Дизентерия симптомы у детей и лечение: Дизентерия у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение

Дизентерия: симптомы у детей, взрослых, лечение

Дизентерия — это инфекционное кишечное заболевание, которое в медицине принято подразделять на амебную и бактериальную, то есть на амебиаз и шигеллез. Амеб впервые выделил русский по фамилии Леш (Ф.А), шигелл, как возбудителей дизентерии – японец Кийоши Шига.

Поскольку амебиаз распространен в эндемичных странах с жарким климатом — Мексика, Индия и др., в России это заболевание бывает достаточно редко. Чтобы вовремя распознать и начать адекватное лечение заболевания, следует знать какие симптомы при дизентерии могут быть у детей или взрослых.

В этой статье мы подробнее расскажем о шигеллезе или инфекционной дизентерии, симптомы которой начинаются с общей интоксикации, рвоты, тошноты, отрыжки. Также дизентерия проявляется изжогой, поносом и вздутием, болями, ложными позывами на дефекацию, урчанием (шум плеска), ректальный плевок и малиновое желе (поражение дистальных отделов).

Однако, только на основании жалоб пациента, невозможно установить точную причину расстройства пищеварения и признаков интоксикации. Для установления диагноза надо либо сдать кал на посев на дизентерийную группу или кровь на серологию (антитела к шигеллам).

Пути заражения, причины дизентерии у детей и взрослых

Источником дизентерии являются лица, страдающие хронической или острой формой заболевания, а также бактерионосители.

• Пациенты с острой формой максимально заразны в первые несколько дней болезни. Острая форма длится около 3 месяцев, во время которых бактериовыделение не прекращается.
• При хронической дизентерии — человек может выделять шигеллы только во время обострений, длительность такой дизентерии более 3 месяцев.
• Самые непредсказуемые и опасные бактериносители — это лица с малосимптомным течением заболевания, при стертых или легких ее формах, когда заболевание не ярко выражено, а человек выделяет бактерии, вызывающие дизентерию.

Причиной дизентерии у детей и взрослых является несоблюдение правил личной гигиены, употребление зараженных продуктов. Механизм заражения этим инфекционным заболеванием только фекально-оральный, который происходит различными путями:

• Водный путь заражения- чаще всего им передается, так называемая дизентерия Флекснера.
• Пищевой путь — в основном им передается дизентерия Зонне
• Контактно-бытовой путь —  передается дизентерия Григорьева — Шига.

Все виды дизентерии могут передаваться от человека к человеку через предметы быта, если при несоблюдении правил личной гигиены, они заражены фекалиями. Факторами передачи дизентерии и прочих кишечных инфекций являются вода, мухи, продукты питания, особенно молочные продукты, немытые фрукты и овощи, грязные руки, бытовые предметы, которыми пользуется больной человек.

• Восприимчивость к дизентерии у человека высокая

Причем она практически не зависит от возраста и пола, однако, чаще всего дизентерия поражает детей дошкольного возраста, поскольку они зачастую не имеют должных гигиенических навыков. Причинами дизентерии и у детей, и у взрослых, может быть не только сам факт заражения, но и провоцирующие факторы, например, восприимчивость к кишечным заболеваниям увеличивается при наличии хронических или острых заболеваний желудочно-кишечного тракта, при дисбактериозе кишечника (лечение).

• Сезонность заболевания

Как и прочие кишечные инфекции, желудочный грипп, сальмонеллез, дизентерия чаще бывает в теплое время года, в осенне-летнее, поскольку благоприятные внешние условия способствуют активизации и размножению возбудителя заболевания.

• После перенесения дизентерии у человека в течение года сохраняется иммунитет, который строго видоспецифичен.

Возбудитель заболевания может сохранять свою активность во внешней среде до 1,5 месяцев, а попадая на некоторые продукты, особенно на молочные изделия, способен и размножаться. Возникновение дизентерии начинается после проникновения шигелл в ЖКТ, затем размножаясь, возбудитель выделяет яды в кровь, эти токсины отрицательно воздействуют на сосуды, печень, кровообращение, на стенки кишечника и центральную нервную систему. Воспаление, которое возникает в слизистой тонкой кишки, может приводить к образованию глубоких язв в кишечнике.

Симптомы дизентерии у детей и взрослых

В установлении диагноза заболевания имеют важное значение данные о наличии вспышки дизентерии, регистрация случаев заболевания среди окружения больного, сезонность. Инкубационный период этой кишечной инфекции считается от нескольких часов до 5 дней, но чаще всего это 2-3 дня, поэтому с высокой точностью можно определить возможный источник заражения. Какие отличительные признаки дизентерии? Симптомы у взрослых при типичной клинической картине дизентерии следующие:

Дизентерия начинается остро, и симптомы в первую очередь носят признаки интоксикации организма, появляется высокая температура, головная боль, тошнота, снижение аппетита, падение артериального давления.

Боль в области живота тупая, сначала носит постоянный, разлитой характер. По мере развития интоксикации, она приобретает характер приступов, становится схваткообразной, чаще в левой стороне внизу живота или над лобком. Перед испражнением боль усиливается.

Для дизентерии характерно появление тенезмов, то есть ложных болезненных позывов на опорожнение, не заканчивающихся дефекацией. Также могут быть боли в прямой кишке при дефекации и еще несколько минут после опорожнения, тянущие боли в кишечнике могут отдавать в крестец.

Стул становится учащенным, свыше 10 раз в день, при этом часто появляются слизисто-кровянистые выделения, в тяжелых случаях при опорожнении кишечника появляются только кровянистые слизистые выделения.

Есть еще гастроэнтерический вариант протекания заболевания (не более 20% случаев). Для него лихорадка и интоксикация не предшествуют кишечным расстройствам, а по времени совпадают с ними. Дебютирует эта форма сразу со рвоты, жидкого водянистого стула. Со вторых-третьих суток может присоединиться и колит. Для этой формы очень характерно обезвоживание (в отличие от колитической), присутствуют вялость, падение АД, сухость слизистых и кожи, снижение отделяемой мочи.

Заболевание протекает в различных формах, от легкого недомогания, дискомфорта в кишечнике и субфебрильной температуры, до серьезного, тяжелого течения дизентерии, симптомы и лечение которой требуют срочной госпитализации больного — полный отказ от пищи, лихорадочное состояние, бледность кожных покровов, частый стул, рвота, неврологические нарушения.

При хронической дизентерии, симптомы заболевания уже не носят интоксикационных характер, однако сохраняется постоянная ежедневная диарея, каловые массы имеют чаще всего зеленоватый оттенок, кашицеобразные, человек теряет вес, появляется гиповитаминоз. При своевременном адекватном лечении в развитых странах практически не регистрируются случаи хронической дизентерии, поскольку применение антибиотиков, энтеросорбентов, эубиотиков, которых в современной фармакологической промышленности великое множество, успешно подавляют размножение шигелл.

Особенности дизентерии, симптомов у детей

Дизентерия у детей раннего возраста имеет ряд особенностей. Главные клинические проявления — это диарея с колитическим синдромом (малое количество каловых масс, появление крови, слизи в испражнениях) и симптомы общей интоксикации, которые ничем не отличаются от большинства инфекционных заболеваний — ухудшение самочувствия, повышенная температура, потеря аппетита. Колитический синдром бывает 90% случаев, но его проявления могут быть выражены не ярко, а лишь сочетаться с синдромом диспепсии.

В первый день болезни из-за спастического состояния кишечника, стул у ребенка становится скудным, вместо каловых масс может выделяться только мутная слизь с зеленью, иногда с прожилками крови.

Тенезмы, которые бывают у старших детей и взрослых, у детей раннего возраста заменяются плачем при дефекации, беспокойством, расслаблением заднего прохода. В отличие от детей постарше, у грудничков и детей до 3 лет живот обычно не втянут, а вздут.

Токсические формы дизентерии бывают у детей грудного возраста очень редко. Инфекционный токсикоз у них слабо выражен по причине физиологической гипореактивности к микробным токсикозам. Зато для них очень типичны эксикозы (обезвоживание), которое при рвоте и поносе развиваются достаточно быстро.

Симптомы дизентерии у детей проявляется частым обильным водянистым стулом, рвотой, резким снижением веса, поскольку происходят тяжелые нарушения водно-минерального и белкового обмена. Такие изменения могут приводить к сердечно-сосудистым нарушениям, к адинамии, парезу кишечника и другим тяжелым осложнениям.

У детей грудного возраста симптомы дополняются возникновением илеоколитов, илеитов с лихорадкой, резкой интоксикацией, постоянной рвотой, значительным падением массы тела, метеоризмом, обильным, частым, мутным, зловонным стулом. Установлено, что такие формы дизентерии обычно сочетаются со стафилококковой инфекцией, сальмонеллезом.

Самыми тяжелыми симптомами дизентерийной интоксикации у детей считаются судороги, помрачение сознания, цианоз, менингеальные явления, похолодание конечностей, а также у детей может возникать тахикардия, сердечно-сосудистая слабость, аритмия, падение артериального давления, приглушенность или глухость сердечных тонов.

Чем отличается симптомы дизентерии от прочих расстройств кишечника?

Дизентерией следует дифференцировать от различных прочих кишечных инфекций или неинфекционных заболеваний кишечника, таких как:

• При токсикоинфекциях пищевых, сальмонеллезе

Эти заболевания  начинается с многократной рвоты, озноба, боли, которая локализуется чаще всего в подложечной области. При пищевых отравлениях не бывает поражения толстой кишки и поэтому отсутствует спастическая боль слева в подвздошной области, также нет ложных позывов на дефекацию. При сальмонеллезе кал имеет зеленоватый оттенок или как говорят, вид болотной тины.

В отличие от инфекционной дизентерии он характеризуется хроническим процессом без заметной температурной реакции. Испражнения сохраняют вид каловых масс, при этом слизь и кровь равномерно смешиваются, образуя «малиновое желе», в которых и обнаруживают амеб — возбудителей болезни.

также не сопровождается симптомами спастического колита. Это заболевание начинается с поноса, сильной рвоты, кал имеет вид рисового отвара, не бывает высокой температуры, болей в животе и ложных позывов на дефекацию. Для холеры характерно стремительно нарастающие симптомы дегидратации, которая не редко приводит к тяжелому состоянию пациента.

также для него не характерен спастический колит, иногда поражается толстая кишка, бывает высокая температура длительное время, специфическая розеолезная сыпь.

неинфекционного происхождения, возникает при отравлении химическими соединениями, а также он часто сопровождает такие заболевания, как гипоацидний гастрит, холецистит, уремию, патологию тонкой кишки. Такой колит не имеет сезонности, не является заразным заболеванием и связан с внутренними изменениями в ЖКТ.

Для этого заболевания характерны кровянистые выделения, но обычно без воспалительных процессов в толстой кишке. При геморрое только в конце акта дефекации к каловым массам примешивается кровь.

• Рак толстой кишки

Рак прямой кишки — для этого заболевания также характерно диарея с кровью и симптомы интоксикации в стадии распада опухоли. Однако, онкологические заболевания не имеют острого характера протекания, отличаются наличием метастазов в отдаленных органах или регионарных лимфатических узлах.

 Лечение дизентерии

Детей, у которых диагностируется дизентерия, особенно грудного и младшего возраста — до 3 лет, чаще всего госпитализируют. Взрослых больных можно лечить как в стационаре, так и дома, в зависимости от тяжести инфекционного процесса, возраста и состояния больного, или при невозможности проводить лечение и уход за больным в домашних условиях. Основное лечение заключается в назначении следующих препаратов:

• При выборе противомикробных средств: легкие формы лечатся фуразолидоном, среднетяжелые и тяжелые предпочтительнее фторхинологны или цефалоспорины, аминогликозиды (канамицин).
• Детям с первых дней болезни следует давать солевые, глюкозосолевые растворы — Регидрон, Оралит, Глюкосолан и пр. Разводить 1 пакетик таких средств следует в 1 литре воды, давать ребенку по чайной ложке каждые 5 минут, из расчета суточной дозы 110 мл на 1 кг. ребенка.
• Эубиотики —  Бифидобактерин, Бактисубтил, Бифиформ, Риофлора иммуно, Бификол, Примадофилюс, Лактобактерин, Линекс и пр. Поскольку антибактериальные препараты усугубляют симптомы дисбактериоза кишечника, обязательно показаны эубиотики, которые назначаются курсом не менее 3-4 недель (см. весь список аналогов Линекса).
• По показаниям врач может назначить иммуномодуляторы, витамины, а также вяжущие средства и спазмолитики.
• После острого процесса для ускорения регенерации рекомендованы микроклизмы с растительными отварами, настоями — Винилин, эвкалипт, ромашка, масла облепихи, шиповника.
• Адсорбенты, энтеросорбенты — Смекта, Полифепан, Полисорб, Фильтрум СТИ (интсрукция по применению), активированный уголь и пр.
• Ферментные комплексные препараты — Фестал, Креон, Панзинорм, Мезим.
• При хронической дизентерии, лечение антибиотиками менее эффективно, поэтому назначаются физиотерапевтическое лечение, эубиотики, лечебные микроклизмы.
• Щадящая диета — слизистые супы, рисовый отвар или каша без соли, картофельное пюре. Насильно кормить ни ребенка, ни взрослого не стоит, главное условие — больше жидкости, пить можно несладкий, некрепкий чай, воду, молочную сыворотку. Исключить из рациона сдобу, мясо, сахар, кофе, все полуфабрикаты, готовые продукты, копчености, колбасы, сыры и пр. Только с 5 дня можно добавлять постепенно отварную рыбу, тефтели, омлеты, кефир. Через 2 недели переводить на полноценное, но диетическое питание.

