Эндокринолог что проверяет у детей: памятка для родителей — клиника «Добробут»

Детский эндокринолог

Детский эндокринолог — врач, который занимается патологией детских эндокринных желёз, а вместе с тем и проблемами полового развития и роста детей и подростков. Сфера деятельности детского эндокринолога — это щитовидная (паращитовидная), поджелудочная и вилочковая железа, яички и яичники, гипоталамус и гипофиз, а также надпочечники.

К эндокринным заболеваниям относятся: сахарный диабет, заболевания щитовидной железы гипо- и гипертиреоз), ожирение, нарушение роста (к ним относятся как задержка, так и ускоренный рост), нарушение полового развития у мальчиков и девочек (как задержка полового развития, так и преждевременное половое развитие), болезни надпочечников.

На сегодняшний день рост числа болезней, которые связаны с нарушением деятельности в эндокринной системе, отмечается по всему миру, и большая часть проблем возникает в раннем возрасте. Детская эндокринология обладает своим рядом особенностей, что напрямую связано с детьми и подростками как развивающимися и растущими организмами. К великому сожалению, довольно часто педиатры не всегда уделяют должного внимания отклонениям, которые могут быть вызваны у ребёнка эндокринными проблемами. Поэтому стоит обратиться за консультацией к детскому эндокринологу без направления детского врача, чтобы убедиться в правильном развитии вашего ребёнка или для выявления патологий на ранней стадии.

Когда нужно обратиться к детскому эндокринологу?

• Если Ваш ребенок часто болеет, при исключении других причин.
• 
  Если у ближайших родственников есть эндокринные заболевания.
• 
  Если Ваш малыш родился с массой более 4 кг, либо быстро прибавляет в весе, полнее своих сверстников;
• 
  Если у Вас ребенок с низкой массой тела (гипотрофией).
• 
  Если Ваш ребенок значительно выше или ниже своих сверстников.
• 
  При нарушении полового развития: преждевременное половое развитие характеризуется ранним появлением (до 8 лет у девочек и до 9 лет у мальчиков) вторичных половых признаков (оволосение интимных зон, подмышечных впадин; у девочек – увеличение груди, месячные, у мальчиков – увеличение полового члена, появление оволосения на подбородке, над верхней губой).

При задержке полового развития, когда у детей, достигших верхнего предела нормального пубертата (13 лет у девочек и до 9 лет у мальчиков) отсутствуют вторичные половые признаки.

При подозрении на заболевание щитовидной железы. Основными признаками которых являются: увеличение щитовидной железы, слабость, быстрая утомляемость, либо наоборот повышенная нервная возбудимость, изменения кожи, выпадение волос, ломкость ногтей, нарушения менструального цикла у девушек.

Если вы заметили один из вышеописанных симптомов, то не стоит затягивать с визитом к детскому эндокринологу!

Плановые осмотры ребёнка педиатром-эндокринологом

Существуют некоторые ситуации во врачебной практике, когда ребёнка рекомендуется регулярно приводить на осмотр к детскому эндокринологу.

Посещение подобного врача необходимо, если:

• 
  Вес ребёнка при рождении был менее 2,8 килограмм, или более 4.
• 
  У малыша врождённые или приобретённые заболевания щитовидной железы.
• 
  Обнаружены заболевания надпочечников.
• 
  Поставлен диагноз – нарушение полового развития (гиникомастия, задержка полового развития, ускоренное половое развитие, нарушение половой дифференцировки).
• 
  Определён нарушенный обмен веществ.
• 
  Дети с уже установленным диагнозом, требующие регулярного наблюдения эндокринолога и лабораторного контроля.
• 
  В данных случаях своевременное посещение детского эндокринолога поможет вашему ребёнку вести нормальный образ жизни. Более того, постоянная консультация со специалистом поможет не допустить серьёзных осложнений.

Что происходит на приеме у детского эндокринолога?

Прием детского эндокринолога начинается со сбора подробного анамнеза – врач расспрашивает о проявившихся симптомах и жалобах, о рационе и среде обитания ребенка, о его поведении. Кроме того, врача интересуют случаи заболеваний эндокринной системы у близких родственников ребенка. Затем следует осмотр ребенка – внешние данные очень много могут сказать опытному специалисту. Назначаются дополнительные исследования.

Какие дополнительные обследования может назначить детский эндокринолог?

При необходимости производится УЗИ щитовидной железы, почек и надпочечников, а также органов брюшной полости. Кроме того, врач может назначить гормональные пробы, позволяющие уточнить диагноз.

По итогам обследования назначается лечение.

Вопросы врачу эндокринологу

— отвечает Безрукова Жанна Германовна , врач эндокринолог консультативно-диагностической поликлиники, главный внештатный детский эндокринолог департамента здравоохранения области.

16 мая 2019г., Инесса написала: Сыну ровно 2 года, рост 74 см. Ходили к эндокринологу, сдавали анализы на гормон роста, по словам врача у нас средний показатель и ничего критического не обнаружили. Прописали Элькар, но толку от него ноль. Я сама маленького роста, но у мужа 185. Как помочь ребёнку? Он же мальчик и рост реально очень маленький для его возраста.

Ответ: Уважаемая Инесса, рост мальчика 74 см в 2-х летнем возрасте – значительно меньше нормы. Для уточнения причины низкорослости — одного показателя гормона роста недостаточно. Необходимо динамическое наблюдение за темпами роста с построением «ростовой кривой», а также нужны данные раннего развития и уточнение костного возраста. С результатами вышеуказанных данных, Вам следует посетить очную консультацию эндокринолога.

23 февраля 2019г., Елена написала: Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, моей дочке 13 лет и 8 мес. Вес 70 кг, рост 165. Вес за прошлый год увеличился на 12 кг. На вид она как будто отечная. Года полтора назад до скачка веса сдавали анализы на гормоны и делали УЗИ щитовидной железы, было все в норме. Стоит ли сейчас бить тревогу? Хотим получить консультацию вашего специалиста. Какие анализы необходимо сдать до приема? Спасибо.

Ответ: Уважаемая Елена, врач детский эндокринолог консультативно-диагностической поликлиники нашей больницы принимает детей по предварительной записи с направлением от педиатра, либо детского эндокринолога из поликлиники по месту жительства. Предварительно, желательно исследовать кровь на ТТГ, пролактин, С-пептид. Кроме того, необходим пищевой дневник, хотя бы за 7-14 дней.

16 февраля 2019г., Ирина написала: Дочери 9лет Вес 45кг. С 4 лет начала поправляться. Вес при рождении 2800. Росла худенькой. В 5лет обратились к эндокринологу по поводу увеличения веса. Сдаем все необходимые анализы на гормоны — все в норме. Вес продолжает расти. Дочка кушает мало, занимается в бассейне и каратэ. Много двигается. Хлеб и булки не ест совсем! Сахар в норме. Не ест совсем ни фрукты, ни каши, не пьёт лимонады и соки. Вес растет. Ее рост130 см. Наблюдались у диетолога — бесполезно. К какому врачу обратиться еще?

Ответ: Уважаемая Ирина, для анализа питания необходимо ведение пищевого дневника (желательно, чтобы его заполнял сам ребенок). С дневником и результатами ранее сданных анализов, рекомендую Вам записаться на очную консультацию врача детского эндокринолога.

29 января 2019г., Жанна написала: Здравствуйте, моей дочери 4 года, вес у нее 25 кг, нам ставят ожирение, еще у нее на горле много волос растет, дома наши медики говорят, что это связано со щитовидкой. Что вы на это скажете, проконсультируйте, пожалуйста.

Ответ: Уважаемая Жанна, дать ответы на Ваши вопросы возможно при очной консультации эндокринолога, после осмотра ребенка.

11 января 2019г., Екатерина написала: Добрый день. Моей дочери 14 лет, ее рост 175 см, вес 68 кг. Месячные уже идут. Беспокоят постоянные воспаления на лице и спине. Но больше всего беспокоят складки на животе («спасательный круг»). Она ведет очень активный образ жизни — постоянные кружки, спортзал, но вес только увеличивается. Питание старается соблюдать правильное. Вопрос: планируем прием у вашего эндокринолога, можно заранее сдать какие-то анализы?

Ответ: Уважаемая Екатерина, в настоящее время индекс массы тела (ИМТ) Вашей дочери составляет 22,2 кг/м2, что является нормой для данного возраста. На вопрос о необходимости и объеме обследования можно ответить только после очной консультации.

4 января 2019г., Екатерина написала: Здравствуйте. Моей дочке 27 дней по результатам скрининга ей поставили диагноз врождённый гипотериоз, сказали сдать кровь на гормоны ТТГ и т4 свободный, сегодня забрала результаты. ТТГ выше нормы, 100 мл.ед, а т4 свободный сказали пересдать, т.к. недостаточно биоматериала взяли. Скажите, пожалуйста, по этому результату можно сказать, что у малышки гипотериоз и насколько это страшная болезнь.

Ответ: Уважаемая Екатерина, если ТТГ > 100 МЕ/мл – диагноз можно считать установленным. По поводу сути заболевания, доз препаратов, длительности лечения и прогноза – Вам необходимо обратиться на прием к врачу эндокринологу и сделать это как можно быстрее.

19 ноября 2018г., Aliona написала: Ребенку — мальчик 7,5 лет. Рост 130 см, вес 23 кг. ОАК — все показатели в норме. ОАМ — все в норме, кроме относительная плотность -1,027. Сделали анализ на сахар глюкометром в лаборатории натощак — 6 ммоль/л. Сказали пересдать из вены. Сдали анализы: гликованный гемоглобин-5,17%, глюкоза натощак-3,8 ммоль/л, инсулин-1 мОд/л, индекс НОМА-0,2, с-пептид -0,16 нг/мл. Я не знаю, что делать — это диабет? Очень низкий инсулин и с-пептид. Подскажите, что делать?

Ответ А.В. Деревянкиной, врача эндокринолога 3 педиатрического отделения: Уважаемый посетитель нашего сайта, в настоящее время данных за сахарный диабет у ребенка нет. На уровень инсулина и С-пептида могут влиять множественные факторы. Целесообразно получить очную консультацию врача детского эндокринолога.

25 октября 2018г., Самал написала: здравствуйте, моей дочери при рождении поставили диагноз Гипотиреоз, но выписку нашу внимательно никто не читал, прочитали о нем недавно, дочери сейчас 6 месяцев. Я бы хотела у вас узнать по каким признакам или анализам ставят такой диагноз в роддоме. Нас отправили сдать кровь с вены, но так и не смогли взять анализы. Сахар в норме.

Ответ: Уважаемая Самал, данный диагноз ставится на основании клинических проявлений и лабораторных данных. В роддоме проводится обследование всех новорожденных. При измененных результатах рекомендуется дополнительное обследование, которое, вероятно, Ваш ребенок не прошел. Рекомендую, как можно быстрее, обратиться к педиатру и исследовать кровь на уровень тиреотропного гормона (ТТГ).

