Жизнь с колостомой: ЖИТЬ С КОЛОСТОМОЙ — gb2mgn74.ru

Колостома кишечника | Университетская клиника г. Фрайбурга

Колостома звучит для многих пациентов, как приговор. Однако при правильном уходе она не нарушит привычный образ жизни.

Стома (колостома) – искусственно созданное хирургическим путем выходное отверстие прямой кишки. Показаниями к колостомии, как правило, могут быть либо болезнь Крона, либо злокачественная опухоль, а в некоторых случаях и тяжелая форма острого воспаления слизистой кишечника.

„Колостомия необходима для облегчения работы кишечника“, объясняет д.м.н. Филипп Манегольд, старший врач отделения общей и висцеральной хирургии Университетской клиники г. Фрайбурга. Стомы бывают временными и постоянными. При наложении постоянной стомы пациент вынужден после операции всю жизнь носить на теле специальный мешок (калоприемник), прикрепленный к стоме. При временной колостоме отверстие прямой кишки выводится через брюшную стенку наружу, для того чтобы защитить пораженный участок кишечника до полного его заживления, после чего временную стому закрывают, а кишечник начинает функционировать самостоятельно.

Зачастую у пациентов, страдающих раком кишечника, опухоль локализуется в прямой кишке. Во время операции хирург удаляет пораженный участок вместе с новообразованием. Однако, если сфинктер тоже задет раковой опухолью, то он не сможет выполнять свою «клапанную» функцию. „В таком случае необходима колостомия», поясняет доктор Манегольд. Для этого конец кишки выводится наружу через разрез на брюшной стенке, и пришивается к ней. Это колостомическое отверстие (колостома) служит для опорожнения кишечника путем выведения каловых масс в специальный мешок, прикрепленный к отверстию в брюшной стенке. Если же сфинктер не поврежден, а также есть возможность в ходе операции соединить концы кишечника путем анастомоза,то будет целесообразным наложить временную стому для защиты места хирургического воздействия.

После заживления соединительных швов на кишечнике временная, так называемая «защитная колостома» закрывается хирургическим путем.

Ещё до операции пациенты получают подробную информацию о стоме. Многих интересуют вопросы: Как менять мешок? Какие инструменты необходимы для прикрепления мешка? Как принимать душ? Ответы на все эти вопросы дают стома-терапевты.

Ангелика Кольрепп, стома-терапевт в Университетской клинике г. Фрайбурга, отвечает на все вопросы, дает профессиональные советы и оказывает практическую помощь по самостоятельному уходу за стомой.

Во время принятия душа не существует никаких проблем со стома-мешком. Кто захочет поплавать, может надеть защитный пояс для купания. Для людей, имеющих стому, доступны все виды спорта, имеется много вспомогательных средств для обеспечения более высокого уровня безопасности в любом виде деятельности.

В вопросах питания здесь также не имеется особых ограничений: можно есть все, что нравится. Доктор Манегольд все же советует, во избежание расстройства пищеварения, есть чаще, но небольшими порциями, а также не есть жирного, стараться придерживаться здорового сбалансированного питания.

Зачастую мысль о том,что придется жить с колостомой и является самым главным препятствием. В связи с этим пациенту необходима помощь и хороший совет, особенно на начальной стадии для того, чтобы развеять большинство страхов и сомнений. А в некоторых случаях наличие колостомы может оказаться даже полезным для нового этапа жизни.

Обучение уходу за кишечными стомами и восстановительные операции

На базе колопроктологической службы медицинского центра Гранд Медика функционирует кабинет стомированных пациентов (запись по телефону 8 (3843) 99-40-40) где сертифицированные специалисты врачи-колопроктологи ведут отбор пациентов для восстановительных операций, а при невозможности – обучение уходу и правилам жизни с кишечной стомой.

Что такое кишечная стома?

В ходе той или иной операции на кишке хирургу порой необходимо сформировать кишечную стому – вывод кишки на поверхность передней брюшной стенки. Наиболее часто выводится толстая кишка и формируется колостома, гораздо реже выводится конечный отдел тонкой кишки, тогда мы говорим об илеостоме.

Почему нельзя обойтись без стомы?

Это навсегда или на некоторое время? На эти вопросы ответит Ваш хирург. Во всяком случае, можно сказать, что стома накладывается только по жизненным показаниям, когда без этого просто невозможно спасти жизнь пациента. Заболеваний, которые приводят к необходимости выполнить такую операцию, несколько. Будет стома временной или постоянной, во многом зависит от этой основной болезни, а также от многих других факторов: возраста человека, сопутствующих заболеваний, осложнений после операции. Получить четкий ответ по поводу возможности ликвидации стомы можно у Вашего оперирующего хирурга.

Как будет функционировать стома? Какой у меня будет стул?

В любом случае кишечную стому надо рассматривать как обычный задний проход, но расположенный в другом месте, на животе, и лишенный сфинктеров, а значит, и функции держания. Также Вы не будете чувствовать позыва на дефекацию: кал и газы будут отходить спонтанно, Вы не сможете контролировать это. Однако, получив необходимые консультации по уходу и современные калоприемники, Вы справитесь с особенностями личной гигиены и быта. Современные калоприемники будут компенсировать утраченные после операции функции, содержимое кишки – кал и газы – будут надежно изолированы в герметичном сборном мешке, который Вы будете опорожнять или выбрасывать сами. Эти калоприемники компактны, незаметны под одеждой. Консистенция и частота стула пациента зависят от того, какой именно отдел кишки выведен. У людей с сигмостомой обычно стул практически нормальный – оформленный, 1 раз в сутки. При илеостоме – стул жидкий, едкий и частый. Также характер стула зависит от питания и психоэмоционального состояния человека. Стресс или некоторые продукты питания могут вызвать у Вас расстройство пищеварения, как и до операции.

Как я смогу справиться с уходом?

Период выздоровления и адаптации достаточно длительный, несколько недель. За это время каждый человек переживает гамму различных чувств: боль, тревога, уныние, депрессия постепенно уступают место надежде и радости. Все эти чувства требуют признания и внимания как от самого человека, так и от его близких. С помощью врачей, медицинского персонала, Ваших близких Вы сможете научиться самостоятельно ухаживать за собой – ведь это не так уж сложно. Не смейте ставить на себе крест, говорить, что жизнь кончена. Это неправда! Вы сможете вернуться к привычному образу жизни, к работе, активному отдыху, занятиям спортом и т.д. 

Буду ли я инвалидом?

Понятие инвалид очень субъективное. Стома может ничего не изменить в привычном для Вас образе жизни, который Вы вели до операции. Необходимо освоить новые навыки гигиенического ухода за собой. Нужно осознавать реальность, но не драматизировать ее. Если Вы упадете духом, перестанете замечать хорошее, не будете отзываться на предлагаемую Вам помощь, то, несомненно, станете инвалидом. Поверьте, очень многое только в Ваших руках и в Ваших силах. Некоторые стомированные люди не оформляют инвалидность, так как не считают себя инвалидами, работают, ведут очень активный образ жизни. Многие, особенно пожилые, люди получают обычно 2-ю группу инвалидности. Этот вопрос каждый решает для себя сам.

Где производить замену калоприемника? В каком положении?

  Если позволяют бытовые условия, Вы можете менять калоприемник в ванной комнате, там же и проводите туалет стомы. Предпочтительно находиться в положении стоя перед зеркалом, чтобы Вы хорошо могли видеть стому. Если Вам трудно стоять, можно менять калоприемник сидя или лежа. Можно использовать небольшое зеркальце.

Что нужно приготовить для туалета стомы и замены калоприемника?

• салфетки (например, салфетки «конвакеа», «нилтак» очищающие и салфетки «конвакеа», «силесс» защитны

• сухие салфетки

• ножницы, лучше с загнутыми концами, типа маникюрных

• карандаш или ручку

• новый калоприемник

• пасту герметизирующую, лечебную (по консистенции похожа на клей, плотно закрывать, хранить при комнатной температуре)

Нужно ли стомированным соблюдать диету?

Нет, но каждый человек должен определить для себя некоторые индивидуальные правила питания и следовать им в той или иной мере.

Рекомендуется:

• Принимать пищу не менее 3 раз в день

• Принимать пищу в одно и то же время каждый день, т.е. регулярно.

• Всегда тщательно разжевывать пищу.

• Употреблять достаточное количество жидкости, не менее 1,5 л в день.

Итак, стомированным людям нет необходимости соблюдать специальную диету, если для этого нет особых медицинских показаний. Они, как и все люди, должны питаться разнообразной и здоровой пищей. К здоровой относится нежирная пища с высоким содержанием клетчатки. Однако подходите осторожно к этому определению. Слишком большое количество клетчатки в пище может привести к сильному газообразованию и разжижению стула. Не стремитесь, часто меняя пищу, изменить функционирование стомы, так как это может привести к непрерывному выходу каловых масс и газа.

Различная пища влияет на стул у каждого человека индивидуально, и здесь трудно определить единое правило для всех. Кожура орехов, фруктов и овощей содержит грубые волокнистые ткани, которые не перевариваются, и это легко определяется по содержимому испражнений, особенно в случае с илеостомой. Скопление грубых волокон в кишке приводит к дискомфорту. Тщательное пережевывание при еде, употребление в пищу вареных овощей поможет устранить эти проблемы.

