Уратурия у детей: Ураты в моче у детей : причины, симптомы, диагностика, лечение

Ураты в моче у детей : причины, симптомы, диагностика, лечение

Основным лечением при повышении уровня уратов в моче является диета.

Диетотерапия назначается вне зависимости от сложности ситуации, рекомендуется увеличить потребление жидкости, овощей, фруктов, особенно с содержанием витаминов группы В.

В случае, если ураты в моче у ребенка были выявлено поздно и в почках начался процесс образования уратных конкрементов, назначается медикаментозное лечение – мочегонные, противовоспалительные препараты, микроэлементы калия и магния.

Лекарства 

Диета – основное лечение при выявлении уратов в моче. Но в некоторых случаях могут быть назначены и лекарства. Как правило, медикаментозное лечение эффективно, если в почках еще не начался процесс образования камней.

Блемарен – основное действие препарата направлено на подщелачивание мочи, благодаря чему мочевая кислота легче растворяется и выходит с мочой. Также Блемарен снижает выведение кальция и образование кристаллов, улучшает растворимость оксалатов в моче.

В сутки назначается от 2 до 6 таблеток (в зависимости от возраста). Препарат выпускается в виде шипучих таблеток, которые перед приемом необходимо растворить в воде.

Принимать следует после еды, суточную дозу нужно равномерно распределить в течение дня.

Противопоказано при инфекциях мочевых путей, повышенном кровяном давлении, почечной недостаточности (в острой или хронической форме), аллергических реакциях или повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Аллопуринол (аналог гипоксатин) – нарушает синтез мочевой кислоты, снижает уровень уратов в моче, растворяет уратные отложения и предотвращает образование камней в почках. Назначается индивидуально, в зависимости от концентрации уратов в моче. Детям рекомендуется от 100 до 400 мг в сутки.

На фоне приема могут возникнуть тошнота, рвота, аллергические реакции, повышение давления, головные боли, головокружения, крайне редко возникает отечность, слабость, судороги, нарушения зрения, лихорадочные состояния, обесцвечивание волос, появление крови в моче.

Также могут назначаться Уролесан или Канефрон, которые улучшают отток мочи и выводят соли.

Народное лечение

В народной медицине при заболеваниях почек широко используется трава пол-пала или эрва шерстистая, которая подходит как для самостоятельного лечения, так и в составе комплексной терапии.

Пол-пала родом с острова Цейорн, местные жители уверяют, что данная трава просто необходима тем, кто живет в зонах повышенной радиации.

Максимальной пользой обладают собранные весной листья, которые сушатся в темном проветриваемом месте. Хранить листья лучше всего в бумажных пакетах или льняных мешках.

Данная трава известна своими лечебными свойствами с давних времен, она нормализует метаболические процессы и уровень сахара в организме, повышает иммунную защиту, снижает давление. При регулярном употреблении настоя из травы пол-палы улучшается общее самочувствие, цвет лица, исчезают высыпания на коже, нормализуется работа пищеварительной, нервной систем, выводятся шлаки и токсины.

[45], [46], [47], [48], [49]

Лечение травами

Ураты в моче у ребенка, в первую очередь, могут указывать на неправильное питание, поэтому основное лечение это диетическое питание. Лечение травами в детском возрасте следует проводить только после консультации врача, так как большинство трав противопоказаны детям.

Так, трава пол-пала, которая обладает солевыводящими, спазмолитическими, мочегонными, противовоспалительными свойствами не назначается детям до 12 лет, так как возможны сильные аллергические реакции.

После консультации с врачом, можно в дополнение к диете использовать травяные сборы, которые помогут нормализовать обменные процессы в организме.

Например, неплохим средством является сбор из листьев брусники, черной смородины, березового листа, корня стальника, пырея (по 40г).

1 ст.л. смеси залить 250 мл кипятка, протомить на медленном огне 3 минуты, процедить и остудить. Пить 3 раза в день после еды (или по рекомендации врача). Каждые день рекомендуется готовить новую порцию.

Гомеопатия

Гомеопатические препараты в последнее время пользуются большой популярностью. Перед назначением препарата врач учитывает особенности пациента, характер течения болезни, поэтому в каждом отдельном случае назначается индивидуальное лечение.

Врач должен контролировать лечение, при необходимости корректировать дозировку или менять схему лечения.

При уратах в моче ребенка может использоваться Литиум бензоикум, Барбарис, Золотарник.

Диета при уратах в моче у ребенка

При выявлении уратов назначается диетическое питание, общая калорийность рациона должна составлять 2800 ккал в сутки.

Противопоказано жирное мясо, субпродукты, рыба, консервация, говяжий бульон, какао, шоколад, вода с высоким содержанием солей кальция.

Ограничивается нежирная рыба, острые, пряные блюда, шпинат, капуста, бобовые, соль.

Разрешены в любых количествах овощи, фрукты, молочные продукты, макароны, яйца, тыква, арбузы, каши (гречневую, пшеничную).

Если выявлены в моче у ребенка ураты и оксалаты, то картофель и цитрусовые нужно употреблять ограниченно.

Ребенок должен выпивать не менее 2 л воды в день, количество жидкости нужно увеличить. 

[50], [51], [52], [53], [54]

Ураты в моче у ребенка: причины возникновения и лечение

Ураты в моче у ребенка могут быть первым симптомом серьезной патологии. Их обнаруживают при проведении планового анализа или при диагностике заболеваний мочеполовой системы. Родителям важно знать, какие причины появления осадка мочевой кислоты представляют угрозу для здоровья ребенка.

Соли мочевой кислоты

Большое количество уратов — признак патологии

Ураты — это соли мочевой кислоты. Она образуется в организме каждого человека в процессе обмена веществ, в первую очередь белков. Повышенная мочевая кислота в моче определяется при ее избытке в крови. Это состояние связано с тем, что почки теряют способность выводить ее и она образует кристаллы.

Осадок мочевой кислоты располагается в канальцевой системе почек, откуда попадает в чашечно-лоханочный комплекс и выделяется с мочой в виде кристаллических образований. Они выявляются в анализе при микроскопии мочи.

Причина появления

Ураты в моче у ребенка без заболеваний и при правильном питании отсутствуют. Почки выводят их в растворенном виде. Образование кристаллов связано со следующими состояниями:

• генетические особенности, передающиеся по наследству. Если у родителей или близких родственников ребенка наблюдались ураты в моче, то у него повышается риск развития аналогичного состояния;
• нерациональное питание, содержащее большое количество мяса, кондитерских изделий, консервов и копченостей. Эта причина характерна для детей старше 1 года;
• заболевания, сопровождающиеся лихорадкой, рвотой и диареей. Указанные состояния приводят к обезвоживанию организма и повышению концентрации уратов в крови и моче;
• малое потребление жидкости в течения дня или интенсивная физическая нагрузка;
• врожденные и приобретенные болезни почек. Их повреждение приводит к тому, что даже нормальный уровень мочевой кислоты не способен выводиться в растворенном виде;
• подагра;
• нервно-артрический диатез, связанный с нарушением обмена веществ;
• бесконтрольный прием антибактериальных, обезболивающих или жаропонижающих препаратов.

Норма уратов в моче — их полное отсутствие. При их выявлении врач должен установить причину этого отклонения. Эффективное лечение без ее устранения невозможно.

Симптомы у ребенка

Соли мочевой кислоты выявляют при анализе мочи

Уратурия долгое время не приводит к появлению каких-либо симптомов. Связано это с тем, что аморфные образования из мочевой кислоты не приводят к раздражению или воспалению при небольшом количестве. Когда ураты накапливаются, родители могут заметить следующие признаки патологии:

• бессонница, частые пробуждения в ночное время и другие расстройства сна;
• ребенок обгоняет своих сверстников в психомоторном и интеллектуальном развитии;
• в течение дня отмечается гиперактивность.

Повышенные ураты приводят к коричневому или розовому цвету мочи. Это характерно для поражения, связанного с длительной лихорадкой и почечной недостаточностью.

