорожной пробке).

Расходы на приобретение носимых ножных мочеприемников могут не покрываться вашей медицинской страховкой. Вы можете позвонить дистрибьютору продукции для ухода за стомой, чтобы уточнить, покрывает ли ваша медицинская страховка расходы на приобретение носимого ножного мочеприемника.

Уход за носимым ножным мочеприемником

Когда мешок наполняется, сливайте мочу из носимого ножного мочеприемника в унитаз. После опорожнения мешка промывайте его. Можно делать это теплой водой или смесью из ¼ чашки белого уксуса и 1 чашки воды. Вы также можете приобрести очищающие средства, например M9 Crystallizer. После промывания носимого ножного мочеприемника дайте ему высохнуть.

Меняйте носимый ножной мочеприемник каждую неделю, независимо от того, сколько раз вы им пользовались.

Знакомство с новой продукцией

Вы можете узнать о новой продукции, обратившись с соответствующими вопросами к медсестре/медбрату-стоматерапевту, позвонив производителям продукции для ухода за стомой и попросив их предоставить вам образцы новой продукции, или же через поиск продукции для ухода за уростомой в Интернете. Если вы обращаетесь к производителю продукции для ухода за стомой или прибегаете к поиску информации в Интернете, обязательно убедитесь в том, что вы изучаете продукцию для ухода за уростомой, а не калоприемники.

Вы также можете узнавать о новой продукции, став участником тематического онлайн-чата или местной группы поддержки для людей с уростомой. Зачастую другие люди, сталкивающиеся с теми же проблемами, знают о продукции, которая может отвечать вашим потребностям. Ознакомьтесь с перечнем онлайн-групп поддержки и веб-сайтов в разделе «Ресурсы» данного материала, чтобы найти для себя подходящую местную группу поддержки. Прежде чем использовать новую продукцию для ухода за уростомой, обязательно проконсультируйтесь с медсестрой/медбратом-стоматерапевтом.

Вернуться к началу

Смена уростомной мочеприемной системы

Вам следует менять мочеприемную систему примерно каждые 3-4 дня. В случае утечки мочи смените мочеприемную систему немедленно. Лучше менять мочеприемную систему утром до того, как вы выпьете какие-либо жидкости. Обычно утром из стомы вытекает меньше мочи.

Первые несколько раз вы будете менять мочеприемную систему лежа на кровати в больничной палате. По мере выздоровления вы можете менять мочеприемную систему там, где вам наиболее удобно это делать. Многие предпочитают делать это в ванной, стоя перед зеркалом. Вы также можете взять за правило снимать мочеприемную систему и очищать зону вокруг стомы, когда принимаете душ.

Для получения дополнительной информации о смене мочеприемной системы ознакомьтесь с материалом Смена уростомной мочеприемной системы дома.

Что делать, если вы заметили кровь на стоме

В стоме находится большое количество кровеносных сосудов, и она легко может начать кровить. Небольшое количество крови на марле или тканях в процессе очистки стомы — нормальное явление. Выделение крови должно прекратиться само по себе в течение нескольких минут. Если вы принимаете лекарства, разжижающие кровь, или аспирин, кровотечения могут возникать чаще и длиться более продолжительное время. Надавите на стому, чтобы кровотечение остановилось быстрее.

Если кровотечение не останавливается спустя 10–15 минут, позвоните своему врачу. Возможно, вам необходимо обратиться в Центр неотложной помощи MSK или ближайший пункт неотложной медицинской помощи. Ваш врач скажет вам, что следует делать.

Немедленно позвоните врачу, если кровь у вас в моче или вытекает из стомы.

Об использовании перчаток

Решите сами, надевать ли вам перчатки для смены мочеприемной системы. Как вам не нужно было надевать перчатки, чтобы помочиться (сходить в туалет по-маленькому) до операции, так же не обязательно надевать их и теперь. Тем не менее, вы все же можете предпочесть надеть перчатки при смене стомного мешка из-за вероятности контакта мочи с вашими пальцами.

Вернуться к началу

Принятие душа с уростомой

Очень важно принимать душ ежедневно. Это поможет вам поддерживать чистоту кожи.

Ваша мочеприемная система водонепроницаема. Принимая душ, не снимайте мочеприемную систему, кроме тех дней, когда вы ее меняете. В те дни, когда происходит смена мочеприемной системы, вы можете снять систему и принять душ без нее, если захотите. Пока вы будете принимать душ, моча будет вытекать из стомы.

Принимайте душ так же, как вы делали это до операции. Не используйте мыло с отдушками или на масляной основе в области вокруг стомы.

Вернуться к началу

Связанные с уростомой проблемы

Позвоните в офис своего врача, если у вас возникнут любые из описанных ниже проблем. Сотрудники офиса передадут ваше сообщение медсестре/медбрату-стоматерапевту, и с вами свяжутся позже.

Проблемы с кожей

Если моча подтекает из-под клеевой пластины, немедленно смените клеевую пластину. Не накладывайте пластырь, чтобы остановить утечку.

Если утечка не устраняется после смены клеевой пластины, обратитесь к медсестре/медбрату-стоматерапевту. Возможно, чтобы избежать утечек, вам необходима другая система, которая обеспечивает лучшее прилегание.

Если у вас возникли проблемы с кожей вокруг стомы (перистомальной кожей), сообщите об этом медсестре/медбрату-стоматерапевту. Наиболее распространенные проблемы кожи связаны с попаданием мочи под клеевую пластину или с наличием у вас аллергии на продукцию по уходу за стомой.

Тканевые наросты

Одной из распространенных проблем кожи является образование тканевых наростов на коже вокруг стомы. Такие наросты имеют сероватый или фиолетовый оттенок, похожи на бородавки или покрыты белыми точками (см. рисунок 2). Они могут вызывать боль в области вокруг стомы. Причина возникновения наростов в том, что кожа все время контактирует с мочой. Если у вас появились тканевые наросты, позвоните в офис своего врача и запишитесь на осмотр к медсестре/медбрату-стоматерапевту.

Рисунок 2. Тканевые наросты вокруг стомы

Если у вас возникли проблемы, связанные с образованием тканевых наростов вокруг стомы, возможно, вам необходимо:

  • обрезать или сформовать клеевую пластину или использовать другую предварительно вырезанную клеевую пластину;
  • использовать клеевую пластину другого типа;
  • наложить на клеевую пластину защитный барьер (например диск Colly-Seel, защитную мембрану Coloplast Brava® Protective Seal или пластичное кольцо Coloplast Brava).

Возможно, вам нужно обрабатывать кожу непосредственно вокруг стомы каждый раз при смене мочеприемной системы. Это делается следующим образом:

  1. Смешайте ¼ чашки белого уксуса с ¾ чашки воды.
  2. Погрузите в эту смесь марлевую салфетку. Положите марлевую салфетку на кожу на 20 минут.
  3. Ополосните кожу водой.
  4. Хорошо высушите кожу и наложите новую клеевую пластину.
Аллергическая реакция

Еще одной распространенной проблемой кожи является аллергическая реакция. Если у вас есть аллергия на какую-то используемую продукцию по уходу за стомой, на коже вокруг стомы может возникнуть покраснение или припухлость (см. рисунок 3). Вы также можете испытывать зуд, жжение или дискомфорт. Если вы полагаете, что у вас возникла аллергическая реакция, обратитесь к своему врачу. Возможно, вам необходимо показаться дерматологу (кожному врачу).

Рисунок 3. Аллергическая реакция вокруг стомы

Если у вас возникла аллергическая реакция, вам нужно попробовать пользоваться клеевой пластиной и стомным мешком другой торговой марки.

Сыпь

Если у вас появилась сыпь, сообщите об этом врачу или медсестре/медбрату-стоматерапевту. Вам посоветуют, как ее лечить.

Инфекции мочеполовой системы

Признаки и симптомы инфекции мочеполовой системы (urinary tract infections (UTIs)):

  • запах мочи более неприятный, чем обычно;
  • мутная моча;
  • боль в спине;
  • тошнота (ощущение приближающейся рвоты) и рвота;
  • потеря аппетита;
  • температура 100,4 °F (38 °C) или выше.

Если вы думаете, что у вас развилась UTI, позвоните своему врачу.

Чтобы предотвратить развитие UTI:

  • Пейте 8–10 стаканов (объемом 8 унций (240 мл)) жидкости каждый день. Лучше всего пить воду.
  • Ограничьте количество употребляемого алкоголя и напитков, содержащих кофеин.
  • Используйте стомный мешок с антирефлюксным клапаном и ночной мочеприемник. Так моча не будет контактировать со стомой и вызывать развитие инфекции.
  • Опорожняйте стомный мешок, когда он наполняется на ⅓–½ своего объема.

Вы также можете спросить у своего врача, можно ли вам ежедневно принимать витамин С (около 500–1000 миллиграммов) и не содержащие сахара таблетки с клюквой. Это повысит кислотность мочи и может предотвратить развитие UTI, уменьшить неприятный запах мочи и не допустить повреждения кожи.

Грыжи

Грыжа представляет собой выпячивание петли кишечника через слабое место в мышцах. Это приводит к возникновению выпуклости. Зачастую возникновение грыжи не сопровождается никакими симптомами. Если в зоне вокруг стомы наблюдается выпуклость, обратитесь к своему врачу или медсестре/медбрату-стоматерапевту.

Советы для избежания возникновения грыжи

Часто брюшная мышца вокруг стомы ослаблена.
Чтобы снизить риск развития грыжи, старайтесь не допускать запоров (натуживания при дефекации), продолжительного или сильного кашля, а также воздерживайтесь от поднятия тяжестей или перенапряжения.

Заживление тканей внутри организма после операции длится до года, поэтому прислушивайтесь к ощущениям вашего тела. Если вы почувствуете боль во время выполнения каких-то дел, прекратите их выполнять. Позвоните своему врачу, если боль не проходит.

Лечение грыжи

Если у вас образовалась грыжа, медсестра/медбрат-стоматерапевт может порекомендовать вам грыжевой бандаж. Такой бандаж изготавливается по вашим меркам. Для поддержки грыжи вы также можете использовать корсет или велосипедные шорты. В этом случае вам нужно будет вырезать в них отверстие для стомного мешка.

Грыжевой бандаж, корсет или велосипедные шорты не помогут вылечить грыжу и не предотвратят усугубление ее состояния. Но с ними вам будет удобнее, и к тому же выпячивание будет вправлено и одежда будет лучше сидеть на вас.

Грыжи обычно не лечат, кроме случаев, когда защемляются или перекручиваются выпяченные петли кишечника или возникает боль или другие проблемы. Немедленно позвоните врачу или медсестре/медбрату, если у вас:

  • тошнота;
  • рвота;
  • боль в брюшной полости;
  • отек в брюшной полости.