ЗАПОРЫ ​в большинстве случаев вызываются скорее общей несбалансированностью питания, недостатком клетчатки, чем какими-то отдельными продуктами. Надо увеличить количество клетчатки в пище: овощи, фрукты, хлеб с отрубями, чернослив. Также необходимо пить не менее 2-3 литров жидкости в сутки.

ГАЗЫ ​в значительной мере образуются в результате ферментации непереваренных остатков волокнистых тканей пищи, содержащих азот, под воздействием бактерий, составляющих микробную флору кишки. Всем хорошо известен результат употребления в пищу гороха или чечевицы. Некоторые стомированные пациенты отмечают уменьшение газообразования благодаря сокращению в рационе лука, капусты, редиса и, в отдельных случаях, огурцов. 

ДИАРЕЮ ​могут вызвать некоторые фрукты, овощи, слишком острая пища, пиво. Острую пищу следует употреблять осторожно и в ограниченном количестве с простым рисом, макаронами. По всем вопросам функционирования стомы в случае возникновения проблем следует проконсультироваться с врачами, которые помогут решить эти проблемы с учетом Ваших индивидуальных особенностей.

ИЛЕОСТОМА. ​В любом случае по илеостоме постоянно в течение суток поступает жидкое, богатое ферментами содержимое. Необходимо употреблять достаточное количество жидкости, не менее 2,5–3 литров в сутки. Лучше избегать фруктов и овощей, богатых неперевариваемой клетчаткой, содержащих азот (горох, капуста, бобовые), которые могут вызвать вздутие живота. Можно рекомендовать дробное многократное питание небольшими порциями в течение дня.

КОЛОСТОМА. ​Необходимо учесть индивидуально существующую склонность к запорам или поносам и регулировать стул, отдавая предпочтение тем или иным продуктам. Продукты, закрепляющие стул: рис, белый хлеб, макаронные изделия, кисели, сливочное масло и т.д. Послабляющие продукты: фрукты, овощи, богатые клетчаткой, чернослив, инжир, соки, кисломолочные продукты, пиво и т. д. 

Запишитесь на прием к проктологу по телефону 8 (3843) 99-40-40 или оставьте заявку на сайте.

Жизнь со стомой: в онкологическом диспансере прошла Школа стомированных пациентов

Жизнь со стомой: в онкологическом диспансере прошла Школа стомированных пациентов

17 марта в Центре психологической поддержки женщин с онкологическими заболеваниями «Ради жизни», расположенного на базе Республиканского клинического онкологического диспансера состоялась очередная Школа стомированных пациентов.

В ходе занятия врач компании производителя современных средств ухода за стомой Елена Нефедова осветила вопросы питания стомированных пациентов, представила правила подбора калоприемников и правила пользования средствами ухода за кожей вокруг стомы с интерактивными демонстрациями на экране. Затем ответила на многочисленные вопросы участников Школы.

Продолжила занятие медицинский психолог Центра Татьяна Владимирова, которая рассказала о психологических аспектах реабилитации пациентов с кишечной стомой,  продемонстрировала психологические техники для получения эмоциональных и физических ресурсов в период реабилитации и после лечения.

Онкологические заболевания относятся к числу тех, что радикально меняют жизнь пациента. Первое чувство, которое испытывают пациенты с колостомой — это шок и порой  пациента намного больше волнуют проблемы психологического характера. Они замыкаются в себе, чувствуют себя неловко, стыдятся своего положения. Однако медики и психологи  уверены, что  после операции можно жить полноценно. Основная цель школы – повышение информированности стомированных пациентов и улучшение их адаптации к своему новому состоянию. Занятия  в Школе пациентов  призваны помочь людям найти внутренние силы для преодоления страха, чувства обреченности и вернуться к активной полноценной жизни. 

Справочно:

Термин «стома» (ostomy, греч.) обозначает хирургически созданное отверстие, соединяющее просвет внутреннего органа с поверхностью тела. Колостома своими корнями восходит к греческим словам: «колон» – обозначает «ободочная кишка» и слово «стома» — » соустье, отверстие «. Так, колостому можно назвать «открытый конец ободной кишки», который выведен на брюшную переднюю стенку и там укреплен (пришит хирургическими методами для выхода кишечных газов и каловых масс). Формируют колостомы не только при болезни рака толстой кишки, а еще и у больных с травмированной толстой кишкой и при разных других заболеваниях: тотальный полипоз толстой кишки, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона и другие.

Реабилитация стомированных пациентов

Реабилитация пациентов со стомой в клинике+31

Специалисты отделения колопроктологии проводит все виды реконструктивных операций на стоме и по восстановлению непрерывности кишечника .

В работе со стомированными пациентами специалисты Клиники+31 придерживаются индивидуального подхода. В каждом отдельном случае приходится решать различные задачи. 30-летний опыт работы с людьми со стомой позволяет нам успешно решать медицинские и психологические вопросы пациентов, добиваться быстрой адаптации к новому образу жизни.

Программа работы со стомированными пациентами преследует следующие цели:

• в кратчайший период помочь пациенту приспособиться к своему новому состоянию
• подобрать и обучить пациента пользоваться калоприемниками и другими средствами ухода за стомой
• научить пациента, как правильно ухаживать за стомой, чтобы не вносить серьезных изменений в привычный образ жизни
• сохранить работоспособность, активную жизненную позицию и комфортный стиль жизни

Консультация пациентов со стомой в клинике+31

Недостаточная информированность и отсутствие необходимой психологической подготовки могут стать главными причинами стресса и депрессии стомированных пациентов в послеоперационный период . Современная медицина дает возможность избежать многих неудобств, связанных со стомой. Благодаря средствам реабилитации пациент может не думать о появлении проблем в общественных местах, на работе и дома.

В задачи Клиники+31 входит профессиональная консультация стомированных пациентов, позволяющая дать ответы на связанные со стомой вопросы:

• Есть ли возможность восстановительной операции, и в какой срок она может быть выполнена?
• Какие современные средства ухода за стомой есть?
• В каком положении производить замену калоприемника и что нужно приготовить для туалета стомы?
• Куда девать использованный калоприемник?
• Какое отверстие надо вырезать в калоприемнике?
• Может ли болеть стома?
• Нужно ли носить послеоперационный бандаж и насколько долго?
• Будет ли стома меняться и каким образом?
• Могут ли быть запоры и что делать при диарее?
• Можно ли носить купальник?
• Есть ли ограничения при занятиях спортом?
• Можно ли стомийному человеку путешествовать?
• Возможно ли продолжать нормальную сексуальную жизнь после такой операции?
• Может ли стомированная женщина забеременеть и родить ребенка?

Перечень вопросов может быть разным. В Клинике+31 вам дадут ответ на любой из них.

Послеоперационные осложнения у стомированных пациентов

Послеоперационные осложнения делятся на осложнения со стороны стомы и со стороны кожи. Со стороны стомы они могут развиться в ближайшем и отдаленном послеоперационном периодах.

Наиболее частыми осложнениями являются:

• кровотечение,
• рубцовое сужение,
• выпадение кишки,
• некроз выведенной кишки,
• параколостомические грыжи,
• псевдополипоз слизистой престомального участка кишки.

Реже встречаюся эвентерация тонкой кишки рядом с колостомой, параколостомические свищи и абсцессы, ретракция колостомы, кишечная непроходимость.

Осложнения со стороны кожи возникают практически у каждого пациента со стомой : контактный дерматит, покраснение, мацерация, эрозии, пузырьки. Это связано с тем, что кожа вокруг стомы постоянно подвергается воздействию клеевых поверхностей калоприемников и самих выделений из стомы. Со временем она теряет естественную способность к регенерации. Большие проблемы с кожей возникают у пациентов с «порочной» стомой из-за неровностей кожи, неправильного расположения или втянутости стомы. Часто такие пациенты просто терпят боль, не предполагая, что современные средства ухода за стомой стимулируют кожную регенерацию и устраняют кожные осложнения.

Специалисты Клиники+31 подберут для вас индивидуальный набор средств для предотвращения болезненных кожных реакций, назначат необходимое лечение для устранения осложнений и комплекс профилактических мероприятий против повторного возникновения проблем. При необходимости проводится хирургическая коррекция по устранению имеющегося дефекта. Тем больным, у которых есть возможность вернуть естественный акт дефекации, назначается восстановительная операция с ликвидацией кишечной стомы.

Что вам нужно знать о колостоме. Часть 3

Заключающая третья часть статьи повествует вам случаи из личного опыта людей, столкнувшихся с трудностями жизни со стомой и прошедших их с высоко поднятой головой навстречу радостям нашего мира. Имена, правда, мы измененили с английских на русские, чтобы вам было легче ближе услышать их отзывы.

Если вы не читали предыдущие части статьи, ознакомьтесь с ними здесь: первая часть, вторая часть.