Подходы к лечению

Ураты в моче — фактор риска развития мочекаменной болезни. Основным методом лечения является диета, позволяющая снизить уровень образования в организме мочевой кислоты. Кроме этого, врачи могут назначать лекарственные средства.

Диету для ребенка подбирают педиатр и диетолог. Не следует самостоятельно менять рацион питания, так как дети в процессе роста нуждаются в сбалансированной пище. При уратурии рекомендуется увеличить в диете долю следующих продуктов:

• творог, сметана и другая кисломолочная продукция;
• каши из цельнозерновых круп;
• супы из овощей и молока;
• нежирные сорта мяса и рыбы;
• овощи и фрукты, в том числе цветная капуста, морковь, баклажаны, огурцы, тыква, перец, яблоки, груши и т.п.;
• компоты, кисели и др.

Диета основывается на устранении из рациона питания продуктов, содержащих кислоты. Они приводят к изменению кислотности мочи и способствуют образованию в ней кристаллов.

При этом из рациона питания убирают жирные сорта мяса, кондитерские изделия, любые животные субпродукты, консервы, помидоры, редьку, щавель, салат, клюкву и другие овощи, фрукты и ягоды, содержащие органические кислоты. Дети не должны употреблять какао и какаосодержащие продукты, а также кофе.

Из лекарств назначают препараты с магнием и калием, которые образуют комплексы с уратами и выводят их из организма. Применение препаратов, содержащих гидрокарбонат и цитраты, подщелачивает мочу. Это приводит к растворению солей мочевой кислоты.

Любые лекарства назначает только врач. Они имеют противопоказания к своему применению и при неправильном приеме способны привести к негативным последствиям для здоровья ребенка.

Появление уратов в моче у ребенка не всегда является признаком патологии. У некоторых детей симптом возникает при интенсивных занятиях спортом или особенностях рациона питания. После выявления солей мочевой кислоты в моче родителям следует придерживаться назначений врача-педиатра. Специалист проводит дополнительное обследование ребенка, рекомендует изменить диету. При необходимости назначаются лекарственные препараты.

Также интересно почитать: повышенный уровень слизи в моче у ребенка

Причины большого количества уратов в моче у ребенка

Ураты в моче у ребенка (синоним: уратурия) – появление в экскрементах уриновой кислоты, которая может свидетельствовать о метаболических заболеваниях различной этиологии. Распространенная причина уратурии – диета богатая пуринами: мясом, субпродуктами, рыбой. Лабораторные исследования помогают выявить аномальную концентрацию мочевой кислоты в моче. Прогноз вариабелен и зависит от сопутствующих заболеваний. В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) соли ураты в моче у ребенка обозначается кодом M10.9.

Содержание статьи:

Ураты и уратурия

Попробуем разобраться, что это означает – ураты в моче у ребенка. Мочевая кислота (синоним: урат) – продукт распада пуринов, которые содержатся в генетической информации каждой клетки тела. Уриновая кислота образуется преимущественно в процессе ремоделирования тканей – деградации физиологических клеток.

Человек состоит из около 100 тысяч миллиардов клеток, поэтому ежесуточно образуется очень много уратов. Затем они попадают в почки и кишечник с кровью, где отфильтровываются и выводятся из организма.

Важно знать! Уратурия – собирательный термин для обозначения выделения уратов с мочой вследствие физиологических или патологических причин.

Ураты, обнаруженные в моче у ребенка

Пурины из рациона питания в организме превращаются в гипоксантин. Ксантиноксидаза метаболизирует гипоксантин в ксантин и, наконец, в мочевую кислоту. Тело производит около 700 мг уратов в день, которые затем выводятся через кишечник и почки. Если биосинтез мочевой кислоты нарушен, она может накапливаться в крови. Затем образуются ураты, которые оседают в тканях.

Нормальные показатели

Норма экскреции мочевой кислоты составляет 350-2000 мг/24 часа. Увеличение концентрации мочевой кислоты в крови (гиперурикемия) приводит к симптомам подагры – сильному артриту или мочекаменной болезни. Существует тесная взаимосвязь между вероятностью возникновения подагры и концентрацией мочевой кислоты в крови.

Нормальное значение концентрации мочевой кислоты в крови у детей:

• до 6 лет: 2,0-6,5 мг/дл или 119,0-386,8 мкмоль/л;
• от 6 лет: 2,2-7,8 ​​мг/дл или 130,9-464,1 мкмоль/л.

Причины появления камней

Первичная гиперурикемия является наиболее распространенной причиной возникновения мочекаменной болезни. Редкая причина – вторичная гиперурикемия (обусловленная эндокринными заболеваниями).

Основные причины уратов в моче у ребенка:

• Почечная недостаточность.
• Злокачественные опухоли: в большой степени разрушаются здоровые и патологические клетки, что приводит к высвобождению мочевой кислоты.
• Полицитемия вера: при этом заболевании увеличивается количество эритроцитов. В результате они уничтожаются и выделяются белки, которые, в свою очередь, распадаются до уриновой кислоты.
• Химиотерапия и радиотерапия: поскольку они разрушают быстрорастущие клетки, это также увеличивает концентрацию белка.
• Этанол: повышает выработку мочевой кислоты за счет увеличения оборота адениновых нуклеотидов.
• Недостаточность глюкозы-6-фосфатазы (гликогеноз типа I, болезнь Гьерке): аутосомно-рецессивное расстройство, характеризующееся развитием симптоматической гипогликемии и гепатомегалии в течение первых 12 месяцев жизни. Дополнительные признаки включают маленький рост, отсроченный подростковый возраст, увеличенные почки, аденому печени, гиперурикемию, гиперлипидемию и повышение уровня лактата в сыворотке.
• Фруктоза: повышает уровень мочевой кислоты в сыворотке, усиливая деградацию пуриновых нуклеотидов и увеличивая синтез пуринов.
• Повышенная активность синтетазы PRPP: редкое X-связанное расстройство, при котором у пациентов развивается подагра в возрасте 15-30 лет.
• Неправильная диета: богатая пуринами пища и алкоголь могут вызвать болезненную острую подагрическую атаку.
• Интоксикация свинцом (хроническая): вызвана работой на опасных для здоровья предприятиях (например, выплавка свинца, производство батарей и красок).
• Прием определенных лекарств, которые способствуют выведению жидкостей из организма (тиазидные диуретики).
• Лекарственная терапия туберкулеза.

Симптомы у ребенка

Острая подагрическая атака сопровождается болью в почках или суставах. Подагра может возникать в двух разных формах: острой и хронической. Часто острый приступ является первым симптомом того, что концентрация уратов в моче у ребенка в слишком большом количестве.

Основные симптомы мочекислого диатеза у детей:

• сильная боль в почках;
• перегрев пораженной области;
• общие признаки воспаления – лихорадка, лейкоцитоз в картине крови и повышение скорости оседания эритроцитов;
• головная боль, рвота, тахикардия.

Угрожающие последствия

Если концентрация мочевой кислоты не будет ниже значения 9 мг/дл после обострения, можно предположить, что подагра станет хронической. Затем приступы будут возникать чаще. Из-за кристаллических отложений у ребенка может развиться хроническая боль.

Важно знать! Отложения мочекислых камней могут привести к терминальной почечной недостаточности у младенцев. Симптоматика может значительно усиливаться, если лечение не начинается своевременно в детском возрасте.

Методы выявления уратов

Вначале проводится физический осмотр и собирается анамнез. Врач исследует ребенка на наличие признаков подагры (опухшие суставы) и пальпирует область почек. Повышенный уровень солей мочевой кислоты в моче или крови у ребенка (> 6,4 мг/дл) может быть обнаружен в ходе клинического анализа.

Следующие воспалительные параметры могут быть увеличены при гиперурикемии:

• скорость оседания эритроцитов;
• с-реактивный белок;
• лейкоциты (небольшое увеличение концентрации).

