Кормление через зонд недоношенных детей: ТЕХНИКА КОРМЛЕНИЯ РЕБЁНКА ЧЕРЕЗ ЗОНД — Студопедия

АЛГОРИТМ КОРМЛЕНИЯ НОВОРОЖДЕННОГО ЧЕРЕЗ ЗОНД — Студопедия

Цель: Обеспечить ребенка необходимым количеством пищи при отсутствии сосательного и глотательного рефлексов.

Оснащение:

1) резиновые перчатки

2) косынка, маска

3) отмеренное необходимое количество молока на 1 кормле­ние, подогретое до t °+37°+38°С.

4) стерильный желудочный катетер

5) зажим

6) стерильный шприц 20 мл

7) лоток

8) электротсос или резиновая груша

1. Объяснить маме цель и ход прове­дения процедуры.

2. Подготовить оснащение.

3. Обработать руки гигиеническим способом, надеть косынку, маску и стерильные резиновые перчатки.

4. Уложить ребенка на бок с припод­нятым головным концом, зафиксиро­вать такое положение с помощью ва­лика.

5. Измерить глубину введения зонда — от мочки уха, до кончика носа, и от кончика носа, до мечевидного отрост­ка. Сделать метку.

6. Присоединить к зонду шприц и проверить его проходимость.

7. Удалить поршень из шприца, а катетер поместить между средним и указательным пальцами левой руки, слепым концом вверх.

8. Заполнить шприц на 1/3 грудном молоком и опуская слепой конец зон­да, заполнить молоком, до появления первой капли из слепого отверстия зонда.

9. Зажать катетер зажимом на расстоя­нии 5-8 см со стороны шприца.

10. Смочить конец катетера в молоке.

11. Вставить зонд в рот по средней ли­нии языка и ввести до метки. Не при­лагать усилий и следить нет ли одыш­ки, цианоза

12. Приподняв шприц, снять зажим и медленно ввести молоко в желудок.

13. Зажать катетер большим и указательным пальцем правой руки на рас­стоянии 2-3 см от ротовой полости и быстрым движением извлечь из же­лудка.

14. Положить ребенка на правый бок с приподнятым головным концом.

15. Снять перчатки, сбросить их в контейнер и вымыть руки. Ис­пользованный инструментарий помес­тить в дезраствор.

Кормление недоношенного ребенка через зонд — Студопедия

Цель:
— обеспечение полноценного питания ребенку;
— обеспечить новорожденного ребенка необходимым количеством пищи, когда естественное питание через рот невозможно.
Показания: отсутствие глотательного и сосательного рефлекса Противопоказания: нет
Оснащение стерильный зонд, 2 шприца в лотке, ватные шарики, пинцет, бутылочка или мензурка, 0,02% р-р фурацилина
— набор для пеленания, набор для туалета носа и умывания, емкость с 1% р-ром хлорамина, емкость «чистая ветошь», лоток для использованного материала, кастрюля с водой.
Мед.сестра работает в маске!
Подготовка к процедуре
1. Рассчитайте необходимое количество молока,
2. Вымойте руки с антисептическим мылом,
3. Налейте в чистую бутылку молоко,
4. Возьмите небольшую кастрюлю или металлическую кружку:
— прикройте дно кастрюли марлевой салфеткой,
— налейте в кастрюлю горячую воду t-60 градусов,
5. Поставьте бутылочку в кастрюлю так, чтобы уровень воды закрывал уровень молока в бутылочке,
6. Температура молока для бутылочки 40-45 градусов. Определите температуру молока, капнув несколько капель на кожу тыла кисти или внутренней поверхности предплечья,
7. Подготовьте ребенка к кормлению: перепеленайте, проведите туалет носа, положите ребенка на спину, повернув голову набок,
8. Вымойте руки, наденьте перчатки,
9. Возьмите одноразовый зонд:
— измерьте расстояние от переносицы ребенка до мечевидного отростка,
— сделайте отметку на зонде,
— положите зонд в стерильный лоток,
— возьмите шприц из стерильного лотка в правую руку.
10. Наберите молоко в шприц:
— возьмите в левую руку зонд,
— откройте зонд,
— заполните зонд молоком,
— отсоедините шприц, положите в лоток,
— закройте зонд заглушкой или зажимом.
11. Смочите конец зонда в молоке или в р-ре буры в глицерине.
Выполнение процедуры
12. Возьмите зонд в правую руку на расстоянии 7-8 см от конца,
13. Введите зонд в носовой ход и продвиньте зонд до отметки.
ЗАПОМНИТЕ! Не начинайте кормить ребенка не убедившись, что зонд находится в желудке! Контролируйте дыхание и цвет кожи ребенка!
14. Откройте зонд и подсоедините к нему шприц с остатком молока:
— введите медленно молоко в желудок
— отсоедините шприц и положите в лоток
— закройте зонд
15. Наберите в другой шприц 1-2 мл кипяченой воды:
— откройте зонд,
— подсоедините шприц к зонду и промойте зонд кипяченой водой,
— отсоедините шприц и положите в лоток,
— закройте зонд.
Окончание процедуры.
16. Закрепите зонд на щечке лейкопластырем до следующего кормления,
17. Положите ребенка в кроватку на бочок.

Стандарт «КОРМЛЕНИЕ НЕДОНОШЕННОГО РЕБЕНКА ЧЕРЕЗ ЖЕЛУДОЧНЫЙ ЗОНД»

Цель: кормление недоношенного ребенка

Показания: отсутствие сосательного и глотательного рефлексов, заболевания новорожденного (асфиксия, внутричерепная родовая травма, гемолитическая болезнь)

Приготовьте: стерильные: полиэтиленовый желудочный зонд, шприц 20 мл, салфетки, резиновый баллончик, пинцет, перчатки, маску; посуду со сцеженным материнским молоком, лоток с водой 40 – 60° С, лейкопластырь,

КБУ, емкости с дезраствором, ветошь.

Недоношенному новорожденному ребенку до и после кормления необходимо провести кислородотерапию с целью профилактики приступов апноэ.

Алгоритм действия:

1. Объясните матери цель и ход проведения процедуры.

2. Наденьте маску.

3. Подогрейте в лотке с водой 40-60″С сцеженное материнское молоко до температуры 36° – 37″С.

4. Обработайте поверхность пеленального стола ветошью, смоченной дезраствором, постелите пеленку.

5. Положите ребенка на пеленальный стол на бок с возвышенным изголовьем, зафиксируйте валиком из пеленки.

6. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте перчатки.

7. Осмотрите и при необходимости очистите носовые ходы.

8. Достаньте пинцетом зонд из упаковки.

9. Измерьте глубину введения зонда от мочки уха до кончика носа и от кончика носа до мечевидного отростка. Сделайте метку лейкопластырем, закройте канюлю зонда.

10. Возьмите зонд на расстоянии 7– 8см от слепого конца как писчее перо и введите через носовой ход до метки. (Во время введения зонда, появление у ребенка кашля и цианоза, показывает попадание зонда в дыхательные пути. В таком случае необходимо быстро вынуть зонд, дать ребенку увлажненный кислород и повторить процедуру).

11. Наберите в шприц назначенное количество теплого сцеженного материнского молока.

12. Откройте канюлю зонда, присоедините шприц с молоком к зонду, приподнимите зонд и медленно введите молоко в желудок младенца.

13. Отсоедините шприц от зонда, закройте канюлю.

