Брюшной тиф симптомы у детей: Брюшной Тиф — симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Брюшной Тиф — симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Описание

Брюшной тиф представляет собой острую циклическую кишечную антропонозную инфекцию. Она развивается после попадания в организм болезнетворной бактерии Salmonella typhi при помощи алиментарных путей передачи. Это значит, что способ перемещения возбудителя инфекции осуществляется от зараженного организма к восприимчивому иммунитету. Она может попасть внутри через уже зараженную воду, пищу или грязные руки. Именно поэтому важно следить за элементарными правилами личной гигиены.

После заражения человек чувствует лихорадочное состояние, а организм подвергается общей интоксикации. В организме постепенно развивается тифозный статус, появляются розеолезные высыпания на верхних слоях эпидермиса, а также специфическое поражение лимфатической системы в нижних отделах тонкой кишки.

Особенности бактерии Salmonella typhi

Главный возбудитель брюшного тифа Salmonella typhi представляет собой активную грамотрицательную палочку, которая имеет немного закругленные концы. Она хорошо окрашивается, если задействовать для ее выявления анилиновые красители. После попадания в организм бактерия начинает выработку эндотоксина, который считается патогенным только для людей, процесс протекает без образования спор.

Сальмонелла достаточно устойчива к условиям окружающей среды. Она может находиться в водоемах, где есть пресная вода. Бактерия сохраняет свою жизнедеятельность на протяжении одного месяца, если находится в жидкости. Но если ее поместить в молочную среду, то бактерии начинают активно размножаться и постепенно накапливаться.

Какими способами можно заразиться брюшным тифом?

Механизм передачи брюшного тифа происходит при помощи приема зараженной пищи или воды. Пациенты, которые столкнулись с этим заболеванием, могут передавать бактерии через системы водоснабжения после похода в туалет. В стуле больного содержится огромное количество болезнетворных микроорганизмов, которые хорошо сохраняются в воде.

Некоторые люди имеют легкую разновидность и степень брюшного тифа, поэтому даже не догадываются о ее существовании. Также ее трудно идентифицировать в обычной жизни. Вследствие этого они остаются носителями очень опасных микроорганизмов на протяжении длительного времени.

Бактерии имеют свойство размножаться в желчном пузыре, протоках и печени. Носитель брюшного тифа Salmonella typhi может не иметь никаких признаков или симптомов, поэтому он не догадывается о своем заболевании и представляет опасность для здоровых людей. Возбудители болезни хорошо сохраняют свою жизнеспособность в сточной воде.

Виды брюшного тифа

Все чаще люди сталкиваются со следующими разновидностями брюшного тифа:

• Сыпной тиф. Он относится к отдельной группе инфекционных заболеваний, которые в большинстве случаев развиваются после попадания в организм риккетсий. Главные переносчики болезни от больного к здоровому человеку – это платяные, головные или лобковые вши, которые могут распространять педикулез. Существует несколько разновидностей этого заболевания – это эпидемический сыпной тиф риккетсий вида R.mooseri и Rickettsia prowazekii. В роли возбудителей и переносчиков инфекций выступают мыши и вши.
• Возвратный тиф. Этот термин используется для того, чтобы обозначить патогенные спирохеты болезни, когда переносчиками выступают вши и клещи. В таком случае инфекционное заболевание брюшного тифа протекает с чередованием симптомов. Человек может резко почувствовать приступ лихорадки, после чего температура тела приходит в свое нормальное значение.
• Брюшной тиф (дизентерия). Это инфекционная болезнь или кишечный антропоноз, который начинает развиваться после попадания в организм бактерии сальмонеллы. Существует несколько клинических форм этого заболевания – типичная и атипичная.

Также существует несколько стадий брюшного тифа – это легкая, средняя и тяжелая. При любых проявлениях этой болезни необходимо обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Также стоит постоянно соблюдать правила личной гигиены, особенно в общественных местах.

В начальной фазе брюшного тифа пациент чувствует отсутствие аппетита, сильные головные боли, слабость, недомогание, лихорадку, диарею и состояние апатии. Если вовремя не принимать никаких мер, то человек может столкнуться с повторным рецидивом брюшного тифа.

Бывают ли осложнения при брюшном тифе?

Если вовремя не обратиться к врачу, то заболевание может перерасти в более тяжелую форму, что усложнит лечение и выздоровление больного. Несколько столетий назад, еще до внедрения в медицину левомицетина, брюшной тиф становился причиной развития тяжелой степени астении, и приводил к быстрому снижению веса и нарушению питания. В крайне тяжелых формах протекания заболевания у пациентов наблюдалось внутреннее кишечное кровотечение и перфорация толстого кишечника.

В первом случае происходит эрозия кровеносных сосудов в пейеровых бляшках, а также местах, где наблюдается высокое скопление мононуклеарных клеток в стенках кишечника. Пациенты отмечают появление кровяных прожилок в фекалиях. Обильное кровотечение происходит спустя три недели после появления болезни. Основной клинический признак, на который стоит обратить внимание – это быстрое снижение артериального и кровяного давления, а также температуры тела. Это специфические осложнения брюшного тифа, на которые нужно сразу же обратить внимание.

Перфорация кишечника подразумевает под собой развитие патологического процесса в лимфоидной ткани. Постепенно инфекция распространяется на мышечные и серозные слои стенок кишечника, вследствие чего происходит его перфорация. Антимикробные препараты помогают за максимально короткое время справиться с клиническими проявлениями, а также предупреждением осложнений.

Палочка брюшного тифа в некоторых случаях локализуется в любых внутренних органах, где вызывает образование местного гнойного процесса. Эти процессы становятся причиной развития менингита, хондрита, периостита, остеомиелита, артрита, а также пиелонефрита.

К наиболее часто встречающимся осложнениям можно отнести пневмонию, которая образуется после попадания в организм бактериальной инфекции.

К какому врачу обращаться при подозрении на брюшной тиф?

Если человек отметил у себя первые симптомы брюшного тифа, то стоит немедленно обратиться за консультацией к инфекционисту. Он внимательно выслушает все жалобы пациента и назначит полное обследование, чтобы определить возбудителя заболевания. Специалист обязательно обратит внимание на историю болезни, а также определит эпидемиологический анамнез. Сюда относится определение контакта с инфицированными больными или выезд в зараженные зоны. Часто врачу может потребоваться дополнительное обследование, после чего он назначит необходимое лечение.

Для определения брюшного тифа потребуется сдать посев и мазки на микрофлору, выполнить ПЦР-диагностику, биохимический анализ и маркеры крови. Важно помнить, что инкубационный период брюшного тифа составляет около двух недель, после чего болезнь начинает развиваться в острой форме. Необходимо вовремя определить заболевание для быстрого выздоровления.

Брюшной тиф у детей

Пути передачи брюшного тифа бывают разнообразными, а маленькие дети часто плохо моют руки после прогулки, поэтому в кишечник может легко попасть инфекция сальмонеллы. Родители смогут заметить первые симптомы очень быстро. Поведение и состояние ребенка изменяются, он становится вялым, снижается физическая активность, а также отношение к любимым игрушкам.

Острая форма брюшного тифа у детей характеризуется появлением высокой температуры, лихорадки, ярко выраженных симптомов интоксикации, а также обнаружением розеолезных высыпаний на коже. Дети, в отличие от взрослых, чаще сталкиваются с негативными последствиями, поэтому важно вовремя обратиться к опытному инфекционисту за квалифицированной помощью.

Дети нуждаются в обязательной госпитализации, где им проведут комплексное лечение и подберут специальную диету. При этом важно соблюдать тщательную гигиену полости рта, а также ухаживать за кожей, чтобы уберечь себя от развития стоматита.

Симптомы

Фото: 2health.ru

Симптомы  брюшного тифа зависят от клинической формы и степени тяжести заболевания. Выделяются типичная и атипичная (абортивная, стертая) формы, различный вид течения заболевания: рецидивирующий, циклический. Признаки брюшного тифа изменяются по мере развития болезни:

• Инкубационный период. Характеризуется общей слабостью, тошнотой, чувством разбитости. Может продолжаться от трех дней до трех недель.
• Повышение температуры. Нарастание температуры идет постепенно, может достигать 40 градусов через неделю после появления первых симптомов болезни у детей.
• Высыпания на животе и груди. Сыпь при брюшном тифе не яркая, округлая, имеет четкие контуры. Появляется после двух недель болезни.
• Интоксикация организма.  У больного появляются головокружения, слабость, бредовые состояния, потливость.
• Поражение тонкого кишечника, лимфоузлов. При брюшном тифе врач обращает внимание на синдром Падалки. При простукивании брюшной стенки специалист может отметить, что в правом нижнем отделе изменяется звук. Появляется боль внизу живота.
• Поражение печени, селезенки. Печень увеличивается, у человека начинается желтуха.

Если не производится лечение, при брюшном тифе возможно развитие кишечного кровотечения. Заболевание опасно своими осложнениями: перитонитом, менингитом, холециститом и другими последствиями. 

Начальная стадия заболевания

У взрослых симптомы брюшного тифа начинают проявляться еще в инкубационный период. Больные отмечают недомогание, слабость, снижение аппетита, головные и мышечные боли. Температура держится в пределах 37,5-38,5 градусов, повышаясь к вечеру.

Пик болезни

Состояние больного ухудшается быстрыми темпами, при брюшном тифе температура может достигать 39,5-40 градусов. Пациенты жалуются на ряд неприятных симптомов:

• бессонницу, отсутствие аппетита;
• жажду, сухость во рту, горечь на языке;
• учащение сердцебиения;
• потливость;
• боли в мышцах и суставах;
• боли в брюшине, вздутие живота;
• заторможенность, потерю сознания.

Сроки появления сыпи при брюшном тифе колеблются от одной недели до двух. Высыпания розоватые, с четкими контурами, чаще всего внизу груди, на боках, вверху живота. Больному элементы сыпи не доставляют неприятных ощущений. Пятна исчезают через 3-5 дней, возможно подсыпание новых элементов, кожа остается слабопигментированной небольшой промежуток времени.

В острый период болезни увеличивается селезенка и печень. Лицо пациента становится бледным, одутловатым. При брюшном тифе отмечается нестабильный стул. Запоры чередуются с поносом. Если развивается осложнение, появляются кровотечения в кишечнике, кровавая диарея.

При тяжелом протекании заболевания специалисты диагностируют у пациентов «тифозный статус», который сопровождается следующими симптомами:

• потеря сознания;
• заторможенность;
• пациент путает день и ночь;
• галлюцинации;
• бред;
• дрожь в конечностях;
• спазмы и судороги мышц.

Причины развития осложнений: отсутствие лечения, тяжелые проявления болезни.

Угасание симптомов

Острый период брюшного тифа может длиться около двух-трех недель, затем начинается постепенное угасание проявлений тифа. Температура постепенно снижается до нормальной, нормализуется стул, проходят симптомы интоксикации. Язык пациентов очищается от налета, появляется аппетит. Вставать больным рекомендуется только через 7-10 дней после нормализации температуры.

Осложнения

Если больному брюшным тифом не оказана своевременная медицинская помощь, при значительном снижении иммунитета, возможно развитие осложнений.

• Кишечное кровотечение.
• Прободение стенки тонкого кишечника – возникает в случае избыточного развития сальмонеллы.
• Менингоэнцефалит. Поражается нервная система и головной мозг.
• Перитонит. Воспаляется слизистая брюшины.
• Почечная недостаточность.
• Тифозный психоз. Характеризуется расстройством нервной системы больного.
• Пневмония. Возникает из-за отсутствия движения пациента с высокой температурой.
• Холецистит. Поражение желчевыводящих путей.
• Миокардит. Нарушение работы сердечной мышцы.
• Остеомиелит. Поражение костной ткани, суставов.
• Поражение мочевыводящих путей.
• Летальный исход.