Дизентерия у детей: признаки, симптомы и лечение ребенка

Слабый иммунитет и пренебрежение правилами личной гигиены приводит к развитию дизентерии у ребенка. Это кишечное заболевание часто встречается у дошколят. Своевременная диагностика и лечение помогут предотвратить развитие осложнений.

Что такое дизентерия?

Дизентерия — инфекционное заболевание, которое поражает слизистую оболочку толстого кишечника. Оно сопровождается диареей и общей интоксикацией организма.

Около 60-70% пациентов — дети. Пик заболеваемости приходится на период с 2 до 7 лет. В возрасте до 1 года болезнь встречается очень редко. В некоторых случаях могут поражаться целые семьи, группы в детском садике или классы.

Чаще всего заражения происходят в летне-осенний период. У детей со сниженной иммунной системой формируется хроническая форма дизентерии.

Дизентерия у детей причины

Источником заражения может быть человек, имеющий легкую или стертую форму болезни. Дети с дизентерией заразны с первого дня ее развития.

Механизмы заражения:

• водный — через купание в бассейне или водопровод,
• пищевой,
• фекально-оральный,
• контактно-бытовой — грязные руки, белье или посуда.

Риск возрастает во время употребления продуктов, которые не подвергались термической обработке или имеют истекший срок годности. Дизентерия в виде вспышек возникает по причине аварий водопровода, канализации или при неблагоприятных условиях.

Дизентерия у детей симптомы

Симптомы зависят от вида инфекционного агента, характера, тяжести заболевания и иммунной системы пациента. После инфицирования до появления первых признаков болезни может пройти от нескольких часов до двух дней.

Острая форма недуга сопровождается:

• повышением температуры тела,
• ознобом,
• рвотой,
• тошнотой,
• тахикардией,
• повышением артериального давления,
• судорогами,
• синюшным окрасом кожи,
• угнетенное сознание.

Кишечные расстройства происходят в виде диареи, болезненных и ложных позывов к опорожнению кишечника и присутствием крови в каловых массах. В некоторых случаях наблюдается выпадение слизистой оболочки прямого кишечника.

У младенцев такое инфекционное заболевание может сопровождаться отитом или пневмонией.

Лечение дизентерии

Самостоятельное лечение может привести к осложнениям и усугублению состояния ребенка. Терапия назначается после проведения обследования. Для устранения симптомов рекомендуются следующие группы препаратов:

1. Регидратационные растворы. Они помогают избежать обезвоживания и эффективно восстанавливают жидкостно-солевой баланс. Назначается прием Гастролита, Гидровита или Регидрона. В особо тяжелых случаях регидратация проводится через капельницу.
2. Спазмолитики. Такие лекарства купируют болевой синдром и помогают расслабить мышцы живота. Эффективные средства — Папаверин, Дротаверин и Спазмалгон.
3. Ферменты. Их назначают при нарушении нормального функционирования поджелудочной железы. К их числу относится Креон, Фестал и Панкреатин.
4. Сорбенты. Они останавливают процесс интоксикации организма. Рекомендуется прием Смекты, Атоксила или Энтеросгеля.
5. Пре- и пробиотики. Лактофильтрум и Бифиформ — восстанавливают микрофлору кишечника и нормализуют стул.

Противомикробные лекарства и кишечные антисептики подбираются в зависимости от результатов диагностического исследования кала. Предварительно проводится анализ на чувствительность высеянных возбудителей к антибактериальным медикаментам.

При развитии тяжелого состояния и осложнений назначается прием антибиотиков с широким спектром активности. Вместе с применением поливалентного бактериофага назначается прием одного из следующих средств:

• Эритромицин,
• Мономицин,
• Гентамицин,
• Амоксициллин.

Для лечения детей грудного и раннего возраста не используются антидиарейные средства. Затяжные и хронические формы дизентерии лечатся по схеме терапии острого заболевания.

В качестве поддерживающего терапевтического мероприятия проводится фитотерапия. Такое лечение не может заменить прием лекарственных препаратов, оно направлено только на улучшение состояния маленького пациента. Растения не способны устранить колонии бактерий в кишечнике.

Для предотвращения обезвоживания рекомендуется использовать напиток на основе ромашки. Для приготовления потребуется:

• вода , 200 мл,
• цветы аптечной ромашки , 10 г,
• мед , 0,5 ч.л.,
• яблоко , 1 шт.

Ромашка заливается кипятком. В горячий раствор добавляется тонко порезанное яблоко. Средство настаивается в течение 30 минут. Перед применением его нужно процедить и смешать с медом. Ребенку нужно давать по 30-50 мл напитка каждые 1-3 часа.

Дизентерия считается излеченной только после нормализации клинической картины и отрицательного результата проведения бактериального исследования.

Возможные осложнения

Осложнения возникают при неправильном лечении или его отсутствии. Наблюдаются следующие патологические состояния:

• почечная или сердечная недостаточность,
• перитонит,
• токсический Мегаколон,
• перфорация,
• гемолитико-уремический синдром.

В некоторых случаях наблюдается токсико-инфекционный шок. При длительном течении болезни дети страдают от анемии, гипотрофии и авитаминоза.

Глубокие местные поражения сопровождаются кишечными кровотечениями. У детей раннего возраста осложнения часто возникают на фоне вторичной инфекции. Возникает отит, пневмония или стоматит.

Советы Доктора Комаровского

Комаровский указывает на то, что более 90% случаев применения антибиотиков против инфекции необоснованны. Главная опасность — не бактерия, а воспалительный процесс, который возникает в желудочно-кишечном тракте. Дизентерия часто сопровождается поносом, а это приводит к обезвоживанию организма. Доктор настаивает на том, что главный &#171,антибиотик&#187, для лечения дизентерии — вода.

Профилактика

Еще с самого детства ребенка нужно приучить мыть руки сразу после улицы, туалета и перед приемом пищи. Ему нужно объяснить, что нельзя пить с чужих стаканов или есть с грязной тарелки.

Пить воду нужно только с проверенных источников. В поездках следует покупать только бутилированную. Нужно помнить, что дизентерией можно заболевать несколько раз. Иммунитет формируется только на короткое время — от 5 до 10 месяцев.

Дизентерия — опасное инфекционное заболевание. Его особенность заключается в быстром и массовом заражении. При возникновении первых симптомов необходимо обратиться к врачу. Самолечение опасно.

Загрузка…

причины и симптомы, лечение, диагностика и профилактика шигеллеза

Дизентерия у детей — это бактериальная кишечная инфекция, которая проявляется в виде интоксикации и колитического синдрома. Это заразное заболевание, пик которого приходится на летнее время, так как этот период отличается употреблением немытых фруктов, ягод и сырой воды. Важно не путать шигеллез с кишечными расстройствами, поэтому каждый родитель должен знать причины и симптоматику такой болезни.

Описание стадий заболевания

Во время шигеллеза у детей поражается весь организм, но самое большое негативное влияние оказывается на часть толстого кишечника — сигмовидную кишку. Небольшое количество возбудителя, попадая в пищеварительную систему, погибает и при этом выделяет токсические вещества. Они быстро всасываются в кровь и начинают оказывать негативное воздействие на стенки сосудов. Этот процесс приводит к развитию патологического состояния в кишечнике. Шигеллы очень быстро размножаются на слизистой оболочке, а также в некоторых лимфоузлах.

Воспалительные процессы, которые происходят в кишечнике, можно классифицировать по степени их поражения. Так, можно выделить следующие стадии заболевания:

1. Лёгкая. Эта стадия отличается тем, что возникают покраснения и отеки слизистой. Могут появляться небольшие кровоизлияния. Дефекация увеличится до 8 раз в день.
2. Средняя. Возникают лёгкие симптомы интоксикации. В течение первых дней температура тела может подниматься до 39 градусов. Ребёнок может жаловаться на сильные боли в области живота.
3. Тяжёлая. Формируется поверхностный некроз слизистой оболочки. В некоторых участках кишечника могут образовываться язвочки. Количество походов в туалет увеличивается до 15 раз в день. Наблюдается высокая температура тела, плохой аппетит и слабость.
4. Токсическая. Язвы начинают распространяться по стенкам кишечника, постепенно образуются рубцы. Появление язв может быть спровоцировано стафиллококками, грибками или стрептококками. Развивается многократная рвота. У малыша немного западает живот, так что можно пощупать прямую кишку, которая находится в напряжении.
5. Гипертоксическая. Возникают патологии в функционировании сердечно-сосудистой системы. Могут возникать судороги и обморочные состояния. Кожные покровы меняют свой цвет, становятся синеватыми. Артериальное давление поднимается.
6. Хроническая. Любая форма заболевания может стать хронической. Этому может способствовать развитие дополнительного заболевания. Чаще всего это анемия, рахит или глистная инвазия. Спровоцировать развитие хронической формы может и повторное заражение палочкой Флекснера. Такая форма характеризуется слабой интоксикацией. Ребёнок чувствует слабость, аппетит отсутствует, стул редкий, а также периодически возникают боли в области живота.

При поражении кишечника полностью нарушается его нормальное функционирование, поэтому стул может учащаться, перистальтика усиливается, возникают болевые ощущения. Токсины, которые выделяют дизентерийную палочку, имеют свойство поражать не только сосуды, но и нервные клетки в центральной нервной системе.

Причины и симптомы дизентерии

Микроорганизмы, которые провоцируют заболевание, при попадании во внешнюю среду могут функционировать на протяжении длительного периода. Поэтому ребёнок может очень просто заразиться такими микроорганизмами посредством бытового контакта с их носителем.

Заболевание может вызываться посредством потребления воды или пищи, которых касался больной человек или тот, кто контактировал с дифтерийным пациентом.

Чаще всего распространению болезни способствуют следующие факторы:

• присутствие хронического заболевания желудочно-кишечного тракта;
• искусственное вскармливание малыша;
• антисанитария в бытовых условиях;
• пренебрежение правилами личной гигиены;
• гиповитаминоз.

Клинические симптомы заболевания будут зависеть от вида возбудителя, стадии болезни, характера течения и обширности поражения желудочно-кишечного тракта.

Инкубационный период заболевания может продолжаться от 2 до 3 суток, после которых наступает острое начало. Несколько дней могут наблюдаться серьёзные недомогания:

• лихорадка — температура тела может варьироваться от 37,5 до 40 градусов;
• слабость;
• тошнота;
• однократная или частая рвота;
• угнетённое состояние;
• судороги;
• гипертония;
• тахикардия.

Последние три проявления характерны для более тяжёлых случаев и могут наблюдаться не у всех.

Кишечная дисфункция при такой болезни отличается частым и жидким стулом, то есть человек может посещать туалет от 5−8 до 10−25 раз в день. Может возникать также и урчание по ходу толстой кишки и ложные позывы к дефекации.

У детей в возрасте одного года рахит, диатез или анемия могут сопровождаться дизентерией. У ребёнка симптомы в этом случае раскрываются постепенно. Тяжесть состояния малыша будет зависеть от гемодинамики и водно-минерального обмена. У грудничков, которые болеют шигеллезом, может возникать вторичная бактериальная инфекция в виде отита или пневмонии.

Если у ребёнка дизентерия Зонне, то тогда деструктивные изменения в слизистой будут отсутствовать. При дизентерии Флекснера возникает тяжёлое поражение кишечника, поэтому лечение может занять больше времени.

Если заболевание протекает в легкой форме, то клиническое выздоровление может наступить уже через 2−3 недели, однако на полное восстановление ЖКТ может уйти от 2 до 3 месяцев. Если диета во время восстановления была нарушена, то возникает риск обострения заболевания.

Тяжёлые случаи заболевания могут дополняться симптомами, которые будут указывать на осложнения. К их числу можно отнести:

• перфорацию толстой кишки;
• перитонит;
• токсический мегаколон;
• почечную или сердечную недостаточность;
• токсико-инфекционный шок.

Симптоматика хронической формы отличается удовлетворительным самочувствием, слабой интоксикацией.