«Когда я вышла из палаты первый раз в больничное кафе вместе с приятелями и четырнадцатилетней дочерью, мне пришлось опорожнить стомный мешок в туалете. Вспоминаю, как я была горда собой. Это было первое осознание, что со стомой можно жить»

Анна

«Я помню первый выход из дома на прогулку по улице. Было тяжело, но впоследствии стало гораздо легче»

Раиса

«Я чувствовала сильную слабость после операции, но уже в том же месяце начала выходить на ежедневные прогулки, чтобы возвратить подвижность и хорошее самочувствие»

Светлана

«В первый раз я посетила ресторан на 5-6 месяц после операции, волнуясь, что посетители заметят калоприёмник под одеждой»

Светлана

«Я решила сесть за руль примерно через два месяца после операции. Вначале я немного нервничала, однако вскоре это прошло. Меня поддерживала моя подруга»

Анна

«Оказалось совсем несложно снова сесть за руль, стома совершенно не препятствовала вождению. Я почувствовала, как ко мне вернулось чувство независимости»

Светлана

«Я ездила в отпуск по близлежащим городам поначалу, чтобы стать увереннее, а к этому времени посетила уже три зарубежных страны. Пришлось быть осторожной с водой и акклиматизацией, сталкивалась с подтеканием стомного мешка, но это ничуть не помешало мне отлично провести время»

Ольга

«Я полетела в Турцию через четыре месяца после операции, захватив с собой побольше калоприемников Coloplast, рассовав их по разным сумкам на случай потери багажа. На пляже ходила в купальнике и саронге. Наибольшей трудностью было приклеивание стомного мешка после душа – так влиял жаркий и влажный климат страны»

Анна

«Как только я почувствовала силы — сразу вернулась на работу, до этого меня навестил руководитель и предложил выйти на неполную ставку. Коллеги меня поддерживали и были очень приветливы. Если есть возможность, обязательно выходите на работу – это помогает повысить самооценку и приобрести уверенность в себе»

Светлана

«Я вышла на работу через три месяца после операции. Брала с собой запасную одежду на всякий случай»

Анна

«Я – пенсионер, но чувствую, что могла бы и работать – силы есть»

Раиса

«Мне потребовалось около полугода, чтобы восстановиться и привыкнуть к стоме»

Анна

«Позитивный настрой помог мне вернуться к обычной жизни, я стараюсь брать от неё всё»

Елена

«Довольно долго я не могла смириться со стомой. Полагаю, мне больше всего помогло именно возвращение на работу. Я могу делать всё то же самое, что и раньше, однако теперь необходимо заранее все продумывать»

Светлана

«Я невероятно рада, что жива и снова могу делать всё, о чём не могла и мечтать после операции»

Раиса

«Я вернулась на работу и к обычной жизни. Считаю, что это большие достижения. Когда переносишь операцию, всё время думаешь, возможно ли сделать то или это, а ответ – да, всё возможно, пусть вас ничего не останавливает»

Светлана

«Через год после операции я стала мамой! Моё отношение к стоме изменилось, я перестала о ней думать, она стала неотъемлемой частью моей жизни. Самый восхитительный подарок, который мне сделала судьба – это мой сын. Благодаря ему я уверенно смотрю в будущее и сохраняю позитивный настрой»

Елена

«Я стала гораздо больше времени уделять своему здоровью. Если бы я решилась обратиться к врачу заблаговременно, то мне не понадобилась бы такая серьёзная операция. Сейчас я забочусь о своём здоровье»

Анна

«Мой совет – старайтесь жить как прежде, ведь только вы знаете о стоме, а остальные не узнают, пока вы сами им не расскажете»

Елена

«Главное – помнить, что жизнь продолжается, и всё могло быть намного хуже, чем сейчас. Спустя несколько месяцев после операции скончалась моя младшая сестра, и я поняла, что жизнь со стомой – пустяк в сравнении с тем, что пришлось вынести ей»

Анна

«Вначале было тяжело, но с поддержкой мужа и друзей я стерпела все невзгоды. Я могу сама менять мешок и делать всё, что делала до операции»

Раиса

«Мой совет – вернитесь к прежней дооперационной жизни. Регулярно совершайте визиты к врачу – если вас что-то тревожит, они всегда готовы вам помочь»

Светлана

Данная статья основана на материалах компании Coloplast, датского производителя товаров для ухода за стомой.

0 Комментарии к «Что вам нужно знать о колостоме. Часть 3»

Стома

У некоторых пациентов заболевание невозможно лечить медикаментозными средствами, и тогда им требуется операция. В некоторых случаях приходится выводить части кишки на переднюю брюшную стенку для формирования противоестественного заднего прохода (стома). Люди со стомой одевают мешок, в который собирается кишечное содержимое. Иногда это временная мера, а иногда стома остается на всю жизнь. В некоторых случаях пациентов необходимо подготовить к возможности наложения стомы. Им необходимо рассказать, что качество их жизни не ухудшится в связи с проведенной операцией. В связи с тем фактом, что язвенный колит поражает, только толстую кишку, обычно становится необходимым удалить пораженную часть толстой кишки, включая  часть прямой кишки. В зависимости от тяжести и течения заболевания, в последующем возможно закрыть стому и соединить выведенные концы кишки. Худший вариант – это создание постоянной стомы без перспективы будущего восстановления естественного выведения каловых масс через задний проход.

При болезни Крона стома не является окончательным решением, так как может быть поражен любой отдел кишечника, так что возможность того, что пациенту придется перенести еще одну операцию после удачно проведенного лечения, не исключается.

Для всех пациентов идея выведения кишки на переднюю стенку живота является ужасной. Для здорового человека эта идея даже абсолютно непонятна. Однако только представьте себе, какие страдания переносит больной с воспалением  толстой кишки. В связи с этим большинство пациентов, страдающих от неконтролируемого язвенного колита, в конце концов, соглашаются на хирургическое лечение и наложение стомы. Выведенная на поверхность часть кишки обычно располагается в левой или правой части живота. В коже делают отверстие, к которому пришивают кишку, через которую кишечное содержимое выводится наружу и собирается в мешок. Имеется два основных типов стомы: сформированная из тонкой кишки и стома — из толстой кишки. Выбор типа зависит от степени тяжести и площади поражения кишечника.

На сегодняшний день предлагается огромное количество средств, предназначенных для ухода за стомой. Во-первых, это широкий ассортимент различных типов мешков для сбора кишечного содержимого. Также имеются препараты, предназначенные для лечения кожи вокруг стомы, и прочие средства.

Пациенты должны знать, как ухаживать за стомой. Медицинская сестра стомокабинета показывает пациентам, как ухаживать за ней и рекомендует им подходящие препараты. Медицинская сестра стомокабинета затем контролирует действия пациентов и помогает им устранять возникшие сложности.

Необходимо сказать, что создание стомы совсем не означает конец жизни пациента. Современные средства разработаны таким образом, что незаметны. При хорошем уходе окружающие люди могут не замечать, что у находящегося рядом человека имеется стома. Пациенты могут продолжать повседневную жизнь, а в случае язвенного колита – даже лучше, чем в период медикаментозного лечения. Пациенты с искусственным кишечным отверстием учреждают специальные клубы, где встречаются люди со схожими проблемами и могут помочь друг другу.

Сколько лет живут пациенты при онкологии толстой кишки. Booking Health

Прогнозы жизни при онкологии кишечника индивидуальны, но, в то же время, связаны с основными факторами: стадией, на которой было выявлено новообразование, расположением и типом опухоли, наличием сопутствующих заболеваний, методикой лечения. Всемирные статистические данные постоянно обновляются и позволяют предположить, насколько успешным будет лечение рака толстой кишки на каждой стадии.

Содержание

1. Ожидаемый срок жизни на 1 стадии
2. Ожидаемый срок жизни на 2 стадии
3. Ожидаемый срок жизни на 3 стадии
4. Ожидаемый срок жизни на 4 стадии
5. Причины смерти при раке кишки
6. Цены на лечение рака толстой кишки за рубежом

Ожидаемый срок жизни на 1 стадии

Поскольку ответ на вопрос сколько живут с раком кишечника зависит от физического размера первичной опухоли и качественного выявления метастазов, важно вовремя пройти специальное обследование при появлении клиники рака толстой кишки: постоянной боли в животе и проблем со стулом, появлении крови или гноя в кале.

При выявлении болезни на первой стадии прогнозы при онкологии толстой кишки максимально благоприятны. Согласно данным Национального института рака, 5-тилетняя выживаемость достигает 92 %.

Это означает, что при проведении лечения согласно стандартному протоколу более 92 % заболевших людей хорошо его перенесут, достигнут ремиссии и успешно проживут после этого более пяти лет.  Операции при раке толстой кишки преимущественно проводятся на этой стадии.

Ожидаемый срок жизни на 2 стадии

Прогнозы при онкологии отделов кишечника 2 стадии напрямую зависят от масштабов поражения злокачественной опухолью стенки кишки. На стадии 2a заболевание поражает стенку кишки полностью, но не выходит за ее пределы. При этом онкологический очаг можно четко отделить от окружающих тканей, что повышает эффективность оперативного лечения.