Вернуться к началу

Уростома и поездки

Ваши решения о поездках не должны зависеть от наличия у вас уростомы. Ниже приводятся рекомендации, которые помогут вам пользоваться мочеприемной системой в дороге:

  • Возьмите с собой дополнительные принадлежности на тот случай, если вам будет сложно их приобрести в поездке.
  • Если вы путешествуете на самолете, поезде или автобусе, держите принадлежности при себе. Не кладите их в сдаваемый багаж. В этом случае вы будете готовы к ситуациям, когда по какой-либо причине у вас не будет доступа к багажу.
  • Воздержитесь от вождения автомобиля в течение 4–6 недель после операции, если ваш врач не дал вам иных указаний.
    Вы можете не затягивать ремень безопасности слишком туго или подкладывать под него подушку поверх стомы. Кроме того, можно использовать специальную защитную накладку для стомы, которая крепится на пояс безопасности. Проконсультируйтесь со своим дистрибьютором или обратитесь к медсестре/медбрату-стоматерапевту для получения дополнительной информации.
  • Обсудите с медсестрой/медбратом-стоматерапевтом возможные варианты, которыми вы можете воспользоваться в дороге. Если вы думаете, что в поездке могут возникнуть сложности с посещением туалета для опорожнения стомного мешка, вы можете использовать носимый ножной мочеприемник.
  • Если вы летите на самолете, вам будет полезно получить транспортную карту Американской объединенной ассоциации специалистов в области стомирования (United Ostomy Associations of America, UOAA) на сайте www.ostomy.org/uploaded/files/travel_card/Travel_Communication_Card.pdf.

Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт UOAA www.ostomy.org или позвоните по номеру 800-826-0826.

Вернуться к началу

Подготовка к медицинским исследованиям

Всегда берите с собой дополнительные принадлежности. Во многих аптеках и медицинских центрах нет принадлежностей для пациентов с уростомой, а вам может понадобиться дополнительный комплект.

Визуальная диагностика с использованием контрастного вещества

Если вы проходите сканирование с использованием контрастного вещества, возьмите с собой дополнительный комплект принадлежностей для уростомы, а также носимый ножной мочеприемник или ночной мочеприемник. Для проведения исследования вам нужно будет выпить больше жидкости, чем обычно. Это поможет вывести контрастное вещество из организма, но также увеличит количество вырабатываемой мочи. Возможно, вам нужно будет сменить мочеприемную систему, если возникнет утечка из-за выработки большего количества мочи.

Если дорога от больницы до дома занимает у вас час или дольше, опорожните стомный мешок перед уходом. Возможно, вам также придется сделать это по пути домой или воспользоваться носимым ножным мочеприемником. Желательно также, чтобы у вас в машине был портативный мочеприемник или другой контейнер на случай возникновения чрезвычайной ситуации.

Химиотерапия

Если вам предстоит сеанс химиотерапии, возьмите с собой дополнительный комплект принадлежностей для уростомы. Из-за химиотерапии организм может вырабатывать больше мочи. Также может повыситься чувствительность кожи или измениться прочность сцепления клеевой пластины с кожей. Возможно, во время химиотерапии вам придется чаще менять клеевую пластину для защиты кожи и предотвращения утечки.

Другие процедуры

Если вам предстоит процедура, в ходе которой врачу или медсестре/медбрату необходим доступ к вашей стоме, возможно, вам придется воспользоваться мочеприемной системой другого типа. Например, вам придется сменить однокомпонентную систему на двухкомпонентную. Ваш врач или медсестра/медбрат обсудят это с вами перед процедурой.

Если у вас возникли проблемы, обратитесь к медсестре/медбрату-стоматерапевту.

Вернуться к началу

Ресурсы

Группы поддержки MSK

Группа поддержки для больных раком мочевого пузыря
646-422-4628 или 646-888-8106
Это группа поддержки при личных встречах и дополнительного образования для людей с раком мочевого пузыря и тех, кто проходил лечение в связи с этим заболеванием. Люди делятся своим личным опытом, предоставляя практическую и эмоциональную поддержку друг другу. Обсуждения проводятся под руководством социального работника, медсестры/медбрата и медсестры/медбрата-стоматерапевта.

Эта группа собирается во второй четверг каждого месяца с 12:00 до 13:30. Для получения дополнительной информации или регистрации позвоните по указанным выше номерам или напишите на адрес [email protected]

Онлайн-группа поддержки для больных раком мочевого пузыря
Это онлайн-группа живой поддержки и дополнительного образования для людей, которые проходят лечение в связи с раком мочевого пузыря. Люди делятся своим личным опытом, предоставляя практическую и эмоциональную поддержку друг другу. Обсуждения проводятся под руководством социального работника и медсестры/медбрата-стоматерапевта.

Эта группа собирается в четвертый четверг каждого месяца с 16:00 до 17:00. Для получения дополнительной информации или регистрации напишите на адрес [email protected]

Ресурсы для поиска медсестер/медбратьев-стоматерапевтов

Общество медсестер/медбратьев-стоматерапевтов (Wound Ostomy and Continence Nurses Society)
www.wocn.org/patients
Посетите этот веб-сайт, чтобы найти медсестру/медбрата-стоматерапевта в вашем районе.

Вы также можете позвонить производителю или дистрибьютору продукции для ухода за стомой, чтобы получить информацию о медсестрах/медбратьях-стоматерапевтах в вашем районе.

Обращаем ваше внимание на то, что многие медсестры/медбратья-стоматерапевты могут осмотреть вас только в том случае, если в их больнице есть амбулаторное отделение, или если в их больнице работает ваш врач.

Ресурсы для поиска групп поддержки для людей с уростомой

Американская объединенная ассоциация специалистов в области стомирования (United Ostomy Associations of America, UOAA)
www.ostomy.org
Посетите этот веб-сайт, чтобы найти группы поддержки для людей со стомой, включая онлайн-группы поддержки и группы поддержки в вашем районе. Здесь вы также можете ознакомиться с рекомендациями для людей со стомой касательно совершения поездок, а также загрузить коммуникационную транспортную карту (Travel Communication Card) UOAA.

Сеть по защите интересов больных раком мочевого пузыря (Bladder Cancer Advocacy Network, BCAN)
www.bacn.org
На этом сайте приводится информация о раке мочевого пузыря. Чтобы стать членом онлайн-группы поддержки, финансируемой BCAN, перейдите на страницу www.inspire.com/groups/bladder-cancer-advocacy-network.

Inspire
www.inspire.com
Посетите этот веб-сайт, чтобы найти онлайн-группы поддержки для людей со стомой.

Ресурсы с информацией о том, как устранить раздражение на коже вокруг стомы

Руководство по оценке состояния перистомальной кожи
http://psag-consumer.wocn.org
Посетите этот сайт, если у вас появилось раздражение на коже вокруг стомы. На сайте вы ответите на ряд вопросов, чтобы выяснить тип возникшего у вас раздражения на коже и узнать, как его устранить.

Не забывайте всегда обращаться к медсестре/медбрату-стоматерапевту в тех случаях, когда вы думаете, что у вас появилось раздражение на коже вокруг стомы.

Ресурсы с информацией о продукции для ухода за стомой

Обратитесь к производителю продукции для ухода за стомой, который изготовил используемую вами мочеприемную систему. У каждого производителя продукции для ухода за стомой есть программа по оказанию помощи в связи с применением его продукции. В штате некоторых компаний-производителей имеются медсестры/медбратья-стоматерапевты, которые могут вам помочь.

Такие медсестры/медбратья-стоматерапевты также имеются и в штате некоторых компаний-дистрибьюторов продукции для ухода за стомой. Позвоните своему дистрибьютору для получения дополнительной информации.

Ресурсы с информацией о маскирующей одежде

Маскирующая одежда для людей со стомой — это одежда, которая помогает скрыть мочеприемную систему.

Ostomysecrets
www.ostomysecrets.com
Посетите этот веб-сайт, чтобы приобрести одежду для людей со стомой.

Stealth Belt
www.stealthbelt.com
Посетите этот веб-сайт, чтобы приобрести одежду для людей со стомой.

C&M Ostomy Supplies
www.cmostomysupply.com
Посетите этот веб-сайт, чтобы приобрести одежду для людей со стомой, в том числе чехлы для стомных мешков и защитные накладки для стомы.

Safe n’ Simple
www.sns-medical.com/products/support-belts
Посетите этот веб-сайт, чтобы приобрести грыжевой бандаж.

Вернуться к началу

Жизнь с уростомой: советы по уходу и образу жизни

Когда вы обнаружите, что вам нужна уростомия, может потребоваться время, чтобы понять, что это значит для вас. Это меняет работу вашего тела, поэтому у вас, вероятно, возникнут вопросы о том, как это повлияет на вашу жизнь. Короткий ответ заключается в том, что вы по-прежнему сможете выполнять большинство, если не все, то, что вы делаете сейчас, включая работу, физические упражнения и социальные мероприятия.

Уростомия, также называемая стомой, открывает новый путь для мочи, проходящей через ваше тело. Обычно моча поступает из почек в мочевой пузырь, а затем выходит из тела через трубку, называемую уретрой. Но если у вас есть проблемы с мочевым пузырем, такие как рак мочевого пузыря, этот путь может работать не так, как должен.





Чтобы получить уростомию, вам понадобится операция, при которой часть тонкой кишки будет использована для создания нового пути. Ваша моча будет течь из ваших почек, через этот кусок кишечника и из стомы — отверстие, которое ваш доктор делает в вашем животе. Мешочек надевается на стому для сбора мочи. Вы не будете контролировать или даже чувствовать, когда появится моча.

Потребуется время, чтобы исцелиться и привыкнуть к новой рутине.

Основной уход за сумкой

Вам необходимо регулярно опорожнять и менять мешочек. Существуют разные виды пакетов. Прежде чем покинуть больницу, ваша медсестра научит вас, как ухаживать за вами.





Некоторые полезные советы включают в себя:

  • Опорожняйте пакет, когда он заполнен на треть — наполовину — он может протечь, если вы будете ждать дольше.
  • Прежде чем опустошить его, положите в туалет немного туалетной бумаги, чтобы моча не разбрызгивалась.
  • Не забудьте закрыть носик на сумке после того, как вы опорожните и замените его.
  • Измените свою сумку утром перед едой или питьем, чтобы у вас не было проблем с капанием.
  • По крайней мере, сначала используйте зеркало, чтобы убедиться, что вы правильно расставили сумку.





Основной уход за кожей

Вам нужно обратить внимание на кожу вокруг стомы, чтобы она не болела. Чтобы избежать проблем с кожей:

  • Будьте осторожны, когда вы снимаете сумку.
  • Меняйте сумку так часто, как советует медсестра — слишком частое или недостаточное выполнение этого может вызвать проблемы с кожей.
  • Не используйте больше ленты, чем вам нужно.
  • Убедитесь, что ваш чехол соответствует форме вашего тела.
  • Тщательно измерьте стому, чтобы можно было плотно обрезать кожный барьер вашего мешочка.





продолжение

Признаки инфекции

  • Темная облачная моча
  • В вашей моче больше слизи, чем обычно — это нормально, если в стоме есть несколько нитей белой слизи
  • Твоя моча пахнет очень сильно.
  • Боль в спине
  • лихорадка
  • Расстройство желудка и рвота

Когда я должен позвонить своему врачу?

Сообщите своему врачу, если вы думаете, что у вас может быть инфекция. Также скажите ему, если:

  • У вас кровотечение из стомы, которое не прекращается при небольшом давлении.
  • Вы испытываете боль, спазмы или отеки в животе.
  • Ваша сумка течет регулярно или не остается на месте.
  • Ваша кожа вокруг стомы продолжает краснеть или болит.
  • Стома становится темно-пурпурной, коричневой или черной.





