ПМС | Симптомы, признаки предменструального синдрома
ПМС – циклический комплекс симптомов, появляющийся за 3-10 дней до месячных, характеризующийся индивидуальными отклонениями со стороны эндокринной, нейропсихической и вегето-сосудистой систем. Предменструальный синдром отмечается у каждой второй женщины, которая ежемесячно испытывает снижение настроения, резкие головные и мышечные боли, апатию, депрессию. В ряде случаев наблюдаются: повышенная агрессивность и раздражительность, отечность, кожные высыпания, тошнота, чувствительность к запахам. Подобные проявления являются отклонением от нормы, поэтому требуют незамедлительного медицинского вмешательства.
Гинекологическое отделение клиники Елены Малышевой оказывает помощь пациенткам всех возрастов, страдающим ПМС. Опытные специалисты проводят осмотр и диагностику, чтобы выявить причины заболевания и назначить эффективное лечение. При появлении симптомов предменструального синдрома следует своевременно обратиться к гинекологу, чтобы снизить риск ухудшения ситуации, наладить цикл, вернуть полноценное ощущение жизни.
Причины ПМС
Многие ошибочно полагают, что предменструальный синдром связан с психологическими расстройствами. Однако в основе патологического состояния лежат гормональные нарушения: сбои выработки гормонов прогестерона и эстрогена, повышение уровня пролактина, колебания эндорфинов. Помимо этого, можно выделить и такие причины ПМС:
- частые стрессы и переживания.
- повышенная переутомляемость.
- наследственная предрасположенность.
- заболевания щитовидной железы.
- нарушение водно-солевого баланса.
- неполноценное питание с недостаточным потреблением кальция, магния, цинка, витамина В6.
Выявить причины ПМС перед месячными, чтобы устранить их, вы сможете вместе с врачом, который комплексно оценит состояние вашего организма в процессе диагностики.
Симптомы и признаки предменструального синдрома
Выделяя симптомы ПМС у женщин, следует отметить, что заболевание может развиваться в нескольких формах:
- Психовегетативная. Характеризуется: депрессией, плаксивостью, обидчивостью, забывчивостью, быстрой утомляемостью, слабостью, склонностью к переживаниям. Часто проявляются также вспышки гнева, ярости, раздражительность, конфликтность. Все эти признаки ПМС перед месячными могут протекать на фоне бессонницы, запоров, повышенной чувствительности к запахам, онемением рук.
- Отечная. Появляются отеки лица, рук и ног, угревая сыпь, потливость. Наблюдается также повышенная чувствительность молочных желез, слабость и боли в мышцах.
- Цефалгическая. В этом случае симптомы предменструального синдрома выражаются в виде приступообразных головных болей, тошноты, головокружения. Может наблюдаться покраснение лица и отечность.
- «Кризовая». Характеризуется повышенным чувством страха, появлением так называемых «панических атак», когда учащается сердцебиение, повышается давление, появляется страх смерти. Такие признаки обычно появляются в период предменопаузы, сопровождаются развитием патологий со стороны сердечно-сосудистой системы, почек и ЖКТ.
- Атипичная. К основным признакам относятся: приступы удушья, мигрень, повышение температуры, стоматит и язвенный гингивит.
- Смешанная. Может проявляться в различных ухудшениях самочувствия на определенных этапах менструального цикла.
Следует отметить, что описанный перечень симптомов ПМС у женщин является не полным, т.к. признаки патологии зависят от общего состояния организма, а также его индивидуальных особенностей. Помимо этого, симптомы предменструального синдрома у женщин проявляются в зависимости от стадии заболевания, которая может быть:
- Компенсированная. Незначительная симптоматика перед месячными, которая не развивается с возрастом.
- Субкомпенсированная. Выраженный симптомокомплекс усугубляется с годами.
- Декомпенсированная. Все признаки имеют тяжелое проявление, а также сохраняются до окончания менструации.
Диагностика
Чтобы понять, как справиться с ПМС, важно провести диагностику, которая выполняется поэтапно:
- Гинеколог проводит беседу с пациенткой, чтобы выявить основные жалобы, выяснить цикличность приступов, степень отклонения от нормы.
- Врач осматривает пациентку, что позволяет исключить иные гинекологические заболевания.
- Назначаются анализы. Берется анализ крови на гормоны (прогестерон, эстрадиол, пролактин).
- Проводится обследование на аппарате УЗИ.
Также могут быть назначены анализы:
- замер суточного диуреза;
- электроэнцефалограмма;
- контроль артериального давления;
- МРТ и другие.
Диагностика проводится комплексно с привлечением других специалистов, что позволяет составить полную картину заболевания.
Лечение ПМС
В ряде случаев проявления предменструального синдрома схожи с другими заболеваниями, которые нужно исключить во время диагностики. Сделать это может только лечащий врач. При этом важно учесть, что синдром ПМС с возрастом обретает новую форму. Важно как можно раньше определить характер заболевания, его причины, чтобы своевременно назначить лечение и уменьшить нежелательные последствия.
Не зависимо от формы и признаков ПМС, лечение назначается комплексно. Оно заключается в терапии, направленной на:
- Улучшение психоэмоционального состояния.
- Нормализацию гормонального фона.
- Борьбу с отечностью.
- Устранение симптомов.
- Повышение иммунитета и предупреждение побочных эффектов от медикаментозной терапии.
ВАЖНО! При назначении лечения врач также дает общие рекомендации или разрабатывает специальную программу питания, физических нагрузок, фитотерапии, режима сна.
Составленный комплекс лечения поможет каждой пациентке улучшить самочувствие в период перед и во время менструаций.
Преимущества лечения в медицинском центре Елены Малышевой
Обратившись в клинику Елены Малышевой, чтобы облегчить синдром ПМС у женщин, вы можете быть уверены, что тут вам окажут квалифицированную помощь. Ведь в медицинском центре работают дипломированные специалисты. Помимо этого, мы гарантируем ряд других преимуществ:
- Доступные цены в Ижевске.
- Передовые методы лечения болезней.
- Комфортные условия лечения.
- Прием пациентов в день обращения.
- Комплексный подход к диагностике и лечению.
Помните, что только опытный специалист сможет не только улучшить ваше самочувствие, но и подскажет, как облегчить состояние ПМС, ориентируясь на индивидуальные особенности организма, подберет эффективную терапию, что поможет побороть болезненное состояние.
Задать вопросы и записаться на прием к гинекологу вы можете по телефону (3412) 52-50-50 или на сайте клиники.
Почему ПМС — это не шутка — Wonderzine
Первые попытки тщательной стандартизации диагностики ПМС появились совсем недавно, но консенсуса по этому вопросу не достигнуто до сих пор. При этом для среднего человека, не обременённого знаниями о функционировании женского организма, предменструальный синдром не представляется заболеванием, которое требует тщательного изучения. Для большинства это в первую очередь набор поведенческих характеристик, валящихся в общий котёл стереотипов вместе с «женской логикой» и «женской дружбой». Такие невежественные представления способны не только на долгие годы отваживать женщин от кабинетов врачей, но по-настоящему разрушать отношения и самочувствие — и совсем не на одну неделю.
Профессиональная помощь при этом может помочь облегчить ситуацию. Колебание гормонов отнимает много сил и ресурсов у организма, так почему бы ему не помочь? Чаще всего врачи прибегают к гормональной терапии, выписывая, если есть к тому показания, оральные контрацептивы. При подтверждённом дисфорическом расстройстве могут быть выписаны антидепрессанты. Однако в более лёгких случаях можно попробовать изменить образ жизни, чтобы облегчить протекание ПМС, говорит Валентина Явнюк: «Гормональная активность сильно влияет на процессы, происходящие в центральной нервной системе, но есть и обратная связь. Постоянный стресс, рабочие и эмоциональные перегрузки, недостаток подвижности и в целом неправильный образ жизни могут усугублять протекание ПМС. Правильное питание, умеренные физические нагрузки, эмоциональный комфорт и удовлетворённость своей сексуальной и социальной жизнью положительно отражаются на стрессоустойчивости организма, а значит, помогают легче пережить и ПМС».
Какой бы ни была причина, в первую очередь стоит отказаться от мизогинического восприятия этой особенности, которое отбрасывает нас в те времена, когда женщина во время менструации считалась нечистой. Скорее всего, это повод взять отгул (вполне приемлемая в развитых странах практика), посидеть дома в трусах и футболке и почитать книгу, разобрать завалы писем или просто наконец-то поспать. Ещё совсем недавно проинформировать кого угодно о том, что у тебя месячные, считалось неприличным, и мы знаем множество примеров активистской борьбы за видимость такого нормального явления, как менструация. Важно понять: не стоит прятать всё, что её сопровождает. Именно умалчивание рождает мифы и домыслы о естественных процессах и явлениях, вследствие чего они перемещаются в разряд табуированных тем. У женщины может быть ПМС, а может и не быть — и это нормально.
Возможно, первые вменяемые исследования мы увидим в ближайшем будущем, а вместе с ними появятся и куда более понятные объяснения и схемы профилактики. Важнейшие задачи сегодня — это наладить открытый разговор о проблеме, не замалчивать её важность и направить силы на её изучение. Так мы оставим в прошлом легенды об обязательных неуправляемых истериках и полной зависимости женщин от биологических факторов, которые кто-то использует для самооправдания, а то-то — для дискриминации. Неплохо было бы оказаться в мире, где фраза «у меня ПМС» вызовет не ужас или насмешку, а понимание окружающих.
Фотография: Sanrio
Мифы и правда о ПМС
ПМС путают с менструацией, списывают на него все изменения в настроении женщины и то считают, что он превращает женщину в неуправляемого монстра, то что его вообще не существует. «Газета.Ru» разобралась с популярными мифами об этом состоянии.
ПМС и месячные — это одно и то же
ПМС — предменструальный синдром — возникает за 2-10 дней до менструации. Возможно, те, кто путают эти термины, не знают, как расшифровывается аббревиатура. Как бы то ни было, женщины, проявляя плохое настроение, нередко слышат в ответ комментарии о наступивших месячных.
О «болезненном состоянии» женщин перед месячными говорили еще античные медики.