После выздоровления возбудитель брюшного тифа может долгое время жить в желчных протоках, двенадцатиперстной кишке человека. Поэтому часто пациент, чувствующий себя абсолютно здоровым, опасен для окружающих, может заразить здоровых членов семьи. Бактерии сальмонеллы могут выделяться с калом больше года.

Исключить поражение брюшным тифом поможет профилактика, соблюдение гигиенических правил: мытье рук после каждого посещения туалета, истребление мух в помещениях. Если работа человека подразумевает контакт с больными брюшным тифом, целесообразно пройти вакцинацию.

Диагностика

Фото: lebzdrav.ru

Основным возбудителем брюшного тифа является сальмонелла. Бактерия проникает в организм человека через рот. Далее микроб проходит через толстый кишечник и лимфаузлы. Именно на данном этапе происходит размножение бактерий и попадание их в кровеносную систему. В связи с этим развивается интоксикационный синдром.

Диагностика брюшного тифа: внешние признаки

Очень важны при выявлении брюшного тифа внешние показатели. На начальном этапе (длительности заболевания 3-5 дней) температура тела больного будет достигать высочайших показателей. Лицо при этом припухлое, кожа сухая, синеватая, в области грудной клетки могут появиться прыщики в виде розеолы.

Язык больного отёчен и сух,  у основания покрыт сине-серой плёнкой, по краям могут обнаруживаться отпечатки зубов. Живот при этом вздут, наблюдается урчание, боли. Анализ на брюшной тиф в первые 2 дня показывает нормальное количество лейкоцитов. На последней стадии заболевания обнаруживается лимфоцитоз, лейкопения, значительное повышение СОЭ и нейтропения.

Диагностирование с помощью лабораторных исследований

Самым достоверным методом в обнаружении болезни является определение количества выделения гемокультуры сальмонеллы. Ранняя диагностика позволяет получить положительные результаты в течение всего периода лихорадочного состояния больного.

Бак-анализ на брюшной тиф следует проводить ежедневно в течение 3-х дней. Осуществлять обследование в 1-ый день рекомендуется до приёма противомикробных препаратов. Кровь на брюшной тиф берётся у больного в количестве 5-10 мл на 100 мл желчесодержащей среды. С целью диагностики анализы проводятся до тех пор, пока температурные показатели больного не придут в норму. Исследованию также подвержены гной, мокрота, экссудатная жидкость, испражнения. Их, как правило, берут на анализ  на 2-ой или 3-ей неделе от начала болезни. Исследования могут повторяться при необходимости каждые 5-7 дней.

Стоит сказать, что бактериальная палочка, вызвавшая заболевание, может обнаружиться в моче и кале не только у больного брюшным тифом, но и у бактерионосителей во время любых лихорадочных состояний.

Серологическое обследование на брюшной тиф также имеет большое значение при диагностировании. Исследования осуществляются на 7-10 день от начала заболевания. Серодиагностика брюшного тифа направлена на выявление накопления титра О-антител.

Так, положительный ответ с антигеном типа Vi говорит о продолжительном носительстве возбудителя. Плюсовая реакция на брюшной тиф с Н-антигеном свидетельствует о том, что больной переносил недуг ранее, или ему проводилась вакцинации. В последнее время всё чаще заболевание диагностируют с помощью ИФА.

Обследование на брюшной тиф проводится при помощи взятия на анализ кала и желчи. В данном случае диагностика направлена на выявление тифопаратифозного носительства.

Помните: ставить диагноз должен только доктор, поскольку многие признаки брюшного типа соответствуют симптомам других заболеваний. Самостоятельное диагностирование (и тем более лечение) может привести к необратимым последствиям.

Специфическая профилактика брюшного типа заключается в обязательном вакцинировании, обогащённом Vi-антигеном. Прививание осуществляется взрослым и детям до 7 лет. Обязательная и сортированная вакцинация против брюшного тифа проводится детям до 15 лет и взрослым.

Что касается неспецифической профилактики, то в данном случае следует провести общесанитарные мероприятия, направленные на борьбу с мухами (частыми разносчиками бактерий), улучшение качества водоснабжения и санитарной очистки населённых пунктов и т. д.

Лечение

Фото: cbroadcasting.net

Брюшной тиф диагностируется и лечится врачами-инфекционистами. Все больные проходят терапию в стационарных условиях. Госпитализация обязательна по следующим причинам:

• заболевание носит инфекционный характер;
• существует риск заражения окружающих;
• возможно развитие опасных осложнений;
• наличие качественного ухода является залогом полного успешного выздоровления.

Пациентам назначают специальную диету. Проводят этиотропные и симптоматические лечебные мероприятия. Процедуры по борьбе с брюшным тифом направлены на обезвреживание инфекции, повышение иммунитета организма и пресечение передачи инфекционного заболевания. Также необходимо уделить внимание профилактике.

Соблюдение диеты

Лечебное питание отличается щадящим воздействием на кишечник и не вызывает бродильных (гнилостных) процессов после употребления. Чтобы пища легко усваивалась, она должна быть полужидкой (бульоны, супы) или протираться через сито. Диета при брюшном тифе высококалорийная. Рекомендовано частое употребление пищи небольшими порциями. Показано обильное питье, предпочтительно – теплый чай.

Уход за больным

Помимо вышеперечисленных мер, пациенту рекомендован постельный режим сроком на 7-10 дней. Следует строго соблюдать предписание, в противном случае напряжение мышц живота может привести к кровотечению или перфорации кишки. В последующем осуществляется постепенная активизация. Необходимо соблюдение гигиенических условий, как по уходу за больным, так и в питании. Выписка разрешается не ранее 23 дней с момента поступления.

Лечение брюшного тифа у детей

Дети и подростки с данным заболеванием также подлежат обязательной госпитализации в стационар. Пациенты, как правило, изолируются в отдельные боксы с целью недопущения вспышки и распространения инфекции.

На период лихорадки врачом-инфекционистом прописывается постельный режим, тщательный уход за кожными покровами и полостью рта. Назначается специальная диета с необходимыми питательными веществами, витаминами, микроэлементами. Специалист применяет антибиотики и симптоматические средства в соответствующей возрастной дозировке. При тяжелой интоксикации проводят инфузионную терапию.

Вакцинация

По эпидемиологическим показаниям вакцинация населения производится путем подкожного введения жидкого противобрюшнотифозного препарата в плечо. ВОЗ рекомендует три вида вакцин. Каждая из них имеет свои особенности, определенный адаптационный период и дозировку.

Прививка показана выезжающим за границу в страны Латинской Америки, Африки, Азии. Оптимальный срок введения вакцины – за неделю до поездки. Срок действия прививки в среднем составляет 3 года. При наличии данной процедуры в анамнезе следует посоветоваться с врачом по поводу давности прошлой прививки и актуальности новой.

Профилактика брюшного тифа

В рамках профилактики проводятся следующие мероприятия:

• Необходимо строго следовать установленным санитарно-гигиеническим правилам (от соблюдения личной гигиены до организации водоснабжения).
• Нужно чаще мыть руки теплой водой с мылом.
• По показаниям следует сделать соответствующую прививку.
• В местностях с плохими санитарными условиями рекомендуется потреблять только бутилированную воду.
• При появлении первых признаков заболевания требуется немедленно обратиться к врачу.

Профилактика болезни также включает в себя снабжение населения качественной водой, своевременное удаление из населенных пунктов мусора и нечистот, борьбу с насекомыми, изоляцию инфицированных.

Лекарства

Фото: farmacistiallavoro.it

Лечение брюшного тифа комплексное, направлено на борьбу с инфекцией, устранение интоксикации и обезвоживания, предупреждение осложнений. Антимикробная терапия осуществляется с использованием антибиотиков и сульфаниламидов. Лекарства назначаются в таблетках, при частой рвоте вводятся парентерально. Продолжительность курса, как правило, составляет 7-10 дней.

Для удаления токсинов из кишечника применяют сорбенты. При тяжелом течении и выраженной интоксикации показаны внутривенные инфузии коллоидных и кристаллоидных растворов. При нарушениях деятельности различных органов и систем назначают соответствующие симптоматические средства: седативные препараты, лекарства для улучшения работы сердца, витаминные комплексы и пр. Для нормализации микрофлоры после проведения антибиотикотерапии используют пробиотики и пребиотики.

Народные средства

Брюшной тиф является серьезной патологией, при отсутствии специализированного лечения может повлечь за собой тяжелые осложнения, в том числе – представляющие угрозу для жизни больного. Самолечение недопустимо, при первых признаках болезни следует обратиться к врачу. Народные средства в период разгара заболевания не показаны. В фазе восстановления рекомендована щадящая диета с повышенным содержанием белков, витаминов и минералов. Допускается прием витаминных чаев и отваров.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Ваши комментарии о симптомах и лечении

запись к врачу — ДокДок СПб

Инфекционисты Санкт-Петербурга — последние отзывы

На приёме доктор выслушал меня, поставил предположительный диагноз, дополнительное исследование, дал свои рекомендации и назначил лечение. Приём длился около получаса. Врач внимательный, опытный, доброжелательный, всё понятно и доступно объясняет. Могу рекомендовать данного специалиста своим знакомым, если потребуется и в случае необходимости могу обратиться повторно, потому что я данному врачу доверяю. Качеством приёма я осталась довольна.

Юна,

28 сентября 2021

Очень понравился прием. Доктор дружелюбный, внимательный. Все подробно рассказал, посоветовал. Назначал анализы. После сдачи обязательно еще раз пойду к врачу. Знакомым порекомендую.

Анжелика,

30 июля 2021

Меня всё устроило. Отзывчивый, внимательный, компетентный специалист. На приёме врач выслушала меня и дала свои рекомендации. Доктор всё доступно объяснила мне. И Екатерина Владимировна выписала лекарственные средства. По времени мы общались минут 30. Повторно при необходимости обращусь ещё, так как меня устроило отношения доктора.

На модерации,

30 сентября 2021

Я сходил нормально. На приеме Екатерина Владимировна обращалась нормально, обследовала, спросила нам счет болезни. По итогу получил назначение лекарства. Про времени консультация длилась где-то полчаса. Повторно обратился бы, потому что врач, все объяснила.

На модерации,

30 сентября 2021

Врач внимательный. Мне понравился. На приеме Екатерина Владимировна осмотрела, все выслушала, выписала лекарство, дала рекомендации, к кому сходить для составления дальнейшего плана лечения. Назначенный лекарство помогло, полегчало буквально через 2 дня. С ребенком общалась хорошо, приятно, заботливо. Спасибо большое.

На модерации,

30 сентября 2021

Внимательный, чуткий доктор. Алексей Михайлович уделил мне достаточно времени, я решила все свои вопросы. Он профессионал своего дела. На приёме врач скорректировал медицинские препараты, порекомендовал диету и дал рекомендации. Доктора я подобрала по рекомендациям и отзывам в интернете.

Юлия,

28 сентября 2021

Доктор очень внимательно отнеслась к нашей ситуации. И дружелюбна была к ребёнку. Что он даже не испугался. Инна Владимировна на приёме осмотрела ребёнка и результаты анализов. Врач проконсультировала нас и сказала, как часто нужно сдавать анализы. Специалист подсказала, что нужно делать на текущий момент и на будущее если анализы ухудшиться. Всё, то что хотели мы, узнали. Деликатный врач. Доктора выбила по отзывам и специализации.

Екатерина,

28 сентября 2021

Все прошло замечательно. Я продолжу сотрудничество. Доктор назначил мне анализы описал дальнейшие перспективы, ответил на вопрос и выписал лечение. Компетентный, вежливый и доброжелательный специалист. Я планирую обратиться к нему повторно, потому что лечение длительное.