Могу ли я принимать душ, купаться и плавать?

Стома — это односторонняя дверь, поэтому вода не проблема. Вы можете принимать душ и купаться с мешком или без. Но лучше не использовать масло для ванн или мыло с увлажняющим кремом.

Плавание тоже не проблема. Это помогает:

  • Носите сумку, но опустошите ее, прежде чем попасть в воду.
  • Используйте водостойкую ленту по краям мешочка.
  • Подождите несколько часов после того, как наденете новую сумку, прежде чем плавать.

Должен ли я быть осторожен с тем, что я ем или пью?

Нет, просто пейте много жидкости, как вода. Лучше ограничить кофеин и алкоголь, потому что они менее склонны держать вас гидратированными. Это важно, чтобы снизить вероятность заражения.





Ваша сумка защищена от запаха, поэтому вы ничего не почувствуете, пока не опустошите ее. Если у вашей мочи очень сильный запах, это может быть признаком инфекции. Но на запах могут влиять и другие вещи:

  • Продукты, такие как спаржа, кофе, рыба, чеснок и лук
  • Лекарства, такие как антибиотики
  • Добавки, как витамины

Нужна ли мне новая одежда?

Поначалу свободная одежда может быть более удобной, но вы сможете вовремя переключиться на многие из ваших обычных вещей. Возможно, вам придется отказаться от ремней, которые давят на стому или одежду, которая надет на нее.





продолжение

Когда я смогу вернуться на работу?

Чтобы вылечиться от операции, потребуется некоторое время, поэтому ваш врач сообщит вам, когда будет безопасно вернуться. Если вы выполняете тяжелую работу на работе, сообщите об этом своему врачу — возможно, вам придется надеть опорный ремень для стомы.

Могу ли я заниматься спортом?

Да, но сначала посоветуйтесь с врачом. Контактные виды спорта могут быть проблемой, потому что вам нужно избегать попадания в желудок. Вы можете найти специальное оборудование. Спросите своего врача, что для вас безопасно.

Когда я снова смогу заняться сексом?

Ваш доктор сообщит вам, когда вы можете заняться сексом и можете ли вы ожидать каких-либо проблем. У большинства женщин нет проблем, но у некоторых есть.

Поначалу секс может быть немного неловким. Ваш партнер может бояться причинить вам вред, и вы можете чувствовать себя неуверенно. Успокойся и поговори о своих чувствах — это поможет сделать его более комфортным.

Могу ли я путешествовать?

Да, это займет немного планирования. Не забудьте удвоить расходные материалы, которые, по вашему мнению, вам понадобятся.

Если вы путешествуете на машине:

  • Имейте хорошее представление о том, где вы можете остановиться для перерыва в ванной комнате.
  • Не оставляйте свои припасы в горячей машине — они могут растаять.

Если вы летите:

  • Путешествуйте с запиской доктора о том, что у вас уростома. Это может решить любые вопросы, когда вы проходите через безопасность.
  • Положите свои материалы в сумку.

Получать поддержку

Это изменение в основной функции организма может вызвать чувство грусти, гнева или страха. Не забывайте также заботиться о своем эмоциональном благополучии. Возможно, вам будет полезно поговорить с терапевтом или с кем-то, кто прошел через это.

Объединенная ассоциация стомы Америки имеет программу посещения стомы, так что вы можете поговорить с кем-то в вашем районе, у кого она тоже есть. Некоторые люди также находят полезными группы поддержки стомы.

Жизнь со стомой

Что такое стома?

Стома это результат операции по удалению такого заболевания, как рак, болезнь Крона или дивертикулит, или в результате иных проблем связанных с непроходимостью кишечника или повреждения пищеварительной или мочевыделительной системы. Это отверстие, искусственно созданное, через которое проходят фекалии, а также моча из мочевыводящих путей или кишечника.

Есть три основных типа стомы связанных с пищеварительной и мочевыделительной системы таковы: колостомы, илеостомия и уростому.

                Колостома                                                 Илеостома                                                       Уростома

                      


Уростома помогает моче покидать организм не проходя через мочевой пузырь. 
Колостома и илеостома отличаются локализацией выведенного отверстия на брюшной стенке. Илеостома выводиться в области тонкого кишечника, а колостома в области толстой кишки. Колостома также делится на подвиды, в зависимости от назначения в индивидуальных особенностях организма и локализации повреждения отрезка кишечника.


________________________________________________________________________________________________________________________


Виды колостомы:

  • Сигмовидная колостома. Это самый распространенный вид. Он расположен в нижней части толстой кишки. Сигмовидная кишка перемещает отходы в прямую кишку. Сигмовидные колостомы производят более твердый и регулярный стул, чем другие колостомы.
  • Поперечная колостома. Поперечная ободочная кишка пересекает верхнюю часть живота. Стул в этой области обычно мягкий. Это потому, что только небольшая часть толстой кишки впитала воду из неперевариваемого материала. Этот распространенный тип колостомии имеет 3 версии:
  1. Петлевая колостома. Эта колостома создает стому, через которую выходит стул. В этом типе толстая кишка остается соединенной с прямой кишкой. В результате у людей иногда выделяются стул или газы через прямую кишку.
  2. Колостома одинарная. Эта операция удаляет толстую кишку ниже колостомы, включая прямую кишку и анальное отверстие. Колостома такого типа носит постоянный характер.
  3. Колостома с двойным стволом. Это разделяет толстую кишку на 2 конца, которые образуют отдельные стомы. Стул выходит из одной устьицы. Слизь, производимая толстой кишкой, выходит из другой. Этот вид поперечной колостомии наименее распространен.
  • Нисходящая колостома. Нисходящая толстая кишка выводит отходы вниз по левой стороне живота. Стул там обычно твердый, потому что он прошел через рабочие части толстой кишки.
  • Восходящая колостома. Восходящая ободочная кишка проходит от начала толстой кишки к правой стороне живота. В этой процедуре по-прежнему работает только часть толстой кишки. В результате из отходов поглощается мало воды. Это означает, что стул обычно жидкий. Этот тип колостомы встречается редко. Илеостома является более подходящим для этой части толстой кишки.


________________________________________________________________________________________________________________________


Во время операции по выводу колостомы конец толстой кишки выводят через брюшную стенку, где он загибается, как манжета. Затем края толстой кишки пришиваются к коже брюшной стенки, образуя отверстие, называемое стомой . Стул стекает из стомы в мешок, прикрепленный к брюшной полости. При выводе временной «петлевой колостомы» в боковой части толстой кишки вырезается отверстие, которое пришивается к соответствующему отверстию в брюшной стенке. Позже это можно будет легко изменить, просто отсоединив толстую кишку от брюшной стенки и закрыв отверстия, чтобы восстановить поток стула через толстую кишку.


                                                           

               Сколько времени потребуется на восстановление после операции?


Большинство людей остаются в больнице от 3-х дней до 1 недели после процедуры. Полное восстановление после колостомы может занять до 2 месяцев. В это время у пациента будут ограничения по питанию, пока заживает толстая кишка.


Если колостома временная, может потребоваться обратная или закрывающая операция после заживления толстой кишки. Эта операция обычно проводится примерно через 3 месяца.


После операции в больнице вы научитесь ухаживать за своей стомой и пользоваться калоприемником.


Медсестра / медбрат покажет вам, как очищать стому. После того, как вы пойдете домой, вы будете делать это самостоятельно осторожно каждый день теплой водой.


Также в стационаре вам расскажут какие кало-/моче- приемники подойдут именно для вашей стомы. Какие из них подойдут вам больше всего будет зависеть от того, какой у вас тип стомы; длина стомы; форма и упругость живота; любые рубцы или складки возле стомы; а также ваш рост и вес.

Домашний уход


Кожа вокруг стомы должна выглядеть так же, как и на других участках живота. Воздействие стула, особенно жидкого стула, может вызывать раздражение. Вот несколько советов по защите кожи:

  1.  Убедитесь, что ваш мешочек подходит под размер выведенного отверстия.
  2. Регулярно меняйте пакет, чтобы избежать протекания и раздражения кожи. Не ждите, пока ваша кожа начнет чесаться и гореть.
  3. Осторожно снимите мешочную систему, отталкивая кожу, а не натягивая.
  4. Защитные кремы можно использовать, если, несмотря на эти меры, кожа становится раздраженной.


________________________________________________________________________________________________________________________


Сообщите своему врачу, если испытываете следующие симптомы:

  • Судороги, которые продолжаются более двух часов
  • Постоянная тошнота или рвота
  • Плохой или необычный запах более недели
  • Изменение размера или цвета стомы
  • Заблокированная или выпуклая стома
  • Кровотечение из отверстия стомы или мешка
  • Рана или разрез в стоме
  • Серьезное раздражение кожи или язвы
  • Водянистый стул более пяти часов
  • Любое отклонение от нормы и ухудшение состояния здоровья является поводом для обращения к лечащему врачу

________________________________________________________________________________________________________________________


Возьмите за правило — опорожнять мешок, когда она заполнен на одну треть. И не забудьте поменять пакет до того, как он протечет. Как правило, меняйте его не чаще одного раза в день, но не реже одного раза в три-четыре дня (для мешочков длительного ношения).


Колостома — это большая перемена, но вы скоро научитесь с ней жить полноценную жизнь. Даже если вы чувствуете мешочек на своем теле, никто другой его не видит. Не ощущайте необходимости объяснять вашу колостому всем, кто спрашивает; делитесь ровно столько, сколько хотите

Придерживайтесь правил питания


Когда вам впервые выведут стому, вы получите внушительный список  из продуктов, которые не сможете есть.  Вы прошли через все это, чтобы снова иметь возможность нормально есть, и первое, что вам говорят, это то, что вы на самом деле не можете есть любые из продуктов, которые хотите.


Безусловно,  после любой операции на кишечнике вы должны быть осторожны с тем, что едите, но со временем вы обнаружите, что все еще можете наслаждаться приличным списком продуктов без каких-либо осложнений. Но будут и некоторые, которые действительно будут противопоказаны и от них лучше сразу отказаться и привить себе другую вкусовую привычку.


Вам предстоит узнать о своем теле и о продуктах, которые вам подходят.


Если до выведения стомы у вас не было запрещенных продуктов, связанных, к примеру, с аллергией и врач разрешил вам возобновить обычную диету, ешьте то, что вам нравится. 


Но важно помнить, что если у вас есть колостома или илеостома, вы обнаружите, что различные продукты по-разному влияют на ваш пищеварительный тракт.


Подобно тому, как некоторые продукты вызывали газообразование ранее, до операции, вы, вероятно, испытаете то же самое от некоторых продуктов после стомирования. Хотя вы можете потреблять продукты, вызывающие газы умеренно или только в тех случаях, когда газ не заставляет вас чувствовать себя дискомфортно, например, когда вы дома, а не на работе.


Некоторые продукты чаще вызывают газы, диарею, запор, неполное пищеварение или усиливают запах мочи. Но какие из них имеют эти эффекты, будет зависеть от вашего организма.


Если вы не уверены, как продукты повлияют на вас, попробуйте их дома по одному и в небольшом количестве, прежде чем есть в общественных местах. Знание того, как каждая пища влияет на ваше пищеварение, означает, что вы будете меньше беспокоиться о последствиях приема пищи.