Впервые научную основу под ПМС подвел в 1931 году гинеколог Роберт Франк, связав это состояние со снижением уровня прогестерона. Он, правда, заметил влияние периода перед менструацией преимущественно на поведение — его пациентки в это время совершали «глупые и опрометчивые поступки». Только к 1960-1970-м годам британский эндокринолог Катарина Дальтон собрала воедино не только поведенческие, но и физические симптомы и нашла их возможную причину — изменение соотношения гормонов в организме.
Широкое распространение информации о ПМС сыграло злую шутку — женщин в этот период стали едва ли не демонизировать, считая абсолютно неуправляемыми. Так, доктор Эдгар Берман, член Комитета по национальным приоритетам демократической партии США, заявлял, что женщины непригодны для управляющих должностей из-за неуравновешенности вследствие «неконтролируемых гормонов».
ПМС — это когда женщина перед месячными становится нервная и много плачет
ПМС насчитывает более 150 возможных симптомов, и далеко не все из них касаются настроения. Они включают также изменение пищевых привычек, отеки, вздутие живота, неуклюжесть, головные боли, тошноту и рвоту и даже боли в области сердца. Связанные с эмоциями симптомы выходят на первый план просто потому, что заметны для окружающих.
ПМС возникает из-за колебаний гормонов
Причины ПМС окончательно не установлены и по сей день. Гормональная теория — преобладающая, но есть и другие варианты. Так, ПМС связывают с дефицитом кальция и магния, снижением уровня серотонина (с ним же, кстати, связывают и депрессию), восприимчивостью организма к гормонам (а не их концентрацией), нехваткой витамина B6, генетической предрасположенностью и даже аллергической реакцией женщины на собственный прогестерон.
«Все зависит от психического состояния женщины в той или иной момент. Например, когда на работе и дома все спокойно, то, конечно, ПМС не будет таким выраженным, — рассказала «Газете.Ru» акушер-гинеколог и хирург Айгуль Азимова. —
Я считаю, что все списывать на гормоны — это глупо. Не может уровень гормонов так сильно влиять на состояние женщины.
Все изменения, которые происходят — это абсолютно функциональное ежемесячное нормальное состояние. Поэтому нужно более широко смотреть на этот вопрос и женщине, и доктору».
Кроме того, в 2016 году американские специалисты предположили, что наличие симптомов ПМС может быть связано с острым воспалительным процессом, биомаркером которого является С-реактивный белок (CRP). Обследовав более 3000 женщин, они установили, что у тех из них, кто жаловался на резкие перепады настроения, колики и вздутие живота, боль в спине, повышенный аппетит и боль в груди перед месячными, в большинстве случаев CRP был повышен.
«Большинство женщин испытывают те или иные симптомы ПМС. Признание того факта, что ПМС связан со скрытым воспалительным процессом, открывает новые возможности для лечения и профилактики», — прокомментировала исследование редактор журнала Journal of Women’s Health, где оно было опубликовано, доктор Сьюзан Корштейн.
ПМС — это ненормально, его надо лечить
Различные симптомы ПМС испытывают, по разным данным, до 90% женщин. При этом большинству из них они не мешают работать, учиться, заниматься спортом — словом, вести ту же жизнь, что и вне ПМС. В конце концов, женщины переживают месячные, а, следовательно, и ПМС около 400-450 раз за жизнь, и со временем подавляющее большинство находит, как справиться с раздражительностью или болью.
Однако у 3-8% женщин есть предменструальное дисфорическое расстройство, и вот оно уже представляет серьезную проблему.
Во время ПМДР женщина испытывает основные симптомы ПМС, касающиеся преимущественно эмоционального состояния (депрессивное настроение, беспокойство и напряженность, лабильность настроения, раздражительность, снижение интереса к повседневной деятельности, снижение концентрации внимания, быстрая утомляемость и слабость, изменение аппетита, нарушение сна, нарушение самоконтроля, физические симптомы), но в крайне выраженной форме, не дающей вести привычную жизнь. Для постановки диагноза достаточно пяти из них.
Для борьбы с ПМДР применяются оральные контрацептивы и другие гормональные препараты, антидепрессанты.
В случае, если ни один вариант терапии не помог, врачам приходится прибегать к самой радикальной мере — удалению матки и яичников.
Даже при приемлемом эмоциональном состоянии женщине могут серьезно досаждать физиологические симптомы. В этом случае не стоит терпеть дискомфорт и следует просто обратиться к врачу.
«Ненормальными считаются какие-то изменения предменструального синдрома — выраженные болезненные ощущения внизу живота, невозможность жить половой жизнью, очень сильная реакция груди перед менструацией. В таких случаях делается анализ на гормональный статус, и гинеколог-эндокринолог подбирает терапию, чтобы минимизировать эти проявления», — поясняет Азимова.
ПМС не существует, женщины просто оправдывают свои истерики
ПМС внесен в МКБ, где описан как premenstrual tension syndrome — синдром предменструального напряжения. При этом, очевидно, даже исследователи не считают его слишком серьезной проблемой — в базе научных статей ResearchGate ПМС посвящено в пять раз меньше научных статей, чем эректильной дисфункции. Впрочем, проблема может быть не столько в ученых, сколько в грантодателях.
Например, психолог из Вашингтонского университета Кэтлин Ластык получила отказ в финансировании посвященного ПМС исследования. Грантодатели ответили, что
ПМС — «это просто продукт нашего общества и культуры, естественный процесс представлен в негативном свете, поэтому, учитывая предсказуемость менструаций, женщинам кажется, что перед ними они страдают».
Конечно, исключить влияние эффекта «самосбывающегося пророчества», когда женщина и вправду накручивает себя, тем самым усиливая свои переживания, нельзя. Еще в 1970-х годах исследователи выяснили, что, если убедить женщину в приближении месячных, она гораздо чаще будет сообщать о негативных симптомах. Однако чтобы разграничить реальные и «надуманные» симптомы, как раз и нужны дальнейшие исследования.
Однако, даже если исключить эмоциональную сферу, выдумать себе отеки, боль в животе или пояснице, нагрубание молочных желез, метеоризм и проблемы с кожей довольно проблематично.
Из-за гормонов во время ПМС портится настроение, а в остальные дни ничего не происходит
Ученые давно обратили внимание на улучшение когнитивных способностей женщин во время овуляции и после нее. В 2014 году коллектив исследователей из Австрии и Швеции изучил изменения когнитивных функций и эмоционального состояния женщины в зависимости от фазы менструального цикла. Оказалось, что с повышенными уровнями эстрадиола связано улучшение вербальной и пространственной памяти. При высоких уровнях эстрогена и прогестерона улучшается эмоциональная память и точность распознавания эмоций. Исследователи связывают такие изменения с повышенной активностью миндалевидного тела — части мозга, которая обрабатывает эмоции.
Уровни прогестерона и эстрадиола растут вплоть до середины лютеиновой фазы — промежутка между овуляцией и началом менструации.
ПМС бывает только у женщин
«Мужской ПМС» не рассматривается сегодня как медицинская проблема, но и у мужчин бывают колебания гормонов, влияющие на их самочувствие и настроение.
На Западе даже существует название для этого состояния — manstruation.
На связь мужского настроения и гормональных изменений ученые обратили внимание еще в 1960-х годах. В 2003 году профессор Университета Комениуса в Братиславе Питер Селец опубликовал результаты нескольких исследований, где подтвердил, что эмоциональные перепады и появление агрессии у мужчин связаны с падением уровня тестостерона. Селец установил, что продолжительность мужского гормонального цикла составляет 20–30 дней.
Двумя годами позже американский профессор психологии, философии и медицины Джед Даймонд издал книгу «Синдром раздраженного мужчины». В ней он описал симптомы «мужского ПМС», и они удивительно похожи на женские — эмоциональная слабость, плаксивость, раздражительность, ухудшение памяти и концентрации внимания, тревожность, снижение либидо, немотивированная усталость и склонность к депрессии.
«Мне казалось, я схожу с ума». Каково это — удалить матку в 28 лет
- Наташа Липман
- Би-би-си
Каждый месяц на пару недель Люси становилась другим человеком — страдающим от боли и психических расстройств. Никто не понимал почему. Долгие годы она искала в Британии врача, который смог бы объяснить, что с ней происходит. В 28 лет она решилась на гистерэктомию — операцию по удалению матки.
«Тогда я каждый день просыпалась с ощущением, что мне предстоит прожить тяжелый день. Было такое чувство, будто на меня давил тяжелый груз. В какой-то момент я пошла к врачу и заявила ему, что я одержима».
До пубертатного возраста Люси была тихой, приветливой и беззаботной девочкой. Но с 13 лет у нее начались панические атаки. Она стала страдать тревожностью и тяжелой депрессией.
Она причиняла себе увечья и испытывала резкие перепады настроения. В 14 лет она оставила школу, и ее поместили в психиатрическую лечебницу для подростков.
«Мне поставили диагноз: посттравматическое стрессовое и обсессивно-компульсивное расстройство. Также часто упоминалось биполярное расстройство», — вспоминает она.
Однако ни один из этих диагнозов не совпадал с циклической природой ее симптомов.
Все круто изменилось, когда она забеременела в 16 лет своим первенцем, сыном Тоби.
«Спустя несколько месяцев беременности меня выпустили из больницы. Симптомы прошли, и я была счастлива. Я действительно хорошо себя чувствовала. Моя психика стала настолько стабильна, что все давались диву».
Хорошее самочувствие сохранялось на протяжении всей беременности и лактации. Но как только к Люси вернулись критические дни, с ними пришли и прежние муки.
Подпись к фото,
Во время беременности мучительные симптомы исчезали, и Люси чувствовала себя очень хорошо
Несколько лет спустя Люси вернулась к учебе, чтобы сдать экзамены, но периодически впадала в такой раздрай, что не могла заниматься и в итоге бросила учебу.
Позже она начала подготовку к получению национальной профессиональной квалификации, которая давала возможность стать преподавателем. На этот раз Люси решила бороться до конца, но так и не получила квалификацию. Она оставила учебу за два месяца до ее окончания, когда симптомы стали совершенно невыносимыми.
В 23 года Люси снова забеременела дочерью Бэллой. И снова ей стало гораздо лучше, несмотря на то, что ей пришлось лечь в больницу с сильнейшим токсикозом.
После рождения Бэллы симптомы вернулись к Люси с новой силой.
Муки были физическими (боль в суставах и мышцах, повышенная чувствительность к звукам и сильная усталость) и психическими (навязчивые мысли, иррациональное поведение, крайняя забывчивость и давящее ощущение безнадежности).