14. Прикрепите зонд после кормления узкой полоской лейкопластыря к щеке. При необходимости можно оставить на 24 – 48 часов.

15. Зажмите зонд большим и указательным пальцами правой руки на расстоянии 2-З см от ротовой полости и быстрыми движениями извлеките его через салфетку.

16. Положите ребенка на правый бок с приподнятым головным концом.

17. Поместите использованные салфетки, шприц и зонд в КБУ, использованные пинцет в емкость с дезраствором.

18. Снимите перчатки, поместите их в КБУ. 19. Вымойте и осушите руки.

Примечание: диаметр зонда зависит от массы тела ребенка: при массе до 1000гр-№4; 1000-20000гр -№6; 2000-2500гр — №8.

10. Тактика фельдшера при диарее. Показать проведение оральной регидратации детям.

• Оральная регидратация 2 литрами регидратационной жидкости в течение первых 24 часов. В последующие сутки по 200 мл после каждого очередного стула или рвоты.

При выраженных симптомах заболевания (если диарея сопровождается лихорадкой, не купируется в течение 6-24 ч.) показана антибактериальная терапия: ципрофлоксацин 500 мг 2 раза в день, в течение 5 суток.

Противорвотные, только при сохраняющейся тошноте и тяжелой неукротимой рвоте: метаклопромид 10 мг в/м или 1 т (10 мг).

Избегать назначения препаратов подавляющих перистальтику кишечника (лоперамид), ввиду развития тяжелого колита, токсической дилятации толстого кишечника (мегаколон), бактериального обсеменения тонкого кишечника

Перечень основных медикаментов:

1. **Оральная регидратационная соль для приготовления глюкозо-электролитного раствора (пакеты, порошок).

2. **Сульфаметоксазол+триметоприм 120 мг, табл., сироп 240 мг/5 мл

3. Фурамаг 50 мг, капс.

Перечень дополнительных медикаментов:

1. *Смектит, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь

2. *Дротаверин 40 мг, табл.

3. *Панкреатин, таблетка, капсула с содержанием липазы не менее 4 500 ЕД

Показания для госпитализации: неэффективность лечения (сохраняющаяся рвота; продолжающаяся более 24 часов лихорадка; нарастание степени обезвоживания).

Индикаторы эффективности лечения:

1. Обеспечение ремиссии. 2. Профилактика осложнений.

Читайте также:





Рост и развитие недоношенных детей

1. CareNotes
2. Рост и развитие недоношенных детей

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Как происходит рост и развитие недоношенных детей?

Рост и развитие — это то, как ваш недоношенный ребенок учится, взаимодействует, самовыражается и физически растет.Чем позже рождается ваш ребенок, тем ниже риск проблем со здоровьем и развитием.

Какие долговременные проблемы подвержен риску мой ребенок?

Ваш ребенок может подвергаться риску долгосрочных проблем из-за незрелого мозга и нервной системы. Программы раннего вмешательства могут помочь вашему ребенку от рождения до трех лет с задержкой в ​​развитии или инвалидностью. Обратитесь к педиатру вашего новорожденного за дополнительной информацией о программах раннего вмешательства. Ваш ребенок может подвергаться риску любого из следующего:

• Проблемы с развитием моторики включают в себя удержание головы вверх, ползание и ходьбу.Ваш ребенок также может иметь проблемы с самим собой. Он или она может быть не в состоянии кормить и одеваться в том возрасте, в котором он или она должны. Ему или ей может потребоваться физиотерапия или трудотерапия, чтобы справиться с этими проблемами.
• Проблемы с когнитивным развитием включают проблемы с обучением, пониманием и вниманием. Вашему ребенку также может быть трудно говорить и общаться с другими людьми. Ему или ей может потребоваться специальное образование или логопед, чтобы помочь ему или ей справиться с этими проблемами.
• Поведенческие проблемы включают агрессию, беспокойство или проблемы с социальными навыками. Ему или ей может потребоваться консультация или другая поддержка, чтобы помочь ему справиться с этими проблемами.
• Медицинские состояния включают астму, судороги, церебральный паралич или аутизм. Это может повлиять на вашего ребенка до конца его или ее жизни.

Каково нормальное развитие ребенка на первом году жизни?

Подсчитайте истинный возраст вашего ребенка, чтобы решить, достиг ли он или она определенных вех.Например, если вашему ребенку 10 недель, но он родился на 6 недель раньше срока, вычтите 6 из 10. Настоящий возраст вашего ребенка — 4 недели. Недоношенным детям может потребоваться больше времени для достижения вехи, чем детям, родившимся вовремя. Ниже приводится обзор этапов, на которые следует обратить внимание:

• В 2 месяца (4 недели) ваш ребенок может поднимать голову с опорой. Он или она может двигать руками и ногами и держать предметы в руках. Он или она может поворачивать голову на шум и издавать воркующие или бормочущие звуки.Он или она может следить глазами за движущимися объектами и улыбаться. Он узнает свою мать или опекуна.
• В 4 месяца (16 недель), ваш ребенок может тянуться к предметам и ползать, лежа на животике. Он или она может поднести руки ко рту, рассмеяться и начать больше общаться с родителями и другими людьми.
• В 6 месяцев (24 недели) ваш ребенок может самостоятельно сидеть. Он может переворачиваться с животика на спину.Он или она может опереться на ноги, когда находится в положении стоя. Он или она встряхивает предметы, реагирует на свое имя и реагирует на незнакомцев иначе, чем на своих родителей. Он или она может начать издавать больше звуков и выразить счастье или несчастье.
• В 9 месяцев (32 недели), ваш ребенок может подтянуться, чтобы встать, ползать и ходить, держась за руки. Он или она может имитировать звуки и говорить простые слова, например, мама или папа.Он или она может поднимать и держать предметы, например бутылку.
• В 12 месяцев (40 недель) ваш ребенок может стоять самостоятельно и может начать делать шаги. Он или она может начать использовать больше слов и сочетать движения со звуками. Он помогает одеваться и играет с другими детьми.

Как я могу ухаживать за недоношенным новорожденным?

• Всегда укладывайте новорожденного спать на спину. Уложите его или ее в одеяло. Сохраняйте в комнате тишину и тепло.Держите свет приглушенным.
  
• Держите голову новорожденного так, чтобы она была выше его или ее живота, когда вы его кормите. Обратите внимание на изменение цвета кожи, когда он ест. Время от времени останавливайтесь, чтобы позволить ему или ей сделать достаточно вдохов между сосаниями. Ваш новорожденный может легко устать при кормлении. Прекратите кормление, если он или она выглядит уставшим.
• Не используйте микроволновую печь для нагрева бутылочек новорожденного. Молоко или смесь не нагреваются равномерно, и на нем будут очень горячие пятна.Лицо или рот вашего новорожденного могут получить ожоги. Вы можете быстро нагреть молоко или смесь, поместив бутылку в кастрюлю с теплой водой на несколько минут.
• Проконсультируйтесь с педиатром вашего новорожденного в соответствии с указаниями. Необходимы регулярные медицинские осмотры и прививки. Ваш новорожденный может легко заразиться инфекцией из-за его или ее слабой иммунной системы. Важно сделать прививку новорожденному, чтобы защитить его здоровье.
• Изучите поведение и признаки вашего новорожденного. Ваш новорожденный будет плакать, чтобы сообщить вам, что он голоден, мокрый или хочет вашего внимания. Скоро вы сможете услышать разницу в его или ее слезах. Установите режим сна и еды. Регулярный распорядок дня важен для того, чтобы вы и ваш новорожденный достаточно отдыхали и спали. Кроме того, распорядок дня позволяет новорожденному чувствовать себя в безопасности и научиться доверять вам.
• Правильно используйте утвержденные автокресла или кровати. Используйте автокресло без ремня безопасности, так как экран может быть слишком высоким для маленьких новорожденных.Поставьте автокресло на заднее сиденье автомобиля лицевой стороной назад. Убедитесь, что взрослый остается с новорожденным сзади. Спросите инструкции, как положить недоношенного новорожденного в автокресло или кровать.
  