Особенности диагностики болезни

Дети с подозрением на дизентерию должны быть помещены в карантин, то есть изолированы. Их должен осмотреть педиатр и инфекционист. Диагноз ставится на основе следующей информации:

• эпидемиологический анамнез;
• клиническая картина;
• лабораторные данные.

Идентификация возбудителя кишечной инфекции происходит посредством исследования кала и рвотных масс. В обязательном порядке проводится тест на то, насколько чувствительной является выделенная микрофлора к воздействию антибиотика.

Если сразу точно установить диагноз не получается, могут проводиться дополнительные исследования: ПЦР, РКА и ИФА. Помочь поставить корректный диагноз могут результаты проведения ректороманоскопии и копрограммы.

Важно, чтобы специалист правильно провёл диагностику и отличил дизентерию от энтероколита, гастроэнтерита, вирусной и экссудативной диареи.

Варианты лечения шигеллеза

В зависимости от формы, тяжести болезни и возраста пациента терапия может проводиться в стационаре или в домашних условиях. Проведение лечения в домашних условиях разрешается только на лёгкой стадии заболевания и только в том случае, если в семье нет других детей, которые могут заразиться. В семье также не должно быть людей, которые работают с детьми или в пищевой промышленности.

Лечение должно быть комплексным. Оно предполагает следующие мероприятия:

• соблюдение режима дня;
• проведение медикаментозной терапии;
• соблюдение диеты.

При лечении дизентерии у детей могут использоваться антибиотики. Чаще всего используются нитрофураны, которые оказывают противомикробное воздействие. Если у ребёнка наблюдается обезвоживание, его следует отпаивать чаем, отваром из сухофруктов или обычной водой.

Во время лечения в стационаре внутривенно может вводиться глюкоза или физраствор. Если боли в области живота очень сильные, врач может назначить прием спазмолитиков. При признаках ферментной недостаточности специалист может выписать курс фестала или креона. Чтобы пищеварение восстановилось как можно быстрее, рекомендуется принимать пробиотики и специальные витаминные комплексы.

Питание в период восстановления

Диета назначается сразу же после стихания острых симптомов. Лечебное голодание сейчас не назначается, рекомендуется принимать пищу небольшими порциями. Грудничка на искусственном вскармливании рекомендуется временно перевести на кисломолочные продукты.

Детям старше одного года можно давать разваренный рис, гречку или овсянку. Разрешены также мясные блюда, приготовленные на пару, а также разные супы-пюре. Нормализовать пищеварение поможет яблочное пюре, так как в его составе присутствует пектин.

Детям старше года варят кашу-размазню из овсянки, гречки и риса. Можно давать овощные пюреобразные супы, а также мясные изделия, приготовленные на пару.

Профилактические меры

Лечить заболевание намного сложнее, чем предотвратить. Поэтому следует придерживаться простых рекомендаций, которые уберегут вашего ребёнка от такого заболевания. Основные советы таковы:

1. Сразу после прогулки или посещения туалета следует тщательно мыть руки.
2. Овощи, фрукты и ягоды перед употреблением нужно мыть в проточной воде, также они могут обрабатываться кипятком.
3. Запрещается кормить ребёнка сомнительными продуктами.
4. Посуду, из которой питается маленький ребёнок, следует мыть особенно тщательно.

Подводя итог, следует отметить, что важно, чтобы врач отличил кишечное расстройство от дизентерии. Симптомы у детей до года и старше практически одинаковы, если не учитывать индивидуальных особенностей организма. Если малыш заболел, то самостоятельно ничего делать не стоит, лечение должно проводиться по рекомендации и под наблюдением врача.

Дизентерия у детей. Симптомы дизентерии, как лечить у ребёнка в стационаре, можно ли лечить дизентерию в домашних условиях | Онлайн-доктор для всей семьи

Дизентерия у детей  или шигеллёз – это острое инфекционное заболевание, при котором преимущественно поражается дистальный отдел толстого кишечника (ободовая и сигмовидная кишка). Дизентерия у детей проявляется тяжёлой интоксикацией, с явлениями обезвоживания, и диареей. Без необходимого лечения ребёнок с дизентерией может впасть в кому. В тяжелых случаях , умереть от перитонита, обезвоживания или интоксикации. Лечение должно проходить под строгим контролем в режиме стационара.

Как ребёнок может заразиться дизентерией

Источником инфекции выступает человек больной дизентерией, или бактерионоситель без выраженных признаков патологии. Передача обеспечивается фекально-оральным путём. Попадать в организм ребёнка возбудители дизентерии могут с пищей зараженной шигеллами:  фрукты, молочные продукты, грязные овощи, компот и другие. Одним из вариантов передачи является заражение посредством питья сырой воды.

После выделения возбудителя из организма человека, распространять бактерии могут насекомые, например, мухи. В редких случаях бактерии могут передаваться от больного ребёнка ко здоровому через зараженные предметы быта. Пик заражения детей дизентерией приходится на летние месяцы.

ВАЖНО! К заражению дизентерией наиболее восприимчивы дети в возрасте 2-6 лет.

Клиническая картина

Период от попадания бактерий в организм и до начала проявления симптомов занимает, в среднем, от одного до семи дней. Большинство случаев характеризуется быстрым началом с постоянным нарастанием интоксикационных явлений.

Только у некоторых больных начало может быть постепенным и проявляться головной болью, тошнотой и болями в животе.

Первым симптомом, который наталкивает на мысль о дизентерии у ребёнка, является  пронос. Сразу после диареи (или одномоментно с ней) появляется боль в животе и повышается температура до 38-39 градусов.

В практике врача-инфекциониста принято выделять две клинических группы дизентерии:

• острая дизентерия,
• хроническая дизентерия,
• бактерионосительство.

Острая дизентерия у ребёнка длится от нескольких дней до двух-трех месяцев.  Дизентерия, которая длится более трех месяцев, называется хронической.

Клиническая картина также зависит от того, какой отдел кишечника у ребёнка вовлечён в процесс. Выделяют две основные формы поражения ЖКТ у детей при шигеллёзе:

• колитическая форма,
• гастроэнтероколитическая.

Колитическая форма острой дизентерии у ребёнка проявляется сильной интоксикацией и диспепсическими явлениями, связанными с разрушением стенок кишечника.  Температура тела у детей при колитической дизентерии поднимается до 38-39 градусов.

Подробней о диарее у ребёнка смотрите здесь.

Внешний вид ребёнка говорит о наличии заболевания. Кожа бледная или серого оттенка, при касании теплая и липкая. На языке видно налёт в зоне корня и с боков. При осмотре живота, он впалый, болезненный при пальпации. Боль имеет приступообразный характер и более выражена слева (напротив аппендикса).

ВАЖНО! При дизентерии у ребёнка боль усиливается при походах в туалет.

При пальпации в левой подвздошной области ощущается массивный тяж, который болит. Походы в туалет частые, до 10 раз на день, в тяжелых случаях кратность возрастает до 20 раз и более. В первый день фекалии изменяются незначительно, но постепенно в кале появляется огромное количество слизи и крови в виде жилок.

Ребёнок часто жалуется на позывы к дефекации, но сам акт не происходит – это явление носит название тенезмы. Удачный акт дефекации не приносит облегчения.

Из-за серьёзной интоксикации возникает поражение нервной и сердечно-сосудистой системы. Возникает сильная головная боль, ускоряется пульс, падает давление.

Гастроэнтероколитическая форма имеет более быстрое течение, чем колитическая. Возникает обычно резко, в течение одного дня после употребления зараженной пищи. Первым клиническим симптомом данного вида дизентерии у детей является рвота и боль в области желудка. Через 30-50 минут возникает поражение кишечника. У ребёнка появляется понос, боль, происходит обезвоживание организма.

В 30% случаев диарейные явления не возникают, это означает, что у ребёнка гастро-энтерическая форма с преимущественным поражением желудка и проксимальных отделов тонкого кишечника.

При хорошем сопротивлении организма ребёнка, клиника дизентерии может быть стертой. Слабые поносы раз в один или два дня, легкие диспепсические явления (боль в животе, метеоризм).

Тяжелая дизентерия у ребёнка сопровождается резким поднятием температуры до 39-40 градусов, болями в голове и животе нарастанием сердцебиения. Дети с тяжёлой формой дизентерии апатичные, заторможенные. Понос возникает от 10 до 50 раз в день. При дефекации возникает сильная боль, кала выделяется мало, а в конце опорожнения кишечника возникает резкий выход слизи и прожилок крови (ректальный плёвок).

При лечении тяжёлой формы дизентерии у ребёнка необходимо понимать, что в любой момент может возникнуть инфекционно-токсический шок, на фоне которого падает температура, уменьшается диурез и артериальное давление. При этом скорость сердечных сокращений возрастает.

После перенесения бактериальной атаки дизентерии наступает выздоровление, которое проявляется восстановлением функции кишечника, исчезновением боли и тенезм.

ВАЖНО! Клиническое состояние не соответствует состоянию кишечника, для нормализации функции ЖКТ необходимо от двух до трех месяцев.  Если в период регенерации нарушить режим, может возникнуть рецидив заболевания.

Хроническая дизентерия у ребёнка проявляется диспепсическими нарушениями, расстройством стула и гиповитаминозом. Для постановки диагноза хронической дизентерии у ребёнка должно пройти более трех месяцев с начала заболевания.

Диагностические мероприятия

Для постановки диагноза дизентерия у ребёнка используют данные анамнеза и клинические проявления, которые подкрепляются результатами лабораторных исследований.  Помимо этого, врач должен проводить осмотр каловых масс. Обращают внимание на их консистенцию и запах.

При воспалении тонкого кишечника стул объёмный, имеет зловонный запах, выделения имеют пенистый характер. При поражении толстого кишечника испражнений мало, запах – слабый, основную массу занимает слизь, в которой видно прожилки крови.

Подробней о пищевых отравлениях у детей смотрите здесь.

В стационаре для визуализации кишечника назначают ректороманоскопию. Проводят прямой осмотр прямой и сигмовидной кишки. При осмотре: кишечник воспаленный, слизистая повреждена. При хроническом процессе можно обнаружить атрофию слизистой оболочки кишечника. В конце процедуры с помощью ректороманоскопа можно забрать часть материла для лабораторного исследования.

ВАЖНО! Перед ректороманоскопией необходимо соблюдать специальный диетный режим и сделать очистительную клизму.

Из лабораторных методов следует обращать внимание на общий анализ крови, в котором будет лейкоцитоз, повышенное ШОЕ, и уменьшение количества эозинофилов.

В анализе мочи возрастает количество аммиака, появляются альбумины и цилиндры.

Самым достоверным методом является бактериологическое исследование испражнений и рвоты. Посев необходимо делать до начала антибактериальной терапии. При гастроэнтерической форме,  шигеллы можно высеять из рвотных масс.

Хорошие результаты дают серологические методы. Исследуют парные сыворотки в динамике (первые дни, и через 10-14 дней). Проводят диагностику с эритроцитами. При нарастании титра более чем в 4 раза, выставляют диагноз дизентерия.

Существуют экспресс-методики, которые дают результат через 4-5 часов. Для быстрой диагностики используют сыворотки, адсорбированные на активированном угле.

Лечение

Лечение дизентерии у детей зависит от степени тяжести заболевания, длительности его течения и состояния ребёнка. В легких случаях лечение можно проводить амбулаторно (дома) при условии изоляции больного ребёнка, для предотвращения заражения других.

Показаниями к госпитализации являются:

• средние и тяжёлое течение дизентерии,
• тяжёлые сопутствующие заболевания,
• возраст ребёнка до четырех лет,
• температура выше 38,
• отсутствие условий лечения амбулаторно,
• члены семьи больного работают в пищевой промышленности,
• наличие в доме других детей, которые ходят в садик или школу,
• сильная интоксикация.

Разрешение на лечение в домашних условиях можно получить в санэпидемстанции после анализа условий проживания больного.

Лечение начинается с диеты. Диета для ребёнка с дизентерией заключается в назначении щадящей вареной и пареной пищи. Первое место среди применяемых продуктов должны занимать супы с большим количеством слизи: рисовый суп, овсяный суп. Разрешается употребление каш и белых сухарей.

ВАЖНО! Молочные продукты назначать нельзя.

Для борьбы с возбудителями дизентерии (шигеллами) назначают:

• нитрофураны (Фуразолидон и Фурагин),
• препараты 8-оксихинолина (Энтеросептол),
• Левомицетин,
• Тетрациклин.

Левомицетин и тетрациклин назначают при тяжелых формах болезни. Курс лечения и доза препаратов зависит от тяжести состояния, веса ребёнка и его возраста. Необходимую информацию можно прочесть в инструкции к препарату.