Если выявлена хроническая гиперурикемия, может потребоваться оценка общей экскреции мочевой кислоты. Она в особенности рекомендуется у грудных малышей, которые страдают от почечных колик. Взрослым пациентам требуется сдать общий анализ мочи, который помогает выявить повышенную концентрацию не только аморфных уратов, но и оксалатов.

Рекомендуется два раза собрать 24-часовую мочу для анализа клиренса креатинина и экскреции мочевой кислоты. Первый сбор выполняется, когда пациенты находятся на обычной диете. В конце первого 24-часового анализа сывороточный креатинин и содержание уратов проверяются вместе. Затем пациент переходит на диету с низким содержанием пуринов в течение 6 дней с повторным 24-часовым сбором биоматериала. Затем также выполняется оценка креатинина сыворотки и мочевой кислоты.

Подходы к лечению детей

Лечение гиперурикемии зависит от причинного заболевания. Единственное появление острого приступа подагры не является показанием к долгосрочной лекарственной терапии. Дети, которые имеют высокий уровень мочевой кислоты, должны изменить диету. В этом случае нередко концентрация уратов быстро нормализуется.

Потребление пищи должно привести к выработке не более 300 мг мочевой кислоты в день. Данные о том, сколько пуринов содержится в каждой пище, сильно отличаются в таблицах. Говядина, субпродукты, рыба, свинина и курятина содержат наибольшее количество пуриновых оснований, тогда как сардины, шпроты, готовые супы, соусы и бобовые – меньшее.

Совет! Каждый день рекомендуется принимать около 2 литров жидкости; это увеличивает экскрецию мочи и, таким образом, снижает уровень мочевой кислоты. В обязательном порядке подросткам следует избегать алкогольных напитков, поскольку они подавляются экскрецию мочевой кислоты. Особенно пиво содержит значительное количество пуринов.

Следует также учитывать другие факторы риска, способствующих увеличению уровня мочевой кислоты:

• избыточный вес;
• артериальная гипертония;
• высокий уровень холестерина;
• сахарный диабет.

Гиперурикемию рекомендуется лечить хирургическим путем только в экстренных ситуациях – при блокаде уратом мочевых путей. В этом случае существует риск развития уремии (отравления крови) и тяжелых инфекций. Своевременное оперативное вмешательство может спасти жизнь ребенку.

Медикаментозная терапия

Неопиоидные анальгетики принимают для снятия острой боли – почечной колики или артралгии. В остальных случаях требуется воздержаться от употребления анальгетиков. Препарат первого выбора – «Парацетамол» отличие от НПВП, он не способствует развитию синдрома Рейе.

Основные медикаментозные средства, которые применяются при гиперурикемии:

• «Колхицин».
• Нестероидные противовоспалительные средства. Исключение составляет ацетилсалициловая кислота, поскольку она ингибирует выделение мочевой кислоты. Часто рекомендуется применение «Индометацина».
• Глюкокортикоидные средства.

«Колхицин» рекомендуется использовать только в крайних случаях, когда диета не оказывает нужного терапевтического эффекта. У большинства детей изменение рациона питания помогает полностью нормализовать содержание уратов в моче.

«Аспирин» может усиливать симптомы подагры, поэтому он категорически противопоказан. Самолечением заниматься запрещено, поскольку это может привести к непредсказуемым последствиям.

Кортикостероиды не рекомендуется назначать маленьким детям, поскольку существует риск развития серьезных побочных эффектов – абдоминального ожирения, повышенной восприимчивости к инфекциям и задержке роста.

Хроническая уратурия у детей может лечиться с помощью следующих препаратов:

• «Аллопуринол». Дозировку требуется постепенно наращивать. Слишком быстрое повышение дозы может вызвать подагрический приступ.
• Лекарства (например, «Бензбромарон», «Пробенецид»), которые способствуют экскреции мочевой кислоты через почки. При употреблении этих веществ дети должны много пить (не менее 2 литров), иначе кристаллы мочевой кислоты могут оседать в почках и превратиться в почечные камни.
• Медикаменты, которые улучшают растворимость уриновой кислоты: цитрат калия или магний.

Рекомендации по диете

Ежедневно рекомендуется принимать от 2,5 до 3 литров жидкости в день и исключить этанол, кофеин и безалкогольные сладкие напитки из рациона питания. Важно уменьшить потребление пуриновых продуктов (скумбрия, говядина, свинина), потому что они разлагаются до мочевой кислоты. Рекомендуется употреблять от 5 до 7 (по 100 г) порций мяса в неделю. Уменьшение потребления натрия также может улучшить состояние пациентов.

Народные средства

Народные средства нельзя принимать при уратных камнях, поскольку они могут принести больше вреда, чем пользы. Натуропаты рекомендуют употреблять растения, содержащие слизь, однако эффективность такого лечения не доказана. Не рекомендовано использовать непроверенные рецепты.

Прогноз лечения и профилактика уратурии у детей

В 80% случаях конкременты выходят спонтанно. Гиперурикемия может вызывать более серьезные расстройства – подагру. Поэтому необходимо поддерживать нормальный уровень мочевой кислоты в крови ребенка и своевременно обращаться к квалифицированному специалисту. Педиатр – специалист в области детских болезней. При возникновении серьезных симптомов рекомендуется в первую очередь обращаться к нему.

Ураты в моче у ребенка: причины, прогнозы и профилактика

Когда врачи выявляют ураты в моче ребенка, это означает, что в ней образуется осадок мочевой кислоты. Это отложение может оказать тяжелые последствия на организм ребенка, и поэтому при выявлении нежелательных веществ следует незамедлительно приступить к лечению.

Сдавать мочу ребенка необходимо регулярно, чтобы контролировать обменные процессы и своевременно выявлять отклонения от нормы.

Соли в моче у ребенка

Исследование мочи применяют для обнаружения болезненных процессов организме. Направляет на анализы лечащий врач при диагностике осложнений. Стандартно в моче могут выявить фосфаты, ураты, карбонаты, оксалаты. Наличие данных веществ может не быть причиной заболеваний.

Когда органы функционируют в нормальном режиме, соли ураты в моче у ребенка не должны присутствовать. Но бывает, что обмен веществ сбивается и от этого состав урины ребенка изменяется. Образование солей в жидкости происходит по разным причинам, начиная от проблем с пищеварением до наследственности.

Выявление уратов в биологической жидкости ребенка частое явление. Не полностью сформированные репродуктивная и мочевыделительная системы могут не успевать бороться с солями, поступающими с едой, в итоге образуется солевой осадок. Наличие уратов, может быть, вызвано приемом антибиотиков и дефицитом в меню овощей и фруктов. При выявлении солей у грудного ребенка мама должна снизить в рационе мясо и употреблять больше фруктов и овощей. Чтобы уменьшить уровень уратов, детям от 2 лет необходим специальный рацион, в который будут включены продукты с большим содержанием кальция и калия.

Отдавать предпочтение нужно мясу кур, ограничить или вовсе заменить мясо птицы, не кормить малыша овощами, в составе которых имеются щавелевая кислота. Употреблять молочные продукты и минеральную воду можно в любом количестве.

Большое число уратов в урине

При нормальных результатах исследования мочи солей и остальных компонентов не должно быть выявлено. Если ураты повышаются до 2 плюсов это не считается отклонением. При значениях свыше 3 плюсов или отметка нежелательных веществ в моче при смене рациона не снижается нужно дополнительно обследовать малыша и убедиться в отсутствии подагры либо лейкоза.

При выявлении большого количества ураты у ребенка родителям не нужно впадать в панику. В большинстве случаев родители перед анализами не ограничивают своих детей в сладостях, мясе и рыбе, и поэтому анализы могут быть ложными. При анализах после заболевания показатели обследования могут быть ложными из-за приема медикаментов.

При большом исследуемых солей нужно придерживаться здоровому питанию и пересдать анализ, провести ультразвуковое исследование почек. Кроме уратов важно следить за остальными компонентами мочи. Большое число лейкоцитов, эритроцитов и остальных веществ могут стать причиной инфекционного процесса в организме. Много уратов в моче может информировать о дисбактериозе и о глистах.