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать уход за своим ребенком. Узнайте о состоянии здоровья вашего ребенка и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения с лечащим врачом вашего ребенка, чтобы решить, какой уход вы хотите для своего ребенка.Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc., защищенной авторским правом.или IBM Watson Health

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Узнайте больше о росте и развитии недоношенных детей

Сопутствующие препараты

IBM Watson Micromedex

Клинические коды МКБ-10 CM (внешние)

Почему недоношенных детей нужно держать в отделении интенсивной терапии?

NICU — это отделение интенсивной терапии новорожденных .Его еще называют отделением интенсивной терапии. Основная роль отделения интенсивной терапии в больнице — уход и лечение недоношенных новорожденных ( недоношенных, ) или имеющих некоторые медицинские проблемы сразу после рождения. Сложная беременность, эклампсия, раннее начало родов и внезапный несчастный случай во время беременности — все это условия, которые являются причиной рождения детей до их фактического срока. Каждая неделя беременности влечет за собой изменения и новые разработки в ребенке, и природа так спроектировала 9 месяцев, что к концу этого периода ребенок полностью сформирован и созреет.На этом этапе он готов к рождению, и поэтому, если рождение происходит до этого периода времени, то раннорожденного ребенка необходимо содержать в среде, аналогичной среде утробы матери, чтобы он мог расти и выжить. осложнений при преждевременных родах эффективно лечатся в отделении интенсивной терапии.

Недоношенный ребенок в отделении интенсивной терапии

Факторы риска, которые могут привести к преждевременным родам

1. 1. Материнский:
      • Мать младше 16 или старше 40 лет
      • Гипертония
      • Диабет
      • Злоупотребление наркотиками и алкоголем
      • беременности
      • Преждевременный разрыв амниотического мешка
      • Преждевременные роды
   2. Ребенок:
      • Гестационный возраст ребенка менее 37 недель и более 42 недель
      • Масса тела при рождении менее 2.5 кг
      • Судороги
      • Гипогликемия
      • Потребность в кислороде, внутривенном введении и лекарствах
      • Респираторные расстройства, такие как апноэ, сразу после рождения
      • Врожденные дефекты, такие как заячья губа
   3. Роды и роды:
      • Тазовое предлежание
      • Кесарево сечение или родоразрешение щипцами
      • Петля на шее
      • Наличие мекония (первый стул у ребенка). Если меконий обнаружен в околоплодных водах или вокруг ребенка во время рождения, это указывает на дистресс плода.
      • Асфиксия при рождении и дистресс плода

Медицинская бригада в отделении интенсивной терапии

В отделении интенсивной терапии новорожденных работает группа специально обученных медицинских специалистов. Все эти люди работают как одна команда и возвращают к жизни маленьких детей. У всех есть фиксированный набор обязанностей и установлен распорядок дня. Существуют практики и протоколы чистки, переодевания и кормления ребенка.

1. Неонатолог : Неонатолог — это специально обученный педиатр, который ухаживает за недоношенными детьми и контролирует работу медперсонала и вспомогательного медицинского персонала.Эта область теперь является суперспециализацией, поскольку требует предельного мастерства и осторожности.
2. Респираторные терапевты
3. Трудотерапевты
4. Консультанты по грудному вскармливанию
5. Фармацевты
6. Диетолог
7. Социальные работники
8. Уборщик и обслуживающий персонал

Класс недоношенных детей в ОИТН здравоохранение, основанное на сроке беременности недоношенного ребенка.Это трехуровневая система, которой придерживаются некоторые страны.

• Уровень 1: Эта категория предназначена для детей весом более 1800 грамм или возрастом рождения 34 недели. Основная помощь включает родовспоможение, согревание и поощрение грудного вскармливания. Эту помощь можно оказывать на дому или в ПМСП. Доступны специальные ящики, которые могут обеспечить такую ​​среду даже дома.
• Уровень 2: Это для новорожденных с массой тела 1200-1800 граммов, за которыми должны ухаживать обученные медсестры и педиатры.Необходимые помещения: реанимационное оборудование, поддержание температуры, инкубатор для новорожденных , внутривенное кормление, фототерапия для младенцев с желтухой и переливание крови. Эта помощь доступна в районных больницах и домах престарелых.
• Уровень 3: Эта категория предназначена для новорожденных с массой тела менее 1200 граммов. Это доступно в более крупных многопрофильных больницах с отделениями интенсивной терапии. Таким младенцам необходимы централизованные кислородно-аспирационные установки. Зонд для недоношенного ребенка , мониторы показателей жизнедеятельности, инфузионные насосы и вентиляторы — это оборудование высшего класса, которое здесь необходимо. За такими малышами круглосуточно ухаживают специализированные неонатологи и медсестры.

Советы по уходу за младенцем в отделении интенсивной терапии

Виды и звуки отделения интенсивной терапии и маленьких младенцев на аппарате жизнеобеспечения могут быть очень ошеломляющими для молодой матери, но вам нужно сохранять спокойствие и верить, что это лучшее для вашего ребенка.

Матерям разрешается посещать отделение интенсивной терапии в стерильной одежде и обуви, чтобы инфекции извне не затронули ребенка.Кормление ребенка в отделении интенсивной терапии разрешено, если ребенок может кормить грудью. Если ребенок очень плохо себя чувствует, то сцеженное грудное молоко дает младенцам медсестра с помощью бутылочки для кормления или соски.

Уход за недоношенным ребенком очень сложен, так как нужно очень внимательно следить за тем, чтобы избежать заражения. Они слишком маленькие и очень восприимчивы к малейшему воздействию. Младенцы в отделении интенсивной терапии новорожденных подвержены риску развития инфекций, связанных с катетером или трубкой, которая вводится для их кормления.Полная стерилизация и асептика должны поддерживаться в среде icu .

Следует ли обогащать грудное молоко недоношенным детям? — Детский номер

Попытки обогащения грудного молока для недоношенных очень распространены…… Все это звучит здорово, но есть много проблем, связанных с обогащением.

Последняя связанная публикация: Обогащать человеческое молоко для недоношенных детей?

См. Также: Что нужно знать о кормлении недоношенного ребенка

, и кормление недоношенных: обогатитель грудного молока? Донорское молоко?
для получения дополнительной информации о кормлении недоношенных.

Ниже приведена выдержка из «ДЕТСКИЕ ВОПРОСЫ». Еще более свежая информация по вопросу обогащения материнского молока недоношенных детей доступна в документе « BABY POOP ».

Попытки обогатить грудное молоко недоношенных очень распространены. Кальций и фосфор часто добавляют для улучшения ранней минерализации костей. Белок добавляется в попытке увеличить скорость роста. Также часто добавляются другие витамины и минералы. Все это звучит здорово, но с фортификацией связано много проблем.