Начинайте  дегустировать с маленьких кусочков и хорошо разжевывайте их, чтобы убедиться, что они действительно проходят через вашу стому и не вызывают. Если вашему телу это не нравится, оно вам скажет.


Доверяйте своей интуиции — метафорически и буквально. И как только вы узнаете, что действительно нельзя есть,  дайте знать людям — друзьям, семье, официантам в кафе и ресторанах о том, что некоторые продукты необходимо исключить из вашего блюда. Даже самое маленькое количество может вызвать желудочные спазмы и иные неприятные последствия, вплоть до госпитализации. Не стесняйтесь сказать о неприемлемых для вас продуктах.

Вы можете заниматься спортом со стомой


Вы сможете вернуться к занятиям спортом, которые вам нравятся, после того, как полностью восстановитесь после операции по выведению стомы. Основная опасность — травма отверстия, через которое кал или моча покидают ваш организм, что означает, что виды спорта, связанные с высоким неконтролируемым риском получения травмы, могут быть недоступны.


Если вы все же хотите продолжить эти занятия, спросите своего лечащего врача или медсестру о способах и  мерах предосторожности, которые вы можете предпринять для защиты стомы во время этих занятий.


Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начинать поднимать тяжести после операции. Возможно, вам придется подождать, пока заживет хирургический разрез, прежде чем поднимать тяжести, чтобы снизить риск осложнений. Как только вы полностью выздоровеете, ваш врач или медсестра по стоме могут порекомендовать устройство для поддержки вашего живота при поднятии тяжестей.


Если вы нервничаете из-за того, что бег, плавание или другие спортивные занятия ослабят вашу стомную сумку и вызовут утечку, используйте специальный ремень или пояс, чтобы удерживать стомный мешок на месте. 

Помните, что вы такой же здоровый человек, как и все остальные


Действительно ли ваш мешок на животе колоссально влияет на жизнь ваших партнеров, друзей, семьи или коллег? Действительно ли вы чем-то отличаетесь от них как личность? Ответ — нет.  Люди в метро, в магазинах, кинотеатрах и иных общественных местах даже не догадаются, что вы можете сходить в туалет стоя или сидя рядом с ними в любой момент. Как бы это ни звучало, это факт.  А качественные средства реабилитации вам помогут чувствовать себя в безопасности.


Я не предлагаю вам начать раздеваться и менять мешок на глазах у друзей и коллег — давайте посмотрим правде в глаза, видеть чей-то кишечник немного похоже на то, чтобы увидеть кого-то голым. Однако я на самом деле думаю, что вполне полезно не скрывать это полностью от общественности. Это дает людям представление о том, что мы все разные и нет ничего плохого и неприятного в том, что чей-то организм устроен немного по-другому. И уж точно это не должно сковывать и стеснять вашу жизнь.


У каждого свои проблемы. Для некоторых людей страх и беспокойство, которые вы испытываете рассказывая о своей стоме, такие же, как когда они рассказывают вам о своих проблемах с начальством, детях или прошлых разрывах. У всех нас есть свои секреты и страхи.


________________________________________________________________________________________________________________________

Помните, от чего вас спасла стома


Конечно, можно воспринимать стому на животе как проблему, но на самом деле, она помогла вам справиться с тяжелым недугом и избавила от болей, кучи таблеток, капельниц и страха за свою жизнь. Это само по себе делает ее совершенно потрясающей.


И пусть бывают неприятные моменты,  отклеивания, протекания в ненужный момент, или шум газов при кашле. Но, вы бы действительно предпочли вернуться к часам напролет в туалете, бесконечному пребыванию в больнице и неделям приема лекарств? Думаю, нет.


Любите свою стому, потому что она часть вас и сохраняет  ваше здоровье! 


_____________________________________________________________________________________________________________________



 


   Статья от 13.04.2021


 


 

 

Уход за искусственными отверстиями на дому

В следствие тяжёлых болезней, некоторые пациенты вынуждены перенести операцию по стомированию. Стома – это искусственное отверстие какого-либо полого органа, например, кишечника или трахеи.  В послеоперационный период важно не только заботиться о пациенте, но и научить его самому ухаживать за стомой. С данной задачей справится профессиональная медсестра по уходу на дому от Aprūpes Birojs, которая окажет пациенту медицинскую и психологическую поддержу.
Разновидности стом:
Трахеостома — (трахеостомическая канюля) устанавливается по явным жизненным показаниям, носит временный или постоянный характер. Это операция, в процессе которой происходит рассечение трахеи и наложение искусственной трубки для сохранения дыхания. После наложения всегда должен осуществляться уход за трахеостомой, иначе возможно получить серьезные осложнения несовместимые с жизнью.
Качественные трахеостомические канюли (трубки) и средства по уходу за ними, гарантия адекватного дыхания и, соответственно, жизни человека.
В процессе эксплуатации трубки она забивается слизью, которую следует вычищать. Трахеостома требует к себе ежедневного внимания, в идеале 2-3 раза очистки. Полную консультацию должен дать наблюдающий врач, а медсестра наглядно покажет, как обращаться с трубкой.
Канюля состоит из внешней и внутренней трубок, запора-флажка, а также «ушек», к которым крепятся ленты для фиксации их на шее. Внутреннюю трубку нужно извлекать для промывания. Это в домашних условиях самостоятельно делает сам пациент, либо при помощи обученных родственников.

Гастростома – это медицинское приспособление, посредством которого осуществляется питание пациента. Безусловно, гастростомическая трубка требует систематической обработки. Уход за гастростомой осуществляется и в домашних условиях. Квалифицированный персонал SIA „Aprūpes birojs” обучит пациента и его родственников кормлению через гастростому и уходу за стомой.

Колостома и илеостома — Стома представляет собой отверстие в брюшной стенке, сформированное в ходе операции после удаления мочевого пузыря или же части кишечника. Основное назначение стомы – выводить из организма мочу или содержание кишечника, если он или мочевой пузырь не могут выполнять свои функции по причине травмы, болезни или же врожденного порока. Уход за данными отверстиями подразумевает смену калоприёмников и промывание стомы.  Уход за колостомой в домашних условиях не станет обременительным и неприятным делом, если соблюдать ряд несложных правил которым Вас обучит медсестра SIA „Aprūpes birojs”.
Колостома и илеостома – искусственный задний проход, который выводится на переднюю брюшную стенку. Уход за данными отверстиями подразумевает смену калоприёмников и промывание стомы.  

Цистостома  – катетер, который вводится через брюшную стенку и способствует выведению мочи в специальный контейнер. Во избежание заражений, мочеприёмник и стома требуют регулярной дезинфекции.
Главной  задачей по уходу за цистостомой становится постоянное поддержание чистоты поверхности кожи. Конечно, уход за цистостомой лучше доверить профессиональной, специально подготовленной медсестре. Но трудности могут возникнуть и у больных, которые находятся на домашнем лечении, поэтому родственникам таких больных просто необходимо обучиться уходу за цистостомой и технике сбора мочи.

Нефростома — это специальная трубка, которая устанавливается в полость почечной лоханки для оттока мочи после выполненной операции на почке или мочеточнике. Задачей нефростомы является эффективная эвакуация мочи из полости почки, в то время, когда мочеточник и мочевой пузырь еще не готовы к тому, чтобы активно выводить мочу. Уход за нефростомической трубкой, независимо от сроков постановки последней, всегда должен быть максимально тщательным. Медсестра SIA „Aprūpes birojs” Вас обучит правилам по уходу за нефростомой.

Под уростомой следует понимать небольшое отверстие в брюшной полости, которое создают путем операционного вмешательства. Это отверстие нужно для того, чтобы обеспечить мочеиспускание, минуя мочевой пузырь. Другими словами, уростома – это отведение мочи либо деривация.
При установке уростомы мочевой пузырь и уретра будут удалены или же организуется обход вокруг этих органов, т.е. мочеиспускание больше не будет происходить наружу через уретру, как было ранее. Теперь моча должна выводиться из организма через стому, причем мочеиспускание уже нельзя будет контролировать, потому что специальные мышцы у уростомы отсутствуют. Моча будет выводиться в специальный мешочек (уроприемник), который можно закрепить фактически в любом месте на теле. Есть только одно обязательное правило: мочеприемник обязательно должен быть размещен ниже самой стомы, иначе отток мочи ухудшиться.
Медицинский персонал на дому обеспечивает также и уход за мочевым катетером. Мочевой катетер является распространённой причиной возникновения инфекций, поэтому особенно важно следить за его чистотой. Необходимо соблюдать правильное положение мочеприёмника и регулярно заменять его. Кроме того, в течение дня необходимы частые гигиенические процедуры перинеальной зоны.

В каких случаях стоит обратиться к медсёстрам по уходу за искусственными отверстиями?

  • Если вышеперечисленные процедуры и медицинские манипуляции представляются для пациента трудновыполнимыми в силу его возраста или состояния здоровья. Тщательный уход за стомой предотвращает возникновение инфекций и делает жизнь пациента более комфортной.
  • Если пациент недавно перенёс стомирование. Немаловажно, обучение, как пациента, так и его родственников о уходу за стомой и способствовать возвращению к обычной жизни.

К сожалению, мы не всегда можем оказать правильную медицинскую помощь своим родным. Поэтому не стоит стесняться обращаться к медсёстрам на дому – от этого зависит здоровье ваших близких.

 




В следствие тяжёлых болезней, некоторые пациенты вынуждены перенести операцию по стомированию. Стома – это искусственное отверстие какого-либо полого органа, например, кишечника или трахеи.  В послеоперационный период важно не только заботиться о пациенте, но и научить его самому ухаживать за стомой. С данной задачей справится профессиональная медсестра по уходу на дому от Aprūpes Birojs, которая окажет пациенту медицинскую и психологическую поддержу.
Разновидности стом:
Трахеостома — (трахеостомическая канюля) устанавливается по явным жизненным показаниям, носит временный или постоянный характер. Это операция, в процессе которой происходит рассечение трахеи и наложение искусственной трубки для сохранения дыхания. После наложения всегда должен осуществляться уход за трахеостомой, иначе возможно получить серьезные осложнения несовместимые с жизнью.
Качественные трахеостомические канюли (трубки) и средства по уходу за ними, гарантия адекватного дыхания и, соответственно, жизни человека.
В процессе эксплуатации трубки она забивается слизью, которую следует вычищать. Трахеостома требует к себе ежедневного внимания, в идеале 2-3 раза очистки. Полную консультацию должен дать наблюдающий врач, а медсестра наглядно покажет, как обращаться с трубкой.
Канюля состоит из внешней и внутренней трубок, запора-флажка, а также «ушек», к которым крепятся ленты для фиксации их на шее. Внутреннюю трубку нужно извлекать для промывания. Это в домашних условиях самостоятельно делает сам пациент, либо при помощи обученных родственников.

Гастростома – это медицинское приспособление, посредством которого осуществляется питание пациента. Безусловно, гастростомическая трубка требует систематической обработки. Уход за гастростомой осуществляется и в домашних условиях. Квалифицированный персонал SIA „Aprūpes birojs” обучит пациента и его родственников кормлению через гастростому и уходу за стомой.