12 сентября 2018г., Юлия Петровна написала: Здравствуйте. Сыну 15 лет. Активно растет. Антропометрические показатели в норме. Из жалоб только редко судорога в икроножной мышке во время плаванья или при потягивании утром. примерно 4-5 эпизодов за полгода. К эндокринологу обратились в связи с появлением поперечных стрий на спине. При обследовании: УЗИ щит железы и надпочечников — норм. В анализе крови биохимические показатели, гормоны щитовидной железы, кортизол в норме. Выявлено повышение фосфора в крови до 1,89 ммоль\л (норм 1,45 -1,78). Рекомендован прием Вигантола 1000МЕ 1 р.\сут. 2 мес. Самостоятельно сдали кровь н ПТГ —9,59 пмоль\л , ионизированный кальций — 1,25ммоль\л, Вит Д тотал. —72,4 нмоль\л. Вопрос: какова целесообразность приема вит Д при его и кальция нормальных показателях при том, что одна из причин гиперфосфатемии — избыток витамина Д. Значимо ли такое отклонение фосфора от нормы? С чем можно связать?

Ответ А.В. Деревянкиной, врача эндокринолога 3 педиатрического отделения: Уважаемая Юлия Петровна. Наиболее частая причина появлений стрий у детей подросткового возраста – быстрый рост ребенка в этот период, реже – эндокринная патология. В указанных Вами результатах анализов не отмечены нормы паратгормона (в разных лабораториях они различны), поэтому оценить кальций-фосфорный обмен Вашего ребенка затруднительно. О повышении уровня фосфора в крови можно говорить, когда это фиксируется неоднократно в анализах, поскольку на этот показатель влияют многие факторы. Назначенная доза Вигантола является профилактической, а не лечебной, и маловероятно, что она могла привести к повышению уровня фосфора в крови. Целесообразность терапии Вам стоит обсудить с врачом, у которого были на очном приеме.

23 августа 2018г., Марина написала: Здравствуйте, у меня ТТГ и Т4 в норме ( ТТГ 1,9 и Т4 св. 1,6). УЗИ показал, что щитовидка не увеличена. Но на щитовидной железе обнаружили узел с левой стороны 1,52 cм. и с правой 4,5 мм. И еще обнаружили кисты. Эндокринолог назначил Эутирокс 25 мг., нужно ли в такой ситуации начать лечение с Эутирокс, так-как и ТТГ и Т4 св. в норме. И чтобы кисты на щитовидке исчезли нужно ли начать лечение с Эутирокс?

Ответ: Уважаемая Марина, лечение назначается врачом эндокринологом после обязательного личного осмотра пациента, с учетом динамики данных, возраста ребенка, кроме того, используется индивидуальный подход, поэтому дать Вам заочно какие-либо рекомендации крайне сложно.

11 августа 2018г., Настя написала: Здравствуйте. Мне 17 лет. Недавно я проходила УЗИ щитовидной железы и сдавала кровь на гормоны, мне сказали, что у меня щитовидная железа, как у 7-8 летнего ребенка. Скажите, пожалуйста, какие последствия могут быть.

Ответ: Уважаемая Настя, размеры щитовидной железы индивидуальны. Если уровень тиреотропного гормона (ТТГ) в норме – нарушения функции щитовидной железы у Вас нет.

1 августа 2018 г., Татьяна написала: Скажите, пожалуйста, у меня муж болеет сахарным диабетом 1 типа, диабет приобретенный, 2 детей, нужны ли какие-либо обследования для детей в данном случае?

Ответ: Уважаемая Татьяна, риск развития сахарного диабета 1 типа (СД 1 типа) у детей, рожденных от отца данной патологией, составляет 6,1%. В настоящее время профилактика СД 1 типа не разработана. Мероприятия для выявления диабета в доклинической стадии малоэффективны, поэтому дополнительные обследования в данном случае не нужны.

14 июля 2017г. Соня написала: Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, с какими анализами мы должны сходить на консультацию к эндокринологу при ожирении? Рост 145, 12 лет, 73кг.

Ответ врача детского эндокринолога Деревянкиной А.В.: Уважаемая Соня, в Вашем случае, обязательным является наличие анализа крови на сахар натощак. В поликлинике по месту жительства желательно проведение нагрузки 75 граммами глюкозы, обследование функции щитовидной железы (анализ крови на ТТГ, Т4 свободный). Дополнительное обследование будет назначено врачом детским эндокринологом на очном приеме после осмотра.

19 апреля 2017г., Людмила написала: Здравствуйте. Моему сыну поставлен диагноз ВДКН, АГС c осложнением ППР. Живем в ____, обследование проводилось в Череповецкой ДГБ, назначено лечение и рекомендовано Д-наблюдение эндокринолога. В районной поликлинике нет, не детского, не взрослого эндокринолога. Вопрос: кто должен наблюдать ребенка?

Ответ: Уважаемая Людмила, Ваш ребенок должен наблюдаться врачом детским эндокринологом консультативно-диагностической поликлиники нашей областной детской клинической больницы (в г. Вологда), либо детской городской больницы г. Череповца.

18 апреля 2017г., Светлана написала: Здравствуйте. Мне 13 лет. Мой рост 146 см, вес 43 кг. Менструации началась. Рост родителей. Мать 157см, Отец 164. Вы можете сказать мой окончательный рост и вес. Заранее Спасибо.

Ответ: Уважаемая Светлана, Ваш окончательный расчетный рост составляет 154 см ( + 7см). Конечный вес рассчитать невозможно.

15 сентября 2016г., Яна написала: Добрый день! В 3 года дочке поставили диагноз — гиперреактивность бронхов, врач назначил Пульмикорт (250*2раза в день) на 6 месяцев. После 3х месяцев начала замечать, будто стали более заметными волоски на ногах и руках (длинные, потемнели). Переживаю, что Пульмикорт мог повлиять, потому что нам еще 2 месяца делать с ним ингаляции. Подскажите, пожалуйста, могло ли так произойти? И обратимый ли это процесс после отмены препарата? Или это просто наследственное?

Ответ: Уважаемая Яна, верхние и нижние конечности не относятся к андрогензависимым областям, то есть появление избыточного оволосения в данных областях не связано с избыточной секрецией мужских половых гормонов. Кроме того, в составе пульмикорта содержатся кортикостероиды (гормоны надпочечников), а не тестостерон, соответственно, они на появление преждевременного оволосения не влияют.

9 мая 2016г., Надежда написала: Здравствуйте, у моей дочери (сейчас нам 1,5 года) с рождения на спине гигантская липома. В 6 месяцев ее прооперировали, все удалили и сказали, роста не будет, но липома снова выросла, сейчас снова нужна операция. Прочитала, что рост опухоли может быть вызван эндокринологическими проблемами в щитовидной железе или надпочечниках, что возможно есть какой-то фактор роста. Может ли быть такое, и какое обследование нам нужно пройти, чтобы исключить это. У эндокринолога никогда не наблюдались. Спасибо.

Ответ: Уважаемая Надежда, данная патология наблюдается у врача онколога и хирурга.

5 апреля 2016г., Елена написала: Моей дочери 2года, рост у нас 84см., а вес 9110. Прочитала в интернете, что необходима консультация эндокринолога. Я переживаю из-за маленького веса, педиатр говорит, что это генетически, нужно ли к вам обращаться и какое обследование необходимо пройти?

Ответ: Уважаемая Елена, для девочек 2-х лет – рост 84 см является нормой. Имеет место выраженный дефицит веса, по поводу которого необходимо пройти обследование у педиатра – в первую очередь для исключения патологии желудочно-кишечного тракта.

2 апреля 2016г., Галина написала: Дочери 13 с половиной лет, у неё по скулам растут тёмные волосы длинные, она стесняться стала этого, и на руках тоже, врач порекомендовал таблетки джес, но я боюсь, она же ещё девочка, месячные начались летом. Что нам делать.

Ответ: Уважаемая Галина, Ваш ребенок нуждается в очной консультации детского эндокринолога и гинеколога по месту жительства. Если там где Вы живете данных специалистов нет, можно записаться к врачам консультативно-диагностической поликлиники нашей больницы. Перед записью на прием необходимо сделать УЗИ малого таза.

10 марта 2016г., Елена написала: Моему сыну исполнится 14 лет. Вчера он пожаловался на боль в левом соске, при надавливании из соска выделяется темная жидкость. Подскажите, пожалуйста, надо ли принимать какие либо меры. Спасибо.

Ответ: Уважаемая Елена, необходимо сделать УЗИ грудных желез и обратиться за консультацией к онкологу и эндокринологу.

30 ноября 2015г., Ольга написала: Здравствуйте! Ребенку 4 месяца, наблюдаю с 1 месяца за температурой тела. Вот уже три месяца она постоянно держится 37,1 — 37,4, с чем это может быть связано?

Ответ Федюкова Е.В., врача эндокринолога 3 ПО: Уважаемая Ольга, вероятность причины субфебрилитета эндокринного генеза в этом возрасте отсутствует, поэтому Вам необходимо исключить иммунодефицит (необходима консультация иммунолога) и патологию ЛОР органов.

29 ноября 2015г., Светлана написала: Здравствуйте! Эндокринолог направил мою дочку (6 лет) на отделение с 7 декабря 2015 г. Возможно ли мое нахождение в стационаре вместе с ней? т.к. она не может сама себя обслужить. Спасибо.

Ответ Федюкова Е.В., врача эндокринолога 3 ПО: Уважаемая Светлана, Ваше нахождение в стационаре вместе с ребенком возможно.

20 октября 2015г., Наталья написала: здравствуйте моей дочери три годика у нас врождённый гипотиреоз ттг и т4 свободный в норме, только одна проблема до сих пор не убирается язычок и не разговариваем. Врачи не чего конкретно не говорят, не знаю, что и делать.

Ответ Деревянкиной А.В., врача эндокринолога 3 ПО: Уважаемая Наталья, на Ваш вопрос можно ответить только после осмотра ребенка эндокринологом. Вы приглашены на прием 9 ноября 2015г. в 11:15 в консультативную поликлинику нашей областной детской клинической больницы, каб. 160, г. Вологда, Пошехонское шоссе, 31. С собой необходимо иметь: полис ребенка, направление педиатра с места жительства, паспорт родителя, амбулаторную карту, оформить карту в регистратуре консультативной поликлиники перед приемом.

14 сентября 2015, Татьяна написала: Здравствуйте. Моей дочери 15 лет с 8 лет (был ТТГ11) мы наблюдались у платного взрослого эндокринолога, гормоны стали в норме. Но в прошлом году под натиском врачей из поликлиники мы обратились к детскому эндокринологу в поликл. №__. Врач после дополнительных анализов на антитела отменила нам прием эутирокса с весны (пили 125) и назначила йодомарин-200. В результате сдав сейчас анализы имеем ТТГ-11,6, Т4 . своб. -1,15. Я в панике, отчего ушли к тому и пришли. Обращаться вновь к такому специалисту не хочется. Что нам делать? Я не знаю хороших детских специалистов в нашем городе.

Ответ: Уважаемая Татьяна, для полноценного и объективного рассмотрения данной ситуации недостаточно представленных данных. Нет данных УЗИ щитовидной железы, не полностью представлены исходные данные тиреоидного статуса, в связи с этим сделать полноценное заключение невозможно. Вы можете записаться на прием к эндокринологу консультативно-диагностической поликлиники по тел. (8172)71-26-33(8172)71-26-33 после 9 ноября, так как с 11.10. по 8.11.2015г. врач на курсах повышения квалификации. С собой иметь направление от педиатра, страховой медицинский полис, паспорт родителя и ребенка.

23 июля 2015г., Наталия написала: Добрый день, подскажите, пожалуйста, у дочки 7 месяцев увеличились молочные железки, стали с большую горошинку примерно уже 2 недели, ребенок на грудном вскармливании, подскажите, нужно ли показать ребенка специалисту?