В одном исследовании анализировалось кормление смесью с высоким содержанием белка, которая содержала в
3 раза больше белка, чем грудное молоко, сравнивая этот корм с материнским молоком у детей с низким весом. Темпы роста были аналогичными, но младенцы с высоким содержанием белка имели высокий уровень токсинов в результате распада белка в крови (мочевина и креатинин). Кроме того, было обнаружено, что две аминокислоты (компоненты белка), фенилаланин и тирозин, имеют слишком высокое содержание в крови младенцев, вскармливаемых смесью. В чрезмерных количествах они препятствуют развитию нервной системы.

В другом исследовании изучалось использование протеина в смеси с дополнительным добавлением белка коровьего молока по сравнению с грудным молоком с добавлением дополнительного белка грудного молока. Младенцы, обогащенные человеческим белком, набирали больше веса и имели лучший белковый баланс. Более недавнее исследование обогащения материнского молока белком, не относящимся к человеческому роду, выявило более серьезные заболевания и сокращение продолжительности «полного» грудного вскармливания, в то время как большая продолжительность полного грудного вскармливания была связана с лучшими показателями роста.

Большинство обогащенных продуктов в грудном молоке содержат белки коровьего молока. Это нежелательно с грудным молоком или смесями для недоношенных детей (хотя они есть почти во всех смесях). Некоторые из проблем, связанных с этими молочными белками, включают высокую частоту непереносимости бычьего белка, связанную с воспалением кишечника, кровотечением и диареей; медленное расщепление этих крупных белков в крошечной системе, что препятствует дополнительному кормлению смесями, когда они необходимы для правильного потребления калорий; и повышенный риск развития детского диабета — риск тем выше, чем раньше были введены белки коровьего молока (, все эти темы рассмотрены в другом месте в книге ).

Было показано, что грудное молоко, обогащенное любыми продуктами из коровьего молока, в том числе почти любыми недоношенными, детскими смесями или порошком для обогащения молока, снижает защитные свойства материнского молока. Более высокий уровень инфицирования наблюдается у младенцев, которых кормили обогащенным грудным молоком, по сравнению с детьми, которых кормили только грудным молоком. Иммунная защита со стороны матери может быть снижена путем обогащения отчасти потому, что рост бактерий E. coli в кишечнике увеличивается, чему препятствует только материнское молоко.Эта бактериальная флора создает основу для многих диарейных заболеваний. Не содержащие железо продукты, полученные из сои, не способствуют развитию E. coli и в целом приводят к меньшему увеличению инфицирования
; однако соя также может вызывать аллергическую непереносимость.

Различные исследователи заинтересованы в добавлении таких элементов, как натрий, фосфор, кальций и витамины, к недоношенным детям, находящимся на грудном вскармливании. Все они могут быть предоставлены без молочных продуктов и железа. Железосодержащие добавки будут кормить E. coli и другими опасными бактериями, блокируя большую часть защиты грудного молока от инфекций, и в большинстве случаев они не нужны.Согласно исследованиям, проведенным на сегодняшний день, витамины не должны быть вредными в малых количествах, а витамин D может способствовать наращиванию костей, когда ни мать, ни ребенок не получают много солнечного света.

В исследовании, проведенном в Германии, у половины недоношенных детей, получавших средний или высокий уровень кальциевых добавок, был обнаружен опасный кальциноз в почках, и у многих также наблюдалось вздутие живота. Мы уже видели, что недоношенных детей, вскармливаемых грудью, в конечном итоге показывают очень хорошую минерализацию костей без каких-либо добавок. Другое исследование предполагает, что минерализация костей у недоношенных детей на грудном вскармливании такая же высокая, как и у недоношенных детей, всего через несколько месяцев после рождения, но сохраняется беспокойство по поводу содержания минеральных веществ в легких костях на ранних этапах грудного вскармливания.

Хотя использование грудных детей на искусственном вскармливании в качестве золотого стандарта кажется несколько отсталым, здесь также используются сравнения с внутриутробным ростом. В этой области кости недоношенных детей могут отставать от костей недоношенных детей, находящихся на искусственном вскармливании. Хотя очень низкий уровень добавок кальция и фосфора к недоношенным детям, находящимся на грудном вскармливании, не кажется вредным, последний обзор исследований не может подтвердить преимущества.Добавленный витамин D может помочь им усвоиться.

Если желательно обогащение белком, оно должно происходить из человеческого источника или, возможно, из сои
. В этой области требуется гораздо больше исследований. Укрепления витаминов
, по-видимому, имеют небольшую обратную сторону, в отличие от минералов, белков или
других компонентов.

© Линда Фолден Палмер

Самую последнюю и полную информацию Линды Палмер о кормлении недоношенных детей и вопросы об укрепляющих веществах см. В ее последней книге:

——————————————————- Ресурсы

р.Н. Мусоке и др., «Пропаганда грудного вскармливания: кормление ребенка с низкой массой тела при рождении», Int J Gynaecol Obstet (Кения) 31, доп. 1 (1990): 57–9.
Г.П. Mathur et al., «Грудное вскармливание детей, рожденных с помощью кесарева сечения», Indian Pediatr 30, no. 11 (ноябрь 1993 г.): 1285–90.
J. Contreras-Lemus J et al., «[Снижение заболеваемости недоношенных новорожденных, которых кормили молоком их собственных матерей]», Bol Med Hosp Infant Mex 49, no. 10 (октябрь 1992 г.): 671–7.
M.A. Hylander et al., «Кормление грудным молоком и инфекция среди младенцев с очень низкой массой тела при рождении», Педиатрия 102, вып.3 (сентябрь 1998 г.): E38.
S.P. Srivastava et al., «Структура смертности грудных детей по сравнению с искусственно вскармливаемыми доношенными детьми в раннем младенчестве: продольное исследование», Indian Pediatr 31, no. 11 (ноябрь 1994 г.): 1393–6.
S. Awasthi et al., «Характер смертности грудных детей по сравнению с искусственно вскармливаемыми доношенными детьми в раннем младенчестве: продольное исследование», Indian Pediatr 28, no. 3 (март 1991 г.): 243–8.
M. Armand et al., «Влияние грудного молока или смеси на функцию желудка и переваривание жира у недоношенных детей», Pediatr Res 40, no.3 (сентябрь 1996 г.): 429–37.
R.J. Schanler et al., «Результаты минерализации костей у недоношенных детей, вскармливаемых грудным молоком», Pediatr Res. 31, вып. 6 (июнь 1992 г.): 583–6.
J. Ramasethu et al., «Увеличение веса у недоношенных новорожденных, находящихся на исключительно грудном вскармливании», J Trop Pediatr (Индия) 39, вып. 3 (июнь 1993 г.): 152–9.
N.J. Bishop et al., «Ранняя диета недоношенных детей и минерализация костей в возрасте пяти лет», Acta Paediatr (England) 85, no. 2 (февраль 1996 г.): 230–6.
G. Putet et al., «Баланс питательных веществ, использование энергии и состав прибавки в весе у младенцев с очень низкой массой тела при рождении, которых кормили объединенным грудным молоком или смесью для недоношенных детей», J Pediatr 105, no.1 (июль 1984 г.): 79–85.
A. Lucas et al., «Рандомизированное многоцентровое исследование материнского молока по сравнению с искусственными смесями и более позднего развития недоношенных детей», Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed (Англия) 70, вып. 2 (март 1994 г.): F141–6.
Б. Лозофф, «Рождение и« связь »в неиндустриальных обществах», Dev Med Child Neurol 25, вып. 5 (октябрь 1983 г.): 595–600.
К. Кристенсон, «Отцы могут эффективно добиться сохранения тепла у здоровых новорожденных», Acta Paediatr (Швеция) 85, вып. 11 (ноябрь 1996 г.): 1354–60.
J Bauer et al., «Уровень метаболизма и энергетический баланс у младенцев с очень низкой массой тела при рождении, когда кенгуру держат на руках их матери и отцы», J Pediatr (Германия), 129, вып. 4 (октябрь 1996 г.): 608–11.
К. Кристенсон и др., «Вызов бедствия разлуки у новорожденного человека при отсутствии контакта с телом матери», Acta Paediatr (Швеция) 84, № 5 (май 1995 г.): 468–73.
C.C. Lambesis et al., «Влияние суррогатного материнства на физиологическую стабилизацию новорожденных в переходном периоде», Врожденные дефекты Orig Artic Ser 15, no. 7 (1979): 201–23.
L. Vaivre-Douret et al., «[Метод кенгуру и уход]», Arch Pediatr (Франция) 3, вып. 12 (декабрь 1996 г.): 1262–9.
Р.А. Камбарами и др., «Уход кенгуру по сравнению с уходом в инкубаторе при ведении недоношенных детей — пилотное исследование», Ann Trop Paediatr 18, no. 2 (июнь 1998 г.): 81–6.
P.R. Messmer et al., «Влияние ухода за кенгуру на время сна новорожденных», Pediatr Nurs 23, no. 4 (июль – август 1997 г.): 408–14.
С.М. Ludington-Hoe et al., «Родовая усталость у недоношенных новорожденных в возрасте 34–36 недель: быстрое выздоровление с помощью очень раннего ухода« кожа к коже »», J Obstet Gynecol Neonatal Nurs 28, no.1 (январь – февраль 1999 г.): 94–103.
C.J. Tornhage et al., «Уровни соматостатина и холецистокинина в плазме у недоношенных новорожденных во время ухода за кенгуру с назогастральным зондовым кормлением и без», J Pediatr Endocrinol Metab 11, no. 5 (сентябрь – октябрь 1998 г.): 645–51.
K. Gloppestad, Vard Nord Utveckl Forsk (Норвегия) 16, no. 1 (весна 1996 г.): 22–7.
Н.М. Херст и др., «Кожное удержание в отделении интенсивной терапии новорожденных влияет на объем материнского молока», J Perinatol 17, no. 3 (май – июнь 1997 г.): 213–7.
П.Де Шато и Б. Виберг, «Долгосрочное влияние дополнительных контактов на поведение матери и ребенка в течение первого часа после родов. I. Первые наблюдения через 36 часов », Acta Paediatr Scand 66, no. 2 (март 1977 г.): 137–43.
G. Gale et al., «Кожа к коже (кенгуру) при интубировании недоношенного ребенка», Neonatal Netw 12, no. 6 (сентябрь 1993 г.): 49–57.
М.Е.Вегман, «Младенческая смертность: некоторые международные сравнения», Педиатрия 98, вып. 6, часть 1 (декабрь 1996 г.): 1020–7.
M.J. Martin Puerto et al., «[Ранняя выписка новорожденных с низкой массой тела.5-летний опыт], An Esp Pediatr (Испания) 38, вып. 1 (январь 1993 г.): 20–4
L.S. Adair et al., «Продолжительность грудного вскармливания: как на нее влияют биологические, социально-демографические факторы, факторы сектора здравоохранения и пищевой промышленности?» Демография 30, вып. 1 (февраль 1993 г.): 63–80.
К. Айсака и др., «[Влияние взаимодействия матери и ребенка на секрецию материнского молока и динамику уровней пролактина материнской сыворотки в послеродовом периоде]», Nippon Sanka Fujinka Gakkain Zasshi (Япония) 37, no. 5 (май 1985 г.): 713–20.
В.Недкова и С. Танчев, «[Уровни пролактина, прогестерона и эстрадиола в сыворотке крови кормящих матерей]» Акуш Гинедол (Solfiia) (Болгария) 34, вып. 3 (1995): 22–3.
S.J. Гросс, «Рост и биохимическая реакция недоношенных детей, которых кормили грудным молоком или модифицированной детской смесью», N Engl J Med 308, no. 5 (3 февраля 1983 г.): 237–41.
G. Boehm et al., «[Последствия состава грудного молока для питания новорожденных с недостаточным весом. II. Липиды и лактоза], Kinderarztl Prax (Германия) 57, вып.9 (сентябрь 1989 г.): 443–50.
Нараянан, «Грудное молоко для младенцев с низкой массой тела при рождении: иммунология, питание и новые практические технологии», Acta Paediatr Jpn (Япония) 31, вып. 4 (август 1989 г.): 455–61.
K. Pridham et al., «Влияние назначенного кормления по сравнению с произвольным кормлением и калорийной плотности смеси на потребление пищи недоношенными детьми и прибавку в весе», Nurs Res 48, no. 2 (март – апрель 1999 г.): 86–93.
R.J. Шанлер и С.А. Абрамс, «Постнатальное достижение темпов внутриутробной макроминеральной аккреции у младенцев с низкой массой тела при рождении, которых кормили обогащенным грудным молоком», J Pediatr 126, no.3 (март 1995 г.): 441–7.
S. Awasthi et al., «Полезно ли молоко с высоким содержанием белка для условий SGA?» Индийский педиатр 26, вып. 1 (январь 1989 г.): 45–51.
G. Boehm et al., «[Использование белка недоношенными младенцами с массой тела при рождении менее 1500 г во время питания с помощью MANSAN или белка грудного молока]», Kinderarztl Prax (German) 59, no. 1–2 (январь – февраль 1991 г.): 26–30.
R. Quan et al., «Влияние пищевых добавок на противоинфекционные факторы грудного молока», Clin Pediatr (Phila) 33, вып. 6 (июнь 1994 г.): 325–8.
A. Lucas et al., «Рандомизированное исследование результатов обогащения грудного молока и исходов развития у недоношенных детей», Am J Clin Nutr (Англия) 64, вып. 2 (август 1996 г.): 142–51.
J. Kreuder et al., «[Эффективность и побочные эффекты дифференцированного введения кальция и фосфата в профилактике остеопении у недоношенных детей]», Monatsschr Kinderheilkd (Германия) 138, no. 11 (ноябрь 1990 г.): 775–9.
S.J. Гросс, «Минерализация костей у недоношенных детей, вскармливаемых грудным молоком с минеральными добавками и без них», J Pediatr 111, no.3 (сентябрь 1987 г.): 450–8.
J. Neuzil et al., «Окисление парентеральной липидной эмульсии окружающим светом и светом для фототерапии: потенциальная токсичность обычного парентерального кормления», J Pediatr 126, no. 5, часть 1 (май 1995 г.): 785–90.
Д.А. Келли, «Печеночные осложнения при парентеральном питании детей — эпидемиология», Питание 14, вып. 1 (январь 1998 г.): 153–7.
Р.Л. Фишер, «Нарушения гепатобилиарной системы, связанные с полным парентеральным питанием», Gastroenterol Clin North Am 18, вып. 3 (сентябрь 1989 г.): 645–66.
К. Симмер и др., «Использование грудного молока в неонатальном отделении и его связь с потреблением белка, энергии и ростом», J Paediatr Child Health 33, вып. 1 (февраль 1997 г.): 55–60.
А. Лукас и Т.Дж. Коул, «Грудное молоко и неонатальный некротический энтероколит», Lancet (England) 336, no. 8730 (декабрь 1990 г.): 1519–23.
В. Араужо и др., «Влияние кислородной терапии на антиоксидантный статус новорожденных», Биофакторы 8, №№. 1–2 (1998): 143–7.
Л. Дэниелс и др., «Селеновый статус недоношенных детей: влияние послеродового возраста и метода кормления», Acta Paediatr 86, no.3 (март 1997 г.) 281–8.