Курс лечения длится не меньше 5 дней, и не больше 8. Альтернативным средством выбора могут быть препараты из группы аминогликозидов (Канамицин, Неомицин) или Фталазол.

При значительной интоксикации используют Регидрон или Глюкосол маленькими порциями. Назначают сорбенты (активированный уголь, Атоксил, Энтеросгель). Для улучшения регенерации используют Метилурацил в свечах: по 1 свечи раз в день на ночь (курс лечения 10-14 дней).

При необходимости водный баланс восстанавливают при помощи внутрикапельного введения трисоли, ацесоли или раствора Рингера-Локка. При нарушении пищеварения назначают ферментные препараты (Креон, Мезим, Фестал) на 3-5 дней. При хронической дизентерии у детей дают витаминные препараты.

Нетрадиционные методы

При отсутствии антибактериальных средств для лечения легкой степени дизентерии у детей, можно использовать отвар петрушки, селеры и укропа. Старшим детям от 15 лет можно готовить настои из ноготков, ромашки, полыни и шалфея.

Для лечения поносов используют ягоды черники, мяту перечную, ромашку. Для уменьшения брожения в кишечнике заваривают и пьют полынь и хвощ.

Выписка

Выписка из стационара проводится не раньше, чем через 3 дня с момента нормализации температуры и стула. Перед выпиской проводят контрольный соскоб для подтверждения выздоровления.  Детей с хронической дизентерией выписывают не раньше, чем через 10 дней после нормализации состояния и негативных лабораторных анализов на наличие шигелл.

Профилактика

Для профилактики необходимо проводить раннюю госпитализацию больных, первичную и заключительную дезинфекцию в местах возможного заражения. Людям, которые могли заразиться при контакте, проводят неспецифическую иммуноглобулин-профилактику.  Контактных больных не выпускают с поля зрения на протяжение одной недели.

Дополнительными методами профилактики является борьба с мухами и насекомыми (дезинсекция).

Загрузка…

признаки, симптомы и лечение ребенка

Слабый иммунитет и пренебрежение правилами личной гигиены приводит к развитию дизентерии у ребенка. Это кишечное заболевание часто встречается у дошколят. Своевременная диагностика и лечение помогут предотвратить развитие осложнений.

Что такое дизентерия?

Дизентерия — инфекционное заболевание, которое поражает слизистую оболочку толстого кишечника. Оно сопровождается диареей и общей интоксикацией организма.

Около 60-70% пациентов — дети. Пик заболеваемости приходится на период с 2 до 7 лет. В возрасте до 1 года болезнь встречается очень редко. В некоторых случаях могут поражаться целые семьи, группы в детском садике или классы.

Чаще всего заражения происходят в летне-осенний период. У детей со сниженной иммунной системой формируется хроническая форма дизентерии.

Дизентерия у детей причины

Источником заражения может быть человек, имеющий легкую или стертую форму болезни. Дети с дизентерией заразны с первого дня ее развития.

Механизмы заражения:

• водный — через купание в бассейне или водопровод;
• пищевой;
• фекально-оральный;
• контактно-бытовой — грязные руки, белье или посуда.

Риск возрастает во время употребления продуктов, которые не подвергались термической обработке или имеют истекший срок годности. Дизентерия в виде вспышек возникает по причине аварий водопровода, канализации или при неблагоприятных условиях.

Дизентерия у детей симптомы

Симптомы зависят от вида инфекционного агента, характера, тяжести заболевания и иммунной системы пациента. После инфицирования до появления первых признаков болезни может пройти от нескольких часов до двух дней.

Острая форма недуга сопровождается:

• повышением температуры тела;
• ознобом;
• рвотой;
• тошнотой;
• тахикардией;
• повышением артериального давления;
• судорогами;
• синюшным окрасом кожи;
• угнетенное сознание.

Кишечные расстройства происходят в виде диареи, болезненных и ложных позывов к опорожнению кишечника и присутствием крови в каловых массах. В некоторых случаях наблюдается выпадение слизистой оболочки прямого кишечника.

У младенцев такое инфекционное заболевание может сопровождаться отитом или пневмонией.

Лечение дизентерии

Самостоятельное лечение может привести к осложнениям и усугублению состояния ребенка. Терапия назначается после проведения обследования. Для устранения симптомов рекомендуются следующие группы препаратов:

1. Регидратационные растворы. Они помогают избежать обезвоживания и эффективно восстанавливают жидкостно-солевой баланс. Назначается прием Гастролита, Гидровита или Регидрона. В особо тяжелых случаях регидратация проводится через капельницу.
2. Спазмолитики. Такие лекарства купируют болевой синдром и помогают расслабить мышцы живота. Эффективные средства — Папаверин, Дротаверин и Спазмалгон.
3. Ферменты. Их назначают при нарушении нормального функционирования поджелудочной железы. К их числу относится Креон, Фестал и Панкреатин.
4. Сорбенты. Они останавливают процесс интоксикации организма. Рекомендуется прием Смекты, Атоксила или Энтеросгеля.
5. Пре- и пробиотики. Лактофильтрум и Бифиформ — восстанавливают микрофлору кишечника и нормализуют стул.

Противомикробные лекарства и кишечные антисептики подбираются в зависимости от результатов диагностического исследования кала. Предварительно проводится анализ на чувствительность высеянных возбудителей к антибактериальным медикаментам.

При развитии тяжелого состояния и осложнений назначается прием антибиотиков с широким спектром активности. Вместе с применением поливалентного бактериофага назначается прием одного из следующих средств:

• Эритромицин;
• Мономицин;
• Гентамицин;
• Амоксициллин.

Для лечения детей грудного и раннего возраста не используются антидиарейные средства. Затяжные и хронические формы дизентерии лечатся по схеме терапии острого заболевания.

В качестве поддерживающего терапевтического мероприятия проводится фитотерапия. Такое лечение не может заменить прием лекарственных препаратов, оно направлено только на улучшение состояния маленького пациента. Растения не способны устранить колонии бактерий в кишечнике.

Для предотвращения обезвоживания рекомендуется использовать напиток на основе ромашки. Для приготовления потребуется:

• вода — 200 мл;
• цветы аптечной ромашки — 10 г;
• мед — 0,5 ч.л.;
• яблоко — 1 шт.

Ромашка заливается кипятком. В горячий раствор добавляется тонко порезанное яблоко. Средство настаивается в течение 30 минут. Перед применением его нужно процедить и смешать с медом. Ребенку нужно давать по 30-50 мл напитка каждые 1-3 часа.

Дизентерия считается излеченной только после нормализации клинической картины и отрицательного результата проведения бактериального исследования.

Возможные осложнения

Осложнения возникают при неправильном лечении или его отсутствии. Наблюдаются следующие патологические состояния:

• почечная или сердечная недостаточность;
• перитонит;
• токсический Мегаколон;
• перфорация;
• гемолитико-уремический синдром.

В некоторых случаях наблюдается токсико-инфекционный шок. При длительном течении болезни дети страдают от анемии, гипотрофии и авитаминоза.

Глубокие местные поражения сопровождаются кишечными кровотечениями. У детей раннего возраста осложнения часто возникают на фоне вторичной инфекции. Возникает отит, пневмония или стоматит.

Советы Доктора Комаровского

Комаровский указывает на то, что более 90% случаев применения антибиотиков против инфекции необоснованны. Главная опасность — не бактерия, а воспалительный процесс, который возникает в желудочно-кишечном тракте. Дизентерия часто сопровождается поносом, а это приводит к обезвоживанию организма. Доктор настаивает на том, что главный «антибиотик» для лечения дизентерии — вода.

Профилактика

Еще с самого детства ребенка нужно приучить мыть руки сразу после улицы, туалета и перед приемом пищи. Ему нужно объяснить, что нельзя пить с чужих стаканов или есть с грязной тарелки.

Пить воду нужно только с проверенных источников. В поездках следует покупать только бутилированную. Нужно помнить, что дизентерией можно заболевать несколько раз. Иммунитет формируется только на короткое время — от 5 до 10 месяцев.

Дизентерия — опасное инфекционное заболевание. Его особенность заключается в быстром и массовом заражении. При возникновении первых симптомов необходимо обратиться к врачу. Самолечение опасно.

Дизентерия у детей: симптомы, лечение, осложнения, профилактика

Дизентерия у детей протекает по-разному. В зависимости от степени тяжести заболевание может переноситься относительно легко. Но бывают случаи, когда вслед за болезнью следуют и всевозможные осложнения, которые при неправильном лечении грозят перерасти в хроническую форму. Что такое дизентерия, как ухаживать за больным ребенком и что потребуется для лечения, ответит эта статья.

Описание болезни

Дизентерия относится к инфекциям кишечника. В народе она известна еще под названием «болезнь грязных рук». Самым слабым звеном, подверженным нападению дизентерии, являются дети от года до 6-7 лет. Именно в этом возрасте активность малышей достигает своего пика. В порыве познавать мир непоседы могут брать в руки и пробовать на вкус практически все, что попадается им на пути. Вместе со знаниями малыши получают возможность подцепить болезнетворные бактерии, которые и являются возбудителями многих желудочно-кишечных болезней. Одним из таких заболеваний является дизентерия.

Кроме желудочно-кишечного тракта, недуг поражает и отдел толстой кишки. Это острая инфекционная болезнь, которая сопровождается интоксикацией организма.

Хотя заболевание особо часто поражает детей, заболеть им могут и взрослые люди. А груднички подвержены дизентерии весьма редко ввиду сильной иммунной защиты, которая передается от матери к ребенку. Кроме того, младенцы не отличаются особой активностью и вследствие этого не рискуют подцепить болезнь привычным путем.

Дизентерия – болезнь, как правило, сезонная. Чтобы заболеть, достаточно угоститься немытыми фруктами или выпить грязную воду. Хорошей профилактикой заболевания будет соблюдение правил гигиены.

Виды и причины заболевания

В зависимости от возбудителей, различают два вида дизентерии у детей.

• Бактериальное заболевание вызывается энтеробактериями типа шигелл. Отсюда второе определение болезни – шигеллез. Причиной данной дизентерии являются четыре вида шигелл, названных в честь открывших их ученых: Зонне, Флекснера, Григорьева-Шига, Бойда.

Эти типы энтеробактерий характерны для конкретной местности. Например, в Европе можно заразиться палочками Зонне и Флекслера, а в Средней Азии – Григорьева-Шига, которые провоцируют болезнь с более тяжелым протеканием.

Шигеллы достаточно живучи в условиях окружающей среды. Они сберегаются в воде дольше недели, в грунте – около трех месяцев, в продовольствии четыре недели. Энтеробактерии не боятся низкой температуры и засухи. Гибнут под воздействием дезинфекторов, прямых солнечных лучей, высокой температуры (около 60 °С), кипятка.

Заболевание шигеллезом встречается в единичных случаях. Но бывают эпидемиологические вспышки. Заболевший заразный с первого дня недуга. Дизентерийная палочка выходит из организма больного вместе с испражнениями и рвотными массами. Симптомы дизентерии у детей до года могут проявляться в случае ухода за младенцами больным человеком.

Примечательно, что заболевание может неоднократно повторяться. Иммунитет после выздоровления нестойкий и не длительный. Поэтому важно соблюдать правила общей гигиены во избежание повторной болезни.

• Амебная дизентерия, или амебиаз, — это острое кишечное заболевание, которое вызывается наипростейшим паразитом (амебой). Болезнь характеризуется образованием язв в отделе толстой кишки. Амебиаз распространен практически в каждом ареале, но предпочитает жаркие территории.

Амебная дизентерия у детей бывает трех видов:

• Активный недуг большой вегетативной формы (БВФ). Проникает в толщу стенки кишечника и питается эритроцитами. Другое название БВФ – тканевая болезнь. В острой стадии форма переходит в следующий тип заболевания МВФ.
• Малая вегетативная форма активного характера (МВФ, просветная) появляется вследствие дегенеративных изменений кишечника. Если БВФ можно обнаружить в биологических тканях больного, то малая форма проявляется и в каловых массах заболевшего ребенка.
• Неактивный тип (цисты) образовываются посредством превращения амеб в форму вследствие любых неблагоприятных условий. Примечательно, что источником заражения является и больной человек, и носитель цист. Неактивная форма так же, как и активная БВФ, превращается в малый тип заболевания. Впоследствии неактивная болезнь превращается в активную. В толще кишечника образовываются гнойники, а со временем – и язвы. В запущенных случаях амебы попадают практически во все органы желудочно-кишечного тракта, а также головной мозг, легкие и т. д. Там так же появляются абсцессы.

Как можно заразиться

В зависимости от факторов передачи инфекции, различают болезнь:

• Пищевую.
• Контактную.
• Водную.
• Молочную и т. д.

Контактно-бытовая дизентерия у ребенка трех лет встречается наиболее часто. Больной одновременно становится источником заражения для окружающих. Палочку можно подцепить через грязные руки, игрушки, ручки дверей и даже общих ночных горшков в детском саду.