На стадии 2b опухоль переходит на соседние органы – печень, мочевой пузырь, матку у женщин. Относительно благоприятный прогноз и высокая продолжительность жизни при раке кишечника связаны с полным отсутствием метастазов в других участках тела или распространения онкологического заболевания по лимфатической системе.

Согласно данным Национального института рака, 5-тилетняя выживаемость на этой стадии рака кишечника достигает 87 % на стадии 2a и 63 % на стадии 2b. При этом женщины имеют более благоприятный прогноз при поражении различных отделов кишечника – это связано с особенностями роста опухолевого очага на фоне влияния женских половых гормонов. Изучая цифры статистики, стоит помнить о том, что они, по сути, отражают ситуацию пятилетней давности. Хирургические методики постоянно совершенствуются, позволяя устранять патологические очаги более тщательно, а иногда и выполнять малоинвазивные оперативные вмешательства. Соответственно, с течением времени накопятся обновленные, более благоприятные и актуальные, статистические данные.

Понимание того, сколько живут больные раком кишечника, и какую именно методику лечения стоит выбрать, основывается на результатах предварительного медицинского обследования. Важно максимально корректно определить стадию заболевания и не пропустить его распространение в абдоминальной полости, метастазирование в другие органы или вовлечение в патологический процесс лимфоузлов.

То, сколько лет осталось прожить пациенту с онкологией кишечника, определяется профессионализмом оперирующего врача и полнотой выполнения операции. В случае полноценного удаления онкологического очага период послеоперационного восстановления протекает легче, а в перспективе требуется минимальный курс химиотерапии при раке толстой кишки.

Ожидаемый срок жизни на 3 стадии

Прогноз и клинические признаки при раке толстой кишки 3 стадии зависят от размера и расположения опухоли в стенке толстой кишки в сочетании с количеством и расположением пораженных лимфоузлов. На стадии 3a опухолевое образование достигает небольшого размера и располагается преимущественно в просвете кишечника, она не влияет на смежные органы. Несмотря на это, при тщательном обследовании доктор выявляет распространение процесса на близкорасположенные лимфоузлы. При этом прогноз онкологии кишечника на стадии 3a относительно благоприятен – 89 % заболевших преодолевают 5-летний рубеж вслед за точной постановкой диагноза.

Следующая стадия, 3b, отличается большим размером опухоли и ее более агрессивным распространением по стенке кишечникам и органам брюшной полости. На то, сколько лет живут пациенты с раком кишечника 3b стадии, дополнительно влияет развитие осложнений заболевания.

К наиболее частым осложнениям относятся:

• Острая непроходимость кишечника, которая чаще развивается при расположении новообразования в начальных отделах кишечника
• Инфекционные осложнения, флегмоны и абсцессы забрюшинной клетчатки
• Симптомы поражения смежных с опухолью органов

Сколько лет проживут пациенты с онкологией толстой кишки этой стадии – 5-летная выживаемость достигает 69 %.

Стадия 3с отличается от предыдущих стадий распространением патологического процесса на большое количество лимфоузлов. В то же время сама опухоль может быть компактной, не выходить за пределы кишки и не приводить к развитию типичных осложнений. Невозможность полного удаления всех онкологических очагов на стадии 3с снижает 5-летнюю выживаемость до 53 %. В этом случае за хирургическим лечением обязательно последует второй этап – полихимиотерапия. Современные фармакологические разработки позволяют улучшить ожидания в отношении того, сколько времени проживет пациент с онкологией кишечника. Также в таких клинических случаях может проводиться лучевая терапия при раке толстой кишки.

Ожидаемый срок жизни на 4 стадии

Важная отличительная черта рака толстой кишки 4 стадии – выявление метастазов в отдаленных участках тела. На ранних стадиях метастазы формируются в печени, через которую проходит кровь от органов абдоминальной полости и малого таза. Реже очаги появляются в легких, половых органах, костях, поджелудочной железе и надпочечниках. Число и локализация метастазов существенно влияют на то, сколько времени живут пациенты с онкологией кишечника на 4 стадии. В частности, при поражении легких применяются дополнительные методики – интенсифицированный курс полихимиотерапии либо же эмболизация метастазов химиопрепаратами. По ответу на лечение, уменьшению метастазов в размерах или их полному исчезновению на КТ / МРТ, доктор может определить, сколько времени осталось жить пациенту с 4 стадией онкологии кишки.

Согласно данным Национального института рака, 5-тилетняя выживаемость пациентов с онкологией кишечника 4 стадии достигает лишь 11 %. Зачастую это обусловлено поздним диагностированием рака или некорректным подбором индивидуального лечения. Несмотря на неутешительные статистические данные, прогнозы при онкологии кишки 4 стадии крайне индивидуальны.

Наибольшее значение при лечении рака толстой кишки 4 степени и определении прогнозов имеют следующие факторы:

• Возраст, у пациентов в возрасте до 60 лет шансы на восстановление более высоки
• Пол, при этом прогноз более благоприятен у мужчин
• Наличие сопутствующих заболеваний, наиболее важны в этом отношении нарушения функции печени и почек, состояние сердечно-сосудистой системы
• Наличие онкологии в анамнезе, при первичном диагностировании прогноз при раке кишечника 4 стадии более благоприятен
• Чувствительность опухолевых клеток к химиотерапии

Для прогнозирования того, сколько осталось прожить пациенту с раком кишечника 4 стадии, важно оценивать не только медицинские факторы и возможность проведения специализированного лечения, но и психо-эмоциональный настрой пациента. Безусловно, важно своевременно выполнить операцию, а также провести химиотерапию для борьбы с метастазами. Тем не менее, грамотная психологическая поддержка помогает человеку найти силы для борьбы с болезнью и поверить в достижимость ремиссии.

Имеет значение не только то, сколько времени живут пациенты при онкологии кишечника 4 степени, но и качество и полноценность жизни.

Полезным будет:

• Посещение индивидуальных и групповых сеансов поддерживающей психотерапии
• Подбор лечащим врачом грамотного режима физической нагрузки
• Общение с пациентами в посвященных заболеванию сообществах, знакомство с теми, кто вылечился от заболевания

Причины смерти при раке кишки

К сожалению, в определенных ситуациях заболевание быстро распространяется и не отвечает на лечение. То, как быстро умирают от рака кишечника, зависит от осложнений заболевания и возможности их лечения.

Наиболее грозными осложнениями и частыми причинами смерти являются:

• Хроническая интоксикация продуктами распада опухоли
• Кровотечение из сосудов опухоли или пораженных ею органов
• Поражение метастазами жизненно важных органов (головной мозг, печень, почки)

Стоит помнить, что симптомы новообразований кишечника не всегда легко распознать. При отсутствии квалифицированной диагностики рака толстой кишки пациенты могут длительно получать бесполезные медикаменты от колита или хронического панкреатита, в то время, как умирают от рака кишечника.

Цены на лечение рака толстой кишки за рубежом

Стоимость обследования и лечения в зарубежных клиниках зависит, прежде всего, от страны и уровня клиники. Также на стоимость медицинской программы влияют возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний, стадия рака и тип опухоли.

Цены на лечение рака толстой кишки в разных странах:

Если Вы хотите узнать цены на лечение рака толстой кишки в Германии, лечение рака толстой кишки в Израиле или других странах – обратитесь к оператору медицинского туризма Booking Health. Заполните форму «Отправить запрос» на сайте компании, и с в тот же день с Вами свяжется медицинский консультант.

Выбирайте лечение за рубежом и Вы, несомненно, получите отличный результат!

Авторы: Доктор Валерия Кружилина, Доктор Надежда Иванисова

Читайте:

Почему Booking Health – Вопросы и ответы

Как не ошибиться в выборе клиники и специалиста

7 причин доверять рейтингу клиник на сайте Booking Health

Booking Health – Стандарты качества

Типы, способы применения, уход и многое другое

Что такое колостома?

Ободочная кишка, которая является первыми 4 футами или 5 футами толстой кишки, является частью пищеварительной системы вашего тела. Он поглощает воду из отходов (фекалий) и возвращает ее организму. Он также поглощает оставшиеся питательные вещества. Затем твердые отходы попадают через толстую кишку в прямую кишку. Оттуда он покидает ваше тело через задний проход.

Когда толстая кишка, прямая кишка или задний проход не могут работать должным образом из-за болезни или травмы, или когда им нужен отдых, у вашего тела должен быть другой способ избавиться от шлаков.Колостома — это отверстие, называемое стомой, которое соединяет толстую кишку с поверхностью живота. Это обеспечивает новый путь отходам и газам, которые покидают ваше тело. Колостома может быть постоянной или временной.

Как колостома изменит мою жизнь?

Если вам сделали колостому, ваша медицинская бригада поговорит с вами, пока вы все еще находитесь в больнице после операции, о том, как за ней ухаживать, и дадут вам несколько советов по внесению изменений. Вам придется внести некоторые изменения в свой образ жизни.Но с правильным образованием и руководством вы справитесь.

Продолжение

Эти советы могут помочь вам в настройке. И имейте в виду, что общества по колостомии и группы поддержки могут предложить еще большую помощь.