Юрий,

28 сентября 2021

Прием прошел хорошо, врач вежливый, доброжелательный, аккуратный, ребенок чувствовал себя комфортно. Михаил Сергеевич ответил на интересующие меня вопросы, дал рекомендации. Запишемся к данному специалисту на повторный прием. Все что прописал нам доктор, меня устраивает и мы будем это выполнять. Ребенок не испытал никаких отрицательных эмоций, хотя были болевые моменты, но он этого не заметил, врач правильно себя повел. Доктор меня успокоил, сказал, что все проблемы решаемы и посоветовал их не запускать.

Нина,

23 сентября 2021

Мне все понравилось. Людмила Ивановна отзывчивый, внимательный врач. Я осталась очень довольна приёмом. Она на приёме выписала мне рекомендации и лечение. Специалист уделил мне достаточно времени на приёме. Я обязательно обращусь к ней повторно.

Елена,

21 сентября 2021

Показать 10 отзывов из 1118

Сыпной тиф — Симптомы, лечение

Сыпной тиф – это заболевание, которое развивается в результате попадания в организм болезнетворных бактерий. Оно вызывает сильную интоксикацию, повышение температуры тела, патологии сердца и сосудов, нервные и иные расстройства.

К появлению сыпного тифа ведет заражение риккетсией Провацека. Этот микроорганизм попадает на кожу, проникает в кровь, накапливается в лимфоузлах и разносится по всем органам.

Если риккетсия Провацека попадает в мозг, надпочечники и сердце, она может вызвать серьезные патологические состояния.

Распространение сыпного тифа происходит от зараженного человека. Переносчиками инфекции являются вши. В условиях антисанитарии они быстро размножаются и при укусе впрыскивают в кожу возбудитель. Расчесывая зудящее место, человек еще глубже втирает опасный микроорганизм в кожу.

Сыпной тиф имеет маленький инкубационный период и может вызывать вспышки эпидемии. Однако не территории России они давно не наблюдались. Этого удалось добиться благодаря эффективным мерам профилактики и повышению уровня жизни.

Симптомы сыпного тифа

Заболевание начинается резким проявлением симптомов интоксикации. Наблюдается сильное повышение температуры тела, боль в голове, рвота и нарушение сна. Иногда у заболевших людей врачи констатируют такие психоневрологические расстройства, как эйфория или потеря сознания.

Кожа лица пораженного тифом человека становится красной, а сосуды склер воспаляются.

Уже в первые дни заболевания наблюдаются проблемы с сердцем. Они могут проявляться в снижении артериального давления, учащенном сердцебиении, аритмии. Так же врачи диагностируют увеличение печени и селезенки.

Иногда сыпной тип провоцирует расстройство рефлексов мочевыделительной системы. Это доставляет сильный дискомфорт и боль, что нередко вызывает неврологические расстройства.

Характерная для тифа сыпь проявляется только через неделю после проявления симптомов заболевания. Она распространяется по всему телу, а в тяжелых случаях даже на лицо и шею. Но больше всего высыпаний наблюдается по бокам туловища, на ногах и руках.

Если терапия была начата вовремя, уже через одну-две недели болезнь полностью отступает.

Как ставится диагноз сыпного тифа

Диагноз сыпной тиф ставится после проведения некоторых лабораторных тестов. Однако эту патологию очень легко спутать с пневмонией, корью, сифилисом. Поэтому не менее важна дифференциальная диагностика.

Возбудителя тифа можно обнаружить по серологическому анализу крови. Однако существуют нюансы — тест целесообразно проводить только спустя несколько недель после заражения.

Осложнения эпидемического сыпного тифа

Заболевание негативно действует на сердечно-сосудистую, мочеполовую систему и легкие человека. Поэтому возможные осложнения, связанные именно с этими органами. Самые опасные заболевания, которые может спровоцировать тиф, это:

• 
  недостаточность надпочечников;
• 
  воспаление легких;
• 
  тромбоэмболия;
• 
  тромбофлебит.

Как лечат сыпной тиф

Если врачи подозревают сыпной тиф, больной немедленно госпитализируется в инфекционное отделение больницы. Заболевшему прописывают строгий постельный режим до полной нормализации температуры тела как минимум в течении недели.

Обязательно назначаются антибиотики. Обычно используют лекарства тетрациклинового ряда и левомицетин. Так же показаны лекарственные средства, выводящие токсины из организма. Дезинтоксикация проводится при помощи капельниц.

Методы профилактики сыпного тифа

Основной способ профилактики сыпного типа – соблюдение гигиены и регистрация всех без исключения случаев педикулеза. В случае появления в очаге распространения больных с температурой неясной этиологии, обязательно помещение его в инфекционное отделение больницы.

Регулярный осмотр на наличие вшей должен проводится в школах и детских садах. Так же обязателен контроль лиц, проживающих в общежитии.

При выявлении случая заражения, необходима изоляции и обработка личных вещей.

Смотрите также:

Брюшной тиф

Возбудителем болезни являются бактерии брюшного тифа, открытые в  1880г. Эбертом. Наиболее благоприятной средой для роста бактерий брюшного тифа как в организме больного, так и на искусственных питательных средах является желчь. Токсические влияния возбудителя на весь организм больного человека объясняются воздействием эндотоксинов, выделяющихся из микробных клеток при их гибели.

Эпидемиология

Источником инфекции является больной брюшным тифом или выздоравливающий от него, или, наконец, бактерионоситель. Выделение бактерий из организма больных, реконвалесцантов или бациллоносителей во внешнюю среду происходит главным образом с испражнениями и отчасти с мочой, вследствие чего заражаются вода, пищевые продукты и различные предметы. Инфекция может быть занесена в организм здорового человека с рук, загрязненных испражнениями больного или носителя через посредство тех или иных предметов.
Заражение человека брюшнотифозными бактериями происходит только через рот.

Хотя случаи заболевания брюшным тифом могут отмечаться в течение всего года, однако в июле — сентябре наблюдаются сезонные повышения заболеваемости, связанные с тем, что в, теплое время года выживаемость бактерий во внешней среде повышается и чаще имеют место нарушения гигиенических условий и нормального режима питания (употребление сырых необмытых овощей и фруктов). Кроме того, в теплое время года существенную роль в передаче брюшного тифа играют мухи, переносящие на своих лапках, а нередко в своем кишечнике частички испражнений больных брюшным тифом или бактерионосителей.

Приблизительно у 5—6% переболевших брюшным тифом может развиться бактерионосительство, которое сопровождается длительным выделением бактерий с испражнениями или мочой (на протяжении ряда месяцев и даже лет).
В эпидемиологии брюшного тифа важное значение имеет также фекальное загрязнение источников водоснабжения (водопровод, колодцы).
Проникнув через рот в пищеварительный тракт, брюшнотифозные бактерии попадают в нижний отрезок тонкого кишечника. Обладая активной подвижностью и способностью расщеплять ткани при помощи своих ферментов (инвазионность), брюшнотифозные бактерии достигают ближайших регионарных (мезентериальных) лимфатических узлов, вызывая в пейеровых бляшках клеточную пролиферативную реакцию и специфическую сенсибилизацию лимфоидной ткани. В мезентериальных и забрюшинных  лимфатических узлах развивается гиперемия и отек; через общий грудной проток бактерии проникают в ток крови, разносясь затем по всей кровеносной системе; таким образом, уже с первого дня лихорадочного периода болезни имеется бактериемия.

Проникая из тока крови в желчные капилляры и желчные ходы печени, а также в желчный пузырь, брюшнотифозные бактерия находят здесь благоприятные условия для размножения. Затем бактерии выделяются вновь в просвет кишечника, где при повторном внедрении в пейеровы бляшки и солитарные фолликулы (ранее сенсибилизированные бактериальными антигенами) наступает аллергическая воспалительная реакция. К этому же ведет и проникновение брюшнотифозных бактерий в пейеровы бляшки непосредственно из тока крови.

Брюшной тиф симптомы

Продолжительность инкубационного периода — от 7 до 23 дней (в среднем 10—14 дней).
У многих больных брюшным тифом имеется состояние общего отравления организма (интоксикация), иногда даже с нарушением сознания; отсюда и название болезни — тиф (от греческого слова «тифос», что означает дым, туман).
Болезнь обычно начинается постепенно, с появления общей слабости, недомогания, разбитости во всем теле, головных болей, значительного ухудшения аппетита; иногда отмечается болезненность при глотании. Этот начальный период (продрома) длится от нескольких часов до 2 суток. Затем начинается собственно период болезни. Одним из наиболее ранних симптомов лихорадочного периода болезни служит ступенеобразное, медленное повышение температуры, достигающее лишь к 4—6-му дню болезни высокого уровня (38,8—39,8°), на котором оно держится в течение ряда дней.
Уже с первых же дней болезни отмечается значительная общая слабость, безразличие ко всему окружающему, апатия и адинамия. Вместе с тем исчезает аппетит и нарушается сон; постепенно нарастающая общая слабость заставляет больного к концу первой недели болезни слечь в постель. Жалобы больного немногочисленны: они сводятся обычно к головной боли, бессоннице, отсутствию аппетита, запорам или (реже) поносам.
Характерен внешний облик больного: томный, безучастный взгляд, резкая бледность наружных покровов и видимых слизистых оболочек. Больной не проявляет никакого интереса к окружающему. Интоксикация организма день ото дня нарастает. В дальнейшем при тяжелом течении болезни возможны потеря сознания, галлюцинации и бред.

Одним из наиболее характерных симптомов брюшного тифа служит сыпь, которая появляется на 8—11-й день болезни. Обычно она не обильна, локализуется на коже живота, реже на груди и спине и имеет характер единичных мелких розовых пятнышек (розеолы) правильной округлой формы, диаметром около 2,5—3 мм. При надавливании на кожу или при ее растяжении розеолы исчезают; в центре розеол обычно имеются живые брюшнотифозные бактерии, а сами розеолы образуются в результате островоспалительной аллергической реакции. Считают, что с появлением розеол начинается разгар заболевания.
У больных брюшным тифом часто отмечается поражение органов дыхания (диффузные бронхиты, а иногда и очаговые пневмонии
в нижних долях легких, развивающиеся обычно в конце второй — начале третьей недели заболевания). В связи с этим очень важно разрешить вопрос о том, имеем ли мы дело с обычной очаговой пневмонией или с брюшным тифом при наличии пневмонического процесса. Для решения этого вопроса нужно сопоставить все клинические и лабораторные данные.
В первые 6—7 дней болезни характерен вид языка: он увеличен, отечен, утолщен, с трудом умещается в полости рта, нередко имеет по краям отпечатки зубов. Язык обложен довольно массивным грязносерым налетом, но края и кончик его остаются чистыми. Позднее язык становится сухим, налет приобретает коричневый оттенок, возможно образование кровоточащих трещин на слизистой языка.
Живот значительно вздут вследствие образования в кишечнике большого количества газов. При ощупывании в правой подвздошной области ощущается боль; нередко во время пальпации в илеоцекальной области появляется урчание газов, перемещающихся из слепой кишки в толстый кишечник. Как правило, стул у больных задержан, значительно реже наблюдаются поносы с выделением жидких испражнений, напоминающих гороховый суп. С 4—5-го дня заболевания изредка в более поздние сроки болезни, начинает прощупываться увеличенная селезенка, несколько позднее можно установить увеличение печени.
После снижения температуры до нормы начинается период выздоровления (реконвалесценции), постепенно восстанавливаются все нарушенные функции организма: улучшается аппетит, сон, больной прибавляет в весе и с 8—9-го дня после того, как температура станет нормальной, ему уже можно разрешить вставать с постели. 