Недоношенный ребенок — Развитие недоношенных детей

Ваш недоношенный ребенок

В Новой Зеландии ежегодно рождается более 60 000 человек, из них около 7% рождаются преждевременно. Преждевременное рождение ребенка может отрицательно сказаться на умственном и физическом развитии ребенка.

Что такое преждевременные роды?

Срок доношенной беременности составляет от 37 до 42 недель, поэтому ребенок, родившийся до 37 недель, считается недоношенным или недоношенным.В Австралии около 8,5% детей рождаются преждевременно, в основном в возрасте от 32 до 37 недель.

Каковы шансы на выживание недоношенного ребенка?

Чем ближе ваш ребенок к доношенному, тем выше шансы на выживание. С каждой дополнительной неделей, проведенной в утробе матери, шансы вашего ребенка на выживание увеличиваются. Ребенок, родившийся в 24 недели, имеет 58% шанс выжить, но к тому времени, когда он достигнет 28-30 недель, этот показатель возрастает до 98% или больше.

Сколько весят недоношенные дети?

Недоношенный ребенок может весить от 500 до 2 500 граммов.Доношенные дети обычно весят более 2500 граммов (около 5 фунтов 8 унций).

Типичные осложнения преждевременных родов

Недоношенные дети часто сталкиваются с различными осложнениями, потому что их мозг и органы еще недостаточно развиты и созрели, чтобы функционировать вне матки. Некоторые из них включают:

• Апноэ — это когда дыхание останавливается на короткий период времени, потому что дыхательный центр в головном мозге еще не созрел.
• Брадикардия — снижение частоты сердечных сокращений, обычно вызванное апноэ.
• Бронхолегочная дисплазия (БЛД) — также известная как хроническая болезнь легких, обычно требующая кислорода для вентилятора или инкубатора.
• Трудности с контролем температуры — из-за отсутствия жира в организме и неполного развития температурного центра в мозгу недоношенные дети не могут согреться.
• Проблемы с кормлением — часто требуется вводить зонд в желудок, поскольку недоношенные дети слишком незрелые, чтобы сосать.
• Желтуха — печень недоношенного ребенка слишком незрелая, чтобы должным образом обрабатывать билирубин — соединение в крови, которое разрушает эритроциты.
• Ретинопатия недоношенных — это аномальное разрастание кровеносных сосудов в глазу, которое может привести к повреждениям от легких (необходимость в очках) до тяжелых (слепота).
• Инфекция — недоношенные дети восприимчивы к инфекции, потому что они менее способны бороться с микробами.
• Анемия — многим недоношенным детям не хватает красных кровяных телец, необходимых для переноса кислорода в организм.

Недоношенные дети в больнице

• NICU — Почти все дети, рожденные раньше восьми недель недоношенности, нуждаются в особом уходе в отделении интенсивной терапии новорожденных (NICU).В отделении интенсивной терапии недоношенный ребенок может получать респираторную поддержку от аппарата искусственной вентиляции легких, чтобы помочь ему дышать, и, поскольку у него еще не накопилось достаточного количества подкожного жира, его часто кормят в любом инкубаторе

Добровольчество для помощи недоношенным детям

Автор: Ли Секстон — Обновлено: 24 ноя 2020
| * Обсудить

Жизнь недоношенного ребенка хрупкая и напряженная, и семья такого ребенка, вероятно, также будет испытывать сильный стресс и беспокойство. Физически, умственно и эмоционально крошечные дети и те, кто их любит, нуждаются в любой помощи, которую они могут получить.К счастью, есть множество способов, которыми вы можете добровольно помочь.

Craft Volunteering

Большое количество благотворительных организаций и организаций Великобритании предлагают возможность шить, вязать или вязать крючком одежду и другие предметы, необходимые для ухода за недоношенными детьми. Необходимые предметы варьируются от преждевременной одежды и одеял до крошечных погребальных нарядов, чтобы дать тем малышам, которые не выживают, подходящую и любящую одежду, в которой их в последний раз увидят скорбящие родственники.

Вещи делаются для благотворительности, а затем собираются для стирки, чтобы они были свободны от всех инфекций и раздражений, прежде чем их доставят в отделения для новорожденных.

Эта возможность требует, чтобы вы обладали необходимыми ремесленными навыками, уметь работать по выкройке и либо приносить свои товары на склад, либо отправлять их по согласованному адресу для дальнейшей передачи.

Курьер-волонтерство

Несколько мотоциклетных групп и благотворительных организаций выполняют волонтерские функции, доставляя срочно необходимое донорское грудное молоко и кровь в неонатальные отделения, где молоко передается недоношенным детям для укрепления их иммунной системы, а кровь обеспечивает переливание крови матерям с осложнениями в результате их труда.

В частности, в сельской местности регулярное предоставление донорского грудного молока может иметь огромное значение для выживания ребенка за счет снижения риска заражения. Это дает крошечным детям оптимальное питание, а также снижает их уязвимость к инфекциям и вирусам. Мать, у которой нет молока, может быть очень обеспокоена состоянием здоровья своего ребенка, что, в свою очередь, может вызвать у нее заболевание, поэтому обеспечение того, чтобы новорожденные получали хорошее молоко, помогает не только младенцу, но и его или ее ближайшим родственникам почувствовать, что лучшее возможно, заботятся о маленьком.

Некоторые матери, потерявшие собственных детей, продолжают производить молоко с помощью молокоотсоса и жертвовать его другим в рамках процесса примирения со своим горем, поэтому предоставление курьерских услуг может помочь родителям, которые только что потеряли ребенка. столько же, сколько и родители, которые борются со сложными и требовательными медицинскими процедурами в отделении новорожденных.

Для этой возможности стать волонтером требуется машина или, чаще, мотоцикл, полная лицензия, хорошее знание своего района и готовность вставать и уходить в любое время дня и ночи.Для выполнения этой работы несколько благотворительных организаций предоставляют обучение и поддержку, а также специальную одежду и упаковку для медицинских принадлежностей.

Группа поддержки Волонтерство

Ежегодно в Великобритании более 80 000 детей рождаются слишком рано, слишком маленькими или больными. Местные группы поддержки семьи помогают родителям справиться со стрессом, связанным с рождением ребенка в неонатальном отделении или недавно вернувшимся домой из отделения. Они также поддерживают родителей, потерявших недоношенного ребенка, и работают с более широкими кругами семьи, такими как другие дети, бабушки и дедушки, которые часто не могут справиться со своими чувствами и не знают, как лучше всего вести себя с недоношенным ребенком.

Эта возможность требует, чтобы вы прошли проверку Бюро судимостей, были или были родителем (не обязательно недоношенным) и готовы работать с местным сообществом. Для выполнения этой работы несколько благотворительных организаций предоставляют обучение и поддержку.

Схема объятий для недоношенных детей

Исследования, показывающие преимущества физического контакта человека с новорожденными, побудили некоторые неонатальные отделения нанять добровольцев «обниматься с младенцами». Хотя родители обычно находятся рядом, чтобы оказать эту жизненно важную «услугу», бывают моменты, когда требуется некоторая передышка.Иногда родители не могут обнимать новорожденного, потому что они сами нездоровы, и здесь приходят добровольные объятия. Их роль — просто держать несчастного ребенка, прикасаясь к нему и, возможно, нежно петь или говорить, чтобы успокоить его.