Пищевой дизентерией заражаются, употребив немытые фрукты и овощи, или продукты, у которых вышел срок годности. Также бактерия размножается и при некачественной тепловой обработке пищи.

Энтеробактерия, живущая в сырой воде, вызывает водную форму болезни. Этим типом дизентерии можно заразиться, купаясь в загрязненных водоемах.

Молочная форма заболевания возникает вследствие употребления сырого коровьего или козьего молока.

Также источником заражения является и больной человек. Особенно часто происходит инфицирование в инкубационный период, когда дизентерия еще не проявилась, но энтеробактерия уже стремительно развивается в организме больного.

Переносчиками шигеллеза являются также мухи.

Симптомы заболевания

Признаки дизентерии у ребенка зависят от вида и степени тяжести заболевания. При заражении амебиаза инкубационный период довольно длительный (от недели до трех месяцев). Вначале болезни ребенок жалуется на сильную головную боль, и болезненные ощущения в левой части живота. Температура в этот период нормальная или субфебрильная. По окончанию инкубационного периода появляется понос с кровяными и слизистыми выделениями. Каждое посещение туалета сопровождается острой болью в области живота.

Амебиаз характерен снижением или полным отсутствием аппетита, быстрым похуданием и сухостью кожных покровов. Болезнь может длиться около полутора месяцев и даже перейти в хроническую форму. Понос чередуется с запором.

При заболевании шигеллезом наблюдается другая симптоматика. Основными признаками дизентерии у ребенка являются:

• Повышенная температура (от 38 до 40 градусов).
• Нарастающая лихорадка.
• Головная боль.
• Тошнота и рвота.
• Ребенок отказывается есть, либо у него пониженный аппетит.
• На третий-четвертый день возникают болезненные ощущения в животе.
• Ложные позывы к дефекации.
• Жидкий кал, часто с примесью слизи.
• Понос.
• Судороги.
• Общая слабость организма.
• Плач и капризы.

Диагностика заболевания

Поставить точный диагноз может только врач-гастроэнтеролог, инфекционист и бактериолог. Основное диагностирование заболевания заключается в анализе кала на микробиологию. С помощью такого изучения можно выявить 80 % возбудителей заболевания и определить вид дизентерии.

Серологическая диагностика проводится не раньше, чем на пятый день недуга. Она является дополнением микробиологического метода.

Существуют и следующие формы диагностирования болезни:

• Копрологический анализ – клиническое исследование, которое дает возможность выявить слизь, кровяные прожилки, эритроциты, нейтрофилы и деформированные частички эпителия.
• Ректороманоскопия – диагностика, позволяющая контролировать процесс выздоровления. Метод не применяется к детям.
• Диагностика аллергопробы – дополнительный метод, который дает возможность определить возможные аллергические реакции. Осуществляется путем соскоба и анализа кожных частиц и определение возможности или отсутствия аллергии на дизентерин (метод Цуверкалова).

При амебиазе в случае повреждения стенки кишечника специалист может назначить ректороманоскопию.

Уместны также анализы биологических жидкостей больного – мочи, крови, слюны.

После определения диагноза врач определяет, чем лечить дизентерию у детей.

Формы дизентерии

Заболевание может протекать в следующих стадиях:

• Легкая степень. Встречается дизентерия у ребенка до года и характеризуется повышенной температурой и частыми жидкими испражнениями. Вскоре развиваются частичное поражение желудочно-кишечного тракта и признаки интоксикации. Выздоровление малыша происходит через две недели после первых симптомов.

• Начало среднетяжелой стадии характеризуется острым развитием признаков в сопровождении лихорадки, озноба и общей интоксикации желудка. Отравление проходит через пять дней, а исцеление – через месяц.

• Тяжелой степени сопутствуют нарушения сердечно-сосудистой деятельности и полной интоксикацией организма. Болезнь может длиться около трех месяцев и чревата осложнениями.

Лечение заболевания

Определить диагноз может только врач-инфекционист. Проанализировав результаты диагностики, специалист назначает лечение дизентерии детям, которое зависит от формы тяжести недуга.

Амбулаторное врачевание допускается при легкой степени болезни.

Лечение детей носит комплексный характер и включает:

• Режим дня (преимущественно постельный).
• Применение медикаментов.
• Диета.

Выделяют антибактериальное и симптоматическое медикаментозное лечение.

Антибактериальные медикаменты применяются в случае среднетяжелой и тяжелой формы болезни. С этой целью часто назначают антибиотики при дизентерии у детей. Частыми лекарствами являются «Гентамицин», «Полимиксин М», «Ампициллин», «Фуразолидон», «Нифуроксазид» и т. д. Все медикаменты определяются лечащим врачом и применяются строго по назначению.

Поскольку частые испражнения являются причиной обезвоживания, вспомогательная терапия – оральная (обильная питье) или парентеральная (внутривенные инъекции растворов). При этом необходимый объем жидкости определяет врач.

В случае выраженного болевого симптома можно применить спазмолитики («Папаверин», «Но-Шпа»). Также уместны препараты, повышающие ферментацию «Фестал», «Панкреатин» и т. п. Чтобы восстановить биоценоз используют пробиотики («Лактобактерин», «Бифиформ» и т. д.). для поддержки общего состояния организма назначают витаминные комплексы.

Хроническое заболевание исцеляется так же, как и острая дизентерия. Признаком полного излечения является нормализация состояния и отрицательные результаты клинических анализов.

Лечение дизентерии у детей в домашних условиях

Амбулаторное исцеление ребенка заключается в постельном режиме, соблюдении режима, диете и частом питье.

Нужно поить ребенка различными отварами (рисовым, изюмным, компотом из сухофруктов). При оральной регидратации уместно использовать и сладкий чай с лимоном, отвар яблок, травяные сборы – ромашка, липа, душица. Поить ребенка следует мелкими порциями через каждые 10-15 минут. Разовая доза жидкости может варьироваться от столовой ложки до нескольких глотков.

Что касается диеты, то при лечении дизентерии у детей нужно ориентироваться на возраст ребенка. Первые трое суток рацион должен состоять из кисломолочных смесей, жидких каш, овощных слизистых супчиков. Используют также кисели, пюре (яблочное, картофельное), паровые блюда. Исключению из рациона подлежит жареная, острая, копченая пища, жирные бульоны. Диету необходимо соблюдать и в течение двух-трех месяцев после полного выздоровления.

Осложнения после болезни

Инфекционные болезни часто заканчиваются нанесением вреда организму ребенка. Как шигеллез, так и амебиаз чреваты множеством негативных последствий:

• Возникновение дисбактериоза.
• Давление в брюшине провоцирует выпадение прямой кишки.
• Перитонит.
• Кровотечение кишечное и абсцесс.
• Осложнение дизентерии у детей провоцирует утончение стенки кишечника, результатом чего может стать интоксикация крови.
• Обезвоживание.

• Пневмония.
• Болезни внутренних органов – почек, печени.
• Язвенная болезнь кишечника.
• Понижение иммунитета, и как следствие – другие инфекционные заболевания.

На фоне полного или частичного истощения организма может развиться гипотрофия и анемия.

Профилактика заболевания

Профилактические мероприятия зависят от вида дизентерии. Например, чтобы не заболеть шигеллезом, необходимо четко соблюдать гигиенические и санитарные нормы. С раннего возраста дети должны приучаться мыть руки с мылом перед едой и после посещения туалета. Следует избавить ребенка от дурных привычек – грызть ногти, брать руки в рот и т. д. Взрослый должен стать для малыша примером для подражания, тогда правильное поведение сформируется быстрее.

Профилактика дизентерии у детей состоит и в тщательном мытье фруктов и овощей. Плоды лучше всего мыть кипяченой водой. Также следует правильно хранить продукты и выбрасывать испорченную снедь.

Не рекомендуется пить сырую воду из-под крана.

При выезде на природу необходимо купаться только в проверенных чистых водоемах. Ни в коем случае не надо заглатывать воду во время ныряния.

Для профилактики амебиаза нужно избавляться от мух, которые являются носителями заболевания. При использовании воды следует ее фильтровать или кипятить. Хранить жидкость рекомендуется в закрытых емкостях.

В случае заболевания ребенка необходимо изолировать его от остальных детей в семье. Уместно также сообщить в учебное заведение, которое посещает малыш.

Заключение

Дизентерия является одним из опасных инфекционных заболеваний, которое легче предотвратить, чем лечить. Основные методы выявления заболевания заключается в своевременном клиническом анализе и определении диагноза.

Дизентерия у ребенка (2 года) протекает несколько тяжелее, чем заболевание более старших детей. Груднички подвержены болезни меньше всего, но лечение младенцев требует особого внимания.

Вследствие дизентерии могут развиться разные негативные последствия (дисбактериоз, обезвоживание, перитонит и т. д.).

В качестве профилактики нужно придерживаться целого комплекса санитарно-гигиенических мероприятий. В него входит личная гигиена, технологическая дисциплина на пищевых предприятиях, условия хранения продуктов, мытье фруктов и овощей.

После контакта с больным ребенком необходимо мыть руки. Соблюдение чистоты, частая влажная уборка, избавление от вредных насекомых (мух, тараканов, муравьев), своевременный вынос мусора – обязательные условия избегания заболевания. Особенно эти мероприятия уместны в летний период и в жарких регионах. Соблюдая данные рекомендации, можно избежать многих инфекционных болезней кишечно-желудочного тракта, в том числе и дизентерии.

Дизентерия у детей: симптомы и лечение

Самая страшная, распространенная и опасная инфекционная болезнь – дизентерия. Давно было замечено, что большой процент переболевшего этим недугом населения приходится на детей. Из 100 человек заболевших 60 дети. Больше всего подвержены этому заболеванию детишки 2-7 летнего возраста. В крайне редких случаях недуг настигает годовалых малышей, но это все же случается. В основном это происходит из-за слабой еще не совсем сформированной иммунной системы и раннего перехода с грудного на искусственное питание.

Что такое дизентерия?

Данная болезнь относится к бактериальным инфекциям. Ее возбудителем принято считать шигелл разных форм. При дизентерии у детей поражается слизистая в толстом кишечнике. Сопровождается эта болезнь общей интоксикацией и диареей.

Педиатры пытаются разобраться, откуда берется болезнь, как можно предотвратить ее появление и свести к минимальным заражениям.

Причины дизентерии

Дизентерия у детей вызывается анаэробными шигеллами, которые условно разделяют на четыре группы, имеющие 50 серотипов. У них большое сходство. Все шигеллы представляют собой палочки, которые не образуют спор. Отличить между собой их можно по биохимическому и серологическому качеству.

У возбудителей прекрасная способность сохранять все свои свойства продолжительное время. В почве они могут прожить до 3 месяцев, в продуктах питания от 15 до 30 дней. Они спокойно и без проблем переносят понижение температуры и слишком сухой климат, но через полчаса погибают при повышении температуры до 60 градусов и мгновенно гибнут при температуре кипения, от попадания на них прямых солнечных лучей или дезинфицирующих средств.

Больной человек с первых же дней своего заражения является опасным источником заболевания. У него с калом выделяется невероятное количество шигелл.

Заразиться можно несколькими путями:

• фекально-оральным;
• водным – при купании в искусственных и природных водоемах;
• контактно-бытовым – через столовые принадлежности, предметы обихода;
• шигеллы передаются через плохо обработанные или просроченные продукты, грязные овощи и фрукты.

Эта болезнь появляется не в единственном экземпляре, а в виде вспышек эпидемии. Чаще всего это случается из-за водопроводных и канализационных аварий, циклонов, наводнений и паводков. При заболевании одного человека в семье в 40 случаях из 100 заболевают все. Пик активности шигелл приходится на лето и осень. Хроническая дизентерия формируется у ребят со слабым иммунитетом и другими заболеваниями.

Симптомы дизентерии у детей

Этот недуг проявляет себя в двух формах – острой и хронической. Дизентерия бывает легкой, средней или тяжелой. Типичные признаки недуга происходят от разновидности шигелл. Почти во всех случаях они обширно поражают ЖКТ, вызывая гастроэнтерит, колит.

Для этого недуга детей свойственны следующие симптомы:

1. Учащенный, иногда достигающий от 4 до 20 раз в сутки, жидкий стул зеленого цвета с кровянистыми и слизистыми выделениями.
2. По истечении 2-4 суток заболевания каловых масс становится очень мало, что называются в медицине «ректальным плевком».
3. В толстой кишке ощущается постоянное урчание.
4. Боли в районе ЖКТ.
5. Ложные позывы к дефекации.
6. Частые натуживания, вызывающие увеличение ануса, или выпадение прямой кишки.

Малыши на первом году жизни с явными признаками рахита, анемии и диатеза больше всех рискуют заболеть дизентерией.