Профилактика

Важнейшую роль в профилактике брюшного тифа играют общие санитарно-гигиенические мероприятия по правильному водоснабжению и канализации населенных мест, борьба с мухами, систематическое соблюдение всем населением навыков личной гигиены (в частности, мытье рук перед, едой). Очень важно выявление бактерионосителей, отстранение их от работы в пищевых предприятиях, магазинах, буфетах, столовых, больницах и детских коллективах. Все больные брюшным тифом подлежат обязательной госпитализации; в очаге проводится дезинфекция.
Уменьшению заболеваемости брюшным тифом способствуют профилактические прививки брюшнотифозной вакциной, проводимые согласно имеющимся официальным инструкциям.

Брюшной тиф — причины, симптомы и лечение — Медкомпас

Брюшной тиф – патологическое состояние инфекционной природы, поражающее печень, желудок и кишечник, кровеносные сосуды и селезенку с характерной интоксикацией организма. Тяжесть и симптоматика состояния определяется его возбудителем – сальмонеллой Тиф.

Симптомы болезни

Патологическое состояние характеризуется типичными признаками:

• Слабость и общее недомогание
• Повышенная температура, имеющая прогрессивный характер, в дальнейшем вплоть до лихорадки
• Интоксикация
• Тифозная сыпь
• Обезвоживание организма
• Увеличенная селезенка и печень
• Неустойчивый стул, при котором запор может заменяться расстройством стула, вздутием и болевым синдромом.

При лихорадочном типе также возможен тифозный статус, характеризуемый тремором конечностей, нарушенным сном, галлюцинациями и оглушенностью.

Причины болезни

Возбудителем заболевания служит сальмонелла Тиф, а источником инфекционного процесса – человек. Передается брюшной тиф посредством плохо вымытых рук, через продукты питания или воду.

Диагностика

Диагностика заболевания основана на анамнезе – непосредственном контакте с пациентом, типичных проявлениях патологии и лабораторной диагностике. С этой целью для выявления брюшного тифа проводится анализ крови, причем часть материала лаборант высевает на соответствующие питательные среды. Более быстрый анализ на возбудителя определяется с помощью титра антител, трактующегося совместно с клиническими проявлениями.

Осложнения

При заболевании могут возникнуть как специфические, так и неспецифические опасности и осложнения. К первым относят состояния, вызванные влиянием токсина и возбудителя, например, инфекционно-токсический шок, перфоративный перитонит или кишечное кровотечение. Ко вторым относят состояния, обусловленные сопутствующей микрофлорой, к примеру, стоматит и паротит, пиелит, холецистит, менингит, тромбофлебит или пневмония. Не исключены почечная недостаточность, летальный исход, менингоэнцефалит, остеомиелит, тифозный психоз и другие тяжелые состояния. Осложнения могут проявиться как сразу после заболевания, так и спустя пару месяцев, поэтому необходимо регулярное длительное наблюдение у врача.

Лечение болезни

Главным критерием терапии является обязательная госпитализация, постельный строгий режим, а также хороший уход.

Особое место занимает этиотропная терапия, направленная на борьбу с возбудителем. С этой целью применяются направленные против стафилококка Тифа антибиотики.

Ускоряют процесс и увеличивают результативность иммуномодуляторы.

В качестве общеукрепляющего лечения применяют витаминные и минеральные комплексы, симбиотики, про- и пребиотики для восстановления микрофлоры кишечника. Предотвратить рецидивы и бактерионосительство можно с помощью вакцин. Также применяют снотворные препараты, полиионные растворы, сердечнососудистые средства.

Тиф:Тиф, симптомы,Лечение тифа,Тиф, симптомы | doc.ua

Брюшной тиф

Инфекционное заболевание, вызванное бактерией Salmonella typhi. Этот микроорганизм довольно устойчив к различным видам окружающей среды, в том числе и к низким температурам. Бактерия выживает в течение нескольких месяцев различных условиях, а в продуктах питания еще и активно размножается. Обезопасить себя можно кипячением или дезинфицирующими средствами. По статистике, чаще всего бактерия передается посредством грязных рук, сточных вод или насекомыми. Больные люди и переносчики бактерий, такие как зараженные продукты питания, являются наиболее опасными источниками заражения.

Возбудитель тифа

При попадании в организм бактерия в первую очередь затрагивает кишечник, селезенку, печень и почки. Далее бактерия размножается, образуя небольшие язвы и воспалительный процесс. Как следствие воспалительного процесса, выделяются вещества, которые отравляют нервную и сердечно-сосудистую системы. Как правило, наибольшее количество заболевших брюшным тифом наблюдают в течение лета и осени, однако исключения также имеют место быть.

Тиф, симптомы

Инкубационный период заболевания длится от одной до трех недель. В первую очередь, заболевание сопровождается острой головной болью и высокой температурой. Также среди симптомов отмечают плохой сон, покраснение глаз, сухость кожного покрова и высокую температуру. Позже появляются боли в икрах ног, пояснице, также слегка вздувается живот и, в некоторых случаях, мучает запор.

В течение второй недели отмечаются потеря сознания, крайне высокая температура тела, пациент начинает бредить. Также болезнь сопровождается бледно-розовыми пятнами. Если на них надавить – исчезнут на некоторое время.

Третья неделя является переломной. Пациент либо выздоравливает, либо страдает от усугубления симптомов. Самым опасным симптомом является кровоизлияние в кишечник, что говорит о вскрытии тифозной язвы. При обнаружении малейшего кровоизлияния следует срочно вызывать скорую, а до ее приезда необходимо положить на живот пациента пузырь со льдом.

Возвратный тиф

Это целая группа, которая включает в себя острые инфекционные заболевания, вызываемые спирохетами рода Borrelia. Возвратный тиф передается человеку от зараженных грызунов клещами, принадлежащими к семейству Argasidae, поселковым и персидским клещами. Этот тип тифа зарегистрирован на территории азиатских стран, в России, в Европе, в Северной и Южной Америке.

Эта форма тифа не столь опасна, как, например, брюшной тиф, но, тем не менее, часто бывают осложнения в виде нагноений ног и ребер с последующей их ампутацией. Заболевание данным видом тифа проходит легче, чем брюшной тиф, а после выздоровления в организме формируется иммунитет.

При инфицировании, боррелии заражают клетки лимфоидно-макрофагальной системы, а затем попадают в кровь. Вследствие бактерицидных свойств крови, боррелии разрушаются, что влечет за собой выделение эндотоксинов и повреждение кровеносной системы вместе с ЦНС. Симптомами токсикоза являются лихорадка и некроз печени и селезени.

Первые симптомы заражения возвратным тифом появляются внезапно. К ним относится кратковременный озноб, который позже переходит в жар с головной болью. Также замечались жалобы на слабость организма и чувство разбитости, в некоторых случаях наблюдались жалобы на боль в мышцах и суставах, тошнота и рвота. Болезни сопутствует учащенный пульс и повышенная температура тела, сухость кожного покрова.

Позже в списке симптомов появляются делирий, кожа может покрыться высыпаниями, а на месте укуса нередко появляется темно-бордовая папула. Во время лихорадки у немногих пациентов наблюдаются симптомы поражения сердца, бронхит или пневмония.

Лихорадка обычно продолжается от двух до шести суток, затем наступает улучшение самочувствия больного. Но возвратный тиф характеризуется повторными приступами с периодичностью в неделю.

Сыпной тиф

Заболевание инфекционного типа. К основным симптомам относят лихорадку, острую интоксикацию, поражение центральной нервной и сосудистой системы, розеолезно-петехиальную сыпь.

Этот вид тифа встречается во многих развивающихся странах. Его вызывает паразит «риккетсия Провачека». В отличие от брюшного тифа, этот паразит неподвижен и способен сохраняться исключительно в высушенном состоянии, а передается только от больного человека.

Переносчиком инфекции чаще всего являются вши, они заражаются при укусе больного человека, а переносить заразу они начинают на 5–6 день после этого. Что касается здорового человека, то заражение происходит через мельчайшие кожные повреждения.

После инкубационного периода, а он длится 1–2 недели, следует острая реакция. Зараженный замечает головную боль, «разбитость», гиперестезию, возбуждение, бессонницу и лихорадку. Появляются пятна Киари-Авцына, высокая температура, до 40° С, сосуды конъюнктивы расширяются, краснее кожа лица и шеи. На 5-е сутки замечалась сыпнотифозная экзантема.

Сыпной тиф опасен своими осложнениями. К ним можно отнести пневмонию, отит, тромбоз вен и прочие патологии.

Лечение тифа

Во время лечения брюшного тифа используют «Левомицетин»в качестве основного антимикробного средства, прописывают его до 10–12 суток или до нормализации температуры. Дополнительно используют 5%-ый раствор глюкозы и изотонический раствор хлорида натрия, а при сложных формах заболевания – кортикостероиды. Больной должен соблюдать постельный режим 1,5–2 недели.

Во время лечения возвратного тифа постельный режим дополняется жаропонижающими, обильным количеством жидкости и сердечно-сосудистыми препаратами. Основными же средствами лечения выступают тетрациклиновые антибиотики и пенициллин.

При лечении сыпного тифа пациента помещают в больницу, где он будет под присмотром врачей, т. к. у него могут появиться такие желания как, например, убежать или выпрыгнуть из окна. Как правило, это происходит ночью. Также у больного может развиться коллапс. Помимо вышеперечисленных причин помещения пациента в больницу, также необходим для ввода ряд средств – от антибиотиков и сердечно-сосудистых средств до снотворного и транквилизаторов.

Сальмонеллез

Сальмонеллез – это инфекция, которая вызывается сальмонеллой – бактерией, широко распространенной во всем мире. Также сальмонеллы могут вызывать другое инфекционное заболевание – брюшной тиф.

Чаще всего сальмонеллез протекает в виде кишечной инфекции и проявляется повышением температуры тела, поносом и рвотой. Однако иногда он может протекать значительно тяжелее и угрожать жизни больного.

Инфицирование обычно происходит через употребление продуктов, зараженных сальмонеллами, обычно это куриное мясо и яйца.

Легкие формы сальмонеллеза без лечения проходят за 3-5 дней. В тяжелых случаях необходима госпитализация и антибиотики.

Синонимы русские

Сальмонеллезная инфекция, нетифоидный сальмонеллез, небрюшнотифозный сальмонеллез.

Синонимы английские

Salmonellosis, Nontyphoidal salmonellosis, Nontyphoidal Salmonella Infections.

Симптомы

Обычно через 1-2 дня после заражения возникают следующие симптомы:

• тошнота;
• рвота, которая может быть многократной;
• схваткообразные боли в животе;
• понос желтого, зеленого цвета, часто водянистый, редко с примесью крови; стул многократный, до 10-20 раз в сутки;
• болезненность при прощупывании живота вокруг пупка, в правой нижней части живота;
• повышение температуры тела (при заболевании средней тяжести – до 39-40 градусов), общая слабость.

В типичных случаях сальмонеллез протекает 3-5 дней и проходит самостоятельно без лечения.

При заражении крови и распространении инфекции по организму симптомы будут зависеть от преимущественного поражения того или иного органа.

Общая информация о заболевании

Сальмонеллез является крайне распространенной инфекцией. Ежегодно по всему миру отмечается несколько десятков миллионов случаев заболевания.

Сальмонеллы – это бактерии, которые являются причиной большого количества заболеваний у человека, в том числе и брюшной тиф. Под сальмонеллезом понимают любое заболевание, вызванное бактериями из рода сальмонелл, кроме тех, которые вызывают брюшной тиф.