Где я могу найти программу обнимашек?

У нас нет списка программ объятий в Великобритании, поэтому, пожалуйста, свяжитесь с ближайшим отделением для недоношенных детей или с трастом NHS, чтобы узнать больше.

Вам также может понравиться …

Поделитесь своей историей, присоединитесь к обсуждению или обратитесь за советом..

Привет, я заинтересован в том, чтобы стать приятелем для младенцев, я очень люблю детей и хотел бы иметь еще одного своего ребенка, я был бы очень полон для получения дополнительной информации о том, как я могу этого добиться, спасибо
Джоанна

Jojo — 24 ноября 20 в 1:02

Я живу в Северном Линкольншире, я бы дожил до того, чтобы помогать, став волонтером для маленьких объятий.
У меня есть собственная взрослая семья, у меня есть медицинское образование и свободное время.
Я бы хотел отдать что-нибудь, чтобы помочь другим.

Ронни — 23 ноября 20 в 9:37

Я люблю обниматься с волонтерами. У меня также есть множество детских одеял и шапок для недоношенных детей. Мне было интересно, знает ли кто-нибудь, нужны ли они родильному дому Симпсона в Эдинбурге.
Спасибо Сьюзан

Susan — 17 ноября 20 в 11:27

Я люблю младенцев и не могу представить ничего лучше, чем помогать другим, обнимая младенцев.
Я доступен в любое время дня и ночи.
Жду ответа от вас.

Милена — 4 ноя 20 в 21:04

Я скоро выйду на пенсию и с удовольствием буду работать с младенцами. Я очень материнский человек. Я 16 лет ждала свою прекрасную дочь и понимаю, как страстно тоскует по ребенку.

Mags — 20 октября 20 в 16:59

Я хотел бы стать волонтером в программе детских объятий, есть ли процесс подачи заявки, спасибо.

Campus — 6 октября 20 в 12:48

Я подумываю о скором выходе на пенсию, но безумно люблю младенцев и с радостью поработаю рядом со мной. Я живу в Ботри, недалеко от Донкастера.Я всегда был очень материнским человеком. У меня есть одна дочь, которую я ждал 16 лет, так что я знаю, какая душевная боль связана с ожиданием и тоской по ребенку. Хотели бы узнать больше, дайте мне знать, пожалуйста?
Большое спасибо Мэгги

Мэгги — 27 сен 20 в 21:42

Привет, мне это действительно интересно? Это то, что доступно в великобритании?
Я живу в Питерборо, у меня 3 девушки в возрасте от 21 до 12 лет, и я хотел бы помочь, если возможно.

Хейли — 24 сен 20 в 20:37

Здравствуйте,
У меня более 16 лет опыта работы с детьми, от работы в частном детском саду до работы няней.Еще у меня есть собственная дочь. Я очень хотел бы стать волонтером, чтобы помочь с недоношенными детьми, чтобы любая информация, которую вы могли бы мне дать, была бы замечательной.
Спасибо
Мирика.

MiMi — 10 сен 20 в 19:12

Я хотел бы получить больше информации об этой программе в Лондоне и Суррее. Большое спасибо

Саб — 30 августа 20 в 19:46

Привет, я живу в Ислингтоне. Я хочу прижать младенцев в больницах рядом со мной или в центре Лондона.Спасибо

Dom — 19 августа 20 в 22:22

Мои дети родились на 27 неделе 4 месяца назад в больнице Гая. В этом году им исполнится двадцать. Хочу стать волонтером любой благотворительной организации для недоношенных детей, хочу поделиться своей историей с другими молодыми мамами.

Тереза ​​- 12 июля 20 в 13:41

Я всегда любила младенцев: чем меньше, тем лучше, чтобы можно было прижаться к глазам. То, что я была семейной няней, дало мне много объятий.Но также это шанс помочь персоналу NHS и, что наиболее важно, утешить того маленького человечка, который больше всего в этом нуждается. К сожалению, биология против меня и моего мужа, так что пока не было возможности, но я надеюсь, что наше время придет. Я не хотел бы ничего больше, чем утешение для этих младенцев, как они были бы для меня. Если есть возможности, буду очень признателен. Я живу в Бирмингеме и работаю полный рабочий день, но буду рад помочь в будние дни и выходные.

JoJo — 20 июля 20 в 19:47

Мне очень интересно найти больше информации о схемах объятий ребенка.У меня был опыт рождения ребенка в неонатальном периоде, и я знаю, насколько важно для них иметь человеческий контакт. Буду с нетерпением ждать вашего ответа.

Ria — 23 июня 20 в 22:37

Здравствуйте, я мать четверых взрослых детей, я хотела бы узнать больше о возможностях волонтерства в рамках программы для новорожденных и обнимающихся детей. Если в районе Корнуолла есть больницы, свяжитесь со мной. Я хотел бы помочь.

Beanie — 12 июня 20 в 16:17

Я хотел бы стать волонтером в Программе объятий для недоношенных детей.Могу я получить дополнительную информацию. Большое спасибо.

Carvandi — 24-мая-20 в 13:55

Привет, я хотел бы иметь возможность предложить свое время, чтобы хоть как-то помочь в отделениях для недоношенных детей в Лестершире. Мысль о том, чтобы предложить время, любовь и эмоциональную поддержку персоналу и родителям, была бы удовольствием.
Сейчас я мать троих взрослых и бабушка, что очень радует! Я сама испытала душевную боль и потерю ребенка, поэтому полностью понимаю необходимость поддержки.

Салли — 22 мая 20 в 21:01

Привет, я мать двоих детей, одному из которых 18, а другому 15. Я бы хотела принять участие в том, чтобы обнимать ребенка, который нуждается в объятиях.

Bronnie — 19 мая 20 в 22:02

Я бы не хотел ничего больше, чем ласкать младенцев в свободное время

Зои — 4 мая 20 в 11:01

У меня 3 мальчика от 1 до 18 лет и мальчики-близнецы 16 лет … близнецы были недоношенными и пролежали в больнице 9 недель.. Мне нравится помогать внешнему ребенку в их … такой полезной работе … так что жаль, что у меня не было больше детей, но мне было 35, и у меня были близнецы. Мой первый мальчик заболел ЭКО после 13 лет попыток … x

Bong — 2 мая 20 в 23:45

У меня 3 взрослых сына и 4 внука, и я хотел бы предложить себя в качестве объятий ребенка, это близость, которая им нужна в очень раннем возрасте.

Венди — 19 мар.20 в 18:54

Моя дочь сейчас учится в университете, а мы с мужем переехали в центр Лондона.Я работаю неполный рабочий день, так что у меня есть свободное время, и я бы с радостью посвятил свое время участию в программе «обниматься».

Lee — 17 марта 20 в 8:37

Здравствуй. Я мать четверых детей, живу в районе Саттон. Я свободен с 9 утра до 12 вечера по понедельникам, средам и пятницам, и мне хотелось бы знать, есть ли поблизости возможность пообниматься с младенцами, чтобы я мог стать волонтером на этот раз, чтобы помочь нуждающимся младенцам.

Maya — 8 марта 20 в 11:02

Я хотел бы узнать о любых возможностях волонтерства в рамках неонатального или младенческого объятия в Глазго.Я 39-летняя мать троих детей.