• Следите за своими лекарствами. Некоторые лекарства могут вызывать запор или диарею.
• Соблюдайте сбалансированную диету. Избегайте продуктов, вызывающих много газов, например капусты, бобов и некоторых орехов. Диетолог может помочь вам выбрать здоровую диету, которая поможет избежать запоров и диареи и не помешает вашей колостомии.
• Живи своей жизнью. Колостома — это не конец жизни, как вы ее понимаете. Современные принадлежности для колостомы предназначены для того, чтобы лежать ровно, поэтому их не видно под одеждой. Большинство пациентов с колостомией могут вернуться к работе и ко многим занятиям, включая секс, которыми они наслаждались до операции.

Обязательно поговорите со своей медицинской бригадой о том, когда вы можете вернуться к повседневной деятельности, и о любых проблемах, которые у вас есть по поводу жизни с колостомой.

Орошение колостомии

Орошение колостомы — это способ управлять дефекацией путем опорожнения толстой кишки в установленное время. Процесс включает в себя попадание воды в толстую кишку через стому, в результате чего толстая кишка опорожняется.

Продолжение

Орошение наиболее эффективно примерно через час после еды, когда толстая кишка, скорее всего, переполнена.

Регулярно повторяя этот процесс — один раз в день или раз в два дня — вы можете приучить свою толстую кишку опорожняться, не проливая отходы между поливами. Орошение колостомы также может помочь вам избежать запора.

Обычно кишечник регулируется при орошении через 6-8 недель.Это помогает установить распорядок дня и орошать в одно и то же время каждый день.

Поговорите со своим врачом о том, подходит ли вам орошение. Люди с постоянными колостомами, отверстие которых находится в нисходящей или сигмовидной части толстой кишки, являются хорошими кандидатами для ирригации. Это потому, что их стул более сформирован.

Люди с синдромом раздраженного кишечника, проблемами со стомами или стомами в восходящих или поперечных частях толстой кишки с меньшей вероятностью добьются успеха при орошении. Так что это не лучший вариант для них.

Питание с помощью колостомы

После операции по колостомии вы, вероятно, поговорите с врачом или клиническим диетологом о том, как именно изменить свой рацион и что делать, если у вас возникнут проблемы. Хотя каждый случай и каждый человек индивидуальны, есть несколько общих рекомендаций, которые помогут свести к минимуму боль и раздражение по мере заживления толстой кишки.

• Ешьте меньше и чаще. Например, ешьте 6 небольших приемов пищи в течение дня вместо 3 больших.
• Полностью пережевывайте пищу.
• Ешьте в медленном темпе.
• Выпивайте от 8 до 10 стаканов воды или других жидкостей в день.

Итак, что вам есть? Выбирайте продукты с мягким вкусом и низким содержанием клетчатки в течение нескольких недель после операции. Добавляйте в свой рацион больше ароматных и богатых клетчаткой продуктов по одному, чтобы увидеть, как они влияют на ваше пищеварение.

Выбирайте нежирное мясо вместо мяса с видимым жиром или жареного в масле. Избегайте бобов и цельнозерновых продуктов в пользу более очищенных зерен, таких как белый хлеб, макароны и рис.И ищите простые негазированные напитки, такие как вода, чай и кофе без кофеина. Избегайте напитков с кофеином или алкоголем, так как они могут вызвать раздражение пищеварительной системы после колостомы.

Упражнение с колостомой

После колостомы рекомендуется с осторожностью подходить к упражнениям. Поговорите со своим врачом о том, какие упражнения безопасны. В целом ходьба безопасна и эффективна, и с нее можно начать. Вы даже можете повысить выносливость, поднимаясь и спускаясь по лестнице в своем доме.

Бег:
Ваш врач может посоветовать пройтись, прежде чем вы начнете бегать после колостомы. Если вы много бегаете, трение или трение стомы может привести к появлению небольших красных отметин или язв, которые выглядят как язвы во рту вокруг стомы. Небольшой отдых даст им время на заживление. Поговорите со своим врачом, если он не уйдет. Если это становится регулярной проблемой, поговорите со своим врачом о «удобном» мешочке, который может не тереться так сильно.

Ситуации и скручивания:
Существует риск образования грыжи (перистомальной грыжи) вокруг стомы, если вы выполняете приседания, скручивания, подъем тяжестей или любое другое «основное» напряжение.Вы можете помочь предотвратить это, если будете поддерживать здоровый вес. Поговорите со своим врачом, прежде чем начинать этот тип упражнений или нагрузок.

Продолжение

Плавание:
Можно плавать с мешком для колостомы, но лучше сначала проконсультироваться с врачом. Кроме того, сумка или «мешочек» может быть недостаточно тесной для плавания. Вы можете проверить это заранее: просто посидите какое-то время в ванне и проверьте плотность прилегания.

Гидратация:
Убедитесь, что вы пьете много воды, когда занимаетесь спортом.Обратите внимание на прозрачную или бледно-желтую «соломенную» мочу. Это хороший признак того, что в вашей системе достаточно воды. Если он станет намного темнее, это может вызвать проблемы с вашей стомой, а также с вашим общим здоровьем (обезвоживание).

Осложнения колостомы

• Утечка: Пищеварительные отходы могут просачиваться из толстой кишки в ваше тело или на кожу возле стомы. Ваш врач может помочь с разными сумками и другими инструментами. Однако в некоторых случаях вам может потребоваться дополнительная операция, особенно если утечка находится внутри вашего тела.
• Раздражение кожи или инфекция могут возникнуть в результате утечки стула под пакетом или его трения о кожу или стому.
• Закупорка: пища может накапливаться и блокировать стому. Вы можете заметить, что у вас не выделяются отходы, и у вас могут возникнуть боли в животе, тошнота и рвота. У вас также может быть опухоль вокруг стомы. Позвоните своему врачу, чтобы помочь устранить закупорку.
• Ретракция: стома опускается под кожу после того, как спадет первоначальный отек. Это может вызвать протекание, если пакет для колостомы недостаточно плотно прилегает к стоме. Ваш врач может помочь с различными приборами и сумками, но вам может потребоваться дополнительная операция.
• Вокруг колостомы может образоваться грыжа. Вы можете предотвратить это, если наденете поддерживающую одежду, такую ​​как нижнее белье или пояс, и избегаете подъема тяжестей и напряжения.

Если у вас есть мешок для колостомы, воспользуйтесь свободой, которую он предлагает — Основы здоровья от клиники Кливленда

Колостома — важное решение — не только потому, что это серьезная операция, но и потому, что она внесет некоторые изменения в вашу жизнь, включая создание мешка для стомы после операции.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Для многих людей прикрепить к телу сумку или сумку — это огромная эмоциональная перестройка. Поначалу это может показаться странным или даже пугающим. «Это совершенно нормальные ощущения», — говорит колоректальный хирург Эми Лайтнер, доктор медицины.

Но знайте, что с мешком для стомы можно вести активный образ жизни, носить модную одежду и жить счастливой и полной жизнью.

Неловкая тема, но это не шутка

Некоторым людям мешки для стомы (илеостомы или колостомы) нужны только временно — обычно на период от трех до девяти месяцев, пока они восстанавливаются после операции на кишечнике. Однако, если у вас есть такое состояние, как болезнь Крона или язвенный колит, или иногда несовершенные хирургические последствия колоректального рака, это может сделать мешки для стомы постоянной частью вашей жизни.

Если вы не хотите говорить с семьей или друзьями о своей сумке, вы не одиноки.«Эта тема не привлекает большого внимания, потому что она очень личная, и люди не хотят говорить о фекалиях, стуле или газах», — говорит д-р Лайтнер. Когда люди действительно говорят на такие темы, они часто шутят или насмехаются. Но нет причин стыдиться.

«Наличие мешка для стомы — событие, которое меняет жизнь, и никто, кому он нужен, не должен цениться меньше, чем кто-либо другой», — говорит д-р Лайтнер. «Вы нуждаетесь в том, чтобы наслаждаться жизнью, и заслуживаете ее».

Долгосрочные условия могут быть особенно тяжелыми для маленьких пациентов

Несмотря на то, что это тяжело для всех, потребность в мешке для стомы может быть намного более сложной психологически для молодых людей, учитывая количество лет, которые у них еще впереди, и большую вероятность того, что они будут участвовать в мероприятиях, которые могут принести пользу. сумка видна, доктор.- говорит Лайтнер.

«Есть другая реальность для тех, кто собирается жить с сумкой три или пять лет, по сравнению с 60 или 80 годами. На мой взгляд, это оказывает значительное влияние на детскую популяцию. Внезапно становится трудно справиться с занятиями спортом или походом на пляж. Люди сначала видят прибор, а не человека ».

Сумки предлагают гораздо больше личной свободы

Любой, кто рассматривает возможность колостомы, должен обратиться к опытному сертифицированному хирургу-колоректальному хирургу, чтобы он сделал необходимую операцию и приспособился к сумке.

«Чтобы сделать операцию правильно, чтобы улучшить качество жизни, вам потребуется надлежащая помощь специалиста», — говорит д-р Лайтнер. «Очень важно, чтобы вы были в надежных руках. Большинство людей впадают в отчаяние, если что-то не делается правильно, а требовать дополнительных процедур очень утомительно ».