Развитие симптомов происходит постепенно:

• В каловых массах наблюдается слизь и зеленые тона, редко к ним примешивается кровь.
• В частых случаях наблюдается специфический токсикоз, нарушающий водно-минеральный баланс организма.
• Новорожденные малыши чаще всех склонны к появлению вторичной бактериальной инфекции, она проявляется отитами или пневмонией.

Дизентерия Зонне у малышей в частых случаях субклиническая, со слабым течением заболевания, поражающего ЖКТ, при котором деструктивные изменения слизистой отсутствуют.

Дизентерия Флекснера протекает намного тяжелее и сильнее поражает организм.

Если дизентерия не осложненная и к ее лечению приступили вовремя выздоровление наступает после 2-3 недель. Для восстановления флоры в кишечнике требуется немного больше времени, около 2-3 месяцев. Процесс обострения бывает из-за нарушения режима питания.

Случаются осложнения тяжелого протекания данного недуга:

• токсический мегаколон;
• перфорация толстой кишки;
• перитонит;
• почечная и сердечная недостаточность.

Для хронической дизентерии характерны следующие симптомы:

1. В целом нормальное общее состояние.
2. Слабая интоксикация.
3. Жидкий и полужидкий стул.
4. Бывает, в каловых массах наблюдаются слизистые и кровянистые примеси.

От хронической дизентерии у детей развивается авитаминоз, анемия.

Лечение дизентерии у детей

При лечении этого недуга у детей в первую очередь учитываются его форма и степень тяжести. Врач смотрит на самочувствие и возраст больного. Только после этого он принимает решение, как лечить ребенка – стационарно или можно обойтись домашним лечением.

В комплекс терапии детей от дизентерии входят:

• режим;
• диетическое питание;
• антимикробная и дезинтокационная терапия;
• иммунокоррекция;
• восстановление работы всех органов пищеварения.

Острое протекание дизентерии у детей требует:

• соблюдение постельного режима;
• особую диету, включающую в себя обязательное дробное питание;
• для малышей до года в рационе обязательно должны быть кисломолочные продукты;
• ребятам постарше необходимо включить в рацион рисовую и манную кашу, отвары из овощей, пюре из овощей, кисель, суп-пюре, творог.

Если болезнь запущена, и все признаки токсикоза и обезвоживания организма на лицо необходимо поить больного солевым раствором или прибегать к помощи инфузионной терапии. При болях применяются спазмолитические препараты.

Тяжелые и среднетяжелые формы дизентерии лечатся при помощи антибиотиков:

– «Ампициллином»;

– «Гентамицином»;

– «Полимиксином М»;

– «Налидиксовой кислотой.

– «Фуразолидоном».

Хорошо помогает в этом случае поливалентный дизентерийный бактериофаг. Для лечения диареи у годовалых детей антидиарейные препараты не назначаются. Обычно обходятся ферментами (панкреатином), пробиотиками и пребиотиками. После перенесенного заболевания дети в обязательном порядке должны принять средства, повышающие иммунитет, с большим содержанием витаминов A, B, C. Прекрасно помогут в этом и специальные фитосборы, Хорошо поддержит организм после болезни и поможет ему окрепнуть санаторно-курортный отдых.

Если болезнь затянулась и перешла в хроническую форму необходимо действовать, как при лечении острой ее формы. Недуг считается излеченным лишь, когда нормализуется общая клиническая картина, а результат теста на дизентерию окажется отрицательным. Но и после этого необходимо ребенка в течение месяца показывать врачу-инфекционисту.

Если подойти к лечению дизентерии со всей серьезностью и провести ее полноценную терапию, дизентерию можно полностью излечить. Тяжелые же и запущенные формы данного недуга чреваты различными осложнениями.

Болезнь может быть предупреждена, если ребенок с раннего возраста будет приучен к элементарным правилам личной гигиены, вода, а также приготовление еды в школьных и дошкольных заведениях будут находиться под строгим контролем санэпидстанции.

Дизентерия — причины, симптомы, лечение, диагностика

Факты

Многие люди провели тропический отпуск с болезнью желудка. У них могло быть дизентерия , болезненная кишечная инфекция, которая обычно вызывается бактериями или паразитами. Дизентерия определяется как диарея, при которой присутствуют кровь, гной и слизь, обычно сопровождающаяся болью в животе. Обычно это длится от 3 до 7 дней.

Есть два основных типа дизентерии. Первый тип, амебная дизентерия или кишечный амебиаз , вызывается одноклеточным микроскопическим паразитом, живущим в толстой кишке. Второй тип, бациллярная дизентерия , вызывается инвазивными бактериями. Оба вида дизентерии чаще всего встречаются в жарких странах. Плохая гигиена и санитария увеличивают риск дизентерии из-за распространения паразитов или бактерий, вызывающих ее, через пищу или воду, загрязненные инфицированными человеческими фекалиями.

Причины

Дизентерия может иметь несколько причин. Бактериальные инфекции — безусловно, самая частая причина дизентерии. Эти инфекции включают видов бактерий Shigella , Campylobacter, E. coli, и Salmonella . Частота каждого патогена значительно варьируется в разных регионах мира. Дизентерия редко вызывается химическими раздражителями или кишечными глистами.

Бактерии Shigella и Campylobacter , вызывающие бактериальную дизентерию, встречаются во всем мире.Они проникают через слизистую оболочку кишечника, вызывая отек, язвы и сильную диарею, содержащую кровь и гной. Обе инфекции передаются при проглатывании пищи или воды, зараженной инфицированными фекалиями. Если люди живут или путешествуют в районе, где бедность или перенаселенность могут помешать соблюдению надлежащей гигиены и санитарии, они подвергаются риску заражения инвазивными бактериями. Маленькие дети (в возрасте от 1 года до 5 лет), живущие в бедности, чаще всего заражаются шигеллезом , кампилобактериозом , сальмонеллезом или .Если один человек болен бактериальной дизентерией, другие в своем доме, детском саду, школе или доме престарелых подвергаются риску заражения от тесного контакта с инфицированным человеком.

Кишечный амебиаз вызывается простейшими паразитами, Entamoeba histolytica . Амеба может длительное время существовать в толстой кишке (толстой кишке). В подавляющем большинстве случаев амебиаз протекает бессимптомно — заболевают только 10% инфицированных. Это редкость, за исключением развивающихся стран в тропических зонах мира, где это очень распространено.Люди могут заразиться после употребления воды или пищи, зараженной чьими-либо выделенными паразитами. Люди подвергаются высокому риску заражения паразитом через пищу и воду, если вода для домашнего использования не отделена от сточных вод. Паразиты также могут проникнуть через рот при мытье рук в зараженной воде. Если люди пренебрегают мытьем перед приготовлением пищи, пища может быть заражена. Фрукты и овощи могут быть заражены, если их мыть в загрязненной воде или выращивать на почве, удобренной человеческими отходами.

Занятие сексом, предполагающее анальный контакт, может распространять амебную и бактериальную дизентерию. Это особенно верно, если секс включал прямой анально-оральный контакт или оральный контакт с предметом (например, пальцами), который касался или находился в анусе инфицированного человека.

Симптомы и осложнения

Основным симптомом дизентерии является частая почти жидкая диарея с пятнами крови, слизи или гноя. Другие симптомы включают:

• внезапное начало высокой температуры (минимум 100.4 ° F или 38 ° C) и озноб
• Боль в животе
• спазмы и вздутие живота
• метеоризм (попутный газ)
• позывы к дефекации
• ощущение неполного опорожнения
• потеря аппетита
• потеря веса
• головная боль
• усталость
• тошнота
• рвота
• обезвоживание

Другие симптомы могут быть прерывистыми и могут включать повторяющиеся низкие температуры, спазмы в животе, повышенное газообразование, а также более умеренную и более сильную диарею.Вы можете чувствовать слабость и усталость или худеть в течение длительного периода ( исхудание ). Легкие случаи бактериальной дизентерии могут длиться от 4 до 8 дней, а тяжелые — от 3 до 6 недель. Амебиаз начинается постепенно и обычно длится около 2 недель.

Симптомы бациллярной дизентерии проявляются в течение 2–10 дней после заражения. У детей болезнь начинается с лихорадки, тошноты, рвоты, спазмов в животе и диареи. Эпизоды диареи могут увеличиваться до одного раза в час с появлением крови, слизи и гноя в стуле ребенка.Рвота и диарея могут привести к быстрому и тяжелому обезвоживанию, которое может привести к шоку и смерти, если не лечить. Признаки обезвоживания включают сильную сухость во рту, запавшие глаза и плохой цвет кожи. Дети и младенцы будут испытывать жажду, беспокойство, раздражительность и, возможно, вялость. Дети могут не выделять слезы или мочу, последняя кажется очень темной и концентрированной.

Осложнения бактериальной дизентерии включают делирий, судороги и кому. Такая очень тяжелая инфекция может привести к летальному исходу в течение 24 часов.Однако в подавляющем большинстве случаев инфекции проходят самостоятельно и проходят самостоятельно без лечения.

Люди с амебной дизентерией могут испытывать другие проблемы, связанные с амебиазом. Наиболее частое осложнение возникает, когда паразиты распространяются на печень, вызывая амебный абсцесс. В этом случае у вас будет высокая температура, потеря веса и боль в правом плече или верхней части живота. Если инфекция кишечника особенно опасна, язвы кишечника могут привести к перфорации кишечника и смерти.Паразиты могут редко распространяться через кровоток, вызывая инфекцию в легких, головном мозге и других органах.

Выполнение диагностики

Если врач подозревает дизентерию, для анализа обычно требуется образец кала. Для бактериальных инфекций, таких как шигелла, диагноз ставится на основании посева кала. К сожалению, такие культуры недоступны в большинстве развивающихся стран, и диагноз ставится клинически на основании симптомов.Амебиаз часто диагностируют, обнаруживая паразитов под микроскопом. Анализ крови на антитела помогает подтвердить диагноз амебной дизентерии или абсцесса печени.

У E. histolytica есть идентичный «брат-близнец», Entamoeba dispar , безобидная амеба, которая под микроскопом выглядит идентично E. histolytica . Он никогда не вызывает симптомов и не требует лечения. В развивающихся странах различие обычно не проводится — люди, у которых в стуле обнаружены амебы, проходят лечение вне зависимости от того, является ли инфекция причиной симптомов или нет.Из тех, у кого в стуле диагностированы амебы, 90% имеют безвредный E. dispar .

Лечение и профилактика

Противопаразитарные препараты, такие как метронидазол *, паромомицин и йодохинол, обычно используются для лечения дизентерии, вызванной амебиазом. Иногда антибиотики, такие как ципрофлоксацин, офлоксацин, левофлоксацин или азитромицин, используются для лечения организмов, вызывающих бактериальную дизентерию. Людям, у которых после 2 дней лечения все еще наблюдаются симптомы диареи, следует проконсультироваться со своим врачом, так как вам может потребоваться что-то еще.Если вы путешествуете, вам следует иметь при себе от одного до трех дней самолечения с антибиотиками, такими как ципрофлоксацин, и использовать его в случае внезапного умеренного или тяжелого диарейного заболевания. Профилактический прием субсалицилата висмута (Pepto-Bismol®) также может быть полезным для некоторых путешественников. Кроме того, используйте противодиарейный препарат лоперамид, чтобы замедлить работу кишечника и предотвратить обезвоживание. Важно использовать противодиарейные препараты только до обращения за медицинской помощью или до тех пор, пока вы не вернетесь домой после отпуска.Если у вас дизентерия, вызванная бактериями или паразитами, вы захотите, чтобы ваше тело изгнало «насекомых». Проконсультируйтесь с врачом, если у вашего ребенка до 2 лет дизентерия.

Очень важно восполнить потерю жидкости при диарее. В легких случаях будет достаточно безалкогольных напитков, соков и воды в бутылках. Более тяжелую диарею следует лечить растворами, содержащими электролиты, такие как калий, соль и сахароза. При тяжелой диарее обычно требуются коммерческие растворы для пероральной регидратации.Эти решения доступны в пакетах для удобства путешествий. Людям следует стараться потреблять достаточно жидкости, чтобы моча от прозрачного до светло-желтого цвета выделялась каждые 3-4 часа. При дизентерии лучше придерживаться мягкой диеты (бананы, рис, газированные крекеры, яблочное пюре, тосты) и избегать молочных продуктов.

Дизентерию можно до некоторой степени предотвратить, соблюдая личную гигиену.