Mrs V — 3 марта 20 в 13:16

Здравствуйте! Для меня будет честью предложить свое время разделить объятия с младенцами, которые ищут утешения и поддержки. Кому это не нужно ?! Если какое-либо отделение NHS или отделение для недоношенных детей в районе Хэмпшира ищет добровольцев для работы по вечерам и выходным, я с радостью помогу. Пожалуйста, свяжитесь со мной, если время и объятия являются критериями для того, чтобы стать волонтером. Кирсти

Kirsty — 28 февраля 20 в 20:12

Привет, я хотел бы b и детских объятий Я мама 4 взрослых взрослых плюс внуки, мой старший был в месячном возрасте и в субо ему сейчас 32 года Я также опытная няня и няня У меня уровень ухода за детьми 3 а также сертификат языка и общения, который я мог бы работать в Лондоне только в связи с моими собственными семейными часами и временами, если я им нужен, без ограничений по времени большое спасибо, с нетерпением жду вашего ответа

Мэнди — 17 февраля 20 в 10:19

Здравствуй.Я живу в Питерборо, и я хотел бы быть волонтером в качестве малыша по вечерам или по выходным.

Жюль — 11 февраля 20 в 21:18

Я бы хотел отдать младенцам. Мои мальчики уже выросли, и я знаю, как тяжело, когда твой ребенок плохо себя чувствует. У меня один вечер в неделю и выходные x

Shazza — 4 февраля 20 в 21:02

Привет, я был добровольной няней для моего младшего брата и моих племянников 🙂 Я хотел бы стать волонтером в качестве малыша.У меня есть выходные и два свободных вечера в неделю, чтобы разделить много объятий и любви.

Сильвия — 1 февраля 20 в 18:18

Привет, у меня двое сыновей и два пасынка, всем сейчас по 20 лет. У меня были трудности с обоими родами, и я так ценила помощь в своих родильных отделениях, что хотела бы « отдать что-то взамен » сейчас, когда у меня есть возможность сделать так. Я бы с удовольствием поработал волонтером в качестве приставки для младенцев или подобных людей в близлежащих больницах (например, в Лутоне и Данстейбле или Сток-Мандевилле и т.Большое спасибо

Клара — 30 января 20 в 11:32

Название:

MissMsMrsMrDrRev’dProf.Other

(не показан)

Подтвердить:

Питание через трубку |

Существует два метода кормления через зонд: однократное введение зонда в желудок за одно кормление и оставление зонда в желудке на сутки или несколько дней.
Для одновременного зондирования использовали резиновые катетеры № 11-15.С помощью стеклянной трубки или канюли катетер соединяется с резиновой трубкой большего калибра, которую надевают на стеклянную воронку.
Каждой подопечной сестре, обслуживающей недоношенных детей, необходимо владеть техникой кормления через зонд, знать возможные осложнения «зондирования» и уметь их вовремя предупреждать. Наиболее опасным осложнением при кормлении через зонд является попадание молока в дыхательные пути и последующая асфиксия. Это может произойти из-за неправильного введения зонда в трахею или из-за рвоты во время «ощущения».
Рвота при «прощупывании» может быть связана с: 1) особенностями ребенка; 2) струйное введение молока в желудок; 3) заглатывание воздуха.
У нас в отделении кормления грудью через зонд везут 2 человек (рис. 13). Хозяин — сестра этой камеры, она входит в зонд и руководит процедурой, его помощница (сестра другого дома) совершает воронку и, если необходимо, бросает ей молоко. Мы считаем, что при кормлении через зонд через одного человека, как рекомендовано Э.М. Кравец и другие авторы, увеличивает возможность аспирации. Особенно, если эту процедуру проводит сестра с небольшим опытом работы.
Подача через трубку выполняется в следующей последовательности:
1. Перед первой подачей краски или резьбы отмечается длина, на которую вводится зонд. Это расстояние от носа ребенка до мечевидного отростка грудины и составляет в среднем 10-12 см. Желательно, чтобы для каждого ребенка был отдельный зонд.
2. После закипания всей системы (зонд, резиновая трубка, воронка) пропускается через нее немного молока для проверки проходимости зонда и вытеснения имеющегося в системе воздуха.
3. После заполнения зонд и конус молочной резиновой трубки плотно сжать пальцами. Трубка вводится в заполненном состоянии, это предотвращает попадание воздуха в желудок.
4. Перед введением зонда в рот кончик его смочили в молоке или растворе буры с глицерином.
5. Открывая ротовую полость ребенка, зонд вводится над языком по средней линии внутрь до указанной метки.
6. После введения зонда необходимо подождать некоторое время, чтобы убедиться в его правильном расположении.Все это время резиновая трубка плотно сжимается, чтобы предотвратить утечку молока. При попадании зонда в пищевод или желудок ребенок меняется и признаков недовольства не наблюдается. Когда вставляешь трубку в трахею голубого цвета, начинается кашель, рвота.
Появление явного цианоза или кашля во время введения зонда является показанием для его немедленного извлечения и введения кислорода ребенку.
7. После того, как удалось убедиться, что трубка находится в желудке, резиновая трубка расслабляется и молоко начинает поступать в желудок.Для предотвращения рвоты молоко следует приводить в желудок не струйно, а частыми каплями. Этим достигается умеренное сжатие стенок зонда.
При кормлении через зонд малышей в первые дни жизни введение молока в желудок следует производить редкими каплями. Для этого используются металлические винтовые клеммы, в которых используется капельное внутривенное вливание. С помощью этого зажима, одетого в зонд, вы можете регулировать падение частоты.
8. После прохождения молока через контрольную стеклянную трубку резиновую трубку снова полностью зажимают и осторожно вынимают зонд.
9. Если во время кормления через зонд у ребенка появляются припухлости, зонд немедленно удаляют.
10. До и после «зондирования» рекомендуется давать кислород. После питательной трубки резиновую трубку и вортекс промывают проточной водой и кипятят.
Младенец во время кормления на боку.
Если следовать этим положениям, «зондирование» — несложная задача и легко переносится рожденными младенцами.
При кормлении через резиновый зонд интервал между приемами пищи обычно составляет 3-4 ч. Соответственно увеличивается и разовое количество молока по сравнению с грудным вскармливанием из бутылочки через 2 ч. Учитывая, что в первые две недели жизни физиологическая емкость желудка у недоношенных детей существенно ограничивается, при введении молока через зонд количество еды не должно превышать функциональные возможности ребенка.
В последнее время для кормления недоношенных детей стали использовать пластиковые зонды очень узкого диаметра, что позволяет вводить их в желудок через рот или через носовые ходы. Способ подачи таких зондов существенно отличается от подачи через резиновую трубку. После введения в желудок пластмассовый зонд укрепляется на входе в носовые ходы (полость рта) липкой лентой (рис. 14) и остается в таком состоянии один или несколько суток. Молоко вводится в зонд-капельницу через подключенную систему с помощью воронки или шприца.Поскольку этот зонд имеет узкий диаметр, для этой цели лучше использовать 5- или 10-граммовые шприцы.
Способ подачи пластикового зонда имеет множество положительных сторон: экономия времени при кормлении, проблема поения (между кормлениями через зонд вводится необходимое количество жидкости), устранение необходимости частого введения зонда. Однако при введении полиэтиленового зонда через носовые ходы есть и отрицательные стороны. Частично отключив носовое дыхание, можно повредить слизистую носа и образовать на ней пролежни.