Ответ врача педиатра ИОГД Сорокиной Л.Б.: Уважаемая Наталия, на грудном вскармливании подобные состояния связаны с наличием женских половых гормонов в материнском молоке – это норма. Лечения подобное состояние не требует, достаточно динамического наблюдения, по показаниям, то есть при дальнейшем увеличении молочных желез, через 1-2 месяца возможна консультация детского эндокринолога.

23 июня 2015г., Ирина написала: дочери 9 лет. Увеличилась молочная железа несколько месяцев назад. Педиатр сказал: так бывает. В последнее время появилась болезненность. Что нам делать?

Ответ: Уважаемая Ирина, увеличение грудных желез у девочек после 8 лет является вариантом нормы.

16 июня 2015г., Мария написала: Добрый день, подскажите пожалуйста, дочери 6 мес., родились мы 3400, 52 см, в 1 месяц наш рост был 50, а в 6 мес. 61см, вес 6700, нормальные ли это показатели?? Или нужна консультация специалиста, родители оба высокие.

Ответ: Уважаемая Мария, темпы роста Вашего ребенка до 6 мес. – удовлетворительные. При необходимости, вопрос о целесообразности консультации эндокринолога решает врач педиатр, наблюдающий ребенка.

20 марта 2015г., Ирина написала: Здравствуйте! Моему сыну 14 лет, последние 2 года он часто болеет простудными заболеваниями и жалуется на головные боли, несколько месяцев назад на спине появились розовые растяжки. Врач-педиатр говорит, что это связано с резким ростом в подростковый период. Невропатолог тоже не нашел никаких отклонений (в июне 2014г. проходили обследование в областной больнице на отделении неврологии), но сыну выписали йодомарин. У старшей дочери с 10 лет поставлен диагноз гипотериоз. Необходима ли нам с сыном консультация эндокринолога?

Ответ: Уважаемая Ирина, да, действительно, появление «растяжек» (стрий) связано с ростовым скачком в пубертатном возрасте. Однако иногда это может быть признаком эндокринной патологии, в связи, с чем ребенку нужна консультация эндокринолога.

10 марта 2015г., Наталья написала: Здравствуйте, могут ли быть причиной субфебрильной температуры (37,1-37,4) в течение нескольких недель эндокринные заболевания у ребенка 10 лет?

Ответ: Уважаемая Наталья, да, некоторые эндокринные заболевания могут приводить к длительному субфебрилитету у детей. Для уточнения диагноза необходима плановая консультация эндокринолога.

12 января 2015г., Елена написала: Здравствуйте, подскажите, пожалуйста. Ребенку 1,3 года, девочка, мы весим почти 17 кг! есть ли какие-то опасения? Очень активная, бегает, пошли в 10 месяцев, родились 4200, прибавка стабильно по 1 кг. в месяц.

Ответ: Уважаемая Елена, без осмотра ребенка решить вопрос о состоянии его здоровья не представляется возможным. Необходимо обратиться к педиатру по месту жительства для решения вопроса о необходимости консультации эндокринолога.

27 октября 2014г., Оксана написала: Здравствуйте! Моей дочери 4 года рост — 95 см, вес 11 кг. Есть ли показания для Вашей консультации? P.S. Обследовались у гастроэнтеролога вашей больницы — все нормально. Кардиограмма в норме. Иммунитет ослаблен. Врач педиатр отправляет на консультацию к эндокринологу, но наш участковый педиатр направления не дал.

Ответ: Уважаемая Оксана, показания для консультации эндокринолога определяет лечащий участковый врач-педиатр.

22 июня 2014г., Елена написала: Здравствуйте! Сыну в школе дали направление к эндокринологу. В направлении написано — ожирение 2-3 степени. Сыну 16 лет. Хотелось бы попасть к вам на консультацию, т.к. врач в детской поликлинике в настоящее время находится на больничном до 14 июля. Сыну в этом году поступать в ж/д техникум и не будет ли диагноз препятствием к поступлению по профнепригодности. Спасибо!

Ответ: Уважаемая Елена, записаться на прием к врачу эндокринологу нашей поликлиники Вы можете в установленном порядке по телефонам ре регистратуры (указаны на сайте больницы). В принципе, данная ситуация не является экстренной. Вопрос о профпригодности эндокринолог не решает.

16 мая 2014г., Анжела написала: Здравствуйте, сыну 5 лет 8 месяцев, рост 131 см, вес 30 кг. Мой рост 170 см, рост отца ребёнка 182 см. Беспокоит высокий рост ребёнка, с рождения опережаем сверстников. Вопрос, какие обследования необходимо пройти и возможно ли с результатами обследований приехать в Вашу больницу. Мы из г. Череповец. Спасибо за ответ.

Ответ: Уважаемая Анжела. Необходимо сделать R-грамму костей кисти и лучезапястного сустава для определения костного возраста, а так же сдать кровь на ИФР-I (соматомедин С) и с результатами обследования посетить прием эндокринолога по месту жительства. В случае необходимости Ваш эндокринолог даст направление в консультативно-диагностическую поликлинику нашей больницы (прием у нас только по направлениям).

20 марта 2014г., Татьяна написала: Здравствуйте, врач прописал ребенку 13 лет л-тироксин 25 мг, пьем 4 месяца, скоро будем сдавать кровь на гормон ТТГ, Т4 св. диагноз — гипотериоз. Не привыкнет ли к этому щитовидка? можно ли будет отменить препарат при нормальных анализах? Спасибо!

Ответ: Уважаемая Татьяна: 1) привыкания – в прямом смысле слова, к тироксину не бывает, он назначается строго по показаниям; 2) вопрос о возможности и необходимости отмены решается индивидуально в каждом конкретном случае и зависит от множества причин.

17 февраля 2014г., Арина написала: Добрый день! Моей дочери 15 лет. В 13,5 лет у нее начались месячные, но до сих пор они нерегулярны (раз в 2 месяца) и идут дня 3. Стоит ли нам уже бить тревогу и идти к гинекологу-эндокринологу? Может, до приема врача какие-то анализы сдать? Спасибо за ответ.

Ответ: Уважаемая Арина, данный вопрос не входит в компетенцию врача-эндокринолога, рекомендуем Вам обратиться к детскому врачу гинекологу. Данный специалист принимает в детской городской поликлинике № 1 г. Вологды.

11 февраля 2014г., Ольга написала: у дочки обнаружили кисты в щитовидной железе, пьём йодомарин. Одновременно лечимся у невролога, назначен препарат церебрум композитум. В аннотации написано, что он стимулирует процессы регенерации. Не повлияет ли он на рост узелковых образований в щитовидной железе?

Ответ: Уважаемая Ольга, прием гомеопатических препаратов не является противопоказанием при заболеваниях щитовидной железы.

Ирина написала: Здравствуйте. Мы из Череповца. Моей дочери 2 года. 19 января этого года мы попали в больницу с высоким сахаром, вследствие нам был поставлен сахарный диабет 1го типа. Сейчас мы дома. у нас не получается скомпенсировать свой диабет. иногда все признаки гипо налицо, но меряем сахар 14-17. Увеличиваем инсулин, сахар тоже увеличивается. Корректируем еду. Наш врач не комментирует эту ситуацию. Лучше ли нам будет приехать к вам на консультацию или продолжать бороться «с тенями».

Ответ: Уважаемая, Ирина, основной признак гипогликемии – сахар менее 3,3 ммоль/л, соответственно, при гликемии 14-17ммоль/л о гипогликемическом состоянии говорить нельзя. Клинические признаки гипогликемии неспецифичны. Рекомендую пройти повторное обучение в «Школе диабета». Целесообразно наблюдать ребенка у одного постоянного врача-эндокринолога по месту жительства. Однократная разовая консультация малоэффективна.

Юлия написала: Здравствуйте, Евгений Викторович! Дочери поставили диагноз аутоиммунный тиреоидит, анализы: ТТГ 9,9 антитела к ТПО 808,8. Врач в городской поликлинике выписала эутирокс, но сказала, что данная патология полностью не излечивается. Правда ли это, и какие перспективы? Можно ли попасть на прием к Вам или к Безруковой Ж.Г.?

Ответ: Уважаемая Юлия, в настоящее время сказать о каких-либо перспективах излечения в Вашем случае без осмотра ребенка, оценки данных УЗ исследования не представляется возможным. Вы можете записаться ко мне на прием в консультативно-диагностической поликлинике по тел.: 71-04-99, 71-26-33 (расписание приемов, адрес указаны на сайте). С собой нужно иметь все ранее сделанные анализы и направление педиатра.

— отвечает Федюков Евгений Викторович , врач эндокринолог высшей категории, заслуженный врач РФ.

12 ноября 2013г., Татьяна написала: здравствуйте, девочке 13 лет. на днях сдали анализы: ТТГ- 6,89; Тз св. — 3,31; Т4 — 1,06; антитела к ТПО — 9,45по УЗИ: эхопризнаки диффузных изменений структуры ткани щит. железы без увеличения её объема; врач поставил под вопросом диагноз «узел перешейка». Насколько страшен диагноз? как попасть к вам на прием? платно или нет?

Ответ: Уважаемая Татьяна. ТТГ- 6,89 у девочки 13 лет, это больше нормального показателя (N 0,3-3,8-4,5), что говорит о недостатке функции щитовидной железы (скрыто — явно). Диагноза как такового у ребенка нет. Рекомендуем Вам с дочкой посетить прием детского эндокринолога в консультативно-диагностической поликлинике областной детской больницы. С собой нужно иметь форму №112-у, данные УЗИ, имеющиеся на руках результаты анализов. Записаться на прием можно по тел. (8172) 71-26-33(8172) 71-26-33 и 71-04-99. По Вашему желанию возможно посещение платного приема эндокринолога нашей больницы (по средам с 14:00, запись по тел. (8172) 71-65-50(8172) 71-65-50).

Елена написала: Здравствуйте! Моей дочери 8 лет 9 месяцев. У нее растут волосы на руках. немного на спине. После летнего периода (я два месяца ее не видела. она отдыхала у бабушки) я заметила. что появились волосы на ногах и довольно много. Мне кажется (это я заметила и в прошлом году), что летом волос на теле становится больше. Стоит ли бить тревогу.

Ответ: Уважаемая Елена, рекомендуем посетить прием врача эндокринолога для определения необходимости дальнейшего обследования Вашего ребенка. Если Вы проживаете в области — расписание приемов интересующего вас специалиста и телефоны для записи указаны на нашем сайте.

Светлана написала: Делается ли на стационаре проба с диферелином? Диагноз дочери: преждевременное половое развитие. Эндокринолог в поликлинике сказала, что амбулаторно такое исследование не проводится.

Ответ: Уважаемая Светлана, в нашем стационаре данная проба не выполняется. Это исследование можно пройти в клиниках гг. Москвы и С-Петербурга по направлению эндокринолога детской городской поликлиники №1 г. Вологды (для детей, проживающих в Вологде) или эндокринолога областной детской консультативно-диагностической поликлиники (для детей из области).

Ирина написала: Здравствуйте, подскажите пожалуйста, где можно сдать кровь на кариотип, ребёнку 16 лет. мы обследуемся в РДКБ, раньше все анализы брали там, а теперь нужно сдать по м/ж, что-то с финансами связано, в нашей Шексне никакой контактной информации у врачей нет, а у нас в марте последняя инъекция ретаболила вот где-то нужно сдать кариотип, и в апреле с ответом ехать в Москву, заранее спасибо.