Людям, которые путешествуют или живут в районах с высоким уровнем дизентерии, следует следовать следующему совету:

• Не ешьте продукты, приготовленные в антисанитарных условиях, например у уличных торговцев.
• Ешьте только приготовленные продукты, нагретые до высокой температуры. Не ешьте остывшие приготовленные продукты.
• Не ешьте сырые овощи. Избегайте фруктов без кожуры. Самостоятельно открывайте фрукты с кожурой.
• Пейте только коммерческую воду в бутылках или кипяченую воду. Не используйте лед, если он не сделан из очищенной воды.
• Для мытья и приготовления пищи, мытья рук и чистки зубов используйте только бутилированную или кипяченую воду.
• Попробуйте мыть руки дезинфицирующим средством для рук на спиртовой основе.
• Всегда используйте презерватив при любых сексуальных действиях, связанных с анальным контактом, и тщательно промойте до и после полового акта.

Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2020 гг. Условия использования. Содержимое данного документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть в отношении состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Dysentery

.

Дизентерия у детей: симптомы, признаки и лечение

Симптомы и лечение дизентерии у детей

Дизентерия относится к частым инфекциям кишечного бактериального характера, которые выявляются у детей. Это самое распространенное заболевание у дошкольников. Это можно объяснить тем, что дети старшего возраста больше привязаны к гигиене, не грызут игрушки и пальцы. Из всех заболевших дизентерией основной процент составляют дети дошкольного возраста.Чтобы не путать это опасное заболевание с простым несварением желудка, родителям необходимо знать основные симптомы дизентерии у детей до года. Поможет быстро поставить диагноз и начать правильное лечение.

Пути заражения

Вызывают болезнь бактерии рода Shigella. Эти возбудители болезней хорошо размножаются в любой среде — воде, почве, продуктах питания, хорошо переносят низкотемпературный режим. Эти бактерии чувствительны к теплу, дезинфицирующим средствам и воздействию прямых солнечных лучей.При кипячении шигеллы погибают за пару секунд. Источником заражения становится заболевший ребенок, который заразен с первого дня болезни, так как с фекалиями выделяется множество возбудителей болезней. Переносится инфекция такими путями:

• Фекально-оральный. По воде при купании в открытой воде и бассейнах, а также потребление сырой воды. Способ питания — употребление в пищу плохо промытых овощей или фруктов;
• Контактно-бытовой — передается через кухонную утварь, постельные принадлежности, игрушки и предметы домашнего обихода.

Большое количество случаев дизентерии зарегистрировано в летне-осенний период при употреблении в пищу большого количества фруктов, ягод и овощей. Кроме того, теплый период способствует размножению бактерий на пищевых продуктах.

Причины дизентерии

Шигеллезом называются четыре вида шигелл, названные в честь ученых, первыми их открывших:

1. Sonne.
2. Flexneri.
3. Григорьева-Шига.
4. Boyd.

Возбудители дизентерии в разных регионах разные.В Европе дизентерию, вызывающую Bacillus sonnei, немного реже диагностируют дизентерию flexneri у детей. В странах Средней Азии и Дальнего Востока заболевание вызывается Bacillus Grigorieva-Shiga, и воспринимается достаточно серьезно.

Чаще всего заражение происходит при употреблении сырой воды, сырого молока и других продуктов без термической обработки. Риск заражения возникает при употреблении плохо промытых овощей, фруктов и ягод. Заболевание часто диагностируется в период созревания клубники, малины и винограда, и некоторые взрослые не моют дыни перед тем, как предложить их малышу.

Если пациент Шигелла не мыл мои руки после посещения туалета, то его руки переносят патоген на всех предметах, которых он касался. Дизентерия у детей возникнет, если ребенок заразит предметы домашнего обихода, а затем затянет руки в рот.

Восприимчивость детей к дизентерии очень велика, независимо от возраста. Но в большинстве случаев диагноз ставится в возрасте до 3 лет. Отягчающими факторами могут быть искусственное вскармливание новорожденного, гиповитаминоз, заболевания органов пищеварения и антисанитарные условия содержания.

Общая характеристика болезни

Только Шигелла Григорьева-Шига вырабатывает токсины в кровотоке при жизни, другие патогены выделяют токсические вещества при смерти. Иммунитет после перенесенной дизентерии сохраняется, повторно болеть можно на всю жизнь не раз.

При дизентерии страдает все тело, но наиболее уязвимыми являются нижняя часть толстой кишки, где поражается сигмовидная кишка. Небольшое количество возбудителя при попадании в пищеварительный тракт погибает и выбрасывает токсичные вещества.Они всасываются в кровоток и, воздействуя на кровеносные сосуды, увеличивают их проницаемость. Это вызывает патологическое состояние в кишечнике. Размножение шигелл происходит в слизистой оболочке кишечника и некоторых лимфатических узлах.

Воспалительные процессы в кишечнике классифицируют в зависимости от степени поражения:

• Легкое течение болезни — покраснение и припухлость слизистой оболочки, незначительное кровоизлияние.
• Тяжелое заболевание возникает поверхностный некроз слизистой, на некоторых участках кишечника появляются язвочки, сразу отторгнутые некротизированные клетки.
• Очень тяжелое заболевание — язвы в кишечнике, затем на этих местах остаются рубцы. Спровоцировать такие язвы могут и другие возбудители болезней — грибки, стрептококки и стафилококки.

Поражение стенок кишечника приводит к нарушению работы организма. Это проявляется усилением перистальтики, частым стулом, появлением в стуле мокроты и пятнышек крови и болями в пораженных участках кишечника. Токсины дизентерийной коли поражают кровеносные сосуды и нервные клетки не только в кишечнике, но и в центральной нервной системе.

Из-за инфекции все остальные органы пищеварения, следовательно, нарушаются все обменные процессы в организме. Токсичные вещества и окисленные продукты вызывают сбои в работе сердечно-сосудистой системы и патологические изменения в различных органах.

Так что если дизентерия диагностирована у ребенка или взрослого, то успокаиваться на этом заболевании не стоит. Могут возникнуть серьезные осложнения, которые потребуют лечения в течение одного месяца.

Выраженная интоксикация может быть смертельной для детей с ослабленным иммунитетом.Особенно опасна дизентерия у грудных детей, при малой массе тела быстро наступает обезвоживание, приводящее к необратимым последствиям.

Симптомы дизентерии

Признаки дизентерии у ребенка обычно проявляются сильнее, чем у взрослых, и болезнь протекает намного тяжелее. Инкубационный период может составлять от трех часов до недели — это зависит от количества попавшего в организм возбудителя. Шигеллез может протекать нормально или атипично, сглаживаться или вызывать серьезные осложнения.Продолжительность болезни тоже разная. В острой форме длится до двух месяцев, в затяжной — до трех месяцев, в хронической — более трех месяцев.

Дизентерия бывает легкой, средней, тяжелой и токсичной. Заболевание, которое было спровоцировано волшебной палочкой, часто протекает легко, без тяжелых поражений слизистой оболочки кишечника. Стиралась болезнь. Дизентерия флекснери у детей вызывает тяжелые поражения стенок кишечника, поэтому болезнь протекает в достаточно тяжелой форме.

Начало дизентерии обычно очень острое, симптомы достаточно специфические:

• Температура тела достигает критического уровня и держится около трех суток.Это сопровождается головной болью.
• Нет аппетита, появляется тошнота, возможна многократная рвота.
• Ребенок становится вялым, у него атипичная сонливость.
• Ребенок жалуется на сильную боль в левом боку, которая уменьшается после дефекации.
• Живот болезненный при пальпации по ходу кишечника.

Ребенок испражняется очень часто, от 5 до 30 раз в день. Стул с самого начала заболевания обильный и водянистый, на следующий день становится скудным.В них вы заметите зелень, слизь и полосы крови. При тяжелом течении болезни стул отсутствует, в небольшом объеме остается только слизь зеленоватого цвета. Для дизентерии характерны ложные позывы в туалет.

Постоянное напряжение у младенцев может привести к зиянию анального отверстия, чаще всего это заметно у детей до 2 лет. В редких случаях при выпадении прямой кишки может возникнуть напряжение, что потребует профессиональной помощи.

Степень тяжести дизентерии зависит от интоксикации и степени поражения кишечника.

Простая форма

Состояние ребенка практически не меняется. Ускоряет опорожнение кишечника до 8 раз в день, но испражнения не очень редки и содержат небольшое количество слизи. В такой период состояние улучшается за несколько дней, редко бывает температура.

Умеренная форма

Интоксикация проявляется легкими симптомами. Температура тела повышается в первые дни до 39, в дальнейшем стабилизируется. Возникает рвота, ребенок жалуется на сильные боли внизу живота.Дефекация происходит более 10 раз в сутки, в стуле есть слизь и пятна крови. Состояние нормализуется через неделю, но даже в стуле долгое время может содержаться слизь.

Тяжелая форма

Симптомы более заметны со стороны кишечника, хотя есть интоксикация. Стул с аномальными примесями, ребенок ходит в туалет более 15 раз в сутки. Отмечается высокая температура, которая при правильном лечении снижается до значения 37,5 и сохраняется длительно, а также слабость с плохим аппетитом.Слизистая кишечника восстанавливается очень долго, диарея прекратилась в течение недели.

Токсичная форма

Проявляется тяжелой интоксикацией всего организма. Возникает многократная рвота, слабость и повышение температуры тела. Чаще всего при этой форме болезни диагностируется пищевая инфекция, поскольку диареи нет. Жидкий стул появляется через несколько часов после появления первых симптомов и быстро превращается в скудный, с прожилками слизи и крови. Животик малыша немного опускается, чувствуется напряженная прямая кишка.

Гипертоксическая форма

В этой форме характерны аномалии сердечно-сосудистой системы. Возможны судороги и обмороки.

Кожа голубоватого цвета; конечности холодней и артериальное давление понижено.

Продолжительность болезни зависит от возраста ребенка и своевременности лечения. Поэтому очень важно быстро показать ребенку врачу инфекционное заболевание.

При этой форме дизентерии смерть часто наступает до появления жидкого стула.

Хроническая форма

Любая форма дизентерии у детей может перейти в хроническую. Спровоцировать этот неприятный процесс могут другие заболевания — рахит, анемия или глистная инвазия. Хроническая форма заболевания может привести к повторному заражению шигеллой. Эта форма протекает при слабой интоксикации — ребенок слабый, имеет плохой аппетит, появляются боли внизу живота и редкий стул. Но температура тела в норме. Заболевание часто затрагивает другие органы пищеварения, следовательно, метаболизм.

Особенности болезни у младенцев

Инфекционное заболевание младенцев до 1 года имеет ряд особенностей:

• Симптомы появляются постепенно. Стул редкий и очень зловонный, со слизью.
• Живот не втянут, вздутие.
• Ребенок беспокоится во время дефекации, сильно плачет.
• Часто развивается вторичная инфекция — пневмония или отит.

Неконтролируемая рвота и диарея быстро приводят к обезвоживанию ребенка.Нарушение переваривания белков, возникает метеоризм и сбой в работе сердца. Возможны судороги и обмороки. В особо серьезных случаях это недостаточность почек и печени.

Лечение шигеллеза

Лечение в домашних условиях или под медицинским наблюдением, это зависит от возраста пациента и формы заболевания, а также некоторых факторов. Лечение дизентерии у детей в домашних условиях разрешено только при легком течении болезни, и если в семье нет других детей, которые могут заразиться.В доме не должны находиться люди, работающие в пищевой промышленности и учреждениях. Комплексное лечение, состоящее из таких мероприятий:

• приверженность;
• лекарственных препаратов — антибиотики и др. В зависимости от симптомов;
• диета.

В острой фазе заболевания ребенку любого возраста показано спать.

При тяжелом течении болезни показано лечение антибиотиками. Антибиотики разных групп, к которым чувствительны шигеллы — гентамицин, ампициллин.Но часто используют нитрофураны, которые относятся к противомикробным препаратам.

Если у ребенка выражено обезвоживание, его осторожно отпаивать. Для этого нужна обычная вода, чаи, отвары сухофруктов, компоты и желе. Помогает отвар, который часто дают маленькими порциями. В стационаре показаны внутривенные растворы глюкозы и физиологического раствора.

При сильных болях внизу живота назначаются спазмолитики. При признаках ферментной недостаточности назначают Мезим, фестал или Креон.Для быстрого восстановления пищеварительной системы назначают пробиотики и витамины.

Сколько нужно находиться ребенку в больнице с дизентерией, решает лечащий врач. Но терапия продолжается до тех пор, пока все симптомы и результаты не станут хорошими.

Диета в реабилитационный период

Диета при дизентерии у детей назначается сразу после уменьшения острых симптомов. Голодание у детей сейчас не практикуется, кормят небольшими порциями.Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании, его временно переводят на молочные продукты.

Детям старше лет варят кашу из хлопьев-овсяных хлопьев, гречки и риса. Можно давать овощные супы-пюре, а также мясные продукты, приготовленные на пару. Сбалансированное усвоение яблочного соуса, содержащего пектин.

После того, как ребенок переболел дизентерией, он около двух месяцев не может есть жареные и копченые продукты. И острая еда, приправленная множеством специй.