Если родственники болели подагрой, лишним весом, болезнями суставов, позвоночника, сосудов, необходимо сообщить это нефрологу и педиатру.

Причины

Существует несколько причин появления солей в моче:

• При неправильном питании.

При частом употреблении однообразной пищи и злоупотребление некоторыми компонентами может появиться солевая кислота.

К не рекомендуемым к употреблению продуктам относят продукты: мясо, рыба, острая и копченая еда, грибы, колбаса, сыр, помидоры.

Родители должны обеспечивать ребенка здоровой и разнообразной едой.

• При нарушении функционирования почек.
• Недостаточное употребление жидкости.

К симптомам нехватки жидкости относят тошноту, проблемы со стулом, повышение температуры.

• Употребление антибиотиков, лекарств снимающих боли и воспаления.
• Инфекционные патологические процессы.
• Разновидности лейкоза.
• Уратурия у детей

Симптомы и лечение

При большом содержании солей лечение должно быть незамедлительным. При их наличии на допустимой отметке человек не будет ощущать симптомов и этот факт не обладает специфическими проявлениями.

Дать четкое представление о состоянии урины сможет исключительно анализ, сделанный в лаборатории. По итогу исследования при повышенном содержании уратов специалист, возможно, направит ребенка на дополнительное обследование, к которым относят УЗИ почек, потому что повышенное число солей станет причиной камней в почках.

При обнаружении у ребенка камней в почках ему назначают дополнительный прием медицинских препаратов. Хороший результат могут оказать настои из лечебных трав обладающие мочегонным действием.

Иногда специалист выписывает лекарства ощелачивающие мочу, снимающие спазм и остальные медикаменты необходимые для предотвращения наличия нежелательных веществ в почках и организма.

Прогноз и профилактика

Если вовремя не устранять причины появления вредных веществ в моче и лечить камни в почках, то это может стать причиной закрытия мочевого канала, заражения крови и воспаления почек.

При соблюдении диеты и приеме необходимых препаратов риск осложнений патологий уменьшается до минимальной отметки. Когда у ребенка наблюдается выпадение нежелательных компонентов, то следует тщательно следить за его здоровьем. Сначала сменить повседневный рацион, откорректировать меню и добавить либо убрать часть продуктов. Ведение здорового образа жизни.

Когда родители станут уделять здоровью и физическому развитию своего ребенка больше времени, то это станет залогом крепкого здоровья. С ранних лет нужно тщательно следить за детьми и выпадение солей станет первым признаком того что нужно менять образ жизни ребенка.

Загрузка…

Уратурия у детей симптомы и лечение

Когда педиатр подозревает патологические процессы у малыша в организме, то одним из методов диагностики является общий анализ мочи. Если в результате были выявлены ураты в моче у ребенка, не стоит расстраиваться, ведь причины возникновения могут крыться в неправильном питании, а подтвердить либо опровергнуть наличие серьезного заболевания должен специалист. Поэтому нужно разобраться что такое ураты, отчего они появляются в урине, как бороться с этим явлением.

Наши читатели рекомендуют

Наша постоянная читательница избавилась от проблем с почками действенным методом. Она проверила его на себе — результат 100% — полное избавление от болей и проблем с мочеипусканием. Это натуральное средство на основе трав. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый.

ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД

.

Аморфные ураты в моче

Ураты в моче

Человеческий организм производит мочевую кислоту. Иногда ее вырабатывается слишком много или нарушаются обменные процессы. Тогда почки малыша перестают справляться с выведением кислоты из организма и в моче появляется осадок. Уратами принято считать соли мочевой кислоты, соединяющиеся с натрием или калием, для чего необходима благоприятная кислая среда мочи. Образование осадка и выделение уратов вместе с мочой и мочевой кислотой называется уратурией или мочекислым диатезом (коды согласно МКБ-10: R 80-R 82).

Кроме того, анализ может показать наличие в моче аморфных уратов – несформированных мочекислых солей. Единичное содержание является нормой, а избыток придает урине коричневато-розовый оттенок, свидетельствует о наличии заболевания (лихорадка, гломерулонефрит, застойная почка, хроническая почечная недостаточность).

Возможные причины уратурии

Зачастую соли ураты образуются в моче малыша в результате нарушения водно-солевого обмена, точнее, кислой реакции мочи. Это необязательно свидетельствует о наличии болезни, факторы бывают разные.

Неправильное питание ребенка

Работа детских систем и органов еще несовершенна, и часто не справляется с чрезмерной нагрузкой. Если в детском рационе недостаточно жидкости или присутствует в большом количестве жирная, жареная, острая или соленая пища, такое питание непременно приведет к уратурии. Под запретом рыбные консервы, крепкие чаи, газированные напитки и продукты, насыщенные салицилатами (например, малина, калина, липовый чай).

Болезни

Уратурия у детей может развиваться вследствие заболеваний:

Дисбактериоз

• инфекции органов мочеполовой системы;
• подагры;
• некоторых видов лейкоза;
• дисбактериоза;
• глистной инвазии.

Также возникает при недостатке жидкости в организме или ее чрезмерной траты в связи с патологическими процессами (рвотой, поносом, обильным потоотделением). Спровоцировать уратурию может перегрев ребенка, недоедание, недавно перенесенная болезнь (с высокой температурой и потерей жидкости), стресс, активные физические нагрузки.

Если анализ показал высокое содержание уратов в моче малыша вместе с цистинами, следует незамедлительно проконсультироваться с врачом. Такое сочетание свидетельствует о патологических процессах в организме ребенка.

Плохое кровоснабжение почек

Одним из факторов, нарушающим процесс кровообращения, является слишком жаркие климатические условия. Но это может случиться и в результате опущения, растяжения почки, гидронефроза, атеросклероза либо тромба в почечной артерии.

Наследственная предрасположенность

Если у новорожденного анализ показал повышенное содержание уратов, то причиной осложнений может стать наличие у родных: нарушений функционирования сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата, сахарного диабета, подагры, ожирения.

Медикаментозное лечение

Спровоцировать образование солей мочевой кислоты может прием ребенком

причины, что это значит, лечение

Соли ураты в моче у ребенка могут указать родителям на некоторые проблемы со здоровьем малыша. В моче не должны присутствовать солевые отложения.

Однако, учитывая то, что неокрепший организм малыша еще пока что не способен вырабатывать в нужном количестве необходимые для выведения солей ферменты, осадок может возникать даже на фоне неправильного питания.

Ураты представляют собой соли мочевой кислоты, это осадок натриевых и калиевых солевых отложений.

Только после проведения лабораторных анализов врач сможет указать родителям на необходимость соблюдения определенной диеты или сориентировать пройти курс лечения.

Ураты в моче у ребенка могут сигнализировать, действительно, и о серьезных проблемах со здоровьем, которым важно вовремя уделить внимание, провести лечение.

Причины

В качестве основной причины, по которой возникает сбой обмена веществ и появляются ураты в моче у малыша, выступает нерациональное питание.

Часто виновниками этого сбоя являются сами родители, стремящиеся пичкать детей мясными и рыбными продуктами, ягодами в больших количествах из лучших побуждений.

Ураты

Однако, избыток таких продуктов, а также употребление грибов, томатов, бобовых и сыра достаточно часто провоцирует возникновение уратов в моче ребенка в количестве, превышающем установленные нормы.

Если именно по причине нездорового питания сформировался натриевый и калиевый солевой осадок, то спустя несколько дней, сопровождаемых строгим соблюдением диеты, все симптомы исчезают, а ураты самостоятельно выходят вместе с мочой.

К сожалению, не всегда ураты в большом количестве в моче у ребенка сопровождаются такими невинными причинами.

В большинстве случаев уратурия сигнализирует о том, что почечные органы не способны функционировать на должном уровне. При уратах врач может диагностировать опущение почки.