Колостома и илеостома — Стома представляет собой отверстие в брюшной стенке, сформированное в ходе операции после удаления мочевого пузыря или же части кишечника. Основное назначение стомы – выводить из организма мочу или содержание кишечника, если он или мочевой пузырь не могут выполнять свои функции по причине травмы, болезни или же врожденного порока. Уход за данными отверстиями подразумевает смену калоприёмников и промывание стомы.  Уход за колостомой в домашних условиях не станет обременительным и неприятным делом, если соблюдать ряд несложных правил которым Вас обучит медсестра SIA „Aprūpes birojs”.
Колостома и илеостома – искусственный задний проход, который выводится на переднюю брюшную стенку. Уход за данными отверстиями подразумевает смену калоприёмников и промывание стомы.  

Цистостома  – катетер, который вводится через брюшную стенку и способствует выведению мочи в специальный контейнер. Во избежание заражений, мочеприёмник и стома требуют регулярной дезинфекции.
Главной  задачей по уходу за цистостомой становится постоянное поддержание чистоты поверхности кожи. Конечно, уход за цистостомой лучше доверить профессиональной, специально подготовленной медсестре. Но трудности могут возникнуть и у больных, которые находятся на домашнем лечении, поэтому родственникам таких больных просто необходимо обучиться уходу за цистостомой и технике сбора мочи.

Нефростома — это специальная трубка, которая устанавливается в полость почечной лоханки для оттока мочи после выполненной операции на почке или мочеточнике. Задачей нефростомы является эффективная эвакуация мочи из полости почки, в то время, когда мочеточник и мочевой пузырь еще не готовы к тому, чтобы активно выводить мочу. Уход за нефростомической трубкой, независимо от сроков постановки последней, всегда должен быть максимально тщательным. Медсестра SIA „Aprūpes birojs” Вас обучит правилам по уходу за нефростомой.

Под уростомой следует понимать небольшое отверстие в брюшной полости, которое создают путем операционного вмешательства. Это отверстие нужно для того, чтобы обеспечить мочеиспускание, минуя мочевой пузырь. Другими словами, уростома – это отведение мочи либо деривация.
При установке уростомы мочевой пузырь и уретра будут удалены или же организуется обход вокруг этих органов, т.е. мочеиспускание больше не будет происходить наружу через уретру, как было ранее. Теперь моча должна выводиться из организма через стому, причем мочеиспускание уже нельзя будет контролировать, потому что специальные мышцы у уростомы отсутствуют. Моча будет выводиться в специальный мешочек (уроприемник), который можно закрепить фактически в любом месте на теле. Есть только одно обязательное правило: мочеприемник обязательно должен быть размещен ниже самой стомы, иначе отток мочи ухудшиться.
Медицинский персонал на дому обеспечивает также и уход за мочевым катетером. Мочевой катетер является распространённой причиной возникновения инфекций, поэтому особенно важно следить за его чистотой. Необходимо соблюдать правильное положение мочеприёмника и регулярно заменять его. Кроме того, в течение дня необходимы частые гигиенические процедуры перинеальной зоны.

В каких случаях стоит обратиться к медсёстрам по уходу за искусственными отверстиями?

  • Если вышеперечисленные процедуры и медицинские манипуляции представляются для пациента трудновыполнимыми в силу его возраста или состояния здоровья. Тщательный уход за стомой предотвращает возникновение инфекций и делает жизнь пациента более комфортной.
  • Если пациент недавно перенёс стомирование. Немаловажно, обучение, как пациента, так и его родственников о уходу за стомой и способствовать возвращению к обычной жизни.

К сожалению, мы не всегда можем оказать правильную медицинскую помощь своим родным. Поэтому не стоит стесняться обращаться к медсёстрам на дому – от этого зависит здоровье ваших близких.

 


#уростома Instagram posts (photos and videos)

Про стомакабинет при 24-й больнице в Москве

Всем новообращенным в стомиков читать обязательно!!!)))

Я женщина мудрëная, и лёгких путей не ищу. Все было бы намного проще, если бы я сразу после операции приехала и зарегистрировалась в отделении реабилитации стомированных 24-й больницы. Но почему-то я решила, что это второстепенная задача, а раз так, то тянула аж целых 7 месяцев. Пыталась решить вопрос получения средств для ухода за стомой через соцзащиту по месту жительства, но дело закончилось «Гранд Шкандалем», двумя моими жалобами в Департамент труда и соцразвития. Долгая история…
В результате получилось так, что все дороги московского стомика все равно ведут сюда, в 24-ю больницу.

И вот, 3 минуты на регистрацию, потом меня спросили, чем я пользовалась до этого, и… Сразу же выдали мне целый пакет моих ништяков 😳 И я поехала домой с мучительным ощущением собственной непроходимой тупости🤦‍♀️ Вот так, оказывается, все было просто!

Зарегистрироваться и получить средства можно ДО получения инвалидности! Нужны: паспорт, полис, СНИЛС, выписка из больницы (копия и оригинал). Если инва уже есть, то справку (копия и оригинал) и ИПРу (копия). И если вы не в состоянии приехать сами, это может сделать родственник с вашими документами.

Все это везем в 24-ю горбольницу, в отделение реабилитации стомированных. Метро Савеловская, Писцовая ул, 10к1, центральный вход, 2 этаж, кабинеты 253 и 254. Только в будни с 8:00 до 19:00. Если только по вопросу получения средств, то запись не нужна (живая очередь), если нужен осмотр стомы и консультация врача, то предварительная запись по телефону: 8(495)613-27-01; 8(495)613-27-45.

Средства можно выбрать по образцам на стенде кабинета, где проходит регистрация и выписываются рецепты. Первые 2 месяца средства выдаются из рассчета на месяц, потом на квартал.
Если нужно что-то заменить (иногда бывает, что средства не подходят), то в смотровом кабинете подберут то, что вам подойдет. После регистрации выдается карточка с персональным номером пациента, её терять нельзя, т.к. потом, при выписке рецептов, у вас будут спрашивать именно ваш номер.

Можно заказывать доставку на дом. Бесплатно! Но заранее, за неделю примерно.

Основные виды уроприемников — советы по уходу для людей пожилого возраста

Содержание статьи:


При некоторых нарушениях функций мочевыделительной системы, чаще всего после удаления мочевого пузыря, на передней брюшной стенке формируется уростома, через которую происходит неконтролируемый отток мочи. Для ее сбора используется уроприемник – мешок, прикрепляющийся с помощью адгезивной пластины к коже в месте выхода уростомы.

Базовая конструкция


Уроприемники любого вида состоят из двух основных элементов: мешка из многослойного запахонепроницаемого полиэтилена и пластины с клеевым слоем для крепления его к коже. Помимо фиксации, адгезивный материал пластины абсорбирует выделения и защищает кожу от раздражения. Дополнительную защиту от выделений обеспечивает подложка на мешке со стороны, прилегающей к телу. Материал мешка прозрачный, чтобы можно было оценить объем выделенной мочи, ее цвет. Для опорожнения от мочи устройства оборудованы сливным клапаном. Кроме того, на них имеется антирефлюксный клапан, предупреждающий обратный заброс мочи в уростому и развитие инфекционных осложнений.

Виды уроприемников


Выпускаются однокомпонентные и двухкомпонентные уроприемники.


В однокомпонентных системах мешок и адгезивная пластина представляют собой единое целое. Их главные преимущества – тонкость, пластичность и гибкость. Такие устройства не выделяются под одеждой, а благодаря гибкости хорошо прилегают к коже со складками и шрамами. Для клейкого слоя пластин однокомпонентных систем используется щадящий адгезив, который рассчитан на кратковременное использование и обеспечивает безболезненную смену мешка. Однокомпонентный уроприемник рекомендуется менять 1-2 раза в день.


В двухкомпонентной системе мешок и пластина раздельные. Преимущество этих устройств в том, что замена производится реже. Пластину можно носить на коже до 3 суток, мешок следует менять через 1-2 суток.

Отличия уростомных мешков от мочеприемников


Уроприемник, или дренируемый уростомный мешок, контактирует непосредственно со стомой. Мочеприемник – это дополнительное приспособление для сбора мочи, он может применяться не только пациентами с уростомой, но и в других ситуациях. Мочеприемник используется вместе с мочевым катетером, уропрезервативом, может присоединяться к уроприемнику, например, для того чтобы он не переполнялся ночью и его не требовалось опорожнять.

Выбор уроприемника


Нормальная жизнь с уростомой возможна. Для этого важно правильно подобрать уростомный мешок, вовремя его дренировать и обеспечить необходимый уход за стомой.


При выборе уроприемника нужно учесть общие факторы:

  • расположение, величину и внешний вид стомы;
  • послеоперационные швы, шрамы, складки кожи около уростомы;
  • рост, вес, физическую активность пациента.


Главные характеристики уроприемника:

  • легко приклеивается и снимается;
  • адгезивная пластина хорошо прилегает к коже;
  • не вызывает раздражения, мацерации кожи, контактной аллергии;
  • незаметен под одеждой.


Подбирая конкретную модель, следует обратить внимание на вид адгезивной пластины и размер отверстия для стомы.

Тип пластины


Адгезивные пластины различаются по форме, степени адгезии, дополнительным возможностям.


Пластина может быть плоской – круглой либо овальной, или конвексной. Пластины обычно имеют ушки, за которые нужно прикреплять пояс для уроприемников. С ним пациент чувствует себя уверенней и комфортней, уменьшается нагрузка на кожу вокруг стомы, увеличивается время носки устройства. Плоские пластины применяются для уростом, выступающих над кожей (до 2 см), конвексные – для втянутых или находящихся вровень с поверхностью кожи стом.


Некоторые пластины имеют добавочную адгезивную окантовку. Она создает дополнительный барьер между кожей и выделениями из стомы. В некоторых моделях применяется технология воздушного пространства – многочисленные небольшие углубления и выпуклости на адгезивном слое перераспределяют нагрузку на кожу, помогают ей восстанавливаться.

Размер отверстия


Как правило, на пластине есть стандартное отверстие и предусмотрен трафарет для разных размеров, но его верхняя граница может отличаться в зависимости от производителя и модели. Сразу после операции стома будет отечная, поэтому необходимо отверстие большего размера. С течением времени отек спадет, объем стомы станет меньше, поэтому нужно будет либо подобрать новую модель стомного мешка, либо делать отверстие меньше. Участок кожи вокруг стомы, не закрытый клеевой основой, не должен превышать 0,3 см. В двухкомпонентных уростомных мешках размер фланца мешка и адгезивной пластины должен быть одинаковым.


Все материалы, размещенные на сайте, носят информационный характер и не могут быть использованы в качестве медицинских рекомендаций. Для постановки диагноза, выбора методов лечения обратитесь к лечащему врачу.

Кисты: причины, типы и лечение

Кисты распространены и могут возникать на любом участке тела. Часто они возникают в результате инфекции, закупорки сальных желез или пирсинга.

Некоторые другие распространенные причины кист включают:

  • опухоли
  • генетические состояния
  • дефект в органе развивающегося эмбриона
  • дефект в клетках
  • хронические воспалительные состояния
  • закупорка протоков в теле, которые вызывают накопление жидкости
  • паразит
  • травма, разрывающая сосуд

В большинстве случаев кисты не вызывают боли, если они не разрываются, не заражаются или воспаляются.

Большинство кист являются доброкачественными и развиваются из-за закупорки естественных дренажных систем организма.