Как предотвратить шигеллез

Профилактические меры по предотвращению случаев заболевания просты и сводятся к соблюдению гигиенических правил:

• Обязательно мыть руки после улицы и посещения туалета.
• Овощи, фрукты и ягоды тщательно промыть под проточной водой, а затем ополоснуть кипятком.
• Нельзя есть продукты сомнительного качества.
• Если в детском коллективе заболела дизентерия, введен карантин.
• Посуда для кормления детей искусственный хорошо вымыть и залить кипятком.

Любое инфекционное заболевание легче предотвратить, чем лечить. Поэтому родители должны прививать детям навыки гигиены в раннем детстве.Если ребенок все-таки болен, заниматься самолечением не стоит, нужно обратиться к врачу за советом и лечением.

.

Дизентерия: лечение, симптомы и причины

Дизентерия — это воспаление кишечника, в первую очередь толстой кишки.

Это может привести к легким или сильным спазмам желудка и тяжелой диарее со слизью или кровью в кале.

Без адекватной гидратации это может быть фатальным.

Заражение бациллой Shigella или бактериями является наиболее частой причиной.

Вот несколько ключевых моментов, касающихся дизентерии. Более подробно в основной статье.

• Дизентерия — это инфекция кишечного тракта.
• Симптомы включают спазмы желудка и диарею.
• У многих людей симптомы легкие, но дизентерия может быть смертельной без адекватной гидратации.

Дизентерия — это инфекционное заболевание, сопровождающееся тяжелой диареей.

В США признаки и симптомы обычно незначительны и обычно исчезают в течение нескольких дней. Большинство людей не обращаются за медицинской помощью.

Однако, если человек обращается за медицинской помощью по поводу дизентерии в США, необходимо проинформировать власти.Это заболевание, подлежащее регистрации.

Ежегодно во всем мире регистрируется от 120 до 165 миллионов случаев инфекции Shigella , из которых 1 миллион приводит к летальному исходу. Более 60 процентов этих смертельных случаев — дети в возрасте до 5 лет в развивающихся странах.

Результаты лабораторных исследований покажут, вызвана ли инфекция инфекцией Shigella или Entamoeba histolyca.

Если лечение необходимо, оно будет зависеть от этих результатов.

Тем не менее, любой пациент с диареей или рвотой должен пить много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.

Если они не могут пить или если диарея и рвота обильные, может потребоваться внутривенное (в / в) восполнение жидкости. Пациента поместят на капельницу и будут наблюдать.

Лечение легкой бактериальной дизентерии

Легкая бактериальная дизентерия, которая обычно встречается в развитых странах с хорошей санитарией, обычно проходит без лечения.

Однако пациенту следует пить много жидкости.

В более тяжелых случаях доступны антибиотики.

Лечение амебной дизентерии

Для лечения Entamoeba histolyca используются амебицидные препараты. Это гарантирует, что амеба не выживет в организме после исчезновения симптомов.

Флагил или метронидазол часто используется для лечения дизентерии. Лечит как бактерии, так и паразиты.

Если результаты лабораторных исследований неясны, пациенту может быть назначена комбинация антибиотиков и амебицидных препаратов в зависимости от степени тяжести симптомов.

Симптомы дизентерии варьируются от легких до тяжелых, в значительной степени в зависимости от качества санитарии в районах распространения инфекции.

В развитых странах признаки и симптомы дизентерии обычно более легкие, чем в развивающихся странах или тропических регионах.

Легкие симптомы включают:

• небольшую боль в животе
• спазмы
• диарею

Обычно они появляются через 1–3 дня после заражения, и пациент выздоравливает в течение недели.

У некоторых людей развивается непереносимость лактозы, которая может длиться долго, иногда годами.

Симптомы бактериальной дизентерии

Симптомы обычно появляются в течение 1–3 дней после заражения. Обычно наблюдается легкая боль в животе и диарея, но нет крови или слизи в кале. Поначалу может быть частым понос.

Реже могут быть:

• кровь или слизь в кале
• сильная боль в животе
• лихорадка
• тошнота
• рвота

Часто симптомы настолько легкие, что визит к врачу не требуется, и проблема решается за несколько дней.

Симптомы амебной дизентерии

У человека с амебной дизентерией могут быть:

• боль в животе
• лихорадка и озноб
• тошнота и рвота
• водянистая диарея, которая может содержать кровь, слизь или гной, выходящий
• боль стула
• усталость
• прерывистый запор

Если амебы проходят через стенку кишечника, они могут распространиться в кровоток и заразить другие органы.

Могут развиться язвы.Они могут кровоточить, вызывая кровь в стуле.

Симптомы могут сохраняться в течение нескольких недель.

После исчезновения симптомов амебы могут продолжать жить в организме человека-хозяина. Затем симптомы могут повториться, когда иммунная система человека ослабнет.

Лечение снижает риск выживания амеб.

Бациллярная дизентерия или шигеллез

Этот тип вызывает наиболее серьезные симптомы. Это вызвано бациллой Shigella .

Основной причиной является плохая гигиена.Шигеллез также может передаваться из-за испорченной пищи.

В Западной Европе и США это самый распространенный тип дизентерии у людей, не посещавших тропики незадолго до заражения.

Амебная дизентерия или амебиаз

Этот тип вызывается амебой Entamoeba histolytica (E. histolytica) .

Амебы группируются вместе, образуя кисту, и эти кисты выходят из организма с фекалиями человека.

В районах с плохой санитарией амебы могут заражать пищу и воду, а также заражать других людей, поскольку они могут долгое время выживать вне тела.

Они также могут задерживаться на руках людей после посещения туалета. Соблюдение правил гигиены снижает риск распространения инфекции.

Чаще встречается в тропиках, но иногда встречается в некоторых сельских районах Канады.

Другие причины

К другим причинам относятся паразитарная червячная инфекция, химическое раздражение или вирусная инфекция.

Врач спросит пациента об их признаках и симптомах и проведет физический осмотр.

Может потребоваться образец стула, особенно если пациент недавно вернулся из тропиков.

Если симптомы серьезные, может быть рекомендована диагностическая визуализация. Это может быть УЗИ или эндоскопия.

Осложнений дизентерии немного, но они могут быть серьезными.

Обезвоживание : Частая диарея и рвота могут быстро привести к обезвоживанию. У младенцев и маленьких детей это может быстро стать опасным для жизни.

Абсцесс печени : Если амебы распространяются на печень, там может образоваться абсцесс.

Постинфекционный артрит : боль в суставах может возникнуть после инфекции.

Гемолитико-уремический синдром : Shigella dysenteriae может вызывать блокировку эритроцитами входа в почки, что приводит к анемии, низкому количеству тромбоцитов и почечной недостаточности.

Пациенты также испытывали судороги после заражения.

Дизентерия в основном возникает из-за плохой гигиены.

Чтобы снизить риск заражения, люди должны регулярно мыть руки с мылом и водой, особенно до и после посещения туалета и приготовления пищи.

Это может снизить частоту инфекций Shigella и других типов диареи до 35 процентов.

Другие меры, которые следует предпринять, когда риск повышен, например, во время путешествия, включают:

• Пейте только воду из надежных источников, например воду в бутылках
• Наблюдайте за открытием бутылки и очищайте верхнюю часть обода перед употреблением
• Убедитесь, что пища тщательно приготовлена ​​

Для чистки зубов лучше всего использовать очищенную воду и избегать использования кубиков льда, так как источник воды может быть неизвестен.

.

Дизентерия — NHS

Дизентерия — это инфекция кишечника, вызывающая диарею , содержащую кровь или слизь.

Другие симптомы дизентерии могут включать:

Дизентерия очень заразна и может передаваться, если вы не примете надлежащих мер предосторожности, таких как правильное и регулярное мытье рук.

Типы дизентерии

Есть 2 основных типа дизентерии:

• бактериальная дизентерия или шигеллез, вызываемый бактериями шигелл; это наиболее распространенный тип дизентерии в Великобритании.
• амебная дизентерия или амебиаз, который вызывается амебой (одноклеточным паразитом) под названием Entamoeba histolytica, которая в основном встречается в тропических регионах; этот вид дизентерии обычно завозят за границу

Лечение дизентерии

Поскольку дизентерия обычно проходит сама по себе через 3–7 дней, лечение обычно не требуется.

Тем не менее, важно пить много жидкости и при необходимости использовать растворы для пероральной регидратации, чтобы избежать обезвоживания.

Обезболивающие, такие как парацетамол, могут облегчить боль и жар. Избегайте лекарств от диареи, таких как лоперамид, потому что они могут усугубить ситуацию.

Вы должны оставаться дома, по крайней мере, в течение 48 часов после последнего эпизода диареи, чтобы снизить риск передачи инфекции другим людям.

Как избежать передачи дизентерии

Мытье рук — самый важный способ остановить распространение инфекции.Вы заразны для других людей, когда болеете и у вас есть симптомы.

Примите следующие меры, чтобы не передать болезнь другим:

• После посещения туалета тщательно вымойте руки водой с мылом. Узнайте больше о том, как мыть руки.
• Не ходите на работу или в школу, пока вы полностью не избавитесь от каких-либо симптомов в течение как минимум 48 часов.
• Помогите маленьким детям правильно мыть руки.
• Не готовьте пищу для других, пока не избавитесь от симптомов в течение как минимум 48 часов.
• Не ходите плавать, пока симптомы не исчезнут в течение как минимум 48 часов.
• По возможности держитесь подальше от других людей, пока ваши симптомы не исчезнут.
• Постирайте всю грязную одежду, постельное белье и полотенца в стиральной машине при максимальной температуре.
• Вымойте сиденья и унитазы, ручки смыва, краны и раковины моющим средством и горячей водой после использования, затем используйте бытовое дезинфицирующее средство.
• Избегайте половых контактов, пока симптомы не исчезнут в течение как минимум 48 часов.

Поскольку шигелла легко передается другим людям, вам может потребоваться предоставить образцы фекалий (стула), чтобы вы могли вернуться на работу, в школу или детский сад.

Тип шигеллы, который у вас есть, и то, входите ли вы или другие люди в группу риска, повлияет на то, как долго вам нужно избегать.

Группы риска — это люди с определенной работой (в том числе медицинские работники и люди, которые занимаются едой), а также люди, которым требуется помощь с личной гигиеной, и очень маленькие дети. Ваш специалист по гигиене окружающей среды сможет сообщить вам об этом.

Когда обращаться к терапевту

Не всегда нужно посещать терапевта, если у вас дизентерия, потому что она имеет тенденцию выздоравливать в течение недели или около того.

Тем не менее, вам следует обратиться к терапевту, если ваши симптомы серьезны или они не улучшаются через несколько дней. Сообщите им, если вы недавно были за границей.

Если у вас серьезные или стойкие симптомы, терапевт может прописать короткий курс антибиотиков. Если у вас очень тяжелая дизентерия, вам может потребоваться лечение в больнице на несколько дней.

Снижение риска заражения дизентерией

Вы можете снизить риск заражения дизентерией:

• мыть руки теплой водой с мылом после посещения туалета и регулярно в течение дня
• Мыть руки перед тем, как брать в руки, есть или готовить продукты питания
• избегать совместного использования полотенец
• стирка белья инфицированного человека при максимально возможной температуре

Если вы путешествуете в страну, где высок риск заражения дизентерией, этот совет поможет предотвратить заражение:

• Не пейте местную воду, если вы не уверены, что она чистая (стерильная) — пейте воду в бутылках или напитки в закрытых банках или бутылках.
• Если вода нестерильная, прокипятите ее несколько минут или воспользуйтесь химическим дезинфицирующим средством или надежным фильтром.
• Не чистите зубы водопроводной водой.
• Не добавляйте лед в напитки, потому что он может быть сделан из нечистой воды.
• Избегайте свежих фруктов и овощей, которые нельзя очистить от кожуры, прежде чем съесть их.
• Избегайте еды и напитков, продаваемых уличными торговцами, кроме напитков в должным образом закрытых банках или бутылках.

Узнайте больше о безопасности пищевых продуктов и воды за рубежом.

Что вызывает дизентерию?

Бациллярная и амебная дизентерия очень заразны и могут передаваться, если кал (фекалии) инфицированного человека попадает в рот другого человека.

Это может произойти, если инфицированный человек не моет руки после посещения туалета, а затем касается пищи, поверхностей или другого человека.

В Великобритании инфекция обычно поражает группы людей, находящихся в тесном контакте, например, в семьях, школах и детских садах.

Также есть шанс заразиться при анальном или анальном оральном сексе (римминг).

В развивающихся странах с плохой санитарией инфицированные фекалии могут загрязнять воду или продукты питания, особенно холодные сырые продукты.

Последняя проверка страницы: 6 января 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 6 января 2023 г.

.