Хорошая новость в том, что сумки могут предложить значительно больше личной свободы. Например, если у вас воспалительное заболевание кишечника, вы знаете, как часто вам нужно посещать ванную комнату, когда ваше состояние обостряется.

«Сумка дает вам полный контроль над своей жизнью», — доктор Лайтнер. «Свобода и независимость здесь».

В наши дни сумки и мешочки также очень скромны. Но может потребоваться некоторое привыкание.

«Нам также необходимо научить общество не быть жестоким по отношению к этим пациентам», — д-р Лайтнер. «Вы должны знать, что вы не одиноки в этом. Я говорю всем, что если вы кому-то понравитесь меньше из-за того, что у вас есть сумка, это не тот человек для вас.”

5 главных мифов о жизни со стомой

От 725 000 до 1 миллиона американцев живут со стомой. Стома — это хирургическая процедура, которая создает новый путь для вывода отходов организма. Путь заканчивается отверстием в брюшной полости, называемым стомой, к которому прикрепляется мешок для стомы для сбора отходов извне.

В некоторых случаях стома может помочь в лечении хронических заболеваний, таких как ВЗК (болезнь Крона или язвенный колит). Операция по удалению стомы может потребоваться в случаях, когда необходимо удалить мочевой пузырь или толстую кишку из-за рака или травмы.

Если вы готовитесь к операции по удалению стомы, это нормально. Однако многие распространенные страхи и мифы о жизни со стомой можно легко развеять.

Пять распространенных заблуждений об стомах

1. «Все будут знать, что у меня стома».

На самом деле, окружающие могут никогда не узнать, что у вас есть илеостома, уростома или колостома. Благодаря постоянным инновациям в продуктах для стом, конструкции мешочков для стом становятся более сдержанными и сдержанными.Многие люди, живущие со стомой, хотят сохранить эту часть своей жизни в тайне. Имея это в виду, многие производители принадлежностей для стомы создают мешочки для стомы, которые можно спрятать под одеждой.

Фактически, вы даже можете плавать или заниматься спортом, сохраняя при этом свою стому в секрете. Ostomysecrets предлагает множество вариантов одежды и аксессуаров для стомы, включая бинты для стомы, нижнее белье и купальные костюмы, чтобы ваш мешочек оставался незаметным.

2. «Моя сумка для стомы будет плохо пахнуть.”

К счастью, жизнь со стомой не означает постоянного беспокойства о том, что другие люди могут почувствовать запах вашего стомного мешка. Мешочки для стомы не только улучшились в их способности быть скрытыми, но и их дизайн также эволюционировал, чтобы лучше сдерживать запахи. Например, многие пакеты для колостомы оснащены угольными фильтрами, которые медленно выделяют газ при дезодорировании.

Единственный раз, когда современный мешок для стомы должен издавать запах, — это когда его меняют или опорожняют. Поговорите с одним из наших дружелюбных специалистов по стомии в 180 Medical.Мы можем помочь найти продукт, который лучше всего подходит для ваших предпочтений и потребностей, включая варианты продуктов для удаления стомы, уменьшающие запах.

3. «Близость навсегда исчезла из-за стола, когда у меня стома».

Один из распространенных мифов об стоме заключается в том, что после операции по стоме вы больше никогда не будете физически общаться со своим партнером. На самом деле, сексуальная близость при жизни со стомой — это совершенно нормально, и многие стомы наслаждаются ею. Во-первых, убедитесь, что вы полностью выздоровели после операции. Посоветуйтесь со своим врачом, чтобы получить одобрение, прежде чем заниматься какой-либо физической активностью.

После этого, возможно, вы пройдете через некоторые умственные и эмоциональные препятствия, прежде чем почувствуете себя комфортно во время интимной близости со стомой. Это совершенно нормально и естественно. Это может занять время.

Если вы состоите в отношениях, поговорите о своих чувствах и найдите распорядок, который подходит вам обоим.

Кроме того, у вас есть возможность сделать стому более незаметной. Например, вы можете использовать повязку или нижнее белье от Ostomysecrets, чтобы скрыть стому. Другой вариант — это мешочек для стомы меньшего размера, например, колпачок для стомы или мини-мешочек, которые можно приобрести в магазине 180 Medical.Конечно, мини-пакеты без изменений не прослужат так долго, как стандартные размеры. Однако использование небольшого колпачка для стомы или мини-мешка для стомы может казаться менее громоздким или мешающим во время физической близости.

4. «После операции на стоме мне придется сесть на строгую диету».

Это один из наиболее распространенных мифов об стоме. На самом деле, вполне возможно, что у вашего врача может не быть жестких рекомендаций или ограничений в отношении вашей диеты после операции по удалению стомы. Помимо определенных продуктов, которые может быть труднее потреблять или переваривать, вы, вероятно, сможете придерживаться той же диеты, что и раньше, включая ваши любимые продукты.

5. «Трудно будет чистить стому вокруг моей стомы».

Поддержание чистоты стомы и окружающей кожи перистомы жизненно важно для сохранения здоровья стомы. Однако на самом деле это не так уж сложно и дорого чистить. Мочалка и теплая вода обычно являются единственными инструментами, необходимыми для работы.

Где купить принадлежности для стомы, покрытые страховкой

Теперь, когда мы развенчали некоторые распространенные мифы о жизни со стомой, у вас могут возникнуть вопросы о лучших принадлежностях и принадлежностях для стомы.

Наши специалисты по стоме в 180 Medical с нетерпением ждут возможности помочь вам приспособиться к вашей новой жизни в качестве стомы, предоставив вам наш известный отзывчивый сервис вместе с высококачественными принадлежностями для стомы в Интернете.

Качество жизни людей с постоянной колостомой: феноменологическое исследование

Реферат

Цели

Описать опыт людей с постоянной колостомой в отношении качества их жизни.

Методы

В дизайне исследования использовалась описательная феноменология, следуя подходу Коллаицци.Было 12 участников, которые прошли квалификацию с использованием целенаправленной выборки на основе критериев включения. Данные были получены в ходе глубинных интервью. Для анализа и интерпретации использовались дословные описания.

Результаты

Данные исследования выявили семь тем, а именно: ограничение в повседневной жизнедеятельности, ограничения в супружеских отношениях и социальных отношениях с другими людьми, негативные чувства по поводу наличия колостомы, финансовые трудности, возрастающие требования к жизни с колостомой, изменения в потребности в отдыхе, физическом состоянии и ожидании осложнений, а также в надежде на нормальную жизнь после колостомы.

Заключение

Это исследование показало, что люди с постоянной колостомией испытывают трудности и ограничения, связанные с повседневной жизнедеятельностью, включая супружеские и социальные отношения. Важно отметить, что они испытывают психологические проблемы, например отрицательные переживания по поводу образа жизни, включая финансовые трудности и приспособление к новому образу жизни. Однако всегда есть надежда жить нормальной жизнью. Это исследование дает представление о качестве жизни людей с постоянной колостомой, позволяя медсестрам оказывать соответствующий медсестринский уход.

Resumo

Objetivos

Descrever as Experências de pessoas com colostomia permanente quanto à qualidade de vida.

Métodos

O desenho do estudo utilizou a fenomenologia descritiva seguindo a abordagem de Collaizzi. Havia 12 участников, которые обладают квалификацией, используемой для международного общения, без включения критериев. Os dados gerados foram entrevistas detalhadas. Анализ и интерпретация использования descrições literais.

Resultados

Os dados da pesquisa revelaram sete temas, a saber: limitação nas atividades da vida diária, limitações nas relações contugais e relação social com os outros, sentimentos negativomresia sobre financiales mudanças nas needsidades de repouso, físicas e expectativa de complexações, e esperança de viver uma vida normal após a colostomia.

Заключение

Este estudo revelou que pessoas com colostomia permanente apresentam dificuldades e limitações relativas às atividades da vida diária, включая relações contugais e sociais. É importante destacar que têm preocupações psicológicas, p.ex., sentimentos negativos sobre formas de viver suas vidas, включая dificuldades financialiras e adaptação a novas formas de viver. Нет entanto, ha semper a esperança de viver uma vida normal. Este estudo fornece uma compreensão da qualidade de vida de pessoas com colostomia permanente, Possible aos enfermeiros fornecer cuidados de enfermagem apriados.

Ключевые слова

Качество жизни

Колоректальный рак

Постоянная колостомия

Феноменологический подход Коллайцци

Живой опыт

Palavras-chave

Qualidade de vida

Colostomlaagemagent

Colostomolia Color

Experiência vivida

Рекомендуемые статьиЦитирующие статьи (0)

Просмотреть аннотацию

© 2018 Sociedade Brasileira de Coloproctologia.Опубликовано Elsevier Editora Ltda.