Также, возникновение в почечных артериях тромбов замедляет процесс кровоснабжения почечного органа, соответственно, создает основы для уратных солевых отложений.

Спровоцировать рост количества уратов в моче может продолжительное пребывание ребенка на улице под палящими солнечными лучами. Особенно  у  детей, проживающих в условиях жаркого климата.

Это случается вследствие повышенного потоотделения, потери влаги организмом, которая не компенсируется дополнительным употреблением воды.

Процесс обезвоживания характерен, когда возникает у ребенка сильная рвота, понос.

Норма воды

Если родители и в этом случае не предпринимают меры по насыщению организма водой, то вместе с ухудшением состояния здоровья, создаются предпосылки для быстрого роста уратов в моче.

В качестве провокаторов активно выступают бактерии, проникающие в органы мочевой системы и провоцирующие инфекционный процесс.

Виновниками патологии, связанной с увеличением уратов, могут быть и  родители, не принимающие мер безопасности относительно лекарственных средств.

Если пичкать ребенка без контроля антибиотиками, жаропонижающими средствами или не ограничить свободный доступ малыша к аптечке, вследствие которого он сам может употребить медикаменты, возникает передозировка, последствием которой выступают соли ураты в большом количестве.

К сожалению, ураты в моче малыша могут быть индикатором опасного заболевания, которым является лейкоз.

Спровоцировать возникновение аморфных уратов могут застойные явления, а также сопутствующие заболевания почек, среди которых гломерулонефрит, почечная недостаточность.

Симптомы

Обнаружить появление и последующее увеличение количества уратов в моче у ребенка родители самостоятельно не смогут, поскольку на начальной стадии патологических изменений никаких внешних признаков не наблюдается.

При усилении патологии и полном лечебном бездействии может изменяться поведение ребенка. Малыш может стать чрезмерно вялым или же, наоборот, стать гиперактивным.

Цвет мочи

Указать на ураты может оттенок мочевой жидкости. Педиатры рекомендуют родителям время от времени наблюдать за ее внешними признаками, которые могут рассказать о многом.

Если моча стала ярко желтой или с розовым оттенком, значит, следует заподозрить патологический процесс и обратиться за помощью к врачу.

Также, указать на проблемы могут боли, локализующиеся в поясничной области. Если болевые ощущения сопровождаются высокой интенсивностью, врачи предполагают, что в почках ребенка уратные соли превратились в камни.

Иногда в моче могут возникать капельки крови, а в емкости, в которой собрана мочевая жидкость, на дне можно наблюдать осадок.

У маленьких пациентов, при возникновении большого количества уратов, часто поднимается температура тела, проявляется повышенная сонливость, тошнота и обильная рвота.

Очень часто родители замечают на коже детей красные пятна, возникающие по непонятной для них причине. Дети достаточно часто жалуются на сильнейшие головные боли.

Кроме этого, родителям сложно уложить их спать, поскольку качество сна серьезно нарушается, вместе этим малыши становятся раздражительными и плаксивыми.

Претерпевает патологические изменения и мочеиспускательный процесс.

Ребенок часто жалуется родителям, что выведение мочи сопровождается сильными резями.

Услышав хотя бы какие-то симптомы, указывающие на возможное формирование солевых отложений или камней в почках, важно незамедлительно посетить врача, пройти диагностику, утвердиться в диагнозе и приступить к лечению.

Диагностика

При возникновении подозрения на проблемы с почками ребенка, медики  направляют его на диагностическое обследование, предполагающее обязательное проведение исследования мочи.

Врач обращает внимание обязательно на уровни лейкоцитов, эритроцитов, соли, поскольку именно эти показатели способны указать на почечные проблемы.

Норма лейкоцитов в моче

Многие педиатры настоятельно рекомендуют не дожидаться возникновения проблем, когда появятся первые симптомы, сигнализирующие о заболевании, а просто периодически сдавать анализы мочи, чтобы заблаговременно выявить сбой в организме малыша.

Помимо сдачи лабораторных анализов, ребенка направляют на инструментальное обследование, результаты которого успешно дополняют данные лабораторных анализов, соответственно, позволяют провести качественную дифференциальную диагностику.

Инструментальная диагностика проводится с применением УЗИ, рентгена, КТ и МРТ.

Следует отметить, что такие виды обследования осуществляются, когда факт присутствия уратов в моче ребенка установлен и подтвержден несколькими анализами.

КТ

В этом случае инструментальная диагностика позволяет определить количество уратов, место их локализации, установить, насколько претерпела изменения функциональная работоспособность почек.

В самых сложных ситуациях врач может назначить ребенку прохождение одновременно двух разновидностей инструментальной диагностики.

Чаще всего наряду с ультразвуковым исследованием рекомендуется проведение рентгенографии с использованием контрастного вещества.

В этом случае врач сможет не только получить достоверные сведения относительно работоспособности почек, но и установит изменения в их строении, в возможном выходе со строя некоторых важных составляющих.

Лечение

В связи с тем, что в качестве основной причины выступает неправильное питание, врачи ориентируют родителей на удержании ребенка на строгой диете.

При этом, обязательно родители информируются относительно разрешенных и запрещенных продуктов питания.

Диета

Если при обращении в лечебное учреждение в моче у ребенка выявляются уже не только соли уратов, но уже имеются камни, назначают консервативное лечение, предполагающее прием противовоспалительных препаратов, а также мочегонных средств.

Малышу показана дополнительная витаминизация, ориентированная на прием нужного количества витаминов группы В.

Врачи назначают лекарственные средства, активизирующие отток мочи, что благоприятствует выведению уратных солевых отложений.

Принимать такие средства при камнях большого размера опасно, поскольку они могут заблокировать мочевые пути и спровоцировать серьезные осложнения.

Лечение проводится только под строгим контролем врача, самостоятельное оказание родителями помощи ребенку с сопровождением медикаментозных средств, не допускается.

По разрешению врача можно прибегать к народному лечению, предполагающему прием отваров и настоев.

Консервативное лечение не ограничивается только медикаментозной помощью, оно ориентирует родителей также на изменение двигательного режима ребенка.

Факторы

Не допускается малоподвижный образ жизни, провоцирующий застойные явления, поэтому важно приучить малыша к выполнению комплекса лечебной физкультуры.

Важно соблюдать правильный питьевой режим, исключая вредные напитки, приучая ребенка пить только очищенную воду.

Итак, ураты в моче малыша должны вызвать не панику у родителей, а активизировать у них стремление на посещение клиники, прохождения малышом диагностики с целью последующего выполнения всех лечебных мероприятий.

В этом случае можно не только устранить ураты из мочи, но и предотвратить опасные осложнения.

Ураты в моче у ребенка и взрослого — MED-anketa.ru

Это состояние является первым симптомом нарушений обменных процессов. Продолжительный сдвиг рН мочи в кислую сторону – крайне нежелательный фактор, который может привести к появлению камней (конкрементов) в мочевом пузыре, почках. Будьте осведомлены относительно причин, влекущих появление уратов. Узнайте, какие методы применяются для нормализации патологически завышенных показателей.

Почему появляются ураты и оксалаты в моче

Некоторые продукты питания, лекарственные препараты обладают способностью влиять на характер выделений. При определенных условиях происходит увеличение концентрации уровня солей мочевой (каменной кислоты), или уратов, в моче. Превышение нормы крайне нежелательно, поскольку способствует формированию камней. Досконально механизм образования уратов не изучен. Известно, что пурины, расщепляясь пищеварительными ферментами, образуют мочевую кислоту, которая затем выводится почками вместе с уриной.

При нарушении питьевого режима повышается кислотность выделений, что влечет за собой выпадение солей натрия и калия в осадок. Последние, склеиваясь, образуют камни. Образование оксалатов обусловлено повышенным выделением щавелевой кислоты. Такое состояние вызвано недостаточной выработкой почками защитных коллоидных веществ, поддерживающих органическое вещество в растворимом состоянии.