«Самым страшным для меня было чувство деперсонализации. То есть ощущение, что сознание отделено от тела, будто я во сне. Иногда я не узнавала близких людей. Я знала, что должна знать, кто они, но их лица казались мне незнакомыми», — вспоминает Люси.
«В какой-то момент мне стало так плохо, что мой собственный голос начал слышаться мне чужим. Я не узнавала ни своего голоса, ни отражения в зеркале».
Люси страдала от суицидальных мыслей, из-за которых часто подвергала себя риску, желая покончить с жизнью.
Все это случалось с месячными интервалами, и никто не замечал цикличности, пока муж Люси Мартин однажды не бросил небрежно фразу, что старается держать рот на замке накануне критических дней у жены, чтобы не раздражать ее. Тогда Люси задумалась о связи месячных с ее симптомами.
«Стало ясно, что происходит. Я знала, что спустя всего несколько часов после начала месячных мое самочувствие улучшится. Хотя мои менструации всегда были очень болезненными, я действительно ощущала себя лучше всего именно в этот период. Даже день свадьбы я выбирала так, чтобы в это время у меня были месячные, потому что только тогда я чувствовала себя хорошо», — рассказывает Люси.
До этого Люси предполагала, что гормональные изменения обостряли ее проблемы с психикой. Теперь она стала подозревать, что именно они и были причиной всех проблем.
Вооружившись списком из трех десятков симптомов и информацией, которую она нашла в интертнете, Люси пошла к своему врачу. В то время ей твердили, что она страдает от послеродовой депрессии после рождения ее дочери, но так как Люси страдала от нее и раньше, она понимала, что причина не в этом.
Еще в подростковом возрасте она начала принимать антидепрессанты, транквилизаторы и снотворные. Теперь ей также добавили антипсихотики.
«Каждый раз мне то назначали, то убирали какое-то лекарство. Я принимала изрядную дозу антидепрессантов. Но я твердила врачам, что у меня нет депрессии, что со мной творится нечто другое. Мне казалось, я схожу с ума», — рассказывает Люси.
Врач Люси отослал ее к психиатру, который объяснил ей, что хотя часть ее симптомов была связана с психикой, он не может ей помочь, потому что ее проблема — физического характера. Когда же Люси вернулась к своему врачу, она попросила направить ее к гинекологу, но тот снова направил ее к психиатру.
На этом этапе Люси узнала от психиатра, как называется ее недуг, — предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР), которое является тяжелой формой предменструального синдрома (ПМС). Теперь ее, наконец, направили к гинекологу, посоветовав «подумать о том, чтобы навсегда избавиться от овуляции».
Что такое предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР)?
- От тяжких ПМС/ПМДР страдает 5-10% менструирующих женщин и часто эти расстройства провоцируются колебанием уровня гормонов.
- Исследования показывают «генетический след» ПМС: кто-то наследует чувствительность к колебаниям уровня гормонов от родителей.
- Хотя ПМС/ПМДР в основном сопровождаются телесными страданиями, именно их психические симптомы (депрессия, раздражительность, агрессия) приносят наибольший вред человеку.
- ПМС/ПМДР может проявиться у всех, у кого бывают критические дни, однако чаще всего появляется в подростковом возрасте, когда месячные начинаются впервые, или после 35 лет.
- Гистерэктомия при ПМС/ПМДР проходит нелегко. Однако специалисты говорят, что для пациенток, страдающих ПМС/ПМДР, удаление матки необходимо, чтобы избежать еще больших проблем в период менопаузы.
Для Люси это знание было прорывом, но ее лечащий врач не согласился с диагнозом психиатра и настоял на том, чтобы она прошла три альтернативных курса лечения перед тем, как отправить ее к гинекологу.
Она начала принимать различные гормональные контрацептивы, от которых ей становилось только хуже, и как только заканчивался курс лечения одним антидепрессантом, ей прописывали другой.
Ей назначали миртазапин, сертралин, прозак, диазепам и снотворные препараты, из-за которых она словно впадала в оцепенение и не могла сопротивляться решениями врачей.
«Было очень тяжело. Я была на дне. Я не могла пойти ко врачам, потому что я там и двух слов связать не могла. Я не могла вести диалог. А когда мое самочувствие улучшалось, я практически не помнила, что происходило накануне. Все было как в тумане», — рассказывает Люси.
Муж Люси Мартин настоял на том, чтобы она вернулась в клинику и попробовала попасть на прием к другому доктору. В конце концов она встретила того, кто признал, что ни один из испробованных вариантов лечения не сработал, и направил ее к гинекологу.
Решающий прием у гинеколога случился спустя год после того, как у Люси диагностировали ПМДР. Ей прописали уколы, которые ей должны были делать каждые четыре недели, чтобы блокировать выработку гормона эстрогена в ее организме.
Это должно было искусственно поместить ее в период менопаузы. Эффективность уколов подтвердила бы поставленный ей диагноз.
Первые две недели Люси отчаянно мучилась, так как обострялись самые тяжелые из ее симптомов. Но после этого, когда она уже ожидала очередного ежемесячного «удара», ей внезапно стало хорошо. Лучше, чем когда-либо за предыдущие десять лет.
«Вдруг все переменилось… все симптомы ушли, — вспоминает она, — Я даже не осознавала, как сильно я страдала, пока меня не отпустило».
В последующие два месяца она каким-то чудом слезла с препаратов, которыми лечилась с подросткового возраста.
На вторичном приеме у гинеколога через пять месяцев спасительных уколов ей подтвердили диагноз ПМДР. И предложили окончательный план победы над недугом — гистерэктомию, то есть операционное удаление матки.
До этого момента Люси была на 100% уверена, что хочет рожать еще. Но тут она осознала, насколько шатким было это желание.
«Это было действительно важно для меня, но я понимала, что новая беременность будет означать прекращение уколов, возвращение месячных и всего, что было с этим связано. Это было невыносимо. Я думала, что не смогу пройти через все это снова. Я боялась, что не выдержу и покончу с собой. Было очень страшно», — объясняет Люси.
Когда она обсудила с мужем план сделать гистерэктомию, он поддержал ее, но предостерег, что она может в будущем пожалеть о своем решении, которое будет означать не только то, что она больше не сможет рожать, но и то, что у нее в таком молодом возрасте начнется менопауза.
Люси тоже из-за этого переживала, но когда она посмотрела на список симптомов, от которых страдала все эти годы, оказалось, что их число выросло до 42.
«Посмотрев на все это, я поняла, что есть только один выход. Тогда я уже знала, что такое нормальная жизнь. Раньше я даже не знала, что это такое. Мартин тоже заметил перемену во мне и в нашей семейной жизни к лучшему. Было так хорошо».
Подпись к фото,
Мартин, Тоби, Бэлла и Люси
Пока Люси примирялась со своим решением, мучительные симптомы начали потихоньку возвращаться к ней.
«Симптомы начали возвращаться один за другим. Это очень пугало, и я снова начала думать о суициде. Я отчаянно нуждалась в уколах. Я знала, что они помогали раньше, но вдруг и они перестали работать. Я начала просить их ставить мне все раньше и раньше в течение месяца. Я была словно зависимая», — рассказывает она.
Гинеколог Люси объяснил ей, что уколы не могли потерять эффективность и что, возможно, причина в том, что ее диагноз был поставлен неправильно. Ей пришлось прекратить курс уколов и вернуться к гормональным контрацептивам.
«Я думала, что больше так не смогу. Что я скорее умру, чем вернусь к прежней жизни».
Медсестра, которая давно ставила Люси уколы, посоветовала ей обратиться к другому врачу. Тот согласился направить Люси к специалисту, о котором она была наслышана, из лондонской больницы Челси и Вестминстера.
Через несколько месяцев Люси, наконец, попала на прием, во время которого рассказала врачу о своем опыте последних пятнадцати лет. Когда она сказала, что уколы перестали работать, он успокоил ее тем, что это обычное дело в такой ситуации.
Люси предложили ставить уколы каждые десять недель вместо четырех, и какое-то время это работало настолько эффективно, что гистерэктомия начала казаться необязательной.
Позже к ней пришли проблемы, связанные с временной менопаузой, в которую ее ввели уколами. В частности ее костная ткань теряла плотность. Это часто приводит к остеопорозу — системному заболеванию скелета, снижающему прочность костей.
Ей назначили заместительную гормональную терапию, но от нее Люси стало только хуже.
Тогда она приняла окончательное решение. В декабре 2016 года в возрасте 28 лет ей сделали гистерэктомию.
Подпись к фото,
Люси после гистерэктомии в больнице
До того момента она часто спрашивала себя, действительно ли это единственно правильное решение.
За год после операции, несмотря на периодичекие мигрени, Люси удалось сделать больше, чем за предыдущие десять лет. Она получила квалификацию и теперь работает помощником преподавателя и выполняет работу, для которой, как ей казалось, она никогда не будет достаточно здоровой.
«Мне до сих пор сложно поверить в то, что я буду чувствовать себя так всегда», — признается Люси.
Она не жалеет о потерянных годах: «В конце концов я победила. И мне повезло, что это было что-то, что поддавалось лечению и на моем пути встречались правильные люди. Я знаю, что, когда я была моложе, мои симптомы были связаны с ПМДР. В этом я не сомневаюсь. Просто тогда этот диагноз еще не был так распространен, как сейчас».
«Люди просто отмахивались, говоря, что у всех бывает ПМС, но моя проблема была в другом». Люси жалеет, что доктора не принимали ее всерьез после рождения второго ребенка, когда ее состояние стало просто невыносимым.
«Мне так жаль, что меня никто не слушал раньше. Если вы ощущаете себя так же, как я тогда, у вас явно большие проблемы со здоровьем».
Операция сказалась не только на жизни самой Люси, но и на жизни окружающих ее людей. Ее муж Мартин, музыкант, теперь может больше работать, потому что Люси может уделять больше времени детям. Тоби уже достаточно взрослый, чтобы заметить в своей матери перемены к лучшему.
Люси надеется, что Бэлла не помнит ее такой, какой она была до излечения от ПМДР. Теперь их семья стала счастливее.
«Неужели люди так живут всегда? Они же даже не представляют, насколько им повезло. Я никогда не смогу принимать такую жизнь как должное», — говорит Люси.
Что делать при ПМС, почему возникают боли во время ПМС и все раздражает?