Ответ: Уважаемая Ирина, сдать такой анализ (половой хроматин, набор хромосом, кариотипирование) можно по адресу: г.Вологда, ул.Лечебная, д.17, «Центр медицинского консультирования». Предварительно согласовать дату и время сдачи анализа нужно по телефонам (8172) 53-24-72(8172) 53-24-72 или 51- 75-04.

Детский врач эндокринолог — приём, обследование, консультация в клинике «ГлавВрач»

Детский эндокринолог

Консультация детского врача-эндокринолога требуется при нарушении обмена веществ, артериальной гипертензии, акрогемалии, метаболических нарушениях. Также, этот врач нужен деткам, которые имеют гормональные нарушения, задержку роста, сахарный диабет, дефицит витамина Д, патологии щитовидной железы. На консультацию стоит сходить, если ребенок постоянно хочет пить, жалуется на зуд кожи, часто бегает в туалет, теряет вес, быстро утомляется, слишком быстро набирает вес, имеет повышенную потливость. Также, стоит посетит этого врача, если чадо страдает от раздражительности и имеет задержку полового развития.

Прием детского эндокринолога

При осмотре ребенка специалистом-эндокринологом, последний проверяет следующие данные:

• соответствие роста и веса;
• показатели пульса и артериального давления;
• состояние кожных покровов;
• состояние щитовидной железы (проводится пальпация).

После осмотра, эндокринолог может выписать направление на ультразвуковую диагностику, после чего ставится диагноз и начинается курс лечения.

Запись к детскому эндокринологу

Если ребенок жалуется на ту или другую симптоматику, о которой говорилось выше, то записаться на прием к эндокринологу стоит обязательно. Записаться на прием к специалисту можно в регистратуре клиники, но, чтобы туда специально не ехать, стоит это сделать онлайн или в телефонном режиме. После того, как пациенту назначают прием, ему нужно приехать к врачу, пройти обследование и, при наличии проблемы, начать ее лечить.

Детский эндокринолог может прописать ряд лекарственных препаратов, дать много полезных советов, касательно правильной организации повседневной жизни. Врач будет постоянно контролировать лечебный процесс, при необходимости, корректировать курс, пока все не придет к показателям нормы. Прием у частного детского эндокринолога позволит выявить те проблемы, о которых родители даже не догадывались.

Специалист, знающий хорошо свое дело, сумеем правильно обследовать ребенка и поставить ему верный диагноз, что приведет к результативному лечению проблемы. Постановка правильного диагноза – половина успеха, поэтому эндокринолог обследует пациента грамотно и внимательно.

Какие заболевания лечит врач?

Основными направлениями работы специалиста является выявление и лечение следующих заболеваний:

• диагностика и лечение нарушений углеводного обмена у детей и подростков: сахарный диабет 1 типа, нарушение толерантности к глюкозе, моногенные формы сахарного диабета;
• 
  коррекция инсулинотерапии у детей и подростков с сахарным диабетом 1 типа;
• 
  ведение пациентов с избыточной массой тела, диагностика метаболического синдрома;
• 
  диагностика и лечение заболеваний щитовидной железы: тиреотоксикоз, гипотиреоз, узловые образования щитовидной железы, эндемический зоб, хронический аутоиммунный тиреоидит;
• 
  диагностика пациентов с задержкой роста;
• 
  диагностика и лечение нарушений полового развития: задержка полового развития, преждевременное половое развитие;
• 
  ведение пациентов с патологией надпочечников.

О наличии патологий желез внутренней секреции говорят неспецифические симптомы – сухость во рту, жажда, изменение кожи, замедление роста, прибавка веса. Если эти проявления сохраняются у ребенка на протяжении долгого времени, то его стоит отвести на прием к эндокринологу.

Детский эндокринолог. Консультация детского эндокринолога в Киеве :: АЦМД

Когда необходима консультация детского эндокринолога?

1. Профилактический осмотр ребенка в 2,5-3 года для исключения эндокринной патологии при оформлении в детское дошкольное учреждение.
2. Профилактический осмотр ребенка в 6-7 лет для исключения эндокринной патологии при оформлении в школу.
3. Профилактический осмотр подростка в 16-17 лет для исключения эндокринной патологии при поступлении в ВУЗ.
4. Также необходим осмотр детей в возрасте 10-11 и 14-15 лет (так называемые кризисные периоды детского возраста) для оценки роста, веса, полового развития, размеров щитовидной железы.
5. Если в семье имеется патология щитовидной железы, сахарный диабет, избыточный вес и др. эндокринные заболевания – обязательно необходим ежегодный осмотр ребенка детским эндокринологом.
6. В случае если Вы заметили у Вашего ребенка:

• жажду, частое мочеиспускание, шелушение, зуд кожи, расчесы на теле, часто в области половых органов, запах ацетона от ребенка (похож на запах прелых яблок), снижение веса, несмотря на хороший аппетит, вялость, быструю утомляемость, снижение работоспособности
• дискомфорт, боль в области щитовидной железы (на передней поверхности шеи)
• избыточный вес, повышенное давление, растяжки на коже
• сонливость, сухость кожи, появление запоров, отставание в росте в сравнении со сверстниками, ухудшение памяти
• раздражительность, учащенное сердцебиение, нарушение сна, потливость
• появление признаков полового развития до 7 лет у девочек (увеличение молочных желез, появление лобкового и подмышечного оволосения, появление месячных), до 9 лет у мальчиков (увеличение объема яичек и провисание мошонки, увеличение полового члена, появление лобкового и подмышечного оволосения, огрубение голоса)
• задержку полового развития – отсутствие признаков полового развития в 13 лет у девочек и в 14 лет у мальчиков
• отсутствие яичек в мошонке после 6 месячного возраста.

И помните, своевременное обращение к специалисту — залог успешного лечения. Здоровья Вам и Вашим деткам.

Сахарный диабет у детей

Сахарный диабет относят к достаточно тяжелым заболеваниям и уже давно умы исследователей в поисках вопроса: как же предупредить эту сложную проблему у детей.

Известно, что при диабете повреждаются клетки поджелудочной железы, это в итоге приводит к повышению уровня сахара в крови. При этом нарушения в организме ребенка происходят задолго до первых проявлений признаков болезни и внешне никак не проявляются, ребенок в этот период выглядит абсолютно здоровым. Когда же диабет проявит себя — ребенок начнет обильно пить, часто мочиться (также и по ночам), жаловаться на зуд кожи (родители часто обнаруживают расчесы на теле у малышей, часто в области половых органов), замечают запах ацетона от ребенка (похож на запах прелых яблок), малыш начинает худеть, несмотря на хороший аппетит. Дети становятся вялыми, капризными, быстро утомляются, снижается их работоспособность. Если вы заметили эти проявления у Вашего ребенка, то немедленно срочно проконсультировать его у врача эндокринолога.

Еще некоторое время назад никто не мог предположить, что сахарный диабет можно будет предупредить. В вопросах предупреждения сахарного диабета наука продвинулась глубоко вперед, появились разнообразные, достаточно эффективные способы профилактики этого сложного заболевания.

Детям, имеющим наследственную склонность к диабету, родители которых страдают этим заболеванием, необходимо проходить дополнительные исследования для определения у них специфических генов диабета, и если таковые обнаружатся, то таких детей отнесут в группу риска по возможному развитию диабета.

В этом случае опасны весьма распространенные в детском возрасте вирусные инфекции(такие как ветряная оспа, эпидемический паротит, корь и др.), способные повредить клетки поджелудочной железы и дать толчок возникновению диабета. В случае заболевания вирусными инфекциями, детям из этой группы обязательно дополнительно следует назначить разнообразные средства для укрепления иммунной системы (поливитаминные комплексы, иммуномодулирующие средства др.) В последующем этим детям следует периодически проверять уровень сахара в крови натощак и после сахарной нагрузки.

Недавно стало известно, что диабет может возникнуть чаще у деток, получавших искусственное вскармливание. Доказано, что в молочных смесях для искусственного вскармливания много белка коровьего молока, который оказывает негативное влияние на работу поджелудочной железы. И поэтому у детей, выкармливающимися такими смесями, диабет развивается гораздо чаще. Кроме того, при грудном вскармливании малыш получает разнообразные факторы защиты от матери, что способствует значительному усилению его иммунитета, а именно защите его от бактериальных и вирусных и инфекций. Из этого следует вывод, что лучше всего предупреждает сахарный диабет грудное вскармливание.

Все вышеизложенное позволяет сказать нам, что предупредить диабет все же возможно.

Помимо этого дети должны проходить плановые профилактические осмотры (консультация врача эндокринолога при оформлении ребенка в школу, в 10-11 лет, в 14-15 лет, при поступлении в ВУЗ), вовремя обследоваться и консультироваться узкими специалистов.

При этом достаточно важно вести здоровый образ жизни: правильно рационально питаться, заниматься спортом, высыпаться, закаливаться, а также почаще улыбаться и радоваться жизни.

И помните, что толчком для развития диабета могут стать любые заболевания. Поэтому необходимо вовремя обратиться за медицинской помощью и получить квалифицированное лечение, что также является одним из факторов предупреждения сахарного диабета.

Буду рада Вам помочь. Возможно у Вас есть вопросы – задайте их мне!

что это за специалист и что он лечит?

Эндокринолог является медицинским экспертом, деятельность которого направлена на диагностирование и лечение эндокринной системы человека. Врач занимается нормализацией гормональной регуляции, которая зачастую страдает от перенагрузок организма, действия внешних факторов и влияния вредных привычек. Ознакомимся детальнее с вопросом – кто такой эндокринолог и что он лечит?

Когда следует посетить врача?

Эндокринные заболевания отличаются обширностью и сложностью в собственных проявлениях. «Благодаря» чему определить, нужно ли идти на консультацию к врачу, достаточно сложно. Однако существуют обобщенные симптомы, указывающие на проблемы эндокринного характера.

К ним относят:

1. ощущение сильной усталости без причины;
2. чрезмерное потоотделение, ухудшение состояния при незначительных повышениях или понижениях температур;
3. снижение аппетита;
4. дрожь в конечностях;
5. ухудшение внешнего облика волос и ногтей;
6. нарушения сна;
7. учащенное сердцебиение;
8. скачки в весе без явных причин;
9. подавленность настроения, снижение внимательности;
10. зуд на слизистых оболочках;
11. сухость во рту;
12. мышечная слабость.

Совет: обращаться к врачу необходимо при планировании беременности. Это является необходимостью, ведь недостаток йода в организме будущей мамы может привести к серьезным негативным последствиям. Посещать эксперта рекомендуется при выборе контрацептивов. Обратиться за консультацией так же необходимо после достижения возраста в 50 лет для контроля над возрастными изменениями.

Какие недуги поможет победить эндокринолог?

Врач работает с органами человека, которые участвуют в регуляции внутренних систем. Это могут быть надпочечники, щитовидная железа, половые железы, гипофиз, поджелудочная, вилочковая железа, гипоталамус.

Список недугов, которые лечит эксперт:

• несахарный диабет – заболевание, возникающее вследствие нарушения работы гипофиса. Симптомом является постоянное чувство жажды, которое приводит к учащенному мочеиспусканию;
• аутоиммунные расстройства – недостаток йода в организме приводит к увеличению размеров щитовидной железы и сбою в ее функционировании;
• сахарный диабет – заболевания, вызванные дефицитом инсулина в организме;
• сбои в метаболизме и усвоении кальция – заниженная или завышенная концентрация кальция в крови;
• акромегалия – чрезмерная выработка гормона роста;
• болезнь Кушинга – заболевание, приводящее к нарушениям работы надпочечников;
• нервно-психические расстройства;
• ожирение;
• половая дисфункция.