Показатели нормы солей мочевой кислоты

При адекватной работе выделительной системы из организма выводится около 30 г органических солей за сутки. Однократное повышение концентрации кристаллов мочевой кислоты (аморфных уратов) в анализе мочи до двух плюсов принято считать нормой. При ситуации, когда лаборант выставляет 3-4 плюса, ставится диагноз мочекислый диатез, или уратурия. В случае если уровень солей не снижается после коррекции питания, пациент направляется на дополнительное обследование.

Причины появления уратов в моче

Состояние может иметь длительный или кратковременный характер. Недостаточное потребление жидкости служит частой причиной однократного повышения показателей. Концентрированная урина содержит предельное количество уратов. С целью обеспечения нормальной работы почек человеку необходимо выпивать не менее 2 литров воды за день. Аморфные ураты в моче могут обнаруживаться ввиду следующих причин:

• обезвоживания;
• опущения либо растяжения почки;
• наследственности;
• нерационального питания;
• стрессов;
• приема жаропонижающих, противовоспалительных средств;
• инфекции органов мочевыделительной системы;
• подагры;
• лейкоза;
• панкреатита;
• недостатка витамина В6;
• пиелонефрита;
• болезни Крона;
• сахарного диабета.

У детей

Ураты в моче у ребенка главным образом являются следствием несбалансированного питания либо перенесенной болезни. Перегрев, неумеренное потребление шоколада, мяса, рыбы, прием жаропонижающих и антибиотиков – факторы, влияющие на результаты клинического анализа мочи. При отсутствии указанных причин превышение допустимой концентрации уратов имеет патологический характер и служит симптомом одного из следующих заболеваний:

• дисбактериоза;
• глистной инвазии;
• подагры;
• сахарного диабета;
• мочекаменной болезни.

У беременных

Соли мочевой кислоты в моче у женщин в положении – распространенное явление, которое обусловлено процессами обезвоживания организма, что характерно для первых месяцев вынашивания плода. При ситуации, когда анализ выявил значительный избыток уратов (3-4 плюса), речь может идти об инфицировании органов выделения. С целью профилактики развития мочекислого диатеза беременная женщина должна соблюдать питьевой режим, ограничить потребление томатов, острой пищи, шоколада.

Симптомы уратурии

До тех пор, пока уровень солей в моче остается в рамках допустимых показателей и не приводит к образованию конкрементов, сложно обнаружить какие-либо признаки патологии. Выраженная симптоматика появляется, когда в почках развивается воспалительный процесс, который усугубляется повышенной кислотностью выделений. На этом этапе уратурия сопровождается:

• слабостью;
• нарушением оттока мочи;
• тошнотой, рвотой;
• повышенным давлением;
• болезненным мочеиспусканием;
• высокой температурой;
• запорами;
• мочой с примесями крови;
• астматическими приступами;
• болью в пояснице или животе.

Отдельного рассмотрения требует изменение цвета выделений. Моча с коричнево-розовым оттенком является следствием значительного выпадения в осадок аморфных уратов. В норме их количество не превышает нескольких единиц. Стремительное увеличение концентрации солей может служить признаком хронической почечной недостаточности, гломерулонефрита, синдрома застойной почки.

Осложнения

Мочевая кислота является главным стимулятором развития подагры, остеохондроза и других негативных состояний, поэтому во избежание наступления неблагоприятных последствий важно своевременно приступить к лечению. Уратурия нередко служит признаком гидронефроза (нарушения оттока мочи), что чревато расширением почечных лоханок (пиелоэктазией). Кроме того, повышенное содержание солей в выделениях может повлечь следующие осложнения:

• пиелонефрит;
• мочекаменную болезнь;
• кровотечение;
• воспаление выводящих органов;
• острый артрит;
• астматический приступ;
• появление на коже красных пятен;
• почечную недостаточность.

Диагностика

Самым доступным методом обнаружения уратов в моче является клинический анализ. Первым признаком присутствия аморфных кристаллов служит осадок насыщенного желтого или красно-коричневого цвета. В ходе лабораторного исследования мочи, как правило, выявляется уровень рН

• Рентген, УЗИ – указанные методы помогают диагностировать присутствие конкрементов.
• Экскреторная урография – исследование выявляет анатомические и функциональные изменения в почках.
• Компьютерная томография (КТ) – метод предоставляет точную информацию о размерах конкрементов.

Лечение при выявлении уратов в моче

В случае если причиной присутствия в урине солей служит неправильное питание, основным способом решения проблемы является диетотерапия. При ситуации, когда повышение концентрации уратов в моче имеет другую этиологию, применяются медикаментозные средства, действие которых направлено на растворение солей и предупреждение формирования камней.

Кроме того, больным показаны лечебная физкультура, посещение сеансов физиотерапии. При своевременном диагностировании уратурии, когда процесс не приобрел патологический характер, имеет смысл применять рецепты народной медицины. Присутствие камней, вызывающих сильные почечные колики, затрудняющих отток биологической жидкости, является поводом к оперативному вмешательству или дистанционной терапии.

Питание

Диета при уратах в моче является основным методом лечения. Наряду с изменением рациона, больным прописываются медикаменты с ощелачивающим эффектом. Кроме того, назначаются мочегонные препараты. Пациентам категорически запрещено голодать. Калорийность дневного рациона должна составлять не менее 2800 ккал. Питание при уратах в моче основывается на ограниченном потреблении белков (до 80 г/сутки). Строго регламентируется потребление жидкости: не менее 2 литров за день. Придерживаться щадящей диеты следует до улучшения результатов клинического анализа мочи.

Медикаментозная терапия

Консервативное лечение подбирается для каждого пациента индивидуально с учетом причин и механизмов камнеобразования. Применение лекарственных препаратов направлено на изменение биохимического состава урины, крови, вывод уратных конкрементов размером до 5 мм. С целью улучшения процесса растворения солей мочевой кислоты применяют препарат Блемарен.

Медикамент эффективно справляется с устранением уратов и оксалатов, но противопоказан при фосфатурии. Калиево-магниевые препараты, например, Аспаркам, помогают вывести соли. Кроме того, применяются лекарственные средства, способствующие уменьшению образования мочевой кислоты и растворению конкрементов. Увеличение оттока урины достигается путем назначения диуретических препаратов на растительной основе.

Хирургическое вмешательство

Оперативное удаление камней из почек является вынужденной мерой, к которой прибегают в 3-5% случаев. Хирургическое вмешательство неизбежно, если имеются крупные коралловидные образования, препятствующие оттоку мочи. Дробление конкрементов при помощи ультразвука и лазера (литотрипсия) также применяется крайне редко. При уратных камнях размером не более 2, 5 см эффективна малоинвазивная дистанционная литотрипсия. Помимо размеров конкрементов, показаниями к операции могут служить:

• постоянная гематурия (кровь в моче)
• сильные почечные колики;
• обтурационная анурия;
• затруднение оттока мочи, приводящее к деформации почки;
• острый пиелонефрит.

Народные рецепты

Средства нетрадиционной медицины допускается использовать для усиления эффекта лекарств. Народные целители при уратах рекомендует применение диуретических, противовоспалительных фитопрепаратов. Эффективным мочегонным средством является отвар пол-палы, который готовят в пропорции 1 стакан воды на 1 ст. л. сухой травы. Смесь томят на водяной бане 20 минут, затем остужают и пьют по 100 мл перед основными приемами пищи. Длительность курса составляет 10 дней. Возобновить прием средства можно через полгода. Способностью растворять соли обладают следующие растения:

1. Петрушка. 2 ст.л измельченной травы залить 400 мл кипятка. Настоять состав полчаса. Принимать по 100 мл 3-4 раза за день Курс лечения – 3 недели.
2. Спорыш. Сухую траву предварительно измельчить в блендере. 1 ст.л. сухого сырья залить стаканом кипятка, после чего выдержать средство полчаса. Принимать настой по 50 мл перед основными приемами пищи. Длительность лечения – месяц.