В нашей культуре предменструальный синдром, или ПМС, — повод для шуток. Трудно сказать, почему проблема, касающаяся от 30 до 95% женщин[1] считается забавной. Едва ли кому-то из шутников хотелось бы испытать на себе головные боли и боль в груди, отеки, нарушения сна, панические атаки и прочие «прелести», сопровождающие женщин в последние дни цикла перед началом очередной менструации. ПМС беспокоит женщин любого возраста, но по мере приближения к зрелости его частота увеличивается.
Так, в возрасте 19–29 лет от этого состояния страдают не менее 20% женщин, а после 40 лет — более половины. Причем многие воспринимают симптомы ПМС как нечто неизбежное, неприятную индивидуальную особенность, даже не пытаясь что-то изменить. Между тем иногда, чтобы избавиться от проблемы, может оказаться достаточно специально подобранного витаминно-минерального комплекса.
Боли при ПМС: терпеть нельзя лечить
После наступления полового созревания присказка «а как ты рожать будешь?» часто сопровождает жалобы на боль в женском организме или любой другой дискомфорт. Добавить к этому бесконечные очереди в женской консультации, плотный график врачей — и становится понятно, почему многие женщины даже не пытаются что-то менять. Плюс тотальная безграмотность во всем, что касается функционирования собственного организма: зачастую взрослые и неглупые дамы даже не представляют, что отеки, боль, непредсказуемые перепады настроения — отнюдь не вариант нормы, а результат изменения гормонального баланса в женском организме.
Менструальный цикл — время от первого дня одной менструации до первого дня следующей — делится на две фазы, границей между которыми служит овуляция, или появление созревшей яйцеклетки.
Первая фаза называется фолликулярной, поскольку в это время в яичнике формируется фолликул, внутри которого созревает яйцеклетка. В этом периоде в организме женщины преобладают эстрогены. Под их действием восстанавливается слизистая оболочка матки после менструации. Впрочем, эстрогены влияют на все функции женского организма:
- повышается половое влечение,
- усиливается синтез коллагена в коже,
- улучшаются настроение, внимание и память.
Но эстрогены оказывают не только положительное влияние. Например, они способствуют задержке жидкости в организме, что может быть неважно в первую фазу цикла, но становится проблемой во вторую его половину.
После того, как из созревшего фолликула выходит яйцеклетка, на его месте формируется желтое тело — особое образование, синтезирующее гормон прогестерон, готовящий организм к беременности. Под его действием утолщается слизистая оболочка матки, ускоряется обмен веществ, усиливается чувство голода — организм запасает питательные вещества, нужные для вынашивания ребенка. Уровень эстрогенов при этом в норме снижается. Но если по какой-то причине баланс между прогестероном и эстрогенами нарушается в пользу последних — возникает предменструальный синдром. Причем, как правило, речь идет не об абсолютном избытке эстрогенов, а о недостатке прогестерона, например, из-за ановуляторного цикла, при котором яйцеклетка не созревает, а значит, не образуется и желтое тело, вырабатывающее прогестерон в нужном количестве.
Нарушенный гормональный баланс приводит к накоплению в организме жидкости (отеки), нарушению соотношения между серотонином, дофамином и мелатонином (перепады настроения, бессонница, головные боли) и другим проблемам. Всего известно более 100 симптомов ПМС, самые распространенные из которых:
- болезненность и нагрубание груди — 90%,
- вздутие и боль в области живота и таза — 90%,
- повышенная утомляемость — 90%,
- раздражительность, угнетенное состояние — 80%,
- повышенный аппетит — 70%,
- рассеянность, забывчивость — 50%,
- головокружение — 20%,
- учащенное сердцебиение — 15%[2].
Выраженность и соотношение разных симптомов меняется с возрастом. В переходные периоды жизни женщины — сразу после полового созревания и перед менопаузой — преобладает психовегетативная форма ПМС. Она проявляется быстрой сменой настроения, повышенной чувствительностью к звукам и запахам, сонливостью или, наоборот, бессонницей, депрессией у зрелых дам и агрессивностью у юных девушек. В период же от 20 до 40 лет чаще проявляется отечная форма: отекают ноги, набухает и болит грудь, увеличивается живот из-за задержки жидкости.
Но какими бы ни были проявления ПМС, терпеть их незачем. Тем не менее многие не обращаются к врачу, считая подобные симптомы вариантом нормы либо вообще не связывая их с гормональным циклом, особенно если ПМС проявляется головными болями или паническими атаками. В лучшем случае женщины начинают назначать себе обезболивающие, которые по мере привыкания организма перестают действовать, но так и не устраняют первоначальную проблему — измененный гормональный баланс.
Борьба с ПМС: лекарственные средства vs витаминно-минеральные комплексы
Любые проявления ПМС, особенно если из-за них приходится изменять привычный ритм жизни и режим дня, — это не норма. Поэтому при появлении симптомов нужно обратиться к врачу и подобрать средства, позволяющие уменьшить выраженность таких проявлений.
Есть несколько подходов к коррекции проявлений ПМС.
- Витаминно-минеральные комплексы. Витамины и минералы — регуляторы всех биохимических процессов в организме, в том числе и процессов взаимодействия между гормонами. Известно, что у пациенток с ПМС уменьшается количество витамина D, магния[3]. Во множестве публикаций отмечено положительное влияние витаминов и минералов при ПМС[4]. Причем обнаружено, что в разные фазы цикла повышается потребность в конкретных витаминах и минеральных веществах. Так, например, цинк участвует в синтезе фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, регулирующих деятельность яичников, поэтому в первую фазу цикла потребность в нем выше, чем во вторую. Медь и рутин укрепляют стенки сосудов и уменьшают отеки, поэтому потребность в этих веществах повышается во второй половине цикла. Растет в это время и потребность в витамине В6, который регулирует активность нейромедиаторов: гамма-аминомасляной кислоты, триптофана и серотонина, недостаток которых может спровоцировать развитие ПМСГрамотно подобранный витаминно-минеральный комплекс способствует нормализации гормонального баланса без грубого вмешательства в работу органов и систем организма. Витамины и минералы, как правило, не имеют противопоказаний, к тому же при пероральном (в таблетках) приеме вероятность передозировки крайне мала. Сегодня существует даже витаминно-минеральный комплекс, сформированный в соответствии с потребностями организма в разные фазы цикла, — и это оптимальный подход к коррекции предменструального синдрома.
- Гормональные препараты. В качестве первой линии гормональной терапии используются микродозированные комбинированные оральные контрацептивы. Они приводят гормональный баланс в норму, но имеют множество побочных эффектов. В качестве альтернативы синтетическим гормонам могут быть рекомендованы фитоэстрогены — вещества, содержащиеся в растениях и действующие аналогично половым гормонам. Но концентрация этих биологически активных соединений в растениях может различаться в разы — в зависимости от условий произрастания, возраста, вида растения и времени его сбора. Поэтому предсказать заранее эффективность того или иного растительного экстракта, содержащего фитогормоны, довольно сложно.
- Симптоматические средства помогут в устранении конкретного симптома. Антидепрессанты или седативные средства выровняют настроение, нестероидные противовоспалительные (НПВС) или спазмолитики обезболят, антигистаминные и препараты, поддерживающие тонус сосудов, уменьшат отек. При легких формах ПМС, когда его проявления ограничиваются 1–2 признаками и длятся день–два перед менструацией и повторяются не каждый месяц, такой подход оправдан. Но в тяжелых ситуациях, когда проявлений может быть более десятка и начинаются они едва ли не с первого дня лютеиновой фазы цикла, таблетки приходится пить буквально горстями. В этом случае напрашивающееся решение — воздействовать на причину беспокойства, а не на отдельные симптомы.
Боль в груди, головная боль, отеки и даже всем известная раздражительность при ПМС — это ненормально. Не нужно жить по принципу «все женщины терпят, и я потерплю». Учитывая, что за всю жизнь женщины на период менструации приходится около десяти лет (!), вычеркивать эти годы из жизни как минимум неразумно. Гораздо правильней обратиться к врачу, чтобы выяснить причину ПМС и получить рекомендации по его устранению, а начать можно с приема витаминно-минерального комплекса, способствующего снижению выраженности ПМС.
Пятничные чтения: вся правда о ПМС от Натальи Зубаревой
КМС по ПМС: мужчинам не понять
Во время предменструального синдрома (печально известного ПМС) хочется только двух вещей: убивать и плакать, плакать и убивать. Убивать всех, кто заставляет тебя плакать, а потом плакать, потому что поубивала всех вокруг. И шоколадку. Но мужчинам этого не понять. Бессчетное количество анекдотов сложено устами народа на тему «критических дней» и о том, как отзываются они на даме, их переживающей, и окружающих ее людях. И уж наверняка каждая из нас хотя бы раз в жизни объясняла свои странные, нелогичные, истеричные поступки самой себе одной фразой: «Да это же ПМС!»
ПМС, как индульгенция, отпускает все грехи, как охранное письмо кардинала Ришелье в руках Миледи, позволяет делать что угодно во благо «государства» под названием женский организм. Это повод пожалеть, побаловать себя, выйти за рамки в некотором роде — не потому ли у окружающих часто возникает неосознанное, но сильно раздражающее ощущение, что поведением женщины «рулит» не голая физиология, а сознательное потакание своим слабостям и не самым приятным чертам характера?
Не на пустом месте человечество придумало различные расшифровки аббревиатуры ПМС, например:
- Плач Маленькой Сатаны;
- Плакал Мой Секс;
- Пипец Мужу Сегодня;
- Прости Меня, Совесть;
- Пристрели Меня Сейчас;
- Понять Мужчине Сложно;
- Пора Мочить Соседей;
- Половое Мозго Сношение; ну и мое любимое:
- Петросян Мужчина Сексуальный.
Ну а если серьезно, то некоторым женщинам вовсе не до шуток в эти злосчастные дни, и это действительно проблема. Я, признаюсь, из счастливиц, которые не знают «ху из ит ПМС», и не превращаюсь перед «этими днями» в монстра с рогами и копытами, но очень часто наблюдаю подобные превращения среди своих знакомых и пациенток — в остальное время совершенно адекватных женщин. А какие истории я слышу от их мужей!