Рекомендуемые статьи

Ссылки на статьи

Жизнь с колостомией — Chicago Heights, IL Patch

Если у человека рак толстой кишки или хроническое заболевание толстой кишки, возникает необходимость в хирургической колостомии. В этой операции хирурги выводят часть толстой кишки наружу брюшной полости и создают искусственное отверстие для сбора стула, называемое стомой. В некоторых серьезных случаях врачи удаляют толстую и толстую кишку.Следовательно, он приносит несколько изменений в жизнь человека: физические, психологические, поведенческие и эмоциональные. Остома должна научиться справляться с жизненными ситуациями и вести себя как нормальный и здоровый человек.

Роль медсестры WOC

Медсестра по стоме играет жизненно важную роль в вашем выздоровлении и реабилитации. Нет никаких конкретных обязанностей медсестры WOC. Он / она должен играть роль смотрителя, консультанта, диетолога, учителя, менеджера, исследователей, терапевта и эксперта.Таким образом, вы можете спросить все, что хотите знать о колостоме.

Медсестра в больнице меняет мешок для стомы, очищает стому, промывает отверстие, следит за вашим питанием, знает ваши перепады настроения и привычки. Таким образом, медсестра WOC будет относиться к вам соответствующим образом, вы можете узнать о себе от медсестры в больнице. Вам придется лечить себя аналогичным образом после того, как вас выпишут. Более того, ваш смотритель в больничной палате знает, как меняется внешний вид стомы. Таким образом вы узнаете причины и обстоятельства переделки размера и цвета проема.

Жизнь с колостомой

Первое изменение, которое вносит колостома в вашу жизнь, — это новый маленький круглый орган в брюшной полости. Следовательно, с этого момента вам придется жить с открытием (оно может быть временным или постоянным). Помимо дыры в животе, есть еще несколько причин, которые беспокоят стомы. Что ж, правда в том, что в вашей жизни нет серьезных изменений, кроме как открывать и управлять сумкой.

В вашем образе жизни и занятиях не будет никаких изменений.Вы живете предстоящей жизнью на своих условиях. Однако вам придется управлять стомой, мочеполовой системой и соблюдать предписанную диету.

Диета для колостомий

Пациенты с колостомией думают, что им придется соблюдать строгую диету. Они не могут обманывать свою диету. Нет, это неправда. Колостома может есть все, что любит, но с некоторой бдительностью. Не ешьте такие блюда, которые могут создать проблемы для толстой кишки, стомы и пищеварительной системы. Некоторые продукты питания вызывают запор, а некоторые — диарею.Вы просто должны предотвратить эти проблемы с желудком. Стул должен быть нормальным и мягким. В противном случае последствия будут невыносимы.

Не ешьте продукты, вызывающие запор или запах, например красное мясо, полуфабрикаты, гамбургеры, пиццу, белый хлеб, барбекю, бананы, лук, чеснок, брокколи, сухие фрукты и цветную капусту.

Кроме того, не ешьте продукты, вызывающие расслабление или диарею, например манго, огурцы, апельсины, шпинат, красную фасоль и бобовые. Такие блюда могут нарушить работу желудка и пищеварительной системы.Непредсказуемая дефекация может вызвать проблемы со стомой. Более того, постоянный запор может заблокировать толстую кишку и стому. Таким образом, ешьте здоровую и мягкую пищу, такую ​​как белый рис, яблоки, груши, оливки, свежие соки и т. Д. Ешьте медленно и правильно пережевывайте. Более того, принимайте четыре-пять небольших приемов пищи в день, не ешьте сразу большие приемы пищи.

Образ жизни при колостомии

Когда дело доходит до образа жизни, он охватывает вашу повседневную деятельность, профессию, стиль жизни, мечты, хобби, личную жизнь и социальные ситуации.

Успокаивающая новость для колостомии заключается в том, что в жизни не нужно отказываться ни от чего. Им достаточно сделать небольшую паузу после операции по колостомии. Восстановление толстой кишки, внутренних органов и заживление стомы может занять некоторое время. Некоторым пациентам требуется от трех до четырех недель, а некоторым требуется несколько месяцев для полной реабилитации. Однако после этого вы можете записаться в спортзал, поиграть в любимые игры, заняться спортом, наслаждаться сексуальной жизнью, вернуться к работе, родить ребенка и заняться своими хобби.

Жизнь с мешком для стомы — это не «страдание», оно дает вам новую жизнь

До и после того, как моя стома была приспособлена во время экстренной операции по спасению жизни (Фото: Хэтти Гладуэлл)

Несмотря на то, что в Великобритании сотни тысяч людей живут со стомными мешками из-за таких заболеваний, как болезнь Крона, язвенный колит и рак кишечника, многие из нас не осознают, как они влияют на жизнь человека.

Борис намекает на летнюю свадьбу с Кэрри, обещая, что индустрия вернется в норму

Для тех, кто не знает, существует три типа стомных мешков. Существует илеостома, при которой тонкий кишечник вытягивается за пределы живота, чтобы выбросить отходы в мешок, часто используется, когда толстый кишечник перфорирован или заблокирован настолько, что ему нужен перерыв.

Затем есть колостома, которая очень похожа на илеостому, за исключением того, что вытаскивается толстая кишка.

И, наконец, уростома.Уростома, как можно догадаться по названию, выделяет мочу в мешок прямо из почек. Его часто используют для людей, которые не могут проводить мочу через мочевой пузырь.

Каждый из них является серьезной процедурой, и к ней следует относиться соответствующим образом. Для многих это меняет жизнь. Вы переходите от нормальной жизни к необходимости заново учиться ходить в туалет. Вы должны психологически адаптироваться, и, очевидно, нужно время, чтобы принять ситуацию.

(Изображение: Хэтти Гладуэлл)

Мешки для стомы звучат пугающе.И надо признать, что для любого, кто не страдает заболеванием кишечника, они, вероятно, так и есть.

Но как только вы узнаете о них побольше, вы поймете, что бояться нечего.

Когда человек думает о мешке для стомы, он, как правило, думает о минусе, а не о положительном — главное, что они могут спасти жизнь.

Как человек, который десять месяцев жил с мешком для стомы, я могу сказать вам из первых рук, что, если бы не моя стома, я был бы мертв.

Мне дали мешок для стомы, когда моя толстая кишка была в получасе от взрыва из-за того, насколько серьезно она была больна.У меня не было времени подумать о мешке для стомы, так как операция была экстренной. Я проснулся и обнаружил у себя на животе что-то, о чем я ничего не знал.

Но со временем привык. И во многом я должен был быть за это благодарен.

До стомы болела хроническим запором. Я проводила дни без туалета, питалась слабительными и пищей с высоким содержанием клетчатки. Моя диета была невероятно строгой, у меня было много крови, в результате у меня был низкий уровень железа и очень низкий вес.

Мешок для стомы лишил меня всего этого. Я могла пользоваться туалетом без боли. У меня не было вздутия живота. Я мог есть что угодно и когда угодно. Слабительные отправили в мусорное ведро. Самое главное, я вернул вес и полностью выздоровел.

(Изображение: Хэтти Гладуэлл / metro.co.uk)

Очевидно, были тяжелые времена. Когда я была молодой девушкой, для меня всегда была важна внешность. Я убедил себя, что моя стомная сумка разрушит мои отношения и что я больше не буду привлекательной.Но этого не произошло. Мой партнер остался, и ничего не изменилось.

Я не могу говорить за всех. Я знаю, что все люди разные и люди относятся к этому по-разному, но для меня мой мешок для стомы блестяще изменил жизнь.

И я думаю, что это так важно, чтобы люди знали об этом.

Недавно я увидел статью, в которой мешки для стомы описывались как «несчастье». В статье обсуждался новый прорыв в лечении, который, как говорилось, «избавлял» пациентов от операции.

Конечно, это отличная новость — никто не хочет ради этого делать операцию. Но называть жизнь с мешком для стомы «несчастьем» — полное оскорбление для всех, кому доводилось проходить эту процедуру.

Для многих мешок для стомы — не выбор. Это образ жизни, который возник из-за жизненной ситуации. За это мы должны быть благодарны, а не называть это «несчастьем».

Лично я предпочел бы навсегда носить сумку, чем потерять жизнь.

Наряду с «страданием», когда мы говорим о мешках для стомы, часто используются такие термины, как «необходимость мириться» и «неудобство».Это не соответствует действительности.

Хотя да, поначалу мешок для стомы может быть чем-то, с чем вы «миритесь», со временем он становится второй натурой, и вы забываете о нем.

(Изображение: Хэтти Гладуэлл / Metro.co.uk)

Как ни странно, ходить в туалет несколько раз в день или страдать от ужасных желудочных спазмов и ежедневных кровотечений из-за хронического запора — это гораздо больше «неудобств», чем опорожнение стомы. пакетик несколько раз в день.

В наши дни стомные мешки распространены как у молодых, так и у пожилых людей, и мы должны знать о них.Сотни тысяч людей живут с воспалительными заболеваниями кишечника и страдают от рака или несчастных случаев, в результате которых может потребоваться мешок для стомы.

Люди должны больше слышать о них в положительном свете — не только для того, чтобы они узнали о процедуре, но и для того, чтобы доказать тем, кому однажды может понадобиться жить со стомой, что это не так страшно и так плохо, как думают люди. Что стоит иметь возможность жить без болезней.