Однако некоторые кисты могут быть опухолями, которые образуются внутри опухолей. Они могут быть злокачественными или злокачественными.

Кисты — это не то же самое, что опухоли. Узнайте больше об опухолях и кистах здесь.

Признаки и симптомы сильно различаются в зависимости от типа кисты. Во многих случаях человек впервые замечает аномальную шишку, особенно когда киста находится прямо под кожей.

Многие внутренние кисты, например, в почках или печени, могут вообще не вызывать никаких симптомов. Они могут остаться незамеченными, пока их не обнаружит визуализирующее сканирование, такое как МРТ, КТ или ультразвуковое сканирование.

Если киста развивается в головном мозге, это может вызвать головные боли и другие симптомы. Кисты груди также могут вызывать боль.

Некоторые из наиболее распространенных типов кист включают:

Кисты от прыщей

Кистозные угри, или узловато-кистозные угри, — это тяжелый тип угрей, при котором поры кожи закупориваются, что приводит к инфекции и воспалению.

Арахноидальные кисты

Арахноидальные кисты могут поражать новорожденных.

Паутинная оболочка покрывает головной мозг. Во время развития плода он удваивается или расщепляется, образуя аномальный карман спинномозговой жидкости. В некоторых случаях врачу может потребоваться дренировать кисту.

Кисты Бейкера

Кисты Бейкера также называют подколенными кистами. Человек с кистой Бейкера часто испытывает выпуклость и чувство стеснения под коленом. Боль может усиливаться при разгибании колена или во время физических нагрузок.

Кисты Бейкера обычно возникают из-за проблем с коленным суставом, таких как артрит или разрыв хряща.

Бартолиновые кисты

Бартолиновые кисты могут возникнуть при закупорке протоков бартолиновой железы, расположенных внутри влагалища.

Врач может порекомендовать операцию или назначить антибиотики в качестве лечения.

Кисты молочной железы

Кисты молочной железы распространены и могут быть болезненными, но обычно не требуют какого-либо лечения.

У женщин эти кисты могут развиваться или меняться в размере на протяжении менструального цикла, и они часто исчезают сами по себе. Однако врач может слить жидкость, если они вызывают дискомфорт.

По данным Американского онкологического общества, простые кисты не увеличивают риск рака груди. Тем не менее, существует небольшая вероятность того, что сложные кисты могут содержать рак или увеличивать риск рака в будущем, в зависимости от результатов биопсии.

Подробнее о уплотнениях в груди читайте здесь.

Кисты халазиона

Очень маленькие железы века, называемые мейбомиевыми железами, образуют смазку, которая выходит из крошечных отверстий по краям век. При закупорке протоков здесь могут образовываться кисты. Они известны как кисты халязиона.

Коллоидные кисты

Коллоидные кисты развиваются в головном мозге и содержат студенистый материал. Врачи часто рекомендуют в качестве лечения хирургическое удаление.

Дентигерические кисты

Дентигерические кисты окружают коронку непрорезавшегося зуба.

Дермоидные кисты

Дермоидные кисты включают зрелую кожу, волосяные фолликулы, потовые железы и скопления длинных волос, а также жир, кости, хрящи и ткань щитовидной железы.

Кисты придатка яичка

Кисты придатка яичка, или сперматоцеле, образуются в сосудах, прикрепленных к семенникам. Этот тип кисты встречается часто и обычно не снижает фертильность и не требует лечения. Однако, если это вызывает дискомфорт, врач может предложить операцию.

Подробнее о опухолях яичек здесь.

Ганглиозные кисты

Ганглиозные кисты представляют собой небольшие безвредные кисты, которые образуются на суставе или покрытии сухожилия или рядом с ним. Обычно они появляются на запястье, но также могут появляться на руке, ступне, лодыжке или колене.

Эхинококковые кисты

Эхинококковые кисты развиваются из-за относительно небольшого ленточного червя. Эти кисты образуются в легких или печени. Варианты лечения включают хирургическое вмешательство и прием лекарств.

Кисты почек

Существует несколько типов кист или кист почек.Одиночные кисты содержат жидкости, иногда включая кровь. Некоторые присутствуют при рождении, в то время как закупорка канальцев вызывает другие.

У людей с заболеваниями сосудов почек могут образовываться кисты из-за расширения кровеносных сосудов.

Кисты яичников

Кисты яичников часто встречаются у женщин с регулярными менструациями. Они образуются во время овуляции.

Большинство кист яичников доброкачественные и не вызывают симптомов. Однако некоторые могут стать настолько большими, что выйдет наружу живот.

Синдром поликистозных яичников — это когда в яичниках образуется множество мелких кист.

Кисты поджелудочной железы

Большинство медицинских работников не считают кисты поджелудочной железы настоящими кистами. Вместо этого они называют их «псевдокистами», поскольку они не содержат клеток того типа, которые присутствуют в настоящих кистах.

Они могут включать клетки, обычно присутствующие в других органах, таких как желудок или кишечник.

Периапикальные кисты

Периапикальные кисты, также известные как корешковые кисты, являются наиболее распространенным типом одонтогенных кист, связанных с формированием и развитием зубов.Эти кисты обычно возникают из-за воспаления пульпы, отмирания пульпы или кариеса.

Волокнистые кисты

Волокнистые кисты также известны как трихилеммальные кисты. Это кисты, заполненные жидкостью, которые образуются из волосяного фолликула и обычно развиваются в коже черепа.

Пилонидальные кисты

Пилонидальные кисты образуются в коже около копчика или поясницы, иногда они содержат вросшие волосы.

Эти кисты могут расти группами, что иногда приводит к образованию ямок или полостей в коже.

Кисты шишковидной железы

Это доброкачественные кисты, которые образуются в шишковидной железе головного мозга. Согласно исследованию 2007 года, кисты шишковидной железы встречаются довольно часто.

Кисты сальных желез

Люди используют термин «сальные кисты» для описания типа кисты, которая возникает на коже лица, спины, волосистой части головы или мошонки.

Кисты, возникающие в этих местах, могут быть эпидермоидными или волосистыми кистами, хотя медицинские работники могут определить разницу только после удаления и анализа кисты.

Кисты Тарлова

Кисты Тарлова — также известные как периневральные, периневральные или кисты корешков крестцового нерва — расположены у основания позвоночника и заполнены спинномозговой жидкостью.

Кисты голосовых складок

Есть два типа кист голосовых складок: кисты, удерживающие слизь, и эпидермоидные кисты.

Кисты голосовых складок могут влиять на качество речи человека, иногда заставляя их голосовые связки издавать:

  • одновременно несколько тонов, это называется диплофонией
  • хриплая речь или дисфония
  • охриплость

Варианты лечения киста будет зависеть от ряда факторов, включая тип кисты, ее размер и степень дискомфорта, который она вызывает.

При очень больших кистах, вызывающих симптомы, врач может порекомендовать хирургическое удаление.

Иногда они могут дренировать или аспирировать кисту, вставив в полость иглу или катетер. Если киста труднодоступна, они могут использовать радиологическое изображение, чтобы точно направить иглу или катетер.

Иногда медицинский работник может исследовать удаленную жидкость под микроскопом, чтобы определить, присутствуют ли раковые клетки. Если они подозревают, что киста злокачественная, они могут предложить хирургическое удаление, биопсию стенки кисты или и то, и другое.

Многие кисты развиваются в результате хронического или основного заболевания, как, например, при фиброзно-кистозной болезни груди или синдроме поликистозных яичников. В таких случаях основное внимание при лечении будет уделяться самому заболеванию, а не кисте.

Писательница делится своим опытом с кистой яичника

Эта история является частью серии Coveteur’s Women’s Health. Чтобы узнать больше по этой теме, перейдите сюда.

В 2017 году мне сделали лапароскопическую операцию по удалению дермоидной кисты на левом яичнике.Процесс, приведший к этому, был невероятно болезненным и пугающим, это вершина 10-летнего пути попыток выяснить, что происходит с моей репродуктивной системой. Было много ошибочных диагнозов и много поворотов и поворотов.

До операции я не знал, что это обычная проблема. Однако с тех пор, как я сделала лапароскопию, я все время слышу от других женщин, что либо у них было то же самое, либо у их матери, сестры, двоюродной сестры или лучшего друга. Похоже, мы достигли апогея.Но почему? И почему мы не говорим об этом?

Это тихая эпидемия, но она нас не убивает, что, вероятно, во многом связано с тем, почему о ней не говорят. Кроме того, следует отметить, что это заболевание затрагивает только женщин, что является еще одним ударом против того, чтобы его распространяли на страницах публикаций; если бы мужчины могли это понять, поверьте, мы бы об этом говорили.

Проблемы со здоровьем женщин так часто неправильно понимаются, неправильно диагностируются и вообще скрываются.Моя история началась, когда мне было чуть больше двадцати, когда мне поставили диагноз СПКЯ. Я не соответствовал классическому профилю: я не боролся с гирсутизмом или набором веса, мои месячные были довольно регулярными, но моя кожа любила вырываться, и у меня были очень болезненные и тяжелые периоды. Я попросила врача сделать УЗИ. Она сопротивлялась, но в конце концов уступила; о чудо, у меня был СПКЯ.

С тех пор этот диагноз отменяли и подтверждали пару раз, за ​​последние 10 лет или около того. Честно говоря, я не знаю, есть у меня СПКЯ или нет; У меня все еще есть крошечные кисты на яичниках, визитная карточка СПКЯ, но это не имеет особого значения.После многих лет, когда разные врачи выясняли, что у меня есть дермоидная киста на каждом яичнике, и наблюдая, как одна из них медленно расширяется с течением времени, мне пришлось удалить одну.

Но я забегаю вперед. Сначала моя киста была размером с виноградину. По рекомендации еще одного гинеколога я обратилась к онкологу-гинекологу, чтобы узнать его профессиональное мнение о моем последнем УЗИ; он сообщил, что сильно сомневается, что это рак, и что он будет счастлив продолжать посещать меня каждые шесть-девять месяцев, контролируя кисту с помощью ультразвука.

Я видел его еще несколько раз. Каждый раз киста увеличивалась. Тем временем я пошел к врачу-натуропату, специализирующемуся на женском здоровье, который провел полную диагностическую оценку и назначил мне режим, включающий добавки, иглоукалывание и максимально здоровую диету. Занималась спортом, медитировала, делала специальный массаж живота. Ничего не помогло.

Мои последние месячные перед операцией были чрезвычайно болезненными. Позже я узнал, что это произошло потому, что во время менструации вся область живота испытывает воспаление и отек, и это может оказать чрезмерное давление на яичники (и любые кисты, которые могут появиться в дороге).Раз в месяц мне приходилось сокращать свой график, снижать максимальную дозу ибупрофена максимальной силы и принимать ванну или ложиться спать с грелкой в ​​обозримом будущем. Это был ад.

Наконец, в сиянии славы, когда это случилось в последний раз, я проделал весь день работы, хотя это чуть не убило меня. Я попытался добраться до поезда L, чтобы добраться домой; Мне пришлось позвонить своему парню и попросить его прислать мне Lyft. Оглядываясь назад, я не совсем понимаю, почему я не поехал в отделение неотложной помощи прямо тогда, но скажу, что боялся операции.Я также думаю, что здесь есть немного культурного программирования: меня научили игнорировать свои судороги, сбрасывать со счетов мою боль, «проталкиваться», а не быть мягким. Я прошел через многое; Я бы пережил это.