Как проходит осмотр у врача?

Диагностика заболевания начинается со сбора данных и определения беспокоящих пациента симптомов. Далее эксперт в зависимости от необходимости может ощупать железы и половые органы на предмет их нормального состояния, чтобы подтвердить или опровергнуть воспалительные процессы в организме.

Дополнительной мерой обследования может быть прослушивание сердечного ритма и измерение давления. Для установки точного диагноза может назначаться МРТ, пункция, УЗИ.

Эндокринолог так же занимается вопросом метаболизма и нормального веса пациента, поэтому в его кабинете могут быть электронные весы, сантиметровая лента. В распоряжении врача так же находится неврологический набор для диабетической нейропатии.

Осмотр детей у эндокринолога

Эндокринолог является не только взрослым врачом, его помощь может понадобиться даже самым маленьким пациентам. Гормональный дисбаланс наблюдается у детей так же. Наибольшее распространение получили проблемы щитовидной железы. К числу прочих распространенных заболеваний относится:

• гипотиреоз;
• карликовость;
• диффузный зоб;
• мозговой гигантизм;
• болезнь Иценко-Кушинга.

Женские и мужские болезни эндокринной системы

В виду половых различий у пациентов врача могут возникать гендерные заболевания. К числу исключительно женских болезней относится предклимактерический синдром, расстройства лактации, доброкачественные кисты, профицит мужских гормонов, сбои менструального цикла.

К числу мужских недугов относится андрогенный дефицит, нарушения в обмене кальция, апудомы, пубертатноюношеский диспитуитаризм.

Специалисты по эндокринологии клиники «Заботливый Доктор» всегда грамотно проконсультируют Вас, рекомендуют необходимое обследование и назначат правильный курс лечения.

Всегда помните — всегда лучше вовремя диагностировать проблему и преодолеть ее на как можно более ранних стадиях! Рекомендуем записаться на плановый осмотр к эндокринологу по телефонам: 244-88-74, 8 (951) 661-77-44!

Детский эндокринолог в Долгопрудном — запись на прием

Детский эндокринолог — это врач, занимающийся лечением и профилактикой нарушений обмена веществ у детей и подростков. Своевременная диагностика эндокринных нарушений у детей поможет избежать в будущем многих проблем. Записаться на платный приём можно в нашей клинике «Добрый Доктор» любым удобным для вас способом: по телефону, через форму заказа обратного звонка или онлайн на нашем сайте.

Если у вас есть вопросы или вы хотите записаться на прием, то звоните на номер:

+7 (495) 134-03-64

Также, вы можете оставить ваши контактные данные, и наши сотрудники вам перезвонят в ближайшее время.

Какие заболевания лечит врач?

Платный детский эндокринолог занимается лечением таких заболеваний:

• ожирение;
• заболевания щитовидной железы;
• преждевременное половое развитие;
• гипотиреоз;
• болезни надпочечников;
• нарушения роста;
• нарушения гипофиза и гипоталамуса;
• сахарный диабет.

Среди детских эндокринных заболеваний особенно часто встречается ожирение. Оно характеризуется нарушением обмена веществ, при котором наблюдается избыточное накопление жировой ткани. Причины ожирения могут быть разные: плохое питание, психологический фактор, наследственность и др. Ожирение может стать причиной тяжёлых осложнений, таких как сахарный диабет и атеросклероз. Поэтому чрезвычайно важно регулярно посещать врача для профилактики болезни.

Позвоните мне Позвонить +7 (495) 134-03-64

При каких симптомах обращаться к врачу?

Прийти на запись к специалисту следует при наличии у ребёнка таких симптомов:

• чувство слабости;
• быстрая утомляемость;
• подавленность;
• плохой аппетит;
• проблемы с менструальным циклом;
• учащённое сердцебиение;
• резкое изменение массы тела;
• проблемы с волосами и ногтями;
• сильная потливость;
• трудности с концентрацией;
• постоянные простуды.

Также врач наблюдает недоношенных детей или детей с избыточной массой тела при рождении (более 4 кг). Кроме того, рекомендуются периодические неплановые осмотры у доктора в разные годы жизни ребёнка.

При появлении первых симптомов эндокринных нарушений желательно сразу записаться на платный приём к эндокринологу, а не заниматься самолечением.

Приём у врача

На приёме эндокринолог проводит осмотр ребёнка и собирает анамнез болезни. Врач проверяет состояние кожи и волос, проводит пальпацию щитовидной железы, измеряет пульс и давление. В кабинете эндокринолога имеются все необходимые инструменты для проведения диагностики: ростомер, тонометр, неврологический набор и др. К основным диагностическим методикам относятся УЗИ щитовидной железы, определение уровня гормонов в крови и гликемический анализ крови. При необходимости доктор может назначать дополнительные тесты, корректировать курс лечения и направлять на консультацию узкопрофильных специалистов. Также он даёт подробные консультации по профилактике эндокринных нарушений и составляет правильный рацион питания при разных типах заболеваний.

Если вы хотите записаться к детскому эндокринологу на приём и получить консультации у профессионалов, обращайтесь к нам. Мы гарантируем высокое качество и приемлемую стоимость услуг.

Записаться на приём по телефону: +7 (495) 134-03-64

Детский эндокринолог в Шушарах — Платный эндокринолог для детей и подростков в Санкт-Петербурге

Детский эндокринолог может понадобиться ребенку любого возраста. У грудных детей врачом обнаруживаются скрытые патологии вилочковой железы, у дошкольников – ожирение и диабет, у подростков – нарушение работы половых желез и т.д. Более того, эндокринолог,  просто необходим детям, чьи родители страдают наследственными эндокринными заболеваниями.

Что проверяет детский эндокринолог?

Детский эндокринолог диагностирует болезни, связанные с поражением органов эндокринной системы. По результатам осмотра и инструментального обследования он назначает лечение с учетом возраста ребенка. Также эндокринолог использует профилактические меры по предупреждению заболеваний.

В компетенцию детского эндокринолога входит лечение таких заболеваний, как:

• гипотиреоз;
• аутоиммунный тиреоидит;
• избыточный вес;
• замедленное половое созревание;
• болезнь Иценко-Кушинга;
• сахарный диабет;
• нарушение менструального цикла.

Эндокринолог для детей лечит болезни, связанные с нарушением работы надпочечников, половых желез, вилочковой железы, гипофиза, поджелудочной железы. От правильности функционирования желез зависит риск развития тех или иных болезней. Хороший детский эндокринолог  выявляет гормональные сбои и составляет наиболее подходящую схему терапии обнаруженных заболеваний.

Когда нужно записаться к детскому эндокринологу?

Родителям стоит прийти на прием к детскому эндокринологу при появлении у ребенка таких симптомов, как:

• частое мочеиспускание;
• раздражительность;
• отсутствие аппетита;
• постоянная жажда;
• быстрая утомляемость;
• задержка умственного развития;
• быстрое увеличение массы тела.

Квалифицированный детский эндокринолог с высокой точностью диагностирует патологии и следит за изменениями в состоянии здоровья ребенка. Это позволяет корректировать схему лечения и предотвращать осложнения.

Кто такой детский эндокринолог?

Если у вашего ребенка проблемы с ростом, половым созреванием, диабетом или другие нарушения, связанные с гормонами и железами, которые их вырабатывают, детский эндокринолог может лечить вашего ребенка.

Гормоны — это химические вещества, которые влияют на работу других частей тела. Например, гормоны решают, как ребенок растет и взрослеет. Эндокринные железы, такие как гипофиз, выделяют гормоны в кровоток. Эндокринология — это наука, изучающая эти железы и действие гормонов.

Проблемы, с которыми сталкиваются педиатрические эндокринологи, часто сильно отличаются от тех, которые обычно наблюдают эндокринологи, занимающиеся взрослыми. Важна специальная подготовка в педиатрических условиях, поскольку они связаны с ростом и развитием. Гормональные проблемы часто присутствуют на всю жизнь. Детские эндокринологи занимаются гормональными нарушениями на всех этапах детского и подросткового возраста.

Какую подготовку имеют детские эндокринологи?

Детские эндокринологи — это врачи, имеющие

• Четыре года медицинского училища
• Три года стажировки по педиатрии
• Три или более года стажировки по детской эндокринологии

Какие виды лечения предоставляют детские эндокринологи?

Детские эндокринологи диагностируют, лечат и управляют гормональными нарушениями, включая следующие:

• Проблемы роста, такие как низкий рост
• Раннее или позднее половое созревание
• Увеличенная щитовидная железа (зоб)
• Сниженная или гиперактивная щитовидная железа
• Гипо / гиперфункция гипофиза
• Гипо / гиперфункция надпочечников
• Неоднозначные гениталии / интерсекс
• Дисфункция яичников и яичек
• Диабет
• Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия)
• Ожирение
• Проблемы с витамином D (рахит, гипокальциемия)

Где найти детского эндокринолога?

Детские эндокринологи практикуют в различных медицинских учреждениях, включая детские больницы, университетские медицинские центры, крупные общественные больницы, а также частные офисы по всей стране.Ваш педиатр может помочь вам найти сертифицированного эндокринолога.

Детские эндокринологи — лучший уход за детьми

Дети — это не просто маленькие взрослые. Как растущие люди, они имеют особые потребности, связанные с ростом и развитием. Кроме того, их психологические потребности отличаются от потребностей взрослых. Гормональные проблемы, влияющие на рост или половое развитие, могут существенно повлиять на физическое и эмоциональное благополучие ребенка. Детские эндокринологи чутко относятся к этим вопросам.

Детский эндокринолог заботится о вашем ребенке в условиях, подходящих для детей и подростков. Вспомогательный персонал, включая медсестер, психологов, педиатров, учителей диабета и диетологов, адаптирован к потребностям детей и подростков.

Детям с особыми потребностями требуется, чтобы детские эндокринологи работали в тесном сотрудничестве с педиатрами первичного звена для оказания скоординированной и комплексной помощи. Детские эндокринологи имеют обширную подготовку и имеют опыт работы с детьми и лечения детей с эндокринными нарушениями и гормональными проблемами.Если ваш педиатр посоветует вашему ребенку обратиться к детскому эндокринологу, вы можете быть уверены, что ваш ребенок получит наилучшую медицинскую помощь.

Чтобы найти педиатра или педиатра-специалиста в вашем районе, щелкните здесь.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Что такое детский эндокринолог? Что они делают, когда их увидеть и чего ожидать

Гормоны — это химические вещества в организме, которые определяют, как функционируют другие части тела. Например, определенные гормоны, вырабатываемые в мозгу ребенка, определяют его рост, половое созревание и метаболические функции (то, как организм расщепляется и использует пищу в качестве энергии).

Эндокринные железы отвечают за выброс гормонов в кровоток.Когда есть дисбаланс или эндокринные железы не работают должным образом, могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем, такие как диабет. Наука об этих железах и гормонах называется эндокринологией.

Чем занимается детский эндокринолог?

Детский эндокринолог лечит детей, страдающих заболеваниями, связанными с гормонами или железами. Состояние здоровья, которое лечит детский эндокринолог, сильно отличается от состояний, наблюдаемых эндокринологом, который лечит взрослых.Чтобы стать детским эндокринологом, человеку необходима специальная подготовка в области развития и роста детей.