Сальмонеллы живут в организмах различных домашних животных: крупного рогатого скота, овец, свиней, цыплят, уток, домашних черепах. Кроме того, сальмонелл выделяют и птицы: воробьи, голуби, чайки. До 50  % кур также инфицировано сальмонеллами. Инфекция легко может попадать в яйца. В молочных и мясных продуктах сальмонеллы способны сохраняться до четырех месяцев, размножаясь в них. Вкус и внешний вид продуктов при этом не изменяются. Сальмонеллы устойчивы к солению, копчению, они выживают даже в сухих и замороженных продуктах. Во внешней среде бактерии могут сохраняться в течение нескольких месяцев.

Мясо животных может инфицироваться сальмонеллами при транспортировке, обработке, при неправильной кулинарной обработке, приготовлении пищи на загрязненных столах.

Вспышки заболевания чаще отмечаются в летнее время, что объясняется ухудшением условий хранения пищевых продуктов. Причины заражения: употребление зараженной еды, в основном куриного мяса, яиц, а также неправильно приготовленных фруктов, овощей, молочных продуктов.

Гораздо реже источником инфекции могут быть зараженные люди.

Инкубационный период (период от контакта с зараженной едой до возникновения симптомов) обычно довольно короткий – 12-48 часов (иногда 6 часов). Попадая в организм через рот, бактерии через желудок человека проникают в кишечник. В желудке часть из них погибает под воздействием желудочного сока. По этой причине для развития сальмонеллеза необходимо попадание в организм большого количества бактерий. Однако при повреждении желудка, уменьшении кислотности желудочного сока может быть достаточно лишь 1000 бактерий.

Когда бактерии проникают в кишечник, они преодолевают барьер слизистой и размножаются, вызывая повреждение стенки кишечника. Возникает воспаление, что приводит к образованию активных веществ, способствующих повышенному выделению жидкости в стенке кишки и, как следствие, поносу. Клетки иммунной системы начинают бороться с сальмонеллой, бактерии погибают, образуя при этом токсин, который поступает в кровь и вызывает повышение температуры тела и общую слабость.

В некоторых случаях сальмонеллы попадают в кровь и вызывают ее заражение (бактериемия) с последующими отсевами в различные органы и образованием там гнойных очагов, что значительно ухудшает прогноз заболевания. Это происходит у 10-15  % больных, особенно у маленьких детей и лиц пожилого возраста, а также у пациентов с нарушениями иммунитета (например, у ВИЧ-инфицированных).

Чаще всего сальмонеллезом болеют дети. У взрослых заболевание иногда протекает бессимптомно, хотя они могут выделять сальмонелл с калом. Выделение бактерии с фекалиями происходит нечасто, однако может играть роль в распространении заболевания, особенно если инфицированный человек работает в системе общественного питания.

Заражения крови при сальмонеллезе опасно развитием следующих осложнений:

• Эндокардит – это воспаление клапанов сердца, которое требует использования мощных антибиотиков при лечении и иногда хирургического вмешательства.
• Менингит – воспаление мозговых оболочек, которое чаще развивается у детей и в половине случаев приводит к летальному исходу. К счастью, он развивается довольно редко.
• Инфекция мочевыводящих путей. Риск воспаления мочевыводящих путей повышается при наличии их заболеваний (камни в почках, аномалии развития почек и мочеточников).
• Пневмония. Воспаление легких особенно часто возникает у пожилых пациентов с диабетом или у алкоголиков.
• Абсцессы печени и селезенки. В печени и селезенке в результате размножения сальмонелл могут образовываться полости, заполненные гноем, – абсцессы. Их появление требует хирургической операции.
• Гнойное воспаление суставов (септический артрит).
• Остеомиелит – гнойное воспаление костей.
• Сепсис – системное воспаление, связанное с распространением возбудителя по крови и различным органам. В этом случае сальмонелл можно обнаружить в крови. Прогноз крайне неблагоприятен.

Кто в группе риска?

• Дети до 5 лет
• Пожилые люди
• Люди, у которых удален желудок или селезенка
• Лица со сниженным иммунитетом (больные онкологическими (раковыми) заболеваниями лимфатической системы, ВИЧ-инфицированные)
• Работники птицефабрик, животноводческих ферм
• Лица, употребляющие сырые куриные, гусиные, утиные яйца
• Путешественники

Диагностика

Диагностика сальмонеллеза осуществляется с учетом данных о наличии вспышки инфекции, истории развития заболевания, выделении сальмонелл из кала.

В целях оценки функции почек и проверки на обезвоживание проводятся следующие анализы:

• Общий анализ крови
• Лейкоциты. Повышение уровня лейкоцитов отражает активность воспаления. Чем тяжелее протекает сальмонеллез, тем выше уровень лейкоцитов.

• Калий, натрий, хлор в сыворотке. Необходимо контролировать уровень электролитов в крови, так как их выраженное снижение в результате обезвоживания может приводить к тяжелым осложнениям.
• Аланинаминотрансфераза (АЛТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ). Уровень этих печеночных ферментов может повышаться у значительного количества пациентов с сальмонеллезом, что отражает вовлечение в патологический процесс печени.
• Амилаза и липаза в крови. Уровень амилазы и липазы – ферментов, выделяемых поджелудочной железой, – повышается при воспалении поджелудочной железы.
• Креатинин и мочевина в сыворотке. Повышение содержания креатинина и мочевины указывает на развитие почечной недостаточности.

Объем дополнительного обследования определяется лечащим врачом и зависит от тяжести заболевания и возникших осложнений.

Лечение

В легких случаях достаточно восполнения потери жидкости с помощью приема солевых растворов. Заболевание проходит самостоятельно за несколько дней. Применение антибиотиков нежелательно, так как при этом увеличивается период выделения сальмонелл из организма с калом.

В тяжелых случаях или при высоком риске развития осложнений необходима госпитализация пациента в инфекционный стационар, назначаются антибактериальные препараты (ко‑тримоксазол или ципрофлоксацин). Как правило, лечение длится 3-5 дней. Если произошло заражение крови, прием антибиотиков может быть продлен на 1-1,5 месяца.

При возникновении гнойных осложнений может потребоваться хирургическая операция.

Заболевшие работники сферы питания должны быть отстранены от приготовления пищи. Для того чтобы убедиться в полном исчезновении возбудителя из организма, проводятся многократные посевы кала в течение нескольких недель.

Профилактика

Инфицирование сальмонеллезом не может быть исключено, так как его возбудители распространены повсеместно. Профилактика состоит в предотвращении заражения пищевых продуктов сальмонеллами и в соблюдении правил личной гигиены.

В целях профилактики сальмонеллеза и других кишечных инфекций необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• Тщательно мыть руки перед приготовлением пищи
• Учить детей тщательно следовать правилам гигиены
• Соблюдать правила приготовления и хранения пищи, выдерживать необходимый температурный режим приготовления мяса и яиц
• Употреблять в пищу только пастеризованное молоко
• При наличии у больного диареи следует доверить приготовление пищи другим лицам
• Не рекомендуется употреблять сырые и сваренные всмятку куриные, страусиные, гусиные и утиные яйца

Также проводятся профилактические мероприятия, направленные на предупреждение заражения пищевых продуктов, соблюдение санитарно-гигиенических норм в животноводческих хозяйствах, торговле, сфере общественного питания

Рекомендуемые анализы

Литература

Dan L. Longo, Dennis L. Kasper, J. Larry Jameson, Anthony S. Fauci, Harrison’s principles of internal medicine (18th ed.). New York: McGraw-Hill Medical Publishing Division, 2011.

Брюшной тиф | KidsHealth NZ

Ключевые моменты, которые следует помнить о брюшном тифе

Если вы считаете, что у вашего ребенка брюшной тиф, срочно обратитесь к врачу.

• Брюшной тиф — заболевание, вызываемое бактериями Salmonella typhi
• Большинство людей с брюшным тифом в Новой Зеландии заразились этим заболеванием за границей, особенно в странах Тихого океана и Юго-Восточной Азии
• детей больше подвержены риску заболевания брюшным тифом, чем взрослые
• Если вы считаете, что у вашего ребенка брюшной тиф, срочно обратитесь к врачу

Что такое брюшной тиф?

Брюшной тиф (или просто брюшной тиф) — это заболевание, вызываемое бактериями Salmonella typhi .Большинство людей с брюшным тифом в Новой Зеландии заразились этим заболеванием, путешествуя за границу, особенно в страны Тихого океана.

Паратиф — болезнь, похожая на брюшной тиф. Это вызвано Salmonella paratyphi .

Насколько распространен брюшной тиф?

Брюшной тиф в Новой Зеландии встречается редко, ежегодно регистрируется около 40 случаев. Дети больше подвержены риску заболеть брюшным тифом.

Как можно заразиться брюшным тифом?

Бактерии брюшного тифа обнаружены в фекалиях инфицированных людей.Люди заражаются брюшным тифом, если контактируют с этим фекалиями.

Прием пищи или питье зараженных продуктов питания или воды

Ваш ребенок может заболеть брюшным тифом от питья воды или употребления пищи, зараженной брюшным тифом.

Это может произойти, если едой или напитком занимается кто-то, кто болеет брюшным тифом или является переносчиком бактерий.

Употребление в пищу моллюсков с грядок, загрязненных неочищенными сточными водами, может вызвать брюшной тиф.

Контакт с инфицированными фекалиями

Брюшной тиф легко передается от одного человека к другому, если люди не моют руки должным образом.

Вы можете заразиться бактериями при смене пеленок у ребенка, больного брюшным тифом.

Перевозчики

Некоторые люди, больные брюшным тифом, не болеют, но они все еще могут переносить бактерии и вызывать болезни других.

Каковы симптомы брюшного тифа?

После заражения ребенка симптомы обычно проявляются в течение 1-3 недель. Развитие симптомов может занять от 3 до 60 дней.

Болезнь медленно начинается с лихорадки, озноба (ощущение холода и дрожи).У вашего ребенка может быть температура от 39 до 40 градусов по Цельсию.

Другие симптомы включают:

• головная боль
• плохое самочувствие
• не хочется есть
• усталость
• сыпь из маленьких розовых пятен на груди и животе вашего ребенка
• Боль в животе
• Запор (чаще встречается у взрослых)
• понос
• замешательство, например, когда ваш ребенок не знает, где он находится или что происходит вокруг него

Если вы считаете, что у вашего ребенка брюшной тиф, немедленно обратитесь к семейному врачу.

Насколько серьезен брюшной тиф?

Брюшной тиф часто протекает в тяжелой форме. Большинству детей и взрослых приходится проводить время в больнице.

Как диагностируется брюшной тиф?

Ваш врач спросит, были ли вы в последнее время за границей. Они также попросят вашего ребенка сделать анализ крови и / или предоставить образец фекалий.

Как лечить брюшной тиф?

Не прекращайте прием антибиотиков, когда ваш ребенок начинает чувствовать себя хорошо, так как он может снова заболеть.

Лечение брюшного тифа — антибиотики. Убедитесь, что ваш ребенок принимает все антибиотики. Не останавливайтесь, когда они почувствуют себя хорошо, иначе они могут снова заболеть.

Если симптомы у вашего ребенка более легкие, он может выздороветь дома и должен почувствовать себя лучше через несколько дней. Если симптомы вашего ребенка ухудшатся, срочно обратитесь к врачу.

Если у вашего ребенка серьезные симптомы, такие как непрекращающаяся рвота, сильная диарея или опухший животик, возможно, вашему ребенку нужно будет лечь в больницу.

Если вы не начнете лечение сразу, у вашего ребенка могут возникнуть серьезные осложнения или даже он умер.

Каковы осложнения брюшного тифа?

Осложнения включают:

• внутреннее кровотечение
• дыра в пищеварительной системе
• Воспаление менингита
• Инфекция других органов

Если у моего ребенка брюшной тиф, как мне предотвратить его распространение?