В ту ночь я перешла от сна рядом со своим парнем, испытывая сильную боль, но все еще «здорова», на то, что проснулась посреди ночи от сильнейшей боли и стала «пациентом». Я перешел от одного к другому, от дома к больнице за считанные минуты. Передав свою проблему медицинским работникам, я надеялся, что боль прекратится.Но история только начиналась.

В последующие две ночи, которые я провел в больнице, в том числе 12 часов в отделении неотложной помощи, я узнал, что морфин вызывает у меня галлюцинации; нельзя спонтанно назначить лапароскопическую операцию на выходные в некоторых больницах, например, в той, в которой я был; некоторые медсестры — самые добрые люди в мире; Некоторые врачи будут терпеливы, чтобы помочь вам принять важные решения относительно вашего здоровья и вашего тела, когда вы слишком сильно страдаете от боли, чтобы самостоятельно мыслить ясно.

Я буду вечно благодарен, в частности, одному врачу, который советовал мне дышать сквозь боль все выходные до понедельника, когда врачи смогут сделать крошечные разрезы в моей брюшной полости и использовать специальное оборудование и камеры для лапароскопического удаления кисты, а не потрошения. я как рыба на месте, которая оставила бы шрам от бедренной кости до бедренной кости, и потребовалось бы гораздо больше времени на восстановление.Я рад, что сделал это, хотя я не мог принять решение, потому что мне было очень больно. Дермоид не собирался разорваться и не приводил к перекручиванию моего яичника или его удушению, поэтому врачи пришли к выводу, что, хотя боль будет сильной, я могу подождать два дня до операции.

Дермоидные кисты, также называемые тератомами, содержат ткань, включая настоящие волосы, кожу или даже зубы, поскольку они созданы из эмбриональных клеток. Они не связаны с нормальным функционированием менструального цикла, как простые кисты.Дермоиды редко бывают злокачественными, но всегда дикими. Тот, что у меня на левом яичнике, вырос до размера небольшого грейпфрута. В нем действительно были волосы и кожа, но, к сожалению, не было зубов.

У меня был отличный хирург, который смог удалить кисту из моего яичника, не повредив сам яичник, который на момент операции был примерно четверть размера кисты. Перед операцией мне пришлось подписать разрешение, подтверждающее, что я знаю, что могу потерять левый яичник. Первое, что я хотел знать, когда я вышел из наркоза и смог снова думать и говорить, было: есть ли у меня яичник? Мне повезло.

Процесс восстановления был медленным. Несколько дней я могла только ходить по квартире. Когда я обошел квартал, это было большим делом. Меня окружали люди, которые помогали обо мне заботиться. Опять же, мне очень повезло.

За 15 месяцев после операции я услышал не менее чем от 100 женщин, что у них или кого-то, кого они знают, также была удалена киста яичника или какие-то осложнения, вызванные дермоидной или простой кистой яичника.

В эти дни мои месячные намного мягче.У меня все еще есть боль в первый день цикла, но сейчас все не так, как раньше. Я должен следить за своими яичниками и проходить УЗИ каждые девять месяцев или около того, чтобы быть уверенным, что не скрываются новые кисты. Все идет нормально.

Если у вас есть еще не диагностированные проблемы со здоровьем, которые возникают во время цикла, я настоятельно рекомендую вам найти хорошего гинеколога и, если ваши симптомы похожи на мои, пройти ультразвуковое исследование. Серьезная или даже неопределенная боль в области таза во время менструации (или в любое время; иногда я испытываю боль в середине цикла) может быть признаком того, что происходит нечто большее, чем судороги.Никогда не бывает весело проходить через опыт, подобный моему, но я рад, что уже получил знания, необходимые для этого, и надеюсь, что мне больше никогда не придется испытывать ничего подобного.

[Примечание редактора: как всегда, мы не врачи и не медики-всезнайки. И все люди разные, поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом обо всех возможных вариантах.]

Хотите еще подобных историй?

Что врачи не говорят вам о вашем влагалище после рака груди
Вы, вероятно, недостаточно знаете о раке яичников
Каково это на самом деле пройти обследование на рак кожи

Кисты яичников | ACOG

Доброкачественные: Не рак.

CA 125: Вещество в крови, которое может увеличиваться при наличии некоторых раковых опухолей.

Киста: Мешочек или мешочек, заполненный жидкостью.

Цистэктомия: Хирургическое удаление кисты.

Эндометриоз: Состояние, при котором ткань, выстилающая матку, находится за пределами матки, обычно на яичниках, фаллопиевых трубах и других структурах таза.

Лапароскоп: Инструмент, который вводится через небольшой разрез для осмотра внутренних органов или для выполнения операции.

Лапароскопия: Хирургическая процедура, при которой лапароскоп вводится в полость таза через небольшой разрез. Лапароскоп используется для просмотра органов малого таза. С ним можно использовать другие инструменты для проведения хирургических операций.

Злокачественные: Термин, используемый для описания клеток или опухолей, которые способны проникать в ткани и распространяться на другие части тела.

Менопауза: Время в жизни женщины, когда менструация прекращается; определяется как отсутствие менструаций в течение 1 года.

Минимально инвазивная хирургия: Операция выполняется через очень маленький разрез.

Врач акушер-гинеколог (акушер-гинеколог): Врач со специальными навыками, подготовкой и образованием в области женского здоровья.

Овариэктомия: Удаление одного или обоих яичников.

Яичник: Один из парных органов женской репродуктивной системы, которые содержат яйца, выделяемые при овуляции и производящие гормоны.

Тазовое обследование: Физическое обследование женских репродуктивных органов.

Преобразователь: Устройство, излучающее звуковые волны и преобразующее эхо в электрические сигналы.

Ультразвуковое исследование: Тест, в котором звуковые волны используются для исследования внутренних структур.

Управление и лечение, симптомы, диагностика

Обзор

Что такое киста яичника?

Киста яичника — это мешок, заполненный жидкостью или полутвердым материалом, который образуется на или внутри одного из яичников.Яичники — это маленькие органы в тазу, вырабатывающие женские гормоны и содержащие яйцеклетки.

Существуют разные типы кист, многие из которых нормальные и безвредные (доброкачественные). Функциональные кисты, не связанные с заболеванием, возникают в результате овуляции (выхода яйцеклетки из яичника). Функциональные кисты обычно уменьшаются со временем, обычно в течение 60 дней, без специального лечения.

Функциональные кисты яичников, которые встречаются относительно часто, не следует путать с другими типами кист, связанных с заболеванием.Такие состояния, как синдром поликистозных яичников и рак яичников, также включают разрастания яичников. Сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо симптомы, перечисленные в разделе «Симптомы». Он или она может определить тип вашей кисты.

Симптомы и причины

Что вызывает кисту яичника?

Точная причина кисты яичника неизвестна.

Каковы симптомы кисты яичника?

Некоторые кисты меньшего размера не вызывают никаких симптомов. В этих случаях вы можете даже не знать, что у вас киста. Кисты большего размера могут вызывать следующие симптомы:

Некоторые продолжительные симптомы могут быть связаны с состоянием, называемым синдромом поликистозных яичников. Это состояние, которое вызывает нерегулярные периоды и другие проблемы, связанные с гормонами, включая ожирение и бесплодие. Другие симптомы синдрома поликистозных яичников включают гирсутизм (повышенный рост волос на теле) и трудности с похуданием.

Какие осложнения кисты яичника?

Если киста разорвется, это может вызвать сильную боль и вздутие живота. Часто киста рассасывается сама по себе.

Диагностика и тесты

Как диагностируется киста яичника?

Ваш лечащий врач сначала исключит беременность как причину ваших симптомов.Затем он или она может использовать следующие тесты для диагностики кисты яичника:

  • A тазовый осмотр : Во время этого осмотра врач использует инструмент для расширения влагалища, что позволяет врачу исследовать влагалище, шейку матки и матку. Врач также прощупывает репродуктивные органы на предмет каких-либо уплотнений или изменений.
  • Анализы крови : Эти тесты используются для измерения уровня определенных гормонов в крови.
  • Ультразвук : В этом тесте используются звуковые волны для создания изображений внутренних органов тела.Его можно использовать для обнаружения кист на яичниках.
  • Лапароскопия : Это процедура, выполняемая в операционной, при которой врач вводит небольшое устройство через разрез (разрез) в брюшной полости. Он или она осматривает репродуктивные органы и полость таза с помощью устройства. Если в это время диагностирована киста, ее можно удалить.

Ведение и лечение

Как лечится киста яичника?

Функциональные кисты яичников обычно проходят без лечения.Ваш лечащий врач может прописать вам лекарства, содержащие гормоны (например, противозачаточные таблетки), чтобы остановить овуляцию и предотвратить образование кист в будущем. Если у вас не будет овуляции, у вас не сформируются функциональные кисты. В некоторых случаях для удаления кисты может потребоваться операция.

Какие виды хирургии используются для лечения кисты яичников?

Тип используемой хирургии зависит от размера кисты и того, как она выглядит на УЗИ. Различные используемые процедуры включают:

  • Лапароскопия : это процедура, при которой врач вводит небольшое устройство через небольшой разрез в брюшной полости.Он или она осматривает репродуктивные органы и полость таза с помощью устройства. Врач может удалить кисту через крошечные разрезы.
  • Лапаротомия : В этой процедуре используется больший разрез для удаления кисты. Киста будет проверена на рак. Если это рак, врачу может потребоваться удалить один или оба яичника, матку, складку жировой ткани, называемую сальником, и некоторые лимфатические узлы. Лимфатические узлы — это небольшие бобовидные структуры, встречающиеся по всему телу, которые производят и хранят клетки, борющиеся с инфекциями, но могут содержать раковые клетки.

Профилактика

Можно ли предотвратить кисту яичника?

Прием препаратов, содержащих гормоны (например, противозачаточных таблеток), остановит овуляцию. Однако у многих женщин, принимающих оральные контрацептивы в низких дозах, овуляция может продолжаться. Хотя не было исследований, показывающих, что оральные противозачаточные таблетки уменьшают образование кист яичников, многие врачи все же прописывают этот режим.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Позвоните своему врачу, если произойдет одно из следующих событий:

  • Ваши менструации задерживаются, нерегулярны или болезненны.
  • Ваша боль в животе не проходит.
  • Ваш живот увеличивается в размерах или опухает.
  • У вас проблемы с мочеиспусканием или полное опорожнение мочевого пузыря.
  • У вас боли во время полового акта.
  • У вас чувство переполнения (вздутие живота), давления или дискомфорта в животе.
  • Вы худеете без видимой причины.
  • Вы чувствуете себя плохо.

Киста яичника (функциональная киста яичника): симптомы, типы, лечение

Что такое киста яичника?

Кисты яичников — это твердые или заполненные жидкостью карманы в яичнике или на нем.Они распространены, особенно у беременных женщин или у которых еще не наступила менопауза. В большинстве случаев они безболезненны и безвредны. Вы можете получать по одному раз в месяц в рамках менструального цикла и никогда не знать об этом. Обычно они проходят сами по себе без лечения.