Гормональные нарушения — это пожизненное состояние. Детские эндокринологи обучены лечить эти расстройства на всех этапах детства — от младенчества до подросткового возраста.

Образование и обучение

Хотя для того, чтобы практиковать педиатрический эндокринолог, от врача не требуется, чтобы он стал детским эндокринологом, обучение, образование и опыт, которые даются вместе с сертификатом, повышают доверие к нему и подтверждают его в своей области.

Когда детский эндокринолог имеет сертификат совета, эта сертификация служит подтверждением того, что он не только получил все необходимое образование, чтобы стать врачом, но также прошел резидентуру (непосредственный опыт работы в медицинском учреждении) по этой специальности. . Сертификация по детской эндокринологии проводится Американским советом по педиатрии или Американским остеопатическим советом по педиатрии.

Их курс обучения является строгим и включает:

• Получение степени бакалавра, обычно в области доврачебной медицины
• Получение степени доктора остеопатической медицины или медицинской степени в аккредитованном (утвержденном) колледже остеопатической медицины или медицинской школе
• Завершение резидентуры по педиатрии
• Сдача экзамена, подтверждающего, что врач обладает соответствующими навыками и знаниями в области педиатрии
• Завершение программы обучения педиатрической эндокринологии
• Сдача экзамена, подтверждающего, что врач имеет специальные навыки и знания, относящиеся к детской эндокринологии

Кроме того, врач должен участвовать в непрерывном обучении, чтобы иметь сертификат совета по детской эндокринологии.

Какие состояния лечит детский эндокринолог?

Детский эндокринолог занимается лечением гормональных нарушений у детей, но есть много состояний, которые подпадают под эту широкую специализацию.

Некоторые из наиболее распространенных состояний у детей включают:

• Диабет
• Заболевания надпочечников (проблемы с надпочечниками)
• Ожирение и избыточный вес
• Заболевания костей
• Нарушения полового развития
• Расстройства гипофиза (нарушение секреции гормонов в гипофизе)
• Нарушения щитовидной железы
• Нарушения роста
• Проблемы репродуктивной системы и полового созревания
• Рак эндокринной железы

Если вы считаете, что вашему ребенку необходимо обратиться к детскому эндокринологу, поговорите с его педиатром или лечащим врачом о реферале.

Причины обратиться к детскому эндокринологу

Вы можете привести своего ребенка к детскому эндокринологу, если педиатр или врач первичной медико-санитарной помощи выявил конкретное заболевание, такое как диабет, или если они подозревают проблемы с половым созреванием или ростом вашего ребенка. Детские эндокринологи напрямую занимаются этими заболеваниями.

Если педиатр или терапевт вашего ребенка подозревает или диагностирует состояние, связанное с гормонами или железами, которые их вырабатывают, он может направить вас к детскому эндокринологу.Добавление специалиста в медицинскую бригаду вашего ребенка обеспечит ему наилучший уход.

Чего ожидать на приеме у детского эндокринолога

Первое посещение детского эндокринолога для вашего ребенка в основном для получения информации. Врач изучит историю болезни вашего ребенка и задаст вам важные вопросы о медицинских состояниях в вашей семье. Ваш ребенок может пройти некоторые диагностические тесты, такие как анализ крови и рентген.

После того, как диагноз будет установлен, врач, вы и часто ваш ребенок будете встречаться, чтобы обсудить диагноз и возможные методы лечения.Если вашему ребенку требуется операция или ему нужно обратиться к другому специалисту, врач направит его в это время.

Во время следующих посещений ваш ребенок будет проходить курс лечения для лечения этого состояния. К ним относятся:

• Лекарства: Сюда могут входить витамины, гормональная терапия, лекарства от диабета, химиотерапия рака и др.
• Консультации : Это может быть что угодно, от планирования курса действий до обсуждения поведения и изменения образа жизни пациентов
• Упражнения : Включают как сердечно-сосудистые (связанные с сердцем), так и упражнения с нагрузкой
• Радиация : Это может включать лучевую терапию или радиоактивные изотопы, или это может означать операцию
• Диета: Может включать в себя обучение правильному питанию, предписанные планы питания или специальные лекарства или лечение, ориентированные на вес. Удаление доброкачественной опухоли

Последующий прием к эндокринологу Он будет учитывать изменения в состоянии вашего ребенка, появление новых симптомов, осмотры и назначать текущие лечебные методы лечения.

Дети эндокринной системы | Половое созревание и ваш эндокринолог

Период полового созревания известен как время, когда ваше тело начинает меняться и развиваться из ребенка во взрослого человека. У девочек появляется грудь, а у мальчиков начинает больше походить на мужчин. Половое созревание — это определяющий этап развития в жизни каждого ребенка, как физически, так и психологически.

Эта стадия развития характеризуется повышенной секрецией особых гормонов (гонадных гормонов) в гипофизе (железе в форме горошины, расположенной в нижней части мозга).Эти гормоны способствуют развитию вторичных половых признаков (рост волос и груди) и ускорению репродуктивных функций. В зависимости от того, мальчик вы или девочка, эти гормоны воздействуют на разные части тела.

Половое созревание начинается в возрасте семи лет и уже в возрасте 13 лет у девочек и в возрасте от 9 до 14 лет у мальчиков. Слово «подростковый возраст» широко используется для обозначения периода полового созревания, но этот термин часто используется для передачи дополнительной коннотации происходящих когнитивных, психологических и социальных изменений.

У мальчиков гормоны проходят через кровь и сообщают яичкам, двум яйцевидным железам в мошонке (мешочек, который свешивается под половым членом), что они начинают вырабатывать тестостерон и сперму. Тестостерон — это гормон, который вызывает большинство изменений в организме мальчика в период полового созревания, и мужчинам необходима сперма для размножения. У девочек эти гормоны нацелены на два яичника, которые содержат яйцеклетки. Гормоны заставляют яичники вырабатывать другой гормон, называемый эстрогеном. Вместе эти гормоны подготавливают тело девушки к началу менструации и когда-нибудь она сможет забеременеть.

Для родителей обнаружение того, что ваш ребенок рано вступает в половую зрелость, может настораживать. Тем не менее, беспокойство по поводу нормального полового развития и менструального цикла — одни из самых распространенных вопросов, которые задают каждому врачу, ухаживающему за детьми. Что такое раннее половое созревание? Почему это происходит? Может ли ваш ребенок действительно справиться с последствиями как физически, так и психологически? Все это актуальные вопросы и опасения.

Что такое раннее половое созревание?

Половое созревание обычно начинается у девочек в возрасте от 8 до 13 лет и у мальчиков в возрасте от 9 до 14 лет.Раннее половое созревание приводит к раннему скачку роста и раннему созреванию костей, обычно по непонятным нам причинам. Девочки, у которых проявляются значительные признаки полового созревания и его прогрессирования до семи лет, и мальчики до девяти лет, считаются недоразвитыми. Согласно исследованиям, около 1 из 5000 детей страдают от раннего полового созревания. Признаки раннего полового созревания и полового созревания обычно одинаковы. Это другое время. Скачки роста — еще один признак раннего полового созревания как у мальчиков, так и у девочек.Признаки раннего полового созревания включают:

У девочек:

• Развитие груди (часто первый признак)
• Менструация (обычно не раньше, чем через два-три года после появления первых симптомов)

У мальчиков:

• Рост яичек, полового члена и мошонки
• Снижение голоса (обычно поздний признак полового созревания)

Типы раннего полового созревания:

Существует два типа преждевременного полового созревания: центральное и периферическое половое созревание :

Центральное преждевременное половое созревание: Это наиболее распространенный тип.Процесс идентичен нормальному половому созреванию, но происходит рано. Гипофиз вынужден вырабатывать гормоны, называемые гонадотропинами. Эти гормоны, в свою очередь, стимулируют яички или яичники к выработке половых стероидов, тестостерона или эстрогена. Именно эти половые гормоны вызывают изменения в период полового созревания, например, развитие груди у девочек.

Периферическое преждевременное половое созревание: Это другое, более редкое состояние. Гормоны эстроген и тестостерон вызывают эти симптомы, но мозг и гипофиз не задействованы.Обычно это локальная проблема яичников, яичек или надпочечников, но также может быть вызвана сильно неактивной щитовидной железой.

Есть и другие состояния, которые могут показаться родителям, а иногда даже педиатрам, как раннее половое созревание, но таковыми не являются. К ним относятся:

Преждевременный адренархе (PA): Это один из наиболее частых диагнозов, которые ставятся детям, направленным к специалисту по поводу признаков раннего полового созревания. Его ключевыми особенностями являются: 1) появление волос на лобке и / или подмышками у девочек младше 8 лет или мальчиков младше 9 лет; 2) запах подмышек взрослого типа, часто требующий использования дезодорантов; 3) отсутствие развития груди у девочек. или увеличения половых органов у мальчиков (что, если есть, часто указывает на диагноз истинного преждевременного полового созревания), 4) Многие дети выше среднего по росту.

PA вызывается более ранним, чем обычно, увеличением выработки слабых гормонов мужского типа (главным образом, DHEA) надпочечниками. Надпочечники расположены над почками и наиболее известны за выработку гормонов кортизола и адреналина. Повышение выработки этих гормонов (то, что мы называем адренархе) и появление лобковых волос после 8 лет у девочек или 9 лет у мальчиков — это нормально. Причина, по которой это увеличение происходит раньше у некоторых детей, неизвестна.

Преждевременное телархе : это заболевание известно как раннее развитие груди в молодом возрасте. Часто появляется у девочек, которым всего несколько лет. Хотя это и беспокоит родителей, оно проходит само по себе и не является истинным ранним половым созреванием. Это не требует лечения, но требует оценки.

Преждевременная лобковая волосистость: Это известно как раннее развитие некоторых лобковых или подмышечных волос в раннем возрасте. Это может быть вызвано преждевременным адренархе, когда надпочечники рано начинают выделять гормоны.Опять же, хотя это может показаться тревожным, в целом это не проблема и не ранний признак полового созревания. Однако, поскольку это может быть первым признаком аномального и избыточного выброса гормонов надпочечников, его следует оценить.

Каждый человек уникален, поэтому логично, что не все дети развиваются одинаково или одинаково во времени. В период полового созревания каждый меняется в своем собственном темпе. В некоторых случаях детям, которые очень рано развиваются или очень поздно начинают, может потребоваться обследование или лечение.

Если вы являетесь родителем, которого беспокоит возможность того, что ваш ребенок может не развиваться или не начать половое созревание, когда они должны были, назначьте визит к врачу. Ваш детский эндокринолог знает все о половом созревании и может помочь определить, нормально ли развивается ваш ребенок.

Позвоните в Endocrine Kids в Нови, штат Мичиган, по телефону (248) 347-3344, чтобы записаться на прием к доктору Джакалин Бишоп, или запросите встречу онлайн.

Эндокринные исследования

Вашему ребенку назначено обследование на эндокринную систему в детских больницах и клиниках Миннесоты.

Название теста: _______________________________

Дата: _______________________________

Время: _______________________________

Пожалуйста, отметьте за 15 минут до запланированного для регистрации. Возьмите с собой список лекарств, принимаемых вашим ребенком, и свою страховую карточку.