• Следите за тем, чтобы ваш ребенок всегда тщательно мыл и вытирал руки после посещения туалета
• Дайте вашему ребенку собственное полотенце для рук или бумажные полотенца и салфетку для лица, чтобы он не делился с другими
• положить бумажные полотенца в пакет и положить его прямо вместе с мусором
• Если у вашего ребенка брюшной тиф, тщательно вымойте и высушите руки после смены подгузника.
• Регулярно стирать полотенца для рук
• Стирать загрязненную одежду и белье отдельно в горячей мыльной воде.
• Не позволяйте своему ребенку трогать или готовить еду для других людей

Когда мой ребенок сможет вернуться в школу или детский сад после брюшного тифа?

Вашему ребенку необходимо будет оставаться дома не менее 48 часов после исчезновения симптомов.Детям, которые посещают детский сад, необходимо сдать дополнительные образцы фекалий, чтобы убедиться, что бактерии исчезли, прежде чем они вернутся в детский сад. Детям старшего возраста также может потребоваться сдать образцы фекалий, прежде чем их разрешат вернуться в школу.

Некоторые дети снова заболевают примерно через неделю после окончания приема антибиотиков. Если ваш ребенок снова начнет чувствовать себя плохо, как можно скорее обратитесь к врачу.

Могу ли я сделать прививку моему ребенку от брюшного тифа?

Да, если вы путешествуете в одну из стран с высоким уровнем заболеваемости брюшным тифом, перед отъездом поговорите со своим врачом о вакцинации вашего ребенка.Иммунизация от брюшного тифа проводится только детям старше 12 месяцев, и за это придется заплатить. Поговорите со своим семейным врачом или врачом по путешествиям для получения дополнительной информации.

Страны с высоким уровнем заболеваемости брюшным тифом:

• Острова Тихого океана
• Индия, Пакистан и Бангладеш
• Страны Юго-Восточной Азии
• Центральная и Южная Америка
• Карибский бассейн
• Страны Африки
• Страны Ближнего Востока

Посетите веб-сайт Safe Travel перед поездкой, чтобы получить информацию о последних вспышках.

Как я могу защитить своего ребенка от инфекции во время поездок в страны, где есть брюшной тиф?

• не пить небезопасную воду, включая лед и напитки, смешанные с водой
• Не ешьте из уличных ларьков
• гарантирует, что горячая пища хорошо приготовлена ​​и съедена еще горячей
• Не ешьте сырые продукты, включая фрукты и овощи (если вы не можете их очистить самостоятельно) и сырые морепродукты
• не есть и не пить непастеризованное молоко или молочные продукты
• выпейте воду в бутылках или вскипятите питьевую воду, если вы не уверены, безопасно ли она

Брюшной тиф (для родителей) — Nemours Kidshealth

Что такое брюшной тиф?

Брюшной тиф — серьезная и иногда опасная для жизни инфекция.В основном это затрагивает людей в развивающихся странах, где санитарные условия плохие и получение чистой воды является проблемой.

Что вызывает брюшной тиф?

Брюшной тиф вызывается бактериями под названием Salmonella typhi ( S. typhi), которые связаны с бактериями сальмонеллы, вызывающими пищевое отравление. Обычно они живут у людей и выделяются через кал (фекалии) или мочу (моча).

Инфекция возникает, когда человек ест или пьет что-то зараженное бактериями.Попадая в организм, бактерии быстро размножаются и попадают в кровоток.

Каковы признаки и симптомы брюшного тифа?

Брюшной тиф может возникнуть внезапно или постепенно в течение нескольких недель. Заболевание обычно вызывает сильную лихорадку, боли в животе и болезненные ощущения через неделю или две после контакта с бактериями (но иногда и позже).

Если инфекцию не лечить, человек может похудеть; набухший или раздутый живот; или появится красная пятнистая сыпь в нижней части груди или верхней части живота.Без лечения брюшной тиф может длиться месяц и более и стать очень серьезным, даже опасным для жизни.

В большинстве случаев симптомы начинают исчезать на третьей и четвертой неделе, если болезнь не вызывает других проблем со здоровьем. Иногда после того, как болезнь кажется ушедшей, она может вернуться.

После выздоровления от брюшного тифа некоторые люди становятся переносчиками бактерий. Это означает, что у них не будет никаких симптомов, но в их организме есть бактерии, которые могут передать их другим.

Кто заболевает брюшным тифом?

Брюшной тиф в США встречается редко. Но если вы планируете поехать в другую страну (особенно в Южно-Центральную и Юго-Восточную Азию, Африку, Латинскую Америку или Карибский бассейн), рекомендуется поговорить со своим врачом о профилактике и лечении брюшного тифа.

Люди обычно заболевают брюшным тифом, если употребляют напитки или едят пищу, которую лечил человек, больной брюшным тифом или являющийся носителем болезни. Зараженные также могут напрямую передать болезнь другим (например, прикоснувшись к ним немытыми руками).Люди также заболевают через питьевую воду, загрязненную сточными водами.

Как диагностируется брюшной тиф?

Врач оценит симптомы и спросит вас об истории болезни вашего ребенка и недавних поездках. Врач, вероятно, возьмет образец стула (фекалий), мочи (моча) или крови, чтобы проверить их на наличие заболевания.

Как лечится брюшной тиф?

Брюшной тиф лечат антибиотиками, убивающими бактерии. Важно принимать лекарство в течение всего времени, назначенного врачом, даже если ваш ребенок чувствует себя лучше.Если вы прекратите его слишком рано, некоторые бактерии могут остаться.

Большинство детей начинают чувствовать себя лучше в течение 2–3 дней после начала лечения. Предложите ребенку много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. Детям, которые сильно обезвожены из-за диареи, может потребоваться внутривенное введение жидкости в больнице или другом медицинском учреждении.

Ацетаминофен может помочь снизить температуру и заставить ребенка чувствовать себя более комфортно. Немедленно обратитесь к врачу, если симптомы вашего ребенка не исчезнут, если они исчезнут и вернутся, или если у вашего ребенка появятся какие-либо новые симптомы.

Дети, больные брюшным тифом, должны оставаться дома, пока болезнь не пройдет и врач не позаботится о том, чтобы бактерии исчезли. То же самое и с подростками, работающими в сфере общественного питания, которым по закону может быть отказано в возвращении на работу до тех пор, пока врач не докажет, что они свободны от бактерий.

Можно ли предотвратить брюшной тиф?

В США доступны две вакцины против брюшного тифа: одна представляет собой серию капсул, а другая — инъекционную. В некоторых случаях требуется бустер.

Вакцина против брюшного тифа не является обычной вакцинацией детей. Если ваш ребенок едет в район, где брюшной тиф является обычным явлением, вам нужно будет попросить вакцину у врача. Детей следует вакцинировать как минимум за 1-2 недели до поездки. Это дает вакцине время, чтобы подействовать.

Что еще мне нужно знать?

Даже если все члены вашей семьи были вакцинированы, вакцины не являются полностью эффективными и со временем теряют эффективность. Поэтому соблюдайте следующие меры предосторожности в зонах повышенного риска:

• Очистить воду. Прокипятите или продезинфицируйте любую воду, которая будет использоваться для питья, мытья или приготовления пищи, приготовления льда или чистки зубов. Еще лучше постарайтесь пить только воду в бутылках (газированная безопаснее, чем обычная) или другие напитки, которые продаются в банках или бутылках, но вытирайте внешнюю поверхность банки или бутылки, прежде чем пить из них. Скажите детям, чтобы они избегали водопроводной воды, фонтанов и кубиков льда, и напомните им, чтобы они не глотали воду в душе или ванне.
• Готовьте все продукты. Полностью готовьте всю пищу и избегайте еды у уличных торговцев и еды, хранящейся или подаваемой при комнатной температуре.Вместо этого подавайте упакованные продукты или свежеприготовленные блюда, подаваемые горячим паром.
• Избегайте сырой пищи. Избегайте сырых неочищенных фруктов и овощей, которые могли быть промыты зараженной водой, особенно салата и фруктов, таких как ягоды, которые нельзя очистить. Бананы, авокадо и апельсины — лучший выбор, но не забудьте очистить их самостоятельно. В целях безопасности вы можете захотеть, чтобы ваши дети полностью избегали сырых продуктов.
• Тщательно и часто мойте руки. Мыть с мылом и чистой теплой водой, особенно после того, как дети выйдут в туалет, или перед едой или приготовлением пищи. . Если под рукой нет мыла и воды, используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе.

Симптомы и лечение | Брюшной тиф

Каковы признаки и симптомы брюшного тифа и паратифа?

Брюшной тиф и паратиф имеют схожие симптомы̵. Обычно у людей наблюдается стойкая лихорадка (которая не приходит и уходит), которая может достигать 103–104 ° F (39–40 ° C).

Другие симптомы брюшного тифа и паратифа включают

• Слабость
• Боль в животе
• Головная боль
• Диарея или запор
• Кашель
• Потеря аппетита

У некоторых больных брюшным тифом или паратифом появляется сыпь из плоских розовых пятен.

Что делать, если вы думаете, что у вас брюшной тиф или паратиф?

Единственный способ узнать наверняка, является ли заболевание брюшным тифом или паратифом, — это сдать образец крови или стула (фекалий) на предмет Salmonella Typhi или Salmonella Paratyphi.

Если у вас поднялась температура и вы очень плохо себя чувствуете, немедленно обратитесь к врачу. . Если вы путешествуете за пределами Соединенных Штатов, вы обычно можете позвонить на значок консульства США для получения списка рекомендованных врачей. Для получения дополнительной информации о медицинском обслуживании за границей см. Получение медицинской помощи за границей и список организаций, аккредитованных Международной объединенной комиссией.

Как лечат брюшной тиф и паратиф?

Брюшной тиф и паратиф лечат антибиотиками.

Устойчивость к антибиотикам растет pdf icon [PDF — 516 KB] у бактерий, вызывающих эти заболевания. Когда бактерии устойчивы к антибиотикам, они не погибают и их рост не останавливается при приеме антибиотиков. Ваш врач может назначить специальные тесты, чтобы проверить, устойчивы ли бактерии, вызывающие вашу инфекцию. Результаты этих тестов могут повлиять на то, какое лечение антибиотиками вы будете получать.

У людей, не получающих надлежащего лечения антибиотиками, может быть лихорадка в течение недель или месяцев, и у них могут развиться осложнения.Люди, не получившие лечения, могут умереть от осложнений инфекции.

Опасность брюшного тифа или паратифа не исчезает, когда исчезают симптомы.

Даже если кажется, что симптомы исчезли, возможно, вы носите Salmonella Typhi или Salmonella Paratyphi. Если это так, болезнь может вернуться или вы передадите бактерии другим людям. Фактически, если вы медицинский работник или работаете на работе, где вы занимаетесь едой или ухаживаете за маленькими детьми, вы не сможете вернуться к работе, пока врач не определит, что вы больше не являетесь носителем бактерий.

Если вы лечитесь от брюшного тифа или паратифа, важно сделать следующее, чтобы снизить вероятность того, что вы передадите бактерии кому-то другому.

• Продолжайте принимать антибиотики столько, сколько рекомендовал врач.
• Тщательно вымойте руки водой с мылом после посещения туалета.
• Не готовьте и не подавайте еду для других людей.

Брюшной тиф — NHS

Брюшной тиф — это бактериальная инфекция, которая может распространяться по организму и поражать многие органы.Без своевременного лечения это может вызвать серьезные осложнения и привести к летальному исходу.

Это вызвано бактерией Salmonella typhi, которая связана с бактериями, вызывающими пищевое отравление сальмонеллой.

Брюшной тиф очень заразен. Зараженный человек может переносить бактерии из своего тела в фекалии или, что реже, в мочу.

Если кто-то ест или пьет воду, загрязненную небольшим количеством инфицированных фекалий или мочи, он может заразиться бактериями и заболеть брюшным тифом.