Вообще, я, когда был подростком, думал, что месячные проходят у всех женщин одновременно, с первого числа каждого месяца. И даже умудрялся замечать общую женскую нервозность и повышенную эмоциональность в эти дни. Потом-то, конечно, разобрался, но лично на моей планете это открытие никак не отразилось — у меня персональный конец света раз в 28–30 дней. Каждый месяц жена сатанеет перед месячными. Каждый раз в это время я дурак, козел, забрал лучшие годы ее жизни, не купил торт, зря купил торт, купил не такой торт, потому что она хо- тела десерт с колбасой и черешней. Уже молчу о том, что надеть совершенно нечего, а она толстая. Но, стоит мне только согласиться с этим фактом, дело может закончиться не просто разводом, а смертоубийством. Такое ощущение, что для женщин написали какую-то секретную книгу типа «Как вести себя в ПМС, доводя до белого каления всех», но книги с правилами безопасности для мужчин, увы, нет. И не дай бог на дни ПМС придется какой-нибудь праздник или случится что-то из ряда вон — все симптомы многократно усиливаются, а виноват все равно кругом я, хоть с подружкой поругалась, хоть на работе неурядицы, хоть кошка котят бросила. При этом убедить в обратном сложно, всегда считает себя правой. Я люблю свою супругу, но страшно представить, что каждый день среди нас реально тысячи таких безумных женщин на взводе: за рулем, в больницах, в судах, в налоговой и т. д. Почему они, такие белые и пушистые, становятся просто невыносимыми?
Норма или патология?
Не очень приятно сейчас было смотреть на себя мужскими глазами, правда? А знаете, что чаще всего женщины совершают криминальные деяния в период ПМС? Например, по статистике ограблений, активнее всего на дело дамы идут именно на 21–28-й день менструального цикла. Также в период ПМС представительницы прекрасного пола чаще попадают в ДТП, прибегают к насилию. Бойтесь нас, бойтесь!
Нам, думаете, каково? Просыпаешься утром и понимаешь — на красных ковровых дорожках мира, от «Оскара» в Голливуде до открытия новой ветки водопровода в Заднепередонске, не хватает именно тебя, даже в виде а-ля натюрель, без макияжа. Надеваешь его рубашку на голое тело — ммм, вообще богиня. Нет, БОГИНЯ! Птички поют, солнышко светит, бежишь, завтрак готовишь, пока счастье мирно сопит в кровати. Потом на работу мчишь, в пробках песни поешь, на перекрестках воздушные поцелуи рассылаешь направо и налево… Ну, в общем, славно дни начинаются. Все, кроме с 21-го по 28-й примерно. Дальше все не так. Вот просыпаешься утром от того, что это мерзкое солнце шпарит даже сквозь задернутые занавески. Птицы орут как потерпевшие. Че так орать по утрам? По сторонам лучше не смотреть, там или трещина на потолке, или обои эти в жутких розочках, или подлинник Дега на стене не под тем углом висит, и как можно было картину со стройными бабами повесить в спальню, когда ты жиииииирная? Вот опять рубашку бросил, неужели трудно до корзины с грязным бельем донести? Да пофигу, что она только что из стиральной машины, все равно воняет. Козлом. Дрыхнет тут. Или притворяется, скорее всего, чтоб завтрак не готовить. Или чтоб на меня не смотреть? Ему и смотреть на меня не хочется… Аааа, как же жить дальше? Срочно на диету, срочно. Пойду оладьи напеку, что ли… Хоть что-то пусть приятное, а то сейчас за руль, в пробку, а там тоже сплошь барррраны…
И все-таки, предменструальный синдром: вариант нормы или патология? Несмотря на все ужасные легенды и мифы, которыми он оброс, ПМС считается естественным физиологическим состоянием. Все, что с нами происходит в этот период, находит свое отражение в более чем сотне симптомов со стороны разных органов и систем, отражает нормальность изменения гормонального фона и двухфазность цикла. На самом деле ничего критического в «критических днях», как мы привыкли называть их благодаря телерекламе, нет. Происходит нормальный, самой природой задуманный процесс отслойки отработавшего эндометрия из-за несостоявшейся беременности. Расценивать же ПМС как диагноз, болезненное состояние, требующее лечения, стоит только тогда, когда симптомы чрезвычайно выражены и вносят в жизнь женщины слишком много дискомфорта и ограничений. ПМС зачастую становится предметом шуток и поводом для анекдотов, а есть неоспоримые факты, которые вам будут интересны.
- В древности существовала «женская неделя» — время перед менструацией, когда женщина была неприкосновенна. Ей прощались скандалы, истерики, прихоти и любые капризы. Вот так-то.
- Термин ПМС родился в 1931 году. Ученым понадобился НЕ ОДИН ДЕСЯТОК ЛЕТ для описания этого состояния. Впервые термин «предменструальная напряженность» появился в работе «Гормональные причины предменструальной напряженности» исследователя Роберта Франка.
- Умственный труд и ПМС. Нерадостная статистика: ПМС наблюдается у 20% женщин в возрасте от 18 до 29 лет, а с 30 лет это число увеличивается до 60%. Больше всего подвержены воздействию ПМС женщины, деятельность которых связана с умственным трудом.
- Из-за нехватки серотонина женщины, сидящие на строгих диетах, подвержены ПМС в четыре раза чаще, чем те, которые не ограничивают себя в еде.
- У мужчин тоже есть ПМС: организм представителей сильного пола также подвержен определенным факторам, способствующим возникновению депрессий, раздражительности, эмоциональной нестабильности и даже болевого синдрома.
Причины предменструального синдрома
Если честно, ученые до сих пор не могут определиться, существует на самом деле ПМС или нет. Так, в Новой Зеландии несколько лет назад проводили масштабное исследование с целью выяснить, какие симптомы женщины чувствуют за неделю до менструации, и выяснилось в итоге, что чувствуют они очень разное и это «разное» часто обусловлено совершенно другими причинами, нежели предстоящие месячные. Получается, ПМС — миф? Тоже очень интересная точка зрения.
Но если предполагать, что ПМС — это все-таки гормональный сдвиг, то причинами могут стать различные гормональные факторы:
- синдром доминирования эстрогенов, то есть нарушение соотношения эстрогенов и прогестерона в пользу эстрогенов; дефицит прогестерона;
- нарушение функции щитовидной железы;
- высокий уровень пролактина;
- стресс, недосып;
- вредные привычки — употребление алкоголя, табакокурение, высокоуглеводное питание.
Как понять, подвержены вы ПМС или нет?
Необходимо наличие как минимум пяти симптомов из этого списка за пять-семь дней до менструации:
- бессонница, сонливость;
- депрессия, чувствительность к запахам, головная боль;
- ухудшение памяти, снижение внимания;
- изменения аппетита;
- запоры;
- слабость, быстрая утомляемость;
- болезненность молочных желез;
- отеки лица и конечностей;
- повышение давления;
- диарея;
- увеличение веса;
- головная боль, иногда сильная;
- боль в суставах и слабость в мышцах;
- ухудшение течения хронических заболеваний
Выраженность и интенсивность ПМС во многих ситуациях обусловлена общим гормональным дисбалансом в организме, а также уровнем стресса, усталости и напряженности, поэтому в разные периоды жизни вам могут пригодиться разные варианты лечения в зависимости от интенсивности синдрома.
Легкая форма: три-четыре симптома или один-два, если они значительно выражены.
Тяжелая форма: от пяти до 12 симптомов или два-пять, но очень выраженных, или же вне зависимости от длительности и количества, если они реально выключают вас из жизни.
Главный признак, отличающий предменструальный синдром от прочих заболеваний или состояний, — это цикличность. То есть ухудшение самочувствия возникает за несколько дней до месячных (от двух до семи) и полностью исчезает с их приходом. Если вы не наблюдаете подобной закономерности, скорее всего, ваши симптомы — проявление других заболеваний.
Как бороться с ПМС?
1. Обратите внимание на рацион. На вашем столе должен быть белок. Много белка: яйца, рыба, морепродукты, постное мясо (индейка), нежирный творог. Дело в триптофане, который помогает выработке серотонина. Серотониновая Фея дело говорит! Кроме того, в белковых продуктах содержатся витамины группы B, снижающие проявления ПМС. Также организму в этот период нужны калий и магний: курага, бананы, орехи, цельные злаки, морская рыба, кисломолочные продукты облегчат симптомы ПМС и поднимут настроение.
2. Запрещены простые углеводы, которые приводят к скачкам уровня сахара в крови, их следует заменить на сложные: крупы, овощи и т. д. Также уберите соленое и острое во избежание отеков за неделю до начала месячных. Старайтесь пить меньше спиртных напитков, кофе — они усугубляют симптомы ПМС.
3. Режим питания: лучше есть четыре-пять раз в день. Это позволит регулировать уровень сахара в организме, убережет от «зверского» чувства голода, связанного с ним переедания и, как следствие, набора веса. Порции должны быть небольшими.
4. Тренировки. Заниматься спортом в лютеиновую фазу сложно, каждая клеточка тела против. Поддерживать интенсивный темп занятий тяжело, отеки из-за ПМС делают вас неповоротливой, а организму хочется брать энергию из жира вместо гликогена в мышцах. Поэтому оптимальным выходом будет сочетание кардио и силовых с умеренной интенсивностью.
5. Расслабление. Очень хорошо помогает облегчить симптомы ПМС йога. Не пренебрегайте и другими практиками релаксации, не забывайте о медитации и мантрах, хотя бы 20 минут в день, в полной тишине и расслаблении.
Как перестать постоянно объедаться перед месячными
Многим женщинам знакомо это состояние, когда за несколько дней до месячных аппетит срывается с цепи. Мысли о еде — особенно сладкой — постоянно преследуют вас, заставляя потреблять гораздо больше, чем в другие дни, или страдать от невозможности это сделать.
Ниже мы расскажем о возможных причинах постоянного голода перед менструацией, а потом перечислим научно доказанные методы избавиться от него.
Почему перед месячными так хочется есть
Увеличенный аппетит, как и другие прелести ПМС, связан с изменением уровня гормонов эстрогена и прогестерона в течение менструального цикла. В первой фазе (фолликулярной), которая начинается со старта месячных и длится вплоть до овуляции, доминирует женский половой гормон эстроген, а прогестерон находится на низком уровне.
Во второй фазе (лютеиновой) эстроген падает, а прогестерон — стероидный гормон, который готовит тело к беременности, — сначала доходит до пика, а за 5–11 дней до месячных снижается.