___ Children’s — Minneapolis
Welcome Center, 1 или 2 этаж
2525 Chicago Avenue South
Minneapolis, Minnesota 55404

___ Детский — г.Paul
Welcome Center, 1-й этаж
345 North Smith Avenue
St. Paul, Minnesota 55102

___ Children’s — St. Paul
Endocrine / Diabetes Clinic
Garden View Building, Suite 404
345 North Smith Avenue
St. Paul, Minnesota 55102

Почему моему ребенку нужен тест?

Этот тест поможет вашему врачу узнать, насколько хорошо работает эндокринная система вашего ребенка. Эндокринная система состоит из желез, которые выделяют гормоны, которые помогают регулировать такие процессы организма, как метаболизм, рост, развитие, размножение и устойчивость к болезням.

Могу ли я быть со своим ребенком во время теста?

Вы можете остаться со своим ребенком во время теста. Это займет около ___ часов.

Как мне подготовить ребенка?

Прочтите и обсудите эту информацию со своим ребенком. Объясните, как проводится тест, особенно что ваш ребенок увидит, услышит и почувствует. Ответьте на как можно больше вопросов.

Дети и молодые люди всех возрастов могут захотеть взять с собой предметы комфорта, такие как собственное одеяло, чтобы помочь им расслабиться.Маленьким детям также может быть полезно принести любимую игрушку или соску. Дети старшего возраста и подростки могут захотеть принести любимое видео или музыку.

Вам сообщат, следует ли вам прекратить прием каких-либо лекарств перед тестом. ПОЖАЛУЙСТА, Дайте нам знать, если ваш ребенок начал принимать какие-либо новые лекарства до дня тестирования. Следуйте проверенной инструкции:

___ Ваш ребенок не должен есть и пить ничего, кроме воды, после _________________ накануне исследования. Тест может быть отменен, если ваш ребенок ест или пьет что-либо, кроме воды, перед тестом.

___ Во время теста разрешены только вода или напитки без сахара.

___ Ваш ребенок может есть и пить как обычно.

Как проводится тест?

Будет введена капельница (небольшая трубка в вену), чтобы можно было проанализировать несколько образцов крови. Чтобы уменьшить дискомфорт при внутривенном введении, можно использовать обезболивающий крем. Анестезирующий крем вызывает онемение кожи. Его необходимо надеть как минимум за 1–1½ часа до теста. Вас могут попросить нанести крем перед тем, как привести ребенка на тест.В таком случае вам понадобится рецепт. Для получения инструкций о том, как его применять, см. Обучающий лист «Анестезирующий крем».

Лекарство или будет введено в капельницу. Лекарство проходит по телу и заставляет его вырабатывать гормоны. После введения лекарства несколько раз берут кровь из капельницы, чтобы проверить количество гормонов в организме.

До и после обследования медсестра проверяет жизненно важные функции (температуру, пульс, артериальное давление и дыхание).Для некоторых тестов это нужно будет делать чаще.

Каковы побочные эффекты лекарств?

Чего нам ждать после теста?

После консультации с врачом медсестра извлечет капельницу.Поощряйте ребенка есть и пить. Ваш ребенок может чувствовать себя немного сонным в течение нескольких часов после возвращения домой. Поощряйте спокойную активность или отдых в течение первых 2–4 часов после теста.

___ Для детей, получавших клонидин:

Это лекарство может вызвать у ребенка головокружение и слабость. Обязательно помогайте ребенку гулять и пользоваться туалетом в день обследования. Если вы чувствуете головокружение или головокружение, ваш ребенок должен немедленно сесть или лечь. В случае обморока:

.

1. Уложите ребенка плашмя с поднятыми ногами на 5 минут или пока он не придет в сознание.
2. Опустите ноги и держите ребенка ровно еще 5 минут.
3. Посадите ребенка на 5 минут.
4. Помогите ребенку встать. Оставайтесь рядом и поддерживайте, пока не спите.

Запрещается активная игра (бег, прыжки, езда на велосипеде), плавание, командные или контактные виды спорта, школа или детский сад в день теста.

Что еще мне нужно знать?

Клиника позвонит вам и сообщит результаты или отправит письмо в течение 3-4 недель. Если вы не получили результатов через 4 недели, позвоните в клинику.

Вопросы?

Этот лист не предназначен специально для вашего ребенка, но содержит общую информацию. По вопросам о том, почему ваш ребенок проходит тестирование, обращайтесь к врачу вашего ребенка. Если у вас есть вопросы о тесте или о том, как подготовить ребенка, звоните: ___________________

Отзыв 21.01

Вернуться к началу

Детская эндокринология — лечение и условия

Кто такой детский эндокринолог?

Эндокринологи лечат проблемы, связанные с гормонами и железами, которые их вырабатывают.Детские эндокринологи проходят специальную подготовку для лечения детей. Поскольку дети находятся в процессе роста, они нуждаются в особом лечении.

Вот почему в нашу команду педиатрических эндокринологов входят педиатрические эндокринологи, педиатрические нефрологи (уход за почками и мочевыводящими путями), детские диетологи и другой отзывчивый и квалифицированный персонал, который поможет обеспечить вашему ребенку необходимую поддержку и уход.

Как диагностируются детские эндокринные заболевания?

Наши специалисты-эндокринологи имеют опыт диагностики и лечения всех видов детских эндокринных заболеваний.

Некоторые диагностические тесты, которые врач вашего ребенка может выполнить для проверки эндокринных заболеваний, включают:

• Анализы крови: Ваш врач может начать с назначения анализа крови, чтобы оценить функцию щитовидной железы вашего ребенка и помочь диагностировать любые основные заболевания щитовидной железы. Типичная панель для щитовидной железы может включать в себя измерение уровня ТТГ (тиреотропного гормона) вашего ребенка, свободных Т3 и Т4, обратных Т3 и Т4 и антител к тироидной пероксидазе (ТПО). Эти тесты также могут исключить любые проблемы со щитовидной железой, печенью или почками вашего ребенка.
  
  
• Тест на поглощение радиоактивного йода: Этот тест проводится в течение 24 часов. В первый день ребенку дадут таблетку, содержащую небольшую дозу радиоактивного йода. Через двадцать четыре часа они примет еще одну таблетку. Затем врач вашего ребенка измерит количество йода, поступающего в его щитовидную железу, с помощью специального устройства, которое покажет, правильно ли он работает.
• Анализ мочи: Во время этого теста мы возьмем образец мочи у вашего ребенка.Затем его отправят в лабораторию, чтобы проанализировать, как быстро их организм вырабатывает определенные гормоны, необходимые для эндокринной функции.
• Визуальные тесты: Диагностические визуализационные тесты, такие как МРТ, компьютерная томография и ПЭТ-сканирование, используются для получения подробных изображений эндокринной системы вашего ребенка.
• Мета-иодобензилгуанидин (MIBG) сканирование: Этот тест с ядерной визуализацией проводится в течение двух дней. В первый день вашему ребенку сделают инъекцию MIBG, химического вещества, похожего на адреналин.Через несколько часов специальная камера сделает снимок вашего живота, чтобы определить, где скопилось химическое вещество. На следующее утро будут сделаны дополнительные снимки и сканирование.

Когда вашему ребенку следует посетить детского эндокринолога?

Детские эндокринологи — это практикующие врачи, специализирующиеся на изучении эндокринной системы у детей. Эндокринная система состоит из множества желез, вырабатывающих гормоны, многие из которых контролируют рост и развитие детей.

Причины, по которым вашему ребенку необходимо посетить детского эндокринолога, могут быть разными. Но ваш педиатр даст необходимые рекомендации, когда будет выявлена ​​необходимость. Вот почему вы можете отвести ребенка к детскому эндокринологу:

Быстрый рост (гигантизм) или медленный рост (низкий рост)

В первый год ребенок вырастает примерно на 12 дюймов, а к концу второго года — еще как минимум на пять дюймов. После этого дети часто вырастают на 2-3 дюйма каждый год, пока не достигнут половой зрелости.Незначительные затишья или всплески ускоренного роста считаются нормальным явлением.

Но если ваш ребенок не растет в течение как минимум 10 месяцев в течение указанного периода роста, вам следует получить направление к эндокринологу. Эндокринолог проверит недостаток или избыток гормонов роста, вырабатываемых гипофизом.

Запах тела в первой степени и в раннем половом созревании

У детей не должно быть сильного запаха тела, но когда он возникает, это часто является результатом преждевременной активации надпочечников.Проблема запаха не требует лечения, но все же разумно обратиться к детскому эндокринологу, который должен проверить, является ли это преждевременным или ранним половым созреванием. Преждевременное половое созревание часто связано с активацией половых желез и надпочечников.

Если при осмотре педиатра обнаруживаются признаки любой из этих проблем, пора назначить визит к детскому эндокринологу.

Выявленные состояния с избыточной массой тела, ожирением или недостаточной массой тела

Если рост вашего ребенка находится в верхнем процентиле, то, скорее всего, у него избыточный вес.Если это так, то вам следует поговорить со своим педиатром о питании и индивидуальной потере веса. Однако если ребенок продолжает набирать вес, вам следует обратиться к детскому эндокринологу. Этот специалист должен проверить возможные признаки гипотиреоза, который может привести к значительному увеличению веса.

Если ваш ребенок кажется замедленным в росте, а его рост находится в низком процентиле, вам следует сначала проверить, разборчив ли он в еде. Если ребенок принимает какие-либо лекарства, например, стимуляторы для лечения гиперактивности, знайте, что такие лекарства могут быть причиной наблюдаемого подавления аппетита и плохого набора веса.Но если это не так, вам следует обратиться к детскому эндокринологу, который проверит, есть ли у вашего ребенка гипертиреоз. Гипертиреоз — возможная причина похудания.

Частое мочеиспускание и постоянное чувство жажды

Сильная жажда и частое мочеиспускание — признаки ювенильного диабета. Если у вашего ребенка есть эти признаки и сопутствующие симптомы, такие как потеря веса, нечеткое зрение, чрезмерный голод и дрожжевые инфекции, вам следует обратиться к детскому эндокринологу, который должен проверить наличие ювенильного диабета.

Пубертатная гинекомастия (PG)

PG встречается по крайней мере у 65% мальчиков-подростков. Гинекомастия вызывает доброкачественный разрастание мужской груди. Гинекомастия часто вызывается разрастанием железистых компонентов. Это результат дисбаланса свободных эстрогенов и андрогенов. Любое увеличение мужской груди у вашего маленького мальчика должно быть признаком того, что вам нужно обратиться к детскому эндокринологу.

На вынос:

Рост ребенка по большей части опосредован гормонами.Правильное питание также играет решающую роль в росте, но определенные гормональные проблемы могут быть ответом на неожиданные симптомы. Таким образом, вам всегда следует обращаться к детскому эндокринологу.
всякий раз, когда ваш ребенок испытывает ненормальный рост или его отсутствие.

часто задаваемых вопросов — Ассоциация педиатрической эндокринологии

Наш офис составил список часто задаваемых вопросов для наших пациентов. Чтобы получить дополнительную информацию или записаться на прием, позвоните в наш офис по телефону: (562) -595-0166 или воспользуйтесь нашей онлайн-формой запроса на прием.

Общие вопросы и ответы

Часто задаваемые вопросы о диабете

Общие вопросы и ответы
Q1. Что мы приносим на встречу?