Профилактика уратов в моче

Соблюдение питьевого режима является основной мерой, позволяющей предотвратить формирование в почках песка, камней. Нормальная работа выделительной системы требует поступления в организм не менее двух литров жидкости за день. Следует отдавать предпочтение минеральной воде. Целесообразно сократить потребление животного белка. Рекомендуется полностью отказаться от сдобной выпечки, шоколада, какаосодержащих продуктов. Кроме того, для профилактики появления уратов в моче необходимо:

• исключить из рациона субпродукты, телятину, шпроты;
• отказаться от копченостей, маринованных овощей, консервов, колбасных изделий;
• крепкие бульоны заменить овощными супами;
• принимать настои и отвары целебных трав с мочегонным эффектом;
• вести активный образ жизни;
• ежемесячно сдавать анализ мочи;
• ежегодно делать УЗИ почек;
• своевременно лечить воспаления;
• отказаться от бесконтрольного приема антибиотиков, жаропонижающих средств.

Видео

Гематурия у детей

Автор:

Г-н Эндрю Робб

Опубликовано: 05.06.2019

Отредактировал: Кэл Мерфи

Кровь в моче или Гематурия — неприятный сюрприз при любых обстоятельствах, но еще больше тревожит, когда это происходит с вашими детьми .Что может вызвать кровь в моче? Стоит ли нам беспокоиться? Что с этим может сделать врач? Опытный детский уролог Эндрю Робб знает ответы.

Что вызывает кровь в моче?

Кровь в моче может быть вызвана многими причинами.

У взрослых кровь в моче — это «красный флаг», который необходимо исследовать, если он вызван раком. Причины у детей разные, и, как следствие, исследования у детей разные.

Кровь в моче может быть видна (это называется откровенная или макрогематурия ) или она может быть невидимой невооруженным глазом (это называется микроскопической гематурией). Во многих случаях люди не знают, что у них микроскопическая гематурия, и она может пройти сама по себе.

К причинам появления крови в моче относятся:

• Инфекции мочевыводящих путей (ИМП)
• Заболевания, поражающие почки (гломерулонефрит, IgA-нефропатия, гломерулосклероз)
• Травма
• Камни (от почек до мочевого пузыря)
• Аномальное развитие почечного тракта
• Проблемы со свертываемостью крови
• Воспаление мочевого пузыря
• Воспаление уретры (мочеиспускательного канала) — это состояние известно как уретрит.
• Раздражение отверстия мочалки
• Упражнение
• В редких случаях это может быть признаком рака у ребенка.

Некоторые из этих состояний встречаются только у мальчиков, например, воспаление мочевыводящей трубки.

Всегда ли об этом следует беспокоиться?

Кровь в моче — это симптом. Если вы обнаружите кровь в моче, важно обратиться к врачу, чтобы установить причину.Более того, важно исключить такие вещи, как рак. Не следует игнорировать .

Кровь в моче: что это значит?

Что происходит, когда вы идете к врачу по поводу крови в моче?

Когда вы ведете своего ребенка к врачу по поводу крови в моче, он должен собрать полный анамнез и изучить его.

В рамках обследования врач должен проверить артериальное давление вашего ребенка.Если у вас есть сын, важно, чтобы ваш врач также осмотрел его гениталии (половой член), чтобы найти любые проблемы с крайней плотью или уретральным проходом (отверстие трубки для мочи на головке полового члена).

Также необходим образец мочи. Это будет проверено, чтобы подтвердить наличие крови в моче, проверить наличие белка в моче и проверить наличие признаков инфекций водопроводных сетей.

Есть и другие вещи, которые могут имитировать кровь в моче (включая прием слишком большого количества свеклы, прием некоторых лекарств или кровь, исходящую от менструации, а не от водопровода).Важно подтвердить, что у вашего ребенка действительно есть кровь в моче, чтобы не исследовать их без необходимости.

Также будет взят образец крови, чтобы убедиться, что почки работают нормально, и проверить, нет ли проблем с кровотечением.

Врач также может порекомендовать ультразвуковое исследование почек. Это тот же тип сканирования, что и будущим беременным.

В зависимости от результатов анализов врач может запросить дополнительные обследования или направить вас к специалисту нефрологу (врач почек) или урологу (хирург, специализирующийся на гидротехнических сооружениях).

Есть определенные вещи, вызывающие беспокойство, которые указывают на необходимость направления к специалисту. К ним относятся:

• Нарушение функции почек при анализе крови
• Белок в моче при анализе
• Признаки наличия на борту слишком большого количества жидкости
• Высокое кровяное давление
• Стойкая явная / макроскопическая гематурия без причины после базового исследования

Ваш врач может также направить вас к специалисту для лечения любой обнаруженной причины, например.г. уролог для лечения камней в почках.

Посетите профиль мистера Робба, чтобы записаться на прием.

Детская урология
в Бирмингеме

.

Уратури comice si haioase de anul nou

Uraturi comice si haioase de anul nou pentru tineri, adolescenti, adulti dar si batrani. Uraturi comice дар си уратури haioase pentru ultima zi din acest an.

Indiferent daca tinerii din ziua de azi mai duc sau nu inainte traditia cu care ne-am obisnuit, am observat ca tot mai des se folosesc uraturi amuzante pentru prieteni care transfer un mesaj inspirat din actualitate. De cele mai multe ori partile politice nu intarzie sa apara, dar nici persoanele mondene precum Becali, Crudu, Buruiana si asa mai departe.

Noi o sa va prezentam cateva uraturi (ce nu ne apartin), acestea au fost preluate de la diferite surse sau direct de la vizitatorii acestui website.

1. Bună ziua, eu sunt Moşu ‘
Cel cu nasu-n pic mai roşu,
Am venit prin telefon,
Să v-aduc mesaj beton:
Pace-n inimi, rod bogat,
Bucurie, gând curat ,
S-aveţi datorii puţine
n anul ceиле,
Mult belşug în casă,
Pâinea mai gustoasă,
Din a voastră casă
Binele să nu mai iasă!
La Anul şi La Mulţi Ani!

2 .Aho Aho, e Anul nou,
Si gaina-i fara ou,
Si cucosu ’fara gusa,
Da-mi si mie bani matusa!

Ла Мульти Ани, 2011!

3 . 2011 să vă aducă munţi de sănătate, mese îmbelşugate, ploi de fericire, furtuni de iubire, noroc cu carul, prieteni cu duiumul şi bani s-aveţi întotdeauna. La Mulţi Ani! 2011 să fie un a bun!

4 . Fie-vă verde dolarul,
i de виски plin paharul,
Toate să vă reuşească,
Să vă doară fix la bască!
La Mulţi Ani, 2011!

5 .Lasati bucuria din noaptea Anului Nou sa va lumineze trecerea catre un 2011 mai bun, mai luminos. Ла Мульти Ани, 2011!

Cand Vorba de o uratura ca la carte, romanii sunt primii de aceea o sa va prezentam inca un set te uraturi comice si amuzante cu care sa va impresionati familia si chiar prietenii.

Citeste cateva uraturi de anul nou + alte uraturi haioase care merita invatate si spuse de anul nou.

6 .Cand clopotele vor suna

Vestind ca anul s-a sfarsit,
Prin crengi de brad si fulgi de nea
Eu iti urez din partea mea:
«Un an nou si fericit!»
Si-atunci luminile s-aprind,
Si micul clopot de argint
Cu Clinchet viu va rasuna
Soptindu-ti soft din partea mea:
«La Multi Ani!»

7 . Anul Nou fie cu spor
i pe card, şi-n dormitor,
Că e criză sau marasm
Cu cardul s-aveţi оргазм;
Multiplu, când îl citiţi,
Ori mici spasme când plătiţi…
Trăiţi bine, cu de toate,
La mulţi ani şi sănătate!

8.Acum cand lumea noastra mai creste cu un an, iti doresc sa primesti cea mai mare felie de fericire si noroc cu care sa-ti umpli inima si casa, azi si pentru to restul anului. La Multi Ani !!!