Эти регулярные гормональные колебания запускают в теле определённые механизмы и увеличивают аппетит в лютеиновой фазе цикла, а особенно — во второй её части. Ниже мы рассмотрим возможные причины этого голода.
Повышение метаболизма
Энергетические затраты организма зависят не только от вашей активности, но и от фазы цикла. Скорость метаболизма снижается во время менструации и достигает самого низкого значения примерно за неделю до овуляции. Затем постепенно возрастает и находится на пике перед месячными.
В лютеиновую фазу вы тратите больше энергии, чем в фолликулярную, и чем ближе к месячным, тем выше эти значения.
На сколько именно повышается метаболизм, зависит от конкретного человека и варьируется в пределах 1,7–10%. Если перед месячными вы тратите на 10% больше энергии, чем в остальное время, логично предположить, что и запросы организма в это время возрастут, ровно как и аппетит.
Однако переедание перед месячными связано не только с энергетическими затратами, ведь в это время жажда вкусной еды зачастую не зависит от голода .
Вы можете поглощать очередную порцию мороженого, даже когда желудок уже полный и есть на самом деле не хочется. Кроме того, чем больше негативных эмоций вы испытываете , тем больше еды пропадает из холодильника. Учёные предполагают, что таким образом тело пытается помочь себе восполнить недокомплект серотонина.
Низкий уровень серотонина
Серотонин — это нейромедиатор, которые участвует во многих функциях организма, включая сон, ощущение боли, кровяное давление и эмоциональный фон. Благодаря последнему пункту его иногда ещё называют «гормоном хорошего настроения».
Уровень серотонина меняется в зависимости от фазы менструального цикла и доходит до самых низких значений в конце лютеиновой фазы.
Как раз в этот период настроение пробивает дно.
Поскольку потребление углеводов увеличивает высвобождение серотонина, предполагают, что жажда сладкого — этакая пилюля, которую тело прописывает самому себе, чтобы не грустить.
Экспрессия генов, ответственных за переедание
Гормональные колебания есть у всех женщин, но одни при этом едят лишь немного больше, а другие сметают всё сладкое и не могут остановиться. Возможно, это связано с экспрессией генов, ответственных за переедание.
В фолликулярную фазу цикла генетика мало влияет на эпизоды эмоционального переедания — она ответственна за это только в 12–20% случаев. Если в это время вы и едите больше, чем нужно, винить за это стоит факторы окружающей среды: праздники, плохие пищевые привычки.
В лютеиновую фазу же факторы среды отходят на второй план, а гены определяют уже 39–47% случаев переедания.
Другими словами, если вы постоянно объедаетесь перед месячными, а в остальное время едите не больше, чем нужно, скорее всего, в этом виноваты ваши гены, а не плохие пищевые привычки. Вспомните об этом, когда будете винить себя за очередную порцию мороженого или кусок тортика. Признайте, что вы тут не при чём, а потом примите меры, чтобы этого не повторилось.
Как справиться с перееданием
Есть несколько способов избавиться от переедания перед месячными. Попробуйте что‑то одно, а ещё лучше — применяйте всё сразу.
Принимайте добавки
В первую очередь стоит попробовать добавки с кальцием. Этот микроэлемент положительно влияет на уровень серотонина и триптофана, из которого синтезируется «гормон хорошего настроения».
Приём 500–1 000 мг кальция в день в течение 2–3 месяцев снижает симптомы предменструального синдрома до 75%.
Также хорошо работает совместный приём 500 мг кальция и 400 мг витамина B6 в день. Если же вы не хотите покупать добавки, попробуйте увеличить содержание кальция за счёт продуктов.
Возьмите на вооружение 👇
Ещё с симптомами ПМС хорошо справляется витамин Е, а если принимать его вместе с кальцием, негативные эффекты синдрома могут снизиться до 56%.
Ешьте продукты, богатые железом и цинком
У женщин, чей рацион насыщен железом и цинком, синдромы ПМС встречаются гораздо реже , чем у тех, кому не хватает этих микроэлементов.
По нормам Роспотребнадзора взрослые женщины должны потреблять не менее 18 мг железа в сутки. Суточная потребность в цинке составляет 12 мг в сутки. Дополните свою диету продуктами, богатыми этими микроэлементами, чтобы укладываться в предписанные нормы.
Добавьте в закладки ✅
Чаще бывайте на солнце
Уровень серотонина напрямую связан с количеством солнечного света. Недостаток солнца зимой и осенью считают одной из причин сезонной депрессии. Поэтому по возможности старайтесь чаще бывать на свету: это увеличит выработку серотонина и вам не понадобится заедать плохое настроение конфетами.
Занимайтесь спортом
Физические упражнения также влияют на уровень «гормона хорошего настроения». Моторная активность повышает возбуждение серотониновых нейронов, что увеличивает высвобождение и синтез серотонина.
Кроме того, после физической активности в мозге увеличивается уровень триптофана — особенно после упражнений до утомления.
Когда ваши мышцы интенсивно работают, в плазме снижается уровень аминокислот с разветвлённой боковой цепью (BCAA). Эти аминокислоты конкурируют с триптофаном за транспортную систему, и когда их уровень падает, предшественник серотонина проникает в мозг в куда большем количестве.
Из своего опыта могу сказать: ничто так не справляется с мучительным желанием закинуть сладостей, как высокоинтенсивная интервалка или долгое кардио. После таких нагрузок вы как минимум 1–1,5 часа будете свободны от желания поесть.
Попробуйте 💪
Поднимайте себе настроение
Не концентрируйтесь на плохих мыслях о себе, своей жизни и фигуре. Как только возникает что‑то подобное, усилием воли переключайтесь на более нейтральные мысли. В идеале сделайте дыхательные упражнения и помедитируйте — это доказанный способ снять стресс и улучшить настроение.
Но если медитация — это последнее, что вы можете делать в таком состоянии, отвлекайтесь любыми другими способами. Почитайте, потанцуйте под музыку, позвоните другу, пересмотрите любимый фильм или мультик.
Признайте, что ваше состояние — это продукт гормональных изменений, а вовсе не объективная реальность (её вообще не существует). Уже через несколько дней этот постоянный голод пройдёт, а через несколько месяцев приёма добавок и физической активности, возможно, исчезнет навсегда.
Делитесь своей болью своим опытом борьбы с перееданием в комментариях к статье.
Читайте также 🧐
Жуткие PM
Прочтите все правила перед публикацией и Комментирование
ПОМНИТЕ: CreepyPMs — это вспомогательная подписка.
Интерпретация, определение и обеспечение соблюдения этих правил остается на усмотрение модов. Щелкните здесь, чтобы узнать больше о правилах.
🔹 У нас нет терпимости к расизму, сексизму, гомофобии, трансфобии, эйлизму, обобщениям и тупицам в целом. Это означает, что если вы излишне грубо обращаетесь с OP или любым другим комментатором, ваши комментарии могут и, вероятно, будут удалены!
🔹 Спорить о семантике определения «педофилия» не разрешается .
🔹 OP не нуждается в защите своих реакций или ответов. Комментарии, критикующие способ обработки взаимодействия OP, будут удалены.
🔹 Не говори «это не страшно». Мы поощряем любые посты, от слегка неприятных до слегка странных и откровенно пугающих.
🔹 Угрозы насилия / желания смерти не допускаются.
🔹 Не запрашивайте личную информацию.
🔹 Нет стыда тела или извращения.
🔹 Не лезьте в комментарии. Это включает в себя флирт с OP, просьбу показать фотографии и спросить, горячо ли этот подонок.
🔹 Абсолютно НИКАКОГО обвинения или защиты жертвы.
🔹 Никакой кабинетной психологии / диагнозов.
🔹 Используйте кавычки или тег / s, если ваша шутка может быть неверно истолкована как нарушающий правила комментарий.
🔹 Консультации по конструктивным вопросам приветствуются, если они не отмечены как Консультации не требуются
. Упрощенный совет или наблюдения вроде «просто заблокируйте их!» неконструктивны и будут удалены.
🔹 Не сходите с рельсов.
🔹 Если у вас есть вопросы или проблемы с сообщением , отправьте сообщение на modmail , чтобы мы могли их решить.
🔹 Сообщите модераторам , чтобы обсудить проблемы модерации, , включая удаленные комментарии. Не отвечайте на удаленные комментарии в ветке.
Используйте кнопку отчета или отправьте сообщение модам, чтобы сообщить о комментариях, нарушающих правила. Мы слушаем.
Жуткие PM
Прочтите все правила перед публикацией и Комментирование
ПОМНИТЕ: CreepyPMs — это вспомогательная подписка.
Интерпретация, определение и обеспечение соблюдения этих правил остается на усмотрение модов. Щелкните здесь, чтобы узнать больше о правилах.
🔹 У нас нет терпимости к расизму, сексизму, гомофобии, трансфобии, эйлизму, обобщениям и тупицам в целом. Это означает, что если вы излишне грубо обращаетесь с OP или любым другим комментатором, ваши комментарии могут и, вероятно, будут удалены!
🔹 Спорить о семантике определения «педофилия» не разрешается .
🔹 OP не нуждается в защите своих реакций или ответов. Комментарии, критикующие способ обработки взаимодействия OP, будут удалены.
🔹 Не говори «это не страшно». Мы поощряем любые посты, от слегка неприятных до слегка странных и откровенно пугающих.
🔹 Угрозы насилия / желания смерти не допускаются.
🔹 Не запрашивайте личную информацию.
🔹 Нет стыда тела или извращения.
🔹 Не лезьте в комментарии. Это включает в себя флирт с OP, просьбу показать фотографии и спросить, горячо ли этот подонок.
🔹 Абсолютно НИКАКОГО обвинения или защиты жертвы.
🔹 Никакой кабинетной психологии / диагнозов.
🔹 Используйте кавычки или тег / s, если ваша шутка может быть неверно истолкована как нарушающий правила комментарий.
🔹 Консультации по конструктивным вопросам приветствуются, если они не отмечены как Консультации не требуются
. Упрощенный совет или наблюдения вроде «просто заблокируйте их!» неконструктивны и будут удалены.
🔹 Не сходите с рельсов.
🔹 Если у вас есть вопросы или проблемы с сообщением , отправьте сообщение на modmail , чтобы мы могли их решить.
🔹 Сообщите модераторам , чтобы обсудить проблемы модерации, , включая удаленные комментарии. Не отвечайте на удаленные комментарии в ветке.