Ответ : Принесите:

• Имя и номер телефона вашего рекомендующего провайдера
• Ваша страховая карточка (-а) и ваши водительские права
• Карта вашей аптеки
• Форма направления, если требуется вашей страховой компанией
• Медицинские карты вашего ребенка, включая графики роста, если они еще не предоставлены вашим ребенком в справочном кабинете
  .Чтобы улучшить качество времени, проведенного во время вашего визита, мы советуем вам заранее позвонить по номеру
  и убедиться, что мы получили все необходимые записи.
• Если был проведен костный возраст, принесите, пожалуйста, копию настоящего фильма, а не только отчет. Это может быть
  , полученное только в радиологическом отделении, где проводился рентген.

Q2. Как долго продлится наша первая консультация?

Ответ : Сорок минут заблокированы для большинства новых посещений пациента, хотя некоторые из них запланированы на один час.Пожалуйста, сообщите нашему администратору о характере вашего визита, чтобы мы могли выделить подходящее время для вашего ребенка.

Чтобы оставаться как можно скорее, мы просим вас прибыть за 15 минут до назначенного времени для завершения регистрации. Пожалуйста, позвоните, если вы будете необычно задерживаться.

Q3. Чего ожидать от первого визита?

Ответ : После того, как вы заполните все необходимые формы и мы проверим информацию о вашей страховке, наш фельдшер проведет вас в одной из наших смотровых кабинетов.Она узнает показатели жизнедеятельности вашего ребенка, его рост и вес. Затем врач соберет историю болезни и проведет комплексное обследование. Если возникает вопрос о половом созревании, будет проведено короткое и безболезненное обследование полового созревания. Если это может доставлять вашему ребенку дискомфорт, пожалуйста, обсудите это с ним или с ней до приема.

Затем врач рассмотрит вместе с вами все выполненные лабораторные работы или визуализационные тесты. Не стесняйтесь задавать вопросы о здоровье вашего ребенка.В зависимости от оценки врач может назначить дополнительные анализы. Это можно сделать на нашей строительной станции для рисования, расположенной на первом этаже, если это позволяет ваша страховка, или в любой другой лаборатории, с которой заключена ваша страховка (всегда убедитесь, что вы идете в лабораторию, с которой заключена ваша страховка, иначе вы будете нести ответственность за оплату ). Обычно планируется последующий визит для обсуждения результатов тестирования.

Полный отчет об оценке и плане врача будет отправлен лечащему врачу.

Q4. Могу ли я перенести нашу встречу?

Ответ : Да, вы можете, но мы просим вас уведомить нас за 24 часа о вашей отмене. Назначения, не отмененные в течение 24 часов, подлежат отмене в размере 50 долларов США.

наверх

Часто задаваемые вопросы о диабете

Q1. Что мы приносим на первую встречу?

Ответ : Принесите:

• Имя и номер телефона вашего рекомендующего провайдера
• Ваша карточка (-ы) Isurance и ваши водительские права
• Карта вашей аптеки
• Форма направления, если требуется вашей страховой компанией
• Медицинские карты вашего ребенка, включая предыдущие лабораторные анализы, если они еще не отправлены основным лечащим врачом вашего ребенка.Чтобы улучшить качество времени, проведенного во время вашего визита, мы советуем вам позвонить заранее, чтобы убедиться, что мы получили все необходимые записи.
• Ваш глюкометр, а также любые другие принадлежности / перекусы для диабетиков могут понадобиться вам в течение 1-2 часов, которые могут занять первое посещение.
• И, что наиболее важно, показатели сахара в крови по крайней мере за последние две недели. Перед визитом убедитесь, что время и дата указаны на глюкометре, а также в журналах регистрации уровня сахара в крови.

Q2. Чего ожидать от первого визита?

Ответ : После того, как вы заполнили все необходимые формы и мы проверили информацию о вашей страховке, наш фельдшер проведет вас в комнату для осмотра. Она проверит жизненные показатели вашего ребенка и измерит рост и вес.

Затем врач встретится с вами, чтобы получить необходимую медицинскую и семейную историю болезни, и проведет комплексное обследование.Он / она обсудит с вами уровень сахара в крови и внесет необходимые коррективы в дозу инсулина.

Затем врач рассмотрит все выполненные лабораторные работы и оценит необходимость дальнейшего тестирования. Не стесняйтесь задавать вопросы о здоровье вашего ребенка. В зависимости от своей оценки врач может назначить дополнительные анализы. Это можно сделать на нашей строительной станции для рисования, расположенной на первом этаже, если это позволяет ваша страховка, или в любой другой лаборатории, с которой заключена ваша страховка (всегда убедитесь, что вы идете в лабораторию, в которой заключена ваша страховка, иначе вы будете нести ответственность за Оплата).

Полный отчет об оценке и плане врача будет отправлен лечащему врачу после вашего приема.

Q3. Будут ли последующие посещения длиться столько же, сколько и первое посещение?

Ответ : Нет, контрольные встречи при диабете обычно длятся 30 минут. На этих приемах вы встретитесь с доктором. Если вы хотите встретиться с Джейми Мединой, нашим инструктором по диабету, вы всегда можете записаться на прием к ней отдельно.

Одна из основных задач врача на каждом приеме — определить необходимую дозу инсулина. Для безопасности и здоровья пациента крайне важно, чтобы вы предоставляли полные и точные показания уровня сахара в крови на каждом приеме. Достаточно двухнедельного измерения уровня сахара в крови. Приносите глюкометр для загрузки при каждом посещении.

Q4. Как долго продлится консультация?

Ответ : Мы рекомендуем вам зарезервировать 1-2 часа для вашего первого визита к нам.

Чтобы оставаться как можно скорее, мы просим вас прибыть за 15 минут до назначенного времени приема, чтобы завершить регистрацию. Пожалуйста, позвоните, если вы будете необычно задерживаться.

Q5. Как часто нам нужно посещать врача?

Ответ : Контрольные посещения диабета запланированы каждые три месяца. Однако, если контроль диабета ухудшается, врач, скорее всего, попросит вас видеться чаще.

Q6. Могу ли я перенести нашу встречу?

Ответ : Да, вы можете, но мы просим вас уведомить нас за 24 часа о вашей отмене.Обычно мы можем перенести вашу встречу в течение двух или трех недель. Назначения, не отмененные в течение 24 часов, подлежат отмене в размере 50 долларов США.

Q7. Многие лекарства, отпускаемые без рецепта (например, лекарства от простуды, средства для удаления бородавок и т. Д.), Требуют обращения к врачу при применении у человека с диабетом. Эти лекарства в порядке?

Ответ : Да, количество углеводов в пероральных препаратах минимально, и поэтому у нас нет опасений относительно их использования.Местные лекарства тоже подойдут, если только у вашего ребенка нет проблем с кровообращением, что редко бывает у детей с диабетом 1 типа.

Q8. Действительно ли мне нужно избавляться от инсулина через 30 дней?

Ответ : Да. Исследования показывают, что по истечении этого периода инсулин становится не таким эффективным.

Q9. Что мне делать, если я случайно пропустил или смешал инсулин?

Ответ : Обычно это случается со всеми хотя бы один раз.Ошибки случаются! Обратитесь к врачу за советом.

Q10. У моего ребенка несколько раз подряд был низкий уровень сахара в крови. Что мне делать?

Ответ : Если после 2-3 процедур с низким уровнем сахара в крови уровень сахара в крови вашего ребенка все еще остается низким, позвоните врачу.

Q11. Мой ребенок часто просыпается с болями в животе и / или головными болями. Я должен быть обеспокоен?

Ответ : Утренняя боль в животе или головные боли могут быть отражением низкого уровня сахара в крови за ночь.Если эти симптомы проявляются, обязательно проверяйте уровень сахара в крови примерно в 2 часа ночи в течение нескольких ночей, чтобы исключить ночную гипогликемию.

Q12. Есть ли значение сахара в крови, которое должно побудить меня обратиться за медицинской помощью для моего ребенка?

Ответ : Уровни сахара в крови — это просто информация, которая позволяет вам правильно дозировать инсулин и оценивать его эффективность. Нет ни одного числа, выше которого вы должны паниковать. Если уровень сахара в крови аномально высокий, подумайте, получил ли ваш ребенок соответствующую дозу инсулина ранее в тот же день или он или она съел больше углеводов, чем вы думали или планировали.В это время нет необходимости вводить дополнительный инсулин, если только у вашего ребенка нет умеренных или больших кетонов. Если уровень сахара в крови повышается в течение 3-4 дней в одно и то же время дня, не стесняйтесь звонить доктору в рабочее время, чтобы получить помощь с корректировкой инсулина. Доктор сделает все возможное, чтобы вернуться к вам до конца дня.

Q13. Мой ребенок-диабетик плохо себя чувствует. Что мы делаем?

Ответ : Обязательно проверяйте уровень кетонов в моче всякий раз, когда ваш ребенок плохо себя чувствует.Продолжайте проверять уровень сахара в крови, как обычно (перед едой и перед сном). Когда ваш ребенок плохо себя чувствует, уровень сахара в крови обычно повышается, но пока его или ее кетоны отрицательны или присутствуют следы, мы не рекомендуем добавлять дополнительный инсулин. Если присутствуют кетоны, обратитесь к разделу ведения больничного дня в записной книжке для диабетиков, чтобы узнать, как правильно вести себя. Загрузите форму руководства по больничному дню. Позвоните доктору, если у вас возникнут какие-либо проблемы.

Q14. Мой ребенок-диабетик чувствует себя плохо и не очень голоден.Что мы делаем по-другому?

Ответ : Самое важное — продолжать прием инсулина, даже если он или она не чувствуют голода. Без него у вашего ребенка может быстро развиться кетоацидоз. Если ваш ребенок принимает лантус, следует ввести полную дозу. другие дозы инсулина, вероятно, придется уменьшить, если ваш ребенок не ест столько углеводов, как обычно. Если вы не знаете, сколько отдать, позвоните нам, и мы сможем вам помочь. Убедитесь, что ваш ребенок хорошо гидратирован водой.Продолжайте проверять кетоны каждый раз при мочеиспускании. Если присутствуют кетоны, обратитесь к разделу ведения больничного дня в записной книжке для диабетиков, чтобы узнать, как правильно вести себя. Загрузите форму руководства по больничному дню. Позвоните врачу, если у вас возникнут какие-либо проблемы.

Q15. У моего ребенка-диабетика рвота. Что мне делать?

Ответ : Старайтесь часто давать очень небольшое количество жидкости (начиная с чайной ложки жидкости, содержащей чистые углеводы). Подождите 10 минут и дайте немного больше жидкости.Продолжайте этот процесс очень постепенно. Большое количество жидкости часто вызывает тошноту. Если ваш ребенок не переносит даже такое небольшое количество жидкости, позвоните нам.

Внимательно следите за уровнем сахара в крови. Звоните нам, если у вас возникнут какие-либо вопросы. Продолжайте проверять уровень кетонов каждый раз, когда ваш ребенок мочится. Если присутствуют кетоны, обратитесь к разделу ведения больничного дня в записной книжке для диабетиков, чтобы узнать, как правильно вести себя. Загрузите форму руководства по больничному дню. Позвоните врачу, если у вас возникнут какие-либо проблемы.

Q16.У моего ребенка-диабетика кетоны от среднего до большого. Что мне делать?

Ответ : Когда кетоны присутствуют в количествах, превышающих следовые, требуется дополнительный быстродействующий инсулин (например, Гумалог, Новолог или Апидра); обратитесь к разделу ведения больничного дня в записной книжке для диабетиков, чтобы узнать, как правильно вести себя. Загрузите форму руководства по больничному дню.