Итак, пожалуйста, как человек, который одновременно жил с заболеванием кишечника и стомой, прекратите использовать такие негативные слова, чтобы говорить об этом.

Подробнее: UK

Все это вызывает страх у людей и стыд тех, у кого есть стома. Уже достаточно сложно говорить о жизни с заболеванием кишечника, и такие негативные слова могут загнать людей еще дальше в угол, боясь раскрыть свою болезнь в случае, если кто-то заставит их почувствовать себя униженными из-за этого.

Мешки для стомы — это еще одна часть жизни; часть жизни, которую мешочек для стомы не дает этому человеку потерять.

И за это мы должны быть благодарны.

ДАЛЕЕ: Мужчины с воспалительным заболеванием кишечника отвечают на вопросы о том, каково это иметь мешок для стомы.

БОЛЬШЕ: Как ВЗК, операция на желудке и мешок для стомы помогли мне победить булимию

Что нужно знать о хирургии колостомии

Хирургия колостомии может использоваться для лечения многих состояний пищеварения, включая рак толстой кишки, болезнь Крона, кишечную непроходимость, врожденные дефекты и дивертикулит. Многие люди могут опасаться операции по колостомии, но правда в том, что она часто может улучшить качество жизни, продлить жизнь человека или даже спасти жизнь.Говоря простыми словами, операция колостомии — это удаление части толстой кишки (так называемая колэктомия) и создание отверстия в брюшной полости, позволяющего стулу выходить из тела и собираться в приспособлении, которое носят на животе. Взаимодействие с другими людьми

knape / Vetta / Getty Images

Обзор

Стома — это хирургически созданное отверстие от внутреннего органа до поверхности тела. Колостомия, от «толстой кишки» и «стомы», — это операция, при которой делается отверстие от толстой кишки (или толстой кишки) к внешней стороне живота.

Во время операции по колостомии хирург может удалить сегмент толстой кишки, в результате чего толстая кишка разделится на две отдельные части (подумайте, как бы выглядел садовый шланг, если бы его разрезали пополам). Один конец толстой кишки продевают через небольшое отверстие в брюшной стенке. Этот небольшой участок кишечника, который, когда он находится вне тела, называется стомой, позволяет отходам покидать тело из толстой кишки. Другой конец толстой кишки, который прикреплен к прямой кишке, можно удалить или закрыть швами и оставить в брюшной полости.Взаимодействие с другими людьми

После операции отходы собираются снаружи тела с помощью стомного приспособления. Современные приспособления для стомы бывают самых разных форм, размеров, цветов и материалов, чтобы соответствовать образу жизни пользователя. Стома и окружающая кожа (перистомальная кожа) потребуют особого ухода, которому после операции обучает пациентов медсестра, занимающаяся энтеростомальной терапией (ЭТ).

Временное против постоянного

Колостома может быть временной или постоянной.

Колостома временная. Временная колостома может использоваться, когда часть толстой кишки (обычно нижняя часть) нуждается в заживлении, например, после травмы или операции. После заживления толстой кишки колостому можно отменить, вернув работу кишечника в норму.

При инверсии колостомы два конца толстой кишки повторно соединяются, а область, где была создана стома в брюшной полости, закрывается. Толстая кишка снова превращается в непрерывную трубку между тонкой кишкой и прямой кишкой.Опорожнение кишечника выводится через прямую кишку.

Колостома постоянная. Постоянная колостома (иногда также называемая концевой колостомией) необходима при некоторых состояниях, включая около 15 процентов случаев рака толстой кишки. Этот тип операции обычно используется, когда необходимо удалить прямую кишку из-за болезни или рака. Также можно удалить большую часть толстой кишки, а оставшуюся часть использовать для создания стомы.

Виды хирургии

Есть несколько разных типов колостомий:

По возрастанию. Эта колостома имеет отверстие, созданное из восходящей ободочной кишки на правой стороне живота. Поскольку стома создается из первого отдела толстой кишки, стул, прошедший через стому, более жидкий и содержит пищеварительные ферменты, раздражающие кожу. Этот вид операции по колостомии является наименее распространенным.

Поперечный. Эта операция может привести к образованию одного или двух отверстий в верхней, средней или правой части живота, которые создаются из поперечной ободочной кишки. Если в стоме есть два отверстия (так называемая двухствольная колостома), одно используется для отхождения стула, а другое — для отхождения слизи. Стул, который выводится через стому, прошел через восходящую ободочную кишку, поэтому имеет тенденцию быть жидким или полуформированным.

Нисходящая или сигмовидная. В этой операции нисходящая или сигмовидная кишка используется для создания стомы, обычно в левой нижней части живота. Это наиболее распространенный тип операции по колостомии, при котором стул обычно бывает от полуформированного до хорошо сформированного, поскольку он прошел через восходящую и поперечную ободочную кишку.Взаимодействие с другими людьми

Хирургия

Операция по колостомии — это серьезная операция, которая потребует пребывания в больнице не менее нескольких дней и до шести недель или более восстановления дома. Пациенты получат инструкции от хирурга о том, как подготовиться за несколько дней до операции.

Подготовка к операции

Для тех, кто принимает другие лекарства, хирург может попросить связаться с лечащим врачом для получения инструкций о продолжении, прекращении или корректировке дозы лекарств во время операции и выздоровления. Важно, чтобы хирург знал обо всех лекарствах, так как определенные классы лекарств могут тормозить процесс заживления (например, преднизон) или взаимодействовать с другими лекарствами (делая их более или менее эффективными).

Перед операцией также может быть необходимо пройти определенные стандартные обследования, такие как физикальное обследование и рентген грудной клетки. Пациенты также должны встретиться с медсестрой по лечению стомы, которая объяснит, как лечить стому. На первом собрании важно обсудить, где будет размещаться стома на брюшной полости, какие материалы потребуются сразу после операции и как лучше всего вписать уход за стомой в повседневную жизнь.Взаимодействие с другими людьми

Операция по колостомии часто требует подготовки кишечника для очистки толстой кишки. За день или два до операции необходимо будет следовать инструкциям хирурга по удалению всего стула из кишечника, как при подготовке к колоноскопии. Это может быть достигнуто с помощью голодания, клизм, слабительных, любых стандартных препаратов для кишечника, таких как GoLytely или Phospho Soda, или их комбинации. Также может потребоваться прием антибиотиков или других лекарств для предотвращения инфекций до, во время и после операции.Взаимодействие с другими людьми

В больнице

Непосредственно перед операцией будет установлена ​​капельница для введения жидкости и анестетика. Сама операция продлится несколько часов.

После пробуждения в период выздоровления мешок для колостомы будет прикреплен к брюшной полости над новой стомой и может быть одна или несколько дренажных трубок. Как только показатели жизненно важных функций (пульс, артериальное давление, дыхание) стабилизируются, пора переходить в больничную палату.

В течение первых нескольких дней после операции пациенты продолжают получать обезболивающие через капельницу.Еда не будет подаваться до тех пор, пока врачи не услышат звуки кишечника из брюшной полости, указывающие на то, что кишечник «просыпается».

Медсестры подскажут, когда пора вставать с постели и сесть на стул или встать, обычно через несколько дней после операции, в зависимости от того, как идет выздоровление. Как можно скорее вставать и ходить очень важно для процесса восстановления, даже если поначалу это будет неудобно.

После того, как врач услышит звуки кишечника и стома начнет функционировать, следующим шагом будет попытка съесть немного прозрачных жидкостей, таких как бульон, желатин и сок.Если прозрачные жидкости переносятся хорошо, врач сообщит персоналу, что диета может перейти на полные жидкости или твердую пищу.

Перед выпиской из больницы следует встретиться с медсестрой по инопланетянам, чтобы узнать больше об уходе за стомой и замене стомного приспособления. Также важно узнать, где можно приобрести принадлежности для колостомы, и получить специальные инструкции по восстановлению дома.

Восстановление дома

Восстановление в домашних условиях может длиться от двух до четырех недель, хотя у пациентов, которые сильно болеют перед операцией или у которых есть осложнения, он может быть дольше.Сначала деятельность будет ограничена, подъем, работа по дому и вождение автомобиля не рекомендуются, вероятно, в течение примерно четырех недель.

Персонал больницы посоветует диету перед выпиской из больницы, которая может быть ограничена диетой с низким содержанием клетчатки. Регулярные посещения хирурга помогут обеспечить хорошее заживление живота и области вокруг стомы.

Первые несколько недель дома будут временем обучения уходу за стомой. Медсестра по инопланетянке ответит на любые вопросы и может помочь с первой сменой пакетов.

Хирург даст инструкции о том, когда пора вернуться к обычным занятиям на работе, в школе или дома. Если колостома будет отменена, хирург поможет решить, когда это возможно, исходя из выздоровления, а также личного графика.

Слово Verywell

Операция по колостомии — это большое изменение, но для многих это означает новую жизнь. Принятие изменений может занять время, и очень важно обратиться за помощью во всем — от изучения того, как управлять стомой, до принятия.Хирург будет самым большим источником поддержки и должен указать график возвращения к занятиям, а также то, что является приемлемым в зависимости от процесса выздоровления.