Используйте кнопку отчета или отправьте сообщение модам, чтобы сообщить о комментариях, нарушающих правила. Мы слушаем.
правил — creepypms
Прочтите все правила перед публикацией и Комментирование
ПОМНИТЕ: CreepyPMs — это вспомогательная подписка.
Интерпретация, определение и обеспечение соблюдения этих правил остается на усмотрение модов. Щелкните здесь, чтобы узнать больше о правилах.
🔹 У нас нет терпимости к расизму, сексизму, гомофобии, трансфобии, эйлизму, обобщениям и тупицам в целом. Это означает, что если вы излишне грубо обращаетесь с OP или любым другим комментатором, ваши комментарии могут и, вероятно, будут удалены!
🔹 Спорить о семантике определения «педофилия» не разрешается .
🔹 OP не нуждается в защите своих реакций или ответов. Комментарии, критикующие способ обработки взаимодействия OP, будут удалены.
🔹 Не говори «это не страшно». Мы поощряем любые посты, от слегка неприятных до слегка странных и откровенно пугающих.
🔹 Угрозы насилия / желания смерти не допускаются.
🔹 Не запрашивайте личную информацию.
🔹 Нет стыда тела или извращения.
🔹 Не лезьте в комментарии. Это включает в себя флирт с OP, просьбу показать фотографии и спросить, горячо ли этот подонок.
🔹 Абсолютно НИКАКОГО обвинения или защиты жертвы.
🔹 Никакой кабинетной психологии / диагнозов.
🔹 Используйте кавычки или тег / s, если ваша шутка может быть неверно истолкована как нарушающий правила комментарий.
🔹 Консультации по конструктивным вопросам приветствуются, если они не отмечены как Консультации не требуются
.Упрощенный совет или наблюдения вроде «просто заблокируйте их!» неконструктивны и будут удалены.
🔹 Не сходите с рельсов.
🔹 Если у вас есть вопросы или проблемы с сообщением , отправьте сообщение на modmail , чтобы мы могли их решить.
🔹 Сообщите модераторам , чтобы обсудить проблемы модерации, , включая удаленные комментарии. Не отвечайте на удаленные комментарии в ветке.
Используйте кнопку отчета или отправьте сообщение модам, чтобы сообщить о комментариях, нарушающих правила.Мы слушаем.
Break’n News — «Жуткие личные сообщения»: 30 скриншотов самых странных личных сообщений, которые люди когда-либо получали, и опубликованные в этой онлайн-группе
Недавний отчет исследовательского центра Pew Research Center показал, что примерно 4 из 10 взрослых в США лично сталкивались с домогательствами в Интернете. 75% людей заявили, что большинство злоупотреблений происходит в социальных сетях, а 24% лиц, подвергшихся насилию, указали, что приложения для текстовых сообщений или обмена сообщениями были тем местом, где они впервые столкнулись.
Недавно Instagram запустил новую функцию для фильтрации оскорбительных сообщений в DM.Twitter также показал новую подсказку, которая просит пользователей дважды подумать, прежде чем публиковать оскорбительное сообщение. Однако проблема онлайн-преследований, похоже, пронизывает все слои нашего онлайн-присутствия, и эти инструменты могут достичь лишь верхушки проблемного айсберга.
Итак, чтобы увидеть, что на самом деле происходит на этих темных страницах личных сообщений, где люди постоянно испытывают дискомфорт, сабреддит r / CreepyPMs пролил свет на то, что попадает в наши почтовые ящики.
«Место, где люди могут делиться странными и тревожными личными сообщениями, которые они получают из всего Интернета», — говорится в описании группы, и, честно говоря, это часть Интернета, без которой нам всем было бы лучше.
Изображение предоставлено: pomplamousse200
Изображение предоставлено: reddit.com
Изображение предоставлено: iExorcism
Интернет дал нам невероятную свободу общаться с людьми со всего мира, делиться своими мыслями и узнавать все, не выходя из дома.Но за это пришлось заплатить слишком большую свободу в руках людей в виртуальном пространстве, где личности, действия и ответственность за них часто размыты.
Рост киберзапугивания и онлайн-преследований через личные сообщения, комментарии, онлайн-группы и форумы достиг своего пика. От учетных записей вымышленных лиц до ненавистнических оскорблений, угроз смертью, нежелательных сообщений сексуального характера и т. Д. — проблема является повсеместной и постоянно нарастающей.
Изображение предоставлено: TheOwlAndTheFinch
Изображение предоставлено: GregRawlins
Изображение предоставлено: B0DY4DAYZ
И чтобы бороться с этим, важно идентифицировать и осознавать, что вы или кто-то из ваших близких стали объектом преследований в Интернете.Это когда обидчик использует технологии, чтобы беспокоить, угрожать, смущать или преследовать другого человека. Это происходит на таких устройствах, как смартфоны, компьютеры, планшеты и игровые системы.
Иногда киберзапугивание легко обнаружить — например, если ваш ребенок показывает вам текст, комментарий или запись, которые являются резкими, подлыми или жестокими. Другие действия менее очевидны, например, размещение чьей-либо личной информации или использование фотографий или видео, которые причиняют боль или смущают другого человека.
Изображение предоставлено: mydogispolly
Изображение предоставлено: rixoky
Изображение предоставлено: knoerifast13
Harvard Business Review сообщает, что цветные люди и ЛГБТК + люди являются непропорционально целевыми объектами, и женщины в два раза чаще, чем мужчины, подвергаются сексуальным домогательствам в Интернете.
PEN America, который стоит на стыке литературы и прав человека для защиты открытого выражения мнения в Соединенных Штатах и во всем мире, создал полезное полевое руководство по борьбе с домогательствами в Интернете, которое предоставит вам дополнительную информацию о том, как бороться с нарушениями в Интернете. Самое главное, помните, что вы не бессильны и что необходимо предпринять конкретные шаги.
Изображение предоставлено: SaltFetish
Изображение предоставлено: butters4315
Изображение предоставлено: kegaretai-ai
Изображение предоставлено: kyekyekyekye
Изображение предоставлено: cuckjeet__singh
Изображение предоставлено: heyhowyoudoin262
Изображение предоставлено: reddit.com
Изображение предоставлено: Nebulabutt
Изображение предоставлено: monathemantis
Изображение предоставлено: neva-electra
Изображение предоставлено: fuckitspicy
Изображение предоставлено: PenguinsPuffin
Изображение предоставлено: reddit.com
Изображение предоставлено: jabaconiii
Изображение предоставлено: TinyJu
Изображение предоставлено: hevondamrick
Изображение предоставлено: MyDougs
Изображение предоставлено: Morchel03
Изображение предоставлено: bigsportsguy11111111
Изображение предоставлено: Rebel99Belle
Изображение предоставлено: reddit.com
Чтобы вернуться на главную страницу сводных новостей — щелкните здесь
То, как эта женщина справляется с онлайновыми крипами, отправляет ей сообщения
Когда вы присоединяетесь к сайту онлайн-знакомств, у вас появляется надежда на хорошее. По крайней мере, это будет повышение уверенности или возможность пообщаться с кем-то новым. В лучшем случае это могло бы помочь вам найти любовь.
Но чего вы не ожидаете, так это преследований. Вы не представляете, как снова и снова становитесь жертвой сексизма из-за интернет-мошенников.
Эмили Маккензи была одной из таких жертв. Она начала онлайн-знакомства, когда переехала в новый город и никого не знала. Но она стала — по ее собственным словам — «ошеломленной» от того, сколько «странных сообщений» она получала.
Имгур / Эмили Маккензи
Когда многие мужчины смело просили ее о сексе или жутко комментировали ее внешность и становились оскорбительными после отсутствия ответа, Эмили вскоре пришло в голову, что она не может быть только человеком, подвергающимся такому хищническому поведению.
«Кто-то должен это документировать, кто-то должен что-то делать», — вспоминает она. И поэтому она придумала новую тактику: вместо того, чтобы игнорировать или блокировать своих крипов в сети, она взаимодействует с ними, позволяет им раскрыть себя как полные неудачники, а затем публикует их разговоры в Интернете.
И, читая темы разговоров Эмили, они молодцы. С ее ответами, варьирующимися от прямо просящих прекратить, до опровержения некоторых из менее умных, она занимает определенную позицию и доказывает, что женщины не заслуживают преследований на этом уровне.
Имгур / Эмили Маккензи
«Некоторые из них забавные», — сказала она нам. «Но также некоторые из них на самом деле довольно пугающие. Я думаю, что людям важно увидеть за кулисами, каково быть женщиной на сайте знакомств. И не только это; социальные сети тоже, просто то, на что это может быть похоже быть женщиной в Интернете «.
Имгур / Эмили Маккензи
Эмили никогда не публикует имена или фотографии крипов, которые преследуют ее в Интернете, и мы задались вопросом, почему.Разве это не было бы более эффективным сдерживающим фактором, если бы мужчины были обеспокоены тем, что их могут вызвать, назвав и посрамив в сети?
«Я сделал это вначале в блоге, но перестал это делать, потому что начал отправлять контент в Creepy PM [ доска сообщений на Reddit, которую Эмили сейчас модерирует ], и правила Reddit не были« охотой на ведьм » ‘, — объяснила Эмили.
Имгур / Эмили Маккензи
«Но это больше о дискуссии, которая создается вокруг разговора, а не о попытках добиться индивидуальной справедливости», — продолжила она.
Имгур / Эмили Маккензи
Эмили была окружена онлайн-домогательствами в течение нескольких лет, поэтому у нее есть некоторые мысли о том, почему это происходит.
«Иногда это на самом деле культурная вещь. Несколько человек из других культур, которые написали мне сообщения, сказали мне, что они слышали, что белые англичанки легко. У них, очевидно, есть ошибочное представление, потому что люди в Англии могут спят с кем хотят, они будут спать со всеми, кто попросит.
«Но тогда некоторые из них, вероятно, просто троллиют. Искусство пикапа становится здесь довольно популярным, и многие принципы, на которых основаны, похожи на те жуткие сообщения, которые женщины так часто получают в Интернете».
Очевидно, существуют некоторые риски, связанные с тем, что Эмили занимает позицию взаимодействия с потенциально опасными крипами в сети, поэтому она утверждает, что любой другой, получающий подобные сообщения, должен «просто делать то, что вам удобнее всего».Так что, игнорируя их, рассказывая им то, что вы думаете, или уходите с сайта знакомств вместе, очень важно выбрать лучший для вас курс действий.