Подробнее о причинах брюшного тифа.

Кто пострадал?

Брюшной тиф чаще всего встречается в частях мира с плохими санитарными условиями и ограниченным доступом к чистой воде.

Считается, что во всем мире наибольшему риску развития брюшного тифа подвержены дети. Это может быть связано с тем, что их иммунная система (естественная защита организма от инфекций и болезней) все еще развивается.

Но у детей, больных брюшным тифом, симптомы обычно более легкие, чем у взрослых.

Брюшной тиф в Великобритании встречается нечасто, ежегодно подтверждается около 300 случаев заражения.

Большинство из этих людей заразились во время посещения родственников в Бангладеш, Индии или Пакистане. Но вы также рискуете, если посетите Азию, Африку или Южную Америку.

Симптомы брюшного тифа

Основными симптомами брюшного тифа являются:

• стойкая высокая температура, которая постепенно увеличивается каждый день
• головная боль
• общие боли
• крайняя усталость (утомляемость)
• кашель
• запор

По мере прогрессирования инфекции , вы можете потерять аппетит, почувствовать тошноту, заболеть животом и понос.У некоторых людей может появиться сыпь.

Если брюшной тиф не лечить, симптомы будут ухудшаться в течение следующих недель, и возрастет риск развития потенциально смертельных осложнений.

Подробнее о симптомах брюшного тифа и его осложнениях.

Как лечат брюшной тиф

Брюшной тиф требует немедленного лечения антибиотиками.

Если брюшной тиф диагностируется на ранней стадии, инфекция, скорее всего, будет легкой и обычно лечится дома с помощью 7-14-дневного курса приема таблеток антибиотиков.

Более тяжелая форма брюшного тифа обычно требует госпитализации, чтобы можно было делать инъекции антибиотиков.

При своевременном лечении антибиотиками большинство людей начинают чувствовать себя лучше в течение нескольких дней, а серьезные осложнения возникают очень редко.

Смертность от брюшного тифа сейчас практически не слышна в Великобритании.

Если брюшной тиф не лечить, по оценкам, до 1 из 5 человек с этим заболеванием умрет.

У некоторых из выживших будут осложнения, вызванные инфекцией.

Подробнее о лечении брюшного тифа.

Вакцинация против брюшного тифа

В Великобритании доступны 2 вакцины, которые могут обеспечить некоторую защиту от брюшного тифа.

Они включают либо однократную инъекцию, либо прием 3 капсул через день.

Вакцинация рекомендуется всем, кто планирует поездку в районы мира, где широко распространен брюшной тиф.

Районы с наиболее высоким уровнем заболеваемости брюшным тифом:

• Индийский субконтинент
• Африка
• Южная и Юго-Восточная Азия
• Южная Америка

Важно сделать прививку от брюшного тифа, если вы путешествуете в зона повышенного риска, поскольку некоторые штаммы брюшного тифа становятся устойчивыми к антибиотикам.

Вакцинация особенно важна, если вы планируете жить или работать в тесном контакте с местным населением.

Но поскольку ни одна вакцина не обеспечивает 100% защиты, также важно соблюдать некоторые меры предосторожности во время путешествий. Например, вам следует пить только бутилированную или кипяченую воду и избегать продуктов, которые потенциально могут быть заражены.

Подробнее о вакцинации против брюшного тифа.

Туристический совет

При поездке в другую страну рекомендуется составить список соответствующих контактных данных и номеров телефонов на случай чрезвычайной ситуации.

Вы можете получить туристическую информацию и советы по разным странам по телефону:

Последняя проверка страницы: 20 сентября 2021 г.
Срок следующей проверки: 20 сентября 2024 г.

Брюшной тиф Причины, симптомы, лечение и вакцины

Что такое брюшной тиф?

Брюшной тиф — острое заболевание, связанное с лихорадкой, вызываемой бактериями Salmonella enterica серотипа Typhi . Это также может быть вызвано Salmonella paratyphi , родственной бактерией, которая обычно вызывает менее тяжелое заболевание.Бактерии попадают в воду или пищу человеком-носителем, а затем передаются другим людям в этом районе.

Заболеваемость брюшным тифом в Соединенных Штатах заметно снизилась с начала 1900-х годов, когда в США регистрировались десятки тысяч случаев. побывал в Мексике и Южной Америке. Это улучшение является результатом улучшения состояния окружающей среды. Индия, Пакистан и Египет также известны как районы высокого риска развития этого заболевания.Ежегодно во всем мире брюшным тифом страдает более 21 миллиона человек, и около 200 000 человек умирают от этой болезни.

Как люди заболевают брюшным тифом?

Брюшной тиф передается в результате употребления или употребления в пищу бактерий, содержащихся в зараженной пище или воде. Люди с острым заболеванием могут загрязнять окружающие источники воды через стул, который содержит высокую концентрацию бактерий. Загрязнение водопровода, в свою очередь, может испортить запасы пищи. Бактерии могут жить неделями в воде или высушенных сточных водах.

Около 3-5% людей становятся переносчиками бактерий после острого заболевания. Другие страдают очень легким заболеванием, которое остается незамеченным. Эти люди могут стать долгосрочными носителями бактерий — даже если у них нет симптомов — и стать источником новых вспышек брюшного тифа на многие годы.

Как диагностировать брюшной тиф?

После приема зараженной пищи или воды бактерии Salmonella проникают в тонкий кишечник и временно попадают в кровоток.Бактерии переносятся лейкоцитами в печени, селезенке и костном мозге, где они размножаются и повторно попадают в кровоток. На этом этапе у людей появляются симптомы, в том числе жар. Бактерии проникают в желчный пузырь, билиарную систему и лимфатическую ткань кишечника. Здесь они размножаются в большом количестве. Бактерии попадают в кишечник и могут быть идентифицированы в образцах стула. Если результат теста не ясен, для постановки диагноза будут взяты образцы крови или мочи.

Каковы симптомы брюшного тифа?

Инкубационный период обычно составляет 1-2 недели, а продолжительность болезни — около 3-4 недель.Симптомы включают:

• Плохой аппетит
• Головные боли
• Генерализованные боли
• Лихорадка до 104 градусов по Фаренгейту
• Летаргия
• Диарея

Застой в груди развивается у многих людей, часто возникают боли в животе и дискомфорт. Лихорадка становится постоянной. Улучшение наступает на третьей и четвертой неделе у тех, у кого нет осложнений. Примерно у 10% людей появляются повторяющиеся симптомы после того, как они почувствуют себя лучше в течение одной-двух недель.Рецидивы на самом деле чаще встречаются у людей, принимающих антибиотики.

Как лечить брюшной тиф?

Брюшной тиф лечат антибиотиками, убивающими бактерии Salmonella . До применения антибиотиков летальность составляла 20%. Смерть наступила от тяжелой инфекции, пневмонии, кишечного кровотечения или перфорации кишечника. Благодаря антибиотикам и поддерживающей терапии смертность снизилась до 1-2%. При соответствующей антибактериальной терапии обычно улучшение наступает в течение одного-двух дней, а выздоровление — в течение семи-десяти дней.

Некоторые антибиотики эффективны при лечении брюшного тифа. Хлорамфеникол был основным препаратом выбора в течение многих лет. Из-за редких серьезных побочных эффектов хлорамфеникол был заменен другими эффективными антибиотиками. При выборе антибиотиков необходимо определить географический регион, в котором произошла инфекция (некоторые штаммы из Южной Америки демонстрируют значительную устойчивость к некоторым антибиотикам). В случае рецидива пациенты снова получают лечение антибиотиками.

Те, кто заболели хроническими заболеваниями (около 3–5% инфицированных), могут лечиться антибиотиками длительного действия. Часто излечение оказывается удалением желчного пузыря, очага хронической инфекции.

Для тех, кто путешествует в районы повышенного риска, теперь доступны вакцины.

Краткий обзор брюшного тифа

• Брюшной тиф вызывается бактериями Salmonella enterica серотипа Typhi .
• Брюшной тиф передается при употреблении зараженной пищи или воды.
• Диагноз брюшного тифа ставится при обнаружении бактерий Salmonella в кале, моче или посеве крови.
• Брюшной тиф лечится антибиотиками.
• Симптомы брюшного тифа: плохой аппетит, головные боли, общие боли, лихорадка и летаргия.
• Примерно 3–5% пациентов становятся носителями бактерий после острого заболевания.

Брюшной тиф: симптомы, причины, лечение

Обзор

Что такое брюшной тиф?

Брюшной тиф — это бактериальная инфекция, которая может быть опасной для жизни.Большинство случаев брюшного тифа происходит в развивающихся странах. Однако болезнь может возникнуть где угодно, включая промышленно развитые страны, такие как США

.

Кто больше всего подвержен риску заболевания брюшным тифом?

Наибольшему риску заболевания подвержены люди в развивающихся странах, где отсутствуют хорошие санитарные условия и люди имеют ограниченный доступ к чистой воде и безопасным продуктам питания. Эти районы в основном находятся в некоторых частях Азии, Центральной и Южной Америки, Африки и Карибского бассейна. Брюшной тиф менее распространен в промышленно развитых странах, таких как США.S. Большинство случаев брюшного тифа в развитых странах происходит у возвращающихся путешественников, которые могут передать болезнь другим людям или через зараженные продукты. По оценкам, в США ежегодно регистрируется около 5700 случаев (но подтверждено только 400).

Симптомы и причины

Что вызывает брюшной тиф?

Бактерия Salmonella typhi ( S. typhi ) вызывает брюшной тиф. Бактерии распространяются через зараженную пищу, напитки или воду.Люди, инфицированные Salmonella typhi , переносят бактерии в кишечном тракте и крови.

Salmonella typhi выделяется (выводится из организма) с калом (калом). Вы можете заболеть брюшным тифом, если проглотите пищу или напитки, приготовленные кем-то, кто распространяет бактерии и не моет руки должным образом. В менее развитых странах сточные воды, содержащие Salmonella typhi , могут загрязнять местные источники воды.

В некоторых случаях люди, ранее переболевшие брюшным тифом, по-прежнему являются носителями бактерий Salmonella typhi .Эти люди являются переносчиками болезни. Они могут распространять инфекцию даже при отсутствии симптомов (знаменитый случай «Брюшного тифа Мэри» в США).

Каковы симптомы брюшного тифа?

На ранних стадиях болезни симптомы включают: боль в животе, лихорадку и общее недомогание. Эти начальные симптомы похожи на другие болезни.

По мере обострения брюшного тифа часто появляются следующие симптомы:

• Высокая температура до 104 градусов по Фаренгейту
• Головные боли
• Боль в животе, запор, затем, возможно, понос, позже
• Маленькие красные пятна на животе или груди (розовые пятна)
• Потеря аппетита и слабость

Другие симптомы брюшного тифа включают:

• Боли в теле
• Кровавый стул
• Озноб
• Сильная усталость
• Затруднения с вниманием
• Возбуждение, замешательство и галлюцинации (видение или слышание нереальных вещей)

Диагностика и тесты

Как диагностируется брюшной тиф?

Врачи используют простой анализ крови или кала для диагностики брюшного тифа.Этот тест определяет наличие Salmonella typhi в образцах крови или стула.

В США врачи могут сначала не рассматривать брюшной тиф, потому что это редкость. Важно сообщить своему врачу, если вы были в районе, где может быть брюшной тиф, или если вы думаете, что контактировали с кем-то, кто мог заразиться этой инфекцией. .

Ведение и лечение

Как лечится брюшной тиф?

Антибиотики используются для лечения брюшного тифа.Эти лекарства убивают бактерии, вызывающие инфекцию. Для лечения брюшного тифа используются несколько различных типов антибиотиков. Во многих случаях брюшной тиф лечат ампициллином, хлорамфениколом или котримоксазолом (Бактрим®). Однако врачи также используют фторхинолоны (включая Cipro® и Levaquin®), цефалоспорины (включая Cefepime®) и азитромицин.