9 . Iti urez ca in 2010 sa ai un excelent: un bun inceput in ianuarie, dragoste in februarie, liniste in martie, impliniri in aprilie, distractie in mai, bucurii in iunie, odihna in iulie si august, realizari in septembrie , putere de convingere in noiembrie si fericire in decembrie! Sa ai un an 2010 norocos si minunat! La Multi Ani!

10 .Vă urăm de prin nămeţi
S-aveţi apă ca să beţi,
Să glumiţi cu multă vervă,
Să mâncaţi fără rezervă! 3
C-am poftit cu sufleţelu ‘
Să biseze iar Băselu…
,
Cine să io tragă…

Iarnă e, şi-afară-i frig,
Dar guvernu-i cel mai «большой»,
Şi sperăm că «Boc forever»
Ne-o pofti măcar c-un leber,
Şi-om avea zile cu plată,
Ca să mai votăm o dată.
Ne-o pofti pe nepoftite
La salarii nesimţite,
Iară dragii Pensionari
Or pofti la bugetari,
Şi de-o fi concediere,
În loc de conciliere,
Credem că este frumos
Să ne punem pene-n dos,
Să ieşim cu ele afară
C-am fost traşi iarăşi pe sfoară,
În cinci ani a câta oară?

Iar de treceţi de Crăciun
Vă dorim un an mai bun,
Şi de nu ar fi sinistru,
Să ajungeţi chiar ministru,
De ce nu, la Apărare,
Semne bune anul are…
Lucru ‘acum perfect posibil,
Până ieri neverosimil.

Şi vă mai dorim oral
Ун стоматак двухкамерный.
Să trăiţi în beneficiu
mpreună cu Patriciu,
Ceilalţi, noi, să stăm aici,
Tot cu-n Mare Licurici
Să o sugem pe-ndelete,
De păcate să ne ierte.
Iar pentru c-am fost cuminţi,
Vom mai strânge-un pic din dinţi,
i-acceptăm c-a fost erată,
Dar şi-aşa mai vrem o dată.

La anul şi la mulţi ani,
i un cont preaplin cu bani!

.

Йемен Призыв | ЮНИСЕФ

Основные моменты обращения

Спустя почти пять лет после начала конфликта Йемен остается крупнейшей чрезвычайной ситуацией в мире: 24 миллиона человек из 30,5 миллиона населения нуждаются в гуманитарной помощи. Конфликт оставил 3,6 миллиона человек, в том числе 2 миллиона детей, внутренне перемещенными лицами, и по меньшей мере 500 000 работников государственного сектора остались без зарплаты в течение трех лет.

Гуманитарный доступ к уязвимым группам населения по-прежнему серьезно ограничен.С августа 2019 года новый конфликт на юге Йемена привел к ухудшению продовольственной безопасности, плохой санитарии и отсутствию безопасной воды. В результате конфликта серьезно пострадали системы водоснабжения и канализации. По оценкам, 12,6 миллиона человек остро нуждаются в услугах водоснабжения, санитарии и гигиены (WASH), и более 17,8 миллиона человек в целом нуждаются в помощи WASH.

Охват иммунизацией на национальном уровне застопорился, что привело к вспышкам кори, дифтерии и других болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцин, и сделало население уязвимым для полиомиелита.Тридцать семь процентов детей в возрасте до 1 года не полностью вакцинированы и, следовательно, подвергаются более высокому риску заболеваний, предупреждаемых с помощью вакцин.

За первые девять месяцев 2019 года было зарегистрировано более 687 000 случаев с подозрением на острую водянистую диарею / холеру и 898 связанных смертей. Основную тяжесть конфликта несут дети: с начала конфликта 2000 детей были убиты и 4800 получили увечья; 2700 мальчиков были завербованы в вооруженные силы и группы; и более 368 000 детей в возрасте до 5 лет страдают от тяжелой острой недостаточности питания (SAM).

Повреждения и закрытие школ и больниц угрожают доступу детей к образованию и медицинскому обслуживанию, делая их уязвимыми для серьезных проблем с защитой. По меньшей мере 2 миллиона детей в Йемене не посещают школу. В то время как, по оценкам, 46 процентов девочек и 54 процента мальчиков посещают школу, девочки из средней школы с большей вероятностью бросят учебу из-за проблем с безопасностью, отсутствия учителей-женщин и отсутствия соответствующих объектов WASH.

.

Versuri uraturi noi din 2013

В Румынии содержится информация о том, что 31 декабря копий са mearga cu uratul pe la casele vecinilor pentru a le prevesti un an nou plin de bucurii, fericire, bani si sanatate.

Cele mai Traditional uraturi invatate de catre copiii romanilor sunt Aho, Aho copii si frati, Ta Ta Ta caprita Ta si cantecul ursului. Daca v-ati saturat de versurile originale ale acestor uraturi, in acest an v-am pregatit mai multe uraturi noi din 2013 amuzante si cu mesaje haioase.

Vezi in Continuous Care Sunt propunerile noastre si ce versuri pentru uraturi noi din 2013 ti-am pregatit.

Versuri uraturi noi din 2013

Варианта 1

Aho, aho, copii si frati,
Unchi, matusi, veri si cumnati,
Muncitori si carturari,
Tarani si parlamentari,
Militari, doctori, studenti,
Promovati si reptenti,
Scafandri si alpinisctor ,
Vanzatoare si soferi,
Angajatori si someri,
Copii, tineri si batrani,
Intr-un cuvant: FRATI ROMANI-
Stati putin si nu manati si urarea-mi ascultati:

Anul care va sa vina
va fi un an de lumina,
cocosii vor sparge zorii
anuntand investitorii
care vor sosi la noi
multi mai frate, un puhoi!
Unii mici, altii mai mari,
toti purtatori de EURO si dolari!
Va spori val dupa val
aportul de capital
si din mormanele de fiare
vom ridica in picioare
fabrici multe si uzine,
tractorase si комбинат!
in fiece cartier
va fi doar cate-un somer
si din fostii boschetari
vom face functionari
care vor raspunde de parcuri
si de cainii pusi in tarcuri!

Pensiile vor urca,
preturile vor scadea,
se va majora chenzina,
se va ieftini benzina,
medicamentele toate
vor fi aspru компенсировать!

Veti trai si veti vedea
ca toate se vor indrepta!
M-am luat cu uratura
si nu-mi mai pot tine gura!
Bata-va pe toti caldura,
mancarea si bautura!

Si la anul cand venim
sanatosi sa va gasim,
avutul sa vi-l sporiti!
LA MULTI ANI FERICITI !!!

Варианта 2

Aho, aho, prieten bun
Care stai pe site acum
Ia opreste-te din scris
Si-asculta ce-am de zis
N-am intrat sa te stresez
Am intrat sa iti urez
La Multi Ani si fericire
Casa plina de iubire
Punga plina de multi bani

Maine anul se porneste, jinisorul se scumpeste
Si incepem a ura,
Pe la case a turna!

Banca-i grea,
Paharu-i mare,
Semne bune anu ’are!
Semne bune de belsug,
Hai mai toarna cate-un crug!
TOARNA MĂI!
Sa traiesti si la Multi Ani!

Mai pocniti o data, hopa!
C-am ajuns in Europa,
Despre asta constant
S-a zvonit в Parlament,
La Guvern, prin ministere,
Ca s-avem o mangaiere.
Chiar de luna viitoare
Ne pornim peste hotare,
Puneti mana pe valize
Sa ajungem fara vize
Unde cainii stau gramada
Cu colaci albastri-n coada.
nsa criza rea ​​ne latra
Si ne-alunga iar la vatra,
De ne-ntoarcem gramajoare
Tot cu coada-ntre picioare…
La ureche doua casti
Si pe fata zece masti,
Ian mai laudati, mai!
Привет! Привет! La anul si la multi bani!

Sper ca aceste versuri ale uraturilor noi pentru anul 2013/2014 sa va fi adus zambetul pe fata.Daca v-a placut articolul nostru, nu ezitati sa apasati butonul de LIKE!

.