Имгур / Эмили Маккензи
Все закончилось хорошо для Эмили, которая в настоящее время находится в стабильных, счастливых отношениях (не с кем-то, с кем она познакомилась в Интернете — хотя она сохраняет оптимизм, учитывая прошлый опыт, что это может сработать). Но ее все еще иногда спрашивают, не хочет ли она «потрахаться за 100 фунтов стерлингов».Некоторые вещи никогда не изменятся…
Эмили продолжает публиковать свои веселые беседы в Интернете. Вы можете прочитать больше в ее профиле Reddit, в ее блоге и в «Creepy PMs», сообществе Reddit, которое она модерирует.
Следуйте за Кэт в Twitter.
ВИДЕО, ВЫЗВАННОЕ КОШКАМИ, ОБЪЯВЛЯЕТ УЛИЦЫ ДЛЯ ЖЕНЩИН
ОК КУПИДОН «САМАЯ ПОПУЛЯРНАЯ ЖЕНЩИНА» В ЕЕ БОРЬБЕ ЗА НАЙТИ МУЖЧИНЫ
Катриона Харви-Дженнер
Редактор функций
Кэт — главный редактор журнала Cosmopolitan UK, освещающий проблемы женщин, здоровье и текущие дела.
Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.
У меня предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР), и это абсолютный ад
Laylabird / Getty
Примерно за неделю до начала моей последней менструации я почувствовал, как химические вещества в моем теле изменились. Был выходной день, и мои пятилетние близнецы помогали мне снимать украшения с елки.Они осторожно клали свои пожертвования к моим ногам, а я заворачивал украшения в папиросную бумагу или клал их обратно в их оригинальные коробки. Все шло на удивление хорошо, и я чувствовал себя хорошо.
Однако, сидя на диване, я почувствовал, как все эти добрые чувства медленно покидают мое тело, а страх и печаль сменяют их. О нет. Вот оно снова. Я откинулась назад и знала, что начался еще один цикл предменструального дисфорического расстройства (ПМДР). Сдвиг ощущался как облако, движущееся перед солнцем в ясный день.Я был в тени. Я внезапно снова оказался в слепой зоне солнца.
Каждый месяц я чередуюсь между довольно последовательными, устойчивыми эмоциями и самым мрачным и злым настроением, которое я когда-либо испытывал. Эти 7-10 дней каждого месяца — это слепое пятно PMDD.
Клиника Майо определяет ПМДР следующим образом: «Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) — это тяжелое, иногда приводящее к инвалидности расширение предменструального синдрома (ПМС). Хотя регулярный ПМС и ПМДР имеют физические и эмоциональные симптомы, ПМДР вызывает резкие перепады настроения, которые могут нарушить вашу работу и разрушить ваши отношения.”
По данным MedicineNet, PMDD поражает 3-8% менструирующих людей. Симптомы включают: депрессию; резкие перепады настроения; гнев и раздражительность; сильная болезненность груди, спазмы и вздутие живота; изменение режима сна; неспособность сосредоточиться; напряжение; беспокойство; и суицидальные мысли.
PMDD — это кошмар, который вызывается гормональными изменениями в организме после овуляции. После овуляции и перед менструацией уровень серотонина — химического вещества в нашем организме, отвечающего за баланс нашего настроения — падает.Это то, что может вызвать утомляемость и раздражительность при ПМС. Это также то, что вызывает полное изменение личности у людей с ПМДР.
Моя подруга Натали так описывает свой PMDD: «PMDD превращает меня в совершенно иррационального, мерзкого, нетерпимого человека, которого я даже не узнаю и с которым никогда не буду общаться. У меня нет контроля над своим поведением, потому что гормоны разрушают мое тело ».
Другой друг, Кристал, сказал: «Я перехожу от довольно довольного к поиску адвокатов по бракоразводным процессам в Google — это такая большая смена каждый месяц.Я хочу принимать важные иррациональные решения во время PMDD. Я не могу доверять своему собственному мозгу «.
Теперь я понимаю это, но пока я не установил связь между моим настроением и менструацией, я не знал, что со мной не так.
В случайный вторник несколько месяцев назад я сидел за своим столом и плакал. Не плачущий, я-собираюсь-скоро-мои-месячные, полностью оправданный гормональный плач, а часы неконтролируемых слез. Мне было так невероятно грустно и безнадежно. Мой мозг говорил мне ужасные вещи: Я мошенник.Я всегда буду так себя чувствовать. Я всегда буду проходить через эти циклы депрессии и негатива. Я так устал от этого. Если бы меня не было в живых, моим друзьям и семье не пришлось бы с этим мириться. Я никуда не годен. Я обуза.
У меня обсессивно-компульсивное расстройство, тревога и приступы депрессии. Я также трезвый алкоголик, который был чистым около 18 месяцев. Как небинарный человек, я тоже борюсь с телесной дисфорией. Я не привыкать к неприятным ощущениям или мрачным настроениям, но все было по-другому.Я боролась с людьми, которые напоминали мне, что мой мозг лгал мне. Химические вещества, пронизывающие мое тело, были вне моего контроля. Мне нужно было быть добрым к себе. Мне нужно было просто выжить. И это то, на что это похоже: наличие PMDD похоже на изнурительную битву, чтобы просто выжить в течение дня.
Через несколько дней после того, как у меня начались месячные и мое настроение стабилизировалось, я начал разговаривать с друзьями, которые упомянули, что имеют дело с PMDD каждый месяц. Я провел небольшое исследование и поговорил со своим терапевтом.
Поскольку уровень серотонина в моем мозгу уже низкий, я узнал, что лежащие в основе моей депрессии и тревожности усугубляют ПМДР. То же самое и с тем, что я алкоголик. Когда дело доходит до алкогольной зависимости и ПМДР, все еще ведутся споры о курице и яйце. Предрасположен ли мой мозг к ПМДР отчасти из-за того, что в его химическом составе мало серотонина? Приводит ли меня этот дизайн к тревоге, депрессии и самолечению, чтобы почувствовать положительный эффект дофамина, химического вещества, которое проникает в мой мозг, когда я пью, и говорит мне продолжать пить, чтобы чувствовать себя хорошо? Или злоупотребление алкоголем сделало мозг более предрасположенным к ПМДР?
Скорее всего, да.
Исследование, опубликованное в Neurotransmitter Review, показало следующее: «Серотонин играет важную роль в опосредовании воздействия алкоголя на мозг. Воздействие алкоголя изменяет несколько аспектов передачи серотонинергического сигнала в головном мозге. Например, алкоголь модулирует уровни серотонина в синапсах и изменяет активность определенных белков рецепторов серотонина. Аномальные уровни серотонина в синапсах могут способствовать развитию злоупотребления алкоголем, потому что некоторые исследования показали, что уровни химических маркеров, представляющих уровни серотонина в головном мозге, снижены у людей-алкоголиков и хронически потребляющих алкоголь животных.”
Отчет также показал, что серотонин взаимодействует с дофамином во время употребления алкоголя. «Вызванное алкоголем увеличение активности рецептора 5-HT3 [серотонина] усилит высвобождение дофамина в этих областях мозга, тем самым способствуя положительному эффекту алкоголя».
Я больше не пью, но мой мозг все еще лечится. Я не знаю, что нужно, чтобы это стало «нормальным», но на самом деле я этого не ищу. Я просто рада, что наконец-то установила связь между худшей депрессией, гневом и тревогой, которые я когда-либо испытывала, и своим менструальным циклом.
Лечение PMDD может выглядеть по-разному. Некоторые люди принимают СИОЗС (селективный ингибитор обратного захвата серотонина) каждый день или в период между овуляцией и менструацией. СИОЗС не повышают уровень серотонина в головном мозге, но они помогают организму более эффективно использовать эти уровни. Другие находят облегчение с помощью антидепрессантов, гормональной терапии с помощью противозачаточных средств, физических упражнений, изменения диеты и / или управления стрессом и изменений окружающей среды.
Другой друг, Майкл, сказал следующее: «Одна вещь, которая вдохновила меня, — это то, что я принял PMDD как часть своей жизни.Теперь я тщательно составляю свой цикл, предупреждаю мужа, когда PMDD вот-вот начнется, и напоминаю себе, что «это тоже пройдет».
Скажу честно; Я действительно не хочу принимать PMDD как часть моей жизни. Это отстой. Я ненавижу терять дни из-за плохого самочувствия. Ненавижу знать, что каждые несколько недель будут чертовски ужасны. Я ненавижу постоянную рутину, когда меня сбивают с ног и мне приходится искать способы ползти обратно. Тем не менее, мне легче говорить об этом с людьми. Я рад, что мой терапевт знает. И я рад, что начинаю понимать PMDD; это помогает знать, что я не могу волшебным образом изменить химические вещества в моем мозгу, несмотря на то, что в самые мрачные моменты я думал, что мое настроение — это то, что я могу контролировать.
Я уже принимаю СИОЗС и стабилизатор настроения от тревожности и депрессии, поэтому можно изменить дозу. Я также испытываю временный стресс, связанный с окружающей средой, поэтому я надеюсь, что со временем мой PMDD улучшится. И я делаю то, что могу контролировать, чтобы оставаться здоровым. Я остаюсь трезвым, здоровым и продуктивным. Хорошее самочувствие для всех выглядит по-разному, но я активно делаю то, что, как я знаю, принесет пользу моему психическому здоровью. Я также напоминаю себе, что я не одинок.
Если что-то из этого кажется вам знакомым, пожалуйста, поговорите с кем-нибудь.Обратитесь к другу, своему врачу или терапевту. PMDD временами пугает AF. Пожалуйста, не страдай от этого в одиночку.
RANDOOOM 2 — R / CreepyPMS (версия с шепотом)
Написано о сильных судорогах:
Ой! Это изображение не соответствует нашим правилам в отношении содержания.Чтобы продолжить публикацию, пожалуйста, удалите его или загрузите другое изображение.
Опубликовано Как я был взволнован тем, что _JaffaCakes_ скоро будет дома:
Ой! Это изображение не соответствует нашим правилам в отношении содержания.Чтобы продолжить публикацию, пожалуйста, удалите его или загрузите другое изображение.
Раньше разговор был хороший:
Ой! Это изображение не соответствует нашим правилам в отношении содержания.