Ваш врач выберет, основываясь на самых актуальных рекомендациях. Антибиотики широко доступны в Соединенных Штатах и ​​в большинстве других стран мира.Не пытайтесь лечить себя остатками антибиотиков.

Некоторым людям требуется поддерживающая терапия, например, замена жидкости или электролитов, в зависимости от тяжести инфекции.

Какие осложнения связаны с брюшным тифом?

Люди, не получающие лечения от брюшного тифа, могут иметь симптомы болезни в течение нескольких месяцев. В этих случаях возможны осложнения, такие как почечная недостаточность или кишечное кровотечение (сильное кровотечение). В тяжелых случаях брюшной тиф приводит к летальному исходу, если его не лечить.Они также могут стать носителями и распространить болезнь на других.

Профилактика

Можно ли предотвратить брюшной тиф?

Если вы путешествуете за пределы США, вы можете снизить риск заражения этой болезнью:

• Получение прививки от брюшного тифа. В настоящее время доступны две вакцины, помогающие предотвратить распространение брюшного тифа. Поговорите со своим врачом о вакцинации.
• Избегайте сырых или недоваренных продуктов
• Питьевая вода только в бутылках или кипяченая вода
• Тщательно Мытье рук каждый раз перед едой
• Избегайте сырых фруктов и овощей , которые нельзя очистить.
• Отказ от еды и напитков, приобретенных у уличных торговцев .

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с брюшным тифом?

У большинства людей, получающих лечение антибиотиками, симптомы брюшного тифа улучшаются в течение 2–4 недель. Ваши симптомы могут вернуться, если вы не закончите все лечение, рекомендованное врачом.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если у вас появятся какие-либо симптомы брюшного тифа или ваше состояние не улучшится, немедленно обратитесь к врачу.Он или она может осмотреть вас, чтобы определить, инфицированы ли вы. Если вы путешествуете за пределы США и у вас развиваются какие-либо симптомы брюшного тифа, обратитесь в консульство США в этой стране, чтобы получить список рекомендованных врачей.

Брюшной тиф у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение

Наша цель FirstCry Parenting — предоставить вам наиболее полную, точную и актуальную информацию.

Каждая статья, которую мы публикуем, соответствует строгим требованиям и включает несколько уровней рецензирования как нашей редакционной командой, так и экспертами.Мы приветствуем ваши предложения по повышению полезности этой платформы для всех наших пользователей. Напишите нам по адресу [email protected]

.

Последнее обновление 3 апреля 2020 г.

Психическое и физическое благополучие вашего ребенка должно быть вашим главным приоритетом. И мы уверены, что вы должны делать все возможное, чтобы ваш ребенок был в безопасности и был здоров. Но все мы болеем, и наши дети тоже. Иногда дети могут страдать от серьезных проблем со здоровьем, что может потребовать немедленной медицинской помощи.Например, брюшной тиф — это бактериальная инфекция, которая может поражать детей. Симптомы брюшного тифа проявляются очень быстро. Прочтите эту статью, чтобы узнать больше о брюшном тифе, его симптомах и вариантах лечения.

Что такое брюшной тиф?

Брюшной тиф вызывается инфекцией Salmonella typhi. Он передается от одного человека к другому, но если его диагностировать на ранней стадии, его можно вылечить, и это не приведет к летальному исходу. Инфекция часто передается при употреблении загрязненной воды или пищи и часто встречается у детей.После заражения инфекция в первую очередь проявляется в виде стойкой высокой температуры, которая постепенно повышается со 102 ° F до 107 ° F.

Что вызывает брюшной тиф у детей?

Дети могут заболеть брюшным тифом, если они не соблюдают надлежащую гигиену. Человек, страдающий острым брюшным тифом, может передавать бактерии через стул, где бактерии могут сохраняться в сточных водах в течение нескольких недель. Взрослые, как правило, являются переносчиками патогена, который затем передается через стул или мочу.

Вот причины брюшного тифа, которых нужно остерегаться и предотвращать:

• Употребление зараженной пищи.
• Питьевая загрязненная вода.
• Плохая гигиена, например, если руки не мыть часто, особенно после посещения туалета и перед едой, это может вызвать брюшной тиф.
• Питание в местах, близких к канализации, от грязных уличных торговцев.
• Употребление недостаточно мытых овощей и фруктов.
• Люди, больные брюшным тифом, чихающие и кашляющие, могут заражать пищу вокруг себя.

Каковы симптомы брюшного тифа у детей?

Симптомы брюшного тифа могут проявиться через неделю или две после появления инфекции, которые могут варьироваться от легкой до тяжелой. Некоторые из симптомов приведены ниже —

1. Высокая температура

Если ваш ребенок заразился брюшным тифом, первым и самым заметным симптомом, который вы заметите, будет высокая температура. Брюшной тиф может начаться в легкой форме, но может нарастать в течение нескольких дней. Эта лихорадка может длиться долго.

2. Боль в горле

Боль в горле — еще один симптом брюшного тифа у детей. Если ваш ребенок жалуется на неприятные ощущения в горле и это довольно болезненно, возможно, у него брюшной тиф.

3. Утомляемость и слабость

Чувство сильной усталости и истощения в течение длительного периода времени, несмотря на хороший сон, также может быть признаком брюшного тифа. Иногда дети настолько истощены инфекцией, что не могут даже встать или сесть без опоры.

4.Потеря аппетита

Если вы заметили, что ваш ребенок не проявляет никакого интереса к еде, отказывается от еды и у него болит горло, это может означать, что инфекция присутствует и сохраняется .

5. Диарея

У детей, инфицированных брюшным тифом, может быть высокая температура, иногда сопровождающаяся диареей или подвижностью.

6. Боль в животе

Если ваш ребенок жалуется на острую боль в животе, то вероятность заболевания брюшным тифом достаточно высока.

7. Запор

Если у вашего ребенка проблемы с дефекацией и он несколько дней чувствует вздутие живота, это признак брюшного тифа. Да, и то, и другое может случиться.

8. Головные боли

Ваш малыш также может жаловаться на чувство тяжести в голове в дополнение к продолжительной головной боли, которая может быть вызвана инфекцией.

9. Вздутие живота

У некоторых детей может быть вздутие живота, если они больны брюшным тифом. Если вы заметили у ребенка опухший живот, немедленно обратитесь к врачу, чтобы он проверил его на брюшной тиф.

10. Язык с покрытием

Если ваш ребенок жалуется на боль в горле, немедленно проверьте его язык, чтобы увидеть, не покрыт ли он налетом. Если да, то это еще один признак инфекции.

Кто рискует заболеть брюшным тифом?

Дети, подверженные воздействию следующих факторов, имеют высокий шанс заболеть брюшным тифом:

• Плохой доступ к чистой питьевой воде
• Нечастое мытье рук перед едой

Как диагностировать брюшной тиф?

Если вы заметили у своего ребенка один или несколько признаков, таких как высокая температура, вздутие живота, сыпь, возможно, у вашего ребенка брюшной тиф.Вы должны отвезти его к врачу, чтобы поставить диагноз.

• Врач сначала спросит о симптомах, связанных с инфекцией.
• Затем врач проверит, нет ли высокой температуры, сыпи и налета на языке.
• Врач также запросит историю болезни, чтобы подтвердить, есть ли какие-либо другие осложнения.
• Кроме того, врач предложит сделать анализ крови для диагностики брюшного тифа. Он также может предложить образец стула или мочи и проверить их на наличие бактерий, чтобы диагностировать брюшной тиф.

Как лечат брюшной тиф у детей?

Очень важно лечить брюшной тиф на ранних стадиях, иначе это может привести к летальному исходу. Врач вашего ребенка порекомендует сделать анализ крови, чтобы диагностировать заболевание, и, в зависимости от результата анализа, он может порекомендовать антибиотик, который в идеале следует принимать ежедневно в течение 7 дней. Вы должны убедиться, что ваш ребенок принимает весь курс лекарств, даже если он чувствует себя лучше. Если вы остановите курс лечения в промежутке между ними, есть вероятность, что в организме вашего ребенка останутся некоторые бактерии, и он может снова заболеть.

Помимо лекарств для вашего ребенка, вы должны также предложить ему много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. Заставьте его остаться дома и отдохнуть, пока он полностью не выздоровеет и бактерии не исчезнут. Существует также профилактическая вакцина, которую можно вводить вместе с ревакцинацией, но лучшее, что вы можете сделать, — это содержать вашего ребенка в чистой окружающей среде.

Осложнения брюшного тифа у детей

Если сразу не устранить симптомы брюшного тифа или инфекции, они могут привести к ряду осложнений у детей.Если ваш ребенок не получит вовремя антибиотики, это может привести к летальному исходу. Вот некоторые осложнения, которые могут возникнуть при длительном течении брюшного тифа у вашего ребенка.

• К третьей неделе заражения осложнения начинают проявляться очень серьезно. Один из них — внутреннее кровотечение в пищеварительной системе.
• Внутреннее кровотечение приводит к бледности кожи, одышке, рвоте с кровью, выделению темного или смолистого стула.
• Перфорация — это расслоение части кишечника, приводящее к септическому шоку.Это серьезное и опасное осложнение, которое может возникнуть из-за брюшного тифа.

Можно ли предотвратить брюшной тиф?

Первое, что вам следует сделать, это убедиться, что ваш ребенок мыл руки до и после еды и после посещения туалета. Он должен соблюдать правила здоровой гигиены и оставаться в чистой, гигиеничной среде, свободной от большинства инфекций. Это не означает, что вы не разрешаете своим детям играть на улице, но вы должны принять определенные меры предосторожности, чтобы предотвратить брюшной тиф.

• Предложите ему приготовленную пищу — Убедитесь, что вы заставляете ребенка есть только приготовленную пищу и ничего сырого. Например, если ваш ребенок хочет есть мясо, приготовьте его, прежде чем давать ему. Ему не следует употреблять сырое мясо, так как это может привести к проблемам со здоровьем. Не давайте ему уличную еду и упакованные продукты. Уличные торговцы могут готовить еду в антисанитарных местах, поэтому лучше не рисковать. Также нельзя давать детям сырые фрукты. Готовя овощное или овощное карри для вашего ребенка, сначала хорошо очистите овощи и хорошо их приготовьте, прежде чем давать ребенку.Когда дело доходит до того, чтобы давать ему молочные продукты, убедитесь, что вы предлагаете ему только пастеризованные молочные продукты и яйца.
• Убедитесь, что у него есть доступ к чистой питьевой воде — Как родитель, вы обязаны заботиться о своем малыше. Если вы хотите уберечь своего ребенка от болезней, вам следует принять профилактические меры. Чтобы предотвратить брюшной тиф, необходимо следить за тем, чтобы он пил только стерилизованную и чистую воду. Вы даже можете вскипятить воду, прежде чем давать ее ребенку.
• Убедитесь, что он тщательно вымыл руки — Убедитесь, что ваш ребенок всегда моет руки теплой водой с мылом после посещения туалета, а также до и после еды.Вы также можете попросить его использовать дезинфицирующее средство, если необходимо. Приучите его мыть руки и ноги, как только он войдет в дом после игры на свежем воздухе.

Если вовремя не лечить брюшной тиф, это может привести к серьезным, опасным для жизни осложнениям у вашего ребенка. Поэтому немедленно обратитесь к врачу, если вы заметили какой-либо из вышеперечисленных симптомов. Кроме того, соблюдайте гигиену в своем доме, чтобы предотвратить его распространение. Соблюдайте гигиену и избегайте проблем со здоровьем.

Также читайте: Понос у младенцев

.