Киста становится проблемой, когда она не проходит или становится больше. Это может стать болезненным. Также есть вероятность рака, но это редко. С возрастом шансы возрастают.

Симптомы кисты яичников

Большинство кист яичников имеют небольшой размер и не вызывают никаких проблем.Когда есть симптомы, у вас может быть давление, вздутие живота, опухоль или боль в одной стороне нижней части живота. Эта боль может быть острой или тупой, а также приходить и уходить.

Иногда киста требует неотложной помощи. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть:

  • Внезапная сильная боль в животе
  • Боль с лихорадкой и рвотой
  • Головокружение, слабость или слабость
  • Учащенное дыхание

Эти вещи могут означать, что ваша киста вызвала завязь скручивать.

Причины кисты яичника

Большинство кист являются «функциональными». Они являются частью вашего ежемесячного цикла.

  • Фолликулезная киста. Ваши яичники обычно выделяют по одной яйцеклетке каждый месяц. Он растет внутри крошечного мешочка, называемого фолликулом. Когда яйцо готово, фолликул раскрывается и высвобождает его. Если мешок не открывается, возникает киста фолликула. Часто они проходят через 1–3 месяца.
  • Киста желтого тела. После выхода яйцеклетки пустой фолликул обычно сжимается и помогает подготовиться к следующей яйцеклетке.Это становится кистой, когда она снова закрывается и внутри собирается жидкость. Это может пройти через несколько недель. Но по мере роста он может кровоточить или вызывать боль.

Остальные нефункциональны. У некоторых женщин яичники образуют множество мелких кист. Это состояние называется синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). Это может затруднить беременность. Другие нефункциональные кисты могут быть вызваны раком. Кисты яичников у женщин после менопаузы (после прекращения менструации) с большей вероятностью будут злокачественными, чем у более молодых женщин.

Факторы риска кисты яичника

Факторы, повышающие вероятность возникновения кисты яичника, включают:

  • Гормональные проблемы. Прием кломифена (кломида), который помогает овулировать, может увеличить риск образования кист.
  • Беременность. Киста, образующаяся во время овуляции, может оставаться на яичнике после беременности и на протяжении всей беременности.
  • Эндометриоз. Клетки, которые обычно выстилают внутреннюю часть матки, растут за ее пределами.Эти своенравные клетки могут прикрепляться к яичнику и вызывать рост кисты.
  • Тяжелая инфекция органов малого таза. Если это распространяется на ваши яичники, это может вызвать образование там кисты.
  • Киста яичника в анамнезе. Если у вас раньше была хотя бы одна киста яичника, у вас больше шансов получить другие.

Осложнения кисты яичника

У некоторых женщин могут быть необычные осложнения кисты яичника. Ваш врач может подобрать их во время осмотра органов малого таза, поэтому важно проходить регулярные осмотры.

  • Перекрут яичника. Если кисты разрастаются, они могут заставить яичник двигаться и скручиваться. Это перекручивание (перекрут яичника) очень болезненно.
  • Разрыв. Кисты могут разрываться, вызывая сильную боль и кровотечение, особенно если кисты большие. Вагинальный секс и другие занятия могут повысить вероятность разрыва. Разорванная киста иногда заживает сама по себе, но часто требуется неотложная медицинская помощь.
  • Инфицированная киста яичника. Киста яичника может развиться в ответ на инфекцию органов малого таза, образуя абсцесс.Если абсцесс лопается, по вашему телу могут распространиться опасные бактерии.

Диагностика кисты яичника

Иногда ваш врач обнаруживает кисты во время осмотра органов малого таза. Они зададут вопросы о вашей боли и других симптомах.

Киста может быть заполненной жидкостью, твердой или смешанной. Чтобы определить, какой у вас тип, ваш врач может порекомендовать один или несколько из следующих тестов:

  • Тест на беременность. Положительный тест на беременность может означать, что у вас киста желтого тела.
  • УЗИ органов малого таза. Использует звуковые волны для создания изображения матки и яичников. Ваш врач может подтвердить, что у вас киста, точно определить ее местоположение и выяснить, что это за киста.
  • Лапароскопия. Ваш врач вводит тонкий инструмент с фонариком и камерой в ваш живот через небольшой разрез. Они могут увидеть ваши яичники и удалить кисты яичников.
  • CA 125 Анализ крови. Если у вас частично солидная киста яичника, ваш врач может захотеть проверить вашу кровь на уровень белка CA 125 (раковый антиген 125).Он часто бывает выше у женщин с раком яичников и у женщин с такими заболеваниями, как миома матки, эндометриоз и воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ).

Лечение кисты яичника

Большинство кист проходят сами по себе. Ваш врач может посоветовать наблюдать и ждать изменений.

Ваш врач может прописать вам обезболивающее. Они также могут прописать противозачаточные таблетки. Гормоны в таблетках не заставят кисты исчезнуть, но они могут помочь предотвратить появление новых.

Некоторые кисты яичников требуют хирургического вмешательства. Сюда входят те, которые большие, не проходят или вызывают симптомы. Вам также может потребоваться операция, если вы приближаетесь к менопаузе, потому что кисты с большей вероятностью будут злокачественными. В зависимости от вашего случая хирург может взять только кисту или весь яичник.

Существуют различные виды хирургических вмешательств:

  • Лапароскопия предназначена для лечения кист меньшего размера. Врач делает крошечный надрез над или под вашим пупком. Небольшой инструмент с камерой позволяет врачу заглянуть внутрь, а другой инструмент удаляет кисту или яичник.Тебе, наверное, не придется оставаться в больнице на ночь.
  • Лапаротомия предназначена для лечения кист, которые могут быть злокачественными. Это делается с большим разрезом на животе.

Множественная стеатоцистома | DermNet NZ

Автор: Д-р Аманда Окли, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия. Обновлено в феврале 2014 г.


Что такое множественная стеатоцистома?

Множественная стеатоцистома — редкое наследственное заболевание, при котором в период полового созревания развиваются многочисленные кисты.Поражения были описаны как гамартоматозные аномалии соединения пилосебациального протока (единицы волосяного фолликула).

Если обнаруживается единичная киста этого типа, она называется простой стеатоцистомой.

Множественная стеатоцистома

Каковы клинические признаки множественной стеатоцистомы?

При множественной стеатоцистоме тенденция к развитию кист наследуется по аутосомно-доминантному типу, поэтому можно ожидать, что у одного из родителей также будет множественная стеатоцистома.Это также может происходить спорадически. Могут быть затронуты как мужчины, так и женщины.

Начало полового созревания предположительно связано с гормональным раздражением волосяного покрова. Чаще всего они возникают на груди, а также могут возникать на животе, предплечьях, подмышках и лице. В некоторых случаях кисты могут развиваться по всему телу.

Кисты в основном небольшие (2-20 мм), но могут достигать нескольких сантиметров в диаметре. Они, как правило, от мягких до твердых полупрозрачных шишек и содержат маслянистую желтую жидкость.Иногда можно определить небольшую центральную точку, которая может содержать один или несколько волосков (пушковые кисты волос). Они могут воспаляться и заживать с образованием рубцов, таких как узелки от прыщей (см. Узловато-кистозные угри и гнойный гидраденит).

Считается, что стеатоцистомы возникают из-за аномальной выстилки прохода к сальным железам (сальный проток).

Описаны локализованный, генерализованный, лицевой, акральный и гнойный типы множественной стеатоцистомы. Изолированная стеатоцистома вульвы может развиться в позднем возрасте как спорадическое, не наследуемое заболевание (см. Кисты вульвы).

Что является причиной множественной стеатоцистомы?

Множественная семейная стеатоцистома связана с мутациями в гене кератина 17 (K17). Этот ген отвечает за белок кератина, содержащийся в ногтевом ложе, волосяных фолликулах и сальных железах. Мутации в K17 могут также привести к одной форме врожденной пахионихии, при которой распространены кисты, подошвенная кератодермия и родные зубы.

Что такое лечение множественной стеатоцистомы?

  • Отдельные кисты можно удалить хирургическим путем.В большинстве случаев небольшие разрезы (надрезы на коже) позволяют извлечь кисту и ее содержимое через отверстие. Если он привязан к подлежащей коже, может потребоваться эксцизионная биопсия.
  • Кисты также можно удалить с помощью лазера, электрохирургии или криотерапии.
  • Воспаление можно уменьшить с помощью пероральных антибиотиков
  • Пероральный изотретиноин не излечивает, но может временно уменьшить кисты и уменьшить воспаление.

Функциональные кисты яичников | Cigna

Обзор темы

Что такое функциональная киста яичника?

Функциональная киста яичника — это мешок, который образуется на поверхности яичника женщины во время или после овуляции.Он держит созревающее яйцо. Обычно мешок уходит после выхода яйца. Если яйцо не выпущено или мешок закрывается после того, как яйцо было выпущено, мешок может набухнуть от жидкости.

Функциональные кисты яичников отличаются от новообразований яичников, вызванных другими проблемами, такими как рак. Большинство этих кист безвредны. Они не вызывают симптомов и проходят без лечения. Но если киста становится большой, она может скручиваться, разорваться или кровоточить и может быть очень болезненной.

Что вызывает функциональные кисты яичников?

Функциональная киста яичника формируется из-за незначительных изменений в том, как яичник производит или выпускает яйцеклетку. Эти кисты бывают двух типов:

  • Фолликулярная киста возникает, когда мешок на яичнике не выпускает яйцеклетку, и мешок набухает от жидкости.
  • Лютеиновая киста возникает, когда из мешочка выходит яйцеклетка, а затем снова закрывается и заполняется жидкостью.

Каковы симптомы?

Большинство функциональных кист яичников не вызывают симптомов. Чем больше киста, тем больше вероятность того, что она вызовет симптомы. Симптомы могут включать:

  • Боль или ноющая боль в нижней части живота, обычно в середине менструального цикла.
  • Задержка начала менструального цикла.
  • Вагинальное кровотечение при отсутствии менструации.

Некоторые функциональные кисты яичников могут перекручиваться или разорваться (разрыв) и кровоточить. Симптомы включают:

  • Внезапная сильная боль, часто с тошнотой и рвотой.
  • Боль во время или после секса.

Если у вас есть эти симптомы, немедленно обратитесь к врачу. Некоторые разорванные кисты кровоточат настолько, что необходимо лечение, чтобы предотвратить сильную кровопотерю.

Как диагностируются функциональные кисты яичников?

Ваш врач может обнаружить кисту яичника во время гинекологического осмотра.Затем он или она может использовать УЗИ органов малого таза, чтобы убедиться, что киста заполнена жидкостью.

Если вы обратитесь к врачу по поводу боли в области таза или кровотечения, вас проверит на предмет проблем, которые могут быть причиной ваших симптомов. Врач спросит вас о симптомах и менструальном цикле. Он или она проведут осмотр органов малого таза и могут сделать УЗИ органов малого таза.

Как с ними обращаются?

Большинство функциональных кист яичников проходят без лечения.Ваш врач может посоветовать использовать тепло и лекарства для облегчения незначительной боли.

Если большая киста кровоточит или вызывает сильную боль, вам могут сделать операцию по ее удалению.

Ваш врач может посоветовать вам принять противозачаточные таблетки, которые останавливают овуляцию. Это может предотвратить образование новых кист.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.